El Genio médico-quirúrgico (1867-03-22 00:00:00), página 15

si se llegaran las buenas condiciones á generalizar, y por tanto se limitara el cólera á las proporciones que ahora alcanza en las clases y aun en las poblaciones ricas, quedaría reducido á una enfermedad de poca importancia importancia para sus consecuencias.

Reconoce, pues, la comisión, que oponiéndose á la trasmitibilidad del cólera, hay en el hombre como una resistencia capaz de neutralizar la influencia del agente tóxico, y que esta resistencia, debilitada en las poblaciones miserables y en los individuos estenados por cualquiera causa, puede, por el progreso del bienestar y por buenas medidas higiénicas, generalizarse hasta el punto de convertir al cólera en una enfermedad poco temible.

Pero por desgracia distamos mucho de esto, y son necesarias por tanto y aun lo serán por mucho tiempo, las medidas de aislamiento.

Es preciso se sepa bien que el cólera, aun cuando es trasmitible, no ataca fatalmente á las personas sometidas á su influencia; que una vida bien orientada y las buenas condiciones higiénicas, son garantías casi ciertas contra su acción, y que reina con preferencia en las localidades mal sana, en las poblaciones afligidas por la miseria, y en sujetos minados ya por anteriores padecimientos ó por los escasos.

De igual modo la comisión, proclamando como un hecho incontestable la trasmitibilidad del cólera, cree necesario añadir el correctivo que fija los límites á la transmisión.

Más peligroso es, en concepto suyo, disimular una parte de la verdad sobre este punto, que decirla por completo.

En conclusión, la inmunidad de que ciertas localidades gozan, esto es, la resistencia, permanente ó temporal, general ó parcial, opuestas por estas localidades al desarrollo del cólera en su circunscripción, es un hecho que no excluye la trasmitibilidad, pero que no indica que ciertas condiciones locales, no todas determinadas aun, oponen un obstáculo al desarrollo de la enfermedad.

Del propio modo la inmunidad, mas ó menos completa, y mas ó menos durable, de que goza el mayor número de las personas que viven en medio de un foco cólerico, inmunidad que acredita la resistencia individual al principio tóxico, es una circunstancia que se debe tener muy en cuenta.

Bajo el punto de vista del desarrollo epidémico, es el correctivo de la trasmitibilidad, y bajo el aspecto de la profilaxis, conduce á los medios propios para limitar los estragos de la dolencia.

(Adoptado por unanimidad, menos los Sres. Monlau y Pelikan, que se abstuvieron.)

DEDUCCIONES RELATIVAS Á LOS ATRIBUTOS DEL PRINCIPIO GENERADOR DEL CÓLERA.

No cree la comisión deberse ocupar de las numerosas hipótesis emitidas sobre la naturaleza de la causa que produce el cólera; solo se propone deducir, como corolarios de los hechos expuestos en su trabajo, ciertos atributos del principio generador de la enfermedad, cuyo conocimiento puede conducir á aplicaciones profilácticas.

XXVIII.

De los hechos anteriormente comprobados, que se refieren á la génesis, á la propagación y á la trasmitibilidad del cólera, queda deducirse algo preciso respecto al principio generador de la enfermedad, ó al menos sobre los medios que le sirven de vehículos ó de receptáculos, sobre sus condiciones de penetración en el organismo, sobre las vías por donde sale, sobre la duración de su actividad morbificante, en una palabra, sobre todos los atributos cuyo conocimiento importa para la profilaxis—¿Qué el principio generador del cólera se llama contagio, germen ó misma que se le suponga formado por una sustancia ó no, siempre resulta que se ha escapado á todas las investigaciones; que nunca se ha podido aislar, y que solamente nos es conocido por sus efectos. Bajo este concepto no difiere de los otros principios morfíficos.

Lo que sabemos es, que se regenera en el hombre por el hecho de la evolución morbosa á que da lugar.

En nuestro país no se ha visto tomar origen de otra suerte; se multiplica y propaga por regeneraciones sucesivas en el hombre; nunca le han hecho nacer la naturaleza del suelo ni las peores condiciones higiénicas. Pero ¿es igual su origen en la India, allí donde el cólera es endémico? ¿Nace allí el principio morbífico espontáneamente fuera del hombre, por el hecho de condiciones todavía desconocidas que en ninguna otra parte existen?

¡O bien, aplicando la doctrina de Mr. Peterkofler, es el suelo de lugares donde reina el receptáculo único del germen y tendrá la propiedad de conservarse tiempo bastante para permitir que un desprendimiento incesante, y más ó menos activo llegue á aportarse antes de que se renueve? Lo que hemos dicho de la tenacidad del cólera en ciertas localidades de Europa, podría dar algún crédito á esta hipótesis. La comisión se limita á señalar estos importantes problemas, que no se halla en el caso de resolver.

(Se continuará).

CRONICAS.

Buenas obras. Lo es sin duda la que el Dr. Nieto y Serrano, ha dado á luz con el título de La Ciencia Viviente de la que ha tenido la galantería de mandarnos un ejemplar, que le agradecemos, y cuyo anuncio ya habrán visto nuestros lectores en el último número.

Súplica. Sabemos de una manera positiva que la exposición dirigida á S. M. por los cirujanos de Madrid para que se abra la matrícula ha pasado á informe al consejo de Instrucción Pública; y suplicamos á la sección de medicina que es la que lo ha de evacuar lo haga cuanto antes, atendidos los perjuicios que se irragan de no verificarlo así; y nos limitamos á esta súplica, porque en lo que se pide, no creemos haya dificultad alguna para concedérselo.

Atentado horrible. Ya nos dijeron días pasados los periódicos políticos, el horrible atentado, sin ejemplar que un mozo de cordel en Lérida, llamado