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La forma de la jeringa importa poco, con tal que el émbolo de la bomba pueda aseptizarse. Sin embargo, la jeringa varía según las cantidades de líquido á inyectar, y hemos ya hecho mención de la de Pravaz de 1 á 2 centímetros cúbicos, de los aparatos de Gimbert y de Burlureaux, necesarios para las inyecciones de 15 á 30 y aun 200 gramos de líquido.

La aguja debe ser de platino para poderla quemar sin peligro de averiarla.

Como vehículo de la solución, el agua esterilizada á 100° ó 120° debe preferirse, con razón, á la vaselina y la glicerina.

Los medicamentos para introducir bajo la piel deben llenar otras condiciones que las de ser solubles por ellos mismos, ó por la adición de una sustancia que los haga solubles, tal como el benzoato de sosa para la cafeína. En cuanto á las sustancias orgánicas animales, el jugo de testículos de conejo, la sustancia gris del cerebro de carnero, como no se pueden esterilizar por el calor, se aseptizan con el ácido carbónico.

La asepsia completa del punto picado es rigorosamente indispensable; basta lavarlo con una solución de sublimado ó de ácido fénico.

Los puntos de elección para las picaduras son aquellos en los que el tejido celular es abundante y los vasos y los nervios poco numerosos: sobre la parte dorsal, detrás de la punta de la espina del omoplato, el hoyo infra-espinal ó el muslo para las inyecciones lentas.

La absorción de los líquidos acuosos se hace rápidamente; la del aceite en pequeñas cantidades también.

En cuanto á las sustancias activas su absorción es variable. Tanto es así, que el mercurio no es absorbido hasta después de muchos meses.

La picadura se hace perpendicularmente con las agujas cortas, paralelamente con agujas largas, y es tanto más dolorosa cuanto más lentamente se verifica la operación.

La impulsión dada al émbolo debe hacerse con todo el cuidado posible para evitar la rotura de las mallas del tejido.

El dolor provocado por las sustancias irritantes, como la creosota, puede paliarse empleando soluciones poco concentradas mejor que adicionar al líquido la cocaina.

Los accidentes provocados por las picaduras pueden ser debidos al empleo de una aguja sucia, á la irritación producida
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por las sustancias inyectadas ó á la alteración de la solución.

Hay dos clases de enfermos á los que no se debe practicar jamás inyecciones hipodérmicas, los diabéticos y los morfino-manos avanzados.

Los accidentes que pueden provocar las inyecciones hipodérmicas son: la inflamación del punto picado, la formación de abcesos seguidos de gangrena, la neuritis, la flebitis, el embolismo y la septicemia.

SOBRE LA EFEDRINA DE LA «EPHEDRA MONOSTACHIA»
POR M. P. SPEHZ (1)

La ephedra monostachia es una planta de la familia de las Guetáceas, que se halla principalmente en la Transcaucasia meridional y oriental, en la Besarabia, la Valaquia y casi toda el Asia meridional. El tallo y la raíz se utilizan en algunas regiones del Cáucaso, en Mingrelia y en Armenia, como remedios populares contra la gota y la sífilis, en tanto que el jugo mucilaginoso y dulce de los frutos es usado en las afecciones del pulmón.

Para extraer el alcalóide, el autor coge toda la droga (planta y raíz) toscamente pulverizada con alcohol á 80°; destila para retirar el alcohol, adiciona el extracto con carbonato de soda y agita con éter.

El alcalóide en bruto que queda después de evaporación de la solución etérea es transformado en clorhidrato, siendo éste purificado por varias cristalizaciones sucesivas.

El alcalóide así obtenido, llamado por Spehz efedrina, no es el primero de los retirados de las ephedra, ni el único designado bajo ese nombre.

Por una parte, el profesor Nagai, de Tokio, ha conseguido, hace algunos años, retirar de la ephedra vulgaris vaz helvética, un alcalóide, al que puso el nombre de efedrina, y por otra parte, la casa Merck ha extraído, de una especie del mismo género ephedra, otro alcalóide, que ha sido llamado pseudo-efedrina.

