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Se ha observado siempre que cuando el contacto con la disolución indicada es inferior á un minuto, una gran parte de las esporas pierden la propiedad de desarrollarse.

Teniendo en cuenta las propiedades bactericidas de los diversos desinfectantes, por ejemplo el sublimado, el ácido fénico (que al 5 por 100 necesitan varios días para destruir las esporas carbunculosas), y sus homólogos lisol, cresol, etc., resulta que el taquiol debe ocupar uno de los primeros puestos entre dichos antisépticos, sobre todo si se tiene en cuenta la ventaja de ejercer su acción germicida en contacto con los cuerpos albuminoides, á diferencia del sublimado, cuya energía bactericida disminuye de un modo notable en igualdad de condiciones.

Respecto á sus propiedades toxicas, son mínimas en relación con las de otros antisépticos, lo que constituye una de las ventajas principales del nuevo antiséptico. Se ha visto, en efecto, que inyectado á los conejos en las cavidades en la proporción de 1 eg. por 100 g. de peso del animal, éstos no experimentan trastorno alguno.

En vista de tales resultados, hemos empleado el taquiol en gran escala en diversas afecciones quirúrgicas para desinfectar cavidades ó trayectos fistulosos supurados (tuberculosos ó de otro género), ó en inyección intra-articular en los casos de osteosinovitis tuberculosas, ó en varios casos de endometritis, prostitis, cistitis, utilizando la disolución al 1 por 1.000 en las metritis, y en las cistitis la disolución al 1 por 5.000 ó 10.000.

En ningún caso hemos observado el menor accidente; las inyecciones son bastante bien toleradas. El proceso supurado se contiene en un tiempo relativamente corto. Las heridas atónicas pierden este carácter con las aplicaciones de la disolución concentrada, y el proceso cicatrizal es más rápido.

Aunque en los procesos tuberculosos con formación de trayectos fistulosos hemos observado algunas veces la desecación gradual y la curación completa de estos últimos, en algunos, asociados casi siempre á supuraciones, hemos visto perder á la secreción su carácter purulento y mejorar de un modo notable el estado local, pero sin destruirse por completo los focos tuberculosos. En las artrosinovitis tuberculosas con lesiones óseas no hemos conseguido resultados notables, lo que hace suponer que dicho antiséptico obra principalmen-
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te por contacto, y que su acción es tanto más eficaz cuanto más se consigue ponerlo en contacto con los puntos más ocultos del foco infeccioso. No es de creer que el antiséptico de que se trata quede en el sitio donde se deposita sin absorberse; no hemos hecho experiencias que nos permitan conocer á qué distancia ejerce su acción el taquiol y cuánto tiempo tarda en pasar á los diversos órganos de la economía; probablemente no diferirá de las otras sales de plata análogas.

En vista de tal criterio y de las propiedades tóxicas ligeras del taquiol, las cuales permiten inyectarle en los animales en proporciones tales, que convierten el organismo en un medio antiséptico, nos propusimos ensayar su acción en varias septicemias y ante todo en la carbunclosa. Los resultados obtenidos superaron á nuestras previsiones: siete conejos inoculados en el tejido celular con el carbunelo virulento fueron sometidos inmediatamente, ó después de un período que varió de una á treinta horas, á las inyecciones hipodérmicas de taquiol en la proporción de 10 cg. por 1.000 g. de peso del animal; todos los conejos sobrevivieron; los inoculados á las veinticuatro y treinta horas, además de presentar edema local, tenían en la sangre algunos bacilos, según demostraron el examen microscópico y los cultivos; los demás solo presentaron edema local ligero y transitorio. Tres conejos, inoculados como testigos con el mismo cultivo de carbunelo, murieron en cuarenta y ocho á sesenta horas.

Empleamos además en los conejos las inyecciones endovenosas, pero solo inyectamos de cada vez 4 á 5 cg. de taquiol. Superando esta dosis, los conejos mueren con fenómenos de embolia; con inyecciones fraccionadas de 1 á 3 cg. hemos conseguido inyectar en el espacio de tres ó cuatro días hasta 10 cg. por 1.000 de dicha sustancia, obteniendo en las pocas experiencias practicadas hasta ahora, relativas á la infección carbunclosa, los mismos resultados que con las inyecciones hipodérmicas.

