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mente los emunctorios y en particular el tubo digestivo (laxantes) y los riñones (diuréticos, bebidas, vino claro, leche).

3.º Reumatismo con pocas manifestaciones articulares, pero con dolores musculares, neuralgias múltiples, dermalgias, fenómenos congestivos, etc. Debe combatirse el estado diatósico, artrítico ó reumático. En las exacerbaciones puede dar resultados la medicación salicilada, pero fuera de ellas deberá recurrirse á las aguas termales y á la higiene. Contra los dolores además del salicilato sódico y del asaprol, puede emplearse la antipirina y la fenacetina; la primera tiene el inconveniente de disminuir la secreción urinaria. Se facilitará el funcionalismo de los emunctorios, especialmente del riñón, del tubo digestivo y de la piel; para esto último se emplean los baños de vapor, los baños rusos y sobre todo la hidroterapia (ducha tibia, ducha escocesa ó ducha fría), que regulariza las funciones de la piel y evita los accesos de sudor, que por su evaporación son causa de accidentes más ó menos graves.

En cuanto al tratamiento termal se recomiendan Plombières, Aix-les-Bains, Bourbonne-les Bains, Bourboune Lancy, etc.; esta última especialmente para las manifestaciones viscerales y aun las miocarditis obran principalmente por la temperatura. Respecto al régimen alimenticio, las toxinas del tubo digestivo son causa de agravación de los reumáticos; se suprimirán, pues, las sustancias que puedan producirlas, empleando especialmente el régimen vegetal.—(Revista de ciencias médicas.)

La argentinina en la blenorragia.—Consiste ésta en una combinación de 10 partes de una sal de plata (nitrato ó fosfato), disuelta en 100 de agua, que contenga, diluidas de antemano, 10 partes de etilenodiamina, gracias á lo cual la sal argéutica pierde la propiedad de coagular las sustancias proteicas y de formar un precipitado de cloruro de plata en presencia del cloruro de sodio, conservando así su acción astringente y antiséptica, pero aumentada. Puede diluirse en agua á voluntad, y ha dado resultados excelentes en la clínica dermatosifiliográfica de la Facultad de Breslau, del Dr. Neisser, al doctor Schaffer, para combatir las blenorragias en sustitución del nitrato de plata.—(La Med. y Farm.)

Tratamiento de la fiebre tifoidea por el guayacol.—Los Doctores Baker y Newil (Medical record., 1894) han tratado por el guayacol diez y nueve casos de fiebre tifoidea: la dosis media fué de cinco gotas tres veces al día en agua aromatizada. Este medicamento es, al parecer, muy ventajoso. La temperatura desciende con rapidez y no
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manifesta tendencia á elevarse de nuevo; el pulso se hace menos frecuente; el timpanismo y la diarrea desaparecen; la lengua se vuelve más húmeda; los síntomas nerviosos se corrigen. Estos resultados deben animar á los prácticos á ensayar este medicamento.

Parabromotimol.—Según Plancher, se obtendría este compuesto, disolviendo 23 partes de timol bien seco en 50 partes de ácido acético glacial. Se sumerge la solución en agua fría y cuando se haya enfriado se añade gota á gota una mezcla de bromo y de ácido acético glacial, de cada cosa 25 partes; se agrega al todo 25 partes de agua y un pequeño cristal de bromotimol y luego se obtiene cristalizado el parabromotimol. Se trata por una solución de sosa, se filtra y el licor, adicionado de ácido sulfúrico, abandona el parabromotimol, que funde hacia 52 ó 53°. Para las cantidades prescritas, se deben recoger 24 partes.—(L'Union Pharm.)

El hielo en el asma bronquial.—En un caso de violento acceso de asma bronquial, contra el cual todos los medicamentos empleados fueron impotentes para aliviar al enfermo, el Dr. E. Sangree (de Filadelfia) logró suprimir el espasmo por medio del hielo aplicado al nivel del cuello, sobre el trayecto de los nervios neumogástricos. Cinco minutos después de esta aplicación, el asma desapareció completamente y durmió el enfermo por primera vez después de cuatro días de completo insomnio. Al cabo de algunas horas fue despertado por la intensa sensación de frío producida por el hielo; entonces se reemplazó éste por simples compresas de agua fría, bajo cuya influencia los últimos síntomas asmáticos se disiparon completamente.—(La Crónica med. de Lima y Revista de Sanidad militar.)

