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son contradictorias. Fliess dice que la piperidina ejerce una acción paralizante obrando sobre las terminaciones de los nervios de la sensibilidad; Heintz explica la acción de este medicamento por su influencia sobre el sistema nervioso central.

El Dr. Paderi, sirviéndose del clorhidrato de piperidina, ha experimentado extensamente sobre ranas, conejos y perros, y sobre otros organismos inferiores. Sobre las ranas ha observado que la parálisis que se produce por efecto de la piperidina, no sigue un curso centrífugo regular, sino que da un salto pasando del sistema nervioso central á las terminaciones de los nervios motores, y luego sigue el trayecto de estos nervios. Esto demuestra que la parálisis de las terminaciones nerviosas producidas por la piperidina no es efecto del aniquilamiento gradual de todo el sistema nervioso, sino que es debida á una acción electiva de esta substancia por dichos elementos anatómicos. Su acción tarda mucho á dejarse sentir sobre los músculos, y no parece tenerla preferente sobre el corazón.

Las experiencias en los conejos han demostrado que la acción de la piperidina se manifiesta sobre el bulbo, pues que el animal presenta disturbios en la función respiratoria en un tiempo en el cual los músculos y los nervios motores son todavía capaces de funcionar; también ha observado una acción predilecta de este medicamento sobre las glándulas salivales y sobre la temperatura.

Los fenómenos presentados por los perros en experimento, diferieron poco de los observados en los conejos, á dosis mortal: primero aumento y luego disminución de las respiraciones y de los latidos cardíacos, salivación abundante, vómito frecuente, defecación, tenesmo, temblor general, descenso de la temperatera, y dilatación de la pupila; sensibilidad conservada hasta los últimos momentos.

Por último, una gota de piperidina mezclada con 15 c. c. de suero de sangre, impide completamente la putrefacción; los cocos piógenos no se desarrollan en los medios nutritivos comunes á los cuales se haya añadido una gota de piperidina.

Pero si á dosis letal tiene esta medicamento acción paralizante, á dosis pequeñas no perturba el recambio material, pues que no modifica en lo más mínimo la eliminación del ázoe urémico, ni la del ázoe total, ni la de los fosfatos.

En el perro, administrando la piperidina á dosis creciente, aparecen los primeros síntomas ligeros de intoxicación á la dosis de 34 centigramos por kilogramo del animal, inyectando el medicamento bajo la piel. Administrándolo por la boca, con 6 gramos de clorhidrato de piperidina no se manifiestan en el perro síntomas de envenenamiento, á excep-
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ción de un aumento en la secreción salival; con 8 gramos, el animal se presenta agitado, come poco y sin apetito, y sobreviene diarrea y abundante secreción salival.

La falta de observaciones clínicas y de noticias precisas respecto al poder disolvente sobre el ácido úrico dentro del organismo, no permite afirmar de una manera absoluta la eficacia de la piperidina para combatir la gota. Sin embargo, la fácil solubilidad del urato de esta sustancia y la relativa tolerancia de la misma por parte del organismo, pueden justificar las tentativas de su aplicación para combatir el acúmulo de ácido úrico en el organismo de los gotosos.

EL MICROBIO DE LA VIRUELA*

TRAD. POR

D. José Sampol

Los Sres Roger y Weil, en una nota comunicada á la Société de Biologie, dan á conocer el hecho de haber notado que las pústulas de la viruela contenían, á la vez que leucocitos, numerosos corpúsculos redondeados ó ovalados de 1 á 3 micro-milímetros de tamaño (1'75 por término medio) y que fijan muy fuertemente las materias colorantes. Estos elementos, considerados por ciertos autores como los parásitos de la viruela, han sido generalmente considerados por ciertos autores como desechos nucleares.

Los autores antes citados han encontrado estos corpúsculos en la sangre de los variolosos. Encuéntraseles difícilmente en el curso de las varioloïdes, siendo ya más frecuente en las viruelas graves, y sobre todo abundando en las formas hemorrágicas, en las cuales se pueden encontrar 5 ó 6 por preparación.

