El Genio médico-quirúrgico (1878-12-22 00:00:00), página 10

Con una bujía fina, se penetraba mucho más, produciéndose tos algunas veces, pero sin que se encontrase un orificio superior.—Inyectada una disolución de leche, no tardó en salir por la boca, lo que prueba sin duda alguna, que había una comunicación con esta cavidad.—El examen laringoscópico fue hecho sin que diera ningún resultado, para saber en qué sitio se encontraba el orificio interno; y solamente cuando se hizo la inyección de leche, fué cuando se vio que había un pequeño conducto que estaba situado encima de la amígdala del lado derecho.

Practicado entonces el examen directo de la cámara posterior de la boca, notamos lo siguiente: el velo del paladar estaba bien conformado, pero en su lado derecho carecía de su pilar posterior que se hallaba reemplazado por una pequeña masa mamelonada, compuesta por dos pequeños tubérculos juntapuestos, percibiéndose en el superior y posterior un pequeño orificio cuando se inyectaba algún líquido por la fisura: el resto de la boca, los labios, la cara y el cuello, no presentaban ninguna deformación, no habiendo ni sordera ni disminución de la audición en el lado afecto; pero el enfermo nos dijo que en su familia hay un gran número de sordos congénitos; su abuelo materno, uno de sus tíos y un primo de la misma línea, presentan unos una ligera sordera y otros completa, sin que su padre ni hermanos tengan nada.

Hicimos una inyección de líquidos sápidos por el trayecto fistuloso, que no produjo ninguna sensación gustativa, antes de llegar al orificio interno, pero sí determinó repetidos accesos de tos. Después de todos los síntomas que acabamos de enumerar, no podía dudarse sobre qué diagnóstico sentarnos la fisura congénita completa, situada exactamente sobre la línea indicada en la excelente tesis del Dr. Cusset. (Etude sur l' appareil branchial des vertèbres).

Quedaba por saber si era conveniente la intervención quirúrgica que el enfermo reclamaba instantáneamente. En vista de las relaciones que tenía el trayecto con los vasos gruesos del cuello y el neumogástrico, y en razón de la dificultad que había para llegar diseando hasta arriba, se decidió el profesor Letiévant por hacer uso de la inyección iodada, que á más de su inocuidad, reunía también la ventaja de producir la obliteración, ó de la totalidad de la fisura, ó por lo menos del orificio interno, todo lo que era mucho más sencillo que hacer una operación sangrienta.

Diez y seis inyecciones con la tintura de iodo dilatado en su volumen de agua, se le hicieron desde el 6 de Mayo al 3 de Junio, las que sólo le produjeron un mediano dolor: el 3 de Junio había desaparecido la supuración, y el cordón estaba tan sólo un poco doloroso á la presión.

El 15 de Junio se encontraba curado este enfermo; el orificio externo se había cerrado, el trayecto fistuloso, sólo se notaba bajo la piel como un cordón delgado, y el orificio interno no daba pues ni aun á la presión, habiendo desaparecido por completo el dolor y el estorbo que se le producía anteriormente, por lo cual se le dió el alta.

(Le Progres Médical.)

RICARDO MARTINEZ ESTÉBAN.

SECCION VARIA.

Academia y laboratorio de ciencias médicas de Cataluña.

PROGRAMA DE PREMIOS.

Para cumplir uno de los más importantes objetos de su institución, el de estimular el estudio y solución de los problemas de la ciencia otorgando recompensas á los trabajos que á ellas se hagan acreedores por su mérito, esta Corporación ha acordado abrir público certamen sobre los temas que á continuación se expresan:

1.º «Secreciones, sus mecanismos y clasificación.»

2.º «Medidas que deben ponerse en práctica para disminuir la prostitución, dadas las condiciones políticas y administrativas de nuestra patria.»

3.º «Estudio de las relaciones entre las dermopatías y nefropatías.»

4.º «Juicio crítico-filosófico de las farmacopeas españolas.»

5.º «Estudios experimentales sobre la trasplantación ósea é indicaciones que puede cumplir como método general en la operatoria quirúrgica.»

Al autor de la Memoria que más se distinga por su mérito en el desenvolvimiento de cada uno de los indicados temas, se le adjudicará un premio, consistente en una medalla de plata con el nombre y escudo de la corporación, el nombre del autor y la fecha de la adjudicación, y un diploma honorífico.

Habrá además un accésit para cada uno de los temas, consistente en una medalla de bronce y diploma honorífico.

Las Memorias estarán escritas en castellano y se dirigirán antes del 30 de Setiembre de 1879 á la secretaría de la Corporación—Paradís, 10, 1.º—acompañadas cada una de un plie-