Gaceta médica catalana (1916-04-30 00:00:00), página 24

Bocio : tratamiento con la desinfección intestinal continua. — Messerli, de Lausana, había publicado tres trabajos sobre este nueva terapéutica (Revue suisse de médecine, 1914 y 1915, núms. 4 y 8; Rev. méd. de la Suisse romande, 1915, núm. 3). En ellos exponía los excelentes resultados obtenidos con la desinfección intestinal mecánica hecha con una ligera acción purgante continua mediante el álamo, unas « pastillas laxantes », calomelanos, sulfato de magnesio y sulfato de sodio. En un caso recurrió al tanofórmico, en otro al salol, en dos a la cresota y en otro al uso alternado del salol y de « las pastillas laxantes ». Tan notables fueron los éxitos conseguidos que se llegó a preguntar si, aparte de la desinfección del intestino, habría algún otro factor, el cambio de domicilio y el cambio de vida y de alimentación de los reclutas, pues se trataba de inscritos recientemente en el servicio militar.

Para disipar dudas no ha empezado el tratamiento hasta un mes después de la llegada de los reclutas a Basilea y hasta quince días después de haber sido observados y medidos por vez primera. En este nuevo estudio publica (Revue méd. de la Suisse romande, núm. 12, diciembre de 1915) doce observaciones detalladas, recogidas de marzo a mayo del mismo año y que comprueban los resultados de Mac Carrison (The etiology of endemic goitre, Londres, 1913) y los de Messerli. Y es de advertir que el bocio es frecuente en Basilea, y que el autor y otros lo empezaron a padecer cuando hacían este estudio. Conviene tener en cuenta que todos los enfermos tratados eran curables (bocios foliculares hipertróficos y bocios parenquimatosos), no los afectos de degeneración ; en los bocios con nucleo la desinfección intestinal tiene valor tan nulo como el tratamiento iódico.

Messerli ha observado, aun con los desinfectantes intestinales simples, que las deposiciones se regularizan y son más frecuentes ; que el éxito varía en los detalles según el caso ; que a la segunda semana se nota la disminución mayor del bocio ; que de las tres a las cinco semanas el cuello queda normal o casi normal, y desde entonces la mengua es nula o mínima.

Estos resultados robustecen la idea, ya emitida por el autor, de que las aguas de alimentación están impurificadas por parásitos, entre los cuales figura, muy probablemente, él o los del bocio. En este caso, como dice Mac Carrison, los antisépticos y la desinfección intestinal mecánica obrarían directamente sobre el agente específico residente en el intestino, o bien menguarían la flora vulgar de éste, cuyos productos tóxicos serían la causa de la tumefacción de una tiroides probablemente lesionada antes.

Como es natural, este tratamiento no se opone al empleo tópico del iodo, pero si evita el uso simultáneo de medicamentos incompatibles, como, por ejemplo, el iodo y el mercurio.

Fracturas : un aparato de contención muy original. — El doctor Ringuet fué llamado para asistir a un individuo que se había fracturado los dos huesos de la pierna por el tercio inferior. No teniendo nada de que echar mano para que el herido fuera trasladado a su casa, vio sobre una mesa un pan largo de tres libras, bien cocido y se le ocurrió utilizarlo como medio contencivo.

Quitó toda la corteza inferior plana, seccionó en ángulo recto uno de los dos extremos dejando intacto el otro, y luego vació el resto quitando el migajón y modelando una cavidad adaptable a la pantorrilla y a la parte estrecha de la pierna, pero dejando por todas partes, a modo de cojines, una gruesa capa de al miga. Reducida la fractura como pudo, introdujo la pierna apoyando el talón