El Genio quirúrgico (1864-08-15 00:00:00), página 8

dispuestos, así como los enemas, y desechando los enjugaratorios de ninguna clase.

Los días 19 y 20 no hay novedad particular en la enferma, hasta la tarde en que la respiración se hizo más entrecortada; la ordena el profesor la confesión.

Llamado con urgencia á las cuatro de la mañana del 21, y personado al lado de la enferma, encontré la respiración anhelosa, ronquera, voz gutural, los continuada y muy molesta; al respirar se oye el canto del pollo; semblante sin sufrir alteración; vista un poco opaca; pulso pequeño y blando; nada de sed; lengua ligeramente encendida y blanquecina; completo conocimiento de su estado y del término que puede tener su enfermedad.

Reconocida la garganta, se ve no existe ya la falsa membrana que la mañana anterior habíamos visto bastante gruesa y ancha.

Visto su grave estado, juzgamos desde luego que la falsa membrana ó la difteritis se había estendido no solo á la laringe y tráquea, sino acaso también al mismo pulmón, por lo que diagnosticamos una muerte pronta y rápida, que terminó por asfixia á las once de aquella mañana: dispusimos dos anchos vejigatorios para los antebrazos, fricciones con la pomada estibada al sitio del vejigatorio y en toda la garganta y los calomelanos, en cantidad de cuatro granos, para tomar una papeleta cada dos horas.

La difteritis desarrollada en esta joven no se ha conocido jamás en este país; y aun cuando si bien es verdad que la situación del pueblo es elevada y sujeto á las variaciones atmosféricas, se debe el desarrollo de esta grave dolencia á no atender la joven á su estado delicado, á dedicarse á las labores del campo en días lluviosos y con bastante humedad en el suelo, al ejercicio del baile; cuando su mal, que en principio no sería mas que un simple catarro, dió lugar con sus imprudencias al desarrollo de una enfermedad grave y mortal.

En la difteritis, angina maligna ó faringitis pseudo-membranosa, son muy limitadas las medicaciones que pueden jugar con ventaja; los autores, tales como Rousseau, Valleis, Bossu y otros, opinan debe emplearse la cauterización con el nitrito de plata, los toques con el ácido hidroclórico ó las insufusiones con el alumbre en polvo; pero, ¿cómo se espone el profesor á emplear un remedio incierto, peligroso las mas de las veces, y mas si se tiene en cuenta la clase de medicamentos que son, siendo así que van bajo la convicción y certeza de que vamos á irritar mucho mas las membranas mucosas, y por lo tanto á aumentar el padecimiento? Si una gota de agua en esta enferma era suficiente para sofocarla y aumentar la disnea, ¿qué no hubieran hecho las cauterizaciones, los gargarismos, las inhalaciones é insufusiones? Además, ¿cómo se la podía tener tanto tiempo para tocar las chapas con un pincel ó usar los gargarismos y demás? Esto era absolutamente imposible, y nosotros, bajo nuestra conciencia, no podíamos obrar de otro modo, sino queríamos que la enferma se nos quedase asfixiada entre las manos.

¡Tan rica la terapéutica en otras dolencias, tan pobre, raquítica é inesfucz en la difteritis! ¿Qué papel pueden desempeñar los eméticos, el kermes, los calomelanos, ni aun los revulsivos? ¿destruir el mal? ¿y cómo lo verificarán? ¡oponerse al progreso de las chapas? No comprendo cómo pueden verificarlo, máxime cuando yo reconozco en esta enfermedad, no solo las chapas membranosas, sino la inflamación consiguiente á la laringe, faringe y tráquea; luego los eméticos, el kermes y los calomelanos tienen que aumentar la enfermedad.

Se nos contestará: haber usado la traqueotomía; ¿y podía ensayarse este proceder, cuando se estaba seguro de que las falsas membranas, la difteritis habían invadido ya los bronquios y los pulmones acaso en el principio del padecimiento?

Si como es rara esta dolencia fuese frecuente, frescos estábamos los profesores con el arsenal terapéutico con que contamos; naciendo de aquí que hombres eminentemente prácticos no hayan estendido sus conocimientos en busca de medios activos y heroicos para combatir la difteritis con resultados satisfactorios. Conviene que este punto se ventile mas en beneficio de la humanidad y de los profesores.

Concluiremos pidiendo indulgencia á nuestros compañeros, disimulándonos nuestras faltas, y teniendo presente que los que nos han tachado con el dictado de pluma mordaz y vipérina, no han tenido presente que la usamos para combatir á los desleales compañeros, ya sean médicos, cirujanos ó farmacéuticos; que no traen á su imaginación que nosotros decimos con lealtad y franqueza nuestros sentimientos, lo que abriga nuestro corazón, no la falsedad y la mentira; y si en algún tiempo al Sr. de Castresana, Sr. de La Fuente, nuestros compañeros de redacción, y al que suscribe se les ha tachado de antquirúrgicos, no ha sido por sus actos, que han sido siempre muy nobles y caballeroscos, sino porque no pueden sufrir y tolerar la hipocresía y mal comportamiento de algunos compañeros.

Ldo., José María Blanco.