El Genio médico-quirúrgico (1870-07-31 00:00:00), página 7

joven y robusta, con forma de crónica después del parto. Llamado el doctor Dupierris, recomendó Zayas, y los datos que este pudo recoger fueron los siguientes: el trabajo había sido largo y penoso, duró cerca de dos días dando luz un feto muerto. Hacía cinco días del parto: la hemorragia se había renovado varias veces. La parida se hallaba débil, el pulso apenas se sentía, existían fraldad, náuseas y vómitos, la hemorragia era moderada. Hizo uso de la inyección y la paciente no volvió á tener novedad.

Es objeto de la sexta observación una extranjera, clorótica, rodeada de privaciones, que reclamó los cuidados del doctor Dupierris, para un parto penoso y prolongado. Temió este señor la presentación de la hemorragia e invitó á Zayas para que lo acompañase. El parto se verificó á las 32 horas de presentado el trabajo; una hora después se expulsó la par y la hemorragia se presentó. El doctor Dupierris aplicó la inyección, cesando aquélla para no reaparecer. Mencionó el Sr. Zayas que el doctor Dupierris posee además otras catorce observaciones y dos el doctor Díaz Albertini (Jorge), también de la Habana, seguidas de iguales beneficios resultados, y concluye manifestando que como agente poderoso para despertar las contracciones del útero, evitar la inercia y cohibir las hemorragias llegará á ocupar el principal papel entre los medios de combatir este accidente.

Como era natural, el trabajo que bastante pormenorizó acabamos de trasladar al papel, dió lugar á algunas discusiones en el seno de la Academia, y motivó un segundo escrito del doctor Zayas. En este contesta dicho señor á las observaciones que se hicieron en oposición á tal innovación, insistiendo en que su objeto no había sido proponer un recurso que excluya los otros que enseña el arte, sino uno más aplicable cuando los otros se hubiesen agotado ó cuando la abundancia de la hemorragia no diere tiempo para esperar combatirla por los medios ordinarios, y fuése indispensable que el cirujano atacase con la misma prontitud y energía con que el peligro amenaza á las enfermas. Entre en seguida en el análisis de las objeciones que se le hicieron, y expone finalmente las siguientes conclusiones:

4.ª La inyección del iodo no se propone para sustituir ningún tratamiento, sino para emplearlo cuando los otros recursos hayan sido impotentes.

2.ª Hay hemorragias tan graves que no permiten perder algunos segundos, ni esperar en la acción lenta de otros medios, y necesitándose entonces uno rápido y energico debe recurirse á la inyección iódada.

3.ª Cuando las contracciones son intermitentes la inyección produce la permanente, única capaz de conjurar el peligro.

4.ª Los peligros no pueden ser un obstáculo porque entonces no se emplearía ninguna sustancia energica, y la cirugía entera quedaría borrada de la tera-

5.ª Las inyecciones de iodo son menos peligrosas que las alcoholicas y causicas que se han propuesto y aceptado para casos extremos.

6.ª Siendo esto una cuestión de práctica, no puede disentirse en doctrina ni juzgarse a priori.

7.ª No debe compararse la susceptibilidad del órgano después del parto con lo que tiene en estado de vacuidad, y algunos médicos, en este último caso han usado sin peligro el iodo para combatir la metritis crónica hemorrágica.

8.ª Los restos de la caduca y los esfinteres de las trompas no permiten el paso de la inyección á la cavidad del peritoneo, así como la oblicuidad de las venas, la dilatación del cuello, la lentitud y soavidad con que se practica la inyección, impiden que entre en la circulación, cosas que se han demostrado con la experimentación mas rigurosa.

9.ª Si á las veinte y dos observaciones referidas se agregasen veintidós mas en que las inyecciones iódadas diesen el mismo feliz resultado, las declararíamos como el remedio mas eficaz, poderoso e inocente para combatir las hemorragias después del parto, y también las usaríamos como profilactica de la fiebre puerperal.

Tal es, señores redactores, la historia de la cuestión en nuestra apartada Antilla, y tales las ideas á que queríamos contraerlos, con toda extensión publicadas en el tomo 3.º, páginas 163, 215 y 254, y tomo 5.º, página 68 de los Anales de la Academia de la Habana.

Si en bien el tratamiento propuesto creen ustedes útiles estos renglones, agradecerá sinceramente su publicación, quien respetuosamente se pone á las órdenes de Vds., afectísimo, S. S. Q. B. S. M.

Dr. Joaquín G. Labrero.

Madrid 25 de Junio de 1870.

REVISTA ESTRANJERA.

Del sulfato de quinina en el tratamiento de la viruela.

Ahora que tantos estragos ha hecho y aun está haciendo en varios puntos la viruela, bueno y conveniente es dar cuenta de cuanto se vea para combatirla en los periódicos nacionales y extranjeros.

A este propósito traducimos lo siguiente del doctor Napoleon Ricou, inserto en El Courrier Medical:

"Ha leído, dice, algunas observaciones del doctor Richest sobre la administración del sulfato de quinina á altas dosis en el tratamiento de la viruela, y esto me ha hecho recordar que hace diez años dirigi al presidente de la Academia imperial de medicina, una Memoria sobre el modo de administración de la sal de quinina en la viruela confluyente, la cual fué