El Genio médico-quirúrgico (1879-03-22 00:00:00), página 4

sion elástica, inteligente y suave, mientras en Dublin, Hutton y Cusack, Bray, Bellingham, hacen la compresión por el método irlandés, Sir A. Cooper dice, que la compresión como método, de 30 enfermos apenas si llegaría á curar uno.

El Dr. Calvo continuó diciendo, que la compresión directa sobre el tumor, no da resultado, é inventa Hutton el collar de perro, que lleva su nombre, y luego M. Knight la compresión digital indirecta.

Habló también de las inyecciones coagulantes de Monteggia y Hodgson.

Pasando después á la estadística dijo, que el número de tratados por la compresión, era en Febrero de 1845 el de 12 aneurismas poplíteos y 12 curaciones. De 52 aneurismas tratados por la compresión indirecta en el período irlandés, 24 curados. Por la compresión indirecta, desde 1842 hasta Mayo de 1854, en 20 casos 11 curaciones.

La compresión mecánica y digital, es un método irlandés, es pura y propio de Inglaterra, donde se desecha la Ligadura; en Italia es un método general, y en España aun no hace mucho que el Dr. Encinas usó el peso de Bellingham de 2, 3, 4, 7 y 8 libras, con resultado, en el muslo, para tratar un aneurisma de la poplítea.

Dice Bellingham que no era necesario una compresión total, sino que bastaba fuera parcial para formar coágulos pasivos en el saco. Pero yo creo, añadió, que se forman coágulos activos por capas extratíficadas.

Me choca, terminó diciendo el doctor Calvo y Martín, que un dedo hábil como el del D. Federico Rubio, para hacer la compresión de la carótida al nivel del hioides, que no es tan fácil pueda ser sustituido después por el de un practicante de Trillo. En fin, señores, decía el orador, yo he procurado juzgar con seriedad al Dr. Rubio, haciendo lo posible para ello, por lo mismo que es autoridad en la ciencia.

Así terminó su discurso el Dr. Calvo, y siendo pasadas las horas de reglamento, se levantó la sesión.

AMBROSO RODRÍGUEZ.

hidropesía á los siete días de dieta láctea; persiste la albuminuria; muerte.»

De la lectura de estas observaciones resaltan varios puntos importantes. En primer lugar, se ve que bajo la influencia del régimen desaparece la hidropesía casi siempre; decimos casi siempre, porque en un periodo último, cuando según todas las probabilidades la sustancia muscular del corazón presenta profundas alteraciones, la leche es insuficiente e ineficaz, como suele serlo la digital, según lo demuestran la observación XXVII, ó bien su influjo sobre el edema es transitorio, como se ve en las observaciones XXXII y XXXIII. Si los fenómenos assistólicos son muy acentuados, si conviene obrar de una manera rápida, deben emplearse desde el principio medios más enérgicos, ó cuyos efectos sean al menos inmediatos como en la observación XXX, en la cual el Dr. Jacquot principió administrando la digital y el aguardiente alemán para prescribir después el régimen lácteo.

La albuminuria suele desaparecer; si persiste á pesar de un tratamiento prolongado, el pronóstico es grave. En las observaciones XXXII y XXXIII la hidropesía desapareció, al menos momentáneamente, la albuminuria persistió y uno y otro enfermo murieron.

Los fracasos prueban que las lesiones cardíacas han llegado á su último período, y se puede re-

En la Médico-quirúrgica se presentó también, por el Sr. Ustáriz, un caso notorio de sífilis terciaria, especie de corona venéris, y entrándose el acto seguido, en la orden del día sobre la «Higiene de Madrid», continuó haciendo uso dela palabra el Sr. Galdo, dando gran número de detalles sobre este punto, para esclarecer, por decirlo así, lo dicho en sesiones anteriores, y aunque siempre se oye con gusto la fácil y elocuente palabra del doctor Gal-

petir la fatal frase de Guy-Patin hablando la cardenal Mazarrón: «Ya es nuestro... Está hidrópico, toma leche y no se morirá.»

Casi es imitúl decir que la medicación láctea es impotente contra la lesión origen de todos los desórdenes, que sus efectos son puramente palativos, y sin embargo, no es menos útil, puesto que corrige síntomas tan penosos para el enfermo como las dispesias, las palpitaciones y la hidropesía. La mayor parte de esta benéfica influencia debe atribuirse á la diuresis; pero hay probablemente una acción desconocida, como lo prueban los efectos sedantes de los accidentes cardiacos en los sujetos atacados de nefritis intersticial no complicada de edema.

Notemos también que la leche, por su fácil digestibilidad, conviene á los individuos cuya circulación visceral es defectuosa. Dicho tratamiento puede emplearse bajo este punto de vista en las dispesias que complican las afecciones cardíacas. Sus efectos terapéuticos son múltiples y no podría separarseles y atribuir los buenos resultados á uno con exclusión de los otros.

Estos ejemplos demuestran que la división que hemos adoptado para mayor comodidad en el relato, es artificial casi por completo.

Pleurexia.—En las hidropesías generalizadas,

(Se continuará.)