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de la del segundo cuando no se acude al principio; y por lo que hace al bocio, establece reglas para poder pronosticar con algunas probabilidades los que se curan, alivian ó resisten al tratamiento. La tiroidina no sana al escrofuloso, y sólo es aplicable al lupus en cuanto activa la vitalidad de los tejidos que han de resistir primero y eliminar después á los tubérculos. Como excitante de la nutrición, puede pensarse en la tiroidina asociada al hierro para el tratamiento de las amenorreas y dismenorreas, y á los fosfatos para el raquitismo. En la sífilis terciaria también pudiera emplearse como sucedáneo de los ioduros, y tal vez para oponerse al iodismo, pues según Cyon, la tiroidina es antagónica del iodo, al menos por lo que á los efectos circulatorios se refiere.

De todo ello trata el Dr. Turró con seso y erudición.

III.

Estudio comparativo, experimental y clínico de la viruela en el hombre y en los animales; problemas de unidad ó pluralidad de estas enfermedades y sus relaciones con la vacuna (cow-pox y horse-pox), constituyen el tema racionalmente desarrollado, aunque en forma muy concisa, por el tantas veces laureado autor Dr. Carbonell y Solés.

Amparado en las modernas ideas del polimorfismo bacteriano, y principalmente en las clásicas y concienzudas investigaciones experimentales de Pfeiffer, se hace partidario de la unidad de todas las formas de viruela y vacuna. Respecto al valor científico de este trabajo, basta decir que se le concedió el accéssit en el concurso del premio Gari por la Real Academia de Medicina de Barcelona, por cuyo señalado triunfo, que no es el primero que alcanza en estas lides académicas, felicitamos cordialmente al Dr. Carbonell.

MISCELÁNEAS.

El domingo 19 de Febrero fué la recepción pública del Ilustrísimo Dr. D. Manuel Alonso Sañudo, catedrático de Clínica Médica de la Facultad de Madrid.

Decididamente la Real Academia de Medicina se renueva en poco tiempo, porque tras los muchos ingresados recientemente existen varios electos y nuevas vacantes.

Tocóle hoy el turno al joven é ilustrado catedrático de San Carlos, Dr. Alonso Sañudo, quien escogió para tema de su discurso el Ca-
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rácter filosófico de los estudios clínicos actuales, en armonía con la sección en que ingresa en la Academia y con el cargo que desempeña en la Facultad.

Para demostrar que ahora más que nunca se reconoce universalmente el concepto de la unidad del organismo, pasa breve pero completísima revista á la Patología y á la Clínica, haciendo ver el carácter filosófico de estos estudios, nacidos igualmente de la observación que de la experiencia.

No es posible en pocas líneas hacer un juicio del magnífico y bien pensado discurso.

El talento generalizador del insigne catedrático de San Carlos lo ha dictado, y á fe que sus páginas tienen mucho y bueno que leer, pues están repletas de una sanísima doctrina inspirada en la Clínica, supremo código científico al que, por fortuna, convergen hoy otra vez las miradas de los hombres de ciencia.

Aplaudido y felicitado grandemente fué el Dr. Alonso Sañudo al terminar su discurso, que revela la justicia de la elección de la Academia, para quien tan joven ha sabido llegar á los más altos puestos de la carrera. Catedrático, Consejero de Sanidad y Académico es ya el Dr. Sañudo, en justo premio á una carrera comenzada y recorrida brillantemente desde que pisó las aulas hasta el día, sin que haya desmayado un instante en sus no interrumpidos triunfos.

Contestó al nuevo Académico el Excmo. é Ilmo. Sr. D. Julián Calleja en un discurso brevísimo, aunque digno de su fama y de su nombre, por el que fué muy aplaudido.

La sesión, que comenzó á las dos de la tarde, estuvo presidida por el ilustre Marqués de Guadalceras.

Numerosa e ilustrada concurrencia llenaba los escaños destinados al público, así como los sillones académicos.

