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CENTENARIO DE MANUEL GARGÍA.—El 17 de marzo último se celebró en Londres con diversos festejos el centenario de nuestro compatriota profesor de canto e inventor del Laringoscopio.

Todas las naciones, o mejor varias, han felicitado y condecorado al vejete. España, su nación natal, esta vez también se ha acordado de uno de sus hijos y le ha conferido el honor de figurar en la Real Orden de Alfonso XII, por los méritos prestados á la humanidad.

UN MÉDICO MINISTRO.—El Dr. Cortezo, el ex-director de Sanidad, el redactor de El Siglo médico, y casi nos atrevemos á decir autor de la «Instrucción de Sanidad», ha sido elevado á Ministro de Instrucción pública.

Difícil es el cargo, pero mucho puede hacer para la clase. Espere mos y veremos si llega el momento de aplaudir.

J. C.

PUBLICACIONES RECIBIDAS

Memoria de la Unión Ibero-Americana correspondiente al año 1904. Madrid, 1905.

* Guía sinóptica para el diagnóstico y asistencia de enfermos tuberculosos, con aplicación á dispensarios, sanatorios y práctica particular, por los Dres. B. Malo de Poveda y D. Fernando Campa, Madrid, 1905.

Acta de la Sesión pública inaugural del curso-académico de 1904 á 1905 celebrada el día 1.º diciembre de 1904, por la Sociedad Médico-farmacéutica de los Santos Cosme y Damián, bajo la protección de la Inmaculada Concepción. Barcelona, 1905. Dos ejemplares.

Fundamentos y estudios de Dinamoterapia, por Rafael Forns, doctor en Farmacia y en Medicina. Madrid, 1905. Dos ejemplares.
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Medicamentos modernos. 1904. Obsequio á los suscriptores de El Restaurador farmacéutico, director Francisco Puigpiqué, Barcelona, 1905. Dos ejemplares.

Manual práctico de Masaje para uso de médicos y practicantes, por D. Angel de Diego Fernández, Socio correspondal de la Sociedad española de Higiene, etc, Madrid, 1903. Dos ejemplares.

Instruccions populars anti-alcohòliques. Bosqueig de vulgarización higienica-social, per N. Durán Desumvila, farmaceutic, etc, Barcelona, 1904.

Estudio químico-farmacéutico del acido cacodilico y de sus compuestos, por don N. Durán Desumvila, farmacéutico. Trabajo laureado con medalla de oro, por la Academia médico farmacéutica de Barcelona, en el concurso de 1902, y precedido de un prólogo de D. Joaquín Más Guindal, doctor graduado en Farmacia, Barcelona, 1904. Dos ejemplares.

Valor de la Psicopatología en la antropología criminal, por el Dr. José Ingegnieros, Buenos Aires, 1905.

Afemía funcional histérica: Mutismo histérico. Tratamiento por el hipnotismo, por el Dr. José Ingegnieros. Publicado en la Argentina Médica.

Las afasias musicales. Contribución á la patología del lenguaje musical, por el Dr. José Ingegnieros, Buenos Aires, 1904.

Centro Balcar, Sociedad de beneficencia, auxilios mútuos, instrucción y recreo. Memoria presentada por la Junta directiva, correspondiente al año III de su reforma y XIX de su fundación, Habana, 1905.
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ceptible de ser empleado por el lugareño: la ebullición, á pesar de ser un procedimiento poco práctico y reconocer las desagradables cualidades del producto para su uso diario y constante, porque todos los demás medios que podríamos citar, como el cofre de Richard, por ejemplo, que puede construirse en la casa más modesta, no son más que depuradores, no son ni pueden ser esterilizadores; y como la higiene profiláctica exige que el agua no tenga gérmenes patógenos, y dados los nuevos conocimientos de la influencia que las asociaciones microbianas y cambios de medio ambiente tienen en la virulencia de especies que gozan una existencia saprofítica, de ahí que se incline (en espera de nuevos descubrimientos) á que sea completamente esterilizada, y el problema es tan difícil en la práctica, que creemos, es mas, tenemos la seguridad que en el estado actual de nuestros conocimientos es imposible resolverlo de manera absoluta y cierta.

