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13.ª Que al partir de esta época, el alivio va siendo cada vez más acentuado, los fenómenos locales se disipan, y los síntomas objetivos desaparecen progresivamente sin dejar huella ninguna, hasta llegar a la curación definitiva.

Malgat afirma que los resultados obtenidos por la cura solar son lentos, pero seguros, si bien conviene prevenir con el mayor cuidado las hemoptisis. En catorce enfermos tratados hasta hora por este resultado, nueve se han curado, uno ha fallecido y los otros cuatro han mejorado mucho, y puede decirse que rápidamente caminan hacia la curación.

Bueno será recordar á este propósito que las experiencias sobre los animales están acordes con los resultados clínicos. Moleschott, que fué el primero en medir la relación de las cantidades de ácido carbónico exhaladas por los animales á la luz y en la oscuridad, pudo comprobar la acción excitante de la luz sobre los tejidos y el aumento en la producción de CO₂, y estudiando el efecto de las radiaciones aisladas, determinar que el aumento de la exhalación del CO₂ era debido á la parte química del espectro; y tomando como unidad 100 para la oscuridad, la relación era 111 para la luz roja, 140 para la luz azul-violeta y 187 para la luz blanca. Borisoff, de otro lado, ha tomado cuatro perros jóvenes del mismo peso y color, y á iguales condiciones de alimentación los ha colocado dos á la luz y dos á la oscuridad; los perros colocados á la luz comieron más que los otros, y al cabo de un mes pesaron 220 g. más que los últimos. La misma experiencia repetida en conejos demostró también un aumento más rápido de peso para los mantenidos á la luz.

(La Medicina Valenciana.)

La terapéutica corriente de la neuralgia facial.—Tratamiento medicamentoso: Frecuentemente, no encontrando bases suficientemente sólidas para asignar á las neuralgias faciales una etiología determinada, se contentan con instituir un tratamiento analgésico.

Entre los numerosos medicamentos preconizados por los autores, los unos son calmantes de aplicación externa: tópicos, linimentos, trementinados, cloroformo, mentol; los otros son revulsivos: vejigatorios simples, vejigatorios líquidos, vejigatorios al amoníaco.

Se toma un cuadradito de algodón bien seco y apelmazado; se embebe de amoniaco cáustico otro tapón que debe ajustar á este. Se aplica entonces sobre la piel de la sien, por ejemplo, y se le tie ne cinco minutos; cuando se levanta, se encuentra la piel sobre que ha estado en contacto el amoniaco pálida, contrastando con el enro-
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jecimiento de alrededor; la epidermis está marchita y arrugada, desprendiéndose fácilmente por una ligera fricción. Sobre la dermis, puesta así al descubierto, Troussseau hace una cura con 1 cg. de morfina diluido en un poco de agua, recubierto todo por una cura oclusiva; el alivio obtenido en ciertos casos «tiene algo de milagro»; se ha empleado como cáustico el nitrato de plata en inyecciones en el seno maxilar.

Entre los medicamentos internos hay que citar el beleño, que entra en la composición de las píldoras de Méglin; el clorhidrato de hioscina en inyecciones subcutáneas (Lannocis y Pout), la antipirina, que tiene buen éxito en la neuralgia de tipo ligero, donde todo se logra.

Grandclément (de Lyon), ha dado en inyecciones subcutáneas la cocaína asociada á la antipirina, obteniendo buenos resultados.

Robin y Bardet aconsejan el piramidón; 25 cg. en el momento del acceso; después, 50 cg. hasta su desaparición; Ferréol, el sulfato de cobre amoniacal; Strumpell, el buthycloral; el crotoncloral en cápsulas de 20 cg., una á tres por día.

Frank ha obtenido la curación de dos casos de neuralgias rebeldes del suborbitario, por la inyección en el espesor del tronco nervioso de una solución de ácido ósmico al 1 por 100.

Dos ó tres gotas de nitrito de amilo en inhalaciones han producido felices resultados, pero la acción de este medicamento es tan fugaz como rápida; también la gelsemina y la tintura del gelsemium, x á xx gotas, contra las neuralgias de la rama oftálmica.

Malherbe ha obtenido buenos resultados, inyectando dos veces á la semana, bajo la piel del rostro, media jeringa de una solución de cocaína al 1 por 20.

De todas estas sustancias, el acónito y el opio parecen ser los más estimados.

(La Quinz. thérap. núm. 5, y Revista Valenciana de Ciencias médicas, 1995.)

