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El suero globulicida y el suero no globulicida tienen la misma alcalinidad.

La clara de huevo no tiene propiedades globulicidas.—(Comptes rendus.)

REVISTA GENERAL

Sobre la acción desinfectante del solveol.—J. Reich llama la atención sobre las propiedades antisépticas y desinfectantes del solveol.

El solveol es una solución neutra y concentrada de cresol, que se obtiene merced al cresotinato de sosa. Es miscible en cualquiera proporción con el agua, y da soluciones neutras y limpias aun con agua que contenga cal. Estas soluciones, de poder antiséptico igual, son mucho menos tóxicas que el ácido fénico.

Según Hammer, una solución de solveol al 0,5 por 400 (es decir, una solución de solveol que contenga 0,5 por 100 de cresol), es suficiente para todas las operaciones quirúrgicas; por su poder bactericida, es superior á una solución de ácido fénico al 2 por 400, 3 por 100 y aun 5 por 400. Para las operaciones asépticas solo se necesitaría, según Hueppe, una solución al 0,4 por 100.

El solveol es superior al ácido fénico en cuanto obra, en solución al 0,5 por 100, más enérgicamente y con más seguridad que el ácido fénico al 3 ó 5 por 400, que es menos tóxico y menos cáustico, que es más barato, y finalmente, que siendo miscible en todas proporciones con el agua, puede siempre prepararse fácilmente soluciones recientes.

Lo que le diferencia, con ventaja para él, de los sapocarboles, como creolina, lisol, etc., es que no pone escurridizas las manos de los operadores (el solveol no contiene jabón), que es casi inodora, que da soluciones limpias y claras, aun con aguas ricas en sales calcáreas, que su solución es neutra, y que todas las soluciones contienen las mismas proporciones de cresoles activos, pues el solveol posee una composición bien definida.

Finalmente, el solveol es hasta preferible al sublimado, en cuanto que obra con su energía habitual en presencia de los albuminóides, por su toxicidad relativa, teniendo en cuenta su poder antiséptico; de todas las sustancias aromáticas es el que más se aproxima al sublimado, incorporándose á cualquier agua por su perfecta miscibilidad.

Para la antisepsia médica, quirúrgica y en obstetricia, emplease
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una solución de 37 centímetros cúbicos de solveol en dos litros de agua (lo cual da una solución de solveol que contiene 0,5 por 100 de cresol); para pulverizaciones (en las habitaciones, etc.) se empleará una solución de 37 centímetros cúbicos de solveol en 480 centímetros cúbicos de agua.

Sobre el salicilamido —El salicilamido

\[
\mathrm{C_6H_4}\left<\mathrm{OH}\right>\mathrm{CONH_2}
\]

obtenido de la esencia de winter-green (éter metílico del ácido salicílico), tratado por la solución acuosa concentrada de amoníaco, cristaliza en éter en pajuelas amarillas solubles en el cloroformo, el éter, el alcohol y el agua (en la proporción de 1 á 250 en el agua fría, fácilmente soluble en el agua caliente). Su punto de fusión es entre 132° (Limprecht) y 142° (Grimaux); su reacción es ácida. Soluble en los carbonatos alcalinos, cristaliza estas soluciones según está, en cuanto se las concentra; así es que las sales de salicilamidos solo pueden ser preparadas por la unión directa de esta sustancia con las bases libres correspondientes (CaO, MgO, etc.). Las sales son fácilmente solubles en el agua.

Nesbitt recomienda el salicilamido y sus sales como sucedáneos del ácido salicílico y de los salicilatos: en efecto; el salicilamido es más soluble, no tiene sabor y obra con más seguridad y á más pequeñas dosis que los salicilatos.

La orina de las personas tratadas por el salicilamido da la reacción del ácido salicílico en cuanto se la trata por el percloruro de hierro, lo cual diferencia claramente el salicilamido de los amidos de los ácidos de la serie grasa, tal como el acetamido, por ejemplo, los cuales son eliminados por la orina sin descomposición. Es de notar que la orina de los sujetos á quienes se administra el salicilamido puede conservarse meses enteros sin descomponerse.

