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cas. La producción del moco es un proceso defensivo común á todos los seres: hasta se le encuentra en ciertos vegetales.

Empleo terapéutico del líquido ascítico.—El Dr. E. Dageter ha publicado en la Revista médica de Chile un trabajo curiosísimo sobre el empleo del líquido ascético en varias enfermedades. El líquido empleado procedía de un cirrótico alcoholíco, y se usó á la dosis de 20 c. c. durante cuatro días consecutivos sin consecuencias graves.

Neumonia y bronconeumonia.—Se empleó este tratamiento con éxito completo en 36 enfermos, 30 hombres y 6 mujeres; entre ellos uno de 70 años, 4 de 60 á 65 y 3 de 50. El delirio se calma, la expectoración se hace fácil y vuelve el sueño reparador. La resolución se ha hecho en la mayoría de los casos con marcada rapidez, y es tal vez lo que más llama la atención. Los enfermos soportan perfectamente las inyecciones, y en casi todos no ha habido necesidad de emplear otro remedio. A ninguno se ha puesto vejigatorio, y solo en dos ó tres enfermos se ha recurrido á las aplicaciones externas de tintura de iodo con guayacol. En muy pocos se ha hecho uso de las inyecciones de estricnina ó cafeína, y un solo neumónico ha tomado digital. A varios se les ha dado como bebida á pasto un poco de agua vinosa. Se ha empleado también el líquido ascético en las siguientes enfermedades:

Bronconeumonia.—Los pocos casos que se han tratado de este modo han llegado á la curación completa.

Fiebre puerperal.—En un caso, con temperatura de 40°, se pusieron dos inyecciones, pero la temperatura no bajó. Tampoco se consignó que bajase la fiebre con las inyecciones de agua salada, con los lavados intrauterinos con lisol y alcohol, ni con el escobillonaje; la enferma sucumbió.

Fiebre tifoidea.—Se ha aplicado el suero en cinco enfermos. En cuatro la temperatura bajó al tercer día para no volver á subir. De esos cuatro, dos murieron; uno por meningitis tifoidea y otro por enteritis, que no se pudo combatir por nada. En dos tifoideos, la enfermedad ha seguido su curso sin obedecer al serum.

Coqueluche.—Se pusieron tres inyecciones en una niñita de 5 años. Con las dos primeras disminuyeron los accesos. Volvió después la tos con fuerza, y otra nueva inyección produjo alguna calma en la enfermita. Últimamente estuvo en observación.

Se ha aplicado también el líquido ascético en las heridas atónicas, en los chancros y adenitis supuradas. Como este líquido, ade-
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más de ser estimulante, es de reacción alcalina, creo que puede influir de una manera benéfica en estas lesiones.

(Revista de Medicina y Cirugía prácticas.)

Ulmareno.—Es el término de una mezcla de alcoholes altícos, que forman éteres salicílicos. Hierve de 147° á 152° á la presión ordinaria; y siendo su vapor absorbido por la piel, se desdobra en el organismo, obrando como un fermento, especialmente sobre el hígado. Este medicamento, registrado con dicho nombre por la Sociedad parisién de productos químicos de Monterian, tiene un 25 por 100 de ácido salicílico, y, por consiguiente, una señalada eficacia en el reumatismo de origen bienorrágico. Empleado en inyecciones hipodérmicas de 5 á 3 dg. ó en fricciones locales de 4 g. diarios, calma los dolores á las primeras dosis y desaparecen los infartos articulares. Reemplaza aventajadamente al salicilato de metilo y á la esencie de Wintergreen, por ser más eficaz que éstos, por carecer de olor y por su poca toxicidad, puesto que únicamente resulta tóxico en inyecciones hipodérmicas de 70 á 80 cg. por cada kilogramo de peso del animal, según las observaciones verificadas en los conejos de Indias.

