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eran la disminución de la dispnea y mayor tranquilidad del sueño; además, en casi todos los casos sobrevino un decaimiento del pulso, el aumento de la tensión sanguínea, una disminución del ruido mate producido por el corazón; en la mitad de los casos hase notado un aumento de la cantidad de orina y de las sustancias sólidas que contiene; en dos casos se declararon efectos nocivos, náuseas, vómitos, dolores de cabeza y dolores de vientre. Ausencia de acción acumulativa. (Fratch, 1889, núm. 4, p. 44.)

Es interesante comparar dichos resultados con los obtenidos por Demme, administrando la tintura de estrofanto (tintura de Kade 1 : 20) á 24 niños de cinco á nueve años. Entre esos niños había:

7 casos de lesiones no compensadas de la válvula mitral;
3 casos de nefritis escarlatinosa;
2 casos de pleuresia con derrame;
2 casos de asma bronquial;
2 casos de tisis pulmonar tuberculosa;
2 casos de coqueluche.

El autor no aconseja el empleo del estrofanto en niños de menos de cinco años. Principióse en los niños de entre cinco y diez años con dosis de una gota, repetidas tres veces al día; administróse el medicamento en dos á tres cucharadas grandes de agua azucarada, una hora después de las comidas. Cesaba el medicamento en cuanto apreciarse que el enfermo sufría náuseas, gana de vomitar, enfriamiento de las extremidades, etc.)

Demme recomienda mucho que no se pase la dosis de tres gotas, repetidas cuatro á cinco veces al día. En efecto, experimentos sobre corazones de ranas le han demostrado que el efecto tóxico de dicho medicamento sobre el corazón, caracterizado por la aparición de las contracciones peristálticas de los músculos ventriculares, seguidos de parálisis del músculo cardiaco y detención en sistole, puede sobrevivir súbitamente sin que nada evite la posibilidad del peligro.

La acción del estrofanto consiste en aumentar la tensión sanguínea, resultando una diuresis más abundante y la desaparición de los derrames y de los edemas. Dichos efectos son sobre todo muy pronunciados en los casos de lesiones mitrales, sin que la compensación sea tan rápida como con la digital.

Si la tensión es normal, el estrofanto no manifiesta ninguna acción diurética.

Es también de presumir que obra directa ó indirectamente (por intermedio de la tensión aumentada) sobre los centros nerviosos: de esa manera se explica la desaparición de la dispnea en los casos de asma, de nefritis y de coqueluche.

En cuanto á la relación entre el estrofanto y la digital, es de notar que esta última está indicada por la compensación rápida de lesio-
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nes valvulares en que se trata de aumentar la tensión sanguínea, de disminuir la frecuencia de las pulsaciones y de provocar una diuresis abundante.

Si no da resultado favorable la digital, no hay siquiera que probar con el estrofanto.

El autor recomienda éste en todos los casos de lesiones valvulares compensadas probablemente por la digital, en los cuales la acción de la digital principia á decaer; al regularizar la acción del corazón aumentará el estrofanto la tensión sanguínea, y por consiguiente la diuresis.

Está, además, indicado en los casos en que predomina la dispnea: pueden entonces obtenerse éxitos que nunca se habrían logrado con la digital.

Es á menudo útil combinar la acción del estrofanto con la de la digital.

Aun administrado durante largo tiempo, nunca produce efectos acumulativos; además, su acción no cesa nunca.

Investigaciones experimentales sobre la acción del sedum acre.—El principio activo del sedum acre (sedo acre ó picante, uvas de gato), es un alcaloide que ha sido imposible someter hasta ahora al análisis químico, á causa de su excesiva instabilidad. Th. Jüngst (Arch. f. experus. Path. ú Pharm., XXIV, 4 y 5, p. 35, 1888) ha empleado en sus experimentaciones el sulfato y el clorhidrato de dicho alcaloide, así como el jugo fresco de la planta y el extracto alcoholíco. Las demás sustancias que existen, así en la planta como en sus extractos, ningún valor farmacológico tienen.

