El Genio quirúrgico (1864-10-15 00:00:00), página 7

mente atacados de cáncer, y cuando, por otra parte fijamos la atención en las épocas de la vida en que con más frecuencia se desarrolla esta enfermedad, no puede dejarse de convenir en que, si bien el traumatismo puede ejercer una acción determinante, cuando se carece de la predisposición, esta acción queda sin efecto alguno en la producción de este mal. Los cánceres de la matriz, que son de los más frecuentes; los de la infancia, que por lo común se desarrollan en los órganos de la visión, y son bastante frecuentes también (2); los de los testículos y de los higados, propios de la edad de la juventud, como asimismo los del hígado y de varios otros órganos, hablan muy alto contra el valor de las expresadas causas; y si añadimos á todo esto que la edad madura es la en que está terrible enfermedad produce sus mayores estragos, nos acabamos de convencer de que el cáncer no puede ser, no es de hecho producto de tales causas, como no lo es tampoco, según mis observaciones, de otras varias á las que se concede tal propiedad: las enfermedades anteriores por ejemplo.

Así en el desarrollo del cáncer como en el de otros varios padecimientos, se ha dado y se da por algunos médicos mucha importancia al temperamento é indiosinerasia. Yo, sin embargo, creo que todos los temperamentos, lejos de ser sólo la predisposición dada á los padecimientos que le son propios, son ya la expresión genuina de la existencia del padecimiento, que solo espera la causa determinante que la ponga en ejercicio. Y esto se observa hasta en los temperamentos sanguíneos, aun cuando sólo predisponen á la neumonia, á las congestiones cerebrales ó á las afeciones del corazón, por un exceso de desarrollo en estos órganos.

Dada, pues, esta predisposición, que como digo, la creo de naturaleza diatésica, una de las causas determinantes que con más frecuencia desarrollan el cáncer, es sin ningún género de duda, las afeciones morales deprimentes. Yo, con muy dignos y atentos observadores, lo reconozco así; mas sin embargo, no creo debe darse á esta causa una exagerada importancia, en razón á que, cuando bien se observa, nos convencemos desde luego de que con muy escasas excepciones, todas las personas cancerosas tienen un carácter triste, poco expansivo, melancólico y retraído en fin, desde la infancia; lo cual se ve en algunos sujetos hasta tal punto de exageración, que

(2) El ejemplar de un ojo canceroso presentado en el Congreso por el digno director de este periódico, que le fue remitido por el cirujano de partido D. Leonardo Gonzalez Perez, que le operó, es una de las pruebas de nuestro modo de ver.

un práctico, atento observador, no me parece hallar á grandes dificultades para diagnosticar cánceres del estómago, sin mas que por estos signos y algunos otros de los que caracterizan el temperamento nervioso, bibliso exagerados, aun sin conocer las condiciones de genealogía patológica de un sujeto (3).

Opino, pues, segura se ve por estas ligeras observaciones, que no muera de cáncer el que nace limpio de su causa esencial productora, aun cuando algunos de los que niegan esta predisposición del organismo, se hacen la ilusión de corroborarla haciendo ver que el cáncer no es un padecimiento exclusivo de la especie humana; como si el no tener la sífilis tampoco esta exclusiva propiedad, y el observarse y poderse comunicar á los perros y algunos otros animales, fuese capaz de quitar á esta enfermedad la propiedad de trasmitirse por la generación hasta la misma forma que existe en los seres generadores en el acto de la concepción.

Los sujetos que llevan en sí una diatésis cancerosa, como los que la llevan tísica, y aun aquellos mas notablemente que estos, viven sin temor alguno respecto á su estado hasta que las manifestaciones locales empiezan á revelarles su triste posición. El mal entonces está ya en un período avanzado, y se presenta de dos modos; en forma de tumor ó de úlcera. Todo lo que hasta aquí había sido confianza y seguridad en los enfermos, por creerse en las mejores condiciones de salud, es desde este momento inquietud y recelo. Ya sean los tumores pediculados ó adheridos, regulares ó deformes, circunscritos ó difusos, profundos, superficiales, etc.; sea su consistencia blanca ó sea hasta lapidea; que su volumen sea escaso ó bien enorme; es lo cierto que el enfermo empieza á contraer recelos y, aun cuando sea en

(3) Yo que he gozado de la buena fortuna de ser operado y acosejado en varias ocasiones en mi práctica operatoria por el eminente cirujano Dr. Toca, y que me he honrado mucho ayudándole también en algunas operaciones; yo que además he depositado en sus preciosas manos y bisturí mi propia existencia, por todo lo cual estoy siempre dispuesto á manifestarle mi gratitud; tuve un placer sin igual al oír su voz en el Paraninfo de la Universidad, donde expuso con toda claridad y con la lisura y sencillez propia de un práctico tan consumado como él es, una doctrina bastante en armonía con las que yo pensaba esponer y hoy doy al público. La doctrina del Dr. Toca ha sido, sin embargo, censurada por un médico; mas si se reflexiona que este médico es hoy homeópata, aun cuando se aprecie su crítica por lo mucho que en medicina hubieran llegado valer sus opiniones, habiendo continuado en el cultivo de la ciencia, desde el momento que empezó á formar su criterio observando las cosas por el prisma de la homeopatía, se adquiere la convicción de la incompetencia de su crítica, que no puede menos de ser apasionada.