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Por la mañana al levantarse, y por la noche al acostarse, friccio-
nar enérgicamente el cuerpo con un guante de franela empapado en
alcohol de lavanda ó agua de colonia.

Administrar, cinco minutos antes del desayuno de la mañana, una
cucharada de jarabe de rábano compuesto del Codex.

Todas las mañanas, antes de la fricción, aplicar una cataplasma
sobre la región comprendida entre la línea de las apófisis espinales,
dorsales y la escápula derecha.

Al comenzar la comida de al mediodía, administrar una cucha-
rada de sopa de esta solución:

Tanino............................. 20 gramos.
Agua destilada.................... 300

Hacer entrar en la alimentación de cada día, además de la carne,
bien masticada y ensalivada, manteca, sardinas en aceite y dos hue-
vos poco cocidos.

Al final de las dos principales comidas, dar una cucharada de las
de sopa de:

Vino de quina al Málaga............. 450 gramos.
Jarabe de corteza de naranjas amargas... 40
Fosfato de sosa.......................... 10

Vigilar el vientre, y en caso de constipación, dar dos lavatorios
al día con medio litro de agua hervida, adicionada de una cucharada
de glicerina.

Cocaina en cristales para la anestesia de la córnea.—
Bronner (Brit méd. Jurnal, 1898), asegura que en la mayoría de
las operaciones oculares, lo mismo pequeñas que grandes, la cocaína
en cristales es preferible á la cocaína en solución. La cocaína en
cristales, da lugar á dolores más intensos, y comienza por instilar
algunas gotas de una solución de cocaína á 2,50 por 100, y después
aplica 15 cg. de cocaína en cristales sobre la porción del globo ocu-
lar que se vaya á incindir. Los cristales se dejan colocados algunos
segundos, y después se hace que el enfermo tenga cerrados los ojos
cuatro ó cinco minutos; en este momento, el ojo está completamente
anestesiado y se puede comenzar la operación.

El borato de sosa en la epilepsia.—C. E. Todd (Australas,
méd. Gaz., 1898) refiere la historia de cinco casos en que los acce-
sos de epilepsia cedieron á la administración del borax, á la dosis de
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60 eg., repetidos cuatro veces en las veinticuatro horas. Un enfermo no ha presentado accesos desde hace un año.

(Philad. médica Jurnal, 1898.)

El protargol en oftalmología.—Dos tesis recientes han sido consagradas al protargol; una del Dr. Valençon, de París, y la otra, del Dr. Girard, de Niza.

Para M. Girard, el protargol tiene todas las ventajas del nitrato de plata, sin ninguno de sus inconvenientes; es sobre todo más manejable y entre las manos de los principiantes ó de prácticos que no estén duchos en el manejo de los cáusticos para las enfermedades oculares, no hay que temer con el protargol los accidentes que son tan frecuentes con el uso inconsiderado de otras sales de plata.

Hé aquí las conclusiones in extenso de la tesis de M. Valençon, conclusiones inspiradas por el Dr. A. Darier, de cuya clínica es jefe el autor:

1.º Las sales de plata en general, son los tópicos de elección para casi todas las afecciones secretantes de la conjuntiva. El nitrato de plata es el primero que se impone, casi como un específico;

2.º La argentamina, cuyo poder de penetración es cinco veces más marcado que el del nitrato de plata, presenta ventajas reales sobre esta última sal;

3.º El protargol tiene todas las propiedades antisépticas de las dos sales precedentes, pero es menos cáustico, y parece ser el llamado á ocupar el primer lugar entre los cáusticos aplicables á órgano tan delicado como es el ojo. Se mezcla íntimamente con las secreciones oculares, provoca muy rara vez la formación de pseudomembranas, ni escaras conjuntivales;

4.º La conjuntivitis por bacilos de Wecks se cura radicalmente en tres á cinco días por el protargol;

