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les, los alcalinos y los opiáceos, para combatir el fondo general neuro-artrítico, y con el caju (anacardium occidentalis) el extracto fluido del glaucium luteum, el de rhus aromática, el polvo de syzygium jambolanum, el citrato neutro de sodio y el eosolato de calcio como antiglucosúricos.

6.a La hidrología presta sus principales servicios con los baños templados.

7.a La balneología con una porción de aguas alcalinas, arsenicales y ferruginosas, descollando entre todas, por lo que se refiere á España, las aguas de Villaharta (Fuente-agría).

8.a La electricidad colabora con las corrientes de alta frecuencia y gran tensión.

9.a La organología con la opoterapia hepática y pancreática.

10. Pero con ninguno de estos procedimientos, aislados ó en distintas combinaciones, hemos obtenido resultados tan pronto, duraderos y categóricos (principalmente por lo que se refiere á la desaparición del azúcar, disminución de urea y de fosfatos, aumento de peso y exacerbación del coeficiente tóxico de la orina, al mismo tiempo que disminución de la toxicidad del suero sanguíneo), como con el uso de las llamadas limas de mar, moluscos que los pescadores de las costas de Tarragona emplean como aperitivo.

11. Las limas de mar son unos moluscos de la clase de lamellibranchios, grupo de monomiarios, género ostra, del tamaño y forma del fruto del plátano, de concha gris obscuro, sumamente gruesa, pétrea en la superficie y de consistencia cauchosa en su espesor que, al abrirse en sus dos valvas, deja ver al animal de forma prolongada y color gris uniforme en casi todo el cuerpo, menos en su extremidad derecha, donde aparecen dos coloraciones vivísimas de amarillo de azufre en el hígado y de rojo acarminado en el aparato circulatorio; el sabor del animal es amarguisimo y su consistencia dura y correosa.

12. Tomadas las limas de mar en cantidad de seis por la mañana y seis por la tarde antes de las comidas, producen desde luego una considerable disminución de la glucosa, que acaba por desaparecer, y, más tarde, descenso en las cifras de urea y de fosfatos, hecho curiosísimo, porque generalmente la disminución de urea coincide con el aumento de la fosfaturia.

Levadura de cerveza en la amigdalitis flegmonosa.—El Dr. Durand, de Caluire (Francia), publica en La Semaine médicale de 14 de Enero de 1903 una observación referente á una joven
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de 22 años atacada de amigdalitis flegmonosa, y que con la administración diaria de cuatro cucharaditas de levadura de cerveza se obtuvo la resolución en pocos días.

Observaciones análogas tienen Toupet y Vernet en que el dolor á la deglución y las irradiaciones dolorosas á los oídos desaparecieron en cinco ó seis días con el empleo de la levadura.

El Dr. Ferry, en un reciente trabajo (Thèse de Paris, 1903) basado en cinco observaciones inéditas, dos de ellas personales del autor, hace las conclusiones siguientes:

1.ª La amigdalitis flegmonosa es una afección que no puede influenciarse por los agentes terapéuticos actuales.

2.ª La marcha de esta afección puede agravarse por complicaciones que el tratamiento actual no puede impedir.

3.ª La levadura de cerveza es un agente terapéutico activo; esto está probado.

4.ª El modo de obrar la levadura es desconocido hasta el día, y no se pueden hacer más que hipótesis.

5.ª La elección de la levadura es muy importante. Es preciso servirse de levadura desecada en el vacío á 30°.

6.ª Antes de emplear una levadura es necesario asegurarse de su calidad y de su revivificación en el agua azucarada.

7.ª Hay que administrar la levadura en un líquido azucarado y fuera de las comidas.

8.ª La levadura de cerveza disminuye la duración de la evolución de la amigdalitis flegmonosa. Suprime casi en seguida el dolor y permite á los enfermos volver rápidamente á sus ocupaciones.

9.ª Las complicaciones de la amigdalitis flegmonosa pueden evitarse ó curarse por la levadura de cerveza, en particular los abscesos crónicos.

