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de escoriaciones del pecho tratadas por compresas empapadas de agua fenicada á 2 por 100, la cura en cuatro días no sobrevino más que once veces (63 por 100).

Por si las escoriaciones del seno curan sensiblemente más pronto con la cura seca que con la cura húmeda, es, según la experiencia de nuestro colega, otra cosa, grietas del pezón para las cuales las compresas fenicadas dan resultados mejores que las aplicaciones de algodón hidrófilo seco. Es así, que de 115 casos de esta lesión, tratados por las compresas fenicadas, 65 veces (56 por 100) la cicatrización fué completa en cuatro días, mientras que ese mismo resultado no fué obtenido más que 78 veces (53 por 100) en los 148 casos en que se recurrió á la cura seca. Esta diferencia consiste en que en la grieta del seno no se forma bajo la cura seca postilla muy adherente, de manera que la poca solución de continuidad está más expuesta á la infección.

Tratamiento de las torceduras del pie.—Todo tratamiento de las torceduras, ya se trate de una torcedura tibio-tarsiana, ó de una torcedura medio-tarsiana, ó de una torcedura con fractura del peroné, consiste en un sobado, el sobado que ha dado tantos éxitos á los curanderos y que hoy, entrado en la práctica médica modificado y sistematizado, produce los mismos buenos resultados, sin que nos conduzca á los desastres que tantas veces preparaban las manos brutales ó poco hábiles de los curanderos.

Por lo tanto, cuando nos encontremos ante una torcedura del pié es inútil poner en obra la inmovilización por los vendajes ad hoc ó las goteras, cuyo tratamiento fué empleado durante tanto tiempo, siendo inútil también recurrir á la compresión que, si bien es verdad, nos ha prestado innegables servicios, no puede ser empleada impunemente.

Llegaremos al buen resultado deseado por el amasamiento, mucho mejor que por la compresión, es decir, conseguiremos la reabsorción del derrame sanguíneo peri-articular que se opone al restitutio ad integrum de las partes lesionadas.

Si nos llaman para curar á un paciente inmediatamente después del accidente, lo mejor será meter el pie en un baño de agua caliente, lo más caliente que pueda resistirse (45 á 50°). Inmediatamente después del baño podremos hacer una primera sesión de amasamiento.

¿Cómo deberá practicarse?
De una manera muy sencilla, y no hace falta ser un especialista
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en masoterapia para conseguir hacerlo bien; en el pie, particularmente, donde las partes blandas no son muy gruesas, la técnica no puede ser muy complicada. La primera indicación es evitar el dolor; por lo tanto, hace falta tener una mano ligera, paciente y nada nerviosa.

Empezaremos por fricciones suaves con la palma de la mano, de abajo arriba, en el sentido de la circulación venosa, como después de todo se hace en las otras manipulaciones masoterápicas. Cuando la sensibilidad de la región comienza á embotarse, recurriremos á presiones más enérgicas, hechas con los pulgares, siguiendo los salientes y las partes tendinosas. Estas presiones serán practicadas sucesivamente en la región dorsal, interna y externa del pie, subiendo, si se trata de una torcedura tibio-tarsiana, de la región medio-tarsiana hasta la unión del tercio inferior ó del tercio medio de la pierna; si se trata de una torcedura medio-tarsiana desde la extremidad de los dedos gordos del pie hasta el nivel de la articulación tibio-tarsiana, con cuidado de que, para este último género de torcedura, siendo el derrame mucho menos considerable, nos contentamos con un masaje menos prolongado y menos intenso.

Las sesiones de amasamiento deberán ser cortas (unos diez minutos) y repetidas bastante frecuentemente (de 4 á 5 veces cada veinticuatro horas). Después de todo no podríamos dar acerca de ésto ninguna regla fija; nos basaremos en la intensidad del derrame, en el estado doloroso de la articulación, en el estado artrítico del individuo, en el estado de las venas y si hay flebitis ó artritis bastante considerable, deberemos suprimir el masaje ó hacerle sumamente ligero.

