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dria. Su acción pronta y segura no va seguida de ningún efecto secundario nocivo sobre las funciones gástricas ni sobre el organismo en general.

(Gaz. degli Ospedali delle cliniche, 1910.)

Valerilaminoantipirina y bromovalerilaminoantipirina.—C. Bachem ha estudiado, desde el punto de vista farmacológico, la valerilaminoantipirina (neopirina) y la bromovalerilaminoantipirina.

La neopirina es menos tóxica para los animales que la antipirina y que algunos de sus derivados empleados en terapéutica. Después de la administración de neopirina no hay transformación de la materia colorante de la sangre en metahemoglobina. Este medicamento obra sobre los animales en estado de fiebre, provocada artificialmente, como un antifebril enérgico y pronto.

La bromovalerilaminoantipirina es, por el contrario, unas diez veces más tóxica, y su empleo en terapéutica es problemático.

Extirpación de los quistes sebáceos.—Aconseja el Doctor H. Freeth hacer una incisión sobre la piel sana á lo largo del quiste, en lugar de hacerla sobre el mismo quiste, como hasta ahora vienen operando los cirujanos, incisión que debe ser paralela á él y de una longitud igual á su diámetro menor. Hecha la incisión, se introduce un gancho romo con el que se rompen las adherencias del quiste, empezando por la cara superficial, por ser la pared quística menos gruesa y romperse con más facilidad, y desqués la de la cara profunda hasta que el quiste queda completamente libre y se le enuclea comprimiéndole por arriba, aplicando luego como cura una capa delgada de colodión.

Tiene este método operatorio, según Freeth, las ventajas de ser sencillo, de hacerse la incisión en piel sana, rápida y segura la unión, siendo la anestesia empleada de muy poca cantidad, y muy poco el pelo que hay que cortar cuando tienen su asiento en los quistes del cráneo.

Eubilina.—La eubilina es una preparación de bilis, obtenida por los Dres. Falck y Buttgenback. Se compone de bilis rica en ácido glicocólico que provenga de animales sanos, y se administra en forma de cápsulas, que resistan á la acción del jugo gástrico, pero que se disuelvan en los líquidos alcalinos.

Los autores han experimentado con éxito la eubilina sobre ellos
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mismos y en numerosos enfermos. Durante el acceso, y algunas semanas más tarde, se administran tres cápsulas, por mañana, tarde y noche, después de cada comida.

Tratamiento quirúrgico de algunos enfisemas pulmonares.—Freund, en 1858, propuso que se distinguieran dos tipos diferentes de enfisema pulmonar: uno, el tipo clásico dependiente de una lesión primitiva del pulmón; otro, resultante de una alteración primitiva del cartílago costal produciendo una dilatación rígida del tórax en inspiración. Esta distinción parece justificada, y el autor ha operado diversos casos de enfermedad de Freund. Esta afección conduce, en definitiva, á una osificación de los cartílagos (sobre todo del segundo y del tercero derechos en los sujetos jóvenes, y todos indistintamente en los sujetos de edad madura). En estos casos, á partir de la abertura de la pleura el pulmón se contrae, lo cual no se produce en el enfisema esencial.

El diagnóstico entre estas dos formas de enfisema no siempre es fácil. Ciertas particularidades anatómicas pueden favorecerlo; generalmente, la rigidez es unilateral y, sobre todo, dere ha, y entonces el ángulo de Louis (articulación del puño del esternón con el manubrio) es más acentuado y extendido; los cartílagos son más voluminosos, más gruesos y más irregularres; la aguja exploradora (aki-dopeirastia) puede revelar algo al operador. La radioscopia y la radiografía ponen de manifiesto una opacidad en los cartílagos degenerados.

