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Para la anestesia por infiltración, la alipina no tiene ventajas sobre la estovaina.

IV

EFECTOS FISIOLÓGICOS Y TERAPÉUTICOS DEL NEURONAL.—Los Dres. Marie, Pelletier y Viollet (Soc. de Terap. de París, ses. del 14 junio 1905): Suministrado á dosis tóxicas el neuronal (bromdietilacetamida) paraliza los músculos lisos y estriados, en particular las túnicas de los vasos (vasoparálisis y detención de secreciones) y de los intestinos. A dosis terapéuticas (1 gramo) favorece el sueño en el insomnio simple, los estados de confusión mental ó de manía subaguda y la agitación automática moderada. El neuronal no se acumula, si bien sus efectos persisten muchos días; se acostumbran poco y su presión no extraña ningún transtorno apreciable, pudiendo disimularse facilmente el mal gusto de este medicamento. Contra lo que opinan los Dres. Fuchs y Schultze, el neuronal no parece obrar sobre los convulsivos á las dosis experimentadas y sin ser asociado á otras sustancias.

V

DE LA YODOMAIZINA.—El Dr. Vaudin (Soc. de Terap. de París, ses. del 27 dic. 1905): Para obtener un producto definido he tomado como punto de partida una substancia protéica bien definida y susceptible siempre de obtenerla en idénticas condiciones; para ello he elegido una materia albuminoide aislada del maíz, y á la cual se da el nombre de maizina. El producto que he llamado yodomaizina está constituido por una masa amorfa amarillenta, muy higroscópica y soluble en el agua y en el alcohol. Los resultados obtenidos en la clínica son muy interesantes; la tolerancia es perfecta y el yodismo excepcional. Se han obtenido buenos efectos en los ensisematosos y en la sífilis terciarias.—La Press. Med. núm. 105, 1905.)

Codina Castellvi.
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NOTAS CIENTÍFICAS

Acción galactógena del anís

Dioscórides hablaba ya de ella y Trousseau y Pidoux la referían á una acción puramente eupéptica; pero como el efecto suele obtenerse con aplicaciones tópicas de infusión de anís, la explicación no es bastante.

Burglazzi, aleccionado por dos veterinarios que están convencidos de la eficacia del anís para aumentar ó para renovar la acción láctea en los animales lecheros, lo ha empleado en dos mujeres, que pueden ser consideradas como casos típicos de buenos efectos. Ha recurrido á la infusión al 25 por 1.000, ordenando doce cucharadas en las 24 horas; al mismo tiempo dispuso envolver las mamas en trapos mojados en la misma infusión.

Sea efecto sugestivo, sean las succiones repetidas hechas por el niño, ó que realmente el anís obre como galactógeno, no se pierde nada con recurrir á un medio sencillo, inofensivo y barato.

Infección general con el gonococo

El Dr. A. Prochaska refiere seis casos de la clínica de Zurich, en los que se comprobó la presencia del gonococo en la sangre. En tres de ellos se trataba de reumatismo blenorragico de gravedad variable (en un caso se comprobó bacteriológicamente en la autopsia la existencia de una endocarditis blenorragica); en un caso fué de hinchazon articular pasajera con eritema nudoso; otro de meningitis consecutiva á supuración de una vesícula seminal (gonococos comprobados por el cultivo en la sangre y en el pus de las vesículas seminales y de las meninges), en el último caso se trataba de fenómenos sépticos graves consecutivos á una blenorragia y complicadas más tarde con formación de un exudado pleural. En este caso se encontraron gonococos en la sangre y en el líquido pleurítico.)—Deutsches Archiv. für Klin. Medizin.—Rev. de Med. y Cir. prácticas, 7 mar. 1906).—R. DEL VALLE.
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Dos casos de movilidad anormal de la lengua

Dos casos de movilidad anormal de la lengua, por Delsaux: (La Presse Oto-laryngologique belgue, en. 1905).—Delsaux cita dos casos raros por la movilidad anormal de la lengua, con la cual podrían tocar el cavum y toda la faringe post-nasal; en uno, la movilidad era congénita, en el otro, adquirida, y sólo después de un continuado ejercicio.

