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ban disueltos después de cinco días de exposición de esta orina á una temperatura de 37°. Al cabo de ese tiempo, la orina presentaba un ligero enturbiamiento; su acidez persistía. El sujeto en cuestión absorbió 3 gramos de urotropina. Durante las veinticuatro horas que siguieron, la cantidad de orina se elevó á 1,350 centímetros cúbicos; esta orina pesaba 1,020; su reacción era fuertemente ácida. Después de veinticuatro horas de exposición á una temperatura de 37°, todas las concreciones uráticas que tenía en suspensión estaban disueltas. La orina había quedado limpia; su acidez no había cambiado. Así que se acabó la eliminación de la urotropina y que la orina cesó de dar con el agua bromada un depósito de un amarillo naranja característico, había perdido su aptitud para disolver el ácido úrico, aun cuando se la diluyó con agua destilada y mantenido á una temperatura de 37°, prueba que el acrecentamiento de la diuresis no había tenido ninguna parte en la disolución de las concreciones uráticas.

Otras experiencias hechas con el nuevo medicamento han mostrado que éste no produce siempre efectos diuréticos, y de otra parte que, si de una manera habitual la urotropina es bien soportada por los adultos á la dosis cotidiana de 8 á 10 gramos, produce sin embargo algunas veces efectos secundarios perturbadores, aun á la dosis débil de 6 gramos, cuando el uso es continuado. Es así que algunos enfermos se han quejado de una sensación de quemadura en la región vexical; esta sensación se manifestaba generalmente después de una micción e irradiaba á la uretra. Otros sujetos han experimentado temor vexical después de haber usado durante algún tiempo la urotropina. Si en esas condiciones se continuase el uso del medicamento, los síntomas en cuestión se exasperan y en el sedimento urinario, que hasta entonces no contenía, en elementos preformados, más que fragmentos de epitelio vexical, se podría observar la presencia de glóbulos rojos. Bastaba disminuir la dosis de urotropina para ver enseguida esos efectos secundarios disiparse y la orina tomar su constitución normal. A la dosis de 2 gramos, la administración del nuevo medicamento se ha podido prolongar indefinidamente sin ocasionar el menor efecto desagradable. Todo lo más se observaban pedacitos epiteliales en los sedimentos urinarios.

En suma, Mr. Nicolaier se impuso como regla el prescribir la urotropina á la dosis cotidiana de 4 á 11 gramos. El medicamento era administrado por la mañana en disolución en agua y en una sola vez. En esas condiciones la disolución de las concreciones uráticas no comenzaba hasta los dos ó tres días de tratamiento, pero continuaba enseguida. A menudo el medicamento ha producido efectos diuréticos á la dosis cotidiana de un gramo. Aun á fuertes dosis, el medicamento no produjo jamás acción incómoda sobre el riñón; véase que en enfermos que antes de tomar la urotropina tenían ya la albuminuria,
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la cilindruria, glóbulos rojos en el sedimento, la albúmina y los elementos morfológicos, han sido eliminados en menores cantidades bajo la influencia del tratamiento.

De otra parte, el autor ha observado que la orina de los sujetos que tomaban la urotropina á la dosis cotidiana de 3 á 6 gramos se mantenía limpida y acida, aun cuando se añadiese algunas gotas de otra orina que se hallase en fermentación amoniacal á la temperatura de 37°; esto durante meses.

Es decir, que en esa orina, el desarrollo de los micro-organismos bacterianos, de esos entre otros que forman la fermentación amoniacal, se había hecho imposible. Inspirado en esto el autor, ha administrado la urotropina á individuos cuya vejiga era el sitio de una fermentación amoniacal; las dos observaciones que contiene su trabajo parecen demostrar que la dosis diaria de 3 decigramos á 1,50 gramos bastan para dar resultado.

Ricinoleato de magnesia.—Los señores Ralph-Steckman y Dolt, designan así un compuesto que lo constituye probablemente todos los ácidos del aceite de ricino.

