El Genio médico-quirúrgico (1870-02-22 00:00:00), página 9

Prostatitis complicada con estrecheces antiguas en la porción membranosa de la uretra.

D. Joaquín García Barceló (1), de 34 años de edad, natural de Valencia y domiciliado en Madrid, distinguido y acreditado profesor de pintura, de cuya escuela fué catedrático interino en esta capital, de estado casado, de temperamento sanguíneo-nervioso con predominio del primero, buena constitución, y género de vida arreglada; había gozado siempre de buena salud y robusted, hasta que hace cosa de cuatro años próximamente, en la época de las grandes inundaciones del reino de Valencia, estando en esta ciudad fué acometido, á consecuencia de un enfriamiento, de una afeción de las vías urinarias principalmente de la glándula próstata, con grandes dolores al orinar y disuria muy graduada, fiebre, inapetencia, pasosidad de boca y poca sed, ó ninguna. Permaneció pocos días en aquella localidad hasta que se decidió á venir á Madrid, arrostrando todas las consecuencias de un largo viaje, para ponerse en manos del profesor de su confianza, y amigo particular, el Dr. D. Joaquín de Hysen.

En este estado, y llegado que hubo á Madrid, empezó el tratamiento homeopático de la enfermedad que le aquejaba, que no era otra que una calentura gástrico-catarral, complicada con prostatitis incipiente, principalmente caracterizada por la frecuencia de orinar, la disuria dolorosa, la cortedad de las orinas, á menudo sedimentosas y con mucosidades poco abundantes, en ocasiones retención completa de orina, pero de poca duración y á horas determinadas, ordinariamente á las altas horas de la noche ó de madrugada; tumefacción de la próstata y dolor al comprimirla; inapetencia, lengua cubierta de una capa vellosa blanquecina, húmeda, poca ó ninguna sed, pasosidad de boca, á veces nauseas, eructos, borborígnos, expulsión de ventosidades intestinales inodoras, y frecuente estreñimiento de vientre. Alguna tos catarral, sueño interrumpido enfriamiento fácil, pero ligero del cuerpo, especialmente á la madrugada; después, algún ligero aumento de calor y ligera fiebre. No hubo necesidad entonces de apelar á otros medios que á los homeopáticos para lograr el establecimiento completo de su salud, recobrando la próstata su estado normal y fisiológico. Los medicamentos administrados sucesivamente en aquellas circunstancias y contra el conjunto de los síntomas que iban presentándose fueron pulsatilla, nux vomica, chamomilla, rhus toxicodendron, cantharis, sulphur, y mercurio soluble; á los cuales siguieron á las veces alternando con ellos china durante los remisiones, y más tarde chininum sulfuricum, diluciones bajas.

Sin otros antecedentes que los expuestos, y habiéndose pasado cuatro años próximamente sin alter-

(1) Publicamos el nombre de la persona enferma, previo su consentimiento.

racion especial en las funciones de las vías urinarias excepto alguna frecuencia de orinar en tiempos húmedos, este año último empezó desde hace algunos meses á sentir necesidad más frecuente de orinar, y algún ligero molestar en su estado general.

Dedicado á sus habituales ocupaciones y negocios particulares que á la sazón le tenían muy agobiado, dejó largo tiempo de atender al alivio de las incomodidades todavía ligeras que le molestaban, hasta que el día 25 de octubre de 1869 se vio precisado á guardar cama y llamar en su auxilio al doctor D. Joaquín de Hysen, su amigo particular, y al propio tiempo el facultativo de su confianza.

El estado del enfermo en aquellos momentos no ofrecía gravedad particular; el pulso, ligamente febril, se recargaba algún tanto por las noches; la primera la pasó con bastante inquietud y necesidad frecuente de orinar; pero orinaba, si bien con alguna escasez; la orina era ligeramente sedimentosa, la lengua cubierta de una capa blanca vellosa, pero poco pronunciada, apetito escaso, aunque sin inapetencia completa, y poca sed; se le propinaron los siguientes remedios: acitillo, y sucesivamente pulsatilla y cantharis, á beneficio de los cuales se modificó el curso de la enfermedad al cabo de cinco días, y el enfermo se halla notablemente aliviado.

En esta situación quiso variar y varió de dormitorio, para procurarse mayor comodidad, trasladándose á una pieza inmediata y mas capaz, pero mas fría, y al día siguiente empeoró, apareciendo de nuevo los síntomas primitivos con mayor violencia, la lengua se puso muy cargada, la inapetencia se hizo completa, y la dificultad de orinar cada vez iba en aumento, hasta el punto de no poder arrojar apenas unas cuantas gotas de orina, y estas con violentos dolores de ardor y escozor hacia la región prostática; la fiebre; sin embargo, no aumentaba; figura durante el día, se recargaba poco durante la noche; el vientre aumentaba davolúmen de un modo extraordinario; gran meteorismo y estreñimiento persistían; la vejiga de la orina adquirir de cada vez mayor volumen, la próstata mas infartada y voluminosa, y dolorida al recto.

Así pasó de diez á doce días, en los cuales se emplearon sucesivamente pulsatilla, mercurio soluble, cantharis, camphora, cannabis sativa, china, nux vomica, carbo vegetabilis y thuja occidentalis; con objeto de evitar, si era posible, una operación que se iba haciendo necesaria; pero la situación se agravaba de día en día: la lengua, blanca y biliosa en un principio, se puso roja á consecuencia del desprendimiento de su epitelium, conservando, sin embargo, dos fajas blanco-amarillentas, una á cada lado de los bordes; la fiebre, sin embargo, había desaparecido casi por completo; pero la retención de orina continuaba, habiendo dado lugar á un enorme tumor urinario que llegaba hasta el ombligo, y producido por plenitud de la vejiga de la orina; el resto del vientre continuaba enormemente meteorizado, el