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Revista balear de ciencias médicas (1904-02-28 00:00:00), página 23

REVISTA CRÍTICO-BIBLIOGRAFICA

Tratado didáctico de fisiología humana, por el profesor Luigi Luciani, director del Instituto fisiológico de la Real Universidad de Roma. Versión castellana por F. Ferrer Piera, correspondente de la Real Academia de Medicina, de Barcelona, bajo la dirección y con notas bibliográficas del Dr. D. Rafael Rodríguez Méndez, catedrático de término, por oposición, de la Universidad de Barcelona, Tomo primero, Barcelona, Estab. editorial de Antonio Virgili, S. en C.

El libro del Dr. Luciani, del profesor de la Real Universidad de Roma, sólo el ojearlo quita la duda de que se trata de una obra magistral, y al fijarse un poco en ella, se ve que estudia al detalle los más recientes progresos científicos.

Hasta hoy sólo ha publicado el editor el primer tomo, llamando extraordinariamente la atención de todos los que se dedican al estudio de la fisiología.

Comprende este volumen —que consta de más de mil páginas— dos secciones; una, que estudia la Fisiología general, abarca tres capítulos, y trata en ellos los fenómenos vitales, la actividad vital de los elementos y el determinismo de los fenómenos vitales, quedando en ellos resumida la fisiología general; y en veinte capítulos que comprende la otra sección, estudia de un modo claro las teorías modernas de importantes materias, entre ellas los elementos morfológicos de la sangre, el plasma sanguíneo, el mecanismo nervioso del ritmo respiratorio, la fisiología de la respiración, las secreciones internas, los productos catabólicos de la orina, aparato uro-poyético, etc., etc.; capítulos á cual más interesante, que han de tener á los médicos al tanto de los progresos científicos, que si bien se pueden estudiar en monografías, vienen aquí recopilados todos los adelantos á modo de credo científico.

De suerte que viene á ser un buen libro de instrucción y apropiado para la consulta, que los amantes de la ciencia no dejarán perder ocasión para que figure en sus librerías.

El Dr. Ferrer Piera ha estado encargado de la traducción, y á se que no ha perdido nada la obra en ello, pues castizo y correcto ha demostrado su talento.
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Para completar la obra, el Dr. Rodríguez Méndez la ha anotado, y no hay más que decir.

La casa editorial ha puesto esmero en presentarla bien, hasta con lujo y buenos grabados, y si bien no hemos visto la edición italiana, casi nos atrevemos á asegurar que pueden competir ambas.

J. Cordá

NECROLOGÍA

D. IGNACIO FORTEZA AGUILÓ

Tenemos el sentimiento de anunciar la sensible muerte del licenciado en Farmacia D. Ignacio Forteza Aguiló, que por espacio de sucesivos bienios había desempeñado el cargo de Tesorero de la Sección científica á que pertenecía.

Si es deber nuestro consagrar al que desaparece para siempre de entre nosotros un sentido recuerdo, se impone con más fuerza al tratarse del amigo querido que, como Forteza, era hombre modesto, dedicado durante su vida á la profesión farmacéutica, consagrándose á entecerla, al mismo tiempo que se congratulaba en aliviar las desgracias de sus semejantes,

Ignacio Forteza era un cumplido caballero, un farmacéutico íntegro en el cumplimiento de sus deberes, cariñoso amigo y un verdadero hermano de profesión, que deja un nombre honrado y un recuerdo que no se borrará de entre sus amigos.

Reciba la familia nuestro sentido pésame.

J. Róver
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mana el vivificador fluido que nutre las diversas manifestaciones vitales de esta casa, temo que tomeis ya á exageración mía y á intentos de abusar de vuestra buena fe, las expléndentes pinceladas de tonos refulgentes—que, bien ó mal trazadas por inexperta mano, expléndentes y refulgentes son—con que destacan todos los actos de nuestra médica federación. Mas, así es, cábeme la honra de poderlo decir muy alto, sin temblor en la voz: la Biblioteca, merced á los desvols de quien sólo aplausos merece, del distinguido consocio y bibliotecario D. José Cerdá, ha aumentado este año su ya importante valor, con la adquisición de ejemplares que son la última palabra, la expresión verdadera de las novísimas investigaciones y descubrimientos, que forman en constante sucesión la gloriosa marcha de la ciencia médica.