En la literatura sólo se conocen, además de estos dos, los casos de Winslow, Nicol, Werry, Bourdette, Furneri y Piuder.—(Boletín de Larin. Otol. y Rinol.).—E. BOTELLA.

BIBLIOGRAFÍA

Tratado de Terapéutica, comprendiendo la farmacodinamia y los elementos de Farmacología, por el Dr. Ide, Profesor de la Universidad de Lovaina. Traducido, anotado y con un prólogo del Dr. D. Manuel Márquez, profesor auxiliar de Terapéutica en la Facultad de Medicina de Madrid.

El Dr. Ide, uno de los Profesores belgas más distinguidos, hace en su obra un resumen fidelísimo como pocos de la Terapéutica actual, estudiando los medicamentos según los últimos datos suministrados por la ciencia.

Las importantes notas que el distinguido traductor ha puesto á la edición castellana, dan un nuevo valor á esta obra, que indudablemente tendrá en España la misma entusiasta aceptación que ha tenido en su país.

Este Tratado, cuya edición castellana acaba de publicarse, forma un elegante volumen de 614 páginas y se vende en la Administración de la Revista de Medicina y Cirugía prácticas, Preciados, 33, bajo, Madrid, así como en las principales librerías, al precio de 12 pesetas.
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chos: el bacilo del carbunco de Davaine; el de Lotleur, causante de la difteria; el de Ebert, productor de la tifoidea; el del tétanos de Nicolaief; el estreptococo de Pasteur, causa viva de la erisipela; el pneumococo, que enjendra la pneumonia; los microorganismos, aún no descubiertos, que suponemos lógicamente son causa de las eruptivas; y muy especialmente, el bacilo de Koch, cuya invasión origina la tuberculosis en el hombre y en algunas especies animales. Las enfermedades indígenas que causaron mayor mortalidad en Palma, durante dicho período de 15 años, fueron en orden decreciente de su mortalidad las siguientes: sarampión, tifoidea, difteria, viruela, coqueluche, puerperales, paludismo, escarlatina, disentería, y sífilis. El siguiente cuadro expresa, la totalidad de las defunciones por cada una de estas enfermedades y sus respectivos promedios desde 1890 á 1904 según datos de la estadística sanitaria de Palma.

    Enfermedades infecto-contagiosas
    Total de defunciones
    Promedio anual
    Proporción por 1000 def.
    Proporción por 10.000 hab.

