El Genio quirúrgico (1861-01-22 00:00:00), página 14

especialmente más deprimente que saliente en la línea media.

Tales son los signos de los embarazos de gemelos, pero más pronunciados; sin embargo, no pueden tener valor real sino cuando se hallan todos al mismo tiempo, y aun éstos, de esto, aún no puede formularse un diagnóstico cierto y verdadero.

El síntoma más importante y verdaderamente, se deduce de la auscultación, cuando se reconocen en tres sitios distintos los latidos fetales. Hay, sin embargo, un caso, en el que puede desde luego establecerse el diagnóstico, y es cuando se oyen los latidos del corazón.

1.º Casi al nivel del epigastrio, donde son muy pronunciados, y muy próximos al oído.
2.º En el vientre izquierdo, donde son profundos y difíciles de oír.
3.º Al nivel de la fossa ilíaca izquierda, donde son muy distintos.

A todos estos casos hay que agregar algunos, en los que los latidos se oye:

1.º De un modo confuso, debajo del hombro, un poco por encima de la sinfisis pubiana, y un poco a la derecha, 128 por minuto.
2.º De un modo más manifesto, más claro y distinto debajo del hombro y a la lo izquierdo; 144 pulsaciones.
3.º Claros y como secos y perfectamente distintos, encima del hombro, sobre la línea media, un poco a la izquierda, 142 a 144 pulsaciones.

En estos dos últimos puntos los latidos difieren por el sitio, y no por el número.

Por consiguiente, la auscultación da el único signo que permite establecer con certidumbre el diagnóstico.

Nada tenemos que decir respecto al mecanismo y al curso del parto, pues igual esas indicaciones se presentan en los casos de embarazos de gemelos. Sin embargo, notaremos que en 29 casos en los que se indican las presentaciones, vemos 12 en los que se ha presentado la cabeza en los tres fetos, y en los otros hay gran mayoría de presentación de vértice, y después siguen las de nalgas.

Las conclusiones del autor son las siguientes, respecto de las presentaciones:

5.º La terminación de término ó de todo tiempo es más frecuente que lo que se ha supuesto, y la viabilidad del feto en relación a la época en que se verifica esta última, puede, por lo común, permitir el esperar el desarrollo completo y consecutivo de cada uno de ellos.

6.º Las consideraciones deducidas de la presencia de muchos gemelos, y su estado de debilidad, no podrían hacerse descuidar las indicaciones que puedan presentarse, y si es más considerable el número de partos artificiales, los accidentes relativos a la madre y a los niños son de proporción de las mismas empleadas.

7.º La vida y el desarrollo del feto normal y favorecerá por los cuidados inteligentes del profesor.

VARIETADES.

Arriaga por demás es la suerte del profesorado médico en nuestra patria!

Puede asegurarse desde luego, sin temor de ser desmentidos, que si después de muchos años de clamores y luchas logra la clase hacerse oír en las regiones del gobierno, y sus honrosos males arrancan de los poderes legislativos alguna disposición justa y equitativa, de seguro no ha de verse planteadas y en acción. Será a lo sumo una de tantas leyes y reglamentos que caen en desuso, jamás antes de promulgarse tal vez: será nada más que un documento histórico.

¿Qué esimo la parte de la ley de sanidad, que ordena que la vida ó huérfanos de los beneméritos profesores que hayan sucumbido durante y a consecuencia de una epidemia en un pueblo, gocen de una pensión?

Bien comprendemos el escaso, el ningún valor que se da á los servicios de un profesor de medicina ó cirujía; cierto que no merece la pena, en el sentir de algunos, de ocuparse de la suerte que pueda caber á las familias de los dignos profesores que se sacrifican en aras de la humanidad, y arrostrando los horrores de una epidemia, mientras dando la salud á sus semejantes!

No se nos oculta que esa es la obligación moral del que se halla investido del sacerdocio de Escuela; pero ¿y cuál es la de las demás clases de la sociedad en el círculo de su misión? ¿Y cómo y por qué estas han de ser más atendidas y consideradas que las médicas? No negaremos que el Estado estará sumamente cuerdo, acordando todas las días pensiones por eminentes servicios en otros sentidos; pero no ha estado menos en recordar como lo ha hecho á las beneméritas clases médicas, para quienes, y en favor de las que no podemos menos de hacer hoy este recuerdo, que tan necesario creamos, si se han de enjuagar las lágrimas de las viudas y de los huérfanos que gimen en la miseria!!!

Mucho menos dejaremos de consignar que las pensiones que las Cortes Constituyentes fijaron para los