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cloroformo y el arsénico. Empléase en este caso, humedeciendo en el eugenol la cavidad, previamente desecada, y se espera algunos instantes hasta que el dolor cese.

En la gangrena de la pulpa, los mejores autores añaden al formol el eugenol y se obtienen dos saludables efectos.

Redman aconseja el eugenol en las heridas dolorosas consecutivas á la extracción de los dientes.

La esencia de canela es empleada diariamente por los dentistas como desinfectante de las caries.

En resumen, en el arte dentario las esencias presentan las ventajas siguientes:

1.ª No son tóxicas y por tanto pueden se utilizadas en sustancia, independiente de manipulaciones.

2.ª Tienen notable poder antiséptico, principalmente las esencias de canela, clavo, tomillo, geranio, orégano y angélica.

3.ª Tienen gran poder de penetración, insinuándose fácilmente por los canículos de dentarios y desinfectándolo los huesos.

4.ª No son cáusticas (excepto la de clavo) ni muy irritantes (excepto las sulfurosas, que no deben emplearse en la cirugía dental).

5.ª Desprenden perfume muy agradable, aromatizando la boca de los clientes y dejando una agradable impresión gustativa.

6.ª Mézclase bien con diversos antisépticos disolviéndolos ó siendo por ellos disueltas.

7.ª No atacan la dentina, cualidad preciosa en un antiséptico.

Antiguamente empleaban la esencia de canela y otras para conservar los cadáveres, lo que demuestra que preveían el valor antiséptico que tienen.

También en todos los tiempos las sustancias esenciales como el mastic (almaciga), fueron usadas como dentífricos, á título de masticatorios, de donde le viene la denominación.
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REVISTA GENERAL

Tolerancia de la creosota.—Le Baillif recomienda para disfrazar el olor de la creosota la esencia de almendras amargas. Obtiene un resultado satisfactorio agregando XXV gotas de dicha esencia á cada 50 g. de una solución alcoholica glicerinada de creosota en la proporción de 1 para 5.

Extracto oleoso de bacilos tuberculosos—Mr. Sciallero ha preparado un extracto oleoso de bacilos tuberculosos, por un procedimiento descrito al detalle en la Memoria original, y que le ha servido para hacer interesantes experiencias.

En altas dosis, esta preparación ocasiona la muerte del animal, de la misma manera que el propio bacilo tuberculoso; produce una tisis en el sentido original de la palabra; el animal cae en el estado de languidez, de hipotermia y de enflaquecimiento característico de la verdadera consunción.

En pequeñas dosis inmuniza, y mientras que por una parte excita la formación de antitoxinas, de aglutininas, de precipitinás, de anticuerpos, etc., da por la otra parte al organismo más sensibilidad y estimula las reacciones de defensa.

La tiosinamina en las neumonías fibrinosas sin tendencia á la resolución.—El Dr. Osti ha referido en una de las últimas sesiones de la Sociedad lancisiana, de Roma, dos casos notables de neumonía fibrinosa sin tendencia á la resolución, que curaron con las inyecciones hipodérmicas de tiosinamina. Tratábase de dos mujeres robustas, en las que se empleó la medicación: en una, á los veinticuatro días de enfermedad, y en otra, á los diez y ocho. Las inyecciones se repetían cada dos días. En una enferma, el soplo bronquial desapareció después de la tercera inyección, principiando á disminuir la fiebre y la albuminuria después de la quinta, siendo completa la curación con ocho inyecciones. La otra curó con seis inyecciones, iniciándose la resolución desde la primera. Al discutirse las observaciones del Dr. Orsi, manifestó el Dr. Marchiafava que cuando el exudado neumónico fibrinoso no se resuelve, se organiza en tejido conjuntivo, y que la tiosinamina consigue muchas veces sufra un proceso de resolución.

(Gazzetta degli Ospedali).
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Bálsamo de Hardwickia.—Procede esta oleoresina de la Hardwickia pinnata Roxb. Se presenta bajo forma de un líquido viscoso, transparente y que parece negro por reflexión.

