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los picratos sobre un filtro pesado, lávanse con agua fría hasta que corra ya sin color ninguno y después de haberlos secado á 150° c., se pesan.

Separado el precipitado en lo posible del filtro y puesto de nuevo en un vaso, viértese sobre el filtro repetidas veces ácido nítrico caliente al peso específico de 1,056 para destruir los picratos de la brucina que quede aún adherida. Añádese entonces el ácido nítrico al precipitado en el cubilete y caliéntase durante algún tiempo al baño maría.

Neutralízase exactamente y adicionase el líquido con restos de ácido acético (el picrato de estricinina, soluble en el ácido nítrico y los alcalis, es casi insoluble en el ácido acético muy diluido); después de enfriamiento, échase otra vez el picrato de estricinina sobre el mismo filtro, y después de haberlo lavado con agua fría, se pesa. Calcúlase la brucina según la diferencia de esos dos pesos.

Reacciones colorantes de la albúmina — Salkowsky (Ztschr. phys. Chem. 1888, Bd. 12), divide los cuerpos formados por la descomposición pútrida de la albumina en tres grupos: 1.º, el grupo fenol (tirosina, fenol, cresol, ácidos aromáticos oxigenados); 2.º, el grupo fenil (ácido fenilacético y ácido fenilpropiónico); 3.º, el grupo indol (indol, escatol, ácido escatol-fénico). Según él, las reacciones colorantes de la albúmina se relacionan con esos diversos grupos de la manera siguiente: la reacción de Millou (coloración en rojo por el nitrito de mercurio), se relaciona con el grupo fenol; la reacción de Modder (coloración en amarillo de la albúmina coagulada por el ácido nítrico y antropoeina), con los grupos fenol e indol, y muy poco con el grupo fenil y la reacción de Adamkiewicz (disuelta en ácido acético cristalizable, la albúmina colora en violado por el ácido sulfúrico concentrado y las líneas de absorción de la hidrobilirubina), con el grupo indol. Efectuando la reacción con el ácido clorhidríco (coloración en violado rojo á la ebullición), ninguno de los grupos aromáticos de la albúmina toma parte.

El ácido périco en las afecciones inflamatorias de la piel.
— El Dr. Calvelli (Gaz. degli ospit, 27 de Enero de 1889), recomienda vivamente ese tratamiento. Aplica de 5 á 10 veces al día, sobre las partes enfermas, la solución siguiente:

Acido périco ......................... 1'50 gramos.
Agua destilada ....................... 250

Ese método, combinado con las inyecciones hipodérmicas de quinina, le ha dado excelentes resultados, aun en los casos de erisipela
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con elevación excesiva de la temperatura y síntomas generales alarmantes; la tensión calorosa de la piel fue reemplazada en 42 á 24 horas por un edema indolente. En algunos casos de erisipela ambulante, dicho efecto ha sido logrado cada vez que se aplicaba el ácido pírico á las nuevas localizaciones de la enfermedad. En un caso de linfanitis del pie y de la pierna con necrosis en los dedos á consecuencia de la gota, la rubicundez y el dolor desaparecieron después de una sola aplicación. Hásé obtenido también un alivio inmediato y una curación rápida en algunos casos de eczemas rojo y de eritema. Supone el autor que la acción del ácido pírico es debida en primer lugar á que forma un barniz protector, y además á su influencia astringente sobre los vasos del cuerpo de Malpigio.

El ácido pírico es absorbido por la piel. En efecto, en algunos casos en que las inyecciones hipodérmicas de quinina han sido seguidas de abscesos, ha notado el autor el color amarillo oscuro del pus contenido en esos pequeños abscesos.

Creolina en las enfermedades de la boca, de la nariz, de la faringe y de la laringe.—J. Schnitzler (Intern. Klin. Rundsch., 1888, números 27 y 30) ha empleado por primera vez la creolina en un caso de aftas en un joven de 18 años: la enfermedad cedió rápidamente á los toques de una solución de creolina á 4,2 por 400. Ha obtenido buenos resultados en algunos casos de angina catarral y folicular; la creolina ha sido prescrita en gargarismo (1-2 gramos de creolina por 100-500 gramos de agua), en toques (1-5 gramos de creolina por 50-100 gramos de agua) y en insufacciones (0,07-1-0 gr., 3 de creolina, 10 gramos de ácido bórico y 20 gotas de aceite de menta). Hásé empleado también con éxito, después de incisión previa, en la angina parenquimatosa y la amigdalitis flegmonosa. En cuanto á la difteria y al crup, no ha tenido ocasión el autor de usar la creolina, pero la cree d'priori útil en dichas enfermedades, siendo como es la creolina un antiséptico muy activo y no tóxico; y, pues es la creolina un excelente desodorante, obra ventajosamente sobre el ozena. En fin, la ha recetado varias veces en la tuberculosis laringea, no sólo en aplicaciones locales (toques é insufacciones), sino que también la ha administrado al interior (en pildoras y en oblicas). En el período catarral de la tuberculosis laringea, la creolina, según las observaciones del autor, disminuye las secreciones y las tumefacciones de la mucosa y activa la curación de las erosiones.

