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ministración del salicilato de sosa y teobromina no ha tenido inconvenientes; ninguno de los enfermos ha vomitado ni aun ha sentido náuseas; en un solo caso, en un individuo muy debilitado, se ha notado un poco de vértigo.

Los resultados anunciados por Gram tienen tanto más valor cuanto que, posteriormente á su publicación, Mr. German Sée (Bull. med., núm. 21, 1890) ha anunciado que en las investigaciones que actualmente practica, ha comprobado de una manera indudable el poder diurético de este alcaloide.

¿Qué consecuencias prácticas se pueden sacar en el momento de la introducción de la teobromina en la terapéutica? Eso es lo que vamos á indicar brevemente.

Obtener la diuresis en los casos de anasarca, cualesquiera que sea la causa del edema, es una de las dificultades más grandes que se encuentran cada dia en la práctica. Ya es un cardiaco en el cual la digital ó los otros agentes del mismo orden no producen ya efecto. Ya se trata de una nefritis en la que los tónicos cardiacos son inútiles, y á veces peligrosos; además, en estos casos no deja de tener sus inconvenientes recurrir á las sales de potasa y hacerles atravesar un riñón alterado. La cafeína, dícese, llena bien las indicaciones que se presentan en estos enfermos. Seguramente; pero tiene una acción sobre el sistema nervioso que en ciertos casos contraría los efectos saludables que de ella se esperan. La teobromina no parece tener ninguno de los inconvenientes y se halla dotada de un poder diurético muy superior; á ella, pues, convendrá dirigirse en casos semejantes.

Se podrá además emplear sin temor la teobromina, que no provoca ningún fenómeno tóxico, ya se administre en estado de alcaloide ó de sal poco solubles, ya se use el salicilato de sosa y teobromina, sal muy soluble y recomendada por Gram. Agreguemos, en fin, que como no tiene acción alguna sobre el corazón, se podrá prescribir en un período de la asistolia en que el estado del músculo cardiaco podría contraindicar los otros diuréticos.

Dicho esto, ¿á qué dosis, y cómo, conviene administrar la teobromina? Es necesario para un adulto de 5 á 6 gramos de salicilato de sosa y teobromina en las veinticuatro horas. Se dividirá esta cantidad en dosis de 1 gramo y se tomará una cada dos ó tres horas. Las dosis pueden darse en las comidas ó en
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el intervalo de ellas, sin que haya regla particular bajo este aspecto. Se podrán usar las fórmulas siguientes:

1.º Salicilato de sosa y teobromina... 6 gramos.
P. h. seis sellos. Uno cada tres horas.

2.º Salicilato de sosa y teobromina. 5 á 6 gramos.
Jarabe de corteza de naranjas.. 25 —
Agua destilada... ... ... ... 60 —

A tomar por cucharadas, de las grandes, una cada dos ó tres horas.

3.º Se podrán también preparar paquetes de 0gr.,75 á 1 gramo de salicilato de sosa y teobromina, de los que se tomarán uno cada dos ó tres horas disueltos en agua azucarada ó en una taza de leche.

REVISTA GENERAL

Aceite fenicado en el tratamiento de la sarna.—Fred. Tre-silian (Brit. med. Journ., 5 Abril 1890, p. 784) anuncia le ha dado buen resultado en ocho casos de sarna, rebeldes al ungüento sulfuroso ó á la solución de Pleminckx, el empleo del aceite fenicado:

Aceite de olivas... ... ... ... ... ... ... ... 15 partes.
Ácido fénico... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 4 —

D. s. a.—Para fricciones en los sitios atacados.
La curación sobreviene rápidamente (dos á tres días). La picazón disminuye poco después de comenzado el tratamiento, gracias á la acción anestésica local del ácido fénico. Es verdad que el ungüento sulfuroso mata frecuentemente el acaro; pero en revancha exacerba con frecuencia la dermatitis.

Enemas de éter en la oclusión intestinal.—V. Clausi (ll Morg. Berl. Klin. Wetschr., 1890, núm. 42) ha tratado con resultado dos casos de oclusión intestinal rebelde á toda medicación por enemas de éter (70 gramos de éter mezclado con alcohol y 380 gramos de agua de anís), introducidos profundamente por el recto con la ayuda de una sonda blanda. Una sensación de calor en el abdomen y la salida de gases con el olor característico del éter es debida sin duda, de una parte á los movimientos peristálticos provoca-
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dos (excitación directa de los nervios intestinales), y por otra á la dilatación mecánica del tubo intestinal por los vapores de éter.