Piretina y fenatol.—Sabido es que en América, más que en parte alguna, puede decirse que los reclamos juegan un papel importante en materia de medicamentos; el menor cuidado de los que los redactan es respetar la verdad. No se ha olvidado, sin duda, aquel famoso antiséptico anunciado hace dos ó tres años como un compuesto definido, con el nombre de antikamnia, que se encontró ser una simple mezcla de bicarbonato de sosa, acetanilida y cafeína. Habiendo caído sin duda su boga, los americanos acaban de discurrir para reemplazarle dos productos nuevos, presentados como compuestos definidos: la piretina y el fenatol; estos dos productos gozan de propiedades antipiréticas, analgésicas y antineurálgicas notables.

M. Welter los ha analizado y ha visto que la piretina es una mezcla de:
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Los fenómenos de iodismo y de acné iódico parece que se presentan en un ligero grado con el ioduro de rubidio.

Lo más frecuente es emplear el ioduro de potasio con preferencia al de sodio, por más que este último contiene más cantidad de iodo. Sin duda se emplea por el hecho de que el potásico obra más rápidamente; esta acción más pronta es debida a que su peso molecular es más elevado y más pronunciada su conductibilidad eléctrica. Sobre estos dos hechos el rubidio se encuentra en un grado más elevado de la escala.

    PESO MOLECULAR DE LOS ALCALIS
    CONDUCTIBILIDAD DE LOS IODUROS

    Sodio.
    Potasio.
    Rubidio.
    Dilución.
    Ioduro de sodio.
    Ioduro de potasio.
    Ioduro de rubidio.

    23
    39
    85
    V = 32V = 1024
    403,7419,4
    428,5440,7
    130,6144,3

Esta última cifra, determinada con el método del profesor Ostwald (Lehrbuch der allgemeinen Chemie, vol. II, pág. 608), no indica solamente la rapidez, más ó menos grande, con la cual las diversas sales iódicas se distribuyen bajo la influencia osmótica y eléctrica; puede ser considerada además como una medida exacta de la actividad terapéutica de cada uno de estos remedios. La actividad fisiológica depende de la actividad química, y un principio general, de reciente estudio, demuestra que la actividad química es proporcional á la conductibilidad eléctrica.

Además de esta consideración teórica, la experiencia práctica ha demostrado reiteradamente cuáles son las ventajas de las sales de rubidio sobre las de potasio como preparación farmacéutica.

Los trabajos de Bernard, Richet y Harnack, han demostrado que las sales de rubidio no presentan la acción tóxica para el músculo cardiaco que las sales de potasio. Es verdad que hasta hoy las sales de rubidio no han tenido aplicación terapéutica sería porque el rubidio escasea, y es imposible obtener una sal pura, y su caro precio lo había de dificultar para la utilización farmacéutica.

Este último problema se ha resuelto con el descubrimiento de las sales de rubidio contenidas en las sales de Stassfurt; así el Dr. Erman ha podido obtener la producción del ioduro de rubidio.

Se presenta bajo la forma de cristales blancos, resistentes á la acción del aire, inodoros y de un sabor amargo menos acentuado que el de ioduro de potasio

En alguna clínica médica, dermatológica y oftalmológica, se viene
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Bacilos salivares.—A la dosis de \( \frac{1}{50000} \) los caldos permanecen claros............................................. Trillat
— La solución de \( \frac{1}{1000} \) mata las bacterias en dos horas................................................................. Id
Bacilos del agua de las cloacas.—A la dosis de \( \frac{1}{20000} \) el formol esteriliza los campos de cultivo............. Id.
— A la dosis de \( \frac{1}{4000} \) la solución mata los gérmenes pasadas algunas horas................................. Id.
Esporos de la tierra de jardín.—La solución de \( \frac{1}{1000} \) los mata á la hora.................................................... Id.
— La solución de \( \frac{1}{750} \) los destruye al cuarto de hora................................................................. Id.
Penicillium et aspergillus.—Infertilización del liquido Raulin á la dosis de \( \frac{1}{10000} \)................................. Trillat.
Fermento láctico.—Paralización de la fermentación á dosis infinitesimales................................. Bechamp.
Fermento butírico.—Infertilización á la dosis de \( \frac{1}{50000} \). Trillat.

