El Genio médico-quirúrgico (1869-04-22 00:00:00), página 8

representada por las operaciones que la enfermedad exija.

Este es un punto de gran trascendencia para la enseñanza material de la cirugía.

Esta brillante parte de la ciencia se representará abrazando las ideas, procederes, métodos y modos operatorios propuestos desde la escuela de Alejandría, época de Celso y Galeno, los tiempos de decadencia y renacimiento de las ciencias hasta nuestros días. Numerosos modelos manifestarán por tiempos el modo de hacer las operaciones, desde que se comienzan hasta que terminan, con los vendajes y apósitos puestos y colocados según los sanos principios de la delegación moderna.

Estará dividida esta sorprendente galería en secciones, las cuales abrazarán las generalidades ó preceptos elementales representados en las operaciones simples, tales como las diferentes incisiones, posiciones de bisturi, manejo de tijeras, sondas, etc., etc.; otra que represente los métodos generales de amputación, con todos los procederes propuestos en el circular, á colgajo, oval simple, oval modificado, porque dichos procederes, fáciles de representar en relieve como se pueden ver en mi museo, son difíciles de hacer comprender á los discípulos si no los ven, por más que el profesor se los expliquen bien, como á no dudarlo se hará por los encargados de esta asignatura.

Cada amputación de las que explican los autores debe estar representada en relieve del modo dicho.

Lo mismo sucederá con las desarticulaciones, cuyo estudio debe empezar con preparaciones de artrología.

Las resecciones son las operaciones mas graves de la cirugía, y también las mas difíciles de explicar y mas de comprender; por lo cual será de alta trascendencia en un museo una colección de piezas artificiales que representen bien las diferentes resecciones de todos los huesos capaces de sufrirlas.

Habrá otra de ligaduras de arterias, cuya demostración e importancia resalta á la vista de todos, donde figurarán los Avverneti, Bogros, A. Cooper, con sus métodos, etc.

El desbridamiento de las hernias estará bien representado en figuras que manifiesten las regiones anatómicas inguino-crurales, donde á la par que los tumores que motivan las operaciones se patencien las conexiones anatómicas de los vasos femorales y muy particularmente la arteria epigástrica y el cordón espermático.

Tal vez no hay otra región mas difícil de explicar y comprender que la isquio-rectal y perineal, con sus cubiertas generales, con sus aponeurosis, musculos, sus vasos importantes, con aplicación á las tallas y á las operaciones de las fístulas, ya urinarias, ya rectales, que con tanta frecuencia tienen lugar en esa parte. Por lo tanto se habrá de representar con mucha profusión y claridad en repetidas piezas y preparaciones anatómicas cuanto á esto concierne.

La estirpación de las mamas y tumores son muy frecuentes; unas veces las operaciones son sencillas, otras van acompañadas de estirpaciones de ganglios, resección de costillas, ablación de partes anómalas ó sospechosas: todo requiere demostraciones, hechos prácticos, que guien al discípulo e ilustren al profesor; por lo tanto es indispensable haya una sección para llenar las indicaciones oportunas.

Las enfermedades ó vicios de conformación de las articulaciones de los pies, constituyendo el pie varus, balgus, el equino, el talon, el misto y lo que se relacione con el predominio de los músculos congéneres y antagonistas,dan lugar á practicar la tenotomía, operación que, si bien fácil en ciertas regiones, ofrece en otras mucha gravedad y compromiso, especialmente cuando se practica en el cuello.

La región del cuello es, sin disputa, la mas importante de todas las del cuerpo humano, considerada anatómica y fisiológicamente, y mucho mas por sus aplicaciones á la cirugía. Todas las operaciones son en ella de consideración y algunas de vida ó muerte; así, pues, su estudio se debe hacer con todo esmero y detención, no solo en todo cuanto concierne á la anatomía descriptiva, sino mucho mas á la topografía. El estudio de las aponeurosis de esta región es hoy todavía objeto de grandes dudas; la superposición de sus planos músculo-aponeuróticos no hay dos, entre tantos anatómicos como de esto se han ocupado, que los describan del mismo modo. Sin disputa es la región mas oscura, después de tantas descripciones como se han dado de ella. No se deberá extrañar proponga yo que se hagan y represenen sus órganos en repetidísimas piezas anatómicas, para que se vean bien todas y cada una de sus partes, principalmente en lo que se refiere á sus graves vasos. Las operaciones del cuello deben formar una sección especial, tal es su importancia.

(Se continuará.)

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

De la refrigeración por el éter pulverizado, como medio de favorecer la tóxis en los casos de enterorcoelo estrangulado.

El Sr. Chavernac, cirujano, jefe del hospital de Aix, ha publicado en Le Marseill Medical una Memoria con el título de Método, poco conocido todavía, para la reduccion de las hernias estranguladas.

Trata el autor de aprovechar á la vez la acción anestésica y la acción refrigerante del éter, en la reducción de la hernia estrangulada, para evitar la operación, deduciendo de siete ó ocho observaciones que cita, las conclusiones siguientes: