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Los Nuevos remedios (1888-09-15 00:00:00), página 19

Es indispensable en las ceremonias de casamiento entre los indios que pertenecen á la casta de Vasya; se les sujeta á las manos de los consortes en unión de los frutos del Helicteres Isora.

Las obras mahometanas dicen que es tan conocido en la Arabia como en la India, y que es designado con el nombre de Jauz y Kai. Para éstos es un emético colagogo, que obra también como aperitivo asociado á los aromáticos y á la miel.

Según Aiuslie, los vyhanos consideran á estos frutos como el mejor emético y les prescriben bajo la forma de polvo. La infusión de la corteza de la raíz también la administran contra los dolores abdominales.

Roxburgh, en las Plantes du Coromandel, dice que los frutos contundidos y arrojados en los estanques sirven para envenenar á los peces, cuya captura se hace de este modo muy fácil, y no son venenosos para los que los comen. Esta práctica, especialmente, es muy frecuente en el Concan.

M. Mooden Sheriff, en el suplemento á La Farmacopea de la India, añade: «No constituye un emético formal si, como generalmente ocurre, se administra el fruto completo pulverizado.» El epicarpio y las semillas, en efecto, no presentan alguna propiedad emética; solamente son algo irritantes. Solo la pulpa desecada es emética y nauseosa, y basta con la de dos ó tres frutos. Se contunden los frutos, después se les hace macerar durante diez á quince minutos en 100 á 120 gramos de agua, se filtra y esta dosis basta para producir, á los diez minutos, vómitos y náuseas, que se pueden favorecer administrando agua tibia.

Esta droga es, en concepto de M. Sheriff, un excelente sucedáneo de la ipecacuana en la disentería, y recomienda especialmente la pulpa desecada y pulverizada. La dosis es de dos gramos 50 centigramos como emético y de uno á dos gramos como antidisentérico, según la gravedad de los casos.

Para calmar los cólicos se hace con agua de arroz y el fruto contundido cataplasmas, que se aplican sobre el vientre.

La corteza del árbol es astringente y designada en la India con el nombre de Roida. No debe confundirse la Rakta Roila, que es la corteza del Rhamnus Wrigtii.
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DROGAS BRASILEÑAS

STRYPANODENDRON POLYPHILLUM (Mart). — Pequeño árbol inerme, de la familia de las leguminosas-mimóseas, serie de las adenantéreas, con hojas biternadas y foliolas, sesiles, casi tan largas como anchas y recubiertas de pelos.

Las flores reunidas en racimos axilares, brevemente pedunculadas y con pedúnculos cortos, hermafroditas, con receptáculo ensanchado, rodeado de un disco espeso, cuyos bordes presentan alternativamente diez salidas y diez entradas correspondientes á los estambres.

Legumbre lineal, comprimida, de paredes espesas, con endocarpio prominente entre las semillas formando tabiques. El pericarpio se abre en sentido longitudinal por los dos bordes. Los granos contienen en un álbum en córneo el embrión grueso y carnoso.

Esta especie crece en la América Meridional, y especialmente en el Brasil.

Su corteza, que es conocida con el nombre de Casca de barbatimao, se expide con frecuencia á Europa con el nombre de Cortex adstringens. Peckolt ha obtenido de la corteza fresca 0,792, y de las hojas frescas 0,528 por 100 de un tanino que precipita en verde las sales de hierro. La presencia de esta sustancia explica el por qué de los usos de esta corteza.

El Dr. Peixoto ha prescrito con éxito la decocción de la corteza fresca ó el polvo bajo la forma de cataplasma para revivir las úlceras indolentes, y en la leucorrea y hemorragia pasiva en forma de inyección. El polvo en sustancia sirve para combatir la epistaxis.

