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dos muertes en 104 operaciones. Una técnica apropiada evita complicaciones secundarias.

El plombaje extrapleural extenso con pleurolisis previa ofrece serios inconvenientes. Expone á fenómenos graves de compresión mediastínica, porque si bien existen mediastinos que resisten bien, en cambio otros se dejan deprimir con facilidad. Entonces hay que extraer el material de relleno extrapleural y recurrir á otro método. Por lo demás, expone á serios peligros de infección y además requiere narcosis. Es, pues, procedimiento que debe abandonarse.

El plombaje ó rellenamiento parcial, empleado solamente al nivel de la zona pulmonar enferma, es un mal procedimiento, puesto que no impide la propagación de la infección á los lóbulos pulmonares inferiores. Pero en cambio, puede constituir un buen complemento de otro método. En efecto, la toracoplastia extensa no logra más que una compresión incompleta del vértice pulmonar, aun añadiendo, como ha hecho Friedrich, la apicilisis extrapleural; el vértice se deprime, pero las cavernas no se ocluyen; la resección de la clavícula, que puede dar buenos resultados, es excesivamente mutilante. El plombaje parcial extrapleural del vértice pulmonar da lugar muy fácilmente á la depresión de las cavernas, sobre las cuales tiene una acción directa; es, pues, un buen auxiliar de la toracoplastia ó del pneumotórax. Sus inconvenientes son los siguientes: el despegamiento del pulmón suele ser difícil; puede producirse un desgarro del órgano; generalmente no debe temerse la hemorragia, porque la coraza pleuropulmonar adherente no presenta vasos que la atraviesen; sin embargo, en un caso ha habido necesidad de recurrir al taponamiento; el hueco ó lecho en el cual se inyecta la parafina, puede inmediata ó tardíamente infectarse y acarrear así la eliminación de la masa; la parafina puede dar lugar á la mortificación del tejido pulmonar y establecer una comunicación entre una caverna y la cavidad extrapleural; en fin, aunque raras veces, sucede que las paredes de las cavernas no se aplastan con el plombaje por ser muy duras.

El plombaje no es, pues, procedimiento perfecto; tiene, como todos los otros, sus indicaciones. Sauerbruch lo ha empleado veintiocho veces y los resultados han sido los siguientes: ninguna defunción; en siete casos el plombaje se eliminó; persistió una fistula supurante, que exigió apósitos cotidianos; en un caso la parafina pasó al pulmón; en otro caso hubo hemorragia grave; en otro caso se presentaron fenómenos de compresión mediastínica; en dos veces la firmeza de las adherencias imposibilitaron el plombaje; en otros dos casos la compresión fué insuficiente; en once enfermos el plombaje fué usado para obtener una compresión circunscrita del pulmón, con
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una toracoplastia insuficiente, y en ellos el autor obtuvo una mejoría tan acentuada que casi puede considerarse curación en seis casos, y en cuatro la expectoración disminuyó notablemente.

Tras un pneumotórax artificial no es al plombaje al que hay que recurrir para actuar sobre el vértice pulmonar, sino á una toracoplastia parcial; así el pneumotórax actúa sobre el pulmón entero.

Cuando la lesión pulmonar es circunscrita, se puede asociar el plombaje á una frenicotomía; pero Sauerbruch prefiere á ésta la toracoplastia.

El plombaje total no está indicado más que en los casos de mal estado general y cuando el mediastino es capaz de soportarlo; pero no parece un método de porvenir. La técnica de estos rellenamientos es la siguiente: para el plombaje parcial, después de una toracoplastia se hace una incisión paravertebral, resecando la segunda y tercera costillas, se despega la cúpula pleural, se hace una escrupulosa hemostasia y el hueco así formado se rellena con 200 ó 300 gr. de parafina, suturando por encima los músculos y la piel. La toracoplastia hecha de otro modo estrecha la caja torácica e impide el deslizamiento del plombaje.

