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por M. Bardet, ayudado por MM. Trillat, Adrián, y más recientemente por el jefe de laboratorio, M. Bournigault y M. Laire. He aquí cómo M. Bardet describe su preparación:

En una cápsula de porcelana, en el seno de una masa de agua pura (la palabra pura se toma en un sentido químico absoluto), se hace saltar una chispa eléctrica entre los dos electrodos del metal del que se quiere obtener la solubilización.

La corriente debe ser relativamente débil, es decir, que la intensidad de electricidad no debe ser muy elevada lo mismo que el voltaje. A cada chispa, se ve formar una nubecilla metálica que desaparece rápidamente en el líquido. Este poco á poco se colorea y obscurece más y más.

Operando con una corriente de 3 á 4 amperios, bajo 110 voltios, se realiza en mejores condiciones, pero con la condición que el circuito no tenga una capacidad electrostática demasiado grande y capaz de modificar los caracteres de la chispa, que debe ser pequeña. Los ensayos hechos por M. Rochefort, con sus transformadores de alta presión, no tuvieron resultado satisfactorio, pues el metal se separaba en partículas demasiado gruesas. Las corrientes de gran voltaje, no son convenientes más que cuando se quiere obtener soluciones coloides en líquidos como el alcohol y el éter (Svedberg), soluciones no estudiadas todavía.

El oro da una solución violeta, la plata una solución oscura y dicroica, el paladio y el platino soluciones negras, pero las soluciones de paladio son menos negras que las de platino.

Cuando se juzga que la operación ha terminado, se vierte la solución en un filtro de papel delgado.

Es imposible cargar estas soluciones más allá de cierto límite, lo que se reconoce cuando la nube metálica ya no se disuelve, constituyendo los granos de metal centros de atracción, en cuyo momento la solución rompe el equilibrio muy rápidamente y el metal se deposita total ó parcialmente.

Empleando, sin embargo, ciertos soportes orgánicos—M. Robin ha ensayado sucesivamente, la albúmina, la goma, la gelatina y aun la glicerina,—se puede conseguir fijar mayores cantidades de metal y conservar las soluciones más largo
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tiempo en apariencia, en el sentido de que si bien el aspecto del líquido no varía, sus cualidades bio-químicas disminuyen ó desaparecen. Además, las soluciones preparadas de este modo deben ser esterilizadas antes de inyectarse, sobre todo cuando tienen por base la gelatina, puesto que la esterilización por elevación de temperatura destruye la acción diastásica.

Se ha propuesto la esterilización filtrando por la bujía; pero este procedimiento, seguido por M. Bardet, no tuvo éxito alguno, saliendo las soluciones decoloradas, á menos de servirse de una bujía muy esponjosa, lo cual puede hacer ineficaz la esterilización. Lo expuesto prueba, pues, sin que se tenga que insistir más sobre ello, que las primeras materias usadas para preparar los fermentos metálicos deben esterilizarse antes de la operación, y que ésta requiere vigorosas condiciones de asepsia.

Es necesario llamar la atención de los médicos sobre la imposibilidad de utilizar, con provecho en la práctica, las llamadas soluciones metálicas estabilizadas con un coloide orgánico, esterilizadas á una temperatura conveniente, y adicionadas de cloruro de sodio ó de sales destinadas á hacerlas isotónicas.

En efecto, existen en el comercio preparaciones obtenidas de este modo y que no pueden producir sino fracasos ó resultados incompletos, en descrédito de los agentes terapéuticos de mayor valor. M. Iscovesco sostiene en una serie de artículos, que las diluciones llamadas soluciones eléctricas de granos pequeños, son las únicas que pueden dar resultados satisfactorios; mas el autor asegura que tales soluciones sólo han ofrecido resultados inseguros y discordantes, no provocando las reacciones bio-químicas que se obtienen con las soluciones de Bredig puras, no estabilizadas ni calentadas, y sobre todo no isotónicas.

Se ha dicho anteriormente que calentando las soluciones Bredig para esterilizarlas se las destruye; y se debe añadir que la adición de sales, en pequeña cantidad, y con mayor razón en cantidad suficiente para hacer el líquido isotónico, les hace perder sus propiedades terapéuticas. La adición de un estabilizante aglutina las partículas metálicas, como lo ha
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probado M. Bardet, dejándolas sólo una apariencia de conservación. Por último, las soluciones llamadas de granos pequeños, empleadas por Iscovesco, examinadas por el autor, son precisamente las que contienen granos mayores que la solución de Bredig pura y bien preparada.

