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Pastillas para la desinfección.

Parafina............................................. 9,5 partes.
Iodo.................................................. 1 parte.
Ácido salicílico..................................... 2 partes.

M.
Cuando se queman las pastillas que contienen dicha mezcla, desprende iodo y ácido fénico, cosa que permite al mismo tiempo desinfectar y limpiar de olores el cuarto ó habitación en que se hallen los enfermos.

Lociones para el eczema, el acné y otras dermatosis no específicas.
(Frank. M. Scott.)

Acido salicílico................................. 7,50 gramos.
Acido bórico....................................... 8,40 -
Biborato de sosa................................... 7,50 -
Alcohol............................................. { áá 90 -
Glicerina........................................... X gotas.
Esencia de bergamota............................. X gotas.

M. y h. poción.
Lociónense las partes afectadas tres veces al día (y lo mismo la noche); al mismo tiempo recubranse con guantes cuando se trata de las manos.

Tónico en el tratamiento de las pérdidas seminales nocturnas sin erección.
(J. K. Mitchen.)

Estrienina.......................................... 0gr.,06
Acido fosfórico diluido............................ 10 gramos.

M. s. s. para tomar cinco gotas en agua después de cada comida.

Tratamiento de la alopecia.
(Sawalowski.)

Creolina pura...................................... 0gr.,03
Sublimado........................................... 0gr.,004
Agua de rosas...................................... 100 gramos.
Agua destilada..................................... 400 -

Disuélvase.—Lávese la cabeza con esta solución.
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Nos queda, por fin, que solicitar la atención de las profesiones médicas y farmacéuticas sobre un último desideratum del dominio de un código internacional, es decir, hacer constar la alta utilidad que resultaría fijando de una manera uniforme las dosis máximas de los medicamentos heroicos que pueden ser despachados por el farmacéutico, á menos que signos convencionales y legales, en la receta del médico, autoricen una dosis más elevada. Sería esto poner término á diferencias lastimosas y á veces funestas de las diversas farmacopeas, sobre todo en los países limitrofes, quienes con frecuencia conceden mútuamente al personal médico el ejercicio de la profesión en un radio determinado. Quedaría todavía por examinar la cuestión, bastante importante, á mi juicio, de si habría lugar, no solo de fijar un cuadro internacional de las dosis máximas de medicamentos heroicos, sino también de recibir en un código internacional, según como se entiende en esta nota, estadísticas del dominio de la policía de sanidad, relacionadas, por ejemplo, con la separación, con la colocación y con las firmas de los Venena y Sepranada, y con la venta libre de las sustancias tóxicas, etcétera. Son esas cuestiones difíciles, y que será importante tratar el día en que se haya llenado el vacío de un código internacional en sus partes más necesarias.

Terminaremos, pues, este resumen con las conclusiones siguientes:

1.º Un Codex medicamentarius internationalis, para ser realmente útil, práctico, y ante todo realizable, no habrá de afectar el carácter de una farmacopea internacional; habrá de contener una colección, cuidadosamente establecida, de artículos, fijando la naturaleza y la composición de las drogas heroicas importantes y de sus preparados galénicos, estando también comprendido allí la dosificación de las sustancias activas, y precisando además los caracteres fisicoquímicos y distintivos de ciertos preparados químicos de calidad especial. Por otra parte, sería ventajoso establecer uniformemente el cuadro de las dosis máximas y de las condiciones legales para el despacho de medicamentos tóxicos, y añadir, caso de que fuera necesario, al código, estadísticas relacionadas con ciertos puntos de policía sanitaria.

2.º Fuera del código internacional, es muy de desear la introducción en las farmacopeas de los diferentes países de una
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uniformidad más completa, primero por títulos latinos oficiales de los artículos de farmacopeas; y luego por una nomenclatura oficial uniforme de las drogas, de las preparaciones galénicas y de los cuerpos químicos; finalmente, por la unificación de los pesos y medidas para la preparación y el despacho de medicamentos, es decir, por la adopción exclusiva del sistema métrico en medicina y en farmacia.

3.º La introducción del código internacional susodicho, cuyos artículos fueran adoptados legalmente en las farmacopeas nacionales, y considerado como contestando á una necesidad urgente motivada por las relaciones internacionales actuales, y más aún por la necesidad de un acuerdo profesional entre los médicos y los farmacéuticos, así en el dominio de la práctica como en el de la literatura y del estudio científico.