He aquí las conclusiones del autor: 1.ª ciertas dilataciones del tórax confundidas con el enfisema pulmonar primitivo esencial, deben ser distinguidas de él; 2.ª estos casos pueden beneficiar de la resección del cartílago costal y encontrar una mejoría inmediata y duradera (de más de dos años); 3.ª conviene que los enfermos sean operados antes que se desarrollen lesiones cardíacas; 4.ª el esfuerzo médico-quirúrgico debe recaer actualmente sobre la distinción que hay que establecer entre el enfisema clásico y la dilatación rígida del tórax, debiendo precisar cuáles son los casos susceptibles de la intervención. «Hoy no aceptamos, como indicación operatoria, sino la pérdida de toda esperanza por parte del médico y la existencia indudable de las lesiones de los cartílagos costales.»

(Bull. méd., 1911).
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Diversas indicaciones del salicitato de sosa.—El Dr. Julio Reyer, dice que además de ser ordinariamente empleado contra el reumatismo articular agudo, el salicitato de sosa tiene además las siguientes principales indicaciones:

1.ª En las anginas eritematosas, pultáceas, pseudo-diftéricas y en las inflamaciones de la laringe. Háganse gargarismos con una solución de salicitato de sosa (dos lenticulas en 30 gramos, ó sea una onza de agua para cada vez) y varias veces al día.

2.ª En las enfermedades de la cavidad bucal.—Las cualidades desinfectantes, descongestionantes y anestésicas del salicitato de sosa, se utilizan en las fiebres eruptivas, en las úlceras sublinguales de la coqueluche y en las operaciones dentarias. Del mismo modo, en colutorios, en la estomatitis aftosa, etc.

3.ª En las enfermedades de la piel.—Es el salicitato de sosa un tópico excelente para las grietas de los pechos (curativo en solución al 5 por 100), para las grietas de las manos, para los eritemas, dermatitis y lesiones eczematosas. Empleado para la limpieza de los niños de pecho, impide las infecciones de la piel.

4.ª En las enfermedades de los ojos.—La solución acuosa caliente es eficaz en las conjuntivitis crónicas, principalmente cuando son de origen reumático.

5.ª En las lesiones quirúrgicas (heridas de la cara, de los miembros, etc.). Es cierto que el salicitato de sosa tiene débiles propiedades antipútridas, pero aventaja á los antisépticos más fuertes en respetar la vitalidad de las células.

MISCELANEAS

Un héroe profesional.

René Lebaut, periodista francés, mandado á Karbine para narrar sus impresiones acerca de la terrible peste que asola y avanza en China, publica cartas, muy interesantes y sensacionales. De una de ellas entresacamos la siguiente referencia episódica, donde da cuenta de la muerte del Dr. Mesney. Su descripción es tan conmovedora y dramática, que deseamos reproducirla en esta sección de nuestra Revista.
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M. Romero, nuestro cónsul en Francia, me ha contado el fin trágico de aquél. Yo le cedo la palabra:

«Supe que el Dr. Mesney, médico de infantería colonial, director de la Escuela imperial china de Medicina en Tien-Tsin, había llegado á Karbine desde hacía tres días. Extrañado de no haber recibido aún su visita, disponíame á irlo á ver cuando me envió á llamar al hotel, donde acababa de caer enfermo.

»Marché aprisa y llegué al Gran Hotel en el momento mismo en que el doctor franqueaba la puerta para subir al coche sanitario.

»Señor cónsul—me dijo—, me había abstenido de ir á verlo, por saber que es usted casado y padre de familia. No quería, por frecuentar el hospital, llevar á casa de usted gérmenes infecciosos. He procedido bien, puesto que yo acabo de analizar mis esputos y comprobar que estaba irremisiblemente perdido.

»Creo que aún tendré por delante cerca de treinta y seis horas de vida; tengo mujer y una niña, y os ruego no la prevengáis hasta después de mi muerte. En mi habitación encontraréis algunas cartas y mi testamento. Cuando los hagáis desinfectar, os ruego los enviéis á mi familia con todos mis bagajes.

»Con gran sentimiento mío, yo no os puedo estrechar la mano, pero os doy las gracias y os pido disculpéis las molestias que os voy á ocasionar.

