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cerse ostensible sobre la salud pública, porque el terreno que malamente ejerce el papel de filtro llegará á estar suturado de materias inmundas —, sería conveniente obligar á los fabricantes que se sirven de las mismas como fuerza motriz, á que no mezclaran nunca con ellas los residuos líquidos de sus respectivas industrias, y estos residuos, junto con las aguas sucias de la villa de Esporlas, deberían ser recogidos por una acequia colectora, que los condujera á un sitio menos elevado que la Fuente de la Villa, donde podrían ser utilizados en beneficio de los campos.

Mirando el porvenir y cumpliendo los deberes de mi cargo, he llamado repetidas veces la atención de nuestras primeras Autoridades civiles sobre esto, y en el seno de la Junta provincial de Sanidad no he perdido ocasión de hacer resaltar los graves inconvenientes que á la salud se siguen por el punible abandono en que se tienen, no sólo estos dos manantiales, sino también el de la Font de Mestre Pere, cuya inmunda charca constituye uno de los focos más activos de paludismo que existen en el término municipal de esta ciudad. Sin embargo, á pesar de ser reconocida por todo el mundo la urgencia de remediar este estado de cosas, mis campañas en pro de la salud pública han resultado infructuosas hasta ahora, por la apatía de las Autoridades y, sobre todo, por el inexplicable indiferentismo del público, que sufre con una resignación verdaderamente estúpida las consecuencias de su propia incuria.

XII

Con el agua de los manantiales de la Fuente de la Villa y de la Acquía d'en Baster se llenan la mayor parte de los depósitos públicos y particulares que existen en la Ciudad, en número de unos 3519 (1). Estos depósitos subterráneos—no todos débidamente construidos—almacenan una gran masa

(1) Diecinueve depósitos públicos y más de 3,500 particulares.
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de agua, que en la mayor parte de ellos mejora sus condiciones y sirve en todo tiempo para hacer frente á las necesidades domésticas. En las épocas de escasez, el poco caudal de agua que entra en Palma no basta para equilibrar el consumo que se hace de los depósitos, y entonces el vecindario sufre la falta de tan indispensable líquido.

El uso de agua de lluvia, recogida en cisternas á propósito, no está en Palma tan generalizado como sería de desear, porque por muchas razones es infinitamente preferible á la de los manantiales citados (1); los particulares que están en condiciones de poder llenar sus depósitos de aguas pluviales, deberían concederlas mayor preferencia.

Muy numerosos son los pozos que existen en Palma, porque en cualquier sitio que se profundice lo suficiente, siempre hay la seguridad de encontrar agua, esto es, una capa sedentaria de nivel variable, procedente de las filtraciones del terreno, y cargada, por consiguiente, con las sustancias minerales disueltas del terreno que atreviesen y con las materias extrañas que infician el suelo y que la acción depurante de éste no ha destruido por completo; y otra capa más profunda ascendente que según se asegura reúne buenas condiciones.

Estas aguas presentan una mineralización variable: la de un pozo de la parte baja de la población—procedente de la capa sedentaria—me dió un residuo fijo de 542 miligramos por litro, y la de otro pozo de la parte alta de la ciudad, en el cual se mezclan las aguas de la capa sedentaria con las de la profunda, me dió un residuo fijo de 840 miligramos; en dichos residuos parece predominar el sulfato de cal. Por consiguiente, el agua de los pozos actuales de Palma debe ser rechazada como bebida y para todo lo que se refiera á la alimentación.

Se asegura que el agua procedente de la capa profunda es mejor que la de la Fuente de la Villa; que forma menos incrus-

(1) Los análisis practicados con muestras de agua de lluvia, recogida en varias cisternas de Palma, me ha dado, por término medio, 140 miligramos de sustancias fijas por litro,
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taciones en los generadores de vapor, tiene una temperatura de \(13^{\circ}\) y acusa menos grados hidrotrimétricos. Mientras no pueda recojese absolutamente aislada de la de la capa sedentaria, para analizarla debidamente, creo que es prematuro cuanto se diga respecto á su bondad, porque hay que tener en cuenta que procede de un terreno arcilloso, aunque mezclada con grava gruesa, y es sabido que los terrenos arcillosos no suelen suministrar aguas de condiciones recomendables; sin embargo, espero que no pasará mucho tiempo sin que sepamos á qué atenernos sobre el particular. El pozo que se está taladrando en la Rinconada de Santa Margarita, en terreno de propiedad del Ayuntamiento (1)—cuyas obras han tenido que paralizarse á causa de la abundancia de las filtraciones—, tiene por objeto principal suplir con las aguas ascendentes de la capa profunda, debidamente entubadas, la deficiencia de las de la Fuente de la Villa en las épocas de escasez.

