ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Los Nuevos remedios (1893-08-30 00:00:00), página 22

que podría resultar útil contra el exceso de estas secreciones. Se elimina pronto por los riñones. Rebaja la excitabilidad cerebral, dependiendo de esto acaso su acción calmante y somnifera, que se utiliza para alivio de los frenópatas excitados, á los que se administra en tomas de \( \frac{1}{4} \) á 4 mg.; el uso prolongado produce habituación. Las afecciones cardíacas no constituyen contraindicación para el empleo de la escopolamina, pero deben considerarse como tal las enfermedades renales, la edad avanzada y la desnutrición grave. La escopolamina dilata las pupilas, paraliza la acomodación y contrae los vasos del iris y de la conjuntiva; su acción es de 4 á 5 veces más energética que la de la atropina. La ausencia de efectos secundarios desagradables recomienda esta sustancia á la atención de los oculistas.—(R. de ciencias médicas.)

Tratamiento de la disentería por el iodoformo.—Los Doctores Depied, Lardier y Pernet elogian los excelentes resultados obtenidos por el uso del iodoformo en la disentería. El primero de dichos médicos refiere el siguiente caso: se trataba de una mujer afectada de disentería en el séptimo mes de su embarazo; primeramente se le administró una poción de sulfato de sosa, el régimen lácteo y dos enemas de ipecá, con doce horas de intervalo.

Á pesar de ese tratamiento continuaba la disentería, y dos días después del segundo enema se inició el aborto, quizás en parte debido á la ipecá que, como lo han demostrado recientes observaciones, puede provocar contracciones uterinas. De todos modos, el Dr. Barre, médico principal de la fundición Ruelle, comprobó contracciones uterinas, así como una dilatación del cuello del diámetro de una moneda de cinco francos y la cabeza fuertemente encajada. Prescribió oblas de 0'05 gramos de iodoformo y 0'03 gramos de opio cada una, á tomar cinco oblas por día, á la vez que enemas bóricos. Este tratamiento hizo desaparecer rápidamente los cólicos, el tenesmo, las deposiciones sanguinolentas y las contracciones uterinas. El cuello se cerró poco á poco; la cabeza ascendió insensiblemente en la excavación. La curación de la disentería era completa á los cuatro días. En cuanto al embarazo, siguió su curso normal y se terminó por un parto fisiológico.—(Gaceta médica de Granada.)

El ictiol en la erisipela.—El Dr. Hallopeau, en una comunicación hecha á la Sociedad de Terapéutica de París (sesión del 28 de Junio), recuerda que recientemente en la Sociedad médica de los hospitales Juhel-Renoy había dado á conocer los resultados obtenidos por el empleo del ictiol en la erisipela, siguiendo el ejemplo de Unna, que, desde hace siete años, emplea con éxito este procedimiento. Los an-
Los Nuevos remedios (1893-08-30 00:00:00), página 23

tisépticos y la compresión por el colodion habian dado excelentes resultados á muchos médicos; Juhel-Renoy auna estos dos procedimientos empleando una solución de guta-percha en cloroformo ó traumaticina, á la que agrega el ictiol, según la fórmula siguiente:

Guta-percha. ............................................. {áá 23 gramos.
Cloroformo. .................................................. 45

Juhel Renoy circunscribe la placa de erisipela con una zona de esta solución siruposa para poner una barrera á su invasión; aplica sobre la misma placa una pomada formada por partes iguales de vaselina é ictiol; al mismo tiempo practica la desinfección de las ventanas de la nariz por medio de uniones con esta misma pomada. Juhel-Renoy ha podido experimentar este tratamiento en 300 enfermos en el hospital de Aubervilliers; ha obtenido el 60 por 100 de buenos resultados.

