El Genio quirúrgico (1862-06-30 00:00:00), página 7

abdomen de la pomada de belladoca y ungüento mercurial, y de una dieta severa; mas la quedó una irritación en la mucosa intestinal, que sostuvo por espacio de once meses una diarrea que la dejó aniquilada, habiéndose hallado en tan grave peligro cuando padecía la fiebre puerperal, que se la administró hasta el viático.

Que después de haber desaparecido la diarrea, hará cosa de tres meses, empezó a sentir dolores en el tumor del vientre, y que al cabo de unos quince días se abrió paso al exterior el líquido que contenía.

Que durante este tiempo y en años anteriores, había consultado en diferentes ocasiones con los mejores cirujanos de la provincia, y que solo uno la dijo que el contenido del tumor era el feto que dejó de sentir ocho años hacía, y otros que era un infarto del útero a pesar de haberla reconocido antes y después de haberse abierto paso al exterior, las materias putrefactas que aquel contenía, propinándola unas unturas resolutivas y curación de la abertura con lechino de hilas empapado en un digestivo; pero que todos, tanto los que conocieron la enfermedad, como los que se equivocaron en el diagnóstico, terminantemente le dijeron á su esposo que no había remedio para su salvación, que se moría.

Estos son los antecedentes que he podido adquirir de la misma paciente.

Examen actual.—La enferma se hallaba en cama guardando el decúbito dorsal; pulso débil, algo contrai do y un poco frecuente; la piel á su temperatura normal y algo aspera, de un color palido, semejante al que tienen las que padecen una clorosis confirmada; la vista triste y desanimada; la lengua pálida, lo mismo que las encías, y un abatimiento profundo físico y moral.

Pasando al reconocimiento del abdomen observé un tumor en la parte lateral derecha que se estendía desde las últimas costillas falsas hasta la fosa ilíaca del mismo lado, y desde la línea blanca hasta la región lumbar, algo prominente, sin alteración de color en la piel, con algunas abolladuras y desigualdades, el cual presentaba una abertura en su parte media y cerca de la línea blanca, como de una línea de diámetro, por la que salía un humor sero-purulento, de color oscuro y de un olor sumamente fetido. Por el tacto se percibía una especie de crepitación o roce de unos cuerpos duros con otros, los que en algunos puntos se pronunciaban de una manera bastante perceptible, sobresaliendo ó deprimiéndose estos mismos cuerpos al comprimirlos, por manera que no podía confundirse este tumor con ningún infarto, ni inflamación, ni con escirro, cáncer ni tumor fibroso, ni con ninguna clase de quistes; pues tenía sus signos propios y característicos que manifestaban la clase de tumor que era, como también su contenido.

Esto, unido á la descripción que la enferma me hizo de sus antecedentes, me convenció de que el referido tumor no contenía otra cosa sino al feto que se murió ocho años hacía y que estuvo sintiendo hasta los siete meses.

Así se lo manifesté y quedó enteramente conforme; y seguí curándola con inyecciones de cocimiento de quina y lechino empapado en aceite de trementina; mas á los cuatro días de seguir así, la introduje en el orificio fistuloso un pedacito de esponja preparada para dilatarlo más, y al siguiente día practiqué una pequeña incisión, capaz de introducir un dedo y explorar el interior de aquel tumor. Efectivamente, no me equivoqué en mi diagnóstico; pues al introducir el dedo índice, y como á una pulgada, tropecé con un nido de huesos móviles, de los cuales pude sacar uno con las pinzas de anillo, que era un omóplato, lo que llenó de satisfacción á la paciente, á su esposo y á su madre, que se hallaban presentes por ver y saber á ciencia cierta que no se equivocaba la infeliz cuando decía y sostenía que lo que tenía en el vientre era la criatura que dejó de sentir en el año de 1854.

Confirmado ya mi diagnóstico y persuadido de que no había más que dos caminos que seguir, el uno dejar las cosas en el mismo estado que se presentaban y ser espectador de una muerte cierta por las consecuencias que traería en pos de si la absorción de las materias putridas, ocasionándola una calentura ética que acabaría con ella por consunción; y el otro practicar la operación para extraer todo el contenido del repetido tumor que, aunque grave, ofrecía algunas probabilidades de buen éxito; así se lo manifesté, y lleno de confianza me contestó que la elección no era dudosa, por consiguiente, que estaba resuelta á sufrir las consecuencias de la operación y que podía fijar día para su ejecución. En efecto, el día 50 de abril, á las tres de la tarde, tuvo lugar aquella del modo siguiente:

Convocados previamente los entendidos médicos D. Juan Rebagliato y D. Ascensio Manresa y el aventajado cirujano D. Juan Molina, con tres practicantes, el esposo de la paciente y otras personas, y dispuesto el aparato conveniente, que se componía de bisturíes de todas clases, agujas corvas enebreadas, pinzas de ligar, erinas, tijeras, etc., esponjas, compresas, hilas y un vendaje de cuerpo con T de anodable, se colocó á la paciente sobre una cama estrecha frente á una ventana, en decúbito dorsal y