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pecial se funda en el síndrome espasmo, y, por lo mismo, también en la laringitis estridulosa.

Bardet la ha prescrito tópicamente en casos de vaginitis, catarros génito-urinarios, quemaduras, y Bocquillón la recomienda en la irritación producida por varias dermatosis (Jasiewicz, Soc. de Méd. et de Chir. prat. y Gaceta médica catalana).

Tratamiento de la hipertrofia de la próstata por la castración.—Habiéndose convencido el doctor F. Rocus, de Cristiania, de que la doble castración en el perro produce rápidamente (en el espacio de uno á dos meses) una disminución manifiesta del volumen de la próstata, se ha decidido á practicar esta operación en dos enfermos afectos de hipertrofia prostática considerable. En ambos casos los resultados de la doble castración han sido favorables. El volumen de la glándula hipertrofiada ha disminuido á tal punto, que todos los trastornos vesicales han desaparecido y los enfermos han podido bien pronto orinar espontánea y normalmente, es decir, de tres á cuatro veces por día y dos en la noche, vaciando cada vez su vejiga completamente.

BIBLIOGRAFIA

1. Estudios de terapéutica. Tratamiento de las complicaciones de la tuberculosis laringo-pulmonar.—Lecciones dadas en el curso libre de clínica médica del Hospital General por Antonio Espino y Capo, médico de número de dicho hospital, Presidente de honor del primer Congreso Internacional acerca de la tuberculosis (París 1888). Madrid 1894. Un volumen de 300 páginas en 4°.—II. Sopra L'Artrite Crico-Artnoidica acuta e sub-acuta di natura reumática, pel Dott. C. Compai red., di Madrid.—Estratto del Bull. delle malattie dell' orecchio, della Gola e del Naso.—Anno XI, N. 1.—1893.—Firenze.—Opúsculo—III Manual clínico de anamnesis de orina, por P. Yvon, revisado y aumentado por el Dr. A. Berlouz, traducido por D. Joaquín Olmedilla. Madrid 1894. Un tomo en 12° 6 pesetas. Bailly Ballière, editor.

Doce lecciones contiene el libro del Sr. Espino, dadas en otras tantas conferencias públicas, y en ellas resume perfectamente el autor los más importantes conceptos que deben comprender la terapéutica clínica, demostrando con perfecto conocimiento del asunto que trata, exponiéndolo con la galanura de frase que acostumbra al par que con una completa corrección de estilo.

Principia su primera conferencia por el estudio de la hemoptisis en sus derivaciones de la tuberculosis laringo-pulmonar. Este punto es uno de los mejores tratados de esta obra ó el mejor. Define la hemoptisis, estudia su patogenia y división, entra en el terreno de las indicaciones generales de las hemorragias, clasificando por grupos los medios con que cuenta la ciencia para combatirlas, evitar su repeti-
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ción y tratar sus consecuencias. En las sesenta páginas que ocupa este importante punto, explica brillantemente sus notables conocimientos clínicos y terapéuticos.

La segunda lección estudia el catarro, su definición, clasificación, zonas tusigenas, indicaciones y variedades. De la pulmonía y pleuresía trata en la tercera y cuarta lección, extendiéndose bastante en el estudio de los síntomas nerviosos que son resultado de la infección bacilar en otros órganos más o menos relacionados con el aparato respiratorio.

En las siguientes lecciones del libro, estudia las complicaciones infradiafragmáticas de naturaleza tuberculosa, dispepsias y peritonitis; las génito-urinarias de este género, la tuberculosis en la mujer y en la infancia, y últimamente la fiebre tisiógena, la climatología y profilaxis de la tuberculosis.

El libro del Sr. Espina es bueno, y como dice el Dr. Navarro en un reciente juicio crítico, «allí por donde quiera que el médico lo hojee, encontrará siempre saludables enseñanzas y arsenal numeroso de medios terapéuticos, para socorrer, aliviar, ya que no para curar, á tantos y tan desgraciados tuberculosos como por desgracia y por doquier el profesor siempre tropieza.»

