ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Los Nuevos remedios (1911-09-15 00:00:00), página 4

Nafstal ............................................. 5 gramos.
Azufre precipitado ......................... 4 —
Naftalán ............................................ 40 —

Supositorios de naftalán.
Naftalán ............................................ 50 centigramos.
Manteca de cacao ......................... 2 gramos.
Para un supositorio.

Recomendados para las hemorroides.

TUBERCULINOTERAPIA Y SUEROTERAPIA
EN LA TUBERCULOSIS PULMONAR

POR EL
Dr. D. JULIO CARDOSO
(de Oporto)

II Y ÚLTIMO

II.—SUEROS ANTITUBERCULOSOS.

1.º Suero de Maragliano.—Inyectase, de dos ó de tres en tres días, durante muchos meses, á la dosis de 1 á 2 c. c. de cada vez. Teissier lo recomienda con entusiasmo en el tratamiento de la tuberculosis (1).

2.º Suero de Marmoreck.—Se suministra en frascos de 5 c. c. y su actividad se conserva durante largos meses. La técnica preferible para su empleo es el clister á la dosis de 5 á 10 c. c.

(1) El suero de Maragliano se prepara inyectando al animal que ha de suministrarse, filtraciones de bacilos nuevos y virulentos, y un extracto acuoso de bacilos virulentos ó bacilos muertos. La inyección se hace de seis en seis meses, en dos progresivamente crecientes. Afirmó el autor que este suero contiene muchas sustancias bactericidas y de ahí el nombre de bacteriolíntina que le da. Se inyecta al enfermo á la dosis de 1 á 2 c. c. cada dos ó tres días, durante muchos meses. Maragliano y Tessier dicen que los resultados son excelentes; dudosos dice Grimard; por lo menos muy desiguales afirman Castaigne y Gouraud, porque su uso puede provocar grandes accesos febriles.
Los Nuevos remedios (1911-09-15 00:00:00), página 5

de dos en dos días, ó todos los días. En las formas galofantes, con temperaturas de 39 y 40°, sudores, diarreas y fenómenos positivos de fusión pulmonar, este suero puede producir la regresión casi inmediata de los síntomas. En uno ó dos meses la fiebre desaparece, vuelve el apetito, modificanse las lesiones locales; muchas veces la mejoría es poco duradera, y después de algunas semanas de tregua, el mal vuelve á seguir su curso fatal; finalmente, con frecuencia, el suero es absolutamente ineficaz (50 por 100 de los casos: Renon).

3.º Suero de Lannelongue, Achard y Gaillard.—Los resultados son animadores unas veces y otras inconstantes (1).

4.º Suero de Arloing.—De composición variable, parece actuar más como antitóxico que como antibacilar (2).

5.º Suero de Vallée.—Este suero se afirma que es antimicrobiano y anti-tóxico. Nada de positivo se puede decir de sus propiedades terapéuticas, porque los ensayos hechos hasta ahora son muy poco numerosos (3).

6.º Suero de Andre Jousset.—Unicamente indicado, según el autor, en los casos de tuberculosis aguda y sub-aguda (4).

Los resultados obtenidos en estos diferentes sueros, como por las tuberculinas, pueden resumirse de este modo: a) modificaciones felices que es de desear que aparezcan, y b) reacciones morbosas, accidentes que es preciso evitar.

a) Los sueros actúan más sobre el estado general que sobre el estado local.

Son los síntomas generales los que primero y más intensa-

(1) El suero de Lannelongue, Achard y Gaillard se prepara inyectando al asno una toxina extraída del bacilo tuberculoso. El remedio es inofensivo, y según Küss parece favorecer, en dosis medianas, las mejorías que ya se iniciaron. Exige, por tanto, muchas semanas de tratamiento.

(2) El suero de Arloing resulta de la inyección subcutánea á la cabra, carnero, buey ó caballo, de cultivos de bacilos de virulencia variable hechos sobre batata. De su aplicación resulta la mejoría del estado general, pero nada influye sobre el estado local.

