El Genio médico-quirúrgico (1878-02-15 00:00:00), página 6

Nos conviene, pues, ante todo, hacer constar, que nuestros artículos son hijos de nuestra esquista cortesía hacia el comunicante, que se obstina inconscientemente, en impugnar la doctrina dosimétrica: no hemos creído, ni creemos, como afirma, sostener una polémica médica, por la sencillísima razón de que no hay posibilidad de que exista entre él y nosotros.

Vean ahora nuestros lectores las cuestiones que plantea, pasando por cima de multitud de asuntos, que serán muy buenos para emborronar cuartillas y llenar las columnas de su periódico, pero que son impertinentes en el caso presente: «¿Es tan positivo e incontestable, dice, como el doctor Burggrawe sostiene en términos precisos y redondamente afirmativos, que los principios inmediatos llenan mejor siempre y en toda ocasión, una indicación terapéutica, que la suma de estos asociados en un material orgánico? ¿Ha dicho la ciencia su última palabra sobre tan interesantísima cuestión?»

Como ven nuestros lectores, tiene este estimable farmacéutico un pruriginoso afán por hablar de asuntos que no conoce, espongiándose á oír lo que es penoso decir. Pero por si acaso algun Espíritu Santo, le ha revelado estas preguntas, debemos contestarle que desconoce también la Dosimetría y las obras del doctor Burggrawe.

Este sabio profesor no establece los términos absolutos que subrayamos en las preguntas del colega; según las indicaciones, se administra el medicamento en sustancia ó su alcaloide. Para curar unas intermitentes palúdicas, haciendo uso de su ejemplo, se administra la quinina y no el cocimiento de guina; para la convalecencia de una enfermedad larga, que ha agotado las fuerzas radicales, no se prescribe el alcaloide sino uno cualquiera de los preparados farmacéuticos de la preciosa corteza del Perú, el cocimiento, el jarabe, el vino, etc. Esto dice el doctor Burggrawe, y añade (aprovechándonos de otro ejemplo que cita), que hay medicamentos como el opio (al que ya Hufeland llamaba arma de dos filos; don divino en manos del médico y veneno formidable en las del medicastro), de principios inmediatos contrarios, según la química nos enseña, unos de acción narcótica, como la morfina, la codeína y la narcetina; y otros que producen convulsiones y aun parálisis como la papaverina, la tebaina y la narcotina. En consecuencia, que administrado el opio en sustancia como narcótico, puede producir efectos contrarios, si predominan en él los principios convulsivos, como se observa de ordinario en los niños, cuando toman el jarabe de opio ó el de diacodion.

Sin contestar á ninguna de las razones que espusimos en nuestro artículo anterior (tomas de autoridades que no puede rechazar), en apoyo de la casi matemática exactitud de la dosificación de los gránulos, dice que hay algunos que por defecto de elaboración no contienen cantidad alguna de medicamento, y que esto nos lo puede demostrar por medio del análisis. Nosotros no los hemos analizado, pero hemos comprobado la presencia de la sustancia medicamentosa por los dos únicos medios que tiene el médico práctico á su disposición, ó sea: 1.º, por los caracteres organolépticos, y 2.º, por nuestras observaciones clínicas.

Hemos experimentado sobre nosotros mismos los efectos de muchos medicamentos; hemos mascado, por ejemplo, un gránulo de aconitina y hemos sentido sabor amargo, quemante, fuerte constricción en la garganta y en la glotis con amenaza de asfixia, vómitos y depresión del pulso; fenómenos que con dificultad pudimos hacer desaparecer, prometiendo al colega no repetir la experiencia. Otro gránulo de yodoformo nos ha dejado un sabor fuertemente azafranado; y un gránulo de quasia nos ha mostrado la existencia de este alcaloide por el sabor amargo, idéntico al de la quasia amara. Y así otros muchos alcaloides, cuyos caracteres subjetivos puede comprobar todo el mundo.

Hemos administrado á nuestros enfermos gránulos de hiosciamina y de atropina, y hemos observado al poco rato la dilatación de la pupila, hasta el punto de parecer se iba á borrar en algunos casos. Un pneumónico con temperatura de 40 y 41° c. y 120 pulsaciones por minuto, ha tomado un gránulo de aconitina y otro de veratrina, juntos, cada cuarto de hora, hasta la concurrencia de 8 ó 10 de cada clase, y á veces 16 y 18, y en algunas horas hemos rebajado la calorificación á la media fisiológica (37° c.), y las pulsaciones á 75 ó 80. ¿Quién podrá negar estos resultados, comprobados por nosotros en docenas de casos?

Ante la evidencia de estos hechos, que á todas horas se pueden constatar, y de las autoridades que hemos citado en nuestro último trabajo, que aseguran la muy grande precisión que se puede obtener en la granulación, ¿a qué vienen esas afirmaciones ligeras, esos retos de análisis químicas, con tono de autoridad? Díganos en qué clase de gránulos no ha encontrado el principio medicamentoso, que nosotros pro- metemos demostrárselo en el acto; porque si los órganos de los sentidos lo perciben y el órga-