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Revista balear de ciencias médicas (1901-01-10 00:00:00), página 56

NOTAS CIENTÍFICAS

Tratamiento de la ciática por el salófeno

El Dr. Ghetti ha empleado con gran éxito las inyecciones de salófeno en dos casos de ciática antigua y rebelde.

Preparó una disolución acuosa alcalina de salófeno al 10 por 100, y la inyectó en la región glútea, haciendo una inyección cada tercer día. Después de la sexta inyección, los enfermos sintieron notable mejoría; á las quince inyecciones pudieron abandonar la cama, á las treinta la curación era completa. La enfermedad no ha vuelto á reproducirse.—(Gaz. deg. li Ospedali).—G. Serra.

La creosota en polvo

En los últimos tiempos se ha discurrido mucho buscando combinaciones de la creosota. La más original ó notable es la designada bajo el nombre de creosotiformo, que contiene 90 por 100 de creosota y que se ofrece bajo el aspecto de un polvo sin olor ni sabor, y no es tóxico. Se puede emplear á la dosis de 2 a 4 gramos al día, con la facilidad de prescribirse en papeletas, cachets, etc., etc. Es casi seguro que no tardaremos en ver este preparado en forma de comprimidos granulados.

Por otra parte, el créosotormo substituye con ventaja al iodoformo para uso externo en las curas, según la tesis del Dr. Petit (diciembre 1899).—(Gazette med. de Nantes).—P. J. Matas.

La ilusión de los amputados

En la Sociedad de neurología de París (sesión del 8 noviembre de 1900), el Dr. Touche refirió la observación de un enfermo amputado de un brazo, que creía sentir aún dolores en el miembro que le faltaba. La interpretación de estos dolores era tanto más difícil, en cuanto que el enfermo era histérico

Este caso me recuerda uno idéntico que tuve ocasión de observar siendo alumno interno del Hospital de Sta. Cruz, de Barcelona.

Tratabase de un hombre al que una máquina cogió un brazo, aplastándole completamente el pulgar y magullándole toda la mano y parte inferior del antebrazo. Aquejaba dolores horribles, refiriéndolos espe-
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cialmente al dedo destrozado. Se le hizo la amputación en el tercio superior del antebrazo.

Estando aquel día de guardia, se me encargó que le vigilara y observara á menudo el munón por si sobrevenía alguna hemorragia. En uno de estos reconocimientos, algunas horas después de la operación, le pregunté como se encontraba, y quedé sorprendido al contestarme que el brazo y la mano apenas le molestaban, pero el dedo pulgar le dolía mucho.—G. SERRA.

MISCELANEA

CONSEJO DE REDACCIÓN.—Ha quedado constituido el nuevo consejo de redacción que debe actuar durante el año 1901, en la forma siguiente: Director: D. Enrique Fajarnés; Secretario: D. José Cerda; Administrador: D. Mariano Aguiló; Vocales redactores: D. Julian Alvarez, D. Antonio Bosch, D. Jaime Font Monteros, D. Pedro Jaume Matas, D. José Miró, D. Juan Munar, D. José Ogazón, D. Gabriel Oliver, Don Rafael Ribas Sampol, D. Guillermo Serra y D. Juan Valenzuela.

UN CASO DE EVENTRACIÓN TOTAL. El Dr. Smidt refiere (The New-York med. journ.) el caso de una joven, que iba de parto; los dolores intensos y frecuentes duraban hacia más de tres horas, y sin embargo de percibirse el occipucio próximo á la vulva, la cabeza no avanzaba lo más mínimo. En su consecuencia aplicó el for-eps y extrajo una niña, con esplanectopia total del abdomen; las vísceras estaban cubiertas simplemente por el peritoneo, á través del cual se veían fácilmente. G. S.
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    CONCEPTUACIÓN
    Varones
    Hembras
    TOTAL

    En el claustro materno
    3

    3

    6

    Accidentes de la dentición

    1

    Del aparato circulatorio
    8

    14

    22

    » respiratorio
    11

    6

    17

    » digestivo.
    7

    8

    15

    » genitourinario
    2

    2

    4

    » locomotor

    1

    » cerebro-espinal
    14

    7

    21

    Otras generales.
    4

    5

    9

    TOTAL PARCIAL.
    46

    42

    88

    ENFERMEDADES COMUNES

    Viruela.
    3

    Sarampión
    1

    Escarlatina
    1

    Erisipela

    Tifoideas
    2

    Influenza ó gripe
    1

    Puerperales
    1

    Disenteria.

