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Está indicado en las adinamias post-operatorias, astenias cardíacas, hemorragias graves, sobre todo las uterinas, pneumonías algidas, pneumonías y bronco-pneumonías, especialmente de los viejos; enteritis graves, incluso la coleriforme del adulto, etc.

La acción es más «reparadora» en breve plazo y dura más que la del suero ordinario; aumenta la tensión sanguínea, aumento que persiste más tiempo; la respiración se hace más regular y amplia; el enfermo siente euforia y no tarda en ser presa de un sueño reparador. La eliminación renal no es perturbada; antes bien, en algún caso estas inyecciones han provocado la diuresis.

En las septicemias colibacilares, estafilocócicas y estreptocócicas y en las peritonitis, no ha dado pruebas de ser eficaz.

Para los niños y puérperas las dosis deben ser menores, pues unos y otros presentan para el alcohol una idiosincrasia especial.

El examen de la sangre ha demostrado siempre una reparación activa de los glóbulos.

Se le puede emplear, además de subcutáneamente, en inyección intravenosa. René Casalis (Gaz. Méd. de Paris, 1912) ha logrado con ella una verdadera resurrección en un caso de una hemorragia grave en una metrítica. Hizo la primera inyección intravenosa in extremis, para lo cual se creyó autorizado en vista de que la experimentación en animales había producido efectos excelentes, rápidos y durables.

Hasta ahora no hay datos para considerarlo peligroso.

(Gacet. Méd. Catalana.)

Acitrín.—Es, considerado químicamente, un fenilcinconina etil éter, que tiene por fórmula:

4.CO. OCO₂H₅ 2.C₆H₅. 1.N.

Es un polvo amarillento, insípido é inodoro, poco soluble en agua, soluble en los líquidos orgánicos.

Funde á 59°, y se saponifica por ebullición con los ácidos ó con los álcalis.

Es, como el atofán, un depurador úrico del organismo, particularmente en los gotosos. Los dolores y tofos desaparecen muy pronto, y obra con más intensidad y mejor que el atofán. No ha producido jamás trastornos.
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La dosis ordinaria es de cinco centigramos, cuatro veces al día; pero se puede llegar hasta un gramo diario, tomado en tres veces.

(Deutsche med. Wochens y Pharm. Zeit.)

Tratamiento de la epilepsia por el fósforo.—Sin emplear más medicación que un decigramo de fósforo disuelto en 1.000 gramos de aceite de olivas, ha obtenido el Dr. Leubnscher buenísimos resultados en nueve epilépticos rebeldes á toda medicación. Su acción podría explicarse por oxidaciones que impidieran el desarrollo de los productos nocivos de desintegración orgánica.

(Deutsche medizinische Wochenschrift.) J. L. Y.

La ristina como antiacárido.—Este producto parece específico para el tratamiento de la sarna. Las fricciones deben efectuarse una vez al día, y bastan dos, raramente tres, para exterminar todos los parásitos. Si la zona infectada fuera muy extensa, se puede dividir en partes, para aplicar el tratamiento sucesivamente. Sólo se observó dermitis en un caso, y éste se curó antes que las producidas por el bálsamo del Perú.

(Medizinische Klinik.) J. L. Y.

Tratamiento de las heridas con azúcar.—La acción del azúcar sobre las heridas es compleja, obrando como desinfectante y antiputrefaciente, solubilizador de la fibrina, y productor, por su acción osmótica, de una corriente de suero de dentro á fuera que limpia constantemente la herida e impide la penetración de gérmenes. Aun empleado en grandes cantidades, no se ha hallado en la orina.

Magnus, que lo recomienda, le asegura eficacísimo, inocuo, barato y estéril.

(Münchener medizinische Wochenschrift.) J. L. Y.

Terapéutica del psoriasis.—Winfield, de Brooklyn, aconseja un tratamiento general del psoriasis por el ácido láctico, las irrigaciones altas y, en caso necesario, la crisarobina. El ácido láctico desinfecta el canal digestivo; las irrigaciones limpian el intestino y combaten el estreñimiento.

