El Genio quirúrgico (1861-09-15 00:00:00), página 12

de tumor fibro-plástico muy curioso, de la magnitud de un limón, y situado sobre el tercio interno de la clavícula; el cual se decidió a operar M. Gosselin, más que todo porque comprimía la tráquea y causaba dificultad al enfermo para respirar. La operación se ejecutó dando un corte en todo su espesor, llegando hasta la clavícula, en la que estaba implantado, y por cuya consecuencia fue preciso resecar para extraerle en su totalidad: por esta circunstancia y por haber sido preciso ligar la mayor parte de los grandes troncos venosos de la base del cuello, fué por lo que se hizo más interesante y complicada la operación. Por lo demás, el enfermo llevaba inmediatamente el tumor y á no haber temido su mayor desarrollo, y en su consecuencia que dificultase cada vez más la respiración, no se hubiese intentado operarlo, según manifiesta el mismo operador M. Gosselin, por lo frecuentes que son las reproducciones: y a propósito de ellas dice M. Follin que el ha operado varias veces tumores fibro-plásticos parecidos al presente, y que más ó menos tarde ha venido la reproducción, y por último, la muerte de los enfermos, pero que sin embargo de esto deben operarse éstos tumores cuando, como en el caso presente, ocupan regiones interesantes que pueden comprometer la vida de los enfermos.

Sobre tan interesante cuestión quirúrgica tuvo un conciliabulo debate la sociedad, en el que tomaron parte MM. Chassaignac, Honel Follin y otros, exponiendo cada cual su opinión, acordando al fin la operación y resección de los huesos en casos parecidos al presente.

A la misma sociedad y en la misma sesión presenta M. Desormeaux otro caso de tumor en la bóveda palatina que se dudó si operarle ó no; pero buscando su origen y naturaleza y viendo por la relación y antecedentes del enfermo que era de carácter súltico con las demás condiciones del sujeto, se desistió á toda maniobra, acordando tratarle sólo con el iodo de potasio.

También M. Verneuil presentó otro caso de operación de cáncer del recto en una mujer de 60 años, la cual practicó con el ceraser de Chassaignac con toda perfección, y sin que hubiese derrame alguno sanguíneo; y sólo na tubérculo que se escapó al instrumento, y fué preciso cortar con bisturi, dió tal abundancia que no fué posible contener sino ligando las arteriolas, y por esto recomienda el operador doblemente este instrumento en casos parecidos.

(Gazette Heb.)

Del empleo de las preparaciones arsenicales en el tratamiento de las fiebres intermitentes.

Continúa debatiéndose esta importante cuestión médica en la Academia de Medicina de París, y en el último número de la Gazette Médicale trae un artículo en que el Dr. Sistach manifiesta las causas porque muchas veces es ineficaz el ácido arsénioso en el tratamiento de las intermitentes, o bien algunas es muy perjudicial su administración, sin que faltan ocasiones también en que crea el médico que los enfermos toman el medicamento, y no sucede así, y por eso no es posible formar un juicio exacto de su valor. M. Leterme cita siete casos de estos, en que los enfermos le engañaron, y sospechándolo luego y dándoles por sí mismo el medicamento, vio los buenos resultados que esperaba.

Como que es tan energética y violenta la acción del ácido arsénioso, es preciso el mayor cuidado y esmero en sus combinaciones químicas, a cuyas frecuentes faltas es debido sin duda, o ya la ineficacia de su acción, ó los trastornos y perjuicios que produce. Por lo demás, dice M. Sistach, es innegable la virtud antitética de este buen medicamento, y del que, según asegura, ha sacado grande partido en las intermitentes de todos tipos.

En corroboración de esto, dice el articulista, que M. Nevet da á los adultos 3 centigramos de ácido arsénioso disuelto en 150 gramos de líquido, en el espacio de 24 horas, repartido en tres dosis: una por la mañana, otra al medio dia y la tercera por la noche: M. Mazières da hasta 4 ó 5 centigramos, en cuatro ó cinco tomas; asegurando que esta dosis bien preparada no puede producir el menor daño; y lo mismo dice M. Maillot, que hace tomar á los enfermos una cucharada de hora en hora de esta disolución.

En el mismo periódico vemos un caso curioso de imperforaciones intestinales en un niño de 18 días: su madre, jóven de 19 años, fue á parir al hospital de Beaujon, del que salió á los ocho días con su niño para su domicilio, sin haber observado hasta entonces cosa notable; pero ya una vez en su hogar vio que su hijo no defecaba, y que estaba intranquilo, y haciendo, en medio de gritos y retortijones, como fuerzas para deponer. Casualmente había un médico joven en la misma casa, á quien se lo enseñó, y explorado que fue, tanto con el dedo como con una sonda de mujer, se vio que estaba imperforado el recto. En vista de esto, le llevó su madre al hospital de la Caridad, en donde viendo su mal estado y riesgo que corría, le operó M. Malgagne por el