El Genio médico-quirúrgico (1879-09-30 00:00:00), página 5

En vista de este cuadro diagnóstico, como mis compañeros, el caso de eclampsia, pero de forma epiléptica, tanto porque los síntomas lo confirmaban, cuanto porque la primitiva causa del mal había sido una grande excitación nerviosa, disponiéndola como primera y más vital indicación, un baño general á la temperatura de unos 32° centígrados, en el que estuvo bastante tranquila, pero sin recobrar el conocimiento, prescribiéndola también una disolución con extracto de aristoloquia, tártero soluble y jarabe de artemisa con el de achicorias y rúbarbo, y además el hidrato de cloral con agua de azahar y jarabe de corteza de cidra, siguiendo con los revulsivos á las extremidades, de que ya se venía haciendo uso.

A duras penas se la pudo hacer tragar las primeras cucharadas de la poción del cloral después de sacarla del baño, donde estuvo como 45 minutos; pero una vez tomadas, se relajaron bastante los músculos maseteros, y pudo seguir dándosele con un píster, tanto de ésta como de la disolución de la aristoloquia, hasta que habiéndose tranquilizado por completo se la dejó por algunas horas sin darla nada hasta que despertó del verdadero sueño que había tenido, aunque en un grado de estupor bastante graduado. Entonces se la siguió dando la medicación, aunque en menores dosis y á más distancias, alternando con algunas cucharadas de caldo, puesto que ya podía tragar bien; y cuando al día siguiente volvi á verla, por haberme lo así suplicado la familia, la hallé tranquila, aunque sin conciencia aun de nada, pero el pulso á 100, la temperatura regular, el vientre blando, la matriz contraída y con bastante flujo loquial. Se la ordenaron más caldos, se suspendió la administración del cloral, siguiendo con la aristoloquia; y como la emisión de la orina y el vientre se habían suprimido, se la dispuso el cocimiento de culantrito con raíz de pejelí, grama y las mazorcas del maíz y lavativas emolientes, con lo que ambas funciones volvieron á ejercerse, aumentándose también los loquios; de modo, que al tercer día, en que me despedí, la dejé bien, con su conocimiento completo, y dándome mil gracias por mis cuidados, que aunque de nada se acordaba, decía, todo se lo habían dicho; y aunque la convalecencia ha sido bastante larga, por lo muy quebrantado que queda el organismo después de estos ataques, se halla en la actualidad completamente bien y repuesta, dedicándose á sus ordinarias faenas domésticas.

Graves y terribles son siempre estos casos, y más cuando tienen lugar en localidades como la en que le tuvo, pues, como se dice en otra parte de este número, se carece de todo elemento de defensa, como aquí sucedió, hasta que de un pueblo inmediato trajeron la bañadera y las medicinas de la botica, también á larga distancia. ¿Y fueron desde un principio de forma epiléptica estos ataques? Nos parece que no, atendiendo al temperamento de la enferma y al trabajo del parto: en los primeros momentos debió haber en la enferma un estado congestivo, y estuvieron indicadas las sangrías que se la hicieron; pero después, y no contribuyendo poco á ello, sin duda, la absoluta supresión de los loquios, tomó la forma epiléptica con todo el cortejo de síntomas que quedan descritos, y buena prueba es de ello el resultado del tratamiento, pues á haber seguido la forma apoplética ó congestiva, la gran dosis de cloral que tomó (4 gramos en 180 de líquido) y el baño caliente, sobre todo, la hubiesen perjudicado.

De todos modos, si conviene procurar hacer bien el diagnóstico en todas las enfermedades, en esta es doblemente importante, por cuanto es enteramente distinto el tratamiento que hay que emplear en una y otra forma; pues si en la congestiva, por ejemplo, se emplean los anestésicos y narcóticos, serán perjudiciales, y lo mismo sucederá con la epiléptica si se aconsejan los antiflogísticos.

Del otro caso de afecction de pecho por llevar al rededor del cuerpo grandes cantidades de oro, me ocuparé otra dia.

Molinar, Setiembre 24 de 1879.

DR. TEJADA Y ESPAÑA.

FACULTAD DE MEDICINA DE MADRID.
CLÍNICA QUIRÚRGICA
Á CARGO DEL DOCTOR DON JUAN CREUS.

UN CASO DE DISPAREUNIA
por D. José Grinda, ayudante en dicha Facultad.

El dia 29 de Octubre próximo pasado ingresó en la clínica á cargo del distinguido cirujano Dr. Creus, y ocupó la cama núm. 8, una enferma, natural de Málaga, de veintiseis años, casada y sin antecedentes hereditarios.

Contaba trece años cuando, al dia siguiente de haber caminado con peso extraordinario para sus fuerzas, y precedidas de agudos dolores en la región lumbar y de trastornos generales, aparecieron sus reglas por vez primera, sin que desde entonces hayan faltado ni sufrido alteración alguna.

Hace más de once años, hasta cuya época había gozado de habitual salud, se entregó de tal manera al onanismio, que rápidamente co