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este punto al emprenderse el estudio del proyecto general de saneamiento.

Para poner punto final á esta deshilvanada oración, os diré, señores, que la ciencia moderna es un alcázar expléndido en el cual caben las más variadas direcciones del espíritu. El común de las gentes no se percata de su existencia sino por las aplicaciones de que es susceptible, ignorando y desconociendo la gigantesca labor especulativa llevada á término durante el siglo XIX, y aún de estas aplicaciones sólo hieren su inteligencia aquellas que, como las maravillas de las grandes industrias y las sorprendentes de la electricidad práctica, están á la vista de todos y se traducen en grandes y ostensibles ventajas de comodidad y bienestar.

Desgraciadamente las aplicaciones de los principios de la rama de la ciencia llamada Higiene, no están en este caso: cuando ocurre una defunción, se entierra el cadáver y en paz, sin que el público indocto, y una buena parte que no pasa por tal, se dé cuenta que muchas de las defunciones que ocurren anualmente, y un número mucho mayor de procesos morbosos, podrían dejar de ocurrir si nos abasteciéramos de aguas abundantes y de buena calidad, y saneáramos nuestro subsuelo.

El conocimiento de esta verdad no está bastante generalizado para que pueda decirse que forma parte de nuestro patrimonio intelectual; mientras demostramos regulares aptitudes para proveer á nuestros peculiares intereses y aportamos la mejor voluntad á su fomento, miramos con notorio desvío, sentimos la mayor indiferencia hacia los intereses públicos, sin preocuparnos de la gran influencia que éstos tienen sobre aquéllos; cuando precisamente es éste uno de los signos característicos de los pueblos de mayor cultura científica y social, muy especialmente de los de raza sajona, que han sabido utilizar, con resultados sorprendentes, sus aptitudes iniciadoras y sus esfuerzos colectivos en todos los órdenes de la vida, y en parti-
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cular, en cuanto se relaciona con la reforma higiénica de las poblaciones. Hacia esta misma reforma, es de esperar que volverá los ojos la nuestra, por exigencias de general convicción y por no quedar postergada en el concierto de las ciudades españolas que han emprendido con fe y eficacia práctica este camino de salvación y de progreso.

HE DICHO.

EL SÍNDROME DE PICK
PSEUDO-CLOROSIS HEPÁTICA DE ORIGEN PERICARDÍTICO

POR EL
Dr. A. González Prats

POR el año 1896 llamó Pick, de Praga, por primera vez la atención acerca de un complejo cuadro sintomatológico, caracterizado clínicamente por ascitis, que aparece aislada con insignificantes edemas en las partes inferiores y con trastornos cardíacos generalmente negativos (!); así como es fácil cambiar la afección, llamándola cirrosis hepática venosa, revelándose en la autopsia, por el contrario, una pericarditis adhesiva, en cambio, en el segundo de los estadios se nota á cargo del hígado ó una forma de congestión crónica ó una forma de cirrosis por proliferación de la trama conectiva intersticial del órgano.

Nótase que la ascitis tiene tendencia á reproducirse cuando se declara francamente, y que en los estados avanzados —sea con motivo del éxtasis crónico en la circulación peritoneal, sea por irritaciones consecutivas á repetidas operaciones francas,—se ocasionan fácilmente, encontrándose aquellos espesamientos peritoneales tal vez localizados en la
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cápsula glisoniana, dando lugar á aquella tan característica forma denominada por Curschmann zuckergussleber (hígado de azúcar cande, hígado helado, iced-liver, de los autores ingleses).

Pertenece, sin duda alguna, á Pick el mérito de haber llamado la atención de los clínicos acerca de la posibilidad de un error de diagnóstico ante una aislada ascitis sin aparentes síntomas por parte del corazón, pudiendo en tales casos tratarse, no de una cirrosis hepática esencial, sino de una falsa cirrosis secundaria ó consecutiva á una pericarditis; del mismo modo ha tenido el mérito de haber llamado la atención sobre la relación que pueda existir entre la adherencia pericardiaca y la afección hepática, hecho anteriormente revelado ya, aunque sin haber sido ligado ni explicado con demostración alguna.

En su aspecto general, un atento examen de la zona cardíaca, en los casos dudosos, sería suficiente á esclarecer la cuestión; pero Pick concede, por otra parte, una gran importancia á la anamnesia, por cuanto puede ella revelar los síntomas de una progresiva cardiopatía ó excluir los momentos etiológicos de la común cirrosis hepática.

Multitud de casos se han publicado tras la primera observación de Pick, y es opinión corriente ya entre los autores el haber observado frecuentemente en clínica el tal síndrome, y admitir como tratamiento preceptivo ó más adecuado en tales casos, el uso de cardio tónicos y diuréticos, mejor que aquellas otras curas de la cirrosis hepática (calomelanos, ioduro de potasio, etc.). En cuanto á la explicación de la patogénesis de la afección, varias son hasta el presente las opiniones de los autores, quedando aún muy mucho que recorrer para que se pongan de acuerdo y tener opinión estable.

En tanto que Pick admite como primer coeficiente de la ascitis la pericarditis antes dicha, bien porque es una cardiopatía que produce fácilmente trasudaciones en la serosa, ya porque ella produce éxtasis en el hígado y consecutivas cirrosis, otros autores dan á su vez contrarias explicaciones.

Sin querer ser excesivamente exclusivista, y aún concediendo cierto valor en determinados casos á la hipótesis de Pick, admite Schupfer que, aún en esos mismos casos que presentan el síndrome anteriormente enunciado, se pueden, por regla general, predecir y comprobar ó contrastar lesiones crónicas, aunque en gradación diferente en cada una de las serosas: se trataría en estos casos de aquella forma de poliserosisitis ó poliorrominitis, descrita ya de modo especial por los médicos italianos (Galvagni, Concato, Corazza, Bozzolo, De-Giovanni), en los cuales se han logrado encontrar alteraciones del hígado y del bazo; las lesiones contemporáneas de tales serosas en muchos casos podrían tildarse de origen tuberculoso.
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

AÑO XXI—NÚM. 15   30 MAYO 1905   TOMO XXVII—NÚM. 15

MEDIOS DE GARANTIR EN TODO TIEMPO A LAS POBLACIONES RURALES
LA DOTACIÓN Y CONDICIONES HIGIÉNICAS DE SUS AGUAS POTABLES
POR
D. Saturnino Cambronero

(Continuación)

Que al arbolado se debe la abundancia de aguas terrestres, se demuestra fácilmente; basta recordar que pueblos tenidos en otros tiempos como de inmejorables condiciones de salubridad, debido á la abundancia de agua, bañados por multitud de riachuelos nacidos de numerosos manantiales, con un clima suave, sin los cambios bruscos de temperatura que tan perniciosa influencia tienen para la vida orgánica, sin conocer las épocas de sequía alarmante, y sin agobiarles el seco y excesivo calor, por contar con abundante vejetación, llenos de árboles y arbustos los montes contiguos y cubierto de césped todo su suelo, son hoy insalubres por la desaparición de muchos ó de la totalidad de sus manantiales, consecuencia de la devastación inconsiderada de la vejetación.
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ceden de fibrillas sensitivas, formando éstas á aquéllas por el intermedio de las redes extra entracelulares, sin solución de continuidad, sin principio ni fin, formando un gran sistema de vías conductrices continuas.

El amibosismo y las deformaciones dendríticas de la neurona aparece también negado por Koliker, que afirma la no contractilidad del cilindro eje, por Nzoulay y Lugaro, que presentan multitud de observaciones negativas del estado perlado ó moniliforme de los dentritos, y por Sonkanoff, que interpreta aquel estado como una degeneración especial.

