El Genio médico-quirúrgico (1877-05-15 00:00:00), página 4

lir al exterior por las vías bronquiales, sin haber sido precedida de los síntomas ordinarios de una pleuresia grave, pero sin existencia de los que caracterizan la gangrena del pulmón. Si la pleuresia es circunscrita, esta evacuación de pus por la boca, suele ser con frecuencia el signo de una favorable solución.

La putridez puede apoderarse del líquido del empiema inmediatamente después de la perforación de la pleura. En la ya citada memoria de W. Stokes, existe una observación curiosa cuyo relato no deja de ser interesante en esta ocasión. «Se trata de un sujeto de 23 años de edad, que fue atacado de los síntomas de una pleuresia del lado derecho, con derrame abundante y sin ninguna tendencia á la resolución. Al cabo de algunas semanas, el enfermo comenzó á espectorar un líquido moco puriforme, que con gran rapidez se volvía estrechadamente fétido. En este estado es cuando se encargó de su asistencia Stokes. La secreción era estrechadamente copiosa, y la fetidez tal, que toda la casa, que era grande, estaba infestada. La estación era calorosa y se le aconsejó el paseo en carruaje descubierto; pero la primera vez que salió, cuando estuvo á poca distancia de la casa, fué literalmente cubierto por un enjambre de moscas, que atraídas por el olor acudían á millones sobre su persona. Este enfermo con gran asombro de todos los que le rodeaban, acabó por curar.» Es evidente que hubo en este caso una pleuresia purulenta seguida de vómito, y el olor fétido resultaba, no de la gangrena pulmonar que no existía, sino de la comunicación de la cavidad pleurítica con el aire exterior, por medio de los bronquios.

Pero nunca podrá, no ya el clínico consumado, sino el médico novel, que tan sólo una vez haya observado, el fetidísimo olor de la gangrena pulmonar, confundirlo con la expectoración menos fétida y alácea de estos derrames purulentos.

(Se continuará.)

J. Mitjavila.

EL TERMO-CAUTERIO DEL DR. PAQUELIN

Cuando algunos periódicos médicos dieron a conocer este aparato, quisimos hacerlo también nosotros, pero nos pareció prudente esperar á ver si tenía buen éxito, y por eso no lo verificamos; pero hoy que su utilidad está sancionada, y que como se vió en el número anterior, doce casos nada menos han sido tratados por el ilustrado doctor Castelo en el el hospital de San Juan de Dios de esta córte con dicho aparato, creemos oportuno, y hasta necesario, darlo á conocer á nuestros lectores, y cuyo cliché debemos á la galantería de nuestro distinguido amigo D. Pedro Gonzalez Velasco, director de nuestro apreciable colega El Anfiteatro Anatómico y del que tomamos la descripción que hizo.

Héla aquí precedida del aparato:

TERMO-CAUTERIO
DEL DR. PAQUELIN

Presentado en la Academia de Ciencias de Paris.

Este instrumento, que se aplica á todas las operaciones en que se necesita el fuego, ó el cauterio termo-eléctrico, se calienta por la combustión sin llama de una sustancia hidrocarbonada.

Su construcción descansa en la propiedad que tiene el platino, ó cualquiera otro metal del mismo orden, de una vez elevado á cierto grado de calor, volverse inmediatamente incandescente en contacto de una mezcla gaseosa de aire y de ciertos vapores hidro-carbonados, y de mantener esta incandescencia todo el tiempo que dicha mezcla se ponga en su contacto.

Puede afectar todas las formas útiles en cirugía, como la de un cuchillo, una lanza, una flecha, un hongo de cauterización uterina, una punta de igneo-puntura, etc. etc.

El operador puede hacerle recorrer á voluntad, toda la gama de las temperaturas, desde el rojo oscuro hasta el rojo blanco, y recíprocamente; mantenerlo á determinado grado de ca-