Si las aguas de este pozo—cuyo taladro alcanza ya 54 metros de profundidad—reunen tan buenas condiciones como se dice, el problema del abastecimiento de aguas de esta ciudad quedaría extraordinariamente simplificado, y podría inaugurarse una era de paz inalterable entre el Ayuntamiento de Palma y el Sindicato de riegos de la Fuente de la Villa. Parece que no hay que abrigar temores respecto á su abundancia, pues los establecimientos industriales que se sirven de esta clase de aguas que suben hasta mezclarse con las de la capa sedentaria, no las han agotado nunca para sus necesidades. La cuestión queda de pronto reducida, una vez que dichas

(1) Los materiales encontrados en la construcción de este pozo dan una idea de la constitución del terreno sobre que está asentada nuestra ciudad. Desde la superficie del suelo hasta la profundidad de 25 metros está compuesto de tierras, arcillas y cantos rodados, y contiene la capa de agua sedentaria de nivel variable (actualmente á 18 metros) mezclada con filtraciones de toda clase. El terreno descrito descansa sobre una capa de roca compacta, de uno ó dos metros de espesor; sigue después un terreno compuesto de arcilla, cantos rodados y de grava gruesa, disminuyendo la primera y aumentando la última á medida que se va profundizando; y al llegar á los 49 metros del suelo, se presentan las aguas ascendentes, las cuales, atravesando esta capa de terreno y la roca descrita, van á mezclarse con las aguas sedentarias.
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aguas reunan condiciones aceptables, á elevarlas lo necesario para verterlas en la arteria principal de conducción que pasa inmediata á dicho pozo; y más adelante podrían elevarse hasta una torre de repartición, cuando el adelanto de este vecindario en el camino del progreso hiciera necesaria la distribución del agua según el sistema moderno.

XIII

A juzgar por los hechos que voy á exponer, la cuestión de canalizar el agua potable en Palma, haciéndola llegar por presión hasta los pisos más altos de las casas, no pasa por ahora de ser una ilusión de los espíritus cándidos que viven fuera del mundo de la realidad, ó todo lo más, una aspiración generosa de cuantos quisiéramos ver implantados en este suelo todos los progresos de la actividad humana. La sociedad palmesana tiene todavía mucho terreno que recorrer, para ponerse al nivel de las prácticas higiénicas de los habitantes de otras muchas poblaciones, mejor acostumbrados á las comodidades de la vida; los palmeños, á pesar de sus hábitos de limpieza, siempre se han visto precisados á economizar el agua, y por este motivo no sienten la necesidad de tenerla en abundancia y cómodamente repartida, necesidad que impele constantemente á las poblaciones más adelantadas en el camino del progreso á aumentar la dotación de tan indispensable líquido.

La prueba de que actualmente sería una empresa ruinosa la canalización de las aguas potables de Palma, conforme al sistema moderno, nos la ofrece la parte más baja de la Ciudad, formada por el Borne, y calles de Pelaires, de la Marina, del Mar, de la Lonja y otras inmediatas, cuya escasa elevación sobre el nivel del mar sólo permite la construcción de depósitos de agua potable de muy reducida capacidad, por cuyo motivo, el numeroso vecindario de estos barrios, para proveerse del agua necesaria tiene que acudir á las fuentes públicas ó comprarla á los aguadores; y sin embargo, esta parte de la ciudad es precisamente la que, desde la conclu-
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sión del gran depósito público de la calle de Palacio, podría estar mejor surtida de agua, puesto que, convenientemente canalizada, puede subir por presión hasta los segundos pisos por lo menos. Pues bien, á pesar de que han trascurrido ya 13 años desde que dicho depósito presta servicio, entre los centenares de casas que podrían aprovechar tan favorables condiciones, creo que no pasan de quince los propietarios que hasta el presente han aplicado á sus respectivas fincas una mejora de tanta trascendencia; y si esto sucede en unos barrios tan desprovistos de agua potable como los citados, ¿qué puede esperarse de los demás de la capital, en que abundan los depósitos particulares?

Ante la elocuencia de un hecho tan demostrativo, es preciso convenir que esta población está muy lejos todavía de estar preparada para adoptar una mejora de tamaña importancia. Entre tanto, muy digno de aplauso es que el Ayuntamiento, adelantándose al espíritu del vecindario, continúe con perseverancia la substitución de las antiguas y defectuosas cañerías de barro cocido por las modernas de hierro fundido, para la distribución del agua potable.

