El Genio médico-quirúrgico (1874-03-15 00:00:00), página 3

rosas; lo mismo decimos del corazón y de todos os demás, etc., etc. ¿Que el dolor de las contracciones uterinas existe, no hay para qué negarlo, continuaba el doctor Alonso, y no sólo en la mujer, sino en las hembras de los animales domésticos, y probablemente también en las salvajes.

En la especie humana, en las mujeres salvajes se verifican los dolores como en las de nuestros países civilizados, y en prueba de esto citó el orador académico un pasaje de una obra escrita por un obispo de Australia, que decía: «Cuando a una mujer le llega el momento del parto, se separa de la horda á un lugar retirado, cerca de una laguna, ó rio, ó balsa, para limpiarse después que han verificado la expulsión de la criatura, durante la cual ni gritan, ni lloran; pero se oyen gemidos que indudablemente son la expresión del dolor. Cortado el cordón, lo atan con un hilo formado de una sustancia propia del país, tapando el ombligo con una tierra arcillosa como astringente, y lo presentan á su marido.» En la mujer civilizada siempre hay dolor en el parto, si bien este dolor puede variar desde los grados más débiles hasta los más extremos: como ejemplo del primero, tenemos la mujer del campo y algunas de nuestras ciudades, que no se hallan impedidas de sus quehaceres domésticos hasta el momento preciso de la expulsión; y del segundo todos los demás. La sensibilidad del útero está sujeta á diversas condiciones orgánicas; así una mujer de alta posición sufrirá más en el parto que otra que no lo sea, por ser más sensibles, y esta sensibilidad tan exquisita es debida á la comida, tranquilidad, regularidad y mucha vida á que está acostumbrada; por el contrario, la mujer acostumbrada á privaciones y trabajos, en los que se ha desarrollado su complejión orgánica, no sufrirá tanto; pero al fin los dolores existirán. Respecto á la explicación que se ha querido dar al dolor que acompaña á la contracción uterina, unos decían que como los nervios al fin de la gestación han aumentado de volumen, son más sensibles, y de aquí el dolor. Esta hipótesis es inadmisible porque el dolor de las contracciones del útero existe cuando está vacío, y por consiguiente cuando los nervios no han aumentado de volumen. Otros han pretendido dar explicación diciendo que dependía de hallarse el útero comprimido entre las eminencias fetales por una parte, y las contracciones de los músculos abdominales por otra; pero esta teoría es tan admisible como la anterior por las mismas razones, y además porque los dolores existen aun cuando la bolsa de las aguas está intacta, siem-

do así que de este modo no se pueden apreciar las eminencias fetales, etc. En una palabra, la razón que nos explique este dolor á que nos referimos, nos es desconocida completamente.

El dolor existe aún á pesar de la anestesia; ésta no quita el dolor, sólo hace que no sea percibido por los centros nerviosos que están inactivos para percibir ninguna sensación, por hallarse bajo el influjo del agente anestésico. Todo lo anteriormente expuesto se refiere, como fácilmente se comprende, cuando la anestesia no pase del primer período; esto es, cuando sólo llegue hasta la resolución de los músculos voluntarios, pues si traspasa este límite, si la anestesia alcanza á los músculos de la vida orgánica, las contracciones no se verifican, son imposibles. Una de las conclusiones de Simpson es que la anestesia no impide las contracciones de los músculos abdominales, considerados bajo el influjo de la voluntad, lo cual parece es una contradicción de lo que hemos expuesto; pero es preciso tener en cuenta que si bien los músculos abdominales están bajo el dominio de la voluntad, su modo de obrar es más bien instintivamente, además de que sus contracciones pueden ser efectos de la acción refleja, verificadas automáticamente. A pesar de esto, ¿podrán ser tan energicas estas contracciones como bajo el influjo de la voluntad? De ningún modo: es más, la voluntad no sólo excita los movimientos con más fuerza, sino que esta fuerza es coordinada, proporcionada, graduada lo suficientemente para ayudar á terminar el parto.

Estudiados estos fenómenos, prosiguió nuestro orador, veamos si es científico, si es racional el empleo de los anestésicos durante todos los partos. Es en extremo halagüeño para las parturientes, en especial para las de ánimo débil y pusilánime que ven llegar con terror la época del parto, el saber que no van á sentir los dolores de que tan horripilante pintura la hicieron, que no va á sentir las angustias propias del parto, sino que va á dormir apaciblemente una ó dos horas para despertar en una atmósfera de placer y de gozo por su feliz alumbramiento, oyendo, en medio de la algarabía, los vagidos del recién nacido, del fruto que dio á luz, etc., etc.

Si esto, que se refiere á la madre, es en extremo agradable, ¿qué no diremos del profesor, que se ve libre de los quejidos y tristemente llorar de las parturientes, que tres días seguidos le quitan el sosiego, su tranquilidad y hasta el conocimiento científico, por las confusiones que ocurren en tales casos? «Pues bien, señores académicos, á pesar de todo esto, yo no acepto el