El Genio quirúrgico (1865-04-15 00:00:00), página 11

potasio, según queda indicado, alternando con el emético, sin que de unos y otros medios obtuviera resultados ventajosos; usé también en esta época en unos cuantos enfermos las inyecciones por las fosas nasales de la disolución argentina, de la que ponía dos gramos de esta sal por onza de agua, aplicándoles una inyección por cada una de las fosas nasales cada ocho horas; esta medicación, además de no producirme el efecto que á los Sres. Suabre, Raggio y Candelas, ocasionaba en los pobres enfermos un estado de anhelación y angustia al caer sobre la glotis que parecía se asfixiaban por momentos.

En los que se manifestaron epistaxis de alguna consideración, he usado las inyecciones del cloruro férrico en proporción de cuatro granos de esta sal por ocho onzas de agua, las que hacía cada dos horas, con las que á las dos ó tres inyecciones, cuando mas, han cedido los fijos por abundantes que se presentaban.

En época más avanzada, cuando los niños estaban completamente restablecidos del sa-rampion y en medio de una gran robustez, algunos de los que se hallaron en estas condiciones, que fueron atacados del garrotillo y en los que parecía tomar más proporción es que en los demás la inflamación de las amígdalas y gán-glios submaxilares, les mandé, á unos, hacer dos medias evacuaciones sanguíneas generales, y á otros, una aplicación de media docena de sanguijuelas que procuraba no produjera gran efusión de sangre, al mismo tiempo que practicaba estas evacuaciones, hacía uso de los demás medicamentos. Los individuos tratados de esta manera, me han hecho conocer los efectos del tratamiento antiflogístico en el garrotillo; estos efectos; son primero, que no se consigue hacer disminuir la inflamación en lo mas mínimo, ni de las amígdalas, ni de los gán-glios submaxilares; segundo, que los demás síntomas de disnea, tos cupral etc., no solo no disminuyen sino que se exacerban, y tercero, que se abaten las fuerzas de los enfermos de una manera extraordinaria avanzando de un modo sorprendente el garrotillo hasta concluir por la muerte. Entre los que le han tenido sin que les precediera la difteria, ha habido dos enfermos que el dolor esternal se les hizo intolerable, los que creí que además de la falsa membrana en las ramificaciones bronquiales, como consecuencia de la alteración de las funciones del órgano pulmonal, pudieran estas dar lugar á la alteración del parénquima de este órgano y á la del mediastino, constituyendo la inflamación de este órgano: en este sentido les prescribí una aplicación de sanguijuelas á la parte anterior del torax y una cataplasma emoliente después, con cuyos medios siguió pertinaz el dolor, y en este caso creí prudente y hasta indicado la aplicación de un vejigatorio moderado sobre el torax, se aplicó alcanforado y quitado á las doce horas, cuando había producido todo su efecto, me sorprendió al hacer la segunda cura, el que toda la parte de la piel denudada por este, se hallaba cubierta de la película de la falsa membrana, las que bien pronto se hicieron gruesas y adherentes; sin que pudiera contenerlas la cauterización fuerte del nitato de plata. El dolor se hizo desaparecer en ambos enfermos, ya fuera debido á un estado flogístico, ya á uno espasmodico de estos órganos, pero el garrotillo siguió su curso á pesar de todos los medicamentos hasta que concluyó con los enfermos. El régimen alimenticio en estos enfermos estaba reducido á caldos, leche, huevos pasados ligeramente por agua, yemas de huevos y algunos vizcochos; también los ha habido que una ó dos horas antes de morir se comieron un trozo de carne cocida, de vaca.

Tratamiento que usaron los antiguos españoles.—El plan antiflogístico, tanto directo como indirecto tuvo entre estos como tiene hoy entre los modernos sus partidarios: habrá habido y podrá haber circunstancias que modifiquen el carácter de este padecimiento y estas mismas hagan que predomine el elemento inflamatorio, y entonces produzca este tratamiento buenos resultados, mas en las circunstancias presentes, ya he manifestado los resultados obtenidos. Hicieron uso de los laxantes y eméticos, así como del mercurio, esto lo administraban con el fin de fluidificar la masa de la sangre para pribarla de su plasticidad, en lo que creían consistía la formación de la falsa membrana, gargarismos de diversas clases, en su mayor parte astringentes: tocaban las falsas membranas con hispillos empapados en diversas sustancias, compuestas de miel rosada, arrope de moras, á las que adicionaba el alumbre y el ungüento egipciaco y flores de cobre; cauterizaban con los ácidos sulfúrico y nítrico; cuando esto no les bastaban hacían uso del cauterio actual, ó las incisiones y la cauterización potencial; el cloruro de óxido de sodio en