El Genio médico-quirúrgico (1871-08-22 00:00:00), página 5

cimientos adquiridos por los trabajos de hombres activos y llenos de fe y constancia, tendiendo á dar explicaciones exactas, casi matemáticas; á ciertos fenómenos morbosos.

Pero el observador imparcial, mirando á cierta distancia como se toma mejor la perspectiva de un panorama, no puede menos de notar que los trabajos de estos dignos sacerdotes de la ciencia los llevan en su entusiasmo á no atender mas que á los fenómenos circunscritos de sus indagaciones, olvidando que en el organismo humano hay un poder, formulado ya por Hipócrates; el que, presidiendo á todos los fenómenos fisiológicos y morbosos, y manteniendo la unidad armoniosa—Conspiratio una et omnia incorporé consentientia—toma una parte activa, al par que espontánea, en la evolución de todos sus actos.

Este poder, que se ha llamado vital, es uno de los principales atributos que se distinguen al reino viviente del inorgánico, siendo uno de sus caracteres fundamentales la espontaneidad: como dijo M. Blaud, en su Memoria acerca del poder vital,—«todo es vida, todo movimiento en nuestro organismo; unión misteriosa de mil elementos diversos, ninguna de sus moléculas puede sustraerse á las leyes que le rigen leyes primitivas establecidas en él, desde el principio del mundo, por el soplo de la Providencia.»

Por este maravilloso poder vemos que el nuevo fecundado ya, se adhiere al útero y desarrolla; que el organismo humano, corre las diversas fases de su existencia, se alimenta, siente, mueve y entiende, y que, vigilante atento para conservar la integridad del individuo, se rebate contra todas las causas de destrucción, pues en la carrera de la vida cuenta el hombre con muchas y variadas causas de dolores y de muerte, siendo dos de las más complejas y diversas las que son objetos de este escrito.

Nace quizás el hombre—ó lo adquiere durante su vida—con una causa que modifica sus elementos orgánicos, de modo que le predispone á contraer ta ó cual enfermedad: diatésis.

Por multiplicadas causas, se ve alterarse la organización de los sólidos y líquidos de un organismo, unas veces rápidamente, con lentitud otras; pero de tal modo, que le perturban, alteran ó le destruyen: discrasias.

Parece á primera vista que una y otra causa obran de un modo análogo ó semejante; sin embargo, no es así; en el curso de este trabajo trataremos de apreciar sus diferencias fundamentales; y de estudiar si estas dos grandes causas morfológicas pueden comportarse de tal modo que las diatésis engendren ciertas discrasias, y si estas á la vez dejan en pos de sí una diatésis determinada.

Siguiendo este camino, intentaremos dar á esta Memoria un carácter reconocido de utilidad en las ciencias; esto es, hacer un ensayo de síntesis, reuniendo los elementos esparcidos que relativos á estas dos causas nos sea posible encontrar en la historia de la patología humana, y dando importancia debida á los trabajos anatómicos de química orgánica, microscópicos, de biología, etc., etc., mantener los principios que fundándose en la observación, son el distintivo de las tradiciones hipocráticas.

Este sistema conducirá, me parece, á señalar las diferencias fundamentales de la diatésis y las discrasias.

II.

ENFERMEDADES INTERNAS.

Se llaman así todas las enfermedades que nacen espontáneamente por una causa interna.

Aclaremos esta idea de espontaneidad, diciendo que las alteraciones funcionales que se observan en un organismo dado por una causa morbífica, nacen en virtud de un movimiento que tiene su razón de ser ó causa efectiva en el individuo mismo.

Y añadiremos, que en esta consideración de la íntima relación de la unidad y espontaneidad del organismo humano se halla la clave viva de la patología.

Al llamar espontáneas estas enfermedades, no debe entenderse que se rechaza de un modo absoluto la idea de que pueda tomar parte alguna vez una causa externa; pues basta tener presente que hay enfermedades de la especie humana inherentes á ella, y que derivan de las relaciones necesarias del organismo, en el medio en que vive.

Lo que deseamos, al expresarnos de este modo, es considerar la enfermedad como una función anormal, que aparece en el seno del organismo por su iniciativa y poder y alejarnos de las nuevas ideas, trasunto de otras antiguas, que simbolizan la doctrina alemana, y muy especialmente la de Wirchow, es- puesta en su Concepción mecánica de la vida, en cuyo discurso hace depender todos los actos de la vida, y por consiguiente las enfermedades internas de una impulsión mecánica impresa á la materia, siendo la vida la actividad de la célula.

Habremos de considerar también que son muchas y muy variadas las causas que dan margen á la explosión de las enfermedades internas; y que examinando la historia de la patología humana, se llega al conocimiento de que existen enfermedades de esta clase que han acompañado siempre á la humanidad, ya en estado esporádico, ya epidémico como las enfermedades catarrales, inflamatorias, biliosas y aun el tifus de origen infeccioso; otras que deben su existencia á influencias nosogénicas de países determinados, como la púlica de Polonia, el grano de Alepo, e sibbens de Escocia, el radezyge de Noruega, la lepra de Egipto, el pán de la América, el yaws de las costas de Guinea, el taru de Sibéria, el waren de Westfalia, etc., etc.; otras que deben su origen á influencias oscuras y preexistentes en el organismo, que