El Genio médico-quirúrgico (1872-03-15 00:00:00), página 5

cion de continuidad de unos ocho centímetros, con alguna pérdida de sustancia, equimosis en los tejidos inmediatos, dolor vivo en dicho sitio y una tumefacción tan grande, que al pronto no me permitía descubrir si el hueso estaba ó no fracturado; pero que al poco rato, esplorándole bien, me convencí de que había una fractura oblicua, acompañándola como es consiguiente, la pérdida de la función del miembro; deformidad del mismo, y demás signos sensibles, por lo que pasé inmediatamente á la reducción de dicha fractura, (ayudándome en la operación el practicante del Pueblo y los allegados del paciente;) colocando después unas tiras de aglutinante sobre la herida, y encima de estas un cabezal empapado en agua de Goulard, sujetando todo el apósito con el vendaje circular, y para prevenir la inflamación encargué, hiciesen irrigaciones continuas con el agua ya indicada.

A la visita inmediata, había desenvoltura en el pulso, aumento de calor, sed, acompañado todo esto de una cefalalgia intensa, por lo que le dispuse una sangría general con las bebidas atemperantes; encontrándole al dia siguiente en un estado satisfactorio, por haber cedido en su intensidad los síntomas indicados; y continuando su mejoría hasta el dia ocho de su enfermedad, en el que le encontré con malestar general, inapetencia, sed, la lengua cubierta con una capa blanquecina, pulso frecuente y depresible con insistencia de la cefalalgia; lo que combatí por medio de los laxantes.

Esto me hizo sospechar, que la causa de tales síntomas residía en el sitio de la lesión; y recordando en la máxima de Blaudin, me decidí á ver el estado de la herida levantando el apósito, y encontré los tejidos duros y resistentes, los tegumentos de un color blanquecino gris, con manchas azuladas en varios puntos, algo de olor sui generis, sensibilidad disminuida en la parte, y, en fin, gangrena consecutiva.

En aquel momento recordé haber leído en uno de los números de El Genio Médico, los buenos resultados que el Dr. Vicente había obtenido con el sexqui-cloruro férrico en el tratamiento de la gangrena, y me decidí á emplearlo, dándole al mismo tiempo al enfermo para uso interno el cocimiento antiséptico habiendo obtenido un brillante éxito, pues á los siete días de estarlo empleando, habían desaparecido por completo todos los síntomas referidos, y consolidándose la frac-
tura al mes y medio, pudo volver el individuo al pleno cumplimiento de sus deberes.

Como verá Ud., Sr. director esta pequeña historia, no tiene nada de particular; no llevándome más objeto al publicar este caso, que el de recomendar á los profesores el sexqui-cloruro férrico en el tratamiento de la gangrena, porque indudablemente es un buen tópico antipústulo.

Ldo. Joaquín Corral y García.
Aravaca 2 de Marzo de 1872.

REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE MADRID.

Sección literaria del 15 de Febrero de 1872.

Empezó con la lectura del acta de la sesión anterior, la cual fué aprobada.

En seguida el Sr. Llorente comunicó á la Academia la observación relativa á una pieza patológica que presentó, y consistía en un pulmón escirrósco, encontrado en una perra de 44 años, que solo había tenido síntomas de paraplegia, sin que se observaran nunca trastornos funcionales de los órganos respiratorios. Este pulmón se hallaba sembrado de escirros de varios tamaños, desde el de un garbanzo hasta el de una naranja pequeña, quedando solo permeables dos pequeñas porciones de las bases. El animal tenía además un enorme tumor escirrósco alrededor de los riñones, y otro también grande en una de sus tetas.

Continuó luego la discusión sobre el traumatismo, la supuración y la fiebre, y el Sr. Casas, á quien correspondía el uso de la palabra, empezó manifestando que hasta ahora no había tomado parte en las discusiones de la Academia por no considerarse con fuerzas suficientes; pero que hoy no podía menos de decir algunas palabras, animado por el interés de los puntos que se habían tocado durante la discusión.

El Sr. Calvo, continuó diciendo, parece como que se propuso establecerse en los linderos de la medicina y de la cirugía, derribando la muralla que algunos han querido establecer entre estas dos partes de una misma ciencia. En efecto, la cuestión presente no es extraña á la patología interna. A menudo se ve en esta que las afeciones del corazón derecho determinan focos purulentos en el pulmón, y las del lado izquierdo en el hígado, en los riñones, etc.

A mí no me parece tan extraño que en el caso traído aquí por el Sr. Llorente, la supuración de una pequeña herida produjese focos purulentos tan vastos y numerosos, atendida la facilidad con que se multiplica el pus depositado en un tejido viviente.

Se ha dicho en la discusión que era previso admitir la absoluta similitud entre el leucocito de la sangre y el glóbulo de pus, y también que se distinguen mucho el leucocito y el glóbulo purulento.

Efectivamente, Virchow afirma que nada más imposible que distinguir el leucocito del glóbulo purulento, al paso que Follin sostiene lo contrario: que el leucocito es más pequeño, tiene varios núcleos, y por