El Genio médico-quirúrgico (1877-01-07 00:00:00), página 5

libre de la inflamacion, y comprimiendo con el índice en el punto antes dicho, nada salía por los puntos lagrimales, lo que me anunciaba que la cauterización había destruido el saco lagrimal. Efectivamente, caída la escara, la parte presentaba buen color; se fué cubriendo de pezoncitos carnosos, y á los pocos días la operada estaba completamente bien de su padecimiento; pero para mayor seguridad la hice permanecer en esta diez y ocho días más, ó sea hasta el 15 de Junio, en que marchó á su casa con la piel adherida al hueso y con imperceptible cicatriz.

Muchos y variados son los procedimientos empleados para la curación de los abscesos y fisuras lagrimales; pero hoy generalmente se ponen en ejecución el método de Bowman, que consiste en la escisión de los puntos y conductos lagrimales con la dilatación progresiva, y el de Nannoni, consistente en la obliteración del saco lagrimal.

Yo preferí éste por ser el que he visto practicar varias veces en la clínica del malogrado Dr. Delgado (Q. E. P. D.) siempre con buen éxito, y porque estoy enteramente convencido de ser una verdad lo que en la traducción de la segunda edición de Wecker, tomo II, página 398, dice el doctor Delgado Jugo (prematuramente arrebatado por la muerte y cuya sensible pérdida lloramos y sentimos muy de veras). ¿Cómo y de qué modo cura la naturaleza los abscesos lagrimales abiertos espontáneamente una, dos y tres veces al estorbar? Con la destrucción del saco lagrimal y la adherencia de la piel al hueso, y por consiguiente, con la occlusión del paso natural de las lágrimas hacia el canal nasal.

En la página 409 y 410, dice el traductor en su nota:

«Nosotros insistimos sobre la importancia capital, para obtener la total destrucción del saco, de tener en cuenta los puntos siguientes: 1.º, obrar primero introduciendo la pasta de Canquoin hacia la parte inferior del saco inmediatamente debajo del tendon del orbicular; 2.º, pasada la inflamación consecutiva y eliminada la escara, obrar sobre la parte superior del saco por detrás del tendon del orbicular; 3.º, mantener constantemente limpio, hasta su completa cicatrización, el fondo de la herida, por lo cual se recurrirá á las inyecciones de agua destilada, mezclándole, si se quiere, sulfato de zinc (1 gramo por 300); 4.º, disminuir cada día el grosor del lechino que se introduce, cuidando de que la cicatrización se efectúe del fondo de la herida á la superficie; 5.º, si comprimiendo por encima ó por debajo del tendon del músculo orbicular se nota que la secreción purulenta continúa, la cual es espeluzada en tal caso por los puntos lagrimales, recurrirá nuevas cauterizaciones hasta obtener la destrucción total del saco.

»Teniendo presentes estas observaciones es indudable que se llega siempre á obtener la destrucción del saco, lográndose una curación que, si bien es relativa, contenta y satisface á los pacientes que se encuentran desembarazados, no sólo de la secreción purulenta, sino de molesto y constante lagrimo consecutivo, notándose en el mayor número de casos la piel adherida completamente al hueso sin depresión notable del ángulo interno y sin cicatriz alguna.»

Estos principios tuve presentes, señor director, en este caso, y obré según los mismos, exceptuando la cauterización, que la hice en una sesión, habiendo obtenido el resultado que se deseaba; diciéndome el 14 de Setiembre la operada en una carta, que había estado todo el verano trabajando en el campo, por ver si tenía novedad ó algún retroceso, pero que seguía perfectamente bien.

Tal es, señor director, el presente caso que, como V. vé, nada tiene mío, nada puede enseñar ni lleva otro objeto más que satisfacer sus deseos, y si los itena y lo cree digno de figurar en la última columna de El Génio, se verá honrado y satisfecho en ello, dándole á la vez una prueba más de cariñosa amistad, su afectísimo amigo y compañero Q. B. S. M.

Nicolás Tejero del Cerro.

Algecilla 11 de Diciembre de 1876.

Como se ve y á pesar de la escasa modestia del Sr. Tejero, es bueno é importante el caso que nos refiere, máxime siendo como es tan común y tan rebelde y molesto este padecimiento. Siga, pues, honrándonos con escritos parecidos, é imitadle los demás saliendo de su apatía ó mal entendida modestia, que mucho y bueno se puede recoger y publicar en los pueblos y las ciudades, queriendo hacerlo, y de este modo, sobre hacer verdadera medicina española, que es á lo que todos debemos aspirar, no necesitaremos hacer traducciones extranjeras, como nos sucede, y con gran placer nuestro en este número, á no haber algo notable que deba tomarse.

L. D.