ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Los Nuevos remedios (1918-03-15 00:00:00), página 8

REVISTA GENERAL

La uabaina en las cardiopatías.—Hace algunos años el Dr. Vaquez había señalado la notable eficacia de la estrofantina, administrada por vía venosa, en el tratamiento de la insuficiencia del corazón. Por desgracia, esta medicación ha provocado algunas veces accidentes cuya causa principal reside en la diversidad de composición de las sustancias designadas con el nombre de «estrofantinas».

Deseoso de hallar un producto de actividad constante y de toxicidad bien definida, el Dr. Vaquez tuvo la idea de experimentar el glucósido aislado del estrofanto por el profesor Arnaud, y al cual este autor ha dado el nombre de «uabaina».

La uabaina ha sido empleada cerca de 2.000 veces por el autor, sin provocar nunca ningún accidente grave, lo cual significa que este medicamento no ofrece peligro alguno cuando es bien manejado. Añadamos que su aplicación responde a las mismas indicaciones que la estrofantina.

Como medicamento de urgencia, la uabaina es particularmente útil en los casos de dilatación aguda del corazón izquierdo, con angina de pecho y edema agudo del pulmón, circunstancias en las cuales la digital es completamente inactiva. En tal caso, emplease la uabaina por vía intravenosa a la dosis de \( \frac{1}{4} \) de miligramo el primer día, luego de \( \frac{1}{2} \) miligramo al otro día y en los tres o cuatro siguientes.

La segunda indicación de la uabaina concierne a los casos de insuficiencia del corazón derecho rebeldes a la acción de la digital. Iguals dosis e idéntico modo de administrarla.

Los resultados del tratamiento son casi siempre favorables y algunas veces sorprendentes. A menudo, la uabaina se basta a sí sola para hacer retroceder los trastornos cardíacos. Otras veces prepara solamente el camino, y como consecuencia de ello, se ve cómo la digital —cuya acción parecía agotada— recobra seguidamente su actividad.

Mientras que la digital actúa principalmente sobre las contracciones cardíacas, las cuales, merced a ella, se moderan, y sobre el diástole ventricular, cuya amplitud aumenta, la uabaina, por el contrario (como todas las estrofantinas), tiene una acción electiva sobre el
Los Nuevos remedios (1918-03-15 00:00:00), página 9

miocardio. Compréndese que, al devolver su tonicidad al corazón, aquélla le permita responder a la actividad digitalica, que parecía agotada.

Tratamiento de las infecciones puerperales por las inyecciones intrauterinas de suero trementinado.—El Dr. Toni Nicolau, en el Boletín de la Asociación de Médicos de Reus, da cuenta de su experiencia con este tratamiento, que ha usado en 15 casos, en todos los cuales se ha conseguido la curación. En las metritis y endometritis puerperales han sido el único tratamiento las inyecciones intrauterinas de suero trementinado. En las infecciones generales ha empleado el autor al mismo tiempo otros recursos.

La técnica seguida es la siguiente:
Se prepara el suero momentos antes de usarle. En una botella de un litro de cabida se ponen 4 c. c. de la solución:

Esencia de trementina ............ } partes iguales,
Alcohol absoluto................. }

y se vierte poco a poco, y agitando, agua hervida a 60° (para que al usarla quede a unos 50°) hasta llenarla; se tapa con un corcho esterilizado.

En posición obstétrica la enferma, se hace un lavado vulvar y vaginal; en seguida se coloca el espéculum vaginal y se hace una inyección intrauterina abundante (unos 3 litros). Tanto para el lavado vaginal como para la inyección intrauterina preferimos la solución iodo-iodurada:

Iodo............................. 1 parte.
Ioduro potásico.................. 2 —
Agua.............................. 1.000 —

Esta inyección intrauterina se hace con la sonda Dolérís, separando sus ramas todo lo posible. Se cambia la sonda Dolérís por la Buidin o la Bozemann y se vierte en el depósito del irrigador la mezcla trementinada, haciéndola pasar por la cavidad uterina muy lenta mente. Retirada la sonda y el espéculum queda terminada la cura, si no hay escaras vaginales que reclamen nuestros cuidados.

