El Genio médico-quirúrgico (1882-04-07 00:00:00), página 3

no se puede comparar la iguala particular.

Muy convencido estaba yo de que el señor Arrate no ignoraba que las causas de nuestros males que él cita, son asuntos trasnochados; pero más convencido estoy ahora de que por monótona y desalineada que fuera mi contestación, tan sólo por su propio interés debiera haberle leído con más fijeza para no achacarme á mí lo que él ha soñado, olvidando casi la totalidad de los argumentos que le hacía. En verdad que esta forma de discutir que usa el Sr. Arrate es muy cómoda, porque en lugar de argüir reta y promete, y en lugar de lógica emplea fantasía; pero aunque le repito que en este asunto no tengo pretensiones de ningún género, ni ilusión, ni tanto interés como me supone, diré por fin que no habiendo pretendido dar á nadie lecciones, escusaba saludarme en sus escritos tan elegante y galantemente, pues la franqueza y la sencillez, y más entre compañeros de profesión, es, en mi juicio, lo que mejor sienta y más procede.

RAMON GARCÍA PONCE.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

REVISTA DE CLÍNICAS.

CLINICA DE GINECOLOGIA

á cargo del doctor D. Antonio Gomez Torres.

Extracción de un cálculo vesical y curación de una fisura vesico-vaginal.

(Continuación.)

El cálculo extraído era del tamaño de una nuez pequeña y de superficie áspera y desigual; en seguida se hicieron con agua templada inyecciones, con objeto de limpiar la vejiga; se vió salían algunas porciones del cálculo. Después de esto se colocó á la enferma en su cama, prescribiéndole algunas cucharadas de mixtura antiespasmodica, baños emolientes y calmantes, inyecciones con agua jabonosa, barnizar los órganos genitales externos con glicerina, y cocimiento de grama, un kilo para bebida usual.

Dia 17.—Puesta la mujer en la misma posición que en los días anteriores, se le hacen inyecciones con agua templada en la vejiga, saliendo al mismo tiempo que éstas pedazitos de cálculo, algunos del tamaño de un guisante: se introdujo una cucharilla y se extrajeron algunas arenillas. Se ordena le hagan inyecciones emolientes templadas por una sonda que, penetrando el líquido en la vejiga saliera por la fisura, estableciéndose de este modo una doble corriente, con objeto de limpiar la vejiga de las arenillas que pudieran quedar.

Dia 18.—Hecho el cateterismo vesical se notó existía aún un pedazo de cálculo en la vejiga, y que era de un tamaño regular, nos lo demostraba, toda vez que no había podido ser expulsado por las inyecciones: esto no nos sorprende, si tenemos en cuenta que al extraer el cálculo primitivo se rompió.

Se colocó á la enferma boca abajo, apoyada en las rodillas, con las nalgas levantadas y separadas y la cabeza descansando en una almohada; de este modo, se aplicó el speculum de Sims e introdujo el Dr. Gomez Torres una sonda de goma por el trayecto fistuloso, para practicar inyecciones con agua templada y que salieran éstas por la uretra, con objeto de ver si arrastraban tras de sí las arenillas y el pedazo de cálculo que estaba en la vejiga: pero esto no se pudo hacer porque no enchufaba bien el pabellón de la sonda con la jeringa; no obstante, se hicieron varias tentativas y viendo nada se adelantaba, se colocó á la mujer como en los días anteriores, se introdujo la sonda de plata, y practicadas las primeras inyecciones, se vió no salía arenillas ni el pedazo de cálculo, y sólo si un poco de moco concreto; se volvió á poner otras y sucedió lo mismo; entonces se hizo el tacto y se tocó el pedazo de cálculo en el esfínter de la vejiga; se introdujo la pinza pero no se pudo cojer, porque al introducirla empujó el cálculo hacia adentro; en vista de esto, se le pusieron otras inyecciones y se dejó para el día siguiente.

Dia 19.—A pesar de las maniobras practicadas en esta enferma, no se queja de dolores en el vientre, y sólo siente incomodidad cuando se le comprime.

Puesta en la posición ya dicha y aplicado el speculum de Sims, se vió perfectamente la fisura en el fondo de la vagina y al lado derecho; se introdujo la sonda poniéndole inyecciones sin ningún resultado; por el tacto nada parecía tocarse: en vista de esto, se puso á la mujer en decúbito supino se estuvo explorando la vejiga con la sonda de plata y sucedió lo mismo que con el tacto; sin embargo, como en el día anterior se había tocado el cálculo, se pusieron inyec-