**

El 20 del pasado fuimos galantemente invitados á la inauguración del Instituto Radiográfico, primero en España, montado con arreglo á los últimos adelantos, y cuyo local está situado en esta corte, calle de Fuencarral, núm. 2.

Es un nuevo establecimiento médico que dirige el Sr. D. Emilio de Diego, secundado por el Dr. Mezquita, y que honra á nuestro país.

Mézclanse en la instalación, elegante, lujosa, artística, los más completos aparatos de radiografía y radioscopía, que elevan el Instituto del Sr. de Diego á la altura de los mejores del extranjero.

A la inauguración del establecimiento asistieron médicos, periodistas y amigos del dueño de la casa. Este obsequió á los concurrentes con un espléndido banquete, en el que se brindó por la prosperidad del nuevo Instituto, y á todos dió las gracias por sus plácemes D. Emilio de Diego.
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Pomada contra las hemorroides.

(Kossobudski.)

Crisarobina................................. 8 decigramos.
Iodoformo................................. 3 —
Extracto de belladona.................... 6 —
Vaselina................................. 25 gramos.

M.

Usos: Aplicaciones tres veces al día.

Aftas ulcerosas.

Salicilato de sosa....................... 10 centigramos.
Clorhidrato de cocaína................. 20 —
Agua destilada.......................... 120 gramos.
Disuélvase para toques.

Al interior se dará el salicilato de sosa, el salofeno ó el benzo-naftol.

Impétigo vulvar y eczema de la cabeza.

(Hodora.)

Manteca benzoinada..................... 12 gramos.
Aceite de olivas.......................... 9 —
Precipitado rojo.......................... 15 —
Azúcar blanca en polvo.................. 6 —
Ácido fénico.............................. 5 centigramos.

Pomada contra la pelada.

Precipitado amarillo..................... 2 gramos.
Azufre sublimado........................ 4 —
Aceite de enebro.......................... 15 —
Vaselina.................................. 30 —
M. para uso externo.

Enema contra la debilidad general en las afecciones gastro intestinales de la infancia.

Biclorhidrato de quinina............. { aa. 1 gramo.
Asafétida.................................. }
Tintura de almízcle....................... 120 —
Agua hervida............................... 120 —
Yema de huevo, núm. 1.

M. para tres ó cuatro lavativas que se aplicará en las veinticuatro horas.
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Contra las efelides.

(Touvenaint.)

Glicerina................................. 60 gramos.
Sulfofenato de zinc..................... 4

M. para untar la cara mañana y tarde.

Luego embadurnar las manchas cada dos días con esta pasta:

Glicerolado de almidón............. 15 gramos.
Subnitrato de bismuto............. aa. 4
Precipitado blanco.................. M.

El Dr. Morrin recomienda la siguiente que, según él, constituye una leche virginal, mejor que cuantas se han preconizado hasta ahora:

Leche de almendras.................... 300 gramos.
Naftalina................................ 10
Nitrobenzina............................. 2

M. s. a. para unturas, dos veces al día.

Lienteria de los niños.

Fosfato de cal meloso............. }
Extracto de hojas de nogal........ aa. 10 gramos.
Tintura de simarnuba............... }
Vino de Málaga....................... 200

D. s. a.

Dosis: Dos cucharadas grandes al día. En los niños muy pequeños, una cucharadita de café cada dos horas.

Vómitos del embarazo y biliosos.

(Weglesworth.)

Ácido fénico......................... 6 á 30 centigramos.
Cloroformo............................ 5 gotas.
Jarabe simple....................... aa. 120 gramos.
Agua destilada...................... Tintura de corteza de naranjas amargas............. c. s.

Dosis: Una cucharada grande cada dos horas, y después, algunas cucharadas de agua clara.
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EL LISOL,
POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA.

III.

