El Genio médico-quirúrgico (1878-10-07 00:00:00), página 8

mantenerse en su primitiva posición, como ya hemos dicho, con relación al largo de la mandíbula. Lo cierto es que el desarrollo de los huesos de la mandíbula se diferencia mucho del de los huesos largos, lo cual viene a comprobar una vez más el por qué el agujero mentoniano pierde su posición originaria, con relación á su largura, y el por qué en la mandíbula del adulto se halla mucho más alejado de la rama montante que durante el período fetal.

Examinando un buen número de maxilares puede comprenderse que casi todos los cambios efectuados en la posición del agujero mentoniano producidos en los primeros meses después del nacimiento, son muy poco perceptibles, siendo el más notable el de que ya hemos hablado.

Y durante el crecimiento de la mandíbula, otro tanto acontece con los músculos geni-hio-glosos y geni-hioídeos, situados en la parte interna del maxilar inferior: de esta suerte vemos que en el feto están situados frente y algo abajo de la base de los alveolos de los incisivos centrales, en cuya edad aparecen ya bien pronunciados los dos tubérculos superiores de dichos osteídes; mas no así en el adulto, cuya posición relativa á los incisivos centrales es la misma, excepto en los casos en que el borde al veolar ha tomado un desarrollo defectuoso; en cuyo caso la extremidad de las raíces de dichos dientes se halla al nivel de la apófisis. Los dos tubérculos superiores en todas las edades sue- len hallarse al nivel de los agujeros mentales; sólo cuando estos ocupan un sitio más alto, lo cual acontece á veces en el adulto, es cuando exceden de aquel nivel.

presión del calzado, y sobre todo en los sitios en que hay un hueso que resiste á esta presión. Por consiguiente, son más comunes en el nivel de la cara externa del dedo menique, en la interna de la articulación metacarpo-falángica del dedo gordo y en el talón.

La parte del dermis que está en contacto permanente con el endurecimiento ó induración epidermica que constituye el callo, se inflama y degenera, desaparecen sus papilas y se convierte por último en una verdadera matriz destinada á formar nuevas capas epidermicas córneas, á medida que se eliminan las más superficiales. Se comprende la causa de los agudísimos dolores que á la menor presión ó choque produce el callo si se recuerda que de esta manera penetra en la superficie viva y tan sensible del dermis la punta aguda de la pirámide.

Sabido es por todos, que los cambios de tiempo producen dolores muy agudos en las regiones donde hay callos. Dedúzcase de este hecho una explicación razonada á primera vista. El callo, se dice, es esencialmente higrométrico, tiene gran tendencia á absorber la humedad, por consiguiente, cuando el tiempo es húmedo aumenta de volumen, se hincha y comprime más el dermis sobre el cual se implanta; de aquí el dolor.

Esta hipótesis carece de valor, pues la exacerbación, paroxismo ó punzada dolorosa, se produce igual cuando llueve que los días anteriores, y además, síntese también lo mismo cuando el tiempo va á pasar de húmedo á seco, que de seco á húmedo. El estado higrométrico de la atmósfera no explica, pues, satisfactoriamente el fenómeno.

En medicina hay, como en las demás ciencias, fenómenos extraños que observamos sin poder explicarlos; éste pertenece á dicho número. La exacerbación dolorosa de los callos por el cambio máximo de temperatura, son tan dignos de estudio e inexplicables como los de los reumáticos ó idénticas causas atmosféricas.

La gravedad del callo varía según la región que ocupa. En el talón es una enfermedad seria, por tener que soportar dicha parte el peso del cuerpo, y hace imposible la progresión, ó muy costosa al menos, por los dolores intolerables á veces á que da lugar; lo mismo sucede cuando aparece en la planta ó en los dedos de los pies.

El Dr. Hebra cita el caso de un enfermo que tenía una infinidad de callos en la región plantar. Este desgraciado no podía dar un paso. El médico que le asistía, creyendo que se trataba de una afeción artrítica ó inflamatoria de las articulaciones, lo envió á los baños de Carlsbad,

CIENTÍFICA EXTRANJERA.

De los callos y su tratamiento.

El callo, ojo de perdiz ó clavo—dice el doctor Guibout en una de sus lecciones clínicas—está constituido por una hipertrófia epidermática; pero mientras que en las demás callosidades la hipertrófia se desarrolla en la superficie, ésta lo hace al contrario, en el sentido de la profundidad; la parte hipertrófiada en vez de quedar superficial, toma la forma de una pirámide, de un clavo, cuya punta se dirige hacia las partes profundas; esta punta aguda alojada en una especie de cúpula que la rodea exactamente, propende á penetrar en el dermis ó espesor de la piel, siempre que se comprime la base del callo.

Este se desarrolla donde se deja sentir la