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da de ésta, pasamos un algodón humedecido en la solución de sulfato de cobre.

Estas curas las hacemos tres veces por semana. El enfermo, además, en su casa practica lavados nasales con solución antiséptica, diariamente, y en la mayoría de los casos hemos obtenido notable mejoría.

A los pocos días de estar usando el sulfato, observamos, en muchos casos, que las costras verdosas van siendo menos gruesas y se adhieren menos á la mucosa; el mal olor peculiar á esta afección va gradualmente modificándose, y después de cuatro ó seis semanas de asistencia han desaparecido, por completo, costras y mal olor. En estos casos el resultado del tratamiento ha sido completo.

No pretendemos dar estos casos como curados: no creemos que sea este método una cura radical del ocena; pero como vemos la mejoría notable en los enfermos sometidos á este plan, no dudamos en seguirlo mientras no se presente otro mejor.

TRATAMIENTO DE LA FIEBRE TIFOIDEA POR EL AZUFRE (1)

POR EL

DOCTOR MATHE

En 1901, Richmond, médico inglés, probó la acción eficaz del azufre bisublimado combinado con el polvo de Dower, en la disentería. Otros prácticos confirmaron esos felices resultados. El Dr. Wrochilsky (Odessa), hizo experiencias en varios casos de disentería y quedó satisfecho de esa combinación medicamentosa; después de usarla dos ó tres días, se demuestran sus efectos por reducirse las evacuaciones á diez y aún menos, cuando antes se hacían cuarenta; además, el aspecto de las defecaciones se cambiaba y el tenesmo era menor. Al mismo

(1) El Consultor Terapéutico.
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tiempo, entraba el enfermo en franca mejoría y se abreviaba la convalecencia.

La combinación con el polvo de Dower no era indispensable; notábase que el azufre solo daba los mismos resultados. Apoyándose en esos hechos, dedujo el doctor ruso, que el recetar el azufre en la fiebre tifoidea, donde como en la disentería se ofrecen lesiones de la mucosa intestinal, produciría los mejores efectos. Pero mientras que en la fiebre tifoidea existen la infiltración de las placas de Peyer y de los folículos cerrados, y ulceraciones de la porción terminal del ileon, á nivel de la válvula ileo-coecal; por el contrario, en la disentería se halla una inflamación ulcerosa de la cama glandular del grueso intestino, y principalmente del recto y de la S iliaca.

Empleaba el azufre en la dosis de 1,25 g. cada dos horas, hasta 10 g. diarios en el adulto; y de 30 á 40 cg. hasta 4 g. en el niño. Los enfermos lo toleran muy bien, y la dosis misma de 12 g. no causa ningún inconveniente. Al contrario, si hay diarrea antes, sucede que siempre por el azufre hay un alivio, de modo que empleándole con constancia durante algunos días llega á producir el estreñimiento de tal suerte que hay que recurrir á las lavativas.

Se emplea ese medicamento en todos los períodos de la enfermedad: sea al principio, sea á lo último de la primera semana, otras veces en la segunda ó la tercera semana. En todos los casos se pudo comprobar la atenuación de los fenómenos y la baja de la temperatura; ese remedio se halla indicado en la fiebre tifoidea. Empleóle el profesor Robin en su servicio del hospital Beaujon con gran éxito. Lo empleó siempre el Dr. Weber, miembro de la Sociedad de Terapéutica de París, jamás necesita dar baños á sus enfermos, que es lo más notable; sin embargo, cuando recurren tarde al médico, á veces es menester dar baños al enfermo, pero generalmente bastan unos pocos. Si se da al paciente este tratamiento desde el principio, raramente aparecen complicaciones. Receta el Dr. Weber 6 gramos diarios en seis dosis.

