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El ácido salicílico puede ser caracterizado en la orina doce horas después de la primera fricción: al día siguiente de ésta, la reacción es mucho más clara, y al tercer día se puede todavía encontrar indicios de este ácido.

El Dr. Friedländer ha ensayado este nuevo producto con mucho éxito en casos de dolores reumáticos, y recomienda la fórmula siguiente: protosal, 25 g.; alcohol, 2,50 g., y aceite de oliva, c. s. para 50 g.

(El Monitor de la Farmacia.)

Estiptógano.—El estiptógano es una pasta que contiene permanganato de potasio, el cual se emplea como hemostático en las cortaduras, heridas, cuando se arroja sangre por la nariz, en sustitución del permanganato sólido ó en solución.

M. Kochs, á quien es debido el examen de este producto, ha comprobado que el estiptógano está formado por una mezcla de:

    Vaselina amarilla
    60 por 100.

    Permanganato de potasio
    30

    Una substancia silícea
    10

que mirándola al microscopio se ve que tiene la estructura de las diatomeas.

La muestra examinada no presentó vestigio alguno de alteración después de haber permanecido cinco semanas en el laboratorio.

Vesipirina.—Es el éter fenílico del ácido acetil-salicílico. Es incoloro y no posee más que un olor muy débil. Es insoluble en agua, soluble en alcohol, cloroformo y éter. No se descompone en el estómago y su saponificación no se verifica sino en el intestino, en medio alcalino y en presencia de los fermentos intestinales, así es que puede prescribirse hasta 7 g. por día sin producir trastornos intestinales.

Según Hoffmann, sus indicaciones son las del salol y las de los salicilatos: cistitis, pielitis, reumatismos, neuralgias. Se prescribe en sellos de 1 g. tres, cuatro ó cinco veces por día.

Modo de enmascarar el gusto del aceite de ricino.—Entre los numerosos medios imaginados para enmascarar el gusto desagradable del aceite de ricino, hay uno, útil sobre todo, en la práctica infantil, que consiste en adicionar al purgante tres partes de azúcar. Según experimentos del Dr. Ritter, de Chicago, puede obtenerse el mismo resultado con la sacarina, que tiene un poder
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edulcorante, 250 veces mayor, y esta mezcla es aún mucho mejor aceptada si se añade la esencia de menta piperita.

He aquí como conviene preparar esta mezcla.

Sacarina................................. 12 gramos.
Esencia de menta piperita............. 5 gotas.
Alcohol para disolver.................. C. s.

Añádase:

Aceite de ricino......................... 240 gramos.

Desde hace muchos años, M. Ritter ha empleado con éxito esta preparación que es de un gusto agradable y contiene 99,98 por 100 de aceite de ricino y se administra á las mismas dosis que éste.

Sobre el empleo terapéutico de los líquidos de Ringer y de Locke.—Las recientes investigaciones de los fisiólogos han demostrado la posibilidad de crear un medio líquido en el cual puedan vivir, durante algún tiempo, los músculos y corazones de diversos animales. Tales son los líquidos de Ringer, de Locke, de Cushing.

En una comunicación, que M. Capitan envió á la Sociedad de Biología, de París, ha manifestado que podría ofrecer interés el empleo de estos líquidos en terapéutica, en lugar de los sueros artificiales ó del agua del mar usados hasta hoy día.

Basándose en las observaciones del profesor Dastre, ha podido preparar soluciones esterilizadas de los líquidos de Ringer y Locke.

Había que establecer un primer punto: la dosis tolerable y eficiente. El autor ha comprobado primero que en inyecciones intramusculares en las nalgas, ambos líquidos son apenas dolorosos en el momento de la punción. El dolor desaparece, por otra parte, después de algunos minutos, de una manera definitiva. En lo que se refiere á la cantidad de líquido á emplear, observó que unos 5 á 10 c. inyectados todos los días á cada dos, constitúan, en general, la dosis máxima.