La adición de un estabilizador, la isotonización y la esterilización, cuyo objeto es conseguir la conservación y la más fácil administración de las soluciones metálicas, no producen en realidad otro resultado más que disminuir ó destruir su actividad.

De modo, que si se quiere obtener los resultados propios de éstas, hay que emplear las soluciones de Bredig puras y recién preparadas.

Las soluciones metálicas que ha empleado M. Robin contienen 30 mg. de metal por litro. Examinadas al microscopio ordinario, no se ve ningún grano en suspensión. Pero con el ultra-microscopio de Siedentopt y Zsigmondy, según Cotton y Mouton, es decir, con la iluminación obtenida por la luz difusa, por medio de un prisma de reflexión total, que conduce á la gota examinada el rayo emanado de un potente foco, como una lámpara de arco de tipo pequeño, se observan sobre un campo negro un número de puntos luminosos. Estos puntos, casi imperceptibles, representan la luz difusa por las pequeñas partículas metálicas en suspensión en el líquido, partículas de orden de centésimo de micrón, y algunas veces más diminutas todavía, de modo que puede considerárselas muy aproximadas á las dimensiones moleculares.

El aspecto de la preparación se podría comparar al del cielo estrellado; comparación tanto más exacta si se tiene en cuenta que cada grano está animado de una especie de fulgor y de un movimiento vibratorio y de otro movimiento browniano, tanto más vivo cuanto menor es el grano del metal.

¿Hay alguna necesaria correlación entre esta especie de vida de los granos metálicos y su actividad biológica? M. Bardet lo cree posible, declarando que no es sino una hipótesis bastante probable, fundada únicamente en la concordancia del poder diastásico con el estado vibratorio de los granos. Si se
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observa una solución día por día se ve aumentar gradualmente los granos y disminuir la velocidad de sus movimientos, mientras que su número va disminuyendo, formándose al mismo tiempo en la solución un depósito cada vez más notable. Parece como si los granos móviles se aglutinasen, se hicieran más pesados y cayesen al alcanzar cierto volumen.

El movimiento browniano puede representar cierto estado mecánico que fuera la causa ó condición de las acciones diastásicas; pero es igualmente posible que estas acciones estén simplemente bajo la dependencia de este estado particular del metal, estado que permite el movimiento browniano. Los dos hechos, acción diastásica y movimiento browniano, pueden, pues, ser sencillamente fenómenos dependientes de un estado particular, pero sin guardar entre sí ninguna relación en cada una de estas manifestaciones.

Sea de ello lo que quiera, el examen hecho al ultra-microscopio permite seguir la vitalidad del fermento metálico. Cuando desaparece el movimiento browniano, el número de granos es muy pequeño, su volumen ha aumentado y la acción diastásica desaparece.

Conviene observar que las propiedades de las soluciones metálicas parecen idénticas, cualquiera que sea el metal disuelto. Desde el punto de vista terapéutico se ha creído observar por M. Robin que el paladio obra mejor y con más regularidad; pero M. Bardet hace notar que en la época en que se ejecutaron estas investigaciones, las soluciones de platino y oro empleadas al mismo tiempo que las de paladio se alteraban más rápidamente que estas últimas, lo cual explica su superioridad.

2.º Fermentos metálicos obtenidos por vía química (organosoles).

Para obtener la transformación coloíde de los metales y su disolución, existen numerosos procedimientos.

Los interesantes trabajos de Schneider, Billitzer, Lottemoser, Von Meyer, Zsigmondy, Garbowski, Gubtner, Heinrich, Müller, Schöttlander, Trillat, etc., han dado una importancia excepcional á este problema, no resuelto todavía.
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De estos procedimientos, unos consisten en precipitar una solución débil de una sal metálica por un álcali en presencia de un coloide, tal como la goma, la albúmina, la gelatina, etc. Trillat ha probado que el precipitado se redissuelve en algunas horas, produciendo una solución dotada de notables propiedades óxido-reductoras. Por este medio se han obtenido, por ejemplo, soluciones manganesianas que se han aplicado al tratamiento de algunas enfermedades infecciosas. En otros procedimientos se reduce la solución de un cloruro metálico por medio del formaldehído, ó de una solución de hidrato de hidracina ó de una solución acuosa diluída de hidroxilamina ó de ácido fosfórico, ó de soluciones fenólicas, etc. Por último, Billitzer ha obtenido una solución coloide de mercurio, sometiéndola una solución muy diluída de nitrato de mercurio á una corriente de 220 voltios.

Aunque mucho más coloreadas que las soluciones obtenidas por vía eléctrica, las soluciones preparadas por vía química resultan muy débiles en metal activo. Las soluciones químicas puras (hidrosoles), contienen próximamente 3 por 100.000 de metal, mientras que las soluciones manganesianas orgánicas (organosoles manganesianos) tienen una dosis de 9 por 100.000.

