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tos purgantes, están lejos de ser constantes. El ácido catartínico obtenido por Gensz es un polvo amarillo obscuro, poco soluble en el agua fría, más fácilmente soluble en el agua caliente y de reacción ligeramente ácida.

Los experimentos llevados á cabo por los Dres. Dehio, Stadelmann y Krüger, han demostrado que el ácido catartínico, tomado á la dosis de 0gr., 0'5 á 0gr.,15 centigramos, produce constantemente una cámara copiosa, blanda ó líquida, al cabo de cinco á siete horas de su administración. En los individuos sanos, á quienes se les ha administrado con un fin experimental, el ácido catartínico produce á menudo algunos cólicos benignos; pero éstos han faltado en los individuos atacados de constipación crónica. Esta circunstancia, unida á la falta de sabor desagradable del medicamento y su acción siempre enérgica y segura han inducido á Dehio á asegurar que el ácido catartínico está llamado á ocupar un lugar importante entre los mejores medicamentos purgantes que poseemos.

Las dosis medicinales del ácido catartínico serían de 0gr.,03 centigramos para los niños de 2 á 4 años, y de 0gr.,10 á 0gr.,15 centigramos para los adultos. Por la intensidad de su acción, la primera dosis corresponde á 10 gr. de aceite de ricino, y la segunda y tercera á 20 y 30 gr. de este mismo aceite.

La fórmula que usa Dehio cuando administra este medicamento, es la siguiente:

Acido catartínico. . . . . . . . . . . . . . 30 á 90 centigramos.
Azucar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 á 3 gramos.

M. y h. seis papeles iguales.

Dosis: Uno cada día ó cada dos días.—(Semaine médicale, 1893.)

Preparación del dermatol.—El dermatol obtenido por el procedimiento de Fischer, se presenta bajo la forma de un polvo amarillo, amorfo, muy difícil de purificar y por lo tanto de analizar.

El procedimiento siguiente, comunicado por M. Causse, de Orleans, á la Academia de Ciencias, da un producto cristalizado.

Se disuelven 200 gramos de subnitrato de bismuto en el ácido nítrico, se añaden 500 cc. de solución saturada de nitrato de potasa y se neutraliza el ácido libre con subnitrato de bismuto; á la solución neutra se adicionan 100 cc. de ácido acético. Por otra parte, se disuelven á la ebullición 425 gramos de ácido gálico en la más pequeña cantidad de agua posible para que la mezcla de las soluciones de nitrato de bismuto y de ácido gálico no dé lugar á ningún depósito, y se introduce, en fin, rápidamente 15 á 20 veces su volumen de agua. No se forma desde luego ningún precipitado, pero después de algunos minutos aparece un enturbiamiento seguido bien pronto de una
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abundante cristalización. Se lava la sal con agua fría, después con agua hirviendo hasta la purificación completa y desecación al aire.

El subgalato de bismuto se presenta en pequeños cristales de color amarillo limón, insolubles en el agua, solubles en los ácidos minerales enérgicos, muy poco sensibles á la acción del aire y de la luz. Desecado á 100° pierde cerca de 9 por 100 de agua, lo que corresponde á un hidrato con 2 moléculas de agua de cristalización. Al análisis da cifras que concuerdan con las de la fórmula C7H5O3Bi. 2H2O.

Las investigaciones de Causse le han conducido á considerar el dermatol como una sal de éter. El óxido de bismuto se encuentra combinado con la función ácida y las funciones fenólicas del ácido gálico; á esta circunstancia debe su color amarillo de limón.

La malacina en el reumatismo.—La malacina es un derivado salicilado de la fenacetina, que se presenta bajo la forma de pequeños cristales de color amarillento, insolubles en el agua.

El Dr. Jaquet, de Basilea, la ha empleado recientemente en las enfermedades infecciosas y en el reumatismo. La ha administrado á la dosis de 4 á 6 gramos al día, que corresponde á la de 2 gramos, próximamente, de ácido salicílico.