REVISTA GENERAL

Análisis cuantitativo del mercurio contenido en el ungüento napolitano.—Bietrich (Helfenberger, Annales, 1888), recomienda el procedimiento siguiente: rociar un gramo de pomada gris con la solución siguiente:

• Eter............................................. 60 gramos.
Alcohol........................................... 5 —
Ácido clorhídrico............................... VI-VIII gotas.

Calientese lentamente hasta que la pomada esté disuelta, cúbrase la copa de cristal con una de reloj y déjese reposar. Sepárese con precaución el éter de los posos metálicos y lávense estos últimos con la mezcla susodicha y luego con éter. Séquese la copa á la temperatura de 30 á 40° c y pésese el mercurio que en ella se halle.

Contribución á la constitución de la estricnina.—Läbisch y Schoop (Litz B.—Akad. Wissch. Wien. 94, II, p. 783), han obtenido carbazol por la destilación seca de la estricnina, sola ó mezclada con zinc en polvo. Creían que dicho cuerpo podía provenir de los derivados del indol, por la eliminación de acetileno y ácido carbónico; en efecto, así como Goldschmidt, también han obtenido indol fundiendo la estricnina con potasa cáustica.

Ahora bien; calentando la estricnina con cal lavada en exceso,
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Laebisch y Malfatti han notado que el carbazol se desprende ya á una temperatura (290°), que solo pasa de algunos grados el punto de fusión de la estricnina, el producto en carbazol puro iguala 0,670, próximamente, de la estricnina empleada.

Por otra parte, los autores han logrado Saktol y β-metilpiridina, es decir, las mismas sustancias que Staehr ha hallado al destilar el clorhidrato de estricnina con cal viva.

Adhibiriéndose á la opinión de Bayer y Emmerling, según el cual sería el indol un benzol-pirrol, consideran el carbazol como un dibenzol-pirrol. ó en otros términos, como un indol-benzol (no hay que olvidar que el Skatol no es sino un metil-indol).

(Pharm. Contrib., 1889, núm. 22, p. 336 et 347.)

El salicilato de bismuto en la úlcera de la pierna.—El doctor Desplats, de Lila, ha empleado con el mejor resultado el salicilato de bismuto en la úlcera simple ó varicosa de la pierna.

Dispone una pomada de salicilato á 1 por 10, y es antiséptico poderoso.

EMPLEO TERAPÉUTICO

DE LA CUASINA

BAJO LAS FORMAS AMORFA Y CRISTALIZADA.

(Conclusión.)

ACCIÓN FISIOLÓGICA

Empleada á dosis elevadas la cuasina determina fenómenos tóxicos, que aparecen desde que la dosis de cuasina amorfa excede de 45
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centigramos, y solamente 45 miligramos para la forma cristalizada. Los síntomas observados, son: ardor en el esófago, rubidez circular en el istmo de los fauces, sequedad cada vez más pronunciada en la garganta, cefalalgia frontal, especialmente á la derecha, pesadez y dolor de la región estomacal, úlaseas, vértigos, turbación visual, agitación extremada, impaciencia febril, imposibilidad de seguir largo tiempo un razonamiento, necesidad de cambiar de sitio, nicción frecuente, pero que disminuye poco á poco en cantidad, diarreas y, por último, vómitos. Además se pueden añadir contracciones espasmodicas de los músculos de la vida de relación, que son verdaderas contracciones de los músculos de la pierna y del muslo.

Para combatir los efectos tóxicos de la cuasina, el cloral al interior y el cloroformo al exterior contra las contracciones espasmodicas, han producido los mejores resultados.

A dosis moderada, este principio activa y aumenta la secreción de las glándulas salivares del hígado, riñones y quizás de las glándulas mamarias.

En el hombre enfermo, como tónico amargo esta sustancia desperta el apetito, reconstituye las fuerzas, y gracias á su acción sobre las fibras musculares de la vida vegetativa, facilita las excreciones normales, hace la defecación más fácil y favorece la expulsión de los cálculos renales y hepáticos.