MISCELÁNEAS

Nuestro querido amigo el reputado farmacéutico D. Ricardo Garcerá, ha tenido el triste dolor de perder un hijo de corta edad. Acompañamos á nuestro amigo en su profunda pena, así como á su distinguida señora.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Casa de Salud de Nuestra Señora del Pilar. San Gervasio de Cassolas (Barcelona).
—Dictamen médico-legal que en el proceso Samuel Willie unánimemente han emitido los peritos nombrados por el ministerio fiscal, la acusación privada y la defensa.
Barcelona, 1894.
Notable es el informe, y no menos notable las dos palabras al vulgo que, á manera de prefacio, antecede al dictamen y la explicación sobre la unanimidad del mismo
Es un trabajo que deben leer todos los médicos y abogados.
—Eaux Bonnes et Eaux Chandes Guides Joanne, Paris.
—La vacuna. Su conservación indefinida y su propagación en Guatemala, por V Rodolfo Figueroa.
Estudio premiado con medalla de oro en el primer concurso médico abierto en Guatemala por la Revista científica «La Escuela de Medicina.» Guatemala, 1894.
—La anemia. Sus causas, sus efectos y su tratamiento. Madrid, 1894.
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El diagnóstico de la dispepsia se hace por las consecuencias del lavado gástrico y por el examen de los productos extraídos. Antes se sacaban por el vómito; pero este es un producto patológico y no puede dar una idea exacta de la aptitud funcional del estómago.

Además los ingestos, diluyendo la secreción gástrica, hacen el examen químico incierto y erróneo.

La extracción de la secreción gástrica, cuando es muy grande su poder digestivo, es necesaria en ciertos periodos demostrados por la observación y el experimento. Esto tiene que hacerse en cualquier momento, cuando la presencia de materia ingerida no haga imposible la extracción. La generalidad acepta que debe darse una comida especial, y que algún tiempo después se extraerían las secreciones gástricas. La primera comida empleada generalmente con este propósito es el almuerzo de prueba, que consiste en 60 á 90 gramos de pan ó bizcocho y un vaso de agua ó una taza de té. Jaworsky y Gluzinski, considerando que un huevo pasado por agua desaparece del estómago normal en hora y media, emplea este alimento en vez del almuerzo anterior. Sin embargo, resulta á veces, sobre todo en estados patológicos, que el huevo no es peptonizado en ese período, y entonces obstruyéndose el tubo y por la unión del ácido clorhídrico libre con los albuminoides, la expulsión es difícil y los resultados son inexactos. El almuerzo de prueba es uno de los medios más recomendables, y no vemos ventajas en obtener el jugo gástrico cuatro ó cinco horas después de una abundante «comida de prueba» como algunos recomiendan.

Ewald y Boas esprimen el jugo gástrico por presión epigástrica una hora después del almuerzo de prueba, es decir, cuando sabemos que el bolo alimenticio está fuertemente acidificado por el clohídrico, y que ha desaparecido el ácido láctico, que solo persiste en condiciones anormales. El esprimir el jugo tiene sus inconvenientes, que pueden evitarse usando un aparato de succión. G. Sée recomienda para esto un aspirador de Potain, haciendo tan solo una aspiración parcial; una jeringa ordinaria llena el objeto, pues la cantidad que se necesita para el análisis es pequeña, de 4 á 8 gramos bastan. El tubo empleado para extraer el jugo gástrico es muy delgado; de ordinario el tubo de lavar el estómago con dos ventanas; y en el caso de jó-
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venes y niños, he usado frecuentemente un cateter sencillo, blando y pequeño.

Después de introducir el tubo de la manera usual, el líquido se extrae por la aspiración lenta hecha con el pistón de la jeringa. Se conoce cuando hay cantidad suficiente por un pequeño tubo de cristal que se interpone en la goma; entonces se saca este tubito y se vierte en un vaso de cristal. Se filtra el líquido enseguida y se sabe si es ácido ó no con el papel tornasol neutro. Demostrada la acidez se determina la intensidad por la acidimetría con una solución decinormal de hidrato de sodio, usando como indicador el tornasol ó el fenolftaleína; se neutralizan 5 centímetros cúbicos de jugo gástrico filtrado con la solución decinormal de sosa, y la acidez total se expresa multiplicando el resultado por 20, lo que da el número de centímetros cúbicos de \( \frac{1}{10} \) de solución normal de sosa necesarios para neutralizar 100 centímetros cúbicos de jugo gástrico.

Hecho esto se investiga cuál es el ácido, pudiendo emplearse para esto el reactivo del ácido láctico de Uffelmann, que consiste en una solución de ácido fénico al 2 por 100, á la que se añaden unas gotas de cloruro férrico neutro, suficiente para producir un color azul de acero. Cuando se añade este reactivo á cierta cantidad de jugo gástrico filtrado, se decolora si el ácido es clorhídrico puro; si hay ácido láctico también, el color es amarillento, y si está en exceso el láctico, el color es rojo amarillento; si falta el ácido clorhídrico, habrá un color muy gris.

