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dico. Hemos observado siempre sus efectos sobre el corazón, y en cuanto el número de pulsaciones se elevó á más de 100 suspendimos el medicamento.

Para el Dr. Potain es peligroso dejar en manos de los enfermos las preparaciones de cuerpo tiroídes. He observado varias veces accidentes graves que sobrevinieron de repente en enfermos que abusaban de las preparaciones tiroideas prescritas por ellos mismos. Estos accidentes tardaron bastante tiempo en desaparecer.

El Dr. Huchard cree que el empleo de las preparaciones tiroideas es peligroso, en particular en los cardiacos. Son capaces de producir en ellos accidentes de taquicardia, con vértigo y un estado sincopal que puede poner en peligro la vida. Su empleo debe confiarse sólo á los médicos.

La veratrina para combatir el temblor.—Los temblores, dependiendo á menudo del alcoholismo, de las afecciones nerviosas, ó bien consecutivos á las pirexias, desaparecen bajo la influencia de la veratrina administrada á la dosis de 2 mg. por día en píldoras.

La acción es casi instantánea y se manifiesta ya desde las primeras dosis.

La influencia del medicamento, cuando ha sido administrado durante un tiempo suficiente, continúa todavía mucho tiempo después de haberlo cesado.

Feris ha podido comprobar este poder durante cerca de dos meses, y es probable que todavía se prolongue más.

El tratamiento debe durar cuando menos doce días para determinar un efecto duradero.—(Journ de Méd. de Paris.)

Los baños calientes prolongados en el tétanos.—El doctor Rivas Perdigo, de Barcelona, ha publicado un artículo (Revista de Ciencias médicas) sobre la importancia de los baños calientes prolongados en el tratamiento del tétanos. Dice así:

«La última palabra en el tratamiento del tétanos viene representada por su seroterapia especial, pero no debe olvidarse que Roux, Nocard y otros piensan, que si bien es hoy halagüeña la propiedad inmunizante del suero antitetánico, no sucede lo propio con la descada materia. Fundado en el feliz resultado obtenido por él en varios casos, por la hidroterapia, encomia este tratamiento del tétanos y de él dice lo siguiente:

«Los baños que se describan contra el tétanos, si han de resultar eficaces, deben ser generales y darse á temperatura caliente. El grado térmico del agua no puede precisarse de antemano, pues por
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el contrario, debe estarse muy prevenido de que, dentro de ciertos límites, ha de variar en cada enfermo:

Por lo general podrá elevarse á 36° en los casos de tétanos api-récticos ó en los que desarrollan escasa fiebre, mientras que en los que se acompañan de gran reacción piréctica, debe darse algunas décimas más bajo. Lo dicho vale sólo por una regla de simple referencia, pues en muchos casos quizá convenga más baja todavía y en otros tal vez deba elevarse la temperatura del agua durante el baño.

La razón de estas diferencias en la termalidad del agua es muy fácil de comprender. Uno de los efectos que del baño se requieren para combatir el tétanos, es la reducción del sistema general nervioso. Ahora bien, como cada individuo tiene el suyo, que reacciona por modo distinto y como según la temperatura que tenga su organismo se enfriará más ó menos, sumergida en un baño determinada cifra térmica, de aquí la necesidad en que se halla el clínico de calcular la necesaria á cada enfermo, para que dentro de lo posible y atendida á la duración del baño, que siempre debe ser mucha, resulte constantemente á placer, evitando un exceso de calor que le agobia-ría y exaltaría, así como la sensación del frío que le abatiría y le haría sufrir sobradamente. Por ésto, pues, cree como buena regla de conducta atender preferentemente las indicaciones del paciente elevando de algunas décimas ó rebajándola la temperatura del agua en que se halla inmersido, según los casos, y esto no sólo al principio sino durante cualquier momento de la duración de la práctica hidriática, satisfaciendo siempre los deseos de aquél en lo que tengan de prudencialmente atendibles.

