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de la fiebre tifóidea, de la difteria y de la tuberculosis, y por último, en la influenza.

Los resultados conseguidos han sido publicados sucintamente en un comunicado presentado á la Sociedad de Medicina del departamento de Aisne en 1890, y su importancia nos autoriza á reproducirlo aquí in extenso.

«Aplicación del cloroformo en las afecciones epidémicas y contagiosas, y particularmente en la influenza, por el doctor Desprez (de Saint Quentin).—Desde el momento en que mi trabajo sobre el cólera fué comunicado á la Sociedad de Medicina del departamento de Aisne y también al Congreso de Higiene de París en 1889, hemos tenido la influenza, enfermedad extraña, de una expansión tan fenomenal, que había que verlo para creerlo. Su rápida generalización y un conjunto de accidentes de apariencia infecciosa me determinaron en seguida á creer en la presencia de un microorganismo, cuyos esporos, multiplicados á lo infinito, asaltaban al mismo tiempo toda una región.

Entonces empleé, en formas muy variadas, los vapores del cloroformo en inhalaciones directas y ligeras, el agua cloroformizada á la milésima parte en bebidas: te, tila, leche, etc., asociando casi siempre una reducida cantidad de cloroformo á los elementos indicados del tratamiento.

Los resultados de una rapidez prodigiosa que he logrado durante los tres primeros meses de dicho año de 1890, por el tratamiento con el cloroformo prudentemente administrado, se manifestaron en tan grande escala y en casos tan apurados, que no me cupo la menor duda de que la terrible enfermedad cedia tan rápidamente como el cólera á las preparaciones cloroformizadas.

Participando de mi entusiasmo por las preparaciones á base de cloroformo, M. Jeaunequin, director de un colegio de Saint Quentin, imaginó, y yo le animé á ello, el pulverizar copiosamente en los dormitorios y salas de estudio agua cloroformizada al 5 por 1000 (1 por 5000).

Desde el final de Diciembre, época en que principió la epidemia á tomar serias proporciones en la ciudad, se pulverizó con mucha abundancia, y cosa muy notable, ninguna de las personas que vivían día y noche en aquella casa, 55 alumnos internos y el personal de la casa, sufríó ataque alguno de influenza.
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Unicamente un alumno, que fué á Bohain en Febrero, á pasar algunos días con su familia, en la que había hecho presa la influenza, volvió con los síntomas de la enfermedad; aquel día lo trataron con cloroformo en bebida y en pulverización.

Dicho alumno regresó al día siguiente á casa de sus padres, en donde continuó el tratamiento al cloroformo, que se le había recomendado, y al cabo de tres días ya estaba de nuevo en el colegio completamente curado.

Es el único caso de influenza entre los internos del colegio Jeannequin, en tanto que enfrente, en una importante casa de comercio, de 40 personas, 35 fueron atacadas de influenza.

En cuanto á los externos que frecuentaban asiduamente el establecimiento, se libraron mucho mejor de la epidemia que sus familias.

Parece, por lo menos, muy probable, ya que no cierto, que esa notable influencia del cloroformo en vapor y del agua cloroformizada, tomada al interior ó en pulverización contra el micro-organismo de la influenza y demás afecciones contagiosas, es debida en gran parte á la mucha riqueza en cloro de la molécula del cloroformo (C3HCl3), que se descompone en presencia de las materias orgánicas para transformarlas.

Yo he presenciado ya en mi práctica personal cierto número de coqueluches, de escarlatinás, de sarampiones, de fiebres tifoideas, admirable y rápidamente transformadas por el uso interno y externo del cloroformo.

El tratamiento á base de cloroformo en la neumonía infecciosa me ha dado resultados de una eficacia y una rapidez prodigiosas.

En el crup, según lo que yo he podido observar, creo que es el elemento más poderoso de curación.

En la tuberculosis de primero y aun de segundo grado, he visto resultados muy satisfactorios desde hace ya varios años, particularmente si va el cloroformo unido á la creosota, á la quina y á una buena higiene.

En una palabra, su poderosa influencia á dosis infinitesimal sobre los micro-organismos me determina á colocar el cloroformo muy por encima del éter y de los vapores de trementina, cuya eficacia no es sospechosa.

Estos resultados, anunciados por un observador hábil, ilustrado y concienzudo, y comprobados además por varios de sus
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Según L. Scholvien (comunicado á la Sociedad farmacéutica de Berlín), la iodosenina está dotada de propiedades antisépticas muy enérgicas; una solución al 1 por 5.000 bastaría para matar en cinco minutos al estafilococo dorado; también puede ser un buen antipirético.