En la mayoría de los casos, el tratamiento de la torcedura por el amasamiento dura de ocho á quince días, y solamente en los individuos profundamente artríticos deberá ser prolongado algo más el tratamiento. No debemos olvidar que la diatésis juega aquí un papel muy importante, que frecuentemente podremos tener muy desagradable sorpresas y caer en un enfermo cuya torcedura se eternice, y hasta en individuos que, siendo de herencia tuberculosa, vea transformarse la torcedura en un tumor blanco.

Por lo tanto, será muy bueno que desde un principio tomemos amplio conocimiento del terreno en el cual operamos, y que nos prevenamos si ese terreno nos parece artrítico ó tuberculoso. En efecto, la familia se incomodará con razón cuando el médico la haya anunciado una curación rápida y segura y que vea eternizarse la torcedura.

El amasamiento deberá ir acompañado ó seguido de la movilización prudente y metódica de la juntura.
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En ciertos casos se podrá combinar el amasamiento con la compresión. Sin embargo, ésta deberá ser hecha muy prudentemente; ejecutada mediante la venda elástica, teniendo cuidado de guarnecer con algodón los salientes óseos y las goteras maleolares.

El Dr. Larger, en el 10.º Congreso francés de Cirugía (1896), propuso lo que él llama amasamiento isquémico, en el tratamiento de las torceduras y de las fracturas maleolares. Envolve primeramente con algodón en rama el pie y el tercio inferior de la pierna, y luego aplica el aparato de Esmarch hasta la raíz del miembro inferior. Dejando en su sitio la venda de Nicasis, desenrolla la venda de caoutchouc de la raíz del miembro desde la extremidad hasta el nivel de la hinchazón traumática donde está fija y se deja en permanencia de veinte á treinta minutos. Al cabo de este tiempo, reemplázase la venda de goma por un vendaje de algodón compresivo, y una vez hecho ésto, se quita la venda de Nicasis. Al cabo de cinco días quitase también el vendaje de algodón y, generalmente, desaparece la hinchazón por completo. Entonces nos limitaremos á ordenar que el enfermo lleve un calcetín de tejido elástico que permita todos los movimientos activos del pie.

Pomada mercurial.—La milésima fórmula de esta engorrosa preparación la da A. Bottura, en el Boll. chimico-far., y héla aquí:

    Mercurio
    500 gramos.

    Esencia de trementina vieja y ozonizada.
    10 —

    Grasa de cerdo
    500 —

Tritúrese bien el metal y la esencia en mortero de mármol, y la emulsión se obtendrá pronto y completa, luego poco á poco incorpórese la grasa.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO.

Informes rendidos por los inspectores sanitarios de cuartel y los de los distritos del Consejo superior de Salubridad en el año 1898.—México.—1899.
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Diatesis úrica.
(Peeters.)
Citrato de litio.....................{ aa. 5 gramos.
Ácido cítrico....................... 30 -
Jarabe de limón..................... 125 -
Agua destilada...................... M.

Dosis: De dos á cuatro cucharadas grandes al día.

Convulsiones de los niños.
Tintura de cólchico................. 8 gramos.
Jarabe de ruibarbo..................{ aa. 60 -
Goma arábiga........................ 250 -
Agua................................. M.

Dosis: Una cucharadita de las de café, cada dos horas.

Otorrea crónica.
(Laaser.)
Ioduro potásico..................... 1 gramo.
Tintura de iodo..................... 10 -
Alcohol absoluto....................{ aa. 15 -
Glicerina pura...................... 1 -
Iodoformo en polvo.................. M.

Usos: Inyecciones en el conducto auditivo y en la caja del timpano.

Inhalación contra la pneumonia.
(Veret.)
Creosota de haya................... 15 gramos.
Acido fénico.........................{ aa. 5 -
Alcohol............................... 50 -
Glicerina............................. 200 -
Alcohol rectificado.................. M. s. a.

Usos: Inhalaciones con el pulverizador de Lucas-Championnière.
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Tuberculosis laringea.
(Castex.)

Mentol cristalizado ................. 1 gramo.
Tintura de eucaliptus ............... 10 —
Alcohol á 90° ..................... 70 —
Agua destilada .................... 150 —
    M.

