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cuentra en el comercio, preparado por varios fabricantes (1), el extracto pituitario infundibular (hipofisina ó pituitrina), en disolución esterilizada, en ampollas cerradas á la lámpara de medio y un centímetro cúbico, que es la dosis corriente para los adultos. Para los niños hay que reducir esta dosis en proporción á la edad.

Se ha empleado también el extracto seco en polvo, por vía gástrica, pero creemos preferible las inyecciones.

Usos terapéuticos.—En la acromegalía ha sido empleada esta medicación; Marie, Marinesco y Mendel, entre otros, han obtenido mejorías; Mariet y Bose, por el contrario, no las han observado, antes bien, han notado agravación en algún caso. Para explicar la inconstancia de estos resultados, admite Delille dos períodos en esta enfermedad: uno, de hiperhipofisía, y otro de hipohipofisía, estando el tratamiento que nos ocupa indicado solamente en este segundo. Además, se han observado hechos de acromegalía sin alteración de la hipófisis; un caso típico se ha publicado por Olinta Domenici, y la autopsia permitió comprobar la integridad absoluta de la hipófisis que llenaba normalmente la silla turca y presentaba una apariencia normal, tanto desde el punto de vista macroscópico, como microscópico. Fácilmente se concibe que, en tal caso, la opotera-pia hipofisaria no da ningún resultado.

En el gigantismo parece ser más frecuente la lesión de la hipófisis, según se desprende de las autopsias; lo más corriente suele ser la hipertrofia de la glándula y el ensanchamiento de la silla turca. A pesar de que estas lesiones no parecen indicar el tratamiento hipofisario, Levi y Rothschild citan tres casos mejorados por el mismo.

En la osteomalacia se ha hecho uso también de este tratamiento. Rab, de Viena (2), lo ha empleado en ocho casos, obteniendo mejoría considerable en cuatro de ellos, en otros sólo

(1) Parke Davis y C.ª, Burroughs Wellcome y C.a, etc.
(2) Société Imperio-royale de Medecine de Vienne, 1911. Münchener medizinische Wochenschrift, Los Nuevos Remedios, 30 de Abril, 1912.
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mejoría pasajera. Disminuyeron los dolores óseos y los movimientos se facilitaron mucho.

En el bocio exoftálmico tuvieron Renon y Delille la idea de ensayar el polvo de hipófisis como medicación sintomática. Se hizo teniendo en cuenta las ideas de Salmon sobre el origen hipofisario posible de esta enfermedad. Desde el cuarto ó quinto día de tratamiento se observó mejoría en los síntomas: sudores, temblor, llamaradas de calor y trastornos digestivos. A las tres ó cuatro semanas disminuye la taquicardia, aumenta la tensión, retrocede el exoftalmo y el bocio disminuye de volumen ó se estaciona. Los efectos estos parecen pasajeros, desapareciendo poco después de suspendida la medicación.

En la enfermedad de Parkinson, partiendo de cierta analogía que presentan sus síntomas con la insuficiencia hipofisaria (taquicardia, anorexia, insomnio, sensación de calor, sudores fáciles, etc.), ha sido ensayada esta medicación por Urechia y Parhou, que han obtenido mejoría de ciertos síntomas, tales como los antedichos, pero no se ha modificado nada la rigidez.

En la tuberculosis pulmonar crónica ha empleado Marfan el extracto de hipófisis, observando aumento de la tensión arterial, disminución de la frecuencia del pulso, diuresis abundante, aumento del apetito y alguna mejoría en el estado general. Sin embargo, no tiene acción sobre la evolución de la enfermedad.

En las hemoptisis de los tuberculosos, asegura el Dr. Rist, de París, que ha podido comprobar la acción hemostática muy eficaz de la pituitrina, inyectada por vía intravenosa. Ha empleado la dosis de medio centímetro cúbico en una vena de la flexura del codo. La acción hemostática es generalmente inmediata, pudiendo ser suficiente una sola inyección para detener una hemoptisis abundante y rebelde, dando, según dicho autor, buenos resultados, especialmente en las hemoptisis capilares, y resultando impotente á menudo contra las hemoptisis fulminantes.

