El Genio médico-quirúrgico (1867-07-07 00:00:00), página 7

zo para ocupar el hueco por donde saliese. Sin embargo, Lebreit y nuestro compatriota D. José Ventura Pastor desecharon en su época este método, y se decidieron, como dice Pastor, por la versión ó estracción por las tenazas: ¡Cuántas cosas se han desechado y luego se han admitido! Pues bien; yo creo que llegado el comadón á tiempo, podrá salvar muchos fetos sin recurrir á la versión ó estracción por el forceps:
1.º empleando un método de sostenimiento del cordón por el recto; 2.º introduciéndole por la sonda, según Champion; 3.º colocando la esponja fina ó la compresa de Mauriceau en el hueso que resulte después de introducido el cordón, según lo crean conveniente mis compañeros, los que no dudo publicarán algún caso que las ocurra, evitando de esta manera usar ciertos procedimientos que pueden perjudicar á la madre y al feto, y que no siempre el profesor de una idea tiene á su mano un forceps, etc.

Almazán y junio 24 de 1867.
GREGORIO ARPON.

Algunos casos prácticos.—Cuatro palabras al Sr. Escorihuela (de Portugalete).

(Véase El Genio Médico-Quirúrgico del 7 y del 15 del pasado marzo).

(Conclusion.)

1.º D. A. S., de 23 años, de temperamento algo nervioso, de buena constitución, de vida bastante activa, no ofrecía en su anamnesis mas antecedentes morbosos que los de algunas afecciones sifilíticas mal curadas ó descuidadas. La que el enfermo citó como mas notable fué una uretritis acompañada de chancros, tratada en su principio por un curandero de esos que tanto boga alcanzau curando el venéreo radicalmente por un método puramente vegetal. Empezó el enfermo poco tiempo después á resentir alguno que otro dolor vago en las piernas, mas tenaz por las noches, pero no suficiente todavía para desazonarle y obligarlo á recurrir á tratamientos serios. Algun tiempo despues, un año antes de verle yo, otra afección sifilítica vino á molestarle bajo la forma de bubon inguinal precedido de chancro. Medicóse homeopáticamente según le dijeron, pero por lo que él me refirió, vine á colegir que en realidad el tratamiento había sido misto (heterodoxia) ya bastante admitida entre algunos discípulos de Hahmann), y curóse al fin de las lesiones visibles, quedando sin embargo muy empeorado de los dolores. Hicieronse estos mas intensos y acerbos, fijándose en las extremidades pelvianas, de preferencia sobre la región cálceana derecha, el tercio superior de uno y de otro femur y la tuberosidad isquática derecha. Sordos durante el dia, terriblesantes por las tardes y noches, el enfermo los refería siempre á un plano profundo, se recre-

cian de un modo notable con los cambios higrométricos y eléctricos de la atmósfera, y dificultaban extraordinariamente los movimientos indispensables para la progresión. D. A. S., que por su profesion se hallaba á menudo expuesto á la inclemencia del tiempo trabajando en agrimensuras, creyó que su afeccion era de naturaleza reumática, y aun alguno de los médicos á los cuales consultó, la médico como á tal; pero sin ningun exito. Agotado el catalogo de las unturas y fricciones calmantes, se le aconsejó el uso balneario de las aguas de Caldas de Montbuy, al volver de cuyo punto la afeccion se había recrudecido mucho.—En noviembre de 66, se decidió por el tratamiento faradico.—Lo que apuntado queda, sin destruir la probabilidad de que las causas ordinariamente productoras de las hiperestesias reumáticas pudieran tener mucha parte en la patogenia de la enfermedad sufrida por A. S., dejaban en pie no obstante los bien fundados temores de que el elemento sifilítico desempeñara en aquella un importante papel, mayormente teniendo en cuenta que los tratamientos antisifilíticos empleados fueron por lo menos incompletos.—Convencido de ello, le prescribí el uso interno del ioduro potásico á cortas y repetidas dosis, al mismo tiempo que se daba comienzo á las faradizaciones.

Empezáronse estas por medio de corrientes de primer orden muy suaves, sesiones cortas, y aplicando los excitados húmedos en los puntos calumniantes del dolor acusados por el contacto de las mismas esponjas, las cuales permaneciendo fijas, producían una remisión notable de la sensacion dolorosa que escitaban al ser aplicadas.

Siete faradizaciones se practicaron, aumentando la intensidad de la corriente á medida que la tolerancia se establecia, y á cada una de ellas, inelusa la primera, se siguió un baño inmediato que se fué haciendo de mas en mas persistente. La duracion de cada sesion no pasó nunca de 50 minutos; se verificaron con regularidad en dias alternos, excepto las tres primeras, que fueron diarias.—El 8 de diciembre el enfermo se hallaba ya tan bien que pudo salir á operar al campo.—Volvió á los ocho días, y el Dr. Campá, que por entonces y en ausencia mia estaba encargado de su asistencia, le halló completamente bien, por lo cual suspendió el tratamiento eléctrico, continuando el uso del ioduro.—He visto al enfermo en mayo de este año disfrutando de la mejor salud.

2.º D. J. V., de 45 años, temperamento bilioso, constitucion robusta, marino de profesion, había disfrutado habitualmente de buena salud, hasta el año 65 en que contrajo una afeccion sifilítica, la cual parece no fué tratada con bastante insistencia en sus primeras manifestaciones (uretritis, chancros), y dio lugar á una infeccion general, combatida posteriormente por medio de las fumigaciones de Bosch. El exito no fué completo: quedaron al enfermo ademas de otros sintomas locales que no dejaban duda acerca de la absorcion del mercurio en gran cantidad, dolores vagos,