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al organismo debilitado una parte de sus sales esenciales. Obra por sustitución. Es el similia similibus curantur de los homeópatas.

El ácido fosfórico es la base de la constitución de todos los seres animales y vegetales, y la vida es incompatible con un terreno privado de sus elementos fertilizadores. Por lo demás, en uno y otro reino los medicamentos son los mismos: la clorosis de la joven, como la clorosis de una planta en terreno calcáreo, se curan con las dosis infinitesimales de hierro y de ácido fosfórico. Natura non facit saltus.

La acidez normal de la orina en un hombre de buena salud la representa M. Joulie por la cifra de 4,55 como término de comparación. En un hiperclorhídrico definido, en el que la acidez había descendido á 0,52, el ácido fosfórico administrado por espacio de dos meses ha levantado solamente la acidez urinaria á 3,64. El doctor Cantru administra el ácido fosfórico oficial bajo la forma de limonada, ó mejor, bajo la forma de gotas en el agua en el momento de las comidas. Las dosis varían desde 5 ó 10 gotas hasta 60, 80 y 120 gotas por día. Basta aumentar progresivamente, teniendo en cuenta la susceptibilidad del individuo. Si por casualidad sobrevienen eructos ácidos, se les corregirá mediante un polvo absorbente inerte como la creta preparada, substancia insoluble que no presenta, como el bicarbonato de sosa soluble, el inconveniente de alcalinizar la sangre.

Ciertos médicos han creído que el uso prolongado del ácido fosfórico podía determinar accidentes de esteatosis en el hígado. Ese temor no se apoya en ningún fundamento, pues el ácido fosfórico se convierte en fosfato y no en fósforo en la economía; los señores Cantru y Joulie, que han experimentado en sí mismos ese medicamento desde hace muchos años, no han experimentado sino excelentes resultados.

El ácido fosfórico está contraindicado en todas las gastritis ulcerosas ó parenquimatosas, debiendo reservársele solamente para las dispepsias hiperclorhídricas sin lesión de órgano. Uno de los mejores medios de diagnosticar la hiperclorhidría es el tubaje con análisis del contenido estomacal.

Lo que si importa establecer es que existe una verdadera diatesis hipoácida que solamente se revela mediante un análisis de la orina.
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Esa hipoacidez de la sangre no se encuentra solamente en las dispepsias hiperclorhídricas, sino también en la tuberculosis, la diabetes y en las diversas manifestaciones del artritismo; es un estado vecino de la caquexia, al que se combatirá maravillosamente con el ácido fosfórico.

CÁLCULO URINARIO Y AZUL DE METILENO, (1)

POR

D. F. CAMPS.

Miguel Moll, de 56 años, temperamento sanguíneo, enjuto de carnes, casado y jornalero del campo. Su padre, dicen, padeció de asma y de mal de piedra; murió de edad avanzada.

Miguel me hizo llamar la noche del 17 del pasado Agosto, y le encontré con un asfixiante ataque de asma. Me contaron que, desde tiempo, por las mañanas tosía y expectoraba mucho. Mientras preparaba yo una solución de 2 eg. de cloruro mórifico en 2 g. de agua hervida, el ataque cedió un tanto: el enfermo, sin dejar de molestarle la disnea, pudo acostarse. Suspendí la inyección y, á título de eupnéico, le receté:

D/:
Ioduro potásico............................. 3 gramos.
Infusión de quebracho.................... 140 "
Elixir paregórico.......................... 10 "

M.

Para tomar una cucharada (30 eg. yoduro y 1 g. elixir) cada hora, hasta efecto. Que me avisaran en el acto, si se presentaba otro ataque.

No se presentó: á la mañana siguiente encontré tranquilo al asmático; quedaba algún vestigio de la tormenta pasada: inspiración demasiado rápida, broncorrea... Había orinado copiosamente, y

(1) El Criterio católico en las ciencias médicas, de Barcelona.
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tomado siete cucharadas de la poción. Encargué le administraran el resto una cucharada cada tres horas.

