ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
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R

Revulsión (La) espinal contra el reumatismo articular crónico... 166
Renascina..................................................... 341
Rinitis purulenta............................................ 405

S

Sobre la euquinina.......................................... 19
Suero (El) Marmorck en la tuberculosis..................... 59
Sapenos.......................................................... 79
Sangría (La) del pie en la nefritis aguda.................. 250
Sulfato de magnesio en las inflamaciones................... 256
Sullacetina.................................................... 270
Suspensión (La) por los pies como tratamiento de la incontinencia de la orina............................................. 281
Silicato (El) de sosa en la arterio-esclerosis.............. 342
Sulfato de hidroergotinina cristalizado.................... 345
Subnitrito de bismuto en los vómitos de los tuberculosos... 358
Síntoma de la meningitis cerebro-espinal................... 369
Salicilato de bismuto ó fenol metanoato de bismuto......... 363
Sífilis. Tratamiento por la vía rectal....................... 270
Sofol (El) contra la oftalmia de los recién nacidos......... 370
Sífilis (Tratamiento de la) por los arilarsanatos............ 390
Sobre el suero de Query y su empleo en el tratamiento de la sífilis.................................................. 396

T

Tamisol.......................................................... 13 y 43
Tratamiento de las cirrosis del hígado....................... 24
Tratamiento de la fiebre tifoidea............................ 30
Tiosinamina (La) en los fibromas cardio-vasculares......... 31
Tratamiento de la epilepsia por las inyecciones subcutáneas de sales de magnesio..................................... 43 y 93
Tratamiento de la fiebre tifoidea con el creosotal y el eucaliptol. 77
Tratamiento de la tuberculosis pulmonar por las inyecciones subcutáneas de aceite alcanforado en altas dosis............... 97
Tratamiento de las jaquecas.................................. 98
Tratamiento de la dispepsia apendicular..................... 98
Técnica de la balneación caliente........................... 116
Tratamiento de la tuberculosis por el amoníaco............. 123
Tratamiento del prurito vulvar.............................. 143
Tratamiento de las heridas por el bálsamo del Perú......... 146
Tratamiento de las fracturas del cuello del fémur por la inmovilización en abducción..................................... 147
Taunotimol (El)................................................ 163
Tratamiento de la enfermedad de Basedow por los rayos Böntgen. 163
Tratamiento de la ciática por la enterocelisis á elevada temperatura. 182
Tratamiento del pie dislocado mediante el vendaje de diaquilón. 199
Tratamiento de la tuberculosis por la paratoxina........... 202
Tratamiento del oceno por la dionina........................ 204
Tatamiento médico de las inflamaciones pelvianas........... 221
Terapéutica (La) intravenosa................................ 235
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Indice de autores

Págs.

Astruc (A.), París............................................. 19
Cambe (J.), Paris............................................. 19
Candela (M.), Valencia....................................... 316
Casariego (A.), Habana...................................... 368

Ferrúa (H.), Londres........................................ 112 y 275
Fiessinger, París........................................... 24

Gómez de la Mata (Federico), Madrid......................... 6, 52, 84, 187, 227, 259,
                                                                                                    332 y 347
Godinho (Víctor), Lisboa.................................... 244, 295 y 321

Huchard (H.), París......................................... 24
Hallopeau (H.), París....................................... 396

Jousset (A.), París.......................................... 72, 86, 127 y 139

Margarit (Felipe), Barcelona................................ 215
Martín Gil (R.), Málaga..................................... 383

Pérez Miró (Abraham), Habana............................... 123
Pérez Pelaez (Pedro), Madrid............................... 60, 100 y 308
Pila, París.................................................. 277
Pinilla (H.), Salamanca.................................... 108

Robin (A.), París........................................... 171
Rodríguez (Lesmes), Madrid................................. 38, 156, 192, 231, 292 y 353
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Sulfato de estricnina ............. 1 miligramo.
Codeína............................ 1 centigramo.
Cornezuelo de centeno............. 5
Terpina............................ 10
Bálsamo de Tolú................... c. s.

P. una píldora.—H. 15 iguales. Una píldora tres veces al día, una hora antes de cada comida.

Rinitis purulenta.

Lavados con soluciones templadas de bicarbonato de soda (5 por 100) ó de ácido bórico (3 por 100), y después toques nasales con aceite mentolado, ó mejor insuflaciones del siguiente polvo antiséptico:

Aristol............................ 4 gramos.
Iodol............................... 3
Lactosa............................. 5
M. y pulverícese.

