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Esencia de trementina en la tifóidea.—A. C. Wood (Medical News, Marzo 8, 1890; ps. 343 y 244) atrae de nuevo la atención sobre este tratamiento propuesto hace veinticinco años por G. B. Wood. Donde la esencia de trementina es más útil, es hacia el fin del segundo septenario (lengua seca, timpanismo) y durante la convalecencia (diarrea por consecuencia de la cicatrización imperfecta de las úlceras intestinales). Es bastante probable que la esencia de trementina, volatilizándose, obra por sus vapores directamente sobre las úlceras y activa su cicatrización. El autor refiere un caso personal en que este tratamiento contribuyó poderosamente al restablecimiento de la salud después de una fiebre tifóidea. Se ha acostumbrado desde hace largo tiempo á administrar la esencia de trementina á todos los tíficos cuidados por él, y le va muy bien. Para disfrazar el gusto desagradable de la esencia de trementina se sirve de la preparación siguiente:

    Esencia de clavel
    6 gotas.

    Esencia de trementina
    5,75 gramos.

    Glicerina
    áá 15 gramos.

    Goma arábiga

    Jarabe simple
    áá p. h. 90

    Agua destilada

M. s. a Para tomar durante el día una cucharadita cada dos horas (10 á 15 gotas de esencia de trementina) en la noche.

Remedio sencillo contra el hipo.—Josef M. Loeb refiere un caso de hipo rebelde que ha persistido durante cinco días consecutivos á pesar de muchos tratamientos diferentes, y que se curó con una cucharadita de azúcar mezclado con vinagre. El hipo cesó estando aún presente el médico tan luego como el enfermo tomó esta mezcla. El día siguiente, hacia las doce del día, volvió el hipo; se repitió el tratamiento con igual éxito.—(All. W. med. Z. y Rev. de Therap.)

BOLETIN BIBLIOGRÁFICO

Discurso sobre los pólipos de los oídos, que presenta D. Lope Carralero González, para sufrir los ejercicios del Doctorado. Madrid, 1894.
—Diccionario de Medicina y Cirugía, Farmacia, Veterinaria y Ciencias auxiliares, por E. Littré, miembro del Instituto de Francia —Obra que contiene la sinonimia griega, latina, alemana, inglesa, italiana y francesa y el vocabulario de esas diversas lenguas; versión española de la décimaquinta edición francesa, aumentada y puesta al corriente de los progresos de las Ciencias médicas y biológicas y de la práctica diaria por los Dres. J. Aguilar Lara, profesor clínico y auxiliar de la facultad de medicina de Valencia, director de La Crónica Médica, etcé-
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tera, etc., y M. Carreras Sanchís, profesor de fisiología e higiene en El Fomento de las Artes de Madrid, redactor de La Crónica Médica, etc., etc., y precedido de un prólogo del Dr. D. Amalio Gimeno Cabañas, catedrático de la Universidad Central, con más de 900 grabados intercalados en el texto.

El Diccionario de Medicina, Cirugía, Farmacia, Veterinaria y Ciencias auxiliares de Littré, constará de dos gruesos tomos de tamaño casi folio, esmeradamente impresos en papel glaseado, con tipos nuevos adquiridos expreso para esta obra.

Se publicará por cuadernos de 40 páginas, á dos columnas, con más de 900 excelentes grabados intercalados en el texto.—Toda la obra constará de unos 50 cuadernos.

Durante la publicación, el precio de cada cuaderno en toda España será el de una peseta, repartiendo dos cada mes; más adelante, si lo desea los señores suscriptores, aumentaremos el número de repar- tos para terminar la obra en el menor plazo posible.

Puntos de suscripción: en Valencia, Librería de Pascual Aguilar, Caballeros, núm. 4.—En Madrid, en casa de D. M. Carreras Sanchís, Ruiz, 18. 3.º, y principales librerías, ó pidiéndola á D. Pascual Aguilar, Valencia, acompañando el importe por lo menos, de diez cuader- nos, sin cuyo requisito no se servirá suscripción alguna.

Se ha publicado el cuaderno 41.

