ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Los Nuevos remedios (1917-11-30 00:00:00), página 2

O:
Polvo de hojas y tallos de adonis vernalis......................... 8 gramos.

Infúndase media hora en:
Agua hirviendo......................... 150 c. c.

Filtrese y añádase:
Antípirina......................... 8 gramos.
Bromuro de potasio............. áá. 3 á 6 —
Bromuro de sodio............. 1 á 20 centigramos.
Cafeína ......................... Jarabe de corteza de naranjas agrías, c. s. para...... 180 c. c.

Para los adultos se tomarán de cuatro á ocho cucharadas de las de sopa al día; para los niños, hasta doce años, el mismo número de cucharadas, de las de postre.
Se emplea de preferencia esta fórmula en los ataques epilépticos y en la corea.

SOBRE EL TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS POR LA PARAFINA

POR EL
DR. J. LUIS YAGÜE Y ESPINOSA

Lanzada por el Dr. Barthe, de Sandfort, la ambrina, mezcla de parafina con oleo-resinas (1), para el tratamiento de las quemaduras extensas, con brillantísimos resultados, comprobados eficazmente en la actual contienda, y aun sistematizada la cura á las heridas en ciertas condiciones que no están todavía bien establecidas, han sido propuestos gran número de mezclas y sucedáneos, á pesar de haber indicado los fabricantes del producto claramente sus principales componentes: parafina, un aceite graso semejante en cuerpo al asfalto y una materia colorante.

(1) Véanse, para toda clase de detalles, Los Nuevos Remedios, núm. 11, 1917, pág. 162.
Los Nuevos remedios (1917-11-30 00:00:00), página 3

El teniente coronel A. T. Hull (1) propone la siguiente:

Resorcina ......................... 1 parte.
Aceite esencial de eucaliptus ..... 2 —
Aceite de olivas ................... 5 —
Parafina blanda .................... 25 —
— dura ............................. 67 —

Se funde la parafina dura y añade la blanda y el aceite de olivas. Se disuelve la resorcina en alcohol absoluto (2 de resorcina y 1 de alcohol), mezclándola con la parafina fundida, y, por último, se incorpora el aceite esencial de eucaliptus cuando la temperatura de la masa es de 55° C.

La anterior, poniendo en lugar de resorcina betanaftol, queda convertida ésta:

Betanaftol ......................... 0,25 partes.
Aceite esencial de eucaliptus ... 2 —
— de olivas ....................... 5 —
Parafina blanda ................... 25 —
— dura ............................. 67,75 —

El cirujano general Eugenio Hard emplea en el ejército ruso otra:

Resina ............................. 1 parte.
Cera de abejas ..................... 1 —
Parafina ........................... 4 —

Se funde el todo en una cacerola y se tiene en agua hirviendo durante media hora.

Por su parte, los americanos aconsejan:

Parafina (punto de fusión, 47,2° C., según el método de la Farmacopea americana). 97,5 gramos.
Asfalto ............................. III á v gotas.
Aceite de olivas .................. 1,5 c. c.

El asfalto se obtiene evaporando 10 c. c. de asfalto piedra en baño de vapor durante media hora. Las III á v gotas se echan en una cacerola con el aceite, y se agita hasta com-

(1) The Chemist and Druggist, Junin, 9, 1917, con las dos siguientes.
Los Nuevos remedios (1917-11-30 00:00:00), página 4

pleta incorporación. Entonces se añade, agitándola, la parafina fundida.

Otras mezclas de parafina, que también son recomendables (1), por fundirse entre los 45° y 50°, son:

Parafina ......................... 1.000 gramos.
Esencia de tomillo ............ á á. 1 á 2 —
— de orégano ............ —
— de geranio ............ —
Sandaraca ......................... 5 á 10

Mezclar y esterilizar á 120° C.

Parafina ......................... 1.000 gramos.
Cera blanca ..................... 30 —
Vaselina .......................... 30 —
Eucaliptol ....................... 3 —
Sandaraca ......................... 5 á 10 —

Mezclar y esterilizar á 120° C.

Todas estas mezclas tienen, según sus proponentes, alguna ventaja sobre la original; pero descansan todas en el mismo principio.

