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que la fiebre es tan intensa y rebelde, que con el solo uso de los baños no se obtiene una remisión suficiente, y en los cuales el estado de fuerzas del enfermo no permite se repitan con frecuencia los baños. Se puede entonces muchas veces obtener una remisión bastante, con el uso simultáneo de un remedio antipirético y de los baños, y al cabo de poco tiempo bastan únicamente éstos solos. Presentanse también casos, como cuando se trata, por ejemplo, de tifus abdominal con enterorragia considerable ó con peritonitis, en los cuales no es admisible en modo alguno el uso de los baños. Entonces también un medicamento antipirético oportunamente administrado puede salvar la vida del enfermo.

No se intenta, empero, con el uso de estos remedios suprimir completamente la fiebre ó conseguir tenerla constantemente rebajada; es bastante obtener de cuando en cuando una suficiente remisión.

REVISTA CRÍTICA-BIBLIOGRÁFICA

I.- Examen funcional del iris como elemento de diagnóstico, por el Dr. Rodolfo del Castillo.—Madrid, 1900.
II.- Estudio de la cistitis tuberculosa; concepto clínico y tratamiento de la misma, por el Dr. Francisco Carbó Nell y Solés.—Barcelona, 1900.

El Dr. Rodolfo del Castillo Quartiellers, al publicar el folleto sobre el funcionalismo del iris, estudia la relación íntima que guardan las alteraciones de esta membrana con las diversas enfermedades, y en especial con las del sistema nervioso.

Describe muy detalladamente la anatomía del diafragma iridiano, para cuyo estudio lo divide en tres partes: coroides, cuerpo ciliar, e iris, haciendo constar la desconformidad de los autores y anatómicos
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respecto á su extruetura, é intercalando para, mejor comprensión, una figura esquemática.

Estudia también el mecanismo fisiológico de la visión, indicando los medios y aparatos más recientes para proceder á los diferentes exámenes de dicha membrana; y para mejor explicación de la inervación del iris y del recorrido de las fibras ópticas, dibuja otro esquema.

Describe la miosis y la midriasis, con sus variedades anisocoria é isocoria, relacionando estos fenómenos con la acción tóxica de ciertos medicamentos y con las alteraciones producidas por procesos meníngeos, encefálicos, medulares, etc., y termina su interesante trabajo resumiéndolo en 13 oportunas consideraciones.

La monografía del distinguido clínico Sr. Castillo consta de 19 páginas, á cual más substanciosa,, cuya lectura recomendamos eficazmente.

José Ogazón

II

El autor de esta interesante Memoria —que mereció de la Real Academia de Medicina de Barcelona la recompensa de 1.000 pesetas en el concurso para el premio Gari—ha tenido la fina atención de dedicarme un ejemplar de la misma.

Hará unos 30 años, en mi época de estudiante estuvo muy en boga una zarzuela catalana, cuyo argumento estaba basado en el antiguo adagio de que «no hay mal que por bien no venga», en la que se relataban una serie de sucesos, encadenados de manera que del que parecía de pronto un bien, resultaba luego un mal, y viceversa.

Cosa parecida me ocurre á mí en este momento. De un lado, la galantería del Sr. Carbonell me obliga á decir algo de su trabajo; en cambio, mis apreciaciones pueden aparecer apasionadas por aquello de que «nobleza obliga». De otra parte, el veredicto de la Real Academia me libera de este tilde, pero quita toda importancia á mi crítica, si es que alguna se le puede conceder. Coartado por estas circunstancias, tendré que ser parco en mis juicios.

