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De las investigaciones de Gley resulta que el iodo de las glándulas tiroideas proviene de la sangre, en donde se almacena en los glóbulos rojos. Sin embargo, no se encuentra el iodo más que en la sangre de los animales adultos; la de los recién nacidos jamás lo tienen, lo que no debe sorprender, puesto que se sabe que los glóbulos rojos de la madre no pueden penetrar jamás en el organismo fetal.

(Sociedad de Biología de Francia.—Sesión del 28 de Mayo de 1898.)

La ferrosomatosa en la clorósis y anemia.—Panzer (Wien. Klin. Wochens., 1898) se ha servido de la ferrosomatosa en tres casos de anemia secundaria y en ocho casos de clorosis. Sus dosis fueron de 4 á 6 cucharaditas de las de café, administradas á grandes intervalos; en algunos casos bastaba la misma dosis tomada de una sola vez.

De los casos de clorosis, en tres obtuvo resultados muy notables. En los otros cinco, el efecto del medicamento fue tardío, y en algunos nulo. De todas maneras, la ferrosomatosa puede prestar señalados servicios en gran número de clorosis, pues se toma bien y se tolera fácilmente. Bajo la influencia de la ferrosomatosa, la digestión es fácil y se facilita la reabsorción del hierro.

Lo que dificulta al presente la administración de este remedio es que hay que darlo á dosis elevadas y el precio es caro.

La eurobina.—La eurobina (acetato de crisarobina) es un excelente sucedáneo de la crisarobina, á la cual supera porque está exenta de toda acción tóxica, no provoca ni inflamación cutánea, ni mancha la ropa.

Kromayer (Münch. méd. Wochens., 1898) asegura que las soluciones de eurobina á 2 y 3 por 100 producen los mismos efectos que las mezclas de crisarobina usadas ordinariamente.

Fluorborato de amoniaco y fluorsilicato de amonio para inhalaciones.—F. Mohrhoff (Deut. méd. Wochens., 1898) recomienda las inhalaciones de fluorborato de amoniaco contra todas las afecciones infecciosas de la nariz y de la garganta, en las que obra como un excelente antiséptico; en cuanto al fluorsilicato de amonio, se muestra muy eficaz contra la tuberculosis, la diabetes y la gota; obra también como antiséptico, pero es, sobre todo, provocando la regresión de las partes enfermas como presta señalados servicios.
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El bromuro y el ioduro de amonio, el formiato, el cloracetato y el tricloracetato de amonio están dotados absolutamente de las mismas propiedades que el fluorborato de amonio.

(Pharm. Centralh., 1898, n. 26.)

Más sobre la euquinina.—K. Gonief (Vratch, 1898, núm. 26), ha empleado la euquinina en los casos de afecciones diversas, pero la mayoría de afecciones palúdicas y gripe.

En sus efectos no cedió en nada á la quinina, necesitando sólo dar doble dosis. Algunas veces también sobrevienen los efectos secundarios que con la quinina (zumbido de oídos y vértigos ligeros), pero es solamente en dosis muy elevadas.

La euquinina es muy eficaz en la gripe, pero hay que administrarla durante cuatro días; hace desaparecer la fiebre, los dolores musculares y demás síntomas morbosos de la afección, y los enfermos no tardan en reponerse.

Estos datos son de la clientela privada, y no pueden tomarse los datos con la exactitud que en la clínica del hospital. El autor aconseja que se hagan experimentos en los hospitales para comparar su acción con la de la quinina.

El sanatógeno.—El sanatógeno se presenta bajo la forma de un polvo blanco, casi insípido é inodoro. Es un compuesto de caseína que se distingue de todos los otros preparados alimenticios en que la caseína está disuelta, gracias á la adición de glicer-fosfato de sosa á 5 por 100. El sanatógeno seco contiene 91,23 por 100 de azoe: es, pues, un preparado muy rico en albuminoides.

De las investigaciones de H. Schlesinger (Münch. med. Wochens, Junio, 1898), resulta que el sanatógeno se digiere muy bien y se soporta perfectamente, aun en grandes cantidades. Además, el glicer-fosfato de sosa que contiene ejerce una acción estimulante sobre el sistema nervioso central.

