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lla varía sería una excelente adquisición para la materia médica y merecería figurar honrosamente en el número de los remedios cardíacos antiperiódicos. Mis investigaciones, lo mismo que las de los Sres. Spillmann y Haushalter, prueban que es un error el buscar nuevos medicamentos exclusivamente en las plantas exóticas, y que algunas plantas indígenas han sido demasiado descuidadas y podrían, estudiándolas mejor, suministrar á la terapéutica materias preciosas del todo inesperadas.

REVISTA GENERAL

La creolina en la disentería.—A ejemplo de Kortou, Nendoefer y Ennarch, el Dr. Ossowsky (Wratch, 1894), ha empleado la creolina en 16 casos de difteria en los soldados.

El enema estaba constituido por una solución de \( \frac{1}{2} \) por 100 de creolina y fue administrado dos, tres y hasta cuatro veces al día por medio de una larga cánula de caucho. En nueve casos las deposiciones sanguinolentas cesaron desde el tercer día; en cuatro, del quinto al séptimo. En los otros cuatro últimos casos la desaparición de este síntoma fué inmediata. Según el autor, el poder desinfectante de esta medicación es considerable. La creolina es menos tóxica que el ácido fénico y el sublimado. Su administración, no sólo hace desaparecer la sangre de las deposiciones, sino que también disminuye los demás síntomas y el tenesmo. No es esto todo; los enemas de creolina previenen el catarro del intestino grueso, y pueden ir seguidos, si hay necesidad, de irrigaciones con una solución al \( \frac{1}{2} \) p.tr 400 de acetato de plomo ó de 4 á 2 por 100 de ácido tálico. También Kolokoff ha obtenido con ella resultados felices. Estos observadores dan una gran importancia á la posición del enfermo durante la administración del enema, que debe estar de pie, con el tronco inclinado hacia adelante y las manos aplicadas sobre su cama.

Tratamiento del acné por el agua caliente.—Es muy recomendada por todos los dermatólogos, pero como se aplica poco rato (lociones) no basta; además, si es tibia hace más daño que bien.

Levisenr, de Nueva York, recomienda usarla todo lo caliente que se pueda resistir, aplicarla en una pequeña zona, no en fricción ni loción, sino como por empapamiento; pronto cesa el calor y se produce una hiperemia intensa, pero transitoria; hasta tocar las partes dos veces por sesión, de un minuto cada una, y repetirlas dos ó tres al
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día. Puede usarse un lienzo ó pañuelo fino; mas para facilitar y limitar la aplicación, Leviser ha hecho construir su termóforo.

Es éste un tallo de madera, que tiene en un extremo un pequeño tubo de cristal; éste se llena de agua hasta la mitad y se tapa la abertura con un grueso tapón de algodón hidrófilo; se vuelve el tubo, se empapa aquél y queda sujeto; entonces se sumerge el tapón colocado durante unos minutos en agua hirviendo y se le tapa al punto elegido durante medio ó un minuto.

El mismo instrumento puede servir para otras aplicaciones medicamentosas, boratadas, saliciladas, ictioladas, etc.—(The medical Record y Boletín de Hidroterapia.)

Tratamiento de la blenorragia aguda por las inyecciones alcalinas de bicarbonato de sosa.—El Dr. Astius Castellan establece, respecto á este punto, los principios siguientes:

1.º Al empezar la blenorragia, el pus es casi siempre ácido.
2.º El tratamiento por el bicarbonato de sosa hace disminuir rápidamente el flujo; con él desaparece también, ó se atenúa, el dolor que acompaña á la micción.
3.º En las uretritis antiguas y en las que han sido tratadas con los opiados y las inyecciones usuales, el bicarbonato produce en breve tiempo la curación.

Después de apoyar con varias demostraciones su opinión, formula estas dos conclusiones:
a) La correlación entre los ácidos y la virulencia necesita demostrarse por observaciones microscópicas.
b) El tratamiento por el bicarbonato de sosa, parasiticide como tantos otros, así como el tratamiento por el bichloruro mercurico, por ejemplo, ofrece ventajas formales y comprobadas; su precio es insignificante, no es de aplicación peligrosa y puede dejarse á disposición del enfermo. Tampoco expone el organismo á ninguna complicación ni á accidente alguno.—(Archives de médecine navale.)

