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El accésit en diploma de socio corresponsal.
Se concederán menciones honoríficas si lo estimara el Jurado.
Premio del Excmo. Sr. D. José Sánchez Guerra.—Tema: El descanso dominical en sus relaciones con la Higiene.
Habrá para este tema un premio de mil pesetas, un accésit y menciones honoríficas en las mismas condiciones que para el anterior.
Premio á la memoria del Dr. D. Eusebio Castelo.—Se abre un concurso en que podrán tomar parte todos los que sean ó hayan sido practicantes de las salas del Hospital de San Juan de Dios, del que fué decano el ilustre Dr. Castelo.
El premio consistirá en la cantidad de doscientas cincuenta pesetas, que se otorgará al que reuna mayores servicios y méritos.
Las condiciones del concurso son las siguientes:
Ser ó haber sido, durante dos años cuando menos, practicante de las salas de sífilis del Hospital de San Juan de Dios.
Probar por medio de certificado, suscripto por el jefe facultativo del establecimiento, su buena conducta y méritos y servicios que hayan prestado y tiempo que han ejercido su cargo en el Hospital.
Estos documentos deberán presentarse al secretario de la Sociedad de Higiene, Excmo. Sr. D. Mariano Belmás (Puerta del Sol, 9), desde el 1.º hasta el 30 de Septiembre del año corriente.
El premio se adjudicará el día de la sesión inaugural del curso de 1906-1907, al que reuna mayores méritos.
Premio del Excmo. Sr. Marqués del Vadillo.—Tema: La Higiene y las costumbres: su recíproca influencia.
Habrá para este tema un premio de mil pesetas, un accésit y menciones honoríficas en las mismas condiciones que para los anteriores.
Premio del Excmo. Sr. Conde de Romanones.—Tema: La vida del obrero en España desde el punto de vista higiénico.
Habrá para este tema un premio de mil pesetas, un accésit y menciones honoríficas en las mismas condiciones que para los anteriores.
Reglas generales.—Todos los trabajos que se presenten al concurso se remitirán al Secretario general de la Sociedad, Excelentísimo Sr. D. Mariano Belmás (Puerta del Sol, núm. 9, tercero), hasta el día 30 de Septiembre inclusive, de nueve á once de la mañana, no debiendo sus autores firmarlos ni rubricarlos, ni escribirlos con su propia letra, distinguiéndolos con un lema igual al del sobre de un pliego cerrado, lacrado y sellado, que remitirá adjunto, y el cual contendrá su nombre y residencia.
Las Memorias estarán escritas en castellano, francés ó italiano, y podrán aspirar á los premios todos los españoles ó extranjeros que cumplan las condiciones arriba expresadas.
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Los premios se adjudicarán en la solemne sesión de apertura de curso de 1906 á 1907.

Los pliegos de las Memorias no premiadas se inutilizarán en la primera sesión de gobierno que se celebre después de la inaugural, á no ser que fueran reclamadas oportunamente por sus autores.

Las Memorias premiadas serán propiedad de la Sociedad, y no podrán ser publicadas por sus autores sin autorización de la misma.

Ningún trabajo presentado podrá retirarse.

Por acuerdo de la Junta directiva.

Madrid, 17 de Enero de 1906.—El Presidente, A. Fernández-Caro.—El Secretario general, Mariano Belmás.

***

Hemos recibido el primer número de El Confidente de las Ciencias Médicas que se publica en Jerez de la Frontera (Cádiz) y que dirige el Dr. D. Javier Pongibioni.

Deseámosle larga vida y correspondemos á su visita.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

Segundo complemento al Formulario enciclopédico de Medicina, Farmacia y Veterinaria, por D. M. Montaner de la Poza, doctor en Medicina y Cirugía y D. N. Durán Desumvila, farmacéutico. Barcelona, 1906, F. Seix, editor.

