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tra la malaria, y sobre todo contra la malaria de los países cálidos, de tan brutal intensidad infectiva, se lucha, se aguanta más ó menos; pero hay que ceder el campo en último extremo.
El obey 22 de Abril de 1895.

LA ANEMONINA (1)

Química.—Cuando se someten á la destilación las raíces ó las plantas enteras de las anémonas pulsátiles A. pratensis, A. nemorosa, etc., se obtiene un líquido del que el cloroformo retira una sustancia acre, el alcanfor anémona, que se descompone rápidamente, en solución acuosa ó cloroformo mismo, en anemonina y ácido anemónico.

La anemonina, C₁₅H₁₂O₆, cristaliza en finas agujas incoloras, de sabor muy acre, muy poco soluble en el agua y en el éter, más soluble en el alcohol y el cloroformo. Funde á 150° y se descompone á 270°. Una parte destila, sin embargo, sin alteración acompañada de un aldehído no saturado (Henriot). Los álcalis la convierten en ácido anemónico.

Beekurts (Arch. der Pharm., 1892, pág. 182) ha examinado el nuevo principio acre de las diversas anémonas y otras ranunculáceas, ó alcanfor de anémona que se descompone, cuando se ha aislado, en condiciones que no son todavía conocidas, por ejemplo, durante la desecación de las plantas. Estas encierran como principios constituyentes, ó como productos de descomposición secundaria, la anemonina, y dos ácidos, el ácido anemónico y el ácido anemonínico.

Para él, la anemonina debía representarse por la fórmula C₁₀H₈O₄ y debería mirarse como un anhídrido de un ácido bibásico, que encerraría un aldehído ó un grupo cetona, pero no el grupo hidroxilo ó oxalilo.

La anemonina tratada por el hidrilo acético se convierte en una sustancia isomérica, la iso anemonina.

La anemonina es un compuesto no saturado, combinándose con cuatro átomos de bromo, sin que se separe el ácido bronhi-drico.

El ácido anemónico, C₁₀H₁₀O₅, que existe en pequeñas can-

(1) Les Nouveaux Remèdes, 1895.
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tidades en las ranunculáceas, se forma también cuando se hiere la solución acuosa de anemonina con el óxido de plomo. Es bibásico y encierra ya un aldehído, ya un grupo cetona.

El ácido anemónico, \( C^{10}H^{12}O^8 \), puede también formarse cuando se calienta la anemonina con los ácidos diluidos ó con las bases. Es bibásico, y su composición se puede representar probablemente por la fórmula

\[
C' H^8 \left\langle \begin{array}{l}
C(OH)^2 \\
COOH \\
COOH
\end{array} \right.
\]

El ácido isanemónico amorfo, producido por el desdoblamiento del alcanfor de anémona, tiene la misma composición que el ácido anemónico, pero probablemente, difiere como la isanemonina de la anemonina.

Fisiología.—Brondgeest, de Utrecht, ha estudiado su acción fisiológica. A la dosis de 20 á 30 miligramos, una solución de 2 á 3 por 100 en una solución de cloruro de sodio á 1 ó 2 por 100, y en inyección hipodérmica abole, en la rana, las funciones del cerebro, los movimientos voluntarios, determina convulsiones, parálisis y la muerte.

La médula espinal es generalmente la última atacada, porque en el período de parálisis general se puede, estimulando, obtener débiles acciones reflejas. No ejerce acción irritante sobre los nervios motores ó los músculos. Los movimientos del corazón se debilitan muy poco.

En los mamíferos, sobre todo en los conejos, la acción es la misma. La dosis mortal es de 200 miligramos por kilogramo de peso del animal en inyección hipodérmica. En inyección intravenosa, la dosis letal es de 150 miligramos. Los fenómenos son los mismos. El descenso de la temperatura parece que lo causa una irritación del centro de la médula oblongada.

En resumen, la anemonina obra como un tóxico poco enérgico sobre el sistema nervioso y produce la parálisis. Esta es también la opinión que había emitido P. Vigier.