Pero siendo las soluciones de M. Trillat alcalinas y su inyección muy dolorosa, no se ha podido continuar empleándolas, y por consejo de M. Bardet se ha ensayado reducir la cantidad de álcali al indispensable mínimo necesario para la conservación del producto, mas no se consiguió suprimir en absoluto el dolor causado por la inyección.

Además, las primeras soluciones utilizadas más consistentes, es decir, menos transparentes que las últimas y definitivas, se condujeron terapéuticamente activas, mientras que las más transparentes y más perfeccionadas que in vitro, que producían acciones muy claramente oxidantes, se convirtieron en inactivas ó poco menos en los ensayos hechos con M. Bardet. A estas divergencias, M. Bardet dió una explicación plausible aunque no exacta, diciendo que las soluciones de la segunda serie parecían homogéneas. No se observaba, en efecto, ningún movimiento browniano.
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3.º Los fermentos metálicos y el colargol.

Cualquiera que sea el procedimiento de preparación de los fermentos metálicos, es preciso hacer notar que no hay que confundirlos con los diversos metales coloídes propuestos desde hace algunos años, y sobre todo con el colargol, porque sus efectos son sensiblemente diferentes desde el punto de vista fisiológico, y aunque se haya querido relacionar unos con otros en ciertos aspectos físicos, no es posible el yuxtaponer exactamente las aplicaciones terapéuticas que se han hecho con estas dos variedades de productos.

El colargol, dice M. Bardet, es un estado particular del metal plata, en el cual parece que la molécula plata se ha combinado á otro cuerpo bajo la forma de molécula ácida, unida sin duda á una base, que para M. Hanriot es el amoníaco, será, pues, colargolato de amoníaco, y, en efecto, si la solución de colargol se electriliza por medio de la pila, se ve la plata dirigirse al polo positivo, lo que demuestra que la combinación, de la cual forma parte, se ha hecho electro-negativa, hecho absolutamente paradójico. Por otra parte, el colargol se disuelve bastante en el agua mientras que las soluciones llamadas fermentos metálicos no contienen ni pueden contener señales de metal, porque si se quiere llevar demasiado lejos la concentración se precipitan y pierden en seguida sus propiedades. No hay, pues, entre estos productos de común, más que el hecho de contener metal en disolución.

El colargol y los diferentes metales que pueden presentarse en el mismo ó análogo estado, poseen propiedades especiales que pueden aprovecharse como medicamentos muy útiles, pero estas propiedades no los acercan, en realidad, á las diastasas. Las soluciones de fermentos metálicos, al contrario, obran realmente como las diastasas, es decir, pueden efectuar un trabajo químico intenso por catalisis, ó lo que es igual, obrar solamente por acción de presencia y sin tomar parte en la reacción.

La diferenciación entre el colargol y los fermentos metálicos es sumamente importante, puesto que muchos médicos creen que dichas sustancias son idénticas, lo cual es un error evi-
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Elixir de tomillo.
(Wilbert.)
Tomillo cultivado............. áá. 50 gramos.
— silvestre.................... áá. 8 —
Bromuro de sodio.............. áá. 4 —
— de potasio.................. 2 centigramos.
— de amonio................... 20 gramos.
Sulfato de atropina.......... 200 —
Alcohol absoluto.............. 900 —

Macérese el tomillo por veinticuatro horas en vaso cerrado en 150 gramos de vehículo. Póngase la masa en un percolador y recójanse hasta 750 g. de líquido, en el cual se disuelven las sales. En una nueva operación se pasa por el azúcar y se sigue agotando la percolación hasta obtener 1,000 g. de producto. Cada cucharadita represente 10 eg. de polibromuros y 1 diezmiligramo de atropina, que es la dosis ordinaria para un niño de diez á doce años. El autor considera este preparado como un específico de la tos ferina, por sus propiedades antisépticas, sedantes, experantes y tónicas.

Polvo diurético.
Nitrato potásico................. 10 gramos.
Goma arábiga en polvo.......... 60 —
Altea en polvo.................. 10 —
Regaliz en polvo............... 20 —
Azúcar de leche................ 60 —
M. y d. en diez y seis papeles iguales.

Usos.—Cada papel se disuelve en un litro de agua para bebida usual.
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el dinitrado, tratado por el ioduro de cobre, da el guayacol iodado (punto de fusión 43°).

