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El punto capital del nuevo modo de tratamiento reside, como ya he dicho, en su aplicación tan pronto como posible sea. El periodo inicial de la tisis representa el verdadero objetivo del tratamiento, puesto que en él puede ejercer su acción integralmente. Así no se insistirá nunca suficientemente en la necesidad que se impone á los prácticos, más aún que hasta el presente, de establecer el diagnóstico de tisis tan temprano como sea posible. Hasta ahora las investigaciones de los bacilos en los espulso era considerada como un examen de interés secundario, asegurando, verdad es, el diagnóstico, pero sin otra utilidad para el enfermo, y por consecuencia muy frecuentemente omitido, como he podido convencerme en estos últimos tiempos en un gran número de tísicos, que habían pasado entre las manos de muchos médicos, sin que su espectoración hubiera sido objeto de un solo examen.

En lo porvenir no debe ocurrir esto. Todo médico que deseeudir establecer, con la ayuda de todos los medios que le son ofrecidos, y particularmente el examen de los espulso sospechosos, un diagnóstico tan precoz como sea posible en la tisis, se hace culpable de una falta profesional grave hacia su enfermo, porque de este diagnóstico y de la precocidad del tratamiento específico consecutivamente instituido puede depender esta vida humana. En los casos dudosos, el médico deberá, con la ayuda de inyección de un ensayo, adquirir la certidumbre de la existencia ó ausencia de la tuberculosis.

El procedimiento nuevo no constituirá un beneficio real para la humanidad doliente más que el día en que se haya hecho posible instituir en tiempo oportuno el tratamiento de todos los casos de tuberculosis, y en que no se dejen desenvolver esas formas descuidadas y graves, que han mantenido hasta el presente una fuente inagotable de infecciones sin cesar renovadas.

Al terminar, deseo hacer observar que me he abstenido intencionadamente en esta comunicación de todo dato estadístico y de toda descripción de los casos particulares, porque los médicos en cuyos departamentos se encontraban los enfermos sometidos á nuestras experiencias piensan dar ellos cuenta de los diversos casos y nada quiero referir anticipadamente referente

demasiado restringido para permitirnos agrupar respecto á ello un número de experiencias suficientes.
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á las observaciones presentadas bajo una forma tan objetiva como ha sido posible.

(Deutsche medic Wochembl.)

REVISTA GENERAL

Aristoles.—El nombre de aristol que hasta ahora se había empleado para designar un derivado bi-iodado del di-timol, medicamento preconizado por Erchoff y Boymond como sucedáneo del iodoformo, y el cual obraba como éste, pero sin acción nociva y sin olor, ha venido á convertirse en un nombre genérico, y se aplica á tres derivados iodados de los fenoles siguientes: fenol ordinario, resorcina y ácido salicílico.

A. El derivado iodado del fenol se prepara mezclando una solución de iodo con el ioduro potásico, calentada á 60°, compuesta de

Iodo......................................................... 4016
Ioduro potásico........................................... 4200

y echándole una solución muy diluida de fenato de sosa, también calentada á 60°, en la que haya

Fenol.......................................................... 90
Sosa caustica............................................... 15

Mezcladas estas dos soluciones se produce un precipitado de un color rojo oscuro; el cual, desecado, es de un tinte rojo violáceo, completamente inodoro, insoluble en el agua y en los ácidos diluidos, soluble en el alcohol, en el éter y en el benzol, que lo colora en rojo.

Emite vapores de iodo cuando se calienta á una temperatura elevada, y funde á 137° en una masa pardo oscura. Este producto será un iodo-fenol-bi-iodado.

B. El derivado iodado de la resorcina se obtiene mezclando una solución de resorcinato de sosa:

Resorcina.................................................. 200
Sosa caustica............................................... 240

y una solución de iodo en el ioduro de potasio:

Iodo.......................................................... 4386
Ioduro potásico............................................ 4500

se forma un polvo oscuro de color chocolate, que funde á 433° descomponiéndose. Este compuesto será un mono-iodo-resorcina-bi-iodado.