Hé ahí frente á frente las dos teorías: el laboratorio y la experimentación han creado á ambas, y con iguales pruebas y con identicas armas se combaten. ¿Cuál es la concepción verdadera? ¿Ha enterrado ésto á aquéllo?

La clínica es, en esto, como en todo lo que á medicina se refiere, la que ha de decidir, y frente á la teoría de la neurona y á la de la cadena continua de neuroblastos discurremos, con Graset Dejerine, del siguiente modo:

En nada influyen para la concepción clínica de la neurona la existencia ó no existencia del amibosismo y de las deformaciones dendríticas; en nada influye tampoco el hecho de que las relaciones se hagan por continuidad ó por contigüidad, detalle anatómico que bien puede realizarse de las dos maneras, según multitud de motivos, sin que por esto se modifique su funcionalismo. Sean las células, como quiere Van Geuchten, sean las redes extracelulares, como pretende Apathy, las que realizan el papel principal, dejando el accesorio á las redes ó las células, siempre resultará que habrá centros ó conductores ligados unos á otros, siendo las fibras los conductores y siendo los centros, las células ó los apelotonamientos fibrilares. ¿Influye para algo en la fisiología y en la clínica el que el origen embrionario del elemento nervioso sea único, como se pretende para la neurona, ó múltiple, como suponen los partidarios del tubo catenario? ¿Pues qué, no existen en el organismo unidades fisiológicas, anatómicas, y aún histológicas, que fueron múltiples en su origen embrionario?

Y la pretendida bancarrota de la ley de Waller ante el hecho de que después de la sección de un nervio no sólo degenera el cabo periférico, sino el central, ¿tiene algún valor, una vez que Van Geuchten ha demostrado que esta degeneración del cabo central es tan celulífuga como la del periférico, ya que sólo degenera por virtud de la cromolisis del corpúsculo celular?

¿Acaso aquella aparente objeción explicada de este modo no es la prueba más palmaria de la solidaridad anatómica de todos los componentes de la neurona?—(Concluirá).
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NOTAS CIENTÍFICAS

La opoterapia ovárica contra la hemofilia

El Dr. S. Zavadier ha dado á conocer el año último los resultados, muy alentadores, que había obtenido de la ovarioterapia en un caso de hemofilia grave. Por su parte, el Dr. Lachlan Grant, de Ballachulish, ha tenido recientemente la ocasión de emplear el mismo tratamiento en un niño de ocho años, perteneciente á una familia de hemofílicos probados, y en el que, á causa de una profunda cortadura en la planta del pie, había sobrevenido una grave hemorragia. A pesar de las múltiples tentativas de tratamiento, incluso las aplicaciones de una solución de adrenalina al 1 por 100, la herida continuó sangrando.

El Dr. Lachlan tuvo la idea, tres días después del incidente, de recurrir al extracto ovárico, administrado tres veces al día, á la dosis de 15 centígr. Durante las primeras cuarenta horas pareció ineficaz esta medicación; pero el tercer día cesó el derrame sanguíneo, y la temperatura —que se había elevado hasta 39°— volvió á caer á la normal, desapareciendo los dolores. Poco á poco tomó la herida mejor aspecto, empleando seis semanas en cicatrizarse.

Sin querer conceder á esta observación el valor de una prueba definitiva de la eficacia de la opoterapia ovárica, el Dr. Grand cree, sin embargo, deber atribuir al extracto orgánico de que se ha servido, la cohibición rápida de la hemorragia.—G. Serra.

Tratamiento de la erisipela por la trinitrina

En el curso de las investigaciones emprendidas sobre el tratamiento de la erisipela, el Dr. J.-W. Wherry, médico adjunto del asilo de alienados de Clarinda, ha obtenido excelentes efectos con la trinitrina, administrada á la dosis de seis décimos de milig. cada tres ó cuatro horas, hasta la curación definitiva.