Se prescribirá este preparado agitado previamente con agua fría, hasta formar una parte homogénea, en leche caliente, en una infusión de té ó de café, sin azúcar; también se puede tomar en cacao ó en la sopa.

El sanatógeno se ha administrado por el autor en las afecciones más diversas. Se ha convencido que los enfermos lo toman con gusto, se digiere perfectamente y se puede dar hasta á los diarreicos. Administró al día 10, 20 y hasta 40 g.; bajo esta forma se introduce una gran parte de la albúmina necesaria al organismo.
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El sanatógeno está indicado en la falta de apetito, en que es urgente administrar albuminoides en gran cantidad.

Remedio contra el hipo.—Considerando que la hiperacidez de las secreciones gástricas—cuyo tipo es la hiperclorhidría—es la que provoca el hipo, juzga el Sr. Besnier que el bicarbonato de sosa es uno de los medios más seguros e inofensivos de hacerle cesar. Cinco gramos de bicarbonato en medio vaso de agua mineral bicarbonatada, tomado de una vez, determinan á los pocos minutos una serie de eructos que anuncian la alcalinización del contenido estomacal y con ellos la desaparición del hipo.

Acción fisiológica y terapéutica del clorhidrato de hidrastinina.—La hidrastinina es un alcaloide del hydrastis canadensis. En terapéutica se ha utilizado casi exclusivamente el clorhidrato de hidrastina, que cuando es puro se presenta bajo la forma de pequeños cristales en agujas, ligeramente amarillos. De gusto muy amargo, funden á 205 ó 206°. Muy soluble en el agua y en el alcohol; su solución acuosa es amarilla, y posee una fluorescencia azulada intensa.

Desde hace algunos años el clorhidrato de hidrastinina ha sido objeto de numerosas investigaciones, y recomendado, no solamente en las hemorragias uterinas, si que también contra la puerperal, la tuberculosis pulmonal, la epilepsia y la endocarditis.

El Dr. Rousae ha estudiado las propiedades terapéuticas del clorhidrato de hidrastinina, y le ha administrado en 32 casos de afecciones diversas, repartidos como sigue:

    1.º
    Hemorragias uterinas
    17 casos.

    2.º
    Sudores profusos de los tísicos
    9

    3.º
    Hemoptisis
    2

    4.º
    Epilepsia
    2

    5.º
    Nefritis
    2

Tan pronto la ha administrado en píldoras, como en polvo, como en inyecciones hipodérmicas, á la dosis de 10 á 15 cg. por día. En los casos de sudores profusos de los tísicos ha dado hasta 35 y 40 cg. en una ó dos horas.

Sin querer exagerar el valor de este medicamento, hay que reconocer que el clorhidrato de hidrastinina tiene un valor real en las hemorragias uterinas, y particularmente en las congestiones del
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útero y en las reglas profusas. Por el contrario, su acción es nula en los casos de fibromas ó cáncer del útero. Otro punto importante es que el embarazo no contraindica jamás el empleo del clorhidrato de hidrastinina, pues ni provoca el aborto ni el parto prematuro.

Los resultados obtenidos en la tisis pulmonal como antidiaforético son verdaderamente notables. No es lo mismo para las hemoptisis, pues su empleo debe aconsejarse con prudencia. El uso de este remedio dificulta la expectoración y hace necesario mayor esfuerzo en la tos.

En la epilepsia y en la nefritis su acción es bastante dudosa.

Sin haber determinado positivamente la posología exacta del clorhidrato de hidrastinina, parece que la dosis máxima debe colocarse entre 30 ó 35 cg., por la vía bucal, en una ó dos horas. A partir de 40 eg. aparecen síntomas de intoxicación, caracterizados por fatiga, parálisis (sobre todo en los miembros inferiores) é hiperestesia cutánea. Aun á fuertes dosis no tiene influencia sobre el apetito, y no produce ni náuseas, ni vómitos, ni otros síntomas gástricos.

