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Los Nuevos remedios (1918-11-30 00:00:00), página 9

El afeitarse produce dicha agravación con mayor rapidez aún, porque la navaja corta todos los pelos y el vello, y el crecimiento tiene lugar más pronto.

Los pilívoros, las diferentes pastas depilatorias que recomiendan todos los institutos de belleza, permiten librarse en pocos minutos de los pelos que asean el rostro; pero estas pastas extirpan al mismo tiempo el vello, y, además, las materias de que están compuestas y que impregnan la piel cuando se las aplica constituyen para las raíces un gran excitante. «Afirma Brocq que el empleo de los pilívoros constituye, en la mayoría de los casos, la causa más favorable de las grandes hipertricosis de la cara de las mujeres jóvenes. Fastidiadas de tener vello en los labios, en el mentón o en los carrillos, se aplican pilívoros, y poco a poco les va saliendo una verdadera barba. Es, pues, necesario, cuando seamos consultados por una joven que no tiene más que vello, recomendarle de un modo especial que no emplee estos preparados.»

El agua oxigenada, la pomada con perhidrol, decoloran el vello y el pelo; pero, en cambio, su acción destructiva es muy pequeña; y las afirmaciones de Gallois, que cree son agentes depilatorios eficaces, no se fundan en ningún hecho positivo. Deben, pues, ser considerados únicamente como agentes atenuadores de la enfermedad, que no pueden ser recomendados mas que en ciertos casos muy benignos.

No cabe duda que la electrolisis es un método verdaderamente curativo cuando es continuada durante bastante tiempo; pero no está indicada en las mujeres cuya hipertricosis es muy limitada, y solamente debe emplearse contra los pelos raros, aislados, diseminados en medio de vello más o menos largo: para una barba completa necesitaría un número formidable de sesiones, y, además, hay que recordar que es muy dolorosa.

«Antes de practicar la electrolisis para destruir los pelos —dice el eminente dermatólogo Dr. Brocq— es necesario (y es una regla absoluta que nos hemos impuesto) poner a la enferma al corriente de lo que puede ocurrirle.»
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AÑO XXXII   Núm. 1   15 Enero de 1919

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE TERAPEUTICA
QUÍMICA MÉDICA, HIDROLOGÍA Y FARMACOLOGÍA

DIRECTOR
Dr. D. FEDERICO GOMEZ DE LA MATA Y ELEGIDO
De la Beneficencia Municipal, por oposición.

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de Dakin primeramente y después el de Dakin citratado al 1 por 100, terminando la cura con la fórmula citada.

En enfermedades de las fosas nasales puede ser empleado el citrato de sosa en diferentes fórmulas de pomadas, de las que damos algunas:

Mentol ......................... 20 centigramos.
Citrato de sosa ............... 2 gramos.
Ácido bórico .................. 5 —
Vaselina ....................... 50 —
M.

Para evitar la reproducción de las falsas membranas en el ocena es muy útil la pomada.

Precipitado amarillo .......... 25 centigramos.
Citrato de sosa ............... 2 gramos.
Gomenol ........................ 3 —
Vaselina ....................... 50 —
M.

O bien la siguiente:

Citrato de sosa ............... 1 a 3 gramos.
Bálsamo del Perú ............. 5 a 15 —
Vaselina ....................... 30 —

Prepárese con cuidado, para que no queden grumos.

En las traqueítis oceñas o en las bronquitis con falsas membranas se podrán ensayar inyecciones intratraqueales de la fórmula siguiente:

Resorcina ..................... 1 gramo.
Citrato de sosa ............... 1 —
Agua destilada ................. 10 c. c.
Dis.

En las perivisceritis pleurales se podrá también experimentar este medicamento.

En el tratamiento de las meningitis supuradas ha recomendado recientemente el citado Dr. Rosenthal, la loción de doble corriente con la solución cloro-citrada.

Podemos decir que siempre que el agente infeccioso encuentre un abrigo en una coagulación podrá ser útil el citrato de sosa por su acción anticoagulante y profiláctica de la falsa membrana, preparando así mejor el terreno para la acción de los antisépticos.
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LA REACCIÓN DE SCHICK

Esta reacción sirve para determinar el grado de inmunidad para la difteria.

He aquí cómo la describe el Dr. Bundesen, de Chicago: En la piel de la cara de flexión del antebrazo, previamente desinfectada con agua, jabón y alcohol, se coge un pellizco entre el pulgar y el índice de la mano izquierda, y muy superficialmente (de modo que se vea la aguja a través de la piel), se introduce la aguja de una jeringuilla de inyecciones hipodérmicas. Se inyecta con ella la dilución de toxina diftérica, preparada en tal concentración que 0,1 c. c. contiene 1 por 50 de la dosis mortal mínima para el cobaya de 250 granos, y se hace penetrar a presión en sentido centripeto. Si se ha hecho bien la inyección, se ve levantarse una ampolla blanca que dura algunos minutos, tachonada con algunos pequeños orificios correspondientes a los folículos pilosos. A las veinticuatro horas se puede apreciar el resultado útil de la inyección. Si no hay antitoxina en el organismo, o existe sólo en pequeña cantidad insuficiente para protegerle, se produce una reacción positiva consistente en un área de enrojecimiento que aumenta de tamaño (Halo), y una induración de 10 a 25 milímetros de diámetro, que alcanza su mayor tamaño a las cuarenta y ocho horas; persiste durante una semana, y al desaparecer deja una mancha de pigmentación oscura, con formación de escamillas, y una característica infiltración central.

