El Genio médico-quirúrgico (1871-01-31 00:00:00), página 5

Esta sola tendencia á la reproducción, ya hace sospechar, mejor dicho, creer, que la falsa membrana no es mas que una manifestación, de la que toma nombre la enfermedad; de la misma manera que una úlcera sifilítica ó escrofulosa, no son mas que manifestaciones locales de un vicio ó de una diatésis, y así como el tratamiento local es ineficaz para combatir las manifestaciones del vicio sifilítico y escrofuloso, los remedios tópicos son impotentes para el tratamiento de esa manifestación local llamada falsa membrana, y que, á no dudarlo, debe ir á buscarse su causa en una alteración de alguno de los principios constitutivos de la sangre.

Desgraciadamente no tengo conocimiento que hasta la actualidad se haya hecho un estudio detenido de las alteraciones que presenta la sangre en los atacados de angina sofocatoria, y estoy plenamente convencido, de que, mientras los químicos no pregunten á dicho líquido qué principios de él se hallan alterados, modificados ó sustituidos por otros, tendrá mucho la ciencia por qué estar pesarosa, pues en la generalidad de los casos, sólo asistimos á los atacados de crup, para ser testigos de la muerte, á no ser en aquellos en que hacemos mal el diagnóstico.

Me apoyo para emitir mi humilde opinión, en que el crup no es local, y sólo depende de una discrasia, atendiendo á lo que sucede en todos aquellos estados patológicos que se manifiestan por fenómenos locales y que, sin embargo, son dependientes de una alteración de la sangre, que siempre se hacen refractarios á una medicación tópica, y sólo logramos triunfar del padecimiento, cuando le atacamos con un tratamiento general susceptible de volver á constituir á la sangre en su estado fisiológico; y es natural deducir que alterado dicho líquido se producen las falsas membranas características del crup, pues nadie desconoce que normalmente se forma el epitelio de las membranas mucosas, á expensas del plasma de la sangre, exalado fuera de los capilares, y es lógico deducir, en vista de esta alteración, que la secreción sea anormal, y que tal vez no sea otra cosa la falsa membrana, que una modificación del epitelio de la mucosa. Insisto además, en mi opinión, de que la sangre debe hallarse alterada, tanto por lo que ya he dicho de la tendencia que tienen á reproducirse dichas membranas, cuanto por las causas que predisponen á contraer la enfermedad.

Se enumeran como de las mas principales, el habitar en países montañosos, húmedos, poblados de árboles, la mala alimentación, el estar deteriorado el individuo por enfermedades anteriores, muy especialmente por las afecciones catarrales y catárticas eruptivas. ¿Y habrá quien se atrevía á negar que estas causas por sí solas puedan producir una discrasia? Hay una afección de la piel llamada difteritis cutánea, caracterizada anatómicamente por la presencia de falsas membranas, que tiene muchos puntos de contacto con el crup, y que en atención á lo que piensan los especialistas en enfermedades de la piel, de ella viene á corroborarse mi opinión. Dicen que reconocen idénticas causas que el crup; que también es refractaria á la medicación tópica, y que sólo á beneficio de un tratamiento tónico analéptico general, triunfan del padecimiento. Esta analogía, considerada, tanto etimológica como anatómicamente, me hace sospechar reconocen ambas afecciones una misma causa, probablemente una alteración, hasta hoy desconocida, de la sangre; pues algo más que el elemento falsa membrana, deben ver los dermatólogo en la difteritis, en vista del tratamiento general que ponen en juego; pues se comprende que de solo ser local, y por añadidura, una afección externa, debiera triunfarse de ella con remedios tópicos, cosa que jamás sucede.

Mediedad si mi opinión es admisible, si así lo creéis los que hayais hecho estudios de química orgánica, debéis hacer el examen cualitativo y cuantitativo de la sangre en esta terrible enfermedad, pues solo con este dato, puede ponerse en juego un tratamiento racional, cuyo tratamiento, en vista de los resultados que dé, y siempre que sean favorables, pondremos en juego todos los que nos dedicamos á ser ayudantes de la naturaleza. Si así lo hiciérais, la humanidad y la ciencia os darán un voto de gracias.

Santo Domingo de Silos 21 de Enero de 1871.
Luego. EVARISTO PEREZ.

También tenemos mucho gusto en haber recibido y publicar el siguiente curioso caso práctico, curado por la electricidad, sobre la que cumpliremos lo ofrecido, á ver si se propaga mas este podedoso recurso terapéutico.

Intermitentes rebeldes complicadas con irritación gástrica con antecedentes reumáticos, combatidas con la electricidad.

Severo Cano, de edad adulta, temperamento sanguíneo linfático, aunque oscurecido por los padecimientos, constitución regular, pero deteriorada por el afecto que diré, ha sufrido varias enfermedades de que no puede dar noticia y si solo recuerda unos dolores reumáticos, que curó, sintiendo solamente en los grandes cambios atmosféricos ligeras incomodidades ya en un punto, ya en otro, y que cesarían con aquello sin hacer nada para combatirlas. Que hace mas de medio año, fue atacado de unas intermitentes de tipo terciana, doble, complicadas con irritación gástrica; para su curación había empleado las sanguijuelas, aplicadas por diferentes veces á la región