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ción no precipita ni por los álcalis, ni por el sulfuro de amonio. No precipita la albúmina; es fácilmente reabsorbible después de inyección hipodérmica, y á dosis elevada no produce ni lesión ni intoxicación.

Neisser recomienda la administración sola ó al mismo tiempo que el aceite gris.

Aldogina.—Este nuevo método de desinfección consiste, según Carteret, en una mezcla de una parte de formalina, dos de hipoclorito de cal y tres de agua; la masa se calienta hasta 108°.

El empleo del sasafrás en la tiña tonsurante.—El Dr. Jeukens, de Hinckley, usa en su práctica la esencia de sasafrás en el tratamiento del herpes tonsurante, procediendo como sigue: Después de haber rasurado los cabellos, de manera de reconocer las placas, aplica la esencia de sasafrás dos veces al día, con un pincel de pelo de camello. Estas aplicaciones no provocan molestia alguna y tienen por efecto, no solamente oponerse á la extensión de las lesiones, sino aun de destruir completamente el parásito; de suerte que, al cabo de dos ó tres semanas, se ven aparecer sobre la parte lesionada, cabellos finos.

Nucleato de bismuto ó parabismuto.—Medicamento que ha sido experimentado por Schueltz; se le da el nombre de paranuclei-nato de bismuto ó parabismuto; es un polvo amarillo pálido, inodoro, conteniendo 50 por 100 de bismuto, insoluble en el agua y en los ácidos diluidos. Atraviesa el estómago sin descomponerse, y solamente se desdobra en el intestino. Schmelz le recomienda contra las enteritis, las diarreas profusas y el catarro intestinal agudo ó crónico; se le administra á la dosis de 1,50 á 2,50 g. por día.

El bálsamo del Perú como antiséptico nasal.—M. Henri Bourgeois prefiere á todas las fórmulas propuestas para la desinfección de las fosas nasales, la pomada al bálsamo del Perú, formulada así:

Bálsamo del Perú............. 75 centigramos.
Lanolina......................... 5 gramos.
Vaselina.......................... 10
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Empleada al principio del catarro, en el momento en que se siente atacada la tras-nariz, esta pomada es capaz de hacer abortar el coriza. Puede utilizarse en el coriza crónico simple y en la rinitis atrófica ozenatosa.

He aquí cómo se aspira la pomada:
Acostado el sujeto sobre la espalda, introduce en una ventanilla de la nariz la extremidad del tubo de pomada y aprieta suavemente; inútil es decir que debe aspirar al mismo tiempo, por pequeños golpes, hasta que la pomada caiga en la tras-garganta; se levanta entonces, escupe el exceso de pomada, y frecuentemente al mismo tiempo una mucosidad adherente de su rino-faringe.
Como medio profiláctico, una inyección hecha así, mañana y noche.

(Progrès médical, Enero 1910.)

El oxigenil.—El oxigenil no es otra cosa más que el agua oxigenada decolorurada neutra, reducida á cuatro volúmenes y perfumada con las esencias de menta y de anís, á las que se ha añadido el cloroformo para aumentar sus propiedades antisépticas. Está artificialmente coloreada. Sus aplicaciones en odontología son las mismas que las del agua oxigenada.
M. Page añade que el agua oxigenada decolorurada, aún á diez volúmenes, no altera el esmalte de los dientes.

Tratamiento del hidrocele por el alambre de magnesio.—Marcozzí ha recomendado un procedimiento curativo de esta afec-
ción, que no solamente le ha dado curaciones radicales en cuantos casos le ha empleado, sino que previene los efectos perjudiciales resultantes de la extirpación de la túnica vaginal sobre la secreción interna y la espermatozorea de los testículos.
Consiste en utilizar el alambre de magnesio ordinario, de 1 \( \frac{1}{2} \) milímetro de diámetro, dividiéndolo en pequeños fragmentos, que se lavan primero con éter, con agua destilada, y después se hierven. La cantidad de ellos necesaria para una cura es de 3 á 4 g., equivalentes á una longitud de unos \( \frac{3}{4} \) de centímetro de alambre. Se hace la punción del hidrocele y se vacía completamente; se lava la cavidad con agua caliente esterilizada, dejando una corta cantidad en el interior del saco, y se introducen por la cánula con un estilete los fragmentos, cuidando de diseminarlos; se extrae el agua que se había dejado y se retira la cánula. La pequeña puntura se cierra
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y se aplica un suspensorio, permitiendo al paciente atender á sus ocupaciones.