II

En un periódico italiano que trata de la especialidad publicó el autor los casos clínicos origen del trabajo.

Recomienda el empleo del ácido salicílico ó el salicilato de sosa á la dosis de 5 decigramos cada hora hasta que se manifiesten ruidos de oídos y vómitos, y entonces se recurre al ioduro potásico, antipirina, etc., haciendo curas locales endolaringeas con soluciones de clorhidrato de cocaína al 4 por 100 ó pulverizaciones con esta solución más dilatada ó las de cloruro amónico ó bicarbonato de sosa al 5 por 100. Absoluto silencio en los casos graves.

III

Esta obra es de gran interés, y bien puede calificarse de indispensable para el profesor, ya médico, ya farmacéutico, si quiere resolver el transcendental problema químico del análisis de la orina.

Lo que puede revelar al médico, en su diagnóstico y pronóstico, el estudio de la composición de la orina del enfermo que se halla á su cuidado y sometido á su tratamiento, es de tanta transcendencia, que puede calificarse de igual importancia que los datos suministrados por el examen del pulso y del termómetro. Los clínicos, ya hoy, conceptúan en primer término lo que puede apreciarse por el conocimiento de la orina. Se facilita la completa adquisición de los referidos conocimientos por medio de este libro, debido á la pluma del
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notable químico Yvon, y verdaderamente indispensable en el ejercicio de la medicina.

La manera rápida de hacer un análisis de orina, que facilite adquirir en breve espacio de tiempo la convicción de la existencia de los principales cuerpos que en el estado patológico tienen gran significación para el clínico, así como también los datos más importantes que debe abarcar un informe, se encuentran en este importante libro, que no debe faltar en la biblioteca de todo médico, farmacéutico o químico que quiera hallarse al corriente de la ciencia moderna.

La circunstancia de haberse publicado en París cuatro ediciones, dice de un modo bien elocuente el interés que al publicarlo ha inspirado.

Por otra parte, la traducción, encomendada al doctor Olmedilla, conocidísimo por sus numerosas publicaciones y cargos oficiales que desempeña, ha sido hecha con el mayor esmero y adicionada en muchas partes de la obra para mejorarla en lo que cabe. Además, el lujo que se ha desplegado en su parte material sin omitir sacrificios de importancia, señalando al libro un precio económico, si se atiende á su mucha y nutrida lectura, son motivos para que el público español se apresure á adquirirlo de igual modo que en el extranjero.

MISCELÁNEAS

Con una concurrencia de 500 médicos y más de 1000 alumnos de la facultad, se inauguró oficialmente el 22 del corriente el Colegio de Médicos de Madrid.

El acto, que resultó solemnisimo, se celebró en el anfiteatro del Colegio de San Carlos, bajo la presidencia del señor Ministro de la Gobernación, que tenía á sus dos lados al Rector de la Universidad central, y á los Decanos de las facultades.

El Secretario, Sr. Pando, expuso en un breve discurso el origen y desarrollo de la nueva corporación.

Y el Doctor Calleja, á cuya iniciativa y perseverancia se debe, en no pequeña parte, la realización de lo que constitúa aspiración unánime de la clase médica, explicó el alcance y significación de estos organismos profesionales, libres, creados al amparo del derecho de asociación, y esbozó á grandes pinceladas los servicios usilísimos que puede prestar en los litigios entablados sobre honorarios, en la distribución de cuotas gremiales, en las incidencias de los contratos entre Médicos y Municipios, indicando las reformas que hay que introducir en la legislación administrativa, económica, jurídica y sanitaria.

El discurso del Sr. Calleja es un trabajo concienzudamente medi-
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tado, que sintetiza los fines que viene a cumplir Sociedad tan importante ya apenas nacida.

El señor Ministro de la Gobernación, en breves palabras, declaró oficialmente inaugurado el Colegio de Médicos de Madrid.

