ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
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reducida por el amalgama de sodium, toma dos átomos de hidrógeno y da, á su vez, tetrahidroharmina. Esta última reacción demuestra el parentesco entre la harmina y la harmalina, la cual no es sino la hidroharmina. Si se hace obrar sobre la harmalina ácido clorhídrico concentrado, obtiénes una materia colorante, de un hermoso amarillo, el harmalol, cuyo clorhidrato puede ser representado por la fórmula

\[
\mathrm{C_{15}N_{2}O.HCl + 2H_{2}O.}
\]

Oxidata por una mezcla de ácido crómico y acético, la harmina da el ácido harminico

\[
\mathrm{C_{10}H_{8}Hz^{24}.}
\]

Como era de prever, el mismo ácido fué obtenido también de la harmalina (véase más arriba); en fin, bajo la influencia del calor, el ácido harminico desprende ácido carbónico y da la base

\[
\mathrm{C_{8}H_{8}N_{2}O^{2},}
\]

llamada apoharmina.—(Pharm. Ztg., 1889, núm. 40, p. 340.)

II. Antiarina, apaina y toxicazina.—El profesor Bettink acaba de estudiar de nuevo el jugo lechoso de la antiaris toxicaria. Según él, dicho árbol contiene por lo menos tres sustancias cuya acción fisiológica es bien manifiesta. Son éstas la antiarina, la apaina y la toxicarina. La antiarina es cristalina; su fórmula parece ser:

\[
\mathrm{C_{14}N_{2}O^{3},}
\]

es decir, la misma asignada por Mulder á la sustancia que él ha llamado antiarina. ¿Son idénticas esas dos sustancias? Permitido está dudarlo. En efecto, Bettink afirma que su antiarina se disuelve difícilmente en el agua y no da precipitado con el tanino. La apaina es amorfa; es muy soluble en el agua y en el alcohol; su solución acuosa, adicionada de tanino, da un precipitado soluble en el alcohol. La toxicarina es amorfa, hidroscópica, se disuelve fácilmente en el alcohol y en el agua, de que no se precipita por el tanino. Estos últimos cuerpos no han podido ser obtenidos en una forma que permita hacer su análisis. Es, pues, del todo imposible pronunciarse sobre si presentan sustancias bien definidas ó sólo mezclas

III. Mandragorina.—Ahrens acaba de extraer ese alcaloide de la mandragora autumnalis y vernalis. Después de haber desecado por la destilación el alcohol de la tintura alcohólica de esta raíz y disuelto el residuo en ácido sulfúrico fuertemente diluido, hágese alcalina dicha solución, adicionándola con carbonato de potasio y agítase con éter. Lógrase de esa manera una resina frágil, fundiendo á 77-79° cen-
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tigrados y cuyo sulfato cristaliza bajo forma de lentejuelas brillantes. Dicha base dilata la pupila. El análisis le designa la forma:

C17H22N.O5;

es, pues, el isómero de la atropina, de la hiosciamina y de la hioscina.

Comparando las sales dobles ó de platino de esa base, vese claramente que no es idéntica á ninguno de los isómeros ya conocidos. En efecto, las sales dobles de oro y de mandregorina tienen su punto de fusión á 163-165°; las de mandragorina y de platino á 194-196°, y las de mandragorina y de mercurio á 160-161°.

Además, los cristales de ese alcalóide difieren por su aspecto, de las sales dobles de los demás isómeros. Es de suponer que la planta contiene todavía otro alcalóide fuera de la mandragorina; pero las investigaciones emprendidas hasta ahora no permiten todavía afirmar nada sobre este sujeto. Es de notar que, tratada por la sosa cáustica, no se transforma la mandragorina en atropina.

Manganeso en la dismenorrea.—O'Donwan acaba de leer á la Sociedad clínica de Marylaud una nota sobre el tratamiento de las reglas dolorosas por la administración de los preparados de manganeso, entre los cuales el óxido negro (bióxido) de manganeso parece dar los mejores resultados. Apoyándose sobre los hechos observados por él, afirma el autor que el manganeso es un remedio precioso contra la dismenorrea. Pero como todos esos preparados obran lentamente, es necesario continuar el tratamiento durante unos tres meses Al mismo tiempo es necesario prescribir hierro con tónicos vegetales.

