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que avancen los estudios se vigorizarán ó debilitarán muchas de sus afirmaciones; y que desea impulsar á sus compañeros hacia esta clase de estudios apenas cultivados, sin que de ningún modo, á pesar de lo dicho, se haya de perder la fé en la energía y en la libertad de la voluntad, que ha obrado y obrará sobre la faz de la tierra las mayores maravillas.

Tres asuntos de iniciativa académica han ocupado la atención de este cuerpo en el año finido. Dos de actualidad, referentes á la rabia y á la glosopeda, dolencias que han llegado á causar verdadera alarma en esta isla y á preocupar á las clases sociales; y otro, digámoslo así, de medicina legal, desde antiguo debatido y por desgracia aún no resuelto definitivamente.

El Sr. Munar, celoso inspector de sanidad de esta provincia, en 21 de febrero del año pasado comunicó á la Academia la grata nueva de que no se había vuelto á presentar, desde noviembre del año último ningún perro rabioso, toda vez que los tres últimos recogidos como sospechosos, no resultaron ser hidrófobos. Sintió no poder dar á la Academia los datos completos del curso de esta dolencia, pero expuso los de que tenía noticia y el resultado de las inoculaciones practicadas por el Dr. Ferrán en los sujetos mordidos. De las observaciones del Sr. Munar resulta que de los inoculados, en número bastante crecido, sólo fallecieron hidrófobos tres, pero de ellos hay que descontar á dos, toda vez que se les prácticó la operación después de 17 días de ser mordidos, fecha demasiado larga para que la operación pueda producir efecto. Contestó á las murmuraciones de los que atribuían la muerte á la inoculación, con un hecho convincente; los muertos inoculados acusaron constantemente los dolores en la mordedura, no en el sitio de la inoculación, y sabido es que este síntoma se presenta en el punto de entrada del virus rabioso; luego la muerte no puede atribuirse á la inoculación Ferrán. Ignora también el
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Sr. Munar el número de los sujetos mordidos y no inoculados, y la cifra exacta de estos que terminaron por la muerte. Pero tiene noticia de tres: una mujer en Esporlas mordida por un gato hidrófobo, y dos mordidos por perro, uno en Bañalbufar y otra en Palma.

Tales fueron en resumen las observaciones comunicadas por el Sr. Munar, y acerca de las cuales intervino oportunamente el Sr. Frontera.

La nota sobre la glosopeda fué presentada por el Sr. Martorell, antiguo subdelegado de veterinaria de Palma. Esta epizootia fué importada á esta isla desde la península donde estaba reinando hace años. Se estendió con rapidez por todo el llano de Palma y otros muchos pueblos y causó un número crecídísimo de defunciones. El Sr. Martorell estudió las causas de la invasión de esta dolencia, relató los hechos sucedidos y dedujo como origen del mal que deplorábamos la supresión ó incumplimiento de la observación sanitaria marítima de los ganados. Dijo que hace unos cuantos años, con motivo de la presentación de tres casos de glosopeda en ganados procedentes de Barcelona, se impuso diez días de observación á las procedencias, á propuesta suya y con aprobación de la Junta Provincial de Sanidad y del Gobernador civil en aquella fecha, evitándose de este modo la invasión de los ganados de esta isla, á pesar de haberse presentado 16 casos de glosopeda en los sujetos á observación, de los cuales murieron dos; prueba palpable de la eficacia de aquella medida. En la presente epizootia se suprimieron las observaciones y no volvieron á ponerse en práctica á pesar del acuerdo unánime de la Junta Provincial de Sanidad. El primer foco glosopédico desarrollado en la Viñasa, se sofocó gracias á las medidas de aislamiento y desinfección que se pusieron en práctica: más vinieron nuevas remesas de ganado sin precaución alguna, y se repitieron sucesivamente los focos de infección hasta un número considera-
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

