El Genio quirúrgico (1862-01-31 00:00:00), página 5

con tanta abnegación, tan ardiente celo, tan estre- mada valentía y tan superior inteligencia defende nuestros fueros, quiera contribuir con sus suscri- ciones, y conduciéndonos y obrando en tan vital asunto según como nos propone El Genio. Si así lo hacemos, podremos lograr salvarnos; obrando de otro modo nuestra ruina será tan cierta y segura como pronta, y nos esponemos a que, un día os las hayais, SALVESE EL QUE PUEDA, sea lo último que nos digan esos esforzados y entendidos campeones, que, primero en Burgos y después en Madrid, se han consagrado á nuestra defensa y tan mal correspondidos son por la generalidad de la clase.

Mieza 16 de enero de 1862.

SEBASTIAN GONZALEZ RIAZA.

SECCION CIENTIFICA.

Quiste hidatídico en la región glútea derecha y formación de un absceso: curación.

La historia que sometemos al juicio de nuestros lectores, la hallamos entre nuestros informes apuntes á grandes rasgos anotada, y cuya importancia práctica, si alguna tiene, se halla contenida, más que en la parte científica, en la circunspección con que el profesor se encuentra en el caso de obrar por la oscuridad que á veces reina en muchas afecciones, -inclusas las quirúrgicas; y que por lo mismo que sus resultados son tan gloriosos y completos, una vez hecho dueño del mal, que desafía la pericia del cirujano; en cambio también á menudo el enemigo se presenta emboscado, lesto, y hasta débilmente amenazador; que la naturaleza (según el equivalente que á esta palabra se aplica) nos dirige también en muchas ocasiones, es probado con solo ojear el origen de aplicación de muchos medios farmacológico-quirúrgicos, atestiguado en las inmensas páginas clínicas de la ciencia. Veámos, pues, corroborado lo que antecede.

Manuela García, de veinte y siete años de edad, constitución (1) buena, con predominio del sistema linfático, madre de tres hijos, sin padecimientos anteriores al que nos consultaba (setiembre 1856). A la exploración presentaba una elevación irregu- larmente esférica, asentada en la región glútea derecha, cuyo centro correspondía á la articulación isquio-pubiana femoral, que la incomodaba á la progresión hacia dos meses, recordando en alguna vaguedad, como principal causa, un pequeño golpe hacia más de un año.

La circunferencia del tumor media unos catorce centímetros; poco prominente, sin alteración de calor ni color en la piel, algun tanto móvil, liso, y cierta elasticidad dudosa con la fluctuación. Confesamos francamente la reserva para el diagnóstico, y nos concretamos á ser expectantes; puede decirse, al disponer tan sólo á la paciente la ciento en fricciones.

Mas pasado un mes, la incomodidad que aquejó al principio se convirtió en incómodos dolores, exigiéndonos otra vez el reconocimiento de la parte, la que vista nuevamente, hallamos un notable crecimiento del tumor con tensión, calor y rubidez; percibida una fluctuación especial de frote, fue debida, á nuestro juicio de entonces, á los numerosos y crecidos globulos puriformes, creyéndonos autorizados á considerar se trataba sólo de un absceso agudo idiopático, aunque sin darse razón suficiente de la indolencia en su origen; en cuya consecuencia empleamos el tratamiento apropiado á la generalidad de estos casos.

Como era consiguiente, la claudicación fue de cada vez más manifiesta y penosa, hasta obligarla á hacer cama (quietud por otra parte dificultosa de conseguir en los partidos por el género de vida y escasez de comodidades que gozan la mayor parte de nuestras poblaciones rurales), en la cual juzgamos oportuno al octavo dia del segundo reconocimiento dar salida al gran caudal de materiales puriformes que parecía debía contener el absceso. Mas hecha la conveniente abertura por la parte más accesible de tumor, en breve nos sorprendió la poca cantidad de pus comparativamente y la persistencia de la fluctuación. Examinando el fondo de la herida, nos fué dable apreciar una membrana de color ceniciento y resistente, prestándose á ser recorrida por el estilete en casi toda su circunferencia, único momento en el que sospechamos desde luego un quiste libre de adherencias, aunque de naturaleza desconocida.

La sensibilidad algún tanto exaltada de la enferma, no nos permitió verificar seguidamente una doble dilatación; pero ejecutada al inmediato dia y abierto con cuidado el quiste en el mismo fondo donde se hallaba alojado, salieron naturalmente y envueltos en una porción de pus espeso agrisado, hasta diez y seis hidatides de forma globular, del grandor cada uno de una yema de huevo común, con su mem-