APLICACIONES TERAPÉUTICAS

No insistiremos en las causas que obligan á emplear la cuasina en todas las afecciones en que está alterada la acción de los músculos de las fibras lisas; los hechos dicen más que las teorías, y recordamos los casos expuestos por Campardon (1), en que ha surtido un maravilloso efecto y contra los que era impotente la terapéutica.

ENFERMEDADES DEL ESTÓMAGO Y DE LOS INTESTINOS

Como tónico, amargo, aperitivo, estomáquico, se ha empleado la cuasia, y con tanta más razón la cuasina debe emplearse en el vértigo á stomacho leso (Trousseau) para combatir la dispepsia atónica, debilidad general, clorosis, vómitos espasmodicos (Gubler). También está confirmada por Gubler la beneficiosa acción de la cuasina en las contracciones patológicas del estómago, que desaparecen volviendo este órgano á sus funciones normales; del mismo modo obra sobre las contracciones anormales del intestino. Debe aconsejarse la cuasina «en el período de atonía, en la fase de eliminación de la disentería gangrenosa, en el período avanzado de las diarreas.»—(Barrallier N. Diction. de médecine et de chirurgie.)

Como tónico, este cuerpo no debe ser empleado en el período agudo de las enfermedades, sino en las convalecencias largas y difíciles; cuando la debilidad sea extrema y las fuerzas estén agotadas, es su acción rápida y segura.

ENFERMEDADES DEL HÍGADO, CÓLICOS HEPÁTICOS

La cuasina ha probado ser extremadamente útil como regulador de las funciones hepáticas, ya empleada sola, ya como coadyuvante de otros procedimientos terapéuticos.

(1) Bulletin de Therapeutique, 1882.
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APLICACIONES DE LA CUASINA Á LAS AFECCIONES DEL APARATO UROPOIÉTICO

Siempre que se presente parexia de la vejiga ó que se trate de expulsar algún cálculo, sea de la uretra ó del uréter, cuando hay trastornos de las contracciones normales de la vejiga, la cuasina está indicada y surtirá útiles y rápidos resultados.

INCONTINENCIA DE ORINA

Está demostrado que la cuasina es un medicamento de un valor sorprendente contra esta afección tan desagradable y tan rebelde.

CÓLICOS NEFRÍTICOS, ARENILLAS

Dos de las observaciones de Campardón prueban plenamente los buenos resultados que se obtienen con la cuasina en el tratamiento de los cólicos nefríticos y de las arenillas.

En resumen, se deduce, por la lectura de dichas observaciones, que en razón de su acción predominante sobre las fibras lisas, la cuasina es un medicamento precioso que merece ser sacado de la oscuridad relativa á la que la práctica le ha tenido relegado hasta el presente. Colocar la cuasina y su glucósido entre los tóxicos amargos, es un error que no debe sostenerse por más tiempo; pero para obtener de este activo medicamento toda su utilidad, es necesario emplear un producto puro y definido de acción regular y perfectamente fisiológica, lo que se alcanza haciendo uso de la CUASINA ADRIAN; la sola preparada por un procedimiento seguro y que posee los caracteres químicos propios de los compuestos realmente definidos, y al que no pueden ser comparados los extractos de cuasina más ó menos concentrados que se encuentran aún con frecuencia en el comercio bajo el nombre impropio de cuasina.

Terminaremos esta sucinta exposición insistiendo sobre esto: que la cuasina no es una especialidad, sino un compuesto químico que hay en todas las farmacias y puede ser formulado magistralmente por el médico como los demás medicamentos.

Los médicos encontrarán en todas las farmacias con el timbre MAISON ADRIAN los preparados siguientes:
La CUASINA AMORFA y la CUASINA CRISTALIZADA.
También encontrarán:
Píldoras GRAJEIFORMES DE CUASINA AMORFA, conteniendo cada una 25 miligramos.
GRÁNULOS DE CUASINA CRISTALIZADA, conteniendo cada uno dos miligramos.
Prescribiendo GRAJEAS DE CUASINA ADRIAN y GRÁNULOS DE CUASINA CRISTALIZADA ADRIAN, tendrán los médicos seguridad de emplear medicamentos bien dosificados.
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CONGRÉS DE TERAPÉUTICA DE 1889

INFORMES SOBRE LAS CUESTIONES PUESTAS A LA ORDEN DEL DÍA

1º De los analgésicos antitérmicos.—Constitución química de dichos cuerpos; relaciones entre la función química y la función fisiológica; acciones fisiológicas generales y especiales de dichos cuerpos; su clasificación funcional; sus aplicaciones clínicas,

por M. Dujardin-Beaumetz.