C. Para formar el derivado iodado del ácido salicílico se mezcla una solución de iodo en el ioduro potásico:
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Iodo.................................................. 1046
Ioduro potásico..................................... 1201
Agua.................................................. 6000

con una solución de salicilato de sosa:

Acido salicilico.................................... 436
Sosa caustica......................................... 80
Agua.................................................. 4000

y se deja en contacto durante mucho tiempo, agitando continuamente, y después se le añade lejía de sosa. El compuesto formado insoluble en la sosa se separa en un hermoso precipitado rojo, que conserva su color hasta la temperatura de 140°, se oscurece á 200° y entra en fusión á 235°. Para obtenerlo bien puro se hace digerir en un ácido, y entonces se separa la sal en forma de un polvo de un rojo muy vivo. Este producto es una sal potásica del ácido iodo-salicilico-iodado.

D. Para preparar el aristol, derivado del timol, se han propuesto varias fórmulas. El Dr. Boulé, de Alger, propone la siguiente como muy económica:

Timol cristalizado................................. 5 gramos.
Sosa caustica........................................ 5 —
Ioduro de potasio................................... 3,80 —
Agua destilada c. s. p.º......................... 50 cent. cúb.

caliéntese esta mezcla hasta disolución completa, déjese enfriar y échese sobre una

Solución concentrada de hipoclorato de sosa..................... 250 cent. cúb.

y agítese fuertemente. La reacción se verifica al cabo de quince minutos, obteniéndose un polvo rojo de composición constante que debe antes desecarse al abrigo de la luz, en agua destilada.

Los Dres. Quinquand y Torniaux han publicado en la Tribune Médicale otro modo de preparación de este producto.

Consiste en preparar una solución compuesta de

Iodo.................................................. 60 gramos.
Ioduro potásico..................................... 80 —
Agua destilada c. s. p......................... 300 cent. cúb.

y otra con

Timol.................................................. 15 gramos.
Hidrato de sosa..................................... 15 —
Agua destilada c. s. p......................... 300 cent. cúb.

se mezclan poco á poco las dos soluciones, agitando con una varilla de vidrio. Se produce luego un precipitado rojo, que se recoge y lava sobre un filtro, descándose á una pequeña temperatura y al abrigo de la acción de la luz.
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El Sr. Balby da otra nota sobre la preparación del aristol, pretendiendo que á pesar de todas las precauciones tomadas en la obtención de este producto por medio del ioduro de potasio y de la sosa cáustica, no ha logrado sino un polvo rojo de distinto tinte y de diverso rendimiento en cada operación, y después de muchos ensayos se ha fijado en la siguiente fórmula, que es la que le ha dado mejores resultados.

El timol es soluble en la sosa cáustica y en muy grande proporción; y cuanto más concentradas son las soluciones, más limpias son las reacciones. Así emplea

    Timol
    30 gramos.

    Sosa cáustica
    400

    Agua
    4.000

cuya mezcla se disuelve perfectamente á la temperatura de 30° á 35°.

Filtrada esta solución le proyecta iodo metálico y agita vivamente; inmediatamente se forma un precipitado rojo de ladrillo y el iodo desaparece; se echa sobre un filtro, y al líquido filtrado se le añade menos cantidad de iodo, hasta que no se forma precipitado. Se conoce que está suficientemente saturado de iodo cuando el líquido toma un color amarillento debido á la formación del ioduro de sodio y á la solución del iodo en presencia de esta sal.

Los compuestos obtenidos con estas últimas fórmulas son el biioduro de di-timol.

E. El aristol es insoluble, como se ha dicho, en el alcohol, en la glicerina y en el agua; fácilmente soluble en el éter, de cuyas disoluciones lo precipita el alcohol; se disuelve muy bien en los aceites grasos. Debe conservarse al abrigo de la luz (en frascos negros); las soluciones deben hacerse en frío para evitar el que se descomponga.

