El Genio médico-quirúrgico (1873-09-22 00:00:00), página 10

Mas no anticipemos ideas ni recarguemos con tristes tintas el cuadro de la asistencia en estos establecimientos de piedad. Apuntemos los defectos capitales en que se ha incurrido al establecer la comparacion entre las dos clases de que nos ocupamos.

En nuestro concepto es esta una cuestion en sí sumamente compleja de higiene publica, en la que están interesados distintos ramos de ella, atendibles siempre si se han de juzgar sin pasion los hechos y se quieren establecer conclusiones; y por desgracia se ha simplificado en extremo por casi todos los que de este asunto se han ocupado. Se involucran en ella cuestiones previas de policia urbana; de manera de ser de las poblaciones; de creacion de barrios obreros; de la suerte social de estos desheredados y otra porcion que las épocas y las circunstancias han creado y establecen y que no es posible desatender.

Y es que los hospitales se han de mirar bajo muchos aspectos; y es que por desgracia aun se encuentran en una relacion intima con la sociedad que nace, que vive, que trabaja, que enferma y que muere; y estos complicadísimos organismos sociales vienen á retener fluctuando en su seno miserias y desgracias de hoy, errores de ayer y lagrimas de mañana, que á las veces una sociedad descrita, pero egoista, arroja de su seno para no ver padecer y alejarse cuanto le es posible del sufrimiento.

Tambien puede estudiarse la cuestion (y creemos sea la mejor manera), mirándola bajo los dos aspectos siguientes: Primero, tal como se encuentran hoy los hospitales, y segundo, como debian ser atendiendo á los modernos adelantos de la ciencia; ó igualmente bajo estos dos propios aspectos examinar el domicilio del pobre y su asistencia actual en las poblaciones que poseen tal bien, como la domiciliaria, y lo que deberia ser con las reformas racionales que en tales puntos pueden y deben establecerse.

Los hospitales, establecimientos esencialmente beneficios, mas que otra cosa son especie de sentinas de la sociedad, que dan albergue en su recinto á muchas miserias y enfermedades, y pecan generalmente por ser demasiado grandes y estar mal situados. Antiguamente y aun en nuestros dias se han sacrificado cuantas reglas prescribe la higiene en la construccion de estos edificios; desestimados los consejos facultativos con la mira de interesas mal entendedos, han resultado establecimientos fastuosos á las veces, de una magnificencia deslumbrante; pero opuestos abiertamente á la salud y al bienestar de los albergados, que han sufrido los perniciosos efectos de la aglomeracion en aquella especie de vastos museos patológicos. Enclavados en el interior de las poblaciones otros, ó habilitados para dicho servicio de enfermerias por los gobernantes, cuando su primitiva fundacion no fué para este objeto, falta en ellos aire para renovar su mefítica atmósfera y suelen ser un foco de infeccion en aquellos poblados.

Hé aquí dos defectos esenciales, fundamentales, que hace no sean susceptibles de reformas en los que existen con ellos, y que sólo podrán tenerse en cuenta para los que se construyan en lo sucesivo; así es, pues, que comprendiendo ya lo que nosotros anotamos, en el proyecto de ley organica de sanidad pública de 1821 ya se indican con bastante precision las condiciones que debe reunir el sitio y localidad donde se edifique.

Los defectos que dejamos apuntados han ido arreciando con el creciente desarrollo de las poblaciones y el natural aumento de la miseria en ellas; porque, como es natural, ha obligado á ir aumentando la cabida de las salas y á venir á constituir verdaderas poblaciones de enfermos, que han agravado sus condiciones y desnaturalizado su manera de ser primitiva.

Se ha añadido á lo expuesto la pretendida ventaja de que asi fuera, fundándola en que en establecimientos de esta índole se hacia más indispensable aun que en otros la rigidez en los reglamentos, la simplicidad y la uniformidad en sus practicas y la mayor facilidad en ejercer la vigilancia tan necesaria para el buen régimen y recta administracion de los hospitales, sobre cuyo punto insiste mucho Cabanis en sus Observaciones sobre dichos establecimientos.

Mas la adopcion de reglas generales que indiquemos de necesidad cuando se dirige, no un enfermo, sino un organismo de enfermos, y que se pretende ventajoso, es perjudicial en alto grado, y notese bien esta especie; porque ni todos pueden someterse á las mismas practicas, ni deben regirse más que disposiciones individuales, preceptos particulares referentes á cada uno de los enfermos de la nosocomia.

(Se continuará.)