ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
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Es soluble en el alcohol, éter y en los aceites. Esta última solubilidad podría permitir el empleo como antiséptico interno; se le tomaría bajo forma de cápsulas gelatinosas. En este caso, sería excelente, dice el autor, para las enfermedades de la vejiga, y como modificador de todas las secreciones.

Fermatorol.—El fermatorol es un antiséptico y un profiláctico; es un producto de consistencia cremosa, homogéneo, de color amarillento, y se encuentra en el comercio en tubos; la reacción es ácida; el olor recuerda el del ácido acético. El análisis ha demostrado la presencia de los elementos siguientes: quinosol (combinación de oxi-quinoleína), ácido tártrico, ácido acético, ácido bórico, altímina, sosa y agua.

Es verosímil que el fermatorol sea una pasta hecha de una mezcla de quinosol, acetato de aluminio, ácido tártrico, ácido bórico ó bórax.

La prueba con la pomada de Moro para el diagnóstico de la tuberculosis.—El Dr. Friedrich escribe acerca de la necesidad que existe en todo médico que tenga que asistir á algún enfermo de tuberculosis, de emplear la prueba por la tuberculina para establecer un diagnóstico exacto de tuberculosis. Se presentan en la práctica muchos casos de anemia y de debilidad general en los que apenas cabe sospechar la tuberculosis, y en ellos se hace necesaria la aplicación de este medio de diagnóstico, cuyo empleo es tan sencillo en la práctica como seguro en sus resultados.

La oftalmorreacción y aun la inoculación de Pirquet, son rechazadas por muchos pacientes por estimarlas peligrosas, en tanto que la prueba con la tuberculina de Moro, que consiste sencillamente en frotar una pequeña región de la piel con la pomada de tuberculina, es aceptada sin reparos por aquellos, toda vez que es inofensiva.

De forma que podemos emplear la pomada de prueba en aquellos enfermos donde exista la sospecha de tuberculosis y se opongan á someterse á las otras pruebas. La facilidad de su empleo junto con su absoluta inocuidad, constituyen las ventajas principales de este método, y si llega á demostrarse con más repetidos ensayos que ofrece garantías de éxitos mayores aun de los que hoy se tienen, entrará muy pronto en la práctica.

Friedrich hace uso de la pomada de tuberculina a. m. al 50 por 100, que se expende en algunas boticas de Francfort; 10 g. de pomada que cuestan tres marcos, es suficiente para variar docenas de
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pruebas. Con una pequeña cantidad de pomada del tamaño de un guisante, se frota con el dedo ó una espátula durante medio ó un minuto, en una región del vientre ó del antebrazo como la palma de la mano con regular presión, y se deja unos minutos al descubierto; no hace falta proteger la región frotada con vendaje ninguno.

El efecto positivo consiste en la aparición de eflorescencias nodulares, en parte papulosas y en parte pustulosas. Se ha considerado también como resultado positivo la aparición de algunos nódulos poco marcados. El brote se presenta entre las doce y treinta y seis horas después de la frotación y desaparece algunos días más tarde, sin dejar vestigios. Emmerich consigna el hecho de que algunas veces el resultado se observa todavía después, á los cuatro ó seis días. La erupción nunca produce gran prurito ni molestias, ni tampoco fenómenos generales, fiebre, etc.

La reacción se considera como resultado de fenómenos vasomotores específicos.

El autor ha ensayado la pomada en 65 casos, de los cuales 15 reaccionaron en forma positiva.

De los casos citados por el autor, entresacamos los siguientes:

Dos jóvenes que objetiva y subjetivamente parecían sanos, reaccionaron en forma positiva, y en ellos más tarde se apreciaron al examen radiográfico, infartados y bien limitados los ganglios bronquiales. En estos sujetos y en otros pacientes de catarro insignificante y sin lesión pulmonar demostrable, con reacción positiva que fué motivo para que se analizasen sus esputos, se encontró el bacilo de la tuberculosis.