El ictiol en la bronquitis.—El Dr. H. de Bonn, profesor de la Facultad de Medicina de Beyrouth, refiere (Journal des praticiens, 1902) una observación de bronquitis antigua, tratada y curada por el ictiol. La tos era violenta y de carácter espasmodico, impidiendo el sueño á la enferma (joven de 13 años).

Examinada á su entrada en el hospital, había cierto grado de enfisema pulmonar, estertores roncos, sibilantes y subcrepitantes, bastante finos y abundantes, indicando la coexistencia de una bronquitis intensa y difusa. La expectoración muy abundante y sanguinolenta.

El examen bacteriológico comprobó la presencia de numerosos pneumococos asociados á streptococos. No hay bacilos tuberculosos.

Esta enferma, desde la edad de 6 años, que tuvo una grave coqueluche, padecía de tos violenta con dispnea y expectoración sanguinolenta.

El tártaro emético, la morfina, el ioduro de potasio, la creosota, las tinturas de belladona y de drosera, el bromoformo, la ipecacuana y el benzoato de sosa, fueron absolutamente ineficaces.

El Dr. Brun prescribió para tomar en el día 1 g. de ictiol
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en 10 píldoras, y la enferma pudo dormir la primera noche de su estancia en el hospital. La tos, la expectoración, los estertores, disminuyeron muy rápidamente.

La dispnea casi desapareció. El autor aumentó la dosis de ictiol á 2 g. en la poción siguiente, como la recomienda Jennings:

Ictiol............................................. 2 gramos.
Glicerina........................................ { áá. 15
Jarabe de corteza de naranjas............ -
Agua............................................... 80 -

para tomar en el día.

Al siguiente la tos había desaparecido totalmente y la expectoración. El autor no cree que pueda atribuirse el resultado obtenido á otro remedio, pues tuvo cuidado de no asociar al ictiol ninguna sustancia capaz de reforzar su acción.

Balneación de los tifoideos en el mismo lecho.—El Dr. Kronig, de Berlín, para beneficiar á los tifoideos con la balneación fría sin hacerles sufrir las fatigas y traumatismos inherentes al transporte á la bañera, los baña en el mismo lecho.

Con esto objeto desliza debajo del cuerpo del enfermo una tela encerada, cuyos bordes mantiene levantados, y cuyas dos extremidades están fijadas á la cama; en seguida, con una regadera, hace atmósferas de agua de 32 á 34°, y que á los diez minutos hace descender á 16 ó 18° C. (27 á 28° y 13 á 14 de Réaumur, que es lo que indica el autor). Este método, que el autor emplea hace diez y ocho años, le da resultados tan satisfactorios como los baños ordinarios; la temperatura desciende, en general, de 2 á 3 segundos.

Nervocidina —Clorhidrato de un alcaloide obtenido de una planta indígena llamada gasu bassu; empleado como cáustico en el arte del dentista, en reemplazo del ácido arsenioso.

Aneson ó anesina.—(Cloretona.—Aceton-cloroformo.—Triclorobutil-alcohol).

La anesina (HOC(CH3)CCl3) es el producto de sustitución triclorado del alcohol butílico terciario.

Forma agujas cristalinas, blancas, del sabor de alcanfor, disolviéndose en agua y más fácilmente en el alcohol y glicerina.
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Posee propiedades hipnóticas; á la dosis de 0,50 á 1 g. provoca un sueño tranquilo, sin los inconvenientes que poseen los otros hipnóticos.

El aneson está también dotado de propiedades anestésicas locales.

Tratamiento del pterigión por la cauterización ignea parcial.—Hace cerca de un año, el Dr. A. Coe, de Washington, ha revelado un procedimiento muy sencillo del pterigión, consistiendo en la cauterización solamente de la cabeza de la membrana mediante un alambre de platino terminando en una bulba como un guisante, y calentado con una lámpara de alcohol. Nuestro colega llegó á obtener la curación casi completa de un ancho pterigión con tres cauterizaciones como la indicada, practicadas en pocos días de intervalo; al cabo de varios meses echóse de ver solamente una ligera opacidad que correspondía al espesor conjuntival, mientras que los tejidos próximos eran completamente transparentes.

Desde entonces, otro médico americano, el Dr. Loring, de Washington, ha empleado este procedimiento en 23 casos, y siempre ha obtenido un resultado satisfactorio, salvo en el caso de un paciente que tenía un pterigión extenso y fuertemente vascularizado, para el cual, finalmente, vióse obligado á emplear la ligadura. Para estas cauterizaciones nuestro colega se sirve de un gancho de platino que mide 3 \( \frac{1}{4} \) mm. alrededor de ancho, por 1 de espesor, y junto á un mango de madera. Después de insensibilizar el ojo con la cocaína, toca la cabeza del pterigión con la parte convexa del gancho calentado hasta ser blanco; después levanta el mango de madera de modo que el resto de la parte metálica del instrumento esté paralelo al eje del pterigión. Por regla general una sola cauterización es suficiente, sobre todo si se tiene el cuidado de prescribir al paciente un tratamiento conveniente con el objeto de hacer disminuir la vascularización de la membrana (óxido amarillo de mercurio). Asimismo es bueno continuar usando el precipitado amarillo durante los primeros días subsiguientes á la caída de la escara.

(Semaine médicale.)

El ictargano en la blenorragia.—Taeuzer, de Bremen, lo ha usado é indica el método que ha seguido: despós de aconsejar un régimen higiénico conveniente, administra una solución de 5 cg. en 200 c. c. de agua para tomar á cucharadas de tres en tres horas, con cuya medicación dice que la orina se torna clara en un espacio de tiempo que varía de ocho á diez días, aun en los casos más gra-
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ves, á cuyo tiempo empieza con inyecciones uretrales de dicha sustancia al 1 por 100. En la gonorrea crónica emplea con brillante resultado el citado proceder curativo.

(Ti Progresso médico).

MISCELÁNEA

Ha fallecido el laborioso farmacéutico de Madrid D. Victoriano Muñoz y Sánchez.
Reciba su afligida familia el testimonio de nuestro sincero pésame.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO.

Formulaire des médicaments nouveaux pour 1903, par H. Bocquillon-Limousin, docteur en pharmacie de l'Université de Paris. Introduction par le Dr. Huchard, médecin des hôpitaux. 15e édition, 1 vol. in-18 de 322 pages, cart.: 3 fr. (Librairie J.-B. Baillière et Fils, 19, rue Hautefeuille, Paris.)

En el año de 1902 se han registrado un gran número de medicamentos nuevos y el Formulario de Bocquillon-Limousin los estudia. La edición de 1903 contiene un gran número de artículos sobre los medicamentos introducidos nuevamente en el campo terapéutico, y que no se hallan en los formularios.

Citaremos particularmente los siguientes: Adrenalina, Anestesina, Arrhénoal, Chielina, Cuprol, Cimol, Dermosapol, Eosolato de calcio, Eprosina, Euguformo, Gazu-Basu, Glicerio-arseniato de cal, Glicosol, Histogenol, Hipnopirina, Iodofeno, Lactonina, Lactato de mercurio, Lecitina, Naftalina, Purgatina, Retinol, Reumatina, Saloquinina, Sanatol, Ulmareno, Valyl, Vioformo, etc.

Además de estas novedades, se encuentran en este libro artículos que son verdaderos estudios sobre los medicamentos más importantes de los últimos años, tales como el Airol, Benzacetina, Cacodilato de sosa, Cafeína, Cloralosa, Cocaina, Eucaína, Estrofanto, Ferripirina, Formol, Glicerio-fosfato, Ictitol, Iodol, kola, Levadura
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de cerveza, Mentol, Piperacina, Resorcina, Salofeno, Salipirina, Somatosa, Trional, Urotropina, Vanadato de sosa, Xeroformo, etc.

