ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Los Nuevos remedios (1894-08-30 00:00:00), página 5

do á tomar en la terapéutica el lugar de primer orden que le corresponde por sus notables propiedades.

La conocida acción del guaco contra las mordeduras de la víbora, observada por cierto viajero alemán (cuyo nombre sentimos no recordar), entre los indios que recolectan la raíz de zarzaparrilla en Honduras, hizo á éste pensar en emplearla para combatir la fiebre amarilla, á cuyo efecto, dice dicho señor, obligaba á los enfermos atacados de esta dolencia á tomar una gran cantidad del zumo de dicha planta, sometiendo después al enfermo á la mordedura de la víbora.

Según dicho profesor, la fiebre aumentaba, dominando ésta á la producida por la fiebre amarilla, con cuyo efecto lograba abortar esta terrible enfermedad, dejando al enfermo bajo el influjo de la fiebre producida por la mordedura del reptil, la que no tenía carácter grave, toda vez que el enfermo estaba bajo la influencia del guaco. Asegura dicho señor que logró salvar cuantos atacados de fiebre amarilla combatió por el método descrito (1).

El Dr. Gómez Elegido, de Toledo, preparó un elixir de guaco y stillingio, el cual ha sido recomendado por diferentes prácticos para la bronquitis, reumatismos, indigestiones, sífilis, venéreo, escrúfulas, gonorreas, enfermedades de la piel, leucorrhea, incontinencia de la orina, impotencia, esterilidad, afecciones del hígado, modificando, en fin, todos los padecimientos cuyo principal elemento es la atonía.

Administración y dosis.—Al interior puede usarse la infusión hecha con 20 gramos de guaco para 1.000 de agua, la tintura alcohólica, y una mixtura etérea; exteriormente el zumo fresco de la planta, el alcoholaturo, la tintura etérea y el cocimiento concentrado.

(1) Revista odontológica, 1881.
Los Nuevos remedios (1894-08-30 00:00:00), página 6

PREPARACIÓN Y EMPLEO DEL SUERO ANTIDIFTÉRICO (1)

POR

P. ERLICH, H. KOSSEL Y A. WASSERMANN
(Trabajo del Instituto Higiénico de Berlín.)

La posibilidad de proteger por medio del suero de animales artificialmente inmunizados contra la difteria á otros individuos, y de modificar favorablemente la enfermedad una vez estallada, tiene su fundamento en los trabajos de Behring llevados á cabo en el Instituto de Koch. Creemos superfluo tratar ahora toda la evolución histórica de este asunto, ya que puede considerarse cosa sabida del mundo médico. Las siguientes investigaciones representan una continuación de los trabajos hasta ahora salidos del Instituto sobre esta cuestión, que sólo han dado la base para el concepto científico y el uso práctico de las antitoxinas en el hombre. En todo el curso de nuestras investigaciones hechas en varios años, de acuerdo con Behring, hemos sido favorecidos por el más entusiasta interés y sabio consejo de nuestro eminente jefe Dr. Koch, á quien damos nuestras más expresivas gracias.

Para animales de experimento en la obtención de las antitoxinas de la sangre hemos elegido principalmente las cabras, porque, según nuestra experiencia, esta especie es particularmente apropiada para ensayos de inmunización en el laboratorio. Por un lado tienen estos animales gran receptividad para el veneno diftérico y, por otro, poseen aún resistencia que les permite tolerar tentativas muy enérgicas de inmunización. No carece tampoco de importancia el hecho de obtenerse la leche que, según las investigaciones de uno de nosotros, Erlich, contiene abundantes los principios inmunizadores.

La manera de inmunizar nuestros animales de experimento fué, en general, estrictamente conforme á los métodos empleados ahora en todas partes, obteniendo una inmunidad fundamental por la introducción de cantidades crecientes de cultivos diftéricos muertos, y aumentando luego la inmunidad funda-

(1) Traducción del Deutsche Med. Wochenschrift, núm. 16, 1894.
Los Nuevos remedios (1894-08-30 00:00:00), página 7

mental por medio de una serie de cantidades cada vez mayores de cultivos vivos muy virulentos.

El objeto de nuestros experimentos era naturalmente, teniendo en cuenta su aplicabilidad al hombre, hacer la sangre y leche de nuestros animales cada vez más ricos en contraveneno diftérico.

Para poderse dar cuenta en cada período del proceso inmunizante del grado de protección alcanzado, se necesita un método que haga posible determinar pronto y exactamente la determinación de las antitoxinas existentes en la leche y en la sangre.