Terapéutica.—La anemonina ha sido preconizada en el tratamiento del catarro bronquial, de la tos convulsiva y del asma.

La dosis es de 2 á 4 centigramos por día, en sellos ó en solución alcohólica. Las dosis más elevadas provocan cefalalgia y pesadez en las articulaciones.
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En la amenorrea y la dismenorrea, Bovet la ha empleado á la dosis de 5 á 10 centigramos por día, sin pasar de 20 centigramos. Esta medicación es, según él, la analgésica por excelencia de las afecciones uterinas. Pero como se descompone fácilmente en el tubo digestivo, su acción es incierta.

La anémona pulsátila administrada bajo la forma de tintura, ha sido muy recomendada por Lewis Sahapter (1882) en la eclampsia refleja, las palpitaciones reflejas, los accesos de fiebre efímera á causa de fatigas ó de emociones, en la fiebre del heno (rino-bronquitis espasmódica de Gueneau de Mussy), y en una palabra, en todas las neurosis de origen simpático. A este efecto, prescribe de 20 á 100 gotas de tintura por día á dosis crecientes (1).

E. Martel, de Saint-Malo, ha preconizado el tratamiento de la orquítis aguda por la tintura de anémona; 20 gotas al día en una poción, para tomar en muchas veces. Con este tratamiento pretende el autor que los dolores disminuyen mucho y que, consecutivamente, el trabajo inflamatorio tiene la tendencia á la resolución (2).

La anemonina, extraída de la anémona pulsátila, estudiada en 1886 por Bronvsky, es muy tóxica. Inyectada subcutáneamente á la dosis de 2 gramos á los perros, sucumben á las 24 ó 36 horas, después de haber presentado dispnea creciente, retardo de los latidos cardiacos, torpeza y parálisis. Su muerte parece sobrevenir por pararse el corazón.

Bronvsky ha intentado con éxito el empleo de la anemonina en el catarro bronquial, el asma y la tos convulsiva. Da 5 á 10 centigramos cada día bajo la forma de polvo administrada en dos dosis (3).

REVISTA GENERAL

Propiedades y acción farmacológica y terapéutica de la para-tolipirina y la orto-tolipirina.—Propiedades físico-químicas.—La para-tolipirina y la orto-tolipirina son derivados del núcleo pirazolón; estas son metilantipirinas. En la tolipirina un H del grupo fe-

(1) Bulletin de therap., 1893.
(2) Bulletin de therapeutique, 1886.
(3) Les Nouveaux Remèdes, 1886, pág. 555.
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nilo es reemplazado por el grupo CH3 en posición para, mientras que en la orto tolipirina el mismo H es sustituido por el grupo CH3 en posición orto. Siendo la fórmula de la antipirina C14H12N2O, la de la tolipirina (para y orto) es: C14H14N2O.

Una solución de tolipirina al 10 por 100 da precipitado con la legía de sosa (este precipitado dejado por algún tiempo, presenta las agujas finas que forma esta sustancia): ahora bien, la solución de orto-tolipirina ó de antipirina al 10 por 100 queda limpida con la adición de legía de sosa.

Hé aquí las reacciones comunes á los tres medicamentos:

1.º Biioduro doble de mercurio y de potasio en solución ácida.—Precipitado blanco cristalino (este reactivo obra aun en solución de 1 por 100.000.)

2.º Acido fosfo-tungsténico en solución ácida.—Precipitado amorfo (1 por 100.000.)

3.º Acido pícrico en solución neutra.—Precipitado rojizo cristalino que se redissuelve cuando se agita la solución (1 por 500.)

4.º Cloruro de platino en solución neutra.—Precipitado rojizo cristalino (1 por 400.)

5.º Solución concentrada de tanino.—Precipitado amorfo (4 por 2.000.)

6.º Acido fosfo-molibídico en solución ácida.—Precipitado blanco (1 por 100.000.)

7.º Cloruro de mercurio.—Precipitado cristalino (4 por 800.)

8.º Ioduro de potasio iodurado en solución neutra.—Precipitado cristalino.