La malacina sedescompone en el organismo, en aldehído salicílico y fenacetina; es, por lo tanto, un buen medio para administrar el ácido salicílico, puesto que así obra ó actúa progresivamente, á medida que queda en libertad por disociación de la malacina que lo contiene. La acción principal de la malacina depende de sus efectos analgésicos, por esta razón se explica que haya dado tan buenos resultados en el tratamiento del reumatismo.

En las neuralgias y en la cefalea parece inferior á la antipirina, no superando á ésta tampoco cuando se emplea exclusivamente como antitérmica.—(La Med. Moderne y La medicina contemp., 1893.)

Tratamiento de la malaria por la producción de abscesos subcutáneos.—El Dr. Xibitia ha observado desde hace tiempo que cuando las inyecciones hipodérmicas de quinina dan lugar á la producción de abscesos subcutáneos es más rápida la curación de las fiebres palúdicas, y animado por las observaciones del Dr. Fochier acerca del tratamiento de la fiebre puerperal por medio de la producción de abscesos subcutáneos provocados por las inyecciones de esencia de trementina ó de una solución de nitrato de plata, ha empleado sistemáticamente este método en una serie de afecciones maláricas rebeldes á los medios ordinarios de tratamiento, y dice que ha obtenido excelentes resultados

Según el Dr. Xibitia, bajo la influencia del absceso provocado ar-
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tificialmente en los palúdicos, se produce un aumento considerable del número de los fagocitos, merced á los cuales acaban de sucumbir los hematozoarios de la enfermedad.—(Sem. méd., 1893.)

La antisepsia intestinal en la enfermedad de Graves.—El Dr. Thompson (The Therapeutic Gazette, 1893), relaciona principalmente esta enfermedad con los desórdenes digestivos. Dice que en estos enfermos hay que restringir el uso de la carne tanto como los amiláceos en los diabéticos.

El autor ha experimentado que la dieta láctea es muy conveniente. Considera que el tratamiento medicinal debe empezar con un purgante mercurial, que se repite de vez en cuando, lo que ha observado ser especialmente útil contra la diarrea; luego prescribe tres ó cuatro veces al día lo siguiente: 25 centigramos de partes iguales de carbonato de bismuto y polvo de colombo, con 20 centigramos de salol y 25 centigramos de benzoato de sodio; otras veces prescribe cápsulas de 50 centigramos de salicilato de bismuto con 40 centigramos de beta-naftol y 10 centigramos de ictiol, debiendo tomarse estos antisépticos intestinales una hora después de las comidas. Emplea principalmente, como tónico vaso-motor, una dosis de diez gotas de tintura de estrofanto media hora antes de las comidas.

Salúmina—La salúmina es un salicilato de álumina insoluble en el agua y en el alcohol. Forma con el amoniaco una sal doble neutra fácilmente soluble en el agua y en la glicerina. Según el Dr. Sr. P. Heymann, privatdocente de laringología, rinología y otología en la Facultad de medicina de Berlín, la salúmina y sus preparados ejercen sobre las mucosas una acción á la vez astrigente e irritante, y pueden ser empleadas con provecho en insuflaciones ó en toques (salúmina amoniacal soluble) en el tratamiento del ozena y de la faringitis seca.

El permanganato potásico como emenagogo.—El Dr. Hoven lo administra como emenagogo y tónico útero ovárico.

Aconseja comenzar el tratamiento cinco ó ocho días antes del retorno de las reglas, y si el flujo no se produce, continuarlo durante la época correspondiente á ellas.

Lo da á la dosis de 12 centigramos en sellos, de tres á seis por día.

Para atenuar la acción dolorosa que este medicamento produce sobre el estómago, es útil ingerir gran cantidad de líquido después de él.

