El Genio quirúrgico (1863-07-22 00:00:00), página 6

se hubiera hecho tampoco en el aparato, lo mismo que en las precauciones tomadas de ordinario para neutralizar la transición entre el tubo y el aire libre, cayó como herido de un rayo. La sangrías y los revulsivos le volvieron á la vida. Trasportado de Bayonne á Bergerac, falle cuando yo le vi; el 12 de enero de 1865. Parálisis completa de las extremidades inferiores; erección involuntaria de las heces y de la orina; sensibilidad normal en todas partes, un poco exagerada en las extremidades pelvianas; si se le hiere bruscamente, ó se le toca con un cuerpo frío, se verifican rápidos movimientos de estension, integridad de la inteligencia. En el epigastrio é hipocondrios dolores que cesan por la aplicación de la morfina sobre el dermis puesto al descubierto. Hasta el dia 20 se le administraron dos purgantes y nada de nuevo tuvo lugar, á excepcion de movimientos convulsivos muy dolorosos en las extremidades inferiores.

28. Dolores atroces sobrevinidos el dia anterior en el vientre, que esta blando y la presion no produce modificacion alguna. El estado del enfermo es espantoso, quejidos continuos, voz estinguida, sudores fríos, fisionomía cadavérica, pulso casi imperceptible. 48 pulsaciones. Las ventosas secas y lavativas laudanizadas no dieron ningun resultado. Entonces prescribi 20 centigramos del extracto tebáico en cuatro píldoras de hora en hora.

El 29, desde la segunda píldora, los dolores cesaron; un sueño profundo se apoderó del enfermo, y se despertó perfectamente bien. Desde los primeros dias, se había formado una ligera erosión en la region sacra, y hoy se observa una vasta escara; las nalgas y la region lumbar tienen un color rojo, livido y el paciente no puede permanecer mas que en posicion supina.

20 de febrero: la úlcera del sacro, espolvoreada con quina gris, se halla reducida á la dimension de una moneda de cinco francos, su superficie es rosácea y granulosa; las contracciones dolorosas han cedido á la aplicacion de armaduras metálicas; los movimientos son posibles en los miembros paralizados, y se ejecutan facilmente en el lado derecho; la sensibilidad al contrario, es muy obtusa en este lado y viva en el lado izquierdo; hay hormigueo en todo el cuerpo. Un dia se observó completa abolicion de la vista durante algunos instantes; las erecciones, raras al principio, se han hecho frecuentes; las deposiciones y la micción son voluntarias.

Difícil es encontrar un ejemplo más completo de apoplejía medular; invasión súbita, lesión de la contractilidad del sentimiento, de un sentido especial, el ojo; movimientos reflejos provocados por la más ligera excitacion; profunda depresion de la vitalidad de los tejidos, manifestándose por la rápida mortificación de las regiones que soportan el peso del cuerpo; en fin, erecciones que no van acompañadas de ninguna excitacion del sentido genital. Jamás se ha observado notable sensibilidad sobre el trayecto de la espina.

Yo llamo la atencion: 1.º sobre la causa, que, con toda evidencia, lo ha sido la permanencia en el aire comprimido; 2.º sobre la administracion de las preparaciones opíacas, y sobre la afortunada modificacion que produjeron en un estado que parecia deber terminar rápidamente en la muerte; modificacion tanto más admirable, cuanto que el opio no se prescribe sin gran desconfianza al hombre atacado de congestiones de los centros nerviosos raquidianos; por lo demas, no es la vez primera que esta sustancia nos saca de dudas sobre los fenómenos de congestion nerviosa que se la atribuyen; 3.º en fin sobre la cesacion de las contracciones dolorosas por la aplicacion de armaduras de cobre rojo y de cinc.

(Union medicale.)

—Tiempo hace que los hombres amantes de la ciencia, que velan noche y dia por la conquista de hechos que puedan engrandecerla y hacerla digna de la estimacion del público, para el que incesantemente trabajan, se vienen ocupando de la cuestion á que se refiere el caso anterior, no sólo como hecho patológico á que da lugar la permanencia de un individuo en una atmosfera donde el aire se halla comprimido, sino más bien aun con objeto de convertirse en medio terapéutico esta misma causa de enfermedad. Y tanto es así, que puede decirse que este trabajo es una de las conquistas más modernas de la ciencia médica.

Hacia el año 1782, época en la que nacio la química pneumática, la Sociedad de Ciencias de Harlem, convencida de la importancia de los estudios comparativos sobre los efectos fisiológicos del aumento de presion atmosférica, convocó á concurso sobre la cuestion siguiente (1):

1.º Describir el aparato más propio para los experimentos sobre el aire condensado, del modo más cómodo y seguro.

2.º Investigar con este aparato la accion del aire condensado en diferentes casos, ocupándose, entre otros de la vida animal, del acrecentamiento de las plantas y de la inflamabilidad de las diferentes especies de aire.

El objeto, como se ve, era grande y trascendental

(1) Commentarii de rebus in scientia naturali et medicina gestis. Lipsiae, 1782, vol. xxv, pag. 562.