Bajo el punto de vista de la permanencia de su acción, bastará decir que el clorhidrato de hidrastinina no es un específico. Su acción es puramente sintomática, y la curación no se obtiene más que en los casos en que el síntoma que se quiere combatir constituye toda la enfermedad (congestión uterina pura, menstruación profusa).

La acción fisiológica de la hidrastinina ha sido estudiada por Falk, Marfori, Kisoleff y Devos. La hidrastinina es un veneno paralizante; pero, contrario á las afirmaciones de los que han escrito sobre este objeto, su acción depresiva va precedida de un período de excitación, débil, es verdad, pero notable.

(American med. Surg. Bull. 1898.)

MISCELÁNEAS.

Terminadas las oposiciones á la Cátedra de Operaciones, vacante en el Colegio de San Carlos, ha sido propuesto para ocuparla nuestro distinguido amigo D. Ramón Jiménez y García, á quien enviamos la más cordial enhorabuena.
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Por Real decreto de 21 de Febrero queda suprimida la clase de Médicos-Directores de baños y aguas minero-medicinales supernumerarios, pasando á numerarios los supernumerarios que actualmente existen, y derogando, por lo tanto, los Reales decretos de 25 de Enero y 5 de Julio de 1887.

Por virtud de esta disposición se declara también que el cargo de Médico-Director de baños y aguas minero-medicinales es compatible con otro cargo público que no exija la prestación del servicio á un mismo tiempo.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO.

Behandlung der Lungentuberculose mit subcutanen Injectionen von Oleum camphoratum officinale. Pharm. Germ. von Dr. Bruno Alexander.

Este folleto está formado por un artículo publicado por el autor en el Berliner Klin. Wochens, 1898, n° 48.

—Mondariz. Los Sres. Hijos de Peinador, propietarios de las renombradas aguas de Mondariz, han tenido la atención, que muy de veras les agradecemos, de enviarnos un ejemplar del hermoso libro que han dedicado al Establecimiento minero-medicinal referido.

Eusaltan la eficacia de las aguas Médicos y Científicos de España y Portugal tan reputados como los doctores Argumosa, Pulido, Taboada, Carracido, Viforcos, San Martín, Augusto José das Neves, Sanz Bombín, etc.; dedican artículos, estudios y poesías á estas salutíferas aguas Castelar, Núñez de Arce, Echegaray, Mellado, Arzobispo de Valladolid, señora Pardo Bazán, Vital Aza, Grilo, Taboada, etc., y se describe en este libro el Establecimiento y se da cuenta de las virtudes de las aguas.

Editado el libro con lujo y buen gusto, puede con justicia decirse que los Sres. Hijos de Peinador han hecho un precioso album muy digno del Establecimiento minero-medicinal de Mondariz, y por el cual merecen un sincero aplauso, que nosotros les enviamos con verdadero gusto.

—Estudios clínicos sobre laringología, otología y rinología, por D. Ricardo Botey, otorino-laringólogo de Barcelona, 6.º fascículo. Madrid, 1899.

El distinguido especialista catalán, autor de este trabajo, viene estudiando la práctica y enseñanza actuales en Europa de la especialidad, describiendo y analizando todas las clínicas que ha recorrido en sus largos viajes. En este fascículo estudia y describe las de Italia (Nápoles, Roma, Milán, Turín, Florencia, Génova y Venecia).
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Solución hipodérmica de quinina.
(G. Gaglio).
Clorhidrato ó bromhidrato de quinina... 1 gramo.
Uretano ............................................. 5 decigramos.
Agua hervida................................. 1 gramo.

M.
Esta solución se conserva muy bien, y no irrita.

Uso externo de la fenacetina en las afecciones reumáticas.
(Taylor).

Fenacetina ............................................ 5 gramos.
Lanolina.................................................. 20 -
Aceite de olivas ....................................... c. s.

M. para unturas en las partes dolorosas.

También se puede emplear la siguiente fórmula:
Fenacetina............................................. 5 gramos.
Alcohol rectificado................................. 1 litro.