5.º La conjuntivitis purulenta por gonococos de Neisser, se mejora rápidamente, y después se cura con los toques cotidianos combinados con repetidas instilaciones de colirio al 5 por 100. La secreción cesa generalmente en ocho días y la curación completa se verifica en quince, á menos de irregularidades en el tratamiento. En casos de susceptibilidades idiosincrásicas, es preciso no emplear mas que soluciones ligeras en instilaciones repetidas muchas veces al día;

6.º La conjuntivitis por diplobacitos de Morax parece al principio favorablemente influenciada por el protargol como por el nitrato, pero sobrevienen después frecuentes recaídas que se combatirán más seguramente con el sulfato de zinc;
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7.º Buen número de blefaro-conjuntivitis no específicas se mejoran y aun se curan con el protargol;
8.º Las dacriocistitis son favorablemente influenciadas con las inyecciones de soluciones de protargol al 5 ó 10 por 100.
9.º En la conjuntivitis granulosa, la argentamina es preferible al protargol, que no es lo suficientemente cáustico y mordiente para obrar sobre las granulaciones.

Etol y Etocresol.—El etol y el etocresol son derivados del ácido cinamílico y de composición constante. El etol es el cinamilato de sosa preparado por síntesis; en estado de absoluta pureza es polvo muy blanco, un poco granuloso y desprovisto de olor; tiene sabor débilmente alcalino; es soluble en el agua caliente en la proporción del 5 por 100, y la solución no se altera por la esterilización.

Según el profesor Landerer, de Estocolmo, es, entre los preparados de ácido cinamílico, el más eficaz en la cura de la tuberculosis, en cuanto que tiene acción específica sobre el bacilo tuberculoso. Se emplea en inyecciones hipodérmicas la solución acuosa (agua destilada 100, etol 5), ó mejor la solución fisiológica de cloruro de sodio (al 0,7 por 100), una y otra siempre esterilizadas previamente, la primera vez durante cinco minutos y tres en la subsiguiente.

El etocresol será el cinamil metocresol, también de fórmula bien definida y constante, y se obtiene con método especial del metaacresol, que es el mejor de los fenoles en razón de su poder antiséptico y de su inocuidad. Es un polvo blanco, cristalino, insoluble en el agua, en el aceite, en la glicerina, poco soluble en el alcohol y mucho en el éter. No se le puede esterilizar porque á 100° C. se vuelve una masa untuosa. El etocresol resulta eficaz en las soluciones de continuidad de naturaleza tuberculosa, en la tuberculosis de los huesos y aun tiene visos de acción astringente.

Se aplica directamente sobre los focos tuberculosos, después de cuidadoso legrado, ya en sustancia, ya en solución etérea al 5 por 100. Se le puede adoptar también para inyecciones (con una cánula larga), en el sitio de los procesos tuberculosos (articulaciones, huesos, abcesos, etc.) y con tal objeto se confeccionan emulsiones mezclándole con yodoformo (á partes iguales ó bien dos partes de etocresol por una de yodoformo), en ocho partes de agua y se inyectan de 0,5 á 2 c. c., una ó dos veces por semana; es á propósito para tal objeto también la solución de etocresol en soluciones de ácido fénico al 3—5 por 100; previamente esterilizada durante cinco minutos. El profesor Landerer, sin embargo, advierte que el etocresol
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usado durante largo tiempo puede, según los individuos, provocar, cuando es absorbido, un envenenamiento con síntomas semejantes á los que produce la absorción del fenol.—(Deutsche Med. Wochenschrift.—Enero de 1899.)

Soluciones salinas en las infecciones.—La inyección intravenosa de las soluciones salinas, sólo puede obedecer á necesidades urgentes y excepcionales; operación algo delicada exige un instrumental y una esterilización al autoclave, que no está á la mano de todos los prácticos. El Dr. Andrés Martín, dice á la Sociedad de Terapéutica de París, que la hipodermoclisis y la enteroclisis no presentan ninguna dificultad, y deben responder á indicaciones terapéuticas diferentes, según se practiquen, á dosis masivas ó á dosis débiles y fraccionadas. En las hemorragias obstétricas-traumáticas y post-operatorias, como en el cólera álgido, se impone la inyección masiva.