Bioferrina.—Nueva preparación obtenida por Coletta y Siegert. Se obtiene tratando sangre fresca de bueyes sanos y no tuberculosos, por éter, siendo después desalojado el éter empleado en el tratamiento, por medio de una corriente de aire perfectamente puro. El producto que así se obtiene contiene hemoglobina, y se asegura su conservación por medio de glicerina y tinturas aromáticas. La bioferrina preparada á una temperatura poco elevada, contiene oxihemoglobina no alterada; se ha empleado contra la anemia.
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MISCELÁNEAS

NUESTRA CORRESPONDENCIA EN LA PRENSA.—Damos gracias á La Medicina científica (Diciembre, 1904), por la copia de nuestro artículo La Ligosiquinina.

Idem á la Revista farmacéutica chilena (Agosto, 1904), por la copia Tratado abortivo de los forúnculos de nuestra Revista general.

Idem idem chilena (Septiembre, 1904), por la copia Petrocolina como analgésica en los entuertos de nuestra Revista general.

Idem á La Clínica, de San Salvador (Junio, 1904), por la copia Tratamiento del ozena por el colargol de nuestra Revista general.

Idem á La Medicina valenciana (Diciembre, 1904), por la copia del artículo Teocina del Sr. Fernández Piñeiro.

Idem á La Revista farmacéutica chilena (Diciembre, 1904), por la copia de nuestro Formulario.

Idem á Los Archivos de terapéutica (Enero-Febrero, 1905), por la copia Tratamiento de la histeria de nuestro Formulario.

Idem á La Medicina científica (Enero, 1905), copia el artículo Contribución al estudio de las irrigaciones uterinas de nuestra Revista general.

Idem á La Revista frenopática española (Noviembre, 1904), por la reproducción del artículo de Malbic sobre el Tratamiento de la tintería.

Idem á La Collectivité médicale (de París), por la reproducción del artículo del Dr. Ferrúa Tratamiento de la epilepsia por la medicación arsenio-bromurada.

Idem á la Revista frenopática española (Mayo, 1905), por la copia de Las inyecciones intramusculares de antipirina en la ciática, de nuestra Revista general,

Idem al Progreso médico de Barcelona (15 de Junio, 1905), por la copia en El alcanfor en la tuberculosis, de nuestra Revista general.

Idem á la Revista balear de ciencias médicas (30 de Junio, de 1905), por la copia del artículo del Dr. Gómez de la Mata, El Tigenol.

Idem á la Revista médico-farmacéutica (Abril, 1905), de San Salvador (América), por la copia del artículo Laligoisnoquinina.

Idem á La Crónica médica de Guatemala (31 Mayo, de 1905), por la reproducción del artículo del Dr. Gómez de la Mata, La Estovaina.
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D. José María López Rodríguez, médico de Guillena (Sevilla), está escribiendo un Memorandum terapéutico de urgencia, para médicos y farmacéuticos, precedido de un prólogo de D. Augusto Almansa. Dicha obra no está terminada todavía, y lo estará en breve, noticia que damos para satisfacer á los muchos abonados que la solicitan.

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Instituto Médico Valenciano.—Programa de premios ordinarios para 1906.—El interés que esta Corporación ha demostrado siempre por el adelanto de las ciencias médicas, le impele hoy á dirigir su llamamiento anual á los amantes del saber, con el objeto de que proporcionen abundantes trabajos, cuya recompensa propone el Instituto á continuación.

Tema I.
Etiología y patogenia del reumatismo agudo y crónico.

Tema II.
Juicio crítico acerca del estado actual de la cirugía intracraneana.

Tema III.
Estudio comparativo de las diversas aguas potables que se importan á Valencia para el consumo público.

Asunto libre.
Resolución de un punto importante de las ciencias médicas ó sus auxiliares, á juicio del autor.

Premio especial del Dr. D. Faustino Barberá.
Tema: La parafina usada según el método de Ekstein en el tratamiento del ozena y de las deformaciones de la nariz.
Consistirá el premio en el título de Socio de Mérito, y la suma de doscientas cincuenta pesetas.
Este estudio clínico-terapéutico habrá de ser completo y estar basado en observaciones propias. El autor consignará señas suficientes en los casos clínicos para poderse comprobar los resultados del tratamiento en el caso de juzgarlo pertinente la Comisión censora. No será óbice para llenar este requisito el que pudiera ser revelado el nombre del concursante.
Este premio tendrá accésit, consistente en una mención honorífica.
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Para la resolución de cada uno de los precedentes temas ordinarios se ofrecen tres premios: el primero consiste en el título de Socio de Mérito é impresión del trabajo presentado. El segundo ó acéscit, consiste en el título de Socio de Mérito.

