El Genio médico-quirúrgico (1880-02-15 00:00:00), página 5

graves pueden ser producidos por los sueños, con especialidad en los sonámbulos.

Otro medio de aclarar el diagnóstico está en la circunstancia antes dicha de que, conservando aquellos el recuerdo de lo visto durante la vigilia, y no la realidad de los objetos, variando la posición de éstos, tropiezan, lo que no ocurre en los simuladores. Opinan algunos que durante el sonambulismo hay una verdadera anestesia, pero esta afirmación, sobre todo como medio de diagnóstico, necesita nuevas e irrefragables pruebas.

La sensibilidad del individuo á ciertos golpes y determinados ruidos de que hablan Murratori y Mata, no dan seguridad, por ser muy variable según los casos, y no dar por consiguiente certeza alguna.

Pero donde hallará el médico un manantial inagotable de medios para descubrir al falso sonámbulo, será en... su imaginación. Sustos, amenazas, peligros supuestos (algo de aquella popular escena de Los Magyares), serán útiles, consiguiéndose así en un momento dado, más que con muchos días de rigurosa y técnica observación. En este orden de medios está el que la delicada misión del médico salga á flote entre un mar de dificultades que abrumen.

No se olvidarán tampoco, además de las expuestas, las reglas generales que la ciencia indica con respecto á las simulaciones en general. Pero de todas maneras conviene declarar, como explícitamente han manifestado en sus escritos los más célebres autores, que esta simulación es, como la de todos aquellos defectos en los cuales hay que atenerse con especialidad á las palabras del paciente, sumamente difícil de descubrir, exigiendo por lo tanto de parte del perito mas astucia ó práctica que ciencia.

No concluiremos sin manifestar antes que no creemos á nuestra modesta opinión infalible, ni mucho menos. Al hacerlo presente, acuden á la memoria las palabras de un célebre patólogo contemporáneo, las cuales el médico más que nadie debe recordar: «La infalibilidad es en medicina, como en todas las esferas, un signo cierto de decadencia y ruina.»

ÁNGEL DE LARRA Y CEREZO.

Con mucho gusto y grande satisfacción, publicamos el siguiente artículo con que por primera vez honra las columnas de nuestro periódico su ilustrado autor, dándole por ello mil gracias; y confiando en que nos seguirá favoreciendo con algún otro trabajo, cuando sus ocupaciones, que ya sabemos son muchas, se lo permitan, y nada decimos del mérito de este artículo, porque mejor que nosotros lo van á apreciar los lectores.

Hé aquí el artículo:

LAS MANCHAS DE LA CÓRNEA.

Baglivio lo dijo: el arte médica es toda de observación.

Hace aún poco tiempo, cuando la patología ocular se hallaba en los albores de su actual exuberante vida; cuando arrastraba una existencia sencilla y dependiente, y se alimentaba de los deletéreos jugos del rutinismo y el empirismo, las manchas de la córnea, tema de estos renglones despeñados, eran un problema insoluble, y más que esto, una negación absoluta dentro del credo de la ciencia ortodoxa.

No era extraño. El desconocimiento de la histología y de la terapéutica moderna; el uso y aun el abuso de las sales metálicas en el tratamiento de las afecciones corneales; la perjudicial polifarmacia que comenzaba en la inofensiva agua de rosas y concluía en la evacuación local y general y en el revulsivo á la piel, factores son bastantes, no ya para destruir un hecho, conocidamente afirmativo hoy, sino para quitarle este último carácter de entre los favorables del pronóstico, como se quita, por ejemplo, la probabilidad de una feliz terminación en la congestión activa cerebral, sometiendo al paciente á un régimen ultra-fortificante.

No; no es la terapéutica la que menos contribuye á formar el edificio de los conocimientos positivos: somos nosotros, alarifes poco afortunados, los que, malgastando la masa, no sabemos utilizar sus condiciones en tiempo y ocasión.

Bastó que el conflicto se ofreciera abordado en el niño, cuyos tejidos se modifican ó regeneran con rapidez pasmosa, para que el observador recogiera el hecho y pensara en someter el fenómeno á su voluntad, al mismo tiempo que inquiría el misterio envuelto en la manifestación casual, para hacer de él un principio cierto e inconcluso.

Así es la ciencia: cuando el genio no presiente el dogma, la casualidad le denuncia y el tiempo y la razón le confirman.

¿Cuál es el fundamento genésico de las manchas de la córnea? Las queratitis ulcerosa y supurativa, causa de semejantes lesiones, no son otra cosa que trastornos celulares que, ó no pasan de este estado como en aquella, ó llegan, por el contrario, hasta la verdadera gangrena molecular como en esta.