El Genio médico-quirúrgico (1881-12-31 00:00:00), página 4

verdadera tuberculosis que sólo se diferencia de la ordinaria por presentarse en el pulmón la materia tuberculosa amorfa ó en pequeñas mas granulaciones (infiltración tuberculosa de Laennec); y que por lo tanto estas dos enfermedades distintas por la forma clínica, no son más que una sola por su naturaleza. Y ahora bien: este hecho cuyo verdadero valor se ocultó á su descubridor, vino una vez más á proclamar la curabilidad de la tisis, pues siendo así que es un hecho generalmente observado que esas mal llamadas pneumonías caseosas pueden curar, es lógico pensar que la tuberculosis ordinaria ó granulosa, que sólo se diferencia de aquélla por lo dicho anteriormente, podrá curar también siquiera sea con algunas variantes de tiempo y de tratamiento.

Muchas y muy distintas son las opiniones que se han emitido acerca de la tuberculosis, y á pesar de ello aún no está perfectamente averiguada la verdad en este punto. Patólogos hay como Graves y otros muchos que consideran el tubérculo como resultado de una nutrición anormal causada por la escrófula. Para otros, como Hugues, Benet, las formaciones tuberculosas son la consecuencia de una alteración en la digestión gástrica. Pidoux considera la tuberculosis como una diatésis que finaliza derivada de otras diatésis principales, tales como el reumatismo, las ífilis, y la escrófula. Fonsagrives y otros eminentes tisiólogos afirman que es la tuberculosis una enfermedad específica originada por el contagio, bien sea éste celular (herencia) bien sea directo (producido por la comunidad de vida con persona afecta de tal enfermedad). No falta, por fin, quien afirma que la tuberculosis pulmonar tiene todos los caracteres de una enfermedad parasitaria, por cuanto es contagiosa e inoculable y es muy rara en el campo, en donde el aire atmosférico no contiene la multitud de microscópicos organismos que el de las grandes poblaciones.

Pero sea cualquiera la naturaleza de la enfermedad que nos ocupa y cuya opinión concreta expondremos más adelante, es un hecho completamente demostrado por la histología que el tubérculo se halla sometido desde su nacimiento á dos trabajos completamente opuestos por su índole y por sus resultados: la calcificación en el centro y la trasformación fibrosa en la periferia. Según que predomine una ó otra evolución, así el tubérculo puede convertirse en un producto inofensivo para la economía y para el tejido en que está implantado, ó en un origen de graves trastornos anatómicos y funcionales para el organismo en que se presenta, dependiendo por lo tanto también del predominio de una u otra evolución la terminación favorable ó desfavorable de la enfermedad.

Muy poco conocidas en su esencia, son aún las leyes á que obedecen esos trabajos de trasformación fibrosa y caseosa, y por lo tanto, las relaciones fijas que existen entre dichas evoluciones y las condiciones individuales y de familia del enfermo; pero sébase en principio que favorece el desarrollo de la trasformación caseosa la debilidad constitucional muy graduada, sea innata ó adquirida, y la frecuencia de procesos flagmáticos en los órganos respiratorios, y que, por el contrario, es causa de la trasformación fibrosa el aumento de la nutrición general y local y un régimen terapéutico conveniente. Y téngase entendido que la trasformación fibrosa (ó lo que es lo mismo la curación de la enfermedad) puede obtenerse en cualquier momento de la evolución del tubérculo, hecho perfectamente averiguado, y de cuya exactitud responden las siguientes manifestaciones de un clínico tan autorizado como Jaccoud, cuyas palabras trascribimos á la letra por creerlo necesario para apoyar este nuestro aserto:

DR. ALFREDO SERRANO FATIGATI.

CIENTÍFICA EXTRANJERA.

El aceite de eucaliptus como antiséptico en la práctica quirúrgica.

Según el Dr. Schulz, se recomienda en cirugía no sólo por sus poderosas propiedades antisépticas, sino que tiene la ventaja de estimular el desarrollo de las granulaciones, es decir, el trabajo de cicatrización. Por desgracia no se conoce hasta el día un buen disolvente de este aceite, el cual es forzoso emplear en forma de emulsión. Para preparar piezas de apósito se puede, á ejemplo de Siegen, sumergir la gasa en la siguiente solución:

Aceite de eucaliptus.... 3 gramos.
Alcohol.......................... 15 —
Agua................................. 115 —

Esta gasa se recubre con gutapercha para impedir la evaporación.

FEDERICO TOLEDO.