El Genio médico-quirúrgico (1875-05-07 00:00:00), página 10

crónica de los pulmones, siendo la causa la inflamación de los capilares sanguíneos, y el efecto, la inflamación de los capilares linfáticos (tubérculo). Renueva la idea y doctrina del linfatismo, y vuelve á ensancharse el ánimo al ver nuevos horizontes en la curabilidad.

Estamos en este momento de lucha entre los dos géneros más grandes de la medicina francesa, asistiendo á un combate en que todavía se ven las grandes raíces que helaron estas ideas. ¿Qué si no las doctrinas de Laennec y las de Broussais, modificadas por los descubrimientos modernos, son hoy las doctrinas que reinan en la ciencia?

Si en el campo doctrinario se ven las bases de la ciencia de hoy, si la anatomía fundaba la cuestión de la tisis, las doctrinas fisiológicas se vislumbraban ya y empezaban á ejercer su justa y bienhechora influencia. Andral (1829) nos habla del tubérculo como un producto de secreción anormal no organizable capaz de sufrir trasformaciones, la purulenta y la crétacea, y que no reconoce otra causa sino la inflamación.

Lazo de unión entre los heterologistas y los inflamatoristas, porque dá á los unos su tubérculo, á los otros su causa; esperanza halagüeña, porque es la base fundamental de la curabilidad en la trasformación crétacea.

Crouveilhier vé ya más claro en la cuestión que vamos historiando rápidamente, y es el primero que divide el tubérculo, en masas militares aisladas y masas militares agrupadas (tubérculo), dejando la caverna como su consecuencia. En esta división nada nos queda ya que hacer en cuanto á la clasificación, pues hoy todo el mundo reconoce que la expresión de la tuberculosis es la glándula miliar, sola ó agrupada, circunscrita ó diseminada. Crouveilhier admite como causa la inflamación, pero una inflamación particular que él llama tuberculosa. Hasta aquí todos concuerdan tácitamente en que la lesión principal de la tisis es el tubérculo, excepción hecha de los que, fundando su criterio nosológico en las causas, admiten y dividen las tisis á placer, confundiendo y mezclando hechos tan distintos y tan claros unos de otros, que si á intento lo hicieran, no lo harían mejor para sembrar la cisura en el campo de la discusión de la tisis.

Permanecían las ideas en este estado, cuando las escuelas celulares por una parte, y por otra los experimentos de Colin y Villemín volvieron á traer á las academias y á la prensa la tuberculosis y la tisis.

Virchow, en su obra de patología celular, fué de los primeros (1871 á 1875) que dieron á conocer el dualismo de la tisis pulmonal, dejando para la tuberculosa la neoplasia, el tumor de Laennec visto con el criterio experimental, y por lo tanto homologista, y la irritación ó la inflamación de Broussais para la pulmonal.

Dió como asiento de la neoplasia, el tejido conjuntivo; como carácter, la riqueza de núcleos; como naturaleza, su parecido al pus; como expresión, la producción pobre; y como causa, la irritación formativa. Fuédo, pues, la curabilidad de la tuberculosis sobre la ancha base de la experimentación y la razón. Si son curables todas las producciones del tejido conjuntivo, qué impide que el tubérculo, que no es otra cosa que una producción conjuntiva, se cure?

Para la tisis pulmonal, Virchow admite las neumonías como causa, tanto la catarral como la casciosa, y es para él curable como todos los procesos flogísticos. Se puede decir que Virchow es el fundador del dualismo de la tisis, así como también de la escuela de la curabilidad. A este reformador de la medicina le sigue casi toda la escuela alemana de los Niemeyer, Greriel, etc., no escapando la escuela francesa de su influjo, y aun lo que podemos llamar escuela española, como diremos al ocuparnos de la opinión sustentada en la Academia por los eminente profesores Escalbano y Cortezo, no esperanzas, sino realidades ya en nuestra ciencia.

(Se continuará).

DISCURSO DEL PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD HISTOLÓGICA

DOCTOR DON AURELIANO MAESTRE DE SAN JUAN.

(Continuación.)

También comprenderemos cómo en su origen todo organismo se compone de un germen, célula ó óvulo; cómo este último fecundado da origen al blastodermo, el cual forma, como ya se ha dicho, tres hojas que pueden científicamente reducirse á dos, puesto que los elementos de la corteza externa y los de la interna ó epitelium interno pueden reunirse, vistas sus analogías, bajo la común denominación de células epiteliales, por cuanto tapizan igualmente superficies, resultando, por consiguiente, cuatro formas celulares dignas de estudio, cuales son la epitelial, nerviosa, sauguinea y embrionaria; así, pues, el origen del organismo es el óvulo, del mismo modo que el