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Por consiguiente esta es la sustancia que el autor emplea con frecuencia, tomandola como base del cuadro siguiente en que se indica el modo de emplearla y el grado de las soluciones que el tratamiento exige:

PARA LA GONORREA AGUDA
Primer día. Dos lociones anteriores: 1/2000, 1/4000.
Segundo día. Idénticas lociones: 1/3000, 1/4000.
Tercer día. Un lavado intra-vesical: 1/6000; un lavado anterior: 1/6000.
Cuarto y sexto días. Un lavado intravesical: 1/3000.
Sexto y séptimo días. Un lavado intravesical: 1/3000, 1/2000.
Octavo y noveno días. 1/2000, 1/1000.
Décimo día. Un lavado intravesical: 1/4000; un lavado anterior: 1/5000.

PARA LA GONORREA CRÓNICA
Primer día. Dos lavados anteriores 1/3000, 1/6000.
Segundo día. Un lavado intravesical: 1/4000; un lavado anterior: 1/4000.
Tercer día. Un lavado anterior: 1/2000.
Cuarto día. Un lavado intravesical: 1/3000; un lavado anterior: 1/2000.
Quinto día. Un lavado intravesical: 1/3000; un lavado anterior: 1/4000.
Sexto y séptimo días. Un lavado anterior: 1/1000.
Octavo día. Un lavado intravesical: 1/3000; un lavado anterior: 1/000.

El suero antidiftérico en el asma.—Como resultado de consideraciones teóricas particulares, el catedrático de Ginebra Sr. Revilliod trata el asma por las inyecciones de suero antidiftérico, habiendo publicado ya cuatro casos tratados por este método, tres de los cuales curaron y el otro mejoró. El hecho siguiente es muy notable.

Se trata de un asma de seis años de fecha, siempre aumentando á pesar de los tratamientos más variados. El alivio se nota desde la primera inyección y se manifiesta después de cada inyección subsiguiente. Practicanse diez inyecciones de un centímetro cúbico desde el 26 de Octubre al 4 de Abril con intervalos cada vez más separados, excepto en Marzo, en que por el influjo de las intemperies hubo que aproximarlas. A partir del 29 de Marzo, día de la décima y última inyección, los accesos van siempre disminuyendo y cesan completamente al final de Julio.

Diez inyecciones practicadas en el transcurso de cinco meses han curado un asma de seis años de fecha.
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En algunos casos la mejoría sólo ha sido pasajera de ordinario, probablemente porque no se empleó el tratamiento con bastante constancia.

Iodocrol.—Es aun un pretendido sucedáneo del iodoformo. El autor del artículo del cual está tomado este resumen da como sinonimia: carvacrol iodado; no obstante, indica que se le prepara como el carvol, otro isómero del timol. Sea lo que quiera es soluble en el éter, el cloroformo, el sulfuro de carbono, el benzol, los aceites grasos y volátiles, y reúne á la vez las propiedades antisépticas del iodo y del carvol.

Tratamiento abortivo de la gripe por los calomelanos.—El tratamiento abortivo de la gripe que preconiza el Sr. Felsenthal es muy sencillo, y consiste en la administración sistemática de los calomelanos. La experiencia, que data de la primera epidemia de influenza, le ha demostrado que los calomelanos administrados antes del tercer día del principio de la enfermedad yugulan ésta, y se oponen á la aparición de las complicaciones ordinarias de la gripe epidémica.

El Sr. Felsenthal emplea el tratamiento del modo siguiente:
En todos los casos en que es llamado á ver al enfermo antes del tercer día, comienza por administrar los calomelanos: 20 centigramos, en dos tomas, en el hombre; 15 centigramos, en tres tomas, en la mujer. En el niño administra tantos centigramos de calomelanos como años tiene.

A la ingestión de los calomelanos no tarda en seguir el alivio de la enfermedad. De seis á diez horas después, la temperatura, muy alta, baja, la cefalalgia y los dolores del dorso disminuyen ó desaparecen por completo, cesa la tos, y el enfermo entra francamente en convalecencia y cura completamente, de ordinario, al cabo de dos ó tres días. Queda sólo un poco de anorexia, que se domina fácilmente mediante la administración de algunos amargos.

