El Genio médico-quirúrgico (1882-02-28 00:00:00), página 3

su perfecto derecho al elegir carrera, como nosotros lo hemos tenido; lo que si nos importaría es el que hubiera menos universidades y mejor dotadas de material científico, al mismo tiempo que hubiera un aumento de asignaturas en la carrera en consonancia con las exigencias de los progresos científicos, y así tendríamos, aunque muchos, médicos con la suficiente instrucción para garantir á la sociedad más exigente.

Si los gobiernos se penetraran de la necesidad de ciertas reformas útiles, quedaríamos desde luego complacidos y la sociedad de enhora buena; de lo contrario, creo que todo ha de ser vox clamantis in desertó.

Dr. V. HERRERO.
Tordillos y Enero 21 de 1882.

SECCION CIENTÍFICA ESPAÑOLA.

Estrabismo por causa cerebral interna desconocida.

Cástor Sendín, de once años, temperamento nervioso, me fué presentado por el mes de Setiembre último para que le tratara un estrabismo convergente derecho, que databa de muy pocos días; según decía, un día de viento fuerte se vio envuelto en una nube de polvo, penetrando parte de éste entre sus párpados, lo que ocasionó una conjuntivitis de ambos ojos, habiéndose presentado al mismo tiempo el estrabismo, que no vacilaban sus padres en referir á la misma causa: como en realidad no se veía otra, me limité á disponer un colirio de sulfato de zinc y pediluvios irritantes con lo que en tres ó cuatro días cedió la conjuntivitis; pero el estrabismo, como era de esperar, continuaba en el mismo estado; el ojo extrañado no servía para la visión normal por estar muy dirigido hacia adentro, y sólo cubriendo el sano y haciendo gran esfuerzo conseguía dirigirlo un poco hacia fuera; no había diplopia, pero sí algo de debilidad de la visión; aconsejé buscaran unas gafas con rejilla de alambre para que, no pudiendo ver los objetos por los lados, le obligaran á dirigir los ejes visuales hacia adelante, y mientras se las proporcionaban, el paciente quedó abandonado.

Hacía el 10 ó 12 de Noviembre, viéndole casualmente, me dijo que hacía dos ó tres días que sentía algo de pesadez de cabeza y dolor en la nuca y región occipital; al mismo tiempo los padres decían que no andaba con fijeza, que parecía no sentir el contacto de los pies con la tierra, y que le habían visto caer por esta causa tres ó cuatro veces durante la marcha; la posición en pie la soportaba difícilmente si no se apoyaba en algún objeto; sin embargo, el paciente, porque no le privaran de sus juegos, á que era aficionado en extremo, pretestaba que el dolor de la nuca era efecto de la mala posición de la cabeza, que no podía menos de adoptar al fijarse en los objetos, y que cuando le habían visto caer, era porque había tropezado; no haciendo caso de estos argumentos, y pensando en alguna afecction cerebral, mandé darle pediluvios irritantes y compresas de oxícarato á la cabeza, eciéndolo todo á los tres ó cuatro días, en que el enfermo afirmaba encontrarse completamente bien.

Entonces dispuse usase las gafas de que he hablado antes, que tenían ya en su poder; pero viendo, pasados algunos días, que esto no bastaba para enderezar el ojo extrañado, puse un papel delante del cristal correspondiente al ojo sano, para obligarle á mirar sólo con el enfermo; sólo un día las usó de este modo; volvieron á reproducirse los dolores en las mismas partes, no muy intensos, la torpeza de las piernas, la dificultad de la estacion, vertical y alguna, aunque poca, para la pronunciación; volvieron á dársele los pediluvios irritantes, y principió á tomar como derivativas píldoras de áloes; dispu-e además una cantária con intención de aplicarla á la nuca pasados algunos días, si antes no mejoraba; pero antes de llegar este caso y cuando sólo había tomado cinco de las píldoras, se me avisa para que vea, inmediatamente al enfermo; era que había sentido un dolor fuerte instantáneo (que le obligó á gritar fuertemente) en la nuca y se extendió luego á la región occipital, siendo acometido al mismo tiempo de un repentino movimiento convulsivo general, con pérdida del conocimiento durante muy breves instantes; antes de esto había vomitado dos veces; á mi llegada se encontraba en el mismo estado de los días anteriores, y sólo aquejaba un ligero ruido en el oído derecho; dispuse sanguinajue las en número de seis para aplicar á las apófisis mastoides y continuación del tratamiento anterior; dejé encargado guardara cama, aunque el enfermo se oponía á ello, y que de volver á presentarse el estado anteriormente descrito, se le dieran fricciones fuertes con un