El Genio médico-quirúrgico (1881-10-07 00:00:00), página 7

Si no temiéramos perjudicar los intereses materiales de nuestro querido amigo el doctor López Ocaña, reproduciríamos íntegra su Memoria, porque desde la primera hasta la última letra—y como suya—es interesante; pero atendiendo á esta consideración, que debemos respetar, y más en este país donde ni media docena de ejemplares, dun de lo más importante para la ciencia toma y paga el Gobierno, teniendo que hacerse todo á costa y cuenta de los escritores, dejaremos de hacerlo, limitándonos á trasladar á las columnas de El Genio sólo algunos de sus párrafos y conceptos para que se pueda formar idea de ella y se vea que no exajeramos.

Empieza el autor haciendo una sucinta pero brillante reseña histórica del parasitismo tan antes de conocerse como tal, atribuyendo todos los fenómenos morbosos que hoy se asignan á este á la puhoheria y septicemia, ó sea á la infección purulenta, y de las curas listerianas, hasta para la cirugía ocular, dando en este preámbulo idea acabada de su recto criterio en la materia, y después en su capítulo III dice, con Gall, y continúa:

«Por circunstancias singularísimas que se irán mencionando, en la práctica oftalmológica, si se aceptan los ideales de Pasteur, no debe admitirse en cambio la pureza de la cura listeriana.

Cuando en Marzo de 1880 daba yo á la imprenta mis primeros trabajos sobre cirugía ocular antiséptica, oponiéndome á las afirmaciones absolutas del Dr. Wecker, tomé que me tachara de eclectico, si no de retrógrado, por recibir con relativa frialdad las apreciaciones clínicas de Lister, objeto entonces de general entusiasmo. Pero el medicamento antiséptico por excelencia, el ácido fénico, había sido ensayado por mí en oftalmología cuando un distinguido médico español, el Dr. Olavide, le había preconizado en varias afecciones de la piel; y como los ensayos me dieran resultado contraproducente, y fuera esto en época anterior á la publicación de las doctrinas de Pasteur, yo no titubeé en contradecir desde luego al doctor Wecker, habiendo visto más tarde que por aquello de operibus credit et non verbis, los mismos heraldos de la cura listeriana aplicable á la cirugía ocular, capitulad ya, que han experimentado lo bastante, confesando paladinamente que no sólo no es ventajosa, sino que puede ser perjudicial en ocultística la práctica del ilustre médico escocés.

Un eminente discípulo de Broussais dijo, refiriéndose á la época álgida de las teorías inflamatorias, que en aquellos tiempos en que tan encontradas eran las opiniones, había que hablar muy alto para ser oído; y sin duda porque atravesamos ahora tiempos iguales, ó tal vez por la humedad de mi nombre, más bien que por la falta de importancia del periódico nacional en que publicara mis primeras opiniones en la materia (1), ello es que no tuve la dicha de ser escuchado en aquel entonces, y de aquí que hoy sienta la necesidad de repetir mi modo de pensar sobre un asunto que ha de ser todavía por un largo período el tema preferente de las disensiones.

Empezando, pues, porque la complicación de la cura de Lister es un obstáculo casi insuperable en la práctica oftalmológica, voy á tratar de los medios antisépticos recomendados generalmente para llegar por exclusión al que me parece preferible y viene dándome hasta la presente satisfactorios resultados.

El ácido fénico, más comúnmente empleado por los oftalmólogos entusiastas de los ideales de Pasteur, sería un medio antiséptico eficaz si no tuviese una funesta acción caustica á irritante, usado respectivamente en grande y pequeña cantidad. La misma solución al 5 por 100 que tanto se ha recomendado para la limpieza de los instrumentos, para nutrir el pulverizador, para mojar las piezas de apósito y aun para lavar las manos, produce un efecto punzante desagradable al lanzarla á la piel en forma de polvo, y no hay que pensar más que esta acción ha de ser doblemente energica en el ojo, para tener una disposición supurativa al solo influjo sobre la córnea herida de semejante medio terapéutico.

La recomendacion de algunos prácticos de proyectar, sobre el ojo que está sufriendo operación, vapores de agua fenicada, ha hecho ver á Gemusseus que los accidentes inflamatorios se desenvuelven con mayor frecuencia, pudiendo decirse otro tanto de la costumbre de mojar las piezas de apósito en la citada solución, porque es ley general que la córnea rechaza la sustancia irritante tan pronto como se siente herida, y que protestará siempre de su empleo.

El ácido salicilico, otra sustancia considerada como antiséptica, es menos irritante que el fénico, por más que tiene una acción bastante pronunciada; y agregando á esto que, cuando se seca su disolución, produce un polvo cristalino que, á mayor abundamiento, obra como cuerpo extraño sobre el ojo, se deducirá que es de peor

(1) El Siglo Médico, núm. 1363.