El Genio quirúrgico (1866-06-15 00:00:00), página 10

médico-cirujano; D. Dámaso Planillos, habiéndose sorprendido, no poco el ver que además de la grande cantidad de orina-pus que salió de aquel inmundo foco, el ver salir también materias fecales, convirtiéndose aquella región en una verdadera cluca.

Con esto queda el paciente algún tanto descansado. Continúa todos los días verificándose la emisión de orina y la escresión fecal por la herida, y además pude notar, al cuarto día, también, después de limpiar la herida en las curaciones la presencia del semen.

El destrozo que en la citada región se produjo, tanto por la mortificación del tejido celular, muy abundante en este sitio, causa por los desbridamientos que tuve que hacer, era enorme; bastaría decir que la herida no parecía tal, tenía más bien que el aspecto de aquella, el de una preparación anatómica: estaban al descubierto todos los músculos y órganos que se hallan en la porción anterior de la región perineal, los músculos bulbo cavernosos, isquio-cavernosos y trasverso; la uretra y en parte los cuerpos cavernosos y algunos vasos propios de la región.

Mientras esto se efectuaba pasó el enfermo por una serie de fenómenos gravísimos; de los cuales el que más pudo comprometer su vida fué una hemorragia abundante procedente de la rotura de váso capilares que no pudieran resistir á la mortificación. Grave era el conflicto, no había lugar á la ligadura de los vasos que sangraban, y el paciente se hallaba casi exígüa y sin fuerzas para llegar ai final de su jornada, sin que antes sufriera su organización un catástrofe.

En tan apurado lance pedí consulta, no porque me arredrase el caso, y si mas bien para que mi responsabilidad en caso de su fallecimiento, pudiera justificarlo: consulta, que no tuvo lugar por decirme el paciente que tenía puesta en mi (humilde persona) toda su confianza.

La medicación empleada para corregir accidente tan funesto fué la siguiente: limonada sulfúrica á pasto, y fomentos vinosos de quina y ratania con adición de extracto de la misma, sobre los tejidos que sangraban, quietud absoluta (á pesar de que no podía moverse el enfermo) un poco levantada la pelvis del resto del tronco.

Dieta animal, sopa y vino generoso agudo: con cuya medicación se contuvo la hemorragia y mejoró algún tanto en sus fuerzas. Otro incidente se presentó mientras la nave de su existencia atraviesaba el vasto y precioso océano, en que se hallaba sumergido: incidente que si bien no era tan rápido en poder ocasionar una fatal terminación, podía dejar como huella un accidente orgánico y de difícil curación. (Un año preternatural).

Hacia la ingle izquierda y en el punto en que el enfermo se quejaba de un fuerte dolor, sitio en que correspondía á la región abdominal donde se encuentra la ese del colon, se presentó un tumor de figura oblonga y en dirección paralela al arco del pubis; con todos los caracteres de inflamatorio y que diagnosticé de tumor estercoraceo. Dispuse fricciones y cataplasmas molientes anodinas, con objeto de acallar en lo que posible fuera los dolores y minorar la turgescencia inflamatoria de los tejidos: dicho tumor recorrió sus heridas desde la inflamación á la supuración de una manera sumamente rápida, lo que se explica fácilmente atendiendo á que estaba formado por la presencia de las materias estercoraceas.

Los dolores que dicho tumor hacia sufrir al paciente hacíanse intolerables, y lo poco que se había repuesto desde la dilatación del absceso perineal se perdía al momento y en pocos días.

El estado general del enfermo era muy deporable, mareadísima desmaucación de todos sus miembros; extrema lánguida, pulso filiforme, en una palabra, sus fuerzas radicales ibanse apagando por falta de combustible.

Por una parte las pérdidas sufridas por la abundancia de la supuración, y por otra la inervación gastada por los acervos dolores que sufría y no reparada por la calma y el sueño; colocáronle en la situación fisiológica siguientes: Una de las leyes inherentes á la organización, y por lo tanto propia e inmutable á cada uno de los órganos de la economía, es, que cuanto mas frible, cuanto mas congestionadas están aquellas, tanto menos es su absorción, dando por resultado por autolisis que cuanto mas exáguo, cuanto mayor sea su vanidad tanto gana en actividad la mencionada absorción; pues bien, nuestro paciente hallaba en la mas profunda debilidad; la absorción debía ser en extremo activa y como tenía un foco tan abundante despururación, era imposible el evitar que hubiere reabsorción purulenta dándose esta á conocer en sus primeras manifestaciones en uno de esos tres órganos tan esenciales para la conservación del individuo, cuyo conjunto constituye el triplete de la vida. El pulmón. Además de los síntomas ya enumerados acompañaban los siguientes (que de intento hemos callado antes), los frecuentes y persistentes; respiración anhelosa, fatiga; expectoración sanguinolenta unas veces, otras puriforme: de modo que el órgano vital por excelencia hallabase en