Ventajas del acetato de cobre en la curación de las heridas.—El acetato de cobre incorporado á la vaselina ha sido empleado por el Dr. Joaquín Vértiz en el hospital «Béistegui» para curar las úlceras simples y varicosas de las piernas, habiendo notado que con tal tratamiento la cicatrización venía con una rapidez que admiraba, tanto más cuanto que esta afección resiste ordinariamente á toda clase de curaciones.

Posteriormente el Dr. Zárraga lo ha empleado en el hospital «Juárez», en el de San Andrés y en su clientela particular con verdadera ventaja. Bajo su influencia las superficies supurantes más atónicas
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horas, resultado bastante bueno que no producen los demás medicamentos de uso corriente.

Vemos, pues, que los resultados de los dos estudios que acabamos de analizar son bastante contradictorios. Quizás sean debidas las divergencias á que los dos observadores no han prescrito la hidrastinina en las mismas circunstancias. Hay que esperar nuevas investigaciones para formar criterio fijo en este punto tan oscuro.

De la tilanina en dermatología.—E. Saalfeld ha empleado para el tratamiento de gran número de dermatosis (eczemas de toda naturaleza, sícosis vulgar, zona, etc.), tilanina preparada por Seibels. Obtéñese la tilanina haciendo obrar el azufre sobre la lanolina. Es una masa que tiene casi la consistencia de la lanolina, de coloración amarilla parduzca, con olor característico de azufre. Contiene 3 por 100 de azufre.

La tilanina se ha mostrado bastante eficaz contra el eczema (agudo, subagudo ó crónico), excepto el eczema del cuero cabelludo, en el cual obra débilmente si no se corta el pelo al rape. Se han notado buenos resultados en el tratamiento del zona y del sícosis no parasitario. Lo que diferencia en favor suyo la tilanina de los demás medicamentos, es que por su influencia sobreviene la curación al cabo de menos tiempo. Merced á la ausencia completa de toda acción irritante sobre la piel, puede empleársela útilmente en todos los casos en que los demás medicamentos activos están contraindicados, es decir, allí donde, por miedo de provocar irritación, hay precisión de emplear soluciones demasiado débiles y casi inactivas. Es de notar aún que la tilanina hace con bastante frecuencia desaparecer rápidamente las comezones de diversas dermatosis, tan dolorosas y tan rebeldes á todo tratamiento. En cambio la tilanina parece estar contraindicada en el tratamiento del eczema del cuero cabelludo.

Un ungüento azufrado simple al 3 por 100, no solo no ejerce la influencia bienhechora de la tilanina, sino que provoca fenómenos de irritación muy desagradables.

Del salófeno.—El salófeno

\[
\mathrm{C_6H_4} \leftarrow \mathrm{NHCOCH_2} (1) \\
\mathrm{OCOC_6H_4(OH)} (2)
\]

(preparado por la fábrica de Tr. Bayer y Compañía), es un derivado del salol; en el grupo fenilo del éter del ácido fenilsalicílico, un átomo de hidrógeno es sustituido por el grupo acetilamido (en posición pura).

Obtiénese el salófeno tratando el paranitrofenol por el ácido sali-
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cilico, reduciendo el nitrofenol por el zinc y el ácido clorhídrico en un amido y acetilizando este último.

El salófeno contiene hasta el 54 por 100 próximamente de ácido salicílico, y se presenta bajo forma de laminillas delgadas, insípidas ó inodoras, de reacción neutra. Casi insoluble en el agua fría y poco soluble en el agua caliente, es muy soluble en el alcohol y el éter, sobre todo en caliente. Adicionado de alcohol caustico, el salófeno se disuelve bien aun á frío. Derrítese á 187 ó 188°, y arde sobre el platino laminado con llama fuliginosa, sin dejar residuo.

En el vaso á reactivo (en presencia de álcalis), lo mismo que en el organismo, el salófeno se duplica en ácido salicílico y en acetil-para-amidofenol; estas sustancias pasan á la orina, en donde pueden ser descubiertas con ayuda de los reactivos apropiados. Merced á la presencia del amidofenol, el salófeno es menos tóxico que el salol. Según Guttmann, el salófeno es un excelente remedio contra el reuma poliarticular agudo. Dosificación: cuatro o seis gramos diarios en píldoras ó bajo forma de tabletas comprimidas.