Propiedades fisiológicas.—Según Maas, de Friburgo, el lisol obra sobre la musculatura y el sistema nervioso del corazón de la rana, retardando y debilitando las contracciones. Es tóxico para los órganos nerviosos, sobre todo para el sistema periférico. La orina de los animales no contiene albúmina, ni azúcar, ni cilindros de epitelio renal, ni glóbulos rojos. En algunos casos se han encontrado leucocitos. No tiene acción alguna sobre el riñón, el hígado, el corazón y los músculos.

Maas ha experimentado en el hombre cápsulas de gelatina y píldoras que contienen cada una 5 eg. de lisol, tomadas cada dos ó tres horas, y jamás ha observado fenómenos de intoxicación.

Toxicidad.—El lisol es poco tóxico. Schmitt, de Nancy, ha podido inyectar bajo la piel de un conejillo de la India de 600 g. de peso 2 g. de lisol, sin producir otra cosa que una escara local y un descenso de temperatura que ha llegado al máximo de 0°,5, de 39°,3 á 38°,8, mientras que 3 eg. de ácido fénico mataron á un conejillo de la India de 600 g. por parálisis ó colapso.

Gerlach ha podido inyectar 2 g. bajo la piel de un conejo todos los días, durante dos semanas, sin morir el animal.

Un animal cuyo peso sea de 2 kg. puede soportar, durante nueve días, 2 g. de lisol puro, introducido en el estómago por medio de la sonda exofágica.

La inyección subcutánea de 3 g. de una solución á 3 por 100, no produce ningún fenómeno apreciable, ni local ni general.

La dosis tóxica de lisol, según Remonchamp y Sugg, para los conejos y las cobayas, es de 2,30 g. por kilogramo de peso del animal, mientras que en la creolina es 1,10 g., y de ácido fénico 3 eg.

Otra de las cualidades del lisol, que es tan importante como su
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débil poder tóxico, es que es muy poco irritante. En solución al 1 ó 2 por 100 no irrita las heridas. En todas las observaciones que hemos leído y recogido de heridas tratadas por el lisol, jamás hemos visto irritación en los bordes de la solución de continuidad.

F. Hue, de Ruan, deplora que sea irritante para las manos del operador en solución concentrada. Esto es cierto; pero su acción irritante es mucho menor con la solución á 0,50 ó 1 por 100, que soluciones al mismo título de ácido fénico ó de sublimado á 0,25 por 100.

Las soluciones al 1 ó 2 por 100 de lisol jamás nos han producido irritación en las manos, y las venimos empleando hace más de dos años.

Tison ha dado interiormente el lisol puro en cápsulas ó en poción, sin haber observado jamás la menor intolerancia.

Usos terapéuticos.—Las aplicaciones terapéuticas, propiamente dichas, del lisol, pueden clasificarse en cinco grandes grupos:

1.º En cirugía general, para tratar las diversas soluciones de continuidad de los tejidos, y para la desinfección de las manos, de la piel y de los instrumentos;
2.º En obstetricia y ginecología;
3.º En otología;
4.º En las enfermedades de la piel, y en particular en el lupus;
5.º En las enfermedades infecciosas.

A. Cirugía general.—Cramer y Wehmer, en el Hospital de Wiesbaden, se han servido de las soluciones de lisol para la irrigación de las heridas en unas 120 operaciones quirúrgicas y en las operaciones autoplásticas. En casi todos los casos la curación de las heridas se hizo por primera intención y sin reacción alguna. En el tratamiento de las heridas infectadas, los flegmone, los abscesos, las afecciones tuberculosas de los huesos y de las articulaciones, se verá casi siempre descender la temperatura inmediatamente después de la intervención quirúrgica seguida de un lavado con el lisol.

Para el lavado de las heridas asépticas estos cirujanos se sirven de soluciones de lisol á 0,25 y 0,50 por 100; para las heridas infeccias, la solución á 2 por 100.

Jamás han observado fenómenos de intoxicación á causa del empleo del lisol, aun en las heridas más extensas, y en las favorables á
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la reabsorción, como son la amputación de las mamas y extirpación de ganglios axilares (1).

