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pidamente, y jamás ha fracasado su acción. El que ha obtenido mejores resultados es Helmbrech, que ha comprobado que en la tuberculosis avanzada la maretina no había influenciado la temperatura.

En total, el autor se declara muy satisfecho de la acción de la maretina. La elevación febril de la temperatura se ha dejado influenciar favorablemente en todos los periodos de la tisis. En los tísicos ligeramente febricitantes ha bastado, generalmente, con una dosis de 25 eg., administrada solamente por la tarde, comprobándose una excelente influencia sobre la temperatura de la noche. En los tísicos de temperatura elevada (38-40°) ha habido que recurrir á dosis dobles para obtener el efecto deseado.

En cuanto á las acciones accesorias de la maretina, ha observado casi continuamente los sudores que sobrevienen en algunos á los cinco minutos, y á veces después de una hora; una vez pasado este período, se produce una influencia bienhechora sobre todo el organismo.

La mayoría de los enfermos se encuentran reanimados y frescos y no sienten la menor sensación de presión en la cabeza.

La maretina no tiene acción perturbadora sobre el pulso y la respiración, y las funciones gástricas no sufren ninguna perturbación.

El eritema y otros fenómenos reaccionales de la piel, como se observan tan frecuentemente con la antipirina y otros antitérmicos, con éste no se presentan.

La maretina, como medicamento antipirítico, es preferible á todos los demás.

Tratamiento de la ciática.—El Dr. Sabrazés recomienda aplicar á todo lo largo del trayecto del nervio torundas empapadas en salicilato de metilo y cubrir con guttapercha y algodón y envolver el miembro con un vendaje desde el pie á la cintura. La cura se debe renovar cada veinticuatro horas, y dice que la curación se obtiene de la tercera á la octava aplicación.

(Gazette hebdom. de Sciences med. de Bordeaux y Gaceta médica catalana.)

Tratamiento de la fiebre puerperal.—Según los experimentos del doctor P. Ovary, la mezcla del sulfato de quinina y de salicilato de soda, á partes iguales, produce en la fiebre puerperal resultados superiores á los de estos dos medicamentos tomados aisladamente. El Dr. Ovary emplea esta mezcla á la dosis de 60 c. c. cada tres horas. Bastan de ordinario tres ó cuatro dosis para yugular la fiebre
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en los casos ligeros; el tratamiento puede continuarse sin inconveniente todo el tiempo que lo exija el estado de la enferma. Cree el Dr. Ovary que esta mezcla forma en el estómago por sustitución salicilato de quinina y sulfato de sosa, esta última sal ejerce una influencia favorable, combatido el estreñimiento, tan común en la fiebre puerperal,

(Les Nouveaux Remedes, 1905.)

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO.

Un trabajo de mérito.—Lo es en alto grado el Plano-Guía de Madrid, de F. Noriega, que ha sido editado, con el esmero que les caracteriza, por los señores Bailly-Bailliere é Hijos. El gran mérito de este plano está en la precisión de sus líneas, puesto que, conteniendo todas las calles y plazas de Madrid, las afueras, el Parque con todos sus paseos, la Moncloa, las líneas de tranvías, etc., todo ello se aprecia con suma claridad; y en todas sus calles se lee el nombre, se ve hasta el más pequeño detalle y la más insignificante desviación de su dirección. En este plano se da la nueva demarcación de distritos, distinguiéndose perfectamente cada uno por un color diferente. En él se da también la nueva denominación de calles, y se sigue con suma facilidad el trazado de los tranvías, distinguiéndose cada empresa por un color. Facilita el manejo de este plano un nomenclátor de todas las calles y plazas, y una guía de servicios y monumentos públicos, donde se indica la situación que en el plano tienen.

Pídase este plano en todas las librerías, al precio de 1,50 peseta en papel, 3,50 en tela con medias cañas y 4 en forma de cartera.