Pental como anestésico para las pequeñas operaciones quirúrgicas.—V. v. Rogner confirma la opinión de Hollander, de que el pental no ejerce influencia alguna sobre la circulación (solo una vez aceleramiento del pulso) ni sobre la respiración. La anestesia sobreviene generalmente 60 ó 70 segundos después de la inhalación del pental; dura unos cuatro minutos próximamente, y hacia el séptimo minuto vuelve al estado normal. Ausencia de vómitos ni otros fenómenos de agitación durante la narcosis; ausencia de vómitos ni cefalalgia después que despierta el enfermo. La pérdida de conocimiento solo sobreviene durante los primeros minutos; ausencia completa de movimientos voluntarios. De manera que el autor considera el pental como el mejor anestésico en las pequeñas operaciones quirúrgicas.

Las fricciones con esencias aromáticas en el tratamiento de la tisis y otras afecciones pulmonares.—Según un médico ruso, el Dr. E. Gourine (de Kiew), las fricciones sobre la piel hechas con esencias aromáticas parecen ejercer, en la tuberculosis pulmonar y en ciertas afecciones catarrales crónicas de las vías respiratorias, una influencia muy favorable, contribuyendo mucho á la acción del tratamiento principal por la creosota y los demás medicamentos.

Nuestro colega manda hacer de una á cuatro fricciones diarias con una mezcla de esencias de trementina y eucaliptus, de alcanfor y aceite de olivas, variando la cantidad según la irritabilidad del cutis

A veces añade también ácido fénico, creosota ó guayacol. Otras
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veces emplea una mezcla de esencias de tomillo, ruda y limón, ó una de las dos fórmulas predilectas siguientes:

Pomada de precipitado blanco... 30 gramos.
Lanolina... 12 —
Esencia de naranjas... 2 —

Mézclese.—Para veinte fricciones.

Acido bórico... áá 8 gramos.
Acido benzoíco.
Grasa... 60 —
Lanolina... 12 —
Esencia de bergamota... 2 —

Mézclese.—Para veinte fricciones.
En los casos en que se quiere obtener una acción prolongada del iodo sobre la pleura, el Sr. Gourine prescribe la mezcla siguiente:

Tintura iódica.
Cloroformo... áá 15 gramos.
Glicerina.

Mézclese.—Para friccionar el costado enfermo.
Estas fricciones suelen calmar con rapidez los dolores de origen pleurítico, sin provocar irritación alguna de la piel.

Tratamiento del eczema.—En concepto de M. Brocq, en todo eczematoso hay que considerar: 1.º el terreno; 2.º la lesión local.

El terreno: En los estrumosos, antes que todo, el aceite de hígado de bacalao blanco ó rubio Si el aceite de hígado de bacalao no puede tomarse á causa de los excesivos calores, el jarabe iodo-tánico y el arseniato de sosa asociado con los amargos.

En los artríticos, los alcalinos. En los gotosos declarados, administra á menudo, ocho días por mes, el agua de Vichy (Célestins), ocho días más por mes el agua de Contrexéville (Pavillon). ⅝ de vaso en ayunas, una hora antes de cada comida; en la comida, el agua de Royat (Saint-Mart).

En los gotosos que presentan violentos rebrotes de eczema, especies de ataques de gota en la piel, administra en los dos ó tres primeros días de la explosión clorhidrato ó bromhidrato de quinina á altas dosis; luego, durante ocho días por mes, pildoras que contengan cada una: clorhidrato de quinina, 10 centigramos; extracto de colchico, polvo de hojas de digital, áá 4 centigramo (de una á tres veces por día); durante el tiempo restante litina asociada con la genciana.

