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tigramos puede bastar para poner á un individuo á dos dedos de la muerte. Por consiguiente, preciso es mucha circunspección en el empleo de la cocaína como anestésico.

Cuando se verificaron los primeros ensayos sobre la cocaína, tuve personalmente con el Dr. Meyer ocasión de notar el peligro de esta droga, pues dos centigramos de clorhidrato inyectados bajo la piel, bastaron para provocar en mí un estado grave, con sincope repetidos durante más de una hora.

Desde aquella época, una cantidad considerable de accidentes se manifestaron en todos los países, sin que estos ejemplos desgraciados parezcan hacer mella en el descuido de los operadores.

La cocaína es un anemiante del cerebro, que puede producir en ciertos casos, particularmente en las mujeres y en los sujetos pobres de sangre, un estado sincopal grave, que se prolonga á veces durante muchas horas. Es, pues, útil que el operador, cuando emplea este anestésico, tenga siempre á mano nitrito de amilo ó una solución hipodérmica de benzoato de cafeína, los dos mejores contravenenos. Además, después de la pequeña operación que necesitó la anestesia, conviene que el enfermo permanezca tendido horizontalmente.

Intoxicación por el pental.—Bzener dice haber practicado 150 anestesias en su clínica con el pental para operaciones dentales. Producíase la anestesia antes de que sea completa la narcosis, y por consiguiente, antes de perder el conocimiento. Generalmente, los enfermos se despiertan muy pronto y muy fácilmente. El sueño es producido con 10 á 50 gramos de pental, según que se trate de practicar una operación más ó menos larga; el efecto há lugar casi siempre al cabo de uno ó dos minutos.

Pero á pesar de estos informes favorables, hay que consignar que el mismo Bzener dice haberle ocurrido un día un accidente grave.

Una joven, á la que iba á sacar un diente, fué sometida á la acción del pental. Había absorbido solo cuatro gramos, cuando al cabo de algunos segundos produjérone bruscamente fenómenos muy inquietantes; sincope, apnea, desaparición del pulso, dilatación de la pupila. Fué preciso emplear medios enérgicos y la respiración artificial para hacer volver en si á la enferma.

Este hecho, según observación de Basch y Dittel, prueba que los nuevos anestésicos, y sobre todo los que como el pental producen una rápida narcosis, han de ser atentamente vigilados si no se quiere tener que depolar accidentes.

Ciento es que la anestesia es siempre una operación peligrosa, pues es un medicamento capaz de paralizar sucesivamente la conciencia, la sensación, la motilidad voluntaria, y finalmente, la misma motilidad
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instintiva; es un terrible veneno, pues nunca se sabe de fijo cómo se ha de producir esta serie de hechos. Pero lo que puede afirmarse es que todo anestésico que obra rápidamente es más peligroso que el que tiene una acción más lenta, y que pueden temerse más los accidentes sincopales del comienzo, siempre tan graves, como es sabido.

Nueva contribución á la acción del dermatol.—En su segunda comunicación sobre la acción terapéutica del dermatol, E. Glaesez se pronuncia contra el dermatol como sucedáneo del iodoformo. Este último da sobre todo excelentes resultados en el tratamiento de las llagas supuradas con necrosis extensa, mientras que conviene recomendar el dermatol en el tratamiento de las heridas recientes producidas por instrumento cortante, de las heridas profundas bien limpias y con granulaciones de poco tiempo y que se hallen en el estadio que sustituye al de descamación y supuración; en estos casos es superior á los demás antisépticos secos por su inocuidad y su acción favorable sobre la reunión por primera intención. Las laparotomías, las operaciones por prolapse uterino, las perineorrasias, las operaciones por fistulas, reciben favorable influencia con el dermatol; el dermatol presta también señalados servicios en el tratamiento de las desgarraduras del periné durante el parto e inmediatamente después, y para taponar el útero (gasa dermatolada). Cuando se trata de abortos con supuración consecutiva, mejor es acudir entonces al iodoformo.

