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«asépticos», que habían perecido casi todos en manos de Messner, ha obtenido resultados excelentes. «La desinfección, dice, no tiene importancia alguna; lo esencial es la transformación del foco cerrado en foco abierto». Lo que es verdaderamente esencial, son las condiciones físicas del apósito, que permitan el drenaje y la evaporación.

En resumen, todos los experimentadores han cometido el error de no preocuparse más que de la herida ó del enfermo, descuidando todo lo que (referente al apósito) puede modificar la dirección ó la intensidad de las corrientes de osmosis ó de capilaridad. Si Lister ha impreso un adelanto enorme á la cirugía, no es por su protectivo, cuyo abandono es un progreso, sino por la propagación de la gasa para los apósitos, los antisépticos en solución acuosa y el drenaje de las heridas. La gasa es el tejido más absorbente y más evaporador; los cuerpos grasos que sirven de excipientes á los antisépticos dificultan la absorción debajo del apósito. Pirogoff había visto bien el efecto perjudicial de los aceites y de las grasas, prefiriendo á ellas las irrigaciones con el agua; pero haciéndolas demasiado abundantes y continuas, neutralizaba el efecto de los apósitos y de la evaporación. Si se obtuvieron tan bellos resultados en la curación de las heridas de la guerra en 1878, durante la guerra ruso-turca, en una época en que la antisepsia y la asepsia eran casi desconocidas, fué porque se emplearon apósitos absorbentes (gasa, algodón hidrófilo, etc.), y porque la falta de agua imposibilitaba que se hicieran lavages; además, la atmósfera era seca y no saturada de vapor de agua, como en Sebastopol.

Con respecto al drenaje, puede decirse que nuestra cura moderna es un resumen de drenajes. Las 139 ovariotomías practicadas sin ninguna muerte, por Lawson-Tait—que no emplea jamás los antisépticos, opera en las salas de los enfermos, lava las heridas con agua de río no esterilizada, pero que se sirve de los apósitos modernos—, demuestran bien el papel importante de nuestros materiales de curación en los éxitos de la cirugía moderna.

El método de tratamiento de las heridas «bajo un protectivo húmedo», propuesto por Schéde en 1886, no contradice nuestra manera de ver, porque resulta de mis experimentos que este tejido de seda que se aplica exactamente sobre la herida, es extremadamente absorbente y se deja filtrar por los exudados y la sangre en el algodón que le cubre.

Conclusiones.—1.a Nuestros métodos modernos de tratamiento de las heridas (antisepsia y asepsia) no poseen ninguna de las cualidades bactericidas que se les atribuyen, porque se obtienen resultados igual-
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mente buenos cometiendo las más graves infracciones contra estos métodos. Dichos métodos, fundados sobre datos teóricos pero no experimentales, han engendrado conflictos entre las observaciones clínicas y las investigaciones bacteriológicas.

2.a Existen condiciones en las cuales las heridas (recientes ó granulosas) no absorben ni las sustancias químicas (provenientes del apósito) ni las bacterias y sus productos (microbios piógenos, de la erisipela, estreptococos, del carbunclo, etc.); la experiencia ha demostrado que estas condiciones residen en las propiedades físicas del apósito y del medio ambiente, que son las armas más seguras y más importantes en la lucha contra los micro-organismos. Los brillantes resultados de la cirugía moderna en el tratamiento de las heridas, son debidas en gran parte á la aplicación racional de las propiedades físicas de nuestros apósitos.

Que nos sea permitido, al concluir, manifestar nuestro público reconocimiento al profesor Duclaux, por la generosidad con que ha puesto á nuestra disposición los preciosos medios de investigación del Instituto Pasteur.

REVISTA DE FARMACIA

JARABÉ DE TOLÚ INCOLORO.—El Sr. Villarroel recomienda, en El Progreso Médico de Santiago de Chile, la siguiente fórmula para preparar este jarabe:

Tintura de bálsamo de Tolú. . . . . 125
Ácido cítrico, . . . . . . . . . . . . . . 2
Agua destilada. . . . . . . . . . . . . . 1000
Azúcar blanco. . . . . . . . . . . . . . c. s.

Mézclese el agua y la tintura; agréguese el ácido cítrico pulveriza-
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do, y agítese hasta que aparezca encima un depósito resinoso en forma de una esponja; filtrese por papel, y hágase disolver el azúcar en proporción de 180 por 100, al baño maría.

II

JARABE DE SEN.—El líquido acuoso obtenido por la decocción de hojas de sen se hace limpio difícilmente y queda bastante mal por la filtración.

Este inconveniente puede evitarse agregando, después de la decocción, dos gramos de ictiocola, previamente dejada en agua para que se hinche. Entonces el líquido queda rápidamente limpio, se deposita bien y se filtra en poco tiempo, lo cual es muy útil para la conservación del jarabe, especialmente en la estación de verano.—(El Monit. de la farm.)

III

PREPARACIÓN DE PÍLDORAS DE IODURO DE POTASIO.—El Señor Bultot prepara las píldoras de ioduro potásico del modo siguiente:

    Ioduro de potasio
    20 centigramos.

    Almidón de trigo
    5

    Dextrina
    2

    Jarabe simple
    c. s.

    M. para una píldora.

El autor emplea la dextrina con preferencia á la goma arábiga, porque ésta presenta el inconveniente de ser ácida.

Las píldoras son rápidamente desecadas y envueltas con talco, conservándolas luego en un frasco desecado y conservado en sitio obscuro.

De este modo se conservan blancas y aun que duras se disuelven en el agua destilada en menos de dos horas.—(Rêpert. de pharm.—Rif. med.)

IV

PREPARACIÓN RÁPIDA DE LA POMADA MERCURIAL.—Una pequeña cantidad de éter nitrico facilita la mezcla del escipiente y el mercurio, y la extinción de éste. (Bull. de Pharm. du S. E.—Il Farm. italiano).
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V

POLVOS DE DOWER.—Para evitar la labor larga y fastidiosa que supone la preparación del polvo de Dower, y sobre todo, á fin de obtener un polvo homogéneo bien desprovisto de puntos negros, puede recomendarse que se triture el extracto de opio con su peso de alcohol y después añadir inmediatamente el sulfato de potasa, préviamente tamizado. Déjese enseguida que se seque esta mezcla y añádase el polvo de ipecacuana.—(El Monit. de la Farm. y de la Terap.)

VI

CONSERVACIÓN DEL CORNEZUELO DE CENTENO.—Conocida es de todos los prácticos la dificultad de conservar este cuerpo; para conseguirlo, el Sr. L. Aymonier se vale del siguiente medio:

«Cuando recibo el cornezuelo—dice—lo paso á la tintura etérea de bálsamo de Tolú, como se hace para tonificar píldoras, lo dejo secar y conservo en un frasco cerrado.

»Por este simple procedimiento he podido conservar intacto el cornezuelo seis ó ocho meses, y se podrá asimismo conservar indefinidamente. Conviene, no obstante, cambiarle á cada recolección, al menos cuando la tintura interior se vuelve amarillenta.

»Este procedimiento da al cornezuelo un ligero brillo, pero no modifica en nada su constitución».—(La Crón. méd.)

VII

NOVEDAD SOBRE LOS ESPARADRAPOS.—ESPARADRAPOS ELÁSTICOS, INALTERABLES, ADHESIVOS EN FRÍO.—En la Guía y en el Manual de técnica farmacéutica, se hace observar en la palabra «Eparadrapo» que no pueden ser conservados por mucho tiempo, porque la masa emplástica se vuelve dura, seca, frágil, dejando de ser adhesiva y flexible; y sin duda por esta razón es muy limitado el uso de los mismos, á pesar de su reconocida utilidad medicamentosa.

