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diarrea es crónica, el enfermo debe ser sometido á una dieta apropiada.

Formulario.—Vamos á transcribir las fórmulas que pone nuestro querido amigo el Sr. Portillo y Mestres:

1. — Airol en polvo.

Airol............................. 10 gramos.
Para uso externo.
Puede emplearse en las heridas de todas clases: cortaduras, erosiones, quemaduras, etc.; y en muchas enfermedades, úlceras varicosas, úlceras venéreas y sifilíticas.

1 bis. — Airol en polvo (mezclado con talco).
Airol............................. 10 á 15 gramos.
Talco de Venecia............. 90 á 85 —
Uso externo.
Medicación muy útil en las escoriaciones de los niños, el lupus, etc.

2.—Pomada de airol al 5 y 10 por 100.
Airol............................. 2,5 á 5 gramos.
Vaselina blanca............. 47,5 á 45 —
M.e y h. s. a. pomada.
Para emplearla en todos aquellos casos en los que el polvo de airol no puede usarse por el frotamiento, por ejemplo: pomada para los ojos. Esta pomada es también eficaz en el tratamiento de las heridas ó úlceras en vías de cicatrización.

3.—Pomada de airol (Dr. Fornara, de Génova).
Airol............................. 5 gramos.
Vaselina blanca............. 45 —
M.e y h. s. a. pomada.
Para fricciones y masaje, en la lepra.

4.—Pomada de airol (Dr. Valentí, de Roma).
Airol............................. 1 gramo.
Vaselina blanca............. 10 —
M.e y h. s. a. pomada.
Para el pannus corneal, conjuntivitis tracomatosa, blefaritis, etc.

5.—Pomada de airol (Portillo y Mestres, de Madrid).
Airol............................. 1 gramo.
Vaselina blanca............. 10 —
M.e y h. s. a. pomada.
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Esta fórmula me ha dado muy buen resultado en la blefaritis ptiriasica ciliar.

6.—Glicerina y airol (Dr. Fornara, de Génova).

Airol................................. 5 gramos.
Glicerina pura....................... 35 —
Agua destilada....................... 10 —

M.º p. u. externo.

Medicación que produce muy pronto buen resultado en la blenorragia aguda y crónica, y en la otorrea. Lepra.

Según los doctores Leguen y Levy, del Hospital de San Luis, de París, esta emulsión debe emplearse del modo siguiente:

«Después de un lavatorio preliminar de la uretra con una solución boricada al 3 por 100, se inyecta en dos veces 10 cm³ de la emulsión en la uretra anterior. El líquido inyectado se retiene algunos minutos dentro de la uretra ocultando el meato urinario. El enfermo siente un ligero escozor, que desaparece poco después de expulsar el líquido. Esta maniobra debe repetirse todos los días hasta completar la curación.»

Los médicos citados han curado completamente en cuatro ó cinco días muchos casos graves.

(Se recomienda que la fórmula anterior se use recientemente hecha).

7.—Glicerina y airol (Leguen y Levy).

Airol................................. 2 gramos.
Agua destilada...................... {áá 10 —
Glicerina pura.......................

M.º p. u. externo.
Blenorragia aguda y crónica.

8.—Bujías de airol al 10 por 100.

Airol................................. 5 gramos.
Manteca de cacao.................. 45 —

Uso externo.

Pueden usarse estas bujías en la gonorrea y en las fistulas, y sobre todo, cuando la profundidad ó trayecto de una herida no puede espolvorearse con airol en polvo.

9.—Orulos vaginales de airol al 5 y 10 por 100.

(Se preparan con manteca de cacao.)
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10.—Supositorios de airol al 5 y 10 por 100.
(Se preparan con manteca de cacao.)

11.—Gasa al airol (5, 10 y 20 por 100).
Como el airol es más ligero que el iodoformo, una gasa al 5 ó 10 por 100 es perfectamente bastante antiséptica.
La gasa al airol debe impregnarse á seco.

