El Genio médico-quirúrgico (1870-05-07 00:00:00), página 7

según la susceptibilidad cutánea del paciente lo requiera y permita.

De lo que hemos esquisto, podemos sacar las siguientes conclusiones:

Que para conocer la coroiditis, nos basta observar los síntomas patognomónicos siguientes: grande dificultad en abrir los ojos, particularmente por la imposibilidad de elevar el párpado superior; el anillo blanco-azulado periorbitario; lagrimo abundante en la coroiditis de forma súbita (cuyo síntoma no acompaña á la de forma lenta), y grande alteración de la visión.

Que no conociéndola en su origen, siempre, jamás deja de terminar de una manera funesta para el paciente; ora alterando ostensiblemente la vista, ora produciendo la ceguera, bajo la forma amaurotico ó glaucomatosa; y tanto es así, que casi podemos asegurar en absoluto que todas las cegueras que estudiamos bajo el nombre genérico de gota serena de los árabes, son debidas á los trabajos patológicos de la coroiditis, si exceptuamos las amaurosis determinadas por un estado morbosso de la porción intracraneana del nervio óptico; sean intrínsecas, ora extrínsecas.

Que otras clases de dolencias, íntimamente ligadas al estudio, y por consiguiente, tratamiento de la anterior, son también el funesto resultado de la dolencia que estudiamos, la coroiditis; tales son la hemeralopía, nictolópia, ambliopia, diplopia, hemiopsia, y otras.

Que la coroiditis es siempre, y en todos casos, la que da margen en su origen á la iritis y retinitis, (dolencias que mal tratadas ocasionan también la ceguera), y tanto es así que se las denomina hoy por algunos oftalmólogos, coroido-retinitis é irido-coroiditis.

Que la coroiditis es también á la que se le atribuye la causante de la tan grave (como difícil de determinar su naturaleza), dolencia llamada glaucoma, de la cual hace Graefe, una variedad denominándola coroiditis glaucomatosa.

Para mayores detalles de esta recomiendo eficazmente las lecciones de Follin sobre la aplicación del oftalmoscopio.

Creo que queda bastante demostrada la importancia que debe tener en oftalmología, el conocimiento de la coroiditis, por el papel importantísimo que representa en la patología ocular, puesto que es el factor integrante de todas las dolencias graves de los ojos. El día que dicha afeción sea perfectamente conocida por los oftalmólogos la estadística de los sujetos que ciegan, será un 75 por 100 menos.

Y finalmente. Permitidme y dispensadme, caros lectores y compañeros, en obsequio de mi buen deseo, el que establezca un parangón que si tiene poco de científico, no carece de oportunidad en mi pobre juicio.

La unión de la coroides y la retina forman, para los actos fisiológicos oculares, un todo igual al de un precioso cristal de Bohemia azogado, constituyendo las ricas lunas de Karlsbad y de Paris. La retina por su disfaneída de paso, sin que retenga uno solo de los rayos luminosos que llegan al fondo del ojo; sin la coroides, estaría aquella representada por la nullidad—ésta que á la vez refracta y refleja la luz, hace las veces que el azogue en el cristal, en la retina, constituyendo un espejo natural, do pintándose el objeto hasta allí conducido por el como ocular es transmitido por el nervio óptico hasta las células perceptivas de la concha óptica que es donde se realiza la visión.

Si quitais el azogue á un espejo queda al instante sin las condiciones que le dan su nombre; su grueso cristal podrá reemplazar en dicho caso al de los esca- parates de Samper ó de Ibarra, pero no será espejo; pues bien, dejad á la coroides sin las condiciones que le son propias y naturales y al momento la visión quedará mas ó menos trastornada y si se desprende ó se despega (décolllement) de la retina, la pérdida de la visión es tan pronta y tan completa como completo y pronto es el acto de inutilizar una luna. Casos de ceguera instantánea por desprendimiento de la retina, cuentan algunos; aunque raros los fastos de la oftalmología, ocasionadas por derrames sub-retinianos.

En otro artículo nos ocuparemos del glaucoma en particular; y como nuestro objeto es tan solo poner de manifiesto los caracteres gráficos con que pudieran diagnosticar tales enfermedades, para que se las trate convenientemente, quedarán satisfechos nuestros deseos si lo alcanzamos.

Madrid y Mayo 3 de 1870.

JOSÉ GASPALDO FONTABELLA.

MEDICINA PRACTICA.

Un triunfo de la electricidad.

(Conclusion.)

Ocho sesiones desde medio á un cuarto de hora y en tres tantos días, llevábamos aplicando la electricidad dinámica según, la forma que decíamos en nuestro artículo anterior.

Los dolores desaparecieron de una manera completa inmediatamente de las faradizaciones y si bien tornaban á reaparecer á las diez ó doce horas eran ya menos molestos.

En este caso es cuando la experiencia de las aplicaciones de este agente, nos ha enseñado que el padecimiento va á tener un término satisfactorio, graduando en progresión ascendente la intensidad de las corrientes eléctricas. Con este fin en la novena faradización produjimos numerosas e intensas contracciones de los músculos pectorales subclavio y sucrito, estendidas también á los de la parte lateral derecha del cuello.