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Revista balear de ciencias médicas (1904-01-10 00:00:00), página 9

III

Cabeira Rey

NOTAS CIENTÍFICAS

Nicturia, pág. 544.

Cerdá (J.)

TRABAJOS ORIGINALES

Necrología: D. Eduardo Homar Lapuente, 72.
D. Andrés Pastor y Oliver, pág. 497.

Revista crítico-bibliográfica: Tratado didáctico de fisiología humana, por el profesor Luigi Luciani, director del Instituto fisiológico de la Real Universidad de Roma. Versión castellana por F. Ferrer Piera, correspondal de la Real Academia de Medicina de Barcelona, bajo la dirección y con notas bibliográficas del Dr. D. Rafael Rodríguez Méndez, catedrático de término, por oposición, de la Universidad de Barcelona. Tomo primero. Barcelona. Estab. editorial de Antonio Virgili, S. en C., pág. 143.

MISCELÁNEA

Fe profesional, pág. 333.
Pésame, pág. 333, 640.
Defunción, pág. 359.
Dispensario antialcohólico, pág. 359.
Asesinatos, pág. 384.
Trabajo del corazón humano, pág. 408.
Contra la tuberculosis, pág. 448.
Antropometría, pág. 496.
El microbio más pequeño, pág. 496.
Instituto Pasteur, pág. 496.
Y va de bacterias, pág. 496.
Lucha contra la tuberculosis, pág. 509.
Ni piedra ni monumento, pág. 575.

Codina Castellví

NOTAS CIENTÍFICAS

Transmisión de las enfermedades parasitarias de la sangre de los tábano, pág. 43.
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

AÑO XX—NÚM. 5 ♦ 20 FEBRERO 1904 ♦ TOMO XXVI—NÚM 5 ♦

RESEÑA
DE LOS
TRABAJOS REALIZADOS POR EL COLEGIO MÉDICO-FARMACÉUTICO DE PALMA
DURANTE EL AÑO 1903
POR
Dr. José Sampol y Vidal
Secretario del mismo

ILMO. SEÑOR:

SEÑORES:

AMÁS soñar pude, ni aún en los más hermosos fantaseos de mi juventud, de aquella hermosa edad en que vemos sucederse constantemente una ilusión á otra ilusión, y renacer un horizonte rosado de los mismos tintes que constituyeron el primer desengaño, cuando por mi imaginación, acari-
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Aguiló acerca del Valor terapéutico del alcohol, invirtiéndose en el debate del mismo las sesiones del 17 y 20 de abril.

Digna continuación fué la depuración del valor real que en la moderna terapéutica pneumónica tiene la Medicación revulsiva, tema que fué analizado en los días 24 y 27 de dicho mes, siendo el defensor del mismo el socio agregado D. Pedro Serra (de Sóller).

No tuvo campeón menos valioso la Medicación antiflogística en el médico de Artá D. Pedro F. Sard, en la discusión de la cual se emplearon las sesiones que tuvieron lugar el 1.º, 4 y 8 de mayo.

Y por si esto no bastase, terminaron, á causa de lo avanzado del curso, esta primera parte de tan inmensa tarea, los Sres. D. Jaime Arrom, ilustrado comprofesor de Alcudia, y D. José Róver, farmacéutico de esta capital, exponiendo y defendiendo el primero, en los días 11, 15, 18 y 22 de mayo, el Valor que debe darse á la digital como medio curativo de la pneumonia, y desarrollando el segundo en la sesión del 23 del mismo mes un minucioso estudio acerca de la Farmacología de la digital.

En la discusión de dichos temas, intervinieron puede decirse todos los socios del Colegio, reverdeciento lauros en anteriores épocas conquistados algunos de ellos, y otros patentizando el valer de los nuevos elementos que de día en día, al engrosar nuestras filas, suman sus individuales actividades al logro del científico avance.

