El Genio médico-quirúrgico (1881-12-31 00:00:00), página 3

crativas, porque tal familiar proceder produce también abusos!

Por lo demás, EL GÉNIO, su director y redactores seguirán como hasta aquí consagrándose al bienestar de la clase en general, y en particular de sus suscriptores que con tanto celo d'interés les vienen ayudando intelectual y materialmente, siguiendo también y como hasta aquí, á su disposición, todo cuanto en otras ocasiones les tenemos ofrecido; y con esto nos despedimos este año de nuestros suscriptores y amigos, deseándoles muy feliz el que mañana empieza, y repitiéndoles las palabras de gutta cavaz lapidem, etc.

LA REDACCION.

SECCION CIENTÍFICA ESPAÑOLA.

De la curabilidad de la tisis pulmonar y circunstancias que la favorecen o perjudican.

Entre los importantes adelantos realizados en estos últimos años por la medicina, seguramente habrá de considerarse como uno de los principales el haber proclamado la curabilidad de la tisis pulmonar como una idea perfectamente realizable en la práctica mediante la adopción de un tratamiento racional y persistente, sacado exclusivamente de nuestros actuales recursos terapéuticos. La exactitud de este hecho tan trascendental y beneficioso, hase comprobado en muchos casos por la anatomía patológica de una parte, y las observaciones clínicas de otra; y es lógico esperar que el número de casos de curación de tuberculosos, que hasta hoy se citan más por su rareza que por su frecuencia, y más como curaciones espontáneas ó debidas á la casualidad, que como curaciones producidas por un régimen terapéutico bien ordenado y dirigido, se aumentarán más y más y vendrán á constituir la regla general, á medida que los médicos todos adquieran el convencimiento de que es imposible tal curabilidad y se persuadan de que pueden obtenerse mediante un tratamiento apropiado.

Las doctrinas tisiológicas de Laennec, resumen de las antiguas creencias sobre la tuberculosis pulmonar y especie de evangelio en que se inspiraban los clínicos siempre que de esta enfermedad se trataba, ha recibido un rudo golpe desde la aplicación de la anatomía patológica á este estudio, tan rudo que la mayoría de sus afirmaciones han sido desechadas como inexactas unas y puestas en tela de juicio otras.

Ya no se considera hoy el tubérculo como un producto heterólogo sin equivalente en los tejidos del organismo, como durante largo tiempo pensó y sostuvo Laennec, y con él otros muchos célebres patólogos, sino que en la actualidad se tiene como cosa perfectamente demostrada por trabajos histológicos tan importantes como los de Virchow, Kuss, Robin, etc., que esta producción patológica tiene su origen en una alteración de la célula normal, efectuada en terreno convenientemente preparado por la hipotrofia constitucional. Ya no se niega en absoluto, como antes, la posibilidad de la curación de la tuberculosis, sino que al presente se considera la curabilidad como una verdad científica, de tal modo demostrada por el microscopio, que Grancher, ha llegado á afirmar que el tubérculo se diferencia de otros productos anormales, tal como el cáncer, por su tendencia á la curación (en determinadas condiciones) mediante un proceso de trasformación fibrosa. Ya no es tampoco, en fin, artículo de fé que la tisis pulmonar sea una enfermedad de naturaleza diatésica, sino que hay quien afirma, apoyado en argumentos más ó menos refutables, que el carácter contagioso é inoculable de esta enfermedad (hecho ya reconocido y manifestado por Laennec) más la acerca á las enfermedades parasitarias que á las verdaderamente diatésicas. Pero de todas estas correcciones que los recientes estudios tisiológicos han opuesto á las ideas de Laennec y sus partidarios, la más trascendental de todas, la más fecunda en resultados prácticos, la que más interesa llevar al ánimo de iniciados y profanos en las ciencias médicas, es la afirmación categórica acerca de la curabilidad de la tuberculosis del pulmón, descubrimiento éste llamado á arrancar multitud de víctimas á una de las enfermedades más terribles que afligen á los humanos.

Una idea hay, sin embargo, en la doctrina de Laennec que después de haber sido objeto de grandes y prolongados ataques, tanto por preocupación de escuela como por espíritu de nacionalidad, ha venido á ser plenamente confirmada por la histología, poniéndose de manifiesto así la sagacidad de aquel gran observador que con medios exploratorios muy inferiores á los que hoy poseemos, previó hechos que los actuales adelantos de la ciencia han confirmado plenamente: me refiero á la unidad anatómica de la tuberculosis pulmonar, bajo sus distintas formas clínicas, cosa admitida hoy por la mayoría de los tisiólogos. Los más notables y recientes trabajos histológicos sobre el particular, demuestran, en efecto, que la penu monía llamada caserosa no es otra cosa que una