Ya determinado este primer punto, hace entonces aplicación de este método, especialmente en sujetos profundamente deprimidos bajo el punto de vista nervioso, anémicos ó de circulación disminuida, y ha podido comprobar desde las primeras inyecciones una acción tónica general, nerviosa y circulatoria de las más claras.

Poco después de la inyección, el pulso se hace más fuerte, la presión aumenta, el enfermo se colorea un poco y acusa una determinada tensión vascular, á la cual sucede una sensación de bienestar muy
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acentuada que dura algunas horas, y persiste, aunque algo atenuada, bastante tiempo después.

En un segundo grupo de investigaciones ha utilizado el líquido de Ringer como vehículo para disolver ciertas sustancias difíciles de emplear en inyecciones subcutáneas ó intramusculares; tal es, por ejemplo, el benzoato de mercurio, que no se puede utilizar tampoco más que en solución que contenga una dosis elevada de cloruro de sodio, y á la cual todavía es preciso agregar cocaína, y, sin ésta, la punición resultaría muy dolorosa.

Así, pues, el benzoato de mercurio al 1 por 100 en el líquido de Ringer, sin cocaína, puede ser inyectado en los músculos de las nalgas, á dosis de 2 á 3 c. c., sin que determine en ellas más que un ligero dolor, menor aún ó apenas equivalente al determinado por la solución en el agua salada cocainizada.

Por último, en algunos casos en que la solución de Ringer no pudo ser administrada en inyección intramuscular, M. Capitan la ha hecho tomar en un pequeño enema á conservar, por la noche al momento de acostarse. Todo, naturalmente, ha hecho preciso aumentar notablemente las dosis de cada sal, obteniendo así efectos terapéuticos muy claros de aumento de fuerzas de la actividad de la circulación.

La composición de estos dos líquidos es la siguiente:

    LÍQUIDOS

    De Ringer.
    De Locke.

    Agua destilada.............
    1.000 gramos.
    1.000 gramos.

    Cloruro sódico.............
    6
    6

    — cálcico..................
    0,1
    0,26

    — potásico.................
    0,075
    0,40

    Bicarbonato de cal.........
    0,1
    0,03

(El Monitor de la Farmacia.)

Tratamiento del prolampo del recto por el método de Thiersch.—Las operaciones preconizadas para tratar el prolampo del recto son numerosas: las unas tienen por objeto el acortamiento del recto ó su fijación á la excavación sacro-coxígea con ó sin resección de la parte intestinal prolapsada; otros se dirigen á la S ilíaca, que se fija á la pared abdominal; otros, en fin, y éstos son los más numerosos, tienen por objeto el estrechamiento del orificio anal ó del recto.
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Entre éstos últimos están las inyecciones submucosas de parafina que cuentan éxitos en su activo, pero que exigen la anestesia general y una técnica especial, y el método de Thiersch, que consiste en colocar sobre la piel del ano un círculo hecho de un hilo grueso de plata; este procedimiento no exige más que algunos minutos, y no necesita la anestesia local.

El Dr. Teirlinck elogia mucho este método, que ha empleado con éxito en muchos casos de su práctica (dos veces en niños, una en un adulto y una en un viejo). He aquí cómo lo describe:

«Colocado el enfermo en la posición de la talla, y, después de reducido el prolaps, se anestesia la región anal con la cocaína ó la estovaina. A un centímetro y medio por detrás del ano se hace sobre la línea media una pequeña incisión que atraviesa la piel. Se toma una aguja de Hagedorn de fuerte corvadura (la corvadura debe ser de más de media circunferencia), y enhebrado un fuerte hilo de plata, que se introduce por la pequeña herida y se va pasando circularmente bajo la piel peri-anal hasta el rafe anterior, de donde se le hace salir para introducirla de nuevo en el mismo punto, y contornear la otra mitad del ano y hacerla salir nuevamente por la herida de entrada. Se tira de los dos cabos del hilo, y se unen de modo que en el adulto dejen un círculo que permita el paso del dedo índice; en los niños, el anillo será tanto más pequeño cuanto más joven sea el enfermito. Se cortan las partes libres del hilo; la parte retorcida se coloca sobre la piel, y se cierra la pequeña herida con un punto de sutura.

