El Genio quirúrgico (1866-01-07 00:00:00), página 17

origen por una disposición morbosá trasmittida por sus progenitores.

(Se continuará.)

REVISTA DE LA PRENSA EXTRANJERA.

Caso de las inyecciones subcutáneas.
El Dr. Nassbaum, padeciendo hacía algunos meses una neuralgia rebelde, se había hechado por sí mismo más de 2000 inyecciones subcutáneas, y había introducido algunas veces bajo la piel más de 25 centigramos de morfina en treinta y seis horas.

Hace dos meses, recurriendo de nuevo a estas inyecciones, cargó su jeringa con 16 centigramos de acetato de morfina disueltos en quince gotas de agua. Accidentadamente se encontró que la inyección había penetrado en una vena subcutánea. El autor refiere la arrinconada posición en la cual se encontró durante las horas, hasta qué los efectos tóxicos de la morfina cesaron. Vuelta el Sr. Nassbaum hubo visto producirse semejantes fenómenos, aunque en menor grado, en dos enfermos, y el profesor en sus lecciones ha dicho con toda formalidad, que es imposible evitar con seguridad el accidente de las venas, que puede punzarse una, y que, en consecuencia, deben hacerse las inyecciones subcutáneas con suma reserva.

Los efectos de los medicamentos inyectados bajo la piel son tan rápidos, que el cirujano puede entonces fácilmente cesar en el acto de hacer abrir al pistón de la jeringa al menor signo de peligro; y una es posible aspirar el líquido mezclado con la sangre y retirar así una parte de la sustancia tóxica inyectada en las venas.

Es de notar ver de este modo la diferencia que existe en las condiciones de la inyección subcutánea, cuando las venas han sido abiertas; y cuando la absorción del medicamento se hace en el tejido celular, en cuyo caso las membranas de los vasos están intactas.

Cuando estas afeciones no ceden a un plan antidiátesico, racionalmente establecido, antirenético, herpético, sifilítico, etc., al uso perseverante de los narcóticos y antiespasmódicos y de las aguas minerales internas extra, vale más, y es mucho mejor para los enfermos, dejar a estos con su padecimiento, en el que, vara, muy rara vez deja de lograrse por otra parte el alivio en las exacerbaciones, que exponernos á matarnos. Esto nos parece á nosotros hubiera sucedido acaso con el doctor Nassbaum, si no hubiera sido médico. El lujo, por no decir el abuso, en el empleo de medios tan arriesgados y empíricos como el de las inyecciones subcutáneas, no puede conducir más que á consecuencias desastrosas, y así otoño que las flores. Entre los infelices casos que hablan contra el empleo de estos medios, y que pudiéramos citar, lo hacemos solo del de una señora de unos noventa años, que hace más de cincuenta viene padeciendo una neuralgia cervical de las más molestas, y que, á pesar de no haberse sujetado nunca á un plan racional bien establecido y de haberse limitado á combatir su dolor con algunas unturas calmantes, se halla aún, á los noventa años, en estado de vivir muchos todavía. ¿Y por qué esto? ¿Cómo se explica que un padecimiento tan grave al parecer, y tan atormentador permita llegar á un paciente á una edad casi ya funeraria? Según nuestra humilde opinión, sucede ésto porque esta clase de padecimientos, como otros muchos, que manifiestan su existencia por erupciones á la piel, tojas de combatirse con violencia, de un modo brusco, que sólo tenga por objeto producir un estado de estrechecimiento en el nervio, asiento del dolor, es conveniente hacer por evitar las metartasis combatiéndolos con los medios internos apropiados á la naturaleza de la causa, sin perjuicio del uso de algunos tópicos calmantes. Este es el medio para evitar la necesidad de vernos obligados á recurrir al peligroso tratamiento por las inyecciones subcutáneas que nos parece la moda, más que otra cosa, va generalizándose tanto más lo obstruye el uso de los tópicos calmantes, que en todo momento deben ser los únicos que se empleen.

De la aplicación del ácido carbónico en el tratamiento de las enfermedades de los órganos genito-urinarios, por Mr. Demargay.

La aplicación del ácido carbónico en el tratamiento de las enfermedades de las vías urinarias dice este cirujano, data desde el último siglo; en aquella época, fue muy preconizado para disolver cálculos recientes, y muchas publicaciones y trabajos hay de aquel tiempo y posteriormente que