Mientras la temperatura de la enferma alcance 88° se harán dos curas cada día; cuando se logra temperatura normal aun continuaremos unos días, según la gravedad del caso, practicando una cura diaria.
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL.
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA E HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Pomada contra el acné.
Alcanfor ......................... 50 centigramos.
Resorcina ......................... 1 gramo.
Azufre precipitado ............... 2 —
Jabón negro ...................... 1 —
Creta ............................. 8 —
Vaselina .......................... 15 —
M.

Pomada contra el eczema.
Acido salicilico .................. áá. 50 centigramos.
Azufre pulverizado ............... áá. 50 centigramos.
Alcanfor pulverizado ............. áá. 10 gramos.
Aceite de enebro ................. áá. 10 gramos.
— de almendras dulces .......... áá. 15 —
Talco ............................. áá. 15 —
Oxido de zinc .................... áá. 15 —
M.

Loción parasiticida.
Bieloruro de mercurio ............ 10 centigramos.
Esencia de trementina ........... 13 gramos.
Glicerina .......................... 17 —
Alcohol alcanforado .............. 70 —
M.

Loción azufrada.
Azufre precipitado ............... áá. 5 gramos.
Glicerina .......................... áá. 5 gramos.
Alcohol alcanforado .............. 10 —
Agua ............................... 80 —
M.
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 10

benzoquinona o de yuglona, es consecuencia de la oxidación de la quinona in situ.

Sabido es, asimismo, que la benzoquinona reacciona sobre los aminoácidos retirados de los tejidos, y de los cuales el OH no está libre para producir cuerpos del tipo de la diniloquinona:

\[
2 \frac{R}{CO - CH^2 + 3C^6H^4O^2 =} \\
\quad | \\
\quad AzH^2 \\
= R - CO - CH^2 - AzH \left\langle C^6H^2 \right\rangle O + 2C^6H^4(OH)^2.
\]

Los Sres. L. Munier y A. Seyewetz (1) han indicado que un trozo de piel, después de haber sufrido de una manera uniforme en su espesor la acción graduada de una solución de quinona al 1 por 100 del peso de la piel empleada, fijaba, para dar cuero, una parte de esta quinona, provocando la reducción previa al estado de hidroquinona de la otra parte; en efecto, el licor usado para el curtido de este trozo de piel cede al éter de la hidroquinona.

Estas actitudes reaccionales de las quinonas peróxidos nos han permitido prever las propiedades exfoliantes, mitóticas y keratoplásticas que poseen, como los fenoles, el azufre, el iodo, etc., y utilizar una de entre ellas para el tratamiento de los catarros inflamatorios de la piel (eczema, psoriasis) o de afecciones parasitarias (impétigo).

** La primera parte de nuestra Memoria está consagrada a la exposición de la acción elemental de algunas quinonas peróxidos, y en particular de la yuglona sobre la piel del animal.

En la segunda parte hemos resumido nuestras observaciones clínicas.

(1) C. R. Ac. Sciences, 1908, cXLVI, pág. 987.
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 12

Vacunación profiláctica contra la varicela.—Entre los trabajos que han dado cuenta de las experiencias relativas a este asunto, se anotan los de Jesué y Richet, referentes a epidemias en Estocolmo. El Dr. Kling vacunó de brazo a brazo con la linfa varicelosa a niños expuestos al contagio de esta enfermedad, observando incubación de unos ocho días y aparición de unas vesículas pústulas en el punto inoculado. Por esta varicela local quedaron inmunizados los niños, y se detuvo la epidemia.

Robinoff confirma estos buenos resultados.