Tratamiento del coriza agudo.—El Dr. P. Tissier (Annales de médecine scientifique et pratique, 1894), dice que el coriza agudo, el vulgar constipado, la mayoría de las veces no exige tratamiento médico. Con todo, si se tiene en cuenta que la inflamación nasal puede ser el principio de la de la laringe, traquea ó bronquios; que pueden ser de intensidad la cefalalgia, la alteración de la voz por la obstrucción nasal y que pueden venir trastornos auriculares, es de interés el saber que una medicación sencilla en el comienzo de la afección puede hacer desaparecer ó por lo menos atenuar estos síntomas molestos del coriza.
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El ácido canfórico contra los sudores nocturnos.—El ácido canfórico, obtenido por la oxidación del alcanfor por el ácido nítrico, ha sido experimentado por el Dr. Sen en el tratamiento de los sudores de los tísicos.

Ha obtenido éxito completo en el 60 por 100 de los casos, ventaja parcial en un 22 por 100 y ningún resultado en el 48 por 100. La dosis ordinaria es de dos gramos, pero ha llegado á administrar tres y hasta cinco gramos.

La mejor forma de administración es en sellos. La primera noche no produce siempre efecto, pero en la segunda y siguientes se manifiesta ya el resultado.

Tratamiento de la escarlatina.—Hé aquí el tratamiento que emplea y preconiza el Dr. G. Riu (Gazetta medica di Torino, 1891), tratamiento que consideramos muy bueno y que hemos empleado en bastantes enfermos.

La escarlatina es un exantema de mayor importancia que el sarampión por las complicaciones á que da lugar y por su largo curso. Las epidemias de escarlatina son frecuentes y crueles, y muchas veces toda profilaxia y remedios son impotentes ante la malignidad de la afección, que inmola multitud de víctimas.

La escarlatina es una enfermedad infectiva de curso ciclico, unas veces normal y muy distinto en los cuatro periodos de invasión, erupción, ellorescencia y descamación, y otras de curso anormal por complicaciones tifóideas, angina-diftericas y nefríticas. El agente etiológico es seguramente un parásito, pero la bacteriología no le ha encontrado todavía.

Higiene y dietética.—En este punto es idéntica la norma á la de que nos valemos para el sarampión; ambas son productos de gérmenes volátiles, son enfermedades de la infancia y en vano se ha intentado el tratamiento profiláctico. Se insistirá en el aislamiento de los escarlatinosos y en la separación de los demás niños, evitando el contacto de todo objeto que pudiera servir de vehículo y recomendando la mayor limpieza de la habitación y de las ropas.

Método curativo.—El curso ciclico de la escarlatina se favorecerá como el del sarampión, mediante bebidas calientes ligeramente excitantes y sosteniendo las fuerzas del enfermo. Los autores administran el sulfato de quinina como tónico y excitante á la dosis de unos cuantos centigramos por la mañana ó á la caída de la tarde. Como tratamiento antimicrobico ó etiológico el autor recomienda crear alrededor del enfermo una atmósfera aséptica, que se puede conseguir fácilmente con el ácido fénico pulverizado con un pulverizador común, disolviendo el ácido fénico en agua con la adición del alcohol para su
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empapados en agua fría ó una vejiga llena de ella, evitando con cuidado todo enfriamiento y teniendo al enfermo envuelto entre mantas hasta que haya sudado profusamente. El autor prefiere la estufa al baño templado. Es útil y hasta necesario que la habitación donde esté el enfermo tenga una temperatura superior á la del ambiente, á fin de que la piel esté siempre sudosa, y para ayudar el sudor recomienda el autor una taza de té ó de tila, así como una infusión de jaborandi. También aconseja mantener libre el vientre dando cada dos días un purgante, calomelanos, magnesia, bitartrato de potasa ó sulfato de magnesia. En el caso de que se presente rápidamente la anasarca en el niño es necesario prevenir y conjurar la uremia acudiendo á las vías cutánea é intestinal con los purgantes, con las fricciones con aceite caliente, con inyecciones de clorhidrato de pilocarpina y con la colocación de caloríferos en la alcoba.

Atmósferas medicamentosas en el tratamiento de la tisis pulmonar.—Dice M. Tapret (de Paris) que hace quince meses que ha principiado en los tuberculosos sus experimentos sobre la acción de las inhalaciones de aire comprimido cargado de vapores de creosota, y desde el principio de esos experimentos, no ha obtenido más que éxitos en tísicos de todos los períodos. Usa la campana metálica que empleó Pablo Bert para sus experimentos sobre la anestesia. Los enfermos permanecen cuatro horas debajo de esa campana, en el interior de la cual se aumenta la presión del aire por medio de una bomba que hace penetrar en la campana aire cargado de vapores después de pasar éste por un montón de virutas cargadas de creosota; en tales condiciones, el aire, según comprobación nuestra, contiene por término medio un miligramo de creosota por litro.

Llegase en media hora, en el interior de la campana, á una presión de atmósfera y media; desde ese momento, manténgase la presión constante durante la última media hora de estancia de los enfermos en la campana.

Durante la sesión de cuatro horas, cada enfermo ha inspirado por término medio unos 4 gramos de creosota, y estas sesiones se renuevan cada día.

Basta algunas sesiones para notar ya una sensible mejoría, y al cabo de algunos meses de tratamiento, dicha mejoría es realmente considerable.

Tapret ha asistido hasta la fecha unos treinta enfermos, y en todos los resultados han sido muy satisfactorios.

El estado general mejora rápidamente, vuelve el apetito y engordan; la fiebre disminuye primero, luego desaparece con bastante rapidez; la tos es menos frecuente, disminuye la espectoración, y se
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pronunciada cuanto más rico es en guayacol. El ácido benzoico elimina parte al natural y parte bajo forma de ácido hipúrico.

En resumen, el autor considera el benzosol como un sucedáneo agradable de la creosota y atribuye su acción bienhechora en la tisis á que favorece la nutrición, y por consiguiente aumenta la resistencia del organismo á la invasión del microbio.

Uso terapéutico del alcanfor en inyecciones hipodérmicas.—Sabido es que las inyecciones hipodérmicas de alcanfor sólo se practican generalmente como excitantes en el colapso. Resulta que según las observaciones del Dr. Alexander (de Berlin) constituyen un importantísimo medio terapéutico en varias afecciones y merecen emplearse en gran escala.

Nuestro colega berlinés emplea para esas inyecciones hipodérmicas el aceite alcanforado (de la Farmacopea Alemana), compuesto de una parte de alcanfor por 9 partes de aceite de oliva. Inyecta cada vez un gramo de esta solución.

Según Alexander, una sola inyección de aceite alcanforado basta para cortar las anginas foliculares, los corizas y las faringo-laringitis agudas. En las bronquitis á frigore, la primera inyección obra como expectorante, y después de la cuarta inyección ya no hay espastos, aun en los casos más graves.

La bronquitis de los enfídematosos se deja influenciar muy poco por el alcanfor.

En la neumonía fibrinosa, las inyecciones de alcanfor producen un descenso de la temperatura de 1º próximamente, y mejoran sensiblemente el estado general. Están sobre todo indicadas en las neumonías de los ancianos, de los individuos débiles ó que padecen debilidad del corazón.

Las inyecciones de alcanfor son también muy útiles en la cloro-anemia, así como también en los cardíacos cuando no surte efecto la digital; merced al alcanfor, vése en dichos casos la acción de la digital manifestarse de nuevo.

Pero sobre todo en el tratamiento de la tisis, en el período de reblandecimiento con cavernas, sudores nocturnos y fiebre héctica, es donde recomienda sobre todo nuestro colega berlinés las inyecciones de aceite alcanforado.

Dice haber conseguido brillantes resultados, que sobrepasan con mucho cuanto puedan ofrecer los demás medios empleados en tales circunstancias.

Los sudores nocturnos y la fiebre héctica desaparecen á veces después de la primera inyección, siempre después de la tercera.

La tos y los esputos disminuyen, las fuerzas se restablecen
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Hemicránea.
(Dujardin Beaumetz.)
Tintura de gelseonio... 8 gramos.
Jarabe simple... 100

M.
Tres ó cuatro cucharadas al día.

Jaqueca oftálmica.
(Piechund.)
Jarabe de éter... 60 gramos.
Antipirina... 3
Extracto de cafeína... 20 centigramos.
Clorhidrato de cocaina... 10

M.
Una cucharada cada tres horas hasta que calme el dolor.

Masa para píldoras de creosota.
(V. Tobisch.)
Creosota... 1 gramo.
Raíz de regaliz cruda (no decorticada) pulverizada... 2

Déjese algunos minutos y añádase luego:
Agua destilada... III gotas.
Tritúrese.—Esta masa es muy plástica.

Euforbia pilulifera contra el asma espasmodico.
(J. Jenkins.)
Extracto fluido de euforbia pilulifera... áá
Glicerina... 5

M. s. Para tomar por cucharadas pequeñas.

Preparaciones de eurofena.
(Eichhoff.)
I Eurofena... 5 gramos.
Aceite de oliva... 40
Lanolina... 85

M. s. s. Ungüento.
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(Enfermos que hacía tiempo guardaban cama han podido levantarse después de la primera inyección), el sueño se calma, vuelve el apetito; en los casos de tuberculosis de la laringe, los dolores de la garganta disminuyen y la voz se vuelve más clara. En las hemoptisis, las inyecciones de alcanfor ejercen también una acción favorable, disminuyen su intensidad y su duración y evitan las recaídas.

