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quinina: suspendida la intoxicacion, los desórdenes patológicos consecuencia de ella, prolongarian la enfermedad si una terapéutica oportuna no los remediara. El específico antimiasmático prepara y simplifica la acción de los otros remedios necesarios para las lesiones orgánicas, consecutivas de las calenturas continuas constitucionales. Así que, los agentes terapéuticos conducentes para las variadas formas patológicas deben propinarse, sin que se aguarde de la medicacion quínica destruya lo que su virtud no alcanza. La gran ventaja que consigue prácticamente la medicacion quínica continua en las afecciones miasmáticas, es sustraer pron-tamente al enfermo de la accion deletérea de la causa morbífica, dejando que las lesiones consecutivas obedezcan á los otros medios oportunamente empleados.

Cuando se intenta establecer alguna teoría médica sobre una medicacion de suma importancia, debe sobre todo procurarse exactitud y verdad de los hechos en los cuales se cimente aquella. La precisión de los experimentos de la quina en las intermitentes no ofrece la menor duda; ojalá lo propio sucediera con las otras formas de calenturas á que se ha querido generalizar la Cincona. Si bien Mr. Semanas, que ha formulado esta teoría antimiasmática, ha conseguido felices resultados asociando el sulfato de quinina al tratamiento de muchas calenturas continuas, apesar de aplaudir su ingeniosa hipótesis, los hechos que alega como prueba de ella, tienen una corta estension. En cuestiones médicas de mucha importancia, y donde cabe tanta variedad en los experimentos, es preciso que estos sean sumamente multiplicados para que sean sólidas las consecuencias. Y la práctica de un solo hombre no puede ser un tribunal competente y decisivo, además de las prevenciones que las propias ideas inducen, las localidades y constituciones particulares pueden cambiar los resultados. Por lo que, no ofreciendo una completa con-
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El líquido debe marcar en el areómetro de Baumé de 12 á 15°. Dos cadáveres sumergidos en este líquido no han sufrido descomposicion alguna en dos meses; los tejidos se conservaban bien y podian servir para las demostraciones anatómicas. El mismo líquido fué inyectado en el sistema arterial en cantidad de 10 á 12 libras, y dos meses despues el cuerpo estaba bien conservado y ningun olor fétido exhalaba.

Bálsmo del Perú.

El doctor Neunmann ha publicado en un periódico aleman varias de las virtudes del bálsmo del Perú: su administracion se hace bajo la forma de emulsion hecho con el aceite de almendras dulces ó en píldoras preparadas con partes iguales de magnesia y extracto de regaliz. Como disminuye pronto la secrecion urinaria se usa:

1º En el catarro vesical en cuyo caso debe preferirse al bálsmo de tolú, copaiva y otras sustancias balsámicas, y cuya accion se hace mayor asociándole al opio; en esta afecction hace desaparecer las escrepciones urinarias frecuentes é incompletas que atormentan á los enfermos, la escasiva sensibilidad del fondo inferior de la vejiga, y las contracciones dolorosas del esfinter del ano, que acompanan en estos casos á la escrecion de orina en el acto de defecar.

2º En la diabetes, porque disminuye la cantidad de la orina y el azúcar que contiene.

3º Siempre que una excitacion local de las vías urinarias ó una afecccion dolorosa de las mismas aumenten la secrecion de la orina. Tambien le recomienda en los flujos mucosos en general y en la bleuorrea uretral y grietas del pezon en particular, en forma de solucion etérea, y en los sabasiones mezclado con la trementina.
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ó el petróleo, sobre todo si son rebeldes y se hallan ulcerados.

Preparacion de las bolas de Marte, llamadas de Nancy, por Mr. Desfones farmacéutico.

