El Genio médico-quirúrgico (1879-07-22 00:00:00), página 5

carece de voluntad, aunque no de la facultad de moverse y sentir, pero sin determinacion intencional, si lo primero y sin conocimiento del objeto, si lo segundo; falta de la sensibilidad, la percepcion, y con ella del discriminimiento del objeto sensible. Respecto al movimiento, no puede efectuarse en caso de sustraccion de los hemisferios por falta de produccion motriz, y en caso de lesion completa del aparato espinal, por falta de trasmission; el enfermo, en este caso, concibe la determinacion intencional, pero interrumpidas las vías que habrian de consumar el acto trasmitiendo la determinacion, su realizacion es imposible.

En la practica, el aislamiento completo del cerebro por lesion total de los tálamos, cuerpos estriados ó pedunculos, es incompatible con la vida, no por la falta de funcion del cerebro, sino porque la magnitud del insulto por un lado, y la extension del desorden á los organos vecinos por otro, son prescindiendo de los trastornos funcionales consiguientes, causa de la muerte. Afortunadamente en la generalidad de los casos las lesiones del aparato de conjuncion son limitadas, estando en relacion con su extension los desordenes que en la esfera de la sensibilidad y del movimiento aparecen, residiendo la lesion en los filetes nerviosos encargados de poner en comunicacion la parte anestesiada ó paralitica, con las células correspondientes del encéfalo.

El cerebro, pues, en su concepto fisiologico, es el asiento de las determinaciones voluntarias, y en su concepto psicologico, el de las facultades intelectuales. Y en efecto, en la actualidad ha venido á probarse de una manera inconcusa, que las facultades intelectuales tienen por única residencia, por único punto de produccion, los hemisferios cerebrales en su porcion cortical. Los elementos celulares del cerebro asumen en sí la produccion de ideas; son el asiento de la memoria, el juicio y la razon, y presiden la elaboracion de la impulsion motriz; es, en una palabra, como dice un autor contemporaneo, el organo de los sentidos internos. Sin embargo, merece aqui hacerse una aclaracion; aun dentro de estos actos, se nota una diferencia manifiesta.

La impulsion motriz y el movimiento voluntario, si bien se produce en los elementos celulares del cerebro, se diferencian de la memoria, el juicio y la razon, en que aquellas pertenece á la esfera de las funciones animales, cuyas manifestaciones objetivas se traducen en actos por los que, de una manera fatal y preconcebida, se relaciona el hombre con el mundo sensible, y el atributo de la animalidad, es inherente al ser mismo, y no es posible, por medio del hábito, establecer más modificaciones que aquellas que, accidentales, no se separan en su esencia del principio general para que fueron destinadas.

No pueden sufrir en suma, más que modificaciones cuantitativas, y este es el caracter distintivo general de estas funciones, que las separa de las intelectuales, que girando en el terreno de lo abstracto, tienen como manifestaciones signos convencionales, susceptibles de sufrir variaciones cualitativas mediante el hábito y la educacion. Es, por tanto, lícito asegurar que el mayor ó menor desarrollo de las facultades intelectuales de un individuo, depende de los cambios materiales del encéfalo, sobre todo en su porcion cortical, y la prueba de la influencia de la educacion sobre las funciones del organo, se encuentra en los casos en que el cerebro ha sufrido un desarrollo imperfecto, ó en los que las impresiones sensibles son incompletas por ausencia de algun sentido importante, en cuyo caso faltan al individuo ciertos atributos que denuncian la imperfeccion de los aparatos encargados de relacionarle con el mundo exterior. Lo primero se nota en ciertas enfermedades (hidrocefalia congénita) que detienen el desarrollo del cerebro, llamando la atencion en estos casos en que las facultades intelectuales están entorpecidas, siendo tardas ó nulas las determinaciones intencionales, que los enfermos poseen únicamente aptitud para enfurecerse, siendo incapaces del conocimiento estético de un objeto y no extremando sus aficiones mas que en sentido irracional. Entre la falta de educacion por imperfeccion de los sentidos y como dato para el estudio de su influencia sobre las afeciones del individuo, merece consignarse el hecho de que, los ciegos son asaz maliciosos, mientras los mudos conservan inculcable el sentimiento innato del honor y del deber.

Aun dentro de la diferencia que he hecho notar entre las facultades animales e intelectuales, encuéntrase entre ambas una solidaridad de acciones, una afinidad de efectos de primer orden, que se explica por la simultanea residencia de las dos. Así que, mientras las intelectuales pueden estar fútegas dentro de una perturbacion profunda de los animales, estas no pueden resistir intactas un trastorno de aquellas.

Sábese hoy por todos, que las funciones animales se sintetizan en tres actos distintos, sensibilidad, impulsion y movimiento. La primera pertenece en su última etapa al cerebro, saliendo despues del terreno de lo concreto, no perte-