Pero aun en el periodo ulceroso tiene la creolina una acción favorable sobre las úlceras: no solo pierden su carácter alarmante y se mejoran, sino que á veces muchas de ellas se curan. A veces sobreviene una mejoría en los procesos pericóndricos; observase una disminución de los dolores y de la tos con desarrollo de granulaciones
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de buena naturaleza. Schnitzler no se pronuncia todavía sobre la acción de la creolina en la tuberculosis pulmonar, pues la ha empleado pocas veces para formarse una idea exacta sobre su eficacia.

El autor recomienda las fórmulas siguientes:

A.—Para inhalación.

I. Creolina ............................................. 0gr.,1-0gr.,5
   Agua destilada .................................... 300 gramos.
   Aceite de pinus pumilio ......................... X-XX gotas.

II. Creolina ........................................... 0gr.,1-0gr.,5
   Agua destilada .................................... 300 gramos.
   Esencia de menta piperita ....................... X-XX gotas.

III. Creolina .......................................... 0gr.,1-0gr.,25
   Agua destilada ................................... 200 gramos.
   Agua de menta piperita .......................... 50 —
   Clorato de potasa ................................ áá 5 —
   Agua de laurel cerezo ............................ áá 5 —

B.—Para insuflaciones.

I. Creolina ........................................... 0gr.,4-0gr.,5
   Alumbre ............................................ áá 5 gramos.
   Azúcar .............................................. áá 5 gramos.
   Esencia de menta piperita ....................... X-XX gotas.

II. Creolina ........................................... 0gr.,1-0gr.,5
   Tanino ............................................. áá 5 gramos.
   Azúcar .............................................. áá 5 gramos.
   Esencia de menta piperita ....................... X-XX gotas.

III. Creolina .......................................... 0gr.,1-0gr.,5
   Subnitrito de bismuto ............................ áá 5 gramos.
   Azúcar de leche ................................... áá 5 gramos.
   Esencia de menta piperita ....................... X-XX gotas.

IV. Creolina ........................................... 0gr.,-0gr.,23
   Carbonato de cal ................................ 10 gramos.
   Esencia de menta piperita ....................... X-XX gotas.

V. Creolina ........................................... 0gr.,1-0gr.,25
   Carbonato de cal ................................ 10 gramos.
   Esencia de menta piperita ....................... X-XX gotas.

VI. Creolina ........................................... 0gr.,1-0gr.,25
   Ácido bórico ....................................... áá 5 gramos.
   Azúcar de leche ................................... áá 5 gramos.
   Esencia de menta piperita ....................... X-XX gotas.

C.—Para toques.

1. Creolina ........................................... 0gr.,23-0gr.,5
   Glicerina .......................................... áá 10 gramos.
   Agua destilada ................................... áá 10 gramos.
   Esencia de menta piperita ....................... X-XX gotas.
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II. Creolina................................. 0gr.,25-0gr.,3
Agua destilada............................. 40 gramos.
Esencia de menta piperita............... X-XX gotas.

D.—Para uso interno.

I. Creolina................................. 0gr.,01-0gr.,05
Aceite de hígado de bacalao............. 1-2 gramos.
P. h. una cápsula gelatinada.
Háganse núm. 50. Tómese de 5 á 10 cápsulas al día.

II. Creolina................................. 0gr.,01 0gr.,5
Polvo de menyanates...................... { áá q. s.
Extracto de genciana.......................
P. h. píldoras núm. 50 á 400.
Ruedense en polvo de canela.
Tómense 5 á 10 píldoras al día.

La benzamilida en las enfermedades de los niños.—La benzamilida

C6H8NH.COC6H5

se presenta en polvo blanco, cristalino, difícilmente soluble en el agua, soluble en el alcohol (á 20° en la proporción de 1 á 38). Es un poco amarga al tacto y tiene un gusto ligeramente picante.

E. Kuhn (Jahrb f. Kndrhknde, XXVIII, 3 y 4, p. 400, 1888), ha empleado este medicamento en muchas enfermedades febriles, en los niños. Se toma sin repugnancia y se tolera bien. Nunca se ha notado cianosis. En una niña de siete años (tuberculosis miliar), declaróse después de la administración de 0gr.,4 de benzamilida, una erupción pasajera con manchas extensas ocupando el antebrazo, el cuello y las extremidades inferiores; el autor la considera como un exantema sudoral.

