El Genio médico-quirúrgico (1878-04-15 00:00:00), página 7

constituida por un segmento de tubo horizontal, sobre el que se continúa el antedicho ascenden te. Por esta sección de tubo horizontal penetra enchufándose el tubo traqueal, que tiene una forma y disposición curva, semejante á la de las cánulas de traqueotomía que todos conocemos. Esta cánula ó tubo traqueal está cerrada en la parte anterior por medio de un botón metálico. De la cara interna de este botón se prolonga un diafragma horizontal que divide de adelante á atrás la capacidad del tubo en dos cámaras, una superior y otra inferior. Pero el diafragma presenta en casi toda su extensión una ventana cuadrilonga, á la que por la cara inferior se adapta una lengüeta vibrante, resultando de todo esto un mecanismo exactamente igual al de los tubos ó cañones de los órganos de las iglesias. La cámara ó espacio superior del tubo traqueal presenta una abertura que cae precisamente debajo del centro del tubo superior. Así las cosas, por mucho que se retraiga la herida resultante de la extirpación de la laringe, nada más fácil que introducir por ella el primer tubo ascendente. Una vez colocado, se enchufa por su anillo inferior el tubo traqueal, que naturalmente y por el enchufe del primero, cae en la laringe, quedando así unidos los dos en una sola pieza. Mirando ahora la disposición del aparato, se comprenden perfectamente sus funciones. El aire entra desde la boca por la extremidad superior del tubo ascendente, y por la abertura que le corresponde de la cara superior del tubo traqueal, sigue atravesando la ventana del diafragma para pasar rectamente á la cámara inferior, á la traquea y los pulmones.

En el acto de aspiración, el aire asciende de los pulmones y la tráquea á la cámara inferior del tubo traqueal; y si la aspiración no es fuerte, sino suave y normal, atraviesa la ventana del diafragma sin vibrar la lámina que se yustapone; mas si la aspiración es forzada para producir la voz, á la manera que cuando sonamos un pifano vibramos sus lengüetas, aquí producimos la vibración de la que se yustapone á la ventana del diafragma, emitiéndose el aire vibrando á la cavidad de la boca, única función que, según vemos por la experiencia, desempeña la laringe en la producción de la voz y la palabra. Ello es, que con este aparato se habla de un modo perfecto, sin notarse otra diferencia con la palabra emitida por persona que posea su laringe natural, que la de cierta monotonia chocante en el timbre de la voz. Por no hacer larga esta nota ni traspasar los límites que me he propuesto, dejo de entrar en muchas consideraciones, que sin duda se ocurren á la inteligencia de los que me escuchan. Pero he de concluir con esta observación. No es posible pedir ya más á la cirugía respecto á la laringe. Toca ahora á la medicina adelantarse proporcionalmente en la cura de las enfermedades de este órgano, para evitar que la cirugía tenga ocasiones de proclamar sus brillantes, pero dolorosos triunfos. Y toca después á la higiene ahorrar á la medicina su trabajo, preveniendo y evitando las enfermedades que la medicina hubiere de curar; porque ¡dichosa la medicina que se quede en la botica, y dichosa la cirugía, cuando sólo quede el recuerdo de su necesidad en el campo de la historia!

El Sr. Alonso, que presidía la sesión, dijo, que la Academia había oído con sumo gusto la interesante comunicación de D. Federico Rubio, sobre el tema que acabamos de exponer á la consideración de nuestros lectores.

El Sr. D. Rogelio Casas continuó la discusión pendiente sobre las indicaciones de las emisiones sanguíneas en las enfermedades del aparato genital de la mujer, y cuya reseña no hacemos por hoy, por no ser ya demasiado extensos en esta revista.

Ldo. AMBROSIO RODRIGUEZ Y RODRIGUEZ

ESPLICACION DEL GRABADO.
A, tubo ascendente. B, tubo traqueal. D, diafragma horizontal y colocada inferiormente la lengüeta vibrante. C, botón metálico.