El Genio quirúrgico (1863-03-15 00:00:00), página 4

con ellos, á no ser en algun caso en que alguno quisiese abusar hasta el estremo, que no serán muchos, por cierto, de pretender anteponerse al primero creciendo su reputación ó intereses.

Con esto nos contentaremos para ellos, y ellos también se darán por satisfechos, en nuestro juicio, al menos hasta ver qué es lo que se hace de ese proyecto de clase médica subalterna, y cómo se habían de fundir en ella los cirujanos. En esta idea estaba, respecto á la clase quirúrgica, el ex-ministro de la Gobernacion, Sr. Marques de la Vega de Armijo, según nos tenía manifestado; y si algún dia vuelve al poder, esperamos que se ha de arreglar bien esta cuestión para la clase quirúrgica, y sin detrimento de las demás.

Si no nos comprende aun el Sr. Cuesta, dispensesnos y no nos instigue más, pues siendo esto el lleno de nuestros deseos, y cuanto nuestra pluma sabe decir, no podremos complacerle más cumplidamente.

Félix Tejada y Espada.

SECCION CIENTÍFICA.

Curiosos son los siguientes casos que nos dirige el digno é instruido cirujano de Sangüesa, antes de Olite, Sr. Theus, y raras también las anomalías que cita: con gusto los insertamos, y estos y otros parecidos dicen muy alto lo que, como forenses, hacen los cirujanos en los pueblos.

Casos de heridas y anomalías.

Herida penetrante de pecho sin lesión del pulmón; sección de la arteria intercostal; hemorragia interna considerable hasta producir la asfixia: curación.

El 20 de noviembre de 1859 fui llamado por la autoridad de la ciudad Oite al hospital de la misma para curar cuatro heridos de mano airada, ocurridos aquella misma noche.

El primero que se presentó á mi vista fué Manuel Jaurrieta, de 24 años de edad, temperamento sanguíneo muy desarrollado, constitución atlética; tenía una herida, como dejo encabezado este artículo, situada en el lado derecho y curva de las costillas, entre la quinta y sexta.

La hemorragia interna fué tan considerable, que en pocos momentos se presentó tal opresión del pulmón que amenazaba una pronta asfixia; todos los síntomas eran mortales.

La primera indicación que este caso exigía era la compresión de la arteria por medio de la compresión; sin embargo, no se hizo como yo deseaba por las muchas circunstancias que me lo impedían, entre las que figuraban la gran impaciencia de los otros tres heridos, cuya descripción dejo para otros artículos.

Cortada la hemorragia por medio de la compresión y hecha la cura con las compresas graduadas y el vendaje de cuerpo, se le practicó una grande sangría del brazo y una aplicación de tres docenas de sanguijuelas á las inmediaciones de la herida. En vista del buen resultado de estas evacuaciones, se repitió la sangría general en la madrugada del día 21; por la tarde del mismo otro aplicación de san guijuelas en igual número, y en los días 22 y 23 otras dos sangrías generales de bastante consideración.

A esto se reduce el principal tratamiento de esta herida, con el que creo poder asegurar se salvó la vida del citado Jaurrieta; digo que se salvó la vida por el peligro que amenazaba la asfixia; sin embargo, quedaba el derrame considerable en la cavidad pectoral y esta podía ocasionar la muerte.

Este cuerpo extraño fué produciendo en los días subsiguientes algunas ligeras pulmonías, las que tuve que combatir con el mismo plan antilúgico y algún cocimiento pectoral, no sin que alguna de estas veces dejase de correr peligro la vida del paciente. Para disipar este derrame no había otro medio que la punición ó empiema, y como la sangre desde luego se podía suponer coagulada, consideré como inútil ó de poco valor dicha operación, esperando hasta la licuación de la sangre ó separación del suero.

Cerca de un mes había transcurrido, cuando en una de sus recidivas y permaneciendo la herida en un estado fistuloso, me sorprendió el ver la espulsión espontánea y por la herida de un líquido sero sanguíneo, no pudiendo apreciar la cantidad, que fue enorme, por caer sobre la cama. Esta evacuación hizo quedarse el pulmón libre de aquella opresión mecánica, por lo que mejoró notablemente el enfermo.

Por espacio de tres meses continuó la salida de dicho líquido, variando en cantidad, habiéndose constituido la herida en una fistula con un trayecto bastante largo, por lo que se hizo muy difícil su curación; habiendo dado lugar al uso repetido de las inyecciones astringentes, los bordones y, por último, á