Al someter esta importante cuestión al juicio de los individuos del Congreso de terapéutica, el Comité de organización ha querido sobre todo llamar la atención sobre los puntos siguientes:

Para la clínica terapéutica, fijar especialmente las indicaciones de cada uno de los antitérmicos; para la fisiología experimental, examinar la acción íntima de esos diferentes antitérmicos; en cuanto á la terapéutica general, estudiar el agrupamiento atómico que permite realizar en la serie aromática esas condiciones de analgesia.

Desde que la química ha constituido por síntesis una serie de cuerpos sacados todos de la serie aromática, los cuales han suministrado primero antisépticos poderosos, luego antitérmicos muy activos, y por fin analgésicos, el número de dichos cuerpos tiende á aumentar cada día y su descubrimiento se sucede con suma rapidez. Hasta se han criticado esos descubrimientos incesantes, cuyo resultado es que apenas un analgésico es conocido cuando ya lo sustituye otro. Ese reproche es absolutamente injusto, y nunca el número de medicamentos que nos permiten disminuir el dolor y cumplir, por consiguiente, la palabra de Hipócrates: «Aliviar el dolor es obra divina» serán demasiado numerosos.

Lo que importa hacer es precisar las indicaciones terapéuticas de cada uno de esos cuerpos y estudiar la acción electiva de cada uno de ellos. El fenómeno dolor es un síndrome complejo, y se comprende que tal medicamento analgésico que alivia la jaqueca sea impotente contra los dolores producidos por las lesiones del sistema nervioso; ó bien que el analgésico que calma los dolores erráticos ó fugaces del neurosismo sea ineficaz contra los dolores provocados por el reuma. Hay, pues, gran
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interés, no en desechar las importantísimas adquisiciones llevadas á cabo diariamente por la química, sino en utilizarlas lo mejor que podamos.

El problema fisiológico es aún más complejo y más difícil; pone de manifiesto cuestiones de la mayor importancia. Y en primer lugar la de la termogénesis. La mayor parte de esos analgésicos son antitérmicos, y esa nueva clase de medicamentos ha demostrado por sus efectos fisiológicos cuán justo era el pensamiento de los que se empeñan en que el calor animal resulta de actos múltiples, puesto que vemos esos antitérmicos agruparse en tres clases, según la preponderancia de sus efectos fisiológicos.

Los unos son antifermentescibles, y seguramente combaten la hipertermia de la misma manera que un proceso de fermentación. Los demás obran directamente sobre el glóbulo sanguíneo y efectúan un descenso en la temperatura, disminuyendo el poder respiratorio de la sangre. Los terceros, en fin, producen la hipotermia, obrando directamente sobre los centros cerebro-espinales y modificando los centros calorígenos de la médula. Estos últimos antitérmicos son casi exclusivamente los que gozan de propiedades analgésicas.

Pero cuando se penetra en el estudio más íntimo de su acción fisiológica y tóxica, vése que algunos de ellos obran especialmente sobre la médula, otros más particularmente sobre el bulbo, otros, en fin, sobre el cerebro mismo.

Sería muy importante fijar de una manera bien precisa esa acción eletiva de los diferentes antitérmicos sobre las diversas secciones del eje cerebro-espinal. Desprenderíanse de ese estudio consecuencias importantes, desde el punto de vista de las aplicaciones terapéuticas de esos diferentes analgésicos, sobre todo en lo que toca á ciertas neurosis convulsivas.

Si el descubrimiento de la medicación bromurada ha prestado servicios verdaderos en la cura de las neurosis convulsivas, sería útil hallar medicamentos que pudieran sustituir á esa medicación bromurada, y todo hace creer que se encontrarán en ese grupo particular de medicamentos analgésicos.

El último punto que hay que exponer, es mucho más complejo y ataca de frente una de las cuestiones más delicadas de la terapéutica moderna. Buscar en la fórmula atómica de los cuerpos la relación que existe entre esa fórmula y los efectos
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terapéuticos del cuerpo, es un punto que debe fijar en adelante la atención de todos los terapeutas.

