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inferior á la de los demás hipnóticos. Los autores prescribían el cloralamida en panes ácimos ó en solución en el vino.

Dosis: 2 gramos (sobre todo en las mujeres) hasta 3 gramos en los casos rebeldes. Ninguna acción nociva sobre el corazón, la respiración, la temperatura, la digestión y la secreción urinaria.

Sólo en ocho enfermos se ha observado cefalalgia ligera y pesadez de cabeza al despertar. Algunos enfermos han tomado el cloralamida varias veces seguidas; pero no se ha notado en ellos que el organismo se acostumbrara al medicamento. Es de notar que en un caso de miocardia en una mujer de sesenta y nueve años, una sola dosis de cloralamida, seguida de un sueño profundo de treinta y seis horas, ha bastado para que desaparezcan por completo accesos atroces de disnea cardiaca.

El Dr. Reichmann (Deutsche med. Wohlschr., 17 de Agosto de 1889), ha conseguido los mismos resultados que Hagen y Hufler. Según él, ha de recomendarse el cloralamida como un hipnótico seguro que no provoca fenómenos secundarios nocivos. En la mayor parte de los casos dosis de 1 gramo han dado resultados insuficientes; pero 2, y sobre todo 3 gramos, han sido siempre seguidos de un sueño profundo. Así es como ha logrado el autor el sueño en dos alcohólicos que padecían un insomnio tenaz, contra el que la morfina ha sido casi ineficaz. En algunos casos (por ejemplo, en una mujer con cólicos hepáticos moderados y otra con neuralgias muy intensas), la acción hipnótica del cloralamida se manifestó, á pesar de la persistencia de los dolores. El único fenómeno desagradable observado en algunos enfermos que habían ingerido el medicamento durante el día y no se durmieron enseguida, fué cefalalgia poco intensa. Algunos, al despertar, estaban algo cansados y soñolientos. Las curvas esfígmográficas y las mensuraciones con el aparato de Basch han demostrado que el cloralamida ninguna acción tiene sobre la circulación.

De los experimentos de Rabow (Allg. med. Centrl. Zting., 10 de Agosto de 1889), resulta que el cloralamida obra más lentamente que el cloral hidratado, pero que su acción es mucho más rápida que la del sulfonal. El sueño há lugar veinticinco ó treinta minutos después de la administración del remedio, y dura de seis á ocho horas. Tres gramos de cloralamida corresponden próximamente á 2 gramos de cloral. El autor lo ha prescrito bajo forma de polvos, en oblas, vino, cerveza y vino caliente. El cloralamida no obra sobre el período de excitación de las enfermedades mentales (aun dado á dosis elevadas, 8 á 4 gramos); pero su acción ha sido manifiesta en muchos casos de insomnio en los alcohólicos, los neurosténicos, etc. El autor lo ha ensayado 32 veces; los resultados han sido casi siempre favorables. No ha observado fenómenos secundarios nocivos.

Erich Peiper ha ensayado el cloralamida en seis hombres que go-
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zaban de buena salud y 24 enfermos. Lo ha administrado en polvo ó en mixtura, según la fórmula siguiente:

Cloralamida................................. 3 gramos.
Ácido clorhidríco diluido.................. V gotas.
Agua destilada............................... 60 gramos.
Jarabe de grosella........................... 10

M. s. a.—Para tomar en una sola vez.
En cuatro enfermos el medicamento ha sido introducido por medio de lavativas.

Cloralamida................................. 3 gramos.
Ácido clorhidríco diluido.................. II gotas.
Agua destilada............................... 400 gramos.