Los gatos, más que los perros, son sensibles á la acción de ese alcaloide. La intoxicación aguda principia por comatos de vómito y luego por vómitos, pronto seguidos de estupor y de anestesia. Los movimientos voluntarios disminuyen progresivamente. La respiración se hace precipitada y superficial; los movimientos respiratorios disminuyen poco á poco en número; observase en las extremidades convulsiones dismécicas. La muerte sobreviene por suspensión de la respiración, y el corazón continúa latiendo algún tiempo todavía. Los gatos presentan, además, una midriasis pronunciada y fotofobia con rotación exagerada de los globos oculares, arriba y por fuera. Hipersecreción de las glándulas salivares y de las glándulas intestinales. Aplicado sobre la piel, provoca el jugo fresco de la planta un gran escozor, que poco á poco se va haciendo más intenso; al mismo tiempo pónese encarnada la piel; el extracto alcoholíco, por el contrario, ha sido ineficaz en ese sentido.

Los efectos del sedum acre sobre el hombre se manifestaban sobre
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todo por dolores de cabeza intensos y por trastornos gástricos (náuseas, pérdida del apetito, etc.)

Investigaciones experimentales sobre algunas de las sustancias propuestas para el tratamiento de la tuberculosis.—El Dr. Cornel (Ztschr. f. Hygiene, B. V. ha ensayado sobre animales algunas de las sustancias empleadas en la tuberculosis para asegurarse de su acción destructora sobre los bacilos. Para el efecto infectaba á los animales (402 conejos de India y 10 conejos) de tuberculosis, haciéndolos respirar en una atmósfera conteniendo en suspensión polvo de los esputos desecados, ó inoculándoles bacilos bajo la piel y en el peritoneo, y luego introduciales por vía rectal, estomacal ó subcutánea, alguna que otra sustancia de éstas: tanino, pingüina, hidrógeno sulfurado, mentol, sublimado, acetato de plomo, ajo, alantal, creosina, creosota; teníalos además, durante un tiempo más ó menos largo, en estaciones elevadas. En general animan poco los resultados conseguidos; casi todos los animales murieron de la tuberculosis, á pesar de las grandes cantidades que de dichas sustancias les fueron introducidas; por ejemplo, un conejo de Indias de 300 á 600 gramos recibía al día 0gr.50 de tanino, y 1 gramo para un conejo de un kilogramo, lo que equivale, para un hombre de 60 kilos, á 50-400 gramos al día; ni siquiera dosis colosales han podido matar á los bacilos. Efectuando el mismo cálculo tocante al acetato de plomo, vése que dosis diarias de 40 gramos no están en condiciones de impedir el desarrollo del bacilo de Koch. Tampoco ha notado el autor acción favorable á consecuencia de inyecciones rectales de jugo de ajo, ni empleando la pingüirina para nutrición de los animales. En cuanto á las inyecciones rectales de agua cargada de hidrógeno sulfuroso, no retrasaban éstos el desarrollo de los bacilos patógenos, aun á dosis tóxicas, que para el hombre corresponderían á 400-150 gramos de agua saturada de hidrógeno sulfurado. Dosis cotidianas de 50 gramos de mentol no bastan, no ya para matar los bacilos, sino para retrasar su desarrollo. Una solución de una parte de sublimado y de tres partes de ácido clorhidrónico en 400 partes de agua, con que se inyectaban los conejos de Indias (450-520 gramos de peso) hasta 1cm., 5 (lo que para el hombre equivaldría á 25-250 gramos de la misma solución), tampoco han retrasado el desarrollo de los bacilos. El mismo resultado negativo se ha obtenido con una emulsión de creolina al 10 por 400. La acción favorable de la creosota observada clínicamente no puede ser atribuida á la influencia microbicida ó al retraso en el desarrollo de los bacilos que provoca; ni una ni otra sufren la influencia de dosis relativamente considerables (hasta dos gramos de creosota por día y por hombre).