El Dr. Rutelli, de Palermo, ha inoculado el contenido de la pústula de un niño, sin tara hereditaria, ni adquirida, a otros 15 niños de la sala del Hospital, y ha observado, después de veinticuatro horas y hasta de cinco días, viva reacción local, nódulo más o menos rojo, duro, liso, y hasta varicela, que se reabsorbió en algunos días; alguno de estos inoculados contraíó la varicela, y la epidemia se cortó de hecho. Al confirmarse éstos, podemos, sin reparo alguno, combatir conflictos familiares, en donde es de temer que sean atacados varios que viven en el mismo ambiente, y que necesariamente padecan en una misma familia una enfermedad como ésta, que, si no es peligrosa, es por lo menos molesta para la vida ordinaria, en familias que viven en difíciles condiciones de aislamiento.

(Rev. de Med. y Cir. Práct.)

Meliofórmico.—El meliofórmico es un nuevo desinfectante que se presenta en forma de líquido de un bonito color rojo, que se enturbia algo, a causa de la separación de gotitas oleosas; la reacción de este producto es ácida, y su olor recuerda el de la esencia de bergamota y el de aldehído fórmico.

El análisis ha demostrado que este producto está formado por varios productos en la proporción probable siguiente:

Aldehído fórmico ..................... 25 gramos.
Solución de acetato de alúmina (Far- mazopea alemana) ................. 15 —
Bórax ........................................... 2,50 —
Glicerina ........................................ 30 —
Agua .................................................. 100 —

La solución está coloreada por una materia colorante roja, y aromatizada con esencia de bergamota.
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 13

MISCELANEA

Real Academia Nacional de Medicina.—PROGRAMA DE PREMIOS Y SOCORROS PARA 1918 Y 1919.—Premios de la Academia.—Esta Corporación abre concurso sobre los temas siguientes:

I. «Fundamentos científicos de preparación, indicaciones y contraindicaciones de las autovacunas, en los procesos broncopulmonares.—Formas de aplicación y resultados obtenidos.»

II. «Influencia económica de una buena administración sanitaria en la vida de las naciones.»

Para cada uno de estos puntos habrá un Premio, un Accésit y las Menciones honoríficas que se acuerden. El Premio consistirá en 750 pesetas, medalla de oro, diploma especial y título de académico correspondal, que se concederá al autor de la Memoria, si no siendo anteriormente, reuniese las condiciones de los Estatutos. El Accésit será medalla de plata en igual forma y diploma especial. La Mención honorífica consistirá en un diploma.

Las Memorias deberán estar escritas con letra clara y condiciones literarias en español o latín. Serán eliminadas las que no se lean fácilmente, así como las constituidas por hojas sueltas.

Las que obtengan el Premio se publicarán por esta Corporación, si sus dimensiones no fueran excesivas, entregándose a sus autores 200 ejemplares; y las favorecidas con Accésit o Mención honorífica se imprimirán, si la Academia lo estimare procedente; reservándose ésta en todo caso la facultad de publicar o no las láminas o grabados que acompañen al texto.

Premios Álvarez Alcalá.—I. «Estudio crítico del tratamiento de las heridas en general.»

II. «Estudio comparativo de la acción terapéutica de los medicamentos iodoorgánicos.»

Para cada uno de estos puntos habrá un Premio, un Accésit y Menciones honoríficas.—El Premio consistirá en 500 pesetas, diploma especial y título de académico correspondal; el Accésit y las Menciones honoríficas, en diploma especial.

Premio Martínez Molina.—«Histología comparada del tejido conectivo.»

Para esta cuestión habrá un Premio, un Accésit y Menciones honoríficas. El Premio consistirá en 640 pesetas, diploma especial y
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 14

título de académico corresponsal; el Accésit y las Menciones honoríficas, en diploma especial.

Premio Iglesias y González.—«Biografía de un médico español de los que más se hayan distinguido, o biografía española de algunos de los ramos de la Medicina, que se signifiquen por la novedad, autenticidad, abundancia de datos y crítica acertada.»

Para este asunto habrá un Premio, un Accésit y Menciones honoríficas. El Premio consistirá en 500 pesetas, diploma especial y título de académico corresponsal; el Accésit y las Menciones honoríficas, en diploma especial.

Los premios y distinciones mencionados se conferirán, en la sesión inaugural del año de 1920, a los autores de las Memorias que, por su mérito absoluto, los hubieren merecido, a juicio de la Academia; y todas las Memorias se remitirán a la Secretaría de la Corporación antes del 1.º de Julio de 1919, de once y media de la mañana a cuatro de la tarde, no debiendo sus autores firmarlas ni rubricarlas, y distinguéndolas con un lema igual al del sobre de un pliego cerrado, que remitirán adjunto, el cual contendrá su nombre y residencia. Sólo se incluirá en cada uno de los pliegos el nombre de su autor, y si al abrirlos se hallaren dos o más, o la designación de Corporaciones o colectividades, se les entregará únicamente la parte metálica del premio.

Los pliegos de las Memorias no premiadas se inutilizarán en la primera sesión de gobierno que se celebre después de la inaugural, a no ser que fueren reclamados oportunamente por sus autores.

Las Memorias premiadas serán propiedad de la Academia, y ninguna de las remitidas podrá retirarse del concurso.

Premio Salgado.—Se concederá un premio de 1 500 pesetas al profesor que haya contraído suficiente y mayor mérito por sus estudios y aplicación de las Ciencias auxiliares a la Medicina, particularmente a la Hidrología, o por sus trabajos médicos, científicos o prácticos durante los años de 1917 y 1918.

Se optará a este premio por instancia o mediante propuesta de tres académicos. Las instancias o propuestas, acompañadas de los correspondientes justificantes, se remitirán a la Secretaría de la Academia antes del 1.º de Julio de 1919, y los premios se conferirán en la sesión inaugural de 1920.

Premios Nieto y Serrano.—1.º «Cooperación de España al progreso de las Ciencias médicas durante el siglo xix».

Para los trabajos referentes a este tema se ofrece un Premio, un
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 15

Accésit y Menciones honoríficas. El premio consistirá en 5.000 pesetas, con la reducción a que obligue el pago del impuesto sobre los bienes de las personas jurídicas, diploma especial y título de académico corresponsal; el Accésit y las Menciones honoríficas en diploma especial. Las Memorias se admitirán hasta 1.º de Julio de 1919, y el Premio se concederá en la sesión inaugural de 1920.

2.º «Concepto moderno de las enfermedades de los vasos y ganglios linfáticos».

Para las Memorias referentes a este tema se ofrece un Premio, un Accésit y Menciones honoríficas. El Premio consistirá en 1.000 pesetas, diploma especial y título de académico corresponsal; el Accésit y las Menciones honoríficas, en diploma especial. Los trabajos se admitirán hasta 1.º de Julio de 1919, y el Premio se concederá en la sesión inaugural de 1920.

Premios Röel.—«Geografía o Topografía médica de un partido o de un término municipal de la provincia de Madrid, con exclusión de aquellos de que se hayan hecho trabajos de esta clase».

Para dicho asunto se ofrecen tres Premios y un Accésit. Los Premios consistirán en 1.500 pesetas cada uno, y el Accésit en 500 pesetas.

Las Memorias premiadas se publicarán, si sus dimensiones no fueran excesivas, a juicio de la Academia; entregándose a sus autores doscientos ejemplares, y reservándose la Corporación la facultad de publicar o no las láminas o grabados que puedan acompañar al texto. Según lo dispuesto por el fundador, se advierte la conveniencia de que las Memorias estén redactadas de un modo claro y conciso, y que tengan un carácter eminentemente práctico; debiendo consagrarse en ellas un capítulo especial a la etiología de las endemias, epidemias y enfermedades comunes en cada localidad; fijando la atención en lo relativo al contagio, atmósfera, transmisión hereditaria de los gérmenes morbosos y cuantos datos de esta clase se crean convenientes. A estos Premios podrán optar, no sólo los médicos que se hallen en el ejercicio de la profesión, sino los alumnos de la Facultad de Medicina de las Universidades españolas.

Los trabajos se remitirán a la Secretaría de la Academia hasta las cuatro de la tarde del 31 de Octubre del corriente año, de 1918, con los requisitos señalados anteriormente; y los Premios se entregarán en la sesión inaugural de 1919.

Premio Calvo y Martín.—Consistirá en la cantidad de 820 pesetas, pudiendo optar a él los médicos de partido encargados de la
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 16

asistencia de los pobres, con asignación que no pase de 1.000 pesetas, casados y con hijos.

Los aspirantes deberán escribir una Memoria, cuya extensión no baje de 30 páginas en 4.º, en la cual darán noticia de alguna epidemia que hayan asistido, con expresión del número de curados y de fallecidos, así como de la medicación que haya sido más provechosa, y de no ser esto posible, describirán las enfermedades más notables a que hayan asistido con abnegación y espíritu de caridad, certificando de estas cualidades el alcalde y el cura párroco. Las solicitudes, acompañadas de certificación del Ayuntamiento respectivo, en que se acrediten los extremos mencionados, y de la del cura párroco en su caso, extendidas en el correspondiente papel sellado, así como la indicada Memoria, se remitirán a la Secretaría de la Academia antes del 1.º de Diciembre del corriente año de 1918, y los premios se adjudicarán en la sesión inaugural de 1919.

No pueden aspirar a este premio los que hayan obtenido otro igual en concursos anteriores.

Socorros Rubio.—Se adjudicarán en la sesión inaugural de 1920 los dos legados por el Dr. D. Pedro María Rubio, consistente cada uno en la cantidad de 600 pesetas, a dos viudas o hijas mayores solteras de médicos rurales que hayan ejercido la profesión en España por más de tres años, de una manera honrosa y recomendable, en las más pequeñas poblaciones o aldeas, y con las más cortas remuneraciones, prefiriendo a las de aquellos que hayan sido víctimas de alguna epidemia. Las interesadas no han de disfrutar pensión de Montepío.

Se recibirán hasta 1.º de Septiembre de 1919 las solicitudes acompañadas de los documentos siguientes: copia simple del título del profesor fallecido, certificación de su matrimonio y las de los alcaldes o Ayuntamientos, que acrediten el tiempo que ejerció el causante la profesión en cada localidad, concepto que mereció, número de habitantes, dotación y obligaciones del cargo de titular y, a ser posible, sus utilidades por la asistencia de las familias acomodadas.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

La extracción ideal de la catarata, por los Dres. Barraquer, de Barcelona, 1917.—Imp. Elzeveriana.
—El martirio de Servia.—P. Orrier, editor.—Madrid, 1917.
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 2

Grietas de los pechos.

Ortoformo................................. 5 gramos.
Eter sulfúrico, c. s. para disolver.
Aceite de almendras dulces............. 20 —
Para aplicaciones locales.

Hay que tener cuidado de que la paciente se lave cuidadosamente el pecho con agua alcalinizada:

Bicarbonato sódico....................... 20 gramos.
Agua.................................... 100 —

antes de dar de mamar, pues el ortoformo es tóxico para las criaturas.

Poliuria esencial

Antipirina................................. 5 gramos.
Agua destilada............................ 100 —
Jarabe simple.............................. 20 —
Dis. Para tomar a cucharadas.

ACCIÓN DE LA PILOCARPINA
SOBRE EL APARATO CIRCULATORIO
POR EL
DR. D. EMILIO PÉREZ NOGUERA
Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.

El primer efecto del principio activo del jaborandi sobre los latidos cardíacos consiste en la disminución de su frecuencia, efecto que obedece a un estímulo de las terminaciones cardíacas del pneumogástrico, pues cesa por completo cuando se practica una inyección hipodérmica de atropina, y sabido es que el alcaloide de la belladona paraliza las ramificaciones terminales del expresado nervio.