Así como lo han demostrado Kuhn y Hepp (Cntrlbl. f. Klin. Med., 1888), es la benzamilida un antipirético activo. El descenso de la temperatura se verifica casi como después de la administración de la acetanilida, su elevación consecutiva es más lenta. El descenso de la temperatura es acompañado de un sudor, que dura hasta tres horas. El pulso disminuye también el número de sus movimientos.

Aumento de la tensión sanguínea y mejoría del estado general. La benzamilida ninguna influencia tiene sobre la digestión y sobre la diuresis.

Las dosis han sido de 0gr.,1 á 0gr.,2 (niños de uno á tres años), de 0gr.,2 á 0gr.,4 (de cuatro á ocho años) y 0gr.,6 (más edad).

Los niños débiles ó anémicos tomaban dosis menos fuertes. La dosis máxima en veinticuatro horas ha sido de 3gr.,2. En general es preciso con los niños emplear una dosis de benzamilida dos veces
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mayor que de acetanilida. Es de notar que á veces la benzanilida no obra de la misma manera en los mismos enfermos en diferentes días, sin que posible sea dar con la causa. Por otra parte, el organismo se acostumbra con el tiempo á dicho medicamento.

Inyecciones de cinabrio en el tratamiento de la sífilis.—En la sesión del 23 de Marzo y en la del 6 de Abril último de la Sociedad sífilio-dermatológica rusa, el Dr. Soukhoff (Vratch., 1889, num. 43, p. 322) ha leído una nota sobre este tema. Procuró ensayar dicho preparado, no sólo por el deseo de evitar el dolor y la formación de nódulos en el sitio de la inyección, sino que también porque el examen de la temperatura le ha demostrado que esta última se eleva durante el periodo doloroso en cuanto se emplea una solución un poco concentrada de sublimado ó de algún otro preparado de mercurio. El cinabrio ó sulfuro mercurico rojo contiene por peso 25 por 29 de mercurio metálico y 4 por 29 de azufre. Esa combinación es muy estable, no se oxida al aire libre, sólo se disuelve en el agua regia á la ebullición, eliminando azufre. El cinabrio artificial empleado por el autor se presenta como un polvo fino, rojo claro. Inyectase en suspensión en el aceite de almendras dulces.

Cinabrio .................................................. 3 gr., 75
Aceite de almendras dulces ......................... 30 gramos.

Cada jeringuilla contiene 0 gr., 45 próximamente, de cinabrio, ó 0 gr., 40 de mercurio, de modo que la inyección de cinabrio equivale casi á la inyección de mercurio metálico.

Las inyecciones se han llevado á cabo en el espesor de los músculos glúteos. El autor principia por una inyección repetida cada semana; más tarde llega hasta dos inyecciones (una en cada nalga), cada siete ó diez días. La eliminación del mercurio por la orina sólo principia tres días después de la inyección, aumenta muy lentamente, y después de haber alcanzado su grado máximo, permanece estacionario bastante tiempo y sólo baja progresivamente. Así es como en algunos casos ha podido notarse la presencia del mercurio, aun tres ó cuatro meses después de la inyección. Es probable que la absorción del mercurio se haga muy lentamente también, cosa que asimila aún más la acción del cinabrio sobre el organismo, á la ejercida sobre él por el mercurio en forma de fricciones: el organismo se mantiene largo tiempo bajo la influencia del mercurio. La desaparición de las sífilides es menos rápida que después del empleo de los preparados solubles de mercurio.

Soukhoff ha administrado en total unas 800 inyecciones, no ha observado abscesos; un solo caso de estomatitis sobre 49 enfermos
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(joven marino que ha recibido cinco inyecciones: una estomatitis muy intensa se desarrolló una semana y media después de su salida del hospital).

Entre dichos enfermos, 22 no habían nunca tomado mercurio; cada uno de ellos ha recibido, por término medio, 7 \( \frac{1}{2} \) inyecciones (máximo 10, mínimo 4). Han permanecido en el hospital, por término medio, durante 4 \( \frac{1}{2} \) mes (máximo dos meses y ventisésis días; mínimo 12 días). Seis enfermos han presentado recaídas. Es del todo imposible encontrar una relación cualquiera entre el número de inyecciones y la existencia ó la no aparición de las recaídas.

