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acción pretecolítica del enzima sobre la albúmina coagulada, la fibrina y la gelatina. Estas sustancias proteicas son rápidamente liquidadas y la reacción del biuret es de las más marcadas.

El producto, preparado con algunas modificaciones, ha sido presentado en el comercio con el nombre de digestina.

El uranato de amoníaco en la sifilis.—Habiendo obtenido éxitos en el tratamiento de la sifilis por el uranato de amoníaco, rogó el Dr. Aillaud al Dr. Jullien que lo experimentase en su clínica, lo que hizo.

El uranato de amoníaco es un polvo amarillo, muy fluorescente, radioactivo, que se llama en el comercio el amarillo de urano. Finalmente, porfirizado y mezclado con aceite de vaselina esterilizado, 5 g. por 100, constituye el aceite amarillo que usamos corrientemente.

He aquí lo que dice el Dr. Jullien de este tratamiento:

«Según el procedimiento actual de los sifiliógrafos, hice inyecciones intramusculares en las nalgas. Cada ocho días, durante varios meses, practiqué una inyección con 5 cg. de uranato de amoníaco cada vez. Hay que notar la facilidad con que los tejidos toleran este producto: jamás hay dolores, ni tumefacciones, ni nudosidades. No se produjeron tampoco desórdenes del estado general. Además, hemos verificado solamente lo que había comprobado el Dr. Aillaud, y no hemos buscado los límites de la tolerancia del organismo con respecto á este nuevo producto. En casos de mediana intensidad, nos pareció su acción favorable; pero aún no podemos decir más.

Ensáyelo quien tenga ocasión para ello, que sólo cuando se haya estudiado el medicamento en todos sus efectos y cuando el número de éxitos sea suficiente, podrá formarse un verdadero juicio acerca del valor de las inyecciones de uranato de amoníaco que ya merecen llamarse: tratamiento de Aillaud.»

Curación del cáncer por el cuerpo timo.—El Dr. Guyer preconiza los polvos de glándula timo á la dosis de 4 á 15 g. diarios cuatro veces por día, unido al fosfato de sodio, 15 g. una vez por día, como agente de eliminación. Emplea la glándula de la ternera, fresca, cortada y desecada á baja temperatura por medio de una fuerte corriente de aire. Hecho esto, la pulveriza.

También prepara un extracto acuoso, valiéndose del polvo seco y por manipulaciones complicadas, en el cual cree el autor que existen
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núcleoproteídos y gran cantidad de enzima amilolítico, y que utiliza por la boca y en inyección hipodérmica.

Como resultados, el autor señala una diminución ó eliminación del tumor. La digestión mejora, el movimiento intestinal se regulariza, el estado general se corrige, las energías despiertan, y el enfermo experimenta una sensación de bienestar y de salud. El autor cree que este remedio produce una rápida desintegración del tumor, y de aquí una intoxicación violenta observada en dos casos en que la reducción de la neoplasia fué muy rápida. Esta rapidez de curación parece guardar proporción directa con la rapidez del desarrollo.

La cuestión dosis está aún en período de experimentación.

(Revista de Especialidades.)

Las inyecciones subcutáneas y rectales de suero fisiológico oxigenado en el tratamiento de la fiebre tifoidea.—El Dr. A. Magi ha obtenido en la Clínica Médica de la Universidad de Pisa resultados favorables, empleando una solución fisiológica de cloruro de sodio adicionada con un 5 por 100 de agua oxigenada á 12 volúmenes, en los dotienentéricos.

En diez y seis casos graves de fiebre tifoidea, este suero fué inyectado bajo la piel en dos veces y en cantidad diaria de 400 g. durante quince á veinte días consecutivos. En seis dotienentéricos menos gravemente enfermos, el mismo suero oxigenado se administró por la vía rectal en cantidad de 500 á 800 g. durante las veinticuatro horas.

Este tratamiento tuvo por resultado, en ambos grupos de casos, pero más manifestamente en el primero, reanimar la presión sanguínea, regularizar el pulso, estimular los emunctorios provocando una transpiración y una diuresis abundante, moderar la fiebre, y mejorar el estado psíquico del paciente.

Hay que notar que estos efectos sólo se dejaban sentir después de una reacción pasajera, caracterizada por el aumento de la fiebre y la agravación de los demás síntomas.

(Rivista crit. di clinica med., 22 de Febrero de 1908.)

La terapéutica intravenosa.—El Dr. Baccelli, de Roma, considera que la vía venosa es la mejor para administrar medicamentos heroicos. Los palúdicos curan siempre con una inyección de un gramo de clorhidrato de quinina, disuelto en 1 c. c. de la solución fisiológica de cloruro de sodio, y á las veinticuatro horas han desapare-
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cido casi todos los hematozoarios. Si se practica la inyección en el término del acceso ó ya acabado, se impide el siguiente ó, por lo menos, se disminuye su intensidad. En las formas subcontinuas recomienda practicar la inyección al bajar la fiebre, haciéndola intermitente con accesos que siempre, y muchas veces, curan pronto. En las fuertes dosis se pueden observar síntomas de intoxicación; pero rara vez hay que recurrir á los excitantes cardíacos.

En la sifilis emplea una solución al milésimo de bicloruro hidrargírico en suero artificial, empezando por 1 c. c. y llegando progresivamente á 2, 3, 4 y 10 c. c. cada día. Así obtuvo los mejores resultados en la fiebre puerperal, pioemía, meningitis cerebro-espinal, erisipela, etc.

La misma vía dió excelentes resultados con suero antidiférico, soluciones arsenicales, etc. También ha aplicado la estrofantina (un miligramo) en la taquicardia paroxística.

Tratamiento por el atoxilo de los trastornos del nervio óptico de origen sifíltico.—Como el uso del atoxilo en algunas infecciones, y especialmente en la sifilis, está de moda, conviene tener al tanto á nuestros lectores de la probada ineficacia de este medio en algunas manifestaciones de la infección sifíltica. El doctor Waterman (Berl. Klin Woch., 2 de Septiembre de 1907), renombrado especialista y de una gran experiencia en el tratamiento de las afecciones del nervio óptico y del sistema nervioso central de origen sifíltico, asegura que el uso del atoxilo no ha probado ningún beneficio. Es más, se inclina á creer que el uso de este preparado arsenical sea desfavorable, más bien que útil, en las lesiones oculares de la sifilis cerebral y á la atrofia óptica de los tabéticos; y aun llega á creer que por la acción general del medicamento se disminuye la visión. Además, el autor dice haber observado con este tratamiento graves síntomas de catarro intestinal con ictericia y hasta especiales trastornos nerviosos, que han desaparecido con la suspensión del uso del atoxilo.

(Revista de Sanidad Militar.)

Tratamiento de la coqueluche.—Tissier insiste en que es beneficioso el tratamiento de la coqueluche por el agua fluoriformada al 2,80 por 100, cuya posología es la siguiente:

En los recién nacidos hasta los dos años, 1 gota después de cada acceso el primer día, 11 gotas el segundo, 111 el tercero, y así sucesivamente, hasta llegar á 5 g. (vi gotas) por día. En los niños de
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dos á cuatro años se empezará por x gotas, cuatro veces al día, hasta llegar á 5 ó 10 g. por día. Pasada esta edad, puede llegarse á 15 g. por día y en los adultos á 30 por día, administrados á cucharaditas de café. El remedio no es tóxico, es incoloro, inodoro é insípido. El autor considera el agua fluorofornada como un verdadero específico de la coqueluche.

(Novidades médicas, 1908.)