—Un caso de parálisis del lado derecho de la laringe y de la lengua con parálisis del externo-cleido mastoideo y trapecio del mismo lado, acompañado de hemiplejía total temporal del lado izquierdo del cuerpo, por D. Antonio García Tapia.—Madrid, 1905.

Este interesante folleto está formado por un artículo publicado por el autor en El Siglo médico.

—Las enfermedades del oído en los alumnos de las escuelas de primera enseñanza.—Conferencia dada por el Dr. D. Celestino Compai red en el Colegio de Médicos de Madrid el 23 de Febrero de 1905.

—La moderación de la libido.—Ensayo de higiene especial, por el Dr. D. José Blanc y Benet. Con censura y aprobación del Ordinario. Barcelona, 1905.
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2.º, por el día la pomada siguiente:

Carbonato de bismuto ............... 10 gramos.
Kaolin................................. 10 -
Vaselina.............................. 40 -
M. S. A.

ó bien, tóquese con un pincel, mañana y noche, las partes pigmentadas con

Clorhidrato de amoníaco............. 4 gramos.
Ácido clorhídrico medicinal.......... 5 -
Glicerina.............................. 30 -
Leche virginal....................... 50 -
M.

ó bien fricciónese todavía dos veces por día con

Manteca de cacao.................... 75 gramos.
Aceite de ricino.................... 75 -
Oxido de zinc puro.................. 30 centigramos.
Oxido mercúrico..................... 15 -
Esencia de rosas.................... III gotas.
M.

Cáncer gástrico.

Anestesina........................... 3 gramos.
Rubiárbolo............................ 5 decigramos.
Magnesia calcinada.................. 5 -
Lactosa............................... 2 gramos.
D. en doce papeles.

Dosis: Tres ó cuatro papeles al día.

Pomada contra la calvicie.

Después de una loción jabonosa, se aplica la pomada siguiente:

Clorhidrato de pilocarpina.......... 2 gramos.
Clorhidrato de quinina.............. 4 -
Azufre precipitado.................. 10 -
Bálsamo del Perú..................... 20 -
Tuétano de vaca c. s. para hacer.... 100 -
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Eczema mamario.
(Gerard y Lemoine.)

Limpieza absoluta obtenida por los lavatorios con una disolución de tanino al 1 por 100. Además se harán durante diez minutos pulverizaciones con la misma disolución tibia. Si se forman costras se emplean cataplasmas de fécula hechas con la disolución de ácido bórico al 3 por 100. Desprendidas las costras se aplica la siguiente cura oclusiva, que se renueva cada veinticuatro horas:

Glicerolado de almidón............. 30 gramos.
Lanolína................................. 20 —
Bicarbonato sódico.................... 3 —
Bálsamo del Comendador.............. 5 —
Brea.................................. 5 centigramos.
M.

Diarrea infecciosa de los adultos.

Agua oxigenada.......................... 6 gramos.
— destilada............................... 85 —
Jarabe simple............................. 15 —
M.

Dosis: Una cucharada cada dos horas.

CONTRIBUCIÓN AL ESTUDIO
DE LOS EFECTOS FISIOLÓGICOS Y TERAPÉUTICOS DE LA ESTOVAINA
POR
DON ANTONIO PIGA

II

Sistema nervioso.—Aplicando una disolución al 4 por 100 del anestésico que estudiamos, sobre un nervio motor, se le hace perder, después de cierto tiempo, sus propiedades conductoras. Lavándole con una disolución templada de suero fisiológico adquiere nuevamente el poder de conductibilidad.
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A pesar de que, en algunos animales, determina la estovaina una notable anestesia generalizada, paréceme que no puede considerársela como un anestésico general, porque en la inmensa mayoría de los casos en vez de anestesia produce hiperestesia, ocasionada por la irritación de los troncos nerviosos sensitivos.

