El Genio médico-quirúrgico (1877-12-07 00:00:00), página 10

rápida, operada por depresión por Guersant, y que murió sin causa conocida.

No puede, por consiguiente, deducirse de estos hechos una inmunidad absoluta, pues en una enfermedad análoga á la diabetes, en la fosfaturia, los resultados son menos favorables. En 30 operaciones de catarata hechas por el señor Gayet (de Lyon), tres únicamente tuvieron mal éxito, y los tres operados eran casualmente fosfatúricos.

No está completamente hecha aun la historia de las fracturas en los diabéticos para que puedan deducirse algunas conclusiones; en un caso (tesis de Leoty) de fractura de la pierna, la consolidación tardó en verificarse, necesitando cinco meses para ser completa.

Lo que acabamos de decir de la diabetes podemos aplicar á la albuminuria. Queremos insistir solamente sobre una complicación de las heridas, que parece más frecuente en esta enfermedad, la hemorragia. «En los urénicos y albuminúricos los derrames sanguíneos se cohiben con más dificultad á consecuencia de la falta de plasticidad de la sangre.» (Verneuil.) El mismo accidente se ha señalado en los partos de las mujeres albuminúricas atacadas de metrorragias (Blot, Devilliers, Grubert-Sourbeyre), y el Sr. Blot pregunta si las hemorragias que se producen en los diabéticos no serían debidas á la coincidencia frecuente de la albuminuria.

La leucocitemia y el escorbuto podrían dar lugar á consideraciones análogas; los hechos son aun poco numerosos por más que se hayan estudiado con detenimiento las relaciones del traumatismo con estas enfermedades. Recomendamos la tesis del Sr. Berger que contiene el estado actual de la ciencia sobre este particular (p. 162 y sig.).

Una vez llegado al fin de esta enumeración, tal vez demasiado larga, ¿qué podemos deducir de los hechos que hemos expuesto? ¿Es necesario desarmar la ciruja y quedar con los brazos cruzados en presencia del enemigo? Mucho es conocer ya y prever los accidentes; pero aún queda bastante por hacer; es preciso buscar los medios en la terapéutica quirúrgica propiamente dicha; no son casi completamente desconocidos los resultados que podemos sacar de los grandes modificadores de la economía, el cambio de sitio, la vida en los países cálidos, la estancia en las playas marítimas, los baños de mar, la hidroterapia, etc. Es preciso estudiar nuestro terreno como los médicos estudian el suyo, trazar para cada enfermedad quirúrgica la marcha que debe seguirse desde su principio, hasta el momento en que ya no queda más remedio que la intervención del instrumento, teniendo en cuenta siempre todas las condiciones que pueden modificar el tratamiento.

Además de las enfermedades constitucionales propiamente dichas, obran, al parecer, de una manera especial sobre la marcha de las lesiones traumáticas, ciertos estados orgánicos permanentes ó transitorios, tales como las afecciones de hígado, de los riñones, del corazón, de los vasos; otros que á falta de una expresión más apropiada puede llamárseles extra-fisiológicos, por ejemplo, el embarazo, la lactancia y la vejez.

(De los Archives generales de medicine.)

FEDERICO TOLEDO.

SECCION VARIA.

BIBLIOGRAFÍA.

ELEMENTOS DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
POR A. NÉLATON.

Segunda edición considerablemente aumentada, versión española de los doctores Ramon Serret Comín y Manuel M. Carreras Sanchis.

Los Sres. Serret y Carreras están prestando un verdadero servicio á la cirujía al trasladar á la lengua patria la importantísima obra quirúrgica del Dr. Nélaton, notablemente aumentada por los doctores Jamain y Péan.

Querer demostrar la utilidad de esta obra sería repetir lo que se halla en la inteligencia de todo el que se dedica al estudio de las ciencias médicas. En efecto, aquél no conoce los modestamente titulados Elementos de Patología quirúrgica del eminente profesor cuya pérdida lloran hoy la ciencia y la humanidad, del que por espacio de veintidós años ocupó la cátedra de Clínica quirúrgica de la Facultad de Medicina de París, del cirujano de Napoleón III?

¿Quién no ha oído nombrar esa obra que desde el año 1839 viene siendo el Mentor de la juventud médica, la verdadera fuente de los conocimientos quirúrgicos y el libro de consulta de todo práctico? Tratar de demostrar su excelencia en un pequeño artículo bibliográfico, sería empañar el brillo de la misma.

Basta decir que la obra del Dr. Nélaton viene siendo, por espacio de muchos años, casi la única que sirve de guía en los claustros universitarios, y la que con más afán leen todos los profesores. Pero publicada á principios del segundo tercio del siglo, carecía de una multitud de procesos morbosos y de todos los adelantos