Terminada la operación, se aplica sobre la región anal una cura aséptica. Se procurará al operado deposiciones fáciles durante algunos días.

En los primeros días que siguen á la intervención, algunos enfermos experimentan algún ligero malestar en la región anal, y las primeras deposiciones son un poco dolorosas, pero después de algunos días, los enfermos no se quejan de nada.

En los niños, se puede retirar el hilo cuando se haya mejorado el estado general; en el adulto, se recomienda no retirarlo hasta pasado año y medio.

Como se ve, el método es de una gran sencillez; no necesita anestesia general, ni instrumentos especiales; no da lugar á hemorragias, no es muy doloroso, y permite al enfermo dedicarse á sus ocupaciones; en fin, no exige ningún cuidado consecutivo.

Todas estas ventajas hacen que sea un método de elección en el tratamiento del prolaps del recto.

(Archives médicales Belges.)
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Mergal.—Se designa con el nombre de mergal una sal en la que el mercurio está combinado con el ácido cólico; es un polvo amarillo agrisado, muy poco soluble en agua, soluble en las soluciones de las sales alcalinas, y más particularmente soluble en las soluciones de cloruro de sodio, lo que se utiliza en terapéutica para la preparación de soluciones que se obtienen disolviendo 1 g. de mergal y 2 de cloruro de sodio en 10 c. c. de agua, y agregando después agua, á voluntad. Estas soluciones nunca son limpias. El mergal es descompuesto por el alcohol, por los ácidos y por los álcalis, y también por el ácido clorhídrico diluido, que deja en libertad al ácido cólico, que puede caracterizarse este cuerpo por la reacción de Pettenkofer, que consiste en una coloración purpúrea que se produce al contacto del ácido sulfúrico diluido (una parte por dos de agua) con una pequeña cantidad de azúcar.

Lactoserva.—La lactoserva se obtiene por medio de la leche pasteurizada, que se somete, siguiendo un determinado método, y hasta cierto grado, á la fermentación láctica, evaporando en seguida y á sequedad, y agregando azúcar, harina y albúmina vegetal. Este producto se presenta en forma de polvo blanco, de agradable sabor acidulado. Agitado con agua caliente da una emulsión de sabor bueno, que recuerda el de la leche de manteca.

Según W. Kassel, se prepara esta emulsión con 200 g. de producto seco y 1 litro de agua hirviendo.

Las indicaciones relativas á este medicamento, que convendrían particularmente á la medicina infantil, se confunden con las que Baginsky ha establecido para el empleo del suero fresco de la manteca de vaca. La lactoserva está, por consiguiente, indicada en el tratamiento de las dispepsias agudas y crónicas, en la constipación, insuficiencia de la nutrición y en la atrofia infantil.

Kassel la ha empleado en niños, de tubo gastro-intestinal sano ó ligeramente afectado; empleándola también en el tratamiento de otras enfermedades de agotamiento, así como en los niños que padecían afecciones gastro-intestinales.
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MISCELÁNEAS

Nuestro querido amigo y compañero el Médico mayor D. Emilio Pérez Noguera ha sido honrado con la encomienda de número de la Orden civil de Alfonso XII, premio merecido á sus grandes dotes y labor, que tantas veces ha obtenido recompensas de los más elevados Centros del saber. No necesita de nuestros elogios, pues su reputación científica los hace innecesarios, limitándonos á enviarle nuestra cariñosa felicitación.

El ilustrado médico de la Casa de Socorro de los Cuatro Caminos, D. Antonio Durrif Villaplana, ha sido herido por un loco que se presentó en el benéfico establecimiento para ser curado de una herida que tenía en la mano derecha. Nuestro desgraciado compañero curó al demente, quien aprovechando un descuido del médico, le infirió con un compás una grave herida en el pecho.

