El Genio médico-quirúrgico (1868-01-15 00:00:00), página 10

lo físico de lo simpático, y visto esto rectificar los juicios; los que á pesar de las discusiones a priori no han correspondido ó corresponden con lo que de un modo objetivo se nos manifiesta. La repetición de estos hechos hace al médico ser fiel, observador y muy circunspecto en sus diagnósticos y prognósticos, ejercitándose en la distinción de la influencia de los agentes esteriores de los que esencialmente se dirigen á la sucesión de los fenómenos morbosos; de observaciones de esta naturaleza, pueden hacerse deducciones lógicas muy exactas. Es consignable que todo el que no generaliza de una manera bastante estensa, puede sospechar, se pierde mucho en la historia de lo que ha existido, el que obra en sentido opuesto demuestra presunción, dando el uno y el otro á entender, su interés particular, de lo que podrá sacarse poco fruto en favor de la ciencia.

El buen médico para ampliar sus conocimientos, necesita estar adornado de la mas profunda inteligencia, observar y meditar mucho y ver sin prevención, mas nada le bastará si no sigue la carrera trazada por mucho tiempo; conformándose solo con la ligera observación que hace durante la visita, caerán muchas en el error, en particular durante el curso de esas muchas enfermedades que se presentan enmascaradas y tan variadas en sus formas, no pudiendo tener remisión alguna de ellas sino por medio de imágenes imperfectas, en cuyo caso al compararlas serán las deducciones falsas. El fanatismo por opinión propia ó agnata trata de acomodar cuanto ve para fundar su edificación, el que, como fundado bajo principios, poco sólidos, no puede menos de dar lugar á teorías sin valor alguno en la práctica. Si es inconstante ó conserva todavía bastante libertad en el juicio para percibir las numerosas contradicciones que los hechos mal observados presentan siempre, abandonará toda doctrina y se entregará al empirismo ó se hará un refinado escéptico. No puede dudarse que el origen de tantos sistemas como se han presentado, desfiguran las ciencias las detienen en su marcha hacia la deseada perfección ó impiden hasta los progresos de las mas exitosas, las mas veces debido al camino torcido de la observación, y otras por ideas confusas que solo han dejado los hechos á la memoria, desfigurándolos en ese caso al redactarlos. Así es como en algún tiempo sin la debida y fiel observación se componían fárragos de obras de medicina á historias de epidemias, sirviendo mas de confusión que de medios instructivos. El observador verdadero debe desechar las hipótesis y falsas imágenes para no confundir lo verdadero, con lo falso, viéndolo los hechos á constituir un principio. Así, que debe meditarse con exactitud, no observar con ligereza, reunir con destreza e imparcialidad y podemos asegurar que jamás nos pasar y siempre obtendremos resultados satisfactorios á la cabeza del enfermo, enriqueciendo el arsenal de la ciencia, cuyos adelantos y perfección tanto honran á sus autores.

(Se continuará.)

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

Melena con síntomas sumamente graves.—Terminación feliz.

La interesante observación de melena intermitente, dice el Dr. Rouchette, que el Dr. Monnier, ha publicado en el número 48 del Courier Medical ha traído á mi memoria otro caso notable también de melena, que creí perdido, habiéndose curado el enfermo cuando más graves síntomas presentaba, y por lo que creo de mi deber, publicarle dejando á mis colegas el cuidado de deducir de sus conclusiones prácticas. Hélo aquí:

Agustín B., de 40 años, temperamento villoso pronunciado; padecía desde largo tiempo antes hemorroides, notando que se le formaba un tumor situado en el hipocondrio izquierdo, con una sensación de plenitud, que le impedía o hacía difícil toda clase de ejercicio, creyendo desde luego en la existencia de una simple acumulación grasa, pero la disminución súbita de este tumor á consecuencia de algunas deposiciones sanguinolentas, hizo cambiar el juicio diagnóstico, mas bien pronto volvió á aparecer, tomando una creciente marcha, y adquiriendo el volumen de la cabeza de un niño.

Grandes masas negras fétidas salían por el ano, siguiendo después sangre pura y venosa en grande cantidad, alterando de tal modo la salud y aspecto del enfermo, que su cara se ponía cadavérica, cambiando de tal modo su carácter, que se hacía insufrible hasta para sus deudos más allegados. Al mismo tiempo se manifestaba en él un sentimiento marcado de ansiedad, náuseas y calor incómodo en el abdomen; congestiones hacia el cerebro y cámaras biliosas, después de las cuales se aliviaba momentáneamente. Una tarde le sobrevino una hemorragia tan fulminante de pronto por el ano, arrojando con la sangre una especie de masas poliposas con vómitos de la misma naturaleza, que le duraron doce horas. El enfermo estaba aniquilado, cubierto de un sudor glacial; pero el tumor se había reducido otra vez considerablemente.

En vista de aquel cuadro el Dr. Rouchette hizo que le aplicasen hielo sobre la boca del estómago y á toda la región estólica del abdomen; y como los vómitos le molestaban mucho, le hizo tomar también una mezcla de ácido tártrico y de bi-carbonato de soda, alternando con una poción antispasmodica, con agua de laurel cerezo.

Al cabo de 24 horas todos los síntomas graves habían desaparecido; al tercer dia hubo algunas deposiciones sanguinolentas, notando un poco más tarde algunos dolores epigástricos, pero que fueron desapareciendo poco á poco, así como el tumor, reapareciendo el apetito, y entrado por fin en convalecencia, curándose totalmente en pocos días con este sencillo tratamiento.

(Courrier Medical.)