El plombaje total se hará por medio de la siguiente técnica: incisión en el quinto ó sexto espacio intercostal (con ó sin resección de costillas), despegamiento de la pleura e introducción de la parafina poco á poco, sin ejercer gran presión y observando el pulso y el semblante del paciente. Si en los primeros días del tratamiento se observaran fenómenos de compresión mediastínica, es preciso quitar el plombaje.

(Beitr. sur Klinisch. Chirur.)

Inyecciones hipodérmicas de oxígeno en las enfermedades mentales y nerviosas.—Dice el Dr. Dardel, en un trabajo recientemente publicado, que el oxígeno aumenta la presión diferencial, disminuye la viscosidad de la sangre, aumenta la hemoglobinemía, retarda la velocidad del pulso, aumenta la amplitud de los movimientos respiratorios y proporciona cierto grado de euforia general.

Toulouse lo usa en inyecciones hipodérmicas, con muy buenos resultados, en las enfermedades mentales. Cuatro psicosis agudas cedieron rápidamente: calmó la agitación, favoreció el sueño, disminuyó la frecuencia de los ataques epileptiformes y siempre proporcionó algún beneficio.

El autor relata doce casos tratados con este procedimiento, inyectando el oxígeno por medio de un aparato de Martinet, que
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enlaza mediante un tubo de goma con una jeringa de Pravaz, cuya aguja introduce en la parte externa del muslo. La inyección hay que practicarla con mucha lentitud, en unos diez ó quince minutos; la piel se abulta y se presenta una sensación de punzada, de resentimiento ó de dolor bien marcado, aunque pasajero. Al cabo de cuatro horas el gas es absorbido, pero aun al día siguiente es lo más común que pueda percibirse un poco de crepitación subcutánea. Conviene variar el sitio de la inyección á cada día, y también es de aconsejar que el paciente permanezca echado por lo menos media hora después de la inyección.

Este tratamiento no ha acarreado jamás el menor inconveniente, consiguiéndose con él, como efecto más constante, mejoría en el sueño, lo mismo durante el tratamiento que después de él; sueño natural, profundo y exento de las molestias que suelen dejar en pos de sí los narcóticos é hipnóticos. También se presenta euforia. Aun en los casos de afecciones cerebrales crónicas é incurables, se consigue con el oxígeno que mejore el sueño y que se tranquilice el paciente. Respecto á la posible influencia de la sugestión, no la niega el autor y hasta reconoce que no siempre es fácil descartarla.

Las dosis de oxígeno empleadas por el autor han sido de 200 á 300 c. c., que se inyectan al principio diariamente ó cada tercer día, aumentando poco á poco la cantidad inyectada hasta llegar á 400 ó 500 c. c. Un muchacho de once años, pálido, delgado y enclenque, soportó perfectamente la inyección, en días alternos, de 300 á 400 centímetros cúbicos; los demás enfermos eran adultos de veinticinco á cincuenta y nueve años de edad. Entre los casos tratados los ha habido de neurastenia, epilepsia, psicopatía constitucional con depresión crónica, ideas de persecución con accesos violentos de angustia, locura circular, gastritis crónica con insomnio pertinaz, demencia catatónica con remisiones, y una joven catatónica que tenía gran dificultad para coordinar sus ideas, hablar y hacer lo que necesitara.

(Ren. Méd. de la Suisse Romande.)

Dolores tardios de los dispépticos.—En opinión del Dr. Le Noir, los dolores tardios de los dispépticos son debidos á un espasmo pilórico, contracción refleja provocada y sostenida por la hiperacidez del contenido gástrico, una lesión de la mucosa (fisura, úlcera yux-tapilórica, gástrica ó duodenal) ó un cálculo biliar.

Como la patogenia de estos dolores es tan variable, las indicaciones terapéuticas son múltiples. En primer lugar, es preciso corregir
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Por mi parte he comenzado á estudiar también las aplicaciones terapéuticas de Morataliz, y puedo decir que, además de ser un remedio para la constipación crónica, ha de contribuir mucho á la curación de la colelitiasis y de la hiperclorhidría.

