El Genio quirúrgico (1864-03-31 00:00:00), página 13

introdujo en la ciencia. Las numerosas variaciones que esta enfermedad presenta, ha hecho formar otras tantas clases de monomanias que cada cual toma, como sabemos, distinto nombre, según que el monomaniaco se cree emperador ó profeta, Dios ó lobo, parroco pordiosero. Pero sea un poseído del demonio ó demonomaniaco, sea el que se cree convertido en animal ó sacontropiaco, ó el que se encuentra poseído de un amor escasivo, casto y platónico hacia un objeto conocido ó imaginario llamado erotomaniaco, lo cierto es que se encuentra enteramente probada y admitida por todos los autores la existencia de una clase de enagena- ción mental consistente en lo antes manifesta- do y llamado monomanía.

No creo necesario al caso presente, Ilustrísimo Señor, entrar en inútiles averiguaciones ni en exposiciones de hechos para presentar á los monomaniacos en completa forma, pues creo y creo con razon, que todos sabemos existen tan desgraciados seres, y si bien es verdad que estos infelices en su limitado delirio, y reducido siempre á uno ó un pequeño número de objetos, se encuentran de continuo excita- dos, y que en su excitación hay predominio de una pasión alegre y expansiva, también es verdad que en casos dados sucede lo opuesto.

Tiene siempre el monomaniaco por punto de partida un principio falso; de él deducen indudablemente razonamientos lógicos, conse- cuencias legítimas, y ambas cosas á la vez modifican sus afecciones y los actos de su vo- luntad. Pero buscado fuera de estos actos á un monomaniaco y veeréis que á excepción de este delirio parcial, llamado por Esquirol monoma- nia intelectual, los enfermos sienten, raciocinan y obran como los sanos. Todas sus aberracio- nes, todas sus ilusiones, las asociaciones vicio- sas de sus ideas y extravagantes y falsas com- binaciones son la base del delirio propio de estos enagénados.

Y son tan varias las perversiones de estos enfermos y tan dignas de estudio para el mé- dico y el filósofo las explicaciones razonadas de algunos monomaniacos, y las extravagancias de su conducta, que gran número de veces ve- mos que estos enfermos no desatinan, pero que su carácter y sus afecciones están pervertidas; y como si para ejecutar los actos que llevan á cabo tuvieran necesidad de corroborar su idea, os presentan mil motivos plausibles, os dan es- plicaciones perfectamente razonables y hasta os justifican las extravagancias de su conducta. Ved aquí lo que que algunos autores han llama- do manía razonable y lo que denomina Es- quirol monomanía afectiva.

No es solo esto lo que obliga al enfermo á ejecutar actos fuera de razon, hay muchas ocasiones en que la voluntad es la que se en- cuentra dañada, y el enfermo entonces se co- loca fuera del orden regular y comete actos contra su voluntad; es arrastrado por un im- pulso fatal á ejecutar hechos de barbarie que repulsa la conciencia, que el sentimiento no determina; la voluntad entonces no tiene fuerza bastante para reprimir la idea domi- nante del sugeto; sus acciones son entonces involuntarias, irresistibles, instintivas y el hecho se lleva á cabo, el acceso se desarrolla y se ejercita por fin el acto, dando lugar enton- ces á la enfermedad por todos conocida y lla- mada monomanía instintiva, monomanía sin de- lirio.

Ved, pues, siquiera sea trazado á grandes rasgos, los fenómenos generales que la mono- manía presenta, y las diversas diferencias que como antes he indicado existen son las que producen las distintas clases de monomania- cos. A excepción de los lipemaniacos en quienes la sensibilidad está excesivamente lisiada, en quienes la voluntad y la inteligencia están modificadas por sus tristes y opresivas pasio- nes, fuera, digo, de este ente egoísta que sólo viva dentro de sí, y que reconcentra en sí mis- mo todos sus pensamientos y afecciones, los demás monomaniacos viven alegres, sus pa- siones son expansivas, no vive solo en sí sino que traslada á los demás su sobrante de buen humor, su exceso de sentimiento.

Su fisonomía siempre animada, risueño á todas horas, nunca quieto, los ojos chispeantes y aunque hundidos vivos y brillantes, la mira- da sospechosa e inquieta, los rasgos de su fis- tonomía concentrados y fruncidos; color amari- llento, su cutis empañado. Atrevido, empren- dedor, temerario, locuaz, alborotador, muy propenso á irritarse, para él no hay obstáculo ninguno al libre ejercicio de sus funciones, siempre dispuesto á ejecutar cuanto le parece que debe hacer.

Desgraciadamente para los médicos, pero mas aun para la humanidad, la rareza de esta clase de enagención mental ha sido causa de desavenencias entre médicos y juristas, no cre- yendo posible éstos la existencia de esta en-