Gaceta médica catalana (1915-11-30 00:00:00), página 22

trata de un caso con todos los síntomas de la forma húmeda o hidrópica, y entre ellos se destaca el cuadro de una polineuritis en que no interviene el alcohol ni ninguna otra infección o intoxicación, como ocurre con el beriberí de los países tropicales.

Es verdad que en varios manicomios europeos se han visto verdaderas epidemias de síndrome beribérico, que algunos han identificado con el exótico, pero no así la mayoría de autores. Chantemesse y Ramond (1908), en el Asilo de Sainte Gemmes-sur-Loire, observaron, aparte del síndrome beribérico, trastornos tróficos de la piel iguales a los de la pelagra y lesiones anatómicas de la médula espinal; encontraron también en el líquido cefalorraquídeo, bazo e higado un bacilo especial que en el conejo reproducía el cuadro. Pero en el caso de La Cava no se trata de esta forma, que fué llamada «beriberí manicomial».

Dado el anasarca tan grande, podía pensarse en una nefritis; pero los análisis no la revelaron.

Por los antecedentes, por la participación de los nervios vasomotores (anasarca, derrames en las serosas) y del vago y plexo cardíaco, no se trata de polineuritis alcohólica; además, no había, como en ésta, disturbios psíquicos (psistosis polineurítica o síndrome de Korsakoff), complicación frecuente de ésta.

No es polineuritis reumática, por ser la fiebre más alta, no haber nada en el bazo, ni actitudes especiales a esta infección en la enferma y su familia; la forma morbosá es casi constantemente mansa y faltan o son escasos los edemas.

La anquilostomiasis puede causar trastornos digestivos y alguna vez edemas caquécticos, y Noc ha atribuido el beriberí a las toxinas del Necator americanus; pero se ha visto que no es así, como también que la mayoría de los habitantes de los países tropicales tiene con mucha frecuencia el anquilostoma en el tubo digestivo. En esta enferma no había la frecuente eosinofilia ni los huevos en las deposiciones. De otra parte no habría el anasarca ni las neuritis periféricas.

No hay que pensar en la pelagra, escorbuto, latirismo, parálisis ascendente de Landry, neuritis leprosa, sifilítica, palúdica, mixcedematosa, etc.

De todo esto deduce La Cava que se trata del beriberí esporádico, debido al excesivo uso del arroz, quizá motivado por una neurosis histerica (histerismo monisintomático), caso no raro en las histericas (monofagismo).

Extract. por el doctor Rodríguez Ruiz

NOMENCLATURA MÉDICA (1)

Líquido de Locke

Solución salina artificial compuesta de tal manera que se acerca lo más posible a los líquidos orgánicos y puede ser inyectada en los tejidos sin ningún inconveniente.

El líquido de Locke y las soluciones salinas análogas permiten una conservación mayor de la integridad de los elementos celulares y por consecuencia de su funcionamiento. Es muy empleado por los fisiologistas, sobre todo para las circulaciones artificiales; son preferibles a la solución de 7'50 gramos de cloruro de sodio por 1,000 de agua que se usa en terapéutica.

La composición del líquido de Locke es la siguiente:

Cloruro de sodio ......................... 9 gramos
» de potasio ............................. 0'75 »
» de calcio ............................... 0'10 »
Bicarbonato de soda ..................... 0'10 »
Glucosa .................................... 1 »
Agua destilada............................. 1,000 cm.³

Puede ser empleado después de saturado con oxígeno.

El líquido de Locke conviene a los tejidos de los mamíferos, por oposición a la solución de Ringer, que sólo se emplea para los animales inferiores.

(1) De la revista Vargas, n.º 13. Caracas, diciembre de 1914.