El Genio médico-quirúrgico (1874-12-07 00:00:00), página 15

De la acción de las preparaciones balsámicas y resinosas en la bronquitis aguda.

Las preparaciones hechas con la savia recogida cuando destila el árbol, derivan, como la breva, del pino marítimo, con la diferencia de no haber pasado por la acción del fuego. A semejanza, en efecto, a los tónicos por las resinas; a los sedativos y a los analépticos emolientes por los principios gomosos, pectíneos y azucarados que contienen.

De ahí el secreto de su múltiple acción á la vez fortificante, sedativo y en ciertos casos antiespasmódico.

Los enfermos que los facultativos envían cada año á Arcachon, pueden atestiguar la eficacia de las terapeuti-cas, las que por sus propiedades excitantes disminuyen la secreción de las membranas mucosas, obrando del mismo modo en la mucosa pulmonar como en la mucosa vejigal.

He aquí dos observaciones que justifican lo que decimos:

1.a Mme H., de edad 44 años, con muchos hijos, habitaba el arrabal del Temple, en el que ejerce con distinción la pelegrina profesión de partera.

Llamaronla de noche el invierno pasado, y como el frío era muy intenso, cogió una bronquitis aguda, y dos médicos vecinos la asistían. Permaneció en cama muchos días sometida á un tratamiento energico en el que los ópacos y los vejigatorios la fueron administrados con profusión. No le dejaba la calentura, y había esputado sangre. Cuando yo la visité, tres semanas después de los primeros síntomas, ausculté el costado derecho y su parte superior y su lengueta ro quidos mucosos y resonancia de la voz. Los detalles, que me dio la enferma, el dolor de costado que había sentido, su actual estado general, los esputos algo viscosos y el pulso dado todavía 90 pulsaciones, todo me hizo co-prender que existía una bronco-pneumonia en su período de resolución.

Ordené agregar al tratamiento el jarabe de savia de pino marítimo de Lagasse, conservando el empleo de la p. z de Bérigon que le habían aplicado en las espaldas. Bajo la influencia de este jarabe, la expectoración era menos penosa, los espesos menos filamentosos, la tos y sobe á todos los dolores sorilos que sentía la enferma detrás del esternón y en toda la región dorsal, des-aparecieron en ocho días. Una semana después, la vi completamente curada y devuelta á sus ocupaciones.

2.a Mme D., calle du Four-Saint-Germain, de unos 35 años de edad, mujer muy robusta. Desde la juventud había experimentado cierto embarazo bronquial, á mejor di, ho, una especie de bronquitis crónica que, si bien no la molestaba mucho, hacía toser y expectorar con frecuencia, manifestándose con ronquera y síndromes interiores en la región pectoral. Sin embargo, cuando se causaba mucho, aparecían los síntomas agudos de la bronquite; el pulso subía á 120 pulsaciones, apresión muy fuerte; algunos días nebulos sangrantes en los esputos. Sentía la enferma un vivo dolor debajo de la tetilla del costado izquierdo; la lengua era blanda y muy blanca. Nada en el corazón.

Prescribí una pocion opaca y quemetizada; aplicación de quina, su guajuelo en el costado dolorido. La visité dos veces los días 12 y 13. Los vómitos habían cesado; la lengua estaba más limpia; el pulso irregular, dando de 100 á 108 pulsaciones; ro quidos frecuentes, mas los filtrados hacia atrás á la izquierda. Aplicación de un vejigatorio ligero.

En esta etapa empiezo á ordenar el jarabe de savia de pino marítimo de Lagasse, reservando para la noche la pocion con quinas.

El 14 de Mayo continúa la mejoría; insomnio; el vejigatorio ha dado p. ov; vuelve el dolor de costado. Ordené una inyección sub utánea de morfina y la continuación del jarabe de savia de pino marítimo.

El 15 cesa el dolor de costado; el vejigatorio más excitante obra bien; el pulso baja á 90 pulsaciones. El jarabe de savia de pino marítimo empieza á producir sus buenos efectos. Disminuyen los ronquidos.

