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La antisepsia intestinal en otras enfermedades del tubo digestivo.—La antisepsia de la nariz, de la boca y de la garganta en las enfermedades agudas, ha dado numerosos resultados, evitando infecciones secundarias, sobre todo en la bronco-pneumonía.

¿Los microbios en esta enfermedad no penetran por la boca y por la nariz? Algunos autores pretenden que las bronco-pneumonías tan frecuentes y graves en los niños diarreicos, son de origen intestinal y la antisepsia las previene.

Esto puede ser también verdad para la roseola, viruela, escarlatina, pneumonia, coqueluche, bronquitis, difteria, anginas diversas, etc.; verdad igualmente para las enfermedades crónicas, diabetes, nefritis, cáncer, tuberculosis, etc.

En todos estos casos la antisepsia intestinal prestará buenos servicios.

Pero las infecciones secundarias no consisten solamente en enfermedades localizadas, sino en síntomas nerviosos que pueden determinar la muerte. Estos accidentes ataxo-adinámicos, debidos á los venenos fabricados en los intestinos por los microbios, se combaten y previenen por la antisepsia intestinal y el orfol debe preferirse á todo otro medicamento.

En el mal de Bright el riñón no da paso á todos los venenos contenidos en la sangre ó fabricados en el intestino, venenos que no destruye el hígado enfermo siempre que lo está el riñón.

La antisepsia intestinal, evitando la fabricación de estos venenos, mejora la situación del enfermo, suprime los síntomas más ó menos graves ó peligrosos (encefalopía urinaria) y contribuye á prolongar la vida de los enfermos.

En las enfermedades agudas del riñón, en las enfermedades agudas ó crónicas del hígado, en todas las enfermedades febriles la antisepsia intestinal presta servicios.

Jasenski ha dado el orfol á muchos enfermos afectados de cirrosis hepática con diarrea y dolor de vientre y ha obtenido mejorías.

Como se han publicado casos de curaciones de cirrosis hepática, entre ellos Troisier, hay esperanza que con la antisepsia intestinal se obtengan ventajas en esta enfermedad.
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Yo no soy lo bastante competente en patología mental para estudiar la importancia de la antisepsia intestinal en la alienación.

De presumir es, sin embargo, que ciertos delirios y convulsiones se pueden agravar con los venenos elaborados por el intestino y destruyéndolos mejoraría el estado de los enfermos.

Las toxinas absorbidas en el intestino tienen una acción determinante ó agravante sobre ciertas enfermedades de la piel.

El profesor Bouchard ha probado que esto era verdad en la forunculosis. Con la antisepsia intestinal y la cura oclusiva local se curan estos enfermos.

Lo que es verdad para el forúnculo debe serlo también para el impétigo, el panadizo, los abscesos múltiples, la osteomieliitis, la keratitis flictenular, etc., afecciones todas que, como he demostrado en el Congreso de Blois (1884), son manifestaciones diferentes de una misma enfermedad (1).

Algunas de estas manifestaciones persisten y recidivan de una manera desesperante, y la antisepsia intestinal debe aconsejarse en estos casos.

Lo que Bouchard ha hecho en la forunculosis lo ha hecho Barthelemy para el acné. Este autor ha probado que con la antisepsia intestinal desaparecían erupciones que habían sido la desesperación de los dermatólogos.

Empleo del orfol al exterior.—Yo he curado muchas heridas pequeñas supurantes con el fenol-bismuto, y no he quedado por completo satisfecho, pues el polvo forma una costra que recubre parte del pus. Pero las heridas asépticas, en las quirúrgicas, se puede emplear el orfol como se emplea el iodoformo, el salol, etc. Con el orfol no hay que temer accidentes como con el iodoformo.

Para las quemaduras el orfol es excelente. Yo empleo el bismuto en las de segundo grado, especialmente las de la cara.

El bismuto forma una costra que impide el contacto del aire y la quemadura cura casi siempre sin cicatriz, mientras que las

(1) Gazette médicale de Paris, 1885; Congrès de chirurgie.—1896.
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tratadas con otros medios dejan rastros cicatríciales. El orfol reemplaza ventajosamente al subnitrato de bismuto á causa de su poder antiséptico.