Y yo en este momento solemne no puedo menos de repetir, precisamente, taquigráficamente, fonográficamente mejor dicho, las palabras pronunciadas en la última sesión por el presidente de este Colegio D. Julián Alvarez, al dar las más efusivas gracias á todos los que contribuyeron con sus aislados esfuerzos al mayor éxito de la empresa: La tarea iniciada por el Colegio es obra verdaderamente sociológica; el conocimiento previo de las personales opiniones, opiniones obtenidas
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como resultado verdadero de la clínica diaria, que tiene como punto de partida, como base lógica del razonamiento el yo lo he visto, yo lo he experimentado; el resultado obtenido como secuela de la depuración de los distintos pareceres, es el mejor fundamento racional, el molde que puede dar especial carácter á nuestra regional ciencia, y ser fuente de felicísimos resultados en la práctica diaria. De estas sesiones, que han sido potentísimo destello de las energías del Colegio, hemos salido gananciosos todos, tanto los ya envejecidos en la escabrosa y difícil ciencia del sabio maestro de Cos, como los neófitos en ella, que aún llevamos en nuestras mentes las obscuras y alambicadas deducciones de una ciencia aún no experimentada, y por lo mismo expuesta á cotidianos tropiezos. Por esto, esta obra es eminentemente sociológica; por esto será siempre uno de los más hermosos y fecundos trabajos de esta casa, que sin temor á exagerar llamo templo de nuestra medicina.

**

La Excm. Diputación provincial, en anhelo de perfeccionamiento constante de los servicios á ella encomendados, y con deseos, dignos de justo elogio, de mejorar las condiciones de los enfermos indigentes, tuvo á bien consultar á este Colegio, con fecha 16 mayo, acerca de la conveniencia de instalación de Sanatorios en Mallorca, y condiciones que debieran éstos reunir.

Teniendo en cuenta la premura del tiempo y la magnitud del problema, que exigía concienzudos estudios para resolverlo con seguridad, fué contestada por presidencia dicha consulta, exponiendo concisa y claramente el concepto que merecen á la Climatoterapia moderna los Sanatorios, estudiando someramente las condiciones indispensables que en estos es-
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tablecimientos deben concurrir, y la aplicación que en la actualidad puede hacerse de estos medios aereoterápicos en nuestra isla.

¿Para que repetir conceptos? Dos entidades que dirijan sus esfuerzos á un mismo fin, por fuerza tienen que confundir sus aspiraciones y deseos, y en este caso, un mismo pensamiento é idéntica ilusión anima los pasos de la Excma. Diputación y de esta casa, cuna modesta de nunca estériles iniciativas. Años há que el germen de esta idea, tan levantada y humanitaria, nació en este Colegio, dando ya entonces como resultado crear la fórmula de un Congreso regional de ciencias médicas, para definir la fórmula climática de nuestra isla. Y por más que no hayais visto hasta ahora más que ligerísimos indicios de vida de esta semilla, no temais, no, que no se desarrolle, está sembrada en fétil y abonado terreno, al calor de nuestras energías, y lozana y esbelta vereisla surgir el día de mañana como fundamento de una real Estación climática.

Seguridad absoluta puede caber, por lo tanto, á la Excelentísima Diputación, que el Colegio, no tan sólo aplaudirá la realización de empresa de tan manifiesta importancia, sino que estará completamente á su lado en cuanto sea preciso para el más cercano triunfo de la idea, dispuesto no tan sólo á apoyarla, sinó, si es preciso, á imponerla á nuestra apática sociedad, valiéndose de la fuerza que da siempre la científica fe.—(Concluirá)
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REVISTA ANUAL DE FISIOLOGÍA

POR

LEON FREDERICQ
Profesor de la Universidad de Lieja

TRAD. POR

D. Juan Munar

(Continuación)

2º.—Secreción del jugo gástrico.

JUGO PSIQUICO.—Esta intervención del sistema nervioso, tan controvertida hace pocos años todavía, ha sido claramente establecida, en lo que se refiere al jugo gástrico, por los experimentos de Pawlow y de la Sra. Schumova-Simanowskaya.

