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dosis para sostener los buenos efectos del bórax. Estos continúan con dosis mucho más débiles. En todos los casos en que he conseguido suprimir los ataques con el bórax he podido, una vez dichos ataques detenidos, disminuir á cuatro gramos y á menos las dosis de esa sustancia, sin que vuelvan los ataques. Este es un hecho de suma importancia, puesto que hasta cuatro gramos por veinticuatro horas puede el bórax, según ya dije, ser considerado como casi inofensivo, y según lo observado por mí hace algunos meses, ser continuado indefinidamente sin producir accidentes.

En los casos en que el bórax no hace más que disminuir los ataques, puede llegarse á sostener su acción útil durante cierto tiempo con dosis pequeñas, á veces hasta con dosis relativamente muy débiles, 2 gramos, 1gr.,50. Pero con frecuencia hay que conservar dosis más elevadas, arriba de cuatro gramos, y entonces suele producirse fenómenos tóxicos. El enfermo en el que, después de algunos meses de administración, hemos tenido que suspender el borato á causa de los fenómenos tóxicos, necesitaba justamente seis á ocho gramos de esa sustancia para que continuaran los buenos efectos conseguidos. Sin embargo, hálase enfermos que pueden resistir durante largo tiempo y sin accidente alguno dosis elevadas. De modo, pues, que cuando se ha llegado á la cifra limitada de acción útil del borato de sosa, hay que disminuir las dosis trayéndolas en lo posible á cuatro gramos, es decir, á una dosis en que el bórax es fácilmente tolerable.

Pero si hay un límite superior por encima del cual no da ya el bórax efectos útiles, hay un límite inferior que no hay que pasar si se quiere sostener esos buenos efectos. Este límite ha de fijarse, según nuestras investigaciones, entre dos gramos y 1gr.,50, y mejor dos gramos que 1gr.,50.

Por bajo de esta dosis la cantidad de bórax no es ya suficiente para mantener los buenos efectos realizados.

Por consiguiente, cuando después de haber detenido los ataques disminuyese la cantidad de bórax, nunca hay que hacer descender la dosis por bajo de dos gramos.

La disminución del bórax ha de efectuarse progresivamente, teniendo en cuenta los ataques que pueden sobrevenir y los efectos tóxicos que en ciertos casos obligan á disminuir más rápidamente de lo que se desea.
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Mas supongamos que se ha disminuido el bórax y que sobrevienen nuevos ataques. ¿Qué hacer?

Si el estado del enfermo lo permite hay que aumentar de nuevo la dosis, no progresiva, sino bruscamente. En tesis general, no siempre es necesario, cuando se eleva así bruscamente la dosis, llegar á la cifra primera que se necesitó para detener los ataques; puede quedarse en dos ó tres gramos menos. Esto parece probar que no se acostumbra el organismo al bórax, y en efecto, la persistencia en el empleo de esta sustancia, aun á pequeñas dosis, es generalmente recompensada por una disminución cada vez más marcada de los ataques.

Esto en cuanto á las dosis; preséntase ahora una nueva cuestión, la de saber en qué momento del día hay que administrar el bórax. Por de pronto, la acción del bórax sobre el tubo digestivo indica que se administre en hora la más distante posible de la de las comidas. Cuando son dosis pequeñas acostumbro yo á darlo por la mañana al levantarse y por la noche al acostarse. Pero cuando son dosis elevadas hay que espaciarlas en las horas del día, alejándolas en lo posible de las comidas; sucediéndome á veces, sobre todo si son nocturnos los ataques, reservar parte de la poción para por la noche, en cuyo caso hago que despierten al enfermo.

Termino aquí estas consideraciones prácticas deducidas de mis experimentos sobre el tratamiento de la epilepsia por el bórax.

Añadiré que el bórax, al igual del bromuro, no obra sobre el fondo mismo de la enfermedad, solo tiene acción sobre los ataques. La prueba la hallo en el hecho siguiente: queriendo yo suspender el bórax en dos enfermos en quienes había conseguido detener los ataques, éstos reaparecieron.

REVISTA GENERAL

El bacilo de Eberth.—Su propagación por el aire.—Sabido es que el bacilo de la fiebre tifóidea se halla en gran abundancia en las deyecciones de los atacados de dicha enfermedad; en los orines, cuando padecen los enfermos nefritis; en los productos expectorados cuando tienen bronquitis ó neumonia infecciosa. Pero, y esto es lo que aún no
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se había dicho, este bacilo se halla también en el aire expirado por los enfermos.

M. Brouardel ha probado que 90 veces de 100, el agua es el elemento propagador de la fiebre tifóidea. Cuando no es culpa del agua, en el aire expirado por los enfermos ó en los focos de infección que han podido contaminar la atmósfera es donde hay que fijar la atención y dirigir las investigaciones bacteriológicas.

El aire se carga principalmente de los gérmenes tíficos que proceden de las deyecciones alvinas secadas en la superficie del suelo. Las emanaciones de las letrinas y de las alcantarillas infestadas por deyecciones de dotinentéricos desempeñan también un papel importante en la propagación de la fiebre tifóidea.

Esta transmisión de los gérmenes por el aire ocurre, sin embargo, sólo en la vecindad inmediata de los focos de infección.

Se ha pretendido que el aire expirado por los tíficos no podía contener bacilos patógenos, atendiendo á que la corriente de aire era impotente para quitar los bacilos de la superficie de las mucosas húmedas.

Pero hay que notar que en la fiebre tifóidea los bacilos se localizan al principio y durante la enfermedad en el aparato respiratorio y el aparato digestivo (nariz, garganta, bronquios, boca) y que la mucosa de estos aparatos presenta generalmente una sequedad pronunciada; de suerte que el aire expirado en ninguna parte halla dificultad alguna para barrer los bacilos de esas superficies.

Lo importante es, pues, saber si un tífico que expira, que habla, que tose, puede echar así de esa manera en la atmósfera gérmenes patógenos.

En este sentido ha practicado el autor experimentos que han confirmado lo que él había previsto.

El bacilo de Eberth penetra en la economía por el aparato digestivo (bebidas, alimentos, salivas), pero también puede penetrar por la vía pulmonar (bronquios y tejido pulmonar); de ahí pasa al torrente sanguíneo, yendo por fin á alojarse en el intestino (1).

Puede notarse con frecuencia esos bronco-neumo-tifus con fenómenos disnécicos e inflamatorios poco pronunciados en conjunto, acompañándose de ligeras manifestaciones hacia el tubo digestivo y terminando por la curación.

Esta benignidad de la afección en esos casos puede hallar su explicación en el papel considerable desempeñado por los fagocitos pulmonares por un lado, y por otra parte, por el oxígeno del aire como

(1) No nos explicamos por qué admite el autor el paso del bacilo al torrente sanguíneo antes de fijarse en el intestino. En la fiebre tifóidea, los bacilos no se han mostrado nunca en gran número en la sangre.
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cardiotónica del oleandro, que puede sustituir con ventaja á la digital. La infusión del fruto es preferible á todos los demás preparados; hágese estable la infusión adicionándola con glicerina ó alcohol. Obtiéndose de esta suerte soluciones 1 por 10 á 4 por 30. Se administra á la dosis máxima de dos terceras partes de gramo de droga en bruto por veinticuatro horas. Los resultados terapéuticos son bastante buenos.

Solutol y solveol (1).—Se han designado bajo estos dos nombres productos desinfectantes cuya base es el cresilol, y que sin embargo, son solubles en el agua.

El solutol está compuesto de cresilol vuelto soluble por adición de cresilato de sosa. Contiene, por 100cc, 60gr., 4 de cresilol, cuya cuarta parte solamente está en estado libre; lo demás está en estado de cresilato de sosa. Este producto es un microbicida precioso para las grandes desinfecciones. Según el Dr. Hammer, una solución de solutol á 0,5 gramos por 100 destiló en cinco minutos todos los caldos de cultivo sobre los que experimentó. Siendo esto así, el solutol es sustancia indicada para la desinfección de los esputos, de los excrementos, etc., como también para impedir la putrefacción de los cadáveres.