La duración del baño debe ser siempre larga, muy larga, hasta obtener una buena relajación del estado espasmodico muscular, ó bien así que se note que por su causa empieza á sentirse postrado el enfermo, ó solamente muy fatigado, como á las veces acontece.

En el primer caso, se debe estar dispuestos á repetir la inmersión así que se note que vuelven á levantar cabeza las convulsiones térmicas y los espasmos clónicos, y en el segundo, á poco que el enfermo se haya repuesto ó se encuentre menos cansado. Por punto general, cada sesión ha de durar dos, tres, cuatro ó más horas seguidas, según se pueda, procurando por otra parte, que los intervalos de baño á baño tengan la menor duración posible. En los casos en que dé resultado el tratamiento, en que el pulso y el sensorio se mantengan en buen estado, puede la balneación ser continua, cesando sólo su empleo cuando se haya dominado el mal y ya resulte innecesaria.
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A la par que el uso del baño debe tenerse el mayor cuidado en el plantecimiento y rigurosa observancia de los cuidados dietéticos ordinarios que son ya clásicos en el tratamiento del tétanos. Es preciso, á toda costa, que el paciente no reciba excitaciones de ningún género; habrá de colocarse en la habitación más retirada de la casa para huir del ruido de la calle, de la vecindad, de la propia familia; el suelo estará cubierto de tupida alfombra ó de cualquiera otra materia apropiada á amortiguar ó á desvanecer el ruido de las pisadas, por ligeras y cuidadosas que sean; la obscuridad ha de ser casi completa; la temperatura ambiente de unos 20°; la humedad de la atmósfera mucha; la cama donde reposa el paciente, de vez en cuando, debe ser extraordinariamente mullida, sin arrugas ni nada que molestarle pueda en lo más mínimo, etc. Además, se procurará que no queden, por el trismus, del todo yuxtapuestas, las arcadas dentarias, según los procedimientos clásicos, para poder en todo caso alimentarlo convenientemente y apagar siempre su sed; tal vez sea oportuna la refrigeración especial de la cabeza, sobre todo durante las horas del baño, evacuar la orina con la sonda, etc., etc.

Dados los baños según las minuciosas reglas indicadas, permitirán de seguro muchas veces al médico práctico obtener éxito donde tal vez le quedara, sin este medio, poquisima esperanza.

La heroína contra la tos.—La heroína es una nueva sal de morfina que está llamada á procurar grandes servicios en terapéutica; tal es la opinión de Floret, quien, ha tenido la ocasión de experimentarla en unos 60 casos.

Según este autor, la heroína es muy útil para combatir el síntoma tos, cualquiera que sea la enfermedad causal. La ha ensayado en 25 tuberculosos averiguados obteniendo 21 éxitos completos; ignales resultados ha logrado en los sujetos afectos de bronquitis aguda ó crónica, de faringitis, de laringo-traqueítis y de asma.

La heroína se prescribe á la dosis de 5 mg. á 1 y hasta 2 eg., repetidos tres ó cuatro veces por dia, según la gravedad del caso y sobre todo según la edad del paciente. Hasta el presente ha parecido ser bien tolerada por el tubo digestivo; Floret afirma que no ha observado con el empleo de esta sustancia ni vómitos, ni estreñimiento, ni malestar alguno, sólo en un caso, entre 60 experimentados por el autor, el paciente se quejó de vértigos que por otra parte fueron muy pasajeros.—(Journal de Médecine de Paris.)
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Reumatismo articular agudo.
(Bourget.)

Ácido salicílico .....................
Lanolina...............................
Esencia de trementina...............
Manteca................................. 80

M.

Usos: Unturas locales y poner encima franela.

Polvo de cura para úlceras uterinas.

Iodoformo porfirizado..................
Quinina...............................
Benjui.................................. aa. p. i.
Polvo de carbonato de magnesia con esencia de eucaliptus.....................

Tónico nervioso.

Hipofosfito de cal....................
— de sosa............................ aa. 100 gramos.
— de quinina....................... 20 —
Sulfato de manganeso................. 40 —
Sulfato de estricnina............... 15 centigramos.
Fósforo puro.......................... 5 —

M. s. a. y H. paquetes de á 5 g. cada uno.

Dosis: Dos paquetes al día á las comidas.
Es muy recomendable en las afecciones de la médula, atonía nerviosa, impotencia, etc.

Vino de fosfoglicerato de hierro.

Fosfoglicerato de hierro............. 10 gramos.
Glicerina pura........................ 50 —
Vino blanco de España................ 1.000 —

M. moliendo la sal de hierro y la glicerina, añádase el vino; digiérase cuatro horas, agitándolo, y filtrese.

Elixir dentífrico.
(Galippe y Dujardin-Beaumetz.)

Acido bórico........................... 25 gramos.
— fénico................................. 1 —
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Timol............................................. 25 centigramos.
Esencia de menta................................. 10 gotas.
Tintura de anís.................................. 10 gramos.
Agua destilada................................. 1.000 -
Cochinilla....................................... c. s.

M. y D.

Poción contra la dispepsia.
Acido salicilico................................. aa. 6 gramos.
Borato de sosa.................................... 30 -
Caliéntese hasta disolución completa y añádase:
Agua destilada................................. 120 gramos.
Jarabe simple.................................... 30 -
M.
Tomar una ó dos cucharadas grandes mañana y noche.

Poción contra las convulsiones de la infancia.
Tintura de cólchico.............................. 8 gramos.
Jarabe de ruibarbo.............................. 60 -
Goma arábiga pura............................... 60 -
Agua............................................... 250 -
M.
Tomar una cucharada de café cada dos horas.

EL LISOL,
POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA.

II.

Bacteriología.—El estudio bacteriológico del lisol lo hemos extractado de un capítulo de la excelente tesis del Dr. Darteyne (1). Dice así:
«Nuestros experimentos bacteriológicos han sido hechos en el

(1) Le lysol. Ses propriétés antiseptiques, thérapeutiques et désinfectantes. Thèse de Paris, 1896.
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laboratorio de bacteriología del Hospital de San José, bajo la inspección del Dr. Meslay, jefe del laboratorio.

Hemos empleado las soluciones de lisol más corrientes, es decir, las de 1, 2, 3 y 5 por 100.

Han sido preparadas con agua fría y filtrada.

Hemos hecho todo lo posible para evitar el error, rodeándonos de los más minuciosos cuidados para obtener resultados tan verdaderos como estuviera en lo posible.

Hé aquí las dos técnicas según las cuales hemos hecho nuestros experimentos:

La primera consiste en tomar, con un tapón de uata previamente esterilizado al autoclave, una cierta cantidad de cultivo de un microbio dado. Este algodón así cargado es al principio sumergido en la solución de lisol indicada durante el tiempo que se quiera. En seguida se sumerge en agua esterilizada, para que las colonias estén privadas de todo exceso de lisol.

Después del lavado es cuando hemos sembrado las culturas sobre gelosa, sobre caldo ó sobre suero.

La segunda técnica es ésta: se toma un tubo de gelosa ó de suero, conteniendo los cultivos del microbio que se estudie, y se le llena de una solución de lisol. Después de un contacto más ó menos largo, el líquido es recogido, y se toman con un hilo de platino algunas colonias de este microbio, que ha sufrido la acción del antiséptico. Estas colonias se siembran entonces en gelosa ó en suero.

Los tubos de siembra se colocan en seguida en la estufa.

Estos dos métodos son bastante perfectos para no dar lugar á errores, y nos parece que los resultados obtenidos no pueden ser rechazados.

Para estar bien seguros de la persistencia de la vitalidad de los cultivos empleados, para la experiencia hemos sembrado, antes de hacerle sufrir todo contacto, sobre un tubo de gelosa, caldo ó suero. Estos tubos sirvieron como testigos durante toda la duración del experimento.

