El Genio médico-quirúrgico (1871-08-15 00:00:00), página 7

Considerando á la diatésis como un elemento anormal callado y escondido en el organismo, siempre acechando la ocasión oportuna para presentarse al combate, estalla á la menor alteración dinámica ó por cualquier causa material, invisible ó impalpable á nuestra investigación.

Todos los estados morbosos diatésicos aparecen como perteneciendo á un género determinado, ya sea este hérpético, ya reumático, ya gotoso, escrofuloso, canceroso, etc.

Las diatésis están unidas á las predisposiciones del individuo.

Toda predisposición significa una disposición anterior, un estado orgánico material, que favorece como consecuencia la manifestación de determinadas enfermedades; de forma que en las diatésis lo más esencial es conocer el carácter objetivo de la predisposición, de ese algo interior y exterior, sensible, físico ó patológico. Cada diatésis representa á su manera toda la patología. En la vida sensitiva parece que desarrollan y sostienen las diatésis á las neurosis; en la orgánica los desórdenes de la nutrición que tanto lastiman en las afecciones gotosas, tuberculosas, cancerosas, etc.

El reumatismo ocupa un término medio entre la exaltación de la sensibilidad y el aumento de la nutrición, y el vicio herpético es una afección que se encarna con preferencia en los aparatos orgánicos de la vida de relación.

La unidad de la vida se puede decir que ampara y comprende todas las diatésis, y que la variedad de formas, amalgamadas en la unidad sintética individual, es de donde se irradia ó procede el estado anormal. Difícil, difícilísimo es saber ó justificar en verdad, según el estado actual de la ciencia el valor de las enfermedades diatésicas y de la diatésis pura; faltan horizontes más dilatados por explorar que los que poseemos hoy para difundir una luz más espléndente acerca de la esencia diatésica. Por eso en este terreno se confunde el efecto con la enfermedad, muchas veces las alteraciones orgánicas a priori y las localizaciones morbosas.

La inteligencia no tiene otro deber que concretarse á estos hechos particulares y generales, pues sirven de mucho por armonizar y esclarecer el conjunto de teorías y hechos prácticos, formando una ley más ó menos absoluta, real ó positiva. De la ley de las simpatías diatésicas que han establecido los prácticos varias especies, habiéndolas reducido principalmente á seis, que son: la inflamatoria, hemorrágica, subinflamatoria, nerviosa, secretoria y nutritiva; todas ellas conservan su naturaleza, su genio e índole especial: esto es un hecho; lo único que sucede es que las simpatías se harán más numerosas cuando la irritación se verifique en otro sistema orgánico distinto del que ocupa la irritación primitiva, sufriendo modificaciones por la diferente organización de los tegidos, sea como quiera la enfermedad, á nosotros nos compete dirigir los medios especiales y generales. Se trata del herpetismo, y á él debemos concetrarnos para dirigir los medios adecuados á destruirle.

Llamamos herpes á un vicio radical, constitucional, á una alteración general de la economía ó una modificación del organismo que se presenta bajo la forma especial de erupción en toda la piel, en las mucosas y aun en otros órganos. Los herpes son unas afecciones constituidas por lesiones elementales diversas que se extienden mas allá de su primitive sitio con tendencia á la recidiva ó reproducción; su curso ordinariamente es crónico con comezón; no son contagiosos ni dejan cicatrices, y son susceptibles de trasmitirse por la vía hereditaria. El vicio herpético es mas común y destructor de lo que se cree; es quizá el virus que mas complica las enfermedades existentes en el individuo diatésico, sellándolas con su malefica influencia, revistiéndolas y disfrazándolas con caracteres de forma, curso y duración muy diferentes, lo cual hace que el tratamiento sea variado.

El herpetismo es una especie de Hidra, un verdadero Proteo de mil colores, hereditario las mas veces de padres á hijos, y presentase no pocas insidiosos, insignificantes, llegando á producir ya lentamente perturbaciones funcionales tan profundas y lesiones orgánicas tan graves, como son el mismo cáncer, la tisis larínges y pulmonar, los catarrros gravísimos de las vías aéreas, digestivas y urinarias en ambos sexos, sin perdonar ciertas lesiones del hígado, riñones y la matriz: congestiones y hemorragias de la mayor parte de los órganos, tales como la melena, hemoptisis, gastrorrágias y hematurias. En algunos individuos el Proteo herpético se queda sin acción en la economía, en un estado latente por espacio de muchos meses, años, y aun toda la vida, saliendo á veces á una generación entera para volver á presentarse nuevamente en la misma progenie y dominar en el campo patológico interno y externo, complicando las enfermedades agudas y crónicas de estos individuos con obstinación y rebeldía á todo tratamiento hasta el mas juicioso.

En esta lepra oculta, es necesario fijar bien sus caracteres y categorías propias, y clasificarlas primero en la piel, segundo en las manifestaciones internas; este es el único medio de alejar la confusión, ordenar y comprender algo de tan rebelde afección. El eczema es la erupción herpética por excelencia, porque se la ve revestirse sucesivamente en sus diferentes periodos de vesículas, pústulas, escamas y aun de pústulas; las demás como la vesícula en su esencia, la pústula, las escamas, la púpula, etc., no vienen á ser otra cosa que el medio de su multiplicidad y de que tienden á invadir muchos elementos ocasionando una excitación general; otras veces la afección her-