El Genio médico-quirúrgico (1875-04-15 00:00:00), página 8

En los días 11 y 12 se sustituyó el cerato simple por el ungüento digestivo simple, á causa de la palidez y poca vida que ofrecían los mamelones.

El día 13 ya había mejorado el aspecto de la úlcera, por lo cual hicimos un 4.º ingerto con las mismas precauciones, poniendo á continuación la planchuela con ungüento digestivo.

Los días 14 y 15 se siguió el mismo tratamiento.

El 18, levantamos la tira de aglutinante. El aspecto general de la úlcera seguía mejorando; los tres ingertos tendían á unirse entre sí y con los bordes de la úlcera por medio de lenguetas ó prolongaciones. El color rosado de los mamelones se hizo, sin embargo, demasiado intenso, por lo que volvimos á la cura con cerato simple.

Los días 17, 18 y 19 vimos á los pedacitos epidermicos extenderse en distintas direcciones.

El día 20, la mitad interna de la úlcera, provista de mamelones de buena naturaleza, estaba cubierta de células epidermicas que afectaban el aspecto de películas blanquecinas trasparentes, excepto en aquellos puntos donde se habían depositado los ingertos.

Los bordes de la úlcera se habían deprimido de tal modo, que ya no se notaba su desenivel con las regiones circunvecinas; solamente en la mitad externa se veía alguna depresión, por lo que practicamos en el mencionado sitio dos ingertos. No se alteró el tratamiento.

Levantada la tira el día 23, vimos que de los dos ingertos sólo uno había prendido; mas los primitivos iban progresando y toda la úlcera se reducía en dimensiones.

Durante una semana después se empleó el mismo tratamiento, es decir: el lavatorio con la infusión de manzanilla, la planchuela de cerato, la compresa y la venda. Con estos sencillos medios la úlcera se cicatrizó, excepto un punto de la dimensión de una moneda de dos reales, pues obligado el enfermo á marcharse á su casa, no pudimos completar la curación como hubiésemos deseado.

DR. SAGARRA.

ATENEO DE LOS INTERNOS DE LA FACULTAD DE MEDICINA:

SESION CIENTIFICA DEL 21 DE MARZO.

Abierta la sesión bajo la presidencia del señor Loredo y leída el acta de la anterior que, fué aprobada, pasó el socio fundador Sr. Vallcorba, á ocupar el puesto del disertante, para desarrollar el tema por él presentado, que decía así: «Fiebre tifoidea.»

Después de un brillante exordio, comenzó el Sr. Vallcorba el estudio de su tema, haciendo una reseña histórica de la fiebre en cuestión; probando con datos positivos que Hipócrates llegó á conocerla, no como individualidad, sino como especie.

Pasó luego á ocuparse del origen de esta enfermedad atribuyéndolo á un veneno que era desconocido en su esencia, y que este á su vez podía tener tres orígenes: estrinseco, intrínseco y miasmático.

Manifestó que era contagiosa esta afecction, dando de paso una idea de lo que él comprendía por contagio.

Dijo que la experiencia enseña el antagonismo que existe entre esta fiebre y otras, tales como las intermitentes; ciertas afeccciones crónicas, como la tuberculosis; añadiendo que en las localidades donde reinaban endémicamente las intermitentes, era raro se presentaran epidemias tifoideas. (1)

Expuso la identidad y no identidad entre el tifus y la fiebre tifoidea, diciendo que no era de gran trascendencia el llegar á confundirlos, puesto que el tratamiento en uno y otro caso había de ser el mismo.

A continuacion se ocupó de las causas haciendo mención de la edad, sexo, habitación, nivel de las aguas subterráneas, haciendo notar que cuando estas descendían se presentaba la fiebre tifoidea.

Hizo, aunque á la ligera, mención de los principales síntomas de esta afeccion, pasando luego al estudio de la anatomía patológica, principiando por el hábito exterior y concluyendo por los intestinos, donde principalmente se defuvo en las lesiones de las placas de Peyero, admitiendo para su estudio cuatro periodos: uno de hiperemia, otro de infiltración; otro de ulceración, y por último el de cicatrización. Se declaró en abierta oposición con aquellos que admiten la existencia de parásitos en la sangre en esta enfermedad.

Concluyó el Sr. Vallcorba su disertación con el tratamiento de esta fiebre, diciendo: que el racional debía encaminarse á sostener las fuerzas del enfermo, sustraerle el calor que le había de consumir y oponerse á las congestiones

(1) No somos del parecer del Sr. Vallcorba en esta cuestion y tenemos datos positivos en que apoyarnos.

L. R.