M.
Se aplican compresas de esta mezcla y, en agua hirviendo, sobre la región dolorosa, pero tan caliente como se pueda soportar.

Fenosalil del Dr. Christmas.

Ácido fénico............................................. 9 gramos.
— salicílico............................................. 1 -
— láctico.................................................. 2 -
Mentol..................................................... 10 centigramos.

M.
Esta es la fórmula de Lermoyez, pero existe otra del Dr. Nicaise que es lo mismo, pero añadiendo 50 cg. de eucaliptol.

Lupus vulvar.
(Bach).

Aceite de olivas................................. { aa. 8 gramos.
Colofonia............................................... { aa. 1 -
Cera amarilla........................................ { aa. 4 -
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Tratamiento de la coqueluche.

(Guaita).

Clorhidrato de fenocol............. { aa. 50 centigramos.
Antipirina......................... 40 -
Bromuro de potasio..................
Jarabe de corteza de naranjas amargas..................... { aa. 25 gramos.
Agua de flor de naranjo.............

En cuatro tomas y en las veinticuatro horas, tómese el contenido del frasco (para un niño de 8 años). El uso de esta misma poción se continúa durante tres días, después se aumenta hasta 1,20 g. la dosis diaria de clorhidrato de fenocol, á 0,80 g. la de antípirina y á 0,50 g. la de bromuro de potasio. En fin, después de un nuevo período de tres días, se prescribe 1,50 g. de fenocol, 1 g. de antípirina y 0,60 g. de bromuro de potasio, siempre en una poción de 50 g., para tomar en cuatro veces, durante las veinticuatro horas.

Esta medicación tendrá por efecto disminuir de una manera muy rápida, el número y la intensidad de los accesos de tos y de abreviar considerablemente la duración de la enfermedad.

Polvos compuestos contra el prurito de la urticaria.

(Buikley).

Hidrato de cloral............. { aa. 4 gramos.
Alcanfor.......................... 30 á 60 -
Almidón en polvo................. -
Mézclese.—Uso externo.

El enfermo deberá frotarse ligeramente con estos polvos en las partes enfermas.

Como el cloral es muy higroscópico, los polvos anteriormente formulados deberán guardarse en frascos de boca ancha, tapados con tapón esmerilado.
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DEL EMPLEO DEL GUAYACOL ASOCIADO AL BROMOFORMO POR A. SERAFON

La administración del guayacol, ya solo, ya asociado especialmente al iodoformo y al eucaliptol, viene hace largo tiempo dando excelentes resultados en las afecciones del aparato respiratorio, especialmente en la bronquitis aguda o crónica, la tisis y las pleuresias de origen tuberculoso, tanto que su valor terapéutico es hoy incontestable.

Gracias á las cápsulas y soluciones para inyecciones hipodérmicas á base de guayacol iodoformado y de guayacol-eucaliptol iodoformado, los médicos tienen á su disposición todos los elementos de un tratamiento racional y completo, pudiendo adaptarse á las diferentes formas de las afecciones bronquiales y pulmonares. El favor siempre creciente de que gozan estas preparaciones son, además, una garantía segura de las ventajas que ofrecen á los médicos y á los enfermos, tanto bajo el punto de vista del valor terapéutico como de la facilidad en la administración.

Sin embargo de que en las afecciones benignas del aparato respiratorio, como constipados, bronquitis ligeras, catarros, coqueluche, etc., no se necesita la intervención de un medicamento tan enérgico como el guayacol iodoformado, la acción antiséptica del guayacol presta excelentes servicios.

Por otra parte, la administración de cápsulas es, por lo general, desagradable en los casos benignos y hasta imposible en los niños.

Para cegar esta laguna se ha intentado, inspirándose por una parte en el valor del guayacol como antiséptico interno, y por otra de la acción antiespasmódica y calmante del bromoformo, preparar un Jarabe de guayacol bromoformado que permita calmar la tos facilitando la expectoración, curando rápidamente las afecciones sencillas y benignas del aparato respiratorio, y que al mismo tiempo constituya un precioso coadyuvante del tratamiento específico en los casos más graves.
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Numerosas observaciones me han probado que, gracias á la acción especial del bromoformo en la coqueluche de los niños, el Jarabe de guayacol bromoformado presta excelentes servicios en esta terrible enfermedad, disminuyendo rápidamente el número y duración de las crisis, al mismo tiempo que influencia favorablemente la marcha de la enfermedad, gracias á la acción antiséptica del guayacol.

