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2.a De acuerdo con la proposición del Sr. Kronecker, el Congreso ha encargado á su Comité ocuparse de la celebración del 200 aniversario del nacimiento de Haller, el gran fisiólogo de Berna. Se ha abierto una suscripción internacional con objeto de adquirir la casa que habitó Haller. Se la transformará en Hallerhans ó Museo halleriano, en el cual se reunirán los manuscritos de Haller y todos los objetos que tengan relación con él.

3.a El Congreso ha manifestado el deseo de que todos los Gobiernos intervengan en el desarrollo de la Sección fisiológica de la Estación zoológica de Nápoles y de sus dependencias.

4.a Igualmente ha manifestado el deseo de la transformación de la Estación fisiológica del Monte Rosa en Laboratorio internacional, abierto á los fisiólogos de todos los países. Este laboratorio fué creado por el profesor Mosso hace algunos años. En él se han llevado á cabo interesantes investigaciones sobre el mal de las montañas, y la influencia de la depresión barométrica sobre las diversas funciones (trabajos de Mosso, Zuntz, Lewy, etc.). El Congreso ha adoptado por unanimidad un voto formulado de la manera siguiente:

«Se ruega á la Asociación internacional de las Academias que tome en consideración el establecimiento del Laboratorio de Fisiología del Monte Rosa sobre una base internacional.»

5.a La Sección de Psicología experimental ha hecho adoptar por unanimidad el texto siguiente:

«Considerando los importantes resultados á los cuales ha llegado la Psicología, gracias á la observación objetiva y á la experimentación; considerando la influencia que ejerce el método experimental sobre la educación filosófica del espíritu, el Congreso manifiesta el deseo de que la enseñanza oficial de la Psicología experimental se organice como disciplina distinta y autónoma en las Universidades en donde no existe todavía.

Que se suministren al mismo tiempo á esta enseñanza los recursos necesarios para el funcionamiento de un laboratorio de Psicología experimental, y que, á falta de enseñanza oficial de esta materia, se estimule por todos los medios posibles la enseñanza libre.»

6.a Antes de disolverse, el Congreso ha designado á Bruselas para la próxima reunión del mismo, fijando la fecha de principios de septiembre de 1904. El sexto Congreso se reunirá en el Laboratorio de Fisiología conocido con el nombre de Instituto Solvay, dirigido por el Profesor Héger.

El Comité internacional compuesto de los Sres. Bohr, Bowditch,
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Dastre, Fano, Foster, Fredericq, Grützner, Héger, Kronecker, Mosso: Sherrington y Wedensky, ha sido reelegido; Dastre ha sido nombrado Secretario general para la lengua francesa, en reemplazo de Fredericq dimisionario. Igualmente han sido nombrados miembros del Comité, Ch. Richet (en reemplazo de Dastre), los Sres. Hensen y Kosel (reemplazando al Sr. Kuhne, fallecido); Luciani (Italia); Mislanski (Rusia), y Prévost (Suiza francesa).

NUTRICIÓN, ACCIÓN DE LOS AGENTES FÍSICOS Y QUÍMICOS.

FERMENTOS

1.º.- Nutrición y acción de los agentes

1.º.- Cabellos blancos y fagocitosis.—¿Cómo se vuelven blancos los cabellos y los pelos por los progresos de la edad? Aunque se trate de un fenómeno familiar á todos, no se ha dado todavía una explicación satisfactoria del mismo. Esta laguna de nuestros conocimientos acaba de ser llenada por una interesante comunicación de Metchnikoff, publicada en los Proceedings of the Royal Society de Londres, y después en los Annales de l' Institut Pasteur.

