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empleadas otras veces para reconocer si un sifilitico sin manifestaciones podía ser considerado como curado. Esta cura de prueba no se admite hoy.

Las aguas sulfurosas obran, sobre todo, por el hidrógeno sulfurado y los sulfuros que contienen. En general, su acción es excitante: despiertan las funciones digestivas, activan la circulación, aumentan el número de glóbulos rojos y determinan una actividad más considerable de todas las funciones orgánicas; por esto se recetan eficazmente contra la sífilis, enfermedad toxioinfecciosa, que va acompañada de fenómenos de desmineralización y de entorpecimiento en la nutrición y que produce una marcada anemia.

No curan la sífilis, pero prestan una valiosa ayuda al mercurio, que es el arma defensiva por excelencia. En efecto, facilitan la absorción y la eliminación de este medicamento, probablemente aumentando la solubilidad de los albuminatos de mercurio formados en el organismo y activando las funciones del hígado y de los riñones: la utilización es más completa y la eliminación más rápida, disminuyendo los peligros de intoxicación.

Los productos menos oxidados son los que parecen tener más pronta acción: los sulfuros obran más rápidamente que los hiposulfitos, y éstos más que los sulfitos; el hidrógeno sulfurado tiene una acción primordial.

De estas observaciones resulta que las aguas sulfurosas pueden poner en movimiento los compuestos mercuriales, que permanecen fijos largo tiempo en el organismo después de administrados, y facilitar su eliminación.

En general, todas las prácticas hidroterapéicas tienen una acción mecánica sobre la piel y obran indirectamente sobre el sistema nervioso y la nutrición general.

Pero aún hay más: trátese de baños, de duchas ó de piscinas, el hidrógeno sulfurado de estas aguas se desprende en la atmósfera, y la inhalación de este aire cargado de vapor sulfuroso es, en el tratamiento de la sífilis, de una gran utilidad para activar la eliminación del mercurio.

Las aguas sulfurosas curan los accidentes de intoxicación mercurial, impiden el retorno de estos accidentes aun cuando se continúe el tratamiento, y, sobre todo, permiten emplear sin peligro dosis de mercurio dos ó tres veces más considerables que las normales.

La cura será mixta: recetaremos al mismo tiempo el mercurio en forma de píldoras, fricciones ó inyecciones de sales solubles, y las aguas sulfurosas en bebidas, combinadas con las prácticas hidroterapéicas:
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Revista Balear de Ciencias Médicas

DEBE EL MÉDICO CONOCER A LOS ENFERMOS TANTO COMO A LOS MEDIOS DE CURACIÓN

NOTA
leída en el Colegio Médico-farmacéutico de Palma el día 17 de noviembre de 1905.

POR
D. José Martí Ventosa

(Conclusión)

Se dice y se repite que las enfermedades contagiosas son evitables.

Mi opinión es que para el sugeto que no tiene vicio de origen todas lo son, y que nuestro final deberá constituirlo el ateroma senil, la herrumbre de la vida, que tan gráficamente describe el ilustre Peter.

Tal vez habrá entre vosotros quien me tache de pesimista, y condene mi manera de pensar por creer que el que así piensa es inactual y se opone al desarrollo de todo progreso; mas, si bien reflexiona verá que el progreso que nuestra civilización lleva consigo es muy relativo, y que si avanzamos en un sentido es para dejarnos caer, bajo otro concepto, en los
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1624, excomulgó á las personas que tomaban rapé en las iglesias; y por último, el rey de Persia y el Sultán Amurates IV prohibieron su uso, so pena de cortar la nariz al contraventor. A pesar de todo ello, se sumía y en abundancia: algunos lo efectuán prudentemente; otros con exageración; no siendo posible, á decir verdad, marcar hasta cuando debe considerarse como prudente, y desde cuando como perjudicial.

