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Los Nuevos remedios (1906-02-28 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Tratamiento del vaginismo.
(Vaucaire.)

Indicaciones causales: histeria, endometritis, endocervicitis, cicatrices dolorosas del himen, ulceraciones del cuello, vulvitis, neurastenia, artritisimo, lombrices.

I.—Tratamiento médico.

Bromuro de potasio..................... áá. 10 gramos.
— de estroncio.......................... 50 —
Jarabe de azahar.......................... 250 —
— de corteza de naranjas amargas.

M.

De una á dos cucharadas al día. Cada cucharada equivale á un gramo de bromuro.

Ó bien:
Valerianato de amoniaco, 1 centímetro cúbico, en un poco de agua azucarada.

Ó bien:

Extracto de belladona................. 1 centigramo.
— de opio............................... 1 —
Valerianato de zinc.................... 5 —
— de quinina........................... 10 —
Clorhidrato de cocaína................ 5 —

Para 1 píldora (de 2 á 4 por día).
Baño de salvado cada dos días.
Hidroterapia metódica.
Aplicación de supositorios vaginales.
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Las investigaciones y trabajos de los profesores, Richet, Bardet, Toulouse y Huchard, han demostrado la importancia del azúcar, no sólo como alimento, gran productor de energía, sino también como agente profiláctico y curativo de algunas enfermedades.

«El azúcar, dice el notable profesor Blanchon, es un alimento químicamente puro, muy saludable y que se desdobla en glucosis asimilable, casi sin exigir ningún trabajo digestivo; no da lugar á ningún producto secundario tóxico, por consiguiente, nunca está contraindicado, fuera de los casos de lesiones nerviosas, hepáticas y pancreáticas, que dan por resultado las diferentes formas de diabetes.»

Es además, como sabemos, un alimento de ahorro que se quema en el organismo y economiza sus tejidos.

Para los trabajadores, ciclistas, corredores, etc., es un vigorizante inapreciable; enteramente lo contrario de lo que sucede con el licor, kola y coca, que pasada la excitación del momento, dejan el organismo más cansado.

Aun comparando el azúcar con la carne, se nota la diferencia siguiente: la carne en su desdoblamiento produce toxinas y sus productos, al eliminarse, arrastran ciertas materias minerales de los tejidos; mientras que el azúcar contribuye á la fijación en el organismo de principios como el fósforo, hierro, cal, etc.

Por esta razón, una nueva escuela médica, encabezada en Francia por los doctores Bardet y Maurel, aboga por la restricción de las carnes en la dietética.

El uso abundante de azúcar es uno de los mejores preservativos que se han descubierto de las enfermedades de lombrices; y no parece sino que la naturaleza ha infundido en los niños la afición á este alimento para defenderlos de aquellas dolencias á que están expuestos.

Muchos autores célebres han sido de opinión que en los países donde se consume más azúcar hay menos fiebres malignas. En los viajes largos de mar se ha hallado por experiencia que el azúcar es un excelente anti-escorbútico.

Desde antiguo, muchos experimentos han mostrado que el azúcar es un anti-veneno efectivo. Uno de los venenos más violentos es el cardenillo y otras preparaciones de cobre, bastando pocos granos
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para destruir la vida, con movimientos convulsivos intensos; el azúcar es un remedio de una eficacia experimentada.

El Dr. Orfila refiere muchos casos de individuos que por casualidad ó intencionalmente habían tragado dosis venenosas de acetato de cobre, y todos sanaron tomando azúcar en gran cantidad.

El halló constantemente que una dosis de cardenillo, que mataría á un perro en una ó dos horas, podría tragarse por cualquiera persona con impunidad, con tal que se mezcle con una cantidad de azúcar considerable.

El profesor Duval introdujo en el estómago de un perro, por medio de un tubo de goma elástica, una solución, en vinagre, de cuatro dracmas de óxido de cobre. Pocos minutos después introdujo cuatro onzas de jarabe fuerte en el estómago del animal, repitiéndose la dosis de media en media hora hasta completar 12 onzas.

