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Periódico de la Sociedad Médico-Quirúrgica de Cádiz (1824-01-01 00:00:00), página 187

FARMACIA.

Ensayo sobre un nuevo método de elaborar la quinina, leído por el socio de número D. José Pablo Pérez, profesor de farmacia, en la sesión del 31 de julio de este año.

Cuando este individuo comunicó á la Sociedad en 14 de febrero de este año el resultado de sus investigaciones sobre este interesante objeto, ofreció participar lo que adelantase en la continuación de sus ensayos. Tal es el objeto de este discurso en el que presenta un nuevo método de elaboración, que facilita obtener con mayor economía tan útil medicamento.

Se reduce pues á tomar dos libras de quina calisaya (cinchona cordifolia. L.), pulverizadas gruesamente, y tratarlas por dos onzas de ácido sulfúrico dilatado en ocho libras de agua. Se repite esta operación tres veces, empleado en el segundo tratamiento onza y media del ácido, y la misma cantidad de agua; en el tercero una de aquél en igual porción de agua; en el cuarto solo este líquido sin ácido alguno.

Estos procedimientos se han de hacer en un pe- rol de cobre, ó vasija de barro, elevando la temperatura hasta 85 grados, y sosteniéndola por espacio de media hora en cada decocción. Reunidos y filtrados los líquidos obtenidos se tratan por catorce onzas del sub-carbonato de cal, cuidando de agitar el líquido, con el objeto de favorecer la combinación, y presentar de este modo con más prontitud disgregados los principios que había disueltos en él. Entonces se observa la formación de un precipitado abundante de color gris rojizo; el líquido pierde el sabor amargo que tenía y lo adquiere alcalino.

Para separar el precipitado, se pasa el líquido al través de un lienzo, y se le añaden seis dracmas de ácido sulfúrico para impedir la acción de la base alcalina sobre la vegetal: se evapora hasta la mitad y se añaden tres onzas del sub-carbonato de cal. Se obtiene por esta segunda operación un nuevo precipitado, aunque en
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ménos cantidad: se filtra como el anterior y se une al primero. Reunidos se lavan ligeramente y se desecan á un calor moderado: cuando está perfectamente seco, se somete á un calor de 45 grados por tres libras de alcohol á 36 grados. Esta operación se repite hasta que los líquidos alcoholícos dejan de salir amargos.

Reunidos estos líquidos se destilan al baño de maría hasta separar las dos terceras partes del alcohol empleado; el que resta en la caldera interior del alambique se separa y pone en un evaporador de cristal á fuego lento y baño de arena. Entonces se presenta el líquido dividido en dos porciones: una es una materia viscosa de color bruno, la otra es un líquido alcalino amargo, de color rojizo amarillo. Estas dos sustancias se observan de diferente modo.

La materia viscosa se trata por el fuego en caliente por la cantidad de agua destilada y acudulada por el ácido sulfúrico que se contemple necesaria para su perfecta disolución. Después se toman cuatro onzas de carbon, sea animal ó vegetal, se inmergen en el líquido y se somete de nuevo al fuego en vasija á propósito hasta que pierde el color. Conseguido esto, se filtra y evapora á un calor moderado hasta que ofrece signos de cristalización, en cuyo estado se deja para que, por el enfriamiento, se presente la sal en las figuras geométricas que le son propias.

Al líquido alcalino separado de la materia viscosa y puesto en un evaporador, se añade media dracma de ácido sulfúrico dilatado en cuatro onzas de agua destilada. Se evapora hasta la tercera parte, y se añaden dos onzas de carbon vegetal; después de algunos minutos de ebullición, se filtra y evapora para obtener por el enfriamiento el resultado que se desea.

