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Bizcochos iodurados.

R. Ioduro de potasio, 10 escrúpulos; pasta ó masa de que se hacen los bizcochos, cantidad suficiente. Se disuelve el ioduro de potasio en igual peso de agua destilada, cuya disolución se mezcla exactamente con la pasta, la que se estiende por medio de un ó rodillo ó cilindro sobre una superficie lisa, y después por medio de sacabocados se la divide en forma de bizcochos, y se cuece en el horno.

Esta dosis debe servir para ciento bizcochos de forma cúbica y de diez escrúpulos cada uno, los que contendrán un décimo de escrúpulo ó sea una centésima parte de su peso de ioduro de potasio. Se toman de uno á diez bizcochos al dia. Son muy convenientes para los niños, y para aquellas personas que difícilmente pueden soportar las otras preparaciones de todo.

Variedades.

Nuevo cáustico.—En Inglaterra hace algún tiempo que se aplica la electricidad como cáustico. Un dentista de aquella nación ha ideado un pequeño aparato eléctrico terminado en un hilo de platino; este hilo introducido en la cavidad de los dientes cariados no tarda en enrojecerse y cauterizar fuertemente las superficies enfermas, desde que se establece la corriente eléctrica. Dicho dentista declara que la sensación que produce este modo de cauterizar, es tan insignificante que los enfermos no la perciben.

Sobre la carie de los dientes.—Mr. Stokes ha indicado un medio para limitar la caries de los dientes antes de proceder al empomamamiento: introduce en la ca-
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vidad del diente cariado una mezcla de ácido arsenioso, la vigésima parte de grano; hidroclorato de morfina, la décima parte de grano; y la cubre con una balita de algodón impregnada de creosata, internándola cuanto sea posible. Si estuviese espuesta á caerse se sujeta con otra de cera. Veinte y cuatro horas después es fácil quitar la pulpa dentaria cariada; pero si esto pareciese muy doloroso, se repite la operación y en seguida se verifica el taponamiento con oro ó plomo según los procedimientos ordinarios.

El periódico La Union médica, en sus números 197 y 198 correspondientes al corriente mes y en sus artículos de entrada, se ocupa de un asunto que tiempo había deseábamos promover, pero que por la posición de ser nuestro periódico de provincia y de la Balear, conceptuamos que tal vez lo que dijéramos no merecería que los lectores pusiesen la atención en ello, cuanto menos la de los redactores de los otros periódicos médicos, y por lo mismo sin peso alguno para influir en una cuestión que creemos y aun estamos convencidos ser deber de los periódicos de la ciencia médica-quirúrgica entrar en la discusión de ella, y ver de que modo puede salirse de este caos de títulos tan diferentes como se han expedido en el espacio de mas de treinta años, y que tanta anarquía han sembrado en el campo de los profesores de la ciencia, y no menos rivalidades y ódios. Tiempo es ya de salir de una vez de esta confusión de títulos, y por lo mismo de tan diversas autorizaciones como se conceden en ellos: hágase un arreglo equitativo que produzca la unión y buena armonía que tan necesaria es reine en dichos profesores. Nos alegramos que nuestro cofrade La Union médica haya abordado este asunto en el cual emitiremos también nuestra opinión.
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Nueva sustancia adhesiva.

El Dr. Mellez de Raon-l'Etope (Vosges) ha descubierto una sustancia adhesiva que está mas al alcance de todos los profesores que ejercen la profesion en la campiña, que el colodion, el cual está lejos de encontrarse en todas las farmacias. Se prepara disolviendo á un suave calor la goma laca en alcohol, y á dosis respectivamente suficientes para que se obtenga una mezcla de consistencia de gelatina á poca diferencia. Esta composicion se prepara en un frasco de vidrio de ancha tubulura, que basta tapar con un lienzo para evitar que se seque. Cuando quiere usarse no hay mas que estenderla con una espátula sobre tiras cortadas de antemano, de tela ó de taftan, segun sea la persona que se haya de curar. La disolucion alcohólica de goma laca goza de las mismas propiedades que el colodion; no es incolora como este y se seca con menos rapidez; pero, añade el Sr. Mellez, se seca todavía bastante pronto, lo que no deja de molestar al cirujano.