E. Scott recomienda también el óxido negro (ó bióxido) de manganeso en todos los casos de dismenorrea no debidos á una lesión local (inflamatoria ó orgánica) bien definida. Da cuenta de dos casos en que, bajo la influencia de dicho medicamento, continuado durante tres ó cuatro meses, reglas que antes eran dolorosas y se manifestaban con irregularidad, han reaparecido con exactitud y sin dolor alguno. Dosis: dos á cuatro píldoras de bióxido de manganeso, á 0 gr., 1/2 cada una.

Borax en la epilepsia.—Este tratamiento, propuesto por primera vez por Charles F. Folsom (Boston med. and. Surg. Journ.), ha sido empleado por Hin en un caso de epilepsia en que los bromuros bajo todas las formas (aun el bromuro de níquel, recientemente prohibido en terapéutica) habían fracasado por completo.

Trátase de una joven de diez y seis años, con herencia muy sobrecargada (padre muerto de una enfermedad de la médula espinal, madre nerviosa, dos tios del lado materno, epilépticos); la niña tuvo,
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Clara de huevo: núm. 2.
Jarabe tebaico: 30 gramos.

Mézclese.
Dosis: Una cucharada cada hora.
Para bebida usual una ligera infusión de menta.

LA FARADIZACIÓN ELECTRICA Y LA FARADIZACIÓN INTRAESTOMACAL
EN LA DILATACIÓN DEL ESTÓMAGO

El Dr. Baradue ha publicado un trabajo sobre este asunto, y hé aquí sus conclusiones:

La faradización intraestomacal es un medio de electrización aplicado directamente sobre la cavidad gástrica.

La operación se practica de la siguiente manera: Un reóforo se coloca en el tubo de Faucher, de manera que el hilo no esté en contacto directo con la mucosa, pero que quede, sin embargo, muy cerca de la pequeña corvadura y del plexo vaso-nervioso, mientras que una placa de arcilla se coloca al nivel de la gran corvadura descendente.

Este método no presenta más inconvenientes que el lavado para emplearse juiciosamente; es decir, limitado á los trastornos funcionales, fuera de toda otra lesión inflamatoria ó ulcerosa.

El lavado eléctrico á hilo grueso está destinado á apretar la fibra muscular relajada y remediar la atonía de los plexos solares. Remonta, por decirlo así, el estómago, desciende de su alojamiento diafragmático en la región subumbilical; la capacidad y función gástrica son repuestas á su estado; la operación en este caso debe ir precedida de un lavado gástrico.

En la dilatación umbilical con irritabilidad histérica, hiper-excitabilidad de los plexos, la faradización intraestomacal á hilo fino calma los dolores y detiene los vómitos rebeldes de origen nervioso reflejo.

La duración de la faradización es de cinco á diez minutos; la corriente es progresiva, sin sacudidas ni sorpresas para el enfermo.

Los resultados son los siguientes:
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en el hombre, el exceso de esa azúcar introducida en el organismo pasa á la orina; en cuanto al límite en que se efectúa esa transmisión respecto á la azúcar de uva, oscila entre 1 gr., 9 y 5 gr., 8 por kilogramo de animal. En cuanto á la lactosa, ese límite es mucho más inferior, y su paso á la orina se efectúa mucho más fácilmente, á saber: su límite oscila entre 0 gr., 4 y 0 gr., 8 por kilogramo de animal.

