El Genio médico-quirúrgico (1880-11-22 00:00:00), página 6

caso que también se presentan en estas pequeñas aldeas, y más que todo el rogar encarecidamente á todos mis compañeros, que cuando se encuentren en casos análogos ejecuten la operación antes de adoptar el régimen espectante, del que no se saca partido alguno.

Ldo. Mariano Pérez Blanco.
Villacid (Valladolid) 30 Octubre de 1890.

CONGRESO DE OTOLÓGIA.

(Continuación.)

SESION DEL 8 DE SETIEMBRE.

Presidencia del Sr. Sapolini.

El Sr. Fournié respondió que el abate l'Epée (ya lo había dicho en su Fisiología e instrucción del sordo-mudo), como todos los antiguos institutores de sordo-mudos, consideraba la enseñanza de la palabra como el ideal que debía conseguirse; pero que en presencia de la imposibilidad del objeto, había adoptado la enseñanza mímica. Por desgracia tuvo la pretensión de querer completar el lenguaje mímico natural, compuesto de gestos, de expresiones y de imágenes, haciendo traducir por gestos todas las palabras. Esto era un error que se fundaba en la falta de conocimiento de la verdadera fórmula del lenguaje mímico. Los signos métricos—tal fue su nombre—no tardaron en dar resultados detestables, y cayeron en el olvido, arrastrando tras sí el uso del lenguaje mímico natural, el que usan espontáneamente los sordo-mudos. Esta confusión entre el lenguaje mímico métrico, y el natural es sumamente lamentable: si el uno representa el error, el otro representa una verdad preciosa para el sordo-mudo, pues no hay nada que pueda reemplazarle. La pseudo-palabra, sobre todo, de la que tanto caso se hace, es un gran error, pues no es más que el lenguaje de los signos métricos, esos signos que traducen letra por letra, palabra por palabra la nuestra, y cuyo empleo se ha rechazado con razón. La única cosa que distingue el lenguaje mímico métrico de la pseudo-palabra, es que en ésta los signos mímicos métricos se ejecutan con las partes de la boca y se acompañan de sonidos, mientras que en el otro son ejecutados por el brazo y la mano.

Esta demostración tan formal cerró la discusión.

El Dr. Boucheron, de París, leyó una comunicación titulada: De la sordo-mudez por hiper-tonia auricular y de su curabilidad.

El autor refirió el caso de una niña de cuatro años y medio, sordo-muda, muy inteligente, bien constituida, hija de padres robustos, sin sordo-mudos en la familia. Se quedó sordo-muda sin causa conocida. Un aurista distinguido que vio á la niña á los dos años, creyó que no había más que esperar á los seis ó á los ocho para hacerla instruir en un instituto de sordo-mudos.

El Sr. Boucheron consideró que la inteligencia de la niña, y la falta de datos ciertos, excluían la hipótesis de una meningitis anterior; que la buena conformación del cuerpo y partes accesibles del oído, debían hacer abandonar también la idea de una deformidad de este órgano, y que era necesario buscar en otra parte la causa de la sordera.

Las únicas manifestaciones morbosas que había al exterior de la sordo-mudez eran los signos de una faringitis crónica poco intensa, de la cual recayó varias veces durante el tratamiento, y una susceptibilidad de la mucosa de la nariz y bronquios á la inflamación catarral. Nada de parte del oído externo. Sobre el timpano, elevación de la apófisis corta del martillo, hundimiento de dicha membrana, y durante la recrudescencia del coriza, eurojecimiento supratimpánico en forma de media luna. Las trompas de Eustaquio estaban obstruidas, una sobre todo.

Atendiendo á estas circunstancias creyó el Sr. Boucheron, para explicar la sordera, como la más plausible, la siguiente hipótesis: La inflamación faríngea y nasal se había propagado á lo largo de la trompa de Eustaquio hasta la caja; se había producido una obstrucción de las trompas con todos sus accidentes consecutivos: rarefacción del aire en la caja, hundimiento del timpano bajo la presión atmosférica, no contrabalanceada trasmisión de ella por los huesecillos del laberinto. No pudiendo entonces ejercerse la presión ni sobre las paredes óseas inaccesibles, ni sobre el líquido incomprensible, se transmitió en definitiva al nervio acústico, que fue comprimido, rechazado, magullado y atrofiado poco á poco. Es exactamente el mecanismo del glaucoma del ojo, donde se ve al aumento de la presión intra-ocular rechazar el nervio óptico, magullarlo y atrofiarlo después.

En el oído como en el ojo, el aumento de la presión, la hipertonia conduce á la pérdida de las sensaciones visuales ó auditivas, bien de una manera brusca como en el glaucoma agudo, ó bien progresivamente como en el crónico.

Desde los inmortales trabajos de Graefe, se sabe que la hiper tonía ocular ó glaucoma cura