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resultados, que contrastan singularmente con la abertura de los abscesos fríos, que se temían tanto antes.

Lo que digo de los focos tuberculosos es absolutamente aplicable á todos los focos purulentos é infecciosos; en un caso de metro-peritonitis puerperal gravísimo vi desaparecer los accidentes más temibles con una rapidez sorprendente: el agua cloroformada, ampliamente empleada, intervino como auxiliar principal del tratamiento indicado.

La extraordinaria propiedad de desinfección, bajo diversas formas, que presenta el cloroformo, me parece debida á la gran riqueza en cloro de la molécula del cloroformo (C3HCl5), que se descompone instantáneamente en presencia de las materias orgánicas alteradas para desinfectarlas.

No tengo experiencia del empleo del cloroformo puro en los focos ó tejidos tuberculosos; pero su acción es tan enérgica que sería útil observar lo que pueda obtenerse.

Siento verdadera satisfacción al ver, en este mismo orden de ideas, el éxito muy notable obtenido con la ayuda del éter iodiformado inyectado en los focos tuberculosos, por nuestro eminente maestro el Sr. Profesor Verneuil.

El éter, como antibacilar, está considerado por los sabios como inferior al cloroformo; pero, reforzado por la acción del iodoformo, tiene un poder terapéutico de los más notables é inofensivos.

La rapidez de acción del cloroformo en el tratamiento de la tuberculosis pulmonar, en un período poco avanzado es tal, que varias veces me he preguntado si no había errado el diagnóstico.—Tengo la convicción de que la acción antibacilar del cloroformo es tan poderosa en el tratamiento de la tuberculosis poco avanzada como en los casos de cólera en que todavía no se ha extinguido el organismo.

Así mi comunicación de hoy tiene por objeto llamar la atención de los sabios amigos del progreso, y pedirles su concurso y su experiencia personal, al mismo tiempo que su comprobación más completa y más seria.

Hago un llamamiento á la iniciativa de los Sres. Veterinarios en el tratamiento de las afecciones epidémicas y contagiosas con la ayuda del cloroformo; su concurso será inestimable para arribar á la solución de estos diferentes puntos tan delicados de forma y de aplicaciones.
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Reveil (Formulaire des medicaments nouveaux, 1865, pág. 243.)
Dres. Galligo y Poggeschi (Impartial de Florence, Julio de 1864.)
De Soyre (Des applications de l'apiol dans l'aménorrhée et la desménorrhée, etc., 1885.)
Dechambre (Dictionnaire encyclopédique des Sciences médicales, tomo V, pág. 675.)
Todos han empleado el apiol de Joret y Homolle, con exclusión de cualquier otro preparado de peregil. Únicamente á este producto corresponde, pues, el mérito de los resultados que aquéllos obtuvieron y de las apreciaciones favorables que emitieron, y que podrían resumirse en esta conclusión del trabajo de Siredey: «El apiol, principio activo de la simiente de peregil, experimentado primeramente por Joret y Homolle, sería, pues, en definitiva, el medicamento cuya propiedad emenagoga está mejor establecida.»

El formiato de litio en las afecciones reumáticas y gotosas.
—El ácido fórmico, bajo diversas formas, ha sido reputado hace mucho tiempo en la medicina popular como antireumático. Su acción es, sin duda, antiséptica, y en favor de esta opinión se puede citar el hecho de que la miel, que contiene vestigios bastante notables de ácido fórmico, se conserva largo tiempo. Además, se sabe que los cadáveres embadurnados con miel quedan durante mucho tiempo sin descomponerse. Hübner, de San Luis (América), ha preparado el formiato de litio, que recomienda en las afecciones gotosas, aunque no indica las dosis.

El pirozono.—Es una solución al 50 por 100 de bióxido de hidrógeno en éter sulfúrico.
Aplicado sobre la superficie cutánea sana, este líquido decolora inmediatamente la piel, provocando, al mismo tiempo, una sensación de picor bastante dolorosa á veces y seguida de comezón.
Como la decoloración de la piel producida por la medicación persiste durante largo tiempo, el Dr. Ch. Allen, de Nueva-York, se sirve de la aplicación del pirozono con objeto de hacer menos aparentes diversas manchas de la piel, tales como cloasmas, návis y verrugas planas.