Con motivo de estar de lleno en la estacion del verano, y haberse desarrollado los fuertes calores propios de dicha estacion en esta isla, creemos ser esto la causa principal del gran incremento que han tomado entre las enfermedades reinantes en este mes, que son las mismas del anterior, las calenturas intermitentes y gástricas. Segun las noticias que tenemos no habrá ningun pueblo en la isla en donde no se observen en mayor ó menor número estas enfermedades. En esta ciudad la coqueluche continua siendo aun la enfermedad mas reinante de los niños.
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zando reconocimientos detallados por temor de hemorragias repetidas. Confirmado el diagnóstico convenimos con otro comprofesor, consultado para caso tan grave, en que el momento había llegado de terminar aquel parto, y que toda tardanza sería con riesgos inminentes para la enferma. Para pasar al manual operatorio, se convino en hacer fricciones con pomada de Belladona, (onzas manteca simple y media dracma Belladona) sobre el cuello del útero para conseguir su dilatación que facilitara la operación. La enferma había derramado mucha cantidad de serosidad que no ofrecía el olor de las aguas del amnios, á pesar de ser continuos los dolores de riñones y alcanzar alguno la región pública. El útero en su cara anterior, si bien no presentaba fuertes contracciones, tampoco no se hallaba en completa relajación, ofreciendo al tacto una mediana duricie en toda su superficie. Conseguida la dilatación del cuello del útero en su círculo vaginal, como en un diámetro de dos pulgadas y media, creyóse oportuna la propinación del cornezuelo en dosis de á ocho granos y á media hora de intervalo. Pasada media hora después de la propinación de la segunda dosis, algunas náuseas indicaron que el medicamento obraba sobre nuestra enferma, quien con las dos dosis había tomado diez y seis granos del expresado medicamento. Suministradas algunas cucharadas de una mistura etérea á la paciente, colocada en debida posición y con una continua aplicación de nieve sobre la región pública, empezóse la versión péndáceo del feto. La vagina ofreció alguna dificultad al paso de la mano derecha encargada de la operación, y el orificio externo del útero permitió la introducción de los dedos agrupados en forma de cono, que suavemente dilataban al círculo interno del cuello de la matriz. Esta ofrecía suma resistencia al paso de la mano en su terminación del cuello con el cuerpo, percibiéndose fácilmente el reborde agudo y adelgazado que resistía con
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intensidad al paso de la cuña, formada por los dedos agrupados. Unos seis minutos persistió la mano, ó mejor sus dedos, dentro del cuello de la matriz, sin hacer ninguna violencia á fin de que este órgano cediera, con suavidad dilatado por la mano, cual pudiera hacerlo la cabeza ó otro miembro del feto. A pesar de la ninguna violencia de la mano que operaba, una convulsion viva con retraccion del pulso y descomposicion de la fisisonomía hizo retirar la mano por de pronto, acudiendo á la mistura etérea por ver si calmaba tan terrible complicacion. El accidente convulsivo cedió algun tanto, pero una hemorragia se asomó que colocó en una posicion precaria al operador. La convulsion era cierta volviendo á la operacion, y la hemorragia apagaba el fuego de la vida á la infeliz paciente. Hubo un momento terrible que la serenidad del facultativo que acompañaba al operador hizo acortar entrando en la posicion delicada de este, é inclinándole como la única esperanza á andar el camino empeorado mas que escabroso y rodeado de abismos. Así que con una convulsion y el flujo de sangre franqueóse el cuello del útero, y con una feliz prontitud la extremidad izquierda inferior fué cogida y sacada al exterior, siguiendo á esta la derecha, tomando la cabeza la posicion occupito-coty-loidea izquierda. Vencidas las dificultades que ofrecieron para salir al exterior las extremidades superiores, terminóse el parto con la salida de la cabeza, habiéndose bautizado el feto, que fué un niño bien conformado y vivo; el cual vive actualmente y tiene de dos á tres meses. La placenta se estrajo inmediatamente, aplicando un tapon de antemano preparado, y haciendo una compresion sobre el útero que se sentia contrai-do, y que á pesar de ello continuaba dando alguna sangre. Detenida esta, tratóse de reanimar á la infeliz madre con pocion etérea, vino y synapismos grandes en las extremidades superiores y pequeñas sorbos de
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caldo. Un estado particular ofreció entonces la parida, que ninguna otra vez habíamos observado. Con la pequeña de pulso extraordinaria, mucho menos que filiforme y un desmayo continuo, sudores abundantes frios y pegajosos inundaban aquel cuerpo casi glacial. La respiración no era frecuente ni larga, y una angustia continua en el cardias con náuseas complicaba este estado. Pequeñas porciones de nieve dadas continuamente detenían por un momento al caldo y pocion etérea suministrada: á pesar de aquellas dos ó tres veces arrojó la triste madre todo lo injerido, aumentándose con los vómitos su penoso estado. A todo esto faltaban por fortuna las convulsiones, y la fisonomía continuaba en ser animada: entreabiertos los ojos veíase el blanco de ellos muy mate, pupilas contraídas y algun ligero movimiento de rotacion de los mismos de tanto en tanto. A la lengua fría algo amoratada se unía la privación de conocimiento, debida á una continua náusea, y al alivio momentáneo que seguía al vómito acompañaba la integridad mental. Sin hemorragia alguna prolongábase este fatal estado, y esto á pesar de sentir la paciente la acción cáustica de la mostaza en sus dos brazos. Después de dos horas y media en las que con estimulantes al interior y esteriormente nada habíamos conseguido, preocupados de antemano con la debilidad que la hemorragia había promovido, no cesábamos de meditar sobre aquel estado particular, nuevo para nosotros y tan diferente de otros debidos puramente á pérdidas abundantes sanguíneas. La ansiedad continua en el cardias junto con las náuseas, los sudores abundantes y frios al paso que la gran pequeña de pulso, indicaban partir aquel grupo de síntomas del sistema ganglionar abdominal. Las causas que podían tener en tan extremo desorden al sistema nervioso orgánico, creímos podían ser la Belladona unida al cornezuelo, agentes de accion análoga hasta cierto punto. Efectivamente ambos remedios antes que
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la sintomatologia cerebral de su intoxicacion aparezca, dan lugar al grupo de síntomas cuyo centro es el sistema ganglional de la cavidad abdominal. Aun mas, el cornezuelo fija su poderosa actividad con especialidad en el centro cardíaco, y solo despues que crecidas dosis han alterado la economía vienen las terribles gangrenas, efecto de la alteracion orgánica del sistema arterial, sin que con todo esto las funciones cerebrales se hallen gravemente atacadas. Ademas los desórdenes de la Belladona que constituyen las aluminaciones mentales dilatacion de pupilas y otros análogos, podian y aun eran acallados por los antecedentes debidos al trastorno nervioso ganglusal. La Belladona misma en parte no tiene una virtud antipática al Secale cornutum, sino que obrando como este sobre el centro abdominal contribuye á hacer mas activa la influencia del cornezuelo. A la accion doble de los dos medicamentos mútuamente combinada y que constituia una intociscacion grave, felizmente un antídoto solo reunia las ventajas de combatir los descordes complicados de ambos agentes que en un principio habian sido empleados. Estas ventajas hallábamos en el café, y suministrada una decoccion concentrada del mismo, tostado y reducido antes á fino polvo, el vómito y ansiedad cardíaca desaparecieron á los pocos minutos. Sucesivas dosis del expresado remedio, propinado del modo expresado, consiguieron en pocas horas un alivio completo de la complicacion sintomatologia nerviosa que en un estado pésimo mantenía á la enferma, quedándonos despues un puerperio largo pero exento de complicaciones.

