El Genio médico-quirúrgico (1874-02-07 00:00:00), página 6

lor sonrosado característico de las buenas cicatrizaciones, empleando entonces el percloruro de hierro exteriormente y dejando un orificio en su parte más declive, á fin de que no hallándose aun cicatrizada del todo, se evitara la salida de las sustancias que pudiera el enfermo introducir, en el estómago. Siguióse este tratamiento hasta el dia 30 en que quise volver á ensayar si se hallaban ó no soldadas las túnicas del estómago, y empleando el medio arriba dicho, fué grande mi satisfacción y no menos la del herido al ver que solamente salieron dos gotas del líquido que había servido para la prueba, y pasado el dia 8 de Octubre se le empezó á alimentar con caldos, siguiendo á estos progresivamente el uso de los sólidos. Hasta esta época se había procurado reparar algún tanto las pérdidas de la economía valiéndome de la alimentación por el tubo intestinal.

Un accidente imprevisto vino, sino á frustrar, al menos á hacerme dudar del éxito feliz que yo esperaba. Una abundante expectoración purulenta con los frecuente y disnea, pulso altamente febril, cefalalgia, inapetencia y sed indistinguible, eran los síntomas que presentaba el paciente en el dia 20 y sucesivos. La percusión daba un sonido macizo, la auscultación no dio ruido alguno anormal. No aventurándome á diagnosticar lo que aquello sería, aunque sospeché una reabsorción purulenta, puse en práctica aquellos medios que me parecieron más apropiados para combatir tan alarmantes síntomas, no olvidándome del loco calmante con el jarabe de cinoglosa y del cocimiento pectoral, de los revulsivos, los antisépticos, etc., etc., con lo que se rebajaron mucho aquellos, aliviándose el enfermo, y aunque los con algo de expectoración y disnea no desaparecieron del todo, luego se consiguió siguiendo con la pomada estivada en fricciones en el pecho, acostumbrándole también el uso de las leches.

En la actualidad se halla el Rainundo dedicado á sus faenas agrícolas, no habiéndole quedado otra cosa que cierta frecuencia de pulso; pero ejerciendo con regularidad todas las funciones orgánicas.

Tal es, apreciables compañeros, desalinadamente, repito, pero con verdad, la historia de este curioso caso, que publico á ruego del doctor Tejada, en su afán, como con frecuencia nos dice, de que se publique todo lo notable para hacer medicina patria, y cuyos defectos espero perdonéis á vuestro afectísimo compañero.

JUAN PALOMO Y PUENTE.
Bahabon de Esgueva 20 de Enero de 1874.

RESUMEN CLÍNICO
DEL
CURSO SOLAR DE 1872 Á 1873,
POR EL DOCTOR,
DON FRANCISCO DE CORTEJARENA Y ALDEVO,
Profesor encargado de dicha clínica.

(Continuación).

Apareció el tumor en Mayo de 1871, y fué creciendo hasta el mismo mes del 72, en que le extirparon haciendo una incisión vertical, cuya cicatriz se nota perfectamente. Dijo que se había cicatrizado pronto, pero que inmediatamente notó otra dureza en el centro de la mama.

Ingresó en la clínica el 15 de Octubre con un tumor en el centro de la mama, comprendiendo el pezón; duro, doloroso, inúvible y no muy grande; hacía el borde inferior del pectoral mayor había otro tumor del tamaño de una nuez grande, y muchos otros bien apreciables en el fondo de la axila; había también un melón carnoso en el borde de la anterior cicatriz.

El 22 de Octubre se procedió á la extirpación haciendo una incisión á lo largo del borde inferior del pectoral mayor, prolongada hasta la axila y profundizada la cual la extrajeron, con los tumores dichos, gran número de ganglios situados hasta debajo de la clavícula; de esta incisión partieron dos semicirculares que circunscribían todo el tumor mamario, el cual se diseó separándole de las fibras del pectoral mayor.

Se reunieron los bordes con seis ó siete puntos de sutura entre cortada, quedando una herida de una cuarta de extensión.

Nada ocurrió después de particular, y el 25 de Noviembre salió curada, continuando hasta la fecha en buen estado.

En el mes de Mayo volvió á ingresar esta mujer en la clínica por haberse reproducido el tumor en el sitio de la operación. Presentaba un gran tumor que ocupaba toda la mama y con los mismos caracteres que el primitivo; todos los tejidos inmediatos estaban endurecidos. Las aplicaciones repetidas del cáustico sulfó-azafranado hicieron desprender gran parte del tumor, hasta quedar una superficie poco elevada. En este estado fué trasladada la enferma á otro establecimiento, por ser preciso cerrar la sala para hacer obra en ella.

La observación 68 se refiere á una mujer de 30 años, de buena salud habitual, que presentaba la particularidad que habiendo tenido diez hijos, e intentado criarlos, tuvo que desistir al cabo de más ó menos días por haberse formado