El Genio médico-quirúrgico (1879-11-22 00:00:00), página 5

electricidad ocasionaria fenómenos opuestos. Del empleo de este medio esperaba además efectos curativos; pero en este punto mi decepción fue completa; y conocida la aversión que á las familias inspira toda observación que tienda á innovar lo que ellos han visto en casos análogos, tenida en cuenta su susceptibilidad y el juicio que formarian de mi aparato y mis observaciones, si la muerte aparente se convertía en real, suspendí mis exploraciones y me limité á conservar la vida de la enferma, dentro de los escasos medios farmacológicos de que podía disponer.

Las secreciones y las materias escrementicias se detuvieron en absoluto, y con la esperanza de provocarlas por medio de acciones nerviosas reflejas, facilité la aparición de algunas, sobre las cuales pude obrar directamente. Titillé la conjuntiva y la membrana de Schneider, para obrar sobre la glándula lagrimal; introduje en la boca sustancias capaces de excitar la secreción de saliva; todo fué inútil; y las barbas de una pluma, colocada entre los párpados, las separé sin provecho; y el cloruro de sodio, el vinagre, el zumo de limón, etc., sobre la lengua, se disolvieron ó se absorbieron sin conseguir mi propósito.

Visto lo refractorio del caso á todo tratamiento, suspendí el uso de los revulsivos por temor de traspasar los límites de lo justo, é intenté, vista la duración del acceso, sostener las fuerzas de la enferma con alimentos colocados en la faringe. Fracasado este intento por la inmovilidad del bolo alimenticio, la ordené enemas de caldo con vino, alternando con otros de café con aguardiente; más acaso que para sostener sus fuerzas, con intento de observar si la contractilidad refleja de las fibras del intestino la devolvían, y con este tratamiento esperé tranquilo la terminación del ataque.

El primer fenómeno que le anunció, fué, como he dicho antes, un notable aumento de temperatura, al que siguieron los ruidos del corazón, lejanos, débiles, tardíos; los movimientos del pulso, pequeño y lento, pero igual (36, 45, 51 pulsaciones), y los respiratorios, lentos también e irregulares, en lo que se refiere tanto á su amplitud como á su número (9 y 12 ai. minuto); por último, ochenta y ocho horas después de iniciado el ataque, cerró los párpados, inclinó la cabeza á los lados, adquirió expresión el semblante y contestó, aunque lentamente, á las preguntas que la dirigimos.

Mis primeras palabras fueron encaminadas á conocer si la suspensión de las operaciones cerebrales, había sido real, ó sí, por el contrario, persistiendo aquellas sin manifestaciones objetivas, tenía algún recuerdo del ataque, á lo que me contestó que nada sabía; pregunté por qué la tenían en una cama que no era la suya; se quejó de gran cansancio y dolores en los sitios donde habían estado colocados los revulsivos, pidió agua y manifestó deseo de dormir, consiguiendo un sueño tranquilo y prolongado por espacio de seis horas.

Quince días después, sin causa bien determinada y en ocasión en que la Enología trataba de levantarse de la cama, fué nuevamente admitida de otro acceso, que, aunque no tan característico ni tan largo como el primero, no por eso dejó duda alguna de su existencia.

Durante él, si bien con trabajo, pudieron notarse los movimientos del corazón y respiratorios, pero no el pulso. La tonicidad muscular fue manifiesta, la excitabilidad refleja íntegra en algunos arcos y la mirada como de costumbre (fija en el techo de la habitación) sin ser posible hacerla variar por los más bruscos movimientos de vaiven impresos á la cabeza. La duración de este ataque fué de cincuenta y dos horas.

Posteriormente ha sufrido otros tres—uno de ellos debido á una neuralgia del trigémino en su ramo maxilar superior—de duración diversa, sin que en sus fenómenos más esenciales haya existido variación alguna, y suspendiéndose como siempre las evacuaciones normales (orina, materias fecales).

El último sufrido (9 de Junio) ha sido observado también por mi digno compañero D. Valentín Pérez, quien por sí mismo, mezclando la curiosidad al interés científico, tuvo ocasión de comprobar el diagnóstico, conviniendo después en el tratamiento que anteriormente hubiera de seguirse.

El puesto en práctica durante los ataques, fue sencillo; algún ligero revulsivo y la posible alimentación. El curativo consistió en llenar dos indicaciones principales, á que dirijí toda mi atención, y que en mi sentir dominaban toda la terapéutica, á saber: reconstituir hasta donde fuera posible aquel organismo tan seriamente deteriorado, y combatir la excitabilidad refleja de la médula. El primero, á mi juicio, más necesario, le cubrí con el ioduro de hierro bajo la forma de jarabe y de píldoras de Blancard, alternando con el fosfato de cal y el aceite de hígado de bacalao. Para satisfacer el segundo, dispuse, guiado por analogía, el bromuro de potasio y el de alcanfor á dosis crecientes hasta producir intolerancia; sin que, á decir verdad, pueda consignar si á la bondad del tra-