Sería inútil describir con detalle procedimientos esterilizadores como el uso de los permanganatos, porque ni los habitantes de los pueblos rurales se los habían de procurar, ni aunque se lo proporcionasen los municipios ó las farmacias rurales perfectamente dosificado, habían de aceptar para la bebida un líquido que experimenta á su vista cambios de color (hablamos por experiencia), ni menos la repartición de las pastillas para el procedimiento al iodo, con las que—como dice Guichard en reciente publicación—mas que agua resulta una poción farmacéutica.

Hace falta conocer la población rural, haber vivido en un pueblo algunos años para estar convencido de que tales medios no pueden emplearse, ó mejor dicho, que tales procedimientos no han de ser practicados, por la instintiva desconfianza á lo nuevo y ¿por qué no decirlo? hasta por la arrogancia de no hacer (cuando gozan de salud) lo que el médico aconseja y el alcalde manda, si es que al alcalde se logró convencer de la utilidad del consejo.

Únicamente cuando el pueblo sufre el azote de una epide-
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mia es cuando se hace caso de tales consejos, que vuelven á olvidarse cuanto aquélla cesó de causar víctimas; y esto no es patrimonio exclusivo de los rurales, lo es también de los que viven en poblaciones grandes, y hasta de los que por su posición social son los encargados de aconsejar, pero no con el ejemplo; y convencidos de tal verdad, diremos en que se funda y porqué debe practicarse la ebullición del agua cuando á este líquido es debida la producción de una enfermedad.

Cuando estalla una epidemia, lo primero que recomiandan los poderes públicos es que se someta el agua de bebida á la ebullición, porque es sabido que si por esta operación no se esteriliza por completo, la temperatura de 99° á 100° (según el nivel respecto al del mar) que experimenta el líquido, sostenida por 10 ó 15 minutos, es más que suficiente para matar los microbios patógenos conocidos y la mayor parte de los saprofítos: así el bacilo tífico muere á los 10 minutos y 56° t., y el del cólera á los 4 minutos y 52° c.

Para dar idea de la acción del calor sobre los microbios del agua, copiamos á continuación el resultado de las clásicas experiencias de Miquel, y por él se puede observar que desde 45° á 95° mueren casi todos si estas temperaturas se sostienen por 15 ó 20 minutos.

    Temperatura del agua
    Bacterias por c. c.

    20°
    464

    45°
    396

    55°
    33

    65°
    208

    75°
    96

    85°
    66

    95°
    28

    100°
    93

Pero el agua depurada bacteriológicamente por la ebullición, y expuesta al aire, recobra prontamente un título en bacterias que no puede menos de preocupar al higienista que
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pretende la absoluta esterilización, pero las especies nocivas que antes contuviera han muerto y la operación resulta útil.

Desde el punto de vista organoléptico y químico, el resultado de la ebullición es un líquido impotable, generalmente turbio, que ha perdido la mayor parte de los gases disueltos y tiene un sabor especial que le hace de difícil aceptación. Se recomienda jarrear ó batir para airear el agua hervida, pero esto no consigue disminuir el sabor poco grato que posee, y este medio de esterilización, que es sencillo, se acepta mal porque necesita mucho tiempo, primero para hervir y después para enfriar el agua.

Distintos medios se han propuesto para evitar estos inconvenientes y más principalmente la pérdida de gases y ulterior contaminación por los gérmenes del aire durante el enfriamiento, pero sólo citaremos el que nos parece mejor, toda vez que es procedimiento que se puede practicar en todos los hogares por modestos que sean.

Basta disponer de botellas de vidrio resistente, con tapón mecánico—y por hallarse muy repartidas no es difícil su adquisición—ó sencillamente provistos de un buen corcho que se sujetta con un bramante. Llenas de agua estas botellas y perfectamente tapadas, se sumerjen en un recipiente con agua fría que hace de baño maría; hágase hervir el agua del baño y manténgase la ebullición por media hora; se sacan las botellas y se dejan enfriar sin destaparlas.

El agua no pierde gases ni sales, permanece limpia y no se altera. La del baño puede emplearse en la limpieza de utensilios, lavado de verduras, frutas, etc., y no tiene el método otra objeción que el gasto de combustible.

5.º—Pueblos que sólo disponen de aguas de lagunas y pantanos

Por lo general no se utiliza el agua de estos aprovisionamientos para las necesidades nutritivas, y los pueblos que se
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ven en este caso recogen la de lluvia ó van en busca de agua potable á manantiales situados á mayor ó menor distancia.

Ofrecen las peores condiciones de insalubridad, y su uso debe proscribirse en absoluto.

DOTACIÓN Y MODOS DE GARANTIRLA EN TODO TIEMPO

Se entiende por dotación de un pueblo en agua potable, toda la cantidad de que sus habitantes pueden disponer; pero ésta puede ser insuficiente para llenar todas las indicaciones de una vida cómoda y saludable, y se designa por dotación higiénica el número de litros por día y habitante que satisface cumplidamente las necesidades individuales y colectivas de una población.

No es posible fijar de una manera uniforme esta cantidad para los distintos pueblos rurales, porque una porción de circunstancias hacen variar considerablemente la cifra media exigible ó necesaria, pues la presencia de industrias y su naturaleza, la clase de cultivo á que los habitantes se dedican, número de animales domésticos y de trabajo, el modo de canalización, la situación geográfica ó latitud, diversas prácticas locales, etc., etc., son datos que habrán de tenerse en cuenta para conocer de manera aproximada la dotación que corresponde á cada localidad, contando siempre con que el consumo es tanto mayor cuanto de más agua se dispone.

Fácil nos sería citar cifras y señalar ejemplos, si en esta Memoria se tratase de poblaciones grandes, pero, fuera de lugar todo cuanto no se refiera á pequeñas poblaciones del campo, sólo podemos significar que conviene aprovechar toda la disponible, fijar un mínimo de 100 litros diarios por habitante, y recomendar la busca y captación de manantiales hasta obtener una super abundancia que alcance los límites de la demasía.

Para saber si un manantial ó otro origen de agua potable
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puede suministrar indefinidamente la cantidad exigida por la población; es preciso un estudio particular muy detenido y prolongado por mucho tiempo que permita conocer si el aprovisionamiento de agua ha de ser constante, y precisamente este estudio es de mayor necesidad en los pueblos rurales porque la mayor parte se surten de aguas subterráneas, y no por el rendimiento actual de un manantial ó de un pozo se debe creer que con construir otros nuevos ha de obtenerse una cantidad equivalente al producto del rendimiento actual por el número de pozos construidos, porque practicadas las perforaciones en la misma capa subterránea el líquido se ha de repartir, y aunque se aumente en mucho el beneficio no ha de llegar á la cifra que pudiera crecerse. Además, sólo el conocimiento de la comarca y la observación prolongada del origen del agua son la base precisa para formar juicio que permita asegurar la cantidad de líquido que puede suministrarse.

Pero, sujetándonos al enunciado del tema, hay algún medio de garantir de una manera permanente y en toda ocasión, la cantidad de agua que una población rural precisa para sus necesidades?

Si descontamos de la pregunta anterior aquellos pueblos situados sobre un terreno en el que una constitución geológica especial lo imposibilita en absoluto, puede decirse que la contestación es afirmativa sin duda alguna, pero condicional, y esta afirmación y circunstancias procuraremos demostrarlas en las líneas que siguen.

Sabiendo que toda el agua que brota de la tierra, corre por las sinuosidades de la superficie y humedece sus capas más ó menos profundas, debe su origen á la que cayó en forma de lluvia; todo medio que consiga ó favorezca la producción del hidrometeoro ha de servir para aumentar la cantidad de la que forman los manantiales, pozos, ríos, etc., asegurando así la dotación.

