El Genio quirúrgico (1865-03-22 00:00:00), página 4

tirlos; continua la sed, la secrecion urinaria es escasa, el edema progresa y en las intermisiones, continua tomando las pilulas propinadas: á las seis de esta tarde se la notaba fiebre, tenia intensa sed y la lengua estaba seca.

Dia 9, la noche anterior la paso tesiendo, y esta mañana se encuentra sin fiebre, mas pequeña del hipocondrio izquierdo; se la propinó una mistura antiespasmodica. Con calman- te y como alimento, se la prescribe carne asada.

Dias 10 y 11, sin novedad particular: el 12 se levantó de la cama, continua tomando el anti- tico, y el dia 18 se presentó su marido á sacarla de la clinica para llevarla á su pais, lo que efectuó en este mismo dia yendo ya tambien muy aliviada de su esplenitis y del edema de las extremidades inferiores.

JOSE GARÓPAO Y ALGERIA.

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

Hotel-Dieu.—Sr. Piorry.

De las hemoplastias févicas (embolias en las venas); de las hemoplastias fénicas (coagulacion de la sangre en las venas debida á los tuberculos); de la hidramia ó del edema consecutivo.—Utilidad de los trabajos sobre las venas, publicados en este siglo.

Con motivo de la necroscoopia del cadáver de una tísica cuyos pulmones han servido de texto á una leccion sobre la apariencia de las vías aéreas durante la vida y después de la muerte legítima, según nuestra opinion de grande importancia práctica, el Sr. Piorry ha expuesto reflexiones de grande interés sobre los obstáculos que sobrevienen en la circulacion venosa, y sobre las coagulaciones sanguíneas primarias ó secundarias, que constituyen muy gran número, como asimismo sobre el edema que es la consecuencia generalmente.

Resumamos en algunas palabras lo que el profesor ha dicho sobre este objeto, lo que debe verse, y las consideraciones que ha emitido relativamente á las hemoplastias (embolia) que se manifiestan en el último periodo de la vida.

La mujer fénica atacada de innumerables tubérculos y de cavernas, tuvo hace un mes un edema inflamatorio del miembro inferior izquierdo, y los dias siguientes, el pié derecho y la pierna se infiltraron igualmente. Entonces, el Sr. Piorry, estudiando con cuidado los puntos del miembro donde existia el dolor, comprobó que este existia exclusivamente sobre el trayecto de la vena safena interna y de la crural. Así mismo se encontró por la palpacion un especie de cordón del grueso del dedo pequeño, que claramente correspondía á las mismas venas.

El muslo izquierdo estaba también infiltrado y algunos dolores profundos se dejaban sentir en la pélvis.

El Sr. Piorry, dedujo de esto que había una coagulacion sanguinea en la vena caba inferior, y que esta coagulacion era muy probablemente debida á la presencia en la sangre de globulos ó de granulaciones fénicas; que por debajo había un éstasis venoso, y que este éstasis era la causa permanente de la acumulacion serosa en el miembro; porque el suero depositado sin cesar en los tejidos, según los trabajos de Magendie, de Rives, etc., no puede remontar hacia el centro circulatorio mas que por las venas; y que si acontece que las venas están obliteradas, comprimidas, etc., el consiguiente tenga lugar por debajo una infiltration edematoso.

Hace pocos días, el pulso era extremadamente frecuente, muy débil, los latidos del corazón tumultuosos, y sobrevino la asfixia por la espuma acumulada en la boca, sucumbiendo la enferma.

En los pulmones se encontraron los estados anatómicos que habian sido anunciados; el hígado se hallaba en el estado llamado hígado grueso, es decir, fénico; y he aquí cual era la disposicion del aparato venoso, exactamente semejante á lo que se habia diagnosticado durante la vida.

Las venas safenas, las cruales, estaban por las dos partes llenas de coágulos de data antigua, y en el exterior ofrecian gran volumen debido á la presencia de estos mismos coágulos. Las venas hipogástricas y la parte mas baja de la vena caba inferior, estaban llenas de coágulos que hacia la parte mas elevada, eran agrisados, adherentes granulosos, y que el señor Piorry hizo examinar al microscopio.

Se encontraron globulos de sangre y globulos pióideos en corta proporcion. El diagnostico formado durante la vida fue por consiguiente sancionado por la necroscoopia.

Las cavidades derechas del corazón, conte-