Sobre el modo de administrar la diuretina.—Ghillang llama la atención sobre la propiedad que posee la diuretina de atraer el ácido carbónico del aire, lo cual la hace insoluble. Así es que no hay que prepararla de antemano bajo forma de cápsulas; no se empleará para la solución de diuretina más que agua destilada muy pura, y se conservará la solución en frascos herméticamente cerrados para impedir su contacto con el aire ambiente.

Caactus grandiflorus en las afecciones cardiacas.—Watson emplea generalmente el cactus grandiflorus, cuya acción tanto se parece á la digital, bajo forma de tintura; la prepara dejando macerar durante un mes 120 gramos de tallos frescos de flores en 01.570 de alcohol concentrado Prescribela á la dosis máxima de 4gr.,85 cada cuatro horas La ha hallado activa principalmente en los trasfornos funcionales del corazón, no sufriendo fracaso alguno en ningún caso de palpitación intensa de causa gástrica. Algunos casos de palpitaciones de origen anémico fueron notablemente mejorados por este me-
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dicamento; también ha conseguido en varios casos de enfermedad de Basedow disminuir la intensidad de las palpitaciones cardiacas y la excitabilidad nerviosa de los sujetos. Igualmente ha producido buen efecto el empleo del cactus grandiflora en el tratamiento de enfermedad del corazón por abuso del tabaco, de la debilidad cardiaca por abuso del alcohol, y del estado excitable, irritable y nervioso de los sujetos entregados al uso inmoderado de la morfina. Los casos ligeros de angina de pecho obtienen beneficios con la administración del medicamento. En los casos de lesiones orgánicas del corazón el cactus no es tan activo, pero no obstante, el autor ha triunfado con él en casos en que fueron ineficaces la digital y el estrofanto. No cree que obra el cactus de la misma manera que la digital, inclinándose más bien á atribuir su influencia bienhechora á su acción sobre los nervios aceleradores del corazón y en los ganglios simpáticos; disminuye la duración de la diástole y estimula el sistema vasomotor especial del corazón.

Nuevas investigaciones sobre la acción bactericida y antiséptica del dermatol.—I. A. Bluhm ha emprendido investigaciones bacteriológicas y clínicas sobre las propiedades bactericidas y antisépticas del dermatol.

Bacteriológicamente ha ensayado en doce microorganismos: 1.º estafilococo piógeno dorado; 2.º estafilococo piógeno blanco; 3.º estreptococos; 4.º bacilo piociánico; 5.º vibrión de Tinkler; 6.º vibrión del cólera asiático (bacilo-coma); 7.º bacilo de Eberth ( fiebre tifoidea); 8.º bacilo del ácido láctico; 9.º micrococo tetrageno; 10.º bacilo subtilis; 11.º bacteridia carbuncosa, y 12.º bacillus prodigiosus. Ha empleado para sus investigaciones, en la mayoría de los casos, cultivos sobre agar-agar cubiertos de una capa espesa de dermatol. Los resultados pueden resumirse de la manera siguiente: varios microorganismos (estafilococos dorados y blancos, los estreptococos, los vibriones de Tinkler-Prior, etc.), mueren por completo con el dermatol (reincultivos estériles, examen microscópico con resultado negativo); otros (vibrión del cólera asiático, bacilos de la fiebre tifoidea y del ácido láctico, etc.), presentan solo una disminución de energía en su desarrollo. Hay que notar, además, que en estos últimos casos los cultivos, cubiertos de una espesa capa de dermatol, quedaron con más frecuencia estériles que los que solo tenían una ligera capa de polvos de dermatol. Pero además, los resultados varían con los distintos microorganismos. Así es como, por ejemplo, para el bacilo del ácido láctico la diferencia es nula, en tanto que el bacilo de Eberth crece mucho mejor en el cultivo cubierto de ligera capa de dermatol, que en aquel en que es más espesa dicha capa. El autor ha empleado el
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dermatol en ocho casos de úlceras de las piernas; solo ha fracasado en un caso y aun hay que fijarse bien en si tiene la culpa el dermatol. Cubre las heridas con una espesa capa de dermatol. Las secreciones disminuyen considerablemente y la curación sobreviene al poco tiempo. Éxito completo en un caso de antrax. En ginecología los resultados fueron variables, lo cual depende de la dificultad con que se aplican los antisépticos secos en las paredes del útero. En un caso de catarro intestinal, el dermatol produjo un ligero caso de melena.

II. H Davidsohn ha empleado el dermatol en 50 casos de afecciones de oídos (cinco otitis externas, siete casos de otitis media supurada aguda y 38 casos de otitis media crónica). En la otitis media la acción desecante del dermatol es muy acusada; deténese la secreción al cabo de dos ó tres pulverizaciones. En cuanto á las otitis medias agudas supuradas y á las otitis medias crónicas, en la mayoría de los casos el dermatol no es superior al ácido bórico, sino que al contrario, tiene menos acción. Verdad es que en varios casos de otitis media crónica, la curación sobrevino al cabo de dos ó tres pulverizaciones; pero no hay que olvidar que esta afección muy plástica se cura á veces muy rápidamente después de un lavado antiséptico.

Por otra parte, el autor ha conseguido buenos resultados en unos veinte casos con el ácido bórico, después de haber fracasado con el dermatol. La acción antiséptica del dermatol no es superior á la del ácido bórico.

El betol, antiséptico intestinal.—El betol es una combinación de naftol y ácido salicílico (así como el salol es de fenol y ácido salicílico), que corresponde á esta fórmula:

\[
\mathrm{C_6H_4} < \mathrm{O} \quad \mathrm{H} \\
\mathrm{CO} \quad \mathrm{O} \quad \mathrm{C_10H_7}
\]

El betol, según Legroux, se desdobra en el organismo en naftol y ácido salicílico y el naftol se halla libre en la orina, mientras que el ácido en parte está libre y en parte en forma de ácido salicilúrico. (Journ. de Pharm. et de Chimie, vol. XXII, p. 200, 1890.)

MISCELÁNEAS

La Sociedad belga de Ginecología y de Obstetricia ha tomado la iniciativa de fundar un Congreso internacional periódico de Ginecología y de Obstetricia, que celebrará sus sesiones cada cuatro años, alternativamente en Suiza y en Bélgica.

La primera sesión se verificará en Bruselas del 14 al 19 de Septiembre inclusive de 1892.
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Tres asuntos han sido propuestos para la orden del día:
1.º De las supuraciones pelvianas; ponente, Dr. P. Segond, de París
2.º De las preñeces extra-uterinas; ponente, Dr. A. Martín, de Berlín.
3.º De la piacenta previa; ponente, Dr. Berry Hart, de Edimburgo.

El importe de las suscripciones, que variará según se trate de miembros fundadores ó temporales, será el siguiente (1):
1.º Miembro fundador: 300 francos. Esta suscripción evita todas las ulteriores.
2.º Miembro de la primera sesión: 30 francos. Esta suscripción da derecho al título de miembro y á la adquisición de las actas de los trabajos del Congreso.

Las inscripciones para comunicaciones, discursos, demostraciones, etc., deben ser dirigidas al Secretario general Dr. Jacobs, 42, rue des Petits-Carmes (Bruxelles), debiendo ser remitidas antes de 1.º de Julio de 1892.

El Comité de organización ha decidido, reunir con el primer Congreso una exposición internacional de instrumentos y aparatos concernientes á la Ginecología y Obstetricia, que se verificará en los locales del Congreso y en la Maternidad de Bruselas.

Se recomienda el dirigir al Secretario general toda la correspondencia relativa al Congreso y á la Exposición.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Discurso leído ante la Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona en el acto de recepción del académico electo Ilmo. Sr. D. Pedro Genové y Colomer. Este discurso fué leído el 27 de Noviembre de 1891. Versó sobre la Reforma que debiera introducirse en el ejercicio de la farmacia como función social. Le contestó el académico Dr. D. Eduardo Bertrán y Rubio.

