El Genio médico-quirúrgico (1870-05-15 00:00:00), página 9

El examen histológico, escrupulosamente hecho de este tumor, demostró que estaba constituido, en parte, por tejido glandular, pero que por las demás condiciones, podía y debía dársele el nombre de fibroma ó adenoma, sin embargo de que muchos prácticos quieren mejor denominar tubérculos á esta clase de tumores; pero que no siendo como no son en realidad, de carácter verdaderamente eiterológico, deben denominarse como queda dicho, esto es, fibromas subcutáneos dolorosos.

(Gazette des Hospitais.)

Operaciones bajo la agua.—Aspiración del pus.

El temor reconocido por todos los prácticos de lo nocivo que es el contacto del aire en las superficies enfermas, y de su entrada en las cavidades, ha hecho imaginar muchos procedimientos para evitarlo. El método subcutáneo y el de la ocusión, anunciado con tanto ruido en estos últimos tiempos, no ha dado, sin embargo, los resultados apetecidos. El Dr. Gritti, cirujano del gran hospital de Milan, preconiza su nuevo método á este fin, que parece preferible; esto es, el operar bajo el agua, evitando así la entrada del aire, por una oclusión perfecta de la abertura. Dice que el enfermo debe estar metido en un baño de agua caliente, hasta la parte que ha de operarse, dejando esta á flor de agua, para en seguida hacer la abertura, cubrirla con el líquido, y evitar así aquel inconveniente, como él lo ha verificado ya en varias ocasiones, practicando la toracentesis, la punción de hidropeias intarticulares, la extracción de cuerpos extraños en la rodilla, la tenotomía, la apeneurotomía, la flebotomía sub-cutánea para la cura de las varices, la punción de accesos fríos, y por cuestion, etc. etc.

No es posible, dice, referir el gran número de hechos como pudiera hacerse, en apoyo de esta práctica, limitándose sólo á citar como ejemplo un caso de toracentesis, por el cual pueden deducirse los demás.

Este recién en una mujer de cuarenta años de edad, con un empiema del lado izquierdo, ya operado anteriormente al aire libre, á la cual se hizo meter en un baño de agua caliente de 25 grados sobre O. El brazo izquierdo se mantenía fuera del agua, y ésta llegaba hasta cerca de la axila, y haciéndose la punción, por medio de un grueso trócar entre la sexta y séptima costilla, se sacó en seguida el punzón, dejando puesta la cápsula, pero cubriéndole el agua; y de este modo tué saliendo abundante cantidad de líquido denso y amarillo, que descendía lentamente al fondo del baño, formando una especie de columna y de este modo fué evacuándose toda aquella gran masa de líquido, sin que la más pequeña cantidad de aire pudiese penetrar dentro de la cavidad torácica, y de este modo, y con el tratamiento ulterior conveniente, se curó la enferma.

Otro caso se refiere también de hidratarse de la rodilla en un pintor, sumergiendo también la parte en un baño de agua caliente, y hecha la punción se esprémió bien el líquido con ambas manos, sin que penetrase nada de aire; curándose también el enfermo por este medio, cuyos dos casos, termina el autor, bastan para que los prácticos puedan formar juicio de este nuevo procedimiento.

La aspiración del pus ha comenzado también á ensayarse por algunos, de poco tiempo acá, principalmente en los hospitales de venéreos, para el tratamiento del bubon. Para ello, se valen generalmente de la geringuilla de Pravaz, ó otra análoga, e introduciéndola, vacía á manera de trócar en los bubones; cuando ya están bien supurados, se hace la aspiración ó extracción del pulso, sin peligro alguno de la introducción del aire, sin que queden las deformes cicatrices que pueden quedar, cuyas señales son una especie de estigma para los individuos que la han padecido.

(Imparciale et Union medicale.)

Empleo de la estopa cardada para las curas.

Mr. Pollok, cirujano del hospital de San Gregorio, en Londres, ha introducido desde hace algún tiempo en su clínica un nuevo método para curar las heridas y las úlceras, de que ya se ha ocupado la prensa médica inglesa. Se trata, pues, de la estopa cardada, de la que los americanos han hecho, y hacen, grande uso en la guerra, con muchas ventajas según dicen, supliendo de este modo el uso de las hídas, que no siempre pueden proporcionarse.

Puede usarse esta sustancia también sin cardar, pero es mucho más preferible la finamente cardada, aunque el mismo Mr. Pollok, dice que le da poco más ó menos los mismos resultados la menos fina.

Se aplica, poniendo pequeñas porciones de ella, como en forma de planchuelas, sobre las superficies heridas ó ulceradas; y así puesta sobre ellas, absorbe extraordinariamente la supuración que dan, destruyendo también á la vez el mal olor que se desprende de las mismas.

Mr. Pollok hace también uso de la misma estopa cardada en las quemaduras, las amputaciones, la gangrena semil, y las diversas especies de abscesos. Reúne también la ventaja, de que con ella no se necesitan pomadas ni ungüentos, ni las demás sustancias, con que suelen hacerse las planchuelas ordinarias de hídas. En la práctica particular, concluye diciendo el autor, reúne la ventaja de ser sumamente barata y fácil, por lo mismo, su adquisición; y siendo, como es, tan conveniente para las úlceras por decúbito, principalmente en las que resultan á consecuencia de la fiebre tifoidea, nada mejor que su aplicación puede y debe recomendarse; y con efecto, esto deben tenerlo muy presente los prácticos de los