El Genio médico-quirúrgico (1873-08-22 00:00:00), página 6

mada por la conjuntiva, completamente cuti-
zada y degenerada, de un color de rosa pálido,
estaba cubierta por algún pequeño vaso san-
guíneo; en la parte inferior se notaba una por-
ción rugosa, coriácea y cubierta de costras,
en la cual se veían algunos vestigios de cór-
nea; y en la posterior se manifestaba una su-
perficie rugosa, algo blanda, formada por el
tejido, propio del neoplasma, practicando un
corte en el sentido de su eje, dividiese an-
tero-posteriormente en dos mitades iguales
pudiendo examinar su interior, que se presen-
tó formado por una masa homogénea algo
blanda y muy compacta, constituida comple-
tamente por el tejido propio del neoplasma,
de un color rosado blanquicio y algo más du-
ro que la sustancia cerebral; ofreciendo úni-
camente en la porción correspondiente á la
parte interior y algo inferior algunos vestigios
de la esclerótica, los cuales, á manera de una
pequeña faja limitaban el sitio, que había
ocupado el globo ocular, y algunas fibras
blancas indicaban el sitio que correspondía al
nervio óptico, el cual estaba completamente
degenerado y confundido con el tejido neoplás-
tico; en el interior de este círculo esclerótico
notábese en su tercio anterior alguna peque-
ña cantidad de una sustancia cretafácea blanca y
lechosa, algo dura, que revelaba las porciones
que habían quedado de cristalino, é inmediata
al mismo alguna pequeña cantidad de sustan-
cia pigmentosa, procedente de la del iris y co-
róides, que se habían aglomerado en un pe-
queño punto: el resto de las que en un princi-
pio habían sido cavidades estaba lleno de sus-
tancia neoplásica, la cual, confundida con el
propio tumor, formaba un conjunto homogé-
neo, que hacía muy difícil el establecer distin-
ción alguna.

Desconosce de salir de dudas acerca de la ver-
dadera naturaleza del neoplasma y poder de
este modo fijar el diagnóstico, acudimos al
auxilio de nuestro amigo el ilustrado joven
Sr. Barraquer, quien dedicado especialmente
á la histología, podía proporcionarnos datos
mucho más seguros de los que nos hubiera
sido dable reunir; el resultado de dicho exá-
men microscópico fué encontrar que el tumor
se hallaba anatómicamente constituido por
una reunión sin sustancia intermedia, de unos
corpúsculos granulosos de 0-006 á 0-007 me-
tros, sin nucleola, de contorno oscuro y tinte
gris, insolubles en el ácido acético; y atendi-
do á que estos caracteres son los de los cor-
púsculos, llamados por Valentin y Michaelis
en 1837 gránulos y corpúsculos de la retina,

gránulos de la sustancia gris por Purkinge,
myelocitos por Robin, y hoy día son conside-
rados en Alemania como los corpúsculos de
la neuroglía, ó sea del tejido conjuntivo de los
órganos nerviosos, no nos quedó duda al-
guna de que se trataba de un verdadero y sim-
ple glioma de la retina que, extirpado en su
origen, probablemente no se hubiera reproduc-
ido, cosa muy de temer en el dia; pues de-
sarrollado el tumor en la retina, fué llenando
sin duda en un principio las cavidades del ojo,
y corriéndose más tarde por la vaina del ner-
vio óptico, el que degeneró asimismo, propa-
gose por el tejido celular de la órbita y, com-
primiendo el ojo de dentro á fuera y de fuera
á dentro á un mismo tiempo, produjo su atro-
fia y desaparición, conforme pudo examinarse
al hacer la disección del tumor.

Refiérese el caso de glio-sarcoma á José
Llexa, de cuatro años de edad, natural y ve-
cino de San Martín de Provensals, de tempe-
ramiento linfático y constitución pobre, sin
antecedente hereditario sospechoso alguno.
Endeble desde la infancia , no muy afortuna-
da por cierto, pues tuvo que cambiar varias
veces de nodriza, destetóse á la edad de seis
meses y sufrió luego varias eczemas en la ca-
beza, otorrea y abscesos en los ganglios sub-
maxilares, manifestaciones todas del vicio es-
crofuloso que padecía aun en el dia el enfer-
mito.

A los dos años notaron sus deudos que te-
nia tal vez abolida la facultad visual del ojo
izquierdo, en cuyo fondo percibían una man-
cha ó reflejo de color blanco amarillento bri-
llante, fenómeno del cual no hicieron caso al-
guno, por cuanto estaba el niño muy alegre y
no aquejaba molestia alguna; más tarde prin-
ciparon á sospechar que aumentaba dicho ojo
de volumen, y notaron alguna mayor vascu-
larización en la conjuntiva; pero cinco meses
antes de presentarse á nuestra vista verificó
su evolución con tal rapidez que el ojo se hizo
prominente al exterior de la cavidad orbitaria,
degenerando consecutivamente y presentán-
dose bajo la forma de un tumor que dia por
día iba en aumento, dando lugar á una nota-
ble hipersecreción muco-purulenta, con al-
guna pequeña hemorragia, debida á la rotura
de algún vaso de la conjuntiva. Visto este es-
tado, acompañaron al niño á nuestra clínica.
Llamaba desde el primer momento la aten-
ción un tumor que sobresalía de la cavidad
orbitaria izquierda, manteniendo violentamen-
te distendida la abertura palpebral, la cual
ocultaba principalmente en su ángulo interno,