ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Los Nuevos remedios (1893-04-15 00:00:00), página 5

polvo rojizo, inodoro, insípido, algo soluble en agua fría y más soluble en agua caliente, cloroformo y alcohol.

La fenacetina tratada por el cloruro férrico toma color rojo y por el sulfato de cobre coloración verde. Para reconocer su pureza se calienta un gramo de fenacetina con dos ó tres centímetros cúbicos de una solución de sosa caustica; á la mezcla se añaden algunas gotas de cloroformo y vuelve á calentarse; si la fenacetina es pura desprende un olor aromático agradable; si contiene acetanilida se percibe el olor repulsivo y característico de la fenilcarbilmamina que se desarrolla.

Obtención.—Para obtener la orto ó la parafenacetina se etila el nitrofenol correspondiente orto ó para (C6H4.OH.NO2) calentándolo con cloruro ó ioduro de etilo, y el nitrofenetol que resulta C6H4.OC2H5.NO2 se reduce luego, produciéndose la fenetidina, la cual se acetila por medio del ácido acético.

Acción fisiológica.—Como ya hemos dicho, los primeros que hicieron investigaciones fisiológicas con esta sustancia fueron Kast é Hinsberg, de Friburgo (1887), y luego Kobler en Viena.

El Dr. Lepine, de Lyón, emplea la fenacetina como antitérmico, y reconoce sus buenos efectos en la fiebre tifóidea, superior á otros remedios, diciendo (1):

«Acabo de ensayar un nuevo antipirético, la fenacetina, que por su composición se aproxima al acetanilida, pero que tiene sobre ella la ventaja de una perfecta inocuidad. A la dosis de tres á cuatro gramos por día no afecta de manera notable el corazón, y no produce ni cianosis ni otro fenómeno molesto, salvo alguna vez sudores. Mi experiencia data solo de dos meses, pero me satisface y continuo el estudio. Lo mismo que la acetanilida es poco soluble. La administro en sellos y doy cinco ó seis gramos por día.»

Dujardin-Beaumetz observó los mismos efectos, pero ha fijado especialmente su atención sobre la acción de la fenacetina, que se produce á una dosis mucho menor, porque generalmente bastan 30 centigramos para producir los mismos fenómenos sedantes que la antipirina (2).

Los Dres. Misrachi y Rifat, de Salónica, publicaron una notable memoria sobre este medicamento (3).

(1) Semaine médicale, 1887.
(2) Sociedad de Terapéutica. Sesión del 10 de Octubre de 1888.
(3) Bulletin général de Therapeutique, 1888, pág. 47.
Los Nuevos remedios (1893-04-15 00:00:00), página 6

Pesce, de Turín, ha ensayado esta sustancia, y concluye que la fenacetina rebaja la temperatura febril de una manera segura, enérgica y duradera, influyendo favorablemente sobre el estado general del enfermo. El descenso de la temperatura y su elevación subsiguiente son lentas y progresivas. La dosis de fenacetina de 0,50 centigramos es suficiente en general para hacer descender la temperatura febril de dos á tres grados, y equivale, por consiguiente, como agente antitérmico, á un gramo de antipirina ó á 0,25 centigramos de acetanilida. Para obtener el máximo de efecto antipirético, conviene administrar el medicamento á pocas dosis y fuertes, de 0,50 á 0,75 centigramos, que fraccionar estas mismas dosis en muchas tomas sucesivas.

El descenso térmico comienza de los treinta á los cuarenta y cinco minutos después de la ingestión de la fenacetina para llegar á su máximo en tres, en cinco ó en ocho horas. A excepción de sudores más ó menos profusos, no ocurren síntomas desagradables. Como todos los antitérmicos, la fenacetina no tiene influencia sobre la evolución y duración de la enfermedad.

El Dr. Mahnert (1) ha averiguado si la fenacetina produce los mismos efectos en los animales de sangre fría que en los de sangre caliente. Con este objeto ha practicado inoculaciones en las ranas, convenciéndose que en los animales de sangre fría no ejerce acción alguna la fenacetina.

No existe absoluta inocuidad con el empleo de este remedio, y Mahnert ha observado fenómenos tóxicos á la dosis de tres gramos por kilogramo, produciéndose primero ligera excitación, seguida luego de completa parálisis de los centros medulares; su acción es antagónica de la estriencina.

