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siguiente fórmula: agua oxigenada á 10 vol., 75 g.; agua común 750 g. Esta dilución que no es irritante, mata rápidamente las culturas frescas de bacillus de la difteria; pero es completamente ineficaz cuando se emplea directamente para desinfectar la boca, á causa de que el mucus bucal le impide la destrucción de los bacillus.

Por tanto, es, indispensable disolver ante todo el mucus, lo que se consigue con el antedicho gargarismo de carbonato amónico.

La urotropina.—Este preparado, llamado también formina por Bardet, es en el lenguaje químico la exametilenetrammina que viene con la piperezina, la lizina, uricedina, licetol, sidonal, etc., á ser un medio más para combatir la diatésis úrica. Se obtiene de la combinación del aldehidofórmico con el amoníaco y le ha introducido en la terapéutica Bardet, si bien Laquer le divulgó bajo la forma de un compuesto especial bromoetilico llamado bromalina.

Se observa en estado ordinario bajo la forma de polvo cristalino, de reacción alcalina, muy soluble en el agua y poco en el alcohol. Afirma Bardet que, según sus experiencias in vitro, la urotropina es un buen disolvente del ácido úrico y de los uratos; pero Ortowski establece que es insignificante dicho poder disolvente, así disuelta en el agua como en la orina. Ha demostrado este doctor que al pasar por el organismo la urotropina se transforma en formaldehído y á este hecho debe su propiedad de reducir á cero la eliminación del ácido úrico libre por la orina, y de producir en ésta gran actividad disolvente para el indicado ácido. Aunque siempre en su sentir este poder disolvente de la urotropina será inferior al de la lisina, piperezina, uricedina y bicarbonato de soda.

El Dr. Nicolaier ha asegurado (Deut. med. Wochensch., 1895, número 34), que la urotropina aumenta la diuresis e impide el desarrollo en la orina de los microrganismos de la fermentación amoniacal y del bacterium coli; y la recomendó, en especial, contra la litiasis úrica y para algunas afecciones microbicas de las vías urinarias y cuenta los excelentes resultados obtenidos en dos casos de cistitis acompañada de fermentación amoniacal.

En este sentido hizo Moglie algunas investigaciones en el hospital del Espíritu Santo, de Roma, de cuyos hechos clínicos relatamos tres.

1. Un obrero enfermo de estrechez uretral y de cistitis purulenta crónica desde hacía más de dos meses, entró en dicho hospital presa de grandes dolores al hipogastrio y periné, con irradiaciones á la región lumbar y sensación de peso y tenesmo vesical y gran dificultad
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de orinar, y diarrea. La estrechez era tal, que no permitía el paso de una bujía de ballena. La orina dejaba gran sedimento y al microscopio se veía en él mucho glóbulo de pus y células epiteliales de la vejiga.

Tenía recargos vespertinos precedidos de escalofríos, y la temperatura llegó de 38°,5 á 39°.

Abandonando la uretra á su estado patológico, Moglie suministró al enfermo durante algunos días y varias veces en las veinticuatro horas, de 2 á 3 g. de urotropina. A los tres días desapareció la fiebre, á los quince el pus de la orina bajó á \( \frac{1}{2} \), los trastornos locales rebajaron y la diuresis aumentó mucho, hasta dos litros y medio en algunos días.

El paciente sintió relativo bienestar general; la diarrea desapareció y aumentó el apetito. A los treinta días de tratamiento, teniendo en cuenta la mejoría de la orina, que ya si apenas ofrecía rastro de pus y moco y de las buenas condiciones generales del enfermo, tratando de activar la curación, se practicó la dilatación de la uretra y se asoció al tratamiento interno los lavados vesicales con perman-ganato de potasa y borato de sosa; con lo cual mejoró el enfermo hasta tener hoy solamente una cistitis catarral crónica en vías de curación.

2. Una mujer joven con cistitis aguda mocopurulenta del cuello, consecuencia de uretritis de naturaleza probablemente gonocócica. Disturbios subjetivos característicos y muy agudos, acentuados en parte por la naturaleza neuropática de la paciente.

Se administran dos gramos diarios de urotropina y á los quince días la paciente puede darse por curada, pues los trastornos locales han desaparecido; la orina, que antes contenía pus y algo de sangre, sólo presenta residuos de moco.

3. Un adulto atacado de cistitis subaguda mucopurulenta consecutiva á blenorragia, mejoró bastante con los lavados vesicales hechos con agua bórica y con soluciones débiles de permangañato de potasa, pero persistían varios trastornos como el dolor muy molesto, y la orina contenía mocopus en variable cantidad, con visible fermentación amoniacal. A los veinte días de tratamiento con dosis diarias de dos á tres gramos de urotropina el paciente no siente molestias, pero las orinas no tienen reacción alcalina aunque no muy acentuada y contiene menos pus en forma visible al microscopio.

Estas observaciones del autor parecen confirmar lo que Nicolaier aseguraba y demuestran que el remedio en dosis de 3 gramos diarios y administrado por mucho tiempo es inocente y que su empleo puede ser muy útil aun en la forma grave de la cistitis, como ocu-
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rría en el caso primero de los indicados. Moglie llegó á propinar cantidades diarias de 8 á 10 gramos aunque con solo 6 gramos ya produjo efectos incómodos, como sensación de quemazón en la vejiga, frecuentes ganas de orinar y aparición de glóbulos rojos en la orina; por eso cree que la dosis prudente es de 1,50 á 3 gramos diarios en sellos ó disueltos en el agua. Propone la siguiente fórmula: De urotropina 10 gramos y agua destilada 150 gramos, para tomar una cucharada ó cucharada y media por la mañana en un vaso de agua y por la tarde otro tanto.

(Revista médica valenciana.)

MISCELÁNEAS.

El 28 del pasado Abril tuvo lugar en la Real Academia de Medicina la recepción pública del Ilmo Sr. D. José de Ustariz y Escrivanbo, que leyó un interesante discurso acerca de La Transmisión de la sangre, contestándole en nombre de la Corporación el Doctor D. Carlos Cortezo con otro también brillante y literario.
Ambos académicos fueron aplaudidos por la numerosa concurrencia que acudió al acto.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO.

Los Vasógenos.—Estudio farmacológico y terapéutico de estos nuevos productos medicinales, por el Dr. D. Emilio Pérez Noguera, médico del Cuerpo de Sanidad militar. Madrid, 1901.
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4.º—Podofilino......................... 40 centigramos.
    Cáscara sagrada..................... 2 gramos.
    Extracto de belladona.............. 20 centigramos.
    M. y H. 20 píldoras.
    Para tomar una por la noche.

5.º—Podofilino........................ { áá 40 centigramos.
    Evonimina............................|
    Extracto de belladona.............. 20 —
    Extracto de hidrastis.............. 1 gramo.
    H. s. a. 20 píldoras.
    Una ó dos á la comida.

Es conveniente saber que algunas preparaciones de estas dan cólicos.
Las lavativas, los supositorios glicerinados y los amasamientos están indicados. Si hay ptoses se hará que los enfermos lleven cinturón de sostén.
Se han aconsejado los antisépticos, después el ictiol como descongestionante (Bourget).
Revilliot aconseja las lavativas de bismuto:

Mucilago de pepitas de membrillo... 500 gramos.
Submitrato de bismuto................. { áá 10 —
Salicilato de bismuto..................|
M.

Cheron alaba el ácido picrico en lavativas á 1 por 120. Chamis el nitrato de plata á 0,20 por 1.000. Los lavados del intestino prestan verdaderos servicios.
Pueden hacerse con agua pura hervida, ó añadiendo á cada litro 1 g. de salicilato de sosa y 5 de bicarbonato de sosa.
Fleiner recomienda grandes lavativas de aceite.
Al interior, se preconizan los calmantes y la belladona es la mejor. Hé aquí una buena fórmula:

Extracto de belladona................ { áá 20 centigramos.
Polvo de ídem..........................|

M. y H. 20 píldoras para tomar una por la mañana y otra por la noche.

Mathieu preconiza el mentol según esta fórmula:

Mentol................................. 20 centigramos.
Alcohol C. S. para disolver.
Agua..................................... 100 gramos.
Jarabe simple........................... 25 —
M.
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Conviene igualmente tratar los trastornos gástricos, y vigilar cuidadosamente el estado general.

En las crisis dolorosas paroxísticas, es absolutamente necesario el reposo en el lecho, las aplicaciones de compresas calientes, el empleo de la belladona al interior y aun las inyecciones de morfina.

En los ataques agudos febriles, hay que poner al enfermo á dieta láctea, administrar purgantes salinos y practicar lavados intestinales con una solución tenue de nitrato de plata.

Contra el aborto.

(Rossi.)

Extracto fluido de hidrastis..........
— — de hamamelis........... áá 10 gramos.
— — de viburnum............
— — de piscidia............
Láudano de Sydenham............. 2 — M.

Dosis: 90 gotas en medio vaso de agua y se repite esta dosis, si es necesario, hasta tres veces en las veinticuatro horas.