En la Habana se ha inaugurado una Escuela libre de Medicina, de la que forman parte reputados profesores. Es Director el Sr. Varela Zaqueira. Su objeto es, según leemos en un colega, secundar los esfuerzos del profesorado oficial y á la vez que pueda ser el germén del profesorado oficial del porvenir.

Se acaba de publicar el importante Anuario de Medicina y Cirugía, tomo XVIII, adicionado con un formulario moderno, por el Doctor Reboles y Campos, tan conocido ya por sus trabajos originales y las traducciones que ha hecho de las obras del Doctor Dujardin-Beaumetz. Este Anuario Internacional, que con tanto acierto viene publicando desde hace muchos años la librería editorial de Bailly-Baillière é hijos, es de una utilidad incontestable, pues en un pequeño volumen, de un precio módico, reúne todo lo nuevo e importante que se ha publicado en la prensa, tanto nacional como extranjera, á la que sería imposible que los Médicos se suscribiesen, pues sería muy oneroso y tampoco tendrían tiempo material de leerla. Recomendamos muy eficazmente esta publicación, que reúne á más la ventaja de dar como primas importantes obras de medicina.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Anuario internacional de medicina y cirugía.—Revista semestral, dedicada al examen retrospectivo de todos los descubrimientos y adelantos prácticos en las ciencias médicas, por D. Gustavo Reboles y Campos, adicionada con un formulario moderno.—Se ha puesto á la venta el tomo XVIII de esta importante revista.—Precio: en Madrid, en rústica, 5 pesetas; en pasta, 6. En provincias, en rústica, 5,50 pesetas; en pasta, 6,50. Se encontrará de venta en la librería editorial de Bailly-Baillière é hijos, Plaza de Santa Ana, 40, Madrid, y en todas las librerías de España y Ultramar.

—Un nuevo método de cardiometría clínica.—Memoria presentada al Congreso Internacional de medicina de Roma, por D. Antonio Espina y Capo. Madrid, 1894.

—La fotografía del pulso.—Comunicación hecha al Congreso médico de Roma (1894), por D. Antonio Espina y Capo.

—Resultats thérapeutiques et Hygiéniques de l'hospitalisation interne et externe des nuludes atteints d'affections cutanées veneriennes et syphilitiques, par le Docteur Azúa.—Comunicación hecha al Congreso de Roma. Madrid, 1894.

—El Doctor Velasco.—Estudio biográfico de este profesor, por don Angel Pulido. Madrid, 1894.
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También puede obtenerse neutralizando el contenido de los tubos por el bicarbonato de sosa, con lo cual se forma un precipitado que se trata por el cloroformo ó el éter. La apomorfina se disuelve y la morfina no transformada permanece en el residuo. Se añade á la solución etérea algunas gotas de ácido clorhídrico y se obtiene el clorhidrato de apomorfina, que cristaliza en las paredes del vaso; se purifica lavándola con agua fría y luego se cristaliza en agua hirviendo.

CARACTERES.—El clorhidrato de apomorfina unas veces se presenta en masas cristalinas de color verde oscuro, otras bajo la de polvo gris verdoso, cuyas dos especies deben desecharse como impuras; cuando este producto se encuentra bastante puro, está cristalizado y casi incoloro.

Hé aquí sus caracteres:

Forma pequeños cristales prismáticos incolores ó blancos, con tendencia al gris, brillantes, inodoros, neutros, y calentados en el aire se queman sin dejar residuo alguno.

Son solubles en agua y alcohol en frío, debiendo ser la solución incolora.

A la ebullición, el soluto acuoso ó alcohólico se descompone y el líquido adquiere color verde, conservando su reacción neutra.

Insolubles en el éter y el cloroformo.

La solución acuosa recientemente preparada da un precipitado blanco soluble en un exceso de reactivo cuando se la trata por la potasa disuelta en 130 de densidad.

El bicarbonato sódico da un precipitado blanco que pasa prontamente al verde; cuando está expuesto al aire una solución alcohólica da un verde azulado; la etérea violeta purpúrea, y el cloroformo, azul.

Tratando los cristales secos por el ácido nítrico dan coloración rojo de sangre.

