El Genio quirúrgico (1865-01-15 00:00:00), página 6

con un poco de algodón en rama, bien cargado de los polvos, formé un tapón, el que sostenido con los dedos aplicados á la parte, podria cohibir la hemorragia. Tres veces tuve que renovar el tapón cargándole bien de polvo, sosteniéndole y sirviendo de presión y medios contencivos; los dedos pulgar é índice con lo que se moderó la hemorragia, aunque no sin continuar la misma niña veificando la presión y encargando á su madre quedara á su cuidado, renovando los tapones en la misma forma que yo lo hacía, con lo que me retiré.

Día 13 y segundo de observación, me presenté en casa de la enferma suponiendo que ya habría terminado favorablemente, puesto que de continuar la hemorragia habrían avisado, pero no fué así: si bien es cierto que era menos, no había desaparecido, encargando á su madre continuarse con los mismos medios.

Por la tarde fui á ver la niña, la encontré vestida y muy alegre, pero siempre con secreción sanguinolenta, que no se limitaba á la parte del diente extraído, sino á toda la mucosa alveolar, presentándose á la vez, unas manchas abundantes y diseminadas por todo el cuerpo y extremidades, petequias, siendo algunos puntos verdaderos equimosis de un color carmesí y negro el de las manchas petequiales; La niña al parecer estaba contenta, sin alteración de la circulación era su calor bastante regular el pulso normal, etc. Sin embargo, aconsejé á su madre la llevara luego á la cama, que hiciera uso frecuente de los colutorios que le preparé de agua aluminosa, y las bebidas atemperantes.

Día 14 y tercero de observación, recibí aviso á las seis de la mañana para que fuese á ver la niña; marché en seguida y la encontré con la cama llena de sangre, con palidez estremada, pulso pequeño, la boca llena de una secreción sanguinolenta, de un color oscuro y consistencia de jalea, de la que no podía desprenderse; por la ventana izquierda de la nariz arrojaba bastante sangre, en términos de correr incesantemente y en abundancia, siendo las petequias cada vez de color mas negro. En vista de cuadro tan triste preparé sin pérdida de tiempo un coágulo aluminoso, empapé un tapón de algodón en rama, que es de lo que me valgo por encontrarlo preferible á las hilas, por su suavidad, elasticidad y que no tiene el inconveniente empaparse de sangre como estas, con su fiador correspondiente, introduciéndolo todo lo adentro posible, después otro y otro, hasta formar un verdadero tapón; dándome por resultado desde el momento la desaparición de la hemorragia, pero poco satisfecho del estado de mi enferma, en vista de lo que llevo dicho, esperaba que muy pronto se reprodujese en otro punto de las mucosas. Preparé la siguiente prescripción.

Para limpiar la boca frecuentemente con un hisopillo impregnado en la disolución aluminosa, y además la fórmula siguiente:
R. de perchloruro de hierro, medio escrupulo.
Jrabe simple tres onzas.
Mézlese para tomar á cucharadas.
R. Perchloruro de hierro en estado de solidez.
Para tener á mano en caso de necesidad.

A las diez y media de la mañana, llegó la prescripción farmacéutica, mas viendo que la niña continuaba algun tanto animada, y sin señales de hemorragia, debilité más la fórmula del plecoruro, poniendo por cada cucharada de este jarabe, otra de agua común para que tomase la enferma una cucharada cada hora.

El resto del día lo pasó sin novedad, pero á las siete y media de la noche me avisaron que principiaba á sangrar por la nariz derecha; llegó á la habitación de la enferma y la encontré muy afligida, pues tal era su estado, que la aterrorizaba el ver tanta sangre; animé algún tanto su espíritu abatido; preparé unos tapones de algodón en rama con su fiador empapados en una disolución concentrada de perchloruro de hierro: colocados que fueron, la hemorragia se contuvo como si se hubiese hecho con la sonda de Belloc, taponando anterior y posteriormente las fosas nasales, esta es la preferencia que en mi sentido tiene el algodón, que por su suavidad y mas con el coágulo aluminoso, puede muy fácilmente conducirse hasta las fosas nasales posteriores y tirando del fiador á la vez que nuevos lechinos rellenan la cavidad queda esta completamente obstruida, sin que los enfermos se quejen de gran molestia como sucede con las hilas; produciéndome siempre los mismos resultados por espacio de muchos años; por lo que, asegurado de la completa supresión de la hemorragia, me retiré encargando á su madre me avisará á la menor novedad.

No tardaron mucho tiempo en hacerlo, por