SOBRE EL TRATAMIENTO DE LAS HEMORRAGIAS

POR EL ZUMO DE ORTIGA

Las hemorragias, cualquiera que sea su asiento y naturaleza, asustan con motivo á los enfermos, que son muy graves bajo el punto de vista patológico. Por esto el médico debe, por todos los medios que tenga á su disposición, procurar detenerlas y prevenir su repetición; ahora bien, los medicamentos ordinariamente empleados (lanino, percloruro de hierro, ácido sulfúrico y clorhidrico, cornezuelo, etc.) son de difícil adminis- tración, de sabor desagradable é insoportable, y producen rápidamente la pérdida del apetito y fatigan el estómago, y algunos presentan inconvenientes más serios. Uno solo de entre los agentes antihemorrágicos puede ser recomendado, particu- larmente por no tener los inconvenientes que acabamos de ex- poner: es el zumo de la ortiga ardiente (Urtica urens). El ilustre Chomel la preconizaba como «el remedio más seguro
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contra las hemoptisis y contra todas las hemorragias». Muchas autoridades médicas han reconocido con Sidenham y Chomel las virtudes antihemorrágicas seguras y enérgicas del zumo de ortigas, y además aseguran que su uso prolongado previene la repetición de las hemorragias sin producir trastorno funcional alguno. Este remedio ha caído en desuso, y la razón es obvia. Un zumo vegetal debe ser preparado en el preciso período del desarrollo de la planta y no se conserva.

Ahora bien; un farmacéutico, M. Peneau, ha tenido la feliz idea de preparar un jarabe con el zumo de ortiga, preparado en el momento más favorable del desarrollo de la planta; de este modo el medicamento no se altera y se conserva indefinidamente.

El Jarabe Peneau podemos decir que restituye á la terapéutica el mejor y el más seguro de sus agentes antihemorrágicos. Las experimentaciones y observaciones clínicas recientes de los doctores Babillot y Valude, antiguo interno de los hospitales de París, prueban que este jarabe posee todas las virtudes del zumo de ortigas; su gran eficacia se manifiesta especialmente en las epistaxis, hemoptisis, menstruaciones excesivas, metrorragias puerperales ó bien consecutivas á una lesión uterina, en las hematemesis, hematurias, hemorragias hemorroidales, etc., etc.

En resumen: Suspensión y prevención de las hemorragias de las mucosas, cualquiera que sea su asiento y naturaleza, es el resultado rápidamente obtenido por el uso del Jarabe de ortigas. El efecto del remedio no va más allá de lo indicado, y su administración no dispensa el tratamiento de la enfermedad, de la que la hemorragia no es más que una manifestación.

Las dosis de Jarabe de ortigas deben ser proporcionales á la intensidad de los accidentes. En los casos urgentes cuatro ó cinco cucharadas ordinarias administradas de cinco en cinco minutos moderan rápidamente la emisión sanguínea; obtenido este resultado los intervalos entre las tomas serán de una hora, dos horas, etc., según los casos. Una vez el efecto iniciado, el accidente no tiene tendencia á repetirse. Ordinariamente, de cinco á seis cucharadas por día, de hora en hora, bastan contra todos los accidentes hemorrágicos.
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temperatura; cuando se calienta se volatiliza y puede servir para fumigación; destila á 130°.

Con el percloruro de hierro se colora de violeta como el ácido salicílico. Con un gran número de cuerpos (potasa, sosa, cal, mercurio, hierro, plomo, bismuto), forma sales cristalizadas. Fundido con la potasa de la pirocatequina, la resorcina y el hidroquinón.

Acción fisiológica.—El Dr. Laborde lo ha estudiado en perros, cochinillos de la India, conejos y ranas. Resulta de sus experimentos, que se puede administrar un gramo por kilogramo del peso en un perro, por la vía gástrica, sin que experimente molestia alguna; si se eleva la dosis, pueden sobrevivir vómitos y nada más. El aseptol para los experimentos se ha disuelto en veinte veces su peso de agua.

Mr. Vigier ha tomado hasta 10 gramos al día en limonada, sin experimentar la menor molestia.

Inyectada la solución en las venas, no produce efectos tóxicos sino cuando la solución está muy concentrada.

