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micas necesarias para la reconstitución de las moléculas de albúmina. Las enfermedades por carencia, el beri-beri, el escorbuto, la pelagra experimentales son debidos a la falta de las agrupaciones atómicas (aminoácido u otras), necesarias para la síntesis de las proteínas.

El descascarillado hace perder, no una substancia fermento, sino proteínas indispensables; la esterilización de los alimentos y la falta de alimentos frescos engendran el beri-beri y el escorbuto, no porque la vida sea necesaria para el transporte de vitaminas indispensables, sino porque con el envejecimiento la esterilización y la desecación ciertas proteínas muy frágiles sufren alteraciones que las transforman de albuminoides completos, que eran en estado fresco, en incompletos.

Los datos de nuestros tratados de Fisiología son, pues, ciertos: el organismo necesita agua, sales, hidratos de carbono y proteínas; pero tiene necesidad de todas las sales que entran en su composición y de todos los aminoácidos de los que construye sus tejidos.

No es necesario suponer una nueva clase de alimentos, las sustancias fermentos, hormonas del metabolismo dotados de propiedad vital... y podemos realizar el sueño, desesperación de los sibaritas, pero quimera de los sabios, de la alimentación sintética.

REVISTA GENERAL

Tratamiento de las quemaduras por el suero caliente de caballo.—El número grandísimo de tratamientos propuestos para las quemaduras demuestra las dificultades que se encuentran para tratarlas.

Se admite hoy que la mayoría de los síntomas graves de las quemaduras, la lentitud e irregularidad en la cicatrización, son debidas a una verdadera intoxicación producida por venenos formados al nivel del tejido quemado y después por toxinas microbianas; esta intoxicación, obrando sobre los filetes nerviosos ya lastimados por la
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quemadura, iría acompañada de verdaderas perturbaciones tróficas. Conviene, pues, reducir todo lo posible esta producción de venenos, y buscar, descartando la infección microbiana, la conservación de todos los elementos celulares posibles, puesto que la destrucción de cada uno es una fuente de fermentación tóxica.

El Dr. Raymond Petit ha intentado un tratamiento que llena este doble objeto. Conviene, lo primero, aseptizar la quemadura y las partes vecinas que cubrirá la cura. Así, lo primero aconseja un lavado cuidadoso de la piel con agua hervida y jabón, usando el cepillo si fuese preciso; después mojarla con agua oxigenada, y, por último, con agua salada isotónica esterilizada.

Se debe renunciar a la cura antiséptica por ser las soluciones microbicidas más o menos cáusticas y siempre perjudiciales a la vida celular.

El autor hace una cura húmeda con compresas humedecidas con suero caliente de caballo, que es esencialmente quimiotáctico, favorable a la vida de las células, y no tóxico.

En presencia de una quemadura no sabemos con exactitud hasta qué profundidad están destruidos los tejidos; hay células que no están muertas, sino como aletargadas por la acción del calor, y abandonadas a sí mismas, molestadas por un antiséptico, acabarían por sucumbir y ser elementos más de fermentaciones tóxicas; en cambio mantenidas en un baño fisiológico, podrán reanudar su vida y ayudar a la reparación de la llaga. La excitación leucocitaria producida localmente por el suero de caballo concurre a esta acción.

Cuando se trata así una quemadura de segundo grado, después de la evacuación aséptica de las flictenas, nos sorprendemos de la rapidez en la cura, casi siempre sin ninguna cicatriz aparente.

En las quemaduras de tercero y cuarto grado, si se han podido reducir al mínimo los elementos muertos, es preciso apresurar en lo posible su eliminación, puesto que son asiento de fermentaciones tóxicas. Desde este punto de vista el suero es de notable eficacia. Bajo su influencia vitalizadora y ayudado por la abundante leucocitosis que determina se apresura considerablemente la separación de lo vivo y de lo muerto.

