El Genio quirúrgico (1866-01-31 00:00:00), página 13

que en un instante da vista á los ciegos y aparta imperiosamente del horde de la tumba á muchos infelices, á cuya cerviz amenazaba la segur invicta de la muerte. Un miembro se halla acometido de gangrena; es imposible emplear los medios higiénicos y farmacéuticos, pues no existen ya las propiedades vitales y estos medios no obran sino por su medio.

Estos y otros heroismos de la ciencia son los que la hacen tan recomendable; estos son los que se han mirado como prodigios de una mano superior, no siendo más que efectos regulares de la cirugía. Es ella, dice nuestro recomendable Villaverde, tribunal de apelación en casi todas las dolencias internas ó externas de nuestra frágil naturaleza, sofoce á uno un garrotilló y le salva la broncólomia; ahogase un absceso ó empiemático á consecuencia de un dolor pleurítico, y la paracentesis del pecho le da la vida; póstrase un hidrópico, la puntura con el trocar le consuela y á veces le cura; corta los estambres de la vida á una partida una hemorragia y se detiene como por encanto obediente á la mano de un experto cirujano que quita la causa de su accidente. Así, es que era tal la confianza de Hipócrates en la cirugía, que reputaba por infrenta el no conseguir con ella lo que se pretendía. Valde autem turpe est non obtinere chirurgia quod velit y esto lo confirma en el aforismo 6.º de la sección 8.ª: quae cumque non sanat medicamen ta, ea ferrunt sanat, ea ignis sanat; que ignis non aeat, nee incurabilis judicium aperit.

Si nos detenemos un poco á investigar quiénes son los que se dedican al estudio y práctica de la cirugía, diremos con S. Germán, que la juventud estudiosa de mejores principios es la que debe consagrarse á esta parte de la ciencia, porque no hay cosa más gloriosa para el hombre que servir á sus semejantes en sus mayores apuros. No está, pues, vinculada la ciencia del cirujano únicamente en el manejo de un instrumento, como le imputa la ignorancia y la malicia, pues que tiene que unir al conocimiento de estos medios el de las afecciones que exigen su aplicación; es preciso tener presente el carácter de la dolencia, la necesidad y el método de operar, las dificultades que puede presentar la estructura de la parte, los movimientos de la naturaleza, sus grandes recursos en las curaciones, etc., etc. Sin estos conocimientos el cirujano procedería á ciegas, su diencia sería un monstruo y en todo sometida á la del mas despreciable empirico que hiciese consistir su mérito en el número de miembros mutilados por no estar orientado en las saludables máximas de la verdadera cirugía, parte preciosa, cuyo principal objeto es la conservación del cuerpo humano en su integridad.

Nadie, pues, duda hoy que la cirugía es á la vez ciencia y arte, siendo necesario penetrarse de sus principios por medio del estudio y aprender á aplicarlos á beneficio de la práctica. Considerado bajo este doble punto de vista tiene una importancia inmensa y ofrece mayores dificultades ya en su parte teórica ya en la práctica. Es cierto, sin embargo, que la teoría general de la ciencia de curar es indivisible; que las enfermedades externas son en su mayor parte las mismas que las internas, que sólo se distinguen por su situación y por la lesión de la función relativa á la parte afecta; que tienen el mismo origen y la misma terminación, y que presentando iguales indicaciones, exigen los mismos auxilios; pero en otros casos, no poco numerosos, no tiene aplicación este lenguaje. De aquí lo que se deduce es que la medicina y la cirugía no son rivales, que son una misma ciencia; ó cuan do menos dos hermanas unidas por vínculos naturales que las hacen igualmente recomendables; sin embargo, la cirugía por su notoria antigüedad, evidencia e indispensable necesidad ha merecido los elogios de los más sabios médicos antiguos y aun de la era presente que la consideran contestes como verdadera madre de la medicina, por mas que la emulacion la quiera defraudar de este honor. De este bosquejo se colige cuan difícil es ser un perfecto cirujano y el errado concepto de los que se persuaden que la cirugía es en algo inferior á la medicina.

Además el ejercicio de aquella ofrece igualmente gran número de obstáculos que no se hallan en la práctica de la medicina. Compárese en efecto la posición del practico que es consultado por un enfermo y se ve en la precisión de determinar cual es el plan curativo mas conveniente, en un caso de medicina, ó en otro de cirugía. Para establecer la terapéutica de una afección interna basta casi siempre formar indicaciones generales faciles de apreciar. Así es que el tratamiento es poco más ó menos idéntico en todas las inflamaciones viscerales, cualquiera que sea por otra parte el órgano inflamado. Las evacuaciones sanguíneas generales y locales, los tópicos emolientes, las bebidas acuosas, la quietud y la dieta, constituyen la base del tratamiento en el mayor número de flagmasias agudas de los órganos contenidos en las cavidades del tronco. Suponiendo pues que el médico no haya precisado con la más rigorosa exactitud el asiento de una flagmasia interna, no por eso dejará de prestar al paciente, si ha sabido formar la indicación general, los auxilios que reclama su estado. Aun en los casos que ofrecen alguna obscuridad es poco frecuente que perjudique al enfermo la incertidumbre del médico. Afecciones hay á la ver-