(3) El suero de Vallée se prepara vacunando á los bovinos con un bacilo de origen equino. Caslaigney y Gouraud dicen que este producto fué ensayado en 40 enfermos con resultado variable. Renon cuenta tres enfermos mejorados de 12 que trató con esta medicación. Este suero es el que mejor se soporta en inyecciones hipodérmicas.

(4) El suero de Jousset proviene de caballos inmunizados con inyecciones de una mezcla de bacilos y derivados bacilares. En un caso único Renon, consiguió con él transformar un caso crónico en un caso de bacilosis aguda.
Los Nuevos remedios (1911-09-15 00:00:00), página 6

mente se modifican. Poco después de iniciado el tratamiento, aumenta el apetito, las funciones digestivas se regularizan y el enfermo engorda, porque su asimilación mejora considerablemente. El hecho se ha observado en enfermos que, sometidos á la cura higieno-dietética, principiaron á aumentar de peso cuando hicieron uso de los sueros. Los pacientes se notan más fuertes, mejor dispuestos, desaparecen los sudores, modérase la taquicardia, la temperatura se normaliza. El efecto sobre el estado local, como decimos, es pequeño, pero sin embargo, aunque lentamente, algunas mejorías se registran. Al principio la expectoración aumenta, pero se hace más fluida, y á los diez ó quince días, tos y expectoración disminuyen. Lo mismo sucede con la dispnea.

Estos efectos son los del suero de Marmoreck y probablemente los de los otros sueros anti-tuberculosos. Pero (nunca está demás repetirlo) los resultados claros sólo se observan en las formas agudas, en que todos los síntomas clínicos hacen prever una evolución fatal. No quiere esto decir que tales resultados sean constantes, pues muchas veces sucede que estos resultados son nulos.

La hemoptisis ó la fiebre alta no contraindica el uso de los sueros, precisamente esta evolución rápida del proceso tuberculoso, es la mejor indicación de su empleo. Son, por lo tanto, los sueros, un recurso precioso contra las tuberculosis febriles, galopantes, para las cuales no tenemos ningún recurso.

Como se ve, los sueros se emplean precisamente en aquellos casos en que la tuberculinoterapia no se puede usar.

Las tuberculinas se reservan para los casos apiroticos y casi parados en su evolución. Esta oposición es tanto más interesante, porque demuestra bien que es un error emplear siempre la misma preparación contra todas las formas de tuberculosis, y demuestra también que, gracias á las preparaciones específicas variadas que poseemos actualmente, podemos luchar, de un modo muy eficaz, contra las diferentes formas que la tuberculosis afecta.

b) Los accidentes de sueroterapia antituberculoso, son los
Los Nuevos remedios (1911-09-15 00:00:00), página 7

que producen todos los sueros en general (1), accidentes que se pueden evitar dando todos los meses en clister, como ya hemos indicado para el suero de Marmoreck.

III.—CUERPOS INMUNIZANTES. (Inmun-horper de Spengler).
Son preparaciones hechas con extractos de glóbulos rojos de la sangre del caballo, fuertemente inmunizados contra la tuberculosis, diluidos, en proporciones diversas, con un suero de composición siguiente:

Acido félico.............} áá 50 gramos.
Cloruro de sodio.........}
Agua destilada.......... 100 centigramos.

Spengler, preparador de los cuerpos inmunizantes (I. K.), provee de las soluciones siguientes:

Núm. 1, solución á \( \frac{1}{10} \)
— 2, — \( \frac{1}{100} \)
— 3, — \( \frac{1}{1.000} \)
— 4, — \( \frac{1}{10.000} \)
— 5, — \( \frac{1}{100.000} \)

que en la práctica son suficientes, pudiendo entre tanto, si no reconoce utilidad, hacer diluciones mayores, como antes hemos indicado, mezclando en las proporciones deseadas á las soluciones fundamentales.

Los cuerpos inmunizantes participan simultáneamente de las cualidades de los sueros y de las tuberculinas, es decir, que vienen á producir, como los sueros, la inmunidad pasiva, y como las tuberculinas, la inmunidad activa.

