ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Los Nuevos remedios (1895-01-15 00:00:00), página 26

cha de su parte mediana. El enfermo se quejaba, además, de dolores en la articulación del hombro izquierdo y en la pierna derecha. Fué tratado primeramente por el salicilato de litina y por los alcalinos, pero sin éxito alguno; luego se le administró la lisidina á las dosis progresivamente crecientes de 4 á 5 gramos por día. A partir del quinto día de este tratamiento, cuando se hubo alcanzado la dosis de 5 gramos, se pudo observar una disminución manifiesta del volumen de los tofos. El enfermo tuvo que dejar el hospital después de veinticinco días de tratamiento. A la sazón, los movimientos en las grandes articulaciones eran completamente indolentes, el tofo de la epiglotis había desaparecido dejando una pequeña cicatriz lisa, y las otras tumefacciones gotosas habían disminuido todas considerablemente de volumen.

El Sr. Grawitz ha administrado igualmente la lisidina á un sujeto atacado de reumatismo articular agudo, pero sin obtener ningún resultado apreciable. En cambio la antipirina, á la que se recurrió luego para ese mismo enfermo, produjo una curación rápida.

En las observaciones del Sr. Grawitz, la lisidina ha sido siempre bien soportada, y no ha provocado nunca ni trastornos digestivos ni albuminuria. El gusto del medicamento no es desagradable, sobre todo si se toma en agua de Seltz helada.—(La Semana Médica.)

Tratamiento quirúrgico de la epilepsia.—El Dr B. E. Hadra, de Galveston, Texas, leyó un artículo ante la Sociedad Quirúrgica y Ginecológica del Sur de Nueva Orleans, en Noviembre último, sobre este asunto.

Cree que las investigaciones modernas prometen despojar aún á la llamada epilepsia esencial de su carácter funcional misterioso y hacerla, por consiguiente, más accesible á la intervención quirúrgica. Entre los puntos que mencionó como teniendo que ser aclarados está la deficiencia en el conocimiento del gran número de centros cerebrales que deben existir. Como ejemplo, mencionó el hecho indudable de que con mucha frecuencia el estómago ó los intestinos dan los síntomas iniciales; pero porque no conocemos aún esos centros y porque los signos son muy oscuros, puede fácilmente suceder que otro grupo de músculos, que sólo sean excitados secundariamente, sea el encargado de dar la señal. La cuestión está en encontrar el sitio de los cambios morbosos primarios en el cerebro, que no es necesariamente el foco perteneciente á la señal inicial. La localización topográfica y eléctrica delinea únicamente esta última. Insiste en que la corriente inducida usada de diversos modos, será todo lo que pueda decirse para tal objeto. Debe aplicarse sobre una superficie ancha de la corteza descubierta, hasta que se halle un espacio desde el que con sólo cierto grupo de músculos puedan contraerse, sino desde el que pueda cortarse un acceso epiléptico regular. Este espacio debe ser el lugar del substratum morboso si coincide con el foco fisiológico de los músculos que dan la señal ó no; por consiguiente, ese espacio debe ser cambiado.
Los Nuevos remedios (1895-01-15 00:00:00), página 27

Concluye su artículo con la proposición de tener puntos uniformes para operaciones sobre el cerebro, y que las cuestiones sean llenadas por un amigo escrupulosamente durante la operación, á fin de evitar descuidos é impedir á la imaginación post-operatoria el representar su parte obligada en el arreglo de la historia que se relate.

MISCELÁNEAS

Convocada por el Dr. D. Julián Calleja, se reunieron en el Colegio de Médicos, en la tarde del 4 del actual, los directores de los periódicos médico farmacéuticos, para dar cuenta de un proyecto beneficio so en alto grado para la clase médico farmacéutica de partido.

Los Sres. Capdepón, Alonso Castrillo y Calleja están de acuerdo para formular una ley de haberes pasivos para la clase citada, siendo las bases iguales ó análogas á las de la vigente ley para el magisterio de primera enseñanza.

Se discutió el beneficioso proyecto, que fué unánimemente acogido como una medida redentora para la digna y numerosa clase de facultativos de partido, pues con ella no morirán materialmente de hambre los profesores, sus viudas y huérfanos.

* * *

Ha fallecido en esta corte, víctima de una pulmonía, nuestro querido amigo y antiguo compañero en la prensa D. Ladislao Valdivieso, director y propietario que fué de El Jurado Médico-Farmacéutico.

También ha muerto de una terrible y pertinaz dolencia el ilustrado médico de los baños de Alange (Badajoz) D Jesús Delgado.

Reciban las familias respectivas nuestro sincero pésame.