En los casos de hemorragia post-partum, prescribe una decocción de 20 gramos de corteza en 240 gramos de agua, que se filtra, y añade cuatro gramos de éter acético. Se administra 15 gramos de esta decocción cada hora.
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REVISTA GENERAL

Inyecciones profundas de creosota en la tisis.—El Dr. Ronsbusch cita en un periódico polaco el uso que ha hecho de la creosota en inyección en los pulmones en nueve tísicos. Practicadas á intervalos de dos á tres días, han hecho desaparecer la tos y disminuir la cantidad de esputos. Los enfermos han ganado en peso; la disnea y los sudores cesaron. La temperatura descendió cinco ó seis horas después de las inyecciones, manteniéndose este descenso durante diez ó doce horas consecutivas, restableciéndose después la temperatura normal. Las inyecciones fueron practicadas en la parte interesada del pulmón, que generalmente es el vértice. El instrumento era una jeringa ordinaria de Pravaz con aguja de 6 á 8 centímetros, y la dosis de la inyección media jeringa de una solución á 3 por 100 de creosota en aceite de almendras, teniendo cuidado de ejercer suavemente la presión sobre el pistón de la jeringa. Se recomienda al enfermo que no respire profundamente hasta pasado algunos minutos. Cuando la aguja no ha entrado á suficiente profundidad, la irritación de la pleura determina algunos dolores agudos, pero poco duraderos.

En ningún caso han seguido hemorragias á la inyección, aunque un individuo de los tratados padecía hemofísis. Los esputos fueron algo sanguinolentos. Cuando la inyección se hace en la cavidad ó en uno de los grandes bronquios, los enfermos dicen que perciben el olor de la creosota cuando tosen, y se puede encontrar también por medios químicos en los esputos. Es necesario en esta operación tomar todas las precauciones posibles para combatir la septicemia, lavando la piel, la aguja y la jeringa con un líquido antiséptico.

La creosota empleada era la creosota de haya.—(The Lancet.)

CONOCIMIENTOS ÚTILES.

ESTUDIO DE LAS MEZCLAS REFRIGERANTES OBTENIDAS CON EL ACIDO CARBONICO
(Nota á la Academia de Ciencias de Paris por MM. Caillelet y Colardeau.)

En nuestra nota precedente hemos tenido el honor de participar á la Academia los resultados de la comparación de diversos aparatos termométricos, y hemos demostrado su concordancia hasta una temperatura inferior á 100°.
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La concordancia de las indicaciones de estos instrumentos nos autorizan á emplear la más sensible de nuestras pinzas termoeléctricas, graduada por comparación directa con el termómetro de hidrógeno, para estudiar la temperatura del ácido carbónico, ya solo, ya mezclado con diversos líquidos.

Cuando se quiere emplear el ácido carbónico en estado de nieve para obtener un frío intenso se le mezcla ordinariamente con el éter, según las indicaciones de Faraday y de Thilorier.

En estas condiciones se considera generalmente el éter como destinado únicamente á establecer con el cuerpo que se quiere enfriar un contacto más perfecto que con la nieve de ácido carbónico sola.

Puede, sin embargo, dudarse de que el éter no sirva más que para esta acción de contacto. Para cerciorarnos hemos empezado por medir la temperatura dada por la nieve carbónica sola. Una pinza termoeléctrica que permitía apreciar fácilmente fracciones de grado, fué colocada en el centro de una masa considerable de esta sustancia. Se ha operado apretando fuertemente el ácido carbónico y también dejándole en un grado de porosidad ordinaria. Los resultados obtenidos no han discrepado más que por cantidades insignificantes y la temperatura de la nieve á la presión ordinaria ha oscilado siempre próxima á 60°.

Nosotros hemos investigado al mismo tiempo qué descenso de temperatura experimenta esta nieve por la acción del vacío. Por medio de una poderosa máquina neumática de Bianchi y de la acción absorbente de la potasa, hemos conseguido sostener durante tiempo considerable, vacío casi completo sobre una gran masa de ácido carbónico nievo y la temperatura no descendió más de 76°.

El interés que entraña esta experiencia nos ha llevado á repetirla muchas veces variando en lo posible las condiciones, y el descenso obtenido no ha ido más allá del de dicha temperatura.

Ahora bien; la misma pinza termo-eléctrica ha dado en la mezcla pastosa de nieve carbónica y de éter á la presión ordinaria la temperatura de 77°. En el vacío esta temperatura ha descendido á 133° próximamente. Según esto, la mezcla produce temperaturas relativamente inferiores de 17° y de 27° á las producidas por la nieve carbónica en las mismas condiciones de presión.