El método por nosotros empleado descansa en el hecho comprobado ya en las primeras investigaciones de Behring y Kitasato, que el veneno y el contraveneno específico, mezclados fuera del organismo, se neutralizan recíprocamente. Nos hemos convencido de que tal neutralización se produce inmediatamente en la mezcla, según las simples leyes de la proporcionalidad.

La diferencia entre este método y los hasta ahora empleados, consiste en que, en éstos, el veneno se inyectaba en los animales, separado de los contravenenos, de modo que las dos sustancias reaccionaban una sobre otra tan sólo después de penetrar en el cuerpo animal. La rapidez con que esto sucedía dependía naturalmente, en gran parte, de las condiciones individuales de absorción, y los resultados obtenidos no eran bastante exactos. En oposición á esto, la mezcla de ambas sustancias en el tubo reactivo, seguida de la inyección de la mezcla, es una garantía de la acción siempre uniforme de los dos cuerpos.

Por lo que concierne á la ejecución práctica de este método, vale más aprovechar un veneno de comprobación, conservado algún tiempo y examinado en su fijeza y del cual siempre debe tenerse una buena cantidad. Nosotros tenemos uno preparado según el método de Behring, con cultivos viejos en caldo con adición de \(0'5 : 100\) de fenol, y del que la cantidad de \(0'3\) gramos por kilogramo de animal, representa la dosis mínima letal. Procedemos de manera que, para animales de 200 á 300 gramos, tomamos \(0'8\) centímetros cúbicos, es decir, el décuplo de la dosis mortal, á la que añadimos las sustancias que han de examinarse con respecto á su virtud antitóxica, en proporción decreciente, v. g., \(0'4\), \(0'3\), \(0'2\) gramos. Estas mezclas, cuyo
Los Nuevos remedios (1894-08-30 00:00:00), página 8

volumen, por amor á la uniformidad, elevamos á 4 centímetros cúbicos por la adición de solución normal de cloruro sódico, se inyectan subcutáneamente á las cobayas por el orden mencionado. Ya al día siguiente, si las gradaciones se han tomado correctamente, podemos formarnos un juicio aproximado y, al día después, definitivo, por la ausencia ó presencia de infiltraciones locales y del cambio de peso del animal. Según la cantidad de antitoxinas, oscilan los volúmenes necesarios para la neutralización de la cantidad de veneno indicada. Mientras que, por ejemplo, al principio de la inmunización no bastaban 0'5 centímetros cúbicos de leche, más tarde era suficiente 0'1 centímetros cúbicos y del suero sanguíneo del mismo animal mucho menos, por supuesto; por ejemplo, 0'005 centímetros cúbicos. Podemos garantizar que este método da siempre resultados de comprobación de certidumbre absoluta.

En cuanto á los resultados obtenidos por nosotros en el curso de la inmunización, tenemos animales de cuyo suero basta 1'5 miligramos, y de cuya leche 0'75 miligramos para neutralizar 0'8 gramos de nuestro veneno. En concordancia con Behring, decimos que el valor de antitoxina normal simple, ó sea la unidad inmunizadora, la tiene el suero, del cual basta 0'1 centímetros cúbicos para neutralizar por completo nuestra dosis normal de veneno de 0'8 (=1 centímetro cúbico del veneno normal de Behring). Corresponden, pues, estas especies de suero al valor de antitoxina normal sesenta veces mayor, ó sea, contienen en 1 centímetro cúbico 60 unidades de inmunización. Es esta una potencia que deja mucho atrás todos los resultados que hasta ahora se han publicado sobre la inmunización diftérica. Gracias á la amabilidad del Profesor Dieckerhoff hemos podido inmunizar contra la difteria una vaca de nuestra Escuela Veterinaria, y también ha alcanzado un alto grado de inmunidad.

Con las mejores suertes de nuestros sueros hemos hecho ensayos en niños enfermos alojados en los siguientes hospitales:
Hospital de Isabel (departamento del Profesor Rinne).—Hospital municipal de Friedrichshain (departamento del doctor Hahn).—Hospital de Lázaro (Profesor Langenbuch).—Hospital municipal de Moabit (departamento del Profesor Sonnenburg).—Hospital municipal de Urban (departamento del Dr. Körte).—Enfermería de nuestro Instituto.
Los Nuevos remedios (1894-08-30 00:00:00), página 9

El número total de casos tratados es de 220; todos niños. No hemos hecho selección de los casos, sino que hemos inyectado todos los niños que han entrado en dichos hospitales, enfermos de difteria.