En resumen, en el tratamiento de las quemaduras todos los esfuerzos deben tender a evitar toda causa de irritación, limitar al mínimo la destrucción de los tejidos, apresurar la cicatrización y las escaras, fuente de fermentaciones tóxicas. Las curas con suero de caballo, medio fisiológico y eminentemente quimiotáctico, responden
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teóricamente a todas estas indicaciones, y los hechos clínicos vienen a justificar todas estas previsiones.

He aquí cómo procede el Doctor Raymond Petit en semejantes casos:

Las partes vecinas de la quemadura se lavan cuidadosamente con agua hervida y jabón. Las fístulas se abren asépticamente, respetando la epidermis. Se moja en seguida toda la región con agua de mar isotónica. Las partes quemadas se recubren con una gasa esterilizada embebida de suero caliente de caballo; encima se aplican dos o tres compresas con agua salada tibia esterilizada, y después un pedazo de tela protectora con algodón.

El enfermo acusa a veces un poco de escozor, que cede al cabo de un cuarto de hora: casi siempre falta este escozor. Esta cura se renueva al cabo de veinticuatro horas, primero; cada dos días, después. En cada una de ellas se irriga la quemadura con agua salada esterilizada.

Después de la caída de las escaras, si la epidermis tiende a mace-rarse a causa de la cura húmeda, es preciso suprimir el tafetán y untar el contorno de la llaga con un poco de vaselina esterilizada.

Cuando la superficie granulosa está bien nivelada se la espolvo-reá con suero desecado y se la cura con compresas embebidas de agua salada esterilizada, sin colocar el tafetán.

Cuando tarda la epidermización se la activa con algunos toques de nitrato de plata, o también curando con tafetán esterilizado y bien lavado con agua salada o bicarbonatada; este procedimiento obra frecuentemente allí donde los demás fracasan.

Por fin, si la pérdida de sustancia alcanza tal extensión, que la cicatrización parece irrealizable, aun queda el recurso de hacer injertos, que prenderán tanto mejor cuanto más vivo y mejor preparado esté el terreno.

Tratamiento del tétanos con el persulfato sódico.—Leyva, en el Surgery Gynecology and Obstetrics, de Chicago (25 Diciembre, 1917), dice que antes de la introducción del persulfato sódico en el Hospital Americano, de París, 75 por 100 de los casos de tétanos terminaban con la muerte. En la obra de Leyva se asegura que los individuos tratados con el persulfato sódico curaron, y los que no fueron sometidos a esta terapéutica, no. El persulfato combinado al suero antitetánico suprime los dolores y las contracciones espasmodicas. La dosis mínima debe ser de 60 c. c. por día. La disolución
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bles, su aspecto poco atrayente; pero éstas son objeciones que estarían justificadas en tiempos de paz... Estamos en guerra, y los recursos de campaña distan de ser los del interior.

»Mis soldados han aceptado mi droga sin aspavientos, y lo que es esencial, han obtenido con ella muy buenos resultados.«

(Concours médical.)

