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tados de una mezcla de partes iguales de miel rosada y de borax, ó de una solución de nitrato de plata cristalizado, á razón de cinco partes por treinta de agua destilada. Dos ó tres aplicaciones de esta solución son ordinariamente suficientes para curar las aftas mas pertinaces.

MOXA ELÉCTRICA, Y SU APLICACION EN UN CASO BASTANTE GRAVE DE PARÁLISIS DEL BRAZO,
POR EL SR. HINTON.

Si bien no sea para nosotros enteramente nuevo el medio empleado por el Sr. Bird para combatir una parálisis del brazo bastante grave, creemos que la siguiente observación no deja por esto de ofrecer una grande importancia práctica.

Treinta y seis días hacia que un hombre de 30 años de edad, se vió acometido de una parálisis del brazo. En un principio dióle una emiplegia completa, acompañada de una ligera pérdida de las facultades mentales, y después, de algo de incoherencia en las ideas y lenguaje; pero tan solo le restaba ya de estos síntomas cierta incesante propensión á la risa, al hablarle. Permanecía del todo inmóvil el brazo, si se exceptúa que involuntariamente se levantaba un poco cuando el enfermo bostezaba. (Circunstancia bastante notable en lo que tendiera á aislar, como quería Carlos Bell, los movimientos respiratorios del brazo, de los efectuados para las necesidades diarias de la vida).

A beneficio de varios agentes, tales como purgantes, descargas eléctricas á lo largo del espinazo, sulfato de zinc al interior, logróse algún tanto la movilidad de la pierna; pero por lo concerniente al brazo, solo podía mover ligeramente los dedos.

Tal era el estado en que se encontraba el enfermo
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en cuestion el 18 de enero de 1848; dia en que el señor Bird le ordenó el tratamiento siguiente: Aplicacion de dos vejigatorios; el uno en el punto correspondiente al de la insercion del deltoides, y el otro en la cara dorsal y mas arriba de la musleca. Asi efectuado, colocó sobre el primero una plancha de zinc del diametro de medio duro, fija en un hilo de cobre, y sobre el segundo, una plancha de plata. Cubierta esta con una compresa mojada, y envuelta con un pedazo de tafetan gomado, al solo objeto de mantener allí la humedad, vendó el miembro con bastante holgura, y haciendo salir al traves de las circonvoluciones los hilos metalicos que estaban en relacion con las planchas, púsolos en mutuo contacto. Apénas esto verificado, notó el paciente una sensacion como de retintin, pero solo debajo de la plancha de plata.

El 19 sintió á consecuencia del aparato algun dolor en el brazo, mas no tardó en desvancérsele. La movilidad del miembro habia ya aumentado; podia ponerlo horizontal: la fuerza de los dedos habia tambien mejorado, y el enfermo se encontraba muy placentero. Persistia aun la sensacion de retintin.

Al anochecer se le levantó el aparato: la superficie de la vesicacion superior (zinc) se encontró cubierta de una capa de materia blanquecina bastante firme, parecida á la linfa; pero nada de particular ofreció el vejigatorio inferior. Volviéronse á aplicar las planchas, sufrío por la noche dolores y espasmos en los músculos braquiales; cediendo en breve dicho estado.

El 22, pudo el paciente levantar el brazo mas allá del nivel de la espalda, y el 23 llevarlo ya á la cabeza.

La escara formada en la vesicacion-zinc parecia aumentar gradualmente su espesor. Antes de levantar el aparato procuró el Sr. Hiutou indagar si habia alguna corriente entre una y otra plancha, pero el galvanómetro no la señaló.
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jor con una esponja fina. En seguida enjúgase bien y pásase al aseo de las demas partes.

Cabellos.—Los cabellos sirven de abrigo contra el frío, preservan la cabeza del calor, amortiguan los golpes y las percusiones de los cuerpos extraños, y forman uno de los principales adornos del hombre. La poca limpieza de la cabeza puede dar lugar á cefalalgias y picazones incómodas, á que se críen insectos parásitos, á la calvicie, á la exudacion fétida del bulbo capilar, á la hipertrofia del cabello, á su aglutinacion y demas accidentes que constituyen la asquerosa enfermedad llamada plica, &c.

Aunque parece natural que el pelo se dejase con su propia longitud, como sucede en ciertos pueblos, que no sería tan desmesurada como piensan algunos; sin embargo no lo hacemos así, sino que los llevamos de una longitud media á favor de cortas ó siegas periódicas.

