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PUBLICACIONES RECIBIDAS

Contribución á la terapéutica conservadora de los dientes, por José Boniquet, Médico dentista, etc. Madrid, 1905.—Dos ejemplares.

Quinta de Salud «La Alianza». Memoria de los servicios prestados desde su fundación (1.º abril 1904) hasta el 31 de marzo de 1905, y juicios emitidos en favor de esta benéfica institución, primera y única en España dedicada á prestar los auxilios de la ciencia médica á los obreros enfermos y sus familias. Barcelona, 1905.

Apuntes sobre la purificación bacteriológica de las aguas potables, por D. Saturnino Cambronero, farmacéutico primero de Sanidad militar. Madrid, 1903.—Dos ejemplares.

Tratado didáctico de Fisiología humana, por el profesor Luigi Luciani, director del Instituto fisiológico de la Real Universidad de Roma. Versión castellana por P. Ferrer Piera, C. de la Real Academia de Medicina de Barcelona, bajo la dirección y con notas bibliográficas del Dr. D. Rafael Rodríguez Méndez, catedrático de término, por oposición, de la Universidad de Barcelona. Barcelona, Establecimiento tipográfico editorial de Antonio Virgili, S. en C. Cuadernos 39, 40 y 41.—Dos ejemplares.

La Fondation ophtalmologique Adolphe de Rothschild, par le Docteur A. Troussseau. París, 1905.

Jocs florals de Mallorca, celebrats amb motiu de les Fires y Festes de l'any 1904. Publicats par acort del Excm. Ajuntament. Palma, 1905.

Ayuntamiento de Palma, Baleares. Cuenta del presupuesto municipal del año 1904.

Tratado de Anatomía humana, por L. Testut, catedrático de Anatomía en la Facultad de Medicina de la Universidad de Lyon. Quinta edición, revisada, corregida y aumentada, traducida al castellano, por J. Corominas y Sabater y Antonio Riera Vilaret; ilustrada con 3.200 figuras, la mayoría de ellas tiradas á dos, tres y cuatro tintas. Barcelona, Salvat y C.ª, S. en C., editores, Cuaderno 9.º
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Osver, Thager, Marsahal, German Sée, etc., etc., pero á estos importantes testimonios hay que añadir ahora los de Schegloff, Boinet, Trintignain, Bouirdillon y Dombrowsky.

El primero de dichos profesores publica una historia de extraordinario valor científico, pues con ella sola basta para demostrar que el agente medicamentoso de que tratamos, no sólo desenvuelve efectos antipalúdicos tan acentuados como los de la quinina y el arsénico, sino que además consigue casi siempre la curación de los casos refractarios á estas últimas drogas.

Se trataba de un sugeto que desde hacía tres años venía padeciendo de paludismo. Cuando ingresó en el hospital presentaba un voluminoso infarto del hígado y del bazo, con anemia profunda, fiebre, inapetencia y estreñimiento. El hígado, cuya consistencia era mucho mayor que en estado normal, se extendía hasta dos traveses de dedo por debajo de las costillas falsas, y el bazo, de dureza casi leñosa, venía á ocupar casi la mitad del hueco del abdomen, pues su limite superior se encontraba al nivel de la séptima costilla y el inferior á dos traveses de dedo sobre la cresta iliaca.

Con anterioridad á su ingreso en la clínica, se habían administrado al enfermo grandes cantidades de quinina sin conseguir beneficio alguno, y en vista del fracaso de tan activa medicación, se recurrió luego á los arsenicales, introduciendo por vía hipodérmica cantidades bastante elevadas de licor de Fowler, pero sin llegar á conseguir resultados apreciables. Entonces comenzó á administrarse el azul de metileno, dando al paciente 75 centigramos en tres fracciones cada veinticuatro horas. Al cuarto día de haber comenzado dicho tratamiento mejoró el estado general, cesó el dolor de cabeza, renació el apetito, disminuyó el volumen del bazo casi á la mitad, y el infarto del hígado se redujo en una extensión como de 3 centímetros.

Comprendiendo la excepcional importancia de tales resultados, el autor siguió haciendo uso de la misma droga duran-
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te seis días consecutivos, para suspenderla después durante otros seis y volverla á administrar en seguida por espacio de una semana, consiguiendo que una vez transcurrido este último plazo pudiera confirmarse la curación completa y definitiva de tan arraigado padecimiento.