De sus experimentos con dicho azúcar dedujo el autor que la lactosa puede aparecer en la orina, aun cuando el animal esté sometido al régimen lácteo absoluto: es lo que ha sucedido en varias observaciones. Para que pase á la orina el azúcar de caña, preciso es administrar cantidades bastante notables, hasta 8 gr., 6 próximamente por un kilogramo. La levulosa pasa á la orina más difícilmente que todas las demás sacarosas, excepto el azúcar de caña; el límite para la levulosa es probablemente algo superior á la de la dextosa. Es por lo menos lo que resulta de las observaciones sobre la alimentación con el azúcar de frutas obtenida de la inulina. Vése, pues, que todas las sacarosas, sin excepción, una vez introducidas con exceso en el organismo, pueden pasar á la orina. Las cantidades máximas de azúcar que impunemente puede darse al animal, son casi las mismas para el mismo y para la misma sacarosa, pero se diferencian para las diferentes sacarosas: la galactosa y el azúcar de leche son las sustancias que más fácilmente pasan á la orina; son menester ya dosis más considerables para que la destosa, la levulosa y el azúcar de caña, se manifiesten á su vez. La cantidad de azúcar eliminada aumenta con el aumento del azúcar introducido en el organismo.

Pero hay que notar que no es tanto el azúcar en mayor cantidad que el límite la que se elimina, sino solamente cierta parte de éste.

Tratamiento de la dispepsia nerviosa.—Richter llama la atención sobre el hecho de que la nutrición animal, exclusivamente, es nociva á los neurosténicos, y que, por consiguiente, deben escoger una alimentación mixta. Alldörfer va todavía más lejos. Según él, una alimentación vegetal casi exclusiva es la que debe prescribirseles. Todo lo más puede permitirseles pescado y aves de corral. Es de opinión que merced á dicho tratamiento, curan los enfermos más pronto que sometidos á un régimen mixto. Además, los vegetales se toleran mejor que las sustancias animales.
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TRATAMIENTO DE LAS AFECCIONES CATARRALES

TERPINA Y TERPINOL.

Una tendencia general se efectúa en estos momentos en Terapéutica á favor de los cuerpos volátiles antisépticos en el tratamiento de las afecciones baccilares y catarrales. Entre estos cuerpos, la terpina y terpinol, recientemente introducidos en farmacia por MM. Dujardin-Beaumetz y Lépine, ocupan un lugar preferente.

Estos cuerpos permiten, en el tratamiento de dichas enfermedades, abandonar el empleo de la trementina y de la co-paiba, de administración difícil y desagradable, por razón de sus propiedades irritantes, de su olor y de los eructos característicos que provocan.

La terpina es un hidrato de trementina; se obtiene hidratando este cuerpo por medio del ácido nítrico. M. Adrián ha conseguido por su procedimiento (Nouveaux Remedes, 1885), obtener este cuerpo en gran cantidad y perfectamente puro, bajo la forma de magníficos prismas de color blanco, con reflejos brillantes.

Tratando la térpina por un ácido, se obtiene por destilación un líquido ligero, de consistencia de aceite volátil, dotado de un olor fuerte de jacinto y de gardenia muy agradable; este cuerpo es el terpinol.

La terpina es un diurético y un modificador poderoso de las orinas y de las secreciones bronquiales. Cuando se adiciona ácido nítrico á la orina de los enfermos que han tomado la terpina, se forma un depósito resinoide, que no debe confundirse
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con la albúmina, y que es una prueba de la eliminación considerable de la terpina por las orinas.

La acción del terpinol se verifica especialmente en los pulmones y se elimina completamente por los bronquios, y por esta razón tiene la preferencia en el tratamiento de las afecciones pulmonares y se considera como un enérgico modificador de las secreciones bronquiales.

Atendiendo á su débil solubilidad en los escipientes ordinarios, M. Adrián ha preparado un elixir de terpina dosificado á 0,15 por cucharada de las de sopa y píldoras, que contiene también cada una 15 centigramos. Estas preparaciones se emplean sobre todo en las enfermedades de la vejiga, á la dosis de dos á seis píldoras en las veinticuatro horas.