La decoloración de los cabellos es debida, según él, al hecho de que las células nucleadas, con prolongaciones amiboideas, verdaderos fagocitos, procedentes de la substancia medular del cabello, se insinúan entre las células córneas de la capa cortical, donde absorben los gránulos pigmentados, y los transportan después á otras partes. Si se observa la raíz de un cabello que empieza á blanquear, se encuentra á menudo un gran número de estas células fagocitarias; mientras que disminuyen en seguida y desaparecen totalmente cuando el cambio de color del cabello se ha efectuado por completo. Los casos en que se ha observado que los cabellos se han vuelto blancos en algunos días y aún en una sola noche (como sucedió á la Reina María Antonieta), se explican admitiendo una exaltación momentánea de la actividad de los fagocitos.

La despigmentación de los cabellos por fagocitosis entra de esta manera en la ley general de la degeneración atrófica de las partes sólidas del organismo.

2.º Lecitina y nutrición.—Danilewsky, después Gilbert y Fournier, y más tarde Desgrez y Zaky, han afirmado la influencia excitante que la inyección subcutánea, ó la ingestion estomacal de la lecitina (de huevo) ejerce sobre la nutrición y sobre el aumento del peso de los
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animales. La Terapéutica se ha apoderado ya de este hecho, aunque diste de estar comprobado de una manera irrefutable. E. Wildiers (1), en efecto, ha intentado en vano comprobar esta acción adyuvante de la lecitina.

3.º.—Sales radíferas.—Desde hace mucho tiempo es conocida la acción irritante que los rayos ultravioleta ejerce sobre la piel humana; hoy día está bien comprobado que deben atribuirse á ellos esas ligeras quemaduras de la piel conocidas con el nombre de golpe de sol. Estos eritemas son particularmente frecuentes en las personas no acostumbradas que se exponen á una viva insolación, por ejemplo, en las orillas del mar, sobre la nieve de los Alpes, en el Mediodía, etc. Igualmente los rayos ultravioleta emitidos por los arcos voltaicos producen el golpe de sol eléctrico.

Los accidentes producidos por los rayos ultravioleta son siempre muy superficiales.

Los rayos X poseen la misma acción dañosa sobre los tejidos vivientes, pero, en virtud de su fuerza de penetración, obran sobre las partes profundas y pueden producir lesiones mucho más graves, á causa de la situación y de la naturaleza de los órganos afectados: huesos, articulaciones, etc.

Walkoff y Giesel descubrieron, en 1900, que las radiaciones emitidas por el radium son igualmente capaces de producir la rubicundez y la inflamación de los tejidos vivos. Curie y Becquerel (2) han hecho á este objeto una serie de experimentos concluyentes. Curie ha comprobado que un tubo de cristal que contenía cloruro barítico radífero, colocado cerca de su brazo, le había producido una mancha roja, que al cabo de algunos días tomó el aspecto de una quemadura profunda, con producción ulterior de una escara y de úlcera supurante. Becquerel, habiendo llevado en el bolsillo de su chaleco una caja que contenía algunos centigramos de sales radíferas, experimentó, diez días después, accidentes inflamatorios graves de la piel cercana al sitio donde había llevado el tubo. En otra observación, la substancia radífera sólo había obrado durante una hora; la inflamación se presentó después del largo transcurso de treinticuatro días. La Sra. Curie fué víctima de accidentes análogos por haber manejano substancia radífera. Esta substancia no ejerce su acción perjudicial si está encerrada en una envoltura de plomo.

(1) La Cellule, t. XVII, 2.º fascículo.
(2) C. R. Acad. Sc. Paris, t. CXXXIII, p. 931, 1891.
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4º.—Acción anafiláctica de ciertos venenos.—El hombre y los animales se habitúan, en general, con bastante rapidez á la acción de la mayor parte de los venenos. Esta tolerancia es muy marcada en los fumadores de tabaco y opio, en los morfinómanos, los arsenicósagos, los alcohólicos, etc. Un morfinómano incorregible absorberá cada día una dosis de veneno suficiente para matar de una vez un individuo no mitradatizado.

Portier y Richet (1) han comprobado que una inyección repetida de pequeñas dosis de ciertos venenos animales, extraídos de los tentáculos de Actenia ó de Physalia, aumenta, al contrario, la receptividad del individuo para la acción tóxica del veneno.