VALOR CLÍNICO DE LOS MEDICAMENTOS ANTIDIABÉTICOS
POR EL
DR. D. EMILIO PÉREZ NOGUERA
Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.

Del estudio comparativo que varios autores han realizado sobre los diversos medicamentos prescritos contra la diabetes sacarina pueden deducirse consecuencias muy interesantes y de grandísima utilidad á la cabecera del enfermo.

El opio y sus alcaloides gozan en dicho proceso morboso de una gran reputación, que, hasta cierto punto, no deja de estar bien fundamentada, pues entre once observaciones,

(1) Le Correspondant Médical. Julio de 1917, sin indicar procedencia original.
Los Nuevos remedios (1917-11-30 00:00:00), página 5

de formas muy graves, recogidas por Kaufmann (Zeitschr. fur Klinische Med.), se obtuvieron seis éxitos, tres fracasos y dos resultados dudosos.

En dos diabéticos contribuyó de una manera indiscutible á hacer desaparecer los últimos restos de azúcar de la orina.

Noorden recomienda el extracto de opio á dosis primero progresivas y después decrecientes, durante un período de tres semanas. Comienza por 4 cg. diarios y va aumentando dos cada día ó cada dos días hasta llegar á 20 ó 25, para descender después del mismo modo hasta llegar á cuatro.

Pfeiffer y Mering, entusiastas partidarios de esta medición, aseguran que puede llegarse sin inconveniente alguno hasta 50 cg. al día de extracto tebaico, pero de un modo progresivo, en el espacio de una ó dos semanas, y comenzando por 3 cg.

Según estos autores, la supresión del tratamiento no debe hacerse nunca repentinamente, sino de un modo gradual y poco á poco, como antes se ha dicho.

Algunos prefieren la tintura de opio; otros (Villemin, por ejemplo) recomiendan el extracto tebaico unido á la belladona y valeriana; otros prefieren la morfina (de la que Davy ha administrado hasta 15 cg. al día), y Kratschmer y Cavafy la codeína (3 á 6 cg. por término medio).

Los bromuros alcalinos recomendados por Begbie á la dosis de 3 á 4 gr. carecen por completo de acción especial sobre la eliminación de azúcar por la orina, y sólo pueden ser útiles, como moderadores de la acción nerviosa, en los casos de diabetes leve, complicada con histerismo ó neurastenia.

Tanto el ácido fénico como los compuestos de ácido salicílico se vienen ensayando desde hace algunos años con éxito muy variable, según los distintos autores que los emplean, y con objeto de poner en claro lo que hubiese de cierto en tan contradictorias opiniones, el Dr. Kaufmann ha estudiado con especial interés los referidos productos, obteniendo los resultados que á continuación se expresan:
Los Nuevos remedios (1917-11-30 00:00:00), página 6

Administrando 3 á 4 gr. de salicilato de sosa al día no consiguió ningún alivio en dos casos de glucosuria grave. En otros cinco, los efectos terapéuticos del salicilato fueron muy dudosos, y sólo en dos pudo registrarse una acción favorable bien manifiesta.

En cambio, en otros dos casos de diabetes leve sólo tuvo que lamentar un fracaso completo. En ocho, la glucosuria disminuyó considerablemente bajo la influencia de dicha medicación, pudiéndose comprobar además una gran tolerancia para los hidratos de carbono hasta algún tiempo después de haber suspendido el tratamiento. Los compuestos salicilados no han producido nunca, según afirma dicho profesor, consecuencias desagradables.

Recientemente se ha hecho mucho uso de la aspirina, en cantidad de 1 á 3 gr. al día. Fleischer, después de haberla experimentado en gran escala durante algún tiempo, asegura que su acción principal consiste en aumentar la tolerancia para los hidratos de carbono, por cuya razón puede ser muy útil en aquellos enfermos que no toleran un régimen dietético algo riguroso. (Terapeutische Monatshefte.)

El salol actúa como el salicilato sódico, y se da en dosis diaria de 4 á 6 gr. Sus efectos son muy variables, según Fleischer, pues mientras en unos casos proporciona grandes beneficios, en otros resulta completamente inactivo.

La metihdroquinona fué ensayada en cinco enfermos, sin resultado alguno.

