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tornos de las contracciones normales de la vejiga, la cuasina está indicada y surtirá útiles y rápidos resultados.

INCONTINENCIA DE ORINA

Está demostrado que la cuasina es un medicamento de un valor sorprendente contra esta afección tan desagradable y tan rebelde.

CÓLICOS NEFRÍTICOS, ARENILLAS

Dos de las observaciones de Campardon prueban plenamente los buenos resultados que se obtienen con la cuasina en el tratamiento de los cólicos nefríticos y de las arenillas.

En resumen, se deduce, por la lectura de dichas observaciones, que en razón de su acción predominante sobre las fibras lisas, la cuasina es un medicamento precioso que merece ser sacado de la oscuridad relativa, á la que la práctica le ha tenido relegado hasta el presente. Colocar la cuasina y su glucósido entre los tónicos amargos, es un error que no debe sostenerse por mis tiempo; pero para obtener de este activo medicamento toda su utilidad, es necesario emplear un producto puro y definido, de acción regular y perfectamente fisiológica, lo que se alcanza haciendo uso de la CUASINA ADRIAN; la sola preparada por un procedimiento seguro y que posee los caracteres químicos propios de los compuestos realmente definidos, y al que no pueden ser comparados los extractos de cuasía más ó menos concentrados que se encuentran aún con frecuencia en el comercio bajo el nombre impropio de cuasina.

Terminaremos esta sucinta exposición insistiendo sobre esto: que la cuasina no es una especialidad, sino un compuesto químico que hay en todas las farmacias y puede ser formulado magistralmente por el médico como los demás medicamentos.

Los médicos encontrarán en todas las farmacias con el timbre MAISON ADRIAN los preparados siguientes:
La CUASINA AMORFA y la CUASINA CRISTALIZADA.
También encontrarán:
PÍLDORAS GRAJEIFORMES DE CUASINA AMORFA, conteniendo cada una 25 miligramos.
GRÁNULOS DE CUASINA CRISTALIZADA, conteniendo cada uno dos miligramos.
Prescribiendo GRAJES DE CUASINA ADRIAN y GRÁNULOS DE CUASINA CRISTALIZADA ADRIAN, tendrán los médicos seguridad de emplear medicamentos bien dosificados.
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Para preparar el emplasto dammara simple, tomase:

Emplasto diaquilón simple. . . . . . . . . . 40 gramos.
Resina dammara. . . . . . . . . . . . . . . . áá 6 -
Cera blanca. . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 -
Esencia de terebentina. . . . . . . . . . . . 5 -

Aplíquese sobre las partes de la piel invadidas de lupas, de tumefacciones escrofulosas.

Emplasto de mentol contra las neuralgias y los dolores reumatóideos.

Emplasto de litargirio. . . . . . . . . . . . 75 gramos.
Cera amarilla. . . . . . . . . . . . . . . . . 10 -
Resina de pino depurada. . . . . . . . . . . 8 -
Mentol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 -

Ungüento al ictiol contra el eczema intértrigo y la dermatitis exfoliatriz.

(Rabe)

Lanolina.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 gramos.
Ictiol.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 -

Añádase un aromático cualquiera para neutralizar el olor del ictiol.

NOTAS COMPLEMENTARIAS SOBRE LA EXALGINA
POR EL
DOCTOR BARDET

(COMUNICACIÓN A LA SOCIEDAD DE TERAPÉUTICA)

Tengo el honor de presentar á la Sociedad de Terapéutica un nuevo derivado de la serie aromática que ha sido ya objeto de una nota presentada por M. Dujardin-Beaumetz y por mí á la Academia de Ciencias.

La exalgina es un cuerpo que responde á la fórmula

C9H11NO.

Existen por lo menos cuatro isómeros de esta fórmula, los orto, meta, para y metiltoluidas; C9H7, CH2, NHCH3O por una parte, y por otra la metilacetanilida:

C8H5AzC·H5 — CH3O·
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El examen de las fórmulas de constitución, da en seguida cuenta de la diferencia completa que existe entre dichos cuerpos.

