El Genio médico-quirúrgico (1868-05-15 00:00:00), página 4

por osfendido, pues la omisión ni del director depende, ni de mi tampoco, sino de las circunstancias que dejó indicadas. En prueba de ello, repare V. que mi última carta iba en lugar y caracteres que bien á las claras mostraban la escasez de espacio, y por fin esta no va de ningún modo porque no cabe por ahora.

Esto último, por otra parte, no importa gran cosa, pues tras los extensos y bien escritos artículos de V., poco interés ofrecería á los lectores una epístola mía que no pienso contenga mas que algunas rectificaciones. Si señor: aunque me esponga á que V. me tenga por terco, insisto en creer que no debo hacer más que ratificar y rectificar para contestar á sus últimas; porque si en la convicción de que la divergencia en los puntos que hemos discutido, no es tanta como á primera vista parece; convenimos en muchas partes; pero quizá cada uno de nosotros se ha preocupado un tanto al apreciar las ideas del contrincante, dándolas un valor demasiado absoluto. Por esto repito que estamos ya en el caso de rectificar y ponernos definitivamente de acuerdo, en cuanto podamos estarlo, que pienso será en casi la totalidad.

Si es esto realmente una ilusión mía y resultare que ahora es realmente cuando yo ando preocupado; también le agradeceré me lo demuestre, pues nunca he tenido pretensiones de infalible.

Vamos al asunto.

Hállase la discusión circunscrita al parecer á dos puntos: pero en realidad se ha ido insensiblemente desviando ó entendiéndose á varios más, pues en un principio no hablábamos más que de efectos de la faradización en el tratamiento de afecciones reumáticas localizadas, y en las últimas cartas de V. nos encontramos ya en campo bastante más anchuroso. Conviene apuntar esto, para después llamar la atención de V. sobre algunos asertos míos, sentados con referencia á la mencionadas enfermedades, pero de ninguna manera en tesis general.

La necesidad de medicación interna durante el tratamiento eléctrico, y la sensación dolorífica producida por las cortes de inducción, han sido los dos puntos en que se ha manifestado nuestra divergencia de pareceres.

Vuelvo á mi tema: en pocas palabras podemos entenderlos definitivamente.

Respecto al primer punto. Yo admito la conveniencia en unos casos, y la necesidad en otros, de asociar el plan farmacológico ó higiénico á la acción de la electricidad; pero de ningún modo he negado en muchos, muchísimos casos á la electrización localizada, el mérito del poder curar completamente, ciertas dolencias (me refería de preferencia á las reumáticas que eran las que motivaron nuestra amistosa polémica). Así es, que no tiene V. por qué esforzarse en probarme que no dolor neuralgico ó reumático acerbo y continuado, que sus terribles accesos ha llegado á ocasionar el insomnio; perturbado las digestiones y hecho sentir en consecuencia trastornos; las funciones generales, puede curarse bien por solo el uso de la electricidad, y que una vez calmado el dolor, vuelvan las funciones perturbadas á entrar en su ruta ordinaria; y lo que parecía ó simulaba un estado diástico desaparece sin la intervención de plan interno ninguno; estamos completamente de acuerdo y nunca he tratado de poner en duda hechos por el estudio, de los cuales he tenido ocasión de ver algunos. Pero bien comprende V. que no es en estos en los que yo creo convenientemente necesario el tratamiento general, ni son los únicos que pueden presentarse: hay también otros en que se ve bien manifestado un estado general, que no se puede suponer efecto de la afección local, sino tal vez causa, ó en los que aun cuando sea efecto, este ha adquirido tales proporciones, que no es racional esperar modificarlo por medio de una acción localizada, aun siendo ella tan eficaz como la de la electricidad. Queriendo dar á comprender mejor mi idea, le cite á usted como ejemplo el de diatésis urica: piense V. (con la buena fe que le reconozco), que unas cuantas faradización, verbigracia, en una rodilla ó en una articulación tibio-tarsiana practicadas á un individuo que sufra dolores artríticos dependientes de aquel estado, podrán modificar la alteración de la sangre sin acudir á plan farmacológico ó higiénico? Supongamos un individuo afecto de cloro anemia ó de oligo-hemia y que padece una neuralgia. No me dirá V. que esto sea una cosa rara ó tirada por los cabellos, y también supongo admitirá la posibilidad y frecuencia de que la alteración de la sangre, precedida á la afección neuralgica: está indicada la electricidad faradica localizada y doy por hecho que el éxito es completo (como efectivamente suele serle.) ¿Cree V. que la composición de la sangre ó su cantidad habrán variado lo más mínimo después del tratamiento eléctrico-localizado, que quizá no dura sino unos pocos días? Un sujeto visiblemente escrofuloso antes de contraer una artritis, la cual por la citada disposición del enfermo adquiera la tenacidad y tendencias que todos hemos visto en semejantes casos: indicada también la faradización; con paciencia y cuidado doy que al fin se domine la artritis del modo mas completo. ¿Habrá desaparecido la disposición escrofulosa del paciente? Estoy seguro de que V. con su fruillezza é imparcialidad de siempre; contestaría á estas preguntas en el mismo sentido que yo. Y basta de verbigracias, pues si V. admite que en los ejemplos citados la electricidad faradica localizada, no tiene influjo directo sobre el estado general, quedamos ya acordes sobre la necesidad de emplear tratamientos farmacológicos ó higiénicos para modificar ó para corregir ciertos estados constitucionales; que esto es lo que yo quise decir y no que siempre se hubieran de asociar al plan eléctrico, otros medios medicamentosos. Usted opina que, no pocas veces, curadas afecciones locales antiguas, rebeldes, etc., se modifica consecutivamente el estado general del enfermo, estado, que no era sino el efecto de la prolongación de los sufrimientos: convego también en ello; pero ya V. ve que esto no puede erigirse en ley