Cada molécula de guayadol contiene un oxidrilo fenólico y un átomo de iodo; este producto reúne, pues, las propiedades terapéuticas del guayacol y del iodo; la cantidad de iodo que contiene, es de 50 por 100.

El guayadol ha dado buenos resultados en las afecciones pulmonares y en las enfermedades de origen tuberculoso ó escrofuloso, y ha superado en buenos resultados á los demás medicamentos en el tratamiento de la tuberculosis.

Novaspirina.—Es un nuevo derivado de la aspirina, que ha sido experimentado por Liebman con el mejor éxito. Es un metilcitrato de ácido salicílico. Se tolera mejor que la aspirina, no produce desórdenes gástricos, ni del corazón, ni de los riñones, y no provoca sudores.

Es mucho más útil para las afecciones reumáticas y da resultados sorprendentes en la gripe. Liebman prescribe 6 g. cada día sin el menor inconveniente.

Tratamiento de las heridas por el bálsamo del Perú.—Según ha hecho constar el Dr. Suter de Innsbruck, en el XXXVI Congreso de la Sociedad Alemana de Cirugía, celebrado en Berlín del 3 al 6 de Abril del año actual, ha empleado el bálsamo del Perú en 562 casos de heridas variadas de la clínica de Schloffer, 20 de ellas con fractura, de las que curaron 14 sin la menor complicación, pero en ninguna de ellas hubo accidente alguno que exigiese amputación de ningún género.

En tan considerable campo de estudio, el Dr. Suter ha tenido larga ocasión de ver que el bálsamo del Perú tiene una triple acción: la de encerrar mecánicamente las bacterias, matarlas, y por fin, poseer enérgicas propiedades quimiotácticas, que hacen surgir abundantes leucocitos de la aplicación de una sola gota de bálsamo.

(Revue de Chirurgie.)

Efluvios y chispas de gran frecuencia en el tratamiento de los tumores malignos.—En el último Congreso francés de Medicina, de París, ha dicho el Dr. J. A. Riviere que las muchas curaciones de tumores malignos logrados por mediación de la fisioterapia, ó á lo menos los innumerables casos de alivio de los mismos, hacen mirar como una negligencia culpable el no recurrir en la oca-
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sión oportuna á la intervención local de estos agentes por excelencia.

Las conclusiones son las siguientes:
1.ª Las corrientes de alta frecuencia, en forma de efluvios y chispas, han parecido siempre al autor la más eficaz y segura manera de intervenir útilmente contra los neoplasmas.
2.ª Pero como es preciso no practicar el exclusivismo, hay razón para utilizar todos los agentes del arsenal fisioterapéutico, tales como los rayos Roentgen, el radium, los rayos ultravioletas, la electrolisis, la ionización, etc.
3.ª El poder de los grandes efluvios bipolares ó de las chispas de gran frecuencia es más activo, sobre todo contra los tumores profundos.
4.ª La teoría kariogámica de Hallion es la que explica (por anarquía de las células y fecundación de sus elementos embriogénicos) de modo más cumplido por qué este tratamiento respeta mejor la vitalidad de los tejidos sanos y tiene como una afinidad electiva por los elementos constitutivos del neoplasma.
5.ª Caen dentro del dominio de la fisioterapia los tumores calificados de inoperables.
6.ª El autor repite, como otras veces, que los grandes tumores deben tratarse primeramente con el bisturi y después con el método fisioterápico para evitar las recidivas.
7.ª Las efluviaciones y chispazos de gran frecuencia deben seguir indefectiblemente á toda maniobra quirúrgica sobre tumores malignos.
8.ª Con igual fin de prevenir las recidivas hay que dirigir esas corrientes metódicamente sobre los lugares objeto de la intervención quirúrgica.
9.ª La fisioterapia es también la terapéutica preventiva de los tumores malignos.

Tratamiento de las fracturas del cuello del fémur por la inmovilización en abducción.—El Dr. W. E. Gallie (The Canada Lancet 1907) al examinar cinco casos de fractura del cuello del fémur tratados en Bellevue Hospital, quedó asombrado de la proporción de casos en que poco á poco, después de la curación, aparecen el dolor y la cojera. Estos casos se refieren sobre todo á las fracturas con engranaje de los fragmentos.