En los febricitantes disminuye gradualmente la temperatura, la cual se observa baja durante seis horas por término medio, según Dujardin-Beaumetz, y solo cuatro según Misrachi y Rifat; nosotros hemos observado lo mismo que estos últimos clínicos, y dura más la hipotermia los primeros días que se emplea el medicamento, lo cual hace creer que el organismo se habitúa.

Este medicamento no produce los sudores profusos que

(1) Deutsche med. Wochens., 1888.
Los Nuevos remedios (1893-04-15 00:00:00), página 7

otros antitérmicos, ni cianosis, ni erupciones, por más que en algún caso aislado se han observado estos fenómenos. La marcha de la enfermedad no la modifica.

En general, se admite que disminuye la cantidad de orina; pero Cesari y Burani, de Módena, creen que no la modifica ni en cantidad ni en calidad, y que solamente la oscurece algo.

Mahnert cree que la aumenta, y lo mismo opina Gueorguiewski (1).

La orina reduce el licor cupro-potásico.

El Dr. Fernández Ibarra, de Nueva York, publicó un caso de envenenamiento por el uso de la fenacetina, caso que asistió y curó, y que es el siguiente (2):

«El 19 de Diciembre de 1891 fuí llamado para asistir á la portera de la casa en que vivo, que había enfermado repentinamente de gravedad. El marido me manifestó que la noche anterior ambos bebieron un poco de cerveza y pontes, y al despertarse por la mañana la mujer se quejó de un fuerte dolor de cabeza, que la impedia ocuparse de nada. Fué el marido á una botica próxima y pidió que le dieran algo para el dolor de cabeza y le dieron tres papelillos. Tan pronto como llegó á casa disolvió uno en un poco de agua, que la enferma tomó, y al cuarto de hora otro por no haber observado mejoría. A los cinco minutos de tomar el segundo papel, la enferma fué atacada de convulsiones y se quejaba de un dolor intenso en el corazón.

Cuando llegué, la mujer estaba pálida en extremo, fría y bañada de un sudor copioso, con ambas manos aplicadas sobre la región precordial, la respiración muy disminuida de frecuencia, sin pulso y casi sin voz.

Por lo que me había dicho el marido sospeché enseguida que aquel estado alarmante de la enferma era debido á una alta dosis de antipirina, cuya droga, como todos sabemos, ejerce una marcadísima acción debilitante sobre el corazón; examiné los papelillos y mandé á la botica para que dijesen de qué estaban compuestos, y la cantidad de cada uno de los ingredientes.

El dependiente contestó que los papelillos contenían solo 65 centigramos de fenacetina cada uno.

Como hasta ahora nada se ha publicado respecto á los efec-

(1) Wratsch, 1888.
(2) Medical Record de Nueva York, Enero, 1892.
Los Nuevos remedios (1893-04-15 00:00:00), página 8

tos toxicológicos de la fenacetina, y por lo general se cree que es una droga completamente inofensiva, no tenía yo ningún precedente en que apoyarme; pero pareciéndome que los síntomas del envenenamiento se asemejaban á los que producen la narcotización por medio del cloroformo, administré á la paciente unas cuantas inhalaciones de nitrito de amilo, para combatir la acción depresiva del corazón, y le di los antídotos indicados en tales casos; mas á pesar de mis constantes esfuerzos, transcurrió una hora antes de que me fuese posible declarar á la envenenada fuera de peligro.

Este caso clínico pone de manifiesto tres importantes asuntos, que el práctico debe tener presente, á saber:

1.º Que la fenacetina no es una droga tan inofensiva como generalmente se cree; y si nos detenemos á raciocinar un momento, descubriremos que la seguridad y gran rapidez con que ese nuevo preparado sintético actúa como antifebrífugo, y su pronta y notable acción como analgésico, indican de una manera evidente que ejerce un efecto poderoso en el corazón y los centros vaso-motores. Una autoridad médica francesa ha dicho ya que todos los tónicos del corazón son venenos cardíacos.

2.º La poca confianza que debemos tener en los preparados patentados, los cuales, al adquirir popularidad, pueden fácilmente dar lugar á imitaciones poco escrupulosas.

