El Genio médico-quirúrgico (1875-05-15 00:00:00), página 5

á la infeccion local y general, cuya negacion, aunque ya os la formulé bastante razonada á la cabecera de la cama de la enferma al hacer el diagnostico de este tumor, voy á reproducirla y hasta ampliarla. Este tumor se hallaba enquistado por una cubierta fibrosa tan gruesa y tan resistente, que su masa, que su tejido puramente celular, carecia de toda relacion con los demas tejidos y órganos; y como este enquistamiento fué primitivo ó desde los primeros tiempos de su evolucion, sus células no han podido disolverse ni difundirse por las capas y tegidos adyacentes, de suerte que no habia ni ha podido realizarse la infeccion local.

Tampoco la general, pues, carecia de vasos linfáticos en su interior, y si bien los habia en su cubierta ó en su quiste, como el reblaneciimiento y la ulceracion todavia no alcanzaban á este, tampoco ha podido verificarse por estas vías, que son las ordinarias. Para la infeccion general, sólo quedaban las venas; pero estas necesitaban estar ulceradas y abiertas para recibir el producto del tumor reblanecido, fenómeno que no se habia realizado, tanto por lo poco avanzada que se hallaba la ulceracion, como por la carencia casi completa de vasos en el interior del tumor.

La única contraindicacion que parecia notoria y evidente, era la del estado de demora- cion y estenuacion de la enferma; pero aquella que habia sido causada solamente por el desequilibrio que el tumor habia establecido en la nutricion de esta; robándola cuanto el necesitaba para sí propio, habia poco que temerla; porque separado tan monstruoso huesped, el equilibrio nutritivo habia de reaparecer inmediatamente; y de tal suerte se realizo este fenómeno, con tal rapidiz, que la enferma se sintió remanida desde los primeros momentos después de la operacion, y su aspecto era ya mas tranquilizador y daba mas esperanzas al bajarla de la mesa operatoria que al subirla á la misma.

He terminado la historia de la evolucion y vida intima de este tumor que ha hecho tanto ruido y levantado tantas noticias falsas y opiniones encontradas acerca de su naturaleza y del éxito de la operacion que con urgencia reclamo de nuestra mano. Hasta ahora ha hablado nuestra fe y nuestra convicion cientifica; en adelante hablará el tiempo, y yo espero y mucho confío que lo hará á nuestro gusto y sin consideracion alguna ni á la ignorancia ni á la envidia.

Dr. Santiago Gonzalez Encininas.

DE LA NATURALEZA Y MEDIOS DE CURABILIDAD DE LA TISIS PULMONAR.

(Continuación.)

Al propio tiempo, pues los años son instantes para la vida de las ciencias, Colin presentó los experimentos de la inoculabilidad de la tisis á la Academia Francesa y, nueva mañana de la discordia, vuelve á levantar la lucha entre los calicistas y positivistas, entre unicistas y dualistas, entre contagionistas y no contagionistas.

Chaffard, reivindicando la clinica y queriendo unirla á los estudios histológicos, admite la inoculacion como hecho experimental y del porvenir, no creyendo que por ahora se pueda introducir en la ciencia como dogma de fé la inoculabilidad de la tuberculosis; pero admitiendo con Lalin la unidad de la tisis.

Piorry, mecanicista, admite que la inflamacion es la causa de la tuberculosis, y que esta sustancia se transporta molécula á molécula haciendo el papel de suero extraño y produciendo pneumonias periféricas al tubérculo.

Como si no fueran bastantes las cuestiones traídas al debate, se levanta la no menor del antagonismo entre la tisis y otras enfermedades, figurando entre los no antagonistas Behier. Meros expositores, nos limitamos á decir esto, dejando para cuando entremos en sucesivas opiniones particulares la discusion de esta como de otras cuestiones.

Herard, en su magnifica obra de la tisis, se declara como inoculista (?), pero francamente dualista, admitiendo la tisis tuberculosa y las pneumonias tisiogenas como la expresion del grupo: no por eso desecha las causas internas y habla de las hereditarias. Si en la cuestion de doctrina es su obra un monumento, en la de tratamiento es la base más firme de la curabilidad de la tisis.

Guerin (J.) divide el estudio del contagio de la tuberculosis en dos periodos, contagioso en el último y no contagioso en el primero, volviendo á recordar las diferentes clases de tisis de los mineros, de los pulidores, etc.

Barto vuelve á las doctrinas de Laennec, restableciendo el unicismo; y, por último, Bouilland reivindica y trata de probar la identidad de la irritacion de Virchow con la inflamacion de Broussais.

Llegamos, por ultimo, de este bosquejo histórico, necesario para ver el camino recorrido y el que falta por recorrer, á los experimentos de Villemin.

No nuevas, sino sacadas del olvido, son las