—Viaje científico. Correspondencia á la «Cronica médico-quirúrgica de la Habana», por su director Dr. D. J. Santos Fernández. Habana, 1894.
El autor ha coleccionado en un tomo las cartas científicas de su viaje á Europa, formando una obra interesante nutrida de ciencia y de datos importantes.

—Diccionario de Medicina y Cirugía, Farmacia, Veterinaria y Ciencias auxiliares, por E. Littré, Miembro del Instituto de Francia Obra que contiene la sinonimia griega, latina, alemana, inglesa, italiana y francesa, y el vocabulario de esas diversas lenguas. Versión española de

(1) Salvando las diferencias producidas por el cambio.
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la décimaquinta edición francesa, aumentada y puesta al corriente de los progresos de las Ciencias médicas y biológicas y de la práctica diaria, por los Dres. J. Aguilar Lara, Profesor clínico y auxiliar de la Facultad de Medicina de Valencia, Director de La Crónica Médica, etcétera, etc., y M. Carreras Sanchís, Profesor de Fisiología e Higiene en El Fomento de las Artes de Madrid, Médico de la Asociación de Escritores y Artistas, etc., etc., y precedido de un prólogo del Dr. don Amalio Jimeno, Catedrático de Medicina de la Universidad Central. Con unos 900 grabados intercalados en el texto.

El Diccionario de Medicina, Cirugía, Farmacia, Veterinaria y Ciencias auxiliares, de Littré, constará de dos gruesos tomos de tamaño casi folio, esmeradamente impresos en papel glaseado, con tipos nuevos adquiridos exprofeso para esta obra.

Se publica por cuadernos de 40 páginas á dos columnas, con 900 ó más excelentes grabados, muchos de los cuales son completamente nuevos en la edición española.

Puntos de suscripción: En Valencia, librería de Pascual Aguilar, Caballeros, núm. 4.—En Madrid, en casa de D. M. Carreras Sanchís, Ruiz, 48, 4.º derecha, y principales librerías, ó pidiéndola á D. Pascual Aguilar, Valencia, acompañando el importe, por lo menos, de diez cuadernos, sin cuyo requisito no se servirá suscripción alguna.

Se han publicado los cuadernos 52 y 53.

MADRID: 1892.—G. Juste, impresor, Pizarro, 15, bajo.

Blenorragia, Blenorrea, Catarro uretral en ambos sexos

Cápsulas de Cubeba de Delpech

(EXTRACTO ALCOHÓLICO ETÉREO)

INYECCION PARASITICIDA DELPECH

(PEPTONA HIDRARGÍRICA)

Estos preparados han sido ensayados con éxito, y recetados especialmente por los Dres. Ricord, Demarquay, Fournier, Vidal, etc., Médicos de los Hospitales de Paris y miembros de la Academia de Medicina.
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mostró que es el éter amil-valeriánico este principio activo, y á él se deben las propiedades terapéuticas que tienen las manzanas.

En efecto; estas frutas contienen sales de potasa (tartratos y malatos), tanino, azúcar, una esencia celulosa y agua.

La esencia es, pues, el principio activo, pues todas las demás sustancias se contienen en otras frutas que no gozan de las propiedades terapéuticas que la manzana.

Usos terapéuticos.—Con la manzana reina se preparan cocimientos, que tienen gran aplicación en los casos de fiebres, embarazos gástricos, cólicos biliosos, ictericia, etc. También se ha preconizado para el asma, la tisis, y especialmente el mal de piedra.

Lo que parece plenamente probado es que en los países en que se hace uso de la sidra son casi desconocidas las afecciones calculosas. Para esto, la sidra ha de ser perfectamente pura y no estar adicionada de azúcar, pues con esto puede perder mucha parte de la esencia ó éter amil-valeriánico, que es la parte verdaderamente disolvente de la colesterina.