No siendo reabsorbido, se puede emplear sin temor ninguno en el tratamiento de las úlceras. Se ha empleado con éxito en la psoriasis contra las mycosis, y según Eschoff es el mejor de los remedios contra el lupus.

Se emplea como tópico bajo forma de polvo para espolvorear las úlceras y en linimento en la proporción de 3,5 y 10 por ciento con pomada de vaselina, habiendo disuelto antes el aristol en el aceite —(Boletín Farmacéutico.)

Sal común contra las picaduras de los insectos.—Campe recomienda friccionar el sitio de la picadura con sal común mojada en agua. La tumefacción y los dolores desaparecen rápidamente, y no sobrevienen si se usa inmediatamente después de la picadura.
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Belladona como antidoto del opio.—P. Waggoner (Occid. med. Times, 1890) da noticia de dos casos de intoxicación por el opio (uno por ingestión de 0 gr., 0075 de morfina y el de intento de suicidio por 30 gramos de tintura de opio) en los que por inyecciones de extracto fluido de belladona, con exclusión de todo tratamiento, fueron curados completamente. En el primer caso administró las inyecciones de 2 gramos cada una; en el segundo caso inyecta hasta CX gotas á dosis de 2 gramos cada dos ó tres horas.

Helianthus annuus en la malaria.—Zoubowitch (Vratch, 4890, núm. 33) ha encontrado la eficaz acción del Helianthus annuus en muchos casos inverberados de fiebre intermitente, de los cuales nueve habían sido rebeldes á la quinina. Prescribió tintura alcohólica de las flores ó de la corteza á la dosis de una copa de las de vino tres veces por día. Desde el primer día los accesos son menos intensos y desaparecen completamente á los pocos días. No hay recidivas ni fenómenos secundarios molestos, excepto sudores nocturnos profusos en tres enfermos. La tintura de las flores parece obra con más energía que la de los tallos.

Salicilato de sosa en la diabetes sacarina.—Haig considera el salicilato de sosa superior á todos los medicamentos usados ordinariamente para combatir la diabetes sacarina, como el opio, antipirina, etc. Pero para que el salicilato produzca el efecto deseado hay que ordenarle por lo menos á 4 gramos por día, y algunas veces ha llegado á ordenar hasta 6 gramos.

Amoniaco y éter en el período álgido del cólera.—Conociendo la ineficacia de los medios propuestos para combatir el cólera y fundado en la consideración de que en el período álgido es lo conveniente levantar la energía del corazón, Giacich se ha servido con este objeto del amoniaco al interior (solución acuosa 1:500) y de inyecciones de éter; al mismo tiempo hace beber á los enfermos bastante vino. Los resultados, al decir del autor, han sido muy buenos; salvó más del 50 por 100 de los enfermos en el período álgido. Generalmente la mejoría se deja sentir á las dos horas (elevación de temperatura, reforzamiento del pulso, etc.) Si á las cinco horas no se presenta mejora no hay esperanza. El autor, pasado este tiempo, recomienda baños á 35° centígrados.

Acción terapéutica del peróxido de hidrógeno.—Habiendo usado el agua oxigenada en el tratamiento de las afecciones venéreas,
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M. Manassesim ha tenido lugar de comprobar que es un excelente desinfectante, cuyo empleo no va seguido de reacción general ni local.

El peróxido de hidrógeno es superior al sublimado en que no estropea las manos y los instrumentos; al iodoformo y al ácido fénico porque no desprende olor desagradable; al nitrato de plata porque no mancha la ropa. Por consiguiente, la ausencia de toda reacción y la indolencia absoluta de su empleo le hacen preferible para producir el aborto en la uretritis. Puede también servir para lavar los órganos sexuales después de un coito sospechoso. Mallakoff le recomienda mucho en oftalmología.