La confeccion de las bolas de Marte, tal como se halla explicada en todos los tratados de farmacia, necesita un tiempo tan largo y una manera de obrar tan complicada, que la mayor parte de los farmacéuticos han renunciado hace mucho tiempo á prepararlas ellos mismos, y se contentan con adquirirlas en el comercio, consistiendo toda la dificultad para obtener esta panacea de Nancy en la lentitud de los modos de oxidacion; he creído que debía ser posible hacer desaparecer este obstáculo, sustituyendo á la limadura de hierro los óxidos de este metal preparados de antemano por exposicion al aire bajo la influencia de un poco de ácido ó de sal común, según lo he indicado. La operacion me ha dado un resultado tan bueno, que creo en razón de su simplicidad, deber consignar la receta tal como la he empleado.

Tártaro rojo en polvo . . . . 4 libras.
Hierro oxidado, seco y pulverizado. 2 y media id.
Raiz de tormentila pulverizada. . 2 onzas.
Goma arábiga pulverizada . . . 2 y media id.
Infusion concentrada de especies vulnerarias . . . . . . . Q. S.

Se empieza por hacer hervir el óxido de hierro y el tártaro en una marmita de hierro fundido, con cerca de 1 azumbre de infusión, y se evapora hasta que la materia tiene la consistencia de un electuario; se añaden entonces los polvos de goma y de tormentila que se les mezcla exactamente en un pilon de hierro. Cuando la materia ha adquirido la firmeza conveniente, se
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la convierte en bolos, ó píldoras, con las manos ligeramente impregnadas de aceite, y se secan al aire.

Las bolas preparadas de esta manera tienen un buen negro, no se raja ni tienen el inconveniente de cubrirse al cabo de algun tiempo de una costra blanca: de tartrato de protóxido de hierro ó de manchas de óxido, como sucede con frecuencia á las del comercio.

El tartrato de hierro, constituye un medicamento de una eficacia conocida; y creo que, en razon al poco trabajo que exige su preparacion, estas bolas podrán ofrecer como medicamentos para los pobres un sucedáneo de otras preparaciones ferruginosas mas costosas, en el cual se podrá tener tanto mas confianza, cuanto su preparacion presenta mas regularidad y mas fijeza.

Variedades.

La facultad de Medicina de Paris y el cuerpo médico entero el dia 4 de marzo experimentó la pérdida del profesor Mr. Marjolin á la edad de 70 años. Mr. Roux en nombre de la facultad de Medicina pronunció sobre la tumba de este sabio profesor un discurso en el que hizo mencion de los méritos y cualidades del finado, que fué escuchado religiosamente. En seguida la tomó Mr. Duhois d'Amiens, en nombre de la Academia de Medicina, pronunciando otro discurso; y por último, Mr. Larrey en nombre de la sociedad Quirúrgica. Este hombre en su profesion y carrera literaria y científica luchó con honor contra Mr. Dupuytren, Béclard, y con el mismo Mr. Roux.

La ciencia de curar ha perdido tambien en el mismo mes muchas notabilidades médicas, entre ellas el célebre médico Mr. Prus, conocido por sus interesantes trabajos sobre la epidemiología y otros puntos de Medicina.—Mr. Prevost, conocido por sus escritos de Fisiología y Medicina.—El célebre Giaromini de Padua.—El doctor Malgu á los 48 años de edad.—El Dr. Lafont-Goury antiguo médico de los ejércitos franceses.—Y el célebre profesor Rafael Folinea.

CÓLERA.—Segun algunos periódicos médicos y políticos franceses, se han declarado varios casos de esta enfermedad en Paris, lo que ha causado una viva emocion en la poblacion de aquella ca-
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pital por haber tenido una terminacion fatal. Aunque los citados periódicos dicen que no hay que temer una nueva invasion de esta enfermedad, porque cuando ataca d un pueblo á otro deja siempre por algunos años huellas de su paso por él, observándose de vez en cuando algunos casos, pero que estos no reproducen un estado epidémico-contagioso de ella. Nosotros no estamos acordes en esta parte con lo que dicen estos periódicos; tomamos acta de esto para emitir nuestra opinion si es necesario. Al mismo tiempo hacemos presente que d principios del año próximo pasado ya manifestaron lo mismo los periódicos médicos y políticos de Paris, y en el mes de marzo de dicho año se publicó oficialmente la existencia del cólera en aquella capital.