El Formulario de Bocquillon-Limousin está ordenado con riguroso método. Cada artículo tiene diferentes párrafos con la sinonimia, descripción, composición, propiedades terapéuticas, modos de empleo y dosis del medicamento que estudia. De esta manera el práctico encuentra rápidamente el medicamento que desea y cuanto á él se refiere.

—Cirugía de urgencia por el Dr. D. Angel de Diego Fernández, director de El médico titular. Madrid 1903.—8 ptas. Obra ilustrada con fotograbados.

La obra del Dr. de Diego y Fernández es un tratado completo compendiado de la cirugía operatoria, pues no solo trata de las operaciones de urgencia, sino que describe casi todas las que se presentan en la práctica, especialmente al médico de partido que no puede consultar con otro profesor en casos de urgencia, ni recomendar el enfermo á especialistas por lo perentorio del caso.

Recomendamos la obra á nuestros lectores y felicitamos cordialmente al autor.

—Le Pèl Mêle. Periódico festivo ilustrado, cuya finalidad es solo producir la sensación artística por medio del dibujo al través de la vida parisienne tan rica en incidentes pintorescos; es periódico cómico que puede entrar en todo hogar. Edición española, Administración 7 Rue Cadet, Paris.

—Otiatria, ó sea Medicina especial de oídos, por el Dr. Forns, especialista en oídos, nariz y garganta.—Dos tomitos en 8.º prolongado (con elegante encuadernación en tela inglesa), de 208 páginas el 1.º y de 224 el 2.º—Madrid, imprenta de Idamor Moreno, 1902.

—Enfermedades de la laringe, nariz y oídos, por el Dr. Andrés Castex, Profesor encargado del curso de Laringología, Rinología y Otología en la Facultad de Medicina de París. Traducido de la segunda y última edición francesa, por D. Federico Toledo y Cueva, Licenciado en Medicina y Cirugía. Precedido de un prólogo del doctor D. Juan Cisneros, Profesor de Otología, Rinología y Laringología en la Facultad de Madrid. Con numerosos grabados intercalados en el texto.—Esta obra, de la que van publicados ocho cuadernos, constará de diez ó más, de 64 páginas en 4.º cada uno, al precio de una peseta.—Madrid, Administración de la Revista de Medicina y Cirugía prácticas, 1902.
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Tos pertinaz.
Alcohol................................. 10 gramos.
Cloroformo............................. 2 —
Tintura de benjuí...................... 6 —
Mentol.................................. 2 —
    M.

Usos: x gotas en un lienzo y hacer inhalación.

Tenia en los niños.
Oxido negro de cobre................. 3 gramos.
Creta................................... 1 —
Polvo de agárico blanco............. 6 —
Glicerina............................... 5 —
    M. y H. 60 pildoras.

Usos: Cuatro al día en dos dosis durante quince días, y en seguida ordenar 15 g. de aceite de ricino.

Faringitis dolorosa.
Sulfato de morfina.................. 20 centigramos.
Acido félico.......................... áá. 2 gramos.
Tanino.................................. áá. 15 —
Glicerina............................... —
Agua destilada.......................... —
    M.

Usos: Toques.

Sellos contra la influenza.
Valerianato de quinina............. áá. 2,50 gramos.
Benzoato de sosa.................... áá. 2,50 gramos.
Fenacetina............................. 5 decigramos.
Cafeína................................ 5 decigramos.
    M. y H. 10 sellos.

Dosis: Uno cada cuatro horas hasta que cese la fiebre, el dolor de cabeza y la postración.

Dismenorrea espasmódica.
Eter sulfúrico........................ áá. 5 gramos.
Tintura de valeriana................ áá. 5 gramos.
— de castóreo..........................
Láudano de Sydenham..................
    M.

Dosis: De xxv á xxx gotas.
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Polvo dentrífico neutro.