3.º La muy mala costumbre que tienen los boticarios (por lo menos aquí en los Estados Unidos) de dar ellos de por sí drogas nuevas y de acción poderosa, con cuyos efectos terapéuticos ni aun los mismos facultativos estamos todavía bien familiarizados.»

NOMBRES TÉCNICOS Y COMPOSICIÓN QUÍMICA DE ALGUNOS MEDICAMENTOS MODERNOS

POR
DON JUAN RIVAS

Agatina.—Salicil-a-metilfenilhidrazon.
Analgeno.—Ortho-oxethyl-a-monoacetilamidoquinolina.
Analgesina ó antipirina.—Fenildimetilpirazolina.
Los Nuevos remedios (1893-04-15 00:00:00), página 9

Angioneurosina.—Nitroglicerina.
Anisol.—Fenol de metilo.
Anodinina.—Antipirina.
Antifebrina.—Acetanilido ó fenilacetamido.
Antinervina.—Salicilbromanilido. Mezcla de antifebrina, de bromuro de amonio y de ácido salicílico.
Antinonina.—Dinitrocresol potásico.
Antisepsina.—Parabromacetanilida.
Antisepsol.—Iodosulfato de cinconina.
Antitermina.—Ácido fenilhidrazino-leontínico.
Aristol.—Bioduro de ditimol.—Iodotimol.—Annidalina.
Aseptol.—Solución acuosa (á 33 por 100) de ácido ortofenol-sulfónico + ácido sozólico.
Benzonaftol.—Benzóilo-β-naftol.
Benzosol.—Benzoylguayacol.
Betol.—Naftalol.—Eter salicil-β-naftólico.—Salicilato de betanaftol.
Bromol.—Fenol tribromado.—Tribromofenol.
Creolina.—Ácido cresolsulfúrico, en el cual están disueltos los hidrocarburos.
Cresalol.—Salicilato de paracresol.
Dermatol.—Galato de bismuto básico.
Diafterina.—Oxiquinaseptol (combinación de oxiquinolina y de fenolsulfato de oxiquinolina).
Diuretina.—Salicilato de teobromina y de sosa.
Euforina.—Feniluretano.
Eurofeno.—Ioduro de iso-butil-orto cresol.
Exalgina.—Metilenilacetamido.—Metiacetanilido.
Fenacetina.—Paraacetofenetidina.
Fenetol.—Fenato de etilo.
Fenocola.—Paraacetofenetidina.
Fenosaltilo,—Mezcla de 90 partes de fenol, 10 de ácido salicílico, 20 de ácido láctico y una de mentol.
Fenilona.—Antipirina.
Gallacetosenona.—Metilaceto-trioxibenzol.
Hemol y hemogallol.—No determinados todavía. Obtenidos por la acción del zinc pulverizado sobre la materia colorante de la sangre.
Hidracetina.—Acetofenilhidrazina.
Los Nuevos remedios (1893-02-15 00:00:00), página 10

tismo le hace abortar seguramente: mi experiencia sobre este punto se cifra en muchos centenares de casos, unos personales y otros comunicados por compañeros, desde hace cuatro años que uso esta fórmula.

Yo uno la sacarina al mentol, porque el sabor de éste es tan acre y quemante, que el azúcar del jarabe no basta para darle un perceptible sabor azucarado. La sacarina, con su intensidad de sabor, le permite llegar al nivel deseado.

El alcohol es indispensable para disolver el mentol, que es insoluble en el agua: el farmacéutico deberá comenzar por efectuar esta disolución antes de añadir el jarabe, si no se obtiene precipitado.

Debo declarar que en ciertos casos la contractura estomacal es tan enérgica, que el mismo mentol es impotente para dominarla; retarda entonces los efectos de la ipecacuana, pero acaban por presentarse, sin embargo. Se observa, sobre todo, el hecho cuando se toma la ipecacuana en ayunas. Así aconsejo siempre hacer absorber algunos minutos antes del empleo de la fórmula precedente una taza de leche ó de caldo, que diluirá la ipecacuana y atenuará su poderosa acción local; la hora que sigue á la comida, aun la más ligera, es siempre el momento más favorable.

