El Genio médico-quirúrgico (1882-08-22 00:00:00), página 8

A la hora de terminada la operación estaba perfectamente reaccionada la enferma y con semblante bastante animado.

No entro en particularidades sobre el diario clínico después de la operación a fin de no hacer larga y pesada esta desalineada historia, y además porque no se presentó accidente de importancia que merezca especial mención. Basta decir que desde la fecha de la operación hasta el 19 del actual en que fué dada de alta la enferma, ocurrió lo siguiente:

El pulso fluctuó entre las 68 y 90 pulsaciones; la temperatura entre 37,4 y 38,8; se sondaba á la enferma cada tres ó cuatro horas los quince primeros días; y hasta que fué dada de alta se midió en centímetros cúbicos y apreció la densidad de la orina, estando ésta siempre en razón inversa de la cantidad. El análisis de la misma no ofreció de particular otra cosa que el presentar indicios de glucosa cuando la enferma se hallaba ya en plena convalecencia, cuyo carácter desapareció en breve.

La alimentación de la enferma consistió, en las primeras veinticuatro horas después de la operación, en algunas cucharadas de agua que se le daban cada diez minutos; en este período hubo algunos vómitos por el anestésico, que desaparecieron á beneficio de pequeñas dosis de morfina.

En los días sucesivos tomó caldo y leche, y después gallina y diferentes carnes, haciendo uso de un exquisito vino de Málaga cuando comía, y aun en los intermedios de las comidas.

A los seis días se levantó el apósito, presentando la herida muy buen aspecto, y desde esta fecha hasta que fué dada de alta se curaba diariamente á la enferma; se hacía perfectamente la limpieza de la herida con esponjas y agua fenicada, espolvoreándola después con iodoformo y aplicando el algodón con aceite fenicado y apósito ya mencionado.

A los once días se habían ya quitado todas las suturas, y á los veintitres se desprendió el pedículo.

Hubo en este período astricción perinaz de vientre, que fué necesario vencer con algunas dosis de aceite de ricino. En todo este período fué casi escasísima la supuración, ya por la cura aseptica, ya por el iodoformo.

A los treinta y ocho días fué dada de alta la enferma, notablemente nutrida, y habiendo desaparecido por completo el aspecto catéctico que revelaba su rostro antes de la operación.

Para terminar, felicitaremos al Dr. Kispert por el éxito de su operación, debido en su mayor parte á las precauciones tomadas antes de la operación, á la limpieza que durante ella empleó y á los cuidados esquisitos prodigados á la enferma después de la misma, siendo de mucho estudio y paciencia el diario clínico que llevó y las curvas que trazó sobre pulso, temperatura, densidad y cantidad de orina, las cuales podían figurar muy bien como tipo en cualquier obra de patología general.

No se empleó pulverizador alguno en la operación; pues hoy día se ha calmado mucho el ardor en pró de este aparato, y aún hay profesores extranjeros que lo rechazan como perjudicial.

Madrid 31 de Julio de 1882.

Dr. Enrique Suñer.

SECCION VARIA.

BIBLIOGRAFÍA.

MANUAL PRÁCTICO DE LAS ENFERMEDADES DE LAS MUJERES (Medicina y cirugía), por el Dr. G. Eustache, traducción de los Sres. Moreesco y Uelecia.

Hace poco tiempo nos ocupamos en esta misma sección de la notable obra de Enfermedades de mujeres, del Dr. Eustache, que publican en español los Sres. Uelecia y Moreesco.

Los cuadernos 4.º y 5.º, que tenemos á la vista, confirman más y más el juicio que entonces emitimos y que no puede tacharse de aventurado. Decíamos entonces y repetimos hoy que la obra del Dr. Eustache es una de las más notables á la par que completas de cuantas se ocupan de la patología de la mujer. Basta para convencernos de ello leer, por ejemplo, los notables capítulos dedicados á la metritis aguda y crónica. Esta, sobre todo, está tratada de mano maestra. El autor atribuye para su desarrollo, con justa razón á nuestro parecer, un papel importantísimo á las diástesis. La anatomía patológica y, sobre todo, los síntomas, y más aún el tratamiento de las diversas formas de esta afección, están tratadas de una manera que nada dejan que desechar, no limitándose el autor, como muchos suelen hacerlo, á enumerar sólo los diversos medios que pueden emplearse, sino que dis-