Citarse deben entre los volúmenes nuevamente ingresados: los tomos 1.º y 2.º del «Tratado de Cirujía clínica y operatoria» de Bergmann, Bruns y Mikulicz, el 4.º tomo de la «Enciclopedia de Patología general» de Bouchard, el tomo 23 del monumental «Tratado enciclopédico de Patología médica» de Ziemssen, el 4.º tomo de la «Medicina legal y toxicología» de Mata, el primer tomo del «Tratado didáctico de Fisiología humana» de Luciani, y el primer tomo del «Tratado de enfermedades de los ojos» del Dr. del Toro. En una palabra, han ingresado durante el año 1903, 81 publicaciones, que pueden clasificarse en 20 obras (formando 26 tomos), 9 monografías y 46 folletos.

Esta faceta honrosa de nuestra actividad es prueba cierta, inequívoca de lo que dije antes, de la importancia de estos pequeños factores que por comparación podríamos llamar madreporicos, pues de la misma manera que en sucesión infinita de años de continuado trabajo pueblan estos microscópicos seres el océano de nuevas islas, así también en sucesión de tiempo más ó menos largo dan estas pequeñas actividades empuje considerable á la obra del Colegio.

Mezquino sería, por lo tanto, ser parco en los aplausos,
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cuando éstos y la interna satisfacción del deber realizado, son el único premio á labor tan ardua.

***

Y tan sólo partiendo del concepto de la existencia real y verdadera del altruismo reconocido de todos los socios y del sacrificio de egoístas satisfacciones á la general del avance del Colegio, puede comprenderse la vida sana, poderosa, fecunda de nuestra Revista Balear de Ciencias Médicas, órgano de esta casa, eslabón de enlace de nuestra intrínseca actividad con la universal familia médica.

Veinte años lleva de existencia, 120 años de labor incesante, proseguida con energía, realizada con ciega fe! espacio de tiempo en el cual ha conseguido llegar á ocupar un puesto preeminente entre la prensa médica española, y un no obscuro lugar en la extranjera.

Prueba de ello son las múltiples transcripciones que de sus artículos hacen periódicos de importancia científica reconocidísima, que nos han honrado dando cabida en sus columnas á las producciones modestas y sin pretensiones de los socios del Colegio, colaboradores todos de la empresa, y como tales dispuestos á llevar siempre á ella sus energías más ó menos potentes y el valor poderoso de una voluntad firme e incansable.

Evidente demostración de los párrafos anteriores es el numeroso cambio que sostiene con los periódicos profesionales, y el número de transcripciones de sus artículos por estos mismos periódicos.

Ascienden los primeros á 115, que pueden descomponerse del modo siguiente: España 68; Francia 10, Portugal 3, Italia 2, Rumanía 1, Constantinopla 1, Cuba 8, México 7, Argentina 5, Salvador 5, Chile 2, Guatemala 1, Costa Rica 1, y Perú 1. Total 115.
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Las transcripciones ascienden á 32, que pueden clasificarse:

    Transcritos por periódicos españoles
    extranjeros.

    Originales
    20
    3

    Traducciones
    4
    5

    TOTAL
    32

Y parte no pequeña de la satisfacción propia de toda victoria alcanzada, corresponde en buena ley al que hace años es Director por aclamación de la Revista, D. Enrique Fajarnés, alma de la misma, á cuya buena marcha dedica inteligencia y aptitudes nada comunes. A él, á los Sres. Serra y Cerdá de un modo especial, y al Consejo de redacción en general, puede decirse que debe nuestro periódico el período de pujanza y ex- pléndida vida en que hoy día se halla.

Al maniester tales conceptos en tan solemne momento, y al ponerlo en evidencia ante propios y extraños—si es que este adjetivo pueda tener aplicación en este instante—lo hago en cumplimiento de un casi imperioso mandato, que tal es indudablemente el exteriorizar yo, quizás el menos indicado para ello, el juicio que está en la mente de todos los socios de esta casa.

** Por lo que toca al Instituto Balear de Vacunación directa, brillante ha sido su anual tarea, y más lo fuera aún si la educación higiénica fuera verdadera obligación del individuo, y las prácticas que de la misma se deducen se aplicasen en todo su vigor. No basta, no, que el legislador, que el higienista,
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convirtan en imperioso mandato, ni aún en ley ineludible los consejos de la Higiene, si los que de ellos tienen que obtener mejores frutos no están convencidos, plenamente convencidos de la bondad de los mismos, que sólo de esta manera es posible desaparezcan pueriles temores y añejas supersticiones que dificultan la realización de los más sólidos proyectos.

