ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Los Nuevos remedios (1908-06-30 00:00:00), página 4

es un ácido graso (el ácido oléico, el esteárico ó el margárico), y la base es la colina ó hidrato de trimetilohidroxietilenoamonio.

Por consiguiente, una lecitina podrá simbólicamente representarse de la siguiente manera:

\[
\begin{array}{c}
O \quad C^3H^3 \quad O.R \\
P \quad OH \quad O.R \\
O \quad C^2H^4 \quad [CH^3]^3 \\
\quad \quad \quad OH
\end{array}
\]

en donde \( R = \) Radical de ácido graso.

La lecitina recientemente introducida en la Terapéutica, se extrae de la yema de huevo, y está constituida por la lecitina esteárica; por consiguiente, es un distearino glicerofosfato de colina.

B. Moreau (1) da cuenta de la manera de hacer el ensayo de la lecitina, y es el siguiente:

«La lecitina debe ser completamente soluble en el clorofor- mo que no disolverá las sales añadidas fraudulentamente. Para este ensayo se disuelven 2 ó 3 g. de lecitina en su peso de cloroformo, calentándolo al baño de maría. Se deja depositar doce horas. El residuo insoluble no se ve con frecuencia sino examinando con atención el fondo del matraz. Puede estar constituido sea por sales añadidas, sea por materia grasa medianamente soluble, procedente de una impureza ó de un prin- cipio de alteración del producto. Se decanta la solución cloro- fórmica, se lava el depósito dos ó tres veces con cloroformo en baño de maría, se calcina este depósito con nitrato de potasa y carbonato de sosa, y si el producto calcinado disuelto en NO^3H diluido da la reacción de los fosfatos con el nitromolibdato de amoníaco, es que ha habido adición fraudulenta de una sal ó base de fósforo.»

Acción fisiológica.—Maxwell ha demostrado que el fósforo mineral contenido en las semillas disminuye durante la ger- minación, mientras que el fósforo orgánico, que existe al esta- do de lecitina, aumenta en las mismas proporciones.

(1) Bulletin des Sciences Pharmacologiques, 1902.
Los Nuevos remedios (1908-06-30 00:00:00), página 5

Por lo que concierne al organismo animal la evolución se efectúa en sentido inverso, habiendo demostrado el análisis que en el huevo de gallina en incubación, la cantidad de lecitina contenida en la yema disminuye mientras que los fosfatos minerales aumentan.

La misión, por lo tanto, de las lecitinas, parece ser la de permitir la evolución del fósforo que parte del reino mineral para llegar al reino animal después de haber utilizado como intermediarios á los vegetales.

Dalinesky, Selensky y Serono, que han administrado la lecitina á los animales, admiten la acción favorable de ésta sobre la hematopoyesis, atribuyéndola, además, un papel importantsísimo en la fijación del azoe y del fósforo.

Pero más reciente todavía, MM. Desgrez y Aly-Zaky, que nuevo habíanse consagrado al estudio fisiológico de la lecitina, han resumido del siguiente modo sus investigaciones:

«Por lo que concierne á la vía subcutánea, la lecitina ejerce sobre los cambios nutricios una acción favorable que se manifiesta por un aumento notable de la elaboración azoada, por una mayor fijación del fósforo y por un marcado acrecentamiento del peso de los animales.»

En 1897 Danilewski, entrando en el dominio de la experimentación, observa que el berro crece más rápidamente en el agua lecitinada, y que los renacuajos, en las mismas condiciones, toman un desarrollo considerable. Después repite la experimentación en los perros y constata que sobre estos animales la lecitina produce una gran excitación al crecimiento, un mejoramiento de la calidad de la sangre y un aumento de la masa encefálica. «Los perros tratados por la lecitina (añade él) son mucho más voraces, de una inteligencia más viva y de un aspecto físico más fuerte que el de los perros testigos.»

Prosiguiendo sus experiencias, Danilewski y su discípulo Selenski observan que la lecitina ejerce una influencia importante sobre la formación de los elementos figurados de la sangre.

