El Genio quirúrgico (1861-11-22 00:00:00), página 10

Tiras de tafatan de Inglaterra que, al efecto, y para operaciones de los ojos, tenemos preparado, tosta de hilitas y un monóculo formaron el apósito después de la occlusion.

En la autopsia se encontraron varias membranas sobrepuestas y continuas á dos túbulos, y como sobreputada una sustancia casi transparente, viscosa pero densa.

Me acordé de la relación que hace el aleman Graefe y refieren M. Desinarres (Siglo Médico, 7 de diciembre de 1856) y Mr. Deval (Anica de Follin, 9 de julio de 1869), acerca de la zoogénica del cisto-cerco; pero no pudiendo hallar, á pesar del examen con lente, los signos característicos del entozoo-río, me quedé como los lectores, sin saber qué clase de producción fue la que produjo tanto trastorno.

Quedó buen muñón del ojo á nuestro enfermo, y como era de esperar, sin dolores, aunque deformes.

Termina la luxación del cristalino entre los observados; Ramon María, natural de Lósio, provincia de Lugo. Este, hallándose en los trabajos de mina del canal de Isabel II, recibió una contusión en el ojo izquierdo; sus efectos se prolongaron á los cinco septenarios, en cuya época, hallándose al parecer restablecido de su vista, se entregó nuevamente á sus trabajos. Un año (1857) había transcurrido desde que ocurrió el suceso, cuando empezó á notar que se hacía confusa la vista del ojo contuso. A contar de este año al 1861 varias oftalmias se han sucedido, con los estremos de calor y frío, fenómeno que nunca había tenido lugar hasta la contusión.

Al presentarse en nuestra consulta observáronse: mayor vascularización en la conjuntiva-vulvar, rubidez, alguna tumefacción, dolor, lagrimeo; veíase solamente la mitad inferior y externa del iris, sobre el que fluctuaba, en los movimientos del ojo, el cristalino, que hallándose colocado horizontalmente, ocupaba el segmento superior e interno del iris y la parte correspondiente de la cámara anterior del ojo; opaco, atrofiado y con signos de sinequia posterior parecía estar el sistema leucotacular; la retina daba señales de sensibilidad.

Propuse á éste la depresión de la catarrata como medio de corregir el defecto de la vista y separar la causa orgánica de las oftalmias que estacionalmente venía sufriendo.

Se deprimió la catarrata por queratotomías, y al practicarlas fueron evidentes las adherencias de la cápsula cristaloides al segmento superior interno iridiano.

Resultó, tanto al terminar la operación, como al levantar el apósito y época muy posterior, una vista que distinguía y cogía un alfiler del suelo, á pesar de la corrección, que no se puede evitar.

A este enfermo, para conservar la vista, le hemos aconsejado, como único medio de evitar los efectos de la intensa luz en la retina y regularizar la pupila, un cristal biconvexo del núm. 5 con un diafragma ó agujero circular en el centro.

Reflexiones importantes son consignables al bosquejo de las historias que preceden, y que pueden deducir los lectores.

Avila; 7 de noviembre de 1861.

Fernando Castresana.

Clinica particular del Dr. Velasco.

Numerosa ha sido la concurrencia de enfermos á la consulta gratuita del Dr. Velasco desde nuestra última revista. Entre las muchas dolencias que han sido objeto de observación y tratamiento, recordamos: hipertrofias del ventrículo izquierdo del corazón y de su totalidad; úlceras floridas; osteitis vertebrales; sífilis tuberculosa; necrosis escorbútica de la totalidad de la mandíbula superior; desarrollada en un niño de diez y nueve meses, con tal rapidez, que al quinto día sucumbió.

Además se ha presentado un caso de liquen agris en el antebrazo derecho de un panadero, y que reconocía como causa una afecction sífilítica. En esta dolencia recomendó como medios tópicos la disolución de bicloruro mercurico, de zinc y de cobre; las canterizaciones de nitrito de plata, y un tratamiento interno apropiado á la índole de la dolencia.

Pero entre todos los enfermos, del que nos vamos á extender un poco más es del siguiente, por parecernos digno de estudio.

Individualidad. Francisco Mora, de edad de 60 años, temperamento sanguíneo (degenerado en linfático por su largo padecimiento), idiosincrasia hepática, constitución regular, natural de Valdeavero de estado casado, de oficio labrador, muy aficionado al trabajo, y hombre gastrónomo y muy bebedor de vino.

Estado patológico anterior. Hace ocho años que, sin saber señalar la causa, se le presentó un dolor muy fuerte al vientre, en especial al epigastrio e hipocondrio derecho, que cedió á los pocos días, pero que no desapareció del todo. Así pasaron algunos meses sin gran molestia, puesto que el enfermo seguía dedicándose á su oficio y comiendo y bebiendo como de costumbre, sin que nada sufriera su estómago al efectuar las digestiones. Andando el tiempo llegó á observar el enfermo un tumorcito que sin dolor ni alteración en las funciones fue tomando