Empieza el autor exponiendo, en una breve Introducción, el plan de la obra, que divide en siete capítulos, y algunos de éstos en varios artículos. Consagra el primero á la Historia de la enfermedad, incluyendo un extracto bibliográfico de los autores que han escrito sobre la misma hasta el año 1878; en el segundo trata de la Etiología, en los conceptos fundamental, causal é integral; dedica el tercero á la Anatomía
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patológica, macroscópica y microscópica; en el cuarto describe la Sintomatología, distinguiendo los síntomas del primero y del segundo período y los signos físicos; en el quinto se ocupa del diagnóstico, diferencial, inductivo, bacteriológico y anátomo-patológico; estudia en el sexto el curso y pronóstico, y dedica el séptimo al tratamiento, ya médico, ya quirúrgico, ya inmunizante.

Es un trabajo que se recomienda por el excelente criterio clínico que lo informa, especialmente en los capítulos cuarto, quinto y séptimo, que parecen obra de un práctico consumado más bien que de un clínico novel.

Sin embargo, es preciso convenir que, tratándose de una entidad nosológica local, ó de la localización de la misma en la vejiga, encuéntrase á faltar un capítulo importantísimo, el de la Anatomía topográfica normal del órgano objeto del estudio, omisión lamentable que sólo puede atribuirse á osfusación del autor, basada en el supuesto de que los que leyeron ó consultaran su monografía deberían estar al tanto de aquellos conocimientos anatómicos.

Otra deficiencia se observa en la labor del Sr. Carbonell, y es la parquedad con que trata la parte microbiológica de la afección; lo que es tanto más de extrañar, cuando en otros trabajos anteriores, principalmente en el Estudio comparativo de la viruela, desarrolla este punto de una manera magistral. Es verdad que al final del capítulo quinto, y en la Conclusion con que resume la obra, explica en parte el porqué relega á segundo término la bacteriología y cistoscopia, concediendo la supremacía al diagnóstico clínico, resultante de la comparación aislada y con referencia mutua de todos los síntomas y signos. «Clínico, esencialmente clínico —dice— es hoy por hoy el problema de la tuberculosis vesical».

Invirtiendo el orden, voy á terminar con algunas palabras referentes al Prólogo. Este se reduce á una manifestación que, aunque parezca paradoja, es lamentable al par que gratulatoria: lamentable la resolución del Sr. Carbonell de abstenerse en adelante de concurrir á esos palenques científicos en que tan alto ha colocado su pabellón durante los cinco últimos años, gratulatoria la causa de esta determinación: restablecimiento de la salud y aumento de clientela, lo que le obliga á cambiar de rumbo para dedicar á sus enfermos el tiempo y los vastos conocimientos que ha venido atesorando.

En ambos conceptos le felicito sinceramente.

C. Serra y B.
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NOTAS CIENTÍFICAS

Distinción entre un bicarbonato y un carbonato

Dice el Dr. Kassapian, de Nancy, que cuando un cuerpo da un desprendimiento gaseoso con los ácidos, y el gas que se desprende enturbia el agua de cal, lo que indica el ácido carbónico, se dice ordinariamente que se trata de un carbonato; pero puede suceder que sea un bicarbonato. Para distinguirlos, basta añadir al líquido que contiene en disolución el cuerpo que se trata de analizar, bichloruro de mercurio, y frotar ligeramente las paredes del tubo por medio de una varilla. Inmediatamente empieza á formarse un ligero precipitado de color amarillo de oro, el cual aumenta poco á poco y se vuelve negruzco. Con los carbonatos no hay reacción.—(Revue Méd. pharm. de Constantinopla).—G. OLIVER.

Fractura expontánea de los fémurs en un caso probable de tabes superior

El Dr. Camia extracta, en la Riv. de Pat. ner. é ment., feb. 1900, el siguiente caso publicado por G. Raviart (Prog. med. núm. 1, 1900): Un enfermo de 63 años, en el que no había antecedentes sifílicos conseados, presentó un período preatáxico de catorce años, en el cual existían solamente síntomas sensitivos. La ataxia comparece después solamente en las articulaciones superiores, al mismo tiempo aparece ambliopía, que va aumentando poco á poco. Éste es el signo de Argill Robertson. El reflejo rotuliano se conservaba; los dolores fulgurantes se habían localizado desde algún tiempo en la articulación coxo femoral derecha; el enfermo, sin raumatismo alguno, se fracturó el fémur derecho, y al cabo de cuatro meses el izquierdo; las fracturas eran indolentes. Tratándose de tabes superior, ¿cómo interpretar la osteopatía inferior?

Acaso se puede invocar la irritación nerviosa periférica, de que habla Brissaud, y las alteraciones de los nervios centrípetos, citadas por Marinesco, y decir que los dolores fulgurantes prolongados y localizados particularmente al nivel del hueso más tarde fracturado, representan, en el caso citado, la irritación y la alteración nerviosa que, según
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El día 19 septiembre de 1897 fué llamado para asistir á la enferma Tomasa N., de 48 años, natural de Zaragoza y vecina de Palma, de oficio lavandera, casada, madre de seis hijos, ha biendo sido todos los partos normales; á los 15 años empezó á menstruar, no hay antecedentes sifilíticos.

Conmemorativos.—No recuerda haber padecido más enfermedades que una otitis purulenta crónica del oído derecho á la edad de 12 años, supurándole unos dos años; pero desde aquella fecha no ha vuelto á padecer de dicho órgano, dejándole, sin embargo, como resto de su lesión, algo reducida la agudeza auditiva.

Unos dos meses antes de mi primera visita, fué apaleada, recibiendo una fuerte contusión en el lado derecho de la cabeza, soberbio golpe que, según manifestación de la paciente, la hizo caer aturdida, desvanecida, no dejando más huellas en las partes blandas que una abolladura ó trombus, que se reabsorbió á los pocos días, habiendo transcurrido este tiempo sin ningún transtorno visible ni molestia de ningún género, habiéndose dedicado á sus toscas y habituales labores.

La encontré en la cama tomando posturas y posiciones variadas, con ambas manos en la cabeza, inquietud, exaltación, acusando un dolor vivísimo en el lado derecho de la cabeza, en la región témboro-parietal, temperatura 39°7, pulso filiforme y lento, náuseas; los más leves ruidos, levantar algo la voz, la molestaba exacerbando el dolor.

Me manifestó que á la una de la tarde del mismo día de mi primera visita (que eran las cuatro de la tarde) tuvo un escalofrío de bastante duración, acompañado de los síntomas anteriormente descritos. Le prescribí 3 gramos de antipirina y 1 de cafeína, para cuatro sellos, uno cada dos horas, quietud, agua carbónica y como alimentación dieta láctea.

El día siguiente (20 septiembre) seguía la enferma con los mismos síntomas: exaltación é inquietud, náuseas y vómitos secos, mayor intensidad en el dolor; no hubo escalofríos, temperatura 39. Le prescribí una poción con hidrato de cloral y exalgina, alimentación, caldos y leche.
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los precitados autores, daría una explicación suficiente de la fractura expontánea. Además de esta alteración centrípeta no habiendo afectado más que la fibras terminales, y aún no todas, se puede señalar como signo cardinal de la tabes y en primera línea el signo de Westphal, bien que deficiente.—J. OGAZÓN.

XIII CONGRESO INTERNACIONAL DE MEDICINA QUE SE VERIFICARA EN PARIS DEL 2 AL 9 DE AGOSTO DE 1900

INSCRIPCIONES

Las inscripciones para ser congresista podrán verificarse, dirigiéndose al Decano de la Facultad de Medicina de Madrid en carta que expresa el nombre, título facultativo y residencia.

Además se remitirá la suma de 25 francos, en atención á que, conforme el art. 3.º del Reglamento, no se puede adquirir el carácter de congresista y disfrutar de las ventajas de tal sin abonar antes la cuota de 25 francos.