Azufre................................. 1 gramo.
Azúcar de leche....................... 2
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El remedio se administra hasta que la temperatura desaparece; pues entonces es seguro que el intestino se halla en su estado normal. ¿Cómo se pueden explicar tales efectos? Sabido es que el azufre absorbido no se transforma en el estómago al pasar á él, sino en el intestino, donde la secreción alcalina del hígado y del páncreas le transforman en sulfuros alcalinos é hidrógeno sulfuroso. Porque formando este una capa que protege la mucosa inflamada, se puede explicar la favorable acción del azufre; esa capa ha de impedir que se halle la mucosa en contacto con el contenido irritante del intestino. Y algunas veces se produce también un efecto saludable en otro sentido. Los dermatólogos emplean el azufre contra la congestión de la piel y para la reproducción de la epidermis. ¿Obra igualmente sobre la mucosa del intestino, bajo la influencia del remedio contraeríanse los pequeños vasos y se podría pensar en una regeneración del epitelio? Es posible; pero su efecto seguro es la acción antiséptica. La fisiología está de acuerdo con la clínica, para decir: ¡cuán eficaz es el empleo del azufre en el tratamiento de la fiebre tifoidea!

REVISTA GENERAL

Mercoquinol.—Oxiquinosulfonato de mercurio; se recomienda en inyecciones subcutáneas y para uso interno.
Se prepara en casa de Fr. Fritzsch, Hamburgo.

El pantopon.—Partiendo de que la morfina en inyecciones no corresponde sino parcialmente á las propiedades terapéuticas del opio, y que el extracto y la tintura no se prestan al empleo hipodérmico, el Dr. Sahli ha hecho preparar un compuesto que contiene, en estado de clorhidratos, todos los alcaloides del opio: el pantopon. Es un líquido obscuro, ligeramente ácido, que se usa á dosis doble de la morfina, y cuya inyección no es dolorosa. El autor emplea la solución á 2 por 100, de la cual inyecta un centígramo cúbico.
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Tratamiento tópico del cáncer.

Para lavados é inyecciones vaginales puede emplearse la esencia de trementina, conforme aconseja Deletrez, mezclando 15 g. en un litro de agua hirviendo, en la que se haya disuelto una cucharada grande de magnesia calcinada. Antes de usar esta mezcla, es necesario agitarla siempre.

El cloruro de cal es un buen antiséptico, barato y no tóxico aconsejado por P. Petit, bajo la siguiente forma:

Cloruro de cal............. 100 gramos.
Agua....................... 1,200 —

Agítese, déjese en reposo y filtrese por papel de filtro y embudo de vidrio. De este modo se obtiene un volumen fuerte que se conserva en frasco bien tapado. Una parte de esta mezcla, en nueve de agua hervida, es suficiente para hacer los lavados.

El ácido fénico puede utilizarse en solución en glicerina, en partes iguales, á la cual se adiciona un 2 por 100 de esencia de tomillo. De esta mezcla se emplean dos cucharadas grandes por cada litro de agua.

El ácido salicílico se puede usar bajo cualquiera de las siguientes formas:

1. Acido salicílico............ 6 gramos.
   Esencia de geraneo.......... 5 —
   Alcohol de 90°.............. 300 —
Para poner tres cucharadas por litro de agua.

2. Acido salicílico............ 40 centigramos.
   Salicilato de sosa......... 12 gramos.
   Tintura de encalipto........ 24 —
   Agua....................... 180 —
M. para tomar seis cucharadas por día.
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amarillo claro, de olor débilmente aromático, insoluble en el agua y soluble en el alcohol absoluto, el éter y el cloroformo.

El tiresol no contiene ningún grupo de hidroxilo libre, y como ha demostrado un gran número de investigaciones llevadas á cabo en los animales, no produce casi irritación alguna en el estómago. Los conejos y los gatos toleran sin perjuicio alguno 1 g. del medicamento por ingestión.

Estas observaciones han sido confirmadas en absoluto en la práctica.

El tiresol está desprovisto de acciones secundarias desagradables, y es tolerado perfectamente aun en aquellos casos en los que no lo habían sido otros preparados del grupo de los balsámicos.

