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es indudable no puede formar parte de un alimento de este género: ahora bien; tengo la creencia de que la función pancreática es algunas veces insuficiente, porque sabido es que los feculentos son mal digeridos por ciertos dispépticos; todo enfermo es más ó menos dispéptico. Por esto he ayudado á la función pancreática añadiendo diástasa al alimento. Para favorecer la digestión estomacal y excitar la función pépsica, he introducido la dextrina en corta cantidad para que active la función de las glándulas de la pepsina, pues sabido es que la dextrina aumenta la producción del jugo gástrico, como ha demostrado Dujardin-Beaumetz en la obra antes referida.

Apoyándome igualmente en los datos que me suministra el tratado de higiene alimenticia de nuestro colega, he establecido la relación entre las sustancias nitrogenadas y carbonadas que entran en mi alimento. La ración de consumo varía según las edades.

    Carbono.
    Nitrógeno.

    Infancia.
    9 gr. .84
    0 gr. .96

    A los diez años.
    6 » 84
    0 » 40

    A los diez y seis años.
    4 » 27
    0 » 83

    A los adultos.
    3 » 60
    0 » 20

Estas cifras pueden variar en el adulto, según está en reposo ó trabajando.

Para el individuo en reposo, la proporción entre el carbono y el nitrógeno está en la relación de 18 : 1, cifra sobre la que me he fundado para establecer la proporción de los diferentes principios que entran en la composición del alimento; el enfermo y el convaleciente apenas trabajan, y aunque necesitan recuperar las fuerzas perdidas, les basta la ración de un hombre en reposo.

Apoyándome en estos datos, he compuesto mi alimento de la manera siguiente:

Polvo de carne asada. 200
Polvo de pan tostado y de jugo. 200
Polvo de legumbres. 200
Azúcar de leche. 130
Tapioca. 130
Dextrina. 50
Malta. 50

TOTAL. 4.000
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La mayor parte de las sustancias que constituyen esta mezcla representan solamente la quinta parte del peso que tenían las sustancias antes de ser desecadas; así es que multiplicando por cinco el peso de las sustancias desecadas, tendremos el peso de las sustancias en estado fresco.

Réstame solamente hacer algunas indicaciones sobre el modo como debe ser presentado el producto, y del modo mejor de preparación que se le debe dar para hacer al enfermo agradable su ingestión.

Según puede notarse á la vista de esta sustancia, no está bajo la forma de polvo, sino que está granulada, forma que he obtenido añadiendo un poco de tapioca en polvo á la mezcla arriba descrita y la humedezco ligeramente, lo que me permite fabricar granulados de cierta alimentación.

Este procedimiento tiene una gran ventaja, porque para preparar el alimento basta cocerle durante cinco ó seis minutos en la leche ó en caldo y añadir un poco de sal; la tapioca, que es mucilaginosa, emulsiona el polvo y le tiene en suspensión, lo que permite tener cocidos muy homogéneos, aunque claros, y la impresión del polvo, que es tan desagradable en la lengua, desaparece completamente.

El alimento, así presentado, es de un sabor agradable, sobre todo si se cuida de que no esté muy espeso, y se puede añadir si se tiene gusto en ello un poco de Liebig ó de Maggi, que dan á la preparación un sabor aún más agradable y que yo he hecho pasar en mi mesa como una sopa muy fina entre personas no provenidas acerca de este alimento completo.

He creído interesante resumir en estas líneas los trabajos á los que me he dedicado para llegar á preparar un polvo de carne compuesto, que ha sido aceptado por las personas más delicadas, y que me daría por satisfecho si he salido airosa de esta tentativa.

Evidentemente, el producto que he obtenido le creo útil para ser empleado en la alimentación de los niños delicados, de los ancianos, de los convalecientes y de los enfermos, y bajo este punto de vista es seguramente superior á los polvos de carne, que no podrán jamás ser conceptuados como un alimento.

Una sopa hecha con una cucharada ordinaria del alimento completo (25 gramos), cocida en 250 gramos de leche, repre-
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senta, sin tener en cuenta la leche, 125 gramos de principio alimenticio; cantidad que para un enfermo ó para un convaleciente equivale á una comida extremadamente abundante. Este resultado le considero muy interesante, teniendo en cuenta, no solamente su poder nutritivo, sino la forma del alimento, que no solo es aceptable, sino hasta agradable. Un enfermo podría nutrirse con esta preparación exclusivamente, y como adyuvante puede rendir verdaderos servicios á todas las personas que no pueden ingerir gran cantidad de alimentos, y en especial á los ancianos, que no pueden masticar, y por lo tanto se hallan privados de comer carne.

HYDRASTIS CANADENSIS
POR
DON FEDERICO CÓMEZ DE LA MATA

II.

Usos terapéuticos.—La raíz del hydrastis goza en América de gran reputación como tónico, diurético y antiperiódico. También se ha preconizado contra la metrorragia y la dispepsia.

Lo han recomendado contra los zumbidos y la otorrea. En los zumbidos no hemos podido comprobar su acción.

En la amigdalitis es de buen efecto tomado al interior y en gargarismos.

En la constipación y extreñimiento lo han empleado Hastings y Hughes. Logan ha tratado 200 casos de disfieria con la infusión del rizoma.

Mitchell lo emplea en las afecciones del útero (úlceras, flujos, etc.), haciendo inyecciones tenues.

Como cicatrizante en las úlceras y heridas atónicas (Hale).

En el cáncer y viruela ha sido preconizado, y el Dr. Piza dice lo siguiente:

«Pero donde desempeña su papel más importante es en sus relaciones con el cáncer. En primer lugar, entra á formar parte en la composición de una pasta cáustica, de la que se sirven algunos prácticos para combatir los tumores escrorosos. Los Dres. Marsden y Mac-limont ensalzan su acción; pero le admi-
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Por otra parte, no conviene prescribir un medicamento tan activo como la aconitina bajo forma de polvo compuesto. El sulfato de quinina y el clorhidrato de morfina son sales muy ligeras, y sin embargo, bastante difíciles para hacer una mezcla absolutamente homogénea.

La mejor fórmula que puede prescribirse es, seguramente, la de gránulo, á condición de que se indique una marca seria, es decir, la de los fabricantes que hacen pildoritas y no grajeas minúsculas, forma económica, pero detestable, pese á los médicos que siguen la dosimetría, quienes sólo emplean esta última forma.

Si la forma gránulo no gusta al médico por cualquiera razón, sería ventajoso prescribir una solución, siendo ésta fácil de preparar y de dosificar. El farmacéutico puede, en efecto, pesar uno ó dos centigramos, disolverlos y sólo utilizar la cantidad necesaria de la solución.

En este caso hay pérdidas de sustancia, pero es preferible perder algunos miligramos de un producto por caro que sea, á exponerse á envenenar á un enfermo.

DROGAS INDIANAS

NAREGAMIA ALATA
POR M. DYMCK

Dymock menciona en su Materia médica de las Indias occidentales una meliácea, la Naregamia alata, que desde hace mucho tiempo es empleada como un emético poderoso, que no cede en su actividad á la ipecacuana.

La droga se presenta en raíces torcidas provistas de radículas de color verde.

El corte transversal de la raíz presenta una región cortical externa, ancha y oscura; una región cortical interna blanca, y una zona leñosa amarilla. Una gota de solución iodada determina inmediatamente en este corte una coloración azul.

La planta, única especie conocida de su género, es un arbusto que no alcanza más de 25 ó 30 centímetros de altura, sus ramos sueltos y lisos, y sus hojas tripennadas; las terminales
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más grandes que las laterales, siendo estas últimas sesiles. Las flores son blancas y axilares. El fruto es una cápsula trilocular.

El principio activo está contenido en la parte cortical.

El extracto etéreo, obtenido de la raíz finamente pulverizada, contiene un alcalóide, un aceite graso oxidable y una cera. Se separa el alcalóide de la solución etérea agitando ésta con el ácido sulfúrico diluido, y empleando en seguida los procedimientos usuales de precipitación. Evaporado el éter de la solución, el alcalóide se presenta bajo la forma de una masa amorfa. Produce sales cristalizables con los ácidos sulfúrico, nítrico y clorhídrico. Tratado con los ácidos enérgicos no produce coloración alguna característica. Precipita por el tanino, ioduro de potasio y de mercurio, fosfomolibdato de sosa y por el iodo. Se distingue de la emetina en que produce con los ácidos cristales en agujas, y en que no es coloreada por el cloruro de calcio ni por el ácido acético. Atendiendo á sus propiedades características, Hooper, que es el primero que ha preparado este cuerpo, le ha considerado como un alcalóide nuevo, y le ha dado el nombre de Naregamina.

La sustancia grasa es soluble en el alcohol y en la solución de sosa cáustica débil. Sus soluciones son rojo-oscuras y fluorescentes. La cera es insoluble en el alcohol; el ácido sulfúrico la colorea en pardo, que pasa á negro.

El extracto alcohólico de la raíz de Naregamia, no contiene más que azúcar y una pequeña cantidad de materia resinosa.

Cuando se trata el extracto acuoso por el alcohol, se separa una sustancia gomosa. Si se filtra y se evapora el líquido filtrado, y se trata el residuo por cuatro volúmenes de alcohol por evaporación espontánea, este líquido filtrado se forma grandes prismas rómbicos de una sustancia nitrogenada de reacción ácida, y que Hooper considera como asparragina. Los granos de almidón de la Naregamia son muy parecidos á los del arroz.

El polvo obra como vomitivo en los adultos á la dosis de un gramo.—[Journ. de Ph. et de Chimie.]
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REVISTA GENERAL

Efectos de la cocaína á grandes dosis sobre el sistema nervioso central.—El Dr. Baxy, del Cairo, cita el resultado de una experiencia hecha por un comedor de opio, que empleó la cocaína para curarse de esta costumbre. Empezó por dosis de cinco centigramos, tres ó cuatro veces por día; pero experimentó una sensación tan agradable de excitación, que bien pronto sustituyó la cocaína al opio, es decir, á un mal sucedió otro peor. La dosis de cocaína inyectada reservadamente, llegó á 50 y 60 centigramos por día.

Las inyecciones determinaban pérdida del apetito, irritación nerviosa considerable, picazón en los oídos, y disnea y alucinaciones de la vista y del oído. El enfermo ha aprendido á combatir estos síntomas tan penosos por inyecciones de morfina, y había llegado á poner una verdadera habilidad para aprovechar el antagonismo de las dos drogas. Afectado de herpes, para combatir los dolores neurálgicos duplicó la dosis de cocaína, hasta el caso de tomar un gramo durante dos ó tres días, y después 1,50 gramos. El enfermo se encontró desde entonces en un estado muy próximo al delirium tremens; relajación de la tonicidad muscular, incontinencia de orina, alteración en las uñas de las manos y de los pies, agitación considerable, graves alucinaciones de la vista, oído y olfato, infección de las conjuntivas, atontamiento. Como disparase pistoletazos sobre objetos imaginarios, agregó á un criado y hubo que trasladarle al hospital. Las inyecciones de morfina á cinco centigramos, tres veces al día, le devolvieron la salud.—(Therap. Gazette.)

Medio de administrar la santonina.—En The Medical Record, el Dr. Nordeeling, Rochford da á conocer el medio siguiente para hacer la santonina más activa. La santonina, dice, es insoluble en el agua y en los ácidos diluidos; pero se disuelve bien en la saliva y en los jugos gástricos, intestinal y pancreático. La solubilidad en el jugo gástrico es tan rápida, que la dosis máxima es completamente absorbida en el estómago, como demuestran los experimentos de Lowin. Pero se ha demostrado que cuando se disuelve en un aceite no es absorbida por el estómago y pasa intacta á los intestinos. Por consecuencia, si se quiere obtener todo un efecto, hace falta administrarle en un estado tal, que el jugo gástrico no ejerza acción sobre ella.

Kuchenmeister ha probado que la santonina debe administrarse disuelta, porque los cristales en suspensión en el agua no obran sobre los ascárides, que son destruidos, cuando por el contrario se encuentran en contacto de una solución oleosa de santonina.
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Se puede emplear un aceite cualquiera; la mejor proporción es de 20 centigramos de santonina por 60 de aceite de olivas, por ejemplo.

Se administra en cuatro dosis. Se puede adicionar esta solución de cuatro gotas de aceite etéreo de semen-contra, que es tóxico, para los organismos inferiores.

Si se desea provocar ligero movimiento de intestinos, se puede administrar después aceite de ricino, pero en pequeña dosis, porque en caso contrario determinaría un movimiento peristáltico del intestino, tan fuerte, que expulsaría la santonina sin haberla dejado tiempo de obrar; es suficiente ocho gramos de aceite de ricino.

Inconvenientes de los vejigatorios.—El Sr. Wigss, de Genova; ha publicado un trabajo contra el empleo de los vejigatorios.

Dice de ellos, que aunque están desprovistos de toda propiedad terapéutica son, á pesar de esto, prescritos muy frecuentemente, con objeto de sostener la confianza del enfermo y de ganar tiempo para esperar la convalecencia, más bien que para obtener algún beneficio.

La larga experiencia de una práctica continua le ha hecho considerar los vejigatorios como un sufrimiento inútil. Los ha empleado en el tratamiento de la pneumonia, pleuresia, ciática, etc., etc.; pero no ha observado que resulte algún alivio de estas aplicaciones. Al contrario, cree que son más ó menos contraproducentes, pues turban el sueño del enfermo, obra de una manera perjudicial sobre los órganos urinarios y dan lugar muchas veces á erupciones obstinadas, además, aumentan la fiebre y pueden afectar del modo más fatal las condiciones generales del enfermo.—(Der Fortch.)

Exantema provocado por la antipirina.—Schwartz cita un caso de exantema después de la administración de la antipirina.

El enfermo es una mujer de veintiséis años, que ha ingerido 30 gramos próximamente de antipirina en catorce días. El 16º apareció una erupción, acompañada de una gran elevación de temperatura, sobre las manos, sobre los extensores de las extremidades superiores, del cuello, la cara, el abdomen, pero no sobre los miembros inferiores.

En dos días tomó la forma de manchas, del diámetro de una pese- ta, un poco elevadas y en parte confluentes; las del cuello eran análogas á la púrpura. Se atenuaron lentamente y poco á poco desaparecieron en ocho días, sin descamarse.

Antipirina en la coqueluche.—Lonnbergs (Deutsch Med. Woch) recomienda la antipirina como el mejor medio que se puede emplear contra la coqueluche. La ha prescrito en 70 casos, y afirma que es su-
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perior á todos los otros remedios. La da á las dosis de un centigramo á los niños, dosis que aumenta según la edad; los adultos un gramo. La administra tres veces por el día y en algunos casos una vez por la noche. Los niños la toman muy bien cuando se les da disuelta en un poco de agua edulcorada con jarabe de fresa. Es necesario seguir el tratamiento durante el ataque, porque cuando se le cesa, los se exacerba. La duración de los casos así tratados es de tres á cinco semanas, habiendo notado que la antipirina aumentaba el apetito y favorecía la nutrición. Apelando á este tratamiento en el último período de la coqueluche, los ataques son menos violentos y la expectoración es más fácil. En un buen número de casos, los buenos efectos de la antipirina no se han notado hasta algunos días después de seguido el tratamiento. Cinco, de los 70 casos, presentaron complicación; dos de pneumonia, pero no se ha producido en caso alguno el colapso.

El bicloruro de mercurio en la fiebre tifoidea.—El Dr. Gla- ser, de Hamburgo, da cuenta en el Deutscher arch. f. klin Med. de los resultados que ha obtenido empleando el bicloruro de mercurio en veintitres casos de fiebre tifoidea. El diagnóstico no era dudoso. El número de los casos tratados es muy pequeño para otorgarle verdadero valor estadístico de mortalidad; pero, sin embargo, suficiente para demostrar notablemente los resultados de esta medicación sobre los principales síntomas de la fiebre tifoidea.

Los siguientes casos han sido comprobados.

En 23, murieron cinco, ó sea el 21 por 100.

En cuatro casos, la temperatura se hizo normal antes del 19.º día de la invasión, los 43, 45, 16 y 19 días después de la administración del sublimado corrosivo.

En dos casos iguales en que no había podido ser empleado el bicloruro, la temperatura descendió el 13.º y el 16.º días.

En seis casos, la temperatura se hizo normal. Del 20 al 23 día, á las dosis de sublimado dadas el octavo día, y una sola dosis los días 9, 10, 12 y 15. Cinco casos idénticos, tratados sin bicloruro, mostraron el mismo descenso de temperatura.

En ocho casos, la temperatura se hizo normal: los el 15 día, uno el 16, dos el 17, uno el 18, uno el 20 y uno el 22 día después de la administración del sublimado.

El sublimado no ha ejercido acción sobre el estado de la lengua. En ocho casos permaneció seca y no se produjo remisión alguna.

En once casos, el sublimado ha agravado la roseola hasta tal punto, que la cara también fué invadida.

El estado general de los enfermos no experimenta mejoría.
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El interés que se perseguía con estos experimentos, es saber si pueden destruirse los bacilos de la fiebre tifóidea en el organismo, y cuál es la dosis á que debe emplearse. Dichos experimentos demuestran la dificultad de desinfectar la sangre sin destruir al mismo tiempo la vida. En efecto, á los casos precedentes, el sublimado fué dado en ocho dosis por día, constituyendo \( \frac{5}{10} \) de grano (dos centigramos), por día y medio. La solución empleada fué al 4 por 4 ó 5.000 de agua.

