El Genio médico-quirúrgico (1878-12-07 00:00:00), página 7

mente y recogiendo todo el cortejo de síntomas, algunos alarmantes, que presentaba, hasta llegó á creer en la existencia de una lesión orgánica, y le aconseja no hacer uso como alimento sino de carne ligeramente asada, tomándola ame- nudo en pequeña cantidad, prescribiéndole á la vez, para que tomase momentos antes de las comidas, dos pequeñas cuartadas de polvo de pancreatina Desfresne, ó sea unos 40 centígra- mos cada vez, no batiéndose esperar mucho tiempo la mejoría, pues los vómitos se suspen- dieron y sólo de tarde en tarde tenía alguna propensión á ellos, hasta que desaparecieron completamente: las comidas las hacía bien, pudiendo soportar mayor cantidad de alimento de cada vez, hasta que, y sólo con esto, se vió completamente bueno, pudiéndose dedicar á sus tareas, sin que tampoco observarse las ideas tristes que antes tenía, las cuales desaparecie- ron también.

3.ª OBSERVACION.

Comunicada por el Dr. Potain.

Digestion extra-corporal, atonia del estómago, ausencia del jugo gástrico.—Pueden presen- tarse casos en los que todo alimento sólido pro- duzca vómitos incoercibles (embarazos), ó en que el estómago ulcerado tenga necesidad de un reposo relativo absoluto (cánceres, heridas del estómago), y en estos casos, ¿no será preci- so recurrir desde luego á las digestiones extra- corporales (artificiales)? La siguiente observa- ción será un buen ejemplo para demostrarlo.

M. G., edilbe, de 43 años de edad, profesor de matemáticas, tenia como afecction principal, y según el diagnóstico del Dr. Broust de Lari- voissiere, una diatesis reumática con dispepsia por atonia y falta de jugo gástrico, eczema, etc., habiendo estado sometido, durante más de un año, á todas las medicaciones imagina- bles para semejantes casos. Los alcalíns nos em- peoraban su estado; los ácidos á pequeñas dosis y la nuez vónica, le aliviaron algun tanto al principio, pero los fuertes calores que hacia disminuyeron las fuerzas digestivas, sobrevi- niendo las indigestiones, aunque con algún in- tervalo.—Se deja el empleo de la nuez vónica, y es sometido el enfermo á un régimen lácteo, pero su alivio es poco, continuando las neural- gias;—se le dió un vómito que agrabó su es- tado, no pudiendo tomar ni digerir más que caldo y agua azucarada, con lo que pasó así tres semanas.—La tintura de iodo y 5 vejiga- torios á la boca del estómago, no produjeron tampoco resultado alguno favorable, debilitán- doso cada dia más el enfermo, hasta el punto de estar próximo á parecer de inanición, en vista de lo que, se le pusieron lavativas alimenticias de té y caldo de vaca, huevos y leche, con 6 gra- mos de pepsina, siguiendo á pesar de esto, las digestiones laboriosas, por lo que se le dió la pepsina mezclada con carne cruda, que tampoco podía digerir bien, hasta que viendo la inu- tilidad de todos estos tratamientos, se dirigió el enfermo M. G., á M. el Dr. Potain, que dispuso desde luego hacer una digestion extra-corporal, á cuyo efecto le dispuso el régimen siguiente:

1.º Carne cruda muy fibrinosa (250 gramos) con un poco de pepitoria ó menudillo, con 10 gramos de pancreatina y 10 á 15 gotas de ácido láctico. Después de hora y media de digestión á 40 sobre cero, y muchas agitaciones prolonga- das, esta mezcla semi-líquida se pasa por un tamiz muy fino, y el resultado asociándole un poco de sal y pimienta, es tomado por el enfer- mo en un poco de tapioca.

2.º Extracto Liebeg pulverizado, 250, gra- mos; fécula, 250 gramos; agua, 1.500; azúcar, á voluntad.

3.º Aceite de hígado de bacalao pancreáti- co, 50 gramos por día.

Bajo la influencia de este tratamiento, el en- fermo va notando de dia en dia grande alivio, reponiéndose sus carnes poco á poco, al par que los dolores de cabeza y los vómitos desaparecen por completo; el pulso de 60 sube á 80 pulsacio- nes, y aunque el estómago no puede funcionar aun de una manera completa, está en vías de hacerlo pronto, como así sucede, pues antes de un año y seguido este régimen, podía digeri- to la clase de alimentos y dedicarse á sus ocu- paciones.

4.ª OBSERVACION.

Comunicada por M. el Dr. Landur.

Dispepsia por sustancias grasas.

Es el dia 22 de Diciembre de 1876, dice este doctor, en el que se le presentó un enfermo muy importante, bajo el punto de vista de las diges- tiones. A consecuencia de una operación nece- saria para combatir una enfermedad del hígado, quedó á este enfermo una fisura biliar que im- pide casi del todo el paso de la bilis al intestino, no pudiendo, por lo tanto, digerir las grasas, por lo que, y desde luego creyó conveniente admini- strarle la emulsión pancreática de aceite de hi- gado de bacalao, de cuyo tratamiento esperaba grandes resultados, como así sucedió.

«13 de Enero de 1877.—El enfermo en esta época digiere bien el aceite de hígado de baca- lao pancreático, y habiendo ensayado darle el ordinario, éste no pudo digerirlo, proponiéndo- se dicho doctor continuar los experimentos.