Se puede prescribir el ácido láctico xx gotas en mucha agua, mejor azucarada, y las enteroclisis de medio á tres cuartos de litro de solución salina fisiológica á la temperatura del cuerpo.

(Journal of American Association.) J. L. Y.
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MISCELANEA

Nuestra correspondencia con la prensa.—Damos las gracias á La Medicina Científica, de Barcelona (Diciembre de 1912 y Enero de 1913), por la reproducción de nuestras notas de Revista general, «Empleo de la roentgenoterapia en la tuberculosis quirúrgica», «Tratamiento quirúrgico del estreñimiento», «El carburo de calcio en cirugía» y «Tratamiento de las infecciones genitales por los cultivos de bacilos lácticos».

Idem id. á la Revista Médico-Farmacéutica Dominicana, de Santo Domingo (Enero y Febrero, 1913), por la copia de nuestras notas de Revista general, «Nuevo tratamiento de la diabetes», «Neosalvarsán» y «Medio sencillo de acelerar el trabajo del parto».

Agradecemos mucho también á la Gaceta Farmacéutica Española, de Barcelona (Abril y Mayo de 1913), la reproducción del artículo del Dr. Gómez de la Mata, «La Buxina», y la de nuestra nota de Revista general «Kresosteril».

Idem id. al Boletín Clínico de la Casa de Salud de Nuestra Señora del Pilar, de Barcelona (Abril, 1913), por reproducir Formulario.

Idem id. al Siglo Médico, de Madrid (Abril, 1913), por reproducir Formulario.

Idem id. á La Medicina Científica, de Barcelona (Febrero de 1913), por la reproducción de nuestras notas de Revista general, «Tratamiento del reumatismo articular por la adrenalina» y «La vacuna jenneriana reforzada (acino-vacuna)».

Idem id. á Pharmacos, de Madrid (Mayo, 1913), por reproducir parte de nuestro Formulario.

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A los bacteriólogos que se dedican al estudio experimental de la tuberculosis.—El Dr. Ferrán hace las siguientes manifestaciones á los médicos de laboratorio:

«Me esfuerzo en demostrar, hace una quincena de años, que el bacilo ácido-resistente de Koch procede de bacterias no ácido-resistentes descubiertas por mí, de fácil cultivo y dotadas de aptitudes
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saprofticas, bacterias que se encuentran muy repartidas en la naturaleza y producen la tuberculosis espontánea.

Las indicadas bacterias, convenientemente inoculadas á los coba- yos, pierden, adaptándose al organismo de estos animales, su fácil cultivo, volviéndose tuberculógenas y se transforman en bacilos ácido-resistentes de Koch, perfectamente aislables.

Aun cuando ellas carecen completamente de virulencia, se llega á provocar con ellas una tuberculosis espontánea.

Cuando son virulentas provocan las formas agudas de la tuberculosis.

Como es precisamente el lado obscuro de la biología del bacilo ácido-resistente de Koch, de donde provienen toda clase de dificultades con las cuales nosotros tropezamos para resolver de forma satisfactoria el problema de la profilaxis y de la curación específica de la tuberculosis, el que suscribe estima que ya es tiempo de rectificar la orientación impresa á las investigaciones efectuadas á este objeto».

Para demostrar que esta convicción es firme, él se ofrece á proporcionar desinteresadamente, y á todos los colegas que tengan á bien hacer la demanda, cultivos de las susodichas bacterias no ácido resistentes, de aglutininas específicas para reconocerlas, así como la literatura relativa á esta interesante cuestión.—Instituto Ferrán, Barcelona.

Han sido nombrados: Vicepresidente del Real Consejo de Sanidad el Dr. D. Angel Pulido Fernández, y vocales los doctores don Angel Fernández Caro, D. Camilo Calleja, D. Andrés Medina González y D. Dalmacio García é Izcara.

Tercer Congreso Médico Nacional Cubano.—El Comité ejecutivo de este Congreso, que habrá de celebrarse en La Habana en el mes de Diciembre de 1914, hace un llamamiento á las casas de productos farmacéuticos y á todas las personas interesadas en la Higiene y en la Historia de la Medicina, para que concurren á la Exposición anexa al Congreso. Se considerarán miembros titulares á los profesores extranjeros que se inscriban.

