El Genio médico-quirúrgico (1867-09-22 00:00:00), página 8

mas los clasifica á su vez en principales ó característicos y en accesorios, en activos y pasivos; no ignora el curso ó modo de sucederse aquellas manifestaciones morbosas; su duración, sus complicaciones, sus terminaciones; tiene alguna idea de los medios terapéuticos que á los diferentes trastornos funcionales suelen oponerse, y de las circunstancias que distinguen á la convalecencia, y si el enfermo muere, no le son tampoco completamente desconocidas las alteraciones materiales que en sus órganos imprimió la enfermedad.

Además de todo lo ya referido, la patología general enseña el orden, el modo ó manera de interrogar al paciente e investigar sus órganos.

Aun se halla más lejano el horizonte de la patología general; no comprende únicamente los estrechos que deja indicados, sino que su estudio es en algunos puntos muy del dominio de la filosofía, puesto que penetra en el campo de las hipótesis, teorías y sistemas diversos que con mas ó menos probabilidades se hallan admitidos para explicar muchos de los fenómenos morbosos que se presentan á nuestra observación.

Prodigioso número de esas hipótesis y sistemas surcaron los campos de la medicina, causando á veces su retraso y empujándola á otras hacia el progreso; diversidad de resultados que tienen su aplicación en las circunstancias también diferentes que presidieron á la creación de aquellos principios.

Si los sistemas forjados por los metódicos, pneumáticos, eclecticós, teosofos, yatro químicos, yatro-mecánicos, y otros muchos que han caído en el des- crédito, retrasaron con su imperio á nuestro arte, en los siglos que estuvieron en boga, es porque las hipótesis que les dieron origen han pecado, unas veces de absurdos ó en contradicción con los conocimientos adquiridos y sancionados por la experiencia; otras por ser nacidas mas que de la inspiración de un genio, de un vano capricho y en fin, casi siempre por quererse sostener á pesar de la imposibilidad de espliçar todos los fenómenos ó la manera forzosa con que han pretendido dar cuenta de ellos.

Hubieran los médicos rechazado ya el campo de las hipótesis, sino comprendiesen que aquel método da óptimos frutos siempre que reuná las condiciones que para ello son necesarias: el ingenio de nuestros españoles Aberros, Lobera, Valdés, Montaña, Servet y la Reina, es el que dio á conocer el modo con que la sangre circula en el corazón y sus vasos; la experiencia vino después á comprobarlo; nadie ignoraba que un cuerpo al ser percudido, según su densidad, arroja sonido distinto; aparece Avenbrugger en el siglo pasado y sobre aquella idea vulgar forja una hipótesis que aplica al diagnóstico de las enfermedades de pecho; al ingenio de aquel médico alemán debe la patología general el mas precioso de sus capítulos, el de la percusión. La aparición de Laenec trajo consigo una nueva creación, un método nuevo de esplorar los órganos; me refiero á la auscultación. Todos estos eminentes hombres y otros semejantes á ellos, se hicieron célebres por la concepción de hipótesis bien establecidas.

Se ve, pues, que este recurso de imaginar la verdad ha sido muy útil á los conocimientos médicos, como no podía menos de suceder, puesto que en las demás ciencias, como en la geología, la filosofía y aun la filología, deben á las hipótesis, las unas su existencia como tales, las otras sus mas hermosos descubrimientos; y todas, incluso la medicina, la unidad que solo se obtiene llevando con suposiciones las lagunas y vacíos que siempre deja la naturaleza para ejercicio de la curiosidad humana. Copérnico, Kepler, Huygens, Descartes, Leibnitz, Newton y Cuvier, vivían eternamente en la historia de las ciencias por las grandiosas hipótesis que les inspiró la sublimidad de su genio.

No se satisface, en efecto, nuestra ansia de saber con la simple observación y conocimiento de los fenómenos, sino que necesitamos remontarnos á las causas y verlos allí contenidos como en un principio. Tal manera de considerar las cosas, aplicada á las enfermedades, nos lo enseña en medicina la patología general. La sublime idea que Rousseau nos manifiesta en su clínica médica sobre la unidad de las nevoses, tiene cabida en los estudios sintéticos de la patología; así como todo lo que se refiere á la especificidad, contagios, etc., etc., estenso campo en el cual aquél cultiva el estudio sintético de las enfermedades, sin fijarse particularmente en ninguna de ellas, circunscribirse mas y mas los límites de la patología especial, facilitándose así la adquisición de los conocimientos que abraza.

Basta lo dicho para hacer comprender la importancia que tienen los estudios de patología general; efectivamente, poquísimos esfuerzos son necesarios para demostrar la necesidad de tales conocimientos al que quiera ser algo en medicina; sin ellos, el médico merecerá á lo más el título de empirico.

Consignada y demostrada la importancia que en la ciencia de curar tienen los conocimientos generales de patología, no será este, Dios mediante, el último artículo en el que mi débil pluma deje de tratar de dicha materia.

F. L. CEREZO.

REVISTA DE LA PRENSA ESTRANJERA.

Dificultad en medicina legal de distinguir el suicidio del homicidio.

En muchas ocasiones el médico legal es llamado para declarar si se trata de un suicidio ó un homicidio, y suele encontrar grandes dificultades para emitir su juicio. Lo más frecuente son los casos en que un homicida ha tomado todas las precauciones para hacer