Sobre las propiedades antisépticas del café.—Las experiencias de Lideritt (Berl. Klin. Wchenchr., 1890) demuestran que la infusión de café posee propiedades antisépticas muy marcadas. El autor ha experimentado con bacterias de diversas enfermedades, y en todos los casos comprobado que la adición de café á la gelatina nutritiva, impide más ó menos el desenvolvimiento de los microorganismos; en la infusión pura los bacterias parecen rápidamente. ¿A qué parte constituyente del café se deben estas propiedades germicidas? Todavía es imposible responder. En todo caso, la cafeína desempeña un papel muy insignificante; el tanino ejerce probablemente una acción bastante más notable, siendo, sobre todo, los productos formados por la torrefacción los agentes más activos. Conviene notar que una taza de café dejada al aire libre en una habitación, puede quedar durante una á dos semanas sin ningún microorganismo.

Sobre el tratamiento de la lepra.—Según Pontippidan (Mutsch. f. prakt. Dermat., X, 1890, núm. 6, p. 240), el salicilato de sosa es útil sobre todo en la lepra anestésica; por lo demás, obra también favorablemente en la forma tuberculosa, en el período de erupción aguda; disminuye la fiebre, impide á la erupción ganar terreno y hace desaparecer los nódulos recientemente formados. En cuanto á los nódulos antiguos, el salicilato de sosa en aplicaciones externas parece ejercer alguna influencia sobre su desenvolvimiento. El ictiol ensayado durante largo tiempo no ha dado resultado alguno. Se ha ensayado también el tratamiento de Unna (crisarobina, salicilato de sosa y creosota con ictiol); los nódulos parecen disminuir de volumen, pero el autor considera esta mejoría pasajera. Resultados negativos con el aceite de Chaulmograea y con el salicilato de mercurio. El ioduro de potasio puede emplearse como piedra; gracias á su propiedad de provocar siempre la erupción característica, en tanto que la enfermedad no está completamente curada, puede servir para asegurarse de la realidad de la pretendida curación. Si el ioduro de potasio no es seguido de erupción, hay derecho á afirmar que el enfermo ha salido adelante. En resumen, el autor no cree demasiado en las curaciones completas obtenidas por Unna y Drachman; es de parecer que los resultados comprobados por estos últimos, sólo consistían en una disminución de volumen de los nódulos leprosos, que no es muy difícil de obtener.
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más (orina, \(41,430-41,400\); agua, \(41860-41,590\)). Nada de fenómenos secundarios enojosos. La observación no se pudo continuar, pues el enfermo salió del hospital cuando la sed disminuyó del modo dicho.

Infecciones de cloroformo contra las neuralgias.—Stedman (D. Med. Zting., 1890, núm. 16) ha ensayado el cloroformo (inyecciones parenquimatosas de 0gr., 5 á 1 gramo) en ocho casos de neuralgia: todos los enfermos mejoraron. La mejoría duró quince horas en un caso y veinticuatro en otro. Nada de fenómenos secundarios locales, aparte de un ligero edema doloroso. Curación completa en dos enfermos; los otros salieron notablemente mejorados. Es verdad que además del cloroformo el autor administró otros medicamentos (ioduro potásico, tónicos, etc.). En un caso de ciática el autor se convenció de que la inyección de cloroformo es bastante más eficaz que una inyección subcutánea de 0gr.;04 de morfina.

Eucaliptus en la escarlatina.—J. B. Curgenven (comun. á la Soc. epid. de Londres, sesión del 12 de Marzo de 1890), considera la esencia de eucaliptus y el timol como un germicida ideal; no tóxico, volátil. En la escarlatina prescribe, para muchas veces, algunas gotas en agua; satura los vestidos, la ropa, etc., y esponja todo el cuerpo con esta sustancia; al mismo tiempo ordena pulverizaciones en la habitación. Hasta el presente no ha practicado pulverizaciones en la garganta, pero en caso de difteria no habría tardado en hacerlas. Cuando la erupción ha aparecido ya, el eucalipto impide su expansión ulterior, hace descender la temperatura (á veces hasta la normal), disminuye el dolor de la angina; nada de albúmina en la orina; en una palabra, detención inmediata de la enfermedad y curación rápida. En el caso en que se emplee desde la aparición de los síntomas premonitorios, la esencia de eucaliptus (ó mejor todavía el «eucaliptus antiséptico de Tucher», en que la esencia de eucaliptus está asociada al timol y á muchos otros aceites esenciales y alcanforados), hace abortar la enfermedad. Además, esta sustancia hace invulnerables las personas más susceptibles á la enfermedad, y que exponen á ella un tiempo prolongado.

