El Genio médico-quirúrgico (1873-03-15 00:00:00), página 5

es muy difícil y casi imposible; porque no hay nadie que se arrime á los sujetos que padeceen esta dermatosis por lo asquerosos y repugnantes que se encuentran. Hay pocas enfermedades que causen tanta antipatía, aun para las personas más allegadas al enfermo, como las de que nos estamos ocupando; habiendo visto á hermanos, á padres, á hijos echarlos del lado de la familia, conducirlos á un hospital por no verlos en estado tan repugnante en qué se encuentran: hay muchos que no pueden resistir sin que se les levante el estómago y caigan en una profunda aprensión, por más que sean médicos, cuando ven la estancia en cualquier establecimiento público de estos infelices desgraciados: el contacto mediato puede ser también á veces muy frecuente, trasmitiéndose el favus por medio de los sombreros, gorras y peines de los tiñosos, siendo debida la mayoría de las tiñas á esta clase de inoculación. ¿Cuántas veces no se adquieren ciertas afecciones parasitarias de la cabeza por peinarse en las peluquerías con los peines que usan y emplean para todo el mundo? La cuarta y última manera de efectuarse el contagio es por inoculación ó trasplante, como ha dicho un célebre dermatólogo español (1). Esta-maneira de adquirir la tiña ha sido empleada y descubierta por M. Bazin y M. Remak, Draper y otros muchos inoculando un esporo tritoquímico con la punta de una lanceta en la capa más superficial de la piel, dando por resultado una multitud de curiosos experimentos como el del doctor Droper, de Nueva-York, que observó la trasmisión de la tiña de los animales al hombre en una familia entre cuyos individuos había uno médico que habiendo cogido varios ratones en una caja, y observados, presentaban varias costras en la cabeza y en las patas, de color amarillento y deprimidas en su centro; otros ratones fueron devorados por el gato, y al cabo de algún tiempo se observaba encima de una ceja de este animal algunas costras que presentaban todos los caracteres que las anteriores. Dos niños de esta familia, que tenían costumbre de acariciar á los gatos, fueron también invadidos, y pudiendo demostrar el anterior profesor que la afección de estos últimos era exactamente igual que la de los primeros animales.» M. Saint-Gyr y el doctor Tripier, de Lyon, han inoculado también con éxito, pudiendo sacar las conclusiones siguientes:

1.º.—Que los animales son susceptibles de contraer la tiña (1).
2.º.—Que puede adquirirse directamente de animal á animal, ó estando en contacto con niños tiñosos.
3.º.—Que pueden los ratones trasmitir la tiña al gato.
2.º.—Que los gatos dan la tiña á los niños que los acarician.

Hé aquí, por lo demás, la etiología de la tiña favosa reasumida en lo que anteriormente hemos dicho:

El diagnóstico de esta dermatosis no va exento de dificultad, como todos los diagnósticos de las erupciones del cuero cabelludo, pudiendo confundirse la erupción tiñosa con una multitud de erupciones debidas á causas ya artificiales, ya constitucionales y que no tengan que ver absolutamente nada con las parasitarias. Las constitucionales escrofulosas son con las que más generalmente se confunden, habiendo llamado ya á estas pseudo-tiñas húmedas, escamosas y sebáceas: limpiétigo y demás erupciones húmedas que se presenta en el primer período de la escrofula, puede confundirse; por eso es necesario saber que en este último son las costras morenas, relucientes, no existe alteración ninguna del cabello y van acompañadas generalmente de exudaciones eczematosas en las orejas y en otros puntos de la cara, infartos, etc.: las lesiones consecutivas á la caída de las costras del limpiétigo de la cabeza, es imposible confundirlas con las de los favus, pues que estas son más encendidas, más circunscritas y redondeadas y cubiertas de una lámina epidérmica sumamente tenue que deja traslucir los vasos epidérmicos inyectados. La costumbre y la práctica de ver enfermos es la que hace no confundir unas lesiones con otras ni formar diagnósticos falsos que darían malos resultados al emprender el tratamiento destinado para la curación de esta ó aquella dermatoze. El tratamiento, pues, desde el año 1852, de esta dermatosis, es verdaderamente racional, habiendo desecharido todos los tratamientos antiguos conocidos que no se basaban más que en el empirismo. La tiña es una enfermedad parasitaria como la sarna, y debemos curarla como esta última, matando el parásito, destruyendo la causa para destruir el efecto; empleando las pomadas y unturas antiparasitarias, como la

(1) Estos datos son tomados de la Memoria que escribió el doctor D. Angel Frauca para su doctorado.—Año 1870, Madrid.