El Genio médico-quirúrgico (1872-03-22 00:00:00), página 7

Siendo muy importante para la práctica el siguiente artículo científico, lo tomamos de El Siglo Médico:

Causa de las fiebres puerperales.—Contagio propagado por los médicos comadrones.—Específico contra esta enfermedad epidémica (1).

Hay una enfermedad que produce casi siempre la desesperación de la medicina y de los médicos: esta es la metrorrhititis puerperal.

En las épocas epidémicas, esta plaga pestilencial hace parecer casi todas las madres primerizas recién paridas.

En el estado esporádico, la metrorrhititis constituye una de las más graves enfermedades de la mujer. Pero si existe algún estado mórbido en que el contagio esté probado hasta la evidencia, es seguramente este tifus puerperal.

En París, en Burdeos y en las grandes ciudades de Francia y del extranjero, las epidemias de este género han llegado á ser con frecuencia tan desoladoras en los hospitales y en ciertos medios, que la autoridad se ha visto obligada á hacer cerrar las casas de maternidad y todos los asilos de obstetricia.

La autoridad, comprendiendo que en estas épocas peligrosas toda mujer en cinta está, por decirlo así, impelida á una muerte segura, pocos días después de su alumbramiento pensó, para evitar el contagio, proporcionar á domicilio los socorros médicos.

Se encendió á médicos especiales la asistencia de estas desgraciadas, y de darles auxilios; pero la mor-tandad persistió con la misma intensidad.

Se observó que los médicos comadrones, los especialistas, perdían la mayor parte de su clientela. Se descubrió bien pronto que los mismos médicos eran uno de los vehículos del contagio por el tacto, y que ellos trasportaban el germen lechero.

En Inglaterra, donde el mismo fenómeno se había observado, prácticas célebres, perseguidas por la desgracia, comprendieron que ellos mismos eran los portadores del contagio; renunciaron durante algunos meses á cuidar á los que sufrían ó acababan de sufrir el parturium in dolore.

Después de las precauciones tomadas por los médicos, cesó la plaga como por encanto. Era indudable que el comadron inoculaba la metrorrhititis.

En apoyo de esto podría citar un médico muy considerado, que en seis meses perdió cerca de sesenta madres primerizas, á las cuales asistía.

Hemos inlado, por todos los medios de investigación posibles, la explicación de la causa de esta epidemia, y las observaciones microscópicas han venido á probarme que el elemento contagioso está cons-

tituido por vibriones que se desarrollan en los tejidos siempre que hay en ellos peritonitis.

Las academias de Francia y del extranjero, ocupándose de los trabajos de medicina comparada de los señores Zundel, Bouley, Frank, Roloff, han llegado á apoyar este aforismo moderno. Los virus son seres parásitos.

Así, á propósito de un trabajo de Mr. Zundel sobre el aborto azótico en la especie bovina, Mr. Bouley ha recordado el hecho que hace mucho tiempo se ha hecho constar, de que cuando una vaca aborta en un establo habitado por otras hembras en estado de gestación, este accidente no es un hecho aislado; bien al contrario, los gérmenes contenidos en el útero de las otras hembras eran igualmente expulsados.

Era una verdadera epidemia de aborto.

Experiencias múltiples y minuciosas han venido á probar que las materias recolectadas en el parto de una hembra que acababa de abortar contienen bacterias, y que esta materia introducida en la vagina se multiplica en ella, penetra en el útero y ocasiona en el descomposiciones frecuentemente, cuya consecuencia es el aborto.

Un hombre de mérito, Mr. Roloff, ha declarado á su vez que la epidemia del aborto es producida en los establos por el contacto sobre la vagina en las materias expelidas en el parto de las vacas que han abortado, acción que se reveta por la rubicundez y tumefacción de la vagina.

Mr. Zundel prescribe con el mayor éxito las inyecciones féricas para lavar la vagina de las vacas.

Se produce el mismo fenómeno anti-enzimico (fenomenosde que se ha hablado en la Academia de Ciencias de París en la sesión del 9 de Octubre de 1871), no solamente cuando la vacuna pierde sus principios activos bajo la influencia del fenol, sino también cuando la levadura de la cerveza, este fermento cargado de animalillos, se vuelve inerte por la acción del ácido férico, volviendo á tomar su actividad en seguida que este ácido es eliminado.

Llegamos, pues, á esta conclusión: la epidemia de fiebre puerperal es ocasionada por un virus; los virus son seres parásitos; las preparaciones féricas obran como específico contra la fiebre puerperal y con tanta eficacia como la del salto de quinina respecto de la fiebre, y del mercurio contra el sifilis.

Este tratamiento específico es fácil y poco complicado.

Yo prescribo para inyecciones vaginales:
Aceite común............. media botella.
Fenol sódico Robouef... 65 á 100 gramos.
M. S. A.

Esta cantidad debe dividirse en cuatro ó cinco inyecciones que se introduce profundamente en la vagina cada tres ó cuatro horas.

Con el mismo líquido se hace un lavado por mañana y tarde para limpiar el intestino y para producir un efecto mas antiséptico.

Se alimenta la enferma con leche, sopa, un poco de vino caliente, un poco de vino agudo; tal es el

(1) Remitido por nuestro colaborador el Dr. Desmartis, de Burdeos.