La única forma farmacéutica que permite el uso del terpinol por su olor fuerte, es la forma capsular. Las cápsulas de terpinol Adrián contienen cada una 10 centigramos de terpinol químicamente puro. Están indicadas sobre todo en las afecciones bronquiales, y más particularmente en la tisis pulmonar, en razón de la acción antiséptica del terpinol. A la dosis de cinco á diez por día las cápsulas de terpinol producen rápidamente una modificación favorable en la secreción bronquial y en la tos.
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1.º Desaparición inmediata de los fenómenos, dolores, eretismo y vómitos.
2.º Vuelta de la absorción de los líquidos.
3.º Restablecimiento progresivo de una digestión mejor.
4.º Retracción hacia el diafragma del estómago, que de subumbilical se hace umbilical, ganando así algunos centímetros en altura.
La persistencia de los efectos obtenidos está en relación con las causas de la dilatación.

F. GÓMEZ DE LA MATA.

EL AZÚCAR DE LECHE CONSIDERADO COMO MEDICAMENTO DIURETICO
POR EL
PROFESOR C. SÉE
(Académie de Médecine)

Entre los diuréticos, el más infalible es la leche, el cual puede al mismo tiempo por sí solo constituir un alimento completo. Bajo éste punto de vista, es el que más recursos proporciona á la medicina desde hace largos años, y sobre todo en la terapéutica de las enfermedades del estómago y del corazón.

Obra maravillas en los gástricos, á condición que pertenezcan á la categoría de los hiperclorhídricos. Por el contrario, fracasa desgraciadamente en muchos otros dispépsicos, en los anaclorhídricos, ó en los hipoclórhidricos.

Por otra parte, nos encontramos con que la leche ha sido preconizada desde hace medio siglo por Chrétien, de Montpellier, Sevres, d'Alais, Pécholier, en todas las hidropesias britícas, y vivamente recomendado á los cardiacos asistólicos que sufren estancamientos venosos é infiltraciones edematosas.

La leche, administrada por dosis fraccionadas, formando un total de tres á cuatro litros al día, puede prestar grandísimos servicios en las cardiopatías hidrópicas, sobre todo, cuando los enfermos tienen un estómago normal ó hiperclorhídrico. Hay varias razones para que exista esa doble eficacia de la leche en las dos grandes clases de afecciones cardiacas y dispépsicas.

La leche constituye un alimento completo, porque contiene
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las tres especies químicas: la caseina, el azúcar y la grasa. ¿Están dichos cuerpos contenidos en la leche en las proporciones necesarias? Para un razonamiento fisiológico necesita un hombre: principios azoados, 120 gramos; grasa, 100 gramos; hidrato de carbono, 150 gramos. Ahora bien, la leche no contiene esas diversas sustancias en las proporciones indicadas.

Para absorber los 100 gramos de grasas necesarias á la vida, bastaría tomar dos litros y medio de leche; para procurarse los 120 gramos de sustancias albuminóides, sería menester tres litros; pero para llegar á los 250 gramos de sustancias hidrocarbonadas, sería menester tomar lo menos cinco litros de leche. Dichas cifras son quizás demasiado débiles, sobre todo para un hombre que trabaje. En efecto, según Slatkowski, Lassetzky y Sloffanaun, un hombre sano que solo absorbe tres litros de leche, no absorbe bastantes sustancias azoadas y desasimila los albuminóides de su propio organismo. El estado de reposo, con tres litros de leche, es suficiente la cantidad de caseina; así es que pueden pasar con ellos los enfermos.

Por otra parte, esa leche se digiere fácilmente. Coagulada casi inmediatamente en el estómago, la caseina se peptoniza con gran facilidad. El suero y las sales son absorbidos directamente, la manteca se emulsiona completamente en el intestino.

Sin embargo, á ciertos cardíacos les repugna esa bebida ó no la digieren; de esto se deduce que la leche, absorbida en gran cantidad, forma un coágulo macizo en el estómago y que no queda ya suficiente ácido clorhídrico para digerirla. Además, existe normalmente en el estómago un fermento láctico. En los casos en que no se digiere la leche, según las numerosísimas investigaciones que me inducen á pensar así, dicho fermento está ausente ó ha disminuido. Para lograr la digestión de la leche en dichos sujetos, hase propuesto los preparados de cal, y en particular el cloruro de calcio; yo empleo el bifosfato de cal, pero los resultados son inconstantes.

