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Halagado por este éxito, ha usado las embrocaciones de guayacol como anestésico en tres enfermos más, recientemente ingresados en el servicio. No se ha formulado aún diagnóstico preciso; pero probablemente se trata de pleurodinia en dos de ellos, y en el tercero de una pleuresia seca con congestión de la base del pulmón derecho. Se ha combatido con el guayacol simplemente el síntoma dolor con resultado manifiesto en dos de los pacientes; en el otro el efecto ha sido menos sensible. Ninguno de éstos tenía fiebre, y el guayacol no ha bajado la temperatura, más bien la ha elevado, como prueba el cuadro térmico, de algunos décimos de grado.

«Hago las embrocaciones tal cual las prescribe Ferrand. Mezclo dos gramos de guayacol con uno de glicerina y lo extiendo con un pincel sobre la región dolorosa, recubriendola con un impermeable. No he observado irritación de la piel como consecuencia de esa aplicación, habiéndola hecho en uno de los enfermos de pleurodinia sobre un sitio en que la epidermis era muy delicada todavía, pues se había puesto allí, hacia poco, un vejigatorio. Ferrand atribuye esa falta de irritación local a la asociación del guayacol con la glicerina. Ese autor opina también que es superfluo el lavado previo de la región que va á ser embrocada. No pienso de la misma manera, pues he observado un descenso más acentuado—como puede comprobarse en los cuadros gráficos que acompaño—cuando la piel ha sido previamente jabonada y lavada con éter.

»Ferrand cree también que la acción analgésica es general y se obtiene en cualquier neuralgia, sin que tenga influencia el punto en que se hace la aplicación del guayacol, razón por la cual elige el brazo, que puede recubrirse mejor con una tela impermeable. No he observado la exactitud de esa afirmación, pues la acción analgésica ha sido evidentemente local, tanto en las artritis reumáticas, como en las pleurodinias, habiendo comprobado en una de éstas que el dolor desapareció en el punto de la aplicación, apareciendo en el trayecto del nervio por delante y por detrás del sitio en que la embrocación había sido realizada.

»Piensa Ferrand que la asociación del guayacol con la glicerina dificulta la absorción del primero, y que por eso sólo se obtienen los efectos locales analgésicos sin que se observe acción antitérmica acentuada. El hecho es inexacto para las afecciones febriles, y en el caso de reumatismo he podido establecer un paralelismo indudable entre la acción analgésica y antitérmica de esas embrocaciones.

»Conversando hace tiempo con el Dr. Uballes, me manifestaba que si se consiguiera mantener la evolución de un reumatismo articular agudo con temperaturas bajas, por ejemplo, debajo de 38°, quizás fuera posible evitar las complicaciones endopericárdicas que son la regla en esa afección. En el caso de reumatismo que presento,
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la temperatura se ha mantenido—gracias á las embrocaciones—por debajo de esa cifra, y las complicaciones endopericárdicas han aparecido. Anoto simplemente la observación, pues sé muy bien que un caso aislado no puede constituir una prueba.

¿Cómo obra el guayacol? Es esta una cuestión que se halla todavía en tela de juicio. Parece indudable que no actúa absorbiéndose por la mucosa pulmonar, pues Lannoue le ha hecho respirar durante horas—colocado sobre un plato—á tuberculosos febriles, sin notar ningún descenso térmico. Guinard le ha usado en embrocaciones en conejos, y ha obtenido descensos térmicos á pesar de hacer respirar á los animales el aire exterior por intermedio de una mascarilla de anestesia y un largo tubo. Descartada esa fuente de absorción del medicamento, debe pensarse en su absorción por la piel, ya que está establecido que todo cuerpo volátil puede penetrar á través de ella. Lo acentuado de sus efectos cuando se recubre la embrocación de una tela impermeable que impide su evaporación, y el mayor descenso térmico que yo he obtenido cuando otros autores—añadió el Sr. Costa—como Guinard, de Lyon, pienso de un modo distinto, fundado en observaciones y experimentos originales. Desde luego afirma este autor que la absorción de las sustancias volátiles por la piel no está demostrada, y que la cantidad de guayacol que penetra por las vías pulmonares es muy escasa para obrar como antipirético. Obraría tal sustancia por un mecanismo distinto: «irritando los nervios cutáneos y actuando de una manera refleja, en consecuencia, sobre los centros de la termogénesis.»

