El Genio médico-quirúrgico (1873-11-22 00:00:00), página 9

de dos de las más importantes; la de patología quirúrgica, encomendada al doctor D. Luis Roa, y la del segundo curso de su clínica, dirigida por el doctor D. Adolfo Moreno Pozo. Ambos profesores, discípulos de una de las mayores celebridades contemporáneas en la ciencia, de D. Melchor Sánchez Toca, cuya buena tradición están destinados á conservar en ese colegio de San Carlos, honrado desde antiguo por tantos hombres ilustres, se encuentran constantemente á la altura de la importancia que se merecen las asignaturas de que están encargados.

Ya apuntamos ligeramente en nuestro número anterior que el doctor Roa se había ocupado con lucidez la pasada semana de la formación del pus y de la reabsorción purulenta, y prometimos hablar algo más de este asunto. Ahora que hemos tenido el gusto de asistir por entero el lunes á una de sus explicaciones, podemos cumplir nuestra promesa.

Habíale llegado el turno á la infección pútrida, uno de los puntos más interesantes de la patología quirúrgica y uno de los escollos más temibles también en la práctica. El tema se prestaba á brillantes y largas consideraciones, y en honor de la verdad complenc decir que el doctor Roa, con el lenguaje sencillo que le distingue, lo abrazó en toda su extensión de tal manera, que no fué ciertamente culpa suya el que, cumplida fatalmente la hora de clase, quedara en todos sus alumnos el sentimiento de verse obligados á dejar de oírle.

Las causas de la infección pútrida, problema que aun no está clara y distintamente resuelto en la materialidad del agente que las constituye, las oscuras lesiones que se encuentran en el cadáver del que sucumbe víctima de esta complicación temible en la práctica quirúrgica, la variedad de síntomas locales y generales que pueden presentarse, la escasa, por decirlo así, de la enfermedad, todo fué tratado con muestra de conocimientos magistrales, con una dicción fácil y sencilla, con esa dicción que caracteriza la verdadera oratoria didáctica y que lleva á la inteligencia del alumno el conocimiento, despertando al mismo tiempo en su imaginación el interés que sirve de verdadera base á la aplicación.

El doctor Roa no se limita á eso; en sus explicaciones no sólo se encuentra lo que dicen los libros; siempre hay en ellas algo nuevo que aprender, y ese algo, nutrido en la experiencia de bastantes años de práctica y en el recuerdo inolvidable de ocho pasados junto al ilustre doctor Sánchez Toca, presta más importancia á sus doctrinas y más autoridad á sus palabras. Hablando de las vías por las que podía absorberse el principio morbigeno que provoca la infección pútrida, dijo el doctor Roa que consideraba muy fácil la trasmisión por medio de los instrumentos destinados á la administración de enemas, que hubieran servido antes para inyectar líquidos detergentes en el interior de cavidades anormales en supuración, siempre que la más exquisita limpieza no hubiera presidido á estas operaciones; esta observación puede servir de útil y provechosa advertencia, y no es de menos interés que lo siguiente: «Las lesiones cadavéricas, decía el doctor Roa, son insignificantes en esta enfermedad; alguna serosidad rojiza en las membranas del cerebro; sangre coagulada, negruzca y gelatiniforme, patecida á la breva espesa y rellenando las cavidades derechas del corazón, y alguno que otro fenómeno tan insignificante como estos; pero hay uno que no dicen los libros, hay uno de que nadie ha hablado y que sin embargo se presenta constatadamente en estos casos; y ese fenómeno cuya conquista se debe al doctor Toca, que más de una vez lo ha hecho notar á sus discípulos, es la presencia de burbujas más ó menos numerosas de gases, cuyo olor es parecido al del hidrógeno sulfurado, bajo de las aponeurosis de cubierta que se encuentran en las inmediaciones de la solución de continuidad que padece el enfermo.» A este propósito recordaba el doctor Roa un joven que murió de infección pútrida después de una operación de talla practicada por su ilustre maestro, y que presentó en la autopsia este fenómeno de una manera notableísima en la aponeurosis de cubierta del pectoral mayor, sitio, como se ve, bastante alejado de la lesión.

Todo esto, y otras cosas interesantes que no recordamos en este momento, oímos al doctor Roa, de quien quedamos complacidos en extremo, como deben estarlo todos sus discípulos á juzgar por la religiosidad y el respeto con que oye su palabra.

En cuanto al segundo curso de clínica quirúrgica, algo bueno también tenemos que decir. Trataba el viernes de una resección del maxilar superior á consecuencia del padecimiento de una necrosis. El enfermo era joven; los límites del mal no eran conocidos, y el profesor, doctor Moreno Pozo, tuvo buen cuidado de advertirlo, estando dispuesto, como el dacia, si fuera necesario, á hacer la estracción total y completa del maxilar.

Antes, sin embargo, de la operación, juzgó