Investigaciones fisiológicas sobre el extracto etéreo de helecho macho.—Los Sres. Prevost y Binet, de la Universidad de Ginebra, han llevado á cabo interesantes experimentos sobre el modo de acción del extracto etéreo de helecho macho (aspidium filix mas) generalmente empleado como antihelmíntico y tenicida. El resultado de esos estudios ha sido compendiado en un trabajo publicado en la Suisse Romande (Mayo del 91).

Hé aquí las conclusiones de los autores después de los numerosos experimentos que mencionan en su memoria:

1.º En los animales de sangre caliente y en el hombre, la ingestaión gástrica, aun á grandes dosis, raramente produce fenómenos nocivos, merced á la lentitud de la absorción.

2.º A consecuencia de inyecciones hipodérmicas, y sobre todo intra-peritoneales de emulsión de extracto de helecho, manifiéstase síntomas que pueden producir la muerte por parálisis del corazón y de la respiración.

3.º Nótese sobre todo como síntoma dominante una parálisis y una rigidez precoces de los diversos músculos (músculos voluntarios, del corazón, del intestino) precedidas de algunos fenómenos generales, como vómitos, anhelación, temblor y enfriamiento.

El resentirse los músculos de la respiración produce accidentes disnéticos que pueden revestir alguna gravedad.

La parálisis del corazón es, en los casos en que es suficiente la intoxicación, la causa principal de la muerte.

Hallase inmediatamente después de la muerte el corazón enérgicamente sistolado e inexcitable. Solo en el último periodo es cuando pierde el nervio vago su excitabilidad en cuanto al papel de sujecedor.

Hacia el intestino, nótese considerable pérdida de los movimientos vermiculares (conejo, rata, gato, conejo de Indias y pichón).

4.º La aplicación directa del tóxico en el saco conjuntival (conejo, gato) debilita y hasta anula la sensibilidad de la córnea sin modificación constante de la pupila. Esta acción recuerda la de la cocaína. No hemos podido precisar si el helecho disminuye notablemente la sensibilidad de los demás nervios.

5.º La orina es á veces reductora por eliminación del extracto de helecho.

6.º El sistema nervioso central, bastante resistente en los anima-
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Alopecia.

Manteca de cacao ............................................. 16 gramos.
Aceite de olivas .................................................. 8 —
Tanino ........................................................................... 3 —
Sulfato de quinina .................................................. 10 centígs.
Espíritu de Sylvio .................................................... 3 gramos.

M.—Para fricciones.

Timpanitis.

Naftol 6 ................................................................. áá 5 gramos.
Carbonato de magnesia ............................................. Carbón vegetal
Esencia de menta ....................................................... X gotas.

M. y D. en 18 papeles para tomar dos al día.

Tratamiento del asma.

Extracto fluido de grindelia robusta ......................... 60 gramos.
Ioduro potásico ......................................................... 7,75 —
Jarabe de Tolu ............................................................ 120 —

M. D. S.—Para tomar por cucharadita de café, cada tres horas.

Emulsión de iodoformo y de ácido fórmico en el tratamiento de la tuberculosis quirúrgica.

(Lenger.)

Iodoformo ............................................................... 2 gramos.
Glicerina ................................................................. 20 —
Formiato de sosa ....................................................... 0,5 á 4,5 —

Tratamiento de la amigdalitis.

Tintura de veratrum viride ........................................ XXX gotas.
Sulfato de morfina .................................................... 0,09 gramos.
Agua destilada .......................................................... 22 —

M. D. S.—Para tomar, al principio de la afección, por cucharaditas de café, dos veces con una hora de intervalo, y más tarde con dos á tres horas de intervalo, según la gravedad del caso. La curación no tarda en presentarse.
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les de sangre caliente, se paraliza rápidamente en la rana, en la que la parálisis de la médula, y de los nervios después, complica los fenómenos de rigidez y de debilitación de los músculos.

7.º Las sanguijuelas, sumergidas en una emulsión gomosa de extracto de helecho, presentaron también fenómenos de parálisis y de rigidez análogas.

8.º Una adición de extracto de helecho impide la acción oxidante del protoplasma en la tintura de guayaco (reacción de Lander-Brunton).

En resumen, el extracto de helecho parece ejercer una acción especial sobre el protoplasma de donde parecen derivar los diversos síntomas que hemos observado, y en particular su acción sobre los músculos que se ponen rígidos.