Se emplea también el orfol en los niños para las eritemas y escoceduras en muslos, orejas, etc. Debe mezclarse con talco.

También se ordena en el impétigo la vaselina con orfol (10 por 100) lavando previamente la parte unos días con un coccimiento emoliente y astrigente, y aplicando después la vaselina con el orfol.

LAS OPSONINAS Y EL MÉTODO DE WRIGHT
POR EL
Dr. U. LAMBOTTE
Del Instituto de Bacteriología de Lieja (Bélgica).

III

Estas manipulaciones son muy delicadas, y convendrá, ya efectuadas, hacer la numeración de los leucocitos y de los microbios englobados para establecer los coeficientes fagocitarios. Aquí se presentan nuevas dificultades. La numeración de los microbios fagocitados es relativamente fácil cuando el número por leucocito no es muy considerable, tres ó cuatro, por ejemplo, y el modo de coloración que le es propio permite distinguirlos claramente del protoplasma celular que les contiene. Este es el curso neto para el hacilo de la tuberculosis. Pero no es lo mismo cuando la fagocitosis es muy pronunciada, y que ella obra sobre numerosos gérmenes ó sobre restos de cuerpos microbianos. En estos casos los micro-organismos englobados se confunden fácilmente por su coloración ó por su forma con los elementos constitutivos del leucocito, fragmentos nucleares ó granulaciones del protoplasma. Se concibe que en estas condiciones la determinación del poder fagocitario está lejos de ser siempre una operación exenta de
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Abscesos ganglionares.
(Catot.)
Aceite esterilizado.................... 60 gramos.
Eter sulfúrico.......................... 40
Creosota................................ 4
Iodoformo................................. 10
M.
Evacuar el absceso con una aguja fina é inyectar esta mixtura.
De 8 á 10 inyecciones con intervalos de cinco á seis días.

Catarro del cuello uterino.
Tigenol................................... 5 gramos.
Glicerina................................. 50
M. p. poner tapones empapados en la mezcla é inyecciones vaginales calientes con la solución tigenolada al 2 por 1.000.

Inyección mercurial indolora.
Calomelanos............................... 5 gramos.
Creosota de haya......................... áá. 10
Ácido canfórico........................... -
Palmitina................................. c. s. p. 100

Ascarides.
(F. Ferreira.)
Santonina................................. 1 centígramo por año.
Esencia de badiana....................... 1 gota
Aceite de ricino......................... 2 gramos.
Mucilago de juncus crispilus........... 20 á 40 centigramos.
P. dosis.
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os diabéticos, máxime porque en estos últimos la operación expone más á complicaciones que en los sujetos normales. En los diabéticos debe principiarse por el tratamiento hidromineral alcalino, puesto que se han visto con él desaparecer las opacidades del cristalino y empeorar de nuevo la catarata al cesar la medicación.

En la catarata senil se recomienda el iodo, por sus propiedades resolutivas. Se prescribirá:

Ioduro potásico.................... 25 centigramos.
Agua destilada hervida............. 10 gramos.
Dos gotas instiladas mañana y tarde en el ojo afecto;
ó
Ioduro potásico.................... 75,50 gramos.
Agua destilada hervida............. 300

En baños oculares con una bañera, dos veces por día, durante uno ó dos minutos. Estos baños, que son bien tolerados por los enfermos, pueden prolongarse hasta diez ó quince minutos.

