El Genio quirúrgico (1864-04-22 00:00:00), página 8

con cierta independencia, alimentándose á expensas de una misma placenta con dos cordones, ó con uno tan solo pero bifurcado; cuya interesante investigación ha faltado por no haberse inspeccionado en su tiempo dicho cuerpo placentario.

Deducciones de este caso práctico.

A interesantes reflexiones creo puede prestarse esta especial historia bajo muchos conceptos, y por cierto todos de gran interés fisiológico, en las que no intento ni aun indicar, por no distraer la inteligencia de los lectores, de las que cada uno puede formarse según el modo como se representa este hecho; y por el convencimiento que tengo además de no poderlas resolver satisfactoriamente, atendido su gran oscuridad, por lo que me limito sencillamente á hacer una sola pregunta. ¿Cómo, pues, viviendo una criatura dentro de la otra, han podido llegar á término tan sanas y robustas, sin alterarse en nada su salud y en disposición de nacer vivas, á no haberlo impedido la mucha duración y laboriosidad del parto; y cómo por su parte pudo alcanzar tanto desarrollo, el monstruo alojado en tan estrecha ó reducida cavidad?

En mi concepto no cabe otra reflexión en medio de la oscuridad de este suceso, de que ambos seres se fueron desarrollando á la vez siguiendo siempre pareja desde su primitivo origen, sin poder discernir, si fué que un óvulo envolvió completamente al otro, para quedar desde entonces cerrado y obligado por lo mismo á tomar una forma anómala ó monstruosa; ó si fué que empezó ya por dos seres con un solo óvulo, que tomando anticipado desarrollo el uno, envolvió al otro mas atrasado, viniendo á parar á la cavidad del vientre; y esta evolución anticipada del primero, fué motivo para que adquiriera mas desarrollo y mejor conformación que el otro, que sometido á distintas presiones por su extraña y mala colocación, no pudo menos de alcanzar un desarrollo menos completo y una forma mas extraña ó monstruosa: pero son tan singulares como difíciles de admitir tan extrañas casualidades, y mas especialmente el que se hayan puesto en relación por la cavidad abdominal de la niña y en tan especial disposición, dándose además lugar á unos fenómenos tan singulares como los observados durante la marcha de este parto.

Alicante y abril de 1864.
Vicente Rubio.

REVISTA DE LA PRENSA.
ESTRANJERA.

Inyecciones subcutáneas en la cirugía ocular.

Mientras esperamos el resultado del nuevo llamamiento que hemos dirigido á los prácticos (1), registraremos la segunda clase de experimentos de que ya hemos hablado. Esta vez es aun la Alemania la que nos envía este tributo. Se trata de una serie de lecciones clínicas dadas por el profesor Graefe sobre el uso de las inyecciones subcutáneas en la cirugía ocular. Nosotros tomamos el resumen del Boletín de Terapéutica.

El punto de elección para estas inyecciones es la parte media de la sien. La piel debe estar bien separada de los tejidos subyacentes y aplicada exactamente sobre una cánula que se hace penetrar hasta el tejido celular. El Sr. Graefe cuenta por cientos los casos en los cuales ha recurrido á las inyecciones, que él repite á intervalos de uno á dos días. Sus experimentos han sido hechos sólo con el acetato de morfina y con el sulfato de atropina.

La cantidad de acetato de morfina empleada por el Sr. Graefe ha variado entre un décimo de grano á un grano. La disolución la hace en la proporción de cuatro gramos de acetato de morfina y una dracma de agua destilada: la disolución debe ser neutra ó muy ligeramente ácida.

La acción fisiológica es la misma que cuando la morfina es ingerida en el estómago; pero, en general, más pronunciada, y por consecuencia la cantidad inyectada debe ser alrededor de un tercio menor que la que se administra interiormente. La acción sobre el iris llama la atención.

Con frecuencia, al cabo de un minuto, á veces en el espacio de un cuarto de hora, se observa la contracción especial de esta membrana, contracción cuyo grado y duración varían de un modo extraordinario; en un gran número de casos persiste muy notablemente durante muchas horas y desaparece muy lentamente. Otras veces, en sujetos muy irritable, y cuando la cantidad de morfina ha sido relativamente considerable, se produce un espasmo del músculo regulador del iris: cuando éste fenómeno se presenta,

(1) Esta llamada á los prácticos se refiere á los experimentos que la Sociedad de Medicina de Versalles está practicando en varios animales, con objeto de comprobar las aseveraciones del doctor alemán Nussbaum, que dice haber prolongado la anestesia clorofórmica por medio de las inyecciones con la morfina, hasta ocho y más horas.

(Nota del traductor.)