El Genio quirúrgico (1864-03-15 00:00:00), página 5

Este elemento morbosso le podemos considerar en el estómago, dando lugar la gastritis en el hígado, a la hepatitis en los intestinos, a la duodentitis, colitis, etc., etc.

Pues bien: en estos casos es cuando, llamados muchos profesores á prestar sus cuidados á los enfermos que padecen estas dolencias, les propinan, entre otras cosas, las aplicaciones de sanguijuelas á las paredes del vientre en alguna de las regiones ó que corresponda el órgano ó órganos que se creen fluxionados ó inflamados. Recordando, ahora, qué vasos son los que riegan, los sitios en que se prenden esos anéltidos, veremos que sacan la sangre de las ramificaciones de las arterias subcutánea, abdominal, epigástrica, lumbar y últimas dorsales, y de las venas correspondientes á esas arterias.

Ahora bien; ¿qué influencia podrá ejercer la pequeña cantidad de sangre extraída de esos vasos para modificar ventajosamente la fluxión ó la inflamación que reside en órganos que reciben su sangre de otros conductos con los que aquéllos sólo tienen las relaciones generales de la circulación? Muy poca, la misma que si hubiéramos sacado la sangre de un punto cualquiera del sistema de la circulación. Y si esto es verdad, como pueden ya comprender nuestros lectores, no merece por cierto la pena el incomodar al enfermo, y más si es enferma, buscando una región que ha de obligar á enfriarse al paciente, y lo mismo valdría sacar la sangre de cualquier otra región, puesto que el efecto sería el mismo.

Véase con cuánta razón decíamos, al empezar nuestro artículo, que no había razón anatómica que explicase la frecuencia en elegir las paredes abdominales como sitio donde aplicar las sanguijuelas en los casos que dejamos enumerados.

Los datos expuestos nos dan también la luz bastante para buscar el verdadero sitio de elección donde aplicarlas, cuando haya necesidad de combatir las enfermedades de naturaleza fluxionaria ó flogística de las vísceras abdominales.

Ya hemos dicho que hay un plexo hemorroidal del que parten las venas hemorroidales, uno de los orígenes de la vena porta, que tiene relaciones muy directas y anastomosis muy numerosas con los otros dos ramos que la forman. Si, pues, sacamos la sangre de la región anal, sitio en que se encuentra el plexo hemorroidal y las terminaciones de las arterias hemorroidales, conseguiremos, 1.º, extraer con provecho ciertacantidad de sangre, y 2.º, que será de unos vasos que están en relación directa con los que riegan los órganos enfermos, en los que se halla, pues, el movimiento fluxionario ó el foco flogístico.

Esto, como se vé, tiene mas ventajas que aplicarlas á las paredes abdominales.

Si no fuere ya bastante largo este escrito, haríamos el mismo análisis de lo que pasa en las enfermedades del hígado, bazo, matriz, vejiga, y aun llevaríamos mas allá nuestro examen, haciendo ver cuán ventajoso sería aun en el mismo sitio para hacer esas aplicaciones con el objeto de combatir hasta ciertas afecciones de órganos mas distantes, como, por ejemplo, del cerebro.

Nuestros lectores, sin embargo, podrán suplir lo que resta con solo recordar las anastomosis arteriales, y mas aun las venosas de los vasos supra e infra-diaphragmáticos.

Los Balbases, febrero de 1864.

Ldo., Antonio Alonso Cortés.

REVISTA DE LA PRENSA.
ESTRANJERA.

Cónclusion de la historia del bocio exofthalmico.

Vamos á terminar este artículo con algunas consideraciones sobre el bocio exofthalmico, afecion extraña, cuidadosamente estudiada por el Sr. Rousseau, y de la que ya tienen nuestros lectores conocimiento.

La historia, ó más bien el estudio del bocio exofthalmico, ha dado, bajo el doble punto de vista teórico y práctico, un paso que nos pertenece señalar. Al punto de vista teórico, el estado mórbido de que se trata, es siempre para el Sr. Rousseau, sino una neurósis con congestiones locales, por lo menos una enfermedad cuyo punto de partida es muy vasto y su causa próxima una modificación del aparato vaso-motor.

Hé aquí, en apoyo de esta doctrina, los resultados de una autopsia interesante, hecha recientemente en el servicio del Sr. Troussseau, en una mujer atacada de bocio exofthalmico y que sucumbió en algunas horas á una apoplejía cerebral. En esta mujer se examinó con toda atención el gran simpático, lo mismo que los ganglios situados bajo su dependencia, y se comprobó primeramente una hiperemia notable de la parte superior de este nervio, después una alteración de textura de los ganglios, tal que una parte de su sustancia propia, había desaparecido para hacer lugar á otra porción de tejido celular. Además se sabe, por los experimentos de los Sres. Claude Bernard, Schiff, etc., que la lesión del nervio gran simpático o vaso-motor, tiene por resultado en los órganos sometidos á la influencia de la porción lesionada