El Genio quirúrgico (1865-04-30 00:00:00), página 10

lentas, que disminuyeron considerablemente el meteorismo que se había presentado. Desde este momento, la enferma se restableció de día en día, y al cabo de seis semanas se halló en estado de entregarse á sus ocupaciones ordinarias.

—Cuando las roturas de la matriz en el acto del parto, ya por operaciones manuales ó por otras causas, no ocasionan la muerte de la parturiente en pocas horas por los derrames que en la cavidad abdominal pueden tener lugar, no nos parece extraño la cicatrización de la herida favorecida por la misma contracción del órgano que, no sólo ha de poner necesariamente en contacto los labios de la solución de continuidad, sino que los ha de mantener así hasta su adhesión completa. Por esto nos parece que el papel del profesor en tales circunstancias debe reducirse á prevenir y combatir los síntomas inflamatorios exagerados. Todo lo demás es obra exclusiva de la naturaleza, si se exceptúa una moderada compresión sobre el hipogastrio, que creemos indispensable, á fin de que la contracción del útero sea todo lo más completa posible.

Aireacion de las salas de los hospitales.

El Sr. F. Gallard, candidato para la sección de higiene, ha dado lectura en la Academia de medicina de París á una memoria sobre la Aireacion, la ventilacion y la calefaccion de las salas de los enfermos en los hospitales.

El autor, después de exponer en detalle el modo de funcionar de diversos aparatos de ventilacion y de calefaccion establecidos hace algunos años en cierto número de hospitales, ha demostrado que ninguno de ellos lleva las condiciones del programa miradas como esenciales á saber: dar una ventilacion regular que renueve completamente el aire de las salas sin establecer corrientes; dar aire de una completa pureza y quitar en poco tiempo los malos olores de las salas, todo, sin necesidad de abrir puertas ni ventanas.

Compara en seguida los resultados obtenidos bajo el punto de vista de la mortalidad y de la duracion de las enfermedades, y comprueba: 1.º que en los hospitales donde los síntomas de ventilacion, llamados perfeccionados, funcionan, la cifra de la mortalidad no ha bajado después de su instalacion, que en ciertos casos hasta ha aumentado; 2.º que en el hospital de la Piedad, donde no hay aparatos de ventilacion, se observa exactamente la misma mortalidad y una duracion de permanencia de los enfermos menor que en el hospital Lariboisière, aun cuando este reúne ventajas numerosas, tales como una superficie mayor, un espacio cubico bastante mas considerable para cada enfermo, una posición mas elevada, etc., etc. De modo que los síntomas de ventilacion, lejos de sanear, parecen haber bastado para contravalenciar las otras condiciones higiénicas mejores, en las cuales, el hospital Lariboisière se encuentra colocado.

Si estos sistemas tienen otras ventajas que las de hacer pasar por las salas una masa de aire muy considerable, que nunca baja de 60 metros cúbicos, y pasa con frecuencia de 100 metros por hora y por cama, entonces no es posible justificar la necesidad de mas de 20 á 30 metros cúbicos de aire nuevo por hora y por enfermo; si, á pesar de esta ventilacion exagerada, las salas no se sanean, sino hace disminuir la mortalidad ni la duracion de las enfermedades, los aparatos de ventilacion no podrán recomendarse mas que por su economia. Pero la verdad es, que han sido, á pesar de esto, causa de considerables gastos en todos los hospitales donde se han instalado. Así, mientras que la Piedad consume menos de 25,000 francos para sus medios de calefaccion por medio de los mas simples caloriferos que es imposible imaginarse, Lariboisière gasta mas de 75,000 con los aparatos que han costado 410,000 francos hasta instalarlos, y los dos hospitales tienen el mismo número de camas; y reciben al cabo del año el mismo número de enfermos poco mas ó menos.

La conclusion legítima y forzada de esto es que debe reanunciarse desde luego á los costosos aparatos, para obtener la ventilacion natural por las ventanas.

Para asegurar esta aireacion de buenas condiciones, el autor exige que en cada hospital haya dispuestos, para los enfermos que puedan levantarse, sitios de reunion; que haya en las salas, cuyas ventanas se abrirán con frecuencia, aberturas permanentes para la entrada y salida del aire, el cual, á su entrada será dirigido principalmente sobre el techo y los ángulos de la sala; que para la evacuacion se aproveche el calor perdido de los hornos de cocina y demás que elevan á la temperatura del aire