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Tan íntimamente unidos el organismo y los humores que lo riegan, eran á un mismo tiempo la parte sólida y líquida afectadas en los estados morbosos. Si bien la alteración de algun humor se suponia preexistir á la modificación morbosa del sólido, esta preexistencia puede decirse era como una concepción ideal que entraba en la generación de la enfermedad, para luego hacer su aplicación en la práctica, atendidas empero las diferencias que el mismo sólido ofrecía, y que siempre atentamente debía de ser examinada. Diseminados por todo el cuerpo los cuatro humores, aunque aglomerados en conjunto en el líquido vivificador llamado sangre, la afición de alguno de ellos fuera en predominio ó viciación, á pesar de constituir cuasi siempre una alteración local de algún órgano, esta localización se hallaba subordinada al estado general. Bajo este concepto nos llama actualmente toda la atención la teoría humoral médica de los griegos. Dejando á un lado las indicaciones terapéuticas que el predominio de la bilis, pituita, sangre ó melancolía inducían, y que no creemos ser arriesgada aserción decir, que desde los griegos en la práctica bajo distintos nombres han sido tales estados atendidos, limitamos nuestras reflexiones á lo general y armónica idea que tal teoría inducía al práctico en el estudio de cualquier enfermedad. A mas del estado local, el todo del organismo debía terapéuticamente estudiarse hallándose su indicación especial. La tal modificación de la economía en conjunto merecía tan oportuna meditación, que ella constituye el principal mérito de aquellos médicos inmortales. Sencillísima la terapéutica en Hipócrates, la marcha de los síntomas jamás perturbada, adquirió tal altura el estudio de nuestra economía enferma, que formulando el médico de Cos sus pronósticos, adquirió lauros de toda su posteridad. Como consecuencia de aquella observación de los fenómenos generales y locales, dictáronse los cá-
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nones y preceptos de la Medicina, que numerosísimos siglos se han encargado de confirmar. Ni un aparato aislado, ni menos un órgano en su afeccion, eran la idea importante del sabio anciano, sino todo el organismo. Tal modo de estudiar y practicar la Medicina hace aparezcan ser faltas de nosografía las obras del médico de Cos. Las observaciones médicas que en los libros del venerable Médico se leen, no llevan un nombre que cuadre á ninguna de ellas. Son una relacion verídica de desórdenes de toda la economía, son síntomas que cual radios dimanan de algunos órganos en particular, todo claramente se halla expresado, pero sin la pretension de dar la triste gloria de la enfermedad á algun órgano aislado. Supone tal método poca jactancia de ciencia, y mucha observacion de la naturaleza, revela la observacion atenta, y miras de vasta estension en un genio sin límites, que hace esfuerzos para abarcar la variada naturaleza en sus multiplicados pero constantes fenómenos.

24 julio.

MEDICINA.

PRELIMINARES HISTÓRICOS.

(Continuacion.)

En medio de tantos desatinos y de la gran confusión que entónces reinaba en la Medicina se elevó la Secta empírica. Estos médicos convencidos de los errores y estravíos de los dogmáticos proscribieron el raciocinio, ó por mejor decir su abuso, y no reconociendo mas guía que la observacion y la experiencia, pro-
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curaron volver la ciencia al camino abandonado por los sucesores de Hipócrates por espacio de cerca de un siglo. Los fundadores de esta secta fueron, según la común opinión, Philino de Cos y Serapion de Alejandría, y sus principales partidarios de Zeuxis y Bacchio de Tanagra, Heráclido de Tarento, Cleofanto y Theudas de Laodicea. Los empíricos establecían tres medios principales para adquirir la experiencia: 1º la casualidad, 2º los experimentos, y 3º la imitación ó la analogía. Los médicos que habían observado unos mismos hechos repetidas veces poseían la autopsia; y para que estos hechos fuesen admitidos y consignados en la historia era preciso que hubieran sido observados por hombres inteligentes y de buena fé. Mas como pueden ocurrir hechos no observados de antemano, los empíricos para salvar este inconveniente establecieron la regla de clasificar estos hechos nuevos conforme á la semejanza que presentasen con los que ya poseían, y á este medio le llamaron analogismo. Por consiguiente, la observación, la historia y el analogismo eran los tres fundamentos sobre que los empíricos establecían el edificio de la ciencia, y lo que Glaucias llamaba el tripode de la Medicina. Posteriormente adoptaron otro método que consistía en deducir de la inspección de ciertos fenómenos sensibles la causa física de la enfermedad, y á este método, inventado por Menódoto de Nicomedia, le denominaban epilogismo. Pero estos sectarios, demasiado escépticos, proscribieron de su sistema el estudio de la anatomía descriptiva y patológica y el de la fisiología, y fácilmente se infiere que su patología debía resentirse de esta falta de conocimientos esenciales. En terapéutica toda la atención de los empíricos se ocupaba en el exámen de las propiedades de los medicamentos, y aunque de este modo hicieron grandes servicios á la materia médica, como olvidaron que para administrar con acierto los remedios es preciso conocer
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las enfermedades, su sistema fué decayendo poco á poco hasta quedar vinculado en una clase de gentes que en el dia son el objeto del desprecio del público.