Se ve, pues, que no hay precisión en la manera de obrar del guayacol.

Volviendo á los resultados obtenidos personalmente por el médico del Rawson, se comprueba la acción analgésica del guayacol, acción que Coupard ya la había indicado á principios de este año en la Gazette Hopitalua. La acción analgésica de esta misma sustancia ha sido utilizada para combatir los dolores de la orquitis.

Concluyó el Sr. Costa manifestando que, no siendo su empleo peligroso en esas condiciones, invitaba á los miembros de la Sociedad á usarlo, pues sería útil se comprobaran esos resultados y se los confirmara en una estadística abundante.—(El Siglo Médico.)

El salicilato de sosa en los constipados y amigdalitis.—El empleo de una mezcla de 15 gramos de salicilato de sosa y de 15 gramos de jarabe de cáscara de naranja, con la suficiente cantidad de agua de menta para hacer una poción de 125 gramos, se aconseja en la dosis de una cucharada de las de postres cada tres ó cuatro horas, hasta que la acción especial del salicilato se manifieste por el zumbido de los oídos. El padecimiento de la frente, de los ojos y de la
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nariz al mismo tiempo que los estornudos y el moqueo disminuyen considerablemente, desapareciendo completamente al cabo de pocos días, sin dejar, como suele suceder, una tos causada por la extensión de la inflamación en los bronquios.—(Unión Medicale.)

Ipaforina.—Es un alcaloide extraído por Plugge del hypaphorus subumbrans, árbol de la familia de las papilionáceas, que crece en Java y presenta dos variedades (inermis y aculeatus). Solo la primera variedad contiene el alcaloide, sobre todo en las semillas y poco en la corteza.

La ipaforina se presenta bajo la forma de cristales incoloros, los cuales calentados más allá de 220°, se descomponen sin fundirse. Es fácilmente soluble en el agua y su solución es neutra con los reactivos colorados. No se deja extraer en sus soluciones alcalinas ó ácidas, por el éter, éter de petróleo, bencina, ni cloroformo. Es dextrogiro.

El ácido sulfúrico concentrado con vanadato amónico ó oxidulo de cerio, el bicromato potásico, el ferrocianuro potásico, el permangana-to potásico, dan con este alcaloide una magnífica coloración violeta, que desaparece rápidamente.

Algunos experimentos fisiológicos han demostrado que este alcaloide es un veneno solamente para las ranas.

En cuanto á las aplicaciones posibles en la terapéutica la cuestión está aún en estudio.

Diaftol.—Sabido es que el aseptol ó ácido sozólico, medicamento dado á conocer en estos últimos años, es el ácido orthoxibenzulsulfónico; el diaftol es en cierto modo una especie de aseptol de la serie quinólica; es, pues, el ácido orthoxquinolinometasulfónico; es con relación á la quinolina lo que el aseptol con relación al benzol; así que se le designa también quinaseptol.

El diaftol está constituido por cristales blancos, amarillentos, poco solubles en agua fría, solubles próximamente en 35 partes de la hirviendo. Se funde á 295°. El percloruro de hierro colorea sus soluciones en verde, lo que permite encontrarle en la orina.

El diaftol se sobrepone al salol para preservar la orina de la putrefacción, y puede servir para la desinfección de los órganos urinarios. Sus propiedades terapéuticas deben ser análogas á las de la loretina, á la que por otra parte se asemeja mucho bajo el punto de vista químico.