La estovaina parece obrar como un veneno. A todo el sistema nervioso los trastornos respiratorios y los vómitos que aparecen siempre después de las inyecciones indican claramente la acción de aquella substancia sobre el bulbo. Las convulsiones clónicas, las alucinaciones y los trastornos oculares están ligados evidentemente á la excitación de los hemisferios cerebrales; la incoordinación motriz y, sobre todo, los movimientos giratorios, indican la participación del cerebelo; y las convulsiones tónicas, el opistotónos, los demás fenómenos nerviosos observados, muestran la parte preponderante tomada por la medula en la producción de los accidentes, principalmente en las últimas fases de la intoxicación. La medula y el cerebelo son, según parece, los órganos nerviosos que juegan más importante papel en la génesis de los síntomas (Pouchet).

Respecto á la temperatura, así como la cocaína produce una acción hipertérmica, la estovaina, á dosis tóxica, la hace descender, como se comprueba en las dos experiencias siguientes:

Cobayo: 730 g. Inyección de 20 eg. de estovaina por 1.000 g. de peso, á la 1,45. La temperatura se toma con el termómetro rectal:

    h. m.
    á la 1-50
    es de 38°,6

    2-5

    38°,7

    2-20

    37°,6

    2-35

    36°,6

    2-50

    35°,1

    3-5

    34°,4

Cobayo: 700 g. Inyección de 20 eg. de estovaina por 1.000 g. de peso, á la 1,45. La temperatura se toma con el termómetro rectal:

    h. m.
    á las 3-0
    es de 38°,1

    3-15

    36°,5

    3-30

    36°,9

    3-45

    33°,5

    4-30

    33°,3

    4-45

    32°,7

    5-30

    33°,3

Posteriormente á la fecha de haber realizado Billon y Launoy estas experiencias ha habido otros experimentadores que las han refutado, diciendo que en las intoxicaciones no mortales la temperatura se mantiene normal; y en las mortales, bajo la influencia de las convulsiones puede llegar á 41 y hasta 42 grados. En resumen: no sabemos con certeza cómo obra la estovaina en este respecto.
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Secreciones.—No se ha estudiado en detalle la acción que el clorhidrato de amileína produce sobre las secreciones. En aplicación tópica sobre el ojo determina lagrimeo, y sobre la lengua salivación.

Acción antifermentescible.—A. Agua fuertemente cargada de gérmenes de todas especies.—Todos los micro-gérmenes mueren en las condiciones siguientes:

    Dosis de estovaina.
    Duración del contacto.

    20 por 100.
    Instantáneamente.

    25 por 1000.
    Después de 5 minutos.

    10 por 1000.
    Después de 30 minutos.

    5 por 1000.
    Después de 2 horas y 30 minutos.

    1 por 1000.
    Después de 24 horas.

B. Cultivos puros y caldos comunes, después de 24 horas en la estufa. Bacterídea carbuncosa: resiste bien, sin sucumbir el contacto de la estovaina en la proporción de un 25 por 1000.—Staphylococcus pyogenes aureus: tampoco muere aun después de estar 36 horas en unión de un 15 por 1000 de estovaina.—B. tífico: sucumbe al contacto de un 10 por 1000 del anestésico, después de 36 horas de contacto.—B. difterico: muere á las 36 horas de contacto con 5 por 1000 de estovaina. (Pouchet).

Toxicidad.—La estovaina es letal para el cobayo á la dosis de 18 á 20 eg. del medicamento por kilogramo de peso del animal, cuando éste pesa de 650 á 800 g., y de 13 á 15 eg. cuando el peso oscila entre 550 y 650 g. (1). En el perro, en inyección intravenosa, es mortal una dosis de 10 á 12 eg. por kilogramo de peso (2).

