El Genio médico-quirúrgico (1878-07-31 00:00:00), página 4

la pluma para dar á V. una ligera idea de la operación practicada el dia 21 del actual en el hospital militar de esta plaza; escusando decir á V. que por mi poca costumbre de escribir para el público, y menos acostumbrado á un lenguaje periódico, autorizo á V. para variar como guste el estilo y forma de estos renglones, si creyese merecían la distinción de figurar en las columnas de El Génio.

En el referido hospital, y á las nueve de la mañana del lunes próximo pasado, se practicó, por el Dr. Camison, una decolación de fémur en un oficial herido durante la última campaña carlista: las condiciones generales del enfermo, así como las lesiones locales de los tejidos sobre que se había de operar, han hecho que esta operación haya sido una de las más difíciles y graves que registran los anales de la cirugía; así que, sin perjuicio de publicar á su tiempo una descripción detallada de las lesiones que han motivado dicha operación, del procedimiento operatorio empleado y de la marcha u'terior que haya seguido este caso clínico hasta su terminación, vamos á dar algunos detalles recogidos dos momentos antes y durante la operación, para que los lectores de El Génio tengan conocimiento del hecho.

El operado, oficial del ejército, hace próximamente tres años, y durante la acción de Peña Plata, sufrió en la parte alta del muslo derecho una herida de bala de fusil, que penetrando al nivel del gran trocánter y fracturando á su paso el fémur y cuello del mismo hasta la porción intracapsular, fragró su salida en el pliegue inguinal del mismo lado; desde aquella época el herido se vio obligado á permanecer constantemente en la cama, víctima de un agudo proceso inflamatorio, acompañado de acerbos dolores, de frecuentes ataques de erisipela que pusieron en grave riesgo su vida, así como de abundantes sepuraciones que cada vez menguaban más y más las fuerzas generales del individuo, y que dieron lugar á la formación de diferentes trayectos fistulosos, de los cuales antes de proceder á la operación se observaban varios en toda la dirección del ligamento de Poupart, en la espina ilíaca anterior superior y alnivel del gran trocánter; desde hace algún tiempo venía sufriendo diarreas continuadas, vómitos pertinaces y accesos de fiebre que alcanzaban una temperatura de 39°; además, la articulación de la rodilla era un extenso foco de pústulas, y el dia de la operación ofrecía un ataque de erisipela de grandísima extensión. En este estado, pues, fué preciso decidir la operación, ó de lo contrario abandonar al enfermo á una muerte fatal y en brevísimo plazo, ya que fuera de aquella, cuantos medios pudiesen emplearse, habían de ser completamente estériles e ineficaces.

Habiéndose encargado de la cloroformización el Sr. Pérez de la Famosa, no tardó en conseguirlo el grado necesario, y una vez cumplida por el Sr. Suender la arteria femoral, y auxiliado el operador por D. Florencio Castro, que se encargó de las ligaduras, trazó por transición de las partes blandas un colgajo antero-interno, ligando inmediatamente la arteria femoral; hizo enseguida un corte circular de la piel, y por disección talló un colgajo postero-interno de dimensiones suficientes á cu-

pero si ignoraba en qué afecciones debía prescribirse con especialidad. Se decía que era útil en la tisis hidropesía, sin procurar precisar de antemano sus indicaciones. No se pudo formularlas hasta después de los descubrimientos del principio del siglo, descubrimientos que permitieron diagnosticar con certeza la tisis pulmonar, las enfermedades del corazón y las renales. La obra, pues, de los médicos de nuestra época ha consistido menos en demostrar la utilidad de la leche, que en precisar los estados patológicos donde debía emplearse. Entre estos trabajos citaremos principalmente los de Chrestien, Serres de Alais (1), Karell, (2) Pechotier (3), Guinier (4) y el profesor Jaccoud (5) etcéte-

(1) Serres (d' Alais). Sur le traitement de l' ana-sarque par la diete seche lactee et l' oignon. Bull.gen. de Ther., t. XLV, p. 30 y 123, 1853.
(2) Karell. De la cure du lait. Archives de médecine, 6.a série, t. VIII, p. 513 y 694, 1866.
(3) Pechotier. Indications de l' emploi de la diete lactee, dans le traitement de diverses maladies. Montpellier medical, t. XVI, 1866.
(4) Guinier. Indications et contraindications du lait dans les hidropesies. Bull. gen. de Ther., t. LIII, p. 337 y 891; 1857.
(5) Jaccoud. Clinique de l' hopital Lariboisiere. 1873.

ra. Tomaremos datos de ellos á menudo, indicando la parte que les corresponde en los progresos realizados, las condiciones en las cuales ha parecido más eficaz el régimen lácteo, las precauciones aconsejadas para arreglar su empleo, etc.

QUÍMICA DE LA LECHE.

La leche es un líquido blanco de un olor sui generis que varía según los diferentes animales, de un sabor agradable, dulce y azucarado; de una reacción alcalina, de una densidad por término medio de 1032 en la vaca (Queverne). Al microscopio se nota que este líquido contiene suspendidos una infinidad de globulos grasientos, llamados globulos de la leche; al reposo en un sitio fresco los globulos de una densidad media se elevan á la superficie del líquido formando la crema.

Se han publicado numerosos trabajos acerca de la composición química de la leche. No pretendemos dar un resumen de ellos ni indicar su bibliografía.

Véase, según un moderno artículo (1) la enumeración.

(Se continuará.)

(1) Duquesnel. Art. Lait del Nouveau dictionnaire de médecine et chirurgie pratiques.