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cis de un día, los digiere en el espacio de veinticuatro horas; la maceración de ganglios linfáticos ó cápsulas suprarrenales es todavía más activa.

Mi discípulo, el Dr. Lleo y Morera, ha demostrado por los mismos procedimientos que las alexinas existen en la médula de los huesos y en la substancia nerviosa.

Con los animales de sangre fría se obtienen los mismos resultados que con los de sangre caliente.

En presencia de unos hechos tan elocuentes, no es posible atribuir á las alexinas un origen exclusivamente lencocitario, como pretende la escuela de Metchnikoff, pues indudablemente las hay de origen esplénico, renal, hepático, etc. Su existencia en estado soluble en el serum y en ciertos exudados es tan natural, como lo es que se encuentren en los líquidos de maceración de nuestros experimentos.

La materia orgánica viviente es una fuente inagotable de alexinas; basta, para demostrar la tesis, encontrar un medio en que se hagan solubles y acusen su actividad. Así, en mi Memoria segunda, demuestro que el vitellus del huevo de gallina las contiene potencialmente en cantidad exorbitante, pero no acusan su actividad si no se disuelven previamente en la clara; ensayada directamente ó diluida la substancia vitelina en agua destilada, queda sin acción sobre el B. anthracis; mas si una mínima porción de vitellus se mezcla con clara de huevo, al cabo de unos cuantos días adquiere una potencia bacteriolítica tan poderosa, que en menos de veinticuatro horas digiere la mitad de su peso de B. anthracis. Su actividad se revela en estas condiciones, hasta dilatándolo en 20 veces su peso en agua destilada. Indudablemente las alexinas preexistían en el vitellus, pues ha bastado hacerlas solubles para que acusasen su actividad. De la misma manera, agotar de un plasma orgánico dado toda la alexina que contiene, tal vez sea imposible; pero, á pesar de contar con tan enorme reserva defensiva, puede ser presa de una infección por no pasar al estado soluble, quedando su alexina en estado potencial.

No existe una alexina, sino varias, según el plasma de que proceden. Comprobaremos esta diferenciación por sus efectos; así, la alexina vitelina que digiere admirablemente el B. anthracis Eberth,
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coli communis, etc., no ejerce efecto sobre el bacilo de la difteria ni sobre el streptococcus. El B. virgula, de Koch, bajo la acción de las alexinas vitelinas, toma instantáneamente la forma globular y después queda inactivo por coagularse en presencia de esta bacteria. Las alexinas que se obtienen del plasma sanguíneo por medio de su digestión por la tripsina, por la acción de la bilis ó bien por su autodigestión espontánea en el vacío, apenas atacan al pneumococcus, y, en cambio, lo digieren con gran rapidez el jugo ganglionar y tiroideo. Los leucocitos polinucleares que engloban con tanta facilidad y digieren los staphilococcus, quedan sin acción sobre el gonococcus que prolifera en su seno como en su medio natural de cultivo.

Tal es, en su más vasta síntesis, el origen que cabe señalar á las alexinas. Son, indudablemente, derivados de la substancia plasmática, que se han hecho solubles en el agua salina, y en este sentido les cuadra perfectamente el nombre de citasas, no entendiéndose por tales únicamente las que proceden de los leucocitos, sino de todos los plasmas celulares que las contengan.

¿Cuál es su naturaleza? ¿Mediante qué mecanismo químico transforman las alexinas ó citasas el cuerpo de la bacteria en materia amorfa ó soluble?

Cuando nosotros mezclamos alexinas vitelinas, tiroideas, musculares, etc., con B. anthracis, al cabo de algunas horas observamos que los filamentos se hinchan como la fibrina en una solución clorhidropépsica. En ese estado la bacteria no conserva ya el color básico tratada con el método de Gram. Desteñida con el alcohol, se impregna de eosina con tanta mayor intensidad cuanto menos avanzado esté el proceso bacteriolítico; en un mismo filamento encontraremos bacilos teñidos de rosa y otros teñidos de violeta, por conservar todavía el Gram. Es una faz más adelantada del proceso, los segmentos bacilares desaparecen y el filamento duplica ó triplica su volumen y acaba por resolverse en materia amorfa. Esa hinchazón presupone una hidrolisis previa en la masa protoplásmica. Desde ese punto de vista, las alexinas obran como enzimas hidrolizantes, es decir, como zimazas que acumulan en los espacios intermoleculares una gran cantidad de agua.