Usos: Pulverizaciones calientes de una á doce veces al día de cinco minutos á un cuarto de hora, según la tolerancia del enfermo.

Diabetes fosfática.
(Gourin.)

Glicerofosfato de cal ............. 6 gramos.
Polvo de nuez vómica ............. 60 centigramos.
Polvo de coca .................... 10 gramos.
    M. y h. 20 sellos.

Dosis: Dos al día.

Formol en polvo.

Formaldehido ..................... 0,13 partes.
Timol .................................. 0,10 —
Oxido de zinc ..................... 34,44 —
Almidón ............................. 65,27 —
    M.

Meteorismo intestinal de los niños.
(Freyberger.)

Sulfofenato de sosa ........... 25 á 50 centigramos.
Jarabe de cortezas de naranjas amargas .......... 5 gramos.
Agua destilada de menta ....... 25 —
    M.

Dosis: Tres cucharaditas de las de café cada día, durante dos días consecutivos.
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LA FORMALINIDA

POR EL DOCTOR
D. EMILIO PÉREZ NOGUERA,
MÉDICO DEL CUERPO DE SANIDAD MILITAR.

I.

Es una anilida del ácido fórmico cuya fórmula química es
\[
C^{11} H^7 Az O^2 = C^{12} H^5 . C^2 H O^2 . Az H
\]
en equivalentes, ó
\[
C^7 H^7 Az O = \left\{ \begin{array}{c}
C^6 H^5 \\ H
\end{array} \right\} Az
\]
en átomos, que se deriva de la anilina por sustitución de un átomo de hidrógeno del grupo amoníaco por una molécula de formilo, según expresa la ecuación siguiente:
\[
\left\{ \begin{array}{c}
C^6 H^5 \\ H
\end{array} \right\} Az + C H^2 O^2 = \left\{ \begin{array}{c}
C^6 H^5 \\ H
\end{array} \right\} Az + H^2 O
\]
Anilina.        Ácido fórmico.        Formanilida.        Agua.
y que constituye ó representa, por lo tanto, una monoamida secundaria de las del segundo grupo de formación, es decir, de las constituidas por sustitución de dos átomos de hidrógeno del amoníaco por un radical alcoholico (fenilo) y otro ácido (formilo).

El cuerpo que estudiamos cristaliza en prismas rectangulares, aplastados, fusibles á 46°, bastante solubles en el agua, alcohol, éter, bencina y cloroformo; de reacción neutra, color blanco y sabor urente; que desprende ácido fórmico, dejando un residuo de anilina, por la acción del ácido sulfúrico diluido;
\[
\left\{ \begin{array}{c}
C^6 H^5 \\ H
\end{array} \right\} Az + S O^4 H^2 = S O^3 + C H^2 O^2 + \left\{ \begin{array}{c}
C^6 H^5 \\ H
\end{array} \right\} Az
\]
Formanilida.        Ácido sulfúrico.        Anhídrido sulfúrico.        Ácido fórmico.        Anilina.
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que se transforma en ácido sulfanílico por la del ácido sulfúrico concentrado

\[
\begin{array}{ccc}
C^6 H^5 \\
CHO \\
H
\end{array}
\} Az + S O^1 H^2 = CO + H^2 O + S O^3 H^5
\]
Formanilida.    Acido sulfúrico.    Oxido de carbono.    Agua.    Ácido sulfanílico.

\[
\begin{array}{ccc}
C^6 H^5 \\
CHO \\
H
\end{array}
\} Az
\]

y que se descompone en formiato de potasa y anilina, cuando se le pone en contacto con una disolución medianamente concentrada de potasa

\[
\begin{array}{ccc}
C^6 H^5 \\
CHO \\
H
\end{array}
\} Az + K H O = H C O . O K + \begin{array}{ccc}
C^6 H^5 \\
H \\
H
\end{array}
\} Az
\]
Formanilida.    Potasa cáustica.    Formiato de potasa.    Anilina.

II.

