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Gaceta médica catalana (1915-12-15 00:00:00), página 3

LA DETERMINACIÓN DEL AGUADO Y DEL DESCREMADO DE LA LECHE (1)

POR EL
DOCTOR EMILIO PÉREZ NOGUERA
Del Instituto de Higiene Militar (Madrid)

Supongamos que se quiere ensayar una leche de vacas por el método de Quesneville y que dicho producto de densidad a + 15° 1,031 contiene 102 gramos de extracto seco por litro.

Como carecemos de una muestra normal de comparación constituida por leche del mismo origen e idéntica procedencia que la que se examina, pero completamente pura, tomamos como tipo el término medio de composición establecido por el Comité Consultivo de Higiene de Francia, es decir, una leche con 1,033 de densidad, 130 gramos de extracto seco, 40 de manteca, 50 de lactosa anhidra, 34 de caseína y 6 de sales minerales (por litro) y hallamos su característica diciendo:

\[
\frac{E}{D - 1,000} = \frac{130}{1,033 - 1,000} = \frac{130}{33} = 3'939
\]

La característica de la leche tipo será, pues, 3'939.

En seguida calculamos la de la muestra que se ensaya

\[
\frac{E}{D - 1,000} = \frac{102}{1,031 - 1,000} = \frac{102}{31} = 3'290
\]

Como es inferior a 3'4, el producto ha sido descremado. Para determinar ahora la proporción del descremado, tomamos como término medio de comparación la característica de la leche tipo, es decir, 3'939 y buscamos un factor especial que llamaremos \( A \) por medio de la fórmula

\[
\frac{N - 2'68}{100} = A
\]

en la que \( N \) expresa la característica de la leche tipo. Después, llamando \( N' \) a la característica de la leche que se ensaya y conocido ya el valor de \( A \), se determina la proporción del descremado desarrollando la fórmula

\[
100 - \frac{N' - 2'68}{A}
\]

(1) Conclusión. — Véase el número anterior.
Gaceta médica catalana (1915-12-15 00:00:00), página 4

De modo que en nuestro ejemplo tendríamos:

\[
A = \frac{N - 2'68}{100} = \frac{3'939 - 2'680}{100} = \frac{1'259}{100} = 0'0126
\]

\[
100 - \frac{N' - 2'68}{A} = 100 - \frac{3'290 - 2'680}{0'0126} = 100 - \frac{0'610}{0'0126} = 51'6
\]

Es decir, que a la muestra que se analiza se le ha substraído el 51'6 por 100 de la manteca que debía contener en el caso de ser pura y de buena calidad.

El aguado se determina teniendo en cuenta la proporción de extracto seco del lactosuero que, como ya hemos dicho, corresponde al extracto desgrasado o índice de Duclaux. Según Quesneville, esta cantidad no es nunca inferior a 90 gramos por litro en las leches puras de mercado. Por lo tanto, toda muestra cuyo lactosuero contenga menos de la indicada proporción de extracto o residuo seco, debe considerarse aguada. La adición de agua puede presumirse también por la diferencia entre la densidad de la leche entera y la del lactosuero, que debe ser siempre 2 o 3 grados superior a la de aquélla.

En cuanto a la proporción del aguado, se deduce de la fórmula

\[
\frac{100 (90 - e)}{90}
\]

en la que se expresa la proporción de extracto del lactosuero de la leche que se analiza.

Sea, por ejemplo, una muestra cuyo lactosuero ha dado 1'026 de densidad. Comenzamos por averiguar la cantidad de extracto o residuo seco que contiene valiéndonos de la fórmula anteriormente expuesta:

\[
2'75 (D - 1.000) + 1'06 = 2'75 (1.026 - 1.000) + 1'06 =
2'75 \times (26 + 1'06) = 72'56
\]

Como dicha proporción es inferior a 90 se trata de una leche aguada; y para determinar la cantidad de agua añadida, diremos:

\[
\frac{100 (90 - e)}{90} = \frac{100 (90 - 72'56)}{90} = \frac{100 \times 17'44}{90} = 19'4 \text{ por 100}
\]

Si la característica del lactosuero es inferior a 2'54, puede afirmarse que la leche ha sido adicionada de sales minerales (bicarbonato sódico, cromatos, fosfatos alcalinos, etc.).

Finalmente, conociendo la densidad del suero, puede conocerse de un modo muy aproximado la cantidad de lactosa, albúmina y sales por medio de la siguiente tabla:

    Densidad
    Lactosa
    Albúmina y sales
    Densidad
    Lactosa
    Albúmina y sales

    1,010
    24'1
    10'4
    1,017
    45'2
    13'4

    1,011
    27'9
    10'8
    1,018
    48'2
    13'9

    1,012
    30'1
    11'2
    1,019
    51'2
    14'3

    1,013
    33'2
    11'7
    1,020
    54'3
    14'9

    1,014
    36'2
    12'1
    1,021
    57'3
    15'2

    1,015
    39'2
    12'6
    1,022
    60'3
    15'5

    1,016
    42'2
    13'0
    1,023
    63'3
    15'9
Gaceta médica catalana (1915-12-15 00:00:00), página 5

Determinando por cálculo indirecto la proporción de residuo seco total, la diferencia entre esta cantidad y la del extracto seco del lactosuero corresponde a la proporción de manteca. La caseína puede evaluarse, aproximadamente, por la diferencia entre extracto o residuo seco total y manteca + lactosa + albúmina y sales minerales.

Como acabamos de ver, el método de Quesneville tiene el inconveniente de su lentitud; no puede terminarse antes de treinta horas, pero en cambio posee la ventaja de que con él, no sólo investigamos el aguado y el descremado de las muestras, sino que al mismo tiempo adquirimos un conocimiento bastante exacto de su composición y, por consiguiente, de su valor alimenticio.

III. — El método de Gerber, oficial en Suiza y en Alemania, exige la determinación previa de los seis factores siguientes:

1.º Peso específico de la leche entera a \(+15^{\circ}\) de temperatura, tomada con la balanza de densidades, por medio del picnómetro o con un lactodensímetro de precisión provisto de termómetro.

Esta densidad disminuye por el aguado y aumenta con el descremado. Cuando hay a la vez adición de agua y substracción de crema, puede permanecer dentro de los límites normales, pero por regla general disminuye, pues la influencia que en el peso específico de la leche ejerce la adición de agua, es casi siempre superior a la que tiene la substracción de manteca.

2.º Cantidad de manteca por 100 cm.\(^3\) de leche, determinada por el procedimiento ácido-butirométrico del autor. Disminuye por el aguado y por el descremado.

3.º Cantidad de extracto seco por 100 cm.\(^3\) de leche, obtenida por cálculo indirecto haciendo uso de la fórmula de Fleischmann ya conocida

\[
(1'2\ M) + 2'665 \frac{100\ D - 100}{D}
\]

Disminuye con el aguado y con el descremado, aumenta por la adición de sustancias sólidas destinadas a espesar o a conservar la leche (almidón, gelatina, materias gomosas, bórax, bicarbonato sódico, etc.).

4.º Extracto desgrasado por 100 o residuo seco sin materias grasas (índice de Duclaux). Se obtiene restando del residuo seco total la proporción correspondiente de manteca. Por ejemplo, si se ha obtenido 15'6 de extracto y 3'2 de manteca por 100 cm.\(^3\) de leche, el extracto desgrasado o residuo seco sin materias grasas será 12'2.

Disminuye por la adición de agua y aumenta ligeramente por el descremado. En las leches puras, nunca es inferior a 7'8 (según Fleischmann). Si a pesar del descremado el residuo seco sin materias grasas disminuye, puede asegurarse que la muestra objeto de nuestro estudio ha sido también aguada.

5.º Peso específico del residuo seco. Tiene un valor casi constante de 1'6, pero puede disminuir a 1'4 y 1'3 según la proporción de manteca.
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La adición de agua no tiene influencia bien manifiesta sobre dicho valor; pero el descremado lo aumenta, porque separa de la leche la parte menos pesada de su extracto.

Su determinación se hace por cálculo indirecto desarrollando la fórmula

\[
\frac{D E}{(D E - 100 D) + 100}
\]

en la que \( E \) expresa la cantidad de extracto y \( D \) la densidad de la leche entera.

6.º Proporción de grasa del residuo seco. No varía por al aguado pero disminuye con el descremado y con la adición de agua y subtracción de crema al mismo tiempo.

4.º \( e = \) Extracto desgrasado por 100 (residuo seco sin materias grasas) = 7'8 a 10'2.

5.º \( d = \) Densidad del residuo seco o peso específico del extracto total = 1'3 a 1'4.

6.º \( P = \) Proporción de grasa por 100 de residuo seco = 20 a 30.

Gerber establece el siguiente término medio para las leches puras de buena calidad, pudiendo servir como tipo de comparación para los casos en que no se dispone de una muestra de la misma procedencia que la que se examina, pero ordenada en el establo:

    D
    Densidad de la leche entera a 15º
    1'031

    M
    Manteca por 100
    3'5

    E
    Extracto seco total por 100
    12'25

    e
    Extracto desgrasado (residuo seco sin materias grasas)
    8'85

    d
    Densidad del extracto o peso específico del residuo seco
    1'34

Si 100 gramos de leche contienen 15 gramos de extracto seco y dichos 15 gramos de extracto se componen de 4 de materias grasas y 11 de otras sustancias, la proporción de manteca del extracto será igual a 4/15 o, en otros términos, a 26'6 por 100 \( \left( \frac{4}{15} \times 100 \right) \).

Así, pues, la proporción de grasa del residuo seco se calculará por la fórmula

\[
\frac{M}{E} \times 100
\]

\( M \) y \( E \) expresan las cantidades de extracto seco y de manteca por 100 cm.³ de leche.

Las variaciones medias de estos valores en la leche normal son, según Fleischmann:

    1.º
    D = Densidad de la leche entera a + 15º
    1'029 a 1'034

    2.º
    M = Manteca por 100
    2'5 a 4'5

    3.º
    E = Extracto seco por 100
    10'5 a 14'5

    4.º
    P = Proporción de grasa por 100 de residuo seco
    27
Gaceta médica catalana (1915-12-15 00:00:00), página 7

El aguado disminuye la densidad, el extracto, la manteca y el extracto desgrasado o residuo seco sin materias grasas. El peso específico del residuo seco y la proporción de materias grasas contenidas en 100 partes de este último, o no se modifican nada o cambian muy poco.

El descremado aumenta la densidad, el extracto desgrasado y el peso específico del residuo seco; disminuyendo el residuo seco, la proporción de materias grasas del residuo seco y sobre todo la cantidad total de manteca. Este fraude se caracteriza especialmente por aumento del peso específico de la leche entera y del residuo seco, con descenso simultáneo de la proporción de materias grasas de dicho residuo (\( P \)).

El aguado y el descremado a un mismo tiempo sólo aumenta el peso específico del residuo seco. La densidad de la leche entera suele disminuir algo, pero con mucha frecuencia permanece invariable y muy rara vez aumenta. Todos los demás valores aparecen disminuidos.

Para proceder al ensayo de una leche por el método que acabamos de describir, se comienza por tomar su densidad a \( +15^\circ \). Si no se operase a esta última temperatura, se hace la oportuna corrección por medio de tablas especiales o añadiendo o restando de la densidad directamente encontrada, \( 0'2^\circ \) por cada grado de temperatura superior o inferior a \( 15^\circ \); después se valora la manteca por el procedimiento ácidobutirométrico del autor, ya mencionado, y, por último, se calcula la proporción de extracto desgrasado y de materias grasas por 100 de extracto, así como el peso específico del residuo seco.

Sea una muestra que ha dado

\[
\begin{array}{ll}
D = \text{Deusidad} & 1'28 \\
M = \text{Manteca} & 3'1
\end{array}
\]

Se calcula el extracto diciendo

\[
(1'2 \times 31) + \frac{2,665 \times (1,028 - 1,000)}{1,028} = 109'78
\]

Luego \( E = 109'78 \) por litro y \( 10'98 \) por 100.

Se valora el extracto desgrasado (residuo seco sin materias grasas) por la diferencia entre \( E \) y \( M \):

\[
10'98 - 3'1 = 7'88
\]

Así, pues, \( e = 7'88 \).

Se busca el peso específico del residuo seco por medio de la fórmula que ya conocemos:

\[
\frac{D E}{(D E - 100 D) + 100}
\]
Gaceta médica catalana (1915-12-15 00:00:00), página 8

En este caso

\[
\frac{1'028 \times 10'98}{(1'028 \times 10'98) - (100 \times 1'028) + 100} =
\]

\[
\frac{1'028 + 10'98)}{(1'028 \times 10'98) + (-100 + 1'028) + 100} =
\]

\[
\frac{11'28744}{(11'28744 \times (-102'8)) + 100} = \frac{11'28744}{(11'28744 \times 100) - 102'8} = \frac{11'28744}{8'48744} = 1'329
\]

Es decir, que \( d \) será = 1'329.

Por último, se determina la proporción de grasa contenida en 100 partes de residuo seco por medio del cociente \( \frac{M}{E} \times 100 \), que en nuestro ejemplo sería

\[
\frac{3'1 \times 100}{10'98} = 28'23
\]

Por lo tanto, \( P = 28'23 \).

En resumen, las características de la leche de que se trata son:

\[
\begin{align*}
D &= 1'028 \\
M &= 3'1 \\
E &= 10'98 \\
e &= 7'88 \\
d &= 1'329 \\
P &= 28'23
\end{align*}
\]

Comparando ahora estas características con las de una leche normal, resulta:

    Leche normal
    Leche analizada
    Diferencias

    \( D = 1'031 \)
    \( D = 1'028 \)
    \( D - 0'003 \)

    \( M = 3'5 \)
    \( M = 3'1 \)
    \( M - 0'4 \)

    \( E = 12'25 \)
    \( E = 10'98 \)
    \( E - 1'27 \)

    \( e = 8'85 \)
    \( e = 7'88 \)
    \( e - 0'97 \)

    \( d = 1'34 \)
    \( d = 1'329 \)
    \( d - 0'011 \)

    \( P = 27 \) por 100
    \( P = 28'23 \) por 100
    \( P + 1'27 \) por 100

Como están disminuidos los valores de \( D, M, E \) y \( e \), puede afirmarse que la muestra objeto de nuestro estudio ha sido aguada.

Para determinar la proporción de agua añadida, se desenvuelve la fórmula de Vogel

\[
\left( \frac{M}{m} \times 100 \right) - 100
\]

en la que \( M \) expresa la cantidad de manteca por 100 cm³ de la leche tipo y \( m \) la proporción de manteca por igual cantidad de la leche que se ensaya.
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En nuestro caso resultará:

\[
\left( \frac{3'5}{3'1} \times 100 \right) - 100 = 16'1
\]

y, por lo tanto, la muestra sometida a nuestro examen habrá sido aguada en proporción de 16 por 100.

Sea otra muestra que ha dado las siguientes características:

\[
\begin{align*}
D &= 1'0333 \\
M &= 2'35 \\
E &= 11'41 \\
e &= 9'06 \\
d &= 1'393 \\
P &= 20'59
\end{align*}
\]

Comparando con una leche normal resulta:

    Leche normal
    Leche analizada
    Diferencia

    \( D = 1'031 \)
    \( D = 1'0333 \)
    \( D + 0'0023 \)

    \( M = 3'5 \)
    \( M = 2'35 \)
    \( M - 1'15 \)

    \( E = 12'25 \)
    \( E = 11'41 \)
    \( E = 0'84 \)

    \( e = 8'85 \)
    \( e = 9'06 \)
    \( e + 0'21 \)

    \( d = 1'34 \)
    \( d = 1'393 \)
    \( d + 0'05 \)

    \( P = 27 \) por 100
    \( P = 20'59 \)
    \( P - 6'41 \)

Como están aumentados el peso específico de la leche entera (\( D \)), el extracto desgrasado o residuo seco sin materias grasas (\( e \)), y el peso específico del residuo seco (\( d \)) y disminuidas la proporción de materias grasas por 100 de residuo seco (\( P \)), la cantidad total de extracto (\( E \)) y la manteca (\( M \)), puede afirmarse que la muestra de que se trata ha sido descremada.

Para determinar la proporción del descremado nos valemos de la fórmula

\[
100 \times \frac{M - m}{m}
\]

en la que \( M \) expresa la proporción de manteca por 100 cm.\(^3\) de leche tipo, y \( m \) la cantidad de manteca contenida en 100 cm.\(^3\) de la leche que se ensaya.

En nuestro ejemplo sería

\[
100 \times \frac{3'5 - 2'35}{2'35} = 49'79
\]

y, por lo tanto, a la muestra analizada se la ha substraído el 49'79 por 100 de la manteca que debía contener en el caso de ser pura y de buena calidad.
Gaceta médica catalana (1915-10-31 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA CATALANA

SUMARIO: Sobre el valor de la docimasia hepática, por el doctor R. Alvarez de Toledo. — Revista de medicina: Cólico hepático: tratamiento con las inhalaciones de éter; La punción lumbar en el delirium tremens; Inmunización de la fiebre tifoidea; Ruptura valvular cardíaca por traumatismo; Un fenómeno de aglutinación en la sangre de los palúdicos, por el doctor R. Rovira y Oliver. — Revista de tuberculosis: Bacilo tuberculoso; Bacilos bovino y otros; Inmunidad; Frecuencia; Bacilo tuberculoso en el tejido mamario aparentemente sano de las vacas tuberculosas; Leche de mujer tuberculosa; Eliminación del bacilo, por el doctor Rodríguez Méndez. — El tifus: su diagnóstico, su profilaxia, su tratamiento, por el doctor A. F. Plicque. — Noticias científicas: Un milagro quirúrgico. — Revista crítica bibliográfica: Terapéutica, por el doctor Rovira y Oliver. — Nuestra correspondencia con la prensa. — Objetos recibidos