Un análisis detenido es indispensable cuando una sintomatologia incoherente aparece en cualquier enfermedad. Despues de estudiados individualmente todos los síntomas y pesada su validez, tal vez no se tendrá bastante luz para entrever la enfermedad. Otro recurso precioso queda al facultativo que le hará adelantar en un camino
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tan lleno de dificultades. Estudiados que han sido los síntomas, de preciso tuvo que darse la importancia merecida á cada causa que los produjeran, y después del encadenamiento de los síntomas con sus causas, hágase un trabajo opuesto al analítico. Componiendo por medio de la síntesis tantas enfermedades cuantas fueren posibles á la formación de varios grupos de desórdenes morbosos, es probable se alcance el conocimiento de la verdadera enfermedad, y pueda distinguirse el objeto á que se deba atender. La medicina práctica halla muy amenudo á las enfermedades rodeadas de oscuridad, la aclaracion de ellas ofrece dificultades, y lo que constituye el verdadero tacto médico es escoger de entre un torbellino de desórdenes, cual es el que á todos tiene encadenados, mas que á su vez ande un camino torcido por la divergente accion de los que le acompañan.

OFTALMOLOGIA.

Memoria sobre la oftalmia contagiosa que reinó en la clase pobre y obrera, estendida y dirigida á M. el Burgomaestre de Bruselas, por mandado del consejo comunal (seccion de policía y salubridad pública): por el Dr. Florent Cunier.—Traducida por D. R. S. Quintanilla.

II.

Resultados suministrados por la visita domiciliaria hecha á los obreros, ordenada por el consejo comunal.—Medidas de policía médica aplicables á estas casas.

En el reconocimiento domiciliario practicado á diez habitaciones, solo se han visitado 93 personas: por el
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exámen de sus ojos hemos probado que 52 estaban infectados en diversos grados.