AÑO XIX—NUM. 16   10 JUNIO 1903   TOMO XXIV—NUM 16

PROGRESO DE LA OFTALMOLOGÍA

DISCURSO INAUGURAL
Leído en la sesión pública celebrada por la Real Academia de Medicina de Palma el día 25 de enero de 1903

POR
D. Sebastián Domenge y Rosselló
Socio de número de la misma

(Conclusión)

Un movimiento intelectual vigoroso parte á la vez de Italia é Inglaterra. El de aquélla con el aliento de un solo hombre, cuajado de una sabiduría tal, al extremo que sus bellas investigaciones de Anatomía patológica tendieron el vuelo hacia la rezagada Francia. Tan esclarecido varón era Scarpa; publicó al propio tiempo un texto de oftalmología, que llegó á ser como el cánon de la ciencia. Y no ocurría sólo esto, si que también otros satélites numerosos en la Albión completaban en este particular la obra del Titan italiano: Wardrop, con su «Tratado de Anatomía patológica», y á su contorno Wi-
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Cuando el periódico no cumple esas condiciones se convierte en propagandista del mal, recurre ú frases huecas más que á argumentos sólidos, pierde toda suerte de respetos y ofende deliberada ó inconscientemente, declama y no razona. Si se expone al público por su propia cuenta, su incorrección le hace la vida breve. Si depende de voluntad ajena, como dice un preclaro escritor «es un perro atado á la cadena, obligado á hacer habilidades increíbles de gimnasia para provecho de su dueño.»

Lanzado por estos derroteros, carece de libertad absoluta para discernir en las cuestiones científicas, y discute como los barraganes. Quizás en las páginas destinadas á los anuncios se encuentre el secreto de sus incorrecciones.

La prensa médica no debe ser más que el órgano de la ciencia médica, no el de una empresa de bastardas tendencias ni el eco de pasiones personales; el que lleve á los médicos elementos de ilustración y de progreso; el portador que renueve y aumente los conocimientos de todos y de cada uno; el incansable propagandista de la verdad científica; el que por sí no crea, pero que incita á pensar, á crear; el lazo de unión entre los centros de producción y los consumidores; el que engendre y sostenga la confraternidad entre los médicos; el que ha cambiado al médico inmovible de otros tiempos en incansable perseguidor del descubrimiento provechoso.

Conceptuando así, no es el periodismo únicamente un gran hecho, sino el ejercicio de un gran derecho; un sol que alumbra lo más distante y lo más recóndito; una potencia que no se rinde; un poder de los más grandes; un libro interminable, cuyas páginas siempre son nuevas; una necesidad precisa, cuya extinción es inconcebible.

Si todo esto, y más, es el periódico médico, el periodista, aquel que lo produce y lo maneja, ha menester condiciones de gran valía.

Tal vez la lista de deberes pudiera reducirse á tres condiciones: conocimiento de la materia de que se trata; independencia de criterio, lo mismo en lo que hace á influencias extrañas que á medros ó egoismos personales; fraternidad en su más alta acepción.

Trinidad es esta, en mi sentir, que bien cumplida daría al periodista médico el respeto á que tiene derecho y el espíritu sereno que ha menester.

En definitiva, salvo la valía científica, las otras condiciones son comunes á todos cuantos escriben para el público. No hay reglas especiales. Toda la preceptiva es de la vida común y debe arrancar del hogar doméstico y de la escuela. No es el periodista médico un sér esencialmente distinto de los otros médicos. Si al vir bonus añadimos la
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pericia, el buen criterio, el saber decir y el respeto al colega, queda completo el cuadro de cualidades.

Mas, como al especializar la materia científica y al exponerla hay algo pertinente al hecho concreto, me parece oportuno detallar un poco las condiciones mencionadas.

CONOCIMIENTO DE LA MATERIA DE QUE SE TRATA

No necesita demostración esta necesidad urgente.