***

Siendo tan distintos el origen y procedencia de las aguas que surten á Palma, opino que no es posible calcular el número de litros que corresponden por día á cada habitante; pero, en términos generales, puede afirmarse que esta población no está sobrada de aguas, y que son muchos los veranos en que se sufre falta de ellas; por cuyo motivo el Ayuntamiento, además de procurar los medios de aumentar el caudal de aguas que surten á la ciudad, debiera construir más depósitos públicos, y los propietarios deberían agrandar los existentes en sus respectivas fincas y construir otros nuevos, á fin de aumentar las reservas de este líquido para hacer frente á las necesidades del vecindario en épocas de escasez.

(Concluirá.)
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REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

PUBLICACIÓN DECENAL

ÓRGANO DEL COLEGIO MÉDICO-FARMACÉUTICO DE PALMA

AÑO XIV   10 MARZO 1898   NÚM. 7

CASO NOTABLE DE
ESTENOSIS ANTIGUA DE LA VAGINA POR DISTOCIA,
CON DOBLE FISTULA RECTO Y VESICO-VAGINAL
Y FORMACIÓN DE CÁLCULOS (*)

POR
D. Guillermo Serra

DOÑA J. F., de 64 años de edad, temperamento linfático, demacrada, piel muy pálida y mucosas decoloradas, vino á mi consulta el día 28 de abril del corriente año, acusando un dolor agudo en los órganos genitales, que cualquier movimiento exasperaba, siéndole la locomoción muy penosa y casi imposible la posición de sentada.

Sin antecedentes morbosos, bien reglada desde la edad de 16 años, contrajo matrimonio á los 31 y concibió al poco tiempo de casada.

Al invadir el cólera esta capital, en 1865, encontrándose en un período bastante adelantado de su embarazo, marchó con su familia á una casa de campo distante algunos kilómetros, y durante su estancia en la misma se inició el trabajo del parto, que fué largo y penoso, sin tener más asistencia que sus hermanas políticas (todas solteras) y la mujer del colono. Así pasó tres días, transcurridos los cuales y en vista de que no terminaba, mandaron á Palma en busca de una comadrona y un médico, y gracias al auxilio de éste, á las pocas horas parió un feto muerto, pero hubo necesidad de extraerle la placenta.

(*) Nota leída por el autor en el COLEGIO MÉDICO-FARMACÉUTICO de Palma, el día 18 de octubre de 1897.
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su sitio; ventaja preciosa, sobre todo para cuando se quiere hacer la topografía abdominal.

No conozco ninguna procedimiento cadavérico que dé resultados tan provechosos; se puede además, en este caso, hacer constar de paso algunas particularidades interesantes:

Si se hubiera querido practicar aquí una gastrotomía, se hubiera buscado en vano el estómago en el sitio de elección, estando como está completamente vacío, reducido á una lámina pegada debajo del hígado, en dirección casi horizontal, y cubierta por la interposición del colon transverso, en este caso muy ascendente remontando la quinta costilla.

Es detrás del colon donde se oculta el estómago por completo, excepto una pequeña porción de la gran curvadura de la izquierda que toca el diafragma; es dudoso que se hubiera podido en este sujeto, por tracción del grande epiploon llevar el estómago hasta el reborde del séptimo cartílago.

Las circunvoluciones intestinales están de tal modo conformadas, que cuesta gran trabajo el seguirlas; hubiera sido casi imposible aquí reconocer, en un asa de intestino delgado conducida hacia afuera por la laparotomía, la extremidad inferior de la superior por el procedimiento inglés (yo lo llamo así por haberlo leído hace algunos años en el British Medical Journal), el cual consiste en colocar el asa verticalmente y deslizando la mano sobre el mesenterio del costado derecho se la sigue hasta la columna vertebral; si se llega sobre el costado derecho de las vértebras, el asa está bien colocada, y si se llega á la izquierda está invertida. Pues bien, hecha aquí la rectificación, se está completamente extraviado; de lo que no hay que admirarse, pues el mesenterio está muy blando y fofo para guiar con seguridad los dedos hacia su inserción posterior. Hagamos notar todavía una particularidad bastante rara: el apéndice ileo-cecal colocado al través sobre la cara anterior del ciego.

El procedimiento de conservación por el formol tiene también sus inconvenientes: durante los primeros días se desprenden vapores irritantes para los ojos, y hasta los dedos se escorían un poco en la disección.