Como se comprende, es necesario hacer más investigaciones antes de afirmar de una manera categórica la eficacia de dicho desinfectante en la septicemia; nos limitaremos únicamente á exponer los resultados, y esperamos que el nuevo antiséptico pueda encontrar largas y provechosas aplicaciones en la práctica quirúrgica y en la profilaxis y terapéutica de las enfermedades infecciosas.
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Tic doloroso de la cara.

Aconitina cristalizada............. 1 miligramo.
Polvo de gelsemium sempervirens. 20 centigramos.
Extracto de beleño.................. áá. 10 —
— de cañamo indio................. áá.
— de cicuta......................... áá.
M. y h. 10 píldoras.

Dosis: No tomar más de tres píldoras en las veinticinco horas.

Gangrena pulmonar.

1.º Hiposulfito de sosa............. 4 gramos por día.
2.º Hacer fumigaciones en la pieza en que esté el enfermo, evaporando agua que contenga una cucharadita de la siguiente fórmula:

Esencia de canela.................. áá. 1 gramo.
Timol.................................. áá.
Alcanfor............................... 2 —
Guayacol............................... 100 —
Alcohol................................. 100 —

3.º Inyecciones subcutáneas de 10, 15 ó 20 c. c. de la siguiente mezcla:

Eucaliptol............................ 14 gramos.
Aceite esterilizado................... 100 —
M.

Además, según las indicaciones, puede administrarse la ipecacuana, lavativas alimenticias, poción con ácido tímico, benzoato de sosa, terpina, etc., y gargarismos de borato de sosa y timol.
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sirve para el cloroformo, y las dos veces que por falta de material (cartón) necesario para fabricar la máscara de Schleich quise emplear la mascarita de cloroformo, fué imposible narcotizar al enfermo, teniendo, por último, que recurrir al cloroformo. En cambio, empleando la máscara todo marcha á satisfacción.

Se prepara del siguiente modo: un pedazo de cartón de 10 á 15 cm. de ancho por 1 m. de largo, se coloca sobre una toalla apropiada de tal modo, que del lado izquierdo no quede sino una pequeña tira de la toalla descubierta, y que en cambio á la derecha sobre como 20 cm. De la parte inferior de la toalla debe sobresalir, por completo, un pedazo bastante grande, para que doblándolo sobre el cartón lo cubra por completo, alcanzando su borde superior. Arriba debe sobrar una tira de 9 cm. de ancho. Colocado el cartón del modo descrito, se dobla ahora la pequeña tira de la toalla del lado izquierdo sobre el cartón, y dejando todo en sitio se dobla en seguida cartón con toalla á una distancia del borde izquierdo de 15 cm. Sígrese ahora doblando el cartón en trechos de 15 en 15 cm., como si se enrollase sobre sí mismo, hasta formar un cilindro plano. Se fija con un par de alfileres sobre la pared exterior lo que sobra de la toalla del lado de arriba, y queda terminada de este modo la máscara que representa ahora un cilindro hueco, abierto abajo, y al cual, por medio de unos cuantos tirones es fácil darle la forma necesaria para cubrir nariz y barba. En el interior se coloca un puño de algodón sobre el cual se vierte la primera dosis de 20 g. de narcótico.

