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Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 14

defensiva. La nitrogenuria es constante en el decurso de la sueroterapia renal; la actividad hepática aumenta por tanto.

El suero introducido muestra en el organismo albúminas normales, capaces de disociar las combinaciones cloro-albuminosas. La eliminación del cloro de esta suerte liberado, explicaría la cloruria notada en ciertos casos.

La leucocitosis y la fagocitosis aumentan. Los glóbulos rojos granulosos son más numerosos, lo cual parece debido á una excitación de la médula ósea.

La sueroterapia debe también recomendarse en todos los casos de insuficiencia hepática, así como en los de insuficiencia renal.

(Korrespondenzblatt für Schweizer Aerzte.)

Empleo de la adrenalina para evitar los accidentes de la anestesia.—El Dr. Delbert ha presentado una comunicación á la Academia de Medicina de París, cuyo contenido extractamos:

«Es un hecho demostrado que en algunas cloroformizaciones producense trastornos en las cápsulas suprarrenales, principalmente modificaciones en la grasa de Labil, disminución de la cromafinidad y de la cantidad de adrenalina.

»Es lógico suponer que estas alteraciones han de ocasionar graves trastornos á la economía, dada la importancia capital que desempeñan en el estado fisiológico dichas sustancias capsulares. Es indudable que algunos accidentes post-operatorios encuadran en el síndrome de la insuficiencia suprarrenal. Otro tanto ocurre con las muertes súbitas, tan frecuentemente atribuidas á la embolia. Fundándose en estos hechos el Dr. Delbert, inyecta á todos sus operados un diezmiligramo de adrenalina, elevando algunas veces la dosis á cuatro diezmiligramos, y en algunos casos excepcionales ha inyectado hasta un miligramo al día, repartida la dosis en varias inyecciones. Las inyecciones las practica al empezar la anestesia, y se repiten si en las primeras veinticuatro horas se notan en el enfermo síntomas de astenia.»

Según el Dr. Delbert, las ventajas que presentan las inyecciones previas de adrenalina son las siguientes: seguridad en la narcosis, disminuye el número de colapsos operatorios y supone que evita las muertes repentinas. El porvenir se encargará de hacer la crítica del procedimiento del Dr. Delbert, que por lo pronto tiene fundamentos científicos.

(Rev. de Med y Cir. Pract.)
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Indice de materias

A

Albúmino-reacción (La) de los esputos ............................................. 9
Anestesia por el éter en inyección intravenosa .................................. 12
Apuntes sobre varias aplicaciones terapéuticas del co-
largol ................................................................. 19 y 35
Ácido piérico (El) en las perforaciones del tímpano ......................... 31
Afridol .................................................................. 44
Adamón, un nuevo sedativo ............................................. 44
Amigdalitis ............................................................... 49
Angina de pecho ......................................................... 60
Arsénico (El) en el tratamiento de la clorosis ............................. 75
Azúcar de caña (El) en las lesiones valvulares ......................... 76
Achibromina ............................................................ 78
Adonis vernalis (El) como diurético .................................. 114
Aparatos enyesados .................................................. 121
Acné .................................................................. 122
Algunas indicaciones del masaje vibratorio ............................... 128
Acción hemostática de los medicamentos cardíacos ................. 162
Academia Médico-Quirúrgica Española. Programa de premios para 1912 ................................................................. 150
Administración del «006» por el recto ................................. 215
Azul de metileno (El) en las grietas de los pechos .................. 231
Acné .................................................................. 231
Auroquinina ............................................................. 259
Acción del muérdago sobre la circulación ............................. 283
Anestesia general por la vía rectal .................................. 283
Antiséptico nasal ......................................................... 289
Anemia de los niños .................................................... 289
Atoxil argentino ó argatoxil ........................................ 300
Atofán (El) en el tratamiento de la gota ............................... 301
Albuminuria .............................................................. 306
Anestesia general por el hedonal .................................. 316
Aire calentado (El) en las afecciones del oído y de la nariz ....... 326
Aceite de ricino y glicerina ........................................ 337
Azul de metileno (El) en las afecciones tuberculosas ............... 364
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 16

Aniversario..................................................... 385
Acción fisiológica de un nuevo principio activo del cornezuelo de centeno............................................. 396