* * *

Real Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de la Habana.—Esta Real Academia ha acordado conceder para el concurso de 1894 á 95 los dos premios que á continuación se expresan:

Premio del Sr. Goyri y Adot.—Se asigna la cantidad de 750 pesos oro á la mejor Memoria escrita acerca del tema: «Enfermedades de los países calidos y con preferencia sobre la diarrea crónica.»

Premio Cañongo.—Se entregará la suma de 250 pesos oro al autor del mejor trabajo acerca del «Procedimiento que deba preferirse en la preparación de los extractos fluidos.»

Habrá para cada uno de dichos premios su correspondiente mención honorífica.

En la Secretaría general se recibirán hasta las dos de la tarde del día 19 de Marzo de 1895 las Memorias que aspiren á los premios, las cuales han de remitirse en la forma acostumbrada, bajo pliegos cerrados y lacrados, con un lema en su cubierta y en otro pliego, también cerrado y lacrado, el nombre del autor con el mismo lema por fuera.

Podrán tomar parte en este concurso todas las personas que lo deseen fuera ó no médicos; y en la sesión solemne del 19 de Mayo de 1895, se efectuará la adjudicación de los premios á los autores de las Memorias que los hubieren merecido, destruyéndose en este acto los pliegos que contengan los nombres de los no agraciados

Los trabajos se dirigirán á nombre del Secretario general, Calle
Los Nuevos remedios (1895-01-15 00:00:00), página 28

de Cuba, exconvento de San Agustín, Habana.—El Secretario general, Dr. Luis Montané.

* * *
ACADEMIA MÉDICO QUIRÚRGICA ESPAÑOLA
PROGRAMA DE PREMIOS PARA 1895

I. El tema del concurso será el siguiente:
Premio de la Academia: Estudio clínico y terapéutico de las afecciones intestinales crónicas.

II. El premio de la Academia consistirá en 250 pesetas y el título de socio correspondal de la misma.

III. Las Memorias optando al premio deberán estar escritas en castellano, portugués, francés, italiano, inglés ó aleman.

IV. A cada una de las Memorias que se presenten deberá acompañar un pliego cerrado, en el que conste el nombre y residencia del autor. Este pliego vendrá señalado con el lema que figure en la Memoria. Será excluido del concurso todo trabajo que venga firmado por su autor ó con alguna indicación que pueda revelar su nombre. Quedan excluidos de este certamen los socios de la Corporación.

V. Las Memorias se dirigirán con sobre al Presidente de la Academia, y dirección á la Secretaría general de la misma, Montera, 22, bajo, donde se expedirá á quien lo solicite el correspondiente recibo de la entrega.

VI. El concurso quedará cerrado el 15 de Septiembre de 1895, después de cuyo plazo no será admitida ninguna de las Memorias que se presenten.

VII. La Academia publicará oportunamente los lemas de las Memorias recibidas, así como los de las que la Corporación juzgue acreedoras á los premios.

VIII. Estos últimos serán públicamente adjudicados en la sesión-aniversario del año próximo á los autores de las Memorias premiadas, ó á los que para ello se presenten completamente autorizados, abriéndose en el mismo acto los pliegos que deben contener sus nombres, á la vez que se inutilizan los que correspondan á las Memorias no premiadas.

IX. Toda Memoria recibida para el concurso, quedará de propiedad de la Academia.—Madrid 15 de Noviembre de 1894.—El Secretario general, Juan Bravo y Coronado.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Reseña del fenol ordinario y alguno de sus derivados de aplicación farmacéutica. Discurso para aspirar al grado de Doctor en la Facultad de farmacia, por D. Enrique Brochin Comendador, Licenciado de dicha Facultad. Madrid, 1894.

—Discursos leídos en la sesión inaugural del año académico de 1894-95 en la Academia Médico Quirúrgica Española, celebrada el día 17 de Noviembre de 1894, por el Dr. D. Juan Bravo Coronado, Secretario general de la Corporación, y el Dr. D. Enrique Oliván y Sanz, Presidente de la misma. Madrid, 1894.
Los Nuevos remedios (1895-01-15 00:00:00), página 3

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE TERAPÉUTICA
QUÍMICA MÉDICA, HIDROLOGIA Y FARMACOLOGIA

REDACTOR EN JEFE:
Dr. D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA
Miembro de varias Academias científicas españolas y extranjeras,
autor de varias obras premiadas, etc., etc.

SECRETARIO DE LA REDACCIÓN:
Dr. D. JUAN RIVAS

PRECIOS DE SUSCRICIÓN:
España . . . 10 pesetas. | Extranjero y Ultramar 12 pts.