Principio activo de la anémona de los bosques.—M. Dupeuy (Congreso de las Sociedades sabias) ha presentado un comunicado sobre el principio activo que retiró de la silvia (anémona de los bosques). Es una sustancia sólida, cristalizada en agujas, perfectamente definida. Ejerce sobre la economía una acción muy energética. A dosis elevada, su toxicidad es considerable. En los experimentos, observase los síntomas siguientes: hipo, atontamiento, temblor de los miembros, diarrea sanguinolenta. Pronto se perversen las funciones de los sentidos; producse espasmos, convulsiones y la muerte sobreviene por parálisis.

Desde el punto de vista terapéutico, la anemonina constituye un agente de gran valor. Obra con eficacia en el catarro agudo y crónico de los bronquios, sobre todo como calmante de la tos espasmódica e irritante de la coqueluche; se recomienda en ciertas enfermedades de los ojos, nubes, albugo de la córnea, amблиopías, amaurosis, sobre todo cuando están ingertas en la diatésis artrítica y reumatismo ó complicada con trastornos funcionales de los órganos abdominales.

Está además dotada de poderosas propiedades emenagogas.

Investigaciones experimentales sobre la acción fisiológica del ácido paracresótico.—Lo que hay que tener presente, de las investigaciones de Charteris sobre este punto, es que el ácido paracresótico (lo mismo que el ácido ostocresótico) son bastante tóxicos. (Se ha experimentado en conejos; muerte de dichos animales después de parálisis, por inyección de 0 gr. 36 de ácido paracresótico y de 0 gr. 42 de ácido ostocresótico por kilogramo de animal.) El autor ha comprobado que la mezcla de esos ácidos con el ácido salicilico hace peligroso el empleo de este último.

Es de presumir que los accidentes observados después de la ad-
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ministración del ácido salicílico artificial son debidos á la impureza de ese ácido. Como la mezcla del ácido salicílico con los ácidos para-creosóticos da puntos de fusión variables, según el grado de impureza, es preciso para resguardarse de todo fenómeno secundario nocivo, no emplear sino el ácido salicílico sintético, cuyo punto de fusión oscila entre 156° á 157° centígrados.

Influencia de los vinos sobre la digestión pépsica.—La digestión gástrica es actualmente objeto de minuciosas investigaciones, que aún están lejos de haber dilucidado por completo esa cuestión. Un punto especial merece llamar la atención de los higienistas; es lo que se refiere á la influencia del alcohol sobre la digestión estomacal. Sabido es que Vulpián había probado que el alcohol estorba la acción del fermento pépsico, deduciendo de esto que no había que emplear en terapéutica las soluciones alcohólicas de pepsina.

M. Hugonnenc acaba de llevar á cabo investigaciones del mismo orden, estudiando la influencia de los vinos sobre la digestión pépsica. Fácil es comprender cuál es, desde el punto de vista de la higiene cotidiana y de la terapéutica, la importancia de tales experimentos; así es que creemos deber manifestar á nuestros lectores las conclusiones que M. Hugonnenc acaba de publicar en el Lyon Medical:

1.º Todos los vinos, sin excepción, dificultan la acción de la pepsina; los más ricos en alcohol, ó cargados de cremor tártraro ó color, son los más nocivos.

2.º Entre los elementos del vino natural, las materias colorantes obran de consuno con el cremor tártraro y el alcohol, para dificultar ó detener la digestión pépsica.

3.º La acidez de los vinos normales es impotente para provocar la acción de la pepsina: en la mayoría de los casos no parece ayudarla.

4.º Entre las materias colorantes introducidas fraudulentamente en los vinos, el azul de metileno, la azoflavina, el azul sólido, y más que nada la fuschina, se oponen á la digestión pépsica.

Los colorantes vejetales, malva negra, sauco, maki, ejercen, al igual de la enolína, una acción nociva.

5.º Suprimiendo parte del cremor tártraro, quita la enyesadura al vino natural un elemento que disminuye la acción de la pepsina in vitro. Es más rápida la digestión con los vinos enyesados que con los naturales. Pero esta ventaja no es decisiva para apreciar los efectos del vino enyesado sobre el organismo.
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SOBRE EL ÉTER AMIL-VALERIANICO
(Principio activo de las manzanas.)

DE SU ACCIÓN SOBRE LA COLESTERINA Y DE SU SUPERIORIDAD SOBRE EL CLOROFORMO COMO DISOLVENTE DE LOS CÁLCULOS HEPÁTICOS.

