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Las que obtengan el premio se publicarán por esta Corporación, entregándose á sus autores doscientos ejemplares; y las que sean favorecidas con accesit ó mención honorífica, se publicarán si la Academia lo juzga conveniente. La Corporación se reserva la facultad de publicar ó no, por su cuenta, las láminas ó grabados que puedan acompañar al texto.

Premio legado por el Dr. D. Ramón E. Morales: «Intervención quirúrgica en los traumatismos del cráneo.»

Consistirá este premio en un diploma especial, la cantidad de 750 pesetas y el título de académico corresponsal, que se conferirá al autor de la Memoria si reuniese las condiciones reglamentarias.

La Academia podrá conceder accesit, con diploma especial y título de Académico corresponsal.

Premio ofrecido por el Dr. D. Andrés del Busto, Marqués del Busto: «Estudio biográfico, bibliográfico y crítico de los médicos insignes que han contribuido á los progresos de las ciencias médicas de España.»

Para este punto habrá un premio y un accesit.

Consistirá el premio en la cantidad de 250 pesetas, con diploma especial y el título de socio corresponsal, que se conferirá al autor de la Memoria si, no siéndolo anteriormente, reuniese las condiciones de reglamento.

Y el accesit en diploma especial y título de socio corresponsal, con las mismas condiciones.

Las Memorias deberán estar escritas en español, latín ó francés.

Todos los premios se conferirán en la solemne sesión inaugural del año de 1897, si los trabajos presentados lo merecieren, á juicio de la Academia.

Las Memorias se remitirán á la Secretaría de la Corporación, sita en la calle Mayor, núm. 6, cuarto bajo, antes del 1.º de Julio de 1896, no debiendo sus autores firmarlas ni rubricarlas, y sí sólo distinguirlas con un lema igual al del sobre de un pliego cerrado, que remitirán adjunto, y el cual contendrá su firma.

Los pliegos correspondientes á las Memorias premiadas se abrirán en dicha sesión inaugural, inutilizándose los restantes en la primera sesión de gobierno que después se celebre, á no ser que fueren reclamados oportunamente por sus autores.

Las Memorias premiadas serán propiedad de la Academia, y ninguna de las remitidas podrá retirarse del concurso.

Premio del Dr. Rubio: Se conferirá un premio de 4.500 pesetas al médico español, autor de la obra original de ciencias médicas de mérito más sobresaliente, cuya primera edición se haya publicado en los años de 1893 y 94, entendiéndose como año de publicación de la obra el que conste en la portada del último tomo ó parte de la misma.
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A falta de obras originales, podrá recaer el premio en el inventor español de algún método curativo ó remedio evidentemente provechoso, ó de algún aparato ó instrumento comprobadamente útil.

Se optará á este premio por instancia, mediante petición firmada por tres académicos.

Las instancias, acompañadas de las obras originales, ó en su caso de los documentos justificativos de los inventos de métodos curativos, remedios, procedimientos operatorios ó instrumentos, se remitirán á la Secretaría de la Academia hasta el 31 de Diciembre de 1895 inclusive; y el premio se conferirá en la sesión inaugural de 1897, si para dicho dia fuere ejecutivo el fallo que ha de recaer, conforme á la fundación.

Madrid, 27 de Enero de 1895.—El presidente, El Marqués de Guadaleras.—El secretario perpetuo, Manuel Iglesias y Díaz.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Trabajos é instrumentos presentados en la Sección de Laringología del XI Congreso médico internacional de Roma, por el Dr. D. Ricardo Botey. Barcelona, 1894.

El autor ha reimpresso de los Archivos latinos de laringología, rino- logía y otología, que publica en Barcelona, los trabajos que presentó al Congreso de Roma. Estos fueron cuatro: I. De la sífilis hereditaria tardia en la laringe.—II. De las parálisis sifilíticas de la laringe.—III. De la parestesia faringo-laringea y nasal.—IV. Tratamiento de las desviaciones verticales del tabique nasal, sin espesamiento.

Todos estos trabajos son tan notables como todos los suyos; campean los extensos conocimientos que el autor posee de la especialidad, y una originalidad especial para procedimientos y curaciones.

Además, presentó muchos instrumentos de su invención, como son galvano-cauterios nasales para los cornetes inferiores, y larinjeos para las cuerdas vocales, gancho-tornillo para auxiliar el asa de Blake para los pólipos nasales, cuchilletes para la sección unilateral y perpendicular del séptimo, trócar para la perforación alveolar y tornillos y cilindros de aluminio para mantener cerrada la abertura, espéculum nasal, porta algodones nasales y laringeos, etc.

De todos estos instrumentos originales, de fácil manejo y de gran utilidad pone los grabados, para facilitar el conocimiento de su forma y empleo.

MADRID: 1895.—G. Juste, impresor, Pizarro, 15, bajo.
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Esta nueva base descubierta por Landerbug, se obtiene calentando á 100° equivalentes iguales de tropina y ácido oxito-lúico en presencia del ácido clorhídrico, precipitando el residuo de este tratamiento por el carbonato de sosa, diluyendo el precipitado en éter, filtrando la disolución etérea y abandonándola, por último, á la evaporación espontánea.

También puede prepararse neutralizando la tropina con el ácido fenilglicoxílico, tratando el resultado de esta operación con ácido clorhídrico diluido, precipitando el líquido ácido por el carbonato de potasa, diluyendo el precipitado en clorofórmico, filtrando la disolución clorofórmica, evaporándola hasta sequedad, neutralizando el residuo de la evaporación con ácido bromhídrico diluido, haciendo cristalizar en el vacío el bromhidrato de homatropina que resulta, purificando esta sal por medio de repetidas cristalizaciones en agua hirviendo y descomponiéndola, si se quiere obtener la base aislada, por la acción de un álcali cualquiera, que bien pudiera ser la sosa ó el carbonato de potasa.

La homatropina ú oxitoluitropina cristaliza en prismas incoloros, muy higrométricos, fusibles entre 95°,5 y 98°,5, poco solubles en el agua, y que neutralizan los ácidos para formar sales cristalizadas y solubles, de las que solo el bromhidrato se emplea en terapéutica.

Esta sal, cuya fórmula es C_{22}H_{21}AzO_{6},HBr., se presenta en forma de polvo blanco y cristalino, inodoro, de reacción neutra, muy soluble en el agua fría, que no precipita de sus disoluciones acuosas (previamente aciduladas con ácido clorhídrico) por el ácido tánico ni cloruro platínico, que forma un precipitado pardo negruzco con el iodo, blanco amorfo con la potasa en ligero exceso y amarillento con el nitrato de plata, y que se obtiene neutralizando la base con el ácido bromhídrico diluido, concentrando convenientemente la disolución y abandonándola en sitio fresco para que cristalice.

El bromhidrato de homatropina químicamente puro, r.o debe dejar más que un residuo ligeramente amarillento, cuando se calienta al baño de maría con ácido clorhídrico (5 gotas de ácido por cada centigramo de sal) y este residuo, tratado después del enfriamiento con una disolución alcoholíca de potasa, debe adquirir coloración violeta muy poco estable.

Cuando se administra al interior por vía gástrica ó en inyec-
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ciones hipodérmicas, la oxitolúitropina desenvuelve la misma acción fisiológica que la atropina, aunque mucho más débil, pues Voelker ha necesitado administrar 60 miligramos en 12 horas para producir vértigos, pesadez de cabeza y sequedad de la boca y garganta, sin trastorno ni modificación alguna por parte del aparato respiratorio y circulatorio.

Berton ha necesitado dar tres centigramos para provocar la dilatación de la pupila y ni aun con dosis de 4 miligramos, tomados de una vez, ha conseguido disminuir la secreción del sudor.

