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Los Nuevos remedios (1915-12-15 00:00:00), página 9

ciones enfermas, haciéndola penetrar en la corriente circulatoria.

Ahora bien; el radio introducido en las venas se elimina muy rápidamente. Era preciso encontrar el medio de mantener durante cierto tiempo la cantidad de emanaciones encerradas momentáneamente en el organismo, en una tasa constante. Esta cuestión es la que han procurado resolver el profesor His, de Berlín, y su discípulo el Dr. Gudzent. Pues si se hace beber á un sujeto agua que contenga la emanación, ó si se le hace penetrar en la sangre por inyección intravenosa, no se tardará en encontrar el gas activo en el aire expirado del pulmón.

Este cambio se hace al nivel de la mucosa alveolar. His tuvo la idea de hacer respirar al enfermo en un medio cargado de la emanación. Así se establecería un equilibrio entre la cantidad del gas en la sangre y en el medio exterior, y la tasa, en la sangre, resta más tiempo constante.

Se podría dejar al enfermo respirar largo tiempo el aire cargado de la emanación. Pero, según His, es inútil prolongar las sesiones más de dos horas por día, si la dosis es suficientemente elevada para producir un efecto terapéutico durable.

Al tratamiento por la emanación del radio se pueden añadir ventajosamente los baños generales de soluciones radioactivas, que obran quizá menos por la cantidad de emanación absorbida por la piel que por la respirada. Las inyecciones subcutáneas, loco dolenti, de sales solubles ó insolubles de radio, se han mostrado también eficaces en manos de Dominici, Renon, Marre, etc. Igualmente ha obrado la aplicación local de agua ó de barros radíferos.

Los resultados obtenidos por estos diferentes medios, parecen muy buenos. Si nos atenemos á las estadísticas de His, sobre 49 gotosos, cuya sangre ha sido examinada antes y después del tratamiento, desde el punto de vista de su contenido de ácido úrico, éste desapareció completamente en 37 casos, siete fueron muy poco mejorados; tres casos, aunque conservando el ácido úrico en la sangre, mejoraron mucho en su estado general con el tratamiento. En otra estadística de His,
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Tratamiento de la conjuntivitis flictenular.

1.º El tratamiento local tiene como base el empleo de los medios excitantes: calomelanos y pomada de precipitado amarillo.
Los calomelanos pueden emplearse en insuflaciones, ó mejor en forma de pomada:

Calomelanos al vapor...... 10 á 20 centigramos.
Vaselina amarilla perfectamente neutra..................... 10 gramos.

También da excelentes resultados la pomada amarilla:

Protóxido amarillo de hidrargirio. 25 centigramos.
Vaselina amarilla neutra............. áá. 5 gramos.
Lanolina de Liebreich.............

Según que el ojo sea más ó menos tolerante, se aumentará ó disminuirá la cantidad de sal mercurial, que puede oscilar entre 1 á 5 por 100.

Pero si los fenómenos reaccionales fueran intensos, se evitarán los tópicos irritantes recurriendo á la siguiente pomada:

Clorhidrato de cocaína............ 10 centigramos.
Iodoformo disuelto en éter........ 20 —
Vaselina............................. 10 gramos.

(Para aplicarla dos ó tres veces al día en el fondo de saco conjuntival, en cantidad equivalente al grosor de un grano de cañamón.)

2.º Para combatir la fotofobia, se prescribirá el uso de lentes ahumados (matiz núm. 3), que protegerán el ojo contra una luz demasiado viva, y se colocará al enfermito en un sitio semiobscuro. En caso de blefarospasmo muy acentuado, puede seccionarse el ángulo externo de los párpados ó recurrir á la separación forzada de ellos, aplicando el cloroformo.

