El Genio médico-quirúrgico (1874-08-31 00:00:00), página 9

mentos; segundo, que esta testura no es, como podría creerse, genérica para todos los tumores cancerosos, sino que ofrece por el contrario particularidades especiales en cada tumor, según el órgano de quien procede é invado y en relación frecuentemente con la estructura misma del órgano enfermo, y tercero, que no es del estudio de las enfermedades de cada tejido fundado sobre el conocimiento de su estado normal donde es necesario ir para encontrar el por qué de la degeneración cancerosa, sino que se debe buscar en un modo de ser de la parte ó toda la constitución del individuo, el que tal ó cual tejido haya caído en la degeneración, y que á la misma se debe también atribuir la gravedad y marcha varía de los tumores cancerosos.

Tal es el desideratum á que han llegado los clínicos y los histólogos, mejor dicho, los histó-clínicos respecto el diagnóstico del cáncer incipiente ó consumado por la microscopia. Ya vé el joven doctor que dista mucho el resultado positivo de la observación de sus explícitas aseveraciones, disculpables en él por cuanto nada hay que le cueste al talento tanto como dar de subito al olvido nociones añadidas al entusiasmo de la juventud por el depurador conducto de un maestro excelente y reputado. Pasar desde el cacareado descubrimiento de la célula cancerosa á la negación del diagnóstico inequívoco del cáncer, es una transición á la que mal se aviene seguramente quien por sus buenas disposiciones para servirla y acercado cariño por la ciencia, daria parte de su vida porque tuviese siempre esta y donde quiera por séquito la verdad. Infinitas veces, allá cuando en la mus-tia soledad de un pueblo miserable vivía el que esto escribe de lo abstruso del arte médico y vagaba en el borrascoso piélago de la práctica, infinitas veces, repito, quiso hacerse la ilusión de que en gran parte los fenómenos mórbidos comprendidos por los autores en un mismo género ó especie, derivaban de alteraciones idénticas en los elementos anatómicos, constituyen-tes ó accesorios; pero aunque tarde, bien pronto por aquello de vita brevis, vino á revelarle la observación que á la ciencia médica se la sirve mejor manteniendo inmóviles los linderos que acotan sus magníficas posesiones, que haciendo con ella de augures ó ensanchando en nuestra imaginación sus conquistas ilusorias.

He protestado una vez de que no me arroba el génio de la pitonisa como á un doctor ó á doctores que yo quiero; esto no obstante, mucho, y debo repetirlo aquí. Con lo dicho más arriba, lejos, muy lejos está del ánimo el negar que la microscopia no pueda en lo venidero ilustrar y hasta resolver con matemática precisión el diagnóstico diferencial del cáncer desde su iniciación en el organismo hasta que de él se apodera y le aniquila. No, está en lo posible; mas lo futuro atisba la presenciencia, y la presenciencia en la mente de los médicos es una nube que se desgaja con frecuencia en lluvia de desengaños.

Atreviéramos ahora á afrontar las tras de los anatómicos enrage, y podrá ser que me lanzara por entre los elementos de los tejidos y sus múltiples propiedades, enumeradas por Bichat, á sólo apuntar el por qué la microscopía, aparte la no existencia de una desviación anormal típica en las células para los casos de degeneración cancerosa incipiente, no guía en derechura al conocimiento preciso de esta enfermedad. Pero temo que el doctor Pulido vuelva á decirles á mis compresores que sus opiniones y las mías sólido discrepan en levísimos accidentes, para, á renglón seguido, acusarse á sí propio, puesto que nos identificamos en ideas, y á mí de tropezar en innumerables contradicciones, y absténgome de hacerlo por evitarle á mi profesor caer nuevamente, ya que no, porque de ello es incapaz, en un semillero de contradicciones, en un inculto paralogismo. Con todo no ha llamado alguna vez su atención la frecuencia con que vénese en la práctica nevus, verrugas y lunares congénitos que acaban en la edad adulta, sobre todo, por hacerse el punto de partida de cánceres que se expresan al observador bajo todas las formas anatómico-patológicas imaginadas? Y si por lo común ninguna causa contingente parecemos haber intervenido entonces en el desarrollo de un mal que se fragua en el silencio de la vida ¿por ventura no ha interrogado á otras propiedades de los tejidos que las físicas y las químicas cuantas veces ha querido darse razón de un hecho digno por cierto de la per-severante meditación del patólogo? Por tan ilustrado amo yo al doctor Pulido, que de positivo, puesta á un lado la célula orgánica enferma y al otro las innumeradas propiedades, habrá dudado y mucho hácá qué parte inclinar debiera la predilección para dar por formulada la patogenia de la enfermedad.

Pero á bien que estas ideas hallarán más adelante completo desenvolvimiento. En este instante cumple á mis intenciones consignar una sola consideración. Es muy sencillo afirmar que lo más en la especie no implica con relación á lo que es menos en cantidad ó grado un cambio de naturaleza; pero la demostración é posteriori de esta aseveración no pocas veces toca en lo imposible. En este caso se encuen-