El Genio médico-quirúrgico (1872-02-29 00:00:00), página 7

palidez y subiendo el pulso; la hemorragia había cesado. Algunas ligeras contracciones posteriores, y la ayuda de los dedos, terminaron el parto felizmente para la madre, y también para el hijo que nació vivo, recibió agua de socorro, y hubiera vivido, si hubiera sido viable: murió dos horas después de nacer.

Las importantes consideraciones á estos casos se prestan sobre la conveniencia de abreviar el parto en todos los casos de metrorragia precedente, las dejo al juicio de los lectores, así como la importancia que tiene la dilatación artificial en los casos de obstáculos (para el parte) precedentes del cuello uterino en estado morbosio, que tantas veces hace imposible la salida del feto.

Algo más sobre la viruela y vacunación. Época de hacerla. Si es o no conveniente vacunar desarrollada una epidemia, y preocupaciones que es necesario destruir.

(Conclusion.)

Y para que vean los que abrigan alguna duda, lo convenientísimo que es empezar á vacunar en cuanto se declaran los primeros casos de una epidemia variolosa, voy á referir lo que sucedió en Cogeses del Monte, pueblo de más de cuatrocientos vecinos, distante dos leguas de Campaspero.

En dicho Cogeses, se manifestó también la epidemia variolosa por aquel tiempo, y el médico que allí había, y que creo subsistía aún, opinando sin duda de un modo contrario, no vacunó; viéndolo á suceder que, cuando en Campaspero ya había cesado la epidemia por completo, en aquel estaba en todo su auge, invadiendo muchos adultos, y sucumbiendo algunos; según me dijeron los del mismo pueblo, que venían con frecuencia al mio.

Vengamos ahora á la mejor estación para vacunar, y época del desarrollo de la vacuna en que debe hacerse.

Generalmente se dice, que la mejor estación del año, es la primavera; pero según lo que yo entonces observé, ninguna ventaja lleva al invierno, puesto que á primeros de Enero, cuando yo estaba vacunando de lleno, el frío era intensísimo (7 y 8° bajo cero de Reaumur por las mañanas), y sin embargo, en ningún caso falló la vacuna; antes bien, se desarrollaban las pústulas con una uniformidad que admiraba; y esto se explica perfectamente, pues estando los niños y muchachos bien abrigados, es acaso por esta razón, más igual el desarrollo de las pústulas de la vacuna, siendo así que, en la primavera y verano, más aligerados de ropa, suelen coger frío en aquella, y retrasarse, y en éste, el excesivo calor las acelera, es verdad; pero en cambio las complicaciones son más espuestas.

Examinemos la época en que debe practicarse la vacunación, y la en que antes se hacía, y suele aún hacerse por muchos profesores.

Es cosa sentada en la actualidad por todos los profesores ilustrados, que debe practicarse esta operación entre el sexto y séptimo día á lo más, es decir, cuando la vacuna es completamente cristalina, pues, más adelante, en vez de virus vacuno, pudiéramos llamarle con propiedad pus vacuno.

Pero la práctica seguida hasta aquí, particularmente en pueblos donde yo he ejercido, y aun en algunas villas de que yo tengo noticia, y la he visto practicar, no ha debido, de ser esta, pues que, al mandar á las mujeres que lleven sus niños del sexto al séptimo dia para vacunar á otros, muchas no asisten, fundándose en que apenas se les conocen las viruelas, y todas, aun las más débiles, se espresan del mismo modo, aun cuando les lleven; añadiendo en su apoyo «que antes no les quitaban las viruelas hasta los nueve ó diez días.»

Así que, para combatir esta repugnancia, efecto, no hay duda, de la distinta práctica seguida hasta aquí, con harta frecuencia, he tenido que cuadramos y decirles expresiones semejantes á estas, ó estas mismas. «Ustedes entenderán de un lavado, un cosido, ó de cómo ha de estar la masa para hacer el pan sazonado; pero no de esto, pues no es de su incumbencia; con lo que callan y obedecen.»

Pues ahora bien; si hasta el presente se vacunaba en una época, en que el virus vacuno pudiera haber perdido algunos grados de su eficacia, ¿no podrá suceder que, sea debido á esto el desarrollo frecuente de las epidemias variolosas, y aun que sean invadidos mayor número de sujetos vacunados, por durar menos la influencia ó preservación de la vacuna, efectuada esta operación con pus vacuno en vez de virus? Tal vez sí.

Y para dar alguna luz en cuestión tan importante, ¿no sería conveniente formar una estadística general en cada nación, para averiguar en qué época del desarrollo de la vacuna se efectúa la vacunación, ó se ha efectuado, y en cual se repiten con más frecuencia las epidemias variolosas? Por mi parte creo sería convenientísimo.

Ahora paso á ocuparme de si es ó no conveniente, hacer uso de algunos tópicos para hacer abortar las viruelas, ó por lo menos para acelerar la desecación, y evitar de este modo las manchas indelebles que son su con-