El Genio médico-quirúrgico (1870-06-15 00:00:00), página 7

de estomatitis y glositis, pues el mismo Mr. Barth asegura, que en su larga práctica y observación, no ha visto más que tres casos de este género, y el mismo Maximin, es el primero también que ha visto aunque lleva muchos años de ejercicio; habiendo también en el presente la particularidad de un fenómeno, que debe llamar la atención, esto es, del frío, calor y sudor que notó en el período pérudrónico que hubo que combatir como se ha visto, con un antitépico; y como el tratamiento de dichas enfermedades exige por lo común otras clases de remedios que las emisiones sangíneas, por eso se hace también notable este, que debió su curación, sin duda, a la valentía con que se emplearon.

(Courrier medical.)

El hielo en el recto, en el síncope producido por el cloroformo.

Siendo muchos los casos en que puede verse y se ve comprometida la reputación del profesor, por las cloroformizaciones, deben saberse cuantos medios y remedios se descubran y se publiquen para evitarlo.

Según el Dr. Bayllye, ninguno puede ni debe inspirar mas confianza, en los casos de síncope por una exagerada anestesia, que el hielo introducido en el recto, siendo además esto sumamente sencillo y fácil al menos en las poblaciones, y en muchas localidades en la mayor parte del año, por conservarse nieve en las montañas.

Ejerciendo, dice el Dr. Bayllye, una lija presión con una porción de hielo sobre el esfínter del ano, se produce instantáneamente una inspiración prolongada, seguida de su respiración correspondiente, restableciéndose, en su consecuencia, las funciones cardíacas.

El autor asegura haber hecho ya este experimento en varias ocasiones, siempre con buen resultado, y para caricaturizar de ello, dice, pueden los prácticos experimentarlo en los recién nacidos, que nacen asfixiados, pues si en lugar de ponerles al aire libre, ó valerse de los demás medios comunes y conocidos para que empiece á respirar, se les aplica un pedazo de hielo en el ano, introduciéndolo más ó menos en el recto, según los casos, en seguida viene la respiración y comienzan á llorar, que es el primer acto de la vida del hombre.

(Opinion Med.)

CUESTION DE MEDICINA LEGAL

Caso raro de omfalocelo estrangulado en una mujer embarazada.—Desbridamiento y curación.

Raros son en verdad los casos de hernia estrangulada del ombligo y menos de las condiciones del pre- sente; por eso, y por la cuestión de medicina legal que entraña, lo vamos á traducir.

¿Debe aconsejarse en tales casos el parto prematuro, como lo hace Mr Arnison? Ya lo veremos. Retiramos primero lo acusado en este.

Se trata en esta observación de una mujer de 38 años de edad, embarazada de cinco meses, que entró el dia 16 de Setiembre último, en la enfermería Newcastle-on-tyne, con una hernia umbilical estrangulada, cuyos primeros síntomas había comenzado á sentir el dia 14, y en la que se emplearon en su casa varios de los remedios mas recomendados por ver de conseguir la reducción por la taxis, pero todos fueron inútiles.

Ya era muy antigua la hernia, pues databa desde el primer parto, que tuvo lugar 16 años antes, creciendo más cada vez sin que nunca pudiese reducirse, por más que se intentó.

Al presentarse en el hospital, los síntomas eran alarmantes, y el médico de guardia y alumno interno procuraron de nuevo hacer la taxis, interin llegaba el jefe de la clínica Dr. Arnison, que estaba ausente, pero nada consiguieron y llegada que fue la media noche se presentó, ó mejor dicho, acreció el hipo, había vómitos de materias fáciles, síncope, y en fin, signos precursores de la muerte.

En vista de este cuadro, y comprendiendo ser urgente la operación cruenta, mandaron llamar á monsieur Arnison, el que presentado, decidió hacer la operación sin tardanza, no sin antes haber hecho el mismo una nueva tentativa de taxis, estando cloroformada la enferma, pero todo fue en vano, y decididos como estaban comenzaron por hacer una incisión al lado derecho del tumor, y sobre el punto que menos inflamado estaba, desbridando luego capa por capa hasta llegar al saco herniario que también fué abierto.

Desde luego se encontró una porción voluminosa de epiplón sano, debajo de la que había una asa intestinal congestionada y de un color sombreado, pero lisa y brillante.

Hecho esto, se desbridó el anillo lateralmente sobre el mismo dado, intentando en seguida la reducción, pero no bastó; fue preciso hacer un segundo y aun tercer desbridamiento, por la escasa contracción y rigidez del anillo hasta que pudo conseguirse la entrada del intestino en la cavidad peritoneal; pero no así sucedió con el epiplón, por las adherencias que tenía, y fue preciso ligarle y cortarle en suficiente porción para poder aproximar los bordes de la herida, los cuales fueron facilmente reunidos por medio de suturas y el apósito y vendaje apropiados.

Después de la operación, el pulso se desenvolvió bastante sintiendo algunas náuseas, que fueron combatidas por medio de una mistura antiespasmodica y el agua de Seltz.

El dia 17, á las seis de la mañana, el pulso es