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una forma periódica; y añade que debe ser muy rara, porque Boerhaave (de morbis oculorum), Platner, Hesiter, Juncker y Bell no dicen una palabra de ella. Federico Hoffmann llamaba oftalmias periódicas las que vuelven todos los años en las épocas del equinoccio; y así trae el ejemplo de una mujer que tenía una oftalmia todos los años por el mes de Octubre, y se curó tomando las aguas minerales de Pyrmont. Richter, médico aleman es el único que hace mención de esta clase de oftalmias. (1).

Noticia de la Escuela de medicina fundada en Abuzabel, en Egipto, por un médico francés.

En la sesión del 13 de Noviembre de 1832, el Presidente de la Academia de medicina de Paris anunció á la asamblea que se hallaba presente el doctor Clot, médico francés, dignidad de Bey y fundador de dicha escuela, el cual venía con doce discípulos egipcios enviados por el Pachá para que aprendan y perfeccionen sus estudios médicos en Francia. Entre estos discípulos hay algunos de la primera distinción del país, nacidos y criados en la Meca, los cuales abandonaron su patria y familias por venir á estudiar la medicina en la Escuela de Abuzabel, cuyo ejemplo es el único desde que se estableció el islamismo. El Presidente invitó al doctor Clot-Bey, y á todos sus alumnos á que firmasen el proceso verbal de la sesión, como si fueran socios de la Academia; y después suplicó á Mr. Clot que dijese á todos los socios algunas particularidades de su establecimiento en Egipto.

El doctor Clot accedió gustoso á esta invitación, pidió á la Academia le disimulase el que se viese algo embarazado por no tener la costumbre

(1) Diario de Hufeland, Junio de 1832.
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de hablar en público, y sobre todo delante de una asamblea tan imponente. Después de este exordio, dicho con un tono lleno de modestia y sencillez, habló de esta manera:

