El Genio médico-quirúrgico (1867-02-15 00:00:00), página 13

uica que en los demás puntos los ataques cólericos. Falta añadir algo: un sujeto salido de la contumacia después de sufrir catorce días de cuarentena, parece haber sido, según versión digna de fé, atacado del cólera cuatro días más adelante en la ciudad. A este ataque seguido de muerte, sucedieron otros dos, uno de ellos mortal en la misma casa, que inmediatamente se puso en cuarentena. Sea de esto lo que fuere, Salonica se libró.

Como quiera que el hecho se explique, merece ser consignado. Entre tanto, muchas poblaciones inmediatas á Salonica, á las cuales fueron personas salidas del lazareto, no tuvieron la propia buena suerte, pues que en ellas se manifestó el cólera con bastante intensidad.

Vola recibió en algún modo la mayor parte de los cuarentenarios destinados á Salonica; 1649, de los 2,285 pasajeros que se hallaban á bordo fueron desembarcados allí en un islote desierto, e instalados bajo tiendas. Desde el 26 de julio al 10 de agosto ocurrieron 62 ataques, 23 de ellos mortales, entre estos cuarentenarios. La ciudad fué preservada, aun cuando el enferme de la oficina de sanidad fué acometido y murió fuera del lazareto, y á pesar de que el médico de este establecimiento, atacado también, se refugió en la población; pero el mal se presentó en muchas aldeas distantes de 5 á 10 millas de Volo; donde 42 días después del poster caso visto en el lazareto, ocurrió un ataque observado en un individuo procedente de una de estas aldeas. De manera que, á pesar de ciertas contravenciones, respetó la epidemia á la ciudad de Volo.

Vamos á completar estas noticias con algunos detalles sobre Rodas y Creta.

No recibió Rodas menos de 2,018 cuarentenarios, en el espacio de dos meses á contar desde el 19 de junio. Vista la estrechez del lazareto, fueron la mayor parte instalados bajo tiendas en buenas condiciones. El 20 de junio un cuarentenario desembarcado de un buque egipcio procedente de Alejandría, que no tenía cólericos á bordo, cayó enfermo del cólera y murió el mismo día. Los otros pasajeros de este convoy, y número de 86, fueron trasladados á otros puntos bajo tiendas, y cumplieron 10 días de cuarentena sin que ocurriera accidente alguno. Aquel fué el único caso de cólera observado en Rodas entre los contumaces. La isla se libró por completo.

Recibió la isla de Creta, en cosa de dos meses, 972 contumaces (sin contar los tripulantes), de los cuales 184 se mantuvieron á bordo y 788 partieron su cuarentena en tres islotes del golfo de la Sude, donde se habían dispuesto tiendas y barracas. Fué muy severa la vigilancia, habiéndose cortado toda comunicación de una isla con otra.

Era la cuarentena de 40 días, y si algún caso de cólera ocurría debía prolongarse otros 10 después del accidente. Dos buques procedentes de Alejandría condujeron cólericos. El uno, que llegó el 28 de junio, había tenido en el puerto dos casos mortales. Desembarcados los pasajeros en número de 250, tuvieron durante su cuarentena 8 atacados y 4 defunciones, á los cuales hay que agregar el de un guarda de salud. El otro buque, bergantín otomano, llegó el 27 de julio con 28 pasajeros, la mayor parte de trabajadores que venían de Suez. Había tenido 3 enfermos durante la travesía, uno de los cuales fué desembarcado en el lazareto. En este grupo, desde el 7 de agosto al 3 de septiembre, hubo 5 muertos del cólera. Y es lo mas notable, que no dejó de penetrar la enfermedad en la isla de Creta, sino que tampoco ocurrió accidente alguno entre los cuarentenarios, fuera de los correspondientes á los dos grupos de que acaba de hablarse, lo que es cierto fueron separados en los diferentes islotes.

No prolongaremos estas citas. Solamente conviene añadir que la duración de la contumacia en los lazaretos otomanos no fue igual siempre; que en los primeros tiempos era de 5 á 10 días, conforme el reglamento, según hubiere tenido ó no el buque casos de cólera en la travesía, y que pronto se extendió á 10 días completos en todos los casos, y aun más en ciertas localidades. No es este el momento de insistir en el valor que deba darse á esta duración.

La comisión concluye de todo lo presente que la aglomeración en un lazareto de individuos procedentes de un punto donde el cólera reina, no tiene por efecto producir entre los cuarentenarios una grande extensión de la enfermedad; pero que semejante aglomeración no es menos peligrosa para las cercanías del lazareto, por cuanto es propia para favorecer la propagación del cólera á ellas.

(Adoptado por unanimidad menos el Sr. Monlau).

XXIII.

¿Qué influencia ejercen las grandes aglomeraciones de hombres, los ejércitos, las ferias, las peregrinaciones, en el desarrollo y la propagación de las epidemias de cólera?

—La observación hecha respecto á los buques es aplicable á todas las grandes aglomeraciones de hombres con particularidades relacionadas con las diferentes condiciones de estas.

Cuando penetra el cólera en un cuerpo de tropas, en un ejército concentrado, libra hasta entonces de toda influencia cólerica, se desarrolla con rapidez y hace estragos que guardan relación con las condiciones higiénicas y morales de este ejército, recorriendo en él la epidemia todas sus fases en breve tiempo, aunque con menos celeridad que á bordo de un buque. También se estiende con prontitud, á menos que llegue gente nueva, juntándose á éstas tropas todavía inmunes que sostengan la enfermedad produciendo recrudescencias. En caso tal, sufren los antiguos en proporción mucho menor que los nuevos, á causa de la inmunidad relativa adquirida. Pudieran citarse numerosos ejemplos en apoyo de estas proposiciones. Nos limitaremos á mencionar lo observado en el ejército francés durante la guerra de Crimea.

La invasión primera del cólera en el ejército, en Galípolis y en Varna, fue terrible; pero en alguna manera fué un huracán que al mes no ofrecía ya mas que algunos vestigios en un punto u otro. La enfermedad, sin embargo, nunca desapareció por completo hasta el fin de la guerra, presentando de cuando en cuando recrudescencias que correspondían siempre á la llegada de tropas frescas. Entonces pagaban estos un tributo, siendo atacados de la enfermedad un corto número entre los delicados y enfermos, para adormecerse aquello de nuevo.

—Un ejemplo muy notable hará ver como las tropas que llegan de refresco pueden reanimar una epidemia