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en el mismo acto los pliegos que deben contener sus nombres, y á la vez que se inutilizan los que correspondan á las Memorias no premiadas.

X. Toda Memoria recibida para el concurso quedará de propiedad de la Academia.

Madrid 9 de Diciembre de 1892.—El Secretario general, Enrique Oliván y Sanz.

Ha sido agraciado por S. M. el ilustrado y por demás distinguido Secretario perpetuo de la Real Academia de Medicina de Madrid, Director de nuestro apreciable colega El Siglo Médico, D. Matías Nieto y Serrano, con el título de Marqués de Guadalerza. Le mandamos nuestra más cordial enhorabuena por tan merecida distinción.

Nuestro apreciable colega la Revista de Medicina y Cirujía prácticas, ha comenzado á publicar una «Biblioteca científica moderna», cuyo primer volumen lo forma la notabilísima obra del eminente profesor Bouchard, titulada: Los Microbios patógenos, última obra escrita expresamente para esta «Biblioteca», por el esclarecido Catedrático de la Facultad de Medicina de París y que representa el conjunto de sus investigaciones personales sobre las enfermedades infecciosas. Forma un elegante volumen de más de 300 páginas esmeradamente impresas, al precio de 4 pesetas.

Los pedidos á la calle de Preciados, 33, bajo.—Madrid.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Contribution á l'étude de l'hydorrhée nasale, par le docteur L. Lichwitz, de Bordeaux, Paris, 1893.
Este trabajo, excelente como todos los del autor, fué leído en la Sociedad de Laringología, otología y rinología de París, el 4 de Noviembre último y publicado por los Archives cliniques de Bordeaux el 12 de Diciembre de 1893.
—Los microbios patógenos, por Ch. Bouchard, traducido al castellano por D. Rafael del Valle. Madrid, 1893. Precio 4 pesetas; pedidos á la Administración de la Revista de Medicina y Cirujía prácticas, Preciados, 33, bajo, Madrid.
—Sopra l'artrite crico-aritnóidea acuta é sub-acuta di natura reumatico, pel dottor C. Comparedd, di Madrid. Firenze, 1893.
Este folleto es un extracto del excelente artículo publicado por nuestro amigo el autor en el Bollettino delle malattie dell'orechio, etcetera, de Florencia.
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Cuando su administración tiene lugar en una persona de constitución débil, ó de una susceptibilidad nerviosa exagerada, ó bien cuando la dosis administrada ha sido demasiado considerable, los efectos son emeto-catárticos, prolongados y de asombrosa intensidad; el individuo desfallece prontamente; queda sumido en un estado de adinamía y de estupor profundo; violentas convulsiones no tardan en manifestarse, después de lo cual viene la algidez y la muerte.

No he tenido ocasión de observar los efectos tóxicos de la Huachangana; pero tengo noticias fidedignas de envenenamientos producidos por este vegetal, y también conocimiento, aunque no bien detallado, de los fenómenos que forman su cuadro sintomatológico, ó sea el cortejo de síntomas que presiden á la muerte.

Ultimamente, macerada en alcohol, la emplean en fricciones para aliviar los dolores reumáticos, siempre con éxito feliz.

Pasaré ahora á hacer una ligera reseña de los caracteres botánicos del vegetal en cuestión.

II

La Huachangana (Euphorbia huanchahana, nombre dado por Boissier), pertenece al género Euphorbia, de la familia de las Euphorbiáceas, una de las más vastas y naturales del reino vegetal, y perteneciente á la clase de los Dicotiledones apétalos de flores unisexuales, no dispuestas en amento.—Ovario libre.