Orto metilacetoluida.    Meta metilacetoluida.    Para metilacetoluida.    Metilacetanilida.

Primero creímos que estábamos en presencia de la orto-metilltoluida, cuyo punto de fusión es 107° C.; pero después de comprobación y empleo del producto definitivo, mucho más puro, cuyo punto de fusión es 101°C., hemos averiguado que teníamos entre manos la metilacetanilida, la cual se diferencia de sus isómeros toluidícos en cuanto la sustitución del grupo metilo há lugar en el radical amidógeno NH₂, dejando intacto el núcleo benzénico, mientras que en las toluidas obra la metilación sobre el mismo núcleo aromático, lo que quita el carácter metílico al compuesto obtenido, consideración que ofrece una gran importancia fisiológica.

En efecto; el estudio de conjunto que M. Dujardin-Beaumetz y yo hemos emprendido desde hace diez años sobre los compuestos aromáticos, nos ha permitido llegar á consideraciones que serán desarrolladas ulteriormente en el Congreso terapéutico, y cuyas conclusiones damos hoy únicamente.

Todos los aromáticos tienen una acción fisiológica que sólo se diferencia en el grado de energía, y son á la vez antisépticos, antitérmicos y analgésicos; pero siempre domina una de dichas propiedades.

Sucede á veces que una de las acciones tiene tal predominio, que eclipsa á las otras dos; pero sin embargo, variando los experimentos, puede casi siempre conseguirse el ponerlas de manifiesto.

Si se observan detenidamente los fenómenos, y si se tiene cuenta al mismo tiempo la constitución química de dichos cuerpos, nótese que es posible formular una ley que podría permitir, á priori, establecer la acción fisiológica en función de la constitución química de los compuestos.
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La antisepsia parece dominar en los compuestos hidra-
tos, género alcohol, tales como fenol, naftol, etc., y los com-
puestos similares, como, por ejemplo, los oxifenoles.

Los compuestos amidógenos, tales como la kairina, la ta-
lina y los derivados acítlicos, como la acetanilida, traen sobre
todo consigo una acción antitérmica.

En fin, parece ser aumenta la acción analgesiante, cuan-
do los cuerpos amidógenos se transforman al sustituir el hi-
drógeno libre en radical hidrocarburado de la serie grasa, y
particularmente un radical metilo. Es lo que sucede con la an-
tipirina; es lo que igualmente se nota con la exalgina, cuya ac-
ción es muy diferente de la de la acetanilida, que sin embargo
se aproxima mucho á ella bajo el punto de vista químico.

De verificarse dicha ley, como así lo esperamos, suminis-
traría una buena explicación de los fenómenos fisiológicos; pero
no insisto sobre esto, pues cuanto, según tengo dicho, estudiar
especialmente esta cuestión, demasiado importante para ser
discutida sin preparaciones.

Vuelvo, pues, á la exalgina y á su empleo terapéutico.

El producto sobre que hemos hecho experimentos hase
presentado bajo dos aspectos, cuyas muestras pongo á la vista
de los señores académicos, ambos blancos, pero uno de ellos
cristalizado en largos prismas, mientras que el otro tiene la
forma de tablas prismáticas. Dicho estado proviene del pro-
cedimiento de obtención del producto. Por depósito de solucio-
nes obtiénense agujas, mientras que si forma el producto una
masa después de la destilación, resultan gruesos cristales. La
forma en agujas es preferible, pues indica una purificación más
adelantada.

