El Genio quirúrgico (1866-01-15 00:00:00), página 8

nunca deberíamos olvidar, dedúcese sin esfuerzo que el mismas colérico absorbido por la piel, el aparato respiratorio y tal vez digestivo, se dirige á la sangre y ataca directamente su vitalidad, alterando sus elementos constitutivos y dando por resultado una sangre enferma.

Esta no puede excitar fisiológicamente al sistema nervioso, que se desequilibra y desordena por ser el elemento regulador de la vida, así como la sangre es el elemento formador.

La principal parte en estos desórdenes la lleva el sistema gangliónico, por ser el que preside las funciones de asimilación; de lo que resulta que la hematosis no se verifica, y la sangre pasa por los pulmones sin oxidarse, presentándose con la apariencia de sangre venosa; la circulación se hace lánquidamente y va debilitándose hasta extinguirse, llegando de un modo gradual hasta manifestarse la parálisis de esos dos grandes centros de vida.

Estos hechos explican de una manera indudable los esfuerzos eliminadores, que hace el organismo en el primer período; y después la refrigeración ó algidez, la cianosis y la desaparición del pulso.

Al aceptar esta opinión, para mi la más probable, me fundo en la etiología del cólera; puesto que he admitido un miasma, que aunque hipótesis, es la más verosímil, y que por considerarle especial, le he denominado colérico.

En los síntomas, pues, aparecen primero desórdenes del tubo digestivo, después nerviosos y últimamente fiebre de reacción; orden que se observa en otras enfermedades primitivas de la sangre.

Por fin, en los caracteres anatómicos, estudia las lesiones cadavéricas que deja el cólera en nuestra organización, y la principal, la más constante es la de la sangre. Buscad lesiones en los nervios; y no hallareis ninguna; cuando más alguna ligera, inyección. Buscadlas en el tubo digestivo y encontraréis corpusculos orgánicos en la membrana mucosa, congestionados ó éxtasis sanguíneos, por mejor decir; ¿pero son estas alteraciones comparables con la que la sangre ofrece? ¿Qué significación tiene para el médico observador, cuando trata de hallar la razón anatómica de tan grave padecimiento?

Y no se diga que la lesión de la sangre es solo cadavérica; pues las sangrías que se han hecho como medio del tratamiento durante el curso de una enfermedad, dan por producto una sangre muerta, negra, viscosa, de consistencia de jarabe, que ha perdido todos los caracteres de sangre arterial.

Estas consideraciones, que pudiera amplificar mucho más, son el fundamento de la doctrina que he emitido, y ellas creo que bastan para justificar la opinión de que el cólera es una enfermedad primitiva de la sangre, producida por un miasma especial. ¿Y qué obstáculos pueden ofrecerse para dejar de admitirla? ¿No admitís otras alteraciones primitivas de la sangre? ¿No consideráis como tales las fiebres exantemáticas, las tificas, y los envenenamientos por animales ponzoñosos? ¿Pues qué razón hay para no incluir al cólera entre dichos padecimientos?

En verdad, no encuentro motivo de bastantes valor para desechar la opinión que dejo expuesta, y en la que estoy de acuerdo con otros muchos prácticos.

Por último, vamos á tratar de la terapéutica, fin principal de nuestras tareas científicas; pues al cabo lo que nos importa es saber cómo se ha de curar el cólera.

Diré, aunque de paso, que no hay profilaxis verdadera de dicha enfermedad, fuera de la buena higiene: todos cuantos preservativos se han publicado hasta ahora, no tienen otra virtud que la que han querido suponer sus autores, unos llevados de su buena fe, y otros de miras puramente mercantiles. En tiempo de epidemia brotan por todas partes charlatanes y miserables que pretenden explotar á la humanidad.

Hecha esta manifestación, no debo tampoco pasar en silencio la pretensión ridícula de muchas gentes profanas á la ciencia, de que el cólera no puede curarse sin un medicamento específico, haciendo cargos á la ciencia, porque todavía no se ha hecho este importante descubrimiento.

¿Ignoran los que esto exigen que el mayor número de dolencias que aquejan á la huma-