El perro experimentó algunos temblores; pero, á la última inyección, se signió una calma perfecta, se durmió y despertó luego perfectamente bien.

Modernamente el Dr. Toulouse manifiesta que el azúcar, á la dosis de 200 á 300 g. por día, fortalece los organismos debilitados, engorda progresivamente á los enflaquecidos y ataja la consumción. En todas las enfermedades caquetizantes el sabio profesor Huchard lo emplea con buen éxito.

Concluyo con las siguientes expresiones del señor profesor Blanchon respecto del poder dinámogeno del azúcar: «La unión del azúcar con diversos medicamentos, aumenta la asimilidad y, por lo tanto, la actividad farmacodinámica de estos agentes. Esa acción se debería, por un lado, á la gran digestibilidad del azúcar la cual, no agotando las glándulas digestivas, ni excitando demasiado abundante secreción de mucus, deja intacta la permeabilidad de las mucosas absorbentes, y del otro, á su potencia dinamogénica, poderosamente tónica, lo que pone la célula en condiciones de reaccionar con gran energía bajo la influencia específica de los medicamentos.

Si se confirman estos últimos descubrimientos, orientarán la terapéutica en una nueva vía.»
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REVISTA GENERAL

Agua iodada como antiséptico quirúrgico.—La ha usado Filoutchikow con resultados sorprendentes. Las heridas gangrenosas pierden pronto la fetidez y quedan limpias.

Emplea la solución al 4 por 100 para lavados. Lociones abundantes y diarias, calentadas á 40°, contribuyeron á curar rápidamente una fractura complicada en un viejo de sesenta y dos años.

Recordará que hace tiempo se ha propuesto el iodo para esterilizar el agua potable y la destinada á usos quirúrgicos.

(Gaceta médica catalana).

Salurol.—Es un producto de desdoblamiento del ácido nucleínico, el ácido nucleotino-fosfórico ó ácido timínico. Es un polvo amorfo, amarillo-gris, insípido, soluble en el agua y presentando una reacción débilmente ácida.

Posee la propiedad de disolver á 20° su peso de ácido úrico; este poder disolvente aumenta en 50 por 100 á la temperatura de 37°.

Se administra á la dosis de 0,25 g., repetida varias veces por día. Puede emplearse sin peligro á fuertes dosis.

Peligro del sulfito de sosa empleado como conservador de los alimentos.—Ch. Harrington trata esta cuestión, ya bien estudiada, y llega á las mismas conclusiones que el Comité consultivo de Higiene.

El sulfito de sosa se emplea, sobre todo, para conservar la carne. La da una coloración roja debida á la formación de oxihemoglobina. La coloración es muy sensible exteriormente, y no penetra al interior más que por la exposición al aire. Se puede así presentar una carne con apariencia de carne fresca, aun cuando se encuentre en un principio de descomposición. Por esta sola razón se debería prohibir el empleo del sulfito de sosa.

Pero, además, el sulfito de sosa es tóxico por sí sólo, y si algunos autores han pretendido que esta sal no podía ocasionar ningún accidente, es que no han mantenido bastante tiempo los animales de ensayo.

Kiouka ha hecho experimentos sobre perros, y al cabo de nueve semanas pudo ver, examinando los órganos de estos animales sacri-
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ficados, una degenerescencia de numerosos órganos, pequeñas hemorragias del pulmón y del endocardio, del estómago, del intestino, congestión del hígado y nefritis aguda.

Harrington ha alimentado seis gatos con carne sulfitada; al principio los animales aumentaron de peso; hacia la novena semana empezaron á adelgazar. Al cabo de cinco meses fueron sacrificados; la autopsia no demostró ninguna lesión aparente, pero el examen microscópico confirmó las observaciones de Kiouka, y demostró, sobre todo, una degenerescencia grasosa del parénquima renal.

El sulfito de soda debe, por consiguiente, considerarse como perjudicial, y su empleo debe prohibirse.

La cura húmeda en cirugía.—El Dr. J. Zaousailov emplea en vez de la cura seca las disoluciones acuosas de quinosol al 0,1 por 100 ó de ictiol al 1 ó 2 por 100, que no son tóxicas ni irritantes, y que á pesar de esto, impiden la fermentación. Coloca sobre la herida 10 á 15 dobleces (según la abundancia de la secreción) de tarlatana aséptica mojada en uno de dichos líquidos, los cubre con papel parafinado provisto de una abertura de 2 mm. de diámetro, distante centímetro y medio una de otra, papel que sobresale algo de la tarlatana y que se pega por sus bordes á la piel para inmovilizar la cura. Encima aplica una capa de algodón aséptico, sujetando todo con una venda de tarlatana. La cura se renueva diariamente, cada tres ó cinco días, según los casos. Según el autor, estas curas húmedas absorben la secreción mejor que las secas, suprimen las complicaciones, flemón, erisipela, etc., disminuyen con rapidez la supuración, favorecen la reunión inmediata y permiten obtener la curación, después de la sutura, aun de las heridas supuradas é impuras.

(Revue de Thér. Médico-Chirurgicale, 1905.)

Tratamiento de las congestiones pulmonares agudas.—El tratamiento de las congestiones pulmonares agudas y de la espleno-pneumonía lo expone Mr. Jagot del siguiente modo:
1.º Al principio: calmar el dolor mediante la aplicación de algunas ventosas secas ó escarificadas, de sinapismos ó de cataplasmas sinapizadas;
2.º Asegurar el reposo absoluto del enfermo en un cuarto aireado y á temperatura fija;
3.º La alimentación consistirá en bebidas calientes ó tibias, leche, tisana y caldo;
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4.º Abtenerse de medicamentos opiáceos que retardan las eliminaciones y al detener el reflejo tusígeno impiden la expectoración:
5.º Facilitar la diuresis mediante el empleo de los medicamentos clásicos: digital, teobromina, cafeína;
6.º En los periodos terminales y si los estertores de congestión y los frotamientos persisten, si el soplo no desaparece, aplicar sobre el lado enfermo algunas puntas de fuego.

Nalicina.—Este producto es un anestésico local empleado en el arte dental, y que, según la etiqueta, está constituido por una mezcla de solución de trinitrina al 1 por 100, de espíritu de timol, compuesto de cloruro de sodio, de alcohol, de formol, de ácido fénico y de clorhidrato de cocaína (1 g. por 100 de la mezcla). Es un líquido rojizo, de olor de fenol.

M. Zernik ha comprobado la presencia del alcohol, del fenol, del cloruro de sodio, de indicios de timol, del clorhidrato de cocaína (0,779 g. por 100); la nalicina contiene igualmente indicios de aldehído fórmico y de nitroglicerina.

Es un producto muy activo, que no debe despacharse al público sino con receta de un médico ó de un dentista.

MISCELÁNEA

Mandamientos higiénicos, por el Dr. Royo Villanova.

I. Amarás á la luz sobre todas las cosas. La luz del sol es el símbolo de Dios. Todos los bienes proceden de ella.
II. Jurarás no probar los licores ni asistir á espectáculos en lugares cerrados.
III. Higienizarás las fiestas. Lo que la confesión para el espíritu, es el baño para el cuerpo. Las prácticas religiosas y las higiénicas son el mejor medio de aprovechar el tiempo cuando no se trabaja.
IV. Honrarás al aire y al agua corriente. Son el padre y la madre de nuestra salud, que necesita para engendrarse y sostenerse, de la ventilación y de la limpieza.
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V. No beberás; quien bebe se mata, ó puede matar al prójimo.
VI. No fumarás; quien fuma respira humo en vez de aire y causa molestia á los demás.
VII. No escupirás; quien escupe roba la salud á sus semejantes.
VIII. No levantarás polvo, bajo ningún pretexto, ni trasnocharás; quien hace lo primero, siembra el dolor; quien hace lo segundo, no ama la luz del sol, que es el símbolo de la vida y de la verdad.
IX. No desearás nada que venga del azar ó por el albur; quien juega no trabaja; engaña ó es engañado; si alguna vez gana dinero, pierde la tranquilidad, que es la salud del alma, y la salud, que es la paz del cuerpo.
X. No gastarás el dinero más que en alimento sano, ropa limpia y cama dura, para conseguir lo cual no se necesita codiciar los bienes ajenos.

(Clinica y Laboratorio.)

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO.

La Revista «Ateneo».—Se ha publicado y hemos recibido el primer número de esta Revista, órgano del Ateneo de Madrid, que verá la luz pública una vez al mes. Sus condiciones artísticas é intelectuales le aseguran un brillante y próspero éxito.

Esta Revista representa un inmenso esfuerzo, hecho por la ilustre corporación en favor de la cultura patria.

—La alimentación y los regímenes en el hombre sano y en los enfermos, por Armando Gautier, profesor de la Facultad de Medicina de Paris; traducción castellana del Dr. D. Agustín Fuster Fernández. Un tomo en 4.º de 620 páginas. Precio, 12 pesetas en Madrid y 13 en provincias. Bailly-Bailliére é Hijos, editores, Madrid.

Una nueva prueba de su reconocido buen gusto y de lo mucho que por los Médicos y la humanidad se interesan dan los editores
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Bailly-Baillièrè é Hijos al publicar esta obra sobre La alimentación y los regímenes alimenticios, de Armando Gantier, considerado hoy con justicia, no solamente en Francia, sino en todo el mundo médico, como una indiscutible autoridad en la materia.

Esta originalísima y notable obra viene á llenar un gran vacío, puesto que no hay nada tan importante como saber alimentar al individuo, una de las condiciones de que intimamente depende, no solamente la salud, sino también la prosperidad de las familias, la mejora de las constituciones y de las razas, y, por consecuencia, el bien de la humanidad.

Este libro contiene ideas y detalles interesantísimos sobre el estudio experimental de la necesidad de energía del hombre en reposo ó en trabajo, sobre el mecanismo de la nutrición general, de la acción de los fermentos asimilables y desasimiladores y del origen de la energía vital. Muy numerosos y originales son los capítulos en que trata de los alimentos tóxicos, del papel de las sales en la economía y las reglas que permiten fijar la cantidad y la naturaleza de los alimentos según los climas, el peso y la talla de los sujetos. En los capítulos referentes á los regímenes de los enfermos hay estudios notables sobre el artritismo, afecciones del hígado, enfermedades nerviosas, etc., así como uno muy interesante sobre la alimentación de los hospitalizados. En una palabra: como aunque nos esforzásemos en describir todas las bondades de este libro nunca llegaríamos á poder dar á conocer su inmenso valor, nos limitamos á lo expuesto, terminando diciendo que en él se encuentra cuanto es necesario conocer sobre la alimentación y los regímenes, asunto que debe ser estudiado con detenimiento por nuestros lectores.

—Del genu valgum, por el Dr. D. Saturnino García Hurtado, profesor de Ortopedia y enfermedades de los huesos, músculos y articulaciones del Instituto Rubio y de la Beneficencia municipal de Madrid.

Folleto en 4.º, con 18 fotograbados. Precio, 2 pesetas.

—Dr. César Chicote.—Conclusiones votadas en los Congresos internacionales de la tuberculosis, de lechería y de saneamiento y salubridad de las habitaciones, celebrados en París.—Madrid, 1906.
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Ó bien:

Clorhidrato de morfina..................... 2 centigramos.
Extracto de ratania.......................... 1 gramo.
Manteca de cacao............................. 4

Introdúzcase en la vagina una mecha embadurnada con la pomada siguiente:

Iodoformo.................................... 3 gramos.
Manteca de cacao............................. 3
Vaselina....................................... 25

Si el dolor es vivo, empléese la pomada siguiente:

Salol ó iodoformo............................. 1 gramo.
Extracto de belladona......................... 1,50
— de opio...................................... 1,50
Vaselina........................................ de 1 á 20

Supositorio:

Extracto de belladona......................... 10 centigramos.
Bromuro de estroncio........................... 25
Clorhidrato de cocaína....................... 25
Manteca de cacao.............................. 5 gramos.