Comité ejecutivo, Virtudes, 37, Habana.
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Glicerolato de lecitina.

Lecitina ......................... 1,8 gramos.
Yema de huevo ............... 12,50 —
Agua de laurel cerezo .......... 8,30 —
Glicerina ......................... 50 —
Agua destilada .................. 60 —

Póngase la lecitina aparte y júntese poco á poco, agitando la yema de huevo. En seguida se adicionan las otras sustancias.

Gastralgia.

Estovaina ......................... 2 centigramos.
Magnesia hidratada ............. 60 —
Cal preparada .................... { áá. 40 —
Bicarbonato de sosa ............. M. para un papel. H. 20 iguales.

Dosis: Un papel después de las comidas.

Hemorroides.

Solución de adrenalina al 1 por 1.000.. xL gotas.
Extracto de ratania ............... 4 gramos.
Vaselina .......................... 20 —
M. para tópicos.

Dispepsia.

Carbón de pino ................... 3 gramos.
Magnesia inglesa ................. { áá. 50 —
Fosfato tribásico cálcico ....... Bicarbonato sódico ............ M.

Dosis: Una cucharadita de las de té después de la comida.

Amenorrea.
(Gutaud.)

Sulfato de estricnina .......... 3 centigramos.
Peptonato de hierro ............ { áá. 1,20 gramos.
Lactato de manganeso .......... Escamonea .................... M. y H. 40 píldoras.

Dosis: Dos por la noche.
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EL ACIDO PROTOCETRARICO

POR
DON LESMES RODRÍGUEZ

Ha sido aislado este cuerpo por A. Gigon, que le ha obtenido del liquen islándico, el cual le contiene en una proporción de 20 por 1.000

Caracteres.—El ácido protocetrárico se presenta en agujas blancas, insolubles en el agua y solubles en el alcohol caliente.

Por la acción de los álcalis se desdobra en ácido cetrárico y ácido fumárico.

Acción fisiológica.—La acción antiemética que se ha experimentado en el liquen de Islandia (Brissemoret y Deguy), hay que atribuirla al principio activo protocetrárico. Es debida esta acción á la exegeración del peristaltismo, del esófago y del estómago, siguiéndose regularmente del cardias al piloro. El ácido protocetrárico tiene asimismo una acción excitante sobre el pneumogástrico y sedante sobre el esplácnico. Por lo tanto, la acción antiemética se produce por un mecanismo muy complejo, siendo en gran parte de origen nervioso.

Acción terapéutica.—La acción antivomitiva del liquen de Islandia fué señalada por Robin, Brissemoret y Deguy. El doctor A. Gigon ha demostrado que esta acción es debida al ácido protocetrárico, que él ha aislado.

Se ha valido el Dr. Gigon de una disolución alcoholica saturada (16 por 1.000), en dosis de xx á lx gotas, llegando hasta cien gotas por día, sin ningún trastorno. En algunos individuos se pueden á veces producir ligeros cólicos, debidos al aumento del peristaltismo intestinal. En fuertes dosis el ácido protocetrárico obra como purgante, pero hay que llegar, para ello, á la dosis de 10 á 20 cg.

Ha producido este medicamento buenos resultados en los vómitos de los tuberculosos, tos emetizante de los mismos, vómitos histeriformes, crisis gástricas de la ataxia locomotriz,
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vómitos post-clorofórmicos; particularmente se han notado sus buenos efectos en los vómitos incoercibles del embarazo. También se ha usado contra el mareo.

Dosis.—Se administra en disolución alcohólica á la dosis de xx á xxx gotas de una vez, pudiéndose repetir esta, según los casos, con mayor ó menor frecuencia. Se puede llegar sin inconveniente á dar cien gotas y aún más por día.

LAS INYECCIONES HIPODÉRMICAS DE OXÍGENO
EN EL
TRATAMIENTO DE CIERTAS ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO
POR EL
Dr. D. EMILIO PÉREZ NOGUERA
Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.

