El Genio médico-quirúrgico (1878-01-15 00:00:00), página 4

no sentía ya dolor en el vientre, ni la anterior sensación de plenitud; al medio día se le administró una pequeña cantidad de caldo; pero habiéndolo vomitado á las tres horas, se suspendió por completo: en la tarde empezó el recargo á las cuatro poco más ó menos, como los días anteriores, y á las diez de la noche, después de sufrir dos horas el hipo pertinaz que tanto le molestaba en días anteriores, vomitó como media libra de un líquido espeso, achocolatado, con grumos más oscuros en suspensión y algunas mucosidades y que exhalaba un olor fétido, estercoráceo; las siete ó ocho horas subsiguientes á este suceso las pasó en constante desasosiego, efecto en gran parte del hipo y de los eructos, que, según el enfermo, tenían entonces un sabor muy desagradable.

Alarmado por aquel síntoma y por su repetición al día siguiente (sesto de enfermedad) y llegando hasta temer una dislocación intestinal (vólvulo, fleo, etc.), después de administrarle en este día 30 gramos de aceite de ricino, creí conveniente una consulta, la que en efecto tuvo lugar este día entre los muy dignos profesores de Burgos, Sres. D. Julio Fernández, D. Sixto Antón y el que suscribe.

En ella se convino que la lesión que nos ocupa era en efecto una peritonitis aguda parcial, que después del método antiflogístico di-

recto empleado, era necesaria aún la aplicación de más sanguijuelas y el empleo del cloruro mercurioso al interior y el de uniones mercuriales al vientre; se le aplicaron el mismo día 30 sanguijuelas, y desde el siguiente (séptimo de enfermedad) se empezó á administrarle los mercuriales, 20 centigramos diarios en píldoras y dos uniones al vientre del ungüento napolitano; de esta suerte y aumentando cada día la dosis de calomelanos (los toleraba mal en un principio), llegó á tomar en cinco días 2 gramos y medio del cloruro mercurioso, y se emplearon 240 de la pomada mercurial. En todo el tiempo que duró este tratamiento no se notó apenas cambio en la situación del enfermo; el hipo fué únicamente el síntoma que desapareció por completo; la fiebre y los dolores lentos continuaban; á mi juicio, la salivación mercurial que no se presentó, fue sustituida por una copiosa y continua diarrea, de un material muy líquido, claro y de color verdoso, que se manifestó á las veinticuatro horas de empezado el tratamiento mercurial.

El día 12 de enfermedad se suspendió este por completo, en vista de los sudores y desfallecimiento que se notaban en el enfermo, efecto sin duda del medicamento y la dieta, por lo que se le empeñaron á administrar cuatro caldos diarios de pichón y sustituyendo las uncio-

sistir el embate de esas revoluciones que pueden llamarse depurativas.

Por lo demás, relacionada íntimamente esta idea con la existencia del principio vital, era consiguiente que sufrieran ambos la misma suerte desde que pudieron explicarse, sin aquella fuerza informatora y casi divina, los fenómenos característicos de la vida. El abandono razonable del supersticioso, respeto que se tributaba á los caíveres, ofreció paso franco á la ciencia, y si ha progresado ó no al adoptar este rumbo, diganlo con franqueza los mismos vitalistas.

Para mí, pues, ya no hay enfermedad sin sitio y no existe trastorno morboso que no implique alteración anatómica. Las enfermedades sine materia, han desaparecido para siempre de la patología, porque es inquebrantable, tanto en el mundo inorgánico como en el organizado, la coexistencia de aquella con la fuerza y porque es imposible concebir la alteración simple y aislada de las propiedades vitales.

Fácil me sería, si quisiera apoyar esta idea con el criterio de autoridad, aducir á este propósito testos terminantes entrecasados de las obras de Rostan, Bonilland, Andral, etc., y de todos los modernos, entre los cuales ya no se discute sobre este particular, sino que se le acepta como una verdad inconclusa.

Confieso, sin embargo, que si bien en la mayoría de los casos la lesión es manifiesta y evidente, hay en cambio otros en los cuales es oscura, ó permanecía todavía indeterminada; pero que esto no invalida de ningún modo el principio sentado, ni puede servir de pábulo al gastado argumento de negar la cosa cuando no se ve. Aparte del considerable número de lesiones antes ignoradas y hoy descubiertas y admitidas por los mismos contrarios, ¿es preciso que las lesiones arteriales se revelen siempre por cambios apreciables á la vista? ¿No existen alteraciones moleculares que no modifican la forma de los elementos orgánicos? ¿No se sabe que el éxito de carbono, sin trastornar los caracteres protológicos de los hemáties, impide su oxigenación? ¿No se ha determinado que los músculos en actividad ofrecen una reacción ácida que se vuelve neutra en estado de reposo, y que el cerebro dá indicios de acidez en la vigilia y de alcalinidad durante el sueño? ¿No es lógico creer, en vista de todo esto, que continuando las investigaciones y perfeccionándose los medios, llegará el día en que pueda precisarse la lesión correspondiente á cada enfermedad?

No tengo duda en afirmarlo, y si así no lo hiciera daría á entender claramente que tenía poca fé en la ciencia que profeso y que en vez de una

(Se continuará.)