El Genio quirúrgico (1864-08-31 00:00:00), página 3

dos médicos, y la familia nos propuso para una consulta; aquellos nos desdénaron, dijeron que no querían alternar con un cirujano; pero nosotros en aquella ocasión fuimos más cuerdos que el del Navalmaral de Pusa; conocíamos que la enferma se moría, y aprovechándonos del desdén de nuestros pretendidos señores, no quisimos tampoco hacer nada, y muerta que fue al día siguiente toda la responsabilidad y todos los odios recayeron sobre los médicos, quedando nosotros en buen lugar y creyendo la familia y el pueblo todo, que si se hubiese oído nuestra opinión en la consulta, la niña se hubiera salvado.

Aprendan de este ejemplo los médicos de Navalmaral de Pusa, como nosotros hemos aprendido, desde cuando fuimos cirujanos, lo que hemos y debemos hacer como médicos, cuando nos toque ejercer en pueblos, si algún día nos toca, como sucede á los del Navalmaral de Pusa.

Nada hay más fuerte que la opinión pública: esta está siempre sobre las leyes y los reglamentos, y en vano es que nadie pretenda contrariar sus impetus, porque cuanto más oposición se haga á un objeto ó una persona á quien se señale como buena, más importancia se le da, y solo el tiempo, juez severo y supremo de las cosas humanas, viene á hacer palestes, la verdad y la mentira y á dejar á cada uno en el lugar que se merece,

Dr. Tejada y España.

SECCION CIENTIFICA.

Consideraciones prácticas sobre la sífilis de los niños, por el Sr. Roger.

El Sr. Roger, catedrático de clínica en el hospital de Niños, ha hecho pasar ante la vista de su auditorio, cierto número de niños afectados de sífilis, añadiendo á estos cuadros vivos, láminas y diseños, que representan con exactitud los signos más notables de la sífilis infantil, y ha consagrado al estudio de esta enfermedad por tantos títulos interesantes, muchas lecciones, cuyo resumen es el siguiente:

El Sr. Roger, divide la sífilis en el niño, en sífilis hereditaria y sífilis adquirida. Esta última, á parte de ciertos modos de transmisión (lactancia, cohabitación, caricias imprudentes, se vicia), dividiendo poco de la sífilis adquirida de los adultos, el profesor se ha atenido principalmente á poner de manifiesto los puntos prácticos que concieran á la sífilis hereditaria ó congénita.

Esta puele manifestarse en el útero por la muerte del feto y por el aborto, que es muy común. Si observais, dice el Sr. Roger, que en una mujer tienen lugar tres partos falsos sucesivos, supondréis desde luego la existencia de la sífilis, y dirigid vuestras investigaciones en este sentido. Los niños que mueren en estas condiciones, están flácidos, blandujos; su epidermis se desprende, y aparece el dermis de un color oscuro subido. Las vísceras llevan asimismo las señales de la infección fracturatoria. En los pulmones se encuentran depósitos de tejidos fibro-plásticos ó bien de pus, según ha observado el Sr. M. Depaul; la induración parcial de los lóbulos, que, según el Sr. A. Guerin, es característica del tejido pulmonar en estos casos; y en el hígado el color de piedra de chispa, y el aspecto granuloso, descrito por el Sr. Gubler.

Mas cuando la preñez ha seguido su curso normal y el niño es de término, ¿qué fisonomía reviste en él la sífilis hereditaria? Independientemente de las lesiones viscerales precitadas y de algunas otras que tienen su asiento en el timo y el periostio, lesiones siempre muy graves, el niño puede, desde el momento del nacimiento, presentar un síntoma exterior de la infección sílfítica, el pénfigo. Guardémonos de creer que esta es la sola de las manifestaciones secundarias que se dan á conocer al instante, porque es hasta bastante rara; mas cuando aparece, el señor Roger la considera como significativa. No puede, en efecto, confundirse este pénfigo precoz con el pénfigo simple; este último no aparece hasta después del sexto, del octavo y hasta el décimo mes. Además, el pénfigo simple es discreto, el otro, general y abundante, sobre todo, en las regiones palmar y plantar. El líquido del pénfigo simple tiene un carácter seroso, el del pénfigo sílfico es purulento; debiéndose añadir como propios á esta última erupción el color azulado de la mano, el aspecto caquetico de la piel, como en la erisipela que se manifiesta mal, la tendencia de las vesículas á la ulceración serpiginosa, tendencia que no tiene el pénfigo simple, la gravedad de la erupción, mortal once veces sobre doce, pues parece no caber duda se complica constantemente con lesiones viscerales incompatibles con la vida, y se tendrán los elementos de diagnóstico suficientes para declarar que el pénfigo de los primeros días es sílfico.

Cuando la sífilis hereditaria no se ha revelado desde el instante del nacimiento por el pénfigo, el