    Coqueluche

    Difteria

    Tuberculosis.
    6

    Lepra

    Sífilis

    Carbunco

    Hidrofobia

    Cólera

    Fiebre amarilla

    Peste

    Otras

    TOTAL PARCIAL.
    10

    13

    24

    ENF. INFECCIOSAS

    Cancerosas
    0

    Paludismo.

    Actinomicosis

    Pelagra

    Otras

    TOTAL PARCIAL.
    0

    0

    0

    MUERTE VIOLENTA

    Accidente.
    1

    Suicidio

    Homicidio

    Ejecuciones de justicia.

    TOTAL PARCIAL.
    1

    0

    1

Total general: 57 varones, 56 hembras, 113 en total.
Revista balear de ciencias médicas (1901-01-10 00:00:00), página 59



    CONCEPTUACIÓN

    SEXO
    Varones.
    57

    Hembras.
    56

    ESTADO
    Solteros.
    46

    Casados.
    38

    Vueltos.
    29

    EDADES
    En el claustro materno.
    3

    Hasta 5 meses.
    4

    De 5 meses á 3 años.
    10

    3 á 6 años.
    6

    6 á 13 años.
    1

    13 á 20 años.
    5

    20 á 25 años.
    5

    25 á 40 años.
    12

    40 á 60 años.
    31

    60 á 80 años.
    30

    de más de 80 años.
    9

    Total general de defunciones.
    113

    MATRIMONIOS
    VARONES
    Hasta 20 años.
    3

    De 20 á 30
    36

    De 30 á 40
    10

    De 40 á 50
    2

    De 50 á 60
    1

    De más de 60
    1

    HEMBRAS
    Hasta 20 años.
    10

    De 20 á 30
    31

    De 30 á 40
    7

    De 40 á 50
    2

    De 50 á 60

    De más de 60

    CONSANGUÍNEOS
    Tíos con sobrinos y vice-versa.
    3

    Primos hermanos.
    3

    Otros grados.
    7

    Total general de matrimonios.

    50

    NACIMIENTOS
    LEGÍTIMOS
    Varones.
    59

    Hembras
    57

    TOTAL.

    116

    ILEGÍTIMOS
    Varones.
    5

    Hembras
    4

    TOTAL.

    9

    Total general de nacimientos.

    125
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Según el art. 37 de los Estatutos, el Colegio Médico-Farmacéutico se reserva los derechos de propiedad y fundación de esta Revista.
Revista balear de ciencias médicas (1901-01-10 00:00:00), página 60

BIBLIOGRAFÍA

COLECCIÓN VILLEROY.—Dos nuevos volúmenes de esta importante colección se han puesto á la venta por los editores Sres. Baillÿ-Bailliére é hijos.

Higiene es el título del primero. Los autores que colaboran en esta colección, comprendiendo sin duda la gran importancia que desde hace quince años, especialmente desde que el origen bacteridiano de algunas enfermedades ha sido unánimemente admitido por el cuerpo médico, no dudaron en dar el presente volumen de gran utilidad, no sólo para los estudiantes, sino para los prácticos, reuniendo los principales datos de la higiene general y particular en forma de Cuadros Sinópticos, despojados en lo posible de consideraciones inútiles y dando en cierto modo el mínimo indispensable de conocimientos que el médico práctico debe poseer sobre estas cuestiones. En una palabra, el presente tomo es de gran utilidad para los principiantes, á la par que suministra en muchos casos indicaciones de gran claridad y precisión al práctico. El segundo, ó sea Cuadros Sinópticos de Medicina Operatoria, es un trabajo de vulgarización de esta parte de la Medicina, por lo que en él se sigue el plan que han preconizado los grandes maestros de la Medicina Operatoria, escogiendo los procedimientos que la clínica ha demostrado ser los mejores.

Empieza estudiando las ligaduras arteriales, siendo dignas de mención por la gran utilidad que reportan al operador las nociones anatómicas con que empieza cada artículo, porque indica donde está la arteria que se tiene que ligar, qué tejidos la encubren, qué órganos se deben evitar, herir, etc., colocando después el miembro en posición; se fijan después los puntos de mira, con su ayuda se traza la línea de incisión y empieza la operación. Después sigue el estudio de las amputaciones y resecciones, para las cuales expone también nociones precisas de la región que se va á operar.

Por último, en la presente obra se concede amplio espacio á las operaciones que se practican en los tejidos y en los órganos, exponiendo á la par que las teorías de los clásicos, las conquistas más recientes de la Cirugía.

Para terminar, diremos que el presente volumen es de gran utilidad al alumno que quiera comprender y seguir con gusto los diferentes tiempos de la operación que va á practicar; al práctico que tenga que practicar por sí mismo alguno de estos actos quirúrgicos y quiera refrescar en su memoria las reglas operatorias que los rigen, y por último, el práctico que desee estar al corriente de los progresos de la cirugía contemporánea. Además, la obra está completada con 151 figuras intercaladas en el texto.

Nuestros lectores pueden adquirirla en la librería editorial, Plaza de Santa Ana, 10, Madrid, y en todas las librerías, al precio de 5 pesetas la Higiene y 6 la Medicina Operatoria.
Revista balear de ciencias médicas (1901-01-10 00:00:00), página 7

REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

AÑO XVII—1901—TOMO XX

ÍNDICE DE AUTORES

Albis y Bennasar (J.)
TRABAJOS ORIGINALES
Tétanos producido por una ligera picadura—extrema gravedad—Curación rápida, página 25-28.

Alomar A.)
TRABAJOS ORIGINALES
Algunas observaciones acerca del tétanos, pág. 182-185.
Revista balear de ciencias médicas (1901-01-10 00:00:00), página 8

Alvarez (J.)

TRABAJOS ORIGINALES

Sugetos sifilíticos refractarios al mercurio, pág. 248-251.

Dilatación del conducto torácico en la cisterna de l'ecquet—Paracentesis de la misma—Curación, pág. 391-396.

Bosch y Miralles (A)

TRABAJOS ORIGINALES

Estudio sobre la rabia. Discurso inaugural leído en el Colegio Médico-farmacéutico el 20 enero de 1901, pág. 169-181, 193-203

Abastecimiento público de carnes y pescados en la ciudad de Palma y su término durante el año 1900, pág. 224-228.

Revista crítica-bibliográfica.—Contribución al estudio de la tuberculosis, por D. J. Migul e Montero, Subdelegado de Sanidad y Veterinario municipal de Madrid Madrid 1900, pág. 257.—Las Pneumoenteritis infecciosas de los forrajes, ó variedades de las afecciones tifoideas en los animales solípedos, por MM. Galtier y Violet, catedráticos de la Escuela de Veterinaria de Lyon (Francia). Versión española del profesor Benito Remartínez y Díaz, director del periódico La Veterinaria española, Madrid, estab. tip. de los hijos de R. Alvarez, 1900, pág. 257.

Cerdá (J.)

TRABAJOS ORIGINALES

Necrología: El Dr. Olavide, 213.

Revista crítica-bibliográfica: Epizootia de Hidrofobia en la ciudad de Palma en 1744.—Investigaciones sobre el origen de una epidemia de fiebre tifoidea, padecida en Palma en 1800.—Mortalidad de la tisis en Palma de Mallorca durante el siglo XVIII, memoria presentada al IX Congreso internacional de Higiene y demografía. Las tres por D. Enrique Fajarnés y Tur. Palma de Mallorca, 1900, pag. 114.—Lactancia mercenaria. Condiciones que debe reunir una buena nodriza (Memoria laureada por la Academia del Cuerpo médico municipal de Barcelona), por el Dr. Manuel Segala Estalella. Barcelona, 1900, pág. 356.—Actas de las sesiones del Segundo Congreso español de Oto-rino laringología, celebrado en Barcelona del 19 al 22 septiembre de 1899, pág. 356.
Revista balear de ciencias médicas (1901-01-10 00:00:00), página 9

III

NOTAS CIENTÍFICAS

Profilaxis del alcoholismo, pág. 116.