Este conocimiento debe ser extensísimo, cuanto sea posible, en el pasado y en el presente. Así se evitaría el invento y consecutiva vulgarización de hechos que hace años, cuando no siglos, eran del dominio público, y que han sido dados como descubrimientos: en la telaraña han caído, además de las moscas, algunos médicos y periodistas de aquí y de allá, que han creído novísimo lo que era antiguo y vulgar en más de una comarca; algunas cuestiones relativas á prioridad, en que tanto se ofuscan los interventores son de igual génesis; las modernas teorías microbianas han sido expuestas con intuición genial por el celeberrimo Fracastor, de quien nadie se acuerda. Estos y muchos más hechos análogos hacen bueno á las veces el Nihil novum sub sole

Los conocimientos extensos no son bastantes. Precisa saber difundirlos con oportunidad. Lejos de mí la idea de poner la más leve cortapisa á la libre emisión del pensamiento y de las verdades científicas, y lejos también estoy de creer que hay conceptos y hechos que no deben ser alguna vez recordados: ante una epidemia nunca estará demás la breve síntesis de lo adquirido para tener base segura, quizás inútil para unos cuantos, pero ciertamente provechosa para la mayoría; mas, en cambio, esas mismas adquisiciones huelguen en no pocas épocas. Hay hechos bien demostrados y bien sabidos, que no hace falta renovar. Defecto es este en que incurren, para no decir nada nuevo, los periodistas que escriben sin otro afán que el de escribir, pero que son á la par lo bastante honrados para no lanzarse por el camino de los inventos imaginarios.

En esta oportunidad hay cierta escala de responsabilidades. El escritor que por compromisos editoriales ó por libérrima voluntad, trata de lo que entiende ó de lo que está encargado, no tiene obligaciones en aquel sentido; pero el que tiene asignada una sección, y sobre todo el Director del periódico tienen el deber de variar de temas, de completar los puntos endeble, de llenar los huecos para que resulte la
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obra más variada y más satisfactoria. Deben los dos tener en cuenta, sobre todo el último, que escriben para el suscriptor, que tal vez tenga una sola fuente de conocimientos, y que si en el periódico no debe encontrarlo todo, tiene derecho á encontrar mucho.

Relacionada con esta oportunidad está la extensión del trabajo. En los periódicos pequeños, de letras grandes y de muchos huecos, de aparición tardía, las producciones largas son inconvenientes: por su propia naturaleza no deben salir de su misión, que es lo sumario, lo breve. En cambio, los periódicos de índole opuesta permiten, hasta obligan, á los estudios monográficos extensos, al desarrollo magistral de una sola cuestión, con tal que quede espacio para las otras necesidades.

Hablando de lo oportuno, no deja de tener importancia la época de salida, que si el caso no es frecuente, hay, sin embargo, periódicos cuya falta de puntualidad no es modelo. Dejando de lado el concepto que tal proceder merece, y sea la causa la desidia del que dirige, ó el escaso rendimiento de los que colaboran, es lo cierto que si lo publicado es útil se retarda la adquisición de conocimientos y quizás con ello prestar un bien. Tal vez la demora sea luego cuestión litigiosa en cuanto á prioridades.

Como por grande que sea el periódico, no basta á tratar de todo, se impone una selección prudente, selección difícil y en la cual se peligra con frecuencia. Esta selección debe tener como base la estabilidad del conocimiento, procurando que la colección se conserve y que se convierta en libro de consulta. Como la mayoría de los médicos no poseen sobrados recursos, se ha de cuidar en gran manera de que su modesta Biblioteca contenga grano en abundancia y poca paja. Cuando se consulta periódicos viejos se destaca por modo bien visible la conveniencia de la selección. Todavía se aprende en el Journal del siglo XVIII; nada enseñan algunos periódicos de fines del XIX.

Por último, la manera de exponer es capitalísima. Todos conocemos escritores cuya manera de redactar es tan enrevesada que el lector se atasca y se detiene á cada paso; por bueno que sea lo que lee, acaba por abandonarlo. El lenguaje periodístico debe ser más claro que ninguno; lenguaje muerto, necesita mucho relieve, nerviosidad, viveza, deparándole con estas cualidades la vida que en exuberancia puede tener el hablado. Se lee con gusto, de un tirón; se lee penosamente ó no se lee, según el caso. La aridez de lo científico necesita galanura en la forma para que la propagación sea más grata y más rápida. Preferible es lo ático á lo asiático, y en ciertas materias, sin reba- sar los límites de la prudencia, es oportuna la energía de la frase para atraer al lector y hasta para subyugarle.
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II

INDEPENDENCIA DE CRITERIO

Si no dirijo reproche alguno al que mercenariamente vive, de variadas maneras, del periodismo, tampoco lo conceptúo digno de alabanza de ninguna suerte. De caída en caída, estos escritores han ido á parar á la esclavitud de un tirano, un fabricante, por lo común, que los ha convertido en máquinas de escribir miseramente pagadas. Con ser tantos, no son, sin embargo, periodistas. Advierto que no incluyo en este grupo de negativos, aquellos otros que por su trabajo intelectual, hecho con libertad completa, son remunerados: éstos son la aristocracia y aquéllos los desheredados.

Como ninguno, debe ser independiente el periodista médico. El escollo más temible, desde este punto de vista, son las preocupaciones, los prejuicios, que no debieran figurar en el campo científico. Para evitarlos se necesita un gran dominio de sí mismo y un carácter entero.

Desgraciadamente el que posee tales atributos no siempre está libre de otras influencias, políticas o religiosas, que le subyugan, cuando no le apartan del terreno científico. No es que censure opiniones ni creencias, pero sí afirmo que unas y otras suelen conducir á verdaderos extravíos, tan disonantes que ya no es ciencia, ni religión, ni política. Sirva de ejemplo, entre otros, uno que no se atrevía (y no se atrevió) á citar ideas de Germán Sée ¡porque era judío! y que ha llamado sectarios á los que dieron un dictamen de incapacidad relativo á un obsesionado que alaba la presencia de la Virgen con las más ridículas y repulsivas prácticas de un curandero, entre otros conceptos erróneos. Por estos dos hechos se podrá deducir, aparte de su degeneración, las aptitudes que posee para escribir con independencia este colaborador de un periódico.

III

FRATERNIDAD

Debieran ser, y no lo son, los periodistas médicos hermanos por los afectos, como son compañeros por la profesión. Por lo menos en nuestro país, los que sostienen la prensa con sus escritos, no viven de ella y no han de entablar en este concepto la lucha por la vida.

Quitado este elemento de discordia, parecía natural reinara paz octaviana, ó cuando menos una armonía completa, en cuanto puede ser
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entre hombres. Todo lo más que se pudiera admitir sería esas pequeñas rencillas, rozamientos de familia, que hieren superficialmente y que pronto se olvidan. No ocurre así.

Sea por la vehemencia propia de nuestro carácter, sea por las candentes y nunca bien acabadas cuestiones profesionales, sea por llevar inoportunamente al periódico asuntos personales, ello es que el compañerismo suele ser un mito y la hermandad una utopía. Las páginas consagradas á la ciencia se convierten demasiadas veces en campo de Agramante. El hecho es tal, que me abstengo de toda consideración. Lo lamento profundamente. Si también pequeño, me arrepiento y deseo que todos sientan dolor de los pecados.

La actual tendencia á suprimir la gacetilla es laudable; pero más grave es huir de aquélla para ensancharse en un artículo sin fondo.

