El Genio quirúrgico (1865-06-30 00:00:00), página 11

Este hecho nos prueba por su resultado:
1. que la consolidación huesosa no es una cosa tan rara como se cree por ciertos autores, y que se obtiene fácilmente cuando para ello se emplea un aparato conveniente y que no cause lesión en la cápsula; en los últimos casos la consolidación es fibrosa.
2. Que para obtener esta consolidación huesosa el aparato de estension horizontal del Sr. Jobert de Lamballe, es preferible á los aparatos empleados por Desault y Boyer. En cuanto á los garfios que usa el Sr. Malgaigne, es una idea ingeniosa, pero nunca ha tenido útil aplicación.
3. Que el aparato de Jobert no tiene el grave inconveniente de comprimir los músculos y de disminuir así su vitalidad; el profesor en esto ha hecho una afortunada aplicación de la fisiología á la cirugía.
4. Que nosotros debemos igualmente recordar que cuando las fracturas de la rótula se descuidan, puede resultar una grave deformidad del miembro y hacer casi imposible la progresión.
—Si el aparato inventado por el Sr. Jobert de Lamballe, da, según aquí se asegura, los resultados esperados, es indudable que, por solo su sencillez, es muy superior á todos los usados hasta hoy; pero como en estas materias no es bueno llevar muy adelante el entusiasmo, en tanto al menos no nos conduzca á ello la propia experiencia, si bien creemos que este aparato debe ensayarse, no estará demás un escaso de prudencia hasta ver sus resultados.

Reproducción de los huesos después de las resecciones subperiósticas

El hecho de este modo de reproducción de los huesos es hoy incontestable. El Sr. Ollier, que tan poderosamente ha contribuido á demostrarlo, acaba de dirigir á la Academia de Ciencias una nueva observación que no puede dejar de satisfacer completamente, como ha dicho el Sr. Velpau, á aquellos que pueden aún poner en duda este hecho.

La enferma operada por el Sr. Ollier es una joven de 15 años y medio de constitución encubierta con signos de afecciones antiguas de los huesos y que, desde hacía ocho años, sufría en la región del hombro.

A su entrada en el Hotel-Dieu de Lyon, la articulación humeral estaba enteramente abierta, se habían formado focos purulentos en diversos puntos, y la salud general era sumamente mala. La operación fue practicada el 6 de setiembre de 1864. Se resecaron doce centímetros del hueso, hasta la mitad de su longitud, desprendiendo el periostio con todo cuidado, de modo que formase un tubo continuo, si bien era algo incompleto en su circunferencia; no se cortaron ni músculos ni tendones; las fibras del deltoides se separaron por medio de una incisión longitudinal y los tendones de las tuberosidades desprendidos con la sonda-raspadora.

En el dia la porción separada del hueso se ha regenerado de un modo evidente, con un insignificante acortamiento de 15 milímetros. La enferma puede servirse de su brazo y llevar la mano á la cabeza; en fin, los movimientos de rotación empiezan á ser perfectamente sensibles.

El Sr. Ollier cree que estas ventajas son debidas á la conservación de las relaciones de los músculos y de sus tendones con la vaina perióstica. «En toda resección, dice, deben conservarse estas relaciones; sean las que quieran las adherencias de los tendones, jamás deben cortarse. De este modo se tiene un conducto continuo formado por el periostio, la cápsula, los tendones y los ligamentos periarticulares. Los músculos no se retiran y no adquieren nuevas relaciones; su acción no es ni neutralizada, ni pervertida, y la regeneración no deja de tener lugar; siendo el resultado de la operación tanto más satisfactorio cuanto más la operación se ha practicado por las reglas del método ordinario.»

—Los buenos efectos de las resecciones subperiósticas hace tiempo vienen ocupando la atención de los prácticos, no menos que las columnas de los órganos de la prensa médica. Varias son las observaciones publicadas de estos falces resultados; no es tampoco escasa la confianza que nos merecen algunos de los dignos cirujanos á quienes se deben tan bellas y afortunadas operaciones, entre los que se cuenta nuestro estimado amigo el Dr. Creux, catedrático de patología quirúrgica en la Universidad de Granada; todo esto es una verdad, mas, así y todo, nosotros hasta hoy no podemos ver estos sucesos de un modo tan claro y favorable como nos lo presentan los ejecutores de las operaciones practicadas hasta ahora. Siempre que tenemos ocasión de examinar uno