Hallopeau ha tenido ocasión de observar en sí mismo este tratamiento. Habiendo sido atacado por una erisipela, cuyo punto de partida había sido una escoriación de la nariz, fué curado á los tres días de enfermedad, antes de las cuarenta y ocho horas después de haber empezado el tratamiento. La inocuidad de esta medicación es absoluta. Al principio el dolor que provoca es muy soportable y pasajero; el principal inconveniente consiste en quedar la cara teñida después de su aplicación. ¿En virtud de qué mecanismo obra esta medicación? Puede invocarse la compresión, la constricción vascular producida por el ictiol, su energético poder reductor, que convierte el dermis en impropio para el desarrollo de los estreptococos aerobios, y, finalmente, una acción directa sobre estos microbios. Sea lo que fuere, gracias á Unna y Juhel-Renoy poseemos hoy en el ictiol un excelente remedio para combatir y yugular la erisipela.

El Dr. Ginski (Zemsky Wratsch), durante los últimos cuatro años ha empleado el ictiol con gran éxito en 128 casos de erisipela, y cree que esta droga es lo mejor que existe hasta el presente para tratar dicha enfermedad; limita rápidamente la extensión del proceso morboso y lo reduce á una duración de dos ó tres días.

Ácido cinnámico en la tuberculosis.—El Dr. A. Landerer (Deut. Med. Wochens., núm. 9, 1893), se sirve de inyecciones intravenosas de una emulsión en yema de huevo al 5 por 100 ó al 2 por 100 si los enfermos están muy débiles; inyecta de 0cc,2 á 0cc,4. Es mejor comenzar por inyectar 0cc,05 = 4 gota de la solución al 5 por 100 y repetir las inyecciones cada día ó cada dos días.

Los resultados obtenidos son buenos.
De 50 casos de tuberculosis se han observado 29 curaciones (58
Los Nuevos remedios (1893-08-30 00:00:00), página 24

por 400), 10 mejorías (82 por 100), 1 resultado negativo (2 por 400) y 40 muertes (20 por 100).

El autor resume su estudio en las siguientes conclusiones:

1.º Los sujetos jóvenes atacados de tisis galopante con fiebre intensa mueren, después de una mejoría pasajera, de recidiva bajo la forma de pneumonia. Sin embargo, uno de los sujetos pertenecientes a este grupo curó y se mantiene la curación hace largo tiempo; otro hay cuyo pronóstico es todavía incierto, pero presenta al menos una curación temporal.

2.º Los enfermos cuyas lesiones pulmonares son muy pronunciadas (cavernas) han mejorado considerablemente por cierto tiempo, ó por lo menos se ha detenido la marcha progresiva de la enfermedad.

3.º En cuanto á los enfermos que tienen solamente infiltraciones, sin lesiones destructivas notables, y cuyo estado general es bueno todavía, curan todos, aun los casos en que la temperatura vespertina se eleva á 38°, 5 y 39°.

4.º El ácido cinnámico es superior á la creosota y al guayacol.

En las tuberculosis quirúrgicas, el ácido cinnámico (emulsión en glicerina) no cede en nada al iodoformo.

Las inyecciones intra-venosas de ácido cinnámico no ofrecen el menor peligro para los enfermos.

MISCELÁNEAS

En el concurso último á plazas de Médicos titulares de Filipinas, han sido nombrados:

—Para la provincia de Ilo-Ilo, D. Bernardino Solivella.
—Para la de Pangasinan, D. Francisco Sampol.
—Para la de Zambales, D. Miguel García Navarro.
—Para la de Cavite, D. Darío Cañizal.
—Para la de Ilocos Sur, D. Eduardo Ioomar.
—Para la de la Laguna, D. Pablo Rianzares.
—Para la de Pampanga, D. Manuel Santamaría y Bustamante.
—Para la de Tayabas, D. Julián Morondo.
—Para la de Autique, D. Anastasio Andrada.
—Para la de Marinduque, D. Juan José Gracia.

Nuestra enhorabuena á los agraciados.
Los Nuevos remedios (1893-08-30 00:00:00), página 5

EL MÉTODO DE BROWN-SEQUARD
POR
DON LESMES RODRÍGUEZ

III

En 29 de Junio el Dr. G. Variot presenta una nota á la misma Sociedad de Biología de París. Este distinguido médico no creía en los experimentos de Brown-Sequard, y con este precedente comenzó sus investigaciones.

