El Genio médico-quirúrgico (1875-12-15 00:00:00), página 7

la epidemidad, seguir el itinerario de aquellas, calcular los medios de propagación y cuales otros serán útiles con objeto de limitar o vencer el furor epidémico, etc., etc., le quedan las obligaciones, en concepto de médico higienista, que vamos á apuntar. Todas hacen relación á causas de insalubridad, entre las cuales hay unas que la Administración no puede ni destruir ni modificar, y otras de posible, aunque lenta remoción, y sobre las cuales su acción debe ser más eficaz.

Entre los objetos tan numerosos y variados que considerarse deben bajo el punto de vista particular de la salubridad, halláanse las aguas estancadas, lagos, marismas y lagunas; el abandono sobre el suelo de los animales muertos; la situación de los pudrideros de estiércoles y abonos; las prácticas viciosas de inhuma- ción de cadáveres en los cementerios, situación y construcción de estos; la construcción viciosa de las habitaciones, la humedad, el defecto de aire y hacinamiento en ellas de las familias ó en comunidad con los animales domésticos. La naturaleza y calidad de los alimentos; pureza ó impureza de las aguas potables. Acción de las profesiones sobre la salud de los habitantes en toda región ó topografía; situa- ción de las fábricas; acción sobre la salud de los operarios del confinamiento en ellas, estu- diada con la debida separación del trabajo exigido al niño y al adolescente, al joven y al adulto, al varón y á la mujer; grado de riqueza del país; influencia de las privaciones y la miseria. Prácticas supersticiosas; preocupacio- nes; inclinaciones á los empiricos. Estado de la instrucción, medios de hacerla extensiva á to- das las clases. Propensión de las familias ac- modadas á ejercitarse en la caridad; manera de organizar la asistencia domiciliaria; distri- bución de socorros, etc., etc.

Tales, aunque en boceto, el cuadro de los deberes y obligaciones que en opinión nuestra habrían de asumir á su nuevo cargo los anti- guos Subdelegados. En nada absolutamente se parece la misión que se les encomienda en la reforma, á la que darles quisieron las disposi- ciones que analizadas quedan en los artículos anteriores. Por estas los Subdelegados venían á ser meros fiscales de las profesiones médicas, aunque sin autonomía ni libérrima acción ó irresponsabilidad en la denuncia. Por el pro- yecto de trasformación de los Subdelegados en Subinspectores de higiene pública y salubridad, pasan de vigilantes del orden profesional, car- go innecesario por lo negativos que resultan en la práctica sus efectos, á completar la organi- zación sanitaria del Continente, con funciones científico-administrativas apropiadas á sus estudios, títulos y merecimientos.

Esto sentado, ocúrsenos preguntar: ¿Con- siderados en general los actuales Subdelegados, ofrece serios inconvenientes para la trasforma- ción proyectada la situación en que el mayor número se hallan con los municipios respecto al ejercicio práctico de la profesión? ¿Hasta qué punto la capacidad científica respectiva podría desde luego calcularse que vendría á garantizar el éxito de esta medida trascendente?

Comprometida nos parece la respuesta. Mas, árdua y todo, la haremos servir de tema para el artículo siguiente.

Dr. Castorizes.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

CLINICA QUIRURGICA DE VALENCIA.

(Continuación.)

Observacion catore. Hablase en ella de una fractura simple del cúbito y radio dere- chos, con herida. El pronóstico no podía aven- turarse; pues la avanzada edad de la enferma que presentaba tal lesión (69 años) hacía temer una difícil consolidación de la fractura; pero con todo, salió dicha anciana del hospital dos meses después de su ingreso, casi complemen- te restablecida, y decimos casi, porque tan sólo presentaba un ligero entorpecimiento de la ma- no afecta.

Observacion quince. Una úlcera venérea en el prepucio y un fomosis accidental inflamatorio fueron las causas que llevaron á la clínica al enfermo objeto de esta historia. Tratose aquella por los medios apropiados y operóse éste por incisión, tomando el alta dicho individuo 21 días después del ingreso.

Observacion diez y seis. Algo más importan- te que la historia anterior lo es la señalada con el núm. 16. Refiérese á un caso de epiteloma papilar en el labio inferior, que fué extirpado y practicada la queloplastia, saliendo el enfermo curado y sin apariencias de recidiva. Para que esta no tuviera lugar, se dieron á aquel algunos consejos, ordenándole varias precauciones que debía tener presente con el propio objeto. Este caso clínico ofrece al doctor Ferrer un ancho campo para dar nuevas generalidades sobre aquella clase de producción accidental, que es á la vez homeomorfa y heterológica, consignando entre otras cosas, que son muy frecuentes las recidivas en los enfermos que padecen el epite- lioma, presentándose muchas veces al cabo de