B
Boletín bibliográfico. 64, 96, 120, 136, 152, 163, 184, 216, 288, 320, 336, 352, 368 y 384
Bibliografía.................................................... 47, 79, 116, 148 y 334
Bacteriología. El bacilo tuberculoso.......................... 155
Bronquitis fétida............................................... 169
Blefaritis y conjuntivitis...................................... 201
Boroformo.......................................................... 212
Bronquitis.......................................................... 233
Bronquitis fétida................................................ 250
Blefaritis.......................................................... 250
Bálsamo del Perú (El) en cirugía............................... 261
Bromipina (La)................................................... 294
Bálsamo antigotoso.............................................. 305
Bronquitis infantil.............................................. 306
Bactoformo....................................................... 316

C
Coricidas.......................................................... 3
Contra los vómitos.............................................. 4
Contra la parálisis general progresiva......................... 34
Castaño de Indias (El) en la terapéutica..................... 46
Contra los dolores en el reumatismo crónico.................. 50
Contra la ciática................................................ 66
Cloruro de bario (El) como remedio tónico-cardíaco.......... 99
Contra los calambres del embarazo............................. 121
Codeonal, un nuevo narcótico é hipnótico..................... 148
Contra los vómitos cíclicos de los niños..................... 170
Contra la sinusitis aguda de origen nasal.................... 186
Cocaína (La) en el tratamiento de las úlceras................ 199
Calentamiento previo de los vapores de éter y de cloroformo en la anestesia general........................................ 199
Cavernas (Las) y la tuberculosis pulmonar.................... 209
Cardiopatías avanzadas........................................ 217
Contra el prurito, prurigo, urticaria y, en general, las enfermedades de la piel............................................. 249
Carburo de calcio (El) en cirugía............................. 260
Concurso para la provisión de dos plazas pensionadas para el Instituto de investigación del cáncer......................... 263
Cirrosis hepática alcohólica.................................. 265
Curar las cebollas (La) en la cirrosis atrófica................ 283
Contra las grietas de las manos................................ 306
Carrera de veterinaria (La).................................... 320
Cloruro de calcio (El) en terapéutica.......................... 328
Contra la arterio-esclerosis.................................... 354
Contra el delirium tremens en el curso de una enfermedad aguda. 364
Contra la expectoración muy abundante de los enfumatosos.... 389
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 17

D

Ducha caliente local (La) en el coriza y laringitis, 10
Disnea de los arterio-esclerosos, 122
Dolores tabéticos, 217
Diagnóstico del embarazo por los rayos X, 284
Digitilo, 299
Depilatorio, 305
Dispepsia flatulenta dolorosa, 305
Digifolina, 397

E

Elixir dentífrico, 4
Enema eléctrico (El), 14
Eczema, 19
Eucaliptus (El) en el tratamiento del sarampión y la escarlatina, 45
Electrización directa del estómago, 46
Emplasto de ietiol, 66
Estado actual (El) de la roentgenoterapia en ginecología, 72
Electroestática (La) en los zumbidos de oídos, 91
Empleo del salvarsán en las enfermedades mentales y nerviosas, 115
Enemas de colargol en la erisipela, 130
Ergoxantéina, 131
Ensayo de tratamiento de la tuberculosis pulmonar por el suero antituberculoso de Marmorek, 139
Efectos terapéuticos en las hemorragias de las diatésis hemorrágicas y anemia perniciosa con inyecciones de suero de sangre desfibrinada de sanos, 145
El aislamiento temporal del recto para la cura de las fístulas rebeldes del ano, 146
Epistaxis rebelde, 154
Esterilización de la piel (La) por la tintura de iodo, 173
Efusivo estático (El) en las dermatosis ampulosas, 181
Embarina, 196
Enemas alimenticios, 201
Empleo de la radioterapia en la enfermedad de Basedow, 245
Estoral (El) en las enfermedades rino-laringeas, 255
Enculeación de las amígdalas por maniobra digital, 277
Empleo de la dalia en medicina, 279
Esterilización previa de la piel por el petróleo y la bencina, 302
Empleo de la atropina en la fosfaturia, 317
Ereptona, 317
Elixir formiatado compuesto, 321
Epiniña, 348
Empleo del agua oxigenada en los enfermos de cáncer del esófago, 362
Empleo de la lámpara de Kromayer en las dermatosis, 363
Eristíptico, 365
Erbasina, 380
Ensayos terapéuticos con el torio X, 382
Epilepsia, 386
Empleo de la adrenalina para evitar los accidentes de la anestesia, 398
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 2

FORMULARIO

Granulado de boldo.

