El Genio médico-quirúrgico (1878-09-07 00:00:00), página 5

mente se habrá presentado otra época en que abundasen tanto los incrédulos como en la que nos referimos, más tampoco se han vertido con un carácter tan científico opiniones más encontradas en todos los puntos de la medicina.

A pesar del gran interés que ofrecen para la más completa ilustración cuantas controversias se suscitaron entre todos los sistemas, especialmente entre el vitalismo y el organismismo, las pasaremos en silencio á fin de huir de digresiones interminables. Dejaremos en el olvido toda esa otra serie de sistemas que, procurando llamar la atención del vulgo, pasaban como verdaderos meteoros á los ojos de la mayor parte de las personas sensatas. Dejaremos al rústico Priessnitz con su ridícula pretensión sobre la hidroterapia, exagerando lo que ya nos habían dicho un siglo antes, Jackson, Courrie y Pomme, con algunos otros. Pasaremos por alto la holopatía de Marchal, de Calvi, así como el nuevo vitalismo ó seminalismo de Bouchut; porque todas estas prácticas y teorías no pueden ser virinas, si acaso, más que para hacernos ver cómo justifican su duda los escépticos. Más antes de emitir un juicio crítico que termine nuestro trabajo, haremos observar por última vez que la polifarmacia se la ha visto surgir siempre allá donde había poca sólida en los conocimientos ó cuando se tenían ideas especiales sobre la acción de los medicamentos y la naturaleza de la enfermedad. Ya hemos tenido buen cuidado de señalar estas circunstancias, desde Galeno hasta nuestros días. Y que el scepticismo tomaba nuevos creces conforme se encendían más las discusiones y más opuestas eran las consecuencias prácticas entre los sistemas que campeaban en una época determinada.

Olvidando con frecuencia que es la medicina una ciencia de observación, daban como fruto de la experiencia, lo que tan sólo provenía de una mera especulación. O bien, observaban mal los hechos, ó tal vez, á lo que debiera concretarse á circunstancias especiales, se empeñaban en darle un carácter de generalización.

Esto es, sin embargo, un punto que merece nos detengamos un momento, reclamando por otra parte la más sostenida atención. Permitásenos, por lo tanto, le dediquemos un artículo especial, puesto que él por sí solo envuelve toda la parte crítica más principal de cuanto dejamos expuesto anteriormente.

(Se continuará.)
DR. MARTÍNEZ MARTÍN.

SECCIÓN CIENTÍFICA ESPAÑOLA.

Implantación de la placenta en el orificio del útero; hemorragia gravísima antes del parto; parto espontáneo de todo demo con muerte del feto; anemia general y cerebral consecutivas; curación.

N. N., de 20 años de edad, temperamento linfático, constitución medianamente robusta, bien menstruada, exenta de disposiciones morbosas; sin afección alguna en la matriz, se presentó á nuestra observación y cuidados el 26 de Julio del corriente año.

Examinada la enferma, embarazada de nueve meses cumplidos, se ofreció á nuestra visita una metrorragia abundantisima de sangre y masa cuyo origen no quisimos averiguar en el momento; dolores en los lomos, pulso débil, fisionomía pálida, fraldad en las extremidades, zumbido de oídos y alguna que otra lipotimia.

A pesar de no haber explorado con el tacto el cuello de la matriz por temor de desprender los coágulos de sangre que podían servir de tapón natural, diagnosticamos al momento una hemorragia por implantación de la placenta en el orificio uterino, concepto que fundamos en las razones siguientes: Al fin del octavo mes, fuimos llamados para asistir á la misma enferma de una hemorragia bastante abundante aunque de algunas horas de duración; y al concluir el noveno repite el flujo en mayor cantidad sin rotura de las membranas del amniós, dos épocas en que precisamente aparecen estos flujos cuando la placenta guarda una implantación viciosa, porque durante ellas se abre el orificio interior del cuello del útero y no pudiendo seguir aquel órgano esta dilatación, quedan parcialmente destruidas sus relaciones de conexión vascular con la matriz y debe correr necesariamente la sangre y salir al exterior. No quedaba, pues, duda alguna sobre el origen de la hemorragia, pero para su confirmación procuramos convencernos de que el feto vivía, lo que logramos fácilmente auscultando la matriz y percibiendo los movimientos activos muy pronunciados del mismo.

Las primeras indicaciones que tomamos fueron, vaciar el recto y la vejiga, posición horizontal, cabeza baja, pulso elevado con un co-gín, ligaduras en los muslos, ambiente fresco y renovado con frecuencia, y hacer guardar á la enferma una quietud completa física y moral.