Clorato de potasa.................. áá. 20 gramos.
Polvo de almidón..................
Laca carminada.................... 4 —
Sacarina............................ 10 centigramos.
Vainillina........................... 15 —
M.

Las dos últimas sustancias se disuelven en alcohol.

Blenorragia.
(Jacobi.)
Crurina pura....................... 1 gramo.
Agua destilada..................... áá. 5 —
Glicerina........................... Tritúrese y añádase poco á poco.
Agua destilada..................... 100 gramos.

Usos: Dos ó tres inyecciones al día agitando la mezcla.

LA ACOÍNA
POR
DON LESMES RODRÍGUEZ

I.

La acoína es un nuevo anestésico local de acción más duradera que la cocaína.

La acoína es el clorhidrato de di-para-anisil-mono-para-fenilguanadina; se presenta bajo el aspecto de un polvo blanco, inodoro, cristalino, fácilmente soluble en el alcohol é insoluble en el éter. El agua á la temperatura de 17° disuelve un 6 por 100 de acoína.

El Dr. Trolldénier, del Instituto Anatómico-patológico de la Facultad de Veterinaria de Dresde, ha comprobado con numerosos ensayos en animales, según relata en varios artículos (1), que la acoína es mucho menos tóxica que la cocaína.

(1) Therap. Monats., Enero, 1899, y Zeitsch. fuer Tiermedicina, Jena, 1901.
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Además, experimentando en sí mismo y en otras personas, pudo apreciar que la acoína proporciona resultados notabilísimos para la anestesia por infiltración, según el procedimiento de Schleich.

Para dichas inyecciones recomienda la siguiente solución:

Acoína............................................. 10 centigramos.
Cloruro sódico................................. 80 -
Agua destilada................................. 100 gramos.

Usando la expresada fórmula se obtiene una anestesia más duradera en muchos casos que la producida por la solución de Schleich con cocaína, sin ninguno de los trastornos consecutivos por parte del sistema nervioso central á que ésta suele dar origen.

La anestesia se prolonga sin variar de extensión durante cuarenta ó cincuenta minutos. Después va volviendo la sensibilidad poco á poco, desde la periferia al centro de la zona infiltrada; pero este retorno es tan lento, que si se ha infiltrado una superficie de 1 cm² después de una y media ó dos horas, todavía permanece insensible una porción de piel como de 1 á 3 mm.

Con soluciones más débiles se obtiene también la misma insensibilidad, pero dura algo menos. Por ejemplo, con la solución al 0,05 por 100, la anestesia solo dura treinta minutos.

En ningún caso se observaron dolores, irritaciones de la piel, ni ningún otro trastorno consecutivo.

Nunca deben emplearse soluciones muy concentradas (3 ó 6 por 100), pues determinan la necrosis de las partes en que se inyectan. Además no son necesarias, pues las soluciones débiles son muy suficientes para producir la anestesia que se necesita, hasta en operaciones de larga duración.

Con la solución antes indicada (al 0,1 por 100) se practicaron multitud de operaciones en hombres y animales, consiguiendo en todas ellas una completa insensibilidad. También hizo uso algunas veces, pero siempre en animales, de la solución al 1 por 100.

La operación debe comenzarse algunos minutos después de haber inyectado el líquido anestésico.

El Dr. Spindler, de Alexandrowsk, ha realizado estudios comparativos sobre la acoína, cocaína, tropa-cocaína y eucaína B. Sus experiencias se verificaron siempre en el hombre y han sido publi-
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cadas en Wratschebnaja Gazeta de San Petersburgo (núm. 14, año 1902) recientemente.

Hé aquí un resumen de las mismas:

Después de inyectar 5 c. c. de una solución al 0,2 por 100, se obtenía una anestesia que duraba:

    Con cocaína
    10 á 15 minutos.