Esta es la teoría que he podido formar del método expuesto según las análisis de M. P. y C. Si consideramos á la quinina combinada con el ácido quínico formando una sobre-sal y unida ó interpuesta principalmente á la materia grasa, resinoso y colorante de la quina, y si estudiamos las propiedades del ácido empleado, veremos que tiene la de disolver los principios que acabamos de enunciar. Por tanto es fácil concebir
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que el resultado ha sido obtener estos disueltos, mas un poco de quinato de cal, goma, y alguna parte del principio amiláceo. En efecto el tratamiento que se practica en seguida, lo demuestra: luego que el sub-carbonato de cal se pone en contacto con el líquido y tiene lugar la ley de afinidad, resulta que hay descomposiciones y nuevas combinaciones, y de este modo, neutralizándose las propiedades del ácido, queda el líquido sin el poder disolvente que antes tenía, de lo que resulta el presentarse los diversos principios disgregados y formarse el precipitado á medida que se favorece la cristalización. Una de las combinaciones que al parecer se efectúan, es el unirse el sub-carbonato de cal al ácido sulfúrico y, desprendiéndose el carbónico, formarse el sulfato de cal: mas, descomponiéndose el quinato ácido de quinina por el sub-carbonato de cal, presenta la base aislada y se une á su ácido. Esto es tanto mas cierto cuanto que el sabor amargo desaparece y solo se presenta cuando él se trata precipitado por un líquido que tenga la propiedad de disolver el principio en cuestión.

Parece igualmente que el sub-carbonato de cal desempeña otra función, si puede llamarse tal su acción sobre la materia colorante, haciéndola insoluble.

De lo expuesto se deduce que el precipitado lo forman el sulfato de cal, quinato de la propia base, materia colorante, goma, principio amiláceo, materia resinosa y grasa, y la quinina interpuesta entre estas dos sustancias.

Examinando las propiedades de los diversos principios inmediatos que forman el precipitado, se infiere cual será el líquido que, presentando á la quinina en un estado mas aislado, tenga solo acción sobre ella el ácido á que se ha de unir para formar el compuesto salino. En efecto, ningún otro presenta las ventajas que el producto vegetal llamado alcohol, pues obrando este solo sobre la materia grasa, resina y quinina, manifiesta estas tres sustancias separadas de las demás, como se observa cuando se ha destilado y evaporado el líquido alcohólico, y se presenta dividido. Entonces se advierte que la materia viscosa está formada de mate-
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En esta misma sesión leyó el socio de número D. Nicolas María Carmona su discurso de tabla en que compendiaba los principios fisico-químicos de que debe estar adornado el que se dedica al estudio de las ciencias naturales.

Por último en la celebrada el dia 20, en que conforme al reglamento el presidente debía cerrar las sesiones pronunciando un discurso que envolviese la idea de excitar el celo y amor al estudio de la ciencia del hombre; lo verificó como tal el socio D. Francisco Javier Laso, demostrando cuan perjudicial era á los progresos de ella la propagación de inmensos errores que hormiguean en el vulgo, relativamente á la práctica y recomendación de muchos medicamentos. Distinguió entre estos el abuso y daños que se cometen por la aplicación de ciertas preparaciones del plomo para curar las grietas que se forman en los pezones de las mugeres que crían, confirmando con varios hechos la posibilidad del envenenamiento de los infantes que hubieran sido víctimas, si hubiese faltado una oportuna prevision. Indicó las causas y modo de formarse las grietas, los medios precautorios que se usan útilmente durante la gestacion, y los curativos que deben emplearse en el puerperio hasta su extincion, dando la preferencia á las pezoneras de cristal, al aceite de yema de huevo y al bálsamo de Malats. Continuando su discurso, recordó la necesidad de vigilar y aún maliciar sobre cuanto rodea al enfermo para hallar la causa de sus males, formarse el mas exacto diagnóstico y oponerles los medios adecuados: nec solum se ipsum praestare oportet opportuna facientem, sed et ægrum, et assidentes et exteriora. Hippoc. sec. 1.ª afor. 1.º

Y apostrofando en su conclusion á nuestro difunto consocio el Dr. D. Bartolomé Mellado, compendió sus virtudes sociales y médicas, y expuso sucintamente el cuadro de su vida literaria, señalándolo como modelo digno de que lo imite todo el que anhela llegar al templo de la sabiduría por la senda de la virtud y de la ciencia.

