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tuir ciertas especies de albuminoides, porque carece de la facultad de hacer la síntesis de los aminoácidos. Precisamente, las distintas materias proteicas no dejan todas en libertad al descomponerse los mismos aminoácidos; en el caso de alimentación demasiado exclusiva por estas materias proteicas de las agrupaciones albuminoides necesarias para la vida, que el organismo no puede reconstituir, hay trastorno del metabolismo.

Las distintas proteínas no son equivalentes: hay entre ellas diferencias fundamentales de constitución química que implican su valor fisiológico designual. Por ejemplo, la zeína (proteína extraída del maíz), administrada como único alimento nitrogenado, no puede sostener la vida, porque entre los productos de su descomposición falta un aminoácido, el triptofan, que es de necesidad absoluta. La adición de una pequeña cantidad de triptofan a la ración de zeína contiene la pérdida de peso del animal sometido al experimento.

La lisina, otro aminoácido, es, según parece, absolutamente necesaria para el crecimiento. Ningún régimen, por nutritivo y variado que sea, permite crecer a las ratas jóvenes si no contiene lisina. La adición de una pequeña cantidad de este aminoácido o de alimentos que lo contengan (leche, yema de huevo, etc.), provoca inmediatamente el crecimiento.

La lisina obra, por consiguiente, aun a dosis muy pequeñas, como estimulante indispensable del crecimiento (vitamina del crecimiento).

La gelatina es también una proteína incapaz de sostener la vida, porque al descomponerse no forma ni triptofan, ni tirosina, ni cistina. Pero Kaufmann ha conseguido alimentar a un perro con un régimen nitrogenado compuesto de gelatina, 93 por 100; tirosina, 4 por 100; cistina, 2 por 100, y triptofan, 1 por 100.

Los aminoácidos indispensables para la vida, administrados en pequeñas cantidades, producen un trastorno del metabolismo. La gelatina, la zeína del maíz, la gliadina del
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA E HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Fórmulas del vioformo.
(Rodhaz.)

PARA LAS HERIDAS DOLOROSAS
Vioformo ......................... 1 gramo.
Estovaina ......................... 20 centigramos.
Vaselina ......................... 100 gramos.

H. s. a. pomada.

POMADA DESINFECTANTE
Vioformo ......................... 1 gramo.
Vaselina pura .................... 30 —
H. s. a. pomada.

POLVO DESINFECTANTE
Vioformo ......................... Carbón vegetal .................. A partes iguales.
Mézclese.

COLODIÓN VIOFORMADO
Colodión elástico ............... 15 gramos.
Vioformo ......................... 1,5 —
H. s. a.

PARA EL PSORIASIS
Alcohol absoluto ................. 5 gramos.
Acido crisofánico ............... (áá 4 —
Idem pirogálico .................. Vioformo ......................... 50 centigramos.
Colodión elástico ............... 90 gramos.
H. s. a.

TRATAMIENTO DEL CÁNCER, PRINCIPALMENTE GENITAL FEMENINO
Vioformo ......................... 20 gramos.
Glicerina ......................... 200 —
Disuélvase.
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H. s. a. pastillas de un gramo de peso. Para tomar una o lo más dos al día.

(Steel.)

Azúcar en polvo................. 250 gramos.
Vainilla en polvo............... 61 —
Raíz de gin-seng.................. 8 —

Mézclese y añádase:

Tintura de cantáridas.......... 1 —
Esencia de canela................ v gotas.
Tintura concentrada de ambar... 1 gramo.
Mucílago de goma................ c. s.

H. s. a. pastillas de un gramo de peso para tomar de tres a seis al día.

El ginseng, ginsen-nizin o azalia ginseng (Panax quinque folium de Linneo) es una planta de la familia de las umbelíferas, serie de las araliáceas, que crece en el Canadá y en la Tartaria china. La raíz es cilíndrica, amarilla, está bifurcada por uno de sus extremos, exhala un olor suave que recuerda el de las angélicas y posee un sabor amargo, acre y azucarado al mismo tiempo. En China y en el Japón se atribuyen a esta raíz, que denominan Jun-Chen y Gin-seng, propiedades febrífugas y afrodisíacas sumamente acentuadas.

