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trico también es afectado, lo que demuestra el aumento de secreción de los tubos bronquiales.

La piridina irrita las fibras nasales terminales del trigémino; de aquí la destilación, la salivación y disnea respiratoria.

La acción sobre el bulbo por el intermedio de este nervio es bien evidente; el centro respiratorio es primero estimulado y después paralizado, lo que demuestra igualmente la disminución de la cantidad de aire respirado y la respiración periódica y superficial.

Pero la acción de la piridina no está limitada en el bulbo al centro respiratorio, sino que se extiende al centro más elevado, porque produce sueño, efecto que contribuye á dar el tipo periódico á la respiración y á disminuir las cantidades de aire respirado en un tiempo dado.

Usos.—Como disminuye el poder reflejo de la médula y del bulbo, está muy indicada para combatir el asma neuro-pulmonar.

El Dr. Neff (1) ha empleado la piridina en el asma en seis casos, y todos con éxito. La causa determinante era en unos casos cardiacos, en otros bronquial y en otros renal. No solo alivió el paroxismo, sino que retardó la recidiva.

Como este agente es irritante lo inhala á distancia, ó mejor poniendo al enfermo en un cuarto pequeño y vertiendo á corta distancia 30 ó 40 gotas de piridina.

A la media hora se puede repetir la inhalación si es necesario. El alivio se nota á los cinco minutos.

En inhalaciones es, pues, en lo que se emplea esta sustancia. Debe aspirarse mezclada con el aire atmosférico, y basta verter 4 ó 5 gramos en un plato y colocarlos en una habitación cerrada de una capacidad atmosférica de veinte á veinticinco metros cúbicos. Como la piridina es tan volátil, se mezcla perfectamente con el aire atmosférico y penetra en el torrente circulatorio, notando los enfermos á los quince ó veinte minutos el alivio.

Lo hemos empleado en muchos casos y en todos hemos obtenido alivio, y en algunos se han retardado los accesos hasta el punto que se puede esperar la curación.

(1) The med. Record, 1885.
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EL SULFONAL
POR EL
PROFESOR A. KAST, DE FRIBURGO
(Berliner Klin Wochenschrift.)

El sulfonal, producto de la combinación del etilmercaptan y de la acetona, tiene por fórmula (CH3)2C, (CO3C4H5)2. El profesor Baumann, de Friburgo, que es el primero que ha realizado esta combinación, la ha dado el nombre de dietilsulfondimetilmetano, aplicando los principios que rigen la terminología química. Para mayor comodidad del lenguaje se ha adoptado el nombre de sulfonal, sustituyendo al que antes hemos enunciado de este compuesto.

Se presenta el sulfonal bajo la forma de tabletas cristalinas, incoloras, inodoras e insípidas. Estos cristales se disuelven en 18 á 20 veces su peso de agua hirviendo. A una temperatura media se necesitan más de 100 partes de agua para disolver una parte de sulfonal. Este se disuelve más fácilmente en el alcohol y en el éter alcoholizado; no es atacado ni por los ácidos, ni por los agentes de oxidación en general, tales como el ácido sulfúrico concentrado, el ácido nítrico fumante, el agua régia, cloro, bromo, etc., en frío como en caliente.

La serie de experiencias de que vamos á dar cuenta, han conducido á M. Kast á considerar al sulfonal como un medicamento somnífero de gran valor cuando se emplea en circunstancias determinadas: éstas se indicarán más adelante.