Fuertemente dicroico, aunque no fluorescente, este producto es verde amarillento por transparencia en capa delgada y rojo vinoso en capa espesa. No se gelatiniza ni se enturbia cuando se le calienta á 130° (carácter distintivo del bálsamo de Gurjum).

Analizadas dos muestras han dado los resultados siguientes:

    Tinnevelly.
    South Kanava

    Densidad
    1.0124
    1.0068

    Aceite esencial
    41.1 por 100
    39.48 por 100

    Indice de ácido
    97.2
    99.8

    — de éter
    9.0
    12.6

    — de saponificación
    106.2
    112.4

    — de iodo
    130.3
    119.8

    — de ácido de la resina
    159.0
    157.7

El bálsamo de Hardwickia es fácilmente soluble en el alcohol de 90°, el éter, el cloroformo, el éter de petróleo y el ácido acético. El amoníaco le disuelve con un ligero enturbiamiento y gelatinización ulterior.

La adición de ácido sulfúrico le solidifica, dándole una coloración parda. Añadidas dos gotas á un c. e. de ácido acético cristalizable, dan una coloración rojo-ladrillo por adición de ácido sulfúrico.

Weigel ha obtenido 48.3 por 100 de resina ácida, 3.2 por 100 de reseno y 48.5 por 100 del aceite esencial de densidad 0.9045 y de poder rotatorio — 8° 24'.

Estos diversos caracteres diferencian al bálsamo Hardwickia del bálsamo de copaiba y del bálsamo de Gurjum.

(El Monitor de la Farmacia.)

Investigaciones farmacológicas sobre un nuevo compuesto orgánico de iodo (el iodilo).—Ed. Filippi ha estudiado este producto: Según su análisis químico, resulta para su composición: carbono, 20,02 por 100; H., 5,98 por 100; N., 15,64 por 100; I., 35,50 por 100. La sustancia se presenta en forma de escamas cristalinas, blancas, brillantes, insípidas, solubles en cinco partes de agua fría.

Con una solución al 16,20 por 100 en el suero fisiológico, una dosis de 0,01 g., se mostró sumamente tóxica para las ranas.

Una dosis de dos gramos inyectada á un conejo, de 1.000 á 1.500 gramos de peso, no le produjo la muerte, pero inmediatamente des-
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pués de la inyección, se desarrolló la astenia en el cuarto posterior, con aumento considerable de los movimientos respiratorios y sin modificación de la presión sanguínea.

La absorción es pronta y la eliminación muy rápida: aun cinco ó seis minutos después de una inyección de 4 á 8 c. c. de la solución, al 16,20 por 100, la orina da ya la reacción del iodo. En los perros no se observa nunca presión aun con altas dosis de iodilo; sólo se notó un aumento de la frecuencia respiratoria y una ligera disminución de temperatura.

En el hombre, en dosis de 0,20 á 0,30 g. por la vía bucal, no produjeron ningún desarreglo gástrico.

Este compuesto se conduce como ioduro, y es según toda probabilidad el iodhidrato de una base orgánica. Se elimina más lentamente que el ioduro de potasio, y en dosis iguales sostiene el organismo más tiempo, bajo la influencia del iodo.

BIBLIOGRAFÍA

POR

D. PEDRO PÉREZ PELÁEZ

I. Bacteriología de la sífilis, por el Dr. D. Ricardo Horno Algorta. Folleto, Zaragoza, 1908.

II. Consultationes et formulaire de Therapeutique Obstetricale, por los doctores P. Rudanx, comadron de los Hospitales de Paris, y P. Cartier, jefe del Laboratorio de la Facultad de la Maternidad de Beaujeon. Volumen de 340 páginas, en 18.º, impreso sobre excelente papel y encuadernado con tapas flexibles. Precio, 4,50 francos. Dirigirse á G. de Charmoy, calle de Assas, 9, París.

El autor ha formado un excelente folleto de la conferencia dada en la Academia Médico-quirúrgica aragonesa el 31 de Enero de 1908.