Puede obtenerse por cualquiera de los dos siguientes procedimientos:

1.º Hirviendo el ácido fórmico con la anilina durante una hora, destilando la mezcla en aparato apropiado, disolviendo el producto en alcohol concentrado y abandonando la solución alcohólica á la evaporación espontánea

\[
C H^2 O^2 + C^6 H^7 Az = C^7 H^7 An O + H^2 O
\]
Acido fórmico.    Anilina.    Formalinida.    Agua.

2.º Se somete el oxalato de anilina á la acción del calor, con lo que se obtiene una mezcla de oxanilida y formanilida; se agota el producto con alcohol que se apodera de esta última; se filtra; se evapora á sequedad el líquido alcohólico; se trata el residuo con agua; se hiere el líquido acuoso hasta que precipite una materia rojiza, producida por alteraciones de la sal de anilina, se filtra y se deja evaporar libremente para que cristalice.

III.

Aplicada en polvo ó en solución sobre el dermis desnudo, ó sobre una mucosa cubierta por su epitelio, determina al principio sensación de escozor ó de quemadura, que pasa pronto, y después anes-
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tesia menos acentuada que la producida por la cocaína, pero mucho más duradera, pues se prolonga, según Preisach y Kossa, de dos á dieciseis horas (diez á doce por término medio). El mismo efecto se produce cuando se verifica una inyección hipodérmica del medicamento, extendiéndose la zona de insensibilidad á todo el espesor de la piel, aponeurosis, y fibras superficiales de los músculos subcutáneos, pero sin comprender más tejidos que los incluidos en un pequeño círculo, cuyo centro está representado por el punto de la inyección y cuyo diámetro mayor rara vez excede de 4 cm.

Como la determinada por el alcaloide de la coca, esta anestesia en nada modifica la actividad funcional de los músculos, cuya contractibilidad permanece invariable; comprende tan sólo los tejidos directamente influenciados por el contacto del medicamento y obedece á la parálisis de las terminaciones periféricas de los nervios sensitivos.

Al mismo tiempo, y también por acción de contacto, produce el estrechamiento de los vasos superficiales, con palidez bastante acentuada de la región y descenso de su temperatura, por excitación directa de los nervios vaso-motores.

Administrada al interior, en pequeñas dosis, aumenta la presión sanguínea y acelera los movimientos respiratorios excitando el centro respiratorio y vaso-motor de la médula oblongada. A dosis medias rebaja la tensión arterial, disminuye la rapidez de los movimientos respiratorios, deprime ligeramente la energía de las contracciones cardíacas, hace descender la temperatura, atenúa la excitabilidad refleja, abole la sensibilidad del dolor, provoca ligera somnolencia y determina abundantes sudores que coinciden casi siempre con el descenso de la temperatura, actuando en sentido deprimente sobre la médula espinal, cerebro y centros termógeno, respiratorio y vaso-motor del bulbo raquideo.

Cuando se administra, por último, á dosis tóxicas, la depresión ejercida sobre dichos centros nerviosos degenera en completa parálisis; disminuye el poder respiratorio de la sangre por reducción de la oxihemoglobulina; hay enfriamiento, cianosis, parálisis de los movimientos voluntarios y desaparición de los reflejos; insensibilidad, lentitud, pequeña é irregularidad de la respiración; coma, colapso cardíaco y últimamente asfixia.
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La eliminación de la formanilida se verifica casi en totalidad por las orinas en forma de derivadas sulfoconjugados.

El medicamento que nos ocupa tiene, por lo tanto, una acción fisiológica muy semejante á la de la benzamilida, cuerpo que ya hemos estudiado en esta misma Revista, y del que tan sólo se diferencia por sus efectos tópicos (anestésicos y vaso-constrictores).

En resumen:

La formanilida paraliza las terminaciones periféricas de los nervios sensitivos, y excita las correspondientes á los nervios vaso-motores, determinando anestesia é isquemia de los tejidos que toca, del mismo modo que la cocaína.

Administrada al interior excita con pequeñas dosis y paraliza con dosis elevadas el centro respiratorio y vaso-motor del bulbo raquídeo.

A dosis terapéuticas disminuye la excitabilidad refleja de la médula espinal y actúa en sentido deprimente sobre el cerebro, corazón y centro respiratorio, vaso-motor y termógeno de la médula oblongada.