Cuando se somete á un enfermo al régimen de la leche exclusivamente haciéndole tomar tres litros diarios, produzce poliuria. No sólo se elimina el agua de la leche; la cantidad de orina expelida es superior á la de la leche ingerida; hay, pues, una verdadera acción diurética. Además de esta diuresis, la dieta láctea provoca glicosuria de las más evidentes.

Cuando se hace tomar á un sujeto 200 gramos de azúcar de
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leche, obténgase glicosuria: ahora bien; en las curas por medio de la leche, llégase á prescribir hasta cuatro litros de ese líquido, lo que hace que se ingiere justo los 200 gramos en cuestión. ¿A qué elemento de la leche es debida esa función diurética que nadie ha pensado en analizar? He pasado revista á los diversos principios de la leche para saber cuál de entre ellos tenía ese poder diurético. La eliminación del agua en proporción de su ingestión, las grasas ni la albúmina tienen un poder excretor; quedan el azúcar de leche y las sales, y primeramente, ¿qué sales son esas? Según Gorup Besanez, sería la potasa la base predominante; en cuanto á sales, las más abundantes serían el fosfato de potasa, y luego el cloruro de sodio.

Habíamos primero tratado de constituir una leche artificial diurética, conteniendo como la leche misma, por litro, 50 gramos de azúcar de leche y de 1 gr.,35 á 2 gramos de acetato de potasa. Esa leche era más diurética que una poción de acetato de potasa ordinaria, y hemos podido convencernos que en suma el azúcar de leche era el verdadero agente diurético. Suprimiendo las sales y dando simplemente una solución de lactosa, hemos obtenido los más asombrosos efectos de diuresis. Dicha diuresis hasta sobrepujaba con mucho la provocada por una cantidad equivalente de leche.

El azúcar de leche se halla en la leche de todos los mamíferos. La leche no contiene otro azúcar ni otros hidrocarburos. La proporción es de 6 por 100 en la leche de burra, 5 por 100 en la leche de mujer y de 4,8 por 100 en la leche de vaca ó de cabra. Obtiéndose fácilmente tratando la leche por el cuajo, fermento líquido secretado por la mucosa estomacal, el cual precipita la caseina y arrastra las gotitas de leche.

Filtrase y trátase el líquido obtenido por el ácido acético diluido, y caliéntase. Precipitase así la albúmina de la leche, y hasta luego con hacer evaporar el líquido restante hasta que el azúcar se cristalice.

Dicha sustancia cristalizada es soluble en seis partes de agua fría y en dos y media de agua caliente; es poco soluble en el alcohol. Tiene un sabor menos dulce que el azúcar de caña.

El azúcar de leche, según experimentos recientes, se forma en el organismo á expensas de las sustancias albuminosas, y puede producirse con una alimentación exclusivamente de carne. Ingerido á pequeñas dosis, sufre en la economía una des-
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trucción completa, se oxida en totalidad, suministrando agua y ácido carbónico; así es que no reaparece en las orinas ni bajo ninguna otra forma de azúcar. Si se inyecta en los vasos, se oxida al igual que si hubiera sido absorbido por el intestino. Sin embargo, si la dosis inyectada es un poco fuerte, parte de ella se sustrae á la oxidación y se elimina tal cual por las orinas. En la mujer que está criando producense fenómenos análogos. Cierta cantidad de azúcar de leche, formada en el pecho, se consume allí mismo. Si la cantidad así reabsorbida es débil, nada anormal se nota en las orinas; pero si la glándula no se vacía suficientemente, reabsórbese el azúcar en mayor cantidad, en cuyo caso parte de ella pasa á la orina y producse una lactosuria, según lo demostrado por Blot, Hofmeister, Johan-nowsky, Kaltenbach y de Sinety.