Otro defecto que presentan los esparadrapos, los ceratos y algunos tafetanes, es el de ser solo adhesivos cuando se los calienta, por lo cual la aplicación no es siempre completamente posible ó cuando menos se retarda.

Estos inconvenientes los ha obviado, con preparación diligentísima y que requiere mucho tiempo de estudio y de ensayos, el Laboratorio químico A. Bertelli y C., que nos presenta una serie de espara-
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drapos absolutamente superiores por ser inalterables al tiempo, á la humedad y á la luz, y por ser adhesivos en frío, siendo tal su poder adhesivo que no permite la reaplicación.

Reservándonos hablar de los esparadrapos á base de belladona, de mercurio, de tapsia, etc., nos limitamos ahora á señalar los dos que, á nuestro entender, tienen derecho á la mayor difusión y á la entera fé del médico y del enfermo. Estos son:

El esparadrapo adhesivo simple, que tiene propiedad adhesiva por largo tiempo superior á la de los acostumbrados ceratos que hoy se usan, y resulta emoliente, anti-reumático, anodino, etc.; se aplica, como queda dicho, en frío, y su tejido es tan delicado que en cualquier parte del cutis se aplique no es posible desprenderlo.

El otro es el esparadrapo de capsicum, una verdadera novedad de gran importancia que Bartelli introduce en la terapéutica, dada la acción revulsiva del cápsico sin efecto vesicante ni alteración cutánea, cualidad en que aventaja á todos los similares y permite aplicarlo aún á las personas más delicadas y nerviosas.- (Il Farm. italiano).

J. Valenzuela

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA

Higiene razonada de la boca, ó sea Consejos útiles para su conservación, por D. José Boniquet.—Barcelona, 1898.

Al ver el fotograbado que encabeza el tomito de que se trata, nos vino á la mente el patio del hospital de Sta. Cruz de Barcelona, y haciendo por recordar esa facies, nos convencimos que habíamos sido condicípulos, habíamos bebido en las mismas fuentes que nos proporcionaban los Letamendi, Rull, Giné, Robert, etc., etc.; ¡tiempo mejor todo el pasado! pero no por haber sido condicípulos he de dejar de ser imparcial en mi criterio al dar cuenta de esta obra.
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Trata el Sr. Boniquet, en sus preliminares, de la importancia de la higiene infantil, aduciendo atinadas observaciones sobre el niño, su débil naturaleza y su constitución, para venir á parar al punto capital para él, la boca.

Habla de la dentición antes del nacimiento, pues el desarrollo de los dientes empieza ya durante la vida embrionaria, por lo que se puede deducir la importancia que tienen las relaciones entre la madre y el feto: el niño, dice, nace con 42 piezas incluidas en sus maxilares, y de ellas 22 con su corona osificada, por lo que recomienda la limpieza de la boca del niño aún antes de la dentición, haciendo uso de los alcalinos.

Marca las enfermedades que más pueden influir sobre la dentición (escrófula, raquitismo, sífilis) y dice: «una buena alimentación durante el primer año de la vida, es la mejor garantía para una buena dentición», considerando como tal la leche materna, y desterrando en lo posible el biberón.

Describe el curso que sigue el diente al salir al exterior y los accidentes, que presenta, que suelen ser casi siempre de auto-intoxicación, exponiendo los medios para evitar y combatir estos accidentes.

Trata de la dentición de los 2 á 6 años y de la frecuencia de la caries en esta edad, citando como causa principal, después de la hereditaria, el abuso de alimentos dulces.

Expone las complicaciones de la misma, intercalando algunas observaciones á modo de historias clínicas.

Hace hincapié en la evolución de la muela de seis años como intermediaria entre las dos denticiones.

Hablando del parasitismo, recuerda todos los microbios que pueden tener su residencia en la boca, siendo, tan sólo en la caries, según Miller, cinco las clases de microbios que pueden invadir los canalículos de la dentina.