La antipirina en las enfermedades dolorosas.—Según el Dr. Huchard, la antipirina es el medicamento por excelencia de los dolores neurálgicos y jaquecosos; puede decirse que no hay enfermo que no la haya absorbido sin el menor inconveniente. Constituye el tratamiento causal de la neuralgia (caries dentaria, diabetes, etc.), y de las jaquecas (dispepsias artríticas). En los casos de insuficiencia venal, que se traduce por una cefalea urémica, no debe administrarse. La antipirina puede ocasionar trastornos, pues suprime la secreción urinaria, y M. Huchard vió sobrevenir una muerte en pocas horas. En las neurastenias, á pesar de que el remedio es menos peligroso, no debe usarse para calmar los dolores neurasténicos, pues alivia en el primer momento, para agravarlo después. Deducidas estas enfermedades, la antipirina es soberana contra el dolor. Se prescribe en sellos de 50 eg. á 1 g., pudiendo tomar uno cada hora ó cada dos horas, si fuera necesario, bien la antipirina sola ó asociada con otras sustancias medicamentosas, como el bicarbonato de soda, que favorece la tolerancia estomacal.

Antipirina......................... 50 centigramos.
Fenacetina.......................... á á. 25
Bicarbonato sódico.................. —
P. un sello.
Antipirina......................... 40 centigramos.
Fenacetina.......................... 20
Exalgina............................. 10
Bicarbonato sódico.................. 30
P. un sello.
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En las jaquecas se asocia la antipirina á la cafeína, al bromuro y á la cocaína.

Antipirina..................... 50 centigramos.
Cafeína.......................... 5 —
Bromuro potásico................. 50 —

P. un paquete, para tomar en un vaso de agua azucarada. De uno á tres al día.

Antipirina..................... {áá, 50 centigramos.
Bromuro potásico................. 1 —
Clorhidrato de cocaína.......... 10 —
Valerianato de cafeína.......... 10 —

P. un sello. De uno á tres al día.

Se usa menos la inyección subcutánea, no sólo por ser dolorosa, sino porque no permite más que la introducción de pequeñas cantidades.

Antipirina..................... 10 gramos.
Clorhidrato de cocaína.......... 10 centigramos.
Agua destilada.................. 10 —

Para inyección subcutánea se prefiere la morfina, particularmente en las afecciones muy dolorosas (cólicos hepáticos, nefríticos, peritonitis, etc.)

En los lumbagos, dolores reumáticos musculares, se usa la aspirina (3 ó 4 sellos de 50 eg. antes de las comidas), pues produce una sedación más manifiesta que la antipirina.

Puede darse también la antipirina por la vía rectal, recurriendo á este méto lo, principalmente en la cistitis.

Antipirina..................... 1 gramo.
Lándano de Sydenhan............. 5 gotas.
Agua hervida................... 60 gramos.

(Revista de Especialidades.)

BIBLIOGRAFÍA
POR
D. PEDRO PÉREZ PELÁEZ

I. Relaciones entre la sífilis y la parálisis general, por el doctor D. A. Galcerán Granés.—Barcelona, 1910.

El Dr. A. Galcerán Granés, neurólogo-mentalista y co-director del manicomio de Reus, presentó en el Congreso de Medicina gene-
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ral de Valencia, organizado por la Asociación Española para el progreso de las Ciencias, una extensa y bien documentada Memoria acerca del tema que sirve de epígrafe á estas líneas, cuya ponencia le fué encomendada por el Comité del Congreso.

Comprende seis capítulos: relación de antecedencia; relación de concomitancia clínica entre la parálisis general y otras neuropatías sifilíticas; relación de analogía de daño anatómico entre la parálisis general y otras encéfalo-mielopatías sifilíticas; relación bacteriológica entre aquéllas y éstas; relación bioquímica entre las mismas, y conclusiones, que son las siguientes:

1.ª La sífilis y la parálisis general tienen positivas relaciones de antecedencia, concomitancia, anatomo-patológica, bacteriológica y bioquímica.

2.ª La sífilis figura en la etiología de la parálisis general en la proporción de 82 por 100 como causa cierta, y 18 por 100 como causa probable; en la de 52 por 100 como causa única, y en la de 48 por 100 asociada á otras causas, máxime las infecciones, las hetero-intoxicaciones (alcoholismo), las autointoxicaciones (artritismo) y los agotamientos por abuso de función, ya cerebral, ya genital. Las causas asociadas, sin la sífilis, no serían suficientes para producir la parálisis general y aun algunas (hábitos morbosos), más que causas, son primeras manifestaciones de la enfermedad.