El autor insiste sobre la necesidad de preservar la túnica vaginal desde el punto de vista del funcionamiento del testículo, y afirma haber obtenido curaciones en casos operados los años antes por resección de la túnica.

(Revista de Especialidades.)

El amoniaco en la tuberculosis.—Poco conocido ha de ser—al menos no lo conocía el que esto escribe—el tratamiento recomendado por el Dr. Arthuis, en favor del cual presenta el Dr. Darin, médico residente en Chaville, donde la tuberculosis da hasta más de un 25 por 100 de la mortalidad total, resultados clínicos muy dignos de ser tomados en consideración. La base del tratamiento es el amoniaco.

El Dr. Darin ha tratado por este medio 29 enfermos: tres de forma aguda, ocho en periodo de germinación, 15 de primero y segundo grado y tres en el último periodo, con los resultados siguientes:

Los tres primeros han escapado á la acción del amoniaco, en cuyo activo merece solamente anotarse la ausencia de la fiebre, aún en los casos más agudos.

Los ocho tuberculosos incipientes han recuperado apetito, fuerzas y actividad, han revelado la desaparición de los signos locales, los que habían suspendido sus ocupaciones han vuelto á ellas, pues otros no las habían suspendido. Aun admitiendo que en este periodo la tuberculosis pulmonar se cura con cualquier medicación reconstituyente y hasta sin ninguna, por los solos esfuerzos de la higiene, el Dr. Darin estima que el amoniaco apresura la curación.

Sobre los 15 en plena evolución del mal, el autor afirma que ni la creosota y sus derivados, ni el fósforo, ni la cal, ni el arsénico, ni la paratoxina le han dado nunca resultados ni siquiera aproximados á los obtenidos por el amoniaco. En todos los 15 casos ha comenzado la mejoría por el estado general: el apetito renace; el peso se eleva, á veces de modo extraordinario; las fuerzas reaparecen; los sudores cesan rápidamente, y lo más notable, lo característico de la medición, es que la fiebre baja progresivamente hasta quedar por debajo de la moral.

La tos, los estertores, los fenómenos locales van atenuándose, y los que por desarreglos ó otra causa han recaído, han vuelto á me-
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jorar bajo la acción del mismo medicamento abandonado. Todos parecen curados ó en vía de curación.

Los tres llegados al último período, uno de ellos casi moribundo, han tenido ó tendrán el final de todos los que llegan á tan irremediable situación.

En resumen: de 29 enfermos, seis fracasos que nada habría podido evitar, y 23 curaciones.

El tratamiento consiste en la aplicación del amoniaco en forma de tubos de Essler, y donde no los hay, haciendo preparar ampollas que contienen cada una:

Amoníaco puro á 22° ....... 05 centigramos.
Agua cloroformada ...... 2,50 gramos.
Licor de Hoffman ............ v gogtas.
Agua destilada ............. 4,50 gramos.

Para tomar uno cada mañana, antes del desayuno, y durante doce días, en medio vaso de agua hervida fría. Suspender cinco días y volver en la misma forma indefinidamente, según indicación del médico. No obstante el fuerte olor y sabor del amoniaco, aún los niños lo resisten bien, y en todo caso, un pedazo de azúcar basta para hacer pasar toda sensación desagradable. En los niños, la dosis de amoniaco se reduce á 30, 25 y 20 eg., según la edad. Al mismo tiempo que el amoniaco, se administra el arrenal. El régimen es el mismo conocido, aunque no ha sido nunca preciso abandonar el trabajo.