Boinet y Trintignain, no sólo lograron con producto farmacológico que estudiamos, verse libres por completo de un paludismo muy tenaz y muy rebelde, adquirido en la Indo China, sino que, empleándolo después en varios enfermos de la misma clase, consiguieron alcanzar en todos ellos iguales beneficios. Las dosis prescritas por estos Profesores venían á ser de 50 centígramos á 1 gramo cada veinticuatro horas, y la curación se obtuvo invariablemente dentro de un plazo que oscilaba entre ocho y quince días, á pesar de haber empleado antes sin resultado alguno y en repetidas ocasiones grandes cantidades de quinina.

Thayer ha hecho uso de idéntica medicación en cuantos individuos palúdicos ha tenido ocasión de tratar, lo mismo cuando sólo experimentaban ataques febriles agudos, que cuando se hallaban también bajo la influencia de manifestaciones crónicas, obteniendo, sin excepción, curaciones tan rápidas y duraderas, que no vacila en considerar el azul de metileno como muy superior á las sales de quinina, por cuanto se refiere á su acción específica sobre el hematozoario de Laverán.

Finalmente, Bourdillon, de Marsella, ha curado tres casos refractarios á los preparados de quinina y de arsénico, y Drombrowsky ha recurrido al mismo procedimiento en otros diez enfermos de paludismo, consiguiendo resultados en extremo satisfactorios.

Como hemos manifestado anteriormente, casi todas las observaciones recogidas por nosotros se refieren á casos rebeldes á la quinina y corresponden á individuos de tropa, es
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decir, á sujetos sanos de diecinueve á veintiún años, que comenzaron á sufrir manifestaciones palúdicas durante los meses de septiembre y octubre de 1904, y, que después de haber sido tratados con poco éxito en el Hospital de Melilla, fueron enviados al de Chafarinas con la esperanza de que el cambio de localidad, unido á las buenas condiciones higiénicas (naturales) de dicha isla, acabaran por conseguir la curación sin necesidad de trasladarlos á la Península.

Desgraciadamente no ocurrió como se esperaba: ninguno de los palúdicos que vinieron en estas condiciones curó sin tratamiento; todos tuvieron que estar sometidos durante largo plazo al empleo de grandes dosis de quinina; muchos sufrieron diversas recaídas, pues la fiebre volvía á aparecer en cuanto se suspendía la administración del antitípico, y algunos, no sólo recayeron varias veces, sino que terminaron por mostrarse al fin y al cabo completamente refractarios á la acción de todo género de preparaciones químicas y arsenicales.

A este último grupo de enfermos corresponden los casos en que he empleado el pioctanino azul, obteniendo en todos ellos, á pesar de su extraordinaria rebeldía, los notables resultados que se expresan á continuación:

Observación 1.a.—Bautista Colominas Lloren, soldado de la segunda Compañía del primer Batallón del Regimiento infantería de Melilla, venía padeciendo fiebre intermitente diaria con accesos completos, perfectamente caracterizados, desde hacía dos semanas. Durante diez días había tomado 1 gramo de sulfato de quinina en solución cada veinticuatro horas, y los últimos cuatro días 2 gramos de la misma droga, sin que los accesos palúdicos desapareciesen.

En vista de la ineficacia del referido medicamento se administran 50 centigramos diarios de azul de metileno en dos fracciones, á partir del 3 de enero. El 4 ligero movimiento febril por la tarde. El 5 de enero sin fiebre.

Los accesos palúdicos no vuelven á manifestarse, no obstante lo cual, se continúa administrando la misma droga en dosis de medio gramo durante una semana y en la de 25 centigramos los otros seis días siguientes.

El enfermo sale de alta curado.
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Obs. 2.a.—Francisco Martínez Pérez, de la misma Compañía y Regimiento, con fiebre intermitente terciana bien caracterizada, desde hacía dos semanas. Durante cinco días se había administrado 1 gramo de sulfato de quinina en solución, elevando dicha dosis á 2 gramos en los nueve restantes. A pesar de la energía del tratamiento, los accesos palúdicos seguían manifestándose con la misma intensidad que en un principio.

El 3 de enero se comienza á administrar el azul de metileno á la dosis de 50 centigramos. El día 5 transcurre sin fiebre, y desde entonces no vuelve á presentarse.

Después de tomar la misma cantidad del referido producto durante una semana y 25 centigramos, también diarios, durante otra, el enfermo sale de alta completamente curado.

Obs. 3.a—José Prieto Peregrí, de la tercera Compañía del tercer Batallón del mismo Regimiento, ingresó en el Hospital el 29 de diciembre de 1904 con fiebre intermitente diaria, de accesos muy intensos y duraderos. Desde el día inmediato al de su ingreso se administran 2 gramos de sulfato de quinina en solución cada veinticuatro horas, sin obtener resultado alguno.

