El Genio quirúrgico (1866-11-07 00:00:00), página 6

Después de esta época, y sobre todo, después de la aplicación de la electricidad de inducción en medicina, muchos prácticos, y entre ellos nosotros, han hecho aplicación de este poderoso agente, con muy satisfactorio resultado en el tratamiento de las hernias estranguladas.

He aquí ahora lo que el Dr. Mr. Deraux de Tolosa, ha publicado en el periódico El Diario de Medicina de aquella capital, acerca de una observación de hernia estrangulada, muy curiosa por cierto, curada por la aplicación de la electricidad.

María C..., de edad de 42 años, doméstica, padece desde hace cinco años, de una hernia crural del lado izquierdo, de fácil reducción pero imposible de contener por ninguna clase de vendaje.

El 18 de marzo de 1863, dicha hernia se estranguló después de un esfuerzo.

Apenas habían transcurrido tan solo diez horas, después del accidente, cuando intenté la reducción, pero todos mis esfuerzos fue en vano, y me retiré después de disponer o prescribir, un ligero purgante y un baño tibio.

La enferma tiene vómitos frecuentes e hipo; el vientre abultado y muy dolorido, pulso pequeño e irregular, sin haber hecho deposición alguna en todo el día.

A las ocho de la noche, intenté de nuevo el practicar la reducción, pero todos mis esfuerzos fueron inútiles, y creí que el único recurso era el de practicar la kelotomía; proponiendo a la familia que llamasesen (para practicar dicha operación), como en consulta al Dr. Adolfo Dassier.

A media noche, este distinguido profesor, examinó el tumor, que era del volumen de un huevo de gallina, siéndole imposible reducirle; por cuyo motivo convinimos en que era indispensable la operación, tanto más por el estado de gravedad en que se hallaba la paciente. Poseída la enferma de su estado delicado, cree no poder soportar la operación, y formalmente se resiste á que se la opere, prefiriendo morir en medio de sus padecimientos: y nos retiramos, después de haber dispuesto una docena de sanguijuelas sobre el tumor, y algunos sorbos de agua azucarada fría, para tomarla de cuando en cuando; conviniendo en consultar otra vez al otro día por la mañana.

El 19 de marzo á las 8 de la mañana.—Las sanguijuelas dan sangre todavía: intenté de nuevo la reducción pero sin resultado; procuro otra vez hacer comprender á María C... toda la gravedad de su enfermedad, y que no respondo de su vida si no se deja operar. Se resiste á la operación como en el día anterior, y no creyendo prudente el intentar la taxis, dejé la segunda consulta para un momento mas prudente ó feliz.

Los vómitos y el hipo, son tan frecuentes como el día anterior. (La dispuse dos lavativas laxantes, y aplicación del frío sobre el tumor.) El pulso pequeño y contraído, la lengua seca y de un rojo subido presentando sus pupilas erizadas; y á la vez unos bochornos que á la enferma la agobiaban. El vientre ofrece los mismos síntomas. El mismo día á las 6 de la tarde.—Su estado es el mismo, si bien su desfallecimiento es mucho mayor, y alguna que otra vez es acometida de síncope. El 20 de marzo sigue empeorándose la enferma; aumentando en intensidad todos los síntomas, y el tumor adquiere mas dureza.

Trato de convencer á la enferma de la imprescindible necesidad de operarla, pero se resiste, y me retiré desesperanzado, y aguardando de un momento á otro la nueva de su muerte.

Apenas llegué á mi casa, cuando vino á mi imaginación la idea de una observación publicada por el Dr. Guitard, en su Precis d'électrotherapie, en la página 165, y me pregunté á mi mismo si me sería permitido el hacer uso del fluido eléctrico, en un caso parecido. Convencido de que ningún riesgo hacía correr á la enferma por la aplicación de dicho fluido, tomé mi aparato de inducción, y fui á ver á la paciente, á quien convenci al instante, y sin grandes esfuerzos, de la utilidad en la aplicación del citado agente terapéutico, y al poco rato hice la primera sesión. Aplicué en seguida los dos reóforos cilíndricos sobre la hernia, y si al principio no disminuyó en nada el volumen del tumor, apenas había transcurrido un cuarto de hora, se notó algún tanto mas flácido. Los vómitos y el hipo se reproducen durante la aplicación. Poco satisfecho quedé de esta sesión; pero á las diez de la noche hice la segunda aplicación, y esta vez María C..., siente un poco mas la influencia de la electricidad. Durante la aplicación de los dos reóforos sobre la hernia, oyense