El Genio quirúrgico (1863-03-22 00:00:00), página 7

PRENSA ESTRANJERA.

L'Union médicale de la Gironde, uno de los más acreditados órganos de la prensa médica de provincias, es el que ha publicado el estudio histórico más importante sobre ovariotomía, y de ese importante trabajo vamos á dar á conocer algunos de los más interesantes párrafos.

Nosotros hemos, los primero, en el Journal des connaisseurs médico-chirurgicales de junio de 1848, publicado una observación completa y detallada de ovariotomía. Mas, ¿á qué conduce disputar por materia de algunos años de prioridad sobre una operación que estaba ya en uso entre los Lydios y tenía por objeto la castración de las mujeres?

Andranius, rey de los Lydios, fué el promovedor de esta horrible operación descando poseer eunucos hembras. Gyges, su sucesor, tan conocido por su anillo, castró igualmente sus odaliscas, pretendiendo con esto perpetuar su juventud. Esta tradición se ha perdido afortunadamente; y cuando en las comarcas asiáticas se habla de la castración de las mujeres, esta palabra se retiene únicamente á simples escisiones del clítoris ó de las ninjas, y tal vez á maniobras análogas á las de ensartijar las yeguas. La ninfotomía se practica diariamente en las negras musulmanas en el alto Egipto.

La cuestión de ovariotomía ha sido tratada ex profeso por primera vez en una memoria de Hévin, que lleva por título Observaciones históricas sobre la estirpación de los ovarios, inserta en las Memorias de la Academia de Cirujía. El autor examina si será posible y segura la escisión de los ovarios atacados de escirro ó de hidropesía enquistada, y después de discurrir acerca de las cuestiones de adherencia, dificultad del diagnóstico, etc., concluye diciendo que tal operación debe desecharse, á pesar de ser partidario acérrimo de la operación de gastrotomía en el ileo y vólvulos.

Laumonier parece ser el primero que practicó la ovariotomía en 1781; y á pesar del resultado, este hecho ha pasado desapercibido.

La primera mitad de nuestro siglo cuenta dos sucesos favorables, contra mayor número de insucesos. Pero lo que sobre todo retrajo á los prácticos de la ovariotomía, fué el método de las inyecciones yódicas, que tanto prometía y que tan poco se ha obtenido de él.

Hace ya mucho tiempo que los periódicos de medicina americanos refieren admirables estadísticas en favor de la ovariotomía, mas, con razón ó sin ella, en Francia se ha desconfiado de tales testimonios, hasta que el Sr. Nélaton, á consecuencia de un viaje á Inglaterra ha reconciliado los ánimos con la idea de esta arriesgada operación, y practicó la primera el 17 de junio de 1862, que el Sr. Koeblerl de Strasburgo, más favorecido por las circunstancias, le precedió en otra quince días, y fué recompensado por la Academia, adicionando al premio Barbier, 2.000 frs. por via de animacion; esperando así la sabia corporación la aprobación de su modo de obrar. Todo esto, sin embargo, no significó otra cosa que dar á entender que la ovariotomía es practicable. En Francia, pues, no hay hasta hoy practicadas un número de operaciones suficiente para poder poner en paralelo las indicaciones y contraindicaciones.

Y en Inglaterra, donde las operaciones han sido bastante mas numerosas que en Francia, hay una especie de contrareacción. El Sr. Lee, de la Sociedad real de Londres, tilda á los ovariotomistas con el apodo de obreros del vientre (belly-rippers), y presenta la siguiente pequeña estadística, donde pone de manifiesto los censurables abusos de estos obreros. Sobre ciento sesenta y dos casos, reunidos por él, sesenta veces no ha podido extraerse el quiste; diez y nueve enfermas murieron á consecuencia de esta operación inútil, y sobre los ciento dos casos de operaciones completas, se cuentan cuarenta y dos muertes y sesenta curaciones.

Las sesenta operaciones que no han podido terminarse anuncian deplorables errores de diagnóstico. En cuanto á las sesenta curaciones, aun aceptándolas como reales, el Sr. Lee se halla distante de mirarlas como definitivas.

El Sr. Lee cita las observaciones del Sr. Baker-Brown propias á dar una idea del singular arrojo de este jefe de los belly rippers. De este modo, este último confiesa en su observación 7.a, que ha ligado el pedículo del quiste con tres hilos de plata, y que ha hecho entrar en seguida el todo en el peritoneo: el cual se irritó y ruborizó de esta admirable franqueza (de ce sans fason). La enferma pagó con su vida esta extraña confianza.

La observación 11 nos edifica enseñándonos lo que en la estadística del Sr. Baker-Brown es una curación. El tumor tenía adherencias con el intestino, y este fue abierto; las materias fecales atraviesan por el ángulo de la herida con una porción de intestino, y el operador debe escribir por debajo de la operación; curación perfecta.

Para acabar de darnos una idea de la increíble ligereza de ciertos cirujanos, el Sr. F. Paul nos refiere un drama verdadero, en el que el lector es libre de colocar la escena en el hospital principal de la población que le plazca.