A fin de evitar los trastornos gástricos, un médico americano, Fran-
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á los enfermos atacados de aniklostoma duodenal hasta 40 gramos diarios de timol, sin ningún inconveniente.

Acido ginnémico.—El ácido ginnémico es la sustancia activa del gymnema sylvestri; su fórmula química es C19H35O16. Se presenta bajo la forma de un polvo verde claro, sabor ácido, acre, soluble en alcohol y poco soluble en el agua y en el éter.

Tiene la propiedad, aplicado sobre la lengua, de producir la agustia completa para el azúcar y los amargos. Quirini le recomienda para administrar los amargos, enjuagándose la boca con una solución al 1/2 por 100 en agua alcoholizada.

Los derivados de creosota en el tratamiento de la tuberculosis.—El profesor Rummo, de Pisa, ha publicado en la Riforma Médica del 22 de Septiembre de 1893, un estudio sobre el asunto que encabeza esta nota.

Recuerda los trabajos de Renzi, Burlureaux, Bouchard, Gimbert, Sommerbrodt, Fraentzel, Guttmann, Cornet y Klemperer sobre el mismo asunto. Todos han elogiado la creosota en la tuberculosis. Pero para lograr resultado la administran todos á fuerte dosis, en términos que Burlureaux llega á 15 ó 20 gramos en veinticuatro horas.

Para absorber dosis tan altas es insuficiente la vía estomacal, pues á menor dosis ya irrita notablemente la mucosa gástrica. La vía rectal es poco práctica y nada cómoda, porque al cabo de poco tiempo tampoco el intestino recto puede resistir el contacto de dicha sustancia.

Si se emplean las inyecciones hipodérmicas deben usarse soluciones al décimo ó al décimoquinto; es preciso practicar la inyección lentamente para no producir dolor y facilitar la absorción. Para inyectar 50 gramos de solución es necesario mucho tiempo.

Para obviar tales inconvenientes se han introducido en la práctica los derivados de creosota.

Tienen la misma energía, sin que ofrezcan sus inconvenientes y pueden introducirse por el estómago.

Ha experimentado el autor varios de ellos en tuberculosos á distintos periodos. Cita el benzoil guayacol, el carbonato de guayacol, el ácido guayacol carbónico, usados interiormente; el carbonato de creosota empleado por el estómago y recto, y el guayacol por la vía rectal.

El benzoil-guayacol se presenta bajo la forma de polvo cristalino, sin olor ni sabor, insoluble en el agua, soluble en éter, alcohol caliente y cloroformo.

Se compone de ácido benzoico y guayacol. Pasa por el estómago,
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según Sahli, como cuerpo indiferente y se descompone en el intestino en guayacol y ácido benzoico; el guayacol puede hallarse en la orina y saliva á la media hora de su ingestión.

Walzer lo experimentó por primera vez en 1892, dándolo al interior á la dosis de 4 á 5 gramos en 2/4 horas. Produce la disminución de tos y sudores nocturnos. Todos los enfermos mejoran el apetito y el estado general.

Sahli, que lo empleó á las altas dosis de 6 y 10 gramos, no logró resultado. Sin embargo, Hughes había logrado lo contrario: 17 tísicos aumentaron 2 kilogramos en un mes.

El autor ha empleado el benzoil-guayacol en cuatro enfermos y ha visto que es bien tolerado, aun administrándole á dosis altas. Aumentaron todos de peso y en un caso mejoraron los síntomas tos y dolores torácicos. En los otros tres la mejoría fué ligera y la fiebre persistió. Los bacilos continuaron igualmente abundantes en los espuntos, en los cuatro enfermos.

El carbonato de guayacol es un polvo cristalino, inodoro, sin sabor, insoluble en agua, poco soluble en alcohol frío, soluble en el caliente, el éter, el cloruroformo, y poco soluble en la glicerina y aceites grasos.