Para desinfectar las estufas, los coches de transporte de ganado, el estiércol procedente de animales enfermos, aconsejase regar y embadurnar con una solución de solutol al 10 ó 20 por 100, ó de lavar con una solución al 5 por 100.

La casa de comercio que acaba de lanzar estos productos despacha dos clases de solutol: un solutol en bruto, que contiene escasas proporciones de piridina é hidrocarburos, y un solutol llamado puro que nada de esto contiene.

El solutol no puede emplearse en cirugía por su alcalinidad.

El solveol está compuesto de cresilol y de cresotinato de sosa. El producto es neutro, y puede, por consiguiente, ser utilizado en cirugía. El Dr. Hammer aconseja se empleen soluciones al 0,5 por 100 que equivalen, según él, á las soluciones de fenol al 2, 3 y hasta el 5 por 100.

Modificación del termo-cauterio.—M. Paquelin ha dirigido en una de las últimas sesiones de la Academia de Medicina de París, una comunicación sobre la nueva modificación perfeccionando el termo-cauterio de 1876, presentando el cauterio y su mango unas dimen-

(1) Pharm. Zeit., 1891.
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siones mucho más reducidas, que puede ser como lápiz, pudiendo emplearse para múltiples operaciones pequeñas y grandes.

Jabón graso saliciloresorcinado para activar el periodo de descamación de la escarlatina.—Para acortar el período de descamación de la escarlatina, y, por consiguiente, disminuir los peligros de contagio de esta enfermedad, Jamieson aconseja lavados con jabón graso saliciloresorcinado al 3 por 100. La duración media, desde el principio de la enfermedad hasta el final de la descamación, es de 35,3 días, y ha quedado reducida, merced al tratamiento por el jabón graso, á 40,2 días, es decir, catorce días menos.

Después de lavar al enfermo con jabón graso y secarlo, conviene froticionar la piel con un poco de aceite puro.

MISCELÁNEAS

Congreso hispano-americano de ciencias médicas.—En el próximo mes de Octubre se celebrará en Madrid un Congreso hispano-americano de ciencias médicas y sus afines con motivo del descubrimiento de América.

Dicho Congreso se realizará con arreglo á las siguientes

Bases.—1.ª Constituyen la Junta organizadora del Congreso los señores siguientes: D. Eugenio Cemborain y España (Presidente de la Diputación de Madrid).—D. J. M. González Aguinaga.—D. José Eugenio Olavide.—D. Manuel Sanz Bombín.—D. Antonio Espina y Capo.—Don Enrique de Isla.—D. Jaime Vera.—D. Sinforiano García Mansilla.—D. José N. Benavides.—D. Manuel Rico.—D. Manuel Vega.—D. Manuel Boira.—D. José Ustariz.—D. Luis Ortega Morejón.—D. José M. Bolívar.—D. Alejandro San Martín.—D. Alejandro Torres.—D. Angel Fernández Caro.—D. Miguel Belmonte.—D. Norberto Arcas.—D. Bibiano Escribano.—D. Pablo Salinas.—D. Gabino Rufilanchas.—D. Modesto Martínez Pacheco.—D. Anastasio G. López.—D. Luis Hisern.—D. Juan Ruiz del Cerro.—D. Joaquín Berrueco.—D. Lorenzo Aicart.—D. Angel Pulido.—D. José Codina.—D. Alejandro Settier.—D. Luis Siboni.—D. Angel Larra.—D. Angel Caro.

2.ª Constituyen el Comité ejecutivo del Congreso los Sres.: Presidente, D. J. M. González Aguinaga.—D. Modesto Martínez Pacheco.—D. Angel Fernández Caro.—D. Manuel Sanz Bombín.—D. Antonio Espina.—D. Pablo Salinas.—D. Jaime Vera.—Tesorero: D. Juan Ruiz del Cerro.—Secretario general, D. Sinforiano G. Mansilla.