También es menos acentuada su acción tópica irritante, pues cuando se aplica en polvo ó disoluciones concentradas sobre las úlceras mucosas de epitelium delgado ó piel desprovista de su epidermis, solo determina una ligera sensación de ardor sumamente tolerable y que pasa pronto. Instilando entre los párpados una gota de la disolución del bromhidrato al 1 por 100, produce á los 5 ó 10 minutos enérgica dilatación pupilar, que alcanza su máximo á la hora próximamente y que desaparece por completo á las veinticuatro.

Galezowski ha experimentado en varios individuos con objeto de averiguar lo que influye el remedio en la acomodación. En el primer experimento (adulto hemétrope), la instilación de una gota de solución de clorhidrato al 1 por 200, produjo á los 35 minutos la dilatación de la pupila. La visión desde lejos permaneció normal y la de cerca no sufrió tampoco modificaciones apreciables; solo el color de las letras parecía más claro. En el segundo no hubo parálisis de la acomodación, y en el tercero, dicha parálisis se manifestó á los 40 minutos de haber aplicado el remedio, desapareciendo completamente á las tres horas.

De estas experiencias deduce el mencionado oftalmólogo que la homatropina provoca una ligera parálisis de la acomodación en los individuos cuyo poder acomodador es muy enérgico. En los que carecen de esta facultad, el trastorno resulta mucho más acentuado, pero se prolonga tan solo dos ó tres horas y siempre es menor que el que produce la atropina.

Además de lo expuesto, el medicamento que se estudia posee la gran ventaja de no irritar fuertemente la conjuntiva y de no aumentar, como el alcaloide de la belladona, la tensión intra-ocular.
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En cuanto al mecanismo de su acción midriásica, está demostrado que consiste en la parálisis de los filetes iridianos del motor ocular común.

En oftalmología llena las mismas indicaciones que el principio activo de la atropa, pero se encuentra particularmente indicado en aquellos casos en que solo se desea dilatar la pupila para practicar el examen oftalmoscópico, para examinar el ojo por medio de la luz oblicua ó para fijar con exactitud la situación de las opacidades del cristalino. Es decir, cuando exclusivamente se busca una midriasis poco duradera y que no trastorne en alto grado la acomodación.

Reinol prefiere también el derivado trópico en los niños de corta edad (muy susceptibles á la acción de la belladona) y en las iritis serosas, sobre todo cuando se temen accidentes glaucomatosos. En resumen, la homatropina posee sobre la atropina las siguientes ventajas:

1.º Provocar una midriasis poco duradera y muy acentuada.
2.º Paralizar ligeramente y por poco tiempo la acomodación.
3.º No aumentar la presión intraocular.
4.º Ser poco tóxica.
5.º Carecer de acción tópica irritante.
6.º No provocar fenómenos de intolerancia, aunque se aplique durante mucho tiempo.
7.º Ser muy bien soportada por los niños pequeños, por los ancianos y por los sujetos débiles y nerviosos.

El alcaloide de que tratamos tiene pocas aplicaciones en terapéutica á consecuencia de su insolubilidad en el agua. Ordinariamente se emplean sus sales solubles (clorhidrato, salicilato y bromhidrato), y con especialidad el bromhidrato, que es actualmente el que más se usa.

También puede utilizarse la base, pero es necesario disolverla en aceite, vehículo poco apropiado para el uso especial á que se la destina.

En Inglaterra se preparan discos gelatinosos que contienen un décimo de milígramo del alcaloide ó cualquiera de sus sales; pero la forma casi exclusivamente empleada es la disolución acuosa al uno por ciento, de la que basta una gota por término medio para dilatar la pupila.

Las fórmulas siguientes detallan y compendian las diversas formas en que se suele administrar la homatropina:
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Bromhidrato de homatropina... 20 centigs.
Agua destilada... 30 gramos.

D. para colirio. (Martindale.)
Clorhidrato de homatropina... 5 centigs.
Agua destilada... 10 gramos.

D. para colirio. (Galezowski.)
Bromhidrato de homatropina... 1 gramo.
Agua destilada... 100 gramos.

D. para colirio.
Aceite de ricino... 100 gramos.
Homatropina... 2

D. en caliente para colirio. (Martindale.)
Homatropina... 2 gramos.
Cocaina... 2
Aceite de ricino... 100

D. en caliente para colirio. (Martindale.)

TRATAMIENTO LOCAL DE LA DIFTERIA FARÍNGEA
POR EL
PROFESOR F. LÖFFLER
de Greifswald.