No diré nada, ilustres académicos, acerca de mis primeros años ni de mis primeros estudios; aquellos fueron muy desgraciados y estos muy escasos. Pero después de haber recibido en la facultad de Montpellier el título de doctor en Medicina, fuí á establecerme en Marsella. Al cabo de algún tiempo se me ofreció un partido muy ventajoso para ir á Egipto, y lo acepté sin titubear. Poco después de haber llegado á aquel país, propuse que se fundara un Consejo de Sanidad como el de Francia; y tuve la satisfacción de que se admitiera este proyecto; que se pusiera en ejecución, y que después me agregaran á este Consejo. Luego propuse otra organización muy simple para los hospitales, que también se adoptó; hice que el servicio de sanidad en la milicia se asimilase al servicio militar; y que los grados de ambos tuviesen una misma analogía: pero lo que más ocupaba toda mi atención era ver el modo de fundar una escuela de medicina. Mas, hay! las dificultades que se habían de vencer eran muy grandes. Primeramente había la que resulta de la diferencia de las lenguas; y en efecto, ¿cómo había de trasmitir á mis discípulos unos conocimientos que por los progresos que han hecho, presentan en todos los idiomas europeos, y especialmente en francés, no solamente ideas, sino aun términos que no tienen sus equivalentes en árabe? Por otra parte, ¿cómo debía tener por discípulos unos jóvenes de los cuales la mayor parte habían recibido su primera educación en las mezquitas? ¿Cómo me había de atrever á ponerles el cocalpelo en la mano, y aficionarlos á la disección, cuando temían por el más profano sacrilegio, sólo el tocar á un
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cadáver? Con todo; sin la anatomía no hay medicina; y no podía suplir los objetos naturales con el artificio de estampas ó modelos de cera. Participé mis dudas á Osinan Bey, el cual, me ofreció hablar del particular al Virey; pero este, aunque dispuesto á favorecer el proyecto, no quería romper abiertamente contra las preocupaciones religiosas: entonces tomé el partido desesperado de dirigirme á los mismos Ulemas. Cinco de entre ellos conocieron inmediatamente, que el proponerles de apropiarse una ciencia útil á los hombres, era como si les propusiese un medio de aumentar su crédito y su influjo; y á pesar de esto, poníanme unas objeciones que era preciso rebatir: decían, que maniobrar con instrumentos en un cadáver, era hacerle sufrir; á lo cual respondí que si un cadáver podía escapar del escalpelo, no podría hacerlo de los gusanos; y que dolor por dolor, si el segundo era inevitable, como era inútil, valía más sustituirle otro dolor cuyos resultados pudiesen dirigirse á la conservación de los hombres, y añadí que los medios más directos de asegurar esta conservación debían sacarse del conocimiento de la organización, ó lo que es lo mismo de la anatomía, poniéndoles por ejemplo que para restablecer los movimientos de un reloj descompuesto, era necesario poseer bien todo su mecanismo interior. Nada tuvieron que responder á este racioncino los ulemas; y sin autorizarme para ello me dieron su consentimiento tácito, prometiéndome que harían la vista gorda y me dejarían seguir adelante. ¿Qué más podía yo desechar? Sin perder un instante puse en manos de los discípulos los objetos que debían estudiar; ellos los llevaban á sus casas, y una vez que los ojos se acostumbraron á ellos también lo hicieron los entendimientos, debiendo atribuirse al zelo de los alumnos todo el mérito de esa conversión. En todo el
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Cairo se supo que se estudiaba la anatomía en Abuzabel, y nadie se escandalizó: de esta manera caminé á mi fin, atravesando mil enemistades muy ardientes y peligrosas. Al terminar el primer semestre de estudio hubo exámenes públicos; y desde este instante hice traducir en árabe un tratado de anatomía de un autor francés; luego el tratado de fisiología de Magendie, la patología quirúrgica de Begin, y después el tratado de patología interna de Roche y Sanson, la higiene privada de Londe, la militar de Percy y la naval de Kerandreu, y la obra del profesor Orfila sobre los socorros que se han de dar á los abogados y asfixiados; y por último hemos hecho en árabe un tratado completo de medicina legal extractado de diferentes autores. Mas como la lengua árabe era sobrado estéril para este género de escritos, Scid Ahmed, que tiene el honor de hallarse aquí presente, buscó en los escritos antiguos todas las palabras que pudo, y las demás se han formado, por decirlo así, de nuevo, instituyendo una academia de traducción, y haciendo un vocabulario, en el cual hay ya más de seis mil palabras, cuyo sentido está perfectamente determinado. Pero no acaba aquí todo lo que se ha hecho: la escuela de Abuzabel reune ahora otros dos ramos por orden del Bajá, que son una escuela de Farmacia, y otra de Veterinaria; y muy pronto se agregará otra de Obstetricia, en la cual estudiarán las Negras y las Abisinias. Esta gran fundación está dirigida y gobernada lo mismo que un colegio: los alumnos viven en el establecimiento, y el Virey les paga la manutención, el vestido y la instrucción, y además les da un sueldo, estando todos sujetos á una prudente y severa disciplina. En esta escuela hay cristianos que han venido de la Siria, á los cuales concede el Bajá las mismas distinciones y favores que á los musulmanes. En la época de la gloriosa
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expedicion de Siria pudo dar este establecimiento doscientos y cincuenta cirujanos para el ejército; y en el desastroso acontecimiento del cólera morbo se distinguieron mucho los alumnos por su zelo y por los brillantes sucesos que obtuvieron en la curacion de los epidemiados.

Esta calamidad, prosigue el leye Clot, fue espantosa; y solo en el Cairo murieron sesenta mil personas en veinte y nueve dias: la mayor parte de los europeos huyeron, y hasta los médicos, menos el doctor Riviere, médico francés, y Mr. Hamont, veterinario muy hábil de la escuela de Alfort, y un médico italiano el profesor Cherubini. Todos tres rivalizaron de zelo en esta horrorosa epidemia, y el mismo zelo tuvieron cincuenta alumnos de esta escuela, de los cuales murieron treinta. El lugar de Abuzabel perdió novecientas personas, que es la mitad de su población; otro pueblo inmediato que llaman Kankha ha perdido todavía mas vecindario. Todos estos pormenores están consignados en una memoria que se está imprimiendo ahora en Marsella, y que muy en breve saldrá al público.

En cuanto al viage que el virey de Egipto nos manda hacer, tiene el objeto siguiente: como la enseñanza de la medicina, y de consiguiente la medicina misma no puede perpetuarse en Egipto sino instituyendo profesores árabes que trasmitan directamente sus conocimientos á los discípulos de su propia nacion, es preciso que unos y otros sean del país, y que hablen una misma lengua. Los doce alumnos que están aquí presentes se hallan destinados para ser profesores, y vienen á Paris á perfeccionar sus estudios y aprender á fondo la lengua francesa, porque de los libros escritos en este idioma sacaron el texto para sus lecciones. La escuela de Abuzabel tiene en este momento cerca de cuatrocientos estudiantes: entre ellos he escogido
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los mas hábiles, hasta diez y seis: de estos han quedado cuatro allá para ayudar á los profesores y repetir las lecciones, pues hemos reconocido las ventajas de la enseñanza mútua, y la hemos puesto en práctica. Los otros doce son los que me han acompañado, que están aquí presentes, y con este motivo, ilustres sócios, los recomiendo á vuestra benevolencia: pero ante todas cosas desearía mucho que se les hiciese un exámen, á fin de que se tenga una idea exacta de los progresos que han podido hacer antes bajo mi dirección, y de los que pueden hacer todavía.

