El Genio médico-quirúrgico (1867-08-22 00:00:00), página 5

SECCION CIENTÍFICA.

Hemiplejía lateral izquierda, aliviada á influjo de la faradización empleada en treinta y cuatro sesiones.

Observación segunda. María Gómez, 51 años, temperamento linfático nervioso, constitución débil; casada y arreglada en sus costumbres, había disfrutado de una salud regular hasta hace unos dos años que bajo la influencia de un enfriamiento, fue acometida de una apoplejía mediana, que la dejó como consecuencia parálisis del brazo y extremidad inferior derecha. Siendo ineficaces los medios farmacológicos empleados, acudió á los baños minero-medicinales de Ledesma, con los que consiguió algún alivio, vista por mí al año siguiente (abril del 63), ofrecía el siguiente:

Estado actual. Inteligencia normal, cumplimiento ordenado de las funciones respiratorias, digestivas y secretorias; el brazo y pierna derechos idem algo más delgados que los miembros del lado opuesto; disminución de sensibilidad y del movimiento, en términos de conducir el pie arrastrando por el suelo, y de no poder llevar la mano atrás para atarse las cintas de sus vestidos; había embotamiento del sentido táctil, y tal disminución en la potencia muscular, que todo lo que cogía con la mano se la caía inmediatamente.

Prescripción. Alimentos nutritivos y de fácil digestión. El 20 de abril se dirá principio á la faradización, empleando diez minutos en el brazo, y desde el día siguiente se continuó empleándola alternativamente en el brazo y pierna hasta cumplir treinta y cuatro sesiones de quince á treinta minutos cada una. A las diez ó doce sesiones, se notaron ya aumentada la sensibilidad y fuerza muscular, siendo más firme la marcha y el apoyo en los cuerpos cogidos con la mano; al finalizar el tratamiento la marcha era mas segura; pero donde mas se notó la mejora fué en el brazo y mano, pues que podía vestirse por sí sola sin necesidad de ayudante. Esta mujer aunque no curada completamente, continúa en la actualidad dedicándose á sus ocupaciones en el interior de su casa, sin que haya vuelto á usar ninguna medicación.

Reflexiones. La primera cuestión que había de ventilarse en este caso era averiguar con certeza la naturaleza de la apoplejía que dejó en pos de sí la hemiplejía. Es de tanta importancia para la verdadera indicación y buenos efectos de la electricidad, el conocimiento de si la dolencia que se trata es de origen esencial, ó por lesión puramente funcional, ó si por el contrario depende de lesiones materiales de los órganos como difícil es la certeza, sobre todo cuando se trata de órganos, que como el cerebro no rebalan á nuestros sentidos las lesiones físicas durante la vida. Esto que sucede en la mayor parte de las dolencias que tienen su asiento en el centro cerebro-espinal, es aplicable al presente caso: ni los antecedentes, ni el estado actual, han sido suficientes á darme razón de si la apoplejía en esta mujer, fué producida por derrame sanguíneo, ó seroso ó si era puramente nerviosa, ó por lesión dinámica. Para los que creen que toda lesión funcional, depende de una alteración de testura mas ó menos graduada, no ofrece dificultad: sea como quiera, me decidí al empleo de la electricidad, en la confianza de que, lo único que podía suceder era la ineficacia de su aplicación, en el caso de existir focos hemáticos mas ó menos estenos, que destruyeran la testura de algún punto cerebral: aun en este caso y suponiendo la reabsorción del foco y adherencia normal de la masa separada, puede y debemos aventurarnos á usar la faradización, cuyos inconvenientes son menores que el de la estroncina y demás preparados conocidos para aumentar la actividad del sistema de inervación; además de que con estos energéticos medicamentos no puede precisarse su acción á una localidad, como puede hacerse con la electricidad, pues ingeridos en las vías de absorción, y torrente circulatorio, su acción ha de ser general y arriesgada.

Yo creo que en el caso de que traté se hubiera conseguido, una completa ó casi completa curación, si se hubiera repetido á temporadas la faradización; siendo como es tan provable y para mi casi evidente, que hay muchas dolencias que no desaparecen por falta de una constancia suma en los medios indicados, no eschuyen-do yo de esta regla general,mas que aquellas entidades patológicas para las que aun no ha descubierto la ciencia un medio directo que las destruya, ó en los casos en que las lesiones anatomo-pathológicas de los órganos, son tan extensas que dificultan ó imposibilitan por completo sus funciones.

Artritis crónica de naturaleza reumática: curación á las cuarenta y dos sesiones.

Observación tercera. Dominica Álvarez, natural de esta villa, 56 años, temperamento linfático, constitución endeble, hace unos cien años que padece de afecciones reumáticas, por cuyo motivo ha acudido á los baños de Ledesma dos ó tres años, encontrando siempre grande alivio que la duraba algunos meses; sin embargo, sea por efecto de una disposición de su organismo, ó por la influencia de causas exteriores, es lo cierto que sus dolores cedían con la mayor facilidad, localizándose cuando en un punto cuando en otro.

En mayo de 1865 se presentó á mi observación quejándose de dolor, hinchazón, dificultad en andar, imposibilidad de arrodillarse; y buscando por mi el punto dolorido á que se refería, pude notar: aumento de volumen, de toda la circunferencia de la rodilla izquierda; distensión de la piel de esta región; rubidez, nada de fluctuación; sensación de retención en los tejidos; dolor agudo á la presión, y sobre todo al ejecutar movimientos; grande dificultad en la marcha