Los estudios experimentales de Beraud y Garrelon (1) han demostrado que el oxígeno, introducido debajo de la piel, se absorbe por completo al cabo de algunas horas, siendo utilizado por el organismo en la misma forma que el que se hace llegar á los pulmones por medio de la respiración. En efecto, si se disponen dos grupos de conejillos de Indias; se practica á los del primer grupo una inyección subcutánea de oxígeno, conservando los del segundo en calidad de testigos; se les mantiene durante cierto tiempo bajo campanas de cristal, y se analiza después el aire contenido en aquéllas, encontramos que la cantidad de oxígeno gastado por los animales del primer grupo es mucho menor que la consumida en el mismo espacio de tiempo por los del segundo, es decir, por los que no fueron previamente inyectados; y si se mantienen los unos y los otros en atmósferas confinadas, sucumben mucho antes por asfixia los segundos que los primeros.

(1) Sociedad de Biología.—Diciembre de 1911.
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Además, practicando á un conejo una inyección hipodérmica de oxígeno, colocado en compañía de otro no inyectado, bajo una misma campana, y enrareciendo la atmósfera por aspiración, los dos animales parecen asfixiarse al mismo tiempo; pero si se les expone entonces á la acción del aire puro, el que ha recibido la inyección vuelve más pronto á su estado normal que el testigo. Lo mismo se observa en animales intoxicados por el óxido de carbono si se les hace, al aparecer los primeros síntomas, una inyección subcutánea de 75 á 80 c. c. de oxígeno.

En el hombre, los experimentos se han verificado con cantidades algo más pequeñas que las correspondientes á su peso, si se acepta como tipo la proporción de 80 c. c. de gas para un conejillo de 400 gramos; y operando con cantidades variables entre 3 y 4 litros, se ha obtenido siempre un efecto muy notable, caracterizado:

1.º Por disminución de la frecuencia del pulso, acompañada de mayor amplitud de los movimientos respiratorios, cuyo número desciende de 30 á 25 ó de 40 á 38.

2.º Por mayor lentitud y mayor energía de las contracciones cardíacas, con aumento inmediato de la presión arterial. Estos efectos sobre la respiración y sobre el pulso comienzan á manifestarse en cuanto se practica la inyección; pero no adquieren su máximo de intensidad hasta después de quince minutos, y algunas veces mucho más tarde, después de varias horas. La duración de los casos más favorables suele ser de diez á doce horas, pero por regla general no pasa de cinco.

3.º Por un descenso de la temperatura febril, ocurrido en la tarde del mismo día de la inyección, oscilando, según los casos, entre varias décimas y algunos grados, pero sin ser constante. Este fenómeno puede atribuirse también á otras causas, como, por ejemplo, á la iniciación de la crisis en ciertas afeciones pulmonares.

4.º Por una actividad mucho mayor en la hematosis de la sangre que circula por las mucosas, traducida por desaparición rápida del color cianótico de las mismas.
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5.º Por poliuria, acompañada de aumento en la cantidad de urea que las orinas contienen.
6.º Por sensación de bienestar, seguida muchas veces de un sueño tranquilo y reparador.
7.º Por expectoración fácil y abundante; y
8.º En ciertos casos muy graves de coma urémico, diabético ó preagónico, por desaparición momentánea de los fenómenos comatosos.

Teniendo en cuenta los efectos fisiológicos que acabamos de enumerar, así como el resultado de los ensayos clínicos practicados por Beraud, Garrelon, Ramond y Bayeux, podemos concluir que las inyecciones subcutáneas de oxígeno están indicadas:

En las disneas mecánicas, bien sean de origen laringeo ó producidas por un pneumotórax ó por embolias pulmonares, pues en las primeras dichas inyecciones actúan como remedio auxiliar que permite llevar á término la traqueotomía en mejores condiciones, y en las dos últimas restablece el equilibrio de la hematosis, gravemente comprometida por anulación funcional de una zona más ó menos grande del parénquima de los pulmones. En las disneas tóxicas, cualquiera que sea la causa que las produzcan. En la determinada por el óxido de carbono, los resultados son muy notables, sobre todo si se combina el empleo de las inyecciones de oxígeno con una pequeña sangría, y con la punción lumbar en caso de existir grandes trastornos cerebrales, cuyo origen debe buscarse, según Legry, Duvour, Chaufard y Treisier, en un verdadero proceso menín-gítico.