Extracto blando de boldo............. 50 gramos.
Alcohol de 80°......................... 75 —
Azúcar molida como sémola.......... 1 000 —
M.

Fórmula análoga á la de la Boldina Eparvier.

Pigmentaciones cutáneas de origen genital en la mujer.

Aplicar: 1.º, por la noche, en un paño cubierto de tela impermeable:
Ungüento de Vigo....................... 15 gramos.
Vaselina.................................. 15 —
2.º Durante el día la pomada siguiente:
Carbonato de bismuto.................... 15
Kaolin...................................... 10 —
Vaselina.................................... 40 —
O bien tocar las partes pigmentadas, dos veces al día, con un pincel mojado en:
Clorhidrato amónico........................ 4 gramos.
Ácido clorhídrico.......................... 5 —
Glicerina..................................... 30 —
Leche.......................................... 50 —
O friccionar con:
Manteca de cacao........................... 75 gramos.
Aceite de ricino............................. 75 —
Oxido de zinc................................ c. 30 —
Oxido de mercurio........................... c. 15 —
Esencia de rosas............................. III gotas.

Epilepsia.
Agua hirviendo............................. 400 gramos.
Adonis vernalis.............................. 30 —
Bromuro de sodio............................ 40 —
Dionina........................................ 10 centigramos.
Glicerina....................................... 400 gramos.
M.
Tres cucharadas al día.
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 23

Tratamiento externo de la erisipela .................................................. 369
Tratamiento de la epididimitis blenorragica por la punción de la vaginal ................................................................. 379
Tratamiento del absceso pelviano de origen apendicular............. 381
Tratamiento del asma (Nuevo)......................................................... 396

U
Un nuevo y eficaz remedio contra el psoriasis......................... 43
Urticaria......................................................................................... 50
Urobromina.................................................................................... 139
Úlceras varicosas........................................................................... 180
Urétano (El) en el tratamiento de la bronquitis aguda espasmódica................................................................. 315

V
Vómitos incoercibles ................................................................. 217
Vinagre mentolado....................................................................... 233
Vacunación antitífica.................................................................... 246
Vacuoterapia del hidrocele......................................................... 278
Veneno de serpiente (El) en la epilepsia................................. 312
Vacunación (La) por ignipuntura............................................... 315
Veronacetina.................................................................................. 317
Vinagre aromático........................................................................ 353
Vacunas bacterianas en oftalmología........................................ 380
Vacuna jenneriana (La) reforzada (asino-vacuna).................. 384

Z
Zebromal................................................................. 363
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 24

Indice de autores

    Autores
    Págs.

    Beck (J. C.), Chicago
    326

    Bing (Rob.), Basilea
    158

    Carro García (Santiago), Santiago
    9

    Chesnet, Lille
    273

    Gallois (Charles), París
    104

    Gayón (J. P.), México
    228

    Gómez de la Mata y Elegido (Federico), Madrid
    88, 187 y 268

    Gómez de la Mata y Rodríguez (Federico), Madrid
    200, 307, 322, 338, 355, 370 y 387

    Klan, Berlín
    375

    Lezmala (Mario), Madrid
    5

    Lugo-Viña y Casta (Nicasio), Cienfuegos
    41

    Muller (Erich)
    127

    Pérez Grande
    84 y 111

    Pérez Noguera (Emilio), Madrid
    99 y 391

    Pérez Peláez (Pedro), Madrid
    47, 79, 148 y 334

    Pinto de Magalhaes, Lisboa
    270 y 295

    Pool (Eugene), New-York
    24

    Portillo (Luis), Madrid
    188, 203, 219 y 238

    Rodríguez (Lesmes), Madrid
    19, 35, 52, 67 y 123

    Roque (C.) y Nové-Josserand, Lyon
    139

    Yagüe (J. L.), Madrid
    172, 234, 251, 269, 310 y 357

    Youmelmann
    72

GRABADOS

Extractor hemático del Dr. Portillo ..................... 211
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 3

EL MÉTODO Ó TRATAMIENTO DE BIER (1)

POR
DON FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA Y RODRIGUEZ

VII

Vamos á seguir estudiando los resultados del método de Bier en enfermedades en que se ha empleado en estos últimos tiempos, algunas de índole exclusivamente médica.