En resumen, Alexander considera las inyecciones de aceite alcanforado como el mejor tratamiento sintomático del período último de la tisis pulmonar. Dicho tratamiento permite aliviar al enfermo al par que le alarga la vida. Solo fracasa cuando la enfermedad va complicada con una diarrea demasiado abundante.

Según lo han probado las observaciones de nuestro colega, el alcanfor, empleado en inyecciones hipodérmicas, ejerce una acción acumulativa.

En efecto, cuando se hace diariamente una inyección de un gramo de aceite alcanforado, el enfermo principia á sentir generalmente, después de la quinta inyección, cefalalgia y agitación nocturna.

Es preciso entonces suspender la medicación durante ocho días por lo menos, pues si se recomienda el tratamiento antes de esa fecha, la acción acumulativa, caracterizada por el dolor de cabeza y un sueño agitado, se manifiesta desde la segunda inyección.

Añádase á esto que no hay que practicar inyecciones de alcanfor en los niños demasiado pequeños, pues las aguantan mal, aun en dosis mínimas.—(Sem. Medicaie.)

Estudio estadístico sobre 2.000 casos de tuberculosis tratados por la medicación á base de tanino.—M. Arthaud dice que en un trabajo anterior se ha tratado de probar que era ventajoso distinguir, en la evolución de la tuberculosis pulmonar, cuatro periodos: período de invasión, de comienzo, de estado y de esclerosis. Dice que nunca se insistirá demasiado sobre la importancia del diagnóstico precoz en el período de invasión; momento en que puede vencer la terapéutica, pues en ese momento el tubérculo es embrionario y puede pasar directamente al estado escleroso, único modo posible de curación de los tumores de infección.

El tratamiento de la tuberculosis debe comportar dos clases de medios terapéuticos, destinados los unos á combatir el parásito, y los otros más especialmente combinados en vista de favorecer la curación de la lesión orgánica; lo cual es decir que ha de instituirse simultáneamente una medicación etiológica y una medicación sintomática, cuya importancia relativa ha de variar según cada caso particular.

Para la medicación etiológica, hay que contar con solo dos agentes, el tanino ó la creosota, y las investigaciones comparativas del
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referido médico establecen la superioridad incontestable del primero.

En cuanto al segundo factor de curación, cree que es importante establecer una ración de consumo poco diferente de la del hombre normal, la cual es, por término medio, estimándose el carbono en pan y el azúcar en carne, un kilogramo de pan y 300 á 400 gramos de carne fresca.

Hé aquí el resumen de la estadística de los casos que ha tratado desde hace seis años por la medicación á base de tanino:

De 318 enfermos tratados en el período de invasión, de los que solo se ha perdido de vista á 36, 297 han sido curados y 15 mejorados; 576 en el período de comienzo, de los que 186 no continuaron, han dado 4 muertos, 150 mejorías y 238 curaciones.

Finalmente, de 309 enfermos en el período de estado, perdiéndose de vista 144, 12 murieron, 74 mejoraron y 79 quedaron curados.

MISCELÁNEAS

Ha fallecido el 17 del actual D.ª Isabel García de Horma, esposa de nuestro querido amigo y compañero el Dr. D. Juan Horma y González, al que damos nuestro sentido pésame y le deseamos resignación cristiana para sobrellevar tan irreparable pérdida.

El célebre Virchow, con ocasión de su 70º aniversario, ha sido nombrado Presidente honorario de la Sociedad de Antropología, título que no se había concedido á nadie hasta ahora.

En una de las últimas sesiones celebradas por el Municipio de París, del que forman parte bastantes Médicos, se ha presentado una proposición pidiendo se acuerden las bases de un Congreso internacional dedicado al estudio de las cuestiones relativas á la prostitución y á la propagación de las enfermedades sifilíticas. Este Congreso deberá reunirse en el Hotel de Ville en 1893. y á él se convocará á médicos, abogados, higienistas y hombres consagrados á la Economía política y social.

En Viena se ha prohibido la representación de una obra teatral como atentatoria á la consideración de la clase médica.

¡Lo mismo que en España!
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BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Istrumentario per la terapia antripatica e chirurgica delle flogosi acute e croniche, sicro-mucose e purulente dei seni nasali, pel prof. V. Cozzolino. Napoli, 1894.

Este folleto del distinguido especialista napolitano es un extracto de la Revista clinica y terapeutica. Habla de la terapéutica de los senos maxilar, frontal, etmoidal, esfenoidal y etmoido-lagral, describiendo los instrumentos necesarios para la cura.

