El Genio médico-quirúrgico (1876-05-22 00:00:00), página 6

el lado izquierdo; edema de las extremidades abdominales; dolor á la presion y durante los accesos de tos en la region lumbar; orina escasa, turbia y espumosa, que tratada por el ácido nitrico, da un precipitado blanco bastante manifiesto, cuyo fenómeno tiene también lugar cuando es sometida á la accion del calor en un tubo de ensayo; en el aparato respiratorio se observa por la percusion, que está disminuida la resonancia en las regiones supra e infra-clavicular y escapular izquierda. Por la auscultacion se observa disminucion del murmullo vesicular y estertores secos y sibilantes más graduados en el lado izquierdo: los acompanada de expectoracion sero-sanguinolenta y fétida.

Prescripción.—Media racion.
Cocimiento de grama y raiz de caña nitrado y dulcificado con el jarabe de las cinco raíces, un litro para bebería usual.

Diario de observación.—Dia 1.º de Mayo.—Ha disminuido la tos y la infiltration, sobre todo en la cara.
Prescripción. De bicarbonato sódico. 2 gramos.
—Azúcar cande. . . 4 id.
Mézclese exactamente y divídase en cuatro papeles iguales para tomar uno cada cuatro horas.

Dia 2.—Continúa disminuyendo la infiltration y la tos, siendo la expectoracion menos fétida; y aparece diarrea.
Prescripción. Bicarbonato de soda. 3 gramos.
Azúcar cande. . . 6 id.
Mézclese y divídase en tres papeles iguales para tomar por la mañana, al mediodía y á la noche.

Dia 3.—Aumento considerable de la diarrea.
Prescripción.—Supresion de la medicacion, y en su lugar se le dispone: agua de arroz un litro; cocimiento ténue de zaragatona un litro, para tomar alternativamente; caldos cada cuatro horas.

Dia 4.—Han disminuido las evacuaciones ventrales.
Continua con el mismo plan.

Diagnostico.—En vista de los antecedentes que preceden, la afición excesiva á las bebidas espirituosas; el haber estado sometido por mucho tiempo á la accion de una temperatura fría y húmeda, á la manera de desenvolverse el proceso morboso, y finalmente, á los síntomas que despues han ido apareciendo, nos han hecho creer en la existencia de una nefritis albuminosa; diagnostico que, viene á corroborar la presencia de albumina en la orina, descubierta por el análisis químico y el calor, alteracion que viene acompañada en la inmensa mayoría de casos de una bronquitis crónica intensa, como en el sugeto que nos ocupa.

Pronóstico.—La enfermedad de Bright es siempre grave por las pérdidas tan considerables y tan difíciles de reparar.

Historiadores.—Pedro Tello y Magino y Victoriano Fernandez y Diaz.—Consultores.—Cedreto Ortega y Ruano y Antonio Lopez Collado.

EL HIERRO Y LA CLOROSIS.

(Conclusion.)

Y si bien en la mayor parte de los casos recibe la primera impresion el sistema de la vida animal, irradia despues sus efectos al gran simpático en virtud de un acto reflejo, como acontece en las hiperemias transitorias del rostro á consecuencia de una viva emocion moral. Acaso no haya en esto más diferencia, que en la intensidad y la duracion de las mismas emociones, que muchas veces pasarán desapercibidas aun á las personas de más frecuente trato con las enfermas. ¡Cuántos tormentos morales se ve obligada á soportar una mujer en la primera época que empieza á merecer tal nombre, y cuántas veces torturará fina idea su corazon en la soledad más triste, sin que basten para aplacarla los preceptos mejor estudiados de la más esquisita educacion! ¡Cuántas impresiones bruscas recibirá la mujer, cuyos efectos se ve obligada á ocultar á la escrutinadora mirada de sus deudos y aun de aquellos que pudieran serla indiferentes! ¿Y cómo no han de llegar á producir trastornos en el sistema de la inervacion? ¿No vemos las alteraciones que siguen con rapidez á una sensacion de disgusto? ¿Quién no ha experimentado, una vez siquiera, por semejantes causas, la perdida del apetito, una astriccion de vientre, una diarrea, cierta modificacion en las secreciones renal, lagrimal, etc? ¿Y de donde parten todos estos trastornos sino del sistema nervioso que se ve altamente connovido, si se nos permite la expresion? Pues bien, en las circunstancias anteriormente citadas, las causas obran de un modo inamiente, y alterando los centros de tan noble sistema, envía este una inervacion anormal ó insuficiente, cuyos resultados se traducen luego por los profundos trastornos de la nutricion. Residense mas principalmente aquellos órganos cuya funcionalidad es más activa y continua, y ninguno de aquellos funciona apenas con la continuidad y actividad de los órganos hemato-poyéticos.