El Genio quirúrgico (1863-05-22 00:00:00), página 8

péutico empleado, se había sobrepuesto á los progresos de la enfermedad, y que solo debía llamar mi atención en lo sucesivo la caída de la escara, la que ocupaba toda la mejilla, estendiéndose por el arco superciliar hasta la parte lateral izquierda de la nariz, viéndosele unir en este punto con el borde inferior de dicha escara: de modo, que el tegido que constituye la cubierta exterior del globo ocular denominados párpados, formaban el centro, y el ojo permanecía sepultado debajo de la enorme costra, de color negro sumamente consistente.

Planchuela con el digestivo simple, dos veces al día, fomentaciones tónicas á la parte, y un régimen dietético arreglado á la susceptibilidad de la enferma.

La escara empezó á desprenderse el dia nueve á impulsos de la supuración, cuyas porciones desprendidas iba separando con un corte de tigera, completándose su extracción el dia 24 del referido mes de abril, dando por resultado una úlcera de cuatro pulgadas de extensión en circunferencia, de bordes salientes y superficie desigual, con pérdida de sustancia: en disposición, que los párpados solo estaban formados por el músculo orbicular y el cartílago tarso.

El ojo se descubrió, y cual sería mi sorpresa no tanto con placer que nada había participado de la lesión.

Esta solución de continuidad fué tratada como una úlcera simple hasta su completa curación, obtenida el dia 18 del siguiente mes de mayo, quedando como consecuencia inevitable una cicatriz bastante desigual, y los párpados contraídos hacia el ángulo externo, cuya retracción disminuyó de un modo notable su abertura natural.

Terminado el segundo deber que me impuse en el epígrafe de este mal redactado escrito, solo me resta esponer en este lugar, que el tratamiento curativo consignado en esta sucinta historia, con algunas ligeras modificaciones, según las circunstancias individuales, período avanzado de la dolencia, y sitio de la misma; es el que con preferencia á los demás, tengo empleado en mi práctica: pero debo manifestar con la franqueza de un fiel historiador, que siempre que la pistola ha invalido las inmediaciones de los párpados, sin embargo de haber obrado con toda oportunidad y precaución, he tenido, en el mayor número de casos, el disgusto de ver á los infelices pacientes marcados sus rostros con una cicatriz más ó menos deformes, acompañada de la retracción palpebral que se observa en el caso que se refiere á la Josefa.

Estas consideraciones dan motivo á la siguiente pregunta: ¿Pudieran en semejantes circunstancias evitarse estas repugnantes deformidades empleando distinto tratamiento? Mis amables compañeros podrán contestar en obsequio de la ciencia y de la humanidad.

Toro 2 de abril de 1863.

Melchor Castro.

PRENSA ESTRANJERA.

Medio sencillo de reconocer la orina glicosúrica.

De algun tiempo á esta parte el Sr Trousseau y su jefe de clínica el Dr. Dumont Pallier, reconocen inmediatamente si la orina contiene azúcar. Para ello vierten en el producto de la secreción renal algunas gotas de tintura de yodo. Si la orina es glicosúrica, toma primero una coloración de azúcar de cebada, debido á la mezcla de la tintura de yodo; pero esta coloración desaparece poco á poco, y después de algunos segundos la orina adquiere la trasparencia que tenía antes de ser tratada por la tintura de yodo.

Si para proceder á esta operación se hace uso del cuenta-gotas del Sr. Salleron, se comprueba que 6 centímetros cúbicos de orina glicosúrica decoloran con grande rapidez con 8, 10, 20, 36 gotas de la tintura de yodo empleado diariamente en los hospitales.

Los Sres. Trousseau y Dumont Pallier vierten precipitadamente cuatro gotas de tintura de yodo en 6 centímetros cúbicos de orina para analizar, y parece que los experimentos les han hecho ver que á veces las orinas no glicosúricas no están suficientemente coloradas por dos ó tres gotas de tintura, y otras veces, aunque raras, hay necesidad de llegar hasta 5, 6 y 7 gotas para obtener una coloración bien manifiesta. Es difícil hasta hoy establecer cuáles sean las condiciones químicas que producen la coloración química más ó menos fácil.

Pero lo que importa establecer, al punto de vista clínico, según los Sres. Trousseau y Dumont, es que toda orina de la mañana, recién recojida, produce reacción ácida, pertenezca á un sujeto sano ó enfermo, y colorea fuertemente por 4, 6 ó 8 gotas de tintura de yodo, y esto durante un tiempo variable; al paso que las orinas glicosúricas decoloran muy rápidamente, como hemos dicho antes, con 4, 8 y hasta 36 gotas de tintura de yodo.

El profesor Grassi ha comprobado por sí mismo estos resultados, y prosigue sus experimentos en busca de la explicación química de que los seño