* De la Revue Scientifique, 8 diciembre 1900.
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Su aspecto es muy típico: al rededor del núcleo se nota una capa muy neta de protoplasma poco colorable.

Estos elementos se encuentran en todos los exudados sanguíneos de los sugetos atacados de viruela hemorrágica; después de la muerte se los encuentra en los diversos órganos, especialmente en el bazo y en la médula ósea.

En la autopsia de dos mujeres embarazadas de cinco y seis meses respectivamente, se los ha encontrado en gran cantidad en el líquido amniótico, en el cual estaban dotados de gran movilidad.

En conejos inoculados con sangre variolosa, se han comprobado los mismos corpúsculos en su sangre. Esta es una nueva analogía entre la viruela del conejo y la del hombre; pero este hecho no basta para demostrar que los citados elementos sean verdaderamente los agentes de la viruela, y no el resultado de alteraciones producidas en el organismo viviente por el virus varioloso. Era, pues, preciso llegar á cultivarlos.

Para esto, los Sres. Roger y Weil han colocado en la estufa, á una temperatura de 38°, sangre de un conejo inoculado desde algunos días; durante los cuales se ha visto aumentar el número de corpúsculos en las ampollas, proliferación en extremo notable, pero en nada comparable á la de las bacterias.

Partiendo de este cultivo madre, han intentado los autores verdaderos cultivos. Estos han dado resultados favorables en la sangre de conejo hecha incoagulable por anterior inyección de extracto de sangujuela.

Actualmente se ha llegado al 18 cultivo; los corpúsculos han conservado sus primitivos caracteres, son únicamente algo menos voluminosos, habiéndose su protoplasma hecho más transparente.

La inoculación al conejo, ha demostrado que estos cultivos han guardado toda su virulencia para este animal. Ynyectados en la cámara anterior del ojo determinaron la producción de un exudado parecido al que produce el pus varioloso, los animales inoculados bajo la piel ó por inyección intravenosa, han presentado á veces pústulas discretas, muriendo todos de septicemia después de inyección de muy pequeñas dosis, del octavo al trigésimo dia.

Estas inoculaciones provocan las mismas reacciones hematopoyéticas que los de los productos variolosos; á la autopsia se ha comprobado la misma ausencia de lesiones macroscópicas.

Parece, pues, que estos corpúsculos particulares que se encuentran en el organismo de los variolosos y animales inoculados, tanto con productos variolosos como con culturas, son verdaderamente los agentes
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de la enfermedad; los cuales no pueden ser más que protozoarios, probablemente esporozoarios, pues in vitro, los elementos viejos se transforman en cuerpos brillantes, de doble contorno e incoloros, análogos á los esporos.

NOTAS CIENTÍFICAS

Empleo racional de la papaina en las enfermedades del estómago

Aunque los medios dietéticos juegan el principal papel en el tratamiento de las afecciones del aparato digestivo, dice el Dr. Pickard, de Berlin (Ueber die rationnelle Verwendung des papain bei Erkrankungen des Magens - Therap. Monats, mayo 1900), hay, sin embargo, algunos medicamentos dignos de llamar la atención de los prácticos, y entra éstos figura la papaína.

Pero este enzima, capaz de suplir á los fermentos normales y á la pepsina—estudiado por Carlos Derwin, Wurtz, etc.—tiene diferentes orígenes. Así es que en 1893, Sittmann ha publicado la aparición de una nueva papaína comercial, no teniendo los defectos de los demás productos similares, y empleada con éxito, á la dosis de 30 á 50 centigramos, muchas veces al día, en las gastritis aguda y crónica, la dilatación, el carcinoma, etc. Los estudios de Hirch en la policlínica de Boas han demostrado que este medicamento peptoniza mejor los albuminoideos digeribles, como la clara de huevo, la leche y la carne cruda; á decir verdad, trátase de una transformación en albumosa, puesto que según los conocimientos recientes en química fisiológica, la hidratación hasta en las peptonas no se verifica sino excepcionalmente en el estómago.
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Según los estudios del Dr. Max Pickart, la papaína no obra en solución ácida, bien sea esta acidez debida á ácidos inorgánicos (ClH) ó orgánicos (acético, láctico, butírico) ó á sales ácidas (fosfatos mono-alcalinos); la digestión es nula, si la acidez sobrepasa 0'044 por 100 de cido clorhídrico. Por el contrario, los resultados son buenos en solución neutra, y mucho mejores en una solución alcalina hasta un 0'20 á 0'30 por 100 de alcalinidad. En estas condiciones, 50 á 60 por 100 de albúmina son digeridos por la papaína.