(1) Journal ph. et chim., p. 1, 1892.
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REVISTA GENERAL

Tratamiento abortivo de los bubones según el método de Welander.—Hará escasamente dos años que el Dr. Welander, médico del Hospital San Gregorio, de Estocolmo, dió á conocer un tratamiento abortivo del bubón, con el que se obtiene un 94 por 100 de éxitos, siempre que se instituya antes que haya supuración en el tumor.

El método del médico sueco consiste en inyectar el contenido de una jeringuilla de Pravaz, cargada con la solución de benzoato de mercurio al 1 por 400; después se aplica un vendaje compresivo. Una sola inyección suele bastar en la mayoría de los casos, y excepcionalmente dos.

El Dr. Letnik, médico del hospital urbano de Odessa, ha empleado este método con 140 enfermos, y le ha dado resultado en 122, ó sea en el 87 por 100. En los 48 enfermos en que tuvo que abrir el tumor, dice que ya estaba notablemente marcada la supuración cuando comenzó el tratamiento de Welander.

Nuestro compañero el Sr. Gómez de la Mata lo ha empleado en dos casos y ha obtenido dos éxitos.

Extirpación de las hemorroides por el método de Whithead.—En la Sociedad de Cirujía de París, Mr. Delorme ha comunicado un caso de hemorroides que ha tratado con éxito por este procedimiento, cuyo manual operatorio es como sigue:

Después de haber hecho salir las masas hemorroidales fuera del esfínter y trazado una incisión circular en la unión de la piel y de la mucosa, se las divide en cuatro segmentos por incisiones hechas en el eje del intestino. Cada una de estas porciones se cogen con una pinza, y después, poco á poco con la tijera, se llega por la capa celular hasta la altura de tres ó cuatro centímetros. Cada segmento, casi aislado, no se sostiene más que por un pedículo de mucosa sana: se le secciona y reúne con puntos de sutura el borde de la mucosa á la piel del ano.

El Dr. Quenu teme si este método puede traer trastornos por estrechar el calibre del intestino; pero Delorme asegura que no, puesto que Whithead ha hecho la operación más de 300 veces y no ha señalado accidente alguno.
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Solución alcanforada para inyecciones hipodérmicas (1).
—El alcanfor se emplea con frecuencia en inyecciones hipodérmicas, y las soluciones recomendadas presentan todas hasta la fecha, algunas desventajas. La solución etérea se evapora muy fácilmente; la solución alcohólica se concentra por evaporación y se enturbia por el depósito de partículas de alcanfor. Además, las inyecciones hipodérmicas de estos dos preparados son muy dolorosas, y hasta pueden determinar abscesos. El aceite alcanforado exige una jeringuilla, y sobre todo una aguja especiales, y aun así pasa difícilmente y se espesa, sobre todo con una temperatura baja; esto sin contar con los inconvenientes que presenta el aceite al alterarse.

El autor recomienda la solución de alcanfor en la parafina líquida (preparése con calor suave), la cual se presenta bajo forma de un líquido poco espeso, de una conservación indefinida y de una transparencia perfecta. Bosner ha conservado muestras de la solución así preparada durante cinco años, sin observar modificación alguna en el líquido.

La fórmula es: alcanfor, 2,0; parafina líquida, 8,0; una jeringuilla de un gramo contiene, pues, 0,20 centigramos de alcanfor.

