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Crisarobina en el tratamiento de las hemorroides.—M. J. Kossobudsky ha empleado con éxito, en 22 casos de hemorroides, el tratamiento siguiente propuesto por Unna.

Prescribe la crisarobina en solución de 2,5 á 3 por 400. Después de haber lavado los rebordes hemorroidales con una solución de ácido fénico (2 por 400) ó de creolina (1 por 400), y haberlos limpiado con algodón en rama higroscópico, los unta tres ó cuatro veces al día con el ungüento siguiente:

Crisarobina............................................. 0gr.,8
Iodoformo.................................................. 0gr.,3
Extracto de belladona................................. 0gr.,6
Vaselina.................................................... 25 gramos.

En caso de hemorroides internas, sirvase de los supositorios siguientes:

Crisarobina............................................. 0gr.,08
Iodoformo.................................................. 0gr.,02
Extracto de belladona................................. 0gr.,04
Manteca de cacao....................................... 2 gramos.
Glicerina.................................................. q. s. p. f.

Supositorios.
Si hay hemorragia profusa, añádese también tanino. Merced á dicho tratamiento, el autor ha visto que los dolores más internos y las hemorragias desaparecieron en unos tres á cuatro días, y los rebordes desaparecieron completamente al cabo de tres á cuatro meses.

Contribución al estudio de la acción de la naftalina en la fiebre tifóidea.—Los experimentos emprendidos por Schrwalo (Bert. Klin. Wehschr., 43, 20 y 27 de Mayo de 1889) para dilucidar la acción de la naftalina, han sido hechos especialmente con cultivos de los bacilos de Eberth, las masas fecales y las siembras sobre placas de gelatina de los líquidos putrefactos. Hé aquí los resultados obtenidos por el autor:

1.º La naftalina, aun impidiendo el desarrollo de los bacilos de la fiebre tifóidea, así como las bacterias de la putrefacción y de las masas fecales, no tiene sobre los micro-organismos patógenos, á la temperatura ordinaria del cuarto, sino una acción bastante insignificante.

2.º El aumento de la superficie de la naftalina en polvo aumenta en el mismo grado su acción antiséptica; produzce el mismo efecto por la agitación enérgica del líquido que contiene la naftalina en solución.

3.º A la temperatura del cuerpo, la influencia de la naftalina sobre todas aquellas bacterias es mucho más pronunciada; es, pues,
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bastante probable que la naftalina no obra como antiséptico, sino bajo forma de vapor.

4.º Los vapores de naftalina obran más enérgicamente sobre los aerobios que sobre los anaerobios, y más aún sobre los micro-organismos que crecen sobre medios sólidos, que en medios líquidos.

5.º De cuanto precede, resulta que en los intestinos la naftalina ejerce una acción más enérgica que en las probetas. En efecto; siendo más elevada la temperatura del intestino, se evapora más rápidamente; además, merced á los movimientos peristálticos, dichos vapores se ponen siempre en contacto con nuevas partículas de los líquidos del intestino.

6.º Añadida á las masas fécales, la naftalina disminuye casi en mitad el número de micro-organismos.

Administrada al interior, descuida primero las bacterias hasta la tercera ó cuarta parte del número primitivo. Pero esa disminución no es sino pasadera: pronto el número de los microbios patógenos llega á su número inicial; ese aumento es sobre todo debido al desarrollo de las bacterias más rebeldes de la acción de la naftalina.

7.º La acción de la naftalina es aún más evidente sobre las bacterias contenidas en las masas fécales de los tíficos; reducelos á la décima parte de su número anterior.

Es de notar que ejerce su influencia aun sobre los micro-organismos quedados vivos en las masas fécales después de la administración de los calomelanos.

8.º Siendo la fiebre tifóidea una infección mixta, y obrando la naftalina sobre diversas materias, es preciso prescribirla desde el principio de la enfermedad.

Su empleo en la fiebre tifóidea es tanto más indicado cuanto que, á la temperatura del cuerpo humano, impide inequívocamente el desarrollo de los bacilos patógenos de esa enfermedad.

9.º Obrando los calomelanos como antisépticos sobre una parte de los microbios que pululan en la fiebre tifóidea, mientras que la naftalina mata la otra parte, el autor es de parecer que el mejor tratamiento de esa enfermedad consistiría en la administración simultánea de dichos medicamentos, principiada lo más pronto posible.

10. Una parte de la naftalina introducida en el intestino se resuelve transformada en el organismo y excretada en la orina; los productos de esa elaboración en nada detiene el desarrollo de los microorganismos. En efecto, los microbios sembrados sobre orina y sangre obtenidos de los conejos á los que se había administrado naftalina, se desarrollaban muy normalmente.
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De la acción del paraldehido y del sulfonal sobre el insomnio que acompaña á las enfermedades mentales.—Hay (The internat Journ. of med. Sciences, Julio de 1889) se ha ocupado de esta cuestión.

El paraldehido fué administrado en 400 casos, relacionándose casi con todas las enfermedades mentales; 25 enfermos de locura crónica han recibido 4.024 veces ese medicamento: 834 veces (81,7 por 100) la acción era excelente: en 42,7 por 100 se ha obtenido un éxito incompleto, y en 5,6 por 100 hubo un fracaso completo. En 41 casos de melancolía crónica, prescribióse el paraldehido 397 veces; 67,2 por 100 con éxito completo; 23,4 por 100 con éxito incompleto, y 9,3 por 100 con resultados negativos. En 6 casos de melancolía aguda, administrósele durante el primer mes 439 veces; desaparición completa del insomnio en 81,2 por 400, en parte en 7,4 por 100 y persistencia del insomnio en 44,5 por 100. Además, hánse obtenido resultados satisfactorios en 66,9 por 100 de locura consecutiva á la epilepsia, en 37 por 100 de delirio crónico, 66 por 100 de delirio agudo, 59 por 100 de delirio periódico y 86,9 por 100 de locura primitiva. En resumen, las 3.515 administraciones del paraldehido han sido seguidas en 68,5 por 100 de un sueño de seis á nueve horas de duración; de tres á cinco horas en 20,2 por 100 y de ningún sueño en 11,3 por 100. Prescrito también 267 veces en 20 casos de enfermedades internas, el paraldehido ha provocado el sueño en 50,9 por 400, en parte únicamente en 49 por 400; en 30,4 por 400 no produjo ningún resultado.

El sulfonal fué empleado en 466 casos, á la dosis de 0,67-0,90 hasta 3,67-7,8. En 27 casos de locura post-epiléptica; sobre 443 veces hásé notado un sueño de seis á nueve horas en 86 por 100, de tres á cinco horas en 9,4 por 100, y ningún efecto en 4,9 por 100. En 21 casos de delirio crónico (269 veces) 76,5 por 100 fueron seguidos de éxito, 43,8 por 100 solo en parte, y 9,6 por 100 han dado resultados nulos. En los casos de delirio agudo (168 veces) 75 por 100 han provocado un sueño prolongado, 10,1 por 100 han dado resultados inciertos, y 14,9 por 100 resultados negativos. En cinco casos de delirio periódico (47 veces) los resultados fueron favorables en 70 por 100.

Igualmente, éxito en 70,3 por 100 de locura crónica (43 casos), 67 por 100 de melancolía crónica (33 casos), 49 por 400 de melancolía aguda (21 casos), y solo en 30,8 por 100 de parálisis general (seis casos). En resumen, las 4.313 administraciones del sulfonal han sido seguidas de un sueño de seis á nueve horas en 69,3 por 100, de tres á cinco horas, en 15,6 por 100, y de ninguno en 15,1 por 100.

En veinte casos de enfermedades internas (190 veces), solo se han notado resultados favorables en 42 por 100.