El Dr. Klotz (1) cree recomendable la pituitrina en la peritonitis, en inyecciones intravenosas en disolución salina,

(1) Münchener medizinische Wochenschrift.
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en especial en los accidentes peritoníticos post-operatorios, teniendo en cuenta su acción sobre la presión sanguínea, el peristaltismo intestinal y la diuresis.

En la neurastenia, Delille refiere notables resultados obtenidos por el extracto de hipófisis (20 á 30 cg.). Lo más saliente es: elevación de la presión arterial, con mayor estabilidad, disminución del pulso, mejoría grande de la astenia y aumento del apetito y del sueño.

Se ha empleado; el tratamiento que nos ocupa, en las cardiopatías agudas y crónicas, por su influencia manifiesta sobre la presión arterial. En las afecciones valvulares los resultados no han sido brillantes, y hay ventaja en conservar las antiguas medicaciones por la digital, la esparteína, etc. En las afecciones del miocardio, por el contrario, el extracto hipofisario presta preciosos servicios. En un caso de miocarditis típico, juzgado desesperado, Renon y Delille han asociado la medición hipofisaria á las inyecciones de aceite alcanforado, de estricnina y de cafeína. Contra toda previsión, se efectuó la curación. Parisot y Trerotoli también lo han empleado. Este último ha hecho á cardíacos inyecciones subcutáneas de extracto acuoso de lóbulo posterior de hipófisis; siempre obtuvo un refuerzo del pulso, y á veces una paralización manifiesta de los latidos, siendo el refuerzo más marcado en los enfermos con notable hipertrofia del ventrículo izquierdo; en casos descendía ligeramente la presión, pero bien pronto se elevaba sin resultar proporcional, en la mayoría de los casos, al refuerzo del pulso.

Según los autores que le aconsejan, este tratamiento no tiene indicación más que en los casos de hipotensión, empleando en ellos Renón el polvo total de hipófisis desecada á la dosis de 20 á 40 cg.; sus observaciones son favorables al tratamiento, aunque confiesa que jamás juega el papel de la digital, la cual sigue siendo el rey de los medicamentos cardíacos.

La medición hipofisaria estaría contraindicada en todas aquellas afecciones que se acompañan de hipertensión arterial, afecciones aórticas, aortitis crónicas, esclerosis renal, etc.
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Se aconseja medir la presión arterial antes de prescribir este medicamento, utilizando, á poder ser, aparatos que supriman el factor personal de apreciación, para evitar causas de error (esfigmoseñal automático de Váquez, esfigmometróscopo de Amblar, pulsocardióscopo de Lagrange).

La fiebre tifoidea ha sido tratada de este modo, con buenos resultados, por Renon y Delille. Refieren ocho casos, todos curados, seis de ellos sin baños. En todos fué manifiesta la diuresis y la convalecencia rápida.

En un caso de miastenia bulbo-esipnal grave, se empleó por Delille y Vincent. Se hizo uso del polvo total de hipófisis asociado al polvo total de ovario, con resultado inmediato tal, que la enferma pudo marchar del hospital á pie seis semanas después de empezar el tratamiento. Posteriormente, la supresión de una ú otra medicación opoterápica provocó la reaparición de todos los síntomas.

En diversas enfermedades infecciosas, pulmonía, gripe, difteria, cuando hay fenómenos de debilitación de miocardio, se ha ensayado la pituitrina.

En la epilepsia ha dado malos resultados, agravando el estado de algunos enfermos.