Se lee en los Comentarios de Gubler, edic. 74, pág. 306:
«Las manzanas, sobre todo las reinas, sirven para preparar por decocción tisanas muy agradables para los enfermos de fiebre, embarazos gástricos, estados biliosos, ictericia, etc.»
«Algunas veces es ligeramente laxante.»
«Se ha preconizado contra el asma, tisis, y más justamente contra el mal de piedra.»
«Lo que parece cierto es que las afecciones calculosas son casi desconocidas en los países en que se hace uso de la sidra.»
Investigar sobre el principio activo de las manzanas, aislarle y establecer su acción terapéutica, ha sido el objeto que hemos perseguido. Examinemos el resumen de estas experiencias.
La manzana contiene sales de potasa (tartratos y malatos), tanino, azúcar, una esencia celulosa y agua.
La esencia es el solo principio especial á la manzana: todos los demás son comunes á muchas plantas que no ejercen acción sobre las enfermedades calculosas. Según esto, la esencia es el principio activo.
Esta es, en efecto, dotada de propiedades muy energicas.
Todas las personas que han permanecido en una habitación que hubiera gran cantidad de manzanas, han sufrido fenómenos congestivos del lado de la cabeza y cefalalgias, resultado de la absorción de la esencia de las manzanas.
Su composición está perfectamente determinada. Nosotros vamos á demostrar que es á ella, ó más bien el éter amil-valerianico, que es la base, al que hay que atribuir la acción de las manzanas sobre las afecciones calculosas.
El éter amil-valerianico ó valerianato de amilo es conocido en la industria en estado de solución alcoholica bajo el nombre de esencia de manzana (apple oil.)
Se le prepara sintéticamente en el laboratorio por la acción del ácido valerianico sobre el alcohol amílico.
Es un líquido neutro, limpio, incoloro, móvil y no oleoso, como indican ciertas obras de química. Su densidad á +17º es de 0,8645; su punto de ebullición es, según Kopp, de 187 á 188º, y según Belard, de 196º. La densidad de su vapor es de 6,4.
Su olor es etéreo, fuerte cuando se le aprecia en masa y recordan-
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do el olor de los productos valerianicos: produce ardor en las fosas nasales, seguida de la supresión momentánea del olfato. Evaporado en pequeñas cantidades, por ejemplo, mojando un papel en el éter y evaporándolo por agitación, difunde un suave olor de manzana reina. El nombre de esencia de manzana no se da á este éter más que cuando está disuelto en el alcohol.

La acción disolvente del éter amil-valerianico sobre la colesterina es notable; experiencias comparativas hechas con diferentes éteres y con el cloroformo sobre este poder disolvente, han demostrado que disuelve tres veces mayor á la misma temperatura.

Un gramo de colesterina pura y cristalizada, se disuelve en 4,5 gramos de éter amil-valerianico á +37° + 3 (temperatura del cuerpo humano); en tres gramos á +70°.

Si se deja enfriar, la solución saturada á 70° se transforma en una masa cristalina y el éter parece formar parte de este magma, si bien es imposible separarlo, agitando y volcando el tubo de ensayo que lo contiene.

Esta singular propiedad tiende á demostrar que el éter amil-valerianico desempeña con la colesterina un papel análogo al del agua de cristalización de las sales, y que recíprocamente la colesterina ejerce sobre el éter amil-valerianico una atracción análoga á la que las sales metálicas anhidras ejercen sobre el vapor de agua.

Las observaciones fisiológicas han demostrado que el éter amil-valerianico, absorbido bajo la forma de cápsulas conteniendo 45 centigramos de éter cada una produce aceleración del pulso, calor en la piel, sudor, cefalalgia, agitación; es un excitante y estimulante del sistema nervioso. Obra á la manera de la valeriana, pero con una actividad y una rapidez mucho mayor; respirada conduce al sueño.

El éter amil-valerianico es, según esto, un estimulante del sistema nervioso y un anestésico.

Resulta de lo que precede, que los usos de éter amil-valerianico pueden ser muy diversos; sus acciones disolventes, excitantes y anestésicas, permiten utilizarle en gran número de casos.

La propiedad que tiene de disolver la colesterina le hace el mejor medio curativo de las afecciones calculosas hepáticas; su acción antiespasmódica y anestésica el mejor de los calmantes, porque gracias á su elevado punto de ebullición se elimina menos rápidamente que los medicamentos similares y obra más tiempo.

Los medicamentos curativos de las afecciones calculosas hepáticas son los disolventes de la colesterina, que la disuelven en la economía antes de darla lugar á reunirse en cálculos.

Los cuerpos disolventes conocidos que gozan del mayor poder disolvente, son:

El éter sulfúrico.
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El éter amil-valerianico.
El cloroformo.
El alcohol de vino.