La reacción positiva indica que hay menos de un 1 por 30 unidades antitóxicas por centímetro cúbico de sangre; tales personas son, por lo tanto, susceptibles de padecer la difteria. Cuanto la reacción es más viva, más roja, tanta menos antitoxina hay. Las investigaciones de Loos Karasawa Schick y otros han demostrado que en los niños que después enferman de difteria no se presenta tal reacción, y que
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la falta de semejante reacción indica la existencia de elementos defensivos.

En el Hogar para niños noruegos luteranos próximo a Chicago, en 1914 se descubrió que entre 87 niños había un caso de difteria y nueve de portadores de gérmenes; en tales condiciones parecía inminente una epidemia; se decidió la aplicación inmediata de la reacción de Schick, y sólo los que dieron positiva fueron inmunizados. No hubo ningún caso más.

El Dr. Bundesen, después de haber hecho 800 reacciones, establece las conclusiones siguientes:

«Por medio de la reacción de Schick estamos en situación de determinar de antemano quién es susceptible de enfermar de difteria, y cuando se presenta una epidemia de esta enfermedad, inyectar éstos y sólo éstos, no prestando atención ninguna a los que no presenten la reacción positiva.

Por este procedimiento se disminuyen mucho los peligros de las infecciones cruzadas. Niños con difteria que han tenido escarlatina, y son, por tanto, inmunes para esta infección, pueden continuar en las clínicas de escarlatinosos si los otros niños de la clínica presentan una reacción negativa para la difteria. Permite una gran reducción en gastos de antitoxinas. Se disminuyen pinchazos, dolores y posibilidad de producción de anafilaxia.»

Los Dres. Gael y Ginsberg, de Nueva York, han publicado otro estudio sobre esta reacción, y dicen:
1.º La edad más susceptible es entre uno y cinco años.
2.º La inmunidad obtenida por haber padecido la enfermedad o por el uso de antitoxinas inmunizadoras dura desde un mes hasta varios años en los distintos individuos, y es muy corta en los niños.
3.º La prueba de Schick es un agente muy útil para comprobar la inmunización lograda por la antitoxina, así como para averiguar la inmunización existente naturalmente en los distintos sujetos.
4.º Es útil para colocar sobre una base más cierta la se-
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guridad que los casos malos de difteria deben ser tratados prontamente con grandes dosis de antitoxina administrada en inyecciones intravenosas. La antitoxina así administrada es diez veces más eficaz que cuando se administra por el método ordinario.

5.º Park ha obtenido resultados en familias que demuestran en sus miembros una sorprendente analogía ante la prueba. Si el niño más pequeño de una familia ofrece una reacción negativa, todos los demás niños de más edad es probable que también reaccionen de manera negativa; y si los niños de más edad ofrecen reacción positiva, también será positiva la de los niños más pequeños. Cuando hay variaciones es porque los niños más pequeños ofrecen la reacción positiva.

En otro trabajo muy documentado que ha publicado el Dr. Moody, de San Luis, concluye lo siguiente:

«Esta prueba es de un valor clínico definido para diferenciar entre las personas que son susceptibles para la difteria y las que no lo son y, por tanto, es útil para determinar entre los casos que tienen que estar en proximidad de los infectados, los que deben ser inmunizados activamente y los que no.

Es útil para diferenciar entre casos dudosos de difteria; la reacción positiva se obtiene en los casos clínicos; en los portadores de gérmenes la reacción es negativa.

Es útil en labores experimentales para determinar los efectos de varias formas de inmunización y la duración de la inmunización obtenida por esos medios.»
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Fundamentos y técnica del tratamiento de las localizaciones respiratorias de la epidemia reinante (1)

POR EL
DR. VALERO

Autoseroquinioterapia.—Denomino así al procedimiento curativo en cuestión, que se reduce a inyectar al enfermo cierta cantidad de serosidad obtenida en el mismo, mediante vesicación con vejigatorio cantaridado.

Fundamentos clínicos.—Es bien conocido el tratamiento del hidrocele, de la ascitis, de la pleuresía con derrame seroso, etcétera, mediante la inyección subcutánea de parte del líquido extraído. No están aún los exudados suficientemente estudiados para podernos explicar claramente el mecanismo a que obedece su formación y sus admirables propiedades químico-biológicas. Quizá obren como antitóxicos directos. Quizá, como bactericidas (antisépticos). Acaso, como estimulantes poderosos de las defensas célulo-humorales. Muy probablemente deben su acción a la cantidad de antígeno que llevan, el cual obraría determinando (como las tuberculinas) la producción de anticuerpos en cantidad suficiente para destruir el agente mortífico y neutralizar sus toxinas.

Sea de ello lo que fuere, el hecho clínico citado es evidente y muy conocido; y siendo esta enfermedad que sufrimos en forma epidémica evidentemente infecciosa, me pareció racional emplear en ella la autoseroterapia. Ahora bien; me valgo del vejigatorio cantaridado, y no de otro, por la evidente acción que la cantaridina ejerce (a más de la leucogena) sobre los procesos inflamatorios de origen infeccioso, determinando precisamente en la lesión, y no en las partes sanas, un pequeño derrame de serosidad, que, según Lie-

(1) Boletín del Colegio de Médicos de la provincia de Palencia, 1918.