En los casos rebeldes nosotros prescribimos, casi siempre con buen resultado:

Polvo de cantáridas.......... 20 centigramos.
Almizcle.......................... 50 —
Sulfato de estricnina.......... 2 —
Extracto tebaico.................. 5 —
Polvo de canela y mucilago de goma............. c. s.

H. s. a. 10 píldoras iguales. Para tomar dos al día, con observación.
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Manera de operar con éxito las cataratas congénitas, traumáticas y blandas de los adolescentes y jóvenes (1)

POR EL
DR. J. SANTOS FERNÁNDEZ

I

Nosotros operábamos desde el principio de nuestra práctica por discisión, en un solo acto generalmente, las cataratas congénitas del niño, pero en uno de nuestros viajes a Europa, en 1891 (2), le oímos decir al gran clínico de Wecker, de París, y lo efectuó de conformidad en nuestra presencia, que era peligrosa la discisión en las cataratas congénitas que tuvieran núcleos y que, por tanto, debían operarse por extracción. Doloroso nos fué cambiar de conducta, porque el primer niño que operamos por extracción, de ocho a diez meses de edad, se nos desgració, pues fué cosa del todo imposible que estuviese tranquilo un momento después de la operación con cloroformo, ni hubo modo de mantener el apósito. Quedamos tan mal impresionados, que resolvimos no operar de catarata ningún niño, si era necesario operarlo por extracción.

Nos revestimos de paciencia y tratamos de operar, los que seguimos atendiendo después, por la discisión y en número de dos o tres sesiones, con intervalo de meses, como lo exigiese la absorción del cristalino, si no bastaba una sola intervención para hacer desaparecer la catarata y a lo más una segunda para la cristaloide posterior que hasta en las cataratas seniles suele opacificarse después de haber estado

(1) Crónica Médico-Quirúrgica de la Habana, 1918.
(2) Viaje científico: un volumen de 200 pág. en 4.º mayor. Imprenta Militar, Habana, 1891. Crónica Médico-Quirúrgica de la Habana, tomo XVII, pág. 253.
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no poco tiempo completa su transparencia, y permitiendo una agudeza visual perfecta. En su oportunidad nos ocupamos de este particular (1), cuando observamos el segundo caso en un enfermo nuestro, pues el primero le diagnosticamos de opacidad de la cristaloide posterior, extracción simple perfecta por el Dr. Knapp, de New York, en 1887.

Esto por lo que respecta a la catarata congénita del niño y aun del adolescente, pues si hoy, dado lo extendida que está la oftalmología, los afectados de catarata congénita los vemos y operamos aún niños, hace tres o cuatro décadas los veíamos de más de veinte años, como ocurrió con el caso que observamos al principio de nuestra práctica en la Habana (2).

En lo que hace a las cataratas traumáticas y a las blandas del adolescente, que las más de las veces obedecen a un tratamiento ligero inadvertido o a causa congénita que pasó desapercibida en los primeros tiempos, ya nos ocupamos detenidamente otra vez (3). Entonces llamamos la atención acerca del hecho, por todos conocido y comprobado, de la facilidad con que se absorbía el cristalino una vez afectado por un traumatismo accidental o quirúrgico, a virtud de

(1) «Opacidad de la cristaloide posterior después de la operación de la catarata». Crónica Médico-Quirúrgica de la Habana, tomo xxxi, pág. 231.

«Disminución inesperada de la agudeza visual perfecta después de la operación de la catarata por extracción simple seguida de éxito completo». Anales de la Academia de Ciencias de la Habana, tomo xxiii, pág. 324.

(2) «Primeras impresiones de un ciego de nacimiento al recobrar la vista después de operado». Crónica Médico-Quirúrgica de la Habana, tomo vi, pág. 80, 1890, tomo xvii, pág. 210.

(3) «Conveniencia de la intervención tardía o a largos intervalos, en las cataratas traumáticas o congénitas». Crónica Médico-Quirúrgica de la Habana, tomo xxxv, pág. 313. Anales de Oftalmología, México, 1909, tomo xi, pág. 439. La Clinique Ophtalmologique, Paris, 1909, pág. 596.
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la lente. Ya Muller (1) lo dejó probado en estadística de la Clínica de Bale, de 1872 a 1882 inclusive.

Ahora bien; si en las cataratas congénitas no se practica a veces más de una discisión, porque el enfermo o la familia de éste no puede demorarse, pues no son de la localidad, se expone el ojo del niño. Lo mismo ocurre cuando se maniobra demasiado para obtener el proceso de absorción del cristalino con una sola discisión.

De igual modo, por análogas razones, en las cataratas traumáticas se interviene cuando no se debiera intervenir, aumentando los efectos del traumatismo recibido, o se repite la intervención cuando se debiera ahorrar. Basado en los mismos fundamentos, conviene recordar de nuevo el precepto de Wecker, que no debieran olvidar con tanta frecuencia algunos operadores, dominados por el afán de intervenir siempre o arrastrados por la impaciencia de los clientes, de que somos responsables. Wecker, con un criterio práctico, que adoptamos antes de conocerlo, desde bien temprano, en el enfermo que más adelante referiremos, recomienda no proceder a operar una catarata traumática mientras la pinza de fijar produzca inyección ciliar. El caso de nuestra práctica a que aludimos fué publicado tiempo atrás (2). Se trataba de un señor de treinta y dos años, herido por un tiro de municiones, que le destruyó el ojo derecho, el cual fué enucleado y provocó una catarata traumática del izquierdo, la que respetada, se absorbió totalmente, y el herido, de treinta y dos años, vivió otros tantos sirviéndose de su ojo izquierdo, hasta hace poco que dejó de existir.

(1) A. Muller: Beitrag zur Lehre von der traumatischen catarac. Bale, 1883.
(2) Archives of Ophthalmology, New York, v. ix, pág. 9, 1880. Anales de la Academia de Ciencias de la Habana, v. xvii, pág. 132.
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REVISTA GENERAL

¿El anhídrido sulfuroso puede ser causa de la anemia de los mineros y fundidores de plomo? — El Dr. F. Sánchez Gerona ha podido demostrar, con reacciones químicas, que se forma sulfato ferroso en la sangre, a expensas de la hemoglobina, y que en la sangre de los obreros de este tipo se ha hallado ¡a misma sal!, por lo que la anemia de los mismos no es debida a la intoxicación plúmbica, como antes se creía.

(La Farmacia del Sur.) J. L. Y.

Analgesia general por administración gástrica.—Conclusiones de los Dres. J. T. Gwathmey y H. T. Karsner:
1. Analgesia general es más segura que anestesia general.
2. Eter al 50 por 100 en líquido petrolado u otro aceite blando es probablemente el analgésico general más útil, que en apariencia no tiene efectos secundarios sobre el estómago, y no es seguido de náuseas y vómitos, que tan frecuentemente acompañan a la anestesia por inhalación; puede ser dado, por su sabor desagradable, «emparedado» entre migajas de pan o vino de Oporto.
3. Este método está especialmente indicado durante la curación de heridas dolorosas, sin necesidad de quitar al enfermo de su lecho, y como supletorio en operaciones quirúrgicas.

(The Journal of the American Medical Association.) J. L. Y.

Esterilización del agua con la tintura de iodo.—Vergnoux, Lascard y Laroche habían ya propuesto este medio de esterilización del agua. El Dr. Banti, en el verano de 1915, ha hecho una serie de experiencias e investigaciones, cuyos resultados ha creído conveniente dar a conocer.
Ha hecho uso de la tintura de iodo iodurada ordinaria que se usa en la desinfección de las heridas, y cuya fórmula es:

Iodo metálico ......................... 5 gramos.
Ioduro de potasio ............. 2 —
Alcohol ordinario ............... 100 —

