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patología blenorragica, puesto que, aunque en ellas cunde más la instrucción y el verdadero conocimiento de las cosas, hay quien por circunstancias especiales se halla al nivel de los rústicos del campo.

Además, persisten aún en nuestra sociedad, reminiscencias de la época del unicismo virulento de las enfermedades venéreas, lo cual hace que se confundan en la práctica social las secuelas siempre dignas de cuidado correspondientes á la sífilis, con las menos importantes que corresponden á las enfermedades venéreas propiamente dichas.

De los elementos que integran el cuadro clínico anteriormente esbozado, se deduce la definición de locura transitoria que le corresponde.

Desde luego, es de notar el intenso dolor moral, continuo, inmotivado del monomaníaco blenorragico, y además las alucinaciones que sufre respecto á imaginarios padecimientos originados por la causa de su delirio. Fáltale al tipo que describo, la capacidad volitiva para dominar sus ideas delirantes, y por más que el médico que le asiste le diga que padece una verdadera monomanía, no lo entiende así; no existe, pues, noción instintiva de su estado morboso frenopático, lo cual constituye clásica confirmación del mismo.

El carácter general de la pasión morbosa, es de tristeza, por lo cual encaja en la lipemanía; y siendo el delirio limitado, dicho está que se trata de un mono-delirio.

Traduciendo las manifestaciones vesánicas del lipemaníaco blenorragico, en alteraciones en los centros nerviosos, claro está que no es posible establecer comparación con lo que ocurre, por ejemplo, en la locura sífilítica. En este caso no se trata de la especificidad vesánica del virus, sino de los cambios anatómicos por él mismo determinados en los centros nerviosos, ó de exostosis craneales, etc.

En la melancolía hipocondríaca blenorragica no se conocen,
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que yo sepa, alteraciones materiales en los centros nerviosos que la sostengan; pero, seguramente algo debe haber relacionado con la blenorragia misma bajo su concepto fisio-patológico, que provoque aquella alteración frénica; contando siempre, por de contado, con la predisposición individual por determinada extructura cerebral ó influencia del medio.

Tales presunciones—forzoso es confesarlo—están en armonía con la extensión que hoy se concede al alcance en nuestro organismo de los efectos patológicos del gonococo de Neisser.

Universalmente admitidas están hoy las migraciones ascendentes del gonococo, de la uretra á la vejiga, por los ureteres hasta la pelvis renal, ocasionando crónicas lesiones, cuyo carácter clínico es la purulencia. Algo parecido ocurre en el útero y sus anejos, muchos de cuyos crónicos padecimientos tuvieron por origen el gonococo, depositada su primera siembra en los genitales externos.

Es indudable que las blenopatías blenorragicas tienen igualmente supeditada su existencia á la acción del gonococo. No se trata de meras coincidencias; la artritis blenorragica tiene fisonomía propia, que la diferencia de todas las demás artropatías: diferencias en su insólida invasión, en la agudeza del modo como se inicia, en su período de estado, en su curso, en su terminación y hasta en la nulidad de acción terapéutica de determinados medicamentos que evidentemente mejoran ó curan otras artropatías; confirmándose una vez más la distinción de especie patológica demostrada por los resultados farmacodinámicos; verdad consignada en el conocidísimo apotegma: naturam morborum curationes ostendunt.

La observación de la generalización de los efectos blenorragicos, puede decirse está á la orden del día. Se han publicado casos de paraplegia atribuídos á influencia gonocócica. De ahí á admitirla alcanzando los centros nerviosos, en lo que corresponde á las manifestaciones psíquicas, no hay más que un paso. Tal vez se demuestre en la patofobia blenorra-
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gica la existencia de un eretismo de las células afectivas de la capa cortical de los hemisferios (?), dominando los elementos intelectuales del cerebro, ocasionado por causa tóxica, procedente del gonococo de Neisser.....

***

Al entretanto, interín la fisiología y anatomía patológica frenopática vengan á demostrarnos a posteriori la razón de ser material de la monopatofobia objeto del presente estudio, forzoso es admitir su existencia, bien definida en clínica; siendo deber de todos nosotros los prácticos el recordarla, para no caer en el ridículo de ordenar nuestras prescripciones á tenor de la relación hecha por un cliente, cuyo cerebro está en función de delirio frenopático.

