El Genio médico-quirúrgico (1877-03-22 00:00:00), página 4

filtraciones plásticas en el tejido celular peri-articular. Pierdense gradualmente los movimientos de la articulación.

En ciertas y determinadas circunstancias en las artritis crónicas que reconocen una causa reumática, suele encontrarse crepitación, debida sin duda á la degradación del cartílago de la superficie articular de los huesos y al estado de asperoza en que cae.

Diferencia.—Puede confundirse una artritis en algunos casos con neuralgias peri-articulares que se distinguirá por ser el dolor intermitente y no presentar la articulación ninguno de los síntomas antes mencionados.

Con un absceso peri-articular podría también confundirse; más la fluctuación sería en este caso superficial y no correspondería á los puntos en que se presenta en las artritis.

Distingúense de la periostitis sifilítica de las extremidades de los huesos, de una fractura y una luxación; de la primera por la falta de síntomas que caracterizan las artritis; de la segunda y tercera por los antecedentes que nos suministren los enfermos.

TERAPÉUTICA.

En las primitivas, aconsejáanse los antiflogísticos directos é indirectos; inclúyense en esta clase de emolientes refrigerantes, laxantes y resolutivos, y aun á veces las emisiones sanguíneas, generales y locales; mas cuando pase al estado crónico quedará reducido al local simplemente, siendo en estos casos necesarios otros medios más energicos, de los que me ocuparé más abajo.

Diáticas. Deben ser tratadas á la par que la diatésis, puesto que es necesario apartarlas de su malefico influjo.

Nos ocuparemos primero del general que del local, entrando en lo más sustancial de cada uno de ellos. Una de las diatésis que más influyen en el desarrollo de estas enfermedades es la escrofulosa: esta tiene dos formas, á saber, la erética y la tórpida. La primera se combate con buen éxito por el aceite higado de bacalao, los marciales, entre ellos los carbonatos de hierro, los tartratos, y mejor aun, los cloruros ferrosos por ser más absorbibles. La segunda se vence por la infusión de hojas de nogal, el iodo potásico tomado á dosis ascendientes. Indicaciones hay que deben cubrirse con el iodo férreo, mercurio, plumbico y otros no tan usados como el bromo y sus preparados.

En una y otra forma dan buenos resultados los baños de mar y los sulfurosos; pero el que mejor resultados dá de los tratamientos hasta aquí mencionados, es el higiénico, cambio de aguas, aires y lugares.

La otra diatésis que bajo su poderosa influencia se desarrolla en las artritis, es la reumática, combatiéndose por el iodo potásico, sudoríficos, diuréticos, el cólchico, la quinina, la veratrina y el ácido salicílico, que si bien se consideraba como antipirético, á la dosis de dos á cuatro gramos llega hasta abolir los dolores de las articulaciones afectas, como lo he probado en mi corta experiencia. También se han aconsejado los baños termales y aromáticos á una temperatura proporcionada á la antigüedad é índole del mal, los sulfurosos y los de cloruro de sodio.

En la gota, el agua bicarbonatada sódica y el carbonato de litina, por su virtud altamente disolvente, el cólchico y la quinina con la digital, como antipirética; además los baños antes mencionados con especialidad los de cloruro de sodio.

(Se continuará.)

CIENTIFICA EXTRANJERA.

Tratamiento del erup por la tintura de eucaliptus globulus.

El Sr. Walcker ha dado á conocer en la Gazette médicale de Strasbourg, una nueva aplicación de la tintura de eucaliptus. Hé aquí cómo formula el mencionado profesor el tratamiento de la laringitis pseudo-membranosa por dicho preparado.

«Empiezo—dice—por un vomitivo de ipecacuana, cuya dosis varía según la edad; doy este vomitivo mañana y tarde de una vez; no administro el emético porque origina mayor posterioridad y ocasiona, con más facilidad que la ipecacuana, diarrea. Este vomitivo combate el embarazo gástrico que al principio suele acompañar á esta afecction, calma algo la fiebre y alivia instantáneamente; no debe obrar más que en este sentido y no espulsando las falsas membranas, lo cual es imposible.

Dos horas después del vomitivo, se da de hora en hora una cucharada pequeña del siguiente jarabe.

Jarabe simple, 38 partes.
Alcoholaturo de eucaliptus, 10 id.

En los niños de alguna edad, llevo la proporción hasta un 15 por 20. Si el niño duerme por la noche se le deja dormir.

Alimento á la vez á mis enfermos con café, leche, huevos, etc. Esta alimentacion produce mejores efectos que la accion debilitante de los