Vacunación del perro contra la tuberculosis.—En la Academia de Ciencias de Paris, el profesor Verneuil, en nombre de los señores Richet y Hericourt, ha relatado las investigaciones que han sido practicadas sobre este asunto por estos fisiólogos. Varios médicos han pensado que existía una especie de antagonismo entre los bacilos tuberculosos aviarios y los bacilos tuberculosos humanos; pero los experimentos practicados en cobayas y conejos han sido contradictorios y no han dado resultados definitivos. Obrando sobre monos, Richet y Hericourt no han podido proteger á dichos animales contra la tuberculosis humana por una inoculación aviaria preventiva; quizás la hayan retrasado, pero no anulado. Los dos monos vacunados con bacilo aviario, inofensivo para ellos, murieron por fiebre tuberculosa después de inyectarles tuberculosis humana. En cambio el perro, casi refractario á la bacilosis aviar, está completamente resguardado contra la bacilosis humana, siempre que se le inocule de antemano la primera. Por otra parte, se ha observado que la tuberculosis aviar podía, en ciertas condiciones, vacunar también al perro contra sí misma. De donde resulta, en resumen, que puede esperarse hallar, en los diversos bacilos tuberculosos, variedades que pueden ser inoculadas, y que probablemente, en varios mamíferos

(1) Bull. de la Soc. med. Gand.
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el bacilo aviario puede, por su evolución, hacer inofensivo al bacilo tuberculoso humano.

Tratamiento del asma.—Hé aquí el que recomienda el doctor Dieulafoy:
En el instante en que comienza el acceso se embadurnan las fosas nasales, á tanta altura como sea posible, con un pincel empapado en una solución de cocaína (1 por 20 de agua), ó bien se pulveriza en la nariz ó en la garganta durante cuatro ó cinco minutos una cucharada de esta solución, y á menudo aborta el acceso.
Si fracasa esto, se hace respirar fuertemente de 6 á 12 gotas de piridina vertidas en un pañuelo. Si el acceso está en su apogeo, se practica una inyección hipodérmica con una solución que contenga 0,10 de clorhidrato de morfina por 40 gramos de agua destilada. Se principia por inyectar media jeringa de Pravaz, y si no se calma el ataque, se inyecta un cuarto de hora después otra media jeringa.
Para combatir la diatesis tres medicamentos están indicados: el ioduro potásico, la belladona y el arsénico. En caso de ensisema, se recurre con éxito á los baños de aire comprimido.

Las inyecciones de oro y manganeso en la tuberculosis.—El Dr. O. H. Merrill ha tratado diez enfermos durante cinco meses por las inyecciones subcutáneas (brazos y piernas) de oro y manganeso. En total les ha hecho más de 300 inyecciones.
Los enfermos continuaron durante todo el tratamiento en sus ocupaciones. Jamás ha observado accesos. Un enfermo recibió 10 inyecciones, otro 55 y los ocho restantes entre 30 y 40. De los diez enfermos, ocho estaban en el primer período. En todos el diagnóstico estaba fuera de duda, y todos tenían tratamiento antituberculoso.
De los resultados obtenidos se puede deducir que si el oro y el manganeso no es un específico de la tisis, en todos los casos mejora notablemente los síntomas morbosos de la afección. Tanto es así, que la temperatura desciende, se aumenta el apetito y la nutrición.
Los hechos son todavía poco numerosos para sentar conclusiones; pero, sin embargo, se puede afirmar que vale la pena de continuar las observaciones sobre este tratamiento.

El thiol en las quemaduras.—Según el Dr. Bidder, de Berlin, el thiol es el mejor remedio para las quemaduras de cualquier grado. En el comercio existen dos clases de thiol, el líquido y el seco; esta última sustancia es un polvo pardo, que se transforma fácilmente en líquido añadiéndole agua. Las dos especies sirven lo mismo.
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Se lava la parte quemada con una débil solución de sublimado; se cortan los flictenas y colgajos más ó menos desunidos, respetando las intactas; se espolvorea con ácido bórico las partes privadas de epidermis, embadurnando toda la superficie de la quemadura con el thiol líquido y agua á partes iguales; por último, se aplica una capa de algodón no desgrasado y se sostiene todo con el vendaje apropiado.

El thiol calma rápidamente los dolores y hace desaparecer la hiperemia de la piel. El contenido de los flictenas se reabsorbe en parte y otra se deseca, formando costra ambarina semi-transparente, que se desprende fácilmente y descubre una piel completamente sana á los ocho días que se levanta la cura.