En la gran mayoría de los casos bastan los calomelanos para producir la curación. En ciertos casos, y sólo en concepto de coadyuvantes, se emplean también las envolturas húmedas del tórax si no rebaja francamente la fiebre; los analgésicos (antipirina, fenacetina) en caso de persistencia de los dolores; un poco de ioduro de sodio si hay fenómenos inflamatorios en el aparato respiratorio. Por último, el señor Felsenthal acostumbra dar á los hombres, al propio tiempo que los calomelanos, vino caliente, destinado á provocar una sudación abundante.

Esterilización de los instrumentos de cirujía con el clau-
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ro de mercurio.—Desde hace algún tiempo se ha tomado la costumbre de emplear las sales de mercurio, cuyas propiedades antisépticas son bien conocidas, para esterilizar los aparatos quirúrgicos. Desgraciadamente, estos instrumentos son deteriorados por el uso de estas sales, hasta por el cianuro y el oxicianuro. El Sr. Denigés (de Burdeos) ha intentado vencer estas dificultades inspirándose en ciertas experiencias de Maréchal. En efecto, este último ha notado que los instrumentos de hierro, níquel y acero no sufrían alteración alguna cuando se les sumerge en una solución ligeramente alcalinizada (al 2 por 100) con el borato de sosa, el carbonato de sosa, etc.

El Sr. Denigés ha notado que las mismas soluciones alcalinas permitían conservar los instrumentos sumergidos en el cianuro de mercurio y emplea la solución siguiente:

Agua destilada............. 1 litro.
Cianuro de mercurio....... de 2 á 5 gramos
Borato de sosa.............. 40 gramos.
O carbonato de sosa....... 14

Según el Dr. Denigés, es preferible el borato de sosa; pero quizá pudiera sustituirle con ventaja el bicarbonato de sosa, porque posee propiedades antisépticas. Una solución semejante podría emplearse igualmente por los cirujanos para lavarse las manos.

Finalmente, como el cianuro de mercurio no es más tóxico que el sublimado, siendo tan antiséptico como él y presentando además la ventaja de ser activo sobre las sustancias alimenticias y careciendo de causticidad, acaso pudieran servirse los cirujanos de esta solución cianurada en todos aquellos casos en que se emplea la solución sublimada.

El xeroformo en las úlceras de la pierna y otras heridas.—Nied ha empleado el xeroformo en once casos de úlceras de la pierna en sujetos de todas edades (treinta y cinco á setenta y cinco años. Después de lavar la úlcera perfectamente, extiende con un pincel una ligera capa de xeroformo y aplica una cura de tarlatana. La curación se efectúa á las tres, cuatro ó cinco semanas cuando más. El mismo excelente resultado ha obtenido del xeroformo en los abscesos, panadizos y heridas por mordeduras.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Estudio de la sacarina comercial. Memoria para el grado de doctor en Farmacia presentada por D. Alvaro del Busto y Marco, premio extraordinario de la Facultad en todos los grados académicos. Madrid 1898.
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medo, ó en contacto directo del agua, en una sustancia roja, menos rica en iodo y en ácido gálico, esto es, un compuesto de naturaleza más básica.

Esta transformación no es sorprendente dada la tendencia, ya conocida, de las sales de bismuto para formar combinaciones básicas; también se produce cuando se aplica el airol sobre una úlcera, y de ahí los excelentes efectos de este medicamento.

Mezclado con una pequeña cantidad de agua y de glicerina, forma una emulsión que permanece inalterable por bastante tiempo; con vaselina ó manteca forma pomada consistente.

Reacciones.—El airol enrojece ligeramente el papel de tornasol húmedo. Calentado en presencia de ácido nítrico ó ácido sulfúrico concentrados, desprende gran cantidad de iodo. Agitando una disolución de airol en ácido clorhídrico muy diluido, con agua clorurada y cloroformo, el cloroformo de la mezcla toma un color violeta. La disolución clorhídrica, diluida, produce con el percloruro de hierro la coloración verde oscura característica del ácido gálico, y tratada con el hidrógeno sulfurado, da un precipitado negro de sulfuro de bismuto. El airol es insoluble en los disolventes ordinarios, pero se disuelve fácilmente en una legía de sosa cáustica, obteniéndose un líquido que expuesto al aire toma color rojo por absorción de oxígeno. Los ácidos minerales diluidos también disuelven el airol. Puesto en contacto con agua fría, el airol se descompone progresivamente dando lugar á la formación de la sustancia roja ya mencionada; esta transformación es mucho más rápida cuando se le agita con agua caliente.

