El Genio quirúrgico (1861-11-15 00:00:00), página 5

SECCION CIENTIFICA.

Consideraciones sobre las intermitentes perniciosas.

(Conclusion.)

Le aconsejé hiciese lo posible por tranquilizarse, toda vez que no existía razón para otra cosa; que tomase algún otro vaso de agua de naranja cremorizada, y que si el dolor de cabeza no cedía le hiciesen una media sangría.

A las seis de la tarde estaba el enfermo bien y sin haber puesto en juego ninguno de los medios que le aconsejara. Su mujer seguía mejorando; alivio que continuó en términos de hallarse en disposición para levantarse á los cinco días.

A las ocho de la mañana del siguiente día 6, encuentro mi enfermo levantado pero molesto de los mismos síntomas que dejó hecho mérito.

Me dijo, que entre nueve y diez de la noche comenzó á sentir pesadez y dolor de cabeza, sobre todo en la región frontal y orbitaria izquierda, de cuyo ojo le dieron frecuentes y abundantes lágrimas; que al dolor le siguieron ligeros calo-fíos entre la espalda y extremidades; que después sintió mucho calor, tuvo sed y pasó la noche intranquilo y bastante desazonado, hasta las cuatro de la mañana que se riadó al sueño; despertando á las seis sudando y aliviado.

Insistí en la necesidad y conveniencia del uso de los medios que el día anterior le aconsejara; á lo que contestó que hallándose mejor nada pensaba hacer, porque tenía que atender á su esposa y negocios.

El resto del día, hasta las ocho de la noche estuvo bien; á esta hora se sintió indisputado y como su indisposición tomara graves proporciones, se me avisó á las nueve con toda premura.

Sin pérdida de tiempo me trasladé á su cabecera, y una vez en ella, tuve ocasión de observar el cuadro sintomatológico siguiente: El enfermo estaba sentado en la cama con la cabeza entre los muslos y apoyada en las manos. Se quejaba de un dolor violento en ellas sobre todo en la frente y ojo izquierdo que decía saltarse, y del que corrian involuntariamente copiosas lágrimas. No le era posible levantar la cabeza ni separar las manos de los ojos á la presencia de la luz, porque su influencia exacerbaba el dolor en términos que le obligaba á dar gritos y descompasados lamentos. Tenía las facciones contraídas y descompuesto el semblante, el pulso estaba acelerado y desigual en su fuerza; de vez en cuando era presa de convulsiones generales precedidas de horripilaciones; no sentía sed y la lengua, ancha y humeda, estaba cubierta de una capa blanco-amarillenta.

Con vista de cuanto antecede diagnostiqué una fiebre cerebral.

Prescripción: sangría del pie de 10 onzas, y sinapismos ambulantes bajos.

R. De calomelanos al vapor, 1 escrúpulo.
Áloe. 1/2
Háganse doce píldoras iguales.
Item. De ungüento mercu-
rial terciado . . . 1/2 onza.
Extracto de belladona. 4 dracma.
Mézlese.

Ordené que cada dos horas le diesen una píldora, y cada tres una fricción con la pomada, en cantidad de media dracma, en la frente y alrededor de las órbitas; que no tomara alimento alguno, y por bebida agua de cebada perlada con nitro.

Encargué a los asistentes que á la mañana pasaran recado á su médico; pero este, ya porque no le avisasen, ora porque no pudiese, no le vió en su enfermedad.

La noche la pasó en una continua inquietud y sin poder variar de posición. A las ocho de la mañana del siguiente día 7, comenzaron á remitir los síntomas, coincidiendo con un ligero sudor.

Á las cinco de la tarde, el enfermo se encuentra bastante aliviado; está sudando, ha dormido algunos ratos, cedido notablemente el dolor de cabeza y vista, siguiendo empero la fotofobia aunque en menor escala. Tiene el pulso lento y lleno, siendo muy raras las pulsaciones desiguales, y la lengua menos cargada, efecto sin duda de haber hecho cuatro abundantes deposiciones, las dos últimas biliosas; desea beber y que no se le moleste, porque las preguntas le incomodan, así como el menor ruido.

Dispuse la aplicación de una docena de sanguijuelas á las yugulares, y la continuación de los demás medios.

A las ocho de la noche se repite la escena de la anterior, aumentando de intensidad los síntomas cerebrales, hasta el punto de declararse delirio con perversion de las facultades intelectuales.

Habida consideración de la marcha que venía siguiendo la enfermedad y del ningún resultado obtenido con los medios puestos en juego para ver de combatirla, rectifiqué el juicio que formaría la noche anterior, y creí que me hallaba al frente de una intermitente perniciosa.

Prescripción: