El Genio quirúrgico (1861-01-15 00:00:00), página 7

Reconocida la predicha Lucía á la presentación de la segunda llamada, resultó estar efectivamente de paro, puesto que, aunque piríctica, tenía dolores en buena dirección e intermitentes, sus partes inmediadas de humedad, dilatándose convenientemente el cuello del útero.

Rota la bolsa amniótica, dejó percibirse desde luego la región céfatica de la criatura, sin que por cuantos reconocimientos se hiciesen pudiese figurarse de un modo exacto y sin lugar á dudas, la parte craneana que el índice reconocía; todo era fontanela en la lactación, toda vez que no se encontraba hueso en la referida cabeza, por más que se revolviese un radio bastante regular. Así las cosas, los dolores seguían hasta con intensidad, el parto nada avanzaba, y la parturiente pagaba sus primicias al cansancio, sin embargo de estar echada en cama con la postura más adecuada á su bienestar, siempre que los dolores lo permitiesen.

En tal estado, las horas se sucedían sin adelantar un ápice en el parto; mas como no hubiese síntoma alarmante que llamase la atención de un modo especial, era de esperar que estando en buenas relaciones, así el estado general de la enferma, como la posición de la criatura, se diera tregua por ver si la naturaleza obraba. Todo fue en vano; la postración tomaba creces, la cabeza de la criatura, encajonada en el estrecho inferior, ni abanzó una sola línea en diez y ocho horas mortales que inútilmente se esperaron efectos de la potencia espulsiva, ni tomó la forma oblonga que la hiciese disminuir el radio circular.

Como ya de antemano se hubiese bautizado sub condicione á la criatura, se dijo á la madre y deudos presentes, ser llegado el caso de operar sobre aquella, por lo que, aceptado con asentimiento unánime el parecer, se pasó á la operación, que consistió en hacer la perforación en la parte que la cabeza presentaba.

Sacado el instrumento que había sido introducido en los tejidos craneanos, salió en pos de él tal abundancia de líquido de un color amarillo claro, que llenó un orinal á más de lo que se vertió por las ropas de la enferma y cama, que sin temor de exageración podía graduarse en dos á dos y medio litros de líquido evacuado (cuatro á cinco cuartillos).

Parecía muy natural y lógico, que evacuada una cantidad tan grande de agua, desapareciese el obstáculo de salida; mas no fue así; sino qué ni aun á las tracciones hechas con los dedos índice y medio, introducidos en forma de gancho en la abertura efectuada por el perforador, cedió la resistencia.

Todo parecía ser en vano, visto por un lado la elasticidad de los tejidos craneanos, y por otro el resvalamiento de los dedos de la parte en que se apoyaban. Se envolvieron entrapié, á fin de en lo posible evitarlo, logrando con tan pequeño y eficaz auxilio (no sin varias tentativas), la estracción del feto que pertenecía al sexo débil, al que sucedió muy pronto la placenta.

La criatura, aparte el hidrocefalo, estaba bien conformada, pudiendo apreciarse su peso de ocho á nueve libras. Su cabeza, cojida por el sincipucio (punto de abertura), media once pulgadas al mentón, figurando en dicha postura el palje de un gato herido de heno; en lo demás, nada notable se advirtió, como no fuese la grande separación de todos los huesos del cráneo, que distaban uno de otro más de ocho centímetros, por lo que se deja inferir tendría un diámetro circular enorme.

La madre en los seis días que sucedieron al parto, siguió sin calentura, sed, ni más dolores que los consiguientes al puerperio, y que las paridas llaman entuertos; la naturaleza pedía alimentación que, observando la higiene de las paridas, la había sido concedida desde el quinto; pero en la tarde del referido día seis, la escena cambió completamente; por cuanto en su visita la enferma acusó tempe; fiebre, dolores continuos abdominales y supresión de loquios. Por más preguntas que se hicieron para inquirir la causa de tan súbita mutanza, todo fue en vano, por cuanto se cerró en una negativa absoluta, de la que nada pudo aclararse, ni aun deducirse.

Así que, desconocida la causa, no quedaba otra alternativa que combatir los efectos. Para ello hubo que adictar de nuevo á la enferma, y prescribirle el cocimiento de culantrillo y la esencia de trementina al interior, y dándola fricciones en el vientre con la última sustancia medicinal, con cuyos agentes se logró la reaparición de los loquios, éirse desvaneciéndole la tormenta levantada, que puso en aprieto los días de la Huidobro.

Tal es en resumen el presente caso de hidrocefalo congénito, único en su clase, que en veintidós años que lleva de práctica el que le espone, ha podido observar; y por si entre los lectores de él hubiese alguno que le haya tenido análogo, ó mejor, idéntico, se digna detallar los medios que su celo y práctica le sugirieron para llevarle á feliz término, es el darle publicidad; porque así, y solo así, es como puede el tocólogo quedar airosa en casos de suyo comprometidos.

Billusto y Diciembre de 1869.
L. M.