Un perro de 15 kilogramos no ha sucumbido hasta después de haber recibido 2-80 gramos de producto activo. Las dosis pequeñas producen solamente fenómenos pasajeros de agitación é irregularidad en los latidos del corazón.

El Sr. Annesseux, farmacéutico de Amberes, ha publicado un artículo sobre el aseptol, en el cual se leen las siguientes conclusiones, apoyadas en los experimentos hechos por el autor:

1.ª El aseptol, en oposición á los ácidos salicílico y fénico, es soluble en todas proporciones en el agua, alcohol y glicerina.

2.ª Es más ácido, y sin embargo, infinitamente menos cáustico que el ácido fénico.

3.ª Se combina directamente con las bases, cosa que no hacen ni el ácido fénico ni el salicílico.

4.ª No es peligroso su manejo ni determina accidentes como los ácidos fénicos, salicílico y bórico.

5.ª Tiene las propiedades antifermentescibles, pútridas y desinfectantes de los ácidos fénico y salicílico, pero en un grado superior.

6.ª El aseptol reemplaza, pues, con ventaja al ácido fénico como medio profiláctico y desinfectante en tiempos de epide-
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mia, y como agente curativo en todos los casos en que se emplea el fenol en los servicios de higiene, medicina, cirugía y obstetricia.

7.º Debe recomendarse su uso á la administración pública y á la higiene privada.

Usos terapéuticos.—El aseptol tiene una acción coagulante sobre todos los líquidos albuminosos; de modo que por la vía hipodérmica no se absorbe, pues forma un tapón.

Es un excelente antipútrido, y las sustancias animales se pueden conservar indefinidamente en una solución al 1 por 100. Modifica la superficie de las heridas indolentes, destruye su palidez y acelera la curación.

El célebre bálsamo de Pavesi contiene esta sustancia con ácido benzóico, y nos da los más excelentes resultados en toda clase de heridas desde hace doce años que lo empleamos.

En resumen, este antiséptico tiene la ventaja de ser muy soluble, de gozar de perfecta inocuidad, y ser tan enérgico como el ácido fénico y el salicílico.

El Dr. Viñeta Bellaserra, de Barcelona, en un artículo publicado sobre esta sustancia antiséptica, dice lo que sigue (1):

«En Noviembre del año pasado, los Dres. Leroy y Vanden Schrieck, sabios prácticos de Amberes, estudiaron juntos el aseptol en sus diversas aplicaciones terapéuticas, y hé ahí lo que escribieron entonces: «Hemos querido ensayar el aseptol como líquido de cura, y sin querer poner hic et nunc el aseptol por encima de los antisépticos que han hecho sus pruebas, declaramos francamente que este nuevo producto posee propiedades antisépticas muy enérgicas, y por otra parte, virtudes preciosas que faltan en la mayor parte de los antisépticos empleados...

...En las curas de las úlceras antiguas, trayectos fistulosos, cavidades purulentas, ha producido resultados enteramente satisfactorios.

En ciertas afecciones oculares, tales como úlceras de la córnea, blefaritis ciliares rebeldes, conjuntivitis purulentas, su acción ha sido igualmente favorable...

...Por fin, las propiedades antisépticas del aseptol nos parecen bien suficientemente establecidas.

(1) Revista de Ciencias médicas, Noviembre 1884.
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Ciertas cualidades del aseptol de propiedades antisépticas supuestas iguales, deben hacerle preferir á sus rivales hermanos:

1.º Desde luego por su gran solubilidad en el agua, cualidad preciosa que hace falta desgraciadamente á la mayor parte de los agentes antisépticos enérgicos, ácidos salicílico, bórico, fénico.

2.º Por su poca causticidad, en comparación á la del ácido fénico.

3.º Por la ausencia de irritación concerniente á su empleo, hasta prolongado, sobre la piel y órganos muy sensibles, como los ojos, vejiga, cavidades nasales.

4.º Y últimamente, por su poca toxicidad, que permite el empleo interno á dosis bastante elevadas, y que nos permitiría emplearle en solución bastante concentrada en los casos de difteria faríngea y laringea.»