La cloretona en la laringología.—Según el Dr. Fioere (Rev. hebd. de Laryng.), el poder analgésico de este medicamento es poderoso. Empleado en un tuberculoso de laringe, en el cual una mezcla de ortoformo, cocaína y morfina en insuflaciones no había podido calmar la disfagia, dió un resultado sorprendente. Cesaron los dolores que acompañaban á la deglución y la tos persistente, y hasta se quedó tan anestesiada la laringe, que consintió la galvano-cantetrización de los aritenoides, que estaban infiltrados.

Tanto en los casos de tuberculosis como en los de epitelíomas dolorosos, es verdaderamente útil.

Se emplean las insuflaciones de polvo fino de cloretona, ó sublimando el medicamento en una ampolla de cristal calentada á la lámpara de alcohol, y haciendo inhalaciones con dichos vapores. La analgesia, que es inmediata, dura dos ó tres horas. Si reaparecen luego los dolores, siempre mitigados, una sola insuflación es bastante para calmar la sensibilidad durante un día entero.

La cloretona no es tóxica, y parece tener un poder antiséptico muy poderoso.

(Revista de Especialidades.)

Las patatas en el régimen de los diabéticos.—Este tubérculo es muy útil para instituir un régimen reducido en los diabéticos. En igual peso contiene dos y media á tres veces menos hidratos de carbono que el pan; es decir, que puede reemplazar á éste dando dos y media á tres veces más de peso de patatas. Así se satisface un diabético al que le parecía poco el pan que se le diera, y así se logra que se limiten muchos á comer una sola patata en cada comida (100 á 200 g.), es decir, solo 20 á 40 de hidratos de carbono.

Las patatas contentan al diabético porque le parece que 300 g. de ellas son más que 100 de pan, y porque siendo los diabéticos de siempre grandes comedores de pan, es más fácil lograr de ellos la supresión completa que la reducción.

Tienen las ventajas de gustar á casi todos y de ser soportadas
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largo tiempo á grandes dosis, hasta 1.000 y 1.500 g. diarios; Mossé ha llegado á 3.000, lo que es excepcional. De ordinario no pasan de 1.000, se sienten repletos, nueva ventaja, pues en un diabético no hay interés en llegar al límite de tolerancia de los hidratos de carbono. Y 1.000 g. de patatas son 200 de estos hidratos, bastantes como principios ternarios para la alimentación del hombre.

Permite, además, ingerir mucha grasa (purés, machacada con manteca, frita, salteada en manteca) sin producir cansancio. La patata frita contiene 7 á 9 por 100 de grasa, en puré todavía más. Y la grasa es muy útil en los diabéticos, porque nutre mucho y es buen auxiliar del régimen. También tiene sobre el pan la ventaja de prestarse á preparaciones diversas y así hay más variedad en el régimen.

Por todo esto, las patatas deben figurar en el régimen de los diabéticos, no como específico y curativo, ni á dosis ilimitada, ni además de los otros hidratos de carbono de la ración ordinaria. Téngase también en cuenta que en este régimen la cantidad de los hidratos de carbono importa más que su calidad.

(Marcelo Dabié, La Presse Médicale, 12 Octubre de 1907 y Gaceta Médica Catalana, Febrero de 1908.)

Tratamiento solar de las adenitis tuberculosas.—El doctor Malgat, de Niza (El Mes médico, Marzo de 1908), dice respecto á este asunto lo que sigue:

«En el curso de mis experiencias acerca de la aplicación de la luz solar á la tuberculosis pulmonar, he tratado naturalmente y de un modo sistemático, por la insolación, todos los casos de tuberculosis, ya interna, ya externa, que me han sido confiados. Siempre me ha sorprendido la rapidez con que se fundían, por decirlo así, á los rayos del sol, enormes paquetes de ganglios tuberculosos. Y, sin embargo, todos nosotros sabemos hasta qué punto son largos y difíciles de desaparecer esos vastos infartos ganglionares que tienen por asiento una u otra región lateral del cuello, ó bien una u otra axila á pesar de las medicaciones más racionales y más clásicas, sin contar con que, al menor enfriamiento, al menor traumatismo y á menudo sin causas conocidas dichos ganglios se inflaman, se abeceden y forman después de curados cicatrices indelebles que constituyen la desesperación de los padres. Por otra parte, constituyen máculas manifiestas de un estado constitucional que en la vida está reputado de una manera deplorable.

Era, pues, interesante proseguir estas investigaciones sobre la acción de los rayos solares en las adenitis tuberculosas.
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He aquí la manera como yo procedo:
Hago colocar á mi enfermo en un cuarto expuesto al sol plenamente y, una vez abierta la cruzada, le hago sentarse cómodamente sobre una butaca ó una silla; luego descubro ampliamente el paquete ganglionar y lo expongo á los rayos directos del sol por espacio de veinte minutos. Es preciso poner á cubierto la cabeza por medio de un velo espeso de color negro.

Al siguiente día y en los sucesivos hago continuar la cura. Al cabo de diez ó doce días de este tratamiento los tumores han disminuido notoriamente y al cabo de un mes (rara vez más tiempo) los ganglios se hallan fundidos y no queda más en la región insolada sino tumores del grosor de un guisante y de consistencia muy dura que por la palpación se sienten rodar; diríase que dichos ganglios se encuentran esclerosados.

Hasta hoy dicho tratamiento no ha producido fracasos, cualquiera que haya sido la dimensión de las adenitis, como no sea en aquellos casos en que el paquete ganglionar es el asiento de una inflamación hemonosa. En tales casos, los rayos solares agravan el estado agudo. Existe, pues, en esto una contraindicación manifiesta. Pero cuando se halla la supuración establecida y la adenitis se ha enfriado, los rayos solares agotan rápidamente la supuración y aceleran la cicatrización de las llagas tuberculosas.»

Expone tres casos típicos que curaron con este tratamiento.

Antirreumol.—El antirreumol recomendado hace algún tiempo para el tratamiento de las afecciones reumáticas, es, según su fabricante, un éter del ácido salicílico y de la glicerina.

El éter monosalicílico de la glicerina, se ha puesto en circulación con el nombre de glicosal; es un polvo cristalino blanco, fusible á 71°, de sabor amargo, se obtiene calentando la glicerina con cantidad conveniente de ácido salicílico en presencia de un ácido mineral; se puede emplear el glicosal, tanto interior como exteriormente.

El antirreumol que no debe emplearse para uso externo, se obtiene calentando á 195° una mezcla de 100 partes de éter metilsalicílico, 120 partes de glicerina y 0,2 partes de acetato de sodio; se mantiene algún tiempo á esta temperatura, y por último, se calienta de 215 á 220°, destila alcohol metílico y el producto de la reacción se vierte en el agua. El éter de glicerina cristaliza pasado algún tiempo; se le purifica por una cristalización en el éter.

El antirreumol se encuentra en el comercio en forma de solución concentrada. El producto examinado por el autor es un líquido si-
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ruposo que, bajo la acción del frío, deposita cristales, su olor recuerda el de salicilato de metilo.

Después de saponificado este producto, deja pasar en la destilación una corta cantidad de alcohol metílico, lo que indica la presencia en el antirreumol de cierta cantidad de salicilato de metilo, perceptible por su olor.

A pesar de todo, el antirreumol, en opinión de M. Zernik, no es un producto puro, sino que constituye verosímilmente el producto bruto obtenido en la acción de la glicerina sobre el salicilato de metilo.

(El Monitor de la Farmacia.)

MISCELÁNEA

Guerra á las moscas.—El descubrimiento del papel que desempeñan los mosquitos en la infección malárica y de las relaciones semejantes que existen entre la mosca tsetsee y la tripanosomiasis ó enfermedad del sueño, ha llevado naturalmente la atención de los profesionales hacia otros insectos alados como probables agentes de enfermedad, y la mosca común no ha escapado á sus sospechas.

Las investigaciones practicadas han probado que las moscas son probablemente muy poderosas fuentes de infección. Un informe del bacteriólogo del Water Bureau of New York City publicado recientemente, contiene sus investigaciones para determinar la influencia de las moscas de rio como vectores de los gérmenes patógenos á los habitantes de la ciudad. Se cogieron moscas por medio de trampas puestas bajo los puentes de la ciudad, y el examen probó que cada una llevaba cerca de 100.000 bacterias. Las moscas eran más gruesas y numerosas en la vecindad de los albañales. Con cuadros y diagramas se pone de manifiesto que las moscas abundan más en la estación de verano; y la estadística de mortalidad por enfermedades intestinales hace ver que el número de defunciones aumenta y disminuye en la misma proporción que aumentan y disminuyen las moscas.

El informe concluye afirmando que la mosca es una de las principales fuentes de infección, responsable anualmente en New York de cerca de 600 muertes por fiebre tifoidea y casi 7.000 víctimas de otras enfermedades intestinales.
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ictiol, y por la noche un tapón mojado en una de las disoluciones siguientes:

Tanino................................. 10 gramos.
Glicerina............................... 80 —
ó
Tigenol................................. 30 gramos.
Glicerina............................... 60 —

Contra la foliculitis, toques con:

Nitrato de plata..................... 1 gramo.
Agua destilada....................... 30 á 40 —
ó
Cloruro de zinc...................... 1 gramo.
Agua destilada...................... 30 —

En los últimos periodos de la enfermedad se espolvorea la región afectada con:

Dermatol............................... 2 gramos.
Submitrato de bismuto............... 4 —
Oxido de zinc.......................... 20 —

En la vulvovaginitis crónica infantil el tratamiento será, sobre todo, general, prescribiéndose, además, baños que contengan:

Cloruro de sodio.................... 1.000 gramos.
Carbonato de soda................... 200 —

En las adultas se aplica cada dos días un tapón empapado en la disolución tanina glicerinada, y cada tres ó cuatro días se dan toques con la disolución de nitrato argéntico al 3 ó 5 por 100.

Enemas iodurados contra la sifilis.

Ioduro potásico..................... 10 gramos.
Lándano Sydenham.................. xl gotas.
Agua destilada..................... 150 gramos.

Cada cucharada sopera contiene 1 g. Una cucharada de sopa con cuatro cucharadas de agua hervida para inyectar en el recto por medio de una pera de goma, una ó dos veces al día. Interrumpir á los ocho ó diez días para evitar posibles accidentes, aunque muy raros, de rectitis. Volver á empezar el tratamiento después de algunos días de descanso.
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Fricciones contra la atrepsia.

Tintura de nuez vómica............. 44. 10 gramos.
Esencia de romero.................. 30 —
— de trementina.................... 50 —
Alcoholato de espliego.............. 100 —
Aceite de almendras dulces iodado... 100 —

Para fricciones, masaje sobre el vientre y en la región del estómago preferentemente.

Ozena.
Iodo metálico....................... 1 gramo.
Ioduro de potasio................... 4 —
Mentol............................... 20 centigramos.
Glicerina............................ 40 gramos.

Dos unturas de la mucosa, cuatro veces por semana, después de haber separado las costras por medio de la pinza.

Chancro duro.
Precipitado blanco................. 1 gramo.
Resorcina............................ 50 centigramos.
Ruosbina mercurial.................. 10 gramos.
M. p. tópico.

EL MUÉRDAGO Ó MUSGO DE ENCINA

POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

I
El muérdago (Viscum Album) fué un medicamento muy empleado en la antigüedad por Hipócrates, Dioscórides, Celso, Galeno, Avicena, Plinio, Paracelso, pero cayó en descrédito en el siglo pasado, no recomendándole más que Venel (1) como activo antiespasmódico y Cazin que aconseja su uso en las neurosis y en la tos ferina. Queda esta droga en completo ol-

(1) Matière médicale, 1787.
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vido hasta que la rehabilitan, preconizando un empleo en la epilepsia, Bayle, Coltbach y Rivierus.

La terapéutica moderna la había dejado en el más completo olvido.

Es notable la perfecta unanimidad con que aprecian los autores antiguos las propiedades antiespasmódicas del muérdago, y sólo en los últimos tiempos, Tissot, Cullen y Dubois sólo conceden á esta planta propiedades irritantes gastro-intestinales y eméticas.

La decadencia del muérdago viene con el progreso de la farmacia y el abandono de los cuerpos simples; pero como veremos más adelante las preparaciones del muérdago fresco son más activas que las de la planta seca, porque al cabo de cierto tiempo pierde poco á poco su actividad.

Propiedades terapéuticas.—El Dr. René Gaultier, jefe de laboratorio en la clínica-médica del Hôtel Dieu de París, en una comunicación dirigida á la Sociedad de Terapéutica de París primero (sesión del 27 de Junio de 1907) y en el Congreso de Medicina del mismo año, señaló con observaciones que demuestran las propiedades terapéuticas de que realmente está dotado este vegetal como medicamento hipotensor y, por consiguiente, contra las hemorragias congestivas de los tuberculosos.

Sin que por ello queramos hacer prematuras alabanzas de las virtudes curativas del musgo de encina en dichas hemoptisis diremos que en siete casos en que la hemoptisis era de naturaleza congestiva—hemoptisis activa, puede decirse—, se ha comprobado que el musgo de encina obraba eficazmente, y que la única vez que no ha dado ningún resultado se trataba de un caso que hubiera resistido á todo otro tratamiento, puesto que era una hemoptisis á consecuencia de la rotura de un aneurisma.

Los recientes trabajos fisiológicos y clínicos de Gaultier y Chevalier han demostrado lo útil que resulta el empleo del muérdago en estas afecciones diversas, poniendo en evidencia la acción depresiva muy marcada que ejerce sobre el sistema nervioso central y particularmente sobre el cerebro y el bulbo,
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determinando al mismo tiempo una disminución de la excitabilidad cerebral y un descenso de la tensión sanguínea por su acción sobre los centros vaso-motores bulbo-proluberanciales. También han señalado la acción irritante local de esta planta empleada en forma de extracto, hallando así las propiedades emeto-catárticas que únicamente le acordaban los últimos farmacólogos.

Cuando les dió á los químicos por estudiar la composición de las plantas medicinales había pasado la boga del muérdago y por eso no fué examinado; Husemann é Hilger no hacen más que señalarle, su jugo fué examinado por Personne y Reinsch, quienes obtuvieron la viscina y la visachoutina, cuerpos derivados de los hidrocarburos y exentos de propiedades farmacodinámicas. Pawlesky hizo, no obstante, una tentativa; pero sólo consiguió aislar un ácido cristalizable: el ácido viscico y materias resinosas solubles en los ácidos, dotadas de propiedades irritantes para los tejidos, á las cuales debe el muérdago su poder emeto-catártico.

El Dr. Leprince ha hecho un estudio concienzudo de esta droga tomando la planta fresca, y en una nota presentada á la Academia de Ciencias de París (Noviembre de 1907) dice lo siguiente:

«Algunas comunicaciones de orden fisiológico y terapéutico, presentadas recientemente, han llamado la atención sobre el muérdago. La composición química de esta planta es muy compleja y los trabajos anteriores de Reinsch y de Personne, han sido hechos con productos desprovistos de actividad fisiológica.

Al lado de la visachoutine y del ácido viscico hemos logrado aislar y caracterizar, en esta planta, un alcaloide, un glucósido y una sustancia resinosas, productos activos los tres; además existe un fermento muy activo que perjudica considerablemente las operaciones.

Dejando para mejor ocasión el estudio de los demás productos, nos ocuparemos en esta nota del alcaloide nada más, el cual hemos preparado de la manera siguiente:

25 kilogramos de muérdago seco que representan unos 100