Las mezclas que indica Schleich son las siguientes:

    Mezcla de 38°
    Mezcla de 40°
    Mezcla de 42°

    Cloroformo
    16 c. c.
    16
    16

    Inyéctese en éste cloruro de etilo
    8 c. c.
    6
    2

    Agréguese éter sulfúrico
    48 c. c.
    48
    48

Las cantidades indicadas bastan para una narcosis de duración mediana; si se tratase de operaciones largas, pueden recetarse cantidades mayores en las mismas proporciones. Schleich aconseja principiar la narcosis con la mezcla 40 ó 42, para continuar después, una vez obtenida la tolerancia, con la mezcla 38. Este es también
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el método que yo he seguido; en pocas ocasiones ha sido necesario recurrir á la mezcla 40, una vez que el enfermo ya estuviera dormido; sin embargo, una que otra vez ha sido necesario emplear de nuevo á media narcosis una de las mezclas 40 ó 42 para obtener un sueño más profundo. Al final de la operación siempre deberá usarse la mezcla 38. La impresión que me han hecho hasta ahora las narcosis llevadas á cabo con estas mezclas no puede ser más favorable, y del mismo parecer es el Dr. Salvador Casco, quien ha tenido la bondad de aplicar las mezclas en los casos referidos. El sueño se establece rápidamente y en general, sin excitación alguna; es tranquilo y profundo; no hemos observado ni cianosis ni tendencias á síncope, colapso, ni respiración dificultosa, y la narcosis es incomparablemente más fácil y tranquila que la del éter y el cloroformo. También los trastornos posteriores son menores; el malestar y la náusea faltan muy á menudo. Complicaciones no hemos observado hasta ahora ninguna.

En la última edición de su obra refiere Schleich 1.500 narcosis, llevadas á cabo con sus mezclas sin el menor trastorno. 638 enfermos pudieron irse á sus casas media hora después de terminar la narcosis.

En Enero de 1900 el número de narcosis hechas en Alemania con las mezclas de Schleich se elevaba ya á más de 5.000, sin que se presentara un solo caso de muerte; no puede haber mejor recomendación, y creo que es un deber de todos nosotros emplear y ensayar este nuevo método de narcosis general, cuya excelencia me parece estar fuera de duda ya.

REVISTA GENERAL

Nuevo tratamiento del cáncer.—Hanse practicado ya un cierto número de veces inoculaciones de organismos infecciosos, con el fin de curar los tumores carcinomatosos. Así es cómo Fehleisen, que vió retrogradar tumores carcinomatosos á consecuencia de la aparición de la erisipela, tuvo la ocurrencia de hacer inoculaciones con el estreptococo de la erisipela, en carcinomas inoperables. Ha-
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bría logrado de este modo varias curaciones... Sin embargo, la inoculación practicada así debe considerarse como un método peligroso, porque, hasta hoy, no podemos limitar ni contener en su evolución el proceso infeccioso injerto en el tumor. Otros autores pretenden sin aportar pruebas decisivas en apoyo de su hipótesis, que habría antagonismo entre la tuberculosis y el carcinoma.

Según el Dr. Loeffler (Deutsche med. Wochens. 1901, n.º 42), la suposición de que la mayor frecuencia de afecciones carcinomatosas está en relación con la desaparición cada vez más acentuada de la malaria en nuestro país, merecería crédito. En los trópicos es donde la malaria se ceba con toda su intensidad. Pero en esas mismas regiones el cáncer sería excesivamente raro. Así el autor opina que la cuestión de la curabilidad del cáncer por la inoculación del veneno telúrico, deberá ser el objeto de estudios experimentales en gran escala.

De este mismo asunto se ocupa el profesor Kruse (Munch. med. Wochens. 1901, n.º 48), diciendo que la proposición hecha por Loeffler de combatir el cáncer con la ayuda de inoculaciones del parásito palúdico, solo debe acogerse con las mayores reservas. En la carencia de datos positivos directos para juzgar la teoría de Loeffler, ante todo conviene basarse en los informes estadísticos que se poseen desde el punto de vista de la distribución geográfica del cáncer y la malaria. Pero es indudable que en Italia, á pesar de la enorme frecuencia de la malaria, el cáncer está tan extendido como en Alemania, donde la infección palúdica constituye una verdadera rareza patológica. Por otra parte, si el cáncer es raro en los trópicos, ¿no es más racional achacar este hecho á una inmunidad congenital relativa de las razas indígenas para con el cáncer, que el atribuir dicha rareza á una acción específica de la malaria?