3.º Con el fin de calmar los fenómenos irritantes, se repetirán
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REVISTA GENERAL

Arsenito de plata.—Según las observaciones de O. Rind, el arsenito de plata no posee verdaderamente, de un modo general, acción alguna específica sobre algunas formas mórbidas bien determinadas, no produciendo su empleo, como el argatoxilo, un aumento positivo del número de los glóbulos blancos; pero se ha observado, después de ser administrado, un aumento de vitalidad en todo el organismo. Bajo su influencia, la resistencia con respecto á las causas mórbidas más diversas se acrecienta; la acción de diversos medicamentos se vuelve notablemente más fuerte ó no se desarrolla sino por la intervención de este producto. El campo de las indicaciones del arsenito de plata sería, según el autor, limitado en alguna forma, tanto más que este producto no presenta más que una toxicidad relativa. En las enfermedades infecciosas agudas Rind ha visto algunas veces al arsenito de plata producir efectos verdaderamente sorprendentes: ha visto niños atacados de catarros intestinales y de bronquitis graves entonarse rápidamente y curar después de emplear este medicamento. No da todavía sobre su empleo y su posología ninguna indicación bien precisa. Hace observar únicamente que altas dosis son bien toleradas y que uno de sus enfermos en el espacio de diez meses ha tomado 3 gr., sin que al finalizar la medicación haya observado nada perjudicial. La administración del arsenito de plata por vía intravenosa no parece debe ser adoptada, al menos en la forma empleada por el autor, es decir, en solución al 1 por 100, en soluciones sulfocianuradas é hiposulfitadas; estas últimas han dado lugar á infiltraciones y á edemas considerables.

Rind no proporcionó ninguna indicación sobre la composición química del arsenito de plata; dice únicamente que, según el método de preparación, se presenta en polvo de un amarillo claro ó limón, insoluble en el agua y que se descompone á la luz. Sin duda se trata de un producto obtenido por precipitación haciendo obrar sobre el nitrato de plata el arsenito de sodio. Pero como de este modo se obtienen productos de basicidad diferente, que pueden variar también por su riqueza en arsénico y sus propiedades físicas, no se puede emplear, para comprobar los datos de Rind, un arsenito de plata cualquiera por ser incierta entonces la posología. Conviene, por lo tanto, abstenerse, en espera de las nuevas publicaciones del autor.

(El Monitor de la Farmacia.)
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Tratamiento de la tos ferina por las embrocaciones en la faringe con una solución de nitrato de plata.—Después de haberse aconsejado las cauterizaciones de la faringe y aun de la laringe por medio de los líquidos cáusticos, el amoníaco puro, por ejemplo, Ebenerez aconsejó el empleo de una solución concentrada de nitrato de plata.

Más modernamente, el Dr. Echserims, de Chemnitz, concibió la idea de combatir la afección por embrocaciones sistemáticas de la faringe con la solución de nitrato de plata al 2 por 100.

Como los enfermos se nos presentan con una infección de las vías respiratorias superiores, con las embrocaciones se podrá conseguir que la afección no se extienda á las partes más profundas del aparato respiratorio, exterminando los microbios que moran en la faringe, privándoles de su medio nutritivo al destruir la mucosa, además de que la acción astringente del nitrato de plata contribuiría á disminuir la secreción del mucus, y, por consiguiente, menguarían también las quintas de tos que provoca esta secreción.

Cita 107 casos de niños comprendidos entre algunos meses y trece años de edad, y en 84 le ha dado excelentes resultados; los efectos más brillantes é inmediatos se obtienen en el período inicial de la enfermedad.

A los ocho días del tratamiento se observa poca disminución en el número del ataque de tos, pero en cambio eran menos intensos y con menos expectoración mucosa, y progresivamente las quintas perdían el carácter típico, tomando el carácter de una tos sencilla.

En los casos de niños afectos de diatesis exudativas, el tratamiento corre el peligro de fracasar.

La técnica del procedimiento es sencilla. Se coge al niño en la posición por todos conocida para hacer una exploración faríngea, y se le da una embrocación en la faringe con solución acuosa de nitrato de plata al 2 por 100, las cuales se repiten cada dos días durante las dos primeras semanas. Se espera entonces el resultado; por regla general se produce un cambio brusco hacia el final de la segunda semana ó en el curso de la tercera; si no disminuye el número de quintas se continúan las embrocaciones durante ocho días.

