El Genio médico-quirúrgico (1870-08-31 00:00:00), página 4

con señales de hacer mas de cuarenta y ocho horas había muerto.

Antes de la operación había manifestado que en razón á la inercia de la matriz la metrorragia sería tan terrible después de extraído el feto que pusiese en peligro á la mujer. En efecto, mi pronóstico no se hizo tardar mucho, pues se presentó un flujo tan abundante, que para expresarlo con una frase vulgar, parecía vaciaban un cántaro; por cuya razón procedí inmediatamente á la extracción de la placenta, consiguiéndolo en tres porciones, dando acto continuo reiteradas fricciones en la cavidad uterina con los nudillos de la mano, precioso hemostático en esta clase de metrorragias.

Terminada esta maniobra de diez á once de la noche, quedó la parturiente algún tanto tranquila; sin embargo, manifesté que como quiera que había sido un parto laborioso y que durante cuatro días los esfuerzos de la matriz fueron violentos, no había que cantar victoria en razón de que estaba predisputa á una metritis ó metro-peritonitis puerperal, dolencia de la cual la mayoría de las mujeres sucumben, cuyo accidente es de ordinario la pesadilla del tocólogo que opera; si este no lo hace parece irremisiblemente la mujer, y si lo verifica y por el accidente mencionado la individua muere, el vulgo ignorante culpa al operador.

Cediendo á los ruegos de los interesados me quedé aquella noche al cuidado de la operada, notando que al amanecer se quejaba de bistantes dolores de vientre, calor interior con frecuencia de pulso, y bastante desenvuelto; estranándome sobremana la demasiada elevación de vientre, sobre todo en el hipo-gastrio, hasta que la enferma me indicó hacia cuatro días que no orinaba.

Acto continuo mandé llamar á D. Pedro Brogreras con encargo de que trajese la sonda, por medio de la cual se extrajera una cantidad considerable de orina. Los síntomas de que hecho mención anteriormente seguían un progreso ascendente, por lo cual la metritis era un hecho, accidente fatal y de graves consecuencias que era preciso combatir con rapidez por medio de un plan antiflogístico energético, advirtiendo que si la enferma se hallase á mi cuidado, prescribiría tres ó cuatro docenas de sanguíneas al bajo vientre.

Después de dos meses de padecimiento la enferma se hallaba bien, habiéndola solo quedado una incontinencia de orina.

Reflexiones. De la descripción del caso anterior se deduce que la primera cualidad del tocólogo debe ser la calma y la paciencia, pues en el caso que nos ocupa á no haberse presentado la metrorragia hubiese terminado el parto felizmente.

Que teniendo en cuenta la oblicuidad de la matriz y contracción espasmodica de su cuello en que todos convinimos, la aplicación del forceps no estaba indicada y las tentativas de aplicación darían por resultado molestar á la enferma y probar la consecuencia de la premisa que sentamos.

Que una vez presentada la hemorragia uterina el único medio de salvar á la parturiente era practicar la cefalotomía y extraer la placenta con rapidez, pues la pérdida de un corto tiempo en estos casos es la muerte segura de la infeliz paciente.

Que á pesar del anatoma del vulgo de que en muchas ocasiones si la mujer operada muere se culpa al tocólogo operador, aconsejo á mis compañeros no se detengan y hagan caso omiso de cualquier pala-

razas y religiones para prestar sus consuelos y auxilios á los necesitados.

A medida que el torrente europeo, cada vez mas numeroso e inteligente desarrolla en el valle del Nilo y en el desierto su actividad y energía, florece la agricultura, nace la industria y prospera el comercio, estingue las gérmenes de enfermedad que aniquilan á la juventud, devolviendo al pais elementos de producción antes perdidos. Propaga instituciones benéficas que alivian á los menesterosos y prepara el terreno para que al aumento de bienestar físico suceda el moral, pues no hay vuelo posible para el espíritu cuando el cuerpo sufre. Las facultades intelectuales se debilitan en lucha con la miseria, acercando el hombre al bruto, cuyo único instinto es el de la conservación, cuando la apremiante necesidad de comer llama á sus puertas. Así á medida que el progreso social y político se arraiga en Egipto, despertarán las alegrías inteligencias de sus habitantes á las puras armonías de una religión, que elevando las facultades animicas, sintetiza su dogma en la adoración del Dios y en el amar unos á otros como hermanos.