Gaceta médica catalana (1916-02-15 00:00:00), página 29

ESTADO ACTUAL
DE LA INMUNIDAD EN LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS (1)
CONFERENCIA «NOBEL» DADA EN ESTOCOLMO
POR
ELIE METCHNIKOFF

Después de haberse persuadido de la poca importancia de los humores como agentes destructores de agentes infecciosos, los partidarios de las teorías humorales se han vuelto a batir, en estos últimos tiempos, sobre las opsoninas y las bacteriotropinas consideradas como factores humorales que gozan de un gran papel en la inmunidad.

Incapaces de lesionar siquiera un poco a los microbios, no los modifican más que en un sentido: facilitando su englobamiento por los fagocitos.

Wright, que ha desarrollado sobre todo esta teoría, insiste en el papel subalterno del glóbulo blanco, que seguiría servilmente las indicaciones de las opsoninas.

Juzga aún la marcha de la inmunidad y de la curación según el poder opsonico del líquido sanguíneo.

Pero insistiendo sobre la «preparación» de los agentes morbosos por las opsoninas, Wright reconoce el predominio de los fagocitos cuanto se trata de librar al organismo de los microbios.

Admite aún la existencia de una fagocitosis espontánea, que evoluciona sin el concurso de las opsoninas. Estas últimas gozarían, sin embargo, de un papel importante, haciendo la función del glóbulo blanco más rápida y más cierta.

Es muy probable, a priori, que la fagocitosis, es decir, el englobamiento y la digestión de los microbios por los fagocitos, esté sometida en el organismo a influencias que la favorecen.

¿No se ve en la digestión intestinal la secreción del jugo pancreático favorecida por otros elementos, tales como la secretina? No habría entonces ninguna objeción de principio contra las teorías de Wright y de Neufeld.

Contra ellas sólo hablan los métodos en que han sido fundadas.

Todas las investigaciones sobre las opsoninas y las bacteriotropinas han sido ejecutadas con humores y glóbulos blancos extraídos del organismo y mezclados a los microbios en tubos de vidrio.

Este procedimiento, muy demostrativo, no puede dar cuenta de una manera satisfactoria de los fenómenos que tiene lugar en el organismo vivo. La suerte de la teoría bactericida de los humores, fundada sobre experimentos in vitro, debía servir de lección e impedir a los investigadores fiarse demasiado en los resultados obtenidos en estas condiciones. Si es cierto, como lo admiten actualmente un gran número de investigadores, que las opsoninas y las bacteriotropinas son mezclas, en proporciones diversas, de complemento y amboceptores, se concebirá fácilmente que en los organismos las cosas pasan de otra manera que en los tubos de ensayo. Hemos ya insistido sobre el hecho de que los complementos están unidos a los fagocitos y no escapan sino en condiciones anormales.

En las investigaciones sobre las opsoninas y las bacteriotropinas, investigaciones guiadas por las ideas humorales, no se tiene en cuenta generalmente más que el poder que posee el líquido sanguíneo de favorecer la fagocitosis. Se consideran los glóbulos blancos como elementos constantes y fijos que no tienen más que obedecer las órdenes de las opsoninas.

Ahora, los glóbulos blancos son organismos vivos muy sensibles a las condiciones exteriores y que varían en amplios límites.

El menor cambio en el contenido en sales del líquido que los baña, basta para modificar notablemente la fagocitosis.

Los glóbulos blancos de los enfermos atacados de diferentes enfermedades acusan una notable disminución de sus propiedades vitales.

En los trabajos de Paron sobre estas células sacadas de la sangre de una persona aquejada de leucemia mielógena, la mitad de los glóbulos blancos se han mostrado provistos de poder englobador de microbios.

(1) Conclusión. — Véase el número anterior.