Del humo del tabaco se han aislado diferentes productos: ácido prúsico, dos alcaloides (nicotina y nicotianina), principios aromáticos y bases pirídicas. La nicotina es un veneno extremadamente activo: bas- ta una gota para matar á un conejo, y de seis á ocho para producir la muerte á un hombre. Pertenece á la categoría de los venenos narcótico-acres, y existe en los tabacos en distinta proporción: los fuertes contie- nen de 5 á 10 por ciento, y los flojos sólo tienen 2.

Además de la nicotina, hay en el tabaco otro veneno mucho más activo que aquélla, y también de naturaleza alcalóidica, á saber: la col- lidina.

Expuesto lo anterior, conviene, aún cuando sea simplemente, esbo- zar las lesiones tan comunes y frecuentes que en los diversos aparatos y órganos de la economía produce el tabaco; y para esto vamos á ana- lizarlos uno por uno.

Aparato digestivo.—Localmente y en la cavidad bucal trae: cambio de coloración en el esmalte de los dientes, que quedan manchados y de un tinte variado del amarillo sucio al café claro y al obscuro; banda obscura del mismo color en la mucosa jingival y en la palatina, y en los pilares y la úvula; lengua generalmente cubierta de un depósito parecido al de la saburra; olor especial y característico del tabaco, en ocasiones modificado por los depósitos de alimentos. En la lengua y labios se le ha atribuido el cáncer bajo la forma de epiteloma, sobre todo en aquellos que hacen uso constante de la pipa y que la acostum- bran en el mismo lugar: ahí el humo ejercería una acción irritante y constante; en el extranjero se ha observado en los que hacen uso de pipa de barro (brule-gueule). Provoca el desarrollo de las granulacio- nes de la faringe (faringitis granulosa de los fumadores). En los sifiliti- cos mantiene las placas mucosas, cuyo desarrollo favorece, y las ulce- raciones de distinta especie; la glositis descamativa marginada descrita por Besnier, no sería otra cosa que una glositis desarrollada por el ta- taco en un suelo sifilítico. En los individuos portadores de lesiones de- be, por lo tanto, suprimirse radicalmente el tabaco. Provoca una sialo- rrea que algunos han considerado benéfica para ayudar al proceso di- gestivo, pero que es notoriamente perjudicial para tal acto, supuesto
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que la saliva va al estómago ya alterada y disolviendo los productos solubles del tabaco, como lo demuestra el sabor que comunica. Además, cuando es constante provoca dos males: ó una incorrección desde el punto de vista social, por la expulsión hecha hacia afuera al escupir; ó bien, si es deglutida, un trabajo no interrumpido para el estómago.

Produce la dispepsia, generalmente bajo el tipo hipopéptico: la cantidad de jugo gástrico es aumentada, pero la de ácido clorhídrico disminuida; en cambio el peristaltismo estomacal es aumentado. Esto mismo pasa con el peristaltismo intestinal, lo que da cuenta de los ataques de colerina que acompañan á aquella dispepsia y se repiten frecuentemente. Si entonces se administran medicamentos absorbentes, desinfectantes, ó bien el opio en sus diversas formas, suele detenerse la diarrea, pero no se combate la causa y vuelve á aparecer aquélla; la supresión de la causa, el tabaco, acompañada de una terapéutica conveniente, modifican de una manera favorable la dispepsia y hacen desaparecer la diarrea. Tan es esto cierto, cuanto que en ocasiones se ha usado el tabaco bajo la forma de maceración para enemas, con el objeto de provocar las heces en casos rebeldes de constipación.

Aparato respiratorio.—Sobre las fosas nasales no es muy marcada su acción; sin embargo, el sentido del olfato es un tanto disminuido y aún anulado, así como para la boca ha pasado con el del gusto. El rapé, localmente empleado, se ha usado como estornutatorio.

El humo del tabaco tiene una marcada influencia para despertar los reflejos glóticos. En los individuos que padecen de laringitis, éstas se encuentran agravadas y el síntoma tos se hace más frecuente y persistente. Lo mismo acontece con aquellas afecciones que, como las bronquitis, y sobre todo las crónicas, molestan á toda hora al paciente, por las tosíduras á que dan lugar. No sería este sólo el efecto del tabaco, sino que parece aumentar las secreciones bronquicas de manera á determinar verdaderas broncorreas.