    Sarampión
    550
    36'36
    27'07
    5'85

    Tifoideas
    468
    30'53
    22'70
    4'91

    Difteria
    404
    26'93
    20'01
    4'33

    Viruela
    196
    13'06
    9'03
    2'10

    Coqueluche
    128
    8'53
    6'34
    1'37

    Puerperales
    110
    7'33
    5'44
    0'11

    Palúdicas
    69
    4'60
    3'41
    0'074

    Escarlatina
    67
    4'46
    3'31
    0'071

    Disentería
    19
    1'26
    0'93
    0'029

    Sífilis
    6
    0'40
    0'29
    0'006

Aunque la tuberculosis, no figure en la anterior relación de las enfermedades infecto-contagiosas de Palma, en el período de nuestra estadística, por estar englobada con las enfermedades comunes, hasta que en 1900 fué considerada oficialmente contagiosa y se la concedió un puesto propio en los cua-
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dros demográficos sanitarios, merece estar al frente de dichas enfermedades, por la alarmante cifra de su mortalidad; que, en el trienio 1902-1904 alcanzó un promedio anual de 3'49 por 1000 hab. y 17'24 por 100 def. para todas las formas tuberculosas. En el bienio 1900-1901 dicha enfermedad, sin determinación anatómica, seguramente la pulmonar, tuvo un promedio anual de mortalidad, de 2'75 por 100 hab. y de 12'96 por 100 def. Y para no molestaros más con la aridez de las cifras, aduciré solamente las correspondientes al año 1901 según los datos del Instituto Geográfico y Estadístico de España, y vereis que Palma apesar de dichas cifras, no es de las poblaciones más castigadas por dicha plaga, pues, en este año, nuestra provincia tuvo 638 defunciones, que corresponden á 2'64 por 1000 hab., cuando hubo alguna que llegó á 4'04 por 1000 hab. Palma tuvo una mortalidad tuberculosa de 2'76 por 1000 hab., y los pueblos de la provincia, sin Palma el 1'86 por 1000. La capital más favorecida fué Murcia, con 1'35, y las más castigadas, Cádiz y Sevilla, con 8'04 y 5'81 respectivamente.

La tuberculosis es enfermedad del cuerpo social, de todos los tiempos y lugares, y su mortalidad está en relación inversa con la cultura higiénica de los pueblos, hasta el punto, que descendió en algunas poblaciones de Inglaterra, en un 10 y 12 por 100, por trabajos de saneamiento de las mismas. Es también enfermedad de todas las clases sociales, pudiendo decirse de ella, lo que el poeta latino decía de la muerte, equo pulsat pede, pauperum tabernas, regunque turres, llama lo mismo en el tugurio del pobre, que en los alcazares reales, aunque hemos de convenir se ceba más desapiadamente en la clase menesterosa, y en general, en los individuos débiles y de escasas energías; sea esto debido, á la deficiente alimentación y á la miseria fisiológica consiguiente; al alcoholismo, ó á las enfermedades que dejan como secuela la emaciación y pobreza orgánica.

Los antiguos creyeron empíricamente en la transmisión de
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la tuberculosis por contagio, hasta que á principios del último siglo, la escuela fisiológica negó su contagiosidad. Los experimentos de Villemín en 1865 probando la inoculabilidad de la materia tuberculosa, confirmados plenamente por Koch en 1882 con el descubrimiento del bacilo específico, restituyeron á la tuberculosis su carácter contagioso. El pueblo de Mallorca siguió siempre profesando ideas contagionistas, contra la opinión de los médicos, que en general negaban el contagio.

La profilaxis de la tuberculosis, descansa sobre la base de su contagiosidad y parte del concepto patogénico de la misma. Mi ilustrado amigo y consocio D. Enrique Fajarnés en un trabajo de gran valor histórico científico sobre la profilaxis de la tuberculosis, en el antiguo Reino de Mallorca, que hizo objeto de su tesis de ingreso en esta Corporación, probó con datos y citas históricas y valiosos documentos, que en Mallorca eran corrientes, desde el siglo XV, las prácticas de la declaración obligatoria de la enfermedad, aislamiento de los enfermos, desinfección de las habitaciones y objetos contaminados por éstos, por procedimientos químicos de desinfección, y por la acción del fuego. Con las ideas contagionistas cayeron en desuso estas prácticas profilácticas, quedando sin embargo algunas en las costumbres populares, como la de tabicar á cal y canto la habitación donde había fallecido un tuberculoso, hidratando antes dentro de la misma una carga de cal viva: y la quema de los objetos que habían estado en contacto con el enfermo. Las uniones matrimoniales con individuos de familias de tuberculosos, se han mirado siempre en Mallorca con cierta repulsión.