No produce sensación molesta de náuseas ni altera el apetito, y según las observaciones hasta ahora recogidas, no produce tampoco irritación renal, aunque el medicamento se emplee por espacio de mucho tiempo. El tiresol obra como antiflogístico, como analgésico y como antiafrodísaco, disminuyendo la secreción y calmando la disuria.

Usos terapéuticos.—Se recomienda en todos los casos de afecciones inflamatorias de las vías urinarias, y, especialmente, en la blenorragia y en la cistitis.

Respecto de la blenorragia, la indicación principal para el empleo del tiresol al interior es la de combatir las complicaciones que pueden presentarse. Suponiendo que la administración del medicamento haya sido oportuna, la inflamación queda circunscrita á la porción anterior de la uretra; las sensaciones dolorosas á la micción, las erecciones y las poluciones, desaparecen. Las propiedades antisecretoras del medicamento, suponiendo que éste haya sido administrado en tiempo oportuno, acorta la duración del proceso morbosso.

Administración y dosis.—Puede tomarse en gotas mezcladas con leche, en perlas gelatinosas ó en tabletas de á 30 cg.

La dosis es de 1 g. á 1,80 g. por día, ó sean xx gotas tres veces al día ó seis perlas ó tabletas.
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REVISTA GENERAL

Tratamiento de la asistolia por el método de Karrel.—Partiendo de que la cantidad de agua ingerida exige mayor acción al corazón, sobre todo cuando la eliminación apenas es insuficiente, Karrel aconseja el siguiente plan, en presencia de un cardíaco viejo, con grandes edemas, vísceras ingurgitadas, diuresis mediana y miocardio degenerado.

Comenzar por purgar al enfermo, y ordenar reposo absoluto. Si el éxtasis venoso es considerable, sangría de 300 á 400 g. Luego se somete al cardíaco á dieta hídrica completa, no más un litro de agua ó de tisana diurética, á su elección; al día siguiente, 500 gramos de agua y 500 de leche; al otro día 200 de agua y 800 de leche; después, un litro de leche, hasta el día sexto, que puede volverse, progresivamente, á una alimentación más completa.

Esta cura no debe hacer olvidar la digital, que debe darse desde el cuarto día del tratamiento.

La cura de reducción de líquidos permite al corazón recobrar su tonicidad poco á poco; corrige el embarazo gástrico, la absorción intestinal viciada, las fermentaciones perturbadas y la autointoxicación en su máximo; modifica el estado de los riñones, siempre más ó menos alterados; reduce la proporción del cloruro de sodio, cuya retención provoca los edemas, y, en suma, realiza todas las condiciones ideales de una buena terapéutica cardíaca, sin olvidar la asociación de la digital al régimen, que solo no bastaría, y asociado tiene una acción incomparable.

El tetracloruro de carbono en cirugía.—El Dr. Jarquemet propone y recomienda este agente en sustitución del éter, el alcohol, la bencina, la trementina y, en general, los disolventes del iodo, las grasas, la parafina, el caucho, el alcanfor, etc., por sus ventajas de cuerpo muy estable, absolutamente ininflamable, y la modicidad de su costo.

Cinco gramos de iodo en 100 c. c. de tetracloruro de carbono, dan una mezcla perfectamente tolerable por la piel, y adicionada de una pequeña cantidad de vaselina líquida, está indicada para esterilizar las manos del cirujano.
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Un gramo de caucho en 40 c. c. de la mezcla precedente, da una solución que, aplicada en las manos, reemplaza los guantes de caucho, y puede quitarse luego lavándose con el tetracloruro puro.

La simple solución de caucho en el tetracloruro, 1 por 30, reemplaza al colodión.

El tetracloruro de carbono alcanforado reemplaza al alcohol alcanforado en sus numerosas aplicaciones.

Siendo un líquido neutro, que no ataca los metales, y antiséptico, sirve para conservar los instrumentos más delicados.

El cloruro de calcio como preventivo de la intolerancia quinica.—M. Gros preconiza el cloruro de calcio para evitar los trastornos ocasionados por la intolerancia de la quinina, hemoglobuminuria, etc.