Mientras que los dogmáticos y los empíricos se disputaban el dominio de la Medicina, Roma vencedora de Grecia y del Oriente atraía á su seno los sabios de todas las naciones. Entre estos se presentó en aquella capital el célebre Asclepiádes discípulo de Cleophanto, de la escuela de Alejandría, médico insigne que en tiempo de Ciceron y de Pompeyo volvió á introducir en Roma la Medicina, á despecho de muchos de sus habitantes, engañados y seducidos unos, y otros temerosos de ver reproducirse las crueldades de Archagato, logrando ademas convertir en honor de la ciencia el desprecio á que la habían condenado, con mengua de su ilustracion, los magistrados de aquella ciudad, demasiado ocupados entonces en los negocios de la guerra para poder apreciar los beneficios de las ciencias ni conocer otras medidas de conveniencia pública mas que las conquistas: permítasenos esta ligera digresion en desagravio del indigno ultrage que los romanos hicieron á la Medicina en la época á que aludimos, y volvamos á Asclepiádes. Este sublime retórico engalanó los dogmas de la ciencia con los adornos de una elocuencia seductora, y destruyendo con su doctrina las de los empíricos y dogmáticos, echó los primeros cimientos al sistema metódico.

Una de las incursiones mas notables que las ciencias filosóficas hicieran en la Medicina fué sin duda la que tuvo lugar en la teoría de Asclepiádes. Este médico tuvo la debilidad de admitir ciegamente, y la indiscrecion de aplicar á la Medicina los principios de la filosofía de Demócrito, de la célebre filosofía atomística que Epicuro había desenvuelto y completado, y que Lucrecio acababa de reproducir, embelleciéndola con todos los encantos de la poesía. Asclepiádes suponia
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que el cuerpo humano era un compuesto de átomos ó cuerpecillos de diversas figuras, los cuales dejaban entre sí ciertos espacios ó poros, y estos contenian á su vez otros cuerpecillos que pasando y moviéndose por ellos continuamente constituían una especie de circulación. En la teoría de Asclepiades todos los fenómenos de la salud y de las enfermedades encontraban su explicación en el modo de ser y en los movimientos de estos poros y cuerpecillos; y engreído con esta miserable gerigonza, no solo desechaba todo movimiento autocrático de la naturaleza en las enfermedades; no solo despreciaba el método racional del ilustre anciano de Cos, sino que se moñaba con la mayor impudencia de sus ideas sobre estos movimientos, sobre la cocción y sobre las crisis, y aun llegó á decir que la Medicina hipocrática era una verdadera meditación sobre la muerte. Consistiendo la salud, según esta doctrina, en la exacta y recíproca proporción de los poros con los átomos, y la enfermedad en su desproporción, para que esta tuviese lugar debía resultar una especie de estancación de los cuerpecillos móviles, y de aquí tomó origen la famosa hipótesis del extasis, muy conforme con la opinión de Erasistrato sobre la causa de las enfermedades, y que reproducida posteriormente por los médicos mecánicos vino á ser el fundamento de sus teorías sobre la inflamación, la calentura y otras muchas afecciones. Esta etiología, no menos ingeniosa que gratuita, indica suficientemente cual debía ser la terapéutica en la teoría de Asclepiades. En efecto, si la alteración de la salud dependía de la estancación ó éstasis de los átomos en los poros, para restablecerla á su estado normal nada mas natural que procurar poner en movimiento á los primeros aumentando el diámetro de los segundos; lo cual se conseguía, ó por mejor decir se intentaba, á beneficio de ciertos medios tan limitados y poco racionales como las ideas que servían de base á las indicaciones curativas.
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AÑO 1º—NUMº 8: AGOSTO DE 1849.

LA MEDICINA ECLÉCTICA.
PERIODICO MENSUAL,
Por una Sociedad de Médico-Cirujanos.

Parte Teórica.

MEDICINA.

PRELIMINARES HISTÓRICOS.

(Continuacion.)
Nos hemos valido de esta especie de paralelo entre Hipócrates y Galeno al hacer la exposición de la doctrina de este último con tanto mas gusto cuanto que por ella se ve la gran diferencia de opiniones y de conducta de uno y otro médico, y esto puede servir para deshacer la equivocación de los que consideran á Galeno como el segundo Hipócrates; siendo así que ni aun debe considerársele como su comentador, pues por mas que sobre esto diga Barthez, todo conduce á persuadir que los datos de que se valió este médico para la formación de su sistema los debió tomar de los escritos y pases apócrifos atribuidos al padre de la Medicina.
Por lo demas, no puede disputarse á Galeno la glo-
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cutánea, y por las inyecciones de Swammerdam y de Ruyschio que pusieron de manifiesto las series siempre decrescentes de los vasos que conducen los diferentes humores animales. El fundador del sistema iatro-matemático fué Borelli, catedrático en Pisa, quien demostró que los huesos de los animales son unas verdaderas palancas puestas en movimiento por ciertas potencias representadas por los músculos, siendo las articulaciones los puntos de apoyo; calculó la fuerza efectiva y eficaz de estas potencias; y habiendo demostrado con Stennon la estructura muscular del corazón, y comparado su acción á la de los demas músculos, evaluó arbitrariamente su fuerza en una cantidad enorme. La respiración fué también explicada por Borelli de un modo mecánico, pues consideraba á los pulmones como unos órganos enteramente pasivos en el desempeño de esta función. La digestión es un fenómeno absolutamente físico en este sistema; su autor compara el estómago del hombre al de las aves, y calculando matemáticamente la fuerza triturante de esta víscera, la supone igual á la acción de un peso de muchas arrobas. Las secreciones se explican por el diámetro de los vasos; el movimiento muscular por la efervescencia del fluido nervioso con la sangre, y la calentura por la acción irritante de la acrimonia de este fluido sobre el corazón. Bellini, sucesor y discípulo de Borelli, dió mas extensión al sistema de su maestro: atribuyó las secreciones á la diferencia de diámetro de los vasos, á la duplicatura de los conductos secretorios y á la diversidad de los ángulos que forman al separarse de las arterias; explicó las calenturas y las inflamaciones por la estancación de la sangre en los vasos capilares y por la irregularidad de su movimiento. Estos principios fueron ampliados por varios médicos de aquella época, de los cuales unos explicaban la circulación por el ascenso de los líquidos en los tubos capilares; otros considerando á los
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glóbulos sanguíneos como unos cuerpos sólidos se esforzaban en calcular su movimiento, su velocidad, y los resultados de su choque, ya recíproco, ó ya contra las paredes de los vasos; y en fin, todos ellos estendieron el influjo de sus teorías hasta donde creyeron que podía llegar, y cuando estas no alcanzaban á dar razon de ciertos actos ó funciones, recurrian á los sistemas químicos, y procuraban esplicarlos con arreglo á aquellos principios.

(Se continuará.)

Parte Práctica.

ADMINISTRACION DE LOS MEDICAMENTOS POR LAS FOSAS NASALES.

Se lee en el Dublin Journal, que el Sr. Compérat ha hecho varios ensayos que hacen creer que las fosas nasales podrán ofrecer como superficie absorvente una vía tan ventajosa como natural á la administracion de los medicamentos.

Nada mas sencillo, dice este médico, que semejante modo de administracion, y mas fácil para obtener en general la docilidad de los enfermos. Si se trata de los medicamentos pulverulentos, tales como la estricnina, la morfina, los calometanos, la belladona, la cicuta, el centeno corniculado, &c., basta tomarlos como el tabaco, séa puros, si su actividad es débil, sea mezclados con otros cualesquiera polvos inertes, tales como el café tostado, que place generalmente, el azúcar piedra pulverizado, el polvo de malvavisco ó otros, á la dosis y proporciones determinadas por el mismo médico, si su actividad es mayor. Si se trata de medicamentos líquidos, se aspira una determinada cantidad por las fosas nasales ó se inyectan en las mismas con una jeringa pequeña. Si se quieren administrar medicamentos de, al-
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guna consistencia, como extractos blandos, pomadas, &c., se toma un pincelito sino cargado del medicamento, que el mismo enfermo pasa por la superficie mucosa y cumple perfectamente la indicacion. En cuanto á los medicamentos gaseosos, es menester no haber respirado nunca por la nariz para no saber usarlos. Es bueno en todos los casos encargar á los enfermos, en cuyas cavidades nasales habitualmente hay costras mucosas, tengan la precaucion de separarlas de antemano, por medio de algunas aspiraciones de agua tibia.