En los niños pequeños se recomienda darlas lo más pronto posible y todos los días, y es menester prevenir á los padres que al siguiente día de dar las embrocaciones, el número de quintas sufre un ligero aumento.

Entre los medios adyuvantes ensayados por Echserims, las irrigaciones de la nariz con una solución de peróxido de hidrógeno
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á 0,5 ó 1 por 100, regularmente repetidas mañana y noche, á fin de disminuir la secreción mucosa naso-faríngea, parecen ejercer acción muy favorable.

(La Clínica Moderna.)

Lactato de aluminio.—Se encuentra en el comercio bajo forma de solución acuosa á 7 por 100. Este líquido se conserva muy bien durante largo tiempo; sólo al cabo de varios meses suele presentar colonias de hongos que desaparecen por filtración, sin que, al parecer el producto, haya experimentado ninguna alteración en su eficacia.

A. Perutz, que lo ha experimentado desde el punto de vista clínico en gran número de enfermos, y durante más de seis meses, lo considera superior á los demás compuestos de aluminio que hasta ahora se emplean en terapéutica (sulfato, acetato, aceto-tartrato, etc.).

Como antiséptico de la boca en los sifiliticos, durante el tratamiento mercurial, la solución al centésimo proporciona mayores beneficios que el acetato, resultando de fácil empleo y muy bien tolerada. Lo mismo se observa en los eczemas y dermatitis.

Contra las úlceras varicosas de las piernas, el autor ha hecho uso de compresas humedecidas con solución de lactato de aluminio desde \( \frac{1}{4} \) á 2 por 100, obteniendo resultados muy satisfactorios. Estas curas han sido por regla general bien toleradas, y sólo las personas muy impresionables se han quejado de una ligera impresión de quemadura, que duraba muy poco.

En cambio, en un enfermo de lupus ulcerado de la cara, fué necesario suspender las aplicaciones de solución al centésimo porque daba lugar á fuertes dolores. Por el contrario, el acetato de aluminio á la misma concentración era tolerado bastante bien, resultando su aplicación casi indolora.

También lo ha empleado en las uretritis y cistitis consecutivas á la blenorragia bajo forma de irrigaciones ó lavados con soluciones débiles á 1 por 1.000 ó 1 por 5.000, quedando muy satisfecho de los resultados obtenidos.—PÉREZ NOGUERA.

Anemonina.—La destilación de varias ranunculáceas produce en pequeña cantidad un aceite incoloro. Según Beckurts, este aceite está compuesto de anemonina \( C^{10}H^{3}O^{4} \) y de anemonina-alcanfor. Destilando 10 kilos de planta verde de Ranunculus japonicus ha
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obtenido el autor 12 gr. de un aceite amarillo, el que dió por enfriamiento anemonina cristalizada que funde á 147°.

En suspensión en el ácido acético cristalizable, al que se añade negro de platino, y agitada en una atmósfera de hidrógeno, la anemonina se transforma en tetrahidroanemonina (C₁₀H₁₂O₄), que funde á 155°.

Empleo de porciones del esternón para cubrir las aberturas craneanas.—En vista de lo fácilmente accesible que es el esternón, y de que sin dificultad se puede tomar de él una lámina de tejido óseo esponjoso de algunos milímetros de espesor y del tamaño y forma, dentro de ciertos límites, que se quiera, se le ocurrió á P. Müller, de Ulma, en dos casos de los cuales da cuenta en Zentralblatt für Chirurgie, obturar las aberturas craneanas consecutivas á pérdidas de substancia ósea con una porción de hueso tallada en el esternón. En ambos casos el hueso trasplantado se adhirió bien, llenando perfectamente su objeto, y la herida curó en poco tiempo sin complicaciones de ningún género.

(El Siglo Médico.)

