El Genio quirúrgico (1861-01-07 00:00:00), página 12

en segundo, tercero, cuarto y aun en quinto grado. A las dos ó tres horas se calman (a veces antes) para no volver á presentarse, y se opera rápidamente la eliminación de las escaras. Los fenómenos de la reacción disminuyen mucho de intensidad, y la frecuente aplicación de las compresas produce el mayor aseo y aleja la fermentación putrida; la supuración disminuye, de modo que el cirujano, sin más intervención que la aplicación de este tratamiento, logra su objeto, dejando sólo que obre la naturaleza.

Este tratamiento es el más activo de todos los de la de hidroterapia, formando en cierto modo la base; y por los múltiples efectos que puede producir, es el único que puede emplearse en circunstancias opuestas, pues según el modo como se emplea, puede ser sedativo, antiléptico, astringente, estimulante ó tónico; siendo sedante, antiléptico y astringente mientras el agua está fría; pero el segundo efecto se produce en cuanto la compresa se calienta. Por tanto la frecuente renovación de las compresas deberá estar en relación con la temperatura del agua que se emplee, y con el resultado terapéutico que se desee. Por ejemplo, en una úlcera flácida y atónica, las compresas deben calentarse, para que se establezca pronto un baño de vapor y subsista la reacción que se establece; por el contrario, cuando se trata una lesión con pérdida de sustancia y presentando caracteres inflamatorios, deben renovarse las compresas antes que se produzca calor, á fin de que solo se manifieste el primer efecto y no se declare la reacción.

Como se ve, todas estas indicaciones son facilísimas, y casi instintivamente las observan los enfermos pues á poco conocen que renovando de un modo irregular las compresas, unas veces sienten sensación placentera y otras tensión dolorosa, agravándose los síntomas, y por tanto procuran adoptar el tratamiento que más les alivia.

Hé aquí el secreto de las notables curaciones obtenidas por los empiricos desde hace siglos.

El doctor Achard cita varias observaciones de quemaduras, de las que se deduce que el tratamiento de estas lesiones por el agua fría es el más económico, fácil y aseado, y además el único que se opone de un modo absoluto á la fermentación putrida, siendo al mismo tiempo el más rápido; acorta lo menos una mitad el tratamiento, pues hay casos que hemos visto durar muchísimo, sobreviviendo muchos accidentes y complicaciones en idénticas circunstancias.

Este método lo hemos usado muchísimo, teniendo ocasión de observar la verdad de lo que se asegura en la presente nota, tanto por haberlo oído recordar á un práctico español muy instruido, cuanto porque habiéndolo usado por consejo suyo hemos podido comprobar sus buenos efectos, cuando otros muchísimos medios alargan el tratamiento y son sumamente molestos y pesados.

Nuevo tratamiento de la ascitis.

Los periódicos italianos encomian muchísimo el tratamiento empleado por el doctor Olivieri, contra la ascitis, el cual consiste en el uso de pequeñas dosis de sulfato de magnesia. Dicen que el doctor Baletriri trató por este medio un enfermo que ya había sido asistido inútilmente por las sangrías, los purgantes, los diuréticos, etc. La enfermedad, que invadió de un modo agudo, á consecuencia de una inflamación arteri-peritoneal, se hallaba aún en estado agudo, lo cual hubiera decidido á emplear los antilépticos si no hubiese ya demostrado su completa ineficacia. El sulfato de magnesia, mezclado con un poco de azúcar (probablemente disuelto, aunque no se menciona) se administró cada dos ó tres horas, á la dosis de medio escrúpulo, combatiendo el estreñimiento con pequeñas dosis de aceite de ricino.

El estado de irritación del estómago y de los intestinos disminuyó rápidamente, y también la fiebre lenta: dejaron de ser raras y rojas las orinas, sin que hubiese diuresis crítica. Con tan sencillo tratamiento se notó gran mejoría desde los primeros días, y á los veinte el enfermo se hallaba convaleciente. La facilidad de medio tan sencillo, debe alentar á ensayarlo en casos semejantes al observado por el doctor Baletri, tanto más cuanto esta sal en dosis pequeñas no manifiesta ninguna acción local, ni fatiga en los órganos congestionados ó inflamados, sino solo un efecto alterante e hipotónico.

Además no hay indicación en los casos de hidroemia ó cuando se necesite que los enfermos hallen en la sangre elementos de plasticidad en el uso de los tónicos y los analépticos.

De la posición sentada durante el parto.

El profesor Hardey, aunque partidario de la posición sentada de la parturienta, como medio de acelerarlo, no la recomienda, sin embargo, en todos los casos, ni durante todo el trabajo, pues confiesa que esta contraindicada cuando hay gran debilidad, y por tanto, que en caso de usarla, se vuelva á colocar en la cama á la parturienta en cuanto los parietales han salvado el perine. Para sacar todo el partido posible de esta posición, se amarrarán dos