El Genio quirúrgico (1864-07-07 00:00:00), página 5

tinte bronceado, estatura baja; contaba en 28 años de edad, dos de matrimonio, y siete meses de embarazo: á los cinco de éste, se sintió enferma, ni soltera ni casa datuvo menstruación alguna, y desde la pubertad hasta el segundo embarazo, ha sufrido continuamente la cloro-saemia; no recuerda de la enfermedad que fallecieron sus padres.

En su estado general ofrecía pulso débil y tardío, lengua cenicienta y sus bordes un poco encendidos; cara enjuta, semblante triste, astrición de vientre, inapetencia, sed y escasa orina.

El vientre atendiendo á la complicación de la ascitis, no escedia en volumen muy notable para la época de siete meses que contaba el embarazo: había además un ligero edema que se estendía hasta las extremidades inferiores, y una tumefacción considerable de igual carácter en las partes genitales.

En la percusión pudo observarse bastante bien la columna de líquidos, en la mano colocada al opuesto lado de la que percutía, si bien de una manera no tan franca como en otros casos se percibe; por lo que en medio de ello no dudé que existía una verdadera ascitis, motivo por el cual tuve por conveniente manifestar á los interesados que deseaba tener una entrevista con el facultativo de cabecera D. José Ferrando, médico-cirujano, con la idea de comunicarle cuanto había podido apreciar del habido reconocimiento.

Contestó dicho facultativo, que opinaba ser el padecimiento una hidropesía amniótica, y que por lo mismo esperaba que desapareciese la enfermedad así que se efectuase el parto; por lo que discordes en el diagnóstico, volví á quedar la enferma bajo su cuidado.

Transcurrido un mes, y en altas horas de la noche, viño á llamarle el esposo de aquella, diciéndome que su mujer tenía flujo de sangre y el propio tiempo que sentía unos fuertes dolores en el vientre, que la hacían estar en un desasosiego mortal.

En seguida y sin esperar á mas, nos fuimos á la casa del que vino á buscarme, y á poco de entrar en la habitación de la parturiente, verificó la expulsión espontánea de un feto que, aunque de ocho meses, era muy diminuto, en términos que sus dimensiones vendrían á reducirse á la mitad de uno de todo término, el cual vivió tres días.

A la deplección consiguiente después del parto re- nació por unos días la confianza en los interesados y de algún inesperado, hasta que pasados unos ocho mas, empezó á hinchársele de nuevo el vientre, pero con un desarrollo mucho más pronunciado y rápido que en el estado de preñez; y tanto, que vi una necesidad imperiosa de operar, pero manifestada que fué mi opinión, no fué aceptada por entoncez; visto lo cual me retiré de su lado.

No pasaron muchos días sin que se agravase hasta el punto de haberla dado la Unión y hallándose en tal estado, vine una vecina de aquella manifestándome que quería hablarme de parte de la enferma para que fuese yo de su orden, si quería ir, á hacerla la operación; y que se lo había encargado y suplicado muchísimo, advirtiéndome que estaba resuelta á todo cuanto pudiese sobrevenir.

Tal pretensión, y en tan apurado lance, me hizo vacilar un poco sobre acceder ó no, pero al fin, dominado de un sentimiento de humanidad, me constituí en la casa de la paciente, y viendo la manera con que me suplicaba la operación, no dudé en complacerla; no sin pasar antes recado al de cabecera para tener una consulta, mas, no habiendo podido asistir por estar forastero, y siendo el caso tan urgente como era, hice que llamases á mi hermano Juan, muy próximo á aquel pueblo, y convencidos en la operación, á pesar de todos sus inconvenientes, por ser, aunque dudosa, la única tabla de salvación, nos dispusimos á practicarla.

Dispuesto el vendaje de cuerpo, y prevenido de antemano cuanto nos pudiese ocurrir en el acto de la operación, hice colocar á nuestra enferma sobre el borde libre de su cama; y á la luz natural que nos daba una ventana, verifiqué la punción en el sitio preferente, y en lo general aceptado, haciendo antes una ligera frotación en el punto que debía penetrar el trocar, y cogiendo con el pulgar el índice de la mano izquierda un pliegue de tegumento, y elevándole todo lo posible, para que una vez extraída la cánula y bajando aquel, evitar así el paralelismo de la herida, entre la piel y el peritoneo, con el fin y objeto que todos mis compañeros saben y yo escuso repetir.

El líquido extraído y en cantidad de 28 cuartillos, era claro, sin alteración sensible á la vista ni al olfato, el chorro fué suspendido dos veces con el índice izquierdo por espacio de seis minutos, con el objeto de evitar vista su estremada delicadeza, algun desmayo ó lipotimia; y alentando de vez en cuando á la paciente con algunas cucharadas de mistura cordial, haciéndola oler cuando nos parecía, un trapito mojado con un poco de vinagre, con cuyos sencillos medios pudimos tener la grata satisfacción de acostar á la enferma sin haber ocurrido accidente alguno desagradable.

Permaneció en cama sobre cuarenta días; en este tiempo no tomó mas alimento que leche de cabra, y para bebida usual, cocimiento aperitivo con ojímel y jarabe de las cinco raíces.