El Genio médico-quirúrgico (1867-06-22 00:00:00), página 10

Y no se crea que al preferir los aparatos volta-faradícos en los casos de reumatismo muscular y articular, vaya tan allá mi afición que no haya ensayado los magneto-eléctricos; lo he hecho por vía de experimento, y la impresión es tan desagradable como ya podía preverse; de suerte, que los enfermos, con dificultad la toleran aun á poca tensión, mientras que la tolerancia se consigue pronto cuando se emplea una máquina volta-faradíca.—De los resultados finales de mi procedimiento, no puedo quejarme. No solo en artritis reumáticas simples (1), si que también en dolores articulares reumáticos con mezcla de sífilis, la corriente induciría me ha servido admirablemente. Voy á extraer de mi diario un par de casos que me parece pueden servir de muestra, y que indirectamente confirmarán el Sr. Escorihuela en la idea ya en él justamente fundada en vista de los resultados obtenidos en su práctica, de que la electricidad dinámica puede calmar también los dolores osteópticos.—Hé aquí los casos.

Dr. E. Bertran.
(Se continuará.)

(1) Tengo varias observaciones de estas, he citado unas cuantas en números anteriores, y de ellas ha reproducido alguna notable por más de un concepto la «Gazzeta medica italiana» en su «Appendice elettroterapico», los «Archiv. de medec. belg.» y el «Bull. gen. de Therap. B.» transcribir aquí otros casos de reumáticas que me parecía tendría bastante interés para la mayoría de los lectores. Sin embargo, como aquellos casos lo eran de artritis crónica, y la electricidad de inducción me ha dado felices resultados aún en artritis reumáticas agudas, sin que el estado fabril contraindique el uso de dicho medio, permítaseme consignar en pocas palabras un ejemplo práctico.

D. J. E., de cuarenta y tantos años, constitución robusta y temperamento sanguíneo algo linfático, empezó á padecer una calentura reumática algunos días antes de encargarse de su tratamiento. El dolor se había localizado en las articulaciones de los miembros pelvianos y mas, especialmente en las femoro-tibiales y tibio-tarsianas; pero de una manera tal y con tanta intensidad, que el enfermo no podía disfrutar del menor descanso ni practicar los movimientos mas limitados con dichos miembros. La tumefacción era considerable; el aumento de temperatura en las regiones afectas bien perceptible; el movimiento febril persistía á pesar de la abstención que el enfermo había guardado y del uso, sostenido del mitra de pomada. Las faradizaciones empezaron del modo que acostumbro y dejó apuntado mas arriba.—Recorriendo una tras otra las articulaciones afectadas se percibió en todas ellas alivio inmediato, disminuyó la tumefacción, y el enfermo descansaba ya bastante la primera noche.—Al día siguiente, persistía el alivio; pero habían sido atacadas la urticación coxo-femoral derecha, la radio-carpiana y la cúbito-humeral del mismo lado.—Persistió en el mismo procedimiento obteniendo igual alivio, siendo lo notable la persistencia de la mejoría durante las horas que mediaban entre una faradización y otra.—Seis aplicaciones en total bastaron para conseguir un resultado satisfactorio; la fiebre remitió, y dos días después, es decir, ocho desde el principio del tratamiento eléctrico, el enfermo se hallaba en plena convalecencia.—Posteriormente no ha vuelto á resentirse de sus dolores (han transcurrido cinco meses).

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

Hernia orural izquierda (entero-epiploceles), estrangulación; gangrena de la piel y del saco herniario.—Curación.

Un hombre de 46 años, llamado Samourens, fué á consultar al hospital del hospicio de Elbeuf, con monsieur Nicolé d. m. p. sobre una hernia orural que se le había presentado hacia pocas horas; la que sin grande dificultad se le redujo, y con el uso de un braguero pudo volverse á dedicar á sus quehaceres. En el lado derecho tenía también otro braguero para contener una mas antigua, pero que no había dado lugar nunca á accidentes graves.

En la noche del 20 de marzo último, fué este enfermo acometido de un dolor muy intenso en laingle izquierda, habiendo reaparecido la hernia, aunque solo del volumen de un huevo de paloma: quiso reducirsela por sí mismo, pero le fue imposible, y en tal estado se fué á su trabajo; pero tuvo que dejarlo pronto para volverse á la cama: se puso á dieta, bebiéndose algunos vasos de agua azucarada, pasando así aquella tarde y la noche sin grandes sufrimientos; pero en la mañana del 23 se vió acometido nuevamente de dolores, de vómitos y otros síntomas, que le obligaron á volver al hospital.

La hernia había adquirido ya el volumen de un huevo grande de gallina, la percusión era sonora y el tacto doloroso; se ensayó de nuevo por el Dr. Nicolé la tisis, y aunque empleando bastante tiempo en tentativas, no pudo conseguirlo, mandando aplicar una cataplasma de hielo sobre el tumor y prescribiéndole la limonada citrica para bebida usual; mas viendo que el estado del enfermo se agravaba, se llamó en consulta al Dr. Mathorel, el que probó también hacer la reducción, que no pudo conseguir, en vista de lo que se empleó el clorofórmico pulverizado por insuflación sobre la hernia, y cuando estuvo la parte anestesiada y congelada, volvieron ambos profesores á hacer tentativas pero inútilmente, no consiguiendo nada tampoco anestesiando al enfermo, ni aplicándole sin cesar viejas de hielo sobre el tumor.

Por la noche los síntomas se agravan: sudores, vómitos biliosos, olor estercoráceo, inquietud general, pulso pequeño y cara descompuesta, era el cuadro que presentaba el enfermo; en vista de lo que se le dijo que su enfermedad podía ser mortal, á no someterse á una operación algo delicada y dolorosa que podía salvarle; mas sin embargo de esto, manifestó repugnancia á someterse á ella, temiendo que limitar á la aplicación del mismo tópico y algunas tisanas.

La tarde y la noche del dia 24 las pasó menos mal; el 25 conservaba el mismo volumen, pero el tacto ya no le molestaba, pidiendo el enfermo con insistencia que se le permitiese tomar algún alimento. El 26 apareció con violentos escalofrios; el tumor mas voluminoso, encendido y sensible al tacto: se le prescribió una