El 18 la enferma va bien; el vejigatorio está seco; la tos ha casi cesado ese-pto por la mañana al despertar; las noches son buenos; levantarse hoy la enferma por primera vez; 80 pul saci nes.

Los días siguientes avanza notablemente la mejoría. La enferma come y digiere bien; el estado del pecho es mejor que antes de la enfermedad, lo cual prueba cuán poderosas son las propiedades balsámicas y resinosas de las p. eparaiones de savia de pino.

(Extracto de la Gaecite ostétrica.)

De los lactatos alcalinos en la dispesia, por Burin du Buisson.

Los medios curativos con aplicación al tratamiento de la dispesia, buscaban hasta hace poco fuera de los agentes que en el orden natural obran ó ayudan el trabajo digestivo. Fue en verdad un progreso incontestable la introducción de los carbonatos alcalinos en la terapéutica de esta enfermedad de formas tan variadas. Sin embargo aunque la soda y el ácido carbónico que constituyen estos mediamentos, ofrecen su utilidad en el acto de la digestión, no son empero de aquellos que añaden á naturalmente se forman en el tubo gastro intestinal para convertir el alimento en quimo y quilo.

El profesor Sr. Pétrequin, en su Memoria sobre los lactatos alcalinos, presentada á la Academia de Medicina, coloca la cuestión en su verdadero terreno, la fisiología. Los fecundos resultados de sus estudios, además de los servicios prestados á la práctica, han preparado los trabajos que recientemente han revelado las propiedades digestivas y estimulantes del lactato y del fosfato de ca. Estos últimos trabajos no son más que la ampliación, ó por mejor decir, el corolario de las proposiciones formuladas desde 1864 por el Sr. Pétrequin ante la Academia de Medicina. Al mismo tiempo que se experimentaban los lactatos alcalinos, el Sr. Gensoul ensayaba el ácido láctico, y desde luego reconoció, que si era éste favorable en algunas dispesias neutras, no era lo mismo en las dispesias ácidas. Muy juzgadamente hace observar el Sr. Mialhe en su química aplicada, ser raramente útil la medicación ácida y que debe esta emplearse con mucha prudencia por ser más pronto y más peligrosos en el estómago los excesos de los ácidos que los de los álcalis. Por esto Gensoul no tardó en abandonar su práctica y adoptar la de su colega.

Los lactatos alcalinos figuran como ele mentos de los principales líquidos que contribuyen al trabajo digestivo; por otra parte, el ácido láctico existe en estado libre en los jugos gras ricos e intestinales, siendo este el que junto con el ácido clorhídrico forma el agente digestivo del jugo gástrico; en segundo lugar, el ácido láctico libre facilita poderosamente, según las leyes de la endosmosis, la absorción de los alimentos digeridos y su paso á la sangre alcalina ó linfa; en tercer lugar contribuye eficazmente á mantener el calor así mal por la fácil combustión de las s. les que forma. Por último, es muy posible que su acidez determine en los músculos con relación á la sangre alcalina, una tensión eléctrica que puede influir en el juego de estos.

Introducidos, pues, en la sangre los lactatos alcalinos, la nutren los disuelve, eliminando por los orines y los sudores el exceso de álcali, el ácido pasa á concurrir á los diferentes fenómenos que acabamos de indicar.

Combatir las afecciones dispépticas con los lactatos alcalinos es, por consiguiente, imitar las funciones de la naturaleza.

Los lactatos alcalinos, tales como los propone el Sr. Burin du Buisson, colaborador del Sr. Pétrequin, se administran en dosis de 8 á 12 pastillas diarias, conteniendo cada una dos gramos de lactato de soda y de magnesia y dos de lactato de potasa. Su conjunto regulariza el trabajo digestivo. 1.º, suministrando á los jugos digestivos los elementos que en ellos faltan; 2.º, excitando de arriba abajo la secreción gástrica intestinal, y 3.º, facilitando las evacuaciones, combatiendo así la constipación, complicación muy frecuente en los desórdenes funcionales de la región inferior del aparato.