Las observaciones anteriores con respecto á la inocuidad absoluta de las inyecciones de suero diftérico quedaron confirmadas; al principio de nuestros experimentos, nos contentamos con inyectar una sola vez una dosis correspondiente á 130--200 unidades de inmunización; pero luego, la experiencia en el tratamiento de los casos graves nos indujo á repetir las inyecciones en algunos de los hospitales. En los siguientes cuadros se ven los resultados totales:

    Enfermos tratados.
    Curados
    Muertos
    Curados por 100.
    DE ESTOS FUERON TRAQUECTOMIZADOS
    DE ESTOS FUERON TRAQUECTOMIZADOS

    Curados
    Muertos
    Curados por 100.
    Curados
    Muertos
    Curados por 100.

    220
    168
    52
    76'4
    37
    30
    55'1

Se obtuvo, pues, un resultado bastante favorable, ya que la mortalidad total no fué más que 23'6 : 100, y de los traqueotomizados, de 44'9.

Pero una idea verdadera del efecto útil de las inyecciones se obtiene tan sólo agrupando los casos según los días de enfermedad en que empezó el tratamiento.

    Día de la enfermedad.
    Tratados.
    Curados.
    Muertos.
    Curados por 100.

    1.º
    6
    6
    0
    100

    2.º
    66 (9)
    64 (7) *
    2 (3)
    97

    3.º
    28 (9)
    25 (7)
    4 (1)
    86

    4.º
    39 (14)
    30 (10)
    9 (4)
    77

    5.º
    23 (10)
    13 (4)
    10 (6)
    56'5

    etc.

Por este cuadro se ve que el éxito del tratamiento seroterápico depende esencialmente del periodo de la enfermedad en que los niños son sometidos al mismo y que en los primeros días se han obtenido resultados hasta ahora no obtenidos.

* Los números entre paréntesis indican los traqueotomizados.
Los Nuevos remedios (1894-08-15 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Cólera morbo.
(Gómez de la Mata.)

Cloroformo. ............................................. 3 gramos.
Láudano de Sydenham. ................................. 6 —
Agua de menta. ........................................... 400 —
Jarabe simple. ............................................ 50 —

M.
Dosis: Una cucharada ó dos cada media hora en una taza de infusión de manzanilla ó yerba luisa.

Acné.
(OEstreicher.)

Naftol β. .................................................. áá 10 gramos.
Alcanfor porfírado. ......................................
Vaselina amarilla. ...........................................
Creta blanca en polvo. ................................. 5 —
Jabón verde. ................................................ 15 —
Azufre precipitado. ....................................... 50 —

M. y h. una pasta.
Usos: Se aplica á la parte durante un corto tiempo.

Metrorragia.
(Semmola.)

Hojas de mático. ........................................... 45 gramos.
Agua hirviendo. ........................................... 300 —
H. infusión, filtrese y añádase:
Acido gálico. ................................................ 2 gramos.

M.
Dosis: Se bebe toda la fórmula en cuatro dosis, con intervalo de una hora.
Los Nuevos remedios (1894-08-15 00:00:00), página 10

Este autor considera la fenocola como un excelente sucedáneo de las sales de quinina, ofreciendo sobre ellas la ventaja de no ser amargo y de obrar con una rapidez que permite conjurar pronto los accidentes perniciosos.

Banetti trató 42 palúdicos con este nuevo medicamento, y su opinión, apoyada por el resultado de este considerable número de enfermos, es que este medicamento es un poderoso antimalárico, enérgico sucedáneo de la quinina, y la administra á la dosis de 2 gramos al día en los casos graves.

Yo he empleado el clorhidrato de fenocola en seis casos, y los resultados obtenidos me animan á proseguir la aplicación de este nuevo agente terapéutico.

Uno de los casos se refiere á un tísico que padece la fiebre tuberculosa y que, por largo tiempo, se le ha sometido á la antipirina y los arsenicales sin resultado alguno. La fenocola, administrada durante ocho días á la dosis de 50 centigramos por día, en dos dosis al principio de la exacerbación febril, ha producido el descenso de temperatura, sin acompañarse de fenómenos adinámicos ni sudores profusos. Insistiendo sobre el empleo del medicamento, he tenido el placer de ver que se ha disipado la fiebre por completo á los ocho días.

El segundo caso es de un joven tuberculoso en la primera fase. La fiebre se ha presentado bajo la forma de intermitente; los signos físicos y racionales me han permitido reconocer el origen bacilar de la elevación térmica, y acordes con este juicio, he establecido la medicación antipirética, recurriendo á la fenocola. El medicamento ha sido perfectamente tolerado, y los efectos rápidos y marcados. El enfermo se encuentra sometido á mi cuidado, y la mejoría producida por el carbonato de guayacol es muy notable.