12.—Airol en polvo. (Uso interno).
Airol..................... 20 á 90 centigramos.
Divídase en cuatro sellos iguales.
P. t. uno cada seis horas.
Diarrea verde de los niños, tuberculosis intestinal, antisepsia intestinal. Dosis mínima en veinticuatro horas: 20 centigramos. Dosis máxima: 1 gramo.

EL ODOL
ESTUDIO EXPERIMENTAL SOBRE SU PODER ANTISÉPTICO Y SUS APLICACIONES COMO DENTÍFRICO (1)

POR EL DOCTOR FERRÁN
Director del Instituto microbiológico de Barcelona.

Este producto, descubierto hace unos cinco años, adquirió en todas partes tal importancia como dentífrico, que en poco tiempo ha dado lugar á un número considerable de publicaciones, muy interesantes, sobre sus ventajas en la higiene de la boca, ocasionando el consiguiente abandono de los dentífricos que hasta la época de su aparición gozaron de fama al parecer inquebrantable.

Los clásicos trabajos del Dr. Miller sobre los microbios de la boca, y el estudio no menos interesante y clásico que se hizo del odol en 1893, en el Journal der Zahnheilkunde, han fijado la opinión de los especialistas sobre las condiciones y ventajas que reporta el nuevo producto en la higiene de la boca. Antes

(1) Gaceta médica catalana.
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de los trabajos bacteriológicos de Miller, la asepsis de dicha cavidad creyóse cosa fácil de conseguir; luego se ha visto que los más enérgicos microbicidas podían conseguirlo, obrando á grandes dosis y durante un tiempo tan prolongado, que la destrucción de la mucosa y la alteración de los dientes resultarían inevitables. Hay que contentarse, pues, con lo único que resulta prácticamente posible, esto es, con el aseo de la boca, por medio de enjuagues hechos con agentes, que como el odol, respetan la integridad química de los órganos y limitan su papel á adormecer la vitalidad de las bacterias, y á evitar por ende la descomposición de detritus alimenticios, que suelen quedar en los intersticios dentarios.

Sabido es cuánto importa para la salud del individuo que la cavidad bucal, forzosamente expuesta á todos los microbios acarreados por las substancias que por ella pasan, no constituya para ellos un semillero donde puedan multiplicarse sin estorbo. La siembra de bacterias se efectúa constantemente en este órgano con prodigalidad suma; además, las partículas alimenticias que quedan entre los dientes, así como su humedad persistente, la corriente continua de aire que por él pasa, y su temperatura siempre templada, constituyen condiciones inmejorables para que aquéllas se multipliquen y causen daño al menor descuido.

Desde luego tiéñese por bien demostrado que la caries, la gingivitis, los flemones alveolares y las aftas, son casi siempre de origen microbiano y debidos á la falta de aseo; ciertas neuralgias faciales, algunos estados vesánicos, la pneumonia, la difteria y muchas perturbaciones de las funciones digestivas, son también originadas por la misma causa. Queda, pues, justificada la recomendación de los higienistas, de que se tenga la boca lo más limpia posible, y en estudiar cuál de los innumerables antisépticos conviene mejor para este objeto.

Repitamos que este problema no resulta de solución tan fácil como á primera vista parece. En primer lugar, porque es utópico pretender desinfectar la boca de tal modo que quede rigurosamente aseptica; la persona que se la cuide mejor y tenga además una dentadura bien conformada que le facilite mucho el aseos, no conseguirá nunca tenerla completamente desprovista de bacterias. En segundo lugar, para conseguir la esterilización permanente de la boca, mediante la aplicación de
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cualquiera de los agentes microbicidas en uso, sería necesario aplicarle de un modo permanente y á dosis tan grande, que no resultaría ciertamente inofesivo para la mucosa, para los dientes y hasta para la salud general del individuo.