Cita también el microbio de la osteo-periostitis alveo-dental, afec- ción frecuente y desconocida por muchos médicos, la que es casi siempre sintomática de una alección general: diabetes, sífilis, artritismo, afecciones crónicas de corazón, hígado, riñones, etc., y hasta se presenta en el embarazo y menopausia, y que los microbios de enfermedades generales, tuberculosis, difteria, etc. pueden anidar en la boca, por lo que se debe vigilar la antisepsia bucal, pues se han hallado bacillus Klebs-Löffler en la saliva de sujetos sanos.

Gracias á la inmunidad de nuestro organismo, que cual campo atrincherado y fortificado de células puede resistir los ataques de tanto microbio, no sucumbimos con más frecuencia. Lo que debemos evitar
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es que se rompa el equilibrio entre la agresión y la defensa, pues de momento se establece la lucha.

Hace notar la conveniencia que tiene el respirar por la nariz, pues se desembaraza el aire de microbios, por lo que conviene acostumbrar á ello los niños.

Trata de la desinfección de la boca y aprovecha la ocasión para recomendar la utilidad de un preparado de su composición.

Expone el mecanismo de la caída expontánea de los dientes de leche y la salida de los permanentes, haciendo constar las anomalías y modo de evitarlas.

De modo que el Sr. Boniquet ha dado á la estampa un tratadito útil, no sólo á la clase médica, sino también á los que se dedican á la especialidad estomatológica (dentistas, practicantes), como también al mismo público, que puede formar juicio del estado de la boca de sus pequeñuelos y acudir á tiempo á un especialista.

De mí se decir que lo he leído con fruición y aprendiendo siempre, anhelando leer la segunda parte, que viene ya indicada, para formar cabal concepto de esta cavidad tan apreciada y por regla general tan mal tratada.

Siga mi condiscípulo la senda emprendida, que no le han de escatimar aplausos los inteligentes, siempre de más valer que el mío.

J. Cerdá

NOTAS CIENTÍFICAS

Un caso mortal de absceso del cuello, consecutivo á la extracción de una muela

En la Academia Nacional de Medicina de Méjico, el Dr. Mendizábal ha dado cuenta del siguiente:

Un individuo adulto, sano y vigoroso, se hizo extraer por un dentista un molar del maxilar superior, y á consecuencia de esta pequeña operación le sobrevino un flemón que se extendió al cuello y supuró,
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ocasionando calentura de tipo intermitente, con elevaciones térmicas hasta de 42°5 y bajas hasta de 35°.

Se dilató el absceso, saliendo alguna cantidad de pus fétido; y al objeto de modificar el foco séptico, se administró al enfermo quinina por la vía gástrica y por la hipodérmica, sin resultado alguno.

La situación fué agravándose hasta el punto que hubo necesidad de practicar la traqueotomía, para combatir la asfixia; operación que hizo el disertante, ayudado por el Dr. López Hermosa, y aún que con algunas dificultades fué llevada á feliz término, quedando el operado tranquilo, con relativa mejoría, pero falleció el día siguiente.

Opina el Dr. Mendizábal que en este caso se trató de una infección grave, y que conviene sea conocido, porque no todos los dentistas son tan cuidadosos como debieran en la cuestión de asepsia.

El Dr. López Hermosa se adhiere á lo manifestado por su colega, y cita, además, el caso de una señora, en la que, por idéntica causa (la extracción de una muela) observó síntomas de infección, aún que menos graves.

Para evitar estos accidentes, llama la atención de los dentistas acerca la necesidad de observar rigurosamente las reglas de antisepsia y desinfección instrumental.—(Gaceta Médica).—Serra.

La lombriz de las ovejas

El Dr. Ligniéres, director del «Laboratorio Pasteur» recientemente instalado en Palermo, ha dado una interesante conferencia sobre el resultado de los estudios que ha hecho sobre la lombriz de las ovejas.