Empieza haciendo la historia del mal venéreo y sífilis desde su presentación en Europa y respecto á su bacteriología; los primeros pasos se dan en 1640, cuando Haupman le asigna contagio parasitario, y así sigue haciendo el estudio hasta nuestros días, hasta el descubrimiento de Siegel.
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Estudia los diferentes bacilos Spirochaeta pallidum, el espírito y el treponema, su preparación microscópica, etc.

El folleto del Dr. Horno demuestra sus extensos conocimientos en la historia de la bacteriología de la sífilis.

II

Indicar al práctico el procedimiento que ha de seguir en los principales casos correspondientes á la obstetricia, sea utilizando los medios clásicos, sea recurriendo á los nuevos medios, tal es el fin de este libro.

La distancia que separa la práctica hospitalaria de la práctica urbana es considerable, de esto se forman idea los médicos desde sus primeros trabajos profesionales. Lo más corriente es, en efecto, quelos prácticos se vean obligados á organizarlo todo en los medios donde penetran; por eso los autores han juzgado necesario exponer las cuestiones con verdadero lujo de detalles. El médico debe poseer los conocimientos desde el día en que ejerce y no atenerse sólo á los adquiridos por la experiencia.

Después de haber llamado la atención en la forma más concisa de la conducta que se ha de observar durante el embarazo, el parto y en las consecuencias de partos normales, los autores han considerado los estados patológicos ó distócicos que se presentan en clínica obstétrical. Han expuesto la terapéutica aproximándose todo lo posible á la forma «Consultaciones».

Han creído útil terminar un libro de este género por un formulario conteniendo un gran número de recetas aplicables á la mujer en cinta ó recién parida.

MISCELÁNEAS

Ha fallecido repentinamente, en el balneario de la Toja, nuestro querido amigo el Dr. D. Eduardo Moreno Zancudo, notable especialista de las enfermedades del aparato digestivo.

Descanse en paz el querido compañero, y reciba su distinguida familia nuestro sincero pésame.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Estudio clínico de la ocreína (principio activo del cuerpo amarillo del ovario), por G. Grénny. París 1908.
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El régimen seco tiene sobre la dieta hídrica la doble ventaja de alimentar, mientras que la dieta hídrica es un régimen de inanición y permite fácilmente el retorno á la alimentación normal.

Úlceras purulentas.
Eurofeno................................. 3 gramos.
Aceite de olivas......................... 15 —
Vaselina.................................. áá. 40 —
Lanolina.................................. M. p. tópico.

Prurito del ano.
Solución de formol á 40 por 100...... v gotas.
Extracto glicerinado de cuerpo tiroides. 4 gramos.
Cold-cream............................... 20 —
M. para uso externo.

Hiperclorhidría.
(Mennier).
Sulfato de sosa desecado............. 80 gramos.
Fosfato de sosa desecado............. 40 —
Bicarbonato de sosa................... 20 —
M. y H. 40 papeles.

Dosis: Un papel antes de las comidas.

Reumatismo agudo ó crónico.
(Pouchet).
Citrofeno................................. 10 gramos.
Agua clorofornada..................... 120 —
Jarabe de menta.......................... 30 —

Dosis: De 3 á 6 cucharadas al día.

Gingivitis de la dentición.
(Le Gendre).
Glicerina.................................. áá. 15 gramos.
Agua...................................... v gotas.
Bromuro potásico....................... 1 —
Borato de sosa........................... 2 —
Tintura de azafrán..................... M. p. fricciones.
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Blefaritis ciliar.

Ictiol............................. áá. 50 centigramos.
Sulfato de zinc.................... áá. 50 centigramos.
Vaselina blanca.................... 25 gramos.
M. para tópico.

Gota.
(Hondé).

Colchicina cristalizada............. 6 centigramos.
Lactosa............................. 4 gramos.
Goma arábiga....................... áá. 1
Azúcar............................. áá. 1
M. y H. 60 píldoras plateadas.