El éter sulfúrico es el disolvente más poderoso; pero se difunde y se exhala por la vía pulmonar con tal rapidez, que la disolución se efectúa y se destruye casi á la par. No puede, pues, emplearse como medio curativo

Después viene el éter amil-valerianico. No hiere más que á 188°, obra mucho tiempo y permite á la colesterina ser eliminada al estado líquido antes de que él sea expelido por las vías respiratorias, por el sudor y por las diversas secreciones.

De todos los disolventes es el que se evapora más lentamente. En efecto, el cloroformo hiere á 60°, y el alcohol á 78.

Hemos visto también que la colesterina ejerce cierta atracción sobre este éter: es desde luego bien superior al cloroformo, que hasta hoy había podido pasar como el primero y mejor disolvente de la colesterina.

Como medio curativo de las afecciones calculosas hepáticas, es, según esto, el más potente y el menos peligroso.

Lo mismo que el cloroformo, calma los dolores que proceden de gastralgias y de cólicos hepáticos. Su acción es notable en estos últimos, en que á la asociación de sus propiedades anestésicas, excitantes, antiespasmodícas y de su débil volatilidad, rinde efectos superiores y de larga duración.

El éter amil-valerianico deberá ser empleado en todos los casos en que una excitación general sea necesaria, y puede reemplazar ventajosamente á todos los preparados de valeriana. El Dr. Nicot, antiguo interno de los hospitales, lo ha experimentado y obtenido efectos muy superiores á los que puede producir la valeriana, el valerianato de amoníaco cristalizado, el valerianato de amoníaco líquido, los valerianatos de quinina, de zinc, etc.

Empleado en las afecciones calculosas del hígado, endereza las crisis hepáticas e impide la formación de nuevos cálculos.

El mejor modo de administración del éter amil-valerianico ha sido indicado por M. Bruel, que presenta este producto bajo la forma de cápsulas; dos cápsulas por la noche antes de acostarse, procuran un sueño más calmado y tranquilo que el que produzca el cloral ó el opio.

En los casos de cólicos hepáticos, los médicos pueden prescribir de tres á seis cápsulas por día.

Las CAPSULAS BRUEL al éter amil-valerianico se encuentran en todas las farmacias.
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MÉTODO DE TRANSFORMACIÓN PRONTA
DE LOS PRODUCTOS TUBERCULOSOS DE LAS ARTICULACIONES
Y DE CIERTAS OTRAS PARTES DEL CUERPO HUMANO

(Conclusión.)

III. Tuberculosis abiertas.—Dichas tuberculosis son siempre supuradas; ya simples ó complicadas de secuestros óseos, de rarefacciones huesosas epifisarias, de cavernas óseas, etcétera. Este último caso es el único que merezca fijar la atención, pues el primero queda comprendido en las categorías precedentes; y para no tratarlo aparte, asimilaré este caso á aquellos en que hay las mismas complicaciones, secuestros óseos, etc., sin que el aire haya penetrado en los focos. En resumen, lo que caracteriza la especie de que me ocupo es la alteración de los huesos, secuestros, rarefacciones huesosas, aglomeraciones caseosas, ganglionares, etc.

Creo que nunca se le ha ocurrido á nadie atribuir á un remedio la propiedad de transformar en tejidos llamados á vivir, productos absolutamente muertos y á veces doblemente infectados. Ahora bien, las inyecciones modificadoras tienen propiedades irritantes; dicha irritación es reparadora y de buena ley cuando poseen los tejidos una vitalidad suficiente; y por el contrario, producen una reacción más fuerte cuando los tejidos blandos ó el esqueleto han llegado á esa fase de mortificación que hace que la economía ha de verse libre de ellos. Las inyecciones me han parecido dar como un latigazo y provocar un estado subagudo de donde nace la indicación operatoria, ó mejor dicho que la hace más evidente.

Me explicaré: engran número de casos de tuberculosis osteo-articulares, ganglionares, etc., titubeáse en hacer una operación y se titubea aún más sobre la elección de la operación, porque no puede apreciarse suficientemente bien el estado en que se encuentran las partes; no se conoce exactamente la extensión de los desórdenes, y tampoco se sabe si hay secuestros, cavidades huesosas, etc.

El método esclerógeno produce aquí otro efecto; del mismo modo que en los casos precedentes, esclerosa los tejidos blandos buenos alterados, fungosidades que rodean al secuestro, pero parece provocar una desagregación más completa de las aglomeraciones caseosas.

Parece desarrollarse en estos últimos focos, como inmediatamente en torno de los secuestros, un estado inflamatorio que se caracteriza por fenómenos flegmonosos que terminan en un abceso. La temperatura del sujeto, al elevarse en un grado