Para estudiar las influencias del clima de las estaciones elevadas,
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fueron los animales transportados á Devas, en donde se les encerraba primero en cuartos á la temperatura de 0° próximamente, y más tarde poníaseles en una habitación caldeada: la disminución de su peso no fué inferior á la que sufrían los animales de comprobación dejados en Berlin, y no tardaron todos en morir de tuberculosis.

Ventajas terapéuticas del naftol alcanforado. (Comunicado á la Sociedad de Terapéutica).—Obtiénesese, tratando una parte de naftol por dos partes de alcanfor, un líquido siruposo que posee propiedades antisépticas notables. Para su aplicación, empleáse un pincel mojado en la solución, y con él se embadurnan las partes enfermas; á veces, á menudo generalmente, la aplicación es en extremo dolorosa; de suerte que es útil, en dicho caso añadir á la mezcla un poco de cocaina, ó bien locionar antes la parte con una solución de cocaina al 2 por 100.

La acción del naftol alcanforado ha dado grandes resultados en el forúnculo, el coriza y la angina difterica, siempre que las aplicaciones se hayan hecho metódicamente; pero en la tuberculosis local de la boca es en donde ha podido el autor notar resultados verdaderamente sorprendentes, aunque muy explicables después de los ensayos demostrativos hechos por el profesor Bouchard en cuanto al sujeto de la acción antiséptica del naftol.

Un hombre de 40 años, afectado ya de tuberculosis pulmonar, fué preso de manifestaciones locales de tuberculosis periférica, á consecuencia de una lesión ocasionada sobre la mejilla por una muela caída, accidente que determinó la formación de una ulceración de carácter manifiestamente tuberculoso.

Fué extraída la muela y cauterizado el tubérculo con ayuda del termo-cauterio: al principio estuvo bien el enfermo, y parecía la cicatriz cerrarse de una manera normal; pero muy rápidamente, como eso se presenta siempre en semejante caso, produjose una recidiva.

Entonces fué cuando el Dr. Ternet, animado por los buenos resultados alcanzados ya por él con el uso del naftol alcanforado, tuvo la idea de aplicarlo al tratamiento de esa ulceración específica. El resultado fué rápido, pues al cabo de ocho días estaba cicatrizada la llaga, y de manera que se podría suponer una curación definitiva, curación que se ha sostenido hasta aquí.

Un segundo caso es más interesante aún, pues se trata del tratamiento de accidentes ya antiguos y de una gravedad en razón de su extensión.

Trátase de una joven de 18 años, tuberculosa, la cual se presentó, hace meses, al Hospital Saint-Luis para que la curasen un lupus escrofuloso de la garganta. Aplicóse el termo-cauterio, y la enferma sa-
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lió curada del Hospital al cabo de algunas semanas. Como volvía cada semana á la consulta, notóse pronto en la base de la lengua una ulceración del tamaño de una almendra; durante dos meses aplicóse el termocauterio cada ocho días; por entonces la ulceración estaba casi curada, y la enferma desapareció. Cuando se la volvió á ver, es decir, dos meses y medio después de su ausencia, ó sea cuatro meses y medio desde el principio de la ulceración, habíase ésta transformado en un vasto surco que interesaba la lengua desde la base hasta la punta, acompañado de una tumefacción considerable y de una infiltración tuberculosa.

Aplicaciones de ácido láctico al \( \frac{1}{10} \), hechas según el método propuesto por Erhing, no dieron ninguna resultado; la totalidad de la lengua fué pronto invadida, así como también el velo del paladar; los desórdenes eran, pues, enormes, haciendo imposible la alimentación y causando vivos dolores.

Entonces fué cuando el Dr. Ternet principió las aplicaciones del naftol alcanforado, y al cabo de seis semanas, es decir, hasta el momento del comunicado, una transformación completa se operó en la enferma: la tumefacción ha desaparecido, el volumen de la lengua ha vuelto á ser normal; el surco es el que únicamente persiste; el istmo de la garganta ha vuelto á tomar caracteres normales; pero extiéndese la enfermedad por detrás de las fosas nasales, en donde habrá que perseguirla con aplicaciones. En cuanto al estado general es casi bueno del todo, y era antes muy crítico; la enferma se alimenta y se mejora de día en día.

