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Los Nuevos remedios (1911-06-15 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Intoxicación saturnina.
(A. Robin).

Cuando se es llamado cerca de un enfermo atacado de cólico de plomo, se deben perseguir varios fines:
1.º Calmar el dolor;
2.º Tratar la intoxicación misma;
3.º Combatir los síntomas de para-intoxicación, cuando existen.
1.º Calmar el dolor.—Para llegar á ello es útil conocer sus causas. Todos los autores están acordes en reconocer dos:
a) La neuralgia de los plexos abdominales;
b) Los espasmos dolorosos de los músculos lisos del intestino.

Por esto se ha aconsejado en todo tiempo contra el dolor saturrino la morfina, medicamento antineurálgico por excelencia, pero por este procedimiento no se calman los dolores en su esencia; se suprime únicamente la causa de la acción hipnótica de la morfina sobre los centros nerviosos, la percepción del dolor.

Contra los espasmos musculares se han preconizado los bromuros, en particular el bromuro de potasio y la belladona, especialmente el extracto de belladona.

Luego, como tercer elemento, entra en juego la constipación en el cólico de plomo; se le ha tratado administrando purgantes, el sen en particular. Se practica de este modo un tratamiento sintomático que alivia incontestablemente el enfermo, pero no le cura.

Una vez calmado el dolor hay que combatir la intoxicación.

Una infinidad de medios han sido propuestos, que sería largo y pesado enumerar. Se creía obtener este resultado con el empleo de azufre, el cual, al contacto del plomo, produjese sulfuro de plomo no tóxico; pero el sulfuro de plomo es insoluble y no eliminable.

Hace dos siglos, los médicos de Saint-Antoine opusieron al tratamiento de los hermanos de la Caridad, un tratamiento por medio del alumbré; y, sin embargo, es el tratamiento de los hermanos de la
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¿SERÁ ANTIHIGIÉNICO LAVARSE?
POR
DON LESMES RODRÍGUEZ

El mundo marcha y evoluciona sin cesar. Lo que en una centuria está recomendado y considerado como axioma científico, en otra se desecha y considera perjudicial, y para todo hay hechos, pruebas y estadísticas.

Nos sugiere estas reflexiones el hecho siguiente: Hace un lustro que grandes médicos é higienistas vienen considerando que el agua puede ser una enemiga del género humano, y que los que se bañan y lavan con profusión pueden ser más débiles y sujetos á enfermedades que los que tienen verdadera hidrofobia ú horror al agua.

Según muchos, la limpieza del cuerpo produce muchas enfermedades, y, por el contrario, el desaseo es causa de salud y larga vida. Así lo aseguró hace pocos años en una revista médica italiana el Dr. Cerboni, una de las lumbreras del arte de curar, en Florencia.

Este ilustre doctor, por su extravagante credo, practicado personalmente desde muy niño, asegura que el agua y el jabón hacen muchas más víctimas que la tuberculosis. Según afirma, todos los pueblos que abusaron del baño fueron decayendo poco á poco, mientras que los pueblos que descuidaron el aseo personal se erigían en dominadores. Los egipcios, pueblo que se lavaba mucho, fueron conquistados por los griegos, que aborrecían el agua; cuando los helenos aceptaron las costumbres de los egipcios, fueron dominados por los romanos, que en aquella época puede decirse que eran de lo más puerco que se conocía; por último, en cuanto los romanos aceptaron las termas y demás delicias acuáticas de los helenos, cayeron destrozados y vencidos ante las hordas bárbaras, que todos los historiadores consideran que su aseo personal estaba muy descuidado y no olian á rosas y demás perfumes que los romanos tanto prodigaban.
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Hechos son estos innegables. El pueblo inglés, según dice el sabio doctor italiano, fué el más vigoroso de la tierra hasta principios del siglo xix, época en que empezaron á lavarse, bañarse y asearse. Hoy, por su hidromantía, decae y se depaupera rápidamente. Los norteamericanos, que son verdaderos idólatras del baño, parece que carecen de verdadera entereza física, y si en conjunto valen algo, obedece á que continuamente se fortifica el cuerpo social con el elemento que inmigra allí, compuesto de las razas más desaseadas del viejo continente.

