ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-20 00:00:00), página 6

ozena es positivamente curativo en un buen tercio de los casos, no estando quizás lejano el día en que todos los casos de ozena puedan ser curados.

En cuanto á las inyecciones protésicas de parafina en las deformaciones nasales, puede afirmarse que son de resultados brillantísimos en todos los casos de depresión limitada del dorso nasal, aún cuando exista derrumbamiento de los huesos propios. En cambio, si la deformidad es irregular, alcanza el lóbulo ó las alas, va acompañada de adherencias y de tejido cicatricial ó de destrucción de los cartílagos alares y del sub-tabique, siendo muy extendida, las inyecciones de parafina, aún ejecutadas con paciencia y habilidad, distribuidas y fragmentadas en varios puntos y repetidas frecuentes veces, no consiguen más que un resultado parcial.

REVISTA ANUAL DE ANATOMÍA

POR EL

DR. E. LAGUESSE
profesor de Histología de la Facultad de Medicina de Lille

TRAD. POR
D. Rafael Ribas Sampol

I.—GENERALIDADES. LIBROS NUEVOS

ENTRE los nuevos libros de Anatomía, hemos de señalar particularmente: el Précis d'Histologie humaine, de TOURNEUX, recientemente publicado en la Collection Testut (París, Doin, 1903), que para mayor
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-20 00:00:00), página 7

beneficio de los estudiantes reune las enseñanzas del profesor de Toulouse; la Anatomie générale de REINKE, algo más antigua, pero que presenta esta ciencia bajo una forma completamente nueva, utilizando las recientes adquisiciones de la Biomecánica; La Cellule et les tissus au point de vue général, de LOEVENTHAL (París, Schleicher, 1901), que remueve un gran número de problemas interesantes y busca una nueva base de clasificación de los tejidos; la Encyclopédie de Technique microscopique, publicada bajo la dirección de P. EHRLICH, KRAUSE, WEIGERT, etc.... (Wien, Urban, 1902), que bajo la forma de Diccionario, abunda en datos técnicos muy útiles; en fin la Guide pratique..... más modesta, de ALQUIER y LEFAS (París, Baillière). Notemos todavía de paso, la continuación de las grandes obras de Anatomía de POIRIER y CHARPY, de BARDELEBEN; el final de la última edición (6ª) del Traité d'Histologie, de KOELLIKER, revisado por VON EBNER; una tercera edición del Traité de Technique, de BOLLES LEE y HENNEGUY; la traducción por JULIN del segundo tomo de La Cellule et les Tissus de O. HERTWIG; finalmente la aparición de la nueva gran Embryologie, publicada bajo la dirección de este último autor (1) con el auxilio de numerosos colaboradores.

II.—LA CÉLULA Y LOS TEJIDOS

1.—Los tejidos de sostén: Cartílago

El cartílago, este tejido de tan sencillo aspecto, acaba de ser objeto de trabajos importantes y propios para mostrarnos que dicha sencillez es sólo aparente. Recordemos en primer lugar que los químicos desde hace algunos años han modificado completamente su opinión bajo este punto de vista: se decía que estaba formado de una sustancia condrógena ó condrigena, que daba por cocción la condrina, diferente aunque vecina de la gelatina, Mörner (1889) y Schmieberg (1891) (2), sobre todo, han demostrado que la condrina no existe, y que la sustancia fundamental del cartílago está constituida, como las fibras conjuntivas, por verdadera colágena, que suministra por cocción la verdadera gelatina, pero asociada á sustancias especiales. Schmieberg establece que son las combinaciones variadas de un ácido sulfo-conjugado (ácido condro-sulfúrico) con algunos albuminoides, combi-

(1) Handbuch der vergleichenden und expreim. Entwickelungstheore des Wirbeltiere, hgg. von OSCAR HERTWIG, 1902.
(2) Voyez LAMBLING: Article Chondrogène et Chondrine in 2º suplement du Dictionaire de Chimie, de Wurtz.
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-20 00:00:00), página 8

naciones incorporadas á esta substancia fundamental, y que pueden separarse por una especie de decondrificación (por maceración en sosa cáustica diluida), como se separan las sales calcáreas de los huesos por la decalcificación. Mörner había dado á estas combinaciones (antes de la determinación exacta del ácido) el nombre común de sustancias condro-mucoides, bajo el cual se puede seguir designándolas.

