El Genio quirúrgico (1863-08-07 00:00:00), página 7

podía menos de ser así, una afección sifilítica consecutiva. En su consecuencia le prescribí un tratamiento anti-venéreo que consistió: en píldoras de deutocoloruro de mercurio, de extracto de ópico y de guayaco; en una tisana de zarzaparrilla edulcorada con el jarabe de horrajá; en fricciones mercuriales cada cuatro días, con media dracma de ungüento napolitano sobre la superficie interna de los muslos; inyecciones astringentes y planchuelas de cerato de Galeno sobre los tejidos ulcerados.

El enfermo se sometió a este tratamiento por espacio de cuarenta días, en cuya época había desaparecido el flujo blenorragico, y si bien persistía la ulceración, como no sufría ya las muchas incomodidades que la uretritis le producía, abandonó completamente el plan curativo y se decidió a viajar, ocupado en el tráfico á que antes estaba dedicado.

Hecho un resumen histórico de sus antecedentes, bajo el punto de vista patológico, pasemos á describir, siquiera sea con el lacónicismo posible, las formas del padecimiento que hoy es objeto de mi observación.

Ya queda dicho en uno de los párrafos anteriores que éste individuo cuando se hallaba tal vez próximo á obtener la curación de sus dolencias, renunció obstinadamente á todo tratamiento racional; echándose en brazos del empirismo terapéutico, dirigido por la plaga de curanderos, por los que fue manejado cerca de un año, consiguiendo arrepentirse de tal temeridad después de haber progresado su padecimiento en los términos que voy á reseñar.

El pene en toda su longitud, estaba hinchado; el prepucio hundido, estaba también duro, engrosado y como carilaginoso, en su parte anterior; cerca del frenillo estaba reducido á una especie de materia caesara blanda, sobre la cual había algunas vegetaciones de un color blanco conocido; y en los dos lados se notaba una enorme vegetación encarnada, que sangraba á la menor frotación.

El glande que estaba hundido y como sepultado en medio de éstas partes enfermas se hallaba cubierto de una costra negra y dura, que no se podía desprender sino con mucha dificultad, debajo de la cual se dejaba ver un tejido particular en el que había degenerado el glande.

Este tejido anormal tenía bastante semejanza con el terciopelo blanco, y del que se podían separar con las pinzas porciones bastante grandes sin que el enfermo diera señales de sentimiento ni se produjera hemorragia; había además una supuración abundante y de olor fetido en la base de esta producción; por lo demás los dolores no eran intensos.

La secreción de la orina se hacía libremente, y el paciente sólo parecía estar incomodado por el volumen preternatural de la extremidad del pene.

Dispuesto ya á proponer á mi joven enfermo la ablación parcial del pene, como único recurso de remediar los desórdenes que en él había; me rogó encarecidamente el infeliz, agotara el poder de cuantos tratamientos pudiera suministrar la medicina, antes que proceder á una operación semejante.

Lastimado con su manifestación le di algunas esperanzas de conservar el órgano, si bien para lograrlo, tenía que resignarse á sufrir con frecuencia pequeñas operaciones que consideraba de imprescindible necesidad, así como también tenía que someterse estrictamente á un plan interno demasiado prolongado, con lo que tal vez quedáramos airoso en tan delicada empresa.

Resuelto él, pues, á observar exactamente mis prescripciones, empecé desde luego por separar con un bisturi toda la parte de prepucio que estaba afectada, como igualmente las vegetaciones; dejando para más adelante los medios de combatir la enfermedad del glande.

Mandé se lavara con frecuencia las partes ulceradas con agua clorurada y aplicara sobre ellas planchuelas de cerato mercurial.

Como tratamiento general le recomendé mucha quietud, la abstención de toda sustancia estimulante y de la dieta animal, una tisana refrigerante para beber á todo pasto, y le dispuse estas píldoras de Hufeland, que en casos análogos me han producido felices resultados.

Hélas aquí:

De sublimado corrosivo... 2 granos.
Agua destilada... cantidad sufic.
Disolvase y añádase.
Ópico puro... 2 granos.
Miel... 1 escrúp.
Miga de pan... cantidad sufic.

Haganse cuarenta píldoras; de las que tomaba seis todos los días, mañana y tarde.

Al cabo de algunos días, viendo que las primeras llagas incindidas se hallaban en un estado satisfactorio practiqué la misma operación en la esferencia del glande, limitándome al uso del bisturi, siempre que encontraba alguna parte de tejido que blanqueaba o vegetaba, cortándola en lo más profundo que se podía hasta producir flujo sanguíneo.

De este modo conseguí, en el espacio de tres meses, la curación radical de esta rara dolencia; debiendo advertir que en todo éste largo período de tiempo no se desatendió el uso de los demás medios terapéuticos mencionados, si bien las píldoras de sublimado fueron suspendidas en el último mes, y