Cuando llegue este día, cuando comprendan todos el valor real de la vacunación como medio preventivo que conduzca á la total desaparición de la viruela del cuadro nosológico, será cuando nuestro Instituto tomará vuelos y pujanza hasta hoy sólo profetizados y deseados, y que le darán el sello de uno de los más valiosos medios de defensa higiénica; valor este tenido hoy día en su verdadera significación por unos cuantos que á no dudar son tachados por muchos de apasionados.

A pesar de tan desalentadoras condiciones, merced al esfuerzo continuado de su presidente D. Alejandro Ferrer, el Instituto ha cumplido su cometido con manifiesta ventaja sobre temporadas anteriores, como se desprende del número de vacunaciones practicadas directamente de la res, y de los tubos de linfa mandados á los pueblos de la provincia.

Las vacunaciones practicadas ascienden á 512, distribuidas del siguiente modo:

    Vacunaciones practicadas

    en el local del Colegio

    168

    en la casa de socorro del Ayuntamiento

    204

    de Sta. Catalina

    140

    TOTAL

    512

Los tubos de linfa pedidos por la Excm. Diputación ascienden:

    En la 1.a temporada

    136

    » 2.a

    130

    TOTAL

    266
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Estas cifras demuestran claramente la eficacia de la particular gestión que á tan importante organismo está encomendada, pero al mismo tiempo son también prueba patente de la desproporción inmensa que existe entre el número de vacunaciones practicadas y la cifra de población de nuestra capital, desproporción que no debiera existir. ¿A qué es debida, pues? A todos los que reunidos nos hallamos incumbe averiguarlo; necesario es dar con la causa remota ó próxima del mal, para que de este modo, trabajando todos de consumo, las autoridades desde su elevada esfera y con sus valiosos medios, y nosotros los del Colegio Médico-farmacéutico en nuestro modesto radio de acción, consigamos, con el completo triunfo del Instituto, una de las más valiosas victorias que esperarse pueden del porvenir: la desaparición de una de las enfermedades cuya existencia es siempre en desdoro de las naciones que de cultas se precian.

Parco en elogios tuve que ser el pasado año en día como hoy para el Laboratorio Químico-biológico, pero éste cabeme la satisfacción de manifestar sin ambajes que ha reaccionado en mucho, merced al impulso potente de todos los socios de esta casa, que al aumentar el número de análisis practicados, han aquilatado la valía de dicho Laboratorio como medio verdadero é insustituible para un preciso diagnóstico.

El estado que inserto á continuación es la más evidente demostración de lo dicho:

Durante el año 1903 se han practicado 120 operaciones:

    Oficiales
    18

    Particulares
    102

    TOTAL
    120
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III

En todas las alegrías de la vida, en los gratos días de familiares fiestas, en las que el alma rebosa felicidad y se deja mecer al dulce arrullo de las satisfacciones y de los placeres, es cuando más fuerte y vigoroso se dibuja en nuestra mente, contrastando con las vívidas y halagadoras impresiones del momento, un plácido y sentido recuerdo á los que en vida fueron nuestros allegados, nuestros mayores, nuestros compañeros así en los placeres como en las desdichas.

Y el Colegio, en día de tan solemne fiesta no puede menos de recordar con profundo sentimiento los nombres de los estimados consocios, defensores de nuestro credo, potentes sostenedores de aquél, á cuyo mayor explendor contribuyeron siempre.

Y es el primer nombre que hay que recordar el del socio agregado D. Rafael Molinas, el cual bajó al sepulcro á los 63 años de edad y 37 de ejercicio profesional, lapso de tiempo más que suficiente para probar las hermosas cualidades que le adornaban, dejando en esta casa y en el pueblo de Sansellas, punto de su residencia, un hueco difícil de llenar, y un recuerdo tan grato, que esto sólo es pregón de las simpatías que supo captarse.