Los 23 instrumentos que describe como necesarios los ha hecho colocar en una caja y de este modo se puede obtener todo lo necesario á la terapéutica de los senos nasales.

—Lezione cliniche sulle malattie delle prime vie del respiro, par le dotto Salvatore Morano. Salermo, 1889.

El Dr. Morano, discípulo del Dr. Massei, da cuenta en su obra de los casos más notables habidos en el año escolástico de 1888 á 1889 en el Hospital clínico de Jesús y María de Nápoles. Es un buen trabajo que lo dedica al Dr. Fernando Massei, de cuya clínica es el material recogido.

—Memorandum de Terapéutica, de Materia médica y de Farmacología, para la Licenciatura y el Doctorado en las Ciencias médicas, por el Catedrático Pablo Lefert; traducida al castellano por D. Eduardo Sánchez y Rubio, Licenciado en Medicina y Cirugía.

«Ha parecido útil poner á disposición de los estudiantes de Medicina una serie de Memorandums que comprenderán las materias de los exámenes y que aparecerán sucesivamente en breve plazo. En estos Memorandums el autor hace gala de pasar revista á todo cuanto se refiere á un asunto dado, sin omitir nada, de manera que al examinando no le sorprenda ninguna pregunta; de poner en relieve los puntos importantes, despreciando los detalles superfinales, de suerte que el lector pueda hallar en el acto cuanto le importe aprender ó recordar; de referir las teorías y los hechos recién ingresados en los dominios de la ciencia, lo mismo que los adquiridos por ésta desde hace mucho tiempo; en fin, de citar los nombres de los Profesores de las diversas Facultades de Medicina á continuación del descubrimiento que hayan hecho, de la idea que les sea personalmente propia.»

Madrid, 1891.—Un tomo en 12.º, 3 pesetas en Madrid y 3,50 en provincias, franco de porte.

Se halla de venta en la Librería editorial de Bailly-Bailliere e hijos, Plaza de Santa Ana, 40, Madrid, y en las principales librerías de la Península y Ultramar.

—Anuario de Medicina y Cirugía. Revista semestral dedicada al examen retrospectivo de todos los descubrimientos y adelantos prácti-
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cos en las ciencias médicas, tomado en parte del Retrospect of Medicine del Dr. Braithwaite; completado con artículos de publicaciones de otros países, por los Dres. G. Reboles y Campos y A. Martínez Vargas.—Segunda serie.—Tomo XIII.—Enero á Junio de 1894, ilustrado con 29 grabados intercalados en el texto.—Anuario internacional.—Madrid, 1894.—Un tomo en 42.º En rustica, 5 pesetas en Madrid y 5,50 en provincias; en pasta ó tela, 6 pesetas en Madrid y 6,50 en provincias.

Los autores de esta importantísima publicación, debemos decirlo, se esfuerzan y logran obtener un Anuario indispensable á todos los profesores de la ciencia de curar. Este tomo está magistralmente redactado, y el segundo tomo de cada año lleva un formulario moderno, mejora de primera importancia para el médico práctico.

La Administración remitirá un tomo de muestra á todos los que lo soliciten para enterarse del valor y mérito de dicha obra.

Aviso.—La Administración de esta publicación ofrece Primas de gran importancia á los suscritores, ó sea obras de los más notables autores modernos, como Gintrac, Jamain, Burger, Labbé, Sánchez Ocaña, Monneret y Husemann.

Se halla de venta en la Librería editorial de Bailly-Bailliére é hijos, plaza de Santa Ana, 40, Madrid, y en las principales librerías de la Península y Ultramar.

SOBRE EL TRATAMIENTO DE LAS HEMORRAGIAS

POR EL ZUMO DE ORTIGA

Las hemorragias, cualquiera que sea su asiento y naturaleza, asustan con motivo á los enfermos, que son muy graves bajo el punto de vista patológico. Por esto el médico debe, por todos los medios que tenga á su disposición, procurar detenerlas y prevenir su repetición; ahora bien, los medicamentos ordinariamente empleados (tanino, percloruro de hierro, ácidos sulfúrico y clorhídrico, cornezuelo, etc.) son de difícil administración, de sabor desagradable e insoportable, y producen rápidamente la pérdida del apetito y fatigan el estómago, y algunos presentan inconvenientes más serios. Uno solo de entre los agentes antihemorrágicos puede ser recomendado, particularmente por no tener los inconvenientes que acabamos de exponer: es el zumo de la ortiga ardiente (Urtica urens). El ilustre Chomel la preconizaba como «el remedio más seguro