Lamentamos el percance sufrido por el Dr. Durrif y deseamos de todas veras su completo y rápido restablecimiento.

Su Santidad el Papa ha concedido al reputado Dr. D. Francisco Cortejarena la encomienda de San Gregorio el Magno, una de las más apreciadas de la corte pontificia.
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Dismenorrea dolorosa de las jóvenes.

Extracto fluido de viburnum........... 10 gramos.
Antipirina............................. 3 —
Bromuro de potasio.................... 5 —
Alcohol de 60°........................ 20 —
Jarabe de corteza de naranjas amargas. 75 —
M.

Dosis.—Una cucharada grande dos ó tres veces al día en el momento de las comidas.

Tos ferina.
(Kopftr.)

Tintura de digital..................... 1 gramo.
Antípirina............................. 2 —
Elixir peregórico...................... 4 —
Jarabe de tolú.......................... 60 —
M.

Dosis.—Toda la fórmula á cucharadas en las veinticuatro horas, á los niños mayores de cinco años y la mitad á los de menor edad.

Vómitos del embarazo.
(Lasègne.)

Tintura de iodo........................ xv gotas.
Agua de menta.......................... 30 gramos.
M.

Dosis.—Veinticinco gotas cada hora.
ó:
Tintura de iodo....................... áá. 5 gramos.
Cloroformo............................. áá.

Dosis.—Cinco gotas mañana y noche, en el momento de las comidas, en un poco de agua.

Gastralgia.
(Huchard.)

Estovaina............................... 40 centigramos.
Magnesia hidratada.................... 12 —
Creta preparada......................... áá. 8 —
Bicarbonato de sosa................... áá.
M. y d. en 20 papeles iguales.

Dosis.—Uno después de cada comida.
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Inhalaciones en la bronquitis crónica.

En un frasco de boca ancha con tapón de corcho atravesado por dos tubos de cristal en ángulo recto, y uno de los cuales llega hasta casi el fondo del frasco, en tanto que el otro apenas pasa del tapón, se echan 80 c. c. de la disolución siguiente:

Mentol..................... 50 centigramos.
Tigenol.................... 50
Guayacol cristalizado...... 1 gramo.
Tintura de eucalipto....... 45 centigramos.
Alcohol de 60°............. 20 gramos.
Agua destilada............. 160

Se hacen tres inhalaciones diarias de á cinco minutos cada una, respirando en la inmediación de las extremidades externas de los tubos.

Cólicos hepáticos.

Aceite de oliva............. 150 á 400 gramos.
Coñac...................... 15 gramos.
Mentol..................... 5 centigramos.
Yemas de huevo............. Núm. 2.

Para tomar por vía de desayuno en dos veces, con un cuarto de hora de intervalo, y por largo tiempo.

Contra las epistaxis frecuentes.

(Mandini.)

Se introduce en la nariz, todos los días, durante algún tiempo, un poco de la pomada siguiente:

Solución de adrenalina al milésimo.................. áá. 1 gramo.
Vaselina.............................
Sozoiodolato de sosa.............
Clorhidrato de cocaina.......... 10 centigramos.
Lanolina......................... 10 gramos.

Tónico muscular y diurético.

(Huchard.)

Formiato de sosa............... 10 gramos.
Jarabe de corteza de naranja agria... 20

Mézclese para tomar de tres á cuatro cucharadas de sopa diarias durante un mes.
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EL SALIT

Es una combinación del borneol (alcohol canfórico) con el ácido salicílico; tiene por fórmula C10H17OCO . C6H4OH, y se presenta bajo forma de líquido oleoso, inodoro, poco soluble en el agua y en la glicerina y mucho en el alcohol, éter y aceites fijos.

Aplicado sobre la piel provista de su epidermis, se absorbe con gran facilidad, y una vez en la sangre, se desdobra en los dos componentes que lo constituyen. El mismo desdoblamiento se produce en presencia de cualquier líquido alcalino ó cuando se pone en contacto con un álcali.

