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tacto de las primeras gotas de una u otra de estas soluciones desaparece el color rosa de la fenolftaleína, apareciendo el color amarillo de paja de la heliantina en medio alcalino, y enseguida el color rosado de la ftaleína, quedando fijado de este modo el final de la reacción.

Sea n el número de centímetros cúbicos de la solución ácida consumida; la sal analizada contiene \( n \times 10 \) por 100 de cacodilato sódico químicamente puro

Usos terapéuticos. El cacodilato sódico ha sido hasta hace muy pocos años la sal cacodílica que mayores aplicaciones terapéuticas ha tenido. Se la administra por las vías hipodérmica, bucal y también por la rectal.

Cuando se recurre á la vía hipodérmica raramente se nota que el aliento ni las sudores del enfermo sean de olor aliáceo, ni la menor fatiga en el estómago, ni alteración alguna intestinal. Por el contrario, si á las mismas dosis se toma este medicamento por la vía bucal ó rectal, al cabo de pocos días difícilmente lo tolera el enfermo, por verse acometido de pesadez ó calambres en el epigastrio, y desórdenes intestinales, al mismo tiempo que continuamente le acosa y molesta el desagradable olor á ajo, que exhala: su aliento y su piel, el cual persiste hasta después de muchos días de abandonada la medicación.

Puede, también, la administración del cacodilato sódico por la boca ocasionar la albuminuria más ó menos persistente, hasta en los enfermos que tengan sanos los riñones.

Según Gautier, el olor aliáceo procede de que el ácido cacodílico encuentra en el tubo digestivo agentes reductores, micróbicos u otros, los que parcialmente le transforman en óxido de cacodilo, cuerpo de olor fuertemente aliáceo, muy tóxico y volátil, que después de haber fatigado el estómago y los intestinos se elimina por el pulmón, la piel, las mucosas y los riñones, produciendo constantemente trastornos locales de mayor ó menor trascendencia.

El Dr. Dantos pretende explicar mejor el olor aliáceo,
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atribuyéndolo á la sulfuración del ácido cacodílico durante el tiempo que recorre el aparato digestivo.

Sea por la reducción en óxido de cacodilo, ó por la sulfuración del ácido cacodílico, lo cierto es que por muchos clínicos ha sido comprobada la intolerancia del cacodilato sódico administrado por la vía bucal y por la rectal; como también, la fácil asimilación y completa tolerancia de este medicamento cuando se le administra por la vía hipodérmica.

Para administrar hipodérmicamente el cacodilato sódico, se han propuesto multitud de fórmulas. Se agrega á veces á la solución cierta cantidad de ácido fénico, pretendiendo de este modo asegurar su conservación; en otras se añade el clorhidrato de cocaína, con el objeto de que sean indoloras las inyecciones; también hay quien ha pretendido aumentar la eficacia de la sal cacodílica que nos ocupa, añadiendo á su solución inyectable, la creosota de haya.

Adiciones son las indicadas que, si no resultan perjudiciales, pueden muy bien dejarse por innecesarias, pues, con múltiples ejemplos se ha comprobado que una solución valorada al 5 por 100, es decir, á la dosis media que se ha de inyectar de una sola vez y cada veinticuatro horas para un adulto, no solamente su conservación es perfecta e indefinida, sino que también es indolora, y no ocasiona jamás la menor perturbación general ni local aún que se duplique la cantidad inyectada, pero, á condición siempre, que se deje descansar al enfermo ocho ó diez días después de haberle sujetado al tratamiento durante un período de tiempo de la misma duración, y al reanudarlo se nota mucho mejor la eficacia del medicamento, y hasta puede doblarse sin el menor inconveniente la dosis.

Múltiples son también las fórmulas publicadas para la administración del cacodilato sódico por la boca, pero únicamente merecen citarse las que vamos á indicar:
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1.a
Cacodilato sódico. ............................................. 4 gramos
Agua destilada .................................................. 100 -
D. y filt.
Cinco gotas corresponden á 0'01 gramos de cacodilato.

2.a
Cacodilato sódico. ............................................. 1 gramo
Excipiente idóneo. ............................................. c. s.
Divídase la masa resultante en 100 gránulos toluficados. Cada uno contiene 0'01 gramo de medicamento.

3.a
Cacodilato sódico. ............................................. 2'50 gramos
Excipiente ..................................................... c. s.
Divídase la masa que resultare en 100 gránulos toluficados.

Sea cual fuere la fórmula que se administre, siempre se tendrá en cuenta que la dosis media del cacodilato sódico es de 0'05 gramos por día. Verdad que puede duplicarse, pero no debe el clínico jamás olvidar que son indispensables los periodos de descanso durante toda medicación cacodílica.