La intolerancia simple, caracterizada por trastornos gastrointestinales, urticaria, hipotermia y vértigos, la combate administrando, al mismo tiempo que la quinina ó antes de ésta, el cloruro de calcio á la dosis de un gramo al día.

La cura de adenitis supurada sin cicatriz consecutiva.—Mr. Biot ha publicado (Lyon Med., 19 Septiembre 1909), el resultado de sus observaciones sobre numerosos casos de adenitis supuradas del cuello tratadas con inyecciones intersticiales sin producirse cicatriz. El primer caso que cita fué el de un ganglio supurado del cuello del cual extrajo 8 c. e. de un pus cremoso, amarillento, que después se probó tenía bacilos de Koch, y cuyo pus fué reemplazado con la misma aguja por una semejante cantidad de la mezcla siguiente: creosota, 5 g.; iodoformo, 10 g.; éter sulfúrico, 25 c. c., y aceite de almendras dulces esterilizado, 75 c. c. La piel debe ser cuidadosamente limpiada antes de la inyección y lavada con una mezcla de partes iguales de alcohol y éter. Las inyecciones fueron repetidas cada cinco días, y al cabo de algún tiempo el ganglio volvió á su tamaño casi normal.

En un segundo caso se extrajeron de un ganglio enfermo cerca de 10 c. c. de un fluido purulento, que fué reemplazado por 6 c. c. de la mezcla antedicha y que dió el mismo resultado de curación.

El amenil.—Los Dres. Falk y Freund, el primero de Berlín y el segundo de Franckfor, han hablado (Therap. Monatsh, núm. 11)
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de un nuevo medicamento emenagogo que llaman «el amenil». El amenil ha sido preparado por Freund y Heim, y está constituido por un derivado de la hidrastina y ejerce una acción paralizadora sobre el sistema vascular. La característica de su acción es la de una fuerte disminución de la presión arterial. Estas propiedades farmacológicas hacen al amenil un emenagogo de gran valor, y se utiliza principalmente en los trastornos de la menstruación que acompañan á los primeros años de la pubertad, así como en aquellos que se presentan en la época crítica de la mujer.

Modo de conocer el café adulterado.—La falsificación de las sustancias se hace, por desgracia, cada día en mayor escala, y la del café no es la que con menos frecuencia se imita, siendo, por lo tanto, de bastante utilidad las siguientes indicaciones, con cuyo auxilio puede averiguar cualquiera si lo que adquirió por café puede merecer este nombre. Si el café está en grano, debe tomarse una de las semillas que por su forma regular en exceso sea sospechosa y romperla; si el café está adulterado no se encontrará película muy fina, que en su interior encierra cada grano de café. Cuando esta sustancia está molida tampoco es difícil descubrir las principales falsificaciones de que es objeto, siendo suficiente para descubrirla que se eche un poco de café molido en agua fría. Si en la materia ensayada hay achicorias, las partículas de éstas, que son más densas que las del café, caen al fondo del vaso, tiñéndolo, al descender, el agua de amarillo; si existe azúcar quemada queda también encima del agua, pero tiñéndola, mientras que el café puro queda siempre flotando y no da color rápidamente al agua fría.

(Boletín de la Cámara de Comercio de Filipinas.)

El tratamiento de la blenorragia.—El Dr. Hoffmanu, un médico alemán que ejerce en París, da (Munch. med. Woch., 11 de Mayo 1909) un resumen de los métodos franceses del tratamiento de la gonoerra y compara estos con los métodos usualmente adoptados en Alemania, con ventaja para los primeros. En Alemania la inyección de pequeñas cantidades de líquidos antisépticos está en boga, mientras que en Francia la irrigación por el procedimiento de Janet, que comprende el baño total de la uretra hasta el cuello de la vejiga, es lo corriente. Los urólogos franceses miran el uso de las pequeñas inyecciones como poco eficaces, sino dañosas. Fournier prescribe en el estado águdo una infusión de harina de linaza con
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una poca cantidad de bicarbonato de sosa. El pene es lavado con solución de ácido bórico, y aun baño caliente de un cuarto de hora de duración, es dado cada dos días. Después de algunos días, cuando el dolor ha disminuido y el flujo se ha hecho blanco, la infusión anterior es reemplazada por una mezcla de cubeba y copaiba. Al terminar el tratamiento administra una inyección de un astringente y la resorcina.