Tratamiento de los fibromas y prevención de los neoplasmas por la fisicoterapia.—El Dr. J. A. Rivière presentó una Memoria sobre este tema al XIV Congreso internacional de Medicina, y las conclusiones son las siguientes:

1.ª La fisicoterapia favorece ordinariamente la regresión de los fibromas, sin atenerse exclusivamente á la electrolisis, que, por otra parte, no debe pasar, en general, de 40 milamperios.

2.ª Nosotros recomendamos los baños hidro-eléctricos, con fricciones con guante de crin y jabón, que limpian la piel, expulsan la cubierta epidérmica muerta, así como los microbios y las toxinas que contienen, eliminando los restos y venenos orgánicos, levantando la nutrición general. Aconsejamos también los baños de ácido
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Arterio-esclerosis cerebral.

Régimen lácteo-vegetal.
Revulsivos cutáneos ó intestinales.
Los vejigatorios se han empleado y lo recomiendan muchos prácticos; nosotros no los aconsejamos, pues en la mayoría de los casos los riñones funcionan mal y se presentarían congestiones cantaridianas graves. Además, el vejigatorio en estos casos tiene una acción muy ligera. Un revulsivo, hoy injustamente abandonado y de resultados maravillosos, es el sedal. Se hace con una mecha de gasa borricada, embadurnada en vaselina borricada, en la piel de la nuca, y se corre diariamente. La cura los primeros días con compresas boricadas tibias, y después, cuando la inflamación ha cesado, cura seca.
Con el sedal hay prácticos que han sostenido á sus enfermos, andando por su pie, diez y quince años, enfermos que padecían de gran estado vertiginoso, afasia pasajera y trastornos parésicos acentuados.
No hay que temer accidente alguno por el sedal; solamente es un poco doloroso los primeros días. Debe sostenerse de uno á cuatro meses.
El Dr. Huchard cita el caso de un escleroso con gran infiltración de las piernas, y cuyos accidentes cedieron al presentarse un flegmón difuso de los miembros inferiores. Con el sedal los accidentes cerebrales ceden con la producción de la supuración de la nuca.
Como revulsivos intestinales los drásticos son los indicados.

    Escamonea
    Jalapa
    Goma-gutta
    40 centigramos.
    áá. 5

M. y d. en dos papeles para tomarlos con veinte minutos de intervalo.
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quinas verdadero específico. Por nuestra parte podemos citar hasta la fecha cinco casos en que el éxito ha seguido á la administración de este producto.

En el primero se trataba de paludismo de tipo tercianario. El acceso febril comenzaba próximamente á medio día. Administrada la euquinina en café á la dosis de 1 g. fraccionado en tres porciones, comenzadas á tomar el dia intercalar ó libre á las seis de la mañana, y con intervalos de una hora entre cada una de ellas, y repitiendo la dosis el día del acceso en la misma forma, no pudieron impedir la aparición de aquél, aunque si hubo un retardo en su aparición. Se repitió la toma de la euquinina aumentándola á 1 g. y \( \frac{1}{2} \) durante dos días, siguiendo el mismo modo de administración, y el segundo acceso no apareció. Por espacio de tres días consecutivos siguió tomando 1 g. el paciente, y hasta la fecha puede decirse que el paludismo ha desaparecido. Durante todo el tiempo en que tomó este enfermo la euquinina no tuvo vómitos, ni zumbido de oídos, ni pesadez de cabeza, es decir, no hubo fenómeno alguno de intolerancia.

El segundo caso era el de un niño de 5 años, con paludismo de tipo cotidiano. Escalofrío corto, pero fiebre siempre alta, llegando algún día á 40° y 7 décimas; fenómenos de catarro gastro-intestinal, con diarrea fétida. Por esta circunstancia última era este un caso en que verosímilmente había de encontrarse intolerancia para la administración gástrica de la quinina; sin embargo, toleró durante dos días dosis de 0,80 g. de euquinina en chocolate, y por espacio de otros tres consecutivos 0,60 g., sin mostrar repugnancia alguna, ni el más mínimo signo de intolerancia. El paludismo curó á la segunda dosis.