Hemos ensayado diversas soluciones de lisol sobre los microbios patógenos ordinarios, contra los cuales la terapéutica tiene más frecuentemente que luchar.

En suma: nuestras experiencias se han dirigido sobre el estafilo-
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coco piogeno dorado, el pneumococo, el pneumo-bacilo de Friedlander, el estreptococo, los tetrágénos, el bacilo piociánico, el colibacilo, el bacilo del cólera y de la difteria y sobre los diferentes microbios de la piel, siendo los resultados todos concluyentes. Los tetrágénos solos han resistido sobre suero.

La solución de lisol al 1 por 100 ha matado:
1.º El estafilococo dorado, en dos minutos.
2.º El pneumococo, en cinco minutos.
3.º El bacilo piociánico, en veinte minutos.
4.º El estreptococo, en un minuto.
5.º Los diferentes microbios de la piel, en dos minutos, salvo el estafilococo.
6.º El bacilo de la difteria, en cinco minutos.
7.º El bacilo del cólera, en un minuto.

Se ha mostrado ineficaz contra el pneumo-bacilo de Friedlander, después de quince minutos de contacto.

No pudo esterilizar completamente las manos, después de dos minutos de contacto.

Hay que hacer constar que estas manos no habían sido sometidas previamente más que á un ligero lavado. De este hecho no podemos deducir absolutamente más que á este título no puede esterilizar las manos.

La solución de lisol al 2 por 100 ha matado:
El coli-bacilo, después de dos minutos de contacto.
El bacilo de la difteria, en cinco minutos.
Todos los microorganismos de la piel, después de dos minutos de contacto.

La solución de lisol al 3 por 100 ha matado:
El pneumococo en los esputos de la pneumonia, en treinta minutos.
El bacilo piociánico, después de cuarenta y cinco minutos de contacto.

En un caso, la solución á 3 por 100 ha dejado desarrollar algunas raras colonias de bacilos de la difteria sobre un tubo de suero, cuando la misma solución las detenía completamente en un tubo de gelosa.

La solución de lisol al 5 por 100 ha matado:
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El pneumococo en los esputos de la pneumonia, en treinta minutos.

El pneumo-bacilo, después de cuarenta y cinco minutos de contacto.

Los microorganismos de la piel, en dos minutos.

Esta solución no ha podido detener el desarrollo del pneumo-bacilo después de media hora de contacto.

Estos resultados son muy satisfactorios; vemos, en efecto, que ninguno de los microbios patógenos puede resistir á la solución de lisol.

La solución al 1 por 100 es suficiente en los casos ordinarios, en que no se reclama una antisepsia excesivamente rigurosa; será tanto más activa cuanto más tiempo se haga sentir su acción.

Pocos microbios patógenos de las heridas ordinarias podrán resistir la acción del lisol, sostenida durante cierto tiempo la solución usual de 1 á 2 por 100. Cuando se quiera obtener una antisepsia perfecta se podrá emplear la solución al 3 por 100. Rara vez habrá que recurrir á la de 5 por 100. Estas dos últimas se emplearán de preferencia para la desinfección.

Las experiencias bacteriológicas hechas en Alemania sobre este producto lo han sido por Gerlach y Schottélius.

El primero ha experimentado sobre el carbunco, cuyos esporos son de los más difíciles de destruir.

Ha bastado someterlos de dieciocho á veinticuatro horas en una solución de lisol al 2,5 por 100 para hacer inofensivo un cultivo inyectado en seguida en las venas de un conejo.

Estos mismos cultivos habían resistido la acción prolongada por quince días de una solución de ácido fénico al 5 por 100.

Más complicadas, las experiencias de Schottélius han sido hechas con una meticulosidad y cuidado especiales.