Modo de usarla.—A dosis de 15 á 25 centigramos para las pequeñas comidas y de 30 á 50 centigramos para las más abundantes, durante ó después de éstas. Debiendo el medio de reacción ser alcalino, se administra en una cucharada de las de té, de bicarbonato de sosa. En la hiperclorhidría, la papaína no está contraindicada, pero su empleo no cumple fin alguno, puesto que en estos casos hay suficiente pepsina (Rotl). En la hiperacidez debida á otra causa (sales ácidas ó orgánicas), es preciso elevar más la dosis de los alcalinos para producir un exceso de los mismos.—(Le Progrés Médical).—J. SAMPOL.

Algunas observaciones acerca la dieta en la fiebre tifoidea

El Dr. Brown dice (Medical Record, diciembre 1900) que el bacilo del tifus al principio de la afección no es el agente predominante de la toxiemia. Ordinariamente las funciones digestivas están alteradas por la producción de calor, que varía según los manjares ingeridos; el proceso digestivo va acompañado de la trasudación de cierta porción de substancia celular por varias glándulas, las cuales necesitan mucho tiempo para reponer la cantidad de esta sustancia necesaria al efecto; por eso no conviene comer á menudo. Una digestión defectuosa produce, por la fermentación de los residuos alimenticios, la dilatación del órgano, y consiguientemente aumenta los peligros de la hemorragia y de la perforación, constituyendo, por otra parte, un excelente terreno nutritivo para las bacterias, y aumentando así la toxiemia. La leche se digiere mucho más fácilmente y no ofrece los inconvenientes que los alimentos sólidos.—G. SERRA.

Litiasis cutánea

El Dr. Prafichet, de París, tuvo ocasión de observar una enferma, cuyo estudio fué el punto de partida de un trabajo interesantísimo acerca las concrecciones fosfáticas subcutáneas, ó piedras de la piel.

La enferma en cuestión entró en el hospital el mes de agosto de
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géritos ó adquiridos de los padres, pueden interrumpir el curso natural del embarazo. Corto es el tiempo que necesita, para su completo desarrollo, el producto de la concepción; pero son numerosos los accidentes á que se halla expuesto. Y terminado este período comienza otro, tan breve como crítico, durante el cual, la presentación de fenómenos distócicos, ex- pontáneos ó provocados, ponen en peligro la existencia del niño y la de la madre.

Estos hechos indican la importancia que encierra el estudio de la morti-natalidad: la demografía determina el fenómeno; la etiología señala las causas á que obedece; la higiene aconseja los preceptos que deben seguirse para evitarlo. Todas las ciencias convergen en un mismo punto: conocer los primeros movimientos de las unidades que han de favorecer el desenvolvimiento progresivo de los pueblos.

Por razones de oportunidad y tiempo, no es posible plantear aquí todos los problemas médico-sociológicos, relacionados con la muerte del feto dentro del claustro materno, ó en las primeras horas que siguen al alumbramiento, aunque las investigaciones demográficas se dirijan exclusivamente á una población como Palma de Mallorca, que cuenta poco más de sesenta mil habitantes.

