El Genio médico-quirúrgico (1867-12-07 00:00:00), página 7

dedica á la electroterapia, y por ambas cosas, causa de gran satisfacción para mí. Ha de permitirme V., sin embargo, la libertad de descargar de sus muy gratas epístolas los elogios que me prodiga, pues tégulos por inmerecidos; y así pasando por alto esta parte de su correspondencia, voy á condensar la más todo lo posible, ya que, (por más que me pese) poco es mi espacio de que para ella puedo disponer en El Compilador actualmente.

Divergimos en algunos puntos relativos al modo de apreciar la acción de las corrientes faradíacas en ciertas enfermedades, y por lo visto continuo la divergencia, pues ni V. me atrejo por completo á sus ideas, ni yo he tenido la suerte de que V. aceptase las mías. Usted concede tanto á la acción de la electricidad faradíca que no quisiera que se emplease nunca al par de ella ningún tratamiento interno; yo, por el contrario, opino por la conveniencia de dicho tratamiento para modificar estados generales que la faradización localizada no puede modificar. Debo haberme expresado con poco acierto; sólo así me explico que V. no comprendiera que, al hablar en aquel sentido, por ningún estilo negaba á las corrientes faradícas su acción saludable, ni ponía en duda que ciertos reumatismos pudieran curarse completamente por dicha acción. Lo creo así y así lo confirman varios de los casos que publicué; pero admitido esto ¿ha de admitirse por necesidad que los medios encaminados á corregir estados diatésicos sean innecesarios, ó que, no siendo las diatésis mas que el sello particular impreso á la economía por ciertos padecimientos, el agente que basta á curar este es el único que debe emplearse?

De seguro, mi querido compresor, encontrará V. exagerada, amen de ilógica, cualquiera de las dos anteriores deducciones; porque, no pueden negarse disposiciones ó manera de ser de la economía de las cuales no son causa sino manifestaciones ciertos afecciones locales, y por mas que estos, gracias á medios también locales, se aliviennó se curen localmente, queda en pie la disposición y con ella el peligro de que se reproduzcan y es claro que en tales casos lo que exige la sana práctica clínica, es atender al estado general al mismo tiempo que los esfuerzos oportunos se dirigen á remediar las lesiones locales. Así por ejemplo admitirá V. que las concreciones de urato de soda que desfiguran las articulaciones de los gotosos, no son un fenómeno patológico aislado, sino una manifestación de la presencia de un exceso de ácido úrico en la sangre; y por mas que se estime con este ó el otro agente farmacológico la violencia de los dolores articulares, si se desea atacar el mal en su raíz la principal atención se dirigirá á combatir la diatésis úrica. También admitirá V. que otras afecciones, no tan directamente enlazadas como la que acabé de citar, con estados diatésicos, hallan en determinadas disposiciones generales de la economía un terreno favorable para su desarrollo, y aun en estos casos no será muy racional atender á dicha disposición, que sin ser causa directa del estado local, dificulta sin embargo su curación y coloca al enfermo en un terreno peligrosamente expuesto á las recidivas? Porque estoy convencido de lo que acabo de indicar, admití (sin pensar inferir agravio á la eficacia de la electricidad), el tratamiento interno en algunas enfermedades que pueden ser objeto de la electroterapia. Usted me redarguyó citándome casos tan significativos como el de Ramón Corominas cuya historia clínica había ya anteriormente publicado. Cree V. que el ejemplo es eloquente y que me está dando en cierto modo un mentis clinica; mas yo no lo veo así. Es verdad que la artritis se curó bien por sola la acción de las corrientes faradíacas; pero ¿significa esto que no se hubiera curado mejor todavía, si los recursos del enfermo hubieran hecho posible el plan interno? Tuvimos la suerte de que la electricidad fuese tan eficaz como podía ser; mas las veinte y tantas aplicaciones no lograron modificar lo mas mínimo el estado general de la constitución del paciente, y siendo dicho estado una circunstancia favorable al desarrollo de aquella dolencia, es claro que era entonces y continúa siendo mayor el peligro de la recidiva que si se hubiera logrado modificar la constitución. Ya ve V. pues, que era muy racional tratar de cumplir á la vez ambas indicaciones, y como quiera que el alivio y curación de la artritis en casos parecidos tratados por la electricidad es más rápido de lo que pudiera esperarse de la acción lenta de ciertos modificadores generales, queda á salvo la parte que de derecho corresponde á las corrientes de inducción, aun cuando al par de ellas se empleen aquellos otros medios de tratamiento interno. Juicio inmediato insistir más sobre esto: V. me hará la justicia de creer que no pongo en duda la eficacia del tratamiento eléctrico si pienso que pueda ponerse porque se emplee al mismo tiempo que las corrientes de inducción, el plan farmacológico é higiénico apropiado cuando se trate de corregir ciertos estados constitucionales, si no que concediéndole todo el valor que realmente tiene, guardo bien de llevar mi entusiasmo hasta el punto de creer que unas cuantas faradizaciones localizadas pueden corregir un estado diatésico: (1) no hemos de exigir de la electricidad curaciones miraculosas, bien podemos contentarnos con su eficacia real, pues tengo para mí que un agente cuya poderosa acción como medio único de tratamiento en unos casos, y como medio auxiliar en otros se patentiza diariamente, tiene ya sobrados derechos á ocupar en la terapéutica moderna un lugar de los de preferencia.

Vamos á otro punto. De nuevo dudo si acerté ó no expresarme con la debida claridad en mi segundo artículo. Parece: que no dije ni quise decir, que una corriente de inducción bastante á producir dolor en una región sana no fuese capaz de producirlo en otra.

(1) Y al decir esto no se entienda que opine lo mismo respecto á las electrizaciones generalizadas.