PUERTO DE PALMA
POLICÍA SANITARIA MARÍTIMA
CONFERENCIA
dada en el Colegio Médico-farmacéutico de Palma de Mallorca
el dia 5 de abril de 1895
POR
D. José Ogazón y Cirer

Cumpliendo con el grato compromiso adquirido de antemano con nuestro digno Presidente, tócale hoy inmerecidamente al menos apto de los Socios de este Colegio, abusar de la paciencia del ilustrado público reunido en su local; por lo tanto, permitidme moleste vuestra aten-
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ción leyendo algunas mal escritas páginas, esperando de la benevolencia de todos vosotros, que sereis indulgentes para con este mi desaliñado trabajo.

El objeto de esta conferencia, es tratar del puerto de Palma en general y de su policía Sanitaria Marítima. Muy justo es, señores, que como individuo del Cuerpo de Sanidad Marítima, dedique este primer trabajo al estudio de un punto que tan íntima relación guarda con el destino que me cabe la honra de desempeñar.

Hélo dividido en dos partes. La primera comprende las siguientes materias: Historia del puerto; situación geográfica; vientos; mareas; extensión; diversas profundidades; suelo; subsuelo; torrentes que desaguan en él; condiciones higiénicas actuales, y condiciones después de realizadas las obras necesarias.

Historia.—¿Como habían de creer las generaciones pasadas, que lo que para ellas no era más que una extensa cala, terminación de inmensa bahía, se había de convertir con los años y los siglos en un regular puerto de refugio? ¿Podían imaginar nunca nuestros antepasados que un ancho y largo malecón, que con su mutismo de piedra encierra el trabajo intelectual y material de su descendiente prole, había de permitir llegar á pie enjuto á sitios donde ellos destinaban quizás, para fondeadero de sus grandes barcos, y á donde algunos de los más timoratos creerían haber hecho alguna arriesgada pesquería, ó dado en frágil barquilla algún paseo temerario?.....

A pesar de que la índole de este trabajo no permite extenderse en minuciosas investigaciones históricas—que requieren generalmente mucho estudio y mucho tiempo, no siempre disponible por mis múltiples ocupaciones—, procuraré extractar lo que considere más útil, transcribiendo algunos párrafos cuya sola lectura será suficiente para poder deducir lo que era nuestro puerto en remotos tiempos.

En la historia general del Reino de Mallorca, escrita por los cronistas D. Juan Dameto, D. Vicente Mut y D. Gerónimo Alemany, tomo II, página 600, encontramos el siguiente párrafo, que reproduzco por creerlo de suma utilidad para el objeto que me he propuesto; dice así:

«El punto que llamamos Portopi—porque descollaba antiguamente sobre él un robusto pino—está defendido, por la naturaleza misma, de todos los vientos, pues el de levante á que mira su boca, produce poca agitación en sus aguas, como sucede ordinariamente en toda la bahía; en una y otra parte de la entrada tiene los vestigios de cuando se cerraba con cadenas, por Real privilegio de 8 de octubre de 1380. Este puerto, que Binimelis afirma haber sido fondeadero de 300 galeras—
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está descuidado desde que se puso la principal atención en el de esta Capital con su muelle, ó mejor, desde que nuestro comercio marítimo en el siglo XVI fué en aumento.»

En la misma obra citada, página 29, tomo I, encontramos que, después de describir el monte y castillo de Bellver, dice:

«Un poco más al lebeche se ve el puerto que decimos de Portopí, con su fortaleza edificada á la moderna y otras dos torres, una de las cuales sirve con su fanal ó farol, de dar luz y guía á los bajeles que vienen, y señalarlos cuando los descubran; la otra se llama de los Pelaires, etc., etc.»

De lo dicho, puede deducirse con facilidad que, en los tiempos prehistóricos y cuando los cartagineses primero, los romanos después, y más tarde los árabes, con sus galeras y bajeles, según fueran fieros guerreros ó atrevidos comerciantes, arribaban á nuestra capital, su puerto de refugio sería el de Portopí, mucho más cuando los vientos Sur, y Suroeste levantaban la gruesa mar que aún hoy día, á pesar de ser otras las condiciones del muelle y otros los buques y aparejos, suele comprometer al que, á más de estar bien amarrado, no cuenta con la seguridad de sus áncoras y cadenas.

