El Genio médico-quirúrgico (1875-08-31 00:00:00), página 10

pulso se ha hecho más lento cuatro veces, variando entre 56 y 60; pero en los otros tres enfermos ha sido de 76, 80 y 92.

El 24, los mismos siete niños toman 5 miligramos en píldoras.—Iguales efectos que ayer.

El 25, ocho niños toman en ayunas 5 miligramos de sulfato de eserina en píldoras.

Tres tienen náuseas; uno salivación, y dos vómitos escasos. Ninguno tiene el diafragma debilitado en sus funciones, ni contracción pupilar; uno solamente, el mismo que el día anterior, presenta diarrea; otro sólo, en fin, tiene el pulso más lento (á 56), y en los otros varía de 76 á 92.

El 26, ocho niños toman 5 miligramos en píldoras. Resultados semejantes.

El 27, ocho niños toman 5 miligramos en píldoras con resultados semejantes á los del día anterior.

El 28, igual número de niños toman la misma dosis de sulfato de eserina y con efectos análogos; pero he mandado recoger las orinas para investigar en ellas la albúmina y la azúcar.

(Se continuará.)

Tratamiento del reumatismo cerebral por el hidrato de cloral.

M. Bouchut ha dado cuenta á la Academia de Medicina, en una buena Memoria, de este tratamiento de la manera siguiente:

Dice que esta enfermedad, llamada también meningitis reumática, es siempre grave y merece llamar la atención de los prácticos cuanto á ella concierne. La anatomía patológica, anatómica, y la oftalmoscopia, prueban que esta complicación del reumatismo articular agudo, no es más que una de las formas de la meningitis.

El examen de las membranas del cerebro revela un éxtasis venoso considerable con infiltración opalina de la pía-madre, causada por numerosos leucocitos. La oftalmoscopia, que permite seguir en el fondo del ojo la evolución de las alteraciones de la sustancia cerebral y de la meningitis, hace descubrir una infiltración serosa de la pupila y de la retina, con dilatación de las venas retinianas que representan alteraciones semejantes de la pía-mater y del cerebro.

El reumatismo de este se anuncia por un delirio más ó menos violento, terminándose por coma ó por una asfixia, que puede producir, y produce en poco tiempo, la muerte.

Pues bien, tres casos de este género, termina diciendo M. Bouchut, á cual más graves, han obtenido una curación completa sólo con el hidrato de cloral tomado por la boca, á la dosis de tres á seis gramos, tomados en dos veces y en un pequeño intervalo de tiempo, consiguiéndose en seguida que cesara el delirio, la agitación y los demás síntomas, y sobreviniendo por fin un sueño tranquilo, del que salieron los enfermos perfectamente bien y sin conciencia apenas de lo que les había pasado.

(Revue de Terapeutique.)

Envenenamiento por una fuerte dosis de cloral tomada por la boca.

M. Chouppe fue solicitado para un individuo que se acababa de encontrar tendido en su lecho, sin conocimiento, sin movimientos, rostro pálido y respiración extorterosa. Globos oculares fuertemente conjuntivados; pero no desviados: las pupilas excesivamente contraídas; la boca entreabierta, y la mandíbula inferior caía por su propio peso. No había rigidez del cuello, ni desviación de las facciones. Pulso pequeño e irregular. Extremidades frías, cianóticas. Temperatura rectal de 36° 2. La idea de un ictus apoplectico ó de un coma epiléptico fué lo primero que ocurrió al espíritu de M. Chouppe; pero fué bien pronto abandonada por la de un envenenamiento por un narcótico.

El estado del enfermo se agravó mucho, el pulso es apenas perceptible en la crural, los miembros y el tronco están completamente fríos y cubiertos de un sudor frío y viscoso, la temperatura baja á 31 grados. Tártaro estibiado, sinapismos, electrización con el aparato de Gafte.—La respiración ha cesado, los latidos del corazón se hacen imperceptibles, la temperatura á 30° 6. Respiración artificial, electrización durante cuarenta minutos. El enfermo vuelve á la vida (el primer signo que se manifestó fué una dilatación de las pupilas que cesó inmediatamente con la interrupción de la corriente). Reconoce las personas que están á su alrededor y se duerme con sueño tranquilo hasta las nueve de la mañana del día siguiente. Entonces se supo por él que habiendo algunos días que dormía mal, puso un poco de agua en un frasco que creía que contenía 3 ó 4 gramos de cloral y que eran en realidad de 13 á 15 gramos. Inmediatamente después de haber tomado esa poción, sintió una sensación de quemadura en la garganta y esófago, bebió un vaso de agua, comenzó á desmdurarse, se acostó sintiendo una ligera pesadez de cabeza y no tiene conciencia de lo que después pasó.

(Gazette des Hopitaux.)