Vamos á reproducir lo que sobre esta nota y su experiencia personal hizo nuestro querido y malogrado amigo el doctor D. Vicente Castelló, tan ventajosamente conocido por sus trabajos y estudios de química biológica (1):

«En la nota que hemos citado dice el Dr. Variot que se ha servido de órganos frescos, y el líquido fué obtenido con ayuda de una pinza y de una espátula de la pulpa de un testículo de un conejo ó de un cobaya, adicionado de 10 centímetros cúbicos de agua destilada; decantado el líquido, se presentaba de color rojo, turbio y con ligeras partículas en suspensión. De éste hizo las inyecciones hipodérmicas, de dos centímetros cúbicos cada una, repetidas á las cuarenta y ocho horas.

La primera experiencia recayó sobre un hombre de cincuenta y cuatro años, pintor, anémico y debilitado por intoxicación saturnina crónica. A causa de privaciones padecía una diarrea persistente. Hacía tiempo que estaba en cama. El Dr. Variot le hizo, bajo la piel del abdomen, una inyección del licor fortificante; durante tres ó cuatro horas picor y dolor bastante vivos en la región de la inyección, malestar general, ligera pereza muscular en los miembros. Por la tarde del mismo día este hombre notó un bienestar extraño, y se observó, en efecto, que su semblante estaba más animado, su mirada era más viva, tenía firmeza en las piernas, andaba sin fatigarse y apretaba la mano del observador enérgicamente. A la tercera inyección comía con apetito, estaba alegre, y reaparecieron sus funciones genitales, que hacía años tenía anuladas.

(1) La Revista Científica, 30 de Julio de 1889.
Los Nuevos remedios (1893-08-30 00:00:00), página 6

La segunda experiencia recayó sobre un hombre de cincuenta y seis años, muy ateromatoso, que padecía palpitaciones violentas y aturdimientos, extremadamente débil y que andaba con mucha dificultad. Con las inyecciones análogos resultados que el precedente.

La tercera experiencia recayó sobre un individuo de sesenta y ocho años, afectado de congestión pulmonar con bronquitis hacia dos meses; desde mucho tiempo sufría de accidentes vexicales, debidos á hipertrósia prostática; las orinas eran purulentas. Al día siguiente paseó, se sintió más fuerte y con los mismos ánimos que á los veinte años para levantar pesos.

El Dr. Variot concluye que las inyecciones son dolorosas, pero inofensivas; no producen elevación térmica: producen un estado de excitación nerviosa general, aumento de fuerza muscular, excitación y regulación de ciertas funciones viscerales y notablemente del tubo digestivo, y algo de excitación cerebral. La excitación general se ha producido de tres casos en dos. Los tres enfermos deseaban continuarse inyectándoles. El autor cree que son pocos los hechos observados para decidir sobre su causa. Además de esta nota, hemos visto en Le Figaro, refiriéndose al mismo observador, que para probar no eran debidos estos resultados á una autosugestión, inyectó á tres individuos agua teñida con anilina, diciéndoles era licor fortificante; ninguno de ellos notó fenómenos de fortificación.

En la misma sesión, M. Brown-Sequard presentó su cuarta nota, refiriendo que cuatro ancianos inyectados del líquido testicular habían notado los mismos efectos que él, lo cual probaba no dependía el efecto de su idiosincrasia personal. Recomienda que los líquidos se filtren por el filtro Pasteur. Prefiere los órganos de cobaya á los de conejo y de perro, y saca provecho de lo comunicado por M. Variot en apoyo de sus experimentos.

Los experimentos que nosotros hemos logrado hacer tienen poca importancia, y solo los referimos por si á algún experimentador le sirven para obviar sus trabajos. Del líquido testicular, procedente de un toro de dos años recién sacrificado, hemos inyectado á un cobaya cuatro divisiones de la jeringa de Pravaz.

Con el mismo líquido conservado sin precaución, á las veinticuatro horas inyectamos á otro cobaya la misma cantidad.
Los Nuevos remedios (1893-08-30 00:00:00), página 7

Una parte del líquido extraído la hicimos evaporar á 38°, y resultó una sustancia blanco-amarillenta, muy soluble en agua y muy higroscópica. De ella inyectamos á un cobaya cinco centígramos en solución acuosa sin filtrar. No observamos en estos animales fenómenos que nos llamaran la atención. También inyectamos á un cobaya con líquido testicular de un animal de la misma especie, con idéntico resultado que los anteriores.