El cloruro férrico con la solución acuosa del clorhidrato de apomorfina da coloración violeta, que tiende al púrpura.

El nitrato argéntico da un precipitado blanco completamente soluble en amoniaco.

A estas reacciones el Sr. Annesens agrega las siguientes:

El ioduro potásico le da blanco gelatinoso, soluble en un exceso de reactivo, pero que desaparece por la adición de un poco de amoniaco.
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Este produce un precipitado blanco, soluble en un exceso del álcali.

Acción fisiológica.—Es un vomitivo pronto y seguro. Sobre el aparato nervioso central, su acción es análoga á la de la morfina, pero más enérgica, que empieza por excitación y luego vienen los efectos soporíferos. Es, pues, un narcótico como el opio; pero su acción sedante no se establece hasta pasado algún tiempo y con dosis mayores.

Dujardin-Beaumetz dice que la apomorfina se transforma en morfina después de haber tomado en el tejido celular el equivalente de agua que le falta, para tener las mismas propiedades que la morfina.

A dosis altas puede ocasionar envenenamiento, y lo mismo aplicada en inyecciones hipodérmicas.

Sustancias incompatibles.—Los anestésicos.—Así, pues, no debemos usarlo como vomitivo en los envenenamientos por los opiados, el cloroformo, el cloral y demás anestésicos.

Usos.—Como vomitivo rápido y seguro tenía su indicación y como expectorante.

El Dr. Beck lo ha empleado en 63 casos de catarro broquial y en 31 de bronco-pneumonia como expectorante.

Las secreciones se hacen más fluidas (1), y los esputos de la bronco-pneumonia son más fácilmente arrojados. La fórmula que recomienda es la siguiente:

Clorhidrato de apomorfina... ... ... ... 45 miligrs.
Ácido clorhídrico diluido. ... ... ... XV gotas.
Agua destilada. ... ... ... ... ... 120 —
Jarabe simple. ... ... ... ... ... 30 —

Mézclese y disuélvase.

La dosis es una cucharada cada dos, tres ó cuatro horas para un adulto.

Como preventivo de los ataques de epilepsia, lo ha empleado con éxito el Dr. Riegel, de Colonia (2).

También lo ha administrado el Dr. Vallender, de Bran-Weiler, en un caso desesperado, con el más completo éxito.

El Dr. Brown, de Bacup, emplea esta sustancia en aquellos enfermos en que el emético no obra bien, ó lo hace de una ma-

(1) Journal de Therap., 1882.
(2) The Lancet, 1878.
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nera incompleta. Siempre que ha recurrido á la apomorfina, los resultados han sido excelentes, inyectando debajo de la piel 10 gotas de la siguiente solución:

    Cloruro de apomorfina...      5 centígrs.
    Alcohol rectificado...           100 gotas.
    Agua...                          7 gramos.

En algunos minutos se produce el efecto; los vómitos sobrevienen copiosos, sin náuseas, sin dejar en el sujeto el menor estado de presión. La apomorfina no es apreciada en su justo valor, pues además de su empleo en los envenenamientos alcohólicos y narcóticos, su uso está igualmente indicado en los niños afectados de convulsiones, de calambres del estómago con gastralgia, en los cuales estos síntomas son debidos á una indigestión.

El Dr. T. Hammond Williams ha publicado dos casos de útero epilepsia, tratados con la apomorfina con excelentes resultados.

El Dr. Stulz, de Neunminster, alaba mucho el empleo de la apomorfina en inyecciones hipodérmicas en los casos de difteria complicada con crup y en el crup primitivo. De 10 enfermos que ha tratado solo uno murió, y eso cree que sucedió porque no le llamaron á tiempo.

Igual valor le da en el tratamiento de la dispnea debida á causa bronquial.

Dosis.—La dosis será de tres á siete miligramos ó más, según el individuo.

El clorhidrato es la sal más soluble, y es la que debemos preferir. En niños de tres meses, daremos de cinco á ocho diezmiligramos; de tres meses á un año, un milígramo; de uno á cinco años, uno á tres miligramos, y así sucesivamente.