Pero ya no es lo mismo en las pneumonías, ni en la fiebre tifoidea, ó en la disentería, en las que hemos empleado, añade, varias veces la solución salina fisiológica, obteniendo grandes beneficios, á las fuertes dosis de 300 á 1000 c. e. en los casos de hemorragias abundantes ó múltiples; en este caso es tan próximo el peligro que después del trauma y de las inyecciones de ergonina, no tenemos ningún agente capaz de una acción hemostática superior.

El trabajo que las fuertes dosis imponen á los riñones, hipere- miados de antemano, puede traspasar su facultad de filtración, resultando nocivo en vez de útil. Las mismas protestas formularemos en lo que toca al shock traumático ó operatorio, así como en los estados caquécticos, que reclaman antes de la intervención, tonificar sus fuerzas; reacción muy violenta en el sistema nervioso, en un caso; excreción exageradamente duradera en los otros. Si en la fiebre tifoidea las grandes dosis combaten momentáneamente la ataxo-adinamia, y si en la disentería disminuyen las deposiciones y la sed, en general, no producen más que una mejoría pasajera, y resultan impotentes ante la hipertoxicidad de estas grandes infecciones. Las dosis débiles y fraccionadas, que varían en un adulto entre 5 y 100 c. c., y entre 3 y 30 c. c. en el niño, repetidas ó no en el mismo día, diariamente, ó con intervalos de veinticuatro horas, nos ha parecido que siempre han estado de peligro, ó de los inconvenientes inherentes á las grandes dosis, y de una eficacia preciosa en todos los estados de decaimiento orgánico, en las convalecencias, etc., cuya causa sea una alteración metrítica, una intoxicación ó una infección.
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Endermol.—Se designa con este nombre el salicilato de nicotina, C10H14N2C7H6O3. Se presenta en forma de cristales incoloros, transparentes, que se funden á 118°, solubles en agua y en la generalidad de los disolventes orgánicos usuales. El endermol se ha aconsejado como medicamento específico contra la sarna. Se emplea en pomada al 0,1 por 100, sirviéndose de lanolina ó de vaselina como excipiente.—(La Med. Moderne.)

El pirosal.—Es una sal ácida de salicilacetato de antipirina, difícilmente soluble en el agua, éter y alcohol, que en presencia de los ácidos y bases se desdobra en sus componentes. Es amarga, pero el sabor se enmascara fácilmente con la leche, etc. Es absorbida con gran rapidez, no causa trastorno alguno y se da á las dosis de 1/2 g. de 2 á 6 veces al día, contra las neuralgias y dolores reumáticos como analgésico.

Remedio contra el hipo.—Considerando el Sr. Besnier que la hiperacidez de las secreciones gástricas, cuyo tipo es la hiperclorhidría, es la que provoca el hipo, juzga que el bicarbonato de soda es uno de los medios más seguros é inofensivos de hacerle cesar. Cinco gramos de bicarbonato en medio vaso de agua mineral bicarbonatada, tomado de una vez, determinan á los pocos minutos una serie de eructos que anuncian la alcalinización del contenido estomacal y con ellos la desaparición del hipo.

El bálsamo del Perú, el aceite de ricino y el zumo de limón en el tratamiento de las úlceras.—Durante un periodo de nueve años, ha practicado M. Gallant la cura en 29.000 casos de cirugía con gasa impregnada en una mezcla de 100 partes de aceite de ricino por 5 ó 6 de bálsamo del Perú y los resultados obtenidos han sido excelentes. Esta cura es muy absorbente sin que por esto determine la desecación de las úlceras; no provoca ni eczema ni irritación, se opone á la cicatrización demasiado rápida de las úlceras, favorece la absorción de las secreciones por la gasa y activa la granulación y la cicatrización de las úlceras profundas.

