El Genio médico-quirúrgico (1874-12-22 00:00:00), página 13

debilidad profunda del organismo, dijo que los tónicos había que recurrir á ellos pasados tres días, que es cuando están indicados. Cuando los latidos del corazón son débiles, presentándose un estado nervioso, era cuando más indicados estaban los tónicos; de estos citó el hierro para la convalecencia y recomendó como tónico principal la alimentación. Dijo que esperaba hechos de la esencia azul de manzanilla, y añadió que entre los tónicos estaba el vino, que aumentaba la tensión vascular.

Dijo que por los hechos observados con la medicación evacuante, se perdían uno y medio por ciento, mientras que con otras medicaciones era de diez y seis por ciento; pues los evacuantes tenían la propiedad de eliminar los materiales morbosos atrasados y existentes en el aparato intestinal.

Indicó cuándo se habían de usar los eméticos que en sujetos robustos obrarian como hipotensizantes, y mucho más cuando existiesen náuseas ó síntomas de gastricismo.

Dijo que cuando se tratase de un sujeto débil y que hubiese saburra, era conveniente emplear la ipecacuana. Citó la medicación que el Sr. Mantilla empleaba con el agua de Costada. Encomió el aceite de ricino porque producía diarrea, cuyas evacuaciones eran muy salubrables.

Añadió que los purgantes salinos eran oportunos cuando el sujeto tuviera diarrea y hubiera una necesidad de favorecerla; pues, según opinión de los químicos, los purgantes salinos combaten la fermentación pútrida.

Desechó los calomelanos por el modo inseguro que tenían de obrar; pues mientras que en unos producían 10 ó 20 deposiciones, en otros no daban resultado alguno.

Habiendo transcurrido las horas de reglamento; y hallándose el orador bastante fatigado, se levantó la sesión, reservándole la palabra para la inmediata. Los Sres. Fontana y Arcas pidieron turno para hablar en las sesiones próximas, levantándose la de esta noche á las diez.

X.

MEMORIA CLÍNICA

DEL CURSO SOLAR DE 1873 Á 1874, POR EL DOCTOR

D. FRANCISCO DE GORTEJARENA Y ALDEVÓ.

(Continuación.)

III.

Cuando ingresó en la clínica esta enferma se observó endurecimiento considerable de toda la porción vaginal de la matriz, el hígado de tenca muy alterado en su forma y constituido por grandes eminencias y depresiones, formando en el interior de la vagina un tumor perfectamente apreciable. En el hipogastrio, algo hacia el lado izquierdo, se percibía al través de las paredes abdominales, un tumor duro de superficie desigual, lobulado y poco móvil que parecía residir en la matriz; era notable la palidez de la cara y de las mucosas. Sucesivamente se han repetido muy á menudo las hemorragias, siendo cada vez más intensos los dolores en el vientre, el tumor de la región hipogástrica ha ido creciendo cada vez más hasta tener el volumen correspondiente del quinto al sexto mes del embarazo. Todo este gran tumor forma prominencia en la mitad inferior del vientre, y puede limitarse con la mano á través de sus fáciles paredes.

Es indudable que la enfermedad cancerosa se ha estendido á toda la madre sin que nada haya podido detener su curso fatal á pesar de haberse empleado el ioduro potásico, la cicuta, el ácido tónico.

II. Ha sido notable un caso de ovaritis (observación 61). Era una mujer de 33 años, que no había tenido familia; hacía tres años que, iniciados ya los fenómenos de la menstruación, se enfermó, no apareciendo flujo menstrual. A los pocos días se presentó tumefacción en la región ilíaca izquierda con gran dolor y fiebre intensa; la aplicaron sanguijuelas y entró en convalecencia, que duró dos meses, al cabo de los cuales reapareció la menstruación. Hacia cuatro meses que volvió á presentarse calentura, dolor y tumefacción en la región ilíaca izquierda. Estuvo enferma 21 días, y entró en la clínica. Se notaba en la región ilíaca izquierda, al través de las paredes abdominales, una tumefacción estendida de fuera á dentro, formando un tumor prolongado poco prominente, pastoso y doloroso á la presión; astrición perinaz de vientre, inapetencia y notable debilidad general. Se aplicaron sanguijuelas al sitio del tumor, que se repitieron varias veces alternando con las fricciones mercuriales hasta que desaparecieron los fenómenos más agudos. Con este tratamiento disminuyó el volumen del tumor, pero persistía siempre la astrición de vientre producida por la compresión; el día 3 de Diciembre apareció la regla precedida de grandes molestias, y al terminar, se hizo otra nueva aplicación de sanguijuelas. El día 11 de Diciembre el tumor apenas era doloroso, pero tenía todavía volumen, y por la compresión