Para conocer la importancia y utilidad de este trabajo, transcribiremos algunos párrafos de la circular editorial, dice así: «Animado por la benévola cuanto entusiasta acogida que entre la ilustrada clase médico-farmacéutica ha obtenido el Primer complemento al Formulario enciclopédico de Medicina, Farmacia y Veterinaria, y deseando corresponder á su favor, he emprendido la publicación de un Segundo complemento á dicha obra con el objeto de que sea siempre el archivo donde se conserven la labor de los hombres de ciencia y los adelantos conseguidos en el terreno de la experimentación y del análisis, sus grandes y verdaderos factores.»

«Así, pues, el Segundo complemento, ya completo y encuadernado, contiene noticia de todos los medicamentos y medicaciones más re-
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cientes, sin olvidar las nuevas aplicaciones e incompatibilidades de los productos de que se trata en el Primer complemento, y haciendo especial mención y detenido estudio del radio y cuerpos radioactivos, de los progresos realizados en Bacteriología y Seroterapia, con las novedades que ofrece la anticarbuncosa, antiestreptocócica, antipneumocócica, antituberculosa y las más modernas prácticas introducidas en la técnica bacteriológica.

No terminaré esta ligera reseña sin llamar la atención de usted sobre los importantes estudios relativos á las nuevas e interesantes aplicaciones del azul de metileno, á los glicerofosfatos ácidos, los preparados de hierro, los jabones medicinales, el kefir, los fermentos metálicos, el notabilísimo y completo artículo sobre la esterilización en práctica farmacéutica y tantos otros dignos de ser conocidos entre los 600 que contiene este Segundo complemento, en el cual tampoco faltan las fórmulas y procedimientos nuevos contenidos en la última edición de la Farmacopea Española.

Réstame tan sólo consignar que el Segundo complemento, forma un tomo en folio de 256 páginas, sólida y elegantemente encuadernado con tapas flexibles, y que se vende al contado ó á plazos, al precio de 9 pesetas. También pueden adquirirse sueltos los ocho cuadernos de que consta la obra, al precio de 1 peseta cada cuaderno.»

—Dolores gástricos, Primer aparte, Diagnóstico especial y diferencial, por el Dr. R. Luis y Yagüe. Madrid, 1905. Hemos recibido este excelente folleto y en otro número nos ocuparemos de su estudio, limitándonos hoy á recomendarlo á nuestros lectores.

—Los medicamentos modernos. Su estudio desde el punto de vista químico, terapéutico y farmacológico, hecho en presencia de las otras, formularios y revistas más importantes por D. Emilio Cabello Gutiérrez, farmacéutico, precedido de un prólogo del Dr. D. Teófilo Hernando y Ortega de la Beneficencia Municipal y del Cuerpo de Baños, Auxiliar honorario de la Cátedra de Terapéutica de la Universidad Central.

Un tomo en 4.º Madrid, 1906. Precio: 8 pesetas.

La obra está dedicada al Cuerpo médico-farmacéutico de la Beneficencia Municipal.

En otra ocasión haremos un estudio detenido de este libro de gran utilidad para los prácticos.

Se vende en todas las librerías y en casa del autor, Plaza del Puente de Segovia, núm. 3, farmacia, Madrid.
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Era el tal síndrome una paresia dolorosa de los miembros superiores e inferiores, que impedía al enfermo moverse libremente y que le tenía postrado en un sillón como un cuerpo inerte. El paciente estaba dolorido, quejumbroso, el menor movimiento producía daño y, según decía, se encontraba fatigado y quebrantado como si hubiese andado muchas leguas de camino. Si quería cambiar de actitud un miembro, tenía que pedir á los que le cuidaban que se lo colocaran en la actitud que él indicaba, puesto que le era imposible verificarlo por sí.

En aquella triste ocasión no supe de pronto á qué atribuir aquella parálisis dolorosa, pero presumi si sería debida á una fuerte intoxicación del sistema nervioso ó de los músculos motores de los miembros por las toxinas tuberculosas. Mi presunción resultó cierta, pues consultando autores encontré que Joffroy, Pitres y Vaillard habían estudiado y descrito neuritis parenquimatosas, es decir, con lesiones degenerativas, que se presentan en los nervios de las más diversas partes del cuerpo, aun en las no contiguas á masas tuberculosas.