Hasta la fecha de la publicación, el Dr. Darin no había encontrado ninguna contraindicación á la medicación amoniacal, cuyas principales ventajas, sobre todo dentro de las clases pobres, son: su prontitud y eficacia, su poco costo (3 francos las doce ampollas), la menor necesidad de asistencia á médico, la no interrupción del trabajo durante el tratamiento.

(Revista de Especialidades.)

MISCELÁNEAS

El día 6 del actual se inauguró el monumento al Dr. San Martín, iniciado por el Colegio de Médicos de Madrid y costeado por suscripción entre la clase médica.

Asistieron el alcalde, la Comisión y la clase médica de Madrid.
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más inofensivo es el lavado intestinal con agua hervida, y á la temperatura de la habitación; este medio es á la vez evacuador y colagogo.

Estas tres prescripciones dan, generalmente, buenos resultados; hay casos en que son insuficientes y debe recurrirse á otros medios. Puédese entonces emplear las inyecciones de morfina, los vahos calientes sedativos ó una asociación de cloral, cloroformo y glicerina, siguiendo la fórmula de Manguet que es:

Jarabe de cloral.....................
Glicerina...............................
Agua cloroformada á saturación...
Agua de tila......................... 50

áá. 30 gramos.

M. para tomar una cucharada de las de sopa de cuarto en cuarto de hora, hasta la cesación del dolor.

El autor ha visto muchas veces cesar el dolor con esta fórmula muy rápidamente. Puede también prescribirse con ventaja el éter amil-valerianico.

Los vómitos, siendo reflejos, ceden fácilmente con vi gotas de la siguiente mezcla administradas en un poco de agua azucarada:

Picrotoxina....................... 5 centigramos.
Alcohol para disolver C. S.
añádase:
Clorhidrato de morfina...... 5
Sulfato neutro de atropina... 1
Ergotina Ivon................. 1 gramo.
Agua de laurel-cerezo...... 12

La dosis puede renovarse cinco ó más veces en las veinticuatro horas; generalmente, los vómitos cesan desde la segunda dosis.

Si los vómitos estuviesen ligados á un acceso de hiperestenia gástrica, pueden ser calmados con la administración de polvos alcalinos, hasta saturación.

Acné.

Azufre precipitado............. 6 gramos.
Talco en polvo.................. 2
Glicerina.......................... 60
Agua de rosas.................... 120
Tintura de quilaya............... 10
M. p. tópico.
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Ciática.

Aceite............................. 250 gramos.
Esencia de trementina............ 75 —
Amoníaco........................... 40 —
Tintura de cantáridas............. 15 —
    M.

Usos.—Dos fricciones al día.

Gripe.

Bromhidrato de quinina....} áá. 10 centigramos.
Acetanilida.......................
Bromuro de alcanfor..............
Ipecacánica en polvo............} áá. 5 —
Extracto de cáscara sagrada.
    M. p. un sello.

Dosis.—Uno cada día.

Bronquitis gripal.

Polvos de Dower...........} áá. 30 centigramos.
Bromhidrato de quinina,
Para un sello.

Dosis.—Dos al dia.

Elixir purgativo.

Escamonea..................} áá. 2 gramos.
Jalapa......................
Ruibarbo....................} áá. 1 —
Nitrato de potasa........... 25 —
Azúcar....................... 100 —
Alcohol á 18°..............
    H. elixir.

Dosis.—Una ó dos cucharadas grandes al despertar, en agua.
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BROMURO DE METILATROPINA

POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

Este nuevo producto lo prepara la casa Merck y es un derivado bromado de la metilatropina.

Su fórmula es:

\[
C^{16}H^{20}O^3 = Az - CH^3 \\
Br
\]

Caracteres.—Cristaliza en láminas blancas que funden á 222 y 223°; fácilmente soluble en el agua y en el alcohol diluido, pero insolubles ó muy poco solubles en el alcohol absoluto, el éter y el cloroformo.

