El Genio médico-quirúrgico (1879-12-22 00:00:00), página 8

nn modo igual, constituyen lo que él denomina fiebre elemental simple; y si predomina el uno ó el otro, darán lugar á las dos clases de fiebres que él admite, angioténicas vasculares y neuroténicas nerviosas. Ahora bien; ¿qué otra cosa es el aumento de combustiones sino un eretismo en los dos sistemas, nervioso y vascular? Si como esencial entiende el eretismo, las fiebres no serán esenciales: serán enfermedades generalizadas, pero no más. Para los vitalistas, la fuerza vital; para los organismistas, el punto material ó anatómico; sólo aquí estriba la diferencia. Sin embargo que la fiebre no consiste sólo en el aumento de las combustiones, lo prueba el hecho de que en la poliuria, gota, etc., las combustiones se exageran y las pérdidas de ácido carbónico que tienen lugar por la superficie respiratoria, así como las de urea por la orina, aumentan bastante, y, sin embargo, no hay movimiento febril; es necesario, pues, admitir algo más, y este algo es, según todas las probabilidades, un trastorno en el aparato nervioso vaso-motor, que, estableciendo en el primer momento la contricción y después la dilatación, como sabemos, origina todos los trastornos del proceso que nos ha ocupado.»

Sabió es nuestro gran deseo de que hagámos en todo lo posible medicina española, lamentándonos de que se pierda tanto bueno como se pierde en el terreno clínico, ya de los hospitales ya de la práctica particular de los profesores; y en tal concepto, publicamos con mucho gusto la siguiente historia que desde Córdoba nos remite el apreciable y muy aventajado joven médico, D. Antonio Jiménez, hijo de nuestro antiguo amigo del mismo nombre, felicitando cordialmente al Sr. Vazquez por este hecho que tanto le honra en todos sentidos.

CÁLCULO VEXICAL.

TALLA PERINEAL LATERALIZADA.—CURACIÓN.

Antecedentes.—Manuel Francisco Expósito, de nueve años de edad, temperamento linfático nervioso y débil constitución, acogido en la Casa-socorro-hospicio de esta ciudad, y sin más datos anteriores por proceder de la inmensa de la ciudad de Cabra, y dificultad de narrarlos por sí atendida su corta edad, sólo nos dijo que hacía cinco años, sintió molestia al orinar, cuyo acto ejecutaba frecuentemente y en cortas porciones, con escocor y dolor. La imposibilidad de retener la orina, le producía día y noche incansantes y fatigosos esfuerzos para arrojarla gota á gota, mezclada con sangre algunas veces y las más sangre pura. Que en distintas ocasiones le habían administrado medicamentos, con los cuales sintió algún alivio. Ingresado el dia 13 de Setiembre en una de las enfermerías á cargo del Dr. Vazquez, este le examinó detenidamente y minuciosamente, corroborando la existencia de un cálculo vexical de gran tamaño. Consultados algunos profesores del Establecimiento sobre los medios de curación, opinaron unánimemente por la necesaria e imprescindible operación, fijando el dia 22 para ejecutarla según el procedimiento del eminente cirujano, nuestro respetable y venerado maestro Sr. Martínez Molina.

Enfureciéndose general muy marcado, escaso apetito, regulares digestiones con estreñimiento habitual, pulso débil e infebril, insomnio, frecuente tenesmo con emisión difícil de la orina, que se verificaba gota á gota con dolores agudísimos y tenebrantes en la vejiga y uretra: tal era el estado del enfermo en el acto de la operación.

A las nueve de la mañana del dia 22, se procedió á la operación por el mencionado señor Vazquez, asistiendo á ella el decano de dicho cuerpo Dr. D. Leon Torrellas, y los profesores Sres. Illacas, Vazquez, Mohedano, García, Terroba y el que suscribe. Colocado el enfermo trasversalmente en una cama con la cabeza casi horizontal, fue cloroformizado por el entendido auxiliar de la casa, de Socorro del distrito de la izquierda Sr. Rojas, obteniendo en pocos momentos la anestesia incompleta. Inmediatamente se confirmaba hizo el operador sobre ella algunas consideraciones esponiendo en sencillo lenguaje el procedimiento operatorio que iba á emplear.

Con la serenidad y aplomo que prestan la fé y dilatada práctica, introdujo en la uretra el cateter, dirigida su ranura á la parte lateral izquierda, en cuya posición confió el instrumento á un muy entendido profesor. Con un bisturí convexo á semejanza de scalpel inglés tomado en primera posición y distendiendo la piel del perine con la mano izquierda, practicó una incisión transversal de dos pulgadas, desde la parte media del perine hasta cerca de la tuberosidad isquiatica izquierda y á distancia de una pulgada escasa del ano, comprendiendo en ella los tegumentos, fascia superficial y alguna porción de tejido celular.

Detuvo un momento á causa de la salida de materias fecales, ocasionada por la presencia del dedo índice izquierdo, cuyo accidente