El Genio médico-quirúrgico (1879-04-30 00:00:00), página 4

cumplir esta recomendacion, el decidido concurso del Gobierno.

De esperar es que el profesorado olvide los agravios recibidos y siga la conducta recomendada, toda vez que el consejo del ministro se halla inspirado en un grandísimo sentimiento de justicia, y que la nación en general y los estudiantes en particular han de experimentar los saludables efectos de su benéfica influencia.

J. Monmeneu.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

ALBUMINURIA DE FORMA CRÓNICA (ENFERMEDAD DE BRIGHT).

En el mes de Abril del pasado año, fuimos consultados en la calle por doña Josefa Astuy, de esta villa, señora casada, de 54 años de edad, constitución inmejorable, poco pronunciado su predominio linfático, de fortuna regular y desahogada en su bienestar con relación a sus necesidades; crió y educó bien seis hijos y de costumbres y vida morigeradas, cuyas circunstancias la habían sin duda favorecido, para no haber tenido enfermedad alguna; y hasta la época crítica menopásica, esa edad y período de la vida femenil que tan notable cambio físico y moral señalan cuantos autores médicos ó profanos á la ciencia escriben sobre la mujer, no experimentó perturbación alguna en su ser en la época de esta transición, que databa, según nos dijo, de más de doce años.

Dados estos precisos y necesarios datos anamnésicos, añadió la consultante, que la fortuita ocasión aquella la inducía á pedirnos alguna sencilla medicación á su leve padecimiento, ó más bien incomodidad, cual era el que se entumecían un poco los pies hacia tres ó cuatro días sólo por las tardes, efecto de haber hecho, según la paciente, más ejercicio del acostumbrado, hinchazon que desaparecía por las mañanas completamente. Como quiera que no aquejaba ninguna perturbación funcional distinta, ni apreciarse ninguna otra objetiva ni subjetiva, la prescribimos poco ejercicio y el nitrito de potasa en dosis diuréticas.

Cerca de cuatro meses después, nos volvió á requerir la paciente quejándose de la misma incomodidad, la que desapareció á los tres ó cuatro días con la misma indicación indirecta que anteriormente.

En primeros de Setiembre, ó sea dos meses después, recidió la expresada dolencia, más ya envuelta con anorexia, cefalalgia, más persistencia en la hinchazon, y cierta irregularidad circulatoria en el pulso.

Hallamos síntomas y signos negativos, y si bien sólo por sospecha creímos que podría fraguarse algo referente á los riñones, la tratamos con los tónicos, los diuréticos, el abrigo, las fricciones, los moderados sudoríficos y... en una palabra, sólo una medicación sintomática, porque á nada más nos autorizaba nuestra escasa observación.

Con alternativas de poca importancia en su mejoría, seguimos asistiendo á la enferma todo el mes de Setiembre, mas llegado que fué el de Octubre, en que la atmósfera bajó notablemente su temperatura y aumentó de una manera considerable su estado higrométrico, la doña Josefa Astuy se quejó, aunque débilmente, de peso y dolores en las regiones renales, cuyo síntoma acompañado del edema y de la albuminuria que hallamos en las orinas, forman el triplete del padecimiento que sólo á Bright le fué dada la gloria de haberlo descrito y dado á conocer.

Una vez cerciorados por el ácido nítrico de la contención de albúmina en las orinas, del dolor renal y del edema en los pies, estaba vencida una de las mayores dificultades con que tan frecuentemente tropieza el médico clínico. Mas como quiera que aun no contamos con un medicamento eficaz para combatir esta enfermedad (1), y por otra parte ha sido y es tan debatida en los periódicos, en el libro y en las academias, creímos lo más acertado asesorarnos con algún otro profesor, que propusimos y aceptó la familia lo fuera el muy modesto e ilustrado médico D. Agustín de Ovieto, residente en Bilbao.

Una vez consultados ambos después de haber examinado la enferma, y vista la gran cantidad de albúmina precipitada por el ácido nítrico, hubo también absoluta conformidad en el tratamiento, consistente en el agua de Vichy fuente de los Celestinos, medio vaso en ayunas y medio por la tarde, una cucharada antes de comer y cenar de vinagre de lactofosfato de cal de Dusart, una papeleta después de comer y cenar desleída en agua compuesta de un escrúpulo (un gramo próximo) de bicarbonato de soda y escrúpulo y medio de azúcar de leche (un gramo y seis decigramos), y fricciones de tintura de es-

(1) Patología interna de Alonso Rodríguez, página 382.