El Genio médico-quirúrgico (1882-09-22 00:00:00), página 9

Las células epitelicas sufren dos modificaciones. Disminuyen primero de volumen, pierden sus granulaciones, se hacen claras y tomar la forma cilindrica o cubica. Después se vuelven redondas, análogas a las embrionarias del tejido conjuntivo y en forma de haces muchas veces, que tan pronto tapizan en coronas la cara interna del tubo, cuya membrana tiende á desaparecer, como obstruyen por completo su luz. Las asas de Henle se encuentran llenas de conductos coiledoides.

Los conductos colectores se hallan al corte distendidos por colgajos de epitelio cilindrico o cubico que al desintegrarse contribuyen á formar los cilindros coiledoides.

Estas alteraciones varian cuando la nefritis intersticial es debida á la sífilis. En este caso unas veces se presenta generalizada cuando la enfermedad es innata; otras es parecida á la sífilis adquirida; el tejido de nueva forma no se organiza bajo la forma fibroide, sino que se caseifica y forma gomas idénticos á los que aparecen en las demás partes del cuerpo.

XII.
Degeneracion amiloidéa (1) del riñon.—Algunos autores (Kunze, Charcot) no consideran esta afecion renal como una forma au

(1) La palabra amiloidéa procede del color azul que, á semejanza del almidón, forma esta compuesto en presencia del iodo, fenómeno descubierto por Meckel y Virchow. Boettcher asegura que el mejor reactivo es una mezcla de 25 centigramos de iodo, 50 de iodo potásico, 100 c. c. de agua y un poco de ácido sulfúrico. Últimamente se han recomendado los compuestos de metilo, que tiñen de rojo los tejidos amiloidéos y de azul los sanos; pero Kyber cree que esta reaccion es insegura. Respecto á la composicion química de la sustancia amiloidéa, creamos preferible copiar los siguientes caracteres indicados por E. Ludwig:

«Según los análisis de Friedrich, Kekulé, Kühne y Rudnoff, se asemeja por su composicion á los cuerpos albuminoides. Es soluble en el ácido clorhídrico concentrado, de cuya solucion precipita el agua un cuerpo que tiene las propiedades del hidroclorato de sifonina. La sustancia amiloidéa es soluble en la lejía de soda y potasa, y la solucion tiene las propiedades de un albuminato alcalino. E. Mosiejewsky ha obtenido tisina y leucena, como productos de descomposicion de la sustancia amiloidéa sometiendo á la acción del ácido clorhídrico hirviendo; supone que dicha sustancia forma al descomponerse los mismos productos que los cuerpos albuminoides. Th. Weyl ha obtenido de la putrefaccion de la sustancia amiloidéa los mismos productos que de la fibrina en putrefaccion. Todos estos datos demuestran que la sustancia amiloidéa tiene propiedades idénticas á los cuerpos albuminoides.» S. Stricker, Disturbes of Nutrition. The International Enciclopedia of Surgery, vol. I, pág. 62.—Ney-York, 1881.

Dickinson ha demostrado recientemente que la tonoma del mal de Bright. Otros, como Jacoud, la admiten. Indicaremos, pues, las alteraciones que presentan los riñones amiloidéos, aunque tengamos que repetir algunas de ellas cuando más adelante examinemos en conjunto las alteraciones vasculares que se observan en dicho padecimiento.

Los riñones están más ó menos engrosados; una vez separada la cápsula, se encuentra una superficie lisa de color blanco amarillento, de consistencia blanda; la sustancia cortical está aumentada de volumen y contiene en su interior partículas claras, brillantes, parecidas á las gotas de rocío (Meckel, Jacoud). En los últimos periodos se observa la atrofia renal.

La degeneracion amiloidéa principia por los glomerulos de Malpighio, aumentando sobre manera las paredes de los vasos sanguíneos y concluyendo por hacerse impermeables. Estas alteraciones empiezan por la membrana interna, después afectan la membrana limitante, luego las fibras musculares, que toman un aspecto vitreo y homogéneo, más tarde la membrana adventicia, y por último, el líquido conjuntivo inmediato (Lavadié-Laglave).

Después que se altera la sustancia cortical, sufre igual suerte la medular, empezando por las túnicas propias de los canailllos uriníferos, luego los vasos y toda la pared de dichos canailllos. Últimamente, se afectan las células epitelicas, haciéndose irregulares, trasparentes, y formando por su reunion cilindros lar- dácceos, que á veces pueden encontrarse en la orina.

(Se continuará.)

FEDERICO TOLESO.

CIENTÍFICA EXTRANJERA.

Medio de aumentar la fuerza expulsiva de la matriz.

El Dr. G. H. Jervis, en una carta que escribe al Medical Record, de esta ciudad, dice que ha practicado con el más eficaz resultado durante varios años un método muy simple

sustancia amiloidéa es sólo fibrina privada de ácido libre, y funda su opinion en que si se macera un hígado amiloidéo en una solución alcalina no aparece con el iodo el color azul. ¿Tendrán estos descubrimientos aplicaciones prácticas en el tratamiento de esta afecion? Creemos que no, pues la sustancia amiloidéa anula por completo las funciones de los órganos en que aparece, y la curación es imposible.