    Con tropa-cocaína
    10 á 15 »

    Con eucaína B
    10 á 12 »

    Con acoína
    45 á 50 »

La insensibilidad duró algo menos, pero no mucho, empleando soluciones al 0,1 por 100.

Con los tres primeros medicamentos, dicha insensibilidad se manifestó inmediatamente después de la inyección; pero con la acoína solo pudo comprobarse después de un minuto.

La inyección con soluciones al 0,2 por 100 de acoína produjo ligera sensación de quemadura: repetida con solución al 1 por 100 determinó también dolor en la zona infiltrada, pero la anestesia fue más duradera. En cuanto á la zona de infiltración formada con la acoína resultó algo más extensa que la determinada por los otros tres medicamentos.

Nunca se observaron dolores consecutivos y duraderos haciendo uso de las soluciones de acoína, mientras que con la cocaína y con la tropa-cocaína estos dolores duraron mucho. Con la eucaína B se prolongaron veinticuatro horas.

Haciendo uso de la solución siguiente

    Acoína
    10 á 20 centigramos.

    Cloruro sódico
    80 »

    Agua destilada
    100 gramos.

pudieron ejecutarse con completa anestesia operaciones tan largas é importantes como extirpación de tumores y amputaciones de miembros, por cuya razón el autor considera el empleo de dicho medicamento como un progreso de gran importancia en el debatido problema de la anestesia local.

El Dr. Braun, médico jefe del Diaconissen-Hospital de Leipzig, emplea para la anestesia por infiltración en operaciones que han de durar mucho, una mezcla de solución de acoína al 0,1 por 100 y de eucaína B ó cocaína en el mismo grado de concentración.
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Dicho profesor prepara como líquido de previsión y conservable, un soluto de acoína en alcohol absoluto al 25 por 100. En el momento necesario no tiene más que añadir 10 gotas de este líquido alcohólico á 100 eg. de solución acuosa de encaína B ó cocaína al 0,1 por 100.

Su acción en la práctica oftalmológica es excelente.

El Dr. Darier, de París, indica (1) que desde hacía muchos años venía buscando un procedimiento que le permitiera hacer indoloras las inyecciones subconjuntivales de cianuro de mercurio al 1 por 1.000, pues si bien es verdad que la eficacia de este método resulta indiscutible, también lo es que provoca dolores verdaderamente intolerables.

La adición de 50 eg. de clorhidrato de cocaína al referido soluto de cianuro de mercurio hacía indolora la inyección en el momento de aplicarla, pero la insensibilidad desaparecía entre quince y sesenta minutos, y los enfermos tenían que soportar después dolores agudísimos durante muchas horas y hasta varios días.

A ningún paciente se le podía convencer de que soportase una segunda inyección después de haber sufrido la primera. Los ensayos llevados á término con todos los sucedáneos de la cocaína resultaron igualmente ineficaces.

Entonces el Dr. Darier, que había leído los trabajos de Trolldénier, recurrió á la acoína por tratarse de un anestésico que desarrollaba efectos de larga duración, y después de haber insensibilizado la conjuntiva por medio de la cocaína, practicó las inyecciones de cianuro de mercurio en dosis de \( \frac{1}{4} \) á una jeringa de Pravaz, de la solución al 1 por 1.000 mezclada con la de acoína al 1 por 100, en cantidad proporcionada. Dicha solución de acoína se hacía con la solución fisiológica ó normal de cloruro sódico, y de ella se adicionaba desde una gota á varias divisiones de la jeringuilla á la cantidad de soluto de cianuro hidrargirico que había de inyectarse.

De este modo los enfermos toleraron perfectamente las referidas inyecciones, y fué posible inyectar, sin dolor alguno, no solo el indicado compuesto de mercurio, sino también las soluciones de sal común al 4 por 100 y las de tricloruro de iodo al 1 por 1.000. Nunca

(1) La Clinique Ophtalmologique, 1899, núm. 12.