Según ellos, es preciso distinguir dos fases en la secreción del jugo gástrico:

Primera fase ó secreción del jugo psíquico: La manera mejor de estudiar esta fase consiste en hacer efectuar á un perro, que tenga una fisura gástrica y una fisura esofágica (operación de Pawlow-Schumova-Simanowskaya), una comida ficticia, es decir, una comida en la cual las alimentos y la saliva no penetren en el estómago, sino que se escapan hacia fuera por la fisura del esófago. Al cabo de un poco más de cinco minutos del principio de la comida ficticia, el jugo gástrico comienza á derramarse por la fisura gástrica; esta secreción, una vez establecida, puede durar bastante tiempo. Es el deseo de los alimentos,

(*) De la Revue générale des Sciences pures et appliquées, núm. 13, 15 julio 1902.
La reproduction et la traduction des ouvres et des travaux publiés dans la Revue sont complètement interdites en France et dans tous les pays étrangers.
Prohibida la reproducción de estas traducciones que publica la REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS debidamente autorizada.
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provocado por su vista, su olor, su gusto, etc., en un animal que tiene apetito, que, según Pawlow, produce este jugo psíquico, llamado aún jugo de cebo (porque estimula en alguna manera la digestión (1)).

La producción del jugo psíquico y de los otros fenómenos de la digestión gástrica, se estudian igualmente muy bien en un perro en el cual una parte del estómago (porción vecina del gran fondo de saco) ha sido aislada por secciones practicadas de manera que no se hayan herido los nervios. Esta porción aislada del estómago se sutura á la pared abdominal, y forma entonces un fondo de saco, ó pequeño estómago enteramente separado del grande, y que se abre al exterior. Este pequeño estómago, en el cual no penetran los alimentos, se conduce bajo el punto de vista de la secreción, exactamente como el grande estómago, y permite seguir paso á paso toda la evolución de la secreción. Para los detalles de la operación (operación de Pawlow-Chigin) véase el artículo de Arthus citado más arriba.

La cantidad y la calidad del jugo psíquico son independientes de la naturaleza química de los elementos.

La segunda fase de la secreción gástrica tiene por punto de partida reflejo el contacto, con la mucosa del estómago, de los productos de la digestión pépsica de los alimentos, realizada por el jugo psíquico ó de estímulo. Si se introducen alimentos (pan, clara de huevo cocida) en el estómago, por una fístula, evitando la producción del jugo psíquico, se verá que la excitación mecánica de la mucosa estomacal es incapaz de producir la menor secreción: el pan, la clara de huevo cocida podrán permanecer indefinidamente, por decirlo así, en el estómago, sin ser digeridos. Si en las condiciones ordinarias el pan es digerido, es porque después de deglutido provoca la secreción del jugo psíquico; éste estimula la digestión, y una vez que ésta ha empezado se continúa ulteriormente por vía refleja, gracias á la acción excitante de los productos de la digestión pépsica. Los productos de la digestión de los albuminoides constituyen, pues, excitantes reflejos, específicos de la secreción gástrica. Otras sustancias contenidas en ciertos alimentos obran de la misma manera, y pueden provocar la secreción refleja fuera de toda intervención del jugo psíquico: éstas son el jugo de carne, el caldo, el extracto de Liebig. Estas sustancias, cuyo valor alimenticio es dudoso ó mínimo, se ven de esta manera rehabilitadas, bajo el punto

(1) La noción de la secreción psíquica demuestra la importancia de la sensación del apetito bajo el punto de vista de la digestión. Si se borra esta sensación, si se come sin gusto, el jugo de estímulo no se producirá y los alimentos permanecerán en el estómago sin que la digestión se establezca de una manera franca.
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de vista de su utilidad digestiva (1). Es en la segunda fase de la digestión pépsica donde se muestran las variaciones de cantidad y de calidad del jugo gástrico correspondientes á las variaciones en la cantidad y la calidad de los alimentos.

Pneumogástrico.—El pneumogástrico es el principal nervio de secreción del jugo gástrico. La vagotomía doble suprime inmediatamente, y de una manera definitiva, la producción del jugo psíquico. Por otra parte, tomando ciertas precauciones se puede comprobar que la excitación de la terminación periférica del pneumogástrico provoca la secreción estomacal. Es preciso, por ejemplo, efectuar el experimento en un perro á quien se le haya seccionado la médula, ó tener cuidado de efectuar la excitación del pneumogástrico algunos días después de la sección de los nervios (con objeto de que las fibras paralizantes hayan tenido tiempo de degenerar).

