El Genio médico-quirúrgico (1878-03-15 00:00:00), página 6

bida la muerte de tres personas de la familia del contador de Langa y de otra persona que les asistía sino á alguna de estas enfermedades?

Valladolid y Noviembre de 1877.

José Trapero.—José Portas.

CIENTIFICA EXTRANJERA.

DE LAS NEUROSIS DEL ESTÓMAGO

POR H. LEBERT.

ANTIGUO PROFESOR DE CLÍNICA MÉDICA EN ZURICH Y EN BRESLAU.

(Continuación.)

En Breslau el cuadro adjunto ofrece los siguientes detalles:

    Edad.
    Homb.
    Mujeres.
    Total.
    Por 100.

    5 á 10 años.
    0
    2
    2
    0,64

    11 á 15
    3
    13
    16

    15 á 20
    1
    21
    22
    12,42

    21 á 25
    4
    42
    46

    26 á 30
    7
    38
    45
    28,98

    31 á 35
    8
    45
    53

    36 á 40
    10
    31
    41
    29,95

    41 á 45
    15
    25
    40

    46 á 50
    8
    15
    23
    15,29

    51 á 55
    1
    12
    13

    56 á 60
    6
    7
    13
    8,26

    61 á 65
    2
    5
    7

    66 á 70
    1
    4
    5
    3,82

    70 á 75
    1
    1
    2
    0,64

    58
    256
    314
    100,0

Las neurosis del estómago son, pues, raras en Breslau hasta los 20 años, más frecuentes no obstante entre los 16 y 20 años que hasta los 15 cumplidos. Entre 20 y 40 alcanzan un máximo muy considerable de 50 por 100, cerca de 3/5. Entre 40 y 60 disminuye la frecuencia; pero sube todavía á un 23,50 por 100, cerca de 1/4. Después de los 60 años, estas afecciones son raras (4,46 por 100).

Este cuadro es notable también por la diferencia que presenta entre los dos sexos según la edad. Entre la pubertad y los 30 años, el predominio del sexo femenino es tal, que hay casi las 7/8 partes de mujeres, 101 : 13. Entre 30 y 40 hay una proporción media de 4 : 1, á saber hombres : 18. Entre 40 y 60 años, el sexo masculino predomina al contrario en la proporción de 11 : 4, á saber: 54 mujeres y 20 hombres.

Por consiguiente, predominio grandísimo del sexo femenino hasta los 20 años; después distribución más equitativa para llegar desde los 40 á 60 años á la proporción de 11 : 4.

Profesiones.—Durante la juventud y la edad viril, nada he podido notar sobre la influencia de las profesiones; pero desde los 40 años he observado las neurosis del estómago de preferencia en los hombres de ocupaciones sedentarias que exigen un continuo trabajo de la inteligencia.

Si queremos informarnos de las causas más directas, es preciso diferenciar entre los agentes irritantes y anormales y la irritabilidad morbos, aunque esta suela á su vez aumentar el efecto de las primeras. Entre los principios irritantes deben citarse, primeramente los alimentos, no sólo por su más ó por su menos, sino también por su cantidad. En la clase acomodada, una alimentación abundante y sustancial, predisponer más bien al catarro y á la dispepsia que á las neurosis del estómago. Pero en los hipocondriacos y en los gotosos de este género, existe más predisposición para las neuropatías, y da á la dispepsia un carácter gastrálgico. Una alimentación insuficiente, difícil de digerir, en desproporción con el gasto diario de las fuerzas, hace frecuentes estas neurosis en la clase obrera, explicándose de esta manera el gran número de casos observados por mí en el hospital de Zurich y en la policlínica de Breslau. Estas diferencias son mas frecuentes en la ciudad que en el campo, á causa de la desproporción indicada entre el gasto y el ingreso en el organismo. La geografía de los negros, nos demostrará bien pronto un verdadero tipo de neurosis inanitiva. Creo, que las bebidas escintantes té y café, tomadas muy concentradas en abundancia ó con mucha frecuencia, ocasionan más gastralgia que las espirituosas, las cuales, si se consumen en exceso, originan más bien una inflamación crónica.

Las enfermedades agudas ó crónicas que debilitan considerablemente el organismo, pre- disponen también á las neurosis, y sobre todo, según mi experiencia, al cólera y las afecciones crónicas distróficas de las vías respiratorias.

Entre los elementos irritantes pasajeros, es necesario contar los helmintos, las bebidas muy calientes ó heladas tomadas cuando se halle el cuerpo sudando, pero particularmente la ingestión de sustancias ácres, directamente irritantes, muy ácidas ó alcalinas, muy picantes ó con muchas especias.

He visto entre los medicamentos predispo- ner á las neurosis gástricas y aún provocarlas directamente al bálsamo de copaiba y al deutocloruro de mercurio cuando se prolongaba mucho su uso.