El Genio quirúrgico (1865-01-31 00:00:00), página 4

Reunidos los tres, y reconocido detenidamente al enfermo, dicho Sr. Velasco opinó como nosotros, acordando unánimenes la dilatación del absceso, que tuvo lugar al día siguiente de 27 de noviembre último, dando por resultado gran cantidad de materiales sero-sanguíneos, como que ocupaba toda la estension del muslo, comprendiendo la dilatación mas de diez centímetros en sentido longitudinal y parte externa del mismo.

Bien evacuado el foco, vimos, tocándolo con los dedos, puesto que fácilmente podía hacerse, que en su parte media estaba el periostio denudado, por lo que usamos de la tintura de mirra y aloes, además de los grandes lechinos encerados que introdujimos en el grande espacio que quedó con la salida de los materiales. El estado general del enfermo era mediano: había fiebre, inapetencia, sed, abatimiento de fuerzas, los dolores habían disminuido algo, pero todavía acusaba bastantes en la articulación de la rodilla que estaba tumefacta, inmóvil y extremadamente sensible, prescribiéndole al interior los antisépticos y nervinos, por que sospechábamos, y así se dijo en la consulta, que podía haber algo ya de reabsorción purulenta.

Sin embargo de todo, el enfermo iba mejorando desde la dilatación del absceso, con el tratamiento dicho y tónicos y reconstituyentes al interior, y como topeció lo dicho, y un vendaje espiral descendente, que comenzando por unas vueltas de venda al rededor del tronco bajaba por el muslo enfermo, haciendo una compresión graduada después de hechas las curas, hasta un poco más arriba de la rodilla.

Así pasamos los ocho ó nueve primeros días, al cabo de los cuales, el enfermo se en peor notablemente, pues por la noche, sobre todo, sentía ciertas horripilaciones primero, gran fiebre después con delirio, que le duraba hasta el día siguiente á las diez de la mañana, hora en que remitían algo los síntomas, pero sin limpiarse del todo de calentura, siendo su apla- namiento cada vez mayor, presentándose algo de diarrea, y en fin, dando un cuadro de síntomas tal, que nos alarmó, máxime con la idea que ya teníamos de reabsorción, coincidiendo con todo esto también la faccidez de los tejidos en el sitio del absceso, su mal aspecto y la abundancia y malas condiciones del pus, que en cada cura se segregaba.

Pelimos á la familia otra consulta, y en efecto; volvió el Dr. Velasco, quien en vista de el estado del enfermo, opinó como nosotros, fijándose en la reabsorción purulenta, y diagnosticando unánimes el mal resultado que aquello debía tener, mas tenemos que advertir que en la hora de la consulta habíamos sospechado, si todo aquello, mas que reabsorción, sería una intermitente perniciosa que nada tuviese que ver con el origen del mal y su tramitación, y tanto nos fijamos en esta idea, por varias razones que no nos detenemos en describir, que para cuando el Dr. Velasco llegó, ya le habíamos dado en pocas horas un escrupulo de valerianato de quinina, y otro del sulfato que se repartió en dos lavativas, conducta y proceder que aprobó el Dr. Velasco, y cuyos buenos resultados se vieron pronto.

Al ver el estado de la herida, acordamos hacer dos contra-aberturas, que diesen aun bastante vertiente á los materiales, siguiendo al interior con los antisépticos y tónicos reconstituyentes.

Era en verdad una fiebre intermitente perniciosa, lo que en tanto peligro puso la vida del enfermo, y tanto y con tan fundado motivo nos alarmó, pues, y como sucede siempre en estos casos, desde que tomó los alcaloides dichos, cambió enteramente la escena, se fue reanimando de una manera admirable, desapareció completamente la fiebre y todos los demás síntomas, y la herida, que no consistió el enfermo que se hiciesen las contra-aberturas indicas, fué mejorando también de condiciones, uniéndose sus tejidos, siendo el pus menor en cantidad y más loable, sin usar otra cosa que el vendaje mencionado y curas simples con cerato, hasta que, y para no detenernos en minuciosas descripciones, á los veinticuatro días pudo salir de la cama y andar con un palo, encontrándose hoy enteramente curado.

Las reflexiones y los comentarios los dejamos á la ilustración de nuestros lectores.

TREJADA Y ESPAÑA.

Estadística médico-quirúrgica de la villa de Lanciego, durante el segundo semestre de 1864: dedicada á los profesores de medicina y cirujía D. Fernando Castresana y D. José Gastaldo y Fontabella.

(Conclusion.)

El primer caso recayó en un niño llamado Cuesta, y de aquí se comunicó á los demás;