A dosis tóxicas transforma la hemoglobina en metahemoglobina y paraliza el corazón, el cerebro, la médula espinal y el bulbo. Se elimina con las orinas.

IV.

Preisach ha practicado insuflaciones con polvo de formanilida en nueve enfermos de diversas afecciones de la faringe, observando que á los cinco ó diez minutos sobrevenía una anestesia local menos pronunciada que la producida por la cocaína, pero mucho más duradera.

Todos los sujetos á quienes se aplicó el remedio pudieron tragar perfectamente y sin acusar dolor alguno durante varias horas.

El mismo resultado ha obtenido Neumann empleando soluciones al 20 por 100, y esta misma acción anestésica local ha sido utilizada por Meisel para practicar el cateterismo uretral, para calmar los dolores de la cistitis y uretritis, para verificar sin molestia pequeñas operaciones é insensibilizar las partes que hayan de ser sometidas á la acción de los cáusticos. Para ello se ha valido siempre de soluciones al 3 por 100.
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Tauzk ha tratado 15 casos de neuralgias diversas con el medicamento que estudiamos, habiendo obtenido constantemente la desaparición ó atenuación por lo menos de los síntomas dolorosos. En este concepto parece ser de efectos análogos á la antipirina, en algunas ocasiones superior á ésta y tan activa como la morfina.

Según Neumann, Bokai, Kovanye y Tauzk, administrado en dosis de 30 á 50 eg., rebaja constantemente la temperatura febril. El descenso se acompaña de sudor, se inicia próximamente á la media hora y persiste durante tres ó cuatro. Algunas veces, la defervescencia va seguida de ligera cianosis, pero sin fenómenos de colapso.

Ultimamente, por su acción vaso-constrictora puede ser muy útil en las hemorragias capilares, que cohibe, según Bokai, con más seguridad y rapidez que la antipirina. Para obtener este resultado basta extender una delgada capa de polvo de formanilida sobre le solución de continuidad.

V.

Se puede administrar en sellos ó poción á la dosis de 10 á 50 eg.
Para la anestesia local pueden usarse soluciones acuosas que contengan de un 3 á 20 por 100 de formanilida.
La dosis máxima por día y por adulto no debe exceder de 2 g., dados en fracciones de 50 eg.
La cianosis que suele manifestarse cuando se utilizan las dosis máximas, no es de importancia á menos que se acompañe de fenómenos de colapso.
Como todos los medicamentos análogos, el que nos ocupa está contraindicado en los cardíacos y sujetos débiles y depauperados. En caso de administrarse á éstos, conviene asociarlo á otros cuerpos de acción estimulantes, tales como el alcohol ó la cafeína.

Formanilida..................... 3 á 20 gramos.
Agua destilada.................. 100

Disuélvase para embadurnamiento ó pulverizaciones con objeto de obtener la anestesia de las mucosas.

Formanilida........................ 4 gramos.

Divídase en 8 sellos medicamentosos para administrar de 1 á 4 con intervalo de tres á cuatro horas como antitérmico y antineurálgico.
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Formanilida......................... 2 gramos.
Elixir de Garus ..................... 100

Disúlvese para tomar en cuatro veces con cuatro horas de intervalo como antipirético y antineurálgico.

Si con la primera dosis se obtiene el efecto deseado, no deben administrarse las demás hasta que no cese la acción de aquélla.

REVISTA GENERAL

Tratamiento médico de la uña encarnada.—El Dr. Tardif, de Longué, ha encomiado el tratamiento médico de la uña encarnada por medio de la pomada de nitrato de plata.

Los resultados de este método son tales, que el Dr. Montprofit, de Angers, ha abandonado el bisturi en estos casos y ha dado á conocer este tratamiento por la pomada de nitrato de plomo á muchos compañeros, que dice le han empleado con el más completo éxito.

Por su parte, el Dr. Marais afirma que, en presencia de una uña encarnada, nunca ha tenido necesidad de recurrir á la intervención quirúrgica, y ha triunfado siempre aplicando el método empleado por el Dr. Le Fort, y descrito por él en el Manual de Medicina Operatoria de Malgaigne. Consiste en introducir entre la uña y la parte vegetante una fina mecha de hilas ó de algodón en rama embebido en percloruro de hierro, y el mantener el todo con una pequeña banda de bandruché ó de diaquilón.