Ese cuerpo es tóxico para el conejo á la dosis de 0gr.,46 por
por kilogramo de peso del cuerpo; con dicha dosis sobreven-
dría la muerte por convulsiones. En dosis menor y no mortal,
aunque todavía tóxica, ó sea 0gr.,25 por kilogramo en un ani-
mal vigoroso, conejo ó perro, observase sucesivamente: su-
presión de la sensibilidad al dolor, aunque conservase la sensi-
bilidad del tacto; impulsaciones hacia adelante ó hacia los la-
dos; crisis convulsivas, descenso de la temperatura, y si ha sido
la dosis demasiado fuerte ó es débil el animal, parálisis de los
músculos del aparato respiratorio, y muerte, con enfriamiento
considerable.
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Se notará que en dicho conjunto la acción sobre el sistema nervioso sensible es la que principia la serie de los fenómenos: ahora bien; ya hemos notado idéntica acción cuando la aplicación de la exalgina en la terapéutica.

A la dosis de 0gr.,25 á 0gr.,60 á lo sumo en una vez, ó de 0gr.,40 á 0gr.,80 tomada en dos veces, cada veinticuatro horas, nótase que la exalgina produce rápidamente en media hora ó en una, la disminución del dolor ó su cesación completa en todos los casos de neuralgias congestivas.

M. Dujardin-Beaumetz ha empleado la exalgina en un gran número de enfermos, tanto en el hospital como en la consulta; dichos enfermos padecían neuralgias faciales, dentales, braquiales, intercostales, ciáticas, etc.; otros, reumas musculares con trastornos articulares dolorosos; y uno, fenómenos anginosos con dolor, que irradiaba en el brazo izquierdo, complicando una afeción cardiaca.

Los efectos han sido sumamente notables en las neuralgias á frigore, y de forma congestiva; han sido mucho mejores que con la antipirina, puesto que la sedación se ha obtenido con una dosis reducida en más de la mitad.

En las ciáticas crónicas, en el reuma muscular, y sobre todo en los trastornos articulares, la acción ha sido, como era de esperar, menos favorable; obtiéndose una disminución del dolor, pero como persiste la causa, no es de extrañar que vuelva el dolor una vez terminada la acción sedante del medicamento.

El enfermo afectado de trastornos anginosos se ha visto libre de dolores, que hasta entonces no habían cedido con ningún medicamento, y era muy exactamente apreciable la acción de la exalgina, pues volvía el dolor en cuanto cesaba su empleo.

Insisto sobre la eficacia de la exalgina, á pesar de las pequeñas dosis indicadas en los casos de neuralgias esenciales. Puedo citaros un caso típico: un joven de 25 años llega á la consulta con una neuralgia sub-orbitaria, de origen á frigore. El ojo estaba tumefacto, muy dolorido.

Desde hacía cinco días, la aconitina, la quinina, la antipirina ningún efecto habían producido.

Hácese tomar á dicho enfermo, por la mañana, á las once, 0gr.,40 de exalgina; al cabo de media hora disminuye el dolor, se hace tolerable; á las tres de la tarde vuelve el dolor
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y cede á una nueva dosis, permitiendo que duerma el enfermo. Una última dosis tomada al día siguiente por la mañana produce la curación, la cual se ha sostenido después de una ligera recaída pasada con una nueva dosis de exalgina: 0gr.,20 durante dos días.

Esa analgesia se ha obtenido sin que hayamos observado rash ni cianosis; únicamente una vez, á consecuencia de una dosis algo fuerte, 0gr.,80, hemos notado un eritema muy ligero. Atribuimos ese hecho favorable á que en los efectos de la exalgina, á la acción sobre el sistema sensible precede la acción sobre el sistema circulatorio.

No insistiré sobre un efecto conocido de los demás antitérmicos analgésicos; quiero hablar de la acción sobre la poliuria diabética. Como todos los cuerpos de la misma serie, la exalgina disminuye la cantidad de orina y de azúcar evacuada en las veinticuatro horas, sin que sin embargo pueda dicha acción hacerla considerar más que la antipirina, como un medicamento antidia-bético.

