El Genio médico-quirúrgico (1874-02-07 00:00:00), página 7

flemones y abscesos que la producían intensos dolores.

A mediados de Marzo de 1872, esto es, un mes después de errada la inflamación del pecho consecutiva al último parto, notó en el hemisferio inferior de la mama izquierda un tumor como una castaña, que fue creciendo y extendiéndose hasta la axila, hasta Agosto, en que incomodada por dolores lancinantes fuertes pidió que la quitaran el tumor, como así se verificó haciendo dos incisiones aisladas, una en el hemisferio inferior de la mama y otra en la axila, quedando entre ambas un espacio de pulgada y media. Dice que se cicatrizó pronto, pero que siempre sentía dolores en los tejidos comprendidos entre las dos heridas, y que al mes notó ya un tumoricito en el sitio mismo de la cicatriz.

Cuando entró en la clínica esta enferma se notaban las dos cicatrices y entre ellas un espacio de siete centímetros; el pezón muy retrai- do y debajo un tumor de siete centímetros de extensión, duro, desigual, más prominentemente hacia la parte interna, fuertemente adherido á la piel; en el espacio entre ambas cicatrices se notaba otro tumor, y debajo del pectoral mayor y de la axila hay ganglios infartados; sen- tía la enferma dolores lancinantes fuertes.

El 20 de Febrero se hizo la estirpación de todos los tejidos enfermos, quedando una ancha herida cuyos bordes pudieron aproximarse sólo por sus extremos por medio de puntos de sutura, quedando en medio un espacio aproxi- mado en lo posible por tiras elásticas. Quedó una herida de 20 centímetros.

Nada sucedió después de particular, salien- do curada la enferma el 28 de Marzo.

Es notable en este caso la aparición de la enfermedad en los tejidos que no se incendiaron; como lo prueba la persistencia de los dolores aun después de la operación y la reproducción del tumor en este mismo sitio.

En el segundo grupo en que se comprenden los casos en que ha habido infartos axilares, fijaremos la atención en la observación 44, que se refiere á una mujer de cincuenta años, natu- ral y residente en concejo de Pravia (Asturias), de constitución débil.

Hacía diez y seis meses que notó un tumor como una avellana en la mama derecha, que había ido creciendo, sobre todo desde el mes de Julio, con rapidez. En el mes de Diciembre te- nía en la mama derecha un tumor de unos nue- ve centímetros verticalmente y algo más en sentido trasversal, duro, abollado, adherido á la piel que estaba adelgazada, rubicunda, ru- gosa y próxima á ulcerarse; en la axila había infartos axilares.

El día 13 se procedió á la extirpación del tumor circunscribiéndole con dos incisiones y extrayendo este, así como los ganglios duros en contacto con los vasos axilares. Se reunió la herida con facilidad con algunos puntos de sutura.

La reacción fué en los primeros momentos normal; pero desde el día siguiente hubo fiebre intensa y vómitos, que continuaron en los días sucesivos, sobre todo en la noche del dia 17. En vista de esto se descubrió la herida y se encontraron sus bordes palidos, bañados por un pus fétido nada loable.

En los días sucesivos continuó la fiebre, la supuración abundante y la herida más pálida con poca tendencia á la cicatrización; las fuer- zas generales cada vez más abatidas, y por úl- timo, en una noche de los últimos días de Dic- iembre se presentó una hemorragia producida quizá por la rotura de algún vaso ligado y se verificó la muerte.

Citamos este caso porque es la primera y única operada que ha sucumbido en la clínica.

Otra enferma de este mismo género, y que corresponde á la observación 22, debemos tambien citar por haberse reproducido el mal. Era una mujer de treinta y tres años de edad, que en el mes de Mayo del año 70, después de uno de sus partos notó en la mama derecha un pequeño tumor, que fué creciendo hasta tener el cabo de un año el tamaño de un huevo de gallina; en esta época empezó á reblanecerse.

Ingresó en la clínica el dia 10 de Octubre, presentando en la mama derecha un tumor que comprendía toda su extensión, muy duro y pe- sado, abollado, adherido completamente á la piel, que estaba adelgazada y rojiza, sobre to- do en su porción más externa y superior en una extensión como de pulgada y media; hacia la porción más externa del tumor en dirección de la axila se percibía un rosario de tumoricitos pequeños y duros; había dolores lancinantes.

(Se continuará.)

CIENTIFICA EXTRANJERA.

Tratamiento de los accesos de disnea por el nitrito de amileno.

El nitrito de amileno, que se forma y obtiene haciendo obrar el ácido nitroso sobre el alcohol amilico y cuya acción fisiológica, según Ri-