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La ejecución de la obra fué esmeradísima por parte de excelentes coros y orquesta, que supieron vencer con valentía y precisión los muchos y grandes escollos contenidos en la Misa.

Se distinguieron especialmente los señores Ponsini y Blanquer, así como el coro de niños de las Escuelas Pias, que con tanto acierto dirige el Sr. Veguillas.

El eminente maestro Arín, dignísimo profesor de armonia del Conservatorio, dirigió de modo inimitable tan variado como difícil conjunto de voces y música.

El Sr. Arín se ha negado a percibir honorario alguno por su difícilísimo trabajo.

El duelo fué presidido por los Sres. Balaguer (D. Victor) y doctores Cabañas y Forns.

La concurrencia tan numerosa como distinguida.

* * *

En la madrugada del 23 de Noviembre próximo pasado, falleció en Madrid Alberto Cuesta y López, hijo de nuestro querido amigo el director-gerente de La Correspondencia Médica D. Favila Cuesta y Armiño.

También ha fallecido en Orgaz (Toledo) el farmacéutico D. Eduardo Elegido, pariente de nuestro director.

Damos el más sincero pésame á las familias de los finados.

* * *

En la sesión de clausura del VIII Congreso, celebrado en Budapest (1894) se designó á la villa y corte de Madrid como sitio de reunión del próximo Congreso Internacional de Higiene y Demografía.

El Gobierno de S. M. se propone cumplir dignamente el compromiso allí adquirido. El Patronato Real garantiza su augusta protección, y el buen deseo que anima á todos los que en España se ocupan en los interesantes estudios de Higiene y Demografía asegura el buen éxito.

Los trabajos de propaganda y organización, alfcargo de una Junta presidida por el Excmo. Sr. Ministro de la Gobernación, están muy adelantados. Impresos ya en cuatro idiomas los Programas y Reglamentos del Congreso y de la Exposición anexa, han comenzado á ser repartidos y circulados por todas partes; prepárase la lista de festejos, recepciones y excursiones científicas y de recreo; efectúanse las obras necesarias en el Palacio de la Industria y de las Artes, cedido por el Ministerio de Fomento para sitio donde han de celebrarse las sesiones de la Asamblea é instalarse las secciones de la Exposición; anunciase la verida á España de numerosos y distinguidos hombres de ciencia extranjeros, y todo hace creer que la reunión del IX Congreso Interna-
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cional de Higiene y Demografía no ha de desmerecer de los anteriores.

La clase médica española debe atender con solicitud y esmero en demostrar su ilustración en un certamen de tanta importancia.

Excitamos, pues, á nuestros compañeros á que figuren como congresistas y pueden pedir Reglamentos y programas al Secretario general Dr. D. Amalio Gimeno, Ministerio de la Gobernación. La celebración del Congreso tendrá lugar en Madrid del 10 al 17 de Abril de 1898.

* * *

Han sido elegidos para ocupar las vacantes existentes en la Real Academia de Medicina:
Para la sección de Anatomía: el Sr. Cajal, catedrático de la Facultad de Medicina de Madrid.
—Para la sección de Higiene: D. Julián Casaña, farmacéutico.
—Para la sección de Farmacología: el Sr. Espina y Capo, médico del Hospital general, y el Sr. Ponte Rosales, farmacéutico de la Real Casa.
—Para la sección de Literatura y Filosofía médicas: el Sr. Alonso Sañudo, catedrático de Patología médica en la Facultad de Medicina de Madrid.
—Y para la sección de Cirugía: el Sr. D. Isidoro de Miguel y Viguérí, médico del Hospital de la Princesa.
Felicitamos cordialmente á los elegidos.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Método práctico de análisis de orinas.—Memoria premiada por el Colegio de Farmacéuticos de Barcelona por D. Eduardo Ricord Puerta, Licenciado en Farmacia. Madrid, 1897. Precio: 4 pesetas. Se vende en las librerías y los pedidos al autor, farmacéutico titular de Pedrosa del Rey (Valladolid.) Para recibirla certificada enviar 1'30 pesetas.