BIBLIOGRAFÍA

por

D. PEDRO PÉREZ PELÁEZ

I.—La epidemia de fiebre tifoidea de Barcelona, 1914-1915, por los Sres. Turró, Rosique, Delmás, Suárez de Figueroa, Trallero, Raduá, Calleja, Pi Suñer, Coll y Bofill, González Prats, Martínez Vargas, Galcerán Granés, Margarit, Caralt, Cabrera Medina, Abaltí, Rovira Oliver, Comenge, Cebeira, Rodríguez Méndez.—Barcelona, 1915.

II.—Diagnóstico precoz de la tuberculosis pulmonar crónica.—Memoria leída en la sesión inaugural del curso 1915 á 1917 del Instituto Médico Valenciano, por el socio D. Manuel Desfilis Pascual.

III.—Reseña Histórica del Instituto Médico Valenciano, relativa al bienio de 1913 á 1915.—Leída en la sesión inaugural correspondiente al septuagésimoarto año de su instalación, por el Dr. D. Julio Perales García, secretario general.

I

El libro que nos ocupa es un completo estudio de lo que fué la pasada epidemia de fiebre tifoidea de Barcelona, desde todos sus puntos de vista: clínico, bacteriológico, higiénico, etc., etc. Los di-
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versos capítulos de que la obra consta, debidos á verdaderas autoridades en los distintos puntos que tratan, han sido publicados aisladamente en la Gaceta Médica Catalana y reimpresos unidos en el presente volumen por el Dr. Rodríguez Méndez, Director de la referida Revista. En ellos se estudian: el origen de la epidemia, el agente etiológico, el bacilo en el organismo humano y los portadores de gérmenes, relación de la invasión de roedores en la provincia de Barcelona con la pasada epidemia, datos demográficos, lesiones en las placas de Peyer, impresiones clínicas, singularidades clínicas del avivamiento tifoendémico, la epidemia y los niños, neuropsicopatías eberthianas, complicaciones quirúrgicas, complicaciones oculares, la tuberculosis y la fiebre tifoidea, la epidemia en el Hospital Clínico, las vacunas, vacunación preventiva, la expectación armada en la tifoidea, etc., etc.

Felicitamos al Dr. Rodríguez Méndez por la publicación del presente libro, y recomendamos su lectura á todos los compañeros que deseen formar una idea exacta de la referida epidemia.

II

En la presente Memoria el autor, partiendo de la idea de la curabilidad de la tuberculosis pulmonar, que Graucher ha dicho que es «la más curable de las enfermedades crónicas», expone lo necesario que es para conseguirla el hacer un diagnóstico precoz de la enfermedad, y estudia los diferentes síntomas en que se puede fundamentar este diagnóstico, tratando sucesivamente: los del aparato digestivo, aparato génito-urinario, aparato circulatorio, aparato respiratorio y reacciones biológicas que permiten el diagnóstico de la tuberculosis.

Merece ser consultada esta Memoria por la serie de datos que trae sobre un punto de tanta importancia práctica, como es el diagnóstico pronto de una enfermedad como la tuberculosis, del cual dependen en gran parte las mayores ó menores probabilidades de curación.

III

En la misma sesión del Instituto Médico Valenciano que fué leída la Memoria anterior, lo fué la Reseña histórica, del Dr. Perales, que da cuenta completa y detallada en ella de todos los trabajos verificados por dicha Corporación durante el bienio de 1913 á 1915.
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MISCELANEA

Nuestra correspondencia con la prensa.—Damos las gracias al Boletín del Laboratorio Miró, de Palma de Mallorca (Mayo, Junio, Julio, Agosto, Septiembre de 1915) por reproducir el trabajo del Dr. Gómez de la Mata «Fiebre de Malta» y nuestra nota de Revista general «Tratamiento de las heridas gangrenosas por el formol».

—Idem id. á Segovia Médica (Junio de 1915) por la reproducción de nuestro artículo «Tratamiento de la fiebre tifoidea por el oro coloidal en inyecciones intravenosas».

—Idem id. á la Revista Médico-Farmacéutica Dominicana (República Dominicana, Enero, Febrero, Marzo, Abril, Mayo, Junio, Julio y Agosto de 1915) por reproducir el trabajo del Dr. Gómez de la Mata «Fiebre de Malta».