Para prepararlo se saponifica el aceite de ricino por la sosa cáustica en ligero exceso: el jabón sódico obtenido se descompone por una solución hirviendo de sulfato de magnesia: el ricinoleato de magnesia se produce, pues, por doble descomposición; se lava con agua fría, se deseche á la estufa y se pulveriza para conservarlo en frascos bien tapados.

Valor antiséptico del fluorol ó fluoruro de sodio.—El doctor Duclos ha referido al Congreso de Burdeos cierto número de observaciones favorables con el empleo de este antiséptico, poco usado hasta el presente y que merece no se le deje en el olvido.

El fluoruro de sodio ó fluorol, es una sal blanca azulada, inodora, de sabor salado y soluble en 25 por 100 de agua.

La solución al 4 por 100 detiene instantánea y definitivamente las fermentaciones vitales, pero no suspende las fermentaciones químicas; es un antipútrido, no un antifermentescible.

Tiene por equivalente terapéutico en el conejo, 8 centigramos, y por equivalente tóxico, 4 decigramo. Las soluciones al 4 por 100 y hasta al 4 por 200 impiden el desarrollo de las bacterias piógenas.

El fluorol es preferible al sublimado, 46 veces más tóxico, al nitrito de plata, permanganato de potasa, formol, y las inyecciones en las vías lagrimales no son dolorosas y el efecto curativo excelente.

El Dr. Lagrange cree que los buenos resultados obtenidos por el fluorol en las dacriocistitis, en las que ha fracasado el sublimado, son debidos á que el fluorol no coagula la albúmina; los microbios
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Tratamiento de la tiña favosa.

(F. Vidal Solares.)

4.º Cortar el pelo á rape y lavar la parte enferma del cuero cabelludo todos los días, durante una semana, con jabón de potasa y agua.
2.º Al octavo dia cubrir la región afecta con compresas empapadas en el siguiente tópico, tres veces al día:

Timol............................................. 2 gramos.
Cloroformo....................................... 16 -
Aceite de almendras............................ 84 -

M. s. a.

3.º Cuando caigan las costras, depilación parcial, utilizando el mismo tópico por medio de una torunda de algodón.
El tratamiento se continuará unas tres semanas.
Después de la curación de la placa, practiquense embrocaciones con

Iodo............................................. 10 gramos.
Glicerina......................................... 4 -

M.

Si á los quince días de la aplicación de ese tópico iódico no sale el cabello, se locionará la parte enferma dos veces al día con agua sublimada al 1 por 4 000.

Poción contra el tifus.

(Lancereaux.)

Julepe........................................... 250 gramos.
Eter................................................ 3 -
Cafeína........................................... 3 -
Benzoato de sosa................................ 3 -

M.

Dosis: Toda la fórmula en las veinticuatro horas, y además se da al enfermo un baño tibio cada día y enseguida una fricción alcoholizada. Se añade á esto dos lociones diarias con agua y agua de Colonia.

Pomada contra las varices.

(Kober.)

Cloruro de bario................................ 1,30 gramos.
Agua destilada para disolver.................. c. s.
Lanolina.......................................... 15 gramos.
Aceite de almendras dulces.................... 3 -

M. s. a.
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no están protegidos por una capa de albúmina y de este modo son atacados perfectamente.

Además, la mucosa de las vías lagrimales tolera, sin la menor reacción, las inyecciones de fluorol, que ni es cáustico ni doloroso; no provoca la menor irritación; menos vascularizada la mucosa que por los otros antisépticos, ofrece un terreno de cultura menos favorable.

Cualquiera que sea el modo de acción del fluorol, todas las dacriocistitis se han mejorado rápidamente y curadas muchas con las inyecciones de una solución al 1 por 200.

BIBLIOGRAFÍA
POR
D. PEDRO FÉREZ PELAEZ

I. Cirugía de urgencia, por el Dr. D. Jerónimo Pérez Ortiz, Médico mayor de Sanidad militar. Madrid, 1891. II. Resumen de los trabajos practicados durante el año económico de 1894 ó 95 en el Laboratorio municipal de San Sebastián, por D. César Chicote, Jefe de dicho centro. San Sebastián, 1895.