En el tratamiento de las quemaduras ha sido empleado el subioduro de bismuto para espolvorearlas y encima ha sido aplicado el tratamiento citado antes. De esta suerte se ha obtenido cicatrices finas y de poca extensión; cavidades anchísimas procedentes de abscesos incisos han disminuido de volumen con una rapidez sin
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igual bajo la influencia de la misma cura. Dos ó tres curas por semana son ampliamente suficientes y el tópico oleoso hace inútiles la desinfección y la irrigación de la llaga.

Es preferible el aceite de ricino al aceite de oliva, pues este último sólo disuelve de \( \frac{1}{2} \) por 100 de bálsamo del Perú en tanto que para el aceite de ricino la proporción es de 5 á 6 por 100. Últimamente, los resultados obtenidos por M. Gallant han sido tales que no ha vacilado en hacer de su procedimiento un método de primera y en hacerle adoptar en un dispensario en donde la condición social de los enfermos no permitía esperar cuidados antisépticos serios.

Otra innovación es la de Müller, de Berlín; el cual teniendo necesidad de tratar en un hombre de 67 años una úlcera de pierna situada al nivel de un trozo de fractura y que había resistido á todo tratamiento, tuvo la ocurrencia de cauterizar con zumo de limón puro. Hizo dos cauterizaciones por día, recubrió la úlcera con una compresa empapada en una solución acuosa de zumo de limón al \( \frac{1}{30} \) y los dolores locales desaparecieron á los pocos días, la úlcera comenzó enérgicamente á hacerse granular y en menos de dos meses la cicatrización fué completa.

Los dientes de los fumadores.—Está bien comprobado que los dientes de los fumadores están menos expuestos á la caries que los de los que no fuman. Se ha comprobado igualmente que el leptothrix bucalis y otros gérmenes que se encuentran en la boca se hacen inofensivos con el humo del tabaco, como también que éste destruye completamente los bacilos del cólera, del ántrax y de la pneumonia, ó cuando menos retarda su desarrollo.—(Weekly Dentist.)

MISCELÁNEAS.

COLEGIO DE MÉDICOS DE NAVARRA.—JUNTA DE GOBIERNO.—Presidente: D. José Diestro y Vega.—Vocales: 1.º, don Marcos Indart y Erice; 2.º, D. Manuel Ascorve y Biurrun; 3.º D. Dionisio Urroz y Ayorosa.—Secretario: D. Antonio Contreras y Urtasun,—Contador: D. Víctor Laquidain é Idoate.—Tesorero: D. Juan Rosich y Udabe.
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COLEGIO DE MÉDICOS DE LA PROVINCIA DE TERUEL.—Presidente: D. Francisco Alemany Bosch.—Vocal 1.º, D. Manuel García Bolós.—Vocal 2.º, D. Ramón Serred Conesa.—Vocal 3.º, D. Sebastián Casinos Clavel.—Contador: D. Francisco Navarro Calvo.—Tesorero: D. Julián García Cebrián.—Secretario: D. Anselmo Pomar Sánchez.

***

En cumplimiento del art. 72 del Real decreto que rige á los Colegios de médicos, el de Madrid expende ya en su domicilio los sellos que deben llevar todas las certificaciones que aquéllos expidan, excepto las de pobres de solemnidad y las de defunción, que no necesitan de este requisito. Se avisa á los señores médicos porque desde ahora dichos certificados no pueden ser admitidos en los centros oficiales sin el sello, que se colocará en el papel timbrado correspondiente y será inutilizado por la firma del médico.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO.