No hemos tenido que comparar los efectos antitérmicos de la antipirina y la exalgina, pues más bien hemos tratado de demostrar la acción analgesiante de las pequeñas dosis de exalgina, y más arriba he dicho que las dosis antitérmicas han de ser mucho más elevadas, y esto es justo, á la inversa de lo que con la antipirina se observa.

En resumen, la exalgina produce á dosis de 0gr.,40 á 0gr.,80 un máximo de los efectos sedantes más enérgicos que los obtenidos con dosis de 1gr.,50 y dos gramos de antipirina; es, pues, superior á este medicamento, bajo ese interesante punto de vista.

Termino dando algunos informes farmacológicos sobre el modo de empleo de ese nuevo producto.

La exalgina es poco soluble en agua fría, más soluble en agua caliente, muy soluble en agua ligeramente alcoholizada.

Hé aquí una fórmula de poción:

Exalgina.................... 2gr.,50.
Alcohol....................... 15 gramos.
Disuelvase y añádase:
Jarabe......................... 30 gramos.
Agua........................... 105
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Cada cucharada contiene 25 centigramos de medicamento.
Dosis: Una á tres cucharadas en las veinticuatro horas.

NUEVOS TRATAMIENTOS
DE LA
ATAxia Y OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO
POR
DON FEDERICO GOMEZ DE LA MATA

La ataxia locomotriz progresiva es una enfermedad tan grave, que podemos incluirla en el cuadro de las incurables, ó poco menos, y deben emplearse todos los recursos que la moderna terapéutica nos proporcione y recurrir á cualquier método terapéutico.

Recientemente se han empleado dos procedimientos: la elongación de los nervios y la suspensión. Vamos á describirlos.

La elongación de los nervios ha sido empleada por el doctor Benedikt, de Viena, y el 18 de Febrero último presentó dos enfermos tratados por este medio al Colegio médico de aquella capital.

El primero de los casos era el de un sujeto que hacia catorce años empezó con los síntomas prodrómicos de la tabes dorsal. En el último verano fué atacado de parexia y graves síntomas atáxicos, que aumentaron poco á poco en intensidad; apenas si podía caminar con ayuda de un bastón y no podía sostenerse con los ojos cerrados; anestesia muy pronunciada en los miembros inferiores, dolores neurálgicos muy vivos y síntomas de una esclerosis en placas en su principio.

El día 2 de Enero practicó el Dr. Benedikt la elongación de los nervios isquiáticos en sus tercios inferiores. La herida curó por primera intención.

Los días que siguieron á la operación el enfermo experimentó una gran debilidad, que desapareció pronto, en las extremidades inferiores. Los dolores neurálgicos también desaparecieron, por más que esta desaparición no debe considerarse como definitiva, puesto que no cesan de este modo sino después de pasados algunos meses de la elongación.
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La anestesia también se ha modificado, y el enfermo puede estar en pie con los ojos cerrados y la marcha es bastante buena. El Dr. Benedikt espera que con el tratamiento ulterior este enfermo irá de mejor en mejor.

El segundo enfermo también tenía paraparesia y dolores neurálgicos, sobre todo raquialgias formidables. El galvanismo, la hidroterapia, las puntas de fuego, el nitrato de plata, el iodo, etcétera, produjeron mejoría en la ataxia y en la paraparesia, pero no hicieron nada contra las neuralgias. El Dr. Benedikt hizo la elongación de los nervios isquiáticos, y desde esta época desapareció la raquialgia.

El éxito de la elongación en la tabes depende del periodo en que se practique. Si la afección es reciente, su éxito es seguro; cuando la enfermedad es inveterada, las probabilidades son menores; pero aun en estos casos la elongación produce resultados beneficiosos como ningún otro agente terapéutico.

El Dr. Bum ha practicado la elongación del ciático por hiperflexión, estando en extensión la rodilla; en muchos casos ha obtenido éxito, especialmente en un caso de neuralgia ciática.

El Dr. Benedikt ha observado que los resultados de la elongación no sangrienta no son tan satisfactorios como los de la operación verdadera, la cual, con las precauciones antisépticas, es absolutamente inofensiva. Este mismo práctico cree que las neuralgias ciáticas se hacen crónicas únicamente cuando no se han tratado en un principio con las puntas de fuego, tratamiento por excelencia en estas neuralgias.

Vamos ahora á describir el otro tratamiento moderno, y que hará una verdadera revolución en el tratamiento de la ataxia y otras enfermedades nerviosas: nos referimos á la suspensión.

El Dr. Motchoukowsky, de Odesa., tratando de enderezar una escoliosis por el procedimiento de Sayre, observó que la suspensión daba excelentes resultados en la tabes dorsal. Esto le sugirió la idea de tratar esta enfermedad por la suspensión, y publicó un folleto que pasó desapercibido por completo, puesto que nadie habló en aquella época de tal método de tratamiento.

En el citado trabajo, dice el Sr. Motchoukowsky haber tratado y mejorado considerablemente á doce tabéticos, al mismo tiempo que restablecía, por el mismo proceder operatorio, las
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lengua más incomprensible que el chino ó el sánscrito. Estoy convencido de que sobre cien médicos llamados á redactar ó ejecutar una receta, no hay diez que lean de corrido un nombre como dimetiloxiquinizina, comprendiendo exactamente el sentido que tiene y sabiendo que es el derivado, dos veces metilado, de una base oxidada. En cuanto á los isómeros de posición, ¿cuántos médicos, y quizás cuántos farmacéuticos, hay que comprendan la diferencia existente entre sí?

Diré, pues, únicamente con M. Jungfleisch: Sería prestar un inmenso servicio á todo el mundo, á químicos, médicos y farmacéuticos, el dar nombres corrientes á los cuerpos químicos. Y para eso, lo repito, no hay más medios que el de encontrar, al crearse los cuerpos, un nombre fácil que acompañe al nombre clásico y normal.

M. Jungfleisch ha tocado también un punto que ha preocupado, desde largo tiempo, á médicos y farmacéuticos: los nombres vulgares favorecen el depósito de marcas de fábrica, y ese depósito permite evadir la ley, que prohibe la monopolización de los medicamentos.

Este argumento es justo, ó mejor dicho, era justo, y si no lo discuto es porque ha perdido de su valor á consecuencia de las conclusiones votadas por la Academia de Medicina en la sesión del martes 30 de Abril último. En vista de las conclusiones de M. Dujardin-Beaumetz, la Academia ha decidido que, á consecuencia de las explicaciones dadas por los hombres de ley competentes, el farmacéutico tenía siempre derecho á entregar el medicamento, cualquiera que fuera el nombre bajo el cual esté formulado. O de otro modo, cuando formula el médico antipirina, puede el farmacéutico dar el cuerpo dimetiloxiquinizina, que ha podido proporcionarse en casa del droguero, sin que forzosamente lo haya éste comprado en casa del fabricante depositario de la antipirina.

En tales condiciones se anula el lado comercial de la cuestión, puesto que queda el farmacéutico libre de escoger su producto; no hay, pues, ninguna razón ahora para decir que al aceptar el nombre dado por un fabricante, favorezca la experimentación un monopolio.

Según ha dicho con mucha justicia M. Dujardin-Beaumetz, el farmacéutico, según la ley, puede y debe quedar libre; pero también el comerciante ha de ver sus derechos respetados, y
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estos dos puntos de vista pueden perfectamente ponerse de acuerdo; cuando prescribe el médico sublimado, toma el farmacéutico la droga de un frasco donde dice: cloruro mercuríco. Asimismo cuando se receta antipirina, podrá servir la prescripción cogiendo en el frasco que lleve el rótulo dimetiloxiquinizina ó analgesina.

