El Genio quirúrgico (1863-03-07 00:00:00), página 5

en el tiempo trascurrido: reconocí el pecho, el que presentaba un volumen extraordinario, con una úlcera de cuatro á seis pulgadas de longitud y tres ó cuatro de latitud, bordes ranversados, muchos mameleones cancerosos, supuración abundantisima, tanto, que la enferma estaba asténica, olor sui géneris, insoportable hasta para la misma paciente; reconocí la circunferencia ó base del tumor, y observando que los tegidos estaban sanos, capaces de servir de cubierta, la signifiqué que, aunque tarde, opinaba por la operacion, que era la ablación total del pecho; pero que no aseguraba el buen éxito de ella, por haber dejado pasar un tiempo preciso al efecto: la aconsejé convocase al profesor que la había asistido, á lo que contestó traía un escrito del mismo, en el que se leía lo siguiente: Esta enferma tiene una úlcera cancerosa y necesita practicarla la ablación del pecho.

La dije otra vez, que consultase nuestras opiniones con algún otro, y que si ella estaba decidida á la operación, que fuese antes de ochodías, y que al dar cuenta al profesor arriba mencionado, este, señálsese día y hora para verificarlo; y puesto que no rodeaba para venir, lo verificase por esta su casa, para ir juntos: y este señor me escribe en estos términos:

«Torrelabatón, 16 de mayo de 1860.—Sr. don José Rodríguez.—Estimado compañero: aun cuando no tengo el honor de conocer á Vd., la enferma de Villaesper me invita á tomar la pluma y participarle, que para el dia 23 al 24 del actual estará en esa su casa (Dios mediante), para practicar la operación del pecho canceroso, para lo cual tendrá Vd. dispuesto el aparato necesario para mayor brevedad. Dice el dador, que el Sr. Espinosa quiere vea á nuestra enferma D. Nicomedes de la Cal, titular de Tordehumos; no está mal que este señor la vea y dé su opinión, máxime cuando es médico cirujano que será necesario en la operación; en fin, Vd. vera de dirigirla bien, puesto que se trata de un caso grave y casi mortal.

Entretanto, queda de Vd. afectísimo etc.—Leonardo Gonzalez Perez.»

El dia 22, á las seis de su tarde, pase á Villaesper, y preparé dos vendajes de medio cuerpo, diez ó doce planchuelas de una cuarta de longitud y tres pulgadas de latitud, diez y seis cordonetes para ligar arterias, gran cantidad de hilas informes para tortas, y cuatro ó seis compresas de diferentes tamaños; etc., etc. (1); receté libra y media de agua estéptica (dudaba hubiese perchloruro de hierro), media libra de mistura anti espasmodica, dos onzas de cloroforino, media libra de cerato anodino blando, cantidad suficiente de aglutinante para estender en un lienzo y hacer tiras de media ó una pulgada. Así preparado todo, solo se aguardaba el dia y hora de verificar la operación, la que se efectuó el 24 á las once de su mañana; habiéndonos reunido, el muy digno Sr. don Nicomedes de la Cal, médico-cirujano de Tordehumos, el Sr. D. Leonardo Gonzalez Perez y el que suscribe: se habló del padecimiento que motivaba nuestra reunión; se hicieron las observaciones que cada cual tuvo por conveniente, todas dirigidas al mejor éxito de nuestra empresa, bastante arriesgada si se atiende á lo avanzado del mal, al abatimiento de fuerzas de la paciente y demás circunstancias que rodeaban.

Dilucidado el asunto cual correspondía, pasamos á casa de la enferma y escogitando la habitación que mejor nos pareció, y puesta en medio de ella una cama con las cubiertas correspondientes, teniendo el aparato en una mesa con los instrumentos necesarios, y preparada la enferma espiritualmente, se dio principio á la cloroformización, siendo el D. Nicomedes el encargado del anestésico. Habían pasado 18 minutos y nada pudo conseguirse; se hizo uso de otro frasco que de Valladolid se había traído, y á los cuatro minutos estaba hecha la anestesia; se señaló con tinta la dirección que habían de llevar los cortes de bisturi; en seguida, el D. Leonardo dió un corte lateral y ovalado, paralelo al esternón, que comprendió la mitad del tumor, haciendo lo mismo á la parte de la axila; el que suscribe sospechaba é inclinaba esta gran masa donde convenía, y teniendo yo también necesidad de ligar algunas arterias para continuar la operación, que concluida que fuese ligaron hasta ocho. Se reconoció la grande solución de continuidad, y extraje dos pequeñas induraciones; en seguida di algunos puntos de sutura, aplicué tiras aglutinantes, el apósito consistente en planchuelas con cerato simple, tortas, compresas uníntivas y el vendaje de medio cuerpo, trasladando á la enferma á la cama preparada de antemano, despejada enteramente de la anestesia; permaneció tranquila como unas seis horas, que fueron las que estuvimos á su lado; nos separamos de ella muy satisfechos, encargándome yo de la asistencia diaria, y quedando en reunirnos el dia 27 por la mañana, con objeto de levantar el apósito si así lo creíamos oportuno. El pecho amputado, el que creo conservará aun el D. Leonardo, pesó de tres y media á cuatro libras.

Dia 25: la veo por la mañana; ha descansado en a noche, y sigue sin novedad.

(1) Ponemos estos pormenores innecesarios, para que se vea que los cirujanos de pueblos modestos, siempre hacen las cosas tan bien y tan métódicamente como los que meten mucho ruido en las grandes poblaciones.