La solución neutra de cada una de estas tres sustancias da con el cloruro de oro un precipitado amarillo (4 por 4.000), y con precipitado blanco con el reactivo de millo (4 por 30.000) y el reactivo de Nessler (4 por 800.)

Hé aquí algunas reacciones colorantes de estos 3 medicamentos:
a) el percloruro de hierro da una coloración rojo oscura, que desaparece por la adición de una gota de ácido sulfúrico (1 por 100.000); b) el ácido nitroso da una coloración gris-azulada (1 por 8.000); c) las sustancias, cuando se hierven con el ácido sulfúrico concentrado, aparece una coloración roja (aun con solución al 1 por 4.000) á la adición de ácido nítrico fumante; d) las soluciones de ácido vanadino sulfónico son de un hermoso color verde; e) las preparaciones secas calentadas con ácido nítrico fumante dan color rojo sabido.

Farmacología.—Las pruebas hechas en perros y gatos han demostrado que, administradas por la boca ó en inyecciones subcutáneas, la tolipirina, lo mismo que la orto-tolipirina, se eliminan por las orinas. Las dos se absorben rápidamente; en los animales exangües se
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puede demostrar la presencia en el hígado, mucosa gástrica, bilis, saliva y sangre.

Administradas á la dosis de 10 centigramos matan la rana por parálisis del sistema nervioso central; las dosis menos elevadas aumentan notablemente la irritabilidad refleja. Los músculos estriados y los nervios periféricos quedan intactos.

La dosis mortal de tolipirina en inyección subcutánea, es de 0,365 gramos por kilogramo de peso en el gato; no se ha establecido la dosis letal de la orto-tolipirina, pero por los demás resultados se sospecha que debe ser más elevada que la tolipirina. La antipirina es todavía menos tóxica: en efecto, queda inactiva á la dosis en que con la orto-tolipirina, aparecen convulsiones, vómitos é inquietud. La tolipirina es la más tóxica de las tres cuando se la inyecta directamente en las venas; provoca convulsiones después de la inyección de 142 miligramos por kilogramo y mata á 185 á 200 miligramos, mientras que la orto-tolipirina no amenaza la vida de los animales en experimentación sino con dosis casi triples de la mortal para la tolipirina. La antipirina, también le cede en toxicidad á la tolipirina. Administradas por la boca, ninguna de las tres ejerce influencia alguna sobre los vaso-motores periféricos. En cuanto á su acción antipirética, la de la tolipirina está con la relación á la orto-tolipirina en la proporción de 3 á 2.

Acción terapéutica.—Los casos de reumatismo ligero se curan perfectamente por la tolipirina y la orto-tolipirina. Los fenómenos secundarios, tales como sudores, vómitos y sensación de vértigo, sobrevienen muy rara vez y no son tan desagradables como los que provocan los salicilatos. Así Mühlen las recomienda en los casos ligeros de reumatismo, con ventaja sobre los salicilatos. Administradas á la dosis de 1 gramo, rebajan la temperatura en una á tres horas sin dar lugar á trastornos secundarios.

Son, pues, un antipirético y un antireumático seguro, que no cede en nada á la antipirina, superior en la mayoría de los casos, sin los inconvenientes de esta última. La orto-tolipirina es menos activa que la tolipirina. (Pharm. Ztschonft. für Roslnd. 1894, núm. 27, y Les Nouveaux Rémèdes, núm. 21, 1894.)

Helcosol.—Parece que este nombre se aplica á un pirogalato de bismuto que contiene 56 por 100 de bismuto y que se presenta en forma de un polvo amarillo verdoso.

Inyecciones subcutáneas de arsenito de sosa á dosis elevadas en la leucemia y pseudo-leucemia.—Las inyecciones de licor de Fowler tienen el inconveniente de ser bastante dolorosas, y el
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Dr. S. Rummo aconseja (Riforma médica, 1894, núm. 38) reemplazarlas por una solución de arsenito de sosa al 1 por 100, que contiene una mitad menos de arsenito que el licor de Fowler. Comienza inyectando 2 y medio miligramos de arsenito de sosa y va aumentando progresivamente hasta 3 centigramos de una sola vez; el número total de inyecciones es de 30, y deben suspenderse al menor signo de intoxicación.