Así ha conseguido preservar de la escarlatina una mujer y cinco hijos que se encontraban en la misma habitación donde se hallaba un sexto hijo atacado de escarlatina.

Cocaina para el tratamiento de la fiebre amarilla.—James Thorington (Amer. Journ. of the med., Febrero 1890) se pronuncia contra la quinina en el tratamiento de la fiebre amarilla; no es útil, según él, más que en la convalecencia, en tanto que durante el curso
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de la enfermedad es hasta perjudicial. Cree que no es la anuria lo más perjudicial en la fiebre amarilla, sino más bien las náuseas y los vómitos negros. Después de muchos tanteos se ha servido, por el consejo de su ayudante el Dr. J. E. Jennings, de la cocaína como antivomitivo. Los resultados fueron excelentes: antes de comenzar este tratamiento perdía el 50 % de sus enfermos después, de 20 enfermos, no ha notado más que tres muertos (15 %); su amigo F. T. Bettelheim tuvo dos muertos de seis enfermos, (33 %). Es muy importante que la cocaína obre sobre el estómago mismo; por esto no conviene administrarla nunca después de las comidas, ni prescribirla bajo la forma de píldoras ó pastillas, bajo pena de verlas devueltas por vómito. El mejor modo de administración es en solución [al 4 %] para tomar quince minutos antes de las comidas. Dosis: 10 gotas de esta solución repetidas dos veces; en caso de necesidad, se puede llegar hasta 0gr.,03 y aun á 0gr.,06 cada media hora ó cada hora. Lo que importa más es tener el estómago tranquilo; en cuanto reaparece la náusea conviene recurrir inmediatamente á la cocaína, aun en el caso en que la hubiese tomado quince minutos antes, no habiendo observado el autor consecuencias desagradables.

Esencia de trementina en la tifóidea.—H. C. Wood (Med. Neu. 8, Marzo 1890, p. 243 y 244) atrae de nuevo la atención sobre este tratamiento propuesto, hace veinticinco años, por G. B. Wood. Donde la esencia de trementina es más útil es hacia el fin del segundo septenario (lengua seca, timpanismo) y durante la convalecencia (diarrea por consecuencia de la cicatrización imperfecta de las ulceras intestinales). Es bastante probable que la esencia de trementina, volatilizándose, obra por sus vapores directamente sobre las ulceras y activa su cicatrización. El autor refiere un caso personal en que este tratamiento contribuyó poderosamente al restablecimiento de la salud después de una fiebre tifóidea. Se ha acostumbrado desde hace largo tiempo á administrar la esencia de trementina á todos los tíficos cuidados por él y le va muy bien. Para disfrazar el gusto desagradable de la esencia de trementina se sirve de la preparación siguiente:

    Esencia de clavel
    VI gotas.

    Esencia de trementina.
    5,75 gramos.

    Glicerina.
    15 gramos.

    Goma árabe.
    áá

    Jarabe simple.
    áá p. h. 90

    Agua destilada.

H. s a.—Para tomar durante el día una cucharadita cada dos horas (X-XV gotas de esencia de trementina) en la noche.
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El desinfectol y su acción desinfectante sobre las masas fécales.—El desinfectol, introducido recientemente en el comercio por B. Lärvenstein, se presenta, según H. Meyer, bajo la forma de un líquido aceitoso, pardo negruzco, de peso específico 1,086 á 15°. Contiene como partes constituyentes activas jabones resinosos y compuestos sódicos de los fenoles disueltos en los hidrocarburos. Su reacción es alcalina. Como desinfectante se emplea una emulsión de este líquido en agua (á 2-7,5 por 100).

Beselin (Centr. f. Bacter., 4890, núm. 42) ha ensayado la acción desinfectante sobre las materias fécales de los tísicos. Se ha asegurado de que el desinfectante se mezcla fácilmente al agua (á la temperatura de la habitación), en cualquier proporción, y con el agua fría más lentamente. El desinfectol recuerda por su olor la creolina; las emulsiones acuosas obtenidas son casi blancas ó un poco grisáceas, si la emulsión es más concentrada; en todo caso son más claras que las emulsiones de creolina. Las emulsiones son bastante estables; así, emulsiones al 5-10 por 100 se han encontrado después de diez días de exposición sin modificar, aparte de un ligero precipitado.

