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pulgadas hasta 33, por consiguiente, todos los conductos reunidos tienen de largo desde 966 pies hasta 2,307. Estos vasos forman una multitud de inflexiones menos en el punto donde se terminan, y en donde estan casi rectos, pues allí estan mas gruesos.

2.º La red de Haller, formada de 7 á 13 vasos anastomosados, cuyo calibre varia desde \( \frac{1}{5} \) hasta \( \frac{1}{108} \) de pulgada; y recibe los vasos seminíferos.

3.º Los vasos inferiores que provienen de la red de Haller, cuyo número es de 9 á 30; y mas ordinariamente de 12 á 14. Por sus multiplicadas inflexiones toman la apariencia de conos vasculares. Su canal, que al principio es muy grueso (\( \frac{1}{5} \) á \( \frac{1}{8} \) de pulgada) disminuye poco á poco hácía su inserción en el canal del epidídimo, en donde son de \( \frac{1}{108} \) á \( \frac{1}{100} \) de pulgada.

4.º El canal del epidídimo, único, espeso de \( \frac{1}{5} \) á \( \frac{1}{100} \) de pulgada, y por lo comun de \( \frac{1}{78} \), tiene una longitud, que en diferentes pulgadas varia desde 16 pies y 4 pulgadas hasta 21 pies y 6 pulgadas. Este canal se halla ordinariamente encrucijado en sí mismo por medio de cuatro series de inflexiones.

5.º El apéndice del epidídimo, que no siempre existe, rara vez se halla doble, y nunca ramificado, está lleno de válvulas que dirigen el líquido hácía el canal del epidídimo. Este apéndice le parece al autor que es una glándula mucosa de figura particular; pero lo que hay de cierto es, que no es un vaso linfático como se había creído antes.

En un testículo de mediano volumen, debe recorrer el sémen ó esperma un espacio de cerca de 21 pies y 7 pulgadas para llegar hasta el principio del conducto deferente; y así las evaluaciones de Mouro que ascendian á 22 pies son evidentemente exageradas.
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las diversas influencias que son lugares comunes de todas las enfermedades espontáneas. Esta manifestación es frecuente en llegando á ciertas edades en casi todos los tejidos extraordinarios congénitos; es constante en diferentes órganos como las mamas, los testículos, y aun la piel de los labios y de la nariz; á las menores irritaciones locales, especialmente si son repetidas; y finalmente es posible en todas las partes del cuerpo. Si en cualquiera de estas circunstancias se extirpan ó cauterizan los órganos alcanzados en totalidad, y aun antes de que se ablanden, la afección carcinomatosa se reproduce en las inmediaciones, ó en otros órganos distantes, sin que pueda achacarse esta reproducción á que los vasos linfáticos sean el vehículo de dicha afección; pues esta vuelve á empezar indiferentemente en todas direcciones, y á distancias variables del órgano primitivamente afectado.

Varias opiniones adoptadas por el vulgo, relativamente á la medicina, nacen de las que difunden los mismos médicos, las cuales siempre ó las mas veces son consiguientes á las teorías erróneas de sus tiempos. Todavía se disputa en las escuelas sobre el heredamiento de la mayor parte de las enfermedades graves que afligen la especie humana; y los autores del diccionario de Medicina francés en 21 tomos (1ª edición) afirman que las afecciones cancerosas no son hereditarias, apoyándose en muchas observaciones: de ellas resulta, que ni aun siquiera hay la probabilidad de que sea hereditario el cáncer. De que muchas personas en una misma familia (prosiguen los autores de dicho diccionario) hayan muerto del cáncer, no se infiere que esta enfermedad sea hereditaria, ni que tengan un gérmen ó un virus canceroso heredado, sino que cada individuo ha estado expuesto á la influencia de las causas necesarias para desarrollar la enfermedad; y lo mas que puede heredarse es una organización en la que ha-
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Goma. El señor Guérin leyó una memoria muy extensa acerca de las gomas; y sin adoptar las divisiones que hicieron de las gomas en muchas especies los químicos Fourcroy y Thompson, las coloca todas en dos grandes clases, que son: 1.ª la goma arabina de Chevrcuil, ó goma soluble; y 2.ª la goma basorina de Vauquelin, ó goma insoluble. Dá por carácter principal de las gomas que forman ácido músico por medio de la accion del ácido nítrico; y todo lo que no dé este producto con dicho ácido no se debe considerar como goma. El autor ha incluido un análisis de las gomas arábiga, del Senegal, de cerezo, de albaricoque, de ciruelo, de prisco, de almendro, de Basora, tragacanta, como tambien de los mucílagos de linaza, de raiz de malvavisco, y aun del azúcar de leche. Su trabajo es muy interesante, y se puede reputar como el mas completo en su clase.

