El Genio médico-quirúrgico (1868-02-22 00:00:00), página 7

mos á ser testigos de iguales sucesos. Sin esta estricta observación, no puede darse un paso seguro en la ciencia.

Es indudable que la observación es la base principal sobre cuyo pedestal se ha de cimentar el diagnóstico y este el verdadero tramo de la medicina como ciencia; hasta ridículo sería que yo quisiera esforzarme para probarlo, estando admitida esta proposición como un axioma de los más perfectos. Por mucho tiempo no tuvo la autopsia otro objeto que reconocer el sitio de las enfermedades, y consiguiente, la causa mas próxima de los síntomas observados durante la vida; mas llegó una época no muy lejana en que el inmortal Richat estudió la estructura, límites y conexiones de los diferentes tejidos y fue naturalmente conducido á llevar una nota de las alteraciones que encontraba en ellos, haciendo de esto un curso particular, dando por él mismo á conocer á sus discípulos el estado fisiológico por el patológico y viceversa, habiendo sido arrebatado por la muerte en una edad temprana, y antes de concluir sus escatereídos trabajos; si, unos de los mas sublimes y que mas enaltece el método científico de observación, principios imperceptibles y que figurarán para siempre como una página gloriosa, bajo cualesquiera que sea el sistema dominante. Pues la inspección de las alteraciones de los órganos, independiente de los síntomas no puede conducir mas que á una ontología resumida.

No puede negarse que ya entre los autores antiguos hubo grandes escritores que realizaron sus nombres por el elevado espíritu de observación, dejando mucho escrito que hoy se lee con admiración y respeto. Mas confesemos que contando nosotros por la presente con mayores elementos para hacer la observación, estos bien empleados por medio de la inteligencia deben conducirnos al exacto conocimiento de la naturaleza, formando un juicio verdadero y completamente acabado, en cuyo caso, podrá el médico no curar; pero quien le niega los innumerables conocimientos adquiridos con la oportuna aplicación, axilados de tantos y tan variados elementos con que cuenta á la altura que se halla la ciencia, acompañando á la observación los diferentes caracteres físico-químicos que se presentan, el modo de apreciarlos reduciéndolos á signos, por medio de un acto intelectual?

Preciso es, no solo observar sino percibir, y repetirla cuanto sea necesario, adquiriendo con metodo un fondo de riquezas, por medio de esa evolución instintiva que se apodera del todo.

No siempre deben desecharse las hipótesis, en las observaciones médicas, pues de ellas se consiguen en muchas ocasiones realidades ó sean hechos positivos. El médico de hoy no tiene esa esfera reducida de observación que el matemático Pitágora, el solísta Hoffmann y el químico Silvio, etc., si bien estas sectas no estaban opuestas, sino sobre puntos extraños al verdadero objeto del arte, viéndose á emplear los mismos medios en los tratamientos de enfermedades semejantes, de lo que se deducía que la diferencia de opiniones, sola ser de ningún valor en la práctica.

Indudable es, que el padre de la medicina (Hipócrates,) se distinguió por su modo de observación en las flegmasias de las parénquimas, pues si no conoció de un modo exacto y científico el tratamiento racional para detener su curso, dejándolas marchar, por lo menos, no le pasó desapercibido la intensidad de sus síntomas prognosticando con suma precisión.

A pesar de las diferentes escuelas, á cualesquiera época de la medicina á que nos dirigamos, á cualesquiera secta antigua, moderna, nacional ó extranjera, se encontrarán ciertas reglas generales que son imprecedentes y que vienen sucediéndose, pues los practicos han combatido siempre el estado inflamatorio con las sangrías y antilúgisticos, los vomitivos en ciertos estados patológicos de las primeras vías, los purgantes para las de los intestinos, en una palabra, no hay una enfermedad dotada de un genio constante que la sana práctica no trate en el dia por los mismos medios ó por lo menos con remedios del mismo género que en tiempos algún tanto remotos.

Separado algun tanto del objeto que me he propuesto, cual es probar que la medicina es una ciencia y que una de sus partes mas esenciales es la verdadera observación, volveré á entrar en el lleno de la cuestión.

Innumerables son las ventajas con que podemos contar nosotros, por ese encadenamiento admirable que nos dirige de una manera tan recta y sencilla á conocer por medio de la detenida observación las mas complejas enfermedades, sujetándonos á las leyes mas estrictas de la lógica, elevándonos de lo concreto y determinado á lo abstracto y general ó de principios generales á sus verdaderas consecuencias, haciendo ver la soledad sobre que se halla cimentada la ciencia. Así pues, ¿qué la causa para creerla por algunos siguiendo la tradición del J.J. Rousseau y otros, que consideran la medicina como ciencia conjectural? ¿Qué no se eleva hoy á tanta altura la teología, la moral, la jurisprudencia y otras varias ciencias? pues si no está fundada en el cálculo, lo están en la observación; tal cual debe hoy entenderse en su estado mas lato de la palabra, comprobando esta en ocasiones por medio de los conocimientos anatómico-patológicos, fisiológicos, atributos de nuestro organismo, etc., etc.

El médico celoso de la honra de la clase, debe despreciar á los que bajo palabras vacías de sentido, erróneas, absurdas y ridiculas, quieran destituir á la medicina del rango que la corresponde, siendo entre todas la que se ocupa mas filosóficamente del estudio del hombre fisico, moral e intelectual; estudiando la naturaleza muerta, estudio que si bien es árido y penoso, le lleva á otro mas grato y halagüeño que es el de la naturaleza viva: debemos alejar de la mente del vulgo esa reconvención humillante, que resuena hasta entre las