Nuestro trabajo se limita á tres puntos que están íntimamente enlazados: condensar los datos estadísticos relativos á los nacidos muertos en diferentes países y localidades, labor preliminar indispensable para la comparación del fenómeno demográfico; estudiar la morti-natalidad en la capital de las islas Baleares durante un cuarto de siglo, año por año, con separación de distritos, distinguiendo los legítimos de los ilegítimos, y puntualizando la influencia de los sexos; y, por último, exponer algunas consideraciones acerca de las causas de la mortalidad intra-uterina en la población palmesana.
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1899, casi moribunda; su aspecto y sus gemidos llamaban desde luego la atención: estaba demacrada, á duras penas podía moverse, tal era el grado avanzado de atrofia muscular, y la piel tenía un color téreo y era escamosa en los sitios no cubiertos de úlceras. Estas segregaban, junto con un pus cremoso, concreciones fosfáticas, verdaderos granitos de arena.

Se emitieron las hipótesis más diversas sobre la naturaleza de este caso curioso, pero ninguna satisfacía completamente. La que parecía más racionalmente aplicable, era la de que se estaba enfrente de una afección, si no nueva, al menos muy poco conocida aún y todavía no clasificada. Es digna de mención la gran semejanza de esta afección con el epitelioma calcificado de la piel.—(Riforma med).—G. Serra.

Reacción de Widal

El Dr. Fiocca, que ha hecho investigaciones acerca de la misma, dice (Il Policlinico, novbre. 1900) que hoy por hoy es el mejor medio práctico que posee la miocrobio logia clínica para el diagnóstico del tifus. Buscándola una ó más veces en el curso de la enfermedad, se la encuentra siempre en los casos de tifus bien demostrado y no mortal; en algunos casos mortales falta. Cuando el grado de la dilución del suero es bastante elevado (1 : 40 á 1 : 50) no se encuentra en ninguna otra infección. Añade, empero, que sólo en un número reducido de casos es utilizable para el diagnóstico precoz de la enfermedad.

La fecha de su aparición y la curva del poder aglutinante no suministran datos seguros para el pronóstico.—G. Serra.

MISCELÁNEA

Colegio Médico-Farmacéutico.—El 20 del actual tuvo lugar la inaugural nuestra, podemos decir, la que fué presidida por el Gobernador Sr. Alvarez Sereix, Presidente de la Diputación, Alcalde accidental
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de Palma, Presidente de la Real Academia y el del Colegio. Leyó la memoria de secretaría el Sr. Cervera, en substitución del Secretario general Sr. Riera, por estar ausente de esta capital por una desgracia de familia. El discurso de reglamento estuvo á cargo del veterinario Sr. Bosch, el cual leyó un bonito Estudio sobre la rabia. El Sr. Presidente felicitó á los disertantes y al Colegio, declarando abiertas las sesiones.

Después tomó posesión la nueva Junta Directiva, que queda constituida en esta forma: Presidente, D. Domingo Escañí; Vice-presidente 1º. D. Guillermo Serra; Id. 2.º D. Juan Valenzuela; Id. 3.º D. Antonio Bosch; Contador-Tesorero, D. Mariano Aguiló; Bibliotecario, D. José Cerda; Secretario general, D. Bernardo Riera; Secretarios de actas, Don José Ogazón y D. Enrique Cervera; Vocales, Sr. Director de la REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS, Sr. Presidente del Instituto Balear de Vacunación, Sr. Presidente del Laboratorio químico-biológico, Señor Presidente del Instituto de Antropología.—J. C.

REAL ACADEMIA DE MEDICINA Y CIRUGÍA.—También celebró su inaugural el 27 del corriente, presidida por el Sr. Gobernador. El Secretario perpétuo Sr. Escañí leyó la reseña del año, con fácil y fluida palabra. El Sr. Garder (D. Tomás), con frase poética dió á conocer los adelantos de las Ciencias médicas, bajo el tema Progresos de la Medicina en Mallorca en el último tercio del siglo XIX. El Sr. Presidente inauguró las tareas, después de elogiar la actividad de la clase médica de esta provincia.

