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Autano.—Se ha dado el nombre de autano á una mezcla de trioximetileno y de peróxidos alcalinos ó alcalino-téreos, que se presenta bajo forma de un polvo blanco, que desprende aldehído fórmico y oxígeno al contacto del agua, mezclados de vapor de agua abundante.

Se emplea este polvo, en Alemania, para desinfectar las habitaciones y los pisos de los vagones y de las escuelas. Puede servir también para quitar el olor de moho de los sótanos y el que despiden los cadáveres en las cámaras mortuorias.

Guayacosa líquida.—La guayacosa líquida, junto con una pequeña cantidad de un correctivo para disimular el gusto del producto, contiene un 5 por 100 aproximadamente de sulfato cálcico de guayacol, ó sea del principio reconocido como eficaz en el tratamiento de las afecciones pulmonares en sus primeros periodos, en forma no tóxica y de sabor no desagradable. La solución puede esterilizarse y no contiene alcohol ni otras sustancias antisépticas.

La guayacosa es un producto completamente inocuo, no irrita los órganos digestivos y pueden tomarla sin repugnancia y durante mucho tiempo hasta los enfermos sensibles.

Al administrar la guayacosa, no solamente se proporciona al paciente un medicamento específico contra las diferentes enfermedades de los órganos respiratorios—tuberculosis, catarro, pulmonar, pneumonia, catarro de las vías respiratorias y bronquitis, etc.,—sino también á la vez un reconstituyente que está demostrado que excita en alto grado el apetito y ejerce sobre el organismo una influencia sumamente favorable.

La guayacosa disminuye la tos y ejerce una favorable acción sobre la expectoración; aumenta el apetito y las fuerzas del organismo, y mejora el estado general del enfermo.

La dosis de la guayacosa líquida, ó sea una cucharada de las de café, la tomarán los adultos tres ó cuatro veces al día, y una ó dos veces los niños, preferentemente en seguida de las comidas.

Hemorragias de la menopausia.—La menopausia suele constituir un periodo muy difícil y hasta peligroso para la mujer, y de ahí su nombre de edad crítica.

Su característica es la supresión de las reglas alternativamente con hemorragias que pueden ser muy abundantes.

Se recurre á las inyecciones de agua caliente para moderar las
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pérdidas; pero antes no había ningún remedio para prevenirlas, impidiendo su vuelta, regularizando este período crítico.

Desde hace algunos años existe un medicamento maravilloso, pero no muy conocido para este uso, y que se emplea muy poco. Nos referimos al Fosfuro de zinc, la única preparación de fósforo que se puede emplear sin peligro.

Una vez confirmada la época crítica, deberemos administrarle en dosis de dos á cuatro gránulos, en las dos principales comidas, sin pasar nunca de ocho al día.

Continuar durante un mes, descansar diez ó quince días, y volver á empezar.

Ensáyese este medicamento, y quedaremos asombrados del resultado.

El Fosfuro de zinc es también el mejor regulador de los funciones uterinas en la dismenorrea y la amenorrea, sea cual fuere la causa, principalmente la clorosis.

También se puede ensayar en este caso, teniendo la seguridad de un resultado satisfactorio, si empezamos en el momento en que hayan desaparecido los menstruos.

Espirosal.—El espirosal es un éter del ácido salicílico y del glicol; tiene por fórmula:

\[
\mathrm{OH} \cdot \mathrm{C}_6\mathrm{H}_4 - \mathrm{CO}^2 - \mathrm{CH}^2 - \mathrm{CH}^2 \cdot \mathrm{OH}
\]

Es un líquido incoloro, casi inodoro, de consistencia aceitosa, que hiere hacia 169-170°, bajo la presión de 12 mm., fácilmente soluble en el alcohol, el éter, el clorofórmio y la bencina, soluble en 110 partes de agua y en ocho partes de aceite; es fácilmente miscible á su peso de vaselina ó de cuerpo graso.

Caracteres y ensayos.—El espirosal se saponifica fácilmente por los álcalis, y es fácil caracterizar el ácido salicílico en los productos de saponificación por sus diferentes reacciones. No debe dar coloración por el ácido sulfúrico, y arde sin residuo.