Ese hecho prueba seguramente que se puede, con ayuda del naftol alcanforado, ejercer una acción terapéutica local muy energica sobre las manifestaciones tuberculosas periféricas. Dicho cuerpo es, pues, un medicamento de los más interesantes, cuyos efectos han de ser estudiados con esmero.

Modo de acción de las sales neutras.—Para estudiar la acción purgante de las sales neutras, Kuchaszewski (Gaceta Chrasha, 2 y 9 de Feb. del 89), ha emprendido una serie de investigaciones sobre los conejos. Algunos días antes del experimento, eran los conejos privados de agua potable; en cambio inyectóles bajo la piel, en forma de solución, sal marina, á 0,07, tanta agua como la que tenían por costumbre beber. El dia del experimento hízoles tragar por medio de una sonda estomacal, 60 gramos de una solución de sulfato de soda á 45 por 100; siete á ocho horas después fueron sacrificados, y abierta que fué la cavidad abdominal y recogido y pesado con cuidado el contenido intestinal, sometiésoles á la desecación, cosa que permitía determinar la cantidad de agua que contenía.
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Dosis: Para tomar á cucharadas en un poco de agua; repítase la dosis según las indicaciones.

Algodón cocainado y horatado.
(Eller.)

Solución de cocaina............. 30 gramos.
Ácido bórico..................... 2 -
Glicerina.......................... 4 -
Ácido fénico..................... 4 -
Algodón absorbente............... 30 -

Disúlvese el ácido bórico en la glicerina y solución de cocaina y añádase el ácido fénico.

Usos: Este algodón es muy útil en el tratamiento de las quemaduras para evitar el dolor y la inflamación.

Pomada de cocaina y lanolina.
(Wendt.)

Clorhidrato de cocaina.......... 1 gramos.
Lanolina.......................... 24 -

M. s. a.
Usos: Contra las quemaduras. El autor la considera á la vez calmante y protectriz.

Pastillas contra el aliento fétido.
(American Druggist)

Café tostado y en polvo......... 75 gramos.
Carbón de leña pulverizado...... 23 -
Ácido bórico en polvo.......... 23 -
Sacarina........................... 0,65 -
Tintura de vainilla y mucilago de goma.. C V.

M. s. a. y aromatícese con la tintura y hágase pasta con el mucilago, que se divide en pastillas de \( \frac{2}{5} \) de gramo cada una.

Pildoras de creolina.
(Speth.)

Creolina........................... 42 gramos.
Alcohol diluido.................. 2 -
Goma tragacanto.................. 2 -
Extracto de regaliz.............. 24 -
Polvo de regaliz................ 24 -
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De la primera serie de experimentos resulta, que en los conejos que habían recibido sulfato de sosa, hase observado, después de abrir la cavidad abdominal, movimientos peristálticos muy pronunciados; además, estaba el intestino grueso lleno de una cantidad notable de líquido. Por el contrario, los animales de comprobación presentaban movimientos peristálticos muy débiles y su intestino grueso estaba casi vacío. En la segunda serie, ligóse en los conejos las canales pancreáticas y biliares; también en este caso notóse en los conejos á los cuales habíase administrado sulfato de sosa, una cantidad mucho más considerable de líquido que en los animales de comprobación. Hase obtenido el mismo resultado en la tercer serie de experimentos (administración de atropina hasta ligera intoxicación para disminuir la secreción de las glándulas intestinales), y en la cuarta serie, ligadura de los conductos pancreático y biliar, después de la correspondiente atropinización. Al apoyarse en todos los referidos experimentos, deduce el autor que el aumento de la cantidad de líquido contenido en el intestino después de administrar el purgante no es debida á la hipersecreción de los conductos colédoco y pancreático; pero debe considerarse como exudada á través de los vasos intestinales.