César Serono, por su parte, estudiando las lecitinas sobre su persona y confirmando los resultados adquiridos, señala la
Los Nuevos remedios (1908-06-30 00:00:00), página 6

energica acción reconstituyente de esta sustancia. En los neurasténicos, los tuberculosos y los ancianos, él consigue con la lecitina un mejoramiento del estado general, el aumento del apetito y la vuelta de las fuerzas; en los cloróticos, los glóbulos rojos aumentan de 800.000 á 1.500.000 y sobre todos los enfermos experimentados él observa un aumento notable en el peso, que, en un caso, llegó hasta 4 kg. 500 en doce días.

La lecitina encuéntrase entonces en plena luz y viene experimentándose en todas partes.

Usos terapéuticos.—El Dr. Tonelli observa en los cloroanémicos un verdadero mejoramiento de las funciones digestivas con aumento de los glóbulos rojos y de la hemoglobina.

El Dr. Foa trata con éxito, por medio de la lecitina, animales anemiados experimentalmente.

El Dr. Micheli obtiene con la lecitina una mejoría inesperada en los neurasténicos. En fin, el Dr. Muggia y el doctor Magnani consiguen ventajas con el empleo de la lecitina en la terapéutica infantil y ocular.

Los ensayos experimentales y terapéuticos hechos por Desgrez, Alisaky, Fournier, Filbert, demuestran que con este remedio los tuberculosos tienen más apetito, aumentan de peso, tosen menos y disminuyen los bacilos en los esputos (Sociedad de Biología de París, Febrero, 1901).

El Dr. Lancereaux, en la Academia de Medicina de París (sesión del 18 de Junio de 1901), dió cuenta de sus resultados:

«Hemos tenido en nuestra clínica dos enfermos de diabetes pancreática, en una fase avanzada de la afección, que enflaquecían y se depauperaban cada día, á pesar de todo lo que hacíamos para evitarlo.

Administramos la lecitina, y bajo la influencia de este remedio, no sólo cesó el adelgazamiento, sino que estos enfermos aumentaron de peso rápidamente, mejorando bastante el estado general.

Estos resultados prueban el gran valor alimenticio de la lecitina. Esta no sólo ha contenido la desnutrición rápida de los diabéticos, que ordinariamente nada contiene y que les
Los Nuevos remedios (1908-06-30 00:00:00), página 7

conduce á la tuberculosis, sino que consiguió aumentar considerablemente su peso, permitiéndoles recobrar sus fuerzas.

Nos limitamos por hoy á consignar estos hechos sin que insistamos en su interpretación, que entraña problemas muy complejos. Pero de dichas observaciones deducimos que la lecitina es un excelente alimento, que presta grandes servicios en la desnutrición rápida.

Además, hemos empleado la lecitina en otros muchos casos en individuos que padecían diversas afecciones acompañadas de desnutrición, y los resultados han sido siempre los mismos, aumento del peso del cuerpo.»

Los profesores Huchard (1), Larrené, Claude y Zaki (2) afirman también los excelentes resultados obtenidos con este producto.

El Dr. Ariés (3) ha hecho un estudio de este medicamento en los viejos y dice que ejerce una influencia estimulante directa sobre los procesos de multiplicación de los elementos celulares.

Los doctores Desgrez y Aly-Zaky, dieron cuenta de sus experimentos á la Academia de Ciencias de París (sesión del 21 de Mayo de 1902), y después de haber evidenciado la influencia favorable ejercida por la lecitina del huevo en los desgastes nutritivos, y demostrado por el análisis de la orina que las lecitinas ocasionan una retención constante de fósforo, han indagado también las modificaciones que bajo la influencia de estas sustancias sufren el esqueleto y el tejido nervioso, en la formación de los cuales el fósforo ejerce un papel preponderante.