Un perro, al cual se ha practicado dos ó tres semanas antes, una inyección de veneno insuficiente para producir la muerte, sucumbirá ahora si se le inyecta la misma dosis, ó una dosis más fuerte, la que, en cambio, resistirá otro perro al que no se le haya inyectado antes el mismo veneno. El animal presenta, pues, el fenómeno inverso de la tolerancia, ó de la inmunidad profiláctica. Los autores proponen denominar anafiláctica á esta propiedad que posee el veneno de la Actinia, de disminuir, en vez de reforzar, la inmunidad cuando se inyecta á dosis no mortales.

5º.—Toxicidad del mucus.—Charrin y Moussu (2) han comprobado la elevada toxicidad que presentan, en el conejo (dosis mortal: 5 á 15 centígramos de mucus por kilo de animal) las inyecciones intravenosas de mucus bronquico procedente del caballo, del buey, etc. (mucus préviamente diluido y filtrado). Parece que la muerte es debida á coagulaciones intra-vasculares. Las inyecciones de mucus quedan sin efecto en los animales cuya sangre se ha hecho préviamente incoagulable por medio del extracto de sanguijuela.

6º.—Fusibilidad de la grasa en los órganos.—Henriques y Hau sen (3) estudian la influencia de la temperatura sobre la composición de la grasa que se deposita en nuestros órganos. La grasa subcutánea del cerdo es tanto más fusible, cuanto más baja ha sido la temperatura del aposento donde el animal ha estado alojado. La misma influencia de la temperatura se reconoce si se compara la grasa de las capas superficiales del cuerpo con la de los órganos profundos. En el perro, la vaca

(1) C. R. Soc. Biol., t. LIV, p. 170.
(2) C. R. Soc. Biol., p. 60, 1901.
(3) Skandin. Arch. f. Physiol., t. XI, p. 152, 1901.
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el cerdo, el carnero, el camello, la oca, la foca, el marsuino, la grasa es tanto menos fusible á medida que se va de las partes periféricas de temperatura menos elevada, á las partes profundas más calientes. Aún en la piel se distinguen claramente en el cerdo, capas adiposas superpuestas, cuyo punto de fusión es progresivamente más elevado.

7.º Secreción del sudor.—Hasta el presente no se conocía ningún excitante local de la secreción del sudor. L. Fredericq (1) acaba de descubrir uno. Ha comprobado que la aplicación de ácido tartárico en polvo (el ácido citrico es menos activo) sobre la piel del hombre (cara plantar del pie), provoca, en menos de cinco minutos, una abundante secreción sudoral.

Parece que el ácido penetra al través de la piel (por los conductos excretores) hasta las glándulas, á las cuales excita directamente. A este estado de excitación, sigue un estado de agotamiento más ó menos prolongado.

8.º.—Absorción por la mucosa vesical.—En muchas de mis revistas precedentes he señalado las contradicciones en que han caído los diferentes experimentadores que han estudiado el grado de permeabilidad de la pared de la vejiga urinaria, para las sustancias disueltas en la orina. Cohnheim (2) nos da la clave de estas divergencias; ciertas sustancias pueden ser reabsorbidas: el fenol, el ácido bórico, la quinina, el clorato de potasa, el fluoruro de sodio, por ejemplo. Todas estas sustancias son venenos celulares. Cohnheim admite que ellas alteran el epitelio urinario: mientras éste está intacto, opone una barrera infranqueable al agua y á las que tiene en disolución las sustancias. Las sustancias indiferentes, como la glucosa, y aún los venenos nerviosos, como la morfina, no pasan á través del epitelio vesical intacto.

El autor insiste en la importancia de los factores fisiológicos; demuestra que la membrana del intestino, la del peritoneo y la de la vejiga se conducen de una manera diferente durante la vida: la primera solamente permite una corriente en una sola dirección, de fuera á dentro, pero se opone á una trasudación de dentro á fuera; la segunda permite la corriente en las dos direcciones, mientras que la pared vesical no permite pasar nada. Después de la muerte, las tres se conducen de la misma manera, esto es como membranas físicas.