Esta opinión se relaciona con la emitida por Liebig, Hay, Brüger y muchos otros. De cuanto precede dedúcese que el mecanismo de la acción purgante de las sales neutras debe ser comprendido de la siguiente manera: el líquido trasudado de la sangre al intestino líquida las heces, mientras que la irritación de la mucosa intestinal provoca, por la vía refleja, movimientos peristálticos exagerados que contribuyen á expulsar hacia fuera el contenido intestinal.

Empleo de los boratos de alcaloides.—Los Sres. Petit y Galezowski han presentado á la Sociedad de Biología un interesante comunicado sobre el empleo de los boratos de alcaloides, muy útiles cuando se trata de la preparación de los colirios, cuyo empleo es a menudo nocivo cuando están preparados con sales de alcaloides ácidos, como lo están casi todos, cosa que provoca irritaciones locales peligrosas en el transcurso de las afecciones oculares. Con el ácido bórico pueden prepararse fácilmente boratos, sales que ningún peligro ofrecen; pues si hay exceso de ácido bórico, no será éste nocivo.

En cuanto á la manera de preparar los colirios, el alcaloide (eserina, pilocarpina, atropina, hiosciamina, cocaína), es disuelto en una pequeña cantidad de alcohol; por otra parte, disúlvese también en el mismo vehículo dos veces el peso en ácido bórico del alcaloide
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empleade; mézclanse los dos líquidos, y evapórase hasta que se sequen

Tratamiento del sudor de los pies y de las manos.—Unna recomienda contra el sudor frío de los pies y de las manos baños de pies calientes, por la noche, adicionados de alguna sustancia estimulante, como, por ejemplo, el alcohol alcanforado, la mostaza ó el vinagre; después de haber secado las manos y los pies frótese con un linimento estimulante, como por ejemplo:

Ictiol............................................. 1/á 3 partes
Esencia de trementina......................... 1/á 3 partes
Ungüento de zinc............................... 10 ——

Por la mañana, después de lavarlos bien, dándose con un trapo empapado en agua fría fricciones, que se continuarán hasta que se sienta calor y se produzca hiperemia. Cubrense las medias de polvo de almidón adicionado de un poco de mostaza. En los casos en que las manos y los pies producen sudor caliente, recomienda el ictiol, pero en agua caliente por la noche, y en agua fría por la mañana. Por la noche aconseja el empleo del agua tibia y luego fricciones con el linimento ictiolado simple:

Ictiol............................................. 1/á 5 partes.
Agua............................................. 1/á 5 partes.
Lanolina.......................................... 200 ——

Por la mañana lávanse con agua tibia y jabón de ictiol, después de lo cual refriéganse con un paño seco de manera que quede algo de jabón en los pies—(Medical Age, 1889, núm. 2, p. 63.)

Estricinina como antidoto de los narcóticos.—G. A. Gibson (Practit. Therap. Mutsh) llama la atención sobre la estricinina como antidoto en las intoxicaciones, por los narcóticos. Considera la estricinina como el excitante más enérgico del centro respiratorio, y como todos los narcóticos traen la muerte por la parálisis de dicho centro, recomienda el empleo de dicho remedio en todas las intoxicaciones por esas sustancias. En los últimos tres años ha tenido el autor varias veces ocasión de notar la acción eminentemente favorable de las inyecciones hipodérmicas de estricinina (0gr.,0006, 0gr.,0012, según la edad del enfermo 2-3 veces de hora en hora). Inmediatamente después de la inyección, se hace la respiración más frecuente, más regular y mas profunda Hasta le sucedió notar que una respiración completamente ausente había vuelto después de administrar la estricinina. En el caso en que no consigue la estricinina activar la respiración, preciso es recurrir á la respiración artificial.
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Siendo también la estriencina un excitante de los centros motores del corazón, está también indicada en la parálisis cardíaca inminente. Puede también emplearse como antidoto de los anestésicos generales, del cloroformo.