En un niño afectado de fiebre palúdica de tipo intermitente, he recurrido á la fenocola á la dosis de 3 decigramos dos horas antes del acceso. Los paroxismos sobrevenían á las siete de la tarde y se acompañaban de cefalea.

Había un estado saburral y esplenomegalia. Al siguiente día el acceso fué corto y débil; reiterando la aplicación de la fenocola á la misma dosis durante dos días más, el acceso no se reprodujo. La tolerancia ha sido perfecta y no se ha notado el menor trastorno gástrico ni urinario.

He asistido estos días un niño de un año de edad, que pre-
Los Nuevos remedios (1894-08-15 00:00:00), página 11

sentaba desde hacía tres días fiebre, la cual era más intensa por la noche, y esta exacerbación iba precedida de enfriamiento de las extremidades. Tenía alguna diarrea, cólicos y estado saburrall Matídez esplénica, aunque poco abultamiento. Nada por parte del aparato respiratorio y circulatorio.

Después de un purgante de calomelanos, ordené el clorhidrato de fenocola á la dosis de 25 centigramos en una poción y se la administré á cucharaditas cada dos horas. Al siguiente día, la fiebre era menos elevada durante la exacerbación nocturna, pues solo dió el termómetro 38°5, un grado menos que el día anterior. Seguí con la medicina y al otro día estaba apirético por la mañana y solo dió 38° por la noche. Administración de nueva dosis y la apirexia fué completa al siguiente día; cesó la fiebre y curó el enfermito sin otro medicamento.

Otro caso es concerniente á un hombre de 32 de años, el cual, viviendo en una región pantanosa, había sido atacado muchas veces de accesos de fiebre palúdica.

Cuando le examiné se hallaba bajo la influencia de una crisis febril que, según él, se repetía todos los días y se precedía de escalofríos seguidos de sudores abundantes y generalizados. La lengua estaba cubierta de una capa saburrall. Inapetencia, matídez esplénica sensiblemente aumentada. Aumento de volumen del hígado.

Ordené un purgante de calomelanos y seis sellos de clorhidrato de fenocola de medio gramo, para que el enfermo tomara dos al día, tres horas antes de la habitual del acceso.

Seis días después volví á ver el enfermo; la fiebre no se había reproducido, el apetito era bueno, y el hígado y el bazo tenían ya casi las dimensiones normales.

El medicamento había sido perfectamente tolerado.

El séptimo caso pertenece á un hombre de unos 30 años, atacado de pneumo-bacilosis en su principio. Era presa de la fiebre de tuberculización, la cual se presentaba todos los días á las once de la mañana y se prolongaba hasta las seis de la tarde.

Durante la noche había sudores más ó menos profusos. La demacración del enfermo era grande.

Después de haber dispuesto una medicación conveniente para la tuberculosis, prescribí el clorhidrato de fenocola para combatir el elemento febril. Ordené este agente á la dosis de
Los Nuevos remedios (1894-08-15 00:00:00), página 12

1 gramo al día en dos dosis, administrando la primera en el momento del paroxismo y la otra á las siete de la tarde.

A los tres días me declaró el enfermo que la fiebre era menos intensa y los accesos más cortos. Hice repetir el medicamento á las mismas dosis. Los accesos se presentaban á intervalos irregulares y no todos los días. Eran pasajeros. Los sudores no se presentaron más durante la noche. El enfermo está más fuerte y come mejor. Continúa bajo mis cuidados, y espero que estará pronto libre por completo de los accesos febriles gracias al clorhidrato de fenocola. Este medicamento ha sido perfectamente tolerado; no he observado ningún accidente.

Como se ve, mis ensayos, aunque en pequeño número de enfermos, confirman lo dicho por otros clínicos sobre la eficacia de la fenocola como antimalárica y potente antitérmico, exento de inconvenientes apreciables. Hay, pues, que vulgarizar sus aplicaciones.

NOTA SOBRE LOS NUEVOS REMEDIOS

POR M. ADRIAN

EMBELATO DE AMONIACO (1).

C9H15O2NH4

El ácido embélico fué aislado por primera vez de la Embelia Ribes, mirtácea de las Indias orientales, cuyo fruto se emplea como antihelmíntico por los indígenas; este ácido no había sido utilizado al estado de pureza, pero se han hecho ensayos con su sal amoniacal, que han dado excelentes resultados para la expulsión de la tenia.

No siendo soluble este producto, se le administra generalmente suspendido en un jarabe ó mezclado con la miel; se ha de tomar en seguida una purga de aceite de ricino.

