El Genio médico-quirúrgico (1872-09-07 00:00:00), página 5

pleado alguna vez medicamentos internos, como por ejemplo, los ferruginosos, la quina, los yodurados, los arsenicales, los fentidenses, el aceite de hígado, de balacal, etc., etc.; pero todos ellos con escasísimos resultados. Respecto á los tópicos ó colirios, se han usado ora líquidos, ora pulverulentos; ya en pomadas, bien en estado sólido haciendo toques.

Entre los colirios, los que gozan de mayor reputación son, los de Conradl, Devel, Huuly, Frommuller, Gracefe y otros. Las pomadas son las de Regent, Dupuyiren, Parnier, Rust, etc., etc. Para estos colirios y estas pomadas, se han usado el nitrito de plata, los sulfatos de zinc, de cobre, de hierro, de cadmio; el tanino, los calomelanos, el óxido rojo de mercurio.

Otras veces los calomelanos y el azúcar, la tucia preparada, han sido las sustancias que se han empleado bajo la forma pulverulenta. Mackeure ha recomendado los vapores de ácido cianhídrico.

Demours y Holscher, han picado con una lanceta en cuatro ó cinco puntos la opacidad á fin de provocar el trabajo de absorción. Turh y Quadri han aplicado la electricidad bajo la forma de corrientes continuas y hasta la electro puntura, pero sin resultado.

Malgaigne, Guiz y Syokalski, han estirpado parte del albúgo y cauterizado después.

Dieffenbach y Wutyer, han intentado la queratoplastia sustituyendo la córnea con otra de un animal; y Nussbaum lo ha pretendido por un cristal, engastándola en la córnea á modo y manera de un botón de camisa. Otros, como Henri Walker, de Edimburgo; Fager, de Viena; y Pirlenger de Graz, han pretendido, y ejecutado la inoculación del pus varioloso y del blefarorrágico, para obtener una inflamación ocular que hiciera abortar tratada convenientemente, hiciese desaparecer la mancha de la córnea. Dicho tratamiento ha sido desechado por los padecimientos á que sometía á los pacientes.

Y finalmente, se ha preconizado en estos últimos años, como remedios eficazísimos, por Tavignot en Francia, el aceite fosforado; por Lucas, de Nápoles, el sulfato de soda; y por Gracefe, de Berlín, el agua clorurada; pero por desgracia sin los tan buenos resultados ofrecidos por sus autores respectivamente. Nosotros debemos esperar, y esperamos con la franqueza que nos caracteriza, que después de haber ensayado (por espacio de 20 años, dedicados á la oftalmología), la mayor parte de los medicamentos citados, los que resultados más satisfactorios nos han dado, han sido los colirios de hidróxido de potasa, dos granos; extracto de cicuta, 8 granos; y glicerina, una onza.

De los polvos, la tucia y los calomelanos, y las pomadas de precipitado rojo, de alcanfor, de óxido, de zinc y óxido negro de cobre.

También usamos con muy buen éxito la tincura de yodo para toques, con una barrita de cristal ó la punta de una púma, y cuando lo requiere el caso, escindimos los vasos conjuntivales (ectéricos ó disintendidos.)

Faltan la exposición del proceder nuevamente ideado, y que emplearemos á la primera ocasión, basado en la doctrina siguiente:

VI.

Siendo muchas las veces en que un nuevo ataque de oftalmia ha contribuido á la fusión de la línea plástica formatriz de la opacidad, y que convenientemente tratada se ha obtenido la desaparición de la mancha, hemos deducido en razón de esa ley inmutable e imperacera de la analogía, á la que la necesidad nos hace recurrir siempre y en todos los casos en que por falta de datos a priori queremos formar juicio de una idea á la provocación de una inflamación lenta, gradual y persistente, que aun con los inconvenientes, molestias y peligros, y á la vez cuidados, á que expone á los pacientes conviene la inoculación del pus bienorrágico y del varioloso, el establecimiento y aplicación de un pequeño sedal que atravesando la sustancia que constituye el padecimiento, la funda, disuelve en lo posible y la haga absorber en parte y la arrastre juntamente con el pus. Hé aquí todo nuestro pensamiento y hé aquí el modo y manera de llevarlo á cabo.

VII.

Provistos de una aguja de las de sutura, pequeña y en extremo fina, enhebrada con uno ó dos cabellos bastante largos, la pasaremos á través de la sustancia del albúgo, penetrando un poco en la cámara anterior del ojo, dejándola por medio de un monóculo en completa oclusión, hasta pasado tres ó cuatro días que levantaremos el vendaje para hacernos cargo del estado de flogosis y supuración que hayan sobrevenido; haciendo la cura que su estado reclame, ó bien activando el trabajo superativo haciendo llegar al interior alguna sustancia acre, mojando ó impregnando los cabellos y haciéndolos correr; y así sucesivamente obraremos, según y conforme lo requiera el caso.

De todo lo que hemos expuesto puédense sacar las siguientes conclusiones.—Que obligando á supurar por algún tiempo á las partes comprendidas con el sedal, es muy posible la fusión y absorción del producto módico.—Que la experiencia nos enseña y la práctica lo potenziza, que la supuración provocada, siempre se limita á los elementos neo-plásticos, ora más ó menos homogéneos, ora más ó menos heterogéneos; sin alterar la estructura de los tejidos primitivos, antes al contrario, los de nueva formación tienden siempre á la mayor analogía y semejanza, á fin de llenar los liens de la naturaleza, por cuya razón las cicatrices corneales, no siendo perforantes y á la vez estásicas, no empañan el brillo de la córnea y por lo tanto, puedese esperar el restablecimiento de sus funciones al menos algún tanto.—Que no siendo muy graves los accidentes á que se expone á los pacientes, el procedimiento que nos ocupa, debemos ponerlo en planta, tanto más cuanto que nada se arriesga. (El que se halle ciego, de ciego pasar no puede.)

Esperamos con el sosiego y la tranquilidad del que obra de buena fé, la crítica que de nuestros colegas merezcamos, con la pluma en la mano para contestar á cuantas objeciones se dignen hacerse.

Adición. Con sobrada razón ha dicho el eminente Rousseau, el hombre tipo y modelo de los pensadores, que, alas ideas no vienen cuando se las busca, sino cuando ellas quieren.