Indicaciones terapéuticas. El cacodilato sódico merece ser empleado en todos los casos en que la nutrición general es deficiente; está sumamente indicado en todas las enfermedades consuntivas: tuberculosis, anemia grave, impaludismo, caquexia palúdica, dermatosis, psoriasis, etc., etc.

Su acción sobre la sangre ha sido estudiada por los doctores Widal y Merklen: provoca un aumento rápido y notable del número de glóbulos rojos, pero sin acarrear jamás una hiperglobulía verdadera. En cambio la hemoglobina no aumenta proporcionalmente al número de glóbulos rojos; de lo cual resulta, ser el cacodilato sódico un excelente medicamento para la administración del arsénico, pero no es, como se ha pretendido, un agente curativo de la anemia clorótica.

Para terminar el estudio de tan importante sal orgánica, precisa exponer á la consideración de la ilustrada clase farmacéutica, algunas observaciones prácticas sobre los excipientes
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que mejor facilitan la conservación del medicamento, al darle la forma farmacéutica de gránulos ó de píldoras.

Con seguridad, pocos son los farmacéuticos que no se hayan visto obligados á dar al cacodilato sódico la forma pilular. Con gran dificultad y añadiendo polvos inertes, han logrado dar á la masa la debida consistencia, y operando de este modo resultan de gran tamaño las píldoras, y á pesar de ello no se tiene su conservación asegurada.

Han pretendido algunos prácticos asegurar la conservación de las píldoras de la sal higrométrica que nos ocupa, utilizando como excipiente el benjuí ó la colofonia, con la adición del alcohol. La idea es buena, pero se deforman las píldoras aún después de bien toluiificadas.

Como muy raras veces señala el médico el excipiente, puede muy bien seguir el farmacéutico los consejos de los Sres. OlmeJilla y Soria, empleando para una píldora de determinada dosis, el mismo peso de una mezcla á partes iguales de una materia resinoso y polvo de regaliz ó de altea, añadiendo hasta reblandecer el alcohol necesario.

CACODILATO MAGNÉSICO.—Sal perfectamente neutra á la fenolftaleína y al tornasol; mucho más rica que las citadas, en ácido cacodíslico: 1 gramo representa 92 centigramos de ácido cacodíslico, ó sea 48 de arsénico, mientras que 1 gramo de cacodilato sódico sólo contiene 70 centigramos, los que equivalen á 38 de arsénico puro.

No es solamente su mayor riqueza arsenical lo que da la preferencia al cacodilato magnésico, sino la perfecta limpieza de sus soluciones y la mejor tolerancia de que gozan.

Se podrían estudiar otras sales cacodísicas que ya circulan por el comercio, pero no lo haremos, por no ocuparse de ellas la terapéutica.

Para terminar el estudio de la medicación cacodísica, precisa indicar que los arsenitos, arseniatos y el metaloide puro, ha demostrado la ciencia que llegan íntegros, ó sea sin haber experi-
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FILTRO DE ARENA ORDINARIO

ARENA FINA
ARENA GRUESA
GRAVA
GUJARROS

FILTROS DE ARENA
Sistema PUECH

Plano de su instalación donde no se dispone de pendiente o es muy escasa.

Corte según A.B.

Tip. lit. Artística. S. Migual 128. Palma.
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACION DECENAL

AÑO XXI—NÚM. 25 ♦ ♦ 9 SETIEMBRE 1905 ♦ ♦ TOMO XXVII—NÚM 25 ♦

RESEÑA
DE LOS TRABAJOS QUE HAN OCUPADO Á LA
REAL ACADEMIA DE MEDICINA Y CIRUGÍA DE PALMA DE MALLORCA
DURANTE EL AÑO 1904
Lefda en la Sesión inaugural de 29 enero de 1905

POR
D. Domiogo Escañ y Vidal
Secretario perpétuo de la misma

M. I. SR.:

SEÑORES:

Es el año que hoy inauguramos el septuagésimo quinto
de la fundación de esta Academia.

Esta solemnidad—que los Estatutos imponen como una
obligación ineludible—viene á ser un acto de júbilo y expansión,
porque nos recuerda la historia de este cuerpo, siempre
activo, y cuyas páginas escritas en los libros de actas son
manifestación de lo que puede la energía colectiva cuando se
inspira en fines nobles y humanitarios. Al mismo tiempo, este
día nos trae á la memoria la pléyade de ilustres profesores
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queoplasma, kinoplasma, ergastoplasma. Desde esta época habíanse descrito ya análogas diferenciaciones bajo otros nombres; otras lo han sido después; todas llaman de cada día más la atención de los histólogos, y tenemos que decir de ellas algunas palabras.