TRATAMIENTO DEL SATURNISMO POR EL ABSCESO DE FIJACIÓN

POR EL
Dr. TANIEL

III Y ÚLTIMO

¿Qué conclusión se deduce de todo lo precedente? ¿Los abscesos de fijación por esencia de trementina tienen una acción antiséptica directa, como quieren Fochier y Fabre? ¿Tienen una acción antitóxica por los productos segregados bajo la influencia de la irritación del tejido celular?
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¿Obran aumentando el poder opsónico de la sangre, como cree Fabre?
¿Tienen como acción única el fijar las toxinas en el punto de inoculación, según la opinión de Conor?
Esta es la cuestión difícil de resolver.
Nosotros pensamos que el mecanismo de la acción de los abscesos de fijación por la esencia de trementina es de lo más compleja y que está todavía vecina del empirismo, permitáse-nos esta expresión.
En nuestro concepto, la esencia de trementina debe estar dotada de un poder antiséptico considerable.
¿Qué nos enseña la observación clínica?—Que en los abscesos de fijación que llamamos naturales, se encuentran, generalmente, los microorganismos de la infección primitiva.
En los tumores blancos se encuentra el bacilo de Koch; en las artritis, en el curso de una gonococcia, se descubre el gonococo; en los abscesos óseos ó periósticos, en las flebitis á la declinación de la fiebre tifoidea, el bacilo de Eberth; la pleuresía neta ó para pneumónica es debida al pneumococo. En las flebitis puerperales, ¿no es el estreptococo el autor del mal?
¿Qué nos enseña la experimentación?—Chamberland ha demostrado que la sola acción de los vapores de la esencia de trementina se opone totalmente á la pululación de la bacteridia carbuncosa y detiene su desarrollo. Una solución alcohólica de trementina impide el desarrollo de esta misma bacteridia en las tres fuertes proporciones de 1/13,200 y hasta solamente con la proporción de 1/24,200, que puede efectuarse el desarrollo del bacillus anthracis.
«A la acción antiséptica de la esencia de trementina, escribe el Dr. Carles, se añade el poder microbicida del pus mismo; Gravitz hace saber, en efecto, que el estafilococo piógeno áureo, mezclado al pus libre de todo germen, cesa de desarrollarse. Sin embargo, los glóbulos de pus son los elementos inertes, no pudiendo la actividad propia incorporar y digerir el microbio.
»Boudard establece que el bacilo piociánico es destruido en veinticuatro horas, como maximum, al nivel de toda lesión local, porque constituye una vía de llamada para la fagocitosis.
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»Los doctores Roger y Josué, han insistido sobre esta acción microbicida propia del pus, que permite encontrar nada más que elementos asépticos al nivel de un absceso provocado con los bacterium coli, del proteus vulgaris ó de otro microbio.»

¿Qué vemos nosotros en terapéutica?—En 1890, Netter, en un pneumónico de setenta y dos años, hizo una inyección de éter; su enfermo curó; pero en el punto de la inyección se produjo un flemón con crepitación gaseosa; examinado el pus, se comprobó la existencia del pneumococo.

En 1902, el profesor Demons señaló el caso de un hombre portador de un hematocele que se hizo purulento en el curso de una bronquitis; en el pus, como en los esputos, se descubrió igualmente el pneumococo.

Widal y Le Sourd han encontrado el bacilo de Eberth en cuatro colecciones subcutáneas sobrevenidas en el curso de una dotienentería, á causa de inyecciones subcutáneas medicamentosas.

¿Qué nos enseña la tesis de Durot? Que en el pus de los abscesos de fijación por la esencia de trementina no se ha encontrado ningún microbio.

Las observaciones de Carles, las de Bézu, las nuestras, demuestran que los abscesos de fijación por la esencia de trementina quedan estériles.

Todo esto viene en apoyo de la opinión de Fochier y de Fabre, de Chamberland, de Grawitz, de Bouchard, de Roger, de Josué y Carles, á saber: que los abscesos de fijación por las inyecciones de esencia de trementina son estériles y que, por consecuencia, la esencia de trementina inyectada bajo la piel está dotada de un poder antiséptico poderoso local, si no general.

Los abscesos de fijación por la esencia de trementina, ¿tienen un poder antitóxico?—Nuestra opinión es que los abscesos de fijación poseen un poder antitóxico considerable.

Las observaciones publicadas sobre este punto no dejan lugar á dudas; todos los autores, á excepción del Dr. Monquat, ¿no están animados en señalar la hiperleucocitosis ocasionada por el absceso de fijación?
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Tratamiento del zona.
(Robin.)

Hay en el zona dos indicaciones terapéuticas principales: la lesión local y el dolor.

