El Genio médico-quirúrgico (1877-12-15 00:00:00), página 11

Si en el percibo de haberes sufrieren algún retraso, acudirán en queja al gobernador de la provincia, quien después de haber oído al alcalde correspondiente y á la comisión provincial, ordenará el pago inmediato de las cantidades que se les adeuden y llevará á cumplimiento su resolución.

Art. 31. Los facultativos municipales tienen la obligación de hallarse provistos de los libros y los instrumentos necesarios para el buen desempeño de su profesión. Y los farmacéuticos tendrán repuestas sus oficinas conforme lo preceptúan las disposiciones porque se rija el ejercicio de la farmacia.

Art. 32. No consentirán los médicos municipales que los practicantes ó ministrantes establecidos en su respectivo distrito ó agrupación municipal, se excedan de las limitadas atribuciones que su título les otorga, produciendo queja ante el juez municipal correspondiente, en todo caso de intrusión, y dando noticia del hecho al alcalde.

Art. 33. En las secretarías de las Juntas provinciales de Sanidad se llevará un libro en que consten, por orden alfabético de apellidos, los facultativos municipales de la provincia, con expresión del pueblo en que se hallan.

Habrá además en ellas otro libro para tomar razón de los expedientes formados para la provisión de los partidos, haciendo constar las condiciones de estos, los antecedentes de los que los pretendan en cada caso y la propuesta que se haya formulado.

Conforme á lo que en este libro resulte, se formará la estadística profesional, se informará á los Ayuntamientos y demás corporaciones administrativas ó científicas y al Gobierno, y se librarán á los interesados las certificaciones que les sean necesarias.

Art. 34. Los alcaldes que no hayan cumplimentado lo dispuesto en el art. 15 del reglamento de 24 de Octubre de 1878, remitirán á la mayor brevedad los datos á que se refiere; y las Juntas provinciales de Sanidad se apresurarán por su parte á cumplir lo preceptuado en el artículo anterior.

Art. 35. Los contratos celebrados en conformidad á los reglamentos de 11 de Marzo de 1868 y 24 de Octubre de 1873, podrán respetarse si mediare mutuo acuerdo entre los Ayuntamientos y los facultativos municipales, en cuyo caso se comunicará al gobernador correspondiente para la expedición del título.

Mas si el acuerdo no existiere, se declarará vacante el partido y se proceerá en la forma que este Reglamento establece.

Art. 36. Quedan sin valor ni efecto cuantas disposiciones se han adoptado hasta aquí sobre partidos médicos, en lo que no se hallen estrictamente conformes con este reglamento.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

UNA PAGINA PARA LA HISTORIA DE LOS PÓLIPOS NASO-FARÍNGEOS.

III.

A la vista de las múltiples ramificaciones del neoplasma de nuestro enfermo, del incansable crecimiento de todas ellas, y teniendo en cuenta su edad, no era posible hacerse ilusiones acerca de su suerte, y así es que mi pronóstico fué gravísimo, aun ignorando la existencia de la parte intra-craniana del tumor. Demostreada por el curso y desarrollo del fibroma su dominante cualidad de invasor; atacada ya por su cuerpo principal y por las ramificaciones reconocidas, la mayor parte de las cavidades de la cara, á la cualidad de hemorrágico, en breve agregará la de sofocante y sobre todo la de inoperable. Verdad es que el Sr. Legouest, y antes que él Velpeau, han emitido la idea, más tarde desarrollada por el Sr. Gosselin, de que pasado la edad de la adolescencia, esta clase de tumores ni se presentan, ni se reproducen si son operados. Es la verdad, y todas las estadísticas lo confirman, que los fibromas que nos ocupan se presentan con grandísima frecuencia en los jóvenes, y esto en tal grado, que el Sr. Gosselin afirma que no ha visto tal enfermedad ni en mujeres, ni en adultos. En mi limitada práctica he visto confirmada esta regla, aunque no de un modo tan absoluto, porque he asistido á una mujer y á un adulto con fibromas iguales al que nos ocupa. Pero si en cuanto á la primera presentación del mal es cierta la preferencia con que ataca á los adolescentes, no está demostrado que cesen sus recidivas cuando concluye este período de la vida. Solos dos hechos citados por Velpeau en 1866, en una discusión de la sociedad de cirujía, demuestran plenamente la curación sin recidiva, después de operados por la simple avulsión. Los citados por Legouest y Gosselin no están completos, porque el uno fué perdido de vista, como frecuentemente nos sucede en los hospitales, y el otro, después de varias vicisitudes, algunas de las cuales parecían anunciar la curación, se recibieron noticias alarmantes que manifestaban un nuevo ataque.

Estas consideraciones, aun hipotéticas y todo, carecían de aplicación á nuestro enfermo, todavía muy distante de la edad en que podía imaginarse libre de recidivas; de suerte que ni este leve rayo de esperanza podíamos abrigar en