El Genio quirúrgico (1866-06-15 00:00:00), página 11

estremo afectado, sino, idiopática sidenteropatía- camente, verificándose el acto de la hematosi no fisiológica sino patológicamente; esto es, sin las condiciones apropiadas para la vida, debien- do dar por resultado inmediato la muerte del indi- viduo, y no obstante sobrevivía.

En este deplorable estado se hallaba el paciente cuando practicé la abertura del tumor de que ya hemos hablado. Nadie ignora el como debe abrirse un absceso; ni las reglas que debemos tener presente según sean las circunstancias que acompañan el enfermo.

Basténos saber que á la dilatación siguió la sa- lida de un pus sanguinolento, claro, de un hedor insoportable y mezclado de materias escrementi- cias.

Después de la cura ordinaria el enfermo quedó en el cielo (expresión suya).

Desde el momento en que practiqué esta ope- ración comenzó la era de la curación; ó mejor di- cho, principió el acto de regeneración de aquel or- ganismo atentudinario.

La cura local se redujo á la colocación de una planchuela acerada sobre la herida después de limpiarla con esmero, y de haber puesto un pe- queño lechino entre los bordes de aquellos, y un vendaje contentivo.

Al interior prescribí la limonada sulfúrica á pasto y tres ó cuatro cucharadas, una á cada vez del jarabe pectoral del Dr. Zaguán.

Con esta medicación el enfermo mejoró no- tablemente, desapareciendo á los cuatro ó cinco días los síntomas pulmonales.

Desde el día en que practiqué la dilatación del absceso estercoráceo, dejaron de salir las materias escrementicias por la abertura, ó mejor dicho por la cica de perineal, puesto que dicha escreción se verificaba por la herida últimamente practica- da, como que era el camino más corto que tenían que recorrer los escrementos. En vista de este crít, y era de esperar, en la formación del ano preternatural, pero ni este accidente siquiera quedó.

Juntamente con los escrementos salieron al- gunas veces trozos de la mucosa intestinal, lo cual sorprendía muchísimo al enfermo y lo hub- biese afectado mucho, como demostraba por las preguntas que nos dirigía, á no haberle satisfecho con las razones que le esponiamos.

Desde que cesaron los escrementos de salir por la herida del perine, fué esta cicatrizándose notablemente, lo que la sostuvo por algunos días fué la emisión de las orinas que también era mu- cho menos á medida que la cicatriz adelantaba y la estrechez de la uretra adquiría dimensiones.

Otra particularidad, por cierto bastante rara, ofrecía la dolencia que nos ocupa.

Cuando dejaron de salir los escrementos por la dilatación del perine el pus adquirió un color verde tan subido que tenía las hilas y el vendaje de un verde esmeralda, el paciente se alarmó al verlo; mas pronto quedó tranquilo al decirle que aquel color era debido á los polvos que le ponía (compuestos de tanino y licopodio.)

Si bien es verdad el que según algunos autores adquiere el pus el color verde, es tan raro esto que se presenta en muy poquisimos casos: tengo vistos muchísimos enfermos tanto en hospitales como en mi práctica, y jamás había tenido ocasión de observarles, y á los amigos á quien lo he refe- rido todos lo han extrañado. Hasta el médico de la familia del paciente que lo supo pidió un peda- dito de trapo de los que el pus tenía.

El enfermo iba mejorando notabilísicamente, la cicatriz de la herida abdominal, de la cual te- mía el que quedase con uno preternatural, se efectuó á los 14 días, y los escrementos volvieron á verificar su expulsión por las vías naturales. La medicación interna quedó reducida á la buena alimentación y de sustancias nutritivas y la cura local á algún toque con el nitrito de plata, espol- vorando la herida con el tanino y licopodio y planchuela acerada, sondándole de dia en dia con sondas de mayor calibre hasta llegar á las del número 12 que fué la última que le puse.

Con esta sencilla medicación fue reduciéndose la herida, dejó de fluir la orina por la abertura fistulosa, y el enfermo se marchó con una peque- ñísima laguita que no solo no le incomodaba sino que tuve el gusto de oírle decir muchísimas veces en presencia de mis amigos, muchos de ellos mé- dicos, que su curación había sido maravillosa y que se hallaba como no se había visto jamás.

Dispensadme esta expansión hecha de intento para que juzguéis con conocimiento de causa de lo que espondré en una nota.

De todo lo que llevo dicho se desprenden las siguientes conclusiones.

La primera es, que nada de nuevo, ni de bueno hallareis en este desaliñado escrito, sino la buena fe y los deseos que me animan á pro- porcionar, en lo que mis débiles fuerzas puedan, datos para adquirir la verdad científica.

Si cuando en mis primeras visitas y recono- cida que fué la estrechez, hubiere sonado al pa- ciente, podía, haber achacado los padecimientos