MEMORIAS Y COMUNICACIONES ORALES

A pesar de la disposición del art. 16 del Reglamento, este Comité ejecutivo, ajustándose á la tradición, y considerando que no altera en su esencia lo dispuesto en aquel artículo, ha acordado que las comunicaciones escritas por españoles y dirigidas á este Comité, podrán estar escritas en lengua española, pero con conclusiones escritas en lengua francesa.

Las Memorias se remitirán al Decano de la Facultad de Medicina de Madrid, y asimismo el aviso de Comunicaciones orales.

ALOJAMIENTOS

I.º El Comité central de París dispone de 800 camas, distribuidas en los Liceos de aquella capital, al precio diario de 5 francos y 50 céntimos, comprendiendo cuarto aislado con cama, servicio y desayuno.
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Para obtener una de éstas, el congresista se dirigirá al Dr. Chaufard, secretario general del Congreso (rue de l' Ecole de Médecine, 21, París).

2.º La Agencia de viajes modernos (rue de l' Echelle, 1, París) se compromete á proporcionar, por 6 francos diarios, habitación confortable, con servicio y luz; y por 15 ó más francos diarios, además de lo dicho, el desayuno, almuerzo y comida, comprendiendo el vino.

3.º La Sociedad francesa de los «Voyages Duchemin» (rue de Graammont, 20, París) proporcionará habitación y comida al precio de 140 á 180 francos por semana, y habitación con sólo desayuno á precio de 70 á 120 francos por semana.

4.º La Agencia Lubin (boulevard Haussman Chaussés d' Antin, 36, París) dispone de alojamientos para 500 congresistas con servicio y luz, en esta forma: habitación con una cama, 12 francos diarios; con dos camas ó una de matrimonio, 20 francos.

5.º La Empresa de viajes prácticos (rue de Rome, 9, París) dispone de numerosas habitaciones, á precio de 6'50 francos por día y por persona, y departamentos amueblados compuestos de tres habitaciones, al precio de 270 francos por mes. Tienen para alquilar buen servicio de omnibus y de carruajes de paseo.

6.º La Agencia Desroches (rue de Faubourg Montmartre, 21, París) tiene á disposición de los congresistas servicios de estaciones y de ferrocarriles, y de habitaciones con servicio y luz, en la forma siguiente: por el primer día, comprendiendo la conducción en carruaje, el equipaje y presentación en la Secretaría del Congreso, 20 francos; los días siguientes 10 francos, y el último día 15 francos.

Para obtener cualquiera de los servicios comprendidos en las seis agencias precedentes, es preciso avisar con la anticipación debida, que será de un mês, poco más o menos.

VIAJES POR FERROCARRIL

Todas las Compañías de ferrocarriles francesas hacen la reducción de gastos de viaje en 50 por 100.

Para utilizar esta ventaja, cada congresista recibirá oportunamente una tarjeta que deberá timbrar en la estación de la frontera francesa; pagará completo el billete desde ésta á Paris, y el regreso desde Paris á la frontera será gratuito, sirviéndole de billete de viaje la tarjeta timbrada de que antes se hace mención. El regreso deberá hacerse por la misma línea que el ingreso en Francia.

El Comité español gestiona de las Compañías de ferrocarriles españoles la rebaja del 50 por 100 del precio de los billetes.
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Por acuerdo de la Comisión general de la Exposición Universal, los congresistas durante el período de las sesiones (del 2 al 9 agosto) tendrán entrada gratuita en la Exposición, mediante una tarjeta que se les entregará á este efecto.

La rebaja del 50 por 100 en los billetes de ferro-carriles franceses, es sólo para los Congresistas y no para sus familias.

MISCELÁNEA

IMPRESIÓN DEL ECLIPSE SOBRE LAS PLANTAS.—Las observaciones recogidas en el Jardín Botánico de Madrid con motivo del eclipse del 28 de mayo último, las refiere La Epoca, en estos términos: «Se han observado, durante el eclipse, movimientos de hojas y flores en la Mimosa pudica (sensitiva), á cuyas plantas se les plegaron enteramente las hojas, como igualmente las de la Mimosa Denhartii, aunque en ésta no tanto, por tener menos sensibilidad.

