El Genio médico-quirúrgico (1881-08-15 00:00:00), página 6

En este día, pues, y sin que precediera nada que pudiera explicar una hemoptisis, principió por sentir cosquilleo de garganta, enfriamiento de las extremidades, tos seca y frecuente, y arrojando brevemente y sin esfuerzo alguno grandes bocanadas de sangre roja, rutilante y espumosa, típica hemorragia hemoptóica.

Por pronto que se acudió á los recursos de la ciencia pasaron unos quince minutos, en cuyo tiempo saldrían unas ocho onzas poco más ó menos.

El tratamiento se redujo á los revulsivos y á las perlas de trementina de Clératan, cada media hora dos, hasta tomar en número de 20.

Siguí todo el día con alguna espacición, y al día inmediato el niño Daniel se hallaba en su estado habitual.

Omitimos los síntomas del momento de la hemoptisis porque nada de fenomenal ofrecían, y de la auscultación que minuciosamente hicimos veinticuatro horas después, nada anormal hallamos en la cavidad pectoral.

Cuatro días después se reprodujo igual escena hemoptóica, con la diferencia de ser en menor cantidad la sangre expelida y menos frecuente la tossecilla que, gracias á la trementina, dada en el momento de notar los prodromos, amainó notablemente. Se suspendieron los baños de mar por si influir podían en este accidente, por más que teníamos el antecedente de haberlos tomado por más de un mes el año anterior y llevar en esta segunda época tomados unos treinta y tantos.

Los ataques hemoptócicos siguieron reproduciéndose sin embargo de ello, y cesando la hemorragia así que usaba la trementina.

Como no había periodicidad en los ataques, aconsejé siguiera con el uso de las perlas, que asociadas después con el hierro Bravais en el vino á las comidas, no se volvió á presentar la hemoptisis en veintidos más de este tratamien- to, sin que hasta la fecha se haya vuelto á presentar, según noticias que tengo por fidedignas.

Comentarios: Préstase á variados si hubiéramos de exponer las diversas teorías que, sobre las hemorragias, se han vertido en cientos de volúmenes.

Ni competentes nos consideramos, ni enseñar nada podríamos á nuestros lectores.

El hecho clínico que apuntado queda es quizá el número descientos que tenemos de nuestra práctica, y sólo hemos consignado este para exponer que hacemos así en todos los casos de este juego resinoso hace más de veinticinco años, y cuya eficacia hemos corroborado aún en las hemoptisis tuberculosas.

Hemos dicho que no había conmemorativos, ni signos en la auscultación.

Dicen sabios doctores, Jaccaud entre ellos, que la hemoptisis idiopática coincide con robustez y plenitud en los vasos; que se presenta en reemplazo de otros flujos.

Otros tan flamantes como Niemeyer, Valleix, Santero, Varela y Alonso Rodríguez, nos dicen que es causa la herencia (sic), el temperamento sanguíneo y una constitución débil (ó sea todo para todo), y cierta disposición particular (que lo averigüe Vargas).

Nosotros hemos bautizado este caso de hemoptisis idiopática, por la circunstancia de no haber hallado lesión en los vasos, corazón, pulmones, etc., etc.

¿Pero se deduce de esto que no la haya? Creemos que en toda hemoptisis hay rotura de vasos y por ende frialdad en él, si no faé su rotura por fuerza dilatante poderosa, y de aquí nuestra ignorancia para entender las que se llaman idiopáticas, como las que se llaman pasivas, por más que hacemos en la práctica con nuestros compañeros lo que, aquel asadero que para entenderse con los habitantes de aquella isla donde todos eran insanos, adoptó el medio de hacer lo que los locos, única manera de estar en paz y entenderse con aquellos con quienes había de vivir. No por esto que decimos se nos acuse de disciplinarios, ni amigos de erigirnos en padres maestros; es, sin duda alguna, decir las cosas tal como nos parecen por efecto de la idiosincrasia (cuya señora viaja sin saber por qué camino), y sin que nos ruborice el consignar que éstas y otras muchas más que leemos, y más particularmente cuando se ciernen en alas de hipotéticas elucubraciones, aumentan de tal manera nuestro triste excepticismo médico, que nos inclinamos á la preferencia de lecturas puramente prácticas, en lugar de tantas y tantas saturadas de teorías vagas y abstractas, y sólo buenas, en nuestro juicio, como de aplicación didáctica para lucir dotes oratorias en las cáte- dras, ateneos y academias, pero de escasa, por no decir nula, á la cabecera de los enfermos.

Y en este momento, y entristada nuestra po-