El Genio médico-quirúrgico (1882-06-22 00:00:00), página 4

que ya llevaba un mes de padecimiento, presentando el dia de mi observacion los siguientes sintomas: la piel y mucosas externas muy decoloradas, las carnes flojas, el epérito nulo, la lengua saburrosa, constipación tenaz, falta absoluta de la menstruación hacia ya dos meses, dolores lumbares intensos, orinas escasas y turbias, cefalalgias frecuentes, zumbido de oídos, vómitos, insomnio, temperatura elevada 38° del centigrado, pulso frecuente y débil.

La fiebre se mantuvo así por espacio de unos días, lo cual me hizo sospechar la existencia de una intermitente, tanto más, si se tiene en cuenta que las padecen mucho todos los que salen de esta provincia para la fabricación de tejas á los distintos puntos de Castilla, Aragon y Navarra, hallándose nuestra enferma en ese caso.

Al efecto, dispuse unas píldoras de sulfato de quinina, las cuales, si bien disminuyeron la fiebre, no hicieron desaparecer los demás síntomas.

Traté de averiguar la causa de la amenorrea, para lo que practiqué un reconocimiento uterino, el cual no dió luces de ningún genio, pues sólo se encontró el decoloramiento que hemos observado en los labios, encías, conjuntivas, etc.

Auscultando la cavidad torácica, se observaba mayor frecuencia en los movimientos del corazón y el ruido sistólico más prolongado. En los pulmones absolutamente nada. En el abdomen existía algo de meteorismo, encontrándose muy doloroso á la presión, y un tanto elevado, si se le compara con el resto del cuerpo, que tiene un regular grado de demacración. Entonces creí en la existencia de una cloro-anemia, y dispuse el tratamiento conveniente, empezando por la administración de un purgante oleoso que hizo desaparecer el vómito y la constipación.

El aceite de hígado de bacalao, las píldoras de lactato de hierro, las de Blaud, la quina en diferentes formas, etc., no hicieron otra cosa que entonar aquel organismo debilitado, tanto que la enferma pudo levantarse y parecía marchaba á la curación; pero de repente se presenta una hidropesía que empezando por la cara, y particularmente por los párpados, fue ganando terreno hasta llegar á constituir una verdadera anasarca.

La orina disminuyó de un modo considerable, y presentaba gran cantidad de copos blanquecinos, un sedimento rojizo y algunos trozos de fibrina coagulada.

La fiebre volvió á presentarse, así como un catarro bronquial, que por su importancia fué necesario combatir por los medios apropiados, acompañado de una tos tan pertinaz, que para ella llegó á ser inútil hasta el jarabe de morfina á la dosis de sesenta gramos en las veinticuatro horas.

En atención á los caracteres que presentaba la orina, á la fiebre que en muchos días se mantuvo, llegando á alcanzar en alguno de ellos 39° del centigrado, á la hidropesía que yo más bien consideraba de origen mecánico, por más que en realidad no puede negarse existiera también una alteración química de la sangre, que, haciéndola más fluida, permitiera su extravasación; pero si se tiene en cuenta la gran disminución en la cantidad de la orina escretada, nos vemos obligados á creer, que no ejerciendo los riñones su papel de órganos eliminadores sino de un modo incompleto, los elementos de que por este conducto el organismo se descarta, se acumulan en la sangre, en donde aumentando su tensión ó quizá produciendo una especie de envenenamiento, cosa que hoy ignoramos completamente, permitan estas circunstancias su salida al través de los receptáculos que la encierran, y como consecuencia, la hidropesía que observamos. Hé aquí por qué considero esta más bien de origen mecánico, al menos en su principio. El proceso morbosso, cuyo teatro de acción son los riñones, lo creo suficiente para privar á estos órganos de sus cualidades eliminadoras.

(Se continuará.)

Dr. Rafael Vallejo y Carrion.

CIENTÍFICA EXTRANJERA.

Sobre la mordedura de las serpientes y su antídoto el permanganato de potasa.

EXPERIMENTOS INTERESANTES DE M. COUTY, DEL BRASIL

Los experimentos de Lacerda sobre el tratamiento de la mordedura de las serpientes por el permanganato de potasa, experimentos que tanto han llamado la atención del mundo médico, fueron hechos en el laboratorio de Rio-Janeiro, durante la ausencia en Europa del director del laboratorio M. Couty, el cual, á su regreso, creyó de su deber enviar una comunicación á la Academia de Ciencias de