El Genio médico-quirúrgico (1882-06-30 00:00:00), página 6

ha sido erróneo, pues si bien no ha existido la retinitis tan propia á este padecimiento, en cambio, sí, casi todos los demás síntomas, la hidropesía, las alteraciones de la orina, los dolores lumbares y el catarro de la mucosa respiratoria.

Respecto al tratamiento, no he podido tocar los buenos resultados que Jaccoud atribuye al uso de la leche cargada de cloruro de sodio, pues si bien la albúmina disminuyó en la orina y aumentó esta secreción, atribuyo este resultado al uso de la poción diurética antes mencionada; sin embargo no tengo que desconfiar, pues al menos á la segunda vez de su administración ha debido continuar la acción diurética del medicamento y producir la diaforesis, dos medios eliminadores por excelencia.

Es cuanto puedo decir del caso clínico que me ha ocupado cinco meses, y del que he desconfiado en dos ocasiones, pues una de ellas hasta dispuse los Santos Sacramentos, y que en otras dos tuve el trócar en la mano para practicar la paracentesis; aunque después de todo es una enfermedad hasta cierto punto común y perfectamente definida, no habiendo por mi parte más pretensión ni otro objeto, que arrimar un grano más de arena para for mar el edificio de la medicina española.

Biar (Alicante), á 27 de Marzo de 1882.
Dr. RAFAEL VALLEJO Y CARRION.

EPILEPSIA Y PNEUMONIA.

Lorenza Lopez, de estado casada, de treinta y dos años de edad, de temperamento nervioso, idiosincrasia desconocida, multipara, de buen género de vida, dedicada á las ocupaciones propias del hogar. Los únicos antecedentes de familia que puedan tener alguna relación con la afección actual es que su padre fué aficionado á excesos en las bebidas alcohólicas, y una hermana sufre ataques histéricos. La enferma que me ocupa no ha padecido otras enfermedades que las propias de la infancia, y á la edad de diez y nueve años algunas neuralgias.

Serían las cuatro de la mañana fui llamado con urgencia á ver á dicha enferma, manifestándose que hallándose en la cama, de repente dió un grito y se quedó sin sentido; y en efecto, la hallé en decúbito supino, la cara pálida, los ojos giraban en las órbitas, la retina contraída, por las comisuras de los labios fluía un líquido espumo-sanguinolento, los pulgares en flexión forzada, rigidez cadavérica, convulsiones concéntricas, pérdida del conocimiento, el pulso y la respiración irregular, por lo que, en vista de tal síndrome, manifesté que de lo que se trataba era de un ataque epiléptico, y dispuse que únicamente la sujetasen las articulaciones para evitar que sufriese alguna contusión, y á la vez aspersiones de agua fría por la facies (por disponer alguna cosa), hasta que desapareciese. Lo que se verificó á la hora y media, aquejando sólo algunos dolores erráticos y cefalalgia, recobrando el conocimiento. A las diez de la noche fui llamado nuevamente y hallé á la enferma con un frío intenso, dolor en el costado derecho, decúbito del mismo lado, respiración anhelosa, tos frecuente seguida de expectoración sanguinolenta, por la auscultación ruido crepitante en la región derecha anterior del tórax y sonido macizo á la percusión, pulso frecuente (120 por minuto), la lengua encendida y conservaba las huellas dentarias, con polidipcia. En vista del nuevo cuadro sintomático manifesté me hallaba al frente de una pneumonia, haciendo un pronóstico grave.

Tratamiento.—Dieta absoluta, agua azucarada para bebida usual y sangría de seis onzas.

Dia 22.—Síguen los mismos síntomas. Sangría de cinco onzas. Poción de tartaro estibado para tomar á cucharadas cada hora; dió por resultado algún vómito y dos deposiciones hasta establecerse la tolerancia.

Dia 23.—Fiebre 108. Se inicia el cólera estibado. Suspensión del tartaro, caldos de tres en tres horas.

Dia 24.—Sigue en el mismo estado. Cantárida alcanforada al sitio afecto, y kermes mineral 15 centigramos en un loco blanco, para tomar una cucharada de dos en dos horas.

Dia 25.—Fiebre 108, mayor disnea, cura de la cantárida. Tarde, fiebre 114. El mismo tratamiento y que se confesara.

Dia 26.—Fiebre 116, mañana. Tarde 118. Suspensión del kermes con el loco, y se prescribió enema de cinco granos de la disolución del antitípico.

Dia 27.—Bastante postacción, la respiración más normal, 75 pulsaciones. Caldos adicionando cada tercero una cucharada de vino generoso.

Dia 28.—Infebril; sigue el mismo tratamiento.