El Genio médico-quirúrgico (1878-07-22 00:00:00), página 6

Absceso frío en la región hepática.—Abertura.—Disolución de quina.—Curación.

Paolo Conti, de 41 años, carretero, romano, goza siempre bastante buena salud; pero la fiebre malaria lo ha atormentado de algunos años á esta parte, conduciéndolo al estado de paupe-ración y aniquilamiento, por efecto del aire corrompido. Tuvo varias enfermedades venéreas.

Tres meses antes de presentarse en el hospital había observado un entumecimiento indolente y blando en la región hepática, pero sin haber notado una causa á la que atribuir tal fenómeno patológico.

El enfermo presentaba una constitución más bien linfática, aunque bien desarrollado el tejido muscular, y el aparato esquelético. En general presentaba caracteres no dudosos de una caquexia palúdica.

Normales se presentaron á la observación los órganos torácicos y abdominales, menos la glándula esplénica, enormemente aumentada en su volumen.

Lo que más llamó la atención, fué la presencia de un tumor situado en el tejido subcutáneo de la región hepática. Era del volumen de una cabeza de feto de término, la piel res-tante inalterada; á la palpación se sentía de una manera muy manifiesta fluctuación.

Hecho el diagnóstico de absceso frío, practicó una larga incisión y fué tratado con hilas empapadas en la disolución de bisulfato de quina; una dietética adecuada ha facilitado mucho la cura, y el enfermo, aunque todavía en el hospital, está próximo á una curación completa.

El Dr. Mazzoni cita otros casos de abscesos del brazo, de la fossa ilíaca, del muslo debajo de la aponeurosis fascia-lata, y flemones de la región posterior del cuello, tratados ventajosamente con las disoluciones de sulfato de quinina.

AMBROSIO RODRIGUEZ Y RODRIGUEZ.

MATERIA MÉDICA.

HOSPITAL DE NIÑOS.

Lección de M. Julio Simon.—Indicaciones terapéuticas del acónito.

El acónito ha llegado á ser de frecuente aplicación en la terapéutica infantil, desde que se ha hecho uso del alcoholaturo. La dosis de esta sustancia puede ser muy elevada. En el espacio de un mes, empezando por 5 ó 6 gotas al día, se puede llegar sin peligro á la dosis que parece considerable, de 60 gotas diarias, tratándose de un niño de 3 á 4 años.

El acónito obra poderosamente sobre el órgano central de la circulación. Disminuye la tensión arterial, hace el pulso menos frecuente y baja la temperatura de medio á un grado.

Calma la inervación sin atacar el cerebro como el ópio. Su acción es puramente espinal.

Ejerce también una sedación marcada sobre las funciones respiratorias. Es un sedante de los bronquios á dosis fisiológicas, da lugar á náuseas, vómitos y diarrea.

Se emplea con éxito en la laringitis estridu-losa, en la bronquitis aguda, sobre todo cuando va acompañada de accesos espasmodícos, en la coquetuche acompañada de fluxión en los gán-glios, en la pneumonia con accesos de tos, en el asma, en una palabra, en todas las afecciones bronquiales, con secreción catarral abundante y tos por accesos.

Á la edad de dos años, la dosis de tintura es de 10 gotas en 24 horas, tomando una dosis cada dos horas.

En la gripe, cuando el semblante está pálid-o y hay soñolencia y coma, conviene asociar la belladona y el acónito en proporciones iguales. Si las pupilas se dilatan, ó si los niños enfermos tienen constricción, conviene disminuir las proporciones de la belladona y aumentar las del acónito. Cuando sobreviene inquietud, cuando se pierde el reposo, es bueno hacer uso del lándano. Siempre es preciso recurrir con reserva al ópio, á causa de la excitación cerebral que determina.

Esta medicación conviene sobre todo al prin-cipio de las afecciones exantématicas. El acónito y el ópio llenan entonces felizmente una triple indicación: el primero hace descender la temperatura y calma la tós por accesos; el segundo influye sobre la piel. El jarabe de co-deina, que es un tercio menos energético que la morfina, conviene mucho más en la terapéutica infantil. Obtenida la sedación se deja á un lado el ópio y se continúa con el acónito.

El acónito es un sedante del corazón. Con-stituye un excelente correctivo de la digital. Esta no conviene cuando el corazón está inerte, y entonces es bueno la administración del acónito. Éste último presta servicios en todos los casos en que la primera ha agotado su efecto útil en la hipertrofia, en la insuficiencia y estrechez del orificio aórtico. Para este último caso, se obtienen buenos resultados, á veces, con la asociación de los dos medicamentos.

Al principio de una multitud de afecciones, se tienden verdaderos lazos á los prácticos. ¿Se