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Revista balear de ciencias médicas (1905-09-30 00:00:00), página 12

MISCELÁNEA

PRIMER CONGRESO INTERNACIONAL DE LAS «GOTAS DE LECHE». —Este congreso se celebrará en París el 20 y 21 de octubre próximo. Los temas puestos á discusión son los siguientes:

«Leche fresca y leche esterilizada en las Gotas de leche».
«Leche pura y leches modificadas en las Gotas de leche».
«Los diversos modos de esterilización»:
    «Pasteurización».
    «Método de Soxhlet».
    «Esterilización industrial».
«El escorbuto infantil, el raquitismo en sus relaciones con la esterilización de la leche».
«La provisión de leche en las grandes poblaciones».
«Los mejores procedimientos de distribución de leche en las grandes poblaciones».
«La leche gratis y á poco precio á los niños en las Gotas de leche».
«Alimentación de los niños normales y atróficos».

El Comité de organización del Congreso lo forman los señores siguientes:

Presidentes: Dres. G. Gariot y Leon Dufour.—Vice-presidentes: Dres Richardiére y Raoul Brunon, G. F. Mac. Cleary, Rafael Ulecia y Cardona, E. Lust.—Dras. M. Champedal y Margouliez.—Secretarios: Secretario-tesorero, Dres Paul Roger y P. Grasset.

La cuota es de 20 francos.
Todas las comunicaciones, indicando su título, deben dirigirse, antes del 15 de octubre, al Dr. Paul Roger, 39, rue de Berry, París, ó á D. Rafael Ulecia, Preciados, 33, Madrid.
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PUBLICACIONES RECIBIDAS

La lucha antituberculosa. Libro de lectura para uso de los alumnos de las escuelas de 1.ª y 2.ª enseñanza, por el Dr. D. Antonio Espina y Capo, médico del Hospital provincial. Madrid, librería editorial de Bailly-Bailliére e hijos, 1904.

Nuestro carácter. Reflexiones acerca del estado psíquico-orgánico de nuestra raza, y manera de robustecerla, por D. Enrique Mateo Barcones. Madrid, librería editorial de Bailly-Bailliére e hijos.

Introducción al estudio de la Psicología positiva, por Tomás Maestre, catedrático de Medicina legal y Toxicología de la Universidad de Madrid; con un prólogo del Dr. Cajal. Madrid, librería editorial de Bailly-Bailliére e hijos.

La Oficina de Farmacia española, según Dorvault, vigésimo suplemento de la segunda serie. Anuario Farmacéutico-médico, redactado en presencia de los periódicos formularios y obras más modernas publicados en España y el extranjero, por los señores D. Joaquín Olmedilla y Puig y D. Filiberto Soria Sánchez; con grabados intercalados en el texto. Madrid, Librería editorial de Bailly-Bailliére e hijos, 1905.

Estudio comparado de los procedimientos antirrábicos de los Dres. Pasteur, Hogyes y Ferrán, y el practicado en el Hospital provincial de esta ciudad. Discurso leído ante la Real Academia de Medicina de este distrito, por el Académico numerario doctor D. Laureano Albadalejo Cerdán, Murcia, 1905.

La lucha contra la tuberculosis, por el Dr. D. Juan Manuel Mariani, jefe facultativo del Hospital de la Princesa, etc. Madrid, 1905.—Dos ejemplares.
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    CAUSAS DE LAS DEFUNCIONES
    De 0 á 1 año
    De 1 á 4 años
    De 5 á 19 años
    De 20 á 39 años
    De 40 á 59 años
    De 60 años en adelante
    De edades desconocidas
    RESUMEN

    V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	Varones	Hembras	TOTAL

    Fiebre tifoidea (tifus abdominal).
    1		1		1		1		1		2		5	2	7

    Tifus exantemático

    Fiebres intermitentes y caquexia palúdica.