Es, por consiguiente, del todo inútil perseguir la solución de este problema tal cual algunos lo habían planteado. A lo único que pueden aspirar las personas aseadas, es á que los microbios no tomen en su boca carta de naturaleza, esto es, que permanezcan en ella sólo de tránsito y sin multiplicarse. Por otra parte, que haya en la boca un cierto número de microbios, no constituye grave peligro para la salud; lo que sí suele ocasionar enfermedades locales y generales, es que esos microbios se reproduzcan rápidamente en proporciones enormes.

Por lo que antecede, fácil es comprender que el antiséptico que logre evitar la reproducción de las bacterias durante el tiempo que media entre una y otra comida, reunirá las mejores condiciones para que se le tenga como dentífrico perfecto, máxime si resulta inofensivo para la mucosa y para los dientes, si no perturba las funciones digestivas y si además huele bien y es grato al paladar.

Hasta el presente, de los muchísimos microbicidas que entran en la composición de los dentífricos en boga, pocos reúnen las condiciones apetecidas de inocuidad y de eficacia. Unos atacan al esmalte dentario y le ennegrecen; otros alteran la mucosa, la debilitan, y lejos de protegerla, la predisponen á ser más fácilmente invadida por los microbios, y los hay que sin ejercer acción defensiva de ningún género, resultan de difícil manejo y son ingratos al gusto y al olfato. ¿Posee el odol estos defectos?

Como quiera que lo que interesa es que todo desinfectante destinado á ser empleado como dentífrico, sea antes que todo inofensivo, al estudiar el odol he comenzado por averiguar si es en realidad inocuo.

Antes de exponer nuestros experimentos, consignemos que, según el Dr. Henri Van Heurek, esta sustancia contiene del 4 al 5 por 100 de un principio oleoso, dotado de reacción perfectamente neutra, sacarina y algunas centésimas de una mezcla de aceites esenciales, entre los cuales han podido aislarle
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el de menta y el de hinojo. A juicio de dicho analista, no contiene carbol ni salol.

Consignado esto, expongamos nuestros experimentos.

A dos perros, á dos palomas y á dos conejos de Indias, se les ha practicado en la mucosa bucal tres toques diarios con odol diluido en agua en volúmenes iguales.

Al comenzar el experimento se tomó nota del peso de estos animales. Repitieronse dichos toques durante ocho días, pasados los cuales, la mucosa nada ofreció de particular, y el peso de los animales había aumentado visiblemente, sin duda por el reposo á que estuvieron sometidos.

Además, ni en los dientes de los perros, ni en los de los conejos, notóse ennegrecimiento ni alteración que indicase acción de ningún género, ejercida por el dentífrico sobre el esmalte.

La conclusión que se saca de este experimento es la siguiente:

El odol no ataca la mucosa ni á los dientes; tampoco los afecta; y en cuanto á su influencia sobre la digestión, el hecho de haber engordado los animales, prueba, al menos, que no la perturba.

Averiguado esto, lo que luego importa saber es si el odol adormece la vitalidad de las bacterias, especialmente de aquellas que vegetan en la boca de las personas poco aseadas. Para esto practiqué los siguientes experimentos:

Una persona que no tenía para su boca hábitos de aselo hizo después de la comida enjuagues con caldo esterilizado. El caldo sucio recogíose en otro vaso, que cubierto con una placa de cristal púsose á incubar á 35 grados.

Dos días después, la misma persona repitió en iguales condiciones los enjuagues, con la sola diferencia de que el caldo esterilizado contenía la mitad de su volumen de odol.

El líquido procedente de estos enjuagues sometióse, como el otro, á una temperatura de 35 grados.

A las veinticuatro horas el líquido del primer enjuague exhalada un olor repugnante

El del segundo enjuague, que contenía un tercio de su volumen de dentífrico, apenas olia.

Es, pues, evidente que sus efectos se traducen por una acción antipútrida manifiesta.

Por otra parte, el examen bacteriológico de ambos líquidos
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confirmó el dato suministrado por el olfato, acusando una producción bacteriana incomparablemente superior en el líquido del primer enjuague, que es el que no contenía odol.

