El Genio quirúrgico (1862-11-22 00:00:00), página 7

aire, y la circunferencia de esta enfisematosa.

En vista, pues, de los síntomas generales y locales, ofrecía poca duda que la herida se había hecho penetrante por el espacio intercostal que forman la tercera y cuarta costilla verdadera, hiriendo el pulmón izquierdo, produciendo un derrame que en aquellos momentos no podía diagnosticarse quién lo producía. En el momento se le hizo una sangría del brazo en cantidad de diez onzas, y se le administraron los auxilios espirituales; a la media hora hubo algo de reacción y se le repitió otra evacuación de igual cantidad, y remitieron los sudores, lo que me hizo diagnosticar afirmativamente que el derrame era producido por la herida del pulmón; se le encargó á los asistentes una dieta severa compuesta de una ligera sustancia de arroz, y para bebida usual una tisana de cebada, con quietud absoluta y un silencio estremado; la herida se cubrió, después de aproximados sus bordes, con una tira de aglutinante suave, compresa y con su correspondiente vendaje de cuerpo, y de este modo quedó encargado el ministrante con orden de hacerle otra sangría á otro día antes de que yo fuese.

Dia 27, 2.º de enfermedad. Fiebre intensa, sigue la expectoración de sangre roja y espumosa; las inspiraciones cortas, frecuentes y suspirosas; mal estado general; ninguna posición puede adoptar el herido; pulso frecuente y desarrollado; se repite la sangría de ocho onzas, plan el mismo.

Dia 28, 3.º de enfermedad. Aumento de fiebre; los síntomas del derrame son más manifiestos; se nota pesadez en el ventrículo izquierdo hacia la región del diafragma; las ondulaciones se perciben al mudar el enfermo de posición.

Prescripción—Quinta sangría: sigue el mismo plan.

Dia 29, 4.º de enfermedad. Los síntomas del derrame en el mismo estado; los neumáticos se han modificados; esputo visco-sanguinolento; régimen el mismo.

Dia 50, 5.º de enfermedad. Continúa la fiebre; los síntomas neumáticos se aumentan; orinas pojas y de un rojo subido; rubiúndez en las megillas.

Prescripción.—Sesta sangría: plan dietético el mismo.

Dia 31, 6.º de enfermedad. Remisión de síntomas neumáticos; continúan en el mismo estado los del derrame; sigue con el mismo plan.

Dia 1.º de junio, 7.º de enfermedad. Aumento de orinas de un color más bajo; hace una deposición natural; la rubiúndez de las megillas ha desaparecido, igualmente la mayor parte del enfisema; el enfermo continúa en su malestar; las ondulaciones se perciben más claras: el mismo régimen.

Dia 2, 8.º de enfermedad. Disminución de fiebre; los síntomas neumáticos pierden su agudeza; esputo poco, pero de carácter purulento; la herida en estado de supuración.

R. Agua destilada de hisopo. . . . 1/2 libra.
Goma amoníaco . . . . . . . . . . 1 dráma.
Jarabe de altae . . . . . . . . . . 1 onza.
Mézclese.
Para tomar á cucharadas; cerato simple para curar la herida: plan el mismo.

Dia 3, 9.º de enfermedad. Sigue en el mismo estado; sigue tomando la poción indicada.

Dia 4, 10 de enfermedad. Disminución de síntomas neumáticos, las inspiraciones se hacen más prolongadas, el esputo del mismo carácter, pero en poca cantidad; el enfermo hace una deposición natural; sigue el plan indicado.

Dia 5, 11 de enfermedad. El enfermo siente un peso extraordinario en el bajo vientre con deseos de ponerse en el bañado, se le pone, y hace una deposición sanguinolenta; á la media hora siente la misma necesidad, se le pone en el bañado y hace una segunda deposición de sangre negra que no baja de dos libras; á poco rato vuelve á ponerse y hace otra deposición del mismo carácter pero en doble cantidad; la herida supura un pus de buen carácter; continua el mismo régimen.

Dia 6, 12 de enfermedad. Al entrar en la habitación y sin contestarme al saludo ordinario, me sorprende el enfermo con estas palabras: ya estoy bueno, don Ramón; y en efecto veo que la escena ha cambiado enteramente; el enfermo adopta cualquier posición, el peso y la compresión han desaparecido, las ondulaciones no existen. ¿Qué cuadro tan satisfactorio para un profesor que creía perdido un enfermo? En vista de tal mejoría, le prescribí un caldo cada cuatro horas.

Dia 7, 13 de enfermedad. Ningún síntoma del derrame; sigue haciendo alguna deposición sanguinolenta, pero en poca cantidad; la fiebre es poca; de los síntomas pulmonares solamente existe algo de los acompañada de esputo muy moderado: prescripción.

Agua destilada de Torongil. . . . 1/2 libra.
Quermes mineral. . . . . . . . . . . 3 granos.
Jarabe de pétalos de violetas. . . . 1 onza.
Para tomar á cucharadas.

Dia 8, 14 de enfermedad. La fiebre disminuye; el estado del paciente satisfactorio, la herida tiende á la cicatrización.

Dia 9 al 12, 18 de enfermedad. La fiebre ha