En los artríticos atacados de eczema tórpido, proscribe el arseniato de sosa asociado con la litina y la genciana.
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Contra las lesiones pruriginosas, se sirve de las lociones de agua caliente fenicada y de las pomadas protectoras siguientes:

Esencia de menta ó ácido fénico. . . . 50 centigramos.
Vaselina pura. . . . . . . . . . . . . . . 48 gramos.
Oxido de zinc. . . . . . . . . . . . . . . . 12

Si existiesen fisuras, el Sr. Brocq prescribe el nitrato de plata en solución al vigésimo; luego la lanolina para después de la cauterización.

De la acción hematopoyética del hemol y del hemogallol.—El hemol y el hemogallol de Merck, preparados según las indicaciones de Kobert, son derivados de la sangre; el hemol, derivado zincinado, es un polvo pardo negro; el hemogallol, derivado pirogallolado, es un polvo de un bonito rojo oscuro. La introducción de estas dos sustancias en terapéutica se basa en el hecho experimental de que los derivados de la sustancia colorante de la sangre, obtenidos por la acción de las sustancias reductoras de la misma, ejercen una acción hematopoyética sobre los sujetos sanos lo mismo que en los enfermos.

Administrese el hemol y el hemogallol en sellos, á la dosis de 0gr.,1 á 0gr.,3, tres veces al día. Los sujetos sanos soportan bien uno ó dos gramos de hemogallol. Vendense también estos preparados bajo forma de chocolate, conteniendo cada tableta 0gr.,004 de hierro resorbible. Dosis: 10 ó 12 tabletas diarias.

El hemol contiene rastros de zinc dejado á propósito; el zinc cura las pequeñas lesiones estomacales, las cuales podrian á la larga convertirse en úlceras redondas; administrado bajo forma de hemol, el zinc está desprovisto de toda accion cáustica; además, no provoca vómitos.

Sulfato de atropina contra la hipersecreción del jugo gástrico.—En un caso de hipersecreción del jugo gástrico (sin hiperacidez concomitante), rebelde á los lavados del estómago y al tratamiento por los alcalinos, A. P. Voindritch, recordando las investigaciones experimentales de A. A. Netchéff sobre la acción inhibitoria de la atropina sobre la secreción del jugo gástrico, acudió al sulfato de atropina á la dosis de 0gr.,00075 tres veces al día. El tercer dia disminución considerable de los dolores y cesación completa de los vómitos. A los diez días el enfermo se siente completamente restablecido. Suprimese la atropina durante diez días, y el enfermo sale del hospital del todo curado.
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Percloruro de hierro en la fiebre tifoideca.—J. W. Anderson no ha tenido que deplorar, desde hace varios años, ningún caso de desenlace fatal en los tifoideos sometidos al tratamiento por el percloruro de hierro antes de que estallen los fenómenos absolutamente mortales, tales como la peritonitis por perforación, por ejemplo. Prescribe la tintura de percloruro de hierro para tomar (para adultos) cinco gotas cada hora de la noche y del día sin interrupción alguna hasta una semana después que desaparezca la fiebre. Puede emplearse la preparación siguiente:

    Tintura de percloruro de hierro.
    V gotas.

    Glicerina.
    15 gramos.

    Jarabe simple.
    30 —

    Tintura de gengibre.
    Algunas gotas.

    Agua.
    Medio vaso.

Solución para tomar á cada hora.

En caso de náuseas, se da al enfermo antes de cada dosis de percloruro de hierro 0gr.,30 de subnitrato de bismuto hasta cesación de la náusea. Si se trata de un caso de intensidad media, y habiendo administrado el percloruro de hierro una semana después de la aparición de la fiebre, la temperatura volverá á ser normal al cabo de unos días. Cuando se aplica el medicamento desde el segundo ó tercer dia después de la elevación de la temperatura, ésta tornará á normalizarse al cabo de unos cinco días. El enfermo duerme con sosiego en los intervalos, y los síntomas alarmantes no sobrevienen, ó si están presentes antes de la institución del tratamiento, no tardan en desaparecer.

Citrato de amoniaco ferruginoso contra la clorosis.—Bon- giovanni emplea con éxito el citrato de amoniaco ferruginoso en inyecciones hipodérmicas contra la clorosis Hé aquí la fórmula que él preconiza:

    Citrato de amoniaco ferruginoso.
    4,20 gramos.