    Viruela

    Sarampión

    Escarlatina

    Coqueluche

    Difteria y crup

    Gripe

    Cólera asiático

    Cólera nostras

    Otras enfermedades epidémicas

    Tuberculosis pulmonar

    Tuberculosis de las meninges
    1	3	1	2	2								2	7	9

    Otras tuberculosis

    Sífilis

    Hidrofobia

    Cáncer y otros tumores malignos

    Meningitis simple

    Enfermedades degenerativas del corazón

    Bronquitis aguda

    Bronquitis crónica

    Pneumonia

    Otras enfermedades del aparato respiratorio

    Afecciones del estómago (menos cáncer)

    Diarrea y enteritis

    Diarrea en menores de dos años
    4	2	2										4	4	8

    Hernias, obstrucciones intestinales

    Otras enfermedades intestinales

    Cirrosis del hígado

    Otras enfermedades del hígado

    Nefritis y mal de Brigh

    Otras enfermedades de los riñones, de la vejiga y de sus anexos

    Tumores no cancerosos y otras enfermedades de los órganos genitales de la mujer

    Septicemia puerperal (fiebre, peritonitis, fiebres puerperal)

    Otros accidentes puerperales

    Debilidad congénita y vicios de conformación

    Debilidad senil

    Suicidios

    Muertes violentas

    Otras enfermedades

    Enfermedades desconocidas ó mal definidas

    Totales por sexos
    10	6	6	7	3	4	9	8	6	6	23	21	57	52	109

    Totales por edades
    16	13	7	17	12	44							109
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Mes de agosto de 1905

    NACIMIENTOS

    Legítimos
    Varones.
    63

    Hembras.
    60

    TOTAL.
    123

    Ilegítimos
    Varones.
    1

    Hembras.
    2

    TOTAL.
    3

    Expósitos
    Varones.
    3

    Hembras.
    2

    TOTAL.
    5

    Total general.
    131

    NACIDOS MUERTOS

    Legítimos
    Varones.
    4

    Hembras.

    Ilegítimos
    Varones.
    2

    Hembras.

    TOTAL.
    5

    MATRIMONIOS

    Varones
    Hasta 20 años.
    1

    De 20 á 30
    26

    De 30 á 40
    10

    De 40 á 50
    1

    De 50 á 60
    2

    De más de 60

    No consta.

    Hembras
    Hasta 20 años.
    6

    De 20 á 30
    29

    De 30 á 40
    3

    De 40 á 50
    1

    De 50 á 60
    1

    De más de 60

    No consta.

    Consanguíneos
    Tíos con sobrinos y vice-versa.
    2

    Primos hermanos
    2

    Otros grados

    Total general de matrimonios.
    40
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ilustración de la Academia y del distinguido concurso que nos honra con su asistencia, he creído poder salvar quizás el grave conflicto que sobre mi pesa en estos momentos, ofreciendo al superior criterio de V. S. un ligero esbozo sobre: LA SUBLIMIDAD DE LA CIENCIA DE LA NATURALEZA.

La ciencia que se ocupa en reconocer la naturaleza íntima de los cuerpos, en las múltiples investigaciones que ha practicado sobre los principales materiales que componen nuestro globo, y que se hallan á su alcance, no ha descubierto más que setentiocho cuerpos simples, como siendo los únicos elementos que componen el mundo material. Un admirable y armonioso conjunto de leyes rigen todas las evoluciones que pueden experimentar: todos funcionan bajo riguroso órden, se unen entre sí en número y cantidad determinados, y de sus variadas y múltiples combinaciones resulta la diversidad de seres que componen los tres reinos de la Naturaleza.

El reino vejetal, es el vasto laboratorio donde se organiza la materia animal.

La vida tiene su principio en la semilla, se continúa en el vejetal y termina en el sér sensible.

El sol que sostiene el mágico fuego de la vida es el foco de donde parte el primer impulso creador del sér viviente sobre la tierra. El suave calor que por doquiera difunden sus rayos, y la acción comburente del oxígeno atmosférico, despiertan de su letargo al embrión contenido en la semilla, mientras que la humedad de que está impregnada la tierra penetra en los tejidos y prepara el primer alimento que ha de nutrir al tierno individuo, disolviendo, ablandando ó modificando los principios nutritivos depositados en aquel complicado aparato.