Siendo, pues, el éter amil valeriánico el mejor disolvente, se debe emplear en todas las afecciones calculosas, y especialmente en la litiasis biliar, siendo preferible al cloroformo, alcohol y éter sulfúrico, porque como su punto de ebullición es más elevado, se elimina menos rápidamente y obra más tiempo en la economía.

Como el cloroformo, mitiga los dolores gastro-hepáticos. Como sedante del sistema nervioso, es conveniente en el insomnio, neuralgias, hemicrâneas y todos los afectos nerviosos en general.

El éter amil-valeriánico deberá ser empleado en todos los casos en que una excitación general sea necesaria, y puede reemplazar ventajosamente á todos los preparados de valeriana. El Dr. Nicot, antiguo interno de los hospitales, lo ha experimentado y obtenido efectos muy superiores á los que puede producir la valeriana, el valerianato de amoníaco cristalizado, el valerianato de amoníaco líquido, los valerianatos de quinina, de zinc, etc.

Empleado en las afecciones calculosas del hígado y riñones, mitiga las crisis dolorosas é impide la formación de nuevos cálculos.
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Administración y dosis.—La dosis á que se administra es de 30 centigramos á un gramo por día, ó más si fuera necesario. La mejor forma farmacéutica es en cápsulas gelatinosas que contengan de 10 á 15 centigramos cada una, y así las prepara Mr. Bruel, de París. También deben beber los enfermos sidra en gran cantidad.

NOTICIA SOBRE EL EMPLEO TERAPÉUTICO DE LAS SALES DE ESTRONCIO
POR EL
DOCTOR G. BARDET

Merced á los trabajos de Laborde, el cual ha vulgarizado la inocuidad absoluta de las sales de estroncio, L. G. Sée, Dujardin-Beaumetz, C. Paul, Feré, etc., la terapéutica ha adquirido una nueva clase de productos llamados á prestar serios servicios.

Los primeros ensayos fisiológicos han sido practicados por Ginelin á principios de este siglo, el cual ha demostrado que el carbonato y el cloruro de estroncio no tenían acción á la dosis de cinco á seis gramos sobre animales pequeños. La primera tentativa terapéutica ha sido llevada á cabo hacia 1830 por los homeópatas. Desde esta época nada se ha hecho, y hay que llegar hasta 1885 para hallar en la tesis de Ismail Hassan los ensayos de Vulpián, quien pudo administrar con éxito el nitrito de estroncio á enfermos atacados de reuma articular á la dosis considerable de 16 á 20 gramos diarios, sin notar accidente alguno. Este solo hecho demostraba la inocuidad de la estronciana reconocida ya antes por Rabuteau, quien la indicó á la Sociedad de Biología. Todos estos hechos han sido relatados y analizados por Laborde en 1891 en un trabajo considerable de conjunto.

Pureza de las sales de estroncio.—Mucho se ha hablado de la necesidad de poseer sales de estroncio perfectamente puras, y esta cuestión muy discutida no ha dejado de producir cierta incertidumbre en los médicos; de manera que es muy útil establecer como es debido este punto de la cuestión diciendo algunas palabras sobre la posibilidad que hay de hallar rastros de bario en las sales de estroncio suministradas como puras.
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Las partículas de estroncio y de bario son siempre vecinas en la tierra, y además las sales de estas dos bases terrosas están dotadas de propiedades químicas sensiblemente idénticas; de tal manera, que su separación es relativamente difícil, siendo muy dificultoso hallar una sal de estroncio que no dé al espectroscopio la indicación del bario. Decimos al espectroscopio, pues químicamente poseemos un medio de reconocer con certeza cantidades ponderables de barita cuando las hay en las sales de estroncio.