Nueva variedad de la especie humana. El señor Durcau de la Malle leyó una nota sobre este punto. Winckelmann se habia apercibido que en las cabezas de las estatuas egipcias la oreja estaba situada mas alta que en las estatuas griegas; y atribuía esta singularidad á capricho del arte de los egipcios. El señor de la Malle visitó en 1830 el Museo de Turin, y le chocó este carácter constante de la posición de la oreja en las estatuas de Meris de Osymandias, de Rhanses, que pertenecen evidentemente á la raza árabe ó egipto-caucásica. El autor examinó mas de cuarenta momias que se acababan de destapar, y que provenian de los sepulcros del Alto-Egipto; quedando muy sorprendido al ver en treinta cabezas de estas momias, cuyos ángulos faciales eran muy parecidos á los de la raza europea, el agujero auricular, que se encuentra en nosotros al
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nivel de la parte inferior de la nariz, tirando una línea horizontal, al paso que en los cráneos egipcios se halla al nivel de la línea media de los ojos. Tienen la cabeza, en la región de las sienes, mucho más deprimida que en nuestra especie, lo cual proviene á su parecer, de la posición mas elevada del agujero auricular. Esta elevación hacia lo alto del cráneo, en las cabezas de estas momias, era de pulgada y media á dos pulgadas, comparativamente á los cráneos europeos, cuya variedad, dice el autor, que todavía se encuentra en Egipto; y cita como ejemplo el mas notable de esta singular conformación, y que puede considerarse como el tipo egipcio, á un costado del Alto Egipto, llamado Elias Boctor, que vivió veinte años en París, donde ejercía las funciones de profesor del árabe vulgar. La raza hebrea tiene muchas relaciones de semejanza con la egipcia; y el autor concluyó de estos hechos, que los caracteres especiales y constantes de la altura del agujero auricular, y la depresión de las sienes bastan para establecer en la raza caucásica una nueva variedad ó una subespecie, que se puede llamar egipcia, cuyas ramas mas inmediatas son la raza hebrea, y la raza fenicia y árabe.

Sonda esofágica. El doctor Barabino de Filadelfia, envió una sonda de su invención, hecha de plata, y sirve para extraer las sustancias que podrían detenerse en el esófago.

ACADEMIA REAL DE MEDICINA.

MEDICINA PRÁCTICA.

Cólera-morbo. De tal modo se han preconizado en París las excelentes virtudes del aceite de caléput contra el cólera indiano, que el doctor Bousquet publicó una carta á un Magistrado amigo suyo, y hablando de esta sustancia, decía: que se usa-
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ba muy poco en Francia, y que tal vez no se podrían reunir seis libras entre todas las boticas y droguerías de la capital antes de que se hubiese dicho nada de su eficacia contra la epidemia; pero desde que esto se anunció en algunos diarios cotidianos, ya se encontrarían toneles llenos de este aceite, pues la advertencia de que es un preservativo despertó la codicia de todos los charlatanes, que engañan al público vendiéndolo muy caro para hacer creer que es el verdadero. Es una desgracia que se encuentren hombres tan poco honrados que compongan este aceite, sin hacerse cargo de que los enfermos pueden pagar con sus vidas la credulidad que les inspira esta odiosa superchería.