Es muy agradable de tomar, ya solo, ya mejor mezclado con una taza de tisana ó leche caliente, y constituye un medicamento como no lo hay más fácil para los niños y las personas delicadas.

LA TIROIDINA EN LA PSEUDARTROSIS.

El profesor Folet ha tratado un caso de fractura de la pierna, en un hombre de 45 años, cuya consolidación no se había efectuado. Acostumbra á tratar estas pseudartrosis por la marcha metódica, por las razones siguientes:

Entre los tratamientos no operatorios de consolidaciones retardadas, figuran, desde largo tiempo, el frote de los dos fragmentos uno contra otro. Su método es, en lugar de efectuar vigorosamente y en una sola sesión las fricciones interfragmentarias, las repite mucho menos violentas á dosis cotidianamente fraccionadas. La marcha, prudente y graduada, imprime al foco de la fractura pequeños frotes y dulces presiones esencialmente osteogénicas. Además, entona y excita la vitalidad general del sujeto y la vitalidad local del miembro traumatizado, con frecuencia muy languidecidas después de cinco semanas de permanencia en el lecho. Para hacer la marcha posible, M. Folet mantiene los fragmentos con dos charpas colocadas sobre las caras interna y externa de la pierna. Cada charpa está formada por quince pedazos de tarlatana enyesada. La charpa hecha de este modo, al siguiente día de su fabricación se recubre su cara externa de una lámina de gutapercha de 6 mm. de gruesa, reblanecida en agua hirviendo. La gutapercha se adhiere bien pronto al yeso y forma cuerpo con él. Una vez que están bien secas, estas charpas ó férrulas compuestas son muy sólidas. Se
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adaptan perfectamente sobre el miembro que se apliquen con una venda fuerte de franela, y mantienen los fragmentos en posición conveniente.

El enfermo, provisto de este aparato y de muletas, debe pasear dos horas por día, en cuatro veces, media hora cada vez, durante ocho días, poniendo en el suelo la planta del pie, pero no apoyándose sobre ella al principio, y después haciéndolo muy poco á poco cada día. El Dr. Folet gradúa de este modo la presión temiendo que, cuando todavía no se ha hecho la osteogénesis, los puntos de la pseudartrosis no se aumenten bajo el peso del cuerpo, haciendo que se deslicen una sobre otra las dos porciones biseladas de la fractura, aumentando así lo que se trata de corregir.

Se necesitan de seis á ocho semanas para obtener, por este medio, la solidificación de una fractura de callo tardío; pero ordinariamente se comprueba á los pocos días, un apretamiento en la pseudartrosis, una disminución en la movilidad. Aquí, al cabo de dos semanas, los fragmentos parecen rozar el uno sobre el otro tanto como el primer día. Poco ó nada se había, pues, ganado, en este espacio de tiempo.

Entonces el Dr. Folet, que conocía los resultados obtenidos en idéntica circunstancia por los Doctores Quénú y Reclus con la tiroidina, resolvió emplear este remedio: «Habiendo comprobado, dice, que mi enfermo no presentaba ningún síntoma cardiopático y que sus riñones funcionaban bien, le administré la tiroidina bajo la forma que me ofreció la farmacia del Hospital, es decir, las pastillas de tiroidina de Flourens, representando cada pastilla, según la etiqueta, 20 eg. de cuerpo tiroides fresco y sano. Se administraron tres pastillas al día, una cada hora antes de cada comida. El enfermo continuó marchando dos horas por día.