Nuevo desodorante del iodoformo.—Después de toda una serie de investigaciones, Helbig (Pharm. Journ.) pronunciase por la tinta de evodia como mejor desodorante del iodoformo. Bastan dos gotas de extracto alcoholíco de dicha planta para disimular completamente el olor de 25 gramos de iodoformo. Los frutos de la evodia fraxinifolia contienen 4 por 100 de un aceite pardo claro, cuyo olor es del todo semejante al de la esencia de bergamota.

Condurangina.—El profesor Kober (Münch, med. Wechschr., 1889, núm. 4) ha extraído ese glucósido de la corteza del condurango. No se ha empleado todavía en terapéutica; pero de los experimentos fisiológicos llevados á cabo, resulta que es un veneno muy activo.

Añádase á esto, que la condurangina no es sino la mezcla de dos glucósidos (la corteza contiene hasta tres, y además una resina). Presenta dos propiedades muy notables: 1.º si se calienta su solución acuosa hasta 40°, se coagula; 2.º, precipita de su solución acuosa si á ella se añade sal marina (particularidad que la asemeja á la albúmina).

Tiene una acción tóxica muy pronunciada sobre el sistema nervioso central. Tomada en pequeñas dosis, imprime á la marcha del animal un carácter atáxico que tiene algún parecido con la de la tabes dorsal. Por otra parte, parece el veneno obrar también sobre los nervios periféricos y los músculos: la excitabilidad eléctrica, primero aumenta, luego disminuye. A altas dosis, la condurangina provoca siempre una disminución del apetito ó la anorexia completa; en el período inicial, notase en los carnívoros vómitos y salivación intensa. La dosis mortal es de 0gr. 02 por un kilogramo de animal en los carnívoros, y de 0gr. 06 próximamente en los herbívoros.

¿Tiene la condurangina una acción específica sobre las células cancerosas? (sábese que en estos últimos tiempos hase preconizado la corteza del condurango contra el cáncer del estómago). Es lo que queda por determinar.

Administrarse, ya por la boca, ya en inyecciones, en una solución esterilizada.
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EMPLEO TERAPÉUTICO

DE LA CUASINA
BAJO LAS FORMAS AMORFA Y CRISTALIZADA

La cuasina, principio activo de la Quassia amara ó madera de Surinám, ha sido por mucho tiempo conocida bajo la forma extractiva más ó menos impura. Aun hoy, esta forma es la que despachan ciertas casas poco enteradas de los adelantos, ó que no se cuidan de los medicamentos más que bajo el punto de vista del negocio comercial.

Después de estudiar detenidamente los diferentes procedimientos de extracción que han sido publicados, desde Viggers hasta Christensen, M. Adrián se ha convencido de que unos dan por resultado un cuerpo defectuoso, y otros, aunque produciendo una cuasina más pura, no se obtiene más que una pequeña parte del principio amargo, que contiene la madera de cuasina.

En efecto; los diferentes procedimientos empleados eran tan imperfectos, que no dan más que un rendimiento de 60 centigramos de cuasina impura por kilogramo de materia.

El procedimiento ideado por M. Adrián, de París, y del que dió cuenta á la Sociedad de Terapéutica en Abril de 1883, es mucho más perfeccionado, y ha permitido á su autor obtener ocho gramos de cuasina amorfa y 1gr.,50 de producto cristalizado.

Esta cuasina amorfa de Adrián ha sido experimentada por el Dr. Campardón, y el resultado de todas estas investigaciones ha sido expuesto en un notable trabajo, inserto en 1882 en el Bulletin de therapeutique. De este trabajo sacaremos la mayor parte de los detalles que vamos á exponer. Hasta que aparecieron los trabajos de Campardón, la historia fisiológica de la cuasina era imperfecta, y no se conocían más que algunos puntos tratados por Gubler, Buchner, Dubois (de Rochefort), Harrel, Kuntz, Barbier y Krauss. Pero los resultados obtenidos por estos autores habían sido obtenidos por extractos concentrados de cuasia, y todo lo que se podía decir es que debía