Al amanecer el día 19 fui llamado con urgencia, porque á Miguel, me dijeron, le había dado un ataque de mal de masclet, nombre vulgar que, según algunos, antes solo se aplicaba á los ataques de histerismo en el hombre; pero que ahora, según tengo observado, comprende todos los cólicos, indistintamente. Encontré á mi enfermo con todos los síntomas y muy acentuados del cólico nefrítico calculoso, indicando que el cálculo descendía por el uréter derecho. El dolor era intolerable.

Calmóse á beneficio de una inyección hipodérmica de morfina, y encargué se tuviese preparado un baño general caliente, para cuando el dolor reapareciera.

Dos horas durmió el enfermo, despertándose urgentes ganas de orinar, y al satisfacerlas sintió que el obstáculo doloroso de su fosa ilíaca derecha desapareció súbitamente, pasándosele á la vejiga, provocándole micciones frecuentes y dolorosas. Tomó un baño sin resultado.

Este estado duraba desde cinco horas antes cuando vi por segunda vez á Miguel. Recordé la acción analgésica del azul de metileno, utilizada en cistitis, uretritis, disentería, etc. y prescribí.

D/:

Azul de metileno ..................... 20 centigramos.
Esencia de sándalo ................... 2 gotas.
Divid. cuatro en cápsulas.

Que, previa la micción, tomara una cápsula cada cuatro horas; que á las cuatro ó seis horas de tomar el medicamento la orina saldría azul, y que arrastraría la pedrezuela.

Antes de tomar la segunda dosis orinó sin molestia: la orina fué azul. Preparábase para tomar la tercera cuando al orinar, sin dolor, arrastrado por una orina azul intenso, saltó al vaso el cálculo: era del tamaño de un guisante, irregular, recubierto de mucosidades,...

Como soldado raso en el arte, añado solamente estas preguntas:
1.ª ¿Tuvieron relación entre sí (el medio viviente aparte) el ataque asmático, ó el tratamiento contra él empleado, y el ataque litísico?
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Cefalalgia gripal.
(Cardoso.)
Antipirina......................... áá. 2 gramos.
Salicilato de sosa................. 20 -
Jarabe de quina.................... 30 -
— de eucaliptus................... 50 -
Agua destilada..................... x gotas.
Tintura de raíz de acónito........ M.

Dosis: Una cucharada cada tres ó cuatro horas.

Bronquitis gripal.
(Cardoso.)
Benzoato de sosa.................. 2 gramos.
Jarabe de Tolú..................... áá. 15 -
— de codeína...................... 1 -
Tintura de hidrastis.............. 60 -
Agua de azahar.................... áá. 60 -
— de tilo.......................... M. para tomar á cucharadas.

Gonorrea.
Fenosalil puro..................... 50 centigramos.
Subnitrato de bismuto............. áá. 1 gramo.
Sulfato de quinina............... 25 -
Glicerina.......................... 100 -
Agua............................... M. y agítese al usarlo.

Usos: Cuatro inyecciones cada día.
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La primera vez que el autor aplicó este tratamiento fué á una mujer de 50 años, que le consultó porque los dolores se habían iniciado en la región ocular; el globo del ojo, decía, era durante cada paroxismo llevado hacia atrás violentamente. Aquéllos se sucedían noche y día y la situación de la enferma era lamentable; no se atrevía ni á comer, ni á beber, ni á nada, ante el temor de provocar un acceso.

Las inyecciones se practicaron todos los días durante seis semanas; al cabo de este tiempo se produjo una mejoría notable, no volviendo á presentar la enferma los dolores intolerables del principio.

En otros tres casos los resultados fueron igualmente favorables. La curación se hizo definitiva, y si se presentaron recidivas nuevamente cedieron á otra serie de inyecciones.