»Debo, en verdad, decir, que á los catorce días de este tratamiento la consolidación era casi completa, y el enfermo caminaba sólidamente sobre su pierna (sostenida por precaución por las dos férulas), y quería absolutamente que se le diera el alta y salir del Hospital. ¿Qué parte tiene, en este resultado, la desambulación metódica, y qué parte el medicamento? Me parece probable que la mayor parte se debe á la tiroidina. ¿Cómo obra ésta? ¿Obrará lo mismo en todos los casos? Yo no lo sé. Este hecho clínico es sencillamente un documento que añadir á hechos análogos. Siempre que nos halle-
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mos en presencia de retardos inexplicables en la consolidación de fracturas, se deberá recurrir á la tiroidina, teniendo la seguridad previa de la normalidad del corazón y los riñones, y vigilando cuidadosamente el uso del medicamento.»

(Echo médical du Nord, 25 Enero 1899.)

LA HEROÍNA
POR EL
DR. DALÍ (1)

La terapéutica moderna cuenta con un nuevo producto. Se le conoce bajo la denominación de heroína. No es más que un éter dia-cético de la morfina. Se presenta en la forma de un polvo cristalino; se disuelve muy lentamente en el agua y más rápidamente en el alcohol.

La heroína tiene sobre las sales de morfina y otros narcóticos ventajas de importancia; no ocasiona la astricción de vientre y se da á dosis mucho más pequeñas; además, tampoco produce náuseas, vómitos, ni pérdida del apetito, fenómenos que se ven alguna vez después del uso de la morfina. La presión sanguínea no sufre alteración ninguna bajo la influencia de la heroína, y, por lo tanto, puede emplearse sin temor á efectos secundarios en todas aquellas personas en las cuales el corazón y el sistema arterial se encuentren lesionados.

Una de las indicaciones más importantes de la heroína es la tos. Dificilmente en la terapéutica actual se encuentra otro medicamento de efectos tan rápidos y tan satisfactorios para la tos como los tiene la heroína. La he empleado en algunos casos de bronquitis, laringitis y catarros pulmonares, y los resultados han superado con mucho á mis esperanzas. La acción calmante de la heroína en todos estos casos se ha hecho sentir en el momento de la ingestión ó á lo más al cabo de media hora. Esta rapidez de acción es de una ventaja in-

(1) Gaceta médica catalana.
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apreciable. Bajo la influencia de dosis moderadas de heroína, la capacidad de cada movimiento respiratorio aumenta proporcionalmente al estado normal. De aquí resulta que hay gran ventilación pulmonar, y, como consecuencia, mayor número de capilares pulmonares participan de la hematosis. Por lo tanto, la heroína calma la tos, pero no á costa de la ventilación pulmonar.

Se administra á la dosis de 0,005 g. repetidos tres veces al día. Floret, de Elberfeld, la da bajo la forma de papeles, cuyo contenido no es más que azúcar y heroína. Como se disuelve muy poco en el agua, es preciso añadirle algunas gotas de ácido acético, y de este modo la disolución es rápida. La dosificación resulta así mucho más exacta y se la puede prescribir del siguiente modo:

Agua................................. 10 gramos.
Ácido acético....................... 10 gotas.
Heroína............................. 10 centigramos.

Para tomar X gotas tres veces al día.

Otras indicaciones cumple el empleo de la heroína, pero ninguna de ellas tiene la importancia que para la curación de la tos se ha descrito.

Se la emplea en los sudores de los tísicos y también en el asma. En estos casos la dosis puede llegar hasta á 2 cg. en las veinticuatro horas.

REVISTA GENERAL

Supositorios: dosis máximas cuotidianas de medicamentos que se administran á los niños bajo esta forma.—Acido salicílico: 50 cg. por año de edad en tres ó cuatro veces.
Antipirina: 15 á 20 cg. por año de edad en dos supositorios.
Bromuros: 20 cg. por año de edad en dos supositorios.
Cinco cg. si el tratamiento ha de ser prolongado; en los estados espasmodícos graves, 1 g. por año de edad en dos supositorios consecutivos.
Calomelanos: 5 cg. por año de edad en un supositorio.
Extracto de belladona: \( \frac{1}{2} \) cg. por año de edad en tres ó cuatro supositorios.