En el tercer caso se trataba de una señora que desde hace mucho tiempo padecía de fuertes neuralgias suborbitarias, que se repetían con bastante regularidad cada tres ó cuatro días, y que le duraban de doce á veinte horas cada una. Ninguno de los medicamentos antinervinos empleados dió resultado alguno, hasta que habiendo sido llamado para asistirla y haber podido convencerme de la filiación palúdica de su padecimiento, le administré 1 g. de euquinina en dos dosis y en vino de Jerez, comenzando cuatro horas antes del acceso. El éxito fué completo, pues aun cuando el acceso apareció,
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su duración no fué mayor de dos horas; continuó tomando, por espacio de dos días 1 g., y durante otros tres días 0,80 g., y hasta la fecha, en que han transcurrido dos meses, no ha vuelto á presentársele tan molesta neuralgia.

El caso núm. 4 es el de un niño de 10 años, con paludismo tipo tercianario, que fué curado con dosis de 0,80 g., fraccionadas y tomadas el día intercalar y el del acceso sin que mostrase repugnancia al tomarlas, ni zumbidos de oídos, etc. Continué su administración por espacio de tres días consecutivos, á la dosis de 0,60 g.

El caso último se refiere también á una niña de 1 año y ½, con paludismo de tipo remitente. Tal preponderancia adquirieron en esta pequeña enferma los fenómenos gastro-intestinales, y tales caracteres presentaba la curva térmica, que, á no haber sido por los profusos sudores que aparecían por la madrugada, precediendo á la remisión de la fiebre, sin que por ello se llegase nunca á la apirexia completa, y al mismo tiempo por proceder, hacía quince ó veinte días, de comarca eminentemente palúdica, hubiésemos creído se trataba de una infección gastro-intestinal común. Aprovechando los momentos cortos de relativa apirexia, consecutivos á los profusos sudores nocturnos, administramos dos dosis de euquinina de 0,30 g. cada una, con una hora de intervalo, en leche. Tras esta primera dosis el acceso se yuguló en parte, pues la temperatura no alcanzó un límite tan elevado como de ordinario. Por espacio de tres días consecutivos seguimos propinando la misma cantidad de euquinina en igual forma, con lo cual se consiguió que desapareciese por completo la fiebre y la niña entrase en franca convalecencia. Esta enfermita tampoco mostró repugnancia alguna por el medicamento.

Como se ve por los casos que anteceden, la quinina, al adoptar la nueva forma química no pierde ninguna de sus propiedades como verdadero específico de la malaria, y en cambio se desprende de los inconvenientes que le comunican el sabor amargo del alcaloide y ese conjunto de fenómenos cerebrales que caracterizan la embriaguez química y que aparecen muchas veces con dosis mínimas, tal vez por virtud de cierta idiosincrasia especial en algunos individuos. Varios prácticos, entre ellos Overlach, que han ensayado este producto, dicen haber observado el zumbido de oídos tras la administración de la euquinina, lo cual no he podido comprobar en ningún caso en
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que ha sido empleada; pero dice aquel autor que este zumbido se diferencia del que aparece tras la ingestión de la quinina en que, así como con ésta aumenta á cada dosis, con la euquinina desaparece por el uso continuado. Esto prueba, sin duda, que la euquinina no ejerce una acción acumuladora sobre el cerebro, lo cual la comunica valor inestimable en los casos en que, como en el paludismo, hay necesidad de administrar y repetir dosis grandes.

Por estas circunstancias, y especialmente por la casi completa insipidez de la enquinina, se convierte en un poderoso recurso terapéutico para el tratamiento del paludismo infantil, ya que, como sabemos, es un verdadero escollo para el tratamiento de la afección el sabor amargo repugnante de la quinina y sus sales en general, pues las que no lo presentan (glicirricinato, tanato) son de efectos tan inciertos por la escasa proporción de quinina que contienen, que ninguna confianza pueden inspirar al clínico.