El Sr. Compérat dice que este modo de administrar los medicamentos le ha producido felices resultados en las afeccciones oculares rebeldes. El Sr. Mac Evers, que ha repetido algunos de estos ensayos, ha aprovechado del mismo modo la accion especial del centeno corniculado sobre la pupila en un caso de midriasis que databa de tres semanas en un hombre de cincuenta años. La pupila estaba dilatadísima; algunas tomas del centeno corniculado volvieron al iris su contractibilidad, y procuraron un encogimiento considerable de la pupila, todo en algunos minutos. Continuando el dia siguiente el uso del centeno por las fosas nasales, el Sr. Mac Evers obtuvo la curacion rápida de una enfermedad que se resistia por meses y años á todos modos de curacion.

DEL USO DE LOS AGENTES ANESTÉSICOS COMO TÓNICOS EN LAS NEURÁLGIAS.

La Sociedad médico-práctica de Paris recibió á fines de febrero una comunicacion del Sr. Ameilhte acerca el uso de los agentes anestésicos como tópicos en las neurálgias. Los resultados que señala concuerdan bastante con los que obtuve en octubre de 1848 para llamar la atencion de los practicos y merecer el ser repetidos.

Observaciones.—El hombre que se sujetó á mis es-
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perimientos padecía desde ocho días una neurálgia escláctica del lado izquierdo. Primitivamente continuados por todo el trayecto del nervio, partiendo muy indistintamente tan pronto de arriba á bajo como vice-versa, los dolores habían acabado por afectar hacia tres días puntos de elección: en la parte superior del muslo, esto es, en el espacio que separa el gran trocanter de la tuberosidad del isquion; después á tres ó cuatro traveses de dedo encima de la rodilla en el vacío de la corva, y por último en la pierna al nivel de la tuberosidad del peroné. Estos dolores iban acompañados de calambres insufribles, y el enfermo no cesaba de quejarse noche y día. Antes de entrar en la casa nacional de curación, se le habían aplicado ya quince sanguijuelas, un ancho vejigatorio ambulante, cataplasmas laudanas, &c., sin obtener ningún buen resultado.

El 28 á pesar de un tratamiento enérgico, los dolores se presentaban todavía tan agudos que el enfermo no podía hacer movimiento alguno en su cama y tenía que estar acostado del lado sano, por el temor de que la presión ó el calor de la cama no le aumentasen más sus sufrimientos. Cuando el Sr. Requín se disponía á echar mano nuevamente de los vejigatorios ambulantes, á mis ruegos, me permitió ensayar las aplicaciones del cloroformo. Habiendo preparado algunas tiras de algodón cardado, anchas de dos traveses de dedo, las apliqué sobre el trayecto del nervio, después de haberlas rociado con una porción de cloroformo. Algunas compresas y un pedazo de taftan gomado completaron el aparato que sujeté con un circular de venda.

Los efectos inmediatos de esta curación, renovada tres veces al primer día fueron una sensación de calor bastante desagradable y de muy corta duración, una especie de adormecimiento, y en su consecuencia la desaparición del dolor. Por último el resultado fue tal al primer día que el enfermo no
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temía ya el moverse en su cama. Al segundo daba dos ó tres vueltas por la sala con paso bastante rápido. Al tercero el enfermo, cuyo carácter tenía algo de extravagante, se marchó del establecimiento, sin habernos permitido observar un caso que hacía pre- sager una curación completa.=H. Desterne, interno de los hospitales

= Los muchísimos felices resultados obtenidos con el cloroforme como tópico, deben animar á nuestros comprofesores á ensayar contra las neuralgias este medio local tan poderoso como inofensivo. A nosotros mismos nos ha servido de gran recurso en un caso de lumbago que nos tenía en cama. Nos aplicamos sobre la región renal, un pedazo de franela rociada con 40 ó 60 gotas de cloroforme y desde luego experimentamos una sensación de calor vivo pero muy soportable; pudiendo después permanecer un cuarto de hora sin padecer, pero sin podernos mover aún. Reiteramos la dosis al cabo de media hora, y á los pocos instantes nos fué posible vestirnos sin ningún sufrimiento y ocuparnos á los trabajos ordinarios, manteniendo siempre en la mentada región la franela de que nos habíamos servido.