En los cuatro casos en que el Dr. Wherry ha recurrido á este medicamento—tres concernientes á erisipelas de la cara y uno de la pierna—la acción terapéutica de la nitroglicerina se ha manifestado siempre muy pronto, siendo completa la defervescencia el cuarto día lo más tarde después del principio del tratamiento. La mejoría del estado local
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fué igualmente muy rápida: la dermitis desapareció casi al mismo tiempo que la fiebre. Además, el pulso no tardó en normalizarse, se restableció el apetito, y la postración del principio fué substituida por un estado general de los más satisfactorios.

Añadamos que, aplicaciones locales de un ungüento al ictiol y al óxido de zinc, á las que el Dr. Wherry recurrió simultáneamente, no obraron sino como simple lenitivo local, sin ejercer ninguna acción curativa sobre el proceso morboso.—(Sem. méd.).—G. Serra.

MISCELANEA

UNA ACLARACIÓN.—La Revista de Medicina y Cirugía de Barcelona, en su número del mes de marzo, dice: «Nuestra correspondencia con la prensa. Agradecemos muchísimo á la REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS la reproducción del artículo «Sobre las complicaciones de las sinusitis frontales y maxilares», del Dr. J. Aris García, bien que no cita la procedencia».

La REVISTA BALEAR acostumbra citar y tiene por norma hacer constar, los nombres de autores, y periódicos do procede, de cuanto transcribe. El no hacerlo en este caso, es que no había para qué, pues en la Redacción se recibieron las cuartillas manuscritas como originales, del socio del Colegio Médico-farmacéutico de Palma, Sr. Aris.

UN NUEVO ASTRO.—El prof. W. Campbell comunica desde el Observatorio de Lick (California) que ha descubierto un sexto satélite de Júpiter, cuya existencia sospechó ya Perrine en diciembre del año último. Se halla separado del planeta á una distancia de 45 grados, la cual disminuye diariamente 45 segundos. Su movimiento aparente es retrógrado, y su magnitud 14, según recientes observaciones.—G. S.
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BIBLIOGRAFÍA

Una página de fecacidad penal

Es un trabajo curiosísimo, en el que se da á conocer la terrible variedad de suplicios que desde la implantación del Código de Justiniano viene imponiendo la sociedad para vengar el crimen, y el que, juntamente con otros sobre los dioses de madera y de piedra, la historia y retratos de los soberanos de Austria Ungría, la descripción de los grandes trabajos y progresos del año, y un interesante estudio comparativo de las marinas mercantes, constituyen los artículos más salientes de la sección de Historia Universal del popular «Almanaque Bailly-Bailliére para 1905», compañero indispensable de todas las clases sociales y guía de ilustración de muchos, por la multitud de sus conocimientos.

Empresa magna sería describir lo mucho bueno que contiene este «Almanaques», que tenemos á la vista y que está en venta en todas las librerías. Con él podemos procurarnos horas de agradable solaz, ya recordando cuanto de notable ha ocurrido el año último, ó bien contemplando la grandiosidad del Universo, cuyas principales bellezas describe con maestría, ó imponiéndonos en geografía y apreciando en su inmenso valer el canal de Panamá, la actividad postal del mundo, la expansión germanica ó los trabajos de los grandes exploradores de la Oceanía. El amante del arte encuentra en el «Almanaque Bailly-Bailliére» motivos de recreación, con trabajos tan notables como la historia de los instrumentos de cuerda, el hombre y la luz, manera de hacer buenas fotografías, y la historia de los escultores célebres desde el Renacimiento á nuestros días, con la exposición gráfica de sus más notables obras. El literato, el hombre de ciencia, el agricultor, la mujer, etc., encuentran también en él algo que les distraiga y les admire, y el obrero halla en todo momento materia de ilustración y enseñanza que, á no ser por este libro, le sería imposible, puesto que se vería precisado á adquirir una biblioteca, cosa imposible á sus fuerzas.