Clorato de potasa como galactógeno.—El Dr. A. Harkin, de Belfast, resume sus importantes investigaciones sobre este punto.
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Emplea esta sal solo en solución saturada, es decir, disolviendo 28 gramos de clorato en 560 centímetros cúbicos de agua, á tomar próximamente 28 centímetros cúbicos tres veces al día, antes de las comidas. Desde el principio del tratamiento se nota el aumento del volumen de los pechos, su distensión, como la mayor secreción láctea. El mismo efecto se obtiene en los animales, cuya secreción láctea ha cesado, habiéndose utilizado en las vacas y cabras para aumentar y prolongar más largo tiempo que el habitual la producción de leche. En suma, un medicamento que, prudentemente manejado, produce, según una larga y severa experiencia, un resultado seguro, permitiendo lactar á muchas mujeres que de otro modo se verían condenadas á recurrir á la alimentación artificial para sus hijos. Es, pues, un factor de primera importancia en la higiene infantil.

La salolización de las píldoras.—Todas las veces que hay píldoras con un sabor desagradable, que provocan trastornos gástricos ó se descomponen en el estómago, hay utilidad en hacerles atravesar esta cavidad sin que se disuelvan en ella, produciéndose entonces la acción en el intestino.

Tales son, por ejemplo, las píldoras de nitrato de plata, de creosota, de iodoformo, de pancreatina, etc.

Para obtener este resultado, se han envuelto las píldoras con cera ó keratina. Hoy los alemanes preconizan preferentemente el salol derretido, que atraviesa el estómago sin alteración. Toca á nuestros farmacéuticos envolverlas de este modo cuando se les pida.

Fijación directa de los fragmentos en las fracturas complicadas y las no unidas.—El profesor Senn se ocupa en el International Journal of Surgery de los medios directos de fijación en las fracturas no unidas y complicadas; aconseja con insistencia que se recurra á este medio con más frecuencia, llegando en su trabajo, que merece ser consultado, á las conclusiones siguientes:

1.ª La fijación directa de los fragmentos está indicada en todas las fracturas compuestas en que no puede asegurarse la perfecta adaptación por medios más sencillos y en las fracturas no unidas que exigen la intervención operatoria.

2.ª Este método está también justificado en ciertas formas de fracturas subcutáneas, en las que la reducción y la contención no pueden obtenerse sin recurrir á él.

3.ª La libre exposición de los fragmentos en las fracturas complicadas, ofrece las más favorables condiciones para la desinfección interior.

4.ª La perfecta reducción y la fijación directa de los fragmentos
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son las más valiosas medidas profilácticas contra la unión dilatada, la no unión y las deformidades.

5.a Una fractura compuesta debe considerarse desde el mismo punto de vista que una herida de las partes blandas; y por ende, debe tratarse según los mismos principios.

6.a La sutura de los huesos y los clavos de marfil no proporcionan el necesario grado de resistencia y de inmovilización en el tratamiento directo de las fracturas.

7.a El hueso perforado y el cilindro de marfil inventados por el autor, responden á las mismas indicaciones mecánicas, sin las objeciones que se han hecho contra el cilindro sólido. Dichos cilindros se hacen de los ejes de los huesos largos de animales jóvenes, tales como las gallinas, los perros ó los conejos.

8.a Las fracturas que no exijan el drenaje, deben cerrarse con suturas profundas y superficiales.

9.a La férula exterior debe aplicarse de manera tal que no sea necesario cambiarla durante todo el curso del tratamiento.

Tratamiento de la erisipela por el alcohol rectificado.—El Dr. J. Ochsner (Kansas Med. Index) ha ensayado este tratamiento en 19 casos con resultados de los más satisfactorios. La temperatura desciende á la cifra normal en veinticuatro horas, y la rubicundez disminuye de una manera notable. Esta acción favorable es debida á la deshidratación de los tejidos y á la coagulación de la albúmina, que produce el alcohol rectificado; la mezcla de agua y alcohol suprime estos dos fenómenos.

