El Genio médico-quirúrgico (1875-06-30 00:00:00), página 9

bre un nuevo caso de este género en una mujer de 40 años, extremadamente anémica á consecuencia de grandes hemorragias durante y después del parto.

La operación se practicó con el aparato Mathien, después de sufrir una nueva y grande pérdida sanguínea que á duras penas pudo contenerse, y en presencia de varios profesores y alumnos. Un mozo de la sala se prestó generosamente á dar su sangre, de la que se inyectaron 185 gramos; pero de esta cantidad se perdió algo; se la inyectarían 130.

El efecto inmediato á la operación fué poco notable: un ligero tinte cianótico en los labios, y un sentimiento de pesadez dolorosa en el brazo en que se había abierto la vena, fueron los fenómenos que la enferma experimentó. Su debilidad era profunda, sincopal, continuando las náuseas, los vómitos y todo lo demás que antes sentía; bajó la temperatura; el pulso y la respiración, se hicieron menos frecuentes, y todo hacía dudar del éxito; pero fué poco á poco cambiando el cuadro, y á las ocho horas ya había reacción completa y se anunciaba algo de fiebre.

Contados los glóbulos rojos por medio del procedimiento de Malassez, antes de operarla daban la cifra de un millón, y después de ella bajaron á 900.000.

Hubo en esta enferma una pequeña complicación; la de haberse inflamado bastante todo el brazo y el hombro; y si bien al principio se creyó podía ser algo grave, quedó reducida á una ligera flebitis que desapareció pronto.

Para M. Fereol no hay duda alguna en que esta enferma se salvó por la trasfusión, porque todo cambió en ella admirablemente, no volviéndose á presentar hemorragia alguna, pudiendo volverse á su casa en el estado más satisfactorio; pero antes de salir del hospital se la volvió á aplicar el aparato de Malassez para contar los globulos y resultó tener 3.200.000 (1).

Concluye el articulista diciendo que M. Fereol opina que la trasfusión de la sangre debe generalizarse mucho hasta hacerla uno de los remedios comunes de la práctica; pero sólo para aquellos casos de verdaderas anemias por pérdidas sanguíneas y sin otro género de complicaciones; pues pensar, añade, en que con la trasfusión de la sangre se puede curar la sífilis, el cáncer, la tisis, etc., es una exageración en que nunca deben caer los médicos serios.

Terminada la lectura de esta interesante Memoria, se abrió discusión sobre tan importante asunto, tomando parte en ella MM. Montard-Martín, Oulmont y Baynaud.

El primero comenzó diciendo que había oído con mucho gusto la lectura de la Memoria; pero que él tenía que referir casos contrarios, pues habiendo practicado tres veces la trasfusión en tres enfermas distintas, todas habían sucumbido.

MM. Reynaud y Dulmont le apoyaron; mas sin embargo, el segundo dijo haber tenido un casoafortunado en una mujer cuya situación y condiciones eran muy parecidas á la causante de la Memoria, y habiendo rectificado M. Fereol, volvió á insistir en que hecha la trasfusión en enfermas ó enfermos puramente anémicos por grandes pérdidas sanguíneas, con sangre buena y las precauciones y método con que debe hacerse, no admite duda alguna que da excelentes resultados y puede salvar muchas víctimas.

(Courrier Medical.)

Anestesia local por el sulfuro de carbono.

Conocidos son de todos los prácticos los diferentes anestésicos locales empleados para producir la insensibilidad en los puntos sobre que se quiere practicar alguna operación quirúrgica, ó bien calmar algún intenso dolor; mas sin embargo, no será malo recordar que figuran en el orden siguiente:

1.º El éter ó el cloroformo.
2.º Una mezcla de cloroformo y de alcanfor.
3.º El éter clorhídrico.
4.º El gas ácido carbónico.
5.º El gas óxido de carbono.
6.º El sulfuro de carbono.
7.º Las mezclas refrigerantes.
8.º La electricidad.

Con todos estos agentes, solos ó combinados, se produce la anestesia local; pero según MM. Denefle y Vanwotte, el que merece la preferencia, según los últimos experimentos hechos, es el sulfuro de carbono, y en 1874 el doctor Charles Claude Bernard publicó una serie de muy notables observaciones confirmando completamente las ideas emitidas ocho años antes por M. Delcominette sobre el valor anestésico del sulfuro de carbono, y otro notable cirujano asegura que con él pudo desbridar más de cincuenta panadizos en el primer período, sin que los enfermos diesen señal alguna de dolor; citándose, entre otros, también un caso notable de herida extrangulada en que se empleó con admirable resultado. La primera impresión que produce es de frío intenso, per-