Experiencias sobre animales.—La primera vez se administró á un perro el sulfonal á razón de dos gramos de sustancia por cada 10 kilogramos de peso del animal. De media á tres cuartos de hora después de la ingestión del medicamento, el animal, que estaba en libertad, presentaba movimientos desordenados, especialmente en los miembros interiores. Estos desórdenes, que el autor califica de atáxicos, invaden después los miembros anteriores y el tronco; sufría mucho para mantenerse en equilibrio cuando quería seguir al experimentador. La incoordinación motriz iba en aumento, y el animal en marcha vacilaba como si estuviera borracho y tropezando con los objetos que encontraba al paso. Finalmente cayó sobre el suelo, sin
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poder sostenerse en las extremidades. En esta posición no tardó en sosegarse, cayendo en un sueño profundo y tranquilo que duró bastante tiempo. Al despertar presentaba el animal aún cierta indeterminación en sus movimientos. Después entró en actividad, se puso á comer y pronto no quedaba manifestación alguna de los efectos producidos por la ingestión del sulfonal.

Repetiendo esta experiencia sobre otros animales, y especialmente sobre perros robustos, pudo notarse que el efecto somnífero que produce el sulfonal no se manifiesta siempre, reduciéndose con frecuencia á los desórdenes atáxicos arriba indicados, y que por su carácter pueden atribuirse á la influencia del sulfonal sobre la capa gris cerebral.

Adquirida la prueba de la relativa inmunidad del sulfonal por experiencias repetidas sobre animales, M. Kast se decide á experimentar el nuevo agente terapéutico en el hombre. La serie primera de observaciones se hizo sobre una veintena de individuos bien conformados, hombres y mujeres, vigorosos, de edad media, entre los que había siete médicos. La primera conclusión de estas experiencias es que el sulfonal, administrado á un adulto á la dosis de tres á cuatro gramos, no produce ningún efecto desagradable, inmediato ó consecutivo. Las siguientes son las modificaciones funcionales que un estudiante, que se había prestado á estas experiencias, ha notado en sí mismo después de la ingestión de tres gramos de sulfonal:

C. B., de veintiocho años.—Comida á la una de la tarde.—A las 3 y 45', P. 84, R. 17, T. 37°.—A las 4, ingestión de tres gramos de sulfonal.—A las 4 y 15', P. 85.—A las 4 y 50', P. 83.—A las 5 y 15', P. 85; sensación de pesadez de cabeza y soñolencia.—A las 5 y 45', la soñolencia persiste; P. 86.—A las 6 y 15', la pesadez de cabeza es menos pronunciada; P. 80.—A las 6 y 45', P. 60.—A las 7 y 15', P. 86.—A las 8 y 15', P. 83; la soñolencia y pesadez de cabeza parecen de nuevo acentuarse.—A las 9 y 15', P. 82; la soñolencia persiste, pero por último se disipa, y el individuo, en vez de ceder al sueño, se distrae en una sociedad de recreo.—Noche en calma.—Al despertar no queda la menor señal ni efecto desagradable.

Los resultados han sido casi iguales en todos los individuos de buena salud que se han sometido á estas experiencias. En muy pocos solamente un sueño profundo de muchas horas de-
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duración ha sido el término de los fenómenos ya relatados. Otros, convalecientes de operaciones quirúrgicas, no se han resentido en nada.

Después se han hecho ensayos con el sulfonal en unos sesenta enfermos neurópatas con insomnios nerviosos, y en enfermos de alguna afección cerebral. Entre ellos había algunos casos de insomnios de viejos é insomnios relacionados con alguna afección febril aguda, y aún también con alguna afección cardiaca. Exceptuado un solo caso, del que hablaremos después, en todos se ha obtenido un efecto somnífero constante.

Hé aquí cómo se suceden los fenómenos ordinariamente:

A la media hora por lo menos, ó á las dos horas cuando más, después de la ingestión del medicamento á la dosis de dos á tres gramos, se produce un sueño calmado de cinco á ocho horas de duración, que al acabar se sienten reconfortados los enfermos y sin experimentar ningún efecto desagradable, salvo algunas veces ligera sensación de fatiga.

Durante el sueño, el pulso y la respiración solamente están algo debilitados, como ocurre durante el sueño fisiológico.

La medicación jamás ha causado trastornos digestivos, tanto que ha sido muy bien soportada por un enfermo que sufría de un catarro agudo del estómago. Tampoco se ha notado el menor trastorno de la motilidad comparable á los desórdenes atáxicos expresados más arriba.

Por lo que concierne especialmente á la acción del sulfonal sobre la presión sanguínea, un colega de M. Kast, M. Kries, ha hecho experiencias sobre los perros, de las que resulta probado que en estos animales la administración de fuertes dosis de sulfonal no produce el descenso de la presión intra-vascular.

Las determinaciones gráficas hechas con un aparato que permite medir con precisión la fuerza del pulso en el hombre, han dado igualmente la prueba de que el sulfonal, aun administrado á altas dosis, no ejerce influencia alguna funesta sobre el corazón y los vasos. El medicamento ha sido administrado á una mujer de treinta años que presentaba señales de insuficiencia aórtica y de estrechez mitral. El pulso era pequeño, irregular y acelerado, y padecía de un infarto pulmonar en vía de regresión con insomnio.

Se hizo tomar á la paciente, á cuatro días de intervalo, dos dosis de un gramo de sulfonal. El resultado fué muy satisfacto-
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NUEVO ANTISÉPTICO.

MM. Helbiz y Luber han estudiado las propiedades antisépticas del ácido oxinaftóico, a, cuyos resultados ha publicado la Revue Scientifique. Se prepara dicho producto, cuya fórmula química es C¹¹H⁸O³ haciendo reaccionar el ácido carbónico bajo presión á una temperatura de 120 á 140° sobre una sal alcalina de naftol, a. Se obtienen de este modo cristales incoloros, bajo la forma de finas agujas, que se disuelven difícilmente en el agua fría (á poco más en razón de 1 : 30.000), pero soluble, por el contrario, en razón de 10 por 100 en el alcohol y en el éter. Su olor recuerda el del naftol. Respirado el ácido oxinaftóico provoca el estornudo. Calentado con precaución se volatiliza sin descomponerse. Su precio de coste es de 7 á 12 francos, según el grado de pureza.

Las propiedades antisépticas de este cuerpo son superiores á las del ácido salicílico; en efecto, agitando 50 centímetros cúbicos de sangre fresca con algunos decígramos de este último ácido no impide la putrefacción; si se hace el mismo experimento con el ácido oxinaftóico la mezcla puede permanecer algunas semanas sin alterarse. A la dosis de 1 por 100 este ácido, en polvo, conserva igualmente, al abrigo de toda alteración, la orina, extracto de carne, diversos cocimientos, etc. El fosfato de sosa aumenta la solubilidad del ácido en el agua, y una solución oxinaftóica al 1 por 100 conserva durante dos meses al abrigo de toda putrefacción los pescados en ella sumergidos. La presencia de la albúmina y de la gelatina no debilita nada su poder antiséptico. Mezclado á los líquidos en putrefacción, detiene inmediatamente toda emanación nauseabunda.

El ácido oxinaftóico, á causa de su toxicidad, no deberá de emplearse para la conservación de sustancias alimenticias; pero puede servir para la cura de llagas, sin más daño que el sublimado ó el cloroformo. M. Helbing ha preparado el colodion oxinaftóico á la dosis de 0,5 por 100 y el algodón oxinaftóico desde 1 por 1.000 hasta 1 por 100. El ácido oxinaftóico pulverulento podría servir para desinfectar y desodorizar las letrinas, urinarios, vasos de noche, cubos de limpieza, escupideras y todos los líquidos en que la presencia de la albúmina contraindica
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el empleo del sublimado: solamente para que su uso se genere-
lice es preciso que la industria le proporcione á precios más ven-
tajosos que en la actualidad.

Existe también un ácido oxinaftóico, 6, pero es difícil de pre-
parar, y sus propiedades antisépticas no han sido hasta ahora
experimentadas.