Probada la inocuidad del líquido pasamos á ensayar sus efectos sobre el hombre. No encontramos anciano alguno que se sometiera á la primera inyección, aunque sí encontramos muchos curiosos de saber los resultados. Nos resignamos á que la experimentación recayese sobre nuestra persona, y el día 23 el distinguido médico Sr. Gómez de la Mata nos inyectó ocho divisiones de la jeringa de Pravaz de un líquido obtenido por trituración y adición de 16 gotas de agua destilada á los testículos de un cobaya. A los tres días (hoy 26) podemos decir que no hemos notado efecto alguno. A la inyección no la adicionamos cocaína para aminorar el dolor, y en efecto, fué dolorosa, tardando doce horas en extinguirse la sensación, pero no tanto como la relación de Brown-Sequard nos hizo suponer.

Todas las inyecciones nos han sido practicadas con la cánula gruesa, pues las delgadas se obturan.

Hemos dicho no haber notado efecto alguno, lo que no nos ha extrañado, porque contamos veintiséis años, y á esta edad difícil es apercibirse de una excitación funcional. Tememos, por otra parte, estar influenciados por la lectura de estos trabajos y cometer alguna inexactitud ó exageración al referir los efectos, dejando por ahora de publicar los que creemos haber notado hasta que nuevos experimentos nos den certidumbre de su producción.»

Mr. Conan reclamó la prioridad del descubrimiento de Brown-Sequard, porque hace algunos años publicó un tratado de homo homeopatía, fundado en propinar á los enfermos partes de animal correspondientes al órgano que padece. Esto se desvía mucho de la índole del descubrimiento de Mr. Brown-Sequard, y en todo caso correspondería la prioridad á una antigua escuela médica, que introdujo en la terapéutica una porción de sustancias en todo extremo ineficaces, y cuyo uso ha quedado relegado al curanderismo y á la medicina casera.

Objeto fué el autor de acerbas censuras, más ó menos en-
Los Nuevos remedios (1893-08-30 00:00:00), página 8

cubiertas y suavizadas, porque el nombre era una garantía. Sin embargo, se dijo que su idea era la expresión de una imaginación enferma, de un cerebro decadente, y hasta se aseguró que siendo verdad la ciencia estaría de luto, porque surgirían destripadores y saca-mantecas, castradores de niños, y que los anales del crimen ofrecerían múltiples ejemplos en sus horrendas páginas; que todos los repugnantes libertinos, y los viejos más por los excesos y la orápula que por los años, derramarían el oro infame con avidéz para adquirir una gota del líquido que ha de prolongar los mentidos goces de su caduca existencia.

No voy á censurar estos gritos de indignación que impresionan el sentido moral, porque efectivamente, el cuadro que presenta Brown-Sequard á sus setenta y dos años, aconsejando la mansturbación incompleta, es de un colorido tan fuerte, que ha de impresionar la retina menos impresionable. Esa misma fuerza de colorido, y la franqueza del autor para decirlo en una sociedad tan sabia y respetable, había de hacernos pensar que, ó será una verdad, ó que el autor estaba loco.

Esto último afortunadamente no es cierto, pues han pasado cinco años y el esclarecido fisiólogo ha seguido dando pruebas de su equilibrio cerebral; luego son verdades sus asertos, comprobadas hoy por muchos experimentadores, y hasta investigados sus efectos orgánicos por la química biológica.

EPILEPSIA. ESTADO ACTUAL DE SU TRATAMIENTO
POR EL
PROFESOR EULENBURG, DE BERLIN (1)

Hace veinte ó treinta años que se viene prescribiendo el bromuro potásico en la epilepsia, lo cual revela un insignificante progreso en el tratamiento de esta enfermedad.