Aparte de las relaciones interperiodísticas, creo que cada Redacción debe constituir una familia de numerosos hermanos, uno de los cuales, el que dirige, debe ser el hermano mayor (1). Aquéllos deben coadyuvar á la obra común con todas sus energías y con toda nobleza, y éste, sin abuso alguno, ha de ser el mentor de los incipientes, el compañero de los aguerridos y el consejero de todos. Caben, compagina dos así, distintos criterios y creencias, útiles sin duda alguna, pero sobresaldrán super omnia la seriedad y el afecto: aquélla evitando desavenencias, éste disipando las que surjan.

Esta concepción paradisiaca no es un engendro de la fantasía: hay varios ejemplos de ello, y pues se ha realizado y realiza, cabe intentarla siempre hasta conseguirla. Lograda, se ha de conservar con exquisito cuidado, ya separando sin contemplaciones lo discolo y holgazán, ya atrayendo nuevos mantenedores que con sus entusiasmos de principiantes mantengan el fuego sagrado y estimulen á los más antiguos.

De no ser posible, valdría más disolverse, que de este modo se evita el espectáculo, nada agradable, de que apenas se enteran los combatientes, quizás algo alocados por la lucha, pero que conocen y conocen y comentan los ajenos á la discordia.

Dada esta situación, se causa perjuicio á la influencia que debe tener el periódico, se malea al público médico, y se lleva lejos un semillero de pasiones, que tal vez germinen, que tal vez causen hastío.

Las condiciones señaladas son patrimonio de la mayoría de los periodistas médicos, lo son de todos los que merecen este nombre. Congénitas en unos, adquiridas por otros, han llevado la prensa médica á

(1) En nuestra prensa apenas si interviene el editor librero.
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la altura á que hoy se encuentra, altura á que ninguna otra alcanza, ni en calidad ni en número.

Nuestra educación periodística, distinta de la de los tiempos pretéritos, se ha conseguido en la práctica, y todos han llegado desde el aprendizaje con sus torpezas á la maestría del experimentado.

Comparando el ayer con el hoy, el ayer de tanteos más ó menos afortunados, y el hoy de instalación definitiva, hemos atravesado un período penoso de constitución, del que han salido bien librados los periodistas. La prensa médica está hecha. En esa ruda labor han su-cumbido muchos, periodistas y periódicos; y los supervivientes, así como los que ahora llegan con todo brío, se encuentran con un camino expedito y un público que lee, camino y público debido á vuestra inteligencia, á vuestra constancia y á vuestro desinterés.

Han cambiado las condiciones: lo conseguido hay que conservarlo y hay que avanzar más todavía.

Para esta conservación y este continuo avance necesitamos auxiliares, que hoy tienen maestros de que nosotros carecimos. Completa-mos la obra dejando valiosos mantenedores. Acerquemos á la labor periodística los médicos jóvenes y los alumnos laboriosos; auxiliémos-les en sus primeros pasos, recibiendo de nosotros el consejo y el estí-mulo; leguémoles, como preciada herencia, la enseñanza que se des-prende de nuestras adversidades y de nuestros triunfos. Esta educación les ahorrará perder tiempo y sufrir quebrantos.

Obediente á estas ideas, colaboran hoy en mi periódico alumnos míos, y es su obra hermosa. Otro periodista muy experto, el Dr. Martínez Vargas, aquí presente, va asociando á su labor una pléyade de inteligentes alumnos, que bajo su sabia dirección esgrimen sus prime-ras armas con ventaja para ellos y honra para nuestro país.

Paréceme la conducta digna de imitación. Para preparar el porve nir debiera convertirse cada periódico en una escuela práctica de edu-cación para el futuro periodista médico. Propongo, pues, que el reclu-tamiento se haga con la selección oportuna, y que los elegidos progre-sen bajo la dirección de los avezados.

CONCLUSIONES

1.a El periódico médico, hoy de tanta influencia y utilísimo ele-mento de progreso, debe ser el órgano de la ciencia médica y el inter-mediarío entre el que la produce y el que ha de aprovecharla.