La experiencia siguiente demuestra evidentemente la función especial que ejerce el éter. Sabido es, que introduciendo en la mezcla refrigerante un tubo que contenga el ácido carbónico líquido, el contenido del tubo se solidifica rápidamente. Si la temperatura de la mezcla no fuese inferior á la que corresponde á la congelación del ácido carbónico, esta congelación no se produciría.

Para determinar la función especial del líquido en las mezclas, hemos añadido paulatinamente al éter ácido carbónico nievo; las prime-
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ras porciones de esta nieve desaparecen al contacto del éter, debido á su disolución. Continuando la adición de nieve llega un momento en que ésta cesa de disolverse y la mezcla toma consistencia cada vez más espesa. Observando con la pinza termo-eléctrica las variaciones de la temperatura se nota que ésta desciende á cada adición de nieve, hasta el momento en que el líquido pierde su transparencia, índice de su estado de saturación.

Creemos muy natural admitir que el frío producido por la disolución del ácido carbónico sólido en el éter es la causa de la diferencia de temperatura que hemos observado entre la nieve sola y la mezcla.

El frío máximo ha coincidido precisamente con el momento de saturación. Se concibe, según lo que precede, que variando las proporciones de la mezcla las diferencias de temperaturas obtenidas deberán ser casi aulas, con la condición de que haya un exceso de nieve sólida que sostenga la saturación.

Hemos, en efecto, observado, que aumentando las proporciones, desde consistencia siruposa hasta el estado pastoso casi sólido, esta diferencia apenas llega á un grado. Para confirmar la función que hemos atribuido al éter, hemos verificado estas experiencias con otros disolventes. Los resultados están consignados en la tabla siguiente:

    Líquidos mezclados con la nieve carbónica.
    Enfriamiento á la presión ordinaria.

    Cloruro de metilo
    82°

    Ácido sulfuroso
    82°

    Eter acetamílico
    78°

    Tricloruro de fósforo
    76°

    Alcohol absoluto
    72°

    Licor de los holandeses
    60°

Con los tres últimos líquidos, y particularmente con el licor de los holandeses, la solubilidad de la nieve es manifiestamente menor que con los otros. Se nota también que estos cuerpos producen los menores enfriamientos.

Como Faraday demostró, se puede, haciendo el vacío sobre estas mezclas, hacer que descienda la temperatura notablemente, y puede llegar á ser inferior á 400°.

Con el cloruro de metilo y el ácido sulfuroso en el vacío descende la temperatura lo bastante para producir la congelación del disolvente. Toda la masa se solidifica y la temperatura queda casi estacionaria desde este momento.

Es el cloruro de metilo el que nos ha dado en estas condiciones tan baja temperatura, y la solidificación se produce á 106°. Con el clo-roformo, cuyo punto de congelación es inferior al de la nieve carbónica, la acción del vacío es inútil para producir este efecto. Esta nie-
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ve, añadida gradualmente, se disuelve primero con efervescencia, debida al desprendimiento de ácido carbónico.

Al llegar la temperatura á 77° esta ebullición cesa bruscamente y toda la masa se congela. Se consigue de este modo una mezcla refrigerante, susceptible de congelarse por la acción de su propio enfriamiento.

La predicción meteorológica.—¿A qué se debe el tiempo anormal de prolongadas lluvias y de casi frío que se ha notado este verano en todas partes de Europa?

El asunto está apasionando mucho á los meteorólogos, y en las publicaciones científicas los sabios lo discuten con gran ardor, habiendo terceriado ya en la polémica Flammarion, Parville, Tacchini y muchas otras eminencias.

Las opiniones de los sabios están divididas entre dos teorías.

Hay quien atribuye la baja de temperatura á que las manchas solares están ahora en un período de mínimo, es decir, que el sol se encuentra actualmente casi sin manchas. Las manchas solares tienen un período de revolución de once años y un décimo.

Durante cuatro años el número de manchas va creciendo y durante los seis años siguientes va disminuyendo. Cuando alcanza el máximo y el mínimo, su influencia sobre el magnetismo terrestre hace que el tiempo sea anormal en nuestro planeta. El último período de máximo ocurrió en 1882, y entonces los meses de Junio y Julio fueron extremadamente lluviosos y el verano fresco. Ahora estamos en período de mínimo y sufrimos iguales consecuencias.

