El Genio quirúrgico (1865-07-15 00:00:00), página 8

tico, sobrevenido acaso bajo la influencia de la descomposicion cadavérica; por su parte, en numerosas autopsias, el reblandecimiento ha escapado siempre á las observaciones del señor M. Chedevergne; este signo no tiene por consiguiente grande importancia. A lo menos en nuestro clima; pero es probable que se encuentre una alteracion semejante y aun mas notable en los paises calidos, donde las lesiones hepáticas son las fieles companeras de las fiebres continuas.

La anatomía patológica de los hígados atacados de esteatosis tisica puede resumirse en algunas líneas: coloracion de un amarillo pálido al corte, muy diferente del amarillo leonado del hígado grasiendo de los tisicos, vasos exangües, venas suprahepáticas vacías, vesícula biliar retraída sobre sí misma, sin contener nada de bilis.

La sustancia de la glándula aparece por el corte muy unida; consistencia mas blanda, como pastosa; menor friabilidad, sin embargo, que en el estado normal.

Las células hepáticas llenas de granulaciones grasientas; algunas de diferente magnitud empezándose á romper y escapar de las vesículas adiposas.

Para aclarar la etiología de esta lesión, el autor ha estudiado los síntomas concomitantes. Sus observaciones manifiestan que la esteatosis ha coincidido con una afecion intestinal poco estensa, poco avanzada, pero con desórdenes cerebrales y cerebro-espinales muy graves, frecuentemente con neumonias congestivas, invariablemente, en fin, con una alteracion muy pronunciada de la sangre.

Es, según yo creo, el estado de la sangre al que debe atribuirse los desórdenes del hígado. Como el bazo, el hígado es un modificador incessante de la sangre; á su salida de la glándula, el liquido reparador es profundamente modificado, y sus cualidades deben reaccionar sobre el organo que penetra sin cesar.

Este no es, sin embargo, el parecer de Chedevergne; este concede la parte principal á los síntomas cerebro-espinales y pulmonares en la etiología de la esteatosis hepática. Según él, la hematosis se ejecuta mal; la grasa no es bastante metamorfoseada por el oxígeno y se deposita en la trama del hígado. Este órgano recibe sus nervios del bulbo y del gran simpático por el neuromagástrico izquierdo y por el plexo solar, siendo por consiguiente á las lesiones perilobulares, y aun acaso á las del gran simpático, á las que debe exigirse el secreto de la esteatosis.

¡Oh! cuanto mas nosotros caminamos por la vía de la fisiología patológica, tanto mas dirigimos nuestras interrogaciones al gran simpático, á los nervios vaso motores, al bulbo, ó sea á la médula oblongata. Mas mudos que los esfinges de granito del Egipto, estos órganos son indescifrables; ellos han reemplazado, para nuestra generacion, amante de la exactitud científica, la acritud de los humores de la antigua escuela, pero qué hemos ganado en esto? Solo sabemos que la composicion de la sangre es modificada por la accion de los nervios de nutricion, y que estos dependen del gran simpático.

Hé aquí todo el progreso.

Cuántas sabias obras encallan fatalmente en este escollo infranqueable para la escuela de Paris, del mismo modo que las especulaciones de los vitalistas les conducen, en resumen, al principio vital, y las sutilezas de la escuela de Virchow lleva derechos sus discípulos á la célula! Y cuanto prefiero yo á las explicaciones tan tenebrosas la sabiduría limitada de aquellos que se detienen al momento en que la luz de su comprension declina!

Yo he conocido un hombre de buen criterio, que no quiso jamás aprender la historia. Este hombre daba por razon que los trastornos que tuvieron lugar al principio de este siglo, eran objeto de versiones contradictorias, aun cuando existian los testigos oculars. ¿Cómo tener fé, añadía, en los hechos de que el mundo ha sido teatro hace muchos siglos, cuando no pueden entenderse sobre la historia contemporánea?

Esta reflexion puede aplicarse á la medicina puesto que se ve todos los días que las nociones clásicas mejor establecidas, aquellas que parecen fundadas sobre inalterables bases, son minadas por numerosos trabajadores.

(Union Medicole.)

—Dignas de atencion nos parecen las oportunas observaciones del autor del artículo que dejamos traducido. Sin embargo, ni tenemos por tan de poco valor los incansables trabajos que de algún tiempo á esta parte emplean muy dignos y respetables médicos con objeto de arrancar al organismo hasta el último de sus secretos, ni creemos tampoco que tan humanitarias intenciones como las que guían su escalpelo, queden sin el premio que buscan-