La atroscina.—M. Hesse acaba de publicar el resultado de los trabajos más recientes que persigue sobre los alcaloides de las solanáceas, siendo muy interesante lo que dice de la atroscina. M. Hesse, que en su origen llegó á preparar esta sustancia con una pureza muy relativa, partiendo del producto conocido en droguería bajo el nombre de bromhidrato de escopolamina, establece ahora que esta atroscina es absolutamente idéntica á la escopolamina inactiva de Schmiet, á la hioscina inactiva de Bender y á la escopolamina de Luboldt. La atroscina tiene por fórmula C17 H21 AzO4, y contiene dos moléculas de agua de cristalización. Anhidra, funde hacia los 82º ú 83º cent.

Calentada en presencia de un álcali, la atroscina se descompone en oscina (escopolina, C8 H15 AzO2) y ácido trópico.

Las sales de atroscina son cristalizadas y de constitución definida.

(Le Centre médical et pharmaceutique.)

La zomoterapia de la tuberculosis pulmonar en los niños.—Los buenos efectos obtenidos por los doctores Sres. Ch. Richet, profesor de Medicina de París, y J. Héricourt, jefe adjunto del laboratorio de fisiología en dicha Facultad, en el tratamiento de la tuberculosis experimental, gracias á la carne y al jugo de carne (V. Semana médica, 1899, p. 379, 1900, p. 77, 179, 192, 233 y 267), han inducido al doctor el Sr. A. Josias, médico de los hospitales de París, á ensayar los mismos medios en los niños atacados de tisis en sus diversos grados.
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Nuestro colega administra habitualmente, todos los días, el jugo extraído de 500 gramos de carne cruda de buey (100 gramos de carne suministran de 15 á 20 c. e. próximamente de jugo) y 100 á 200 gramos de carne cruda picada. Al mismo tiempo tiene el cuidado de prohibir completamente el uso de la carne cocida, pues ésta, según los Sres. Richet y Héricourt, es nociva para los tuberculosos. Los niños toman fácilmente el jugo muscular ya sea puro, ó bien en caldo frío ó tibio.

En el transcurso de estos dos últimos años, el Sr. Josias ha tenido la ocasión de tratar de este modo, en el hospital, á 24 niños atacados de tuberculosis pulmonar, en quienes el diagnóstico clínico había sido confirmado, ora por el examen bacteriológico de los espuitos, ora por una inyección de tuberculina. Aparte las prescripciones que quedan mencionadas, los enfermitos eran sometidos al régimen ordinario del hospital y no recibían ningún medicamento. Sobre 6 tuberculosos de primer grado, 4 curaron y 2 se hallan en camino de mejora; en 6 casos de tuberculosis, en el segundo período hase registrado una curación, 2 mejorías considerables, 2 agravaciones y una defunción; finalmente, sobre 12 físicos en su tercer período, 1 ha curado, 2 han mejorado, 4 agravado y los últimos 5 han sucumbido. En total, esos 24 casos han dado 6 curaciones, 6 mejorías, 6 agravaciones y 6 defunciones.

Basándose en estos hechos, nuestro colega estima que el tratamiento por medio del jugo muscular y de la carne cruda á dosis elevada, actúa de una manera eficaz y puede producir un paro en el desarrollo del proceso tuberculoso mientras se trate de lesiones que dependan únicamente de la actividad del bacilio de Koch. En cambio, en los casos avanzados con infección mixta é intoxicación profunda del organismo, la zomoterapia queda las más de las veces sin efecto. Por lo demás, el pronóstico depende menos de la extensión de las alteraciones pulmonares que del estado general del enfermo. El aumento rápido del peso, á partir del comienzo del tratamiento, constituye el mejor indicio de que se despierta la resistencia orgánica y permite formular un pronóstico favorable.

(Archivos de Ginecología, etc.)

Sulfo ictiolato de calcio.—Se disuelven 100 g. de sulfo ictiolato amónico en 100 de agua, y se mezcla el líquido así obtenido, agitándole continuamente con una solución de 20 g. de cloruro cálcico en 200 g. de agua de cal. Se deja depositar durante algunas horas, se decanta y se lava el precipitado, repitiendo dos veces con
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agua destilada; después se deseca al baño de maría, y se obtiene una masa parda, de color chocolate, fácilmente pulverizable. Para quitarle el olor y el gusto desagradables, se le agita repetidas veces con éter de petróleo y se deseca de nuevo. Se obtiene así, poco más ó menos, un 25 por 100 del ictiol empleado en forma de combinación cálcica.

