El Genio médico-quirúrgico (1869-10-31 00:00:00), página 8

y notable, hasta parecer increíble, atendiendo á lo raro, anómalo y grave de la herida; siendo de advertir que el instrumento vulnerante tenía un tercio de pulgada de espesor y diez y ocho pulgadas de ancho; siendo tal su velocidad que hacía dos mil evoluciones por minuto, y tanto era así, que el paciente apenas sintió el corte, apercibiéndose solo de la sección del hueso.

Confiesa Mr. Folsom que cuando le estaba curando, como que la herida era tan grave, creyéndola mortal de necesidad, no se cuidó de otra cosa mas que de reunir lo dividido del mejor modo que le ocurrió, pensando que en la autopsia vería hasta donde había llegado el destrozo; pero queafortunadamente para el interesado y la ciencia no había podido tener ese gusto.

(Courrier Medical).

Curación de un antrax de los labios por la aplicación continua del hielo.

En la Sociedad de Medicina práctica, y bajo la presidencia de M. Matey, dijo M. Gustabau Lesbon:

Yo deseo, señores, comunicar á la Sociedad de Medicina práctica, un caso poco común de curación de un antrax de los labios: bien sabéis la estrema gravedad de esta afeción, y para comprobarlo sobre lo que ya todos conocemos, baste decir, que M. Verneuil, ha perdido de siete enfermos seis de esta grave enfermedad, expresándose este sabio cirujano de la manera que voy á permitirme leeros en un corto párrafo de uno de sus mas notables artículos, que dice:

«Ya puse en juego para combatirlos todos los medios generales: purgantes, tónicos, estimulantes, ópio, acúmico, la digital, los alcalinos, las incisiones, múltiples, las unturas iodadas, el ungüento napolitano, etc., etc., sin poder conseguir, y esto mas que muy rara vez y temporalmente, el detener la marcha de la inflamación.»

La terapéutica, como se, vé no ha sido muy afortunada en este punto, y por eso me atrevo á llamar la atención de la sociedad sobre una dolencia que es frecuente y nos deja como vemos por lo que dice el célebre Verneuil, casi siempre deseados.

El objeto de mi observación es un estudiante de 25 años de edad. Hacía algún tiempo que tenía en la comisura de los labios una ligera escoriación en la que se le formaba una escara que se pelliczaba y destruía continuamente, y con el deseo de que se le cicatrizase cuanto antes, se aplicaba en ella polvos de arroz que conservaba desde hacía tiempo en un frasco mal tapado. Algunas horas después de esta aplicación, sentía alrededor de la úlcera, una sensación de picor y tirantez desagradables, y al día siguiente la tensión y el dolor eran mayores: la inflamación marchaba rápidamente y al otro dia toda la parte enferma y su circunferencia, se presentaba mas voluminosa y encendida, pero sin señal alguna de fluctuación.

En tal estado, é inquieto y con cuidado ya el enfermo, consultó á un médico que le aconsejó por de pronto una aplicación de sanguijuelas y cataplasmas; pero nada consiguió siguiendo el mal su marcha progresiva aumentando de volumen los vasos linfáticos y las venas del cuello del lado enfermo: se practicó una incisión profunda en el vértice del tumor y en el punto donde se presentaba una vesícula; salió un poco de pus, pero sin bajar la inflamación.

El enfermo estaba amurrillento; no tomaba alimento alguno, sentía de cuando en cuando escalofríos y accesos febriles, y en una palabra, nada de cuanto se le había propinado bastaba para contener la marcha del padecimiento.

Yo conocía al enfermo y me mandó llamar y en vista de su estado y de la relación que me hicieron de todo cuanto se había hecho, creí que el único medio y el mas poderoso de contener los síntomas inflamatorios tan formidable como se presentaban, era la aplicación constante y prolongada del hielo, y por eso le aconsejé el hielo aplicado sin cesar por medio de una vejiga sobre todo el labio y carrillo afectos, hasta la desaparición de los accidentes: el efecto fué maravilloso.

Al cabo de algunas horas el dolor, había disminuido considerablemente, y veinticuatro después la tumefacción que invadía toda la superficie del carrillo apenas se notaba, pero hay que notar que por la escisión hecha salía gran cantidad de pus loable: tres días después, ó lo que es lo mismo desde la aplicación del hielo todos los síntomas habían disminuido casi del todo, presentando la parte un aspecto normal salvo algunos ganglios linfáticos del cuello que permanecieron algo abultados durante una semana.

El hielo, como queda dicho, se aplicó incansablemente, excepto algunos momentos de intervalo para dar algún reposo al enfermo y cuando le era ya insuperable su contacto inmediato, se le aplicaba por medio de algún lienzo delgado para que permitiese bien la filtración del agua.

Conozco señores, dijo M. Gustabau para concluir, que en terapéutica una sola observación aislada no puede hacer regla; pero como hasta ahora todos los medios empleados contra el antrax han sido casi siempre infructuosos, me he creído en el deber de llamar la atención de la sociedad sobre un medio nuevo que no presenta inconveniente alguno y que es por otra parte de fácil adquisición.

M. P. Bouland, pidió en seguida la palabra y dijo:
—El hielo, señores, se viene empleando desde hace mucho tiempo en cierto número de enfermedades quirúrgicas y para comprobarlo, me bastará citar las observaciones de hernias estranguladas, por Baudens. Yo por mi parte he hecho abortar muchas veces panadizos por medio del hielo ó de la mezcla refrigerante de Schmuker: esto es, dos partes de hielo y una de agua cuya mezcla se mete en una muñeca de muselina ó