Así modificados los datos químicos debían suministrar á los histólogos la base de nuevos trabajos. Hausen (1) sienta desde luego como principio, que la substancia fundamental es de estructura esencialmente fibrilar. Esta es la doctrina sostenida desde 1877 por Tillmanns, y después por numerosos autores, pero admitida todavía con reservas por unos, y rechazada por otros. Hansen ha examinado más de ciento cincuenta cartilagos diferentes en distintas especies y, según él, no cabe duda: en todas partes comprueba, aún en fresco y sin auxilio de reactivos disociantes ó colorantes, la presencia de fibrillas muy finas, generalmente no fasciculadas, relativamente fáciles de ver en los grandes animales. Para él estas fibrillas son colágenas, con igual título que las del tejido conjuntivo y representando la base colágena de la substancia fundamental, pero están incluidas en una substancia unitiva amorfa, basófila, de refringencia casi igual, que las disimula. Ella disimula también su reacción, normalmente acidófila (coloración por la cosina, la fucsina ácida); pero la decondrificación hace desaparecer la basofilia, la viva coloración que de ordinario toma la substancia fundamental del cartílago (azul por la hematoxilina, rojo por la safranina, etc....), y la fibra colágena vuelve á tomar su reacción colorada normal. Si entonces se trata el corte por el ácido condrotino-sulfúrico, reaparece la basofilia. Esta estaría, pues, ligada á la presencia de compuestos condromucoïdes, yacentes preferentemente en la substancia unitiva, pero susceptibles de impregnar también la colágena, quizá de combinarse con ella.

Desde 1896 había dado Retterer una concepción del tejido conjuntivo, que extendió más tarde al cartílago, y no cesa de sostenerla en una serie de trabajos nuevos (2). Considera estos tejidos como constituidos en el origen por una especie de «Plasmodio» ó Syncytium, es decir por una masa única de protoplasma de núcleos numerosos y apretados sin traza de límites celulares. Bien pronto la porción de protoplas-

(1) HANSEN: Ueber die Genese einiger Bindegewebsgrundsubstanzen. Anatomischer Anzeiger, t. XVI, 1899. p. 417.
(2) RETTERER: Nombreuses Notes et Mémoires de 1896 á 1903 in C. R. de la Société de Biologie et Journal de l'Anatomie, en grande partie resumés in Comptes rendus de l'Association des Anatomistes, 4e sess., Montpellier, 1902, sous le titre: Parallèle des ganglions lymphatiques, etc.
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-20 00:00:00), página 9

ma más vecina de cada núcleo se condensa, queda sola granulada y coloreable; las partes alejadas se hialinizan. Llama al conjunto de éstas, «hialoplasma»; esta es la substancia fundamental de los autores. La primera es la «porción cromófila» ó zona perinuclear; esta es la célula de los autores clásicos. Por consiguiente, lo que nosotros llamamos con este nombre en el adulto, no sería más que una parte de la verdadera célula, cuyo hialoplasma periférico queda fusionado con el de las vecinas para formar el conjunto de la substancia hialina.

Hansen llega en su trabajo á conclusiones análogas, siguiendo el desarrollo del fibro-cartílago en los discos inter-vertebrales. Sobre los fetos de vaca de 0'40 á 0'70 m. de longitud, las partes centrales del disco son todavía puramente conjuntivas, formadas por una especie de tejido mucoso. En las células muy ramificadas, la parte periférica del protoplasma se diferencia en un ectoplasma muy refringente casi homogéneo, que poco á poco se transforma en fibrillas colágenas. El resto ó endoplasma conserva el aspecto granuloso, pierde poco á poco sus prolongamientos (disociados en granos ó sufriendo en totalidad la transformación ectoplásmica), se redondea, y finalmente se rodea de una cápsula diferenciada á expensas de la capa de ectoplasma más interna y más reciente. La substancia fundamental tiene, pues, el valor de un conjunto de ectoplasmas fusionados, y «puede considerarse» el cartílago hialino como una especie de syncytium.

