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caso, por el contrario, administra el agua alcalina en pequeñas porciones de 60 á 100 g. después de las comidas.

El Dr. Barrére, que es autor de un interesante trabajo sobre el agua de mar en ingestión en las dispépsias, trabajo que hemos analizado durante el año último, ha estudiado también la acción y las indicaciones de esta solución alcalino-fosfatada. La ha practicado en 15 dispépsicos, estreñidos, hiperesténicos la mitad de ellos é hiposténicos la otra mitad.

El resultado de estos trabajos, muy concienzudos, fué el siguiente: El agua alcalino-fosfatada será favorablemente recetada en los hiposténicos y en los insuficientes que presentan dilatación atónica, fermentaciones gástricas e intestinales y estreñimiento bajo todas las formas. Se dará según la técnica de Robin, de Bardet y de Soulpault: de 50 á 100 g. cada toma por la mañana al despertarse, una hora ó media antes de la comida ó de la cena y muy raramente de tres á cuatro horas después de la cena. Bajo la influencia de esta medicación el estado digestivo se mejora y esta mejoría coincidirá con la elevación de la clorhidría, la disminución de las fermentaciones y la regularización de las defecaciones.

Por el contrario, para que el agua fosfatada pueda ser empleada en los hiperesténicos no deberá nunca dárselas en ayunas ó antes de las comidas, porque entonces se traduce por una agravación de los síntomas y de la clorhidría. Se procederá según el método de Bourget, quien aconseja, según ya sabemos, pequeñas dosis de 50 á 100 gramos después de las comidas, en el momento en que se presentan las crisis de hiperclorhidría.

Tampoco deberemos recetar la solución en la apendicitis y la entero-colitis mucoso-membranosa, cuando estas afecciones vayan acompañadas de hiperestenia gástrica.

Las pulverizaciones de agua oxigenada en inhalaciones como medio profiláctico en el sarampión.—Durante una epidemia de sarampión que acaba de haber en Gratz, el Dr. J. Langer profesor extraordinario de Pediatría en la Facultad de Medicina de dicha villa, ha podido observar que dos hijos suyos, de tres años y medio y de veintiún meses, respectivamente, pudieron escapar al contagio, aun cuando no se les aisló de su hermano mayor, de seis años de edad, enfermo de sarampión típico. Como quiera que está bien demostrada la no existencia de inmunidad natural con respecto al sarampión, nuestro colega se pregunta si ambos hermanos no fueron preservados de la fiebre eruptiva en cuestión, gracias á un me-
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dio terapéutico que puso en obra para combatir en el enfermo las manifestaciones en las amigdalas faríngeas. Con este fin el doctor Langer había recurrido á inhalaciones de pulverizaciones de agua oxigenada, practicadas cada tres horas, y como estas inhalaciones agradaban á los otros dos hermanos, se le administró una cada vez que las tomaba el paciente.

Según la Semaine Médicale, nuestro compañero empleó después este medio en la clínica y lo hizo experimentar por otros comprofesores. Los resultados obtenidos pueden clasificarse en dos categorías. En la primera, que comprende además de las observaciones personales del Dr. Langer, las del Dr. H. Spitz, privado docente de la Facultad de Medicina de Gratz, las inhalaciones en cuestión impidieron la presentación de la enfermedad en otros niños; en la segunda categoría ó grupo, el procedimiento no dio resultados, porque los casos en ella incluidos no revisten las condiciones requeridas: en una familia sólo se empezaron á practicar las inhalaciones cuando la erupción en el primer enfermo había perdido ya su color; en otra familia, la madre, por pusilanimidad, se limitaba sencillamente cuando los niños dormían, á pulverizar con agua oxigenada, dirigiendo el chorro hacia la cara, sin practicar una verdadera inhalación.