ADMINISTRACIÓN
CALLE DE PIZARRO, NÚM. 15, MADRID
1895
Los Nuevos remedios (1895-01-15 00:00:00), página 6

2.º Toques á la falsa membrana con una solución alcalina (bicarbonato ó borato de sosa).
3.º Fricciones en los puntos afectos con un algodón mojado en la solución de ácido fénico en glicerina al 10 por 100.
4.º En los intervalos de las curas (cada dos horas) instilar algunas gotas de la solución de azul de metilo al milésimo.
5.º Si existen ulceraciones corneales, iodoformo en polvo fino, además de todo lo indicado.

Picaduras de insectos.

(E. Lang.)

Licor amoniacoal caustico... 3 gramos.
Colodion. ... ... ... ... ... ... 4 -
Acido salicílico... ... ... ... ... 10 centigramos

M.
Usos: Se aplica una gota sobre la picadura
La película de colodion mantiene por algún tiempo el contacto íntimo del amoníaco con la picadura.

Pasta antiraquítica.

Carbonato de cal precipitado ... 32 gramos.
Fosfato de cal. ... ... ... ... ... 15 -
Lactato de hierro ... ... ... ... ... 3 -
Lactosa. ... ... ... ... ... ... 30 -

M.
Usos: Se pone la cantidad que se coja con la punta de un cuchillo en medio litro de leche.

Pastillas profilácticas de la difteria.

(Bergmann)

Timol. ... ... ... ... ... ... ... 2 miligramos.
Benzoato de sosa. ... ... ... ... 2 centigramos.
Sacarina. ... ... ... ... ... ... 15 miligramos.

H. una pastilla.
Usos: Estas pastillas, según el autor, deben chuparse lentamente.
Se dan tres ó cuatro al día á los niños afectos de anginas y que estén expuestos al contacto diftérico.
Los Nuevos remedios (1895-01-15 00:00:00), página 8

Hay, pues, que distinguir estas causas, que pudieran llamarse ocasionales, de la esencial, la atrofia de las glándulas estomacales. En este caso los síntomas son estables, no cambian, mientras que en las neurosis la falta de potencia digestiva puede ser temporal, y tener cambios tan variables como el de una digestión perfecta.

La atrofia esencial se presenta en edad madura generalmente, á consecuencia de un catarro ó de antecedentes de índole inflamatoria, de intoxicaciones, quemaduras, etc., etc.

El Dr. K. Wagner, de San Petersburgo (Semaine médicale, Julio 1894), dice respecto al valor diagnóstico de la ausencia de ácido clorhídrico en el estómago, que aunque por la mayoría de los médicos se ha considerado como signo característico del cáncer gástrico, hay otros, como Jaworski, Ewald, Grundzach y alguno más, que han desorito casos de anaclorhidría debidos á simples catarros del estómago y que se han curado. De 216 enfermos atacados de gastritis crónica (126 hombres y 90 mujeres), en todos ha analizado el contenido del estómago con los métodos más modernos y en 39 casos, es decir, en el 18 por 100, le ha sido imposible comprobar la presencia de ácido clorhídrico libre.

De estos 39 enfermos, no había más que 6 cancerosos, y los otros 32, ó sea el 15,71 por 100, han presentado anaclorhidría sin vestigio de cáncer. Estas cifras le autorizan para negar todo valor patognomónico á la ausencia de ácido clorhídrico para el diagnóstico de cáncer del estómago.

«Yo creo, dice, poder clasificar estos 33 casos de anaclorhidría no cancerosa en dos categorías: a) 12 casos de anacidez completa ó de aepsia, en los cuales la reacción del contenido del estómago era neutra ó alcalina, la reacción de la peptona faltaba igualmente, de suerte que el pan y la carne quedaban casi inalterados en el estómago; b) 21 casos en que el contenido del estómago tenía una reacción ácida y contenía peptona.

Respecto á la edad de los enfermos, debo hacer observar que la ausencia de ácido clorhídrico se halló con más frecuencia entre los 20 y 30 años; la mayoría de los pacientes no tenían inapetencia ni experimentaban aversión á los alimentos; el adelgazamiento y disminución de fuerzas no eran considerables.

No he encontrado en estos enfermos más que una sola vez
Los Nuevos remedios (1895-01-15 00:00:00), página 9

la presencia de ácido láctico en el estómago, y la fermentación del contenido gástrico faltó siempre.

No he observado la reaparición del ácido clorhídrico en el estómago más que cinco veces, y exclusivamente en los enfermos de la segunda categoría, gracias á la administración, en el momento de la comida, del ácido clorhídrico y la tintura de nuez vómica.