Según el autor es un excelente hemostático que calma las contracciones uterinas.

Linfatismo y escrofulismo.

(Saint-Philippe.)

Ioduro de arsénico............ 50 centigramos.
Agua destilada.................. 50 gramos.
Disuélvase en frío.

Dosis: de 5 á 25 gotas diarias, en leche, agua ó vino antes de las comidas; la de 10 gotas contiene aproximadamente 1 eg. de sustancia activa.

En los niños pequeños se principiará por una gota por mañana y noche y hasta llegar á 10.
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EL XEROFORMO

POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA.

Es el tribromo-fenol-bismuto. Se sabe que los fenoles (ácido fénico, clorobromo-iodo-fenol, cresol, pirogalol, naftol, etc.) deben su acción antiséptica y su toxicidad y causticidad al grupo hidroxilo no saturado. Los compuestos en los que ese hidroxilo está saturado (salol, carbonato de guayacol, etc.), siendo menos tóxicos, pierden parte de sus propiedades antisépticas; y si se usan como tales antisépticos se debe á que con los jugos y tejidos del organismo animal se desdoblan poco á poco en sus elementos componentes y éstos obran aisladamente por su cuenta. Se comprende, pues, que cuanto más pronto se efectúe ese desdoblamiento, más pronto obrarán aquellos componentes y más activa por ende será la sustancia en cuestión.

El xeroformo ó tribromo-fenol-bismuto responde á estas condiciones. Es su fórmula: C6H2Br3—O—Bi—O.

Caracteres. Es un polvo finísimo, amarillo, neutro, insoluble, estable á la luz, de olor débil de fenol, insípido, casi no tóxico y que apenas tiene acción local sobre la boca, aparato digestivo y cavidad nasal.

Los ácidos enérgicos y los álcalis lo desdoblan en sus partes componentes el tribromo fenol y óxido de bismuto.

Usos terapéuticos Según Hesse y Heusse (1) detiene el desarrollo de los microbios patógenos, acción que está en razón directa al grosor de la capa de xeroformo, de modo que capas muy gruesas pueden detener la pululación de las bacterias.

Pero esto no es lo que pasa en el interior del organismo humano, en el que se desdobra, y el tribromo-fenol es un antiséptico enérgico superior al ácido fénico; y el óxido de bismuto produce con las toxal-

(1) Therap. Monatsch. Abril, 1896.
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búminas, ptomainas y otras toxinas compuestos insolubles, y por lo tanto no tóxicos.

Hueppe llamó la atención en 1893 de la acción casi específica del xeroformo en el cólera asiático, pudiendo administrarse al interior sin peligro hasta 5 ó 7 g. en los adultos. Los casos menos graves curaron todos con el xeroformo, y en cinco casos sometidos muy tarde á la acción del medicamento, los análisis bacterioscópicos demostraron la ausencia de bacilo vírgula en el tubo intestinal.

Heusse lo ha empleado en el chancre blando (simple ó fagedénico), heridas infectadas, panadizo, bubones supurados, úlceras de la pierna, etc. Con su aplicación no se observa acción irritante ó inflamatoria alrededor de la región (eritema, eczema, dermatitis, etc.), como es común con el iodoformo. Al contrario, á la vez que vegeta el fondo de la herida, se activa la neoformación epidérmica y los fenómenos irritativos del rededor desaparecen.

A la acción antiséptica de un componente se añade la antiséptica y secante del bismuto.

Obra además como calmante.

Regla práctica. Obrando por sus productos de desdoblamiento que se produce en contacto de los tejidos sanos, es preciso limpiar la herida de detritus, costras y pus. La acción del iodoformo es más notable que la del xeroformo en el crecimiento de los mamelones carnosos, y por esto aconseja Heusse aplicar primero en caso de herida atónica el iodoformo, y cuando crecidos los mamelones servirse del xeroformo.

Las heridas asépticas (sección, excisión) curan sin reacción inflamatoria.

En las quemaduras obra como enérgico sedante, atenuando los dolores que sienten los enfermos.

Es menos activo en las dermatosis (impétigo, sicosis, etc.)

Parece que obra contra el gonococo (insuflación ó inyección uretral), si bien no son numerosas las observaciones del autor.

Al propio tiempo es activo en los afectos de la mucosa nasal y genital.

Nied ha empleado el xeroformo en once casos de úlceras de la pierna en sujetos de todas edades (35 á 75 años). Después de lavar la úlcera perfectamente, extiende con un pincel una ligera capa de
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xeroformo y aplica una cura de tarlatana. La curación se efectúa á las tres, cuatro ó cinco semanas cuando más. El mismo excelente resultado ha obtenido del xeroformo en los abscesos, panadizos y heridas por mordeduras.