En lo que se refiere al uso de los cigarros de estramonio, para combatir el asma, ó de alquitrán para atacar las bronquitis, debe suprimirse el término cigarro y decirse simplemente: estramonio que obra como antiespasmódico; alquitrán que obra como balsámico.—(Concluirá).
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NECROLOGÍA

D. PEDRO SOLER Y MAS

Pedro Soler ha muerto: el compañero robusto y sano que parecía desafiar la misma muerte, ha venido á tierra victima de aguda enfermedad, de la traídora gripe, que sólo le ha dado ocho días para luchar con ella, llevándoselo hácía la tumba en la plenitud de la vida, á los 47 años de edad, dejando á su viuda é hijos, lo mismo que á su madre, en el mayor de los desconsuelos.

Soler se había graduado de Veterinario el año 1881, y desde entonces ejercía con acierto y provecho, poseyendo una buena clientela.

Desempeñaba uno de los cargos de veterinario municipal ocupando, al sorprenderle la muerte, el puesto de Inspector de carnes.

Al fundarse el Colegio Médico-farmacéutico, en él ingresó y puede decirse que ha desempeñado todos los cargos de la Sección de veterinaria, pues ocupó por espacio de dos años el de Vocal del Instituto de Vacunación y más tarde fué su Depositario durante once años consecutivos, probando esto solo, su honradez; hoy desempeñaba el cargo de Presidente del mismo Instituto.

Fué por espacio de tres años Vocal de la Junta directiva del Colegio, nombrándole luego Vice-presidente 3.º del mismo, cargo que desempeñó cuatro años.

Figura luego en el Laboratorio químico-biológico con el cargo de Vocal veterinario durante tres años.

En la Sección de Veterinaria ha desempeñado por espacio de seis años su Presidencia.

No en balde decíamos que había ocupado todos los puestos.

Ha muerto con las simpatías de todos: no se le conocían enemigos, de todos era bien visto.

Sirva esto de linitivo á su Sra. Viuda, que comprendemos es grande su desconsuelo, pero los amigos y el Colegio no olvidarán á su consocio querido.

J. Cerdá.
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NOTAS CIENTÍFICAS

Tratamiento de la tuberculosis pulmonar con las inyecciones subcutáneas de aceite alcanforado en altas dosis

Las inyecciones de aceite alcanforado han sido recomendadas en distintas ocasiones contra la tuberculosis pulmonar: en Francia, principalmente, los Sres. Suchard y Faure-Miller las han empleado; pero este método no se ha generalizado mucho.

Ahora bien, de las experiencias del Dr. Volland, de Davos, resulta que se obtienen resultados favorables con esta medicación, pero á condición de emplearla en altas dosis, principalmente cuando se trata de una disnea considerable y de un pulso pequeño, irregular y frecuente. La cantidad diaria mínima que conviene inyectar es de 2 cent. cúb. de aceite alcanforado al 10 por 100, en dos veces; pero pueden inyectar 2 cent. cúb. por la mañana y por la tarde, ó 3 en una sola vez.

Este tratamiento puede continuarse durante semanas enteras y aún meses, sin el menor inconveniente. A pesar de una medicación tan intensiva ninguno de los enfermos del Dr. Volland presentó nunca fenómenos de intolerancia; por el contrario, el estado general mejoró rápidamente y de una manera progresiva: el pulso se afirmaba y se hizo regular; los sudores nocturnos fueron también influenciados de una manera favorable.

Añadamos que las inyecciones de aceite alcanforado, lejos de provocar hemoptisis —según se ha sostenido—tienen, por el contrario, una acción muy beneficiosa sobre las mismas si se emplean dosis elevadas: así, en un tuberculoso que había tenido varias hemoptisis muy abundantes, se logró cortar por completo una de estas hemorragias haciendo una inyección de aceite alcanforado cada dos horas, noche y día.