3.ª La parálisis general, en multitud de casos, constituye la transformación, ó mejor, un período más avanzado de otras neuropatías de naturaleza innegable sifilítica. Entre éstas figura la ataxia locomotriz, ciertas polineuritis, esclerosis laterales, atrofias progresivas y parálisis bulbares, todas ellas en casos con toda evidencia sifilíticos.

4.ª La lesión histológica de las encefalomielopatías sifilíticas es fundamentalmente análoga á la de la parálisis general, distinguíndose en ligeros detalles, así en las formas agudas como en las sub-agudas y en las crónicas. El substrato anatómico de la parálisis general, con respecto al de otras psicopatías sifilíticas, supone una mayor extensión y evolución del daño.

5.ª Aun cuando hasta ahora no ha sido posible hallar en el sistema nervioso ni en otros sistemas orgánicos del paralítico general y del tabético, el espirocte pólido de Schandin-Hauffmann, no autoriza esto á dudar de la naturaleza sifilítica de estas enfermedades, no sólo en razón á la gran frecuencia de relación de antecedencia y consecuencia entre las sífilis y dichas enfermedades, sino por las siguientes probabilidades: 1.º, porque la parálisis general y la tabes, su homóloga medular, representan estados muy avanzados de
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un proceso que en los primeros períodos pudo evidenciarse como realmente microbiano, y que con posterioridad se revela como únicamente tóxico; 2.º, porque cabe suponer que el espirocte sea sólo una fase evolutiva del verdadero agente sifilítico, según pretenden algunos, en cuyo caso puede actuar de presencia otra forma microbiana en las enfermedades que aquí tratamos; 3.º, porque cabe también suponer que la anterior infección sifilítica, mediante el natural agotamiento de energías nerviosas para resistir á otras causas patógenas, haya facilitado la acción de nuevos agentes microbianos como, por ejemplo, el bacillus paraliticans, encontrado recientemente por Robertson y Douglas.

Pero sin recurrir á estos últimos supuestos, de los dos primeros hechos resulta evidente que la parálisis general es una enfermedad parasifilitica, un producto directo de las toxinas sifilíticas.

6.ª Las demás causas concurrentes á la determinación de la parálisis general, tales como las infecciones, las hétero y auto-intoxicaciones y los hábitos morbosos, obran predisponiendo á la acción de la causa específica y aun algunas de aquéllas (abusos genitales, alcoholismo), más que causas, son primeras manifestaciones de la parálisis general.

7.ª El examen citológico del líquido encefaloraquídeo acusa completa identidad nosopática entre la sífilis y la parálisis general, como también la tabes. Siempre es positivo en los vesánicos sifilíticos, negativo en los no sifilíticos.

8.ª En los paralíticos generales el examen citológico es constantemente positivo, no faltando jamás, como no falta en la sífilis, una abundante linfocitosis en cualquiera de los periodos de la enfermedad. Igualmente es constante un aumento de globulina y de sierina y una mayor densidad.

9.ª El líquido raquídeo del paralítico general es altamente tóxico.

10. La serorreacción de Wassermann es un medio seguro de investigación de la sífilis y de diagnóstico de la parálisis general. Ambos estados patológicos acusan constantemente positiva la R. W., y demuestran la identidad de naturaleza de los mismos.

11. La sífilis y la parálisis general son iguales por su naturaleza morbosa. La parálisis general es una enfermedad sifilítica en período de toxicidad del agente específico.
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MISCELÁNEAS

Hemos recibido el primer número de la Revista Española de Laringología, Otología y Rinología, que ha visto la luz en esta corte, bajo la dirección del Dr. D. Antonio G. Tapia, distinguido profesor de Oto-rino-laringología del Instituto Rubio.

Correspondemos á su visita y le deseamos larga y próspera existencia.

El V Congreso internacional de Obstetricia y Ginecología se reunirá en San Petersburgo, del 22 al 28 de Septiembre próximo.