Resulta de sus experimentos, practicados en los cobayos, conejos y perros, que el aumento de peso de los animales que toman la lecitina no es debido á un relajamiento de la nutrición, sino que se reparte proporcionalmente en el esqueleto y el sistema nervioso. El ácido fosfórico retenido por el organismo, bajo la influencia de la lecitina, es utilizado normalmente para el desarrollo de las células óseas y nerviosas.

(1) Journal des Praticiens, Julio 1901.
(2) La Presse Médicale, Septiembre 1901.
(3) Le Scalpel, 1902.
Los Nuevos remedios (1908-06-30 00:00:00), página 8

Las dosis de lecitina indican que esta substancia aumenta en el tejido nervioso bajo la influencia del tratamiento, que no obra por la lecitina misma administrada al animal, sino por la que se forma por síntesis. Dichos experimentos demuestran, además, que son los cobayos que tienen los huesos más mineralizados, y confirman la regla establecida por el Dr. Carlos Richet, que el peso del cerebro solo, ó del encéfalo completo disminuye, en relación al peso del cuerpo, á medida que este peso aumenta.

En resumen, la lecitina está indicada en toda enfermedad con enfraquecimiento y debilidad general (tuberculosis, neurastenia, raquitismo, diabetes, etc.)

Administración y dosis.—Puede administrarse en píldoras y cápsulas á la dosis de 10 á 40 cg. en el adulto y 5 á 20 c. en los niños.

Las inyecciones hipodérmicas se administrarán en solución oleosa esterilizada y exactamente titulada á 5 cg. por c. c., y se hará una inyección cada dos días.

EL MESOTAN

POR

D. LESMES RODRIGUEZ

Este medicamento, de aplicación tópica, es un éter metoximetílico del ácido salicílico. Es un líquido amarillento, casi sin olor, fácilmente soluble en el alcohol, éter, etc.

Se absorbe muy rápidamente por la piel, tanto que á los pocos momentos de su aplicación, ya se nota el ácido salicílico en la orina.

Los Dres. Röder Csiegern, Liepelt, Floret, Beichman, Kropil, Gröber, Porel y otros que lo han experimentado, lo recomiendan contra el reumatismo articular, tanto agudo como crónico.
Los Nuevos remedios (1908-06-30 00:00:00), página 9

Los buenos efectos del mesotán se notan á los pocos momentos de hacer su aplicación, pues se alivian ó cesan los dolores, y á los seis ó siete días desaparece la tumefacción y el enfermo puede volver á hacer uso de su articulación.

El modo de emplearlo es el siguiente: se toman unos 15 g. de mesotán para los agudos y de 5 á 8 en los casos crónicos y se hacen pincelaciones sobre la parte enferma.

Estas pincelaciones se repiten tres veces al día.

Como el mesotán empleado puro produce irritación y eritema de la piel, el Dr. Ruheman mezcla á partes iguales mesotán y aceite de olivas, añadiendo para cada 50 g. de mezcla cinco gotas de aceite esencial de lavanda, además hace las embrocaciones cada vez en diferente sitio. Procediendo de esta manera, dice Ruheman, se consigue que no se produzcan dermatitis, sino lo más una ligera rubicundez que no es muy molesta.

Usando la mezcla antedicha, se darán 30 g. de la misma en todo el día para los casos agudos y de 30 á 50 en los crónicos.

Los ya citados autores acusejan el uso simultáneo de la aspirina y el mesotán.

Es lógico pensar que si á los buenos efectos que se consiguen con la aspirina, se unen los excelentes resultados del mesotán, la curación del reumatismo se conseguirá en menos tiempo y en mejores condiciones que con el uso de los medicamentos (salicilato de sosa, gualteria, wintergreen, etc.), utilizados antes de conocerse la aspirina y el mesotán.

La dosis en caso de usarlos juntos serán la mitad de las ya apuntadas para cada uno de ellos en particular.

