El Genio quirúrgico (1864-09-07 00:00:00), página 6

en la curación del primer pólipó nasal que se nos presentase.

Poco fué el tiempo trascurrido, cuando el señor D. M. P., en cuya casa visitábamos un niño, nos consultó sobre una incomodidad que dijo experimentaba en la nariz desde hacía mucho tiempo, que veía crecer de día en día, impidiéndole bastante la respiración en el lado izquierdo, sobre todo, y un dolor gravativo que se estendía desde el ángulo interno del ojo izquierdo á toda la ceja del mismo lado.

En casa de este sujeto, cuya familia es algo numerosa, visitamos hace algunos años, y no hay un individuo en toda aquella, al que, lo menos una ó dos veces, no hubiéramos prestado nuestros auxilios. Al señor D. M. P. no lo habíamos visto ni aun acararrado. A pesar de esto, nos había llamado siempre la atención el desproporcionado volumen y dilatación enorme de su nariz izquierda, comparado con la derecha, siendo así que este sujeto es muy proporcionado, y perfecto en sus formas.

Nos acercamos á él; hicimos un atento reconocimiento y encontramos un semillero de vegetaciones poliposas que obstruían casi por completo toda la fosa nasal izquierda, deslizándose una de ellas por la parte posterior hasta la faringe. En el lado derecho sólo había dos pólipos, uno implantado á la entrada del suelo de la fosa que también se dirigía hacia atrás, y otro delante de éste que se deslizaba en dirección de la abertura de la ventana nasal. Estos eran menos voluminosos que los del otro lado, y el aumento del estado higrométrico de la atmósfera, no los dilataba tanto como á aquellos.

A pesar de nuestra resolución sobre el empleo del percloruro de hierro, aun, creyendo muy urgente contener lo antes posible la fuerza con que las vegetaciones se desarrollaban, lo mismo que el dolor supraorbitario, que no dejaba descansar al enfermo un instante ni de día ni de noche, y que no podíamos dudar ser originado por los pólipos, empezamos el tratamiento por las cauterizaciones con el nitrito de plata.

En cuatro sesiones del empleo de este medio, con intervalo de cuatro días de una á otra las dos primeras, y de seis días en las dos últimas, el desarrollo de las vegetaciones no solo se contuvo, sino que aquellas disminuyeron bastante, y el dolor supraorbitario se mitigó hasta el punto de dejar descansar y dormir al enfermo con tranquilidad.

Sustituimos entonces el nitrito de plata con el percloruro de hierro. Para la aplicación de este, tomamos con una pinza ordinaria un pedacito del volumen de medio guisante, lo aplicamos sobre los tumores hasta su completa licuación, que se realiza muy pronto, y con una pequeña torunda de hilas introducida hasta los tumores, y mantenida por algunos segundos en contacto con estos, evitamos la extensión, en todo ó en parte, del percloruro á los tejidos inmediatos. Logrado esto, desecado el cauterio, retiramos la hila, quedando formada una ligera escara, que aumenta de espesor por espacio de uno, dos ó mas días, y el enfermo, sin experimentar apenas dolor ni molestia alguna, se entrega á sus ocupaciones.

La completa curación de los pólipos nasales de este sujeto la obtuvimos en unos tres meses. En este espacio de tiempo, y á pesar de la confianza del enfermo y de la familia, tuvieron lugar algunas ocurrencias—por aquello de que en todo padecimiento un poco largo no hay amigo, ni amiga, ni vecina, ni lavandera que no sepa un remedio con el, que se curó el pariente, el otro, y el de mas allá,—que nos condujeron á proponer una junta, ó, de no accederse á ello, abandonar al enfermo.

Se accedió á nuestra propuesta, y tuvimos la satisfacción de oír en esta junta el importanzismo dictámen del Dr. D. Francisco Santana, que además de las opiniones emitidas respecto á la etiología del padecimiento, sobre lo que empleamos no escaso tiempo, según lo exigía la naturaleza del mal, convinimos en la continuación del mismo medio local.

Los pólipos, como todas las vegetaciones, reconocen por origen una alteración humorál, una diatésis, y en nuestra humilde opinión, la naturaleza de esta diatésis en aquellos es escrofulosa, en primer término, herpética en segundo; pero muchas veces cuando se emplean todos los medios capaces de conducir al conocimiento etiológico de este padecimiento, es decir, de los pólipos nasales, encontramos obrando á la vez ambas diatésis.

La apreciación de esta teoría conduce naturalmente desde luego al uso de los medios reconocidos hoy, como capaces de producir en el organismo ciertos cambios favorables á la modificación, cuando menos de aquellos vicios, evitando así nuevas manifestaciones de los signos exteriores que los denuncian.

Entre los medios terapéuticos indicados en estos casos, y que, como todo el mundo sabe, se encuentran los reconstituyentes, hacen un gran papel las aguas minerales ferruginosas, salinas, sulfurosas... usadas principalmente en bebida; salvo, sin embargo, la opinión fundada, ó sin fundamento alguno, de aquellos directores de aguas minerales, que tienen la presunción de creer que solo ellos son los co-