El Genio quirúrgico (1865-11-07 00:00:00), página 4

Real Academia de esta corte, del que extraemos lo siguiente:

«Haciendo uso de la palabra el Sr. Santero encomió el opio hasta considerarlo como el medicamento más útil para el tratamiento del cólera, dijo que el submitrato de dismuto era el que alternando con el opio daba mejores resultados ayudando á contener los desórdenes gastro-intestinales; que esta sustancia no era nueva; pero que muchas veces no estaba el acierto en innovar cosas siempre difíciles, sino en saber elegir entre lo conocido, con buena lógica y sencillez. Enumeró los casos en que debía hacerse uso de los eméticos administrándolos, cuando hubiera síntomas de saburra-gástrica; ó cuando el sujeto era atacado de la enfermedad estando en plena digestión. De la quina y sus preparados, dijo, que sin desconocer su acción tónica neurosténica, para que su uso fuese ventajoso, era necesario que la marcha de la enfermedad guardase cierta periodicidad o intermitencia. Que las evacuaciones sanguíneas, las admitía en todos aquellos casos, en que la reacción pasase de sus justos límites, debiendo de tener en consideración para su uso; el período en que este se había presentado, el temperamento del sujeto y demás condiciones.

Respecto á la plasticidad de la sangre dijo, que no creía que fuese causada exclusivamente por la escasiva pérdida de los líquidos que la diarrea y el vómito producía, añadiendo que muchas veces las secreciones gastro-intestinales y las evacuaciones competentes eran moderadas, y que no por esto se dejaban sentir menos los efectos de plasticidad sanguínea, que creía que así como la causa cólerica atacaba primero al sistema ganglional ventral, trastornando sus funciones y siguiendo la enfermedad su marcha progresiva, va afectando lo restante de este sistema, y por consiguiente, las funciones de las vísceras del pecho, eran trastornadas también, y de aquí los desórdenes en la circulación y la respiración; que unido esto á la disminución de los líquidos por las causas ya dichas daba lugar al período asfítico-ácido. Así que este señor, admitía dos cosas en la plasticidad de la sangre y lentitud de la circulación, una fisico-química, ocasionada por la disminución de los líquidos, y otra por los desarreglos de inervación: que estaba en apoyo esta teoría con las grandes cantidades de orina perdidas en la diarrea, sin que por esto ocurriese nada parecido á lo que sucede en el período asfítico en el cólera; también cita la enfermedad conocida con el nombre albuminuria, remontándose á consideraciones propias de su buen criterio, que tendían á probar su modo de ver en este último período de la enfermedad.

El Sr. Usera habló después conformándose con el Sr. Santero en todo lo relativo al tratamiento, manifestando que lo dicho por este señor respecto á la frecuencia del pulso y la invasión del cólera no estaba conforme, ni con lo observado por él ni lo que un médico extranjero de quien no recordaba el nombre, había dicho y que nosotros creemos haría referencia al Dr. Poznastre Wilna en Polonia.

El Sr. Santero rectificando, dijo, que no había esputado como regla general, que el cólera invadía con frecuencia de pulso, sino que en algún caso lo había observado.

El Sr. Capdevila tomó la palabra y después de decir algo de las causas que podían coadyuvar al desarrollo del cólera y sobre el punto primitivamente atacado, por su causa suficiente, pasó á hablar del tratamiento y en este punto estuvo conforme con los señores que le habían precedido en el uso de la palabra, añadiendo que según las fórmulas, habían dado buen resultado, era debido en su concepto, al opio que entró en composición; citó algunos remedios recomendados por sus amigos y de los que hacía mucho uso en el hospital, del cual era médico encargado y de los resultados había deducido que el aceite de enebro era inútil, que la misma snertle le había cabido al sulfuro oleoso simple, el sesquilcloruro férrico. Dijo, que no solamente podría crearsele inútil, sino hasta perjudicial en consideración á la acción de plasticidad que sobre la sangre ejerce. De la cauterización dijo, que si bien con ella había podido rehacer á tres enfermos en quienes la había usado, estos volvieron á caer en el mismo estado, hasta que concluyeron con su existencia. También nos habló de la ligatura de las extremidades superiores e inferiores que la había usado, apareciendo en su consecuencia bastante reacción; pero no dijo nada de sus resultados.

Muy satisfechos podemos estar los que como base principal del tratamiento hemos adoptado el opio y sus preparados, por ser la medicación adoptada por tan eminentes profesores y conforme también con lo que mi amigo Tejada y España dijo en El Genio pocos números ha sin haber oído á esas eminencias médicas.