Gaceta médica catalana (1915-08-15 00:00:00), página 35

cia de Lieja las huellas reveladas en uno de los objetos robados en una de las iglesias de aquella ciudad. Y un presidente terminaba: «No niegues tu participación, es la Ciencia la que te condena.»

Otro de los capítulos propios de la Medicina Forense, el capítulo que estudia la muerte, ha sido también notablemente ampliado. Bastará recordar, por el momento, los perseverantes estudios de Icard sobre los signos de la muerte real, los trabajos de Megnin sobre la fauna de los cadáveres, continuados en estos últimos días por Freire de Carvalho (de Bahía); los estudios de Tamassia y su escuela sobre las modificaciones microscópicas de los tejidos, los nuevos estudios sobre la rigidez cadavérica, el comportamiento de la temperatura después de la muerte, las constantes físicoquímicas de la sangre y de los tejidos, las bacterias de la putrefacción (Ottolenghi, Mirtó), la saponificación (Ascarelli, Lattes). Y como decía también nuestro colega Cevidalli, en una lección inaugural en la Universidad de Cagliari (16 de noviembre de 1911), no se debe suponer que todas estas investigaciones, aun correspondiendo a nosotros ejecutarlas, tienen sólo aplicación a nuestra disciplina, pues, al contrario, los estudios sobre los fenómenos cadavéricos pueden resultar útiles para conocer otros fenómenos que tienen lugar durante la vida. Y así ha sucedido ya con algunos de estos estudios, no obstante que casi se encuentran en sus comienzos e iniciados sobre bases verdaderamente científicas.

En estos últimos años también se dieron a conocer nuevos métodos para el diagnóstico diferencial entre la muerte rápida y la muerte lenta. A la docimasia hepática de Lacassagne y Martín (ilustrada últimamente, entre otros, por Maixner y por nuestro Peset), pretende subsistir la docimasia suprarrenal de Cevidalli y Leoncini. En la muerte lenta la cantidad de adrenalina que contienen las cápsulas suprarrenales está notablemente disminuida.

Por otra parte, los estudios de fisiopatología de las glándulas de secreción interna comienzan a explicarnos muchos casos de muerte súbita, que antes habían sido tan mal estudiados. Y continuando los ejemplos, consignemos también que, en estos últimos años, las lesiones del fascículo de His, que antes no poníamos de relieve en la autopsia del corazón, nos explican casos de muerte súbita que años atrás dejábamos sin demostración.

La traumatología forense no ha progresado sólo por el esfuerzo de los cirujanos, sino también por la labor constante de los médicos legistas. A medida que la industria fabricaba nuevas armas y nuevas municiones, el médicolegista estudiaba sus efectos, los datos que pueden servir para determinar la clase de arma de munición, distancia a que se ha hecho el disparo, oblicuidad, etc. Entre tantos nombres, que pueden recordarse, no olvidamos hoy los de Balthazard y Loschte, Genonceaux y Welsch.

La ley de los accidentes del trabajo ha contribuido a fundar lo que pudiéramos llamar la medicina de los accidentes del trabajo, otra nueva especialización dentro de nuestra ciencia. Nunca se estudiaron tan detenidamente las simulaciones o exageraciones, la influencia del estado anterior, la utilización de las actividades residuales, la reeducación funcional de los accidentados, etc.

Otro de nuestros grandes capítulos es el que se refiere a las asfixias, siendo muchas y muy variadas las formas que el médicolegista debe conocer. La fisiopatología general de la asfixia ha sido estudiada más minuciosamente en estos últimos años, y un concepto se desprende de la práctica diaria y de una serie numerosa de trabajos que estudiaremos en su día: la demostración de las lesiones de la asfixia no tiene valor en Medicina Legal, sino unimos a ésta los datos que prueban la forma de asfixia, pues se muere por asfixia en gran número de muertes. Daremos una particular extensión al estudio de ciertas lesiones, como los equimosis subpleurales, y conociendo su significado nos evitaremos muchos errores, por ejemplo, y la condena de una madre inocente. El equimosis subpleural, como otros equimosis viscerales, es un hallazgo que no basta por sí solo para hacer intervenir una mano criminal.

Todas las formas de asfixia que nos interesan a nosotros, como médico-legistas, han sido iluminadas por los nuevos estudios, hechos especialmente en los laboratorios. Recordaré los más recientes trabajos de mis amigos Welsch y De Dominici, sobre el mecanismo de la muerte por colgamiento, género de muerte en el que tienden a admitirse tres factores, la interrupción de la circulación encefálica, la obstrucción de las vías respiratorias, y las lesiones nerviosas producidas por el lazo; y para recordar también otra forma por asfixia, la muerte