La rapidez de la curación varía naturalmente según el grado de las lesiones; pero en la mayoría de los casos se obtiene después de la primera ó segunda cura. En las quemaduras de tercer grado las cicatrices son lisas y no presentan tendencia á la retracción.

Teucrium scordium (germandrina de agua) en el tratamiento del prurito anal.—John H. Brinton ha obtenido buenos resultados en el tratamiento del prurito anal producido por hemorroides no inyectadas con el empleo de teucrium scordium (germandrina de agua, labiada) recomendada hace 28 años por Andrés Lebel. Prescribe las hojas pulverizadas de la germandrina de agua, para tomar á la dosis de 0 gr. 60 á 0 gr. 72 de polvo en suspensión en el agua, tres veces al día, media hora antes de la comida. Esta droga, tomada durante ocho á diez días, hace desaparecer casi por completo las comezones, tan rebeldes á todo tratamiento. Es de notar que la germandrina solo es eficaz en caso de prurito anal con hemorroides muy recientes; si éstas tienen ya larga fecha el medicamento da muy escasos resultados. El autor ha fracasado por completo en el prurito vulvar. Además, no es un específico contra las hemorroides en general.

Un desodorante del iodoformo.—La esencia de trementina hace desaparecer inmediatamente el olor fuerte que deja el iodoformo en las manos; basta lavarse con un poco de esta esencia y al medio minuto con jabón.

De esta manera se lavan las espátulas, morteros, vasos, etc., que han contenido iodoformo.

Arsenito de cobre en la anemia.—H. A. Hare llama la atención sobre la acción favorable del arsenito de cobre en el tratamiento de la anemia esencial, no sintomática, de las lesiones orgánicas. El ar-
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40 por 100; en el segundo 58 por 100. En un total de 44 resecados, han sido perdidos de vista 9 de ellos; 8 vivían sin fistulas ni generalización tuberculosa cuatro y más años después de la operación; 24 habían muerto después de un plazo variable, pero en pocos casos superior á dos años. Por lo tanto, debe preferirse en el adulto el tratamiento conservador y practicar la resección sólo en los casos urgentes; es decir, cuando la articulación ha supurado ó va á supurar ineludiblemente. En estos últimos casos, sólo está contraindicada la operación si existe la infiltración amilóidea de las vísceras ó la tuberculosis pulmonar. Finalmente, los resultados funcionales son mejores en el tratamiento conservador que después de la resección. Es de notar, para dar su verdadero valor á estos datos, que en la clínica en donde han sido recogidos, se practica la resección tan sólo en los períodos adelantados de la enfermedad, y por lo mismo los casos operados suelen ser los más graves.

El ácido láctico como preventivo de la gota.—Hace más de diez años que el Dr. Foucant expresó á Bérenger-Féraud que el uso persistente del ácido láctico (2 gramos cada día durante tres semanas cada mes), aleja los ataques de gota, los atenúa y hasta los hace desaparecer.

El Dr. Bérenger-Féraud ha descrito recientemente (Bulletin de ther. rap. 1892) el modus faciendi: 40 gramos de ácido láctico en 140 de agua destilada, disolución que representa unos dos gramos de ácido por cada cucharadita de líquido; todas las mañanas se vierte una cucharadita de éste en dos, tres ó cuatro vasos de agua, según el gusto del enfermo, se edulcora y se toma durante el día; acabado (veinte días) se suspende diez ó doce y luego se comienza de nuevo, continuando así varios años. No resulta daño alguno en las funciones digestivas, nutrición, etc.

Inyecciones de cloruro de zinc para consolidar las fracturas.—El Sr. Menard, de Berck-sur-Mer, ha visto un caso de fractura complicada de la pierna tratada por los métodos antisépticos, la cual no había supurado, pero tampoco se había consolidado al cabo de cinco meses, á pesar de la inmovilidad completa que guardaba el enfermo. En vista de este resultado decidió aplicar el método de inyecciones de cloruro de zinc de Launelongue, é inyectó 1 gramo 25 centígramos de una disolución al décimo. Felizmente, desde aquel momento la consolidación se inició, y al mes empezó á caminar el enfermo.
Los Nuevos remedios (1892-08-30 00:00:00), página 23

Pilocarpina en la epilepsia.—El Dr. Féré, según dijo en la Sociedad de Biología de París (44 Mayo 1892), ha ensayado la pilocarpina en la epilepsia en varios enfermos. Ningún resultado ha obtenido del empleo del clorhidrato de pilocarpina solo; empleado con los bromuros con objeto de favorecer la eliminación del bromo, no ha sido de mejor resultado.

El autor acosejea no emplear la pilocarpina en los epilépticos.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

La enfermedad de Meniére, por D. Federico Gómez de la Mata.—Barcelona, 1892; 4 peseta. Este folleto es un tiraje aparte de Los Archivos de rinología, laringología y otología, que dirige el Dr. Botey.

MADRID: 1892.—G. Juste, impresor, Pizarro, 15, bajo.

GRÁNULOS
DE TODOS LOS ALCALOIDES, HECHOS CON EL PILDORERO Y MATEMÁTICAMENTE DOSIFICADOS
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Exigir el sello de la Sociedad francesa.

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Los Nuevos remedios (1892-08-30 00:00:00), página 24

Jarabe de Falières — Bromuro de Potasio —

Los Bromuros de Potasio, del comercio, están frecuentemente impuros y contienen hasta 30 y 40 \( \% \) de carbonato de potasa, de yoduro de potasio y principalmente de cloruro de potasio. La Academia de Medicina de Paris lo hizo constar así cuando, en 1871, en vista del informe de uno de sus miembros, el Sr. Profesor Poggiale, concedió su aprobación exclusiva al método de preparación y de purificación del Bromuro de Potasio sometido por M. Falières.

Esta preparación tiene pues el mérito de ofrecerlos un Bromuro de Potasio absolutamente puro. Cada cucharada (medida con cuchara de sopa) contiene 2 gramos de bromuro, una cucharada (medida con cuchara de postres) contiene 1 gramo, cada cucharada (medida con cucharita de café) contiene 50 centigramos. Se obtendrán buenos resultados en todos los casos en que esté indicado el uso del Bromuro de Potasio.

Bromuro de Potasio granulado, de Falières.

Cada frasco contiene 75 gramos de sal pura y va acompañado de una cuchara para servir de medida que puede contener 50 centigramos. Esta preparación tiene la doble ventaja de ser económica y de permitir al enfermo que haga el mismo, la solución, en el momento en que la necesite, conformándose á lo ordenado por su médico.

PARIS, 6, avenue Victoria
Y EN TODAS LAS FARMACIAS.

A solicitud de V. nos apresuraremos á enviarle el informe de Mr. Poggiale, sometido á la Academia de Medicina y aprobado por ella.

Fosfatina Falières

Es uno de los alimentos mas agradables que, dirigido por los médicos, puede ser un excelente auxiliar del método medicinal de los fosfatos. El hará los mejores servicios á los niños, sobre todo en el tiempo del destete, á las mujeres embarazadas ó nodrizas, á los ancianos y á los convalecientes.

Una cucharada (medida con cuchara de sopa) contiene 25 centigramos de Fosfato de cal puro y asimilable.

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Blenorragia, Blenorrea, Catarro uretral en ambos sexos

Cápsulas de Cubeba de Delpech

(EXTRACTO ALCOHÓLCO ETÉREO)

INYECCION PARASITICIDA DELPECH

(PEPTONA HIDRARCÍRICA)

Estos preparados han sido ensayados con éxito, y recetados especialmente por los Dres. Ricord, Demarquay, Fournier, Vidal, etc., Médicos de los Hospitales de París y miembros de la Academia de Medicina.
Los Nuevos remedios (1892-08-30 00:00:00), página 3

Glicerina c. s. para obtener 60 gramos.
H. cuatro supositorios.
Preparados de este modo se conservan bien y son elásticos.

LAS PIOCTANINAS
POR
D. FEDERICO GÓMEZ DE LA MATA

I

Los colores de anilina, violetas de metilo, tienen un poder antiséptico, pues matan un gran número de bacterias que coloran fuertemente, y los organismos que se veían bajo la lente del microscopio moverse con energía, al ser coloreados, pierden todo movimiento, mueren. Casi todos los microbios de la supuración, la bacteridia carbuncosa, el bacilo de Koch, etc., etc., cocos y bacilos sucumben si un color de anilina penetra por difusión y tiñe el protoplasma.

El profesor Stilling, de Estrasburgo, es el primero que ha hecho investigaciones sobre el poder antiséptico de los colores de anilina publicando una Memoria (1).

Caracteres.—Con el nombre de pioctanina ó pioktanina (de πούς, pus, y χτενω, je tue) mata-pus, se conocen, como hemos dicho, los colores de anilina, azul y amarillo. La pioctanina azul ó violeta de metilo es un polvo verdoso, inodoro, que da con el agua una intensa coloración azul. La amarilla ó auramina es un polvo amarillo de limón, que da con el agua intensa coloración amarilla. Ambas son muy solubles en el agua y en el alcohol; las soluciones se alteran á la luz, y la mancha que dejan desaparece por el hipoclorito de soda.

Las pioctaninas deben ser perfectamente puras para el uso terapéutico, pues si no es así contienen notable proporción de sales arsenicales, que les pueden hacer nocivas, sobre todo si se emplean en uso interno. La pioctanina azul se usa más en la práctica quirúrgica en general, y la amarilla en oftalmología.

Las soluciones para el uso terapéutico deben ser recientes,

(1) Revue générale d'ophtalmologie, 30 Abril 1890.
Los Nuevos remedios (1892-08-30 00:00:00), página 4

pues el poder bactericida se agota cuando llevan algún tiempo, y el no tener esto en cuenta es causa de algunos fracasos, no siendo la culpa del agente la falta de éxito, sino del que no tiene en cuenta este hecho ó no le conoce.

Experimentos de laboratorio.—Stilling y Wortmann han sido los primeros experimentadores. Las soluciones al 1 por 3.000, mezcladas con extracto de carne y azúcar, impedían el desarrollo del penicillium glaucum, y las bacterias del pus mueren con una solución al 1 por 64.000.

I. Jakowski (1) hizo investigaciones experimentales sobre la acción de la pioctanina en el desarrollo de los cultivos de las bacterias del carbunco, de la fiebre tifóidea, del diplococo de Friedlander y del estafiloco piógeno dorado. Se ha servido de la pioctanina azul y amarilla de Merck. Hé aquí los resultados obtenidos:

1.º La pioctanina azul obra en general más enérgicamente que la amarilla.

2.º Mezclada á la sustancia nutritiva es como la pioctanina azul obra más seguramente. Si se añade al medio nutritivo pioctanina azul en la proporción de 1 por 5.000 á 1 por 10.000, las bacterias citadas no se desenvuelven aunque se deje el cultivo durante seis días á la temperatura de la habitación, ó durante el mismo tiempo á la del termostato. Si se trata de la pioctanina amarilla (1 por 10.000) los microbios se desenvuelven ya al segundo día de permanencia en cultivo en el termostato.

3.º Si se toca la sustancia nutritiva con pioctanina antes de depositar las bacterias, no se desenvuelven cuando se ha empleado una solución al 1 por 1.000: el 1 por 3.000 es absolutamente inactiva.

4.º Los cultivos de 24 horas del bacilo carbuncoso y del estafilococo dorado se destruyen con los toques de la pioctanina azul.

Jaenicke afirma que el desarrollo y multiplicación (no la vida) de las siguientes bacterias se suspenden por soluciones de la dilución que en cada caso se menciona.

Bacilo del cólera. . . . . . . . . . . . 1 : 62.500
Micrococo de la pneumonia. . . . . . . . 1 : 1.000,000

Para destruir su vitalidad se requieren soluciones más con-

(1) Gaz. Lëk., Junio 1890.