El Genio quirúrgico (1865-04-30 00:00:00), página 9

mientras que con la otra mano se esprime la sangre hacia la matriz. Después de cada acto de expresión de la sangre, cuya duración apreciará el comadron, éste comprime el cordón con la mano dedicada á esta operación, mientras que los dedos de la mano dedicada á la criatura se aflojan para dar lugar á que la sangre de esta entre nuevamente en las arterias umbilicales. Esta sencilla maniobra sustrae una corta cantidad de sangre del feto, que con suma frecuencia es un bien para él; el objeto esencial parece ser, ya el congestionar la placenta, ya el de hacer obrar la sangre así comprimida sobre la superficie uterina de este órgano, el cual, bajo esta influencia, parece desprenderse mucho más fácilmente si conserva algunas adherencias. Cuando se cree suficiente este refujo, se liga el cordón en dos puntos diferentes, y se corta entre las dos ligaduras, se recoge la criatura y casi inmediatamente la más ligera tracción por el cordón ejercida metódicamente, basta para obtener el resultado.

El autor de este proceder es el Dr. Senn, hábil y muy afortunado cirujano, conocido por diversos y apreciables trabajos, retirado hoy en su paraiso de Belle-Ferme, sobre las riberas del lago de Génova, donde como un Cinicinato médico, pero opulento, se entrega á la agricultura. (Dichoso y bien aventurado el médico que muere de labrador ó de jardinero.) Yo tengo entendido que él ha indicado su proceder en una de las sesiones de la Sociedad de cirugía de Paris en 1848.

Hé aquí, señor redactor, lo que yo deseaba comunicar á vuestros lectores, en razón á que desde hace algún tiempo se verifica la espulsión de las secundinas de un modo que nada deja que desear. Y sin embargo, vuestra Revista de 1863 contiene un artículo sobre este objeto, escrito por el Dr. Matter: la de 1864 otro del Dr. Confévrone. La última palabra no ha sido, pues, pronunciada aun sobre este objeto. Los procederes de estos dos autores difieren de el del Dr. Senn, que se ha encontrado siempre bien con el suyo, y que ha hecho abrazar á varios de sus compatriotas. Es una ventaja inmensa obtener la salida de las secundinas en una parida sin retardo alguno, y sobre todo por un proceder tan inocente.

¿Es conocido este proceder? Pues bien, nada hay perdido con recordarlo, puesto que tan buenos resultados puede dar. ¿Es por el contrario desconocido? Al Dr. Senn tocan los honores de la invención.

(Revue de therap. med. chir.)

—El método expuesto es un método perfeccionado del que no ha mucho hicimos conocer á nuestros suscritores; y, en nuestra humilde opinión, el proceder del Dr. Senn, muy superior al proceder que consiste simplemente en practicar las dos ligaduras del cordón y reducirse simplemente, ha hacer la sección por entre ellas, porque de este modo, si bien no hay derrame de la sangre contenida en los vasos umbilicales, y esto hace que la placenta se desprenda mas pronto que cuando el cordón queda vacío, el empuje de la misma sangre hacia el útero que propone el Dr. Senn, debe contribuir á aquel fin con mucha mas facilidad y prontitud.

Rotura espontánea de la matriz, por el doctor Baumann.

Se trata de una campesina que en el parto de su cuarto hijo sintió un vivo dolor en el lado derecho del abdomen y algo de tumefacción á la llegada del médico. Este, tratando de practicar una version con la mano izquierda, se presentaba el hombro, debió renunciar á la maniobra inmediatamente, aconteciendo una rasgadura longitudinal del útero que comunicaba con la cavidad abdominal. Introducida entonces la mano derecha, se logró fácilmente la version y á ella siguió inmediatamente la extracción de la criatura, que era de corta talla y estaba muerta.

Cuando la matriz fué desembarazada de todo su contenido, el médico se vió obligado á hacer entrar en la cavidad abdominal una buena porción del intestino delgado, que formaba salida en la cavidad uterina por una abertura de cuatro pulgadas poco mas ó menos: después de cuya operación se llenó la vagina de esponjas hasta la altura posible. La matriz se contrajo con energía, y la paciente sentía poco dolor relativamente, á beneficio de fomentos fríos, grandes dosis de morfina al interior, lavativas tibias y después fomentos de vino caliente. Los primeros días pasaron sin accidente alguno. El dia quinto sobrevinieron vómitos que cesaron con la suspension del uso de la morfina; el sexto, después de las lavativas, sobrevinieron abundantes deposiciones fecu-