El Genio quirúrgico (1864-01-15 00:00:00), página 6

bado, que en nuestro concepto, era donde la afección tenía su asiento; o bien la aplicación de la electricidad, con objeto de que modificando la vitalidad del nervio terminasen los dolores. Efectivamente, veinte aplicaciones en el espacio de 54 días, fueron suficientes para obtener la completa curación.

Tanto esta, como otras enfermedades, en las que hemos obtenido la curación por medio de la aplicación de la electricidad; nos hacen recordar lo que dijo el padre de la medicina, y que los autores Tronseau y Pidoux ponen en la primera página de su materia médica. «Naturam morborum curare ostendunt.» Es decir, que si las precitadas dolencias se curaron por medio del fluido eléctrico-magnético, y si el fluido eléctrico es un poderoso agente del fluido nervioso, al cual modifica de un modo favorable, claro está que las dolencias que se curaron con su aplicación eran nerviosas, de lo que a posteriori deduce evidentemente que los padecimientos nerviosos se curan por medio de la electricidad.

Madrid 1.º de enero de 1864.
José Castaño y Fenabell.

PRENSA ESTRANJERA.

Del peligro de escindir las amígdalas en el adulto con el instrumento de Fahnestock, por el señor Demarquay.

Si hay una operación simple, al parecer, fácil y a la disposición de todos los cirujanos, es seguramente la escisión de las amígdalas. Por esto vemos practicar esta operación todos los días, ya con objeto de hacer más fácil la respiración y de permitir al niño mayor desarrollo en el pecho, como han tratado de demostrar Dupuytren y Robert, ya, por el contrario, para sustraer á algunos individuos á los frecuentes padecimientos de la garganta. De aquí la indicación bien fundada de practicar la escisión de las amígdalas en el niño y el adulto. En el primer caso, las amígdalas, más ó menos voluminosas, más ó menos cubiertas por los pílares del velo del paladar, no han sufrido aun, según el Sr. Demarquay, ninguna alteración de tejido; la inflamación no las ha modificadó, ni dado origen á una vascularización anormal; circunstancias, al contrario, que existen con frecuencia en el adulto. Por eso, dice este cirujano, la inflamación de las amígdalas y los tratamientos que se le han aplicado, han dado con frecuencia origen á una inflamación de estos órganos, al mismo tiempo que á un desarrollo anormal de su volumen y de su vascularidad; condiciones que, por el contrario, existen en el adulto.

- En efecto, dice este cirujano, la inflamación de las amígdalas y los tratamientos que se le han opuesto han producido, frecuentemente la induración de los órganos al mismo tiempo que un desarrollo anormal de su volumen y de su vascularidad; dos hechos tanto mas importantes de conocer cuanto que ellos dan cuenta de un accidente grave, y con frecuencia difícil de corregir, es decir, de la hemorragia que acompaña algunas veces á esta operación.

No es cosa fácil, la cohibición de esta hemorragia, y gran número de cirujanos muy distinguidos, viendo el insuceso del hielo aplicado in situ et extra, los astringentes, etc., han tenido que recurrir al hierro candente, como lo han hecho los Sres. Guezant y Blandin hace unos veinte años. Es necesario haber estado á prueba con un accidente de este género para formarse una idea de las vivas preocupaciones que suscita á los cirujanos, y pintar el cuadro exacto del estado de ansiedad en el cual coloca á los enfermos y sus familias.

Sin la menor duda, en semejante caso, a pesar de los insucesos que ellos han sufrido, muy frecuentemente, deben emplearse los tópicos de hielo, y particularmente los pedazos de éste llevados directamente sobre la herida de la amígdala, según el precepto del Sr. Chassaignac, y como lo ha hecho con buen resultado el Sr. Demarquay en un caso de ablación de una amígdala, y de una parte del velo del paladar afectado de cáncer. Es necesario no olvidar el percloruro de hierro, y sobre todo el percloruro de hierro preparado según la fórmula del Sr. Piazza, modificada por el Sr. Adrian:

Cloruro de sodio puro............. 15 gramos.
Percloruro de hierro á 30%.... 25
Agua destilada..................... 60

Se empapa en esta solución una pequeña tovada de bilas de algodón, se la aplica sobre la herida por medio de una pinza y se mantiene así hasta que se contenga la sangre.

El Sr. Demarquay ha hecho uso de esta preparación en dos casos y ha tenido ocasión de congratularse de semejante proceder. Sin embargo, para obtener buen resultado, es necesario algunas veces bastante tiempo, y hay que cambiar con frecuencia el tapón; y en ocasiones aún no basta esto y hay que recurrir al hierro candente, cuyo proceder exige bastantes precauciones que los enfermos no admiten sino con sumas dificultades y repugnancia. El Sr. Demarquay ha visto á un enfermo que lo rechazó obstinadamente. En este sugeto el hielo y el percloruro de hierro, habían sido impotentes; la hemorragia procedía de dos pequeñas arterias que cada una lanzaba un chorro de sangre. Una serie de síntomas hizo aquí