Empleos.—Se utiliza al natural, en forma de fricciones, contra los dolores reumáticos ó contra los sudores fétidos. No posee acción irritante, y es rápida su absorción.

(El Monitor de la Farmacia.)

Inyecciones locales de atoxilo en el tratamiento abortivo del chancre sifilítico.—En una de las últimas sesiones de la Academia de Medicina de París, el Dr. Hallopeau ha presentado una
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comunicación sobre el uso de repetidas inyecciones locales de atoxilo en el comienzo de la infección sífilítica y la posible acción abortiva de este medicamento sobre la enfermedad. El autor se funda para instituir este tratamiento en los siguientes hechos:

El treponema muestra en el chancro una extraordinaria hiperactividad, como lo revela las dimensiones de la lesión, su dureza y ulceración. Los treponemas se extienden constantemente por dos diferentes caminos: uno es por los linfáticos á los ganglios más próximos, donde ellos se multiplican antes de entrar en la circulación general; otro es en el tejido intercelular, que rodea el chancro en más ó menos extensión. Fundándose en esto, el Dr. Hallopeau trata los casos de sífilis con chancro en el pene con inyecciones diarias de atoxilo en el prepucio y en la raíz del pene, entre el chancro y el ganglio más próximo. En casos de chancro vulvar, las inyecciones son hechas en los grandes labios. En un hombre con un chancro en la barba, en lugar de inyecciones locales empleó el autor directamente en el chancro una pomada de atoxilo. De cinco enfermos tratados por este procedimiento, cuatro de ellos no presentaron ninguna erupción ni síntomas secundarios hasta los ochenta y tantos días de la infección, quedando reducido á una ligera erupción en la cara palmar de las manos. La erupción en todos fué de muy corta duración, y revelaba una clara atenuación del mal.

La dosis usada fué de 5 cg., que el autor juzga pequeña, hasta el punto de creer que debe ser doble. Aunque para juzgar del resultado definitivo del tratamiento los enfermos deben ser observados durante mucho más tiempo, años enteros, lo cierto es que al cabo de ocho y diez meses ningún síntoma secundario han tenido, por lo que el Dr. Hallopeau cree como probable que la enfermedad ha sido, cuando menos, muy atenuada.

La alimentación rectal.—Es muy importante el conocer qué punto del intestino puede reemplazar la vía normal para la administración de los alimentos, y el Dr. Graven Moore (The Practitioner, 1907) ha hecho un trabajo sobre este asunto. En muchos casos en que las lavativas nutritivas se retienen, los enfermos sienten que se les mitiga el hambre, y su estado general se sostiene. Pero el examen de las cantidades absorbidas por el intestino grueso demuestran, sin embargo, que la alimentación rectal no puede sustituir á la alimentación por la boca, sino por muy poco tiempo.

Se considera que los huevos son excelentes para esta forma de alimentación. La albúmina del huevo es absorbida, pero en muy pe-
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queña cantidad por el intestino grueso, lo más un 21 por 100, pudiendo llevar á ser solo 10,50 g. por día, lo que es insuficiente para mantener el equilibrio azoad.

La leche no se absorbe de esta manera más que muy débilmente, y 400 g. dados en veinticuatro horas no ha habido más que 7 g. de albúmina y 7,8 g. de materias grasas. La caseína, bajo estas diversas formas farmacéuticas, no se absorbe mejor.

Graunbaum se ha servido de suero fresco de buey á dosis de 90 c. c. cada cuatro horas.

Leube, á ejemplo de Brown-Sequard, se ha servido de lavativas compuestas de carne pulpada, de páncreas y de agua; esta mezcla se absorbe bien.

Según Sharkey, la mezcla de somatosa y de somatogeno se absorbe hasta 75 por 100.

En resumen, la suma de alimentos proteicos absorbidos por la vía rectal es muy inferior á las necesidades del organismo. Los cuerpos grasos no son absorbidos más que en un 10 por 100. Desde el punto de vista práctico, la grasa emulsionada, bajo la forma de yema de huevo, es la que da mejores resultados.