La profilaxis de la tuberculosis, como la de toda enfermedad contagiosa, abarca dos extremos: 1.º evitar la introducción de microfíto específico en el organismo; 2.º hacer á este fuerte para que pueda defenderse de la acometida del mismo. Lo primero es difícil, muchas veces imposible, dada la generalización y ubicuidad del bacilo simico; pues éste vive en el suelo, en el agua, en la carne y leche de los animales
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tuberculosos, y hasta en nuestro tubo digestivo y sobre nuestra piel, con carácter de saprofíto. La guerra contra la tuberculosis más que en destruir los gérmenes específicos, debe obedecer á un plan general de defensa, que haga estéril el terreno orgánico, para su germinación y desarrollo, debiendo fundar nuestras esperanzas en el acrecimiento de la individual resistencia, más que en la disminución de la potencia morbífica. La lucha contra la tuberculosis ha de ser obra de todos, es problema sociológico, pues las causas que favorecen su propagación derivan muchas de ellas, del modo de ser de la sociedad. Mejorar las condiciones del individuo, por una más equitativa retribución del trabajo; abaratar las subsistencias, evitando sus falsificaciones; reprimir el alcoholismo, protegiendo las sociedades de templanza; aminorar el pauperismo, atendiendo en todo lo posible, las justas y no utópicas demandas del proletariado, fomentar los sentimientos de caridad, para la fundación de hospitales especiales, asilos, dispensarios, sanatorios, etc., son problemas de índole médico social, cuya resolución puede pesar mucho en la lucha que la sociedad tiene entablada, contra el más mortífero de los microorganismos patógenos. La declaración obligatoria, el aislamiento y la desinfección, son las bases de la profilaxis oficial de esta enfermedad. El aislamiento se hace muy difícil, casi imposible, en la práctica ante la generalización de la enfermedad y el peligro de desvanecer en los enfermos tuberculosos la esperanza de una próxima curación, que acarician durante toda la enfermedad. Los sanatorios para los candidatos á esta enfermedad prestan gran servicio á su profilaxis, y contribuyen poderosamente al aislamiento, evitando la diseminación de sus gérmenes. Mallorca reúne excelentes condiciones de clima para tales establecimientos.—(Continuará).
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REVISTA ANUAL DE ANATOMÍA*

POR EL

DR. E. LAGUESSE
Profesor de Histología en la Facultad de Medicina de Lille

POR

D. Rafael Ribas y Sampol

(Continuación)

El profesor Corning (de Bale) presenta magníficos cortes macroscópicos y topográficos de diferentes órganos procedentes de individuos adultos ó jóvenes: articulación del codo (corte longitudinal), mano (corte transversal total), dedo (corte longitudinal), mama, etc. Estos cortes, hechos á la celoidina, coloreados electivamente, montados en bálsamo del Canadá entre dos láminas de vidrio, son muy superiores á los cortes ordinarios, de órganos congelados, pudiendo ser fácilmente proyectados y aún gracias á su relativa delgadez (una á dos décimas de milímetro) ser examinadas al microscopio. Estos, son preciosos materiales de trabajo. El profesor Kohn (de Praga) enseña unas preparaciones macroscópicas de la cadena de sus «paraganglios» ó «órganos cromafines» en el niño. Estos órganos gracias á su afinidad por las sales de cromo, sobresalen solos por su color moreno sobre los tejidos claros y transparentes. El Dr. von Korf (de Kiel) presenta una serie de cortes que muestran bien el mecanismo de la formación del marfil. Entre los odontoblastos, se encuentran, viniendo de la pulpa, unas fibras colágenas ascendentes bastante gruesas. Encima de la capa de los odontoblastos, aquellas se abren en pinceles de finas fibrillas apretadas, al principio divergentes, después sensiblemente paralelas y formando