—Diccionario de ideas afines y elementos de tecnología.—Compuesto por una sociedad de literatos bajo la dirección de D. Eduardo Benot (de la Academia Española); 0'50 pesetas cada cuaderno. Hemos recibido el cuaderno 1.º. Este diccionario, además de tener agrupadas todas las palabras de lengua castellana, siguiendo un orden de afinidad, contiene completos vocabularios de ciencias, artes, oficios, profesiones, etc.
Editor Sr. Núñez Samper, calle de Don Martín, 43, Madrid.
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fijos; que desprende vapores blancos en presencia del ácido clorhídrico; que precipita en frío las sales de hierro, aluminio, zinc y manganeso; que precipita en caliente las de níquel, siendo este precipitado soluble en un exceso de reactivo y que se une á los ácidos para formar sales, en general cristalizadas y solubles.

Con los éteres etil y metiliodhídricos, forma ioduros de etil y metilpiridina, que se descomponen por la acción del óxido de plata en ioduro argentino y etil ó metilpiridina, de esta manera

\[
\text{C}^{10}\text{HA}^3z + \text{C}^4\text{H}^3\text{I} = \text{C}^{10}\text{H}^5\text{Az.C}^4\text{H}^5\text{I}
\]
Piridina    Ioduro de etilo    Ioduro de etilpiridina

\[
\text{C}^{10}\text{H}^5\text{Az.C}^4\text{H}^5\text{I} + \text{AgH}^2\text{O}^2 = \text{AgI} + \text{C}^{10}\text{H}^5\text{AzC}^4\text{H}^5.\text{H}^2\text{O}^2
\]
Ioduro de etilpiridina    Oxido de plata    Ioduro de plata    Etilpiridina

Si se mezcla una solución acuosa de piridina con otra de cloruro de cobre, fórmase un precipitado constituido por este último cuerpo, que se redissuelve en un exceso de reactivo, tiñendo el líquido de color azul muy claro.

El medicamento que estudiamos constituye, en fin, según las modernas teorías de Koenig, el núcleo ó base común de que se derivan ó proceden todos los alcaloides, como los cuerpos aromáticos se derivan ó proceden de la bencina, pues la piridina representa el último término de la oxidación de dichas bases orgánicas.

Las sales de piridina carecen de importancia en terapéutica.

El nitrato cristaliza en largas agujas y se disuelve fácilmente en el agua.

El clorhidrato y bromhidrato cristalizan también y se disuelven en el agua y en el alcohol, pero son muy delicuescentes y se alteran con gran facilidad al contacto del aire. El bromhidrato es insoluble en el éter.

II.

La piridina puede obtenerse:
1.º Deshidratando el nitrato de amilo por medio del anhídrido fosfórico

\[
\text{C}^{10}\text{H}^{11}\text{O.AzO}^5 + 2\text{PhO}^5 \\
\text{Nitrato de amilo} \quad \text{Anhídrido fosfórico} \\
= \text{C}^{10}\text{H}^6\text{Az} + 2\text{PhO}^5.\text{3H}^2\text{O}^2 \\
\text{Piridina} \quad \text{Ácido fosfórico trihidratado}
\]
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2.º Calentando la piperidina durante siete horas con gran exceso de ácido sulfúrico

\[
C^{10}H^{11}Az + 6SO^3 \\
\text{Piperidina} \quad \text{Acido sulfúrico}
= C^{10}H^5Az + 6SO^2 + 3H^2O^2 \\
\text{Piridina} \quad \text{Acido sulfuroso} \quad \text{Agua}
\]