Mas recientemente Studnicka (1) abunda en igual sentido y con menos reserva. Según él, es un error conservar el nombre de célula á la pequeña masa de protoplasma granuloso que sólo tiene el valor de un «endoplasma». La célula total ó Gesamtsela comprende además todo el territorio de exoplasma envolvente. La substancia fundamental de los autores es en realidad un vasto Syncytium exoplásmico; es una especie de variedad de protoplasma, lleno de vida, que ha sufrido solamente algunas modificaciones.

Para probarlo, el autor se apoya sobre toda una serie de hechos extremadamente interesantes; desde luego sobre la histogénesis tal como ha sido establecida, simultáneamente casi, por Schaffer (2) (Lamprea) y por él (3) (Lamprea, Lophius). La substancia fundamental no está constituida únicamente por viejas cápsulas fusionadas, como creen

(1) STUDNICKA: Histologische und histogenetische Untersuchungen über das Knorpel, Vorknorpel, und Chordagewebe, Anatomische Hefte, Hft 67, 1903.—Voyez aussi son article in Anatomischer Anzeiger, Bd. XXII, 1903, p. 534.
(2) J. SCHAFER: Zeitschrift für voiss. Zoologie, t. LXX, 1991, p. 109.
(3) Des 1879, STRASSER en avait établi les grandes lignes chez les Amphibiens Urodeles (Morphol. Jahrbuch, t. v.)
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-10 00:00:00), página 1

REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

AÑO XX—NÚM. 22   10 AGOSTO 1904   TOMO XXVI—NÚM 22

ALGUNAS EPIZOOTIAS PADECIDAS EN MALLORCA EN EL SIGLO XVIII

POR
D. Enrique Fajarnés

I

FIEBRE VITULARIA?

(1716)

A escasez de carnes para el abastecimiento público, en Mallorca, durante el invierno de 1716, coincidió con un aumento notable en el número de habitantes, debido á la terminación de la guerra. Aunque la falta de ganado no puede atribuirse exclusivamente al exceso de consumo, es preciso reconocer que el crecimiento temporal de la población vino á agravar más el estado precario de la isla.
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-10 00:00:00), página 10

El sábado siguiente se logra abultar de idéntica manera el cornete inferior derecho, quedando también estenosada la fosa nasal.

A la semana siguiente se examinan las fosas nasales de la enferma, y se observa que toda señal de ozeña ha desaparecido completamente. La paciente se ha curado, pues, con tan sólo dos inyecciones de parafina bajo la mucosa de los cornetes inferiores.

B.—Historias clínicas de enfermos con deformaciones del apéndice nasal tratados con las inyecciones de parafina

OBSERVACIÓN X.—Angela Cisteró, de Barcelona, 16 años, presentase en el dispensario el 29 diciembre de 1902.

Hace 6 meses, á consecuencia de una caída dando con el dorso nasal en el canto de un peldaño, hundiósele aquél, produciéndose una copiosa epistaxis, que fué cohibida con dificultad.

Diagnóstico: Depresión traumática del dorso nasal inmediatamente por debajo de los propios y en forma de hachazo.

Enero 1903.—Se inyectan bajo la piel de la nariz unos 3 gramos de parafina licuada. La jeringa toca por algunos segundos la punta del lóbulo nasal, y por tener una temperatura bastante elevada (80 á 90°) origina una quemadura, seguida de ulceración, que tarda más de tres semanas en cicatrizarse. Queda reconstituido el dorso nasal con bastante perfección.

27 febrero.—Se nota que la parafina se ha corrido un poco hacia el lado derecho originando una asimetría ligera del dorso nasal. Se aplican compresas mojadas en agua muy caliente (45-50°) cada 10 segundos sobre el dorso de la nariz, durante medio cuarto de hora, y entonces vuelta pastosa otra vez la parafina (fusible á 45°) se moldea mejor el dorso nasal. Una vez corregido esto, se aplica inmediatamente sobre la nariz un prolongado chorro de agua fría.