(*) De la Revue générale des Sciences, núm. 24.—Paris, diciembre 1905.
La reproduction et la traduction des œuvres et des travaux publiés dans la Revue sont complètement interdites en France et dans tous les pays étrangers.
Prohibida la reproducción de estas traducciones que publica la REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS debidamente autorizada.
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enseguida una capa continua: éstas son las fibrillas de la substancia fundamental del marfil. Más arriba solamente se les pierde de vista en una masa uniformemente colorada donde esta substancia se calcifica. Los Dres. Berry y Lack han reunido una interesante serie de preparaciones mostrando toda la evolución del apéndice cecal. En el feto la mucosa es poco espesa, ya un poco infiltrada de leucocitos pero sin folículos cerrados. Estos aparecen antes de la sexta semana, en la región profunda de la mucosa, mal limitada todavía con la submucosa. Entre ellos y el fondo de las glándulas de Lieberkuhn, es donde aparece después la muscularis mucosae: ella las empuja en la submucosa (décima semana). Aumentan considerablemente durante el período de crecimiento y su gran desarrollo basta para caracterizar el apéndice. Más allá del vigésimo año tienen tendencia á aplanarse; entonces van disminuyendo poco á poco, hasta casi desaparecer, al mismo tiempo que la mucosa sufre una transformación más ó menos atrófica. El profesor Prenant (de Nancy) enseña, en las células mucosas del estómago del Triton, un curioso modo de formación del moco, por diferenciación de una serie de planos mucosos sobrepuestos. El profesor Efernord (de Ginebra) expone unas preparaciones de un huevo humano muy joven donde ha visto, como en el huevo de Peters, el trofoderma, órgano de nutrición epitelial, netamente invadido por la sangre materna, pero sobre toda su superficie y no solamente á la extremidad de las vellosidades; el trabajo que se hace en el extremo de las vellosidades no es más que un vestigio del proceso primitivo. El saco vitelino contenía un verdadero vitellus líquido en verdad, color salmón, que ha visto cambiar de color y enturbirse poco á poco. Esta liquefacción del vitellus es la que ha modificado las condiciones de gentrulación. El profesor Cristiani (de Ginebra) y Madame Cristiani su colaboratriz hacen ver los resultados de sus injertos tiroideos sobre el ratón blanco. Estos injertos están colocados en el pabellón de la oreja, á fin de que puede comprobarse su crecimiento, por transparencia, á ojo desnudo, este crecimiento es tanto más rápido cuanto mayor en el fragmento de su propio tiroides que ha sido resecado. Si ésta se ha dejado intacta, el fragmento se atrofia; sino conservan su estructura durante meses y años. El papel vicariante es manifiesto. Una serie de cortes en diferentes estados permite seguir la evolución del tejido tiroideo. Todo el mundo conoce ya la importancia de los resultados obtenidos por estos autores. El Dr. Hill (de Sidney, Australia) enseña bellísimas preparaciones microtográficas de los primeros estados de la segmentación en el Dasysurus viverrinus, y modelos de diversos estados de desarrollo de Ornitorrinco. El profesor H. Hoyer (de Cracovia) ha seguido el desarrollo del
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sistema linfático en el renacuajo. El proceso es bastante análogo al que ha sido descrito por F. Sabla en el puerco. La formación de sacos linfáticos subcutáneos es particularmente interesante. En la cabeza, por ejemplo, en la cara ventral, se ve llegar de cada lado un vaso bifurcado en Y, y terminado en fondo de saco. Estos vasos, son los que dilatándose sencillamente, de manera que vienen pronto á tocarse y á extenderse sobre casi toda la superficie inferior de la cabeza constituyen los dos sacos linfáticos subcutáneos. Si la confluencia puede jugar un papel en la formación de los sacos, la dilatación es su principal factor. El profesor Renant muestra sus células rhagioirines del tegido conjuntivo, es decir, estos elementos que, por lo menos en un período de su existencia, elaboran verdaderos «granos de segregación», colorables en estado viviente por el rojo neutro. El profesor Van de Stricht expone una serie muy completa de los estados de la diferenciación del vitellus en el óvulo del murciélago, á expensas de las formaciones mitocondriales.

