El Genio médico-quirúrgico (1869-09-07 00:00:00), página 4

creer al pronto si sería un ataque ó acceso de epilepsia, de cuyo juicio bien pronto cambió, atendiendo á otros síntomas así objetivos como sujetivos, pues me dijeron que se había inmovilizado mucho con una vecina suya y acto continuo la dió el accidente.

Su rostro, sin embargo de ser nerviosa y enjuta de carnes, estaba algún tanto bultoso y encendido; el pulso concentrado, las pupilas contraídas, y de cuan- do en cuando daba tales sacudidas que era preciso sujetarla para que no se maltratase.

—En vista de tal cuadro, lo primero que se hizo, fue aflojarla, desnudarla de lo principal y echarla sobre la cama, procurando que se la siguiese sujetando con cuidado por dos ó tres personas.

Algunos momentos me paré á reflexionar sobre la conducta que debería seguir, pues en estos lances y apuros, es angustiosa la situación de los profesores, solos en los pueblos sin tener compañeros con quien consultar.

Desde luego comprendí que lo que tenía á la vista era una eclampsia, pero ¿de qué carácter ó forma era una mujer tan nerviosa como esta? ¿No parecía deber estar más propensa á la forma epileptiforme que á la apopática ó sanguinea? Recordaba en aquellos momentos, á mas de todo lo que había leído en los autores, las excelentes lecciones que en su repaso nos dió el Dr. Tejada, y cuanto nos encargó al tratar de esta enfermedad, que tuviésemos sumo cuidado en formar bien el diagnóstico, porque si lo equivocábamos, teníamos que equivocar también el tratamiento y esto sería muy grave, por cuanto del acierto en él, dependía la vida de la madre y de la criatura.

Por fin, luchando con estas ideas y teniéndola por forma apopática, la saqué en el acto, no sin bastante dificultad por las sacudidas; quedóse un poco tranquila y aproveche aquellos momentos para hacerla un reconocimiento vaginal en el que me convencí de que no había presión ni en el cuello uterino por la cabeza del feto, ni en las membranas del amnios por la demasiada distensión de las aguas, cuya ausencia de estos síntomas y existencia de los sanguíneos y congestivos me hizo afirmar más en mi juicio; por lo que á la media hora la hice otra evacuación por la misma cisura.

Con esto cesaron del todo los sacudimientos y en gran parte las contracciones de los dedos y los dientes, tanto, que se la pudo introducir en la boca un hisopo mojado en agua, cuyo líquido se vió que tragaba; pero sin volver á su razón.

Aun convencido de la forma y carácter de la afec- ción, no me pareció prudente abusar de las sangrías, atendiendo á su temperamento y poco desarrollo físico, y en su defecto y como sustitutivo en cierto modo, la dispuse en vez del alcoholaturo de acético, no ya solo por dudar si le habían en la botica, sino por no creer conveniente ninguna preparación alcohólica, la dispuse, digo, medio escrúpulo de extracto de ámbar, tres onzas de agua destilada y una de jarabe de moras para tomar una cucharada de hora en hora; hecho lo cual me retiré por un rato.

A las dos horas volví y seguí sospechosa; continuóse con el mismo plan y puesto que ya podía tragar bien, ordené la diésen algunas gícas de infusión de tila que aquí la hay abundante.

En la visita de la tarde ya había recobrado el co- nocimiento, aunque sólo por intervalos; el pulso, si bien regular, seguía algo concentrado, inyección en las pupilas y gran cefalalgia. ¿Qué hacer ya en este caso? ¿Debía seguir con el mismo plan y á la expectativa, ó provocar el parto como médico el más eficaz de todos? Lo que precedía de preferencia bien lo sé: una consulta según acordásemos todos y el mismo señor Tejada tanto nos cargó; pero ¿cómo ni con quién? La familia no estaba muy desahogada y el compañero más próximo distaba dos leguas; sin embargo, la propuso, pero se me contestó negativamente como yo esperaba; con todo, pose una carta á mi amigo señor Lopez, práctico respetable y nivelado como yo, regándole tuviese la bondad de venir, y lo hubiese hecho, estoy seguro, por compañerismo y caridad; pero desgraciadamente estaba en cama hacía dos días con una catarral y no pudo venir.

Así las cosas, habían pasado ya 48 horas sin repre- tir ni ataque alguno y yo me propuse seguir esperando, pero al amanecer del cuarto día, me hicieron de prisa porque la había repetido el accidente; fuíme á esca- pe como el caso requería, y aun sin esta circunstancia hay que hacerlo siempre en los pueblos, y halle á la Manuela con otro ataque mucho más fuerte que el primero; pero más bien de forma epiléptica, pues las convulsiones de clónicas que era el primer día, se hicie- ron tónicas, el pulso pequeño, trismo con parte de la lengua fuera y entre los dientes, espuma en los labios, los ojos unditos, la faz descompuesta y grandes sacu- didas en todas direcciones.

Confieso con ingenuidad que aquel cuadro me alar- mó: ¿Y qué hacer cuando nada podía tomar la enferma y ni aun se la podían poner lavativas? Con todo, hice traer de la botica una infusión antiespasmodica sin cal- mante, y convenciéndome en otro reconocimiento va- ginal que la hice en medio de las sacudidas de que había grande rigidez y presión en el cuello uterino, no titubeé un momento en decidirme por la provisión del parto, no sin querer antes darle un baño general; pero esto era difícil, sino imposible, lo uno, por la falta de bañera y lo otro, por las dificultades que había de ofrecer atendido su estado. Dejéla por un momento y me fui á casa por un pedazo de esponja que la intro- duje según arte, limitándome por un rato al simple papel de espectador, pero á la media hora comenzó á cambiar la escena; empezaron las contracciones uteri- nas con un poco de sangre; hice traer pomada de be- ladona para darle fricciones, y aunque con grande di- ficultad, se puso en un silicio á tomar vinos calientes de malva, flor de sauco y salvia.