La enferma queda completamente curada.

OBSERVACIÓN XI.—Manuel Bertrán, 30 años, albañil, habitante en Barcelona, se presenta á mi consulta particular el 26 de octubre 1902.

A consecuencia de una sífilis terciaria, el dorso y lóbulo nasales se le han aplastado, quedando el ala de la nariz caída y pegada á la que resta de tabique nasal.

Después de un prolongado tratamiento con los ioduros de potasio, sodio y amonio, unidos al bi-ioduro de mercurio, y cicatrizadas, desde tiempo, por completo las ulceraciones intra-nasales, procedo á la re-
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-10 00:00:00), página 11

construcción del lóbulo, dorso, y ala nasal, en la medida de lo posible, principalmente con el objetivo de hacer permeables las ventanas nasales ocluidas casi totalmente por el aplanamiento de las alas de la nariz.

Una inyección de 2 gramos de parafina en el dorso nasal logra levantarla un tanto; otra inyección en el lóbulo, de algo más de 1 gramo, lo eleva un poco; una nueva inyección por encima del ala izquierda disimula la depresión que allí existía. Finalmente, puesto en el interior de la ventana de la nariz y en la entrada de la fosa nasal izquierda un cilindrito aplanado de gasa aséptica, para que sostenga el ala cuyo cartílago ha parcialmente desaparecido, inyecto bajo la piel de la misma cerca de un centímetro cúbico de parafina fusible á 52 grados, con lo cual, una vez enfriada la masa con un chorrito de cloruro de etilo, y quitado el tapón de gasa, queda una abertura nasal más que suficiente y el ala de la nariz abultada. La inyección fué seguida de algún edema de la cara y del párpado inferior, que sólo duró 48 horas.
—(Concluirá).

REVISTA DE MEDICINA

HALSO RIÑÓN FLOTANTE.—Según el Dr. de Laugenhagen, en ciertas personas que tienen muy flexibles las cubiertas abdominales, se puede percibir, mediante la palpación profunda, el ángulo superior derecho (hepático) del colon, que cuando está un poco caído hace la impresión de una masa blanda y pastosa, del volumen y forma de un riñón dislocado, siguiendo, lo mismo que éste, los movimientos de inspiración y expiración.

En otros casos se produce en la misma región un espasmo parcial y transitorio, de una porción muy circunscrita del intestino, fenómeno que también puede simular un riñón flotante.
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-10 00:00:00), página 12

El autor refiere un caso del Dr. G. Michel, en el que le habían recomendado á éste una enferma que padecía, al parecer, de riñón flotante. Al examinarla más detenidamente, se vió que los dolores y el tumor, que habían hecho pensar en el riñón, había que atribuirlos al colon, demostrando, en efecto, la laparotomía, que el colon transverso estaba dilatado, y el descendente aplastado. Se estableció una anastomosis entre ambas porciones del intestino para excluir dicha inflexión angulosa, y de este modo se logró aliviar el estado de la enferma.—(Revue Medical de l'est.—Rev de Med. y Cir. práct.).—R. DEL VALLE.

II

UN CASO DE SUTURA DEL CORAZÓN.—El Dr. Vogel refiere un caso de herida del ventrículo derecho, al que se le aplicaron cinco puntos de sutura con seda, drenaje, y después se le hizo la resección de la octava costilla izquierda en la línea escapular. Poco á poco tuvo lugar la curación, no obstante la aparición de exudados en el pericardio y un pulso muy frecuente, fenómenos que duraron dos semanas. En la segunda y cuarta semana hubo infarto de los dos pulmones. El autor, tras de este caso, presiere el drenaje del pericardio después de la sutura del corazón, en el que tampoco son raras las cicatrizaciones si se hace la sutura primaria.—(Centralblatt für Chirurgie. — El Siglo Médico).—B. NAVARRO CÁNOVAS.