Lo mismo que las tuberculinas debe usarse el I. K. Princípese siempre por una dosis muy pequeña, y gradual y lentamente se va llegando á la solución pura. Así, princípese por la disolución núm. 5, y hasta por una disolución al \( \frac{1}{1.000.000} \) en los enfermos muy sensibles ó con fiebre elevada, llegándose gradualmente á la disolución núm. 1.

Hay dos maneras de aplicar el remedio: una en inyección subcutánea, ó haciendo con ella fricciones (vía transcutánea).
De la primera manera se va con cuidado para no provocar

(1) Jornal dos Médicos e Pharmaceuticos Portugueses, vol. xvi, pág. 86.
Los Nuevos remedios (1911-09-15 00:00:00), página 8

reacciones sensibles, ó se va un poco más bruscamente, de modo que produzca una reacción local, que nunca es tan intensa como la que produce en las tuberculinas, visto que I. K. es mucho mejor soportado, mucho más suave en sus efectos, por más que en algunos enfermos determina también reacciones violentas.

Pocediéndose rápidamente, se comienza por 0,2 c. c. á 0,5 c. c. de la solución núm. 5, que se inyecta dos ó tres veces, con intervalos de tres á cuatro días. Seguidamente se pasa á la disolución núm. 4, diez veces más concentrada que el núm. 5, procediendo del igual modo y durante el mismo número de días; después, del mismo modo, al núm. 3. Llegando al núm. 2 ó al núm. 1, deben espaciarse más las inyecciones. En el curso del tratamiento, si lo que es frecuente, surge una fuerte reacción (reacción lítica), se espera á que estos fenómenos reaccionales se atenúen antes de hacer nuevas picaduras. Muchas veces se acentúan las mejorías en estas ocasiones.

Procediendo más lentamente, se principia por \( \frac{1}{10} \) de c. c. de la solución núm. 5, repitiendo las inyecciones cada cuatro ó cinco días, y subiendo gradualmente las dosis, de modo de no provocar reacciones, esto es, siguiendo precisamente el método de aplicación que para las tuberculinas.

¿Cuál de los procedimientos es el mejor?

Castaigne dice: Es imposible formular reglas absolutas. Es preciso tener en cuenta principalmente el estado de intoxicación del paciente. En las formas pulmonares en evolución, es siempre preferible el método lento; en las formas tórridas principíese también por las pequeñas dosis, y si hay perfecta tolerancia, aumentese.

El método transcutáneo consiste en depositar sobre la piel del antebrazo ó palma de la mano de 2 á 4 gotas de la solución y friccionar levemente hasta que la absorción sea completa.

Principíese por dos gotas cada dos días, después diariamente, y así se va subiendo hasta cuatro gotas.

Cuando una solución se tolera bien por algún tiempo, se pasa á la siguiente.

Marcha del tratamiento.—I. K. de reacciones generales y
Los Nuevos remedios (1911-09-15 00:00:00), página 9

locales en el foco tuberculoso y en el punto de inyección como las tuberculinas, pero mucho menos intensas (muy principalmente estas últimas). Sobre el valor é intensidad de la reacción se orientará el tratamiento; una reacción menos franca obligará á retardar el tratamiento; una reacción fuerte, á volver á la dosis anterior, que era insuficiente para determinarla. Spengler aconseja en estos casos que los llama reacción de descarga y que consiste en hacer nueva picadura con una solución diez veces más baja, siete ó ocho días después de la inyección que produjo los fenómenos reaccionales, y á veces antes que estos se hayan apagado por completo.

En la mayoría de los casos el tratamiento con inyecciones de soluciones puras, pero en las soluciones concentradas las inyecciones deben hacerse con largos intervalos. Párese cuando se haya inyectado 1 c. c. de solución pura.

Castaigne resume así: I. K., empléese como una tuberculina, pero es un producto más manejable y menos peligroso, que se puede usar en disoluciones menores en el principio y aumentar más de prisa siempre que sobre el enfermo se ejerza una vigilancia rigorosa.