Podrá parecer á muchos cosa superflua que en este momento en que la seroterapia de Bering empieza á triunfar en el tratamiento de la difteria, me permita presentar una comunicación sobre el tratamiento local de la misma. Si el proceso diférico se corta con seguridad inyectando antitoxina en cualquier punto del cuerpo, ¿qué falta hace un tratamiento local?

Las razones porque, á pesar de la seroterapia, no dudo en comunicaros los resultados de mis experimentos no interrumpidos desde hace algunos años, son los siguientes. En un número bastante considerable de casos, mi método de tratamiento, fundado en estudios bacteriológicos, ha sido aplicado con excelente éxito. Se ha visto que el proceso, siempre local en su principio,
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puede cortarse con seguridad si el sitio de la primera lesión es accesible á un tratamiento tópico. Además, las bacterias patógenas y saprofitos que producen las afecciones faríngeas difteroides y las que tan frecuentemente complican al proceso difterítico mismo, son influidas también por este tratamiento, de modo que todo caso de afección faríngea sospechosa, sea ó no difterica, puede ser tratado con resultado igualmente favorable, mientras que la seroterapia, puramente específica, no obra sobre los otros organismos que complican la difteria. También para la profilaxia de ésta tendrá su importancia el que se destruyan gran número de bacilos virulentos en su punto de colonización, disminuyendo así considerablemente el número de bacilos que puedan ser expulsados en estado de actividad contagiosa.

A esto se agrega que los gastos del remedio son insignificantes y que no há lugar á temer perjuicio alguno para la salud.

El camino por el cual he llegado al descubrimiento de mi remedio es el siguiente. En una comunicación anterior expuse que al combatir localmente la difteria hay que atender á dos condiciones: primero, importa prevenir la colonización de los bacilos diftéricos, y segundo, matar los ya establecidos que se desarrollan en espesos montones en la superficie de las pseudomembranas. Para conseguir esto había buscado medios que, en brevísimo tiempo—en 10 á 12 segundos de aplicación,—produjeran el efecto apetecido, para lo cual traté, primero, siembras de bacilos diftéricos en la mezcla de suero sanguíneo y, luego, cultivos perfectamente desarrollados, con las sustancias cuyo efecto investigaba.

Estos experimentos condujeron al resultado de que, obrando continuamente, los vapores de varios hidrocarburos, como benzol y toluol, varios éteres de la serie aromática, como fenetol y anisol, así como varias esencias, como la de cáscara de naranja, limón, eucalipto y, por un contacto de diez segundos, el sublimado al 1 : 10.000 á 15.000 el cianuro de mercurio al 1 : 8.000 á 10.000, el agua de cloroformo, el agua de cloro al 1 : 1.100, el timol al 1 : 500 de alcohol de 20° centesimales, impedían el desarrollo de los bacilos sembrados en las superficies del suero, y que los cultivos de bacilos diftéricos quedaban muertos en los veinte segundos por el sublimado al 1 : 1.000, ácido fénico al 3 : 100 de alcohol de 30° y al 5 : 100 de disolu-
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ción acuosa, disolución acuosa de bromo al 2 : 100 y de cloro al 1 : 100, así como por una mezcla de volúmenes iguales de alcohol y esencia de trementina con ácido fénico al 2 : 100.

Pero la experiencia clínica enseñó que si bien se obtenían con estos medios muy buenos resultados experimentales en el laboratorio, no dejaba de ser bastante difícil hacer gárgaras ó aplicaciones con el pincel durante veinte segundos. Busqué, pues, sustancias capaces de matar los cultivos diftericos en menos tiempo todavía y si fuera posible instantáneamente.

