El Genio quirúrgico (1865-04-15 00:00:00), página 12

gargarismo, las diversas preparaciones de quina y la laringotomía.

Tratamientos especiales que se han propinado.—Mr. W. Budd, refiere haber curado diez casos de garrotillo en el hospital de Bristol, por medio del emético y el aire caliente.

D. Joaquín Velez García, dice que curó cinco casos de angina difterica ó croup, con la aplicación de cantáridas al cuello. Además de lo que he dicho me ha pasado en los dos casos que en esta epidemia me han sucedido, en el año 1854, á que se refiere este práctico, en el mismo en que yo me hallaba ejerciendo en Guarrate, se presentaron en este pueblo seis casos espontáneos de difteria que trajeron el garrotillo á retaguardia, y recuerdo hice uso de las cantáridas al cuello, produciendo los mismos efectos que ahora.

El Heraldo Médico de 28 de octubre de 1854, sin manifestar por qué facultativo, tomó un caso de croup de El Boletín de la Sociedad Médica de Gantes, curado por el sulfato de quinina en enemas, y el tártaro emético como vomitivo. En el tratamiento puesto por mi parte, no he querido hacer mérito del sulfato de quinina, reservándolo para esta ocasión. Comprendo muy bien, y mejor que yo mis compañeros, que los periodos de intermitencia que se presentan en el garrotillo, son debidos al estado espasmodico de los tubos aéreos, debido á la parte que toma el sistema nervioso en este padecimiento: la causa de estos espasmos que son los que constituyen los ataques, es debida al obstáculo mecánico que sobre estos tubos produce la falsa membrana, y además la influencia que sobre dicho sistema pueda tener la impresion que en la naturaleza haga el principio difterico; esto me ha hecho entrar en cuenta si el sulfato de quinina podría destruir estas causas y curar el padecimiento, y sin embargo, que no entraba en mis convicciones, teniendo en cuenta la manera de obrar de otros medicamentos en otras afecciones que por su medio se curan sin que podamos darnos razón de su manera de obrar, me decidí por usarlo al mismo tiempo que empleé la ipecacuana, en los periodos de intermitencia; esta sustancia produjo el vómito en los varios casos, y además la espulsion de falsas membranas, pero el sulfato de quinina, no solo no curó, sino que ni aun retardó los ataques.

El Dr. Luzinski, de Viena, ha prescrito los álcalis, con el fin de modificar la crasis de la sangre; los vejigatorios al cuello, el ópío, los vomitivos y una fuerte disolución del nitrato de plata para cauterizar las falsas membranas.

El Dr. Roche, según El Observador Médico-quirúrgico del 12 de octubre del 1859, dice haber obtenido excelentes resultados con las irrigaciones de agua en la garganta, con la que no ha tenido que lamentar ninguna desgracia. ¡Qué feliz medicamento así así funeral!

Los Sres. Blanc y Gande-Boulogne, á imitacion de Hueland, recomiendan en la difteria los gargarismos de agua fría y el hielo en pedacitos; obrando el hielo por la accion local y primitiva que contiene instantáneamente sobre la exudación plástica, y por una accion secundaria ó refleja sobre el elemento nervioso, restableciéndolos á sus condiciones normales ó fisiológicas, incompatibles con el producto difterico.

Los Sres. Aubrun y Dulquier, recomiendan la disolución de veinte á veinte y cinco gotas de solución medicinal del percloruro de hierro en un vaso de agua, del que se toma un sorbo cada cinco, diez ó quince minutos lo mas, y á la conclusión otro sorbo de agua comun; con cuyo tratamiento experimentan los enfermos mejoría á las cinco ó seis horas, continuándole por dos ó tres días; haciendo uso al mismo tiempo de la leche, sopa y hasta carnes con un poco de vino.

El Dr. Bouchut, recomienda la amputacion de las amigdalas en la difteria, con el fin de prevenir el croup, con lo que dice haber obtenido muy buenos resultados. Teniendo en cuenta las tendencias y marcha de este padecimiento, de manifestarse á donde quiera que hay solucion de continuidad, estas razones serán suficientes para no admitirlas en todos los casos, suponiendo pueda haber alguno en que esté indicado.

El Dr. N. Kosciakiewic, prescribe en las anginas membranosas los sudoríficos, los vomitivos, el borax en pocion, los gargarismos con esta sustancia, la cauterización con el nitrato de plata y con el proto-nitrato ácido de mercurio, y el estucamiento al cuello con la tintura de yodo. Dice salvó un caso de croup confirmado, con los vomitivos y una pocion del borax de ocho á diez gramos de esta sustancia.

Los Dres. Fraenkel y Erlenmeyer, recomiendan la hidroterapia en el tratamiento del croup, poniendo al cuello cada cinco minutos