Ahora bien; aunque es tóxico el bario, no hay que olvidar que este metal ha sido empleado corrientemente á dosis de 0,50 á 1 gramo por hombres como Lisfranc y Baudelocque, á quienes dió excelentes resultados en el tratamiento de la escrófula. Esta medicación ha sido sustituida por el tratamiento iodado, pero hay que no olvidarla, pues podría con justo derecho quedar en la terapéutica.

De manera, pues, que el bario no es tan peligroso como se ha dicho para dar valor á marcas comerciales de sales de estroncio garantizados puros y exentos de barita.

Hemos demostrado en un reciente trabajo (V. Journal des Noveaux Remedes, 1891, p. 574), que el coeficiente tóxico de las sales de bario era de 8 á 9 centigramos por kilogramo del peso del animal, y que empleando el procedimiento de investigación indicado por Patein, podíase hallar el bario en una sal de estronciana que lo contuviese en cantidad de una á dos milésimas. En estas condiciones es imposible pretender sique- ra que se puede ocasionar un fenómeno fisiológico atribuible á la barita empleando las sales de bario purificadas del comercio, pues desde que los drogueros se ocupan del asunto, no hemos hallado una sola muestra en que llegara la barita á la propor- ción de dos milésimas.

Química.—Las sales de estroncio empleadas en terapéutica y puras, por consiguiente, se obtienen del carbonato del com- mercio, purificado por la transformación en sulfato y luego transformación por segunda vez en cloruro. Para más precau- ciones hay que adicionar la solución de este cloruro con un poco de ácido sulfúrico, el cual precipita totalmente al bario, arrastrando al mismo tiempo un poco de sulfato de estroncio insoluble, y saturar el ácido clorhídrico así puesto en libertad por un poco de carbonato de estroncio puro. Obtiéñese de esta
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manera un cloruro de estroncio que puede ser el punto de partida de la fabricación de las sales de estroncio farmacéuticas.

Las sales de estroncio precipitan en amarillo por el cromo-to neutro de potasio, pero esta reacción es común á las sales de bario.

El ácido hidrofluosilicico no precipita la estronciana y da con la barita un precipitado blanco, pero puedo dar indicaciones erróneas, y ha de ser mirado como un reactivo infiel.

Según observación de Patein, el bicromato de potasio ó cromo-to rojo, es el mejor reactivo de las sales de estroncio, pues no las precipita, en tanto que es muy sensible para el bario, con el cual da un precipitado amarillo. Esta sensibilidad aumenta (Jungfleisch) si se añade á la solución un poco de acetato de sosa y ácido acético.

El bicromato de potasa acetificado permite reconocer el ba-rito al 1 por 1.000 en una solución de sal de estroncio, cuando se calienta haciendo la reacción. La solución ordinaria de bi-cromato de potasa permite reconocer el bario al 1 por 500, lo cual es ya suficiente. En efecto, una sal de estroncio conte-niendo una milésima parte de bario, aun cuando se adminis-trase 20 gramos (dosis ya colosal) no dejaría absorber más de 20 miligramos de sal de bario, y ya hemos visto en el último párrafo, que el cloruro de bario ha sido empleado en grandísima escala y en niños, á la dosis de 50 centígramos y 1 gramo sin producir accidentes; ha sido menester llegar á la dosis de 1gr.,50 para notar algunos fenómenos tóxicos. El ensayo de las sales de estroncio por el bicromato de potasio es, pues, muy suficiente.

Ensayo de las sales de estroncio.—Cójese 1 gramo de la sal de estroncio y se le disuelve en 10 gramos de agua destila-da. A esta solución se añade 1 centímetro cúbico de una solu-ción al 10 por 100 de bicromato potásico. La mezcla debe per-manecer clara. Si se enturbia el líquido, es que hay rastros sen-sibles de sal de bario en la sal ensayada.

Todo líquido que permanece claro puede ser considerado como conteniendo una sal de estroncio que tiene menos de dos milésimas de bario. Si se ensaya en caliente con una solución de bicromato acetificado, podría considerarse la sensibilidad como duplicada, es decir, que la sal de estroncio que no reac-