Como hidrato de carbono, es el azúcar, sobre todo la glucosa, la que mejor se absorbe cuando se la da en solución de 10 á 20 por 100, y son absorbidas por el intestino, sin efecto de irritación ni glucosuria alimenticia. En cuanto al almidón, se encuentra parte y es muy lentamente transformado en glucosa.

Las soluciones salinas se absorben á condición que no sean irritantes por sus constituyentes y en concentración; una proporción de 1 por 100 de cloruro de sodio facilita la absorción de los proteídos, las grasas y aun los hidratos de carbono.

En resumen, es imposible introducir por la vía rectal en el organismo una cierta cantidad de alimentos, pero en las condiciones más favorables, la alimentación rectal queda muy por debajo de las necesidades del organismo. Los mejores resultados son los obtenidos por las lavativas compuestas de albúminas ó de peptonas en solución al 10 por 100 y de grasas emulsionadas bajo la forma de yema de huevo en leche, con 10 por 100 de glucosa y 1 por 100 de cloruro de sodio.

Tratamiento médico de las inflamaciones pelvianas.—Acuden con tanta frecuencia á las clínicas generales y especiales, médicas y quirúrgicas, las enfermas de matriz, la inmensa mayoría de las cuales son víctimas de inflamaciones más ó menos extensas ó intensas causadas por infecciones gonocócicas descuidadas ó
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desconocidas; y es tan grato poder evitar á esas desgraciadas portadoras de gérmenes silenciosos de gravísimos males las penas y los peligros de las operaciones cruentas, por procedimientos al alcance de los más modestos prácticos, que encontramos de grande utilidad el artículo del Dr. R. Blondel, publicado en la Revue de Thérapeutique, y cuya mejor apología son las propias afirmaciones del autor cuando dice:

«En diez años no he encontrado un solo caso en que se haya impuesto la operación. No digo que nunca sea necesaria, sino que una enferma paciente, y, sobre todo, un médico paciente, podrán casi siempre evitarla.»

Suponiendo un caso agudo, la doble indicación es calmar el dolor é impedir los progresos del mal, lo que se obtiene con el reposo absoluto en decúbito dorsal; hielo al vientre ó las tradicionales cataplasmas calientes laudanizadas; quinina al interior y fermentos metálicos. Más adelante, ó si se trata de un foco antiguo reavivado, revulsión ventral ó ventosas escarificadas, inyecciones y taponamientos, como vamos á explicar, para los casos antiguos.

Practiquense lavativas ictioladas mañana y noche; hágase la colunización de la vagina por pequeños tapones, muy numerosos y bien colocados; revulsión con esencia de trementina al vientre, y sacos de arena por la noche. Al interior, tónicos energéticos: glicerofosfatos y suero de Chéron. Tópicamente, duchas calientes y alcalinas al cuello, escarificaciones asépticas del mismo y muy suaves aplicaciones intracervicales de tintura de iodo, nitrato de plata en solución al 10 por 100 ó creosota pura, según la rebeldía del mal. Baños prolongados cada dos días.

Apagada la inflamación, contra las adherencias, crecimientos, desviaciones uterinas ó trastornos menstruales, además de las lavativas ictioladas y el taponamiento vaginal, lo siguiente:
- Dilatación por medio de tiras de gasa iodoformada ó salolada, impregnada en glicerina ictiolada ó iodada. Se repite diariamente por una semana, en los intervalos de las reglas, haciendo seguir por un masaje de los anexos, cuidando de suspenderlo si se despierta la inflamación. Si resiste después de dos ó tres períodos, raspado uterino.
- Completase el tratamiento con curas hidrominerales.
- Si la inflamación tiende á la supuración, incisión vaginal, desinfección cuidadosa, drenaje por medio de mechas ó tubos. Si la coleción se abre espontáneamente en el recto, evítense las reinfecciones, practicando cada noche una lavativa de una eucharadita de café de fosfotal en un vaso de leche, que ha de conservarse.
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Las duchas alcalinas con bicarbonato de sosa al 10 por 1.000 son casi superiores á las de permanganato al 1 por 1.000.