En la mayoría de los casos, los síntomas observados fueron placas mucosas en la boca y en la nariz; otros 22 enfermos que ya habían tomado anteriormente mercurio, han recibido cada uno por término medio, 4 \( \frac{1}{2} \) inyecciones (máximo 10, mínimo 2). La duración del tratamiento fue de 25 días por término medio (máximo 40, mínimo 12).

Recaída en seis casos. Finalmente, cinco enfermos han sido tratados por el cinabrio durante el período gomoso (uno por el cinabrio solo, los demás tomaban también iodo potásico).

Mínimo de inyecciones en estos últimos casos igual 4; máximo 10. En dos casos de sífilis maligna, rebeldes á este tratamiento, se ha recurrido á las inyecciones de sublimado, las cuales produjeron la desaparición de todos los fenómenos específicos.

Apoyándose sobre todos esos hechos, deduce el autor las siguientes conclusiones:

1° Las inyecciones de cinabrio no producen dolor, no son seguidas de abscesos, no elevan la temperatura, no alteran el estado general; razones porque son preferibles en la práctica corriente.

2° Pueden ser empleadas en todos los casos de sífilis de intensidad media, y sobre todo en las recaídas.

3° Pero en los casos de sífilis grave, las inyecciones de cinabrio, poco activas, deben ser reemplazadas por otros preparados, más energéticos, por ejemplo, el sublimado.

BOLETÍN BIBLIOGRÁFICO

Cuatro casos de esclerorema y algunas consideraciones acerca de esta enfermedad, por el Dr. D. José de Argumosa, Médico del Hospital de Niños de Madrid, Madrid, 1889.
— Estudio químico y fisiológico del gelsemino, por D. Eduardo Moragas Ucelay. Tesis del doctorado en farmacia, 1889.
El trabajo del Dr. Moragas es completo; da á conocer en el anál-
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sis de esta planta que existen sustancias orgánicas é inorgánicas no citadas hasta el presente, no encontrando otras que se han señalado, como el ácido gálico, que no existe, y sí el ácido sulfúrico; da cuenta de nuevos procedimientos para extraer el alcaloide (gelsémina), y está escrito correctamente. Es un trabajo que deberían leer todos los médicos y farmacéuticos, pues el gelsemio es de los medicamentos más energicos y que menos conocen la generalidad de los prácticos.

—Indications therapeutiques de l’eau minérale des Eaux-Bonnes, par le docteur Marcellin Casaux. París, 1887.

—Enciclopedia de terapéutica general, dirigida por H. V. Ziemssen. Versión española de M. Carreras y C. Compairé; cuaderno 9.º

Esta obra, de la cual se remite prospecto detallado al que lo pida, se publica por cuadernos de 64 páginas, al precio de una peseta, repartiendo por ahora uno ó dos cada mes; más adelante, si lo desean los señores suscritores, aumentaremos el número de repartos para terminar la obra en el menor plazo posible.

Puntos de suscripción: En Madrid, librería de Robles y Compañía, Magdalena, 43.

Fuera de Madrid, en casa de los señores correspondientes, tanto de España como de América y del extranjero, y en las más importantes librerías.

En los puntos donde no haya correspondencia podrá hacerse la suscripción pidiéndola á los señores Robles y Compañía, acompañando en libranza del giro mutuo, letra del comercio ó sellos de comunicaciones el importe de diez cuadernos, renovando el abono cuando los haya recibido, sin cuyo requisito no se servirá ningún pedido.

TERAPÉUTICA DE LAS AFECCIONES CARDIACAS

SULFATO DE ESPARTEINA, CONVALLAMARINA, IODURO DE POTASIO.

La terapéutica de las afecciones del corazón ha estado hasta estos últimos años casi reducida al empleo de la digital y de los diuréticos.

De los nuevos alcaloides han sido algunos preconizados; los del adonis, convallaria y retama, tienen una acción menos energica y rigurosamente desaceleratriz del corazón que la de la digital, pero menos peligrosa, pudiendo desde luego ser prescritas de una manera regularmente sostenida con objeto de obtener una acción durable, y en la mayor parte de los casos la curación completa.

Al profesor G. Sée, infatigable iniciador de los progresos en tera-
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péutica, se deben las indicaciones precisas sobre el uso de los nuevos alcaloides. Difícil nos sería recurrir á una opinión más autorizada, fundada en una experiencia clínica más extensa y más segura.

El resumen de las indicaciones así formuladas vamos á exponerle.

De la experimentación sobre centenares de casos, el autor concluye lo siguiente del alcaloide de la convallaria: «La convallaria, dice G. Sée, constituye un medicamento cardiaco, muy práctico, porque es tolerado admirablemente por el organismo, y rara vez entorpece las funciones digestivas; que no se acumula como la digital y que se puede impunemente continuar en su uso.