Cuando se absorbe el azúcar de leche por las vías digestivas, no se produce lactosuria; depende eso de que su absorción es lenta y que su destrucción há lugar á medida en los tejidos; y en fin, de que nunca está la lactosa en cantidad suficiente en la sangre para que una parte se elimine por los orines. Es, pues, un verdadero alimento, igual á los demás hidrocarburos; tampoco ataca los albuminatos y las grasas en el organismo.

Cuando pasa á la orina puede reconocérsele fácilmente. En efecto, la solución acuosa desvía hacia la derecha el plan de polarización, y esa desviación se exagera si se añade, en caliente, ácido sulfúrico diluido. Dicha solución debe, después de decocción con ese ácido y después de neutralización por el carbonato de cal, sufrir una fermentación alcohólica bajo la influencia de una levadura pura.

La cantidad de lactosa contenida en la orina puede ser dosificada por el licor de Fehling ó por polarímetro.

Ahora bien; la lactosa, principio diurético de la leche, es el más poderoso y más seguro de los diuréticos actualmente conocidos. Sabemos ya que en ciertas condiciones y á ciertas dosis, se elimina por los riñones. Busquemos ahora por qué procedimiento obra sobre sus epitelios y cómo se hace diurético en el más alto grado.

Una de las funciones de los riñones es mantener constante la composición de la sangre; de expulsar de ella, no sólo todo elemento anormal, sino también los elementos normales, cuando pasan éstos las proporciones fisiológicas. Dicha función co-
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rresponde á los epitelios secretores, y también á las células de las paredes de los capilares. Cada célula obra así como un organismo especial y trabaja por cuenta propia. La prueba es fácil de dar.

Inyéctese carmín en la sangre; se eliminará por la cápsula de Malphigio, es decir, por las células de los capilares; el añil y las materias colorantes de la bilis pasan, por el contrario, por los tubos contorneados y las asas de Heule. En el pájaro, el ácido úrico, que en él reemplaza la urea, solo se encuentra en el epitelio de los tubos contorneados. Vése, pues, que cada grupo de células tiene como una especialidad, ejerce una selección sobre las sustancias que hay que eliminar. Es esa una función vital y no un simple fenómeno de osmosis. Esas células eliminan los principios extraños á la sangre, ó que tal se vuelven por su exceso, cualquiera que sea su grado de solubilidad, cualquiera que sea su poder endosmótico ó su difusibilidad. Expulsan todo lo que no tiene valor, ya sean sustancias cristaloides ó coloides, solubles ó insolubles, alcalinas ó ácidas.

Por ejemplo, el azúcar y la urea son uno y otro: fácilmente solubles en el agua y fácilmente difusibles; ambas circulan constantemente con la sangre á través de los capilares y los riñones; el azúcar, alimento de primer orden, queda detenido en la sangre; la urea, producto de desasimilación, es expelida. El fin propuesto, bien claro es; el mecanismo no está aún definido. No hay que pensar en una teoría mecánica. Lo que hay de cierto es que el azúcar mismo, en cuanto pasa de lo normal, es arrastrado fuera. Los albuminatos al estado normal no atraviesan el epitelio renal, y no consiste eso en su menor difusibilidad, ni en su naturaleza colóide. En efecto, cuando se inyecta en las venas de un animal una sustancia albuminóide extraña á su organismo (álbumina de buey ó suero de otro animal), esa sustancia albuminosa aparece casi enseguida en la orina.

Es más; en cuanto un individuo en completa salud toma en 24 horas, ya sea 200 gramos de azúcar leche, ya 200 gramos de azúcar de uva, se pone á la vez diabético y poliúrico. La cantidad de la orina aumenta al mismo tiempo que arrastran glucosa ingerida, y que pasa tal cual á través del epitelio renal, ó sea lactosa que se ha transformado en glucosa en la economía.

Administrando semejante dosis de sustancias azucaradas en leche, expónese uno á dar á los enfermos una poliuria diabética.