ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 12

duciendo la sensación de un movimiento lateral del cuerpo, y particularmente de la cabeza. Este vértigo depende siempre de un estado congestivo del intestino grueso, tratándose en la mayor parte de las veces de personas que sufren de estreñimiento y de hemorroides y que recurren á medicamentos drásticos: el acceso de vértigo ocurre casi siempre durante ó después de la defecación. Aunque estos individuos suelen ser dispépticos, la dispesía es de origen intestinal, pues es debida á una atonía del intestino grueso asociada á un estado de congestión venosa, lo que da lugar á estancamiento y á acumulación de materias fécales endurecidas, las cuales provocan, al par de los purgantes, una irritación de la mucosa y contracciones espasmodicas de los esfínteres y de las fibras circulares del recto, impidiendo por un lado el escape de gases, y produciendo por otro un movimiento antiperistáltico del intestino delgado y trastornos de la inervación gastro-intestinal, ocasionando vértigos acompañados de náuseas y vómitos.

En resumen, hay que distinguir tres clases de vértigos: el uno de origen puramente estomacal; el otro de origen intestinal, y el otro de origen hepático; pero todos tienen por base una hiperestesia de los nervios periféricos, sea de los neumogástricos, ó sea de los del simpático, ejerciendo una acción refleja sobre el centro de la equilibración. Cada uno de estos vértigos exigirá, como es natural, un tratamiento distinto, según su origen.

En cuanto al diagnóstico distintivo de los vértigos, hay que buscar, en primer lugar, los antecedentes del enfermo: si sus digestiones eran laboriosas, si sus funciones intestinales eran normales, si las orinas presentaban sedimentos de uratos ó pigmentos biliares, en segundo lugar, hay que fijar la atención en la hiperestesia cutánea y muscular de la región epigástrica ó hipogástrica, buscando por medio de la palpación y de la presión ciertos puntos sensibles, que se encuentran siempre en el epigastro próximo al piloro en los casos de vértigo estomacal, y en el lado derecho sobre el trayecto del colon ascendente en los casos de vértigo de origen intestinal. Generalmente ocurre que la mínima presión en uno de estos puntos produce la sensación de vértigo acompañada de náuseas y angustias.

Aunque algunos enfermos suelen acusar una sensibilidad dolorosa en la fosa ilíaca izquierda, el lado derecho no deja de ser al mismo tiempo sensible á la presión. En cuanto al vértigo de origen hepático, tanto la percusión como la exploración manual, así como el análisis de la orina, nos informarán del estado congestivo ó de la perturbación funcional del hígado, y de la retención ó de la insuficiencia biliar. Nada mejor demuestra la influencia refleja del intestino sobre las funciones
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 13

del estómago, como el hecho referido por Leube. Este, en el reconocimiento practicado en uno de sus enfermos, observó en el momento de introducir el dedo en el recto, que se presentaban vértigos acompañados de náuseas y de cardialgia. Es indudable que en este caso se trataba de un fenómeno reflejo del intestino grueso sobre el estómago. Una cosa análoga suele ocurrir en ciertos individuos que toman un enema poco tiempo después de haber comido.

El profesor Knud-Faber, en un trabajo publicado en el año 1902, en los Archivos de las enfermedades digestivas de Boas, sobre la dispepsia intestinal, llegó á demostrar que un gran número de casos diagnosticados como dispepsia nerviosa, no son otra cosa que trastornos de la sensibilidad y del movimiento del intestino grueso, que se reflejan sobre las funciones digestivas del estómago. Aunque en estos casos se trata generalmente de individuos neurasténicos, no se puede negar que una terapéutica dirigida contra los trastornos intestinales, al mismo tiempo que contra la hiperestesia cerebro-espinal, mejora las funciones digestivas gástricas.

En cuanto al tratamiento, se comprende fácilmente que tendrá que ser distinto, según el origen del vértigo. Tratándose del vértigo de origen puramente estomacal, el tratamiento preconizado por Trousseau será suficientemente eficaz. Este consiste en:

1.º Hacer tomar al enfermo todas las mañanas una taza de una maceración hecha durante la noche con 2 gramos de raspadura de cua- sía amarga.

2.º Hacer tomar después de las dos comidas principales y al acostarse, un papelito de los polvos siguientes:

    Bicarbonato de soda
    1 gramos

    Creta preparada.
    2

    Magnesia calcinada
    1

    Mézclese y divídase en tres partes.

