El Genio médico-quirúrgico (1879-04-07 00:00:00), página 6

presentacion de nuestras clases, pero á calidad de cumplir bien y fielmente con su delicada mission, para que en ella tengan un baluarte todos los que lo necesiten, ya individual ya colectivamente, y como centinela avanzado y conocedora de las necesidades de los que representa, acercarse á los poderes y á los parlamentos, siempre que sea preciso, para pedir, procurar y obtener aquello que de justicia se las deba, tratándose á la vez en los respectivos periodicos las cuestiones científicas y profesionales de importancia, para que con la discusion se haga la luz; pero no pueden hacerlo todo los representantes de la prensa, si no les ayudan los profesores desde sus respectivas localidades, y no se entienden sobre todo ellos entre sí, pues habiendo moral médica y buena inteligencia, que por egoismo debe haberlas, mucho puede hacerse para disminuir, al menos, muchos de los males que nos aquejan.

Entiéndanse, sí, lo mejor posible los profesores en sus respectivos pueblos y distritos; fórmense si es posible también los colegios, y sino colegios asociaciones, por partidos ó radios más ó menos estensos; sosténgase y eleve hasta donde se pueda el brillo de la ciencia, contribuyendo todos á ello, en el libro, el folleto y el periódico, á fin de aparecer como debemos y ante propios y extraños en el terreno científico, que es la base sobre la que conviene cimentarlo todo; siga la prensa médico farmacéutica unida y en sus buenos deseos de hacer cuanto pueda en bien de sus representados, y no necesitamos esforzarnos ni comprometernos para hacer diputados médicos. Esta es nuestra opinion.

DR. TEJADA Y ESPAÑA.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

LIGADURA DE LA ISQUIÁTICA.

En la mañana del dia 5 de Febrero próximo pasado tuve ocasión de asistir á una consulta que se celebraba en el Hospital Militar de esta plaza, y de la cual resultó indicada por unanimidad la operacion que se trata de describir en el artículo que ha merecido tantas y tan duras censuras por parte del Sr. Castro, y cuya operacion, inmediatamente después de acordada, fué llevada á cabo en el soldado M. N., que ingresó en dicho hospital y su sala 4.ª, á cargo de D. Enrique Suender, á causa de haber sufrido una herida de bayoneta en la parte posterior de la region glútea derecha.

En el momento á que me refiero, ofrecía el enfermo los sintomas siguientes; palidez y algo de demacración general; no existía fiebre; el pulso era pequeño y retardado; en la parte posterior de la region glútea derecha, por encima y detrás del gran trocantér, existía un abultamiento de bastante volumen, blando, sin cambio de coloracion en la piel, algo compresible, y al cual referia el enfermo una sensacion de peso y como de estorbo, que le dificultaba los movimientos de la articulacion coxo-femoral; en la parte más culminante de dicho abultamiento, en sentido casi vertical, y en la direccion de una línea que partiendo de la cresta ilíaca fuése á terminar en la tuberosidad isquiática, existia una herida de unos cuatro centímetros próximamente de longitud, en cuyo fondo podia verse gran cantidad de sangre coagulada al separar los bordes de aquella, y por cuya abertura habian tenido lugar algunas hemorragias de consideracion, que reclamaron el empleo de sustancias hemostáticas, sín que á beneficio de dichas hemorragias hubiese disminuido el tamaño del tumor, que por el contrario, habia ido adquiriendo cada vez mayores proporciones.

En vista de lo que acabé de referir, pareció lógico suponer se trataba de un gran foco hemorrágico entre las masas musculares que constituyen dicha region, debido á la rotura ó herida de alguno de los vasos arteriales que la riegan, y que no podia fijarse de antemano; de aquí surgió, como era natural, la indicacion de buscar el vaso y practicar su inmediata ligadura, y para llevarlo á cabo, pareció prudente agrandar la abertura que ya existía, para poder penetrar más desembarazadamente en el foco y descubrir el vaso lesionado; así se hizo, dando á la herida una longitud total de unos catorce centímetros, y entonces se evidenció la existencia de un extenso foco hemorrágico, lleno de gran número de coágulos sanguíneos y bastante cantidad de sangre líquida. La piel, el tejido celular subcutáneo, el músculo glúteo mayor y las hojas aponeuróticas del mismo, formaban la pared externa, y los músculos correspondientes á la capa media y profunda de dicha region, constituan la pared interna de dicho foco, en el fondo del cual, y una vez desembarazado del contenido, veíase claramente una arteria abierta que daba sangre en abundancia, y que por su situacion y direccion debía ser la isquiática, rama de la ilíaca interna.

En su vista, aplicáronse dos ligaduras en