El Genio médico-quirúrgico (1874-08-31 00:00:00), página 8

todas sus modulaciones y períodos diversos se prestan real y verdaderamente á un diagnóstico inequívoco?

Por lo que á mi humilde opinión concierne he creído que procedía, dados cuales ellos son los medios de diagnóstico que la ciencia posee, resolver este particular por la negativa. El doctor Pulido afirma con resolución heroica lo contrario. Mas viéndolo como era justo á la demostración de un concepto, para cuya enunciación me asombra verle autorizado, báse visto con que faltábale medios directos para intentarlo, y en esta comprometidísima situación, erea haber salvado el mal trance echándose en brazos de la teología médica. Por algo se dijo en el artículo anterior que también en cirugía pul- laban los ontólogos. Pero es el caso que la ontología del doctor Pulido ó la de su inspirador, no tiene ni siquiera el parecido con aquella que Brôsséais tan rudamente combatiera en los médicos sus contemporáneos. El Ilustre novador acusaba á los últimos de que no referían los fenómenos patológicos á los fenómenos regulares de la vida y subordinaban aquellos á explicaciones de todo punto ilusorias. El doctor Pulido no descuélle ni admite explicaciones por encima de los elementos de los tejidos constituyen- tes ó accesorios; pero amparándose de su acer- solada fe de histólogo y micrográfo, echa mano de un ad hoc para llegar con su apoyo á un propter hoc singularísimo, y dice: «Si en la clí- nica de hoy el cáncer en cierto grado de desen- volvimiento no se diagnostica (1), esto no se tra- duce en una imputación, ó si defecto hay, reside en que al tumor ó á la materia del tumor no se le interroga por medio del microscopio á corta distancia de su prístina aparición en los tejidos, que en contrario caso se lograría dis- tinguirlo de otros tumores dasemejantes de él en naturaleza.»

Cómo el lector echará de ver, ya no hay en esta adivinanza ó profecía, aquella arrogancia del materialista, para quien la naturaleza no estiende á mayor esfera su imperio que al lími- te abarcado por los sentidos, y obligóle á decir á mi carísimo cofrade: «deme el Sr. Saiz Cortés tejidos degenerados, y pronto se convencerá con qué exactitud un inteligente hísto-micrográfo resuelve el problema del orden patológico á que pertenece la alteración.» Hallar el motivo de un cambio de ideas tan inesperado, menos difícil fuera seguramente que la busca del por qué atribuye á M. Broca lo que no dijo el hábil práctico jamás. Ni urge mucho averiguarlo, toda vez que no se da converso, por subito que fuere, que no pase de la afirmación á la duda, de la duda al supuesto y del supuesto á la ne- gación. El articulista, con beneplácito ó sin él de su consejo, ha pasado ya el pie en el penúltimo extremo. Supone que por miramiento ó espíritu humanitario, los clínicos de hoy no han llegado donde supone también no han ascendido, por aquellos ó otros motivos que se calla, los histólogos y micrografos; mas para establecer supuestos tales, sólo ha mediado en él el capri- cho del bien hablar. Ni el clínico ni el histólogo necesitan en este momento, como por error la- mentable sienta mi honorable comprensor y acoge sin duda su maestro, optar por la abla- ción de la glándula mamaria, por ejemplo, en la incipiente de su degeneración cancerosa, á fin de apreciar mediante la microscopía los ca- rácteres especiales característicos, si de cierto existiesen, en el principio; puesto que la repul- lación del cáncer á las inmediaciones ó en los tejidos vecinos del tumor primordial, manifiesta por la presencia de pequeños tumores llamados epitelomas, es un hecho tan frecuente en la historia de los dichos tumores, como lo es asimís- mo en el estado fisiológico de un adulto, hallar bulbos enfermos que nutren cabellos blancos entretejeados en una cabellera negrísima como el óbano. En los referidos casos y también en su- getos que sufrían de cánceres apenas iniciados y fallecieron de enfermedades intercurrentes, han estudiado los clínicos y los histólogos la des- viación de lo elemental ó lo constitutivo de esas alteraciones mórbidas; y no como parece quiere consignar el doctor Pulido, á partir del hetero- morfismo ó de elementos que no tienen igual en la economía; hipótesis, en la actualidad caída en completo descrédito por lo que al cáncer respec- ta, sino del estudio comparativo de la génesis de los elementos anatómicos en sus tres condicio- nes diferentes, ó mejor dicho, en dos, esto es, en las condiciones de acrecentación y secrementi- ción ó apotisis, comparándoles con la altera- ción de esos mismos elementos, provocada en virtud de causas ignotas ó cancerosas; si así puedo expresarme para mayor inteligencia. ¿Y sabe el doctor Pulido lo que han venido á concluir de sus observaciones los clínicos y los micrografos? pues no ha sido, seguramente, cosa alguna favorable para que mi buen cofrade pasa- ra á hacer del profeta, ó lo que es lo mismo, á co- meter un delito de lesa microscopia como le come- te en el artículo que me ocupa, sino de todo pun- to lo contrario. Han concluido: primero, que los tumores llamados cancerosos en todas sus fases evolutivas, ora están compuestos solamente de núcleos, ora de células, constituyen productos mórbidos con una textura particular de sus elo-