Se aplicará abundantemente sobre la región atacada del zona, el siguiente polvo:

Polvo de almidón..................... 60 gramos.
Oxido de zinc.......................... 15 —
Alcanfor finamente pulverizado....... 2 —

Hay que evitar las aplicaciones húmedas.

Cuando los vesículos presentan cierta tendencia á ulcerarse, se reemplazará en el polvo precedente el óxido de zinc por el peróxido de zinc:

Polvo de almidón..................... 60 gramos.
Peróxido de zinc...................... 15 —
Alcanfor finamente pulverizado....... 2 —

Entre los dolores del zona habrá que distinguir, desde el punto de vista terapéutico, los que acompañan la erupción de los dolores neurálgicos, que persisten una vez la erupción terminada.

Los primeros cederán á una medicación interna. Se dará cada día tres de las píldoras siguientes:

Extracto de belladona...............
— de jusquiama............ { á á. 1 centigramo.
— de datura stramon....... }

Una píldora por la mañana, al despertar, otra á las nueve de la noche, y otra á la media noche. Si esta medicación no basta, se adjuntará el siguiente paquete:
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establecer el diagnóstico diferencial entre los dolores propios del embarazo y los del parto. Según este autor, en el primer caso se observa con dosis repetidas de pituitrina que los dolores se amortiguan poco á poco, hasta desaparecer totalmente; el útero se muestra refractario al medicamento.

Spire y Parisot han llamado la atención sobre la influencia que ejerce la pituitrina sobre las contracciones vesicales. Como es bastante frecuente la retención de orina, post-partum, han ensayado en ella el medicamento que nos ocupa, con resultados buenos en varios casos. Hofstüller (1) la ha empleado también en casos de anuria en la práctica ginecológica, y en las tres cuartas partes de los casos ha conseguido, después de inyectar de 1 á 2 c. c., el vaciamiento espontáneo de la vejiga. Se precisa integridad del tejido muscular de la vejiga para emplear este medio.

TRATAMIENTO DEL CÓLERA(2)

POR LOS
DRES. GRASSET Y VEDEL

Los autores recomiendan el tratamiento siguiente en el cólera:
I. DIARREA PRODRÓMICA.—Signos clínicos.—En tiempo de epidemia, diarrea sin fiebre, abundante, serosa.
    1. Comidas á hora fija, compuestas exclusivamente de carnes asadas, huevos pasados por agua, puré de lentejas, frutas cocidas. Ni frutas crudas, ni ensaladas, ni caldo.

(1) Wiener Klinische Wochenschrift. Los Nuevos Remedios, 30 Octubre 1912.
(2) Gazette des Sciences Méd. de Bordeaux y Revista de Medicina y Cirugía Prácticas, 1911.
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2. Tomar á cada comida uno ó dos sellos, que contengan cada uno:

Benzonaftol.................... áá. 50 centigramos.
Oxido ó benzoato de bismuto....

y en el intervalo de las comidas, tomar á pequeñas dosis en las veinticuatro horas la mitad ó toda la fórmula siguiente:

Acido láctico............. 10 gramos.
Ron......................... 40 —
Jarabe de membrillos.. 100 —
Agua....................... C. s. hasta formar un litro.

3. Si este tratamiento es ineficaz, después de cada deposición se pone \( \frac{1}{4} \) de enema de agua bórica (al 2 por 100) ó de agua hervida, á la que se agregan VIII gotas de lúdano. Antes del enema, irrigación abundante intestinal, por medio del tubo de Faucher, una solución caliente de ácido tánico (5 á 10 gramos por litro, con 30 á 50 gr. de goma arábiga). En vez de la solución de ácido tánico, puede emplearse la de timol al 1 por 1.000.

II. Cólera confirmado.—Signos clínicos.—Diarrea frecuente con deposiciones riciformes, vómitos, calambres en las piernas, anemia, enfriamiento, pulso pequeño, sed, voz apagada, colapso.

1. Algunas cucharadas, cada hora, de leche helada adicionada de ron ó coñac y champagne helado, como único alimento. Muchas veces es preferible la dieta absoluta.

