El Genio médico-quirúrgico (1874-09-15 00:00:00), página 5

por tocadas de impropiadad, cuando menos, las frases que motivan estas líneas, y de cierto que hubiera formado, obrando así, con el que las escribe, para alardear en pró de este principio exactísimo: todo cáncer externo debe combatirse con los medios quirúrgicos, aun cuando se suponga constituida la diatésis general; entendiéndose por diatésis generalizada, la propagación del modo de ser especial del dinamismo local á todas ó el mayor número de partes componentes de la economía animal. ¿Y quiero que yo le diga, en gracia del compañerismo, bajo ningún concepto por un sentimiento de vanagloria, en qué fundo este precepto de medicina práctica? Le fundo sobre los hechos clínicos, los cuales me advierten que la terapéutica posee auxilios poderosos para quebrantar en su origen y desenvolvimiento esa ley patogénica del cáncer. Medios quirúrgicos casi siempre; en todos los cánceres sin excepción ninguna, medicación interna bien entendida y muy prolongada. He ahí á lo que debió la monja de Santa Isabel verse á salvo de su cáncer y otros varios enfermos del suyo, los cuales habrán de ocuparme un momento más adelante.

Por lo demás, lo afirmo por la voz de mi conciencia; mucho, muchísimo ganaría el arte médica si el conseñal del doctor Pulido publicase los resultados obtenidos en su larga práctica en los cánceres externos, por lo que al tratamiento quirúrgico exclusivamente concierne, siquiera me ocurra pensar que algo ha podido enseñarle el hábil manejo del cuchillo contrario á la estirpación, ablación ó amputación de los tumores cancerosos, cuando esté indicado, si así se me permite expresar la idea, dista mucho de serle hoy tan acepto como soltera en tiempos no lejanos.

Esta parsimonia en la operación sustitutiva de la operación en todos los casos, no ignora el doctor Pulido cuáles causas han intervenido para determinarla en calidad de regla general. Han sido la frecuencia de lo que impropriamente se llama recidiva en los cánceres operados, y lo excepcional que suele ser la curación durable en cánceres recidivos estirpados, y pues afirman diestros cirujanos que la operación acelera más los progresos de los cánceres recidivos que si nada se hiciese, y, otros no menos hábiles, contándose en este número el Sr. Velasco, difieren de lo opinado por el doctor Pulido, sin duda en vista de la repululación de cánceres operados cuando nada existía que hiciese temer la extensión de la degeneración á mayor radio que el ocupado por la glándula mamaria, por ejemplo; sobre que ningún fundamento atendi-

ble tenía mi buen compresor para sentar tan resuelto como lo hace, que la curación es la regla con solo operar el tumor en estas condiciones, esa aptitud, que, lo repito muy alto, alcanza en este momento á todos los cirujanos experimentados, se resuelve en una consideración digna de ser meditada por el doctor Pulido, y es que las indicaciones en virtud de las cuales se viene estableciendo de ordinario el tratamiento médico-quirúrgico contra las enfermedades cancerosas y los cánceres externos especialmente, distan mucho de tomarse bajo una buena, ni siquiera mediana noción patogénica del padecimiento en cuestión.

J. SAIZ CORTÉS,
Agosto de 1874.

UN CASO DIGNO DE ESTUDIO.

Sr. Dr. D. FELIX TEJADA Y ESPAÑA.

«Siendo usted curioso y amante como el que más, de apreciar las aberraciones de la naturaleza, tengo el gusto de remitirle una pequeña historia de un soldado del batallón cazadores de Arapiles, que se halla de columna en este país, sin poder tomar parte en las operaciones militares y sirviendo de asistente á la familia de su capitán. Es un caso que tal vez nuestros antecesores lo hubieran clasificado de hermafrodita; empero hoy la ciencia no los admite en la raza humana, pero por la pequeña y quizá incompleta relación que voy á hacerle, á usted toca colocarlo á la clase que le corresponde; y digo á usted, porque yo me considero insuficiente para ello.

»A la amabilidad de D. Carlos Sastre, médico mayor con grado de subinspector, y médico del batallón cazadores de Arapiles, debo el haber podido examinar con toda atención, y examino cuando quiero, á dicho soldado: es tal mi admiración, que sin embargo de haberlo reconocido varias veces con toda atención, temo padecer inexactitudes, no obstante mi buen deseo de hacerlo con toda veracidad.

»Es llamado con el nombre de Angel Ruiz Almeda, de cerca de 21 años de edad, de temperamento sanguíneo-nervioso y constitución buena al parecer, y aunque más bajo que alto, se presenta á primera vista como de mucha robustez. Es natural de Iniesta, partido judicial de Mottilla del Palancar, en la provincia de Cuenca, e hijo de padres de escasa fortuna, trabajadores del campo.

»ANTecedentes.—Según expresa Ruiz, tanto en su infancia, por habérselo dicho sus padres,