Para borrar el sabor desagradable del iodo, el autor se ha servido de una solución acuosa de hiposulfito de soda al 10 por 100.
Las experiencias del autor, demostrando la poderosa eficacia del
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iodo, indican también que la rapidez del resultado depende, según era de prever, de la cantidad de materias orgánicas contenidas en el agua. Para obtener completa seguridad de la eficacia bactericida, el autor recomienda el procedimiento siguiente:

A cada litro de agua se le añaden v gotas de tintura de iodo y se agita para la mezcla; el agua toma un color ligeramente amarillo y el sabor de iodo. Al cabo de veinte minutos se vierten sobre la misma v gotas de la solución de hiposulfito de soda, mezclándola bien. El agua pierde inmediatamente su color amarillo y el sabor de iodo, y por haber recobrado su color y sabor puede ser empleada en seguida.

Pueden servir para esta esterilización las vasijas de aluminio, cristal o metal esmaltado; deben rechazarse las de madera, porque impedirían la acción del iodo. El bidón del aluminio del soldado es muy a propósito para el uso de este procedimiento de esterilización, y siendo su cabida de \(1\frac{1}{4}\) litros, es necesario emplear vi gotas de iodo y veinte minutos después otras tantas de la solución de hiposulfito. Las soluciones de iodo y de hiposulfito de soda pueden conservarse sin alteración indefinidamente.

El uso continuo y prolongado del agua esterilizada de esta manera no tiene inconveniente alguno: los productos iodurados que se forman son en muy pequeña cantidad y sin la menor acción nociva.

Este procedimiento de esterilización del agua satisface plenamente las más exigentes condiciones, puesto que es seguro, sencillo y de una ejecución rápida: requiere únicamente sustancias que se encuentran fácilmente en todas partes, y, además, es muy económico, porque la esterilización de un litro de agua importa solamente el gasto insignificante de medio céntimo.

(Rivista Ospedaliera.)

Empleo del ioduro potásico en inyecciones intravenosas.—El Dr. Clemente Simón ha dado cuenta a la Sociedad Médica de los Hospitales de París de haber experimentado el empleo del ioduro potásico por la vía intravenosa en seis enfermos. Comenzó por dosis muy pequeñas y llegó a inyectar una dosis de 90 centigramos de ioduro en solución a 25 centigramos por centímetro cúbico.

Los fenómenos locales son menos marcados que con el empleo del arsénobenzol o del mercurio, y consisten solamente en un poco de entorpecimiento. Los fenómenos generales consisten en un sabor especial que aparece rápidamente en la boca y en un ligero malestar
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a veces. No se presenta iodismo. El ioduro aparece en la orina con grandísima rapidez.

El medicamento administrado en esta forma obra, al parecer, sobre la lesión mucho más rápidamente y a dosis mucho más débil que administrado por la boca.

(Gacet. Méd. Cat.)

Contribución al estudio de la fiebre biliosa hemoglobinúrica en el paludismo.—El síndrome biliar hemoglobinúrico en ciertos palúdicos es efecto de la quinina, obrando sobre terreno propicio. La fragilidad globular parece ser constitucional, puesto que probablemente no existe antes, y que el paludismo parece más bien aumentar la resistencia globular. Opiniones de los Dres. Ch. Garín Girad y Sarroni.

(Journal de Physiologie et de Pathologie générales.) J. L. Y.

Caso de anafilaxia a la quinina en un palúdico.—Enfermo que presentó después de tomar la quinina prurito, urticaria, vómitos, cólicos abdominales y estado general de gravedad, con descenso de la tensión arterial y del número de leucocitos; todo ello ofrecía el cuadro de la anafilaxia. Los Dres. Heran y St.-Girons emplearon una terapéutica digestiva antianafiláctica, haciendo ingerir media a una hora antes de la toma cinco miligramos de sulfato de quinina, con lo que obtuvieron la curación.

(Montpellier Médical.) J. L. Y.

El polygonum hydropiper como hemostásico.—Según el profesor Kravkov, el extracto de la mencionada planta, a dosis de XXX a XL gotas, tres veces por día, produce notable efecto hemostásico en las hemoptisis, pérdidas hemorroidales y metrorragias, sin ejercer acción vaso constrictora apreciable.

