El Genio médico-quirúrgico (1879-06-07 00:00:00), página 4

primirlo de la terapéutica del parto, puesto que su resultado puede sustituirse con una simple aplicación de fórceps. Efectivamente, eso no hay dificultad en hacerlo, así en la corte ó en cualquier grande población donde el médico de cabecera, al ver el parto algo largo y presi riendo la operación al cornezuelo, la propone á la familia; esta avisa á otro ó otros profesores; se celebra junta y se opta sin inconveniente por el fórceps; la familia baja la cabeza y la paciente sufre resignada una sencilla operación que produce honra y provecho á quien la práctica; pero en los pueblos no pasa de este modo: el práctico está sólo y por más que para tal operación no se precisan ayudantes facultativos, sobre él recae toda la responsabilidad; y si el feto sale muerto, para el vulgo lo mató el médico. Esto las veces que se preste la enferma y la familia á la aplicación del instrumento, pues yo mismo he tenido un caso en que al entrar con el fórceps en una casa, se me quiso expulsar, y otro en que síéndome de absoluta necesidad aplicarlo, tuve hasta que amenazar con el revolver al padre de la parturienta—único medio que fué capaz de convencerlo—advirtiendo, que esto lo hice á los dos años de ejercer en un pueblo, en el cual tengo regularmente sentada mi reputación de todólogo, aunque sea entera mente infundada é inmerecida.

Yo empleo el cornezuelo; además, en los partos en que no siendo la mujer primeriza, me avisa desde el principio, que en los anteriores ha tardado muchas horas antes de romperse la bolsa, en tales casos, así que me convenzo por la marcha del parto actual, de la veracidad de su dicho, propino una dosis de doce granos; dejo trascurrir una hora y doy otra de ocho; y sino basta, á la hora repito una tercera toma de seis: semejante método me da muy buenos resultados, y con él se abrevian sin peligro, partes que por su duración exponen la vida del producto.

Caso núm. 1.—Candelaria Sanchez, de 33 años de edad, tuvo cuatro partos de más de veinte horas de duración, cuyos fetos salieron sin vida; al quinto la asistí yo; empezaron los dolores á las seis de la mañana, y á las doce, el cuello no estaba más dilatado que el campo de medio, duro: le administré doce granos de cornezuelo, y las contracciones un poco más enérgicas, apresuraron su frecuencia; á la hora la di otros ocho granos, y á las dos de la tarde parió una niña viva que hoy conserva. Hace pocos meses se le murió de una laringitis un niño de cuarenta días que había nacido en las mismas condiciones.

2.º El cornezuelo de centeno detiene las hemorragias uterinas, ya sean menorragias ó metrorragias, y estas lo mismo consecutivas al parto que al aborto.

Los sabios han discutido mucho acerca de si el cornezuelo tenía ó no acción para cohibir la

pero la superabundancia de agua que se mantiene en la orina por el uso de la leche, disuelve este elemento y las arenillas no reaparecen (1). Si el tratamiento debe prolongarse por algún tiempo, este régimen exclusivo es muy penoso, y muchos enfermos rehusan someterse á él; el régimen mixto aunque no tan eficaz, es preferible.

La leche presta también servicios por su acción puramente mecánica, al desobstruir y lavar, por decirlo así, los canallillos uriníferos, por cuyo medio puede evitarse la serie de accidentes que resultan de la presencia de las arenillas úricas en las vías urinarias. El Sr. Jaccoud cree que es necesario abstenerse si el enfermo siente dolores nefríticos, por temor á producir el atascamiento de los cálculos en los uretér.

Intoxicación plomíca.—En todos los estados patológicos que acabamos de citar la leche favorece, al parecer, la eliminación de sustancias nocivas formadas en el organismo; lo mismo sucede cuando estas sustancias proceden del exterior. Ya Tanquerel había dicho á propósito de la intoxicación saturnina: «La leche empleada como bebida y como

alimento, suele producir buenos efectos. Muchos enfermos se preservan de los cólicos de plomo ó disminuyen sus ataques incluyendo en la alimentación esta sustancia (1). El Sr. Didierjean ha publicado últimamente un artículo interesantísimo sobre el particular (2). Entre los obreros de una fábrica de minio había dos que nunca padecieron accidentes plomícos; se supo después que á las comidas bebían una gran cantidad de leche. Se prescribió esta desde entonces á los demás, dándosela gratuitamente, y á los diez y ocho meses de seguir este régimen no había enfermando ninguno de dicho padecimiento.

Si la leche tiene una acción tan evidente como dan á entender las observaciones referidas lo debe indudablemente á sus efectos diuréticos, si como aseguran los señores Mayenccon y Bergeret (3) se

(1) Tanquerel. Traité des maladies de plomb. T. 11, pág. 495, 1839.
(2) Didierjean. Sur V emploi du lait comme preservatif des affections saturnines (Comptes rendus 1870, Bulletin général de therapeutique. T. LXXIX, pág. 191).
(3) Mayenccon et Bergeret. Recherches du plomb dans l'accretionis. Lyon medical 1873, num. 7, página 434.

(Se continuará).

(1) Jaccoud. Obra citada, pág. 850.