Las observaciones hechas por el autor le hacen aceptar este tratamiento como el mejor para tan rebelde afección. Para obtener efecto curativo hay que elevar la dosis hasta que aparezcan los primeros síntomas de intoxicación, y solamente entonces suspender las inyecciones.

Inyecciones hipodérmicas de antitisina de Klebs en la tuberculosis pulmonar.—En una nota preliminar publicada en el Wraitsch, y apoyada en quince observaciones, M. J. E. Gabrilovitsch relata los resultados de sus investigaciones sobre la antitisina de Klebs, que no es otra que la tuberculina de Koch, desembarazada de sus productos tóxicos.

Según el autor, tres condiciones son necesarias para las inyecciones sistemáticas de la antitisina:
1.ª Tener al enfermo en observación durante seis días antes de empezar las inyecciones.
2.ª Empezar las inyecciones en dosis de 5 centímetros cúbicos.
3.ª Poner las inyecciones con intervalos de seis días al principio, y después tres.

El autor no ha observado nunca en sus enfermos manifestaciones alarmantes después de la inyección de antitisina. Ni una sola vez se ha notado escalofrío, elevación notable de temperatura, sudores ó hemoptisis, lo mismo que fenómenos provocados por la tuberculina, tales como dolores en los miembros, náuseas, vómitos, etc.

La tos ha disminuido en todos los enfermos sometidos al tratamiento por la antitisina, así como la expectoración. El peso del cuerpo no disminuye.

El cambio de las señales estetoscópicas era sorprendente. La respiración bronquial se trasformaba en respiración vesicular en alguno de los enfermos que estaban en observación y que tenían cavernas; estas últimas desaparecieron progresivamente.

Antinosina.—Bajo este título ha sido designada en Alemania la sal sódica del nasófeno. La antinosina es una sustancia pulverulenta de color azul, soluble en el agua y dotada de propiedades antisép-
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ticas. El Dr. Posnan se sirve de soluciones de 1 á 25 por 100 para los lavados de la vejiga en los casos de cistitis. En algunos enfermos, este tratamiento ha tenido por efecto clarificar rápidamente las orinas y desaparecer los trastornos debidos á la afección vesical. En otros enfermos ha sido nula la acción del medicamento; finalmente, en cierto número de casos, la antinosina ha sido mejor y más cómodamente soportada que las sustancias con que generalmente se sirven los prácticos para las irrigaciones de la vejiga.—(Sem. Médicale.)

Sueroterapia en la sífilis.—El Dr. Bayet ha hecho en el Journal des maladies cutanées et siphilitiques, un buen resumen de los ensayos practicados en este sentido:

Método de Tommasoli (1892).—La sífilis es una enfermedad exclusivamente humana; las inoculaciones en los animales han fracasado. Es de suponer que la sangre de éstos contiene una sustancia química que les hace refractarios, bien impidiendo la inoculación ó imposibilitando la reproducción del virus. Conclusión: Inocular al hombre suero de los animales para curarlos ó vacunarlos. Se han inyectado de 2 á 8 c. c. de suero de ternera ó de cordero, á intervalos variables, en sífilíticos secundarios. Después de la décimasexta inyección, por término medio á los quince días, habían desaparecido las sífilides.

Método de Pellizari (1892).—Los productos segregados por el microbio de la sífilis, ejercen sin duda una acción antagonista contra el mismo microbio; es preciso inyectar á los sífilíticos suero procedente de otro enfermo que padezca sífilis y que contenga, por lo tanto, sífilitoxina. Pellizari inyecta á los enfermos que padecen chaueros duros, sueros de sífilíticos á la dosis de medio á 4 c. c., primero cada tres días, después diariamente.

Método de Massa (1893).—Es una modificación del anterior. El autor incula suero de sífilítico á un animal, cuyo suero utiliza para las inyecciones terapéuticas.

