El Genio médico-quirúrgico (1869-09-30 00:00:00), página 8

Los productos de descomposicion (urea y ácido úrico) están en cantidad mucho menor que en la fiebre intermitente ordinaria. La apirexia es incompleta, y por último, el acceso febril se presenta á otra hora y con tipo distinto que el anterior.

Fiebre intermitente tuberculosa. Es enfermedad frecuente, sobre todo en el ejército, en el que se puede confundir con una fiebre intermitente verdadera; error que conduce á una terapéutica inútil, pues se emplean en semejante caso, sin resultado alguno, el sulfato de quinina, el arsénico y la hidroterapia. Volveremos á ocuparnos de esta aflicción mas adelante y con mayor detención.

(Se continuará.)

Obliteracion completa del útero despues del parto.

La enferma en quien recae esta observación, había padecido antes un anterorecho que le fué curado.

En el momento del parto, dice el Dr. Billant, que advirtió á la enferma podría quedarse después una ulceración del cuellouterino que se estendería probablemente hasta su fondo, de cuya dérca salía un líquido viscoso procedente, a no dudarlo, de la cavidad del cuerpo á consecuencia de un estado catarral antiguo; pero no sucedió así, porque á los tres meses, sin embargo de lactar á su hijo, se puso, muy bien y tanto que las reglas se presentaron y siguieron algunos meses después, hasta que de pronto desaparecieron sin saber á qué causa atribuirlo, pero á consecuencia de esto sobrevinieron síntomas congestivos, por lo que se llamó de nuevo al Dr. Billant, el que se encontró con el útero sumamente congestionado y tanto que, se notaba al simple tacto, así rectal como vaginal, pues se percibía un tumor como de once centímetros de diámetro.

En estas tracciones hechas sobre uno de los labios del cuello uterino, se consiguió desagotar ó desunir aquella abertura, y dar por este medio salida á la sangre y demas líquidos allí estancados, estableciéndose el curso natural de ellos: pasaron los días necesarios y cesó el flujo, ó mejor dicho, la menstruación; pero al mes siguiente volvió á presentarse el mismo obstáculo, por lo que volvieron á llamar al Dr. Billant, el que haciendo un reconocimiento y recordando lo sucedido en el mes anterior, quiso hacer lo mismo, pero ya no le fué posible conseguirlo: el órgano había tomado un grande desarrollo: el cuello uterino estaba completamente cerrado y de tal manera, que le fué imposible reconocer ni la menor señal que indicara su natural sitio de abertura.

Esto podía producir algún grave accidente é hizo venir en consulta, á su amigo el Dr. Nonat, el que á pesar de cuanto hizo no pudo conseguir nada, y en la enferma se presentaban síntomas de peritonitis parcial.

En vista de esto, decidieron ambos que era preciso practicar una abertura artificial para dar salida á la sangre estancada y evitar los accidentes; y con efecto, hicieron una incisión en el mismo sitio á que correspondía el cuello uterino, introduciendo antes un trocar explorador que con la salida de un poco de sangre que alivió á la enferma, no quedaba duda de lo que debían hacer después de hecha la abertura ó dar salida á gran parte de la sangre, se introdujo entre sus labios un pedazo de laminaria digital llevándole luego hasta la cavidad del útero; pero con un cabo ó fíador de hilo para poder tirar de él y sacarle á voluntad.

Después de unos días de este procedimiento, y cuando ya el flujo catamenial había cesado, se la curaba introduciendo entre la abertura un grueso lechino de hilas encerado, y esto bastó para la completa cicatrización, quedando permanentemente la abertura, ó mejor, el orificio uterino artificial sin que después tuviese mas novedad.

(Courrier Medical).

Vamos á traducir un caso curioso en efecto; mas para que nuestros compatriotas españoles vean de qué modo dicen y escriben las cosas los extranjeros, á fin de que aprendan á sacar partido aun de las cosas mas sencillas, razón por la que aparecen ante el mundo con mucha más talla científica, lo trasladaremos íntegro, aunque pudiera reducirse mucho y como sucedería si el mismo caso hubiese acometido á cualquiera de nuestros médicos.

Oigamos al autor de esta carta y caso práctico, Mr. Tioner, que fué dirigida á la sociedad médica del Allo Rin, suprimiendo el preámbulo como él lo hace también.

Se trata de una joven de 20 años, obrera en una fábrica de tejidos, negra, flaca y de un aspecto triste y sombrío que revelaba, ó algún padecimiento interior que la afligía ó que su régimen alimenticio era malo y escaso; pero bien informado de que no era esta última la causa porque la joven tenía todo lo necesario, quiso el Dr. Tioner indagar la verdadera de aquel estado físico y moral de la paciente, pero ¡imposible! se negaba á todo reconocimiento, pues su mal partía de las partes genitales, esto es, tenia hemorragias uterinas continuas, y ni por nada, ni por nadie, se dejaba reconocer, cuya mal entendida preocupación, tan generalizada por todas partes, era y es mucho mayor en la Honte Kabylie, que es el punto donde esto tenia lugar.

Estaba como era natural cloro-anémica, á consecuencia de las continuas pérdidas sanguíneas que sufría y como todo reconocimiento de la parte era imposible, pues no permitía ni que se la hiciese el tacto vaginal, tuve, dice Tioner, que limitarme á darla por espacio de mas de un año interiormente el centeno