Cuando la feroz viruela se está cebando en una excesiva porción de párvulos inocentes, siendo por ella víctimas de la obcecación ó indiferencia de sus desna-
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ría grasa, resina y quinina, y como en este caso el tratamiento por el agua débilmente acidulada solo debe tener acción sobre la base salificable, y aunque disuelve alguna pequeña cantidad de las otras sustancias por el carbon animal pueden ser separadas, se obtendrá siempre el sulfato de quinina en su mayor estado de pureza.

Si el líquido alcalino se presenta lactescente, parece debe atribuirse á la presencia de alguna cantidad de cal que pasa en las filtraciones del alcohol y queda suspensa. Filtrado aquel se presentó el sulfato calcáreo, de donde puede inferirse que el dicho líquido alcalino está compuesto de quinina, cal y una pequeña porción de materia grasa.

MEDICINA PRACTICA.

Memoria sobre la fiebre amarilla de Pasages en 1823, remitida á esta Sociedad por D. Juan Montes, médico comisionado por la diputación de la provincia de Guipúzcoa.

Siempre que ha aparecido la fiebre amarilla en algún punto de la península, los profesores que han presenciado sus estragos, han estado discordes sobre su origen exótico ó local. Unos han acusado la llegada de algún buque procedente de las Antillas ó de otro paraje en que es endémica, designando los primeros enfermos procedentes del mismo buque, ó las personas que han rozado con ellos; y señalando la carrera que ha seguido desde los primeros puntos infeccionados á los inmediatos, hasta que de la reunión de muchos focos se ha hecho general: otros por el contrario han visto tan solo causas locales, capaces de producir todas las epidemias conocidas. Esto es lo que ha acontecido en la que ha reinado en Pasages el año próximo anterior de 1823. Mr. Jourdain, comisionado por el gobierno francés para observarla, aunque no la presenció desde los primeros días, no obstante, por las noticias y observaciones que recogió auxiliado de los cirujanos mayores Potau y Sanson-Ouin que estuvieron en Pasages desde que se presentaron los primeros enfermos, leyó á la Sociedad de
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medicina de París una memoria que fué publicada en el Diario general de medicina del mes de febrero de este año, en la cual señala el origen del mal en el bergantín Donostiarra. El profesor Arruti, que se hallaba en Pasages á la aparición de la enfermedad y que la observó en toda su marcha, dió á luz otra memoria mostrando que la fiebre fué importada por el mismo buque y que se desenrolló en Pasages por haber encontrado suficiente número de causas condicionales. Se afirma en esta opinión, ratificándola con una multitud de reflexiones prácticas en la que ha escrito y remitido á esta Sociedad de la cual publicamos un extracto en uno de los números anteriores.

El médico D. Juan Montes, nombrado por la diputación de la provincia de Guipúzcoa y que entró en Pasages el día 20 de setiembre, no conformándose con la opinión de haber sido importada, escribe una sucinta memoria en la que expone sus ideas que extractaremos en seguida. Viene encabezada con este epígrafe: nuestra situación topográfica es tal, que nos imaginamos estar siempre recibiendo la peste por oriente y la fiebre amarilla por occidente. (Mosseley. Medical inquiri of New-York.)