El permanganato de potasa en las quemaduras.—Preconizado contra las quemaduras desde 1893 por un médico ruso, el Dr. Goldstein, el permanganato de potasa, no es, sin embargo, muy utilizado en el tratamiento de dichos accidentes. A juzgar por la experiencia de otro colega ruso, el Dr. Kharitonov, médico militar; sería dicho medicamento de mucha más eficacia que los remedios empleados habitualmente. Además presentaría la ventaja de poder ser aplicado sin peligro sobre superficies más ó menos extensas, en tanto que las preparaciones de bismuto ó iodoformo dan lugar á menudo, en casos semejantes, á fenómenos de intoxicación.

El Dr. Kharitonov ha obtenido resultados excelentes por medio
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de embadurnamientos practicados con una disolución saturada de permanganato potásico en dos soldados, de los que el uno ofrecía una quemadura interesando el escroto y la cara interna de ambos muslos, y el otro otra quemadura que se extendía por el antebrazo, la mano y los dedos del lado derecho.

El inmediato resultado de los embadurnamientos de permanganato potásico sería calmar los dolores. Como en contacto con las sustancias orgánicas el permanganato se descompone en potasa cáustica, oxígeno naciente y óxido de manganeso, nuestro colega se inclina á creer que la potasas y el oxígeno producen una anestesia local por la acción cáustica que ejercen sobre las terminaciones nerviosas, en tanto que los compuestos oxigenados del manganeso aseguran la asepsia de la llaga.

Peruol.—Es una solución en el aceite de ricino (25 por 100) de la peruscabina, principio activo del bálsamo del Perú, obtenido sintéticamente por Erdmán. La peruscabina es el éter benzílico del ácido benzoico y representa un aceite incoloro que hiere á 125°.

No ejerce efectos sensibles sobre la piel, posee propiedades antiescabiosas y se aplica en afecciones cutáneas, más especialmente de los niños poco resistentes. Tres ó cuatro fricciones en el espacio de treinta y seis horas, renovando las ropas después de la última y aplicándoles un baño jabonoso á los tres ó cuatro días.

El Narciso de los prados y el Cereus (ó Cactus) grandiflora.—En una de sus recientes conferencias de clínica y terapéutica, hechas en el hospital Necker, el Dr. M. Huchard ha llamado la atención sobre dos medicamentos: el Narciso de los prados y el Cereus (ó Cactus) grandiflora.

El Narciso de los prados, antiguamente bastante en uso, pero olvidado ahora, constituye sin embargo un buen medicamento que se puede emplear como vomitivo, sobre todo en los niños y de 5 gramos en los adultos.

Flores de Narciso de los prados..... 3 gramos.
Agua................................. 250 —
Dejarlo en infusión veinte minutos y administrarlo caliente.

El Cereus (ó Cactus) grandiflora, cuya acción terapéutica ha sido publicada, sobre todo en América, por O’Hara (desde 1888), Aulde, Engestadt, Myers, etc., y en Francia (en 1891) por Boinet y Boy-
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Teyssier, quizá empleado, en cierta medida, como sucedáneo de la digital, bajo diversas formas: extracto fluido á la dosis de veinte á sesenta gotas por día; extracto hidro-alcohólico, en pildoras de 5 centigramos (tres ó cuatro por día). Estas dosis pueden aún aumentarse sin peligro, puesto que el Cereus grandiflora es poco tóxico, y se ha podido llegar sin inconveniente á la dosis de ochenta á ciento veinte gotas de tintura, como lo indica M. Huchard en su estudio de medicamentos cardíacos (Thérapeutique appliquée de Robin, 1895. cuad. X). Su principio activo, la caetina, es un producto mal definido y que casi no se puede encontrar (1 á 10 miligramos por día).

En los trastornos funcionales del corazón, la atonía cardíaca, las palpitaciones, los dolores, etc., es donde el cereus encuentra su utilidad, á título de estimulante y de regulador del corazón. Da también buenos resultados en la papera exoftálmica y las pseudoanginas de pecho. Pero no tiene ninguna acción sobre las hidropesías ó sobre las congestiones viscerales de origen cardíaco, y es de una eficacia dudosa contra la asistolia y sus consecuencias. La digital, que queda siendo el maravilloso remedio de las cardiopatías mal compensadas, le es pues muy superior, asegurándose una vez más que no puede ser reemplazada en estos casos por ninguno de sus demasiado numerosos sucedáneos.