NOTA SOBRE LA MECO-NARCEINA

El Dr. Laborde ha comunicado á la Academia de Paris los
resultados de las experiencias que ha hecho con un alcalóide
extraído del opio por M. Duquesnel, y que no es otra cosa que
la narceina combinada con los ácidos orgánicos, de manera que
resulte el producto más soluble.

El eminente fisiologista anuncia que ha reconocido los efectos
antes observados por Cl. Bernard.

En 1876 hemos estudiado muchas narceinas del comercio,
obtenidas según los procedimientos indicados por los autores
del descubrimiento de este producto, y no hemos encontrado
más que cuerpos completamente inertes.

M. Laborde, por lo que ha anunciado á la Academia, nos
parece ha empleado una mezcla que no tiene nada de definido,
y que nos parece prematuro denominar meco-narceina á este
producto que no es puro, ó que á lo menos parece impuro.

Hasta más amplio informe, creemos inútil afirmar la exis-
tencia de un nuevo alcalóide del opio.

Por otra parte, excepción hecha de la morfina y de la co-
deína, creemos poco probable exista normalmente en el opio
tan considerable numero de álcalis como se han anunciado; los
alcalóides son fácilmente alterables, y cuando una planta con-
tiene muchos no es aventurado suponer que es el químico el
que los ha fabricado por alteración del producto primitivo, mer-
ced á los tratamientos que ha hecho sobre la planta.

Dr. J. B.
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REVISTA GENERAL

Valor terapéutico de ciertos medicamentos en las hemorragias uterinas (Dr. C. Palmier).—Según el autor, á pesar de que en Ginecología existe la tendencia de recurrir al tratamiento quirúrgico, se puede encontrar en el empleo de ciertas drogas resultados, si no tan brillantes, por lo menos tan eficaces. Las hemorragias uterinas pueden ser tratadas con éxito por medio del cornezuelo, de la digital, del cañamo indiano, del bromuro potásico, del arsénico y del ácido gálico.

El cornezuelo es en especial muy útil en la hiperemia crónica y en la subinvolución del útero con menorrágia, cuando el órgano está blando, relajado y se presentan fibróides intersticiales y submucosas. Las hemorragias producidas por las endometritis fungosas, la inflamación ovariana y paramétrica no deben tratarse con el cornezuelo. La digital es muy útil para combatir las hemorragias uterinas debidas á lesiones cardiacas.

El cañamo indiano obra de una manera incierta, y primero, sobre el sistema nervioso.

El bromuro de potásico obra como sedante en la irritación ovariana y en la congestión, y es muy útil en ciertas formas de menorrágia, como también en el tratamiento de la hemorragia producida por la peritonitis pélvica, subaguda y crónica.

El arsénico obra mejorando el estado general; de aquí su valor en la menorrágia de las jóvenes, y para combatir las que se encuentran bajo la influencia de la materia. El autor da el líquido de Fowler á la dosis de tres gotas.

Los catárticos energicos ejercen frecuentemente una acción favorable deteniendo la hemorragia uterina, sobre todo cuando la circulación se halla obstruida á consecuencia de estreñimiento habitual. En general es útil no dar hierro en el intervalo de las reglas á menos que la enferma no esté profundamente anémica.

Se ha recomendado el hidrastis canadensis como hemostático en las hemorragias uterinas, cualquiera que sea la causa.

Garrigues ha obtenido buenos resultados con el Gossypium herbaceum, especialmente cuando existen tumores fibróides.

El Hamamelis virginica es inferior al cornezuelo para detener las hemorragias repentinas, pero es muy útil para combatir los flujos sanguíneos continuos cuando la hemorragia es pasiva y el útero está blando.—(Medical News.)
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El estrofanto.—M. Buchanan, que ha introducido esta planta en Europa, da sobre ella las noticias siguientes:

El estrofanto es considerado por los indígenas como uno de los venenos más violentos.