En cuanto á las acciones secundarias desagradables del sulfonal y del paraldehido, son del todo diferentes para cada una de las dos
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sustancias. El efecto secundario, inconveniente más importante del paraldehido, es su acción irritante sobre el intestino, razón por lo que hay que administrarle siempre muy diluido (30 á 75 gramos). El autor ha observado diarrea, vómitos y trastornos de la digestión en 7 por 100 de todos los casos tratados por el paraldehido. Nótese este hecho paradójico: su administración prolongada fué seguida de aumento del apetito y de digestión en todos los enfermos que padecían dispepsia atónica. Ninguna modificación notable en el pulso, la temperatura y la respiración. Hay ha observado fenómenos secundarios desagradables en 18 por 100 de enfermos tratados por el sulfonal. Los enfermos se quejaron de debilidad suma, de cefalea; la lengua estaba cubierta de una materia espesa, la boca y la garganta secas, las pupilas dilatadas, la respiración lenta é irregular. Algunos presentaron síntomas recordando el alcoholismo agudo: prolixidad, delirio, trastornos en el andar. En los casos ligeros todo queda reducido á los vómitos, á la diarrea y al estado de depresión.

De cuanto precede, deduce el autor que en el caso en que se necesita una acción prolongada, el paraldehido es un hipnótico más seguro que el sulfonal. En el estado de depresión que acompaña á las enfermedades mentales, el sulfonal es incierto y á veces hasta empeora el estado del enfermo; está contraindicado en la debilidad general acompañada de insomnio. También importa recordar que algunos enfermos presentan una idiosincrasia muy pronunciada hacia el sulfonal, y que se han observado ya desenlaces fatales á consecuencia de su administración: hé aquí por qué conviene siempre principiar por pequeñas dosis.

De la acción del paraldehido como hipnótico.—Morgan Tinucane (Lancet, 6 de Julio del 89) considera el paraldehido á altas dosis (por lo menos 5gr., 63) como uno de los mejores hipnóticos. Es sobre todo utilísimo en todas las formas de excitación maniacal, en la parálisis general y en todas las demencias con excitación. Obtiéndose con dicho medicamento un sueño de siete á ocho horas, sueño tranquilo y reparador, sin fenómenos secundarios desagradables. El paraldehido ejerce sobre el corazón una acción fortificante.

Tratamiento de la coqueluche.—1. Kéfir. La acción de la terapéutica de este medicamento puede resumirse, según Dimitrieff, Gorléitchasko y Kozlowsky, en las proposiciones siguientes: 1) el kéfir ayuda á la nutrición en los organismos debilitados por enfermedades agudas graves; 2) disminuye las pérdidas enormes que sufre el organismo durante las enfermedades febriles, y 3) activa la resorción de los productos inflamatorios.
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Hé ahi por qué se le administra en la anemia de causas diversas (combinado con el hierro ó solo), en el período agudo de las enfermedades febriles, en las afecciones catarrales del estómago y del intestino, y sobre todo en la tisis pulmonar y las bronquitis crónicas. A. Hirsch recomienda el kéfir en la coqueluche, habiéndola empleado él con éxito en muchos casos. Cita uno: trátase de una niña de diez meses en un estado ya muy peligroso: pulso, 160; temperatura 38°,2; orina en pequeña cantidad; hipostaxia incipiente en los lóbulos inferiores de los pulmones. Como ningún resultado daban los medicamentos que generalmente se usan, el autor prescribió kéfir (de tres días), para tomar 2-3 cucharadas de sopa cada dos horas. Merced á ese tratamiento, el estado de la enferma mejoró rápidamente y dos días después estaba ya convaleciente.

Cada vez que se prescribía el kéfir desde el principio de la enfermedad, la marcha se modificaba muy ventajosamente.

