El Genio médico-quirúrgico (1870-08-07 00:00:00), página 5

sigue calmar las convulsiones, retardan siempre la terminacion del parto.

La marcha del parto siguió regular toda la tarde y toda la noche, la cabeza había franqueado ya el estrecho inferior, hallándose ocupando la vagina, pero la resistencia de las partes blandas era tal, que el parto no terminaba. En vista que solo faltaba para efectuarse el parto la dilatacion del periné, someti á la parturiente á la benefica y eficaz accion de los baños de asiento emolientes, ni por esas: el parto no termina, esos dolores fuertes, seguidos, duraderos que ponen angustiosos y hacen sudar á las mujeres; dolores terminantes no se presentan. Viendo que el parto no se termina; viendo que el periné no se dis- tiende; y como á la vista de este obstáculo dos eran los medios de llevarlo á cabo, seccion del periné, aplicacion del forceps: hágolo comprender así á los interesados, y, obtenida su aquiescencia, opté por la aplicacion de forceps (Léniceps), de formas muy reducidas y de facil aplicacion. Me decidí por la aplicacion de este y no por seccionar el periné por las gruesas proporciones que este ofrecía, y porque tal vez después de su seccion aun ofreciera dificultades.

Dispuso la parturiente convenientemente (después de las reflexiones que en tales casos se necesi- tan hacer, y evitando en lo posible el dar importancia alguna al acto, manifestándola la facilidad de lle- varlo á cabo y sin hacerle el menor daño, se procede á la aplicacion del modo y manera que todo profesor no ignora), hice la aplicacion del forceps, articulán- dolo en seguida, y al momento practiqué la extraccion del feto, todo lo cual sería obra de algunos minutos. Franqueada que hubo la cabeza la vagina abandoné el forceps para completar la extraccion, para lo cual, tanto en éste como en todos los casos, paso ambos dedos índices por debajo de las axilas y con la mayor facilidad sigue el feto. No hubo rotura de periné ni grande hemorragia á la expulsion fetal; dejé des- cansar á la partida para prestar los socorros que reclamaba el estado asfítico del feto que volvió á la vida á los quince ó veinte minutos, sin otros medios que los ordinarios; después me occupé de la extraccion de la placenta, practicandola con la mayor facilidad del modo y manera aconsejados por Chailly (Honoré), sobreviniendo una abundante metrorragia que para cohibirla tuve que hacer el taponamiento, llevado á efecto de una manera singular por los útiles de que me valí.

Uno de los instantes de la vida en que los momentos son preciosos (aunque el tiempo siempre es oro), y que de no aprovecharlo en el acto se llegaria tarde, es aquel en que un médico se encuentra tele-á- tele de una hemorragia fulminante, cuya circunstan- cia hizo que no esperara la intervencion de las demás, y doblando un pañuelo que en las manos tenía la paciente la introdujo en la vagina á favor de un abanico que hallé á mano: llenando después el culo de saco que resultaba en el fondo del pañuelo con unos trapos.

La sangre dejó de fluir al poco rato. Al otro dia quite el taponamiento sin ocurrir incidente alguno: el puerperio feliz, la niña vive, hallándose en condi- ciones buenísimas y con indicios de robustez.

De todo lo que hevo esqueto resulta, que cuando el parto no se puede verificar por los solos es- fuerzos de la naturaleza y el obstáculo que lo difi- culta nos es posible vencerlo, no debemos esperar ni un solo instante en proceder á la practica de aque- llos medios que la ciencia-arte nos enseña.

Que si en el caso presente hubiéramos esperado mas tiempo de seguro podemos dar por sentado que el feto hubiera irremisiblemente perdedo.

Que si nos fuera posible siempre el poder salvar en todos los casos de parto, partera y producto, se- ría mucho mas laudable que no cuando por falta de decision y á veces de oportunidad, hay la necesidad de un sacrificio, ora la madre, ora lo concebido.

Que no tiene genero de duda alguna, el que si fuéramos tan felices en la practica, que pudieramos poner por epígrafe de nuestros artículos treinta casos de aplicacion del forceps, y en todos salvados madre y feto, sería una fragante e inmancible rosa que pudieramos añadir á la corona gloriosa de la ciencia: esto me hace recordar el gráfico anecdot siguiente:

Cursaba yo el cuarto año de mi carrera, presen- tose un célebre operador francés en las clinicas del hospital de Valencia, y á medida que el digno pro- fesor de aquella distinguida escuela le iba hablando de los casos que se presentaban, daba el su parecer de una manera y un tonillo como de dómico y de satisfaccion; llegan á un enfermo con una fractura complicada y dice: en casos iguales á este, llevo practicadas mas de setenta amputaciones, y contesta mi profesor en casos mas graves recuerdo haber conservado mas de ochenta piernas. A este exabrupto el profesor exótico cerró el pico.

Y finalmente, lo expuesto por el Sr. Binaut, en nuestro Genio Médico, núm. 813, pág. 196 en la seccion Crónicas (cuyo número recibimos cuando habian empezado este artículo), acerca de la aplica- cion del forceps, bien en apoyo de nuestra idea; así como un caso desgraciado, ocurrido en el mis- mo dia 17 de junio, corrobora más y más la doctrina que defendemos.

En la calle S. Joaquín, núm... estaba de parto la señora doña N. presentando al feto de tronco en segunda variedad de hombro y saliendo un brazo. El joven despejado que la asistía, recién salido de la escuela, no se decide á practicar la version pel- viana, y al tercer dia llama en consulta al doctor N. el cual dispone baños generales y esperar: inútil era el aguardar que el parto se terminara, en esta