Los síntomas de la intoxicación son parecidos á los de la intoxicación cocainica. Primero aparece un estado de agitación; después siguen la analgesia, la vaso-dilatación cutánea y el descenso térmico. A los 10 minutos proximadamente de haber hecho las inyecciones comienza la agitación, acompañada de trismo y fotofobia, que bien pronto se aumenta en grado extremo. Tras la agitación viene la parresia y el período contractural: el animal cae del lado derecho, con

(1) Sur la toxicité du chlorhydrate d'amyleine, par MM. Launoy et F. Billon.
(2) Étude pharmacodynamique de la Stovaina, «Bulletin de l'Académie de Médecine», 12 juillet 1904.
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los miembros en extensión y la nuca echada hacia atrás. A la fase tónica sigue otra fase clónica durante la cual ejecuta el animal movimientos de natación giratorios, mientras que la cola se mueve desordenadamente. A veces hay convulsiones epileptiformes unilaterales. Al final perdura un estado clónico-tónico.

Durante la crisis hay salivación, lagrimeo y micciones frecuentes, sin hematuria. En el comienzo el animal está disnéico, posteriormente apnéico, hasta que llega la asfixia y con ella la muerte. Mientras dura la crisis no se observa modificación en el estado de los reflejos. (Launoy y Billon).

Debo recordar como dato comparativo que, según Grasset, 3 cg. de cocaína por kilogramo de peso bastan para determinar en el mono fenómenos de intoxicación.

Indicaciones y modos de administración.—Claro está que, siendo la estovaina un cuerpo dotado de acción análoga á la de la cocaína, sus indicaciones han de guardar una gran semejanza. Mas, para aquilatar si los resultados clínicos han correspondido á las afirmaciones y presunciones teóricas expondré algunos detalles concernientes al empleo terapéutico é indicaciones, plenamente comprobadas, de la primera de las dos sustancias.

Beurmann y Tanon (1) consideran la estovaina como el tipo de los anestésicos anodinos que pueden emplearse en dermatología. Con ella se hace siempre posible abolir, ó cuando menos disminuir el dolor causado por las intervenciones terapéuticas, profundas ó ligeras, y todo sin riesgos, sin accidentes y sin pérdida de tiempo.

El Dr. Dubar, distinguido oto-rino-laringólogo, ha empleado la estovaina (2) en una veintena de casos de su especialidad con resultados notables. Entre los referidos casos es muy interesante el que se refiere á la observación XVIII (paracentesis del timpano en una señora afecta de otitis media aguda supurada), porque permite comprobar la superioridad de la estovaina para la anestesia de tejidos inflamados. No obstante, en opinión del citado colega, la cocaína puede ser más útil que la estovaina, en ciertas circunstancias, sobre

(1) Emploi de la Stovaine en dermatologie, «Société française de Dermatologie», 1er décembre 1901.
(2) Progrès médical, noviembre 1904.
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todo para llegar al diagnóstico de lesiones especiales de las fosas nasales á beneficio de la retracción de los tejidos y de la isquemia producida por la cocaína.

La estomatología ofrece un ancho campo á las aplicaciones de la estovaina. Así lo han entendido Nogué (1) y Sauver (2), sin que á pesar del gran número de sus ensayos hayan tenido que lamentar el más leve accidente. De 40 observaciones referidas por Nogué, en 30 obtuvo una anestesia completamente comparable á la que, en igualdad de circunstancias, se hubiera obtenido con el clorhidrato de cocaína. En los 10 casos restantes no fué tan satisfactoria, si bien hace constar que se trataba de extracciones dentarias difíciles, las cuales exigieron considerables esfuerzos y tentativas múltiples.

En cirugía general ha sido empleada por Chaput (3), Reclus (4), Kendirdjy (5), Bertaux, etc. Yo también he hecho algunos ensayos con verdadero éxito; entre ellos recuerdo el de una niña afecta de adenitis tuberculosa cervical, á quien extraje varios ganglios sin que sintiera apenas dolores.