El Dr. Janssens escribió igualmente:

«Un nuevo medicamento ha entrado desde hace algún tiempo en el mundo médico, y este agente da, me parece, resultados verdaderamente sorprendentes, que considero como un deber el unirme á muchos colegas y preconizar el empleo del aseptol.»

Por sus propiedades químicas y terapéuticas, hoy día perfectamente conocidas y establecidas, como se puede ver en lo precedente, el aseptol está en vía de tomar un lugar importante en terapéutica, apartándose mucho del ácido fénico y del salicílico. El sabio químico Sr. Anneessens, escribió (1): «Mientras que el fenol es un ácido débil, que apenas se combina con las bases, y no pudiendo por consecuencia saturar las bases amoniacales que forman parte de los fermentos, el aseptol obra con una energía extrema en razón de su poder saturante y de su gran solubilidad. Si el aseptol, en efecto, posee los mismos caracteres y propiedades químicas que el ácido salicílico, tiene igualmente las mismas virtudes antisépticas y antipútridas, pero más amplificadas á causa de su perfecta solubilidad.»

Gerraerts escribió por otro lado en Agosto de 1883 diciendo que:

(1) Journal de pharmacie d'Anvers, Febrero 1885.
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«Gracias á su gran difusibilidad y su acción penetrante en los tejidos, el aseptol tiende á reemplazar con seguridad el ácido fénico, producto tóxico, el cual, puesto en contacto con las mucosas, produce graves quemaduras, mientras el aseptol no hace más que blanquear ligeramente la piel.»

Esta cualidad es muy importante en terapéutica, tanto para su uso interno como para el externo.

Terminaremos este simple estudio diciendo como conclusión: que el extenso campo de aplicación en donde se emplea, sea el ácido salicilico, sea los fenoles ó el ácido fénico, se les deberá sustituir por el aseptol con mucha más grande ventaja. Sus propiedades bien establecidas, sus innumerables aplicaciones y los resultados que se obtienen, hacen en lo sucesivo del aseptol uno de esos agentes con los que se puede contar con seguridad; uno de los cuales, como la quinina, el iodo ó el opio, constituyen reales y poderosos recursos de la terapéutica.

Atendidas las ventajas que ofrece el aseptol, como han tenido ocasión de comprobar Vigier, Gerraerts, Janssens y otros distinguidos prácticos, y últimamente Transer, en el notable artículo que he traducido casi completamente, creo que puede recomendarse sin vacilación su empleo como desinfectante poderoso, y de seguro tendrá muy buena acogida en el terreno práctico de la ciencia. Por el pronto, cábeme manifestar que lo estoy ensayando ya, y espero no tardar en dar cuenta de los resultados que obtenga.»

Serrant (1) ha hecho recientes experimentos, y hé aquí las conclusiones de sus resultados:

1.º La orina de adulto, con el 1 por 100 de aseptol, expuesta cincuenta días al aire, al sol y á varios cambios térmicos, (15°, 20 y 30°), conservaba aún intacta la urea. Repetido 15 veces el experimento, el hecho fué el mismo.

2.º Con orina en plena fermentación, ésta se detiene inmediatamente añadiendo 2 por 100 de aseptol.

3.º Restos animales, puestos en una solución al 1 por 100 y en la estufa á 30° y 35° durante algunos días, y luego un mes al aire, no ofrecen señal alguna de descomposición.

4.º Carne corrompida, puesta en la misma solución, cesa inmediatamente de alterarse y de producir mal olor.

(1) Repertoire de Pharm., 1885.
Los Nuevos remedios (1891-04-15 00:00:00), página 8

5.º Agua de río, con 2 por 100 de aseptol, dejada al aire durante veinte días á 20° por término medio, sigue incólume. Otra muestra testigo, estaba alterada á los dos días.

6.º La cerveza á medio por 100 de aseptol, abandonada 20 días á una temperatura media de 15°, no se altera.

7.º Las aguas de cloaca y de letrina, con una solución muy diluida de aseptol, no desprenden olor amoniacal ni sulfhídrico.

Comparativamente se hicieron iguales experimentos con los ácidos fénico y salicílico: los resultados fueron inferiores ó nulos.»

Como hemos dicho ya, la combinación del ácido sulfúrico con el fénico no es nueva, y Pavesi lo llama ácido sulfo-fénico.