Se le encuentra en las tierras bajas, y tanto por lo que el autor ha explorado, como por las noticias de los indígenas, no se ha encontrado esta planta en las tierras altas. La que yo he podido procurar provenía de la orilla derecha del arroyo Siire, por bajo de los rápidos de Murchison. Creo exista más de una especie, ó por lo menos más de una variedad.

El estrofanto es una planta trepadora, que se encuentra siempre junto á grandes árboles que la sirven de soporte. El grueso de su tallo varía mucho, pero es por lo menos de algunas pulgadas. Las ramas jóvenes presentan una diferente apariencia de las que ya son antiguas. Los frutos están dispuestos por pares y presentan un aspecto particular, que les asemeja á un par de inmensos cuernos, pendientes de un tallo delgado. Estas vainas maduran en Julio y duran hasta principios de Septiembre.

Según las plantas que he examinado, el estrofanto debe tener gran longevidad. Los naturales ignoran completamente su edad.

El procedimiento seguido por éstos para preparar el veneno de las flechas, es muy sencillo. Separan, en primer término, las semillas de sus vilanos y les reducen á pulpa en un mortero, añadiendo un poco de agua, que les proporciona la corteza de un árbol que contiene una goma, la cual hace que se fije el veneno sobre la flecha.

La materia tóxica así preparada, sirve para recubrir la punta de la flecha y se la deja secar. La pieza de caza que la toca sucumbe rápidamente, y su carne puede comerase impunemente. Una sola precaución toman los indígenas, y es la de recubrir la herida con el jugo de la corteza de baobad, que parece neutralizar los efectos del veneno. Los búfalos sucumben también como los pequeños animales,—(Pharmaceut Journ., 3 de Marzo de 1888.)

El laurel-rosa en las afecciones cardiacas.—Según leemos en El Siglo Médico, por instigación del Dr. Dujardin-Beaumetz ha hecho el Dr. Pouloux aplicaciones del laurel-rosa al tratamiento de las enfermedades orgánicas del corazón. El nerium oleander, rhododendron de Plinio, vulgarmente conocido con el nombre de laurel-rosa, tiene propiedades tóxicas enérgicas, conocidas del vulgo en los países en que crece en abundancia esta planta. Así, los aldeanos de las inmediaciones de Niza emplean los polvos de la corteza para matar las ratas, y los indígenas del archipiélago de la India se sirven de flechas de laurel-rosado para cazar los animales, cuidando de no comer,
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por peligrosas, las partes que están directamente en contacto con la flecha envenenada.

Se han hecho algunos ensayos para utilizar estas propiedades. Así, por ejemplo, los aldeanos del Mediodía de Francia emplean el laurel-rosado contra las enfermedades de la piel, principalmente la tiña y la sarna. El Sr. Loiseleur-Deslongchamps lo usó en 1812, dado al interior, contra el herpetismo y la sífilis, pero sin resultado duradero.

En 1863 extrajo el Sr. Lukowski del laurel rosado dos cuerpos importantes: uno por su toxicidad, la oleandrina; el otro por su analogía con la curarina, la pseudo-curarina: ocho miligramos de la primera basta para matar un perro de regulares dimensiones: su acción recuerda la de la estricnina.

En 1886 dedujo el Sr. Pélikan de sus estudios las siguientes conclusiones: el extracto acuoso es mucho menos activo que el hidroalcohólico y la resina; estos dos tienen una acción semejante y obran primitivamente sobre el corazón.

Por último, el Sr. Schmiedeber ha sacado del laurel-rosado la nervina, idéntica a la digitaleína, y la oleandrina, que tendría los mismos efectos que la digital. El laurel-rosado del Africa contendría además un glucósido, la neriantina, análogo a la digitalina.

De lo que precede resulta que los autores no están de acuerdo más que en un punto, en la gran toxicidad del nerium oleander.