De todas las notas vistas y obras consultadas, he podido deducir que se desconoce el origen primitivo de nuestro artificial puerto; siendo casi seguro que antes de empezar á construirse lo que se llama el muelle viejo, llegaban los buques hasta cerca de la playa, único muelle entonces existente, y allí hacían sus operaciones de carga y descarga, y si algún temporal les sorprendía, varaban ó sacaban á tierra las embarcaciones si les daba tiempo para ello, y en caso contrario las amarraban lo mejor posible. Algunas resistían los ímpetus del elemento; otras eran juguete de las enfurecidas olas, yendo á estrellarse en la playa, y otras, chocando entre sí, se hacían pedazos dando un regular contingente de astillas, cuyos despojos contribuían á alimentar el fuego de las chozas.

La infinidad de buques que á la bahía encantada (según antiguamente la llamaban) concurrían, unos á buscar refugio y otros á sus operaciones comerciales, produciendo á los palmesanos una fuente de riqueza que era conveniente explotar, indujo sin duda á sus moradores á tomar en serio la cuestión del puerto, y de ahí el origen desconocido, como ya he dicho, del principio de la construcción del muelle viejo, siendo digna de mención la circunstancia de haber dejado al Este y por fuera de dicho muelle, el antiguo cauce de la Riera (hoy Rambla, Mercado y Borne); además, según mi humilde opinión, si nuestros antepasados hubieran podido entrever el incremento que con el
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

ÓRGANO DEL COLEGIO MÉDICO-FARMACÉUTICO DE PALMA

AÑO XV-NÚM. 28   10 OCTUBRE 1899   TOMO XVII-NÚM 10

UN CASO TÍPICO DE ASPERMATISMO

POR

D. Jaime Font y Monteros

N., natural de Zaragoza, domiciliado en esta capital, de 29 años de edad y empleado de profesión.

En su anamnesis no aporta antecedente patológico que tenga relación con la actual enfermedad, y dice que toda su vida ha disfrutado de excelente salud hasta hace unos cinco años que, en noche de juerga, adquirió por coito una blenorragia sencilla e insignificante y hasta de nula molestia en el acto de la micción urinaria, que esta enfermedad fue tratada por los agentes terapéuticos clásicos de orden farmacológico; que hacia la cuarta semana de su padecimiento, le sobrevino la inflamación del epidídimo izquierdo, que disminuyó en breves días, mediante fricciones loco dolenti de una pomada mercurial, descanso corporal en cama y suspensión de los testículos por suspensorio, quedándole, empero, un núcleo de inducción, del volumen de un garbanzo; que desde esta época no ha vuelto á derramar al exterior ninguna cantidad de esperma, ni de ninguno otro líquido que confundirse pudiera con
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departamentos, la buena calidad de los víveres y agua y, en una palabra la correlación que en todo se observa con los preceptos higiénicos, sean tratados por la Policía Sanitaria de los puertos con igual rigor que los buques antiguos de madera.

Haciéndose cargo el Gobierno de esta diferencia, publicó, para los primeros, las Reales Ordenes de 8 de Abril de 1879, la de 22 de Septiembre de 1882, y algunas otras que considero prolijo el enumerar, pero que en todas ellas se ve desde luego la tolerancia que su espíritu encierra, tolerancia debida á las buenas condiciones de los vapores de referencia, y algo también á la situación topográfica de Santander, pues es sabido que en aquellas latitudes no produce la fiebre amarilla los estragos que en los puertos del Mediterráneo, litoral que cuando más aproximado está al ecuador, más parece reúne las aptitudes favorables para el desarrollo de dicha enfermedad.

No solamente se fijó la atención en los progresos higiénicos de las construcciones navales y de los buques, sino que también se creyó prudente dotar á las Direcciones de Sanidad de personal competente, para que la Policía Sanitaria estuviera á cargo de jefes idóneos, y á los que se les pudiera exigir si cabe, mayor responsabilidad.

Para ello, y siendo Ministro de la Gobernación el Excmo. Sr. Don Francisco León y Castillo, se publicaron los Reales Decretos de 16 de Noviembre de 1866 y 12 de Junio de 1887, el primero reorganizando el Cuerpo de Sanidad Marítima, y publicando en el segundo un Reglamento Orgánico.

Negar la utilidad de dicho Reglamento para el más exacto cumplimiento de las leyes sanitarias, sería negar lo cierto; y las ventajas de inamovilidad e ingreso en el Cuerpo mediante pública oposición, concedidas á sus empleados, son dignas de ser tenidas en cuenta, agradeciéndolo á dicho Ministro el bien que reportó á todos con sus acertadas disposiciones.