El primero que hizo uso de la antipirina, como remedio antidiabético, fué Goener (de Zurich); pero después de los trabajos clínicos de German Sée y de los estudios de Gley en animales hechos diabéticos experimentalmente, la escuela francesa llegó á considerar la analgesina como un medicamento casi específico de las diabetes, sobre todo cuando se trata de formas nerviosas.

German Sée la recomienda en cantidad de 3 gr. diarios, continuando su administración á dicha dosis durante dos ó tres semanas. Después deja una ó dos de reposo, y una vez transcurrido este tiempo, vuelve á reanudar la administra-
Los Nuevos remedios (1917-11-30 00:00:00), página 7

ción de la antipirina en la misma forma antes indicada, asegurando que, gracias á dicha medicación, se puede mantener á los enfermos en un estado de salud relativa, consiguiendo en todos los casos una considerable disminución de la cantidad de azúcar eliminada por la orina, y hasta en muchas ocasiones su desaparición completa.

Sin embargo, el propio G. Lyon (de París) confiesa que no tiene ninguna influencia sobre la diabetes pancreática; que es perjudicial, y no debe, por lo tanto, emplearse en los casos complicados con lesiones cardíacas ó renales algo avanzadas, y que en las formas intensas, es decir en aquellas en que la eliminación diaria de azúcar llega ó excede de 150 gr., la antipirina, aunque disminuye algo la glucosuria, no puede llegar nunca á suprimirla por completo. En cuanto á Kaufmann, afirma que, en sus manos, la referida droga no ha producido ningún efecto favorable sobre la diabetes, pues administrada á siete enfermos sólo dió por resultado una alteración bastante notable de las funciones digestivas, caracterizada por disminución del apetito, y algunas veces vómitos.

Pfeiffer, Mering, Noorden y otros muchos autores alemanes aseguran que en todos sus ensayos la antipirina ha resultado completamente ineficaz como remedio de la enfermedad de que se trata.

Tampoco la piperacina ha respondido á las esperanzas que en principio hizo concebir. Es más: en un caso tratado por Kaufmann con este producto sobrevino una agravación bastante considerable de todos los síntomas del padecimiento.

La levadura de cerveza (50 gr. al día) ha dado siempre resultados negativos; al extracto hepático, muy recomendado por Gilbert y Carnot, sólo pueden concedérsele efectos muy dudosos, y la medicación pancreática, experimentada por el antedicho profesor en siete enfermos, no llegó á desenvolver en ninguno de ellos una acción favorable bien manifiesta. Análogos resultados han obtenido Mackenzie, Rispa!, Dieulafoy, Gobdscheider y Leyden.
Los Nuevos remedios (1917-11-30 00:00:00), página 8

Considerando algunos autores que la eliminación del azúcar por la orina se halla relacionada con ciertas fermentaciones internas, han buscado el modo de combatir dichos procesos de fermentación, y Kaufmann ha ensayado en tres casos el bicloruro de mercurio á la dosis de 6 á 10 mg., repetidos tres veces por día. En dos ocasiones pudo observar una disminución más ó menos considerable del azúcar urinario; pero en el tercer enfermo, que por cierto era el más leve, la medicación no produjo ningún beneficio.

Entre los remedios vegetales, el jambul dió lugar en dos casos á una notable disminución de la cantidad de azúcar; en tres sólo se obtuvo una acción muy ligera sin valor práctico de ninguna clase, y en otros dos el empleo de la droga resultó por completo ineficaz.

Conviene, además, tener en cuenta que los ligeros beneficios producidos por el jambul cesan inmediatamente después de haber dejado de administrarlo.

Pfeiffer y Mering consideran esta última droga como de efectos muy variables y dudosos. La misma opinión ha formado Fleichers, pero, á pesar de todo, la inmensa mayoría de los médicos conceden al extracto fluido de jambul una positiva eficacia en el tratamiento de las formas leves, dándole en dosis crecientes de media cucharada de las de café hasta una grande de las de sopa, tres ó cuatro veces al dia.