Cuando las alexinas son escasamente difusibles, no penetran el cuerpo bacilar homogéneamente en toda su masa y lo atacan solo
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por la superficie de contacto. Practíquese un corte en el bazo y depositense B. anthracis en su fondo, y al cabo de unos minutos se observará que están rodeados de una enorme envoltura hialina y trasparente, que contiene en su centro el cuerpo bacilar á modo de un estuche ó cápsula. Esa bacteriolisis inicial no progresá; se detiene en este punto porque el jugo esplénico se coagula y queda inactivo. El jugo tiroideo digiere los bacilos capsulándolos á expensas de su protoplasma, de modo que acaba por desaparecer del todo, dejando una cápsula vacía que también acaba por disolverse. La bacteriolisis acusa una difusibilidad imperfecta en los enzimas bacteriolíticos (alexinas) del jugo tiroideo. Basta añadir una pequeña cantidad de grasa á dicho jugo para que (atacada por la lipasa es desdoblada en glicerina y ácidos grasos), sean las alexinas más difusibles ó solubles y ataquen la bacteria en bloc y se disuelva sin capsularse, como ocurre con el agua de maceración del jugo esplénico, hepático, renal, etc.

En los dos casos, el proceso bacteriolítico es idéntico en el fondo; no se trata más que de una hidrolisis. En efecto: si nosotros extenemos sobre dos porta-objetos bacilos capsulados y los transportamos á la estufa, uno en cámara húmeda y otro en un desecador al ácido sulfúrico, al cabo de algunas horas observaremos que en el primero las cápsulas se han conservado y aun agrandado, mientras que en el porta-objetos del desecador han desaparecido, y en el protoplasma bacilar se presenta granulado por la gran deshidratación que ha sufrido á consecuencia de la evaporación.

Por donde se ve que el infarto bacilar ó la capsulación son fenómenos de la misma naturaleza, debidos á la hidratación progresiva de la substancia protoplásmica.

Por la concepción de las alexinas, tal como resulta de nuestras investigaciones, se ve que las lisinas de Duclaux, las sustancias bactericidas, las citasas y cuantas denominaciones se les aplican, son nombres varios que designan una misma cosa. Por su origen deberían llamarse citasas; por su modo de obrar, enzimas bacteriolíticos.

El estudio del origen y naturaleza de las alexinas ó enzimas bacteriolíticos nos muestra los poderosos medios con que cuenta el organismo para defenderse de la infección. Los plasmas celulares las elaboran y son capaces de cederlas á los humores en una cantidad
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casi inagotable. De una pequeña porción de pulpa esplénica ó ganglionar puede obtenerse, por maceraciones sucesivas en el vacío, enzimas capaces de digerir veinte y treinta veces su peso de B. anthracis; mas esos enzimas serán potenciales, quedando inactivos, siempre que por los medios adecuados no se hagan solubles en los humores ó en el propio plasma celular. La investigación del mecanismo interno mediante el que se elaboran en el seno del plasma celular y se difunden expansivamente en el medio orgánico, nos dará la clave del mecanismo de la inmunidad natural, ó sea del grado de resistencia que los animales ofrecen á una infección dada, problema obscuro, asaz complejo, profundamente fisiológico, del que solo conocemos algunos detalles. El proceso de la inmunidad natural está íntimamente ligado con el proceso de la nutrición celular en su doble fase anabólica y catabólica.

Conclusiones.

1.ª Las alexinas (lisinas, sustancias bactericidas, citasas, etc.), son sustancias que obran químicamente sobre el protoplasma bacteriano hasta resolverlo en materia amorfa ó soluble. El proceso de esta resolución se llama bacteriolisis.

2.ª Las alexinas proceden de los plasmas celulares que las elaboran (tejido hepático, esplénico, epitelio renal, tiroideo, glóbulos blancos, etc.), cuya acción se demuestra haciéndolas previamente solubles en el agua fisiológica.

3.ª Las propiedades de las alexinas difieren según los plasmas celulares que las elaboran. Unas son activas sobre ciertas especies bacterianas y otras son inactivas.

4.ª Las alexinas cuya existencia he podido comprobar experimentalmente son las de la glándula tiroides, cápsulas suprarrenales, epitelio renal, ganglios linfáticos, tejidos muscular, hepático y esplénico, plasma sanguíneo y las del vitellus del huevo de gallina previamente disueltas en la clara.

5.ª Por su naturaleza química, las alexinas son enzimas que digieren las bacterias por medio de una hidrolisis progresiva.

6.ª La mayor ó menor resistencia de un organismo dado á una infección (inmunidad natural) depende del mecanismo fisiológico,
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mediante el que se hacen solubles y activas las alexinas, ya en los humores, ya en los plasmas celulares.

(Gaceta médica catalana.)

REVISTA GENERAL

La levadura de cerveza en la amigdalitis flegmonosa.—El Dr. Ferry (Thèse de Paris, 1903) dice que la levadura de cerveza es un remedio excelente contra la amigdalitis flegmonosa, superior á todos los remedios conocidos.

Administrada lo más pronto posible, preferentemente en forma de levadura seca, á la dosis de tres cucharadas de las de café por día, tomado en tres veces, entre las comidas, en leche azucarada, en diez ó doce horas suprime el dolor á la deglución y los latidos que se irradian al oído. Con un día ó dos de tratamiento, el enfermo puede volver á sus ocupaciones, y aunque la amígdala siga gruesa y dura durante algunos días, no es dolorosa. El empleo continuo de la levadura hace desaparecer por completo la afección en cinco ó seis días.

La mayor ventaja de la levadura, según el autor, en que hace desaparecer todo temor de complicación, evita los abscesos, tan frecuentes en esta enfermedad, y otras complicaciones, como edema de la glotis y hasta ulceraciones de los vasos que una prolongada retención de pus puede ocasionar si no se interviene pronto quirúrgicamente.

El tratamiento de la angina flegmonosa por la levadura seca de cerveza constituye un tratamiento verdaderamente ideal, pues cura en pocas horas la afección, evita el bisturí y las complicaciones que á veces no puede corregir el instrumento y pueden ser terribles.

Teofilina.—La teofilina es un alcaloide natural que se encuentra en el te y que se produce sintéticamente bajo este nombre por una fábrica alemana.

Este producto se presenta bajo forma de agujas cristalinas blancas, fusibles á 264° C., soluble en 226 partes de agua á 15° C., y en 75 partes de agua á 37° C. La teofilina es un producto parecido
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á la teosina, que cuesta la mitad que esta última y que posee grandes propiedades diuréticas.

Se administra en dosis que varían de 20 á 40 eg.

(El Monitor de la Farmacia.)

Nutrina.—Fabricada por Stroschein, es una grasa-albúmina compuesta de ácidos oleicos, de albúmina, de azúcar reductor y de una pequeña cantidad de lecitina. Como su nombre lo indica, es una materia nutritiva.

N. B. El producto que antes se vendió con el nombre de nutrina, y que era una preparación á base de carne, ha sido retirado del comercio.

(El Monitor de la Farmacia)

Purificación del iodo.—El método de Stas consiste en disolver el iodo en el ioduro de potasio, precipitar por el agua, secar sobre el nitrato de calcio y sublimar la masa seca. Este método da el iodo más puro; pero A. Goss es de parecer que el ácido sulfúrico es el mejor agente de desecación. La dosificación del iodo puro puede hacerse en estado de ioduro de zinc, empleando el nitrato de plata y sirviéndose del cromato de potasa como indicador.

