Gaceta médica catalana (1916-04-15 00:00:00), página 1

SUMARIO: Consideraciones sobre la plástica después de las laringectomías totales, por el doctor Ricardo Botey. — El alcoholismo en España, por el alumno don José Pérez del Castillo. — Revista de medicina: Profilaxia de la escarlatina por el método de Mune; Tratamiento del tic convulsivo con el cloruro de calcio; Tratamiento de la erisipela de la cara con el azul de metileno; Tétanos tardío, cuyo principio simulaba una oclusión intestinal, por el doctor R. Rovira y Oliver. — Revista de Terapéutica: Arsénobenzo: simplicación de su preparación y aplicación intravenosa; Arsénobenzo: tratamiento con el suero a dosis masivas repetidas; Epilepsia: tratamiento con las aplicaciones repetidas de una solución de nitrate de plata; Helioterapia: técnica, por el doctor Rodríguez Ruiz. — Revista de protozoos: Leishmaniosis: a) Distribución geográfica; b) Transmisión a los animales; c) Tratamiento; Paludismo en Panamá: estudios especiales; Plasmodio malarico: nueva variedad y especie; Rabia: a) Poder inmunizante y listicida de algunos sueros normales; b) Reacción de Abderhalden; c) Tratamiento; ch) Tratamiento y epilepsia, por el doctor Rodríguez Méndez. — Nueva ampolla de iodo para cura individual, por A. Vicaro. — Clasificación de los productos de secreción interna, según su papel, por Gley. — La anestesia general por el recto con el método aceite-éter-paraldehído, por el doctor Charles Greene Cumston. — Noticias científicas: Alimentos para los niños; Piojos: destrucción; Desórdenes visuales sobrevenidos en el curso de una intervención dentaria; Sokodú: dos casos más en Francia. — Formulario. — Revista crítica bibliográfica, por los doctores José Suárez de Figueroa y Félix Antigüedad. — Publicaciones recibidas. — Objetos recibidos

CONSIDERACIONES SOBRE LA PLÁSTICA DESPUÉS DE LAS LARINGECTOMÍAS TOTALES
POR EL DOCTOR RICARDO BOTHEY

Después de la extirpación total de la laringe hay que aislar, como es de rigor, las vías respiratorias de las digestivas, interponiendo entre unas y otras una barrera impermeable de tejidos vivos. Esta barrera a veces falla, no cierra herméticamente; se originan aberturas de comunicación con el exterior, por donde pasan la saliva, las mucosidades y los alimentos, en mayor o menor abundancia, según la forma, situación y diámetro del agujero.

Estas soluciones de continuidad se llaman fistulas y se las califica de salivales, faringeas o alimenticias, según el autor.

Quiero ocuparme de sus causas y, sobre todo, de la manera de corregirlas, tanto más cuanto es un asunto no muy explorado todavía.

ETIOLOGÍA DE LAS FISTULAS FARINGEAS. — Me referiré aquí, principalmente, al resultado de mi experiencia, porque poca cosa he hallado en la literatura de esta cuestión.

Como nadie ignora, son frecuentes los casos de cáncer laringeo en los cuales el mal ha invadido la pared anterior de la faringe. Entonces, debiéndose sacrificar una porción extensa de esta pared, la refección de la faringe no es posible, dado que las suturas no cierran herméticamente por más que se efectúen con toda la habilidad y pulcritud necesarias. Falta tela, la porción restante de mucosa faringea es insuficiente para la oclusión, aun añadiéndole la parte correspondiente de capa muscular, suturando minu-