El Genio médico-quirúrgico (1869-11-22 00:00:00), página 5

dijo que no; la dije me era necesario ver lo que había evacuado y su naturaleza, lo que podía hacerse sin descubrirla, á lo que se manifestó propicia. Me cercioré de lo que allí había; hice además poner un paño limpio debajo de la vulva para ver de qué naturaleza era la evacuación.

El calor de la piel estaba aumentado, de carácter acre, sin que en su coloración hubiera nada de anormal. Las facultades intelectuales en su estado de integridad, accusando una fuerte cefalalgia sub orbitaria; el rostro animado y enceguecido, siendo más pronunciado este encendimiento en las mejillas, condiciones que más que al padecimiento, atribuía yo á la influencia moral. En el pecho no se manifestaba alteración alguna; el pulso era blando y frecuente: daba 90 pulsaciones por minuto. La lengua no tenía mas de anormal, que una capa gruesa de carácter mucoso, con mucha sed; el vientre estaba flexible á la presión, sin aumento de sensibilidad en el epigastrio; hígado y bazo en sus condiciones materiales; en la región hipogástrica se notaba la matriz formando un tumor oblongo, con dolor, que se aumentaba á la presión; había estreñimiento sin evacuación alguna en los tres días; la secreción urinaria se hacía con la regularidad que le era propia, saliendo este líquido algo encendido; los órganos genitales flotan un líquido sangüíneo-purulento, por lo que pude ver en el paño limpio que hice poner al efecto. Había habido un flujo metrorrágico considerable, por lo que tenía las ropas de la cama y dos cojines calados y había pasado hasta el jergón.

Con todos los antecedentes y el cuadro de síntomas referidos, juzgué que el padecimiento radicaba en la matriz, pero la causa que lo motivara no podía atinar con ella; sin embargo, mi imaginación, por más que quería sustraerla, siempre estaba fija en que allí había una cosa extraordinaria. La prevención, prudencia y mesura que necesita siempre el médico, ó el que como tal ejerce sus funciones, en el curso de su práctica, me hizo esperar y establecer el siguiente tratamiento.

Quietud en la cama, dieta, ipecacuana una draema en ocho papeles iguales, para tomar uno cada diez minutos, auxiliando el vómito con agua tibia; luego que el estómago se quedara limpio y tranquilo, agua de naranja á todo pasto, hecha en la segunda de cebada; embrocación al hipogástrico de aceite de manzanilla y cataplasmas emolientes, enemas del mismo género cada seis horas. El emético produjo su efecto, limpiándose la lengua y desapareciendo la cefalalgia, continuando en este día los demas síntomas.

Dia 4.º de enfermedad; 2.º de tratamiento.—La noche la ha pasado en pervigilio, sin tener mas dolores que los del hipogástrico, continuando los síntomas como en el dia anterior.

Tres enemas que le habían puesto el dia anterior, habían sido absorbidos sin evacuar el vientre; el dolor hipogástrico mas aumentado, como así también el volumen de la matriz.

El mismo tratamiento, con adición de una docena de sanguíneos al hipogástrico.

Dia 5.º de enfermedad; 3.º de tratamiento.—La noche la ha pasado en pervigilio, muy incomodada, sin saber explicar lo que tenía, y á las tres de la mañana un frío muy intenso que la había durado una hora y sucedióle un sudor copioso, con el que seguía. No había alteración en las facultades intelectuales, ni se había presentado la cefalalgia; el rostro se encontraba abatido, pero con animación en la vista; el pecho bien, y el pulso blando y poco frecuente, 72 pulsaciones; la lengua limpia, sin encendimiento en su punta y bordes; adipsia, falta de sensibilidad en el epigastrio ni aumento de volumen en ninguna visera abdominal; astrección de vientre, supresion urinaria, aumento y sensibilidad en la matriz, como los días anteriores; los órganos genitales flotan en menor cantidad un flujo seroso-purulento de olor hediondo.

A mi presencia se sucedió otro frío intensísimo, que no duró mas que media hora, viéndose luego otro copiosísimo sudor.

Quedeme solo con la enferma, y dirigiéndole palabras de consuelo y confianza, la manifesté lo difícil que me era averiguar la causa de tanto desorden, la que me sería necesario saber para poner coto á su mal. Después de un rato de calma, me descubrió, con las prevenciones necesarias, el enigma.

Una mano malevola profana, había producido aquel desorden, viéndose á confirmar mis sospechas. El padecimiento en su principio había sido una metritis supurativa, luego vino una flebitis, consecuencia de la infección purulenta. A la sazon tenía muy pocos enfermos en el pueblo y sin importancia, y esto me permitió observar este caso y tratarle con mas detenimiento.

Después del segundo acceso de frío y sudor que duró dos horas, vino el tercero, siendo los dos estados tan escasivos, que al primero había que cargárla de ropa, y con el segundo calaba hasta los cojines; en el primero, el pulso se hacía dilatado y frecuente, y el segundo hasta su terminación, además de conservar su frecuencia se hacía más lleno y desenvuelto. En estos estados sentía un estado de construcción extraordinaria en el frío y de malestar en el de su sudor, lo que decía acabarla la vida: conservaba, íntegras las facultades intelectuales.

Estos ataques se vinieron sucediendo todo el dia y la noche, y al presentarse el tercero no situévee en hacer la prescripción siguiente de la adjunta fórmula:

De sulfato de quinina............. 1 dracma.
Dividido en papeles de ocho granos cada uno.
De quinina calisaya quebrantada.... 2 onzas.
Para hacer dos libras de cocimiento.
De ácido sulfúrico.................. 1 dracma.
De cloruro de óxido de sodio de Labarraque......................... 1/2 onza.