El Genio médico-quirúrgico (1873-04-22 00:00:00), página 4

ca, etc., y ver la dosis á que se prescriben los medicamentos, y no estamos acostumbrados á hacer estudios comparativos como lo ha hecho el Sr. Storek con la cicuta. Yo, por mi parte, tiempo hace que dije al Sr. Olavide que el aceite de hígado de bacalao se podía dar á altas dosis con magníficos resultados. Que pocos médicos pasen en la administración del arsénico de 6 cucharadas al dia de esta sustancia en disolución, lo comprendo; porque el arsénico es peligroso; pero que esto sea aplicable á medicamentos inofensivos, como lo es el aceite de hígado de bacalao, de ningún modo. Se me dirá que habrá tolerancia por unos no por otros y que habrá que establecer ciertas reglas para esos.

Si esto se me dijese, tendríamos que no podríamos darse ningún medicamento ni á dosis ordinarias ni á las altas, y serían necesarias tantas reglas como individuos. En una consulta que tuvimos con el doctor Asuero sobre el hijo del Sr. Corradi, bien conocido de todos, sucedió que su hijo tuvo un cólico terrible, el cual combatió el Sr. Asuero dando opio y más opio con firmeza inalterable, hasta que curó, llegando á tomar 25 píldoras de opio en poco tiempo, luego se dieron tisanas, laxantes, etcétera. Si otro que el Sr. Asuero hubiera sido, se hubiera contentado con medio grano y no hubiese curado. Tenemos, pues, que lo que se tolera en estado fisiológico, se tolera mejor y en más cantidad en las enfermedades; por lo que, cuando se trate de dosis elevadas, deben tenerse presentes las circunstancias del individuo. Si esto sucede con el opio, ¿por qué no ha de suceder con la cicuta? Por consiguiente, hay mucho que ver, hay mucho que experimentar en la dosis de los medicamentos en estado de enfermedad, no en el estado fisiológico. Si esto no hubiese tenido en cuenta el Sr. Olavide, ¿cómo se hubiera atrevido á dar medicamentos á dosis altas, especialmente los que no son tóxicos?

El Sr. Pinilla nos decía que los prácticos debíamos dar los medicamentos con precauciones, si, pero con valentía; recoger los resultados y los hechos y darlos á los médicos filosóficos, á los médicos terapeutas, y que estos saquen consecuencias y hagan avanzar la ciencia.

El ioduro potásico, desde la dosis de un grano disuelto en una libra de agua es suficiente para curar la benorragia, pudiendo elevar la dosis del primero hasta tres ó cuatro dracmas, con cantidad suficiente de agua para darlas en las 24 horas curar los infartos etc.

Los infartos que no se curan á dosis pequeñas, se curan á dosis altas. Tratando estoy un sugeto de Ultramar, que se presentó con una sífilis terrible hace dos meses; está tomando dos dracmas diarios de ioduro potásico y está mejorando notablemente. Esto es importante; es preciso que lo sepan todos los médicos para que pierdan el miedo en dar los medicamentos como les enseñaron en la Escuela: de bendarse, sí, con prudencia; pero con energía.

Si hay un profesor que dice que la epilepsia se cura con el ioduro potásico, en seguida los compañeros se meten á decir que si la epilepsia es una enfermedad nerviosa, que si no se puede curar, etc. A esto contesto diciendo que estoy tratando á un epiléptico sifilitico con el ioduro potásico y se cura; de consiguiente yo no me meto á si cura obrando sobre la médula, sobre el cerebro, etc. Yo tengo que atender á la índole de la enfermedad, al medicamento con que se cura; todo lo demás corresponde á los médicos filosóficos, porque todos no podemos dedicarnos á toda la medicina.

Señores, no basta que un medicamento se administre con precaución; es preciso al mismo tiempo energía, prudencia y decisión.

Aunque tenía algo que decir, no creo conveniente estenderme más sobre este punto.»

Acto continuo se levantó la sesión.

Brillante nos ha parecido el Sr. Castello y Serra en su discurso probando con hechos las utilidades y ventajas del uso de la cicuta á dosis elevadas, por lo que le felicitamos. Mas no por esto dejaremos de decirle que los prácticos no deben limitarse á conocer una enfermedad y saber qué medicamento la cura, como asegura el Sr. Castello; porque esto es dar una pobre idea de la ciencia, de los médicos españoles, prácticos en su inmensa mayoría; y no sólo esto, sino que tampoco se pueden conocer ciertos trastornos que sobrevienen al modo de obrar de los medicamentos. ¿Cómo precabríamos estos accidentes si desconocierámos el modo de obrar de los medicamentos que los produjeran? Ya véd el Sr. Castello que su deseo será laudable y con buen fin; pero que no es justo, ni es posible el aceptarlo, dado el estado actual de la ciencia; porque creemos que el médico tiene que ser racional hasta donde pueda; debe saber el por qué, si la ciencia lo sabe, en todas las cuestiones que á ella se refieran. De otro modo no comprendemos que pueda tener la prudencia, valentía y decisión que recomienda en su discurso el señor Castello para el uso de los medicamentos,