El Genio médico-quirúrgico (1873-12-31 00:00:00), página 2

mañana empieza seamos todos más felices, y por ello hace servientes votos esta redacción con su director.

DR. TEJADA Y ESPAÑA.

SECCION CIENTIFICA ESPAÑOLA.

ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA.

Sesion literaria del 18 de Diciembre.

Abierta la sesión bajo la presidencia del señor Alonso y leída el acta de la anterior, fué aprobada.

Acto continuo siguió en el uso de la palabra El doctor Olavide, quien empezó su discurso manifestando el propósito que había traído de exponer con extensión sus ideas sobre la viruela, con tanto más motivo cuanto que nos hallamos en una época de epidemia de tal enfermedad, pero que habiéndole comunicado que la actual era la última sesión de la temporada, sólo haría una ligera reseña de sus opiniones especiales, nada conformes con la inmensa mayoría de sus compatriotas. Que el modo de considerar la viruela como una fiebre esencial, como una depuración del organismo, como la considera el que dignamente ocupa el sitio de la presidencia, el doctor Alonso, y con dicho señor la inmensa, ó mejor la absoluta mayoría de los médicos, era en cierto modo volver á los tiempos de Galeno, pues ya este insigne médico de la antigüedad profesaba tales ideas. Que estas opiniones eran racionales hasta cierto punto; que era cierto que la viruela era una depuración del organismo; pero que él preguntaba: ¿Desde qué momento empieza esta depuración? ¿Cuánto tiempo dura? ¿Cuándo termina? ¿Está ya hecha la depuración en el acto de la aparición de las manchas ó de la desecación de las pústulas? Que de la contestación de estas preguntas se deducía fácilmente el tratamiento que se había de seguir en tal enfermedad; que en la resolución de tales cuestiones estribaba la dificultad, el punto de partida de donde el práctico tenía que guiarle para su terapéutica. Que hoy había dos opiniones diferentes respecto á la terapéutica de la viruela y que ambas tenían su razón de ser, según se considerase hecha ya la depuración en el momento de la aparición de las manchas exantemáticas (opinión del doctor Olavide), ó sólo después de la desecación del pus previamente formado en estas pústulas (opinión del doctor Alonso y de todos los médicos españoles). Que el tratamien- to propuesto desde la más remota antigüedad y seguido universalmente en nuestros días, conforme á la segunda manera de juzgar el acto de terminación de la depuración (la del doctor Alonso), era respetar la depuración; pero como esta constituye toda la enfermedad, resulta que el tratamiento de la viruela es el método espectante. Que su tratamiento era igualmente espectante hasta que estuviese hecha la depuración del organismo; pero que la diferencia entre ambos tratamientos era únicamente en la práctica, dependiendo del modo cómo consideraba la depuración; que el doctor Olavide creía hecha la depuración en el momento de la aparición de las manchas, y por consiguiente, en este trascuro de tiempo usaba y recomendaba igual tratamiento que los demás señores académicos: método espectante; pero como la viruela tiene otros períodos, en estos ya usaba un tratamiento activo; que de ningún modo respetar á la evolución de los exantemas; que no permitiría la supuración; que la supuración no es depuración; la depuración está hecha de antemano; la supuración es un accidente local consecutivo á la necroplasia de los exantemas, pero accidente local que puede tener influencia general, que puede matar al individuo por reabsorción purulenta, por piohemia, y de consiguiente, que sus esfuerzos todos se dirigirían á combatir este mal local, la supuración de las pústulas. Que la erupción exantemática de la viruela podía compararse á un fermento que circulara con la sangre, y que como estrafío á ella, tuviese que salir al exterior; pues bien, su salida sería un hecho terminado en el momento de aparecer en la piel la sangre, que se hallaba ya en tal caso libre del fermento y por consiguiente la depuración se había consumado. Que los accidentes que sobreviniesen después de la erupción no eran ya de naturaleza específica de la enfermedad; eran un fenómeno local producido localmente en el lugar que ocupaba el fermento. Que la gravedad de la viruela estaba en relación con el número de granos, y la prueba de esto la tenemos en lo que observamos diariamente en la práctica, pues raro es el enfermo que se salva cuando el número de pústulas es grande; y esto es debido á que la erupción impide las funciones de la piel, pues la piel para algo ha sido hecha; tiebe que desempeñar las funciones que le están encomendadas, y si estas se impiden, sea la causa cualquiera, si se imposibilitan, claro es que sobrevendrán perturbaciones de la misma naturaleza que en un caso de quemadura extensa de la piel, en los cuales no es posible salvar al enfermo por ser imposibles las funciones del tegumento.