El Genio quirúrgico (1865-09-22 00:00:00), página 9

medad no se observaba el espasmo intestinal porque la bilis, sin recorrer los intestinos, pasa directamente del duodeno al estómago y es arrojada inmediatamente al exterior.

Se puede, pues, reasumir todo lo hasta aquí dicho, manifestando que la enfermedad en cuestión, no es más que una neurose de todo el tubo digestivo que se ha llegado a circunscribir en el estómago, bajo la forma de gastralgia, neurose que ha sido y sigue siendo sintomática de una hipersecreción de bilis; sin que yo haya podido averiguar la causa de aquel aumento de actividad inherente al hígado.

La palidez de la lengua y demás mucosas, así como alguna demacración que se observa en este individuo, depende sin duda alguna de los padecimientos que por tanto tiempo viene sufriendo, así como de las pérdidas que experimenta por los vómitos, que arrojan muy a menudo los alimentos ya medio ó casi completamente digeridos.

El juicio que dejo sentado respecto á esta enfermedad viene á confirmarse por el buen resultado de los medicamentos empleados, purgantes unos, y otros sedantes. Eliminando los primeros la bilis excedente y calmando los segundos el dolor, paliaron los síntomas en muchas ocasiones; pero como no se conoce la causa que activa en la secrección biliaria, ni la modificación especial que pueda existir en los ramos gastro-intestinales del gran simpático ó en los gástricos del pneumo-gástrico, no nos es posible atacar directamente á la enfermedad.

De los baños de Alhama de Aragon, que por consejo mío tomará el enfermo dentro de unos días, espero alguna modificación favorable en el hígado y tubo digestivo. De todos modos pondré al corriente á mis lectores del resultado obtenido por este medio así como por otros si los creo necesarios.

En la exposición de los fenómenos observados en el individuo de que me vengo ocupando, he referido algunos de carácter ataxo-adinámico que sobrevinieron después de la ingestión de grano y medio de tartaro estivado y que no dejaron de alarmarme á mí y á la familia del paciente.

Después que vemos en un sujeto la acción de un medicamento, entonces ya nos es fácil apreciar la susceptibilidad de aquel individuo. Mas yo en en este caso no contaba con conocimientos tan necesarios, no sabía bien cuál era su naturaleza y no deseando obtener más que cuatro ó cinco vómitos, le manifesté á mi cliente que si se cubría esta indicación con la mitad del medicamento prescrito no tomará más, pero que si sólo sobrevinían dos ó tres fuertes contracciones del estómago, podía ingerir el resto. Como tengo dicho al esponer los síntomas, la primera dosis no le produjo más que un par de deposiciones, albinas y ningún vómito. Al v-r este resultado, ¿qué práctico no hubiera hecho apurar el resto del emético á este enfermo? Creo que si yo hubiera estado presente en aquel momento no le habría impedido de modo alguno el que tomara la segunda mitad del vomitivo. El así lo hizo, siendo el resultado de esto, dos ó tres vómitos, abundantisimas deposiciones albinas, el sincopé, etc., etc.

Nadie dudará que pérdidas tan repentinas de materiales contenidos en el tubo digestivo recayendo en un sujeto nervioso linfático y algo debilitado, explican hasta cierto punto todos aquellos fenómenos.

Ahora pregunto yo á los prácticos, si entre ellos hay alguno que me niegue el que en la inmensa mayoría de casos, dadas las mismas circunstancias de temperamento, órgano, enfermo, etc., etc., peculiares á este sujeto, si han llegado á observar alguna vez fenómenos tan alarmantes, solamente por la introducción en el estómago de grano y medio de tartaro emético.

Creo, pues, que este medicamento rarísima vez á dosis tan mínimas, llegará á comprometer la vida, pero en mi deber está el dar publicidad á este caso para que todos mis comprofesores procedan con gran tino, en especial si la individualidad que pretendan someter á su acción, tiene algunos puntos de contacto ó semejanza con la que les concluyo de referir.

Calamocha 4 de agosto de 1865.
FRANCISCO L. CEREZO ANDREU.

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

Modo de distinguir por medio del oftalmoscopio la hidrocefalia crónica del aumento de volumen á que dá lugar el raquitismo; por el señor Bouchut.

Para hacer esta distinción se ha dicho que