Esto, aunque responde á nuestro deseo, solo muestra la existencia del ácido láctico, sin dar idea distinta respecto á la del ácido clorhídrico. Para descubrir éste, Laborde propone usar el violeta de metilo; una solución acuosa de éste se cambia rápidamente en azul gris con la presencia del ácido clorhídrico, y tiene la particularidad de no afectarse por el ácido láctico ni por los ácidos grasos. Tiene la desventaja de que no es todo lo delicado que se necesita este reactivo, y los cambios de color no son lo bastante marcados con líquidos débilmente ácidos, como sucede cuando hay pequeñas cantidades de ácido clorhídrico. Para analizarlo se echa cierta cantidad de jugo gástrico filtrado en un cristal de reloj puesto sobre papel, y se echa la solución reactiva, gota á gota, por la pared del cristal; al tiempo de mezclarse con el líquido se ven los cambios de color fácilmente sobre el fondo blanco del papel.
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Con una serie de experimentos para descubrir la delicadeza de estos reactivos para el ácido clorhídrico, ha averiguado el autor que el violeta de metilo descubre de este modo el ácido clorhídrico en una proporción de 1 por 2.500.

La solución acuosa saturada de tropelina, es un reactivo superior en delicadeza; esta solución amarilla, aplicada en el análisis del jugo gástrico del mismo modo que la de violeta de metilo, con el ácido clorhídrico se cambia en un hermoso color rojo ó en rojo oscuro; el ácido láctico la oscurece poco y lo mismo ó menos los ácidos grasos. El autor ha averiguado que el límite de descubrimiento del ácido clorhídrico con este reactivo es 3 500, mientras que es 1.500 la mayor disolución de ácido láctico que oscurecerá ese color, y queda intacto por una dilución de 1 por 100 de ácido acético.

Otro reactivo introducido más recientemente es la floroglucin vanillina. El Dr. G. Sée ha hecho muchos experimentos con ella, la que, mientras no descubre ácidos orgánicos, descubre bastante bien el ácido clorhídrico, aun en una solución al 1 por 20.000; esta afirmación no la ha podido confirmar en un experimento el Dr. Wolff.

Se ha observado por Wiesner que, si se sumerge un tallo de pino en una solución de floroglucina, y se toca enseguida con ácido clorhídrico, se vuelve rojo oscuro. Esta reacción se produce por la vanillina que tiene el pino, y por lo tanto aquélla es sustituida por el tal palo. El reactivo se prepara del siguiente modo:

Se disuelven 2 gramos de floroglucina y 1 de varillina en 30 de alcohol absoluto. Esta solución, de color amarillo, con un ácido mineral fuerte, da desde luego un color rojo oscuro con sedimentación de cristales rojos. Para aplicar este reactivo á débiles soluciones ácidas, como el jugo gástrico, el líquido debe evaporarse á un calor suave, se extrae el agua y se deja el ácido clorhídrico con fuerza bastante para que pueda reaccionar con el reactivo. Para esto se mezclan algunas gotas de reactivo con igual cantidad de jugo gástrico filtrado y se evapora lentamente á sequedad. Si hay ácido clorhídrico el residuo seco adquiere un color rojo, y si solo está en pequeña cantidad, muestra un perímetro rojo solamente. Este reactivo, muy valioso y delicado ciertamente, en manos del autor no ha indicado más de 1 por 10.000 de ácido clorhídrico.
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El papel rojo del Congo y propuesto por el profesor Riegel, es un reactivo de lo más delicado y de fácil aplicación; por el ácido clorhídrico se vuelve rápidamente de un color gris azulado, pero el ácido láctico también le influye, aunque cambia su color en azul oscuro sucio, y el ácido acético lo mancha de un color azulado. Con este reactivo el autor descubrió 1 por 20.000 de ácido clorhídrico en agua, al paso que una parte de ácido acético en 3.000 de agua solo produjo un ligero cambio en el color con los bordes azules; una parte del mismo con 5.000 de agua no le afectó nada, y en la misma proporción de ácido láctico solo se descubrió con él como indicios, y con la solución de 1 por 1.000 no se produjo el más ligero cambio de color.

Por estos hechos se advierte que es quizá el reactivo más delicado, no sólo para el ácido clorhídrico, sino también como indicador de la acidez general, y cuando no tenga cambio en su color debe admitirse la no acidez del líquido. Cuando indica acidez puede hacerse necesaria la aplicación de otros reactivos, no solo para inquirir el carácter de ésta, sino para averiguar próximamente la cantidad de ácido clorhídrico que contiene en los casos de subacidez. La graduación y límites de estos agentes puede utilizarse con este propósito, diluyendo la secreción hasta el punto en que otros agentes fallan y comprobando el ácido clorhídrico por la intensidad de la dilución.