FARMACOLOGÍA ALIMENTICIA
(NOTA ADICIONAL)
POR
D. J. LUIS YAGÜE

Con posterioridad á la fecha de publicación de nuestro artículo sobre Farmacología alimenticia (1), hemos leído con verdadero agrado una publicación de nuestro maestro el Sr. Fernández Sanz, intitulada «Contribución clínica á la terapéutica de la epilepsia idiopática», que amplía beneficiosamente la nota.

El citado autor ha ensayado el sedobrol, y, aunque de experiencia corta, según asegura, lo ve como forma muy cómoda de administración del bromo, si bien su eficacia parece menor que la del bromuro potásico ingerido á disis única diaria. Propone la sustitución en el producto del bromuro sódico por el potásico, de reconocida superioridad, y la fabricación de dos clases de comprimidos: débiles, con un gramo del medicamento, y fuertes, con dos, lo que facilitaría su más adecuado manejo.

Y como muestra de que en nuestra patria se trabaja y se piensa, sin poder creer en atrasos científicos, palabras que sólo están en boca de los débiles de espíritu, nos ha movido con orgullo á la adición de esta pequeña nota.

(1) Véase el número anterior de esta Revista.
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MISCELANEA

Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona.—PROGRAMA DEL CONCURSO PARA LOS PREMIOS DEL AÑO 1915.—Premios de la Academia: 1.º «Exposición de uno ó varios hechos de observación personal, ó interpretación original de hechos ya conocidos concernientes á la Patología de una ó varias enfermedades de la nutrición.»
2.º «Exposición de uno ó varios métodos originales sobre la preparación de medicamentos opoterápicos.»
3.º «Exposición de uno ó varios hechos de observación personal, ó interpretación original de hechos ya conocidos, concerniente á una ó varias enfermedades enzooticas ó epizooticas transmisibles al hombre.»
4.º «Estudio topográfico médico de cualquier punto del distrito Académico de Barcelona (Principado de Cataluña); excepto los de Vich, Tarragona, Caldas de Malavella, Olot, San Felit de Guixols, Gerona, Tarrasa, La Escala, Masquefa, Seo de Urgel, Reus, Sentmanat, Mataró, Tremp, Vilaseca de Solcina, García, Castellar del Vallés, Castelltersol, Santa Coloma de Queralt, Sallent, Solsona, Villafranca del Panadés, Tortosa, Budalona, San Cugat del Vallés, Sabadell, Valle de Arán y Viladrau, ya premiados en concursos anteriores.

Premio del Dr. Salvá y Campillo, costeado por la Academia.—«Escribir la observación de una epidemia ocurrida en algún punto de España.»

Para cada uno de estos cinco temas habrá un premio y un accésit; pudiendo, además, la Academia adjudicar las menciones honoríficas y aumentar el número de premios y accésits que estimare merecidos. El premio consistirá en el título de académico correspondiente de esta Corporación y una medalla de oro. Además, si la Academia acordare la impresión de la Memoria á sus expensas, regalará al autor 200 ejemplares.

El accésit consistirá en el título de académico correspondiente. Sin embargo, dicho título no se concederá al autor de la Memoria que obtuviere premio ó accésit si no es doctor ó licenciado en Medicina y Cirugía ó en Farmacia, ó veterinario de primera clase. La mención honorífica consistirá en un diploma especial.

