El Genio médico-quirúrgico (1872-05-22 00:00:00), página 7

ingeniosa en un enfermo que presentó en 1871 á la Sociedad de cirugía. Trátase de un jóven de 17 años, con labio leporino lateral, superior izquierdo, y de una división completa de la bóveda y del velo del paladar. Lannelongue empieza para obtener la curación del labio leporino, explicándose así: «Relativamente á la división congénita de la bóveda palatina y el velo, dudaba tantear medio alguno para remediar una solución de continuidad tan estensa, pues comprendía toda la longitud de aquellos, existiendo menos de un centímetro y medio de separación entre las dos ramas de la división. Estudiando todos los días con cuidado mi enfermo, entreví la posibilidad de cubrir una parte de la solución de continuidad, buscando un colgajo en las fosas nasales.

«Existía, en efecto, en mi enfermo, un tabique bastante estenso en dichas fosas nasales, aunque incompleto, implantándose este tabique sobre el borde de una de las dos ramas de la división palatina. Desde entonces, podía utilizar, por la confección del colgajo, la mucosa que tapizaba una de las paredes de este tabique, si dicha mucosa ofrecía bastantes espesor y suficiente resistencia.» Lannelongue circunscribió sobre el tabique, un colgajo cuadrado adherente por su base al borde de la perforación; aviva el otro borde, y baja este colgajo que lía por cinco puntos de sutura. El éxito fue completo. Termina la restauración por el procedimiento á doble punto, y el enfermo queda curado, salvo un pequeñísimo agujero que le será fácil hacer desaparecer.

(Se Continuará.)

Tratamiento de los accidentes venéreos, por el iodoformo.

Los numerosos inconvenientes y graves peligros á que están expuestos los enfermos atacados de úlceras venéreas, han excitado desde hace mucho tiempo la atención de los prácticos. Seguramente el ideal contra el fagedenismo, sería encontrar un tópico que acelerase la cicatrización de la úlcera, librando así al enfermo de tantos peligros como se halla amenazado.

Anteriormente hemos ya preconizado los buenos efectos del iodoformo en el tratamiento de la úlcera venérea crónica, obtenidos por el Dr. D'Amico. Hoy hablaremos de los que el Dr. Izard ha conseguido con el mismo medicamento en las siguientes afecciones.

En la adenitis sifilítica, el iodoformo empleado en pomadas (Bouchardat) ó en disolución en una mezcla de alcohol y éter (Gubler), presta grandes servicios como resolutivo: si la adenitis supura, en los ganglios sifilíticos y escrofulosos, por ejemplo, formándose un gran número de pequeñas cavidades muy difíciles de desecar, puede triunfarse de ellas con el iodoformo.

Las sifilides ulceradas como los gomas y rasias, ceden más rápidamente con el empleo del iodoformo que con el emplasto de Vigo: as pla cas mucosas se curan también rápidamente, empleándose al mismo tiempo al interior un tratamiento antisifilítico bien ordenado.

En el chancre blando, cuando la supuración es escasa, podrá emplearse desde luego el iodoformo; pero si es abundante, deberá empezar por lavatorios detergentes de agua clorurada, sulfato de zinc, nitrito argentico, etc., y después el iodoformo: si los dolores fueren muy vivos, deberá recurrirse á él inmediatamente por sus propiedades anestésicas. En estos últimos casos, el agua clorurada puede ser ventajosamente reemplazada por 2 ó 5 gramos de iodoformo en 5 de glicerina, adicionándole 10 de alcohol. Se puede también empapear en esta disolución una mecha de hilas y curar las úlceras como con el vino aromático. Los chancros del meato y la uretra, pueden también tratarse con inyecciones de esta misma solución, que posee además la ventaja de disminuir el olor desagradable del iodoformo. Los chancros del ano han sido curados á beneficio de una mecha cubierta con glicerado de iodoformo; y con un tapón de lienzo dispuesto de igual modo, los del útero y la vagina.

En el bubon simple, se hace tomar al enfermo un baño todas las mañanas, y al salir de él, se aplica sobre el bubon una ligera capa de pomada de iodoformo y encima una cataplasma emoliente. Sin embargo, si la supuración se declara, se suspende enseguida el tratamiento, abriendo el bubon cuando la fluctuación anuncia la presencia de un foco purulento. Si la supuración fuese muy abundante, puede emplearse la disolución de iodoformo en la glicerina y el alcohol.

En el bubon chanceroso en su primer período ó de inflamación si fuese doloroso, podrá aplicarse con ventaja la pomada de iodoformo. En el segundo período ó de supuración, es inútil, y en el tercero ó de ulceración, después de abierto con el bisturi, se puede, si existen ca-