El Genio médico-quirúrgico (1874-04-22 00:00:00), página 4

blan de sus asuntos reservados, y á propósito de esto citó el caso de un maestro de escuela que habló perfectamente en latín cuando estaba bajo la accion del cloroformo, al practicarle una operacion el doctor Calvo.

Despues de este periodo de agitacion, de convulsion y de excitacion, viene el de colapso, el periodo de momento quirúrgico, en el que hay que operar. La anestesia priva al individuo de la sensibilidad, inteligencia y voluntad. ¿Y puede esto ser impunemente? ¿Puede privarse la vida, aunque sea momentáneamente, sin ningún peligro? El raciocinio en este punto se adelanta á los hechos, y da á comprender los males, los perniciosos, los fatales efectos que de esto tenia que suceder. Por esto se hicieron ensayos en los animales, observando que esta suspension momentánea de la vida puede llegar á producir la suspension completa, la cesion de la vida, la muerte. En vista de tales resultados, se llegó á fijar que podemos suspender la inteligencia, sensibilidad y voluntad, pero no la vida por completo.

Que no podía menos de distinguir la anestesia citada por el doctor Casas referente á la reduccion de una luxacion, en la cual hay que llevar la anestesia hasta sus últimos limites para dominar la contractibilidad muscular; de la anestesia, necesaria para hacer una operacion cruenta en que la contractibilidad es necesaria.

De lo arriba expuesto se deduce que nos puede pasar de cierto limite; que no es el cloroformo un medicamento inofensivo cuyas dosis pueden dejarse á discrecion, sino una sustancia peligrosa que tiene sus limites, asegurando el doctor Cortegarena que por su parte quisiera y se alegraria mucho que todos sus operados renunciassen á la anestesia, por creer que esta produce malos resultados.

La cantidad de cloroformo necesaria para producir la anestesia es ingraduable, y en apoyo de esto decia el orador: «¿No hay enfermos en que apenas respiran el cloroformo sobreviene un periodo convulsivo terrible, mientras que en otros no vemos nada de esto? ¿No sucede acaso el que se presente un sineque en la primera inspiracion en ciertos individuos? No sólo son estas las razones que me hacen hablar en este sentido, sino que, y á pesar de la opinion de la inmensa mayoria de los autores, los enfermos tratados por el cloroformo presentan unas veces vomitos y otras un colapso, una astenia profunda que no les permite entrar en reaccion á los operados; que pierden el calor y no lo vuelven á recobrar, siendo en estos casos el resulta- do fatal consiguiente la muerte; y yo tengo un caso desgraciado de este genero, de un operado de talla, muerto por consecuencia de la astenia producida por el cloroformo.»

(Se concluirá.)

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

Recomendamos á nuestros lectores la lectura de este articulo, tanto por su importancia e interés práctico, como por ser el primero que da á la prensa el aventajado joven Sr. Heras, ayudante de nuestro amigo y co-redactor doctor Gastaldo.

CLINICA OFTALMOLOGICA DEL Dr. GASTALDO.

ETCROPION DE PRIMER GRADO EN EL PÁRPADO DEL OJO DERECHO.—BLEFARITIS CILIAR DEL INFERIOR IZQUIERDO.—POLICORIA.—SINEQUIAS ANTERIORES.—CATARATA FALSA Y APACIGUA (1).

El sábado 11 de Abril del corriente año, y recomendado por el doctor D. Pedro Velasco, se presentó en la clinica oftalmológica del doctor Gastaldo, Juan Bernardo, de veintiocho años de edad, de temperamento sanguineo y de buena constitucion, dicíendonos que hacia trece años que había perdido la vista del ojo derecho: preguntada la causa á que achacaba su enfermedad, dijo que á la explosion de un barril; pues hallándose demasiado cerca de este, fué completamente envuelto en una nube de pedazos de piedra y pólvora, que le produjeron, además de una lesion en la mano izquierda, la afecion del ojo derecho, que le llevaba á pedir los socorros de la ciencia.

Pasando al reconocimiento del enfermo, pudimos notar que en el ojo derecho habia: 1." un ligero ranversumiento del párpado inferior hacia afuera, é etcropion de primer grado; 2." el iris contraido; 3." el aparato cristalino opaco completamente, de un color blanco y estriado: estando como estaba el iris contraido, no podiamos percibir el tamaño verdadero de la catara- ta, y tampoco su verdadera naturaleza, y alguna otra cosa ademas de la catara, como por ejemplo sinequias, para lo cual hicimos uso de una disolucion de atropina instilada en gotas en el ojo, esperando que la dilatacion de la pupila nos facilitaria la exploracion: esto sucedió, y tuvimos ocasion de ver un caso verdaderamente curioso por muchos conceptos: habiéndose dilatado completamente aquella, únicamente no lo verificó mas que por los puntos en que era imposible por las fuentes ad- herencias que presentaba el iris por su cara

(1) Falta de la lente o cristalino. Nombre dado por Wecker y aceptado por los oftalmologos.