El Genio médico-quirúrgico (1875-09-15 00:00:00), página 10

plicaciones para el éxito favorable á la amputación acordada, la circunstancia de hallarse embarazada de ocho meses y medio.

Se habló de los medios de conjurar todo cuanto pudiera sobrevivir, y... no el saber ni los merecimientos, sino las canas y el tributo pagado á los viejos, hizo que se hallara en nuestras manos el cuchillo amputador.

Con ayudantes como los señores Escalona y Retuerto, cualquiera puede operar seguro de salir siroso en la empresa.

El primero se ocupó del cloroformo y después de las ligaduras, y el segundo, tan perfectamente hizo la retracción de la piel y la compresión digital de la humeral, que para hacer los cortes consiguientes y verificar la amputación por el procedimiento de Petit en el tercio superior del húmero, poco, como fácilmente se comprende, tuvo que hacer el autor que borrenea estas líneas.

Concluida la amputación y ligadas las arterias, se lavó la superficie cruenta con una disolución de percloruro de hierro á 30 grados Beamme, se empapó con este mismo líquido una gran torta de hilas informes, se le aplicaron cuatro puntos de sutura, y con el correspondiente vendaje, se trasladó por su pié la enferma á su cama de costumbre.

Nueve días después se levantó el apósito, y la mitad superior de la herida se vio estaba cicatrizada, apareciendo en la torta de hilas que constituía parte del apósito, una pequeña cantidad de un pus loable, como unos seis gramos.

Otra torta de hilas con la misma disolución, que se repitió cinco ó seis veces y dos toques de nitrito de plata en un botoncito carnoso en el ángulo inferior de la reunión cicatrizante, bastó para que D. Nicacio Retuerto, médico de cabeza, pudiera darla de alta á los veintitres días; ó sea el 8 de Agosto.

Epílogo. Quince días después, esta enferma dio á luz un robusto niño, sin más novedad que los fenómenos consiguientes al acto fisiológico de esta clase de padecimientos.

Ciertamente que llamará la atención la poca cantidad de pus en esta enferma después de la amputación del brazo, mas ni nos extraña á nosotros que ya hemos hablado en El Génio de la eficacia de este medicamento, impidiendo la formación del pus notablemente en las heridas, por el obstáculo sin duda que opone al aire exterior, n asombrará tampoco á aquellos de nuestros compañeros que teugan noticia del lauro que Mr. Bocergat consiguió sobre Virchatt por la manera de curar los amputados, disputándose ambos profesores el gran premio del Congreso de Paris.

Daremos oficiosamente una contestación por si se nos hiciera una pregunta.

La amputación la hicimos por el tercio superior, y parece que podía haberse ahorrado el seccionar tan corto; esto fué debido á la consideración que hicimos antes de amputar, y es que rara vez deja de haber fractura lineal más arriba de donde aparece la herida, según tenemos la experiencia desgraciadamente en muchos casos, cuando las heridas son por casco de grana da ó de otros cuerpos explosivos. Esto no es una lección: es solo un aviso por si alguno lo tiene presente, pues de lo contrario habría que hacer mucha amputación ó dejar morir al enfermo de fiebre supurativa.

Diremos, por último, que el procedimiento empleado nos da suficiente muñón, porque inclinando el cuchillo con el corte dirigido al centro del miembro, forma un cono, cuyo vértice es el hueso, que es por donde lo serramos.

Dr. Marcos Escorihuela.

Portugalete 22 de Agosto de 1875.

CIRUGÍA.
Dos casos de tétanos traumático.—Tratamiento por el hidrato de cloral.—Curación. (1).

POR EL DOCTOR GARCÍA DE LA LINDE.

N. de N. ingresó en la clínica 7.ª de cirugía del hospital militar de N. á principios de Noviembre de 1873. Herido, estuvo dos días asistido por un practicante, hasta que hubo ocasión de conducirlo al hospital; á su entrada se le reconoció una herida de bala en el tercio medio del brazo derecho, que penetrando por su cara externa, fracturó comúnmente el húmero, saliendo por la cara interna, contundiendo y arrollando el proyectil á su paso los tejidos blandos de la región anterolateral de recha del pecho, y resbalando sobre una costilla, á cuyo órgano debió sin duda que la bala no perforara dicho tabique y hubiese causado destrozos ó complicaciones más graves.

El estado general del herido no hay para qué describirlo; sólo haré mención de que estaba muy animoso y de que se prestó sin incon-

(1) Circunstancias ajenas á nuestra voluntad, nos obligan á suprimir ciertas particularidades inherentes á la condición y género de vida de estos dos individuos, cuyas observaciones clínicas damos á la prensa, así como el hospital en que fueron asistidos y la causa predisponente del tétanos que complicó sus lesiones.

Confiamos que aquellos de nuestros lectores que conozcan nuestra posición oficial comprenderán el móvil á que obedecemos con esas supresiones del no escaso valor etiológico.—G. de la L.