En mis primeros experimentos me había llamado la atención el hecho de que una mezcla de partes iguales de alcohol y trementina no produjera un efecto considerable, pero que adquiría una eficacia mucho mayor de lo que podía consumirse, al añadirse un 2 : 100 de ácido fénico. Esto me hacía esperar que por la combinación de diversas sustancias podría llegar al fin apetecido, y no me hizo desistir la observación de que quedaran ineficaces sobre los cultivos las mezclas de las sustancias más enérgicas en estado de vapor, con alcohol de diversa concentración, como el toluol con alcohol de 25° y de 70°, el anisol con alcohol de 60° y el fenetol hasta á 20 : 100. Después de muchos ensayos encontré que el efecto aumentaba considerablemente cuando la proporción de la mezcla de los hidrocarburos con el alcohol era bien definida, resultando la más eficaz de todas estas mezclas la de 64 volúmenes de alcohol con 36 de benzol ó toluol.

Comprobado este hecho, intenté aún aumentar la eficacia de dichas mezclas por la adición de otros cuerpos, y, deseando prescindir de los tan venenosos como el sublimado y el fenol, me fijé en una sustancia que se había empleado mucho con buen éxito por diversos autores, á saber: el licor de percloruro de hierro.

Unos ensayos preliminares que por instigación de los señores Rehn de Frankfort y Reinhardt de Stralsund había hecho en 1891, habían demostrado que aquel licor puro mataba instantáneamente las siembras de los cultivos diftericos; que diluciones con volumen igual ó doble de agua, obraban con la misma celeridad; que una parte de licor con cinco de agua esterilizaba todavía la siembra á los cinco segundos, y que hasta una parte por nueve de agua producía un efecto notable, si bien no del todo constante, por un contacto de diez segundos. Los
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I.—Antispasmina. . . . . . . . . . 1 gramo.
Agua de laurel cerezo. . . . . . . . 10

XV gotas una ó dos veces al día en los niños que padecen coqueluche.

II. Antispasmina. . . . . . . . . . 0,50 gramos.
Agua destilada. . . . . . . . . . . .
Cognac . . . . . . . . . . . . . . . . aa 30 —
Jarabe de moras. . . . . . . . . . .

3 cucharadas de las ordinarias, tres veces al día en los adultos.
La Antispasmina es un polvo blanco muy soluble en agua.
Dosis: 10 á 15 centigramos para los niños, 25 á 50 centigramos para los adultos.

CLORALOSA, ANHIDROGLICOLCLORAL

La cloralosa es una combinación de cloral y glucosa, obtenida á principios del año anterior, por Hanriot y Ch. Richet. Los ensayos fisiológicos y terapéuticos han permitido comprobar sus propiedades hipnóticas muy pronunciadas y al mismo tiempo que no es tóxica. A pesar de la falta de éxito y de los accidentes indicados por algunos experimentadores, este medicamento ha adquirido muy grande importancia y se emplea hoy con frecuencia.

La cloralosa se presenta en agujas finas incoloras, que se funden á 184°, poco solubles en agua fría, más en la caliente, alcohol y éter.
Dosis: De 20 á 75 centigramos á la vez.

GALOBROMOL, ACIDO DIBROMOAGÁLILICO.

\[
C_6 Br_2 < \frac{(OH)_5}{CO_2 H}
\]

El galobromol, preparado por primera vez por M. Grimaux, fué especialmente estudiado el año anterior por el Dr. Lepine, de Lyon, que le presentó como un buen sucedáneo de los bromuros alcalinos y que se tolera muy bien, aun á dosis elevadas.

En la actualidad este medicamento no se emplea en la práctica diaria.

El galobromol está constituido por agujas blancas, muy finas, solubles en 8 á 10 partes de agua fría, mejor en la caliente, alcohol y éter.
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Dosis: Las mismas dosis que para los bromuros alcalinos; puede administrarse sin inconvenientes á la dosis de 10 y aun de 15 gramos por día.

N. B.—Su solución en el agua ordinaria, que es alcalina, adquiere rápidamente coloración roja, así que es indispensable para emplearle en disolución valerse del agua destilada.

