El Genio médico-quirúrgico (1878-05-22 00:00:00), página 7

tado una enfermedad de la cual uno de los síntomas sea disminución de los glóbulos rojos de la sangre? Veámoslo. Nadie ignora la influencia que sobre la circulación ejerce el sistema nervioso: las capas musculares de las arterias y de las venas reciben fáleles nerviosos cerebroespinales y simpáticos, que, por su acción sobre la Abra lisa pueden modificar la luz de los vasos; estas modificaciones son notables, sobre todo en las arterias: y como dice Wundt, durante la vida se manifiestan por variaciones en la cantidad de sangre que por ellas circula.

Si se excitan los nervios vasomotores, los músculos vasculares se contraen; pero si la excitación es permanente á la contracción, sigue un estado de dilatación que dura tanto como actúe la causa productora del trastorno.

Las causas de excitación nerviosa ya se sabe que son innumerables; lo mismo la determina un agente físico, que un agente moral.

El centro de donde parten los nervios vasomotores, nadie lo ignora en el estado actual de la ciencia; pues bien, si un trastorno nervioso inesperado comuque el organismo en general ó una causa actuando lentamente llega á producir un desorden en la inervación, el desequilibrio estendido á la médula oblongada producirá también desequilibrio en la tensión vascular, sobreviniendo una alteración en las funciones más importantes. Las delicadas, y no muy conocidas de la hematopoyesis, originarán más ó menos lenta y lentamente, al principio una sangre pobre que, no recibiendo los elementos reparadores convenientemente elaborados, si es que la tensión vascular no ha modificado ya, sufrirá alteración; y, desde luego que lo primero que padecerá serán los glóbulos rojos que dejarán de formarse en cantidad suficiente para que el tejido líquido de Virchow, pueda sostener normalmente las funciones de la vida.

A primera vista parece esto tal vez, confuso y acaso totalmente oscuro; pero recordemos que la absorción consta de dos partes: 1.º, paso de las sustancias nutritivas modificadas por la digestión al interior de vasos especiales que proceden del intestino,—vasos quilíferos—2.º, paso de los materiales salidos de la sangre y que infiltran las mallas de los tejidos de todos los órganos al interior de un sistema de vasos,—vasos linfáticos—cuyo origen está en las mismas mallas. Notemos, asimismo, que la hematopoyesis consiste en la transformación en sangre de los líquidos, quilo y linfa, transformación que se completa principalmente en glándulas de una estructura especial—las glándulas quilíficas—y linfáticas.—Como el sistema sanguíneo, suministra ramos arteriales y venosos, que, formando redes y redecillas complicadas, constituyen una parte importantísima, capaz de modificar por su influencia el orden y perfección de los fenómenos; y como el regulador de la circulación son los nervios vasomotores, fácilmente se deducen las consecuencias que tras sí traería una falta de tensión vascular.

Si á este afánfimos que hay á lo largo de todo el canal intestinal una serie de vasos sanguíneos, que constituyendo redes que rodean las glándulas de Lieberkun, y penetrando en el interior de las velosidades tienen el destino de absorber determinadas sustancias que no son absorbidas por los vasos linfáticos, se comprenderá mas y más lo necesaria que es una inervación perfecta en estos vasos.

Pues bien; alterados en lo más mínimo los primeros fenómenos de la absorción, no se podrá menos de admitir, que los líquidos inorganizados que han de dar lugar al quilo y á la linfa, se han de resentir; y por lo tanto, estos dos elementos, quilo y linfa, ya no se formarán en condiciones normales para que de ellos puedan nacer los glóbulos rojos.

A más de todo esto, no hay que olvidar que el quilo y la linfa están sometidos en sus vasos á un movimiento continuo que, aunque débil, es necesario, para que el papel que están llamados á desempeñar, se cumpla con precisión.

Ludwig, Krausse y Tamsu han señalado la influencia que las variaciones de la presión sanguínea ejercen en estos movimientos; y como de ellos depende la perfecta circulación de los líquidos á que pertenecen, resulta que la falta de tensión vascular puede ser causa de que los elementos que han de completar la gran función de la hematopoyesis, no estén en condiciones de normalidad.

Llegado este punto ya, los fenómenos morbosos forman una cadena no interrumpida, en que la causa se confunde con el efecto, y la sangre desprovista de glóbulos rojos en cantidad suficiente, no escita debidamente el sistema nervioso; que alterado á su vez, deja de regir como debiera al mecanismo de la circulación.

En estos momentos es cuando aparecen los síntomas generales de la clorosis, la palidez del rostro de la piel y de las mucosas en general, especialmente la de las encías y de las conjuntivas, la coloración amarillo-verdosa y el abotargamiento de la cara.

Estos trastornos de coloración, dada la disminución y modificación de elementos rojos de