Todos estos métodos necesitan comprobarse. Hasta ahora, según Bayet, el único que puede emplearse es el primero.—(Revista de Medicina y Cirugía prácticas, Junio 1893)

Medios para hacer abortar las erupciones cutáneas.—De La Farmacia española, copiamos:

En los casos en que se trate de acnés de la cara con erupciones diseminadas, pero numerosas, es con frecuencia muy importante detener el desenvolvimiento de los nódulos á medida de su aparición. Con este objeto, puede recurrirse ventajosamente á la embrocación de cada elemento eruptivo, sea con una mezcla de una parte de ictiol y de tres partes de agua, que se deja secar sobre la piel, sea con un
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poco de ácido fénico puro previamente liquidado por el calor, que se recubre enseguida con una capa de colodion elástico. El primer medio, recomendado por el Dr. W. Jamieson, profesor de dermatología de la escuela de Edimburgo, conviene sobre todo para las erupciones acnéicas aún papulosas, mientras que el segundo, indicado por un dermatologista inglés, el Dr. W. Smith, debe preferirse cuando se trate de erupciones ya pustulosas.

Nuevo antisífilítico.—El Dr. Rille, ha presentado á la Sociedad Impero-Real de Medicina de Viena, dos sífilíticos tratados con un nuevo medicamento, el hemol-todo-mercurico, producto preparado por Mr. Robert con la sangre y que ya se ha empleado para el tratamiento de la anemia. El hemol tiene la ventaja de ser activo, no da lugar á fenómenos de mercurialismo, y ser tónico y reconstituyente.
Se administra en pildoras de á 20 centigramos cada una y se dan seis al dia.

La bromuración continuada en los epilépticos.—El Dr. Feré (Revue de Medicine, 1895) insiste sobre la necesidad de continuar durante mucho tiempo el empleo del bromuro en los epilépticos aunque la curación parezca completa. En apoyo de su tesis cita muchos ejemplos y especialmente el de un enfermo que tuvo una suspensión de los accesos convulsivos que duró doce años. Durante diez años á partir del último ataque continuó tomando el bromuro de potasio y convencido de que se hallaba curado suspendió el uso del medicamento. A los dos años los ataques se repitieron con frecuencia y no cesaron hasta después de un año de usar bromuro á altas dosis.
En este concepto Feré atribuye á los bromuros una acción suspensiva mejor que curativa. Pueden, sin embargo, citarse numerosos ejemplos de enfermos en los cuales después de haber desaparecido los ataques bajo la influencia de una bromuración prolongada, se ha podido abandonar impunemente el tratamiento durante años; pero este resultado no puede preverse ni asegurarse.
La bromuración continuada es de utilidad indudable y de todo punto inofensiva cuando está convenientemente dirigida. Su eficacia depende de que sea bien tolerada y la tolerancia es mucho mayor de lo que generalmente se cree, pues son en gran número los sujetos que soportan dosis cotidianas de veinte gramos y más sin inconvenientes. Pero es excepcional que deban alcanzarse estas dosis para obtener la suspensión de los ataques.
Es raro observar fenómenos alarmantes de depresión del sistema nervioso, desligados de trastornos gástricos ó intestinales. A estos
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trastornos puede oponerse la antisepsia (naftol y salicilato de bismuto).

Los accidentes cutáneos se conjuran en parte mediante la antisepsia intestinal, pero se previenen con éxito casi constante con la antisepsia de la piel, obtenida por medio de baños de sublimado ó de ácido bórico ó a beneficio de pulverizaciones boricadas.

Conviene precaver á los enfermos de la acción del frío, de las emociones tristes, y, en una palabra, de todas las causas que depri- man el organismo, por cuanto ellas tienden á producir los accidentes crónicos.