Sobre el valor comparado de los diversos hipnóticos.—La comisión médica de la Asociación británica constituida bajo la presidencia de Sander-Brundón para estudiar la acción comparada de los diversos hipnóticos (Brit. med. Journ., 26 de Junio 1890; Therap. Gaz., Septiembre 1890), ha llegado a las conclusiones siguientes:

I. Sulfonal.—Se ha dado a 32 enfermos. En 14 casos (á la dosis de 4 gr., 20 por la noche), el sueño ha sobrevenido después de 9 horas (1 caso), 8 horas (1 caso) y uno y medio á tres horas (9 casos) y ha durado 1 á 2 horas (3 casos), 6 horas (4 casos). Dado á la dosis de 4 gr., 50 (4 casos), fué seguido de un sueño de 6 á 12 horas de duración; el sueño sobrevino 2 horas después de la administración del medicamento. El sueño, después de 0 gr., 20 de sulfonal es de poca duración. Las dosis de 4 gr., 85 á 3 gr., 78 son seguidas del mismo efecto que las de 4 gr., 50. Como fenómenos secundarios se ha observado: somnolencia al día siguiente (13 veces), vértigo (9 veces), cefalea (5 veces), marcha vacilante (2 veces) y vómitos (4 vez).

II. Paraldehído.—A la dosis de 2 gr., 10 á 3 gr., 60 (14 casos), el paraldehído fué seguido de un sueño después de una media hora (2 casos), 1 hora (1 caso), 5 á 15 minutos (11 casos), duración del sueño (en la mayoría superficial y no agitado): 3 á 6 horas (14 casos), 11 horas (1 caso), tres cuartos de hora (1 caso) y 2 horas (1 caso). A la dosis de 4 gr., 83 repetido cada 3 horas provoca un sueño de 2 horas después de media hora. Fenómenos secundarios: vómitos (3 veces), vértigo, somnolencia y náuseas (1 vez).

III. Cloralamido.—A la dosis de 4 gr., 20 es seguido á los 30 minutos de sueño de 3 horas de duración; á la de 4 gr., 85 (6 casos), el sueño sobrevino después de 15 á 30 minutos (4 casos) y después de 2 horas (3 casos), 4 á 5 horas (2 casos) y 2 horas (1 caso). Nada de fenómenos secundarios enojosos.

IV. Uretano.—En 2 casos (á la dosis de 0 gr., 60 y de 2 gr., 40) el sueño sobrevino después de 2 horas, y en los demás (0 gr., 60 á 4 gr., 20,
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después de una hora. Duración del sueño de 3 á 4 horas. Fenómenos secundarios: somnolencia al día siguiente y cefalea ligera (5 veces.)

Si se continúa largo tiempo estos hipnóticos, el organismo se habitúa y su acción es cada vez más débil: la acción del paraldehido es la que se atenúa más rápidamente y la del sulfonal la más persistente.

Sobre el ioduro de carvacrol.—El carvacrol, isómero del timol, da derivados iodados que gozan de propiedades análogas á las de los derivados iodados de los fenoles y de los ácidos correspondientes.

El ioduro de carvacrol se presenta bajo la forma de un polvo pardo amarillento, insoluble en el agua, poco soluble en el alcohol, fácilmente soluble en el éter, la ligorina, el clorofórmico y el aceite de olivas. Calentado en tubos capilares á 50°C. se reblandece, y á 90° centígrados próximamente se transforma en un líquido pardo. No se descompone bajo la influencia de la luz.

El ioduro de carvacrol se prestará á usos terapéuticos análogos á los del aristol, el ioduro de diiodofenol, el ioduro de diiodoresorcina y el ioduro del ácido iodosalicílico.

Esencia de eucalipto en el cólera.—E. Harold Brown (Ind. méd. Gaz., Med. Anon., Agosto 1890, p. 339), ha ensayado la esencia de eucalipto en 63 casos de cólera, de los que solo 23 por 400 terminaron por muerte. Entre los individuos curados había un leproso (en un estadio avanzado) y tres mujeres embarazadas (4.º, 3.º y 8.º mes), las cuales parieron á su tiempo.

