El Genio médico-quirúrgico (1877-12-07 00:00:00), página 8

dicha consulta le fué aconsejada la compresión del grande labio; la enferma abandonó por des- cuido este proceder; y siguiendo en igual esta- do, se hizo embarazada tres años después; nada de notable hubo en su estado de gestación, llegando á su debido tiempo un parto, en el que sólo fué asistida por una mujer cualquiera, siendo el parto bueno y de corta duración, y desapareciendo á los dos ó tres días lo que lla- maba ella hinchazon de aquel labio: á los pocos meses de esto, vuelve á aparecer este órgano en su estado anterior, sin perjudicar ni alter- rar ninguna función: se vuelve á hacer emba- razada otros tres años más tarde, y durante este embarazo le llama la atención el considera- ble volumen del vientre, piernas y pies, y en- tonces me llama por primera vez á verla.

Como era el último tiempo del embarazo, no quise esperarme á precipitar el parto con medi- caciones intempestivas, y le advertí que lo que ella llamaba hinchazon de vientre y demás, era una verdadera hidropesía, á consecuencia de un embarazo demasiado grande, en proporción á su pélvis, y que por estar tan próximo el parto no se le podía hacer nada, hasta que este tuvie- ra efecto.

Llegado el momento y asistida sólo por la mujer que antes la auxiliara, dió á luz dos ge- melos, sin otro fenómeno durante esta función que grandes derrames de sangre y agua y la desaparición completa del edema del grande labio.

Al día siguiente fué avisada para verla, y la encontré animada, piel algo caliente y seca, pulso débil pero regular, purgación escasa y sin embargo, dormía bien y tenía apetito y poca sed: en tal caso le aconsejé que tomase cada tres horas una taza de agua cocida de escorzo- nera y azafrán, con objeto de ver si aumenta- ba los loquios y que pusiera al pecho los re- cien nacidos, para escitar esta secreción; mi segundo consejo no le practicó, y siguiendo só- lo el primero, al cabo de dos días disminuyeron mucho los loquios, los entuertos cesaron por completo, y empezó á quejarse de gran dolor de cabeza; por el examen que de ella hice en- contré los síntomas siguientes: espectación mucosa algo manchada de sangre; gran calor y sequedad de la piel, precedido de escalofrío general; pulso frecuente, desigual, duro y pe- queño; mucho delirio nocturno; orinas escasas y turbias y deposiciones ventrales frecuentes durante la noche, por el día disminuyen y aun cesan algunos de estos síntomas, no dejando entrever una noche tan agitada y repitiéndose odos los días á igual hora, al anochecer; en vista de esto, desde el primer momento creí ha- llarme con una fiebre puerperal, y dejando por entonces la hidropesía grande que existía en el vientre, piernas y pies, acudí á prestar los so- corros á dicha fiebre administrando la quina y valeriana á altas dosis, persistiendo en la idea de aumentar los loquios; y aconsejando con re- gularidad alimentos fáciles y sustanciosos en poca cantidad: al tercer día se agrava su esta- do y la fiebre sigue en aumento, y al manifes- tar á la familia el pronóstico grave, me propon- nen consulta con otro compañero, el cual si- guiendo mis opiniones, modifica la prescripción, agregando á las tazas de azafrán las gotas in- glesas de menta y friccionando el vientre con pomada mercurial, continuando con la quina y demás prescripciones; á las veinticinco horas de la consulta la fiebre cede, los síntomas em- piezan á desaparecer, y en una palabra, em- pieza el alivio, permitiéndome en pocos días poder darla por curada de esta enfermedad.

Durante unos doce días de esperar á que la enferma se repusiera algo de sus pérdidas, la ascitis aumentó considerablemente: ampecé á curar esta dolencia, y para ello empleé los me- dios generalmente usados, como son los diuré- ticos, los sudoríficos, los excitantes generales y los astringentes, y en una palabra, cuanto yo conocía referente al caso y aconsejado por bue- nos autores: insignificante resultado fué el ob- tenido, pues tras de poca orina cargada de albumina, y de ningún sudor, creció más el vientre, llegando el caso de precipitar fuera de ella la matriz, en términos que descendía su fondo, viéndose clara la inserción de la placenta por la cicatriz hasta unos diez centímetros por de- bajo de la bulva: hice entonces la reducción in- completa de la matriz, pero al momento volvió á salir al exterior.

Convencido ya de que había una exposición al reducir la matriz y sostenérla por un pesa- rio, mientras la causa de su precipitación exis- tía, animé á la enferma aconsejándola una po- stura conveniente en la cama y baños á la ma- triz con agua emoliente y antipútrida, durante las tres semanas que duró el prolapsó, é hice presente á la familia su estado y nueva grave- dad, para combatir el cual consideraba indis- pensable hacer la paracentesis, precedida de una consulta.

Dos médicos vinieron en efecto á verla y am- bos opinaron como yo; pero resuelta la enferma á no operarse hasta mayor estremo (pues no co- nocía su verdadero estado), me hizo adminis- trarle un medicamento del que antes se había hablado, y llena de esperanzas de que este le