El Genio médico-quirúrgico (1882-12-15 00:00:00), página 11

cuando el célebre Gilson pronunció la célebre frase irritabilidad, propiedad que atribuyó a toda materia orgánica, causa de la vida, determinatriz de los movimientos orgánicos puestos en juego por causas que llamó irritantes.

Leiblutz acepta esta teoría; Haller, con experimentos demostrables, aplica al sistema muscular la irritabilidad, admitiendo además la contractilidad y sensibilidad. Mulder la confirma con nuevos ensayos, y Cl. Bernard la completa definitivamente, y Brouais y Borden y Bicha y Brown y tantos hombres de talla y talento reconocido, hacen estudios más ó menos divergentes que prueban el reconocimiento de la célula como elemento primi- tivo del organismo y las propiedades vitales que le son inherentes. Y las células crecen, se sementan y se multiplican, formando la base de los órganos que constituyen la eco- nomía animal, y funcionando en virtud de propiedades peculiares y propias.

Ahora bien; basadas en estas nociones y en la fisiología, investiguemos el punto escu- ro de la patogenia de la fiebre. Si en ésta hay exageración de combustiones, si éstas se veri- fican en la trama íntima de los tejidos, si éstos están formados por elementos anatómi- cos y la célula es el elemento fundamental, claro es que si los cambios químicos que en ella se operan no se verifican con arreglo á las leyes del código biológico, su propiedad irritable se alterará, manifestando una reac- ción proporcionada á la causa, la vida desen- vulve en ella se exprimirá más activamente, y la nutrición, formación y función se exa- gerarán más ó menos. Empero fijémonos en la nutrición: la célula irritada se nutrirá más, y si el calor, como dijimos antes, depende de los cambios químicos que en la nutrición se verifican, aumentará, en su consecuencia, elevándose del nivel del fisiológico. Ya tenemos al fenómeno principal: la célula febril da más calor, porque mediante una causa cualquiera se ha trastornado su irritabilidad, y como con- secuencia, su nutrición se ha aumentado; si en vez de una célula suponemos que están alteradas todas las del organismo, el resulta- do será un aumento general de calor.

Empero la célula febril necesita recibir mayor cantidad de materiales, atrayéndoles del tejido intercelular, éste lo pedirá al capi- lar, éste al ramo y éste al tronco arterial, y éste al corazón; por otro lado, devolverá ma- yor cantidad de líquido inservible; siendo las células febriles todas las del organismo, pe- dirán y devolverán mayor cantidad de sangre al corazón, y este centro circulatorio tendrá necesidad de ejecutar su acción de una mane- ra más rápida, y de aquí que aumente el nú- mero de sus contracciones y los latidos arte- riales que de aquéllas dependen.

Y hé aquí esplícados los dos carácteres culminantes de la fiebre: elevación de tempe- ratura por un lado, frecuencia del pulso por otro; caracteres que casi siempre están en re- lacion coordinada, y que cuando así no suce- de es indicio de una alteración profunda del organismo, y consiguientemente signo fatal de pronóstico.

Alterada la nutrición celular determinará una discrasia en el líquido sanguíneo, como consecuencia de la exageración nutritiva, que acumulando en el gran cantidad de de- tritus orgánicos, eleva su temperatura, au- menta sus principios extractivos, y dismi- nuyen las sales, y hay deficiencia de globulos rojos, e impresiona de diverso modo que lo hacen de ordinario todos los órganos pertur- bando sus funciones.

El sistema muscular se altera, la miosina se congela, el músculo está opaco, poco flexi- ble, la fibra pierde su estriación, el sarcolema se llena de granulaciones amorfas, comienza la degeneración y se determinan las lesiones químico-dinámicas propias del exceso de cam- bios químicos, y mayores y más frecuentes movimientos nutritivos.

Baumer las alteraciones del sistema nervio- so, la degeneración de la sustancia intra- celular de los tubos, la aparición de granula- ciones no amorfas; expone los trastornos del aparato digestivo, circulatorio y respiratorio; se detiene en largas consideraciones acerca de las trasformaciones, aumentos y disminu- cion de la secreción urinaria; habla de su im- portancia y aplicación, invoca los esfuerzos del práctico para el tratamiento de la fiebre, y concluye diciendo: «Muchos de vosotros no estaréis conformes con mis mal esplanadas ideas muchos podéis ilustrar esta materia de suyo oscura, como lo son todos los puntos que afectan á lo íntimo de la vida; esto, un do mi poca eloquencia y caudal de pruebas para convencer, hacen que os diga que os agrada- ceré infinito que en la discusion me enseñéis otras ideas más racionales, si así lo creís; esto será una muestra de vuestro cariño hacia mí, que no abrigó el mezquino sentimiento de creer que haya triunfo y derrota en el campo