El Genio médico-quirúrgico (1879-10-22 00:00:00), página 6

eméticos ni los medios mecánicos que se emplearon en un principio, por si existía algún cuerpo extraño en el esófago, aunque nada lo hacía sospechar, puesto que á los pocos días de quejárseme desapareció la disfagia que en principio sentía, así como los demás síntomas que pudieran indicarle, desarrollándose y sosteniéndose, en cambio los que eran propios de una laringitis, cuyo diagnóstico hicimos todos, como queda dicho, y prepinándole los medios adecuados á esta dolencia, cuyo pronóstico hacíamos ya muy desfavorable, en vista de su rebeldía y de la fiebre, que tanto deterioraba el estado general del enfermo.

¿Qué sucedió aquí? Sin duda alguna la cáscara del cacahuet se pegó á las paredes del esófago, provocando en aquel punto una inflamación, que aprisionó, por decirlo así, al cuerpo extraño, la que siguió todas sus fases, aunque con gran lentitud, hasta terminar por supuración, por medio de la que fue expulsada en un golpe de tos. Mas, ¿cómo permaneció allí tanto tiempo sin destruirse, ni lo que era, al parecer, más fácil, no descendió al estómago? Esto es lo que yo no sé, ni creo fácil explicar.

Sírvannos, sin embargo, este y otros casos parecidos—que es mi único objeto al narrarle—de ejemplo y enseñanza de cuán frecuente es un error de diagnóstico, que no siempre la naturaleza, sabia y previsora, se encarga de corregir.

Cervera del Júcar, Octubre 1.º de 1879.
Mariano Gallego.

CIENTIFICA EXTRANJERA.

Incontinencia de orina, datando de ocho años, y curada por la circuncisión.

Se han visto á veces fismos completas ó incompletas, causas de accidentes desconocidos, por parte de la vejiga ó del canal de la uretra, y curados por la circuncisión. Véase un nuevo caso, referido por el Dr. Nichol en el New-York medical record. Un joven de quince años, padecía desde ocho antes de incontinencia de orina noche y día. A veces tenía agudísimos dolores en la región hipogástrica y el pene, que se atribuían á un padecimiento vesical. Se le examinó en Octubre de 1878, siendo negativo el resultado de la exploración respecto á los cáculos vesicales. El Dr. Nichol observó que su prepucio era largo y grueso en demasia, y el orificio estrechísimo y de una sensibilidad grandísima el glande, á juzgar por el tacto. El dolor y excitación, determinada por un examen moderado, hizo suponer que la principal causa de los accidentes era la fisiosis.

El Dr. Nichol adormeció el enfermo, le examinó detenidamente, y observando que no había otra causa, practicó la circuncisión, extirpando una gran parte del prepucio.

El efecto inmediato fué notable, pues á pesar de la exposición del glande inflamatorio y doloroso, causa de agudos sufrimientos, el enfermo pudo contener tres horas las orinas, por vez primera en ocho años. A fines de Abril la incontinencia había desaparecido.

Efectos fisiológicos del ópio.

El ópio es, según el Dr. Pecholier, un sedante directo, primitivo y constante de la sensibilidad, pero á grandes dosis ejerce una acción excitadora sobre todas las demás funciones, seguida de un efecto progresivo. A dosis tóxicas el período de excitación disminuye ó no se presenta. De aquí una verdadera aceleración, comparada á la que produciría la ingestión de un litro de alcohol de una vez.

Tratamiento del prurigo.

«El tratamiento del prurigo—dice el Doctor Guibert en una de sus lecciones clínicas—reina según la naturaleza y causa de la afeción. Si es de causa externa ó parasitaria se podrá, atacando la causa, conseguir una rápida curación; si está, al contrario, ligado á la diatésis herpética, nada más difícil que triunfar de él: el arsenicio, los medicamentos internos, tales como el bromuro de potasio, dan poco resultado. Es necesario reunir á los agentes locales excitantes ó sustitutivos. Se emplearán los baños alcalinos ó sulfurosos; la hidroterapia, bajo todas sus formas; las fricciones con aceite de enebro, con tintura de iodo, con una disolución de sublimado, etc. Los medios son numerosos, pero generalmente ineficaces, ó á lo más producen un alivio momentáneo, sin poder conseguir una definitiva curación.»

Aplicaciones del teléfono en la sordera.

Los señores Paul Bert y Arsonval han presentado en la Sociedad de Cirugía un aparato compuesto de un teléfono y un microfono con receptor, por medio del cual se oye perfectamente á más de un metro de distancia. Basta para eso que el sordo aplique el receptor á su oído.