El Genio médico-quirúrgico (1877-02-28 00:00:00), página 5

El Dr. Sanchez Toca, extirpa la parótida; pero en su procedimiento sacrifica siempre la carótida: el Dr. Creus, lo modifica y con su modificación salva dicha arteria, cuando no se encuentra en el espesor de aquella glándula; y como esto le ha ocurrido en tres casos de siete extirpaciones, la modificación vale la pena de ser tomada en cuenta.

¿Enumero las modificaciones que ha impreso á un sin número de métodos? Con lo que he dicho se puede juzgar á un cirujano y saber si tiene cirugía propia ó no hace más que copiar á los extranjeros.

Algo pudíamos citar en operaciones especiales: uno de los mejores procedimientos de queloplastia, el de colgajo por deslizamiento de la piel del cuello, es debido á un cirujano español, el Dr. Guarnerio.

La queratotomía media, hoy tan en boga, de tan ventajosísimos resultados y que tantos eminentes cirujanos extranjeros se disputan la gloria de haberla creado, se debe á un oculista español; el Dr. Vicente Chiralt.

Una nación que cuenta con tales hombres y con otros muchos más que no es necesario enumerar, ¿se puede decir que no tiene ni cirujanos ni cirugía? ¿Qué títulos pueden presentar las demás naciones? ¿Qué se hace en ellas que coloque su cirugía por encima de la española? ¿Es la ovariotomía? El Dr. Rubio, aquí la hace y presenta casos afortunados. El Dr. Revuetas, no ya en capitales, sino en Jerez de la Frontera, la practica, y con éxito. El Dr. Creus la practica, y una de sus operadas vive cuarenta y siete días, y murió de accidentes imposibles de comprender, después de haber salvado felizmente todos los peligros de la operación.

¿Son las resecciones subperiósticas? Ya lo hemos dicho; la mayor gloria del Dr. Creus son sus trabajos acerca de ellas; la teoría unida á la práctica, como lo demostró en su preciosa Memoria leída en el Congreso Médico Aulaluz, en la cual detallaba los hechos clínicos que le servían de fundamento al escribirla.

El Dr. Ledesma, discípulo de dicho cirujano, efectúa en la Habana la primera resección subperióstica completa de la tibia.

¿Cuáles son, pues, los derechos que las demás naciones tienen á la superioridad sobre la nuestra? No es mi ánimo decir que valgamos ni más ni menos, porque, como decía muy bien el Sr. Cortezo en su brillante discurso, la ciencia no tiene nacionalidad; para ella no deben existir fronteras, es cosmopolita; pero ya que hay quien intenta rebajar el nombre de los cirujanos españoles, era preciso demostrarles, con razonamientos, con hechos, que la cirugía española existe; que si lo debe algo á la extranjera, ésta también puede aprender en ella mucho de provecho; que sus cirujanos no copian solamente sino crean: en una palabra, que en cirugía España está al nivel de las demás naciones.

Ldo. Jose Ribera y Sans.
Madrid, Febrero del 77.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE LA ARTRITIS CRONICA.

Nuestro querido amigo, D. Vicente Roig e Ibañez, ha tenido la amabilidad de remitirnos el siguiente extracto del discurso que dicho señor ha pronunciado recientemente en el Instituto Médico Valenciano, sobre el importante punto que dice el epígrafe:

«Después de ocuparse de la histología normal de las articulaciones, entró á desarrollar la proposición que tenía presentada que era, la patogenia, diagnóstico y terapéutica de las lesiones inflamatorias articulares.

Patogenia.

Las artritis se dividen, según Follin, en primivas y secundarias; las primeras se subdividen en espontáneas y traumáticas, y las segundas en diatésicas, infectivas y virulentas, comprendiendo en el primer grupo á todas aquellas que se desarrollan bajo el influjo de una diatésis; en el segundo grupo se estudian todas aquellas que se presentan en el curso de las fiebres graves y puerperia; y en el tercero, las que se desarrollan en el curso de una afeción virulenta.

Génesis.—Las artritis, por lo regular, empiezan por las partes blandas, siendo generalmente afectada en primer lugar la sinovial, que no es más que una serosa, aunque modificada por los usos á que está destinada, si bien pueden afectarse, sin duda alguna, primitivamente cualquiera de los demás tegidos que constituyen la articulación. Sin embargo, rara vez se afectan sino consecutivamente.

Habiendo obrado la causa productora de la entidad flogística, empieza esta por la irritación nutritiva, se hinchan y empañan según el microscopio manifiesta, las fibras y células de tejido conjuntivo que constituye dichas membranas, estando llenas de granulaciones albuminosas; congestionáanse los vasos que á ellas surcan, é interesando esta irritación nutritiva las paredes vasculares, son causa de fluxión y éxtasis incompleto; pero he observado que la