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Hemos recibido el primer número de la elegante Revista barcelonesa de enfermedades de oído, garganta y nariz, que publica y dirige el Dr. D. Aurelio Martín.

Le deseamos próspera vida, y correspondemos á su visita.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO.

—Un libro de esos que deben ser leídos con interés por todos, acaba de publicar el distinguido escritor D. Enrique Mateo Barcones. Con el título de Nuestro carácter, reflexiones acerca del estado psíquico-orgánico de nuestra raza y manera de robustecerla, ha hecho un detenido examen de la inteligencia y de los sentimientos del hombre, la familia, la nación y raza á que pertenecemos, que lleva al lector á conocer de una manera exacta el carácter del individuo español. El objeto de este libro es sumamente plausible, puesto que tiende á elevar nuestra raza y á procurar que, evidenciando las causas generales que motivan nuestra manera de ser, procure nuestro pueblo aplicar un remedio heroico que, mejorando sus causas individuales, fortalezca la memoria, la inteligencia y la voluntad, y haga de España un pueblo que pueda presentarse en el concierto universal de la vida presente ante las demás razas.

Tal es el libro, que debe ser leído hasta en las escuelas, y que, editado por la casa Bailly-Bailliére é Hijos, se vende en todas las librerías al precio de 2 pesetas en rústica y 2,50 encuadernado en tela.

—Los editores Bailly-Bailliére é Hijos acaban de poner á la venta el vigésimoquinto suplemento á la Oficina de Farmacia Española según Dorvault, ó Anuario Farmacéutico Médico para 1905. La gran aceptación que el ilustrado público á quien se dedica dispensa á este libro es una garantía de su presentación, que nos excusa ha-
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cer merecidas alabanzas, y por lo cual nos limitamos á pasar revista á alguna de sus principales novedades, para que el docto pueda juzgar del mérito científico de este suplemento.

Notable es la labor que, en su deseo de mejorar la obra, han desarrollado sus autores, los doctores D. Joaquín Olmedilla y D. Filiberto Soria, en este tomo, investigando y seleccionando en el campo científico cuanto tiene aplicación verdad y próspera existencia. En primer término aparece el Recetario, en el que se dan á conocer los nuevos medicamentos que han aparecido en el tiempo transcurrido desde la aparición del anterior suplemento. Después la parte legislativa, sumamente importante y extensa este año, en la que á más de la nueva Instrucción de Sanidad se inserta el informe emitido por la Comisión de la Real Academia encargada de la Farmacopea oficial en el asunto relativo á la Conferencia internacional celebrada en Bruselas para unificar las fórmulas de los medicamentos heroicos. En las páginas de este libro, entre los muchos buenos trabajos que contienen, llaman la atención un estudio sobre la esparteína, que merece meditarse, así como las detenidas consideraciones acerca del kermes, que aclaran puntos dudosos sobre su constitución y formación; los nuevos trabajos acerca de urología; la investigación de los alcaloides en muchas drogas que son primeras materias para la preparación de importantes y delicadísimos medicamentos; las recientes investigaciones que la Química biológica ha revelado; los nuevos y exactos métodos de valoración de algunos medicamentos, y la relación de muchas de las fórmulas de algunos de los medicamentos que la nueva Farmacopea francesa va á consignar en sus páginas, anticipando, por tanto, al lector estos conocimientos, á fin de que ya pueda preparar las referidas sustancias antes de que aparezca el libro oficial. No debe pasarse tampoco en silencio cuanto se consigna respecto á las materias colorantes artificiales, que deben prohibirse por nocivas, la unificación y simplificación de los procedimientos de análisis bacteriológico de las aguas, un nuevo método de limpieza higiénica valiéndose del aire comprimido y la electrosterilización del agua por medio de pequeños aparatos, en los que se utiliza la instalación para alumbrado eléctrico. Tal es, á grandes rasgos, el contenido de este importante libro, que deben leer todos los farmacéuticos que quieran estar al corriente de cuanto nuevo y provechoso la práctica y la ciencia han sancionado en el último año.

Precio, 6,50 pesetas en rústica y 8 encuadernado. De venta en todas las librerías.
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Diarrea infantil.
(Eldlefessen.)
Pepsina ......................... 10 gramos.
Acido clorhídrico ............... 4 —
Agua destilada .................. 120 —
Jarabe de corteza de naranjas amargas. 30 —
M.

Dosis: Tres cucharadas de café al día.