Los féretros metálicos no son antihigiénicos. Informe científico razonado por el Dr. D. Federico Montaldo. Madrid, 1899.
—Vichy y sus aguas minerales. Tratamiento en Vichy y tratamiento á domicilio, 1897.
—Panticosa. Memoria correspondiente á la temporada de 1898 por D. J. Eduardo Gursechani y Echauri y Guía del bañista en dicho Establecimiento. Madrid, 1899.
—Clasificación dermatológica, por el Dr. Azúa. Discurso inaugural del curso de 1898 á 99 en la Academia médico-quirúrgica española. Madrid, 1898.
—Epizootia de muermo padecida en Mallorca en 1801. Nota leída en la Real Academia de Medicina de Palma, por D. Enrique Fajarnés Tur. Palma de Mallorca, 1898.
—Indicaciones para el uso de la tanalbina, 1898.
—Anales de la Real Academia de Medicina, tomo xix, cuaderno 1.º Madrid, 1899.
—Acta de la sesión inaugural de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona celebrada el 30 de Enero de 1899. El discurso científico fué debido á la pluma del Dr. D. José Mascaró y Capella y versó sobre el Divorcio de la medicina y el Estado. Sus causas y remedios.
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Solución contra el prurigo de la urticaria.

Agua destilada......................... 460 gramos.
Agua de laurel-cerezo................. 50 —
Cloral.................................. 5 —
Clorhidrato de cocaína............... 9 —

Pociones contra la diarrea fétida del periodo inicial de la escarlatina.

(Filatov.)

Sulfato de magnesia.................. { aa. 4 gramos.
Acido sulfuroso líquido............. 180 —
Agua destilada.......................... 30 —

Mézclese.—Para tomar una cucharadita de las de café ú ordinaria según la edad del niño, de hora en hora.
Esta poción, absolutamente anodina, es bien soportada por los enfermitos, quienes la toman sin repugnancia.

Eczema de las manos.

(Edlesfzen.)

Iodo puro............................... 10 centigramos.
Ioduro potásico......................... 25 —
Glicerina................................. 12 gramos.
M.

Usos: Barnizar dos veces al día las partes en los casos más graves.

Vino tónico cardiaco.

(Richat.)

Tintura de kola.......................... 40 gramos.
— coca.................................. 30 —
— escila................................ 20 —
— digital................................ 10 —
Jarabe de cerezas....................... 100 —
Vino de Lunel ó de Málaga............ 800 —
M.

Dosis: De dos á tres cucharadas al día, durante ocho ó diez, en los casos de hiposistolia.
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Tuberculosis pulmonar.
(Goldman.)

Carbonato de creosota ................. { aa. 15 gramos.
Sulfo-ictiolato amónico ............... 30 —
Glicerina pura ....................... 10 —
Agua de menta ....................... M.

Dosis: De 20 á 30 gotas tres veces al día.

Cloro-anemia.
(Moraczewski.)

Fosfato de cal ........................ { aa. 10 gramos.
Cloruro de sodio ..................... 20 sellos.
Azúcar .................................. M. y H.

Dosis: De 4 á 6 al día.

Otitis aguda.
(Solt.)

Ictiol .................................... 1 gramo.
Glicerina ............................... { aa. 7,50 —
Agua destilada ....................... M.

Usos: Instilaciones tres veces al día.

SALOFENO
POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA.

El salofeno (salicilato de acetilparamidofenoletor ó acetilparamidosalol)

\[
\begin{array}{c}
\mathrm{C_6H_4} \backslash \mathrm{OH} \\
\mathrm{OCO} / \mathrm{C_6H_4} \backslash \mathrm{N-H} \\
\mathrm{COOCH_3}
\end{array}
\]

se presenta bajo la forma de un polvo blanco cristalino muy difícilmente soluble en el agua fría, poco soluble en el agua caliente, fácil-
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mente soluble en el alcohol, el éter y los álcalis cáusticos; es inodoro é insípido; contiene 50,9 por 100 de ácido salicílico.

El salofeno pasa sin alterarse al intestino, y en este punto se desdobra en ácido salicílico y acetilparamidofenol.

Funde de 187 á 188°. Una solución alcoholica de salofeno da un precipitado coloreado en la solución de percloruro de hierro, pero no la coloración violeta; el percloruro de hierro en una solución de salofeno da la reacción del ácido salicílico. La solución acuosa no reacciona sobre el percloruro de hierro.

