El Genio médico-quirúrgico (1877-02-28 00:00:00), página 6

congestion es más intensa en las franjas sinoviales, lo que prueba que el cartílago es afectado casi simultáneamente con la sinovial, ya que la hinchazón y opacidad de sus células demuestra que la nutrición ha aumentado, y como estos viven por imbibición, no es extraño que la parte más próxima de los tejidos vasculares inmediatos se congestionen; sucediendo esto en las franjas que son precisamente las que le rodean.

Presentase la fluxión, como antes decíamos, en los tejidos vasculares, y el éxtasis incompleto debido á haber interesado la irritación nutritiva las paredes vasculares, seguida inmediatamente de una exudación que revela la modificación de atracción exosmótica entre los vasos y el tegido, de un líquido al principio homogéneo, limpio, incoloro, sin elementos morfológicos, llamado plasma, pero pronto se mezcla con los productos celulares modificados, y pierde así, desde el centro á la periferia, toda semejanza con el plasma normal.

El exudado unas veces es fibrinoso, otras sero-fibrinoso (siendo éste el que con más frecuencia se presenta) y otras seroso. La secreción se altera también, y la sinovia aumenta ó disminuye en cantidad, y se modifica su calidad. La albúmina se encuentra en mayor proporción, como las células epiteliales, debido al aumento de actividad de la túnica epitelial. Sin embargo, la inflamación no se detiene e invade los demás tejidos peri-articulares, dadas las intimas relaciones que existen entre unos y otros, aumentando en grosor y longitud los ligamentos, lo que prueba que la entidad morbososa ha llegado á hacer sentir su perniciosa influencia sobre estos órganos.

El tejido celular participa de esta misma, y el plasma exudado se aloja en sus celdillas, y muchas veces llegan sus reflejos hasta las vainas tendinosas y la piel; más luego la artritis franca entra en el segundo período que es el de resolución.

Cuando dichas enfermedades terminan aquí, no se verifica más que una regresión benéfica, es decir, reabsórvense toda clase de exudaciones, y los tejidos quedan en su estado normal, terminando así el ciclo inflamatorio. En las traumáticas sucede que traspasan dicho ciclo y vienen el período de formación de pus que puede, cuando es en poca cantidad, reabsorverse sin consecuencias, ó puede ser en tanta, que entoxique, digámoslo así, al organismo.

Hay ciertas diatessis que influyen en ellas como la escrofulosa y la reumática, conduciéndolas, no sólo al período de formación, sino que también al de regresión, comprendiendo en ésta las varias metamorfosis de que son susceptibles los diversos tejidos que entran en su composición. Así es, que bajo la acción de éstas, la sinovial se engruesa, las franjas sinoviales se hypertrofian y endurecen, debido á la proliferación de las células cartilaginosas que contienen; más á las sustancias calcáreas que en ellas se depositan (artritis secas) sufriendo algunas veces la degeneración grasieta.

Los cartílagos se reblanecen, adelgazan, pierden el pulimento, viene el descortezamiento, el desgaste y las erosiones, éstas llegan muchas veces á dar el aspecto felposo; y más todavía, cuando se destruyen las células superficiales y medias del cartílago, quedando las profundas que son perpendiculares á la superficie ósea, siendo esto debido al desequilibrio en la función exosmótica, resintiéndose por lo tanto su nutrición.

Los ligamentos se engruesan, alargan, y algunas veces hasta se reblanecen; el tejido celular subseroso se endurece, y luego después se hace lardáceo; el dolor unas veces, otras la irritación que se extiende hasta las fibras musculares y mieloma, que forman por su conjunto los músculos flexores, ponen al miembro en semi-flexión, no permitiéndole movimientos á la articulación y encontrándose éstos sin accion; presentase más tarde la atrofia simple de ellos ó la degeneración grasieta.

(Se continuará.)

REVISTA DE SOCIEDADES CIENTÍFICAS.

LOS ESCOLARES MÉDICOS.

Acta de la sesión científica celebrada el dia 15 de Enero de 1877.

PRESIDENCIA DEL SEÑOR LOPEZ GARCÍA.

Abierta la sesión á las ocho y media de la noche, leyóse el acta de la anterior, que fué aprobada.

No estando presente el Sr. Nalda, que había solicitado disertar sobre la Microcefalia, el Sr. Saenz Diez, comenzó una conferencia sobre Adicciones á la microquímica de la sangre. Después de hacer algunas consideraciones generales sobre las principales sustancias que entran á formar parte del líquido sanguíneo, y de describir ligerosmente los análisis químico y micrográfico del mismo, empezó á dar cuenta de un experimento hecho por D. Manuel Rico, doctor en las facultades de medicina y ciencias, y dis-