Gaceta médica catalana (1916-06-15 00:00:00), página 26

REVISTA DE INFECCIONES
POR EL
DOCTOR RODRÍGUEZ MÉNDEZ

Escarlatina. — A. Etiología. — V. Klimenko (Russki Wratch, 1915) manifiesta que en la génesis de la angina folicular necrósica que aparece en el curso de la disentería, no sólo intervienen los estreptococos sino también los bacilos fusiformes, como ha observado en 24 casos de escarlatina que ha sometido a estudio.

En otro trabajo (Jahrh. I. Kinderheilk., vol. LXXXII) se da cuenta de los siguientes hechos: Insuflado un cultivo de estreptococos de veinticuatro horas (caldo) en las fosas nasales y en la boca de monos, se observa, en 12 de 27, fiebre, angina, exantema y lengua lisa con descamación cutánea sucesiva. Con el moco del catarro faríngeo se transmite la enfermedad a otros monos. Los curados de la infección parece quedan inmunes. El caldo filtrado no ejerce acción alguna.

B. Seroterapia. — L. Aksenoff (Russki Wratch, 1915) da cuenta de los resultados que ha obtenido con el suero de Moser, que ha empleado en 1,335 casos. Las conclusiones son:

1.a El suero Moser ejerce eficaz acción terapéutica a condición de que la cantidad inyectada no sea menor de 150 cm.³; de que se le inyecte a tiempo, no más tarde del tercer o cuarto día de la enfermedad; de que se le emplee de una sola vez y no en dosis refractas y repetidas; de que la cantidad inyectada pertenezca a una sola serie; de que se la use únicamente en los enfermos graves; de que los niños tengan más de un año, y de que se le inyecte calentado.

2.a Ha de atribuirse a la acción favorable del suero la frecuente y permanente baja térmica, la mejoría del estado general, la menor frecuencia del pulso y de la respiración y el acortamiento del período eruptivo.

3.a No influye por modo directo en el curso y desaparición de las complicaciones, ni las previene, excepto las nefritis que en los casos tratados con el suero han sido en extremo raras.

4.a A su acción desfavorable pertenecen todos los fenómenos del suero, que, de otra parte, son pasajeros y escasamente sentidos por los enfermos.

5.a Por modo especial obra en los casos de escarlatina estreptocócica.

6.a No pocos de los resultados negativos deben ponerse en la cuenta de defectos en la técnica de la preparación.

7.a En los casos graves debe siempre ser recomendado como único recurso.

Reisse Hertz (Munch. med. Wochens., 1915) confirma la eficacia del suero de convalecientes e insiste en la necesidad de las dosis grandes (50 cm.³ para los niños, 100 para los adultos) y en que se le use por vía venosa, así como en la indicación sobre todo si se trata de escarlatinás gravísimas sin complicaciones sépticas. Como el suero normal es poco eficaz, recomienda el de coívalecientes que estén en la cuarta semana, excluidos los afectos de otros padecimientos y los escarlatinosos sépticos. Vierte la sangre directamente en tubos de centrifugación y la centrifuga. Se vale del suero mixto de varios convalecientes.

Ictericia epidémica en campaña producida por el bacilo paratifoideo B. — C. Frugoni (en la parte clínica) y S. Cannata (en la bacteriológica), han estudiado esta epidemia, merecedora de atención, pues enseña algo sobre la etiología de las ictericias epidémicas y no poco sobre la biología del paratifoideo B (Lo Sperimentale, 17 de abril de 1916).