El Genio médico-quirúrgico (1877-08-22 00:00:00), página 6

porción de intestino; el meso-cólon-ilíaco estrangulado era de un espesor muy considerable por el infarto.

»El intestino grueso, hasta la parte estrangulada, estaba lleno de materias fecales y de líquidos; algunas existían también en el intestino delgado, y sobre todo gases. Debido á la disposición anatómico-patológica del mesenterio, había más ó menos estrangulación de sus vasos, y de aquí el infarto de este repliegue y las manchas rojizas intestinales: estas eran, según digimos, más pronunciadas hacia la terminación del intestino delgado, por corresponder á la parte del mesenterio que formaba el borde estrangulado.

»En resumen, existían:

«1.º Dos oclusiones intestinales, correspondientes al asa estrangulada.

«2.º Una estrangulación completa al nivel de estos puntos, productora de aquellas.

«3.º Una estrangulación incompleta al nivel del fleon, consiguiente á la del mesenterio:

«4.º La disposición anatómico-patológica de éste, productora de los anteriores fenómenos.

»Después de recogida la anterior observación, pude apercibirme de estos antecedentes, relativos al individuo de que se trata: era un hombre robusto, de constitución atlética, cuarenta y tantos años de edad y labrador; vino al pueblo, y ocupándose de cosas simplemente de compra y venta en una feria, siente de pronto dolores en el vientre; experimenta al poco rato vómitos de alimento, que se hicieron estercoráceos poco después, y retención intestinal periódica; el abdomen rápidamente se le abulta, hasta adquirir en pocas horas las dimensiones de una extraordinaria ascitis, y sucumbe, en fin, á las cuarenta y tantas horas en el Hospital general, diagnosticada su enfermedad de un obstrucción.

F. ROMERO BLANCO.
Catedrático de Anatomía de la Universidad de Santiago.

CIENTIFICA EXTRANJERA.

TRATAMIENTO DE LA ÚLCERA SIMPLE DEL ESTÓMAGO.

LECCION DADA EN EL HOSPITAL DE LA PIEDAD POR EL DR. J. GALLARD, RECOGIDA POR EL DR. RENOUX.

-La úlcera simple del estómago es una de aquellas enfermedades en las que, tanto el médico como el enfermo, deben armarse de valor y paciencia. De valor, para no desanimarse por os numerosos accidentes que pueden sobrevinir durante el tratamiento; de paciencia, puesto que bastan algunos instantes para perder las ventajas de una mejoría alcanzada con gran trabajo, y que no se conseguirá tal vez de nuevo sino por una medicación principiada metódicamente. En esta como en todas las enfermedades, el punto más importante es el reposo del órgano enfermo; pero ¡cuántas dificultades no se presentan cuando se trata de un órgano cuya función es indispensable! Siendo imposible el reposo absoluto, debe satisfacer el relativo, y el mejor medio de conseguir esto es dar cortas porciones de alimentos fácilmente asimilables.

Entre estos alimentos ocupa el primer lugar la leche. Pero no se tolera siempre, bien porque el enfermo sea refractario, lo que sucede las menos veces, ó porque las condiciones en que se administra dejen que desear.

En las grandes ciudades, en las que raras veces es fresca la leche, ésta se agrita en el estómago y es arrojada en estado de magma caseoso. Puede obviarse este inconveniente adicionándola una corta cantidad de bicarbonato de soda. Pero la verdadera manera de hacerla soportable es la siguiente.—La leche recién orlada y no hervida sino calentada á su temperatura normal, por medio del baño maría, debe tomarse por cortas porciones á la vez—unas ó varias cucharadas cada cinco minutos.—Muchas personas soportan de esta manera una gran cantidad de leche, que de otro modo no podrían digerir.

Cuando se digiere una cierta cantidad de leche para, puede añadírsela féculas ó bizcochos, exactamente lo mismo que si se tratase del destete de un niño.

Cuando estas sopas sean bien toleradas, se ensayarán el caldo y el jugo de carne; pero se volverá al uso de la leche si no se soporta bien el régimen graso.

Además de las sustancias grasas, hay otros alimentos que los enfermos digieren mejor, y que son más nutritivos: estos alimentos son la yema de huevo y la carne cruda picada. Debe principiarse por cortas porciones de esta última sustancia,—unos 10 ó 20 gramos al día,—aumentando la dosis por tantos. Se añaden, por último, con gran prudencia, otros alimentos, que se dejan y vuelven á dar de nuevo durante varias temporadas, hasta que sea posible comer como en estado normal.

Deberán preferirse las carnes rojas fritas ó asadas, evitando los vinos y frutas ácidas. La cerveza, sobre todo la de cabada, puede prestar grandes servicios.

Cuando es excesiva la acidez del jugo gástrico, deberá emplearse el agua de Pougues, ó algunas cucharadas de agua de cal, antes de