2. Beber á sorbos, en las veinticuatro horas, uno ó dos litros de lo preparación siguiente:

Ácido láctico............. 10 gramos.
Ron......................... 40 —
Lúdano de Sydenham.. xxx á xl gotas.
Jarabe de membrillos.. 100 gramos.
Agua....................... C. s. hasta formar un litro.

Y después de cada deposición, poner \( \frac{1}{4} \) de enema de agua caliente con 10 gr. de almidón y VI gotas de lúdano.

3. Fricciones fuertes de los miembros con franela; conti-
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ó una cucharada de

Sulfato de estricnina........... 5 centigramos.
Agua destilada............... 100 gramos.

V. PRECAUCIONES GENERALES QUE DEBEN ADOPTARSE.—Vigilar cuidadosamente el régimen, no ingerir nada sin someterlo á una temperatura de más de 60°, no beber más que agua recientemente hervida. Evitar los enfriamientos y el trabajo excesivo. Tratar, sin perder tiempo, la diarrea.

No tomar purgante, excepto en caso de absoluta necesidad; el vomitivo no tiene los mismos inconvenientes, siempre que esté indicado.

Aislar al enfermo y adoptar á la vez todas las medidas generales de desinfección para las deposiciones, las ropas de la cama, las personas y los locales.

Como bebida habitual entre las comidas, en tiempo de epidemia, se recomienda la mixtura siguiente:

Ácido láctico......................... 10 gramos.
Jarabe de membrillos............. 100

Se agregan á un vaso de agua esterilizada dos cucharaditas de esta mixtura y una ó dos de ron. Si hay diarrea, se agregan vi á viii gotas de láudano.

Como medida de precaución, sobre todo donde no hay farmacia, conviene tener un frasco de ácido láctico, con el que puede prepararse la mixtura del modo siguiente: Á un litro de agua se agregan 10 gr. ó dos cucharaditas de ácido láctico, 40 gr. ó dos vasitos de licor, de ron, y 100 gr. ó cinco cucharadas de jarabe de membrillos. Á esta limonada láctica se agregan xxx á xl gotas de láudano, cuando se destina á tratar un enfermo adulto y no á ser usada como bebida higiénica.
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REVISTA GENERAL

Euphorbia peplus.—Es una planta euphorbiacea indígena, introducida en terapéutica por el Dr. Artaut, de Vevey (Suiza). Este autor ha estudiado todas las euforbiáceas europeas, encontrando en ellas propiedades antiasmáticas como en la especie exótica Euphorbia pilulifera.

La euphorbia peplus es común en nuestra patria, y el Dr. Lázaro la describe extensamente en su botánica, siendo fácil el procurársela. La planta fresca es sumamente irritante y se debe manejar con precaución, aun seca.

El Dr. Artaut la emplea seca como antiasmático y anticatarral en cocimiento de 4 á 5 gr. por litro. Se hace un cocimiento por quince minutos, y se toman al día cuatro tazas de las del té entre las comidas. Se puede también usar en tintura en dosis de 2 á 4 gr. diarios, y en extracto de medio á 2 gr. en las veinticuatro horas.

Los preparados se hacen con toda la planta, y el cocimiento no se debe usar más concentrado del 10 por 1.000, pues á mayor concentración es un irritante vomitivo, dráctico y tóxico.

Kosam.—Es el nombre chino de las semillas de la Brucea sumatrana, planta de la familia de las simarubáceas que crece en Sumatra, isla de Luzón, Malaca y Cochinchina.

La planta es un árbol de 5 á 7 metros de altura, con hojas grandes alternas, flores rosadas pequeñas con el cáliz empízarrado y cuadripartido, corola de cuatro pétalos vuelto hacia dentro en los bordes, cuatro estambres con filamentos desnudos y ovario cuadrilobulado; fruto de cuatro drupas, conteniendo cada uno su semilla.

Las semillas, que son la parte empleada medicinalmente, son coriáceas de 8 á 10 milímetros de longitud, inodoras y de sabor amargo, debido á un principio amargo, análogo á la cuasina que contienen.

En los países arriba mencionados goza la planta de reputación como febrífuga, y se le atribuyen al Kosam propiedades antidiestéricas y hemostáticas. Se toman al día 8 ó 10 semillas pulverizadas y hechas píldoras.