Un caso diagnosticado de pleuritis exudativa pura nos dejó perplejos al principio el resultado negativo de la prueba de Moro, y con la agravación que más tarde experimentó, se le diagnosticó de neoplaxia maligna de la pleura, lo cual pudo comprobarse en la autopsia. En estos casos frecuentes de difícil diagnóstico podría servir la prueba de Moro, si se confirmara su eficacia como medio valioso para el diagnóstico.

A los tres meses de sufrir una enferma la resección del colon ascendente por tuberculosis, la reacción dió resultado negativo. A esta enferma pudo considerarse curada de la tuberculosis á juzgar por su buen estado de salud y carecer de fiebre.

El caso quince reaccionó positivamente, y en él, fuera de su hábito exterior de tuberculoso y de la anemia, nada había que hiciese pensar en la tuberculosis. En otro caso análogo se apreció á través de una larga y atenta observación, fiebre vespertina ligera, comprobándose después que era tuberculosa por el examen clínico y la
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reacción positiva. Se vió después que los esputos del marido contenían bacilos de Koch, y que la reacción de Moro dio resultado afirmativo.

Fué negativa la reacción en los casos de bronquitis crónica de los viejos, y positiva en una de bronquitis difusa, cuyo mal estado general y la pérdida de peso demostró ser tuberculoso.

Heinemann, de la clínica médica de Munich, asegura que la prueba con la pomada de Moro es un auxiliar tan poderoso para el diagnóstico de la tuberculosis, en los adultos al menos, como puede serlo la oftalmorreacción, sobre la cual ofrece la ventaja inmensa de no producir daño ninguno al enfermo. De modo análogo se expresa Emmerichio.

El italiano Germoning obtuvo el 84 por 100 de resultados positivos en los tuberculosos confirmados y el 14 por 100 en los no tuberculosos, á pesar de lo cual afirma que la pomada de Moro es recomendable en los enfermos en los que no se aplique la inyección de tuberculina, que es superior á la reacción de Pirquet é iguala por lo menos á la oftalmorreacción, pero con la ventaja de ser inofensiva.

(Munchener Medizinische Wochenschrift y Siglo Médico).

Uralina.—Cloraluretano:

\[
\mathrm{CCl_3C(OH)H.NO-CO_2-C_2H_5}
\]

preparada combinando las cantidades moleculares de uretano y de cloral.

Polvo blanco, insoluble en el agua, funde á 103° y se disuelve descomponiéndose en agua hirviendo. Se recomienda como hipnótico á la dosis de dos á tres gramos.

Terapéutica moderna de las hemorragias.—El Dr. Rauzier recomienda los medios siguientes:
1.º Hemostasia directa ó local.—El calor debe ser empleado de preferencia al frío, porque no expone, como este, á la formación de escaras, y la reacción es menor.

La adrenalina es un medicamento utilísimo, comprobado experimental y clínicamente. Los especialistas la emplean mucho asociada ó no á la cocaína y á la estovaina (mucosa ocular, nasal, laringea, vesical). Debe emplearse en disolución al 1 por 10.000. Es útil en las hemorragias uterinas, cutáneas, rectales y gástricas. Es preciso vigilar su acción vasoconstrictora intensa; para prevenir la vasodi-
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latación consecutiva debe saberse emplear medios preventivos, por ejemplo, las cauterizaciones ó la gelatina (Rauzier). Esta última la emplean disuelta muchos cirujanos cuando la forcipresión y los taponamientos se hallan contraindicados. Los experimentos fisiológicos de Dastre y Floresco prueban que la plasticidad sanguínea aumenta de un modo considerable en contacto con esa substancia. Al principio se empleó para coagular la sangre del saco aneurismático, pero hoy se utiliza con otros fines. Aplicando sobre el sitio de la hemorragia un tapón empapado en la solución gelatinosa, la sangre se coagula casi instantáneamente. La gelatina es superior al agua oxigenada, porque no ataca como ésta los tejidos.

La preparación de gelatina empleada con más frecuencia es la siguiente:

Gelatina blanca........... 5 á 10 gramos.
Cloruro de sodio.......... 70 centigramos.
Agua....................... 100 —
Disuélvase.

Calientese al bañomaria antes de usarlo.

