El Genio médico-quirúrgico (1877-04-22 00:00:00), página 2

domingo último á Madrid y visto la corrida de toros, autorizado estaba para repetir aquella célebre frase que nadie ignora y hasta para volverse horrorizado á su país, donde no se presentan tan fieros espectáculos, ni están expuestos sus pacíficos moradores aun en la tranquilidad y silencio de la noche, á que los embauaste un toro, que escapándose de su jaula simbra el terror y el espanto en un vecindario entero, haciendo á su paso tantas víctimas cuantos son los desgraciados que no pueden huirle.

¡Abajo las corridas de toros! Paso á la ilustración y á los fueros de la humanidad.

DR. TEJADA Y ESPAÑA.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

OFTALMOLOGIA
DE LA ESCLERO-COROIDOTOMIA PARA COMBATIR CIERTOS ESTADOS PATOLÓGICOS OCULARES, Á LOS QUE DENOMINAMOS GLAUCOMATOSOS.

Cuando los medios higiénicos y farmacológicos son ineficaces para el tratamiento de una dolencia, y la terapéutica operatoria importante para obtener la curación de una enfermedad, nos vemos en la ineludible necesidad de recurrir ó de inventar algún medio desconocido para ver de conjurar la dolencia que hasta entonces se ha hecho refractaria á los medios ordinarios que posee la ciencia-arte de la medicina.

Estas han sido las circunstancias en que nos hemos hallado y que motivaron la operación que nos proponemos describir, bajo el nombre ya expuesto.

La frecuencia con que se presentan en nuestra clínica oftalmológica, pidiendo los auxilios de la ciencia, enfermos con esos estados patológicos que sólo pueden estar comprendidos en el cuadro de los afectos glaucomatosos, nos ha obligado á estudiarlos con detenimiento é interés y considerarlos debidos á dolencias diferentes que radican en los elementos que concurren á la formación del aparato de la visión.

Nosotros creemos que con el nombre genérico de glaucoma, comprenden los autores diversas enfermedades, y que el glaucoma es, por lo tanto, síntoma y no enfermedad; habiéndolas clasificado para el estudio y para nuestra práctica en glaucomas intra-oculares, glaucomas retro ó post-oculares y en glaucomas intro-cranianos: es decir, que afectan los elementos de los ojos; otros que radican en el nervio óptico, desde su salida del cráneo por el agujero de su nombre hasta entrar por el anillo esclero-coroidal en el globo ocular y formar la retina, y en glaucomas que afectan dicho nervio, desde el agujero óptico hasta los cuerpos estriados, los tubérculos enadrigénimos y tálamos ópticos.

Cuando la afección está limitada al globo ocular, la iridectomía, practicada á tiempo, puede dar, y dá, en algunos casos, felices resultados, pero es de todo punto impotente en los demás casos; hé aquí ya el motivo de haber intentado el nuevo procedimiento operatorio en los casos en que el proceso patológico afecta el nervio óptico desde el globo del ojo hasta su entrada en la cavidad cefálica. Hacemos caso omiso de la descripción sintomatológica que pone de manifiesto la afección (la cual será objeto de un trabajo más detenido, que daremos á conocer por medio de un folleto ó por folletín), y vamos á ocuparnos, muy someramente, del cómo consideramos esta dolencia y la descripción de la operación.

La misión del nervio óptico es harto conocida de todos los médicos; el trasmitir las sensaciones que la retina recibe, hasta las células perceptibles de los tálamos ópticos, trasmisión que se interrumpe con suma facilidad con la más ligera é insignificante presión, la cual puede ser por estrangulación del nervio óptico á consecuencia de un estrechamiento del anillo, ó por aumento de volumen de aquel: tanto en uno como en otro caso, la trasmisión del fluido está interrumpida y en los dos casos abolida la visión.

La exelerosis es la causa de la dolencia.

Operación.—Sentado el enfermo en una silla como para operar las cataratas, sujeta la cabeza con una mano un ayudante, que se coloca detrás, y con la otra, levanta el párpado superior, mientras otro baja el párpado inferior y lo separa á la vez hacia el ángulo externo orbitario.

En esta disposición sujetamos el globo ocul-