MISCELANEA

Colegio de Farmacéuticos de Barcelona.—CONCURSO DE PREMIOS PARA 1918.—Tema 1.º «Flora de una comarca o región española, con indicación especial de las plantas medicinales y su farmacología».
Tema 2.º «Reacciones características de los medicamentos químicos modernos».
Tema 3.º «Preparación de los extractos, vinos y jarabes no incluidos en la Farmacopea española».
Tema 4.º «Incompatibilidades medicamentosas físico-químicas, farmacéuticas y fármaco dinámicas».
Tema 5.º «Libre, científico».
Tema 6.º «Libre, profesional».
Premios extraordinarios: «Del Dr. D. Salvador Andreu y Grau», 500 pesetas.—A la mejor obra de Farmacia general o aplicada, estudio práctico operatorio de modernidad reconocida, que se presente optando al premio.
«Del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona», 500 pesetas—Tema: «Fabricación de algún producto químico aplicable a la farmacia, que pudiere obtenerse industrialmente en nuestro país».
«De D. Juan B. Morató, presidente del Colegio», 250 pesetas.—Tema: «Método práctico para la determinación cuantitativa de NaOH libre en una mezcla de fenato, sulfito e hidrato sódicos».
Bases: 1.ª Para cada uno de los temas podrá concederse un premio o medalla de plata, una gratificación en metálico, que oscilará entre 100 y 250 pesetas, y un accésit o medalla de bronce.
2.ª A este certamen podrán concurrir solamente los farmacéuticos españoles.
3.ª Las Memorias que se presenten para algunos de los premios indicados no llevarán la firma ni rúbrica de su autor, cuyo nombre, así como también el punto de su residencia, se consignará en pliego cerrado, y en el sobre de éste se pondrá un epígrafe o lema, que se escribirá también al principio de la Memoria.
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4.ª Los pliegos de las Memorias que resulten premiadas serán abiertos, y los restantes quemados públicamente en la sesión inaugural, que se celebrará dentro de la primera quincena del mes de Enero de 1919.

5.ª Las Memorias premiadas se archivarán en el Colegio y quedarán en propiedad del mismo; si se acordara su publicación, se entregará cierto número de ejemplares a sus autores.

6.ª Las Memorias podrán entregarse o remitirse a la Secretaría de la Corporación, hasta el día 30 de Septiembre próximo.

7.ª Con la anticipación debida se nombrará un Jurado calificador de los trabajos presentados.

8.ª El Jurado podrá proponer, además, la concesión de otros premios, según la índole y el mérito de los trabajos presentados.

9.ª La Directiva podrá acordar la publicación de las Memorias que considere de mayor utilidad para la clase.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

Investigaciones bacteriológicas y bacterioterápicas sobre la bieno-rragia, por el Dr. Pérez-Grande, de Madrid.

—Aportaciones clínicas al estudio de la hipertrofia de la próstata, por el Dr. E. Sacanella, profesor de Urología de la Facultad de Medicina de Barcelona.—Estadística de las operaciones practicadas en 1917. Casos clínicos. Seis series de prostatectomías, por el doctor José M.ª Reverter, médico del Hospital clínico. Barcelona, 1918.

—La Ambrina, keri-resina analgésica, resolutiva, aséptica. Consideraciones sobre este nuevo agente para la medicación hipertermal, por el Dr. Barthe, de Saudfort. Bilbao, 1917.

—Las relaciones hispano-alemanas. Cuadro estadístico de las pérdidas infligidas a la marina española por los submarinos alemanes hasta el 30 de Marzo de 1918. Madrid, Artes Gráficas Mateu.

—Establecimiento de baños de Zaldívar. Aguas clorurado-sódicas sulfurosas de fuerte mineralización. Temporada oficial del 1.º de Julio al 30 de Septiembre.

—Absceso del pulmón. Consideraciones sobre ocho casos. Memoria presentada para su discusión en la Academia Médico-Quirúrgica de Guipúzcoa el día 18 de Enero de 1918, por el Dr. D. Emiliano Eizaguirre, director del Dispensario Antituberculoso. San Sebastián.
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El carbón se puede recoger de las hogueras de campaña, triturándolo bien, y la mezcla se conserva en pasta o comprimidos.

Para preparar éstos, añadir gota a gota una solución débil de goma arábiga, hasta obtener una pasta. El molde es fácil de hallar (la extremidad gruesa de la espátula de gramos embadurnada con un aceite), y los comprimidos se secarán sobre papel aceitado y se darán de uno a tres por día antes de las comidas, masticándolos o disueltos en agua.

La pasta se hará añadiendo a la mezcla jarabe simple, hasta obtención de una pasta espesa que pueda conservarse. Una a tres cucharaditas de café por día.

Polvo cicatrizante.
(Bier.)

Nitrato de plata cristalizado........... 1 gramos.
Arcilla blanca esterilizada............ 90 —
Mézclese.
Para espolvorear las heridas, incluso las infectadas.