Petroselina como analgésico en los entuertos.—La petroselina es un medicamento cuyo principio activo es un producto sacado de las semillas de una variedad del Petroselinum. Químicamente es un éter derivado de los fenoles y se presenta en forma de cristales blancos, de sabor acre y amargo y de olor penetrante. No se disuelve en el agua, es poco soluble en los aceites grasos y éter y mucho en el alcohol. Unida al mentol constituye un analgésico poderoso.

Se administra en grajeas, cada una de las cuales contiene 20 eg. de petroselina mentolada.

Barlerin la ha usado en 60 casos de esas contracciones dolorosas consecutivas al parto, que por su frecuencia, persistencia e intensidad, comprometen el reposo siempre necesario después del parto. Administra las grajeas de dos en dos cada media hora, sin notar repugnancia alguna por parte de los enfermos, ni trastorno de ninguna clase, incluso la secreción láctea. Los dolores calman de ordinario antes de la tercera dosis; en casos raros han sido necesarias doce
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grajeadas; persisten, sin embargo, las contracciones, pero sin sufrimiento.

Parece ser que una acción análoga ejerce la petroselina en las contracciones irregulares é inútiles del parto, pero este punto no está suficientemente estudiado.

(Gaceta médica catalana.)

Guayalina.—Ester del ácido benzoico de metileno diguayacol; se presenta en polvo de color verde, que contiene 60 por 100 de guayacol, 30 de bencina y 7 de aldehido, fórmico. Tiene iguales indicaciones que el guayacol.

MISCELÁNEA

Ha fallecido el distinguido farmacéutico de esta corte doctor don Germán Ortega y Mata.
¡Descanse en paz nuestro querido amigo!

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO.

La levadura de cerveza y sus manipulaciones farmacéuticas.—Conferencia dada en la Academia y Laboratorio de Ciencias médicas de Cataluña el día 15 de Abril de 1903, por el Dr. D. A. Fita Trias.
—De los pies deformes y su tratamiento ortopédico y quirúrgico, por D. Francisco Vidal Solares. Folleto de 16 páginas en 4.º y 23 figuras.—Barcelona, 1904.
—Primer Consultorio de niños de pecho en Madrid, por el doctor D. Rafael Ulecia y Cardona.
En este folleto se da cuenta de la inauguración de este primer Consultorio de niños de pecho (Gotas de leche), se describe el local y dependencias del Consultorio, su manera de funcionar, consultas, cuerpo facultativo, etc.
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Esta fórmula es excelente, pero la microcidina es un compuesto naftolado diez veces más antiséptico que el ácido fénico y nada irritante.

Faringitis.—Inhalaciones, pulverizaciones y vaporizaciones, son los recursos terapéuticos de esta dolencia.

Nos contentaremos con recordar que bajo el punto de vista terapéutico las pulverizaciones se aplican á un estado muy agudo, las inhalaciones al estado agudo y las vaporizaciones á los casos poco agudos y á los crónicos.

En cuanto á las fórmulas que deben emplearse para esta acción local, la siguiente fórmula es excelente:

Jarabe de brea de Noruega........... 200 gramos.
Agua de laurel-cerezo............... 20 —
Alcoholaturo de raíz de acónito .... 10 —

M.

Se emplea una cucharada grande de esta solución por mañana y noche, disuelta en cantidad suficiente de agua para pulverizar, inhalar ó vaporizar.

Otra fórmula, también muy buena y que empleamos con frecuencia, es la siguiente:

Bálsamo de Tolú disuelto en tintura
de Quillaria Saponaria............. áá. 40 gramos.
Bálsamo del Perú disuelto en tintura
de Quillaria Saponaria...............
Agua destilada de laurel cerezo.... 20 —
Alcoholaturo de acónito ............ 4 —

empleando siempre una cucharada grande dos veces por día.

Debe completarse este tratamiento con pastillas á base de terpina, para lo cual es buena la fórmula siguiente:

Terpina............................... 5 centigramos.
Vanillina............................... 1 —
Borato de sosa....................... 10 —
Clorhidrato de cocaina.............. 1 miligramo.

por pastillas, tomando 8 ó 10 cada día.

