El Genio médico-quirúrgico (1868-10-15 00:00:00), página 7

4.º Qué debemos practicar la paracentesis ocular, tantas cuantas veces se la crea oportuna, con la cual no solo logramos mitigar los dolores, sino que es un poderoso medio contra la inflamación.

5.º Que se debe proscibir todo colirio astringente al menos en su estado agudo, usando los de atropina y embrocaciones con la pomada de belladona; promoviendo una deribación intestinal y la contra-irritación.

6.º y por último. Que cuando llegue el caso de tener que practicar la estirpación, ora por no haber podido contener la marcha del padecimiento, ora por presentarse el caso en estado que lo reclame, debemos preferir la sección ó escisión de la córnea, ó la estirpación total ó enucleación del globo, á fin de que quede un muñón para mejor adoptar un ojo artificial.

José Gastaldó Pontabellá.
Madrid y setiembre 28 de 1868.

La cirugía ante el criterio de la filosofía médica.

A los que piensan y creen que un profesor ejerciendo la cirugía, es un facultativo de infima esfera, ignorando por completo el valor de las enfermedades y la trascendencia de la medicina, aun cuando haya ejercido esta cuarenta años, sin perder mas que los enfermos absolutamente incurables, con el criterio quirúrgico, bueno será recordarles lo que es la cirugía, cómo debe dividirse y de qué manera considerarse el alcance de sus elevadas miras, bajo el punto de vista de la patología general.

Los que han sido causa de que hubiese profesores puros de cirugía, probablemente habrán tenido en cuenta al crearlos, que el cura las enfermedades tuto, cito et jucunde, se eleva á las altas regiones de la patología, materia médica y terapéutica, con la base de la anatomía fisiológica, sin cuyo principio no podría llegar al fin que presume el que se encarga de conducir al hombre al último término de su vida, neutralizando los agentes morbosos de su destrucción.

Vamos, pues, aunque no seamos nosotros una lumbrera de la ciencia, á presentar el cuadro que la cirugía abarca en el inmenso campo de las afecciones del género humano.

Las afecciones quirúrgicas deben dividirse en seis clases, que son:

1.º Inflamaciones.
2.º Tumores.
3.º Ulceraciones.
4.º Lesiones traumáticas.
5.º Cuerpos extraños.
6.º Vicios de conformación.

De las series generales de la primera clase, para la más perfecta aclaración de su básica armonía, resultan:

Inflamaciones externas en los principales sistemas.

Inflamaciones en los aparatos externos y próximamente externos.

Inflamaciones por la exclusiva acción del calor y del frío.

Aunque esta teoría deba entenderse con arreglo á los principios de la patología general, con el criterio de la filosofía médica reinante mas conforme con las armonía de la razón, ingresan por propia necesidad en ellas:

Las dermatitis, mucitis, adenitis, flebitis, mioitis, artritis, periostitis y osteitis.

Las otalmas, otitis, rinitis, estomatitis, gingivitis, palatitis, faringitis, como especies particulares de la serie segunda y por consiguiente también la balanopostitis, uretritis, cistitis, orquitis y prostatitis.

A la última serie se refieren las quemaduras y congelaciones, en sus diferentes grados.

En la serie de la segunda clase, entran:

Los tumores humorales, que comprende los inflamatorios con sus variedades, flemon, forúnculo, pústula maligna y carbunclo, tumores por colecciones purulentas, como los abcesos y derrames, los tumores por su fósforo albumino-seroso intersticial, infartos, tumores por colecciones serosas, hidropesias ó hígromas, tumores por retención delliquidos ó productos orgánicos, dentro ó fuera de sus receptáculos, retención de orina, tumor biliar, lágrimal y lácteo, tumores varicosos y aneurismáticos, tumores sanguíneos y linfáticos, traumáticos, fecales y urinarios.

Corresponden á la tercera serie tumores sólidos, homólogos, á que pertenece los vejetantes, verrugas, pólipos, tumores erectiles y epiteliales, hipertróficos, bócio, lipoma, exostosis y adenóide de las mamas, fibroplásticos, fibrosos y cóndromas.

A la cuarta corresponden los tumores heterólogos, á que se refieren los cánceres y tuberculosos en sus diferentes formas.

A la quinta los tumores blancos, que comprenden las sindemitis y artrocases.

De la serie de la tercera clase, formanse las úlceras y fistulas.

De las séries de la cuarta clase, comprenden las soluciones de continuidad y contigüidad.

Las series de la quinta clase ocupan los afectos producidos por la acción de los cuerpos extraños venidos de fuera y formados en los líquidos orgánicos.

A las series de la sexta clase corresponden las divisiones congénitas y accidentales ambiguas, las uniones viciosas, las imperforaciones, los órganos supernumerarios, las deformidades.

Veamos ahora si pueden considerarse como grandes médicos á Cooper, que tan bien ha escrito de luxaciones y fracturas, á Boyer sobre heridas, á Nelaton sobre enfermedades del aparato locomotor pasivo, á Gabinard sobre hernias, á Chelius sobre negmasias externas, á Cascanave sobre enfermedades de la piel, á Ricord, sobre enfermedades sifilíticas, á Desmares de