Poco tiempo después escribió á la Academia una carta el señor Piquot-Lamarre, farmacéutico que ha viajado en la India; y dijo que el aceite de caleput se emplea muy poco en aquellos países contra el cólera-morbo, porque solo podría agravar el mal á causa de su acción irritante en el canal intestinal. Los isleños de Java, los habitantes del Malabar y de la China, usan el aceite de caleput exteriormente para los reumatismos crónicos; y así cuando algunos diarios se han permitido anunciar que con esta droga se curan de cada ciento y diez epidemiados, ciento y nueve, han cometido un error grosero, tanto más peligroso, cuanto que esta sustancia contiene siempre un poco de óxido de cobre.

Un médico francés llamado Dreyfus, establecido en Rusia, escribió una carta á la Academia diciendo que había curado muchos epidemiados poniéndoles un vejigatorio, y aplicándoles después en aquel sitio dos ó tres granos de estrignina. El autor cree que la enfermedad consiste en una lesión de la médula espinal: pero otros socios combatieron esta opinión, y dijeron, que este método no era nuevo, y que ya hace mucho tiempo que los indios usan en esta enfermedad el palo de culebra (strichinos co-
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lubrina) contra el mordexi, que así llaman al cólera-morbo.

El doctor Chamberet, médico mayor del hospital general de Lila, y enviado á Varsovia para estudiar el cólera-morbo se hallaba presente en la Academia, y el Presidente le invitó á que dijese algo de lo que había visto en los países epidemiados. Entonces tomó la palabra, y halló con corta diferencia en los términos siguientes:

Si se estudian las causas, los síntomas, y la marcha del cólera que está asolando la Europa, y si se considera el desorden que deja en la organización, quedaremos convencidos, de que es perfectamente idéntico al cólera indiano; y tal vez se diferencia de este por la mortandad que produce, la cual se puede evaluar en su término medio á cincuenta de cada ciento.

Entre las causas es necesario distinguir las predisponentes de las determinantes; y en las primeras deben colocarse la miseria, los malos alimentos, y mala habitación, la falta de vestidos, &c.; y en las segundas el abuso de la comida y de los licores. Cuando se distribuían los víveres en Polonia, los soldados se daban priesa á consumirlos, y se comían en cuatro ó cinco días las raciones de ocho, de modo que en estos días había cuatro ó cinco veces más muertos que en los otros.

Casi siempre se encontraban señales de inflamación desde la boca hasta el intestino recto cuando el mal llevaba algún tiempo; pero si había sido muy rápido entonces no se encontraba nada.

El estómago presentaba distintas variedades de colores, desde el encarnado de cereza ó rojo moreno, hasta una ligera sombra sonrosada; los líquidos del vómito eran pultáceos, homogéneos, pardos, y algunas veces verdosos; y lo mismo sucedía con los que salían por la cámara, notándose una costra mucosa pegada á la membrana interna del intestino.
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El hígado estaba blando, y se le despegaba con facilidad la membrana serosa; sus vasos estaban llenos de sangre negra, y la vegiga de la bie1 lo estaba de una bilis espesa, de color rojo-moreno.

Los vasos mesentéricos estaban igualmente llenos de sangre negra.

La vegiga de la orina siempre se encontró vacía, y reducida al volumen de una nuez; algunas veces estaba bañada de una materia blanquecina y caseiforme.

Los riñones estaban blandos.

En la cabeza, los vasos de la dura mater y de la aracnoide estaban henchidos de sangre. La sustancia cerebral unas veces estaba más dura, y otras más blanda, y en ambos casos llena de puntillos ó gotillas de sangre.

Las membranas de la médula espinal parecían inyectadas; y había un derrame de serosidad clara ó sanguinolenta.