El mismo fenómeno se observó con las plantas del género Acacia, de Nueva Holanda, contándose entre ellas las especies Cavenia, Capensis, Hórrida y Obtusifolia.

En el género Cassia se notó algún movimiento en sus foliolos.

El Papaver orientale (amapola de Damasco) cerró su corola completamente. Esta misma impresión se produjo en la Eschscholisia californica, Glauicum lutsum y rubrum, Bistus monspeliensis y Helianthemum montanum. También cerraron enteramente sus corolas, recogiendo sus pétalos, las tres especies del género Nemophila oculata, atomaria y pedunculata, las cuales, como es sabido, son plantas de adorno, de flores muy vistosas y de las más admitidas por la moda en todas las ornamentaciones de flores naturales,

El Anagallis arvensis y phænicea, así como las Galandrinia discolar y compressa, abrieron en cambio sus flores, que volvieron á cerrarse al terminar el eclipse.

En los Mimulos (Mimulus lutosus) se notó algún movimiento en sus estigmas, abriéndose ó cerrándose con la mayor ó menor intensidad del eclipse».
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PUBLICACIONES RECIBIDAS

Manual de Patología interna del Dr. Dieulafoy. Tercera edi. castellana, trad. por los Dres. Redondo, Royo y Velázquez, con un prólogo del Dr. Robart. - Madrid, Biblioteca de la Revista de Med. y Ciruj. prácticas. Cuad. 13, 14 y 15.

Les Injections de Sérum Physiologique de cheval dans le traitement de la Chorée, par le Dr. F. Vidal-Solarès. - Marseille, 1900. Dos ejemplares.

Tratado de Fisiología humana, por F. Viault y F. Jolyet. Traducción española por J. Corominas Sabater. - Barcelona, José Espasa, editor. Cuad. 9.º Dos ejemplares.

Examen funcional del iris como elemento de diagnóstico, por el Dr. Rodolfo del Castillo Quartielers. - Madrid, 1900. Dos ejemplares.

Enciclopedia de Ginecología, publicada bajo la dirección de J. Veit, versión castellana por los Dres. de Miguel, del Valle, Escolano y Sentinón, con un prólogo del doctor Gutiérrez. - Madrid, Biblioteca de la Revista de Medicina y Cirugía prácticas. - Cuadernos 3.º y 4.º

Notes sur la Pathologie spéciale des indigènes Algériens, par le Dr. Em. Legrain, à Bougie (Algérie). París.

Estudio clínico-terapéutico de las fiebres eruptivas (viruela, sarampión y escarlatina), por el Dr. D. José Codina Castellví. - Madrid, 1900. Biblioteca económica de la Revista de Medicina y Cirugía prácticas.

Anuario internacional de Medicina y Cirugía. Revista semestral, por G. Reboles y Campos. Tom. XXX. (Julio á diciembre de 1899). Madrid, Librería editorial de Bailly-Bailliére é hijos.

Cuadros sinópticos de Patología General, por el Dr. Coutance. - Colección Villeroy. - Madrid, Librería editorial de Bailly-Bailliére é hijos, 1900.

Cuadros sinópticos de Diagnóstico semiológico y diferencial, por el Dr. Coutance. - Colección Villeroy. - Madrid. Librería editorial de Bailly-Bailliére é Hijos, 1900.

Cuadros sinópticos de Terapéutica descriptiva y clínica, por el Dr. Enrique Durand. - Colección Villeroy. - Madrid. Lib. editorial de Bailly-Bailliére é Hijos, 1899.