En vista de la pronunciada rebeldía de la enfermedad, el 3 de enero se comienza á hacer uso del azul de metileno á la dosis de 50 centigramos en dos fracciones.

El día 5 se presenta un ligero acceso por la mañana, de corta duración; el 6 transcurre sin novedad, y desde entonces los ataques palúdicos no vuelven á manifestarse.

Obs. 4.a—Juan García Coriza, de la segunda Compañía del primer Batallón del indicado Regimiento, venía padeciendo fiebre intermitente terciana desde el 25 de diciembre de 1904 y tomando quinina desde que comenzaron á manifestarse dichos accidentes; primero 1 gramo en solución cada veinticuatro horas y después 2, sin resultado alguno.

El 3 de enero de 1905 comienza el tratamiento por el azul de metileno, en la misma cantidad y forma antes indicada, consiguiendo que desde el día 6 no volvieran á presentarse los accesos.

Obs. 5.a—Juan Cart, de la tercera Compañía del tercer Batallón, llevaba nueve días con fiebre intermitente diaria, de los cuales cinco había tomado 1 gramo de sulfato de quinina y los cuatro restantes 2.

El 3 de enero comienza la medicación de que nos venimos ocupando, y el 4 falta ya la fiebre para no volver á presentarse.
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Obs. 6.a.—Antonio Aguilar Porcuna, soldado de las tropas de Artillería de Melilla, con accesos febriles de naturaleza palúdica y tipo diario desde el 29 de diciembre de 1904. Desde dicha fecha había tomado quinina en cantidad primero de 1 gramo al día y después de 2, sin resultado alguno.

El 1º de enero comienza el tratamiento por el azul, á la dosis de 1 gramo en las veinticuatro horas

El día 2 no hay fiebre, por cuya razón se rebaja la dosis del medicamento á 50 centigramos; pero en vista de que el 3 se manifiesta un ligero acceso, volvemos á prescribir la dosis de 1 gramo, con la que continúa hasta el 7, no obstante haber faltado los accesos desde el 5.

Obs. 7.a.—Pedro Gallardo López, de la cuarta Compañía del segundo Batallón del Regimiento Infantería de Melilla, venía padeciendo fiebre intermitente diaria desde el día 28 de diciembre de 1904 y tomando quinina desde entonces, á la dosis de 1 ó 2 gramos, sin conseguir resultado de ninguna clase.

El 8 de enero comienza á tomar 1 gramo de azul en dos dosis; el 9 lo pasa completamente bien, el 10 ligero acceso de corta duración, y el 11 sin fiebre; desde entonces continúa sin novedad.

Durante dos semanas se sigue administrando la droga: siete días á la dosis de medio gramo, y ocho en cantidad de 25 centigramos.

Obs. 8.a.—Víctor Vidal Acaso, de la primera Compañía del primer Batallón de dicho Regimiento: fiebre terciana que comenzó á aparecer el 25 de diciembre, habiendo estado sometido al uso de la quinina en dosis de 1 ó 2 gramos, desde dicha fecha, sin conseguir la desaparición de los accesos.

El 1.º de enero comienza la medicación por el azul de metileno en cantidad de 50 centigramos, en dos fracciones. Desde el 3 sin novedad.

Obs. 9º.—Juan López Tovar, cabo de las tropas de Artillería de Melilla; llevaba once días con fiebres palúdicas de forma terciana, sin que el empleo de la quinina en cantidades bastantes grandes (1 á 2 gramos diarios) hubiera conseguido hacerlas desaparecer.

El 4 de enero comienza á tomar 50 centigramos de azul de metileno, en dos fracciones. Desde el 6 sin novedad.

Obs. 10.—Miguel Cao, de la segunda Compañía del primer Bata-
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llón del antedicho Regimiento, ingresó en el Hospital el día 31 de diciembre de 1904, con fiebre intermitente diaria. Hasta el 6 de enero de 1905 se administran, sin resultado, 2 gramos de sulfato de quinina cada veinticuatro horas; desde este día se prescribe 1 gramo de azul de metileno, en dos fracciones, consiguiendo la desaparición definitiva de los accesos desde el día 11 del mismo mes.

Obs. 11.—Francisco Peña Urbano, de la segunda Compañía de primer Batallón, ingresó en el hospital el 30 de diciembre de 1904 con accesos palúdicos de forma febril y tipo diario, muy pronunciados y duraderos, que se combaten, sin beneficio alguno, con el sulfato de quinina á la dosis de 2 gramos diarios.