BOCONIA—BOCONINA

POR

DON J. M. LASSO DE LA VEGA (1)

La planta conocida con los nombres de Boconia, Llorasangre, Palo amarillo, Guauchille y Cocoxihuitl en mexicano, es un arbusto de tres ó cuatro metros de altura; pertenece á la familia de las Papaveráceas y es la Bocconia Frutescens L. B., Quercifolia Mench, que vegeta en el Sur de Michoacán, en varios lugares calientes de la República, así como en Jalapa y Sultepec: la hay cultivada en la Escuela Nacional preparatoria, en la de Sordo-mudos y en el jardín del atrio de Catedral.

(1) Tomamos este estudio de la Gaceta médica de México.
Los Nuevos remedios (1893-02-15 00:00:00), página 11

Los antiguos mexicanos tenían con ella sus plumas y la cultivaban como planta de ornato.

En el año de 1881, á mi apreciable amigo el finado Sr. Ramón I. Alcaraz, Director de la Escuela de Sordo-mudos, le llamó la atención una leche amarilla que exudaba la corteza del árbol al hacerle incisiones y me remitió cierta cantidad de ella para que extrajera la materia colorante. Observé en dicha corteza varios surcos formados por la desecación, de color amarillo sucio en la parte superficial. Haciendo un corte transversal, se notan en la parte media unos surcos de color pardo ceniciento y unos cuerpecillos blancos ligeramente arredondados: la parte interna es de un color amarillento en unos puntos y amarillo claro en otros, con pequeñas grietas longitudinales, en cuyo interior hay unas pequeñas fibras entrelazadas unas y otras, y fuera de las grietas varios cuerpos esponjosos. Es muy poco pesada, se hiende fácilmente con la uña en la parte exterior; su sabor es amargo y al partirla produce un polvo sino que provoca el estornudo.

Hecha, aunque de una manera imperfecta, la descripción de la corteza, expondré el medio de que me valí para extraer la materia colorante.

Una parte del polvo la mezclé con dos de cal hecha lechada: desecada la mezcla, la traté por lixiviación con alcohol y obtuve un licor rojo; éste lo traté por ácido sulfúrico y se precipitó la materia colorante. Con el objeto de aprovechar la mayor parte del alcohol empleado, mezclé dicha materia colorante que se había precipitado, con el resto del alcohol que ya no precipitaba con el ácido, aunque conservaba un color rojo intenso, y destilé: quedó en el alambique la materia colorante mezclada con una resina adherida á las paredes del baño de maría: despegada ésta, la traté por agua hirviendo para separarle la resina; por la evaporación del agua quedó la materia colorante soluble en este vehículo y de un sabor muy amargo: la resina, separada también, es de color rojo y sabor amargo: se pone quebradiza por la desecación.

Por el sabor amargo de la materia colorante y porque al tenerla en la lengua un rato sentí adormecida, sospeché que contenía un alcaloide semejante á la morfina, puesto que la planta de que me ocupo pertenece á la misma familia de donde se extrae; traté la solución de dicha materia colorante por los reac-
Los Nuevos remedios (1893-02-15 00:00:00), página 12

tivos de los alcalóides y me convenci de que existía alguno en ella.

Llegado á este punto de mi estudio y estando para concluir su carrera farmacéutica mi discípulo el Sr. Ernesto Ochoa y Tapia, me consultó qué planta elegiría como tesis para su examen profesional, y le aconsejé que estudiara la Boconia, de la cual había yo comenzado el estudio: que contenía alcalóide y que procurara aislarlo. En efecto, presentó su tesis; pero no obtuvo el alcalóide, sino la materia colorante, con la que está unido y las otras sustancias que menciona en su tesis.

Viendo que el joven Ochoa no había conseguido los resultados que yo esperaba, emprendí algún tiempo después, ó mejor dicho, continué mi estudio sobre una planta tan interesante: mis multiplicadas atenciones hicieron á mi pesar que lo interrumpiese varias veces y lo comenzara de nuevo. Prolijo y cansado sería para los señores socios que tienen la bondad de escucharme que describiera todas y cada una de las experiencias que hice para llegar al resultado final de aislar el alcalóide; así es que me concretaré á describir los medios que he puesto en práctica para obtenerlo, si no enteramente puro, al menos lo suficiente para que se puedan estudiar sus propiedades y acción fisiológica.