Los temas que han de discutirse son: 1) Talla cesárea; 2) Terapéutica no operatoria del cáncer del útero; 3) Valor comparado de los diferentes procedimientos operatorios en el tratamiento de las dislocaciones y desviaciones del útero; 4) La vía vaginal en el parto y la ginecología; 5) Influencia del sistema nervioso en el origen y la comprobación de las hemorragias uterinas.

Habiendo aceptado la Academia de Medicina, en sesión del 11 de Julio próximo pasado, el donativo de 500 pesetas hecho por el inspector de Sanidad de la Armada, D. Carlos Melchor y Seudín, á favor de la vinda de un médico rural, que teniendo más hijos haya fallecido en el cumplimiento de su deber, ya por epidemia, ya por su mayor abnegación, probada en muchos años de asistencia facultativa, las señoras que deseen percibir la suma expresada presentarán sus instancias, acompañadas de los justificantes de su derecho, y extendidos tales documentos en papel común, en la secretaría de la Corporación, hasta las cuatro de la tarde del 31 de Octubre del año corriente; advirtiendo que el socorro se entregará en la solemne sesión inaugural del año académico de 1911.

Madrid, 12 de Julio de 1910.—El secretario perpetuo, Manuel Iglesias y Díaz.

El Dr. Gereda ha querido dar una nueva prueba de su actividad como secretario del Congreso Oto-rino-laringológico, publicando el libro de actas antes de los cuatro meses de la celebración de dicho Congreso.

Es un elegante volumen de 592 páginas, con profusión de grabados y láminas tricolores, demostrando lo mucho que en España se trabaja en esta especialidad y la gran altura científica de nuestros compañeros.

La familia del médico mayor de Sanidad militar, recientemente fallecido, Dr. Larra y Cerezo, ha regalado á la Academia de Sani-
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dad militar la Biblioteca profesional de dicho ilustre compañero, que consta de 1.816 volúmenes.

De aplaudir es tal rasgo de generosidad, que tanto honra á la distinguida familia de nuestro malogrado compañero.

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Hemos recibido un interesante folleto, editado por la Sociedad Española del Radio, que abarca conclusiones muy útiles e interesantes acerca de un terrible azote de la infancia: la tos ferina.

Por medio de inhalaciones de nitrógeno radiactivo ó simplemente de aire atmosférico radioactivo, se contiene de un modo neto, desde los primeros momentos, el vuelo de la cruel afección, reduciendo el número de intensidad de los accesos ó «quintas», evitando las complicaciones broncopulmonares, oponiéndose á los desarreglos gastro-intestinales, vómitos, etc., y por ende á la desnutrición.

La medicación es á la vez racional é inocua, bien distinta en este concepto al sin fin de específicos y medicamentos propuestos á base de narcóticos, que acaban por intoxicar el organismo, agravando la dolencia. En las inhalaciones, el gas—aire ó nitrógeno—cargado de emanaciones radioactivas, va directamente al aparato respiratorio, «donde» radica el mal. El niño lo acepta gustoso.

Una ó dos inhalaciones de diez ó quince minutos bastan diariamente. La curación, según los casos, se completa en unos veinte ó treinta días. No disponiendo de más espacio, aconsejamos á nuestros lectores se informen en el Instituto del Radio, Infantas, 19, donde obtendrán toda suerte de detalles. Las tarifas son económicas, al alcance de todas las fortunas. También hay servicios á domicilio y para provincias.

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Nuestro distinguido compañero D. Julián Massó, médico de la Beneficencia municipal de Madrid, ha sido nombrado jefe facultativo de la misma.

Felicitamos cordialmente al Dr. Massó por tan justo como merecido nombramiento.

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Las Repúblicas sudamericanas que tienen con España reconocimiento mutuo de títulos académicos, son las que signen:

Vigentes: Colombia, Guatemala, México, Salvador, Honduras, Perú, Nicaragua, y Bolivia.

En negociación: Argentina, Costa Rica, Paraguay, Santo Domingo, Uruguay y Venezuela.