Primeramente tenemos los «granos de filamentos» (Fadenkornen) ó «mitrocondrios» de Benda (1). Por un método de coloración especial, á la alizarina y la violeta cristal, ha llegado Benda á teñir vivamente y de una manera electiva ciertas granulaciones especiales del protoplasma contenidas, dice él, en el espesor mismo de los filamentos de su trama. Al principio los ha encontrado en los espermatozoides (1898), y ha demostrado más claramente que no se había podido hacer hasta entonces, que son estas granulaciones las que, encontrándose alrededor del filamento axil del segmento intermedio, se ordenan en serie lineal, y fusionándose forman el filamento especial que representa la envoltura de este segmento en los Mamíferos. Da de ella una hermosa figura en color del ratón, en los Ergebnisse de 1903. Estos gránulos no son un producto de los reactivos; tienen una existencia real, puesto que pueden verse sin reactivos en los espermatozoides (ó esperinas) frescos de ciertos invertebrados (Paludina), y que La Valette Saint Georges y von Brunn las habían apercibido desde hace mucho tiempo en sus disociaciones con el simple suero. Von Brunn había demostrado que tienen la reacción de los gránulos del protoplasma, puesto que se disuelven por el ácido acético.

Benda ha vuelto á encontrar estas granulaciones en las otras células testiculares: espermatides, espermatocitos, espermatogonias y hasta células de Sertoli. Poco abundantes y diseminadas en las espermalogonias, son más y más numerosas en las generaciones celulares siguientes. En los espermatocitos, tienden á acumularse de preferencia alrededor de la esfera atractiva. En el Bombinator, además, muchas de ellas se disponen en cadenitas de granos que él llama condromitos.

En fin, estas granulaciones pueden existir también en otras numerosas variedades celulares, sobre todo epiteliales y musculares (bastoncitos de la célula renal), en las primeras células de segmentación del huevo ó blastomeras en los infusorios, etc... Para Benda, esta es una va-

(1) BENDA: Entstehung der Spiralfaser des Verbindungs-stückes der Saugetierspermien. Verhandl der Anat. Gesell., t. XII, Kiel, 1898.—Voyez aussi Verb. des Physiol. Gesell. zu Berlin., 11 aout 1898, 1er fevrier 1899, 10 decembre 1899; Verhandl. der An. Gesell., t. XV, Bonn, 1901; enfin, die Mitochondrien, Ergebnisse der Anatomie, de Merkel et Bonnet, t XII. Wiesbaden, 1903; et Verhandl. der An. Gesell., t. XVII, Heidelberg, 1903.
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riedad de citomicrosomos, de granulaciones protoplásmicas, muy diferenciadas, distintas de todas las otras por su coloración específica. Estos son verdaderos órganos individualizados de la célula animal, que persisten frecuentemente durante la cariocinesis, para distribuirse en las dos células hijas. Vista su presencia en las raíces ciliares, las considera de importancia en la edificación del músculo estriado, etc., como ligadas, con la mayor frecuencia al menos, á una función motriz, capaces de jugar también un papel en la transferencia de las propiedades hereditarias.

De otra parte, Heidenhain (1) ha dado en 1900 el nombre de «pseudo-cromosomas» á unos filamentos más gruesos, más regulares, pero que se aproximan á los condromitos, filamentos observados primero por Hermann bajo el nombre de «casas arqueoplasmáticas» en los espermatocitos del Proteo.

Van der Stricht (2), siguiendo la evolución del óvulo en los murciélagos (especialmente en el Vesperugo noctula), ha visto en el oocito muy joven (embrión) diferenciarse alrededor del núcleo una capa protoplásmica más densa, que él llama capa vitelógena, y que estaría esencialmente constituida por una multitud de mitocondrios. Mas tarde, estas granulaciones se disponen sobre todo alrededor del cuerpo vitelino de Bulbani, tienden á yustaponerse para formar unos filamentos granulosos pelotonados ó condromitos. Después estos filamentos se hacen más gruesos, luego vivamente coloreables, recuerdan muy pronto los cromosomas nucleares, á los que sobrepultan todavía en electividad para los colorantes, de donde el nombre de pseudochromosomas, que merecen también ellos á partir de ahora. Se condensan á un momento dado en una masa mal limitada ó pseudo-núcleo, de donde se desprende el cuerpo vitelino. Poco á poco se esparcen en todo el vitellus (protoplasma ovular), perdiendo más y más su acción electiva colorante y esesándose considerablemente. Están entonces transformados de espesos cordones pálidos, las masas ó intestinos vitelogenos, formados por la acumulación de una infinidad de mitocondrios. En fin, desaparecen poco á poco, por desagregación, á medida que aparecen las vesículas deutoplasmáticas á cuya elaboración deben estar destinadas.