El bromhidrato de arecolina.—El bromhidrato de arecolina ha sido, en los diez últimos años, objeto de estudios profundos que han hecho reconocer en él un excelente miótico muy propio para los usos de la terapéutica oftalmológica. Maxinoff, que ha hecho recientemente investigaciones sobre esta cuestión, le considera superior, por varios conceptos, á la pilocarpina.

El bromhidrato de arecolina provoca un espasmo de la acomodación bastante considerable, pero de corta duración. Por la instabilidad y la energía de su acción sobre la pupila y sobre la acomodación, la arecolina triunfa no solamente sobre la pilocarpina, sino también sobre la eserina; pero esta última es superior á la arecolina, desde el punto de vista de intensidad de la acción. Mientras que la arecolina no provoca sobre el ojo normal más que una insignificante disminución de la presión intraocular, origina en el glaucoma una disminución mucho más rápidamente pasajera y más considerable de esta presión que la que provocan la eserina y la pilocarpina; la continuidad del epitelio no experimenta nunca la menor alteración. Aunque no se puede negar que la arecolina produce irritaciones á veces bastante intensas, de la conjuntiva Maxinoff no deja de admitir que este producto merece obtener un puesto preponderante en la terapéutica oftalmológica.

Tratamiento de la tuberculosis por las corrientes de alta tensión.—El Dr. Dommer ha presentado una comunicación á la Sociedad Central de Medicina del Norte (Francia), en la que recuerda otra que presentó hace dos años á la misma Sociedad relativa al tratamiento de la tuberculosis por las corrientes de grande frecuencia y alta tensión.

Ha tratado 62 enfermos y todos han mejorado mucho, aumentando el apetito, disminuyendo la tos y restringiéndose las hemoptisis. Los bacilos de los esputos casi desaparecen. Estas modificaciones son variables y dependen del período de enfermedad en que se inicia el tratamiento.
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Cuando se instituye el tratamiento con período muy avanzado, los resultados no son nada satisfactorios.

El autor insiste en la eficacia de este tratamiento contra la tuberculosis crónica y sobre el hecho de desaparición de la causa viva del contagio.

El ligosinato de quinina en las heridas.—El grupo de los ligosinatos lo ha obtenido sintéticamente el profesor Fabingi de Kolozsvár por medio del aldehído salicílico. El ligosinato de quinina se presenta bajo la forma de polvo de un color amarillo anaranjado, insoluble en el agua, fácilmente soluble en el alcohol, la benina y el cloroformo. Contiene 70,8 por 100 de quinina, y posee un gusto amargo y un ligero olor aromático. El nuevo cuerpo posee propiedades antisépticas muy enérgicas.

Aplicado en polvo sobre las heridas saniosas y gangrenosas hace desaparecer el mal olor, al mismo tiempo que modera la secreción y evita la formación de granulaciones cicatriciales. Inyectado en suspensión al 10 por 100 en glicerina, es muy activo en los trayectos futulosos y caries y en las adenitis supuradas. En fin, el ligosinato de quinina tiene propiedades hemostáticas incontestables. Se emplea en polvo, bajo la forma de gasa, en suspensión en la glicerina y bajo la forma de emplasto adhesivo.

(Le Scalpel).