El percloruro de hierro, dotado de las mismas propiedades, tiene el inconveniente de escarificar los tejidos y de exponer, por lo tanto, á nuevas hemorragias.

La gelatina se emplea también tópicamente para contener las exudaciones sanguíneas persistentes de la boca, de la nariz, del recto y de la vagina, y en cirugía en las hemorragias del hígado y del riñón, en las que no pueden aplicarse las pinzas porque desgarran los tejidos. Este medio es susceptible de contener las hemorragias, aun arteriales, siempre que los vasos no sean de gran calibre. En la profundidad de las cavidades puede inyectarse con una jeringa calentada una solución tibia de gelatina, cuya concentración no debe exceder del 5 por 100.

Las mismas indicaciones para las hemorragias que proceden de las secciones óseas. Como la gelatina no es antiséptica, sino todo lo contrario, debe asociarse con los ácidos fénico ó salicilico (1 por 100). Se asocia también con el cloruro de calcio hemostático local (1 por 100). Como la gelatina del comercio ha producido algunos casos de tétanos, sólo debe usarse la gelatina esterilizada de procedencia especial, ictiocida.

2.º Hemostasia indirecta.—Es la que obra por vía refleja y por el intermedio de la circulación. Sus mejores agentes son: el frío (hielo en las hemoptisis, vejigas llenas de líquidos fríos en las hemorragias internas, etc.); las preparaciones de cornezuelo de centeno, que no han sido abandonadas á causa de su acción electiva
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tiempo su intensidad: el ioduro de potasio, la belladona y el arsénico.

Ioduro de potasio............  áá. 10 gramos.
Tintura de lobelia.............  áá.
— de poligala.................  áá.
Extracto de opio..............  10 centigramos.
Agua destilada.................  300 gramos.

Tómese una cucharada por la mañana y otra por la noche.
El enfermo tomará 2 g. de ioduro de potasio al día, si es posible.
Suspenderá el tratamiento dos días por semana y diez días por mes.
La duración del tratamiento es indeterminada.
El profesor Dieulafoy administra el ioduro durante quince días nada más cada mes, y en los otros quince receta:

Polvos de hojas de belladona.
Extracto de belladona........  áá. 20 centigramos.

Háganse 20 píldoras iguales y tomar cada mañana, primeramente, media píldora y luego una. Al mismo tiempo recetaba el arsénico:

Arseniato de sosa.............  5 centigramos.
Agua destilada................  80 gramos.

Tómese una cucharadita de las del café á diario.
El arsénico podrá administrarse también en forma de encodilato de sosa ó de metilarseniató disódico en dosis de 5 eg. al día, bien sea en inyección subcutánea ó en solución. Durante el verano, el paciente hará una cura en Mont-Dore. Como regla general, evitará las causas que puedan producirle accesos de asma; además de la permanencia de ciertas localidades, hay determinados olores que pueden provocar el ataque.

Finalmente (consideración importante), nos daremos cuenta de si la respiración nasal está libre, de si no hay pólipos ni rinitis hipertrófica, cuyo tratamiento sea capaz de suprimir las crisis. Este estudio es esencial en el niño, porque las vegetaciones adenoideas pueden provocar verdaderos accesos de asma al abolir la respiración nasal nocturna. En los niños, la piridina constituye un buen medicamento del acceso (cinco gotas tres ó cuatro veces al día).

Coriza agudo.
Salicilato sódico..................  5 gramos.
Ácido bórico.......................  30 —
Clorhidrato de cocaína.............  1,50 —
Para sorbitorios.
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sobre el útero; el cloruro de calcio, que obra mejor administrado por la boca ó en enemas (4 á 6 g. diarios y hasta 12 g.), y las inyecciones de suero gelatinizado ó de suero fresco de un animal vivo.

Para las inyecciones hipodérmicas debe emplearse el suero gelatinizado siguiente:

Gelatina blanca esterilizada........... 2 gramos.
Suero artificial al 7 por 1.000....... 100

Inyéctese en una ó varias veces en el día; la inyección directa en las venas está contraindicada por el peligro de las embolias.