2.a Necesita para cumplir su misión condiciones especiales en cuanto al fondo y en cuanto á la forma.
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3.a El periodista médico debe ser conocedor de las materias de que trata, de criterio independiente y de sentimientos fraternales para con sus compañeros.

4.a Los periodistas actuales, los que han hecho la prensa médica, la más abundosa y la más culta, han luchado para constituirla con su falta de experiencia y han debido tropezar con graves inconvenientes.

5.a Vencidas estas dificultades, para conservar lo logrado y avanzar más y más, sería conveniente convertir cada periódico en escuela práctica de educación periodística, trayendo á la obra común médicos jóvenes y alumnos de Medicina, que han de ser los sustitutos de la generación presente.

Dr. Rodríguez Méndez.

NOTAS CIENTÍFICAS

Tratamiento de la escarlatina por el suero antiestreptocócico

En 1896 el Dr. Baginski hizo en su clínica una serie de experimentos con el suero de Marmorek, pero en vista de la poca eficacia, suspendió la medicación. Experimentos que practicó después en colaboración con Sommerfeld, le permitieron encontrar los estreptococos en 696 casos de 701. En vista de esto, decidió emplear un nuevo antiestreptocócico más activo. El Dr. Hans Aronson, ha conseguido obtenerlo. Baginski lo ha usado en 58 casos de escarlatina, con una mortalidad de 4'2 por 100. En otra serie en que no se usó el suero, la mortalidad fué de 17'3 por 100 en 63 casos. El Dr. Fischer ha empleado este suero en dos escarlatinosos, obteniendo la curación.—(The Medical Record. 3 mar. 1903.—Rev. de Med y Cir práct.).—F. TOLEDO.
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Auto-intoxicación crónica por dilatación de la S iliaca

En la Société Medical de Leipzig, ha presentado el Dr. Marchand una comunicación sobre un caso de auto-intoxicación crónica por dilatación de la S iliaca. Se trata de un muchacho de catorce año, que desde muy niño presentaba el vientre voluminoso y era víctima de un extremimiento pertinaz. Desde algunos años no podía mover el vientre sin lavativas previas, y aún el efecto de éstas era muy inconstante. El enfermo ingresó en el hospital con una serie de síntomas atribuibles á una auto-intoxicación de origen intestinal, y sucumbió en medio de un estado casi caquéctico.

En la autopsia se encontró una S iliaca enorme, cuya anchura no era menor de 21 centímetros. Esta dilatación cesaba bruscamente á nivel del colon descendente por un lado y del recto por otro. No existía obstáculo mecánico alguno al paso de las materias fecales, ni acomodamiento, ni repliegues de la mucosa. Las paredes de la S iliaca estaban considerablemente hipertrofiadas.

Se trataba, pues, de una dilatación parcial del intestino grueso, congénita probablemente.

Otro caso: Un niño de ocho días, cuyo cadáver ha sido enviado al Instituto de Anatomía patológica, con el diagnóstico de atrepsia del ano, fundado en el hecho de no haber el niño arrojado meconio mientras su vientre estaba aumentado de volumen. En la autopsia se vió que no existía atrepsia del ano ni del recto, y que el intestino grueso estaba considerablemente distendido y sus paredes atrofiadas. — (El Siglo Médico). — V. M. C.

Tratamiento por el oxígeno del envenenamiento por el óxido de carbono

Los profesores italianos Haldane y Mosso han demostrado, no hace mucho, que si se coloca un animal intoxicado por el óxido de carbono en una atmósfera de oxígeno bajo presión, este animal podía resistir á la acción del veneno, que poco á poco se elimina á favor del tratamiento.

Estos hechos han conducido al Dr. Grehant á investigar si, bajo la presión normal, el oxígeno era susceptible de producir efectos análogos. Sus experiencias versaron sobre dos puntos.

1.º Sobre la diferencia de acción de mezclas de aire y de oxígeno conteniendo 1 por 100 de óxido de carbono.