El Genio médico-quirúrgico (1867-10-22 00:00:00), página 9

Toton el Dr. Payan, después de hacer una revista de los diversos tratamientos del antrax, y de señalar las ventajas y los inconvenientes de cada uno, hace la historia del empleado por él durante algunos años, y con el que siempre ha obtenido buen éxito.

Consiste este tratamiento (dice), en la cauterización potencial, con la cual sólo produce alguna pequeña crispeña, y un dolor moderado si se compara con el que resulta del desbridamiento y la sajadora que se emplean en los demás tratamientos.

Desde que hace más de veinte años comenzamos a emplear la cauterización en esta enfermedad, aplicamos la pasta cáustica de Viena sobre el centro del tumor en la extensión de una moneda de oro de veinte francos; dejándola por espacio de un cuarto de hora. Después, tratamos á imitación de ciertos cirujanos de mérito, que antes que Dupuytren con su gran autoridad vulgarizase el precepto, desautorizado hoy, de las incisiones cruciales y profundas, en la mayor parte de los antrax, tenían la precaución, cuando el dolor era muy vivo, y la escara gangrenosa aparecía, de tocar la parte culminante con la manteca de antimonio.

Pero nosotros adoptamos otro cáustico de más simple aplicación, menos doloroso, de acción más segura y fácil de limitar, obteniendo siempre una notable sedación.

Desorganizada la parte de la piel donde la tensión era mayor, y donde estaba el asiento principal del mal; por medio de la violencia, favorecemos lo más fácilmente posible, el vacío y detenemos el progreso del tumor que desde este momento entra en el período de decrecimiento.

Mas tarde, y sin renunciar de lleno á este primer medio de aplicación del cáustico, que puede bastar en los antrax de pequeña y mediana dimensión, empleamos la cauterización linear radiada, practicando tres y algunas veces cuatro surcos del mismo cáustico, partiendo de la parte culminante del tumor hacia la circunferencia. Este procedimiento inicia mejor las incisiones múltiples.

De las observaciones sobre el antrax, tratadas por la cauterización potencial y relatadas por Mr. Payan, nos limitaremos á reproducir la siguiente:

José N., casado, de 44 años, estaba hacía algún tiempo en las salas del Hotel-Dieu, en octubre de 1860, cuando en un momento le apareció un poco hacha fuera de la parte superior del brazo derecho, un tumor que podía tomarse por un furúnculo; pero que bien pronto presentó todos los caracteres de un antrax. Era un poco aplanoado, duro, tenso, de un color un poco violado, y de un diámetro de cinco centímetros cuando menos; muy doloroso al tacto, comenzaba á esorciarse la parte culminante, y al punto apliqué sobre este sitio el cáustico de Viena en la extensión de un poco menos de una pieza de un franco, dejándole cerca de un cuarto de hora. Practiqué un agujero de la dimensión que quería dar á la cauterización, en un par- che de diaquilon, que apliqué sobre el tumor, para de este modo limitar mejor el cáustico. Limitada efectivamente la escara á la dimensión que había querido darle, apliqué una cataplasma. El enfermo no fué molestado mas que antes de la cauterización; es decir, que el tumor, lejos de ponerse mas irritado con la aplicación del cáustico, se hizo sensiblemente menos doloroso, entrando desde este momento en el período de declinación; el pus cenagoso, salió bien pronto á través y por los lados de la escara. Reblandecido por los tópicos emolientes, se limpió hacia el octavo día, y la solución de continuidad resultante tratada, ya con cataplasmas, ya con el ungüento, marchó regularmente á la cicatrización.

(Le Courrier Medical.)

De El Pabellón Médico, y como una prueba más de los buenos efectos de la electricidad en ciertos casos, copiamos lo siguiente.

Vértigos nerviosos curados por corrientes eléctricas, por el doctor Fubini.

Un hombre de 33 años, de temperamento límítico, sujeto en su infancia y juventud á blefaro-conjuntivitis, fué atacado en 1867, después de revéses de fortuna, de insomnios; su carácter se modificó, se hizo irritable, cólerico, llegando á veces á quererse estrellar la cabeza contra las paredes. Para sustraerse á los disgustos consecutivos al mal estado de sus negocios, se entregó por espacio de varios meses á los excesos alcohólicos. Presentaronse entonces vértigos bastante violentos para hacerle perder el equilibrio. Se le sangró, se le aplicaron sanguijuelas, sinapismos; se le administró el ébulo, el óxido de zinc, luego el hierro, cocimientos amargos, etc., solo se obtuvieron pasajeros resultados. Finalmente, después de haber ensayado sin éxito alguno el valerianato de quinina, consultó el doctor Fubini, quien después de habérle examinado con el mayor esmero, no encontró con el oftalmoscopio lesión en la retina, ni en los medios del ojo, ni nada en el oído, nada en la trompa de Eustaquio, los órganos torácicos y abdominales completamente sanos. No había pérdidas sénimales, aunque el sentido genital estaba trastornado; hay momentos en que las erecciones son molestas; en otros, al propio tiempo que desea el coito, el pene sigue húmedo. Está pálido, delgado, se queja de un continuado cansancio y de vértigos sumamente penosos. Los compara por el malestar que los precede y sigue al mareo del mar.

Se le somete á la acción de una corriente eléctrica continua desarrollada por cuatro elementos (de Daniell); los polos se aplican, uno en la nuca, otro en la extremidad inferior de la columna vertebral. A los ocho días mejoría notable: ha disminuido la frecuencia de los vértigos, es más corta la duración de los accesos; la progresión es menos fatigosa, y puede dar largos pa-