«El género euphorbia comprende plantas herbáceas, frutescentes ó también arbóreas, y que presentan las formas más variadas: unas cactiformes, desprovistas de hojas, de tallos angulosos y con espinas; otras con hojas, casi siempre de pequeñas dimensiones, planas, alternas ó opuestas y con estípulas. Las flores monocicas, regulares y muy pequeñas; las masculinas, con una bráctea y un estambre de antera bilocular, están agrupadas en gran número a rededor de una flor femenina en un involucro sacciforme, cuyo borde libre está hendido en cinco lóbulos imbricados que alternan con apéndices carnosos, que llevan consigo glándulas múltiples; las femeninas presentan un cáliz pequeño, entero ó dentado, con un ovario trilocular, rara vez bi ó plurilocular, terminado por tres estilos libres ó soldados en parte ó en toda su extensión y ordinariamente
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bifidos. El fruto es una cápsula de tres celdillas, con una sola semilla, provista de un albumen carnoso, en el que está el embrión, cuyos cotiledones son lineares ó ovales.»

Algunas especies de este género contienen un humor lechoso, que vierten de sus tallos por incisiones practicadas en ellos. Este jugo tiene un gusto acre y quemante; concreto y endurecido constituye la gomo-resina, á la que el doctor Euphorbió dió su nombre, y goza de propiedades análogas á las del aceite extraído del Crotón tiglium, vegetal perteneciente á otro género de la misma familia. Como esta sustancia, aplicada sobre la piel la irrita en diversos grados; y administrado por la vía bucal es emético y drástico de los más activos, y aun tóxico si la dosis ingerida ha sido algo considerable.

Las semillas de algunas especies contienen en abundancia un aceite especial que goza igualmente de cualidades cáusticas, catárticas y tóxicas, más enérgicas aún que las del jugo lechoso de que hemos hablado.

Por estos principios medicinales,—cuya utilidad no puede ponerse en duda,—las plantas que las contienen merecen indudablemente un estudio químico y fisiológico de lo más atento.

El género euphorbia contiene cerca de mil especies, muchas de ellas empleadas en medicina; entre estas últimas, una es antidisnéica, la Euphorpilulífera,—estudiada últimamente por Morsset, y empleada en el asma con éxito muy feliz;—las otras son emetocatárticas, como la E. Ipecacuana, la E. Lathiris, la E. Gerapdiana, etc., y la E. Huachangana de la que me voy á ocupar.

La Huachangana es una pequeña planta vivaz de dos ó tres pulgadas de altura y oriunda, como ya hemos dicho, del Perú y Bolivia. El tallo es leñoso, tendido en el suelo y dicótomo. La raíz cilíndrica, gruesa y carnosa; tiene el aspecto de la yuca, aunque de menores dimensiones; un sabor ligeramente estíptico, y un olor difícil de definir, pero que recuerda en cierto grado al de la papa (1). Las hojas son pequeñas, de dos ó tres líneas de largo, sentadas, con el extremo ancho y la base estrecha. Las flores son axilares, solitarias y de muy cortas dimensiones; de periancio acampanulado y provisto de glándulas rojas.

(1) Cuando esta raíz ha sido extraída recientemente y reducida á papilla.
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Todas las partes de este vegetal poseen idénticas propiedades, principalmente las raíces, cuando son recientemente extraídas y conservan la integridad de sus jugos, pues parece que la desecación atenua la actividad de sus virtudes medicinales.

III

Acción fisiológica.—Inicié el estudio de los efectos fisiológicos de esta sustancia administrándola en la forma de alcoholaturo á perros adultos y de talla mediana; los resultados obtenidos han variado según la dosis propinada.

A dosis de 4 gramos,—y después de dos horas próximamente de su ingestión,—he observado efectos evacuantes bastante sensibles; cámaras al principio repetidas y semi-sólidas, después más tardías y líquidas, de color brunáceo y muy fétidas. La acción se ha prolongado hasta doce horas, plazo después del cual el animal ha vuelto á su estado de normalidad completa.

A dosis de 8 gramos no solo he visto deyecciones albinas muy persistentes, sino también vómitos portinaces y un estado de postración y de ansiedad suma. Después de esta acción emeto-catártica,—que ha durado algunas horas,—el animal ha quedado por varios días inapetente y macilento.