»Y sonriendo, el cigarrillo en la boca, el doctor, seguido del boy chino que estaba á su servicio, subió al coche sanitario... la cabeza erguida, como los girondinos camino del cadalso.»

¿No son estos tan héroes, ó más, que los que mueren en el campo de batalla, atravesado su cuerpo por las balas enemigas?

BOLETÍN BIBLIOGRAFICO

Comentarios al progreso médico-social. Conferencia dada en el Ateneo barcelonés el 14 de Mayo de 1911 por el Dr. D. Luis Comenges.
Publicado por el Instituto Médico-social de Cataluña.
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De esta mixtura se toman 60 gotas una hora después de la comida, poniéndolas en media cucharada de coñac, que se vierte en una botella, donde previamente se han puesto como 200 g. de leche caliente para agitar la mezcla y tomarla de una vez después de fría, concluyendo con algunos tragos más de leche caliente para pasar el gusto amargo del remedio.

El doctor afirma que con ese tratamiento desaparecen las secreciones, y la bronquectasia regresa completamente si se trata desde el principio, y que es igualmente aplicable á la gangrena pulmonar.

Debilidad general.

Sulfato de estricinina............. 6 centigramos.
— de quinina.................... 4 gramos.
Tintura de cloruro de hierro...... 10 —
Acido fosfórico diluido.......... 15 —
Glicerina, c. s. para completar 150 g.
D.

Usos.—Para tomar una cucharada pequeña después de cada comida.

Pildoras tónicas.

Metarsinato de sosa............. 60 centigramos.
Extracto de quina................. áá. 1 gramo.
Protoxalato de hierro........... Extracto de ruibarbo...........
Nuez vómica en polvo............. 20 centigramos.
M. y h. s. a. 20 píldoras.

Dosis: Tres al día, al principio de las comidas.

Amigdalitis.

Tigenol.......................... 1 gramo.
Glicerina.......................... 10 —
M.

Usos.—Tres ó cuatro toques al día.

Erisipela.

Tigenol.......................... 1 gramo.
Glicerina.......................... 10 —
M. para pincelaciones.
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ZINFENO

POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

El zinfeno es el metaoxicianocinamato de sodio, cuya fórmula química es C₁₀H₈AzO₃Na.

Preparación.—Se obtiene saturando por el bicarbonato de sosa el ácido metaoxiciano cinámico en caliente, á unos 224° (Ed. Fiquet).

Descripción y caracteres.—Es un cuerpo blanco amarillo cristalino, soluble en el agua y el alcohol, de olor de los fenoles superiores, de sabor amargo, que produce salivación.

Propiedades terapéuticas.—Según el Dr. Fiquet, dió á conocer en la Sociedad de Terapéutica de París (sesión del 8 de Noviembre de 1905); el zinfeno es un medicamento cuya actividad se ejerce sobre las glándulas y en particular sobre las del estómago.

Provoca una abundante emisión de jugos digestivos, y, por consiguiente, este medicamento está llamado á prestar grandes servicios en la terapéutica de las enfermedades gástricas.

Este producto obra directamente sobre el sistema nervioso central, y por su intermedio excita el funcionamiento de las glándulas con las cuales no está en relación.

Sus propiedades antisépticas y su notoxicidad y su eficacia, le recomiendan en los casos de atonía gastro-intestinal y, por consecuencia, en el tratamiento de las dispepsias en general, sobre todo en las que son de origen nervio-motriz.

Al mismo tiempo ejerce una acción favorable sobre toda la nutrición y favorece la asimilación de los alimentos, no solamente activando el acto de la digestión, sino también excitando las funciones generales del organismo.

Empleo y dosis.—En papeles ó sellos de 10 cg., para tomar de 1 á 5 por día.
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EL FORMOL
POR
D. LESMES RODRÍGUEZ

II

USOS TERAPÉUTICOS.—En primer lugar, el formol es un desinfectante de primer orden.

El Dr. Bardet (1) ha hecho un detenido estudio de la desinfección por la producción de vapores de formaldehido ó formol, y hace las siguientes conclusiones:

1.ª Los vapores de aldehido fórmico producidos con un gran aparato (que describe), y en gran cantidad, son capaces de operar la desinfección absoluta de los grandes locales.

2.ª Empleando un aparato capaz de transformar á la hora un litro de alcohol metílico en aldehido fórmico, se ha podido obtener en dos horas la esterilización de una habitación.

3.ª Sin flarse de este corto tiempo, se puede afirmar que seis horas de funcionamiento del aparato precitado bastan para obtener con certeza la desinfección de un local de 300 metros cúbicos.

4.ª Los vapores de aldehido fórmico no tienen acción dañosa para los muebles; pueden desaparecer rápidamente con una simple aireación de algunas horas.

Además de estas aplicaciones, el Dr. Potterin ha dado cuenta de sus resultados á la Sociedad francesa de Dermatología (12 Julio 1894). Aplicó una capa de algodón hidrófilo empapado en una solución acuosa de formol al 2 por 100 y recubrió todo con un casquete de caucho, que fué bien soportado por el cuero cabelludo. Si sobrevienen lesiones irritativas, se suspende la cura un día.

Desgraciadamente estos ensayos, seguidos durante un año en el Hospital de San Luis, en el de Niños enfermos y en

(1) Les Nouveaux Rémèdes, números 8, 10, 11, de 1895.
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la Escuela de tiñosos, no han dado resultado sino en muy escaso número.

En oftalmología parece que ha dado excelentes resultados, según vamos á transcribir.

El Dr. Strzeminski (1) se ha servido del formol (solución acuosa de formaldehído á 40 por 100) para tratamiento de las afecciones de la conjuntiva, de la córnea y contra la blefaritis. Emplea la formalina de Schernig en solución á 0,1 por 100; las soluciones menos concentradas, son ineficaces. Las instilaciones de formol en el saco conjuntival provocan en los primeros días una sensación de quemadura bastante intensa; pero continuando el tratamiento, los enfermos se acostumbran y no les molesta. Con frecuencia se presenta una hiperemia de la conjuntiva, que es pasajera. No irrita la mucosa nasal.

He aquí los resultados obtenidos por el autor:

A) AFECCIONES DE LA CONJUNTIVA.—1.º Conjunctivitis catarral.—El formol obra con menos energía que otros medicamentos usados. Si se trata de conjuntivitis crónicas, el formol empleado de tiempo en tiempo presta señalados servicios; pero la enfermedad se habitúa rápidamente y hay que reemplazarlo por otras sustancias medicamentosas.

2.º Conjunctivitis supurada y conjunctivitis blenorragica de los recién nacidos y de los adultos.—El formol no se ha mostrado útil sino como un coadyuvante del nitrato de plata, que en estas afecciones es superior á todos los medicamentos propuestos. En casos de conjuntivitis supurada, el autor ha recurrido á los lavados de la conjuntiva con la solución del formol al 1 por 100.

3.º Tracoma.—Completamente impotente en la forma aguda, es útil en el tracoma crónico, empleado á intervalos más ó menos largos.

B) AFECCIONES DE LA CÓRNEA.—En la úlcera de la córnea el formol produce la curación de siete á diez días. El hipopion que existía en uno de los casos desapareció á los cuatro días.

En cuanto á las otras afecciones infecciosas de la córnea

(1) Vrach. 1896, núm. 2.
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(abcesos, úlceras con y sin hipopion, sobre todo las tórpidas), el formol, aunque da algunos resultados favorables, no es superior á cualquiera otra de las medicaciones empleadas ordinariamente.

C) BLEFARITIS.—El ungüento al formol (0,25 por 100 de vaselina lanolinada) no tiene acción terapéutica, y en un caso su empleo determinó irritación; tanto es así, que el autor se ha visto obligado á cambiar de tratamiento.