Experiencias fisiológicas y bacteriológicas.—C. S. Haegler (1) ha hecho experimentos fisiológicos con el airol y resulta que es menos tóxico que el iodoformo. En efecto, un gramo de iodoformo introducido bajo la piel ó en la cavidad peritoneal de un conejillo de Indias mata al animal, mientras que cuatro gramos de airol pueden soportarse sin reacción especial para los animales experimentales. El Dr. Portillo ha publicado un trabajo monográfico sobre el airol (2) y de él vamos á extraer muchos datos.

(1) Beitr. fur klin. Chir. Bd.-XV 41, 1895, n. 2.
(2) L. del Portillo—Estudio clínico y terapéutico del airol. (Nuevo antiséptico) — Barcelona 1897.
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El airol se empleó al principio por los doctores K. y W. Howal de Burgdorff (1) en diversas operaciones, úlceras de las piernas, heridas por avulsión, quemaduras, chancros, etc.

Apoyándose en observaciones ya indicadas, el director del laboratorio, doctor M. W. Lunkcerwicz, me propuso estudiar la influencia del airol sobre las bacterias. Para ello escogí, al principio, los bacilos del género Pyógenus y Prodygiosus, porque contienen pigmento y liquidan la gelatina.

Como el airol es insoluble en los medios ordinarios, y, por otra parte, se trataba de colocar los microbios en su contacto inmediato, procedí de la siguiente manera:

Vierto 0,5 gramos de airol en la gelatina líquida (10 cm.), y lo mezclo todo con agua fría. Obtengo de este modo una distribución más ó menos uniforme de airol en la gelatina que se solidifica. El cultivo ó siembra lo hice inmediatamente después por picadura. Como medio de contrapruéba me he valido también de mezclas parecidas de gelatina y talco y de moclaciones de microbios. Como la mezcla de gelatina y airol formaba en la superficie algo de espuma, en la que este último se acumulaba, me vi obligado, después de la inoculación, á añadir un poco más de airol.

En los tubos de ensayo ordinarios, así como en los que contenían la mezcla de talco, la liquidación de la gelatina se verificó como de costumbre, mientras que no se verificó en los que contenían la mezcla de airol. Después de unos diez experimentos parecidos que me demostraron la influencia del airol sobre el crecimiento del B. pyógenus y prodygiosus, me propuse investigar cuáles eran sus efectos en los microbios de las enfermedades. Escogí con este objeto las bacterias de la pústula maligna, que son las más constantes, y el B. pyógenus aureus, que encuentran con frecuencia los cirujanos. La siembra del bacilo de la pústula maligna se tomó del bazo de un conejo de Indias sacrificado después de haberle inoculado con un cultivo de estos mismos bacilos. Los cultivos del pyógenus aureus, tomados también del laboratorio, resultaron demasiado débiles, y fueron por esta causa tomados del absceso de un enfermo del Hospital Militar de Tiflis. Un cultivo de dos días (en caldo) de estos bacilos se inyectó bajo la piel de un conejo de

(1) Apotheker., Zeit, 1895.
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Indias: se le formó un abceso cuya supuración proporcionó un cultivo perfecto, con el que se hicieron todas las experiencias siguientes:

Los ensayos hechos con los microbios procedentes de la enfermedad sufrieron modificaciones, primero porque el iodo se descompone fácilmente con la humedad, y además con objeto de averiguar con certeza el tiempo que la preparación necesita para impedir el desarrollo ó vitalidad de los microbios.

Habitualmente echaba 0,5 gramos de airol en tubos de ensayo llenos de caldo de cultivo de dos días, agitaba el iodo durante hora y media, y hacía inoculaciones con un alambre de platino en caldo, gelatina y agar-agar; esto cada quince, treinta, cuarenta y cinco, sesenta y noventa minutos. Para comprobar estas experiencias empleé igual procedimiento (agitar é inocular) con un cultivo de dos días en caldo, mezclado con talco (en vez de airol). Ni el hecho de agitar el tubo de ensayo durante hora y media, ni el talco, ejercieron ninguna influencia en los microbios, que se desarrollaron en todos los tubos de ensayo de un modo absolutamente normal.

Las numerosas experiencias verificadas para probar la eficacia del airol sobre el bacilo de la pústula maligna y en el pyógenuis aureus dieron los siguientes resultados:

Después de quince minutos de acción continua de este medicamento se paralizó considerablemente el desarrollo de las bacterias; las inoculaciones hechas con cultivos expuestos durante hora y media al contacto del airol detuvieron su desarrollo, mientras que los cultivos efectuados con el contenido de los tubos de ensayo de comprobación, que contenían la mezcla con talco, se liquidaban completamente, las mezclas de airol seguían perfectamente estables y transparentes.

Procedí como sigue en las experiencias que hice con el agar-agar solidificado en superficie oblicua. Espolvoreé la solución de continuidad infectada por el bacilo de la pústula maligna ó el pyógenuis aureus con un poco de airol convenientemente humedecido con el agua de condensación del tubo de ensayo; éstos se colocaron luego en la estufa. Las bacterias se desarrollaron rápidamente en los tubos de ensayo de comprobación (con talco ó sin él), no efectuándolo en absoluto en los que contenían airol. Se hicieron también algunos ensayos con siembras
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ya cultivadas en agar-agar: las espolvoreé con airol (humedecido con el agua de condensación), y treinta minutos después hice en diversos medios apropiados inoculaciones, pero con resultado negativo.

Noté que la acción del airol se hacía sentir con más fuerza después de treinta minutos, y al propio tiempo la mezcla tomaba un tinte amarillo, causado por la brusca separación del iodo.

Como no disponía de más tiempo, no pude hacer experiencias en los animales más que con el pyógenus aureus.

Inoculé algunos conejillos de Indias con un cultivo de dos días en caldo; otros, al contrario, con un cultivo sometido de antemano durante treinta minutos, á lo más, á la acción del airol. Al cabo de algún tiempo se produjo en unos y otros una infiltración, que en los primeros provocó la formación de un abceso, y en los segundos se resolvió.

En el examen microscópico y bacteriológico, encontré en el pus procedente del abceso, cultivos puros del staphylococcus aureus. Las inyecciones se practicaron bajo la epidermis.

En otra serie de experiencias practiqué pequeñas incisiones en la piel, afeitada, inyectando un cultivo puro de agar-agar de pyógenus aureus. En las heridas de contraprueta se produjo la supuración, mientras que las que habían sido espolvoreadas con airol se curaron de un modo perfecto bajo una costra amarillenta y seca.

No pude, dice, continuar mis experimentos con el bacilo de la pústula maligna, por tener precisión de abandonar el laboratorio.

Apenas terminados estos trabajos, apareció una comunicación relatando éxitos obtenidos con el airol, en más de dos mil casos, de heridas operatorias, lesiones vexicales, procesos inflamatorios, agudos y crónicos.

Haegler se ha servido, para el tratamiento de las heridas, del airol en polvo, aplicado con un insuflador y en capa tenue y uniforme. Ha empleado también gasa airolada al 10 ó 20 por 100, vaselina á la misma proporción, colodion; y para tratar las afecciones tuberculosas, especialmente los abcesos fríos, ha hecho inyecciones con una emulsión de airol al 10 por 100, en partes iguales de agua y glicerina.

La manera de emplearlo es espolvorear la frente y cubrirla
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con gasa airolada. La propiedad desecante del remedio es grande, y los enfermos no acusan más que una débil sensación de ardor. No se irrita la piel, y la cicatrización se hace lo más anormalmente posible.

El airol es especialmente eficaz en las heridas y úlceras por quemaduras. En cuanto á su acción en los procesos tuberculosos, las observaciones no son lo bastante numerosas para juzgar; pero en los abcesos fríos parece que no es menos eficaz que el iodoformo, y está libre de los inconvenientes que tiene este último medicamento.

Usos terapéuticos.—Ya hemos anunciado los casos en que el airol debe emplearse, que puede resumirse en todos los que está indicado el iodoformo.

Rosenfeld, de Viena (1), lo ha empleado en las úlceras venéreas con gran resultado y en heridas recientes.

En la uretritis bienorrágica da excelentes resultados en inyecciones uretrales, habiendo obtenido éxitos en casos muy rebeldes.

La fórmula que creemos más conveniente para las inyecciones es la emulsión al 10 por 100 en agua y glicerina que recomienda Haegler, y es:

Airol............................................. 2 gramos.
Agua destilada................................. áá 10 —
Glicerina ........................................ M.

La técnica de la inyección es de las más sencillas: el meato urinario se lava y desinfecta; la uretra anterior se lava también con la jeringuilla cargada con agua boricada al 4 por 100.