En cantidad más considerable aún (de 15 gramos, por ejemplo), el medicamento ha manifestado, de una manera palmaria, su poder tóxico; poco después de su administración (siempre por la vía bucal) aparecen vómitos violentos, primero de materias alimenticias, después porrácneas y últimamente diluentes, viscosas y con estrias de sangre; las deyecciones copiosas y frecuentes, terminan por ser muy fluidas y sanguinolentas; la locomoción se dificulta notablemente por la disminución de la potencia muscular, y el animal no hace sino arrastrarse convulsivo en un estado de suprema angustia. Todos estos fenómenos alarmantes van acompañados de un aullido constante, testimonio elocuente de su sufrimiento, y últimamente languidece y queda postrado é indiferente á todo lo que le rodea, aun á los cariños que le prodiga su amo. Este estado desfalleciente no se prolonga mucho tiempo; un ataque terrible, parecido al del tétanos, pone fin á los evacuantes y viene á ser el presagio de una muerte fatal y rápida.

En virtud de estos experimentos, me persuadí de lo difícil
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que tenía que serme su administración á seres racionales y la prudencia que, desde luego, debía observar en tales circunstancias. Felizmente, por datos adquiridos de antemano, conocía la dosis en que los indígenas de las alturas la emplean y, merced á tal premisa, me ha sido posible, contando con el beneplácito de mi jefe de hospital, llegar á la persuasión de que á dosis terapéuticas es un catártico de acción ineludible,—tan heroico como el cólchico, crotón y otros agentes del mismo orden;—pero que á dosis exageradas puede, como sus congéneres, producir inminentes contingencias.

Antes de poner en práctica y generalizar el uso de la huachangana me pareció conveniente observar su acción en mí mismo; y al efecto tomé el alcoholaturo á la dosis de dos gramos, resuelto á repetir la misma cantidad si la primera no me producía el fin deseado; pero no fué necesaria tal renovación, porque á la hora y cuarto se inició la acción purgante con bastante intensidad.

Haré ligera reseña de los fenómenos que la huachangana, á la dosis indicada, produjo en mi, como también en los enfermos en los cuales he proseguido mis experimentos.

Administrada por la vía bucal, determina primero una sensación de acritud al pasar por las fauces, y después de un tiempo variable—que por lo regular fluctúa entre hora y media y dos horas—comienza la acción evacuante por repetidas y abundantes deyecciones, de color amarillo verdoso, que al principio no son líquidas como las que siempre producen los purgantes salinos, sino semifluidas, presentando una consistencia de papilla. Las cámaras van á veces precedidas de cólicos más ó menos intensos, y acompañadas casi siempre de náuseas y de vómitos, sobre todo cuando la dosis que se ha empleado ha sido exagerada. Los efectos duran generalmente de seis á ocho horas; no pocas veces los he visto prolongarse hasta el siguiente día, teniendo que recurrir entonces á los absorbentes para contener la diarrea, que continúa ya muy líquida y frecuente.

Fenómenos de otro orden y de gran importancia se verifican al mismo tiempo: así, un pequeño aumento de temperatura y una ligera aceleración del pulso se percibe, con regularidad marcada, pocos momentos después de su administración; pero
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más tarde un efecto contrario y bien manifiesto, es decir, una antitermia prolongada y una depleción de los vasos.

Después de todo lo expuesto debo explicar el mecanismo por medio del cual la huachangana produce tan múltiples efectos, y señalarle enseguida el lugar que le corresponde en la terapéutica. ¿Obra este vegetal produciendo directamente la irritabilidad de las fibras musculares lisas del tubo digestivo para expulsar su contenido ó, mediante una acción refleja, determina el mismo fenómeno actuando sobre los filetes nerviosos del gran simpático que las animan?—Resolver esto, de un modo definitivo, me sería difícil, tanto por falta de conocimientos fisiológicos suficientes para discernir esta cuestión, como por las dificultades casi insuperables que presentan investigaciones tan prolijas; no obstante emitiré sobre el particular mi humilde opinión, fundada en la observación clínica.