La disnea urémica se alivia también mucho por virtud del tratamiento de que nos venimos ocupando. En todas las disneas ocasionadas por procesos infecciosos. Según Ramond y Beraud, en esta variedad de disneas es donde las inyecciones de oxígeno proporcionan resultados más notables, constituyendo verdaderas indicaciones de elección las producidas por bronquitis agudas en sujetos enfisematosos, bronco-pneumonías, pneumonia y congestiones pulmonares de los operados y de los cardíacos. El oxígeno actúa entonces de dos maneras:
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favoreciendo la hematosis y destruyendo las toxinas microbianas acumuladas en la sangre; por eso en los pneumónicos sometidos á dicho tratamiento, la crisis sobreviene antes, es más franca, más rápida, más completa, y nunca va precedida de trastornos cardio-vasculares.

Por último, en la tuberculosis pulmonar crónica se obtiene, según Bayeux, la remisión de la fiebre y un alivio bastante acentuado de todos los trastornos funcionales, y en las neuralgias intercostales, así como en el dolor de costado de las neumonías y pleuresías, la desaparición completa de dicho síntoma en la inmensa mayoría de los casos, siempre que la inyección se verifique sobre el punto doloroso.

En cambio, carece casi en absoluto de influencia sobre las disneaes nerviosas de tipo asmático. Sólo cuando se trata de formas sintomáticas (asma producido por lesiones cardíacas, bronquiales, nasales, etc.), puede obtenerse algunas veces una disminución de los fenómenos asfíticos.

Para practicar las inyecciones, algunos profesores utilizan el mismo balón donde viene encerrado el oxígeno, sin otra modificación que colocar la aguja-cánula en la extremidad del tubo de salida; pero este sencillo procedimiento tiene gran número de inconvenientes. Para hacer penetrar el gas en el tejido subcutáneo se necesita una presión bastante elevada, sobre todo al principio (50 cm. de columna de agua, según Beraud; por lo tanto, es necesario comprimir con gran fuerza el balón, lo cual resulta muy fatigoso y expuesto á roturas del aparato. Por otra parte, operando de este modo, la presión no puede nunca resultar igual, y lo mismo nos exponemos á producir grandes dolores en la zona inyectada cuando aquélla es excesiva, que á permitir, cuando es insuficiente, el retroceso del oxígeno ya inyectado, desde la bolsa subcutánea al balón inyector.

Ramond y Desmaret interponen entre la aguja y el balón de oxígeno una suflería de termocauterio. La compresión de la pera de goma impulsa el gas por la aguja, lo que permite operar más de prisa.

Beraud ha imaginado un aparato muy útil y sencillo, que consta de un frasco graduado de tres á cuatro litros de cabida,
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cerrado herméticamente por un tapón de caucho. Este tapón está perforado por tres agujeros. Por el del centro pasa un tubo de cristal que llega hasta el fondo del frasco, elevándose hasta 50 ó 60 cm. por encima del cuello del frasco, y terminando en la parte superior por un ensanchamiento en forma de embudo. Por el de la izquierda pasa un segundo tubo hasta el fondo del frasco, pero por su parte superior se encorva de manera que pueda entrar fácilmente en el cuello de una botella, y el orificio de la derecha está, en fin, atravesado por un tercer tubo que sólo penetra hasta algunos centímetros por debajo del tapón, doblándose por fuera en ángulo agudo. En la parte descendente de dicho ángulo lleva un manómetro, y por debajo del manómetro una llave. El tubo de la izquierda antes descrito, va también provisto de llave en su rama descendente.

Para hacer funcionar el aparato, se llena el frasco de agua débilmente alcoholizada, se adapta un balón de oxígeno al tubo de la derecha, se abre la llave y se aprieta el balón para que el gas, al penetrar en el frasco, desaloje el agua que se vierte por el tubo de la izquierda, cuya llave se ha abierto también de antemano. Cuando toda el agua ha salido, el frasco está lleno de oxígeno; entonces se cierran las llaves, se adapta á la extremidad del tubo de la derecha otro de goma, terminado por una aguja-cánula, se introduce ésta debajo de la piel, se abre la llave colocada debajo del manómetro, y se vierte agua alcoholizada por el embudo en que termina el tubo central. El peso del agua que cae en el frasco hace salir el oxígeno, pudiéndose medir la cantidad de gas inyectado por el volumen que va ocupando el agua en el recipiente.

Por último, la casa Richard ha construido, siguiendo las indicaciones de Bayeux, un aparato portátil, compuesto de un recipiente donde se acumula el oxígeno comprimido á 100 atmósferas, en comunicación con una caja que contiene: 1.º, un manómetro destinado á medir la presión del gas cuando sale del recipiente; 2.º, dos reguladores que tienen por objeto evitar una entrada demasiado rápida y tumultuosa del oxígeno debajo de la piel; 3.º, un contador de salida, gracias al cual
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Granulado de glicerofosfato de cal.
Glicerofosfato de cal........... 60 gramos.
Bannilina....................... 25 centigramos.
Goma arábiga en polvo........... 20 gramos.
Agua destilada.................. c. s. para disolver.
Azúcar sémola................... 820 gramos.

M.
Fórmula análoga á la de la Neurosina Prunier.

Pildoras antineurálgicas.
Sulfato de estricnina............ 1 centigramo.
Bisulfato de quinina............. 4 gramos.
Hierro reducido por el H......... 45 —
Extracto de genciana.............. 30 —

M. y h. s. a. 60 píldoras iguales.
Dosis.—De una á tres al día.

Fermentaciones intestinales.
Resorcina.......................... 2 gramos.
Carbón de Belloc.................. 4 —
Ruibarbo en polvo................ 1 —

M. y h. diez sellos.
Dosis.—Tres al día.

Hemorroides.
Extracto de capsicum.............. 15 centigramos.
— de hamamelis.................. 5 —
— de belladona.................. 1 —

M. para una píldora.
Háganse núm. 20.
Dosis.—Tres al día.
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TRATAMIENTO DEL SATURNISMO POR EL ABSCESO DE FIJACIÓN

POR EL
Dr. TANIEL

II

Acción de la inyección de trementina en las infecciones.—Para M. Fochier, hace una llamada de los agentes microbianos que son muertos por la esencia de trementina; sirve para la neutralización de los agentes nocivos por los productos segregados sobre la influencia de la irritación del tejido celular.

Para M. Fabre, la esencia de trementina tiene una acción antiséptica directa no tóxica y efectos microbicidas sobre el estreptococo. Además, se produce una leucocitosis muy marcada, y, en fin, el poder opsónico de la sangre se acrecienta.

La albuminuria no es una contraindicación del tratamiento de Fochier.

M. Paviot, después del examen histológico de la pared de un absceso de fijación, ha llegado á las conclusiones siguientes:

«El aspecto es el de un absceso agudo de pared giogénica toda entera, formada de células purulentas. No son los botones carnosos clásicos los que forman esta pared, porque los vasos no penetran en el interior de la espesa capa de las células supuradas; se detienen en el tejido céulo-adiposo que la soporta, y que es el mismo infiltrado fuertemente de células redondas.

»Parece, pues, que se trata especialmente de un absceso de necrosis, en la evolución del cual los glóbulos blancos toman una parte muy activa.»

Los Dres. Olivier y Chantemesse admiten la hipótesis de una hiperleucocitosis.

M. Branthomme comprueba una hiperleucocitosis ocasionada por la reacción intensa del absceso de fijación, y probablemente una emigración de micro-organismos, al mismo tiempo que de los leucocitos hacia el punto nuevamente lesionado.