Para la úlcera gástrica.
(A. Mathieu.)

Sulfato neutro de atropina....... 1 centígramo.
Glicerina a 28° B............... 3 c. c.
Agua destilada.................. 1,5 —
Alcohol de 95°, c. s. para...... 10 —
H. s. a.

1 gotas-1 miligramo de atropina.
Comenzar por xxv a xxx gotas por día, aumentando, si hace falta, hasta lxxx gotas en varias tomas.

Para la sarna infantil.
(Brocq)

Bálsamo del Perú............. 1 a 4 gramos.
Azufre precipitado........... 2 a 6 —
Lanolina........................ 1/4 á. 10 —
Oxido de zinc................ 15 —
Vaselina........................ 15 —
H. s. a. pomada.
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Contra las otorreas.
(B. Richards.)

Acido bórico,......................... 4 gramos.
Alcohol rectificado............. 8 —
Glicerina pura .................... 18 —
H. s. a.

Lavar por mañana y noche el conducto auditivo con agua tibia, dejando verter la que reste. Echar abundantemente la solución de ácido bórico tibia, y conservarla durante diez minutos como mínimo. Si se hace al tiempo de acostarse, echarse y procurar dormirse del lado sano, para que la solución se conserve el mayor tiempo posible.

Bromuro potásico inyectable.
(R. Rebizzi.)

Bromuro potásico .................. 50 gramos.
Sulfato sódico ..................... 2 —
Ácido fénico........................ 1 —
Agua destilada, c. s. para........ 100 c. c.
D.

Inyectar en el espesor de los glúteos 2 c. c. de esta solución, que equivale a 1 gramo de sal brómica y en acción a 2 de la misma, tomada por la boca.

En la fórmula anterior el ácido fénico obra como analgésico y antidiapedésico, manteniendo estéril la solución, y el sulfato de soda favorece la reabsorción del bromuro y la eliminación del ácido fénico.

El dolor es muy tolerable y raramente se presenta en el sitio de la inyección edema, que desaparece con pomada de ictiol.

EL ORTO-AMIDO BENZOATO DE MERCURIO
POR
D. LESMES RODRÍGUEZ

El doctor L. Bory ha emprendido una serie de investigaciones, buscando llegar a elaborar un producto mercurial análogo al arsenobenzol, en el que la toxicidad del mercurio esté comprendida en una gran molécula orgánica. Durante sus investigaciones ha llegado a preparar nuevas
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combinaciones mercuriales, de una de las cuales vamos a ocuparnos.

Es este cuerpo el orto-amido benzoato de mercurio, en el cual se encuentra introducida la función amina, que da generalmente una actividad mucho mayor a los medicamentos químicos. Este compuesto es bastante interesante, aunque no resuelva los problemas que el doctor Bory se proponía, porque el mercurio no está incorporado en él en la molécula orgánica, sino simplemente acoplado como en las diferentes sales mercuriales empleadas de ordinario; su toxicidad, pues, persiste lo mismo para la célula humana que para el cuerpo parasitario, por razón de la fácil separación en estas condiciones de la base metálica. No obstante, la misma constitución de esta sal mercurial tiene algunas analogías con las preparaciones arsenobenzoicas, razón por la cual el doctor Bory ha experimentado primeramente la toxicidad y después la acción terapéutica del nuevo compuesto, dando cuenta del resultado de sus trabajos.

El orto-amido benzoato de mercurio ha sido obtenido por doble descomposición, vertiendo una solución de orto-amido benzoato de sosa en una solución de acetato mercúrico: se obtiene así un precipitado amarillo salmón de orto-amido benzoato de mercurio. Lavado este precipitado con agua destilada hasta la completa neutralidad, se disuelve en seguida en una solución clorurado sódica. Mientras que para las preparaciones de benzoato de mercurio del autor citado hace falta sólo 30 a 40 centigramos de cloruro sódico para disolver 1 gramo de sal mercurial, son precisos unos 3 gramos del cloruro sódico para disolver 1 gramo del orto-amido benzoato de mercurio. Se han obtenido de esta manera soluciones dosificadas al 3 por 100, que tienen color rosa, asalmonado, característico, que se obscurece ligeramente al cabo de algún tiempo de exposición al aire, lo cual parece indicar que el autor ha hecho en realidad un producto oxidado, un oxi-amido-benzoato que, desde luego, se conserva inalterable.