Los cuidados de la limpieza de los cabellos se reduce á desenredarlos cada dia con un peine claro ó batidor, ó peinarlos con un peine fino ó espeso, y á pulirlos con el cepillo de cabeza, desprendiendo la caspa. De cuando en cuando pueden lavarse los cabellos con agua pura, ó á lo mas con agua de jabon ó con una yema de huevo, pero á una temperatura templada. No se debe salir al aire libre hasta que esté bien enjuto.

Deben cortarse con mas ó menos frecuencia, según la costumbre que se tenga de llevarlos mas ó menos largos, pero sería bueno que se cortasen cada treinta ó cuarenta dias, y que se llevarsen á cosa de una pulgada ó pulgada y media: en verano podrán dejarse mas cortos. La corta ó siega del cabello aumenta la vitalidad del bulbo, sobreexcita ligeramente la piel, y hace crecer con mas prontitud el pelo. Estos fenómenos caracterizan un escaso de vitalidad mas ó menos pronunciados según la frecuencia de las cortas y la distancia
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El 29 se separó la escara, y como segregase la úlcera un pus sanioso, se le reemplazó el aparato por una cataplasma. Por lo que toca al vejigatorio de encima la muñeca, solo aparecía allí una ligera rubicundez.

Apéns caída la escara corrió á paso agigantado la úlcera á la cicatrización, y fué aumentando de mas en mas la fuerza del brazo. A los quince días de suprimido el aparato, notóse que dicho miembro había perdido en algo su facultad motriz; pero aplicada de nuevo la electricidad, siguió hácía la curación local definitiva.

Todo el mundo conocerá el proceder operatorio publicado en 1843 por el Sr. Carnevale-Arella, y llamado por este médico italiano cauterización galvánica; proceder casi idéntico al llamado por el profesor inglés moxa-eléctrica; pero solo empleado por aquel contra la oftalmía crónica y las artritis antiguas.

Sin embargo los felices efectos comunmente obtenidos en las parálisis de la aplicación de la moxa ó del cauterio, nos parece muy justa la observación del señor Hinton para probar la eficacia de la electricidad. Figura en primer lugar la mejora que se obtuvo de la aplicación, si bien imperfecta de tal fluido, en descargas eléctricas contra la médula raquidiana; en segundo, la prontitud del restablecimiento de la movilidad por la acción del cauterio galvánico, y por último, el percance de la agravación, en los últimos días, á causa de la cesación del remedio, y la vuelta de nuevo á la curación definitiva.

Variedades.

Se observa hace algun tiempo en Paris bastante número de afecciones cerebrales que, en el modo como se
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presentan, el curso que siguen y la rapidez con que terminan, presenta no poca analogía con la meniquitis cerebro espinal. Los casos observados en el intervalo de los últimos quince días del mes de marzo, son bastante numerosos para no sospechar una influencia epidémica; y aun se cree si estas afecciones están enlazadas con la terrible enfermedad del cólera morbo, que al parecer en este año se complica con síntomas cerebrales. Los sujetos atacados de esta dolencia lo son en estado perfecto de salud, y se manifiesta con atroces e insoporables dolores de cabeza acompañados de vómitos. En el mayor número de estos individuos el dolor tiene su asiento principal á la raíz de la nariz. En pocas horas los miembros se ponen en un estado de entorpecimiento, al que sigue después la hemiplegia, y la muerte sobreviene á los dos ó tres días. Esta terrible enfermedad, manifiestan los médicos que la han observado, que es mas grave que el cólera, pues acomete á los individuos sin síntomas precursores, y en breves horas parece queda formado el derrame. Ninguna causa probable se ha podido designar como la productora de esta dolencia que con tanta rapidez ataca á los individuos ocupados en sus faenas ó en sus placeres. Según la opinión de los médicos observadores de ella, no debe perderse ni un momento en el principio, para combatirla con feliz éxito, porque si se menosprecian las primeras horas perecen los enfermos.

CÓLERA.—Continúa progresando esta enfermedad en París, y estendiéndose por los demas departamentos de Francia. En la capital de esta nación se observaron los primeros casos de ella en el mes de enero, y en esta fecha ya está estendido por todos los cuarteles de aquella populosa capital. En el principio los casos de cólera se observaban en mayor número en los hospitales que en la ciudad. El total de coléricos que desde su aparición en París, hasta el 25 de marzo último, ha habido,
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en los hospitales es de 349, de los que han fallecido 180, y completamente curados 6. Esta mortandad, aunque muy considerable, está todavía lejos de representar el carácter de gravedad de la enfermedad, porque entre los enfermos que están en tratamiento su-cumbirán probablemente aun bastantes. Parece que esta vez el cólera tiene una acción más especial sobre los individuos colocados en malas circunstancias higiénicas, no obstante ha invadido todas las clases de la sociedad: pero parece menos frecuente en unas que en las otras, sin que por esto deje de ser grave en todas. Esta epidemia se ceba con preferencia en los individuos débiles, convalecientes y de avanzada edad; y generalmente se presente precedida de pradomos.