La enfermedad acomete repentinamente; y el enfermo cae en ella en medio de una salud robusta, al salir de comer, ó á media noche. Empieza por ansiedades comparables con las del mal de los que se marean embarcados. Pueden morir en veinte y cuatro horas, en dos, ó tres días; pero en pasando del cuarto, ya hay algunas esperanzas de salvarse: la convalecencia siempre es difícil; y á veces sobreviene otra enfermedad, como una gastro-enterocefalitis, que puede ser mortal. Algunas veces suele terminarse el cólera en una diarrea crónica que se lleva al enfermo al cabo de dos meses.

En el curso del mal no se observan ni remisión ni paroxismo. El método curativo ha sido muy variado, porque la mortandad ha sido muy grande; pudiendo decirse que no ha habido medicamento que no haya tenido algún buen suceso, y que al mismo tiempo no haya aumentado el número de muertos un diez por ciento.
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De veinte y dos enfermos á quienes se administró el bismuto murieron veinte. A treinta esclavos se les dió el mercurio dulce, y murieron diez y ocho, y curaron doce; de donde se infiere que los calomelanos no son tan peligrosos como el bismuto.

En Polonia se emplearon primeramente los antiflogísticos: una, dos, ó tres sangrías, según el estado del enfermo; é inmediatamente después una infusion aromática, y la limonada muy caliente; y este método tuvo muy buenos efectos, especialmente en el hospital de los Judíos, donde no murieron cincuenta por ciento. Sin embargo, no se omitian las fricciones, y se envolvían los enfermos en cobertores muy calientes.

La enfermedad pareció al principio contagiosa, porque habiéndose manifestado especialmente después de la batalla de Ignania, todo el mundo creyó que la habían traído los rusos; pero no se ha notado después que se haya propagado de hombre á hombre; y no ha pasado de los enfermos á los médicos, ni aun á los enfermeros. Y aun hay mas, se ha visto que desde el mes de Agosto de 1830, y seis semanas antes de la grande explosion del cólera, se han observado muchos casos particulares en el ejército. Hubo quien se inoculó la enfermedad, pero esta operación no produjo efecto: con todo parece que se han visto algunos ejemplos de trasmisión; y no se ha podido probar que esta se haya verificado por los grandes caminos, ni los ríos; y á pesar de que las comunicaciones han sido frecuentes, ha habido villas, lugares, y aun calles enteras que han estado exentas del cólera-morbo.

Además del bismuto y del mercurio dulce, se han empleado contra el cólera, el opio, el alcanfor, el castor, la serpentina, la sal común, el éter, el amoniaco, &c. pero nunca ha visto el doctor Chamberet que se haya empleado la estrignina.

El académico Honoré preguntó al doctor Cham-
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beret: qué juicio debia formarse de lo que se ha publicado tocante á la inyeccion del sistema venoso, la cual supondria una congestion tan fuerte, que al abrir los cadáveres, la sangre sale por las espaldas y por la cabeza. Su respuesta fue: que lo que se ha publicado sobre este punto, en parte es verdad; que empezando desde la aurícula derecha del corazon hasta los últimos ramillos venosos, todo está lleno de sangre negra, sólida y espesa, y que esta misma sangre se encuentra en el corazon con concrreciones gelatiniformes.

El doctor Double preguntó: ¿qué diferencias había notado en la mortandad del cólera, cuando se habia acudido á tiempo, ó cuando se habia abandonado á él mismo? El académico respondió, que no habia visto epidemiados que estuviesen absolutamente abandonados.

Volvióse en la misma sesion á suscitar la cuestion de la utilidad de la estrignina; y el doctor Ségalas refirió, que, segun sus propios experimentos, la estrignina y el extracto alcohólico de nuez vómica, tienen una accion mucho mas enérgica en los animales, y especialmente en el perro, que en el hombre; que estas dos sustancias obran con particularidad en la médula espinal; que aplicadas en la region dorsal se absorben con menos rapidez que si se ponen en la parte anterior del pecho ó del abdomen, ó si se introducen por las vias aéreas ó digestivas.