REVISTA GENERAL

Angina de Vincent, tratada por el «606».—El Dr. Aachard, en la Sociedad Médica de los Hospitales de París, presenta una joven convaleciente de una angina de Vincent, de forma grave. La tonsila derecha fué la afectada primeramente, y después la izquierda y el velo del paladar, desenvolviéndose un edema inflamatorio considerable, que determinó una pérdida de substancia del borde del velo del paladar y la pérdida total de la úvula.

La aplicación del agua oxigenada y del azul de metileno no dieron resultado, y por la relación que existe entre el espírito de Vincent y el de la sífilis, se ensayaron las aplicaciones de arsenobenzol, primero en disolución alcalina, después en disolución ácida, y por último en polvo. La fiebre descendió al segundo día, desapareciendo el exudado y cicatrizando rápidamente,
Los Nuevos remedios (1911-09-15 00:00:00), página 1

Según la opinión de los Profesores
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THÉ St-GERMAIN (Codex p. 538) de PIERLOT. Purgante suave y agradable
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Los Nuevos remedios (1911-09-15 00:00:00), página 2

PRIMA Á NUESTROS LECTORES

Recortando el cupón-prima y remitiéndolo á la Redacción de este periódico con el importe de UNA peseta en sellos de 3, 10 ó 15 céntimos, recibirán franco de porte y certificada, una de las dos obras siguientes del Dr. Gómez de la Mata:

I. La sordera y su curación: 9 pesetas.

II. Tratado de enfermedades de la garganta: 7 pesetas.

Los lectores que deseen las dos obras remitirán DOS pesetas.

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El aspecto del diodoformo pulverizado es semejante al del iodoformo, y hasta el presente es el único compuesto orgánico estable que contiene la misma cantidad de todo que el iodoformo ordinario. El DIODOFORMO Taine reemplaza al iodoformo en todos los casos en que hay que intervenir con él; debe preferirse cuando haya interés en realizar una cura o constituir una preparación inodora.

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Los Nuevos remedios (1911-10-15 00:00:00), página 2

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Los Nuevos remedios (1911-10-15 00:00:00), página 1

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Los Nuevos remedios (1911-10-15 00:00:00), página 2

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Los Nuevos remedios (1911-08-30 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Tratamiento de la erisipela
(A. Robin.)

Siendo la erisipela una enfermedad infecciosa debida al estreptococo, hase tratado, naturalmente, de combatirlo por los antisépticos. Casi no hay ninguno que no se haya empleado. Hase obrado por aplicaciones directas, por escarificaciones, por inyecciones subcutáneas, por embrocaciones. Pero ninguno de estos métodos vale lo que el de pulverizaciones, con ayuda de pulverizador de Richardson. Talamon empleaba la fórmula siguiente:

    Sublimado
    1 gramo.

    Ácido tártico
    1

    Alcohol de 30°
    5 c. c.

    Eter sulfúrico
    100 c. c.

Por desgracia, esta pulverización es cáustica, en razón del título elevado de la solución; es dolorosa, y puede venir seguida de fiebres.

Mr. Robin conserva el principio del sublimado, pero suprime el éter, que da una sensación penosa de frío. Practica pulverizaciones calientes. Sirvase de una solución de sublimado á 1 por 1.000, á la cual agrega 1 gr. de ácido tártico por litro, para impedir la formación del albuminato de mercurio.

Colócase el pulverizador á 50 centímetros de la placa erisipelatosa. Los ojos cerrados, recíbese una pulverización de cerca de media hora y que abarque todos los puntos de la placa. Repítase cinco ó seis veces durante el día para los dos primeros días; después disminúyese progresivamente la frecuencia, poco á poco y á medida de la mejoría.

Además de los resultados verdaderamente notables que dan las pulverizaciones calientes de sublimado deteniendo el proceso erisipelatoso, reúnen también la ventaja de calmar el dolor.
Los Nuevos remedios (1911-08-30 00:00:00), página 10

El agua brota en forma de magnífico surtidor de los 75 y \( \frac{1}{2} \) metros de profundidad á que alcanza el tubo de hierro de 19 centímetros que constituye el pozo artesiano, con enorme presión que determina su caudal de 162.000 litros por hora, de notable transparencia y limpieza con olor á aire ozonizado bien marcado en la misma fuente, exenta de gérmenes perjudiciales á la salud, siendo sin disputa alguna la mejor y más pura agua de mesa, demostrado en sus análisis microscópico y bacteriológico.

