El Genio médico-quirúrgico (1874-03-15 00:00:00), página 9

en todos los casos de manía, sobre todo en enfermos débiles.

En el mismo sentido habla el doctor Clerici, empleando este tratamiento en las formas de locura triste o melancólica y monomanía de terror, y en los casos más rebeldes que se le habían presentado; pero comenzaba dicho tratamiento por dosis pequeñas, dando un tercio de grano de opio en píldoras; y de cuatro mujeres que trató, de las que la una se creía endemoniada, la otra afectaba la forma suicida, la tercera la de horror á todo y la cuarta se creía constantemente perseguida por la justicia, se curaron todas.

Tiene, sin embargo, un inconveniente este tratamiento, y es el que los locos no quieren tomar ninguna clase de medicamentos; y para obviar este inconveniente ocurrió á Mr. Béhier en 1859 emplearlo por medio de inyecciones hipodérmicas, y con efecto, hechos los primeros ensayos, se vió que dieron también excelentes resultados, haciéndolas á la dosis de uno ó dos centigramos hasta cinco, repartidos en dos ó tres inyecciones, siendo los primeros enfermos tratados por este método cuatro monomaníacos de diferentes formas.

Después de esto vienen algunas observaciones prácticas en corroboración de cuanto antecede, de las que detalladamente sólo pondremos la primera.

Locura typemánica neuropática; tratamiento por las inyecciones hipodérmicas: curación.

L. Berg, de 49 años de edad y criada de servir, entró en la clínica de dementes del doctor Voisin el 29 de Marzo de 1873, en un estado de locura neuropática typemánica, caracterizada por ideas místicas, de persecución, de estupor y de alucinaciones de la vista. Hablaba continuamente de brujas y hechiceros con otras mil extravagancias propias de estas formas de monomanías. Al doctor le llamaba pícaro, mal hombre y otras cosas, creyendo ver en él un enemigo.

Informándose este de sus antecedentes por una amiga que la acompañaba, supo que siempre había sido morigerada en sus costumbres, atenta y hasta fina en su trato; que era de una familia robusta, sana y buena, y que se había trastornado su razón á consecuencia de la pena de la muerte de otra amiga.

El 7 de Abril se comenzó el tratamiento con dichas inyecciones, poniendo en la primera seis miligramos de clorhidrato de morfina. El día 8 12; el 12 se elevó ya la dosis á 39 miligramos por mañana y 22 por la tarde, y así fué aumentándose gradualmente hasta el dia 18 de Junio que se elevó hasta 359 miligramos (más de siete granos), desde cuya época, siendo ya su estado muy satisfactorio, hasta el extremo de haber escrito una carta á una hermana suya, se suspendieron por unos días las inyecciones para continuarlas después, aunque á menos dosis, hasta el 20 de Octubre, que fué la última de 20 miligramos (menos de medio gramo), saliendo en el mismo dia de la clínica completamente curada.

En resumen: esta enferma, cuya locura databa de dos años, y cuya forma queda dicha, llegó á recibir por inyecciones hasta la enorme cantidad de 359 miligramos de morfina, curándose en cuatro meses de constante tratamiento, aunque con sus alternativas necesarias; y aunque estuvo más tiempo en la clínica, fué de observación.

El segundo caso no fué tan notable ni graduado: era una locura general caracterizada por alucinaciones e incoherencia en los actos y las palabras, no llegando más que á la dosis de 99 miligramos por inyección.

El tercero fué de hipermania acompañada de concepciones delirantes, místicas y con tendencias al suicidio. En este, la dosis máxima fué de 160 miligramos.

Y en el cuarto afectaba la enferma la forma religiosa con demonomanía y tendencias también al suicidio: se llegó sólo á la dosis de 122 miligramos, curándose como las otras en el espacio de tres meses.

(Bull. Gen. de Therap.)

Y ya que de inyecciones hipodérmicas tratamos, traduciremos lo siguiente por tratarse de otra enfermedad rebelde también y con frecuencia peligrosa.

Inyecciones de clorato de potasa y de glicerina en la disenteria crónica.

El doctor Theodore Mead recomienda estas inyecciones en la disenteria crónica y rebelde, poniéndolas bajo esta forma:

Clorato de potasa, un gramo.
Glicerina, 15 id.
Agua caliente, 120. id.

Mézclese y agítese bien. De esta mezcla se ponen tres inyecciones por dia, reteniéndolas todo el tiempo posible, y cuya dosis de cada una es de medio á un gramo.

El primero de estos casos recogido en un hombre cuyo padecimiento databa de nueve años, habiéndose resistido á todo y haciendo de 20 á 30 deposiciones diarias con sangre, dolores y tenesmo. Doce días de tratamiento bastaron para que totalmente se curase.