Gaceta médica catalana (1915-08-31 00:00:00), página 34

Se vierte unas cuarenta gotas en un pañuelo, doblado como una compresa, y se le coloca entre la camisa y la camiseta. El calor volatiliza poco a poco la bencina y los piojos son destruidos; pero como las liendres tardan tres o cuatro días en abrirse, habrá que repetir la operación durante cuatro días para que no quede ninguno. La aplicación no debe durar más de un cuarto de hora y se la repite metódicamente.

Si se trata de la cabeza, se coloca el pañuelo bajo el sombrero, kepis, etc., y mejor un gorro de algodón, conservando así la cabellera bajo éste. En las otras partes del cuerpo se recurre a medios análogos.

En Prusia (Ministro del Interior) se prescribe, como insecticida, un polvo compuesto de talco de Venecia, arcilla y magnesia y 3 por 100 de cresol.

También se recomienda en Alemania el nitrobenceno, el bálsamo del Perú, la pimienta negra, el petróleo, una mezcla de ácido tártrico y de hiposulfito de sodio (que deja libre ácido sulfuroso) y la tintura de cebadilla.

Asimismo se emplea mucho en dicha nación el hinojo como preservativo de los piojos del cuerpo, cuyas semillas se envían a granel a los soldados en armas.

PIES HELADOS

Me valgo de este vago adjetivo en reemplazo de las voces francesas: gelure, engelure, froidure, voces sobre las cuales no hay acuerdo unánime en nuestros vecinos, pues mientras las dos primeras son de uso corriente, Darier y Ciette prefieren la tercera. Sea como quiera, veremos que no es el frío el único culpable. El material recogido durante el invierno 1914-1915, con motivo de la guerra, ha proporcionado hechos abundantes, que han servido para estudios de interés. Son numerosos los trabajos. Tomo notas de algunos.

Etiología, caracteres, profilaxia y tratamiento. — Sicard (Soc. med. des hôp., 23 de enero de 1915) ha estudiado más de 300 casos y ha puesto su atención preferentemente en algunos detalles, que son:

I. Predominio del pie izquierdo. — Las proporciones son: 16 por 100 exclusivamente en el lado izquierdo, 22 con predominio de este mismo; 54 casi por igual en uno y otro; 8 con predominio o solamente en el derecho. Sicard lo atribuye a que, sentados o de pie, como ocurre en las trincheras, la mayoría ejecuta automáticamente más movimientos con el pie derecho; la circulación es menos pasiva en éste y le proporciona una mayor resistencia contra el frío. En cambio, los obligados, a pesar del enfriamiento de los pies, a hacer largas marchas, suponiendo el caso de fraldad simétrica al empezar a andar, los accidentes se localizarán en el lado que haya sufrido un mayor esfuerzo durante la marcha. En este caso, el traumatismo añadido habrá favorecido el desarrollo del edema, de la flictémas y de la mortificación.

II. Causas predisponentes. — Aparte de las pantorrillas muy apretadas, que entorpecen el movimiento circulatorio y cuyo papel han mencionado los médicos militares, Sicard ha notado, en los individuos blancos, la influencia de la hiperhidrosis plantar y de los enfriamientos de los dedos. Los soldados afectos de sudor grande de los pies y los más raros que presentaban eritema pernió, han tenido menor resistencia local. El calzado, que se impregna fácilmente de la humedad del sudor, es un excelente conductor del frío, un verdadero manguito de refrigeración.

También favorecen el nocivo efecto las varices de los miembros inferiores.

III. Sensibilidad en los casos de intensidad media. Disociación siringomiéctica de topografía segmentaria. Hiperestesia persistente sin signos objetivos. — Cronológicamente los diversos estados son: a) trastornos de la sensibilidad subjetiva (hormigueos, como punziones con una aguja, «pie de algodón»); b) trastornos vasomotores y edem de tendencia ascendente; c) flictémas; ch) es caras, gangrenas, esfacelo; d) reparación, con o sin eliminación, en armonía con la gravedad del daño.