Desarrollado el embrión, tan pronto como ha fijado sus órganos subterráneos y dado á luz los aéreos queda termi-
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nada la germinación. Desde entonces la tierna planta principia á vejetar por sí misma, absorbiendo por las esponjillas de sus raíces y por los órganos verdes que están expuestos al aire y á la luz, el agua, el gas ácido carbónico, el amoníaco y algunas sales, que constituyen los alimentos necesarios para su nutrición y crecimiento. Estas sustancias se convierten en principios inmediatos orgánicos, que, sábiamente organizados y distribuidos, componen todos los tejidos, todos los órganos que manifiestan, así las más humildes hierbas, como la más engalanada y frondosa vejetación.

La Naturaleza, que á todo atiende, sabiendo que el vejetal no tiene voluntad ni movimiento propios, y está sujeto á una vida y actitud puramente pasivas, ha acudido á satisfacer el acto de su diseminación por la superficie del globo, con ingeniosísimos recursos, ora disponiendo que cada especie produzca una abundantísima cosecha de semillas, ora dotando á las plantas de apéndices á propósito para ser trasportadas en todas direcciones por las corrientes de aire y de agua. Las semillas así distribuidas, germinan y propagan las especies en donde éstas encuentran condiciones favorables para su subsistencia.

La distribución de las especies por la superficie de la tierra está sujeta á un orden determinado; cada una vejeta en el lugar más á propósito á las condiciones de que dependen su natural desenvolvimiento y su existencia: unas, las terrestres, se reparten en las diversas formaciones de la tierra, ora en las frías regiones ó en las elevadas cumbres de los montes, ora en lugares templados ó donde reina el sofocante calor; otras, las acuáticas, se desarrollan en lugares húmedos ó en el seno de las aguas, teniendo por morada los mares, los lagos, los pantanos, los ríos y las fuentes; y finalmente las hay parásitas, que no pueden vivir sinó á expensas de los jugos elaborados por otras especies, sobre las cuales se implantan como sobre una víctima. De este modo, y con objeto de mantener la universal armonía, con esta variedad de condicio-
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nes de existencia de que están dotadas las diversas especies, surge la vegetación en todos los contornos de la tierra, ofreciendo á los animales el alimento necesario para su subsistencia, y la sabia distribución geográfica de los materiales farmacológicos.

El reino viviente, que cría las flores y los frutos y embalsa la atmósfera con sus diversos y esquisitos aromas, es el que sirve de sosten subministrando el alimento al otro reino que posee las prerrogativas de sentir y moverse. El animal adquiere del vejetal la materia ya organizada, la modifica, la perfecciona y la dispone á tomar parte en los misteriosos actos de la sensibilidad. El vejetal es el eslabón que media entre el mineral y el sér sensible: lo inerte es el principio, lo vivificado el medio, y lo sensibilizado el fin de la no interrumpida cadena que enlaza á todos los seres que componen los tres reinos de la Naturaleza.

Los Sres. Dumas y Bonsignault dicen que el vejetal puede considerarse como un aparato de reducción, y el animal como un completo horno de combustión, pues, los vejetales, al asimilarse el carbono devuelven á la atmósfera el oxígeno que los animales consumen, convertido en agua y gas ácido carbónico.

A cada paso que se da en la contemplación de las ciencias naturales se descubren nuevas maravillas.

Cuando en el sér viviente se extingue la llama de la vida; cuando, después de un plazo más ó menos largo, pero fatal é irrevocable, le alcanza la terrible ley de la muerte, su cuerpo, sometido á la acción común de las leyes físicas y al poder destructor de los agentes exteriores: el aire, la luz solar, la humedad y temperatura, se desmorona poco á poco; los principios que lo constituyen, putrescibles unos y fermentescibles otros, experimentan una serie de transformaciones sucesivas, que por resultado final los dejan convertidos en agua, ácido carbónico y amoníaco, que se esparcen por la atmósfera, dejando por residuo un poco de polvo, una leve ceniza, que vuelve al seno común de todos los mortales.
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Precisamente el agua, el ácido carbónico, el amoníaco y tierra son los principales cuerpos que alimentan al vejetal, y los materiales que subministran estos preciosos elementos se hallan esparcidos en todas partes en proporción á las cantidades que cada una de ellas requiere para llenar dicho fin, revistiendo las formas más á propósito para que puedan ser fácilmente absorbidas por los vejetales.