Para un supositorio en forma de bujía de 5 centímetros de longitud (aplique se media hora antes del coito).

En caso de vulvitis.

Baños de asiento, lociones con solución boricada al 40 por 1.000, ó salicilada al 10 por 1.000.

Ó bien:
Unciones con la pomada siguiente:

Acido salicílico............................... 1 gramo.
Almidón en polvo............................... 3
Vaselina......................................... 30

Embadurnados ligeros con la siguiente solución:

Nitrato de plata............................... 1 gramo.
Agua............................................. 20

Enemas frescos, purgativos ligeros.
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II.—Tratamiento quirúrgico.

Excisión del himen ó carúnculas mirtiformes.
Incisión oblicua hacia el rafe, á cada lado de la línea media, después de haber distendido la horquilla con dos dedos introducidos en la vagina.
Cura iodoformada, que se levantará á los tres días.
Vigilar el estado mental de la enferma; viajes, hidroterapia.

Gargarismo iodo-iodurado.
(Torchut.)

Ioduro de potasio......................... áá. 5 decigramos.
Iodo metálico............................ 4 gramos,
Lándano de Sydenham..................... 120 —
Glicerina neutra........................ M.

Usos. Tres veces al día, se pone una cucharadita de las de café en un vaso de agua templada, y se gargariza.

Influenza.

Tintura de canela....................... 5 gramos.
Infusión de té........................... áá. 75 —
Jarabe de limón.......................... 40 —
Ron.........................................

Mézclese, para tomar á cucharadas.
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LA ADRENALINA.

POR

D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

VIII

Medicina general.—La adrenalina ha sido empleada como sucedáneo del extracto supra-renal en todas las afecciones en que éste se prescribía.

En la enfermedad de Addisson ha obtenido R. Brow un caso de curación.

Reichert recomienda la adrenalina contra el envenenamiento por la morfina, el opio, el cloroformo, y también para prevenir el colapso en la anestesia general.

Deckers y W. Meessen han tratado con éxito un caso de púrpura hemorrágica por medio de inyecciones de 1 c. c. de solución de clorhidrato de adrenalina al 1 por 1.000, y han obtenido rápidamente la cesación de los fenómenos morbosos, curándose la enferma, que estaba gravemente afectada, á los ocho días de emplear el tratamiento. El éxito de la adrenalina en las hemorroides, que había sido previsto, ha sido confirmado por varios autores, Le Noir y Bouchad, entre otros, y asimismo Mossé, de Toulouse, quien ha publicado una curiosa observación donde el uso de la adrenalina ha bastado para que, cuando menos, pueda retrasarse una operación inminente, aliviando por de pronto al enfermo.

El Dr. Ludwig Braun dijo en la Imperial y Real Sociedad de los Médicos de Viena (sesión del 3 de Febrero de 1905) lo siguiente, respecto al empleo de la adrenalina en la arterio-esclerosis:

«En el Instituto Paltauf se ha estudiado la cuestión de si la arterio-esclerosis, que se desarrolla después de inyecciones intravenosas repetidas de adrenalina, se produce por el aumento en la presión sanguínea que esta sustancia ocasiona, ó por una acción tóxica de la misma sobre la pared vascular. Se practicaron inyecciones intravenosas de adrenalina y nitrito de amilo. Los experimentos deponen
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mucho á favor de la génesis tóxica de esta arterio-esclerosis, y quizá contribuya á ilustrar también el origen de la arterio-esclerosis humana, puesto que demuestran que en la arterio-esclerosis el aumento de presión no es otra cosa que un fenómeno concomitante del proceso que ha dado origen á las lesiones vasculares. Lo cual quiere decir que con procedimientos terapéuticos que rebajan la presión sanguínea sólo se trata el síntoma, pero no la arterio-esclerosis en sí misma.»