Bajo la relacion del grado de la enfermedad, debe establecerse la siguiente clasificacion.

Oftalmias purulentas sub-agudas. . 5
Granulaciones con secrecion. . . 35
Id. indolentes (secas) . . 12

52

Las granulaciones con secrecion estaban complicadas en dos casos con el pannus vascular, ocasionando en una niña la pérdida casi absoluta del uso de ambos ojos, y produciendo en un trabajador cierto obstáculo considerable para el ejercicio de la vision de un ojo.

Doce habian sido presa ya de la oftalmia declarada: 14 (5 atacados de purulencia sub-aguda, y 9 presentaban secrecion), seguian por entonces mi tratamiento: 12 en mi consulta gratuita y 2 en la de los médicos de la Villa. Entre los 26 granulosos con secrecion y no medicinados, 3 hacian uso de remedios caseros; y 23 tenian abandonada su dolencia. En cuanto á los doce granulosos sin secrecion, 2 solamente sentian alguna incomodidad; habia indolencia absoluta en 10.

De los 52, 15 residian siempre en Bruselas y los restantes solo mientras la época del trabajo.

Una cuestion se me ha propuesto, que es la siguiente:

"La visita de 10 habitaciones que acaba de hacerse establece una relacion de 55 por 100 de infectados, con relacion á la cifra total de las personas cuyos ojos se han examinado: ¿creereis que la proporcion se mantendrá tan elevada si se efectuase una visita general domiciliaria?"

La única respuesta que he podido dar es esta:
Uniendo á las cifras de la visita de 10 habitaciones, hecha en union con la comision médica, los datos
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estadísticos que son el resultado de las investigaciones á las cuales acabo de entregarme en 14 casas, se encuentra que de 927 individuos reconocidos, 661 tenían los ojos sanos y 266 habían sufrido los efectos del contagio. La proporcion, pues, se ha elevado á cerca de 29 por 100.

Así que, en mi concepto, la primera medida que debe adoptarse para remediar el mal existente y conjurar los progresos del azote, consiste en la abertura de un lazareto, de una enfermería oftálmica, ó como se quiera llamarla, en donde se pueda admitir los enfermos atacados de oftalmia purulenta propiamente dicha, á los cuales importa sobre todo prohibir toda especie de contacto con individuos sanos.

En segundo lugar, y hasta tanto que las leyes lo permitan, será menester intervenir por medio de una ordenanza de policía, cuya ejecución se vigile severamente, en la que se resuelva las condiciones que deben reunir las casas que habiten los obreros, limitando el número de personas que puedan albergarse en cada una de ellas en particular, y en cada una de las piezas de que se componen, prescribiendo ciertas medidas higiénicas, tales como el blanqueo frecuente de las paredes, un aire y ventilación convenientes en las alcobas ó piezas de dormir, la permanencia en estas piezas de cierta cantidad de cloruro de cal, el habilitar con una tohalla á cada obrero, el ventilar con cloro en ciertas épocas las cubiertas y objetos de cama, el mudar mensualmente de sábanas, etc.

Esta ordenanza prevendrá además á los patrones, á sus familias y á todas las personas albergadas en las habitaciones, someterse al menos una vez por semana á la visita de un médico; y para este efecto, el asiento de los libros de inscripción de los patrones deberá ser objeto de una vigilancia particular: y tanto estos como los miembros de sus familias, reconocidos infectados, se
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AÑO 3º—NUMº 35. NOVIEMBRE DE 1851.

LA MEDICINA ECLÉCTICA.

PERIODICO MENSUAL,

Por una Sociedad de Médico-Cirujanos.

Parte Teorica.

Del modo de juzgar si una muger será ó no buena nodriza.—De las reglas que deben preceder á la lactancia natural; al destete, denticion y á los biberones.—De la lactancia natural, de la suplementaria ó artificial.—Medio de disminuir sus inconvenientes.—Tratamiento de la leche por los alcalis.—Papillas, féculas, pastas propias á los dos primeros años de la infancia.—Por Mr. Troussau.

(CONCLUSION.)

¿Cuántas veces en las veinte y cuatro horas se deberá dar de mamar al niño? En el principio debe ser bastante á menudo, como en los tiernos animales, todas las veces que se despierta en los doce primeros dias. Después de este tiempo, si es vigoroso y se mantiene bueno, se empezará á sujetarlo á cierto arreglo en beneficio de su madre y del niño mismo. Las mugeres no son solamente madres, son tambien esposas y muchas
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un mes, y durante los seis siguientes se le alimentó exclusivamente de agua de avena y cebada. Este niño se encuentra á la edad de siete años con una salud vigorosa, pero sin que jamas haya podido beber ninguna especie de leche que desde luego no fuera atacado de vómitos y diarrea.