Como prólogo, advierte el autor que para conocer la valía de una medicación cualquiera, no solo debe investigarse bien los antecedentes de familia y hacer un examen minucioso del estado de los órganos y funciones intelectuales del enfermo, sino

(1) Therap. Monatshefte. Revue medicale de Louvain y Revista médica catalana, 1893.
Los Nuevos remedios (1893-08-30 00:00:00), página 9

que es preciso siempre llevar un diario del número, forma é intensidad de los accesos, de la hora en que aparecen, de sus causas ocasionales, de su duración y de los fenómenos que ocurren inmediatamente después del ataque y en el intervalo de uno y otro. Si no se lleva este diario, no puede juzgarse por modo exacto del defecto de la medicación, hecho que sucede con cierta frecuencia.

El autor divide el tratamiento en tres grupos:

1.º Medicamentoso. I.—Medicación bromurada.—A pesar de las variabilidades de la terapéutica, se nota el hecho de que el bromo, y sobre todo el bromuro potásico, son la piedra angular del tratamiento. Veinticinco años atrás apenas si era conocido, y andaban en boga los preparados de zinc (lactato y óxido), el sulfato de cobre amoniacal, el nitrato de plata, el arsénico, la belladona, la valeriana, la artemisa……

Los datos experimentales han demostrado ante todo que tienen acción idéntica los tres bromuros llamados alcalinos: potásico, sódico, amónico, y después una serie de otros: lítico, cállico, rubídico, á los que hay que añadir los de estroncio. Unos clínicos prefieren el de litio, fundándose en el poco peso atómico del metal y en su gran riqueza en bromo (92 por 100) (1); otros el de rubidio, pues opinan que los más activos son los que tienen un metal de mayor peso atómico; pero la experiencia enseña que este peso nada tiene que ver ni con la acción farmacodinámica, ni con la terapéutica de los bromuros: así, el de calcio es cuatro veces menos activo que el de potasio, y sus pesos atómicos son casi los mismos; el de litio, con mucho menos peso, no es más inofensivo que el potásico. Se ha pretendido también que el bromo se desprende más fácilmente de los metales pesados y que sus combinaciones con éstos son las más activas.

Hoy yacen en olvido los bromuros de calcio y de litio, y prevé que durará poco la boga de que hoy gozan los de rubidio y estroncio. Los demás bromuros (de níquel, de hierro, de estilo, de alcanfor, etc.), aún merecen menos atención, por más que todos ellos tengan algunos partidarios.

(1) Relativamente al peso específico de los metales, hé aquí el orden:

    Borlo
    196'86
    Potasio
    39'08

    Estroncio
    87'90
    Sodio
    23'

    Rubidio
    85'20
    Litio
    7'01

    Calcio
    30'91
Los Nuevos remedios (1893-09-30 00:00:00), página 1

LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Escrofulismo.
(Gómez de la Mata)

Iodoformo. ............................................. 2 gramos.
Bálsamo del Perú. ........................................ 3
Extracto de quina. ....................................... 3
— de genciana. ........................................... 3

M. y h. s. a. 50 píldoras.
Dosis: De 2 á 6 al día.

Sarna.
(Sollier.)

Creolina. .................................................. 2 gramos.
Vaselina. ................................................... 40

M.
Usos: Todos los días una untura. Según el autor, se obtiene la curación completa con cuatro aplicaciones.

Seborrea del cuero cabelludo.
(L. Duhring.)

Resorcina. .................................................. 1 gramo.
Glicerina. ................................................... X gotas.
Alcohol. .................................................... XV —
Agua. .......................................................... 30 gramos.

M.
Uso: Aplicaciones tópicas y además la pomada de azufre, ó mejor la de tiol al 10 por 100.
Los Nuevos remedios (1893-09-30 00:00:00), página 10

las sales de aluminio; pero esta reacción es, en el cuerpo de que tratamos, más débil que en las sales inorgánicas. Estas sales precipitan la albúmina, pero se diferencian de los otros astringentes en que el precipitado es momentáneamente soluble en un exceso de albúmina. Resulta de ahí que el aluminol puede penetrar en el interior de los tejidos, gracias á las secreciones ricas en albúmina que le disuelven.

El aluminol se conduce con el engrudo de almidón como con la albúmina: el precipitado se redissuelve en un exceso de engrudo. El aluminol es también disuelto por las secreciones purulentas. Esta circunstancia impide que las cavidades que contienen el pus se obstruyan al ser tratadas por el aluminol."