Desde el punto de vista de su acción fisiológica, el medicamento de que se trata actúa como poderoso analgésico y antirreumático, teniendo la gran ventaja de administrarse por la piel, sin producir trastornos locales ni generales de ninguna clase. Sin embargo, la absorción del producto y su desdoblamiento una vez absorbido, se demuestra por la presencia del ácido salicílico en las orinas.

Los ensayos clínicos efectuados hasta ahora por el Dr. Paul Muller, comprenden cincuenta y dos observaciones de reumatismo, neuralgias y afecciones dolorosas diversas, habiéndose obtenido, por regla general, muy buenos resultados.

Tres enfermos de neuralgia intercostal curaron entre la primera y la cuarta fricción; dos ciáticas crónicas muy rebeldes se aliviaron considerablemente después de varias fricciones. Dos casos de reumatismo muscular curaron en dos días; otro, de tres semanas de duración, curó también en cuarenta y ocho horas; y otro, que venía persistiendo desde hacía varios meses, desapareció al tercer día de tratamiento. Una sinovitis tendinosa bastante antigua y otra de seis semanas de duración, curaron en tres días.

En cuatro pleuresías tuberculosas se aliviaron rápidamente los dolores, á pesar de no haberse obtenido resultado alguno con la saliperina y otros muchos medicamentos de la misma clase; y en otra, de naturaleza reumática con abundante exudado, se consignó la curación al cuarto día.
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En las artritis deformantes no se alcanzaron más que alivios poco duraderos; pero en varios casos de reumatismo articular agudo, cesó el dolor y la tumefacción entre dos y cuatro días.

Los resultados son todavía más satisfactorios, si se tiene en cuenta que casi todos los enfermos tratados por el salit, lo habían sido antes, sin ningún beneficio, por otros muchos medicamentos.

Los procesos morbosos que más rápida y completamente se mejoran con este nuevo compuesto de ácido salicílico, son las neuralgias agudas, los reumatismos musculares, los articulares limitados á una ó dos articulaciones, las pleuritis reumáticas y las sinovitis tendinosas.

Ya hemos dicho que el salit se administra siempre por vía cutánea. Para ello se mezcla, á partes iguales, con aceite de oliva, y se aplica con un pincel ó se fricciona en las partes enfermas una ó dos veces al día, cubriéndolas después con un trozo de batista, si se recurrió á las embrocaciones, ó con algodón hidrófilo, si se creyó preferible la fricción.

Esta última forma parece ser la más ventajosa, empleando para cada fricción de media á una cucharada de las de café de la mezcla, á partes iguales, de salit y aceite de olivas, ó sea de \(2\frac{1}{4}\) á 5 gramos de salit puro en las veinticuatro horas, pero puede tolerarse hasta doble cantidad sin inconveniente alguno.

Como fenómenos consecutivos, sólo se han observado algunas erupciones muy raras y poco duraderas, constituidas por inflamación moderada de los folículos, con enrojecimiento de la piel. Nunca se formaron pústulas, pápulas ni vesículas.

EL HIDRARGIROL

POR

D. LESMES RODRÍGUEZ

El hidrargirol es el parafeniltionato de mercurio.

Preparación.—Se mantiene el fenol cristalizado en presencia del ácido sulfúrico durante ocho días, neutralizándose por el carbonato de barita; se filtra y se incorpora el óxido de mercurio recientemente
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preparado, se filtra al cabo de veinticuatro horas y el producto se deseca á la estufa.

Caracteres.—Escamas de un color rojo obscuro, secreción neutra, densidad 1,850; contiene 53 por 100 de mercurio; es soluble en el agua y la glicerina é insoluble en el alcohol.

Propiedades terapéuticas.—Después de muchos ensayos, el doctor Gautrelet reconoce que este preparado es el mejor de los antisépticos mercúricos y tiene las ventajas siguientes: estabilidad perfecta, gransolubilidad en el agua, ausencia de causticidad, no coagula la albúmina, precipita las toxinas, no ataca los metales y su toxicidad relativamente es muy reducida.