(1) Bull. Acad. méd. Belg., t. XV., núm. 8, p. 651, 1891.
(2) Zeit. f. Biologie, 1901, t. XLl, p. 331.
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9.º.—Presión osmótica y congelación del protoplasma.—D' Arsonval (1) insiste sobre el papel de defensa contra el frío que representa la presión osmótica en las células vivientes.

Las células microbianas que sufren en su interior presiones de milares de atmósferas (fuerza osmótica combinada con la tensión superficial) resisten á la acción destructiva de la congelación producida por las más bajas temperaturas. El agua de estas células se conduce como el agua encerrada bajo presión en los bloques de acero de Mousson y d' Amagat; la presión impide la congelación. D' Arsonval ha podido congelar la levadura de cerveza rebajando su tensión osmótica.

10.—Papel alimenticio del alcohol.—Todavía no se ha fijado definitivamente la opinión respecto del valor alimenticio del alcohol, pues cada año aparece algún nuevo trabajo sobre este asunto. Entre los del año pasado, se notan los siguientes:

Arturo Clopatt (2) ha hecho sobre sí mismo una serie de dosificaciones de ingesta y de excreta, con objeto de estudiar la cuestión de saber si el alcohol puede reemplazar una cantidad isodinámica de grasa. Las conclusiones principales son que el alcohol economiza no solamente las sustancias no azoadas, sino también la albúmina, una vez que el organismo se ha habituado á este agente. El alcohol no ejercerá influencia apreciable sobre la absorción digestiva de las sustancias alimenticias.

Rosemann (3) llega á resultados un poco menos favorables en lo que concierne al uso alimenticio del alcohol. Es verdad que al menos 90 por 100 del alcohol ingerido es quemado en el organismo y pueden servir para ahorrar una cierta cantidad de albúmina, al menos después de algunos días de usarlo; pero al mismo tiempo el alcohol no quemado ejerce una acción destructiva sobre los tejidos, sobre todo al principio.

Roos (4) somete al mismo régimen alimenticio seis parejas de cochinos de Indias. Cuatro de estas parejas reciben además una cantidad bastante notable de vino (equivalente á una ración diaria de 2 litros por un peso de 70 kilos). Al cabo de tres meses de este régimen, el aumento de peso el de la reproducción, como también la fuerza muscular están á favor de los animales que habían recibido vino.

F. S. Lee y C. C. Harrold (5) confirman la acción favorable que la

(1) C. R. Ac. Sc., 1901, t. CXXXIII, p. 84.
(2) Skauchin. Arch. f. Physiol., t. XI, p. 354, 1901.
(3) Arch. f. d. ges. Physiol., t. LXXXVI, q. 367, 1901.
(4) C. R. Ac. Sc., t. CXXXII, p. 101, 1901.
(5) Arch. ital. Biol., p. 101, 1901.
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pión los habitantes del distrito de Santa Eulalia, y la coqueluche los que vivían en la parroquia de Santa Cruz; y las dos epidemias evolucionaron juntas en un mismo período, ofreciendo de esta suerte un punto notable de su coexistencia.

2.ª La epidemia de coqueluche se distingue por la violencia en el ataque, con predilección por el sexo femenino y los niños de ambos sexos menores de tres años, entre los cuales figuran en la estadística 8 sin haber cumplido tres meses, dos de ellos menores de 17 días. Los fallecidos de esta enfermedad ascienden á 2 varones, ó sea 2'38 por 100 defunciones, y 48 hembras, ó sea 3'96, con un total de 77 muertos, que representan el 6'32 por 100 del total de defunciones.

3.ª La epidemia de sarampión, más difusa y más intensa que la de coqueluche, no respetó barrio alguno de la población, causando mayores estragos en las hembras que en los varones, en los niños de 5 meses á 3 años que en los comprendidos en otros períodos de la vida; y la enfermedad se presentó en algunos atacados de coqueluche, registrándose, por lo tanto, casos de coexistencia de los dos gérmenes patógenos en un mismo individuo. Las víctimas del sarampión se elevaron á 121 varones, ó sea 9'94 por 100 defunciones; 158 hembras, ó sea 12'65 por 100; que arrojan un total de 275, y representan el 22'59 por 100 de los fallecidos por todos conceptos durante el año.