= El estado sanitario de esta isla d primeros de este mes sufrió alguna alteracion, pues del estado bastante satisfactorio en que se había mantenido los meses de enero, febrero y marzo, cambió repentinamente en no pocos pueblos, presentándose en ellos bastantes enfermos atacados de pulmonías, pleuresias y pleuro-perineumonias complicadas con calenturas gastricas. Con el metodo antiflogistico y revulsivo cedieron con prontitud las afeciones de la cavidad tordcica, pero no las de la abdominal, que incrementándose rápidamente se desarrollaban sintomas cerebrales y otros alarmantes, sucumbiendo los enfermos d los pocos dias de la enfermedad. Las causas productoras de estas dolencias creemos son los rapidos cambios atmosféricos del frío al calor y vice-versa que se experimentaron en dicha época, ayudados de la grande sequía que tanto tiempo ha sufrido los habitantes de estas islas por falta de lluvias y agotarse los manantiales de agua; pero con la modificacion de dichos cambios y un curso mas regular han calmado aquellas enfermedades.

= Las que han reinado en este mes son las mismas que las del anterior en poca diferencia.

= NECROLOGÍA.=El dia 14 de este mes falleció en el arrabal de Santa Catalina de esta ciudad, d la edad de unos 70 años, el profesor en Cirujía D. Juan Mulet discípulo del estinguido colegio de Cirujía de Mallorca. Este profesor, d los no escasos conocimientos facultativos que poseyera, reunía otros que tal vez le han servido mas para formar el capital que ha dejado, que el ejercicio de la facultad, la que había bastantes años no ejercitaba. Hombre de convicciones liberales, amante de su patria, por la que no reusaba hacer sacrificios, mereció por el voto de sus conciudadanos ser nombrado concejal del M. I. Ayuntamiento constitucional de esta ciudad, cuyo cargo desempeñó en los años de 1836 y 1837. Séale la tierra leve.
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vición la limitada experimentación del autor de tan ingeniosa teoría, nos contentáramos con felicitarle por su bello ideal que estendiera ilimitadamente el poder de la quina, preparando el campo para nuevas investigaciones sobre un medicamento que ya obtiene grandes preeminencias sobre los demás: las ideas empero de Monsieur Semanas merecen muy bien toda consideración por otros motivos.

Desde luego el citado autor reconoce una causa general obrando sobre toda la economía en una serie extendida de calenturas, y éstas produciendo lesiones anatómico-patológicas que no son lo principal en la completa afecction. Acordes en esto con el práctico de Lyon arriba citado, no quisiéramos sin embargo se diera demasiada estensión á tal idea patológica, y en nuestro concepto ofrecen signos característicos las calenturas generales existentes por sí, que las diferencian de las otras enfermedades, directamente dependientes de lesiones patológicas aisladas. El ser la causa morbífica atmosférica, la falta de lesión patológica bien marcada de algún órgano desde un principio, junto con la versatilidad de la sintomatología principal, el estado de incubación de la enfermedad con sus períodos debidamente trascurridos, sus crisis, los cambios regulares durante el curso de aquella, &c., justifican una afeccion constitucional. Un grupo de síntomas pegados á un órgano desde el origen de la dolencia, que no lo sueltan por mas que sobrevengan complicaciones, la calentura sucediendo y no precediendo generalmente los sufrimientos locales, y la terapéutica consiguiendo resultados cuasi momentáneos, sin períodos necesarios en la duración del mal, la índole de la causa ocasional siempre en armonía con la intensidad morbífica, todo esto suele acompañar á los desórdenes morbosos dependientes de una lesión local aislada. Muy á menudo estos dos distintos modos patológicos mutuamente se eu-
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lazan, de modo que la afeccion primitivamente constitucional durante su peregrinacion, suele complicarse con una lesion local que reclama toda la atencion terapeutica. No tan facilmente se convierte en enfermedad general una lesion primitivamente aislada, y las inflamaciones del parenquima pulmonal, debidas por ejemplo á una causa traumática, dificilmente desarrolla la cohorte de sintomas de la calentura neumónica constitucional pronto convertida en atáxica ó adinámica (*).