Advierte el autor en el prólogo que, cuando llegó á Pasages para observar la epidemia, no iba prevenido de la nó importación ni contagio, como sucede á muchos llevados de su opinión, pues que de las epidemias de Murcia en que se había hallado, dedujo tan solo dos únicas observaciones: 1.a que el mal se limitaba á la ciudad, por lo cual su abandono salvaba á cuantos salían de ella; 2.a que la quina dada en las primeras horas de la invasion era provechosa, pero perjudicial después. Que por el autor del Tratado de la fiebre amarilla de Pasages se callan muchos hechos notables ó se desfiguran otros, bien por apoyar mejor su opinión, ó porque solo contó con las causas condicionales de Pasages, tan poderosas en aquella época como coadyuvantes, y no mas, al desenrollo de la fiebre. Que el bergantín Donostiarra no tuvo visita de sanidad á su llegada al puerto, por haber hecho ya escala en la Coruña y Santander. Advierte por último que le ha sido muy sensible no ha-
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berse hallado en Pasages desde el principio del mal, tanto porque hubiera estorbado el incendio del buque como para haber visto y practicado algunas inspecciones anatómicas: pues que no vino al pueblo hasta el 20 de setiembre (treinta y seis días después de la aparición de la fiebre), á cuyo tiempo no pudo practicar mas que una sola inspección, y sacar los enfermos á un caserío ventilado que el dia 25 se habilitó de lazareto, permaneciendo hasta el 24 de octubre que se levantó el cordón.

El autor pasa á describir la topografía del puerto de Pasages que, dividido en dos barrios, está situado entre una playa y un monte muy elevado. A la falda de este están sus casas, que divide una sola calle estrecha y tortuosa; aquellas son en general pequeñas, obscuras y están arruinadas por la antigüedad de su fabricación: la mayor parte de sus habitantes son pescadores y gente muy pobre, que no observan regla alguna de policía; arrojan la inmundicia á las cruñías que hay entre las casas, lo que ocasiona una fetidez insoportable, en los días de calma, y exalaciones mefíticas continuadas. Expone que aquélla provincia es el país mas húmedo de España, pudiendo añadirse que el barómetro no rige en ella; que la población está mas baja que el nivel del mar, y que el monte por un lado y el mar por otro reflejan los rayos del sol sobre ella. Los cadáveres se entierran en el atrio de la iglesia y tan superficialmente que no hay persona que cuando llueve, no haya visto correr la grasa humana.

Habitan esta villa entonces sobre tres mil y ochocientas personas emigradas de san Sebastian por causa del bloqueo. A un invierno seco y una primavera lluviosa había seguido un estío muy caloroso, muchas calmas ó continuos vientos del sur: las cruñías y la playa estaban llenas de vegetales y peces en putrefacción, de cuyas circunstancias deduce haber causas mas que suficientes para producir gastro-entéritis graves, de mucha intensidad en algunos sujetos.

El autor se ocupa en el capítulo siguiente de la historia del bergantín Donostiarra, en cuya exposición difiere mucho de la que han presentado los Sres. Jour-
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dain y Arruti. Este buque había salido de la Habana á principios de 1823 y llegó á la Coruña á los treinta y cinco días de navegacion, perdiendo solo un hombre á poco de su salida: guardó diez días de cuarentena. A los trece salió para Santander, donde permaneció seis días y fondeó en Pasages el 2 de agosto; no se le hizo visita de sanidad por estas dos escalas. Empezó su descarga el 6 del mismo con seis marineros que permanecieron hasta la conclusion, sin que experimentasen novedad alguna: diez bateleras se ocuparon en la conduccion de efectos desde el barco á los almacenes, y veinte y dos personas de ambos barrios se emplearon en recibir y colocar la carga en aquellos. El 19 de agosto se empezó á abrir el costado, en lo que se ejercitaron veinte y nueve carpinteros, sin que en estos ni en infinitas personas que fueron al buque, se advirtiese novedad hasta el 25 en que cayeron enfermos cinco de los primeros. Estos, dice el profesor Montes, habían estado siete días abordo trabajando expuesto á un sol abrazador; bebieron á las 6 1/2 de dicha mañana de unas botellas que encontraron en el rancho de proa, las cuales despedían un olor fuerte y dulce, y echaban mucho humo al destaparlas. Estos cinco individuos se sintieron en el momento atacados, se pusieron en cama y murieron al dia quinto. Como la tripulacion estaba ya despeditada, no pudo averiguar lo que contenían aquellas botellas, y opina si sería algun ácido concentrado como el muriático, ó el alcohol nitrico mas ó menos dilatado. Igualmente extraña como cosa muy notable que habiendo sido el primer enfermo un guarda del buque, no hubiesen seguido los carpinteros que se hallaban sobre los miasmas, y sí dos hermanas que enfermaron en el pueblo tres ó cuatro dias antes que ellos.