Podemos hoy, merced á los progresos de la química, modificar fácilmente el agrupamiento atómico de un gran número de cuerpos, sacados de la serie aromática. Ya para ciertos medicamentos ese estudio se ha hecho.

Recordaré especialmente los emprendidos sobre la cafeína; es posible, introduciendo en la fórmula de la cafeína, ya sea el grupo atómico etoxil, ó el grupo metoxil, ó el grupo hidroxil, modificar las propiedades de dicho cuerpo y transformarlo, de medicamento que produce el tétanos, en medicamento que produce convulsiones, y sobre todo, en medicamento causa de analgesia.

Sería importante estudiar ese mismo agrupamiento atómico en los numerosos cuerpos que constituyen la clase de los antitérmicos analgésicos, y ver si no podríamos establecer leyes generales que nos permitiesen, una vez conocidos la constitución y el agrupamiento atómicos de los cuerpos, averiguar á priori las propiedades terapéuticas.

Del conjunto de los experimentos que sobre dicho punto hemos llevado á cabo con el Dr. Bardet, nos ha parecido que podía establecerse provisionalmente la siguiente ley, la cual había de permitir apreciar los efectos antisépticos, antitérmicos y los analgésicos de los nuevos medicamentos sacados de la serie aromática.

Los efectos antisépticos habían de pertenecer sobre todo á los derivados hidratados (fenoles, naftoles, etc.)

Los efectos antitérmicos parecen ser dominantes en los derivados, amidógenos (acetanilida, kairina, talina).

Finalmente, las propiedades analgésicas parece encontrarse particularmente en estos últimos cuerpos amidógenos, en que se sustituye á un átomo de un radical graso, y particularmente de metilo (dimetiloxiquinicina, acetfenetidina, metilacetanilida).

Sobre esos diferentes puntos es sobre los que el Comité de organización del Congreso desearía ver que se entablaran las discusiones; y al ver con qué apresuramiento se ha contestado á las proposiciones del Comité, estamos persuadidos de que esa discusión no puede tener sino resultados útiles y secundos.
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2.º Antisépticos especiales para cada microbio patógeno.—Biología de los microbios patógenos; acción de los antisépticos sobre el ser mismo y sobre los líquidos tóxicos que segregan; modo de introducción de los antisépticos; modificaciones del terreno,

por el Dr. Constantino Paul.

La microbiología, demostrando que muchas enfermedades, y en particular las infecciosas y contagiosas, son debidas á microorganismos, ha extendido mucho la medicación parasiticida.

En este orden de acción, los remedios tienen una actividad mayor ó menor, y se ha llegado á formular una lista de parasiticidas según la serie decreciente de su actividad.

Pero no se ha tardado en ver que una sustancia dada, que goza propiedades antisépticas, es activa contra un microbio é ineficaz contra otro. Por esto ha sido preciso procurar establecer una escala de acción para la lucha contra cada microbio particular.

Como se trata de terapéutica, sólo nos ocuparemos de los microbios patógenos y no de la acción parasiticida en el organismo, sino de la acción directa sobre los cultivos puros.

Los parasiticidas que primero estudiaremos son los que se oponen al trabajo de la putrefacción. Para comprobarlos bien, examinaremos cuál es la dosis mínima necesaria para impedir la putrefacción de un litro de caldo de carne bien esterilizado.

I. DOSIS MÍNIMA DE ALGUNOS ANTISÉPTICOS CAPACES DE OPONERSE A LA PUTREFACCIÓN DE UN LITRO DE CALDO DE CARNE NEUTRALIZADO.

1.º Substancias eminentemente antisépticas.

Agua oxigenada............................. 0,03 gramos.
Sublimado.................................. 0,07
Nitrato de plata............................ 0,08

2.º Substancias muy fuertemente antisépticas.

Iodo ........................................... 0,25 gramos.
Cloruro de oro............................... 0,25
Bicloruro de platino....................... 0,30
Ácido cianhídrico........................... 0,40
Bromo ......................................... 0,60
Sulfato de cobre............................ 0,90

3.º Substancias fuertemente antisépticas.

Cianuro de potasio.......................... 1,20 gramos.
Bicromato de potasa........................ 1,20
Gas amoniaco.................................. 1,40
Cloruro de aluminio........................ 4,40