REVISTA GENERAL

Tratamiento paliativo del cáncer del útero.—El tratamiento que emplea el Dr. Boucher, de Rouen, es el clorato sódico al interior, y lo emplea simultáneamente para curas en el cuello uterino.

La poción para el interior es la siguiente:

Clorato de sosa......................... 20 gramos.
Jarabe de azahar....................... 30 —
Agua destilada......................... 100 —

D.

Para tomar de dos á ocho cucharadas al día.
Como el estómago de algunas enfermas no tolera la medicación sino muy lentamente, conviene empezar por dos cucharadas y aumentar gradualmente.

Para las curas locales se recurre á los siguientes polvos:

Clorato de sosa......................... áá. 10 gramos.
Subnitrato de bismuto.................. 5 —
Iodoformo................................. 5 —
M. y pulverícese.
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Una pequeña cantidad de estos polvos se proyecta sobre el cuello de la matriz, y se mantienen aplicados por medio de un tapón de gasa.

También pueden hacerse las curas locales aplicando tiras de gasa esterilizada empapadas en la mezcla siguiente:

Iodoformo............................ 2 gramos.
Clorato de sosa......................... áá. 40
Glicerina............................... M. y d.

En casos en que la enferma no tolere el iodoformo ó la moleste el olor, se pueden aplicar tapones de algodón al salol empapados en una solución del clorato de sosa al 20 por 100.

Por último, la enferma debe hacerse una irrigación diaria con un litro de agua hervida y que tenga en disolución 10 g. de clorato sódico.

El gomenol como antiséptico.—El gomenol es una esencia vegetal del Maleluca viridiflora, que goza de una potencia antiséptica comparable á la del sublimado, ácido félico y formol, teniendo sobre estas sustancias la ventaja de no ser ni tóxica ni cáustica.

Es un líquido oleaginoso, de sabor picante y de olor agradable, dejando una impresión fresca como la menta.

Su poder antiséptico ha sido determinado por Guéguen.

Se ha utilizado puro en inhalaciones, pulverizaciones y curaciones, en el coriza, bronquitis, bronco-neumonías, tuberculosis, etc., y en el tratamiento de heridas recientes no inflamadas.

En solución acuosa á 2 1/2 por 100 conviene en las quemaduras, erosiones y ulceraciones de la piel, y da los mejores resultados en lavados de la boca, del estómago, de la vejiga y en inyecciones vaginales, intrauterinas, etc.

Existen, además, otras preparaciones externas de este cuerpo: ungüento y bálsamo. Al interior puede administrarse en cápsulas de 0,25 cg. en diversas afecciones del aparato digestivo, respiratorio, etc.

En resumen, el gomenol es un antiséptico ideal; pues además de su fácil manejo, no expone al enfermo á ningún peligro.

(La Presse méd. 15 Abril 1903.)

La tintura de iodo en el eczema.—Según la experiencia del médico inglés Dr. M. P. Hefferman, de Dorchester, las pincelacio-
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nes de tintura de iodo constituyen un excelente medio de tratamiento del eczema rebelde á las medicaciones usuales. Nuestro compañero empieza por aplicar, sobre una zona que no pase la dimensión de una moneda de 5 francos, una solución de cocaína al 5 por 100; una vez obtenida la anestesia local, él pincela la misma región con tintura de iodo. Se repiten las pincelaciones cada noche, extendiéndolas, cada dos días, en una nueva zona.

Importa no aplicar la cocaína mas que sobre una región limitada, á fin de evitar los accidentes que pudiera determinar la absorción de este alcaloide en demasiada gran cantidad.

(Som. méd.)

Borógeno.—Formado esencialmente de borato de etilo, empleáse en las enfermedades de la nariz ó del aparato respiratorio.

La luz como anestésico.—El Dr. Minime, Director del Hospital Nicolai, de San Petersburgo, ha observado que los rayos azules de la luz tienen la virtud de calmar el dolor. Durante una operación quirúrgica proyectó sobre el enfermo luz eléctrica azul. La operación duró veinte minutos y el enfermo no sintió dolor alguno, ni quedó dormido. El Dr. Minime evita usar el cloroformo, cuyo empleo no carece de inconvenientes.