Hace observar que la úlcera de la córnea es debida al estafilococo, mientras que otras afecciones son provocadas por el estreptococo, y las blenorragias por el gonococo; ¿no podría suponerse que el formol, enérgico contra el estafilococo, es impotente contra el estreptococo y el gonococo? Esta suposición viene en apoyo de las observaciones de E. Kalin y de G. Guerchoun, que han comprobado el fracaso completo del formol en el tratamiento de la blenorragia del cuello del útero y de la uretra (en la mujer). Además, la utilidad del formol en las formas tórpidas de las afecciones de la córnea puede ser debida á su acción irritante. En todo caso esto no son más que suposiciones, que necesitan confirmarse por la experimentación y la clínica.

En fin, el autor rechaza el uso de antisépticos para lavar el saco conjuntival, y recurre solamente al agua esterilizada.

MEDIOS PARA EVITAR LOS ACCIDENTES OCASIONADOS POR EL MENTOL (1)

A propósito de los accidentes causados en los niños por las instilaciones intranasales de aceite mentolado, y que no son raros, por el incremento que ha tomado en terapéutica nasal el empleo del mentol, el Dr. G. Laurens ha publicado, en uno de los últimos números de La Clinique (1911, núm. 7), un ar-

(1) Presse médicale, Abril, 1911.
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tículo en el cual expone los medios de evitar estos accidentes que, dice, en la mayoría de los casos son debidos á una preparación defectuosa del medicamento ó á una falta de técnica en su administración.

Muy frecuentemente, los especialistas «nasófilos» ó «corizófobos» prescriben una dosis excesiva de mentol. Se ven fórmulas de aceite mentolado al 1 por 30 y al 1 por 20 que constituyen una concentración muy grande.

La manera de emplearlo también es susceptible de determinar la intolerancia, y es bien cierto que algunos accidentes asfixicos de los niños de pecho, ciertos accesos de espasmo laringeo en los niños de pocos años, son debidos á la penetración un poco brusca, con presión, de aceite mentolado en las fosas nasales, por medio de instrumentos, jeringas, etc.

Instilando con una cucharilla de las de té dos ó tres gotas de aceite mentolado en cada nariz y acostando al niño de lado, se puede evitar, de cierto modo, el reflejo laringo-traqueal.

He aquí expuesto en pocas palabras por el Dr. Georges Laurens, la acción, indicaciones y manera de emplear el mentol:

1.º Acción.—Su valor antiséptico sobre la mucosa nasal es dudoso, porque la asepsia y la antisepsia de las cavidades nasales y del rino-farinx no son posibles en la práctica.

Por otra parte, la excitación refleja, producida por el contacto del mentol con la mucosa de la nariz, y también la hipersecreción glandular que resulta, es real y positiva. Resulta, pues, mayor fluidez en las secreciones mucosas, la expulsión de moco pus, una especie de lavado de la mucosa.

Bajo este principio está basado el tratamiento de las sinusitis agudas; los vapores volátiles del mentol producen una retracción de la mucosa, llevan el pus más fluido al nivel del meato medio, provocando su expulsión y haciendo cesar la retención.

Esta excitación, la sensación de frescura que da el mentol, producen una vaso-contricción refleja de la pituitaria, dando lugar al aumento de la permeabilidad respiratoria, aliviando al enfermo, que al momento respira mejor durante algún tiempo. He aquí cómo obra el mentol;
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2.º Indicaciones.—De una manera general, su uso está indicado en cierto número de afecciones agudas de las vías respiratorias superiores: en las rinitis, laringitis calarrales, y sobre todo, en las sinusitis de la cara.

Encuentra igualmente su aplicación en el tratamiento de ciertos pruritos auriculares, sin lesiones tegumentarias del conducto auditivo; se le emplea entonces en solución oleosa al 1 por 50 en pincelaciones en el conducto.

3.º Manera de emplearlo.—Siempre al centésimo, bajo la forma de pomadas (para la nariz) y de barnizamiento (para el oído) ó instilaciones oleosas (rinitis).

A este propósito, no prescribir el mentol en disolución en el aceite de almendras dulces, que tiene el inconveniente de enranciarse, sino en aceite de vaselina; en fin, en inhalaciones.

