El Genio médico-quirúrgico (1871-04-15 00:00:00), página 3

son debidos á la multiplicacion ó proliferacion de las células preexistentes en el lugar enfermo.

Apenas ha tenido tiempo esta teoria para estenderse en el mundo cientifico, y fijarse en la literatura patológica, cuando una nueva observacion, ó mejor dicho, una antigua resucitada, quiere apoderarse del campo y destruir en parte nuestras creencias.

En el año de 1843, William Addison, de Londres, en sus Investigaciones sobre la inflamacion y tubérculos en los pulmones, quiso probar que no solamente globulos de pus, sino que también otras varias clases de células se derivan de los corpúsculos blancos de la sangre; y en 1846, Waller en Inglaterra, publicó ciertas observaciones en The physiological magazine, en las cuales habla de la acumulacion de los globulos de la sangre en la túnica interna de las arterias sujetas á una irritacion prolongada; y reconoce la identidad entre los globulos del pus y mucos con los corpúsculos blancos de la sangre.

Los experimentos de los dos micrográfos citados, aunque parecen haber sido hechos con sumo cuidado, y esquistas sus resultados con la mayor exactitud, no merecieron atención alguna hasta que Cohnheim en 1867, publicó sus observaciones hechas en el mesenterio y córnea de la rana, en las que hizo constar que las nuevas células en las partes inflamadas no se derivan, según Wirchow, de los elementos preexistentes en estos, sino que son los globulos blancos de la sangre emigrados del interior de los vasos sanguíneos, en virtud del poder contractil de que están dotados, y que pasan por los poros que ha mucho tiempo se supone que existen en dichos vasos.

Esta teoria fue corroborada por el descubrimiento de Recklinghausen de que los globulos de pus ó los globulos blancos de la sangre, poseen un poder peculiar de contractilidad por el cual pueden cambiar de forma en varias maneras, echar prolongaciones y agarrándose de estas, moverse hacia adelante, impulsados por un movimiento que por parecerse al de ciertos organismos simples que se encuentran en el agua estancada, ha recibido el nombre de amibeo.

Tal opinion, ha obtenido un numero considerable de sectarios en Alemania, Inglaterra, Francia, etc., particularmente entre los observadores jóvenes.

La obra de años, no podia, sin embargo, ser destruida con tanta facilidad, y con este motivo el profesor Stricker de Viena, ha llevado últimamente á cabo, en su instituto de patología, una larga serie de experimentos en varios tejidos, con el fin de observar cuidadosamente los cambios que ocurrían en las partes inflamadas; y sin detenernos en referir los detalles de las observaciones obtenidas, damos á nuestros lectores las conclusiones siguientes:

1.º Que es cierto el hecho establecido por Cohnheim, de que los globulos blancos de la sangre, durante la inflamacion, pasan al través de las túnicas de los vasos sanguíneos, dentro de los tejidos; pero que dicho observador, erró en decir que este era el único origen de las nuevas células, que se forman en los puntos inflamados.

2.º Que la multiplicacion y la division de los globulos de pus preexistentes en las partes afectadas, que las células epidermicas, que los globulos del tejido conjuntivo, á cuya clase pertenecen los de la córnea; y finalmente, que los nucleos de los músculos voluntarios son tambien origen de los globulos de pus.

Estas teorias patológicas, por mas controvertibles que sean, no dejan, sin embargo, de influir en el tratamiento de ciertas afecciones y de ocupar una página más en la terapéutica de nuestros dias.

La doctrina celular aceptada hoy más ó menos por todas las escuelas, y que no reconoce diferencia entre las alteraciones mórbidas de la nutricion, ya ocurren en tejidos vasculares ó no vasculares. Sin dar importancia en el proceso inflamatorio al estado de los vasos sanguíneos, ha hecho disminuir el empleo de la sangria en el tratamiento de las flagelosis; y sin olvidar la parte que han tomado las huellas del sistema de Brown, los adelantos recientes de la fisiologia y semiologia, y la voz de los higienistas que nos predica sobre la deterioracion de la constitucion humana, especialmente en las grandes ciudades, creemos con todo, que la teoria alemana, estudiada por los practicos que no son refractarios al movimiento médico moderno, ha influido en gran parte á que casi se olvide una operacion de que tanto abuso se ha hecho en nuestro siglo.

A la asercion de Cohnheim, Recklinghausen y otros micrografos de que el pus se forma por los globulos blancos de la sangre, que emigran de los vasos sanguíneos al través de sus túnicas en virtud del poder de contractilidad de que están dotados, ha seguido otra observacion no menos curiosa de que existen ciertos agentes tóxicos para dichos leucocitos, los que destruyen sus movimientos amiboides, tales son: las sales de quinina, el perclorato de hierro, etc.

Este hecho no podia pasar desapercibido para lo clinicos que se interesan por el progreso de nuestro arte, y en consecuencia, el sulfato de quinina, ha sido ensayado recientemente en Inglaterra, Francia, Belgica, etc., contra la erisipela espontanea de la cara, y algunos médicos, entre ellos el Sr. Perroul de Lyon, dice, que dicho medicamento administrado á dosis moderadas y fraccionadas, detiene prontamente la marcha de la erisipela no traumática, y la hace desaparecer completamente, por lo comun, del segundo al tercer dia. Que los efectos de dicha sal son menos evidentes en la erisipela ambulante y en las que parecen estar bajo la influencia de un estado constitucional como el reumatismo.

Tambien sabemos que en el Hospital de Pensilvania en Filadelfia, se emplea con buenos resultados en