El mismo Ruheman dice (1): «Con una pomada que contenga 5 g. de mesotán para 15 ó 20 g. de vaselina y hasta para 10, sin que la pomada pierda su consistencia de tal, puede practicarse un masaje tan enérgico como se quiera y repetido en el mismo sitio, sin que por ello se presenten las dermatitis y eczemas que se han observado con las bruscas fricciones del aceite mesotán. El sitio en que se practica la fricción no expe-

(1) Deutsche Medizinische Wochens, núm. 19, 1905.
Los Nuevos remedios (1908-08-30 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Faringitis crónica.
(Bamberger.)

Clorhidrato de amoniaco........... 5 gramos.
Miel rosada......................... 50 —
Agua hervida y filtrada.......... 400 —

Usos.—Gargarizar varias veces al día.
Abstenerse de fumar.

Inyecciones subcutáneas contra los dolores persistentes post-eruptivos del herpes zoster.
(Royer.)

Inyéctese de 1/2 á 2 jeringuillas Pravaz, á lo largo del trayecto del nervio intercostal, de la solución siguiente:
Cloroformo......................... 3 gramos.
Guayacol............................ 1,50 —
Aceite esterilizado.................. 10 c. c.
Insístase con los botones de Valleix.

Seborrea.

Azufre precipitado................. 15 gramos.
Aceite de ricino.................... 50 —
Manteca de cacao.................... 12 —
Bálsamo del Perú..................... 2 —

H. S. a.
Dosis: Unturas mañana y tarde.
Los Nuevos remedios (1908-08-30 00:00:00), página 10

A este efecto emplea una solución acuosa de tanino al 6 por 100. de la que inyecta 5 c. c. una vez.

He aquí cómo procede nuestro compañero: Después de haber determinado el punto preciso y la extensión de la caverna y luego que se ha dado cuenta del punto en que ésta parece ser más superficial, tiene el cuidado de practicar una rigurosa antisepsia en dicha región y después practica la inyección hundiéndolo hasta el interior de la caverna una aguja larga y fina; esta intervención determina una aceleración bastante impresionante de la respiración; pero, según el Dr. Smirnow, no presenta ningún peligro para el enfermo.

Este nuevo método de hemostasis directa parece ser que ha dado resultados excelentes en dos enfermos. En ambos casos tratábese de tuberculosis antigua con cavernas pulmonares y hemoptisis muy abundantes contra las cuales habíase recurrido, intúitamente, á todos los métodos terapéuticos habituales. Una sola inyección de solución de tanino determinó una mejoría inmediata muy marcada: las hemoptisis cesaron temporalmente y el color negro de la sangre expectorada ulteriormente demostró que la inyección se había hecho en el centro del foco hemorrágico.

No obstante, en uno de los enfermos se presentaron nuevamente hemoptisis muy abundantes al cabo de dos meses y el Dr. Smirnow hubo de hacer otra inyección, seguida de una mejoría muy notable. En el otro enfermo bastó con la primera inyección.

Añadamos que nuestro compañero americano opina que las inyecciones intrapulmonares de tanino no deben utilizarse como un método corriente de hemostasis intrapulmonar y que deberemos reservarlas para los casos desesperados en que se haya podido determinar fijamente la existencia y el lugar de una caverna pulmonar.

(Sem. méd.)

Andolina.—Con el nombre de andolina se ha puesto en circulación un anestésico local, exento de cocaína y vendido en ampollas esterilizadas, conteniendo 2 c. c. de líquido. Según los fabricantes, es una combinación de eucaína \( \beta \) y de estovaina, adicionada de clorhidrato de suprarrenina, gramos 0,00008 por c. c. El producto parece ser menos tóxico que la cocaína esterilizable y de fácil conservación.

Del examen hecho por los autores, resulta que la andolina no contiene cocaína; contiene sólo un producto con todos los caracteres de la estovaina, sal común y otras sustancias.