El suero sanguíneo de animal, preparado recientemente, ejerce una acción curativa sobre las hemorragias de los hemofílicos. Se inyectan, cada diez ó quince días, 10 á 20 c. c. en las venas, ó 20 á 40 c. c. debajo de la piel.

Para completar el tratamiento moderno de las hemorragias, deben citarse las inyecciones abundantes y repetidas, subcutáneas ó intravenosas, en los casos urgentes, de suero artificial; han sustituido con ventaja á la antigua transfusión y sirven para reanimar al enfermo.

(Rev. de the medico chirurgicale y Revista de Medicina y Cirugía Prácticas.)

Tratamiento de la intoxicación saturnina por los abscesos de fijación.—A principios del año 1909 demostró experimentalmente el Dr. Carles, de Burdeos, que la inyección de un c. c. de esencia de trementina, en el tejido celular de un perro, previamente intoxicado por la absorción de minio, provocaba la aparición de un absceso cuyo contenido era más rico en plomo que las parcelas tomadas en las diferentes vísceras del animal en experiencia. Pasando de la aplicación á la clínica, el Dr. Carles ha practicado en un pintor atacado de bronco-neumonía de repetición, un absceso de fijación, con el fin de combatir los accidentes pulmonares, ahora bien, el pus del absceso, aunque el enfermo no había hecho uso de pintura desde hacia tres meses, contenía 2 \( \frac{1}{4} \) mg. de sulfuro de plomo para 32 g. de pus. Otra enferma atacada de cólicos saturninos particularmente rebeldes á las medicaciones saturninas, vió enmendarse rápidamente sus accidentes después de la formación de un absceso trementinado, en cuyo pus pudo el Dr. Carles precipitar 1 mg. de sulfuro de plomo para unos 10 g. de pus.

De estas investigaciones experimentales y clínicas concluye el Dr. Carles que el absceso de fijación aparece como un medio de
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eliminación de los más importantes del plomo acumulado en el organismo.

El Dr. Combemale, de Lila, ha tenido la idea de aplicar la misma terapéutica á un saturnino atacado de accidentes encefalopáticos extremadamente graves, accidentes que duraron unos ocho días, resistiendo al tratamiento clásico y pareciendo deber provocar en breve plazo la muerte del enfermo. El resultado fué verdaderamente sorprendente: desde el tercer día después de la inyección de trementina, y á pesar de la fiebre causada por la formación del absceso, el estado general empezó á mejorarse, el enfermo salió de su soñolencia casi comatosa, las crisis convulsivas cesaron, y cuando se abrió el absceso, cuarenta y ocho horas después, estaba fuera de peligro.

(Gazette hebdomadaire des sciences médicales de Bordeaux, 20 de Junio de 1909.)

Tratamiento de la insuficiencia cardíaca con las inyecciones intravenosas de estrofantina.—En la Sociedad Médica de los Hospitales de París, los Sres. Vázquez y Leconte han dado cuenta de dos casos de insuficiencia cardíaca, en que los resultados obtenidos por medio de las inyecciones intravenosas de estrofantina han sido sorprendentes.

Tratabase de miocarditis de marcha subaguda sin lesión renal y llegadas al último término de la asistolia, con dilatación cardiaca excesiva, insuficiencias funcionales múltiples, congestión hepática considerable y apoplejía pulmonar de repetición.

Los medicamentos usuales habían llegado á ser en absoluto inactivos. Entonces se hizo en las venas una inyección de estrofantina á la dosis de 1 mg., que determinó una diuresis abundante, pero no duradera.

A los pocos días, se inyectó nuevamente la estrofantina de un modo sostenido, primero á la dosis de \( \frac{1}{4} \) mg., luego de 1 mg. cada dos días, y después de 1 mg. cada tres días, dando por resultado el restablecimiento de la diuresis, la desaparición de los edemas y demás síntomas morbosos, á la vez que el corazón se retraía y retrocedían las insuficiencias funcionales.

El empleo de la estrofantina ha de ser prudente, pues no está desprovisto de peligro en absoluto. Además de accidentes locales, se han observado algunos casos de muerte súbita, uno de ellos por los doctores Vázquez y Leconte.