Las Memorias deberán reunir precisamente las siguientes condiciones:
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1.ª Estar escritas con letra muy clara.
2.ª Estar redactadas en castellano, catalán, latín, francés ó italiano.
3.ª Expresarse el nombre del autor y el punto de su residencia, dentro de un pliego cerrado, en cuyo sobre se pondrá un epígrafe, que ha de haberse escrito también al principio de la Memoria.
4.ª Ser dirigidas á la Secretaría de la Academia (Baños Nuevos, 9), en donde se admitirán hasta las doce de la mañana del 30 de Septiembre próximo.
5.ª Finalmente, presentarse las Memorias sin firma ni rúbrica, no debiendo ser copiadas por sus autores respectivos ni aparecer siquiera con sobrescritos de su letra.
Los pliegos de las que obtuvieren premio, accésit ó mención honorífica serán abiertos, y los de las restantes quemados en la sesión pública inaugural de 1916.
Las Memorias que vinieren después de dicho día 30 de Septiembre, no serán admitidas al concurso. Se invitará públicamente á sus autores á que en el término de un año pasen á recobrarlas en la Secretaría de la Academia.
Los individuos de número de esta Academia no pueden concurrir al presente certamen, pero sí los correspondientes.
Sólo á los autores de las Memorias que hayan obtenido premio ó accésit dará permiso la Academia para publicarlas.
Premio del Dr. Gari.—Para cumplir esta Academia la voluntad del Dr. D. Francisco Gari y Boix, declarada en el legado que le hizo, abre un concurso público con arreglo al siguiente programa, ya anunciado en Enero de 1914.
Se dará en premio la cantidad de 5.000 pesetas en metálico al profesor que presente un trabajo escrito referente á uno cualquiera de los temas siguientes:
1.º «Exposición de uno ó varios hechos de observación personal, ó interpretación original de hechos ya conocidos, concernientes á la anatomía, fisiología ó patología del aparato urinario».
2.º «¿Existen actualmente infecciones agudas febriles que no puedan ser clasificadas entre las especies morbosas conocidas?»
«¿Son, por el contrario, variedades de las infecciones descritas en los tratados?»
«Pruebas clínicas y microbiológicas de la opinión que se sustente.»
Y un accésit de 1.000 pesetas al de la Memoria que, careciendo de mérito absoluto para alcanzar el premio, lo tenga relativo suficiente para ser recompensada.
Deseosa la Academia de realzar la importancia del premio, ates-
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tiguando así su gratitud al facultativo que lo fundó, y cooperando al logro de su propósito, concederá dos títulos de académico correspondiente, uno al autor de la Memoria premiada y otro al que obtuviere el accésit.

No pueden concurrir á este certamen los académicos de número, pero sí los correspondientes de la Academia. Para ganar el premio será necesario que la Memoria sea inédita y que tenga mérito suficiente en concepto de esta Corporación. En caso de no concederse el premio á ninguna de las Memorias presentadas, la Academia podrá aumentar el número y la cuantía de los accésits.

Las Memorias que se presenten al concurso han de entregarse antes de las doce de la mañana del 30 de Septiembre de 1915.

Las Memorias han de estar escritas con letra muy clara, en castellano, francés ó italiano, según la voluntad del legatario, y acompañadas de las preparaciones que el autor juzgue demostrativas. El nombre del autor y el punto de su residencia se expresará dentro de un pliego cerrado, en cuyo sobre se pondrá un epígrafe, que ha de haberse escrito también al principio de la Memoria.

El pliego de la que ganare el premio y el de la que obtuviere el accésit, serán abiertos y los de las restantes quemados, en la sesión pública inaugural del año 1916.

La Memoria que obtuviere el premio ó el accésit, seguirá siendo propiedad del autor, quien podrá imprimirla.

Esta Corporación, empero, se reserva el derecho de hacer una tirada de 200 ejemplares, de los cuales regalará la mitad á su autor.

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Nuestra correspondencia con la prensa.—Damos las gracias á la Revista de Especialidades Médicas, de Madrid (Marzo de 1915), por la reproducción de nuestras notas de Revista general «El arsenobenzol en el tratamiento de los quistes hidatídicos», «Manera de prescribir el régimen lácteo exclusivo» é «Incompatibilidad de la urotropina mezclada con diversos medicamentos usuales».

Idem id. á la Gaceta Médica de Caracas, de Venezuela (Agosto de 1914), por reproducir Formulario.

