El Genio médico-quirúrgico (1868-09-30 00:00:00), página 9

desde el centro de dicha úlcera hasta la parte superior de los molares esterno e interno en la dirección de los filetes nerviosos correspondientes al tejido cutáneo de dicha parte, haciéndose más notable la inflamación de la piel, con el ejercicio de andar durante el día.

A pesar de su cotidiano ejercicio, hará cosa de tres semanas que la úlcera dejó de supurar, formándose en el lugar correspondiente, una costra bastante dura; y el 28 de julio próximo pasado, sintió dolor fuerte de cabeza, abatimiento y prostración de fuerzas, nauseas y grande ansiedad, bastante sed; calor muy aumentado en toda la superficie exterior del cuerpo, estremecimientos convulsivos en los brazos y piernas y algunos saltos de tendones en el brazo izquierdo, siendo el pulso tan frecuente que escala de 120 pulsaciones por minuto, observándose además bastante aplanamiento cerebral, algo de delirio bajo y el estómago sobrecargado de bilis según el aspecto de la lengua que se hallaba cubierta de una capa amarillenta y blanquecina bastante gruesa; cuyo conjunto de síntomas precedido de un escalofrío en la espalda, dio lugar á sospechar que la afección de los centros nerviosos y con especialidad el cerebro, podía ser el asiento de una apoplejía nerviosa, que pusiera en peligro la vida de dicha señora; razón por la cual pidió una consulta el que tiene la honra de hacer la presente historia.

No obstante, mientras tanto y con el objeto de calmar los síntomas nerviosos más alarmantes, se le administró una sustancia antiespasmodica, compuesta de almizcle y castoreo con jarabe de flor de naranjo á cuadras, paños del oxítoro á la cabeza, pediluvios calientes, y lavativas emolientes con asafrána y aceite de ruda alcanforado. Trascurridas cuatro ó seis horas, hubo descenso de síntomas, con especialidad las convulsiones de que queda hecha mención, por lo cual á la mañana siguiente se le dispuso la poción angélica á fin de evacuar suavemente las vías del canal digestivo.

Afortunadamente al siguiente dia, cuando tuvo efecto la consulta, con el digno profesor de medicina y cirugía D. Facundo Arcos, ya habían desaparecido casi totalmente las convulsiones y la insensibilidad; puesto que la enferma dio noticia de su padecimiento con bastantes pormenores de lo que había notado en el acto del desarrollo de su enfermedad, por lo cual, de común acuerdo ambos facultativos en cuanto al diagnóstico, pronóstico y método curativo, se insistió en evacuar las vías digestivas, disponiendo una disolución de tartrato emético muy diluida, poniendo dos granos de este, por libra de agua destilada, para usarla á medias copitas cada tres horas, aplicando sanguijuelas á las yugulares según estaban indicadas, porque había también congestión, y la tinta de cantáridas al pie derecho sobre el sitio que ocupaba la úlcera expuesta anteriormente, con el objeto de establecer una revulsión en dicha parte.

Trascurridos cinco días ó sea á los siete de enfermedad se observó una mejoría muy notable en cuanto á la calentura y los demás síntomas generales que afectaban el cerebro y el aparato gastrointestinal; sobresaliendo ya entonces la enfermedad artificial que habíamos producido de intento en la pierna derecha con la tinta de cantáridas como queda dicho; en términos, que la referida extremidad, presentaba una fuerte inflamación de carácter erisipelato y lleguonoso, así por su rubicundez, tumefacción, infarto y calor aumentados considerablemente, como por la imposibilidad de mover dicha extremidad; pero en cambio, esta inflamación hizo desaparecer la afección cerebral completamente, y cuando mas seguridades de buen éxito ofrecía esta en mi concepto, la familia de la enferma se alarmó solo por el aspecto de la úlcera indicada anteriormente; y tanto, que cuando yo me congratulaba con le aspecto que presentaba, los interesados pedían otra consulta: concedíscndi gustoso, y al siguiente dia octavo de la enfermedad, tuvo lugar, concurrendo á ella D. Pedro Jiménez y D. Juan González.

Como era natural, yo expuse con brevedad todo lo que había observado desde el principio de la dolencia, y al hablar del tratamiento local, indiqué las razones que tenía para que se continuara el medio que había puesto en práctica hacía tres días, consistente en dos aplicaciones de sanguijuelas sobre el empeine del pie, y baños emolientes hasta la rodilla, dados cada seis horas; usando al mismo tiempo las estaplasmas de dicha planta, con algunas gotas del agua de vegeto mineral alcanforado.

Convenidos los tres facultativos en el tratamiento indicado, con muy pequeñas divergencias en cuanto al modo de obrar de los emolientes y de los abstinentes, se continuó con el método establecido hasta aquel momento, el cual dió por resultado lo que naturalmente se esperaba, esto es, la desaparición completa de dicha inflamación local hasta el punto de que 16 de agosto, se hallaba desprendiéndose la epidermis de la piel correspondiente á toda la pierna, lo mismo que acontece en la erisipela y en otras afecciones análogas de dicho tejido, siendo además satisfactorio el estado general de dicha señora respecto á ejercerse en ella todas las funciones, tanto que á los pocos días pudo dedicarse á los quehaceres propios de su sexo.

Reflexiones. ¿Será prudente dejar á esta señora entregada á los hábitos de su vida sin prescribirla un tratamiento profiláctico, digámoslo así, para evitar en lo sucesivo otro ataque semejante al que acaba de experimentar? Creo que no; y bajo tal concepto opino porque en breve se establezca un tonificado en dicha pierna para que el exotorio suprimido, no afecte órgano alguno de los importantes para la vida, como acaba de suceder con la apoplejía nerviosa, que aunque fugaz y pasajera, ha puesto en compromiso su existencia.