El Genio médico-quirúrgico (1882-07-15 00:00:00), página 10

como adversarios leales con armas y bagajes, tomamos nuevas, aunque menos inespuagna- bles posiciones, para seguir defendiéndonos en el poco terreno que nos quedaba.

Comprobada la expulsión, haciamos la re- flexión siguiente:

«Es posible que esta mujer se introduzca piedras en la vagina y después las expulse; ¿pero y las que se han comprobado qué exis- ten en la vejiga? ¿Pueden existir en aquel ór- gano impunemente? ¿Qué es, por lo tanto, lo que aquí pasa? Pues el fenómeno de la expul- sión de las piedras, si éstas son cálculos, no puede explicarse de otro modo que admitien- do una perforación, una rotura, en una pala- bra, una fistula ó extensa rasgadura del teji- do de la vejiga y del correspondiente de la vaginal.—Una fistula vésico-vaginal.

Formulada esta opinión y admitida por to- dos, se convino dejar descansar á la enferma dos días, volviendo el día 1.º de Julio para practicar un nuevo y extenso reconocimiento.

Así lo hicimos, acompañándonos ya el se- ñor Santibáñez. Al llegar, no pudimos empe- zar desde luego la operación, porque la en- ferma acusaba vivos y continuos dolores; y efectivamente, reconocida ligeramente por la vagina, se vió la imposibilidad de introducir el speculum porque tropezaba en algo seco y duro. Era un cálculo.

Salvado ya el obstáculo, merced á la ex- pulsión, sometimos á la paciente á un minu- cioso reconocimiento: y aunque es verdad que no pudimos por medios directos recono- cer y comprobar la fistula vésico vaginal: sin embargo, una prueba indirecta dió reali- dad á nuestra fundada sospecha. Aquélla es que cuando la vejiga se halla libre de cálcu- los y se verifica la expulsión de la orina, ésta, en vez de salir á chorro y pausadamente, pa- rece que se precipita como el salto de una cascada, bañando todos los órganos genitales y sintiéndose como un gorgoteo, señal evi- dente de que penetran en la cavidad de la veji- ga grandes burbujas de aire. Después de re- conocida, todavía expulsó algunos cálculos á nuestra vista, y sin haberla dejado ni un ins- tante sola.

Pero todavía no nos pareció bastante com- probado el hecho. Se le brindó con nuestra hospitalidad en esta villa, y habiéndola acep- tado—la desgraciada es pobre de solemnidad —el sábado dia 8 llegó en el coche que de aquí hace viaje diario á Bilbao, alojándose provi- sionalmente en casa del Sr. Masip, en donde permaneció hasta el domingo á las ocho de la noche. Expulsó al llegar algunos cálculos que, unidos á los del domingo, es decir, que en diez y ocho horas, ha expulsado una can- tidad de cálculos y arenas que se calcula en más de libra y media.

La noche del domingo al lunes la ha pas- ado sin orinar, señal evidente, según ella asegura, de que esta tarde habrá sesión de cálculos.

Ahora, pues, mi buen D. Félix, ¿no le pa- rece el caso digno de ser observado, estudio- do y visto por notabilidades médicas, y no hago bien in invitarle para que, dando de mano por unos dos ó tres días, á ser posible, á sus muchas y perentorias ocupaciones, venga á ver y observar este hecho que, en nuestra pobre opinión, lo creemos digno de estudio?

Seguro estoy de que con las especialísimas condiciones que reúne y los vastos talentos que atesora como escritor y como médico, sacaría un gran partido de este caso, y echan- do en la balanza de la opinión, al lado de la insignificante nuestra, su valiosa competen- cia, todo el mundo médico se detendría con más reparo para negar rotundamente un caso que, á los que sostengamos hoy su valor real, nos vale el poco enviable título de visiona- rios e ignorantes. A fé que no nos importa mu- cho; pues á imitación de aquél ciudadano ate- nense que decía: «Paga, pero escucha», nos otros contestaremos á los que nieguen el he- cho: «Insultad, pero observad.»

Esta mañana ha salido carta para D. En- rique Suender, refiriéndole el caso e invitán- dole para, si le es posible, venga á observarlo.

Si esta no va firmada por mis ilustrados compañeros y compañeros, débese á que cada uno se halla en su partido cumpliendo sus pesadas obligaciones.

A nombre, pues, de todos ellos, y esperán- dole con impaciencia, se repite como siempre su obligado amigo, seguro servidor y compre- sion Q. B. S. M.

J. EDUARDO MUÑOZ.

ADITAMENTO EXTRA-OFFICIAL

Amigo D. Félix: Confirmo en todas sus partes y con todas las seguridades de la más íntima convicción científica cuanto expuesto queda en la adjunta y larga carta, y desde luego le autorizo para que, si lo cree conve- niente, y con la obligada fé de erratas, la in- serte El Genio en su primer número. Mi em- peño es grande porque vea usted tan notabi-