El Genio quirúrgico (1864-06-22 00:00:00), página 5

nuestro buen amigo D. Luis Morga, nos hacen merecidos elogios, manifestándonos la gran conquista que ha hecho con dichas operaciones, siendo tanto más meritorias, cuanto que la modestia escusiva del operador, quería relegarlas al olvido á no haberle estimulado á publicarlas.

Helos aquí.

Dos casos de croup.—Traqueotomía.—Curación

En el periodo de 10 años que hace ejerzo en este pueblo, había visto sucumbir cinco ó seis niños afectados de croup sin obtener el menor resultado de los diferentes medios que para su curación ó alivio había empleado. Esta impotencia de la farmacología ante enfermedad tan terrible, cuyo fallo es inexorable casi siempre, y el cuadro desconsolador que se ofrece á la vista del práctico cuando vé á un niño que se aboga por momentos, sin poder prestarle ningún auxilio eficaz, me había impresionado profundamente, y á pesar de la divergencia de opiniones respecto al valor de la traqueotomía, estaba decidido á operar en la primera ocasión que se me presentase, habiéndome provisto de los instrumentos necesarios al efecto.

No pasó mucho tiempo sin que se cumpliesen mis deseos, ó mejor diré mis temores, porque no teniendo pretensiones ni aun de mediano operador, la necesidad únicamente y el cumplimiento del deber, me impelían á obrar.

Durante el invierno y primavera de este año, ha reinado aquí la distería faríngea epidémicamente, coincidiendo con otras afecciones catarrales y atacando principalmente á los niños desde dos á siete ó ocho años. A veces se presentaban á mi observación dos ó tres niños de una misma familia, afectados de la misma enfermedad. He podido observar que, con iguales síntomas locales, el estado general de los enfermos variaba, pareciendo algunas veces que correspondía á un estado inflamatorio ó esténico, y otras á un estado adinámico; lo cual no puede depender de la naturaleza de la causa siempre idéntica, sino de la manera con que el organismo se rehace contra ella. He visto también en una misma familia, dos individuos atacados de angina dittérica maligna, sucumbiendo uno de ellos por una rápida infección general, y dejando en el otro una convalecencia larga y penosa.

Me detengo algo en estos pormenores, por si ocurriera alguna duda respecto al diagnóstico de los dos casos de que voy á ocuparme mas deteni-

damente, y que son el principal objeto de este escrito.

De veinte, ó algunos más casos que he observado, se ha presentado la disteria laringea, ó sea el croup en cuatro; de los cuales han sucumbido dos niños, uno de trece meses y otro de seis años, no recurriendo á la operación por circunstancias que omito enumerar.

Me ha parecido obtener muy buenos resultados del uso del alumbre disuelto en el ácido acético y mezclado con la miel rosada empaquetando en esta mezcla un grueso pinzal de hilas y pasándolo repetidas veces por las partes afectas.

Voy, pues, ya á referir la historia de los dos enfermitos que deben su vida á la operación de la traqueotomía.

Gabino Aguirre, de cuatro años de edad, de temperamento sanguíneo, muy robusto, frescote y de un desarrollo físico e intelectual precoz, enfermó en la noche de uno de los últimos días del mes de marzo. Al día siguiente, cuando yo le vi por primera vez, estaba jugando con sus compañeros en la calle, y su madre me dijo que la noche anterior había estado con mucha desazón, calor, un poco de tos y quejándose de dolor de garganta. No observé de particular en él, mas que una ligera rubidez en las amígdalas y velo del paladar, y creyendo sería una angina catarral, le recomendé el abrigo y gargarismos emolientes.

El dia 1.º de abril fui llamado apresuradamente por su padre, á las dos de la mañana, diciéndome que les había despertado con gran sobresalto el ruido que el niño hacía para respirar, á quien habían encontrado en su cama con mucha inquietud, tos muy bronca, agarrándose fuertemente de cuantos objetos se ponían al alcance de sus manos, y que además estaba casi frío; tomando inmediatamente la precaución de trasladarlo á la cama de los padres. A mi llegada ya estaba el niño más tranquilo; el acceso de sofocación que indudablemente había tenido, ya había pasado; comprobando en él los síntomas siguientes: ronquera muy notable, tos de un timbre particular, seguida alguna vez de náuseas, inspiración ruidosa, una ligera mancha grisácea en cada una de las amígdalas, un poco de infarto ganglionar hacia los ángulos de la mandíbula inferior, y alguna aceleración en el pulso. Con este cuadro de síntomas y los antecedentes que ya tenía, no podía dudar que se trataba del croup, manifestándolo así á sus padres, y el riesgo que corría la vida del niño. Le prescribí el alumbre de la manera que antes he dicho, aunque en este caso, con poca ó ninguna