El Genio médico-quirúrgico (1875-09-22 00:00:00), página 13

medio del centeno de cornezuelo ó la ergotina, que en estos casos son ineficaces, sino aplicando un instrumento parecido al dilatador de Farnier y que se conoce con el nombre de kolpeyrnther, y cita en apoyo de este procedimiento las dos observaciones siguientes, seguidas de feliz éxito.

En la primera se había ensayado la versión y los demás medios conocidos, sin poder conseguir nada más que la enferma fuese perdiendo de momento en momento, pues la muerte de la criatura databa de quince días, hasta que hubo que echar mano del kolpeyrnther, y á los pocos minutos se fueron despertando los dolores haciéndose cada vez más grandes, dando por resultado la expulsion expontánea del feto en completa pu- trasfacción, saliendo también la placenta y gran cantidad de líquidos sumamente infectos, tras de lo que la mujer, cuyo estado era altamente comprometido, comenzó á reponerse, y á las tres semanas se hallaba completamente bien, no tardando mucho tiempo en volverse á hacer embarazada.

En la segunda observación se trata de un caso análogo; la cabeza del feto muerto estaba de tal modo situada y reblandecida, y tal era también el estado de inercia del cuello, que no se podía pensar en la terminación del parto de otra manera que por la aplicación del referido instrumento; pero aplicado que fué, se despe- taron en seguida los dolores, y una vez la cabeza en la vulva, que era voluminosa, se hizo en ella con un bisturí una incisión crucial, y vacián- dose de este modo, se verificó el parto, saliendo el feto y la placenta como en el caso anterior, haciendo en uno y en otro inyecciones deter- sivas y antisépticas para mejor prevenir las con- secuencias de una reabsorción.

(Archives belges de Therapeutique.)

De la anoxemia y la asfixia por la espuma bronquial.

Mr. Piorry ha leído en la Academia de Medicina una Memoria que lleva este título, y dice que la asfixia por espuma bronquica, si bien es un epifenómeno propio de varias enfermedades, constituye un estado organopático especial, y que se diagnostica por la auscultación inmediata ó inmediata, y aun á distancia del enfermo á pocas veces que se haya observado, no confundiéndola con el extortor bronquial, á pesar de que cuando el acumulo de mucosidades se gradúa, se ponen la cara y los labios amarillentados, las fuerzas dis- minuyen, el pulso decae y hasta se hace filiforme, se entran las extremidades y se presenta, en fin, la anoxemia, la asfixia y la muerte; pero todo esto puede remediarse socorriendo á tiempo á los enfermos, lo que no sucede con el extortor bronquial que es siempre funesto.

Para combatir la anoxemia una vez presen- tada, se manda colocar al enfermo en decú- bito lateral, con la cabeza alta ó inclinada hacia el pecho; se dan baños d inhalaciones algun tanto estimulantes para procurar la tos y el vómito, y por consiguiente la expectoración de las mu- cosidades, conviniendo también mucho fumar cigarrillos de extramónico, y si esto no basta, se darán purgantes y eméticos, que son muy de la indicación, especialmente los últimos, y en los casos extremos puede y debe recurrirse á la aspi- ración de los líquidos por medio de uno de los aparatos destinados á este fin, habiendo habido algunos, aunque raros, en que ha sido preciso recurrir á la traqueotomía.

Mr. Piorry se queja en su Memoria de que en esta y otras enfermedades está más atrasada la medicina humana que la veterinaria, porque ésta, dice, saca gran partido de su cirugía, en especial en los casos en que el hígado, el hazo y el canal intestinal son el asiento de las do- lencias, salvando sus enfermos sólo con una punción que hacen en ciertos puntos del abdo- mon, cosa que en el hombre no se hace y en este sentido se extiende en consideraciones que no creemos necesario reproducir.

(Courrier Medical.)

Picrotoxina.

Recientemente se ha propuesto el uso de la picrotoxina para combatir la epilepsia. Este cuerpo, tenido en un principio por alcaloide, se le conoce también con los nombres de coculina y mansispermina. Fué aislado de la coca de Le- vante por Ballay.

Se recomienda su uso contra la epilepsia; y en efecto, parece que con ventaja puede em- plearse en aquellos casos en que no es prudente hacer uso del bromuro potásico, recomendado también para combatir la terrible dolencia ci- tada. Pero parece ser que el bromuro no pro- cura curaciones definitivas sino en raros y ex- cepcionales casos, y por la frecuencia con que hay necesidad de administrarle, produce acci- dentes graves. En estos casos se recomienda el uso de la picrotoxina.

El modo de administrar el medicamento es muy sencillo. Se pueden emplear indistinta- mente, salvo las dosis, la coca de Levante ó la picrotoxina. Si se hace uso de la primera, más fácil de encontrar, deberá echarse mano de la tintura preparada según la siguiente fórmula: