El Genio médico-quirúrgico (1874-06-07 00:00:00), página 10

aprovechados alumnos de nuestra Facultad de Medicina. El joven interno don Luis Suñer y Molist, acaba de dar una buena lección de observación clínica y de crítica experimental á algunas de las sumidades de la medicina francesa, demostrando á la luz de la práctica, que es de todo punto fútil el tan decantado antagonismo químico-fisiológico entre el clorato potásico y el iodo de potasio. Rousseau, Rabuteau y otros terapeúticos de la vecina república, podrían rectificar algunos de sus asertos en las atinadas apreciaciones clínicas de un estudiante español; lo cual de paso prueba que, sobre ser de todo punto injustificado el menosprecio con que los franceses miran nuestros trabajos, es vituperable el ciego asentimiento y entusiasta aplauso con que nosotros solamente recibimos todo lo que nos viene del otro lado de los Pirineos. A sí, pues, suplicamos á nuestros colegas contribuyan á la obra de propaganda de la medicina patria, reproduciendo en sus columnas el trabajo del joven estudiante de nuestra escuela.

L. R.

INCOMPATIBILIDAD ENTRE EL IODO DE POTASIA Y EL CLORATO DE POTASA.—HECHOS QUE LA NIEGAN.

A mediados de Abril del presente vi que en la clínica quirúrgica se prescribían á un enfermo (cuya afición no debe ocuparme en este lugar) los dos compuestos indicados en el título de estas observaciones, y como me recordase haber leído en la Terapéutica de Rousseau y Pidoux, que administrándolos simultáneamente se combinaban dando lugar á una sustancia venenosa que, según Melsens, es el iodo de potasa; teniendo en cuenta lo que dice también Rabuteau, al tratar de los síntomas de intoxicación, que suceden á la ingestión de los iodos alternando con los cloratos, decidí observar atentamente al enfermo que hacía uso de ambas disoluciones, si bien muy pronto juzgué que no sería probable la intoxicación, puesto que jamás un práctico experimentado como el Dr. Giné, que tan bien maneja dichas sustancias, las hubiese empleado, á no estar completamente seguro de su inocuidad.

A pesar de todo (y perdóneme el mi desconfianza) no pude resistir el deseo de ver varias veces al enfermo y estudiar lo que pudiera presentarse, pues lo cierto es que lo que escribe Rousseau pone en guardia á cualquiera que, no salido aún de las aulas, se incline, por poco que sea, más á los experimentos farmacológicos que á la verdadera farmacología clínica; y si no vese lo que dicen en su artículo Clorato de potasa dichos autores: «Según el Sr. Melsens, sería peligroso administrar simultáneamente á un enfermo clorato de potasa y iodo de potasio. Algunos perros en quienes se ha hecho el experimento han muerto á los pocos días, y se supone que el clorato de potasa ha cedido oxígeno al iodo de potasio en cantidad suficiente para transformarlo en iodo de potasa, que es una sustancia tóxica. A lo menos el autor ha encontrado en el hígado y en los intestinos las lesiones que había comprobado en el envenenamiento por el iodo de potasa.» (1)

Por otra parte Rabuteau dice: «Es de observación vulgar que los individuos que han tomado á la vez el clorato y iodo potásicos, no tardan en experimentar gastralgia, náuseas, y algunas veces vómitos. Lo mismo sucede en los animales, etc.» (2)

Dadas estas citas, que justifican mis deseos de ver lo que sucedería en nuestro enfermo, le observé varias veces hasta la noche; había tomado ya la mitad de la disolución de clorato (Clorat. pot 3 gramos.—Agua común 300 gramos.—Jarabe 30 gramos) y del iodo (iod. potas. 2 gramos.—Agua 250.—Jarabe 30); ingirió en mi presencia el resto de ambas disoluciones y no obstante ni un solo síntoma declaraba que se efectuase intoxicación alguna. Al siguiente día el enfermo estaba del mismo modo: tan sano como antes de la medicación, más aun: otros tres enfermos empezaron á tomar iodo y el clorato, las observé algunos días, y nada absolutamente había alterado su salud habitual: ni uno solo síntoma por parte de las vías digestivas.

El hecho de la inocuidad en la acción simultánea de dichas sales era, pues, concluyente en la clínica; faltaban tan sólo pruebas que garantizasen la pureza de los compuestos. Acudi al nuevo farmacéutico del hospital, Sr. Vidal, y me aseguró que había analizado el iodo de potasio, pocos días antes con el acetato de plomo, comprobando su buen estado; yo, por mi parte eché mano del ácido clorhídrico, del sulfuro de carbon y almidón, reactivos que jamás me han fallado en esta clase de análisis, y me cercioré de la pureza del iodo. En cuanto al clorato potásico de dicha farmacia, me consta que es bueno por experimentos que he practicado varias veces y que no puedo pararme en referir.

Asimismo probé las disoluciones que usaban los citados enfermos y en todas encontré aquel sabor característico de la sustancia que probaba; la gustación es para mí en muchos casos un medio reactivo importante.

Convenido ya el buen estado de ambos medicamentos, podíase deducir que la opinión de Melsens no era aceptable, puesto que, no sintiendo los enfermos síntoma alguno de intoxicación, en buena lógica no podía admitirse que su estómago encerrase un veneno. Yo mismo tomé en un solo vaso una mezcla de 4 gramos de clorato y 3 gramos de iodo con 50 gramos de agua; reiteré su ingestión á las cuatro horas y no me ha sucedido nada hasta la fecha.

Convencido, pues, de que dichos compuestos no se combinaban en el estómago, emprendí algunos experimentos de laboratorio, con el fin de comprobar el hecho. Dispuse una disolución de clorato de potasa y otra de iodo potásico; mezclé los dos líquidos y la mezcla continuó trasparente; tomé al-

(1) Rousseau y Pidoux.—Terapéutica, t. 2.
(2) Rabuteau.—Tratado de Terapéutica y Farmacología.—(Edición española, pág. 150.)