Con respecto al método de Janet, la cuestión vital es que las grandes inyecciones envuelven el riesgo de producir uretritis posterior. No hay duda que los gonococos son lavados hacia atrás con el fluido; pero como el líquido es fuertemente antiséptico y los enfermos son requeridos á orinar inmediatamente, después de la irrigación, es de suponer que ningún microbio vivo permanezca en la parte posterior de la uretra. La mayor ventaja es que las grandes inyecciones son las únicas que llegan á la parte posterior de la uretra cuando ésta está invadida. Janet prefiere el permanganato potásico en todos los periodos, mientras que Necker cree preferente el oxicianuro de mercurio ó la alargina durante el periodo agudo, pero nunca el sublimado corrosivo. El tratamiento abortivo, que tiene partidarios entre los médicos alemanes, es rechazado de ordinario por los franceses. Diday prefiere administrar una inyección de nitrato de plata. Motz combina el nitrato de plata con el permanganato potásico, con el objeto de obtener una acción más profunda; se dice que este tratamiento de Motz cura la gonorrea aguda en el transcurso de dos ó tres semanas.

(Revista de Sociedad Militar.)

Tratamiento antifermentativo de los tumores malignos.—En lugar de considerar el cáncer de origen microbiano, F. Hofbaner, de Berlín, asimila la célula cancerosa al óvulo fecundado, cuya vitalidad se manifiesta por la acción de ciertos fermentos. En la célula cancerosa, el principio más notable es la lecitina, y el problema acordado es encontrar qué sustancias tienen el papel inhibitorio, la influencia electiva más caracterizada sobre esos fermentos intracelulares. La quina y el arsénico tienen el poder neutralizante, obrando como catalizadores negativos; los sueros de animales de otra especie y el carbunco están dotados de propiedades fermentadoras debidas á un anticuerpo específico; la colesterina precipita la lecitina. Basándose en estas propiedades antagonistas, Hofbaner ha hecho experiencias en veinte casos, con el atoxil, el lactado de quinina, el suero bovino, el carbunco y la colesterina, ó las serosidades que la
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en el tratamiento de la gonorrea y de las oftalmias, en solución de 1 á 2 por 100 para el uso externo.

El producto se altera por la acción de la luz; el autor recomienda no emplear más que soluciones recién preparadas.

Tuniculina.—Remedio contra la tos. Contiene: Oleum serpylli, oleum sem. persicae cether, oleum cajeputti y tinct. alcannæ.

Rosorcinoformo.—Dice M. D. Monteil: El resorcinoformo es un antiséptico bastante poderoso, cuyo uso me parece ventajoso. Se presenta bajo forma de polvo amorfo rojo grosella.

No tiene olor ni sabor. Al contacto de las llagas obra, por sus elementos, la resorcina y el formol.

Preparación.—Es muy sencilla. En una cápsula de porcelana se pone.

Resorcina ..................... 110 gramos.
Formol del comercio .......... 100 g. próximamente.

Una vez obtenida la disolución, se vierte en frío:

Acido clorhídrico ............. C. s.

Inmediatamente la mezcla forma una masa; la temperatura se eleva mucho porque la reacción es exotérmica.

Se forma una magma de color rosa; es indispensable remover para impedir que se adhiera á las paredes.

Se filtra y se deseca el precipitado así obtenido en una estufa á 25°, porque demasiado calor descompondría el producto. Con la desecación el color se obscurece y se tiene el resorcinoformo.

Observación.—En esta preparación es indispensable elegir el ácido clorhídrico, porque es sólo el que da esta reacción; se podría, pues, caracterizar este ácido por la mezcla de resorcina y formol.

