El Genio quirúrgico (1863-05-31 00:00:00), página 7

drés Escolano, cirujanos. No asistió el forense por hallarse enfermo.

Pasamos á ver y examinar al herido, y todos convienen en la necesidad de la amputación, y en la muerte próxima si aquella no se efectúa. El estado general y local es como sigue: cefalalgia frontal, insomnio, regularidad en las funciones digestivas, pulso pequeño y contruido, atendiendo á las condiciones del sugeto, dando 100 pulsaciones por minuto y guardando regularidad con los latidos del corazón.

Puesta la parte al descubierto se observó deformidad con hundimiento en su parte media anterior, aumento de volumen en la media y esterna, ligera inclinación del pie hacia afuera; abultamiento central y circunferente en la herida de entrada, ó sea en la parte interna superior; principio de mortificación correspondiente al fragmento superior de la tibia; calor aumentado, dolor y abultamiento en el espacio tibio-perineal correspondiente al tercio superior externo, con fluctuación y salida de serosidad sanguinolento-fétila por las heridas.

Por medio de declaración se pone en conocimiento del señor juez el estado tan grave y peligroso en que se halla el herido, y no habiendo recibido orden alguna al siguiente dia domingo, en el inmediato, ó sea el lunes, me presento en el juzgado (distá dos leguas largas). Hablo con el señor juez, le hago presente la triste situación del herido y la necesidad de la amputación en el dia siguiente como único recurso de salvación, aunque dudosos.

El señor juez, conmovido por el relato en que le hice saber lo precario del estado del José, impulsado de sus buenos deseos y sentimientos en todo y para todo, tomó la capa y el sombrero y pasamos juntos en casa del forense para saber si podría ir á dia siguiente á ver y presenciar, ó hacer la amputación al herido; á lo que contestó que, aunque algo delicado, se presentaría á las once de su mañana, pero que si no lo hacía, se diese principio á la amputación.

Días 22 y 23. El estado general es más satisfactorio; el local más grave, puesto que la inflamación tomó mayores proporciones y el hedor es insoportable. En estos dos días se le conceden algunos caldos por haber remitido considerablemente la fiebre.

Dia 24. Reunidos á las once los profesores arriba dichos, con más el señor forense, subdelegado del partido y el de medicina de esta villa, visto el estado general y local del herido, y dispuesto de atemorizar el apósito y el apóstito, tuvimos una conferencia en la que se acordó de la parte que cada uno se había de encargar, puesto que, siendo suficientes para no necesitar de personas extrañas á la ciencia, la amputación se hiciese bajo las sacramentales palabras quirúrgicas Cito tuto et jucunde.

El señor subdelegado y forense dijeron, que yo, como encargado del herido y como cirujano de cabecera, debía hacer la amputación. Estas palabras fueron repetidas por el Dr. Pizarro y Pérez, y demás compañeros. Yo les di las gracias por la deferencia; les hice presente que, uniéndome al herido y su familia de las de una verdadera y cariñosa amistad, deseaba se encargasen de esta parte de la operación, bien el señor subdelegado y forense por su carácter oficial, bien el Dr. Pizarro y Pérez por sus grados académicos, ó cualquiera de mis dignos amigos y compañeros Sres. Bribuega y Escolano; pero ni estas ni otras razones les hicieron desistir, y quedé encargado de la parte operatoria.

Trasladados á la casa-habitación del herido, este fue puesto sobre una mesa cubierta con un cochen. La extremidad que había de ser separada sobresalía lo suficiente para no impedir mis libres movimientos. Cada uno de mis dignos compañeros se colocó en su sitio designado, y solos en la habitación, es decir, sin ninguna persona extraña que nos pudiera distraer, á excepción del alcalde y escribano, y obtenida completa anestesia, hice la amputación por el tercio inferior del muslo, método circular y procedimiento ordinario, sin que ocurriese el menor accidente, con la mayor brevedad y en medio de un silencio sepulcral.

Se hicieron las convenientes ligaduras, y estando en la última el amputado volvió en sí; se le dio un poquito de vino generoso; se dieron cinco puntos de sutura; se tuvo el muñón al aire libre unos minutos; se pusieron las tiras aglutinantes y demás del apósito, y el José, que escasamente había perdido diez onzas de sangre, fué trasladado á su cama, colocando el muñón sobre un colchoncito relleno con la cascarilla de avena, se puso el arco de fracturas para impedir el peso de las cubiertas de la cama, se le repitió la dosis del vino generoso, y quedó contento y conforme, dándonos ras gracias por no haber sufrido el menor dolor durante la operación.

Se le dispuso una poción anti-espasmódica para tomar á cucharadas, y quedó sujeto al régimen que en tales casos se acostumbra.

En este día y siguiente nada notable ocurrió. El amputado durmió algunos ratos, su estado general bueno, apenas febril, el apósito ligeramente empapado en líquidos inodoros. Le concedí caldo cada cuatro horas para alternar con sustancia de arroz y agua de naranja.

Dia 26, 3.º de la amputación. El amputado está