3.ª Podrán ser miembros de este Congreso todos los españoles y
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extranjeros especialmente interesados en el progreso de la medicina, farmacia, veterinaria y ciencias afines en sus relaciones con el descubrimiento de América, que se inscriban en tiempo oportuno.

4.ª La inscripción de socio debe ir acompañada de 20 pesetas, y dará derecho á asistir á las sesiones del Congreso, tomar parte en sus deliberaciones, y á un ejemplar del libro del Congreso. Hasta el momento de comenzar las sesiones del Congreso se admiten inscripciones de socio.

5.ª Las inscripciones deben hacerse en casa del tesorero del Congreso, Sr. D. Juan Ruiz del Cerro, calle del Ave María, 28, farmacia, Madrid.

6.ª El idioma oficial del Congreso será el español para las discusiones. No obstante, podrá hacerse las comunicaciones escritas, en portugués, francés, inglés ó italiano.

7.ª Todos los trabajos presentados al Congreso, se publicarán en extenso ó en resumen, bajo la dirección del Comité de organización.

8.ª No podrán ser leídos en el Congreso trabajos publicados ó presentados en otra corporación.

9.ª Todos los trabajos que se presenten en el Congreso son de su propiedad, y no podrán ser publicados hasta después de terminado el Congreso.

10. El número de sesiones del Congreso, el orden en que hayan de celebrarse, así como el local y días, se anunciará con antelación oportuna.

11. En la sesión inaugural del Congreso se procederá á la elección de mesa definitiva. Esta se compondrá de un presidente, cuatro vicepresidentes, un tesorero, un contador, un secretario general y un secretario de actas del Congreso.

12. El secretario del Comité de organización desempeñará el cargo de secretario general del Congreso.

13. La mesa definitiva nombrará los presidentes de honor y los secretarios agregados.

14. Todas las Memorias que se dirijan al Congreso serán leídas por sus respectivos autores, y en su ausencia por uno de los secretarios.

15. Las comunicaciones deben ser dirigidas al secretario general del Congreso, Dr. D. Sinfioriano García Mancilla, calle de la Magdalena, 19, antes del 1.º de Octubre del corriente año.

16. Los oradores que deseen tomar parte en las discusiones de los asuntos puestos á la orden del día, ó de las comunicaciones anunciadas, podrán inscribirse de antemano, avisando al secretario general.

17. Las comunicaciones escritas no podrán exceder en su lectura
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de 15 minutos y 5 más á juicio del presidente. No se podrá rectificar más de una vez.

18. Los señores socios que deseen hacer alguna comunicación oral al Congreso, se servirán remitir al secretario general un breve resumen á las conclusiones de su trabajo antes del 15 de Septiembre.

TEMAS.—1.ª Sección.—Historia.—1.º Influencia que tuvieron algunos médicos anteriores y contemporáneos de Colón en el descubrimiento de América.

2.º La medicina popular en América.—Creencias y preocupaciones vulgares.

3.º ¿Tuvo alguna influencia el descubrimiento de América al desarrollo epidémico de la sífilis en Europa?

4.º Viajes y descubrimientos de los botánicos españoles en América.

2.ª Sección.—Higiene.—1.º Dirección, vías de transmisión y límites geográficos de la fiebre amarilla en nuestros días, é importancia de estos datos para su profilaxia administrativa.

2.º Transmisibilidad de la fiebre amarilla, hechos que la demuestran, condiciones que favorecen su desarrollo en América.

3.º Aclimatación de las razas europeas en América; diverso grado de aptitud climatológica de cada una.

4.º Influencia de los climas cálidos en el organismo, independientemente de toda causa de insalubridad.

5.º Medidas higiénicas que deben adoptarse en los países cálidos para combatir el paludismo.

6.º Animales domésticos llevados por los españoles á América. Influencia que este hecho ejerció en la salud pública de aquel continente.

7.º Animales salvajes existentes en América que son susceptibles de domesticidad y aclimatación en España.

3.ª Sección.—Medicina.—1.º Dominio patológico del sistema ganglionar y linfático en los climas cálidos y causas que lo determinan.