Aristol en el psoriasis.—En dos casos de psoriasis tratados por el aristol por el Dr. Raff, no ha obtenido la desaparición de los síntomas cutáneos. En efecto, no hay que perder de vista que el psoriasis cede espontáneamente á veces y con ungüentos inertes. Así que el autor pone sobre aviso para no entusiasmarse porque algunos casos
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los fondos de sico; los dolores han desaparecido casi completamente y el derrame séptido ha disminuido mucho.

Después de la cauterización, las escarificaciones tienen por objeto evacuar el contenido de las glándulas libres ó quísticas, y también el caústico inyectado en su interior y en segundo lugar, descongestionar el cuello enfermo.

Para practicarlas se emplea el escarificador ó la punta del bisturi. Después de haber limpiado por medio de un inyección vaginal, ó de pequeños tapones asépticos, se procede á la curación antiséptica.

La asepsia se opera proyectando cada dos días sobre el cuello una cantidad igual de salol, iodoformo y tanino y aplicando enseguida un doble tapón. Cuando se renueva la curación se tiene cuidado de lavar perfectamente la vagina. Se obtiene de esta manera una cicatrización mucho más rápida que con las inyecciones y se asegura además el reposo absoluto de los órganos, oponiéndose á toda relación sexual.

El tratamiento se suspende solamente durante el periodo menstrual.

El salol en la cistitis aguda ó crónica.—El Dr. B. Arnold llama la atención (Therap. Mntsh., Mayo 1892), sobre los excelentes resultados que da el salol á la dosis media de 2 gramos cada tres horas, en el tratamiento de las cistitis agudas ó crónicas.

Hace un resumen de la acción del salol, que apoya con numerosos casos prácticos, y deduce las siguientes conclusiones:

1.º El salol hace ácida la orina alcalina.
2.º Hace desaparecer la fetidez de la orina.
3.º Hace limpida la orina turbia, disminuye el depósito moco-purulento, se hace más ligero y más floconoso y en la mayoría de los casos desaparece completamente.
4.º Ordinariamente se obtiene aumento de la diuresis.
5.º Propiedad muy importante: el salol es bien tolerado por el estómago, aunque se tome por un tiempo prolongado. Este hecho puede ser atribuible á que el salol atraviesa el estómago sin descomponerse hasta que lo hace en el intestino (fenol y ácido salicílico).
6.º En los casos en que el lavado vexical no se puede hacer más que con soluciones muy débiles, el salol tomado interiormente contribuirá por su parte á la desinfección de ella.

Esto no obsta para que al mismo tiempo no se olviden las reglas generales para el tratamiento de la cistitis.
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El petróleo contra las lombrices intestinales — Perrin emplea el aceite de petróleo, ya en enemas, ya por la boca, para combatir los oxiuros vermiculares y la tenia. Varias veces se ha servido de enemas de aceite de petróleo emulsionado con 125 gramos de agua simplemente mezclado y revuelto con igual cantidad de aceite de oliva, después de haber desembarazado el intestino con un enema ordinario. Gracias á este modo de tratamiento, repetido durante varios días, combinado, cuando fué necesario, con la ingestión de uno ó dos purgantes de aceite de ricino, logró la expulsión de oxiuros antiguos que hasta entonces habían resistido á todas las medicaciones.

Estos resultados le indujeron á ensayar el aceite de petróleo al interior contra las ascárides y la tenia. Mandó preparar cápsulas que contenían 30 centigramos de aceite de petróleo, administrando diez ó doce de ellas tres ó cuatro veces al día. Nunca hubo el menor inconveniente.

MISCELÁNEAS

Ha fallecido en Madrid la Sra. D.a Teresa Gómez Pamo, viuda del farmacéutico D. Juan Edo y hermana de nuestro querido amigo el catedrático de Farmacia D. Juan Ramón.

Acompañamos al Sr. Gómez Pamo y á su distinguida familia en su justo dolor por la pérdida que han sufrido.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

The Treatment of hypertrophie rhinitis by electrolysis.—W. Scheppegrell, A. M. M., New Orleans.

Este trabajo, publicado en Septiembre en el New Orleans Medical, acredita el tratamiento de la rinitis hipertrófica por la electrosis. Diez casos prácticos presenta el autor, tratados todos con excelente resultado.

Aplica seis meliámperes empleando la batería de Silver Dry, y el reostato de Bailey y una aguja muy finísima de la invención del autor.

—Tratado teórico-práctico de las enfermedades de la garganta, por don Federico Gómez de la Mata.

Terminado en breve el 5.º y último cuaderno, se pondrán á la venta los pocos ejemplares que han quedado, al precio de 7 pesetas en Madrid y 8 pesetas fuera, franco de porte y certificado. Los pedidos al autor ó á la Administración de Los Nuevos Remedios

Para los suscriptores á este periódico, 5 y 6 pesetas respectivamente.
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LAS PIOCTANINAS (1)

POR

D. FEDERICO CÓMEZ DE LA MATA

IV

Al lado de tantos prácticos que han quedado satisfechos de los resultados de las pioctaninas en oculística, hay otros que la rechazan, y también hemos de exponer estas opiniones.

El Dr. López Ocaña, en un artículo que publicó (2) sobre el valor negativo en oftalmología de la pioctanina, petróleo bruto y ácido fénico, dice lo siguiente:

«A pesar de los ditirambos cantados por Galezowski en loor de la pioctanina, semejante sustancia resulta perfectamente inútil en terapéutica oftalmológica.

No sé qué tienen, de fríos y excépticos, estos nuestros tiempos; no sé qué tremenda desdicha pesa sobre muchas cosas y personas, que ello basta que ciertos nombres amparen determinadas ideas, para que el ala de la clínica, al rozarlas, descubra al punto una solemne vulgaridad allí donde entusiasmos de neófitos creyeron ver nada menos que un nuevo decálogo científico.

Y conste que no lo digo por mi colega Galezowski, que tiene bien ganado el nombre de oculista ilustre. Pero la duboisina y el jequirity, los antisépticos y la pioctanina han sido presentados al mundo científico con todo el aparato que su argumento (?) requería, y la maldecida clínica oftalmológica, ese crisol inmovible, ha concluido por echar al cesto de los papeles duboisinas y abrus pectorius, ácidos y anilinas, y vive ya tan escamantada, que juzga más fácil encontrar cotufas en el golfo, que tropezar con mentores de buena cepa que la tracen ó enseñen el camino del adelanto.

Trajo la pioctanina la pretensión de curar, por medio de toques directos al tejido lesionado, brotes epiteliomatosos de los párpados. Ahora recuerdo que, cuando en una de mis malas monografías afirmaba que el epiteloma de los párpados se curaba con toques de ácido crónico sin dar lugar á la reproducción

(1) Véase el núm. 18 y anteriores.
(2) Gaceta médica catalana, 30 de Septiembre de 1891.
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ción, aristarcos de ciento en libra lo pusieron en duda ó lo negaron, porque, eso sí, hay muchos sabios en medicina que no creen más que lo que cuenta su autor favorito, ó bien por aquello de quia nominor Leo, lo que expulsan sus aireados caletres. Pues bien, por decirlo M. Galezowski se recibe ahora como artículo de fe lo afirmado en pro de la pioctanina; y ahora digo yo, que he ensayado ad libitum la nueva sustancia en epiteloma y quistes de los párpados, amén de haberlo hecho en conjuntivitis de todas clases; que los milagros que obre la pioctanina en dolencia alguna ocular, ó mejor aún, en cualquiera expresión patológica ocular, pueden clavársele en la frente, sin temor de producir daño, al que inventó aquella frase nuestra vulgar de «arreglado llevas el ojo» cuando se le habían enucleado.

En los comienzos de mi vida de escritor médico, dije que no sabía hablar otro lenguaje que el de la verdad. Hoy que uso ya plumas mohosas, porque de aquella vida solo me quedan amargos dejes y necesito de mil estímulos para emborronear una cuartilla, hoy repito aquellas palabras y declaro que el criterio cerrado en las escuelas médicas actuales, los odios de secta, las pequeñeces de nación, ni mellan mi espíritu independiente, ni me llevan á aceptar cosa alguna sin someterla á examen severo é imparcial.

En el cual ha llevado calabazas la pioctanina.»

En la Sociedad de Cirujía de Paris (1891), los Dres. Le Dentu, Richelot, Reclus y Quenu, han citado en conjunto trece casos en que no se ha obtenido beneficio alguno; sólo en un caso del primero se notó una ligera mejoría, que pronto desapareció, y en otro del segundo (osteosarcoma de la pelvis) el tumor disminuyó de un tercio en su volumen, abriéndose un trayecto fistuloso que exuda en abundancia, pero el estado general se va agravando y haciéndose caquéctico. El último autor ha obtenido la mejoría de una adenitis tuberculosa.

Los Dres. Garré y Traje (1), han estudiado clínica y bacteriológicamente la pioctanina. Según Garré, si bien es verdad que la pioctanina es un antiséptico no tóxico, en cambio no goza de propiedades antipiogésicas específicas, y bajo este aspecto no es superior á los demás antisépticos conocidos. En efecto, las experiencias bacteriológicas de Traje demuestran que una

(1) Munch. Med. Wochschrift, núm. 25, 1890.
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solución de violeta de metilo á 1 por 1.000, si bien detiene claramente el desenvolvimiento de los micrococcus piógenos, no los mata seguramente ni aun después de una permanencia prolongada de doce horas. También es cierto que no obra como bactericida sobre los estafilococcus.

El Dr. A. Lindsem, de Kieff, se pronuncia contra el empleo de la pioctanina (1).

Se ha servido de ella para el tratamiento de la blenorragia, de los chancros y de los bubones. En 17 casos de blenorragia aguda (inyecciones intrauretrales de una solución acuosa de 1 por 2.000-4.000) no solo no observó efectos abortivos, sino que el dolor se exasperó y la secreción de pus se hizo más abundante. Se ha notado mejoría en cuatro casos de blenorragia poco acusada. En trece casos de chancro (once blandos, dos indurados) [mezclas de pioctanino y de talco á 1 por 1.000-2.000] ha resultado inferior al calomelano y al iodoformo. Igual ha sucedido en el tratamiento de los bubones. En dos casos de herpes los resultados fueron más satisfactorios. La pioctanina amarilla no es en modo alguno superior á la azul.

Este parecer lo sostuvo en una comunicación que dirigió á la Sociedad de médicos militares de Kieff, y en la discusión tomaron parte Bobin, Borowshy y Fleischer. Al primero le ha dado resultado el empleo de la pioctanina en la oftalmía blenorragica y al segundo en el tratamiento de úlceras sifilíticas; el tercero explica los fracasos de Lindsem en el tratamiento de los chancros por no haber usado la pioctanina pura, sino mezclada á una cantidad demasiado grande de talco.

El Dr. Carl, de Francfort, dice que no ha obtenido satisfactorios resultados (2).

Lo ha empleado en soluciones acuosas, en afecciones de la conjuntiva y en aplicaciones directas sobre el sitio del mal, por medio de pinceles muy finos, en los casos de úlceras de la córnea.

En las afecciones conjuntivales es nula su influencia, y en las afecciones ulcerosas de la córnea jamás cortan el mal las aplicaciones directas del violeta de metilo, y sólo en algunos casos hay disminución notable de los signos de irritación, y no

(1) Wraecht, núm. 37, 1890.
(2) Fortschritt der Medicin, 1890.
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puede saber si era debido al medicamento, porque empleó á la vez las instilaciones de atropina.

En cambio, dice, que en una úlcera serpiginosa de la córnea, las aplicaciones del violeta de metilo imprimieron una modificación funesta á la marcha de la enfermedad.

