El Genio médico-quirúrgico (1868-04-22 00:00:00), página 4

Han trascurrido cuatro años, durante los cuales mi hija ha gozado de una perfecta salud.

Observación 2.a Otra niña de la edad de la anterior hija de D. J. E., que vivía en la calle de Atocha, número 72, cuarto segundo, padeció una seudo escarlatina; se indicó la erupción, pero no siguió el curso ordinario. A los pocos días apareció un edema que se hizo general rápidamente. Las orinas escasas y turbias contenían albúmina; la piel estaba seca y áspera.

Desde la 1.a á la 2.a observación que estoy refiriendo, había pasado algún tiempo, y tuve el necesario para haber pensado en la acción de los alelúinos sobre la sangre. Al ver en Mialhe consignada la idea de que la presencia del bicarbonato de soda en la sangre daba lugar á la formación de amoníaco, en lo que estaba fundada la práctica inglesa de dar á los embriagados disoluciones de aquella sal alcalina; y recordando que el amoníaco, redissuelve en el tubo de ensayo la albúmina precipitada y coagulada por el ácido nitrico se me ocurrió que acaso, no el bicarbonato, sino el amoníaco resultante, podría ser el que produjera en el humor sanguíneo las modificaciones terapéuticas que yo buscaba.

Para hacer una prueba prudente, usé en este caso el acetato de amoníaco á las dosis ordinarias; ¡pero no observando alivio la enferma al cabo de dos días, dispuse el bicarbonato de soda y los baños de vapor.

Se produjeron abundantes sudores y una copiosa diuresis, y la niña estaba curada al final del segundo septenario, habiendo gozado en los tres años trascurridos muy buena salud niña que conoce y vió en aquella ocasión el tan entendido como modesto profesor y amigo mío Sr. D. José Fontana.

Observación 3.a Un joven de 17 años, hoy estudiante de medicina, se presentó en mi casa con su padre, suplicándome este que me encargase de la curación de su hijo. El enfermo tenía aspecto anémico, y en los antecedentes que se me refirieron, figuraba un padecimiento sifilítico reciente. A los pocos días de la primera entrevista, la cara, las manos y los pies se presentaron edematosos, y en pocos días se realizó un anasarca con hidropesía ascitis. Examinada la orina, daba un abundante precipitado albuminoso á la presencia del ácido nitrico. Su piel estaba seca y la secreción renal era escasa.

Los baños de vapor, repetidos varios días (cuyas aplicaciones producían tan copiosísimos sudores, que humedecían hasta el segundo colchón de su cama), y el uso interno del bicarbonato de soda, produjeron en tres semanas una completa curación. A este enfermo le vió en consulta el distinguido práctico y cirujano del hospital de la Princesa, Sr. D. Ramón Coll.

Observación 4.a Por indicación del desgraciado D. Fernando Ulibarri, digno miembro de esta Academia y profesor de la Facultad de medicina, cuya muerte sentimos todavía los que nos honrábamos con su buena amistad, fui llamado á visitar una señora á la calle de Carretas, núm. 3.

La enferma, de unos 36 años de edad, de buena salud hasta entonces, había estado el día anterior en una comida de campo. Hizo ejercicio violento, sudó, y cansada, se sentó en el suelo húmedo: al poco rato sintió escalofríos, vino á su casa al oscurecer del día, se acostó, y durante la noche hubo reacción febril.

Cuando yo la vi á la mañana siguiente, la fiebre era alta, sentía mucha inquietud, cefalalgia y sed, la cara estaba abultada y los pies edematosos, la orina escasa y la piel seca. Ensayé la orina y dió un precipitado albuminoso abundante. Ladispolse desde luego para bebida usual una disolución de bicarbonato de soda, una dragna de la sal por libra de agua.

Al segundo día estaba ya anasarquica, la inquietud era mayor, había algo de disnea y amagos lipotímicos. Aumenté la dosis del bicarbonato y la prescribí el agua de Lochees á dosis purgante.

Al tercer día fuí llamado con urgencia muy temprano. Hallé á la enferma sin conocimiento, con la respiración dificultísima, frío su cuerpo, el pulso apenas perceptible. La muerte parecía haberse sentado á la cabeza de aquella cama para burlar los esfuerzos de la ciencia.

Los deudos corrieron á la parroquia en demanda del último Sacramento, y yo pedí un sangrador.

Se practicó una sangría de doce onzas, y á los pocos momentos la enferma respiró con menos dificultad, y el pulso se hizo más perceptible. Yo también respiré, señores, porque me ahogaba al ver el estado de aquella infeliz señora.

A las dos horas se repitió la sangría; la respiración al poco rato casi era libre, y el pulso se rehizo y el conocimiento y la sensibilidad de la enferma se recuperaron.

En tan grave situación se celebró una consulta, á la que asistieron los Sres. Coll, Cano y Navarro.

Después de emitir cada uno sus ideas respecto de la enferma y de su enfermedad y de una tranquila y razonada discusión, se resolvió la continuación del plan anterior.

En aquella consulta se examinó el producto de las dos sangrías. El suero era turbio, los coágulos, de dimensiones regulares, ofrecían en su superficie una capa fibrinosa.

Se había sustituido el bicarbonato de soda por el agua de Vichy, líquido que toleró la enferma mejor que las altas dosis de aquella sal, hacía la que sentía la enferma ya alguna repugnancia.

Desde este día la diuresis se hizo mas abundante, la orina mejoró de condiciones, se fue haciendo poco á poco alcalina; la reacción carbónica, de que he hecho antes mención, mas manifiesta; sobrevinieron sudores sin el uso de los llamados diaforéticos, pero no muy copiosos.

Propuse á mi amigo el Sr. Coll, qué continuó desde el día de la consulta asociado á mí para dirigir la enferma, los baños de vapor, y temí que la escatacion que previamente había de producirse por este