El Genio quirúrgico (1861-01-22 00:00:00), página 9

por la cual suprimió Felipe IV todas las mancillas y casas públicas; y vistas las controversias que sobre esta materia meditaron y se publicaron en los siglos XVI y XVII, ¿Cómo es posible resolver esta cuestión en otro sentido que el de la moral?

Estirpación total de la parótida; por Mr. Marzolo.

La estirpación de la parótida, conservando el nervio facial y la arteria carótida externa, es una operación tan delicada, que muchos cirujanos la han juzgado imposible. Mr. Marzolo asegura haberla hecho.

Observación. Una mujer de cincuenta años, todavía regalada, se presentó al cirujano italiano en agosto de 1847 con un tumor en la región parótidea derecha. El tumor que principió en la tierna edad, era entonces del tamaño de una ava, en la región comprendida entre el borde anterior del esterno-cleido-mastoide, y el límite posterior de la rama ascendente de la mandíbula. Había ido engrosando constantemente, resistiéndose á todo tratamiento. En esta época era un tumor redondo, desigual, muy duro y del grosor de una media naranja. Delante de este existía otro tumor del tamaño de un huevo de gallina, y cuyo origen databa de diez años; tegumentos sanos, solamente los vasos subcutáneos estaban un poco dilatados. La dureza del tumor posterior era el de la piedra, la de la anterior elástica. Nada de saliva corría por el conducto de Stenon, que estaba completamente obstruido. Los dos tumores habían sido siempre indolentes; pero después de algún tiempo el tumor parótideo se hizo el asiento de dolores lancinantes. Los cirujanos que habían diagnosticado un escroto, no habían juzgado prudente hacer la operación.

El 18 de agosto M. Marzolo practicó la operación en presencia de muchos anatomistas y cirujanos. Comprendió los tumores en dos incisiones semilunares y transversales que, partiendo de la apófisis mastoides, terminaban en el ángulo de la mandíbula. El doble borde fue separado rápidamente; en seguida el tumor posterior fue cogido con una fuerte pinza de ganchos y separado con precaución de los tejidos subyacentes, comenzando por la región más elevada y posterior, y usando las mismas precauciones que para una preparación anatómica, á fin de respetar el nervio facial y la carótida externa. Los asistentes pudieron convencerse que la arteria había sido separada y quedaba completamente fuera de la embutura glandular.

Después de la estirpación del tumor posterior no quedó porción alguna del tejido glandular en la región. El tumor anterior se estirpó con facilidad.

Las arterias auricular posterior y transversal de la cara fueron cortadas y ligadas. Algunos ramos superficiales del quinto y séptimo par craneanos fueron solo los interesados.

El tumor parótideo constaba solo de un tejido duro que erugía al cortarlo, era blanco y casi cartilaginoso.

Al mes y medio de la operación, la enferma estaba curada completamente.

Once años después gozaba de buena salud, y no presentaba indicio alguno de reproducirse la enfermedad.

(Gacette medicale.)

Revista de clínicas.

UNIVERSIDAD CENTRAL.

Facultad de medicina.

Clínica médica á cargo del Dr. D. Juan Drumien.

Mes de noviembre de 1860.—Número 5 de dicha clínica.

Individualidad. Antonio Jiménez, de 26 años de edad, temperamento sanguíneo-nervioso, constitución regular, natural de esta corte, de estado soltero, de oficio herrero, y de mediano régimen y género de vida, pues, entre otras cosas, abusa de los alcohólicos: entró en la clínica el día 19 del corriente, y ocupó la cama número 3 de dicha sala.

Información —Commemorativos. Manifestó haber padecido algunas enfermedades de la infancia, entre ellas las viruela que le acometieron á los 13 años y de cuyas resultas perdió el ojo izquierdo, quedándole bastantes cicatrices en la cara. Sus padres, aunque al parecer sanos, ambos enfermaron de mal de pozo hacia el último tercio de la vida, de lo que fallecieron uno á los 54 años y la otra á los 46. Pasados algunos años de las viruelas, padeció una enfermedad, que consistió en vómitos repetidos de materias amarillas y verdosas muy amargas, quedando bien curado de ella en el discurso de dos meses y medio que le duró; sin que recordara los medios empleados para ello, ni demás normarias de tan largo padecimiento.

Desde el año 46 al 56 ha sufrido algunas veces afectos sifiliíticos, bajo todas las formas más comunes, que le obligaron á pasar al hospital, y someterse, por más ó menos tiempo, á tratamientos á propósito, con los que, á su parecer, quedó bien curado. Por los años 54, fue acometido de unas intermitencias tétanicas, que también le llevaron al hospital, á donde las cortaron bien con medicamentos que él no conoce; pero cuando estaba concluyendo de atravesar el período de convalecencia y muy próximo á darle el alta, le acometió una pulmonía del lado izquierdo, que también recibió regularmente á beneficio de una sangría, cantaridas y algunos remedios que le administraron. Desde el año 54, no volvió á tener novedad, hasta el 39 en que tuvo otra enfermedad, que consistió principalmente en un fuerte y continuo dolor de cabeza, que curó en 17 días, á beneficio de sangrías, cantaridas á la noca, regiones mastoides y costado derecho, con lo que salió del hospital en buen estado. Por manera que este individuo, desde la