El Genio médico-quirúrgico (1868-05-15 00:00:00), página 9

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

Tratamiento del vaginismo por el profesor Scanzoni, de Wurzburg.

El autor establece desde luego como idea fundamental de su tratamiento, que el vaginismo tiene por base una información traumática de la entrada de la vagina, y que la hiperestesia y los espasmos de este órgano, no se toman sino como fenómenos secundarios. El vaginismo se opone á la reproducción sobre todo por las contracciones espasmódicas que contraen el orificio de la vagina, fenómeno que se opone á la introducción del esperma, espulsando violentamente la pequeña cantidad de este líquido que ha podido penetrar. La enfermedad es curable, pero es preciso la abstención completa, la cual basta por sí sola muchas veces para curarle ó al menos para rebajar considerablemente la rubicundeza inflamatoria y la tumefacción de la entrada de la vagina, y por consiguiente, la hiperestesia y las contracciones espasmódicas de esta parte; pero es preciso que la abstinencia sexual sea algún tanto prolongada por la facilidad con que se reproduce el vaginismo, si no se observa por bastante tiempo.

Hé aquí en qué consiste el tratamiento.

Separación completa de la mujer con su marido: durante los tres ó cuatro primeros días, un baño de asiento tibio por mañana y tarde; y en los intervalos muchas lociones en las partes externas de la generación con el agua de Goulard ligeramente tibia, y la introducción entre los grandes labios de compresas empapadas en este mismo líquido; deben abstenerse igualmente las enfermas de todo movimiento que pueda causar roce en los órganos sexuales, y algún ligero purgante si el vientre anda perezoso.

Después de tres ó cuatro días de este tratamiento se friccionan todas las partes inflamadas de la entrada de la vagina con una solución de 10 á 20 granos de nitrito de plata en una onza de agua destilada siguiendo sin embargo el tratamiento anterior; después y al cabo de ocho días se introduce en la porción vaginal posterior un supositorio de extracto de belladona y de manteca de cacao, continuando con todos los medios indicados más arriba, hasta que hayan desaparecido la inflamación, la rubicundeza y la sensibilidad, necesitándose por lo menos tres semanas en la generalidad de los casos para obtener un completo resultado.

Después de esto se procede á la dilatación gradual de la vagina por medio de especulums cónicos, cuya aplicación suele ser dolorosa las dos ó tres primeras veces, necesitándose cierto grado de fuerza para vencer las contracciones espasmódicas del músculo constrictor de la vagina: pero esta dificultad, así como el dolor, desaparecen desde que se vence dicha resistencia, hasta tal punto que las enfermas pueden conservar puesto que conviene que le conserven el instrumento, por media ó una hora. Si se trata de una doncella y existe el hiemén, no hay inconveniente alguno en escindirlo pero en estos casos, la introducción del especulum, debe ser solo de dos en dos ó tres en tres días, hasta que vaya aumentando sucesivamente la dilatación para poder aplicar por último el especulum trivalvo de Segalas, más propio que los otros para aumentar á voluntad la dilatación de la vagina.

Durante todo este periodo de tratamiento, deben continuarse también los baños de asiento y los supositorios, reservando la solución de nitrito de plata, para en los casos en que se reproduzca la hiperemia de la entrada de la vagina. El autor termina asegurando que con este tratamiento no ha habido ni un solo caso sin obtenerse la curación, durando en los más rebeldes de seis á ocho semanas, al cabo de las que pudieron las enfermas casadas volver impunemente á sus relaciones sexuales.

(Revue de Therapeutique).

Corea: buenos efectos de las aspersiones del éter pulverizado sobre el raquis.

La pulverización del éter cuenta aún poca fecha en el arsenal terapéutico, y ya se le deben muchos y buenos resultados en muchos casos en los que después de haber apurado en vano otros remedios se le puso en juego.

Nosotros, dice el autor, hemos citado diversos ejemplos de este género, siendo uno de los mas notables el que M. el Dr. Lubelski obtuvo por este medio. Ved aquí, añade, otro hecho semejante observado por el Dr. Zimberlin, cuya curación fue mas rápida sin duda, porque la enfermedad databa de menos tiempo.

Era un niño de diez años de buena constitución, sin haber estado nunca enfermo, con buenos antecedentes de familia, y sin afeción alguna nerviosa ó mental.

El 17 de abril sin causa apreciable fué atacado súbitamente en la pierna, y brazo derecho, de movimientos irregulares involuntarios que le hicieron caer al suelo; el 19 le repitió otro ataque igual, y llamado el Dr. Zimberlin y apercibido de que el ataque comenzó precedido de un hormigueo en la mano derecha que fué estendiéndose á lo largo del brazo hasta la cabeza, con fatiga, sin dolor alguno, sin apetito, con sed viva y que además había padecido algunas veces de lombrices, sospechó desde luego que algún foco de estas podía ser la causa del mal, por lo que le dispuso desde luego algún bermifugo que no dio resultado alguno.

En este mismo dia 19 le dieron al niño quince accesos, presenciando alguno el mismo doctor el dia 20, que comenzó con movimientos convulsivos de la mano derecha, estendiéndose rápidamente al brazo del mismo lado, y después á todo el cuerpo; siguiendo aumentándose los ataques de dia en dia con mas frecuencia á pesar de cuantos medios se empleaban; en vista de lo que, Mr. Zimberlin consultó con el Dr. Lubelski, quien aconsejó ensayar la pulverización del éter sobre el raquis.