En España hace cerca de cuarenta años que se ha empleado este tratamiento por varios prácticos, entre ellos el Dr. D. Agustín Gómez de la Mata.

Ácido guayacolglicólico.—Según A Cutolo, para obtener este compuesto, al que el autor asigna la fórmula siguiente:

\[
\begin{array}{c}
C_6 H_4 \leftarrow OCH_2 \\
\phantom{C_6 H_4} \leftarrow OCH_2 COOH
\end{array}
\]

se calientan durante media hora al baño maría, pesos moleculares iguales de guayacol y de ácido monocloroacético; se añade un exceso de legia de sosa al 20 por 100 y deja enfriar; se diluye en agua y aci- dula con clorhídrico. Se forma un precipitado blanco, que recoge sobre un filtro, lava con un poco de agua fría y se escurre con expresión entre dos hojas de papel de filtro. Se purifica por cristalización en agua hirviendo.

Al ácido guayacolglicólico así obtenido, se presenta bajo la forma de hermosas agujas fusibles á 120°, solubles en agua, sobre todo en
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caliente, muy solubles en alcohol. Este ácido da con la barita y óxido de plata sales cristalizables; la primera tiene por fórmula \( (C_9 H_9 O_4)_2 Ba + 3 H_2 O \); y la segunda \( C_9 H_9 O_4 Ag \).

La glicerina.—Empleada en Alemania como agente preservativo de la leche, es una mezcla de 40 partes de ácido bórico y de 60 de bicarbonato de sosa. Para emplearla, se calienta la leche durante quince minutos con un poco de este polvo.

Iodolocafeína.—Polvo de un gris claro, cristalino, insípido é inodoro; es poco soluble en la mayor parte de los disolventes: contiene 74,6 por 100 de iodol y 25,4 por 400 de cafeína.

Se descompone como el iodol cuando se ha conservado por largo tiempo. Ed. Konteschweller propone emplear el iodolocafeína en vez del iodol por ser más estable. Parece que aún no se ha experimentado este producto terapéuticamente.

Tratamiento del ántrax.—Un colega americano, el Sr. Dr. J. Napier, trata con éxito el ántrax por las aplicaciones de ácido fénico puro. Se embadurna toda la superficie endurecida, tres veces al día, con esta sustancia. Si se principia el tratamiento antes de la supuración, el ántrax aborta al cabo de tres días. Cuando, al contrario, la supuración se ha establecido ya, toda la masa escarificada se deja quitar con las pinzas, después de siete á diez días, dejando una llaga de buen aspecto y ya con granulaciones.

Además de la rapidez de la cura, el tratamiento de nuestro colega ofrece la ventaja de que las aplicaciones de ácido fénico ejercen también con gran alivio del enfermo, una acción analgésica considerable.

Ácido fénico saturado de alcanfor.—M. Dieterich da la siguiente fórmula como la más conveniente para cuando á un farmacéutico se le prescriba:

Acido fénico cristalizado... 100 gramos.
Alcanfor... 200

Mézclese y déjese en contacto por algunas horas: se obtiene un líquido oleoso, de color rojizo, que se conserva en vasijas bien tapadas.

Preparación instantánea del oxígeno.—El procedimiento que recomienda el Dr. Bardet consiste en la siguiente mezcla:

Bióxido de bario... 50 gramos.
Permanganato de potasa... 60
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Esta mezcla se introduce en una botella y se va añadiendo agua, desprendiéndose el oxígeno, que puede ser inhalado.

La cantidad de oxígeno que desprende la fórmula anterior es de unos 15 litros.

Vaselona.—Nuevo producto comercial, competidor de la vaselina, que se emplea en farmacia y en perfumería. Su composición se ha tenido como secreta, pero del análisis que de ella hizo M. A. M. Villon, resulta que es una disolución de estearona y de margarona en aceite mineral neutro.

