El Genio quirúrgico (1862-08-15 00:00:00), página 8

Mr. Petrequin, de Lyon, acaba de presentar á la Academia de Medicina una Memoria sobre un nuevo método de tratamiento en ciertos desórdenes de la digestión.

Las primeras investigaciones terapéuticas de Mr. de Petrequin remontan á 1850; los resultados que ha obtenido de año en año, han obligado á muchos de sus compañeros de Lyon á adoptar su práctica. Le parece, pues, llegado el momento de publicar el resultado general de sus observaciones seguidas con perseverancia durante doce años.

«Antiguamente, dice Mr. Petrequin, la digestión no era mirada como en el dia: se ha estudiado largo tiempo casi exclusivamente en el estómago, que era mirado como teatro especial y casi único de este estado fisiológico: estómago y digestion eran dos ideas conexas y como inseparables.»

Mr. Petrequin cree deber dividir la exposición de sus investigaciones en tres partes que corresponden á las tres fases que establece para la digestión: primera, bucal; segunda, gástrica; tercera, intestinal.

Las lesiones funcionales de la digestión estudiadas por Mr. Petrequin en su primera fase, se refieren á la alteración de la saliva, así en su calidad como en su cantidad. La saliva que es normalmente alcalina, presenta alguna vez una reacción ácida; según este práctico, este estado revela una lesión gastro-intestinal y coexiste con las malas digestiones, la alteración de los dientes, una respiración viejada, etc.; otras veces la saliva disminuye en cantidad, y es lo que Mr. Petrequin llama dispepsia seca.

El autor demuestra por la patología la necesidad de una buena insalivación para una buena digestión; y recuerda que, según los cálculos más moderados, se necesita un kilogramo de saliva, por cada veinticuatro horas, en un adulto sano.

En los dos casos precedidos Mr. Petrequin ordena, antes de cada comida, una, dos ó tres pastillas, preparadas por Mr. Burin de Buisson, que contiene cada una cinco centigramos de lactato de soda y de magnesia, y demuestra por la observación clínica su excelente influencia para regularizar y activar la secreción salival. Debe dejarse fundir estas pastillas lentamente en la boca.

Las lesiones funcionales que Mr. Petrequin estudia en la segunda fase de la digestión, comprende la dispepsia ácida, la dispepsia de los diabéticos, los principios de indigestión, la dispepsia flatulenta, la gastralgia ó gastrodinia, en fin, la dispepsia neutra, etc.

En la dispepsia ácida el autor hace tomar antes de la comida la mitad ó la totalidad de una dosis compuesta de lactato de magnesia, 30 centigramos, y sacaruro de lactato de soda, 20 centigramos. Hace tomar después, antes y después de la comida, una ó dos pastillas de las indicadas más arriba.

Al principio de la indigestión (no la que depende de haber sobrecargado el estómago si no la que proviene de una mala disposición accidental), procede como en la dispepsia ácida.

Estudia en seguida con mucho cuidado los caracteres de la dispepsia flatulenta y de la gastralgia y lía las reglas del tratamiento valiéndose de las dosis y de las pastillas de lactatos alcalinos ya indicados.

En cuanto á la dispepsia neutra, establece que unas veces depende de la insuficiencia del jugo gástrico, y otras del estado anormal de la pepsina. El autor hace ver que los alcalinos tienen una eficacia particular, y los lactatos alcalinos muy especialmente sobre la secreción del jugo gástrico.

La pepsina puede también estar disminuida; de este hecho ha partido Mr. Cotvisart para establecer su método de las digestiones artificiales. Pero según Mr. Petrequin, el hecho fisiológico que sirve de fundamento ha sido mal analizado y no ha sido reproducido más que por mitad; la medicación que debe representar á la natural se encuentra incompleta; en una palabra, no se ha hecho más que la mitad de lo que había que hacer. Mr. Dumas ha dicho muy bien: hay dos agentes en el jugo gástrico. En su método no ha tomado mas que uno; ha olvidado el otro. Pero desde el momento en que el jugo gástrico está en cantidad insuficiente, no es la pepsina sola lo que falta; el ácido láctico es, pues, indispensable en la fórmula farmacéutica como lo es en el estómago. Partiendo de estas ideas, Mr. Petrequin ha hecho preparar por Mr. Burin las pastillas que contienen 10 centigramos de pepsina, además de los 5 centigramos habituales de lactato de soda y de magnesia. Se prescriben dos ó tres de estas pastillas antes de la comida, y otras tantas después, según las causas. Otras veces hace preparar unas tomas, que dá en dos, mitad antes y mitad después de la comida, compuestas de lactato de magnesia y de pepsina amilácea, de cada cosa 25 centigramos.

Estudiando el autor las lesiones funcionales de la digestión en su tercera fase, hace ver que se pueden encontrar en los intestinos las principales variedades de dispepsia que ha señalado en el estómago; así los hiperbórgimos y meteorismo corresponden bastante bien á la dispepsia flatulenta, la enteralgia y los cólicos nerviosos á la gastrodinia, los cursos á la indigestión, ciertos diuréticos á la dispepsia, sea ácida, sea pituitosa, etc., etc., conduciéndole á determinar