El Genio quirúrgico (1861-08-07 00:00:00), página 10

pulgada y media, lo ocupa un anillo fibroso por don- de sale y entra fácilmente un enfermo que parece ser el cuello de la vejiga, en unión con la extremidad obliterateda de los vasos umbilicales; pero todo esto cubierto con los tegumentos comunes, que forman un tubo globoso del volumen de una manzana me- diana, reducible, en un todo parecido á las hernias fáciles de reducir. En la parte anterior, media y superior de dicho tumor se presenta una cicatriz lisa y lineal, que marca el punto por donde fué se- parado el cordón, y en su parte interior se notan dos aberturas separadas una de otra como media pulgada, por donde la orina es escrotada. Esta es- crecion se verifica de un modo continuo, dando lu- gar á una incontinencia, por la cual la piel de los grandes labios y de la parte interna de los muslos se halla siempre afectada de una inflamación.

La situación de este tumor ha producido además notables alteraciones en la vulva. Esta no tiene co- misura anterior, carece de clitoris, de meato urina- rio y de ninas, á no considerar como tales dos ca- rúnculas situadas cada una en la parte inferior de los grandes labios (como en su tercio inferior), de volumen de una habichuela. La entrada de la vagi- na se halla guarnecida del hymen, y retraída, así como el perine y el ano, hacia la región pubiana.

Ubeda, 23 de mayo de 1851.
ANTONIO BAENA.

MEDICINA OPERATORIA.

Estracción de la catarata en un Tiempo, por D. Francisco Soler y Codina.—Ligeras reflexiones, por D. Fernando Castresana.

A mejor pluma que la mía había cedido el dar co- nocimiento á los lectores de la prensa médica, de un procedimiento operatorio que un profesor ambu- lante, á su paso por esta capital, nos dió á conocer prácticamente. Tanto más lo deseaba, cuanto que me prometía de su sano juicio, y consiguiente buen criterio, caracterizado más de una vez por los es- celentes artículos que se ha servido remitir á la prensa médica, no un escrito en que brillase la fraseología alisonante, la redundancia de palabras, con visos de un circulo vicioso, sino una exposición fiel y exacta, tan razonada como filosófica, del va- lor intrínseco que en sí envuelve el proceder que- ratómico del Sr. Soler y Codina.

Siempre con aspiraciones á recoger, para utilizar en favor de la doliente humanidad, todo lo bueno venga de donde viene, oyendo tan propicio al re- putadísimo profesor, notabilidad de la ciencia, como al mas humilde de un pueblo rural, me apresuré á ponerme al lado de D. Francisco, al tener noticia, por sus anuncios, de su llegada á esta.

Tan afable y cariñoso se presentó al anunciarme y recibíeme, que le propuse mi asistencia diaria en las horas de despacho, á lo cual accedió gustoso. Ya que el Sr. D. Francisco Soler y Codina me dis- pensó tanto honor, presencie ocho de los nueve días que residí al frente del compromiso contraído con los anuncios de «Ciegos de catarratas» vamos á re- cobrar la vista en un minuto, cuantas operacio- nes practicó, tanto con los instrumentos de oculis- ta, como con el aparato electro-imán, denominado así en su anuncio. No me ocuparé de este. Los fenó- menos eléctricos, con aplicación á la patología, son objeto de estudio para mí en la actualidad, de los cuales, á ejemplo del ventajoso escritor y distin- guido clínico Sr. D. Lino Macedo, de Portugal, publicará algún caso notable.

Tres operaciones de catarata había practicado hasta el penúltimo día de su estancia en esta, una de las cuales sin resultado en el momento. Su proce- dimiento consiste: 1.º En preparar al enfermo el dia antes de la operación: hace evacuar al enfermo por medio de un purgante salino; le instila de hora en hora gotas del extracto de belladona, diluido en agua, sobre la superficie de la mucosa cuyo ojo se va á operar; manda que se proporcione hilas, dos trapos y una venda de cuatro centímetros en sen- do trasversal y de longitud para obtener dos rodos de circunvolución en la cabeza, y dar el nodo sobre la región órbita-na-al. 2.º En el acto de la opera- ción: esta tiene lugar en una silla más baja que la del operador, inmediatas á una ventana de buena luz; un ayudante, detrás del paciente, sostiene á este, y eleva el párpado superior, mientras que el Sr. Soler toma un cuchillo de Beer y desrima con la otra mano el párpado inferior. Ya sujetó de este modo el ojo, toca con el mango del queratotomo trasversalmente la cornea por dos ó más veces, y seguidamente á un milímetro de la circunferencia de la cornea en su parte inferior, practica rápidamente una incisión trasversal, de igual extensión á los lími- tes de la circunferencia menor del iris, sin tener lue- gar á observarse los fenómenos de punición y con- trapunición; terminando la operación con la retirada del instrumento, salida de la catarata encerrada en su capsula y humor acusoso; en uno noté parte del vi- treo; pero esto se sucede tan precipitadamente, que conse confunden los actos uno otro, así como la se- paración de los de los del ayudante y operador.

Hace mirar al operado de frente y abajo hasta