El Genio quirúrgico (1866-09-22 00:00:00), página 9

cuello y del abdomen; participando algo los de la columna vertebral, de modo que había una ligera corbadaura de tronco hacia atrás. El enfermo sufría mucho, y no bastaban para aliviarlo, ni los purgantes, ni el hielo sobre el raquis, ni el extracto de cañamo de Indias, ni la morfina a altas dosis, etc., etc.; sino que por el contrario se agrababa y el mal se extendía á las extremidades superiores e inferiores, acompañado todo esto de disfagia, y grande disnea; y viéndole en tal estado, el Dr. Grant se decidió á probar en él los efectos de la acupuntura.

El 3 de agosto comenzó este tratamiento introduciendo tres agujas en los músculos del cuello de cada lado hasta la profundidad de una pulgada del raquis, dejando también la misma distancia unas de otras. Antes de esta operación, los músculos del cuello estaban en un estado de rigidez y dureza considerable, que hacía imposible todo movimiento de rotación en la cabeza, y tanto, que hasta hubo gran dificultad en la introducción de las agujas, las cuales apenas produjeron dolor al introducirse.

Apenas esto se hubo practicado, dijo el paciente que ya sentía mucho alivio. Las agujas se extrajeron al minuto ya con gran facilidad; y el enfermo pudo hacer algunos movimientos de cabeza, porque la gran rigidez muscular iba desapareciendo, como así bien la masticación y deglución comenzaban á ejercerse bien.

En vista de estos buenos resultados dispuso el Dr. Grant, que se practicase cotidianamente la acupuntura en los músculos cervicales, pectorales y lumbares; lo cual se hacía con exactitud, produciendo tan buenos efectos, que en menos de un mes de este tratamiento se puso completamente bien, pudiéndose dedicar á su habitual trabajo.

(Courrier Médicale.)

Dos casos notables de angina de pecho, que pueden servir como tipos de esta grave y agudísima enfermedad, por Mr. Edouard Besse.

M. P... hombre de buena inteligencia, y dedicado á importantes negocios mercantiles en París, fué atacado hacía tres años de palpitaciones violentas en el corazón, ansiedad y disnea casi continuas, con un dolor que partiendo de la región precordial, subía á lo largo del plexo braquial estendiéndose por todo el brazo hasta las puntas de los dedos; lo cual le hacía sufrir mucho; y para que le viese, llamó al acreditado profesor Mr. Piorry.

El estado orgánico del enfermo era el siguiente.

Ruido de traqueos y de fusile en el corazón y en los pulmones; vientre muy elevado, atricción en el mismo; el estómago muy distendido por los gases que contenía: en los demás órganos no se notaba nada anormal.

En vista de estos síntomas, Mr. Piorry le prescribió lavativas purgantes, el uso del bicarbonato de soda, y una alimentación sencilla, para que pudiese hacer bien las digestiones, evitando á la vez el que produjese acúmulo de gases.

Con este sencillo plan se alivió tanto á los ocho días, que los parientes del enfermo, le creyeron completamente restablecido; pero no así Mr. Piorry, que, á pesar de tal mejoría, no había perdido de vista el que, aunque menos intenso, persistía el dolor en la región precordial siguiéndose estendiendo al plexo braquial.

Este distinguido profesor no había olvidado que, cuando estos accidentes tienen lugar en hora fija y durante la noche, el pronóstico es grave, y así lo hizo ver á los parientes del enfermo, encargándoles tuviesen grande vigilancia para observar al enfermo por las tardes, la manera como se presentaban ó exacerbaban los síntomas; y desde luego hizo tomar al paciente el sulfato de quinina, advirtiendo que, aun sin embargo de hacer esto, para evitar los accesos, podría no conseguirse y haber un resultado desagradable.

Desgraciadamente, las predicciones de este sabio profesor se cumplieron: al cabo de cinco ó seis días el dolor precordial era mucho más marcado: los latidos del corazón, tan fuertes y violentos, que parecía quererse salir del pecho; el pulso regular é intermitente; y en fin, otros varios síntomas que indicaban la gravedad del paciente; en vista de lo que, se apeló al empleo de la electricidad; pero fué tarde, porque el enfermo sucumbió á las pocas horas.

Reflexiones. Esta observación es notable por los síntomas patognomónicos de la angina de pecho que este enfermo presentó. Aquella mejoría rápida sin disminuir el volumen del vientre con los demás síntomas que persistieron,