El Genio médico-quirúrgico (1873-06-22 00:00:00), página 4

se cansa y el paciente no se aburre, siempre y en todos los casos se logra y obtiene la curación. Las causas de la expresada enfermedad son tan múltiples como variadas, siendo las que figuran en primer término todas las impropriamente llamadas catarrales; frío, humedad, habitaciones lóbregas, poca limpieza, el polvo, la exposición de los órganos de la vista á la acción de gases nefíticos ó vapores irritantes de algunas fabricaciones, ¡ciertos trabajos, el abuso de los licores, y no pocas veces van ligadas al temperamento escrofuloso, al linfático y á algunos estados de vicios constitucionales.

El tratamiento es tan sencillo en sus primeros períodos como ineficaz en el último. Basta la limpieza y algún colirio astringente, y en pocos casos cauterizar ligeramente el borde ciliar de los párpados con un cristal de sulfato de cobre (nosotros preferimos el hidroclorato de amonio; incomoda menos y es más eficaz), ó con un crayon (1) de nitrito de plata. Usamos con preferencia el de plata y potasa. Cuando la dolencia se hace refractaria á los medios empleados, ora por las malas condiciones en que se halle el paciente, sin que pueda, ó sus facultades le permitan sustituirse á las causas que la produjeron; ora por la falta de aseo y de cuidado, ora por un tratamiento desarreglado, empleáse por los prácticos (y muchos por indicación de un cualquiera, ó por la mala entendida caridad de alguna dama que proporciona ora una pomada ó algún colirio) las pomadas llamadas oftálmicas de Janin, de Adams, de Desault, de Lyon, de Régent, de Dupuytren, de la viuda de Far- nier, de Guhtrie, etc., etc., todas y cada una de ellas compuestas de agentes medicinales de acción conocida e indicados para el caso; pero que, en honor de la verdad, no hemos prescrito ni una sola vez, prefiriendo combinar los medicamentos á nuestra voluntad, según los preceptos terapéuticos y el estado en que se halle la dolencia. Otra de las pomadas de mayor uso y más en voga en el dia por los oftalmólogos modernos es la compuesta de:

Oxido amarillo de mercurio... 4 gramo.
Cold-cream (sin perfume)... 8 *.
Mézclese.

De la que nos ocuparemos más adelante. Nosotros preferimos á esta la preparada con

Sub-densulfato de mercurio
(turbit mineral)... 8 gramos.
Cold-cream... 2 dracmas.
Mézclese.

(1) Lápiz.—Palabra francesa.

Con la que obtenemos satisfactorios resultados.

Mas la enfermedad no se cura y llega al cuarto período, ó bien la paciente se presenta ya en este estado (como ha acontecido en la que motiva este escrito), y entonces entablamos el siguiente plan de curación, que modificamos según los casos.

Subnitrito de bismuto...... 4 escrúpulo.
Extracto de belladona...... 6 granos.
Agua de rosas............. 4 onza.

Dós: Para instilarle dos gotas dentro de cada ojo dos veces al dia.

Sub-densulfato de mercurio
(turbit mineral)... 8 gramos.
Cold-cream (sin perfume)... 2 dracmas.
Mézclese.

Preferimos esta pomada á la compuesta con el óxido amarillo de mercurio, por razon de que los sulfatos dan mejores resultados que los óxidos en las afecciones de la piel y de las mucosas.

Dicha pomada se aplicaba por mañana y noche sobre el borde ciliar de los párpados, después de dejarlos bien limpios, con un trapito empapado en un coimiento de adormideras y de manzanilla.

Para modificar algun tanto el estado de la sangre, viciada sin duda, dispusimos las píldoras alternantes siguientes:

Arsenato de hierro... 8 granos (40 centigr.)
Extracto de zarza... 1 dracma (4 gram.)
Para 50 píldoras iguales, de las que se tomarán tres al dia, una cada vez.

Con esta medicación mejoró notablemente, y una vez limpios los bordes de los párpados de las incrustaciones foliculares y sebáceas, tocábamos cada dos ó tres días los bordes y la mucosa palpebral (asiento del criptógama) con un hisopito empapado en la disolución siguiente:

Bi-cloruro de mercurio...... 2 granos.
Agua destilada............. 4 onzas.

Dós: Para combatir la tumefacción é hipertrófia palpebral y el engrosamiento de la mucosa, hacemos una contra-irritación directa sobre la cara externa de los párpados, á imitacion de la cauterización practicada por Mr. Serres (d'Alais) para con las oftalmias catarrales y escrofulosas, solamente que en vez de emplear, como aquel, una disolución de 60 centigramos de nitrito de plata en 50 gramos de agua destilada, usamos el nitrito de plata en sustancia, tocando los párpados, previamente humedecidos, con un cilindro del mismo (Crayon).

Otras veces, y son las más, empleamos la