Las experiencias se hicieron con masas fécales de los tísicos, á las cuales se añadía desinfectol, y se dejaban enseguida á la temperatura ordinaria, después de agitarlas energicamente. Después de un tiempo determinado, se tomaron de la masa, previamente agitada, algunas gotas, que se transportaron sobre gelatina nutritiva.

Resulta de estas experiencias que es un desinfectante enérgico para las materias fécales líquidas; una emulsión al 5 por 100 basta para desinfectar completamente en dieciocho horas un volumen igual de materias fécales; un volumen dado de una emulsión al 10 por 100 desinfecta en dieciocho horas un volumen doble de materias fécales. Al 20 por 100 las desinfecta en un cuarto de hora.

Investigaciones comparativas han demostrado que para las materias fécales líquidas la emulsión es al menos tan enérgica como la de una solución de creolina al 42 por 100, de ácido clorhídrico al 33 por 100, de ácido fénico al 3 por 100, de sublimado puro (ó clorhidrato) al 0,2 por 100. En cuanto á la emulsión al 10 por 100, es superior bajo este aspecto á todos los demás desinfectantes usados; al menos no es inferior á una solución de ácido sulfúrico al 50 por 100.

El autor no puede aún decidir acerca de la toxicidad ó no toxicidad del desinfectol. En todo caso no es cáustico.

El Profesor Jies y el Dr. Rothe se sirven con resultado del desinfectol en la práctica quirúrgica.

La resorcina como antiemético.—Según el Dr. Andeers y otros (Zeit. Osterr.-Apoth.-Ver.), la resorcina pura no sólo no provoca
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el vómito como se asegura, sino que es un poderoso antiemético que debe emplearse para los vómitos.

El autor no dice la dosis ni manera de emplearlo.

Toxicidad del ácido bórico.—El Dr. Welch refiere (The medical Record, 1890) que una mujer que padecía leucorrea, aplicaba en la vagina cinco gramos de ácido bórico, sostenido con un tapón de algodón, mejorando rápidamente, pero experimentando los siguientes síntomas: Sensación de hormigueo en la mano, en los pies y en la cara; causancio, tumefacción y descamación de la piel, con imposibilidad de andar, pulso débil y colapso.

Estos síntomas desaparecieron en cuanto se suspendió la aplicación del ácido bórico, sustituyéndolo con inyecciones templadas fenicadas.

Curación del hipo.—El Dr. Pensky (Therap. Monatsch., núm. 44, 1889) utiliza desde hace veinte años, con éxito constante, un singular procedimiento contra el hipo, y es el siguiente: De pie el enfermo, separa horizontalmente los dos brazos del tronco; una segunda persona, colocada delante de él y en la misma actitud, le comprime las dos arterias radiales; en fin, una tercera persona presenta al mismo tiempo al enfermo un vaso de agua, que éste bebe lentamente, sin tomar aliento. El efecto es instantáneo, y no se produce ni por la compresión de las arterias radiales solamente, ni por la ingestión del vaso de agua.

Acción de la nicotina sobre el corazón.—En una serie de experimentos llevados á cabo para estudiar la acción fisiológica de la nicotina, M. Colas ha observado que este cuerpo tiene sobre el corazón una influencia directa. El autor cree, fundado en ello, que debe atribuirse á dicha acción una parte de los desarreglos vasculares durante el envenenamiento nicotínico, y no exclusivamente, como lo han pretendido varios fisiólogos, á una influencia directa y exclusiva de la nicotina sobre los centros moderadores del corazón.

Enemas de bichloruro de mercurio en la disentería.—El Dr. Lemoine (Bulletin général de Therapeutique, 1890) ha tratado por este medio 54 casos de disentería, adquiridas en el Tonkin.

Al principio da la solución de sublimado al 3 por 1.000; administra dos ó tres enemas al día de 200 gramos cada uno; después da una solución al 3 por 1.000, siempre templada, dos enemas al día y luego uno solo. Si se trataba de una ligera disentería crónica, bastaba un
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día de cura para hacer cesar el flujo, y la astricción cede después á beneficio de un ligero purgante.

Remedio para la dispepsia.—El Sr. Franz Heller ha observado en si y en muchos enfermos que tenían dispepsia crónica (nerviosa, anemia, etc.), que el mejor tratamiento consiste en tomar en las comidas coles machacadas y fermentadas. En poco tiempo desaparecen todos los fenómenos dispepticos. Dicho señor ha tratado de reemplazar las coles por el ácido clorhídrico diluido (cuatro gotas en medio vaso de agua), y el resultado ha sido nulo.

Inyecciones parenquimatosas de creosota en la tisis.—Andresen (Intern. Klin. Kndich., 9 Febrero 1890) ha hecho, en total, 60 inyecciones parenquimatosas de creosota á seis tísicos de tercer grado. En dos enfermos fueron seguidas inmediatamente de hemoptisis ligera, que cesó bien pronto espontáneamente. La temperatura no sufrió variación en estos casos. En uno la tos se exacerbaba siempre después de las inyecciones, en tanto que en otro caso la tos se calmaba después de cada inyección por algunas horas, sobreviniendo luego dispnea y la tos más violenta. En el quinto las inyecciones, por tres veces consecutivas, hicieron desaparecer durante dos días sudores nocturnos abundantes. En el sexto caso (tos intensa, fiebre muy pronunciada, cavernas en los dos pulmones) todos los síntomas disminuyeron al principio, pero más tarde la enfermedad siguió su curso ordinario.

Las inyecciones eran seguidas de tos espasmódica, de ardor en la garganta y de olor de creosota en el aliento, lo que incomodaba algo á varios enfermos. El dolor causado por la operación es poco pronunciado, sobre todo si la inyección se hace por el dorso; si la inyección se hace por la parte anterior (segundo espacio intercostal), el dolor, aunque ligero, persiste durante algunas horas. El autor noda la dosis de creosota necesaria para cada inyección.

Sobre la acción de la isatropilcocaína.—De las investigaciones emprendidas por G. Falkson (Ap. Ztg Rep., 1890, 26) acerca de la acción fisiológica de la isatropilcocaína, resulta que es á ella en gran parte á la que es necesario imputar la mayoría de los accidentes producidos por la cocaína, razón por la que recomienda servirse exclusivamente de la cocaína sintética.

En los animales de sangre fría la isatropilcocaína disminuye los latidos cardíacos, y á dosis elevada el corazón se detiene en diastole.

En los animales de sangre caliente el sistema nervioso es el primero afectado; se observa al principio la parálisis de los miembros
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posteriores, bien pronto seguida de la de los anteriores, de convulsiones generalizadas y de irregularidad de la acción cardiaca. A dosis poco elevadas (0gr.,05 por kilogramo de animal) la isatropilcocaína provoca la aceleración del pulso (que frecuentemente se hace irregular) y una depresión poco considerable de la presión sanguínea. Estos fenómenos son seguidos bien pronto de la disminución del pulso y del descenso de la presión sanguínea que se acentúa aún más á mayores dosis.

Contra la odontalgia.—El humo que se desprende de la semilla del Hyoscyamus niger, quemada sobre carbones y dirigido por un tubito de papel hasta el diente cariado, ha hecho desaparecer constantemente el dolor de muelas. Si no basta con una vez, se repite dos ó tres.—(The Lancet.)

VARIOS

Procedimientos empleados para dar brillo á los granos de trigo.—El color del trigo debe ser franco, claro y brillante. Cuando este color no es bastante brillante, algunos cultivadores tienen la costumbre de frotar una pella de aceite y servirse de ella para remover los montones de trigo. Una cantidad de una ó dos cucharadas de aceite de olivas ó de clavel basta para engrasar 20 sacos de trigo. Esta débil proporción hace el trigo más resbaladizo, le da más mano, aumenta su peso 1 ó 2 kilogramos por hectolitro y le da un valor mercantil bastante más grande.

El aceite es algunas veces reemplazado por la leche, como en Normandía.

Se han encontrado medios más perfectos y se da brillo al grano, no con aceites ó materias grasas sujetas á enranciarse y á comunicar al trigo un olor más ó menos fuerte y desagradable, sino con la glicerina, los aceites minerales de la cerasina ó cera mineral, la vaselina, la gelatina inglesa, el jugo de agracejo (Berberis vulgaris), etc.

Hé aquí las recetas de las composiciones que hemos visto emplear, á diferentes manipuladores de granos:

I. Glicerina......................................................... 450
Acido salicilico.................................................. 1
Yema de huevo.................................................... 50
II. Glicerina......................................................... 150
Acido salicilico................................................... 4
Huevos (yema y clara)........................................ 75
III. Glicerina....................................................... 100
Azúcar............................................................. 20
Alcohol............................................................ 50
Agua.............................................................. 50