El Genio quirúrgico (1863-01-31 00:00:00), página 6

suceder que sus efectos revulsivos van á veces más allá de lo que es preciso. Por lo demás, nosotros recomendamos también este agente, del que sin motivo de arrepentirnos lo venimos usando mucho en nuestra práctica.

Alteración de la sangre debida al arrivo á este líquido de alguno de los elementos ó líquidos formados normalmente en el organismo: estado de la sangre en la gota (oxuremia).

La generalidad de los médicos instruidos, fundándose en las nociones químicas y en la experiencia clínica, piensan que la causa de los accidentes reunidos bajo el nombre de gota, no es otra que el exceso en la sangre de uno de los principales constituyentes de la orina, quiero decir, el ácido úrico.

Esto es lo que nos ha obligado á Mr. el Dr. Gal- thier Boinere y á mí á dar el estado mórbido en esta serie de fenómenos el nombre de oxuremia.

No quiere decir que hayamos comprendido bajo este dominio los innumerables estados patológicos y secundarios que para los autores constituye lo que ellos llaman como el público gota; nosotros hemos querido hablar de la afecion llamada general alteración de la sangre, que es el punto de partida de las lesiones que presentan en esta afecion las articulaciones, los alientos, los nervios, los músculos y otros órganos. Se cree en general que no hay remedio para la gota grave y es un error. Sin duda no se alcanza la curación si hay alteraciones profundas que se manifiestan por el hecho de la oxuremia, en los huesos, alrededor de las coyunturas y las deformaciones que son la causa.

Sucede que por medios quirúrgicos, después de haber mitigado o destruido la causa orgánica primiva, se pueden hacer desaparecer los resultados ó disimularlos; mas en cuanto á la oxuremia bastan otros medios más simples y que son en cierto modo vulgares para combatirla oportunamente.

Los medios son los siguientes:

1.º La sobriedad; tomar en poca cantidad los alimentos fuertes, el vino generoso, y abstenerse completamente de licores.

2.º Tomar en abundancia alimentos y sustancias vegetales.

3.º Beber mucha agua y cocimientos depurativos siquiera 5 ó 4 litros al día.

4.º Bañarse algunas veces en agua tibia y ponerse lavativas de agua.

5.º Hacer mucho uso de bicarbonatos alcalinos, como yo lo hago, recurriendo á una poción así compuesta y que receto en muchos otros casos:

Bicarbonato de soda... 10 gramos.
Agua... 100
Simiente de flores de naranja... 50

Cualquiera de estas sustancias que se elija, los efectos ventajosos que produce no tardan en manifestarse.

La dosis de estos medicamentos y el grado de severidad en el régimen serán proporcionalmente á la acidez de la orina conocida por la hoja de tornasol, y á la intensidad de los accidentes. — Piorry. (Courrier Médical.)

Accidentes en conexión con la presencia de la leche, ó al menos de algunos de sus compositores, en la sangre (galactemie ó galemie).

Una opinión arraigada en el público, y que la mayor parte de los médicos consideran como ridícula preocupación, es que la penetración ó la formación y la presencia de la leche, ó al menos de sus materias constituyentes, en la sangre de las mujeres en el acto de la lactación ó de seguida, es el origen de accidentes agudos ó crónicos de los más graves.

He consagrado el artículo galemie del Tratado de Medicina práctica á la discusion de esta grave cuestion.

Sin entrar en las consideraciones patológicas que este asunto permite, me ceñiré aquí á hacer notar que los medios mas simples son los únicos que pueden ser útilmente empleados, ya para prevenir, ya para remediar la reabsorción de la leche, y á la galemie, si es cierto, como yo lo creo probable, que ella pueda existir.

¿Hay una droga, un remedio específico que podría ser razonablemente propuesto para remediar lo que se llamaría cacocquimia lacteimiosa? Ciertamente, ni la quinina, ni los depurativos, ni los diureticos, ni los alcalinos, ni los ácidos harian cesar la galemie y los accidentes mas ó menos graves que la ocasionan.

Para los empiristas, la infusión ó decoccion de caña sería quizá un medicamento específico; mas para los verdaderos clínicas, esto es, para los de buen sentido y experiencia, una droga semejante merece la misma confianza que el collar de corcho que las buenas gentes colocan alrededor del cuello de las perras que han parido y esto con la intención de hacer cesar su leche.

Para prevenir los accesos del seno, debidos á que la leche contenida en los vasos que la conducen no circula (pelo de las guarda-enfermas, galactophytie de la nomenclatura), es necesario favorecer y aun provocar la salida de la leche por la suecion natural