El Genio médico-quirúrgico (1873-02-22 00:00:00), página 6

extraordinario, comprendo que no habría gran peligro en aguardar; pero cuando a consecuencia de las causas que acabamos de examinar, es presa la mujer de fuertes convulsiones por eclampsia, accidente de los más graves que pueden presentarse en un parto, como lo reconocen unánimes todos los ginecólogos, y de largos y frecuentes síntomas que ponen en grave riesgo la vida de las pacientes, yo creo que en estos casos no hay más medio salvador que la pronta terminación del parto, buscando para ello los medios más suaves y que menos consecuencias puedan tener para la madre y para el feto, y si estos no bastasen, no titubearía un momento en recurrir a los más fuertes y crueles, atendiendo siempre de preferencia a conservar la vida de la madre.

Esta es mi humilde opinión, que someto al criterio de otros compañeros más ilustrados y cuyas decisiones son autoridades en la ciencia, y esta es la conducta que observé en el caso expuesto, viendo recompensados mis anhelos por el favorable resultado, tanto para la madre como para el producto de la concepción.

B. S. M. su afectísimo S. S., compañero y amigo

MANUEL RUIZ Y SANCHEZ.

Morata de Tajuña 11 de Febrero de 1875.

EXTRANJERA.

Extracción completa del útero en un caso de inversión.

Sabióse que cuando, a consecuencia de un parto, precipitado o cualquiera otro accidente, tiene lugar la inversión, completa del útero, es muy difícil reducirlo; pero que no existe tampoco ni cuidado ni maniobra alguna cuando no sobrevienen accidentes consecutivos; mas si por el contrario los hay, en especial hemorragias abundantes y frecuentes, es necesario evitarlas á todo trance.

De este género es el caso que vamos á tratar.

El acreditado médico de Nápoles, Martino Barba, publica esta interesante observación que es curiosa.

Se trata de una mujer llamada Giacomina Mariani, de 25 años de edad, la cual había tenido dos partos en dos años, dando á luz en cada uno de ellos un niño; pero en el segundo sobrevino una inversión completa del útero á consecuencia de un trabajo precipitado en el mismo. La reducción fué imposible, viniendo al poco tiempo de pasar el puerperio abundantes hemorragias causadas, no ya por contacto alguno de las paredes, sino porque la más pequeña emoción moral, y aun sólo al recuerdo de actos sexuales sobrevenían; y tanilo, que la enferma se puso tan anémica que inspiró serios temores á la familia y al médico.

Para cohibir dichas hemorragias, antes de pensar en operación alguna, se emplearon, como era natural, todos los medios y remedios astringentes que para tales casos están indicados; más viendo que nada bastaba para contenerlas y que el peligro era inminente, se decidió el Dr. Martino á practicar la operación, previo el consentimiento de la enferma y la familia, no sin antes manifestar los grandes inconvenientes que tenía, porque podía sobrevivir, á consecuencia de ella, una peritonitis, la lesión de cualquier asa intestinal o una hemorragia que no se pudiera contener, aunque para prevenir esta, pensaba emplear la ligadura; pero que de todos modos, en vista del riesgo que corría la vida de la paciente, había que proceder á la extirpación. Accedieron á ello, y por medio del cirujano túnico de Chassaignac, hizo el magullamiento por su base, dejando luego atado el pedículo por medio de una asa metálica que le hizo caer al cabo de algunos días, viéndose comprendida también en la parte extirpada una porción de las trompas de Falopio y ligamentos anchos, conservándose, sin embargo, una pequeña parte del hócico de tenca; pero sin sobrevivir ninguno de los accidentes que se temían, quedando la enferma en bastante buen estado, pero hubo que combatir la inflamación, aunque no muy intensa, que se presentó en los tejidos magullados, desprendiéndose el útero á los 50 días de practicar la ligadura, unándose y cicatrizándose las superficies y saliendo por fin al cabo de este tiempo completamente curada del hospital, que es donde se la operó por no poder verificarlo en su misma casa.

(Gaceta Médica.)

Eclampsia tratada por el hidrato de cloral.

Mme. M. de 28 años de edad, fué asistida en su parto por una comadre el día 29 de Enero del 72, á las seis de la mañana, siendo la cuarta vez que paría sin tener novedad en los tres partos anteriores. El embarazo de este último también había sido bueno, dedicándose