Acción fisiológica.—De los experimentos hechos en gatos, resulta que este derivado de la atropina acelera menos rápidamente que ésta el movimiento cardíaco y la respiración. La embriaguez particular, debida á la atropina, no se manifiesta sino á dosis relativamente elevadas (15 mg.) Por el contrario, la secreción glandular no disminuye con el bromuro de metilatropina como con la atropina.

Propiedades terapéuticas.—Este compuesto ha sido empleado con éxito á las dosis de 6 á 12 mg. para combatir los sudores nocturnos de los tísicos.

No produce como la atropina sequedad de boca y garganta tan molesta. A la misma dosis de 6 mg. por día combate igualmente la salivación abundante y los sudores nerviosos.

El Dr. Winselmann la ha utilizado en la práctica oftalmológica instilando algunas gotas de una solución al 0,25 por 100.

El Dr. Avonheim la emplea en el tratamiento de las bronquitis agudas y crónicas, en la pneumonia, los cólicos hepáticos y la cardialgia.

Administración y dosis.—Ya hemos dicho que la dosis es de 6 á 12 mg. por día.
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Se puede administrar en sellos, en poción, en píldoras, á gotas, polvos, solución para inyecciones hipodérmicas, colirio y pomada.

Vamos á transcribir las fórmulas más corrientes para su administración:

Sellos.

I. Bromuro de metilatropina.... 1 miligramo.
   Fenacetina.................. 25 centigramos.
Para un sello. H. 10.

II. Bromuro de metilatropina.... 1 miligramo.
   Urotropina.................. 50 centigramos.
Para un sello. H. 10.

III. Bromuro de metilatropina.... 1 centigramo.
    Aspirina.................... 50 centigramos.
Para un sello. H. 10.

Pociones.

I. Bromuro de metilatropina.... 1 á 3 centigramos.
   Julepe gomoso................. 200 gramos.
II. Infusión de raíz de ipecacuana 40 á 100 gramos.
   Tártaro emético............... 4 centigramos.
   Bromuro de metilatropina.... 3 á 5 miligramos.
   Antipirina................... 40 centigramos.
   Jarabe de polígala.......... 20 gramos.

Una cucharada de las de café ó de las de sopa, según la edad, cada dos horas.

Píldoras.

Bromuro de metilatropina.... 12 centigramos.
Escipiente inerte C. S.
Para 20 píldoras.

Gotas.

Bromuro de metilatropina.... 3 miligramos.
Agua de laurel-cerezo........ 10 gramos.

Polvos.

I. Brómuro de metilatropina.... 5 centigramos.
   Bicarbonato de sosa......... áá. 5 gramos.
   Salicilato de sosa.......... x gotas.
   Esencia de menta............. Azúcar de leche............. 30 gramos.
M. exactamente.
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II. Bromuro de metilatropina. 1 decigramo
Antípirina ............... 1,50 gramos.
Bromuro de amonio ...... 50 á 100

Solución para inyecciones hipodérmicas.

Bromuro de metilatropina.... 3 miligramos.
Agua destilada ............. 10 gramos.

Colirios.

I. Bromuro de metilatropina.... 5 centigramos.
Clorhidrato de cocaína...... 10 -
Agua destilada ............. 10 gramos.

II. Bromuro de metilatropina.... 3 centigramos.
Agua destilada ............. 10 gramos.

Pomada.

Lanolina .................. 10 gramos.
Oxido amarillo de mercurio... 20 centigramos.
Bromuro de metilatropina.... 1 -

Para fricciones sobre los párpados.

LOS BAÑOS DE ARENA

Las recientes comunicaciones de Mrs. Laquerriere, Dausset y Delherme sobre las aplicaciones del aire caliente y los buenos resultados que han obtenido en los reumatismos crónicos, las rigideces articulares y las flebitis, han obligado al doctor Boutin, de Burdeos, á poner también en claro otro tratamiento algo olvidado, dando, sin embargo, excelentes resultados en casos análogos y de una aplicación fácil en todo tiempo y en todas partes, pero, sobre todo, durante el verano, en nuestras playas soleadas: son los baños de arena.