Sospechando con fundamento, como antes he indicado, que en la materia colorante que extraje de la corteza de la Boconia existía el alcalóide, y precipitada ésta del alcohol en que estaba disuelta ya por el ácido sulfúrico ó por el clorhídrico, que fueron los que usé con ese objeto, supuse que dichos ácidos no solamente la precipitaban de su solución alcohólica por una acción mecánica, sino que probablemente habría una combinación entre ellos y el alcalóide; al efecto, traté la solución acuosa de dicha materia colorante por potasa, sosa, sus carbonatos y el amoniaco, obteniendo con todos un precipitado: éste era de un color más ó menos oscuro, según que usaba alguno de los álcalis ya mencionados: con la potasa y la sosa ó sus carbonatos, la solución perdía su coloración roja, y quedaba después un líquido amarillo oro más ó menos subido: con el amoniaco sucedía lo mismo, pero el líquido quedaba de color verdoso amarillento: estos líquidos tratados por el reactivo de Mayer, dieron el precipitado de los alcalóides, por lo que creo quedó en ellos un glucósido, porque redujeron el licor de Felhing.
Los Nuevos remedios (1893-02-15 00:00:00), página 13

Presumiendo que en el precipitado recogido en el filtro existía el alcaloide mezclado con algunas impurezas, lo diluí en agua y traté aisladamente con los ácidos clorhidrico y sulfúrico: se disolvió en ellos la mayor parte, tomando el líquido la coloración roja que tenía antes, y dejó sin disolver una pequeña cantidad de una sustancia de aspecto resinoso: separada ésta por el filtro, volví á precipitar el licor rojo por carbonato de sosa: recogí el precipitado, sequé parte de él, y tanto éste como otra porción del mismo precipitado húmedo, los traté por éter sulfúrico: decantado éste por la evaporación espontánea dejó adheridos unos cristales en las paredes de la vasija en que le puse: en el fondo y bordes de la vasija eran rojos, y blancos en el medio: recogidos todos, blancos y rojos, los traté por alcohol en frío, el que quedó rojo, dejando sin disolver otros de color más claro: éstos los traté por alcohol hirviendo, el cual disolvió la mayor parte tomando una coloración rojiza: por el enfriamiento dejó una sustancia gris blanquizca, de aspecto cristalino, adherida á las paredes del vaso.

Por las manipulaciones que acabo de referir y otras muchas que omito por no ser difuso, no me cupo duda de que había logrado lo que deseaba, esto es, aislar el alcaloide; pero observé que el alcohol no era el vehículo más conveniente para quitarle la materia colorante que estaba mezclada con los cristales blancos, pues disolvía gran parte de ellos y había pérdida: entonces repetí la operación de tratar el precipitado por el éter, y los cristales que dejó por la evaporación espontánea los lavé con agua destilada, logrando por este medio que quedaran si no enteramente blancos, al menos aparentemente sin la materia colorante que los manchaba.

Una vez obtenido el alcaloide, al que di el nombre de Boconina, del nombre de la planta que lo contiene y para recordar su origen, seguí otro camino para prepararlo con más economía y al efecto procedí de la manera siguiente:

Puse á hervir varias veces con agua acidulada con ácido clorhídrico el polvo de la corteza, hasta que dejó de salir roja y sin sabor amargo: filtrados los licores recogidos y evaporados hasta la tercera parte, volví á filtrar de nuevo y el licor filtrado lo precipité por solución de carbonato de sosa: el precipitado que obtuve lo disolví en ácido clorhídrico y volví á precipitarlo por carbonato de sosa, después de separarle por el
Los Nuevos remedios (1893-02-15 00:00:00), página 14

