El Genio quirúrgico (1865-03-22 00:00:00), página 7

de una luz débil, como la del crepúsculo de la noche.

(Gaz. Medec. Lombardia.)

Absorción rápida de los principios medicamentosos por el estómago y por la vía rectal.

A pesar de todo el interés que ofrece la solución de esta cuestión, los trabajos emprendidos para resolverla son aun poco numerosos; por esto se comprende la tarea que vamos á emprender al registrar los nuevos documentos suministrados por el Sr. Savory, cirujano del hospital de Saint-Barthlèmi de Londres. Los experimentos comparativos del Sr. Savory han tenido lugar sobre conejos, gatos, ratas, marañillo de Indias y los perros; con la estrignina, el cloruro potásico, el ácido cianhídrico y la nicotina. Los resultados de estos experimentos han sido bastante variables, según las sustancias tóxicas empleadas.

La estrignina (en solución) produce efectos tóxicos con bastante más rapidez cuando se usa en lavativa que cuando se ingiere en el estómago; para el cloruro potásico y el ácido cianhídrico, la diferencia es bastante menos marcada, y para la nicotina, se observa precisamente lo contrario.

¿Esta diferencia debe ser atribuida á que la absorción se verifica más rápidamente por una que por la otra vía? El Sr. Savory ha estudiado esta cuestión con especialidad sobre la estrignina.

Este médico se ha preguntado ante todo si no sería modificada la estrignina por el jugo gástrico en términos de perder una parte de sus propiedades tóxicas. Para resolver el problema, ha formado mezclas artificiales de una solución de estrignina y de jugo gástrico y las ha inyectado en el recto.

Ha observado así los efectos tóxicos tan rápidos y tan enérgicos á lo menos como empleando una solución de estrignina no mezclada con jugo gástrico. La contestación por consiguiente á esta cuestión parece ser negativa.

Otra serie de experimentos ha demostrado que la presencia de alimentos en el estómago no ejerce ninguna influencia sensible sobre la rapidez y la energía de los efectos tóxicos de una solución de estrignina.

Cuando en lugar de administrar la estrignina en solución, se administra en polvo, su absorción es bastante más lenta. En estas condiciones la absorción tiene lugar más rápidamente en el estómago que en el recto, lo que prueba la acción disolvente más enérgica del jugo gástrico.

(The Lancet.)

Tratamiento de ciertas formas de caída del recto que no admiten ligadura.

El tratamiento de que se trata consiste en cauterizar la mucosa rectal caída con el ácido nítrico y asegurarse seguidamente algunos pliegues cutáneos al rededor de la margen del ano. Como lo indica el título de su trabajo, el señor Smith, no recomienda este tratamiento más que para los casos que no admiten la ligadura. Los casos que reclaman particularmente el empleo del ácido nítrico son aquellos en los cuales la mucosa está fuertemente congestiona da y sangra con facilidad, sin haber sufrido una alteración de estructura más profunda.

En cuanto á la escisión de los pliegues cutáneos de la margen del ano, el Sr. Smith la hace algunos días después de la cauterización; separa con la tijera corba un pliegue á la vez cutáneo y mucoso, elevado con la pinza de largos bocados, y hace esta escisión, no longitudinalmente en forma de rayo, sino más rectamente. El número de incisiones debe ser generalmente de tres á cuatro.

(Bacette medicaele.)

Modo muy simple de cauterizar los trayectos fistulosos estrechos.

Se funde á la llama de una bujía, en la ranura de una sonda acanalada, cierta cantidad de nitrito de plata reducido á polvo; la raqueta de la cánula, hallándose llena de este polvo, le nitrito de plata se obtiene de este modo un porta cástico que se introduce fácilmente en el trayecto fistuloso, pudiendo así cauterizarse toda su extensión girando la sonda sobre sí misma.

Uno de nuestros comprofesores ha practicado, con este pequeño instrumento la cauterización en tres casos: el uno de fisura del cuello, consecutiva á un absceso ganglionar; otro de fisura con colgajos de la piel, consecutiva á una ablación de la mama, en la que fue imperfecta la reunión por primera intención; y el tercero de fisura del ano. En todos estos casos, el