La teoría rival de ésta atribuye las lluvias y frescuras de este verano á las declinaciones de la luna, que hacen subir ó bajar en latitud las corrientes lluviosas. Según esta teoría, los años de lluvia corresponden generalmente á las declinaciones máximas de 28°, 26°, 24° y 18°. El año de 1882 fué lluvioso, porque atravesábamos la declinación de 21°. En Junio y Julio de 1888 nos hemos encontrado otra vez en la declinación de los 20° á los 21°.

Veremos quién tiene razón, cuando la declinación de la luna vuelva á ser como ahora, ó cuando dentro de cuatro años las manchas solares lleguen al máximo. La discusión de estos días servirá probablemente para sentar una utilísima regla meteorológica.
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luble en agua fría, más soluble en agua caliente, y muy soluble en alcohol y líquidos alcohólicos, v. gr., vino. Se funde á los 113°, y á los 292° hiere sin alterarse. No posee propiedades de ácido ni de base, y es muy resistente á los usos de los reactivos.

Por ensayos en perros y conejos, repetidos y modificados de varias maneras, nos convencimos de que la antifebrina puede administrarse en dosis relativamente elevadas sin producir efectos tóxicos, en oposición á lo que podía presumirse dada su gran analogía química con la anilina (C6H5NH2).

En el estado normal la temperatura de los animales no sufre alteración alguna.

Nuestras observaciones clínicas se refieren á 24 enfermos calenturientos, de los que tenían:

    Tifus abdominal
    8

    Erisipela
    5

    Reumatismo articular agudo
    2

    Tisis pulmonar
    4

    Absceso
    4

    Leucemia
    4

    Piemia á consecuencia de cistitis y decúbito
    4

    Septicemia
    4

    Pneumonía migratoria
    4

La administración se hizo por tomas de 0,20 á 1,00 gramos, dándose el medicamento desleído en agua ó envuelto en obleas, ó disuelto en vino. Por ahora no hemos traspasado la dosis de dos gramos en las veinticuatro horas. La cantidad necesaria para cada toma no puede determinarse de antemano, dependiendo para éste, como para los demás antipiréticos, de la especie, gravedad y estado de la afección, así como de condiciones individuales. En globo podemos sentar la regla que con respecto á la prontitud, duración e intensidad del efecto, 0,25 gramos de antifebrina equivalen á un gramo de antipirina; de modo que aquélla, á pesar de su poca solubilidad, es cuatro veces más enérgica que ésta, obrando con la misma rapidez. Hasta ahora la antifebrina no ha faltado nunca; pero hemos de hacer constar que es más fácil conseguir una apirexia marcada con grandes tomas únicas, que con pequeñas repetidas.

Para que se vea la manera como empleamos dicha sustancia, así como su relación con la antipirina, vamos á comunicar brevemente algunos casos.
Los Nuevos remedios (1888-09-15 00:00:00), página 4

TIFUS ABDOMINAL, OBRERO DE DIEZ Y NUEVE AÑOS.

    Hora.
    3 de Julio, 7.º día de la enfermedad.
    10 de Julio, 14.º dia.
    11 de Julio, 15.º dia.
    12 de Julio, 16.º dia.

    7 m.
    39,2º c.; pulso 88
    39,8º c.
    39,7º c.
    39,3º c.

    10
    40,0º
    40,2º
    40,2º
    39,9º

    12
    40,2º; 0,5 antifebrina
    40,2º; 0,5 antifebrina
    40,4º; 2,0 antipirina
    40,4º; 0,5 antifebrina

    2 t.
    38,6º; pulso 88.
    38,8º
    38,5º
    38,8º; 0,5 antifebrina.

    3
    37,8º; 0,25 antifebrina
    38,7º; 0,5 antifebrina
    2,0 antipirina.

    4
    37,8º; pulso 63.
    38,9º
    39,2º
    37,8º.

    5
    38,4º; 68..

    6
    39,0º; 80..
    40,4º
    40,2º
    40,0º.

    7
    40,0º; 88..

    8

    40,3º

    39,9º.

TIFUS ABDOMINAL, MUJER DE TREINTA Y NUEVE AÑOS.

