El Genio quirúrgico (1861-04-07 00:00:00), página 8

qu'agostan los laureles que recoje el profesor en la práctica espinosa.

1.º Esteban Biarge, de treinta y seis á cuarenta años de edad, temperamento sanguíneo, alta estatura y gran desarrollo muscular; natural de Grañén, en la provincia de Huesca, casado, vecino de la villa de Pina y jornalero del campo, se hallaba en la tarde de uno de los últimos días del mes de diciembre de 1851 subido en un olivo, ocupado en recoger el fruto que contenía. De pronto, rompese la rama en que se apoyaba, y el desgraciado Biarge cae perpendicularmente de cabeza: á tan terrible golpe, siguióse la conmoción cerebral, y cuando al fin de bastante rato recobra sus facultades intelectuales, conoce ha perdido la locomotividad.—En este estado es conducido á su casa, á donde me trasladé inmediatamente, pues en aquella época me encontraba en dicho Pina de titular, y pasando á reconocerle le halle acostado en posición supina con las piernas y brazos tendidos horizontalmente; inmóvil, el semblante encendido y el pulso terso y fuerte. La inspiración era larga y sostenida, como si al pulmón le faltase aire; puesto que instintivamente el enfermo así lo advertía al mandar separar las personas que le rodeaban. Su inteligencia estaba despejada, y con profunda convicción me decía: «no hay remedio para mí; mi cuerpo esta muerto, no siento nada.»—Efectivamente, ni los peligros, ni las picaduras de alfiler, escitaban su sensibilidad, al paso que decía sentir el leve contacto de mi mano. En vista de su temperamento, de la dureza de su pulso y del afujo de sangre que parecía congestionar sus pulmones, le hice una larga sangría, cuya emisión le alivió; mas en breve la respiración, dejando su momentáneo ritmo normal, hizo nuevamente sostenida y grande; entonces repetí la evacuación general, que fue seguida de una mejoría notable; que aproveché el enfermo en disponerse como cristiano para su último trance.[No se hizo este esperar, pues retrayéndose el pulso y poniéndosele el semblante pálido, en una larga espiración dejó de existir aquel que tres horas antes era un atleta en todo el apogeo de salud y virilidad!!]

2.º Gregorio Almorin, de sesenta años, labrador y de esta vecindad, al regresar de la villa de Pina, cayó del mulo en que iba montado, y al decir de las personas que le acompañaban, perdió el conocimiento, cubriésele el cuerpo de sudor frío, y no le quedó color ni aun en los labios.

Esto sucedió el 2 de noviembre de 1858 á las tres de la tarde, y en la proximidad del molino harinero de esta villa, donde socorrieron al caído, haciéndole volver en sí y ponerle al parecer en buenas condiciones para trasladarle á su casa.

No vi al enfermo hasta la mañana del 3, pues llamaron al médico el día antes, y en esta primera y última visita observé la más completa inmovilidad e insensibilidad del paciente á los agentes excitantes del dolor, y en vano mi compañero le había simpatizado profusamente el día anterior. El pulso del enfermo era normal; solo la respiración era fatigosa, y esto le era habitual por padecer una bronquitis crónica: refiriendo su padecer á la parte posterior del cuello, donde al caer juzgaba haber recibido el golpe. Hechas estas observaciones, me disponía á llamar la atención de los interesados sobre la gravedad del enfermo; cuando este, deseando le arreglasen las abultadas en que yacía recostado, al complacerle, noté que al elevarle sin ninguna sacudida y con el mayor cuidado, se descomponían sus facciones, y al explorar los latidos de la radial y contracciones del corazón, me convencí con el asombro y sentimiento que mis compañeros pueden suponer, que este órgano había cesado de latir: estaba muerto!!—Reflexiones. A muchas y profundas se prestan las de estos dos desgraciados casos que á grandes rasgos acabó de trazar; pero no juzgándome competente para entrar de lleno en su científico examen, voy á contraerme á preguntar. ¿Cuál fué la lesión que determinada por idéntica causa, produjo iguales síntomas y en ambos individuos resultado tan fatal? ¿Fué una alteración del sistema nervioso central ó de su prolongación la médula espinal? La parálisis observada, así como la insensibilidad al dolor provocado, ó sea la analgesia, me lo hacen sospechar; no alcanzando tampoco á precisar si en el trastorno quizá molecular de los referidos órganos, era el elemento patológico predominante la inflamación ó el estupor; inclinándome á pensar en vista de las circunstancias resenadas en la primera observación, dominaba en ella un estado logístico, y en la segunda un aplanamiento, un estupor nervioso, revelado por la anestesia y analgesia más completas. Como cirujano de partido carezco de aquellas obras clásicas que pueden ayudar al profesor á esclarecer los casos árduos y á emitir acerca de ellos un juicio razonado; sin embargo, deseo llamar la atención de mis compañeros sobre dos síntomas que escitaron fuertemente la mía, y de los que deduje el exito fatal de los antedichos casos.

Ya comprenderán mis compañeros que es de la indolencia física (analgesia) y de la insensibilidad tactual (anestesia) tan sagazmente distinguidas por Mr. Bea, de las que voy á ocuparme.

Y en efecto, este profesor ha sido el primero en demostrar que la sensibilidad tactual y la sensibilidad al dolor provocado, son distintas, ó que, mas claramente, existe un sentido del dolor al lado de otro de