Con él se logra suprimir primero los gases—ya sean producto de la fermentación, ya de la atonía muscular—é ipso facto desaparecerá la presión ó irritación que éstos ejercen sobre los vasos y los nervios del estómago. En cuanto al vértigo de origen hepático, el tratamiento por los amargos y alcalinos téreos, preconizados por Trousseau, no tendrá eficacia ninguna. Este exige, al contrario, el auxilio de los laxantes, que facilitan la eliminación de los ácidos biliares y activan la circulación de la vena porta, tales como las aguas sulfatadas sódicas ó clorurosódicas calientes en cantidad suficiente y en gran dilución pues de otro modo se correría el riesgo de irritar los nervios periféricos
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 14

én vez de calmarlos. En cuanto al vértigo de origen intestinal, éste no obedece ni á los alcalinos ni á las aguas laxantes; exige, al contrario, un tratamiento sedante, y además pequeñas dosis diarias de aceite de ricino por las mañanas, y enemas emolientes, auxiliados por baños de asiento templados.

Además del tratamiento medicinal, es indispensable que el enfermo se someta á un régimen dietético especial, evitando sobre todo los alimentos flatulentos, los fermentescibles, las grasas y las bebidas espirituosas. No menos importante para el enfermo es tonificar el organismo por medio de una vida higiénica, evitando todas las causas deprimentes y excitantes del sistema nervioso.

III CONGRESO DENTAL ESPAÑOL

Día 31.—Por la mañana continuaron las demostraciones clínicas.

Por la tarde sesión científica. El Sr. Alvarez (Julián) desarrolla el trabajo Coincidencia de la desaparición del sarro de la boca, con el uso interno del ioduro sódico; el Sr. Plet trata de la Creación de subdelegados dentistas, interviniendo los Sres. Casasnovas, Pérez, Carol, Damians, Aguilar y Sánchez, aprobándose un voto particular para que se nombren Subdelegados provinciales uno para cada provincia; el Sr. Losada lee el tema: el Molar de los seis años, en nombre del Sr. Portuondo que se halla ausente. Se da lectura á los trabajos de la «Comisión para gestionar el nombramiento de dentistas en el Ejército y la Armada» á fin de aprovechar la ocasión de encontrarse en Palma el Ministro de la Guerra y presentarle la instancia. El Sr. Losada lee un informe de la Federación: Formación de un Código de Ética profesional. Se tratan otros varios asuntos, y algunos son retirados por apremiar el tiempo.

En el Ayuntamiento. Recepción y lunch les ofreció la Alcaldía, y á fe que si brillante estuvo la Diputación en Bellver, no lo estuvo menos el Municipio. Los salones se llenaron de señoras y señoritas, cruzándose frases de cortesía entre los Sres. Aguilar y Alcalde; y de allí se dirigieron al Círculo Mallorquín, donde pudieron admirar los elegantes salones y demás dependencias de esta aristocrática sociedad.
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 15

Hablar del Círculo y no mentar el baile, sería imperdonable; de modo que terminó la recepción de esta Sociedad, con el clásico rigodón.

Día 1.º agosto.—El secretario Sr. Losada dió lectura á las conclusiones de un trabajo del Sr. Monserrat sobre Higiene estomatológica de la infancia.

Se reunieron las comisiones, hubo votación de conclusiones, y procedióse á la elección de nueva Junta Directiva de la Federación Odontológica española.

Acordose que el IV Congreso tendrá lugar en Valencia el año 1907.

Aneja al Congreso hubo pequeña exposición, mejor, Instalación de la Compañía dental española, modesta, pero bien presentada: figuraba una Jeringa Wilesse, de Chicago, para anestesia; Porcelana para empaste, con su horno apropiado Price, el cual tiene un pirómetro para medir temperaturas internas del horno desde 1 á 2.000 grados; la Antikamnia, producto sucedáneo de la morfina; Listerine, elixir dentrífico; muebles para guardar instrumentos, tipo Norteamérica; una silla de operaciones; mesa escupidera, y Dentríficos antisépticos del Dr. Evans.

En el restaurant de Ca's Catalá los congresistas médicos fueron obsequiados con un banquete por la clase médica de Palma. Hubo brindis para la unión de la clase, y cómo los soldados en el fulgor de la pelea ansían otros combates, así también la atmósfera congresista dispertó aquel proyecto de «Congreso regional de Ciencias médicas» que, incubado, dormido, aletargado, por estarlo sus iniciadores por circunstancias especiales, quedó archivado, y trataron y casi prometieron avivarlo, llamando á sus iniciadores á capítulo y que fuese un hecho, ya que se tenían casi todos los preliminares y una serie de trabajos ejecutados, siendo la idea aceptada por todos los concurrentes y hasta hubo, nos parece, quien indicó fecha.
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 16

NOTAS CIENTÍFICAS

El microbio de la sífilis

El día 16 de mayo último, el Profesor Metchnikoff ha hecho una importante comunicación á la Academia de Medicina de Paris acerca los recientes descubrimientos del Dr. Schaudin respecto al microbio específico de la sífilis, al que este sabio alemán ha conseguido aislar.

