El Genio quirúrgico (1863-09-30 00:00:00), página 11

Pero en este momento se nos recuerda que, tal vez, el paso dado por la Sociedad de Lóndres, no haya germinado en el seno mismo de esta ilustre corporación; y que sin la poco meditada crítica de un médico francés, fulminada sobre la tumba de un digno miembro de la misma corporación, en asuntos relativos á vivisecciones, es muy posible que á los ingleses ni les hubiera pasado por la tela del juicio semejante advertencia. De modo que, si el todo de la fealdad del pecado que se supone, fuera posible recayese solo sobre la cabeza del académico á que nos referimos, podría con justa razón decirsele:

Tú lo quisiste
Fraile mosten,
Tú te lo quieres
Tú te lo ten.

Los miembros de la Academia de Medicina de París han olvidado, sin duda, lo que en la época á que nos referimos pasó, cuando en la sesión que dejamos traducida, no hacen mención de ello.

Tratamiento médico del glaucoma.

El Sr. Grafe, que tiene formado el proyecto especial de poner en evidencia la exageración de la tensión intra-ocular característica del glaucoma, intentó en 1856 aplicar el iridiotomía al tratamiento de esta afeción, y los resultados que obtuvo fueron tan satisfactorios que éste método, publicado por primera vez en 1857, se propago rápidamente y se hizo universal.

La segunda entrega del tomo primero del Tratado teórico y práctico de las enfermedades de los ojos por el Sr. M. L. Wecker, que acaba de aparecer en la librería de Andrieu Delahaye, contiene consideraciones muy estensas e importantes sobre el tratamiento quirúrgico del glaucoma.

Mas la iridiotomía no se halla, desgraciadamente, al alcance de todos los prácticos, y es indispensable, según el Sr. Wecker, dedicar alguna atención al tratamiento médico del glaucoma, á fin de atenuar el mal si es posible, ó por lo menos permitir al enfermo esperar la operación sin que la alteración ocular haga progresos.

En otro tiempo, antes del descubrimiento del señor Grafe, se prescribían abundantes emisiones sangrinas, se sangraba hasta el blanco; pero ésta era una práctica errada que, lejos de mejorar el estado de los enfermos, aceleraba la completa extinción de la vista. Conocido este error, se ha reemplazado el abuso de las sangrías por las sanguinuajes aplicadas á los temporales, en corto número, y de tiempo en tiempo.

Por otra parte se combate con cuidado la constipación por medio de los calometanios; después, para calmar los atroces dolores de que el ataque glaucomatoso se acompaña, y combatir toda congestión sanguínea sobre los ojos privando al enfermo de reposo, se ha recurrido á la morfina á altas-dosis. Este alcaloide presta grandes servicios en estos casos. El Sr. Wecker lo administra en general á la dosis de cinco á seis centigramos por día en dos ó tres inyecciones practicadas con la jeringuilla de Woode ó de Pravaz. Á falta de este pequeño instrumento, se hace tomar la morfina en pildoras ó en pocion.

Hay, sin embargo, necesidad de advertir, que este tratamiento no es más que dilatorio, y es, en consecuencia, deber del práctico hacer participar lo antes posible á su enfermo de las ventajas incontestables de la iridiotomía; con tanta más razón, cuanto que ésta triunfa más fácilmente cuanto menos abanzada está la enfermedad. Dicha operación tiene también mejores resultados en los casos de glaucoma agudo, al principio aun cuando la trasparencia del cuerpo vitreo esté ya alterada por los estancamientos sanguíneos que en los casos de glaucoma subagudo y tienen lugar.

Cuando el glaucoma se halla en el estado crónico y entraña la ceguera absoluta, la iridiotomía da aún resultados notables, disminuyendo la tensión dolorosa del ojo; pero no pasa de aquí el buen resultado que puede obtenerse.

De lo que precede se concluye que, si el tratamiento médico del glaucoma es racional y útil, no es más que temporalmente, y que se debe, tan pronto como sea posible, practicar ó aconsejar la iridiotomía como solo medio eficaz, sino de curar completa y radicalmente, por lo menos de modificar en un sentido favorable una enfermedad considerada hasta estos últimos tiempos como incurable.

Robustiano Torres.

Mi parecer particular y algunas consideraciones investigadoras para buscar la incógnita.

El número 7.º de La Sanidad Civil, correspondiente al 30 de agosto último, cubre las tres primeras hojas, con un artículo de fondo decorado con el epígrafe Cuestiones desgraciadas.

Está autorizado este cariñoso artículo con las iniciales L. C., puestas al pie del mismo.

El autor presenta encubierto su nombre y con frases igualmente confusas, da á entender que es redactor de La Sanidad Civil.