El Genio quirúrgico (1865-10-22 00:00:00), página 8

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

II. La accion que las sangrias muy considerables ejercen sobre los órganos, es la siguiente:

Sobre el tubo digestivo:—Inmediatamente.—Indigestion en los animales que han tomado alimentos.—Contraccion de los intestinos gruesos algunos minutos antes de la muerte.—Si la hemorragia no es mortal, falta de apetito y con mas frecuencia de sed.—Algunas horas mas tarde los animales beben bastante y no comen nada.—La sed está aquí en relacion de las pérdidas de sangre y node una irritacion gástrica ó de otra parte.

Sobre la vejiga:—El animal orina generalmente al mismo tiempo que el intestino se contrae.

Sobre el corazon y las arterias:—Las pulsaciones, los latidos se debilitan, se aceleran á proporcion que se estrea mas sangre. Las contracciones del corazon se hacen desde luego intermitentes, irregulares, insensibles al estetoscopio y á la mano, aun cuando la sangre salga todavía de los vasos abiertos. Los latidos del corazon persisten y lanzan la sangre con fuerza cuando el animal parece muerto de hemorragia. Esto se confirma poniendo el corazon al descubierto.

Sobre la respiracion:—Sus movimientos siguen el estado del corazon; se entorpece, se hace suspirosa, convulsiva; algunos momentos antes de la muerte sobreviene estertor.

Sobre el cerebro y el aparato nervioso:—El síncope no tiene lugar en los perros mas que cuando la sangría es enorme. Este síncope se hace mortal si la hemorragia continua. La muerte es precedida casi siempre de contracciones tetánicas. Cuando el perro ha perdido bastante sangre, el movimiento de las extremidades posteriores está paralizado.

El animal anda con dificultad; procura apoyarse contra una pared; y si lo logra, se sostiene mejor y da así algunos pasos.

Las heridas se curan con prontitud en los perros que han experimentado enormes pérdidas de sangre, y esto tiene lugar, ya por primera, ya por segunda intencion.

La fuerza de la contraccion de los músculos no está en relacion con la cantidad de sangre que ellos reciben; porque en los experimentos precedentes, los perros que habian perdido cerca del décimo de su peso de sangre, ejercian movimientos vigorosos; el exofigo obedece á la excitacion de la pila cerca de veinte y cuatro horas despues de la muerte, y aun cuando haya sido estraido del animal toda la sangre y no contenga una gota.

Nuestros órganos pueden contraerse por falta de estimulo: la emision involuntaria de la orina y de los escrementos, las contracciones tetánicas, observadas en los cinco últimos perros sometidos á nuestros experimentos no tienen lugar mas que cuando el animal está próximo á fallecer; en este estado, la vejiga, el recto y el cerebro no son ya suficientemente estimulados.

En una hemorragia, la emision de la orina, las deyecciones involuntarias y las convulsiones anuncian un síncope inminente y peligroso, pero no siempre mortal.

Los cambios verificados en la circulacion por la sangría no aumentan en razon de la prolongacion de las hemorragias. De este modo las primeras sangrias practicadas á un perro en el principio del derrame de la sangre, debilitará á veces el pulso de un modo prodigioso e instantaneo; esta debilidad del pulso persiste luego mucho tiempo y aun indefinidamente, sin que la muerte se siga á ello. De esto puede inferirse que no debe desistirse de la sangría, porque las primeras ocasionen en ciertos individuos una debilidad pronta y sensible de la circulacion; esto es al menos lo que nosotros hemos observado en algunos casos en la Salpêtrière; una extrema pequeña del pulso cuando el corazon estaba distendido por la sangre, no nos sirvio de obstáculo para practicar las sangrias, que por lo demás daban excelentes resultados.

La muerte que sobreviene á consecuencia de una hemorragia durante la cual el animal tiene constantemente la cabeza baja, debe ser necesariamente súbita, y no será precedida de síncope, porque es consecuencia de la falta absoluta de la sangre; en los otros casos pueden preceder á la muerte real desvanecimientos, porque entonces se encuentran en la economia liquidos circulantes que pueden ser conducidos al cerebro. Por lo demas, puede acontecer tambien que la muerte tenga lugar á consecuencia de la cesacion de la accion de la sangre sobre el encéfalo, aun cuando haya aun bastante cantidad de esta; lo que probablemente sucede