El contenido en bases orgánicas, es de 0,95 por 100.
Los Nuevos remedios (1908-08-30 00:00:00), página 11

Tratamiento de las anginas.—El Dr. Berliner, en vista de que las anginas recidivan cuando existe á la vez un catarro nasal, cuyas secreciones caen á las fauces resbalando por la pared nasofaringea, aconseja el tratamiento antiséptico, pero aplicando el medicamento por la nariz. Usa la pomada siguiente:

Protargol.................. 15 decigramos.
Agua fría................... 25 —
Disuélvase y añádase:
Lanolina.................... 6 gramos.
Mentol...................... 10 centigramos.
Sacarina..................... 30 —
Vaselina..................... C. s. para formar 15 gramos.

Se introduce en cada fosa nasal del enfermo una pequeña cantidad de esta pomada, y repitiendo la introducción en cuanto el paciente no nota el sabor de la sacarina. Este tratamiento es útil en las anginas catarral y parenquimatosa, en la difteria nasal y faringea después de empleadas la inyecciones de suero y en el coriza.

(Munchener. Méd. Woch y Revista de Medicina y Cirugía prácticas, 1908.)

Tratamiento seco de la blenorragia.—El doctor Zeener (Berlin Klin. Wochens. 1907), con un insuflador especial, introduce xeroformo en la uretra, cuya acción secante, calmante y anti-hemorrágica se debe á la descomposición del remedio, y la secreción desaparece rápidamente.

En los casos de blenorragia aguda, se practican cuatro insuflaciones al día después de previa micción; en los casos crónicos, dos insuflaciones diarias son suficientes.

La adrenalina en la hemoptisis.—La adrenalina presta excelentes servicios en los casos de hemoptisis y debe generalizarse su empleo más de lo que lo está. Hace tiempo que el doctor Martinet (Presse médicale, 11 de Noviembre 1905), decía:

«Según la doctrina de M. Vázquez, las tres indicaciones exigidas en la medicación hemostática en general son, lógicamente, éstas: 1.ª, retracción del vaso que desangra; 2.ª, reducción de la tensión arterial; 3.ª, contacto de la sangre con los tejidos inmediatos, ó aumento de la coagulabilidad propia de la sangre. Y, según este mismo autor, tal terapéutica, de base científica, cae pronto en el empirismo al hacer las aplicaciones clínicas. Estas últimas líneas, escritas con gran anterioridad al empleo terapéutico interno de este poderoso agente hemostático llamado adrenalina, pueden aplicársele en abso- luto mejor que á ningún otro. A primera vista, el mecanismo de su
Los Nuevos remedios (1908-08-30 00:00:00), página 12

acción en la hemoptisis parece evidente; es el más extraordinario entre los vaso-constrictores actualmente conocidos, pero si intenta forzar este mecanismo, no se manifiesta.

En efecto, experimentalmente, los doctores Carnot y Josserand no han obtenido vaso-constricción alguna pulmonar por las inyecciones tanto directas (parenquimatosas) como subcutáneas y venosas; experimentalmente y clínicamente, la elevación de la tensión arterial (teóricamente favorable á la hemorragia) es corriente; en fin, nos faltan documentos precisos sobre la acción de la adrenalina sobre la coagulabilidad propia de la sangre, y, así y todo, la acción hemostática de la adrenalina parece, actualmente, bien probada en clínica."

Y M. Martinet, recordando las observaciones de Souques y Morel, Bouchard y Lenoir, Vázquez Renon, y Louste, Otto Lange y Cattle, detiénese á considerar la tan interesante serie de Souques y Morel concerniente á nueve hemoptisis sobrevenidas en cuatro enfermos de tuberculosis, deduciendo esta conclusión conforme con los resultados de sus particulares investigaciones (hechas sobre 15 hemoptisis), á saber: que la adrenalina parece obrar sobre todo de una manera rápida y segura, en aquellas hemorragias graves del período cavitario que no tienden, en modo alguno, á la detención espontánea, en tanto que la falta de éxito se aplica sobre todo á la hemoptisis por congestión en los comienzos de las tuberculosis, las cuales tienen una tendencia natural á la desaparición y son generalmente benignas. Y dicho doctor enuncia este principio: Clínicamente la adrenalina se nos revela como un hemostático, tanto más precioso en las hemoptisis cuanto que quizá ha mostrado su mayor eficacia en las de orden cavitario.

