El Genio médico-quirúrgico (1881-09-07 00:00:00), página 9

saliva nos hizo creer que efectivamente la sanguijuela se había desprendido, yendo á caer en el estómago, del cual era preciso expulsarla; al efecto, en el acto se le preparó una disolución de táraro emético que, convenientemente administrada, le produjo el vómito por dos veces, sin que en ninguno de ellos se pudiera comprobar la salida del anelido; se le mandó tomar otra cucharada de la disolución de quinina, y se retiró más tranquilo, puesto que la saliva había dejado de ser sangüinolenta y la incomodidad y el ahogo casi ya no los percibía.

A la tarde siguiente la escena sufrió una agradable trasformación: presa de una viva alegría nos presentó un frasco—que conservamos—que contenía una sanguijuela de dimensiones más que regulares, la cual había expulsado la noche anterior, es decir, doce horas después del tratamiento por el sulfato de quinina; la vez había recobrado su timbre normal, y la fiscomía estaba tan cambiada que el sujeto parecía otro; tal era el gozo que de él se apoderó al verse libre de la tisis, de la cual ya se creía víctima, no encontrando palabras para expresar su agradecimiento por haberle hecho arrojar la sanguijuela, como él la llamaba; solamente siente una ligera aspereza en la garganta, para lo cual se le dispuso un gargarismo; de esta manera terminó todo aquel conjunto de síntomas que tan alarmantes se presentaron.

Esta historia, aunque desalinhada en la forma, no deja de ofrecer algún interés en el fondo.

En primer término es una prueba más de lo aventurado y expuesto que es sentir diagnósticos cuando de ellos no se está convencido futilmente; decir en la primera visita á un cliente que padece tisis, educer, etc., es exponerse muchas veces á influir desfavorablemente en la salud del mismo, que añade á su padecimiento otro moral—la aprensión—á veces más temible que la entidad patológica más grave; es exponerse á la vez á que la reputación del profesor quede mal parada. En segundo lugar, no puede menos de llamar nuestra atención el largo espacio de tiempo que permaneció implantado el anelido, que fué el de veinte días, debiendo haber quedado preido en la porción cervical del esófago, cuya opinión se robustece teniendo en cuenta la disposición anatómica del órgano que descuie ladeándose á la izquierda, en cuyo punto precisamente sentía el enfermo la incomodidad, y decimos que no debió pasar de la porción superior, porque sabido es por todos que el esófago es un tubo membranoso-carnoso aplastado cuando no se hace la deglución.

Respecto al tratamiento nos pone en la evidencia de lo eficaz que es el sulfato de quinina, pues se administraron, como hemos dicho, otros medicamentos sin resultado, obteniéndose beneficioso con la aplicación de éste; en cuanto á los demás medios propuestos, vapores sulfurosos, intervención quirúrgica, etc., los primeros no deben olvidarse en caso de apuro y como último medio, pues dependiendo su acción de los vapores de ácido sulfuroso que se desprenden, ocasionan violentos accesos de tos al paciente, y hacen sumamente incómodo semejante tratamiento; la segunda, ó sea la intervención quirúrgica, plena seguridad había de tenerse de la implantación del anelido para intentarla; supongamos un caso—como el que ha motivado estos mal trazados renglones—donde se nos presenta un individuo diagnosticado de tuberculosos, por dos ó tres facultativos respetables, que arroja incesantemente sangre, y que además de negar la posibilidad de haber ingerido un cuerpo extraño, nos manifiesta que desde que sufrió una contusión bastante graduada en el lado derecho del tórax empezó á notar la falsa hemoptisis, si se me permite la frase. ¿Quién es el que no se encuentra perplejo y atormentado por la duda? En nuestra humilde opinión puede reservarse la intervención quirúrgica para aquellos casos en que el paciente tiene la plena seguridad de la implantación ó ingestión del cuerpo extraño, y se ve amenazado por su presencia de una asfixia inminente.

No queremos, antes de concluir, dejar sin saldar la deuda de gratitud que tenemos hace tiempo contraída con ese archivo parlante que se llama prensa profesional, por los servicios que científicamente presta á la clase en general. Ella conserva los casos que por su rareza merecen fijar la atención del práctico, y guarda las actas de los centros científicos cuyas discusiones tanto pueden ilustrar en casos dudosos, como lo sucedido en el presente.

FERNANDO CALATRAVÉNO Y VALLADARES.
Madrid, 27 de Agosto de 1881.

CIENTÍFICA EXTRANJERA.

Barras medicamentosas.

El Dr. Legras recomienda las siguientes en las enfermedades de los ojos y cara:
De precipitado rojo.—Precipitado rojo, 12 decígramos; glicerina, 7 gramos; manteca de cacao, 15, id.