Sentidísima fué también por este Colegio la pérdida irreparable experimentada con la muerte del que fué socio de número y uno de los más activos colaboradores de nuestra obra, acaecida prematuramente, arrebatado de nuestro lado por tenaz dolencia imposible de dominar, aún con los poderosos recursos del moderno arte quirúrgico. Era D. Pedro Benassar y Pons de la cepa de los médicos que no pueden en manera alguna satisfacer sus deseos y aspiraciones en el limitado campo de la medicina rural. Este mismo anhelo habíale
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

AÑO XX-NÚM. 7   10 MARZO 1904   TOMO XXVI-NÚM. 7

ESTUDIO QUÍMICO-BIOLÓGICO DEL AGUA
BAJO EL PONTO DE VISTA DEL ABASTECIMIENTO DE LAS POBLACIONES EN GENERAL
Y DE PALMA EN PARTICULAR

CONFERENCIA
dada el dia 5 de febrero en el Colegio Médico-farmacéutico

POR
D. Gabriel Verdera

NINGÚN problema tan importante como el de dotar á las poblaciones de la cantidad de agua necesaria y en las debidas condiciones de potabilidad. Es el agua elemento indispensable de higienización, y no puede aspirar á la perfección higiénica un pueblo que no cuente con tan precioso elemento.

El progreso de Palma es evidente. Poco á poco, al influjo
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cimientos de profundidad la tierra labrantía cultivada de Turena, y después de las grandes lluvias apenas alcanza la profundidad de un metro.

Y es una suerte que así sea, porque si el agua llegase á las corrientes subterráneas infiltrándose á través del suelo, serían, con seguridad, inaprovechables para la bebida, á consecuencia de la cantidad excesiva de materia orgánica que llevarían, tomada en la superficie del suelo, que es—según los experimentos de Calmette—el gran depósito de microorganismos.

Las aguas de fuente suelen, por lo regular, presentar buenas cualidades higiénicas: son frescas, transparentes, limpias, y la materia orgánica suele no ser en ellos excesiva. Contienen por lo regular una cantidad algo crecida de sales minerales que, dado su origen, no perjudican; procediendo este exceso de residuo fijo de la presión á que han estado sometidas en el interior de la tierra, y también del exceso de anhídrido carbónico que, por diversas circunstancias, pueden contener.

Al atravesar el agua de lluvia las quebraduras de las rocas puede, en ciertos casos, verse sometida á presiones superiores á la normal, y como la presión es una de las circunstancias que favorecen la disolución, de aquí que el agua de fuente lleve, en ocasiones, mayor cantidad de sustancias fijas que las que disolvería circulando por la superficie del terreno á la presión ordinaria.

Puede ocurrir también que el agua en su viaje subterráneo atraviese zonas ricas en anhídrido carbónico libre, gracias á la continua actividad química de las capas inferiores del suelo, y entonces este exceso de anhídrido carbónico, obrando sobre los carbonatos téreos en contacto con el agua, las convierte en bicarbonatos, mucho más solubles que las sales neutras.

En uno y otro caso, sobre todo en el último, el exceso de sales disueltas se precipitará tan pronto como llegue el agua al aire libre y cesen, por consiguiente, las circunstancias que provocaron su disolución. Un ejemplo hermosísimo de ello se
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observa en el manantial de San Miguel del Fay, en Cataluña, que contiene tan excesiva cantidad de bicarbonato cálcico, que los objetos colocados debajo del chorro se recubren de una espesa capa de carbonato de cal.

Procediendo el agua de fuente de la de lluvia infiltrada, se comprende que su composición química ha de estar en relación con los fenómenos meteorológicos exteriores. Cuando las lluvias son excesivas el grado hidrotimétrico será menor, porque aumentará considerablemente el caudal, máxime cuando, como sucede en nuestra isla, el subsuelo está quebrado y el agua puede correr por él con rapidez y facilidad.

Las aguas de río suelen también ofrecer buenas condiciones de potabilidad: su grado hidrotimétrico es poco elevado, están bien aireadas, pero contienen bastante cantidad de materia orgánica y se presentan algo turbias, por lo que es necesario clarificarlas, ya por reposo ya por filtración, antes de destinarlas al consumo.

Las aguas de pozo son sin disputa las peores: su grado hidrotimétrico es elevado, y elevada es la cantidad de materia orgánica que contienen. Son poco aireadas, porque gran parte del oxígeno que disolvieron al atravesar la atmósfera, se ha gastado en oxidar la materia orgánica, y es signo infalible de impotabilidad de una agua la ausencia en ella del oxígeno, porque denota gran cantidad de materias en putrefacción. Suelen contener, además, sales extrañas, de composición diferente de las que forman el residuo fijo de las aguas; ejemplo, las de varios pozos de Palma que, según el análisis de mi distinguido y respetable amigo el Dr. Ribas, contienen una fuerte proporción de cloruro sódico, que le ha inducido á considerarlas como minerales.

