El Genio médico-quirúrgico (1876-01-15 00:00:00), página 6

tiempo que cada uno emplea, pareciendo indicar con esto que será un mérito en el opositor que lo ejecute con más prontitud.

Hemos visto muy de cerca, y además la razón natural lo dicta, la práctica sanitaria militar, y en su ramo de operaciones estas no se reducen tan sólo á amputaciones y ligaduras arteriales, como parece quererlo afirmar el reglamento de oposiciones y la auténtica orden de 19 de Mayo de 1874, al exigir á los aspirantes en el primero de los ejercicios de oposición única y exclusivamente operaciones de las clases que dejamos apuntadas.

Reflexiones esto con detención, y se verá la multitud de males que tal medida puede sembrar para el porvenir, pues por más que los individuos agraciados con plaza, en su calidad de médico cirujanos tienen la imprescindible obligación de saber á fondo teórica y prácticamente todas las operaciones que estudia la cirugía, en cualquiera de los multiplicados y diversos casos patológicos en los cuales estén indicadas las operaciones que no sean de la clase de amputaciones y ligaduras, tendrán el derecho de negarse á ejecutarlas por no estar incluidas en el programa de oposiciones, que, en esto como en todo, debe ser el reflejo fiel y exacto de cuantas materias entran el servicio á que han de dedicarse los opositores después que hayan hallado ingreso en la clase á que aspiran.

Dos palabras para concluir este artículo que va tomando demasiadas proporciones bajo nuestra pluma: hemos observado que el tribunal se fija mucho para calificar á los opositores en la mayor ó menor perfección con que estos ejecutan la ligadura arterial que les toca en suerte, sin que tal vez, tenga en cuenta que la operación se practica en un cadáver donde no hay pulsaciones ó latidos en las arterias, y cadáver que no está inyectado de las diversas materias que con tal objeto se emplean para que, una vez solidificadas y endurecidas, dejen percibir á la simple impresión del dedo, el sitio del cordón arterial que se pretende ligar. Mucho nos extraña que los cadáveres no se inyecten, pues no sabemos entonces para qué objeto se destinan las cinco pastas que cada aspirante tiene que consignar cuando firma la oposición; cantidad que dicen ser para gastos del primer ejercicio; á no ser que sirva para reponer los instrumentos que pudieran inutilizarse, lo que creemos, imposible y aun en caso afirmativo nos parece que con menos dinero se arreglarían y hasta se comprarían nuevos.

LICENCIADO JOSÉ LÓPEZ Y ALONSO.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

APUNTES SOBRE LAS FIEBRES PALÚDICAS.

(Continuacion.)

Observamos por otra parte que las glándulas vasculares sanguíneas, tienen una acción directa sobre la sangre, considerándolas generalmente como las formadoras de los glóbulos, necesitando recibir para el desempeño de su función una influencia nerviosa normal. Y si, como hemos dicho antes, se encuentra lesionado el gran simpático, toda inervación que parte de él, no puede reunir las condiciones que la fisiología exige, disminuyendo por lo tanto la formación de los glóbulos, y quedando una sangre pobre en estos elementos morfológicos que constituirá de este modo la oligocitemia. Véase qué es lo sucede en el bazo, que es la principal de estas glándulas; presentándose desde luego notablemente aumentado de volumen con las paredes laxas, dilatados sus vasos, y como fuera ya de las condiciones necesarias para su funcionalidad. Pero por poco que nos detengamos en este punto, comprenderemos que no ha de considerarse esta alteración como primitiva, sino como el resultado de no recibir una inervación suficiente y normal, produciéndose aquí de una manera lenta pero continua, lo que hemos observado antes en un acceso de fiebre. Y no puede tampoco creerse en la alteración primitiva del líquido sanguíneo, sino en la del sistema nervioso, como se anticipó ya, al principio de estos apuntes. Así vemos presentarse á los individuos con las apariencias de una salud casi completa en los intervalos de los primeros accesos, agravándose su situación á medida que se van repitiendo aquellos; y es que, una vez lesionado el sistema nervioso trisplánico, no pueden menos de alterarse en mayor ó menor escala las funciones de todos los órganos, y acaso por el sitio de la lesión se reflejan sus efectos más principalmente en las glándulas vasculares sanguíneas. Por esta serie de alteraciones sobreviene una disminución en los glóbulos sanguíneos; y como la sangre ha de pasar necesariamente por el estado globular para convertirse en líquido nutritivo, no pueden menos de resentirse todos los tejidos, puesto que de ella han de sacar los principios que necesitan para el incessante cambio que constituye la nutrición.

Veamos, pues, aunque sea á grandes rasgos, los cambios que sufren las demás funciones por el orden que la patología exija.

La respiración, en su esencia, no es más que la oxigenación de la sangre para el desarrollo