    Hora.
    20 de Julio, 12.º dia.
    21 de Julio, 13.º dia.
    22 de Julio, 14.º dia.

    7 mañana
    39,4º c.
    39,0º c.
    39,3º c.

    10
    38,9º; 0,25 antif.
    38,8º; 1 g. antif.
    39,7º; 0,25 antif.

    12
    37,2º
    37,8º
    38,7º

    2 tarde
    37,2º
    37,5º
    38,5º

    4
    37,8º; 0,25 antif.
    38,4º
    39,4º.

    6
    38,4º
    39,4º

    8
    37,8º

    10
    37,7º

    12
    39,0º

ERISIPELA DEL MÚSCULO CON LINFAGITIS.

    Hora.
    Sexto dia.
    Séptimo dia.

    7 mañana
    40,4º c. pulso 92
    39,9º c., pulso 92

    10
    40,3º; 1º antifebrina
    40,1º; 0,75º antifebrina.

    12
    39,0º

    12
    38,2º; 0,5 pulso 84
    38,9º; 0,5

    2 tarde
    38,0º
    38,0º

    4
    38,8º;
    37,8º.

    5
    35,4º
    38,6º; pulso 80.

    6
    39,8º;
    39,0º.

    8
    40,6º
    39,4º.

    11
    40,9º;
    402.

    39,9º.
Los Nuevos remedios (1888-09-15 00:00:00), página 5

TISIS PULMONAR, MUJER DE VEINTIDOS AÑOS
(RECIBIÓ ANTIFEBRINA EN DOCE DÍAS Y ANTIPIRINA EN DOS.)

    Hora.
    18 de Julio.
    15 de Julio.
    17 de Julio.
    25 de Julio.
    26 de Julio.

    7 m.
    38,4° c.
    38,9° c.
    38,5° c.
    37,3° c.
    37,3° c.

    10 »

    38,8.
    37,7.
    38,5.
    38,5

    12 »
    33,4; 0 25° c. antifebr.a.
    39,4; 4 gra mo antp.
    38 6.
    (38,3; 1,0 an tipirina)
    37,9; 0,28 antifebr.a

    2 t.
    37,8.
    37,6.
    39,2; 0,25° antifebr.a
    37,8.
    37,8.

    4 »
    37,0.
    37,8.
    38,7.
    37,8.
    37,4

    6 »

    37,4.
    38,3.
    37,6.

    7 »
    39,6.
    38,6.

    8 »

    36,8.
    38,7.
    37,9.

Como se ve por estos ejemplos, el efecto empieza ya á manifestarse al cabo de una hora, alcanzando su máximo á las cuatro horas y cesando á las cinco ó diez, según la toma; si había sido suficiente para reducir á lo normal la temperatura del febricitante, el efecto solía persistir unas seis ó ocho horas. La defervescencia fué acompañada de rubicundez de la piel y ligero sudor. Hasta ahora no se ha observado que se presentaran escalofríos cuando la temperatura volvía á subir, si bien en algunos casos, como sucede también con la antipirina, notarán los enfermos cierta sensación de frío. Junto con el descenso de la temperatura, se nota una disminución considerable de la presencia del pulso, acompañada de un aumento de tensión, según quedó comprobado por la observación esfígmo-gráfica.

La antifebrina fué tolerada perfectamente por el tubo digestivo, no causando ni vómito, ni náusea, ni diarrea; antes al contrario, algunas veces se notó que inequívocamente reapareció, probablemente á consecuencia de la apirexia producida, el apetito que faltaba.

En varios casos presentóse durante la apirexia, junto con una sed extraordinaria, un enorme aumento de la diuresis, subiendo, por ejemplo, en un tifódico al final de la primera semana, enseguida, después de la primera toma, la cantidad de orina de 2.500 c. cúb. á 5.000. Ninguno de los enfermos se quejó del remedio, siendo bueno el estado general durante las horas
Los Nuevos remedios (1888-09-15 00:00:00), página 6

apiréticas. En uno de los casos de reumatismo agudo, la antifebrina produjo una pronta remisión de los dolores articulares y de la calentura. El único síntoma que nos hizo titubear un poco al principio, fué la aparición en la cara y en las extremidades de algunos enfermos, de una cianosis de variable intensidad, sobreviniendo con la apirexia y desapareciendo generalmente sin producirse frío, de modo que acabamos por no preocuparnos más del cambio de color. En algunos casos, los pacientes, pareciéndose en esto á varios de los animales de experimentación, cayeron en un sueño tranquilo durante el período de la apirexia.

