El Genio médico-quirúrgico (1872-11-30 00:00:00), página 9

ciencia patria llegaría pronto á ser lo que debe en nuestro país.

GENERALIDADES DE LAS AFECICIONES SIFILITICAS DE LA PIEL.

SIFILIDES.

I.

La afición á los estudios de sifiligráfia, el deseo que sepan todos los médicos las cuestiones más importantes de utilidad práctica de esta especialidad, ha sido lo que ha hecho colocar la pluma en mi mano y escribir unos cuantos artículos sobre esta rama de la patología externa, tan abandonada en este país, como dije no ha mucho tiempo en otro artículo que vió la luz pública en las columnas de este ilustrado periódico.

El virus sifilítico, introducido dentro de nuestro organismo y constituyendo, por consiguiente, parte integrante de nuestra sangre, tiene varios períodos de presentación; á lo que los sifiliógrafos los han llamado síntomas primitivos, secundarios ó consecutivos, terciarios, cuaternarios, etc., según el órgano ó tejido que afecte y que, como es natural, agrave más ó menos la salud y vida del individuo. El chancre, la úlcera dura (1), la úlcera hunteriana, ó como mejor queráis llamarla, es la que únicamente se presenta como síntoma primitivo y de donde parten todos los demás consecutivos ó secundarios. Entre estos, los más generales, los que más llaman la atención del práctico, son las diferentes erupciones ó dermatosis que este principio virulento determina en la superficie cutánea y que se conocen con el nombre de sifilides.

Las sifilides, pues, son las manifestaciones sifilíticas que tienen lugar en la superficie tegumentaria cutánea y forman parte de los fenómenos consecutivos de la enfermedad sifilítica. Esta definición dada por Hardy, y que á mi manera de ver reúne to-

das las condiciones necesarias á la buena definición, ha sido admitida por la mayor parte de los dermatólogos, introduciendo en ella pocas modificaciones como podéis ver en los trabajos de los señores Bazin (1) y Bassereau (2), recogidos en la actualidad como los mejores en esta clase de estudios, y que deben ser consultados por los médicos á cada momento.

Sabiendo ya lo que se entiende por estas manifestaciones cutáneas de la sífilis, y antes de que entremos en la enumeración de los síntomas generales propios que las acompañan en su diagnóstico, pronóstico y tratamiento, voy, aunque á grandes rasgos, y muy superficialmente, á ocuparme de la historia y trabajos que se han hecho sobre esas dermatosis.

Empezaré preguntando: ¿Existieron siempre dichas erupciones? ¿Datan de tiempos muy remotos? ¿O aparecieron en la epidemia que invadió toda la Europa en el siglo XV, después del descubrimiento de América por el ilustre marino genovés, Cristóbal Colón? Hé aquí una cuestión importante y que debemos averiguar, puesto que en ella estriba uno de los principales argumentos de defensa de la escuela dualista, escuela que ha ido siempre á la cabeza de los estudios sifiliográficos modernos, por ser la más clínica, la más exacta de todas las demás que han existido (3) y que aun existen, contando éstas ya, por fortuna, con pocos sectarios que se alojen bajo el pabellón de sus banderas.

Tenemos dos opiniones completamente distintas, completamente diferentes; unos creen que la sífilis y todas sus manifestaciones datan desde la más remota antigüedad; otros, por el contrario, creen y afirman con hechos históricos, que la enfermedad sifilítica es completamente nueva en Europa y que no se conoció hasta la epidemia del siglo XV. ¿Cómo, pues, podemos dilucidar nosotros

(1) «Leçons sur les maladies de la peau.» Paris, 1858.

(2) «Traité des affections de la peau symptomatiques de la syphilis.» Paris, 1852.

(3) Estas son la escuela identista que admite que la sífilis constitucional puede empezar indistintamente por el chancre y la hemorragia; la oncista, cuyos sectarios creen de identica naturaleza el chancre duro y el blando, y que ambos van seguidos de accidentes constitucionales.