El Genio quirúrgico (1864-11-15 00:00:00), página 8

tado saburroso ó congestión gástrica; pero que, sin embargo de esto, el paciente continuaba levantado sin guardar régimen alguno y ocupándose, aunque con trabajo, del servicio sanitario de la referida población de Mombeltran, á satisfacción de sus moradores, quienes sea dicho de paso, y en obsequio de la verdad, aprecian y respetan á las profesoras que para su asistencia eligen, hasta que por fin se vio obligado á prescribirse á sí propio el citado de magnesia, después el eremón táraro, y por último, un emético; pero ya en esta época (28 de setiembre), invadido de fiebre, se metió en cama, y dos días después (30 de id.), hace se me noticie su mal estado, implorando mi débil auxilio.

Pasé sin demora á visitarlo, y su estado en aquel día era el siguiente: grande inquietud, cambiando sin cesar de posición; tristeza y apacamiento de espíritu; semblante abatido y mirar receloso; aqueja mucho dolor de cabeza y sensación de quebrantamiento general; pulso fuerte, lleno y frecuente (118 pulsaciones por minuto); sistema venoso muy perceptible y lleno; calor quemante y seco; respiración algo acelerada, pero sin dificultad ni ruido anormal perceptible, pudiendo echarse de todos los lados; sin embargo, tosía de vez en cuando, y la expectoración era poca y mucosa; dijo tener mucha sed, y había con ansia el agua de limón de que estaba haciendo uso; su lengua estaba seca, árida, súcia y rubicunda en sus bordes y punta; sabor amargo; abdomen natural, aunque algo dolorido á la presión, y como había tomado un emético en aquel dia, hizo varias deposiciones de materiales líquidos biliosos.

Prescripción. Se le quita el caldo de gallina y carne de cernero, de que estaba haciendo uso, sustituyéndole con sustancia de pan y arroz; continúa con el agua de limón y té con poco ácido; se le recomienda la aplicación de docena y media de sanguijuelas á la región hipogástrica y hipocondrio derecho, con mas una sangría de siete onzas y los cuidados higiénicos que su estado reclamaba.

Al dia siguiente (4.º de octubre, cuarto de enfermedad), las sanguijuelas habían obrado con mucha profusión, por lo que no quiso el enfermo hacerse la sangría general; la fiebre, en la mañana de este dia, era baja y todos los síntomas habían remitido: su lengua estaba ancha, húmeda y menos encendida; poca sed, y pedía con instancia mas alimento, por sentirse, decía, muy débil.

Tratamiento.—El mismo, excepto las emisiones sanguíneas.

Dia 2 de octubre (quinto de padecimiento.)—El enfermo se ordena por si caldo de gallina, y no sé si algún alimento más fuerte; no es visitado de ninguno profesor de fuera; pero es visto y observado por los Sres. D. Eduardo Gill, farmacéutico, y D. Tomás Gago, veterinario; cuyos señores, interesados por la salud de su médico, le visitan con frecuencia prodigándole toda clase de consuelos morales, y observan que en las tardes y noches los síntomas se aumentan, exacerbándose la fiebre y escotación gástrica.

Continúa con el mismo plan.

Dia 3 de octubre (sesto de enfermedad).—En la mañana de este dia me reúno en casa del enfermo con el Sr. Atienza, médico-eurajano en la inmediata villa de San Esteban, quien después de enterarse del paciente, y oído el relato histórico que sobre éste ya hice, caracterizó la dolencia del mismo modo y en la propia forma que se tenía hecho; cuyo diagnóstico y medios de tratamiento, no sólo aprobó por completo, sino que visto que la fiebre, aunque disminuida en la mañana, se aumentaba fuertemente por las tardes y noches, conservando el palso su fortaleza y plenitud con escotación bastante al sistema gastro-hepático; recayendo todo esto en un sujeto joven y vigoroso, aunque no tanto como antes fuese, se acordó y dispuso de común acuerdo, privarle otra vez del caldo de gallinas, sustituyéndole con la sustancia de pan y arroz, bebidas atemperantes, recomendándole una segunda aplicación de sanguijuelas á la región hepática ó márgenes del ano; y en el auge de la fiebre ó recargo de ésta, una sangría general de seis onzas. Y como se advirtiese que dicha fiebre disminuya notablemente guardando el tipo de remite, se creyó también indicado el uso del sulfato de quinina, rebajados que fueran los síntomas de escotación ó irritación gástrica.

Los días 4 y 5 de octubre, el enfermo para las noches algo más tranquilo, pero siempre con fiebre, la que remite un poco en las mañanas y se aumenta lentamente desde el mediodía en adelante, con persistencia de la sed, saburra y rubicundez de la lengua; hay estreñimiento, y las orinas son encendidas y sin sedimento; las sanguijuelas obraron poco y la sangre sacada por la sangría tiene un colorido fuerte, resistente, muy plastico y abundante en principio reparador.

Prescripción.—Ul supra, excepto la sangría, con la adición de lavativas emolientes; y vuelto á recargar la conveniencia y necesidad de que se avise á los demás profesores limitrofes para la mejor asistencia del paciente y su clientela.

Dia 6 de octubre (noveno de padecer).—En la mañana de este dia encuentro al paciente bañado en sudor general; su pulso era poco menos que normal (de 73 á 83 pulsaciones por minuto); despejo en su inteligencia; algo mas reanimado su espíritu; dice