«Nosotros los italianos, dice el Dr. Cerboni, perdimos la afición al agua después de la caída del imperio romano. Esto fué una verdadera suerte, pues merced á tal pérdida, hemos reconquistado parte del vigor de raza que poseíamos en los tiempos de Rómulo y Remo».

Tal asegura el médico florentino, esgrimiendo en su favor argumentos al parecer incontrovertibles en la historia y en la sociología. Los argumentos médicos hay que analizarlos para ver si son tan convincentes como los expuestos anteriormente.

«El lavarse, dice el propio Dr. Cerboni, es tan opuesto á la naturaleza como nocivo á la salud. La piel ejerce una función importantísima para el mantenimiento de la salud, consistiendo dicha función en elaborar sustancias sebáceas que al recubrir la epidermis, no sólo mantienen en ella la elasticidad necesaria, sino que la protegen contra el frío y la humedad atmosférica. Enjabonando y lavando la piel se destruye la obra de la naturaleza, entregándonos inermes á la enfermedad y la muerte. Hay, además, una razón para que no nos lavemos: todo el mundo sabe ya que existen microbios buenos encargados de destruir los microbios patógenos (fagocitosis). Pues bien, si dejamos acumularse sobre la piel unas cuantas capas de lo que llaman roña los pulcros, es cierto que en las tales capas hormiguearán los microbios, pero también es verdad que éstos pertenecen á la clase de los beneficiosos, ó sea á la clase de exterminadores de microbios malos. Hay que guardar respeto á la suciedad, porque es garantía de salud y larga vida. Yo tengo setenta y cinco años, estoy fuerte como á los veinte y no he
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tenido que guardar cama un solo día; pues yo desde los quince años no me he bañado ni me he limpiado el cuerpo».

Verdaderamente que hace pensar seriamente si el Dr. Cerboni es un gran humorista que satiriza. Florencia es una de las poblaciones más limpias de Italia, y en el trabajo del doctor hay argumentos abundantes, si lo hace en serio, para reconocer la fuerza de la tesis sostenida con la fe del apóstol.

Algo debe haber de científico y exacto en esta singular teoría, porque bastantes notabilidades médicas de los Estados Unidos, especialmente de Nueva York, empiezan á recomendar á sus clientes que sean moderados en el uso del agua en lociones ó baños, y en Berlín se ha fundado un sanatorio para curar las enfermedades del sistema nervioso, y en él está prohibido bañarse ó lavarse á los internados.

Para corroborar las afirmaciones del médico florentino hay casos particulares, como el de la célebre Adelina Patti, que, á pesar de su avanzada edad, conserva el cutis terso y fresco de la edad juvenil, y se dice que nunca se ha lavado la cara con agua, sino con una pomada especialmente preparada. También la célebre y hermosa artista inglesa Miss Anna Held, que es una maravilla de lozanía y frescura, sólo toma baños generales de leche de vacas, y tiene verdadero horror al agua.

La mortalidad por afecciones infecciosas es cada día mayor, y Municipio y Estado se vienen preocupando de higienizar cada vez más viviendas y ciudades. Desde hace medio siglo Madrid es una población bastante higienizada por tener agua abundante, y verdaderamente cada vez es más grande la mortalidad por enfermedades debilitantes. El reumatismo, antes conocido como enfermedad de ricos, es hoy patrimonio de todos, y más aún de los pobres, y el reumatismo infantil es muy frecuente.

Hay, pues, que pensar si lo que creemos higiene y ventajas lo son efectivamente.
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REVISTA GENERAL

Tosinanina.—Tyrode ha hecho últimamente curiosos experimentos con esta droga. La ha usado, especialmente, en conejos y cerdos, y ha podido comprobar que la droga tiene acción tóxica muy marcada. En sus experimentos ha observado que produce una depresión respiratoria marcada que puede causar la muerte. Algunas veces hay también edema pulmonar y congestión acentuada. Aun cuando cesa la respiración, no hay gran cambio en la presión arterial. Solamente se debilita el corazón, y cesa de latir cuando se administra en grandes dosis aplicadas directamente al órgano. Produce cambios profundos en el metabolismo, evidenciados por pérdida rápida de peso, gran aumento en la combustión de materias proteínicas y degeneración graseosa de los diversos órganos parenquimatosos, especialmente del corazón y los riñones.

(Therapeutic Gazette.)

Tratamiento de las quemaduras.—El Dr. Lucas Championnière expone (Journal de Médecine et de Chirurgie, 10 de Marzo de 1911) el tratamiento que emplea en las quemaduras, y es como sigue:

En las quemaduras de segundo y tercer grado, limitadas o extensas, que no determinan destrucciones muy profundas, pero producen con frecuencia fletenas considerables, hay que esterilizar la periferia de la quemadura (ésta no es séptica), y para ello se debe tocar con agua oxigenada de 12 volúmenes o con la disolución glicerofenicada al veintésimo, abrir asepticamente las fletenas, respetando la epidermis que debe cubrir al dermis, cubrir toda la región con una pomada antiséptica débil y no tóxica. Hay que tener presente que, si no se hacen lavados intempestivos, las superficies cubiertas de pomada no tienen grandes probabilidades de infectarse; hay que evitar las maniobras, las acciones sobre la quemadura, que la irritan directamente, y para aplicar la pomada no debe hacerse ninguna fricción, sino colocar el tópico sobre una tela, y ésta en la herida; se cambiará de tela cuantas veces sea necesario, pero en cada cambio se evitarán los lavados y raspados de la superficie de la quemadura. Con este tratamiento no se intenta una antisepsia absoluta, que por lo demás es imposible en semejantes superficies, mientras sería positiva la acción irritante y aun tóxica de los antisépticos poderosos. El
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autor recuerda dos quemados en el Bazar de la Caridad, que se encontraban en peligro de muerte inmediata por intoxicación, y que curaron gracias al tratamiento que indica. Los tópicos peores son el iodoformo y el sublimado; el ácido pírico no es malo, pero tampoco el mejor; con frecuencia se han observado fenómenos dolorosos y hasta de intoxicación. He aquí los tópicos que emplea Lucas Championnière.

Pomada de esencias:

Vaselina pura..................... 100 gramos.
Esencia de geráneo...............
Esencia de orégano..............
Esencia de verbena.............. { áá. xv gotas.
Esencia de tomillo..............

Estas esencias, á tal dosis, son antisépticos débiles, y jamás irritan; se le puede hacer más antiséptica añadiéndole 25 ó 50 eg. de naftolato sólido (microcidina).

Como en las farmacias no siempre hay esas esencias, el autor sustituye la fórmula anterior por la siguiente:

Vaselina pura..................... 100 gramos.
Ácido bórico finamente pulveri-
zado................................. 10 -
Bálsamo del Perú.................. 1 -
Naftolato sódico................... 30 centigramos.

Muy pronto puede prescindirse de la cura diaria y hacerla alterna ó cada tres días, hasta que desaparecida toda lesión secretora se pueda aplicar cualquier polvo anodino y terminar el tratamiento con polvo de fécula.

Las quemaduras de cuarto, quinto y sexto grado, caracterizadas por eliminaciones necesarias, deben estar embalsamadas por antisépticos poderosos, brea, bálsamo del Perú y otros, hasta que ha terminado la eliminación, y son curadas luego como heridas supuradas.

Fenquival.—El fenquival es el isovalerianato de fenquilo; es un líquido casi insípido, de olor valerianico débil, hirviendo á 120 y 125° bajo 10 mm. Se utiliza como calmante para la histeria, los vértigos, etcétera.

Proiodina.—Es una combinación de iodo con la lactalbúmina, conteniendo 5 por 100 de iodo. Este medicamento se ha experimentado ya con el nombre de lactaiodo. H. Ziagraf ha hecho ensayos
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con el proiodino en la sífilis terciaria, en la arterio-esclerosis, el asma bronquial y el saturnismo crónico. En la sífilis ha podido comprobar la acción rápida del iodo, sin ningún fenómeno de iodismo. En la arterio-esclerosis los resultados fueron inciertos; lo mismo sucedió en el asma bronquial.

En resumen; el proiodino será una preparación iódica muy activa en el tratamiento de las afecciones, para las cuales está indicado el iodo.

Tratamiento de la coqueluche con las aplicaciones intranasales de pomada de quinina.—Contra la tos ferina empleó el Dr. Berliner las insuflaciones del sulfato de quinina en polvo, en las fosas nasales, que tan recomendadas han sido por algunos clínicos; pero habiendo observado que excitaban los accesos de tos, ensayó la misma sustancia en pomada (de 1 ó 2 g. de sulfato de quinina por 10 g. de manteca), aplicándola tres ó cuatro veces al día en las cavidades nasales, por medio de una varilla de vidrio, y procurando inclinar hacia atrás la cabeza del niño para que el medicamento llegue al fondo. Los resultados obtenidos han sido inmejorables, dice el Dr. Berliner, pues al tercero ó cuarto día las mejorías han sido constantes, no sólo respecto al número, sino también á la intensidad de los accesos de tos.

Como que el tratamiento del Dr. Berliner no es costoso, ni de difícil aplicación, ni puede ser perjudicial, aconsejo á mis lectores que lo ensayan cuando se les presente la ocasión oportuna.

(Gaceta médica catalana).

El arsénico en la arterioesclerosis.—Martinet prescribe, cuando se presentan trastornos circulatorios, edema, disnea, etc.:

Arseniato sódico............. 5 centigramos.
Ioduro potásico.............. 10 gramos.
Agua destilada............... 300

Una cucharada sopera en cada una de las principales comidas, durante diez días; doble cantidad durante la siguiente decena, y otra decena de descanso.

Si se presenta depresión nerviosa:

Arseniato sódico ............ 5 centigramos.
Glicerofosfato sódico ...... áá. 5 gramos.
Ioduro sódico ............... 300

Tres cucharadas al día, en las comidas.
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O emplea esta otra:

Arseniató sódico............. 10 centigramos.
Tintura de nuez de kola....... 15 gramos.
Jarabe de quina..............
Jarabe de corteza de naranjas áá. 150 —
amargas.......................

O bien:
Sulfato de estricinina........... 5 centigramos.
Arseniató sódico................. 10 —
Extracto fluido de quina......... 20 gramos.
Coñac viejo..................... 30 —
Glicerina neutra c. s. para completar 100 c. c.

Para tomar una cucharada de café por la mañana y al medio día, en un poco de vino, cerveza ó café, al principio de la comida, durante diez días.

O emplea esta otra:

Tartrato férrico-potásico........ áá. 10 gramos.
Licor de Fowle....................

Disúélvase, filtrese y consérvese en un frasco con tapón esmerilado, para tomar x á xv gotas diarias.

(Revista de Especialidades.)

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona.—Sesión pública inaugural celebrada el día 29 de Enero de 1911.
—Reseña de las tareas en que se ocupó la Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona durante el año de 1910, leída en la sesión pública inaugural del día 29 de Enero de 1911, por el académico, secretario perpetuo, D. Luis Suñé y Molist.
El discurso inaugural estuvo á cargo del académico Dr. D. Valentín Carrulla; trató de «¿Simplicidad ó complejidad de la prescripción médica?»
—Misión social de la Medicina y del Médico.—Discurso leído en la sesión celebrada el día 4 de Mayo de 1911 en el Ateneo Barcelonés, por el Dr. D. Manuel Rodríguez Méndez. Instituto Médico-Social, Barcelona, 1911.
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Caridad el que continúa siendo uno de los mejores tratamientos de la intoxicación saturnina, pues obra sobre las tres vías: la piel, la orina y el intestino.

