El Genio médico-quirúrgico (1873-09-07 00:00:00), página 5

obras estimables del doctor Bayle han conseguido, la esperanza de un bien ansiado por la ciencia y la humanidad, nos compete á hacer una declaración en réplica del concepto del eminente médico citado. Y es, que la idea de la incurabilidad de la tisis pulmonar ha vana- mente aspirado desde el anfiteatro de los hos- pitales al cetro de un pronóstico verdad.

Los trabajos del doctor Bayle conducen á una conclusión más aceptable que á la incu- rabilidad de esta dolencia terrible: á estable- cer en principio que las condiciones o influen- cias nosocomiales hacen la pendiente que re- corren los tísicos más inclinada hacia la muer- te que lo es en realidad.

Apuntada esta sencilla anotación crítica, permitásemos felicitar en el alma á los médi- cos nuestros compatriotas que en el Congreso médico español de 1865 enarbolaron resueltos y mensurados la bandera de la curabilidad de la tisis pulmonar. La grata é impercedera me- moria de los Valles, Lagunas, Mendoza, Bennet, Sydenham, Richart, Morton, Cullen, Stoll, Van Swieten, Hoffman y Hufeland, recibió en aquel templo augustó el homenaje que á tan esclare- cidos maestros podría haberles halagado más, á permitirles el cielo contender con los anatomo- patologistas de nuestra edad.

Entre los médicos respetables que tomaron á su cargo hacerse intérpretes de la doctrina sustentada por nuestros predecesores, confor- me en este punto con las ideas de Brousseais, Cruveilhier, Andral, Bricheteau, Andrieux, Guineau, Grisolls, Laennec y Louis, citarse deben á los Sres. Corral, Toca, Benavente, Ola- vide y Avilés.

La declaración solemne y explícita hecha por tan ilustrados profesores, respondía, esto es lo cierto, á limitadas excepciones.

La curabilidad de la tisis es hoy un hecho acreditado por el examen de los cadáveres, por la clínica y el razonamiento á que da ocasión el estudio histológico del producto tuberculoso. El tubérculo representa en concepto de los médicos, según unos, la causa próxima, espe- cífica de la tisis, y, en opinión de otros, la ca- racterística y fortuita manifestación local de un estado diatético preexistente.

Aparte lo encontradas que giran las ideas, bajo el punto de vista de la patología general de esta indisposición, nada exajeramos con decir que para la mayoría de los médicos cons- tituye el tubérculo el fondo del mar donde naufragará el tísico sin ventura.

Laennec dijo del tubérculo: es un producto que tiende sin cesar á desarrollarse; su cura- ción cabe en lo posible, más no puede tener lugar sino después del reblandecimiento. El célebre autor de la auscultación cita observa- ciones de tisis curadas en el segundo perio- do, por la trasformación de la cavidad ulce- rosa en fisura cartilaginosa. MM. Andral, Louis y Grisoll han hallado cavernas cuyas pa- redes estaban reunidas por medio de un tejido unífilo cicatrizable. Hufeland, Stokes y Lalle- mand, han visto también cicatrices en pulmo- nes tuberculosos; Rogee, Rostan, Piorry y Prus han encontrado la trasformación crétá- cea en la mitad de las ancianas de la Salpe- triere, y en el mismo Hospicio, M. Beau ha visto en 137 mujeres, sobre 160, cicatrices de la misma naturaleza en el vértice de los pulmo- nes. Hé aquí cómo el hábil cirujano, excelentísimo Sr. Sánchez Toca, se expresó respecto de este particular en el Congreso Médico es- pañol: «yo creo que he tenido en mí mismo, en mi pulmón izquierdo una caverna, y que esta excavación se ha, en lo posible, curado ó cicatrizado.

Tal es el desideratum á que han llegado so- bre la curación posible de la tisis por los me- dios farmacológicos, la observación clínica y el examen de los cadáveres. Que estos datos, utilizables para el juicio pronóstico de la ta- bese, los apoyan también investigaciones últi- mamente emprendidas por los histólogos para esclarecer la cuestión de la especialidad del tubérculo, ó lo que supone su existencia en la trama de los tejidos; esto es, si le constituye un producto sin análogo en la economía, ó bien se le debe considerar meramente como resultado de una exudación depravada de al- teraciones morbosas tan frecuentes como la inflamación, fácil habrá de sermos demos- trarlo.

No hay médico medianamente instruido á quien le sean extraños los datos químicos y microscópicos importantes que el celo de M. Lebert ha consagrado en su Tract. des maladies serof. et tubercul., y en el de Anat. pathol.; dos obras en su género de mérito su- perior; empero que, dicho en honor de la ver- dad, han contribuido grandemente á que se descuide, más aun de lo que fuera menester, el estudio de las causas generales de la tisis pulmonar.

Meritorios y todo, los trabajos apreciables de M. Lebert, distan, no obstante, mucho de ser ellos la última expresión de nuestros co- nocimientos histológicos. La aquiescencia sin ninguna clase de reservas que diera la opi- nión general á las investigaciones de este ta-