»En las diecisiete observaciones que publiqué en 1882, en más de doscientos casos que he tratado en unos tres años, he visto siempre sostenerse la fuerza contractil del corazón, conduce á la regularización del ritmo cardiaco, supresión de las palpitaciones, facilidad de la respiración y diuresis.

»Si Stiller en Buda, y Leiden y Heller en Berlin, no han obtenido tan buenos efectos, ha sido porque ha empleado la infusión, que no es activa; las negaciones de Leubuscher se fundan en que ha inyectado bajo la piel un miligramo ó introducido diariamente en el estómago centígramo y medio de convalamarina, lo que apenas constituye la cuarta parte de la dosis necesaria; la convalamarina, empleada á la dosis de cinco á 40 centigramos en el adulto, de dos á cuatro centigramos en los niños, produce todos los efectos del extracto acuoso del tallo y de la raíz, sin presentar acción alguna desfavorable y sin perder su poder, aunque su uso se continúe indefinidamente. — (Sem. Med., 7 de Enero de 1885.)»

El ioduro de potasio, por su parte, además de su acción electiva sobre los elementos hiperplásicos de las lesiones constituidas ó en vía de evolución, ejerce una acción tónica directa sobre las fibras musculares de los vasos, y del corazón en particular; es el mejor tónico del corazón.

El profesor G. Sée ha hecho conocer la poderosa acción que ejerce sobre los trastornos de la respiración, que regulariza y aumenta la energía. «Yo empleo, dice el ilustre profesor, la digital de un modo pasajero, la convalamarina de un modo regular y siempre el ioduro de potasio, que es uno de los más enérgicos agentes cardiacos y respiratorios; no conozco otra medicación cardiaca (ni la cafeína, ni el adonis vernalis), susceptible de producir un efecto favorable, ni algún método balneario, ni hidroterápico, que pueda ponerse en paralelo con los agentes precedentes.»

Después M. Laborde, según los trabajos de Fick y los de Rimoced, en 1880, ha comunicado á la Sociedad de Biología el resultado de sus estudios sobre la sal de esparteina.
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M. G. Sée establecía en la Academia de Ciencias (sesión del 23 de Noviembre de 1885) los efectos del sulfato de esparteina en el hombre de este modo:

«Tres efectos característicos y constantes resultan de estas observaciones: el primero, que es el más importante, es la excitación del corazón y el pulso; en este concepto equivale a la digital ó al alcaloide de la convallaria, llamado convalamarina, y su acción tónica es infinitamente más marcada, más pronta y más durable. El segundo efecto es de regularización inmediata del ritmo cardiaco; ningún medicamento puede ser comparado en esta acción. El tercer resultado es la aceleración de los latidos, que se impone, por decirlo así, en las graves atonías con lentitud del corazón, y por esto se aproxima á la belladona. Todos estos fenómenos aparecen al cabo de una hora ó de algunas horas y durante tres ó cuatro días después de suspender el medicamento. Durante este tiempo, las fuerzas aumentan y la respiración se facilita, pero mucho menos que con el ioduro de potasio.

»El sulfato de esparteina parece, según esto, estar indicado siempre que el miocardio está reudido, sea por haber experimentado una alteración de un tejido, ó porque sea insuficiente para compensar los obstáculos á la circulación.

»Cuando el pulso es débil, irregular, arítmico, el sulfato de esparteina restablece rápidamente el tipo normal. Por último, cuando la circulación se debilita, el medicamento parece obviar inmediatamente este trastorno funcional, siempre conservando ó aumentando la fuerza adquirida del músculo.» (Comptes Rendus de l' Acad. de Sciences, 1885.)

El vino cardíaco Saisón contiene dos centigramos de sulfato de esparteina, otro tanto de convalamarina y veinte centigramos de ioduro potásico por cucharada ordinaria, lo que á la dosis de cuatro á cinco cucharadas por día, representa la administración diaria de ocho ó diez centigramos de cada uno de los alcaloides y un gramo de ioduro, dosis necesarias para obtener efectos favorables.

Se conseguirá con este preparado la regularización de los latidos del corazón, excitar su potencia funcional y consecutivamente la disminución gradual de las turbaciones asfixicas, de la disnea, de la tos del coma insomnio y trastornos nerviosos de la anemia cerebral, síntomas obligados tanto como los diversos de la debilidad ó de la importancia del órgano central circulatorio.

Es más frecuente necesitar fortificar que moderar la acción cardíaca; el vino cardíaco Saisón es el especial tónico del corazón; la digital es el calmante, el moderador poderoso, pero pasajero.