Claro está que si el hombre pudiera disponer de medios
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prácticos, rápidos y sencillos para producir la lluvia, á ello se reduciría el modo de garantir la cantidad necesaria para una comarca; pero estos medios no existen. La causa principal, ó única puede decirse, de la producción de las lluvias es la condensación por enfriamiento del agua que al estado vexicular se encuentra en la atmósfera, pero lo extraordinariamente variable son los modos de producirse este enfriamiento, aún suponiendo al aire en el mismo estado de saturación por el vapor acuoso, toda vez que de la presión y temperatura dependen tanto la intensidad como la duración del fenómeno.

Que este enfriamiento del agua vexicular atmosférica sea ocasionado por su contacto con altas montañas, por el choque entre nubes de distintas temperaturas, cambio en la dirección de los vientos, etc., etc., no es dable al hombre producir, pero sí puede modificar la región instalando condensadores de gran superficie, vistiendo las montañas y colinas de frondosa vegetación.

Este medio está al alcance del hombre, pero (aquí aparece lo condicional) no es inmediato, no es obra de pocos años, no depende del esfuerzo de un hombre ni de un pueblo sólo, conseguirlo: consiste en la oposición decidida á la devastación de los montes que poseemos, en la repoblación de los bosques, en el fomento del arbolado y en un aumento ilimitado de vegetación que transforme por completo las inmensas parameras de Castilla y Aragón, Murcia y la Mancha, en las que, los árboles y los pájaros, la caza y el hombre, todo falta, y donde sólo quedan, de una época de mayor fertilidad y cultura, vestigios de habitaciones humanas conocidas con la desconsoladora denominación de despoblados.—(Continuará).
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LA NEURONA CLÍNICA

LECCIÓN DE APERTURA DEL TERCER CURSO DE PATOLOGÍA MÉDICA DE 1904-1905

POR

D. Ricardo Royo Villanova

Es la primera vez que se da en España con carácter oficial un curso acerca de las afecciones del sistema nervioso. En mi lección inaugural del segundo curso de Patología y Clínica Médica he explicado los motivos de este curso.

La inmensa mayoría de los que me escuchais habeis oído la lección á que me refiero, y por esta razón no repito aquellas frases, entrando desde luego en el asunto de esta conferencia, inaugural de este primer curso de Patología y clínica nerviosa, en la cual, á propósito de la Neurona, se demuestra como la clínica es la fiel compañera del laboratorio, á quien sirve de madre, hermana e hija, dando origen á sus investigaciones, conviviendo junto á él y con él cambiando los elementos de su mutua existencia, desarrollándose y creciendo á sus expensas, pero mostrándose tan fiel guardadora de sus positivas conquistas, apreciándose para la defensa de sus argumentos con tal ahínco, y protegiendo con el augusta manto de la observación tradicional y opulenta el caudal de sus investigaciones experimentales, que por fuerza tiene que reconocer el laboratorio, como efectivamente lo reconoce, que la clínica no es injusta, que da ciento por uno, y que trabajar por ella y para ella, es la mejor ocupación de los sabios.

En efecto: en los abismos insondables de lo inmanente, en ese nada que es el todo, y por virtud de leyes ignotas, reúnense infinidad de iones para formar multitud de átomos, que se conjugan para la construcción de moléculas de elementos binarios, ternarios y cuaternarios que, diferenciándose bajo la forma de agua, lecitina, cerebrina, colesterina, neurokeratina y multitud de sustancias albuminoides, con predominio en todo ello del potasio y del fósforo, y animadas por fuerzas de poder inmenso y dirección inquebrantable, forman en el momento opor-

* De La Clínica Moderna.
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tuno de la vida, en la evolución de los seres de la naturaleza, elementos cada vez más diferenciados en forma y función, corpúsculos, células de filiación más aristocrática y delicadísima que todas las que con ella puedan convivir en un mismo organismo, y que á su vez se van sublimando, definiendo y diferenciando conforme se sube por los peldaños de la escala zoológica hasta los vertebrados, y dentro de ellos los mamíferos, y dentro de éstos el hombre, en el cual aparece en toda la complejidad indispensable para su unidad funcional, recibiendo por Waldeyer el nombre de neurona, es decir, la unidad nerviosa, el boce- to del sistema nervioso en lo anatómico, el trasunto de la vida de relación en lo fisiológico.