REMEDIO CONTRA LA HIDROFOBIA.

La Abeja Médica y otros periódicos médicos y políticos, han publicado un remedio contra la hidrofobia. Como los agentes terapéuticos que se han empleado contra esta enfermedad, á excepción de la cauterización, han sido de muy poco ó ningun valor médico, por lo poco que han correspondido á los deseos de la indicación y virtudes que de ellos se esperaba, la redacción de la Medicina Ecléctica al mismo tiempo que da publicidad á la siguiente relación, y manifiesta no tener ningun dato sobre este específico, no puede méños de encargar á los profesores de la ciencia Médica ensayan su uso, siempre que ten-
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gan ocasión de ello, tanto en las personas como en los animales atacados de hidrofobia, porque falta de remedios la Medicina contra una enfermedad tan cruel y mortífera; nada se perdería en la prescripción de uno que si efectivamente posee esta virtud, no dejaría de ser un grande beneficio para la humanidad.

Ella manifiesta también que no habiendo publicado ningún periódico la clasificación botánica de este vegetal, y por lo mismo siendo difícil con solo la voz castellana poder venir en un conocimiento exacto de esta planta, como asimismo de su naturaleza, cualidades físicas, químicas y medicinales de ella, la pone á continuación para conocimiento de los profesores de Farmacia, de Medicina y Cirugía. Esta clasificación la debemos á nuestro amigo D. P. J. T. hombre entendido en conocimientos teórico-prácticos de Botánica en esta isla.

"Mi estimado amigo G.: el vegetal de que me habla V., pertenece á la clase Monoecia, orden Polyandra del sistema de Lineo; y le llama Quercus egyllops. Encina egílope con hojas entre ovaladas y oblongas, lamíneas, y entre aserradas y dentadas. Jussieu coloca este género en las familias de las amenáceas, y los autores mas modernos en la de las cupulíferas. En algunas provincias de España, en donde crece esta especie, la distinguen con los nombres de Almezo ó Mesto. Debo advertir á V. que en Mallorca no existe semejante especie."

Dice así la Abeja Médica:

Siendo muchas las personas que desean conocer el método que se usa en Andalucía para suministrar la corteza del Almezo en los casos de hidrofobia, trasladamos á instancia de varias personas la siguiente explicación que dan á un periódico de esta corte desde Puerto-Real.

"Médicos muy acreditados de Cádiz, á quienes
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me he visto obligado á consultar en un caso reciente acocido en mi familia por temores que ocasionó el ser mordidos tres de ella por una gata al parecer rabiosa, propinaron acudir á este específico que en efecto tomaron, debiendo añadir que uno de los facultativos, catedrático de aquel colegio, se apresuró á tomarlo al ser mordido por un perro rabioso, lo que prueba su opinión en el particular."

He aquí los apuntes:

,,Al individuo mordido por cualquier animal rabioso, se le administra en porciones de un dracma, reducido á polvo, corteza del árbol llamado Almezo (conocido vulgarmente en Andalucía por Mesto), puesta en infusión en medio cuartillo de agua hasta que rompa el hervor; otros toman los citados polvos con un vaso de orchata, una toma por la mañana y otra por la tarde, veinte cinco ó treinta días. La benéfica propiedad de este específico, cuya virtud está probada por reiteradas experiencias, destruye totalmente los perniciosos efectos de la inoculación del veneno. Todo el tiempo de la incubación ó lo que es lo mismo, antes de que se manifiesta la rabia en la persona mordida, es el opportuno para usar de este preservativo; pero cuanto antes se realice serán necesarias menos tomas y mas eficaces sus efectos.

Facultativos de esta provincia han hecho condimentar la comida de perros rabiosos con fuertes dosis de los citados polvos, y obligándolos á comer ha desaparecido la hidrofobia de que estaban acometidos.

Uno de los mas acreditados médicos de Córdoba, ha escrito científicamente sobre los resultados favorables de este específico desconocido hasta el dia, y es de sentir no se publiquen sus escritos que tanto bien habrán de producir á la humanidad. Tal vez se le estimule, con tratar ahora de este asunto, á orientar al público de sus médicas observaciones.

La casualidad de haber amarrado á uno de estos