El Genio quirúrgico (1864-03-15 00:00:00), página 8

parecía ser de distinta naturaleza de lo que al principio creí. ¿Pero cuál era su verdadera naturaleza? ¿cuál su verdadero asiento? Lo primero no se prestaba aun á un juicio exacto; su asiento no quedaba duda lo tenía dentro de la cavidad de la matriz, cuando no estuviera formado por alteración de todos los tejidos de este mismo órgano.

La enferma no solo resistía toda tentativa de exploración, sino que también el empleo de apósitos, de lavativas, etc.

En este estado trascurrieron algunos días sin que la enferma, ya bastante repuesta de su ataque, suscribiera á nada que la obligase á desatarse con alguna frecuencia (¡Alabada sea la homeopatía que nada de estos repugnantes actos necesita, para dejar los males entregados á su curso natural!) viéndome obligado por lo tanto á despertarme hasta que la necesidad obligase á aquella á prescindir de sus miramientos.

Pasaron algunos meses. La enferma sufrió un profundo disgusto, y el ataque nervioso volvió á presentarse con síntomas mucho más alarmantes; pues las palpitaciones de corazón, y los latidos arteriales llegaron hasta hacer temer á la enferma que el primero de estos órganos se le iba á romper ó á salir de él pecho por entre las costillas; así lo expresaba ella. La radial latía mas de ciento treinta veces por minuto, y las pulsaciones eran duras, secas e iguales en fuerza, pero no así en ritmo, porque se observaban algunas intermitencias.

La exploración de los ruidos cardíacos revelaba el ruido de arrullo de gato, y la sensación de los movimientos se extendía á muy largas distancias; en las arterias carótidas y aorta abdominal, el ruido de fuelle era muy notable, y las temporales latían con una fuerza inmensa. Había aumento en la prominencia de los ojos y de la hinchazón del cuello.

En presencia de este cuadro quise sangrar á la enferma, pero á pesar de lo alarmada que estaba por su estado, no pude lograr se sometiera á ello.

La belladona, la digital y la valeriana combinadas, fueron los agentes que puse en práctica para combatir el ataque, si bien en mayores cantidades que la primera vez, y, con sorpresa y mucho placer, tuve el gusto de saber al tercer día, se había presentado un flujo sanguíneo por la vaginal. Esta hemorragia crítica duró de tres á cuatro días; fue abundante, y la sangre que al principio era negruzca, en coágulos y se derramaba con dificultad; en los dos últimos días presentó mejores caracteres; fue abundante y salió sin dificultad ni molestia. Dos ó tres días después todo el cuadro patológico había cambiado en tales términos, que sólo que daba de morbozo, al parecer, estado de cansancio y el cierta inquietud, que duraron algunos días mas; al cabo de los cuales hice un examen del estado de la enferma y observé había desaparecido por completo el tumor uterino, las pulsaciones anormales de la aorta, carótidas y temporales, como igualmente la violencia de las contracciones del corazón.

Los ojos habían recobrado casi su volumen y forma habitual, y el cuello no presentaba tampoco mas que una ligera alteración.

Hasta aquí no me había ocurrido dar á la oftalmía ni al aumento de volumen del cuello mas importancia que la de fenómenos fugaces, consecutivos á la alteración del sistema nervioso y del aparato circulatorio; pero fiándome poco después en que la enferma aseguraba disminuirla la vista desde el primer ataque, y que la región tiroidea quedaba siempre un poco abultada, traté de investigar la causa y me convencí de lo siguiente, después de este segundo ataque y de otros dos ó tres posteriores á este:

Que, efectivamente, la exoftalmia y el aumento de volumen del cuerpo tiroideo se hacían mas manifiestos durante los ataques.

Que pasados estos, siempre á beneficio de los mismos medios, así la exoftalmia como el infarto tiroideo disminuían bastante, pero sin recobrar, no obstante, los órganos su estado primitivo de un modo completo:

Y, por último, que la vista se ha acortado en esta enferma, á causa sin duda de la desviación sufrida por el eje visual, por la dislocación del ojo á consecuencia del aumento de volumen de la almohadilla adiposa del suelo de la órbita, y, tal vez aun, por la compresión de la retina.

En vista de esto; de que los ataques se repetían con alguna frecuencia y de haberse presentado neuralgias fáciles bastante molestas é insidiosas, recurri á las preparaciones vódicas, únicas que juzgué á propósito para combatir el todo de la dolencia.

La enferma tomó dos botellas de una disolución de yoduro potásico, con lo que se logró la desaparición de los dolores, la completa resolución del infarto tiroideo y aun, tal vez, alguna disminución en la prominencia de los ojos. Hubiera continuado este tratamiento, pero á consecuencia del gusto amargo y salado que el yoduro produce en la boca, y de el ardor del estómago á que también suele dar lugar, la enferma lo rehusó.

Después del uso del yoduro, los ataques fueron, sin embargo, mucho menos frecuentes, y la enferma se hallaba en un estado bastante satisfactorio. Comía bien, dormía profunda y tranquilamente y gozaba de una animación y alegría poco frecuentes en ella.