MISCELANEA

Colegio Médico-farmacéutico, pág. 68.
Real Academia de Medicina y Cirugía, pág. 69.

Cervera Destin (E.)

TRADUCCIONES

Tratamiento de la impotencia viril, pág. 397.

Codina Castellvi

NOTAS CIENTÍFICAS

Rotura del bazo, pág. 166.
Del suero-anticefular de Wlaeff, pág. 312.
Influencia de la digestión en la acidez de la orina, pág. 358.
De los reflejos pielo-vesical y uretero-vesical, pág. 405.

Cortés (F.)

TRABAJOS ORIGINALES

Algo sobre las epidemias de sarampión en Palma en los dos últimos años (1899-1900). Nota leída en el Colegio Médico-farmacéutico el 16 octubre de 1900, 145-152.

Darder Enseñat (T.)

TRABAJOS ORIGINALES

Progresos de la medicina balear durante el último tercio del siglo XIX. Discurso inaugural leído en la Real Academia de Medicina y Cirugía de Palma el 27 enero de 1901, pág. 289 301, 313 325.

Durien

NOTAS CIENTÍFICAS

Procedimiento de conservación del cloroformo trestésico, pág. 236.
Revista balear de ciencias médicas (1901-01-30 00:00:00), página 1

REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

ORGANO DEL COLEGIO MÉDICO-FARMACÉUTICO DE PALMA

AÑO XVII—NÚM. 3   30 ENERO 1901   TOMO XX—NÚM 3

LA MORTI-NATALIDAD EN PALMA DE MALLORCA
DURANTE UN CUARTO DE SIGLO
-1872-1896-
POR
D. Enrique Fajarnés

EXISTE entre los sexos cierta simpatía ó atracción mútua que establece un estado de relaciones indispensable para la conservación de la especie humana. Simples vínculos domésticos ó lazos indisolubles consagrados por la religión, constituyen la base de la familia, así en las formas más sencillas como en aquellas que alcanzan mayor perfeccionamiento.

Desde la fecundación hasta el nacimiento, la vida intra-uterina tiene dos períodos: uno embrionario y otro fetal; el primero de formación, y el segundo de consolidación de los órganos de la economía. Con el parto—desenlace natural de todos los fenómenos anteriores—termina la primera evolución de los seres, durante la cual, la vida de la madre y la del hijo están ligadas estrechamente.

Múltiples causas de origen externo; vicios orgánicos, con-
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diferencia entre los nacidos muertos legítimos y los ilegítimos, durante los 25 años de observación, asciende á 1149 unidades más á favor de los primeros, ó sean 86'85 por 100 del total de nacidos muertos; hecho que encierra mucha importancia y que no debe olvidarse en el estudio de las causas de la mortalidad natalidad que presenta la capital de las islas Baleares. La proporción por mil de los nacidos muertos ilegítimos con el total de nacimientos variá según los años, oscilando entre 0'66 (1882) y 5'64 (1891). El término medio de los quinquenios asciende á 2'20 por 1000.

Tomando por base el período de 1880-84, fijaremos la relación entre los nacidos vivos y los nacidos muertos de cada clase. Durante el quinquenio últimamente citado hubo en Palma 7.367 nacimientos legítimos y 232 nacidos muertos del mismo origen, ó sea el 31'49 por 1000; 388 nacimientos ilegítimos y 14 nacidos muertos también ilegítimos, que arrojan una proporción de 36'08 por 1000, resultando una diferencia de 4'59 por 1000 más en el grupo de los ilegítimos que en el de los legítimos.

Conocidas las inscripciones de nacidos muertos hechas en Palma durante veinticinco años; trazada la curva expresiva del acrecentamiento y de las oscilaciones anuales del fenómeno, y determinada la influencia del sexo y de la ilegitimidad, para deducir la combinada de los dos; falta solamente indicar algunas de las causas que, obrando sobre el embarazo, sostienen la mortalidad natalidad de la población palmesana.