Reumatismo articular agudo.
(Mendel.)
1.º Salicilato de sosa ............ 8 gramos.
— de cafeína y ron ............. 2 —
Agua destilada .................. 50 —
2.º Salicilato de sosa ............ 8,75 gramos.
Cafeína pura .................... 1,25 —
Agua destilada .................. 50 —
M.

Usos: Inyectar 2 g. de cualquiera de estas soluciones.

Poción expectorante.
Jarabe de ipecacuana ........... 10 gramos.
Benzoato de sosa ............... 1 —
Bicarbonato de sosa ............ 50 centigramos.
Jarabe de poligala .............. 20 gramos.
Infusión de poligala ............ 130 —
M.

Usos: Una cucharada cada hora.

Bronquitis crónica.
Lanolina ......................... 50 gramos.
Alcanfor ........................ 5 —
Esencia de eucaliptus .......... áá. 50 centigramos.
— de romero .................... M.

Usos: Fricciones en el pecho con 4 g. para absorber 40 cg. de alcanfor que facilita la expectoración.
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Forunculosis.

Azufre lavado......................... 4 gramos.
Bicarbonato de sosa................. 6 -
Cáscara sagrada..................... 5 -
M. y H. 20 sellos.

Dosis: Uno ó dos al día.

Angina de pecho.
(Rumpf.)

Carbonato de sosa............. 10 gramos.
Acido láctico.................. c. s. para saturar.

Añádase:
Acido láctico.................... áá. 10 gramos.
Jarabe simple................... 200 -
Agua destilada.................. D. para tomar á cucharadas.

ESTUDIO COMPARADO
DE LOS ARSENICALES Y LA CREOSOTA
EN EL
TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR(1)

POR EL DR. DUCOT, de Newilly.

La medicación arsenical tiene un lugar preeminente en el tratamiento de las enfermedades consuntivas, y en particular en la tuberculosis. Siempre que el apetito falta, que las fuerzas se pierden, que la demacración hace progresos, el médico prescribe el arsénico. Pero en tanto que este medicamento parece obrar de una manera poderosa en la anemia y la clorosis, en la caquexia palúdica, sobre las afec-

(1) Gazette médicale de Paris.
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ciones del sistema linfático, no es siempre de un efecto tan seguro en tisioterapia.

Examinemos, en efecto, un tuberculoso en el segundo periodo, un tuberculoso cuya afección sea de pronóstico reservado, pero no todavía fatal; un tuberculoso, por ejemplo, que no tenga francamente la forma congestiva, no haya accesos fébriles muy frecuentes, pero cuyo apetito es insuficiente y el adelgazamiento mediano; ¿qué va á hacer en él la medicación arsenical?

Hay que convenir que no vamos á administrarle el arsénico por la vía digestiva; porque casi con seguridad que le determinaríamos trastornos dispépsicos. Nosotros le vamos á hacer cada día una inyección de 5 cg. de cacodilato. Al cabo de algún tiempo el apetito se mejorará, y comprobaremos que engorda. Gracias al aumento de nutrición y mejoría del estado general, la ligera fiebre puede bajar y el enfermo se sentirá mejor. No cantemos victoria todavía, porque esta mejoría no es más que pasajera, y llegará un momento en que la medicación arsenical quedará sin efecto; si en el momento más favorable examinamos los pulmones de nuestro enfermo, quedaremos desagradablemente sorprendidos al no observar mejoría en los signos físicos como nos permitía esperar la mejoría del estado general. «No se puede pues admitir, dice G. Lyon, una acción bactericida en este medicamento» (1).

Entonces comprenderemos que el arsénico es un remedio insuficiente para la tuberculosis, puesto que deja intactas las lesiones, y que, además, la mejoría que parece producir es ficticia.

Al principio de la medicación cacodilica, nuestro distinguido colega y amigo Nigoul había hecho en el Hôtel-Dieu, de Tolosa, en la Clínica del Dr. Baylac, hoy profesor agregado, un estudio clínico de este medicamento. Un cierto número de observaciones le habían hecho convencerse de que el cacodilato no tiene influencia sobre las lesiones. Engordaba progresivamente á los enfermos hasta un límite especial, pasado el cual la medicación no parecía tener más influencia. Por otra parte, este aumento de carnes que se señala por todos como determinado por el cacodilato, ¿no puede ser un aumento de

(1) G. Lyon: clinique thérapeutique, 1906.
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peso debido á la sobrealimentación? La prueba de que no es así, es que muchos enfermos han engordado más pronto que lo hubieran hecho con una alimentación intensiva, y frecuentemente en ausencia de toda sobrealimentación.