Influenza.

Calomelanos al vapor............... 20 centigramos.
Salofeno........................... 1 gramo.
Bisulfato de quinina.............. 2,50

M. y H. 10 sellos.
Dosis: Tres al día.

Adenitis cervicales tuberculosas.
(Loze).

Háganse inyecciones con la preparación siguiente:

Naftol alcanforado.................. áá. 1 gramo.
Emulsina........................... áá. 1 gramo.
Glicerina pura y neutra............ 3

Mézclese en un mortero al ir á servirse de ella.

Puede emplearse también la mezcla siguiente:

Aceite esterilizado................ áá. 34 gramos.
Éter................................ 20
Naftol alcanforado.................. 9
Iodoformo........................... 2
Creosota............................ 1
Guayacol............................ 1

No deberá inyectarse más de 1 g., y esto suavemente, bajo débil presión. Ni inyectar nunca en un absceso sanguinolento ni en tejido sano.
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EL PERBORATO SÓDICO
COMO DESINFECTANTE LOCAL EN CIRUGÍA (1)

POR EL
DR. D. M. CANDELA
Catedrático de Medicina de la Facultad de Valencia

Cuando Mr. Etard consiguió obtener esta sal por la acción de una solución saturada de ácido bórico sobre el peróxido de bórico, muy lejos estaría su espíritu de creer que con aquella combinación de elementos químicos llevaba entre manos el germen de una gran conquista para la cirugía contemporánea, tan ansiosa siempre de la destrucción local del germen patógeno, enemigo implacable e invisible del herido y del cirujano.

Pertenece esta sustancia, destinada á ser un gran recurso en terapéutica quirúrgica, á un grupo de sales de fórmulas variadas, pero cuya principal característica consiste en la propiedad que poseen de descomponerse con relativa facilidad bajo la influencia de los ácidos y del calor, desprendiendo oxígeno y regenerando el ácido bórico ó un borato.

Calcúlese ahora, de primera impresión, la importancia de un cuerpo ó sustancia que, al ponerse en contacto con los tejidos orgánicos, puede proporcionarles, por su descomposición, y en estado naciente, grandes cantidades de oxígeno, el antiséptico por excelencia, y proporciones regulares de ácido bórico como coadyuvante de las desinfecciones locales.

Etsa sal, que se presenta en forma de polvo blanco más ó menos fino, se conserva indefinidamente en frascos tapados ó abiertos, sin que el contacto del aire la altere ni descomponga; y se disuelve en agua fría al 2 por 100 volúmenes de oxígeno, de manera que un litro de agua contiene dos litros de oxígeno en estado de disolución, quedando precipitada el exceso de esta sal si no se dosifica de antemano la solución.

(1) Crónica médica de Valencia, 10 Enero 1907.
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Si se desea obtener una solución mayor hasta el 4 ó 5 por 100 de volúmenes, se consigue elevando la temperatura del agua hasta 25° ó 35°, procurando que no exceda de 40° C, pues en este caso parte del oxígeno se desprende en forma gaseosa.

Para obtener mayores volúmenes de disolución es preciso poner al perborato en presencia del ácido cítrico ó tártrico, según fórmula conocida en agua fría, filtrándose después si la solución quedara ligeramente turbia.

* * *

Según A. Robín, las disoluciones tenues del perborato sódico en agua fría, son de uso inapreciable para los cuidados higiénicos, lociones sobre la piel, colutorios, gargarismos, irrigaciones vaginales, en general para todas las cavidades abiertas, siendo estas soluciones preferibles á las del agua oxigenada del comercio, puesto que dan por resultado un agua oxigenada químicamente pura, claramente neutra ó alcalina, mientras que aquélla, siempre ácida, posee propiedades irritantes en mayor ó menor escala.

En infecciones de mediana intensidad y pequeña cirugía, el agua oxigenada preparada con el perborato sódico proporciona grandes ventajas en amplios lavados del 2 al 12 por 100 volúmenes, pues desprovista de toda toxicidad y ligeramente boratada, aventaja también á la del comercio, pues permite, tanto en lavados como en compresas, una acción desinfectante segura, desprovista de todo otro inconveniente.

