El Genio médico-quirúrgico (1875-09-30 00:00:00), página 10

que nada hay mejor para ellas que la sustracción del calor.

Una vez declarada la metastasis reumática sobre los centros cerebrales, dice el mismo autor, debe ante todo acudirse con fuertes revulsivos á la parte ó punto reumático primitivamente afecto, y no se aplicará el hielo á la cabeza como en la meningitis en su primero y segundo período, sino que debe ponerse también un gran revulsivo sobre el cuero cabelludo en una buena extensión para descargar por este medio las membranas meníngeas, que es la práctica que sigue en su clínica del hospital, y citando á este propósito el siguiente caso:

Un sugeto llamado Guise, de 32 años de edad y de buena constitución, entró en el hospital el 3 de Junio último atacado desde el dia anterior de un reumatismo articular sumamente agudo; las articulaciones atacadas eran las de las rodillas y del hombro, codo y mano del lado izquierdo. El tratamiento en un principio consistió en la tinta de cóchico á la dosis progresiva de 30 á 50 gotas, el extracto de ópío por la noche y embrocaciones calmantes.

El 6 por la tarde el enfermo fue atacado de un fuerte delirio que aumentó por la noche.

El 7 amaneció dando el pulso 130 pulsaciones por minuto, la piel muy caliente y cubierta de sudor, las articulaciones rígidas aunque con menos dolor; el delirio se hace intenso, el enfermo grita y se agita, y es preciso ponerle una camisa de fuerza, las pupilas muy contraídas, hay fotofobia y su estado, en fin, es gravísimo. Se le prescribe y aplica una gran cantárida alcanforada sobre el cuero cabelludo, se le dan los calomelanos, lavativas de infusión de hojas de sem con sal catártica y sinapismos bajos; se consigue con esto que haya algunas deposiciones.

El 8 el delirio es algo menos intenso; pero se hace necesaria aun la camisa de fuerza: los calomelanos no dieron resultado y se le administran 30 gramos de aceite de ricino con lo que se consiguen abundantes deposiciones.

El 9 desaparece el delirio, recobra la razón, el vejigatorio supura abundantemente y se le cura con ungüento estimulante: se vuelve al enfermo á su sala de donde hubo que sacarle el dia 7 á causa del delirio.

El dia 11 tiene apetito y se le dan algunos sopicados.

El 12 sólo da el pulso 76 por minuto; el 13 baja á 64, desaparecen todos los síntomas reumáticos articulares, entra en plena convalecencia y se le dan alimentos, y el dia 21 sale con alta bueno del hospital.

Tiene de particular este caso, termina diciendo el doctor Tony, y todos los de su género, que es muy fácil confundirlos y tratarlos como si fuesen de meningitis aguda en su primero y segundo período, y es preciso hacer bien el diagnóstico diferencial y tratarlos de la manera que queda dicho.

(Gaz. med.)

Modo sencillo de contener instantáneamente las palpitaciones del corazón.

Sabido es, dice el doctor J. Lardier, lo frecuentes que son en muchas personas las palpaciones de corazón, no ya sólo á consecuencia de alteraciones orgánicas, sino por otras diversas causas morales ó simplemente por una excitación nerviosa exagerada. Este profesor las padecía con mucha frecuencia, y si bien tanto en él como en los demás sujetos que las sufren no constituyen un mal grave ni de peligro, producen grandes molestias y sienten un malestar general y de angustia que puede llegar al síncope.

Un día en que más moleestado estaba con ellas y de pié, por ser la posición para él más soportable y cómoda, se inclinó hacia el suelo doblando el cuerpo hacia adelante para buscar una cosa, y con sorpresa suya observó que las palpaciones habían disminuido de tal modo, que apenas las sentía, volviendo á aparecer y desaparecer cuando tomaba ó dejaba tal postura.

Esto le hizo concebir la idea de que no era aquello mera casualidad, y para asegurarse más mandó hacer lo mismo á otros enfermos que padecían también palpitations, y en todos ellos pudo observar los mismos resultados. La explicación de este fenómeno quiere encontrarla M. Lardier en el éxtasis sanguíneo venoso que se produce en la parte superior del cuerpo y en lo que esto influye en los nervios del corazón, tanto en los que le son propios cuanto en los que tienen su origen en los caudros superiores, y á este propósito expone la teoría siguiente:

M. Bezol, dice, ha demostrado que existen filetes nerviosos (simpáticos entre el corazón y la médula), y que excitándoles se produce aceleración cardíaca. Existen por consiguiente, filetes cardio-medulares aceleradores, que vienen de la médula á relacionarse con el tercer ramo del ganglio cervical inferior, y en su consecuencia se forma en el cerebro y en la parte superior de la médula un éxtasis sanguíneo venoso. ¿Y no puede ser también esto un principio de asfixia? termina diciendo. ¿No es evidente que en los estados asfíxicos más ó menos in-