Es debido á la presencia en el vago de fibras paralizantes para la secreción estomacal y también de fibras paralizantes para el corazón, que hace inciertos los efectos de la excitación practicada sin estas precauciones especiales.

Además, parece desprenderse de los experimentos de Pawlow, que ha lugar á distinguir entre los filetes gástricos del pneumogástrico, fibras de secreción (en el sentido que Heidenhain daba á este epíteto para los nervios de la secreción salival), que presiden á la formación de la parte líquida del jugo gástrico, y las fibras tróficas (Sensu Heidenhain) que presiden á la elaboración de los materiales sólidos, además de las fibras paralizantes y de las vaso-motrices (y fibras motrices propiamente dichas).

La secreción gástrica puede ser inhibida por vía refleja, por el contacto de la grasa con la mucosa estomacal ó por ciertas excitaciones dolorosas. Es inhibida por la atropina, y, al contrario, es excitada por la pilocarpina.

El simpático (esplácnico?) parece también poder intervenir en la secreción pépsica (segunda fase). —(Continuará).

(1) Es, pues, perfectamente racional el uso de caldos y de potages al principio de las comidas.
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REVISTA CRÍTICO-BIBLIOGRAFICA

I.—Prevención y curación de la tisis, por el Dr. F. A. Ríquez Caracas.

II.—a) Sur un nouveau cas de guérison de l'entropion par l'électrolyse des paupières.
    b) Méthode facile de regenerer les tubes de Roentgen, por el Dr. Cirera y Salse, Barcelona, 1.er Congres internationale d'Electrologie et radiologie medicales. Comp- tes-rendus, Paris.

III.—a) Pseudo-hemoptysies d'origine naso-pharyngienne, por el Dr. Ricardo Botey. Comunicación au XIIe Congrés international de Medecine, Paris.
    b) Quelques mots sur mes nouvelles canules a trachéotomie, R. Botey.

IV.—De la sifilis estafilo-faringea y su tratamiento. Conferencia dada en el Instituto Médico-farmacéutico de Barcelona, por el Dr. D. Fausto Berini.

V.—L'Electrolyse comme auxiliaire pour l'extraction des corps metalliques enclavés dans nos tissus, par le Dr. Cirera y Salse, Barcelone. Extrait des Comptes-rendus du 1.er Congrès internationale d'Electrologie et de Radiologie medicales.

La doctrina microbiana—dice—ha ejercido presión bastante sobre la terapéutica, y es llegada la hora de sacudir el yugo de tan avasalladora sugestión; hay que dejar de lado la semilla y atender de preferencia al terreno, preocupación de tantos siglos.

En la tuberculosis nota cierta tendencia á ocuparse de la preparación del organismo, y preconiza la cura al aire libre, cuya eficacia comproba por los ensayos hechos en Canadá, Denver, Havre, Londres, Liverpool, Mauhatlan y Nordrach.

Al final de su nota científica, el autor pide aire y alimentación para no adquirir la tuberculosis, aire y alimentación para curar á los tísicos, aire y alimentación para salvar á los condenados del tubérculo.

Aparte de ciertas exageraciones y menosprecios á la panspermia, no dejan de tener importancia las apreciaciones del distinguido Profesor de la Universidad de Caracas.
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II

a.—El tratamiento preconizado por el ilustrado electricista de Barcelona, consiste en introducir en los párpados una aguja de acero á 1, 2 ó 3 milímetros del borde libre palpebral, ó lo largo del mismo y por debajo del tegumento, haciendo pasar la corriente continua de 5 á 8 miliamperios durante 4 á 7 minutos.

En cuatro observaciones ha obtenido brillante resultado.

b.—Los que se dedican á radiología se lamentan de la corta duración de los tubos de Röntgen. Hé aquí el medio que propone el señor Cirera para restablecer el vacío conveniente en el tubo demasiado duro: colocado éste en circuito, se deja libre el pequeño apéndice por donde se hizo el vacío al construirle, se calienta y se estira á la lámpara, después con unas pinzas se rompe en un punto que sea capilar, lo que permite la entrada de una pequeña cantidad de aire, se suelda de nuevo y queda regenerado.