Recordemos, como habla Marfan, «que tísicos que habían tomado el arsénico á dosis elevadas, murieron con una gordura enorme; estaban gordos, fofo y pálidos; la arsenicación no les ha impedido sucumbir» (1). Este engreimiento, dice Berlioz, no es siempre de buen agüero, pues se acompaña de degeneración grasosa del corazón, del hígado y de los riñones (2).

He aquí pues un tratamiento que no influencia las lesiones, que da apetito y engorda, pero cuya acción es pasajera y engañosa. La imposibilidad de dar el arsénico por la vía gástrica, la necesidad de emplearlo en inyecciones subcutáneas, es, bajo el punto de vista práctico, un inconveniente. Aun administrado por la vía hipodérmica, hay que manejarle con prudencia, porque es susceptible de determinar fenómenos de intolerancia, de intoxicación; se acumula en el organismo y fatiga los emunctorios.

Hay más. No es con el arsénico, creo yo, con lo que se espere rebajar la fiebre de los tuberculosos; y hay muchos autores que creen en esta propiedad, pero otros creen lo contrario. Para el Dr. Legendre, «esta medicación está contraindicada cuando hay fiebre, y debe suspenderse en cuanto se eleve la cifra térmica» (3). Para G. Lyon, se debe prescribir en los casos en que la temperatura disminuye, «si el medicamento tiene una acción antitérmica real ó si el descenso de la fiebre es únicamente un fenómeno ligado á la permanencia en reposo» (4).

Otra contraindicación es la hemoptisis. En efecto, el cacodilato de sosa, por ejemplo, aumenta rápidamente, según Widal (5), las hematías, y á veces hasta la hemoglobina. Tiene pues bajo este pun-

(1) Marfan: Phthisie pulmonaire in «Traité de médecine Charcot-Bouchard-Brisaud», pág. 808.
(2) Berlioz: Traité de Thérapeutique, pág. 361.
(3) Legendre: Le traitement des tuberculeux. Clinique Thérapeutique. Concours médical, 1801.
(4) G. Lyon: loco citato pág. 645.
(5) Widal: Société méd. des hopitaux, 1804, pág. 2.
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to de vista, una acción análoga á la del hierro. Ahora bien; el hierro, según hecho corriente, favorece las hemoptisis, y se ha sostenido que podía determinar una plétora general.

En las tuberculosis en evolución, la medicación arsenical no puede tener la importancia que se la ha dado, considerando que no había nada mejor, por tolerarse difícilmente los compuestos creosotados. Está más bien indicada en los estados anémicos y distróficos sin lesiones avanzadas, al principio de la enfermedad y en los predispuestos á enfermar preferentemente, cuando no existen todavía lesiones, pues se trata, según la expresión del profesor A. Gauthier, de una anemia arsenical, y necesariamente ha de dar resultado la administración del arsénico. Ella levantará el estado general, detendrá la desnutrición del organismo para que el bacilo no entre en el parénquima pulmonar. Tanto es así, que el arrhénal, el cacodilato, el hictogenol que, al lado de las nucleinas y de la psarina, contienen arsénico y no parece que tienen un efecto serio contra la tuberculosis desarrollada. Nosotros hemos sucesivamente estudiado estos productos y nos hemos convencido que producen una mejoría exterior, pero que dejan intactas las lesiones pulmonares. El hictogenol, sin embargo, ó el arsénico asociado al fósforo orgánico, por ser propiedades tróficas incontestables, no es siempre bien soportado por los dispépsicos, pero en los demás enfermos se puede sacar un gran beneficio de su empleo.

Hablemos ahora de la medicación creosotada y de su sucedáneo más cómodo el incontestable thiocol. El grande hábito de emplear este remedio que nosotros tenemos nos induce naturalmente á compararle con el arsénico en el tratamiento de la bacilosis. Con el thiocol, en efecto, hallamos las propiedades terapéuticas de la creosota, y obtenemos aumento de apetito, aumento de peso tan rápido como con el arsénico, pero más duradero. Con el thiocol hacemos una terapéutica patogénica, la más segura y científica. En efecto, el guayacol y el azufre que entran en una composición aseptizan los pulmones, luchan contra las toxinas, contra el bacilo, y detienen en cierto punto la causa del mal.

Todos los autores han señalado la disminución de los bacilos bajo la influencia del thiocol, y la mejoría de los signos ectetoscópicos. En las numerosas observaciones personales que poseemos hemos