El Genio médico-quirúrgico (1879-02-15 00:00:00), página 8

Del valor de las inyecciones subcutáneas de ergotina contra los fibromas uterinos e hipertrófia crónica del útero.

El Dr. Leopold sostiene con Hildebrandt, Winckel, Wernich, y contra la opinión del profesor Martin, de Berlín, y otros observadores, que el cornezuelo de centeno administrado de esta manera, es de un inmenso valor en el tratamiento de los cuerpos fibrosos del útero. Alaba también esta sustancia medicamentosa en la sub-involución uterina y en la metritis crónica. Pero asegura que el éxito depende, en gran parte, de la manera de dirigir el tratamiento, de la elección de los casos y de las preparaciones del cornezuelo.

Los resultados más palpables se consiguen en los casos de fibromas intersticiales; sin embargo, cuando se trata de cuerpos fibroides sub-mucosos, obtienen ventajas usando este medicamento por cohibir la hemorrágia ó ayudar á la expulsión del neoplasmá.

El cornezuelo es ineficaz cuando el útero no es susceptible de contraerse; dichas inyecciones están contraindicadas si hay adherencias que fijan el órgano; cuando los tumores han sufrido la degeneración calcárea ó grasosa; cuando están atrofiadas las fibras uterinas y degenerados los vasos. Los tumores del cuerpo del útero son más favorablemente influidos que los del cuello.

En los casos de sub-involución ó de metritis crónica, es necesario elegir los casos. El cornezuelo de centeno está contraindicado cuando hay exudación pelviana ó un pdipo en la cavidad uterina.

Leopold considera como la mejor preparación el extracto (de Wernich), disuelto en cuatro partes de agua destilada; desecha la adición de glicerina, ácido salicílico, fenol, morfina, etc. La solución debe renovarse con frecuencia, pues se desarrollan en ella hongos. El sitio preferible para hacer la inyección es cerca del ombligo; la aguja debe clavarse bastante en el abdomen. Después se inyecta poco á poco el líquido, colocando encima de la picadura una compresa mojada en agua fría. La enferma debe quedar algunas horas en decúbito supino. Las inyecciones se continúan por algún tiempo si se toleran bien. Se hacen todos los días, sobre todo en los períodos intermenstruales.

En doce casos de fibromas observados por el autor, sólo en tres obtuvo alguna mejora, ó s.a el 25 por 100. En cinco notó la disminución de la metrorragia sin reducción del tumor: 42 por 100. Los fibromas se redujeron cuatro veces: 33 por 100; lo cual representa un 75 por 100 de mejorías.

Trató también por este método 14 enfermas de hipertrófia crónica del útero, 8 de involución, 5 de metritis crónica, 1 de endometritis esfoliatriz (dismenorrea membranosa). El efecto más notable fué la disminución de la menorragia. El tratamiento duró de una á seis semanas en los casos de sub-involución, y varios meses en los de metritis. Cuando no se consignen ventajas manifiestas con 50 ó 60 inyecciones, es necesario recurrir á otros medios. La inyección de ergotina mejora, por lo general, la salud y vuelve el apetito y las fuerzas.

En dos mujeres tratadas por el autor y muertas después, de afeciones extrañas á la del útero, demostró el examen de los tumores que el cornezuelo había disminuido sobre mancha su riego sanguíneo, notándose en ellos un principio de degeneración grasosa.

(Archiv. für Gynäkologie y J. de Ther.)

FEDERICO TOLEDO.

REMEDIOS Y RECETAS.

Electuaria vermífuga (BOUCHUT).
Simiente de cidra mondadada y contundida............. 60 gramos.
Miel......................... 20

Hágase electuaria, que se dará á eucharadas cada media hora, contra la ténia.

Emulsión vermífuga (KUCHENMEISTER).
Esencia de trementina...... 20 gramos.
Aceite de ricino............. 30
Miel blanca.................. 30
Yema de huevo............... n.º 3.

Tómese á dosis fraccionadas en el espacio de hora y media ó dos, para espulsar la ténia.

Otra de (DESNOS).
Simiente de calabaza mondadada............................ 60 gramos.
Agua.......................... 200
Jarabe de corteza de naranja ágría....................... 60

Hágase emulsión en la que se dejará en suspensión la pasta de semillas.
Adminístrese en una ó dos veces por la mañana en ayunas.
Dos horas próximamente después de haber tomado la emulsión se administrarán al enfermo 45 gramos de aceite de ricino.

Infusión antihelmintica.
Espigelia de Maryland...... 15 gramos.
Agua hirviendo.............. 285
Déjese en infusión un cuarto de hora y filtrese.