ENSAYO DE LA MIEL
POR EL DR. CANUDAS

El producto contenido en los alveolos de cera y producido por el Apis mellifica, es sin duda uno de los sujetos á más falsificaciones. Sus caracteres físicos y principalmente el sabor, olor y color varían, según su origen y modo de extracción. La miel recogida en primavera es siempre de un color amarillo claro, mientras que la obtenida en verano es de color pardo y á veces verde castaño. La miel de los Alpes es de color muy pálido. Al cabo de algún tiempo más ó menos largo, la miel verdadera adquiere siempre consistencia granulosa.

Las falsificaciones consisten principalmente en la adición de glicerina, azúcar invertido artificial, jarabe de azúcar, agua, harina, materias minerales y aun podríamos considerar como á tal, el hecho de suministrar á las abejas durante el verano el agua azucarada, con objeto de aumentar la miel.

Las mieles de Ultramar son por lo general muy impuras, conteniendo siempre detritus orgánicos de las abejas.

El ensayo de las mieles debe comprender siempre un examen microscópico, la determinación del peso específico de una solución preparada con una parte de miel y dos de agua, la dosificación de las materias fijas por numeración, la investigación de la harina y fécula, principalmente, no olvidando tampoco la investigación de los azúcares diversos, la dosificación del agua y aun de la sacarina.

Para el examen microscópico, está probado que éste se practica mejor haciendo la observación con miel disuelta en agua, filtrando el líquido, lavar el residuo y examinar ésta á una débil aplicación.

Este residuo no debe contener detritus orgánicos de abejas
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y si solamente algunos granos de polen y algunas partículas de cera, que se encuentran generalmente en todas las mieles.

El peso específico de la miel y determinando el piezómetro con la solución antedicha, no debe ser inferior á 1'1200.

El peso de las materias fijas se determina carbonizando miel á una baja temperatura en una cápsula de platino y lixi-viando con agua hirviendo la materia carbonosa; hecho lo cual se encierra el residuo, se vuelve la solución acuosa á la cápsula, se evapora primero hasta sequedad en baño maría y luego se lleva al rojo sombra. La miel debe dar de 0'25 á 0'35 %, de cenizas. La harina y la fécula se descubren con facilidad á la acción de una solución de iodo añadida á una decocción de miel después de enfriamiento.

Para el examen llamado óptico, se disuelven 25 gramos de miel en 150 cc. de agua destilada, se añaden á la solución 12 gramos de levadura prensada y que contenga almidón, se deja fermentar por cuarenta y ocho horas á la temperatura de 30°, se clarifica con hidrato de alúmina, se conduce el conjunto á un volumen de 150 cc. y se examina al polarímetro. Si la rotación en un tubo de 200 mm. pasa primero á la derecha, hay motivo para suponer que la miel ha sido adicionada de azúcar de almidón.

La determinación del azúcar de caña se averigua con la protección de azúcar reductor acusado antes y después de la inversión. Para proceder á la inversión se opera por ejemplo sobre 2 cc. de solución acuosa de miel (1 de miel por 2 de agua), á la cual se añade 3 gotas de ácido clorhídrico á 25 % de ácido y 40 cc. de agua; se calienta en baño maría por espacio de 30 minutos y se diluye hasta 100 cc. El grado glucósico se puede averiguar por el licor de Felhing. La miel no debe acusar más de 16 % de azúcar de caña.

Por último, para determinar la proporción de agua, se disuelven 10 gramos de miel en una cantidad de agua cuyo conjunto ocupe un volumen de 50 cc.; se toman 5 cc. de esta solución, se vierten en una cápsula de fondo plano conteniendo arena sílicea ó polvo de vidrio, se evapora en baño maría hasta consistencia siruposa y se deja desecar á la estufa por espacio de seis horas. La miel no debe contener más un 20 % de agua.

Aparte de lo que dejamos dicho, debemos indicar la propiedad dextrogira de algunas mieles. Hasta hace pocos años se