El Genio médico-quirúrgico (1881-02-22 00:00:00), página 7

enfermo se hallaba perfectamente y cesé de visitarle.

Creo, pues, que debido indudablemente á este tratamiento, una viruela que en su primer brote presentó todos los caracteres de la confluente, se modificó en su curso de tal modo, que no dudo en asegurar que el ácido fénico se opuso al desarrollo del septicismo.

Si al publicar este sencillo caso consigo mi propósito, que es justificar más y más la acción del ácido fénico contra la viruela, me daré por satisfecho.

Madrid 11 de Diciembre de 1880.

José Bedenage.

Como de oportunidad y actualidad publicamos lo siguiente sin someterlo á turuño.

Sr. D. FÉLIX TEJADA Y ESPAÑA.

Muy señor mío y apreciable compañero: En el número 1.321 del periódico que tan dignamente dirige, correspondiente al 31 de Enero último, he visto con singular placer una carta de un apreciable compañero, que tiene por objeto terceriar en un debate de la Academia Médico-Quirúrgica, aprovechando el único medio de que podemos disponer los que desgraciadamente nos encontramos alejados de esos grandes centros de ilustración; tal es la amabilidad de los directores de los periódicos profesionales, y contando con la de usted, he de tomar también cartas en el asunto, si bien con menos brillantez que el Dr. Espina y el autor de la referida carta.

Habíale llamado la atención al compañero, y seguía con curiosidad la discusión de un tema que se anunciaba como muy interesante y curioso en la referida Academia, y era éste determinar «si son ó no sinónimos lesión y enfermedad cardíacas.» Igual curiosidad tenía yo, y confieso que la misma extrañeza al ver la solución que daba al tema propuesto su digno sustentante Dr. Espina, después de un brillantísimo discurso, en el que demostró una vez más, sus profundos conocimientos en las afecciones de ese órgano tan interesante á la vida.

Para él, la iniciación de un padecimiento de este órgano constituye una lesión, y la generalización de aquél una enfermedad; es decir, que los padecimientos del corazón, al empezar, son lesiones que se convierten en enfermedades cuando se generalizan.

Desde luego me sorprendió tan inesperada solución, y no cesaba de preguntarme: ¿Será cierto que un individuo cuyo corazón se encuentra alterado en su textura, no está enfermo por no haberse generalizado y presentado á nuestra vista acompañado del cuadro aterrador de síntomas que se presenta ya avanzada la enfermedad, cuando existen serios obstáculos circulatorios? ¿Disfrutará este individuo de un perfecto estado fisiológico? Ignoro los fundamentos en que pueda apoyarse mi digno compañero Sr. Espina para resolverlo afirmativamente.

Y no es que esté satisfecho con las conclusiones del compositor de la referida carta, quien fundado en que para él la expresión anatómica lesión es la causa generadora de lo que en clínica se denomina enfermedad, establece sinonimia entre ambas expresiones, porque no estoy conforme con dicho fundamento; pues para ello era necesario que toda enfermedad llevara consigo lesiones especiales de textura, y por más que diga dicho señor, los experimentos anatómopatológicos, han demostrado completamente lo contrario.

Hay un grupo de enfermedades (las neurosis) en las que inútilmente han buscado los histólogos la razón de su existencia; y si á la falta de lesiones apreciables agregamos su marcha nada en armonía con la idea de una lesión como causa de las mismas, no comprendo por qué se ha de creer que forzosamente han de existir. Mientras subsista la causa, han de manifestarse sus efectos; ¿cómo, pues, explicar el período que media entre uno y otro ataque de una neurose intermitente? ¿Es que la lesión anatómica desaparece por sí sola con la terminación de dichos ataques, aunque su duración sea sólo de algunos segundos, para fraguarse nuevamente cuando aquéllos han de repetirse? En unas intermitentes que entran de lleno en el grupo á que nos referimos, explíquesele por una lesión anatómica el acceso, su nueva presentación y el tiempo tan variable del estado apirético.

Por manera, que no estoy conforme con dicho señor en establecer tal sinonimia, ni con el Dr. Espina en la aplicación que hace de dichas palabras; no todas las enfermedades son lesiones, y por tanto en general no son sinónimos.

Es lesión, un cambio ó trastorno local en las condiciones anatómicas de un órgano ó tejido; es enfermedad, toda desviación del estado fisiológico en el organismo.

Ahora bien; ¿son ó no enfermedades las lesiones? Para el Dr. Espina no; para mí eviden-