Prescribe la esencia de eucalipto á la dosis de cinco gotas, repetidas cada quince minutos durante la primera hora, y después de hora en hora. La diarrea y vómitos desaparecían rápidamente (lo más tarde á las veinticuatro horas).

Sobre la acción terapéutica de la tintura de Catalpa speciosa Warder.—Los frutos de catalpa están reputados en el Japón como un remedio excelente contra el asma y las bronquitis. Schneck (Lond. méd. Rec., Julio 1890, p. 259) ha ensayado la acción de la tintura del tallo y de la raíz de la Catalpa speciosa Warder, primero en sí mismo y su amigo, y luego en enfermos. Resume como sigue los resultados obtenidos:
1.º A la dosis de 3 gr., 78 la tintura obra poco.
2.º A dosis elevada (el autor no la especifica) debilita la energía del corazón, retrasa el pulso y lo hace intermitente.
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II. Carbonato de magnesia... 43 gramos.
Acido cítrico... 26,5 -
Azúcar... 62 -
Esencia de limón... 0,128
Bicarbonato de potasa... 2 gramos.
Agua destilada... 355 centigs.

Disuélvase el ácido cítrico en 240 centigramos de agua, añádase el carbonato de magnesia y después de su disolución agréguese el azúcar previamente triturada con el ácido cítrico. Fíltrese entonces en una botella de 355 centigramos de capacidad y viértase á través del filtro agua hasta llenarla toda.

Poción de quinina sin amargor.
(M. Lutz.)

Sulfato de quinina... 0,50 gramos.
Acido sulfúrico diluido... 0,50 -
Esencia de menta... V gotas.
Solución saturada de sacarina... 10,00 gramos.
Agua destilada... 90,00 -

Inyecciones intra-uretrales contra la blenorragia.
(Breinse.)

Creosota... X gotas.
Extracto fluido de Hamamelis... 1/4 XV -
— de Hydrastis canadensis... -
Aguada rosas... 120 gramos.
M. s. a.—Dilúyase en agua caliente antes de inyectar.

Tratamiento del reumatismo crónico.
(Fothergill.)

Acido arsenioso... 0,48 gramos.
Guayaco en polvo... 11,25 -
Capsicum en polvo... 1,80 -
Aloes y mirra... 11,25 -

M. p. h. pildoras núm. 120.
Para tomar una píldora tres veces al día; al mismo tiempo prescribir una alimentación rica en grasas.

Inyecciones uretrales de salicilato de mercurio en la blenorrajía.
(A. G. Silbermins.)

Salicilato de mercurio... 0,48 gramos.
Agua destilada... 180 -
Goma arábiga... c. s.
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3.º Goza de propiedades purgantes y colagogas.
4.º A la dosis elevada provoca náuseas (lo que le hace útil para el tratamiento del asma y de las bronquitis).
5.º Obra también como antipirético.
6.º Administrada á la dosis de 7gr.,50 cada 4 á 3 horas se ha mostrado útil en el caso de pneumonia con disminución de la secreción biliar y pulso frecuente y lleno.

El análisis de los granos de catalpa, ha revelado la presencia de la brea, tanino, azúcar, aceites grasos y de dos sustancias cristalizadas no definidas.

Salol en la blenorragia.—J. C. Lane (Lancet, 22 de Marzo 1890) ha tratado 50 casos de blenorragia con el salol á la dosis de ogr.,30 á 4gr.,80, tres veces al día. Resultados: 6 curaciones, 24 mejorías notables, 65 estacionarios, 3 agravaciones de los síntomas. Los fenómenos mórbidos se apaciguan rápidamente (en 2 á 5 días); en los casos agudos la micción se hace pronto sin dolor; en los casos crónicos el dolor se alivia en poco tiempo. Los mejores resultados á lo que parece, se observan con dosis de 4gr.,20 al máximo; si se eleva á 4gr.,80, la orina se ennegrece y no por eso avanza la mejoría.