Harel (2) y Szumann (3) se muestran muy partidarios de este antiséptico para lavar las heridas supuradas. En un caso de empiema y en otro de peritonitis tuberculosa, Szumann, después de la intervención, ha lavado las cavidades pleural y peritoneal con una solución á 0,5 por 100, y ha obtenido un efecto excelente.

En el empiema ha observado un descenso inmediato de la temperatura hasta la normal, aumento de apetito y mayor energía en el estado general.

Von Gerlach se ha servido con ventaja del lisol como antiséptico en muchas operaciones quirúrgicas, siempre con el mayor éxito.

Tison, en su clínica del hospital de San José, emplea el lisol con resultados excelentes. Ha hecho lavados de la pleura con la solución al 1 por 100 en varios casos de pleuresías purulentas con empiema, y preconiza este antiséptico para lavar las heridas supuradas, los abscesos abiertos y tratar los forúnculos y antrax.

F. Hue, profesor de Ruan, reconoce en el lisol la ventaja de constituir una solución de jabón antiséptico. Le emplea para el lavado de las manos y del campo operatorio antes de la solución definitiva de sublimado.

El lavado de las manos puede hacerse completo y sin jabón por medio del lisol (Gerlach, Harel). Las soluciones á 1 y 2 por 100 bastan por completo para la desinfección del campo operatorio. Szumann reprocha á la solución al 2 por 100, el que es irritante.

Los instrumentos sumergidos al 1 por 300 se aseptizan sin sufrir deterioro. Vulpuis rechaza esta práctica diciendo que los instrumentos y las manos del operador se embotan con el uso de las soluciones lisoladas, lo que puede dificultar el curso de una operación. Es posible que se venza esta dificultad sumergiendo los instrumentos y lavándose las manos en agua esterilizada después de haberlo hecho con la solución de lisol.

Los instrumentos, sin embargo, soportan bien el contacto de las

(1) Berliner Klin. Wochens., 1890.
(2) Deut. und Wochens., 1891, números 22-23.
(3) Nov. Leh., 1891, Junio.
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soluciones cuando son de metal; los de caoutchouc y de guttapercha lo soportan menos. Los catéteres de goma elástica se deterioran; también los instrumentos de celuloide y los pesarios se hacen quebradizos.

Cramer y Wehmer han obtenido un catgut absolutamente estéril y al mismo tiempo muy blando, sumergiéndole durante algunas horas en una solución de lisol al 2 por 100. Deducen de sus ensayos químicos y bacteriológicos que se debe recomendar el lisol como una substancia que presenta serias ventajas sobre los antisépticos usados en la actualidad en general y sobre el ácido fénico en particular, porque puede emplearse en la desinfección de instrumentos, y ejerce sobre la piel de las manos una acción suave. Tiene sobre el sublimado la ventaja de la ausencia de toxicidad. En fin, la transparencia de sus soluciones le hacen preferible á la creolina, cuyas soluciones son completamente turbias.

Un punto especial sobre el cual ha llamado la atención Tison (1), es la antisepsia de las agujas y de la piel para las inyecciones hipodérmicas. La llama del gas ó de la lámpara de alcohol deteriora las agujas rápidamente cuando son de acero, y aun las de platino iridiado. Con el lisol no es necesario la llama, bastando sumergirlas algunos minutos en una solución de lisol al 1 por 100 para obtener una antisepsia irreprochable. Basta igualmente limpiar la piel del enfermo con un poco de algodón hidrófilo empapado en la misma solución. Desde hace cuatro años que sigue este procedimiento en su clínica, jamás ha tenido el menor accidente, ni el más pequeño abceso de la piel, á pesar de las numerosas inyecciones que ha practicado, con creolina, guayacol, cafeína, morfina, éter, fermentos de Baker, etc., etc.