Cuadros sinópticos de Patología externa, por el Dr. Villeroy. - Colección Villeroy. - Madrid. Librería editorial de Bailly-Bailliére é hijos, 1899.
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Manual de Patología interna, por F. J. Collet, de Lyon, con un prefacio del profesor Lépine. Versión española y prólogo del Dr. Oliver Aznar.—Barcelona, José Espasa, editor. - Cuad. 15, 16 y último. Dos ejemplares. Queda terminada la obra.

Manual de Diagnóstico médico, publicado bajo la dirección de B. M. Debove y Ch. Achard. Trad. por los Sres Corominas.—Barcelona, José Espasa, editor. Cuad. 7.º. Dos ejemplares.

Manual de las enfermedades de la piel, por el Prof. Ramón de la Sota y Lastra, con un prólogo del Dr. Rubio y Galí. Segunda edición corregida y aumentada.—Barcelona, José Espasa, editor. Cuadernos 1.º y 2.º. Dos ejemplares.

Deux observations d'Hypertrophie congenitale partielle du pied, par L. Raynaud (d'Alger), et E. Legrain (Bougie). Paris.

Lipomatose généralisée avec état elephantiasique de la mètité sous-umbilicale du corps, par M. M. L. Raynaud (d'Alger) et E. Legrain (Bougie). Dos ejemplares.

Nuevos estudios de la voluntad y sus enfermedades (Conferencia), por el doctor José E. G.ª Fraguas.—Madrid, 1900.

Enciclopedia de Patología General, pub. bajo la dirección de Charles Bouchard, de París, y en castellano bajo la dirección de D. Rafael Ulevia.—Madrid, Biblioteca de la Revista de Medicina y Cirugía práctica. Cuaderno 22.

Periódicos.—La Medicina de los Niños, Revista mensual. Barcelona.
Revue Médico-Pharmacothique, Periódico quincenal, Constantinopla.
La Clínica, publicación mensual (segunda época). San Salvador (América central).
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Día 21 (tercero de enfermedad), siguen iguales ó parecidos síntomas: continúan los vómitos, la luz la molesta, los dolores, dice, son más intensos. Le prescribí revulsión intestinal por medio de un purgante salino, aplicación de sanguijuelas en la apófisis mastoides; aumento la cantidad de hidrato de cloral y la misma alimentación, y manifesté á la familia que, en virtud de la persistencia del cuadro sindrómico descrito, en mi concepto se trataba de un caso serio y grave, de un proceso cerebral (encefalitis).

Día 22, siguen los síntomas de los días anteriores: exaltación completa, dando unos desaforados gritos, vómitos, temperatura 39°, pulso poco frecuente. La misma alimentación y le prescribí los calomelanos á dosis fractas y una poción bromurada.

Confirmé á la familia mis sospechas del día anterior, y les manifesté la gravedad del caso (absceso cerebral) y la utilidad y conveniencia de que la viero otro compañero para cambiar impresiones y determinar el plan terapéutico consiguiente.

Día 23, sigue con igual ó parecido síndrome, siendo el síntoma culminante el dolor. A las doce del mismo día tuve una junta con mi ilustrado amigo Dr. Alvarez y, después de un minucioso y detallado reconocimiento del enfermo y examen otoscópico del oído del lado derecho, deducimos que habían quedado lesiones anatómo-patológicas de su primitiva enfermedad, la otorrea, pudiéndose comprobar en el acto del reconocimiento la perforación del timpano é hiperplasia de la mucosa de la caja, que justifican de una manera evidente la otitis media producida. No había supuración de ninguna clase.

Resultando de la junta, unidad de criterio diagnóstico y terapéutico, manifestamos á la familia que se trataba de un absceso cerebral (probable de la fosa cerebral media de dicho lado) de origen traumático, y que el tratamiento único racional, era la intervención quirúrgica, la trepanación, poniéndoles de manifiesto al propio tiempo, así los graves inconvenientes, como las ventajas de dicho proceder, y que de no verifi-