A pesar de ello, creen éstos, que no se debe renunciar á un medicamento realmente heroico y que tan grandes auxilios puede pres-
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tar. Lo que sí importa mucho no olvidar, advierten, es que la zona manejable de la estrofantina es muy restringida; el medicamento no deberá darse (cuando menos hasta el presente), sino en aquellos casos en que las demás sustancias se hayan mostrado ineficaces. Se reservará, pues, para los casos en que la insuficiencia renal no vaya acompañada de una lesión del riñón, y se comenzará siempre por dosis mínimas (1/2 mg. cada dos días), para llegar á la dosis activa de 1 mg., cuando la tolerancia del enfermo sea evidente.

La vía intravenosa es la única que cabe emplear, pues las inyecciones subcutáneas de estrofantina son muy dolorosas y la administración por la boca resulta poco fiel.

(Gaceta médica catalana.)

Subcutina.—Sulfofenato de anestesina.—La subcutina es un anestésico, y se refiere al ácido para-aminobenzoico, cuyos derivados en general poseen las propiedades utilizadas desde hace algunos años.

La anestesina es el éter etílico del ácido para-aminobenzoico, ó sea NH₂C₆H₄CO₂C₂H₅; la subcutina es una sal formada por la unión de la anestesina con el ácido para-fenolsulfónico. Este derivado reúne las propiedades anestésicas de la anestesina á las propiedades fuertemente antisépticas del fenol sulfonado; además es notable por su inocuidad casi absoluta. Es así que de investigaciones realizadas sobre algunos animales resulta que los perros han podido tomar sin inconveniente por la boca 5 á 6 g. de subcutina; los conejos, á los que se había inyectado 1,60 g. por kilogramo del nuevo producto, han presentado fenómenos de intoxicación transitorios, y al cabo de una ó dos horas los animales parecían estar absolutamente restablecidos.

Según Klose y Vogt, las dosis tóxicas referidas á un kilogramo de animal, dieron las siguientes para algunos anestésicos,

    0,03
    0,03 á 0,04
    0,06
    0,2

    Cocaina.

    Alipiná.

    Tropacocaina.

    Novocaina.

resulta de las experiencias de M. Ritsert y de M. Becker que la dosis tóxica para la subcutina es de 1,60 g. por kilogramo. La ausencia de toxicidad parece debida á que la subcutina se elimina muy rápidamente; después de ingestión por la boca de 0,50 á 0,80 g., el ácido aminobenzoico ha podido volverse á encontrar en la orina al cabo de quince minutos; á las dos ó tres horas la reacción era completamente negativa.

Las propiedades antisépticas de la subcutina son casi tan marca-
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das como las del fenol, lo que es una ventaja preciosa para el tratamiento de las enfermedades de la boca y de la nariz, de las heridas, de las afecciones de las vías urinarias, etc.

Igualmente se puede utilizar la subcutina en las fórmulas de inyecciones habitualmente dolorosas (preparaciones de mercurio, de arsénico, por ejemplo); de igual forma la adición de subcutina á las soluciones de adrenalina parece asegurar de una manera eficaz la conservación de las soluciones.

La acidez de las soluciones de subcutina es un obstáculo para el empleo del producto en inyecciones hipodérmicas para realizar las anestesias locales en lugar y sitio de la cocaína; pero en el método por infiltración de Schleicher, donde es posible el empleo de soluciones diluidas, puede con ventaja ser sustituida á la cocaína.

Desde el punto de vista químico, la subcutina se obtiene haciendo obrar sobre el clorhidrato de anestesina la sal de potasio del ácido para-fenolsulfónico; es un polvo blanco, cristalino, fusible á 195°. A la temperatura ordinaria la solubilidad en el agua es de 4 por 100 próximamente; se disuelve fácilmente en el alcohol y en la glicerina.

(El Monitor de la Farmacia).

MISCELÁNEAS

El día 13 del actual hubo en Valencia un mitin de sordomudos y de ciegos en el Colegio de las Artes y de la Seda con objeto de manifestar su agradecimiento al Sr. Barroso por haber creado el Instituto de Sordomudos y de Ciegos, y de pedir al Gobierno que continúe interesándose por esa desventurada clase.

