El Genio quirúrgico (1862-07-22 00:00:00), página 9

dentes de que habla el Sr. Castresana, la consecuencia es todavía más favorable al método Soler y Codina.

Síbese, en efecto, que la inflamación del globo del ojo es el accidente más de temer después de la extracción de la catarata, y que aun cuando la operación sea suficiente motivo para producirla, particularmente si ha sido muy larga, nunca lo es tanto como cuando por virtud de una abertura insuficiente de la córnea no puede franquearla con libertad el cristalino, y se acude para hacer salir á este á maniobras que fatigan mucho el órgano, y siempre dan lugar á que la catarata contunda los bordes de la herida corneal, y deja despojada la parte inferior del iris de la capa blanda que forma su superficie. Luego siendo evidente que la mayor abertura que el Sr. Soler practica en la córnea previene estos motivos de inflamación resultantes, de la que, por lo insuficiente, dificulta la salida del cristalino, evidentemente también lo beneficiado que por esta parte queda el proceder de dicho oculista, y lo sobrado ligero que ha estado el señor Castresana al suponer lo contrario y creerse asistido de razón para concluir diciendo: «Hé aquí por qué el procedimiento del Sr. Soler, con mayor abertura, según queda probado, hállese expuesto á todos estos accidentes, en los cuales no hemos profundizado todo lo que es susceptible.»

Lo particular es que después de sentar esto el Sr. Castresana, se explique más adelante del siguiente modo: «En cuanto á la estension, dice, de la incisión corneal hecha por tigera, procedimiento que nos dio á conocer, como de su invención, el oculista Beschet el año pasado último, á quien contesté con algunas observaciones en La España Mexicana, diré que la practicada por David nunca sería de otras dimensiones que las que calculase suficientes para permitir la salida de la catarata con holgura, siguiendo la regla de los prácticos, y que el Sr. Gonzalez ha estado, con tanta oportunidad, calificándola de más bien ancha que estrecha.»

Pues ya se ve que David abriría la córnea en la estension que juzgase conveniente para extraer el cristalino; mas como juzgó que debía abrirla y la abrió siempre tanto o más estensamente que el Sr. Soler, y esto no obstante ningún otro médico cuenta un número mayor de buenos resultados que el suyo, de aquí el que con la cita que de David hace el Sr. Castresana, venga este á confesar implícitamente la verdad que el procedimiento de aquel patentiza, esto es, que una abertura de la córnea mayor que la ordinaria, no es más ocasionada que esta última á producir los accidentes que, por parte de dicha membrana, suelen tener lugar después de la operación.

Continuando el Sr. Castresana en la prueba que se propuso hacer, de que el procedimiento del Sr. Soler no se halla adornado del adverbio tutto, se hace cargo de la cita, que en comprobación de mis asertos, hice en mi primer escrito del metodo de David, y dice: «El procedimiento de este autor, Sr. Gonzalez, lejos de abonar algunas de sus proposiciones, relativamente al tutto, de que dice hallarse adornado el procedimiento de nuestro oculista, significa mucho en contrario, lo cual ya indiqué en mi primer artículo (1), que si no estuvo claro (2) copiaré ahora el texto de Desmarres, y es muy libre el Sr. Gonzalez para hacer de él la aplicación que guste. Entre, dit le docteur, le moment de la contrepunction et celui où la section est achevée, il doit se passer au moins six á dix secondes, et quelque fois davantage si l'operateur est prudent. Lors qu'il ne reste plus qu'une bride de un á deux milimètres á diviser, on termine, en retirant le couteau de la plaie et non en la passant plus avant après avoir attendu un moment que toute l'humeur aqueuse se soit lentement ecoutée, et que le spasme musculaire ait complètement disparu.»

Quedo exterado, y ya yo sabía antes, que el médico de Ávila me lo dijera, que, según Desmarres, entre el momento de la «contrapunción» y aquel en que la sección queda concluida, deben pararse al menos de seis á doce segundos, y algunas veces más si el operador es prudente; así como el que cuando no falta más que una brida de uno á dos milímetros que dividir, se concluye retirando el cuchillo de la herida, y no pasándose con él más adelante, después de haber esperado por un momento á que todo el humor acusoso se haya derramado lentamente y que el espasmo muscular haya desaparecido por completo.

Y dice el Sr. Castresana: «Estas líneas (las de Desmarres que quedan transcritas) explican el por qué Mr. David, á pesar de tanto instrumento,

(1) Ni el Sr. Castresana indicó esto, ni era posible lo indicara. Y ¿cómo había de poder indicarlo siendo tan posterior al suyo mi primer escrito?

(2) Este «que si no estuvo claro, puesto á continuación del «alo cual ya indiqué en mi primer artículo», y sin mediar más que una coma, lo mismo se refiere á lo que el Sr. Castresana supone haber indicado, que á la palabra artículo, y como es muy distinto lo uno que lo otro, de aquél que me vea precisado, como ya me he visto y he de verme, varias veces en esta contestación, á tener que prescindir de lo que dicho profesor dice y atenerme á lo que quiere decir, y que aquí juzgo es que el texto de Desmarres que transcribe, suministra una buena prueba de que lejos de abonar el procedimiento de David al de Soler y Codina, significa mucho en contrario.