Hace ya largo tiempo —dice Metchnikoff— que los estudios de los especialistas persiguen este descubrimiento. Ya en 1837 habíase observado en las serosidades de las heridas de diversa naturaleza, la existencia de pequeños infusorios en forma de espiral, ó, mejor aún, de sacacorchos, á los cuales —debido á su forma— se les dió el nombre de espirilas. Estas espirilas existen en los sifiliticos; pero también se han encontrado en otros individuos enfermos de diversas afecciones, lo cual había hecho que se les negara una misión importante en la etiología de tan terrible enfermedad.

Mas, recientemente el Dr. Schaudin ha descubierto que, en realidad, existen dos variedades muy distintas de espirilas: una, la vulgar (spirochete refringens), que podemos observar en muchas afecciones, y otra, la espirila pálida (spirochele pallida), muy difícil de aislar y de distinguir, y que sólo existe en las úlceras de naturaleza sifilítica.

Ahora bien: ¿el microbio de Schaudin es, efectivamente, el agente infeccioso causa de la transmisión y propagación de la sífilis? El profesor Metchnikoff no lo declara aún de una manera terminante; pero, según los trabajos alemanes y las observaciones hechas por él mismo, se inclina á favor de la afirmativa.

Hace ya tres años, dos antiguos alumnos del Instituto Pasteur, los Sres. Bordet y Geugon, de Bruselas, trataron de descubrir el microbio sifíltico. Valliéndose de colorantes apropiados, consiguieron distinguir un bacilo en forma de sacacorchos, muy pálido; pero al renovar sus experimentos no lo volvieron á encontrar, y esto les desanimó.

Schaudin y su colaborador Hofmann han sido másafortunados. Sus experimentos se han hecho en veintiséis casos especiales, y en todos ellos encontraron la espirila característica de la enfermedad.

Este microbio es de una tenacidad extrema, y lo que hace más difícil su estudio es que toma muy poco ó nada la coloración azul emplea-
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 17

da comúnmente para las preperaciones microscópicas, de donde le viene el nombre de espirila pálida. Los Sres. Schaudin y Hofmann se muestran muy reservados sobre su descubrimiento, y, amantes de la verdad científica, antes de publicarlo han sometido sus interesantes trabajos á la apreciación de los hombres competentes en Alemania y otros países.

Por eso han remitido á los Sres. Roux y Metchnikoff varias de sus preparaciones, diciéndoles que «aún cuando han encontrado un microbio que parece distinto de las especies conocidas, no se atreven á establecer nada en definitiva».

A su vez Metchnikoff ha buscado la espirila de Schaudin en los monos, inoculados, del Instituto Pasteur, y lo ha encontrado en cuatro de los seis cuadrumanos sometidos á la experiencia; pero debemos advertir que uno de los monos estaba en vías de curación completa, lo cual reduce á uno solo los casos negativos.

Además, las espirilas pálidas han sido observadas, no solamente en los monos antropóideos, como el chimpancé, sino en sugetos de especie más inferior, como los macacos y papiones. Este resultado confirma una vez más la identidad que existe entre las enfermedades del mono y de la especie humana.

El Dr. Metchnikoff ha efectuado también experimentos en el hombre sifilitico, buscando el bacilo en las pápulas de la piel, lejos de los órganos primitivamente atacados, y ha encontrado la espirila pálida en los cuatro casos que ha observado.

Por lo tanto, las observaciones hechas son nueve: 4 en hombres y 5 en monos, y, de las nueve, ocho dieron resultados positivos.

No obstante, no creamos hallarnos en vísperas de ver aparecer el suero curativo de la sífilis mediante las culturas microbianas apropiadas. Por desgracia, la espirila —que se supone sea el agente específico de la sífilis— no se ha podido aislar viva; pero el descubrimiento que acaba de hacerse permitirá instituir un diagnóstico nuevo y cierto de las afecciones sifilíticas, basado en la presencia del spirochete pallida de Schaudin.

Los laboratorios de los Institutos científicos continúan sus experimentos. En el entretanto se puede afirmar que se ha dado un gran paso, consiguiendo una nueva victoria en la lucha emprendida contra una de las plagas que afligen á la humanidad.—(Le Monde médical).