Este procedimiento terapéutico, que en su aplicación más sencilla consiste en hacer una fosa en la arena en los sitios expuestos á los rayos del sol, en la cual se introduce parte del cuerpo ó todo él, constituye un medio de acción muy enérgico, pero que necesita una vigilancia muy atenta.
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a) REGLAS GENERALES.—Los baños de arena se pueden tomar en todo tiempo y en cualquier sitio: hay que hacer calentar la arena en recipientes hasta la temperatura que se desea; pero es preferible, y cuando es posible, recurrir á la arena calentada por los rayos solares; ésta da una temperatura más uniforme y, por otra parte, la acción muy compleja del baño de arena marina arriesga el ser atenuada por la descomposición y disgregación de ciertos elementos minerales bajo la acción del fuego.

Es, pues, mucho mejor tomar los baños de arena en la playa á las horas en que la arena está calentada por el sol. Por consiguiente, para reglamentarlos es necesario saber á qué temperatura media se encuentra la arena en las diferentes horas del día. La temperatura de la arena seca es, aproximadamente, superior de 6 ó 7° á la del aire, y la temperatura de la arena mojada de 5 ó 6° solamente.

Es necesario que el enfermo tenga la cabeza cubierta por un parasol, mientras dura el baño, para evitar los rayos solares. Además, en los baños calientes completos conviene mojar la cara con agua fresca, como se hace para los baños de vapor. En este caso, conviene también tomar el pulso en la sien durante el baño y sobre todo al final, vigilar la respiración, interrogar al enfermo para saber si sufre malestar, vértigo ó alurdimiento, para poder interrumpir el baño en cuanto el grado de tolerancia se extinga, del cual no hay que pasar.

Al salir de los baños calientes, y, según el efecto que se quiere producir, se puede practicar, ya sea la limpieza inmediata: el bañista continuará útilmente su sesión de sudación metiéndose en la cama, ya sea el lavado con abundante agua ó en ducha fría; y, por el contrario, en este caso será conveniente que se mueva durante algún tiempo.

b) REGLAS PARTICULARES Á LOS DIFERENTES MODOS DE BAÑOS Y APLICACIONES TERAPÉUTICAS.—Según los efectos que se deseen, se emplea el baño de arena fría ó caliente, húmeda ó seca.

1.º Baño de arena fría.—Es el baño de arena húmeda y fría el que se emplea. Es necesariamente muy corto y no puede emplearse más que en ciertas constituciones susceptibles
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de un grado de reacción suficiente, sin lesiones orgánicas, particularmente en ciertas neurosis, como el histerismo y la neurastenia. Su acción fisiológica es análoga á la del baño frío.

2.º Baños de arena caliente y húmeda.—Acción fisiológica.
—Los baños de arena caliente y húmeda favorecen las congestiones á la piel y defluxionan directamente los órganos internos. Además, en los baños de arena marina húmeda y caliente, la envoltura cutánea ablandada abre sus poros á los ioduros y á los bromuros alcalinos al mismo tiempo que á la sal marina y además se beneficia de la acción del agua de mar que todavía impregna la arena. Así se explica la acción favorable obtenida en ciertas obstrucciones ganglionares de una especificidad dudosa, y esta es la principal aplicación de este modo de baño.

Duración.—Para obtener la acción vasodilatatriz y la diapepsis leucocitaria, hace falta la aplicación prolongada del calor; luego el baño de arena caliente y húmeda puede prolongarse mucho más tiempo que el baño de agua caliente; su acción es, pues, más eficaz; la piel no se enrojece como en el agua, y en vez de arrugarse se atiranta.

Salidas.—Después del baño caliente y húmedo, es necesario practicar fricciones secas sobre el cuerpo y pasearse un poco para evitar enfriamiento.

3.º Baños de arena caliente y seca.—Son los que responden á mayor número de indicaciones; obran, sobre todo, por los sudores, y su acción se acerca mucho á la del aire caliente, descrita por Delherme y Laquerriere.