III

AUSCULTACIÓN BUCAL DE LOS TÍSICOS.—El Dr. Veillard aconseja en los tísicos la auscultación bucal, teniendo la boca abierta ó entreabierta: los estertores son oídos en este caso por el médico, por el enfermo y por los que le rodean, y constituyen un síntoma diagnóstico y pronóstico importante de varias afecciones bronquiales y pulmonares. Su existencia en un individuo sospechoso de bacilosis, confirmará de un modo absoluto la de lesiones tuberculosas. El carácter de estos estertores determinará el grado en que se encuentra la lesión pulmonar tuberculosa: los estertores sibilantes son característicos de una lesión bronquial ó peribronquial; constituyen el primer síntoma apreciable de una invasión bacilar que origina un catarro localizado, ó el signo de una lesión extensa anteriormente, pero ya en vías de zegresión y de cicatrización. El catarro sino concomitante es el último
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-10 00:00:00), página 13

fenómeno perceptible desde el punto de vista de los estertores sibilantes, emitidos antes del silencio completo, de la curación completa. Los estertores húmedos más ó menos gruesos son, en caso de curación prolongada, un signo absoluto de una lesión tuberculosa perfectamente declarada; revelan la existencia de un catarro húmedo ó de una tuberculosis abierta en sus diferentes modalidades. - (Rev. Med. de la Suisse romande, mayo 1904.—Rev. de Med. y Cir. práctcs.).—F. TOLEDO.

IV

UN CASO ESPECIAL DE HIDRONEFROSIS. Cierre de los ureteres en forma de válvula por falta de mucosa en la vejiga.—El Dr. Goldschmidt da cuenta de un caso en el que la retención de la orina en ambos riñones y ureteres se produjo por falta de mucosa en la vejiga (sobrevinida á consecuencia de una cistitis crónica adhesiva), pues además de las condiciones hidrostáticas que favorecían la hidronefrosis, la línea inter-uretérica funcionaba como una válvula que impedía el descenso de la orina por el uréter.—(Munchener Medizinische Wochenschrift.—El Siglo Médico).—B. NAVARRO CANOVAS.

NOTAS CIENTÍFICAS

Estudio experimental de la luz ultravioleta

Hertel (Jena) (Soc. alemana de Oftalmología, Heidelberg, 14-16 sep, 1903).—Descubrir hasta que punto pueden los rayos actínicos ser aplicados á las inyecciones corneales, ha sido el objeto de las investigaciones de Hertel, cuyos resultados publicará más adelante.
Hace constar, además, que los rayos actínicos procedentes de la luz
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-10 00:00:00), página 14

de magnesio, con bactericidas. El bacterium coli mantenido en el campo microscópico en una gota suspendida de una lámina porta-objetos de cuarzo, muere en 20 segundos. El bacilo de Eberth y el vibrión del cólera resisten más tiempo.

La sangre, el cristalino y el tejido adiposo son impermeables a los rayos ultravioleta. Atraviesan penosamente la córnea y el vitrio. Micro-organismos introducidos en la cámara anterior, contenidos en una gota suspendida en una célula de cuarzo, no han muerto hasta después de 20 á 30 minutos de exposición á las radiaciones que la córnea ha dejado pasar. Introducidos detrás del cristalino, resistieron á una exposición de 60 minutos.

Como lo ha demostrado Finsen, la acción de los rayos ultravioleta sobre los tejidos puede observarse directamente sobre las láminas del axololo y sobre la salamandra viva. Estos rayos producen dislocaciones y proliferaciones celulares. —(Archivos de Oftalmología hispano americanas).

Nueva máquina dinamo-eléctrica

El Dr. Espina (Acad. Med.-quirúrg. Española, ses. del 9 mayo 1904): Conocidos los inconvenientes de los electrógenos de que se sirve la industria, que necesitan ir fijos al suelo, por lo que no pueden transportarse, es de gran utilidad la máquina que presento, construida por Max Kolh: el mecanismo de sus ruedas es análogo al de las bicicletas, y el esfuerzo de un sólo hombre hace que se adquieran 50 voltios y 6 á 10 amperios; pesa sólo 56 kilogramos y es muy transportable, por ir en una caja de 58 \( \times \) 39 \( \times \) 48 centímetros. Sirve para la telegrafía sin hilos, la radioscopía y la radiografía, y puede utilizarse en el campo de batalla, en una sala de hospital ó en otro sitio análogo.—(Rev. de Med. y Cir. práct.).—Dr. SAENZ BLANCO.