De un trabajo del Dr. Gaube, de Gers (1), tomamos la descripción del procedimiento:

«Para medir la fuerza microbicida del lisol, Schottélius ha recurrido á una mezcla de cultivo antiguo y de cultivo reciente de caldo; es decir, conteniendo los microbios bajo todas sus formas y de todas

(1) Gaube: Du lysol, 1890.
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las edades. Se mezclan 10 gotas de estos nuevos cultivos en los frascos de Koch á 20 c. c. de una solución de lisol á diferentes concentraciones, de tal manera, que, sin embargo, cada frasco contenga exactamente 25 c. c. de líquido. Al cabo de veinte minutos, los ensayos se hicieron con tabletas de gelatina y del modo siguiente: Como comprobante, se toma cada vez de uno de los frascos no desinfectados el mismo número de gotas de cultivo que los frascos destinados á los ensayos sobre las tabletas de gelatina; se toma 1 c. c. de caldo conteniendo 10 gotas de cultivo, que se añade al primer frasco, que contiene 10 c. c. de gelatina nutritiva; se añade 1 c. c. de este primer frasco, en un segundo; medio c. c. del añadido del segundo, al tercero; un cuarto de c. c. del tercero, al cuarto; de tal suerte, que el número de colonias desarrolladas en la tableta 4 corresponde á la octava milésima parte de los microbios contenidos en cada c. c. del líquido desinfectado.»

Se puede también dar cuenta no solamente de la pureza y de la vitalidad de los cultivos, sino también del número de gérmenes tratados por el desinfectante.

Este método nos parece tener sobre el método de Behring la ventaja de ser más preciso, porque se opera con cantidades de líquidos más considerables; porque se le puede determinar con precisión, no solamente la cantidad del desinfectante empleado, sino también el número de bacterias.

El snero de sangre y el caldo fueron los primeros líquidos de cultivo empleados; después se hizo uso del agua esterilizada para todos los ensayos.

Se puede deducir de los numerosos experimentos de Schottélius que basta una dosis de 3 g. por litro de lisol para producir en veinte minutos la desinfección de las materias sépticas más virulentas.

Hé aquí, en fin, los resultados dados por Paradis sobre los diferentes microbios patógenos (1).

Estofilococo piogeno dorado.—A la temperatura de la cámara, una solución de lisol á 0,80 por 100 mata este microbio en cinco minutos.

(1) Viertelj. für gericht. med. und öffentl. Tercera serie. Suppl. iv, pág. 131. Oct. 1892.
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Gerlach ha experimentado igualmente el lisol sobre este microbio; ha encontrado que una solución á 0,25 por 100 mata el estofilococo en cinco minutos, mientras que en las mismas condiciones el ácido fénico á 2 por 100 no le mata sino al cabo de cincuenta minutos. Estos resultados son inferiores á los de Schottélius, que ha encontrado que una solución á 0,30 por 100 mata este microorganismo en doce segundos.

La solución al 1 por 100 mata en un minuto el estofilococo pio-geno dorado en el suero sanguíneo del carnero, mientras que para obtener el mismo resultado es preciso una solución de ácido fénico al 2,50 por 100. Esto prueba, en conformidad con Schottélius y contrario á Behring, que la acción bactericida del lisol no está disminuida en el suero.

Estreptococo.—La solución de lisol á 0,12 por 100 mata el estreptococo en un minuto; la de 0,46 por 100 no le mata hasta los diez minutos. Aquí también el lisol se muestra superior al ácido fénico. En efecto: la solución de ácido fénico á 0,59 por 100 no detiene el desarrollo del estreptococo, aun después de media hora de acción.

Bacilo del cólera asiático.—A la temperatura de la habitación, el bacilo virgula muere en un minuto con la solución de lisol á 0,227 por 100.

Bacilo tifoso.—La solución de lisol á 0,95 por 100 mata este bacilo en un minuto, y la de 0,48 en cinco minutos.

Bacilo tuberculoso de los pollos.—Este bacilo muere en cinco minutos con la solución de lisol al 1 por 100.

Carbunco.—El bacilo carbuncoso muere en un minuto por la solución de lisol á 1,9 por 100.

