Gaceta médica catalana (1916-05-15 00:00:00), página 32

algunos admiten; tampoco lo es la opinión de los que creen que en la anafilaxia del suero la sustancia sensibilizante es distinta de la determinante.

7.º Los lipoides del suero sanguíneo no poseen propiedades sensibilizantes ni determinantes; se les debe considerar como componentes inactivos en los procesos anafilácticos del suero.

B) Reacción térmica. — E. Friedberger, K. Schern, H. Neuhaus y S. Ychikava (Z. f. Immforsch, vol. 22) han demostrado que puede haber fiebre anafiláctica aun con anafilaxia pasiva. En este nuevo trabajo demuestran que los albuminoides se conducen por modo idéntico, con tal que sean administrados idénticamente y en correlación. Estos mismos albuminoides pueden producir síndromes diversos con tal que se varíe la aplicación.

C) Efectos nocivos de los sueros y modo de impedirlos. — Koch (Berl. Klin. Wochens., 1915) refiere el siguiente caso:
Niño de 6 años, tratado el tercero y sexto día con suero antidiftérico; tuvo al décimo un exantema que fué atribuido al suero: no se comprende el motivo. El día 20 inyección de suero antiestreptocócico en dos sesiones. El mismo día, pasadas cinco horas y media, nuevas inyecciones del mismo suero con muerte en pocos minutos.
En virtud de ello pregunta si no conviene ser prudente al inyectar sueros en los primeros días, cuando la situación no es grave, para evitar la anafilaxia en las inyecciones en período tardío, pero también debe preguntarse si no conviene ser prudente en los mismos períodos tardíos.

Helamiento: empleo del oxígeno en inyecciones subcutáneas. — A fines de 1914 publicó Dumarest una nota dando cuenta de los buenos resultados que obtuviera con este gas en los casos de helamiento de los miembros inferiores. Se le ocurrió emplearlo (1911) en un enfermo con gangrena sentí y en vista del éxito lo ha puesto en uso en los soldados víctimas de enfriamiento conducidos a los dos hospitales temporarios que dirige en Renages. Ha recurrido a él en 17 enfermos, de 47 que sufrieron este accidente. Como ejemplo característico de la valía del oxígeno, he aquí una observación.
El llegó a Renages, procedente de la línea de batalla, el 18 de enero de 1915; el viaje duró dos días. En los dos pies el helamiento es de tercer grado. La piel es livida, fría, con chapas negruzcas diseminadas y por completo insensible en la mitad anterior de los pies; los dedos y la parte próxima son de color negruzco y tienen flictenas, unas rotas y otras llenas de serosidad negruzca; el aspecto y el olor son tales que la gangrena de los dedos, sobre todo los del lado derecho, parece inevitable.
El 19, a pesar de uniones abundantes de pomada iodoformica, el olor de gangrena molesta a los otros enfermos próximos, aun más marcado el 20. Entonces piensa en las inyecciones de oxígeno, que hace, el 21, en el tercio inferior de cada pierna, introduciendo lentamente 2 a 3 litros de oxígeno bajo la piel en cada lado; mediante un ligero masaje durante quince minutos, distribuye el gas desde la raíz del muslo hasta el extremo de los dedos. En el mismo momento y mientras el gas penetra bajo la piel de la zona afecta, se modifica intensamente el color, toma un tinte que tiende al rosa y no tarda en acentuarse en este sentido, a la par que el enfermo siente mejor los contactos.
El 22 repite varios masajes ligeros en la abundante capa de oxígeno, que hay aún en todo el miembro. Se continúa la cura con pomada de iodoformo mezclada con carbón.