El Genio quirúrgico (1863-09-15 00:00:00), página 6

No tengo la pretensión de imponer mis opiniones á nadie, porque conozco mi cortedad y pequeña; pero si deseo vivamente reflexione cada cual dentro de sí mismo el valor que puedan tener, bajo el supuesto que, si las encuentra razonables, se las aplique y ponga en práctica; y si por el contrario sucede que los encuentra desjuiciados, los deseche y abandone, pero sin olvidar que han salido de un compañero entusiasta, de buena fé y amigo de meditar las cosas por sí mismo, sin cuidarse mucho de aquella sentencia magister dixit, porque pasó ya su época.

Y á vos Sr. Tejada y España os diré por conclusión: que no veais en este desalineado escrito cosa ni frase alguna hostil, os lo declaro así formalmente; la fuerza de las cosas me ha obligado á trazarle del modo que veais para daros una cumplida satisfacción, y con vos á la clase entera; pues no quiero se me califique de apóstata ó renegado por mas que sea disidente; no entendas tampoco que os dirijo cargo alguno, demas sé yo que vos no podeis querer y deseárs para la clase quirúrgica otra cosa que su mayor prosperidad y bienestar, pero que es muy fácil equivocarse en elegir los medios que á ello conducen, y en tal caso la verdadera abnegación y buena fé podrán ser los mejores consejos. Y por último, por lo que á mi respecta contadme siempre como un compañero entusiasta que anhela como el que mas, ver satisfechas las justas aspiraciones de todos y cada uno de los cirujanos.

Joaquín Guitarte

SECCION CIENTIFICA.

MEDICINA OPERATORIA.

Publicamos este caso en cumplimiento de la promesa que tenemos hecha á nuestros suscriptores.

Hipertrofia de la matriz y de todas sus dependencias formando un solo cuerpo; probable etiología de este padecimiento; dificultades para el diagnóstico; convulsiones clónicas y paraplegia consecutivas al estado de la matriz; falta de éxito del uso de algunos medios farmacológicos; doble operación de histerotomía, que no se pudo terminar á causa de las convulsiones que produjeron la muerte.

¡Es un hecho bien evidenciado por la anatomía patológica la existencia de la verdadera y completa hipertrofia de la matriz y de sus anejos fuera del estado de gestación?

Si dirigimos una detenida mirada exploradora sobre los varios tratados, así de patología general como especial, que dedican algunas páginas al examen y tratamiento de las enfermedades del útero, casi puede asegurarse que en ninguno de ellos hemos de encontrar datos suficientes, así patológicos como de anatomía patológica, que expresen con claridad y de un modo bien averiguado la hipertrofia completa de la matriz; y al menos no conozco un tratado de patología donde se describa este padecimiento como un hecho bien observado. Ni hasta tampoco, para salir de dudas, que recurramos al examen de los varios opúsculos y memorias especiales, que se ocupan de sólo los padecimientos de aquellos órganos; y sólo llegando hasta nuestros días, es como, sin encontrar no obstante una completa descripción de la verdadera hipertrofia de la matriz y de sus dependencias, vemos en el tratado especial que el Sr. F. A. Arau dedica al estudio de los padecimientos de estos órganos, luz bastante que nos conduzca á la admisión de su verdadera y completa hipertrofia.

Mas, á pesar de la extensión y lucidez con que este eminente práctico expone todos los padecimientos de aquellos órganos, que dan á entender bien claramente una asiduidad á toda prueba, en un largo período de profundas y continuadas observaciones, hechas con todo el interés posible por una inteligencia no muy común, un médico que no se deje guiar por sólo el dicho de una autoridad, cuando al pie de este dicho no se ve el certificado de comprobación, se convence desde luego de que, en todo cuanto se encuentra en el tratado de Arau, se refleja cierta ambigüedad en el lenguaje empleado en la descripción de aquel estado patológico, que revela un grado de duda más ó menos marcado sobre su verdadera existencia. De modo que, después de bien analizado cuanto sobre hipertrofia de la matriz dice dicho autor, y en vista de que en tratados anteriores al suyo nada sancionado encontramos que conduzca á la admisión de tal padecimiento, era lícito hasta hoy poner en tela de juicio la posibilidad de su existencia como enfermedad primitiva y única al menos.

Hecha esta manifestación, permitáseme recordar algunos de los más culminantes caracteres y principales causas de la verdadera hipertrofia, á fin de que podamos después venir en conocimiento de si las causas y los caracteres del caso de mi historia, corresponden ó no á los de dicho padecimiento.

La hipertrofia ó exageración del movimiento nutritivo normal, cualquiera que sea el órgano dond