Catani administra de 5 á 40 gr. diarios de ácido láctico diluidos en 300 de agua, adicionada de 5 gr. de bicarbonato de sosa. Cree que dicho ácido sustituye al azúcar utilizable, desde el momento que su combustión ahorra grasas y albúminoideos. Además, lo considera como uno de los medios más eficaces para hacer que se tolere, durante largo plazo, la privación casi absoluta de alimentos hidrocarbonados. Sin embargo, los estudios experimentales realizados por Frerich y Kulz demuestran de un modo indiscutible la completa ineficacia del referido medicamento.

Las preparaciones de mirtilos, experimentadas por Kaufmann en tres sujetos, no proporcionaron alivio alguno.
Los Nuevos remedios (1917-11-30 00:00:00), página 9

Ketly, después de haberlos ensayado también en gran escala, afirma que son productos completamente inofensivos, incapaces de dar origen á ningún trastorno, pero asimismo desprovistos de toda acción beneficiosa y eficaz sobre la diabetes.

Idéntica apreciación puede hacerse del valor terapéutico de la simiente de lino, bayas verdes de habichuela, hollejos de habas, semillas de arándono y sales de urano, á pesar de que estas últimas han tenido una época de gran boga y general aceptación entre los médicos ingleses.

Las sales de quinina muy recomendadas por Werms en cantidad de 20 á 60 cg. al día, carecen, según Knauff y Kratschmer de acción antidiabética bien demostrada. Todo lo más que hacen es aliviar en ciertas ocasiones las grandes crisis neurálgicas de esta clase de enfermos.

El arsénico, muy recomendado por los médicos antiguos, sobre todo por Trousseau, que lo daba bajo forma de licor de Fowler á la dosis de x á xv gotas al día, y abandonado después por la inmensa mayoría de los clínicos modernos, volvió á tener, hace algunos años, un corto período de resurgimiento, gracias á los trabajos de Quinquaud, pues según este último profesor, la punción del cuarto ventrículo no producía glucosuria en los animales á quienes previamente se habían suministrado, por vía subcutánea, xii á xv gotas de dicho compuesto arsenical; pero las investigaciones de Kretschy, Kratschmer y Kulz, no tardaron en poner de manifiesto lo erróneo de las afirmaciones hechas por el autor antes citado, y en la actualidad, no obstante los apasionados elogios de Lecerche y Martineau, casi nadie prescribe los preparados arsenicales á los diabéticos, como no sea en calidad de tónicos.

Creyendo Mialhe que en la diabetes se hallaba dificultada la combustión del azúcar á consecuencia de una considerable disminución de la alcalinidad de la sangre, recomendó con gran entusiasmo el uso de los compuestos alcalinos y muy especialmente de las sales de sosa, por suponer que dichos productos actuaban sobre la causa determinante
Los Nuevos remedios (1917-12-15 00:00:00), página 1

FORMULARIO

Contra el impétigo.
(Heznen.)

Aceite de hígado de bacalao, jarabe iodo-tánico, jarabe de ioduro de hierro, cacodilato de sosa ó la fórmula siguiente:

Ioduro de arsénico............. 20 centigramos.
Bioduro de mercurio............ 40 —
Ioduro potásico.................. 4 gramos.
Agua destilada................... 125 —
M.

Dosis: de uno á tres años, v á x gotas progresivamente, dos veces per día, en las comidas; de cuatro á diez años, x á xv gotas.
Evitar el uso de sustancias ácidas.
Administrar purgantes repetidos.
Limpieza de la región haciendo caer las costras con cataplasmas de fécula ó con compresas húmedas bajo tafetán engomado ó con pulverizaciones tibias; abrir las fletenas cortando su envoltura. Si después de esto el elemento inflamatorio domina, continuar el uso de los emolientes (compresas de agua ligeramente boricada); en caso contrario, endurecer la superficie puesta al desnudo con una pomada antiséptica débil.

Acido bórico, salol.................. 3 gramos.
Glicerolado de almidón............... 30 —
M.

Acetilo de plomo..................... 1 gramo.
Acido salicílico...................... 2 —
Oxido de zinc.......................... 20 —
Manteca................................ 50 —
Vaselina................................ 50 —
M.