Según dichos autores, las referidas neuritis no son bacilares, sino tóxicas, y atacan los filetes sensitivos, produciendo neuralgias, hiperestesias, anestesias, etc., ó los filetes motores, revelándose por paresias ó parálisis. En una palabra: son polineuritis.

Al antedicho enfermo le había yo inyectado diariamente la solución de fosfato de creosota en la cantidad aconsejada por el doctor Bernheim, ó sea hasta que el enfermo percibió el sabor del medicamento, y las lesiones tuberculosas del pulmón no se modificaron en sentido favorable. El estado general tampoco mejoró y, lo que es peor, el enfermo perdió fuerzas, se sintió desfallecido y se vio poco á poco paralítico, sin poder valerse de sus miembros.

Hallada la explicación de aquella parálisis tan aguda y tan generalizada, y convencido de lo inútiles que habían de ser los remedios terapéuticos, no volví á ocuparme del asunto, dejando que la muerte pusiera fin á aquel desastre patológico.

Cuando el Dr. Maréchal (de Bruselas) preconizó el tratamiento de la tuberculosis por las inyecciones combinadas de la tuberculina por él descubierta y de fosfato de creosota, me dispuse á emplearlo en la primera ocasión que se me presentase, ya que el cinamato de sosa á grandes dosis no me había dado los satisfactorios resultados
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que nos anunció el Dr. Sánchez Herrero en su libro «Tratamiento curativo de la tuberculosis pulmonar».

Al poco tiempo se me presentaron dos casos de tuberculosis pulmonar, é inmediatamente hice el pedido correspondiente de tuberculina y de fosfato de creosota para someterlos al tratamiento del doctor Maréchal.

Los enfermos eran dos jóvenes de veinticuatro y treinta y dos años, respectivamente, que padecían tuberculosis pulmonar en segundo grado. El primero de ellos había tenido hemoptisis repetidas, aunque no muy abundantes desde hacía ocho meses, no tenía apetito, presentaba trastornos digestivos bastante acentuados y había enflaquecido y perdido fuerzas notablemente. El segundo era un hombre, como he dicho, de treinta y dos años, alto en exceso (1,90 metros), delgado, trabajador del campo y bien constituido. Tenía buen apetito, no había tenido hemoptisis, pero la tos, el cansancio, la pérdida de fuerzas y la de peso eran iguales que en el primero.

Los ausculté detenidamente. El primero presentaba lesiones en todo el lóbulo superior del pulmón izquierdo con los estertores propios de las tuberculosis abiertas; el segundo presentaba tuberculosis cerrada en ambos vértices pulmonares.

Después de haber leído la relación de los casos clínicos tratados y curados por el Dr. Mariani (de Madrid) en el Hospital de la Princesa, y de considerar á mis dos enfermos como casos de tuberculosis curables, comencé el referido tratamiento.

Inyecté á cada uno 1 c. c. de fosfato de creosota puro el primer día, 2 c. c. el segundo y otros 2 el tercero. El cuarto día inyecté un cuarto de c. c. de la tuberculina núm. 1 del Dr. Maréchal, y luego de cuatro días de descanso empecé una nueva serie de inyecciones, y luego otra, hasta inyectar á cada enfermo 1 c. e. de dicha tuberculina.

La reacción que presentaron fué muy ligera, quedando reducida á un poco de fiebre (38°) el día de la inyección y algo más de tos y de expectoración que cedían por completo á las cuarenta y ocho horas.

Los enfermos iban mejorando sensiblemente, y alcanzada la dosis de 1 c. c. de tuberculina núm. 1, practiqué una nueva serie de inyecciones con la tuberculina núm. 2, según aconseja el mismo doctor Maréchal. Pero... ¡aquí fué Troya! El enfermo más joven comienza
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á quejarse de dolores en los miembros superiores é inferiores, se le hacen difíciles los movimientos, siente pesadez en las piernas, hormigueos, y en dos ó tres días queda parético de las extremidades inferiores, no siéndole posible la marcha sin apoyarse del brazo de una persona.

