El Genio médico-quirúrgico (1867-04-30 00:00:00), página 3

SECCION CIENTÍFICA.

Sr. Director de El Genio Médico-Quirúrgico.
Muy Sr. nuestro: Si por ser digna de su apreciable periódico la adjunta historia que tenemos el gusto de remitirle, merece que ocupe un lugar en sus columnas, le viviremos reconocidos.

Fractura del húmero derecho por su tercio superior; fractura comminuta del radio y del cúbito, con dislocación de este último; dislocación de los tegídos y salida de los fragmentos en el tercio inferior; amputación: dificultades para su curación por el mal estado de los tegídos.

José María Gonzalez, natural de Casares (Zamora), casado, de 42 años, sanguíneo-nervioso y buena constitución; hallándose trabajando en una fábrica de harinas que existe en la jurisdicción de San Miguel del Valle, y limpiando el árbol de una de las ruedas del molino el día 13 de octubre del año próximo pasado, para lo que tenía un saco en la mano derecha, tuvo un pequeño descuido, le acorraló el árbol el brazo envolviéndole en la máquina de tal modo, que á no haber sido por la proximidad de sus compañeros, que acudieron á su socorro, seguramente le hubiera destrozado; pero no por esto dejó de sufrir las gravísimas lesiones siguientes: fractura del húmero del brazo mencionado, por el tercio superior, acompañada de tan intensa inflamación que hacía difícil su diagnóstico, facilitado solo por ciertas disquidades que se observaban y por el gran dolor que el herido acusaba, especialmente en el punto en donde se había verificado la fractura; signos que nos llevaron á diagnosticarle aunque reservadamente sin poder comprender á qué clase podría pertenecer; si era simple ó complicada. Reconocida la articulación húmero-cubital, observamos la dislocación del cubito y una fractura comminuta de este hueso y del radio, con salida de fragmentos, y gran dislocación de los tegídos, y además una herida estensa que ocupaba toda la circunferencia del antebrazo, hallándose la articulación radio-cubito-carpiana, de tal modo que solo algunos tegídos insignificantes sostenían la mano, cuya inflamación y magullamiento de todas las partes blandas, no eran menores que los del resto del miembro.

Tal era el cuadro que ofrecía el paciente á la vista de los tres cirujanos que suscriben, y que fueron avisados para su curación, por los dependientes de la mencionada fábrica. Constituidos de nuevo el dia 14 en casa del herido, en San Miguel del Valle, practicamos de nuevo otro detenido reconocimiento, y después de una amistosa discusión, comprendiendo que nuestro deber era conservar á José toda la parte de miembro posible; y no sin luchar con las dificultades y desconfianzas que nos ofrecía el mal estado de los tejidos, determinamos la amputación llenos, de los mejores deseos y esperanzas, operación que practicamos del siguiente modo:

Aplicación del cloroformo, que no produjo efecto; reducción de la fractura del húmero, por medio de la estension y contra-estension, é inmediata aplicación del vendaje á propósito; posible aproximación del hueso del codo, y amputación circular del tercio inferior del antebrazo. No hubo que ligar vaso alguno, tal era la contusión que sufrían.

No es posible, queridos compañeros, manifestaros todo cuanto ocurrió en los meses siguientes de noviembre y diciembre, porque entendemos muy bien lo comprendereís, con solo tener en cuenta el mal estado de los tejidos para sufrir una operación de esta clase; dando lugar á espoliaciones, con especialidad en el músculo deltrides que concluyó por formar una úlcera profunda, que costó mucho trabajo corregir, así como otras lesiones que no enumeramos por no ser propios; pero consiguiendo al cabo la curación completa, habiéndole dado el alta hace cosa de un mes. Decimos curación completa, porque si bien ha tenido la desgracia de perder una mano que tan necesaria le era, en cambio hemos tenido la satisfacción de conservarle la vida.

Reflexiones. No queremos molestaros, compañeros y amigos, con reflexiones, que vuestra ilustración hará seguramente, así como no hemos querido hablar de los medios curativos, y alternativas en el curso de la encarnación de las heridas, porque han sido las mismas ordinarias de siempre y que también sabéis; no solo por lo que en los libros habeis aprendido, sino porque estas como esta, y de mas entidad acaso, son las operaciones que continuamente están practicando los cirujanos de partido.

Roales 20 de febrero de 1867.—Juan Quiros (titular de Roales.)—Leandro Casado (de Valderrus.)—Santiago Monreal (de San Miguel del Valle).

SECCION VARIA.

Dispensen nuestros suscritores el que hoy no vayan otras secciones, por dar cabida á estos escritos, cuyas polémicas según nos parece terminarán ya pronto.

HIDROLOGÍA MÉDICA.

Nueva y última réplica á la nueva y quizá no postrera contestación del Sr. Manté (1).

(Conclusion.)

II.

Ninguno de los tormentos que eran el obligado cor tejo de la justicia criminal en la edad media, es comparable al que sufrimos al examinar con detenimiento los artículos de nuestro reputado adversario en esta

(1) Véase el número del 15 del corriente.