Mauthner dice que sus resultados han sido nulos (1). Coppez, en una comunicación que presentó á la Sociedad de Ciencias médicas de Bruselas (sesión del 7 de Julio de 1890), hace conclusiones que pueden reasumirse en lo siguiente: La pioctanina es inferior al nitrato de plata en solución para la oftalmía purulenta de los niños y adultos; no detiene la supuración que complica una operación de catarata, es impotente para combatir la oftalmia difterica.

Las pioctaninas muestran su eficacia en las úlceras superficiales de la córnea y en las queratitis con hipopion; pero aun en estos casos no son superiores al tratamiento por la eserina y el iodoformo, y ha fracasado en las úlceras más profundas, con hipopion abundante.

Nosotros hemos empleado bastante las pioctaninas siguiendo las prescripciones de Stilling, y ni le hemos encontrado las asombrosas propiedades que este práctico, ni tampoco hemos visto que sean inactivas, si bien en casos muy graves hemos recurrido al iodoformo, por ser remedio que ya teníamos experimentado. Creemos que es un antiséptico de mediana energía nada más, y en las úlceras superficiales de la córnea y en casos de hipopion pequeño, hemos obtenido resultado. Lo mismo hemos observado en la clínica de nuestro amigo y maestro el Dr. Osío. Hoy empleo poco las pioctaninas, porque recurro á un nuevo remedio que me da grandes resultados, el dermatol.

En el próximo artículo estudiaremos las indicaciones de las pioctaninas en otras enfermedades que no sean las de los ojos.

(1) La semaine medicale, 28 de Mayo de 1890.
Los Nuevos remedios (1892-11-15 00:00:00), página 8

CONTRIBUCIÓN AL ESTUDIO DE LA CANGOURA (1)
NUEVO VENENO CONVULSIVO DEL SALVADOR
POR M. CARLOS REUSON
Farmacéutico en Gotera, San Salvador.

La Cangoura es una gran liana, siempre verde, de madera dura, que se cría á orillas de los riachuelos, en los bosques cálidos y húmedos del Salvador.

Este vegetal desaparece á medida que el agricultor destruye los bosques; razón por la cual es casi desconocido en la parte central y occidental de esta república, regiones cubiertas en su totalidad de plantaciones de café y de caña de azúcar.

Por lo general, es muy raro hallarla en los sitios habitados, y solo, en tales sitios, se la ve á orillas de los arroyuelos (quebradas), entre los escasos árboles que al hombre le ha parecido oportuno no derribar.

Las extrañas propiedades de esa liana las ignoran los pocos habitantes que la conocen. Lo único que saben es que es un veneno violento (2). La emplean para envenenar los animales nocivos; para lo cual hacen los indígenas una pasta con la simiente molida y nistamal (pero hervido en agua que contiene ceniza de madera).

Dicen que puede ser mortal el comer chachas (especie de gallinas silvestres), al estar maduro el grano de la Cangoura:

(1) Al publicar esta nota, solo me propongo llamar la atención de los hombres competentes sobre este nuevo tóxico, que quizás entre más tarde en la terapéutica de las afecciones cerebrales. Los pocos elementos de que dispongo en la América central, y la indiferencia con que aquí se mira el adelantamiento de las ciencias naturales por parte de hombres que por sus diplomas ó su posición influyente están llamados á protegerlas, no me han permitido presentar un trabajo más completo sobre esta sustancia.

Al finalizar el año próximo pasado, envié al Dr. Bardet una muestra de este nuevo veneno, para que con su precisión acostumbrada practicara una experimentación fisiológica en su laboratorio; pero á causa de la facilidad con que desaparece la actividad en las semillas, dicho experimentador nada preciso ha podido obtener; habrá que llevar á cabo nuevos ensayos con un extracto preparado directamente en el Salvador.

(2) Hasta ahora no sé de ningún envenenamiento criminal por medio de la Cangoura. Atribuyo el hecho á la escasez de la planta, pues los asesinatos por envenenamiento se cometen aquí de cuando en cuando, y casi siempre por medio del latex del Hura crepitans, muy frecuente en muchos sitios.
Los Nuevos remedios (1892-11-15 00:00:00), página 9

«Las gallinas lo comen impunemente, dicen ellos; pero el hombre que come carne de ellas puede sucumbir.»