El Dr. Pérez Noguera (1) en un notable artículo que publicó sobre el xeroformo en la cirugía de la guerra, después de hacer un estudio detallado del medicamento que empleó en la campaña de Cuba, hace las conclusiones siguientes:

1.ª Que el xeroformo es un poderoso antiséptico capaz de prestar grandes servicios en la cirugía de guerra.

2.ª Que si no aviva la cicatrización más que otros antisépticos pulverulentos, absorbe los líquidos segregados por las superficies cruentas, los esteriliza y mantiene la herida completamente seca y desprovista de gérmenes parasitarios capaces de infectarla secundariamente.

3.ª Que, gracias á dicha propiedad, es verdaderamente insustituible en las primeras curas efectuadas en el campo de batalla, pues puede conservar las heridas libres de gérmenes infecciosos durante más de cuarenta y ocho horas, y se presta al propio tiempo de un modo notable á la práctica de las curaciones rápidas y secas que son convenientes en dichas circunstancias.

4.ª Que por la misma razón, es muy útil en los casos de gran aglomeración de heridos en hospitales de poco personal, pues permite la práctica de curas tardías sin peligro alguno para los pacientes.

5.ª Que en las heridas con pérdida de substancia, determina la cicatrización por medio de granulaciones pequeñas, duras y regulares, sin dar origen nunca á esos mamelones blandos, fungosos y exuberantes que tan á menudo producen otros antisépticos pulverulentos, y con especialidad el iodoformo.

6.ª Que su aplicación sobre las superficies denudadas no va seguida de dolor ni irritación de ninguna clase.

7.ª Que no se absorbe por dichas superficies y nunca provoca accidentes tóxicos.

(1) Revista de Medicina y Cirugía prácticas, 1899.
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A todo esto hay que agregar, como consideración de no escasa importancia en la práctica castrense, que no obstante ser por todos conceptos muy superior al iodoformo, es algo más barato que éste y pesa cerca de la mitad menos en igual volumen, con lo que la economía de precio resulta notabilísima.

También el Dr. E. Heuss, de Zurich, en un folleto que publicó sobre este medicamento (1) hace las conclusiones siguientes:

«1. El xeroformo no produce efectos tóxicos.
2. Es casi completamente insípido e inodoro.
3. No produce efectos irritantes aunque se aplique sobre las membranas mucosas en estado patológico.
4. Reune las propiedades del fenol, respectivamente del tribromofenol y del bismuto, produciendo efectos bactericidas, antifermentescibles y secantes en muy alto grado, siendo á la vez por consecuencia un excelente antiséptico intestinal y sobre todo de las heridas.
5. Acelera la cicatrización de las heridas y la renovación del epitelio, produciendo efectos calmantes al mismo tiempo.
6. No se altera bajo la acción de la luz y puede esterilizarse, por tanto, fácilmente, sometiéndolo á la temperatura de 120° sin que llegue á descomponerse.
7. Su densidad es un 50 por 100 menor que la del iodoformo y es suficiente por tanto, la mitad en peso que dé este último, para cubrir una herida; de aquí que siendo el precio de los dos productos casi igual, resulta, desde luego, el xeroformo en la práctica la mitad más barato que el iodoformo.

Creo, por consiguiente, poder afirmar, que con el xeroformo disponemos de un desinfectante cuyos efectos se aproximan á los del iodoformo, pero que ofrece sobre éste, al mismo tiempo, muy superiores ventajas y reclama de todos modos que se sigan haciendo más ensayos.»

El Dr. Petrucci (2) cree que el xeroformo es perfectamente tolerado, inofensivo y obra con rapidez. Combate, á más de la diarrea, el meteorismo y los cólicos. Obra más rápidamente en los casos agu-

(1) Sur le xéroforme. L'iodoforme de l'avenir 1895.
(2) Clinique méd., 1900, núm. 8.
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dos que en los casos crónicos, porque obra como antiséptico y bactericida, acción demostrada por Smith en sus experiencias con el carbón. En la enteritis, los antisépticos son preferibles á los astríngentes.

Modo de usarlo. Se emplea de la siguiente manera: una vez limpia la herida con agua sublimada ó fenicada se extiende una capa tenue de xeroformo con un insuflador; después se aplica gasa xerofórmica. Puede emplearse el ungüento ó la pasta á 10 ó 20 por 100, si bien su mezcla con las grasas disminuye el poder antiséptico. También puede recurrirse á una emulsión al 10 ó 20 por 100.