2.º Motivos del orden fisiológico y patológico que determinan la frecuencia de las hepatitis en los climas cálidos é intertropicales.

3.º Estudio comparado del alcoholismo de Europa y América.

4.º Neuropatías que encuentran condiciones especiales de predominio y desarrollo en el continente americano.

5.º Parásitos animales y vegetales del continente americano con relación á la patología del hombre y de los animales.

6.º Enfermedades más frecuentes que padecen los animales domésticos de América.

7.º Concepto nosológico y estudio clínico de las fiebres climáticas tropicales.

4.ª Sección.—Cirugía.—1.º ¿Es necesaria la adopción de reglas
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especiales en el tratamiento de los heridos y en la práctica de las operaciones quirúrgicas en América, especialmente en las zonas intertropicales?
2.º Progresos de la cirugía debidos á los americanos.
3.º Modificaciones que tanto en el curso como en las formas y tratamiento de la sífilis imprime el cambio repentino de continente á europeos y americanos.
5.ª Sección.—Farmacología y terapéutica.—1.º Juicio crítico de los diversos tratamientos de la fiebre amarilla.
2.º Estudio comparativo entre las quinas americanas y las cultivadas en otros países.
3.º Valor clínico de las quinas y sus derivados.
4.º Modificación que sufre la terapéutica del paludismo en Europa y América.
5.º Beneficios que el descubrimiento de América ha reportado á la farmacología.

** Más congresos.—El Internacional de dermatología y sifilografía, que se reunirá en Viena del 5 al 10 de Septiembre del corriente año.
El Congreso francés de Cirugía (sexta sesión), que se abrirá en París, en la Facultad de Medicina y bajo la presidencia del catedrático de Burdeos Sr. Demons, el 18 de Abril próximo. Los temas que en este último Congreso han de discutirse son los siguientes: 1.º Patogenia y tratamiento de las gangrenas quirúrgicas. 2.º Patogenia de los accidentes infecciosos en los que padecen de afecciones urinarias. Y 3.º De las operaciones quirúrgicas en las vías biliares. Resultados inmediatos y lejanos.
Congreso de Antropología criminal en sus relaciones con la Sociología y la Biología. Se celebrará en Bruselas del 28 de Agosto al 3 de Septiembre próximo. Entre los varios temas que han de discutirse, figuran los siguientes: 1.º Caracteres físicos, intelectuales y morales reconocidos en los criminales hereditarios; ¿hay un tipo criminal anatómico? 2.º Del suicidio y la locura en los delincuentes. 3.º De las aplicaciones de la Biología y de la Sociología criminales á las legislaciones y á la Jurisprudencia. 4.º De las sugestiones criminales. 5.º De los caracteres de la criminalidad en los niños, los adolescentes, los ancianos y las mujeres. 6.º Influencia de las profesiones sobre la criminalidad. 7.º El delito colectivo, criminalidad de las muchedumbres y de los sexos, etc., etc.

** Concurso de premios de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona.—Premio de la Academia: «Estudio topográfico-médico de cualquier punto del distrito académico de Barcelona (Principado de
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Cataluña), excepto los de Vich, Tarragona, Caldas de Malavella, Lérida, Olot, San Feliu de Guixols, Gerona, Tarrasa, La Escala, Masquefa, Seo de Urgel, Reus, Sentmanat, Mataró, Tremp, Vilaseca de Solcina y García, ya premiados en concursos anteriores.)—Premio costeado por el Dr Salvá y Campillo: «Escribir la observación de una epidemia ocurreda en algún punto de España.»—Premio costeado por el Dr. Rodríguez Méndez, Historia de la legislación sanitaria española: «Exposición y estudio crítico de todas las disposiciones de carácter oficial relativas á la Higiene y demás ciencias médicas en su más lata acepción desde los primitivos tiempos hasta la promulgación de la ley de Sanidad vigente (28 de Noviembre de 1833).»