Seifert y Holscher lo han experimentado comprobando que no altera las funciones digestivas. En el intestino se descompone en guayacol y ácido carbónico, obrando entonces como destructor de los microbios existentes en dicha viscerá. Al cabo de media hora pasa el guayacol á la orina. Los enfermos lo toleraron bien.

Según dichos autores, los tísicos á él sometidos aumentaron de peso, porque mejoró su apetito y los fenómenos de nutrición. La tos fué menos violenta y la expectoración más fluida.

El profesor Rummo no ha obtenido tan lisonjeros resultados; solo disminuyeron la tos y la expectoración, siguiendo igual los fenómenos nutritivos y persistiendo los bacilos en los espuntos.

El ácido guayacol carbónico es blanco, inodoro, descomponiéndose por el calor en guayacol y ácido carbónico. Rummo lo ha experimentado sin éxito alguno.

El carbonato de creosota es líquido, de consistencia siruposa más ó menos denso, según la temperatura ambiente.

El Dr. Chaumier lo ha experimentado satisfactoriamente, pues sus enfermos recobraron el apetito y las fuerzas. El remedio no provoca náuseas, ni irritación del estómago e intestino, ni diarrea. Lo administra por el estómago á dosis progresivamente crecientes en cápsulas ó emulsión.

Rummo, que lo ha prescrito á cinco enfermos por la vía digestiva y á dos por la vía rectal, no ha observado ninguna mejoría.
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Queda para analizar el guayacol, conocido y empleado desde larga fecha.

Su acción fisiológica y antiséptica fué estudiada por Marfori. El primero que sirvióse de él para tratar la tisis fué el citado Dr. Sahli, que lo propuso en 1888 como sucedáneo de la creosota, para evitar la diferencia de acción que producen las diversas creosotas que existen en el comercio, por su variada composición. Los experimentos de Schneller, Fraentzel, Horner, Bourget y otros han establecido su valor.

Rummo lo ha experimentado por el recto á la dosis de 4 á 4 gramos por día, no produciendo desorden alguno aunque se diese á dosis altas y varios días seguidos.

En resumen: las benzo-sales producen mejora sensible y disminuyen la tos, la expectoración y los estertores.

Estos efectos son menos acentuados con el carbonato de guayacol y el guayacol puro dado por la vía rectal.

No se logran con el carbonato de creosota y el ácido guayacol carbónico.

El bénzoi-guayacol debe, pues, ser preferido, aunque no modifique la cantidad de bacilos tuberculosos de la expectoración.

Ninguno de estos derivados de la creosota modifica la fiebre hética y suspende los sudores nocturnos.—(La Independencia médica, 1893.)

El éter en la hernia estrangulada.—Wilk llama la atención sobre la favorable acción que tienen las pulverizaciones de éter en la hernia estrangulada. En un caso se redujo una hernia á las nueve horas de la estrangulación, pulverizando 120 gramos de éter (á 30 gramos cada diez minutos); en otro caso se obtuvo un éxito á las siete horas.

MISCELÁNEAS

En Junta general celebrada en la Academia Médico-quirúrgica española el lunes 29 del pasado Enero, para la renovación de cargos de la Junta directiva, fueron elegidos los señores siguientes:
Presidente de la Academia, D. Enrique Oliván y Sanz.
Vicepresidente 1.º, D. Nicolás Rodríguez Abaytúa.
Idem 2.º, D. Juan Azúa Suárez.
Secretario general, D. Juan Bravo y Coronado.
Secretario 1.º, D. Francisco Rueda y Carrera.
Idem 2.º, D. Olegario Sánchez Calvo.
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Tesorero, D. Rafael San Millán y Alonso.
Contador, D. Sixto Botella.
Bibliotecario, D. Rufino Martín Resga.

