El Genio médico-quirúrgico (1875-11-30 00:00:00), página 9

CLÍNICA QUIRÚRGICA DE VALENCIA.

(Continuación.)

Observación quinta. El individuo cuya enfermedad se relaciona en este lugar, padecía un sarcoma en el brazo izquierdo. Los síntomas que presentaba eran graves y la amputación del miembro estaba indicada. Esta se llevó a cabo con todas las reglas que la medicina operatoria exige, y la reacción se presentó a los dos días sin síndrome alguno que hiciera temer por la salud del desgraciado. Pero una temible complicación, un accidente que con frecuencia acomete á los operados en los grandes hospitales, máximo cuando estos son húmedos y mal ventilados, vino en poco tiempo á cortar el hilo de la existencia del infeliz operado. La gangrena de hospital acometió el muñón, y dos días después el enfermo sucumbió víctima de aquella complicación.

Observación sexta. Una mujer de cincuenta años de edad, que sufrió una fractura de la clavícula izquierda, forma el objeto de la historia sexta.—La reducción se verificó con arreglo á las prescripciones científicas y se aplicó el apósito que en la Escuela Valenciana viene empleándose desde que se hallaba al frente de ella el eminente doctor D. José de Romagosa, y y Gotzens, á quien debe bastante la cirugía moderna.

Como esta vendaje será, quizá completamente nuevo para algunos de nuestros lectores, trascribimos con mucho gusto las líneas que á su explicación dedica el doctor Ferrer y Vínereta, discípulo que ha sido de tal notabilidad y á quien ha sustituido en la cátedra con beneplácito de alumnos y profesores.

«El vendaje se compone: 1.º, de un vendaje de cuerpo con sus cabos y ojales, y al que en el punto correspondiente á la parte media ó inferior de la región torácica anterior, se añade una compresa cuadrilateral, de lienzo fuerte, cosida por sus bordes inferior y externo, dejando libres ó sin coser el interno y superior, de modo que queda formando una verdadera bolsa; 2.º, una almohadilla gruesa en figura de caña con dos veadoletes en su base; 3.º, dos compresas graduadas; y 4.º, un globo de venda largo y fuerte, cosido por su extremo inicial al ángulo libre de la compresa del vendaje de cuerpo.»

Observación séptima. En otra fractura, también de la clavícula, que forma la historia séptima, se empleó el mismo tratamiento que dejamos expuesto, haciendo uso igualmente del mismo vendaje cuya relación acabamos de hacer.

Observación octava. No hace mucho que hemos visto sucumbir un operado á consecuencia de la gangrena de hospital. En la historia cuyo extracto nos corresponde hacer en este lugar, vamos á ver también morir á otro infeliz por una complicación no menos terrible que el tisis nosocomial. Me refiero á la púnehemia que ocasionó la muerte á un individuo á quien se amputó el pie enfermo de un epiteloma. El tratamiento tópico más bien dirigido y el empleo de toda la batería de medicamentos que la terapéutica aconseja, no bastaron á salvar la existencia del infeliz operado. Nos creemos aquí en el caso de dejar apuntado que en el caso actual era difícil asegurar en un principio á qué grupo correspondían los escalofríos y otros síntomas prodromicos, pues está demostrado que la introducción de la sonda después de la amputación del miembro produce verdaderos accesos de intermitentes. Sin embargo, la fiebre púnehémica no tardó en marcarse con su espantoso síndrome, demostrando una vez más la ineficacia de los agentes terapéuticos contra la púnehemia, pues no se conoce el verdadero antídoto ó contraveneno de la complicación que hemos marcado.

Observación novena. La observación de una fractura de la tibia y peroné de la pierna izquierda es la que sirve de tema á la historia señalada con el número 9. Para no molestar á nuestros lectores con digresiones vanas, nos limitaremos á dar una explicación del vendaje que en este caso se empleó y cuyo uso es frecuente en la clínica de Valencia para los traumatismos de esta naturaleza.

Compónese dicho aparato: 1.º, de una tabla de madera no muy gruesa, del ancho correspondiente al grosor de la pierna, y cuya longitud sea igual á la que se mide desde el tercio inferior del muslo hasta sobresalir dos ó tres pulgadas del pie, y cuya tabla, en el extremo que corresponda á este, tiene una plantilla articulada por medio de una visagra; 2.º, sobre la tabla se coloca el centro de una sabana fina doblada, cuyo ancho sea igual al lado de aquella hasta la plantilla; 3.º, encima de la sabana dos ó tres capas de algodón en rama, en mayor número estas en el punto sobre que han de descausar el tercio inferior de la pierna y el talón; 4.º, dos férulas largas no muy anchas, otra articulada, varias almohadillas de diferente largo y grosor, algodón cardado y tres cintas fuertes con sus hebillas cosidas á uno de los extremos.

Observación décima. Hablase en ella de