Acción fisiológica.—Se produce la misma vaso-dilatación y la misma congestión superficial con descongestión de los órganos profundos que en el baño de arena caliente húmeda, pero además hay la sudación. Esta sudación se produce con una temperatura de 30 á 40°, que á veces no conviene traspasar.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS.—I. Aplicaciones generales.—Proceden principalmente de la acción sudorífica producida, y son:

1.º Las enfermedades por retardo de la nutrición. En el artritisimo, el reumatismo y la gota el baño de arena caliente, por la sudación que determina, determina una eliminación
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poderosa de las toxinas acumuladas en el organismo y provi-
niendo de una oxidación incompleta. Los orines están poco
aumentados en cantidad, pero la urea y el ácido úrico, así
como los cloruros, están muy aumentados.

2.º En la obesidad, sin trastornos vasculares (porque se im-
pone la mayor prudencia en casos de cardiopatías), el baño de
arena seca caliente es también un poderoso auxiliar del trata-
miento dietético. Es mucho mejor soportado que los otros ba-
ños de vapor ó de aire caliente; la cabeza del paciente está al
aire libre; respira fácilmente, aquí el baño no tiene tampoco
la brutalidad del vapor; por otra parte, es también menos ne-
cesario recurrir á temperaturas elevadas, que para la ducha
de aire caliente y la sudación se efectúa fácilmente á la tempe-
ratura de 30°.

3.º Las diversas intoxicaciones por la morfina, el plomo, el
mercurio, etc., se mejoran también por los baños de arena seca
caliente.

4.º La neurastenia, la curvatura, el surmenaje, son tam-
bién justiciables de estos baños; pero aquí es necesario dosifi-
car con atención la duración y la temperatura; el baño ha de
ser corto y la temperatura moderada.

II. Aplicaciones locales.—Son, indudablemente, las más
numerosas.

El baño de arena seca caliente parece excelente por la uni-
formidad de su calor perfectamente repartido y por la absor-
ción inmediata del sudor que se verifica en el baño seco y, por
consiguiente, de las toxinas eliminadas; finalmente, por la ac-
ción resolutiva de los principios marinos (sobre todo los clo-
ruros) contenidos en la arena. Recordemos que, en aplicacio-
nes locales, la temperatura del baño puede ser mucho más
elevada sin inconveniente y que las enfermedades del corazón
ó de los riñones no constituyen contraindicaciones.

INDICACIONES.—Afecciones articulares y edemas.—Es donde
triunfa el baño de arena caliente seca. Estos baños—dice Ar-
nozan en su manual de terapéutica—convienen á maravilla en
las viejas artropatías nudosas, en el lumbago, etc. La hiperemia
cutánea favorece las oxidaciones y la reabsorción de los exuda-
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Contra las hemorroides.

Hemorroides externas.—No deben ser ligadas si precisa operación lo que raras veces ocurre; hay que hacerla con tijeras, anestesiada localmente la región. Debe lavarse frecuentemente el ano con agua caliente, á la cual se agregará un poco de antiséptico. Entre los tópicos usados para quitar el dolor, es muy útil el siguiente:

Sulfato de morfina............. 60 centigramos.
Ungüento de belladona....44. 3,50 gramos.
— de estramonio...

Una compresa ds subacetato de plomo y de opio suele proporcionar gran alivio.

Debe conservarse la actividad intestinal con algún laxante ligero, como infusión de sen.

La confección de sen, de la farmacopea británica (Farmacopea-Formulario Universal.—Biblioteca de El Siglo Médico), se prepara así:

Sen en polvo......................... 7 partes.
Cilantro............................... 3 —
Higos................................. 12 —
Tamarindos............................ 9 —
Pulpa de casia....................... 9 —
Ciruelas............................... 6 —
Extracto de regaliz.................. 1 —
Azúcar................................. 30 —
Agua destilada, c. s., para.......... 75 —

Hiérvanse los higos y las ciruelas por espacio de cuatro horas en vasijita tapada, con 24 partes de agua. Repuesta la evaporada, agréguese los tamarindos y la pulpa de casia, y después de dos horas de digestión pásese la mezcla á través de un tamiz de cerda. A este producto agreguéanse el azúcar y el extracto de regaliz, y