En los escrofulosos debe insistirse sobre el tratamiento general de la escrófula. Hacer caer las costras por los medios indicados, y
Los Nuevos remedios (1917-12-15 00:00:00), página 10

pía, mayor será la compresión y el alargamiento del eje antero-posterior. Ahora bien; si la esclerótica se deja distender, no pasa lo mismo con la retina, que en un momento dado puede desprenderse de la esclerótica, y no estando ya alimentado por los vasos no transmite al cerebro las sensaciones luminosas.

Conocedores de este peligro, los oculistas han buscado los medios para poder evitar este desprendimiento. De Graefe fué el primero que propuso la tenotomía de los restos externos para trasladar más atrás su inserción y disminuir el aplastamiento del ojo. El Dr. Raymond, de Turín, siguió estos procedimientos y los resultados fueron buenos. Sin embargo, estos resultados pueden ser inciertos, por lo difícil que es precisar bien la intensidad de acción de la tenotomía.

El Dr. Hirschmann propuso ejercer una presión continua sobre el ojo, aplicando sobre cada globo ocular una placa de plomo, sostenida por un vendaje toda la noche. Este método, á pesar de ser muy racional, tuvo que ser abandonado por ser muy doloroso, aun en los casos en que la aplicación no dura más de una hora. Sin embargo, era una indicación para emplear la gimnasia progresiva, que pone en acción los músculos intrínsecos y extrínsecos del ojo. En la miopía se trata de volver á dar á la esclerótica toda su elasticidad en el sentido lateral y hacerla recobrar toda su resistencia contra la presión casi continua que sobre ella ejercen los rectos externos.

El Dr. Roger d'Ansan se ha dedicado á este estudio y mandado contruir un aparato especial. Tiene éste la forma de un par de gafas, que se apoya por sus ramas antero-posteriores sobre las orejas; y, por delante, mediante un soporte sobre la raíz de la nariz. La rama transversal se separa de los ojos unos 10 cm. En medio de la rama transversal se ha fijado un tubo que contiene un cilindro macizo que hace avanzar ó retroceder otro vástago transversal paralelo al primero; y esta segunda rama transversal soporta en cada extremidad dos tubos, en el interior de los cuales se deslizan,
Los Nuevos remedios (1917-12-15 00:00:00), página 11

por frotamiento suave, los cilindros que soportan en sus extremidades los dos discos de ebonita que han de ejercer la presión sobre la córnea. Sobre este mismo vástago transversal se encuentra á cada lado un tornillo de 2 centímetros que permite aproximar ó alejar de la línea media de la cara los dos discos. Además, en medio del vástago fijo, y en su parte inferior, se adapta un mango para sostener el aparato.

He aquí el modus operandi: Se determina el grado de miopía de cada ojo; se hace sentar después al enfermo con la cabeza apoyada en una almohada fija á un respaldo sólido; se coloca el aparato con cuidado de que los dos discos estén enfrente de cada córnea; se le manda cerrar los ojos, recomendándole que los tenga inmóviles; se empujan con mucha suavidad los discos sobre las córneas hasta sentir un poco de resistencia; se para, y, después de haber estado en esta posición uno ó dos segundos, se hacen retroceder los dos discos. El objeto de esta presión es alargar el diámetro transversal de la esclerotica y, por tanto, acortar en proporción el antero-posterior. Después de dejar al ojo en reposo uno ó dos segundos, se vuelve á realizar la misma operación, y de este modo durante diez minutos. En seguida se lavan los ojos ligeramente con algodón impregnado en alcohol de 90° y se lleva al enfermo con los ojos cerrados á una cámara obscura, donde pasará diez minutos. Después se le manda abrir los ojos, y, pasados tres ó cuatro minutos, se vuelve á llevar al enfermo á una habitación iluminada haciéndole volver la espalda á la luz durante tres ó cuatro minutos. Se vuelve después hacia la luz, y, al cabo de cinco minutos, se examina de nuevo el grado de miopía.

Al cabo de tres ó cuatro sesiones, la resistencia que se encontraba al principio bajo la presión de los discos cede poco á poco, lo que es una buena señal para el resultado del tratamiento.