LA SUCRAMINA
NUEVO EDULCORANTE
SU INVESTIGACIÓN EN LAS SUBSTANCIAS ALIMENTICIAS
Y EN LAS BEBIDAS.

Hace algún tiempo, según M. Bellier, que se hace un gran reclamo de un edulcorante nuevo, lanzado al comercio por la sociedad anónima Trust chimique, bajo el nombre de sucramina ó azúcar de Lyon.

La Sociedad entrega al comercio la misma sucramina y el azúcar doble sucraminado en trozos de 1 g., de los cuales cada uno equivale á dos trozos de azúcar ordinaria de 5 g.: su poder edulcorante es, pues, de cerca de diez veces superior al del azúcar.

Según el vendedor, la sucramina presenta los caracteres siguientes: muy soluble en el agua; completamente insoluble en el éter, la acetona y la bencina; poco soluble en el alcohol; de reacción completamente neutra y no deja ningún residuo por su combustión al aire libre. Su poder azucarado es de cerca de cien veces superior al del azúcar de remolacha.

El autor ha examinado la sucramina y el azúcar doble sucraminado que se encuentra ya en el comercio.
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Ha comprobado que la sucramina presenta los caracteres de solubilidad y de insolubilidad indicados y que no deja residuos por combustión al aire. En solución acuosa, no pasa del todo al éter cuando se agita con este solvente; pero si se tiene cuidado de añadir antes del agotamiento algunas gotas de ácido sulfúrico, el edulcorante pasa al éter. Después de un número suficiente de agotamientos, la solución acuosa acidulada ha perdido totalmente su sabor azucarado.

Evaporando el éter, se obtiene un residuo muy bien cristalizado y posee un sabor azucarado intenso.

Si se funde este residuo ó la sucramina con la potasa, se forma en abundancia ácido salicílico.

Si se le calienta con ácido sulfúrico y resorcina, se diluye en agua y se añade un exceso de solución de potasa se obtiene un líquido que presenta una fluorescencia roja.

La sucramina presenta, pues, los caracteres de sacarina, salvo la solubilidad en los solventes de esta sulfimida. Esta insolubilidad indica que se trata, no de sacarina, sino de una de sus sales; ahora bien; como no deja ningún residuo por calcinación, la base no es fija.

Haciendo hervir la solución acuosa con la magnesia, se desprende mucho amoníaco. Este nuevo edulcorante parece, pues, ser simplemente la sal amoniaca1 de la sulfimida benzoica ó sacarina.

El azúcar doble sucraminado presenta la composición siguiente:

    Materias volátiles á 100 g.
    0,5

    Sacarosa
    96

    Materias reductrices
    1,05

    Materias solubles en el éter después de la acidulación
    1,06

Es este azúcar ordinario, adicionado de cerca de 2 por 100 de sal amoniaca1 de sulfimida benzoica.

MM. Ch. Blarez y R. Tourron han indicado el procedimiento que se puede seguir para la investigación de este azúcar artificial.

Para investigar la sucramina en los líquidos y bebidas alimenticias, después de haberlos concentrado y haber separado el alcohol, si es necesario, se les hace hervir durante un cuarto de hora con un pequeño exceso de legía de soda, se deja enfriar, se hace el
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Suero artificial.

(Schucking.)

Agua:.......................... 1.000 gramos.
Cloruro sódico................. 8 —
Sacarato sódico............... 13 centigramos.
M.

Esta fórmula la conceptúa el autor como la más eficaz.

(Archiv. für. Laryngologie und Rhinologie de B. Fränkel. Tomo xi, cuaderno 1.)

Tisis laringea.

(Frendenthal, de Nueva York.)

Se comienza por realizar una limpieza laringo-traqueal con una pulverización indiferente, y una vez que el conducto aéreo aparece limpio de toda exudación patológica, se insufla un polvo compuesto de extracto de cápsulas supra-renales y lactosa en la cantidad de 1 á 4 decigramos, con lo que á los pocos minutos se realiza una anestesia completa de la región, tan considerable como la que se obtiene con la cocaína, sin las molestias ni toxicidad de ésta.

Después de esta anestesia preliminar, procede á pulverizar una emulsión de mentol y ortoformo, cuya fórmula es la siguiente:

Mentol....................... 1 á 15 gramos.
Aceite de almendras dulces... 30 —
Yema de huevo............... 25 —
Ortoformo..................... 12 —
Agua de tila.................. 100 —
Emulsiónese.