Cocaina como estimulante cardiaco.—El Dr. Da Costa llama la atención sobre la cocaina como tónico del corazón para sostener la circulación en las fiebres, sobre todo cuando existen trastornos cerebrales. Cita dos casos de fiebre tifóidea tratados con éxito. El primero es el de un hombre, cuya temperatura llegó á elevarse hasta 40°, con gran debilidad del pulso, sudores, acción cardíaca débil y tendencia á la congestión pulmonar. El tratamiento ordinario fué instituido: ácidos minerales, quinina y trementina al interior. Los estimulantes no produjeron resultado, y se prescribieron 350 gramos de whisky por día sin obtener beneficio aparente. No existía congestión pulmonar ni lesiones locales, pero el enfermo sufría los efectos secundarios de la infección tífica sobre la circulación. Se le administró entonces el clorhidrato de cocaina á la dosis de un centígramo y medio cada dos horas, después á la de tres centigramos en el mismo tiempo. La dosis de whisky fué reducida á 250 gramos por día. La mejoría fué grandísima doce horas después, y la dosis de cocaina se disminuyó gradualmente á medida que la fuerza y volumen del pulso aumentaban. En otro tífico, la temperatura se elevó á 44°. Postración ligera y ninguna reacción con los estimulantes. Pulsações 130, y con debilidad. El enfermo tomó la quinina, ácidos minerales, y por espacio de poco tiempo la tintura de digital y el whisky, pero sin resultado. La cocaina le fué administrada á la dosis de un centígramo y medio cada dos horas, aumentando poco á poco hasta llegar á los tres centigramos. La vida del enfermo estuvo comprometida durante algunos días; pero bajo la influencia de la cocaina, se restableció la calma, los síntomas nerviosos se mejoraron, la acción cardíaca y el pulso aumentaron de fuerza. La dosis máxima no pasó de tres centigramos cada cuatro horas, y á la semana se declaró francamente la convalecencia —(Philad med. Times.)

Reconocimiento de la antifebrina.—Wendriner (Centr. f. Med. Wiss) aconseja los medios siguientes para reconocer la antifebrina:
Cuando se añade una pequeña cantidad de antifebrina á la orina normal, después que se ha añadido la sosa cáustica de modo que re-
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sulte alcalino el líquido, y que se destila, se halla anilina en el líquido que ha pasado á la destilación. La orina de los enfermos que toman antifebrina no da esa reacción. Pero esto proviene de que la droga se descompone en el organismo.

La orina en este caso, destilada en presencia de un ácido, da una gran cantidad de fenol, sustancia que apenas se nota en los enfermos que no han tomado antifebrina.

La cantidad de fenol que de esta suerte se elimina, es próximamente de 5 y medio por 100 de la proporción de antifebrina.

Reacciones de la kairina y de la antipirina.—En Chemische Zeitung, Koher da las reacciones de estos dos compuestos:

Kairina.—En presencia de una solución acuosa en que se echa un poco de kairina, una solución de cloruro férrico dá una coloración violeta, que toma de repente un tinte oscuro. Un exceso de cloruro férrico produce un tinte oscurísimo; con una solución concentrada se forma un precipitado moreno oscuro. El bicromato de potasa dá, con una solución neutra de kairina, un color oscuro, del cual se separa una materia colorante violeta, formando con el alcohol una solución de color malva.

Antipirina.—Con el percloruro de hierro coloración roja, formándose en las soluciones tenues. Con el ácido nítrico, coloración azul verdoso. Si las soluciones son concentradas, precipitado de cristales verdosos.

Estas reacciones son sensibles al diez milésimo.

Por otra parte, Ivon ha resuelto las reacciones siguientes de la antifebrina: Debe ser blanco ó amarillo pálido é inodoro. Para reconocer la presencia de vestigios de anilina, que es tóxica, se agita una pequeña cantidad de antifebrina con agua y se añade hidromide de sodio. Si la droga es pura, el líquido permanece claro y amarillento. Si hay anilina, se forma un precipitado abundante, naranjado rojizo, y el líquido que sobrenada presenta la misma coloración.

Se puede hallar vestigios de antifebrina en la orina agitándola con cloroformo, y calentando el residuo sólido con el nitrato de mercurio, se forma una materia verde soluble en el alcohol.

Hidriodato de hioscina.—El Dr. J. Mitchell Bruce, considera esta combinación salina como una de las mejores que pueden emplearse como sedante cerebral. Según él, es preferible administrarla bajo la forma de inyección subcutánea á la dosis de \( \frac{1}{400} \) de grano (0 gramo 0003). La mayor parte de las veces basta una sola inyección por día para obtener una noche tranquila, en el caso de delirio intenso.