Ginecología.—El Dr. Becerro de Bengoa dió cuenta del resultado del método en sus aplicaciones á la Ginecología, en un artículo (1) que vamos á extractar. Dice así:

«La aspiración, aplicada por Bier al tratamiento de los procesos inflamatorios, agudos y crónicos, que tan excelentes resultados ha dado en las tuberculosis articulares y en otros diferentes procesos flogósicos, ha sido aplicada á las prácticas de la Ginecología, con éxito, según Kroemer (de Giessen) y Bauer (de Viena), y con pocos resultados, según mi propia experiencia. El Dr. Eversmann (de Bonn) y los ya citados, aseguran en sus publicaciones que las perímetro-anexitis, las salpingitis supuradas, etc., mejoran visiblemente y llegan á curar con la repetida aplicación del método aspiratorio.»

Bauer (2) se ha servido, para hacer la aspiración en los fondos de saco y al nivel del hocico de tenca, de un espéculum metálico cerrado por el extremo vulvar, mediante un cristal, y provisto en la parte lateral de este extremo de una llave que pone en comunicación la cavidad del espéculum con la bomba aspiratoria. Introducido el espéculum y ajustado alrededor del cuello del útero, se hace un vacío relativo y ligero y se mantiene por espacio de diez, quince, treinta ó más minutos. Con esta sencilla práctica asegura Bauer que los procesos inflamatorios perimetéricos, métricos y anexiales mejoran, comen-

(1) Véanse los números 18, 19, 20, 21, 22 y 23.
(2) Clínica y Laboratorio, 1906.
(3) Wiener Klinische Wochens, 1906, p. 47.
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 4

zando la mejoría por la desaparición del dolor, la sensación de tensión, llegando en ocasiones á conseguirse la movilización de órganos adheridos.

No he sido yo tan afortunado como Bauer al usar el método de Bier aplicado á las ginecopatías de naturaleza inflamatoria, puesto que no he observado las mejorías, ni mucho menos las curaciones que, tanto él como Kroemer, dicen que han alcanzado.

Yo me he servido de un instrumental más sencillo que el de Bauer, pero en esencia con el mismo funcionar. En vez de emplear el espéculum, me he servido de un embudito de cristal de los llamados de análisis, de diámetro proporcionado á la anchura de la vagina en que hubiera de introducirle, y provisto de un tubo de cristal de seis ó siete centímetros de largo. Al tubo del embudo ajusto una goma de paredes recias, por cuyo intermedio hago la aspiración con un aparato de Dieulafoy. Una vez hecha la aspiración, cierro el tubo de goma con una pinza hemostática, y así conservo el enrarecimiento atmosférico durante el tiempo necesario.

Con esta técnica, que en esencia es igual á la empleada por Kroemer, Bauer, Eversmann, Klapp y Bier, he observado lo siguiente:

Al hacer la aspiración, se produce en las enfermas una sensación dolorosa de punzada en el útero, propagada en forma de calambre hacia los muslos, caderas y región lumbo-sacra. Durante el tiempo que se deja el aire del embudo enraecido, sufre la enferma dolor gravativo como de peso, salpicado de cuando en cuando por punzadas muy molestas. Al abrir la goma y dejar que el aire entre en el embudo, se produce un alivio en las sensaciones molestas producidas por la aspiración. El embudo se saca casi siempre manchado de sangre, y en ocasiones se determina una verdadera metrorragia. El día en que se ha hecho la aspiración lo pasa la enferma con dolores pélvicos, y si guarda cama, al día siguiente se halla una mejoría de las sensaciones dolorosas que ordinariamente sufre la enferma. Esta mejoría, á pesar de la repetición de las sesiones, no es nunca más que fugaz, y muy pronto los dolores reaparecen y el proceso sigue su camino hacia la esclerosis dolorosa, para reclamar en último término los métodos radicales operatorios. No he podido apreciar ninguna modificación de los
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 5

órganos mediante el examen por el tacto, pues si dolorosas estaban á la comprensión y movilización antes de usar el método exploratorio, dolorosas siguen después de él.

