El Genio quirúrgico (1865-05-31 00:00:00), página 11

sayo, como en el de cualquiera otro instrumento, aparato ó medio de curacion, siempre que tenga las condiciones de racional.

Reseccion vertebral.

Esta grave operacion, tan recomendada por el Brown-Sequard en sus lecciones, acaba de ser ejecutada, con su aprobacion y á su presencia en el hospital de Gervis, de Dublin, por el Dr. Ma'Doneil. Se trataba de una fractura con injacion de la undécima vértebra dorsal que existia desde hacia seis semanas, en un hombre, y daba lugar á sintomas de compresion. La aprobacion dada por el Sr. Brown-Sequard triunfo de todas las objeciones que la habian hecho diferir. El semicírculo posterior de la vértebra fué separado. La médula estaba sana, pero echada hacia tras, como se habia previsto. Instantáneamente se manifestó mejoría y no se ha desmentido despues.

—No nos parece completamente satisfactoria esta relacion; pero tal cual la encontramos en el Courrier medicat la esponemos á la consideracion de nuestros lectores.

Tratamiento directo y mecanico de la ictericia catarral.

Algunos periodicos franceses han tomado de un diario aleman varios detalles sobre el modo como el Sr. Gerhardt ha llegado en los casos de ictericia á desobstruir el canal colidoco separando el tapon mucoso de este canal en el duodeno, por medio de presiones ejercidas directamente sobre la vesícula biliar. El señor Virchow y bastantes otros anatomo-patologos han ejecutado con suceso esta maniobra sobre el cadáver. Pero el Sr. Gerhardt ha referido dos observaciones que parecen probar que la manifestacion en cuestion puede producir el mismo resultado en el vivo. La aparicion de la bilis en las deposiciones despues de la maniobra, la desaparicion de la matitez en la vesícula dilatada, la sensacion que nota el operador de una parte que queda vacia y se pone mas flácida, hacen que no se puedan dejar de apreciar y aceptar los diversos datos de conviccion, á menos de poner en duda la sagacidad del observador. Añadamos á esto que, en el primer enfermo del Sr. Gerhardt, esta operacion fué repetida á intervalos y no bastó para curar la ictericia. En la segunda observacion, al contrario, la afeccion pareció retroceder muy sensiblemente, desde el momento que se obtuvo la deplicion de la vesícula.

El Sr. Gerhardt hace notar que la percusion permite limitar facilmente el fondo de la vesícula biliar, cuando este reservorio se halla dilatado, y hasta comprobar con frecuencia su presencia por la palpacion, cuando la distension es muy considerable, en cuyo caso la vesícula dilatada forma algunas veces una salida visible. Este practico añade que la ictericia catarral persiste frecuentemente un tiempo mas ó menos largo, despues del catarro del duodeno que ha sido el punto de partida; y se hace así la causa de la persistencia de algunas alteraciones digestivas, únicamente, al parecer, por que la bilis no se vierte en el duodeno. En esas condiciones es cuando el Sr. Gerhardt quiere que se ensaye, y él mismo ha ensayado, desobstruir el canal colidoco, comprimiendo fuertemente la vesícula biliar.

—No alcanzamos la facilidad de distinguir este padecimiento de los infinitos que tienen su asiento en el hígado, entre los cuales pueden colocarse en primer lugar los diversos tumores enquistados que, con frecuencia, van acompañados de sintomas ictericos mas ó menos pronunciados: mas como tampoco tengamos por imposible esta distincion en casos dados, cuando los antecedentes de un enfermo sean bien conocidos, por ejemplo, y creamos por otra parte de suma utilidad la curacion pronta de la ictericia catarral, por las desagradables consecuencias que pueda producir; hé aquí por qué nos parece de utilidad el conocimiento de la practica propuesta para lograr este fin.

Tela adhesiva en reemplazo del esparadrapo y del tafetan inglés.

El tratamiento consecutivo de una catarata que yo operé con suceso en Cauterets, hace dos años, me permitió comprobar las ventajas de una tela aglutinante que imaginé en esta circunstancia, de la que hé aquí la preparacion:

Goma arábiga escogida... 5 gramos.
Aguadestitada............. 8 -
Glicerina.................. C. S. -
Se disuelve la goma en el agua, y se añade á esta solucion gomosa muy espesa, una cantidad suficiente de glicerina para darle la con-