Pero como el perborato sódico produce el máximo de sus extraordinarios efectos, es aplicado puro en sustancia, bien en forma pulverulenta, bien en la de lápices preparados al efecto ó en forma de glicerolado ligeramente fluido, como á falta de aquéllos he tenido ocasión de emplearlo en mi Sanatorio para la desinfección de un trayecto fistuloso consecutivo á la operación de una apendicitis supurada.

No es posible sustraerse á la evidencia ni negar la acción desinfectante del agua oxigenada, pero para que esta acción se determine, es condición indispensable, según nos ha enseñado
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una larga práctica para el uso de este precioso recurso terapéutico, que la infección local de los tejidos sea superficial y que el agua pueda arrastrar todos los detritus de la herida sobre que se aplica; de esta manera la desinfección es rápida y el resultado apetecido resulta siempre brillante.

Pero cuando la infección de los tejidos no es superficial ó ligera; cuando algún trayecto ó sinuosidad dificulta el arrastre del detritus ó gérmenes por la solución oxigenada, la reinaulación bacteriana dificulta en gran manera la acción aseptizante de las lociones oxigenadas.

Por eso Savaux discurrió la acción persistente de chorros de oxígeno sobre trayectos ó focos peritoneales supurados, que con éxito evidente hemos tenido ocasión también de comprobar en laparotomizadas de mi Sanatorio, siendo, como es, tan lógica y tan clínica su aplicación.

Además, el agua oxigenada inyectada en algunos trayectos peritoneales, como hemos tenido ocasión de observar en un caso de histerectomía supra vaginal con infección consecutiva por el cadgud del pequeño muñón del cuello, tiene el inconveniente que, al arrastrar los productos de la supuración, puede, por algún pistero ó trayecto desconocido, verterlos en proporción insignificante en cavidad aséptica inmediata, produciendo nuevos brotes de peritonitis, que en alguna ocasión pueden ser temibles por lo violentas.

Para obviar estos inconvenientes es por lo que los lápices de perborato son de extraordinaria eficacia, y en defecto de éstos, aunque mi experiencia en este particular es limitada, no creo andar desacertado al aconsejar el uso de un glicerolado de de perborato sódico lo estrictamente fluido para que pueda ser inyectado por medio de una jeringa de cristal, como mayor garantía de su pureza química.

El perborato sódico en substancia, y bajo cualquiera de las tres formas ya descritas: polvo, lápices ó glicerolado, es aplicable como preventivo y como curativo de las grandes infecciones locales, siquiera éstas sean vastas y profundas, á condición, como es natural, de que esté garantida con el riego sanguíneo la vida de los tejidos.
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Así, el Dr. Chaput cree haber triunfado en casos muy notables, por lo graves, deduciendo de sus observaciones que, tanto los lápices como los polvos, y según los casos, le han producido inmejorables resultados en el esfacelo traumático, en las heridas sucias de tierra y expuestas al tétanos y en los focos de supuración muy fétidos.

Según el mismo cirujano de Larihoisière, los lavados antisépticos de agua oxigenada y las irrigaciones vaginales de la misma solución, pueden ser reemplazados ventajosamente por el perborato sódico, introduciendo en un pequeño saquito de gasa de 10 á 15 g. de perborato y colocándolo en los fondos de saco vaginales ó sobre las heridas después de operaciones cruentas, bien inmediatamente á tales, y mejor, mediante la aplicación de una capa de gasa aséptica ó al ektogan.

En las heridas muy infectadas, fétidas ó gangrenosas, el perborato hace maravillas, son sus palabras. Los que hayan tenido ocasión de usar esta substancia de que vengo ocupándome, habrán podido percatarse de la lentitud con que el perborato, puesto en contacto con los tejidos infectos, va produciendo y envolviéndolos en una pequeña atmósfera de oxígeno naciente, y en condiciones, por lo tanto, de su mayor pureza y eficacia.