Establecidos de esta manera el exceso, cantidad normal, disminución ó falta de ácido clorhídrico, el poder digestivo del jugo gástrico se averigua por el reactivo fisiológico. Se pone una pequeña cantidad de clara de huevo coagulada del tamaño de 7 milímetros de diámetro y uno de grosor, y se la digiere á la temperatura del cuerpo, anotando comparativamente el tiempo necesario para su disolución. Con la secreción normal se haría en una hora ó una hora y media; en estado patológico se necesitará mucho más tiempo y tal vez será necesario añadir ácido clorhídrico

El Dr. Abelons hace un resumen (1) de las diversas operaciones que necesita el análisis del jugo gástrico, y es el siguiente:

1.º Se evacuará el contenido del estómago con el tubo de Faucher, una hora después de la comida de prueba (pan blan-

(1) Presse médicale, 24 de Marzo 1894
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co de 30 á 70 gramos y té ligero, poco azucarado, ó agua, 300 gramos). En el primer examen del líquido retirado debe notarse la cantidad, color, olor, consistencia y transparencia y si contiene bilis ó exceso de moco.

2.º Filtración del líquido evacuado y examen al microscopio del residuo que queda sobre el filtro. Determinar con papel de tornasol si es ó no ácido.

3.º Se separarán 10 cc. para dosificar la acidez. Se les añade de 3 ó 4 gotas de una solución alcohólica de fenolftaleína y se deja caer gota á gota, de un frasquito graduado en décimas de centímetro cúbico, una solución de sosa al décimo, hasta que el líquido tome un color rosa, que no desaparece agitándolo; entonces se lee en el frasquito el número de centímetros cúbicos vertidos. Cada centímetro cúbico corresponde á 0,0036 de ácido clorhídrico.

4.º Buscar la presencia de dicho ácido clorhídrico mediante las reacciones de coloración, reacción de Gunzburg ó reacción de Boas. Añádanse algunas gotas de la solución de floraglucina-vanilleína á una pequeña cantidad de jugo gástrico (5 centímetros cúbicos) en una cápsula de porcelana; se agita suavemente y aparece en los bordes una coloración rojo carmín, que no se produce si falta el ácido clorhídrico. En cuanto á la dosificación de este ácido libre, combinado á las materias orgánicas ó á los cloruros minerales, el método de Hayem y Winter exige cierta costumbre de las manipulaciones químicas.

5.º Extraer por el éter los ácidos grasos agitando el jugo gástrico con este líquido; decantar y evaporar el éter y disolver el residuo en agua destilada. Después se hacen las reacciones de los ácidos grasos.

Para el ácido láctico se emplea el reactivo de Uffelmam. El reactivo es de color amatista y en presencia del ácido láctico se colorea en amarillo de limón.

El ácido acético se conoce por su olor y por el color rojo vivo que produce con 1 ó 2 gotas de percloruro de hierro en solución acuosa, neutralizada por la sosa.

El ácido butírico se revela por su olor y por las siguientes reacciones: proyectando algunos fragmentos de cloruro de calcio en su solución acuosa, el ácido se acumula á la superficie en gotitas oleosas; calentando el líquido con un poco de alcohol y algunas gotas de ácido sulfúrico, desprendese olor de ananas.
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Enema contra la oclusión intestinal.
(Clausi.)
Eter sulfurico......................... 12 gramos.
Alcohol................................. 9 -
Agua de hinojo......................... 300 -

Para un enema.
Hay que emplear una lavativa de larga cánula para que se introduzca lo más profundamente que se pueda.

Contra el alcoholismo.
(Keener.)
Bicloruro de mercurio............. 6 centigramos.
Extracto fluido de kola........... 45 gramos.
- de cactus grandiflorus............ 30 -
- de árnica.......................... 10 -
Tintura de aloe....................... 8 -
- de cáñamo indio.................... 15 -
Agua destilada.. c. s. p hacer 120 -

M
Dosis.—Tomar toda la fórmula en el día á cucharajas de café cada dos horas.

Pildoras fortificantes.
Extracto de quina.................. 5 gramos.
- de kola............................ 2'50 -
- de raíbarbo....................... 50 centigramos.
Arseniato de hierro................ 20 -
Polvo inerte.......................... c. s.
H. s. a. 100 pildoras.
Dosis.—Dos á cada comida.