El Genio médico-quirúrgico (1872-10-07 00:00:00), página 6

la piel, y parece que separa esta superficie en las partes más profundas, y que no produce en estas últimas ni inflamación ni supuración. Limpia regularmente la úlcera en cuatro ó ocho días, aun cuando no se aplique más que una vez al día, no sobreviniendo ningún accidente particular, como la menstruación, por ejemplo, ó cualquiera otra flexión en una parte cualquiera del cuerpo. La menstruación hace que entre las mujeres sean mucho menos frecuentes los buenos resultados que entre los hombres. Se puede hacer uso de este remedio dos veces al día, y aun con más frecuencia en el caso que la curación camine rápidamente.

La pronta limpieza de la úlcera, el reblandecimiento de las callosidades que la rodean, y su desaparición á proporción que el fondo de la úlcera se eleva, la abundancia de una materia fétida y abundante en un pus laudable y de una cantidad muy módica, y en fin, una cicatrización rápida conseguida sin la afección ulterior de las glándulas inguinales, y de los demás órganos en los cuales obra por lo común el virus sífilítico, prueban suficientemente, á mi parecer, en favor de la destrucción del carácter sífilítico con el uso de este remedio.

Los médicos que suponen que las úlceras sífilíticas se curan como las demás del centro á la circunferencia, han observado mal. El uso de este medicamento prueba hasta la evidencia que tienen un curso contrario. Desde su administración los bordes se ponen menos hundidos, blancos, y la úlcera cicatrizada, disminuyendo poco á poco en circunferencia. Suelen verse algunas veces en úlceras muy estensas uno ó diversos puntos pequeños cicatrizados en medio de la grande superficie ulcerada, dividiéndola en dos ó más partes, pero el trabajo de la cicatrización no es por eso mas fácil ni esta se consigue mas pronto.

Por lo demás, esta solución goza de todas las propiedades del nitrito de plata fundido, cuya aplicación sobre aquellas úlceras es dolorosa por tanto tiempo, cuanto conservan el carácter sífilítico. Pero el virus puede delararse como destruido, cuando la aplicación de una ó otra de estas sustancias no ocasiona ya casi dolor.

Creo, pues, haber probado, que bajo estos dos modos de administración, el nitrito de plata no solamente no aumenta la inflamación sífilítica, sino que al contrario la hace disminuir con una rapidez admirable; así es que después de cada vez que se aplica el remedio, se observa siempre disminución en la hinchazón y en el dolor, y que el flemósis ocasionado por las úlceras inflamatorias del prepucio, no tarda en desaparecer del todo.

Es preciso también hacer de modo que esta solución permanezca lo más posible en su estado de concentración. Para esto se tapará herméticamente el frasco que la contenga, y no se sacará más que la cantidad precisa para una aplicación. Por cuanto procede se ve, que esta solución consigue un sin número de ventajas en la curación de las úlceras sífilíticas, mereciendo por ello la preferencia con mucha superioridad á la piedra infernal. Penetra uniformemente toda la superficie de una llaga profunda, y obra de este modo en cada punto de la úlcera y sus bordes; lo que no se puede esperar de la piedra seca y un poco humedecida. Pero sobre todo, en las úlceras inaccesibles á la vista y sobre las cuales no puede aplicarse la piedra infernal, es donde se ve toda la utilidad de esta solución; porque, ya que las partes sanas no están afectadas jamás de una manera perjudicial, puede ser aplicada con seguridad y certeza del buen resultado en las llagas que no pueda alcanzar la vista, como por ejemplo, en las que ocupan la parte más elevada de la vagina, ó en el hombre, bajo un prepucio inflamado y fuertemente entumecido. Ella puede, pues, en el caso de flemósis originado por la existencia de una llaga bajo el prepucio, mejorar por instantes la cura de una úlcera inaccesible á los demás remedios, evitando de este modo la circoncisión.

Pero aunque el mercurio, cualquiera que sea el modo de administrarlo, no manifiesta virtud específicamente antisífilítica en la curación de los síntomas primivos, no descuido sin embargo por eso, su administración durante el uso exterior de mi solución corrosiva.

Esta solución no obra, sin embargo, sino de un modo insuficiente en los condilomas y en las llagas secas, cubiertas de una película dura que no permite penetrar al remedio. En estos casos es necesario servirse del licor de Belloste, ó de la manteca de antimonio antes de hacer us de la solución.

Ultimamente, esta solución es también de una aplicación ventajosa en las úlceras sífilíticas secundarias, sobre todo para limpiar y conducir hacia una buena supuración los bubones abiertos en las llagas de la garganta; pero es de una utilidad inapreciable, cuando estos últimos son ocasionados por un exceso de mercurio introducido en el organismo, y cuando la aplicación local del sublimado no ha producido mejora alguna.

JUAN FERNANDEZ.

(Se continuará)

Es curioso y de los poco comunes el siguiente caso-práctico; y sin embargo de eso y de haber buena materia para hacer una buena historia y entenderse en ella, no lo hago, sin duda por escasa modestia, su ilustrado autor nuestro buen amigo Sr. Alarcón, limitándose á decir:

Retención de 10 cuartillos de orina:
CATETERISMO.—CURACION.

El dia 50 de Agosto último, fui llamado á la inmediata villa de Ojos para visitar á Diego Cepa, jornalero de unos 35 años de edad, que habiendo caído de una higuera seis días hacía, sentía condolimiento general, pero más aun en el vientre, el cual se hallaba bastante voluminoso.

La familia me dijo le estaban dando unturas y fomentos emolientes y creían oportuna