El Genio quirúrgico (1863-10-07 00:00:00), página 8

los medicamentos, á causa de lo presuro que la acom paña siempre. Las pomadas llenan bien este objeto; pero es necesario variar la composición según la irritabilidad del sujeto ó la región donde se aplican. El calor es favorable á la absorción, porque hace, en efecto, la epidermis menos resistente y la descama ción de las células superficiales más fácil.

4.º Causas de errores.—Un enfermo que toma los alimentos con las manos aún untadas de una pomada con que acabe de frotarse, puede tragarla muy bien sin apercibirse de ello.

La absorción pulmonar, puede asimismo servir de medio de introducción para los medicamentos volá tiles. Mis observaciones me han enseñado que esta absorción es insignificante para el yodo, y nula para el mercurio y la belladona.—Comírrié mé dicale.

Esperimentos sobre la transformación de la sangre.—Nuevo aparato.

En su sección del 8 de agosto, la Sociedad de cirugía se ha ocupado estensamente de la trasfusion de la sangre, con motivo de una Memoria del señor Oré, de Bordeaux, Memoria de la que el Sr. Broca ha presentado el análisis. De la cuenta dada de esta sesión, publicada por la Gazette des hôpitaux del 18 de agosto, resulta que bastantes enfermos perecen de hemorragias ya inmediatamente, ya poco des pués, á consecuencia del sumo dañoimiento que lleva consigo la pérdida de la sangre. De este mismo tra bajo resulta que la trasfusion ha sido ya practicada varias veces con suceso en circunstancias diversas, y que tomaría carta de naturaleza en la cirugía clásica si se pudiera lograr, por un medio fáil, tras fundir la sangre con todos sus elementos, evitando con seguridad la introducción del aire en las venas, y la pronto coagulación del líquido que presidirá la vida. Este es el medio por el que el Sr. Larrey ma nifestaba deseos el 26 de diciembre de 1850, cuando habló sobre el mismo objeto en el seno de dicha Sociedad de cirujía. Gracias á numerosas y nuevas observaciones dirigidas en este sentido, este medio parece haber sido hallado, y es un deber hacerle conocer.

En sus lecciones clínicas el 23 y 24 de marzo de 1863, el señor profesor Nélaton, emitiendo su opinión sobre la trasfusion de la sangre, demostró á su auditorio y describió un aparato que le parecía satisfacer todas las condiciones de suceso para esta operación tan delicada. Fiel á sus severos principios de observación, el eminente profesor indujo al autor señor Moncog (de Cacu) á experimentar sobre los animales, y en particular sobre el perro, animal cuya sangre es más coagulable que la sangre del hombre: éste era el mejor medio de juzgar la cuestión.

En París se hicieron varios experimentos sobre el perro, el buey, el carnero, el burro; y en Aixort, en presencia del profesor Sr. Bouley, en el caballo y el perro, la trasfusion fué juzgada favorablemente por los testigos de estas diversas operaciones. Un experimento público era necesario para poner de manifiesto el hecho, cuando, en el mes de junio de 1863, el profesor Longet, tratando de la fisiología de la sangre con todo el cuidado que en él se reco noce, abordó la cuestión de la trasfusion, en la que no podía intervenir un intérprete más competente. Éste describió todas las fases de esta operación tan digna de interés, y aclaró sucesivamente todos los puntos, haciendo resaltar su verdadera importancia práctica. Después, el sabio profesor de la Facultad, adoptando completamente el nuevo proceder, instituyó dos experimentos sobre el perro. Esta fue la primera vez que la trasfusion de la sangre llegó á practicarse públicamente por un proceder verdaderamente metódico que sirviera de verdadero criterio para juzgar de su justo valor médico quirúrgico; porque, francamente, ¿puede llamarse, de buena fe, trasfusion de la sangre la inyección brusca en las venas de un líquido descompuesto que no conserva de la sangre más que el nombre?

El primer experimento fué hecho el 12 de junio en el laboratorio particular del profesor Langet, en la escuela práctica, en presencia de los Sres. Car varret, Corvisat, Labbé, Cruveilhier hijo y Marey. La segunda se practicó el 13 de junio en el grande artilheiro de la Facultad, después de la lección de fisiología, en presencia de numerosos oyentes de este concierto curso.

Se trató de probar: 1.º que la trasfusion de la san gre es un medio eficaz en las hemorragias más in tensas; 2.º que la sangre puede ser fácilmente tras fundida en su estado natural por el aparato del señor Moncog.

Nosotros no nos estenderemos en minuciosos detalles sobre el manual operatorio; pues sólo los resultados obtenidos, sobre todo, es lo que nos propone mos comprobar; porque un trabajo completo será la luz pública más pronto sobre todos los detalles de esta cuestión. El modo de proceder es por lo demás muy sencillo.

La vena del sujeto que debe recibir la sangre, se atraviesa en dos puntos de su pared superficial con una aguja corva, alcanzada hasta la mitad, donde se encuentra la abertura de salida del líquido. Esta abertura no se pone en comunicación con el centro