La estearona se prepara destilando la estearina comercial con la cal: 75 partes de ácido esteárico y 25 de cal seca en polvo: se destila en una retorta cilíndrica á una temperatura superior á 400° C. La estearona se funde á 86° C. La margarona se prepara destilando la grasa de buey con cal, de la misma manera que la estearona.

Vaselina fenicada.—Para hacer completamente aséptica la vaselina fenicada, recomienda Weichhardt calentarla previamente á 100 ó 120° y por tiempo prolongado; hasta entonces no se añadirá el ácido félico.

Tratamiento médico de la oclusión intestinal.—Teleky, cuando la obstrucción es de origen fecal, prescribe el opio á dosis elevada (de 50 centigramos á 1 gramo al día), continuando hasta producir la somnolencia y la miosis.

El dolor se calma, mejora el pulso y se previene la parálisis del intestino. También prescribe irrigaciones intestinales abundantes, hechas poniendo al enfermo en la posición geni-pectoral, para provocar al mismo tiempo la contracción intestinal.

Prohibe los purgantes.

Resol: nuevo desinfectante.—Se prepara saponificando 4000 partes de alquitran con 200 partes de potasa cáustica, añadiendo simultáneamente 200 partes de un cuerpo indiferente, tal como el alcohol metílico.

Licor de Fowler inalterable.—Brantigam propone adoptar la fórmula de Traub. Se disuelve á la ebullición un gramo de ácido arsenioso en cinco centímetros cúbicos de potasa cáustica; la solución se diluye añadiendo 30 gramos de agua, 40 gramos de alcohol y 5 á 10 gramos de espíritu de melisa; finalmente, se añade alcohol para completar 100 gramos.

La dosis es de 40 á 15 gotas en veinticuatro horas.
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BOLDO Y BOLDINA
POR
DON FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

El boldo (Boldea fragans), es un árbol de Chile, de la familia de las monimiáceas. Sus hojas se parecen á las de la unicaperinca ó yerba doncella.

El estudio histológicó de estas células secretorias y lo numeroso de éstas, repartidas en todo el vegetal, hacen que la destilación dé un producto abundante en esencia.

Composición.—El análisis hecho por Verne en el laboratorio de la Escuela de Grenoble (1) con dos muestras de boldo, tratadas sucesivamente por el éter, el alcohol y el agua destilada, han dado lo siguiente: Aceite esencial (2 por 100); principio amargo ó boldina (1 por 1.000); ácido cítrico; cal y azúcar; goma; tanino, y una gran cantidad de materias aromáticas, negras, espesas, debidas probablemente á la oxidación de la esencia.

Obtención de la esencia.—De dos maneras la ha obtenido Verne: tratando directamente por el éter la hoja contundida y destilándola al vapor. El rendimiento ha sido el mismo por cualquiera de estos procedimientos, y las reacciones químicas las mismas.

Reacciones y propiedades químicas.—La esencia es soluble en pequeña cantidad de agua destilada, y la comunica su sabor y olor; con el papel de tornasol da una débil reacción ácida.

Muy soluble en el alcohol, le pone de un color moreno y la llama es muy brillante. La esencia sola se inflama al contacto de la luz y arde con llama fuliginosa. Las reacciones son las siguientes:

Bisulfato de sosa.—No se forma un cuerpo sólido, y por lo tanto no es aldehído.

Ácido sulfúrico.—Se colora en rojo jacinto inmediatamente.

Potasa.—Coloración roja.

Acido clorhídrico.—La decolora, y cuando hay exceso de

(1) Union pharmaceutique, 1888.
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ácido existe un precipitado leñoso, quedando la superficie del líquido decolorada y limpida.

Iodo.—Efervescencia viva al principio; después el iodo desaparece en la masa, que se colora y espesa mucho.

Preparación de la boldina.—Bourgoin y Verne descubrieron la boldina, y hé aquí el procedimiento que como mejor se ha indicado para su preparación (1).