Si las pretensiones de la teoría antimiasmática fueran exactas, precioso remedio seria el sulfato de quinina en cuanto acelerara la curacion y evitará repetidas intoxicaciones del miasma activo. No ofrece duda la prolongada existencia del agente morbifico para algunas enfermedades, tal por ejemplo, la calentura tifóidea, que reina de continuo en las grandes poblaciones, de muchos modos disfrazada en su sintomatología. Y la cesacion de las causas productivas de las afecciones constitucionales, reemplazadas aquellas por otras que dan origen á diferentes estados morbificos, son por su modo de obrar un símil del tipo intermitente, de manera que esta circunstancia fuera un argumento en favor de la teoría antimiasmática que hemos examinado. Incompleta aun á nuestro juicio la experimentacion con que se quiere apoyar la propinacion del especifico desde los primeros momentos de la invasión, no sucede lo mismo éd cuanto á la utilidad de aquel durante lo restante del curso de la afeccion constitucional. Ya regularizadas las accesiones con sus correspondientes remisión-

(*) En los articulos que publicamos sobre la Medicina griega en los números de este periódico del año pasado, quedan ampliamente esquistas nuestras ideas sobre la importante cuestión de las afecciones locales y las generales de toda la economía.

(Nota del autor de este artículo).
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nes, tiene oportunidad la medicacion quínica, que con la idea antimiasmática vemos ahora aconsejar. Y la propinacion de este específico, seguida y no á fuertes dosis, nos parece muy ventajosa en los momentos de calma de la accion febril y demas síntomas. Como áncora de salvacion debe de apelarse á una dosis considerable de la Cincona, cuando un cuadro de síntomas graves intercurrente viene á agravar la afeccion principal. Todas estas calenturas continuas graves muy amenudo remedian la forma intermitente, alguna vez una completa apirexia aparece en un principio: el haberlas llamado dobles tercianas y cuartanas continuas, algunos autores de conocido mérito y exacto juicio práctico, abogan en favor de la quina. Si las evacuaciones correspondientes generales y locales han hecho desaparecer la turgencia de humores, y corregido la plétora ó viciacion morbosa, destruidas que hayan sido las congestiones ó inflamaciones parciales que hubieren podido formarse, así debidamente preparado el organismo es fácil obtenerse maravillosos efectos de la quina. Nocivos, empero, cuando no infructuosos serán los resultados del uso de la corteza del Perú, si con ella se prueba fortuna en una calentura continua á la primera remision ó casi intermision falaz que á los dos ó tres dias se presente; tal calma de la accion febril y demas sintomatología, se puede comparar á la que se observa despues de los primeros desórdenes consecuentes á toda incubacion y explosión morbífica: nuestra economia diríase que ha triunfado de su enemigo, si muy en breve no se vierá frustrada tan halagüeña esperanza.

Con menos temor que en otro tiempo á la irritacion que la Cincona pueda desarrollar, y olvidadas las soñadas inflamaciones gástricas, con menos zozobra puede apelarse á tal remedio.