(Russki Wratch.) J. L. Y.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

Establecimiento balneario de Urberuaga de Ubilla (Marquina, Vizcaya).—Aguas azoadas. Especiales para las enfermedades crónicas del aparato respiratorio.—Temporada oficial, 15 de Junio a 30 de Septiembre.

—Protección Médica. Junta de damas.—Memoria del año 1917, por la Secretaría general doctora Doña Rosario Lacy de Elorrieta.—Balance de ingresos y gastos.—Madrid, 1918.
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TERAPÉUTICA DE LA IMPOTENCIA GENITAL
POR EL
DR. D. EMILIO PÉREZ NOGUERA

Cuando este trastorno no depende de una lesión anatómica del sistema nervioso, ni constituye una consecuencia obligada de la vejez, suele modificarse rápidamente por medio de un régimen higiénico bien instituido que normalice las actividades funcionales del cerebro y de la médula, ejerciendo a la vez una acción estimulante directa sobre el sistema genital.

Así, pues, la aireación, la vida de campo, el ejercicio moderado, los viajes, la abstinencia venérea durante cierto tiempo, la hidroterapia fría si el enfermo es vigoroso, templada si es débil, bastan muchas veces para restablecer el equilibrio de su sistema nervioso y determinar la curación.

La acción sugestiva que oportuna, ordenada y sabiamente puede ejercer el médico tiene también en estos casos mucha importancia.

Además pueden emplearse otros recursos bromatológicos que actúan como estimulantes directos del centro genital. Estos son los mariscos, crustáceos, huevos, sesos, criadillas y toda clase de pescados de mar, así como las setas, las trufas y gran número de condimentos, sobre todo la pimienta, vainilla, canela, nuez moscada, jengibre y pimentón. Los vinos generosos, muy especialmente el champagne, poseen efectos afrodisíacos indiscutibles.

Sin embargo, es necesario no excederse en el uso de estos alimentos, empleándolos con cierta moderación, pues de lo contrario no tardarían en manifestarse trastornos digestivos, productores de un efecto contrario al que se desea.

Localmente se suelen prescribir fricciones en la región lumbar con linimentos excitantes. Por ejemplo:
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Tintura de nuez vómica........... 20 gramos.
    — de canela.................. 20 —
    — de cantáridas............. 10 —
Bálsamo de Fioraventi............ 100 —
Mézclese para uso externo.

Algunos aconsejan practicar fricciones en el periné y en el pubis con el linimento de Alvarez, compuesto de

Aceite de manzanilla............. 60 gramos.
    — de laurel.................. 30 —
Bálsamo perubiano............... 15 —
Tintura de mirra................ d. c. c.
    — de acibar.................. c. s.

El Dr. Sttinson ha recomendado mucho en el New York Medical Journal el extracto fluido de Echinacea angustifolia bajo forma de fricciones, que se practican en la mucosa del glande y del prepucio, empleando para cada aplicación xx a LX gotas del referido extracto.

El efecto de la droga se caracteriza por sensación de ardor suave y agradable, acompañado de ligeros latidos; la temperatura local se eleva, los vasos aparecen dilatados y turgentes y la erección se verifica pocos minutos después (dos a quince), bastando para prolongarla por largo tiempo repetir con cortos intervalos las aplicaciones de la citada droga, o hacerla actuar de un modo más continuo, manteniéndola aplicada por medio de torundas de algodón o trozos de gasa. También es posible provocar una nueva erección inmediatamente después del coito, recurriendo al empleo del referido extracto en la forma que antes se indica.

Una sola fricción basta, por regla general, para conseguir el efecto deseado; pero si con la primera no fuese suficiente, puede repetirse con intervalos de quince minutos cuantas veces se juzgue preciso.