Pero el Dr. Know no pierde el derecho de vender exclusivamente en el comercio el producto al que da un nombre que le pertenece, y el médico que quiera su medicamento habría de prescribir antipirina de Know.

No hemos de discutir el valor jurídico de esta argumentación; pero me parece que ese sesgo permite, como lo ha observado la comisión académica, dejar á cada uno su derecho: al farmacéutico y al médico, su dignidad profesional; al fabricante, su derecho de comerciante.

LYTTA ADSPERSA Ó VAQUILLA

POR EL
DR. A. P. CARLOSENA (1)

Si la flora de nuestra República comprende especies interesantísimas muy dignas de estudio y de notables propiedades terapéuticas, la fauna presenta otras de no menor interés, desde el punto de vista médico y farmacológico, que permanecen casi desconocidas ó ignoradas por completo.

Una de estas especies animales muy importante y que apenas se cita á la ligera en algunas obras, es la Lytta adspersa, conocida vulgarmente con el nombre de vaquilla, y que es un coleóptero de la familia de los Meloidos, es decir, de la familia á que pertenece la cantárida.

Courbón, médico de la marina francesa, que visitó el Uruguay allá por el año 1850, fué el primero que dió á conocer en Europa las propiedades de la vaquilla, diciendo que es un vexicante tan enérgico como la cantárida, teniendo sobre ésta la ventaja de no ejercer ninguna acción sobre el aparato génito-urinario. La afirmación de Courbón fué tomada en cuenta sólo para ser citada por algunos autores.

(1) Farmacia Uruguaya.
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Algun tiempo más tarde, un ilustrado farmacéutico de Buenos Aires preparó y usó en su oficina con excelentes resultados una tela vexicante preparada con la vaquilla; pero á pesar de todo esto, la Lytta apenas si pasó de ser una curiosidad científica, y no cruzó los umbrales de la terapéutica ni fué introducida en el comercio.

Durante los años en que ejercí la farmacia en San José, tuve ocasión de hacer un estudio, aunque incompleto, de la vaquilla, y puedo asegurar que es superior á la cantárida desde todos los puntos de vista. Juzgo de interés la cuestión y la conceptúo de importancia farmacológica, por cuyas razones doy cuenta de mi pobre trabajo al Centro Farmacéutico Uruguayo, genuino representante de la Farmacia Nacional.

La Litta adspersa, coleóptero de la familia de los Melódidos, es un insecto de 14 á 16 milímetros de longitud, de color gris claro, salpicado de puntos negruzcos; tiene tres pares de patas de color amarillo rojizo, abdomen cilíndrico formado por siete anillos, élitros que cubren todo el abdomen, cabeza ovoídea deprimida, antenas finas y cortas.

Aparece en nuestros campos en el estado de insecto perfecto durante los meses de Diciembre á Marzo, formando inmensas bandas, que viajan sin cesar posándose sobre las hortalizas y arrasándolas por completo en muy breve tiempo. Eminentemente herbívora, es la vaquilla el terror y la pesadilla de los horticultores y quinteros, que hacen esfuerzos inútiles para preservar los plantíos de su invasión. Ataca todas las plantas si son tiernas y jugosas, prefiriendo particularmente las solanáceas. Algunas veces llega á entrar en las mismas poblaciones, asaltando los patios ó jardines de las casas y formando en las calles á las horas de más calor verdaderas nubes que molestan á los transeúntes; yo recuerdo este hecho acaecido en San José en Febrero de 1884.

Se presenta en casi todos los departamentos de la República, aunque en algunos en proporción escasa. En San José varió con los años; el 84 y el 86 fueron notables por su inmensa cantidad.

Con tal abundancia, la recolección de la vaquilla se hace fácil en extremo; yo la he practicado tomándolas con la mano en el momento en que la planta ha estado cubierta de ellas, poniéndolas en un tarro de lata con tapa, sacudiéndolas fuertemen-