Por su sola acción de presencia, parece determinar una gran modificación en todos los tejidos; la sangre que se pone en su contacto adquiere la coloración escarlata, como sufriendo una oxidación intensa, filtrándose á través de las mallas de los tejidos, cuyos elementos sépticos destruye, dando lugar, como fenómeno consecutivo, á la formación de mamelones carnosos de excelentes y rápidas condiciones cicatrizantes. En el momento que la infección ha desaparecido de cualquier territorio anatómico que sea, debe suspenderse su uso, así como en heridas completamente asépticas su uso es completamente estéril en resultados positivos.

** Creemos haber prestado un buen servicio á nuestros compañeros que ejercen lejos de los grandes centros urbanos, pues
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dada la baratura del producto y el sinnúmero de aplicaciones á que se presta, parece que las complicaciones más frecuentes de la Cirugía, tratadas con oportunidad por el perborato sódico, han de ser fecundas en resultados brillantes para los enfermos, y en satisfacciones de la propia conciencia para los médicos.

Para terminar, y al efecto de que estas notas de vulgarización de terapéutica clínica tenga su complemento, copiamos á continuación dos fórmulas para producir á voluntad, y en cualquier momento, agua oxigenada de las mejores condiciones para los casos é indicaciones de que más arriba me he ocupado.

Para obtener agua oxigenada de 10 á 12 volúmenes:

Perborato sódico............. 170 gramos.
Acido cítrico en polvo....... 60 —
Agua hervida.................. 1 litro.
Filtrese si resulta turbia.

Agua oxigenada de 18 á 20 volúmenes:

Agua fría...................... 700 gramos.
Perborato sódico............... 210 —
Acido cítrico ó tártrico en polvo.. 105 —
Filtrese como en el caso anterior.

Resumiendo:
El perborato sódico en agua hervida da de 2 á 4 ó 5 volúmenes por 100 de oxígeno, según la temperatura del agua, que no debe exceder de 40 grados.

Estas disoluciones son de recurso higiénico excelente en las cavidades naturales y en las infecciones de la piel ó úlceras superficiales.

El perborato en substancia, lapiceros y glicerolados, es un recurso soberano de la gran cirugía, sea cualquiera la naturaleza de la infección local.
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LAS ESENCIAS Y SUS PROPIEDADES ANTISÉPTICAS

POR
D. VICTOR GODINHO

III y ÚLTIMO

PODER ANTISÉPTICO.—El poder antiséptico de las esencias ha sido objeto de experiencias interesantes hechas por Chamberland (1), Cadéac y Meunier (2), y Bouchard (3).

Chamberland dividió sus estudios en tres series:

En la primera analiza el valor científico de varias esencias en estado de vapor, esto es, sin contacto directo sobre la bacteridia del carbunco. Las más antisépticas de estas experiencias fueron las hechas con las esencias de canela de Ceilán, canela de China, angélica, orégano y geranio.

En la segunda serie mezclaron las esencias con cultivos del mismo germen.

Verificóse entonces que son más antisépticas por la acción directa las de orégano, sándalo, canela de Ceilán, canela de China, clavo y artemisa.

En la tercera serie estudia el poder antiséptico de las esencias en relación á los gérmenes indeterminados solos y comparados con los mejores antisépticos minerales ú orgánicos. Vióse que el sublimado, el timol, el fenol, el sulfato de cobre y la esencia de canela de China son las sustancias más activas.

Todavía no se ha conseguido inmunizar á los animales contra el carbunco, inyectándoles las esencias antisépticas.

Cadéac y Meunier estudiaron el valor antiséptico de las esencias, comparándolas con una solución de sublimado al 1 por 100 y de éter iodoformado. Clasificaránlas como sigue:

Esencias que matan el bacilo tífico en menos de veinticuatro

(1) Annales de l'Institut Pasteur, 1887.
(2) Idem, 1889.
(3) Therapeutique des maladies infectueuses, 1889.