El número de sesiones necesarias para obtener un resultado estable varía según la edad del sujeto y según el grado de la miopía. Cuanto más joven sea el enfermo, más
Los Nuevos remedios (1917-12-15 00:00:00), página 12

rápido es el resultado; cuanto más viejo, más largo será el tratamiento. Del mismo modo, cuanto más pronunciada sea la miopía, más numerosas serán las sesiones, aunque algunas veces, á pesar de ser una miopía pronunciada, la duración del tratamiento sea bastante corta.

Cualquiera que sea el sujeto, desde la primera sesión se observa una mejoría aproximadamente de 20 centímetros. Hasta en los enfermos cuya edad pasa de cuarenta años pueden observarse resultados bastante satisfactorios. El autor cita el caso de un señor de cincuenta y cinco años de edad que, después de algunas sesiones, llegó á leer á 1,60 metros los caracteres que no podía antes leer más que á 0,29 metros. Esto demuestra que la elasticidad de la esclerótica no está siempre abolida por la edad, y que esta gimnasia racional puede dar resultados ciertos.

Con objeto de probar más la eficacia de este masaje, cita el autor un caso de un señor de treinta y dos años, afecto, á consecuencia de su miopía, de desprendimiento de la mitad inferior de la retina en el ojo izquierdo. Al cabo de 14 sesiones su visión se extendía á 3 cm, aproximadamente, sobre el horizonte.

Queda por preguntarse en qué momento se puede considerar el tratamiento como terminado.

Se puede, de manera cierta, afirmar que el tratamiento está terminado, y que el resultado será estable, cuando entre una y otra sesión no exista diferencia entre las dos cifras de llegada y de salida, y, sobre, todo, cuando se comprobe una ganancia sobre la sesión anterior.

El autor efectúa, generalmente, tres sesiones por semana; pero se pueden efectuar todos los días sin inconveniente alguno. En cada sesión el enfermo traspasa la ventaja de la precedente.
Los Nuevos remedios (1917-12-15 00:00:00), página 13

REVISTA GENERAL

Tratamiento de la viruela con el oro coloidal.—Los doctores Pablo Sepet y Juan Manet dan cuenta, en Marseille Médical, de cinco observaciones de viruelas hemorrágicas o confluentes, en las cuales las inyecciones intravenosas de oro coloidal llevaron á la curación.

Los autores comparan los éxitos que obtuvieron con los que se han obtenido con el mismo preparado en diversas enfermedades infecciosas, singularmente en la fiebre tifoidea, por Letulle y Mage, en el reumatismo agudo por Grenet, en las septicemias quirúrgicas por Belbéze, en el tifus por Bouygues, etc.

De conformidad con la práctica de diversos autores, los señores Sepet y Manet dieron la primera inyección sólo de \( \frac{1}{2} \) c. c. de oro coloidal (colobiasa de oro), al día siguiente dieron otra de 1 c. c. y un día después otra de 2 c. c. Nunca traspasaron esta dosis, y cuando la temperatura era inferior á 38° se suspendía la inyección.

Después de cada inyección intravenosa se practicaba inmediatamente una inyección hipodérmica de 10 eg. de aceite alcanforado; de esta manera las reacciones debidas al coloide, que aparecen de media á una hora después de inyectado éste, nunca han dado lugar á accidentes cardíacos.

El alivio y la mejoría obtenidos después de cada reacción han sido siempre grandes, al decir de los mismos enfermos.

(Gacet. Méd. Cat.)

Acetona-iodoformo como antiséptico estiptico.—Disolver 10 partes de iodoformo en 100 de acetona con III gotas de agua amoniacal, conservándolo en frascos obscuros. Carece del olor desagradable del iodoformo, pero sólo desarrolla sus propiedades estipticas, estudiadas por Heinez, tres días después de su preparación. Cubrase las heridas sangrantes con compresas impregnadas en la solución, principalmente en las hemorragias en sábana, como las de secuestrotomías, osteotomías, etc. La solución es estéril, no cáustica y produce granulaciones sanas.

(Münchener medizinische Wochenschrift.) J. L. Y.

Tannato de gelatina.—Para evitar la frecuente intolerancia gástrica del tanino ó los derivados tánicos, se le asocia á medios que únicamente le hagan obrar en el intestino, en donde puede desarrollar su acción beneficiosa antidiarreica (tanalbina, tanargentano, etc.).