El autor afirma que dicho medicamento proporciona resultados muy satisfactorios en todas las formas de impotencia y pseudo-impotencia, siempre que no estén determinadas por lesiones orgánicas irremediables, y sus efectos re-
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sultan, sobre todo, notabilísimos en la neurastenia sexual, en el apagamiento o debilidad de los deseos sexuales, en la desconfianza de la propia energía genital y en las deficiencias del poder eráctil o del placer venéreo.

En cuanto al íntimo mecanismo de tales efectos, Stinson supone que la Echinacea actúa sobre las extremidades periféricas de los nervios sensitivos y vaso-motores del pene, provocando un estímulo térmico, que transmitido a los centros cerebro-espinales correspondientes, los despierta, re fuerza y vivifica, disipando, a la vez, el abatimiento o la debilidad funcional que padecían.

Al mismo tiempo, y también por acción refleja, activa el funcionalismo de los centros respiratorio, circulatorio y vaso-motor de la médula oblongada, aumentando la frecuencia de la respiración, haciendo más enérgicas las contracciones cardíacas, reforzando la presión sanguínea y elevando la temperatura. Es decir, que no obstante su acción primitiva local, únicamente circunscrita a los nervios del glande y del prepucio, el medicamento que estudiamos actúa, después, como excitante general de la circulación y del sistema nervioso.

Claro está que en la impotencia orgánica y paralítica los efectos de esta droga no pueden ser muy notables; pero en cambio produce excelentes resultados cuando se aplica tópicamente, de la misma manera que dejamos descrita, contra la afrodisia de las mujeres.

La faradización lumbar cutánea y el masaje de los lomos han sido muy recomendados.

Según el Dr. Althaus (de Londres) la electroterapia proporciona muy buenos resultados en casi todos los casos de impotencia de origen cerebral o medular, sobre todo en esa forma tan frecuente llamada psíquica, que es la consecuencia de una timidez invencible, de una verdadera autosugestión.

Cuando se trata de esta clase de enfermos, la corriente galvánica debe obrar sobre los centros reflejos del mesocéfalo y del lóbulo occipital. Para ello se aplica sobre cada
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apófisis mastoides un electrodo circular de 5 centímetros de diámetro, y se deja pasar, durante cinco minutos, una corriente de 2 ó 3 miliamperes; luego se coloca sobre el occipucio otro electrodo de 15 centímetros de largo por 9 de ancho que corresponde al polo positivo, mientras que la mano del paciente descansa sobre un electrodo negativo cuadrado que mide 10 centímetros de lado, y se hace funcionar una corriente de igual intensidad. Al cabo de tres minutos se cambia la dirección de la corriente y se galvaniza durante tres minutos, correspondiendo entonces al occipucio el polo negativo.

Existen aun dos variedades de impotencia de origen cerebral: la una, es consecutiva a los traumatismos craneanos que han provocado una conmoción intensa del mesocéfalo y del lóbulo occipital; la otra, es esa frigidez sexual particular que se observa a veces en las personas dedicadas a trabajos científicos abstractos. En los casos del primer grupo, en los cuales se trata de un trastorno en la transmisión de los influjos nerviosos desde los centros reflejos del cerebro a la médula lumbar, el Dr. Althaus hace pasar una corriente de 5 miliamperes entre dichos dos fragmentos del eje céfalo-raquídeo, sometiendo cada uno de ellos alternativamente y durante tres minutos a la acción del ánodo y del cátodo. En los sujetos atacados de frigidez sexual, el procedimiento galvanoterápico es idéntico al empleado para el tratamiento de la impotencia gensáica de origen psíquico. Además, el Dr. Althaus hace aplicaciones galvánicas directas sobre los órganos genitales (que con mucha frecuencia aparecen, en tales casos, insuficientemente desarrollados), colocando el polo positivo en el epigastrio y pasando el negativo sobre los puntos de emergencia de los nervios espermáticos en el ligamento de Ruparts, sobre las caras dorsal y ventral del pene, sobre el escroto y sobre el periné. La intensidad de la corriente oscila entre 2 y 10 miliamperes, según la sensibilidad del sujeto.

En la impotencia de origen espinal el modo de aplicar la corriente varía según se trate de una hiperexcitabilidad o