(Revue de Thérapeutique.)

Los resultados del tratamiento del cáncer laringeo por los rayos X.—Según el Dr. Bryson Delavan (Asamblea de Laringología de Boston, Mayo de 1902) este tratamiento está en estado embrionario y hay que aceptarlo con reservas para no privar á los enfermos de los beneficios de las intervenciones clásicas para recurrir á un tratamiento hipotético todavía. En su clientela personal ha tratado cuatro casos de cáncer laringeo por los rayos X, dos sin resultado alguno y dos con una mejoría tan pequeña que no hace creer en la curación.

El autor dice que en los casos de marcha lenta se pueden ensayar los rayos X durante dos semanas como prueba. Termina su trabajo con una observación de cáncer de la laringe tratada por los rayos X y mejorado al cabo de 18 sesiones, pero el enfermo sucumbió al mal de Bright.

El Dr. Scheppegrell (The Journal of Laryngology, Febrero 1903) publica un caso de curación. El dolor desapareció á la segunda sesión; pero seis días después de la vigésima sesión el estado del en-
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fermo era tan malo, había fiebre y una expectoración con grandes coágulos, que pensó no seguir con el tratamiento, pero al hacer el reconocimiento se quedó estupefacto. La gran masa del tumor había desaparecido por completo, la respiración era fácil, la expectoración perdió su purulencia, cesó la fiebre. Sin duda el período de agravación precedente correspondió al esfacelo del tumor. Continuó nuevamente el tratamiento por los rayos X durante diez días, al cabo de los cuales la ulceración laringea se cicatrizó por completo.

Cuatro meses después el enfermo seguía bien.

MISCELÁNEAS

Terminadas las oposiciones á las plazas vacantes de médicos numerarios y supernumerarios del Cuerpo municipal de Sanidad de Valencia, han sido adjudicadas por el Tribunal á los señores siguientes:

Núm. 1, D. Joaquín Aguilar Jordán; 2, D. Joaquín Crespo Mosquera; 3, D. Víctor Bueso Sanz; 4, D. Pedro Chiarri Torrent; 5, D. Manuel Bort Olmos; 6, D. Manuel Portaceli Ortells; 7, don Federico Juliá Mira; 8, D. Faustino de Fez Sánchez; 9, D. Ernesto Briz Morales; 10, D. José Llisteri Ferrer; 11, D. Lorenzo Llabrés Fornes; 12, D. Alfredo Ibáñez Algarra; 13, D. Manuel Peris Forés; 14, D. Vicente Darás Esteve.

Reciban todos nuestra cordial enhorabuena.

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Tenemos el sentimiento de participar á nuestros lectores la defunción del muy distinguido médico Dr. D. Miguel Orellano, ocurrida en su casa de Cullera (Valencia), único sitio de recreo que constituía su encanto y proporcionaba algún alivio á sus padecimientos. El Dr. Orellano, director propietario de La Medicina Valenciana, era un tocólogo eminente, teórica y prácticamente considerado, á quien muy pocos habrán aventajado.

Damos el más sincero pésame á su familia.

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En El Porvenir Médico Farmacéutico ha quedado abierta una suscripción á favor de la viuda y cinco huérfanos del infortunado
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médico titular que fué de Arándiga (Zaragoza), D. Baldomero Martínez Farnés, vilmente asesinado en aquella villa en el próximo pasado Julio.

Los señores profesores de la clase médica en general que deseen contribuir á tan benéfico fin, remitirán sus donativos al Administrador de la citada publicación en Madrid, Corredera Alta, núm. 3.

* * *

Al concurso abierto por el Ayuntamiento de Zaragoza para el saneamiento de esta ciudad se han presentado dos proyectos, habiendo obtenido el premio de 40.000 pesetas el presentado por los Sres. Gómez, Orduña y Granda.

* * *

Ha sido nombrado Consejero de Sanidad el farmacéutico primero Dr. D. José Ubeda y Corral, al que felicitamos cordialmente.