Mudez curada

El Dr. Gutzmann (Soc. de Med. de Berlín, ses. del 23 mar. 1904): Un niño de seis años y medio, cuyo padre era un bebedor emperrinado, y cuyos dos hermanos mayores han ingresado como imbéciles en un establecimiento, me fué presentado en noviembre último á causa de que no era capaz de proferir una palabra. La audición era buena, el desarrollo psíquico era el normal y lo mismo sucedía con la atención.
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-10 00:00:00), página 15

El niño estaba sumamente receloso, y al principio hablaba muy poco ó nada; en cambio, al cabo de cierto tiempo se notó que cuando creía que nadie le observaba, trataba de pronunciar vocales, con las que evidentemente ensayaba expresar pensamientos y hasta poesías enteras. Poco á poco fué el niño perdiendo su timidez, y desde hace dos meses hace progresos tan rápidos en la expresión de sus ideas, como nunca ha visto el orador en ningún otro caso análogo. Habla como cualquiera otro niño de su edad, y puede asistir á la escuela y utilizar la enseñanza que en ella se da, lo mismo que sus demás compañeros. Se trata de un caso de sordera con audición anormal, cuya causa debe buscarse en el natural tímido y receloso del niño, que le impedía continuar con sus ensayos de elocución al ver que éstos, como sucede siempre, iban seguidos de tropiezos y equivocaciones.—(Deutsche Medizinal Zeitung.—Rev. de Med. y Cir. práctcs.)—R. DEL VALLE.

Estadística del herpes zóster

De los resultados estadísticos desprende, según el Dr. Pick, que el herpes zóster aparece la mayor parte de las veces epidémicamente bajo la forma de una enfermedad infecciosa aguda, cuyo tiempo de duración varía probablemente según influencias climatológicas; que el zóster casi siempre invade solamente el territorio de un ganglio, pero no son muy raros los casos en los que se ven atacados dos ó varios ganglios próximos, siendo, en cambio, muy excepcional que alcance la zona de ganglios más distantes, y, finalmente, que esta enfermedad en todos los casos sigue el curso de los nervios.—(Prager. medizinische Wochenschrift.—El Siglo Médico.—B. NAVARRO CÁNOVAS.
Revista balear de ciencias médicas (1904-08-10 00:00:00), página 16

MISCELÁNEA

ANTROPOMETRÍA.—Por R. O. de 23 de diciembre pasado, se ordena á las comisiones mixtas de reclutamiento, que por los facultativos de las mismas se practiquen siempre las mediciones antropométricas para la confección de las estadísticas correspondientes.

EL MICROBIO MÁS PEQUEÑO.—Hasta ahora se decía que era el bacilo de la gripe, pero M. O. Vogues ha aislado un bacilo de la manguea que apenas si puede verse con un aumento de 1.500 diámetros. La manguea es una enfermedad de los animales de la América del Sur, y se caracteriza por abscesos en los miembros. El microbio es anaerobio; no es patógeno para el ratón ni el conejo, pero mata rápidamente el curiel. Sus toxinas son inofensivas.

INSTITUTO PASTEUR.—Como habíamos indicado, ha sido nombrado Director de dicho Instituto el Dr. Roux, y para sub-directores, científico el Dr. Metchnikoff, y administrativo el Dr. Chamberland.

Y VA DE BACTERIAS.—Estudiando Glinon la impurificación del agua de los baños públicos en Liverpool, asegura que el agua quita de la superficie cutánea de cada bañista, de cuatro á seis mil millones de bacterias. El microorganismo preponderante es el estafilococo blanco en todas sus variedades. El coli-bacilo está en la proporción de 8 por litro de agua.

J. C.