La cocaína en la hipertrofia de la próstata.—Tomamos de La Dosimetría: «Esta terrible enfermedad, verdadero azote de los viejos, ha sido hasta nuestros días considerada como incurable, sin embargo de que nosotros hemos mejorado á muchos prostáticos, satu- rándolos de ioduro de sodio y de ioduro de litio, y haciéndoles to- mar en las comidas dos ó tres gránulos de arseniato de estricniina. Recientemente se aconsejó la castración para curar la hipertrofia de la próstata y en estos momentos se preconizan las inyecciones intra- testiculares de cocaína, á beneficio de las cuales lógrase una mejoría notabilísima. Así lo afirma el célebre médico americano, el doctor Cully, quien dos veces por semana practica dichas inyecciones con tan brillantes resultados, que se manifiestan rápidamente por la des- aparición de todos los trastornos que la hipertrofia prostática oca- siona á los que la padecen. Bajo la influencia de la cocaína, la prósta- ta disminuye de volumen progresivamente, siendo la curación dura- dera y no perdiéndose la aptitud para el coito, por más que los espermatozoides desaparecen á las primeras inyecciones de cocaína.»

Hamamelis virginica en las hemorroides.—La Médecine de Bruselas aconseja para la curación de esta molesta enfermedad y tam- bién para toda clase de varices el extracto fluido de hamamelis virgi- nica, al interior, á la dosis de diez á veinte gotas tres ó cuatro veces por día y tópicamente emplea la siguiente fórmula: Vaselina 30 gra- mos, extracto fluido de hamamelis virginica, 15 gramos, extracto flu- do de hidrastis canadensis 5 gramos, untándose dos veces cada día las hemorroides con esta pomada. Nosotros hace años que, cuando la congestión del plexo hemorroidal no es muy aguda, añadimos á esta fórmula tres gramos de calomelanos, y los resultados obtenidos han sido siempre satisfactorios.
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El condurango en las enfermedades del estómago.—El profesor Debove, en su Tratado de las enfermedades del estómago, afirma que si bien el condurango no es un específico contra el cáncer del estómago, débesele considerar como un excelente remedio en las afecciones gástricas, pues que constituye un poderoso sedante de los dolores de estómago. Hé aquí la manera de preparación y administración. Corteza de condurango pulverizada 15 gramos, agua 300 gramos; tégase en maceración por espacio de doce horas y sujétese luego á la ebullición hasta que quede reducido á 150 gramos. Tres ó cuatro cucharadas cada día.

Preparación del borato de zinc.—Esta sal se obtiene mezclando en caliente las soluciones siguientes: 25 gramos de sulfato de zinc en 250 de agua destilada y 20 gramos de bórax en 500 de agua. Se forma un precipitado que se lava, hasta que el líquido resultante no precipite por el cloruro de bario.

El borato de zinc se presenta bajo la forma de un polvo blanco, amorfo, insoluble en el agua y en el alcohol y soluble en el amoníaco y el ácido clorhídrico.

Acción antireumática de la saligenina.—L. Lederer (Milch med. Wochens, 1895) refiere las observaciones hechas sobre la acción antireumática de la saligenina que, combinada con la glucosa, se encuentra en la corteza del sauce. Este compuesto, que no es otra cosa que la salicina, bien conocida hace mucho tiempo, se desdobra en el organismo en glucosa y en saligenina, cuya acción es análoga á la del ácido salicílico. Se puede preparar la saligenina por síntesis, por medio del ácido fénico y del formol.

En ocho casos de reuma y gota agudos empleó el autor la saligenina, obteniendo resultados excelentes, desapareciendo rápidamente el dolor, la fiebre y la tumefacción articular. La curación se sostiene bien y no hay fenómenos secundarios de ninguna especie. La saligenina se disuelve fácilmente en los álcalis, y hay que suponer que se absorbe en el intestino, y de aquí su indicación en la fiebre tifoidea, el cólera, la influenza, la malaria, la disentería, etc.

La saligenina manifiesta su acción pronta y segura á dosis inferiores que las del ácido salicílico, y el autor se declaró en contra de la opinión sostenida por alguno de que la acción curativa de la saligenina es debida á la formación de ácido salicílico en el organismo. Por el contrario, se inclina á admitir que una parte del ácido salicílico administrado se transforma en saligelina, y que á esta reducción parcial que el ácido salicílico experimenta en el organismo se debe el poder