Los enemas ictiolados, que constituyen la parte capital del tratamiento, y que deben practicarse dos, tres y cuatro veces por día, se compone de:

Ictiol ó tigenol.....................
Antipirina............................
Lándano de Sidenham...............
Agua destilada.....................

áá.   6 gramos.
125

Póngase una cucharadita de café en un vaso de agua á 52°, y póngase lentamente la lavativa, que ha de guardarse.

Si hay tendencia á la constipación, agréguese á aquella fórmula 6 g. de tintura de belladona; y si no fuése bastante, adminístrese cada mañana una dosis mediana de aceite de ricino.

Los tapones vaginales irán embebidos de glicerina con ictiol y tigenol al 10 por 100.

(Revista de Especialidades)

Ortoformiato de etilo.—El ortoformiato de etilo tiene un poder tóxico poco elevado; puede provocar no solamente la hipnosis, sino también la hipnoanestesia en los animales de sangre caliente, sin determinar por esto accidentes graves.

No se le podrá emplear como hipnoanestésico porque determina una excitación central violenta y prolongada con mareos, alucinaciones y ataxia motriz. Esta anestesia general no se obtiene sino por inhalación de aire saturado de vapor de ortoformiato de etilo; desde el momento que no esté saturado el aire despierta el animal; es raro ver sucumbir á los animales.

A continuación del empleo de cantidades de ortoformiato de etilo, insuficientes para producir la hipnosis, se observa una disminución de la excitabilidad del nervio pneumogástrico y del nervio laríngeo superior; al propio tiempo se produce una exageración de la excreción salivar, de la secreción bronquica y de la secreción urinaria.

M. Chevalier y algunos otros observadores han comprobado que este medicamento constituye un buen antiespasmódico contra la tos; según M. Varior, si bien no ejerce acción específica en la coqueluche, es por lo menos susceptible de disminuir el número de sus accesos y de hacerlos más cortos y menos penosos. En razón de su débil toxicidad y de su solubilidad, el ortoformiato de etilo puede ser administrado por la vía gástrica; si la dosis es excesiva determina solamente aletargamiento en los niños y aun el sueño, sin ningún otro inconveniente.

(El Monitor de la Farmacia.)
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MISCELÁNEA

La Academia Médico-Quirúrgica Española, que ha tenido que desalojar el local que ocupaba en la calle de la Montera, ha trasladado provisionalmente sus oficinas y las de las demás Corporaciones médicas que allí celebraban sus sesiones, á la Travesía de Moriana, 4, principal.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Nuestro distinguido amigo el Dr. Manzaneque, consejero de Sanidad y médico director de los Baños de Carlos III (Trillo), acaba de dar á luz un opúsculo, como suyo interesante y digno de meditada lectura, sobre el Tratamiento hidro-termal del neurosisismo y la neurastenia por las aguas minero-medicinales de Carlos III.

Recomendamos mucho su lectura á médicos y enfermos, en la seguridad de que nos lo han de agradecer, y estos últimos han de sacar gran partido de las atinadas consideraciones que hace el Dr. Manzaneque. Quien lo desee puede pedirlo á los Sres. Morán, Fonda de los Leones de Oro, Carmen, 30, Madrid.

—Contribución al estudio de la tuberculosis genital en la mujer, por el Dr. D. Ricardo Horno Algarta, director-propietario-fundador de Clínica y Laboratorio. Zaragoza, 1908.

—Estado actual de la bacteriología de la sífilis, por el Dr. don Ricardo Horno Algorta. Zaragoza, 1908.

Dos trabajos notables que analizaremos otro día y que hoy nos limitamos á recomendar á nuestros lectores.

—Higiene y moral.—Estudio dedicado á los jóvenes por el doctor Paul Good, ex médico de la Marina; traducción autorizada del francés por D. Francisco Sempere y Ridaura. Obra premiada con Mención honorífica por la Academia de Medicina, y una de las Medallas de la Unión Francesa Antialcohólica. Precio, 50 céntimos. Librería Nacional y Extranjera: San Bernardo, 20, Madrid.

Este folleto es un trabajo notable y útil para la juventud, y el autor le dedica á su hijo cuando cumplía diez y seis años. Antes de entregarlo á la publicidad ¿se ha preguntado si no habría ido demasiado lejos y habría dado demasiados detalles sobre ciertos puntos? Pero después de una madura reflexión, su conciencia le respondió que no.

Así lo expone en el prólogo, á cuya cabeza figura lo dicho por Horacio Mamm: «La democracia será moral, ó no existirá.»
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Clorhidrato de cocaína ............ 60 centigramos.
Clorato potásico .................. 10 gramos.
Agua de laurel cerezo ............. áá. 40 gramos.
Glicerina......................... áá. 40 gramos.

En el período de declinación favorecer la expectoración con los balsámicos (brea, trementina, terpina, etc.)

Inyecciones tónicas no orgánicas.

Como estimulante:
    Cafeína.......................... áá. 5 gramos.
    Benzoato sódico.................. áá. 5 gramos.
    Fosfato sódico................... 10 —
    Agua destilada................... 100 —
    D. 1 c. c.

Usos.—Inyectar 5 g. de la solución á la vez con una jeringa de esta capacidad. Hacer el amasamiento en el punto de la inyección para evitar la formación de nódulos subcutáneos.

Para la neurastenia sexual, Beard y Rocheveld recomiendan las siguientes.
Como tónico:
    Estriencina...................... áá. 15 centigramos.
    Fósforo........................... áá. 15 centigramos.
    Extracto de cañamo indio........ 12 —
    Hierro porfirizado............... 2 gramos.
    Polvo de ruibarbo............... 80 centigramos.

M. y d. en 25 píldoras. Para tomar tres al día; una al empezar cada comida.

Como calmante:
    Bromuro de zinc................... áá. 1 gramo.
    Valerianato de zinc.............. áá. 1 gramo.
    Oxido de zinc..................... áá. 1 gramo.
    Conserva de rosas, para hacer 20 píldoras......................... c. s.
    Tres al día.

Contra la impotencia:
    Tintura de cantáridas............ áá. 8 gramos.
    Peroloruro de hierro líquido..... áá. 8 gramos.
    Tintura de nuez vónica........... 4 —
    M.

De xxx á xl gotas en agua tres veces al día.
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Fosfato sódico................. 5 gramos.
Agua esterilizada............. 100 —
D.

Para inyectar todos los días, ó un día sí y otro no, tres centímetros cúbicos.

En la ataxia, impotencia, etc.
El Dr. Crocq, hijo, ha experimentado en el hospital Molenbeet Saint-Jean de Bruselas el fosfato sódico en inyecciones subcutáneas; dan el mismo brillante resultado que las de Bown-Ségard y Paul.

He aquí la fórmula que recomienda:

Fosfato sódico.................. 2 gramos.
Agua de laurel cerezo.......... 10 —
D.

Las inyecciones se hicieron todos los días ó en días alternos, no observándose el menor trastorno local ó general.

En casos de ataxia, clorouremia y parálisis agitante, los resultados fueron tan excelentes, que el autor está plenamente convencido de la gran potencia neurasténica de las inyecciones subcutáneas de fosfato sódico. A la segunda ó tercera inyección se nota la mejoría.

El Dr. Crocq hace notar que los efectos curativos tónicos se obtienen de un modo permanente en la forma morbosa esencialmente funcional (histeria), mientras que en las afecciones nerviosas (corea, epilepsia, clorosis, etc.), con lesiones más ó menos profundas de la substancia nerviosa, los efectos tónicos son paliativos y no definitivos.

Jaqueca.
(Mayet.)
Mentol.......................... áá. 50 centigramos.
Cloral........................... 2 gramos.
Esperma de ballena............. 1 —
Manteza de cacao............... M. y h. discos para aplicarlos en el sitio del dolor.