El benzoato de mercurio en inyecciones hipodérmicas en el tratamiento de la sifilis.—En la Sociedad de Terapéutica de Paris (Sesión del 18 de Diciembre de 1901) el Dr. Desesquelle dijo que había obtenido excelente resultado de este tratamiento. Compara la superioridad de estas inyecciones con el tratamiento mercurial por la vía estomacal y dice que jamás ha obtenido el menor accidente de intoxicación.

En contra de las ventajas, el autor señala sin embargo ciertos inconvenientes debidos á las inyecciones, y uno de ellos es que son bastante dolorosas y no pueden adicionarse la cocaína. Además, provocan induraciones que son debidas sin duda á la precipitación de las materias albuminúdeas por el bicloruro de mercurio procedente de la transformación del benzoato de mercurio en el organismo.
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BIBLIOGRAFÍA

POR

DON FEDERICO GOMEZ DE LA MATA

I. Manual teórico y práctico de las enfermedades de la boca y de la faringe, por el Dr. D. Ramón de la Sota y Lastra, Director y Catedrático de la Escuela de Medicina de Sevilla, etc., etc.—Sevilla, 1902.

II. Tratado de Cirugía de la infancia, por el Dr. D. Sebastián Recasens y Girol, Cirujano del Hospital de niños pobres de Barcelona. Tomo I, con grabados.—Barcelona 1901.

I.

El distinguido especialista y experimentado maestro de la Facultad de Sevilla trata en este segundo volumen, como su título indica, de las enfermedades de la boca y de la faringe; está, como el primero, en 8.º, con 692 páginas, bien editado y escrito con el gran espíritu clínico y personal que caracteriza á su autor, y da á la especialidad una extensión que no dan otros autores á las enfermedades de las fauces y omiten las de la boca, que el Dr. Sota hace figurar á la cabeza de su obra, estudiando con detenimiento el labio leporino, el epiteloma labial, las estomatitis, la ránula y el éulis, que son del terreno del especialista y no de la cirugía general.

La obra del Sr. Sota y Lastra es la de la experiencia clínica de un maestro á la moderna, de larga y fecunda práctica, que rectifica creencias antiguas y erróneas, patogénesis en consonancia con los descubrimientos bacteriológicos, sin hacer gala de atrevimientos quirúrgicos.

Todo en este libro es bueno. Deben leerlo todos los médicos generales y los especialistas, pues los primeros tendrán enseñanza en todos sus capítulos, y los segundos en muchos de ellos, sobre todo en los que se trata de la extensión de la especialidad.

Réstanos solo felicitar á nuestro querido amigo y maestro, y
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desear que en breve publique el tercer tomo, que dedicará exclusivamente al estudio de la laringe; y si los tomos anteriores han sido notables, éste ha de ser notabilísimo.

II.

En este primer tomo el Dr. Recasens estudia las generalidades sobre patología general infecciosa, sobre los antisépticos y sobre la anestesia y terapéutica quirúrgica general. También comprende este volumen las enfermedades del cráneo, oído, raquis, cara, cuello y tórax.

La obra del distinguido cirujano del Hospital de Santa Cruz de Barcelona es sencilla, clara y concisa, pero con grandes conceptos fundamentales, criterio clínico acertado. En la anestesia, después de un detenido estudio del cloroformo y el éter, se decide por el segundo empleándolo en las condiciones que señala.

En la cirugía especial son notables todos los capítulos, pero sobresalen los que tratan de la cirugía del cráneo, las escoliosis y las otitis.

Felicitamos al autor, y deseamos que pronto se publique el tomo segundo.

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO.

La adrenalina en oto-rino-laringología, por el D. Ricardo Botey. Barcelona, 1902. Reimpreso de los Archivos latinos de Rinología, Laringología y Otología.

