El Genio médico-quirúrgico (1881-09-07 00:00:00), página 7

el inmortal Helmholtz, vino á aumentar el conocimiento de las enfermedades intra-oculares, descubriendo el oftalmoscopio, precioso medio sin el cual se hace imposible el estudio del aparato más perfecto de óptica, del ojo. A Helmholtz debemos en su óptica fisiológica las primeras leyes físicas que son indispensables conocer para hacer un estudio serio de la visión, y con su instrumento nos permitió ver con tanta facilidad como si fuera una membrana externa, las internas del ojo y por ende estudiar con exactitud el desprendimiento de la retina y con él un número mayor de enfermedades.

Si bien es cierto que se ha adelantado mucho en la parte somatológica, resta todavía bastante que hacer en su parte etiológica. Bajo este punto de vista estudiaremos las diferentes teorías somatológicas y una crítica imparcial, terminando con deducciones hijas de nuestra opinión.

Si fuera verdad, como creían antiguamente y hoy defienden algunos autores, que la retina en el estado fisiológico se halla libre de toda adhesión y que sólo está subrepticiamente a los cordídes, como las hojas de un libro, nada sería más fácil que explicarnos su separación. La causa más insignificante, como un ligero traumatismo, podría producirle, pero no sucede así; la membrana-retiniana sujeta en toda su extensión, por fuertes adherencias, necesita el concurso de otros procesos para destruir sus lazos de unión y dar origen al desprendimiento. Que las adherencias existen no puede ponerse en duda; y nada más fácil de comprobarlo. Yo os invito á hacer la prueba. Si vaciáis un ojo en estado normal, si quitáis los humores que mantienen la tensión de este órgano, es preciso una fuerte tracción para separar la retina de la córnea. No siendo así cómo explicarnos los casos donde el humor vítreo ha perdido su consistencia, donde existe un exudado líquido detrás de la retina, por qué ese líquido animado por las leyes de la gravedad no se deposita en la parte inferior del ojo, si que continúa fijo, generalmente, en la parte superior y sólo pasado cierto tiempo es cuando desciende? No se explica esa cantidad de exudado en tan difícil posición, sino por las adherencias de la retina que establece un dique para que el exudado no campe con esta libertad en la parte más declive. Cerciorémonos por medios más exactos preguntando su opinión al microscopio. Entre la última capa de la córnea y la primera de la retina, existe intermedia una capa de células negras que algunos histólogos dudan á cual de estas membranas corresponde. Vea el corte practicado en dirección paralela á su unión, para notar perfectamente esas células, de que nos ocupamos de forma polidríca y coloración oscura, pero fijas en la preparación que la precede, que es un corte en el sentido vertical, y notaréis que estas células se continúan en forma de pico ó de pirámide, cuya terminación se une por una porción de fibras que se anastomosan á la vez en las fibras terminales de la capa envolvente de los conos y de los bastoncillos.

(Se continuará.)

UN CASO CURIOSO.

Es el Dr. Martínez Molina uno de esos pocos entusiastas y sinceros admiradores que tiene la ciencia médica. Su casa es un verdadero templo donde se rinde culto á deidad tan digna de adoración; y bien puede mostrarse la diosa satisfecha de la morada que la han preparado, pues en ella no falta ningún objeto necesario para su mayor brillo; ni sobran aquellos que, por lo superfluos, denotan una ostentosa pretensión que se arriesga mal con el frío positivismo que debe acompañar á toda investigación científica. Nada falta en el Instituto biológico para semejarse á una Facultad de Medicina en pequeño; colecciones anatómicas que parecen trasunto del natural; numerosa serie de medicamentos; costoso arsenal quirúrgico; valiosa biblioteca; y si bien es cierto que la clínica es el complemento de un establecimiento de esta índole, tampoco falta, pues existe una consulta gratis donde multitud de pacientes acuden todos los días, y en la cual hemos tenido ocasión de observar el presente caso.

Dichosos el que á fuerza de trabajo logra ver recompensados sus desvelos, y puede enseñarse en la obra que por sí mismo construyera. Abrumado por sus múltiples ocupaciones el profesor arriba citado, encargó la consulta de gratis á los Dres. Tolosa Latour, Plaza y Escobar y al que esto escribe. El día 22 del mes próximo pasado se presentó en ella un sujeto de treinta años, sumamente robusto, un tipo perfecto de la llamada constitución atlética; al primer golpe de vista observamos en el elevada estatura, gran desarrollo muscular, diámetros del tórax casi exagerados, color palido de la cara, fisionomía triste y abatida y alguna disnea; á este punto de nuestra primera observación llegábamos cuando se llevó á la boca un panquejo y retiró tinto en sangre. Preguntado por su profesión, antecedentes de su dolencia, etc., nos