* * *

Ha fallecido el reputado farmacéntico de esta capital D. Ricardo Garcera, hermano político de nuestro querido amigo el Dr. Tolosa Latour, á quien, como á su distinguida familia, acompañamos en el sentimiento que experimentan por tan irreparable pérdida.

* * *

También ha fallecido en Belorado (Burgos) el distinguido gastrópata y médico de baños, nuestro querido amigo D. Arsenio Marín Perujo.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO.

Higiene del marino, por D. J. García del Moral. Santander, 1903.
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Debe repetirse esta medicación cada diez ó quince días.
Todos los días en ayunas un cortadillo de agua mineral purgante ó dos píldoras al acostarse de las siguientes:

Aloes................................. áá. 1 gramo.
Evoninina............................... 20 centigramos.
Podofilimo..............................
Extracto de beleño .................... áá. 10
    de belladona.......................
Jabón medicinal....................... C. S.
H. S. A. 40 píldoras.

Si la acción de dos píldoras es muy intensa se administra una solamente.

Durante veinte días del mes el enfermo tomará, antes de las dos principales comidas, una cucharada grande de la poción de ioduro potásico que sigue:

Ioduro de potasio..................... 3 gramos.
Agua.................................. 300
D.

Los diez días siguientes se emplea la teobromina como diurético y eliminador de las toxinas vaso-constrictivas. En los gotosos y reumáticos el remedio puede asociarse al benzoato de sosa ó á la litina.

Teobromina............................ 50 centigramos.
Benzoato de sosa..................... 25
Carbonato de litina................... 15
Para un sello. Dos al día.

Si se soporta mal la teobromina porque da dolor de cabeza ó trastornos gástricos, se administran en su defecto un papel al levantarse y otro al acostarse de lo siguiente:

Nitrato de potasa.................... 20 gramos.
Bicarbonato de sosa.................. áá. 10
    de potasa.......................
M. y d. en 20 papeles iguales.

Se toman disueltos en una infusión diurética.
En caso de crisis epileptiformes, el bromuro potásico (20 g.) se asociará á la poción de ioduro.
Si coexiste con las lesiones cerebrales una lesión renal, es prudente emplear el ioduro y bromuro de sodio, por más que se han exagerado los inconvenientes de las sales de potasio.
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EL CINAMATO DE SOSA EN LA TUBERCULOSIS PULMONAR

POR

D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

III.

El Dr. D. Venancio Plaza y Blanco, médico primero de Sanidad Militar, da cuenta del resultado de sus investigaciones en el siguiente artículo que transcribimos (1):

«Hace un año que vengo usando las inyecciones subcutáneas de suero Hayem y cinamato sódico en el tratamiento de la tuberculosis pulmonar. En este tiempo he sometido 12 enfermos á la citada terapéutica; y si bien los resultados no siempre han sido tan brillantes como era nuestro deseo, constantemente hemos conseguido beneficios más ó menos duraderos, y en uno de los casos (el primero de nuestras observaciones) hemos llegado á lo que ciertamente constituye un gran triunfo en el tratamiento de esta terrible enfermedad.

1.º Magdalena Martínez, natural y vecina de Aranjuez, en Marzo de 1900 tuvo la primera hemoptisis. En Septiembre del mismo año dió á luz una niña, y desde esa fecha viene con fiebre, tos, sudores, diarrea y pérdida de carnes. Ha sido tratada por otros profesores, como tal tuberculosa, con los medios más usuales y recomendados modernamente; no han conseguido el menor alivio, sino que, por el contrario, el proceso avanza y el estado de la enferma es cada vez peor. En Febrero de 1901 se consulta conmigo, y antes de proceder á tratamiento alguno le indico vaya á la consulta del Doctor Espina á ver si cree oportuno se le apliquen las inyecciones del cinamato sódico. El ilustre especialista así se lo aconseja, y durante los meses de Febrero, Marzo y Abril damos á nuestra enferma por la vía hipodérmica el medicamento ensayado por Landerer, médico militar prusiano, cuyas primeras dificultades han sido ya vencidas

(1) La Medicina militar española, Julio de 1902.