El Genio quirúrgico (1861-12-15 00:00:00), página 9

EL DEBATE MÉDICO, periódico de homeopatía, inserta el discurso pronunciado en la Academia médico-quirúrgica, por el licenciado en medicina y cirujía D. Zoilo Pérez García, en contestación al último del Dr. Mata.

En otro lugar del mismo se ocupa y dá cuenta del buen estado en que se halla el servicio del hospital de dementes de Valladolid, ó sea la casa de Orates.

EL RESTAURADOR FARMACÉUTICO del 1.º del corriente, refiriéndose al periódico político La Iberia, se lamenta fundadamente con este diario del abandono en que el gobierno tiene la ley de Sanidad, amparo y refugio de la salud pública, escudo del desvalido, y freno con que hay que sujetar á los que haciendo que desconocen sus deberes, la insultan, la infringen y se mofan de sus disposiciones.

Más de una vez lo hemos dicho: en tanto que en España haya la fatalidad de dar leyes sin procurarse su cumplimiento, sucederá lo que no puede menos de suceder, la confusión, el desorden y falta de consideración que hoy experimenta la clase médica.

JOSÉ MARÍA VALDIVIESO.

EXTRANJERA.

Leemos en la gaceta semanal (Gazette Hebdomadaire), que se publica en París, lo que sigue:

Una lección de M. Nelaton atrajo estos últimos días un concurso más numeroso que de costumbre al hospital de las clínicas. Este profesor llegaba de Londres, donde había ido con objeto de examinar de cerca la práctica de la ovariotomía, y debía dar cuenta razonada de lo que había observado.

El profesor del hospital de las clínicas había visto en Londres cinco mujeres operadas por Mr. Backer-Brown.

Primer caso. Una mujer de 23 años de edad tenía un gran quiste ovárico multilocular, hacía ya dos años, el cual no había sido puncionado. La operación tuvo lugar el 31 de octubre. El quiste contenía 23 pintas de líquido filamentoso (cada pinta equivale á 0,1456793). Vista por M. Nelaton 21 días después, el vientre estaba flojo y flexible sin postosidad ni dolor á la presión.

Segundo caso. La mujer objeto de esta observación contaba 18 años de edad; hacía dos tenía un quiste multilocular. La operación tuvo lugar el 24 de octubre; se extrajeron 28 pintas de líquido albuminoso. A los veintiocho días después de la operación, la cicatrización era perfecta; el vientre estaba flexible, y la enferma andaba por su pie.

Tercer caso. Era una mujer de 48 años; hacía seis que padecía un quiste, el que había sido pun-
cionado dos veces. Fué operada por incisión el 24 de octubre, cuya incisión media 12 centímetros; había numerosas adherencias que fueron ligadas y cortadas. Después de la operación se presentó la fiebre y dolor á la parte, por lo que se diagnosticó una peritonitis parcial. Pasados 28 días, M. Nelaton halló la enferma en buen estado, y no quedaba más que un poco calor en la piel y frecuencia de pulso.

Cuarto caso. La enferma contaba 26 años; tenía un quiste multilocular hacia 14 meses; contenía 51 pintas de líquido; numerosas adherencias fueron destruidas. No hubo dolores consecutivos, y el pulso latía 96 veces por minuto; el estado general bueno; la enferma comía con apetito y en grande cantidad. Le fueron aplicados cinco puntos de sutura metálica.

Quinto caso. Tenía la enferma 18 años de edad; las reglas habían desaparecido hacia 8 meses, y hacía 4 se había presentado el quiste. La enferma fué preparada para la ovariotomía por los amargos y ferruginosos. Fué operada en presencia de M. Nelaton; una asa intestinal se presentó en los labios de la incisión y la vejiga en la parte inferior de la herida. Había adherencias muy sólidas y estensas, las que fueron destruidas por tracción. Esta maniobra fué larga y penosa; una arteria arrojaba sangre en abundancia. El útero fue interesado con el peritoneo por el instrumento cortante. Se aplicaron cinco puntos de sutura metálica á la solución de continuidad. Al cabo de algunas horas la enferma se hallaba bien; no había dolores abdominales. Por la tarde, el pulso latía 120 veces por minuto. Ningún accidente. La noche la pasó bien.

Resulta, pues, que de cinco operadas, tres curaron radicalmente, otra muy probable, y la otra, de pronóstico dudoso, aunque poco favorable. En suma, M. Nelaton, sin decidirse definitivamente guardando su habitual reserva, deja la apreciación de los hechos al buen juicio de su auditorio, y formula los principios siguientes:

Hay lugar para animar, en lugar de vituperar, á los cirujanos dispuestos á practicar la ovariotomía cuando la crean indicada.

La indicación existe cuando un quiste multilocular principia á acarrear el deterioro ó una serie de accidentes serios.

No dejan de ofrecer algún interés los cinco casos de ovariotomía que arriba se mencionan; pero descartamos historias más detalladas para poder juzgar con conocimiento de causa.