El Genio médico-quirúrgico (1868-09-30 00:00:00), página 10

La brevedad con que escribo la presente historia en razón á mis muchas ocupaciones, creo me dispensará el no hacerlo con la minuciosidad que debiera, para el mejor esclarecimiento de los hechos prácticos en el terreno de la ciencia, siendo solo mi buen deseo es el que me impulsa á trazar, estos defectuosos, caracteres: para indicar, aunque á grandes rasgos los fenómenos morbosos, observados á la cabecera de dicha enferma, con el objeto de que se vea mi buen deseo como el de todos mis compañeros que como yo habitan en pequeños pueblos y aldeas.

Alberca 13 de agosto de 1868.
ANTONIO PEREZ Y Año.

Luxación de la articulación coxo-femoral, hacia abajo, y hacia adentro.

A las cinco de la tarde del dia 8 julio fué reclamada mi asistencia facultativa para la curación de Victoriano Lezan y Asturriaga, de 22 años de edad, soltero, y vecino de esta villa, soldado del primer Batallon de cazadores de Cataluña actualmente con licencia temporal en esta. Este individuo, de temperamento, sangüíneo-nervioso, se hallaba cargando y trasportando unas talegas de trigo, habiéndose resvalado, hasta el estremo de dar con toda la región perineal en el suelo.

Personado en esa de nuestro vecino D. Leon Iradieta, que fue á donde sucedió el caso y, habiéndolo reconocido muy detenadamente, observé una gran longitud de aquel miembro, aplanamiento de la nalga, separación hacia abajo y adelante del gran trocante, inclinación del muslo hacia fuera y su relación en esta misma dirección, el pie hacia fuera también, y mucha imposibilidad de llevar el muslo hacia dentro sin causarle grandes dolores; la cabeza del fémur se hallaba situada en la fossa obturatriz, entre el ligamento obturado externo formando un tumor debajo de la ingles y de bastante volumen y con una tirantez admirable de los músculos glúteos y aductores.

En vista de este cuadro sintomológico, no dudé en reconocer y clasificar, que lo que había en el referido Lezan, era una luxación de la articulación coxo-femoral.

Escusado me pareció en aquel momento tratar de practicar la reducción, tanto por hallarme solo, cuanto porque si bien el paciente se estaba en una casa principal y caritativa, cuyos señores ofrecieron desde luego tenerle en ella, que nada le faltaría y se le cuidaría con todo esmero, tuve en cuenta el tiempo que, después de la reducción debería de guardar quietud y cama, con estas mil incomodidades que llevan consigo esta clase de padecimientos, y no me pareció oportuno acceder á ello.

En tal estado fue conducido después al hospital de esta villa, que se hizo no con mucho trabajo, y una vez preparados los ayudantes y demás útiles, dimos principio á la reducción.

Los dolores eran muy grandes á juzgar por los quejidos lastimosos del paciente, le colocamos encima de una fuerte mesa con una colchoneta y sin cabeza: se le aplicó una sábana doblada á lo largo sobre el pliegue del muslo (sano conduciendo sus extremidades por delante y por detrás hasta que se apoyo en un cuerpo sólido. Colocada la parte media de una toalla entre la cresta ilíaca y el trocantel del lado enfermo, que atraviesando la pelvis, se le confió sus extremidades, á los ayudantes D. Felipe Chueca, ministrante de esta villa, y á D. Joaquín Bisier, quienes con el mejor celo y haciendo desempeñaron su cometido y á quienes sin dudarlo se les debe la mayor parte del buen éxito de esta reducción, así también fué entregado á un joven de toda confianza, el lazo que con otra toalla se echó por encima de los maleolos, que con mucho, habiendo hizo la estension.

Colocado el que subscribe en posición al lado externo del muslo y dando á la potencia dirección variable, se hizo la reducción con el mejor éxito, no sin haber hecho antes dos ó tres tentativas, al entrar la cabeza en su cavidad; el paciente fué el primero que hacían una exclamación, nos hizo conocer su completa entrada.

Es de notar el celo interés y cuidado que durante la operación, la primera noche y durante todo el tiempo que este individuo ha permanecido en este hospital, ha desplegado la hermana de la caridad, sor Ramona Oria, que se halla al frente y al cuidado de la sala en que se hizo la reducción.

Bien cerciorado de que esta se había verificada ya por la desaparición del tumor y por el ruido que hizo la cabeza al tiempo de girar en su calidad, se le condujo á su cama, habiéndole antes colocado un vendaje circular con una especie de tubo para sostener los muslos fomentándolo con la tintura ó árabe.

Dia 9. Los dolores van desapareciendo y la inflamación no es mucha, dieta y atemperante.

Dia 10. Los dolores, ceden y el enfermo está tranquilo, por lo que se le ordenó un cuarto de racion; signe los fomentos.

Dia 11. Son pocos los dolores y sigue el mismo plan, como alimenticio, cuánto medicinal.

Dia 12. Los dolores han cedido por completo, sin embargo sigue los fomentos; y media racion.

Dia 15. Racion y observación.

Dia 14, 15, 16 y 17. Sigue en observación.

Dia 18. Se le mandó levantar para hacerle la cama; el enfermo se halla bien y aun con deseos de andar.

Dia 19. Se le mandó andar un poco, lo hizo sin novedad.

Dia 20. Se levanta y sigue bien, en lo sucesivo, dejándole de visitar.

Sin embargo de que este caso nada tiene de nuevo ni de particular para mis compañeros, espero de la justificada generosidad de los mismos me dispensarán, por mi buen deseo, si el señor director de nuestro Génio, se digna publicarlo en el periódico que