El Genio médico-quirúrgico (1877-04-22 00:00:00), página 3

lar con las pinzas de fijar, y lo dislocamos todo lo posible hacia el ángulo interno, á fin de poder alcanzar con mayor facilidad, el anillo excleroidal que es donde hacemos el desbridamiento; entonces penetraremos con el cuchillito (1) (representado por la viñeta que va adjunta) por el ángulo externo del ojo, entre el globo y la parte orbitaria, rozando la exclerótica y sin herirla; hasta la profundidad de unos diez á doce milímetros, imprimiendo un movimiento al instrumento, atravesamos la exclerótica y practicamos el desbridamiento, con lo cual queda terminada la operación que es poco menos que instanteánea.

La cura se reduce á la instilación de unas gotas de una disolución de atropina, después una compresa mojada y encima un poco de algodón, sostenido todo por un vendaje monúculo.

Como esta operación, ó mejor dicho, el desbridamiento, lo tenemos que practicar á cálculo, trazamos antes de practicarlo la siguiente medida. Sabiendo que la circunferencia del ojo mide de unos 72 á 74 milímetros, y que la mitad externa, ó sea el trecho que hay desde la pupila hasta el anillo de zinc, tiene unos 39, y la interna, recorriendo desde la misma pupila hasta la entrada del nervio óptico, mide 33, vemos por medio del extrabómetro los milímetros que hay desde el centro de la pupila hasta el fondo, saco conjuntival, que es el punto por donde introducimos el cuchillito, marcando generalmente de unos 28 á 30, y entonces calculamos á la profundidad que hemos de llegar. De todo lo cual y de lo que en otra ocasión expondremos resulta:

Que ciertos estados glaucomatosos, son debidos á la presión que el nervio óptico sufre á su entrada en el ojo.

Que la exclerosis juega un papel muy importante en estos casos.

Que el glaucoma es un síntoma que acompaña á varias dolencias oculares, y que no es una entidad patológica.

Que la operación de la esclero coroidotomía la practicamos siempre á enfermos cuyo estado está ya fuera del alcance de toda medicación y de las operaciones.

Que en todos los casos que la hemos practicado, ha sido después de un detenido examen y discusión entre los varios doctores y alumnos que honran mi clínica.

Que hemos tenido en un sólo caso de los cuatro operados, éxito completo; en dos, fueron du-

(1) Que por encargo del Sr. Chénel, nos construyó en París, M. Galante.

dosos los resultados, y en el que operamos hace unos días al muy distinguido y reputado cirujano del hospital General de esta corte, Dr. D. Bonifacio Blanco en presencia de varios doctores y amigos, poco satisfactorios.

Madrid y Abril de 1877.

DR. GASTALDO FONTAVELLA.

REVISTA DE SOCIEDADES CIENTÍFICAS.

En la Academia médico-quirúrgica española ha terminado por fin la discusión del tema Oportunidad de las amputaciones, con un brillante resumen del debate hecho por el presidente, Sr. Galdo. Pero antes de que este señor hiciese uso de la palabra, hallándose en el salón de sesiones el Dr. Burggraeve, profesor jubilado de la Universidad de Gante (Bélgica), la presidencia invitó á este respetable profesor extranjero á que dirigiera su voz al numeroso público que llenaba el local.

El Dr. Burggraeve—cuyo nombre es demasiado conocido en el mundo científico, para que nosotros tengamos que dar una idea de sus numerosos trabajos—comenzó su discurso—pronunciado en francés—por un bello exordio en el que expuso que todos los pueblos son hermanos ante la ciencia; entró de lleno en materia, manifestando que iba á decir algunas palabras acerca de la medicina dosimétrica, bajo el punto de vista de la cirugía.

La medicina, decía, es hermana gemela de la cirugía, más no por eso debe creerse que todos los médicos pueden ser cirujanos. En efecto, la cirugía exige condiciones especiales por parte del profesor que á ella se dedica. Una de ellas, añadió, es la fuerza de ánimo suficiente para escuchar los lastimeros ayes del infeliz operado. Afortunadamente, la cirugía contemporánea permite practicar las mayores operaciones, como si se las ejecutara en el cadáver. Con este motivo, trató el Dr. Burggraeve un perfecto cuadro de la anestesia y de los medios para prevenir las hemorragias, tributando merecidos elogios al aparato de Esmarchs, tan injustamente combatido algunas noches antes por un señor académico. Al hablar de la anestesia, encomió las ventajas del bicloruro de metileno, como preferible á los demás medios.

Ocupóse á continuación de las ventajas que ofrece la reunión inmediata, hablando también de las suturas metálicas, del drainage, de las curas con el ácido féuco y salicílico, la cura de Lister; y para terminar su discurso—que por