Después de una minuciosa exposición de su anatomía patológica, y de la relación de causa á efecto entre los síntomas observados y la intervención que éstos permiten atribuir á los estrongilos, el Sr. Ligniéres llega á la conclusión de que la afección conocida con el nombre de lombriz, es una enfermedad infecciosa, producida por un microbio específico que se parece mucho al de la fiebre tifoidea del caballo, descrita por primera vez en 1897 por el mismo Sr. Ligniéres. El contagio se hace por las vías digestivas, y el Sr. Ligniéres cree que los estrongilos pueden tener alguna participación en el desarrollo de la enfermedad.

Después de haber estudiado ésta en todas sus formas, llega á los medios profilácticos para evitar el contagio y su propagación, entre los cuales está la vacuna preventiva, que opina debe aplicarse á los borregos antes del destete.

De otra parte, el Dr. Mercanti, Director del Instituto de Higiene ex-
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perimental de La Plata, parece haber llegado á las mismas conclusiones, según se expresa en la última memoria de dicho Instituto, que lleva la fecha de 30 de junio último.

Parece, pues, que no se trata simplemente de una afección verminosa, sino de una infección microbiana, en cuyo desarrollo pueden los estrongilos desempeñar el papel de vehículos, si es que tienen alguno, pero nada más.

El Instituto de La Plata ha aislado y cultivado un microbio patógeno y ha separado de los cultivos una toxina muy virulenta, con la cual ensayará experimentos tendentes á encontrar la atenuación.—(La Semana Médica).—SERRA.

Fotografía en colores

El Sr. Lannois—en el Congreso de la Asociación francesa por el adelantamiento de las Ciencias—refiere brevemente la historia de un enfermo suyo, afecto de un enorme nævus angiomatoso de la cara, que presenta al mismo tiempo hemiplegia infantil, acompañada de crisis epilépticas. Enseña una fotografía estereoscópica de este enfermo obtenida por los Sres. Lumière hermanos, cuyo procedimiento es una aplicación práctica y bastante perfeccionada del método indirecto de fotografía en colores, indicada por los Sres. Cros y Ducos de Hauron.

Esta fotografía, de una realidad sorprendente, es la primera aplicación de la fotografía en colores á la patología, y como se puede reproducir fácilmente, queda abierto un nuevo camino á la iconografía médica.—(Gazet. méd. de Nantes).—CERDÁ.
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APLAZAMIENTO DEL SEGUNDO CONGRESO DE OTO-RINO-LARINGOLOGÍA

Nuestro compañero de redacción D. Julián Alvarez, individuo de la Comisión organizadora de este Congreso y delegado del mismo en esta provincia, nos interesa la inserción de la siguiente circular, en que dicha Comisión da cuenta de haber sido aplazada la celebración de aquel certamen para la primavera del año próximo.

Siendo bien manifiesto cuanto contribuyen al adelanto científico las Asambleas de esta índole, y cuan beneficiosa es á los médicos su asistencia á las mismas, sobre todo tratándose de una especialidad tan descuidada en esta isla, es de esperar que serán muchos los comprofesores que aprovecharán la prórroga para inscribirse á dicho Congreso.

Hé aquí la Circular:

Segundo Congreso español de Oto-rino-laringología.—Barcelona.—Septiembre de 1898.—Comisión organizadora.

Esta Comisión, teniendo en cuenta las circunstancias especiales en que se encuentra la Nación española, y atendiendo las indicaciones hechas por algunos delegados de provincias y por varios adheridos de esta ciudad, en sesión del día de ayer acordó aplazar hasta la primavera de 1899, la celebración del Segundo Congreso español de Oto-rino-laringología que debía tener lugar en Septiembre próximo. La fecha precisa será oportunamente anunciada.