Por último, el Dr. Huchar, en unión de su interno M. Mougeot, ha ensayado en el hospital Necker la estovaina en varios casos de neuralgia intercostal y neuralgia ciática. En la actualidad continúa empleando la estovaina, no solo en inyecciones intersticiales y epidurales, sino también por la vía estomacal (6). Yo he dado á una enferma gastralgica 5 mg. de estovaina en disolución, y logré que el dolor remitiese á la media hora. Después reapareció.

(1) Archives de stomatologie, avril et mai 1901.
(2) Communication faite á la Société d'Odontologie de Paris, séance du 9 avril 1904.
(3) La Stovaine, anesthésique local.
(4) L'analgésie locale par la Stovaine.
(5) L'anesthésie chirurgicale par injection sous-arachnoïdienne de Stovaine (rachi-stovainisation).
(6) Quelques faits thérapeutiques sur la Stovaine, «Bulletin de l'Académie de Médecine», 12 juillet 1904.
Los Nuevos remedios (1905-05-30 00:00:00), página 8

TRATAMIENTO MÉDICO
DEL CÁNCER DEL ESTÓMAGO(1)

POR EL

DR. ROBIN

El Dr. A. Robin, en una de sus clínicas de la Pitié, acaba de poner de relieve las ventajas de un tratamiento médico que, sin pretensiones curativas, pero paliativo en alto grado, puede producir sobrevidas tan prolongadas como la intervención quirúrgica y sin exponer al enfermo, como lo hace la operación, á la muerte, en una tercera parte de los casos. Vamos á estudiar los elementos de dicho tratamiento médico.

Hase atribuido á ciertos medicamentos virtudes anticancerosas; pero si bien es cierto que no las poseen, pueden, sin embargo, prestar verdaderos servicios terapéuticos.

No hemos de insistir respecto á los diversos sueros anticancerosos. Propuestos en estos últimos años, los médicos que de ellos han hecho uso no han obtenido hasta hoy los menores resultados.

Eso no obstante, estudiaremos algunos medicamentos cuya acción paliativa es segura.

El condurango había dado á Fiedreich resultados excelentes que otros autores no han obtenido. En realidad es un tónico y un aperitivo excelente. Puede prescribirse á la dosis de X gotas antes de la comida bajo la forma de tintura ó de extracto fluido, ó bien todavía de la manera siguiente:

Corteza de condurango blanco...... 15 gramos.
Agua de fuente..................... 350

Calientese hasta la ebullición y reduzcase á 150 gramos.
Dese una cucharada sopera-media hora antes de cada comida.

(1) De la Clínica de la Piedad. Bulletin médical.
Los Nuevos remedios (1905-05-30 00:00:00), página 9

El clorato de sosa, preconizado por el Dr. Brissaud en 1893, no hace sino mejorar temporalmente el apetito. La albuminuria contra-indica su empleo. Fiessinger propuso, hace unos cuantos años, el tratamiento por el biclorhidrato de quinina. Si bien como valor curativo no tiene más valor que los medicamentos precedentes, retarda de un modo notable la evolución de la enfermedad y mejora algunos de sus síntomas.

Se administra por las vías bucal, rectal y subcutánea, á la dosis de 1 gramo por día. Pero por vía digestiva fatiga el estómago, por el recto ocasiona pujos y por bajo de la piel es algunas veces doloroso. Así, pues, el Dr. A. Robin alterna con los tres modos de administración de la siguiente manera:

Por espacio de ocho días, la inyección subcutánea biciotidiana, al nivel del hueco epigástrico, primeramente de 1 y luego de 2 centímetros cúbicos de la solución siguiente:

    Biclorhidrato de quinina
    25 gramos.

    Agua destilada esterilizada
    50

    Disuélvase.

Los ocho días siguientes 0,50 gramos de biclorhidrato de quinina en un sello, sea en ayunas, sea un cuarto de hora antes del almuerzo ó de tomar la leche, y 0,50 gramos en supositorio que se administrará antes de dormirse el paciente. Después se vuelve á las inyecciones subcutáneas y así sucesivamente.