filtro una sustancia de aspecto resinoso que no disolvió el ácido; traté el precipitado que obtuve por éter sulfúrico como en el procedimiento anterior, y por la evaporación espontánea produjo cristales idénticos á aquéllos, rojos unos y blancos otros; lavados con agua destilada y después desecos, los disolví en ácido clorhídrico diluido, quedando un licor rojo: evaporado éste, hasta que ya el vapor no dió reacción al papel de tornasol por el exceso de ácido clorhídrico, ni humos en el amoniaco, lo que probaba que no había ácido clorhídrico libre, diluí una parte en agua destilada: con el papel de tornasol la reacción era neutra; lo traté por nitrato de plata y dió el precipitado cuajado propio del cloruro de plata y soluble en el amoniaco, por lo que no me cupo duda de que había habido combinación entre el ácido y el alcalóide, formándose un clorhidrato de boconina: concentrado el licor, dejó por el enfriamiento una masa rojo-amarillenta de aspecto cristalino y sabor intensamente amargo; diluida esta masa en agua destilada y calentada, se disolvió quedando un líquido rojo, transparente, y que al enfriarse dejó adheridos en las paredes de la copa y en medio del líquido hermosos cristales rojos, brillantes, aciculares, radiados, en hacescillos sujetos por el medio.

Nuestro apreciable y estudioso consocio el Dr. Gaviño ha tenido la bondad de hacer tres preparaciones con el clorhidrato de boconina para ver de una manera más perceptible su cristalización en el microscopio, que está á la vista y á disposición de los señores socios que deseen verla, por lo que le doy las más expresivas gracias por su deferencia y el empeño que ha manifestado porque siga yo estudiando la boconina y presente á la Academia estos imperfectos apuntes, así como por las fotografías que de dichos cristales del clorhidrato de boconina ha sacado.

Descrito aunque concisamente el medio de que me valí para obtener la Boconina, daré una ligera descripción de sus principales caracteres. Es blanca ó ligeramente gris: cristaliza en rombos truncados y unidos entre sí formando una especie de prolongaciones estrelladas; sabor al principio insípido y después amargo, sintiéndose un adormecimiento en la lengua y contricción en la faringe: poco soluble en el agua, soluble en el alcohol y en el éter, más en caliente que en frío, y depositando cristales por el enfriamiento: se combina con los ácidos for-
Los Nuevos remedios (1893-02-15 00:00:00), página 15

mando sales cristalizadas de un hermoso color rojo y solubles en el agua: la disolución acuosa de las sales da un precipitado de un color rojizo con el reactivo de Mayer y con el bichloruro de mercurio: con la tintura de iodo un precipitado abundante color de quermes.

No he tenido oportunidad de ensayar con otros reactivos el medio de distinguir este alcalóide de los demás; pero creo que la circunstancia muy particular de formar sales rojas con los ácidos es suficiente para poderlo diferenciar y distinguirlo entre muchos de sus congéneres.

Extraído el alcalóide y preparado el clorhidrato y sulfato de boconina, me ocupé, aunque brevemente, de hacer el análisis cualitativo de la corteza, y lo principal que encontré en ella además de la boconina y un glucósido que en mi concepto contiene y que no aislé, fué lo siguiente:

Materia colorante roja.
Materia colorante amarillo-rojiza.
Resina soluble en el alcohol.
Resina soluble en el éter.
Principio aromático.
Materia extractiva de olor especial y sales.

No me lisonjeo de que sea una análisis completa, porque no creo que se llegue á hacerla perfecta de una sustancia orgánica; pero al menos son los principales principios que contiene la corteza del Llorasangre y otros cuya existencia no me fué posible comprobar, pero que probablemente los contiene.

Tampoco podrá asegurar que los medios de que me valí para aislar el alcalóide sean los mejores; refiero sencillamente los que puse en práctica para obtenerlo.

En el año de 1889, con motivo de la Exposición de París y por indicación de nuestro distinguido conocio el Dr. Altamirano, remiti á ese certamen, entre otras cosas, la corteza de la boconia y el resultado del ligero análisis que de ella hice, indicando que contenía un alcalóide al que había dado el nombre de Boconina: por último, en el Apéndice á la Farmacopea Mexicana, publicado en Noviembre de 1890, en la página 2 dice: «Boconia (pág. 30) Agr. C. Q. Según el análisis hecho por el Profesor J. M. Lasso de la Vega, el jugo lechoso contiene: Boconina (alcalóide cristalizable), cuyas sales son de color rojo, tiene propiedades semejantes á la morfina: ¿alcalóide? indeter-