Con la misma persona se ha practicado también otro experimento que no carece de interés práctico.

Después de la comida enjuagó con agua sola; seis horas después, volvió á enjuaguar con agua esterilizada. Contado el número de microbios de esta agua, resultaba contener en números aproximados unos 3.472,000 por centímetro cúbico.

Tres días después repitióse el mismo experimento, empleando agua mezclada con una cantidad igual de odol para el primer enjuague, y agua simplemente esterilizada para el enjuague hecho seis horas después; dosadas las bacterias de esta última, dieron, con relación al agua anterior, una diferencia aproximada en menos de 2.387,500 por centímetro cúbico.

Como conclusión, se desprende de este experimento que el odol modifica favorablemente las condiciones de la boca en el sentido de retardar la vegetación de los microbios que de ordinario la infectan.

Con objeto de comprobar su acción defensiva en los medios de cultivo empleados en los laboratorios, practicamos los siguientes experimentos:

En un matraz de caldo ligeramente alcalino y esterilizado, sembróse una gota de agua sucia, procedente del enjuague de una persona, cuya boca no reunía condiciones de aseo.

En otro matraz igual, pero cuyo caldo esterilizado daba reacción ligeramente ácida, sembróse otra gota de la misma agua.

Ambos matraces sometieron á incubar á 35°; los dos enturbiáronse con igual intensidad y ollan muy mal. El examen óptico revelaba en ellos la presencia de bacterias de especies distintas, como estreptococos, estafilococos, leptotrix y probablemente el coli bacilo. En diez tubos de ensayo que contenían 5 centímetros cúbicos de agar nutritivo, mezcláronse cantidades variables de odol. El primer tubo recibió dos gotas, el segundo cuatro, el tercero seis y así sucesivamente, aumentando de dos en dos, de modo que entre uno y otro extremo de la serie, había la diferencia que media entre 2 y 20 gotas; hecho esto, pusieron los tubos en posición casi horizontal, y dejóse que el agar cuajara. Una vez el cuajo hubo adquirido consis-
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tencia, sembróse en la superficie nutritiva de cada tubo una cantidad igual de cultivo del matraz que contenía caldo alcalino. Sometidos estos tubos á 35° durante diez días, púsose muy de manifiesto la acción verdaderamente microbicida del odol, ya que el número de colonias que aparecieron en la superficie del agar resultó inversamente proporcional á la cantidad de antiséptico añadido á cada tubo. Entre el tubo que contenía 2 gotas de odol y un tubo testigo que no contenía, el número de colonias apenas difería.

Las diferencias numéricas resultaban, por el contrario, muy evidentes á partir de las 10 gotas; entre las 15 y las 20 gotas las colonias se contaban sólo por algunas unidades.

Así, pues, el odol ejerce también acción preservadora sobre los medios de cultivo.

La acción verdaderamente destructora para los microbios de la boca se desprende también del siguiente experimento:

Parte de los cultivos en caldo del experimento anterior, distribuyéronse en una serie de diez tubos de ensayo. En cada tubo pusieronse 5 cm³. Al primer tubo añadieronséle 6 gotas de odol y á los siguientes cantidades de 10, 14, 18 gotas, y así sucesivamente, aumentando en cuatro unidades la dosis desinfectante de cada tubo, con respecto á la dosis del tubo anterior de la serie. Pasadas cuarenta y ocho horas, una gota del contenido de cada tubo fué sembrada en la superficie de un tubo de agar; estas siembras sometieronse á incubar á 35° y diez días después fueron examinadas, resultando que á partir del tubo que contenía 14 gotas del odol, la acción microbicida de este fué muy evidente, puesto que el número de colonias desarrolladas resultó gradualmente menor en los tubos 2.º, 5.º, 6.º y 7.º de la serie, siendo los resultados de la siembra completamente nulos en los tres últimos. Esto significa 2 cm³, ó lo que es lo mismo, 40 gotas de dentífrico matan en cuarenta y ocho horas los microbios de la boca contenidos en 5 cm³ de cultivo en caldo.

