El Genio médico-quirúrgico (1875-03-31 00:00:00), página 16

CIENTIFICA EXTRANJERA.

Eclampsia tratada por el hidrato de cloral.

Los buenos resultados obtenidos en 1872 por M. Darin, dice el doctor de Santi, en un caso análogo con el empleo del cloral, le hizo darlo de la manera siguiente:

J. A., de 35 años de edad, buena constitución, excelente salud habitual, tuvo un parto de dos gemelos el 30 de Diciembre de 1874, á las tres de la mañana; ya había parido otras tres veces con felicidad.

Este embarazo fué penoso, y tanto, que no la permitió dedicarse á sus habituales labores del campo, y en los últimos meses se le pusieron edematosos los miembros inferiores, notándose algo de albúmina en la orina; pero presentado el parto, nada hubo en él de particular sino lo de ser de dos gemelos, verificándose igualmente bien la expulsión de las secundinas; pero al día siguiente empezó á quejarse de gran dolor de cabeza y en el epigastrio, con vómitos y algunos vómitos, deteniéndose el flujo loquial.

A las seis de la tarde de este mismo día la acometió el primer ataque de eclampsia que la duró como un cuarto de hora, mordiéndose la lengua bastante. Se la administraron algunos remedios de los más indicados en estos casos, que la hicieron pasar la noche bastante bien; no sin haber repetido dos ó tres ataques, aunque ligeros, hasta las tres de la mañana en que la dió uno muy intenso y de larga duración, por lo que, asustada la matrona, hizo llamar al doctor Desautel, el que cerciorado de lo que había ocurrido, y en vista del cuadro sintomatológico que presentaba la enferma, hizo traer en seguida de la botica más próxima una mezcla compuesta de 6 gramos de hidrato de cloral en 150 de jarabe de grosella, pero tardó tanto en venir este medicamento y se empeoró de tal modo que fué preciso administrarla todos los sacramentos. Tal era su estado cuando llegó la medicina, la cual se la empezó á dar acto continuo, tomando una cucharada cada cuarto de hora, y á las seis que había tomado, era tanto el alivio, que se durmió, cesando como por encanto los ataques.

Una vez dormida, no se la dió nada absolutamente hasta que después de algunas horas despertó, quejándose sólo de dolor de cabeza y notando que todas las personas le parecía estaban vestidas de blanco. Se la prescribió una lavativa purgante y algún sinapismo en las extremidades inferiores, empezando á darla también algún caldo y alguna cucharada de la mezcla del cloral como por vía de precaución; y con esto, habiendo pasado bien aquella noche, amaneció sin cefalalgia ni trastornos en la vista, no habiendo tampoco vestigios de albúmina en las orinas; y reapareciendo por fin el flujo loquial, entró en plena convalecencia.

Traqueotomía practicada dos veces á un mismo niño en un mes: curación.

M. Perier ha comunicado á la sociedad de cirugía la observación siguiente:

Se trata de un niño de cinco años atacado de croup, en el que los síntomas de asfixia eran inminentes, por lo que se le practicó la traqueotomía según el método ordinario... Hubo bastante hemorragia durante la operación, la que cesó apenas se le introdujo la cánula, no habiendo tenido ulteriores consecuencias, antes por el contrario, todo fué bien, pudiendo quitarse la cánula á los cuatro días; pero al décimo y cuando ya se encontraba el niño perfectamente y cicatrizada la herida, comenzó á sentir disnea, á enrojecer de nuevo y á presentar, en fin, un cuadro de síntomas parecido al del croup, y aunque no lo juzgó así M. Perier, sino que creyó más bien que todo era debido á un obstáculo mecánico, juzgó indispensable practicar de nuevo la traqueotomía, haciendo la incisión sobre la misma cicatriz; y con efecto, abierta que fué la traquea vió realizadas sus sospechas, pues se había formado una vegetación carnosa en la parte inferior, que era la causa de la disnea y demás. En dicha abertura, y para dar lugar á que la vegetación se destruyese, se le colocó una cánula con válvula que permitía al enfermito, no sólo respirar bien, sino espetorar y hablar, para lo que fué preciso emplear dos cánulas alternativamente, á fin de limpiar la una mientras la otra estaba puesta. Tres semanas bastaron para la completa destrucción de aquellas vegetaciones, á cuyo tiempo le quitó definitivamente la cánula, cicatrizándose otra vez la herida sin dificultad alguna, y aunque el niño con tales maniobras quedó sumamente debilitado, un plan tónico reconstituyente y los baños de mar, le hicieron volver á su primitivo estado de buena salud.

(Courrier Medical.)