Pendientes de ratificación: Ecuador y Chile.

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Ha fallecido en esta corte nuestro reputado compañero D. Manuel Tous y Martínez, cuya modestia y amor al estudio eran conocidos de cuantos cultivaban su amistad.
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Ha sido nombrado miembro corresponsal de la Real Academia de Medicina de Madrid, el distinguido laringólogo D. Eduardo G. Gereda, cuyos méritos científicos le hacen muy acreedor á tan señalada distinción, por la que le felicitamos cordialmente.

En sustitución del malogrado Dr. Larra y Cerezo ha sido nombrado delegado regio del Congreso internacional de la tuberculosis, de Barcelona, el distinguido Dr. D. Luis Ortega Morejón, miembro de la Real Academia de Medicina y director de nuestro colega El Monitor Sanitario.

El día 30 de Julio falleció en el Balneario de Montemayor, del que era médico director, el Dr. D. Aurelio Enríquez.
Fué el finado un distinguido médico de gran cultura y conocimientos. Diputado á Cortes por Ponferrada y Barco de Valdeorras, senador por Orense; era actualmente senador vitalicio.
Acompañamos en su justo dolor á las hijas de nuestro querido compañero y á su hijo político el Dr. D. Sixto Botella.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

Thérapeutique urinaire, par les doctores Achard et Marion, professeur et professeur agrégé á la Faculté de Médecine de Paris, et Paisseau, chef de clinique á la Faculté. 1 vol. in-8 de 516 pages, avec 204 figures. Cartonné: 12 francos.
—Les Maladies du Duodénum et leur traitement, par le Dr. René Gaultier, ancien chef de clinique médicale á la Faculté de Médecine de Paris (Hôtel-Dieu). Préface de M. le professeur Dieulafoy. 1 vol. in-8 de 203 pages, avec 60 figures: 6 francos.
—Hygiène de la Grossesse, Conseils aux femmes enceintes, par le Dr. Ad. Olivier. 2.ª édition revue et augmentée. 1 vol. in-18: 3,50 francos.
—Traité des Maladies de l'Esophage, par le Dr. Guisez, ancien chef des travaux d'oto-rhino-laryngologiste des hôpitaux de Paris. 1 vol. in-8 de 316 pages, avec 139 figures: 14 francos.
—Précis d'Obstétrique, par le Dr. Fabre, professeur á la Faculté de Médecine de Lyon. 1 vol. in-8 de 764 pages, avec 466 figures. Cartonné: 16 francos.
—Régimes alimentaires, par le Dr. Marcel Labbé, professeur agrégé á la Faculté de Médecine de Paris, médecin des hôpitaux. 1 vol. in-8 de 585 pages, avec figures. Cartonné: 12 francos.
Todas estas obras se han publicado recientemente por la casa editorial de J. B. Baillière, &c. fils, 19. Rue Hautefeuille. Paris.
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Pléthora abdominal y congestión pelviana.

Extracto fluido de hamametís.......
    de hidratis........... áá. 10 gramos.
    de viburnum......
Elixir de Garús..................... 200 -
M.

Dosis.—Dos ó tres cucharadas al día.

Blefaritis.

Tigenol................................. áá. 4 gramos.
Lanolina...............................
M. p. untar los párpados.

Ocena.

Iodoformo............................... 1 gramo.
Bálsamo del Perú..................... 3 -
Vaselina................................. 8 -
M.

Esta pomada es excelente en los casos de ocena sintomático de una necrosis de las fosas nasales.

Gota.

Acido timinico......................... 25 centigramos.
Teobromina............................. 50 -
M. para un sello.

Dosis.—Dos al día.

Diarreas.

Tanalbina............................... 50 centigramos.
Fosfato de cal......................... 25 -
M. para un sello.

Dosis.—De 3 á 6 al día.

Hematemesis.

Gelatina................................. 2 gramos.
Acido salicilico....................... 25 centigramos.
Agua hervida.......................... 100 gramos.
M. para tomar á cucharadas.