INSTRUCCION SOBRE EL COLERA

PUBLICADA
POR LA ACADEMIA DE LAS CIENCIAS DE PARIS.

Reglas higienicas concernientes á las habitaciones, los vestidos, los alimentos y las ocupaciones.

PRIMERA. - El primero y mas importante cuidado de todos los individuos debe ser sin disputa mantener puro el aire en su alrededor, porque la experiencia ha demostrado que los que descuidan esta precaución en tiempo de epidemia son los mas expuestos á la invasión del mal. Debe evitarse, pues, en cuanto sea posible la acumulación de camas en una misma habitación y el dormir con colgadoras. Desde por la mañana se renovará el aire en los dormitorios, abriendo las ventanas, y cuidando sin embargo, de no esponerse á la corriente. Esta operación se repetirá mas ó menos veces durante el dia, según el número de personas que duerman en la habitación.

No debe secarse ropa dentro de las casas, ni tener en ellas nada que pueda esparcir malos olores ó emanaciones húmedas y malsanas. Las aguas sucias no deben permanecer ni un instante mas de lo necesario en los cubos y fregaderos; teniendo además cuidado de limpiar todos los días con agua abundante los conductos por donde se vierten. Todas las habitaciones, escaleras, patios, cuadras, retretes, &c., deben estar perfectamente limpios y blanqueados con cal, si fuese necesario; los caños
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completan el conjunto de medios que deben emplearse contra los primeros síntomas.

Si estos no cedieren, y sobre todo, si se agravaren, el enfermo deberá ser conducido sin tardanza á uno de los hospitales mas próximos, en el caso de que no pueda ser bien cuidado en su casa, é llamar en caso contrario inmediatamente al médico, sin dejar por ello de seguir prestando hasta su llegada asíduos cuidados al enfermo.

Hé aquí los síntomas que con mas ó menos rapidez se desarrollan en este período.

El dolor de las entrañas se hace cada vez mas agudo y frecuente.

La diarrea toma un carácter nuevo, perdiendo las deposiciones la fertilidad propia de las materias fecales, para presentar el aspecto de agua de arroz mezclada con algunos cuajarones blanquecinos.

Aparecen vómitos de la misma naturaleza, se aumenta la sed, disminuye la orina, y aun á veces falta de todo punto.

El enfermo experimenta en el vacío del estómago un peso que le opri me, cansándole con bastante frecuencia insoportables angustias.

Déjanse sentir dolorosos calambres en los miembros inferiores, y algunas veces en los superiores, al mismo tiempo que se enfria todo el cuerpo comenzando por las extremidades, y toma la piel un color amarillato.

Si tardare el médico, debe cuidarse principalmente de hacer entrar en calor al enfermo, acostándole en una cama caliente y bien cubierta, poniéndole muy cerca del cuerpo botellas de agua ó saquillos de arena ó de salvado bien calientes; dándole fricciones en los miembros con fahéla caliente, ya seca ó bien empapada en aguardiente puro ó alcanforado, cuidando no obstante que el enfermo no se airee; aplicándole sinapismos en los miembros, en el vientre y en la región estomacal, sin dejarlos obrar sobre un mismo punto mas de veinte minutos. Si fuere posible, se meterá con precaución al enfermo en un baño calentado hasta una temperatura que no sea insoportable, y en el cual se hayan deseado dos libras de harina, de mostaza.

Cuidaráse al mismo tiempo de hacer tomar cada media hora, y por medias tazas, infusiones calientes de terronil, de menta, de té ó de café; y si las devolviese por vómito, bastará darle de vez en cuando, y según su deseo, terroncillos de nieve, ó en su defecto, algunas buchadas de agua fría.

Contra los calambres se emplearán catáplasmas sinapismadas ó fricciones en los mollejos con nieve machacada envuelta en un lienzo.

Estos socorros deben continuar sin intermisión hasta la llegada del médico, único á quien toca decidir si debe recurrirse ó no á medios mas activos. No se empleará sin su consejo ninguno de esos supuestos específicos tan celebrados, y que puestos á prueba frustran las intenciones de los que los emplean y hacen que se pierda un tiempo precioso.

Si se descubriera algún remedio nuevo verdaderamente eficaz, la Academia, fiel á su encargo, se apresuraría á designarlo dándole la publicidad mas completa.

Los miembros de la comisión: =Guéneau de Mussy, presidente.= Martin Solon, secretario.=Husson Bally=Andral.=De Claubry.=Chomet. Gerardin=Bouillaud.=Cornac.=Bourdon.
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que se verifica de la raiz. Así, por ejemplo, si la siega del pelo se verifica con navaja y se repite muchas veces, la exageración del bulbo se destruye y se pierde el cabello: tégase esto presente por no caer en el ridículo error de los que se afeitan la cabeza, creídos de que así remedian la caída del pelo. Además de esto, la corta inoportuna de los cabellos puede dar lugar á odontalgias, oftalmias, jaquecas, anguiñas, otorreas, &c.

En la cabeza de los niños, mendigos y de las demas personas desaseadas suelen aparecer piojos. Si estos insectos son en gran número, se cortará el pelo, se aplicará á la cabeza un gorro de papel untado con ungüento mercurial, se lavará el pelo con agua jabonosa, se peinará con frecuencia, y por medio de mucha limpieza, es seguro que no reaparecerán aquellos asquerosos insectos.

Ojos.—Los ojos se han de lavar cada mañana con agua fresca y pura, limpiando sus ángulos de las concreciones leguñosas que se hayan formado durante el sueño.

Orejas.—Se debe pasar un paño seco entre estas y la cabeza para quitar la humedad producida por la trasudación nocturna. Esta humedad repercutida y cargando sobre los maxilares, ocasiona fluxiones y dolores de muelas, que importa mucho evitar. El conducto auditivo fluye también un humor ceruminoso, que es preciso quitar con un mondaorejas, reblandecéndole un poco si está algo endurecido con agua fresca; si lo está escasivamente y en caso contrario, con agua tibia á la temperatura de la leche recién ordenada, ó con aceite de almendras dulces ó amargas. Conviene también lavar y enjugar bien todos sus repliegues y anfractuosidades.

Nariz.—Este órgano auxiliar de la respiración es asiento como se sabe, de una secreción mucosa. Por diferentes causas esta secreción llamada moco se segregá
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y escreta en mayor cantidad, necesaria para lubricar la membrana olfatoria, lo cual es necesario para ejercer la olfaccion. La sobreabundancia de moco ha dado lugar al uso del pañuelo, prenda indispensable entre nosotros, y que es demasiado común para que lo describa; solamente diré que su uso es muy antiguo; pues el padre de la Medicina demuestra los inconvenientes de impregnar los pañuelos de olores fuertes. El pañuelo debe usarse con mas ó menos frecuencia, según la secreción de moco: la materia de los pañuelos debe ser hilo. Los que toman tabaco deben lavarse con frecuencia los cañones de la nariz inspirando agua fría, cambiar amenudo de pañuelo, &c. Los pelos que á veces salen del interior de la nariz deben cortarse con unas tijeras finas á medida que incomodan ó que se estiendan mas allá de las fosas nasales.

Boca y dientes.—Sabemos las nobles y agradables funciones de estos órganos, que recomiendan por sí solas su limpieza y aseo. Por la mañana deben lavarse por dentro y por fuera con agua pura y natural; débese enjuagar tres ó cuatro veces al dia, ó por mejor decir cada vez que tomamos alimento. Para conservar la dentadura conviene abstenerse de alimentos ácres y demasiado calientes ó muy frios, de los ácidos, de los alcoholícos, de los aromas, especies y demas condimentos fuertes. También es nocivo para la dentadura el uso habitual del azúcar, de las grágeas y otras constituras que abundan en sustancias viscosas. Huffeland dice que se cuidará siempre de mezclar con la carne algunos vegetales, ó bien sea pan, pues cuando sola se mete entre los dientes y ataca su tejido. Por esto es que algunos, continúa el mismo autor, que no comen nunca carne, como los habitantes del campo, son los que tienen la dentadura mejor conservada á pesar de que jamás se la cuidan. Si á pesar de todas precauciones se forman depósitos limosos ó concrecciones en los
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dientes, se flotarán estos diaria y suavemente con polvos de carbon vegetal ó carbon de pan porfiado, aplicados con el dedo, con una esponjita ó con un cepillo muy fino que estienda su accion hasta las últimas muelas por dentro y por fuera, no limitándose como hacen algunos, á la cara esterna ó anterior de los dientes y colmillos. Si el sarro se petrifica debe hacérselo quitar por un dentista, y redoblar en lo sucesivo los cuidados de limpieza. Los fumadores y los que mascan tabaco deben tener un especial cuidado en el aseo de la boca. En fin, para conservar los dientes conviene preservarse del frío después de haberse cortado los cabellos; no llevar alternativamente ora grandes patillas, ora toda la cara afeitada; y por último, no beber frío ó helado después de un plato muy caliente.