Idem id. á la Gaceta Farmacéutica Española, de Barcelona (Diciembre de 1914, Febrero y Abril de 1915), por la reproducción de nuestros artículos «Los sueros azucarados en terapéutica», «Euscopol», por el Dr. Pérez Noguera, y nuestra nota de Revista general «Incompatibilidad de la urotropina mezclada con diversos medicamentos usuales».
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Idem id. á la La Farmacia Española, de Madrid (Enero de 1915), por la reproducción de nuestra nota de Revista general «Incompatibilidad de la urotropina mezclada con diversos medicamentos usuales».

Idem id. á Esculapio, de Madrid (Marzo de 1915), por reproducir nuestra nota de Revista general «Morfología y biología del bacilo de la coqueluche».

Idem id. á la Revista Médico-Farmacéutica Dominicana, de la República Dominicana, (Enero y Febrero de 1915), por la reproducción del trabajo del Dr. Gómez de la Mata, «Fiebre de Malta».

Ha fallecido en Ecija nuestro querido amigo y suscriptor asiduo, el Dr. D. Salvador Ballesteros, Subdelegado de Medicina de aquel partido. Reciba su familia nuestro sincero pésame.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

Consejo superior de Salubridad.—Estadística demográfica.—Nomenclaturas nosológicas para la estadística de las enfermedades y causas de defunción, formuladas por la Comisión internacional encargada de la revisión de la nomenclatura internacional, en su segunda sesión de 1909.—En vigor desde 1910.—San Salvador. Imprenta Nacional.
—Portfolio de Vistas y Monumentos de España (Obsequio de la Casa Callol). Barcelona.
—Anuario Curiel Médico-Farmaceutico de España para 1915.—Un tomo de 350 páginas. Precio, 3 pesetas. Aragón, 228. Barcelona.
—La Gimnasia de las aptitudes y el Corrector anti-deformante; sus indicaciones, por M. Ordinas Roselló. Comunicación presentada al Ier Congreso Español de Pediatría, celebrado en Palma de Mallorca (Abril, 1914). Con 150 figuras.
—Gran Balneario de Baños de Montemayor (Cáceres).—Temporada de 1915. Madrid, 1915.
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EL CLERODENDRON HETEROPHYLLUM L.
Y ALGUNAS OTRAS VERBENÁCEAS ANTISIFILÍTICAS (1)

POR
E. PERROT y G. HUBERT

El Clerodendrum heterophyllum L. es un pequeño arbusto ramoso de color gris ceniciento, de hojas simples, opuestas, cortamente pecioladas, membranosas, agudas, glabras, ya lauceoladas, ya lineales.

Las flores están dispuestas en corimbos terminales acompañados de pequeñas brácteas.

El cáliz es gamosépalo, acompañado de cinco dientes cortos. La corola, gamopétala, presenta cinco divisiones oblongas; esta corola es de un color blanco verdoso.

El andróceo está compuesto de cuatro estambres didinamos. El gineceo comprende un ovario cuadrilocular, siendo cada una de éstas uniovulado. El estilo es sencillo y el estigma bífido. El fruto es una drupa blanca y espoujosa del tamaño de una cereza silvestre.

Este arbolito tiene una área de dispersión relativamente reducida; crece en la isla Mauricio y sobre todo en la Reunión, en los lugares un poco elevados y abrigados de los vientos.

En la isla de la Reunión, este arbolito lleva los nombres populares de Bois chenilles, Bois de bouc, Bois cabris, nombres que se le han dado á causa del olor fuerte y desagradable que desprenden sus hojas cuando se las frota.

El cocimiento de las hojas es empleado, por algunos viejos criollos, en tisanas ó en lociones contra las afecciones sifilíticas. Se emplean también las hojas, aunque más raramente, desmenuzadas y cocidas con una pequeña cantidad de agua,

(1) Bulletin des Sciences Pharmacologiques y El Restaurador Farmacéutico.
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como cataplasmas en las anginas y las bronquitis. El leño, que posee un sabor amargo, es empleado como tónico.