    Agua destilada.
    áá 5

    Agua de laurel-cerezo.
    —

.-Para inyecciones intramusculares.

Principia por inyectar una vez al dia, y solo al cabo de ocho días practica dos inyecciones en 24 horas. En todos los casos así tratados, el autor consiguió la curación al cabo de tres meses.

Aceite de coriandro eterizado como desodorante del iodoformo.—A. V. Z. recomienda el aceite eterizado de coriandro, á la
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dosis de dos gotas de aceite por un gramo de iodoformo, como el mejor desodorante de éste.

Permanganato de potasa como antidoto del fósforo.—Apo-yándose en análisis químicos y experimentos sobre animales, Arpad Bokai (comunicación á la Real Sociedad de médicos de Buda-Pesth) recomienda la solución de permanganato de potasa al \( \frac{1}{5} \) por 100 como antidoto de la intoxicación fosfórica. Puesta en contacto con el fósforo, la solución de permanganato de potasa transforma el fósforo en ácido ortofosfórico, y al mismo tiempo se forma peróxido de manganeso: ahora bien; el ácido ortofosfórico así obtenido del fósforo no es nada tóxico. Las mismas reacciones se verifican en el estómago, con la diferencia de que, en presencia del ácido clorhídrico del jugo gástrico, el peróxido de manganeso da nacimiento al cloruro de manganeso, lo cual aumenta aún más la cantidad de oxígeno puesta á disposición del fósforo, y por consiguiente, hace aún más segura su transformación en ácido ortofosfórico. Los experimentos emprendidos sobre perros han demostrado que soluciones de permanganato de potasa al \( \frac{1}{5}, \frac{1}{20}, \frac{1}{2} \) y aun al 4 por 100, no ejercen influencia alguna nociva sobre las paredes estomacales.

Los perros envenenados por gran cantidad de cerillas y tratados por la solución de permanganato de potasa curaron todos, en tanto que los perros de observación, á los que no se administraba el permanganato de potasa, murieron sin excepción.

Sobre el antagonismo entre la atropina y la morfina.—En contestación á Unverricht, Binz recuerda que numerosos experimentos demuestran perentoriamente que la morfina disminuye la excitabilidad del cerebro irritado por la atropina; este antagonismo entre la atropina y la morfina, tan evidente en el perro, se acentúa aún con más fuerza en el hombre (sobre todo en cuanto á excitabilidad psíquica). Tampoco hay que perder de vista que en el hombre las convulsiones no presentan de ninguna manera los únicos, ni siquiera los principales fenómenos que demuestran la excitabilidad cerebral. Además, en los perros y conejos envenenados por la morfina, puedese con toda seguridad provocar por la atropina el funcionamiento más enérgico de los órganos circulatorios y respiratorios y activar considerablemente la excitabilidad refleja. Un caso de empiema y de degeneramiento cardiaco, como el citado por Unverricht, obrará ciertamente de distinta manera que en un sujeto en el que los aparatos de la circulación y respiración funcionen normalmente. Puede disponerse los experimentos de esta suerte, que el antagonismo entre la atropina y
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la morfina, en cuanto á su acción sobre las principales funciones vitales del organismo, llame la atención de todo el mundo.

Antipirinismo crónico.—El Dr. Combemale, de Lila, ha publicado, en el Bulletin médical du Nord, la observación de un caso de antipirinismo crónico, ocurrido en una mujer de 38 años, que á consecuencia de un reuma poliaricular, durante el cual tomó antipirina, y el cual cedió á la acción de dicho medicamento, había conservado la costumbre de absorber todos los días uno ó dos gramos de la antedicha sustancia; contentándose con esta dosis, la enferma puede ocuparse en sus tareas de costumbre, penosas de por sí; pero en cuanto tiene que velar más que de costumbre, duplica ó triplica la dosis, pues de lo contrario nota que sus dedos están entorpecidos, sus piernas la sostienen con dificultad, sus pies se hinchan; en una palabra, no se siente buena. Bajo la influencia de la antipirina ninguno de dichos fenómenos se producía

Cuando M. Combemale visitó á dicha enferma, notó que presentaba esta los signos de una úlcera del estómago, debida sin duda á la acción directa de la antipirina; padecía además insomnio y agitación.

