El Genio médico-quirúrgico (1870-02-07 00:00:00), página 5

Estos son los dos casos que tengo el gusto de remitir y dedicar á V. Sr. D. Pedro, ya que tanto le debemos los cirujanos todos, y si V. los considera dignos de ser publicados en algún periódico científico, después de las correcciones necesarias, pudiera remitirle al Dr. Tejada y España para que los publique en EL GENIO MEDICO-QUIRURGICO.

Recibálos V. con benevolencia como un recuerdo de su admirador apasionado y agradecido amigo y compañero, que le desea salud y prosperidad y b. s. m.

CELESTINO DE BASANZ.

Lequeitio 8 de enero de 1870 (1).

Clorosis producida por la falta de hierro y de manganeso.

E. H., de edad de 23 años, temperamento linfático-co-nervioso, constitución regular, bien conformada y sin que se la advirtiera ni haya antecedentes de diálisis ni afectos hereditarios, llegó á la edad de la pubertad sin haber sufrido mas que algunos padecimientos propios de la infancia y estacionales: experimentó los cambios peculiares á la pubertad y se la presentó la evacuación menstrual á los 18 años sin incomodidad alguna, continuando regularizada por espacio de tres años y gozando de buena salud hasta que después de una mojada de los pies, sufrió una erisipela en la cara y varias intermitentes muy comunes en este país. Cura das estas afecciones, principió á sentirse disgustada y triste sin causa alguna y á pesar de su genio alegre experimentando un malestar insoportable y sin poder quejar de nada; sus fuerzas se abatían, su cansancio y dejadez acompañaban á sus acciones, en su semblante se veían la expresión y brillantes propias de su edad, reemplazadas por el disgusto, el abatimiento y un color amarillo-torreño, panoso con decoloración de los labios y mucosa bucal; imitando al menor ejercicio, subir una escalera, etc., pulsataciones violentas del corazón y la respiración anhelosa: el pulso frecuente y blando y pequeño: la calorificación regular, las demás funciones, incluso la menstruación, siguen una marcha normal, experimentando alguna que otra vez y sin regularidad, vapores y llamadas al rostro con deseos de llorar sin saber por qué. Este estado, de fecha poco bien determinada, lo diagnosticaron algunos dignos comprensores de clorosis, y como tal, la trataron sin resultado alguno. Habiéndome consultado, hice el mismo diagnóstico, confirmándolo el examen de la sangre menstrual que era acuosa, descolorida, en cantidad regular ó acaso escasa atendido el estado de la paciente, y que al secarse, quedaba la camisa dura como si la hubiesen almidonado. La auscultación patentizaba el impulso del corazón y ruido circulatorio más enérgico que en el estado normal, el ruido de fuelle se observaba en todos los grandes vasos, y aplicando suavemente los dedos á las carótidas, se advertía el roce como de un líquido por oleadas, lo que se distinguía bien á la simple vista, reparando las pulsaciones de las carótidas. Consecuente con el diagnóstico, la dispuse los tónico-reconstituyentes antiespasmodicos y un régimen higiénico adecuado; pero la enferma seguía sufriendo, y el padecimiento aunque lentamente, progresando.

En tal estado, fui con un amigo á ver una mina de manganeso y recogiendo algunos ejemplares para después examinarlos, entre ellos vi algunos que los naturistas llaman acerdesa terrosa (familia de los mangani dos, género primero, especie tercera) muy cargada de óxido de hierro; esto me hizo recordar las clorosis en que hay falta de hierro y manganeso y que acaso sería de esta clase la que venía padeciendo esta interesada.

En el acto la preparé agua filtrada por polvo grueso de la acerdesa, para bebida ordinaria y la di medio escrúpulo del fino en cada comida, esculyendo toda otra medicación. A los quince días había una mejoría notable; al mes tenía el aspecto de una salud completa, sin embargo, continuó usando otro mes más la acerdesa, aunque no con tanta regularidad porque se le olvidaba muchas veces tomar los polvos. Hace cerca de un año que continúa en estado inmejorable, y aun más fuerte y robusta que antes de la mojada.

¿Es esta una clorosis por falta en la sangre de los dos elementos hierro y manganeso? Juzgando a posteriori, el resultado de las medicaciones deciden por la afirmativa. ¿Tenemos algunos medios para distinguir esta clorosis de la ordinaria? Ignoro que haya otros que el análisis de la sangre; pero como este se puede practicar muy rara vez por ignorancia del modo y por la falta de medios, convenía ver si por la sintomatología, se podían señalar algunos signos diagnósticos, y para sí conviene señalar algunos que en otras clorosis no he visto, ó por lo menos me han pasado desapercibidos.

Advierto que antes de usar la acerdesa había empleado varios preparados de hierro, entre ellos el klen ker, que ha dado muy buenos resultados en clorosis en que el hierro y sus sales habían sido imponentes.

Casillas y enero de 1870.

JOAQUIN FLORES POZO.

(1) El Sr. D. Pedro Gonzalén Velasco nos encarga demos en su nombre las mas expresivas gracias al Sr. Basañez por su regalo y dedicatoria que recibe con mucho aprecio; y por nuestra parte también se las damos por la atención de recomendarle para su inserción en nuestro periódico.

L. R.