Estructura anatómica.—Tallo.—El tallo joven presenta una sección casi cuadrangular, y muestra, bajo una epidermis provista de pelos tectores y secretores, que estudiaremos más adelante, un parénquima cortical fuertemente desarrollado y formado de células redondeadas. En los ángulos del tallo, se observan agrupaciones colenquimatosas bien desarrolladas. Viene en seguida un anillo discontinuo de fibras pericíclicas de paredes extremadamente espesadas. El lúber y la zona cambial no presentan ninguna particularidad anatómica digna de señalarse. El leño está bien desarrollado; está formado de un parénquima leñoso muy denso, en medio del cual se distinguen vasos aislados ó reunidos en dos ó en tres. La luz de estos vasos es muy ancha y las paredes son poco espesas. Los radius medulares están formados por una sola clase de células. La médula, que se absorbe en parte, está formada de gruesas células redondeadas.

Pactolo.—Relativamente corto, presenta una sección convexo-cóncava y un sistema libero-leñoso en arco abierto bastante anchamente.

Hoja.—a) Nervio medio—La nerviación media de la hoja es poco preeminente y está cubierta de una epidermis que lleva numerosos pelos tectores. El sistema libero-leñoso está en arco, y en la concavidad de este arco, se observan numerosas agrupaciones libero-leñosas. Estas agrupaciones se han desprendido del arco principal, y esta escisión no comienza hasta el tercio inferior de la hoja.

b) Limbo.—Es poco espeso y débilmente pubescente. Posee la estructura anatómica siguiente: epidermis superior fuertemente cutinizada y formada de células relativamente gruesas, llevando un revestimiento de pelos tectores; no se encuentran pelos secretores. De trecho en trecho se perciben algunos estomas. Viene en seguida un parénquima palisádico formado de una sola hilera de células alargadas, cuyas paredes laterales están, como en casi todas las Verbenáceas, plegadas en acordeón; luego, un parénquima formado de pequeñas células re-
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dondeadas, y, por último, la epidermis inferior, que lleva un revestimiento de pelos tectores y de pelos secretores. Vista de cara, esta epidermis presenta células cuyos bordes son ligeramente sinuosos, y gruesos estomas que, ordinariamente, están rodeados de cuatro células.

Aparato pilífero.—Comprende pelos tectores y pelos secretores.

a) Pelos tectores.—Estos pelos existen sobre las dos caras de la hoja. Se encuentran pelos unicelulares, masivos, extremadamente cortos, pelos unicelulares largos, y pelos pluricelulares formados de una serie de cuatro ó cinco articulaciones. Estas dos últimas especies de pelos se encuentran sobre una ligera emergencia de células, que, vistas de cara, forman una suerte de roseta rodeando la base del pelo.

b) Pelos secretores.—Sólo existen en la cara inferior de la hoja, y están en número mucho menor que los pelos tectores. Se encuentran pelos de cabeza bi-cuadri- y octocelular. El pie es siempre unicelular y, ordinariamente, está hundido en una depresión epidérmica.

Composición química.—Para estas investigaciones, sólo hemos empleado hojas y ramos jóvenes, de los diferentes lotes que nos han sido enviados de la Reunión. Unos han sido desecados con cuidado, á la sombra, los otros esterilizados por el procedimiento Perrot-Goris.

a) Investigación de los cuerpos alcalóideos.—250 gr. de planta seca han sido reducidos á polvo grosero y agotado en caliente por el alcohol á 60°, conteniendo 1 por 100 de ácido tartárico. El alcohol fué destilado y el residuo tratado por agua destilada. Este líquido acuoso, filtrado, no precipitaba por ninguno de los reactivos generales de los alcaloides.

b) Investigación de un glucósido desdoblable por la emulsina.—Hemos seguido el método empleado por el profesor Bourquelot, y no hemos observado ningún cambio en la desviación polarimétrica inicial, después de haber dejado cuatro días á la estufa á 30° el extracto acuoso adicionado de timol y de emulsina.

Esencia.—Sólo existe en cantidad extremadamente débil. Ha-