El Genio médico-quirúrgico (1877-10-22 00:00:00), página 9

5.ª Una de las causas de muerte más frecuente en los operados, es un trastorno de inervación del aparato pulmonar, trastorno que consiste en la estensión de las parálisis que se observan en otras regiones y que se traduce por la disnea espiratriz, la anestesia de la traquea y los desórdenes nutritivos de los pulmones.

La lectura de esta memoria fué seguida de un largo y animado debate, en el cual tomaron parte muchos oradores.

Cincuenta y dos casos de erup.

M. Duval es el que habla de ellos, de los cuales operó cuarenta y ocho, curándose veinte y cinco, de cuya estadística concluye diciendo:

1.º En un pequeño hospital de niños, bien organizado, con un departamento especial para los casos de croup, los resultados de la traqueotomía son más favorables que en las poblaciones.

2.º El contagio no es más temible en uno de estos establecimientos que en la ciudad mejor ventilada.

3.º El período más ó menos avanzado en que la operación se practique, influye poco en el éxito.

4.º Se pudo operar con buenos resultados en niños de menos de un año; pero son más favorables en los que pasan de tres.

5.º y último. La circunstancia que después de la edad ejerce más influencia en los resultados, es el carácter epidémico.

(Courrier Medical.)

REVISTA DE CÁTEDRAS.

Sin embargo de lo que se dijo en el número anterior de la clínica del doctor Creus, publicamos con mucho gusto lo siguiente:

CLÍNICA QUIRÚRGICA,
A CARGO DEL DOCTOR D. JUAN CREUS.

Si los que se dedican á la noble ciencia de curar, necesitan un guía que los ilumine en el desempeño de su difícil cometido, en ninguna parte mejor hallarlo pueden, que en la línea de conducta que siguen los maestros de dicha ciencia.

Presentase bajo tan distintos aspectos una misma lesión, tales son las variedades de una enfermedad, tan distinto el sello que afecta en cada enfermo, que cada caso clínico tiene algo de particular, algo que no puede comprenderse en una exposición didáctica, y que, sin embargo, es necesario tener en cuenta, para que deante de un caso práctico el profesor no vacile, y tras de un diagnóstico razonado, formule el debido tratamiento.

Esto que ocurre en todo hecho clínico, es más característico cuando se trata de enfermedades quirúrgicas, en que cada caso es una entidad distinta, necesaria de estudiar, y en que, por otra parte, puede revelarse la inteligencia del cirujano, cuando de operar se trate, porque rara es la operación en que pueda seguirse al pie de la letra un procedimiento dado, en la que no se presente algo de imprevisto que debe ser resuelto en el acto, y en que por consecuencia pueda brillar el talento creador y distinguirse el genio quirúrgico del mero artista.

Cuestiones son estas que basta su enunciación para comprender su verdad, y sería perill el estenderme en más consideraciones; pero son de tanta importancia, que obligan al estudio de cuantos casos estén á nuestro alcance y aprovechar las sabias disposiciones de nuestros maestros. Por esta razón, y previa la venia del dignísimo director de El Genio Médico-Quirúrgico, creemos que es un deber dar cuenta de cuanto más notable ocurra en la clínica del doctor Creus, ya que otros dignos compañeros están encargados de hacer lo mismo con las demás de esta Facultad.

Fuera descortesía si antes de esponer ningún hecho no dirigiera mi más cordial felicitación á uno de mis maestros más queridos, y cuyos sabios consejos jamás podré recordar ni agradecer bastante. Sirvan estas mal trazadas líneas como demostración del profundo respeto que le profeso.

Aunque indicada, en el anterior número de este periódico, la estirpación de la lengua, verificada por dicho profesor el dia 13 del corriente, creo necesario esponer este caso, pues por su importancia bien lo merece; y considero que mejor que nada, será reproducir en extracto la lección clínica dada por el doctor Creus, el dia antes de efectuar dicha operación, convirtiéndome así en mero cronista.

El tumor ulcerado ocupaba el lado izquierdo de la lengua, pero traspasando la línea media; por atrás se extendía hasta un centímetro de la epiglotis; por delante hasta la punta, avanzando un centímetro al lado derecho; por abajo hasta la mucosa del suelo de la boca; alrededor de la úlcera la lengua estaba indurada en cierta estension, quedando por lo tanto sana una pequeña parte de esta. El aspecto de la