3.º Oxidando la nicotina con una mezcla de bicromato potásico y ácido sulfúrico se obtiene ácido piridinocarbónico, que destilado con cal viva, se deshobla en carbonato de cal y piridina

\[
C^{10}H^4Az.C^8O^4H. + Ca^2O^2 \\
\text{Ácido piridinocarbónico} \quad \text{Oxido de cal}
= C^8Ca^2O^8 + C^{10}H^5Az \\
\text{Carbonato de cal} \quad \text{Piridina}
\]

4.º Haciendo pasar una mezcla de acetileno y ácido cianhídrico por tubos calentados al rojo

\[
2C^4H^2 + C^8HAz = C^{10}H^5Az \\
\text{Acetileno} \quad \text{Ácido cianhídrico} \quad \text{Piridina}
\]

5.º Destilando sobre polvo de zinc, los cuerpos siruposos que resultan de la oxidación de la cinconina, por medio del ácido erómico.

6.º Destilando con cal viva el ácido piridinotrícarbónico que resulta de la oxidación de la quinina, de la cinconidina y de la quinidina, por medio del permanganato potásico.

7.º Descomponiendo el mismo ácido antes mencionado, que resulta de la oxidación de la berberina, por medio del ácido nítrico concentrado.

8.º Oxidando con el bromo la acetilpiperidina

\[
C^{14}H^{15}AzO^2 + Br.O^3 \\
\text{Acetilpiperidina} \quad \text{Ácido bromico}
= C^{10}H^5Az + C^4H^3O^2.Br + 2^{1/2}H^2O^2 \\
\text{Piridina} \quad \text{Bromuro de acetilo} \quad \text{Agua}
\]

Pero todos estos procedimientos están abandonados por el escaso rendimiento que proporcionan, usándose tan sólo el de Anderson, que es como sigue:

Se mezcla el aceite animal de Dippel, obtenido por destilación seca de los huesos y materias orgánicas, con ácido sulfúrico diluido en doble de su peso de agua, se agita varias veces esta mezcla y se deja en reposo hasta que se aclare. Una vez conseguido esto, se decanta y se hiere en vasija abierta hasta que los vapores desprendidos por la ebullición no enrojezcan
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un trozo de pino empapado en ácido clorhídrico, lo que demuestra que ya no se desprende pirrol. Entonces se pasa el líquido por un lienzo, se adiciona sosa en ligero exceso y se destila largo tiempo, repitiendo la operación cuantas veces sea necesario, para que el vapor acuoso resulte lo más rico posible en bases pirídicas. Cuando tal sucede, se añade potasa sólida, teniendo cuidado de que no se eleve mucho la temperatura á fin de evitar se desprendan los cuerpos más volátiles; luego separense las bases que se encuentran en la superficie del líquido y si contiene anilina, se destruye añadiendo ácido nítrico y calentando gradualmente hasta ebullición; después se precipita por el agua, se filtra y el producto de la filtración se satura de nuevo por la potasa, procurando deshidratar muy bien el líquido aceitoso decantado anteriormente, para evitar que varíe el punto de ebullición de las bases que contiene. La solución se destila, por último, fraccionando el líquido, y después de haberlo rectificado gran número de veces, se recoge el producto que destila á los 116 grados, que es la piridina.

III

Cuando se administra por vía gástrica, en dosis algo elevadas, irrita la mucosa del estómago, determinando sensación de ardor en el epigastrio, excitando las contracciones de la túnica muscular de dicho órgano y aumentando la secreción de las glándulas pépsicas. Algunas veces sobrevienen vómitos, dolores cólicos y deyecciones albinas.

En inhalaciones ó inyecciones hipodérmicas la absorción es inmediata y el medicamento ejerce su acción principalísima sobre el centro respiratorio de la médula oblongada, cuya excitabilidad refleja disminuye, ocasionando primero la disnea expiratoria y más tarde disminución muy acentuada en la frecuencia de los movimientos respiratorios, con irregularidad de los mismos y largos intervalos de apnea. Al mismo tiempo las inspiraciones son muchas veces profundas y la respiración llega á hacerse verdaderamente periódica.