Acción fisiológica.—En los animales, el salofeno puede administrarse hasta la dosis de 4 g. por kilogramo de peso, y en el hombre hasta 6 y 8 g. al día (Guttmann). Es muy raro que en el empleo del salofeno se experimente malestar, pesadez de estómago, zumbidos, y los fenómenos secundarios que se observan con el ácido salicílico y sus sales. Además, tiene la ventaja de ser insípido.

Usos terapéuticos.—El Dr. Harrey S. Pearse, refiere los resultados obtenidos con el salofeno en 17 casos de reumatismo articular agudo.

La duración de la enfermedad se abrevia considerablemente. El salofeno se administra cada cuatro horas, á la dosis de 9 dg. (siendo la dosis cotidiana de 4,5 á 5 g).

La mejor manera de administrarlo es asociado al bicarbonato de sosa (1 g. por dosis), pues según las experiencias de Fluit, con la adición de los alcalinos disminuyen notablemente los peligros de complicaciones cardíacas. De esta manera, el medicamento se puede administrar por bastante tiempo sin provocar fenómenos secundarios.

En ninguno de los casos tratados por el autor, ha visto fenómenos irritativos del aparato digestivo, debilidad cardíaca, ni los trastornos renales ni cerebrales que se imputan al empleo del salofeno.

Entre la acción favorable del medicamento, cree el autor que el salofeno puede reemplazar á los salicilatos en todos los casos de reumatismo articular agudo.

El Dr. Sutze, del hospital de Barnem (1) dice que el salofeno fué empleado especialmente en la sección de enfermedades internas para

(1) Therap. Monat. 1895 y Gaceta médica catalana 1895.
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hombres, en todos aquellos casos que se usan ácidos salicílicos, salol, fenacetina, antipirina, antifebrina, cafeína, etc., por lo tanto como antireumático y analgésico. Se administró en polvo á 17 enfermos con dolores, al principio á la dosis de 1 g. tres veces al día; después 2 y 3 g. tres veces al día; dos veces 5 g. y una vez 6 g. por dosis, sin que ningún enfermo presentara trastornos secundarios, ni modificación de orina, comprobado por exámenes repetidos de la misma. Sudores abundantes siguieron á su administración.

Se dió también el salofeno como remedio sintomático á 20 enfermos con dolor de cabeza de causa distinta, variando la dosis de 1 á 5 g. Sólo en tres casos no cesó el dolor, terminando completamente ó disminuyendo por lo menos en los otros. Estos resultados vienen justificados por tres casos de neuralgias rebeldes tratados con éxito por el salofeno.

En el reumatismo articular agudo la fiebre remitió, los dolores cesaron, la hinchazón y la rubicundez desaparecieron con dosis variables de 6 á 9 g. continuando durante varios días. En dos casos el ruido cardíaco normal existente á nivel de la punta desapareció durante el tratamiento.

La disminución rápida de la temperatura lo hizo emplear como antifebril, no siendo tan bueno el resultado.

Parece ser que el ácido salicílico del salofeno es el que produce los efectos antireumáticos. La dosis media ha sido de 8 á 9 g. que contienen 4 ó 5 g. de ácido salicílico. La ventaja del salofeno es que el ácido salicílico está en una forma que puede administrarse durante largo tiempo. La causa de esto merece una investigación más amplia, pues no es conocida.

No produce trastornos gástricos, porque el salofeno no se separa en el jugo ácido del estómago, pero sí en el jugo alcalino del intestino, como se ha comprobado con experimentos hechos con animales.

En la literatura médica se encuentran varias publicaciones sobre los efectos del salofeno. Guttmann, de Berlín; Flit, de New-York; y Drasche, de Viena, lo recomiendan contra el reumatismo poliarticular.

También lo han ensayado y recomendado para el reumatismo los