I.—Lavativa.
No se ha observado irritación en el recto aun después de lavativas repetidas varias veces. Únicamente es de notar que en un enfermo la acción somnífera del medicamento se ha manifestado un poco más tarde que administrado por la boca. Lo ha prescrito 16 veces. Hé aquí sus conclusiones:
1.ª El cloralamida es un buen hipnótico, aunque su acción no es absolutamente constante (en tres casos, sarcomatosa y tisis avanzada, su acción ha sido nula ó poco notable). El sueño há lugar en los adultos media hora ú hora y media después de la administración de 2 á 3 gramos. Una dosis de 2 gramos basta en las personas debilitadas y las mujeres. Una muchacha de once años ha dormido tres horas después de tomar 0 gr.,5 de cloralamida.
2.ª La acción del cloralamida es sobre todo manifiesta en los casos de insomnio por causa nerviosa, en las enfermedades de la médula espinal, el reuma articular subagudo, la disnea bronquial, las enfermedades del estómago, y en general, en todas las afecciones que no son acompañadas de dolores demasiado intensos.
3.ª Como fenómenos secundarios nocivos se ha observado cefalalgia (tres casos, uno intenso), vértigo (un caso) y lasitud (seis casos).
4.ª En todos los casos en que se podían hacer comparaciones entre la acción del cloralamida con la del cloral, la ventaja ha resultado en favor del cloralamida. Es todavía imposible predecir si se sostendrá el cloralamida largo tiempo en terapéutica; pero en todo caso merece ser ampliamente ensayado, tanto más cuanto que, según todas las apariencias, no ha de ser su precio muy elevado (á lo sumo 5 á 6 céntimos cada gramo).

Según Kuy (Ther. Mntsh, 1889, p. 348) el cloralamida se halla en la orina bajo la forma de ácido uroclorálico.
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Sobre la acción fisiológica de las disulfonas.—Sabido es que el sulfonal pertenece al grupo de las disulfonas. En la Zeitschrift fur physiologische Chemie (1889, 29 de Julio, pág. 75), acaba de aparecer una memoria sobre la acción fisiológica de ese grupo. Algunos de esos compuestos no han sido preparados hasta ahora; pero basta con decir en términos generales que los que pasaban al través del organismo animal, sin descomposición, ninguna acción han ejercido, mientras que entre los que se descomponían, solo los compuestos que contenían grupos etílicos han sido activos, y su actividad aumentaba en razón directa del número de los grupos etílicos.

Esto se ve estudiando la acción de los compuestos más próximos del sulfonal o del dietilsulfon-dimetilmetano.

En este compuesto, dos de los cuatro hidrógenos del metano son reemplazados por grupos metílicos directamente combinados con el carbono y los otros dos por dos grupos sulfónicos; cada uno de estos está directamente unido al carbono por un lado y á un grupo etílico del otro.

\[
\mathrm{CH^5} > \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-CH^5}
\]
\[
\mathrm{CH^5} > \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-C^2A^5}
\]

Dietilsulfona-dimetilmetano ó sulfonal.

Reemplazando en el sulfonal los dos grupos etílicos por dos grupos metílicos, obteníase el dimetilsulfon-dimetilmetano, de acción fisiológica absolutamente nula, mientras que un compuesto correspondiente, conteniendo un solo grupo etílico, el dimetilsulfon-etilmetano, debía ser administrado á dosis doble de la del sulfonal para obtener el mismo efecto fisiológico.

\[
\mathrm{CH^5} > \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-CH^5}
\]
\[
\mathrm{CH^5} > \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-CH^5}
\]

Dimetilsulfona-dimetilmetano.

\[
\mathrm{CH^5} > \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-CH^5}
\]
\[
\mathrm{C^2H^5} > \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-CH^5}
\]

Dimetilsulfona-etilmetilmetano.

Un isómero del sulfonal, en el cual los dos grupos etílicos estaban en conexión directa con el carbono y los dos grupos metílicos estaban unidos con los grupos sulfónicos, ó «sulfonal invertido», estaba dotado próximadamente de las mismas propiedades que el sulfonal, lo que prueba que los grupos sulfónicos en nada participan la acción fisiológica del sulfonal.

\[
\mathrm{C^2H^5} > \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-CH^5}
\]
\[
\mathrm{C^2H^5} > \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-CH^5}
\]

Sulfonal invertido.