4.ª En el reparto de defunciones causadas por la coqueluche y el sarampión, por parroquias y establecimientos de beneficencia, figuran los siguientes: 6 en la parroquia de la Catedral, 14 en la de San Jaime, 19 en la de San Nicolás, 28 en la de San Miguel, 128 en la de Santa Cruz, 153 en la de Santa Eulalia, y 4 en el Hospital civil. Clasificados por meses y estaciones, corresponden 4 á junio, 29 á julio, 93 á agosto, 120 á septiembre, 54 á octubre, 39 á noviembre y 13 á diciembre; 4 á la primavera, 242 al verano y 106 al otoño.

5.ª El número absoluto de fallecidos á consecuencia de
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inyección de cantidades moderadas de alcohol ejerce sobre el trabajo de los músculos gastro-cnemios de las ranas.

Rudin (1), al contrario, comprueba la acción nociva que la ingestión de dosis bastantes crecidas de alcohol (100 gramos de alcohol absoluto absorbido bajo la forma de vino licoroso) ejerce sobre los procesos psíquicos del hombre. La influencia dañosa es todavía sensible á las 12 y á las 24 horas después de la absorción del alcohol.

En cambio Chaveau (2) suministra á un animal una ración alimenticia en la cual el alcohol ha sido substituido por una cantidad isodinámica de azúcar, y comprueba que el alcohol no es utilizado como potencial de energía, ni para la ejecución del conjunto de los trabajos fisiológicos en el estado de reposo, ni para la ejecución del trabajo de los músculos durante el ejercicio.

Realiza experiencias paralelas sobre el hombre, y comprueba que la substitución parcial del alcohol por el azúcar en la ración alimenticia de un hombre que trabaja, da por resultado la disminución absoluta del trabajo muscular y la elevación del gasto de energía con relación al valor del trabajo realizado.—(Continuará.)

REVISTA DE NEUROPATOLOGÍA

I

CONSIDERACIONES SOBRE EL PRONÓSTICO Y EL TRATAMIENTO DE LA TABES. — El Dr. M. Faure (Soc. de Terap. de París, ses. del 9 dic. 1903): Hasta 1902, la enseñanza médica ha considerado á la ataxia locomotriz como una enfermedad progresiva sobre la cual la tera-

(1) Psychologische Arbeiten, t. IV, p. 1, 1901.
(2) C. R. Ac. Sc., t. CXXXII, p. 65. 8110, 1901.
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péutica no tenía acción ó tenía muy poca. En febrero de 1902, el profesor Brissaud, seguido bien pronto por la Sociedad de Neurología en masa, tuvo el mérito de llamar la atención sobre la rareza relativa de los casos de tabes progresiva y sobre el número considerable de casos de tabes sin progresión y hasta con regresión. Esta idea, dejando aparte toda consideración terapéutica, era ya una revolución en las convicciones médicas respecto de una de las más frecuentes, más tenaces y más estudiadas enfermedades nerviosas crónicas; pero parece que todo esto, descartando toda idea terapéutica, no influye en cambiar el pronóstico que antes se hacía de la tabes. En efecto, después de la comunicación del Dr. Brissaud, la Sociedad de Neurología se ha ocupado de buscar cuáles eran, entre los numerosos tratamientos de la tabes, aquellos que fueran responsables de una parte de la atenuación de dicho padecimiento. ¿Qué relación puede haber entre un tratamiento tan generalmente aplicado como el antisífilítico y esta evolución variada de los casos de tabes?, tal es la cuestión que ante todos se suscita. De las observaciones, cuya exactitud no puede ponerse en duda, se deduce que el tratamiento mercurial intensivo ha coincidido con regresiones completas de la tabes, tampoco son más numerosas en el conjunto de la estadística. Por otra parte, si se examinan comparativamente series de enfermos colocados en análogas condiciones y sometidos unos al tratamiento mercurial intensivo, otros al tratamiento antisífilítico mixto por los procedimientos antiguos, y otros, en fin, sin someterlos á ningún tratamiento mercurial ni iodurado, se observa que el tanto por ciento de mejorías y agravaciones es sensiblemente el mismo en los tres grupos; pero con la particularidad de que hay más agravaciones de los enfermos sometidos sistemáticamente y sin medida al tratamiento mercurial ó iodurado á dosis macivas.