El segundo enfermo continuó bien y todavía le hice otra serie de inyecciones con la tuberculina num. 2; pero al terminar esta segunda serie, comenzó á sentir los mismos síntomas del primero y quedó igualmente parético de las extremidades inferiores.

Ambos podían caminar, aunque con dificultad y realizando esfuerzos como si marchasen por dentro del agua; los músculos de la pierna intervenían poco ó nada en la marcha, y únicamente los del muslo eran los que por su contracción doblaban el muslo, arrastrando cual masa inerte la pierna y el pie correspondiente y haciéndole avanzar pesada y trabajosamente.

Los miembros superiores, aunque teatro de grandes fenómenos, no fueron atacados tan intensamente, pudiendo por fortuna valerse de ellos los enfermos, si bien con cierta dificultad.

Apenas observé el cuadro antedicho y la coincidencia del mismo en ambos enfermos, suspendí el tratamiento del Dr. Maréchal y comencé á tratar las susodichas paresias con la nuez vómica, el masaje y la electricidad.

Actualmente, hace ya cinco meses que llevo sometidos á este tratamiento á mis dos enfermos, y solamente en uno de ellos se aprecia una ligera mejoría, pero tan ligera, que todo hace sospechar que estos dos sujetos no se han de ver nunca libres del maldito achaque que les inutiliza para el trabajo.

Solamente me cabe un consuelo en medio de estas tristezas clínicas, y es: que ambos enfermos se han curado, por lo menos clínicamente, de su enfermedad, porque no tosen, ni se fatigan, ni se quejan de molestia alguna, comen con buen apetito y no presentan á la auscultación ni percusión signo alguno de tuberculosis pulmonar.

Pero vayamos á lo importante, reflexionemos sobre estos casos. ¿A qué se deben esas paresias? ¿Son efecto del fosfato de creosota ó lo son de la tuberculina de Maréchal?

Recordando lo que me ocurrió con aquel mi primer enfermo, á quien inyecté exclusivamente grandes cantidades de fosfato de creo-
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sota, no podía yo atribuir las paresias de mis dos historiados enfermos á este medicamento, por cuanto la explicación de los síntomas paréticos la encontré en las polineuritis desoritás por Joffroy, Pitres y Vaillard, y, por consiguiente, las atribuí lógicamente á la acción tóxica de la tuberculina sobre los nervios.

Por otro lado, algunos compañeros, á quienes referí lo ocurrido, me indicaron que probablemente eran debidas al fosfato de creosota, ó sea á la acción del ácido fosfórico de este compuesto sobre los nervios ó sobre las fibras musculares.

En vista de tales dudas, y sabiendo que el Dr. Mariani (de Madrid) es quizá el médico que más enfermos ha tratado en España por el procedimiento del Dr. Maréchal, me dirigí por carta á dicho señor en demanda de una explicación racional de las referidas paresias.

El Dr. Mariani me contestó que no ha observado nunca esas paresias, pero que ha oído hablar de ellas al Dr. Alonso Sañudo refiriéndose al uso del fosfato de creosota por la vía gástrica y en inyección hipodérmica. Y añadía el Dr. Mariani:

«Yo empleo muchísimo las inyecciones de fosfato de creosota y el mismo preparado al interior, y no he visto nunca esas consecuencias y tampoco las he visto después del uso de la tuberculina de Maréchal, y claro está que pueden imputarse á la inyección de fosfato lo mismo que á la de tuberculina.»

Resulta, pues, de lo anteriormente copiado que, aunque el doctor Mariani no ha observado esas paresias de los miembros inferiores consecutivas al tratamiento de Maréchal, las ha observado el doctor Alonso Sañudo á consecuencia del uso del fosfato de creosota tanto en inyección hipodérmica como por la vía gástrica, lo cual es muy significativo. Y si á esto se añade que las he observado yo en los dos únicos enfermos que he tratado por el procedimiento de Maréchal y en aquel mi primer enfermo á quien sólo traté por el fosfato de creosota y no por la tuberculina, habremos de concluir en definitiva que las repetidas paresias se deben á una neuritis ocasionada por el fosfato de creosota.