La solución á 5 por 100 mata los esporos del carbunco en cinco días, y la de ácido fénico necesita diez días.
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BIBLIOGRAFÍA

POR

D. PEDRO PÉREZ PELÁEZ.

I.—Heridas de machete, por el Dr. D. Emilio Pérez Noguera, Médico del Cuerpo de Sanidad Militar, Jefe de la Clínica de heridos del Hospital Militar de Guinea (isla de Cuba). Madrid, 1898.
II.—Apoptosis cerebrat., por el Dr. D. José Codina Castellós. Obra lanzada en el segundo concurso abierto por la Casa de Salud de Nuestra Señora del Pilar, con el premio ofrecido por D. Jaime Torres Vendrell, á cuyas expensas se ha publicado la edición.—Barcelona, 1899.

I.

Es el Sr. Pérez Noguera uno de los médicos más estudiosos que conozco, y un clínico de tal aptitud, que al frente de una sala de medicina diagnostica, razona y trata médicamente con gran criterio científico todos los casos de patología interna; y encargado de una sala de cirugía se ve al cirujano sereno al operar, rápido en hacer la indicación, decidido y convencido de su juicio, y representando al mismo tiempo la hermosa distintiva de la cirugía clásica española, eminentemente conservadora en la verdadera acepción de la palabra. ¡Cuántos soldados conservan sus miembros, ya con anquilosis, ya con pequeños defectos, por no querer el Dr. Pérez Noguera hacer una amputación prematura, por ver si se conservaba el miembro! ¡Qué diferente es ser operador á ser cirujano!

El autor fué á Cuba á cumplir con su deber profesional, y allí ha tenido ancho campo para estudiar cosas nuevas que aquí no había visto: heridas de machete, arma desconocida en la Peninsula; heridas de arma de fuego de proyectiles pequeños; la fiebre amarilla, que también ha estudiado estando al frente de una clínica de esta enfermedad en el Hospital de Alfonso XIII, en la Habana.

De todo esto sabemos que tiene recogidos datos científicos, avalorados con su juicio claro, y que publicará observaciones que serán de gran utilidad científica. Hoy vamos á analizar el trabajo que sobre las heridas de machete publicó el año pasado, mientras disfrutaba en la Península una breve licencia por enfermo.

Comienza su trabajo el autor describiendo el machete, que, como dice, es á la vez arma de combate y apero de labranza, prenda de lujo y manifestación de pobreza, instrumento de muerte y simpática insignia de paz y de trabajo. Estudia los síntomas de las heridas que se hacen con este arma, siendo sus bordes regulares y limpios en toda su extensión. Describe las lesiones de las partes blandas, de los cartílagos, huesos y articulaciones, el curso y duración de estas heridas, sus accidentes y complicaciones, su diagnóstico y pronóstico y su tratamiento. Termina su trabajo con una estadística general limitada á las heridas de machete, que ha tratado el autor
Los Nuevos remedios (1899-05-15 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Tratamiento del eczema infantil.

M. Comby recomienda el polvo siguiente para extenderlo sobre las partes enfermas:

Almidón.....................
Talco........................
Licopodio....................
Sub-nitrato de bismuto......
Acido salicílico.............
Mentol.........................

20 gramos.
1 __
0,50 __

Tratamiento de las neuralgias.

(Erlenneyer.)

Ictiol.......................... 20 gramos.
Eter sulfúrico............... 80 __
Alcohol absoluto............. 80 __

ó bien:
Ictiol.......................... 15 gramos.
Cloroformo.................... 80 __
Alcohol alcanforado.......... 80 __

Mézclese.—Para uso externo. Dos ó tres fricciones por día en los sitios doloridos.

Pildoras contra la atonía uterina post-partum.

(M. Palmer.)

Sulfato de quinina........... 2,40 gramos.
Ergotina....................... 1,20 __
Sulfato de estricnina......... 0,50 __

Mézclese y divídase en veinte píldoras. Para tomar tres píldoras al día.