Silva ha observado que la cantidad de aire introducido en los pulmones durante un determinado espacio de tiempo disminuye considerablemente bajo el influjo de la piridina, pero
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la necesidad de respirar es sin embargo mucho menor que en circunstancias ordinarias.

Germán Sée y Bochefontaine aseguran, por su parte, que en los casos de intoxicación experimentalmente provocada en conejillos de Indias, la muerte se verifica por asfixia y la parálisis respiratoria sobreviene antes que el corazón cese de latir.

A la vez que las modificaciones de la respiración antes descritas, observase aumento bastante acentuado en la secreción de saliva y de moco nasal y bronquial, con irritación de la garganta y gusto amargo en la boca. Dichas secreciones mucosas son más fluidas que de ordinario, existiendo al propio tiempo necesidad constante de espetorar. Estos fenómenos obedecen, según Silva, á una irritación de los filetes terminales del trigémino en la pituitaria y en la boca, así como de los ramos laringeos superior e inferior del pneumogástrico al distribuirse por la superficie interna de los gruesos bronquios; y aunque los modernos estudios de fisiología parecen haber demostrado de un modo indiscutible que la excitación de estos nervios laringeos en nada modifica la actividad secretoria de los tejidos por que se distribuyen, basta la irritación determinada en la mucosa respiratoria por el contacto de la piridina para explicarnos dicho aumento de secreción bronquial, así como la constante necesidad de espetorar que dejamos mencionada.

En el aparato circulatorio, el medicamento que estudiamos determina, según Renzi, moderación de la frecuencia de los latidos del corazón con aumento de la energía del sístole y completa desaparición de las irregularidades que pudieran existir en las contracciones de dicho órgano, por excitación directa de los filetes intracardiacos del pneumogástrico y quizás también por estímulo más ó menos acentuado del tejido propio del miocardio. Cuando las dosis administradas son muy tóxicas, dicha excitación parece ser seguida de parálisis con pulso rápido, débil e irregular. Sin embargo, ya dejamos consignado que la asistolia no es nunca completa y que la muerte sobreviene por parálisis respiratoria, sin que el corazón haya dejado de latir cuando la asfixia se verifica.

Germán Sée, experimentando en perros y conejos, ha observado que las inyecciones hipodérmicas de piridina van seguidas constantemente de dilatación vascular y descenso de la presión sanguínea. Estas modificaciones circulatorias obedecen
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á la parálisis del centro vaso-motor del bulbo raquídeo, pues si después de haber administrado el medicamento, se separa el bulbo de la médula por medio de un corte al nivel del atlas, y se excita la extremidad inferior de aquélla, la tensión arterial aumenta enseguida, evidenciando de este modo, que los nervios vaso-motores que procedentes del bulbo caminan por la médula cervical, conservan su ordinario funcionalismo y que el centro bulbar es el único que ha perdido su excitabilidad refleja.

Algunos autores sostienen que dicha parálisis del centro vaso-motor va precedida siempre de excitación poco duradera, pero indiscutiblemente demostrada por el trazado esfígmográfico.

No falta, al mismo tiempo, quien supone con algunos motivos de fundamento, que la piridina extiende su acción paralizante algo más allá del bulbo raquídeo, y que disminuye también la excitabilidad refleja de la sustancia gris del cerebro, recordando en apoyo de su manera de pensar, que las inhalaciones del cuerpo que estudiamos, van seguidas casi siempre de un profundo y tranquilo sueño, análogo al que provocan las dosis terapéuticas de morfina, y que no es raro se manifiesten síntomas semejantes á las de la intoxicación leve por el opio, cuando se exageran las dosis de piridina administrada. Por otra parte, la excitación central del pneumogástrico, previamente seccionado en el cuello, aumenta la presión sanguínea por intermedio del cerebro, hasta tal punto, que dicho fenómeno no se manifiesta cuando este centro nervioso está paralizado por el opio; y si se introduce en el torrente circulatorio una dosis bastante elevada del medicamento que nos ocupa, la excitación de la extremidad central del vago, en nada modifica la presión sanguínea, ni el calibre de los vasos. Es decir, que la piridina ha actuado en este caso como pudiera haberlo hecho el opio, pues ha paralizado el cerebro y opuesto un obstáculo insuperable á la transmisión del reflejo iniciado en el pneumogástrico.