Deben añadirse á este tratamiento toques locales con:

Jarabe simple......................... 100 gramos.
Borato de sosa....................... 75 centigramos.
Miel rosada......................... 50 gramos.
Clorhidrato de cocaina.............. 50 centigramos.
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Es preciso no salir de la habitación, debiendo abrigarse el cuello con un pañuelo, y aun en ciertos casos no será malo rodearlo de algodón hidrófilo. Los revulsivos débiles, tales como el algodón iodo-dado, dan á veces resultados excelentes.

No deben olvidarse los medios clásicos, como los baños de pies con amoníaco, sal marina y harina de mostaza, así como tampoco el tratamiento general si se presentase fiebre. En este caso es preciso emplear sin vacilación, según las reglas generales, el bromhidrato de quinina.

Cirrosis hepáticas.

Las debidas á la acción nociva del alcohol son las que mejor responden á la terapéutica.

Régimen: al principio, lácteo absoluto; después régimen mixto con predominio del vegetal; por ejemplo: carne, 500 g.; patatas, 500; arroz, 50 g.; azúcar, 150 g.; sal, 3 g.; permite á los enfermos reponer sus fuerzas, debilitadas por el régimen lácteo, y prevenir la ascitis y los edemas.

Deben emplearse purgantes salinos á pequeñas y repetidas dosis:

    a) Sulfato de sosa
    6 á 10 gramos.

    b) Magnesia calcinada
    25

    Crémor tártaro
    20

    Flor de azufre
    15

    Bicarbonato sódico
    10

    Azúcar
    5

Para tomar una ó dos cucharaditas al dia.

También pueden emplearse los calomelanos á la dosis de 1 eg. diario durante algún tiempo.

Cuando sea preciso excitar la función hepática se prescribirá el ioduro á pequeñas dosis como estimulante vascular, ó los colagogos (salicilato y benzoato de sosa):

    Ioduro de potasio
    5 gramos.

    Sulfato de estricnina
    0,03

    Agua destilada
    300

Para tomar dos cucharadas diarias.

Benzoato sódico ............... 80 centigramos.
Fosfato sódico .................. 60

Para un sello.
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Tómense dos diarios, distanciados de las comidas, en una infusión de hojas de boldo (2 g. × 150).

En los periodos avanzados, con ascitis considerable, debe recurrirse al régimen lácteo y á los purgantes drásticos (aguardiente alemán, 20 g.; álces, 20 cg.), etc., y á la digital asociada á la escila y escamonea, según la fórmula:

Polvos de escila....................}
Idem de hojas de digital...........} áá. 5 centigramos.
Idem de escamonea.................}

Para una píldora.
Tómense de dos á cuatro diarias.
También resulta muy eficaz la teobromina (2 ó 3 g. diarios).

RETINOL Ó ROSINOL
POR
DON FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

Preparación.—Es un hidrocarburo líquido que se obtiene por la destilación seca de la colofonia con otros hidrocarburos: el retinafto, el retinilo y la metaftalina.

Caracteres.—El retinol puro, C32 H22, hiere á 288°, es inalterable al aire, no es irritante y puede ser un excelente excipiente, antiséptico y que puede disolver muchos cuerpos, y entre ellos el fósforo.

Fué descubierto el retinol en 1888 por Pelletier y Walter.

Propiedades terapéuticas.—El retinol se ha empleado en América en el tratamiento de la gonorrhea, bajo la forma de cápsulas, en la cura de las quemaduras y en las metritis.