(1) M. HEIDENHAIN: Ueber die Centralkapseln und Pseudochromosomen... Anat. Anzeiger. t. XVIII, 1900.
(2) VAN DER STRICT: Les pseudochromosomes dans l'ooocyte de chauve-souris. C. R. de l'Assoc. des Anat., t. IV. Montpellier, 1902. - La couche vitellogène et les mitochondries de l'oeuf des Mammifères. Verhandl. der Anat. Gesell., Bd. XXV, Téna 1904. Voy. aussi C. R. de l'Assoc. des Anat., 1903 et 1904, et Archives de Biologie, 1904.
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En los otros mamíferos se encuentra, ya una capa vitelógena formada por una acumulación de mitocondrios, o bien una o varias masas vitelógenas más o menos limpias. Ni en estos animales ni en los aracneidos, la capa vitelógena no forma parte del cuerpo vitelino, como se ha creído; lo envuelve sencillamente. El cuerpo vitelino propiamente dicho está formado sólo por la vesícula o masa central, que es el centrosoma hipertrofiado, conteniendo uno o varios corpúsculos centrales. Siguiendo á Gurtwitsch y Winiwaster, von der Strich homologa este centrosoma con el idiozoma de la célula masculina, y le da el mismo nombre. Por otra parte, homologa la capa vitelógena con el cuerpo mitocondrial descrito por Meves en los espermatides de los invertebrados (Nebenkern de la Valette Saint-Georges), esforzándose así en establecer el paralelismo entre las dos células sexuales.

Para van der Stricht, estos mitocondrios, condromitos y pseudocromosas se acercan considerablemente al ergastoplasma de Prenant y de sus discípulos que él cree poder colocar entre las «formaciones mitocondriales». Para Prenant y Bouin (Histologie) no es dudoso que los pseudocromosas sean «parientes muy próximos o aún idénticos á los filamentos ergastoplásmicos». Los corpúsculos paranucleares, en general, no serían con frecuencia sino una forma particular, secundaria y muchas veces degenerada, de esta substancia. Los hermanos Bouin han descrito hace largo tiempo, en el oocito de la Asterina gibbosa, de una parte, en las espermias del Lithobius de la otra, unos filamentos ergastoplásmicos que responden á los condromitas de Benda. Todo esto sería, pues, protoplasma superior, idéntico al ergastoplasma y muy vecino de él. Pero Benda no lo entiende así: pretende no designar con el nombre de mitocondrios y condromitos más que los granos y filamentos colorados por su método, y que, solos, representan verdaderos elementos específicos y constantes de la célula; reprocha á Prenant y á sus discípulos, á Van der Strich y Meves de servirse de la hematoxilina al hierro que es apta para colorear de todo un poco en la célula. Evidentemente, será necesario para identificar definitivamente todas estas formaciones, tratarlas por métodos idénticos; pero se puede contestar, con van der Stricht, que tienen todas seguramente algo común y que hay, por consecuencia, derecho de aproximarlas, y que, por otra parte, es bueno conservar provisionalmente para cada especie de célula el nombre bajo el cual cada autor las ha descrito, con sus particulares procedimientos de investigación. Hé ahí un ancho campo abierto todavía á la actividad de los citologistas, y sería prematuro englobar bajo los nombres de mitocondrios y de ergastoplasma todas las granulaciones ó todos los filamentos más coloreables que el resto. La palabra proto-
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plasma superior es menos perjudicial, porque es más vaga y permitirá que se hagan tan numerosas divisiones como sean necesarias.

Mientras Benda trata de conservar para su mitocondrio su puro carácter específico, hé aquí todavía un nuevo elemento que viene, por decirlo así, á hacerle concurrencia, y tiende á englobarle: este es la cromidia de R. Hertwig (1). Se trata de una granulación cromática intraprotoplásmica, pero de origen nuclear, que el autor ha descubierto en los protozoarios, pero que encuentra de nuevo en los huevos de las asterias, en el epitelio del riñón de los mamíferos, etc... El conjunto de las cromidias ó sistema cromidial continuaría jugando en el seno del protoplasma el mismo papel director que el núcleo; existiría él solo en las Bacterias, en donde representaría el núcleo difuso. Goldschmidt (2) no vacila en colocar entre las cromidias los mitocondrios de Benda, los pseudocromosomas, etc..... Ellas tendrían bajo su dependencia la actividad funcional de los tejidos. Por más que la aparición del ergastoplasma nos parece estar en correlación evidente, en las células glandulares, con la actividad y la excreción nucleares, creemos que también ahí hay que guardarse de generalizar demasiado aprisa. Seamos esclavos de los hechos y doblémonos ante su diversidad, antes que tratar de plegarlos á la bella ordenación de nuestras teorías, pues ellos acabarán siempre por derribarlas.