Dos medicamentos ayudan á la acción de las sales de quinina: el arrhénal y el bromuro de oro.

A. Robin da el arrhénal en solución al 5 por 100 por espacio de cinco días á la dosis de XX gotas tomada en dos veces. Durante otros cinco días hace tomar una cucharada sopera de la solución siguiente antes del almuerzo y de la comida:

    Bromuro de oro
    0,05 gramos.

    Agua destilada
    300

Una alimentación bien dirigida aumenta los efectos de la medición. Habitualmente somete al régimen licteo absoluto á todos los enfermos afectos de carcinoma gástrico. Ese régimen no conviene sino en los casos de intolerancia gástrica, de estenosis pilórica, de
Los Nuevos remedios (1905-06-15 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL,
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Asma.
Iodato de potasa................. 1 centigramos.
Bromuro de sodio............... 10 —
Nitroglicerina.................. 45 —
Tintura de lobelia.............. 11 gotas.
Extracto fluido de euforbia pilulífera..................... 111 —
Para una pastilla comprimida.

Úlceras varicosas de las piernas.
(Petretto.)
Nitrato de plata................. 30 centigramos.
Bálsamo del Perú................ 6 gramos.
Vaselina.......................... 90 —
M.
Usos: Se aplica sobre la úlcera un trozo de gasa, sobre el que se extiende una capa de la pomada.
La úlcera, según el autor, tarda muy poco en limpiarse y en cicatrizar.

Hemorroides.
Crisarobina..................... 60 centigramos.
Tigenol.......................... 5 gramos.
Vaselina.......................... 25 —
M.
Usos: Tópico.
Los Nuevos remedios (1905-06-15 00:00:00), página 10

De las 200 enfermas tratadas por este procedimiento, 60 curaron en un mes; 45, en dos, y 50, entre tres y cinco meses. Es de notar que todas estas enfermas habían sido ya tratadas por otros procedimientos, sin haber obtenido resultados satisfactorios; 75 de ellas habían sufrido el raspado del útero.

Es de creer que la alcalinidad del líquido empleado, neutralizando la acidez del moco uterino, ejerza una acción favorable, ayudada por el efecto disolvente de las soluciones alcalinas sobre la mucina de los exudados, y la mayor permeabilidad del cuello producida por la dilatación.

(Revue clinique d'Andrologie et de Gynécologie, 1904 y Revista de Especialidades, 1905.)

Borato de suprarrenina.—Es una combinación que contiene 1 g. á 1,30 g. de suprarrenina pura.

Este producto se encuentra en el comercio al estado sólido en tubos que contienen 0,65; g., ó al estado líquido en soluciones al 1 por 100 en frascos de 5, 10 y 25 c. c.

0,65 g., de borato de suprarrenina representan 0,05 g. de suprarrenina pura cristalizada; si se disuelven estos 0,65 g. en 50 c. c. de agua destilada ó de solución fisiológica de cloruro de sodio, se obtiene una solución que contendrá 1 g. por litro de suprarrenina pura, como las soluciones de clorhidrato de suprarrenina hasta ahora empleadas.

(Journal de Pharm d'Anvers).

Nuevo método para la investigación de los bacilos de Koch en los esputos.—M. A. Couratte-Arnaude, de Burdeos, da á conocer un nuevo procedimiento, que consiste en las operaciones siguientes:

1.a Hágase una mezcla en las proporciones de

    Esputos
    10 c. c.

    Agua
    100 c. c.

    Lejía de sosa
    x gotas.

Elévese á ebullición, agitando constantemente hasta obtener un líquido bastante homogéneo.

2.a Trátese en un tubo de ensayo una parte de este líquido, por ejemplo 20 c. c. por:

Acido acético .................... iv gotas.
Éter común ....................... 4 c. c.