En lo que concierne á las dosis y á las diferentes vías empleadas, el autor recuerda que la vía hipodérmica es la preferida, y que, en este caso, la dosis de \( \frac{1}{4} \) mg. es el mejor.

También la vía estomacal ha sido empleada alguna vez con éxito. Comiñense entonces por administrar 20 gotas de la solución al milésimo; después, vigilando al enfermo, se darán 10 gotas cada hora, enidando de no pasar de 60 gotas en las veinticuatro horas.

En cuanto á la vía intravenosa, poco empleada; la vía intraparenquimatosa, empleada con éxito por Vázquez y que exige indicaciones especiales intra-traqueal, que no puede ser de un uso corriente, exigen una dosis prudente que no debe pasar de \( \frac{1}{4} \) de mg.

Después de haber hecho notar que cualquiera que sea el modo de introducción empleado es necesario servirse sólo de la adrenalina, esto es, sin asociarla á ninguna otra droga, y que la solución al mi-
Los Nuevos remedios (1908-08-30 00:00:00), página 13

lésimo es de un uso práctico muy cómodo y un excelente modelo, puesto que 10 gotas de esta solución representan exactamente \( \frac{1}{8} \) mg. de adrenalina. M. Martinet termina por esta comprobación que no ha sido señalada y que no es de despreciar: con la adrenalina empleada contra la hemoptisis, las hemorragias secundarias que se ofrecen en otras circunstancias.

Los doctores Pie y Pebitjean tratan el mismo asunto en un trabajo que publicaron sobre las nuevas aplicaciones de la medicación vasomotriz al tratamiento de las hemoptisis (Lyon Médicale, 18 Febrero 1906). Después de señalar los resultados medianos obtenidos hasta el presente, de la vaso-dilatación, los autores, ocupándose de la vaso-constricción, que es, según ellos, «el principio natural de defensa inmediata contra toda hemorragia», llegan inmediatamente á tratar de la adrenalina «que, á la hora actual, es el medicamento vaso-constrictor más activo y digno de mención».

Muéstranse luego, de acuerdo con el doctor Martinet y los autores precedentemente citados, en lo que concierne á las dosis: «Prácticamente empleáse una solución de adrenalina al 1 por 100, de la que 10 gotas equivalen á \( \frac{1}{2} \) mg. de sustancia activa. La dosis que no debe excederse es de \( \frac{1}{4} \) de mg. por la vía venosa; \( \frac{1}{2} \) mg. por la vía hipodérmica; 2 á 3 mg. por la vía venosa...». Estas dosis habían sido ya confirmadas por el doctor Josué en un trabajo presentado á la Sociedad médica de los hospitales (Diciembre, 1905) y en el que el autor ponía de nuevo en guardia al mundo médico contra el empleo de las vías intravenosas, intraparenquimatosas é intra traqueal.

Aparato para el tratamiento inmediato de las fracturas.—No hay nada que contrarie más al médico de poblaciones pequeñas que ser llamado con urgencia para tratar una fractura de un miembro y verse obligado á improvisar un aparato capaz de asegurar una contención de los fragmentos en buena actitud sin peligro para la integridad de los tejidos blandos equimados y edematizados. La gotera sólo proporciona un sostén ilusorio, los aparatos con lazadas son difíciles de colocar correctamente sin ayudantes, y el apósito de yeso exige materiales que á veces no se pueden proporcionar. El Dr. Perdu en la Revue médicale d'Amiens (artículo reproducido por la Revue internationale de médecine et de chirurgie), indica un objeto que siempre puede tenerse al alcance de la mano, que no es muy costoso y que, no obstante, permite hacer un aparato pronto, cuya aplicación es fácil y sencilla pudiéndose suje-