El examen radioscópico ha demostrado que estos trastornos eran debido á la coxa vara consecutiva por inflexión del cuello, disminución de su ángulo y aducción progresiva del miembro con rotación hacia fuera.
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El tratamiento de estos casos consiste en seccionar el cuello, colocando el miembro en abducción, rotación hacia dentro y fijarle en un aparato enyesado que vaya desde el pie á los sobacos. El éxito de este tratamiento ha sugerido á Whitman la idea de aplicar en seguida á la fractura del cuello del fémur y, en los casos de engranaje, á destruir éste. Los exámenes radioscópicos y los experimentos sobre cadáveres demuestran, en efecto, que en los casos de fractura sin engranaje la tracción en el eje del cuerpo reduce mal el desplazamiento. La tracción de la parte inferior de la cápsula eleva el fragmento externo y le hace bascular hacia dentro y el peso del miembro le hace colocar en rotación externa. De ahí resulta una pegadura poco sólida, un ligero acortamiento y sobre todo una posición del miembro en abducción y rotación externa.

Las fracturas con engranaje producen casos de coxa vara con cierre del ángulo del cuello y rotación externa.

Las radioscopias y las experiencias cadavéricas demuestran, por el contrario, que en una abducción de 50° con rotación ligera hacia dentro, la parte inferior de la cápsula pega al fragmento externo al acetabulum y le sostiene fuertemente.

El tratamiento ideal consiste, pues, en aplicar inmediatamente después del accidente, antes de la inflamación ó después de que desaparezca, si ya existe, un aparato enyesado en esta posición. Si existe un engranaje, deberemos suprimirle.

El autor describe detalladamente la técnica del aparato que difiere del primero, de las dislocaciones congénitas de la cadera reducida; este aparato se corta por la rodilla al cabo de cuatro ó cinco semanas y se quita por completo á las ocho. El enfermo marcha entonces durante dos meses en un soporte isquiático ó con un pequeño aparato enyesado en abducción media y con muletas. Sólo marchará sin aparato al cabo de cuatro meses.

El método solamente puede aplicarse á los individuos jóvenes ó adultos ó á los viejos en muy buen estado. Ha proporcionado á Gallie, Whitman y Walker resultados perfectos con restauración absoluta del cuello femoral, comprobada por la radiografía.

Los purgantes en la fiebre tifoidea.—Según B. Thistle, el empleo de los purgantes en la fiebre tifoidea es ya clásico. Al principio de la afección, principalmente, hay que limpiar los intestinos de una parte de los microbios que contienen y de las toxinas que se elaboran allí. Acerca de esto recordaremos que, según los trabajos de Gilbert y Dominici, los purgantes son el mejor antiséptico intes
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tinal. Pero el empleo de este procedimiento terapéutico no deja de ocasionar contracciones intestinales energicas, y de ahí que se recomiende una prudencia suma en el manejo de este remedio.

El Dr. Thistle no es de esta opinión. Este autor administra los purgantes á diario, por lo menos en el primer período de la enfermedad. Dice que, de esta manera, disminuye la infección del organismo, y provoca la eliminación de las toxinas y de la bilis. De esta manera produce una especie de drenaje por el tubo intestinal y á través la mucosa de este tubo, lo cual impide que la intoxicación progrese.

Como purgante, suele emplear casi siempre los calomelanos, dando después 15 g. de sulfato de magnesia (sal de higuera).

Después del purgante receta un polvo antiséptico inerte, destinado á curar las superficies enfermas.

Desde hace quince años que procede así, no ha observado nunca ninguna hemorragia importante ni perforación.

Ciento que el autor de referencia reserva este tratamiento á los primeros periodos de la enfermedad. Cuando las placas de Payer se hallan en estado de ulceración avanzada, el Dr. Thistle aconseja que se modere considerablemente este procedimiento.

(Brit. med. Journal. et Rev. int. de méd. et de chir.)

Camfosal.—El camfosal es el éter neutro del ácido camforico y del santalol; tiene por fórmula:

\[
\mathrm{C_8H_{14}} - (\mathrm{CO^2} - \mathrm{C^{15}H^{23}})^2
\]

Propiedades.—El camfosal constituye un aceite amarillo obscuro de densidad 0,985 que se saponifica lentamente por la potasa alcohólica. Se disuelve fácilmente en el alcohol concentrado, el éter, la ligroina; muy poco soluble en el alcohol de 70°, lo que le diferencia del santalol y de la esencia de sándalo; su olor es débilmente aromático; su sabor ligeramente amargo.

Modo de acción y empleo.—La acción del camfosal es muy marcada en las enfermedades de la próstata. Se le emplea en las fiebres de origen uretral y en el catarro de la vejiga, especialmente en los antiguos prostáticos.

Este nuevo medicamento reúne las acciones del ácido camforico y del santalol, sin que se vean aparecer los fenómenos inflamatorios debidos al uso del ácido camforico ó del sándalo, empleados separadamente.

Dosis.—La dosis diaria es de tres á cuatro cápsulas de 0,25 gramos.