El Genio médico-quirúrgico (1873-07-31 00:00:00), página 6

ejercen en los aparatos ó órganos que los contienen, concebí el proyecto de neutralizarlos desarrollando otros gases en el interior del intestino, para que la fuerza en él desplegado, obrando en sentido contrario, favoreciera mi proyecto de equilibrio; esta idea de estática me sugirió el hecho de dinámica de que «aumentada la fuerza vence la resistencia,» y siendo cuestión de cantidad, supuse que podría aumentarla á voluntad, y el problema estaría resuelto.

Comunicué mi pensamiento al Sr. Pañuela, que acogiéndole favorablemente, me animó á ponerlo en práctica.

Ya habrán comprendido los lectores que me proponía hacer del intestino una retorta donde iba á verificarse una combinación química con desprendimiento de gases.

Eran ya las cuatro de la tarde del dia 12; llevaba el enfermo 24 horas sin reducirse la hernia, y el padecimiento local influyó en su estado general; así que fueron apareciendo sucesivamente la sed, ansiedad, vómitos, humedad y frialdad de la piel, respiración corta y pulso pequeño, raro, irregular é intermitente. No había escreción de orina.

Después de seis horas en que el hielo había obrado sus efectos, aproveché unos momentos para reducir el órgano dislocado, teniendo el disgusto de obtener un nuevo desengaño. La hernia me parecía irreducible, ¿pero había algún otro remedio eficaz que poder y deber emplear prescindiendo del desbridamiento? Yo lo ignoraba.

En este estado y persistiendo en mi propósito, dispuse unas inyecciones en el recto con el bicarbonato de soda y el ácido tártico, y en obsequio á la verdad debo decir que estoy bien lejos de corresponder á mis deseos, bien porque no hubiese la efervescencia que buscaba, ó por falta de precisión y exactitud en el modo de provocarla.

La situación del enfermo era cada vez más grave y se necesitaba obrar de una manera energética y prudente; entraba en otro período más alarmante y comprometido, y la operación cruenta parecía estar indicada en vista de la poca eficacia de los demás medios. Hablé del desbridamiento á la familia, pero esta se opuso; siguiéndose pues con el uso del hielo y demás medios indicados.

Al amanecer del dia 14, cuando fui á visitarlo, la familia estaba consternada, porque según decían, echaba el escremento por la boca; en efecto, durante la madrugada aparecieron vómitos de color oscuro y olor repugnante, de ese olor sui generis que no engaña al más ignorante. El aspecto del enfermo, que era naturalmente simpático, había adquirido una expresión repugnante: ojos hundidos, enrojecidos y sin brillo, mirada entre suplicante y amenazadora; respiración corta, frecuente y anhelosa; sudor general viscoso y frío; hipo violento y pertinaz; aliento fétido; lengua seca, oscura y fría; ansiedad general y falta de pulso en las radiales, cuadro de síntomas de una gangrena con asfixia inminente; esto sucedía á las cuarenta y ocho horas de iniciarse el padecimiento.

¿Convenía hacer el desbridamiento? Yo lo hubiera practicado por un deber de conciencia si la familia hubiera accedido, por más que dudaba del buen resultado. En fin, la familia se negó á ello, de lo cual me felicité, porque de otro modo hubiera perdido el motivo de escribir esta reseña que ofrece gustoso á mis compatriotas.

No obstante lo desesperado del caso, no quise perder la ocasión que se me presentaba para ejecutar mi proyecto, y lo ejecuté del modo siguiente:

Teniendo preparadas dos grandes jeringas comunes, hice cargar una con media libra de agua en que previamente estaba disuelta una onza de bicarbonato sódico, y con este líquido se le puso una enema; la otra jeringa se cargó con media libra de agua, que tenía en disolución seis dracmas de ácido bíttrico, y acto continuo se le puso esta segunda lavativa, retirando en seguida la jeringa y comprimiendo cuanto se pudo el ano, para evitar la salida del líquido introducido. El efecto no se hizo esperar; la cantidad de ácido carbónico desarrollado en el intestino recto, se pudo apreciar por el ruido y las vibraciones comunicadas á la pared abdominal y especialmente á la región inguinal izquierda. El enfermo estuvo al parecer indiferente y ajeno á lo que en su interior pasaba, que no le ocasionó molestia alguna.

Alentado por esta inocuidad y luchando entre la duda y la esperanza, repetí la inyección con un resultado análogo aunque más