El Genio médico-quirúrgico (1869-06-07 00:00:00), página 7

La yagua es muy ligera y flexible; humedecida toma la forma que se le dé, y la conserva después de seca; es además muy fácil de cortar con un cuchillo cualquiera. Estas ventajas me hicieron adoptarla desde luego para férulas en lugar de las de madera, comunes los aparatos de fractura. Al principio no hice más que esta variación; pero algún tiempo después llegué á suprimir las almohadillas ó fanones, sustituyéndolas con compresas gruesas de tela usada de algodón ó lino y una sola venda para mantener el aparato, que aplico del modo siguiente.

Humedecida la yagua, corto las férulas dándoles las dimensiones necesarias; hago, doblando pedazos de tela, compresas gruesas que deben sobresalir un poco por todos los bordes de las férulas de yagua, y arrollo en un solo globo una venda de longitud suficiente.

Reducida la fractura, en el lugar de los fanones coloco las compresas, y en el de las férulas comunes de madera, las férulas de yagua; comprimo con cuidado estas para que se adapten en todo lo posible á la forma del miembro: uno ó dos ayudantes las mantienen ajustadas, lo cual permite levantar la extremidad lo preciso para aplicar la venda, que, empezando por la parte inferior ó más delgada, va ascendiendo en espiral, con tantos inversos como sean preciso, para que sea igual la compresión, hasta llegar á la parte superior, donde aseguro el cabo de la venda, y enseguida coloco el miembro en la posición conveniente.

Durante los primeros días hay que arreglar la venda hasta que bien amoldada la yagua, no experimenta el fracturado la menor incomodidad.

Cuando la fractura está cerca de una articulación, se obtienen excelentes resultados, modificando el corte y la colocación de la yagua según exija el caso. Citaré como muestra el de una fractura del húmero izquierdo, cerca del cuello, oblicua de atrás adelante y de arriba abajo. Aplicué una compresa con su férula de yagua en la parte posterior á todo lo largo del húmero, y otra compresa con su férula en la anterior, dando á todas estas piezas unas dos pulgadas mas de longitud por encima del hombro; hice una escotadura en la férula anterior en la parte superior y borde correspondiente á la axila, y al llegar á ésta con las espirales de la venda la crucé oblicuamente sobre la cabeza del húmero, por detrás de la férula posterior, hasta llegar sobre el hombro al borde interno libre de la misma; di entonces dos vueltas de venda que, abrazando los extremos superiores de ambas férulas, las acercaban un poco, y descendí en razón inversa para formar un ocho de guarismo, cuyo centro correspondía á la parte externa de la cabeza del húmero.

La yagua ajustada sobre el cuello de este hueso, y sobre el hombro, mantuvo inmóvil, en el espacio medio que ocupaba, la cabeza del húmero. El callo y su consolidación se verificaron felizmente, pudiendo el sujeto entregarse después á sus trabajos del campo, sin experimentar en el uso del brazo la menor dificultad.

Otros casos pudiera citar, pero hasta el presente para dar una idea de la utilidad de este sencillo aparato, cuyas ventajas respecto de los comunes son

El ser menos pesado y molesto.

Bastante resistente para mantener los fragmentos del hueso en buena posición, y bastante elástico para amoldarse á la superficie del miembro fracturado.

Muy fácil de cortar, lo cual permite dar á las férulas la forma que se quiera, y perforarlas en caso de supuración para dar salida al pus, sin descomponer el aparato.

Una misma férula es susceptible de servir muchas veces; pues basta humedecerla para que tome la forma que se quiera, dejando la que antes tenía.

Es de precio insignificante, aunque la yagua venga de las Antillas, lo cual lo pone al alcance de todas las fortunas.

De muy fácil trasporte.

De fácil arreglo si se descomponen, y de renovación igualmente fácil.

Permite la aplicación de líquidos, para lo cual basta humedecer las compresas sin que sea preciso quitar la venda.

Veinte años he usado este aparato, y nunca tuve motivo de arrepentimiento. Desearía que conocidas sus ventajas, fuese adoptado con utilidad de mis compatriotas, y en bien de la humanidad doliente.

MANUEL A. ALONSO.
Madrid y mayo 7 de 1869.
(Siglo Médico.)