Jenner no ha sido menos afortunado en la púrpura hemorrágica y hematuria renal, consecutiva al tifus, sirviéndose de una solución de adrenalina al 1 por 1.000, administrando cuatro gotas cada cuatro horas. Estos dos autores aconsejan se experimenten ambas medicaciones.

Según Aronsohn, se pueden hacer cesar los accesos en el asma respiratorio, por medio de una solución de adrenalina al 1 por 1.000, con la que se friccionan los puntos astmogénos. Si esto no es posible, se puede emplear este producto en una cantidad equivalente al grosor de una habichuela, bajo forma de pomada. Solución de adrenalina, de 1 á 5 g. Lanolina y vaselina, aa. 5, ó bajo forma de pulverización (Spray). Solución de adrenalina, 10. Aceite de vaselina, 20.

Según los doctores Bullowa y Kaplan (1), los accesos asmáticos que provienen de una parálisis vasomotora, son influidos favorablemente por el clorhidrato de adrenalina. Por lo común, bastan de 2 á 3 dg. de una disolución de este medicamento al 1 por 1.000 en inyección subcutánea, para abreviar muy pronto la duración del acceso, proporcionándole de este modo al paciente tranquilidad y alivio.

Las dosis referidas se pueden usar también, sin peligro, en los casos de cianosis muy considerable.

Conviene saber que la acción del medicamento se debilita cuando se expone por mucho tiempo al aire y á la luz.

Según los ensayos hechos sobre numerosos pacientes en el Hospital Montefiore, de Nueva York, una inyección hipodérmica de 3 á 6 gotas de una solución de adrenalina al centésimo, bastaría para hacer desaparecer la sofocación y aliviar al enfermo. No conviene

(1) New-York Med. News, 1904.
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usar mayor dosis, para no dar lugar á contracción más enérgica de los capilares, con vaso-dilatación racional consecutiva y reproducción del ataque.

Por otra parte, en caso de arterio-esclerosis acentuada, debeirse con mucho cuidado é inyectar el remedio en varias veces.

Hechas las inyecciones como queda dicho, no serían dolorosas ni darían lugar á accidentes perjudiciales, si bien á veces podrían producir, á nivel de punción, una isquemia de los tegumentos, circundada de aureola rojiza, fenómeno que se evitaría empujando la inyección más profundamente.

La adrenalina por boca y sus pulverizaciones en la garganta no dieron, á los citados médicos, sino resultados negativos. Recordaremos, sin embargo, que Gray, de Chicago, obtuvo resultado, administrando internamente cápsulas suprarrenales, en un caso de asma complicado con albuminuria.

Los doctores Sonques y Morel (Sociedad Médica de los Hospitales, 14 de Noviembre de 1902) han ensayado el clorhidrato de adrenalina en la hemoptisis de los tuberculosos, empleando medio miligramo en inyección hipodérmica, dosis que va en media jeringuilla de la solución al 1 por 1.000. En cuatro enfermos se obtuvo rápidamente la hemostasia. Las dosis mayores no parecen ser de acción más rápida y provocan cefalalgia, vértigos, vómitos y otros síntomas más molestos. La adrenalina obra, según se cree, por vaso-constricción.

El Dr. Grünbaum empleó las cápsulas suprarrenales contra la hematemesis en los casos de úlcera y cáncer del estómago.

También refiere el Dr. Mills (1) que en dos casos de hematemesis, que tenían por origen una úlcera y un cáncer, respectivamente, se obtuvo muy buen resultado con la administración de 25 gotas de una disolución de clorhidrato de adrenalina al 1 por 1.000. No sólo cesó la hemorragia, sino que también se consiguió la desaparición de los vómitos.

El Dr. Warreu Coleman (2) dice que la adrenalina ejerce sobre la mucosa del aparato digestivo una acción hemostática análoga á la

(1) Brit. Med. Journal, 1903.
(2) Brit. Med. Journal, 1902.