El Genio médico-quirúrgico (1881-06-30 00:00:00), página 7

principio del año 1880, padeciendo aofna y laringitis desde algunas semanas antes.

El examen metódico del pulmón reveló la presencia de tubérculos en el vértice del pulmón derecho, muchos ya en estado de establecimiento; existían además algunas pequeñas cavernas. La base del pulmón derecho y todo el pulmón izquierdo estaban enteramente sanos. En la familia no existían antecedentes tuberculosos.

Dice el enfermo que hace unos seis años que padece del pecho, acusando dolor de costado, tos rebelde, expectoración abundante, lo cual hizo que se le aplicara gran número de vejigantorios. Nunca tuvo hemotisis. Empleó el tratamiento por el arsénico, y hace dos meses se le prescribió el vino de creosota.

L... declara haber enflaquecido desde enton- ces considerablemente y perdido todo el apetito añadiendo que se sentía fatigado al menor cambio en sus costumbres. Se le prescribe la peptona de Chapoteaut, dos cucharadas grandes de conserva en la sopa, y una copa de vino de Chapoteaut después del almuerzo y de la comida.

20 Junio.—El enfermo pesa 66 kilogramos el día en que comienza este nuevo tratamiento.

30 Junio.—El Sr. L... se muestra satisfecho y declara que nunca obtuvo tantas ventajas de las demás medicaciones. Cajista de imprenta, puede volver al trabajo, dedicándose á él por espacio de diez y once horas cada dia. La cara es más alegre, vuelve el sueño, desaparecen los sudores nocturnos, reaparece, finalmente, el apetito. El sujeto pesa 66 kilogramos y 700 gramos.

Se le prescriben á continuación los preparados de peptona á las dosis siguientes:

Conserva de peptona de Chapoteaut, cinco cucharadas de sopa por dia; vino de peptona de Chapoteaut, cuatro copas.

25 de Julio.—Peso: 68 kilogramos. Estado general excelente; tiene la voz casi natural, la expectoración es casi nula; sin embargo, los signos físicos no se han modificado. Persisten en el vértice del pulmón derecho los tubérculos reblandecidos y pequeñas cavernas. El sujeto en cuestión continúa diciendo que nunca se ha sentido tan bien de seis años á esta parte.

2 de Agosto.—En los últimos quince días hubo aún un pequeño aumento de peso: el sujeto pesa 68 kilogramos y 900 gramos. Estado general satisfactorio.

No cabe la menor duda de que L... padece una tuberculosis local, desarrollada bajo la influencia de las malas condiciones en que vive. Suprimir tales condiciones debe ser el cuidado principal del médico. Las preparaciones de pep- tona de Chapoteaut, lo consignan con seguridad mucho mejor que cualquier otra medicación, nutriendo al enfermo sin fatigar su estómago, favoreciendo la asimilación de las sustancias nutritivas.

Estas preparaciones se continuarán admini- strando, por lo tanto, indefinidamente.

Tuberculosis incipiente.—Tratamiento por las peptonas de Chapoteaut.—Curación (observación comunicada por el señor Crochard).

L. D..., estudiante de derecho, ha padecido desde fin de 1879 frecuentes hemorragias. Sus padres gozan buena salud, pero dos hermanas murieron tísicas en su más floreciente juventud.

Las hemotisis reaparecen sobre todo después de las vigílias prolongadas y de las grandes fatigas.

Del examen del paciente dedujimos los sig- nos evidentes de tuberculosis incipiente: respiración oscura en el vértice del pulmón izquierdo, principalmente en la parte posterior; respiración muy prolongada, y hasta en algunos puntos crepitación absolutamente característica.

Condujimos al paciente á casa del Dr. Herard, médico del Hôtel-Dieu, el cual confirmó por completo nuestro diagnóstico, y aconsejó que L. D. fuera á pasar algún tiempo en Niza.

El paciente, obligado á estar en París, empeoró de día en dia. En el mes de Junio había enflaquecido unos siete kilogramos. Aparecieron sudores fríos por la noche, diarreas pasajeras; facies características.

En vista de la imposibilidad material de que el paciente hiciera un viaje, como le había aconsejado el Dr. Herard, le prescribimos la peptona de Chapoteaut: tres grandes cucharadas de conserva en la sopa, y al mismo tiempo el vino de peptona, á la dosis de cuatro copas por día, después de comer.

17 de Junio.—La mejoría ha sido notable; el apetito excelente; los sudores, diarreas y hemotisis, desaparecieron. El sujeto comienza á engordar.

1.º de Julio.—El peso del enfermo aumentó unos tres kilogramos después del tratamiento. El estado general inmejorable.

15 de Julio.—Desaparecieron los signos físicos que habíamos observado al hacer el primer examen: el pulmón derecho presenta hoy una extensibilidad perfectamente normal; el ruido vesicular es regular y satisfactorio.

31 de Julio.—La curación es completa: nunca el paciente gozó mejor salud. Suprimimos las peptonas en conserva; pero aconsejamos á