Dos kilogramos de tallos desprovistos de hojas y pulverizados groseramente, se ponen á macerar al baño de maría en agua acidulada con ácido acético durante veinticuatro horas. Se prensa el macerato, que da un líquido rojo claro y se filtra evaporándolo después al baño de maría hasta la consistencia siruposa; después se coloca este extracto ácido en un frasco esmerilado, y se lava repetidas veces con éter para quitarle la materia colorante, y se le trata, después de decantado el líquido que sobrenada, por bicarbonato de soda hasta la reacción alcalina. La masa saturada de este modo se trata nuevamente por el éter, agitándolo para extraer el alcalóide libre, y este último da por evaporación á baja temperatura un residuo fuertemente alcalino y de un olor particular, que es la boldina impura, unida á una materia óleo-resinosa muy tenaz.

Para purificar la boldina, se la disuelve muchas veces en agua acidulada con ácido acético, para precipitarla enseguida por el amoniaco, empleando este último con precaución, puesto que la boldina es soluble en un exceso de álcali.

El producto así obtenido es casi puro, y se lava sobre un filtro de papel con agua destilada que arrastra los últimos restos de amoniaco, y se seca al abrigo del aire y la luz, debajo de una campana de cristal que tenga cal viva y ácido sulfúrico.

Caracteres de la boldina.—Es muy poco soluble en el agua, á la cual, sin embargo, comunica sabor amargo y reacción alcalina. Es muy soluble en el alcohol, el cloroformo y los álcalis concentrados.

Se combina fácilmente con los ácidos, formando soluciones salinas neutras, que se precipitan por el amoniaco, el ioduro doble de mercurio y de potasio; con el agua iodada forman un precipitado de color marrón.

(1) Journal de pharmacie et chimie, 1872; Union pharmaceutique, 1883.
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Los ácidos nítrico y sulfúrico concentrados coloran inmediatamente de rojo las soluciones de boldina.

Acción fisiológica.—Según las conclusiones de la memoria del Dr. Laborde, que presentó en la Sociedad de Biología de París, el principio activo del boldo ejerce primitivamente sobre el sistema nervioso central una acción hipnótica, que ocasiona el sueño con todas sus consecuencias, de suspensión momentánea de los actos funcionales de la vida consciente y de relación.

Esta acción va acompañada de cierto grado de anestesia general, y en especial de los sentidos. El sueño es precedido de corto estado de embriaguez.

La influencia del glucósido del boldo sobre la circulación y respiración, es inmediata á su acción hipnótica; así, pues, calma y regulariza los movimientos respiratorios y los latidos cardiacos.

Es algo atérmico. Excita las secreciones, y particularmente la biliar y la urinaria, por cuyos puntos parece que se elimina.

Los efectos fisiológicos se presentan de la misma manera, administrando el boldo por ingestión ó por inyecciones intravenosas.

Los efectos tóxicos en las dosis elevadas se manifiestan por náuseas, vómitos, suspensión, progresión de los movimientos respiratorios y muerte en sueño tranquilo sin reacción ni convulsiones. Estos experimentos se han hecho en perros de gran talla y en conejos.

El Dr. Pastoletti, de Padua, ha hecho estudios experimentales con la boldina en perros, ranas, etc. (1), deduciendo como conclusión lo contrario que dice Laborde de su acción general y conforme en todo respecto á su acción local.

Pastoletti está convencido que la boldina obra, no como hipnótico, sino como un excitante convulsivo de la clase de los cafeicos, con cuyas cualidades tiene perfecta analogía.

Usos.—De estos estudios experimentales se deducen indicaciones y aplicaciones racionales. Es un hipnótico y sonnífero, que puede administrarse para combatir el insomnio. En el cólico hepático, sintomático de litiasis biliar, el boldo obra como sedante, y también convendrá como regulador de ciertas secreciones (bilis, saliva, orina, etc.)

(1) La Terapia moderna, Abril 1891.