Inversamente, se podrá poner en evidencia la presencia de resorcina por la reacción del resorcinoformo; en efecto, en ningún otro producto fenólico OH simple da resultado análogo en las mismas condiciones; existe ya un medio de separar la resorcina de los otros fenoles y de dosificarla en caso necesario.

(El Monitor de la Farmacia.)
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También pueden prestar buenos servicios estas fórmulas en los cánceres ulcerados, como tópicos:

3. Iodoformo................. 15 gramos.
   Sulfato de quinina ........ 3 —
   Carbón en polvo............ 25—
   Esencia de menta........... x gotas.

4. Benjuí en polvo........... { áá. p. i.
   Iodoformo.................. }
   Carbonato de magnesia...... }

5. Aristol.................... 5 gramos.
   Tanino..................... 15 —
   Antipirina.................. 10 —
   Salicilato de magnesia..... 70 —
   M.

Cuando hay hemorragia puede ser útil la adrenalina.
Mahn aconseja pincelaciones contra las hemorragias y los dolores.

Tratándose del cáncer de la boca es útil la siguiente fórmula:

6. Adrenalina................ 5 centigramos.
   Acido tartárico............. 5 —
   Cloruro de sodio............ 90 —

M. y d. en papeles de á un centigramo, que con x gotas de agua da una solución al 1 por 100.

Robin observó mejorías notables con este polvo en casos de cánceres de la cara, del recto y de la mama.

Si el cáncer hemorrágico fuese interno, pueden ensayarse otras medicaciones. Así, por ejemplo, un cáncer del estómago con hemorragias mínimas se da en medio de las comidas de 1 á 3 g. de percloruro de hierro. Si la hemorragia es más intensa, se administran cada cuatro horas uno dos papeles de los siguientes:

7. Acido tánico.............. 6) centigramos.
   Opio en polvo.............. 15 —
   Lactosa..................... 1 gramo.
   M. para un papel.

Si la hemorragia es considerable, se aplican una ó dos inyecciones hipodérmicas de ergotina sobre la región hipogástrica, pedazos de hielo y una cucharada cada hora de:

8. Ergotina Borjeau.......... 4 gramos.
   Acido gálico............... 50 centigramos.
   Jarabe de trementina....... 30 gramos.
   Agua de tila............... 120 —

En los casos de cáncer del cuello, en que se echan á la vista los
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botones carcinamatosos que sangran, se puede conseguir el cohibir la hemorragia aplicando sobre ellos la solución de antipirina al 1 por 100.

También se ha aconsejado la tintura de benjuí, que al secarse, forma una especie de barniz protector. El mismo efecto se consigue con la tintura de mático. Pero el mejor tópico es el carbonato de calcio.

LAS OPSONINAS Y EL MÉTODO DE WRIGHT (1)

POR EL

DR. U. LAMBOTTE
Del Instituto de Bacteriología de Lieja (Bélgica).

I

Se está generalmente de acuerdo en la actualidad para atribuir al acto de la fagocitosis una importancia de las más considerables en la defensa del organismo contra los agentes infecciosos. Para muchos la fagocitosis sola explica todos los fenómenos de la resistencia que oponen los seres vivos á las enfermedades microbianas, ya se trate de inmunidad natural ó de estado refractario artificialmente adquirido. Este sería únicamente los elementos celulares, y particularmente los glóbulos blancos de la sangre, que tuvieran la misión de asegurar la protección del organismo contra las bacterias vivas y aun contra las toxinas que ellas elaboran.

En verdad que en muchos casos de conflicto entre las bacterias y el organismo vivo puede explicarse por la intervención exclusiva de los humores bactericidas, y la teoría humoral de la inmunidad conservada por partidarios irreductibles. Y no es menos verdad que muchas veces el estudio de los fenómenos de esta lucha conduce á una concepción de inmunidad basada en gran parte sobre la fagocitosis.

(1) Liege médical.