II. Antipirina.—Sabido es que el tratamiento de la coqueluche propuesto por Jenzer consiste en dar á los niños, tres ó cuatro veces al día, tantos decigramos de antipirina como años tiene el niño. Por temor á efectos tóxicos, A. Hirsch sólo prescribe ese medicamento dos ó tres veces (por la mañana, á las dos de la tarde y por la noche), y á dosis cuatro veces más pequeñas. Es de notar aún que la tercera dosis sólo fué administrada en los casos de insomnio ó en accesos de tos demasiado frecuentes; pero aun entonces dábase el medicamento cuando la temperatura era un poco elevada por la noche.

El autor ha empleado con éxito dicho tratamiento en cuatro casos de coqueluche. Hasta ha conseguido una vez hacer abortar la enfermedad, administrando la antipirina en el período prodrómico.

III. Carbamida de quinina en inyecciones subcutáneas.—Esta sal de quinina contiene, según Binz, 61,5 por 100 de hidrato de quinina. Fervers da cuenta de once casos de coqueluche tratados por inyecciones subcutáneas de quinina carbamida. Repitiéronse las inyecciones una á tres veces al día. La cantidad de quinina carbamida en solución introducida por esa vía en veinticuatro horas, correspondía á la dosis de 0gr.,42 (niño de cinco semanas), hasta 0gr.,936 (niño de ocho años), de hidrato de quinina.

En tres casos los resultados fueron brillantes; todos los síntomas desaparecieron al cabo de siete á ocho días. Como dichos casos son recientes (diez á catorce días), y como no ha sido empleado ningún otro tratamiento, está fuera de duda que á las inyecciones de quinina carbamida es á la que hay que atribuir el éxito obtenido. En los siete casos restantes notóse una mejoría bastante notable. Es de notar que la reabsorción depende mucho de la concentración; cuanto más concentrada es la solución que hay que inyectar, menos reabsorbida es y menos influye la acción de la quinina sobre la marcha de la enferme-
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dad (la concentración empleada por el autor era de 3 por 10 á 6 por 10). En algunos casos hasta se ha observado gangrena de la piel. Cuídese también de no prolongar con exceso esas inyecciones.

Es preciso recurrir á dichas inyecciones en todos los casos en que sea imposible introducir la quinina por otra vía en el organismo.

Sobre la acción del feniluretano.—Obtiéndose feniluretano haciendo obrar el cloruro de etilo sobre la anilina. Presentáse bajo forma de un polvo blanco insoluble en el agua, muy soluble en el alcohol concentrado y deritiéndose á la temperatura de 54°. Dicha sustancia fué administrada á 70 enfermos de la clínica de la Universidad de Turín (Gaz. d. osp., 1889, núm. 42), de los cuales había tres tuberculosos, tres reumas articulares, dos fiebres tióideas, algunas neumonías y algunos enfermos de lesiones varias. Hé aquí los resultados logrados: el feniluretano obra como un antiséptico seguro y enérgico; al mismo tiempo ejerce una acción bienhechora sobre el estado general. La dosis de 0gr.,5 corresponde á 1 gramo de antipirina y basta para disminuir, durante cuatro á ocho horas, la temperatura de 4,2 hasta 3 grados. El descenso de la temperatura ha lugar 20 á 40 minutos después de la administración del medicamento. Ningún efecto secundario desagradable. El mejor modo de administración es prescribirlo en una pequeña cantidad de vino con azúcar.

El feniluretano, en dosis un poco mayores de 0gr.,50, es un buen remedio contra los dolores y la tumefacción en el reuma agudo y crónico. En cuanto á su acción como analgésico, en algunos casos ha dado buenos resultados; pero en otros ha fracasado por completo.