III

a.—En el espacio de diez años ha observado una veintena de casos de esta clase de hemorragias que, á más de alarmar al paciente, pueden desorientar al práctico en lo que se refiere á la patogenia de dichas efusiones. Cuando en plena salud, en que el examen de la cavidad torácica es negativo y hay esputos sanguinolentos, se puede asegurar que el origen de esta falsa hemoptisis reside en la cavidad retronasal, y allí es donde debe dirigirse el tratamiento para que resulte eficaz.

b.—En varias ocasiones el Dr. Botey ha puesto de relieve los defectos de las cánulas ordinarias de traqueotomía. La número 3 del sabio laringólogo —que es la de uso más corriente en la práctica— parece ser lo más perfecto en su clase, según he podido convencerme personalmente en un enfermo de Alaró que traqueotomisé, empleando después de algunos días dicha cánula. Su fijación, limpieza y cambio son obvias y molestan poco al paciente, y por tanto merecen ser recomendadas.
Revista balear de ciencias médicas (1904-02-20 00:00:00), página 18

IV

En otras conferencias, el autor ya se había ocupado de las manifestaciones de la sífilis en la garganta y la manera como evoluciona el proceso. Hace notar la particularidad de que, siendo casi incesantes los movimientos del velo del paladar, ya por la fonación, deglución y respiración, sea relativamente fácil su soldadura ó adherencia con las otras partes vecinas ulceradas. Se ocupa en la difícil cuestión del tratamiento, que ha de variar necesariamente según la modalidad anatómica de cada caso, y pregunta, además, ¿todas las formas de sífilis estafilo-faringea son igualmente tributarias de la intervención?

Describe varios procedimientos, y para terminar dice que sin desechar y excluir de la práctica todos los otros procedimientos, el de Albertini-Martin le parece superior, llenando perfectamente todas las indicaciones, siendo al propio tiempo de una ejecución relativamente fácil.

V

Dejando de lado los principios teóricos en que se funda el procedimiento que el Sr. Cirera ha tenido ocasión de poner en práctica una sola vez, nos parece muy indicado por su inocuidad y sencillez. Para extraer con facilidad una aguja oxidada, se le aplica durante uno ó dos minutos la corriente negativa de 3 á 10 miliamperios, y luego sin desbridamiento extenso y con sólo poder alcanzarla con las pinzas se logrará su extracción.

Pedro J. Matas
Revista balear de ciencias médicas (1904-02-20 00:00:00), página 19

NOTAS CIENTÍFICAS

Los alcalinos en las neuralgias y en las neuritis periféricas

El Dr. Thomson, siguiendo las indicaciones de Lauder Brunton, ha empleado con éxito disoluciones alcalinas en varios casos de neuralgia y de neuritis periférica en que no se había conseguido calmar el dolor con ninguno de los medios usuales. El medicamento que dio mejor resultado fué el carbonato amónico. Al poco tiempo de usarlo cedían los dolores neuralgicos; pero como reaparecen en cuanto se suspende el medicamento, se hace necesario usarlo por mucho tiempo.—(Bost. med. Journ.—Rev. de Med. y Cir. práctcs.).—F. TOLEDO.

Nefritis sifilítica

Como prueba de que, además de la nefritis intersticial ó gomosa del período terciario de la sífilis, existe una nefritis parenquimatosa del período secundario, refirió el Dr. Mühlig el caso de un fogonero, de veintiseis años, que á los catorce días de la aparición de un chancro duro, y cinco semanas, próximamente, del coito sospechoso, sufrió una nefritis parenquimatosa aguda, no presentándose los síntomas secundarias comunes hasta ocho ó nueve semanas después de la lesión primitiva, y comprobándose la naturaleza sifilítica de la nefritis con el éxito completo del tratamiento mercurial y el fracaso de los baños de sudación y de la dieta láctea á que había estado sometido el enfermo.—(Münchener med. Wochenschrift.—Rev. de Med. y Cir. práctcs.).—R. DEL VALLE.

