El Genio quirúrgico (1864-06-07 00:00:00), página 11

baño; pero era tal la violencia de las convulsiones, que hubo que sacarla de él á los tres cuartos de hora; probamos el cloroformo en inhalaciones, pero tampoco nos dió resultado; en vista de lo cual y de que cuantos medios acosejá la ciencia en tales casos eran inútiles, me ocurrió la idea de disponer 2 gramos de lándano líquido para que una matrona que de aba el cuidado de la infeliz enferma R..., interin yo iba á ver otra para la que se me llamaba con urgencia, la pusiese una lavativa con dicho medicamento disuelto en la misma infusión de árnica ó de salvia.

Dada esta orden y disposición, me retiré; y cual fué mi sorpresa cuando á la vuelta hallé completamente trasformada á la enferma, pues una hora después de echarle la lavativa las convulsiones habían cesado, no existía el estado comatoso, notándose solo de cuando en cuando ligeras contracciones musculares!

Cinco horas después, siguiendo el mismo alivio en su estado general, no cesaban, sin embargo, las contracciones, sintiendo á la vez algunos dolores cuyos síntomas creían los asistentes que eran los precursores de la muerte. No sucedió así, en verdad; era todo lo contrario, lo que por lo general sucede en tales casos, esto es, la presentación del parto, el cual tuvo también lugar en esta enferma, y terminado que fué quedó completamente restablecida.

Este hecho, dice el Dr. Aube, me ha parecido interesante y digno de publicarse por la circunstancia de que, considerándose, como se considera, por lo general que son perjudiciales los opíados, éste demuestra que no lo son, sino que al contrario, yo tengo gran seguridad de que sin la lavativa de lándano, que por casualidad prescribí, la enferma hubiera sucumbido (1).

(Journ. de Med. et de Chirg. pract.)

Fiebres intermitentes: inyecciones subcutáneas de sulfato de quinina, por el Dr. Moore, de Bombay.

Yo he empleado, dice este autor, el sulfato de quinina en inyecciones subcutáneas en mas de treinta casos de fiebres intermitentes y también de algunas remitentes, y casi siempre con los mas felices resultados.

Me sirvo, continúa diciendo, de una disolución de quinina bastante fuerte, compuesta de 30 granos de aquella sal en media onza de agua destilada, añadiendo un poco de ácido sulfúrico para mejor disolver la quinina, y de esta composición se inyecta cada vez como medio gramo, conteniendo como cuatro granos cada dosis.

A excepción de un poco de sulfato de sosa cuando existe constipación, no recurro á ningún otro medicamento en los casos de fiebre marasmática de todo tipo, exenta de complicaciones; y cuando el hígado está hipertrofiado, añado frecuentemente el sulfato de hierro á la preparación antedicha.

La inyección la hago por lo comun al nivel de la parte externa del tríceps braquial y algunas veces sobre el deltoides, pudiendo también hacerse en el muslo y la pantorrilla; en los casos de hipertrófia del hígado, es más eficaz hacer la inyección al nivel de este órgano.

A primera vista parecerá inaceptable este proceder por ser, al parecer, doloroso e imponente; mas puedo asegurar que los enfermos en quienes le he usado, lo prefieren al amargor que deja la quinina tomada por la boca, sin que jamás haya visto la mas pequeña irritación ni inflamación en los tejidos sobre los que se hicieran las inyecciones, excepto en dos casos en que fueron debidos á las malas condiciones en que estaban los instrumentos con que se operó.

El momento mas favorable para hacer la inyección es un poco antes de aparecer el frío, aunque también de buenos resultados haciéndole durante los demás periodos.

En los casos de fiebre remitente, la inyección se hace durante lo remisión y conviene repetirla cada seis ó ocho horas por espacio de algunos días.

Cuatro ó cinco granos de sulfato de quinina, inyectados en los tegumentos por este medio, equivalen á veinte ó veinticuatro tomados por la boca, de modo que si se generalizara este proceder en unas dolencias que tan comunes son en todas partes, sobre ser mas seguro el resultado, sería también mas económico.

(The Lancet.)

(1) No es tan nuevo, como cree Mr. Aube, el empleo de los preparados del opio en tales casos, y sobre todo en lavativas ó inyecciones vaginales; pues en un caso que, no hace mucho tiempo, tuvimos en esta corte, de eclampsia apopletiforme, tan terrible ó mas que el que nos describe, ocurrido en la calle de Valverde, núm. 3, y en el que tuvimos la honra de oír en consulta al tan ilustrado como dignísimo catedrático don Francisco Alonso y Rubio, se hizo uso, entre otras cosas y con buen resultado, del lándano en lavativas. También se trataba de una señora joven, robusta, de 18 años de edad, recién casada y en cieta de seis meses y medio, siendo el término final de su curación completa la presentación del parto.