Ó:
Iodoformo en polvo............... 1 gramo.
Benjui idem........................ 3
Ácido bórico idem.................. 10
M.

Si la rinitis no cede con estos remedios, pulverizaciones con solución de nitrato de plata al 0,5 por 100.

Blenorragia crónica.

Airol............................... 6 gramos.
Glicerina........................... 45
Agua destilada.................... 15
M. para inyección, previo lavado de la uretra con agua boricada.

Jaqueca.

Cafeína............................. 5 centigramos.
Benzolato de soda................ 10
Valerianato de quinina.......... 25
Antipirina.......................... áa. 40
Fenacetina.......................... áa. 40
M. para un sello.
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Eczema del ano.

Bálsamo del Perú..................... 10 gramos,
Formestona............................ 40 —
Talco.................................. 50 —

D. el bálsamo en dos partes de alcohol y mezclése al polvo.
Es de excelentes resultados.

SOBRE EL SUERO DE QUERY

Y

SU EMPLEO EN EL TRATAMIENTO DE LA SÍFILIS (1)

POR EL

DOCTOR H. HALLOPEAU

En una comunicación hecha á la Sociedad, en 9 de Marzo de este año, sobre el microorganismo de la sífilis, M. Quéry se ha esforzado en establecer que este agente patógeno es un bastoncito que se reproduce por esporulación y del que el espíritu de Schaudinn y Hoffmann es una forma de involución; ha invocado en apoyo de su manera de ver, los resultados obtenidos por los Sres. Leuriaux y Goest, Bertarelli y Volpino, Benda; los Sres. Krzyzstalowicz y Siedlecki han hecho observaciones análogas.

Después de haber aislado este bacilo, M. Quéry ha preparado un suero orgánico inmunizando animales por medio de caldos de cultivo filtrados y atenuados según el procedimiento usado para la preparación del suero antidiftérico; ha recurrido al suero de mono.

En lugar de atenuar estos caldos de cultivo por medio de un agente químico cualquiera, ha creído que es preferible empezar por inyectar dosis mínimas de caldo simplemente filtrado

(1) Extracto de las Comptes rendus des séances de la Société de Biologie (Sesión de 21 de Diciembre de 1907).
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á la bujía de porcelana para llegar progresivamente á inyectar dosis cada vez más fuertes, proporcionalmente al volumen del animal.

Además, parte de cultivos antiguos que son menos virulentos para inyectar, en último término, caldos que apenas tienen cuarenta y ocho ó veinticuatro horas.

El animal inyectado está vigilado y conservado durante un mes; se le sobre-alimenta y después se le sangra á nivel de la carótida izquierda con todas las precauciones necesarias para que esta operación se haga en las condiciones de la antisepsia más absoluta. La sangre se recoge por medio de un trócar fino, en un frasco esterilizado, donde el suero se separa, á las veinticuatro horas, del coágulo.

Este suero, recogido por medio de una pipeta Chamberland esterilizada, se introduce por el vacío en ampollas de un centímetro cúbico, igualmente esterilizado previamente y cerrados en seguida á la lámpara para ser empleados en el momento en que se necesiten.

Este suero es, por lo tanto, absolutamente puro, tal como lo da la carótida del animal, sin adición de ningún producto conservador ni de ningún otro agente terapéutico.

Es límpido, ligeramente opalescente, amarillo limón, muy fluido, se enturbia á partir de los 45° y se coagula completamente entre 75 y 80 grados.

Es conveniente añadir que ciertas variedades de monos dan un suero más activo que otras.

Veinte enfermos de mi clínica han sido tratados por este suero; las inyecciones, indoloras e inofensivas, se han practicado cotidianamente á la dosis de un c. c.; han sido repetidas hasta veinticinco veces; podría elevarse la dosis á 5 y 10 c. c. Se produce á veces un poco de eritema en el punto de inyección, con picores; desaparece á las veinticuatro horas.

Aparte de su acción específica, este suero tiene, como todo suero orgánico, una acción fisiológica que se traduce por una modificación profunda de la curva de eliminación de los elementos normales de la orina.

Esta eliminación, muy abundante antes del tratamiento,
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tiende á aproximarse á la normal á medida que las inyecciones se suceden. Se observa una pérdida menor de las materias minerales y orgánicas, sobre todo de los fosfatos.

Las inyecciones se han hecho en sujetos atacados de sífilis secundarias ó terciarias. Todos han mejorado, por lo general, bastante lentamente, pero de modo progresivo, al menos en una parte de sus manifestaciones; si formulamos esta reserva, se debe á que ciertas alteraciones, particularmente los sifilomas hipertróficos de la vulva y los peri-onixis se han mostrado rebeldes como, por lo demás, se muestran al tratamiento mercurial. Por otra parte, uno de los enfermos ha sido atacado, á pesar del tratamiento, de iritis; tales hechos se observan igualmente durante una cura hidrargírica.

Las mejorías sobrevenidas no pueden ponerse en la cuenta de la evolución normal de la enfermedad, pues las hemos comprobado completamente al principio de sífilides secundarias; la acción ha sido más rápida en ciertas sífilides terciarias serpiginosas que en las pápuras secundarias.

Estas mejorías indican, evidentemente, una acción de este suero sobre la evolución de la sífilis; ¿debe prolongarse ulteriormente como cree M. Quéry? Nuestros estudios son muy recientes para que podamos decidir sobre este punto.

¿Son suficientes los resultados obtenidos para demostrar que el bacilo de M. Quéry es realmente el agente patógeno de la sífilis? No lo creemos; es posible que los trastornos producidos por estas inyecciones en la complejión sanguínea, hagan del organismo un medio de cultivo menos favorable al desarrollo del parásito y occasionen de este modo la atenuación de sus manifestaciones. Hay que esperar, para juzgar la cuestión, el estudio de la evolución de la sífilis durante los años que sigan á la medicación, en número considerable de casos.

Sea como quiera, las investigaciones de M. Quéry presentan un alto interés y no importan que se prosigan. No puede disimularse, en efecto, que el gran descubrimiento de Hoffmann y de Schaudinn deja aún lugar á otros desconocidos. Hemos señalado ya varias veces la necesidad de admitir modificaciones del parásito en su evolución intra orgánica; únicamente
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ellas pueden dar cuenta de los modos de reacción tan variados que caracterizan las diferentes fases de la enfermedad, desde el chancre y el ganglio inicial con su sobreactividad, hasta los gomas: debe producirse necesariamente en la morfología del parásito, modificaciones que marchan á la par con estas diferentes manifestaciones.

¿M. Quéry ha descubierto quizá una ó varias de estas formas de paso? Un no lejano porvenir nos lo dirá.

Prácticamente puede aconsejarse esta medicación asociándola á los tratamientos por el atoxilo, el mercurio y el ioduro potásico; no hay incompatibilidad y se está en el derecho de utilizar toda clase de armas contra el enemigo poderoso.

TRATAMIENTO DE LA FRACTURA DE DUPUYTREN

Para tratar convenientemente la fractura de la extremidad inferior del peroné es menester poner en planta tres clases de tratamiento: inmediato, secundario y tardío. Unos y otros los ha descrito muy bien Gruget, de quien tomamos los datos que á continuación exponemos:

I. El tratamiento inmediato debe ser estudiado en las fracturas simples y en las complicadas.

A. Fracturas simples.—Dos indicaciones hay que llenar:
1.ª, practicar la reducción; 2.ª, mantenerla reducida.
1.º La reducción. ¿Cuándo hay que practicarla?
Cuanto antes mejor, porque la hemartrosis es menos pronunciada y de este modo evitamos las lesiones de la piel, producidas por el fragmento tibial. Se apelará á la cloroformiración si la reducción es difícil.
Delbet rechaza la anestesia con el cloroformo que juzga peligrosa en los alcohólicos y emplea la raquistovainización; Chaput y Lucas Championnière dan cloroformo y un centígramo de morfina si el individuo es alcohólico.
Schawartz, Reynier emplean el cloroformo. Walther practica
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una inyección de escopolamina-morfina una hora antes de la cloroformización.

¿Cómo debemos practicar la reducción? Hay que empezar por suprimir la contractura muscular. Pott, Tillaux habían ya insistido respecto á este punto: hay que poner la pierna en flexión sobre el muslo y el muslo en flexión sobre la pelvis. Después, cogiendo sólidamente el pie se corregirá:

1.º El valgus llevándolo fuertemente hacia adentro y en rotación interna. No debemos contentarnos con llevar el pie hasta el eje de la pierna (Chaput, Walther) sino que haremos la hipercorrección.

2.º La diostasis, si la hay, por medio de una presión con los pulgares sobre el maléolo peroneo.

3.º La desviación hacia atrás cogiendo el talón y llevándolo hacia adelante. Se cogerá el talón con las dos manos, se llevará hacia abajo y luego hacia adelante, pondremos después el pie en adducción forzada y finalmente en ángulo recto (Tillaux).

2.º Contención.—Algunos cirujanos no aplican en seguida un aparato definitivo.

Berger coloca un aparato de Escultetto, Schwartz emplea el aparato de Dupuytren modificado. El aparato de Dupuytren, aplicado de momento en el campo, á falta de otro mejor, da buenos resultados, pero no corrige del todo la desviación hacia atrás, y en cambio permite el rápido desplazamiento de los fragmentos. A poco que se pueda no debe usarse.

Actualmente, casi todos los cirujanos emplean los aparatos enyesados. Todos son buenos; lo esencial es aplicarlo bien, y que el cirujano mantenga la reducción durante el tiempo que dura la desviación.

Gruget recomienda el aparato enyesado de Mally y Richon, al cual Sieur da la preferencia, y que parece perfecto desde el punto de vista de la contención de los fragmentos.

B. Fracturas complicadas.—El tratamiento será el mismo de las fracturas complicadas en general. Houzel (1817), en un caso parecido, practicó inmediatamente una sutura del maléolo interno con hilo de plata; el resultado fué satisfactorio. Cuando las condiciones de la fractura lo permitan (fracturas muy
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abiertas) y los medios de que dispongamos lo consientan (instalación de un hospital, casa de socorro, etc.), podrá hacerse la sutura inmediata.

II. Tratamiento secundario (en tanto se lleva el vendaje de yeso).—Mandaremos sacar otra radiografía para asegurarnos de la reducción. Si ésta no fuera perfecta quitaremos el vendaje y aplicaremos otro después de una nueva corrección.

En los días siguientes se vigilará la pierna, y si el aparato tiene tendencia á quedar un poco ancho, haremos otro. Por razón del deshinchamiento del miembro, á veces nos veremos obligados á tener que hacer tres ó cuatro vendajes.

¿Cuánto tiempo dejaremos el vendaje?—Lucas Championnière, para quien la no consolidación del callo depende de una falta de nutrición de éste bajo el aparato, lo quita al cabo de quince días ó tres semanas y empieza la movilización y el masaje. La mayor parte de cirujanos lo dejan un mínimo de cuarenta días: Chaput, de cuarenta á cincuenta días para las fracturas medianamente graves; Schwartz, Delbet, Reynier, cuarenta y cinco ó cincuenta días; Walther, lo deja aplicado de cincuenta á sesenta días.

Todos están acordes en prohibir al enfermo servirse de su pierna á raíz de quitar el vendaje. Es en este momento que convienen el masaje y la gimnasia. No se permitirá la marcha sino quince días ó tres semanas después de levantado el vendaje (Walther) en el supuesto que nos hemos previamente asegurado de la solidez del callo.

En todos los casos, bueno será hacer llevar durante las primeras semanas un aparato de sostén; aparato silicatado ó ortopédico.

III. Tratamiento tardío de las deformidades y callos viciosos.—Dos tratamientos: ortopédico y quirúrgico.

1.º Tratamiento ortopédico.—La mayor parte de las veces es insuficiente.

Sin embargo, para Walther, algunas deformaciones, poco acentuadas, se corrigen bien llevando una plantilla oblicua especial y buenos borceguíes. Por lo demás, sabemos que algunas deformaciones no son incompatibles con la marcha; si se
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Vaginismo.

Anestesina......................... 20 centigramos.
Clorhidrato de cocaína............. 2 miligramos.
Dionina............................. 2 centigramos.
Pomada de cacao.................... 2 gramos.
    P. un supositorio vaginal.

Son muy útiles las inyecciones calientes boratadas.
La dilatación necesaria progresiva de la vagina, previa anestesia local con la encaína ó con la anestesina.
Esta dilatación acompañada de aplicaciones locales de ortoformo ó de anestesina hacen inútil la escisión del himen, que ha sido reprochada por Hegor y Fritech.

Cloro-anemia.
(Rumono.)

Glicerofosfato de hierro........... 4 gramos.
Bromuro de zinc..................... áá. 2 -
Alcanfor monobromado.............. áá. 2 -
Fosfuro de zinc..................... 60 centigramos.
Extracto de valeriana.............. 3 gramos.
    de quina....................... áá. 5 -
    de coca....................... áá. 5 -

Divídase en 120 píldoras.
Dosis: Tres píldoras al día.

Gastralgia.

Estovaina.......................... 5 centigramos.
Agua de laurel cerezo.............. 10 gramos.

Dosis: Tomar xx gotas en el momento de los accesos ó antes de las comidas.
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sino que nos pone en situación de vigilar fácilmente los progresos de la curación y estudiar de una manera más precisa la aparición eventual de la recidiva.

Killiam de Fribourg, de Brisgan, ha practicado la laringostomía con éxito en tres casos de estrecheces graves de la laringe, uno de ellos en un adulto, á causa de una fiebre tifoidea. Este práctico presentó á la Sociedad de Laringología (4 de Junio de 1906) unas cánulas de caucho rojo en T de las que se sirve al final del tratamiento. Estas cánulas han sido también ensayadas por el Dr. Keimer, de Dusseldorf.

Un mes antes el Dr. Rabot, de Lyon, presentó á la Sociedad de Ciencias Médicas, de Lyon (sesión del 9 de Mayo de 1906), en su nombre y en el de los Dres. Sargnon y Barlatier un niño que había sido operado el 4 de Abril de 1906, siguiendo el procedimiento de Killian, de que el Dr. Sargnon hacía la descripción á grandes rasgos, señalando al mismo tiempo otro caso operado por el Dr. Rochet en Noviembre de 1905.

Poco después los Dres. Claudio Martín y Sargnon insisten (XIX Congreso de la Asociación francesa de Cirugía 1 á 6 de Octubre de 1906) sobre el valor de la dilatación elástica por los tubos de caucho en las estrecheces crónicas de la laringe y la tráquea, después de haber hecho ensayos sobre tres niños, de dos de los cuales ya hemos hablado.

A fines del mismo año, el Dr. Barlatier muestra de nuevo á la Sociedad Médica de Lyon (sesión del 28 de Diciembre de 1906), el niño con estrechez subglótica, que el Dr. Rabot había tratado al principio y presentado seis meses antes. El Dr. Sargnon dice que él le había hecho una auplastia para cerrar la fístula laringea, después de colocado un tubo en T de Killian, de 8 mm. de diámetro. Al mismo tiempo recomendaba la laringostomía en los casos de papilomas recidivantes y en ciertas formas vegetantes y típicas en las grandes lesiones laringeas, para poder hacer un tratamiento local enérgico.

Más recientemente, los Dres. Barlatier y Sargnon reproducen este asunto (1) y señalan que hasta el día no conocen más

(1) Archives Internationales de Laryngologie, 1907, Febrero.
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que tres casos de Killian, dos casos de Pieniasek y seis casos lioneses, cinco operados por los Dres. Rabot, Rochet y Vignard, y el sexto por el Dr. Collet (1) en el transcurso del año 1906.

En el mes de Mayo de 1907 los Dres. Sargnon y Barlatier comunican á la Sociedad Francesa de Laringología un trabajo sobre la laringostomía en el tratamiento de las estenosis laríngeas.

Las cinco operaciones referidas, la primera ha sido hecha en Noviembre de 1905 por los Dres. Rochet, Garet y Rabot; la segunda en Abril de 1906, por Vignard y Sargnon; la tercera el 31 de Enero de 1907, y la cuarta el 1.º de Marzo, por Vignard y Sargnon; y, en fin, la quinta en Abril de 1907, por los Dres. Garel, Sargnon y Bonnamour.

Después de esto, el Dr. Sargnon ha operado una niña entubada y canulada, en la que el Dr. Marfan, en el Hospital de niños enfermos de Paris, no había obtenido ningún éxito con la dilatación interna; actualmente esta enferma, que nosotros hemos podido ver, lleva solamente una gasa.

El Dr. Sargnon también ha tratado con el Dr. Hau, de Villafranca, una niña de seis años, laringotomizada por soldadura total de 4 cm. (traqueal, cricoidiana y tiroidiana hasta las cuerdas). También el Dr. Collet ha hecho una nueva operación para una cicatriz cricoidiana.

Un enfermo de Val-de-Grâce ha sido operado en estos últimos tiempos, para remediar una estrechez debida á un laringo-tifus.

En fin, otro caso ha sido operado en Saint-Etienne por los Dres. Viannay, Descos y Deygas.

En la última reunión del Congreso de la Sociedad italiana de Laringología (Roma, Octubre, 1907), el Dr. A. Canepele recuerda la primera operación hecha por Ruggi, publicada por Nasi (2), y cita otros dos del mismo autor y uno personal. En la discusión intervienen los Dres. Melzi y Cagnola, de Milán, refiriendo dos nuevos éxitos obtenidos por ellos en dos casos de estenosis laringo-traqueal.

(1) Sociedad Médica de Lyon. (Sesión del 28 de Diciembre de 1906), y Lyon Médical, Marzo, 1907. Stenose laryngo trachéale post diphtherique.
(2) La Clinica Chirurgica, Abril, 1899.