La explicación de estos hechos, que podrían parecer contradictorios, examinándolos superficialmente, encuéntranse en los siguientes datos: la evolución de la tabes está en relación con infecciones é intoxicaciones variadas; ciertos casos de tabes sifilítica rigorosamente tratados desde el comienzo de una evolución rápida por el método mercurial intensivo, son vencidos y suministran las hermosas observaciones de curación. Al contrario, la sugestión ó la inyección sistemática de mercurio ó de ioduro á dosis altas en un enfermo cuyas lesiones están constituidas, que tiene auto-intoxicaciones gastro-intestinales, vesicales y pulmonares, no consigue más que aumentar la dosis de los venenos en su organismo ya saturado, y por consecuencia no hace más que agravar las lesiones nerviosas que dependen de estas variadas intoxicaciones. Lo propio aquí, que en cualquier otro punto de la patología, no
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conviene ser sistemático, puesto que una enfermedad nerviosa no es una ecuación en la cual un veneno pueda neutralizarse por un contraveneno, y porque el enfermo siempre representa un problema complejo en el que, según los casos, hay que tener en cuenta la parte que toman la sífilis, el agobio, el alcoholismo, el tabaquismo, la gripe, etc. Hecho esto, aún queda por dosificar la terapéutica diariamente, por decirlo así, recordando que un mismo agente no obra en todos los enfermos del mismo modo, á la misma dosis y en las mismas condiciones. Parece, pues, que el tratamiento antisifíltico ocupa un sitio marcado en la terapéutica de la tabes, pero que no merece de ningún modo que se le considere como específico el que haya influido el antisifíltico en la atenuación del pronóstico de la tabes, sino que probablemente ha atenuado dicho pronóstico porque los tratamientos de la sífilis se aplican hoy mejor que antes, porque los diagnósticos de tabes son más precisos y porque es mucho mayor que hace veinte años el número de los nerviosos sifílticos que se someten á un tratamiento serio. Por otra parte, no puede negarse que los cuidados generales que se dan á los tabéticos influyen en gran parte en disminuir la mortalidad y en aumentar el número de los casos benignos. Es necesario, pues, ese último análisis, atribuir un papel importante en la atenuación del pronóstico de la tabes, á la higiene y á los procedimientos físicos, puesto que lo que domina actualmente el tratamiento de este proceso, desde el punto de vista de los resultados, es indudablemente la terapéutica física y la higiene general.—(Bull. Med. núm. 97.—Rev. de Med. y Cir práct.).—CODINA CASTELLVI.

AFTONGIA.—Este raro trastorno de la palabra, apenas descrito, consiste en un calambre de los músculos que intervienen en aquéllo, de tal modo, que al querer hablar queda impedida toda locución. El enfermo se hace de pronto mudo porque no puede ejecutar movimiento alguno para emitir sonidos.

A la par que esto, hay también otras contracciones especiales é involuntarias en grupos musculares más ó menos relacionados con la palabra: contracción de los labios, que deja al descubierto los arcos dentarios, de las cejas, de los globos oculares agitados en uno y otro sentido, flexión de la cabeza sobre el pecho por espasmo de los esternomastoideos, contracción clónica de los músculos del suelo de la boca, subidas y bajadas de la laringe, espasmos del velo del paladar, movimientos desordenados de la lengua, que unas veces es tirada hacia atrás,