El átomo de agua—desde el gran depósito que forma el Mediterráneo, por el que están bañadas nuestras islas—agitado por el calor solar se remonta en forma de vapor á las regiones aéreas; una corriente de aire frío las condensa y convierte en nube, y después de haber asistido quizás á una de esas imponentes tempestades en que el rayo y el trueno hacen retemblar la tierra, cae en forma de lluvia sobre el fétil suelo, en donde es absorbido y asimilado por el vejetal; pasa quizá luego á la economía del ser sensible, y una vez rotos os frágiles lazos que mantienen la unidad y funcionamiento armónico de las complicadas partes del aparato vital, ese átomo de agua se exhala depurado de enmedio de la corrupción y podedumbre, para volver á la atmósfera, á fin de emprender nueva peregrinación hacia el santuario de la vida, ó para precipitarse en los profundos abismos del Mediterráneo, de donde había salido.

Los materiales que constituyen los seres que hoy día son representación de la vida y del movimiento sobre la tierra, son los mismos que formaron parte del cuerpo de nuestros antepasados. Un severo é ineludible decreto de la Divina providencia, dispone que las ruinas de una regeneración que se desmorana sirvan como materiales de construcción de las generaciones que la sucedan: la muerte y destrucción de unos seres es fuente de vida para otros.—(Continuará)
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REVISTA ANUAL DE ANATOMÍA*

POR EL

DR. E. LAGUESSE
profesor de Histología de la Facultad de Medicina de Lille

TRAD. POR
D. Rafael Ribas y Sampol

(Continuación)

2.—La adaptación funcional en el desarrollo y la regeneración de los tendones

Sin separarnos de los músculos y tendones, encontramos en el terreno histogénico otro ejemplar notable de adaptación funcional. Se ha emitido ya varias veces la idea, muy natural, que las tracciones ejercidas por el músculo, siempre en el mismo sentido, debían entrar por algo en la dirección regular y paralela de las fibras del tendón en vías de desarrollo ó de regeneración. Bajo la dirección de W. Roux, O. Levy (1) ha ensayado la comprobación experimental de esta hipótesis. En un conejo joven, practica sobre cierta longitud la resección del tendón de Aquiles; al décimo día, en medio de la cicatriz, las células conjuntivas son ya fusiformes, orientadas según el eje del tendón, y han comenzado á producir algunas fibras con la misma orientación y sensiblemente paralelas. Pero si se ha tenido cuidado de estirpar de antemano el músculo, á fin de impedirle que ejerza cualquier tracción sobre la cicatriz, las células quedan largo tiempo redondeadas, se retarda la formación de las fibras, luego aparecen pero dirigidas en todos sentidos; la cicatriz no muestra la extructura típica del tendón. En fin, si se ha podido deslizar en medio de la herida un hilo de seda perpendicular al eje del tendón, y sobre el cual se ejerce una tracción continua, se ve desarro

(1) OSCAR LEVY: Ueber Versuche zur Frage von der functionellen Anpassung des Bindegewebes Verhandl der Anat. Gesell., t. XVI, 1902, pág. 58.
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llarse, en su vecindad por lo menos, y partiendo, de su inserción, un cordón de fibras transversales, perpendicular al eje del dendrón. La excitación funcional es, pues, un factor de la mayor importancia en el desarrollo de la fibra tendinosa; obra desde el principio, orientando las células que en el segundo caso quedan polimorfas. Desde su aparición, las primeras fibras se dirigen en el sentido de la tracción.