Aperitiva y tónica reconstituyente, obra poderosamente en la inapetencia, anemia y padecimientos del tubo digestivo y previene las enfermedades infecciosas por su característica oxidante-radiactiva.

Los Profesores que deseen hacer pruebas con este agua, pueden pedir botellas al Director de Los Nuevos Remedios, D. Federico Gómez de la Mata, y las recibirán gratuitamente.

REVISTA GENERAL

Contra los dolores de la menstruación.—Cuando empieza la crisis, dice el profesor Siderey que es necesario mitigar los dolores calmándo el sistema nervioso, para lo cual recomienda, antes de aparecer el flujo ménstruo, un baño caliente prolongado (de 37 á 38° de temperatura), baño que no hay inconveniente en repetir tres ó cuatro veces en las veinticuatro horas, aumentando la temperatura á 39° en caso de necesidad, aun cuando empezase el rezumo sanguíneo.

Debe, además, la enferma guardar cama haciendo uniones calmantes y aplicaciones húmedas calientes, renovadas cada tres ó cuatro horas.

Los calmantes recomienda se administren por la vía rectal para evitar los vómitos, que son comunes á estas crisis. Entre los medicamentos preconizados por el autor, tanto para uniones como para enemas, figuran el aceite de beleño, el de manzanilla alcanforado, el opio, el cloroformo, el cloral, la morfina, la belladona, el lúdano y el cannabis indica.
Los Nuevos remedios (1911-08-30 00:00:00), página 11

Substancias coagulantes y descoagulantes de la sangre.—
Las sustancias susceptibles de modificar la coagulación de la sangre, dice el Dr. C. Mantelli, han empezado á emplearse en medicina.

En la hemofilia y las hemorragias se utilizan los cuerpos que aceleran la formación del coágulo. Entre ellos merecen citarse los extractos de órganos, el suero sanguíneo normal (de hombre, de caballo ó de conejo) recomendado por Bienwald, Carnot, Weill, etc.; el suero antidifterico, la gelatina (Carnot), que se administra en inyecciones ó por la vía gástrica, el cloruro de calcio en ingestión (4 á 6 gramos por día, según Wright). Deben citarse también el sulfato de sosa (Reverdin), que se administra á pequeñas dosis (30 centigramos cada dos horas), y, por último, el cloruro de sodio. Las soluciones cloruradas sódicas, isotónicas, inyectadas debajo de la piel ó en las venas, restablecen el equilibrio hidráulico trastornado por las pérdidas sanguíneas, y poseen, además, una acción coagulante.

Otras sustancias retardan francamente la coagulación. Están indicadas en los enfermos amenazados de trombosis y de embolia, en caquéticos y en los que padecen tumores, inflamaciones agudas ó que han sufrido un traumatismo operatorio grave, en los tíficos y en las puérperas.

Las más activas de estas preparaciones son los fluoruros, el extracto de sanguijuela, la antitrombina de origen hepático, las peptonas, y, sobre todo, el ácido cítrico y el citrato de sosa (8 gramos por día). Esta sal ha sido recomendada en los tíficos por Wright, quien atribuye, en efecto, la frecuencia de las flebitis en estos enfermos al uso prolongado de la leche, que aporta al organismo un exceso de sales calcáreas.

(Rev. de Ther. Medico-chirurgicale y Revista de Medicina y Cirugía prácticas).

Gangrena pulmonar.—Sostener las fuerzas del enfermo: leche, huevos, carne cruda, quina, pequeñas dosis de coñac. La habitación será espaciosa y bien ventilada.

La desinfección del foco pulmonar es difícil de realizar. Se harán en la habitación vaporizaciones, y, al efecto, se dejará permanentemente en el cuarto una cacerola con un litro de agua hirviendo, en la cual se verterá una cucharada ordinaria de una de las mezclas siguientes:

Tintura de eucalipto............. 10 gramos.
Ácido fénico....................... 10 —
Esencia de trementina............. 100 —
Uso externo.