Este método de aspiración lo he experimentado en mi consulta pública de La Cruz Roja en más de veinticinco enfermas, entre las que unas padecían endometritis, otras perímetro-anexitis y otras salpingo-ovaritis. A pesar de lo poco halagüeños que han sido los resultados obtenidos por mí, sigo y seguire durante algún tiempo la práctica de Bauer y de Kroemer, y después que tenga sobrados motivos para proclamarla inútil, la abandonaré decididamente.

El método de aspiración obra por las modificaciones que imprime á la circulación del útero, trompas, ovarios y peritoneo pélvico. El estado de edema por congestión pasiva en que se halla el útero cuando existen lesiones inflamatorias crónicas de la serosa que lo envuelve, puede modificarse por la aspiración, porque al determinar una congestión activa del cuello, entran en funcionalismo las redes supletorias capilares que tan magistralmente ha descrito Keiffer, de Bruselas, y con ello se verifica el arrastre de los exudados plásmicos intersticiales. Al corregir el orgasmo vascular en que los órganos se encuentren, se llega á conseguir la desaparición de los fenómenos que de él dependen, y, por lo tanto, acalla el dolor, y las enfermas se consideran mejoradas. Pero bien pronto, como quiera que las lesiones determinadas por la infección son ya irreparables, se reproducen los fenómenos patológicos y vuelven las molestias.

Las modificaciones que se determinan por la aspiración en el sistema circulatorio, se manifiestan al examen directo por un aumento en el tamaño del cuello, su edema, al aumento en la secreción glandular del endometrio, etc.

En los úteros infectados tras los abortos, en las producciones de los mismos abortos, en la esterilidad y en la aplasia, no he empleado el procedimiento, pero me propongo ponerlo en práctica tan pronto como la ocasión que se me presente permita gastar el tiempo en probaturas.

Los Dres. Jayle y Løevy (1) han empleado el método de Bier en las metritis.

(1) Revue Gynécologique, 1908.
Los Nuevos remedios (1912-12-30 00:00:00), página 6

«Se aplica un espéculum, y con preferencia un espéculum de doble separación, y se hace en la ventosa el vacío completo.

Las enfermas acusan algunos dolores hipogástricos, análogos á los dolores que preceden á la menstruación. El cuello se pone violáceo; fluyen gleras ó pus del canal cervical; á veces se ven manchas equimóticas.

Las conclusiones de Jayle y Löwy son las siguientes:
1.ª La aplicación de ventosas en el cuello uterino tiene como resultado la evacuación del contenido (gleras, pus), de la cavidad cervical y determina la hiperemia del cuello. Si hay ulceraciones, la hiperemia produce una exudación sanguínea, por lo general poco abundante; en algunos casos existen pequeños quistes de pared adelgazada, cuya aspiración determina su ruptura.
2.ª Al cabo de algunas sesiones la pelvis se descongestiona, sobreviene la mejoría de los síntomas de la metritis, perimetritis, anexitis y pelviperitonitis ligeras. Se cicatrizan las ulceraciones y á veces desaparecen por completo; puédense seguir fácilmente en muchos casos los progresos de la epitelización.
3.ª Las aspiraciones son dolorosas casi siempre.
4.ª La aplicación de las ventosas del cuello es un nuevo medio terapéutico ginecológico de fácil empleo, del cual quedará satisfecho el práctico si se limita á no pedirle más de lo que pueda dar.

Según la doctora Grossmann, en las metritis cervicales, da buenos resultados el método de Bier (1). Acaba de reunir datos sobre este punto en la clínica del Dr. Siredey para publicarlos. En opinión de Siredey, el método de Bier ha venido á sustituir fundadamente á los numerosos medios terapéuticos ensayados sin resultado contra la metritis crónica, cuya tenacidad parecía ser invencible. La doctora señorita Grossmann afirma haber sido tratadas por este método en la enfermería de Siredey unas 30 enfermas de este mal, obteniéndose, por lo común, felices resultados.

El mecanismo de este tratamiento consiste en la aplicación de una ventosa al cuello del útero, el vacío de la cual se hace con una bomba, que ha de funcionar unos veinte minutos. Durante esta aspiración, se pone turgente y amoratado

(1) Journal de Médecine et Chirurgie pratiques, 1909.