El Genio médico-quirúrgico (1874-07-31 00:00:00), página 6

cortar algunas bridas resistentes que encontramos á los lados y en la base del tumor; aplicamos una ligadura en la brida que ofrecía mayor resistencia, pues creímos que por ella recibía el mismo sus vasos nutricios, y cortando entonces con las tijeras curvas dicha brida por encima de la ligadura, quedó completamente libre el tumor de todas sus adherencias; pudiendo apreciarse estaba en su totalidad cubierto por una membrana célulo-fibrosa muy laxa, la que en cuatro ó seis puntos formaba prolongaciones y era más resistente, constituyendo las bridas de que hemos hecho mérito anteriormente.

(Se concluira.)

DR. FEHNER VINERTA.

A continuación publicamos el notable artículo ó Memoria que fué presentado por el alumno Sr. Gomez de las Cuevas en las oposiciones á premios de la asignatura correspondiente, obteniendo el primero de ellos.

El Sr. Gomez de las Cuevas es alumno interno por oposición y uno de los más aventajados jóvenes de nuestra Escuela de Medicina.

MEDICINA LEGAL.

ESTUDIO DE LOS FENÓMENOS PRODUCIDOS POR LA COMBUSTION EN EL INDIVIDUO VIVO Y EN EL CADÁVER.

Señores, con sólo que fijéis vuestra atención un poco sobre los puntos que abraza el anterior tema, comprendereis toda la importancia que tiene en medicina legal; pues mediante su estudio y los trabajos prácticos de muchos hombres científicos, se han resuelto, en todas las épocas y en todas las naciones, problemas referentes á la práctica de lo criminal que de otro modo hubiera sido imposible poderlos resolver; por lo mismo comprendereis cuán difícil me será poderlo exponer con todos los detalles y por menores que él mismo exige, no contando con los suficientes conocimientos y estudios que un tema de esta naturaleza requiere y menos del tiempo que sería necesario emplear en su confección, pues estando sujeto á las horas que marca el reglamento, difícilmente podré escederme. Sin embargo, contando con la benevolencia del digno tribunal que nos preside y la confianza de los compañeros que me escuchan, voy á dar principio al desenvolvimiento del punto que nos ha tocado en suerte, manifestando que esta cuestión de medicina legal hasta estos últimos tiempos, ha sido tratada con ciertas reservas por todos los autores que se han ocupado de este asunto; pero que hoy, mediante los trabajos de los célebres médicos-legalistas Christisson, Leuret, Chambert y Tardieu, está resuelta y cualquiera puede convencerse al leer este punto de la ciencia, en las obras notables de medicina legal escritas por nuestros compatriotas los doctores Orfila y Mata, y las de los señores Duvergie y Briant y Casper, y se verá que todos están conformes en la apreciación de los fenómenos que produce el fuego ó la combustión aplicada localmente ó actuando sobre todo el organismo ya vivo, ya muerto.

Yo creo, señores, que para tratar este punto convenientemente, debemos dividirlo en dos partes: la primera, que comprenda el estudio de los fenómenos, que produce el fuego ó la combustión aplicada localmente, tanto en el individuo con vida como en el cadáver: en la segunda parte trataremos de los fenómenos que produce la misma combustión cuando su acción se estiende á todo el organismo, ya este animado ó ya muerto.

En el estudio de la primera parte, si atentamente examinamos los fenómenos que produce la combustión aplicada localmente en un organismo con vida, veremos que la mayor parte de las obras de patología quirúrgica admiten con Dupuytren, seis grados de lesiones caracterizadas cada uno con sus fenómenos particulares: así vemos que cuando el fuego toca ligeramente nuestros tegidos los pone eritematosos, especialmente la piel, la cual toma una coloración roja que desaparece al poco rato ó á la presión del dedo; en el segundo grado, cuando el fuego obra por algún tiempo, levanta el epidermis desprendiéndose del cuerpo mucoso papilar del dermis y forma estensas ampollas ó hieletas llenas de una serosidad más ó menos clara y albuminosa, estando rodeadas estas ampollas de un círculo rojo, el cual no desaparece á la presión; en el tercer grado, cuando la acción del agente destructor es más duradera, dá lugar á la destrucción del cuerpo papilar del dermis, formándose escaras más ó menos blandas con un círculo blanco-mate que separa á estas del círculo rojo inflamatorio que hay mas exteriormente; en los grados cuarto, quinto y sexto, cuando el fuego actúa por largo tiempo sobre tegidos animados, dá lugar á escaras más intensas que las anteriores, pues en el cuarto grado interesan á todo el espesor del dermis dichas escaras; en las de quinto grado, la escara no sólo abraza á todo el dermis, sino que interesa á todos los tegidos blandos situados debajo de la misma; por último, en el sexto grado la carbonización es completa, no sólo de las partes blandas, sino también de las duras, como