Los músculos se vuelven oscuros y fríables, de tal modo, que para las primeras disecciones clásicas, en las que el sistema muscular es especialmente estudiado, es poco practicable. En fin, la tensión y sequedad que da á las partes más dispuestas para la topografía y los cortes, permiten difícilmente los ejercicios de medicina operatoria.

A pesar de todo constituye un progreso real y un nuevo recurso.
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Había empleado desde luego la solución de formol comercial al 15 por 100, pero habiendo visitado este verano los laboratorios de Dublín, he encontrado muy buenas conservaciones por el formol al 20 por 100, que empleo al presente con éxito.

UN CASO RARO DE HIPERTRICOSIS
TRAD. POR
D. Antonio Marcús

El Dr. Zaroubine publica (Meditzina 1896, núm. 18-22) la relación de un caso raro de hipertricosis, con algunos comentarios (La Medicine Scientifique).

La hipertricosis (desarrollo anormal de los cabellos) puede ser congénita ó adquirida, general ó parcial.

Síntomas de la hipertricosis: 1.º heterogeneidad del crecimiento de los cabellos y de los pelos; los pelos aparecen entonces en las regiones en las que, dado el sexo, no los presentan; 2.º la heterocronia, aparición de cabellos y pelos en edad precoz, en los sitios donde ordinariamente no aparecen hasta una edad avanzada; 3.º la heterotopia, aparición de pelos en regiones ordinariamente peladas.

Pueden distinguirse las hipertricosis según su origen: 1.ª Primitiva, 2.ª irritativa y 3.ª según otros autores, en nerviosas.

La hipertricosis es una enfermedad rara; su etiología es casi desconocida. Existen en la literatura médica algunos casos de hipertricosis hereditaria; constan observaciones en las que la hipertricosis marcha á la par con la anomalía de los órganos génito-urinarios (las barbas se presentan más á menudo en las mujeres estériles).

La irritación cutánea puede provocar la hipertricosis local. El clima frío le es más favorable que el cálido; las enfermedades caquécticas la producen muy amenudo.

En el caso observado por Zaroubine, una causa psíquica, el pavor, fué el punto de partida de la enfermedad.

Trátase de una mujer de 38 años de edad, sana hasta la de 25.
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3.º Después de la nefrectomía doble, sin tratamiento, la muerte sobreviene en un período de 4 á 48 horas.

4.º Después de la nefrectomía doble y de la inyección de jugo renal, sobreviven de 48 horas á 4 días y más.

5.º El ingerto de un riñón, en los animales que sirven para el experimento, ya sea debajo de la piel, ya sea en la cavidad peritoneal, se practicó sin éxito alguno.

Estos hechos confirman los de Brown-Sequard, d'Arsonval y Meyer.

II

TUBERCULOSIS DE LA LENGUA.—Auclair refiere á la Sociedad anatómica de Paris (En. 96), una observación relativa á un enfermo con síntomas clínicos de tuberculosis pulmonar. El enfermo presentaba una ulceración situada á dos centímetros hacia atrás de la punta de la lengua, descansando sobre una base fluctuante. Por medio de la punición fué extraído un líquido, en el cual no pudo encontrarse bacilos de Koch. Inculado el líquido á un conejillo de Indias, murió el animal tuberculoso, después de algunas semanas; por este motivo se hizo el diagnóstico de tuberculosis lingual.

El enfermo sucumbió víctima de la tuberculosis pulmonar. La lengua fué seccionada al nivel de la ulceración; el abceso estaba vacío, pero por debajo se descubrió un tejido rosado, embrionario, donde se encontraron granulaciones tuberculosas bajo la forma de puntos de color amarillo.

III

UN CASO DE LOCURA POST-OPERATORIA.—Jacobi (La Polyclinique, 1896.—Rev. int. de Med. et de Chir.) ha comunicado á la Sociedad belga de ginecología, cuatro casos de locura post-operatoria, de los cuales deduce que los trastornos mentales que se presentan inmediatamente después de una operación, son ordinariamente de pronóstico favorable, mientras que los que aparecen más ó menos tarde después de la intervención quirúrgica, son muy graves y terminan por la muerte. Como ejemplo refiere el autor la siguiente observación:

Se trata de una mujer de 41 años de edad, que sufría, desde mucho tiempo, una endo-metritis crónica sin lesión de los anejos; leucorrea purulenta y abundante que producía un eczema de las partes genitales externas: vulva, parte interna de los muslos, pliegue glúteo hasta el monte de Venus, y vaginitis crónica. Raspado muy rápido; disminu-
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ción del eczema. Tres semanas después de la operación, primeros síntomas de melancolía, llanto frecuente, desesperación por la tardanza de la curación, inapetencia, insomnio, delirio tranquilo. Al cabo de tres días paresia generalizada con afasia, y la muerte en pocas horas.

No puede atribuirse al cloroformo, porque los accidentes comenzaron tres semanas después de la operación; no es posible admitir una intoxicación medicamentosa, porque las inyecciones vaginales se hicieron con agua pura boricada. Esta mujer no había tenido nunca el menor transtorno cerebral; ningún antecedente hereditario. La operación y la lentitud de la curación han sido las causas ocasionales de la aparición de los síntomas psíquicos graves que han producido la muerte.

IV

UN CASO DE TUBERCULOSIS POR INGESTIÓN EN UNA NIÑA DE DIEZ Y SEIS MESES.—Marfan lo ha publicado (Rev. mens. des mal. de l' enf., Jun. 1896). Los padres estaban sanos. De 10 hijos, una hermana de la enfermita murió á los 3 años de peritonitis tuberculosa; otra hálase actualmente atacada de coxalgia.

La niña objeto de esta observación ha sido tratada á la edad de 9 meses por una adenitis tuberculosa. Ingresa en el hospital de niños en un estado verdaderamente caquético: gruesos ganglios en el cuello, ulceración profunda de la encia superior, que se extiende sobre el velo palatino. Nada de anormal al examen del torax; hay microadenia en las regiones inguinales; el vientre está hinchado y surcado por gruesas venas, diarrea, nada de fiebre. El niño sucumbe pocos días después de haber entrado en el hospital.

Practicada la autopsia se encontraron voluminosos ganglios mesentéricos tuberculosos. Sobre la superficie interna del colon descubrense tubérculos; en el ángulo fleo-cecal, gruesos ganglios adherentes. La válvula fleo-cecal está completamente corroida por la ulceración tuberculosa; en la cavidad del apéndice se ve una pequeña ulceración; sobre toda la extensión del ileon, hay ulceraciones irregulares; lesiones menos numerosas en el yeyuno que en el duodeno. Nada en el hígado, en el bazo y en los riñones; algunas raras granulaciones transparentes en los pulmones.

Se trata, pues, en este caso, de una tuberculosis por ingestión de origen bucal. El virus tuberculoso ha invadido desde luego los ganglios cervicales, y después ha penetrado en el tubo digestivo. Este caso es tanto más interesante, en cuanto la tuberculosis de la vía intestinal es bastante rara durante los dos primeros años de la vida.

E. Fajarnès
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REVISTA DE QUIMICA

SOLUBILIZACIÓN de la creosota. - M. J. Carles aconseja se verifique empleando diez gramos de creosota de haya, sesenta de agua destilada y ochenta de tintura de cañamo de Panamá, mezcla que contiene un gramo de creosota en una cucharada de las mayores; pero como cabe la duda de que esta mezcla sea inofensiva, debe preferirse el jabón amigdalino para conseguir igual objeto.

El formol.—Es el aldehido fórmico y conserva muy bien las materias alimenticias, en muy pequeñas dosis. Las carnes expuestas á los vapores de este compuesto ó sumergidas en una solución diluidísima del mismo, resisten bastante tiempo á la descomposición, sin perder ninguna de sus buenas cualidades alimenticias gastronómicas.

Evita también la alteración de las bebidas; pero no se olvide que da origen á la precipitación de casi toda la materia colorante natural del vino si la proporción de formol es de 1 por 400.

No paran aquí sus servicios: por no precipitar, y por hacer cambiar sólo, á lo sumo, el color de la mayor parte de las materias colorantes añadidas, puede utilizarse para descubrir éstas en tan precioso líquido.

Berlioz, no obstante, dice que el formol detiene el desarrollo de bacterias, pero que no es un producto microbicida.

El que circula en el comercio es una solución acuora al 40 por 100; las soluciones concentradas causan una polimerización.

Su olor es picante, de pimienta su sabor, y su color y estado los de un líquido incoloro.

Se logra detener la pululación casi segura de todos los micro-organismos con una solución al 1 por 20,000.

El guayacol.—Este producto, del que generalmente no se hallan más que mezclas más ó menos puras, ha sido preparado por Béhal y Choay por la vía sintética y es un cuerpo que se presenta en cristales bien hechos y hiere á 20°, 5.

Para quitar el orín de los metales niquelados.—Póngase aceite sobre ellos, á los tres días frótense con un trapo humedecido con álcali volátil; empléese ácido clorhídrico si quedasen aún algunas manchas y hágase después uso del túpoli para pulimentar la superficie en cuestión.

F. Antich