El Genio médico-quirúrgico (1876-03-22 00:00:00), página 15

Medicamentos nacionales de la Farmacia General Española de Pablo Fernández Izquierdo.

los casos más recientes el bromuro de alcanfor administrado en grageas ha producido notable disminución de los accesos.

Dr.-paca.
Hemos obtenido excelentes resultados del bromuro de alcanfor en un joven, al que habíamos aconsejado el uso de este medicamento para esta afección, cuyos síntomas había empezado a experimentar a los diez y seis años, persistiendo en dicho estado hasta Setiembre de 1874, en cuya época contaba veintidós. Durante este no había sido sometido a medicación alguna.

Antecedentes hereditarios favorables a su padecimiento; accesos de todas clases con prolongadas vigías. Por espacio de un año le acometían los accesos displicios a las once de cada noche.

En el mes de Setiembre del predicho año empezó el tratamiento del bromuro de alcanfor: cuatro grageas el primer día, seis el segundo, continuando la misma dosis durante ocho días, aumentando desde esta época doce grageas por día. Con la continuación de este tratamiento los accesos han desaparecido casi por completo.

En el servicio de M. Potain hemos recogido otro caso que revela la acción ejercida por el bromuro de alcanfor sobre el aparato respiratorio. Trataba de una mujer de sesenta años que ingresó en su servicio el 5 de Setiembre con síntomas de disnea intermitente y accesos de sofocación unidos al desen- volvimiento de una pleurésia derecha sobre aguda, latente y con la dilatación ácrica, que obtuvo una curación feita después de una toracentesis.

Durante el largo curso de la enfermedad se prescribió a la enferma el bromuro de alcanfor a la dosis de 40 centigramos diarios en dos ocasiones distintas, habiendo cesado en el trascurso de este tiempo los accesos de sofocación.

Neuralgias.
En un caso de neuralgia del trigémino, M. Desnos ha obtenido del bromuro de alcanfor excelentes resultados, habiéndonos comunicado la observación de una enferma de su servicio (sala de Santa Genoveva en el hospital de la Piedad), que ingresó en el mismo con los fenómenos más graves de cloro-anaemia, hallándose a la par atacada de una neuralgia intensísima.

Después de emplear diversidad de tratamientos, y vistos sus ineluctables resultados, recurrió a las grageas de diez centigramos del bromuro de alcanfor, usando dos el primer día y aumentando progresivamente la cantidad por espacio de algunos días, con lo que se consiguió que la enferma saliera algún tiempo después aliviada de su padecimiento y sin los dolores neuralgicos.

A pesar del resultado obtenido en este caso, no es posible poder deducir por él el que se pueda obtener con su aplicación en las neuralgias.

Poluciones nocturnas.—Enfermedades del corazón.
El bromuro de alcanfor ha sido administrado en el servicio de M. Vulpius; en un caso de poluciones nocturnas hemos podido observar en un enfermo una gran mejora; su embarazo, he mos tenido resultados menos satisfactorios en otro estudiado en el servicio de M. Lerain, en las enfermedades del corazón parece que la opresión disminuye con el empleo del bromuro de alcanfor, según se desprende de algunas de las precedentes observaciones.

Afeciones de los órganos genito-urinarios.
El bromuro de alcanfor ha producido muy buenos efectos en las enfermedades del aparato genito-urinario.
Dujardin-Beaumetz lo había ya comprobado; pero atribuía los resultados de dicho medicamento al alcanfor únicamente, sin precisar las razones que motivan su opinión. En los dos siguientes casos de los Sres. Desnos y Siderey, no puede negarse la influencia del bromuro de alcanfor en la mejoría obtenida.

Observación egípcia tercera. Flegmas a peri-uterina. Té- nesmo véxico-anal. Modificación notable de este por el empleo del bromuro de alcanfor.—(Caso comunicado por M. Siderey, médico del hospital Larivière).

R., de 30 años de edad, ingresó en la sala de Santa Genoveva, núm. 22 el 16 de Setiembre con una flegmasia peri-uterina, caracterizada por un tumor situado entre la vejiga y el útero, descendiendo en la vagina y elevándose después hasta el ombligo, en cuyo sitio se abrió.