Sobre el tratamiento de la tisis pulmonar por la inhalación de soluciones de sublimado.—A. Csatar (Oszv hetil.; Gert. med. chir. Gr., 1890, n° 23) refiere los resultados obtenidos por él en diecinueve enfermos. En los tres primeros casos fueron muy satisfactorios (desaparición rápida de la fiebre, disminución de la tos y los bacilos en los esputos); pero en los casos restantes el autor ha fracasado. Atribuyendo este fracaso á la demasiada dilución de la solución (inhalaciones durante 5 á 10 minutos de una solución acuosa de sublimado al 4 por 10.000 repetidas dos y tres veces en las veinticuatro horas) pasó á disoluciones más concentradas (1 por 5.000 á 1 por 1.000): los resultados fueron también negativos. En algunos casos la tos se hizo más intensa. Es posible que los fracasos observados sean debidos á no penetrar las pulverizaciones más allá de los bronquios. Sea como sea, el autor no aconseja el tratamiento tan recientemente alabado por Macario.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Tratado de Química Biológica, por Ad. Wurtz, senador, miembro del instituto, profesor de las facultades de medicina y ciencias de Pa-
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ris, decano honorario de la primera, etc.—Versión española con adiciones de Vicente Peset y Cervera, doctor en ciencias físico-químicas y en medicina y cirugía, ex-director del laboratorio judicial de Madrid, etc.—Condiciones de la publicación: La versión española de la Química biológica del Dr. Wurtz formará un grueso tomo de más de 800 páginas y con figuras intercaladas en el texto. Se publicará por cuadernos de 64 páginas cada uno, magníficamente impresos en buen papel, siendo el precio de cada cuaderno envuelto en su correspondiente cubierta, una peseta en toda España. Cada quince días se repartirá un cuaderno. Toda la obra constará de unos 14 á 16 cuadernos.—Puntos de suscripción: Valencia.—En la librería de Pascual Aguilar, editor, calle de Caballeros, núm. 4, y en las principales librerías.

—Tratado teórico-práctico de las enfermedades de la garganta, por D. Federico Gómez de la Mata, Médico especialista, Director de Los NUEVOS REMEDIOS, etc.

Esta obra se publicará por cuadernos de 80 páginas en 4.º, ilustrada con grabados. Constará de cinco cuadernos, y el precio total por suscripción es de 7 pesetas en Madrid y 8 en provincias. Al terminar la obra se aumentará el precio.

Se publicará un cuaderno mensual.

Los pedidos y suscripciones al autor, Arco de Santa María, 19, principal, Madrid.

—Diccionario de Medicina y Cirugía, Farmacia, Veterinaria y Ciencias auxiliares, por E. Littré, miembro del Instituto de Francia.—Obra que contiene la sinonimia griega, latina, alemana, inglesa, italiana y francesa y el vocabulario de esas diversas lenguas; versión española de la décimaquinta edición francesa, aumentada y puesta al corriente de los progresos de las Ciencias médicas y biológicas y de la práctica diaria por los Dres. J. Aguilar Lara, profesor clínico y auxiliar de la facultad de medicina de Valencia, director de La Crónica Médica, etc., etc., y M. Carreras Sanchis, profesor de fisiología e higiene en El Fomento de las Artes de Madrid, redactor de La Crónica Médica, etc., etc., y precedido de un prólogo del Dr. D. Amalio Gimeno Cabañas, catedrático de la Universidad Central, con más de 900 grabados intercalados en el texto. Se ha publicado el cuaderno 38.

Condiciones de la publicación: El Diccionario de Medicina, Cirugía, Farmacia, Veterinaria y Ciencias auxiliares de Littré, constará de dos gruesos tomos de tamaño casi folio, esmeradamente impresos en papel glaseado, con tipos nuevos adquiridos ex profeso para esta obra.

Se publicará por cuadernos de 40 páginas, á dos columnas, con más de 900 excelentes grabados intercalados en el texto.—Toda la obra constará de unos 50 cuadernos.

Durante la publicación, el precio de cada cuaderno en toda España será el de una peseta, repartiéndose dos cada mes; más adelante, si lo