El Genio quirúrgico (1861-03-22 00:00:00), página 11

había apoderado de ella, de que el feto estaba muerto, ó ya por otras causas que no conocemos.

Durante los días de observación fué reconocida por el Dr. Saura repetidas veces, así como por los alumnos que le acompañaban; los resultados siempre fueron negativos; ni el tacto, ni la auscultación, ni cuantos medios se emplearon, revelaron la existencia de vitalidad del feto. Los movimientos activos, los dobles latidos del corazón, como signos patognomónicos, no se advertían. No obstante, percibíase el peloteo y ruido de fuelle; pero como estos son fenómenos que pueden existir sin la vida del feto, no podía asegurarse aquella; coincidía al mismo tiempo cierta flacidez del vientre, que parecía iba en aumento de día en día; no había flujo vaginal; la embarazada seguía sin las sensaciones que antes percibía; nada sentía absolutamente. Se la preguntó si al echarse de lado cae como de golpe la matriz, y á esto siempre contestó negativamente. De esto resultaba que había una duda sobre la existencia de la vida del feto, y así nos lo manifestó nuestro digno catedrático: hay más; había, por las circunstancias reunidas en todo lo observado, más probabilidades á favor de la muerte.

En este estado se hallaba el dia 8, en cuya mañana la fué ordenada una sangría del brazo, de 4 á 6 onzas. El dia lo pasó como los anteriores. A las nueve de la noche, como queda dicho, se hallaba desazonada, pero sin fiebre y con dolores al vientre. Sospechando un aborto, la hicimos un reconocimiento vaginal; durante esta esploración, la mano izquierda que apoyaba el vientre recibió un ligero choque, cuya sensación nos fué trasmitida y nos inició en una sospecha agradable. Auscultado el vientre, nos dió por resultado los movimientos activos del feto; luego se hicieron perceptibles á la palpación. Esto lo observamos todos uno por uno, y no cabía ya ilusión sensitiva. Además, uno oyó los latidos del corazón, que no pudimos notar los demás en aquel momento.

Una cosa conviene notar aquí, y es que la joven; cuando se la interrogaba si sentía algo, decía y aseguraba que nada notaba. Fué necesario insistir muchas veces en decirle que debía sentir los movimientos, puesto que nosotros con la mano percibíamos ese fenómeno, y cuando ya vió un asentimiento general, entonces dijo, como si en aquel momento notase la sensación, yo lo siento. En nuestro parte dado por escrito al señor catedrático á la mañana siguiente 9, le anunciámos modestamente nuestras observaciones. Reconocida por este señor, dió por resultado la existencia de los movimientos activos del feto, los dobles latidos del corazón, y todo lo demás que evidencia la vida en el clausuro materno. Esto es, en resumen, lo que podemos decir de este caso, que tan frecuentemente se presenta en la práctica, y que puede hacer vaelar al profesor más entendido.

Por de pronto sabemos, y con esto queremos concluir, porque ya nos hacemos demasiado pesados:

Primero, que los movimientos activos del feto, los dobles latidos del corazón, solos ó acompañados de ruido de fuelle y peloteo, cuando son bien observados y que no quede duda de su marcada existencia, dan certeza de la vida de uno ó más fetos dentro del seno materno.

Segundo, que la falta absoluta de esos fenómenos, es decir, la falta absoluta de que podamos percibirlos no nos autoriza para pronunciar la muerte del feto.

Dispénsense, pues, nuestros lectores el tiempo que les hemos ocupado en leer estas líneas que nada nuevo revelan, pero que hay cosas que por su inmensa trascendencia e importancia conviene repetir. Esta hecho prueba una vez más cuánto tino, con cuanta parsimonia, con cuanta cautela y previsión debemos obrar antes de fallar en un asunto en que puede comprometerse la reputación, y lo que es más grave, la vida de un ser inocente. La piedra de toque para no aventurar ideas es el tiempo. La precipitación en medicina puede ser lamentable.

Madrid 20 de Marzo de 1861.

Gil. de Isabel.

Clínica oftalmológica de Mr. Desmarres.

De la conjuntivitis purulenta de los recién nacidos.

Muchos prácticos, entre los cuales se debe citar á Scarpa, Dupuytren, Mackenzie y Mr. Ricord, han escrito que, en el recién nacido la oftalmia purulenta es contraída en el momento en que la cabeza franquea la vagina infectada de flujo blanco agudo ó crónico. Mr Desmarres ha visto en mujeres leucorréicas nacer los niños con los ojos perfectamente sanos, mientras otros niños, nacidos de mujeres que no tenían ninguna especie de flujo, presentaban inmediatamente ó después una oftalmia purulenta bien probada.

Si la causa es desconocida, se está hoy perfectamente de acuerdo sobre el carácter contagioso de la afección. Así es que los niños pueden comunicar su oftalmia á su madre ó nodriza. El cirujano mismo