Pomada antiséptica.
Perborato de sosa en polvo fino.. 4 gramos.
Vaselina blanca.................. 20 —
Aceite de sándalo............... x gotas.
M. p. tópico.
Los Nuevos remedios (1908-07-15 00:00:00), página 4

EL PIRENOL

El pirenol proviene de la acción que ejerce el ácido thymilbenzoico sobre el ácido oxibenzoico benxoilo y de la neutralización por medio del sodio.

Caracteres.—Su composición responde á la fórmula siguiente:

\[
\begin{array}{ccc}
C_6 H_5 & \leftarrow & O . C_6 H_5 CO \\
      &         & C OO' Na \\
C_6 H_5 & \leftarrow & C H_5 \\
      &         & C_8 H_7 \\
      &         & O . C_6 H_5 CO
\end{array}
\]

El pirenol forma un polvo blanco, cristalino, algo higroscópico, de olor aromático y sabor ligeramente azucarado, se disuelve en cinco partes de agua aproximadamente, y diez partes de alcohol. Las soluciones hidratadas se enturbian un poco á causa de su contenido de sustancias empireumáticas del ácido benzoico.

La fuerza expectorante, sedativa y antifebrífuga del pirenol es, según su composición misma, fácil de comprender.

Acción fisiológica.—El pirenol es reabsorbido rápidamente. Kowarski, del Instituto de diagnósticos médicos de Berlín, obtuvo el siguiente resultado: La orina, al cabo de veinte minutos de la absorción, da ya la reacción del clórido de hierro. La reacción aumenta primeramente de un modo visible durante tres cuartos de hora; conserva la misma fuerza durante seis hora, disminuye luego gradualmente, y al cabo de diez horas se vuelve negativa. La separación del ácido timolglucorón podía observarse veinticuatro horas después, y su presencia pudo comprobarse por su rotación hacia la izquierda claramente pronunciada (0,2—0,4) y por una reacción de floroglucina. La misma orina, antes de la administración del pirenol, no dejó que se reconociera claramente la reacción de floroglucina ni la rotación hacia la izquierda. Se puede, pues, llegar á la conclu-
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sión con toda certidumbre de que el preparado se halla suelto en el organismo.

La presión de la sangre y el pulso se mantienen por entero y aumentan aún de un modo pasajero. Corol, en el Instituto de diagnósticos médicos de Berlín practicó una serie de experimentos relativos á este producto, de los cuales resultó, en lo tocante al pulso, que no se presentó jamás el dicrotismo. Para medir la presión de la sangre sirvióse del manómetro Sphygmo, de Basch, y á fin de obtener mayor exactitud, se ha medido siempre dos veces. De las cifras obtenidas con este procedimiento, resulta que la presión de la sangre bajo la acción del pirenol se halla reducida de una manera insignificante en las dos ó tres horas primeras, para volver luego á la cifra normal y aun pasar de ella de vez en cuando. Las fluctuaciones, aun después de la absorción de elevadas dosis (3 g. en una sola vez) que pasan sensiblemente de las dosis terapéuticas, eran de tal modo insignificantes, que quedan comprendidas dentro de los límites fisiológicos. El pirenol es, pues, un preparado inofensivo para el corazón.

El pirenol desinfecta, por medio de sus productos de escisión, el tubo digestivo por una parte y las vías urinarias por otra. La cualidad desinfectante es de importancia práctica, especialmente en el tifus abdominal. Aquí el pirenol ha demostrado su superioridad como antipirético y tónico, y merced á su acción terapéutica ocupará siempre el primer lugar en el tratamiento del tifus. Es de todo punto incontestable que la acción favorable que ejerce en todo el curso de la evolución del tifus por medio de la absorción regular del pirenol, tiene por ayudante esencial el efecto bactericida en las vías intestinales y urogenitales. Para la profilaxis del tifus abdominal sería importantísimo poder demostrar, por medio de la observación clínica, si los bacilos tíficos contenidos en el intestino y determinantes ulteriormente de la enfermedad, son destruidos por el pirenol.

Usos terapéuticos.—El pirenol posee un efecto curativo incontestable. Puede designársele como específico, aun en aquellos casos en que otros remedios resultan ineficaces y hasta