El Genio quirúrgico (1865-05-15 00:00:00), página 6

elevado se rompió dicha máquina, venciendo parte de ella, con mas el cargamento que subía (peso total de unos 25 quintales) sobre el Artíme, cogiéndole toda la mitad izquierda de su cuerpo á excepción de la cabeza, debiendo su salvación á los jefes de dicho establecimiento y sus compañeros de trabajo, que con intrepidez acudieron á socorrer y quitarle el enorme peso que le tenía casi asfixiado.

Inmediatamente dispusieron dichos jefes conducirlo á la casa hospital que existe en el mismo establecimiento y propiedad de dicha empresa, mientras se me dió parte (por no ser hora de visita) para ir á verle en la enfermería y prestarle los auxilios científicos. Trasládeme inmediatamente al local referido, y en presencia del enfermo, observé que el estado de este era terrible: un sudor frío y copioso cubría toda la superficie de su cuerpo, color violado de la cara y todas las entradas de las membranas mucosas; respiración trabajosa y entrecortada, pulso raro, casi imperceptible, lipotimias frecuentes, lengua normal á excepción del color ya indicado, náuseas y vómitos de corta cantidad de materias alimenticias.

Despojado de sus ropas con las precauciones que exigía su estado, advertí una fuerte contusión sin herida exterior, en toda la región pectoral izquierda, con fractura del cuerpo de la tercera, cuarta y quinta costillas verdaderas del indicado lado, caracterizadas dichas lesiones por las desigualdades en los puntos fracturados y la crepitación manifiesta, no ya solo en el momento de la exploración, sino á la distancia de cuatro metros al efectuarse la inspiración y espiración, en cuyo punto y al ejercerse esta función, se formaba un tumor ensiformatoso, del volumen de un huevo de gallina, signo patognomónico que me hizo creer existía á la vez herida de la pleura y pulmón en el predicho punto, ya ocasionadas por los fragmentos óseos, ya por la comprensión que habían sufrido dichos órganos al obrar sobre ellos el cuerpo contundente; el miembro viril estaba semi-erectil y con abundante derrame, fractura oblicua del cuerpo del fémur, fractura del cuarto inferior de la tibia y peroné, salida de los fragmentos superiores al través de los tegidos blandos dislocados; por los mismos en la parte anterior de la pierna (entendiendo que toda la historia referida pertenece al lado izquierdo).

En vista, pues, de tal cuadro, mi primer cuidado fué restablecer la vida orgánica deprimida, con revulsivos cutáneos e inspiraciones estimulantes por las vias naturales. Llenada esta primera indicación y obtenidos que fueron sus buenos resultados, procedí á practicar la reducción del femur, tibia y peroné (mas bien porque no se me reputase de simple espectador de la muerte, que con esperanzas de salvarlo), dando principio por el primero y concluyendo por los dos últimos, para lo cual me fueron precisos cuatro ayudantes y cuyo método de reducción no describo por ser demasiado conocido á mis lectores; bástame decirles que adopté el método de estension y los aparatos mistos de Seullet y Dessault, dejando al descubierto la herida de la pierna, colocando en la misma una planchuela de cerato simple. Redudidas que fueron las fracturas indicadas y colocado el miembro ó estremitad en un canal ó gotera de madera que al efecto mandé construir en el taller de carpinteros de dicha empresa, practiqué sin dilación igual maniobra con las costillas fracturadas, sin mas aparato que algunas compresas empapadas en líquidos resolutivos, el vendaje de cuerpo y la posición conveniente, ordenándole dieta absoluta, una cucharada antiespasmodica cada dos horas, coctelito de cebada e infusión de flor de malva para bebida usual, etc., retirándome á descansar; eran las diez de la noche.

Día segundo de padecimiento, visita la de mañana. El enfermo no descansó nada por la noche. La disnea era considerable, no hablaba apenas, sino para decir, que me ahogo, no puedo respirar; un sudor copioso cubría su cabeza y pecho, la sofocación le había obligado á sentarse en la cama agarrándose á una cuerda que al efecto tenía colocada para esta clase de lesiones; también rompió y quitó completamente el vendaje de cuerpo por la misma cabeza; estos movimientos dieron margen á que consecutivamente se moviese el muslo y pierna fracturados, el tumor ensiformático, se había hecho difuso, estendiéndose á casi toda la región pectoral izquierda hasta la clavícula; la crepitación de las costillas continuaba lo mismo, á pesar de confundirse algun tanto con el ruido particular del enfisema al funcionar los órganos respiratorios, las fracturas de la extremidad inferior, no parecían haber sufrido desviación alguna, á pesar de los movimientos inconsiderados del paciente; pero la herida de