Puesto que hablamos de estructura del protoplasma, señalemós también de paso diversas notas de Kunstler (3). No solamente no ha abandonado su teoría vacuolar del protoplasma, sino que da de ella sin cesar nuevos ejemplos, tanto en los Protistas como en los Metozoarios. En los últimos casos se trata, sobre todo, de vesículas complejas teniendo un corpúsculo ó un tallo central de donde parten radios.

2.—Centrosoma y centriolas, granulaciones basilares, placas

Se sabe que van Beneden fué el que descubrió en el huevo de Ascaris, en el momento de la segmentación y en el centro del aster, este grueso gránulo coloreable, que parece jugar el papel de polo director de la división: el corpúsculo central. ¿Es este un órgano específico y

(1) R. HERTWIG: Arch. fur Protistenkunde, t. I, 1902, et Biologisches Centralblatt, t. XXIII, 1903. Nous passons rapidement sur ces granulations. déjà signalées dans la Revue annuelle de Zoologie de cette année.
(2) GOLDSCHMIDT: Biologisches Centralblatt, t. XXIV, 1904, p. 241.
(3) KUNSTLER: C. R. de l'Assoc. des Anat., 1904. Arch. d'Anat. microscop., 1903. Soc. Linéenne de Bordeaux, 1901, 1903.
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permanente de la célula. La cuestión está aún en estudio; pero hé aquí que el mismo corpúsculo central (ó centrosoma, como le llamó Boveri) sufre una especie de desdoblamiento. Boveri ha descrito en los gruesos centrosomas un grano central (Centralkorn), llamado también centriola, que se ha encontrado nuevamente con frecuencia después, en las células sexuales y los gruesos blastómeros; pues, Meves (1) ha demostrado que durante la espermatogénesis, es el centriola que persiste sólo en la espermátide, bajo la forma de un doble grano ó diplosoma, de donde nace el filamento caudal. P. Bouin (2) hace una comprobación análoga en el Lithobius (Miriapodo): en el espermatocito se encuentra un centrosoma que contiene dos centriolas. Durante la cariocinesis se asiste á la regresión sucesiva de los radios del aster, de la esfera atractiva, en fin del mismo centrosoma; las dos centriolas solamente, persisten «desnudas en el protoplasma». El centrosoma se reconstituye al comienzo de la profase siguiente, pero desaparece de nuevo, y, como Meves, Bouin ve las dos centriolas—únicas presentes en la espermátide—constituir, la una el filamento axil, mientras que la otra se coloca detrás de la cabeza.

Resultaría de esto, que cuando en las células de los tejidos en reposo se encuentra un doble corpúsculo ó diplosoma (es la forma más frecuente), se estará en presencia, no de un centrosoma, sino de centriolas; las células en reposo no encerrarian sino centriolas. El centrosoma no sería, pues, un órgano específico permanente de la célula; la cuestión de la permanencia se suscita solamente para las centriolas (Bouin). Con Boveri, se consideraba hasta aquí, por el contrario, á estos diplosomas como centrosomas verdaderos, cuya exigüidad impediría descubrir la ó las centriolas.

Se sabe que Henneguy y Lenhosek, y después de ellos Benda, Prentant, etc., han aproximado de los centrosomas las granulaciones basilares que se encuentran en el punto de implantación de las pestañas vibrátiles, considerando unos y otras como centros cinéticos, y aún teniendo á identificarlos. Ciertos autores han hecho reservas: Zimmermann, por ejemplo, que encuentra juntos, en ciertas células ciliadas, centrosomas y granulaciones basilares, Gurwitsch, Henry. Hoy Vignon se levanta contra la generalización de la teoría (3): las granulaciones

(1) MEVES: Verhandl. der Anat. Gesellsch., Halle, 1902; et Ergebnisse der Anatomie, Bd. XI, Wiesbaden, 1902, etc.
(2) P. BOUIN: Centrosome et centriole, C. R. de la Soc. de Biol., t. LV, página 765, 1903.
(3) VIGNON: Recherches sur les épithéliums. Thèse doctorat és ciences. Paris, 1903; et Arch. de Zool. expériment.