Con una jeringuilla de las que se usan para inyectar el suero, se introduce en la uretra cerca de 6 centímetros cúbicos de la solución de airol. Se cierra el meato urinario con la presión del dedo, para mantener durante algunos minutos el medicamento en contacto de la mucosa inflamada. Después de algunos minutos, dos ó tres todo lo más, durante los cuales el enfermo se queja de una quemadura bastante intensa, se deja abrir el meato urinario y la solución se escapa; se recubre luego el glande con una torunda de algodón hidrófilo en la que se em-

(1) Wiener medicin. Blättes, núm. 81, 1896.
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papa el resto del líquido que no ha salido de pronto, y se deja así al enfermo hasta el siguiente día. Esta maniobra se repite diariamente hasta la desaparición completa de toda huella de flujo.

Mientras la inyección permanece en el canal de la uretra, los enfermos sufren una sensación de quemadura bastante molesta, pero en esto las diferencias individuales son muy notables. Algunos individuos no sienten nada ó casi nada, y pueden retener hasta diez minutos dentro de la uretra la solución, sin experimentar ninguna molestia: en otros, al contrario, la misma solución determina, ignoramos el por qué, una sensación de quemadura tan fuerte, que les ha parecido mayor, á algunos enfermos, que la producida por una solución de permanganato potásico al 1 por 2.000. Esta sensación de quemadura molesta algún tiempo y determina deseos de orinar; en dos enfermos no se calmó hasta transcurridas dos horas.

En general, desde el siguiente día, sobre todo en las formas sub-agudas y crónicas, se manifiesta una disminución notable del flujo: esta disminución es mucho mayor cada día y no tarda en desaparecer el flujo por completo.

Legnen ha modificado la fórmula de Haegler y emplea la siguiente, que considera más eficaz:

Airol................................. 2 gramos.
Agua destilada..................... 5 —
Glicerina............................ 15 —

M.

Procede del siguiente modo:
Después de un lavado preliminar de la uretra con una solución boricada, inyectamos, en dos veces, diez centímetros cúbicos de nuestra emulsión en la uretra anterior. La inyección debe hacerse con una jeringuilla aséptica y fácil de esterilizar. El líquido inyectado se retiene dentro de la uretra durante algunos minutos por medio de la oclusión del meato urinario. El enfermo siente, en el acto, una ligera quemazón, que continúa todavía algún tiempo después de expulsar el líquido. Esta maniobra se repite diariamente hasta completar la curación. No hemos curado hasta el presente más que cinco enfermos con este procedimiento, tres de los cuales padecían uretritis crónica desde hacía tres meses, el otro sólo dos y el tercero llevaba de sufrimiento más de cinco semanas. En los otros dos casos, la
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3 extracciones de cuerpos extraños;
12 cataratas;
3 entropions de los párpados;
2 Estravismos convergentes;
5 Chalaziones.

En todas estas operaciones se empleó la holocaina en disolución al 2 por 100, excepto en los entropions y chalaziones en que se inyectó 1 c. c. de una solución al 1 por 100.

Se instila en los fondos de saco conjuntivales 4 ó 5 gotas de la solución antes de hacer el lavado y la asepsia del ojo; después, un minuto antes de la operación, se instilan nuevamente 3 ó 4 gotas, que bastan para asegurar la anestesia durante todo el tiempo que dura la operación. Jamás hemos tenido necesidad de renovar las instilaciones en el curso de la operación, que ha durado de diez á doce minutos.

Para las operaciones sobre los párpados y las partes vecinas del ojo hemos empleado las inyecciones subcutáneas á la dosis de medio á 1 c. c. como máximo.

Hemos de manifestar que jamás hemos observado accidentes de los que Mr. Guttmann, de Berlin (Deutsch. med. Wochens., núm. 11, 1897) ha manifestado, teniendo gran antipatía por las inyecciones subcutáneas. Nosotros, repetimos, no hemos observado otra cosa que un ligero equimosis, de ordinario poco persistente, sin ningún accidente inflamatorio subsiguiente.

Mr. Gires en su tesis inaugural (París, Julio de 1897), nos hace partícipes de las experiencias en las cuales da á la holocaina un poder de difusibilidad que en vano hemos tratado de encontrar.

De las numerosas inyecciones subcutáneas que hemos practicado con la holocaina, hé aquí lo que sencillamente se puede afirmar:

Hechas en el tejido grasoso son bastante dolorosas y el dolor persiste durante una hora y á veces dos.

Hechas en el dermis á pequeña profundidad no dan lugar á dolor apreciable, y la burbuja de edema sensible, al tacto, no persiste más que algunos instantes.

La zona anestesiada por la inyección es igual á la de la zona del edema producido. Ella no es superior á esto.

En el tejido blando esponjoso, la anestesia es bastante difi-