El Genio médico-quirúrgico (1878-08-15 00:00:00), página 9

fermedades, y desgraciado el profesor al que se le muera un enfermo sin hacerlo, y más si después de muerto echa sangre por la boca ó alguna otra parte, que bastante tiene para verse desacreditado y escarnecido, aun siendo de la clase pobre, que si lo es de la rica ó caciquil ya puede liar el petate, como vulgarmente se dice, y buscar otro partido lejos, porque cerca de seguro, no le encontraría.

Aun recordamos lo que nos ocurrió al principio de nuestra práctica en el pueblo que ejercíamos. Se trataba de una chica de 16 años, anémica, no reglada aún, á quien acometió una fiebreclilla gástrica; era en Agosto, y los padres se empeñaron en que se la sangrara, porque estaba bien mantenida, decían, y no le faltaba un traguito—son las palabras sacramentales de todos—me opuse á ello porque no lo creí indicado, y la enferma se puso bien al primer septenario, y cuando satisfecho de mi obra fui á hacerle la última visita, en vez de mostrarse agradecidos, me dijo la madre, porque el padre estaba en el campo, que Dios me había de pedir cuenta por no haberla sangrado, pues por falta de la sangría había «padecido» su hija tantos días en la cama y en un tiempo que tanta falta les hacía.

Supóngase lo que yo le contestaría, y esto me valió la enemistad de toda su parentela; y como este caso, pueden citarlos á cientos todos los que ejercen en el campo.

Nunca ha sido tan común la sangría en las ciudades y grandes poblaciones como en los pueblos pequeños, á pesar de que, no hace aun muchos años que en el mismo Madrid vivían con holgura algunos sangradores, con título ó sin él, sólo de las sangrías; y en muchas ciudades se hace mucho uso aun de este método terapéutico.

Ahora se quiere venir á caer en el extremo opuesto; se quiere desterrar de la práctica la sangría, pretendiendo llevarla hasta los pueblos, lo cual es, no difícil, sino imposible, y sobre imposible inconveniente, por las oportunas razones que aduce y hacemos nuestras, el señor Brizuela, y otras más que pudieran aducirse. Y ¿por qué ese prurito y ese empeño? ¿Inducirá algo en ello por parte de muchos el mecanismo de la operación por sencilla que sea? ¿ó es que se pretende con los adelantos de la química y la mayor riqueza de la terapéutica rebajar en las sangres sus principios plásticos, satisfaciendo así las indicaciones antiflogísticas? ¿O es, en fin, que ahora no es el elemento sanguíneo sino el linfático y nervioso los que dominan y presiden el cuadro sintomatológico de todas ó la mayor parte de las enfermedades?

Nada de esto podemos creer, porque las leyes de la naturaleza son inmutables, y siempre hubo, hay y habrá temperamentos y enfermedades de todas clases que exijan indicaciones diversas, y sin que neguemos que el género de vida principalmente en los grandes centros de la sociedad, puede influir mucho en la producción de ciertas afecciones, la humanidad en general va marchando fatalmente por el derrotero que le está trazado, y siempre padecerá lo que padeció y cómo lo padeció, y siempre serán necesarios los médicos y remedios que des de ab initio se emplearon para libraria en lo posible de sus mayores enemigos, que son las enfermedades. ¿Cuándo, pues, y por consiguiente se desterrarán las sangrías de la práctica médica, á pesar de sus impugnadores? Nunca, y así conviene que suceda, por ser en muchísimos casos el áncore de salvación del enfermo y del médico.

Mucho y buen criterio, mucho cuidado se necesita en ocasiones para hacer el diagnóstico antes de decidirse á practicar una ó más sangrías, pues ocurre á veces que se toman por estados verdaderamente congestivos ó inflamatorios, los que son simplemente hiperémicos, cuyos síntomas, algunos de ellos comunes á los hiperplásticos, pueden sorprender al médico aun á quien tanto experimentado, y más si los enfermos pertenecen á esas familias que todo lo miran bajo el prisma de las sangrías. En estos casos en los que el práctico debe fijarse bien, pues si se trata de una hiperemia, para lo que los diaforéticos bastarían, y se le hacen sangrías, vendrían indudablemente malas consecuencias, porque el organismo se empobrecerá más y más, y no há mucho que me tomó asistir á una consulta de este género, á cuyo enfermo se iba á sangrar, y con los polvos de Duower y el jarabe de jaborandi, sudando mucho, se puso bueno; pero también recuerdo otro en que sucedió al contrario, se creyó que era una plétora falsa y no se le sangró ni dió antiplástico alguno y sobrevino una hemoptisis violenta que comprometió mucho la vida del paciente.

Delicadísima é importante es esta cuestión médica en la práctica, y con mucho gusto he leído el excelente discurso del ilustrado académico, Sr. Iglesias, á propósito de las sangrías en las enfermedades de la mujer, tema propuesto en la Real Academia de medicina de Madrid por el eminente tocólogo, Sr. Alonso y Rabio, y estoy conforme con las juiciosas observaciones de aquel señor académico en pró de aquellas. También leí lo que se publicó de los discursos