Todos los prácticos prefieren el método hipodérmico para administrar esta sustancia.
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NOTA SOBRE LOS NUEVOS REMEDIOS
POR M. ADRIÁN

TILANINA, Lanolina sulfurada.

Este producto, obtenido por la acción del azufre sobre la Lanolina, fué ensayado en 1891 por Saalfeld, que pretende haber obtenido excelentes resultados en el tratamiento de diversas afecciones cutáneas. A pesar de su débil riqueza en azufre (próximamente 3 por 100), la Tilanina acciona con energía y no origina la menor irritación.

Sin embargo, este medicamento no se ha empleado entre nosotros y entiendo inútil detenerme con él más tiempo.

La Tilanina presenta el mismo aspecto é igual consistencia que la lanolina, con coloración algo más oscura y fuerte olor á azufre.

La consistencia particular de este producto es un inconveniente para su uso; se ha intentado remediarlo, preparando con el nombre de Tilanina manejable una mezcla más fácil de aplicar, pero esta última variedad no se utiliza más que la primera.

THIOSINAMINA, Allisulfocarbamida.

Se obtiene este compuesto calentando á 40° durante algunas horas una mezcla de 2 partes de esencia de mostaza, 1 parte de alcohol absoluto y 7 partes de amoníaco.

El Dr. Hebra le empleó con éxito en inyecciones hipodérmicas en un caso de lupus; produce una reacción local muy caracterizada, seguida de alivio manifiesto.

Los usos de Thiosinamina son muy reducidos y no parecen estar llamados á adquirir grande aumento.

La Thiosinamina se presenta en pequeños cristales blancos, que conservan un ligero olor aliáceo; insolubles en agua y solubles en alcohol y éter.

Dosis.—Solución alcohólica ó etérea á 15 por 100, media jeringuilla de Pravaz.

TUMENOL

El Tumenol es un producto sulfurado análogo al ictiol; preparado con los productos de la destilación de los aceites mine-
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rales, ha sido ensayado con éxito en dermatología por el doctor Neisser, de Breslau; además de la acción sobre las dermatosis, este compuesto presenta la ventaja de no ser irritante ni tóxico aun al interior á dosis elevada.

Neisser usa las dos fórmulas siguientes:

I.—SOLUCIÓN PARA LOS ECZEMAS SECOS

Tumenol......................... 5
Eter............................... 15
Alcohol............................ 15
Agua ó glicerina.................. 15

II.—POMADA PARA LOS ECZEMAS HÚMEDOS

Tumenol........................... 5
Oxido de zinc..................... áá 2,50
Subnitrato de bismuto............. áá 25
Cold cream........................ áá 25
Manteca............................ áá 25

El Tumenol es una pasta negra, poco olorosa, soluble en agua, alcohol, glicerina y miscible con los cuerpos grasos.

Corren en el comercio con el nombre de Tumenol en polvo y Aceite de Tumenol, los dos componentes del Tumenol en pasta, el Tumenol sulfonado, de consistencia oleaginosa, y el Acido Tumenol sulfónico, que es pulverulento. Los tres productos se emplean indistintamente; por lo demás, se usan poco.

Dosis.—Al estado puro ó en soluciones y pomadas de 2 á 10 por 100.

XILOL, Xileno, dimetilbenzina.

C6H4(CH3)2

El Xilol ha sido recomendado como antiséptico al interior y al exterior, notablemente para el tratamiento de las viruelas, pero nunca se ha utilizado mucho y le cito solo como recuerdo.

El producto comercial, que por lo general es el que se despacha á menos de indicación contraria, es una mezcla de tres variedades de Xilols (ortho, meta y para) y se presenta bajo la forma de un líquido incoloro, con olor aromático, insoluble en agua.