Seáse lo que fuere, nuestro colega está persuadido de que este medio vale la pena de ser ensayado. No obstante, es muy útil asegurarse de que las inhalaciones se practican bien y de que el agua oxigenada es realmente activa, porque todos sabemos con cuanta facilidad se descompone este producto.

Cuanto al manual operatorio el Dr. Langer emplea un pulverizador ordinario á vapor, vertiendo en el vaso de cristal que hay delante del aparato de 20 á 25 c. e. de una solución de agua oxigenada al 1 por 100. Los niños mayorcitos practican las inhalaciones espontáneamente, aspirando los vapores alternativamente por la boca y por la nariz ó por la nariz nada más, cerrando la cavidad bucal. Cuanto á los niños pequeños, deberán, claro está, ser inmovilizados, manteniendo su boca abierta con una cuchara, un depresor de la lengua, una cuña de madera, etc. No es preciso taparles los ojos, porque aun cuando á veces se nota un escozor, esta sensación es completamente pasajera. Se repetirán las inhalaciones por lo menos tres ó cuatro veces al día. Dicho se está que cuanto más precoz sea su empleo, después del contacto de un niño sano con otro enfermo de sarampión, más eficaces serán desde el punto de visto profiláctico.

(El Monitor de Terapéutica 1908.)
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Solvosiccum. — Es el nombre dado por la fábrica de productos químicos de Helsenberg á las preparaciones ferruginosas, que deben servir de base á diferentes soluciones ferruginosas; contiene una cantidad suficiente de azúcar y se disuelve en agua en menos de una hora.

Para preparar estos líquidos, se toman 120 g. de solvosiccum, 730 g. de agua fría y 100 g. de alcohol aromatizado.

Se ha lanzado al comercio el peptonato de hierro solvosiccum, el ferropeptomanganato solvosiccum y el albuminato de hierro solvosiccum.

El amasamiento abdominal.—El Dr. Amson dijo al II Congreso internacional de Terapéutica física, que el amasamiento abdominal refuerza los músculos de las paredes del vientre, excita las secreciones de las glándulas intra-abdominales, estimula la musculatura gástrica e intestinal y favorece la reabsorción de las adherencias peritoneales antiguas,

Mejora el estado general del enfermo y favorece la digestión; regulariza la circulación y los cambios orgánicos y facilita la diuresis.

El masaje debe ser indoloro, y practicarse en ayunas ó tres ó cuatro horas después de haber comido.

Está indicado en la debilidad de los músculos de las paredes del vientre, en la ascitis, en las adherencias peritoneales, las dispepsias, gastroptosis, constipación e invaginación intestinales, hernias, hemorroides, congestión hepática y renal, nefritis crónica y riñón móvil, catarro crónico y paresia de la vejiga, inflamaciones crónicas y alteraciones secretoras prostáticas y perturbaciones de la circulación y de la nutrición en general.

Está contraindicado en las afecciones agudas y subagudas del vientre, en las enfermedades generales graves, las neoplasias, la preñez, en su principio ó en sus últimos períodos, y en general, en todos los casos predisputos á hemorragias.

En este mismo Congreso, el Dr. Serena sostuvo también que el amasamiento abdominal aumenta la diuresis, regulariza las secreciones digestivas, combate la atonía, las fermentaciones y la constipación, y mitiga los dolores gástricos e intestinales. Que corrige también las alteraciones simpáticas, consecutivas á las dispepsias y autointoxicaciones, tales como las neuralgias, jaquecas, vértigos, vómitos incoercibles del embarazo, etc.; mejora las funciones cutáneas, y permite de este modo la eliminación por la piel de las sustancias tóxicas.
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La técnica puede ser: excitante, cuando se practica la percusión, con lo cual aumentase la tensión vascular y el trabajo cardíaco; y calmante, cuando se soba con suavidad o con energía, se ejerce presión o ejecutan vibraciones, lo cual tiene una acción hipotensiva vascular.