Desde 1891, en que Waldeyer inventó la palabra, llamando neurona á la célula nerviosa con sus diversas prolongaciones, formando un todo continuo, lo mismo desde el punto de vista anatómico que funcional, esta doctrina admisible, esta concepción seductora de la unidad, ha reinado como soberana en la ciencia, teniendo cada día más adeptos y enriqueciéndose con nuevas conquistas anatómicas, embriológicas y fisiológicas.

La neurona se compone de un cuerpo y dos clases de prolongaciones con perfecta solidaridad, constituyendo para el sistema nervioso lo que el glomérulo para el riñón ó la célula hepática para el hígado, es decir, la unidad organizada que acoplada á muchas, forman el tejido, los órganos y los aparatos que integran el sistema nervioso.

El cuerpo de la neurona, llamado también corpúsculo celular, es una masa de protoplasma granuloso y fibrilar sin envoltura, con núcleo voluminoso, redondo y claro, y gran nucleolo. Este protoplasma está formado por dos sustancias, una que se colorea por el azul de metileno y otra que no se colorea; la primera es la substancia cromósfila, de aspecto poligonal, que se continúa en las prolongaciones protoplásmicas y es la substancia de reserva de la neurona; la segunda es la substancia acromática ó enquilema, de aspecto fibrilar, que se continúa con los cilindros ejes y es la substancia principal en la constitución de la neurona.

Este cuerpo celular tiene dos polos: uno receptor ó positivo, y otro emisor ó negativo; al primero abocan las prolongaciones protoplásmicas; del segundo emergen los axones.

Las prolongaciones protoplásmicas, llamadas también neuritos, son celulipetas, es decir, abocan al cuerpo celular múltiples, variables, dicotomizadas, ramificándose en arborizaciones riquísimas, de las cuales, las más finas suelen presentar espinillas ó varicosidades y están constituidas por fibrillas nerviosas primitivas viniendo á representar una expansión del cuerpo, sin otro objeto que aumentar la superficie para multi-
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

AÑO XXI—NÚM. 18 ♦ 30 JUNIO 1905 ♦ TOMO XXVII—NÚM. 18 ♦

RESEÑA
DE LOS
TRABAJOS REALIZADOS POR EL COLEGIO MÉDICO-FARMACÉUTICO DE PALMA
DURANTE EL AÑO 1904
POR
D. José Sampol y Vidal
Secretario del mismo

(Continuación)

Sus conferencias públicas fueron este año la primera manifestación de la vida de esta Casa, conferencias en las que como siempre, se convirtió la tribuna del disertante en foco de difusión de higiénicos preceptos, en punto de partida de la cultura higiénica individual, tomando como base las sanas deducciones de un convencimiento potente adquirido tras los importantes asertos sustentados por los disertantes.

Nuevos eran los conferenciantes en la tribuna, y verdadera satisfacción experimentamos los antiguos socios al escucharles, pues nos hicieron comprender el valor de los nuevos elementos que engruesan nuestras filas, dispuestos á combatir bajo nuestra bandera, y despertaron en nosotros el orgullo del compañerismo al reconocer sus méritos y valer.

Comenzó la tarea D. Gabriel Verdera, farmacéutico de
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Leinery, en su Farmacopea Universal (1697) habla de una «Agua de Magnanimidad», á base de ácido fórmico, «bueno—dice el autor—para aumentar la energía y las facultades genésicas».