Así como he citado estas Reales Ordenes, podría transcribir otras muchas, y en todas ellas apreciaríais el objetivo principal: llenar los vacíos resultantes en el articulado de una Ley, más ó menos completa en otros tiempos, casi inútil en nuestros días.

En la obra de D. Rafael Bianchi hay recolectadas todas las leyes, Reales Decretos, Reales Ordenes y Circulares emanadas del Centro Directivo, desde el año 1855 hasta la Real Orden de 23 de Febrero de 1893, fecha en que se publicó este libro, y del que podría entresacar varias citas mas, en corroboración de lo dicho anteriormente, pero sería sumamente molesto para los que tenéis la paciencia de escucharme, y prefiero suprimirlas siguiendo adelante en mi tarea.
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Decía antes, que el objeto de estas adiciones no era otro que el de llenar las deficiencias; pero por más que de este modo se consigue un fin laudable, hay que censurar la manera de hacerlo; legislar años y años por medio de Decretos, unos adicionando artículos, otros creando reglas, éstos anulando lo recientemente creado, aquéllos promulgando disposiciones ya caducas, y en fin un laberinto tal de disposiciones, que el jefe que le toca resolver con rapidez algún caso dudoso, se ve perplejo y confuso antes de hacerlo.

Yo entiendo, señores, que las condiciones que debe reunir ante todo una ley, es la consición y la claridad; en Sanidad podrá haber la primera, pero fata por completo la segunda; veremos si la nuevamente discutida en el Senado obviará los inconvenientes de lo publicado hasta la fecha.

Otra de las deficiencias de que adolece la Ley vigente, es lo absurdo de ciertas disposiciones; citaré algunos ejemplos para que pueda comprenderse mejor.

Supongamos dos buques que salen de la Habana para Palma: uno de ellos recoge la patente el 29 de Septiembre, disponiéndose á salir, pero el tiempo ó otro accidente cualquiera le detiene en el puerto dos ó tres días, al cabo de los cuales se hace á la mar, llevando dicha patente sin nota alguna.

El otro buque hace su despacho el primero de Octubre y sigue el viaje: llegan ambos al puerto de arribo, los dos sin nota en la patente y sin novedad. El segundo, ó sea el despachado en primero de Octubre, es admitido á libre plática; y el primero ó sea el que en la patente lleva la fecha de 29 de Septiembre, á pesar de haber salido el último de la Habana, está sujeto, según Ley, á siete días de observación, si es que no le corresponde ir á Mahón. Por más que esta decretado que todos los buques que salgan de los puertos de las Antillas desde primero de Mayo hasta 30 de Septiembre, sean sujetos en los de arribo á siete días de cuarentena, me parece, señores, que debía tenerse en cuenta los días de navegación, y modificar lo absurdo de esta parte de la Legislación.

Otro ejemplo: Sale un barco de Cuba ó Puerto-Rico con nota en la patente de algún caso de enfermedad sospechosa, y supongamos que emplea cincuenta días en la travesía; á su llegada se le imponen tres días de observación, y si el viento le ha sido adverso necesitando cuatro meses, ó sea el duplo de tiempo, tiene así mismo los tres días de cuarentena; esta es otra irregularidad no prevista ó no atendida, y que debería tenerse en cuenta.

Podría ir citando por el estilo, infinidad de ejemplos como los pre-
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sentes, en los que con la legislación en la mano, se irrogan enormes perjuicios al comercio, y lo que es más, viene uno obligado á hacer cumplir órdenes que tan claramente se ve no pueden ser más injustas.

Esta es otra prueba de la necesidad imperiosa que obliga á cada cual, según sus fuerzas, á influir para que nuestra Ley Sanitaria Marítima se modifique convenientemente, para que sea una salvaguardia de la salud pública, pero sin perjudicar intereses tan sagrados como son los del hoy decadente comercio marítimo.