No dando valor alguno al anterior caso excepcional, la leche es el alimento por excelencia del niño; pero llega una época en que sola es insuficiente, y se hace indispensable añadir otras sustancias nutritivas.

Las gentes ricas de Inglaterra y otros países dan á sus pequeños hijos arrow-root diluido en agua azucarada caliente.

En las colonias dan la casava (harina hecha de raíz de la yuca), la tapioca, la fécula de yuca. En Francia, en otro tiempo se daba caldo. J. J. Rousseau cree que esto engrosaba á los niños. Según Mr. Rousseau, el caldo, separándole la grasa, es de todos los alimentos el mejor y menos caro. La fécula arrow-root vale seis francos, la harina veinte céntimos, y según la proporción relativa de las cualidades químicas es preferible esta al otro.

La crema de pan, esto es, la mica de pan hervida con agua y colada, diluyéndola un poco de leche caliente con azúcar ó con sal, la de cebada ó avena, la papilla y otras sustancias análogas, siguen á las anteriores y aun pueden suplirlas.

(Journal de M. et de Ch. P.)
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Parte Práctica.

Escarlatina.—Fricciones con la grasa.—El doctor Ebert en el hospital de Caridad de Berlin ha hecho ensayos con el método de Scheemann en el tratamiento de la escarlatina. Este método consiste en frotar por mañana y tarde todo el cuerpo del enfermo, á excepción de la cabeza con la grasa ligeramente caliente. El médico de Berlin, teniendo á su cuidado 22 enfermos de esta dolencia, de los que los había gravemente afectados, recurrió á las fricciones con la grasa, que puso en práctica en 13 de ellos, y los otros fueron tratados por los medios ordinarios; cinco de estos murieron, mientras que de los tratados con las fricciones con la grasa no falleció mas que uno, en cuyo sugeto existian complicaciones graves desde el principio de la enfermedad, y, sucumbió el mismo dia de su entrada en el hospital.

Mr. Ebert se ha convencido por su propia experiencia que las fricciones con la grasa no tenian ninguna influencia dañosa sobre el desarrollo del exantema, que recorre sus periodos con regularidad, pero mas rápidamente; la erupción palidece desde el tercer dia, para desaparecer desde el cuarto al sesto, y ninguna complicacion le ha parecido contraindicar las fricciones con dicha sustancia. Ademas ha observado que los enfermos que se sometian á este tratamiento con exactitud no les sobrevenia descamacion. Los sugetos con este método tratados, han podido dejar la cama despues de la desaparicion del exantema, sin que haya aparecido la anasarca; en fin, las cualidades contagiosas de la enfermedad han sido anunadadas bajo la influencia de las
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fricciones, porque ningun enfermo dirigido con este tratamiento ha trasmitido la escarlatina aunque se le haya permitido estar en libre comunicacion con otros niños.

De las inyecciones amoniacales contra la amenorrea.—En algunos casos urge restablecer la menstruacion en las jóvenes, particularmente en las escrofulosas. En estos casos se han preconizado los buenos resultados de las cauterizaciones en el orificio del cuello del útero con el nitrato de plata, y la electricidad desarrollada por medio de una pila cuyos polos tocasen el uno en el cuello y el otro en el sacro: estos medios han producido buenos efectos, empleados por el profesor Broussonet; pero su aplicacion solo es fácil en los hospitales destinados esclusivamente á las enfermedades de mujeres.

Hay otro tambien de mucha eficacia, y al mismo tiempo de una aplicacion mas fácil. Consiste en las inyecciones amoniacales, consideradas hace mucho tiempo como un excelente emenagogo, en la actualidad casi completamente desechadas, y sacadas del olvido á que injustamente estaban condenadas, por el profesor Broussonet. He aquí el modo de usarlas: debe la enferma inyectar tres ó cuatro veces al dia en la vagina diez ó doce gotas de amoniaco diluido en tres ó cuatro cucharadas de leche: cada inyeccion debe producir una sensacion dolorosa, porque sin esta condicion el efecto es nulo. Puede aumentarse ó disminuirse la dosis con el objeto de determinar la citada sensacion, ó de no esceder sus justos límites.

Debe tenerse presente que estas inyecciones han de principiarse dos ó tres dias antes de la época de las reglas, y suspenderlas luego que hayan aparecido estas ó pasado el tiempo en que solian terminar.