A mi modo de ver, la huachangana actúa determinando la contractilidad de las fibras musculares del intestino no directamente, sino por el intermedio del sistema nervioso, pudiéndose explicar de esta manera la amplia acción que ejercen sobre nuestro organismo: la hipersecreción de las glándulas del intestino; los movimientos peristálticos de este órgano, y el aumento de la presión sanguínea lo comprueban.

Pero no es esto todo: la huachangana actúa, también, sobre los centros nerviosos, circulatorio y respiratorio, que excita primero para moderar después, acción que es poco manifiesta cuando la planta ha sido ingerida ó dosis terapéuticas. De esta manera es posible explicar la aceleración primitiva de la circulación y respiración, y la lentitud consecutiva de estas funciones, así como la disminución del calor.

A dosis tóxicas los efectos de la huachangana tienen que ser de extraordinaria intensidad: la contractilidad enérgica de las fibras musculares del intestino y de los vasos, da lugar á la evacuación rápida acompañada de fuertes cólicos, y al aumento considerable de la presión sanguínea y probable ruptura de los capilares intestinales; después de la excitación, la acción depresiva de los centros nerviosos indicados va hasta la parálisis, y entonces aparecen los fenómenos de abatimiento, estupor, algidez, etc., que preceden á la muerte. En cuanto á las convulsiones, ellas son debidas á la acumulación en el organismo del
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LOS NUEVOS REMEDIOS
PERIÓDICO QUINCENAL
DE FARMACOLOGÍA, TERAPÉUTICA, QUÍMICA MÉDICA É HIDROLOGÍA

FORMULARIO

Naftolina perfumada.
(Dietrich.)
Naftolina ............................................. 3.000 partes.
Alcanfor .................................................. 1.000
Cumarina ................................................... 2
Esencia de néroli ........................................ 1
Nitrobencina ............................................... 10

Sellos anticoléricos.
(Koulasovsky.)
Alcanfor pulverizado ................................. 6 centigramos.
Tintura de nuez moscada ............................. 12 gotas.
Sulfuro negro de mercurio .......................... 4 gramos.

Para 42 sellos, y tomar uno cada hora.

Cólicos hepáticos.
Benzoato de sosa ....................................... áá 5 gramos.
Salicilato de sosa ...................................... 30 centigramos.
Polvo de nuez vómica .................................. 30 centigramos.

M y h. 20 sellos.
Dosis: Tres veces al día durante cuatro ó seis semanas.

Contra la tos.
(Widerhofer.)
Extracto de beleño ..................................... 48 centigramos.
Agua destilada .......................................... 70 gramos.
Jarabe simple ............................................. 20

M.
Dosis: Una cucharadita de las de café cada dos ó más horas.
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Hipnal.—Cloralantipirina. Combinación del cloral y la antipirina.