Por lo regular pocas veces tuvieron aplicacion con nuestros enfermos las ultimas ideas que hemos verti-
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do; en la práctica diaria las enfermedades constitucionales son muy raras, y casi siempre las calenturas que observamos son verdaderamente sintomáticas, y si adquieren alguna gravedad, á una medicacion inoportuna se deberá, ó á circunstancias individuales. Pero porque sean una excepcion estas afecciones generales, merced á las hermosas influencias bajo de que vivimos, con todo, aquellas de vez en cuando suelen presentarse. Para tales casos no se olvide la saludable influencia que la medicacion química puede ejercer en el curso de las dolencias, combatiendo los funestos cuadros intercurrentes de síntomas accesorios, y acortando la duración de aquellas. Para ser fieles con la verdad que la experiencia nos ha demostrado en muchas de las afecciones generales que hemos observado, debemos hacer notar la frecuencia de flecinasias gástricas que entre nosotros complican al estado de los pacientes. Sea disposicion individual, ó débase á la alimentacion u otras influencias, un estado gástrico, que comparamos á la erisipela de la mucosa; ata las manos del práctico para la eleccion de los medicamentos. El carácter ambulante de tal inflamacion, hace abandone prontamente al estómago, fijándose en otros puntos de la mucosa gástrica, dejando así un camino abierto pronto para la medicacion. Empero si el ventrículo es últimamente el atacado por la flecmasia descrita, la via para la propinacion de sustancias medicamentosas será el intestino recto, segundo estómago por su actividad y fuerza digestiva, no méños que por la abundancia de vasos absorventes que en su cavidad se alimenta. En todos casos una terapéutica que evite toda estimulacion innecesaria ya desde un principio, que haga cambiar á una calentura constitucional el carácter cálido con el frio, preparará el campo para la oportunidad de la medicacion de la quina.

Bosquejadas que han sido en estos artículos las im-
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portantes indicaciones del remedio mas poderoso que posee la medicina, hemos evitado todas las exageraciones á que conduce un ciego espíritu de sistema: á escuelas médicas muy opuestas hemos hecho contribuir con sus adelantos y hechos positivos para apoyar las indicaciones que creemos dignas de toda la atención del práctico. No pensamos haber sido contrarios á unos ni partidarios de otros; si fuimos imparciales al par que exactos con un remedio que reune las mas importantes cuestiones terapéuticas, enlazadas con la filosofía médica de todas las edades, nuestro trabajo aunque incompleto, merecerá la aprobación de los que cual nosotros cultivan la ciencia con espíritu independiente.

22 de abril.

O. G.

Parte Práctica.

TRATAMIENTO DE LA CARIÉS CON EL BÁLSAMO OPODELDCH., por el Sr. Hamer.

Los Archivos belgas de la Medicina Militar publican una memoria sobre un nuevo tratamiento de la caries, propuesto en 1847, por el Dr. Van den Broeck. Los hechos que vamos á relatar, contribuirán á fijar la opinión de los prácticos sobre el valor del tópico propuesto contra la caries. He aquí la preparación de que se sirve el Sr. Hamer.

El bálsamo opodeldoch, dice dicho señor, se mezcla con el aceite en diferentes proporciones. El inventor de este método empieza uniendo al bálsamo nueve partes de aceite de linaza de buena calidad. Según el grado de irritabilidad del enfermo, se disminuye gradualmente el aceite, de manera que por una transición insensible se llega dentro cierto tiempo á poder usar del
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bálsamo puro. Empero no es necesario llegar á tanto, y muchas veces se ha visto verificar la curacion con una mezcla en que el bálsamo opodeldoche no entraba sino por mitad. Empezando por una mezcla poco irritante no se desarrollan síntomas inflamatorios en la parte afecta, los cuales nos obligarian á suspender el tratamiento. Cuando la proporcion del bálsamo es demasiada, nos vemos obligados á dejar las inyecciones por algunos dias y volver á comenzar con una mezcla mas debilitada.

El método para la aplicacion de este tratamiento es de los mas simples; cuando el foco formado por la se- ereccion morbfica del hueso está cerca la piel, el orifi- cio por el cual el pus sale al exterior comunica direc- tamente con dicha cavidad. El diámetro de esta especie de conducto va en disminucion de dentro á fuera, de modo que su orificio exterior se retrae, pero no llega á desaparecer á causa del pus que continuamente está pa- sando.