El Dr. Combemale instituyó un tratamiento apropiado, consistente en privar á la enferma de antipirina progresivamente, en administrar un poco de cocaina y leche; todos los fenómenos morbosos mejoraron, y la enferma abandonó el hospital antes de su curación completa. M. Combemale cree que la úlcera estomacal de dicha enferma curará por completo, si renuncia ésta á tomar más antipirina.

Accidentes producidos por el salol.—En algunos enfermos, M. Morel Lavallée y M. Cartaz, habían ya notado erupciones salólicas consecutivas á curas externas. En dos casos que señala M. Dérignac, aparecieron síntomas de envenenamiento grave á consecuencia de la administración al interior de dosis de salol, bien débiles sin embargo.

El autor había mandado en un caso, en un adulto, 0,20 centigramos de salol para tomar cada dos horas; después de la tercer dosis aparecieron los fenómenos tóxicos.

En el segundo caso, el de un niño atacado de fiebre tifóidea ligera, sobrevinieron los accidentes después de la ingestión de la tercer dosis de salol á 0,10 centigramos, estando las dosis alejadas cuatro horas unas de otras.

Los orines eran negros como después de la ingestión de ácido fénico, y contenían una cantidad bastante fuerte de ácido salicílico, descubierto por el cloruro de hierro.
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El salol es, pues, tóxico en ciertos casos, en pequeñas dosis, y aun en sujetos en los que están intactos el corazón y el aparato renal.

El lavado del estómago en las nefritis.—Un médico alemán, el Dr. F. von Oefele (de Munich), ha conseguido, en tres casos de nefritis parenquimatosa (de las cuales una era escarlatinosa en un niño de seis años), un excelente efecto sintomático por los lavados del estómago, á consecuencia de los cuales ha observado en sus tres enfermos, no solo la desaparición de los síntomas gástricos (urémicos, concomitantes), así como una mejoría del estado general, sino también una disminución muy considerable de la cantidad absoluta de albúmina en las orinas. En cuanto á la cantidad de orina expelida en las veinticuatro horas, más bien aumentó que disminuyó en los enfermos de nuestro colega. Este resultado anima á M. von Oefele á recomendar los lavados del estómago, medio paliativo de las nefritis agudas.

Nuevo tratamiento de la fistula del conducto de Stenon.—En nuestro colega La Andalucía Médica ha publicado el Dr. Moreno un nuevo tratamiento de la fistula de Stenon por un nuevo método del Dr. Hayes Agnew, de que da cuenta el University Medical Magazine (1891).

Este nuevo procedimiento resulta tan eficaz como sencillo, y cuyo pormenor es el siguiente:

Se coge la mejilla entre el pulgar por el interior de la boca y los demás dedos por la parte exterior; se enhebra convenientemente un hilo de seda en una aguja curva, con la que, penetrando en la boca, se atraviesa su superficie mucosa un poco por bajo del conducto de Stenon, al que se rodea, sin alcanzar los tegumentos exteriores de la mejilla, para salir de nuevo algo por encima de aquél, y siempre por la superficie mucosa, al interior de la misma boca. Se desembaraza entonces la aguja de su hilo de seda; se atuan los extremos de éste y se sacan por la comisura labial correspondiente al exterior de la mejilla, en cuya superficie se sujetan con un poco de emplasto aglutinante. Y como el hilo extrangula y ulcerá cuantos tejidos comprende entre su lazada, resultará que el conducto, tras de esa ulceración, quedará abierto, pero en el interior de la boca; con lo que fluyen dentro de ella la saliva sin llegar al orificio fistuloso, puede curarse éste por oclusión tan fácil y completamente como que nada se opone á la sólida reunión de sus bordes cuando se refresquen y suturen con tal objeto.

Por lo que se ve, el procedimiento es sencillo, la explicación obvia y el método muy racional.