—G. Serra.
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 18

Palma: pobl. cal. 65.238   DEMOGRAFÍA MÉDICA: DEFUNCIONES   Mes de julio de 1905

Latitud: 39° 34' 31", 52" N.—Longitud: 6° 20' 22, 11" E.—Altitud: 23 met. sobre el nivel del mar

CAUSAS DE LAS DEFUNCIONES

    NOMENCLATURA INTERNACIONAL ABREVIADA
    De 0 á 1 año
    De 1 á 4 años
    De 5 á 19 años
    De 20 á 39 años
    De 40 á 59 años
    De 60 años en adelante
    De edades desconocidas
    RESUMEN

    V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.

    Fiebre tifóide (tifus abdominal).															1	1

    Tifus exantemático

    Fiebres intermitentes y caquexia palúdica.

    Viruela

    Sarampión

    Escarlatina

    Coqueluche

    Difteria y crup

    Gripe

    Cálera asiático

    Cálera nostras

    Otras enfermedades epidémicas

    Tuberculosis pulmonar

    Tuberculosis de las meninges

    Otras tuberculosis

    Sífilis

    Hidrofobia

    Cáncer y otros tumores malignos

    Meninitis simple

    Congestión, hemorragia y reblandoimiento cerebral

    Otras enfermedades nerviosas

    Enfermedades orgánicas del corazón
    Brucelosis aguda
    Brucelosis crónica
    Pneumonia
    Otras enfermedades del aparato respiratorio
    Afecciones del estómago (menos cáncer)
    Diarrea y enteritis
    Diarrea en menores de dos años
    Hernias, obstrucciones intestinales
    Otras enfermedades intestinales
    Cirrosis del hígado
    Otras enfermedades del hígado
    Nefritis y mal de Brigh.
    Otras enfermedades de los riñones, de la vejiga y de sus anexos
    Tumores no cancerosos y otras enfermedades de los órganos genitales de la mujer
    Septicemia puerperal (fiebre; peritonitis, fiebres puerperal)
    Otros accidentes puerperales
    Debilidad congénita y vicios de conformación
    Debilidad senil
    Suicidios
    Muertes violentas
    Otras enfermedades
    Enfermedades desconocidas ó mal definidas
    Totales por sexos
    Totales por edades

    	4	2	3	3	2	1	2	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	6	7	4	6	2	3	4	5	4	15	19	21	39	57	96
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 19

Mes de julio de 1905

    NACIMIENTOS

    Legítimos
    Varones.
    55

    Hembras.
    57

    TOTAL.
    112

    Ilegítimos
    Varones.

    Hembras.

    TOTAL.

    Expósitos
    Varones.
    3

    Hembras.
    6

    TOTAL.
    9

    Total general.
    121

    NACIDOS MUERTOS

    Legítimos
    Varones.
    2

    Hembras.

    Ilegítimos
    Varones.

    Hembras.

    TOTAL.
    2

    MATRIMONIOS

    Varones
    Hasta 20 años.

    De 20 á 30 »
    37

    De 30 á 40 »
    8

    De 40 á 50 »
    2

    De 50 á 60 »
    7

    De más de 60

    No consta.

    Hembras
    Hasta 20 años.
    3

    De 20 á 30 »
    36

    De 30 á 40 »
    7

    De 40 á 50 »
    1

    De 50 á 60 »
    3

    De más de 60

    No consta.

    Consanguíneos
    Tíos con sobrinos y vice-versa.
    3

    Primos hermanos.
    3

    Otros grados
    3

    Total general de matrimonios.
    47
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 2

Diversos aparatos, como los filtros de Scott-Moncrieff, Ducat Whittaker y Bryant se han instalado en Inglaterra con el citado objeto, pero no tenemos noticias suficientes de sus resultados para formar juicio definitivo.

Todos estos procedimientos, que indudablemente exigen gastos de consideración, no se practican sino en ciudades ricas que se interesan por solucionar estos problemas de higiene pública, y en las que las reclamaciones de las Sociedades de Higiene encuentran la acogida que se merecen. Nuestro país tropieza no con la indiferencia, sino con la falta de recursos y de imposiciones gubernativas cuando pueden practicarse.

Es tan importante este problema sanitario; hálase tan descuidada la aplicación práctica del mismo, y puede influir tanto en la salubridad de las aguas en los pueblos rurales, que no hemos creído completamente ajeno al asunto que tratamos cuanto hemos expuesto.

Por lo que toca hacer en los pueblos rurales para evitar la impurificación de las aguas del río, reduzcase á aconsejar que todos aquellos materiales que se consideren como de desecho, sean aplicados á su conversión en abonos para las tierras; proceder á la construcción de lavaderos públicos por modestos que sean, y adoptar un sistema económico y práctico que permita la depuración de las aguas sucias resultantes, transformándolas en inofensivas antes de mezclarse con las del río, para evitar así que los habitantes del pueblo inmediato sean perjudicados con los elementos nocivos de que aquellos necesariamente han de desprenderse.

