El Genio médico-quirúrgico (1875-11-07 00:00:00), página 11

Usos terapéuticos del nitrato de amilo.

En un trabajo del Dr. Alberto Marsat, examina las diferentes aplicaciones que se han hecho del nitrato de amilo en las afecciones torácicas, en las enfermedades nerviosas y en los síncopes clorósínicos.

En el asma esencial, el nitrato de amilo ha dado á los señores Arnez-Droz W. Munro, etc., tanta, algunos resultados buenos; en la epilepsia si el empleo del nitrato de amilo no evita la repetición de los ataques, los detiene, al menos en su principio; en fin, se ha pensado en emplear la propiedad congestiva que posee este cuerpo para combatir los síncopes clorósínicos, determinados tan á menudo por la anemia cerebral; así Dabuey, Schuller y Bassal, han aconsejado su empleo en este caso; pero es preciso reconocer que hasta ahora, ningún hecho evidente prueba la virtud del medicamento aplicado contra este accidente en el hombre.

El Dr. Marsat, dice lo siguiente relativo á las dosis y modo de aplicación.

Solger recomienda el uso de tubos capilares que contengan cada uno de 3 á 5 gotas; estos deben estar llenos de nitrato de amilo, y cuando se quiere hacer uso de ellos, es preciso enrollar uno en un pedazo de lienzo y romperle con los dedos, con lo cual, se produce siempre una cantidad de vapor suficiente.

El Dr. James Phillips se servía para la inhalación del nitrato de amilo de un cono de seda humedecido en aceite.

Las dosis varían: lo más á menudo, sin embargo, es emplear de 4 á 10 gotas. El Dr. Yaneuwab, después de haber hecho inhalar 25 gotas á un enfermo que había perdido el conocimiento, sienta como regla, que no se deben emplear tan fuertes dosis.

Esta regla nos parece demasiado absoluta. Si en la mayoría de los casos, una dosis semejante es suficiente, puede suceder en algún caso particular, de histero epilepsia, que para poner fin al ataque, es necesario exceder de las 25 gotas, y emplear hasta las 35 ó 40. En estas circunstancias, es preciso no emplearlas sino progresivamente, así, pues, se empezará por hacer respirar los vapores de unas 12 gotas; después si el accidente no cesase, se emplearán otras 12, y sucesivamente hasta las 40: por último, conviene ser muy prudente cuando se emplee el nitrato de amilo, sobre todo si el enfermo está sometido por primera vez á la acción del medicamento.

«El Bulletin General de Therapeutique»—que es el periódico de donde hemos tomado las anteriores líneas—hace notar á propósito de ellas, que á pesar de los muchos experimentos hechos en América y en Inglaterra, el nitrato de amilo no se ha empleado aun en Francia, tal vez porque los hechos de curación presentados hasta hoy, no parecen decisivos.

SECCION VARIA.

UNA OPINION SOBRE LOS FACULTATIVOS DE LOS PUEBLOS.

Señor director de El Pabellón Médico.—Muy señor mío: Estimará á usted que se sirva dar publicidad en su apreciable periódico al siguiente artículo, en obsequio de tantos pueblos pequeños apremiados por una necesidad grave y desconsoladora.

Hay en España un gran vacío que llenar en cuanto á sanidad. Fué acertado el mandar que no hubiera más médicos ni cirujanos puros, sino que todos los facultativos fueran médicos y cirujanos á la vez; porque la experiencia, contra la que no valen argumentos, prueba que pue- de una persona abarcar el estudio y la profesión de ambas facultades, y porque para pueblos enfermos y facultativos la reunión de las mismas es un gran bien, especialmente en los innumerables casos mixtos. Pero nadie que haya gastado cinco años estudiando latín y filosofía, y siete medicina y cirugía, puede contentarse con lo que le pueden producir los pueblos pequeños, los de menos de trescientos vecinos, que son numerosísimos en España, y por lo tanto estos pueblos quedan sin facultativo que les asista, y entregados á un mal cirujano ó á un intruso, que nada, al menos de medicina, han estudiado, lo cual es un mal indecible, porque, si estudiadas la medicina y cirugía se practican con tanta dificultad, considérese cómo se hará no habiéndolas saludado siquiera, y la salud es el mayor de los bienes temporales, disminuyendo la mortalidad humana en razón del bienestar y de los buenos facultativos.

Con la asociación de los pueblos se ha querido remediar ese mal, pero no todas las localidades se prestan á ello; pocos facultativos se someterían á hacer todos los días un viaje, y más los tiempos de calor, frío ó aguas, y si hay ríos, sierras ó malos caminos que atravesar; y los pueblos quieren, mejor que un facultativo, que les visite de paso cada semana una ó dos veces, un cualquiera que no les falte á ninguna hora de su lado.

Contra este mal de los pueblos pequeños, para llenar este vacío de nuestra sanidad, no hay (dada la reunión de la medicina y cirugía, que