Fenacetina como analgésico en oftalmología.—Raineri (Gaz. d. ospit., 3 de Julio de 1889) emplea la fenacetina como analgésico en muchas enfermedades de la córnea (ulceras superficiales y profundas, abscesos, etc.), en la iritis, el glaucoma y en la conjuntivitis purulenta. Prescribiase la fenacetina en las operaciones (iridectomía, operación de la catarata, etc.), siempre que sobreviniese cefalea ó cuando el enfermo se quejaba de dolor en la herida operatoria. Dosis: 0gr.,25; á veces era preciso repetir á corto intervalo. Muy raramente necesitábase de 0gr.,75 hasta 1gr.,50. Una hora después de la administración del medicamento, la intensidad de los dolores disminuye, tranquilízase el enfermo y pronto se duerme. La acción del remedio persiste durante doce ó catorce horas.
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Ácido fénico en el tratamiento de las quemaduras por el bromo.—Apoyándose sobre consideraciones químicas y observaciones personales, el Dr. Sehrwald (Wien. med. Wochenschr., 29 de Junio de 1889) considera una solución de ácido fénico á 0,50 por 400 como el mejor antídoto y más enérgico analgésico contra las quemaduras cutáneas producidas por el bromo. Parece ser que las inhalaciones de vapores de las soluciones concentradas de ácido fénico son también un remedio casi específico contra la irritación de las mucosas por los vapores de bromo y los fenómenos de intoxicación general que se observan en dichos casos. Ninguno de los remedios usados hasta la fecha ha dado nunca resultados tan satisfactorios como el ácido fénico.

Bromuro de potasio contra el acné ovárico.—A. Jannesou (Practitioner, Mayo de 1889), llama la atención sobre casos de acné rebeldes que coinciden con afecciones del ovario y menorragia. Según él, los trastornos ováricos, las reglas profusas y el acné desaparecen merced á la administración del bromuro potásico. Cita en apoyo de esto tres casos muy concluyentes.

Tratamiento de la erisipela nasal.—La erisipela nasal es provocada por los mismos microorganismos patógenos que la erisipela facial, á la que con frecuencia acompaña. Schiffert (D. med. Wochschr., Mayo de 1889) la combate con éxito introduciendo en las cavidades nasales pedacitos de algodón empapados en una solución de bichloruro de mercurio. En caso de secreción purulenta abundante, lávense las cavidades nasales con una solución de sublimado á 0,3 por 2.000.

Medio de superponer siete líquidos de diversos colores.—Para colocar uno encima de otro, líquidos de color azul, incoloro, pardo, rojo-escarlata, verde, amarillo y violado, échase:
1.º Ácido sulfúrico concentrado, colorado en azul por el anil.
2.º Cloroformo.
3.º Glicerina colorada por caramelo.
4.º Aceite de ricino colorado por la alkanna.
5.º Alcohol de 40º ligeramente colorado por el verde de anilina.
6.º Aceite de hígado de bacalao mezclado á 1 por 400 de esencia de trementina.
7.º Alcohol de 94º colorado por el violeta de anilina.

Skatol en el reino vegetal.—Hasta estos últimos tiempos, considerábase el skatol como existiendo exclusivamente en los organis-
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mos animales, en donde se forma á consecuencia de la descomposición de los albuminóides por los micro-organismos. Dunstan (Pharm. Journ., 15 de Junio de 1889), acaba de obtenerlo de la planta Celtis reticulosa.

MISCELÁNEAS

Según hemos visto en Le Figaro, la Sociedad francesa de productos farmacéuticos, Adrián y Compañía, ha obtenido medalla de oro en la Exposición universal de París. Bien merecido tiene este premio, pues desde 1872 en que se fundó, viene disfrutando esta casa de las relaciones de todos los farmacéuticos, especialmente de los españoles, por la pureza y bondad de sus productos, que garantiza la laboriosidad y conocimientos de su digno Director Mr. Adrián, una de las figuras más distinguidas de la farmacia contemporánea.

Los triunfos alcanzados en el corto tiempo que lleva constituida la Sociedad francesa de productos farmacéuticos, deben animarle á proseguir sus trabajos de la manera tan activa y formal que hasta ahora ha empleado.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Etude historique sur les extraits pharmaceutiques, par Adrián. Paris, 1889.—A ningún farmacéutico es desconocido el autor de esta obra; sus trabajos anteriores le han conquistado un nombre científico enviable, y ya podía tranquilamente dormir en sus laureles; pero monsieur Adrián tiene un espíritu incansable y un amor á la farmacia que se acrecienta á medida que los años de laboratorio y de práctica se van sumando. El laboratorio de la Sociedad francesa de productos químicos, establecido en Courbevoie, es el campo de sus operaciones, donde aplica todos los recursos que requiere la fabricación en grande de productos farmacéuticos. Parte de estos trabajos forman el libro que acaba de publicar y que es un estudio magistral sobre los extractos farmacéuticos. Está dividida esta obra en cinco partes: la primera pasa revista á los diversos medios propuestos ó empleados para la concentración de los extractos y la descripción de los aparatos. La segunda se ocupa del tratamiento de las sustancias para la preparación de soluciones extractivas. La tercera trata de la aplicación del frío como medio para la concentración, después los medios de conservación de los extractos, y por último estudia los extractos fluidos. Numerosos grabados ilustran el texto y un doble alarde bibliográfico termina la obra.

Está magníficamente editada por A. Doin, y forma un tomo en 4.º de 382 páginas.
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De la hemoglobina

EN LA CURA DE LA CLOROSIS Y ANEMIA.

La hemoglobina, materia colorante del glóbulo rojo, es una sal de hierro, la cual se diferencia de todas las demás por su propiedad especial de tener un poder respiratorio.

En efecto; al oxidarse en el pulmón, transformase dicho cuerpo continuamente en oxihemoglobina, y hace penetrar en nuestros tejidos, por la circulación arterial, cantidades considerables de oxígeno.

El procedimiento, que á primera vista parece más sencillo para utilizar la hemoglobina en la cura de la clorosis y anemia, es aquel en que se administra la sangre fresca natural. Desde largo tiempo se conoce este método, puesto que para los convalecientes, los niños en particular, recomienda Bonchardat el uso de la sangre de ternera, recogida en el matadero.

Pero no sólo la hemoglobina contiene la sangre, sino también otras muchas sustancias, de las cuales algunas, como la lecitina, colesterina, ácidos biliares ó hígurico, urea, etc., le comican un olor y sabor desagradables, resultando difícil su digestión.

De consiguiente, la sangre no es un buen medicamento, á pesar de la ventaja que hubiere en utilizar como ferruginoso la hemoglobina que tiene.

Hasta ahora no se había podido aislar de un modo práctico é industrial la hemoglobina de la sangre, quedando siempre dicha operación en una manipulación de laboratorio.

Un ingeniero de la Escuela Central, el cual se ha ocupado mucho de química médica, Mr. Victoriano Deschiens, imaginó un medio práctico para extraer de la sangre de los animales una hemoglobina bastante pura.

El procedimiento empleado por Mr. Victoriano Deschiens, á fin de alcanzar este resultado, fué descrito con todos sus pormenores por Mr. Dujardin Beaumetz ante la Société de Thérapeutique (sesión del 22 de Julio de 1885). Consiste en aislar y romper por la acción simultánea del vacío y del frío los glóbulos de la sangre de los animales de carnicería.

Faltaba determinar en qué condiciones de administración y de posología era posible utilizar la hemoglobina para hacer su uso practicable.

Conformándose con las indicaciones del formulario de Bouchardat, encontramos que las dosis corrientes para el empleo de los ferruginosos, son las siguientes:

    Centigramos.
    Que corresponden á hierro en centigramos

    Hierro reducido..
    5 á 30
    5 á 30

    Citrato de hierro.
    5 á 50
    4'25 á 4'250

    Tartrato férrico-potásico..
    25 á 50
    6 á 42

    Protocloruro de hierro.
    5 á 13
    2'50 á 6'25