III

Por primera vez queda apuntado un hecho demográfico y el desarrollo verdaderamente alarmante, que ha adquirido en la ciudad de Palma. Si continúan obrando sobre la mujer las mismas influencias, muy pronto el contingente de nacidos muertos será igual al que presentan los grandes centros de población. De una manera casi insensible hemos alcanzado
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una cifra proporcional demasiado elevada, para no decir cuatro palabras sobre las causas probables de este fenómeno.

La frecuencia del aborto en general no está bien determinada por los tocólogos. La estadística de Mad. Lachapelle arroja un aborto por 189 embarazos; la de Hufeland 1 por 15; la de Daubel 1 por 12; la de Hegar 1 por 9; la de Whitehead el 1 por 7; la de Guillemont el 1 por 5. Playfair y algunos otros sostienen que es más común en las multíparas; no falta, sin embargo, quien opina lo contrario, es decir que es más frecuente en las primiparas.

Indudablemente corresponde al grupo de los abortos un gran número de nacidos muertos registrados en Palma. Los matrimonios precoces, cuyas consecuencias, bajo el punto de vista patológico, apunta Rouvier, en 1888, condensando el resultado de sus observaciones, no puede invocarse como factor etiológico principal en las estadísticas que analizamos, pues el estudio de la nupcialidad demuestra que en Palma sólo representan la quinta parte del total, las mujeres menores de 20 años que contraen matrimonio. El valor de esta causa es relativo; y hay que sumarla á otras influencias. Lo mismo puedo decirse de la falta de energía en la fuerza procreadora de los padres de avanzada edad: los varones de más de 50 años que se casaron en 1894 llegan al 4'02 por 100 del total, y las hembras sólo alcanzan el 1'65 por 100.

La sífilis no es muy frecuente en Palma; pero como existe y no se tiene en cuenta para nada la fecha de la infección, es posible que algunos abortos obedezcan á esta causa, cuando se trata de matrimonios celebrados antes de haber transcurrido cinco ó seis años, desde que aparecieron las primeras manifestaciones sífilíticas en el padre.

Los vestidos y el ejercicio ejerce una influencia, reconocida por los especialistas. El corsé montado con láminas de acero y excesivamente apretado, es muy frecuente en la mujer palmesana, incluso durante el embarazo; el ejercicio en carruaje y el viaje de novios en las familias acomodadas, por las
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exigencias de la moda, y el empleo de las máquinas de coser en la clase obrera, obligada por las necesidades de la vida, favorecen, sin duda alguna la presentación del aborto.

Estas, y otras causas más graves todavía que interrumpen bruscamente el curso normal de la gestación, obran sobre terrenos abonados. La predisposición alcanza á un gran número de mujeres que viven en malas condiciones higiénicas, ó padecen enfermedades crónicas ya generales ya localizadas en los órganos del aparato generador. La depauperación domina en las grandes ciudades, y en Palma es fácil tropezar á todas horas, con neuróticas, linfáticas y cloro-anémicas, que llevan pintado en el rostro los estragos de estas afecciones, ó las huellas profundas de una alimentación insuficiente.

No es extraño, pues, que esto ocurra cuando el feto se desarrolla en el seno de organismos debilitados. Y como un aborto facilita los sucesivos, se ven mujeres que durante los primeros años de matrimonio, alcanzan el término de un embarazo después de haber perdido dos, tres, ó más productos de la concepción, y de sujetarse extractamente al plan terapéutico trazado por el facultativo.

Las causas de origen social son muy difíciles de combatir; reclaman una predicación constante para llevar al ánimo de la mujer la convicción de que ciertas prácticas son altamente perjudiciales para la salud de la madre y del hijo. Cabe, sin embargo, la posibilidad de reducir el número de las que provo- can el aborto accidental. Siempre que el médico pueda, debe prohibir, en nombre de la ciencia, los matrimonios precoces y tardíos, los de personas que tengan antecedentes sifilíticos de poca antigüedad, los ejercicios inmoderados y las modas peli- grosas, sin cansarse nunca de recomendar con toda eficacia una alimentación nutritiva, al mismo tiempo que vigorizan el organismo deteriorado; por una medicación tónica y reconsti- tuyente.

Modificando de esta suerte el terreno predispuesto, y apar- tando en lo posible las causas ocasionales, se conseguiría una
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disminución notable de los abortos, y la población palmesana no perdería cada año un contingente de elementos nuevos que necesita para su continua renovación. —(Concluirá).