En virtud de este aplazamiento continuarán admitiéndose adhesiones y comunicaciones.

Barcelona 13 de Agosto de 1898.—El Presidente, J. Roquer y Casadesús.—El Secretario general, J. A. Masip.
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rectal antisépticos, practiqué una sutura mixta con dos hilos metálicos y dos puntos de seda, quitando éstos á los cinco días y á los nueve los primeros, quedando reintegrado por completo el suelo vulvo-vaginal.—(Concluirá.)

LAS BASES FÍSICAS DEL TRATAMIENTO ANTIPARASITARIO DE LAS HERIDAS POR EL Dr. M. J. Preobajensky (de San Petersburgo *) TRAD. POR D. Juan Munar

EN todos los tiempos los cirujanos se han preocupado de la curación de las heridas y han procurado obtenerla por muy diversos medios. Concretándonos solamente á nuestro siglo, hemos visto sucederse los métodos de la desecación, de la irrigación constante, del drenaje, y hacia 1850 aparecieron las compresas continuas, el algodón, los ceratos, etc. Los resultados de estos métodos fueron más á menudo malos que buenos.

La cura de Lister, inspirada en los trabajos de Pasteur, ha sido la primera que ha producido una disminución notable y segura de la mortalidad.

Esta cura ha sido sin embargo abandonada ya. A la antisepsia ha sucedido la asepsia, que en la práctica constituye un progreso evidente, pero cuyos buenos efectos es muy difícil de explicar en teoría. Según Kousnetzoff (1) no hay más que el 15 por 100 de las heridas

(*) Annales de l' Institut Pasteur, tom. XI, págs. 699-719. Paris, 1897.
(1) Traitement antiseptique des plaies, Dissertation, 1894.
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MISCELANEA

LA CREOSOTA.—El sexto párrafo del artículo, publicado en el número anterior, apareció con una transposición. Debe leerse así: «Sujeta da á la destilación fraccionada, la creosota, según Marrase, da los productos siguientes:»

NUEVOS CUERPOS SIMPLES EN EL AIRE.—El eminente químico inglés W. Ramsay ha descubierto en el aire un nuevo elemento, al que ha dado el nombre de Cripton.

No se trata de uno, sino de tres cuerpos simples:
El Cripton, cuyo peso atómico no parece discrepar mucho de 40;
El Metargon, sólido á la temperatura del aire líquido en ebullición y cuyo peso atómico (19'87) es próximamente idéntico al del Argon, pero que posee un espectro muy distinto del de éste;
Y el Neon, cuyo peso atómico se halla comprendido entre 10 y 11 y tiene el espectro más bello que los otros.

Resulta, pues, que la serie de los cuerpos simples primitivos—cuyo estudio constituye una verdadera prequímica—consta ya de cinco: el Helio, el Argon, el Neon, el Metargon y el Cripton.

VENENO PARA LAS RATAS Y LOS RATONES.—Se corta en pequeños trozos una cebolla de escila fresca; se fríe con 500 gramos de sebo fundido y 50 gramos de grasa de buey, hasta que todo haya tomado un color obscuro. Se agregan 5 gramos de ácido salicílico; se deja enfriar, teniendo cuidado de remover la masa continuamente; se agregan 500 gramos de carbonato de barita y 50 gramos de una solución amoniacal al 20 por 100 de acetato cúprico, y se efectúa una mezcla íntima de todas estas sustancias. Los roedores son muy ávidos de esta composición, que se extiende en rebanadas de pan.—(Monitor de la Farm. y de la Terap.)

CONTRA LOS TÁBANOS Y LAS MOSCAS.—Un veterinario búlgaro aconseja el empleo de un cocimiento de hojas y ramas de estramonio (una parte por tres de agua) para ahuyentar los tábanos, moscas y demás insectos, cuyas picaduras molestan é irritan á los caballos, mulas y demás animales destinados á las faenas agrícolas. Basta mojar una