El Genio médico-quirúrgico (1875-04-22 00:00:00), página 7

zos del globo ocular), utilizando la circulacion del organo diafragmático para cicatrizar la herida de la córnea y la del mismo iris, robando así materiales sanguíneos á la hipersecrecion, comprimiendo por otro lado los nervios intraoculares, excitándolos por accion refleja la serosidad intra-ocular, se ha de comprender, como el mismo Desmarres sostiene, que la iridectomía no debe emplearse en el glaucoma posterior ó crónico. El mismo doctor Delgado Jugo, en la nota que añade al capítulo del glaucoma en el tratado de Wecker, precisa condiciones de suma trascendencia en lo referente al empleo oportuno de la operacion, y allí consigna que el éxito de la iridectomía está en razón directa de la agudeza de la afecion glaucomatosa, prohibiendo también en union de Desmarres el uso de la predicha indicacion en los casos de glaucoma crónico. Es más; el ilustre y práctico oculista M. Desmarres, en sus Leçons cliniques de chirurgie oculaire, manifiesta: Quant au traitement du glaucome posterieur nous ne le connaissons pas. Estas palabras en boca de oftalmólogo tan respetable, contarán á cualquier profesor, y máxime si lejos de dedicarse á una especialidad tan importante, lo hace á otra no menos valiosa.

Mas continuando con la afecion glaucomatosa, ¿qué medicacion emplear en padecimientos de este género? La respuesta práctica la ha dado el doctor Casas de Batista en el presente caso y la ha dado con éxito favorable. Bien hemos visto en el delineamiento y exposicion de la historia clínica, el empleo de la medicacion revulsiva. Esa explicacion envuelta va en la denominacion de la medicacion. Los vegitarios, sanguijuelas, purgantes ó derivativos más bien, y por último, la eserina contrayendo la pupila tuvieron resultados felices en cuanto al arte de curar afeciones como el glaucoma posterior concierne y se puede conseguir.

Ya que no podamos curar, paliaremos al menos, encontrando tal vez con indicaciones paliativas algunas causales que concluyan con el cuadro morbosso. No diré que curó completamente el enfermo, objeto del articulo; pero está de todo punto visto que la medicacion empleada, además de racional, fué seguida de un resultado notable, pudiendo tal vez esto animar el valor de la premisa, por desgracia fatal á la humanidad de Quant au traitement du glaucome posterieur nous ne le connaissons pas.

El interno
NICOLÁS A. PEREZ Y JIMENEZ.

Ultima conferencia dada por el doctor Encinas acerca del tumor operado el dia 15 de Marzo en la Facultad de Medicina.

SEÑORES:

Despues de habermos ocupado en mis dos conferencias anteriores de las modificaciones introducidas por mí en el procedimiento á colgajo antero-interno (de Manes) para la decolacion del fémur, practicando á vuestra vista en el cadáver esta operacion y haciendoos notar las ventajas de mis modificaciones; leídos luego los brillantes informes que me han remitido los doctores Sres. Moreno Pozo y Castro (D. Florencio), el primero, de los análisis químico y micrográfico, y el segundo, de la diseccion del tumor y lesiones que había producido; establecido y comprobado mi diagnostico y pronóstico, así como la urgente necesidad de operar en la conformidad más absoluta y completa con estos informes; voy á ocuparme hoy de la evolucion y crecimiento de este monstruoso tumor, de las fases de su desenvolvimiento, de su edad, del periodo de decrepitud en que se hallaba, de su terminacion á no haberle operado, y por fin de los días de vida que quedaban á la infeliz enferma.

Para haceros la historia completa de la evolucion de este tumor, partiré del hecho probado acerca del asiento y pediculacion que tenía en el periostio que revistie la cara interna del condilo interno del fémur, y también de su adherencia y fusion á lo restante del mismo en el tercio inferior del hueso; su matriz, pues, fué el tejido conectivo, conformándose este hecho de procedencia con la ley general que Virchow establece para todos los tumores, y con la más especial que otros patologistas asignan á los sarcomas, y que yo he visto confirmarse hasta ahora, y es he hecho notar tantas veces en el curso pasado y el presente, pues siempre hemos visto que la evolucion de estos tumores parte del tejido conectivo. Así estableciéla su base, reconocido así su asiento, su matriz y punto de evolucion, voy á decirles desde qué tiempo data esta, y en consecuencia, cual puede ser la verdadera edad del tumor. ¿Tendrá de 19 ó 20 años, como apuntan señalarlo los antecedentes de la enferma, que le hace partir de poco tiempo después de un golpe que sufrió sobre la rodilla? Muchos de vosotros y algunos también consumados patólogos de cuya ciencia no puedo dudarse, lo han creído así, si hemos de juzgar por su diagnostico, opinión que habrán desechar al saber la naturaleza del tumor, averiguada por el análisis; pues si bien es cierto que la marcha