Los Directores de Sanidad son los jefes encargados de hacer cumplir las prescripciones vigentes y, por lo tanto, los llamados á velar para el más exacto cumplimiento de la Policía Sanitaria. Corresponde a dichos jefes el obrar de común acuerdo con las autoridades locales, procurando siempre evitar rozamientos y susceptibilidades. Están bajo su jurisdicción los buques surtos en el puerto y bahía, debiendo ser estos inspeccionados, no solamente á la llegada, sino durante su estancia y antes de la salida; vigilarán también las condiciones del agua y víveres, la clase de cargamento y modo de acondicionarlo en las bodegas, el estado de la tripulación, condiciones saludables del puerto y sus cercanías, enfermedades habidas en los buques ó en edificios anejos á dicho puerto, y en fin, todo lo que pueda relacionarse con la salud en general y la higiene pública en particular, miras únicas á que tiende la Policía Sanitaria.

También es de su incumbencia, no solamente aconsejar los medios para mejorar las condiciones del puerto y buques en general, sino también para evitar el que las enfermedades epidémicas invadan la localidad.

Dada la situación topográfica de nuestras islas, no puede ser nuestra policía Sanitaria la misma que en la península; las condiciones de este archipiélago son muy distintas de las del continente, pues, como es evidente que aquí el colera y fiebre amarilla tienen precisamente que ser importadas por buques, en los otros puertos del litoral no sucede lo mismo, porque por más vigilancia que se tenga en la vía marítima, queda abierta en ellos la terrestre, haciendo inútiles los esfuerzos hechos, y no quedando más recurso á estas poblaciones, que extremar las medidas higiénicas, única salvaguardia y único medio profiláctico de las epidemias.

Pero lo que es imposible evitar en las capitales marítimas de la península, ¿por qué no es posible lograrlo aquí, que la naturaleza nos ha proporcionado tan excelentes medios? ¿por qué no hemos de tener una Ley de Sanidad Marítima especial? ó por mejor decir, ¿por qué la vigente no nos ha de conceder ciertas modificaciones que redunden en
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propio beneficio: ¿por qué una Real Orden no ha de hacernos la justicia de considerarnos en distinta situación topográfica que las demás provincias?

La Real Orden de 8 de Abril de 1879, autoriza la práctica de cuarentenas á los vapores de la compañía Trasatlántica española en la ensenada del promontorio de Santander, porque así lo solicitó la empresa, alegando los perjuicios ocasionados teniendo que ir al lazareto.

La Orden Decreto de 21 de Junio de 1880, dispone que los buques de vapor que arriben á Santander, aún que hayan salido desde el primero de Mayo hasta el treinta de Septiembre, sean admitidos sin cuarentena aun que lleven nota en la patente, mientras en esta no se especifique la existencia de epidemia.

La Real Orden de 12 de Diciembre de 1890 accede á la solicitud de la Sociedad naviera «Pinillos, Saenz y Compañía», haciendo extensivos á sus buques los beneficios concedidos á la compañía Trasatlántica, ó sea, substituyendo la cuarentena de tres días de observación á las procedencias de las Antillas, por práctica de medidas higiénicas y desinfección de géneros contumaces.

Podría, Señores, añadir otras citas, pero no quiero abusar; con lo dicho comprendereis que, si concesiones pudo haber para unos, ¿por qué no ha de haberlas para otros? Lo que es preciso es no desmayar, y si no se consigue la primera vez, insistir segunda y tercera y cuantas sean necesarias.

A nosotros nos asiste la razón y la justicia; defendemos una causa común, á la que los Gobiernos no tienen más remedio que atender; no es el capricho ni el interés material lo que inspira nuestros deseos, es el deber de humanidad que contrae todo el que, por sus conocimientos científicos, puede hacer bien á sus semejantes, y nos obliga á tomar la iniciativa para preservar á los 200.000 habitantes que componen la gran familia de este pequeño oasis del Mediterráneo, de la intranquilidad y zozobra que la falta de una Legislación especial provoca en todos los ánimos. No es posible que los poderes de la Nación dejen de reconocer el laudable propósito que al acudir á ellos nos anima, cual es el evitar una invasión epidémica, que con crueldad impasible diezmara á estos isleños, arrebatando miles de vidas muchísimo más preciosas que los intereses particulares de poderosas compañías.

A la Real Academia de Medicina de esta capital cúpole la honra, en 1891, de ser la iniciadora de proponer una ley especial para la isla, siendo secundada por la Exma. Diputación Provincial, Exmo. Ayuntamiento de Palma, Junta de Agricultura industria y comercio, Sociedad económica mallorquina de amigos del país, y Cámara oficial de co-