El Genio quirúrgico (1863-03-07 00:00:00), página 7

Cumpliendo con lo que ofrecimos en el número anterior, relativamente á lo que tiene dicho el señor Torres sobre el tratamiento de las neuralgias y neuroses, y para hacerlo más cumplidamente, puesto que es de interés científico, insertamos íntegro el siguiente artículo:

Algunas fórmulas de D. Robustiano Torres.

Neuralgias y neuroses.—Hemicrédneas, prosopalgias, torticolis, eviticas, etc.

Entre todos los medicamentos preconizados para el tratamiento de estas neuralgias, cuya dilatada e interminable serie dice por sí sola lo ineficaces ó poco seguros al menos que deben ser sus efectos, no hay ninguno; incluso los métodos endémicos, que me haya dado los felices resultados que, en casi todos los casos, he obtenido de las fórmulas siguientes.

En varios casos de prosopalgias y de hemicrédneas rebeldes, en las que todos los tópicos y medios internos conocidos habían sido completamente inútiles, he triunfado con una u otra de estas fórmulas:
R. De extracto de valeriana, 4 escrúpulo.
Idem de belladona, 3 granos.
Polvos de hoja de digital-purpurea, 6 granos.
Mézclese y háganse s. a. doce píldoras iguales, plateadas.
De estas píldoras se toma una cada doce, diez, ocho ó seis horas, según la intensidad del dolor y el efecto del remedio.
La dosis de la valeriana puede aumentarse mucho más, si se quiere y se cree conveniente.
La de digital es también susceptible de aumento hasta doble, triple ó más cantidad, si el estómago la tolera bien.
La dosis de la belladona solo puede aumentarse hasta una tercera parte de grano cuando se repita más de dos ó tres veces en las veinticuatro horas.
Cuando el uso de esta fórmula por espacio de treinta ó cuarenta horas no haya empezado á dar sus buenos resultados, se adiciona un quinto ó un cuarto de grano de sulfato de morfina á cada píldora, y el efecto es casi seguro; pues á pesar de la incompatibilidad que algunos encuentran entre la belladona y la morfina, en términos de tener al ópio por antidoto de aquellos, yo no he podido apreciar la falta de efecto de dichos medicamentos, cuando los he usado y los uso en combinación.
En la generalidad de los casos los buenos efectos de esta sencilla fórmula se obtienen á continuación de la administración de la primera ó segunda píldora. Pero sucede á veces que el padecimiento está sostenido por un elemento reumático ó catarral, y en estos casos varía la fórmula de este modo:
R. Extracto de belladona, 2 granos.
Nitrito de potasa purificada, 1 dracma.
Agua destilada de valeriana, 4 onzas.
Mézclese y disuelvase s. a., y añádase jarabe de digital, de morfina ó de ipecacuana, según convenga, media onza.
Para tomar una cucharada, de las de sopa, cada tres, cuatro ó cinco horas.
Cuando esta medicación se auxilia con el régimen general y de la parte, apropiado, dieta, quietud, abrigo, etc., raro es el caso en que el médico queda desairado.
En las neuroses y neuralgias de los órganos respiratorios y de la circulación, toses nerviosas, asma, palpitations del corazón, estenocardias, etc., hago uso de las mismas fórmulas, sin más que estas variaciones.
Para las neuroses del pulmón me valgo del jarabe de ipecacuana, ó bien del de morfina en las toses rebeldes, y si al padecimiento ha precedido ó acompaña un elemento flogístico, adiciono el kermes.
La angina de pecho, como todo dolor del corazón ó de sus anexos, la combatí casi con seguridad con la primera fórmula, aun sin la adición de la morfina muchas veces.
Pero aun donde he observado, infinitas veces, efectos más positivos de esta fórmula, es en todas esas neuroses que con tanta frecuencia simulan graves lesiones anatómicas del centro circulatorio, reveladas por ruidos anormales, de fuelle, de escolina, de arrullo de gato, sonido á vacío por la percusión, palpitations provocadas por la menor emoción, temblores, etc., etc. En estas afecciones, digo, me ha sucedido varias veces haberme dicho los enfermos que, á las tres, cuatro ó cinco horas, han sentido ya los buenos efectos de mis píldoras neurosténicas.
En estas afecciones del corazón es donde, con frecuencia, hay necesidad de aumentar la dosis de la digital.
Una de las neuralgias que más apuran la paciencia del médico y más comprometen su reputación, es, sin duda alguna, la que precede ó acompaña al flujo catamenial en las jóvenes dismenorréicas. Pues bien; cuando el dolor en estos casos no es debido á un estado particular de la sangre, que se halla como excesivamente saturada de ácido carbonico; lo cual se observa algunas veces, ó bien á una atrofia ó á un endurecimiento como hipertrófico de la matriz ó de los ovarios, según he podido apreciar con frecuencia, y en cuyo caso solo se calma el dolor y se corrige el padecimiento por medio de cauterizaciones