El Genio médico-quirúrgico (1880-09-22 00:00:00), página 9

de estrechez del cardias, pero que reconocida por él, no vió en ella otra cosa que una gastritis crónica con dilatación del estómago y cuyos síntomas principales eran: depresión y pérdida considerable de fuerzas, vómitos glerosos contínuos, dolor epigástrico por intervalos, contracción del abdomen, enfraquecimiento notable, constipación rebelde, eructos ácidos y lengua normal.

En tan largo tiempo de padecimiento se habían puesto en juego infinidad de remedios y tratamientos; pero todo fue en vano, -por lo que empezó dicho doctor por darle la peptona á la dosis de tres cucharadas grandes en una lavativa y otras tres por la boca.

Desde el décimo frasco que tomó, pudo la enferma levantarse de la cama y andar por la habitación apoyada en dos muletas, y yéndose aumentando gradualmente la dosis hasta doblarla diariamente, dándole también la peptona en caldo y en vino, dejó muy pronto las muletas, y alquiriendo suficientes fuerzas digestivas y por consiguiente musculares, pudo andar muy pronto sin apoyo alguno, volviendo con este tratamiento á su primitivo estado de salud.»

Y por último, el mismo M. Defresne da cuenta de otro caso de este género que confirma más y más cuanto queda dicho.

Se trataba de una señorita anémica y nerviosa, que hacía tiempo estaba inapetente y hasta la repugnaban los alimentos. Se ensayaron en ella los tónicos, los amargos, la nuez vómica y otros medicamentos, pero sin resultado alguno, y se la empezó á dar la peptona á la dosis de una cucharada en ayunas mezclada con un poco de vino de Málaga, porque en el caldo y de cualquier otro modo la repugnaba, y esto bastó para despertarla de tal modo el apetito, que continuamente deseaba tomar alguna cosa, estableciendo la costumbre de tomar todas las mañanas en ayunas, y un rato antes de comer, una cucharada de peptona en dicho vino, y no necesitó más para reponerse.

Estos y otros hechos análogos pueden referirse de las peptonas que tan en uso están ahora en los hospitales de París.

Dr. Girad, de Paris.
(De La Union Médicale.)

Causas de la orina purulenta y sus caracteres diferenciales.

LECCION EXPLICADA POR CARLOS MURCHISON
M. D. LL. D. F. B. S.

La orina purulenta tiene distintos caracteres y obedece á diversas causas. Algunas veces es, después de la micción, completamente clara, y el pus depositado aparece como un depósito cremoso en el fondo. Otras, en cuanto pasa algún tiempo, se enturbia, asemejándose por completo al pus y conservando este aspecto. La primera orina es ácida y contiene generalmente pus; la segunda es alcalina, algo viscosa y gelatinosa y contiene pus alterado.

Usanse tres procedimientos para comprobar la presencia ó falta de pus en la orina; el calor y ácido nítrico, el licor de potasa y el examen microscópico. El primero, más empleado en la albuminuria, produce en la primera ó orina ácida una ligera opacidad en la porción limpidá, mayor en el depósito eremoso. El pus purulento se distingue á la simple vista por su color nacarado. La segunda, ó alcalina, se enturbia al calentarse (por la precipitación de los fosfatos), pero en cuanto se adiciona el ácido nítrico se aclara (los fosfatos se redissuelven); el pus queda inalterable. Si se adiciona el licor de potasa á la orina ácida, el pus se hace viscoso y gelatiniforme, «pegajoso». (Cuando se precipitan en su lugar los fosfatos no se verifican estos fenómenos.) En la orina alcalina se efectúan estas metamorfosis previamente. Con el microscopio se descubren corpúsculos purulentos análogos en su aspecto á los sanguíneos. Para distinguirlos basta añadir una ó dos gotas de ácido acético, el cual disuelve el contenido granular dejando en libertad los núcleos.

La purura tiene cinco orígenes.

I. Los órganos genitales femeninos.
II. La uretra.
III. La vejiga.
IV. Los riñones y uréteres.
V. Los abscesos que se abren dentro de los conductos genitourinarios.

I.—El pus de los órganos genitales femeninos es debido á diferentes causas: A, vaginitis aguda ó crónica (lencorrea vaginal); B, lencorrea uterina; C, úlceras del cuello de la matriz; D, cáncer del útero; E, flujo loquial; F, abscesos debidos á la pelvi-celulitis que se abren en los órganos genitales. Distínguense entre otras causas por: 1.º, la historia clínica y los síntomas de cada una de estas afecciones; 2.º, el examen microscópico de la orina, el cual descubre el epitelio pavimentoso de la vejiga, el cilindroide del útero ó las células cancerosas; 3.º, el derrame purulento independiente de la micción; 4.º, la falta de pus en la orina cuando se extrae directamente de la vejiga por el cateterismo.

II.—El pus de la uretra, más frecuente en