Este aserto me parece bastante probable, por el hecho de que una inyección hipodérmica de un centímetro cúbico de extracto líquido de la simiente ha sido bien soportada por un gallo joven, en tanto que la mitad de dicha dosis produce serios trastornos en el organismo de un perro de mediano tamaño.

También me han asegurado que los herbívoros pueden tomar dicha sustancia sin peligro alguno; hasta ahora no he llevado á cabo experimento alguno en este sentido.

Tres circunstancias llaman sobre todo la atención en el modo de obrar de este nuevo tóxico:

1.º El tiempo relativamente considerable que transcurre entre el momento de su introducción en el organismo y el de las primeras manifestaciones del envenenamiento (á dosis moderada, el tercer día).

2.º Lo extraño de su acción, sobre todo el aparato de la inervación, principalmente los trastornos cerebrales que provoca; el animal parece ser presa de locura furiosa.

3.º La duración total de los fenómenos nerviosos (unos veinte días).

DESCRIPCIÓN BOTÁNICA.

La cangoura es una gran liana, siempre verde, de madera dura.

Las hojas están desparramadas, sin estípulas, compuestas, imparipeunadas, opositifolioladas á tres, cinco ó siete foliolas relucientes, coriáceas, de un verde muy oscuro, de unos 6 centímetros de largo por 3 de ancho.

Flores.—En racimos compuestos, hermafroditas, regulares, pequeñas, blancas.

Sépalos.—Cinco á medio soldar.

Pétalos.—Cinco libres.

Estambres. 10 (?) A filetes reunidos á la base en un anillo que envuelve cinco ovarios libres, teniendo cada uno su estilete y conteniendo dos óvulos.

El fruto es una cápsula que mide 18 milímetros de largo por 6 de ancho, con un solo grano, abriéndose por una hendidura longitudinal.

Grano arillado, de embrión recto, sin albumen.
Los Nuevos remedios (1892-10-15 00:00:00), página 10

cloroformo y ácido fórmico, que se transforma enseguida en formiato. Ahora bien; estos dos productos de desdoblamiento son asimismo transformados por los álcalis, el primero en cloruro y formiato alcalino, el segundo en bicarbonato de sosa.

Los productos últimos de la eliminación del cloral son, pues, el cloruro de sodio y el bicarbonato de sosa; sin embargo, el paso del cloral por la economía puede á veces manifestarse por la presencia del ácido uroclorálico en las orinas.

Estos resultados no fueron admitidos en su principio sin controversia, lo que induce á Mr. Personne á experimentar nuevamente, y publica hechos que confirman sus primeras conclusiones.

No fué, sin embargo, la cuestión considerada todavía como resuelta. Liebreich, Richardson, Personne, etc., admiten que el cloral produce la anestesia por el cloroformo que suministra, desdoblando en contacto de los álcalis de la sangre; según Byasson, Lissonde, etc., esta acción es debida á la vez al cloroformo y á los formiatos alcalinos; en fin, para Demarquay, Gubler, Cl. Bernard, Vulpián, etc., el cloral obrará como cloral.

Mr. Arloing hizo numerosos experimentos: partiendo del hecho de que la irritabilidad de la sensitiva está abolida por los vapores de cloroformo, y asegurándose de que la absorción del cloroformo por las raíces de esta planta produce el mismo resultado, demuestra que la absorción del cloral mata la sensitiva sin modificar su excitabilidad.

Si el cloral pierde sus propiedades mientras los otros anestésicos las conservan, es que la reacción de los tejidos de la sensitiva es ácida, y no encuentra en este vegetal la condición necesaria á su desdoblamiento.

La terapéutica emplea el hidrato mucho más frecuentemente que los demás derivados del cloral; sin embargo, de ellos hay cierto número que interesan. La introducción de estos productos en la medicina es un hecho relativamente nuevo, y que es de utilidad el estudiarlos, aunque sea muy superficialmente.

El cloralformamido ó cloralamido, que se obtiene por síntesis, se presenta bajo la forma de cristales incoloros, solubles en el agua adicionada de una gota de ácido clorhídrico, alcohol