La rapidez con que la mucosa gástrica de estos enfermos absorbe el ácido clorhídrico introducido, es considerable; á la media hora después de un lavado gástrico con una solución de ácido clorhídrico á 0·29 por 100, la cantidad de ácido clorhídrico contenida en este órgano era solamente de 0·01 por 100.

Basándose en la teoría parasitaria moderna de los tumores cancerosos, hay que suponer que la anaclorhidría gástrica predisponen al desarrollo del carcinoma tanto como otra cualquiera enfermedad parasitaria. Por mi parte, estimo que es la ausencia de ácido clorhídrico en el estómago la que determina poco á poco la aparición del cáncer y no el cáncer el que es causa de la anaclorhidría.»

Síntomas.—El síntoma que siempre se observa es la dificultad digestiva, la dispepsia.

El apetito está disminuido, las digestiones son excesivamente lentas y más ó menos penosas. Hay constipación, pero no persistente, alternando á veces con diarrea. Las carnes y los huevos se digieren mal, y bien las legumbres y las farináceas.

Este hecho es perfectamente lógico y explicable; sabido es que las carnes y sustancias albuminóideas se digieren directamente en el estómago por la pepsina y el ácido clorhídrico que las transforma en peptonas. Bajo esta forma pasan en su mayor parte á los quilíferos y de ahí á la economía. La pepsina y el ácido clorhídrico no atacan en cambio las legumbres y farináceas, y aunque hayan empezado á sufrir una transformación bajo la influencia de la saliva pasan por el estómago de los hipoclorhídricos casi sin ser alterados y en el intestino se digieren bajo la influencia del jugo pancreático. La simple indicación de este fenómeno explica por qué el hiperclorhídrico digiere bien la carne y mal las legumbres; la acidez anormal y excesiva del jugo gástrico aniquila las secreciones del páncreas y dificulta la digestión de los feculentos. Explica igualmente por qué el hipoclorhídrico digiere bien los farináceos y mal la carne, dado
Los Nuevos remedios (1895-04-30 00:00:00), página 10

En las diferias de mediana intensidad tratadas oportunamente no se repetirá la segunda inyección hasta que hayan transcurrido veinticuatro horas; entonces, si hubo notable mejoría, se terminará el tratamiento inyectando 10 c. c., pero si persiste inyéctense otros 20 c. c. En los casos graves, cuando después de doce horas de la segunda inyección de 20 c. c. tampoco se nota alivio, inyéctense 10 c. c., reiterando otra inyección igual cada doce horas, mientras no remitan los síntomas.

El primer efecto que produce el suero es un descenso de la fiebre; más tarde las falsas membranas se desprenden y el cuello se desinfarta. El pulso sigue durante algún tiempo frecuente, á pesar de estar los enfermos apiréticos.

A los cuatro ó cinco días de tratamiento, y á veces más tarde, aparece en alguno que otro enfermo una especie de urticaria, y en casos todavía más raros, artritis múltiples; estos accidentes no ofrecen gravedad y curan espontáneamente.

Cuando, habiendo acudido á tiempo, el tratamiento fracasa, hay que sospechar que la difteria no es simple, sino que la complica y agrava otro proceso infectivo, producido por un estreptococcus que el examen bacterioscópico pone de manifiesto en los cultivos.

Como aparato inyector, aconsejamos la jeringuilla Roux, de 10 ó de 20 c. c. de capacidad.

Las inyecciones deben practicarse en las paredes del abdomen, procurando que el suero sea depositado en el tejido celular subcutáneo. Es indiferente dar una sola inyección de 20 c. c., ó bien administrar ésta en dos inyecciones: ni en uno ni en otro caso sobrevienen flemones si el suero está bien conservado, la jeringuilla perfectamente aséptica, y la piel del abdomen ha sido primero lavada con jabón y luego con agua fenicada.

ESTERILIZACIÓN DE LA JERINGUILLA.—Para evitar gravísimos accidentes, conviene operar con una jeringuilla rigurosamente aséptica; esto se consigue no olvidando jamás limpiarla, aun después y antes de cada operación, aspirando repetidas veces agua fenicada al 4 por 100 con el trócar montado, para que el líquido antiséptico bañee su interior. Si después de hecha esta inyección no se limpia el aparato, el suero que queda en el interior se descompone, exigiendo luego una limpieza más esmerada y más difícil de obtener. Apenas se ha inaugurado esta nueva terapéutica, y ya la inobservancia de estos preceptos ha
Los Nuevos remedios (1895-04-30 00:00:00), página 11

ocasionado algunas víctimas. Hé aquí un caso que se nos refiere. Un médico que poseía suero Roux, fué llamado en consulta para ver un enfermito de difteria. Viendo que su colega no acudía á la hora, dejó el frasco de suero, dando cita para más tarde; poco más tarde llegó aquél y manifestó ser adversario del suero; pero como la familia estaba resuelta á que se le inyectara, sin esperar á su compañero vació el frasco en un vaso no esterilizado, y con una jeringuilla séptica de 1 c. c. de capacidad, dióle al enfermo 20 inyecciones; éste curó de la difteria, pero murió más tarde á causa de los múltiples focos de supuración que se le formaron.