REVISTA GENERAL

Las inyecciones intralaringeas de emulsión de ortoformo contra la disfagia de los tuberculosos.—Para combatir los dolores que los movimientos de deglución provocan en los sujetos ata-

Actualité médicale, 15 Diciembre, 1894.
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cados de laringitis tuberculosa, el Dr. Kassel, de Posen, recurre con fortuna á las aplicaciones intralaringeas de una emulsión conteniendo 25 gr. de ortoformo por 100 g. de aceite de olivas. Según el colega, este medio es preferible á las insuflaciones de polvos de ortoformo, las cuales tienen el inconveniente de provocar violentos accesos de tos, que son obstáculo para que el medicamento ejerza toda su acción analgésica.

Kassel inyecta la emulsión aceitosa directamente á la laringe por medio de una jeringa ad hoc. El enfermo no experimenta á seguida de esta inyección sino un escozor de muy corta duración, reemplazado, á no tardar, por una sensación de cuerpo extraño en la garganta. A partir de este momento, la deglución deja de ser dolorosa, y esta anestesia local se sostiene durante mucho tiempo, á menudo hasta durante más de veinticuatro horas. Por lo que se refiere á las mismas lesiones, la emulsión de ortoformo queda sin efecto alguno; sin embargo, su empleo da por resultado hacer disminuir sensiblemente la secreción á nivel de las partes ulceradas.

Amileno-cloral.—En condiciones que no se indican por el inventor, el cloral y el hidrato de amileno se combinan, molécula á molécula, dando el alcoholato correspondiente: el dimetil-etil-carbinol-cloral que se denomina amileno-cloral.

Cloral.        Dimetil-etil carbinol (hidrato de amileno).        Amileno cloral.

Esta combinación se presenta bajo la forma de un líquido incoloro, oleoso, de densidad de 1,24, de olor de alcanfor y sabor picante. Es insoluble en el agua fría y soluble en el agua hirviendo, descomponiéndose. Es miscible en todas proporciones con el alcohol, éter, acetona y aceites grasos. Es un medicamento hipnótico que puede administrarse sin inconveniente.

Método para preparar la teobromina.—No se había llegado hasta el presente todavía á obtener la teobromina (3,7)—dimetile (2,6)—dioxipirina del ácido dimetilúrico correspondiente, á saber: el ácido dimetilúrico que las recientes investigaciones de E. Fischer (Ber. d. d. chem Gsellschaft, 1898, pág. 554), permiten considerar
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como un ácido (3,7) — dimetilúrico; en efecto, si se trata este ácido por el pentacloruro de fósforo, el halógeno se incorpora al núcleo alloxánico contenido en la molécula del ácido úrico. C. F. Boehringer y Söhne obvian este inconveniente calentando la (3,7)—dimetile—(6)—cloro—(2,8)—dioxipirina por el amoníaco; tratada por el oxiclururo de fósforo, la (3,7)—dimetile—(6)—amino—(2,8)—dioxipirina

\[
\begin{array}{c}
\Delta z \equiv C. Az H^2 \\
OC \quad C \quad Az. CH^3 \\
OC \quad || \quad CO \\
Az \quad C \quad AzH
\end{array}
\]

así obtenido se transformará en (3,7)—dimetile—(6)—amino—(2)—oxi—(8)—cloropirina

\[
\begin{array}{c}
\Delta z \equiv C. Az H^2 \\
OC \quad C \quad Az. CH^3 \\
|| \quad CO \\
CH^3. AZ \quad C \quad AzH
\end{array}
\]

en la cual el cloro será por reducción reemplazado por el hidrógeno: tratado por el ácido nitroso, la (37)—dimetile—(6)—amino—(2)—oxipirina así obtenida suministra la teobromina.

(Pharm. Zeity., XLIII, 1898, n. 52.)

