Gaceta médica catalana (1916-01-31 00:00:00), página 28

REVISTA DE INFECCIONES

POR EL
DOCTOR RODRÍGUEZ MÉNDEZ

Cólera. — A) VITALIDAD DEL VIBRIÓN FUERA DEL ORGANISMO. — Greig (Indian J. med. Reseach, 1914) dice que el tiempo máximo en el cual se pudo demostrar la presencia del vibrión en las materias fecales de los coléricos fue de diez y siete días. La duración de la vitalidad varía según el medio cósmico.

B) MORFOLOGÍA Y BIOLOGÍA DEL VIBRIÓN — D. Popoff Tcherkasky (Centralb. für Bakt., vol 74) ha estudiado 37 cultivos del vibrión de los Balcanes y deduce que no es posible fijar con exactitud caracteres comunes a todos los vibriones colerígenos. Las diferencias observadas en la morfología, coagulación de la leche y poder proteolítico prueban que se trata de numerosas razas. El medio más seguro de diagnóstico es la reacción inmunitaria.

P. G. Olsson (Nord. med. Arch., vol. 47) opina también que el vibrión colérico es variable en sus caracteres de cultivos, formas y tejido; tanto, que se puede hablar de un ciclo característico. No es una verdadera mutación en el sentido de formarse nuevas especies, sino de modificaciones que dificultan la identificación.

C) INMUNIZACIÓN. — Sachs (Aertel. Veretn., 1914) aconseja el empleo de cultivos muertos (dos asas en 1 cm.³ de cultivo), con adición de ácido félico. En la fiebre tifoidea se usa 1/8 de asa. La primera dosis es de 0'5 cm.³ y hace la segunda inyección, de 1 cm.³, a los cinco o seis días. La reacción es débil; alguna vez vómitos y diarrea; nunca terminación mortal. Queda reducida la mortalidad en los inoculados al 10 por 100, pero la inmunidad es muy corta y en los primeros días hay fase negativa y « aumento de receptividad ». No se debe inocular a los maláricos ni a los febricitantes.

Vincent (Acad. des. Sc. de Paris, 1915) mata los vibriones con éter de los cultivos vivos; separa luego el éter que está cargado de lipoides. El residuo tiene un poder antígeno mayor del que se obtiene con los otros procedimientos.

O. Buiwid y L. Arzt (Wien. Klin. Wochens., 1915) ha inoculado 63 individuos y dice que se logra aumentar la resistencia y disminuir la morbosidad. La inoculación en la faz negativa o al principio del padecimiento no le parece nociva por modo especial.

C. Savas (Office intern. d’Hygiene, 1914) expone lo observado en Grecia en 114,803 individuos inoculados según el método Kolle. De 14,613 inoculados una vez, hubo 681 atacados (42 por 100); de 91,224 que lo fueron dos veces, 644 (7 por 100); de 8,968 inyectados tres veces, no hubo ningún invadido. En los no vacunados la morbosidad fué de 93 por 1,000 y la mortalidad de 27'5. La mortalidad de los inoculados una vez fué de 12'2 por 1,000 y la de dos de 10'2.

Dopter (Paris médical, 1915) establece las siguientes proporciones: inoculados una vez, 31'2 por 1,000 atacados; dos veces, 4'3; no inoculados, 57.

I. Kaapp (Münch. med. Wochens., 1915) cree que sería absurda la inmunización anticolérica generalizada en tiempo de paz, pero que en las tropas en campaña debe hacerse. Recuerda la estadística, antes mencionada, de Grecia, y sus observaciones en el cuarto cuerpo de ejército, de las que resultan unos 20 casos por cada 10,000 soldados no inoculados y 3 en los que lo fueron. La duración de la inmunidad no debe considerarse superior a unos seis meses.

V. de Bonis (Gazz. intern. chir. med.-Igiene int. 1915) trata de la inmunización de los conejos mediante la ingestión del nucleoproteído, estando el tubo d -