Para cada uno de estos tres temas habrá, cuando menos, un premio y un accésit; el primero consistirá en medalla de oro y el título de corresponsal, y el segundo en esto último sólo. Al que obtuviere accésit en el premio Salvá se le dará una medalla de plata. Las Memorias se dirigirán al secretario (Baños Nuevos, 9, Barcelona) hasta las doce de la mañana del 30 de Septiembre próximo.

Premio del Dr. Gari: «Examen crítico de la medicación activa y de la expectación en el ejercicio clínico.» El premio consistirá en 4.500 pesetas y en 750 el accésit, y á ambos se dará el título de corresponsal. Las Memorias se dirigirán al secretario antes de las doce de la mañana del 30 de Junio de 1893.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

De la fréquence de l'empyème latent bilateral de l'antre d'Higmore, par le Dr. Lechtwitz, de Bordeaux. París, 1892.

El autor de este trabajo lo comunicó á la Sociedad de Laringología de Paris en la sesión del 8 de Enero último Indica lo frecuente que es esta afección y la necesidad de un lavado explorador metálico de la cavidad en los casos de blenorrea nasal.

—Elementos quirúrgicos ó manual del Ministrante, compendio escrito con arreglo á los adelantos modernos del arte de las operaciones, basado en las obras que se consideran más selectas para mayor facilidad en su comprensión y obtener seguro éxito y acierto al verificarlo, por el Dr. D. Domingo Irazno y Requena, socio fundador correspondiente en la Sociedad Española de Higiene; ex-médico de Sanidad de la villa de Utiel, etc., etc.

Esta obra, muy útil y hasta necesaria á los ministrantes y practicantes y á todos los que, por necesidad, dentro de la profesión, tengan que hacer operaciones quirúrgicas, consta de 174 páginas en 8.º
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mayor, y se vende á 4,50 pesetas en las principales librerías y en casa del impresor Sr. García Herrero, calle Mayor, 149, Madrid, donde pueden dirigirse los pedidos acompañando su importe.

A los señores libreros se les hace la rebaja de 25 por 100.

MADRID: 1862.—G. Juste, impresor, Pizarro, 15, bajo.

VINO DE CHASSAING — Pepsina y Diastasa —

En su informe, relativo á esta preparación (Marzo de 1864), la Academia de Medicina de Paris declaró que no había ninguna incompatibilidad química entre la Pepsina y la Diastasa y que la combinación de estos dos fermentos digestivos podía hacer servicios á la terapéutica.

Desde esta época el Vino de Chassaing conquistó un puesto importante en el arte de curar. Fué adoptado y ordenado por la mayor parte de los Médicos, especialmente para el método curativo de los Dispepsias. ¿Habrá V. tal vez, Sr. Doctor, tenido ya la ocasión de ordenar el empleo de tal remedio? En todo caso se servirá, V. permitirme que le ponga bajo su protección recomendándoselo para los casos de Dispepsia, Gastralgia, Vómitos incontenibles, Diarreas, Alimentación insuficiente, Pérdida del apetito, de las fuerzas, etc.

Dosis: de una á dos copas (como las que sirven para los licores), al tiempo de cada comida.

PARIS, 6, avenue Victoria
Y EN TODAS LA - FARMACIAS.

Observacion. — La Pepsina y la Diastasa, preparadas están por nosotros en nuestra fábrica de Asnières (Sena). Nos sería muy satisfactorio si V. nos hiciese el obsequio de visitarnos en nuestra fábrica, para poderle hacer juez del esmero con que son fabricados nuestros productos y de los esfuerzos que hemos hecho para conseguir la buena preparación de los fermentos fisiológicos.

Blenorragia, Blenorrea, Catarro uretral en ambos sexos

Cápsulas de Cubeba de Delpech

(EXTRACTO ALCOHÓLICO ETÉREO)

INYECCION PARASITICIDA DELPECH
(PEPTONA HIDRARCIRCA)

Estos preparados han sido ensayados con éxito, y recetados especialmente por los Dres. Ricord, Demarquay, Fournier, Vidal, etc., Médicos de los Hospitales de París y miembros de la Academia de Medicina.