El Genio quirúrgico (1865-07-22 00:00:00), página 10

jóvenes puberes. El flujo menstrual se reprodujo los meses siguientes:

El Dr. Galligo, redactor del diario florentino, donde se ha publicado esta observación, hace algunas reflexiones históricas; en las cuales establece que, entre los hechos análogos registrados hasta hoy, los hay en que la pubertad se ha manifestado más precoz aun que en la niña observada por su compresor Pierza.

(L'Imparziale).

De los auxilios que conviene prestar á los enfermos en los casos de asfixia por submersión.

Pocas cuestiones hay que sean mas que esta del resorte de la higiene pública: por esta razón debe darse publicidad y propagarse todas las precauciones recomendadas por los consejos de higiene para cuando se trate de dar á los ahogados los primeros auxilios.

Nosotros no tenemos aun en Francia (ni nosotros en España) una institución análoga al Royal Life-Boat y hemos sido adelantados por la Inglaterra en el descubrimiento de un método, á la vez simple y eficaz, de tratamiento de la asfixia por submersión.

En la nueva instrucción que rige el comité consultivo de higiene pública, el método que nos ocupamos aquí está puesto en práctica; pero este trabajo aun no se ha publicado.

Cuando se trata de volver á la vida á un ahogado, no basta prodigar los auxilios y tener á la mano toda una caja de estos; es necesario que estos auxilios puedan ser casi inmediatamente puestos en práctica después de la salida del agua. Con el sistema de cajas de socorro, se necesita cierto tiempo para conducir los ahogados al lugar del depósito de los botiquines. Puede por consiguiente decirse que todo método que ofrece garantías suficientes de eficacia y permite dispensarse de todo aparato especial, realiza un inmenso progreso.

Este progreso ha sido realizado por los métodos de tratamiento que debemos á los doctores Marshall, Hall y Sylvester. He aquí en qué consiste el sistema de Marshall, Hall: se coloca al enfermo boca abajo, después de haber puesto bajo el pecho para sostenerlo y elevarle, una manta ó cosa equivalente, doblada; una vez en esta postura el afxiado, se vuelve suavemente el cuerpo sobre un lado, casi sobre el dorso; después se le vuelve bruscamente la cara hacia el suelo y se repiten estos movimientos con cuidado, con energía y perseverancia, sobre quince veces por minuto. Cuando el enfermo, en la serie de cambios que se le hacen ejecutar, tiene la cara contra el suelo, apoyado el pecho el peso del cuerpo obliga al aire á salir; cuando por el contrario se le coloca sobre el dorso cesá esta presión y el aire entra de nuevo. Mas de este modo no se introduce más que una corta cantidad de aire á cada movimiento puesto que no se aumenta el diámetro del pecho tratando de elevar los costillas.

El proceder del doctor Sylvester es bastante preferible: Consiste esencialmente en la imitación de una profunda respiración natural, haciendo funcionar los mismos músculos que emplea la naturaleza para esta función. Hé aquí como se halla formulado:

Se coloca al enfermo sobre el dorso, elevadas las espaldas y sostenidas por un vestido doblado; se limpian la boca y las narices y se mueve la lengua atrayéndola al exterior, ya elevando lentamente la mandíbula inferior, ya pasando un pañuelo bajo el mentón y anudándole sobre la cabeza.

Hecho esto, se elevan los brazos á los lados de la cabeza y se los mantiene así durante dos segundos. Se los baja en seguida poñiéndolos en flexión y apretándolos contra las paredes del pecho. De estos dos movimientos, el primero elevando las costillas, ensancha la cavidad, produce la atracción del aire y realiza una inspiración; el segundo movimiento espele el aire inspirado (espiración).

Al mismo tiempo se fricciona todo el cuerpo, de las extremidades al corazón con una fiamela caliente; de tiempo en tiempo, se rocia la cara del enfermo con agua fría, si es necesario se insufla aire boca á boca, procurando mantener los brazos del paciente fuertemente estendidos.

En resumen, el proceder de Sylvester es en todas sus partes racional y fisiológico y debe vulgarizarse, entenderse por todas partes, y es bastante preferible al proceder de Marshall-Hall; por esto nosotros no aconsejaremos, como se prescribe en las instrucciones inglesas, no recurrir al proceder de Sylvester mas que después de haber ensayado el de Marshall-Hall. Nosotros creemos por el contrario que el de aquél debe ser empleado con preferencia y aun exclusivamente.

(Gazette medicale de Paris.)