TRATAMIENTO DE LA HERENCIA Y RECIDIVA DEL CÁNCER

POR EL
DOCTOR CELINEAU (1).

Se recurre al cirujano para la ablación de un tumor, y si se pregunta si la operación hará desaparecer la hipergenesis de los organismos patógenos que constituyen la enfermedad, ¿quién osará responder afirmativamente?

No hay médico de alguna práctica que deje de haberse hallado impotente ante una caquexia cancerosa completa de un padre ó madre de familia, y que dirigiendo la vista á la prole no piense en el porvenir de aquellos seres. ¡Gran dicha sería el poder aconsejar una medicación capaz de impedir ó retardar la evolución de los elementos morbosos existentes, que según las leyes de la herencia, esparcidos en la economía de los supervivientes, no ignora que estos gérmenes no molestan hasta el momento en que su exagerada multiplicación los aglomera, dando lugar á un producto patológico semejante al que mata á sus padres!

Este es uno de los varios problemas médicos que se imponen en todo tiempo al espíritu de los prácticos, que deploran su impotencia, y al que deben aspirar todos los amantes de la humanidad.

(1) La médecine hypodermique.
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Muchos puntos quedan por resolver, pero permitasenos dar á conocer una observación clínica que arroja gran luz sobre este interesante punto para gran número de familias.

¿Existe una medicación preventiva para el cáncer, es decir, susceptible en los niños cancerosos, de contrarrestar las predisposiciones que favorecen la hipergenesia cancerosa?

Yo empleo aquí la palabra cáncer en su acepción más vasta, es decir, designando como Laënnec y Hunter todo tumor desorganizante de los tejidos en que se implanta, absorbiéndolos más ó menos pronto, no retrogradando jamás, y reproduciéndose después de su ablación bajo la influencia desconocida de la causa que le hace nacer. Ahora bien; la observación siguiente me hace creer que el arsénico, administrado metódicamente y de una manera perseverante, puede impedir que los niños cancerosos sean atacados, ó por lo menos retarde la aparición del germen morbosco.

M. X……, de sesenta y dos años, artrítico y cardiaco, tiene una desplorable genealogía de antecedentes de familia. Su abuelo padeció un cáncer del recto; su padre era asmático y falleció de congestión pulmonar; su madre, operada de un escirro del pecho por el Dr. Chomel, de Burdeos, sucumbió dos años después, de una recidiva; un tío materno tuvo un cáncer del testículo; un primo hermano, gran fumador, pero que no usó jamás la pipa, murió de un cáncer de la lengua; el padre de este primo de un epiteloma de la vejiga; en fin, el hermano de M. X……, dos años más joven que él, ha muerto á los cincuenta y siete años de un cáncer de la S iliaca que, después de un rápido adelgazamiento y de cámaras diarréicas, le ha matado en veinticuatro horas con todos los síntomas de una obstrucción intestinal. Difícil es, pues, encontrar otra familia con más elementos que amenacen. M. X…… estaba, pues, predestinado á la cancerosis. Yo sé bien que se me objetará que á veces los gérmenes diatésicos saltan una generación; pero esto es raro, y ciertamente, según las leyes inmutables de la herencia, M. X…… debía sucumbir bajo los ataques de la terrible enfermedad que había devorado á los suyos. Había, sin embargo, resistido, y esta inmunidad singular me chocó y traté de investigar la causa. Ahora bien, el examen me demostró lo siguiente:

Obligado por su profesión á un trabajo constante que exigía gran dispendio de inteligencia y de fuerzas físicas, X……, por
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Percloruro de hierro: rojo muy cargado.—Amoniaco: coloración rosa al cabo de algunos minutos.—Agua regia: pajizo.—Acido sulfúrico: ligera coloración amarilla.—Bicromato de potasa: nada al calor, pero ligero precipitado por enfriamiento.

FENOLES TRIATÓMICOS.—Pirogalol.—La pirogalopirinase obtiene triturando largo tiempo el pirogalol con la antipirina. Resulta entonces una masa viscosa, insoluble en el agua fría, poco soluble en agua hirviendo, soluble en el alcohol y en el éter.

