El Genio médico-quirúrgico (1880-11-30 00:00:00), página 8

yas primeras menstruaciones fueron muy difíciles; el segundo y tercero á dos personas de veinte á veintiún años. No pudo examinar estos dos casos hasta la época de la otitis supurativa que había sucedido á éstas hemorragias, y no las clasifica, pues, en estos capítulos, más que apoyándose en los datos anamnésicos.

El cuarto caso se refiere á la señorita W., de Varsovia, de veintifíes años de edad, joven bien constituida, rubia, de color subido, cuyas reglas eran muy difíciles. Sometida á un tratamiento por las aguas de Carlsbad á domicilio, no salía á causa del mal tiempo, cuando el 24 de Diciembre último por la tarde, en el momento de sentarse á la mesa, fué agujerada de dolores terribles en ambos oídos, seguidos á los pocos instantes de una hemorragia abundante por los conductos auditivos externos.

Al siguiente dia pudo observar el autor una perforación de las membranas del timpano, con derrame sanguíneo ambilateral.

La otitis media supurativa consecutiva duró unos dos meses. Se consiguió la curación, aunque en un caso se complicó la otitis de vegetaciones granulosas.

En estos cuatro casos se trataba de una hemorragia por los conductos auditivos externos, sanguinea primero, pero sanguinolenta después, con perforación de las membranas del timpano y otitis purulenta consecutiva.

El Sr. Lawenberg presentó un galvano-cauterio construido por el Sr. Tronvé, para la cauterización de los pólipos nasales.

El Sr. Czarda, de Praga, presentó un nuevo pulverizador para la región faringo-nasal, construido por el Sr. Mang, de Praga. Presentó también un espéculum nasi, fabricado por el Sr. Hohmann, de Praga.

Terminadas las comunicaciones, el presidente declaró cerrado el Congreso de 1880, después de dirigir la siguiente alocución, recibida con una triple salva de aplausos.

«El Congreso internacional Otológico de Milán, emite sus votos para la prosperidad y grandeza de SS. MM. el rey Humberto I y la graciosísima reina, que están identificados con la grandeza y prosperidad de la nación italiana.»

El nuevo Congreso se verificará en Bale en 1884.

(Revue medicale francais et étrangere.)

FEDERICO TOLEDO

REVISTA DE CLÍNICAS.

MÉDICA (SEGUNDO CURSO), Á CARGO DEL DR. SANCHEZ MERINO.

No cumpliríamos con el epígrafe que encabeza una de las secciones de este periódico, si no diéramos á conocer á nuestros lectores, siquiera sea de una manera concisa, todos aquellos casos, que ó bien por su importancia científica, ó ya por su interés práctico, sean dignos de fijar su atención.

Ya en cursos anteriores tuvimos ocasión de apreciar el efecto sorprendente que produce el sulfato de quinina en la erisipela facial; muchos casos hemos visto, y rarísima vez ha dejado de prestar buenos resultados: este curso nos hemos convencido más y más de la eficacia de sus efectos, y no dudaremos de emplearle siempre que tengamos ocasión en la práctica. Se trata de un hombre de treinta y siete años, casado, jornalero, natural de Huerta, que ingresó en la clínica el dia 1.º de Setiembre del año actual, temperamento sanguíneo nervioso, constitución robusta y sin antecedentes hereditarios que puedan tener relación con el actual procedimiento.

Dió principio éste por quebrantamiento de fuerzas, escalofríos, cefalalgia, inapetencia, náuseas y vómitos biliosos; y al dia siguiente podía ya sospecharse la enfermedad por la inflamación de la piel de la cara, que empezó á hacerse más manifiesta. Yendo ésta en aumento, se decidió á ingresar en la clínica, observándose en el siguiente estado: Debido á diferente, escalofríos generales que duran algún tiempo, á los que sustituye el calor; y luego el sudor; lengua seca, enrojecida en los bordes y punta, blanqueciza en el centro; orina escasa y encendida; pulso frecuente y duro; la piel de la cara y encero cabello presentan un aspecto liso, sintiendo en ella un dolor tenso; estas partes se presentan tumefactas, aumentadas de calor, y matizadas de un color rojizo; observándose, por último, un infarto, si bien no muy graduado, de los gánquios sub-maxilares.

No cabe duda que con el cuadro de síntomas citado, habrá de diagnosticarse una erisipela facial que se extendió al cuero cabelludo; de un pronóstico grave, dada la intensidad del mal y el temperamento nervioso de nuestro enfermo. Se le prescribe dieta de sustancia de arroz, agua azucarada, un kilo para bebida usual; sulfato de quinina, un gramo, h. s. a. diez, píldoras para tomar dos cada cuatro horas. La inflama-