Otros médicos de Suiza han obtenido también muy buenos resultados con la medicación intensiva por el aceite alcanforado, principalmente los Dres. Jessen, Brecke y Bossart, y este último ha podido darse cuenta sobre sí mismo de los resultados excelentes de este modo de tratamiento.—(Semaine méd.).—G. Serra.
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El tomillo contra la coqueluche

El Dr. S. B. Johnson indicó en 1888 el tomillo como un buen remedio en la coqueluche, y posteriormente ha dado á conocer los excelentes resultados que ha obtenido de este medicamento en una epidemia de dicha enfermedad.

La fórmula empleada es la siguiente:

Tomillo. . . . . . . . . . 100 gramos
Agua hirviente. . . . . . 700 —
Hágase infus, y añádese
Jarabe de altea . . . . . 50 —

Dosis: Una cucharada de las de té ó de sopa, de ocho á doce veces al día, según la edad. – G. Serra.

MISCELÁNEA

NUEVO SUBDELEGADO.—Ha sido nombrado Subdelegado de Veterinaria del distrito de la Catedral D. Buenaventura Barceló, para cubrir la vacante por defunción de D. Gabriel Martorell.

MORTALIDAD INFANTIL.—Hé aquí las conclusiones acerca de la misma, tomadas de la Memoria redactada por el ilustrado catedrático de Medicina de la Facultad de Santiago D. Eduardo García del Real, como resultado de la Comisión que le confirió el Gobierno de estudiar el asunto en el extranjero, y publicadas en la Gaceta de Madrid:
1.ª La mortalidad infantil constituye una desgracia extendida, aunque no de un modo igual, á todos los pueblos.
2.ª El principal causante de la excesiva mortalidad infantil está constituido por las afecciones del aparato digestivo.
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3.a La mortalidad infantil es:
Primero. Inversamente proporcional al número de madres que crían.
Segundo. Inversamente proporcional á la fortuna de los padres.
Tercero. Directamente proporcional al número de analfabetos de cada país.
Cuarto. Proporcional al número de nacimientos ilegítimos.
Quinto. Incomparablemente mayor en los meses calurosos que en los fríos.

4.a El estudio anátomo-fisiológico del aparato digestivo del niño de pecho, confirma los datos de la experiencia de que la única alimentación racional del mismo es la leche del pecho materno.

5.a Sin el estudio lo más completo posible de las condiciones químicas y bacteriológicas de las deposiciones del niño de pecho, resulta extraordinariamente difícil el diagnóstico de las afecciones digestivas que le aquejan.

6.a El primer remedio que debe aplicarse para limitar la mortalidad en el primer año de la vida, consiste en fomentar la lactancia materna.

7.a Moralmente no puede recomendarse la lactancia mercenaria en tanto que no se asegure la suerte y el destino de los hijos de las nodrizas.

8.a Existe un número crecidísimo de niños que deben ser alimentados artificialmente, por no ser posible en ellos la lactancia: hay que admitir, por tanto, la lactancia artificial como un mal necesario, y procurar realizarla del modo más perfecto.

9.a El principal peligro de la lactancia artificial estriba en el contenido bacteriológico de la leche de vacas y en las descomposiciones que estos gérmenes hacen sufrir á la misma; por esta razón hay que defender hoy la esterilización de la leche, atendiendo á que las ventajas que presenta son infinitivamente mayores que sus inconvenientes, y á que la obtención de una leche aséptica es todavía una ilusión.

10.a Todavía no existe una teoría etiológica de las alteraciones digestivas del niño de pecho que permita explicar de un modo satisfactorio la mayoría de los casos observados: sobrealimentación, infección é intoxicación son las causas más admitidas.

11.a La base del tratamiento de las gastro-enteritis del niño de pecho es la substitución de la alimentación por la dieta hídrica; en segundo término figuran la administración de los calomelanos, los lavados gástrico é intestinal, y los astringentes cuando hayan desaparecido los síntomas generales y los peligros de una intoxicación.
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XV CONGRESO INTERNACIONAL DE MEDICINA
19 A 26 ABRIL 1906

El Programa definitivo de las fiestas del Congreso es como sigue:
19 abril.—Sesión solemne inaugural á las 4 de la tarde en el local de la Sociedad de Geografía.
Tarde.—Recepción por el Presidente del Congreso en la Escuela de Medicina (local del Congreso).
Día 20.—Por la tarde Garden-party, ofrecimiento del Sr. Cook á Monserrate.
Día 21.—Comida Real á los primeros delegados de los Gobiernos.
Día 22.—Corrida de toros á Villa Franca; ida y vuelta en buque.
Día 23.—Soirée en obsequio á los Congresistas, por la Sociedad de Geografía.
Día 24.—Garden party en Necesidades, ofrecido por el Rey.
Tarde.—Recepción por el Gobierno, de los delegados extranjeros y de los de las escuelas de Medicina y Sociedades científicas.
Día 25.—Recepción de todos los Congresistas en la Casa de la ciudad. A todos los actos serán admitidos todos los congresistas, á excepción de la comida real (exclusiva de los delegados oficiales) y de la recepción del Gobierno (para todos los delegados).

Los trabajos científicos del Congreso tendrán lugar en la Escuela de Medicina los días 20, 21, 23, 24 y 25. Las sesiones de las 20 secciones tendrán lugar de 8 y media á 2 ó 3 según los días, y á continuación las conferencias generales los días que no haya fiesta por la tarde.

Viajes para España y Portugal.—En todas las líneas de España satisfará cada viajero por kilómetro: en primera clase 0'05 céntimos de peseta, en segunda 0'0375, además el 10 por 100 para el tesoro (aproximadamente la mitad según tarifa).
En Portugal, la mitad de tarifa.
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abismos más profundos; y verá también, como en esa tela de Penélope que llena los siglos de nuestra existencia, y en su continuado tejer y destejer, se desarrollan los sistemas más opuestos y las contradicciones más asombrosas, como nos asombra hoy á los médicos ver substituir en el tratamiento de la hemoptisis, la constrictora ergotina, por el nitrito de amilo vaso-dilatador.

No es que crea yo que el facultativo debe cruzarse de brazos ante sus enfermos y contemporizar con sus dolencias, no; lo que opino es que debe ser más humanitario que formulista, más sociólogo que terapeuta, y que debe atender más al análisis de los padecimientos que á la diversidad de síntesis que en forma de productos farmacéuticos invaden nuestro mercado: debe ser más parco —á mi entender—en administrar medicamentos, muy en particular á esos infelices crónicos, laboratorios ambulantes de que nos servimos inconscientemente para nuestros ensayos, provocadores en muchos casos de reacciones patogenéticas distintas.

Indáguese de que se padece y porqué causa grande (dejad que la llame) se padece; estúdiese bien el medio social en que se mueve el enfermo; desciéndase á su vida íntima, con todo el recato compatible con el deber que como médicos tenemos de moderar sufrimientos, y como hombres de evitar penalidades, y procédase luego en consecuencia: recúrrase á los medios de curación.

No tengo necesidad de deciroslo, pues harto lo sabeis, que procediendo en esta forma se logran éxitos sin necesidad de ningún fármaco. ¡Cuántas dispepsias han dejado de ser tales, con sólo la supresión de sustancias incompatibles con el funcionalismo normal de las vías digestivas!

Puedo citaros un caso en que la vida de cuartel ha modificado notoria y favorablemente el organisino de un íntimo amigo mío, hasta el extremo de que han desaparecido fenómenos alarmantes de pecho que eran mi constante preocupación. ¿No os parece eso paradógico, siendo así que se
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admite corrientemente la funesta influencia de ese medio militar, atribuyéndole la propiedad de fomentar la tuberculosis? Podría serlo para mí si ignorara que el orden en todos los actos de la vida del citado amigo substituyó al desorden más completo, y la tranquilidad de espíritu arrojó lejos de sí el estado de tensión de su ánimo, que era su característica en el medio precedente.