Así se explicaría, en concepto nuestro, la poca frecuencia de dichos accidentes, á pesar del considerable número de tuberculosos que existen; porque si fueron debidas única y exclusivamente á las toxi-
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nas tuberculosas, es indudable que las observaríamos con más frecuencia.

Pero, aun admitiendo que sea el fosfato de creosota el culpable de tales paresias, ¿por qué no se han observado hasta la fecha con la administración de la creosota y de otros compuestos creosotados? Además, ¿son debidas al ácido fosfórico ó á la misma creosota? ¿Obra dicho ácido ó dicha base sobre los músculos ó sobre los nervios? Las lesiones que en unos ó otros producen, ¿son irreparables? Y si no lo son, ¿que tratamiento conviene emplear para curarlas?

Preguntas son estas que hasta hoy permanecen incontestadas, porque, á decir verdad, ni nadie las ha formulado, ni nadie ha estudiado estas paresias con la finalidad de obtener los datos anatomo-patológicos y patogénicos necesarios para plantear el oportuno tratamiento.

Yo sólo puedo decir á este respecto que mis dos enfermos continúan lo mismo, á pesar de la nuez vómica, del masaje y de la electricidad. Si algún día llego á curarlos, ya lo diré; pero entretanto, llamo la atención de mis compañeros acerca de estos accidentes, y prometo no tratar ya más tuberculosos por las inyecciones combinadas de fosfato de creosota y de tuberculina de Maréchal.

Lo único que haré, en vista del innegable resultado que en las lesiones tuberculosas del pulmón me ha dado dicho tratamiento, es: inyectar únicamente la tuberculina. Y si á pesar de ello se presentan las citadas paresias, desistiré del empleo de estos remedios terapéuticos que, si curan una enfermedad, curable también por otros agentes, producen en cambio consecuencias tan lamentables.
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NOTA SOBRE LA ACCIÓN TERAPÉUTICA DEL CETROPIA OBTUSA (1)

POR LOS
DOCTORES A. GILBERT Y P. CARNOT

Desde hace dos años hemos estudiado en un gran número de casos clínicos la acción terapéutica del Cecropia. Hemos utilizado primero diversas preparaciones procedentes de Cecropia obtusa que nos han sido remitidas por los Dres. Perrot y Choay. Después hemos estudiado otros productos extraídos del Cecropia peltata remitidos por el Dr. Albuy. Habiéndonos sido pedida la presente nota por los Dres. Perrot y Choay, para añadir á los estudios botánicos y farmacológicos que han publicado recientemente, no hablaremos aquí más que de los resultados obtenidos con los productos que nos han enviado, que provienen únicamente del Cecropia obtusa. Nuestros resultados experimentales y clínicos han sido por otra parte objeto de una nota preliminar á la «Sociedad de Biología», el 2 de Mayo de 1903: el estudio detallado del Cecropia será por otra parte objeto de una Memoria más extensa, cuando se hayan terminado las investigaciones que se hacen. Del estudio experimental del Cecropia no diremos más que algunas palabras. La toxicidad de la planta y de sus diferentes extractos es poco considerable; se pueden, pues, utilizar en terapéutica dosis bastante fuertes sin temor á accidentes tóxicos. El Cecropia parece tener experimentalmente, como lo demuestran las trazas cardiográficas y esfiguográficas, una acción muy neta sobre la contracción cardíaca; ésta se encuentra reforzada y retenida sin gran modificación de la presión arterial. El Cecropia determina por otra parte una diuresis bastante fuerte, acción que parece, hasta cierto punto, independiente de la acción cardíaca.

La utilización terapéutica del Cecropia se deriva de estas dos propiedades fisiológicas principales; de aquí que lo hayamos ensayado

(1) Bulletin de Sciences Pharmacologiques, 1905.
Los Nuevos remedios (1906-06-15 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Tintes para el pelo.