LA PIPERIDINA
Y SU APLICACION EN LA GOTA

TRAD. POR
D. Guillermo Serra

La naturaleza íntima de la gota no es bastante conocida, pues que va unida con la génesis del ácido úrico en el organismo, sobre la cual, á pesar de las interesantes observaciones de Horbacneziky, no se ha hecho todavía completa luz. No se sabe si en los gotosos hay un aumento en la producción del ácido úrico, ó una disminución en la eliminación del mismo; lo que si es bien sabido, que en el organismo de estos enfermos existe mayor cantidad de la normal de dicho ácido, bajo la forma de urato de sosa, compuesto que es poco soluble y que por eso se deposita en los diversos tejidos. La presencia del urato de sosa en las articulaciones determina los fenómenos dolorosos; de ahí que los terapeutas hayan dirigido sus esfuerzos á la investigación de aquellas sustancias que fuesen capaces de impedir su acúmulo.

Garrod creía que todos los fenómenos que se observan en la gota eran producidos por la disminución de la alcalinidad de la sangre; pero los estudios clínicos y experimentales recientes han demostrado lo erróneo de esta teoría, y han establecido que la acción benéfica de los alcalinos es debida al hecho de que éstos disuelven el ácido úrico, y no porque aumenten la alcalinidad de la sangre.

Entre todos los alcalinos, el más recomendado es el carbonato de litina, precisamente porque entre los uratos, el de litina es uno de los

* De La Riforma Medica.
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más solubles, y por este mismo motivo se ha introducido la piperazina, que se combina fácilmente con el ácido úrico dando un urato soluble —según Maysert y Schmidt— en 50 partes de agua. Las investigaciones de Meisels y Biesenthal respecto á esta substancia, han demostrado que con ella no se forman aquellas concreciones que se obtienen inyectando á las aves cromato neutro de potasa; y la experiencia clínica ha demostrado que es un excelente antiúrico, sin embargo de que no siempre se ha comprobado su acción eficaz contra la gota.

Pero la piperazina obra con bastante energía sobre el organismo, por lo que no se puede administrar á altas dosis ni durante mucho tiempo. El licetol —que es un tartrato de dimetilpiperazina— podría obviar estos inconvenientes; pero los experimentos han sido poco favorables á esta nueva sustancia, que in vitro no disuelve por completo el ácido úrico porque éste no puede desalojar el ácido tártico para combinarse con la dimetilpiperazina y dar un urato soluble. Goldsmith ha propuesto para el tratamiento de la gota, una sustancia que tiene analogía química con la piperazina, y á la que Cahours ha dado el nombre de piperidina.

Esta sustancia ha sido estudiada por Kraut y Königs, habiéndola considerado este último como una exahidropiridina; tiene los caracteres de una base secundaria y su hidrógeno es muy inestable, pudiendo ser substituido con diversas agrupaciones atómicas y dar lugar á distintos derivados Con el ácido úrico forma el urato de piperidina, que precipita bajo la forma de un polvo blanco cuando se trata de solución acuosa con una mezcla en partes iguales de alcohol y de éter.

El Prof. C Paderi, de la Universidad de Pisa, se ha ocupado recientemente de la solubilidad del urato de piperidina, y de la influencia de esta sustancia sobre la eliminación del ácido úrico. De sus experimentos se deduce que, el urato de piperidina es más soluble en el agua que los uratos de sosa, de potasa, de litina y de piperazina: 100 c. c. de agua disuelven completamente 2'25 gramos de piperidina. Para averiguar si la piperidina era también capaz de disolver el ácido úrico en el interior del organismo, el Dr. Paderi ha repetido los experimentos practicados por Meisels y Biesenthal con la piperazina; pero mientras éstos conseguían alargar la vida de los animales en experimento de 8 á 10 días, él no logró prorrogar el experimento más allá de tres días. Ensayó otro método, pero el resultado fué igualmente negativo, pues tampoco se disolvía el ácido úrico con la administración de la piperidina.

Respecto á la acción fisiológica de esta sustancia, se ha escrito muy poco, y las conclusiones de los autores que de ello se ocuparon