Otros creen, por último, que la acción del remedio es puramente superficial y que obra solamente excitando las terminaciones nasales y bucales del trigémino, así como las bronquiales de los nervios laríngeos superior e inferior; pues está demostrado, que la excitación de dichos filetes nerviosos hace
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tante en la mengua de la duración. Encuentra que es muy útil acudir á él en los casos de inflamación aguda para ayudar á la reabsorción de los exudados y de las infiltraciones y para calmar los dolores neurálgicos. Pero es preciso ser circunspecto con dosis superiores á 1 gramo en los enfermos agotados ó debilitados, en los tuberculosos adelantados; en casos de insuficiencia cardiaca, es preferible no acudir al guayacol.

Guetié (1), si bien hace notar los demás efectos de las aplicaciones del guayacol, se ha ocupado principalmente de su influencia en la reabsorción de los exudados, pero aconseja sustituir los embadurnamientos con un pincel con fricciones muy ligeras y muy rápidas; gracias á esta sencilla modificación, el guayacol no puede correrse ni evaporarse tan pronto, y se obtienen los mismos efectos que con una dosis doble empleada en embadurnamientos.

El autor empezaba por 10 ó 15 gotas y llegaba hasta 60 de una vez. Empleó estas fricciones en 16 pleuríticos, de los cuales 6 eran metapneumónicos, 4 tuberculosos y 6 idiopáticos.

De las 6 primeras pleuresias, 5 han curado perfectamente y con rapidez (dos de ellas habían sido, sin embargo, muy graves y rebeldes al tratamiento revulsivo); en el sexto enfermo el resultado no fué del todo satisfactorio. En los 6 casos de pleuresia primitiva, la curación ha sido aún más rápida que en las pleuresias pneumónicas. No ha sucedido lo mismo en las pleuresias tuberculosas, pues de cuatro casos, en uno sólo ha habido reabsorción del exudado y aun no fué completa.

También ha sido observada la misma reabsorción rápida en los exudados de otras regiones: hidrartrosis de la rodilla, de la mano.

La mayor parte de los autores habían señalado los efectos diuréticos del guayacol; pero Maibaum y Schramkoff han encontrado que la orina era más escasa y más concentrada. En 11 pleuríticos que Guetié ha examinado desde este punto de vista, en 7 el efecto diurético ha sido muy marcado; en los otros cuatro los resultados fueron negativos, lo mismo que en un enfermo afecto de cirrosis de Laënnec. El autor no ha podido formarse idea cabal de la causa de esta diferencia, únicamente ha

(1) Guetié, El guayacol como antipirético.—Wrocl. Zaiiski, 1895, números 5, 6 y 7.
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podido convencerse de que no estaba en relación ni con la transpiración, ni con la naturaleza de la pleuresía.

Respecto á los efectos hipotérmicos y fenómenos secundarios que lo acompañan, eran los mismos, así en los enfermos de Guetié como en los de los demás autores. También ha observado que el efecto hipotérmico del guayacol, aun estando en relación con la dosis, es, sin embargo, mayor si la temperatura se eleva; si ésta es muy normal, el guayacol no produce efecto. Hecho interesante: en ciertos casos había sudores abundantes aun sin ningún descenso de temperatura y aun cuando ésta hubiera.