Al concluir estas palabras el doctor Clot, la academia manifestó su satisfacción con vivos aplausos, y en seguida habló el doctor Parisset, secretario perpetuo de esta corporación, para explicar por qué veían vestido al doctor Clot bey con el traje oriental, á pesar de hallarse en Francia, su país nativo. El bajá de Egipto, dijo Parisset, tiene formadas unas ideas de un orden muy elevado acerca de las demás religiones que no son la suya; y para reconocer y premiar los servicios del doctor Clot, le revistió de la dignidad de Bey, y él mismo le confirió las insignias. Estas las conserva en Francia, porque al salir de Egipto le encargó el Virey que las trajese puestas, á fin de que se supiese en Europa que un hombre había recibido semejante honor de un bajá, sin haberse visto precisado á abjurar su patria y su religión.

Efectivamente, continuó el doctor Clot, el Virey de Egipto es mi bienhechor, y al tributar el homenaje que debo á la grandeza de su noble carácter, no me dejo llevar del sentimiento de mi gratitud, sino del de decir la verdad. Mehemet-Ali no desea más que el bien; y solo aspira á elevar el Egipto á la altura de su propio genio, dejando este país, después de su muerte, colocado en la clase de las naciones civilizadas. Mr. de Cericy
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cultacion para explorar las enfermedades del pecho, dió una nueva luz para el diagnóstico de las afecciones del corazón y aventajó á todos sus predecesores. Sin embargo, á pesar de cuanto llevo dicho, las obras de Bertin y Bouillaud, las de Hodgson y Scarpa, y la clínica médica del profesor Audral, con otras muchas memorias sueltas que se han ido publicando sucesivamente en los periódicos científicos, no han dejado de ilustrar la materia y de aclarar la historia de las enfermedades del corazón y de sus dependencias, habiendo determinado de un modo mas exacto y con muchos hechos las diversas formas de la hipertrofia y de la dilatación del corazón. La división que propuso Corvisart de aneurismas activos y pasivos no abraza, como veremos mas adelante, todas las enfermedades del corazón; por lo cual se necesitan aclarar los diversos fenómenos que las acompañan por medio de la análisis y de la fisiología. También es preciso distinguir entre los síntomas generales que se han asignado indiferentemente á estas afecciones, cuáles son los que pertenecen á tal ó cual de ellas en particular; con esto se disiparán algunos errores y no se confundirá, como se ha hecho muchas veces, una lesión puramente sintomática con una enfermedad principal y esencial, evitando que algunos tomen el efecto por la causa. En el estudio de estas enfermedades es menester ocuparse en indagar la verdadera naturaleza de las numerosas alteraciones anatómicas de los órganos enfermos, y el influjo que puede tener la inflamación en su producción. No es de menos importancia conocer á fondo el método curativo que las conviene, para que no se crea que estas enfermedades son necesariamente mortales, como han pensado varios médicos por no tener ideas exactas de la naturaleza de ellas y de los medios de conocerlas en su origen.
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y yo somos las únicas personas á quienes el Virey ha concedido este honor; y puedo afirmar que ni uno ni otro lo hemos solicitado. Si un hombre se atreviese á hacer semejante peticion, y si propusiese obtener tal dignidad con el sacrificio de su patria y de su religion, solo recibiria del bajá muestras del mas profundo desprecio. Para honrar hasta lo último la generosidad de este príncipe, debo confesar que no ha querido permitir que me fuese onerosa la dignidad de Bey; y mis sueldos que por mucho tiempo no pasaron de treinta y cincuenta mil reales, llegan en el dia á ciento y cincuenta mil, sin contar con mis honorarios como profesor.

Despues de estas últimas comunicaciones que la academia estuvo oyendo con el mismo interes, el presidente dió las gracias al Bey Clot por ellas, en nombre de toda la asamblea.

NOTICIA DE LOS EJERCICIOS Y TRABAJOS DE LA SOCIEDAD ANATOMICA DE PARIS, DURANTE TODO EL AÑO DE 1832.

El estudio de la anatomía, como el de los demas ramos de las ciencias médicas, se cultiva en esta capital con un zelo infatigable. Mis lectores verán con gusto el resumen de las ocupaciones del presente año, que leyó en plena sociedad su secretario el doctor Sestic, jefe de clínica en el hospital general.