La toxicidad del nuevo compuesto es para el conejo
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exactamente el doble de la del benzoato de mercurio de los autores.

La acción terapéutica ha parecido al doctor Bory muy importante en los casos por él observados, hasta ahora poco numerosos, por la razón de que en la actualidad es imposible procurarse el ácido orto-amido benzoico necesario para la fabricación del nuevo fármaco. A la dosis de 4 a 6 centigramos diarios se ha empleado sin ningún inconveniente.

Es de desear que el autor pueda continuar sus experimentos para completar el estudio del nuevo producto.

LAS VITAMINAS
POR EL
DOCTOR P. VAN REETH

II Y ÚLTIMO

Se conocen en la actualidad dos grupos de vitaminas completamente distintas: las antiberibéricas o antineuríticas, y las antiescorbúticas o antidiscrásicas.

1. Las primeras, aisladas en estado cristalino por Funck, se encuentran particularmente en la cascarilla de los granos de cereales, en la leche, la carne y la levadura de cerveza. No son, desde el punto de vista químico, idénticas por completo unas a otras, pero poseen las mismas propiedades biológicas. Resisten a la desecación y a la cocción ordinaria, y no desaparecen más que con la temperatura de 120-130°. Su falta produce el beri-beri.

2. Las segundas son mucho menos estables: se encuentran en los alimentos frescos, particularmente en las partes verdes de los vegetales y de las frutas, y son destruidas por la desecación y la cocción.

Estas dos clases de vitaminas existen, en general, simultáneamente en la mayor parte de los alimentos; pero las
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antiescorbúticas, más frágiles, suelen desaparecer, y sólo quedan de ordinario las antiberibéricas.

Finalmente, según algunos autores, existe una vitamina de crecimiento: los animales jóvenes en vías de desarrollo, nutridos con alimentos sintéticos o deficientes, dejan de crecer (Cooper). La adición de una pequeña cantidad de leche o de tejidos frescos favorece inmediatamente el crecimiento.

No ha sido posible establecer con exactitud la composición química de estas sustancias fermentos. Funck creyó encontrar una fórmula para su vitamina, que supuso era una base pirimédica análoga a las purinas, pero no era un aminoácido. Williams y Atherton-Seidell (1) han obtenido un isomero de la adenina (una amino-purina), que posee las propiedades fisiológicas características de las vitaminas. Williams (2) ha obtenido también un producto de condensación del ácido oxinicotínico, que mejora o cura las gallinas beribéricas. Hulshoff (3) ha extraído del guisante de Java una sustancia aun indeterminada, de reacción ácida, que llama «ácido X», la cual, a dosis mínimas, cura las polineuritis de las gallinas, etc.

En una palabra, todas las investigaciones, por necesidad delicadas, hechas hasta ahora sobre productos orgánicos, que existen en pequeñísimas cantidades y que probablemente se alteran por todas las maniobras que sufren, nada decisivo han aportado a la naturaleza química de las vitaminas, y hacen esperar que llegará un día en que se conseguirá aislarlas y extraerlas, y quizá hacer su síntesis.

Tal es la teoría de las vitaminas, sustancias «fermentos» que obran a dosis «mínimas» y están unidas al estado «vivo» de los alimentos.

¿Qué quedará de todo eso? Difícil es predecirlo.