Despues de haber puesto de manifiesto la caries por medio de incisiones convenientemente practicadas, ó bien dilatando la fístula con la esponja preparada se fricionan todas las partes enfermas con el opodeldoche mezclado con el aceite en las proporciones dichas.

Luego por medio de una pequeña geringa se inyec- ta el bálsamo en la solucion de continuidad, ó se in- troduce un lechino empapado del mismo licor. Se apli- can sobre la parte algunas planchuelas mojadas en el opodeldoche, y se concluye el apósito segun las reglas del arte; éste se renovará una ó dos veces al dia segun la indicacion, teniendo cuidado de lavar las partes en- fermas con agua ligeramente jabonosa para quitar el barniz que resulta de la curacion anterior.

Cuando al contrario, el foco primitivo es profundo, el pus fluye siguiendo los insterticios celulares de los ór- ganos, viniendo por un camino mas ó menos largo á le-
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vantar la piel, la que perfora después de haber determinado por todas las partes que ha seguido una inflamación proporcionada á sus cualidades irritantes.

En algunos casos el canal principal se divide en muchos ramos, que vienen á abrirse separadamente á la superficie del cuerpo produciendo los mismos resultados. De aquí la formación de varios canales fistulosos mas ó menos tortuosos. Los orificios externos se construyen, se redondean y toman la apariencia de una fungosidad, de color rojo, con un agujero mas ó menos pequeño en el centro comúnmente difícil de percibir, y por el cual sale una cantidad variable de pus.

Por medio del estilete debe asegurarse de si el trayecto conduce directamente al hueso, si el orificio admite la cánula de la geringa, y si la inyección penetra fácilmente. En el caso contrario se dilatarán los canales fistulosos del modo mas arriba dicho; y la curación se efectuará como en los casos mas simples.

En general las primeras aplicaciones determinan una inflamación mas ó menos intensa de los tegidos con dolor é hinchazón: debe evitarse el que sea demasiado intensa, dejando las inyecciones por algunos días, y después volver á empezar; pero en general la parte enferma se habitúa con facilidad.

Después de haber expuesto el tratamiento del modo, que dejamos indicado, el Sr. Hamer refiere cuatro observaciones en que el bálsamo opodéldoch ha sido empleado con buen resultado. La primera es relativa á un soldado que padecía una caries de la parte inferior del húmero; la segunda de una caries en una falange del dedo gordo, y por fin las dos últimas la padecían en la tibia. El resultado de este método de tratamiento fué muy satisfactorio y digno de llamar la atención de los prácticos.
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LA MEDICINA ECLECTICA.

Periódico mensual.

AÑO SEGUNDO.
NÚMERO 13.—ENERO DE 1850.

TABLA DE LAS MATERIAS.

PARTE TEÓRICA. Medicina ecléctica.—A. Cornelio Celso: medicina profiláctica del autor en la tisis pulmonar: indicaciones precisas de la sangría: localización de varias dolencias: progreso de las afecciones quirúrgicas; página 2.
Relacion de los trabajos científicos de la Academia de Medicina y Cirugía de esta capital, 8.

PARTE PRÁCTICA. Modo de administrar la quina y el sulfato de quinina en las calenturas intermitentes antiguas, en las dobles y en las perniciosas, 14.
Cuerpo extraño en la córnea, albugo keratitis crónica: estracción del mismo, y curación: 15.
Cuerpo extraño del conducto auditivo: otórea fétida: estracción de aquél: curación, 16.
Del uso del prusiato de hierro en la epilepsia y la corea, ó Baile de S. Victo, 17.
Modo de remediar las retenciones de orina, 18.
Neuralgia facial tratada por la creosata, 19.
Del uso del alcánfor en la amblicpía, &c., 19.

FARMACIA.—Járbabe de alcohol nitrico, 22.
Opiata dentrífica, 22.
Fórmulas de las pastillas digestivas de D'Arcet, 22.