Habló primero una joven muda por signos, naturalmente, y después un mudo.

Y ambos debieron de estar acertadísimos y elocuentes, á juzgar por las efusivas señales de admiración que hacían los oyentes, compañeros de infortunios de los oradores, y por los aplausos entusiastas y ruidosos que les tributaron.

Luego hablaron varios ciegos.

Al originalísimo acto, que fué presidido por D. Faustino Barberrá, asistieron representaciones de Barcelona, Valencia, Alicante, Murcia, los alumnos de los Colegios de sordomudos y miembros de las Sociedades de Ciegos Santa Cecilia y el Porvenir.
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Se recibieron adhesiones de Madrid, Castellón y otras poblaciones.

Fueron aprobadas unas conclusiones pidiendo al conde de Romanones que prosiga la obra meritísima comenzada por su antecesor.

* * *

Asociación de la prensa médica española.—El día 16 de Febrero se verificó la Junta general, estando presentes, ó representados, gran número de periódicos, y habiendo asistido algunos periodistas médicos que se inscribieron en la Asociación.

El Presidente, Dr. Larra y Cerezo, expuso en un breve discurso el objeto de la reunión; éste es acordar la convocatoria de la II Asamblea Nacional de la Prensa Médica, que habrá de coincidir con el I Congreso internacional español de la tuberculosis que ha de celebrarse en Barcelona del 16 al 22 de Octubre próximo. Como habrán de acudir á éste representantes de todos los países que hablan nuestro idioma, el Dr. Larra indicó que estimularía la inmediata constitución de una Sociedad internacional de Prensa escrita en castellano, con arreglo á los votos expuestos en la I Asamblea Nacional de la Prensa Médica celebrada en Madrid hace dos años.

La Junta general aprobó lo dicho por el Presidente, después de algunas palabras del director de los Anales de la Sociedad Hidrológica, Dr. Hoz, tomándose por unanimidad los siguientes acuerdos:

1.º Que se celebre en la fecha indicada la II Asamblea Nacional.

2.º Elegir como Presidente honorario de la misma al Dr. Rodríguez Méndez, Vicepresidente de la Asociación y Presidente del Congreso de la tuberculosis.

3.º Conceder un amplio voto de confianza á la Junta directiva de aquélla para que organice la Asamblea, designe los temas, etcétera, de acuerdo con la Comisión nombrada para la Prensa profesional de Barcelona.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

— Diagnóstico de todos los trastornos menstruales, por Gremy. París.
— Tratamiento de la tuberculosis por la paratoxina, por E. Gerard y G. Lemoine. París, 1910.
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(No debe triturarse la cocaína en el mortero.)
Reposo, sudar por medio de una infusión de flores pectorales.
Contra el dolor frontal:

Nitrato de aconitina............. 1 miligramo.
Bromhidrato de quinina......... 50 centigramos.
Extracto de regaliz.............. C. s.

Háganse diez píldoras plateadas: tres diarias.

Faringitis.
Antipirina....................... 4 gramos.
Clorhidrato de cocaína......... 40 centigramos.
Adrenalina al milésimo.......... 5 gramos.
Agua de menta.................... áá. 10 —
Glicerina.......................... 370 —
Agua destilada.................... 370 —

Mézclese para pulverizaciones.

Poción antiepiléptica.
(Galcerán.)
Adonis vernales................... 12 gramos.
Agua hirviendo................... 200 —

Infúndase y añádase:
Bromuro potásico.................. áá. 2 —
— sódico............................ áá. 2 —
— amónico........................... áá. 2 —
Jarabe Larose..................... 30 —

Dosis.—De 4 á 6 cucharadas grandes al día.

Jaqueca.
Valerianato de cafeína........... 5 decigramos.
Acetanilido....................... áá. 1 gramo.
Fenacetina......................... áá. 1 gramo.
Hágase en 10 sellos.

Dosis.—Tómense dos con una hora de intervalo.