Aunque es un hecho adquirido que el metabolismo se

(1) Journal Biol. Chem., 1916.
(2) The Philippine Journ. of science, Marzo, 1910.
(3) Ned. Tijd. voor. gecesek., Marzo, 1917.
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trastorna cuando faltan ciertas sustancias que desaparecen de los alimentos a consecuencia de manipulaciones diversas, no está, sin embargo, demostrado que sea preciso hacer una clase especial de alimentos dotados de propiedades misteriosas subordinadas al estado vivo de la materia alimenticia.

Las vitaminas no son indudablemente fermentos: éstos son destruidos por lo general a los 50°; como las vitaminas, para perder sus propiedades, necesitan ser sometidas a una temperatura de 125-130°, se deduce que no son fermentos, ni quizá simples proteínas, porque a esta temperatura los albuminoides sufren alteraciones importantes en su disposición molecular.

¿Su acción sobre el metabolismo puede asimilarse a la de los fermentos solubles o agentes catalíticos de la química que obran a dosis excesivamente pequeñas sólo por su presencia? No está demostrado. El organismo necesita también dosis pequeñísimas de ciertos cuerpos y sales, hierro, arsénico, iodo, fósforo, etc. ¿Puede deducirse de la pequeña de estas necesidades una propiedad catalítica de dichos cuerpos? Veremos que ciertos aminoácidos, como la lisina, el triptofán, etc., obran también, a pequeñas dosis, de una manera manifiesta, sobre la nutrición y el crecimiento, sin que sea necesario invocar para ello una acción catalítica.

Finalmente, la presencia y la actividad de estas sustancias accesorias no dependen necesariamente de un estado vivo de los alimentos. La continuidad de la vida no está subordinada de una manera necesaria a las relaciones constantes de los elementos vivos únicos que contienen las vitaminas.

Esta hipótesis choca ya a priori con nuestros conceptos, quizá algo materialistas, de la vida de los fenómenos que la rigen. Sabemos cuán escasilladas están nuestras individualidades fisiológicas en su especificidad humoral, y no podemos, sin volver a una especie de fluido vital, admitir la necesidad, para la vida de un individuo, de ingresos con-
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tinos de protoplasmas vivos, de fermentos procedentes de organismos extraños.

La experiencia prueba, además, la posibilidad de la vida, sin alimentación fresca, con una alimentación sintética. Un perro puede ser mantenido en equilibrio nitrogenado, y aumentar de peso si se le alimenta, no con albuminoides frescos (leche, carne), sino con productos de la digestión completa de estas sustancias, aun introducidas por vía venosa, siempre que se suministren a la vez los hidrocarbonados necesarios.

Röhmann, con una alimentación artificial (caseína, clara de huevo, fécula de patata, fécula de trigo, azúcar de uva, margarina y sales, sometidas durante media hora a una temperatura de 125° para matar las vitaminas), ha conseguido alimentar conejas jóvenes, que han crecido, procreado y criado a sus hijos. No parece, por consiguiente, que el elemento fresco vivo sea de necesidad absoluta para la nutrición y la salud.

¿Qué pueden ser, pues, estas misteriosas vitaminas? Las investigaciones de Osborne y Mendel (1) sobre la influencia de las diversas proteínas en la nutrición y el crecimiento suministran datos importantes, cuyo estudio permitirá comprender y resolver la cuestión de las vitaminas.

Sabemos que la digestión de las proteínas consiste en la dislocación de la molécula albuminoide en cuerpos cada vez más simples, los últimos de los cuales son los aminoácidos (cistina, tirosina, leucina, glucocola, etc.). El edificio complicado de la molécula albuminoide, formado por la soldadura de grupos de aminoácidos variados, se descompone en elementos constitutivos, que son éstos aminoácidos, los cuales quedan a disposición del organismo para su trabajo de asimilación y de síntesis de las albúminas. Debe extraer entre ellos.

Por consiguiente, si faltan en los productos de la digestión ciertos aminoácidos, el organismo no podrá reconsti-

(1) GLEY: Revue Scientifique, 26 Mayo, 1917.