El Genio médico-quirúrgico (1867-03-22 00:00:00), página 6

peligro que presentaba la enferma. Inmediatamente introduje la mano en el útero, busqué la placenta, la encontré en parte adherida al útero; desprendí las adherencias, hice rozamientos con la mano en la cara interna del útero, extraí la placenta al exterior, apliqué fomentos fríos al hipogástrico, comenzaron dolores en esta región y á contenerse la hemorragia uterina. El feto falleció antes de su extracción y la puerpera siguió bien, restableciéndose con prontitud.

Antes de los dos años de este parto, tuvo otro natural en posición de vértice; mas á consecuencia de presentarse una hemorragia fulminante después de la salida de la criatura, y no esperar la placenta ni presentarse en el estrecho superior, pasé á estrañearla, desprendiéndola primero de las adherencias uterinas que conservaba. Verificada la extracción, comenzaron dolores umbopubianos; la hemorragia fue cesando gradualmente, y se restableció con prontitud.

MANUEL SUAREZ.

Consideraciones médico-administrativas sobre el cólera.

(Continuación.)

Si nos propusiéramos invocar hechos comprobantes de este aserto, tendríamos muchos casos prácticos que aducir, propios ó estranos; pero siendo más partidarios de razón que del principio de autoridad y de los hechos, dejamos de citar los innumerables profesores que opinan por la trasmisión del cólera, y el sinnúmero de hechos que la justifican. Permitánsenos solamente dar fuerza á nuestras razones con algunos datos observados en las epidemias. Dicho ya que estas toman siempre su punto de partida en la India, y que desde allí va ganando poblaciones, fácilmente se concibe, que los habitantes perpétuos ó accidentales de aquel país son los que en sus salidas lo van trasportando.

Por esto, y porque los peregrinos indios que van á la Meca suelen llevarlo, se desarrolla casi siempre en las caravanas que allí se reúnen á cumplir sus particulares ritos. Si á esto se añade que favorecen su desarrollo las malas condiciones en que tales gentes viven, acampados á la intemperie y bajo la acción de un calor tropical, aglomeradas millares de personas de todas clases y condiciones, durmiendo por los suelos, llenos de privaciones y miserias, y respirando los mismos de los muchos millares de animales, que sacrifican en aras de sus dioses y que, abandonados al aire libre, pasan rápidamente á un estado de descomposición pútrida. Se concibe desde luego la grande exposición que tales procesiones tienen á ser invadidos por el cólera, y en su diseminación á trasportarlo á sus varios y respectivos países. En las primeras invasiones de las islas Molucas, de Francia, etc., fué llevado por los buques, y á Rusia y Polonia por los ejércitos.

Es muy general la creencia que en el año de 1834, primera vez que llegó el cólera á la península ibérica, lo hizo con D. Pedro de Portugal á su llegada del Brasil, y la epidemia se fué presentando en la dirección que llevó el ejército del general Rodil. Los buques le llevaron á la América septentrional, á Canarias y otros puntos. Después, al principio de 1854, aparece en la ría de Vigo, en las personas que habían tenido trato con los tripulantes de buques que había en cuarentena, estendiéndose después á Galicia y aun á otras provincias.

En la primavera del mismo año se presentó en Barcelona, después de la llegada de algunos sujetos que huían de Marsella, y otros puntos de Francia infectados. Lo propio sucedió en Alicante, habiendo llegado unos marineros de Marsella que murieron del cólera, y una señora de Barcelona, familias que de Alicante se fueron huyendo lo llevaron á Valencia, puesto que los primeros casos se presentaron en ellos, y sucesivamente en las personas que mas trato tenían con dichas familias, y se extendió en toda la ciudad. Así fueron interesándose algunas poblaciones de España de la circunferencia al centro, hasta que llegó á Madrid. En 1860 nuestro ejército, á su vuelta de Africa, lo trajo á Málaga y otras cuantas poblaciones de aquella costa.

Sabió que en 1863 el cólera principió al parecer en la Arabia, acometiendo á la gran caravana de peregrinos reunidos en la Meca. Cualquiera diría que esta epidemia no había nacido en el Indostán ó en el pantano Ganges, sino que espontáneamente se había desarrollado entre los fieles del templo de Mahoma; ¿pero quién podrá comprobar este hecho? ¿Quién sabe si tal invasión sería debida á que algunos peregrinos indios hubieran allí trasportado el agente cólerico? ¿Qué razón tenemos para creer que espontáneamente nació en la Meca? ¿Cómo desde Mahoma no había sucedido esto hasta estos últimos años? ¿Qué elementos tiene hoy aquella atmósfera que no tuvo antes? Ved aquí el gran misterio que detiene el vuelo de nuestra curiosa imaginación. Lo que sabemos es, que desde la Arabia nos vino el cólera, no por el continente, sino por el litoral del mar Rojo, y luego del Mediterráneo; que los musulmanes lo dejaban en pos de sí en aquellas poblaciones por donde se iban diseminando. Cuéntase que un buque inglés que recogió algunos á su llegada á Suez, había tenido cuatro muertos del cólera. Al poco tiempo aparece en el Cairo, poblosa ciudad, que por medio de un canal de gran comunicación se une con la famosa Alejandría, ciudad marítima con dos puertos en el Mediterráneo, y escala de comercio de Europa y Egipto. Pues bien, apenas tuvimos el cólera en el Cairo, llegó bien pronto á Alejandría, y después á otros puntos del Egipto. La intendencia sanitaria de esta ciudad dijo que el cólera les había sido importado de la Meca, sin saber cómo ni cuándo, y á pesar de todas sus grandes precauciones.

No pasó mucho tiempo cuando ya supimos que