(Pharmacos.)
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Clavicepsina.—En un aparato Soxhlet, se agota el Claviceps Purpurea con alcohol á 95°; se destila el alcohol, y al residuo viscoso se le agrega agua. La disolución, de un color rojo obscuro, deja depositar una masa resinoso de color pardo. Se decolora la disolución por tratamientos sucesivos con carbón animal, y se concentra por evaporación. Por reposo en un desecador, durante cinco días, se deposita una sustancia cristalina, que tiene todos los caracteres de un glucósido—los autores lo llaman Clavicepsina,—al que se atribuye la fórmula C₁₈H₃₄O₁₆·2H₂O. Este cuerpo es soluble en el agua, menos soluble en el alcohol, insoluble en éter, cloroformo y éter de petróleo. Cristaliza en agujas que funden á 91° y pierden el agua de cristalización á 100-105°, fundiendo entonces á 198°. Es dextrogira y no reduce el licor de Fehling.

No es desdoblable por la emulsina; por el contrario, los ácidos minerales diluidos, le desdoblán fácilmente en dos moléculas de dextrosa y una de manita.

La proporción de clavicepsina contenida en el C. Purpurea, varía entre 1 á 2,5 por 100.

MISCELANEA

Nuestra correspondencia con la prensa.—Damos las gracias á la Gaceta Farmacéutica Española, de Barcelona (Mayo y Junio, 1913), por reproducir parte de nuestro Formulario y nuestras notas de Revista General «Afrido» y «Digitilo».

Idem id. á la Revista de Terapéutica Veterinaria, de Madrid (Junio, 1913), por reproducir Formulario.

Idem id. al Boletín del Laboratorio Miró, de Palma de Mallorca (Mayo y Junio, 1913), por la copia de nuestras notas de Revista General «Modificaciones del reactivo de Fheling», «Sencillo procedimiento de anestesia de la piel para las inyecciones hipodérmicas dolorosas», «Un procedimiento sencillo para detener la epistaxis» y «Tratamiento de las heridas con azúcar».

Idem id. á La Medicina Científica, de Barcelona (Marzo y Abril, 1913), por la reproducción de nuestras notas de Revista General «La electricidad en el tratamiento de la obesidad», «Tratamiento de la tricofilia profunda», «Empleo de la tintura de jabón en las peque-
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ñas supuraciones», «Tratamiento de la hemorragia post-partum» y «Las cauterizaciones con nitrato de plata en la amigdalitis aguda».

Unión Farmacéutica Nacional.—El día 20 de Junio próximo pasado celebró esta naciente Sociedad una reunión, que fué presidida por el prestigioso catedrático de Química general de la Facultad de Ciencias de Madrid D. Eugenio Piñerúa, para discutir los estatutos y el reglamento interior de la Sección de Madrid. Por unanimidad fueron aprobados, con una modificación propuesta por el Sr. Garrido Mena.

La reunión dio un voto de confianza al señor presidente para que, cuando lo crea oportuno, cite á Junta general.

Esta Junta se celebrará, según nuestras noticias, en la primera decena de Octubre próximo, y se espera que en ella estarán representados los farmacéuticos de todas las provincias.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

La bilis y sus propiedades terapéuticas, según el Dr. Deboury.—P. Louguet. París.
—Tuberculinoterapia y tuberculina Béraneck.—L. Lecoq. París.
—Las enfermedades de la piel. El artritismo. Las úlceras varicosas.—Nuevo método de tratamiento, por L. Richelet, de Sedan (Francia).
—La terapéutica nueva, 1913. Revista de los tratamientos principales y medicaciones especiales, instituídos durante el año 1912. (Editado por el Vino de Vial).
—Caldas de Besaya (Santander). Aguas clorurado-sódicas, bromuradas, azoadas, fuertemente radioactivas. Médico director, don Clodomiro Andrés.
—Causeries médicales et littéraires. Edition espagnole. Junio, 1913.
—Hojas selectas. Revista para todos. Salvat y Compañía, Barcelona.
—La higiene íntima de la mujer, por el Dr. Grandselve. Precio, 0,75 francos. Courbevoie (Seine).