El Genio médico-quirúrgico (1882-09-07 00:00:00), página 8

estos tres alimentos que la Providencia reparte al igual á todos los hombres; si al mismo tiempo se castiga con mano fuerte y sin contemplaciones á los sofisticadores de alimentos que acrecientan el capital á costa de la vida de sus semejantes pronto la salud pública mejorará notablemente. ¡Cuántas veces la salvación de un enfermo depende de los medios que le rodean!

Entonces podremos convencernos de que los cementerios contrbuyen, sí, á amefitizar la capital, pero son sus ayudantes y pederósisimos, la mala calidad de los alimentos y lo antihigiénico de las viviendas de las clases menesterosas. ¿Se llevarán á efecto las reformas que pedimos? Algo nos consuela la idea de que el digno alcalde primero, como médico, no habrá olvidado el aforismo Salus populi suprema lex esto.

FERNANDO CALATRAVEÑO Y VALLADARES.

APUNTES SOBRE EL MAL DE BRIGHT.

(Continuación.)

Las sales de plata, según Liouville (1), producen también la albuminuria. Otro tanto puede decirse de las de oro, cadmio, paladio y uranio (Rabuteau) (2).

El embarazo puede producir también la albuminuria, según han demostrado Peter (3), Braun, Rosenstein, Virchow, Frerichs (4), Beckmann y Krassuwig. Estos autores creen que este fenómeno es debido á una congestión pasiva renal debida á la dificultad con que circula la sangre por las venas abdominales. Gubler (5) y Picot (6) suponen que es debida á la alteración cardíaca que siempre sobreviene en los últimos meses del embarazo, á la disminución del número de glóbulos rojos que existe en este estado (Cazeaux) (7), y por consiguiente, á la disminución de oxígeno que acarrea el líquido sanguíneo.

Quédanos por indicar el último orden de causas que producen la albuminuria. Figuran en ella todas las que producen aumento de tensión en el parénquima renal. Las ligaduras y trombosis de las venas renales ó cava inferior referidas por Delaronelle, Leudet,

Ramberger, Peacok, Luscka y Robin, las afeciones cardiacas, las de la médula y cerebro, la epilepsia, aun cuando en ésta los resultados son contradictorios; pues mientras que Bright, Cazeaux y Seyfer lo admiten, lo niegan rotundamente Saylle, Morcan y Reynold: todas estas causas obran de la misma manera, produciendo la enfermedad de que venimos ocupándonos.

VIII.
RELACIONES DEL MAL DE BRIGHT CON OTRAS ENFERMEDADES.

Entre 250.000 casos con 19.000 autopsias observados en el Hospital General de Viena durante un período de doce años, ha encontrado Bambergier (1) 2.430 de enfermedad de Bright, excluyendo la degeneración amiloida pura, la hiperemia congestiva simple y la induración cianótica. Los casos fueron anatómicamente descritos como mal de Bright agudo y crónico, y atrofia renal consecutiva á este padecimiento.

El siguiente cuadro da una idea de la frecuencia e importancia de los padecimientos generales que engendran el mal de Bright:

    ENFERMEDAD PRIMITIVA.
    Aguado.
    Crónico.
    Atrofico.
    Total.
    Proporción de 2.500 casos.

    Agudo.
    Crónico.
    Atrofico.
    Agudo.
    Crónico.
    Atrofico.
    Agudo.
    Crónico.
    Atrofico.

    Tubérculo, úlcis, escorbútica
    47
    77
    831
    157

    Lostomas vulgares del corazón
    257
    222

    Embarazo y parto
    19
    88
    91

    Lostomas de las vías urinarias
    80
    156
    639

    Sifilis
    72
    134
    555

    Alcoholismo, cirrosis
    48
    77
    129
    532

    Oncocoma
    16
    68
    117
    48

    Parísoma, Pijonovar
    13
    55
    103
    42

    Tifus y fiebre tifoidea
    6
    51
    84
    345

    Escorbuto
    42
    144
    589
    24

    Fiebres pulmonares
    18
    29
    16
    49
    210
    20
    0.7
    0.5

(1) Loc. cit.