Además de la gran ventaja que ofrecen la eficacia del remedio administrado á dosis pequeñas, la ausencia de síntomas molestos por parte del estómago y la vaguedad relativa á la transpiración, la antifebrina se recomienda aun por su gran baratura. Nosotros hemos empleado exclusivamente el preparado perfectamente puro de la fábrica de productos químicos de Kalle y Compañía, de Bribrieh del Rhin, circunstancia que nos vemos obligados á hacer constar expresamente, porque en el comercio circulan ya antifebrinas impuras.

Mucho interés teórico ofrece aun el descubrimiento de la acción antipirética de dicha sustancia. Los febrífugos conocidos hasta ahora eran ó fenoles (ácido fénico, hidroquinol, resorcina, ácido salicílico), ó bien eran bases de la serie quinolínica (quinolina, cairina, antipirina, talina, quimina); en la antifebrina tenemos por primera vez un cuerpo indiferente, muy distinto por su composición de todos los mencionados.

Ya hemos empezado una serie de experimentos, de que daremos cuenta más tarde, con unos cuerpos homólogos y análogos á la antifebrina, fabricados por la misma casa, y no queremos hacer más que mencionar los derivados acetílicos de las tolnidinas y naftalaminas, los anilidos, benzóico y salicílico, y varias otras combinaciones más complejas que se han ensayado ya en los animales.»

El Dr. Weill también ha hecho estudios sobre la acción fisiológica y terapéutica de este agente (1).

A pequeñas dosis (50 centigramos), no produce en el hom-

(1) Bulletin général de therap. médicale, chirurgicale et obstétricale, Febrero, 1887.
Los Nuevos remedios (1888-09-15 00:00:00), página 7

bre fenómenos apreciables; á dosis más altas y repetidas, produce cianosis de la cara y extremidades, que desaparece en cuanto cesa la administración del remedio. La dosis mayor que dió Lépine al hombre sano fué de 4 gramos. En los animales se determina un descenso de temperatura central y periférica con debilidad de los latidos cardiacos y un estado de inercia que dura muchas horas y puede terminar con la muerte. Con dosis altas se nota un descenso de la temperatura central, disminución de la tensión arterial y aumento de la venosa, respiración anhelante y amuria.

La sangre toma un color pardo sucio, y al espectroscopio dá el resultado observado con la anilina (Aubert). En la sangre el oxígeno y la fibrina parecen disminuidos. Es decir, que modifica notablemente la constitución del líquido sanguíneo. Según Weill, la acción comienza disminuyendo gradualmente la cantidad de oxihemoglobina y produce enseguida la methemoglobina, cuya aparición no se comprueba sino cuando ha disminuido considerablemente la oxihemoglobina.

El descenso de la temperatura es tal con dosis elevadas, que llega á 8° y hasta 10° por debajo de la cifra normal. La hipotermia es periférica al principio y luego se hace central; comienza á los pocos minutos y adquiere su máximo de intensidad á las tres ó cuatro horas de ingerida la sustancia. En un conejo, la inyección de 0,50 gramos produjo un descenso de 1°5, é ingerida en el estómago la dosis de 1,50 gramos, el descenso fué de 8°. El animal intoxicado estuvo con este enfriamiento veinticuatro horas antes de sucumbir.

Sobre el sistema nervioso la dosis mediana produce temblores y fina parexia de las extremidades posteriores; aumentando la dosis viene un completo estado de inercia, se disminuye la excitabilidad del vago y de los troncos nerviosos periféricos. En los casos de intoxicación y en los últimos períodos, se marcan sobre todo los fenómenos de asfixia y se observa la abolición de las funciones cerebrales, lo mismo que las del sistema nervioso general.

Es decir, á dosis mediana obra sobre la médula y el bulbo, y para que obre sobre el cerebro es necesario administrar dosis tóxicas.