El Genio médico-quirúrgico (1869-06-30 00:00:00), página 4

la inmovilidad que en virtud de ella ha de dárselle, y que el ministro que suscribe está decidido á establecer con un espíritu de rectitud de alto respeto al poder judicial y de anhelo por su autoridad y prestigio nunca desmentido, es dentro del nuevo sistema político y en las presentes circunstancias la principal áncora de salvación de la sociedad. Seguro está el gobierno de que llenará cumplidamente su misión altísima, haciéndose por ello acreedora á su estimación, al respeto y consideración que siempre ha merecido, y á las bendiciones de la sociedad entera.

Dios guarde á V. S. muchos años.—Madrid 22 de junio de 1869.—Herrera.—Señor regente de la audiencia de...

SECCION CIENTÍFICA.

Pleuro-pneumonía de Stoll. Eficacia del acónito en el tratamiento de estas afecciones.

Doña M. de la E., de cincuenta años de edad, viuda, de temperamento sangüíneo bilioso, de buena salud habitual y vida muy arreglada, comenzó por un catarro de los estacionales, pero sin cuidarse mucho de él, insinuándose un dolorcillo por debajo de la mama izquierda que se graduaba en algunos ratos; desapareciendo casi del todo en otros e irradiándose al hombro del mismo lado, cuyo dolor se tomó por una ligera pleuroradía.

Pasaronse así cuatro ó cinco días cuidándose poco la referida señora de estos síntomas, al contrario, se expuso á unas corrientes de aire que agravaron el dolor aumentando la tos. Con esto coincidió aumento en la secreción de la bilis, lo cual daba á su cara y conjuntivas un tinte sub-ictérico.

Así las cosas, se acostó una noche á la hora acostumbrada, sin embargo de lo mal que había estado por la tarde, y á poco rato de estar en la cama, notó que el dolor del costado se le aumentaba, así como la tos y la fatiga, y que la expectoración era sanguinolenta.

En vista de esto, se llamó á un médico que vivía próximo, el que en vista del cuadro que presentaba, pidió en el acto, y sin perder tiempo, una consulta.

Llamáronme con este motivo y encontré á la enferma sentada en la cama con almohadas por no poder estar de otra postura, gran fatiga y disnea, tos y expectoración difíciles, cuyos espuitos eran amarillo-sanguinolentos viscosos y pegajosos, estertor subrepitante, ruido de frote, faz descompuesta, pulso frecuente y duro, náuseas y extremidades inferiores sumamente frías.

Ante tal y tan alarmante cuadro, no dudamos en diagnosticar la enfermedad de muy grave, y según se ve en el epígrafe, y tanto, que el compañero había dicho que se traje á la unción.

Acto continuo se la hizo una copiosa sangría de la mano, y á poco una docena de sanguijuelas al costado, poniéndola sin cesar revulsivos y hotel-as calientes á los pies, que tenía marmóreos, y como tratamiento interno se la dispuso el acónito y el tártaro emético separadamente en las proporciones siguientes:

Núm. 1.º De extracto de acónito... 1 escrúp.
Agua destilada... ... ... ... ... 4 onzas.
Jarabe de grosellas... ... ... ... 1 —
Mézclese.

Núm. 2.º De tártaro emético... ... 8 granos.
Agua de hisopo... ... ... ... ... 1/2 libra.
Jarabe de diacodion... ... ... 1 onza.
Mézclese.

Como los síntomas flogísticos y congestivos eran los dominantes, después de la sangría se la comenzó á dar del acónito así preparado una cucharada cada cuarto de hora dándola seis así, y luego á mayores distancias, pero desde las dos primeras horas ya se sintió algún tanto aliviada, rehaciendo la disnea, el estertor y algún tanto el dolor, pudiendo echarse aunque con alguna dificultad en decúbito dorsal; los espuitos fueron también mejorando en calidad y cantidad, dejando de ser tan sanguinolentos y viscosos, pero conservando siempre el color amarillo: el estado general de la enferma había mejorado también notablemente, signiándose con el acónito de hora en hora hasta que se acabó toda la preparación.

Por la tarde de este día (viernes santo último) se tuvo otra consulta con el muy ilustrado médico doctor D. Basilio San Martín, el que vista y oída la historia y antecedentes, convino en el diagnóstico y tratamiento hasta allí empleado, pero permaneciendo en pie el elemento polifólico se acordó darla el emético, no como contra estimulante, puesto que ya no era preciso, pero sí como vomitivo, y así se hizo, produciéndose los satisfactorios efectos que se deseaban.

Con la evacuación abundante y biliosa que produjo el emético se alivió mucho más, y tanto, que nos hizo sospechar si aquella pleuro-neumonia afectaría un tipo intermitente pernicioso ó larvado, pues no podemos explicarnos una mejoría tan repentina y notable en un cuadro de síntomas tan alarmantes y patognomónicos de la enfermedad compleja referida, y al efecto y como medio preventivo, la dispusimos un escrípulo de valerianato de quinina que tomó en las primeras veinticuatro horas que trascurrieron.

No podemos asegurar si efectivamente hubo ó no algo de tipo pernicioso en nuestra enferma, pues aunque en realidad existiese, como que se la dió el antilítico, no tuvieron lugar ulteriores manifestaciones; pero preferimos quedarnos en la duda á esperarla á un nuevo acceso que hubiese sido fatal, y así la vimos marchar perfectamente hacia la convalecencia, si bien quedándola bastante resentimiento en todo el lado izquierdo, estendiéndose hasta el hombro, produciéndole de cuando en cuando cierto dolor y opresión que la