El laurel-rosado pertenece á la familia de las apocíneas; es arbusto ó árbol, según las regiones en que crece. Es una planta siempre verde, que se cría en los sitios húmedos y al borde de las aguas. Sus flores, hermafroditas y regulares, son de color rojo, rosa ó blanco. Las propiedades de esta planta parecen debidas á la presencia del latex cremoso que se encuentra en todas sus partes.

El clima tiene gran influencia sobre el grado de toxicidad del nerium oleander, como ocurre con la mayoría de las plantas venenosas. El Sr. Latour ha demostrado que la corteza es más rica en principio activo que las demás partes de la planta. La época de la recolección tiene también gran influencia sobre la toxicidad: en Mayo posee la planta su mayor actividad.

De todos los fisiólogos que han estudiado la acción del laurel-rosado, sólo Pélikan lo ha colocado entre los venenos del corazón. Los experimentos del Sr. Pouloux en los animales confirman esta opinión.

El nerium oleander no tiene, hablando con propiedad, historia terapéutica. Los experimentos de Pouloux le inclinaban á creer que su empleo podía ser de alguna utilidad en el tratamiento de las enfermedades orgánicas del corazón no compensadas; cuando el corazón está forzado, no basta ya á vencer la presión venosa y se producen edemas generalizados en todo el organismo. El Sr. Pouloux lo ha admi-
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nistrado, pues, de preferencia á los asistólicos, y solamente en estos casos ha obtenido efectos favorables.

El número de observaciones hechas por este señor es demasiado pequeño para que puedan sacarse conclusiones definitivas. Sin embargo, ha podido apreciar que se puede prolongar durante mucho tiempo la medicación por el laurel-rosado. Varias veces se ha aumentado la secreción en gran escala; de 300 á 3.000 gramos, y de 700 á 4.000. Los latidos del corazón se han regularizado; el pulso, filiforme, imperceptible, se ha hecho lleno, duro, regular.

El Sr. Pouloux ha administrado á sus enfermos el extracto hidro-alcohólico de hojas y de corteza recogidas en invierno. Con este extracto ha hecho preparar píldoras de 5 centigramos, eligiendo esta forma á pesar de sus inconvenientes por la sensación de acritud persistente que el extracto deja en la garganta cuando se le pone directamente en contacto con la mucosa. Jamás ha dado á sus enfermos más de 20 centigramos de extracto por día, y esta dosis ha bastado para obtener el resultado apetecido.

Para concluir, diremos que el Dr. Pouloux cree que el laurel-rosado tiene una poderosa acción tónica sobre el corazón, y que es de gran interés el estudiarle desde este punto de vista para determinar de un modo preciso sus indicaciones y contraindicaciones.

Aplicaciones poco conocidas de la antípirina.—Es perjudicial que ciertas drogas recientemente introducidas en terapéutica, particularmente los antipiréticos, se les haya designado con un nombre que solamente exprese una de sus propiedades, porque esto puede conducir á descuidar las demás. Esta consideración se aplica especialmente á la antípirina, que puede recibir otras aplicaciones que la de rebajar la temperatura, uso único á que la aplican la mayor parte de los médicos, precisamente en razón de su denominación.

Como lo ha demostrado perfectamente el Dr. J. Blake-Withe, la antípirina obra muy bien contra las cefalalgias, sea cualquiera su causa. Según el autor, ha logrado combatir este síntoma cuando es debido á indigestión, á pérdida de sueño, á trastornos menstruales y á la fatiga intelectual, y produce buenos resultados en la cefalalgia urémica y en los ataques de neuralgia craniana.

Estas observaciones han sido confirmadas casi al mismo tiempo por el Dr. Nugar, que en Centralblatt f. klin. Med. del 6 de Noviembre de 1886 dice, ha obtenido excelentes efectos de la antípirina en el tratamiento de la hemicerania. Cuando se la administra al principio del ataque ó durante el estado prodrómico, corta inmediatamente la afección ó la modifica en intensidad, de tal manera, que los enfermos pueden dedicarse á sus habituales ocupaciones.