El Genio médico-quirúrgico (1882-06-07 00:00:00), página 3

SECCION CIENTÍFICA ESPAÑOLA.

REVISTA DE CLÍNICAS.

CLÍNICA DE GINECOLOGÍA A CARGO DEL DOCTOR DON ANTONIO GÓMEZ TORRES.

Curación de un descenso uterino complicado con metritis crónica y ectropion de la mucosa cervical.

Caso número 11.
(Conclusion).

Día 29.—Continúa la astricción y dice que al hacer esfuerzo para poder defecar, siente descender algo la matriz, por lo que se la mandó no hacer ninguna clase de esfuerzo y seguir con los enemas emolientes con más frecuencia.

Día 2 de Diciembre.—Continúa molestándola el calor y sensación de peso que siente en el lado izquierdo del vientre; observado dicho lado, acusaba dolor a la presión en el bazo, por lo que se le mandó:
De pomada mercurial............. 30 gramos.
Extracto de belladona............. 4

Para fricciones al sitio del dolor, tres ó cuatro veces al día.

Reconocida por segunda vez en este dia, se notó por el tacto que la matriz se hallaba en su sitio á pesar de haberse levantado algún rato; con el especulum se vio una ligera erosión en los dos labios, y que había disminuido considerablemente el flujo; se la curó como la vez primera con nitrito de plata en la cavidad cervical, y se la hizo la aplicación de tanino seguida de un tapón algodonado con glicerina, que tendrá puesto como el anterior, cuarenta y ocho horas.

Día 3.—Ha disminuido el dolor y sensación de calor y peso que sentía en el bazo.

Día 5.—Por la tarde, desde hace dos días, se queja de que tiene gran calor en los pies, sintiendo en el resto del cuerpo escalofríos, los que desaparecen á la media hora; se le dispusieron atemperantes para bebida usual.

Día 7.—Fué reconocida por tercera vez, y se notó por el tacto la matriz muy alta, y elevadísima temperatura en ésta y la vulva. Se le puso el especulum y curó con nitrito de plata en la cavidad cervical, y con tintura de iodo en la superficie externa; se la hizo la aplicación de tanino, y puso el tapón con glicerina por otras cuarenta y ocho horas.

Día 15.—Manifiesta tener poco apetito, por lo cual se la prescribe infusión de manzanilla para después de las comidas.

Desde esta fecha hasta el 10 de Enero de 1882, sólo se han presentado neuralgias poco intensas que variaban de sitio, pero que se localizaban con preferencia en la región lumbo-sacra, por lo que se la dispuso tintura de iodo y fricciones con alcohol, éter y cloroformo.

Día 13 de Enero.—Reconocida nuestra enferma, se vió que había desaparecido la metritis y el ectropion, y continuando la matriz en su sitio, se la hizo solamente la aplicación de tanino, y renovó el tapón con glicerina.

Día 20.—Fué reconocida, y se vió seguida mejor, haciéndose la cura como en el último dia.

Día 27.—Sigue mejor; la matriz se encuentra en su posición normal, habiendo desaparecido el descenso y pudiendo dedicarse á algunas de sus ocupaciones habituales, pero por temor de que no observe las prescripciones higiénicas tan recomendadas en tales casos, no se le dió el alta.

Día 4 de Febrero.—Se la hizo la aplicación de tanino, y se le puso el tapón con glicerina.

Día 10.—Curá como en el último dia.

Día 11.—Con objeto de dar más fuerza á los ligamentos y poder terminar de una vez la curación del descenso, se hizo uso de corrientes eléctricas intermitentes, aplicando á uno de los polos de la pila un excitador uterino que se colocó en el cuello de la matriz, y en el otro un compás aislador cuya dos ramas se pusieron en cada fosa ilíaca, y después en los grandes labios, para reforzar los ligamentos anchos y redondos; acto seguido se le colocó apoyada en las rodillas y codos, y se le adaptaron á la región lumbo-sacra para hacerlo con los útero-sacros; se le mandó meterse en cama y estar en la posición ya dicha por espacio de dos horas.

Desde esta fecha en adelante, se le aplicó cada ocho días el tanino, y se siguió con el uso de las corrientes eléctricas, más chorros fríos á la columna vertebral, hasta el día 3 de este mes en el que se le dió el alta, hallándose completamente curada.

REFLEXIONES CLÍNICAS.

Difícil es esto, máxime si recen en observadores como nosotros, faltos de experiencia y práctica en asuntos tan espinosos como el presente: sin embargo, á nuestro juicio el descenso de que es objeto esta historia, ha sido