Con solo leer el título se comprende lo que es el objeto del libro; socorrer pronto y bien todo traumatismo y algunos accidentes, lo mismo en los grandes centros de población que en el distrito rural, lo mismo en un leve accidente de caza que en los campos de batalla.

La primera cura es de importancia capital en los traumas y en algunos estados patológicos, hecho que conocemos todos, pero mucho más los que hemos dado guardias en casas de Socorro y Hospitales, y los que, como el autor, han tenido la práctica quirúrgica en los campos de batalla y en los hospitales de sangre. La idea no puede ser de más utilidad para todos cuantos ejercen la profesión, pues muchos que no practican más que la patología médica, olvidan las prácticas de una primera cura que no saben si tendrán que hacer cuando menos lo piensen, pudiendo menoscabarse su reputación y ser un perjuicio para el enfermo.

Bajo este punto de vista, el libro del Dr. Pérez Ortiz debe figurar en la biblioteca de todo práctico; en pocas líneas le dice el autor todo lo que debe hacerse en cada caso particular, y lo hace concisamente, pero con excelente doctrina y claridad, pues el Sr. Pérez Ortiz es un cirujano de cuerpo entero, que no ha brillado hasta ahora lo que debe, por su excesiva modestia, pero que le estiman en lo que vale sus compañeros de cuerpo y los que hemos tenido el gusto de operar á su lado.

Comienza el libro con una introducción exponiendo el concepto del
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traumatismo y estudiando los procedimientos de la cura antiséptica, que es la que se impone en la cirugía de urgencia.

En tres partes divide su obra: en la primera estudia el tratamiento inmediato de las contusiones y heridas, quemaduras, congelaciones, fulguración y asfixia, describiendo en esta última la técnica de la respiración artificial. En esta misma parte, en una segunda sección, estudia el tratamiento inmediato de las complicaciones de los traumatismos y el tratamiento de urgencia de algunas enfermedades quirúrgicas infecciosas, como la puntura anatómica, la rabia y el carbunclo.

En la segunda parte estudia los traumatismos de las regiones y enfermedades que, sin ser traumáticas, exigen intervención quirúrgica urgente; empieza con los traumas del cráneo, dedicando un capítulo al estudio y descripción de la trepanación, y sigue con los de la cara, cuello, tórax, médula espinal y raquis, abdomen, órganos genitales y miembros.

La tercera parte es el estudio del transporte de heridos y organización del servicio de campaña, y por último, expone la parte legal de la cirugía de urgencia, dando modelos de los diferentes certificados que el profesor debe pasar á las autoridades.

En todos los capítulos sigue el autor el plan siguiente: dos palabras acerca del accidente, indicación terapéutica y modo de llenarla. Describe todas las operaciones de urgencia, como son ligaduras, exofagotomía, traqueotomía, sutura vexical, taxis, cirugía intestinal, punción vexical, etc., etc.

En el capítulo sobre la anestesia se extiende bastante, y lo mismo en las amputaciones y resecciones. En ginecología estudia el aborto, parto prematuro, versiones y operación cesárea. Es conciso, pero dice todo lo que es necesario para la cirugía de urgencia.

La obra va ilustrada con 100 grabados excelentes, que facilitan el estudio de las maniobras quirúrgicas.

Felicitamos al autor sinceramente por la publicación de una obra de tanta utilidad y excitamos á nuestros lectores á que la adquieran, pues debe figurar en la biblioteca de todos cuantos ejercen la profesión.

II

El folleto del Dr. Chicote es el octavo que publica, y da cuenta en él de los trabajos de análisis, desinfección, etc., que ha llevado á cabo en el Laboratorio municipal de San Sebastián, de cuyo establecimiento es Director.