En piego aparte: Investigación del antígeno tuberculoso en la orina, por los doctores Manuel Serés e Ibars y Jesús M.ª Bellido

LABORATORIO DE MEDICINA LEGAL DE GRANADA.

SOBRE EL VALOR DE LA DOCIMASIA HEPATICA
POR EL
DOCTOR R. ALVAREZ DE TOLEDO
Académico de Medicina y Profesor auxiliar de Medicina Legal

« Denominamos docimasia hepática, dicen Lacassagne y E. Martín, a la prueba proporcionada por el examen del hígado de los cadáveres de la muerte brusca de un organismo sano o de la muerte precedida de agonía (organismo enfermo) ».

Fué en el año de 1897, en el Congreso de Medicina de Moscow, cuando el Profesor Lacassagne y su colaborador E. Martín comunicaron a los médicoslegistas el resultado de sus observaciones, que databan de hacia varios años, y fué en el mismo año de 1897 cuando estos autores publicaron en sus Archives internationales d'Anthropologie criminelle su trabajo fundamental sobre la docimasia hepática.

Pero el trabajo de los autores lioneses fué precedido en época anterior por los de Claudio Bernard acerca de la función glucogénica. El ilustre profesor del Colegio de Francia dejó establecido que en el hígado de los individuos sanos es donde únicamente se encuentra azúcar en abundancia, pues en los decapitados siempre lo había encontrado en proporción grande y que, por el contrario, en los sujetos muertos de enfermedad precedida de período agónico no existía nunca. Y las ideas de Claudio Bernard son precisamente el fundamento científico de la docimasia hepática.

Además de los trabajos de Bernard, dos tesis interesantes de autores lioneses también vieron la luz en época igualmente anterior a la de Lacassagne y E. Martín.

Es la una de Colrat y Fochier (1892): en ella sus autores se refieren únicamente al valor de la presencia del azúcar en el hígado de los recién nacidos. « En los niños como en los adultos, decían, se
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adquirir hábitos peligrosos; de tal modo, que se ha de reparar en aconsejar las inhalaciones de éter a una mujer o a un nervioso, si bien, por otra parte, estas personas adquieren también el hábito de morfinizarse y de procurarse morfina.

De todos modos, desde el punto de vista del efecto calmante, se puede garantir la eficacia de las inhalaciones de éter, dice el doctor Aubert.

La punción lumbar en el delirium tremens. — Como resultado de las observaciones hechas en varios casos de su práctica, establece el doctor Ricardo Stenebach las siguientes conclusiones, que reproduce la Semana Médica, tomándolas de Deutsche Medizinische Wochenschrift:

1.a En la mayoría de los casos de delirium tremens está aumentada la presión del líquido cefalorraquídeo de un modo absoluto, y en todos ellos quizá lo está de un modo relativo.
2.a La cantidad de alcohol que a menudo existe en dicho líquido, no se halla en relación alguna con el delirio.
3.a La punción lumbar abrevia notablemente la duración del delirio y hace que la enfermedad siga un curso mucho más benigno.
4.a El efecto favorable de la punción lumbar se debe en parte seguramente a la disminución de presión; pero el papel principal hay que atribuirlo con toda probabilidad a la disminución en la cantidad de veneno contenido en el líquido cefalorraquídeo.

A mi modo de ver, la última parte de la cuarta conclusión no está de acuerdo con lo que se afirma en la segunda. Si la cantidad de alcohol que contiene el líquido cefalorraquídeo no está en relación con el delirio, ¿cómo puede asegurar el doctor Stenebach que el papel principal del efecto favorable de la punción lumbar sea debido a la disminución en la cantidad de veneno contenido en dicho líquido? Y en el caso en que se ha extraído escasa cantidad de alcohol, por ser poca la que contiene el líquido cefalorraquídeo, ¿cómo se explica el gran favor obtenido con la punción lumbar si se admite la doctrina del señor Stenebach?