3.—Fibras estriadas de origen ectodérmico

Hemos visto en precedentes revistas que ciertos grupos de fibras musculares lisas pueden derivar de la hoja externa del blastodermo, cuando por regla general, el conjunto de este tejido dimana de la hoja media; pero, hasta aquí no se había podido hacer tal comprobación con algún músculo estriado. Entre las fibras lisas de origen ectodérmico, se había señalado el músculo esfínter del iris (Nussbaum 1899-1901, Szili 1901, Herzog 1902) que deriva netamente de la vesícula óptica; pues, en las aves, este músculo está formado de fibras estriadas. Era interesante averiguar si su desarrollo, sencillamente esbozado por los tres autores precedentes, obedecía realmente á la misma ley. Esto es lo que acaba de hacer Collin (1), bajo la dirección de Nicolás. Ha podido comprobar que allí, como en los Mamíferos, el esbozo esfinteriano deriva del borde de la cúpula óptica, ó más exactamente, se forma al nivel de la pupila, á consecuencia de una multiplicación activa de las células epiteliales de la hoja posterior del epitelio del iris. La diferencia esencial está en que sus fibras—de las que Collin ha seguido la evolución completa—se convierten en verdaderas fibras estriadas. Hé aquí un nuevo ataque á la ley de derivación de los tejidos, y á la integridad de la teoría blastodérmica.

III.—SISTEMA NERVIOSO. LA BATALLA DE LA NEURONA

Prenant ha expuesto aquí mismo (15 y 30 enero 1900) el estado de nuestros conocimientos sobre la constitución histológica general del sistema nervioso. Ha desarrollado la doctrina clásica, que concibe, con His, Ramón y Cajal, Waldeyer, Koelliker..., el conjunto de este sistema como esencialmente constituido por neuronas, es decir, células cuyas fibras, cuan largas sean ellas, no son sino las prolongaciones, los miembros por decirlo así, de células independientes unas de otras,

(1) Collin: Recherches sur le développement du muscle sphincter de l'iris chez les Oiseaux. Bibliographie anatomique, t. XII, 1903, p. 183.
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tituyendo pequeñas unidades nerviosas, articuladas sencillamente por contigüidad. Ha demostrado también el nacimiento y desarrollo, con Apathy, Bethe, Held, Nissl..., de una teoría adversa, que bate en la brecha á la neurona, colocando en primer rango, bajo el nombre de nenrofibrillas, las fibrillas elementales que, agrupadas en fascículos, constituyen los prolongamientos de la célula, haciendo de ellos la verdadera unidad funcional y dejándolos pasar de una célula á otra para formar á través de todo el cuerpo un retículo de conducción continua.

Desde la época en que Prenant ha hecho esta exposición, han aparecido nuevos trabajos. Recorramos los principales y veamos el estado actual de la cuestión.

La misma existencia de las neurofibrillas se puso al principio en duda; hoy está generalmente admitida. Hace ya tiempo, por otra parte, que Max Schultze había señalado la extructura fibrilar de la célula nerviosa; poco á poco nos hemos acostumbrado á la presencia de estas fibrillas, y hoy los métodos técnicos nuevos de Apathy, de Bethe, de Ramón y Cajal, de Joris las poneu en evidencia de la manera más clara. Relegadas al principio al segundo plano, cuando se tendía á atribuir una extructura fibrilar á todo protoplasma, vienen al primero hoy, que para muchos autores caracterizan la extructura específica del sistema nervioso; pero, la lucha continúa muy viva á su alrededor. ¿Cuál es su disposición intra-celular? ¿Existen fuera de las neuronas comprendidas del modo clásico? ¿Qué importancia se les debe atribuir?

Para Donagio (1), como anteriormente para Apathy, las fibrillas forman un fino retículo en toda la extensión de los cuerpos celulares, volviéndose independientes y paralelas en las prolongaciones. Para Weiss (2), para Ramón y Cajal (3), como para Hans Held, el retículo se continúa en las prolongaciones, donde las fibrillas están unidas transversalmente por otras fibrillas secundarias más finas. Para Bethe, en sus nuevos trabajos (4), como en los antiguos para Embden (5), las fibrillas no se anastomosan en retículo generalmente, en la célula; llegan por los prolongamientos, reunidas en fascículos, que con frecuencia vuelven á salir por otro prolongamiento sin tocar el cuerpo celular, que con la mayor frecuencia atraviesan sin dividirse. Estos fascículos

