El Genio médico-quirúrgico (1867-05-07 00:00:00), página 7

de piel, de tres á cuatro milímetros de ancho, lo más próximo á las pestañas; después se aplican las convenientes ligaduras, y al mismo tiempo que se cierra la herida, extranjan las fibras del músculo orbicular. En este método, como no puede valerse de las pinzas para formar el pliegue, y poner la ligadura por la falta de piel, introduce la aguja en el borde del párpado entre las pestañas y las glándulas de Meibomio; lo hace subir sobre el cartílago tarso, procurando su salida un milímetro por encima del borde superior de la herida; ata entonces fuertemente el hilo, dejando que la supuración los elimine como en el método de Gaillard.

Yo, que he visto practicar varias operaciones por uno y otro método, en individuos de distintos sexos y edades, para operar y ser operado, el último, á no dudar, merece la preferencia, tiene la doble ventaja de ser menos repugnante á los enfermos, llenando cumplidamente sus deseos; pues hay operados que no vierten una gota de sangre; cuenta en su abono la mayor seguridad en sus resultados, facilidad en la ejecución, y la inapreciable de evitar la deformidad, que por el antiguo queda en la mayoría de los casos; siendo aplicables á individuos de todas edades, siendo especial su utilidad en los niños, para quienes tan esenciales son las circunstancias de cito tuto et yucundie que, en tan alto grado posee el Sr. Bianchini.

Fortuna 18 de abril de 1867.

Francisco Lozano.

Ataques epilépticos en una embarazada de ocho meses.—Alumbramiento.—Curación.

A las cuatro de la tarde del dia 17 de marzo próximo pasado, fui llamado para visitar á Josefa Benito Martin, de esta vencidad, de 42 años de edad, temperamento linfático-nervioso, y constitución medianamente desarrollada, á la que hallé con una convulsión general.

En las extremidades superiores predominaba la acción de los músculos flexores, y en las inferiores la de los estensores; se llevaba las manos al tórax y región precordial; el tronco tirado hacia atrás y la protuberancia occipital pegando con la columna vertebral; la cara irriguitada, color rubicundo, violado, las venas del cuello prominentes, los ojos, que abría, alguna vez, giraban convulsivamente de las órbitas; la boca torcida ó inclinada al lado izquierdo y arrojando espuma; los dientes apretados por la lesión de las mandíbulas; los pulgares cogidos por los otros dedos; respiraba con suma dificultad y ruido; las pulsaciones del corazón precipitadas y fuertes; el pulso muy concentrado y tan oscuro, que apenas se percibía su aspecto era imponente. Dicho parásismo la duró ocho minutos; la paciente estaba embarazada de algo mas de ocho meses.

Al verla en un estado para mí tan alarmante, dispuse que sin perder momento la diesen el Sacramento de la Extrema-unión, y pedí consulta. En el instante salieron en busca de mi compañero y amigo D. José Ovejero, cirujano titular del pueblo de Encinas, el que á la sazón se hallaba en camino de la corte, por cuya circunstancia me vi privado de su cooperación, lo que sentí en el alma por no poder ser ilustrado por los conocimientos de tan hábil profesor. Tuve por precisión que disponer sin consulta, practicando una sangría de diez onzas del brazo, sinapismos á la región pelviana y parte interna de los muslos, y una poción anti-espasmódica simple para que tomara una coherada cada hora. En el espacio de una hora la repetición del ataque eclámpsico cinco veces con los mismos fenómenos anteriores; no se despejó la cabeza ni se presentó síntoma alguno de parto; otra sangría de diez onzas, repetición de sinapismos y la misma poción anti-espasmódica; fricciones á las extremidades inferiores.

Así continuó hasta las ocho de la noche, en que quedó en un estado de postación sumo; á esta hora la matriz se hallaba dilatada algo menos del diámetro de un escudo; concebí alguna esperanza de que había de presentarse el parto, y así lo manifesté á D. Santos Provencho de Pablo y D. Fermín España y otros que me acompañaron toda la tarde.

A las nueve de la noche le dispuse un julep compuesto de la infusión de azahar, agua de camelia, almizcle, carbonato amónico y la tintura de castorejo, para tomar una coherada cada media hora, y nos retiramos dejando todo dispuesto, para en caso preciso practicar la operación de la estracción del feto por medio del forceps, y caso que la paciente, sucumbiese la operación cesárea. A las diez se repitió la convulsión; me llamaron, y cuando llegué, que eran las diez y media de la noche, ya había parido una niña muerta; á la espulsión de esta salió el cordón umbilical dividido, en tres porciones, quedándose dentro la placenta. La parturiente se hallaba en un estado de aplastamiento soporoso.

Visto lo urgente del caso, y consultando conmigo mismo, y á presencia, de infinidad de personas ociosas unas, inútiles otras, y médicas tras las mas, que por desgracia tanto abundan y se reúnen en estos casos, sin que sirva amonestarlas para que se retiren, me decidí á introducir la mano derecha en el útero y encontré la placenta adherida en parte; desprendí sus adherencias, hice ligeras compresiones con la mano en la cara interna del útero, y la estraje al exterior sin que sobreviniese accidente alguno desagradable. Canto dejo expuesto nada nuevo ofrecer; sin embargo, que es algo sorprendente que desde las nueve, que esploré la matriz y la hallé del modo que dejo referido, se verificase el parto en menos de hora y media? Bien creo que á la repetición epiléptica, sufrido la matriz grandes contracciones, y de aquí la terminación tan breve de un parto que por ningún concepto creía yo se hubiera verificado en tan corto espacio y con un éxito tan feliz para la madre.

Cada día estoy mas convencido de que la naturaleza