En vista de la ineficacia de la expresada medicación, se comienza á hacer uso del azul de metileno el día 6 de enero, en cantidad de 50 centigramos, consiguiendo la completa desaparición de dichos accesos febriles desde el día 8 del mismo mes.

Obs. 12.—Pedro Sáez Jiménez, de la primera Compañía del tercer Batallón, ingresó en el Hospital en 27 de diciembre de 1904, con fiebre intermitente diaria. Durante una semana se le administran 2 gramos diarios de quinina, sin conseguir que los accesos palúdicos desapareciesen. El 3 de enero comienza la cura por el azul de metileno en cantidad de 50 centigramos; pero en vista de que el 4 y el 5 continúan manifestándose los accesos, sin otra modificación que la de su intensidad, pues en dichos días aparecen mucho más débiles y menos duraderos, se eleva la dosis diaria de azul á 1 gramo, en dos fracciones, consiguiendo que desde el 8 del mismo mes cesasen por completo y definitivamente.

Obs. 13.—Francisco Barranco, soldado de la segunda Compañía del primer Batallón, con fiebre intermitente diaria desde el 28 de diciembre de 1904, y sometido á tratamiento por el sulfato de quinina, en dosis de 2 gramos diarios, sin beneficio alguno. El 3 de enero comienza á administrarse el azul en cantidad de 50 centigramos al día; pero los accesos continúan algo atenuados durante los días 4 y 5. E 6 un gramo en dos fracciones; el 7 ligero acceso; el 8 sin fiebre, permaneciendo bien hasta el 11, fecha en que se rebaja la cantidad diaria del medicamento á 50 centigramos. El 12 ligero acceso; se vuelve á elevar la dosis diaria á 1 gramo. Desde el 13 sin novedad.

Obs. 14.—Mariano Forner Ball, de la primera Compañía del tercer
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Batallón. Llevaba seis días con fiebre intermitente terciana, tratada sin éxito con 2 gramos diarios de sulfato de quinina. El 3 de enero, 50 centigramos de azul en dos fracciones; el 4 sin novedad. Los días 6 y 7 ligeros accesos. Desde el 8 no han vuelto á presentarse las fiebres.

Obs. 15.—José Escudero Bermúdez, de la cuarta Compañía del segundo Batallón. Fiebre intermitente diaria desde el 29 de diciembre, tratada sin éxito con el sulfato de quinina en solución, á la dosis de 2 gramos cada veinticuatro horas.

El 3 de enero 50 centigramos de azul en dos fracciones; el día 4 pequeño acceso, que se repite el 5. El día 6, 1 gramo de medicamento en dos fracciones. Desde el 7 sin novedad; continúa tomando 1 gramo hasta el día 10, en cuya fecha se rebaja la dosis á 50 centigramos.

Obs. 16.—Antonio Fernández Aguilar, de la primera Compañía del tercer Batallón, venía padeciendo fiebres palúdicas desde el día 2 de enero, y tomando quinina en dosis de 1 ó 2 gramos desde el 3 ó 4 del mismo mes. Los accesos afectaban unas veces tipo diario y otras tercianario, y si bien algunas veces llegaron á desaparecer por plazos muy cortos de dos ó tres días, no tardaron en volver á manifestarse sin que se hubiera suspendido la medicación.

El 20 de enero se prescribe el azul de metileno en dosis de 1 gramo diario. Desde el 24 sin novedad. No obstante, continúa con 1 gramo hasta el 26.—(Concluirá).
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NUEVO REMEDIO CONTRA LA TUBERCULOSIS*

POR EL
Profesor Behring

TRAD. POR
D. Gabriel Oliver y Mulet

En el curso de estos dos últimos años he llegado á reconocer la certeza de la existencia de un principio curativo completamente distinto del principio antitóxico descrito por mí hace quince años.

Este nuevo principio curativo juega el papel esencial en la acción inmunizadora de mi bovovacuna, de la que hace ya cuatro años se han hecho pruebas en la práctica agrícola en la lucha contra la tuberculosis de los bóvidos.

Este principio está basado en la impregnación de las células vivientes del organismo por una substancia que proviene del virus de la tuberculosis, á la que llamo T C.

Cuando la T C se ha convertido en parte integrante de las células del organismo de los animales tratados por ellas y ha sido metamorfoseada en estas células, la llamo T. X.