El alcoholismo. Memoria presentada al Excmo. Ayuntamiento de Santander por el médico de la Beneficencia municipal D. José García del Moral. Santander, 1992.

Este folleto tiene por objeto difundir entre todas las clases sociales las graves consecuencias del alcoholismo.

Por acuerdo de la Corporación municipal se ha hecho una segunda edición de 3.000 ejemplares para repartirlos gratuitamente.

Memoria de las aguas minero-medicinales de La Aliseda (provincia de Jaén), por el médico director D. Ramón Gómez Torres, con una carta-prólogo del Dr. Tolosa Latour. Madrid, 1902.

El nuevo hemostático adrenalina. Traducido del inglés por el doctor A. Soler Detroit (Mich) Estados-Unidos.
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APLICACIONES TERAPÉUTICAS DEL AZUL DE METILENO POR EL DOCTOR DON EMILIO PÉREZ NOGUERA Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.

(Conclusión) (1).

IV

FORMAS DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

Para uso externo se emplean los lavados con disoluciones acuosas desde el 1 por 1.000 al 1 por 100; los colirios, en igual grado de concentración; los embadurnamientos, con soluciones hidro-alcohólicas ó glicerio alcoholicas desde el 1 por 100 al 1 por 20; las pomadas, desde el 1 por 100 al 4 por 30; los lápices, al 20 ó 25 por 100; los supositorios, al 10 ó 12 por la misma proporción de manteca de cacao; el polvo, ya solo, ya mezclado con un volumen igual de una sustancia inerte, y el algodón ó gasa al 1 por 100.

Al interior se usan los sellos, las píldoras, las pastillas ó las cápsulas, conteniendo soluciones alcoholicas de piocianino á la dosis diaria de 30 á 50 centigramos dadas en fracciones de 10, 20 ó 30 en los adultos. Algunos autores han administrado dosis mucho mayores, pero la máxima no debe exceder nunca de 1 gramo en las veinticuatro horas.

En inyecciones hipodérmicas se usan soluciones acuosas al 1 ó 2 por 100 para inyectar de 1 á 4 centigramos cubicos al día, y en inyecciones intersticiales se recurre desde las al 1 por 100 á las al 1 por 500, para inyectar de 3 á 6 centímetros cubicos. Algunos autores han llegado á inyectar 12 gramos diarios de la disolución al 1 por 100, empezando por 2 y aumentando después paulatinamente.

(1) Véase el número 17.
Los Nuevos remedios (1902-10-15 00:00:00), página 3

Como el azul de metileno se elimina con los orinas tiñéndolas de azul verdoso, puede servir para comprobar la absorción de cualquier medicamento, bastando para ello mezclar la sustancia cuya administración se desea conocer con 10 centigramos de pioctanino. La coloración azul de las orinas nos indicará que el medicamento ha sido administrado.

Los líquidos que contienen violeta de metilo manchan la piel y las ropas, pero estas manchas pueden hacerse desaparecer por medio de lavados con disolución de hipoclorito de sosa o hidro-alcohólica de jabón.

También es necesario mantenerlos al abrigo de la luz, pues se descomponen bajo su influencia.

Ultimamente, para evitar el tenesmo vesical que suele manifestarse con dosis algo elevadas, conviene administrar con cada toma la proporción de nuez moscada que puede cogerse con la punta de un cuchillo de mesa. Otros recomiendan con el mismo objeto el óxido de magnesia.

FORMULARIO

PARA USO EXTERNO

Azul de metileno .................... 1 gramo.
Alcohol .................................. 5 —
Glicerina ................................. 5 —

(Castell.)

Bicloruro hidrargirico ............. 15 gramos.
Ácido clorhidríco .................. 35 —
Violeta de metilo ................... 30 centigramos.
Agua ..................................... 135 litros.

D. y m. para desinfectar retretes en tiempos de epidemia.

Violeta de metilo .................... 10 gramos.
Alcohol .................................. 100 —
D.

Cada cucharada de las de sopa contiene 1 gramo de violeta de metilo, bastando añadir dicha cantidad del líquido alcohó-