El Genio médico-quirúrgico (1881-02-15 00:00:00), página 9

El tratamiento fué una cataplasma sinapizada, enemas y un laxante.

Al día inmediato, ó sea el 12 por la mañana, la paciente estaba decaída, bajo el color, depresión notable del pulso, sed, náuseas, lengua con una capa blanca mucosa, pero no saburral, cefalalgia. Fenómenos todos atribuidos al per-vigilio de la noche por la insistencia del dolor tan pronunciado y ascendente, hasta el punto de haberle producido sudores fríos, ansiedad y delirio.

En la región sacra nada de particular se notaba por el examen del color, calor, percusión ó sucusión.

El abdomen nos pareció que se hallaba más timpanizado, y al preguntarla acerca de su costumbre en las deposiciones escrementicias, hacia dos días, dijo, que fue la última, según ella acostumbraba, y aún más tiempo de retención solía tener en muchas ocasiones, sin accidente alguno.

La percusión al vientre nada revelaba y hasta verificó casi el amasamiento en todo él, principalmente en las tres porciones en que se divide el color, sin que por este examen se excitara dolor ni incomodidad alguna.

El sitio y la intensidad del dolor estaban tan limitados al centro del sacro y más al verificar las percusiones en él, que el diagnóstico se hacía más y más confuso.

No hallaba entonces (ni hoy tampoco) un cuadro á qué diremos? una sombra, un perfil si-quiera de esas fotografías nosológicas que tan admirablemente se hallan algunas descritas y que en la práctica tanto distan á veces de las brillantes tintas que una imaginación fecunda imprime en tantas lucidas obras cuyo brillo desaparece á la cabecera del primer doliente en la clínica particular.

Reiteramos los laxantes, entre ellos el sen, los tamarindos, el aceite de ricino, el agua templada, los enemas salinos, emolientes y laxantes con gran cantidad de aceite común, y aún solos, y loco dolenti: las fricciones calmantes, los excitantes con el Opodiodoch cloroflorizado, y hasta los baños de vapor localizados, que de una manera fácil e ingeniosa se hacen donde no hay aparatos ad hoc; todo el día se pasó en atacar esto que pudiera llamarse dolor enigmático, y que se burlaba despiadadamente del médico, ya que no me sea permitido decir de la ciencia.

Como medio explorador, más que por convicción científica, insistíamos en producir alguna evacuación intestinal, con el fin de ver si hacíamos alguna luz acerca de la causa que tan intensos dolores producía, lo cual lo mismo podía ser una neuralgia de esas que aún se llaman á veces esenciales, que el principio de un absceso profundo, un reuma fibroso, una miositis y otra porción más de estados patológicos, que por los dolores que la enferma aquejaba nos autorizan á todo, pero que en este caso los síntomas, tanto objetivos como subjetivos, no nos autorizaban á nada.

Eran las nueve de la noche, treinta horas desde que habíamos sido llamados, y buscando la piedra de toque en una deposición siquiera, la disponíamos 500 gramos para dos enemas de jarabe común, ó sea azúcar clarificado, del que se hacen los azucarillos, de cuya sustancia, y como de efecto casi seguro, ya teníamos varios casos recojidos en nuestra práctica.

El resultado fué con el primer enema ya tan satisfactorio, que hizo una deposición escretando tres trozos escrementicios tan endurecidos que no fué posible disagregarlos, quedando la paciente libre repentinamente de su intenso padecer, y durmiendo perfectamente toda la noche.

Al día siguiente se levantó á la hora acostumbrada, comió como todos los días, y no ha necesitado más la asistencia médica hasta hoy día de la fecha.

Observaciones.—Debemos, en primer lugar, dejar consignado que esta historia, ó mejor dicho, este caso, se presta á escribir mucho, lo cual haríamos si contáramos con la paciencia del lector, y á la vez tuviéramos el tiempo y saber que nos falta.

Sin embargo, ello no obstará para hacer notar que el título de este escrito ó sea el nombre dado á este accidente patológico, no lo hallamos en ninguna obra de medicina ni cirugía.

La palabra atasco con que se encabecé este caso práctico, la consideramos muy apropiada y castiza, pues atasco, en su acepción más lata, es el impedimento que cierra más ó menos completamente una abertura.

Sinceramente confesamos, que ya la hemos leído en algún periódico científico, tomada, sin duda, del significado con que la da á conocer el Diccionario de la lengua española.

Así es que, tratando de inquirir nociones suficientes para tratar los atascos intestinales, no pudimos hallar descrita con semejante nombre esta entidad mecánica morbosa, y sufrimos una verdadera decepción.

Con el título de obstrucciones, sólo el Diccionario de medicina de Castells, nos dice que se atribuyen á éstas un gran número de enferme-