El Genio médico-quirúrgico (1868-11-15 00:00:00), página 3

urban nuestra sociedad; esta misma enseña los medios más eficaces para multiplicar y mejorar la población, física y moralmente, que es el mejor y más claro testimonio de la rectitud y bondad de las leyes orgánicas y generales, por las que hemos de ser gobernados. ¿Qué diremos de la importancia de la medicina en la legislación penal? ¿A cuántos más graves errores no conduce la falta de conocimientos del hombre en ciertos estados morbosos morales e intelectuales, que le arrastran hasta el asesinato, constituyéndole al mismo tiempo que asesino, en inocente ante la ley?

¿Cuánto contribuye para atenuar o agravar un crimen, cuyo valor solo pueden apreciar los que se hallan adornados del exacto conocimiento instintivo moral e intelectual?

Este es el que debe servir de guía á los hombres que se hallan constituidos en jueces, encargados de explicar la ley.

(Se continuará.)

SIMÓN MUÑOZ.
Arroyo del Puerto octubre 26 de 1868.

SECCION CIENTÍFICA.

Aunque hace tiempo se publicó la Memoria de que tomamos lo que sigue respecto de la operación de la talla que tanto honra á su autor y á la cirugía española, creemos será leído con gusto.

Talla lateralizada.

Ésta, como las otras tallas, ha pasado por todos los adelantos de la cirugía, y el designar los innumerables métodos e instrumentos que hasta el día se han inventado para ella, tras de robar un tiempo precioso á asuntos de mas interés en este caso nada prevéchase nos sería, ya porque los unos ya en un eterno olvido, ya por la poca utilidad que el conocimiento de otros nos reportaría, y así sólo hablaré de los que mas reputación merecen.

DISPOSICIONES GENERALES.

El enfermo debe estar preparado como para toda operación quirúrgica; se le raspará el perine perfectamente, se administrará una lavativa dos horas antes de la operación, se dispone la cama para, después de ésta, y otra para su ejecución; compónese la última de una mesa de cinco pies de largo y tres poco mas ó menos de alto, con su anchura correspondiente; se coloca encima un cojín doblado por la parte posterior para que forme un plano inclinado, lo que hay necesidad de completar muchas veces con almohadas.

La parte anterior del cojín toca al borde correspondiente de la mesa; sujetase á esta con algunas ligaduras; cubrse todo con una sábana que cae por la parte anterior hasta un pie del pavimento, en el que se coloca una vasija con arena para recoger la sangre que resulte de las incisiones. Una bandeja colocada en otra mesa no muy distante contendrá todo lo siguiente: un cateter con ranura algo mas profunda que de ordinario, un bisturí fijo y recto, otro de hoja estrecha ligeramente convexo en su punta de botón y fijo también, tenazas de todos tamaños, una geringa de mediana cavidad, pinzas de lijar, hilos encerados, lachinos de hilas, otras en bolitas ó informes, compresas, un vendaje de T., dos lazos de seda ó lana, cuya longitud debe ser de dos varas y su anchura de tres dedos, otro de una vara, palancanas con agua caliente y fría, esponjas; una vasija con aceite para untar los instrumentos, y cinco ayudantes, algunos de conocimiento en la ciencia.

Echase el enfermo sobre el plano inclinado que forma el cojín con la cabeza un poco levantada y la pelvis al nivel del borde anterior de la mesa, sobresaliendo el perine ligeramente hacia adelante; los muslos deben estar doblados sobre los pelvis en ángulo recto y las piernas en ángulo agudo tocando, las pantorrillas á la parte posterior del muslo; mándese al enfermo que estienda los brazos á lo largo del cuerpo y aproximándolos al pie correspondiente, entonces el profesor ó dos ayudantes, si está instruido, toman de la bandeja los dos lazos mayores y después de doblarlos por la mitad sujetan con ellos al pie y la mano correspondiente á cada lado del enfermo, formando desde el tendon de aquél á la garganta del pie con el lazo un ocho de guarismo; cojen entonces cada cual el muslo que le corresponde y lo sujetan aplicando una mano á la parte interna de la rodilla y á la anterior superior de la pierna correspondiente, y la otra á la garganta del pie de cada lado; el tercer ayudante, colocado detrás del enfermo y aplicando los brazos por encima de los hombros de aquel, vendrá cruzarlos en la parte anterior de su pecho para de esta manera sujetarlo.

El cuarto, más instruido que los otros tres, y colocado al lado izquierdo del profesor, y junto al que sostiene el lado derecho del enfermo, mantiene hacia arriba el escrito con una mano y con la otra el cateter que ya habrá introducido el profesor.

El quinto ayudante, colocado atrás y á la derecha del operator da y recibe los instrumentos, entones el cirujano se coloca entre las piernas del enfermo (1); dirige la chapa del cateter hacia la ingle derecha de éste, para que su convexidad salga á la parte lateral izquierda del rafe; toma el bisturí recto y fijo con la mano derecha, sujeta su mango con toda ella; coloca el borde cubital de la izquierda en el perine para estender con él hacia arriba y con el índice y pulgar hacia fuera y adentro los tejidos que se van á interesar, y en este momento dá principio á la incisión, dirigiéndola desde

(1) Entonces no había cloroformo, ahora antes de colocarse el operator se cloroformaría al enfermo.