El Genio médico-quirúrgico (1878-01-31 00:00:00), página 7

y el régimen alimenticio. Los primeros combaten la saburra gástrica y apresuran el restablecimiento del apetito; y el segundo abrevia la convalecencia, combate la tendencia á las recidivas y previene los numerosos accidentes consecutivos al empobrecimiento de la sangre. Réstanos decir, que los numerosos experimentos del Sr. Boudin le han demostrado clara y ostensiblemente la desaparición del infarto esplénico bajo la influencia del tratamiento arsenical, lo que está confirmado también, por la escasa proporción de las recidivas. Como fin á nuestro escrito, diremos, que no sólo como medio curativo tiene importancia el arsénico y sus proporciones, sino que también es de provechosa aplicación como profiláctico en las comarcas pantanosas. Esta idea es debida al mismo doctor Boudin, quien fundándose en la rareza de las recidivas después del tratamiento arsenical y en la poca frecuencia de las fiebres intermitentes, indicada por el doctor Stokes en una localidad pantanosa de Tornavilles, propone aquella administración preventiva de cortísimas dosis de arsénico, 1/50 de grano, por ejemplo, cada día. Los hechos conocidos permiten afirmar la inocuidad y á la práctica corresponde decidir acerca de la eficacia de este medio.

José Portas y del Valle.
Olite, 2 de Enero de 1878.

CIENTIFICA EXTRANJERA.

OFTALMOLOGÍA.

DE LAS AMBLOPIAS.—LECCIONES DADAS EN LA ESCUELA PRÁCTICA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE PARIS POR EL DR. GALEZOWSKY, RECOGIDAS POR EL DR. P. DESPAUGET.

II.

De la ambliopia alcohólica.

(Conclusion.)

El 20 de Enero la niebla había disminuido algo de intensidad, la agudeza visual seguía igual, pero la mancha estaba más limitada. La arteria central que formaba un ángulo agudo al nivel de la mancha, parecía retraída sensiblemente. Al mes de tratamiento se notó una mejoría sensible, sobre todo en el ojo derecho, cuya agudeza visual volvió casi á su ser natural. En cuanto al izquierdo la niebla desapareció por completo; pero el derrame persistió y sólo desapareció á los cuatro meses de tratamiento en cuya época este ojo volvía á su estado normal. El enfermo leía con ambos ojos, el núm. 1 de la escala tipográfica. Estaba completamente curado.

Es evidente que en este caso, en el que no encontré el menor indicio de una afección constitucional, á la cual pudiera atribuir esta hemorragia retiniana, es evidente, digo, que recordando las observaciones de Tardieu y Magnan, deba referirla al alcoholismo, tanto más cuanto que esta mancha era pequeña y única en toda la extensión de la retina.

El segundo caso que he observado tiene muchos puntos de contacto con el anterior. Pero estos dos hechos, entre 393 casos que he observado de ambliopías alcohólicas, no hacen más que una falsa memoria, casi son dos excepciones; y creo que antes de deducir ninguna conclusión debe esperarse á estudiar otros casos análogos.

Cuando la ambliopía dura largo tiempo, y por consiguiente, persiste la anemia de la papila, pueden presentarse complicaciones sèrias, la papila puede seguir atrofiada. Pero aun en este caso observaremos caracteres especiales que os impedirán confundirla con otras atrofias. La papila es blanca, los vasos conservan el carácter espasmodico de que antes hemos hablado; el campo visual se debilita pero no se observan retracciones periféricas. Además, no tieue esta atrofia una marcha tan rápida como la atrofia progresiva; no principia de repente, no es más que la consecuencia de una ambliopía de larga duración.

A veces se complica esta afección de fenómenos cerebrales que causan una neuritis óptica con amaurosis completa. Magnan ha citado dos casos.

Puede además verse producir con esta afección un fenómeno extraordinario que por mi parte he observado tan sólo una vez y que Magnan asegura haber visto dos ó tres, es la hemi-anestesia.

Por los estudios de Charcot se sabe que la hemi-anestesia no existe sólo en las mujeres histéricas, en las cuales se presenta casi siempre en el lado izquierdo. Charcot ha demostrado en efecto, que en ciertas afecciones cerebrales puede existir indiferentemente en el lado izquierdo ó derecho. Magnan dice que en el alcoholismo crónico puede existir en el lado derecho, y en este caso se nota la pérdida de la mitad del campo periférico, pero no se observa ninguna alteración oftalmoscópica.

Existe otra forma de desórdenes visuales engendrados por el alcoholismo, la ambliopia con escotoma.

Este escotoma persiste tanto cuanto dura la