Acción fisiológica.—La acción antiséptica ha sido estudiada por los Sres. Heinz y Liebrecht (1) sobre cultivos de bacterias. Una solución de aluminol al 1 por 100 no destruye los bacilos y los esporos del carbunclo, del pus azul, del bacillus prodigiosus, etc., hasta pasadas veinticuatro horas. La acción bactericida es, pues, pequeña, pero esta circunstancia no debe disminuir el valor del aluminol, ya que se sabe por los trabajos de Geppert que aun el mismo sublimado presenta una actividad bactericida mucho menor de la que se le atribuyó en algún tiempo. Es mucho más importante saber que el aluminol puede oponerse á la pululación de las bacterias, pues sus soluciones á 1 por 100 pueden estorbar en sus desenvolvimientos ulteriores á cultivos de carbunclo, fiebre tifoidea, cólera, bacilos de Finkler-Prior, bacillus prodigiosus y estafilococos: á 0,4 por 100 las soluciones impiden toda clase de cultivo bacteriico.

El efecto astringente del aluminol, que se percibe ya en soluciones al diezmilésimo, fué detalladamente estudiado sobre un mesenterio de rana. Las soluciones de 0,0025 hasta 0,005 por 100 presentan una ligera acción contractora de los vasos, las de 0,01 á 1 por 100 una acción considerable. Las soluciones más concentradas son irritantes, cosa que, al fin y al cabo, pasa también con los demás astringentes; las soluciones al 5 por 100 son las que empiezan á producir manifiesta irritación. Nada de cauterización, aun al 10 por 100. Si el mesenterio está irritado ó inflamado, la diapedesis de los leucocitos es comple-

(1) Loco citato.
Los Nuevos remedios (1893-09-30 00:00:00), página 11

tamente detenida por soluciones de 0,005 á 0,01 por 100, ó en todo caso fuertemente limitada.

Una experiencia nos demuestra hasta qué grado llega el aluminol á estorbar la producción de secreciones. Una pata de rana embadurnada con una solución de aluminol, quedó seca bajo la influencia de diversos irritantes, por ejemplo, la esencia de mostaza; la pata no cubierta de aluminol cubrióse enteramente de espuma.

El efecto del aluminol, al contrario de los demás astringentes, no se limita á la superficie de los tejidos contaminados, sino que también se ejerce en su espesor. Demuéstrase esto inyectando en la musculatura del muslo de un conejo robusto, nitrato de plata á la derecha y aluminol en solución de 1 á 5 por 100 á la izquierda. Cortase al cabo de algún tiempo la musculatura alrededor del sitio donde se inyectó el nitrato argéntico y se encuentra una gruesa capa de albúmina coagulada, más allá de la cual no se encuentra ya plata. En cambio, los alrededores del sitio de inyección del aluminol no presentan, aparte de algunas pequeñas hemorragias accidentales, ningún fenómeno de irritación, encontrándose el aluminol en toda la musculatura á más de 1 centímetro del sitio de inyección, como se demuestra por la reacción característica del percloruro de hierro.

Después de haber reconocido el efecto antiséptico y astringente del aluminol, era aún necesario probar su inocuidad para el organismo.

Inyectando directamente el aluminol en los vasos sanguíneos, observanse, cuando el líquido está muy concentrado y se emplea en grandes cantidades, coágulos que dan origen á trombus cardíacos seguidos de próxima muerte.

El aluminol introducido en el estómago, ya sea solo, ya en solución al 10 ó 20 por 100, no produce una cauterización, sino una irritación violenta que se termina por profusas diarreas, y en el conejo por la muerte en ciertas circunstancias, gracias á la sustracción de agua experimentada por los tejidos.

En inyecciones subcutáneas, las dosis muy fuertes llegan por sí solas á ocasionar la muerte, al cabo de un tiempo bastante largo; por ejemplo, es necesario inyectar cada día y durante varios, 5 gramos de sustancia activa.

La autopsia demuestra la existencia de lesiones renales evidentemente causadas por el aluminio del aluminol.