El Genio quirúrgico (1864-12-22 00:00:00), página 8

A la cura; el estilete penetraba por delante, hasta la pared del intestino, pero sin penetrarle, seguía la atrición. El enfermo estaba más animado; había apetito y el 5 y 6 se le permitía algún alimento; en estos cuatro días cura mañana y tarde.

Dia 7: el enfermo se quejó de haberse levantado á mover el vientre y no pudo por más esfuerzos que hizo, no descansó en toda la noche; á esta inquietud acompañaba cierta sensación dolorosa con peso al recto, comatos de defecar sin efecto, dolor que, empezando desde lo alto del intestino, bajaba hasta el estípite del ano, formando espiral (el enfermo dice como dando revueltas) acompañado de la necesidad de escretar. Ese dolor que el paciente no sabía decir de él mas que no podía resistirse, y que moviéndosele el vientre se le figuraba que se quitaría, ó desaparecería de repente subiéndose otra vez conforme había bajado. Cada cuarto de hora se reproducía en la forma descrita. Un escrupuloso reconocimiento del absceso me hizo afirmar su buen estado, la supuración disminuida y el pus más homogéneo que nunca.

Al estado local acompañaba semblante triste, descompuesto, pálido, inquietud continua, abatimiento moral, anorexia, vientre indolente, pulso febril, depresivo y pequeño.

Prescripción. Dieta absoluta; de aceite de ricino y jarabe de aloe aa una onza para tomar en dos veces en media hora, enema emoliente con cloruro de sodio.

Dia 8: noche muy inquieta, completo insomnio, aumento de todos los síntomas sin variar de carácter, disuria con dolor al hipogástrico. En este dia, en su mañana, tomó la purga; no dio efecto ni las lavativas. Se le dispuso nueva dosis del mismo purgante para tomar á las cuatro de la mañana, si antes no había depuesto.

Dia 9 á las once de la mañana: había tomado la purga á la hora prescrita sin efecto, el enfermo se quejaba del mismo modo y forma que el dia anterior, el semblante indicaba grandes sufrimientos y el conjunto de su estado patológico reclamaba pronta crisis, el absceso seguía bien. Al hacer la cura, se vio que el enfermo había espesado algunos escrementos blandos sin haber tenido apenas conciencia de su salida.

Después de limpio me propuse reconocer el intestino recto. El dedo índice, untado de aceite, fue conducido al interior; no sin resistirse espasmódicamente el estípite; la cavidad anfórica ó bolsa se notaba muy dilatada, recorriendo con el dedo las superficie mucosa hasta donde era accesible, se circunscribía un cuerpo esférico que se dejaba penetrar y fraccionar con el dedo; este cuerpo formado de escrementos de distinta densidad, ocupaba y distendía en sus dimensiones transversales al intestino. Al practicar este reconocimiento comparé lo que observaba, á la sensación que se percibe cuando introduciendo el dedo en la vagina se halla y circunscribe en su cavidad la cabeza ó nalga de un feto, situada en la escabación pelviana. Desmenuzé cuanto pude la bola escrementicia y titilé la mucosa rectal, concluyendo por hacer la cura según prescripción.

A poco de salir de la habitación sintió el enfermo sensación de deporner y esta vez fué feliz, como él decía, pues depuso una cantidad sorprendente de escrementos que lo valía en ocho ó diez cuartillos.

Desde este momento cesó completamente todo ese grupo de síntomas que tanto alarmaban al enfermo y que le constituían, efectivamente, en un estado peoroso y problemático á no dar con la verdadera causa.

Reflexiones. La historia que antecede es cierto que no ofrece grande novedad para haber obligado á leerla nuestros indulgentes lectores. Hay cosas en patología, que aun sencillas, al parecer, no dejan de ofrecer interés á lu par que novedad. Aunque se dice que nada se puede escribir nuevo, y esto será cierto en general, pero también lo es que no todo lo podemos tener presente y frecuentemente la prensa científica despista, cuando menos en nosotros; el recuerdo de lo que á veces de puro sabido se tiene olvidado.

¡Ojalá que esos eminentes prácticos y hombres de ciencia, sacudiendo la percepción egoísmo científico, que son vicios más comunes que la supuesta modestia que se invoca á cada momento, derramaran su semilla fecundizada con el polen de la experiencia, según la crítica del erudito Zimmermann. Pero desgraciadamente entre nosotros hay sobra de saber, pero mucha falta de voluntad. Así es que para algunos pocos que con sus incansables esfuerzos y trabajos siguen el filón de la gran mina de la ciencia, los demás somos simples catadores que no pasamos de la superficie, pecando de atrevidos á pesar de conocer la inercia de nuestras fuerzas.

Mas si con nuestro atrevimiento y aunque no podamos pasar de la nota de plagarios, conseguimos escitar el ánimo de los originales, nos darianos por satisfechos.

No puedo estar conforme con los que dicen: «bastante sabemos, teniendo buenas obras no se necesita mas» y me admira cuando esto lo recitan hombres despejados. Pues qué ¡hay obra mejor ni que mas variedad presente al hombre estudioso que los enfermos cuando se lee con el grado de vista necesaria? ¿Po-