Cuando la dosis administrada es muy grande, esta lentitud puede llegar hasta la parálisis completa en diástole. Sin embargo, dejando caer una gota de solución de atropina sobre el corazón, paralizado por el alcaloide que nos
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 3

ocupa, vuelve a recobrar, casi instantáneamente, sus anteriores movimientos. Si se inyecta primero la atropina y después la pilocarpina, los efectos de la segunda sobre el ritmo de las contracciones cardíacas no se manifiestan, es decir, que el principio activo de la belladona, no sólo neutraliza, sino que también previene los trastornos provocados por la pilocarpina. Lo propio sucede con el curare: un animal sometido a la influencia de esta droga queda completamente insensible a la acción del jaborandi sobre el corazón.

Todos estos experimentos vienen a demostrar que la pilocarpina no es un veneno cardíaco directo, pues si llega a paralizar los movimientos de este órgano, lo hace excitando con gran energía las ramificaciones terminales de su nervio moderador, o sea del pneumogástrico. En cuanto a la demostración de que son las ramificaciones intracardíacas y no los centros bulbares los que se afectan, nos la ha suministrado Vulpian haciendo ver que el corte de los troncos de dicho nervio en nada modifica la lentitud de contracciones antes indicada.

Para que el principio activo del jaborandi estimule las terminaciones del vago hasta el punto de detener el corazón, se necesitan dosis muy altas. Schuk sólo lo ha conseguido después de verter sobre el corazón de una rana una solución de cuatro miligramos del alcaloide en un centímetro cúbico de suero de conejo, y a pesar de lo concentrado de la solución, bastó separar el veneno por medio del lavado para hacer recobrar al órgano antedicho sus habituales movimientos. Tales resultados demuestran también que el producto que nos ocupa no tiene ninguna influencia sobre la fibra contráctil del miocardio.

La inmensa mayoría de los autores modernos admiten que después de este período de excitación de las terminaciones intracardíacas del pneumogástrico, que no llega nunca en los casos de intoxicación accidental a abolir definitivamente los latidos del corazón, sobreviene otro de parálisis en el que, las referidas terminaciones nerviosas,
Los Nuevos remedios (1918-02-28 00:00:00), página 4

pierden por completo su excitabilidad. De cualquier modo, dichos profesores atribuyen los fenómenos de asistolia observada en los últimos periodos de la intoxicación a parálisis del centro vaso-motor del bulbo, con brusco e irremediable descenso de la presión sanguínea.

Moret supone que la lentitud del pulso que produce el jaborandi obedece a una parálisis de los nervios aceleradores, en vez de depender de una excitación de los moderadores, como hasta ahora se ha creído; pero tal hipótesis carece en absoluto de fundamentos serios, y no merece, por lo tanto, que nos detengamos a refutarla.

Poco después de haber administrado la pilocarpina, y pocos minutos antes de que se inicie la diaforesis, hay un ligero aumento de frecuencia en los latidos del corazón, acompañado de enrojecimiento del semblante y dilatación de los vasos superficiales, que aumentan a la vez la energía de sus pulsaciones.

Dicha aceleración no puede explicarse de otra manera que como una consecuencia indirecta de la dilatación vascular con descenso de la presión sanguínea, que constituye uno de los primeros efectos de la droga y que, como se encuentra demostrado desde hace mucho tiempo, va siempre acompañada de aceleración del ritmo cardíaco.

El alcaloide de que se trata produce al principio la dilatación de las arterias superficiales excitando las últimas ramificaciones de los nervios vaso-dilatadores, con el consiguiente descenso de la presión sanguínea. Este descenso de presión sanguínea acelera, según dejamos dicho, los latidos cardíacos y la aceleración de los latidos cardíacos da por resultado el que se eleve inmediatamente la tensión arterial.

Poco después la frecuencia del pulso disminuye por estímulo directo de los filetes terminales del pneumogástrico. Esta lentitud de las contracciones del corazón debían traer consigo el descenso de la presión sanguínea, pero tal resultado no se manifiesta, porque ya ha sido excitado el centro vaso-motor, y a consecuencia de dicha excitación la presión sanguínea continúa elevada.