Gaceta médica catalana (1916-02-15 00:00:00), página 26

Porcelli-Titoni (Bioch. e Terap. sperim., vol. 10) ha hecho experimentos para averiguar el poder inmunizante de las sustancias grasas del bacilo tuberculoso y de los extractos de cuerpos bacilares desengrasados, empleados en inyecciones subcutáneas intravenosas e intraperitoneales.

Con la emulsión de las grasas ha obtenido siempre, en el conejo y conejito de Indias, anticuerpos capaces de fijar el complemento tanto en presencia del antígeno como en la de una emulsión de bacilos tuberculosos.

Con los cuerpos desengrasados ha conseguido siempre, en los mismos animales, anticuerpos capaces de desviar el complemento, ya en presencia de aquéllos, ya en la de una suspensión de bacterias no alteradas.

Para la investigación de los anticuerpos, la prueba de la desviación del complemento ha sido realizada mediante un método especial, más sencillo y más seguro.

Algunos experimentos, hechos infectando conejitos de Indias ya tratados con sustancias grasas o con los residuos desengrasados de los bacilos en dichos animales que habían sufrido el doble tratamiento, no dieron resultados concluyentes.

Ch) FAGOCITOSIS. — Kirchenstein (Beitrage zir klin. der Tuberc., vol. 29) expone que la fagocitosis in vitro e in vivo no marchan paralelas. Las opsoninas son idénticas a los anticuerpos bacteriolíticos y las agresinas corresponden a las toxinas libradas de las lisinas. Entre la intensidad de la fagocitosis y las variaciones de temperatura suele haber relación inversa; con la temperatura media el curso es paralelo. Es de opinión que la fagocitosis está subordinada a las relaciones químicas entre los fagocitos y los gérmenes.

Manfredi (Ann. Istituto, vol. 8), estudiando la aparición de la hiper sensibilidad de los antígenos tuberculosos en pos de la vacunación antituberculosa, ha observado que la prueba negativa de la tuberculina antes de la inoculación antituberculosa aparece positiva a los treinta y cinco a treinta y ocho días de la inyección; la prueba de la cutirreacción y de la oftalmorreacción, negativa y dudosa antes de la inoculación, aparece positiva de los cinco a treinta días de la inyección.

Estos resultados demuestran que la inoculación crea un estado de hiper sensibilidad, hecho que prueba que ingresaron antígenos tuberculosos en el organismo, y se admite por todos que la hiper sensibilidad a un antígeno dado enseña que un antígeno dado se había puesto ya en contacto con el medio orgánico.

D) ACCIÓN PATÓGENA. — a) Bacteriemia. — T. Lucciarini (Riforma medica, XXXI), como no ha encontrado el bacilo en la sangre, ni con las investigaciones bacteriológicas ni con los cultivos, en individuos con formas graves y destructoras, con cavernas, fiebre y toxemia, deduce que en las formas crónicas o no existe la bacteriemia o es un hecho excepcional.

b) Intestinal. — Christides (Arb. a. d.Path. Inst., Tubinga, vol. 9) manifiesta que el origen hematogénico de la tuberculosis intestinal no está suficientemente estudiado. En los nódulos submucosos calcificados de la pared y en la tuberculosis miliar, encuentra lesiones arteriales tuberculosas típicas, con materiales necrósicos dentro del vaso. El momento patogénico en estos casos se ha de referir a una arteritis tuberculosa. Macroscópicamente no es posible diferenciar estas formas de aquellas otras que deben su origen al injerto en la mucosa del material tuberculógeno.

c) Relación entre la tuberculosis y otras infecciones. — C. Talacker (Deuts. zeit. f. Nervenheilk., vol. 47) establece los siguientes conceptos:

La tuberculosis se desarrolla con gran energía después de la difteria.