El Genio médico-quirúrgico (1879-04-07 00:00:00), página 3

riendo probar también en esto, que no aparecía claro en la historia lo que sobre el particular se decía.

Por último, después de una hora larga empleada en este discurso, terminó por leer, bajo la forma de conclusiones, cuanto había dicho, las que no pudiendo tomar al oído, esperamos á ver si las publica el periódico oficial para reproducirlas, por más que se reduzcan á lo que á grandes rasgos dejamos escrito.

Enseguida se levantó el Dr. Rubio para contestar á su adversario,—al par que amigo según ambos decían,—empezando por dolerse de que tal empeño hubiese en combatir bajo todas formas y en todos sentidos, su historia del aneurisma, lo cual no creía propio en una Academia como esta, donde no debe haber pugilatos de este género, pues más bien parecía esta discusión un certámen de oposiciones á cátedras, que la exposición templada, pacífica y amiga de los que hasta allí, á aquellos bancos habían podido llegar por sus merecimientos.

Citó dos casos que le consultaron en Sevilla, de tumores que se creían aneurismas y no lo eran, y cuando iba á empezar su contestación al Dr. Creus con las conclusiones de este en la mano, le advirtió el señor presidente que eran ya pasadas las horas de reglamento, y teniendo que ser largo para contestar á todo, como supo-

nia tendría que ser, podía aplazarlo para la sesión inmediata, á lo que acediendo el Dr. Rubio se levantó la sesión.

En la médico-quirúrgica, el Dr. Gastaldo presentó un caso de triquiasis, curado por un aparato de su invención, (el blearatómo) el cual pasó á informe de la Academia: el Sr. Saez (don Gregorio), hizo algunas observaciones al señor Gastaldo, y dijo, que deseaba le digiese en qué casos estaba indicado dicho aparato, y las ventajas que tenía, quedando en el uso de la palabra para el día en que se entrase de lleno en la discusión del referido caso.

Acto continuo, se levantó el Sr. Espina para contestar á los señores que en la sesión anterior le habían hecho objeciones, con respecto á los enfermos procedentes de Cuba, y que tenía en su sala del hospital general: dicho señor pronunció un buen discurso, sobre el paludismo de Cuba, y la diferencia que había con el de las costas de España. Se ocupó también de lo conveniente que era el aclimatar los soldados que iban á Cuba, y sobre todo á los que eran procedentes en las provincias del Norte de la Península.

Luego se entró en la cuestión de la higiene

    Observación XXXVII (Lemoynes, p. 41.)

    «Pleuresia aguda, al principio tratada por la dieta láctea y corregida á los 10 días.»

    Observación XXXVIII (Lemoynes.)

    «Pleuresia francamente aguda al principio curada en 15 días por la dieta láctea. Duración total de la enfermedad, dos meses.»

    La lectura de estas diversas observaciones hace pensar que el régimen lácteo obra en los derrames recientes cuando se han mitigado los fenómenos iniciales. Si hay dispnea grandísima y peligro de asfixia, es necesario no usarle como dice el profesor Jaccoud; la toracentesis está entonces formalmente indicada; la dieta láctea necesita varios días para producir sus efectos.

    Ascitis.—Cuando la hidropesía existe con una infiltración general, cuando está complicada con una enfermedad cardíaca ó renal, desaparece con los otros derrames bajo la influencia del régimen.

    ¿Sucede lo mismo con las que complican las afecciones del hígado? Chrestien dice que la ascitis cura perfectamente con el régimen lácteo, pero sus observaciones son defectuosas bajo el punto de vista del diagnóstico.

    Karell y Pecholier hablan en el mismo sentido.

Por nuestra parte, aceptamos por completo la opinión del profesor Jaccoud, y creemos que en estas circunstancias el efecto producido es nulo ó de poca importancia. «He sido—dice—menos afortunado que los Sres. Pecholier y Karell, pues no he conseguido un sólo buen éxito, por más que he insistido en dicha medicación, y por más paciencia que han tenido los enfermos..... En cuanto á la ascitis de la esclerosis hepática, no cuento los reveses, porque tampoco puedo contar un sólo buen resultado.» (Jaccoud, obr. cit., p. 807).

La siguiente observación, copiada del mismo autor, demuestra bien la insuficiencia del régimen en los casos de ascitis complicada de una enfermedad del peritoneo.

«X.... joven de 16 años, que hoy se encuentra en nuestras salas, padece una ascitis enorme, dependiente de una tuberculosis del peritoneo. Desde el 2 de Marzo hasta el 22 estuvo sujeto al régimen lácteo en todo su rigor; la diuresis se ha presentado varias veces, demostrando por su cantidad que era influida favorablemente por la medicación, pues se elevó hasta 2.500 gramos, con una densidad de 1.009; sin embargo, el 21 de Marzo, vista la inminencia de la asfixia, se practicó la paracentesis ab-