El Genio quirúrgico (1864-06-22 00:00:00), página 8

arrastrando la esponja, salió con ella un pedazo de huevo que desde luego le fue fácil reconocer.

Esto visto, hizo en seguida que echaran á la enferma repetidas inyecciones de agua tibia por medio de una sonda de doble corriente, repitiéndole sin cesar hasta que el flujo y el mal olor desaparecieron completamente.

Esta enferma, dice Mr. Duncan, había tenido varias metrorragias muy fuertes y dos abortos; todo lo que se atribuía á otras causas muy diversas de la que existía en realidad; y tanto fué así, que, libre por el método indicado de aquel cuerpo extraño, se restableció completamente, y habiendo vuelto á hacerse embarazada llegó á su término natural dando á luz un robusto niño.

Otro caso confirma también esta verdad, y robustece, sigue diciendo Mr. Duncan, mis observaciones, pues en este, se trataba también de un flujo fétido uterino, y que se creía ser consecuencia de una ulceración del cuello, y para la que, además de los medios y remedios ordinarios, se había usado la cauterización, aunque todo en vano; pues bien, en este caso se hizo lo mismo que en el precedente, esto es, introducir la esponja preparada, siendo su resultado no salir con ella el cuerpo extraño, pero sí se pudieron extraer con las pinzas de pólipos los restos de un huevo que eran la causa del padecimiento tenido por otra cosa muy diferente, siendo el resultado final la curación completa de esta enferma.

(Gazette Medical).

Fractura comminuta con depresión del esternón seguida de un absceso en el mediastino; infección purulenta; curación por el Dr. J. D. Gillespie.

Esta observación, dice el autor, es propia y digna de una detenida y extensa descripción, mas no se hará sino referirla á grandes rasgos, por ahora. Se trata de una fractura, como queda dicho arriba, comminuta del esternón, y esto dice ya su gravedad y sus complicaciones; pocos son los casos de este género en que pueda obtenerse la curación; sin embargo, en este se obtuvo á pesar de su gravedad, puesto que sobrevino un empiema, siendo de notar que además de la referida fractura había otra de la mandíbula inferior que imposibilitaba la masticación y la deglución.

El absceso de que se hace mérito comenzó debajo de la piel en la región cardiaca, de modo, que en un principio los latidos propios de aquel órgano obrando sobre el absceso, se tomaron por un aneurisma; pero su espontánea abertura y el empiema que sobrevino y la curación, en fin, del enfermo, aunque después de mucho tiempo y muchas dificultades, sacó de dudas á todos.

(Bulletin de Therapeutique.)

De la manía puerperal considerada en sus relaciones patológicas con la albuminuria; por el Dr. A. Scott Donkin.

En un trabajo publicado en 1856, el profesor Simpson, de Edimburgo, establecía una relación etiológica entre la manía puerperal y la albuminuria, refiriendo los accidentes de la manía á la uremia, como se refieren muchas veces á la eclampsia puerperal.

Mr. Donkin se inclina también á esta opinión, refiriendo varios casos para apoyarla, y dice que muchas veces se distinguen dos especies muy distintas de manía puerperal que no pueden separarse en realidad la una de la otra de una manera absoluta.

En uno de estos casos la manía era esencialmente aguda y su marcha rápida; el pulso muy acelerado siempre; la piel por lo general húmeda; el ataque de manía manía solía venir precedido decefalalgia, calor en la cabeza, fotofobia, insomnio, etc., de modo, que tan alarmantes eran algunas veces los síntomas de la enferma, que se creía inevitable su muerte.

En el otro caso no se observaban estos síntomas, sino que, por el contrario, el pulso de frecuente se hacía normal ó ligeramente acelerado; no había ni fotofobia, nicefalalgia, ni se comprometía, en fin, la vida de la enferma.

El primer caso ó la primera forma de esta afección la refiere Mr. Donkin á la albuminuria, diciendo el autor que fué muy pasajera y tenida por una simple hiperemia de los riñones, debida á la compresión de las venas renales. Sigue el autor haciendo una relación algo minuciosa de estas dos formas de padecimientos bastante comunes en las puérperas, y concluye aconsejando los medios ordinarios para su tratamiento.

Alfiler tragado por un niño y arrojado con los escrementos á las veinte horas.

El alfiler de que se trata tenía cinco centímetros de largo acabando en cabeza que formaba una especie de escudo de un centímetro de diámetro. El niño no tenía más que tres años, y como su salida se hizo sin provocar accidente alguno, ni causar daño de ningún género, Mr. Annandale atribuyó esto á las circunstancias siguientes: la cabeza del alfiler fué la primera que se colocó en la faringe, porque el padre