1.º Permanganato de potasa 150, agua destilada 2.000; se aplica con esponja: esta solución, según su dilución, da todas las gradaciones, desde la rubia hasta la obscura bien pronunciada.

2.º Tómese una parte de turba, privada de las partes terrosas, y póngase á macerar por un día en 10 de amoníaco y 5 de agua, al cabo de cuyo tiempo se lleva despacio al hervor, se filtra y evapora hasta consistencia siruposa, mezclando el producto con 10 de agua destilada y 2 de alcohol aromatizado. Se desengrasa el pelo de antemano y se emplea en lociones.

3.º Extracto de campeche 90; disuélvase en agua hirviendo 600, añádase 200 de ron, 4 de alcohol de lavanda y 140 de glicerina.

4.º Ácido pirogálico 4, cloruro de cobre 4, ácido nítrico v gotas, y agua 180.

5.º a) Acido pirogálico 2,50, alcohol 420, b) monosulfuro de sodio 30, agua 1.800; mezclar las dos soluciones.

6.º Se puede usar la cáscara verde de nuez, como sigue:
   a) Hágase hervir por tres ó cuatro horas, hasta la consistencia de extracto, cáscara con agua, añádase á este extracto el doble de su volumen de aceite ó grasa y caliéntese á suave calor, hasta completa evaporación del agua. Puede también usarse cáscara que haya empezado á enmohecirse.
   b) Evapórese hasta consistencia siruposa una maceración amoniacal de cáscara fresca de nuez; dilúyase con la mitad de su peso de agua y aromatícese con bálsamo del Perú.
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por desaparecer; los tejidos aumentan de consistencia; la coloración palidece. Toda la superficie atacada se epidermiza. Estos efectos se reproducen, sobre todo, en las formas ulcerosas, hipertróficas, múltiples y difusas; las formas no ulceradas con placas induradas profundas y de crecimiento lento, no menos accesibles á la acción del medicamento, que no puede penetrar hasta las capas profundas. Para obtener resultado, es preciso hacer preceder de escarificaciones y de un raspado el uso del tópico. La aplicación del remedio no es muy dolorosa; ofrece la ventaja de poder extenderse á todas las partes atacadas, tan externas y múltiples como sean.

El permanganato puede utilizarse en polvo; solamente que este modo provoca fenómenos dolorosos é inflamatorios. El autor lo ha reemplazado por mezclas concentradas, á veces á partes iguales, de permanganato y de silicato ó alúmina gelatinosa.

La técnica es la siguiente:
a) Lupus tuberculoso ulceroso, costroso, hipertróficos.
1.º Limpiar las partes afectas, ya con agua hervida, caliente, y un jabón antiséptico, ya con la emulsión.

Agua destilada............. 200 gramos.
Tintura de jabón............ 50 —
Idem de benjuí............... 5 —
Sublimado.................... 5 centigramos.

2.º Todos los días lociones mañana y noche, durante cinco minutos, con algodón hidrófilo empapado de una solución caliente de permanganato al 1 por 100 ó 1 por 50. Después de cada lavado, aplicación durante quince ó veinte minutos de compresas empapadas en la solución de permanganato al 1 por 50 ó 1 por 30, según la susceptibilidad de los enfermos. Las compresas deben recubrirse con taftán engomado, y cambiarse cada cinco minutos. Si las soluciones provocan mucho dolor, se les puede añadir clorhidrato de cocaína al 1 ó 2 por 100.

3.º Cada dos días, después del lavado de la noche, reemplazar las aplicaciones de compresas por uniones con una mezcla de 5 por 100 de permanganato de potasa en alúmina gelatinosa.

b) Lupus plano no ulceroso, de marcha lenta, y lupus ulcerosos en los que el resto de las masas profundamente infiltradas después de la curación de las escarificaciones.

1.º Escarificación que ataque todos los tejidos enfermos.
2.º Inmediatamente después que la hemorragia ha cesado, unión con la siguiente mezcla:

Silicato de sosa............. 100 gramos.
Permanganato de potasa....... 5 —