El uso de vejigantios, catálogmas y fricciones laudo-alcanforadas fueron inútiles, por lo que se prescribieron 16 grageas del bromuro, habiéndose obtenido con su administración un notable resultado; pero como quiera que se apareció posteriormente el tenesmo véxico-anal se volvió a dar la enferma el bromuro de alcanfor, y su situación de las desfavorables circunstancias que se le había hecho uso de esta medicación (caso periuterino abierto en la vejiga), imposibilitándola por encontrarse englobada en el tumor de dejarse disminuir, teniendo por consecuencia que espurar la orina (cada instante); el bromuro de alcanfor nos ha parecido disminuir sensiblemente el tenesmo, confirmó nuestra opinión el que durante la supresión del uso del bromuro, la orina era más frecuente y su espulsión más dolorosa, habiendo causado la enferma una relativa mejora al tomar de nuevo dicho medicamento.

Observación egípcia cuarta. Accesos nerviosos de la vejiga. (Caso recogido por M. Ledoux en el servicio del doctor Desnos).
C., de 42 años de edad, ingresó el 20 de Febrero de 1875 en la sala de Santa Marta del hospital de la Piedad, habiendo salido el 27 de Abril. Este enfermo tenía dolores intensos en la región hipogastrica e irradiaciones hasta el testículo, los cuales se exasperaban al andar, con los movimientos y el contacto de la orina con la mucosa vexical. Otras frecuentes, poco abundantes y dolorosas.

Con el tratamiento del bromuro de alcanfor en grageas, el paciente obtuvo gran mejora en los dolores vexicales.

El Dr. Lannelongue, cirujano de los hospitales ha prescrito a gran número de enfermos el bromuro de alcanfor, y a causa de no haber obtenido resultados satisfactorios en las afecciones del aparato genito urinario, ha deducido las siguientes conclusiones: En las crisis del cuello, la acción del bromuro de alcanfor se desenvuelve rápidamente si estas son dolorosas, y siempre que no dependa de do de ninguna alteración orgánica (crisis neurálgicas). En las de origen congestivo unidas a una alteración vascular del cuello, y provocadas bajo la influencia de múltiples causas, si el catarrho vesical acompañara a la crisis, los efectos son casi nulos; y terceros, son más marcados si el catarrho es ligero, aconteciendo lo opuesto cuando una prostataitis, más o menos aguda, acompaña a la crisis del cuello.

Modo de administración.—Dosis.
El bromuro de alcanfor ha sido administrado a dosis varias, desde 40 centigramos a 1 gramo; nosotros mismos lo hemos ensayado a esta última dosis, creyendo que para investigar la dosis máxima a que puede prescribirse el bromuro, es preciso servirse del termómetro, y cesar cuando este a un descenso de la temperatura normal. Es conveniente el fraccionamiento de las dosis, pero sin exageración. En el servicio de M. Charcot los enfermos toman las grageas del bromuro de alcanfor en una dosis si no pasa de 40 centigramos, en dos hasta un gramo y en tres al pasar de esta cantidad.

La acción del bromuro se manifiesta siempre desde los primeros días. Pero se opondrían algunas ventajas si se suspendiera por algún tiempo el uso del medicamento, para volverlo a emprender de nuevo. El Dr. Bourneville ha empleado el método subcutáneo, hag aquí la fórmula: Monobromuro de alcanfor 3 gramos.—Alcohol 25 gramos.—Glicerina 22. No debe in- troducirse sino una pequeña cantidad de la solución en cada picadura.

Las preparaciones que han sido prescritas en los hospitales consisten en grageas de 10 centigramos.

Conclusiones.
El bromuro de alcanfor prescrito por los doctores Deneffe, Lanson, Hammond, Charcot, Bourneville, Desnos, Potain, Sider- rey, Tommasi, Lorain, Vulpius, Reynaud, Lannelongue, Mathieu, ha dado resultados satisfactorios.

En las enfermedades que se presentan esos accidentes tan diversos, ocasionados por lo que se ha convenido en llamar neuroses, son en las que evidentemente se han conseguido con este medicamento beneficios más notables; por lo demás, los hechos precedentes demuestran las ventajas que se pueden obtener con el bromuro de alcanfor en distintas afecciones, ventajas siempre relativas con los datos histológicos.

En España el farmacéutico Fernández Izquierdo, Madrid, calle de Pontejos, núm. 6, gran Laboratorio y Farmacia, es el único que hasta hoy prepara el bromuro de alcanfor o alcanfor monobromado con toda pureza y perfección, y elabora las grageas que se emplean en cajas de 100 grageas a 20 reales, y por 3 reales más las remite, y dos cajas por 44 reales, tres cajas por 65, cuatro cajas por 80 y seis cajas por 130 reales. A los farmacéuticos hace rebaja notable, y les espende también el bromuro de alcanfor por onzas.