El Genio médico-quirúrgico (1878-07-31 00:00:00), página 5

brir la superficie cruenta, dado caso de que pudiera mortificarse el colgajo anterior, accidente probable dadas las condiciones y estado de los tejidos que lo formaban; aplicaronse varias pinzas hemostáticas en ambos colgajos y se practicó la ligadura de algunos vasos secundarios que daban sangre; se inició la cápsula articular empezando por la parte oesterna y al nivel del rebordé cotilídeo, terminando la incisión en la parte interna y conservando la parte posterior de dicha cápsula, procediendo inmediatamente á la desarticulación de la cabeza del fémur que se hizo con gran facilidad á pesar de haberse perdido las relaciones anatómicas por los numerosos osteotitos y las consolidaciones víscosas de las fracturas, como podrá apreciarse cuando demos el dibujo de la pieza anatómica que subimos se ha hecho por el escultor del hospital; después se concluyó de incidir el ligamento capsular en su parte posterior, y seccionando el ligamento redondo se desprendió el miembro del tronco; inmediatamente, á beneficio de puntos de sutura y tiras de aglutinante, se practicó la unión de los colgajos por su parte interna, después de rellenar la cavidad con algodón en rama, y dejándola abierta por su parte externa para dar fácil salida á los líquidos exudados, colocóse después el apósito apropiado.

Por lo que ya dejamos indicado, fácilmente se comprenderá que los tejidos destinados á formar los colgajos no estaban en condiciones favorables, antes por el contrario, si se exceptúa la piel que tenía algunas mejores condiciones, todos los demás se hallaban profundamente alterados y en un estado lardáceo, razón por la cual el cirujano encargado de la operación desechó por imposible la idea de practicarla á un sólo colgajo, viéndose también imposibilitado de seguir estrictamente ninguno de los procedimientos de incisión á doble colgajo reputados como clásicos, teniendo que emplear un proceder que podríamos llamar de circunstancias, encaminado tan sólo á sacar el mejor partido posible en el presente caso, evitando el simultáneo de escollos que había de ofrecer el manual operativo en tan difíciles condiciones: á causa de la misma anormalidad de los tejidos, sobre todo en el colgajo anterior, y por tener la seguridad de ligar inmediatamente en la herida la arteria femoral después de seccionada, no hubiera practicado la ligadura previa de la misma, según aconsejaban los antiguos, aun dados los temores que había de inspirar en un enfermo tan depauperado la inevitable hemorragia que tiene lugar en la práctica de esta operación, y queafortunadamente en el caso presenté nunca alcanzó proporciones alarmantes: de haber seguido otra línea de conducta, sólo hubiera conseguido añadir una nueva solución de continuidad á las ya existentes de origen fistuloso en la base del colgajo y aumentar las probabilidades de mortificación del mismo.

Sometido el enfermo al régimen y plan convencional ha mejorado desde el primer día, puesto que se vio libre de dolores y pudo conciliar el sueño aunque durante breves ratos; hoy, séptimo dia de la operación, continúa en muy buen estado, habiendo disminuido notablemente la fiebre y la diarrea, así como también los vómitos, todo lo cual hace concebir alguna esperanza de éxito favorable, que desearemos ver realizada en bien del enfermo, y si el resultado ha de corresponder á la exquisita delicadeza y gran habilidad con que fué practicada la operación. Asistieron á la misma los individuos de Sanidad militar, Sres. Florit, Prieto, Bustelo, Martínez Muñoz, Ibarra, Jaarranz, Trelles, Pellicer, Portilla y otros que, no recordamos, así como también el Dr. Escribano, prestando todos ellos en determinados momentos su valiosa ayuda y cooperación al reputado cirujano doctor Camisou; por último, también tuvo el gusto de asistir á dicho acto el que es siempre de usted atento servidor y compañero

ALEJANDRO TORRES.

Madrid, 28 de Julio de 1878.

PRENSA MÉDICA ESPAÑOLA.

Entre los casos notables publicados en este mes por nuestros colegas, encontramos en El Siglo Médico un artículo suscrito por D. Francisco Rodio, médico titular de Calatorao (Zaragoza) en el que da cuenta de una enfermedad que designa con el nombre de La Niebla, y que no sabemos haya sido descrita por nadie: por esta razón vamos á trascribir íntegros los párrafos más interesantes de su escrito:

«Cuando el trigo se halla en eflorescencia y hace concebir buenas esperanzas, y los labradores dicen «cosecha», sucede algunos años, y uno de ellos es el actual, que se presenta en esta ribera una densa niebla á la mitad de su noche, y otras veces—lo más común—á la madrugada, que disipa el sol muy pronto y se produce en una ó dos mañanas la pérdida de la cosecha, como ha pasado este año en la mañana del 29 de Mayo próximo pasado, ó sea vispera de la Ascensión.—Ese paso repentino del rocío ó agua de que se halla impregnada la espiga y caña del trigo al estado de sequedad, repentinamente, agota la plata que se llena de un polvillo blanco cenizoso, que conforme va llegando el período de la recolección, se convierte en rojo sucio. Los efectos físicos son estos, con más que el grano poco nutrido de la espiga se seca,