A pesar de la paralización de los trabajos por el incendio que destruyó el anterior edificio, durante el año se efectuaron 1.530 análisis, siendo numerosísimos los reconocimientos de reses y las desinfecciones.
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De 24.313 reses reconocidas, se rechazaron 669; de 107.914 kilos de diversas sustancias reconocidas, se destruyeron 9.676 kilos; y estas cifras hacen ver la utilidad de los Laboratorios y la importancia de los trabajos de los Directores.

MISCELÁNEAS

El Jurado calificador de las ocho Memorias que han concurrido al Certamen instituido por la Casa de Salud de Nuestra Señora del Pilar, de San Gervasio de Cassolas, aspirando á los premios de 7.500 pesetas, ofrecidas por D. Jaime Torres y Vendrell, ha acordado: no adjudicar el premio de 4.000 pesetas; conceder accésit ex aequo y la cantidad de 500 pesetas, á cada uno de los autores de las Memorias que llevan por lema: Quum omnes pariter nervi, tum sensum, etc., y Las funciones armónicas del encéfalo resultan del centro tan independientes, etc. Mención honorífica á los autores de aquellas cuyos lemas son: La apoplejía cerebral es la endemia de las razas inteligentes y La Medicina tiene su criterio valeadero en la Clínica, la cual afianza toda verdad y depura todo error.

La abertura de los pliegos y entrega de los premios á los autores, se verificó en sesión solemne en dicha Casa de Salud, resultando ser los premiados:

Accésit ex aequo y 500 pesetas, D. Enrique Corminas y Moreu, de Barcelona.

Accésit ex aequo y 500 pesetas, D. Benito Alciua y Rancé, Catedrático de la Facultad de Medicina de Cádiz.

Mención honorífica, D. Vicente Ots Esquerdo, de Collado de Villalba (Madrid).

Mención honorífica, D. Antonio Corbella Paris, de Tarragona.

Nuestra cordial enhorabuena á los agraciados.

* * *

Han sido nombrados médicos provisionales del Cuerpo de Sanidad Militar, con destino al ejército de Cuba, los Sres. D. José Alted, don Bernardo Agueros, D. Manuel Zazo, D. Juan González Nacar, D. Bonifacio Barrero, D. Francisco Escolano, D. Julio Ruiz Zorrilla, D. Francisco Beltrán Obiol, D. Fernando Lelis Calverá, D. Pascual Salas Garu, D. Ignacio Frutos Bayo, D. Luis Jovio Barber y D. Eugenio Jouve Barrera.
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Terminadas las oposiciones al Cuerpo de Sanidad de la Armada, el Tribunal encargado de juzgar los ejercicios ha elevado á la superioridad la siguiente propuesta:

D. Manuel Ballesteros Pardo, D. Emilio Godoy Castro, D. Eleuterio Mañueco, D. Alejandro Palomar de la Torre, D. José María Sánchez, D. Jesús Templado Sánchez, D. Nicolás Rubio Salcedo, D. Benito Pico Soriano, D. Nicolás Gómez Doncel, D. Eulogio Perille y Pita, D. Eustasio Torrecilla Fernández, D. Jesús López Suevos y D. Luis Ubeda Cardona.

Reciban todos ellos nuestra más cordial enhorabuena.

*

Prima á nuestros abonados.—Los que estén corrientes en el pago, y los nuevos suscriptores, pueden adquirir por 26 ptas. francas y certificadas las siguientes obras de nuestro director el Sr. Gómez de la Mata, cuyo precio y envío al precio de venta son 53'50 pesetas.

Estudio terapéutico de los medicamentos modernos (4.ª edición).
La sordera y su curación. Tratado teórico-práctico de enfermedades de los oídos (con grabados).
Tratamiento del crup y angina difterica (con grabados).
Tratado teórico práctico de enfermedades de la garganta (con grabados).
Terapéutica moderna de la tisis pulmonar (con grabados).
Apuntes de histología (con grabados).
La enferme'ad de Menière.
Curación radical de las hernias.
Los pedidos acompañados del importe al autor, D. Federico Gómez de la Mata, Madera, 3, 3.º izquierda, Madrid.