El embelato de amoniaco se presenta con el aspecto de un polvo rojo granza, insoluble en agua, soluble en alcohol diluido.

Dosis.—20 contigramos en los niños; 40 en los adultos.

(1) El embelato de amoniaco no es purgante, si sencillamente un tónico; sin embargo, le he colocado en este grupo, así como á otros antihelmínticos, por no multiplicar las divisiones al infinito.
Los Nuevos remedios (1894-08-15 00:00:00), página 14

Se la ha empleado algunas veces como emeto-catártico y colagogo. En estos últimos años se la ha propuesto para contener los vómitos incoercibles de las embarazadas; pero todas sus aplicaciones son muy limitadas.

La iridina es un polvo pardo rojizo chocolate, insoluble en agua, soluble en alcohol.

Dosis.—20 á 25 centigramos.

JUGLANDINA, JUGLANDINO

El Juglans cineracea, Juglandea de la América Septentrional, se emplea en el país en que crece como purgante enérgico; la parte más activa de la planta es la segunda corteza de la raíz, con la que se prepara un extracto resinoso que, con el nombre de juglandina, se ha utilizado muchas veces como sucedáneo del ruibarbo.

La Juglandina es un polvo negro, de sabor poco pronunciado, insoluble en agua.

Dosis.—15 á 20 centigramos como laxante; 1 á 2 gramos como purgante.

ADONIDINA

La adonidina es un glucósido que constituye el principio activo del Adonis vernalis (ranunculácea); acciona como regulador de los movimientos del corazón y presenta sobre la digital y sus diversas preparaciones, la ventaja de ser eliminada rápidamente; no es de temer con su uso los efectos de la acumulación. A pesar de esto se emplea muy poco.

La adonidina es un polvo amarillo, muy amargo; se convierte en masa por la acción de la humedad, soluble en agua, menos en el alcohol, insoluble en éter y cloroformo.

Dosis.—5 á 15 miligramos por día.

El Tannato de Adonidina se usa alguna vez, administrándole á la dosis de 1 á 2 centigramos.

TRIBROMURO DE ALILO

C₅H₃Br₅

El tribromuro de alilo ó éter tribromhidríco de la glicerina, se obtiene por la acción del bromo sobre el ioduro de alilo; fué preconizado en 1886 por el doctor Armand de Fleury, que pretendió haberle empleado con éxito como antiasmático, antihistérico y antiespasmódico, pero su uso no se ha generalizado.
Los Nuevos remedios (1894-08-15 00:00:00), página 15

El tribromuro de alilo es un líquido incoloro, movible, de olor etéreo; hiere á 217°, cristalizando á 50°, insoluble en agua, soluble en alcohol y éter.

Dosis.—X á XX gotas por día, en cápsulas; II á IV gotas disueltas en éter, para inyecciones hipodérmicas.

Empléase desde hace algunos años en terapéutica derivados amílicos, que tienen la propiedad general de congestionar los capilares cerebrales y acelerar los latidos del corazón, y son usados con éxito en todas las afecciones que provienen de una anemia cerebral.

IODURO DE AMILO, ÉTER AMIL-IODÍNICO

CH₅(CH₂)₃.CH₂I

El ioduro de amilo, que se obtiene por la acción del iodo sobre el alcohol amílico, en presencia del fósforo, fué recomendado hace algunos años en inhalaciones en las afecciones cardíacas, así como también en los síncopes y jaqueca; su acción poco enérgica hace su administración fácil y poco peligrosa; sin embargo, siempre ha tenido un uso muy limitado.

Se le halla generalmente en el comercio encerrado en tubitos ó esferitas de vidrio, que basta romper sobre una compresa ó un pañuelo, para respirar sus vapores.

El ioduro de amilo es un líquido movible, incoloro, de olor etéreo, de densidad 1,46, que hiere á 147°; insoluble en agua, soluble en alcohol y éter.

Dosis.—Algunas gotas en inhalaciones, derramadas sobre un pañuelo ó compresa.

NITRITO DE AMILO, ÉTER AMIL NITROSO

CH₅(CH₂)₃CH₂NO₂

El nitrito de amilo se obtiene por la acción directa de los vapores nitrosos sobre el alcohol amílico.

Las indicaciones terapéuticas y modo de emplearle son las mismas que para el ioduro, pero es necesario usarle con precaución; su efecto es muy enérgico y puede ocasionar accidentes más ó menos graves, sobre todo en las personas que presentan predisposición á la apoplejía.

El nitrito de amilo es un líquido ligeramente amarillento,