El Genio quirúrgico (1861-10-15 00:00:00), página 10

permático particularmente, y el conducto deferente también participaban de la inflamación; seguidamente y sin necesidad de ligar ninguna arteria, practicó que el desbridamiento del anillo con el bisturi de botón, guiado por el índice de su mano izquierda, y dirigido hacia afuera para huir desde la arteria epigástrica; con la dilatación del anillo se hizo muy fácil la reducción de las vísceras estranguladas, cuyo estado, muy poco halagüeño en verdad, me puso en cuidado: pocas horas después todo hubiese sido infructuoso, pues la ciencia hubiera sido impotente para volver á la vida los tejidos que perteneciendo todavía al reino animal ó orgánico, hubiesen pasado muy pronto al dominio del reino inorgánico; procediendo luego á la curación lo hice con algunos puntos de sutura y tiras aglutinantes, planchaclla con cerato, torta de hilas, compresa y un vendaje de espiga inguinal ó cruzado simple.

(Se continuará.)
IGNACIO YLANAN.

REVISTA DE LA PRENSA.
ESTRANJERA.

Tumor escroso del testículo, desarrollado en pocos días.

Mr. el Dr. Lhonneur ha presentado á la sociedad de cirujía de París un tumor voluminoso de un testículo que hasta llegaba á deprimir la vejiga urinaria. Se trata, dice, de un soldado de 24 años de edad, que entró en el hospital militar de Vincennes el día 8 de junio último con dicho tumor, que pocos días antes había comenzado á sentir, siendo lo más raro que este joven no daba antecedente alguno sospechoso de sífilis, de escrofulas ni otro vicio general, sino que, por el contrario, era de constitución muy robusta, sin que tampoco acusase ningún género de dolor.

En vista de esto, y viendo que con rapidez y progresivamente iba creciendo, le hizo Mr. Lhonneur tres punciones exploradoras, las que no dieron más resultado que convencerle de su índole escroso, y como á la par se resistía á toda clase de remedios, así locales como generales, le pareció indicada la castración, y en efecto, el día 14º de octubre practicó la ablación del tumor, al parecer, por el procedimiento ordinario, chocándonos en verdad no lo hiciese con el cerasser de Chassaignac, tan en boga en Francia, para esta clase de operaciones; el tumor era ovoideo, y tenía de grandor unos 14 centímetros.

El enfermo quedó bien, y salió pronto del hospital.

El autor describe minuciosamente todas las condiciones histológicas del tumor, para venir á rectificar el diagnóstico de que era escrito; y para mayor abundamiento ofrece entregárselo á Mr. Vetecui, para que con el microscopio haga en él una análisis más acabada.

No presenta mucho de particular el precedente caso, sino la rapidez poco común con que tomó el carácter escroso, y lo oportuno que estuvo este médico en decidirse á practicar la operación, viendo que eran ineficaces todos los remedios puestos en juego, y después de las tres punciones exploradoras, medio que siempre debe preceder en semejantes casos.

Fistula véxico-vaginal.

Mr. Chassaignac habla en la misma sociedad de un caso de fistula véxico-vaginal tratada por un proceder particular: está situada detrás del cuello de la vejiga, teniendo 3 centímetros de diámetro transversal y 1 1/2 de adelante atrás. La enferma era una mujer demacrada, en muy mal estado de salud, dice el autor, y no hubiera podido soportar un procedimiento operatorio complicado, y por eso, añade, no empleó el método ordinario y la sutura americana en el que reconoce la primacía, y más ventajas que en todos los demás.

Por estas razones Mr. Chassaignac ha tratado esta fistula como si fuera de ano, escondiendo con su universal cerasser, el puente, ó sean los tejidos existentes desde el cuello de la vejiga y la uretra: empleó este proceder sin grandes pretensiones ni esperanzas, y sólo por lo ya dicho de la imposibilidad de emplear otro; de todos modos parece que la enferma á los dos días de operada sintió bastante mejoría, pues lo que antes de esta operación perdía insensiblemente toda su orina comenzó desde luego á sentir esta necesidad, que se repetía al principio casi de hora en hora, teniendo en los intervalos nueva gana de orinar, espelando alguna pequeña cantidad de orina: pasados más días se retenía por más tiempo en la vejiga, precediendo la voluntad á las emisiones, cuyo fenómeno, dice el autor, debe consistir en que la vejiga había recobrado sus condiciones propias de receptáculo, y que un orificio inerte se ha convertido en contractil.

De todos modos confiesa Chassaignac que no tiene la pretensión de que sea seguido este método por los prácticos, á pesar de las ventajas observadas, y que solo desea someterle al juicio de sus compañeros para que lo aprecien en lo que valga: y á propósito y sometido á juicio el caso y proceder, Mtr. Huguet