Perieolitis cicatricial post-appendicular

El Dr. Tavel (XVI Cong. francés de Cir., París, oct. 1903): Se trata de una complicación que, aún cuando no está descrita en los tratados especiales, tiene un síndrome bastante característico. Anatómicamente consiste la afección en una serie de bridas, que al retraerse deforman, comprimen el colon y así modifican sus funciones. Este estado es causa de dolores locales é irradiados hacia el dorso; hay astricción ó diarrea.
Revista balear de ciencias médicas (1904-02-20 00:00:00), página 2

ciada constantemente por embriagadores sueños mantenidos en vigor por el potente aliento de vida propio de los 15 años, y no amargada por los sinsabores que lleva consigo la realidad, desfilaban días de futuras victorias, de satisfacciones saboreadas; jamás soñar pude ni aún entonces, repito, que apenas en los comienzos de mi vida científica, en la época de mis primeros en ella vacilantes pasos, sin tiempo casi para acostumbrar mis atríplicos pulmones á la sana y vivificadora atmósfera que aquí se respira, tendríais para conmigo, los socios de este Colegio, tal cariño, y llevaríais á tal extremo vuestra bondad que me elevaríais de repente desde uno de los mis modestos puestos de las filas—que en justicia es el que me corresponde—á cargo tan en razón inversa con mi escaso merecimiento y valer.

Al llegar este hermoso instante de mi vida, me congratulo muy mucho de haber tenido siempre como norma de mis acciones el clásico precepto Nosce te ipsum, precepto que en este instante suena constantemente en mis oídos, dominando el interno confuso rumor de egoistas satisfacciones.

Y al ponerlo en práctica en este momento, y comprender el real valor de mi inteligencia y compararlo con la difícil empresa que me encomendais, no extrañeis que paladinamente os confiese que, si grande fué vuestra equivocación al considerarme méritos suficientes para desempeñar papel tan importante en la vida orgánica del Colegio, grande fué también vuestro acierto si al hacerlo contasteis con mi eterno agradecimiento por la merced recibida.

Y tanto más se apodera de mi ánimo el temor cuando pienso que en esta misma noche, tras breves momentos, escuchareis la hermosa palabra, la asiligranada oratoria del que en años anteriores había sido mi antecesor en esta honrosa tribuna, de uno de los socios más conspicuos de esta casa, don Bernardo Riera. Cuando comparto mi pequeña, la pobreza de mis medios, con la secunda labor que ha de continuarlos, es cuando el desaliento se apodera de mi espíritu, soterrado por
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y fiebre periódica. Esta complicación no es rara, pues en el espacio de dieciocho meses ha observado siete casos; de ahí que siempre que se haga la extirpación del apéndice, es preciso examinar con cuidado el colon y excindir las adherencias que pudieran dar origen á la pericolitis.—(Rev. de Med. y Cir. práct.).—S. RIBERA.

Sinusitis frontal supurada

El Dr. Sebileau (Soc. de Cir. de París, ses. del 16 dic. 1903): Presento dos secuestros voluminosos extraídos á un enfermo que padecía supuración crónica del seno frontal. Cuando los extraje encontré este seno lleno de fungosidades ¡y de pus, y en su interior fragmentos óseos formados por la pared posterior del seno y por la superior de la órbita que estaban completamente destruidas á causa de la osteitis. Limpio el campo operatorio, quedó á la vista la dura madre en la extensión de 8 centímetros cuadrados; estaba cubierta de fungosidades y de membradas organizadas. El globo del ojo apareció con sus músculos y membranas de cubierta engrosada. En otra sesión volveré á ocu- parme de este enfermo.—(Rev. de Med. y Cir. práct.).—F. TOLEDO.

MISCELÁNEA

DIMISIÓN.—Debido á los achaques que viene sufriendo nuestro respetable compañero D. Guillermo Rosselló, se ha visto obligado á presentar la dimisión del cargo de Subdelegado de Medicina del distrito de la Catedral, que años há venía desempeñando con beneplácito de todos.