Puede obtenerse ese compuesto vertiendo una en otra soluciones concentradas de pirogalol y de antipirina. El producto obtenido es un precipitado blanco amorfo, que poco á poco se transforma en el fondo del recipiente en una masa viscosa, que cristaliza al cabo de algunos días.

Las reacciones de esos cuerpos son las siguientes:

Percloruro de hierro: Coloración parda, luego rojo oscuro, no cambiando de coloración con un exceso de agua destilada, pero pasando al violeta al añadir agua común. Si en el agua destilada se añade una gota de agua de cal, obtéñese en seguida una magnífica coloración violeta. Esta propiedad hace de la pirosa lopidrina en presencia del percloruro de hierro un reactivo muy sensible para reconocer la presencia de la cal en las aguas. (El ácido pirogálico da exactamente las mismas reacciones en condiciones idénticas.)—Amoniaco: Coloración pardo rojiza.—Agua regia: amarillo claro.—Acido sulfúrico: nada.—Acido azótico: coloración pajiza por el calor.—Acido clorhídrico: ligerísima coloración ambarada; y calentando, algún olor á ácido fórmico.—Bicromato de potasa: precipitado castaño negro muy denso, soluble en el ácido azótico con coloración amarilla.—Sub-acetato de plomo: precipitado blanco amarillento.

Floroglucina.—La floroglucina se combina con la antipirina cuando se vierte una en otra una solución de cada uno de esos cuerpos; hay al pronto producción de un abundante precipitado blanco, soluble en el agua hirviendo; por enfriamiento, deja éste poco á poco depositar el nuevo cuerpo en el fondo del recipiente, en forma de gotillas accítosas, que se transforman en cristales al cabo de ocho á diez días.

La floroglucopirina ó floropirina es soluble en el alcohol y en el éter.
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Su solución acuosa caliente da las reacciones siguientes:
Percloruro de hierro: coloración rojo intenso.—Amoniaco: nada al pronto, y después, al cabo de diez minutos, desarrollase una hermosa coloración rosada.—Agua regia: coloración roja.—Acido sulfúrico: nada.—Acido clorhídrico: nada.—Acido nítrico: coloración rojo rosada.—Bicromato de potasa: calentando, coloración roja, poniéndose parda por enfriamiento y dando luego nacimiento á un precipitado color castaño.—Subacetato de plomo: precipitado blanco, soluble en el ácido azótico.

REVISTA GENERAL

Un nuevo antitérmico y analgésico: el clorhidrato de fenocola.—La fenocola no es más que una combinación de fenacetina y de glicocola, ofreciendo sobre la fenacetina ordinaria, que es insoluble, la gran ventaja de formar con el ácido clorhídrico una sal soluble en 16 partes de agua á 47°.

El clorhidrato de fenocola es un polvo cristalino blanco, muy parecido á la antipirina. Sus soluciones acuosas son limpias, de reacción neutra, y tienen un sabor ligeramente salino amargo.

Habiendo resultado de los experimentos llevados á cabo sobre animales por el Dr. Robert, profesor de farmacología en la Facultad de Medicina de Dorpat, que no es tóxica la fenocola, y que al revés de la mayor parte de los medicamentos antitérmicos, no provoca ninguna alteración de la sangre, el Dr. Hertel, ayudante de la clínica médica del profesor Gerhardt (de Berlin) ha creído poder ensayar la acción terapéutica de dicha sustancia sobre tísicos febricitantes, y en algunos casos de reuma articular agudo.

Estas observaciones de nuestro colega han demostrado que el clorhidrato de fenocola debe considerarse como un excelente medicamento antitérmico y analgésico.

Para lograr, en la fiebre de los tísicos, por ejemplo, un descenso suficiente de la temperatura, hay que administrar el medicamento por dosis de un gramo, en sellos. Con un gramo de clorhidrato de fenocola, la temperatura desciende generalmente de 4° á 1°,5. Ese efecto antitérmico se obtiene al cabo de algunas horas, á veces solo una hora, persistiendo durante una á dos horas.

Puede hacerse tomar á los enfermos hasta 5 gramos de clorhidrato de fenocola diarios, y conseguir por ese medio la supresión completa de la fiebre.