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Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 15

Hegonono.—El hegono no es una preparación obtenida partiendo de una albumosa y del nitrato de plata amoniacial, y cuya riqueza en plata es de 7 por 100. El hegono no da con el agua solución de reacción alcalina y no contiene amoníaco libre. Estas soluciones no coagulan la albúmina aun en caliente y no precipitan por el cloruro de sodio.

Las soluciones se obtienen sencillamente poniendo el producto en contacto con el agua; pasados uno ó dos minutos, la disolución es completa, y debe conservarse en frascos obscuros y bien tapados. Se usa el hegono, principalmente, en el tratamiento de la gonorrhea.

Tratamiento de la tripanosomiasis.—Después de continuados ensayos se ha llegado á la conclusión de que para el tratamiento de la tripanosomiasis, el mejor medicamento es el arsenofenilglicin. Para aplicar este tratamiento hay dos métodos indicados ya por Ehrlich. En el primero se dan dosis pequeñas y á intervalos repetidos. En el segundo método se emplea una ó varias, pero siempre grandes dosis.

El arsenofenilglicin es muy soluble en el agua, y contiene aproximadamente por 100, 38 partes de arsénico metálico y 81 de atoxil. Ehrlich lo fabrica solamente para estudios experimentales.

(Philippine Journal of Science, Manila.)

Comaína.—La comaína, preparada por J. Wettenstein, se obtiene sometiendo á diferentes agentes físicos una solución de iodoformo y de alcanfor en el aceite de sésamo; durante el curso de las transformaciones producidas, el iodo del iodoformo puesto en libertad se combina en parte á los ácidos grasos no saturados, y obra en parte sobre el alcanfor, con producción de los alcanfores mono y diyodado. Este medicamento contiene un centigramo de iodo activo por centímetro cúbico, y se emplea en la tuberculosis.

Mucusano.—El mucusano es, según el Dr. Foëlsing, una sal doble de cine y de boro, correspondiente al ácido orto-oxibenzoico; es un orto-oxibenzoato diborocíncico, que tiene por fórmula:

\[
\left[ \left( \mathrm{C}_6\mathrm{H}_4\mathrm{CO}_2\mathrm{O} \right) \left( \mathrm{C}_6\mathrm{H}_4\mathrm{CO}_2\mathrm{H}\cdot\mathrm{O} \right) \mathrm{BOH} \right]^2 \mathrm{Zn}.
\]

Los datos expuestos demandan comprobación.
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 16

Es un polvo blanco, ligero, soluble en el agua y en la mayor parte de los líquidos orgánicos; no tiene olor, no es tóxico y no deja mancha alguna sobre la ropa.

Se utiliza contra la gonorrea, las flores blancas, los catarros de la nariz y de las mucosas, el empiema, etc.

En inyecciones uretrales, se le emplea en soluciones conteniendo de 0,25 gramos á 0,50 gramos para 100 gramos de agua; para los lavados vaginales, la dosis es de 1 por 100.

Se ha recomendado igualmente el mucusano como profiláctico contra las enfermedades venéreas.

La urotropina en la meningitis.—El Dr. W. Bressi trata la meningitis gonocócica con la urotropina (New-York Medical Journal, Octubre 1910). A los dos días de empezar á administrar el medicamento, la reacción de urotropina es positiva en el líquido cerebroespinal.

Los meningococos, antes abundantes, desaparecen, y las células contenidas en el líquido disminuyen.

La enfermedad es muy grave, y en la marcha aguda mortal; pero estamos autorizados para decir que la urotropina es uno de los remedios que deben entrar en el trato de la meningitis meningocócica y de las meningitis en general.

Xaxaquina.—Nombre que designa el acetilsalicilato de quinina, que se presenta bajo forma de un polvo cristalino incoloro; este producto posee reunidas las propiedades terapéuticas de sus generadores, y presta servicio como antipirético en la influenza y reumatismo articular.

Se le administra bajo forma de tabloides del peso de 0,194 gramos, á la dosis de dos ó tres, repetida varias veces por día.

Alboferrina.—Se presenta bajo la forma de un polvo parduzco, de sabor salino débil y soluble en el agua fría; es un alimento que contiene 90 por 100 de albúmina, 0,70 de hierro y 0,32 de ácido fosfórico; se recomienda en la anemia, raquitismo, escrofulosis, neurastenia y convalecencias. Se le administra al natural ó bajo forma de tabletas, las cuales pueden servir de vehículo para el cacodilato de sodio, el sulfoguayacolato de K. y el ioduro de K.
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 2

(Gómez de la Mata.)
Cloruro de zinc..................... áá. 1 gramo.
Resorcina............................ 20 centigramos.
Mentol................................ 30 gramos.
Glicerina............................ Mézclese para toques.

Eczema facial de los niños.
(Neligan.)
Tanino................................. 1 gramos.
Glicerina.............................. 25 -
Cloroformo............................ xx gotas.
Cerato simple.......................... 6 gramos.
H. s. a.
Usos.—Tópico.

Tuberculosis de la laringe.
Paraformaldehido..................... 1 gramos.
Ortoformo.............................. 1 -
Estearato de zinc, compuesto....... 3 -
Cocaina................................. 80 centigramos.
Morfina................................. 80 -

M. Insuficiencias.

Epilepsia.
Jarabe de corteza de naranjas... 400 gramos.
Bromuro potásico.................... 80 centigramos.
Nitrato de pilocarpina............. 85 -
Agua.................................. 600 gramos.
Mézclese para tomar á cucharadas.

Elixir tridigestivo.
Pepsina pura.......................... 4 gramos.
Diastasa............................... 2 -
Pancreativa........................... 4 -
Agua destilada....................... 20 -
Vino de Málaga....................... 100 -
Tintura de coca...................... 10 -
Alcohol................................. H. s. a.
Usos.—Una copita de las de licor en las comidas.
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 3

Epistaxis rebelde.

Antipirina ......................... 50 centigramos.
Tanino ............................... 1 gramos.
Azúcar .............................. 10

Para tomar como rapé.

Gastralgia.

Estovaina ........................... 5 centigramos.
Agua laurel cerezo ................. 10 gramos.

Dosis.—Tomar 20 gotas en el momento de los accesos ó antes de las comidas.

Elixir de formiatos con estricnina.

Formiato de cal ..................... 6 granos.
— de sodio .......................... 3 —
Solución de clorhidrato de estricnina ... 2 —

Elisir simple, c. s. para 1.000.

Disolviéanse los formiatos en 80 partes del elixir, añádase la solución de estricnina, complétese el volumen requerido con elixir, y filtrese, si fuese necesario.
Este elixir se usa como tónico muscular y estimulante.
De 4 á 8 c. c.

LA ESTOVAÍNA
POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

II
APLICACIONES TERAPÉUTICAS.—Son las mismas que se aplican para la cocaina (anestesia local, oftalmología, odontología, anestesia lumbar, oto-rino-laringología, dermatología, obstetricia y aplicaciones médicas). Vamos, pues, á estudiar cada una de sus aplicaciones.
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 4

Cirugía general. Anestesia local.—El profesor Paul Reclus, que ha hecho hermosos trabajos sobre el empleo quirúrgico de la cocaína, son conocidos de todos.

En la Academia de Medicina de París (Sesión de 5 de Julio de 1904), dió cuenta de su estudio «Cocaína y estovaina tienen la misma potencia anestésica», y hace conclusiones terminantes, como las siguientes:

«Desde hace veinte años que la cocaína entró en la terapéutica quirúrgica, es la primera vez que se nos presenta un anestésico que la iguale.

»Inyecto sin temor más estovaina que inyectaba de cocaína, y arrostro operaciones que no hubiera hecho en otros tiempos.

»La vasó-constricción de la cocaína precisa el decúbito horizontal, y con la estovaina tal vez se podrá operar á los enfermos sentados, ventaja grande para las operaciones de la boca y de la cabeza.

»La estovaina es una sustancia virgen aun de cualquier desgracia; no tiene que arrostrar el martirologio que viene entorpeciendo la marcha de la cocaína, y le impide tomar desarrollo; por eso consideramos que, en lo sucesivo, se irá aplicando cada vez más la estovaina como analgésico local.»

El Dr. Chaput, cirujano de los hospitales de París, ha llevado á cabo investigaciones paralelas á las del profesor Reclus sobre el empleo de la estovaina como analgésico local, y desde el punto de vista de la analgesia local, dando cuenta de sus observaciones á la Sociedad de Biología (Sesión del 7 de Mayo de 1904), dice:

«La acción analgésica de la estovaina local, á 1 por 200, es idéntica á la de la cocaína, no es tan tóxica como la cocaína; tiene una acción vaso-dilatadora que, congestionando el bulbo, suprime el síncope y permite á los enfermos se les opere sentados y se levanten en cuanto se termine la operación.»

Entre las operaciones hechas por el referido cirujano con la estovaina utilizada en analgesia local, señala las siguientes con la indicación de la cantidad de estovaina empleada: tres tenotomías (3 cg.); un uñero (2 cg.); un panadizo (5 cg.); un atero-
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 5

ma de la mano (5 cg.); una bala en el brazo (7 cg.); una traqueotomía (2 cg.); una mastoidita tuberculosa (17 cg.); dos abscesos fríos del brazo (6 1/2 y 8 cg.); una osteita tuberculosa del principio del húmero (7 1/2 cg.); dos perforaciones del intestino (7 1/2 y 8 cg.); un empiema (20 cg.); una punción de la rodilla (3 cg.); un flemón (2 cg.)

El profesor Woskresenski, de Odessa, habla de treinta casos en que, sin excepción, la anestesia fué perfecta. Ha empleado soluciones á 1/2 y 1 por 100 é inyectado 12 cg. de estovaina (1).

El doctor Blondeau, de Mamers, ha seguido investigaciones sobre el uso de la estovaina asociada á la adrenalina (2). «Resulta, dice, que sin alarma alguna, sin que el semblante del enfermo refleje el menor indicio de síncope, ni siquiera la irregularidad de la respiración, se ha podido llevar á cabo, en la cirugía de urgencia diaria de campaña, una serie de operaciones sin dolor y sin ayuda, cosa que es de apreciar por el practicante aislado. Todas las anestesias dentales se hicieron en posición sentada medio estirada; los enfermos, tan pronto como fué terminada, se levantaron y volvieron á sus ocupaciones de costumbre.»

El doctor Schiff ha practicado, en la Clínica quirúrgica del Hospital de la Caridad, en Berlín, dirigida por el profesor Hildebrandt, 196 operaciones con la estovaina empleada en anestesia local (3).

En 181 casos, las anestesias fueron buenas; ésto es, 95 por 100. Quince resultaron incompletas. Sobre estas quince, seis son referentes á extracciones de muelas, y el autor las achaca á las dificultades de la técnica de la inyección peridental. Anota con satisfacción 100 por 100 de éxito en las operaciones de panadizos, agregando que los panadizos dilatados y profundos no son del ramo de la anestesia local.

Anestesia lumbar.—Aquí la estovaina parece no sólo llamada á sustituir á la cocaína, si que también á dar al método un gran porvenir.

(1) Fortschritte der Medizin, 1905, núm. 18.
(2) Journal de médecine et chirurgie pratiques. Paris, 25 Agosto, 1905.
(3) Deutsche medizinische Wochenschrift, Berlin, 31 de Agosto, 1905.
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 6

«Me parece, dice el profesor Sonnenburg, de Berlin, que, merced á la estovaina, la anestesia lumbar ha entrado en un nuevo período de gran desarrollo y que la cuestión de la narcosis está llamada á sufrir, por esto mismo, un trastorno profundo.»

«La anestesia por inhalación no podrá conservar ya, en lo sucesivo, su situación sobresaliente y, de ese modo, el descubrimiento de Fourneau—descubrimiento que los químicos están conformes en encontrar notable—tendrá asimismo importancia grande en cirugía» (1).

Las resultas son, en comparación con las de cocaína, benignas por completo. La más de las veces, los operados están en condiciones de levantarse muy poco tiempo después de hecha la operación y, si lo permite la índole de ésta, de regresar á su casa. Son muy poco frecuentes náuseas y vómitos post-operatorios.

«Pura ó asociada á la cocaína, dice el Dr. Chaput al comunicar los resultados de 140 casos de raquistovainización (2), la estovaina mejora notablemente la anestesia lumbar, porque no palidece á los enfermos y suprime las probabilidades de síncope.

»La estovaina lumbar permite emprender todas las laparotomías, aun las más difíciles, y ejecutarlas con éxito cuando los enfermos no son demasiado impresionables.»

Los doctores Kendirdjy y Berteaux, hechas 64 raquistovainizaciones, dicen: «En resumidas cuentas, accidentes inmediatos nulos, accidentes consecutivos, nulos ó poco más ó menos, éste es el balance de la raquistovaina, tal cual se desprende del estudio de nuestras 64 observaciones.

«¿Hay, en lo que se relaciona con la misma anestesia, una diferencia entre la estovaina y la cocaína? La estovaina tiene un poder analgesiante, por lo menos, igual al de la cocaína.»—«Hecho interesante: sobre nuestros 64 casos, no hemos sufrido ni un sólo descalabro» (3).

(1) Deutsche medizinische, Wochenschrift, 1905, núm. 9.
(2) Soc. de Biologie, 7 de Mayo de 1904.
(3) La Presse médicale, París, 16 de Octubre de 1904.
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 7

El Dr. Tussier dice: «Los ensayos que he emprendido ya desde el mes de Junio de 1904 (en analgesia lumbar), me han llevado á sustituir la estovaina á la cocaína. He seguido con mi antigua técnica y he cambiado sólo el producto inyectado. Los que conocen mi método, no encontraron en esta exposición nada nuevo para ellos.

»La anestesia producida por la estovaina es idéntica á la obtenida con la cocaína, lo mismo en intensidad que en duración.

»Muchos cirujanos han abandonado la anestesia lumbar á causa de los trastornos que acompañan la operación ó la siguen. Puedo pretender tranquilamente que la estovaina constituye un gran adelanto y que, en la actualidad, ningún método puede compararse á la estovainización de la médula.»

¿En qué consiste la diferencia entre la cocaína y la estovaina en la anestesia lumbar? Yo creo que el único motivo está en las diferencias de difusión de ambas soluciones, en el líquido céfalo-raquídeo (1).

El profesor Sonnenburg ha dado cuenta de 57 casos de raquistovainización. Considera que la mayor parte de las operaciones practicadas sobre el abdomen, el intestino, el estómago, el hígado, pueden hacerse con ese método.

El profesor Bier, de Bonn, ha comunicado al Congreso de Cirugía de Berlín (Abril, 1905) 103 anestesias lumbares por la estovaina. En ocho casos ha visto fenómenos consecutivos poco importantes, siendo que sobre 355 raquicocainizaciones había observado 70 veces sobre 100 fenómenos accesorios.

El profesor Tillmann, de Colonia, ha hecho la relación de 42 casos de raquicovainizaciones muy satisfactorias.

En fin, el Dr. Hildebrandt, de Berlín, ha expuesto últimamente, en su conjunto, el progreso inmenso que se ha podido realizar con la estovaina en la aplicación de la anestesia lumbar (2).

(1) Wiener Klinisch Wochens, 1905, núm. 15.
(2) Berliner Klinische Wochens, 1905.
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 8

SOBRE APLICACIONES DEL PROTARGOL

POR
D. MARIO LEZMALA

El Dr. A. Hopmann, de Leverkusen (1), hace aplicaciones de la pomada de protargol al 10 por 100 para tratar heridas y enfermedades de la piel desde el año de 1901, y le han dado á conocer propiedades que la diferencia de otros antisépticos, y de las que se ocupa en su trabajo, que es el siguiente:

«La pomada de protargol actúa, sobre todo, como antiséptico. Evita los procesos flogísticos en la herida y sus alrededores.

No es irritante. No altera en nada la piel, por fina que sea.

Favorece extraordinariamente la formación de granulaciones, sin crecimiento sucesivo, como sucede con el nitrato de plata.

Esta pomada excita enérgica y persistentemente la epidermización de los bordes de la herida. Actúa como secante.

El empleo de la pomada de protargol produce poco dolor y las más de las veces no produce dolor alguno. El vendaje se puede quitar sin dificultad alguna y sin producir molestias, puesto que el apósito, empapado en pomada de protargol, nunca se adhiere á la herida.

Sus cicatrices, producidas después de la aplicación de la pomada de protargol, son de naturaleza excelente.

El número de casos tratados por mí por medio de apósitos con pomada de protargol, llega mucho más allá de 1.000. Un considerable tanto por ciento de ellos corresponde, en primer término, á las heridas cortantes y contusas dependientes de accidentes del trabajo, desde las pequeñas escoriaciones hasta las pérdidas de substancia considerables de los tegumentos y de las partes blandas. Las pérdidas de substancia más ó menos extensas de la piel y de las partes blandas de las manos,

(1) Berliner Klin. Wochens, 1904.
Los Nuevos remedios (1911-05-30 00:00:00), página 9

de los brazos y de las restantes partes del cuerpo, con el empleo de la pomada de protargol, curaron sin accidente alguno y con rapidez. Me ha llamado especialmente la atención la absoluta ausencia de procesos flegmonosos eczematosos en las heridas tratadas de este modo, lo cual es aún más sorprendente si se tiene en consideración que estos heridos, muchas veces individuos cuya profesión exige el manejo de sustancias químicas, continúan sus trabajos, no siempre limpios, de modo que el vendaje, en el momento de cambiarlo, se encuentra con frecuencia en tal estado que parece increíble tal suciedad. Causa realmente alegría ver estas heridas, que á consecuencia del trabajo que exige la profesión del individuo se cuidan poco, se conservan siempre entan excelente estado, provistas de granulaciones recientes, rojas y no en cansidad excesiva, con borde epidérmico fino y con poca secreción en la herida. Con satisfacción se observa la ausencia de procesos inflamatorios y la de todo fenómeno eczematoso.

He tenido muchísimas veces ocasión de tratar con pomada de protargol extensas y á veces extensísimas heridas. Los pacientes nunca aquejaron molestias, y antes bien se mostraron sumamente satisfechos de la cicatrización rápida y feliz del extenso territorio de la herida. Si bien en algunos casos de extensas pérdidas de substancia de la piel hubiera debido preferirse el injerto de la piel al uso de la pomada de protargol, en los pacientes que temían mucho el bisturí, cogí á veces este último procedimiento sin haberse por ello prolongado excesivamente la duración de la cicatrización de la herida. Debo hacer notar, sin embargo, que en casos de pérdidas de sustancias profundas y extensas, es más conveniente emplear primero el nitrato de plata, puesto que éste excita más fuertemente que el protargol la formación de granulaciones. Sin embargo, cuando el fondo de la herida está en cierto modo repleto de granulaciones, será oportuno el empleo de la pomada de protargol, que al mismo tiempo que la formación de granulaciones favorece muy notablemente la epidermización y priva la herida del exceso de su secreción.

En el tratamiento de las heridas de extensa superficie, con la
Los Nuevos remedios (1911-06-30 00:00:00), página 2

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Los Nuevos remedios (1911-06-30 00:00:00), página 1

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Los Nuevos remedios (1911-06-30 00:00:00), página 2

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JARABE: 2 á 3 cucharadas de sopa al día.
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Los Nuevos remedios (1911-07-15 00:00:00), página 1

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