Dosis.—Al interior, 2 á 3 gramos por día.
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ESTUDIO SOBRE LA ACCION FARMACOLÓGICA Y TERAPÉUTICA DE LA MALAKINA POR EL DOCTOR A. JAQUET de la Facultad de Medicina de Basilea (1)

El éxito asombroso de la antipirina en Terapéutica ha despertado el afán, de algunos años á esta parte, de los fabricantes de productos químicos hacia el descubrimiento de nuevos cuerpos que, por sus propiedades antipiréticas y antirreumáticas, pudiesen hacer la competencia á la antipirina; pero fuera de uno ó dos de ellos, ninguno ha conseguido tomar pie de una manera efectiva, y después de corta vida han caído en el olvido. ¿Quiere esto decir que la antipirina sea un medicamento ideal, sin defectos é inofensivo para el enfermo? ¡No lo creemos! La antipirina y toda la serie de medicamentos próximos parientes suyos tienen una acción depresiva sobre el aparato circulatorio, y deben emplearse con prudencia siempre que exista una lesión de aquél. Administrada la antipirina por largo tiempo, es causa de una gastritis que se añade á la dolencia que reclama su administración continuada. En fin, la acción de la antipirina se manifiesta muchas veces por calofríos, sudores copiosos y algidez, síntomas tan desagradables para el enfermo como alarmantes para los que les rodean. La fenacetina, superior á la antipirina en algunos casos, tampoco está exenta de inconvenientes, y su empleo exige siempre ciertas precauciones. Si, por otro lado, se tiene en cuenta el efecto bienhechor de una antipirrexia moderada, se comprenderá que todo aquel sucedáneo de la antipirina capaz de producir sus buenos efectos y que al mismo tiempo se encuentre su administración exenta de peligro, ha de estar destinado á prestar servicios reales y positivos á la Terapéutica.

Hemos sido encargados durante este último año por la «Sociedad para la industria química de Basilea» de examinar un nuevo producto y establecer su valor farmacodinámico y terapéutico. Después de numerosos experimentos y de una gran

(1) Le Progrès Médical y La Crónica médica de Valencia, 1894.
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la circunstancia de que en los animales más usados para la experimentación no sean conocidos trastornos producidos por el paludismo, hacía necesario valerse de otro medio para estudiar su acción sobre la calentura. La punción del cerebro como lo han propuesto Aronshon y Sachs se ofrecía como un recurso, y como por otra parte hay alguno (1) que dice no haber obtenido los mismos resultados, había que cerciorarse de la eficacia del método. Por ser esto una cuestión de actualidad, y por tener importancia capital para la Fisiología, séame permitido entrar en algunos detalles á este respecto.

El procedimiento operatorio es en sí bastante sencillo: consiste en hacer una trepanación en el ángulo formado por las suturas sagital y fronto-parietal y puncionar por él con una varilla de 3 milímetros de diámetro, llegando hasta la base del cráneo. A ese nivel se irrita seguramente la cabeza del núcleo caudado, y probablemente se le interesa en parte. Es inútil casi advertir que la operación debe practicarse con todos los cuidados de la antisepsis. Al cabo de una hora ó dos se ve ascender la temperatura, elevándose un grado, grado y medio y aun más. Los experimentadores han operado principalmente en el conejo (Aronshon y Sachs, Gottlieb). Mosso (2), que ha experimentado en el perro, ha obtenido resultados muy variables, si bien es de notarse que los traumatismos producidos por dicho autor han sido considerables. Nosotros hemos hecho nuestras observaciones, tanto en conejos como en perros, y hemos podido comprobar la elevación de temperatura en los segundos, si bien no con la seguridad que en los primeros. Las siguientes observaciones dan una idea de las variaciones térmicas de los animales en nuestros experimentos.

Perro de 7.500 gramos de peso.

    FECHA
    HORA
    Temperatura en el recto.
    OBSERVACIONES

    Febrero 17...

    41.
    39°4

    41.45'
    .............
    Trepanación y punción.

    12.57'
    38°

    3.48'
    40°4

    4.45'
    40°5

    4.45'
    40°1

    6.44'
    40°2

(1) Mosso U. Archivo f. exp. Pathologie n. Farmakologie 1890. XXVI Bd.
(2) Mosso, loc. cit.