El Genio quirúrgico (1861-09-22 00:00:00), página 9

maléolos bastante desfigurados, y poco libres los movimientos de la articulación tibio-tarsiana; en el metatarso sólo se notaban tres huesos que corresponden a los tres primeros dedos, que solo tenía el referido pie; todos los demás miembros del niño se hallan en estado normal, y al presente sigue gordo y gozando de un excelente temperamento: la madre se opone obstinadamente á que al niño se le haga nada, ni aun quiere se le ponga un simple vendaje.

Hasta aquí lo observado. Ahora os pregunto, amados compañeros, puesto que esta criatura nació al tiempo regular y con la pierna fracturada: ¿pudo verificarse este accidente á la caída que recibió la madre sobre el vientre cuando estaba embarazada de siete meses? Difícil parece, si tenemos en cuenta, como debemos, que la defienden las paredes abdominales, la matriz, las membranas y el agua; pero ¿cómo explicamos la cicatriz tan rara que parece nos dice: por esta herida salió la parte del hueso que por el tacto se percibe perfectamente? Y si no fué formado de este modo, ¿con qué cuerpo pudo hacerse, estando tan defendida como se halla? Por otra parte, aunque diferentes causas pudieran producir la porción de sangre que se observó endurecida y pegada en la cabeza de la criatura, no podemos considerarlo como un signo patognomónico; pero tampoco creo conviene lo pasemos desapercibido. Si admitimos la fractura como consecuencia del golpe, y por tanto la salida del hueso por la herida de la cicatriz que se nota, ¿cómo pudo este introducirse, y colocarse en la situación que aparecía? ¿Será la fractura que se observaba una falta de oxidación en aquel punto, cuya unión haya podido impedir la contracción que se notaba en los músculos flexores de la pierna? Así pudiera juzgarse recordando las demás anomalías que coinciden en aquel pie, que nos inducen á juzgar que en aquel miembro hubo falta de desarrollo; pero en este caso, ¿cómo se verificó la cicatriz? Yo opino que á la caída de la madre sobre el vientre pudo este comprimir fuertemente el cuerpo de la criatura, haciendo que el pie chocara con violencia con alguna de las partes duras de la madre, y de este modo verificarse la fractura y salida del hueso, introducirse este por los movimientos y contracciones musculares que el feto verificara, y que la sangre que se observó en la cabeza fue la que salió por la herida; la falta de los huesos del metatarso, como la de los dos dedos, ya son fenómenos más generales.

Creo haber descrito el caso como aparece, y con el laconismo y brevedad que me ha sido posible para dejaros campo á la discusión: vosotros, espero lo analizareis, dispensando mis defectos y desplegando el celo que acostumbráis en todas las sesiones.

El socio D. Felipe Martín pronunció un discurso esponiendo varias razones, apoyando la idea de que todas las anomalías que se notan en el referido miembro deben considerarse como consecuencia de falta de desarrollo, y considerar la caída de la madre como mera coincidencia. D. Juan Rodríguez apoyó la opinión del disertante, y el Sr. D. Pedro Muñoz manifestó cuán difícil sería determinar a priori el origen de los fenómenos que se observaron; pues que en el presente caso, como en otros muchos, se prestan á diferentes hipótesis. Pasadas las horas de reglamento, el Sr. Presidente acordó que en la sesión próxima se resolviera si en el presente caso ó en otros análogos convendría poner algún medio, á fin de corregir ó aliviar alguna de las deformidades que se observan; y en caso afirmativo, cuál convendría ponerse.

San Juan, y agosto 19 de 1861.

P. D. Veo con singular placer que la prensa toda, y Vds. en particular, se van ocupando del negocio de nuestra reforma en el sentido que yo lo hacía en el artículo que le remiti; es indudable la conveniencia de una clase inferior para los pueblos pequeños; pues no se comprende que hombres á quien tantos sacrificios cuesta hacerse médicos, vengan á sepultarse en estos, viviendo esclavos, sin sociedad y careciendo hasta de lo más preciso, como tampoco se comprende que, siendo la medicina lo que más actuamos, estemos solo autorizados para ejercer la cirugía: debe crearse una clase médica inferior para los referidos pueblos, y á esta clase debe elevarse á los cirujanos, previos algunos exámenes y otros pequeños sacrificios; pero procurando que sean pocos, para que todos podamos llegar á ella, y de este modo asegurar el pan.

Juan Rodríguez Medel.

REVISTA DE LA PRENSA.

EXTRANJERA.

Pirroosis y gastrorrhea.—Tratamiento.

Frecuentes y conocidas son de todos estas dos enfermedades, que tanta analogía y dependencia tienen entre sí, dice Mr. Caffe; y sin que nos paremos nosotros á describir como lo hace el autor todos sus síntomas, fijándose principalmente en el fer chand ó sensación de hierro caliente que se nota en la pirrosis, porque tanto este como los demás fenómenos