El Genio quirúrgico (1865-05-22 00:00:00), página 5

los secretos de la naturaleza y los triunfos que muchas veces se consiguen.

En el caso que me ocupa, visto el mal estado de la pierna y muslo de mi enfermo, desde luego hubiéramos practicado la amputación (caso de consentirlo el paciente e interesados), á no mediar las lesiones de las paredes y órganos torácicos; este obstáculo ha sido la causa de que el Artíme conserve su extremidad intacta, aunque con alguna deformidad de poca consideración; pero pasemos á las lesiones mas graves, y en tegidos mas interesantes á la vida, como eran los órganos respiratorios y circulatorios. Ahora bien; la fuerte contusión que han sufrido las paredes torácicas dió margen á las fracturas de las costillas y contusión de la pleura y pulmón y consecutivamente á la inflamación de estos órganos, siendo su término la supuración. Este pus no se formó en las paredes torácicas, pues según la inspección practicada en el enfermo, procedía de los órganos respiratorios ó sus dependencias; que abriéndose paso al través de los tegidos, vino á constituir un absceso en el punto ya indicado, aquí empiezan las reflexiones para los competentemente autorizados, el cómo el pus, por ejemplo, se abrió paso al exterior, y no se derramó en la cavidad de la pleura. Al contemplar esto ¿quién no se admira de la maravillosa tendencia de la acción orgánica ó sea fuerza curativa, no interrumpida, á despojarse de cuanto la sea nocivo, luchando incesantemente por la conservación del individuo contra el agente destructor de la vida? Lo cierto es, que á esa tendencia de la acción orgánica, á desprenderse de los cuerpos que la perturban su ejercicio regular, á esa dirección ó camino que les facilitan para despojarse de ellos sin comprometer su existencia, debe el Artíme en gran parte su vida, condenado como estaba á una muerte segura.

Tal vez dirán mis lectores que procedí con ligereza al querer practicar la amputación del muslo, y haber ejecutado la operación del pecho, sin concretarme á las reglas del arte; pero la causa que me obligó á obrar del modo que lo hice y sin sujetarme estrictamente á los autores, fué la ley de la necesidad, atendiendo solo al estado del enfermo que me ocupaba: sin embargo, admito todas las calificaciones que de mi proceder se hagan, sean buenas ó malas, pues aunque el último de los profesores de la ciencia de curar, y el mas escaso de conocimientos científicos, no obstante, algo creo me salve y me autorice, el que por espacio de nueve años venía tratando diariamente heridas, contusiones, dislocaciones de tegidos y fracturas, etc. En apoyo de estos casos raros y de mi proceder en este, citaré, aunque á grandes rasgos y sin esponer su historia, el de Juan Sariego, que habiendo hace cinco años sufrido una herida contusa en la extremidad inferior de la pierna derecha, arrancándole el tendón de aquiles en su inserción en el calcáneo, le sobrevino la gangrena, sin que se pudiese limitar causándole la muerte al quinto día; la que tal vez se hubiera evitado practicando la amputación inmediatamente. Otro caso de Rosa Alonso, que habiendo sufrido una leve herida al parecer, en la parte inferior é interna del muslo, le sobrevino á los veinte días el tétano traumático que la tuvo al borde del sepulcro; y por último, se restableció completamente: lo raro de esta lesión, es, que se ha desarrollado el tétanos cuando la herida se hallaba completamente cicatrizada. Otro caso no menos digno de llamar la atención (por no haberse muerto instantáneamente) es el de Juan Alonso, que colocado en el borde de un vagón de hierro, se cayó éste con el Alonso de una elevación abajo mediando la distancia de 85 metros del punto de partida al de parada, haciendo pedazos dicho vagón y la jaula también de hierro que se hallaba en el sitio de parada, sin causarle al Alonso mas lesion que una fuerte contusión en la región sacro-lumbar; cuya contusión dió margen á la gangrena de los tegidos, en términos de tener que desprendérselos hasta poner al descubierto las vértebras del sacro; igual contusión han sufrido los nervios y médula en dicho punto; por lo que sobrevino instantáneamente la parálisis e insensibilidad del recto, vejiga y extremidades inferiores, por cuya causa me fué necesario practicar el cateterismo por espacio de cuatro meses; después de lo cual sobrevino la incontinencia de orina que aun sigue. La úlcera de la región sacro-iliaca ha cicatrizado completamente, pero la parálisis y lesión de función de los órganos referidos continúan en el mismo estado, á pesar de haber transcurrido cuatro años, y empleado en este período de tiempo cuantos medios terapéuticos y además el arte aconseja para combatir semejantes lesiones. No menciono otros mil casos que con frecuencia se presentan, por no molestar tanto la atención de mis lectores, y