El Genio médico-quirúrgico (1878-11-15 00:00:00), página 8

pleta, á pesar de lo cual no le faltaban las fuerzas ni las ganas de trabajar.

El poco tiempo de que disponía me hicieron examinarle algo á la ligera; y como ni la circunlocución, ni la respiración, ni las excreciones demostraban síntoma alguno de alteración morbososa, sólo me fijé en la capa saburral de la lengua, y le dispuse un purgante y tónicos amargos. Algunos días después, volví á ver á este enfermo; se figuraba estar mejor, pero seguía el malestar y la inapetencia; llamando mi atención un ligero tinte icterico que presentaba la esclerótica, interrogué á su esposa por quien supo que hacía algún tiempo que se había vuelto triste y taciturno, y que lo mismo en casa que en el campo, le gustaba estar solo, aunque trabajando, y que la inapetencia era tal, que no sabían de qué se mantenía.

El primer punto que explore, fué el hipocondrio derecho, cuya superficie no ofrecía alteración; la palpación nada demostraba, y sólo por la compresión causaba una sensación dolorosa profunda, apenas perceptible. La lengua, que estaba cubierta de una capa blanco-amarillenta, el amargor de boca, el pulso algo tanto frecuente y lleno, aunque depresible, la orina sedimentosa y las deposiciones escasas, duras y laboriosas, me hicieron sospechar la existencia de un absceso del hígado, por lo que le prescribí un régimen higiénico apropiado, un vejigatorio y los calomelanos asociados al rubarbato. Por el alivio que experimentó á los primeros días de este tratamiento, lo abandoné del todo; pero al poco tiempo volvieron á exacerbarse los síntomas, sólo que la astrección alternaba con una diarrea serosa, de muy mal olor. Yá entonces no me quedó duda de que se trataba de un absceso del hígado, pero tan profundo que no podía pensarse en operar. Volvi á insistir en el mismo tratamiento, pero en vez de aliviarse, se exacerbaron los síntomas de tal modo, que tuve que suspenderlo. No fué más afortunado con los reconstituyentes, á que me vi precisado á acudir en vista del marasmo y postración de fuerzas, ni el ácido fénico á que recurri á causa de la fetidez de las excreciones; modificaba el lamentable estado de este hombre, en que no podía menos de ver presa inmediata de la muerte.

Hacia mes y medio que este enfermo me había consultado la primera vez, y su estado era bien triste, tenía una sed inextinguible, el pulso apenas se percibía, y era irregular, la lengua seca, negra y arrugada, el delirio, la mirada fija, y por fin, el hipo, todo indicaba en él la agonía y la próxima terminación de la vida. Por fin, á la mañana siguiente, hacia el enfermo en su delirio un supremo esfuerzo, se incorpora y vuelve á caer en la cama, se queda mástamquilado y respira mejor, pide agua, y al tratar su mujer de arreglarle la ropa de la cama ve completamente húmeda la sábana superior y de una fetidez tan extraordinaria, que necesitó de todas sus fuerzas para resistirla; y cuando á ella visita me llamaron sobre esto la atención, quedé sorprendido al ver que por el hombrillo se había establecido una supuración de un púes basto, tante espeso, negro y sumamente abundante y fetido, que pasados los primeros momentos sólo tenia lugar á la compresión sobre el hígado, pero en cantidad extraordinaria. Desde aquel momento empezó la mejoría; los reconstituyentes empezaron á producir su efecto, y las inyecciones de coimiento de quina y más tarde el ácido fénico, le devolvieron la salud completa después de dos meses de supuración, que fue gradualmente disminuyendo.

Coneja, 26 de Setiembre de 1878.

Isidoro del Río Cerrudo.

CIENTIFICA EXTRANJERA.

Un caso de verdadero croup, curado sin operación, por el Dr. Morel.

El Dr. Henri Moreau emite en su Memoria sobre la traqueotomía, la opinión de que nunca se ha curado el croup sin operación, ni cuando ha sido bien hecho el diagnóstico. Formulando en términos tan absolutos esta proposición no puedo aceptarla, pues creo que en algunas circunstancias, aunque raras, se puede evitar esta terrible sentencia, como espero de mostrarlo por la observación que voy á referirme.

El 19 de Febrero del corriente año, fué llamado á media día para visitar á Clara G..., de diez cinco años y medio de edad. A mi llegada me manifestó su madre, que tanto esta niña como tres hermanos más, padecían anginas.

Esta enfermedad era claramente conocida de la madre, porque dos años antes la había observado en uno de sus hijos que la padeció bastante fuerte.

Como medida de precaución, fueron enviados los demás niños á casa de varios parientes.

Encontré en la pequeña Clara, una angina difrética, con falsas membranas que se extenían por la epiglotis, las amigdalas y los pilares del velo del paladar. Los ganglios sub-maxilares estaban medianamente inflamados.

Hacía tres días que tenía una tos ronca y que estaba alterada la voz. Estos síntomas