Los cargos para el bienio de 1901-1902 quedaron constituidos de este modo: Presidente, D. Sebastián Domenge; Vice-presidente, D. Antonio Mayol; Secretario perpétuo, D. Domingo Escañí; Vicesecretario, D. Pedro J. Matas; Tesorero, D. José Róver, y Bibliotecario, D. Enrique Fajarnés.—J. C.
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CONCEPTUACIÓN

    SEXO
    Varones.
    72

    Hembras.
    65

    ESTADO
    Solteros.
    52

    Casados.
    51

    Viudos
    34

    EDADES
    En el claustro materno.

    Hasta 5 meses.
    9

    De 5 meses á 3 años
    15

    3 á 6 años
    2

    6 á 13 años
    4

    13 á 20 años
    5

    20 á 25 años
    4

    25 á 40 años
    15

    40 á 60 años
    24

    60 á 80 años
    46

    de más de 80 años
    13

    Total general de defunciones.
    137

    MATRIMONIOS
    Hasta 20 años.
    2

    De 20 á 30
    50

    De 30 á 40
    14

    De 40 á 50
    3

    De 50 á 60

    De más de 60

    HEMBRAS VARONES
    Hasta 20 años.
    11

    De 20 á 30
    48

    De 30 á 40
    10

    De 40 á 50
    3

    De 50 á 60

    De más de 60

    CONSANGUÍNEOS
    Tíos con sobrinos y vice-versa

    Primos hermanos

    Otros grados

    Total general de matrimonios.
    69

    NACIMIENTOS
    Varones.
    41

    Hembras
    59

    TOTAL.
    100

    ILEGÍTIMOS
    Varones.
    1

    Hembras
    1

    TOTAL.
    1

    Total general de nacimientos.
    101
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BIBLIOGRAFÍA

LA PATRIA DE CERVANTES.—Editado por los Sres. Bailly-Bailliere é hijos se ha empezado á publicar una nueva revista mensual literaria, única en su género y primera que se publica en España. Alejada de todo carácter de actualidad, solamente cultivará la literatura, constituyendo una nueva forma de periodismo en nuestro país, de gran utilidad, dada la afición que á la lectura se va desarrollando. La Patria de Cervantes publica una serie de novelas, cuentos, relaciones de viajes, aventuras, etc. tanto de autores extranjeros como españoles, para lo cual cuenta con distinguidos literatos.

En ello encontrará el lector una lectura sana, instructiva, interesante y amena, que pueda al par que indicar al bien ser leída por todos.

El número primero, que hemos recibido, contiene el siguiente sumario: La Hermandad de los Siete Reyes; A orillas del cráter; Hojas del diario del doctor Moreno; El continente oscuro; Las joyas perdidas; Cuentos del Coronel; Kariston; El arte de aumentar la cosecha del mundo; Una bromita en cuatro cuadros, todo ello ilustrado con excelentes grabados, constituyendo un cuaderno de 112 páginas.

Cuantó á la edición de la misma, solamente diremos que puede competir con sus similares del extranjero, pues en ella se ve el lujo y esmero que los editores saben poner en todas sus publicaciones. Su precio excesivamente económico la coloca al alcance de todos, pues solamente costará una peseta el número, nueve la suscripción al año en Madrid y 10 en provincias.

AGENDA MÉDICA PARA 1901.—La misma casa ha puesto á la venta la edición del presente año de esta importante publicación, que tan gran aceptación tiene entre el público médico.

Contiene, entre otras materias, el diario en blanco para facilitar al médico el anotar las visitas que tiene que hacer en tal ó cual día, así como las que ha de hacer diariamente; el Calendario, tarifas de correos y carruajes; Memorandum terapéutico; un Formulario magistral; Venenos y contravenenos; Aguas minerales; Leyes y decretos publicados durante el año anterior; Escuelas y facultades, con los cuadros de asignaturas y el profesorado; Cuerpo de Sanidad Militar; Sección de Sanidad de la Armada; Sociedades médicas, etc., y cuanto importante se ha dicho en medicina durante el último año.

