El Genio médico-quirúrgico (1879-08-31 00:00:00), página 7

de producción ó obstáculo de la transmisión. En todo caso, es posible localizar la lesión en una de dos partes, ó por encima ó por debajo del aparato de conjunción. Si reside en el aparato espinal, los fenómenos reflejos están abolidos, porque efectuándose estos actos sólo en su terreno, una interrupción en él originará el mismo efecto que la sección de un tronco nervioso; habrá, pues, parálisis y falta de acción refleja, en caso de lesión del bulbo, protuberancia y troncos nerviosos periféricos. Si la pérdida es total y los actos reflejos están intactos, la lesión residirá por encima del bulbo, casi siempre en los pedúnculos, pudiéndolo ser también en los tálamos ópticos, cuerpos extríados ó hemisferios cerebrales.

La segunda condición necesaria para el diagnóstico, es el conocimiento de la disposición anatómica de los nervios craneales. Al penetrar en el cerebro, se separan los dos cordones que los constituyen; centrifugo y centrífugo, marchando cada uno por distinto camino, el primero destinado á la sensibilidad por el tálamo óptico y el segundo al movimiento por el cuerpo estriado. Esta disposición reciben todos los filetes que envía el aparato espinal por los pedúnculos y cuyo conocimiento permite relacionar las lesiones de los tálamos ópticos, con la abolición de la sensibilidad, al paso que la de los cuerpos estriados, con la del movimiento voluntario. Una parálisis sin trastorno en la sensibilidad y con integridad de los movimientos reflejos, puede atribuirse á una lesión del cuerpo estriado.

La tercera condición es el entrecruzamiento de los filetes en las pirámides y el alojamiento de los nervios craneales en el hemisferio opuesto á la parte por donde se distribuyen. Esta disposición autoriza para atribuir una parálisis ó una anestesia al lado opuesto al de la lesión. En los nervios craneales se consideran dos porciones, periférica ó espina, la comprendida desde el punto de emergencia hasta la terminación en los tegumentos por donde se distribuye, siendo del dominio de la anatomía descriptiva y la central ó cerebral, desde el punto de emergencia al interior del cerebro. Una lesión cualquiera en su trayecto, ya en una porción ya en otra, abole la función del nervio ó la pervierte, pero tomando por tipo la abolición, si la lesión reside en la parte periférica, los efectos reflejos que dependen de aquél son imposibles si en la central son constantes. Así, una hemorragia de la base del hemisferio derecho, por ejemplo, puede ocasionar hemiplejía izquierda, y si su extensión es tal que comprima los troncos nerviosos del mismo lado, la parálisis es indispensable en la mitad derecha de la cara, pero estando abolidos los fenómenos reflejos. Si la hemorragia es central y estensa, la parálisis de la cara será del mismo lado que la del cuerpo, pero conservando los nervios craneales las acciones reflejas. Sólo un nervio está fuera de la ley de alojamiento en el hemisferio opuesto, y es el motor ocular externo, que se dirige al del mismo lado; así que el externo de la derecha y el comun de la izquierda se alojan en el hemisferio derecho. Esto explica la solidaridad de acciones entre el músculo recto interno de un lado con el externo de otro, de suerte que se hace imposible por esta causa la desviación simultánea de los dos ojos hacia fuera.

Dr. FRANCISCO SIMON.

DISCURSO
Leído en el solemne acto de recibir la investidura de doctor en la Facultad de Medicina, el 27 de Junio de 1879, por el licenciado en la misma facultad José López y Alonso.

(Conclusion).

IV.

Haciendo un breve resumen de cuanto que da expuesto en este humildísimo discurso, resulta en primer término la necesidad de que los gobernantes procuren, en cuanto esté de su parte, la mayor felicidad de todos sus súbditos á fin de que estos, dotados de vigor y de salud, puedan defender valerosamente los intereses de la patria y colocarla en el orden intelectual á la cabeza de todas las naciones alumbradas por la refugiente antorcha de la civilización moderna. Para conseguir tan provechosos fines es indispensable, por parte de los gobernados, el cumplimiento exacto de los preceptos higiénicos, y por parte de los poderes legislativos la reforma de las leyes civiles en todos aquellos puntos que atañen más ó menos directamente á la salud de los individuos en particular y de la sociedad en general, cual es el matrimonio, tronco de donde brota la colectividad social.

Pasada revista á la vigente legislación del matrimonio, notanse bajo el aspecto médico, defectos bastante pronunciados, sobre todo en lo que respecta á la capacidad física que se exige á cuantos pretenden contraerle, y con semejantes indiferencias de las disposiciones legales sufre la sociedad innumerables perjuicios que es necesario corregir á todo trance.

Casi todos los autores de medicina legal se han ocupado de las enfermedades que, además de la impotencia y de la locura, deben ser consideradas por las leyes como impedimentos in-