En fin, el dietilsulfono-metiletimelmetano ó «trional», conteniendo
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tres grupos etílicos y un grupo metílico, resultó ser un hipnótico manifestamente más poderoso que el sulfonal, mientras que el dietilsulfono-dietilmetano ó «tetronal», se ha mostrado aún más activo; basta la mitad de este producto para obtener el mismo efecto fisiológico que con una cantidad doble de sulfonal:

\[
\begin{array}{ccc}
\mathrm{C^3H^5} & > & \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-C^3H^5} \\
\mathrm{CH^3} & > & \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-C^3H^5}
\end{array}
\]
Trional.

\[
\begin{array}{ccc}
\mathrm{C^3H^5} & > & \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-C^3H^5} \\
\mathrm{C^3H^5} & > & \mathrm{C} < \mathrm{SO^2-C^3H^5}
\end{array}
\]
Tetronal.

El trional se presenta bajo forma de tablillas brillantes, se funde á 40°., csoluble en 320 partes de agua á la temperatura ordinaria y fácilmente en el alcohol y el éter; la solución acuosa tiene un sabor amargo bien definido.

El tetronal cristaliza en tablillas y prismas brillantes, derritiéndose á 85° c., soluble en 450 partes de agua fría, fácilmente en el alcohol y poco en el éter. Presenta un sabor amargo y parecido al del alcanfor.

Método de Fowler para determinar la urea.—Este método está fundado en la disminución del peso específico de la orina, después de la descomposición de la urea, por una solución de hipoclorito de sosa, cuyo peso específico es conocido.

Añádese á 30 gramos de orina (cuyo peso específico está exactamente determinado) 240 gramos de una solución de hipoclorito de sosa de peso específico bien conocido; dos ó tres horas más tarde determinase el peso específico de la mezcla y dedúcese del peso específico medio de la orina examinada. La diferencia multiplicada por 0,77 da el tanto por ciento de la urea contenida en la orina.

Ejemplo:
Sea 1,020 el peso específico de la orina examinada, de que se emplean 30 gramos formando un volumen.
Sea 1,025 el peso específico de la solución de hipoclorito de sosa, de que se emplean 240 gramos ó siete volúmenes (por comparación con el peso de la orina), tenemos:

\[
1.025 \times 7 \text{ vol.} = 7.175.
\]

Añadiendo el peso específico de la orina, tenemos:

\[
7.175 + 1.020 = 8.195.
\]

Que representa la suma de los pesos específicos de 8 volúmenes. Dividiendo por 8 obténgase el peso medio de la mezcla:

\[
8.195 : 8 = 1.024.
\]
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Si tres horas después se halla 4.022, tenemos:

\[
4.024 - 4.022 = 2.
\]

Multiplicando esa diferencia por el coeficiente 0,77, tenemos el peso de urea por ciento:

\[
2 \times 0,77 = 1,54.
\]

Esencia de eucaliptus contra la cefalalgia.—Morris, J. Lewis y G. E. de Schweinitz (Med. news, 20 de Julio de 1889, p. s. 62 y 63) han ensayado con éxito la esencia de eucaliptus para el tratamiento de la cefalalgia. La han administrado á la dosis de cinco gotas (en cápsulas), repetida cuatro á seis veces al dia. Dan cuenta de 84 observaciones, de las cuales una se relaciona con una cefalácea de causa evidentemente palustre, en la que ningún resultado había dado la quinina. Sobre todo en la cefalalgía congestiva es donde han obtenido los mejores resultados, mientras que en dos casos de cefalalgia de causa orgánica (dispepsia y enfermedades de los ovarios) quedó el medicamento sin acción alguna. Aconsejan que se administre la esencia de eucaliptus desde el principio del acceso (sobre todo cuando se trata de jaqueca), pues la experiencia les ha demostrado que en esas condiciones la eficacia del remedio es mucho más pronunciada. Weir Mitchen y Wharton Sinkler también han empleado el medicamento con éxito en muchos casos de cefalalgia.

Peróxido de hidrógeno en la pneumonia.—En 23 casos de pneumonia catarral y fibrinosa, Frenne (New-York méd. Rec., 20 de Julio del 89) empleó con éxito el agua oxigenada; cada hora, media cucharadita de las d café con agua. En los casos de accesos graves, administró el medicamento cada cinco ó diez minutos, á la dosis de la cuarta parte ó media cucharadita. Los enfermos eran de todas las edades. Sobre esos 23 casos, la curación completa sobrevino en 22.

Hidracetina en el psoriasis.—La hidracetina pura (ó acetilefenilhidracetina) se presenta bajo forma de un polvo blanco, cristalino, sin olor ni sabor. Es poco soluble en el agua, pero se disuelve bien en el alcohol (1:30). Guttmann la ha empleado con éxito en dos casos de psoriasis, (curación en un caso después de siete aplicaciones de un ungüento al 10 por 100 y en una semana en el otro); ninguna recaída.

Bromoformo en la coqueluche.—El bromoformo es un líquido claro, transparente, de olor característico, no desagradable. Es fácilmente soluble en el alcohol, muy difícilmente soluble en el agua:
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para disolver cinco á ocho gotas de bromoformo en 100 gramos de agua, es preciso agitar durante largo rato y con energía. El agua bromoformada se conserva indefinidamente en botellas bien tapadas. El bromoformo puro tiene un sabor dulce, no desagradable, y no ataca las mucosas (por ejemplo, la de la boca). Stepp (D. mer. Wchschr., 1889, n.º 31) no ha observado fenómenos secundarios nocivos, á consecuencia del empleo de ese medicamento. Ninguna acción sobre el pulso ni sobre la temperatura. La dosis para los niños es de 5-10-15-20 gotas por día, disueltas en 100 á 120 gramos de líquido (1-2 cucharadas por hora). El bromoformo, como es tan difícilmente soluble en el agua, hay que añadir un gramo de alcohol por cada dos ó tres gotas de bromoformo. Los adultos toman generalmente dos ó tres veces al día, 0 gr., 5 en cápsulas. La solución empleada era la siguiente:

Bromoformo ............................................. X gotas.
Alcohol .................................................... 3-5 gramos.
Agua destilada ........................................... 100 —
Puede añadirse:
Jarabe simple ............................................. 10 —

Dicha solución huele mucho á bromoformo, su sabor es agradable; los niños lo toman con gusto. El autor ha empleado esa solución en 65 ó 70 casos próximamente. Los niños tenían entre seis meses y siete años; solo una niña tenía once años. En todos esos niños la coqueluche desapareció dos, tres, ó á lo sumo cinco semanas después del principio de la enfermedad. Los accesos disminuyeron en intensidad y en número, cinco á seis días después que principió el tratamiento, para desaparecer por completo diez días más tarde. En casos muy graves (30 á 40 accesos al día) los accesos solo disminuyen después de 10 á 12 días de tratamiento; pero en esos casos, la mejoría fué muy rápida, y algunos días más tarde solo quedaba tos ordinaria. Es de notar que los niños tratados por el bromoformo no presentan catarro pulmonar, ó solo en un grado muy mínimo; si existía ya antes de principiarse el tratamiento, no tardará en desaparecer pronto. El autor no ha observado nunca complicaciones. Al contrario, en varios casos de coqueluche grave complicada con pneumonia, el doctor Goldschmidt ha logrado curar en catorce días á niños á los que ya creían perdidos. No parece que los enfermos se acostumbran al tratamiento.

La antipirina en el corea.—Leemos en el Bulletin Medical, que el Dr. J. Simón emplea con éxito la antipirina para el corea.
Comienza por 50 centigramos por día, y aumenta esta dosis progresivamente hasta llegar á 4 gramos por día.
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Por excepción este tratamiento produce ciertos síntomas, como hinchazón de la cara, erupción escarlatiniforme, fatiga, etc.; pero fraccionando la dosis se previenen estos accidentes.

Nuevo procedimiento de anestesia local.—En las operaciones de corta duración, el Dr. Voituriez (Journal Science med. de Lille, 1888), recomienda como anestésico local la solución de ácido carbónico cuyas propiedades anestésicas ha dado á conocer Brown-Séquard.

La insensibilidad al dolor se obtiene por la proyección á 10 centímetros del contenido de 2 ó 3 sifones de agua de Seltz sobre la inyección limitada de la piel, sobre la cual se han de llevar los instrumentos cortantes, y esta analgesia dura cuatro ó cinco minutos; poco á poco se va atenuando de modo que obliga á hacer nuevas irrigaciones cuando comienza el momento de las suturas.

El somnal.—Este nuevo hipnótico, que es el etilcloral uretano (C7H14Cl5O3N), se prepara con el alcohol, el cloral y el uretano.

Su punto de fusión es 42°.

No le modifica el nitrato de plata ni los ácidos.

Administrado á la dosis de dos gramos, bajo la forma de solución, y adicionado al jarabe de fresa ó jugo de regaliz, es un buen hipnótico, y que obra á la media hora y procura un sueño tranquilo de seis á ocho horas. No ejerce acción alguna sobre el estómago, pulso, respiración, temperatura, etc. Posee todas las propiedades del cloral y del uretano, sin ninguno de sus inconvenientes.

Hé aquí la fórmula que da el Dr. Radlagner (Pharm. Zeitung, XXXIV, 5 Octubre 1889):

    Somnal
    10 gramos.

    Agua destilada
    45

    Jarabe de fresas
    20

Una cucharada grande al acostarse.

La antipirina en la urticaria.—El Dr. Nitot ha curado algunos enfermos administrando la antipirina.

Dice que hay dos especies de urticaria, la artística y la crónica. Para esta última emplea la antipirina, y para la primera recomienda los alcalinos y los arsenicales.

El café verde en las afecciones del hígado, cólicos hepáticos y diabetes.—En 1866 el Dr. Landarrabilco llamó la atención sobre las aplicaciones terapéuticas del café verde en la gota, cólicos nefríticos y jaqueca.
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Desde esta época, ha empleado el café verde con bastante frecuencia y éxito, y vamos á dar á conocer el resultado de su práctica.

El café que emplea es una mezcla compuesta de lo siguiente:

    Martinica ............................................. 2 partes.
    Moka .................................................... 4 —
    Borbón .................................................. 4 —

Se mezcla lo mejor posible las tres clases y se hacen paquetes de 25 gramos. Se pone uno de estos paquetes por la noche en un vaso de agua bien tapado, y se deja macerar diez, doce ó más horas.

Por la mañana se menea la mezcla con una cuchara se cuela y se bebe en ayunas, frío y sin azúcar. Al poco tiempo se puede tomar el desayuno.

El Dr Landarrabilco ha obtenido curaciones en enfermos que nada les habían mejorado otros tratamientos ni las aguas de Vichy, Pougnes, Carlsbad y Evian.—(Moniteur lithérap., 1889)

Tratamiento del muguet.

    Sacarina................................................. 1 gramo.
    Alcohol.................................................. 30 —
    D.
    Para poner una cucharadita de las de café en medio vaso de agua y hacer con ésta cinco lavados al día.
    Una solución más concentrada sería peligrosa, pues irritaría la boca.

Tratamiento del prurito senil.—El tratamiento que preconiza Besnier, es el siguiente.
Baños amiláceos.
Lavar las partes con agua templada en la cual se pongan dos cucharadas por litro de la siguiente mezcla:

    Acido fénico........................................... 10 gramos.
    Vinagre aromático...................................... 500 —
    M.
    Espolvorear las partes después con el siguiente polvo:
        Almidón en polvo................................. 90 gramos.
        Salicilato de bismuto............................ 20 —

Dos nuevos antisépticos.—El profesor Puicoldt (The chem. and. Drugg., 1888), ha hecho una comunicación sobre el ácido metilenedol-carbónico y el ácido metilenedolacético, los dos susceptibles de ser empleados como antisépticos.
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El primero es blanco en agujas, insoluble en el agua fría, pero con sal de sosa es más soluble. Eficaz en el tratamiento de las heridas antiguas ó recientes.

Un gramo y medio administrado al interior no produce ningún trastorno notable.

El compuesto acético es de precio más elevado, pero más eficaz.

Queda por saber si estos nuevos antisépticos pueden sustituir sin desventaja al iodoformo y otros.

MISCELÁNEAS

Nuestro querido amigo el Dr. D. Angel Pulido, invita á los autores de escritos médicos publicados en el año actual, á que le remitan un extracto de sus respectivos trabajos, con el fin de darlos á conocer en el Anuario de ciencias médicas, de Filadelfia, en cuya revista se registran los adelantos de la Medicina de todos los países.

Dicho señor vive en Madrid en la Plaza de Bilbao, 4, 2.º, á donde deben dirigirse las comunicaciones referentes á este asunto.

Nuestro ilustrado compañero el Dr. Marín y Sancho, Director de La Farmacia Española, acabó de perder en pocas horas á dos hijos de corta edad, víctimas del crup. Acompañamos á tan querido amigo en su justo dolor, y le deseamos la mayor resignación posible para soportar tan grande desgracia.

Galantemente invitados por su Director, el joven Dr. D. Joaquín Decref y Ruiz, asistimos el día 24 á la inauguración del Gabinete mecanoterápico establecido en esta corte, en el piso bajo de la calle Mayor, núm. 408.

Este Gabinete es de gran importancia científica y está admirablemente instalado, y su Director, después de haber visitado los principales puntos de Europa en que gozan gran reputación los procedimientos mecánicos y gimnásticos para la curación de enfermedades diversas, ha proporcionado á Madrid de un centro en que puedan aplicarse los procedimientos mecanoterápicos.

En dicho Gabinete encuéntranse aparatos de suspensión para las enfermedades medulares, aparatos destinados á corregir desviaciones vertebrales, ducha, aparatos gimnásticos diversos y estancia dispuesta para la aplicación del masaje.

De todo esto, y de mucho más que omitimos, dió detallada cuenta el Sr. Decref á las personas que asistieron, y que fueron muchas. Señoras distinguidas, médicos notables, representantes de la prensa médica y política, etc.
Los Nuevos remedios (1889-11-30 00:00:00), página 22

Todos quedaron muy satisfechos de la galantería del Director del establecimiento, y convencidos además que la nueva fundación, con el éxito, verá confirmada su patente utilidad.

Se obsequió á los invitados con un expléndido lunch.

Desde el día 24 quedó abierto al público el Gabinete mecanoterápico, cuya fundación es por todos conceptos plausible.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Anuario de medicina y cirugía, Revista semestral dedicada al exámen retrospectivo de todos los descubrimientos y adelantos prácticos en las ciencias médicas, tomado en parte del Retrospect of Medicine del Dr. Braithwaite; completado con artículos de publicaciones de otros países, por los doctores G. Reboles y Campos y F. García Molinas, ilustrado con 14 grabados intercalados en el texto.—Segunda serie.—Tomo IX.—Julio á Diciembre de 1887.—Anuario internacional.—Madrid, 1888.—Un tomo en 12.º En rústica, 5 pesetas en Madrid y 5,80 en provincias; en pasta ó tela, 6 pesetas en Madrid y 6,50 en provincias.

Tenemos la gran satisfacción de poner en conocimiento de nuestros suscriptores, que esta publicación ha recibido una mejora de gran importancia: este tomo no es la traducción del anuario inglés, y si una parte de éste, aumentado con artículos de los autores más distinguidos de Alemania, América, Austria, Bélgica, Egipto, España, Francia, Grecia, Italia, Rusia; lo que le hace un verdadero anuario de Medicina Internacional, co el que aparecen las notabilidades médicas de todas las naciones; parece inútil decir que esta publicación es indispensable á todas las personas amantes de su profesión que deseen estar al tanto de la marcha de la ciencia; para esto sirven los Anuarios.

AVISO.—La administración de esta publicación ofrece Primas de gran importancia á los suscriptores.

Se halla de venta en la librería editorial de D. Carlos Bailly-Balilire, Plaza de Santa Ana, núm 40, Madrid, y en las principales librerías de la Península y Ultramar.

—Hospital general de Madrid. Clínica médica Bocetos clínicos, tomados de las salas 37 y 38, en el 9 de Enero de 1889, por el Profesor de las mismas D. Simón Hergueta, Madrid, 1889. Publicados estos bocetos en forma de artículos, el autor ha creído oportuno agruparlos y formar un libro que tiene gran interés clínico, y que recomendamos á nuestros lectores.