El Genio médico-quirúrgico (1867-11-07 00:00:00), página 8

acaso el efecto por la causa, se ha colocado en los cuadros nosológicos el asma sintomático.

Tal es, pues, la división principal sobre que hemos de dirigir nuestro estudio en la enfermedad presente. El conocimiento y la historia de una dolencia cualquiera debe fijarse, o tratar al menos de hacerlo hasta la mayor seguridad posible en las causas de la misma. Por eso en la afecion de que tratamos se han admitido infinidad de diversas causas, con las cuales y dicho sea de paso, no está mi práctica conforme, contándose entre las principales las anatómicas, fisiológicas, patológicas, higiénicas y otras que por ser de tan escaso interés no mencionaremos. Cuéntense entre las primeras muchas como la estrechez de la glotis, uno esquisita sensibilidad por parte de esta abertura, de la mucosa que la tapiza, y que se estiende hasta las vías respiratorias, pueden producir el fenómeno asmático por estancia de la sangre en los pulmones, el aumento pasajero de sensibilidad en las mismas vías, una estrechez congénita ó accidental de los bronquios, de la tráquea, la conformación viciosa de las paredes del pecho y otras por el estilo, son las causas anatómicas de que hacíamos mención.

Hay también autores muy de acuerdo en admitir el asma como enfermedad hereditaria, y sin que dejemos luego de tener este presente, debemos desde ahora manifestar que si es cierto existieran estas asmas hereditarias manifestándose la dolencia de un modo claro y tan terminante como aparece en la observacion que en apoyo de esta opinion nos presenta Delens, en la Biblioteca Médica, sus fenómenos, sus síntomas y la manera de aparecer y desaparecer el ataque nos conducirían al juicio que debemos formar acerca de esta opinión, que tiene por cierto á su favor tan pocos hechos y tan pocas razones para su defensa que se desvanecen con la mayor facilidad.

La edad, el sexo, el género de vida, la hidrosinerasia, la clase de oficio ú empleo, los excesos venéreos, la masturbación, todas estas causas de que se habla con tanta facilidad, y se dan como seguras para desarrollar el asma, como también las causas morales que tan importante lugar ocupan en la etiología de este mal, son comunes á todas las enfermedades, y por eso las mencionamos sin detenernos por ahora á examinar su influencia sobre el individuo, como igualmente haremos al recordar las pasiones vivas, la cólera, el temor y otras tantas que tienen gran accion y ejercen tan poderosa influencia sobre los órganos de la circulacion y respiracion.

Con esto creo basta ya de etiología sobre el asma, pues bastantes causas hemos expuesto acerca de dicho mal, y solo para que no se crea las desconocemos, haremos mención de las infinitas otras que se admiten, ya de las llamadas fisiológicas, ya patológicas ó higiénicas, debiendo tener presente que en un ligero estudio, como trato de hacer respecto á esta enfermedad, nos detendremos mas especialmente en este punto que no es de los menos cardinales por cierto, para la averiguacion de si existen ó no esos diversos asmas que con tan variados nombres, se han presentado en los libros de los muchos autores que han tratado de ella.

En el artículo que sigue examinaremos cuanto se relaciona con la fisiologia patológica, é higiene en el presente caso.

Toledo y octubre de 1867.
VENANCIO MORENO Y LOPEZ.

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

Del tratamiento del crup por las inhalaciones del sulfuro de mercurio.

El Dr. M. Abeille, antiguo médico del hospital de Roule, acaba de publicar en la Reforma una serie de observaciones con objeto de probar, no solo la inutilidad, sino en muchas ocasiones, lo perjudicial de la traqueotomía en el crup.

M. Abeille cree firmemente que el crup no es de modo alguno una lesión local, sino una enfermedad general que es imposible resolverse por una operacion. Por tanto establece un tratamiento general, y se contenta con humedecer el aire con una higienización medicamentosa que llevada al órgano afecto puede repartirse por medio de la absorcion pulmonar por todo el organismo. Esto es la dieta y la terapéutica respiratoria como se ve en la observacion siguiente en que dice:

Era un domingo de junio de 1854, é iba con mi familia en carruaje para pasar en el bosque, cuando un pobre con blusa se acerco y me rogo que fuese á visitar un hijo que estaba á punto de espirar del crup. Este hombre vivia en el pasaje Viselay, calle de Lisboa.

Accedi á sus súplicas, y despues de haber visto e niño enfermo en un alto período de asfixia, le aconsejé le trasportasen sin pérdida de tiempo al hospicio para que le operasen, advirtiéndole que cada minuto que tardase era un tiempo precioso perdido.

Su estado era: respiracion diafragmática penosa; afonia, soplo laríngeo, cianosis de la cara y de las extremidades de los dedos, sensibilidad disminuida, tono ronco, pulso mas de 120 pulsaciones.

El padre me dijo al instante: señor sino tiene V. otra cosa que disponer, mi hijo morirá á pesar mio; no quiero que le operen; el médico que le ha visto dispuso lo mismo (el niño tenía cinco años) esta mañana: yo os lo agradezco mucho.

En presencia de una resignacion tan cruel créí deber hacer una prescripción, mas con objeto de dar algún consejo á aquel desgraciado, que con la esperanza de un resultado satisfactorio: cinabrio 20 gramos en diez papeles, cocer flores de malva en una cacerola de baño, y echar un papel del cinabrio cuando comienza la ebullicion, para que el niño respirase con-