(1) DONAGGIO: Sulla presenza di sottile fibrille, Neurol. Centralblatt, 1901, t. XX.
(2) WEISS: C. R. Soc. Biologie, 1900 et 1903.
(3) RAMÓN Y CAJAL: C. R. Soc. Biologia, 1903.
(4) BETHE: Allgemeine Anatomie und Physiologie des Nervensystems, Leipzig, 1903.
(5) EMBDEN Archiv fur mik. Anat., 1901, t. LVII.
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pueden ser poco numerosos y dejar huecos grandes espacios protoplásmicos. Bethe no admite retículo, sino á tículo excepcional, en las células de los ganglios especiales y algunos retículos parciales en ciertas células piramidales, de Purkinje, etc. Joris (1) encuentra en el hombre tres tipos de células: elementos con retículo (que se detendrían siempre hacia la base de los prolongamientos); elementos de paso, sencillamente atravesados por fascículos de fibrillas, y elementos mixtos, que ofrecen á la vez una y otra estructura. Estas tres variedades—que Van Gehuchten admite también ahora—se encuentran de nuevo adjuntas en todos los puntos del sistema nervioso, con todos los grados de transición, y cualquiera que sean el volumen y la forma de las células; predominando ya la una, ya la otra. La primera abunda en la médula (grandes células); la segunda se encuentra sobre todo en los cuernos posteriores, en la corteza cerebral (células piramidales); la tercera en el cerebelo (células de Purkinje), etc. Con frecuencia los fascículos (células de Purkinje sobre todo) pasan de un prolongamiento al otro sin llegar el cuerpo. Resultaría de esta última afirmación, y de las numerosas figuras de Bethe y de Joris, que la confirman, que el cuerpo celular no es fatalmente el centro hacia el cual convergen todas las fibrillas, el centro funcional de una neurona. Bethe, Embden, Semi Meyer (2) y Joris insisten particularmente sobre estas fibrillas, que evitan, por decirlo así, la célula, no haciendo más que tomar contacto con sus prolongaciones; y alguna vez, en las últimas ramificaciones de las dendritas, son «unas fibras aisladas, que toman momentáneamente las vías protoplásmicas, donde caminan en los dos sentidos, sin tendencia más marcada para el uno que para el otro» (Joris).

Esto nos lleva á hablar de las neurofibrillas extracelulares, que admite la mayoría de estos autores. Golgi, el primero, ha visto un fino retículo aplicado á la superficie de la célula; lo consideraba como un revestimiento de neurokeratina. Semi Meyer, Auerbach la consideraron formada por las arborizaciones terminales de otras neuronas, no comunicando sino por contigüidad con la que ellas enlazan. Pero Hans Held (3) ha admitido la continuidad con las fibrillas interiores; y Bethe sobre todo (1903) ha abundado en este sentido, y descrito el retículo

(1) JORIS: Nouvelles recherches sur les rapports anat. des neurones. Mémoires couronnés de l'Acad. roy. de Belgique, 1903, et: A propos d'une nouvelle méthode. Bull. de l'Acad. de Mld. de Belgique, 1903.
(2) SEMI MEYER: Anatom. Anzeiger, 1902, t. XX, et Archiv. fur mik. Anat., 1899, t. LIV.
(3) HANS HELD: Archiv fur Anat. und. Phys., An. Abth., 1902, p. 192.
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

AÑO XXI—NÚM. 26 ♦ ♦ 20 SEPTIEMBRE 1905 ♦ ♦ TOMO XXVII—NÚM 26 ♦

RESEÑA
DE LOS TRABAJOS QUE HAN OCUPADO A LA
REAL ACADEMIA DE MEDICINA Y CIRUGÍA DE PALMA DE MALLORCA
DURANTE EL AÑO 1904
Leída en la Sesión inaugural de 29 enero de 1905
POR
D. Domingo Escañ y Vidal
Secretario perpétuo de la misma

(Conclusión)

últimos de agosto del pasado año y por consecuencia de un hecho ocurrido en el término municipal de Alaró, murió un hombre vecino de Binisalem, en cuyo cementerio fué enterrado. Desde los primeros momentos se instruyeron diligencias sumariales, por el Juzgado de Inca, y algunos días después del enterramiento, el Juez de Instrucción ordenó la autopsia del cadáver, que había dejado de efectuarse oportunamente.

Para esta operación necroscópica se prescindió en absoluto del médico forense y también del titular de Alaró, y después de algunas incidencias que no importa recordar, se de-