No hace muchos días le oía decir á una señora amiga, que el mejor remedio para moderar sus nervios y suprimir sus ataques era el tener á su marido ausente, y como en aquella ocasión eso sucedía, afirmaba, risueña y animada, que se sentía muy bien de salud. Como conozco bien á la neurasténica señora y al atolondrado esposo, no me extrañaban tales manifestaciones, y quien sabe—se me ocurre pensar—si una separación amistosa podría constituir en este caso una excelente terapéutica, muchísimo mejor que todos los bromuros reunidos y los baños prolongados de hojas de tilo.

Vaya ahora otro ejemplo contrario. Tuve no há mucho en tratamiento á un sífilítico, fumador sempiterno, en el que no podía dar al traste—á pesar del tratamiento iodo-mercurial y de las recomendaciones que le hice relativas á higiene de la boca y supresión del tabaco, entre otras cosas, amén de toques y pulverizaciones con distintas sustancias,—con una serie de placas mucosas que llenaban su órgano lingual y la mucosa de sus labios; y alarmadísima la esposa de mi enfermo—que desgraciadamente se había contagiado la infección que al tálamo matrimonial llevara su infortunado marido—ante la persistencia y la incomodidad de aquellas lesiones, por sí á ella se le presentaran, tuve necesidad de animarla, diciéndole que, como había suprimido el tabaco hacía ya muchos años y haría además el debido caso de mis observaciones, no padecería lo que aquél, como efectivamente así fué. Hoy los dos están curados aparentemente: ella no me da mucho que pensar, por lo que á la sífilis se refiere; pero él sí, pues es un crapuloso empedernido, y si hoy por razón de su juventud
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resiste los embates de esta vida y aplaude mi intervención, tal vez mañana, postrado en el lecho del dolor, sin experimentar grandes alivios, me echará en cara mi insuficiencia.

Si podemos curar, pues, sin medicamentos, y si á pesar de éstos no conseguimos la curación en muchos casos, ¿no es lógico pensar que debe atenderse al enfermo tanto como á los medios de tratamiento de que disponemos?

Claro es que no me dirijo tanto á vosotros, viejos prácticos que predicais con el ejemplo, abominando la polifarmacia y aconsejando paternalmente á vuestros clientes, cómo al elemento joven que, entusiasta y trabajador, irradia con sus resplandecientes coloridos las luces que tienen nuevamente los vagos contornos de esta Casa, que la acción del tiempo va deslustrando. Vosotros, los que estáis vírgenes todavía del desencanto de nuestra profesión, bueno es que tengáis ilusiones, como las tuvimos todos en nuestros primeros tiempos de ejercicio. Que Dios os las conserve; más recordad—os lo encarezco—el adagio antiguo aquel que dice: Al enfermo que es de vida el agua le es medicina, y no seáis pródigos en medicaciones; sedlo mucho en buenos consejos.

Voy á terminar; y al agradeceros en el alma el haber dejado pasar sin protesta mis adocenadas vulgaridades, permitidme que haga mías y transcriba las elocuentísimas frases del eminente profesor y distinguido ex-médico militar D. Abdón Sánchez Herrero, que por el hecho de encuadrar tan bien en el marco de mis ideas, tan agradablemente me han impresionado.

Dicen así: La clínica del ser humano entero y del medio en que vive, ensueño de mis vigilias, aspiración tiránica de mi espíritu, ¿será mentirosa alucinación de mi cerebro? ¿será mentira que las penas inextinguibles destrozan el corazón, agujerean los pulmones, inutilizan el estómago y atrofian el hígado, á despecho de digitales, de balsámicos, de eupépticos y de colagogos? ¿serán incompetencias mías, desmañamientos de mis malas artes, los fracasos terapéuticos míos ante el odio de