Conclusión final.—El odol puede, por consiguiente, emplearse como dentífrico eficaz é inofensivo, reuniendo además la ventaja de tener un gusto agradable y un perfume delicado.

Por otra parte, es el preparado que como dentífrico más ha llamado la atención de los hombres de ciencia durante estos últimos años y que reune á su favor las recomendaciones más justificadas de los higienistas de todos los países.
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REVISTA GENERAL

Hidrargiroaseptol.—Medicamento preconizado como antisifilítico, presentado como una combinación de quinosolato de mercurio y de cloruro sódico.

Su composición concuerda con la fórmula siguiente:

\[
C_9 H_6 AzOSO_3 Hg + 2 NaCl.
\]

Se presenta en forma de masa amarillenta, hinchándose con el agua de un modo parecido al mucílago, disolviéndose completamente en el agua en 20 partes, dando un líquido claro, de olor particular y de sabor insípido primero y después ardiente.

Calentado sobre una lámina de platino, se vaporiza sin dejar residuo.

Su solución acuosa es de un amarillo anaranjado, produciendo de una parte las reacciones del quinasol (coloración verde con el percloruro de hierro si la solución es muy diluida), y de otra parte, las reacciones del mercurio (precipitado por el hidrógeno sulfurado).

Guayaquina.—Es su nombre químico. Guayacol bisulfonato de quinina, recomendado contra la anemia. Es un polvo cristalino, amarillento, amargo, soluble en el agua, en el alcohol y los ácidos diluidos, sin sabor ni propiedad alguna caustica del guayacol. Aparte de usarse contra la anemia, se emplea como antiséptico en las enfermedades palúdicas y como estimulante de las glándulas gastro intestinales. En los adultos la dosis varía de 1 á 5 decigramos tres veces por día. Puede emplearse en inyección subcutánea la disolución al 10 por 400. Al interior se prescribe en cápsulas ó en sellos.

La pilocarpina en la eclampsia post-puerperal.—Geo A. Rae (The Brit. med. Journal, Septiembre, 1897), emplea el nitrato de pilocarpina en la eclampsia post-puerperal, y con tan excelente resultado, que todos los enfermos que ha tratado de doce años á esta parte, han curado. Una sola inyección de 2 centigramos de pilocarpina basta ordinariamente, pero algunas veces hay que repetirla á las dos horas.

La tiroidina como galactógego.—Tomando en consideración la acción estimulante de las preparaciones tiroides sobre el cambio de materias, Stawell (Inter. med. Journal, 1897), ha ensayado como
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galactógogo la tiroidina en nueve casos, administrando de tres á cinco tabletas que cada una contenían 6 centigramos de glándula tiroides desecada.

De las nueve mujeres, en siete la tiroidina no sólo aumentó la secreción láctea, sino que la hizo de mejor calidad.

El ictiol en la erisipela.—V. Vychpolsky considera el ictiol como el mejor remedio conocido hasta el día para la erisipela. En cuarenta y dos casos en que el autor ha empleado este remedio y los antipiréticos (antipirina ó quinina), la curación fue rápida en cuarenta, y solo en dos tardó algo, pero terminó sin complicaciones. La acción curativa del ictiol es un hecho.

El salicilato de sosa en la pleuresia con derrame seroso.—V. Poliakof llama la atención sobre los buenos resultados que da el salicilato de sosa en la pleuresia serosa de origen reumático, pero también en los de origen tuberculoso sospechado y aun confirmado. En uno de los casos que ha tratado, el salicilato de sosa le dio resultado después de haber fracasado la toracentesis. Hay que hacer constar que esta operación es de absoluta necesidad cuando el derrame es grande ó se ha hecho con tal rapidez, que muda, alivia y salva al enfermo como ella. Pero no hay que olvidar que la intervención solamente no pone al abrigo de la recidiva. El salicilato de sosa ejerce también su influencia favorable sobre los derrames pleuríticos de larga duración y aun en ausencia de toda fiebre.

El salicilato se administrará á la dosis de 60 centigramos, cuatro ó seis veces al día. Se le continuará al máximo durante tres ó cuatro días, y se suspenderá; en caso necesario se volverá administrar. El mejor medio es darlo en sellos y hacer que beban los enfermos enseguida un agua alcalina. Si hay temor de que se debilite el corazón ó si la energía de esta viscosa está ya debilitada, el salicilato de sosa se combinará con la cafeína.

En resumen, el autor recomienda recurrir al salicilato contra los derrames serosos pleuríticos, cualquiera que sea su causa.

Salitannol.—Si se hace obrar el oxiclóruro de fósforo sobre una mezcla á pesos moleculares iguales de ácido salicílico y de ácido gálico, se obtiene un producto de condensación cuya composición responde á la fórmula C14H10O7. Este producto, que ha sido objeto de un privilegio, se designa bajo el nombre de Salitannol. Constituye un polvo blanco, amorfo, insoluble en el agua, el éter, el cloroformo, el benzoíl; apenas soluble en el alcohol, insoluble en frío en los álcalis
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carbonatados, pero muy soluble en los álcalis cáusticos, de donde es precipitado por adición de ácido. Se funde hacia 240° descomponiéndose.

El salitannol es un antiséptico que tiene á la vez del ácido salicílico y del ácido gálico. En razón de su insolubilidad y de sus caracteres de cuerpo químicamente neutro, se podría, según el inventor, emplearle como antiséptico en el tratamiento de las heridas.

Tratamiento de la gonorrea por medio de las lociones.—Valentine presenta la defensa de este método de tratamiento declarando que toda uretra que no ha llegado á una estrechez excesiva puede ser lavada con sonda del mismo modo que cada vejiga. El lavado constituye el tratamiento más rápido de la gonorrea y, según dicho autor afirma, las drogas internas carecen de valor y la inyección practicada á mano por el mismo enfermo es completamente inútil. Valentine emplea un depósito de cristal el cual sube y baja mediante una polea. Dicho depósito va unido por un tubo de caucho á la cánula, la cual es introducida en la uretra. Esa cánula es de cristal y las hay de tres diámetros diferentes, á fin de que puedan convenir á las diferentes uretras. Se le sienta al paciente sobre el borde de una silla haciéndole pasar el pene por un agujero practicado en un rodaja de caucho. La cánula va envuelta por una placa de cristal proporcionada que impide al líquido salir fuera del depósito receptor. Para practicar la irrigación de la uretra anterior, y después de haber limpiado el glande y el meato, se hace penetrar la corriente en la uretra aumentando gradualmente la presión, la cual regulará el cirujano con los dedos aplicándolos sobre la uretra y graduando así la fuerza de la corriente.

Para el lavado de la uretra posterior se necesita una presión suficiente para vencer la acción del constrictor del bulbo y del esfínter de la vejiga. La resistencia de los esfínteres es más fácilmente vencida cuando el paciente hace de tiempo en tiempo inspiraciones profundas acompañadas de esfuerzos para orinar. Una vez la irrigación hecha se levanta el enfermo y orina enseguida. En algunos casos puede ser necesario anestesiar la uretra con cocaína antes de efectuar la loción, pero con frecuencia resulta inútil. Según Valentine y otros autores la gonorrea aguda se cura por término medio en diez días empleando dos irrigaciones diarias durante los tres ó cuatro primeros días y sólo una en los días siguientes. Las soluciones empleadas por el autor han sido: el permanganato de potasa desde 1/6000 hasta 1/400; el sublimado á 1/10000; el nitrato de plata desde 1/10000 á 1/100; el sulfato de cobre desde 1/2000 á 1/300, la argosina al 10/100. En lo que respecta á esta última sustancia, Valentine no la considera como superior al permanganato de potasa.