Barba.—En algunos pueblos se dejan la barba; en otros se la afeitan. Entre nosotros también en esto se hace sentir el imperio de la moda; pero en general es costumbre afeitarse mas ó menos. Los que se la dejan deben peinársela y lavarla con frecuencia, pues la barba larga, cuando no hay limpieza, retiene el polvo y el sudor, pica, irrita la piel y ocasiona algunas erupciones. Los que se afeitan lo harán siempre que puedan ellos mismos. El agua será limpia y tibia: el jabón no debe ser muy alcalino ni estar cargado de esencias; el mas sencillo es el mejor: si contiene un exceso de potasa ó de sosa, escuece, arruga la piel y hasta algunas veces produce grietas y escoriaciones: lo mismo hacen las esencias de jabón. El pincel ó brocha es mas preferible que la mano para remojar la barba: las navajas de afeitar, el jabón y brocha deben ser de uso exclusivo y personal de un individuo; de lo contrario puede inocularse una afecion herpética ó psórica, &c. La seccion de la barba ha de ser por término medio cada dos ó tres días. Conviene no llevarla ora muy corta, ora muy larga, ni dejar repentinamente desabrigadas regiones
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que por largo tiempo han estado cubiertas de pelo. Después de hecha la barba conviene una loción general en toda la cara.

TERCERA PARTE.

Limpieza del tronco.

El cuello debe lavarse diariamente y con esmero, á fin de quitar el humor transpiratorio que con facilidad se estaciona en él.

Las axilas deben lavarse con agua tibia y enjugarse bien todos los días.

El pecho debe tambien limpiarse muy amenudo con una esponja y agua tibia, y esto se hace muy necesario en el verano y en aquellos hombres que lo tienen muy poblado de pelo y en las mujeres de pechos muy abultados ó que crian. Lo mismo dirémos del vientre.

El ano reclama tambien los mayores cuidados de limpieza. En toda excreción es de rigurosa necesidad hacer desaparecer todo rastro de los materiales espelidos. El papel que suele destinarse á este uso ha de ser limpio y de suave contacto. No se me tacheu de innobles y ridículos estos pormenores, pues en los versículos XII, XIII y XIV del capítulo XXIII del Deuteronomio se ve que el legislador de los hebreos no tuvo reparo en dictar las mas minuciosas disposiciones acerca del modo de satisfacer con limpieza y recato la exoneración ventral; y el Alcoran prescribe á los mahometanos el purificarse después de ejercidas las funciones corporales.

Cuando se deban tomar lavativas nunca se ha de usar de una canula que haya servido para otras personas sin lavarse primero con agua hirviendo, y enjugarla con todo cuidado para untarla luego con aceite ó grasa fina. El olvido puede ser peligroso.
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Los genitales reclaman ejercicios de limpieza con mayor cuidado que la de los demás órganos, pues que sus secreciones acumulándose en los repliegues pueden inflamar y corroer el tejido. Tanto el hombre como la mujer deben practicarse diariamente lociones con agua tibia y pura. Algunas veces la estrechez del prepucio en el hombre se opone á las aspersiones de la membrana mucosa que cubre el glande, y en este caso convendrá introducir en tales partes la canulita de una jeringa y practicar frecuentes inyecciones. Para prevenir los males á que puede dar origen el olvido de esta práctica, particularmente en los climas cálidos, los legisladores de los egipcios, hasta los de los mahometanos mandaron cercenar la parte del prepucio escedente; cuya operación llamada circuncisión, fué impuesta bajo la forma de ley divina á algunos de dichos pueblos.

En las mujeres durante el período menstrual, debe hacerse con más frecuencia las lociones de agua tibia con una esponja, y renovar amenudo los lienzos que generalmente llevan para recibir aquella exhalación sanguínea. El vello de la región pública exige ser también lavado y peinado con frecuencia, para evitar que se críen ladillas. Bueno será igualmente no sentarse en el sitio de los comunes si éste no está muy limpio, y aun en estos casos será preferible ponerse en encilatas. Como los genitales sirven para el desempeño de la elevada función de la reproducción, exigen la mayor limpieza; y por consiguiente debe evitarse la cohabitación con persona alguna desaseada ó que padezca herpes, sarua ó otras afecciones de fácil transmisión. Coopera también al mismo efecto la abstinencia de la cópula durante el período menstrual y los dos ó tres días antes y después de dicha secreción; advirtiendo que la cópula que no sea legítima es generalmente peligrosa, y que ya en este caso como en el de ser legítima, debe ir seguida, sino del baño general que prescribe la ley de