El Genio médico-quirúrgico (1880-07-15 00:00:00), página 8

geno, que tiene la gran propiedad de evitar los vómitos y restituir el apetito.

Los enfermos en estas condiciones se hacen casi voraces, pues comen mucho y engordan, viéndose á la vez en ellos en pocas semanas aumentar su urea desde 4 hasta 30 gramos próximamente; más sin embargo de esto, aunque comen bien y engordan, no se modifican en ellos sus glóbulos alterados, y si se les abandona á este tratamiento, á los pocos días reaparecen en ellos los fenómenos morbosos. Si, por el contrario, se les somete á un tratamiento ferruginoso y se les inyecta cada día algunas gotas concentradas del hierro dializado Bravais, se obtendrá la curación en un mes. El hierro obra, pues, de una manera directa, arreglando y curando las alteraciones globulares.

(L'Abelie Medicaie.)

REVISTA DE HOSPITALES.

HOSPITAL DE PENNSILVANIA.

Influencia de las válvulas árticas en la enfermedad de Bright crónica.—El enfermo fue encontrado sin sentido en la calle. Al llevarle al hospital, sus pupilas estaban contraídas y su respiración era estertorosa, sus arterias radiales eran muy tortuosas. Su orina era casi muy albuminosa. Hizo deposiciones involuntarias.

Inmediatamente después de su admisión se le dió una gota de aceite de crotón en una charada de aceite común, y la siguiente prescripción en varias dosis:

Cloroformo............. 15 centigramos.
Ácido benzoico......... 3 decigramos.
Bicarbonato de potasa.. 15 —
Dos gotas cada dos horas en un poco de agua.

Para alimento del enfermo se le prescribieron tres cuartillos de leche y uno de té de carne con una pequeña dosis de alcohol.

Se hicieron inyecciones de atropina, con objeto de dilatar la pupila para poder examinar el ojo por medio del oftalmoscopio.

Al día siguiente pudo hacerse perfectamente este examen; el lado derecho de la boca del paciente estaba, al parecer, paralizado. El brazo y pierna derecha, sobre todo ésta, lo estaban también. El enfermo estaba tranquilo, pero indiferente y perezoso. Tenía 44 respiraciones y 116 pulsaciones por minuto. Las arterias radiales tenían contracciones verminosas desde la muñeca al codo. Además había algunos tumores en la espalda, codo y articulaciones metacarpofalángicas. Uno de estos tumores fué abierto, y salió una verdadera crema espesa, en la cual se reconocieron al microscopio infinidad de cristales de tirosina. Fué imposible oír ningún ruido de la aorta.

Deseando enunciar un exacto diagnóstico, hubo reunión de médicos y predominó la creencia de que se trataba de un caso de envenenamiento por el ópío con contracción marcada de las pupilas; pero sin embargo, la validez de esta creencia la desmentía la parálisis y respiración estertorosa. Se creyó al fin que era una enfermedad crónica de Bright, comprobando este aserto el examen posterior, el cual puso de manifiesto la existencia de tubos grasosos y un murmullo cardiaco de regurgitación. El doctor Walsh, de Londres, dice que la tortuosidad de las arterias en casos análogos depende de una insuficiente coaptación de las válvulas aórticas.

Tal fué el diagnóstico que se emitió.

El estado comatoso del enfermo era debido á un envenenamiento urémico marcadísimo, en vista de lo cual se le administró la siguiente prescripción, tan recomendada en semejantes casos por el Dr. Jorge Johnson de Londres:

Resina de escamones... 25 centigr.
Bitartrato de potasa.... 1 gramo.
Gengibre................ 4 decigr.

Oftalmia de los recién nacidos.

Inyéctase dos veces al día dentro de los párpados la siguiente solución:
Nitrato argentino...... 1 centigramo.
Agua.................. 30 gramos.

Empléase también la siguiente mezcla:
Borato sódico.......... 6 decigr.
Sulfato zóncico........ 5 centigr.
Agua alcanforada...... 4 gramos.
— destilada............. 30

Para lavar por dentro de los párpados dos ó tres veces al día.

El Dr. Dickson, de Londres, recomienda mucho las inyecciones cada media hora con una solución de 3 á 4 decigramos de alambre por 30 gramos de agua, cuya dosis va disminuyéndose ó no según los resultados.

FEDERICO TOLEDO.