SUMARIO.

Nervios de los músculos.—Aparato circulatorio del cocodrilo.—Anomalías de organización.—Ruptura traumática de los pedúnculos del cerebro.—Apoplejía meningea.—Atrofia de algunas circunvoluciones.—Hipertrofia de la médula espinal.—Apoplejía de este órgano.—Atrofia de
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la lengua y del nervio hipogloso.—Plica polónica.—Perforacion del esófago.—Cicatrices del estómago.—Cálculo salivario.—Gangrena del pulmón.—Cicatrizacion de las excavaciones pulmonales.—Pericarditis.—Arteritis.—Flebitis.—Premiez del ovario.—Embriología &c &c.

Despues de un corto preámbulo, dividió el orador este resumen en tres partes: la anatomía propiamente dicha; la anatomía comparativa, y la anatomía patológica, interpolando algunas consideraciones fisiológicas, médico-legales y terapéuticas.

Cuando el gran Vesalo (1) inspiró á los médicos de su siglo el gusto del estudio del hombre físico, se descubrieron los nervios, se clasificaron y describieron con exactitud; y desde la época de este inmortal anatómico, parece que todo lo apuraron sobre esta materia los trabajos de Willis, Vicussens, Meckel, Samering, Reil, Scarpa, Gall y otros: sin embargo, hay un punto de vista que no se ha examinado bien todavía, y es los principios que guardan estos órganos al distribuirse en los músculos. Chassaignac se ha dedicado á esta cuestion, limitándola á los nervios de los miembros superiores, y de sus muchas observaciones ha deducido algunos corolarios que parecen de bastante importancia. En cuanto al número de filetes nerviosos que recibe cada músculo del miembro torácico, dice:

1.º Que todo músculo ancho recibe muchos filetes nerviosos, ya procedan todos de un mismo origen, ó ya le tengan diverso.

2.º Todo músculo que tenga muchos manojos de fibras, recibe para cada uno filetes separados.

(1) Algunos biógrafos creen que este célebre anatómico fue español. Don Tomás García Suelto trató de probarlo en algunas notas sobre la medicina española que publicó en París hace mas de veinte años en los diarios científicos de aquella época.
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3.º Cuando un músculo tiene muchos manojos de una altura desigual, cada uno recibe filetes del tronco, que se desprenden del tronco principal en el orden de la elevacion de los manojos á que pertenecen.

4.º Todo músculo del cual han de nacer muchos tendones, aun suponiendo que no tenga mas que un cuerpo carnoso, recibe muchos filetes, y por lo comun en número igual al de los tendones que deben salir de él.

La consideracion de la immersion de los nervios en los músculos es la que da reglas mas constantes y de mas aplicaciones prácticas; asi que,

5.º En cuanto á la altura de immersion no hay un solo músculo de los que tienen manojos de fibras que reciba sus filetes nerviosos por debajo de la mitad de su longitud; y los mas de estos reciben sus filetes en su cuarto superior.

6.º Por lo que hace á la superficie de immersion, todo músculo recibe sus filetes nerviosos por aquella superficie que está mas cerca del eje del miembro donde se halla.

7.º Por lo que toca al ángulo de incidencia de los filetes nerviosos, cada uno de estos que penetra en un músculo, forma con una línea tirada de la extremidad central á la periférica de este músculo, un ángulo agudo, cuya abertura mira á la extremidad central; y con la direccion continuada del tronco de donde emana forma un ángulo obtuso, cuya abertura mira á la extremidad periférica. (El músculo subclavio es una excepcion de esta regla.)

En cuanto á la direccion de los nervios:

8.º Todos los nervios que se distribuyen á los músculos tienen dos modos de llegar al término de sus últimas divisiones: ó se dirigen por los intersticios musculares, ó atraviesan el cuerpo carnoso de algunos de los músculos que encuentran delante, y en este caso son perforadores.
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9.º Todo nervio perforador distribuye filetes á los músculos que atraviesa.

Estas consideraciones anatómicas inducen otras interesantes á la práctica, y relativas á la parálisis, las heridas de los músculos del antebrazo &c.