El día 10 del corriente mes de Febrero ha fallecido en esta Corte la Srta. D.a Dolores Herranz y Tejada, hermana política y prima de nuestro querido amigo, el Director de La Farmacia Española, D. F. Marín y Sancho. Hemos sentido mucho esta nueva desgracia de familia, que ha venido á renovar el dolor en que sumieron desgracias análogas ocurridas en un espacio de tiempo muy corto á nuestro buen amigo, así como á su esposa y hermano político, y les deseamos la resignación necesaria para sobrellevar este nuevo y rudo golpe, á la vez que les damos nuestro más sentido pésame.

Reunido bajo la presidencia del Decano Dr. D. Antonio Alcaide, el cuerpo Médico Farmacéutico de la Beneficencia provincial, ha acordado introducir importantes reformas en el régimen interior del Hospital Provincial. Una de aquéllas consistirá en la creación de células especiales para la traslación de los enfermos en estado agónico, en las que puedan morir aquéllos sin las molestias de los demás y con el consuelo de sus familias.

BOLETÍN BIBLIOCRÁFICO

Consecuencias del desconocimiento y descuido de las enfermedades del oído. Higiene del mismo.—Conferencia dada en la Academia Médico-quirúrgica de Madrid el 14 de Enero de 1893, por el Dr. D. Celestino Compaired. Barcelona, 1893.
—Perturbaciones y trastornos que la hipertrofia tonzilar y los adenomas naso-faringeos determinan en la organización infantil, por el Dr. C. Compaired. Extraído de la Revista de Laringología, 1893.
—Sopra l’artrite crico-aritnoidea acuta é sub-acuta di natura reumática, pel Dottor C. Compaired. Firenze, 1893.
Extraído del Bollettino delle malattie dell’orecchio, etc., núm. 1, 1893.
Todos estos trabajos de nuestro querido compañero son de gran estudio clínico y demuestran que su autor domina la especialidad y tiene un gran espíritu de observación, que es lo que caracteriza á los grandes médicos.
Dámosle las gracias y recomendamos la lectura de estos folletos á nuestros abonados.
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GUAYACOL SINTETICO

POR L. GILBERT Y MAURAT

El guayacol es, entre todos los cuerpos que entran en la composición de la creosota, el que ofrece más interés en su estudio; á él es, en efecto, al que se atribuyen las virtudes de este medicamento.

Se le puede obtener químicamente puro, por análisis, partiendo de la creosota; sin embargo, se hará muy bien en considerar como tal el guayacol líquido que corre en el comercio, el cual no es otra cosa que una mezcla de cresilol, guayacol y creosol, en la que dominan unos ú otros de los componentes. El guayacol figura las más veces en él en la proporción de 50 por 100, pero en ocasiones, no se encuentra más que á la de 20 ó 10 por 100.

El guayacol químicamente puro se presenta bajo la forma de cristales romboédricos, blancos, duros, fusibles á 28,5°, que hierven á 205°, de densidad 1,143 á 15°. Es casi insoluble en agua, soluble en alcohol, aceite y la glicerina anhidra. Posee un sabor desde luego ligeramente azucarado, después picante y ardiente. Su contacto un poco prolongado, mancha los dedos y su calor hace que se funda.

Recientemente los Sres Behal y Choay, partiendo de la pirocatequina, han realizado la preparación sintética de este cuerpo. Con este guayacol preparado por ellos, es con el que los autores han emprendido sus investigaciones en el hombre y sus experimentos con los animales.

La toxicidad del guayacol y sus efectos biológicos han sido ensayados en el conejo de Indias, habiendo recurrido á las vías digestiva y subcutánea. El introducido en las primeras sufrió una dilución suficiente para atenuar su cantidad; el destinado á inyecciones se le disolvió ya en la glicerina pura, ya en el aceite de olivas, en las proporciones de 10 á 12 centigramos por centímetro cúbico.