**

El 22 del actual á las nueve de la noche, celebró el Ilustre Colegio de Farmacéuticos de Madrid la sesión de aniversario, que por ser la primera celebrada después de haber sido declarada corporación oficial, revistió una importancia extraordinaria.

A la hora en punto se presentó el Sr. Ministro de Fomento, que debía presidir la sesión, é inmediatamente empezó ésta. En la mesa, además del señor ministro, se sentaron el presidente, Sr. Talegón; el Sr. Gómez Pamo, en representación del Claustro de Farmacia y Real Academia de Medicina; el Sr. Gómez de Velasco, catedrático de la Facultad; el Sr. Coipel, de la Junta de gobierno y otros individuos.

Previa la presentación del señor ministro por el Sr. Talegón, en correcto discurso, usó de la palabra el secretario primero Sr. Abras Xifrá, quien leyó una luminosa Memoria reseñando los trabajos de la corporación durante el año.
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Inmediatamente subió á la tribuna el vicepresidente primero señor Reimundo para desarrollar un tema científico, trabajo que fue escuchado con sumo gusto por los concurrentes.

Usa luego de la palabra el vicepresidente tercero, Sr. Saiz de Carlos, al cual correspondió tratar la parte profesional. El trabajo del Sr. Saiz de Carlos, por lo atinado, original, y por la gran copia de datos en él aportados, revistió importancia suma. Los males de la clase fueron tratados por el Sr. Saiz de mano maestra, así como el medio de remediarlos. Inútil nos parece decir que dicho señor fue escuchado con gusto y aplaudido por la concurrencia.

Levantóse, por fin, el Sr. Ministro de Fomento: su discurso era esperado con ansia por los concurrentes, y por su brillantez y elocuencia entusiasmó á todos.

Empezó recordando que había cursado en la Facultad de Farmacia, deduciendo de aquí el interés que le inspira esta honrada profesión.

Dijo que el haber declarado Corporación oficial el Colegio, era pequeña muestra de lo mucho que se propone hacer en obsequio de la clase, y ofreció dotar á la Sociedad de una notable biblioteca, concederle algunos fondos y hacer en obsequio de la profesión todo cuanto sea justo desde el elevado puesto que ocupa.

Grandes aplausos acogieron la notable oración del Ministro, el cual fué obsequiado con un espléndido lunch.

El Colegio de Farmacéuticos de Madrid guardará de esta notable fiesta científica grato recuerdo, pues abre una era de esperanzas y marca el primer jalón de la tan digna cuanto olvidada clase farmacéutica.

* * *

En la noche del 23 celebró su sesión inaugural la Academia Médico Quirúrgica Española. El Secretario, Dr. D. Juan Brabo y Coronado, dio cuenta de los trabajos realizados por la Corporación durante el año anterior, y el Presidente, Dr. D. Enrique Oliván y Sanz, leyó el discurso reglamentario, que versó sobre las Causas de la decadencia de las Sociedades científico-médicas madrileñas —Necesidad de su reconstrucción.

Presidió el acto el Sr. Ministro de Fomento, que pronunció un discurso notabilísimo glosando párrafos de! discurso del Dr. Oliván, haciendo la apología de la asociación y definiendo la medicina de un modo nuevo. Para el Sr. Bosch es «la ciencia de la metamorfosis de la vida.»

Terminó ofreciendo su concurso á la Academia para hacer su vida más próspera.

El Sr. Bosch fué aplaudido y felicitado por todos los académicos.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Tratamiento atmiátrico de las enfermedades de las vías respiratorias. Antiséptico é inhalador de Giner Alíño.—Valencia, 1895.
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y la mayoría estreñimiento. El apetito es poco y caprichoso.

El reconocimiento local da los signos de la dilatación gástrica, y efectivamente el estómago está distendido.

El Dr. Dujardin Beaumetz dió una notable conferencia en el Hospital Cochin sobre la neurastenia gástrica, y de ella vamos á trascribir los siguientes interesantes párrafos:

«Para explicar los desórdenes que dependen del mal funcionamiento del sistema nervioso, hay tres teorías ó hipótesis: una teoría puramente nerviosa, una teoría mecánica y una teoría humoral.