Expone en seguida los trámites de la orden dada para quemar el buque y el dictamen que dió sobre este particular á la Junta de sanidad en 2 de octubre en esta forma: ¿que supuesta y dada por cierta la infeccion del barco, bastaba para su total desinfeccion la sumersion de sus velas y posterior exposicion al aire libre, é introducir en él un volumen de tres ó cuatro pies de agua, con la cual podría lavarse bien toda su super-
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ficie interior, añadiendo luego las fumigaciones &c. mediante á que la sumersion completa, ni era indispensable ni podía verificarse entonces por ser mareas muertas. Que no siendo susceptibles de contagio el hierro y demás metales, betunes, resinas &c., opinaba que no era necesaria otra preparacion, siendo esta misma la opinion de los mayores contagionistas.» Segun ella se hubiera excusado la pérdida de veinte mil duros en que se estimó su quema.

En el capítulo 3.º entra en el examen de algunas de las pruebas de la importacion que se exponen en el folleto de la epidemia de Pasages; y entre los argumentos que le opone dice ser uno de los principales el que suponiendo que el contagio fué debido á la abertura del costado, un guarda enfermó tres dias antes que esta se verificase: cree que su muerte fué debida á haber estado algunos dias de mucho calor abordo, durmiendo sobre cubierta, habiendo comido mucho dulce y bebido cantidad de aguardiente, según declaran los que le asistieron.

Cita en seguida varios hechos que se hallan consignados en diferentes obras de fiebre amarilla en favor de su naturaleza, antigüedad, origen indígeno, no-contagio fuera de la infeccion, terapéutica y medidas sanitarias mas conformes á su carácter, y los coteja con los acaecidos en la epidemia de Pasages para deducir que la topografía y demás circunstancias del barrio de San Juan han sido las únicas causas productoras de la fiebre amarilla. Concluye su memoria haciendo presente que no expone reglas sanitarias por hallarse manifestas en tantos reglamentos y proyectos como tenemos, especialmente en los del año de 1821.

Resumen de las afecciones meteorológicas, constitucion médica y resultado necrológico del tercer trimestre de este año.

En el mes de julio la mayor altura del barómetro ha sido á los 30 grados 25 centésimos el dia 13 con viento al N. O. y atmósfera clara. El mayor descenso ha sido á los 29 grados 84 centésimos el dia 22, con viento al S. y atmósfera clara.
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El máximo del calor lo han denotado el termómetro centígrado en 31 grados 40 centésimos; el de Fahrenheit en 88; y el de Reaumur en 25, el dia 19, con viento al S. E. y atmósfera clara. El mínimo lo han señalado los mismos instrumentos, el primero en 24 grados, 40 centésimos; el segundo en 75, y el tercero en 19, el dia 1.º con viento al E. y atmósfera clara.

La mayor humedad de la atmósfera ha sido indicada por el higrómetro en 58 grados el dia 5, con viento al S. O. y atmósfera clara. La mayor sequedad se anunció por el mismo en 51 grados el dia 21, estando el viento al S. E. y la atmósfera clara.