El doctor Marc leyó dos cartas en las que le anunciaban: en la 1.a que el cólera-morbo se habia manifestado en Magdeburgo y en Hamburgo, en donde, segun todas las apariencias lo habian llevado unos marineros que infestaron unas mugeres públicas, las cuales murieron con ellos en pocas horas; y en la 2.a que estaba escrita por el doctor Horn de Berlin, se notaron como particulares, los articulos siguientes:
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1.º Que el cólera no ha sido tan grave en Berlín como en otras partes, ni en su forma ni en su fuerza de propagacion.

2.º Desde el 3 de Agosto hasta el 9 de octubre de 1831, habia habido. 1,110 enfermos.
   de los cuales. . . . . . .
      { 794 muertos.
      { 283 curados.
      { y 173 en cura.

3.º En este número cuentan. . 10 militares.
   de los cuales. . . . . . . 8 muertos.
   y. . . . . . . . . . . . . . 2 curados.

4.º En casi todos los enfermos se ha manifestado el cólera por causas ocasionales, como faltas de régimen, perfrigeraciones, cólicos y diarreas descuidadas, &c.

5.º La mayor parte de los enfermos vivian en calles oscuras, y casas bajas, situadas en las inmediaciones ó en las orillas del agua.

6.º El cólera se trasmite dificilmente por contagio; ni aun entre los médicos, enfermeros y asistentes.

7.º El cólera-morbo es muy á menudo curable.

8.º Las medidas que ha tomado el Rey de Prusia para salvar la guarnicion prescriben una vida arreglada, un régimen conveniente, manteniendo el calor con vestidos de lana, y absteniéndose de todo lo que pueda dañar; y estas medidas han sido tan eficaces que podrian servir de modelo á las otras naciones.

Los doctores Gaymard y Auguste Girardin enviados á Rusia en comision para observar el cólera-morbo escribieron una carta desde Moscou llena de circunstancias interesantes. La corporacion de médicos de Moscovia los recibió de una manera muy amistosa y les franqueó todos los documentos que
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habían podido reunir sobre el cólera, y los presentaron en el hospital de la Ordinka para que observasen mejor todas las variedades de la epidemia.

En el referido hospital entraron quinientos ochenta y siete epidemiados, y ochocientos sesenta enfermos de otras afecciones, sin que ninguno de estos haya contraído el cólera durante su permanencia en las enfermerías; siendo digno de notarse, que el edificio tiene las escaleras situadas en lo interior de las salas; los enfermeros y enfermeras asisten indistintamente á toda clase de pacientes, y hasta los parientes de estos entran en el hospital, y asisten por sí mismos á sus deudos y amigos, y esta medida de humanidad ha producido muy buenos resultados. Finalmente de ciento veinte y tres personas empleadas en asistir á los enfermos de este hospital, solo cayeron malas un enfermero y una enfermera, que tenian una conducta bastante irregular, y ambos curaron.

Estado que representa el número de epidemiados que entraron en el hospital de la Ordinka desde Enero hasta Setiembre de 1831.

ENERO.

    Hombres.
    Curados.
    Muertos.

    17
    5
    12

    Mugeres.
    9
    3
    6

    Total.
    26
    8
    18

FEBRERO.

    Hombres.
    Curados.
    Muertos.

    7
    2
    5

    Mugeres.
    3
    1
    2

    Total.
    10
    3
    7
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MARZO.

Hombres. . 4   Curados. . . 1   Muertos. . 3
Mugeres. . 5   . . . . . . . 3   . . . . . . 2
    Total. . 9   . . . . . . . 4   . . . . . . 5

ABRIL.

Hombres. . 2   Curados. . .   Muertos. . 2
Mugeres. . __   . . . . . . .   . . . . . . __
    Total. . 2   . . . . . . .   . . . . . . 2

MAYO.

Hombres. . 3   Curados. . .   Muertos. . 3
Mugeres. . __   . . . . . . .   . . . . . . __
    Total. . 3   . . . . . . .   . . . . . . 3

JUNIO.