—Idem id. á la Crónica Médico-Quirúrgica de la Habana (Septiembre 1915) por la reproducción de nuestras notas de Revista general «Tratamiento de la leucorrea», «Tratamiento de la tuberculosis pulmonar por inyecciones hipodérmicas de ácido fénico» y «Nuevo tratamiento del lupus vulgar».

—Idem id. á la Gaceta Médica del Norte, de Bilbao (Junio 1915), por la reproducción del artículo del Dr. J. L. Yagüe «Farmacología alimenticia».

—Idem id. á la Gaceta Farmacéutica Española (Septiembre y Octubre 1915) por la copia de nuestras notas de Revista general «Teofisema», «Método rapidísimo para la coloración del bacilo de la tuberculosis» y «Dosificación de la acetona en la orina».

—Idem id. á la Revista Médica Cubana, de la Habana (Septiembre 1915), por la reproducción de nuestras notas de Revista general «Tratamiento de la leucorrea» y «Remedio nuevo para la destrucción rápida del gonococo».

—Idem id. á Esculapio, de Madrid (Septiembre y Octubre 1915), por reproducir nuestras notas de Revista General «Del empleo intrarrectal del salicilato sódico en el reumatismo agudo» y «Una cura aséptica de las heridas».

—Idem id. al Boletín Clínico de la Casa de Salud de Nuestra Señora del Pilar, de Barcelona (Junio y Septiembre de 1915), por reproducir Formulario.

—Idem id. á la Gaceta Médica de Caracas (Venezuela, Agosto de 1915), por reproducir Formulario.

—Idem id. á la Revista de Especialidades Médicas, de Madrid (Septiembre de 1915), por reproducir nuestra nota de Revista General «Tratamiento de las heridas gangrenosas por el formol».
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Ha fallecido recientemente en Lyon, el Dr. Jacques Bouchard, que ha sido una de las personalidades más reputadas y conocidas en la Medicina. Descanse en paz el sabio ilustre.

El profesor de la Facultad de Farmacia, Sr. Lázaro, ruega la publicación de las siguientes líneas:

«Hallándose muy adelantado un trabajo referente á los hongos poliporáceos españoles, se suplica á los farmacéuticos, médicos y naturalistas que puedan suministrar algún ejemplar notable de estos hongos, aún mal conocidos, que tengan la bondad de enviarlos al «Laboratorio de Botánica», Farmacia, 11, Madrid, para que sirva de complemento á los datos ya reunidos.

Interesan especialmente las especies que viven sobre los árboles y troncos corvados, como los hongos yesqueros, de todos conocidos. Basta arrancarlos y dejarlos secar á la sombra, conservando la indicación de la especie de árbol en que vivían, no envolviéndolos frescos para evitar el enmohecimiento. Los poliporáceos carnosos, como los Boletus, llegan al laboratorio tan alterados que rara vez son útiles para el estudio.»

El premio Nobel para 1914, que importa unas 200.000 pesetas, ha sido adjudicado al Dr. Roberto Barang, privat-docente de Otorlología en la Universidad de Viena, como recompensa de sus trabajos sobre la fisiología y patología del vestíbulo del oído.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

Miserias de España.—Carta abierta y gritos de dolor, dirigidos al presidente del Consejo, ministros y ex ministros de la Corona, puestos bajo la protección de todos los sacerdotes, maestros, médicos, farmacéuticos, demás individuos de carrera, cultura, buena voluntad y posición de España, y de los que estudiándose á sí mismos buscan lo bueno, lo justo y lo bello en bien de la humanidad, por A. Casal Soto.—Villagarcía, 1915.—Precio del ejemplar, 25 céntimos.

—Reseña histórica del Instituto Médico Valenciano, relativa al bienio de 1913 á 1915.—Leída en la sesión inaugural correspondiente al septuagésimoquarto año de su instalación, por el Secretario general, Dr. D. Julio Perales García.

