El Genio quirúrgico (1866-11-07 00:00:00), página 8

vidio, optum est ad totum vasorum systema stimulando purgandunque.—Promueve entonces añade, la accion de los vasos sobre los fluidos que contienen, y la circulacion de los humores, siendo necesario este estimulo propulsivo en las ultimas raíces de los vasos sanguíneos, serosos y linfáticos; en los casos en que, por su movimiento tardío produce el estancamiento de la linfa y el suero.—Y enumerando las afecciones morbosas en que había sacado gran provecho del uso de su vino antimonial (que llaman esencia de antimonio), menciona las fiebres catarrales, las intermitentes y remitentes, y la pheamonia notha, así como también la verdadera, después de hechas las evacuaciones convenientes y hacia el fin de la enfermedad, cuando suprimida la expectoración, aparece gran opresion y fatiga.

No puede darse explicacion mas clara de la virtud resolutiva llamada entonces fundente, que este distinguido autor atribuía á los preparados de dicha sustancia.

Stol en su medicina práctica, hablando de los medios terapéuticos convenientes en el tratamiento de la pulmonía, se expresa de este modo: «En la fiebre verdadera de los pulmones me abstenia del uso prematuro de los expectorantes, como el antimonio diaforético sin lavado y los demas preparados antimoniales. Cuidaba mucho de distinguir dos estados del pulmón: el primero, cuando la inflamación se hallaba en su apogeo, y escuía todo remedio activo; y el segundo, cuando, decadida la fiebre, las fuerzas del enfermo, abatidas por la prolongacion del mal ó por el uso de los medios debilitantes, carecían de vigor suficiente para espelar la materia de expectoración acumulada en los pulmones. En este último caso es en el que fueron útiles los remedios activos y excitantes, y particularmente el antimonio diaforético no lavado, y el tar-taro cinético diluido, á dosis que no pudieran producir vómitos ni diarrea.»—Y en otro pasaje decía en conformidad con las mismas ideas. «Reprohbo absolutamente la práctica de los que, ya en la peripneumonia verdadera, esencial ó inflamatoria, ya en la falsa biliosa ó en la mista, emplean desde el principio el antimonio diaforético, el kermes mineral y otros remedios excitantes de este género.»

Después de afirmar Frauenk en su Patología interna que mientras domine el estado inflamatorio en la pneumonia el mejor expectorante es la sangría, dice después: «Pero si el orgasmo filogístico ha cesido en un período mas adelantado, y los pulmones y los bronquios principalmente, quedan inerteres, en este caso los remedios llamados expectorantes suelen promover la espulsión de la linfa coagulable, contándose entre ellos en primer lugar, los preparados de antimonio, como el óxido de antimonio, sulfurado, rojo, ó naranjado, el vino antimonial, y el tárato estibiado á dosis que no lleguen á producir el vómito. Un ancho vegigatorio aplicado al pecho, añade, aumenta la fuerza de los medicamentos antimoniales.»

De donde se deduce, que el común sentir de los prácticos antiguos señalaba á los antimoniales una propiedad excitadora, manifesta por la accion emética y expectorante que determinan ó bien latente, en cuyo caso es resolutiva, utilizándolos según las circunstancias, tanto en las enfermedades del aparato respiratorio, como en otras en que la obstrucción figuraba como carácter principal.

Este sentir comun de los prácticos de aquellos tiempos, se halla acorde con las deducciones que hemos establecido sobre el estudio de la accion fisiológica del medicamento.

Si recorremos ahora las observaciones de pneumonías, y pleuro-pneumonías que dejó consignadas, se verá que no se comprueba en ellas tampoco la accion depresiva de la vitalidad por la inmediata administracion de los antimoniales, á no ser por el trastorno del efecto médico cuando éste se produjo, en cuyo caso, á este y no á la virtud directa del medicamento es al que debe atribuirse la sedación general que se presenta. Porqué á los pocos días de su uso en enfermos observados en hospitales, se ha visto rebajada la fiebre y los síntomas del aparato afecto; se ha querido deducir la referida propiedad sedante del sistema circulatorio; mastengase en cuenta, para rectificar esta conclusion, que la época en que esto sucede viene á coincidir con el término del primer septenario; porque los días que tarda el enfermo en trasladarse al hospital, el de entrada y los de preparación con una ó dos sangrías, y las veinte y cuatro ó cuarenta y ocho horas, que siguen al uso del tárato antimonial sin aparecer dicho efecto hipotensizante, forman el total del expresado plazo, que cavadamente es el que suele necesitar la pulmonía para llegar al término de su desarrollo. En cuyo caso, como se advirtió, la remisión notable de los sin-