El Genio médico-quirúrgico (1881-10-07 00:00:00), página 8

efecto su empleo que el del ácido carbólico, no obstante los inconvenientes señalados antes.

El ácido bórico, fácilmente soluble en agua sin aditamento de alcohol, ha sido ensayado por mí multitud de veces y en multitud de casos; y si bien es cierto que no tiene acción alguna irritante, ni aún empleado en gran cantidad, resulta ineficaz por completo, prefiriendo yo, mejor que la mezcla con el salicílico, su disolución en el agua destilada de brea para los usos terapéuticos.

Respecto al ácido benzoico y al benzoato de sosa, que también se han preconizado como antiparasitarios, y aún ha llegado á decirse del último que poseía cierta acción favorable sobre la disiteria conjuntival, acción que no he comprobado ni con mucho, resultan, el primero poco soluble en agua, y éste y su derivado de un efecto sencillamente inapreciable como tales sustancias medicamentosas.

La práctica oftalmológica, varía en cada latitud, diversa en cada clima, hasta el extremo de poder asegurarse que la terapéutica eficaz en un país sería opuesta en otro de contrarias condiciones climatológicas, punto sobre el cual no meditan mucho los autores; la práctica oftalmológica cuenta, entre otras diferencias de la quirúrgica general, la de que en España es tan poco colectiva, que apenas hay servicio oftálmico que contenga más de una veintena de camas, y aún cabe decir que entre la asistencia aislada y la general, con terapéutica antiséptica y sin ella, siempre estarán las ventajas al lado de la primera, por varias razones de la más rudimentaria higiene. Pero en la práctica oftalmológica vê cualquier observador que esa gran concepción llamada teoría del septicismo, tiene un fundamento sólido, si no en todas, en buen número de enfermedades; y es claro que sin proscirirlas los medios probados, sin rechazar lo útil de otros tiempos, como pretenden los exaltados, el ocultista imparcial no ha de dejar que avance el carro del vencedor, mirando impasible el movimiento progresivo de la época.

Tal vez por el carácter individual de la práctica oftalmológica española, es indudablemente por qué en este país son contados los partidarios del método antiséptico, habiendo algunos, por el contrario, que no han aceptado un solo principio, conducta con la cual no estoy de acuerdo, y tanto menos cuanto que entiendo existe un gran fondo de verdad en la cuestión, por más que se exageran los resultados á mi modo de ver.

Antes de terminar esta ojeada crítica sobre los medios usados hasta el día para combatir la septicemia ocular, conviene decir que con fecha reciente un oftalmólogo laborioso e ilustrado, el Dr. Galezowski, ha añadido un medicamento más al largo catálogo de los antisépticos, el aceite de enebro. Yo he dicho hace algún tiempo, y estoy viéndolo todos los días, que en la terapéutica ocular española los alcoholícos y los oleosos deben figurar, contra lo que se afirma por otros, entre las sustancias irritantes ó excitantes; y ahora añado que esta excitación es tan brusca, tan molesta, tan perjudicial, cuanto que puede sacarse un inmenso partido de propiedad semejante, usando un oleoso ó un alcoholico en casos que, como las opacidades de la córnea, requieren la citada acción excitadora para llegar á la reabsorción. ¡Que no olviden esto mis compatriotas y hagan menos uso del lándano de Sydenham, por ejemplo, para combatir en el ojo el elemento dolor!

Señalo, además de lo dicho, otra propiedad del aceite de enebro; señalo su olor fuerte, pronunciado, y deduzco de silogismo en silogismo que puede ser grave inconveniente, fuera de la acción referida de los oleosos, dejar junto á la nariz del operado el foco constante de un olor desagradable para muchos, que puede provocar el estornudo ó la tos, los síntomas que más incomodan á los operadores y que pueden acarrear mayores perjuicios á los pacientes.

Vemos, pues, en comprobación de lo que queda dicho, que á pesar de ser en oftalmología aceptable la doctrina parasitaria, no es posible usar el alcohol fenílico, que destruye seguramente la bacteria, el esporo y el micrófito; ni el aceite de enebro, que goza de justa fama de parasiticida con el esporo del favus, por ejemplo, y el vibrio, y antes de declarar mi pensamiento todo sobre la materia, me permitirá recordar las propiedades culminantes del medio antiséptico de que cada día con más cariño vengo viéndome hacer mucho tiempo.

IV.

Antes de entrar en mayores detalles sobre el medio antiséptico que empleo en cirugía ocular, debo hacerme cargo de algunas objeciones contra el mismo que han aparecido recientemente en un estimable periódico español consagrado á la especialidad (1).

G. Sous, que no ha tenido la bondad de citar mi nombre al hablar de la leche quinuada en un artículo consagrado á la crítica de los antisépticos en cirugía ocular, ha dicho que el

(1) La Crónica oftalmológica, núm. 3, año XI.