—Portfolio de Vistas y Monumentos de España. (Obsequio de la casa Callol, de Barcelona.)
Los Nuevos remedios (1915-11-30 00:00:00), página 2

las aplicaciones calientes. Se emplean rodajas de algodón hidrófilo mojadas en la siguiente solución muy caliente (á unos 45°):

    Cianuro de mercurio............. 20 centigramos.
    Agua destilada hervida.......... 1 litro.

Se aplican en el ojo, estando cerrado, y se renuevan cada minuto, durante un cuarto de hora próximamente. Las sesiones se repiten cinco ó seis veces al día.

4.º A fin de evitar la inflamación del iris, se instilará cada dos ó tres días en el ojo enfermo una ó dos gotas de una solución acuosa de sulfato neutro de atropina al 1 por 200. Si, por el contrario, la úlcera córnea aumenta en profundidad horadando, y amenaza llegar á la perforación, se reemplazará la atropina por los mióticos:

    Nitrato de pilocarpina.......... 20 centigramos.
    Agua destilada hervida.......... 10 gramos.

5.º Por último, no es raro ver úlceras pequeñas en la córnea, consecutivas de una kerato-conjuntivitis fletenular, persistir mucho tiempo y tardar en cicatrizar. La canterización muy superficial con la extremidad fina de un galvano-cauterio, es entonces el procedimiento indicado.

Igualmente el tratamiento general tiene capital importancia. Se fortificará al niño enviándole, si fuera posible, al campo ó junto al mar; prescribiéndole baños salados, aceite de hígado de bacalao y preparaciones ioduradas, ferruginosas ó arsenicales. Por último, se tratarán al mismo tiempo las otras manifestaciones escrofulósas que pueden atacar al enfermo (blefaritis ciliar, eczema de la cara y de la mucosa nasal, etc.).

Flebitis.
(Billon.)

Impóngase la inmovilidad y aplíquese en la pierna enferma una cura húmeda y caliente, de:

    Tintura de hamamelis............. 50 gramos.
    Agua caliente.................... 150 —

Se administrará para uso interno:

    Extracto fluido de hamamelis... áá. 15 gramos.
    Extracto fluido de viburnum.......
    Jarabe de corteza de naranjas amargas.................. 120 —
    Tintura de vainilla.............. xx gotas.

(Tres cucharadas soperas por día.)
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MÉTODO DESTINADO Á DISMINUIR EL CONTAGIO DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES POR EL AIRE

POR EL
DR. A. TRILLAT
(Del Instituto Pasteur.)

En Julio de 1912, presenté un trabajo á la Academia de Medicina en el cual llamé ya la atención sobre la acción que la presencia de ciertas emanaciones ejerce sobre los gérmenes que se hallan en suspensión en la atmósfera. El Dr. Guéniot, en su Memoria de 15 de Octubre de 1912, hizo resaltar el interés que dicha cuestión tenía, y dió á prever las aplicaciones que de ella podían sacarse. A propósito de una de dichas aplicaciones es por lo que presento esta nota; para que se comprenda bien su sentido y su alcance, conviene resumir los anteriores ensayos, que dan lugar hoy á una interpretación cuyo interés deseaba demostrar.

En una primera serie de trabajos, demostré ya que los gases procedentes de la descomposición de materias orgánicas eran capaces de mantener la vida de los microbios en suspensión en el aire, dentro de determinadas condiciones. Dichos gases, que se producen en una infinidad de circunstancias, como son en la descomposición de materias vegetales ó animales, en la fermentación de productos orgánicos y nitrogenados del suelo, en la respiración animal, los designé bajo el nombre de gases alimentos. Numerosos experimentos realizados en mi laboratorio en colaboración con M. Fouassier, han permitido determinar en particular que los gases pútridos entran en la categoría de dichos gases alimentos, y que sus propiedades de nutrir los microbios podían atribuirse probablemente á que contenían en estado gaseoso elementos constitutivos de la célula, esto es, ázoe, carbono, hidrógeno, oxígeno, azufre y fósforo.