He aquí, en efecto, el triunfo del mentol en el tratamiento de las sinusitis agudas gripales de la cara. Los vapores de alcohol mentolado producen una sedación de los síntomas, provocando la «diuresis», ó más bien la sinusorrea.

Se formula:

Alcohol á 90° ............... 100 gramos.
Mentol ..................... 5

Se pone una cucharada de las de café en agua muy caliente en el inhalador. Respirar el vapor por las fosas nasales, teniendo la boca cerrada durante cinco minutos. Deben hacerse diez ó doce inhalaciones diarias durante muchos días. Al principio, la inhalación es mal tolerada; hay sensación de picor, de quemadura, crisis de estornudos, irritación de la garganta; pero la tolerancia se establece muy pronto, y no se conoce ningún accidente determinado por la respiración de los vapores mentolados á dosis elevadas y frecuentemente repetidas.

Un buen tratamiento de las rinitis y corizas agudos, es el que el Dr. Laurens llama inhalación seca.

Alcohol de 90° ............ c. s. para disolver.
Mentol .................... 10 gramos.

Dos veces al día rociar el interior de un pañuelo de esta preparación. Durante el día se aspiran los vapores poniendo el
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pañuelo en forma de cucuruco, como para la cloroformización.

Para terminar, desconfiemos del mentol, como dice justamente Triboulet; pero sin eliminarle de la práctica diaria, porque utilizado en las sinusitis agudas de la cara, se curan de veinte casos diez y nueve, y evitará la operación quirúrgica.

REVISTA GENERAL

Tintura de iodo en la erisipela.—Cada día se usa más la tintura de iodo como medio antiséptico. Una nueva comunicación del Sr. Ferrari Mario (Gaz. degli ospedali e della clin., núm. 37, in Bull. méd., 8 Abril 1911), preconiza este medio contra la erisipela de la cara. Este tratamiento había sido ya ensayado y abandonado en otro tiempo, pero da excelentes resultados, superiores á todos los obtenidos hasta hoy, si se siguen estas reglas:
1.º Hay que embadurnar la zona de invasión erisipelatosa con una torunda de algodón esterilizado, empapada de tintura de iodo;
2.º Embadurnar con otra torunda idéntica la misma placa erisipelatosa;
3.º Aplicar luego un apósito de nata esterilizada. Este apósito es muy importante para evitar los rascados ó las infecciones secundarias.

La solución de iodo ha de ser reciente y á 10 y 12 por 100.

El autor hacía, al principio, un embadurnamiento mañana y tarde; luego ha preferido varios embadurnamientos ligeros (cinco ó seis por día). Sobre 21 casos tratados, el autor ha obtenido: una curación de erisipela de la cara después de una sola aplicación; 16 curaciones al cabo de tres días; tres curaciones al cabo de cuatro; una curación al cabo de cinco.

Sobre seis erisipelas del cuello: cuatro curaciones en seis días; dos curaciones en cuatro días.

11 casos de erisipelas consecutivas á heridas, han cedido en menos de cinco días.

Este método parece preferible y de aplicación más fácil que las pulverizaciones y otras curas.
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COQUELUCE

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Resulta de numerosos experimentos hechos en los Hospitales que las CAPSULAS SERAFON
DE GUAYACOL IODOFORMADO Y DE GUAYACOL EUCALIPTOL IODOFORMADO
en las BRONQUITIS AGUDAS Y CRÓNICAS,
en la DILATACIÓN BRONQUIAL y en la BRONCORREA
producen la curación, desecan los Bronquios y hacen desaparecer la fetidez de los esputos.

En la TISIS, la TUBERCULOSIS PULMONAR
y las PLEURESIAS DE ORIGEN TUBERCULOSO
LAS SOLUCIONES SERAFON
de Guayacol iodoformado y de Guayacol Eucaliptol iodoformado
EN INYECCIONES HIPODÉRMICAS
detienen seguramente la evolución de la enfermedad y pueden llegar á la curación en el primero y segundo grado de la enfermedad.

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