II. Uno de los efectos más importantes del guayacol es la anelgesia que provoca. Guetié lo ha observado en varios reumatismos en los que la antipirina y salipirina no producían efecto, en un caso de sinovitis de la rodilla, en todos los casos de pleuresia con derrame y en tres de pleuresia seca, no tuberculosa (los resultados eran negativos cuando la pleuresia era bacilar), por último, en un caso de pseudo-meningitis (?) con cefaleas excesivamente violentas, en las que los efectos del guayacol eran notables.

El colapso, que este autor ha notado dos veces, es atribuido por el embadurnamiento que se había hecho en estos enfermos, en el momento en que la temperatura tenía ya tendencia á descender, de modo que el efecto tenido era muy considerable. No conviene, pues, hacer estos embadurnamientos en las pirexias cuando está próxima la crisis. En los tuberculosos adelantados, del mismo modo es más prudente no recurrir á ellos. Según Roussoff, en los niños, la dosis de 15 á 50 centígramos es suficiente para producir un descenso de dos grados; si se repite la dosis cada cuatro ó cinco horas, se puede llegar á mantener durante 24 horas una temperatura próxima á la normal. En los adultos hemos visto la dosis que debe emplearse, es algo más difícil de determinar.

Aún nos falta señalar dos series de observaciones sobre la acción de los embadurnamientos con el guayacol. Una de ellas pertenece á Possajni (1), que ha estudiado especialmente esta medicación en los tíficos. La dosis que empleaba era variable y llegaba hasta 60 gotas (2,50 gramos), y aun una vez hizo el

(1) V. Possajni, Los embadurnamientos con guayacol en la fiebre tifoidea.—Bolmit- chais Gazeta Bothina, 1895, número 35.
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autor un embadurnamiento con 80 gotas de guayacol puro.

El descenso de la temperatura oscilaba entre uno y tres grados y medio y persistía durante dos ó tres horas, los sudores eran en algunos casos absolutamente profusos. La hipotermia venía las más de las veces acompañada de una ligera cianosis, de enfriamiento de las extremidades y algunas veces de escalofríos. Cuatro ó cinco horas después del embadurnamiento, la temperatura llegaba, después de una elevación gradual, á una cifra algo superior á la que había antes del embadurnamiento: en dos únicamente, de 13 enfermos, el guayacol no ha producido hipotermia. En ninguno de estos enfermos el autor ha observado efecto alguno desagradable, ni irritación en la piel ni aun en los enfermos que padecían acné, erosiones, etc. Possajni dice que si el guayacol ha dado en ciertas ocasiones á algunos observadores accidentes en la piel, fué debido á su impureza.

El colapso, como como consecuencia de los embadurnamientos, no ha sido observado más que una vez, y el enfermo ha salido de él muy rápidamente; pero la mayor parte de los enfermos manifestaban tal debilidad, que no se dejaban embadurnar gustosamente.

Y Lanevsky (1), que ha estudiado la acción de los embadurnamientos de guayacol en diversas afecciones, está mucho menos encantado de los efectos del guayacol que muchos autores. Digamos, en primer término, que ha observado con bastante frecuencia una debilidad tal del pulso, coincidente con el máximo de la hipotermia y los sudores, que fué preciso recurrir á los estimulantes. El guayacol ha producido en muchos casos hipotermia, sobre todo en los tuberculosos; pero aparte de la corta duración de este resultado, Lanevsky halla que aun el resultado obtenido es ilusorio y el medicamento en cuestión no tiene acción directa sobre el calor animal.

Se sabe, en efecto, que según las teorías actualmente dominantes, la fiebre puede ser debida á una exageración de los cambios, á la formación de toxinas piretógenas ó á un defecto de regularización de la pérdida de calorías. El guayacol parece obrar únicamente desde este punto de vis'á, actuando sobre los

(1) V. Lanevsky, Resultados del estudio de la acción hipotérmica del guayacol en aplicaciones externas.—Bolnitchaia Gazeta Botkino, 1895, números 37, 38 y 39.