Los doctores Balzer, du Castel, Barbier, Desarènes y Humbert lo han empleado con éxito en el tratamiento de la vaginitis bieno-rrágica, úlceras sifilíticas y varicosas, enfermedades de la piel, en otología, rinología y oftalmología, ya puro, ya mezclado con otras sustancias, en pomadas, soluciones, cápsulas, etc.
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Mr. Vigier ha utilizado la preciosa ventaja del retinol como disolvente del fósforo para administrar este remedio. Dice así (1):

«Sabido es que todos los preparados del fósforo, conteniendo fósforo al estado natural; las pociones, las píldoras (de Maudlt y Gobley, de Tavignot); los aceites fosforados; aun el aceite fosforado de Mehu, puesto en cápsulas, se conservan mal. El fósforo se oxida, pasa al estado de ácido fosforoso, luego de ácido fosfórico, y se hace inactivo. He de exceptuar, sin embargo, al fosfuro de zinc, que se conserva bien en forma de píldoras y se transforma en hidrógeno fosforado en el estómago.

Pero tampoco así tenemos al fósforo en estado libre, es de combinación, y me parece que un preparado que presente el fósforo en estado natural será siempre preferible en terapéutica.

Y para complacer al doctor Barthelemy, he estudiado la acción del fósforo sobre el retinol. El fósforo se disuelve admirablemente en el retinol. Siendo el retinol un cuerpo inoxidable, la solución es inalterable. El siguiente experimento lo prueba: si se hunde un pedazo de fósforo inflamado en el retinol, apágase el fósforo inmediatamente.

He conservado una solución de fósforo al 1 por 100, preparada muchos meses ha, y conserva todas sus propiedades. Y lo mismo sucede con cápsulas á \( \frac{1}{2} \) mg. de fósforo; á pesar del contacto de la gelatina, no existe alteración alguna. Con un preparado tan fiel, se puede con entero conocimiento de causa administrar el fósforo en los casos en que ha sido preconizado, es decir: raquitismo, escrófula (Rassowitz, de Viena, más de 2.000 observaciones favorables), anemia, clorosis, dismenorrea, hemorragias uterinas, parálisis musculares, ataxia locomotriz progresiva, neuralgias y neurosis en general, histeria, glaucoma (doctores Delpech, Curie, Gueneau de Mussy), en el tratamiento del zona (doctores Brocq, Durrhing, etc.).

Para preparar el retinol fosforado, caliéntese primero, por precaución, el retinol por encima de 100°, para quitarle todo rastro de humedad, y se introduce en un frasco muy seco; déjese enfriar y añádase el fósforo, muy transparente y secado, sobre papel de filtrar. Tápese el frasco, caliéntese de manera que se funda el fósforo, agi-

(1) Les Nouveaux Remèdes, 1890.
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tese de cuando en cuando hasta disolución completa del fósforo y déjese enfriar.

Entre las sustancias que disuelve el retinol citaré el salol, el iodol, el naftol, el aristol, el alcanfor, el ácido crisofánico, la cocaina, la codeína, la estricnina, el naftol alcanforado, el ácido fénico y la creosota.»

EL NARYL(1)

El narcyl ó clorhidrato de etilnarceína es un cuerpo químico definido, que tiene por fórmula:

\[
C_{25}H_{31}NO_8, HCl.
\]

Cristalizado en el agua, se presenta bajo la forma de bellas agujas sedosas prismáticas, fusibles á 205-206°.

El cloroplatinato de esta sal

\[
(C_{25}H_{31}NO_8, HCl)_2PtCl_4
\]
funde á 194-195°.

El narcyl es suficientemente soluble en el agua. A la temperatura de 15°, 120 partes de agua destilada disuelven próximamente una parte. La solubilidad es mucho mayor en el agua caliente, y puede además facilitarse por la adición de otros cuerpos, como el benzoato, el cinamato, el ácido cítrico, etc. Esta solubilidad es una condición importante de éxito, pues permite el uso del narcyl en inyección hipodérmica y de valoración cómoda.

El narcyl es poco soluble en el éter ordinario, la bencina, el éter de petróleo; pero se disuelve fácilmente en el alcohol y muy fácilmente en el cloroformo, con el cual forma una combinación.

Una solución acuosa fría de narcyl, tratada por la sosa diluida, da un precipitado blanco cristalino de etilnarceína; este precipitado es insoluble en frío en la sosa, pero si se hiere, hay disolución con descomposición de la etilnarceína.

(1) El Monitor de la Farmacia, 15 Mayo 1904.