Tratamiento mercurial de la tuberculosis.—¿El tratamiento mercurial puede ser útil en la tuberculosis verdadera? Esta es una cuestión muy compleja y que se ha discutido bastante. Ya sabemos que recientemente el Dr. Danlos ha presentado á la Sociedad francesa de dermatología (Mayo, 1898), un enfermo que padecía accidentes tuberculosos ganglionares y cutáneos que retrocedieron rápidamente bajo la influencia del tratamiento específico.

En este caso, ¿cómo obró el mercurio? ¿Es por su acción tónica y trófica cuando se da á pequeñas dosis? ¿Obra, por el contrario, como antiséptico general llevando su acción á las toxinas del bacilo de Koch ó sobre el mismo bacilo? Sería pues, en este caso, un factor sifilitico ó parasifilitico sobre el cual el tratamiento específico obraba? Todas estas hipótesis son posibles.

Siempre en la tuberculosis pulmonar con bacilos de Koch en los esputos, el tratamiento mercurial, ayudado del creosotado por
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Linimento anti-reumático.
(Lenoble.)

Esencia de trementina ............ 200 gramos.
Salicilato sódico pulverizado ....
Goma gutta pulv .................. aa. 10 -
Mirra pulv ....................... -
Canela pulv ...................... -
M.

Friccionar tres veces por día y recubrir lnego con algodón.

Mania aguda.

Sulfonal .......................... 1 gramo.
Bicarbonato de sosa ............. 25 centigramos.

Mézclese. Para 1 sello.
Dosis: De 1 á 3 al día y progresivamente se puede llegar á administrar 5 en las veinticuatro horas.

Gargarismo contra la faringitis crónica.
(Bamberger.)

Clorhidrato amónico ............... 5 gramos.
Miel rosada ....................... 50 -
Agua común ....................... 400 -
M.

Hacer gargarismos muchas veces por día en los casos de inflamaciones crónicas del esófago y de la faringe. Baños de pies sinapizados y prohibir el uso del tabaco.
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pidas en parte del vaso, y con ellas el mareo, el síncope, y tal vez la muerte, por lo cual, y mientras la experimentación no nos permita fijar de un modo preciso la cantidad máxima de disolución que podemos emplear, y la distancia á que hemos de inyectarla, aconsejo la marcha prudente, seguirla en los casos expuestos, y la mayor vigilancia en todo cuanto á la circulación de la región operada pueda referirse.

En resumen, mis impresiones respecto á la acción curativa de las inyecciones de gelatina, son por completo favorables al procedimiento.

Creo necesario proceder con gran calma, sin precipitarse, aunque en las primeras sesiones no se obtenga resultado, ó después de empezar á notarse quede en suspenso, pues sólo con constancia y mucha observación, se llegará al fin deseado.

La marcha del proceso curativo, en los numerosos casos que llevo tratados, comprende dos tiempos:

El primero, puramente paliativo, está representado por las inyecciones de glicerina, y no tiene otra misión que el combatir el dolor y la sensación de temblor, tan molesta, sobre todo, en los aneurismas de los grandes vasos.

Su acción es rápida, y casi siempre se obtiene á la segunda inyección, no teniendo peligro alguno, pues aun las sencillas complicaciones que acompañan á la punción, raras veces se presentan.

El segundo tiempo es el de curación, propiamente dicha, y sus efectos no son tan rápidos ni constantes como los del primero.

Sigue una marcha desigual en su evolución, presentándose las primeras manifestaciones después de la tercera inyección; pero como su acción es lenta, se corre el peligro de que si las inyecciones se hacen á corta distancia unas de las otras, el efecto sea brusco y muy parecido al de los medicamentos que, usados al interior, se acumulan en el estómago sin absorberse, y en un momento dado penetran en la sangre, produciendo un efecto tóxico en vez del curativo que buscábamos.

No es que penetrando por absorción la gelatina en el interior del vaso y poniéndose en contacto con la sangre, produzcan el coágulo, pues esto lo considero muy difícil, si no imposible, por las razones que dejo expuestas, sino que induradas bruscamente las paredes de