Para matar un kilogramo de conejo, los autores comprobaron era necesaria en inyección de 85 á 90 centigramos de guayacol, mientras que por la vía digestiva fué necesario elevar su dosis más allá de 1 gr. 50.
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Los animales envenenados por uno de estos dos medios se debilitaban después de un corto período de agitación, cayendo bien pronto de costado con violentas sacudidas de las patas; su sensibilidad se embota; sus pupilas se contraen, su corazón late con más lentitud y su temperatura desciende progresivamente; la respiración poco frecuente, más amplia, la inspiración es más brusca y la expiración prolongada; se comprueba en ellos el aumento de las principales secreciones. El lagrimeo particularmente es más acentuado; los ojos se llenan de lágrimas limpidas y luego de un líquido purulento. La muerte sobreviene en un coma profundo, acompañado de una hipotermia tal, que el termómetro desciende próximamente á 20°; el corazón se detiene en diástole y luego el diafragma.

En la autopsia, los órganos torácicos y abdominales se encuentran congestionados, los pulmones se ven sobre todo alterados; los vasos del encéfalo están ligeramente inyectados.

A dosis subtóxicas los fenómenos que se desenvuelven son análogos á los que se acaban de describir; á dosis de 40 á 50 centigramos por kilogramo de animal, en inyección subcutánea, son aún más manifiestos. Estas dosis pueden administrarse sin inconveniente al mismo animal en muchas veces; pero la tolerancia á su vez manifiesta más tendencia á disminuir que á afirmarse.

Los autores han administrado durante muchos meses á tísicos, en las diversas fases de la enfermedad, el guayacol á dosis diarias de 40 centigramos á 1 gr., 20, bajo la forma de perlas que contenían cada una 20 eg. del principio activo en solución oleosa.

En general, el estómago tolera bien este medicamento inmediatamente después de la comida. Las dosis elevadas algunas veces producen vómitos, que pueden evitarse ensayando la susceptibilidad de los enfermos, administrándoles cantidades progresivas del guayacol sintético.—(C. rendus de la Soc. de Biologie y Semanario Farmacéutico, 1894.)
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EL TECLEO EN LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS DE LOS NIÑOS

POR EL

DR. CARLOS RONQUILLO (1)

TRATAMIENTO ESPECIAL DEL MARASMO Y ESTADOS CAQUÉTICOS

Tratadas las diatésis con los medios apuntados al estudiarlas en general y que detallaremos al estudiarlas en particular, combatidos en lo que es posible los síntomas, no podemos impedir en muchos casos que sobrevenga el estado de marasmo, el enfraquecimiento que exige prescindir de todo y apuntalar el edificio orgánico que se derrumba. Y lo mismo debemos decir de toda enfermedad crónica, aunque en apariencia su fondo no sea diatésico. Estados temibles porque, calentura aparte, todo tiende al quietismo de la muerte, y de ahí la oportunidad de la palabra paresia, especie de parálisis de vasos y fibras, de órganos, conductos y cavidades. De ahí la falta de tejido adiposo y la boga universal del aceite de hígado de bacalao, tanto en estado natural como en sus emulsiones y principios extractivos. Pero, en varias ocasiones, ni este recurso medicamentoso alimenticio nos resta.

En efecto: los más de los niños se presentan pobres en fuerzas, exhaustos de carnes y con notables lesiones en el tubo digestivo, ora primarias, ora consecutivas á la alteración general. A más, tales enfermos están saturados de medicamentos, unos oportunos y prescritos por inteligentes profesores, otros inertes ó desastrosos, presentes de la ignorancia y de la superstición. Cierto es que lo mejor y menos perjudicial consiste en reiterar en una u otra forma los mismos medicamentos ordenados por los ilustrados facultativos. Pero en muchos casos ni esto es hacedero; la enfermedad, cuando nosotros la observamos, tiene ya muchos días y hasta muchos meses, el tubo digestivo está tan lesionado y el estómago tan rebelde, que imprudencia sería administrar medicamentos, y necedad creer que puedan ser tolerados y absorbidos.

Absurdo, más que absurdo, crueldad sería entregar, como

(1) Archivos de ginecología y pediatría, 1893.