Inmunización de la fiebre tifoidea. — Los doctores Harris y Morris han publicado en el Journal of the American Med. Assoc., los estudios sobre la inmunización de la fiebre tifoidea practicados en el Departamento de Higiene de Nueva York, de los cuales se sacan las conclusiones siguientes, que tomo de la Semana Médica:

1.a La observación exacta y detenida de cientos de miles de casos no deja la menor duda sobre el poder preventivo de la vacuna antitifoidea, pues sólo en una insignificante minoría ha dejado de notarse dicho poder.
2.a La morbilidad y la mortalidad disminuyen de una manera muy marcada en las personas vacunadas.
3.a Las reacciones grandes causadas por la vacuna son muy raras.
4.a Para evitar las reacciones demasiado intensas, hay que observar con cuidado las siguientes precauciones:
   a) No administrar la vacuna más que a los sanos.
   b) Hacer la inyección de manera que se asegure una absorción lenta, evitando puncionar una vena o hacer la inyección intramuscular.
   c) Emplear una jeringa limpia y desinfectar cuidadosamente el área donde se ha de practicar la inyección, usando como medio seguro la tintura de iodo.
Gaceta médica catalana (1915-10-31 00:00:00), página 12

gía», han dado cuenta de un fenómeno de aglutinación, que han observado recientemente en la sangre de enfermos palúdicos de la provincia de Tucumán. He aquí en qué consiste: se obtiene sangre de una oreja o de un dedo del enfermo y se deja caer en gota gruesa sobre un portaobjetos; si entonces se examina con el microscopio, se ven los glóbulos rojos agrupados, reunidos por una substancia aglutinante. Este fenómeno aparece a los dos o tres minutos y a veces antes. A simple vista, se puede ver sobre el portaobjetos una delgada película y hasta granulaciones finas.

Este fenómeno no se presenta en el organismo, sino en sangre extravasada, y se efectúa con sangre de todas las formas de paludismo, pero con más facilidad en la fiebre tropical.

Tiene, sobre todo, grande importancia en el diagnóstico del paludismo, cuando, a pesar de que el enfermo presente todos los síntomas clínicos de dicha enfermedad, no se encuentra el parásito causal en su organismo.

REVISTA DE TUBERCULOSIS
POR EL
DOCTOR RODRÍGUEZ MÉNDEZ

A) Bacilo tuberculoso. — a) Estructura. — Blanco (Revista clínica, de Madrid, 1914), dice que, coloreados los bacilos según el método Ziehl y decolorados con ácido clorhídrico alcohólico y pasados después por solución al 1-2 por 100 de tropeolina 00 (ácido difenilamino sulfanilico), se hacen evidentes las granulaciones intracelulares, sobre cuyo valor no da opinión, pero si excluye se trate de formas degenerativas.

b) Esporos. — L. Kircherstein (Centralbl. für Bakl., vol. LXVI), cree que existen estos esporos y que se revelan combinando el método con el ácido pírico de Spengler y con el de iodo de Kronberger. Estos esporos resisten menos que los otros a los agentes físicos y químicos, pero resisten más que los bacilos.

c) Acción del radio en los cultivos. — F. Guilarducci (Boll. R. Accad. Med. di Roma, año XXXIX) reduce un interesante trabajo a las siguientes conclusiones:

1.a El radio atenúa evidentemente estos cultivos.
2.a Así lo demuestra la mayor supervivencia de los animales inoculados y la reacción fibroplástica de los tejidos, particularmente del hígado.
3.a La atenuación no se debe a los rayos alfa.
4.a La formación fibroplástica no está relacionada con la mayor supervivencia, sino probablemente con toxinas esclerotizantes debidas a cambios en la biología del bacilo provocados por la radiación.
5.a Debe estudiarse si, como parece, la calidad de la radiación (rayos penetrantes) es más eficaz, para la génesis de la fibrosis, que su intensidad y duración.

ch) Virus granular tuberculoso: algunos de sus equivalentes patogénicos. — El estudio de este virus va adquiriendo cada día mayor importancia. Su significado no debe subordinarse a la frase gránulos de Much, en el concepto de un virus per se, pues tales gránulos no representan otra cosa que una fase de la existencia del virus, común al hombre y a los animales, como vió Mircoli en éste algunos años antes que Much y ha observado Borghesi recientemente en éstos. A dicho estudio, que amplía muchísimo las bases patogénicas del virus tuberculoso en general, en cuanto reúne una serie de procesos que a primera vista no