Seroterapia en el cáncer.—En la Sociedad de Biología de París (Sesión del 11 de Enero de 1902) el Dr. Charcot dijo lo siguiente:

«Con objeto de obtener un suero anticanceroso, he inyectado á diferentes animales (cabra, caballo, carnero) emulsiones fuertes con tumores cancerosos humanos, recientemente operados. Después de una serie de inyecciones, estos animales me han proporcionado los sueros con los que he hecho los ensayos en enfermos atacados de cáncer inoperable. El suero de la cabra es preferible, porque no produce la urticaria que se observa á veces con el suero del caballo y frecuentemente con el suero del carnero. He podido inyectar 40 c. c., por semana sin ningún inconveniente, sin albuminuria, sin malestar. Los resultados no son todavía concluyentes para poder publicarse, pero sin embargo me animan á persistir en mis ensayos.»
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BIBLIOGRAFÍA

Reformas de la enseñanza clínica de las Facultades de Medicina (Contestación al cuestionario del Sr. Ministro de Instrucción pública), por el Dr. D. Amalio Jimeno. Madrid, 1902.

Transcribimos el juicio crítico que del notable folleto ha hecho el Dr. D. Antonio Muñoz en un periódico político:

«Escrito de mano tan maestra y siendo obra de uno de los entendi- mientos más privilegiados de la Medicina española, no hay para qué decir lo mucho bueno que tiene que leer y lo no poco que tiene que estudiar el notable folleto que, con el título Reformas en la enseñanza clínica de las Facultades de Medicina, en contestación al cuestionario del Sr. Ministro de Instrucción pública acaba de publi- car el insigne catedrático D. Amalio Jimeno.

No sin pena resisto la tentación de reproducir muchos de los bri- llantes párrafos de este trabajo, no ya por su calidad, sino por la importancia del tema desarrollado en sus páginas; importancia bien comprendida por el autor, cuando dice «que Alemania debe el pues- to elevado que tiene en la cultura á las reformas de sus facultades, cuando después de los desastres de las guerras napoleónicas com- prendió la necesidad de regenerarse, sustituyendo el idealismo y el filosofismo por la experimentación y el deseo de lo prácticamente útil y que allí la reforma empezó en la Medicina y por la enseñanza de la clínica, que era la más necesitada».

Encontrará el Sr. Ministro en este folleto una brillante exposi- ción del asunto, cantidad sobrada de materia que le informe de la organización de la enseñanza en los países modelos y soluciones satisfactorias al problema, si las busca con cuidado y atención, por- que no debe olvidar que el Dr. Jimeno ha escrito con pie forzado, no con asunto libre; que se ha ceñido habilidosamente al cuestiona- rio—formulado, aun sin querer, con ideas preconcebidas—y que, por lo tanto, no quería rehuir las contestaciones categóricas, aunque sin obligarse por ello á manifestar enteramente su pensamiento y su criterio, diluidos maravillosamente en el cuerpo de doctrina que in- forma todo el trabajo.

Prueba al canto. Dice que «deben abrirse los hospitales á los ca- tedráticos y amortizar las vacantes, sustituyendo con éstos á los profesores de aquellos establecimientos», lo cual es un procedimiento de selección al revés. ¿Cómo á hombre de tan superior inteligencia
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se va á ocultar que el clínico en la clínica se forma y de la clínica tiene que salir? Léase con atención el folleto, y se verá desde el primer párrafo, y en no pocas partes, cómo, con su buen sentido, el Dr. Jimeno defiende y proclama que el hospital deberá ser el vivero de los futuros catedráticos de clínica. ¿Qué otra cosa se propone sino defender elocuentemente esta selección natural, cuando, como ejemplo, cita los nombres de ilustres catedráticos de París, que fueron en todo tiempo médicos de hospital? ¡De dónde salieron y en dónde se formaron, antes de ser catedráticos, Troussseau, Jacoud, Peter, Potaint, Charcot y tantos otros citados, sino en los hospitales? ¿Cómo si no pasando por éstos hubieran llegado á ser tan eminentes clínicos?

Lo que hay es que Jimeno abriga, aunque no lo diga, el temor de que por una reforma precipitada se habilite para catedráticos de Clínica á los actuales profesores de hospital, que hoy—conviene decirlo sin rubor, con franqueza y valentía—no estamos, por lo general, organizados ni capacitados para que se nos entregue de buenas á primeras la enseñanza.

Por eso la reforma no puede ser, no debe ser sino evolutiva, para á la vez que se construyen nuevos hospitales clínicos—cosa no imposible, si se hace un pabellón por annualidad y no se quiere todo de una vez—para la Facultad de Madrid por lo menos, ir preparando el personal docente futuro, sin descuidar la organización del material necesario, para que la enseñanza resulte verdaderamente práctica y la Facultad dueña, por último, de todos los hospitales.

Todo esto es lo que muy brillantemente pide el Dr. Jimeno en su magnífico folleto, que deberá leer y estudiar bien el Ministro antes de acometer una reforma que, si no es como debe, puede hacer que permanezcamos en el statu quo todavía por más tiempo del que al país y á la enseñanza convienen.

Difícil es la solución del problema; así lo cree también el Ministro, y más se convencerá cuanto más ahonde en él, ahora que le estudia con verdadera atención.

Mi entusiasta felicitación al Dr. Jimeno por tan hermoso é instructivo folleto.
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MISCELÁNEAS

Hemos recibido el primer número de la Revista Médica Cubana, de la Habana.
Saludamos cordialmente al nuevo colega y correspondemos á su visita.

También hemos recibido la Lectura popular de Higiene, periódico que publica gratuitamente en Santander el ilustrado Dr. D. José García del Moral.
Felicitaciones mil al generoso compañero por su humanitario desprendimiento.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO.

22.º suplemento á «La Oficina de Farmacia».—Acaba de publicarse el tomo correspondiente al presente año de esta importante obra, que tan gran aceptación tiene entre la clase farmacéutica.
La obra, editada por los Sres. Bailly-Bailliére é Hijos y redactada por los doctores D. Joaquín Olmedilla y D. Filiberto Soria, es un resumen de cuantos adelantos ha hecho la ciencia farmacéutica en el período transcurrido desde la publicación del anterior Suplemento, constituyendo un balance adonde puede acudir el profesor en su práctica, en la seguridad de que ha de serle útil en los casos que necesite su auxilio, no acudiendo en vano á sus páginas.
En ella se dan á conocer los cuerpos últimamente descubiertos, ensayos y análisis de la urea por dos nuevos ureómetros, así como uno de los procedimientos modernos usados en las sustancias nuevas y en las ya conocidas, más de doscientas fórmulas de reconocido valor y mérito, parte legislativa publicada en el último año y recopilación de cuanto en el mismo han publicado revistas nacionales y extranjeras de interés profesional.
Largo sería enumerar el contenido de esta obra; mas siendo sobradamente conocida de los señores farmacéuticos, nos limitamos á lo indicado y á consignar que el año transcurrido no ha sido estéril para la ciencia, á juzgar por la abundante e instructiva materia de que consta el libro.
Recomendándoselo á nuestros lectores como una obra de verdadero mérito científico, á la par que de poderoso auxiliar en el ejercicio de la profesión, creemos cumplir un deber.
Los Nuevos remedios (1902-07-30 00:00:00), página 2

Urticaria.

Alcohol .................... áá. 30 gramos.
Éter ........................ áá.
Cloroformo .................. 10 centigramos.
Mentol ...................... M. para uso externo.

Contra la escrófula.
(Gay.)

Aceite de hígado de bacalao... 500 gramos.
Esencia de almendras amargas.. xx gotas.
— de Wintergreen............. xx —
Azúcar en polvo.............. 190 gramos.
Goma arábiga.................. áá. 5 —
— tragacanto.................. áá.
Agua destilada............... 285 —
Hipofosfito de cal............ 10 —
— de sosa.................... 5 —
M. s. a.

Dosis: Dos ó tres cucharadas de sopa al día.

Insomnio.
(C. Paul.)

Hynono....................... VIII gotas.
Glicerina.................... 2 gramos.
Looeblanco................... 40 —
M. para tomar de una sola vez.

Eczema.
(Brocq.)

Talco......................... 60 gramos.
Subnitrito de bismuto........ áá. 19 —
Oxido de zinc................ áá.
Borato de sosa.............. 2 —
M. y pulverícese para uso externo.