REVISTA GENERAL

La tiosinamina asociada al salicilato de sosa contra las retracciones cicatriciales.—La tiosinamina que, como sabemos, tiene la propiedad de ablandar las cicatrices, es difícilmente soluble en el agua adicionada ó no de glicerina. Las inyecciones subcutáneas de esta solución son muy dolorosas. Para obviar estos inconvenientes, hace poco tiempo se ha introducido en el comercio de drogas, bajo el nombre de fibrolisina, una nueva preparación que no es otra cosa que una combinación, muy fácilmente soluble, de tiosinamina con salicilato de sosa, y las inyecciones hipodérmicas de este producto son absolutamente indoloras.

El Dr. O. Woltke (Medical Oboznerigé, 1906, n.º 10), no teniendo á su disposición la fibrolisina, ha empleado con éxito en dos enfermos, una simple mezcla de tiosinamina y de salicilato de sosa que prescribió del siguiente modo:

Tiosinamina................................. áá. 1 gramo.
Salicilato de sosa............................ 10 —
Agua destilada................................. 10 —

M. y póngase en un frasco negro.

En uno de los casos se trataba de una sinovitis crónica de la rodilla, de tres años de fecha, y consecutiva á una metritis puerperal complicada con flegmacia alba dolens. Esta mujer no podía andar
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por la contractura de la articulación. Con las inyecciones á 1 c. c. de la citada solución, pudo marchar al mes.

El segundo caso era un hombre que por quemadura tenía una extensa cicatriz de la flexura del brazo que le inmovilizaba el miembro. A las seis inyecciones, los movimientos de la articulación del codo eran perfectos.

También es interesante la curación de un caso de enfermedad de Dupuytren (retracción de la aponeurosis palmar) que refiere el Dr. Jenilek (Wiener Klin. Wochens, 1906). Hasta ahora, la enfermedad de Dupuytren no era justificable más que quirúrgicamente.

Se trata de un hombre de sesenta y cuatro años, maquinista, con retracción, nudosidades y anquilosis palmar del lado izquierdo. El enfermo era ligeramente ateromatoso, sin antecedentes hereditarios ni personales. Inyección á intervalos más ó menos largos y durante un año, de 3 á 5 divisiones de la jeringa de Pravaz, de una solución alcohólica al 15 por 100 de tiosinamina y en el intervalo de las inyecciones aplicaciones sobre la mano izquierda de un emplasto á 10 por 100 de tiosinamina. Las inyecciones se hacían en los nódulos y en las partes fibrosas. Al año, curación.

(Le Scalpel.)

Una teoría nueva del reumatismo.—El Dr. A. Robin ha presentado á la Academia de Medicina de Paris un trabajo original del Dr. Pénierés, profesor de la Facultad de Medicina de Tolosa, titulado: «El reumatismo, patogenia y tratamiento». Para el autor el reuma sería debido á una auto-intoxicación provocada por la introducción en la sangre de una toxina, de un fermento análogo al fibrino-fermento de la coagulación de la sangre, estudiado y aislado por Schmidt. Este fermento sería eliminado por la orina á medida que se va produciendo, del mismo modo que las demás toxinas que la orina normal elimina de ordinario. Pero si se produce una lesión cualquiera en la mucosa del aparato génito-urinario, el reuma atacará al individuo por la reabsorción y consiguiente paso á la sangre del mencionado veneno. La caída del epitelio de las vías urinarias, que sirve de defensa al organismo contra la invasión de los venenos urinarios, abre la puerta á la absorción y prepara la auto-intoxicación consiguiente. He aquí por qué las nefritis epiteliales, los ureteritis, las cistitis y uretritis, sirven con tanta frecuencia de prólogo al reumatismo.

Esta nueva concepción del reuma conduce asimismo á una nueva terapéutica. Se impone restaurar los epitelios y favorecer la eliminación de las toxinas. El autor llena estas indicaciones con ayuda de