El ácido fórmico ya no se usaba ahora al interior, y sólo se mencionaba como antiséptico, poco usado sin embargo á no ser bajo la forma de su aldehído, el formol.

El Dr. Garrigue fué el primero, hace tres años (1), en preconizar el empleo de los formiatos en el tratamiento de ciertas enfermedades. Iba más lejos: sostenía que el ácido fórmico es uno de los elementos esenciales del organismo, y que á él debían los seres vivientes su fuerza, su vigor, y su resistencia en caso de enfermedad.

Las ideas del Dr. Garrigue no encontraron eco hasta que el doctor Clément, de Lyon, llamó de nuevo la atención sobre las propiedades del ácido fórmico y de sus sales. Sus conclusiones, presentadas á la Academia de Medicina por el profesor Huchard, reciben así la consagración oficial y hacen entrar definitivamente al ácido fórmico en la Terapéutica moderna.

Las experiencias del Dr. Clément y del profesor Huchard demuestran que el uso del ácido fórmico y de los formiatos en sujetos sanos triplica y hasta cuadriplica en pocos días la fuerza muscular—habiendo podido comprobar este aumento con el dinamómetro y el ergógrafo—, haciendo desaparecer al mismo tiempo toda sensación de cansancio, y aumentando la resistencia y el deseo de actividad.

Además, según las observaciones clínicas de dichos autores, en los casos de pneumonia, gripe, diabetes, neurastenia, etc., en una palabra, en todos los estados mórbidos que producen una depresión más ó menos profunda, el ácido fórmico y sus sales reponen las fuerzas, aumentan el vigor, electrizan, digámoslo así, todo el organismo y le devuelven su electricidad y su energía.

Hay que añadir que el ácido fórmico tiene propiedades diuréticas, no se agotan sus efectos, no produciendo hábito, y es completamente inofensivo; así lo afirma Clement después de haberlo usado personalmente durante veinte meses, habiendo llegado á la dosis de 6 gramos de formiato sódico al día.

La dosis de ácido fórmico para un adulto es de 2 gramos diarios; se administra con 125 gramos de agua, neutralizando con 4 gramos de bicarbonato sódico, pues el ácido fórmico no deja de ser muy irritante para el estómago. Es preferible, por lo tanto, emplear el formiato sódico á la dosis de 3 ó 4 gramos, ó el formiato potásico á las mismas dosis,

(1) La loi de défense des organismes vivants (1902).
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Gotas

Formiato sódico. .................................................. 1 gramo
Agua esterilizada. .................................................... 9

Veinte gotas contienen gramos o'10 de formiato sódico.
Veinte á cuarenta gotas media hora antes de cada comida.

EL TIGENOL

POR
D. Federico Gómez de la Mata

El tigenol es un nuevo preparado sulfuroso que por sus propiedades fisiológicas y terapéuticas es equivalente al ictiol, pero que contiene mayor cantidad de azufre que éste.

Obtención.—Se puede obtener tratando el aceite de almendras dulces por el ácido sulfúrico concentrado.

En los laboratorios y centros de producción lo preparan sintéticamente, y es una solución concentrada, resultado de la combinación del ácido sulfuroso con un aceite sulfuroso preparado sintéticamente, en el cual va contenido el 10 por 100 de azufre, cuando el ictiol sólo contiene un 8'8 por 100.

Caracteres.—Es un líquido moreno-oscuro, espeso, sin olor y casi sin sabor; soluble en el agua, el alcohol diluido y la glicerina.

El tigenol ejerce las mismas acciones terapéuticas del azufre combinado orgánicamente como los preparados de ictiol, pero sin participar de sus propiedades y de sus efectos desagradables.

Ventajas sobre el ictiol.—1.º, ser inodoro y casi sin sabor; 2.º, que se seca en seguida sobre la piel sin necesidad de vendaje; 3.º, que fácilmente se lava con agua; 4.º, que la parte manchada de tigenol se limpia muy fácilmente de modo que no queda mancha alguna; 5.º el tige-

* De Los Nuevos Remedios.