Cree que es necesario que todos los médicos conozcan la práctica del amasamiento, y propuso un modelo de maniquí, compuesto de un globo de goma, á medio llenar de aire, recubierto de una tela inextensible, que se pone en relación con un manómetro de mercurio.

El masaje vibratorio ejerce una influencia más anestésica y antiespasmódica que el manual, y es más penetrante.

(Revista de Especialidades.)

Bromovalidol.—Se emplea bajo el nombre de validol, contra las afecciones nerviosas, una combinación etérea de mentol y ácido valerianico. El doctor G. Schwersenski trata de aumentar la acción del validol asociando bromuro de sodio. El bromovalidol se encuentra en el comercio bajo forma de tabletas, teniendo la siguiente composición: bromuro de sodio, 1 g.; magnesia calcinada, 0,1; validol, v gotas. El doctor G. Schwersenski ha obtenido buenos resultados administrando una tableta á los enfermos atacados de diversas afecciones nerviosas; dos tabletas producen un sueño tranquilo y profundo no seguido de fatiga, de pereza ni de pesadez de cabeza, así como se observa con otros muchos hipnóticos.

MISCELÁNEAS

El día 2 del actual ha fallecido el Dr. D. Felipe Ovilo y Canales, prestigioso médico militar que residió largo tiempo en Marruecos y prestó allí á la patria excelentes servicios.

Fué también concejal del Ayuntamiento de Madrid, y en ese cargo trabajó sin descanso en pro de la higiene.

Escribió un bello libro sobre Marruecos y colaboró en varios periódicos, demostrando siempre en sus trabajos un espíritu á la vez elevado y práctico, que les daba alto relieve.

Descanse en paz, y reciba su familia la expresión de nuestro sentimiento.
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Colegio de médicos de la provincia de Lérida.—Deseosa esta Corporación de contribuir al adelanto científico, que progresivo se manifiesta en las Ciencias de curar, reanuda los Certámenes, que tan gallarda muestra han dado en años anteriores, y, á este efecto, abre concurso acerca de los siguientes temas:

1.º Premio de la Excm. Diputación provincial: Un objeto de arte y un diploma. «Estudio acerca de los motivos por los que se producen en este país, mucho más que en otras regiones de España, los casos de la enfermedad llamada vulgarmente apoplejía, y medios de evitarlos en lo sucesivo.»

2.º Premio del Excmo. Ayuntamiento de Lérida: Un objeto de arte y un diploma. «El problema de la alimentación en Lérida, desde el punto de vista económico y sanitario.»

3.º Premio del «Boletín Médico»: Un objeto de arte y un diploma. «Crítica de la organización sanitaria actual, y medios de corregir las deficiencias si las hubiere.»

4.º Premio del «Colegio de Médicos» de la provincia: Una cartera de cirugía y un diploma. «Juicio crítico del tratamiento de la apendicitis.»

BASES DEL CONCURSO

1.ª No se limitan las condiciones de los que tomen parte en los trabajos de este concurso.

2.ª Las composiciones deberán presentarse, antes de las doce de la noche del día 30 de Abril del presente año, en el domicilio del señor Secretario del Jurado, D. José Estadella Arnó (calle Mayor, 92, 1.º), acompañadas de un pliego cerrado con el nombre del autor y escrito en él el lema del trabajo. Los pliegos serán entregados por el propio interesado ó persona que le represente y con una orden de la Secretaría á un Notario de esta capital.

3.ª Los trabajos han de estar escritos en letra clara, y, á ser posible, á máquina, y en modo alguno por el propio autor, y si así resultare será nulo el premio, aun adjudicado, y siempre considerada la composición fuera de concurso.

4.ª El reparto de premios será en uno de los días de la Fiesta Mayor, que se anunciará en unión del local y hora.

Lérida, 1.º de Marzo de 1909.—El presidente, Francisco Fontanales; el secretario, José Rabasa.

Nota. Se espera un tema y premio de la Casa Real que será anunciado inmediatamente.
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EL MONOTAL(1)

POR EL

DR. ROBERTO MÜLLER,
de Elberfeld.

El monotal, éter compuesto metilglicólico del guayacol, posee las propiedades anestésicas de este último, sin producir sus acciones secundarias desagradables. Si bien es verdad que el monotal solo tiene un poder de absorción la mitad del correspondiente al guayacol.—Impens (2) encontró en forma de éter sulfúrico un 7,4 por 100 en comparación de un 15 á 16 por 100 de la cantidad friccionada de guayacol—pero precisamente este hecho constituye para el organismo un medio de protección que evita la acción excesivamente rápida y enérgica del guayacol, según han demostrado las investigaciones llevadas á cabo en los gastos.

De los estudios de Impens se deduce que el monotal es un preparado activo y racional desde el punto de vista farmacológico y únicamente falta que la experiencia clínica decida cuáles sean los resultados que prácticamente pueden obtenerse con él y en qué casos puede ser empleado con la esperanza de lograr efectos terapéuticos. Respecto de este punto, á principios de este año, Hecht (3), ha publicado un trabajo, en el cual el autor habla de la acción del medicamento en la siguiente forma:

Del mismo modo que el guayacol puro, puede también el monotal disolver algunos de los productos insolubles en el agua, procedentes de la acción de las bacterias y lograr que pasando al torrente circulatorio sean eliminados. Abona esta opinión la notable acción antiflogística que el monotal ejerce

(1) Allg. med. Central-Zeitung, n° 23, 1907. (Extracto).
(2) Impens, Therapeutische Monatshefte, Febrero 1907.
(3) Hecht, Die Heilkunde. Año xi. Cuaderno 1.
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en la erisipela, en el reumatismo muscular y articular, en la neuritis, en la orquitis y en la pleuritis. La acción antipirética obtenida depende de una acción refleja transmitida por los nervios sensibles desde la piel á los centros termo-reguladores.

Fundándose en los efectos anestésicos y antiflogísticos del monotal, deducidos de sus investigaciones, Hecht (quien ha publicado 36 casos relativos á este asunto) considera que el campo de aplicación de este medicamento es bastante extenso.

Si tratamos de averiguar cuál sea el valor terapéutico del monotal, debemos, ante todo, consignar especialmente su acción analgésica. Esta acción ha resultado ser eficaz, no solamente en las neuralgias, sino también en las neuritis. En una serie de casos en los que habían fracasado, absolutamente todos los medios curativos, tanto farmacológicos como físicos, no he fracasado ni una sola vez con el empleo del monotal. Por consiguiente, este medicamento podría también estar indicado en los casos de reumatismo articular agudo, en los que por excepción hubiera dejado de presentarse la acción analgésica de los preparados silicílicos.

En el reumatismo crónico, en el cual generalmente fracasa esta última medicación, el monotal me ha dado con frecuencia buenos resultados, y lo mismo me ha sucedido con el reumatismo muscular. Teniendo en cuenta que el monotal mostró también su eficacia en tres casos de erisipela, podría asímismo ensayarse el medicamento de esta enfermedad. Puede también comprobar su acción curativa en tres casos de epidi-dimitis bienorrágica. En todos los casos el paciente quedó muy contento del efecto analgésico obtenido.

Al contrario, en las afecciones pulmonares no he podido, hasta ahora, comprobar que el monotal ejerciese una influencia favorable. En realidad, calmábanse rápidamente los dolores pleuríticos ó neurálgicos que en estas afecciones se presentan, pero en ningún caso pudo comprobarse que el medicamento ejerciera favorablemente influencia sobre el curso de la enfermedad.
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Nuevas observaciones dilucidarán hasta qué punto el monotal dará resultados para combatir los dolores producidos por el carcinoma y por una otitis media aguda. Finalmente mencionaremos la pleuritis serosa, por ser una enfermedad en la que el monotal ha dado resultado, no solamente como analgésico, sino también como antiflogístico.

Se me presentó ocasión de ensayar la acción del monotal en en unos 300 casos pertenecientes á la clase pobre, desde el mes de Enero de 1906 hasta el momento actual. Sería inútil hacer un detallado recuento de estos casos ó coleccionarlos en tablas; me limitaré á dar á conocer algunos casos correspondientes á los primeros periodos de observación en el orden en que se presentaron, deduciendo de ellos ulteriores consideraciones.

Y el autor transcribió 15 casos de reumas, bronquitis, neuralgias, etc., en que obtuvo resultados excelentes con el empleo del monotal.

Resumiendo las investigaciones llevadas á cabo con el monotal, diré ante todo que constituye un excelente medicamento para combatir los dolores neuralgicos, cualquiera que sea su naturaleza; con él combatiremos no solamente las neuralgias en las que como alteración anatómica demostrable se encuentra una neuritis local periférica, sino que también las neuralgias secundarias que acompañan á toda clase de alteraciones de los órganos viscerales, las cuales, con suma variabilidad aparente, si bien en realidad con estricta reglamentación, constituyen frecuentemente el elemento más importante de las molestias que aquejan los enfermos en las afecciones de los órganos situados en las grandes cavidades esplácnicas. Son también excelentes y decisivos los resultados que se obtienen en la ciática.

La importancia que actualmente tiene el estudio del tratamiento de las neuralgias, puede deducirse del hecho de haberse referido á este asunto el primer tema discutido en el XXIV Congreso de Medicina interna de Wiesbaden (1) (15 Abril 1907). Realmente ninguno de los medicamentos recomendados

(1) Münchener Med. Wochehnschrift, 1907. N.º 18, pág. 901 y siguientes.
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por Schultze de Bonn, tales como la aconitina y la estricnina, pueden ser comparados con el monotal, por lo que al fundamento racional de su empleo y á su excelente acción se refiere, y antes de echar mano de las diferentes inyecciones practicadas según los procedimientos de Schlosser y de Lange, mejor será utilizar un medicamento que aun empleado en forma menos enérgica, tiene grandes probabilidades de lograr el efecto terapéutico.

Además de ello, respecto de las investigaciones llevadas á cabo con el monotal, haré notar los resultados que con él se obtienen en las afecciones reumáticas. El medicamento específico activo en el reumatismo articular agudo y en el crónico, así como también en el reumatismo muscular, es el ácido salicílico y sus sucedáneos comprobados como eficaces en terapéutica; pero no el guayacol y sus derivados. En el tratamiento local sobre la piel, del reumatismo, el mesotan ocupa el primer lugar. Del modo de obrar el monotal y el mesotan se deduce el hecho de que por la sucesiva aplicación de ambos medicamentos puede ex juvantibus establecerse el diagnóstico diferencial entre una afección reumática y una neurálgica. El monotal resulta ineficaz en las afecciones reumáticas, mejorándose éstas rápidamente con el empleo del mesotan, mientras que las afecciones neurálgicas no experimentan influencia alguna por la acción del mesotan y se modifican muy pronto por la influencia del monotal.

El tercer punto de que hemos de ocuparnos se refiere al empleo del medicamento en las enfermedades del pulmón. El monotal constituye un medicamento que en la pleuritis y en la tuberculosis puede ejercer una influencia favorable sobre los dolores que acompañan á estas afecciones; pero este medicamento no ejerce con toda seguridad la misma influencia para modificar la tuberculosis pulmonar en sí misma, sino que dicha influencia es mucho menor que la de la medicación al interior con el guayacol, de la cual por falta de otra mejor, no podemos hoy por hoy prescindir del tratamiento farmacológico de la tuberculosis. Aparte de estas indicaciones se ha ensayado también el monotal en un gran número de síndromes
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clínicos; pero no es posible afirmar que en un solo caso haya demostrado ejercer una acción específica, si bien, del mismo modo que el guayacol, ejerce este medicamento una acción farmacológica general.

Resumiendo; de los resultados de nuestras investigaciones puede deducirse: 1.º, que el monotal constituye hasta ahora el medicamento para uso externo más racional desde el punto de vista farmacológico, para obtener excelentes resultados en el tratamiento de las neuralgias, entendiéndose esta palabra en sentido lato; 2.º, que su acción fracasa en las afecciones reumáticas, lo cual, en oposición de lo que sucede con el mesotan, permite establecer, ex juvantibus el diagnóstico diferencial; 3.º, que este medicamento es muy apropiado para combatir los dolores que acompañan la pleuritis y la tuberculosis pulmonar, sin ejercer influencia alguna visible sobre el estado objetivo de esta última enfermedad, y 4.º, que como el guayacol ejerce una acción farmacológica general, pero sin que manifieste acción específica alguna en otras circunstancias que no sean las antedichas.

EL RADIUM

POR EL
DR. M. FONT DE BOTES

III Y ÚLTIMO

El Radium produce mayor cantidad de emanaciones si está en solución, y por lo tanto, nos valemos de soluciones si queremos obtenerlas. Las emanaciones siguen en todas las leyes de los gases, incluso la de Mariotte, y gracias á esto podemos condensarlas y demostrar visiblemente su presencia. M. Curie ideó un ingenioso aparato, con el que puede practicarse la condensación á voluntad y que no deja lugar á duda ninguna.
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Tres ampollas \( A, B, C \), que comunican entre sí por medio de los tubos \( t \) y \( t' \) y con las espitas \( R \) y \( R' \).

La ampolla \( A \) contiene una solución de Radium. Mientras las espitas \( R \) y \( R' \) están cerradas la emanación se acumula en \( A \), y así se deja durante uno ó dos días. Las ampollas \( B \) y \( C \) tienen un baño de sulfuro de zinc.

Al principio, y mientras \( R \) está cerrada, se nota solamente en \( A \) una débil fluorescencia en la obscuridad, pero si abrimos \( R \), dejando cerrada \( R' \), veremos iluminarse fuertemente la ampolla \( B \), quedando \( C \) obscura. Si abrimos \( R' \) se ilumina \( C \) y el brillo de \( B \) disminuye, pues las emanaciones se han repartido entre las dos ampollas, y finalmente, si rodeamos la ampolla \( C \) de aire líquido, que desarrolla—150°, notaremos que si \( C \) se ilumina fuertemente y \( B \) queda en la obscuridad, las emanaciones, cuerpos reales y tangibles, se han condensado por la baja temperatura, pero son tan sutiles, que ni condensadas en grandes cantidades han podido ser ponderables, pero el espectroscopio nos indica claramente su existencia con las tres rayas antes desconocidas, rayas distintas de las del Radium, espectro característico de la emanación.

La emanación es fugaz, inestable, pierde, como ya se ha dicho, sus propiedades al poco tiempo, no se destruye, porque esta palabra no puede admitirse en el sentido de dejar de ser; se transforma, pierde sus propiedades y se convierte en otra sustancia, en otro cuerpo; las rayas características del espectro desaparecen y en su lugar vemos otras del cuerpo en que ellas se han convertido.

El espectro del Helium se dibuja al principio borroso, mientras hay aún emanación, limpio y distinto cuando la última partícula radiante ha desaparecido, aquel soplo del Radium, aquellas partículas \( \alpha \) no pertenecen ya al cuerpo de que procedieron, se han convertido en Helium, hecho grandioso, de incalculable importancia, porque nos anuncia la posible unidad de la materia.

Las emanaciones del Radium se encuentran muy repartidas en la naturaleza, el aire, la tierra, las aguas minerales son en mayor ó menor grado radioactivas, y así se comprende que es-