El Genio médico-quirúrgico (1880-01-31 00:00:00), página 7

boso fué debida á la accion del medicamento; y que puede ser un recurso útil en los casos en que el aborto no dependa de la muerte del nuevo sér. Creo además que es una medicacion que, aplicada con prudencia, carece de todo inconveniente en este período del embarazo. Más tarde también la intentaría, después de haber empleado inútilmente otros medios, sólo que vigilaría atentamente el estado de la enferma y la accion del medicamento.»

De esta observacion y de la mía, se deduce lógicamente, que la ergotina, que es el principio activo del cornezuelo de centeno, contrayendo la túnica muscular de los vasos uterinos, hace cesar las metrorragias, y son la cesacion del flujo sanguíneo la suspension del aborto. Se deduce, pues, lógicamente, que estos abortos dependian y dependen, siempre que se presentan en las mismas circunstancias que los casos citados, de la salida de sangre. Si la metrorragia, á lo que no dudo achacar la causa del aborto en los ejemplos que preceden, se la hace desaparecer, el aborto no puede tener lugar y continuará el embarazo, como sucedió en los referidos casos, sin otro contratiempo.

Siempre, pues que una mujer embarazada comience con flujos sanguíneos, á los que sigan dolores uterinos, deberemos emplear en varias dosis uno, dos ó más gramos de ergotina, en vueltas en jarabe simple, administradas con la debida observacion de los efectos fisiológicos del medicamento y de los resultados terapéuticos que nos proponemos esperar de él. Si son los dolores los que abrieron la escena del aborto y siguen predominando con respecto al flujo de sangre, la ergotina está contraindicada, porque no es la metrorragia la causa de esta última clase de abortos.

Dr. FRANCISCO LOPEZ CEREZO.

CLINICA QUIRÚRGICA
á cargo
DEL DOCTOR CREUS.

Papiloma en las márgenes del ano.

N. N., de trece años, natural de un pueblo de la provincia de Madrid, nos refiere que su madre murió á consecuencia de un escroto mario.

Cuando muy niño tuvo una pústula maligna en el cuello, que fué curada por enérgico tratamiento con el escalpelo y el cauterio. Sin otra enfermedad, notó hace seis meses que tenía en las márgenes del ano pequeños granos, que le molestaban mucho por su gran picor, y cuya aparicion atribuye el enfermo á la irritacion producida por una alimentacion excitante en demasia. Trató de poner remedio á su mal con polvos de sulfato de alúmina y de zinc, y habiéndose mejorado, hizo tan sólo uso de planchuelas empapadas en aceite; volviendo al poco tiempo á encontrarse con los granos más abultados; y aun cuando hizo uso nuevamente (y repetidas veces) de las sales de zinc y de alúmina ya mencionadas, no consiguió atajar el rápido crecimiento del tumor que, el dia 5 de Diciembre, que ingresó en la clínica, presentaba un aspecto verdaderamente notable por su extraordinario volumen, habiendo influido en el estado general de tal modo que era manifiesta la palidez y demacración del enfermo.

Desde el escroto hasta unos dos centímetros más arriba del coxis, existía una gran vegetacion de aspecto de coliflor característico, alcanzando su diámetro trasverso 12 centímetros, y el longitudinal algunos más; de aspecto sucio, con abundantísima secrecion de un liquido extraordinariamente fetido y cuyo centro correspondía á la aertura anal, á la cual llegaba el dedo despues de penetrar cuatro centímetros de profundidad, no encontrándose en la parte accesible del recto alteracion alguna. La defecacion era dificultosa, y no podia el individuo ocupar un asiento duro.

No es esta ocasion propicia para que tratemos, siquiera sea de paso, del diagnostico de los tumores, porque son de tal suerte claros y evidentes los caracteres del que nos ocupa, que es imposible dudar del diagnostico, y es inútil, por lo mismo, diferenciarlo de los demás. Su forma que, hemos de repetirlo, es muy semejante á la de una coliflor, su poca consistencia, su color rosado, debido á su gran vascularidad, y el liquor que exuda, son datos suficientes, añadi- dos al sitio de la neoplasia y á la edad del su- jeto, para asegurar que se trata de un papilo- ma. Fácil hubiera sido, á pesar de la hemorra- gia que sin duda se hubiera ocasionado, someter pequeña porción á detenido examen en la platina del microscopio; pero este dato, siempre precioso, era en el caso presente de orden puramente especulativo y no práctico, puesto que el tratamiento habia de ser de todas suertes la extirpacion.

Apenas si nos atrevemos siquiera á tocar la cuestion etiológica. Se obtiene muchas veces por confesion propia, explicacion del origen de estas neoplasias, frecuentes en la vulva y tejidos adyacentes, producidos por una inflamacion propagada; pero en el caso de que tratamos, no han sido suficientes cuantas preguntas se han