Además, cada «Almanaque» contiene una cartera, en la cual van incluidos varios bonos dando derecho á obtener rebajas de importancia en los establecimientos que indica; y por último, á cada ejemplar acompaña una póliza de seguros contra accidente por valor de mil pesetas, que regala.
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Palma: pobl. cal. 66.154   DEMOGRAFÍA MÉDICA: DEFUNCIONES   Mes de abril de 1905

Latitud: 39° 34' 31, 52'' N.—Longitud: 6° 20' 22, 11'' E.—Altitud: 23 met. sobre el nivel del mar

CAUSAS DE LAS DEFUNCIONES

    NOMENCLATURA INTERNACIONAL ABREVIADA
    De 0 a 1 año
    De 1 a 4 años
    De 5 a 19 años
    De 20 a 39 años
    De 40 a 59 años
    De 60 años en adelante
    De edades desconocidas
    RESUMEN

    V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	Varones	Hembras	TOTAL

    Fiebre tifoidea (tifus abdominal).																1	1

    Tifus exantemático.

    Fiebres intermitentes y caquexia palúdica.

    Viruela.

    Sarampión.

    Escarlatina.

    Coqueluche.

    Difteria y crup.

    Grips.

    Cálcica asiática.

    Cálera nostras.

    Otras enfermedades epidémicas.

    Tuberculosis pulmonar.																5	3	8

    Tuberculosis de las meninges.																1	1	2

    Otras tuberculosis.

    Sífilis.

    Hidrofobia.

    Cáncer y otros tumores malignos.																2	2	4

    Meningitis simple.

    <i>Enfermedades orgánicas del corazón.</i>

    Bronquitis crónica.																3	3	6

    Pneumonia.																5	5	10

    Otras enfermedades del aparato respiratorio.																1	1	2

    Afecciones del estómago (menos cáncer).

    Diarrea y enteritis.																1	1	2

    Diarrea en menores de dos años.

    Hernias, obstrucciones intestinales.																1	1	2

    Otras enfermedades intestinales.

    Cirrosis del hígado.																2	2	4

    Otras enfermedades del hígado.

    Nefritis y mal de Brigh.																1	1	2

    Otras enfermedades de los riñones, de la vejiga y de sus anexos.

    Tumores no cancerosos y otras enfermedades de los órganos genitales de la mujer.																1	1	2

    Septicemia puerperal (febre, peritonitis, flebitis puerperal).																1	1	2

    Otros accidentes puerperales.

    Debilidad congénita y vicios de conformación.																3	7	10

    Debilidad senil.																3	7	10

    Suicidios.																1	1	2

    Muertes violentas.																1	1	2

    Otras enfermedades.																3	3	6

    Enfermedades desconocidas ó mal definidas.

    Total por sexos.	5	2	7	1	1	2	6	12	5	18	25				40	45	85

    Total por edades.	6	9	2	8	17	43									85
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Mes de abril de 1905

    NACIMIENTOS

    Legítimos
    Varones.
    57

    Hembras.
    58

    TOTAL.
    115

    Ilegítimos
    Varones.
    3

    Hembras.
    2

    TOTAL.
    2

    Expósitos
    Varones.
    3

    Hembras.
    3

    TOTAL.
    6

    Total general.
    123

    NACIDOS MUERTOS

    Legítimos
    Varones.
    2

    Hembras.
    3

    Ilegítimos
    Varones.
    1

    Hembras.
    1

    TOTAL.
    6

    MATRIMONIOS

    Varones
    Hasta 20 años.
    3

    De 20 á 30
    27

    De 30 á 40
    7

    De 40 á 50
    3

    De 50 á 60
    3

    De más de 60
    2

    No consta.

    Hembras
    Hasta 20 años.
    3

    De 20 á 30
    26

    De 30 á 40
    10

    De 40 á 50
    3

    De 50 á 60
    3

    De más de 60
    3

    No consta.

    Consanguíneos
    Tíos con sobrinos y vice versa.
    9

    Primos hermanos.
    9

    Otros grados
    9

    Total general de matrimonios.
    42
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Son los árboles el lazo de unión entre la tierra y la atmósfera: buenos conductores de la electricidad, ponen en comunicación la del aire y el suelo, evitando ó disminuyendo las tempestades y el granizo que arrasa los campos y deja en la miseria al labrador; la gran superficie foliácea y la función respiratoria de ésta es causa de purificación del aire respirable, destruyendo durante el día el ácido carbónico y devolviendo el oxígeno vivificador; conservan la humedad atmosférica de la comarca y protegen á la tierra de la pérdida de agua, por brusca evaporación; sus raíces forman una red túpida, entre cuyas mallas queda aprisionada la tierra, que en otro caso habría de ser arrastrada por las lluvias torrenciales; sus hojas y frutos proporcionan al suelo detritus que constituyen excelente abono para las pequeñas plantas, las que, formando cesped, hacen un maciso de la tierra más superficial, mantienen su permeabilidad y permiten la infiltración de las aguas pluviales, por lenta imbibición primero, suave desplazamiento ó reemplazo después, regulando de este modo la salida por los manantiales superficiales ó profundos; por su masa puede hacer desviar los vientos, y por si temperatura condensar el agua que al estado vexicular éstos acarrean, siendo causa ocasional de la lluvia, que lava la atmósfera, fertiliza el suelo y proporciona el líquido indispensable para la vida orgánica.

Donde no existe arbolado las tormentas son frecuentes y el granizo convierte en la nada los afanes y trabajos del labrador durante todo un año; el calor en el verano es ardiente y seco; el invierno es riguroso y frío; nada se opone á los cambios bruscos de temperatura producidos por los vientos; las lluvias son de tan poca duración y tan intensas, que cayendo el agua con mayor velocidad que la de imbibición del terreno, éste sólo se humedece en la capa más superficial, arrastra la tierra movediza y arable, y, en fin, por producirse los hidrometeoros por causas accidentales y eventuales, las sequías tienen ocasión, los cultivos son poco menos que imposibles,
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los manantiales disminuyen su caudal líquido ó desaparecen, y la miseria y la insalubridad sobrevienen natural é inevitablemente.

De nadie es desconocido que la abundancia de arbolado regula el régimen hidráulico de un país, é ilustres personalidades de nuestra nación han dado, en diferentes ocasiones, la voz de alarmá respecto á la tala inconsiderada de los montes, la devastación de los bosques y la incuria, abandono ó desidia en la conservación de los que nos quedan.

No abundan las pruebas de la correlación de estos fenómenos; no hay observaciones bastante precisas hechas antes, mientras, y después de la devastación de una región forestal, que demuestren su influencia sobre el régimen de las aguas, y por esto consideramos de gran valor los hechos observados, y publicados recientemente por Schriner y Copeland en Botanical Gazette (febrero 1904) sobre los cambios sobrevenidos en la región de Monroe en Wisconsin.

Encuéntrase Monroe sobre el límite del bosque primitivo, en el punto donde comenzaba la pradera. Como el suelo es fértil, poco á poco fué destruido el bosque, dedicándolo al pastoreo. La caza es abundante, y la población se ocupa especialmente en la elaboración de queso.

Hecho con cuidado el plano de esta región, se observa que el 16'8 por 100 de la superficie objeto del trabajo de Schriner y Copeland, pertenece á los prados, y el resto, ó sea 83'2 por 100, ha sido tomado como bosque; pero de estos 83'2 por 100, una parte fué destruida hace más de 70 años (55'9); otra hace 15 ó 20 años (27'3), y sólo queda el 5'8 por 100 del bosque primitivo, fracción bien pequeña por cierto.

Hasta 1887 ningún cambio apreciable se observó en el régimen de las aguas: ningún río se secó, por más que pudo notarse un descenso en el nivel de sus aguas; pero después de esta época, los efectos de la devastación del arbolado se hicieron tan evidentes, que al presente más de cuarenta kilómetros de río están por lo regular secos, sea en verano ó en todo