De la potabilidad de las aguas encharcadas ni siquiera hay que hablar. Deben proscribirse en absoluto para los usos domésticos, pues su elevado grado hidrotimétrico y su excesiva cantidad de materia orgánica en putrefacción las hacen de todo punto inservibles.
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Permitidme, sin embargo, que os diga sobre ellas dos palabras, aunque no sea más que para combatir una idea falsa que acerca de las mismas tiene el vulgo y que es necesario impugnar. Se cree en general que las aguas estancadas deben su poder infeccioso á los males olores que despiden, y esto es notoriamente falso. El proceso químico que determina la putrefacción produce, en último resultado, compuestos carbonosos, nitrogenados y sulfonitrogenados, entre los cuales son los más importantes el anhídrido carbónico, el formeno ó gas de los pantanos, el amoniaco, el sulfidrato amónico y el hidrógeno fosforado, gases todos, á excepción del primero, que están dotados de olor fétido.

Yo no niego que estos gases, al ser respirados mezclados con el aire, puedan ocasionar trastornos más ó menos graves en la función respiratoria; pero sí afirmo que estas emanaciones no pueden por sí solas producir enfermedades infecciosas. Estas son producidas por las bacterias patógenas que en las aguas encharcadas se producen.

Siendo la putrefacción un cúmulo de fermentaciones en las que se desarrollan gran número de microorganismos, estos son los que producen las enfermedades infecciosas.

Que no son las emanaciones fétidas de las aguas encharcadas las productoras de las enfermedades contagiosas, lo saben muy bien los habitantes de las regiones azotadas por el paludismo. Ellos saben, en efecto, que no es durante las horas de sol que se cojen las terciacas, sino de noche y durante los crepúsculos vespertino y matutino, cosa que no debiera suceder si fuesen las emanaciones fétidas las productoras del paludismo, pues es durante las horas de sol cuando el vaho es mayor.

Las aguas encharcadas contribuyen á la propagación del paludismo, porque en su superficie deposita sus huevos el mosquito anopheles, en cuyo tubo digestivo tiene lugar, como todos sabeis, una de las fases, la más importante, del plasmodium malariae, productor de las fiebres palúdicas.
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Tiene este hematozoario dos ciclos de vida: uno endógeno, asexual (esquizogamia), y exógeno, sexual (esporogamia) el otro. El primero tiene lugar en la sangre del hombre; el segundo en el mosquito.

En la esquizogamia el parásito se presenta primero bajo la forma de un cuerpo amiloide, de contornos irregulares, abrazado á los hematíes ó contenido en su interior. Se nutre á expensas del glóbulo, crece, se hace esférico y se llena de granulaciones pigmentarias negras, que se colocan en forma de corona hacia la periferia. Esta fase corresponde á los cuerpos esféricos de Laverán.

Bien pronto el núcleo del parásito se divide en cierto número de núcleos secundarios que ganan la periferia, mientras que las granulaciones pigmentarias se reúnen en el centro; después el protoplasma se divide en tantos segmentos como núcleos, presentando de este modo el aspecto de una roseta, y de aquí el nombre de cuerpos en roseta ó segmentados. Cada segmento—cuyo número puede variar de 8 á 20—lleva el nombre de merozaito. Llegado á este período de evolución se rompe el hematíe, los merozaitos se ponen en libertad en la sangre y no tardan en separarse unos de otros. La esquizogamia se repite muchas veces y constituye un modo de reproducción endógena, por la cual el parásito se multiplica con extraordinaria rapidez é invade el organismo en muy poco tiempo.

Cuando la reproducción asexual se ha repetido muchas veces, los merozaitos se prolongan y encorvan y se cargan de pigmentos, al mismo tiempo que el protoplasma del glóbulo rojo se absorbe y desaparece; constituyen la forma enquistada y de resistencia del parásito. Su actividad se revelará sólo en un nuevo medio, en el cuerpo del mosquito.

Cuando un mosquito pica á un individuo afecto de paludismo, absorbe cuerpos esféricos y cuerpos en cruzamiento; estos últimos se redondean entonces y nada les distingue ya de los cuerpos esféricos. Bien pronto, la mitad próximamente