Altura media del barómetro 29 grados 68 centésimos. Idem del termómetro centígrado 27 grados 90 centésimos. Idem del de Fahrenheit 81\( \frac{1}{2} \) grados. Idem del de Reaumur 22. Idem del higrómetro 54\( \frac{1}{2} \) grados.

El tiempo ha permanecido despejado y claro en 77 observaciones, nublado ne 11, toldado en 2, con celeridad en 2, y calimoso en 1.

En el de agosto la mayor altura del barómetro ha sido á los 30 grados, 7 centésimos el dia 16, con viento al S. O. y atmósfera clara. El mayor descenso ha sido á los 29 grados, 80 centésimos el dia 23, con viento al O. y atmósfera clara.

El máximo del calor lo han denotado, el termómetro centígrado en 31 grados 40 centésimos: el de Fahrenheit en 88 y el de Reaumur en 25 el dia 15, con viento al O. y tiempo claro. El mínimo lo han señalado los mismos instrumentos, el primero en 23 grados 80 centésimos, el segundo en 75, y el tercero en 19, el dia 31, con viento al N. O. y atmósfera clara.

La mayor humedad de la atmósfera ha sido indicada por el higrómetro en 58 grados el dia 10, con viento al S. E. y cielo nublado. La mayor sequedad se anunció por el mismo en 53 grados el dia 2, con viento al N. O. y atmósfera clara.

Altura media del barómetro 29 grados 68\( \frac{1}{2} \) centésimos. Idem del termómetro centígrado 27 grados 60 centésimos. Idem del de Fahrenheit 81\( \frac{1}{2} \) grados. Idem del de Reaumur 22 grados. Idem del higrómetro 55\( \frac{1}{2} \) grados.
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El tiempo ha permanecido despejado y claro en 75 observaciones; nublado en 10, y con celagería en 8.

En el de setiembre la mayor altura del barómetro ha sido á los 30 grados 5 centésimos el dia 9, con viento al N. y atmósfera clara. El mayor descenso se ha verificado á los 29 grados 61 centésimos el dia 30 con viento al S. y tiempo achubascado.

El máximo del calor lo han denotado, el termómetro centígrado en 29 grados 60 centésimos: el de Fahrenheit en 85, y el de Reaumur en 23\( \frac{1}{2} \) el dia 15, con viento al N. y atmósfera clara. El mínimo lo han señalado los expresados instrumentos, el primero en 22 grados, el segundo en 71, y el tercero en 17\( \frac{1}{2} \) el dia 12, con viento al N. y atmósfera clara.

La mayor humedad de la atmósfera ha sido indicada por el higrómetro en 59 grados el dia 30, con viento al S. y cielo nublado. La mayor sequedad se anunció por el mismo en 52 grados el dia 13, con viento al N. y atmósfera clara.

Altura media del barómetro 29 grados, 58 centésimos. Idem del termómetro centígrado 25 grados 55 centésimos. Idem del de Fahrenheit 78 grados. Idem del de Reaumur 20\( \frac{1}{2} \) grados. Idem del higrómetro 55\( \frac{1}{2} \) grados.

El tiempo ha permanecido despejado y claro en 78 observaciones, con celagería en 7, nublado en 4, y achubascado en 1, habiendo llovido el dia 30.

Constitución médica. El trimestre, cuya constitución médica vamos á trazar, ha ofrecido á nuestra observación algunos fenómenos importantes, por el carácter pernicioso con que se han presentado ciertos afectos. Desde luego hemos visto predominar en las fiebres durante el mes de julio un estado atáxico bien marcado, complicándose además en las gástricas la tendencia á la putrefacción y llevándolas á una terminación mortal. Las gastro entéritis, las diarreas abundantes y tenesmosas, y las disenterias fueron frecuentes y graves, especialmente en los ancianos: acompañaban fenómenos sanguíneos en las excreciones y hubo algunas hematurias. Ocurrieron también apoplegías que terminaron mas de una vida en pocas horas; acontecimiento que se observó igual-