Así mismo se encuentran grandes mejoras en todas sus partes, lo que demuestra el celo é interés que tanto el autor como los editores despliegan en favor de sus lectores.
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No obstante la importancia que han adquirido los estudios demográficos, obsérvese la falta de trabajos sobre la mortalidad natalidad, no sólo en España, sino también en las naciones de Europa. De alguna topografía médica, hecha con esmero, de las estadísticas generales, y de la prensa profesional, hay que extraer los datos aislados, ordenarlos muchas veces, para establecer comparaciones.

Cualquiera que sea el pensamiento de los autores de las primeras estadísticas formadas en España, al terminar el segundo tercio de este siglo, es lo cierto que ya entonces se recogieron los datos relativos á los nacidos muertos, con la distinción de los que nacían vivos y los que morían antes de ser bautizados. La clasificación hubiera sido más perfecta separando los nacidos muertos según el mes á que correspondía el producto de la concepción. Esta omisión impide determinar la mortalidad en el claustro materno; pero la fuente estadística ofrece un caudal de noticias que debe aprovecharse.

Durante el año 1863 se registraron en España 5.455 nacidos muertos (3.249 varones y 2.206 hembras), y 3.204 nacidos vivos que murieron antes de ser bautizados (1.879 var. y 1.325 hemb.). Total: 8.659, que representan 1 por 69 bautizados, ó sea el 1'44 por 100. En las 49 capitales de España hubo 1.522 (861 nacidos muertos y 661 que fallecieron antes de recibir el bautismo), ó sean 1 por 44 bautizados. El mayor número corresponde á Huelva (1 por 10), Teruel (1 por 13) y Palencia (1 por 14); el menor número á Jaen (1 por 920), Salamanca (1 por 615) y Palma (1 por 560). Comparando los datos de 1863 con los del quinquenio de 1878-82 resulta una pequeña disminución, pues durante este último período la proporción media asciende á 13'2 por 1000 nacimientos. El ascenso sólo se observa en los centros populares, alterando muy poco la suma total de los nacidos muertos registrados en toda la nación.
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Bertillón, que ha estudiado los datos relativos á Francia, presenta las cifras de seis periodos, y de ellas se deduce un aumento muy notable de nacidos muertos. El primero, que comprende desde 1841-1845, arroja una proporción de 32'57 por 1000 nacimientos (nacidos muertos inclusive), y esta cifra aumenta en cada período, hasta alcanzar el 45'40, en el de 1868-1870.

En Bélgica —donde se han practicado estudios demográficos muy interesantes— también aumentan los nacidos muertos. Sobre la cifra elevada de 45'2 por 1000, registrada en el decenio de 1851-60, ascendió á 46'2 en el quinquenio siguiente de 1860-65.

La demografía alemana, comprende el decenio de 1884-93. Con una natalidad media de 37'98 por 1000 habitantes y una mortalidad de 25'92, hubo un promedio de 65.434 nacidos muertos, que representan 35'5 por 1000 nacimientos.

Italia, en 1893, anota 46.254 nacidos muertos (25.676 varones y 20.278 hembras), ó sean 41'06 por 1000 nacimientos. Dinamarca el 38'9 por 1000, con una proporción mayor en la capital que en la campiña. Suecia sólo llega al 32'7 por 1000.

Levasseur, en sus estudios sobre la población francesa, señala la proporción de nacidos muertos por mil del total de nacimientos, en varias: asciende, á 42 en Suiza, á 41 en Prusia, á 36 en Dinamarca, á 34 en Baviera, á 24 en Austria y á 15 en Hungría. Rouvier amplía estos datos, en un trabajo publicado en 1894, y apunta la proporción milésima que corresponde á otros seis estados: aparece á la cabeza la República Argentina (1891) con 52'9, sigue Holanda (1855-1859) con 51'5, Saxe (1852-1856) con 44'8, Baden (1852-63) con 37, Noruega (1866-70) y Suecia (1871-1875 con 32'1.

La población urbana y la diseminada no se mueven en el mismo ambiente y bajo análogas influencias. Por eso la mortalidad natalidad de las ciudades es diferente de la del campo. En los grandes centros, la curva ascendente del fenómeno demográfico