El Genio médico-quirúrgico (1872-04-15 00:00:00), página 5

rico, haciéndolo caer gota á gota sobre las superficies incindidas.

La continua salida de la sangre procedente de la profundidad de las incisiones (cosa muy natural en tejidos que, como el de esta región, gozan de una riqueza inmensa de vasos capilares) corrastaba hacia afuera el ácido, por cuya razón fué menester instilar algunas gotas mas hasta que fué detenida la pequeña hemorragia y tomada la superficie de los tegidos el color propio de la cauterización. La incisión no penetró hasta la cavidad bucal, así como tampoco la cauterización, según observé, tomando con el dedo la mucosa bucal correspondiente al punto cauterizado; además, no salió por la boca ni una sola gota de sangre.

Concluida la operación, se aplicaron compresas frías (de agua), se acostó la enferma y se la sometió á dieta y agua de azucarillo.

Llegada la noche, la enferma se hallaba tranquila; toda la hinchazón de cara y cuello había bajado en un grado muy visible, fenómeno que se observa muy comúnmente en casi todos los casos de pústula maligna después de practicada la cauterización, sobre todo si se ha extinguido el virus carbuncoso.

Tal era la mejoría de la localidad morbosa que se hacía visible á los profanos que la veían. Toda la familia se hallaba contenta y tranquila de que la operación se hubiera hecho tan oportunamente: tanto es así, que á un hermano de la enferma le di decir á las personas que llegaban á preguntar: «La enferma está muy bien; no se podía haber acudido más á tiempo ni con más oportunidad; creemos que el grano ha quedado bien fijado». Expresión esta última, que se usa en este país como sinónimo de bien cauterizado, bien extinguido el elemento virulento; y por consecuencia, fuera de todo peligro para la vida.

Dia 2. (4.º de dolencia: 2.º de cauterización). La noche la había pasado sin novedad, no había por la mañana fiebre; el proceso local seguía en baja; la escara, plana y blanda; animación de semblante y espíritu.

Después de anunciar al esposo el buen estado de la señora, me dijo mi amigo: «Su compañero de Vd. dijo anoche en el casino, cuando supo que Vd. había operado á R.», que no era posible que una señora como esta; que no tiene el oficio de andar entre pieles, lanas ó carne carbuncosa, fuera atacada de la pústula que Vd. ha calificado que se necesita que el veneno se ponga en contacto del oítilis, y que como se la ha de haber puesto á mi señora.»

Sorprendidome sobrenanera el oír las palabras que acababa de pronunciar este señor; conocí desde luego, no solo la injusticia, sino la inoportunidad con que mi compañero se expresó. Conoci, así mismo, que el efecto que había de producir en mis clientes y amigos, no había de ser para mí de buenas consecuencias.

A semejante afirmación, traté de disuadir á mi amigo asegurándole, no solo la posibilidad, sino la certeza de que la dolencia que teníamos delante, era pústula maligna, por más que no hubiéramos visto al virus depositarse en el sitio donde hizo su evolución, que en la mayor parte de casos de pústulas y carbuncos, pasa desapercibido el cómo y en qué momento pasa el virus del punto donde se halla, al sitio donde ha de fraguar sus estragos. De este modo quedó, al parecer, concluido este incidente. La enferma pasó todo el dia 2 con su noche, sin novedad digna de mención.

Dia 3. (5.º de dolencia: 3.º de cauterización). El dia le pasó la enferma con remisión de los síntomas locales y buen estado general.

Dia 4. (6.º de dolencia: 4.º de cauterización). La noche se había diferenciado de las anteriores, en que había sentido dolor aumentado en la cara, y desazón general; observada en la mañana de este dia, presentaba reacción febril, franca y simple.

Limitaba la cauterización y separaba de los tejidos sanos, una línea circular estrecha, dolorida al tacto, tumefacta, encendida, de color, que indicaba el punto de reacción ó inflamación eliminatoria, y más tarde regenerativa. Esta línea que circunscribía la escara, ofrecía el diámetro de un poco más de dos centímetros.

Al lado externo de esta línea, y en dirección á la mejilla, siguiendo el borde de la piel limitante de la cauterización, se inició, en los dos tercios de su circunferencia, una rubidez hústica, cuyas vesículas de distintos tamaños, elevan al romperse una serosidad clara ó cristalina; había sensibilidad al tacto y poco espontánea; la hinchazón de la cara y cuello aumentaban, aproximándose al párpado inferior. Por la tarde, ganaba en extensión el proceso erisipeloide hústico y la hinchazón circunvecina.

Prescripción general, la misma: local, un docena de sanguijuelas á la región sub-maxilar derecha, freciones con pomada de betadona después al lado de la cara y cuello, y cataplasmia emoliente á este último.

Dia 5. (7.º de dolencia: 5.º de cauterización). La noche la pasó la enferma algo tranquila; el