El Genio médico-quirúrgico (1872-04-07 00:00:00), página 6

los hay sumamente fáciles y sencillos como el de Dubal, d'Argenteu (1), que se reduce á la epilación de las pestañas por medio de la aplicación del sulfuro de calcio.

Otros son muy dolorosos como el de Vacca Berlinghieri, (2) que consiste en disecar el párpado, poner al descubierto los folículos pilosos y con un pincel mojado en ácido nitrién, cauterizarlos. (Omito la descripción del proceder, puesto que lo describen los tratados de oftalmología.)

Otros de los métodos no menos dolorosos y de difícil ejecución es el de Arlt. Este célebre oculista dirige de plano la punta del bisturí sobre el borde ciliar del párpado, y lo divide ó separa en dos capas en razón de su espesor, dejando por detrás las abertura de las glándulas de Meibomio, y por delante los vulvos de las pestañas. A dos líneas del borde libre del párpado lo atraviesa, practicando una incisión de uno á otro ángulo del ojo, y por otra incisión paralela á esta y á la distancia de dos ó tres milímetros, separa la pequeña franja que resulta, y después reúne los bordes de la herida por medio de dos ó tres puntos de sutura; con lo cual, dice, es muy fácil trasplantar hacia arriba el suelo del borde ciliar previamente separado del párpado.

Dicho procedimiento es practicado también, por el Dr. Varlomaute.

Si bien que queramos desvirtuar ó amenguar en lo mas mínimo este proceder, se comprende facilmente lo difícil de su ejecución.

Todos estos métodos que indicamos y otros muchos de que no hacemos mención, todos ellos son incompletos, pues jamás curan la dolencia en absoluto; y algunos llegan á ser hasta perjudiciales, porque además de no llenar la indicación y objeto que el operador se propone, producen, no pocas veces, deformidades.

Unos privan al borde ciliar del párpado de las pestañas, (madorosis), y obliteran las glándulas de Meibomio, con lo cual falta la secreción que los lubrifica, exponiendo el órgano á la acción de los agentes esteriores, dando lugar á la producción de otra dolencia gravísima, á una Xerofthalmia, (cutización de la conjuntiva, xerosis,) (3).

Otros, como los de Cortum y de Saunders, que de un solo golpe de fijera separaba el borde ciliar de los párpados y con él el tarso, las pestañas y las glándulas meibomianas; pérdida de sustancia que dejaba al párpado imposibilitado para cubrir completamente al globo ocular ocasionando una Lagofthalmia, accidental (ojos de liebre.)

Y por último, los otros métodos que tienden á desviar las pestañas de su vieiosa y mala dirección, sin privar al ojo de su protección, llenando el laudable fin de la cirugía conservadora; cuyos procedimientos os son todos ellos conocidos, no están exentos de inconvenientes.

Unas veces escediéndose en la separación de los tegumentos producen un estroncion; otros por ser parcos en la eliminación legumaria, queda incompleta la operación; etc. etc.

Pues bien: unos y otros inconvenientes nos proponemos conjurar (y los conjuramos), por medio del procedimiento que empleamos usando nuestro biejaridóma, y curando en absoluto y en todos los casos la dolencia, llenando á la vez los altos fines de la naturaleza; esto es, conservar las partes y los órganos sin mutilarlos.

Respecto al modo y manera de la aplicación del instrumento, (1) y á su descripción, recomendamos á nuestros lectores la lectura del número de nuestro Genio Médico, precedido.

Si hemos presentado á la Real Academia de medicina, el enfermo de que venimos ocupándonos, y una extensa memoria referente al caso; así como á la cátedra del Dr. Velasco, es tan solo con el objeto, y á fin de que tan ventajoso (bajo todos conceptos) método operatorio sea conocido, no solamente de los que ejercen en esta corte, sino de todos nuestros compresores de la península.

Dos presunciones asaltaron á nuestra imaginación cuando nos propusimos darle á conocer, acerca de su aceptación para la práctica; primera, que siendo invento nacional sea motivo para que no se aprecie; y la segunda, que su sencillez constituya de mérito.

En cuanto á la primera, abrigamos la esperanza de que desaparecerá tan luego como sean conocidos sus buenos, completos y seguros resultados; y respecto de la segunda, también esperamos que no constituya desprecio en el ánimo de nuestros lectores, pues:

(1) Annales d' Oculistique, tomo 31, pág. 186.
(2) Nuevo método di curare la Triquiasis Plana, 1858.
(3) Extensamente descritos por nosotros en el Genio Médico Quirúrgico, núm. 216, págs. 86 y 99.
(1) El que deseé adquirirlo puede escribir á esta dirección.