El mismo autor describió el enmarañamiento de fibras del ligamento fibroso y muy espeso que cubre el esternón: dice que de la extremidad de cada una de las costillas esternales ó apegadas al esternón, parten cinco manojos divergentes ó cinco órdenes de fibras, que él mismo llama ligamentos episternales; uno de estos es horizontal, dos oblicuos, y los otros dos verticales; y de su disposición entrecruzada resulta que las articulaciones externales de los cartílagos costales, y que cada articulación esternal de las costillas tiene conexiones con otras cinco articulaciones costo-esternales; de manera que aun cuando quisiéramos suponer el esternón totalmente destruido de atrás adelante por una erosión aneurismal, ó por una caries, ó hecho pedazos por una fractura minuta, esto no sería parte para que los cartílagos de las costillas de un lado quedasen separados de los del lado opuesto, pues los ligamentos episternales podrían mantenerlos todavía en sus mismas conexiones.

Mr. Procter, de Glasgow, presentó una excelente descripción de las diferentes partes del ojo; y Mr. Macartey hizo una preparación completa y muy elegante del órgano del oído, la cual quedó depositada en la colección de la sociedad.

Esta corporación se ocupa de la anatomía comparativa, porque puede ser de un poderoso auxilio para la anatomía humana; y así Martin Saint-Ange hizo la descripción del aparato circulatorio del cocodrilo. El corazón de este reptil se compone de dos ventrículos y de dos aurículas muy distintas, como el de los mamíferos y los pájaros; pe-
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ro hay una circunstancia muy notable, que no deja salir esta circulacion de las condiciones que tienen las de los reptiles: con efecto, del ventrículo derecho nacen el cayado izquierdo y la arteria pulmonal; y del ventrículo izquierdo nacen el cayado derecho y las carótides comunes; los dos cayados se anastomosan después de un tramo de cerca de dos pulgadas; y desde este punto de unión empiezan á mezclarse las sangres, pues uno de ellos contiene sangre arterial y otro sangre venosa. Así que, todos los órganos situados más allá de la anastomosis de los dos cayados reciben sangre mixta, al paso que las carótidas comunes envían al cuello y á la cabeza sangre arterial. Con este motivo puede considerarse el cayado izquierdo, que nace del ventrículo derecho, como el análogo del canal arterial del feto, que persistiría en el cocodrilo; ó en otros términos, la circulación del cocodrilo sería análoga á la del hombre, en el caso en que hubiese quedado libre en este el canal arterial.

Estas consideraciones de anatomía comparativa recuerdan las anomalías que se han observado en este año por los académicos de esta sociedad anatómica, las cuales son en el hombre una representación accidental de un estado permanente en ciertos animales. Así pues, Mr. Lenoir presentó los músculos rectos abdominales de una persona adulta que se prolongaban hasta la clavícula, cuya disposición es normal en los monos.

Otro sócio enseñó un músculo gran pectoral que daba una prolongación al cóndilo interno del húmero, como se observa en muchos animales feroces.

Mr. Gibert habló del caso de un niño recién nacido que vivió catorce días sin haber presentado cianosis, y se le encontró el agujero de Botal muy abierto; la arteria pulmonal salía como acos-
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tumba del ventrículo derecho, se encorvaba hacia la izquierda, después de haber dado las arterias de los pulmones, y continuaba á lo largo del lado izquierdo de la columna vertebral, para terminar abajo como la aorta descendiente, á la cual sustituía; la aorta salía del ventrículo izquierdo, subía verticalmente hacia el cuello, y allí se terminaba en una especie de horquilla ó bifurcación; el canal arterial, aunque largo y delgado no estaba obliterado.

El profesor Cruveilhier, presidente de esta sociedad, presentó muchos casos de anomalías arteriales, que no estaban complicados con anomalía del corazón: en un caso el cayado de la aorta pasaba por detrás de la traquiarteria y el esófago, dando en este tramo las arterias carótidas y la subclavía izquierda, y luego suministraba la arteria subclavía derecha, la cual volvía á subir por delante de la traquia.

Finalmente, Mr. Peygot presentó el caso de una anomalía venosa muy notable. En los dos lados de la línea media había una gran comunicación entre las venas crurales é iliacas por una parte, y por otra la vena umbilical no obliterada y la vena porta: esta comunicación la habían establecido las venas tegumentarias del abdomen, las cuales habían tomado un desarrollo varicoso tan enorme que cubrían la pared anterior del vientre, á manera de dos grandes tumores piramidales. Esta comunicación entre la vena iliaca y la vena porta, que antiguamente la había indicado Licutaud, y en estos últimos tiempos Manec y Meniere, representa un estado normal en muchos reptiles.

En todo este año el objeto principal de los trabajos de esta sociedad ha sido la anatomía patológica; y así se han presentado casi todas las lesiones de los órganos del cuerpo humano. Los hechos son muy numerosos, y vamos á clasificar los