Hombres. . 115   Curados. . . 45   Muertos. . 70
Mugeres. . 65   . . . . . . . 29   . . . . . . 36
    Total. . 180   . . . . . . . 74   . . . . . . 106

JULIO.

Hombres. . 72   Curados. . . 31   Muertos. . 41
Mugeres. . 43   . . . . . . . 21   . . . . . . 22
    Total. . 115   . . . . . . . 52   . . . . . . 63
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gan mas facil la produccion del cáncer, el predominio de tal ó cual sistema, y ciertas disposiciones de los órganos que no han podido conocerse hasta ahora.

Esta opinion, que tiene muchos partidarios en el dia se halla en contraposicion manifiesta con la del profesor Recamier, que tambien es muy seguida; el cual afirma que el cáncer es incontestablemente hereditario en muchos casos sin que acometa siempre unos mismos órganos, pues una madre que haya tenido un cáncer espontáneo en el pecho puede trasmitir indistintamente la disposicion al cáncer de las mamas, del útero, del estómago, los testículos, la cara, &c.; y si la enfermedad sifilítica, las afecciones escrofulosas, las herpéticas, &c., se comunican por via de heredamiento, ¿cómo podremos negar que sucede lo mismo con las afecciones cancerosas? Entre los muchos ejemplos de cánceres hereditarios que traen los autores, podriamos citar el caso observado en la persona de Napolcon Bonaparte, que murió de un cáncer en el estómago, lo mismo que su padre.

El cáncer no es contagioso á pesar de las muchas observaciones que citan algunos escritores para probar lo contrario. Los doctores Alibert y Bielt se han inoculado el pus de una úlcera cancerosa en presencia de muchos estudiantes de medicina, y no les ha resultado nada. Varias mujeres que tenian la matriz acancerada se han entregado al acto venereo con sus maridos, y estos no han observado ninguna incomodidad; los practicantes de los hospitales y los enfermeros asisten y curan los llagados de esta enfermedad sin la mas leve alteracion en su salud; finalmente muchos animales se han estado alimentando con tumores cancerosos, sin que se les haya manifestado esta enfermedad. De todo lo dicho podemos deducir, que son infundados los temores del contagio del cáncer; que este pus obra como las sustan-
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252

AGOSTO.

Hombres. . 82   Curados. . . 27   Muertos. . 55
Mugeres. . 66   . . . . . . 23   . . . . . . 43
                .           .           .
                .           .           .
Total. . 148   . . . . . 50   . . . . . . 98

SETIEMBRE.

Hombres. . 20   Curados. . . 7   Muertos. . 13
Mugeres. . 14   . . . . . . 5   . . . . . . 9
                .           .           .
                .           .           .
Total. . 34   . . . . . 12   . . . . . . 22

El estado precedente dá una idea exacta de la marcha del cólera-morbo, la cual, siendo unas veces repentina y rápida y otras lenta y casi insensible, echa por tierra todos los cálculos relativos á su desaparicion-de tal ó cual ciudad. Efectivamente, en el mes de Abril hubo solo dos enfermos, y en el de Mayo tres, ¿no parece que estaba muy próximo á desaparecer completamente este azote destructor de la Moscovia? y esta creencia ¿no se fundaba en la primera invasion del cólera que se habia verificado á fines de Setiembre de 1830, en su grado de intensidad durante el invierno, y finalmente en su terminacion cuando volvió la primavera? Aquí, al contrario, se vá en el invierno para invadir en el verano; y si elevamos nuestra consideracion al estado de la atmósfera, durante el mes de Junio de 1831, solo hallaremos para explicar este fenómeno, que en todo este mes dominaron los vientos del Este, y que todas las noches bajaba el termómetro á o.º

Como ha habido médicos que han asimilado el cólera á la peste, con respecto á su propagacion, y le han llamado colera-morbo pestilente, estos co-