El Genio médico-quirúrgico (1882-05-07 00:00:00), página 4

obstante, cuantos más se citen mayor gloria conquistará la medicina.

PRIMER CASO.

A. F., de 23 años de edad, natural de este pueblo, dependiente del comercio de Barcelona; de temperamento linfático, y sin otras enfermedades en su vida patológica que las comunes á la infancia, tuvo que abandonar sus ocupaciones peculiares en Julio de 1880 y retirarse á su hogar; un año antes había muerto una hermana suya de unos diez y ocho años, asfixiada por blan- decimiento y ulceración tuberculosa en ambos pulmones, tan generalizada como no la habíamos visto en nuestra práctica y hará unos quince días murió su padre de un catarrro pulmonar crónico.

Me llamó á los pocos días de su permanencia en esta la familia, alarmada por la presencia del síntoma que más asusta al enfermo é interesados, la sangre. En la anterior noche había permanecido largo rato en el salón de baile tomando una parte activa en la danza, y al retirarse sintió opresión precordial y se le exacerbó lo que venía padeciendo, y con ella esputos sanguíneos, que luego quedó en sangre pura, roja, rutilante, aireada y con los caracteres de hemotóica.

Del examen subjetivo resultó la tos con una fecha de cuatro meses, al parecer sin causa catarral determinada; la invasión gradual y por quintas, siempre seca. Notó el paciente que sus fuerzas decaían, y fundirse sus carnes, como vulgarmente se dice por aquí, no obstante de su buen apetito y alimentación reparadora, por lo cual llamándole justamente la atención, consultó á dos prácticos de la capital, quienes le prescribieron unas píldoras incidentes con el kermes y cinoglosa, aconsejándole la salida al campo, cuya medida higiénica practicó.

La habitación donde constantemente residía, era falta de luz y ventilación, sin sol, atmósfera húmeda, propia de la ciudad en cuestión: á más de esto, se daba á la masturbación y á la Venus, circunstancias todas que infaiblemente debían empobrecer su constitución.

Con tales antecedentes, pasamos al examen del pecho, temiendo un proceso neoplásico, y no fueron fallidas nuestras sospechas, á nuestro modo de ver.

La percusión ofreció un sonido á macizo en el vértice del pulmón derecho hasta el tercer espacio intercostal, y por la auscultación no se percibía ruido alguno vexicular; la inspiración difícil y la espiración más corta: lo restante del pulmón afecto, como su colateral, con algún pequeño ruido sibilante; el corazón normal en sus ruidos y exagerado en sus contracciones.

Un ligero escalofrío seguido de una pequeña reacción febril con sudores críticos á la madrugada, redondeaban el cuadro nosológico de nuestro enfermo.

A presencia de cuanto nos ofrecían los síntomas subjetivos y objetivos, los antecedentes de familia, la circumfusa, la edad y hábitos del paciente, nos creímos autorizados para diagnosticar una tuberculosis pulmonar en su primer período ó de granulación.

El pronóstico guardó relación con el diagnóstico: fué grave, ya por convenir así á la entidad patológica descrita, ya por el cuidado con que debe proceder el práctico rural.

Establecí el tratamiento médico con la solución clorhidro fosfato-cálcica, preparada por uno de nuestros farmacéuticos, el laborioso e inteligente farmacéutico D. Salvador Maimir, dos cucharadas con vino en las principales comidas, y éstas con carnes y vino generoso, auxiliado con paseos al aire libre y buenos baños de sol.

A los ocho días del tratamiento, la hemoptisis había pasado á la historia, la tos menos frecuente; la fiebre remitente, no se conocía; la fisonomía apagada y melanóctica del joven, refacía jovial y propia de la edad y la nutrición sensiblemente mejorada; el pulmón permitía la entrada del aire en la cavidad de sus vexículos en un tercio de su territorio afecto, hasta que al mes resonaba en todas ellas el murmullo natural. Pasó el resto del año en este ameno país, hasta que á solicitud de su principal, firme la curación, y con el plan higiénico en cartera, volvió de nuevo á su ocupación.

Pocos días hace tuve el gusto de visitarle en su tienda en completo estado de salud.

SEGUNDO CASO.

F. H., de veinticinco años de edad, estatura alta, temperamento linfático bien pronunciado, obrero en el batán de una de estas fábricas de tejidos de algodón, sita en el cauce del rio, bastante profundo; la habitación con luz escasa y sin los beneficios del astro del dia; en medio de una atmósfera muy densa de polvillo que á fortiori debe inspirarse en proporciones más que regulares; y, como es de suponer, la alimentación poco suculen-