Bastará para ello que las aguas del lavadero sean conducidas á un terreno permeable ó avenado, ó mejor que esto, instalar un sistema económico muy útil, moderno y susceptible de aplicación para colectividades poco numerosas, que por la sencillez de construcción, lo vulgar de sus materiales y el fundamento científico del mismo lo creemos muy recomendable.
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 3

Seccion del estanque y filtro del sistema STODDART
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 5

Plano y seccion del filtro STODDART y su union con el estanque

A. repartidor. - B. canal que surte el repartidor. - C, canal colector.

ESTANQUE
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 7

Nos referimos al «Sistema Stoddart», conocido también con el nombre de «Filtro de depuración continua Stoddart», pero que, por constar de dos partes bien diferentes y en ninguna de ellas se efectúa filtración alguna, lo designamos del primer modo.

Es un procedimiento que entra en la categoría de los bacterianos, pero de actividad no interrumpida si es preciso; de modo que llevar á los pequeños pueblos la última novedad de procedimientos, con economía y sin que precise al funcionamiento del sistema grandes cuidados, es todo lo que desearse puede, por lo que no nos resistimos á dar noticia con detalles de este sistema, y, para mayor inteligencia, acompañar figuras que complementen lo que nuestra torpe descripción no pueda decir.

Dos partes—como llevo dicho—constituyen el sistema Stoddart: el estanque de sedimentación y resolución, y el filtro.

El estanque de sedimentación y resolución consiste en un depósito rectangular tres veces más largo que ancho y de profundidad conveniente, revestido en su interior de cemento ó cal hidráulica, con el fondo ligeramente inclinado en sentido opuesto á la marcha del líquido, y provisto de tabiques transversales alternativamente incompletos por la base y por la parte superior, que obligan al agua sucia á un movimiento lento de ascenso y descenso antes de salir del depósito, facilitando de este modo la sedimentación y clarificación. La entrada en el estanque es suave y el movimiento del líquido tan lento como permite el rendimiento del filtro, para lo cual posee un diafragma que regula la salida, y á fin de que no pueda inundarse el estanque por demasiada afluencia al depósito, una esclusa en el canal de llegada con su correspondiente derivación evitan automáticamente este inconveniente.

El filtro no es tal, y el mismo Stoddart dice que si le da este nombre es á falta de otro mas apropiado: es simplemente un aglomerado de pedazos de ladrillo, piedra rugosa, ó cok,
Revista balear de ciencias médicas (1905-08-21 00:00:00), página 8

dentro de una cavidad formada por cuatro pilares de mamostería ó ladrillos unidos por una pared hecha con gruesas piedras que dejan entre sí grandes espacios. Todo esto se halla sobre un pavimento impermeable ligeramente inclinado del centro á los costados, y rodeando á éstos hay un canal colector que conduce el agua depurada al punto de desagüe.

Lo ingenioso de esta parte del sistema es el «repartidor» que, como su nombre indica, se encarga de distribuir el agua procedente del estanque sobre los pedazos superpuestos de cok ó piedra rugosa, en forma que la aireación del líquido es máxima.

Consiste esta pieza en una placa metálica doblada muchas veces en zig-zag, de modo que puesta horizontalmente presenta muchas cimas y valles. Los ángulos superiores ó cimas tienen muchas escotaduras, y los inferiores se prolongan en una serie de puntas soldadas á la placa á manera de peine para cada ángulo inferior. Los lados ondulados de esta placa tienen cerrados los ángulos correspondientes á las cimas, de modo que el agua que al repartidor llegue necesariamente ha de inundar los canales que paralelamente forma la placa.

Si esta placa se coloca apoyada convenientemente para que quede un espacio de unos 10 centímetros entre ella y la superficie del lecho de carbón ó piedra, ajustada por sus lados doblados al canal que proviene del estanque, el agua llena los valles, y cuando alcanza la altura de las escotaduras superiores pasa por ellas á la cara inferior de la placa, resbala por las paredes inclinadas, y atraída por capilaridad por las pequeñas puntas cae en forma de lluvia sobre el ladrillo ó carbón. La masa de éste, constituida por grandes pedazos, deja fácil acceso al aire, y extendiéndose el líquido por la superficie de los mismos presenta una gran extensión, en capa delgada, á la acción del oxígeno atmosférico, superficie renovada constantemente en su movimiento de caída hasta el fondo del filtro, desde el cual va al canal colector.