M. A. Robin ha hecho una selección en este tratamiento de los hermanos de la Caridad, tratamiento muy complejo, muy penoso y aplastante para los enfermos.

Propone el método siguiente, en el cual, el tratamiento dura tres días principalmente.

El primer día se administra una inyección de escopolamina, y se prescribe el polvo de saturación.

Por la tarde, hacia las cinco, se administra un purgante al enfermo; se emplea la fórmula siguiente:

Se pone en infusión 20 g. de folículos de sen lavados con alcohol (1) en 800 g. de agua; se hace tomar esta cantidad por 100 g. con intervalos de un cuarto de hora.

El segundo día, se consagra la mañana a la limpieza del enfermo. La barba, los cabellos, la piel, la boca, los dientes, las encías, etc., deben ser cuidadosamente limpiados del plomo que en ellos se encuentre.

Se lavarán primeramente los cabellos con jabón, y luego con la siguiente decocción:

Dos gramos de madera de Panamá en 100 g. de agua, á la cual se habrá añadido:

Acido bórico............................. 3 gramos.

Se empaparán en esta decocción torundas de algodón hidrófilo, con las cuales se frotará el cuero cabelludo y la barba después de haber hecho rayas en medio del cabello.

La piel será limpiada por medio de un gran baño con fricciones de jabón negro.

Para la boca se empleará la mezcla siguiente, con la cual se cepillarán cuidadosamente los dientes:

Jabón........................................ 18 gramos.
Bicarbonato de cal precipitado......... 85 —
Alcanfor....................................... 2 —

(Mezclar cuidadosamente).

La tarde del segundo día se administrará un enema purgante, compuesto de 500 g. de agua, en la cual se habrá desleído 30 g. de

(1) Se lavan los folículos de sen con alcohol para evitar los cólicos causados por el sen.
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electuario diafenia (el cual, entre otros productos, contiene turbit vegetal y jalapa).

El tercer día se administrará por la mañana un purgante derivado del agua de cañafistula de los hermanos de la Caridad, de la cual he aquí la fórmula:

Cañafistula (vainas de) ............ 60 gramos.
Folículos de sen lavados con alcohol 8 —
Agua hirviendo..................... 300 —

Dejar un cuarto de hora en fusión, decantar y añadir:
Sulfato de magnesia................. 30 gramos.
Jarabe de espino-cerval............. 30 —
Electuario diafenia.................. 15 —

El intestino es entonces libertado de un modo definitivo.
Se habrá dejado el primer día al enfermo con dieta hídrica; el segundo y tercer día se le podrá administrar leche.
El tratamiento fundamental es acabado entonces; pero son necesarios todavía cuidados consecutivos.

Se mantendrá durante ocho días al enfermo con régimen lácteo y se le hará tomar baños sulfurosos siguiendo esta fórmula:

Monosulfuro de sodio cristalizado... 30 gramos.
Cloruro de sodio seco............... 100 —
Carbonato de sosa seco.............. 100 —

Después de estos ocho días, el enfermo hará, si es posible, una cura de hidroterapia.

Este tratamiento comporta una variante si se trata de un enfermo cuya lengua es saburrall, la boca fétida y presa de un estado nauseoso penoso.

Los tres días se resumen entonces así:
Primer día: Inyección de escopolamina y absorción del polvo de saturación.
Segundo día: Por la mañana administrar el siguiente purgante:
Sulfato de sosa.................... 25 gramos.
Tártaro estibiado................... 10 centigramos.
Agua................................. 250 gramos.

Dividir en tres partes, que se hará tomar en un cuarto de hora de intervalos. De este modo se producen vómitos y diarrea.
Tercer día: Se dará el siguiente enema:
Sen lavado con alcohol............. 20 gramos.
Polvo de jalapa..................... 4 —
Miel mercurial....................... 60 —
Agua................................. 500 —
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Después de estos tres días se continuará como precedentemente, dejando al enfermo al régimen lácteo y haciéndole tomar baños sulfurosos.

Es el primer tratamiento que deberá instituirse en nuestro enfermo, en el cual se deberá además combatir los otros diferentes accidentes: dispepsia, etilismo, etc. La supresión de las bebidas alcohólicas y el tratamiento mismo de la intoxicación saturnina atenuarán estos estados; es todavía por los mismos medios que se luchará eficazmente contra el estado escleroso de las arterias. Se le aconsejará, además de vigilar su alimentación, de disminuir su alimentación carnosa, no permitiéndole carne más que en las comidas del medio día.

Se le proscriptirá luego el ioduro de potasio asociado al arsénico, según la siguiente fórmula:

Arsenato de sosa............. 5 centigramos.
Ioduro de potasio............. 5 gramos.
Agua destilada................ 300

Una cucharada de las de sopa, diez minutos antes de cada comida durante ocho días, descansar otros ocho y volver á empezar.

Como el enfermo es además un enfisematoso, se añadirá á esta fórmula 3 cg. de sulfato de estricinina:

Sulfato de estricinina......... 8 centigramos.
Arsenato de sosa.............. 5
Ioduro de potasio.............. 5 gramos.
Agua destilada................ 800

La estricinina y sus derivados son, en efecto, uno de los mejores medicamentos que hay que oponer al enfisema, tan difícil de tratar.

Se obtienen generalmente mejorías, prescribiendo en cadacomida:

Tintura de nuez vómica........ vii á viii gotas.

Los ocho días de reposo, en los cuales el enfermo no tomará la solución de ioduro de potasio, de estricinina y de arsénico, serán empleados en combatir la anemia.

Se administrará una preparación ferruginosa, y en particular:
Jarabe de protoioduro de hierro.
Una cucharada de las de sopa, diez minutos antes de la comida y de la cena.

Al mismo tiempo se hará hacer al enfermo una cura hidroterápica, y si es posible se le aconsejará una cura sulfurosa, como Luchón ó Cauterets, por ejemplo.
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LA ESTOVAÍNA

POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

III

APLICACIONES EN LA OFTALMOLOGÍA.—El primero que estudió las aplicaciones de estovaina en cirugía ocular fué el profesor Lapersonne (1). He aquí lo que algún tiempo después decía el Dr. Scrini (2): «El Dr. Lapersonne ha experimentado la estovaina, y los resultados de su observación han sido anotados hace un año en un artículo, y cuyas conclusiones las hemos transcrito en nuestro Précis de Therapeutique oculaire.

»Desde entonces, el nuevo anestésico nos presta y nos sigue prestando diariamente en la clínica y en esta capital, señalados servicios. Por más que los accidentes de resultas de inyecciones subcutáneas ó subconjuntivales de cocaína sean hoy un hecho poco frecuente, la estovaina, debido á sus escasas propiedades tóxicas, nos permite usarla sin escatimar, con menos aprensión y sin los reparos habituales, en esas dos formas».

Hecha la relación de las condiciones muy favorables del empleo de la estovaina para sacar los cuerpos extraños de la córnea, en el tratamiento de las úlceras de dicho órgano, la exisión, ó la transplantación de los pterigiones, la operación del estrabismo, la extirpación de las chalaciones, etc., el Dr. Scrini añade:

«Además de los servicios que puede prestar en cirugía ocular, la estovaina, lo mismo que la cocaína, ofrece aplicaciones en terapéutica. La hemos empleado en gran escala con ventaja y hemos de agregar que, en algunos casos, ha parecido superior á la cocaína.

»La hemos preconizado siempre que se trataba de combatir

(1) Presse Médicale, Abril, 1904.
(2) Archives d'ophtalmologie, Junio, 1905.