El Genio médico-quirúrgico (1882-06-30 00:00:00), página 5

Esto mismo vengo ejecutando desde el principio de mi práctica, y en los pueblos que por mi debilidad ó falta de táctica no lo he podido hacer, ó me he visto en mil aprietos pecuniarios y tenido disgustos y comparecencias ante el juez de paz, ó les dejé sus cargas para otros y me procuré otra colocación.

Tal es, sin comentarios, lo que tenía que exponer á mis queridos compañeros y hermanos en la ciencia, y me alegraré sirva á los unos de recuerdo de lo que llevan visto y olvidado tal vez, y á muchos para que se desengañen en su ilusión de pedir mejoras fuera de casa, como vulgarmente se dice, pues las que puedan venirnos saldrán de la unión y armonía entre todos; y por fin, á todos por si les conviene al pretender y conseguir sus destinos rurales, entablar, porque este es el caballo de batalla; el negocio de manera, que lo que se les ofrece el día primero que empiecen á prestar sus servicios, no se les pue da negar ni disminuir el dia de la recaudación.

VICENTE GOMEZ.

Sangarcía, Mayo 1882.

SECCION CIENTÍFICA ESPAÑOLA.

NEFRITIS ALBUMINOSA.

(Conclusion).

El catarro bronquial con la tos seca que le acompañaba, efecto de la misma causa, pues la economía, casi siempre ávida por su conservación, busca en las demás mucosas los medios eliminadores que los riñones no le ofrecen, y de aquí el catarro, los sudores, la diarrea que más tarde se presentó, etc., etcétera. Ya, pues, no cabía duda que se trataba de una lesión renal, y al efecto formulé mi diagnóstico: una nefritis albuminosa, difusa ó parenquimatosa, que viño á confirmar luego el análisis de la orina, la cual contenía 11 gramos de albúmina en 350 gramos, cantidad que se necesitó el trascurso de treinta y seis horas para recojerla.

Entonces me acordé del tratamiento del Dr. Sémola, aconsejado por Jacoud, y, al efecto, dispuse la administración de la leche de cabra, pues era la única de que se podía disponer, adicionándola 4 gramos, en veinticuatro horas, de cloruro de sodio.

Tropiezo con la repugnancia de la enferma, y esto me obliga á separar esta sal, pero bien pronto el estómago no admite la leche, y al rato de su permanencia en aquella viscosa, es devuelta, unas veces coagulada, otras líquida, pero siempre excesivamente ágría, lo cual produce indigestiones que hay que combatir con algunas cucharadas de magnesia.

La hidropesía aumenta cada vez más, y en el vientre deja percibir la flutuación, y el golpe de oleada.

La prescribo una poción diurética compuesta de: nitrato potásico, 6 gramos; cocimiento de escila, 400 gramos, y jarabe de escila, 30 gramos, para tomar en las veinticuatro horas, y al mismo tiempo extracto de quina, 5 centigramos; idem de ópío, 1 centígramo, para una pildora, dándole cinco iguales todos los días.

La indicación que me proponía llenar con el extracto de ópío era, á más de combatir el insomnio que tanto molestaba á la enferma, el obtener los buenos efectos que esta sustancia produce sobre el aparato nervioso y los de las secrecciones.

A beneficio de esta medicación, particularmente la diurética, vemos aumentar la cantidad de la orina y aclararse el color rojizo que tenía. Dispongo se repita la poción, y con gran placer veo que la hidropesía cede considerablemente y casi desaparece en la cara y extremidades superiores. Nueva poción, más orina, de mejor aspecto físico y menos hidropesía; por último, queda esta limitada al abdomen y extremidades inferiores.

Insisto nuevamente en el uso de la leche; esta vez es tolerada por el estómago y produce un efecto sudorífico. Al encontrarme con este medio eliminador, aconsejo sea respetado, teniendo más tarde que corregirlo porque llegaron á ser tan copiosos que debilitaban en mucho á la paciente.

Para corregir en algo la tumefacción que quedaba en los miembros inferiores, dispongo y aplico un vendaje espiral en ambos, y con esta compresión consigo limitar más la hidropesía, de la cual apenas queda ya en el día de hoy (19 de Marzo) vestido alguno.

Puede asegurarse que la enferma ha entrado en convalecencia y que en quince ó veinte días su estado será normal.

Continúa aún, sin embargo, sujeta á un régimen tónico, el extracto de quina y el tartrato-ferrico-potásico en pildoras, y la leche como hebidá usual.

Conclusiones: Creo que el diagnóstico no