El Genio médico-quirúrgico (1878-05-07 00:00:00), página 9

un cinto apretado alrededor del estómago y de la parte superior del abdomen, y que es consecutivo á una compresión ó á una inflamación de la médula espinal, puede en ocasiones concentrarse en la región gástrica. Sin embargo, es de peso generalmente, intenso, casi continuo, sin contar los signos de una enfermedad de la espina dorsal ó de la médula cada día más pronunciados.

Tratamiento.

Las indicaciones terapéuticas principales son las siguientes:
1.ª Combatir las causas cuando son bien manifiestas y de naturaleza apropiado para el éxito.
2.ª Luchar contra la irritabilidad ó impresionabilidad morbosas de los nervios del estómago.
3.ª Procurar restablecer las funciones alteradas, tales como la disorexia, modificaciones de la sensibilidad, de la motilidad del sistema nervioso en general.
4.ª Arreglar minuciosamente la higiene de los enfermos, tanto física como moral.
5.ª Llenar además todas las indicaciones sintomáticas y combatir todos los fenómenos cuya persistencia tenga serios inconvenientes, ó pueda ocultar peligros.

Para combatir las causas es necesario principalmente averiguar con exactitud los hábitos de los enfermos. Vemos una neurosis del estómago rebozada con un poco de malaria, la cual desaparece rápidamente trasladándose á una montaña. Si hay que tratar una neuropatía gástrica cuya base es la clorosis ó cloroanemia, no se crea que se haga una indicación prescribiendo el hierro. ¿Cuántas veces no es mal tolerado en la gastralgia? Someted primariamente á vuestros enfermos á un régimen sustancial y no excitante, á una dieta compuesta de alimentos de fácil digestión y sobre todo ricos en sustancias albuminoides.

Combatid la hiperestesia nerviosa de las cloróticas con lociones y baños fríos, aconsejadla la estancia en las montañas ó en las costas.

Pero sed prudentes en el empleo del hierro, no le prescribais ni en grandes dosis ni en combinaciones difíciles de soportar. En general se toleran más bien las sales de hierro de ácido orgánico, lactato, citrato, tartrato, que el sulfato y el muriato; y entre las de ácido mineral soportase mejor el pirofosfato, sobre todo, combinado con los alcalinos, el bicarbonato sódico, por ejemplo. Son útilesimos en estos casos los polvos ferruginosos efervescentes. Sed también prudentes en las dosis. Rara vez exceda en las 24 horas la de 25 ó 30 centigramos de una sal de hierro. Es muy común hallar cloróticos que no soportan este metal bajo ninguna de sus formas. Entonces suele ser muy útil el arsénico, y cuando se dá el ácido arsénico á la dosis de 1 miligramo, dos ó tres veces al día, en píldoras ó solución, ó 2 ó 3 gotas del licor de Fowler, varias veces, en las veinticuatro horas, no sólo se toleran estas preparaciones, sino que pueden á la vez combatir la neurosis gástrica y la clorosis, en la cual goza el elemento nervioso un papel casi tan importante como la anemia.

(Se continuará.)

FEDERICO TOLEDO.

SECCION OFICIAL.

PRESIDENCIA DEL CONSEJO DE MINISTROS.

Real decreto.

En el expediente y autos de competencia suscitada entre el gobernador de la provincia de Huelva y el juez de primera instancia de la Palma, de los cuales resulta:

Que D. Leopoldo Domínguez Zurita, licenciado en medicina, celebró un contrato con el ayuntamiento de Villarrasa que fue elevado á escritura pública, por el cual se obligaba el Domínguez á prestar asistencia médica á cierto número de familias pobres y el ayuntamiento á satisfacerle la cantidad de 385 pesetas por trimestres vencidos.

Que separado el Domínguez del cargo de médico titular por el mencionado ayuntamiento, y en vista de que habían dejado de satisfacerle las cantidades correspondientes á los tres trimestres vencidos en 31 de Diciembre de 1875, y 31 de Marzo y 30 de Junio de 1876, que ascendían á la suma de 1.125 pesetas, interpuso ante el Juzgado de la Palma una demanda ordinaria en que reclamaba el abono de la referida cantidad.

Que emplazado el alcalde para contestar á la demanda acudió al gobernador de la provincia solicitando que se requiriera de inhibición al juzgado; y el gobernador, accediendo á ello, despachó el oportuno requerimiento fundándose en que estando comprendidos los haberes de los médicos titulares en los presupuestos municipales, solamente las autoridades provinciales pueden obligar á los ayuntamientos á que los abonen á los particulares, y en que de este asunto conocía ya la comisión permanente á virtud de reclamación hecha por el mismo Domínguez; y citaba el gobernador los artículos 127 y 170 de la ley municipal vigen-