Al cabo de algunos días, esta cura se desprende espontáneamente; se llega después fácilmente al fondo del surco inguinal y se repite la misma operación levantando la uña de manera que se coloque una pequeña parte de yesca bajo el borde de la uña. Cuando se ejecuta bien esta cura, los enfermos marchan sin ningún dolor. Basta recomendarles que no lleven nunca zapatos ni calcetines muy cortos, y que corten la uña rectamente.

En resumen, M. Marais dice que no se debe operar jamás una uña encarnada, porque un tratamiento sencillo y una buena higiene del calzado, permiten curar radicalmente á los enfermos de su molesto mal.

Paraquimosina.—Según Bang, las preparaciones ordinarias de pepsina contienen cuajo. Si una solución de este fermento se pone
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Faringitis crónica.
(Bamberger.)

Clorhidrato de amoníaco............. 5 gramos.
Miel rosada............................ 50 —
Agua.................................. 400 —
M.

Usos: Gargarismos varias veces al día.
En los casos agudos, pediluvios sinapizados y abstención del tabaco.

Laringitis catarral aguda.

Acido bórico......................... aa. 4 gramos.
Borato de sosa....................... Salol.
Mentol................................. 12 centigramos.
Clorhidrato de cocaína............. 8 —
M. pulvericense.

Usos: Aspirar dos ó tres polvos á manera de rapé cada dos horas.

Impétigo.
(Brandis.)

Acido salicílico..................... 2 gramos.
Lanolina............................... 50 —
Oxido de zinc........................ aa. 24 —
Almidón................................. M. para uso externo.
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La atropina en la hipersecrecion estomacal.—Después de numerosas experiencias sobre los animales, Riegel recomienda la atropina en el tratamiento de la hipersecreción estomacal. En efecto, la atropina paraliza el pneumogástrico, que, como todos sabemos, preside la secreción estomacal. Pero el caso es muy raro, excepción en los bebedores inveterados.

Ensayo del magisterio de bismuto.—Glucksman (Giorn. Farmacia Trieste) dice que el nitrato de plata no es lo más á propósito para revelar el cloro del subnitrato de bismuto, y propone en vez disolver en frío \( \frac{1}{2} \) g. de magisterio en 5 c. c. de ácido nítrico de p. específico 1,129, diluir la solución con 10 c. c. de agua y dividirla en tres partes iguales, tratando la primera con ácido sulfúrico y la segunda con nitrato de bario, no deben enturbiarse; la tercera con una ó dos gotas de solución de nitrato mercurioso contenente ácido nitroso líquido; si no hay cloro, no se enturbiará ni precipitará.

Tratamiento del coriza por el permanganato potásico.—El Dr. Nassaner encomia el siguiente:
De una solución concentrada de permanganato, que puede ser 1 lenticula de permanganato potásico en 60 g. de agua templada, se echan unas gotas en un vaso de agua templada hasta que tome un color rosa poco intenso. Con ella, y después de haberse sonado bien, se lavan, alternativamente, las dos fosas nasales. Conviene que el líquido lave bien las fosas anteriores y posteriores; al efecto se usará un irrigador nasal de Weber, por el cual pasará casi todo el líquido. Por último, con un estilete con algodón en rama empapado en la misma solución, se harán fricciones en ambas fosas nasales para desprender todas las mucosidades y arrastrar todos los agentes infecciosos del coriza, que queden aún en estas cavidades. Cuando sea el enfermo el que tenga que tratarse, usará el dedo méniqüe revestido de algodón y empapado en el permanganato, á guisa de estilete, llegando hasta donde alcance.
Parece que es muy eficaz este sencillo tratamiento, y por lo menos es muy racional.

Acidez de los esputos de los tuberculosos.—Según una comunicación hecha por el Dr. Baker á la Sociedad médica de París, resulta que los esputos de los tuberculosos tienen siempre reacción