Referimos este desgraciado accidente para que se comprenda que no en balde insistimos tanto en que no debe practicarse inyección alguna de suero sin pensar en que el menor descuido en la asepsis del instrumento, del medicamento y de la piel del enfermo, puede ser de funestos resultados.

Examen del suero.—El suero puede con el tiempo perder su poder antitóxico: esto no obstante, cuando se le tiene á baja temperatura y en sitio obscuro, su actividad se conserva durante muchos meses. La disminución de su poder antitóxico sólo puede reconocerse ensayándole en animales; en cambio su descomposición casi siempre puede revelarla el simple examen ocular. Lo que hace perder al suero su inocuidad, son las alteraciones producidas por los microbios sépticos ó piógenos que en el mismo pueden desarrollarse: por eso el mejor envase, el único que puede conservarle rigurosamente aséptico en todos los casos, es el cierre hermético, que consiste en tubos de cristal cerrados al soplete. La capacidad de cada tubo es de 10 c. c. Jamás debe vertirse el suero en otro vaso para aspirarle con la jeringuilla; una vez rota la punta del tubo, se le introduce el trócar y se aspira directamente sin extravasarlo.

El suero alterado se enturbia, forma depósito, cambia de color y se vuelve más ó menos fétido.

El suero normal y sano es diáfano y ligeramente opalino: suele tener en suspensión diminutos copos de albúmina que no le quitan su transparencia: estos copos son debidos á la acción coagulante de los agentes antisépticos que se les añaden para asegurar mejor su conservación; ordinariamente estos agentes conservadores son el fenol, el tricresol, el alcanfor ó cloroformo, en la proporción del medio por ciento.
Los Nuevos remedios (1895-04-30 00:00:00), página 12

El color del suero varía considerablemente según el animal de que proceda y la cantidad mayor ó menor de hemoglobina que contiene en disolución; por este motivo ofrece una gama de tonos variabilísimas que oscila entre el amarillo claro opalino y el rojo obscuro: lo que importa principalmente es que esté limpio.

Todo suero que contiene sedimento, que, agitado, le pone turbio ó lechoso, es que está alterado por microbios cuya inculación podría resultar nociva; ordinariamente, esta alteración va acompañada de color y de fetidez más ó menos pronunciada. El tubo que haya perdido su transparencia, no debe abrirse; devolviéndolo intacto, será cambiado por otro.

El contenido de un tubo reconocido sano, debe emplearse en una sola sesión; guardarlo después de destapado, resulta peligrosísimo; por eso es conveniente no romper la extremidad cónica del mismo hasta el momento de efectuar la inyección.

Se abren con facilidad los tubos, rayando suavemente su extremidad con la arista de un pedacito de pedernal, y favoreciendo la rotura por el sitio rayado, mediante una ligera presión convenientemente dirigida.

CONSERVACIÓN DEL SUERO.—Hemos indicado que guardado en sitio obscuro y fresco, la actividad del suero se conserva durante mucho tiempo; estos cuidados no son difíciles de tomar en invierno; pero en verano no sucede lo mismo, por no ser á todos fácil conservarle en una nevera.

Lo más práctico durante la estación calurosa, es tener la menor provisión posible y guardarla sumergida en un pozo. Basta para ello poner los tubos en un recipiente lastrado y dispuesto de modo que pueda sacarse cómodamente cuando convenga. Si se dispone de un armario-nevera, se le puede guardar á una temperatura comprendida entre 0 y 10°; en estas condiciones, la conservación puede decirse que es indefinida.

DIFTERIAS SIMPLES Y DIFTERIAS CON ASOCIACIÓN MICROBIANA.—El suero antidiférico ejerce su acción exclusivamente contra el veneno producido por el bacilus de Loëßler; por eso las difterias debidas únicamente á este bacilus curan con extraordinaria facilidad. Muy distinto es el éxito del tratamiento cuando á la intoxicación diférica se asocia la producida por otros microbios; entre éstos figura un estreptococcus, cuyo veneno aumenta la gravedad del proceso diférico de un modo extraordinario, sin