El Genio médico-quirúrgico (1872-10-31 00:00:00), página 10

que obren sobre la parte afecta; desechando el mercurio, si no como perjudicial, por lo menos como inútil.

Que el chancre infectante ó sífilis, que se acompaña casi siempre de adenopatías poliganglionares que van por lo regular á la resolución, exige inmediatamente un tratamiento general, en el cual el mercurio nos ha demostrado su gran utilidad y al que más tarde sigue en importancia el iodouro potásico. A esta úlcera se ha de molestar muy poco con el cáustico, empleando más bien los medios que en otro lugar he dicho.

Si acaso se duda de todo lo expuesto, pue- de el que quiera, para su mayor convenci- miento, consultar la notable obra iconográfica del Dr. Díaz Benito, en donde verá que la doctrina del dualismo, á la que me hallo afi- liado, es la hoy predominante.

No quiero terminar mi pequeño artículo sin advertir á mi respetable compañero señor Fernandez, que al contestar á suyo, no me ha llevado otro objeto que el de hacer una aclaratoria á estos más principales puntos de la patología sílfica; á fin de evitar que algu- nos profesores (que serán muy pocos), puedan incurrir en errores que pudieran ser trasecen- dentales sobre todo para los enfermos. (1)

Vicente Martín Barroso.

Segovia 18 de Octubre.

Siendo muy frecuente el tumor lagrimal llamado rija, nos parece oportuno reproducir el siguiente artículo de nuestro apreciable colega La Crónica Oftalmológica de Cádiz:

CLINICA OFTALMOLÓGICA.

OBSERVACION.

Rija en su cuarto período (fistula del saco lagrimal) curada por una sola inyección con la tintura de yodo.

Antes que Fano pronunciase en su Traité des maladies des yeux las inyecciones con la tintura de yod, en el tratamiento de las afecciones de las vías lagrimales, llamadas por los autores tumor y fistula lagrimal; mucho antes que Voillemier ensalzase este medio, valiéndose de la punición del saco lagrimal para prevenir los inconvenientes que pudieran tener las inyecciones por los conductos, habíamos usado este recurso terapéutico y nos hallábamos convencidos de su eficacia. No se crea por esto que pretendemos disputar la invención de este método usado ya por Forget en 1854. Aunque su uso fuera reciente, perte- necía de hecho la gloria á los autores arriba citados, pues por nuestra parte, siguiendo en esto la indolen- cia de nuestros compatriotas, no escribimos cosa alguna respecto á ello hasta el año 1867, en que co- menzó la publicación de nuestro Manual de las enfer- medades de los ojos, que circunstancias especiales nos impidieron concluir hasta 1870, y en vano sería que pretendiésemos no nos creyera por nuestra sola pala- bra, pues en cuestiones científicas sólo los hechos consignados, sólo las palabras escritas tienen el ver- dadero valor.

En apoyo, pues, de un método cuyo autor no me considero, pero del que tengo especial predilección por deberle multitud de éxitos felices, voy á publicar la observación de un caso notable en extremo, pues á pesar de la fecha del padecimiento y de los progresos que había hecho, bastó una sola inyección con la tintura de yodo pura, para obtener la curación com- pleta.

Tratándose de una joven de 20 años, de tempera- mento linfático y constitución muy débil, la cual en su niñez había padecido de escrófulas. Menstruada desde los 14 años, cada periodo catamenial ha sido en ella una verdadera enfermedad, pues amenazándose con accidentes hísticos de consideración, era seguido de un estado de postreación considerable del que apenas comenzaba á reponerse, volvía á repetirse la escena. Ha usado con frecuencia el aceite de hígado de bacalao, los baños de mar y una alimentación reparadora.

Hace tres años comenzó á notar un incómodo la- grimeo en el ojo derecho, presentándosele bien pronto un pequeño tumor hacia el ángulo mayor, cuyo tumor cedia á la presión, refluyendo por los puntos lagri- males un líquido mucoso bastante espeso, y al año y medio de la aparición de estos síntomas tuvo una fectisima inflamación (tumor lagrimal inflamado), presentándose un absceso que se rompió espontánea- mente después de determinar aceros, sufrimientos quedando desde entonces un orificio fisulado de bor- des abultados y callosos hacia la parte interna del ojo dicho y algo por debajo del tendón del músculo orbí- cular de los párpados, por cuyo orificio salía casi continuamente un humor mucoso purulento, esperi- mentando la enferma sensación de arenillas, ligero temor á la luz, imposibilidad de aplicarse á trabajos delicados ó que exigieran alguna aplicación sostenida de la vista y despertando todas las mañanas con los párpados del ojo dicho completamente aglutinados. El examen del ojo manifestaba además alguna inyec- ción que partía de entrambos fondos de saco hasta cosa de dos milímetros de la circunferencia de la cór- nea, menor amplitud de la abertura palpebral, e inver- tiendo los párpados se encontraba su cara interna de un color rojo aterciopelado y con una hipertrófia con- siderable de las papilas conjuntivales

Trataba, pues, de una conjuntivitis crónica y de una rija inflamatoria en su cuarto período ó de fistula, sin que pudiéramos decidir con certeza si la conjuntivi- tiscrónica había determinado á la larga el catarro del sacolagral, ó si por el contrario esa afección databa sólo desde la aparición del absceso de que antes hemos hablado. A pesar de esto, encontrábamos tan estrechos lazos entre ambas afecciones y creíamos tan impor- tante la conjuntivitis crónica, que juzgamos deber em-