El Genio médico-quirúrgico (1871-01-07 00:00:00), página 12

á observarse en el enfermo síntomas graves, habiendo quedado á consecuencia de esta tentativa algo paralítico, sin apetito y con bastante agitación y contractura.

El tumor cada vez se estendía y adelgazaba más, tanto que el Dr. Holt le puncionó el día 2 de Octubre, dos meses y medio después del accidente saliendo por la cánula echo onzas de un líquido claro y seroso, y entonces es cuando se pudo comprobar bien la fractura del cráneo que ocupaba la parte media y anterior del hueso frontal. El tumor volvió á llenarse para el 10 de Octubre, la conjuntiva se desgarró, y una gran cantidad de líquido claro volvió á salir por la abertura, hasta que sobreviniéndole al enfermo al enfermo grandes convulsiones y un estado coma- toso, muriendo el día 13.

Lo notable que hay en esta observación es que la fractura del cráneo estaba oculta hasta que el tumor se abrió, lo cual indica cuán circunspecto debe ser todo profesor tratándose de heridas del cráneo.

Observación 2.a. Fractura del cráneo.—Derrame seroso del oído.—Curación. El día 21 de Septiembre se recibió en el Hotel Dieu, sala de San Luis, á un hombre llamado Mr. Martín de 58 años de edad en el estado más completo de su embriaguez que le era muy familiar. Este hombre cayó por la escalera abajo de su casa desde el primer tramo, chocando con la cabeza en todas las escaleras y produciéndose una fractura y herida de mas de 4 centímetros por debajo de la protuberancia occipital saliendo abundante sangre por el oído derecho.

En tan lastimoso estado fué reconocido, hallándose también un fuerte equimosis en el antebrazo izquierdo, en el acto se le dió una pocion con amoníaco líquido que le valió muy poco, pues seguía el estado comatoso, hasta que dándole más cantidad del mismo medicamento, comenzó á vomitar presentándosele algo de delirio.

El día 22 en la visita los fenómenos de coacción cerebral habían disminuido; el pulso está más lento y depresible; pero las respuestas son aun incoherentes, aunque comprenda las preguntas, se lleva la mano con frecuencia á la región occipital herida quejándose de mucho dolor en esta parte, los miembros superiores están tamborosos sobre todo cuando quiere agarrar alguna cosa con las manos.

El examen del antebrazo dió por resultado la existencia de una fractura del cubito en su tercio medio. Por la tarde el pulso había bajado á 52 pulsaciones de 60 que tenía por la mañana, las ansias continuaban, siguiendo con el mismo tratamiento poniéndole un aparato inamovible para mantener reunida la fractura del cubito.

El 23, 24 y 25 de Septiembre seguía, poco más ó menos, la piel caliente, el pulso en las mismas 52 y las pupilas más dilatadas, sobre todo la izquierda; el temblor persiste lo mismo que la salida de sangre por el oído, presentándose también en este dia lagrimo, abundante con ligera conjuntivitis en el lado derecho.

El 26 viva cefalalgia que impide al enfermo dormir por la noche, apareciendo un fuerte rigormosis detrás de la oreja derecha; el flujo sanguíneo de la izquierda va haciéndose más seroso, el pulso lento y 64 por minuto; la temperatura á 38°, prescribiéndole los calamelanos al vapor á dosis fraccionadas.

El 27 sigue el lagrimo y la conjuntivitis en mayor grado; la piel de la región parotidea roja y caliente, notándose por debajo de ella un ganglio inflamado cerca de la articulación aurículo-mastoide.

El 28 los fenómenos flacemios, tanto de esta región como de la conjuntiva, disminuyen; la cefalalgia sigue siendo intensa, estendiéndose el equimosis hasta el occipucie, notándose en el enfermo también grande obstrucción de viento, para lo que se le dispusieron 20 gramos de aceite de ricino y siguiendo hasta entonces con los calamelanos.

Hasta el 1.º de Octubre siguió en esta alternativa; pero en este dia se notó aumento en la parálisis facial, y otro reconocimiento del oído hizo ver el desgarramento de la membrana del timpano.

El 4 el lagrimo y la conjuntivitis desaparecieron, así como también el flujo sanguíneo, por lo que se suspende la administración de los calamelanos.

El 13 disminuyen y aun casi desaparecen todos los síntomas, y el 19 se le levantó el apósito de la fractura, hallándola completamente consolidada.

En esta fecha el enfermo se encuentra perfectamente bien y quiere levantarse, lo cual se le consiente; pero al ir á dar algunos pasos se ve acometido de vértigos y tiene que sentarse, pero de todos modos entra en plena convalecencia y se cura de todas sus lesiones.—(Marseille Medical.)

El autor de estas memorias se declara, como se ve, muy partidario de los calamelanos, y cree que si en el primer caso se hubiera empleado, se hubiera salvado el enfermo.

SECCION VARIA.

ATENTADO.

Por haber venido algo tarde á nuestra redacción el siguiente comunicado no se insertó en el número anterior. Véase en él cuán vendidos estamos los médicos á la maleficencia y con cuánto cuidado debemos andar para no ser víctimas de la perversidad humana.

Sr. director de El Genio Médico Quirúrgico.

Muy señor mío: Un robo y tentativa quizá de doble asesinato, acaba de perpetrarse en el apreciable y honrado profesor de medicina y cirugía titular de Fuentececa, D. Miguel Marcos, que lleva ejerciendo 17