El Genio médico-quirúrgico (1874-06-07 00:00:00), página 6

que son análogos á los efectos de la embriaguez.

Que recomendaba el doctor Calvo el cloroformo en los partos exageradamente dolorosos, á lo que replicaba el orador: ¿y quién fija este límite? En las operaciones tocológicas estaba conforme con el doctor Calvo, no rechazaba su uso; mas si haría observar que en algunos casos el dolor es conveniente para saber si va bien dirigida la mano del tocólogo. Citó como ejemplo de la utilidad de la persistencia del dolor, las aplicaciones de forceps, en las cuales aconseja á los prácticos, y es un precepto para los principiantes, el asegurarse de si la aplicación está bien hecha mediante una ligera compresión de las cucharas antes de intentar los movimientos dirigidos hacia afuera.

En resumen, que no dijo que no se debía usar el cloroformo en los partos distócicos, sino que limitaba su uso á sus verdaderas indicaciones; y respecto á los partos fisiológicos, lo rechazaba por tratarse de una cuestión fisiológica que, como tal, no necesita de terapéutica.

El doctor Casas de Batista (D. Rogelio) empezó felicitándose de que ya el doctor Alonso parecía haber modificado sus ideas respecto á la anestesia. Que había considerado el parto como una función fisiológica, tanto como la defecación, á la que en son de burla comparaba el doctor Benavente; lo que rechazó, pues por más que aparentemente le pareciesen esencialmente antagonistas la función del parto y la función de la defecación, el doctor Benavente esperaba probarle lo contrario. Al efecto, dijo que para que se ejerciese el acto de la generación, era preciso un apetito, un deseo, la cópula; para comer, igualmente precede la sensación de tomar alimento, la cual muchas veces se satisface en escaso, y de aquí la gula, así como el abuso de los placeres genésicos; luego hay la deglución, la digestión, la fecundación, maduración del huevo en el útero, etc., etc. Durante el embarazo el organismo estaba en estado excepcional; durante la digestión está el organismo igualmente fuera del estado normal, constituyendo lo que los fisiólogos llaman fiebre gástrica; llega el acto de la defecación, llega el parto; unas veces el parto es facilísimo, casi nada doloroso; la defecación normalmente no es dolorosa; hay casos en que la defecación es un acto doloroso, un verdadero parto; el parto puede ser distóxico: en uno y otro caso hay esfuerzos de los músculos abdominales, del periné, relajación del esínter, etc.

Contestando al doctor Cortejarena, que afirmó no dependía el dolor de la estructura del útero, como sostuvo en su primer discurso el orador académico, espuso de nuevo la misma proposición, teniendo una prueba fácil y eloquente en el acto de la palpación abdominal en las embarazadas próximas al parto, cosa que el mismo Sr. Cortejarena habría practicado muchas veces, avisando á la mujer el dolor que experimentaría, como consecuencia de la contracción del útero, que comprimiendo los nervios y trasmitida esta impresión á los centros nerviosos, hay la recepción y la conciencia del dolor, y esto mismo explica el por qué el dolor viene después de la contracción.

Rechazo como era justo la absoluta afirmación del doctor Cortejarena, de que ni aun en los partos distócicos usaria el cloroformo.

Pasando al discurso, del doctor Benavente, en la parte referente al modo de practicarse la anestesia, opinaba lo opuesto del citado académico, en lo referente á la vía de las inhalaciones, pues mientras dicho señor Benavente la practica por las fosas nasales, el doctor Casas asegura son de mejor efecto las verificadas por la boca, apoyándose en que por este camino el cloroformo va mezclado con el aire y se evita la rapidez de la intoxicación.

Se achacó al cloroformo perniciosísimos efectos y ninguna ventaja en el parto, fundándose en que producía vómitos y que no dilataba el cuello del útero. Los vómitos sólo se presentan cuando el estómago está ocupado por alimentos y los sujetos son escasamente predisponentes á impresionables, y en cuanto al cuello del útero, es cierto que no lo relaja, que no lo distiende; pero en cambio suprime la causa de la rigidez espasmodica, el dolor, y deja á la natural evolución el período de dilatación como en estado normal.

También se fundaba el Sr. Cortejarena, para rechazar el cloroformo en los partos distócicos, en que es conveniente la permanencia íntegra de las facultades intelectuales de la mujer para ayudar á las versiones, afirmación absoluta, con la que de ningún modo estaba conforme, pues hay muchos casos en la ciencia en que sólo á beneficio del cloroformo se ha podido evitar una embriotomía.

Que el caso citado por el doctor Benavente, de un hombre que testó hallándose bajo la acción del cloroformo, no se podía admitir científicamente, y que nada decía de su valor legal.

El Sr. Benavente negó la acción del cloroformo en las intermitentes, punto que tocó como de paso, de lo que se extrañaba el Sr. Casas, pues los Sres. Poblacion, Maestre, Pogio y Duarte lo habían usado con éxito á la dosis de uno ó dos granos de cloroformo por cuatro de jarabe