El Genio médico-quirúrgico (1869-04-22 00:00:00), página 6

Esto revela la poca importancia que se ha dado entre nosotros á la anatomía patológica, á pesar de lo trascendental que es, ya á la clínica médica, ya á la quirúrgica.

Todos nosotros sabemos que tampoco tenemos en nuestras facultades museos de anatomía patológica. La evidencia escluye toda prueba, todo argumento.

Yo me dirijo á los profesores de clínica médica y á los de la quirúrgica (puesto que alternan la clínica, ó sea la práctica, con la teoría, ó sea la explicación espositiva en las cátedras). ¿Tienen la hidalguía de decirme cómo explican y demuestran las lesiones anatómicas de la fiebre tifoidea, las del cáncer, etc., etc.? Los discípulos no pueden tener idea siquiera de los equimosis e inyección (hasta en los huesos) del cólicoérnico, no digo de sus intestinos, estómago y demás, porque no tenemos donde enseñárselo; y si es que en alguna escuela se puede llenar este vacío en esta enfermedad que tantas víctimas ha ocasionado, no podemos hacer lo mismo en tantas otras, como son las que exigen demostraciones análogas. No hay, pues, entre nosotros medios para enseñar hoy las lesiones anatómicas que son objeto de estudio en el dominio de la patología interna y externa prácticamente, mas que si acaso en las autopsia.

Hay que crear estos medios; es muy fácil levantar buenos museos de anatomía patológica.

Yo pongo desde este momento á disposición de la ciencia, de las facultades todas, del gobierno supremo los numerosos y sorprendentes modelos de anatomía patológica médico-quirúrgica, recogidos por mi mismo en muchos años, en ocho mil setenta cadáveres que llevo abiertos y diseccionados hasta el dia, para que los maestros y los discípulos no carezcan por más tiempo de tan preciosos y precisos medios de enseñanza, que les faciliten su comprensión (á pesar de las dificultades que ofrece), teniendo á la vista estos y otros objetos que tanto enseñan con su lenguaje mudo.

Ellos, solo ellos, serán capaces de acabar la oscuridad que reina hoy acerca de la patología. Solo ellos serán los que detengan la mano del cirujano-carpintero (así llamo yo al que solo vé la sierra, el escoplo, el martillo delante de la afición quirúrgica), que no medita, que desconoce la filosofía de la alta cirugía, que ignora el enlace que tiene el diagnóstico quirúrgico con la fisiología y resistencia orgánica del operando.

¿Cuándo llegará el dia que domine la idea conservadora y la exéresis sea objeto de meditaciones profundas, de consultas repetidas, acerca de lo que se ha de separar de lo que no se pueda ni deba tocar?

Evitar la efusión de sangre no he dominado todavía, no ha ocupado lo bastante á los cirujanos, y yo veo llegado el momento de que los grandes hombres de la ciencia en todos los países se paren y hagan alto.

De desear es que en nuestras facultades se empiece á dar ejemplo de templanza acerca de la práctica filosófica racional de la cirugía. Yo me atrevo á suplicar y llamar la atención de nuestros operadores y facultades acerca del ejemplo que nos da la heroica, la infatigable y desatendida facultad médico-quirúrgica del hospital general de Madrid. Esta corporación se reúne siempre que alguno de sus dignos profesores cree llegado el caso de practicar alguna operación, siquiera sea leve. No se ejecuta operación alguna que no sea propuesta, examinada, discutida y aprobada por la mayoría de los cirujanos. ¡Conducta notable! ¡Ejemplo digno! ¿A quién sino á nuestras facultades incumbe seguirle, imbuirle á los discípulos en la educación que reciben?

De hoy mas, debe desaparecer de nuestras clínicas quirúrgicas la lujereza con que se procede á operar, sin que precedan ciertas deliberaciones precisas, debidas por consideración, por deber de conciencia, ya hacia los enfermos, que son los primeros, ya hacia los compresores, al menos los de cirugía, quienes deben ser consultados enforma, máxime en casos árduos y especiales, para el mejor éxito y acierto en la práctica quirúrgica, por mas elevado que quiera suponerse el que tiene á su cargo una sala de cirugía. Nunca se sabe lo bastante; siempre debe oirse el consejo. La precipitación en el obrar no dió los mejores resultados. La última y la mas leve operación que yo practico me pone siempre en guardia y me hace recelar; jamás me fío de mí mismo; siempre fui desconfiado al operar.

La generalidad de los profesores que ejercen en grandes y pequeñas poblaciones, siempre ven de traslucir las operaciones. ¿Por qué los discípulos no han de sacar inoculada por la escuela esta idea? Lo mismo digo respecto á los planes médicos que se prescriben á los enfermos en nuestras clínicas. Sería de desechar se reunieran durante el curso los profesores de clínica médica y citaran á compañeros á consulta para seguir una marcha acertada en la prescripción de sus planes en los casos árduos que á no dudarlo se les presentarán, ya para que los enfermos vieran el gran interés que, á no dudarlo, tienen los profesores que les asisten, ya para que los discípulos tomaran acta y ejemplo de sus maestros.

Pero suplico al Congreso dispense esta digresión y el que me haya separado algún tanto de la importante cuestión de los museos de anatomía patológica, á la cual vuelvo, porque sobre ella tengo ideas particulares que me voy á permitir esponer á la sabia penetración del Congreso.

El museo Dupuytren de Paris es, á mi juicio, el primero y el que puede servir hasta cierto punto como modelo, toda vez que en él no hay otras secciones de la anatomía mas que órganos enfermos.