El Genio médico-quirúrgico (1879-01-31 00:00:00), página 10

En efecto, hecha la punción en el sitio de elección, y bocabado el líquido, «hicimos—dice—una inyección por la cánula con la jeringa de hidrocelas, compuesta de dos onzas de tintura alcohólica de iodo y cuatro de agua en disolución. Se detuvo dos minutos en la cavidad, y se movió en varios sentidos para que la bañara toda.

«El día 14, 15 y 16 sufrió un ligero movimiento febril, algunos dolores, que comparaba á pellizcos, el vientre algo tumefacto, que permaneció en el mismo estado durante los tres días consecutivos á la operación. El 17 habían desaparecido los síntomas antes mencionados. El 21, ó sea á los ocho días de la operación, se encontraba completamente curada, marchándose al pueblo de su vecindad, aunque sin nuestro consentimiento.

En Agosto del pasado año tuvo ocasión de verla el Sr. Naranjo y de convencerse una vez más de lo radical de la curación.»

No negamos en manera alguna al Sr. Naranjo el mérito que encierra este caso, sin que dejemos de consignar también lo arriesgado de este procedimiento; como lo pudimos observar en otro de que también haremos mención; pero antes referiremos, aunque á la ligera, el afortunado.

«Pedro Valpuesta, vecino de Pinilla de Trasmonte, á cinco leguas de Lerma, tenía 50 años el año 57, de oficio labrador, temperamento sanguíneo privilegiado y de arrogantes formas, comenzó, por los meses de Abril y Mayo de dicho año, á sentir todo el cuadro de síntomas que constituyen la hidropesía ascitis, hasta que en Junio del mismo, agotados por los profesores del pueblo, todos los mejores y más eficaces remedios que aconseja la ciencia, sin resultado alguno, se pensó en la operación.

Con este motivo vinieron á llamarme para celebrar una consulta, y personado que fué, encontré al enfermo en el más angustioso estado, pues era tal ya la elevación del diafragma, que apenas le dejaba respirar, y unánimes los tres, convinimos en que era indispensable practicar la paracentesis, y así se hizo acto continuo, extrayendo 40 cuartillos de líquido, y limitándonos, como en estos casos se hace, á colocarle un vendaje de cuerpo, quedando el enfermo muy tranquilo, y conviniendo también en que sólo se trataba de una hidropesía esencial, pues flácido ya el vientre y pudiéndole reconocer bien, no se notó síntoma alguno, lo mismo que por los conmemorativos, de que pudiese ser sintomática.

A los cuarenta días tuve el disgusto de sa-
ber que se reproducía el mal, y á poco más de los sesenta, me volvieron á llamar para otra consulta, y en esta propuse las inyecciones con la tintura de iodo y vino blanco después que se estragese de nuevo el líquido, cuya opinión no aprobaron mis compañeros, por creer arriesgadísimas dichas inyecciones, más contando con el asentimiento del enfermo y la familia, y cargando con toda la responsabilidad, hecha que fué la operación que dió por resultado 34 cuartillos de serosidad, practiqué dichas inyecciones por la misma cánula, compuestas de dos partes de vino blanco, dos de agua y una de tintura de iodo, habiéndole puesto hasta el número de 4, cuyo líquido volvió á salir en su mayor parte después de algunos minutos de permanencia en la cavidad abdominal, poniéndole enseguida el vendaje de cuerpo.

Sobrevino, como era de esperar, una peritonitis intensa, con fiebre alta, y todos los síntomas de dicha flegmasia, pero que dominados con el plan antiflogístico y demás medios convenientes, desapareció á los ocho días la fiebre con los demás síntomas inflamatorios locales, quedando el enfermo perfectamente bien, sin haber tenido después novedad alguna, y tanto, que habiéndole encontrado accidentalmente en Burgos hace cuatro años, dió lugar este encuentro á un diálogo muy curioso antes de darme á conocer á él, porque enteramente me desconocía.

El otro caso tuvo lugar en esta corte, en la calle de Segovia: tratábese de una señora á quien se le había hecho ya cuatro veces la paracentesis, y acordadas también en una consulta las inyecciones iodadas, al hacerle la quinta, sobrevino una peritonitis tan intensa, que acabó en poco tiempo con su vida; pero en esta, la hidropesía era, á no dudarlo, sintomática, y eran por otra parte, mucho más desventajosas todas las condiciones individuales.

No nos extendemos á exponer comentario alguno, porque en caso, los harán mejor nuestros lectores, pero si nos permitimos consignar, que el procedimiento de las inyecciones de tintura de iodo en la hidropesía ascitis, sólo deben hacerse cuando es esencial, y aun en este caso, con suma prudencia y advirtiendo á los enfermos y los interesados, el riesgo que se puede correr.

DR. TEJADA Y ESPAÑA.