Hipnona.—Acetofenona.
Iadol.—Tetraiodopirrol.
Iodofenina.—Triiodofenacetina.
Iodopirina.—Iodantipirina.
Lipanina.—Aceite de olivas que contiene en solución un 6 por 100 de ácido oléico libre.
Lisol.—Crésol en solución jabonosa.
Metacetina.—Oximetilacetanilida (para-acetanisidina).
Metonal.—Dimetilsulfón-dimetilmetano.
Metozina.—Antipirina.
Naftalol.—Eter salicil-β-naftálico. — Betol. — Salicilato de betanaftol.
Orexina.—Clorhidrato de fenildihydroquinazolina.
Orthina.—Ácido orto-hidrazin-para-oxibenzoíco.
Parodina.—Antipirina.
Pental β.—Isoamileno, trimetilotileno.
Piperazina.—Dietilenediamina.
Pioctanina (amarilla y azul).—Colores de anilina empleados como antisépticos. La amarilla también se la conoce por auramina y la azul como violeta de metilo.
Pirodina.—Acetofenilhidsrascina ó hidracetina.
Primulina.—Thioparatoluidinesulfonato de sosa.
Sacarina.—Anhidrido orthosulfomido benzóico.
Silinaftol.—Eter salicil-β naftólico.
Salipirina.—Salicilato de antipirina.
Salofeno.—Acetilparamidosalol.
Salol.—Salicilato de fenilo.
Sapsol.—Mezcla de cresoleno crudo é hidrocarburos.
Sedatina.—Antipirina.
Solutol.—Solución de cresol sódico en un exceso de cresol.
Solveol.—Solución de cresoleno en el cresol sódico.
Somnal.—Solución alcohólica de cloraluretano.
Sozal.—Para-fenolsulfonato de aluminio.
Soziodólico (Acido).—Ácido diodo-para-fenolsulfónico.
Styracol.—Cinnamilo-guayacol.
Styrona.—Alcohol cinnámico (antiséptico).
Sulfaminol.—Thioxidifenilamino.
Sulfonal.—Dietilsulfono-dimetilmetano.
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Tetronal.—Dietilsulfono-dietilmetano.
Thiol.—Hidrocarburos de brea de hulla sulfurados no saturados, hechos solubles por medio del ácido sulfúrico.
Thiolínico (Acido).—Aceite de lino sulfonado.
Trefusia.—Albuminato de hierro natural.
Trional.—Dietilsulfono-etilmetilmetano.
Trumenolsulfónico (Acido). Esencias minerales sulfonadas no saturadas é hidrocarburos.

APLICACIÓN DEL BAÑO ELECTROLITICO AL TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONES MERCURIILES Y COMO MEDIO DE DIAGNÓSTICO EN CASOS DUDOSOS DE SÍFILIS
POR EL
DR. SOLER BUSCALLÁ (1)

Cuando Vidmann, en el año 1797, empezó á usar exteriormente el mercurio para curar la sífilis, estuvo seguramente lejos de imaginar la importancia que había de tener este medicamento más adelante, lo mismo en la terapéutica externa que en la interna; importancia que, con respecto á la sífilis, es tan grande, que yo no sé cómo, sin él, nos las compondríamos, ya que, hoy por hoy, es el único medicamento conocido para curarla. El médico sifiliógrafo, pues, ha de usar mucho el mercurio, administrándolo según en cada caso converga; y como no todos son iguales ni las circunstancias de cada enfermo tampoco, y, por otra parte, como al médico acuden los pacientes unas veces durante el período primario, otras en el secundario, y no pocas en el terciario de esta dolencia, de ahí que las dosis y forma de administración del mercurio tengan que ser sumamente variadas, según las diversas circunstancias de cada caso. Además, no á todos los enfermos trata el mercurio de igual modo; unos tienen por él suma tolerancia, á otros la más insignificante dosis determina tialismo, que algunas veces llega á ser peligroso por sí mismo. Recuerdo á una joven de la visita á mi cargo en el Hospital de la Santa Cruz, á la que un simple toque á unas vegetaciones en la vulva (pocas por cierto), le determi-

(1) Revista de Ciencias médicas, Marzo 1893.
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nó un tialismo mucho más que regular. Considerando que el caso era extraordinario y para mí fenomenal, ya que la cantidad de nitrato ácido de mercurio empleada era insignificante, quise averiguar, y con toda escrupulosidad llevé á cabo mi investigación, si era posible que la expresada enferma hubiese ingerido más ó menos cantidad de alguna sal mercurial, ó si quiera tocado con los dedos ungüento de mercurio, ó solución de sublimado, etc., etc., resultando la certitud más completa de que el tialismo hubo de ser exclusivamente producido por el nitrato ácido, única preparación mercurial que llegó hasta ella. Recuerdo en este momento también á una mujer casada, cuyo esposo la contagió de sífilis, á la cual, estando en el período secundario precoz de esta dolencia, tres píldoras de proto-ioduro de 25 miligramos cada una tomadas en tres días le produjeron fenómenos de intoxicación tales, que le obligaron á guardar cama unas tres semanas.

La intoxicación mercurial, las más de las veces, es consecuencia del abuso de las unciones y de las fumigaciones. Es verdad que cuando se trata de sífilis vieja, insidiosa, corrosiva, ó que amenaza en espacio de tiempo más ó menos corto acabar con la vida del paciente, no queda más recurso que emplear el mercurio á mano larga, aunque siempre con prudencia grandísima. En semejantes casos las unciones y las fumigaciones dan excelentes resultados; pero de esta manera de emplear el mercurio en el tratamiento de la sífilis se ha hecho tan grande abuso, que ha llevado por consecuencia el miedo que, aun hoy, muchos enfermos tienen á este medicamento.

El mercurio acaba con la sífilis do quiera ésta se halle, insinuándose en todos los tejidos sin excepción y encontrando para él abiertas todas las puertas de nuestro organismo. El médico sífilígrafo, pues, ha de estimar los buenos servicios que presta, servicios que por otra parte ni de cerca ni de lejos puede hoy esperar de ningún otro medicamento. Además, empleado con mesura,—aparte de ciertas susceptibilidades, raras por fortuna,—tampoco han de temerse sus propiedades tóxicas, que indudablemente tiene y que transcinden á todo el organismo.

No obstante, es preciso advertir que el mercurio es con harta frecuencia empleado en la cura de la sífilis por personas imperitas que no conocen ni ésta ni aquél. No hay enfermedad que más se preste al curanderismo que la sífilis y que sea ma-
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yor azote del género humano, por lo cual se comprende que estando por desgracia muy generalizada, medicándola todos los que curanderizan y no ignorando nadie que con el mercurio se cura, resulte que sean infinitos los abusos que de este medicamento se hacen, como son infinitas las consecuencias á que tales abusos dan lugar. Desde la simple rubicundez de la piel hasta la caquexia son innumerables los trastornos que puede ocasionar. Hace algún tiempo hice una visita á un infeliz que falleció de gangrena de la boca consecutiva á una intoxicación mercurial. No he de entretenerme en considerar las lesiones de los huesos, las perturbaciones de la inteligencia, etc., etc., conocidas indudablemente de todos los médicos, ocasionadas por el abuso del mercurio en el tratamiento de la sífilis (1).

Como medicamento para combatir estas intoxicaciones no conocemos más que el ioduro potásico, de acción sumamente lenta y, por lo mismo, ineficaz en los casos en que haya de obrarse con rapidez, y que tiene, además, el inconveniente de no ser por todos los enfermos tolerado, sobre todo si ha de administrarse durante mucho tiempo.

El baño electrolítico es, sin duda, un poderoso recurso para la extracción del mercurio y de otros metales del cuerpo humano. Un experimento involuntario en New-York dió lugar á sus primeros ensayos.

Un obrero llamado Mauricio Vergués, empleado en un taller de galvanoplastia,—sistema Ruolz y Elkington,—el día 16 de Abril de 1852 sumergió las manos, en cuyo dorso tenía unas úlceras rebeldes á todo tratamiento, en un baño electroquímico que para los usos de su industria preparaba, cuando con sorpresa suya y de todos los circunstantes observó que al cabo de un cuarto de hora de tenerlas junto al polo positivo, aparecían manchas de cementación aurífera y argentífera en una plancha enlazada al polo negativo de la pila y que las úlceras cambian ban de aspecto, simplificándose hasta tal punto, que este solo baño bastó para conducirlas rápidamente á la curación.

Este hecho fué motivo de serios estudios y experimentacio-

(2) He dicho anteriormente que en este trabajo quería solo ocuparme del mercurio en lo que á la sífilis concierne. Respecto del baño electrolítico, inútil es advertir que está indicado en todos los casos de intoxicación mercurial, cualquiera que sea la causa que haya motivado la absorción de sus preparados.