Según la teoría nerviosa (Beard, Leven), se atribuye á la modificación de la célula nerviosa del plexo solar un oficio preponderante. La irritación de esta célula es la que determinará los desórdenes de la mucosa gástrica y de los órganos vecinos.

A mí me parece que esta explicación no explica nada. La irritación del plexo solar produciendo los desórdenes de la mucosa, es un hecho que necesita una demostración anatómica más precisa que la que ha dado Leven; paso, pues, á la segunda teoría, mucho más seductora, y que ha sido sostenida por Glénard.

Según este autor, todos los desórdenes dependen de una modificación en la relación recíproca de las diversas partes del intestino. Esto, que él llama ptosis, puede transmitirse á todos los órganos contenidos en el abdomen. Pero predomina en esta esplanoptosis el prolaps del lado derecho del colon y la primera porción de su parte transversa. Esta es la lesión orgánica fundamental, constante e irremediable de la enteroptosis, y es el origen de todos los fenómenos que se observan en el «desequilibrio del vientre.»

La movilidad del riñón, tan frecuente en la gastroectasia, no es más que una consecuencia mecánica del prolaps del asa derecha del colon; la nefroptosis deriva de la enteroptosis.

A la teoría mecánica de Glénard se puede contraponer la teoría humoral de Bouchard.

En 1884 dió á conocer este profesor á la Sociedad médica de los Hospitales el oficio patogénico considerable que se puede referir á la dilatación estomacal. Hay que reconocer que los trabajos de Armando Gautier sobre las ptomainas y leucotmainas confirman en gran parte la idea de Bouchard, y en su excelente trabajo sobre la auto-intoxicación el profesor de pato-
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logía general considera la dilatación gástrica como un tipo de la auto-intoxicación crónica de origen intestinal.

La función gástrica, disminuida y retardada, hace que los alimentos permanezcan mucho tiempo en el estómago, dando lugar á procesos de fermentación que producen ptomainas. Esta ptomaina difundida por el tubo digestivo, se reparte por la economía, y su presencia determina entonces una serie de fenómenos de auto-intoxicación, que son la causa determinante de los fenómenos nerviosos tan variados que presenta la gastro-ectasia.

En esta patogénesis, el oficio del hígado es considerable; conocida es la importancia que se atribuye á la glándula hepática como destructora de los alcaloides. Uno de los alumnos de Bouchard, G. H. Roger, repitiendo la experiencia de Heger, de Schiff, y de Victor Jacques, ha puesto en claro la función protectora del hígado.

Cuando la dilatación del estómago produce una considerable cantidad de ptomainas, resulta una congestión hepática secundaria, congestión que, aumentando el volumen del hígado, prolapsa el riñón derecho; y si aumenta esta congestión, se comprende que el prolapo pasajero del riñón se puede transformar en una ectopia renal persistente. En fin, la eliminación de la ptomaina así absorbida por el riñón implica la frecuencia de congestiones y hasta nefritis en la dilatación gástrica.

Así, pues, resumiendo, estado discrásico de la sangre por la presencia de ptomainas formadas en el estómago dilatado, acción directa de esta ptomaina sobre todo el organismo y en particular sobre el eje cerebro espinal, sobre el hígado, sobre el riñón; tal es el mecanismo y la patogénesis tan diversa y variable de la dilatación gástrica.»

La teoría de Bouchard es la que acepta Dujardin-Beaumetz. Esta teoría está más conforme con los datos fisiológicos y deja menos campo á las hipótesis.

En algunos casos la dilatación gástrica es tan remota que llega á los períodos primeros de la vida, é investigando se ve que existe herencia, una alimentación prematura ó mal dirigida, ó lactancia artificial. En estos casos, la causa primera de la dilatación gástrica es la que hemos citado, unida á una debilidad congénita del tejido muscular del estómago, y la gastro-ectasia pudiera llamarse esponánea. Dujardin-Beaumetz ha