El Genio médico-quirúrgico (1867-02-15 00:00:00), página 14

que parecía extinguirse. A principios de abril de 1835 llegaron de Francia á Constantinopla de 15 á 20 mil hombres de tropa, compuestos en parte de guardia imperial. Estas tropas no habían tenido un solo caso de cólera durante la travesía, y fueron acampadas en las alturas de Maslak, sitio perfectamente elegido bajo el punto de vista higiénico. Entonces no ocurrían en Constantinopla mas que algunos rarísimos casos de cólera. Los estados de los hospitales militares franceses correspondientes al mes de marzo sólo presentaban 33 casos de cólera, y los de abril no señalaron ninguno. También en Crimea eran raros entonces los casos en esta época. Pues no bien instaladas las referidas tropas en Maslak, estalló el cólera en ellas la noche del 14 al 15 de abril, aunque es verdad que algunos días antes eran numerosos los casos de diarrea en el campamento. Se siguió una epidemia bastante grave que decimó con rapidez, pero que acompañó estas tropas á Crimea, á donde llegaron á principios de junio; y donde fué señalada su llegada por una recaída de cólera muy seria. Necesario es añadir también que desde el campamento de Maslak se extendió la enfermedad á Péra y á las aldeas del Bósforo más cercanas al foco epidémico (Tomado de documentos oficiales).

En cuanto á la propagación del cólera por los ejércitos ó los cuerpos de tropa en movimiento, es un hecho hasta conocido para que haya necesidad de insistir mucho en él. Basta recordar la guerra de Polonia, en 1831, que fué la principal causa de la rápida propagación del cólera en Europa; las circunstancias de la guerra civil de Portugal en 1833 (Gómez), donde fué trasmitido el cólera á la provincia de los Algarves y á las ciudades de Torres Vedras, Caldas, Leira y Coimbra por los movimientos de tropas. Según noticias comunicadas por el Dr. Lenz, durante la epidemia de 1847 y 1848 en Rusia, fué el cólera importado muchas veces á comunas intactas por cuerpos de tropa procedentes de una localidad contaminada. Así fue transmitida la enfermedad en 1847 á Kishlar por un cuerpo de tropa procedente de Temir-khan-Choury, y en 1848, en el gobierno de Smolensk, por dos regimientos de húsares que venían de Moscow, comunicando el cólera no solamente á las poblaciones donde habían parado mas que una noche. Lo mismo ha observado en las Indias por el movimiento de tropas. En los gobiernos de Nijni-Novgorod, de Kostroma, de Jaroslav y de Vladimir, todas las autoridades locales atribuyen la rápida propagación del cólera, en la primavera de 1848, desde la apertura de la navegación por el Volga, á las masas de hombres empleados en el alijo de los buques, quienes habiendo sido acometidos los primeros, se salvaron en todas direcciones.

En cuanto á las ferias, tienen por efecto, como todas las grandes aglomeraciones, cuando en ellas se manifiesta el cólera, crear grandes focos de infección, con esta agravación respecto á los ejércitos que á lo menos permanecen siempre mas ó menos compactos, que cuando esta multitud atacada de cólera se dispersa en todas direcciones, tiende á propagar la enfermedad en todos sentidos. Se pueden citar, como ejemplo de este resultado, la feria de Tuy, que en 1834 propugnó el cólera á la provincia de Minho, en Portugal (Gómez), la de Samara, desde donde fué propagado el cólera al gobierno de Oremburgo (Lenz), las grandes ferias de la India, principalmente la de Hardwar, de que se ha hecho mérito al hablar de las peregrinaciones, y en fin, la de Tantah en Egipto que, en 1848, contribuyó mucho á la propagación del cólera. Sin embargo, debemos decir á propósito de esta feria de Tantah, que este año habiéndose celebrado poco después de la epidemia de cólera, no tuvo ningún mal resultado sobre la salud pública, lo que viene á confirmar lo expuesto mas arriba tocante á la inmunidad relativa de que goza una aglomeración que acaba de sufrir la prueba de una epidemia cólerica (Comunicación del Dr. Salem Bey).

Finalmente, respecto á las peregrinaciones, ya hemos hablado con suficientes detalles, al tratar del cólera en la India para que se pueda apreciar el papel importante de estas especies de aglomeraciones en las epidemias de esta naturaleza. Volveremos á este asunto un poco más adelante con motivo de la de Mecca.

De forma que las grandes aglomeraciones de hombres contribuyen mucho al rápido desenvolvimiento de las epidemias de cólera; constituyen focos de refuerzo cólerico, y por su diseminación y su emigración á las localidades todavía indemnes, favorecen la propagación de la enfermedad; porque si hasta un solo caso de cólera importado en una localidad sane para que en ella se desencuelve una epidemia, como lo acredita el hecho de Altemburgo, con razón mayor será este desarrollo más probable por la llegada de centenares de individuos contaminados.

Concluye pues la Comisión, que las grandes aglomeraciones de hombres (ejércitos, ferias, peregrinaciones), son uno de los mas seguros medios de propagación del cólera; que constituyen grandes focos epidémicos, que ora marchen como un efecto, ora se diseminen como las ferias y las peregrinaciones, importan la enfermedad á los países que atraviesan; que estas aglomeraciones, después de haber sufrido de un modo extraordinariamente rápido la influencia del cólera, se hacen luego mucho menos sensibles á él, y aun llega á desaparecer con prontitud á no ser que resientan llegados alimenten la enfermedad.

(Adoptado por unanimidad.)

(Se continuará.)

Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona.

PROGRAMA DEL CONCURSO Á LOS PREMIOS DEL AÑO 1867.

Para adjudicar los premios correspondientes al año 1867, en conformidad á la disposición testamentaria del Socio de número Dr. D. Francisco Salvá y Campillo, esta Academia abre un concurso público sobre los dos puntos siguientes:

1.º ¿Describir la observación puntual y exacta de una epidemia ocurrida en algún punto de España?

2.º Tema adicionado para el concurso de 1867.

¿Qué reglas higiénicas deberá tener presentes la Administración pública en sus disposiciones relativas á las edificaciones urbanas, exterior e interiormente, humildes y suntuosas; á la abertura de calles, á su alineamiento, longitud, elevación de las fachadas comparativamente á las dimensiones de la vía pública? ¿Determinense las condiciones que deban llenarse para coordinar un buen sistema de desagüe de la