El Genio quirúrgico (1864-12-15 00:00:00), página 10

dad de sacar sangre ni de andar á vueltas con los revulsivos.

Por otra parte yo no puedo persuadirme que si los homeópatas tuviesen conciencia de ser mas desgraciados que los alópatas en el tratamiento de las enfermedades, solo por su vil interés siguieran embaucando al mundo; y que sobre todo, siendo médicos católicos, y teniendo por su juez inexorable á la víctima sagrada del Gólgota, que «tiende y considera con inspección continua el fin y las acciones de los hombres,» se dejen arrastrar hasta el estremo de que pudiera tenerseles, no solo como los entes mas despreciables de la sociedad, sino mas bien como los mayores criminales, dignos por lo tanto de la ejecución pública, y además de un ejemplar castigo.

Fuentesoto 27 de febrero de 1862.
José Fernández Sanz.

REVISTA DE LA PRENSA.
ESTRANJERA.

Estrangulacion del cordón espermático en sustitucion de la operacion de castracion, por el Dr. Francisco Reali.

Un hombre de 70 años se presentó en el hospital de Orvieto con un tumor encefaloide del testículo derecho que databa de unos veinte años. La forma y la magnitud de este tumor pasaban de la de un huevo de aveestruz, su consistencia uniformemente blanda y elástica y los dolores lancinantes que se estienden á lo largo del cordón hasta la cavidad abdominal, no dejaban duda alguna acerca de su naturaleza; la ausencia de fluctuación y de trasparencia excluían asimismo toda idea de coleción liquida.

En lugar de practicar la ablacion del tumor, el Sr. Reali, procedió á la operacion siguiente: Colocado al lado derecho del enfermo, así profundamente con la mano izquierda el cordón espermático entre el pulgar por un lado y el indice y el medio por el otro; después lo elevó hasta formar salida y quedar tirante la piel donde debía practicar una incision. Esta incision fue hecha á lo largo del dedo indice en la extensión de una media pulgada; puesto así el cordón al descubierto, el operator abrió la túnica de envoltura, lo aislo con precaucion por medio de la aguja de Deschamps, pasó por debajo un hilo muy fuerte, por medio del cual apretó rápida y fuertemente el cordón, hasta interceptar instantáneamente la circulacion de la sangre y el influjo nervioso, y á fin de hacer sufrir menos al paciente, por lo muy dolorosa que es esta constriccion, las extremidades del hilo se fijaron entre los bordes de la herida.

Las consecuencias de esta operacion, destinada á provocar la atrofia del testículo, fueron muy satisfactorias; el hilo se desprendió á los quince días. Dos meses despues de la operacion la herida estaba enteramente cicatrizada y el volumen del tumor disminuido en cerca de la mitad.

El tumor disminuyó aunque poco á poco durante el invierno (la operacion tuvo lugar el 10 de agosto); diez meses despues de la operacion el testículo enfermo había adquirido el volumen del testículo sano. La sensibilidad á la presion que antes habia desaparecido, se rehabilitó en parte; la curacion ha sido permanente.

Una segunda operacion practicada por el autor en un hombre de unos 40 años fue menos afortunada, pues murió á consecuencia de la operacion.

En fin, en un tercer enfermo, joven de 25 años, con una dureza en un testículo casi lapidea, con algunas grietas en la superficie y una ligera colección serosa, el resultado fué tan satisfactorio como en el primer enfermo; el testículo que tenía primitivamente un volumen cuadruplo del de su congénere, concluyó por reducirse á su volumen casi normal.

El autor concluye el relato de estos hechos con algunas consideraciones tendentes á destruir los temores de gangrena y de tétanos á consecuencia de esta operacion. Con este motivo recuerda y compara los diversos casos de ligadura del cordón practicada por varios cirujanos.

(Revue de terap. med. chir.)

—Si los resultados obtenidos por el Sr. Reali en los dos casos que anteceden fuesen efectivamente constantes y seguros en la curacion de los tumores degenerados del testículo, nos pareceria de una importancia y valía el proceder que puso en practica; pero la circunstancia, no solo de haberse contenido el desarrollo progresivo del tumor, lo cual se comprende perfectamente desde el momento que se le priva de los elementos de nutricion y del influjo nervioso, sino de haber desaparecido por completo, ó muy poco menos, todo lo que de morbo presentaba el testículo, quedando este reducido á su volumen natural, nos induce á creer dos cosas: que los tumores no eran de naturaleza cancerosa, y que una vez practicada la ligadura del cordón de un modo capaz de privar completamente al testículo de sus elementos de vida morbosas, es indispensable muera tambien este órgano, sino al mismo tiempo que el producto morbosso, poco despues. De otro modo no comprendemos los sucesos de que el Sr. Reali habla.