En el bacilo de la tuberculosis, la T X, ó por mejor decir la T C preexiste como un agente dotado de un gran número de cualidades extraordinarias. Este agente llena, en el bacilo tuberculoso, la función de substancia formativa. Además posee cualidades fermentativas (y especialmente catalíticas).

Este agente puede fijar de una manera electiva, por contacto, otras sustancias, (fenómeno que se ha llamado adsorción), y además, en ciertas condiciones posee cualidades asimiladoras. En una palabra: representa el «principio casi vital» de los bacilos.

Para mí, en el proceso de inmunización de los bóvidos contra la tuberculosis, la T C de los bacilos está despojada de las sustancias accidentales, y ejerce una acción simbiótica en el interior de las células

* Comunicación al Congreso internacional de la tuberculosis (París 2-7 octubre 1985).—Gazette des Hopitaux.
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

AÑO XXI—NÚM. 33 ♦ ♦ 30 NOVIEMBRE 1905 ♦ ♦ TOMO XXVII—NÚM. 33 ♦

NUEVOS DATOS DEL ANÁLISIS QUÍMICO-UROLÓGICO PARA EL DIAGNÓSTICO

CONFERENCIA dada en el Colegio Médico-Farmacéutico de Palma de Mallorca el día 7 de noviembre de 1905

POR D. Saturnino Cambronero

SEÑORES:

CONSIGNASE en uno de los artículos del Reglamento de este Colegio, que entre los fines del mismo está celebrar el mayor número de sesiones literarias en que se den conferencias sobre asuntos científicos; y aunque nadie menos hábil que yo para empresas de esta naturaleza, ninguno más obligado para venir á este sitio—por cuanto á mi sección se refiere—, porque si alguna iniciativa puedo tener en el honroso cargo que me habeis conferido dentro de la colectividad, no puede ser otra que ajustar mi proceder á los preceptos reglamentarios que son vuestros acuerdos, y procurar, en la me.
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en las articulaciones: éstas no estaban tumefactas ni dolorosas á la presión, habiendo alguna contractura en dicho miembro, por lo cual, y ante una fundada sospecha diagnóstica por mi parte, formulé una poción bromurada, asegurando á la enferma que á la segunda cucharada podría ya mover el brazo y..... el milagro se obró.

Ante tal hecho, el diagnóstico se impuso: histerismo, consecutivo á la emoción durante el período de mayor excitación nerviosa del organismo femenino, histerismo que asociado á la clorosis fué el responsable de la hematemesis sin lesión orgánica local alguna, y que quizás á no haber ido acompañado de indicios tan seguros para fundamentar un preciso diagnóstico, hubiera sido fácil tomar el efecto por la causa y no establecer la precisa indicación.

Desde entonces hasta el día de la fecha he seguido visitando á la enferma, la cual no ha vuelto á presentar ni señales de ataques de histerismo, ni fenómenos digestivos anormales, pudiendo dedicarse completamente al trabajo diario, sintiendo solamente ligerísimas molestias, acalladas y dominadas por medicaciones anodinas respondiéndole empe- ro yo siempre de un modo firme y seguro del buen resultado de las mismas.

Hace pocos meses presentose á mi despacho N. N., zapatero, de unos 30 años de edad, el cual, consecutivamente á una vida agitada en extremo y excesos de trabajos corporales unidos á inquietudes morales sucesivas, venía padeciendo desde hacía unos seis años una neurastenia perfectamente caracterizada por cansancio intelectual al menor esfuerzo (no podía fijar la atención en un determinado problema sin que se ofuscase su inteligencia y sintiese dolor constrictivo en la cabeza), por fenómenos de cardio-neurastenia (palpitaciones), que el enfermo atribuía á una supuesta lesión cardíaca, que aumentaba el decaimiento de su ánimo y le hacía entrever negro y tremendo el problema de su lucha por la existencia como padre de familia, ante la posibilidad, ó mejor dicho seguridad (que tal idea abrigaba) de su próxima muerte. Vino diciéndome que había sido asistido por una infinidad de médicos, pidiéndome le desenganase de una vez y le dijese lo que había de verdad en sus augurios.

Como comprendereís, el tratamiento psíquico era el que se impone, y así lo intenté, explicándole con minuciosos detalles cual era su enfermedad, demostrándole la no existencia de lesión cardíaca alguna, y aconsejándole abandonase por completo sus preocupaciones, que la enfermedad que aquejaba era completamente curable, y que sujetándolo se á un plan terapéutico definido, yo respondía de su curación.