El Genio médico-quirúrgico (1879-06-30 00:00:00), página 7

farmacológicos son en todos los casos ineficaces ó impotentes, sólo deben y pueden administrarse como paliativos. Desde el primer período de la dolencia debe recurrirse á la terapéutica operatoria, practicándose con alguna esperanza la iridectomía en el caso que nos ocupa, la cual pudiera, sino hacer abortar la dolencia, por lo menos detener su letal desarrollo, modificando en parte la irritación formatriz (ó proliferica) de Virchow, ó sea los elementos neoplásicos. En el caso presente, aun podríamos intentar la práctica de una iridectomía muy ancha que comprendiera el iris y parte de la córoides, esto es, el tractus uveal, y dado caso de no obtener resultado, será preciso practicar la enucleación del ojo, por aquello de que cuando se ha perdido toda esperanza de restablecer la visión á un ojo, y este es el asiento de reiteradas inflamaciones, ó de accesos neurálgicos, vale más operar en veinte casos dudosos que dejar de operar en uno sólo de necesidad; para evitar la influencia simpática ó refleja tan perniciosa que ejerce sobre el ojo sano. Hasta tanto que llegue el caso de operar á la enferma en cuestión, podrá hacer uso como paliativo de los siguientes medicamentos. Se cubrirá el ojo con una compresa encerada (cerato opiado), sostenida con una venda no apretada. Se harán inyecciones subcutáneas cuatro veces al día, con la jerigüilla de Pravaz, empleando en cada una de 10 á 15 gotas de una solución compuesta de:
Hidroclorato de morfina... 20 centígr.
Agua destilada............. 4 gramos.
Disuélvase.
Como calmante: y otras dos inyecciones al día, también subcutáneas, con la tintura de yodo, como resolutivas y alterantes. Si la enfermedad se decide ó la dolencia obliga á la operación, esta se lleva á cabo empleando, no el método hoy día clásico, de Bonet, de Lion, sino modificándolo según la necesidad del caso y las circunstancias, como lo practicamos nosotros y lo practican MM. Sichel (padre) Bucheron, Porcet y Meyer. El estado de embarazo en que se halla la paciente, no será una contraindicación absoluta si las circunstancias apremian, si bien es verdad que sería prudente esperar á que tenga lugar el parto.

Madrid y Junio 10 de 1879.
DR. GASTALDO FONTABELLA.
Nota. El pronóstico desde luego reservado.

REVISTA MENSUAL DE LA PRENSA MÉDICA ESPAÑOLA.

Entre los muchos periódicos médicos que se publican en España, hay uno, acaso el más pequeño de todos en su forma, que merece, como el que más, mención honorífica, nos referimos al Boletín de la Biblioteca Económica de los señores Viguri y Ustáriz, el que entre otras cosas de interés y en uno de sus últimos números, dice lo siguiente:

«Tratamiento de las parálisis saturninas por las corrientes continuas.—Sin ser absolutamente nueva esta aplicación de la electricidad al saturnismo, han sido empleadas en Italia con más precisión por el profesor Sémmla, de Nápoles. Se funda en la propiedad que tienen las corrientes continuas de activar los cambios nutritivos del organismo, y ha pensado determinar por ellas, movimientos de desasimilación y de eliminación del plomo en los envenenamientos crónicos, obteniendo así la curación radical.

Los resultados obtenidos en muchos casos de parálisis saturnina, de sus servicios en los incurables, son perfectamente confirmadas las previsiones del autor. De la batería de Wollaston, de ocho elementos, aplica el polo positivo sobre la lengua del enfermo por medio de un excitante húmedo, y el polo negativo sobre el epigástrico, por medio de una placa de cobre. El enfermo soporta ordinariamente esta aplicación sin dolor. Se hace por mañana y por la noche. Su duración de 10 minutos al principio, puede aumentarse gradualmente hasta 40, con algunos minutos de reposo en intervalos.

Desde el segundo ó tercer día, se encuentran restos manifestos en la orina que no contenía en un principio. Quince ó veinte días después desaparece el tinte azulado de las encías, los fenómenos paralíticos, y la contracción y la nutrición de los músculos se mejoran á medida que el plomo se elimina; así se opera la reconstitución general del organismo.

Este importante descubrimiento merece ciertamente fijar la atención en lo que él pueda servir para los casos oscuros; demostrar la presencia del plomo en el organismo. Más cuando el envenenamiento es evidente por la coloración de las encías y otros comprobatorios, es preferible, según nuestra opinión, el recurrir á los baños sulfurosos y al iodo de potasio para neutralizar y eliminar el plomo.»

—El Siglo Médico trae un caso de sarcoma voluminoso en la región infra-mamaria, estirpado y curado por D. José Alcoba, médico