Pero no podemos citarlo todo. Recordemos solamente, aún, la presentación de modelos del desarrollo del oído medio, por el profesor Hammar (de Upsala); de modelos de la uretra y de las glándulas de Cowper, por el Dr. Lichtenberger (de Heidelberg); modelos de embrión de Prosimios, por el profesor Keibel (de Fribourg); las demostraciones del profesor Jusari (de Turin), sobre las vellosidades intestinales; del doctor Benda (de Berlín) sobre la espermatogénesis; del profesor Marceau (de Besançon), sobre la fibra cardíaca; del profesor Bryce (de Glasgow), sobre el desarrollo del Lepidosiren; de los Dres. Bonnamour (de Lyon), y Mulon (de París), sobre las variaciones de extractura de las suprarrenales, etc. Dejamos á un lado, provisionalmente, las de MM. Meves, Regaut, etc., de que tendremos que hablar en los capítulos siguientes.

Sin embargo no podemos pasar en silencio una cuestión á la orden del día. La de las neurofibrillas. El profesor Ramón y Cajal (de Madrid) nos enseñó algunas bellísimas por sus métodos. Por otra parte el Dr. Donaggio (de Nápoles) cree poder, mediante un método personal completamente diferente, (tionina-piridina), poner en evidencia un retículo fibrilar mucho más fino todavía y en toda la extensión de las células de la médula espinal (perro), donde otros muchos lo habían negado. Sus preparaciones son muy hermosas, pero no excluyen en absoluto la idea de un artefacto, de un retículo de coagulación. Con este motivo se ha suscitado una viva controversia entre ambos investigadores, y el asunto exige nueva revision.

Lo que llamábamos el año pasado la batalla de la neurona ha continuado pues, no solamente sobre este punto de extractura, sino tam-
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bien sobre la cuestión de la individualidad misma de la neurona sin que parezca haber cambiado sensiblemente la posición de los adversarios. Había contra la neurona, una comunicación del profesor O. Schulze (de Wurzbourg), que no pudo hacerse, una del profesor Kohn (de Praga), sobre el sistema nervioso periférico, una del profesor Barfurth (sobre la regeneración periférica de los nervios. Los hechos y argumentos en su apoyo son del mismo orden que aquellos de que hablamos el año pasado en este sitio. Para ambos autores, la fibra nerviosa está formada por una cadena de células de Schwann, su origen ectodérmico. Pero los partidarios de la neurona, con Leuhossek á la cabeza, proponen diferentes interpretaciones y la cuestión está lejos de quedar resuelta.

Otra discusión bastante viva se ha suscitado entre los profesores Bardeleben y Gaupp sobre la constitución del maxilar inferior uno sosteniendo la homología, el otro la no-homología de esta pieza esquelética en toda la serie de los vertebrados.

II.—UN NUEVO PERIÓDICO ANATÓMICO

Un nuevo periódico anatómico acaba de añadirse al número siempre creciente de las Revistas, de los Archivos y de los Periódicos. Pero este tiene un fin especial y lejos de complicar el trabajo bibliográfico está destinado á auxiliarle. Es la Revista general de Histología, publicada en Lyon (Stork, editor), bajo la dirección de los prof. J. Renaut y Cl. Regaud.

Como dicen estos últimos en su Prefacio, el número de trabajos publicados se ha vuelto tan considerable, y sus resultados son á veces tan contradictorios, que aún el histologista de profesión, so pena de limitarse á ser un simple erudito de su ciencia, tiene que resignarse á restringir su documentación perfecta, al objeto particular de sus propios estudios». Y toda documentación que no es perfecta y severamente crítica expone á graves errores. Con mayor razón podrá atraer en una falsa vía el fisiologista, al anatómopatologista, al médico, que buscan sacar de ella una aplicación. Los tratados de Histología, revisados incesantemente, jamás al corriente, salvo en el momento de su aparición, no pueden ya ser suficientemente documentales sin alcanzar dimensiones colosales. Lo que les falta á los investigadores, á los profesores encargados de la enseñanza, es una sucesión de Revistas generales, hechas por especialistas sobre cada una de las cuestiones en vías de transformación que han alcanzado cierto grado de madurez, esto es, una colección de monografías, revisadas sin descanso y cuyo conjunto formará una especie de vasto tratado, indefinidamente revisado por