Gaceta médica catalana (1916-01-15 00:00:00), página 26

en los adultos, sino también en los niños. Las dosis de suero eficaces son sensiblemente las mismas a todas las edades, excepción hecha de los niños de pecho. Las mismas dosis han sido bien toleradas tanto por soldados de 18 a 20 años, como por soldados de 30 a 40 años.

La mortalidad de la coqueluche. — La Revue médicale de la Suisse romande ha publicado un estudio del profesor Despine sobre una epidemia de coqueluche, estudio que contiene interesantes datos acerca de la mortalidad que ha causado la tos ferina en los hospitales de Suiza, de Francia y de Alemania. El Journal de Médecine et de Chirurgie pratiques extracta esta parte del trabajo del profesor Despine, extracto que pone en evidencia la importancia de la coqueluche en la mortalidad general, conforme van a ver mis lectores.

En Suiza, y en la década de 1901 a 1910, la proporción por 1,000 muertos ha sido de 11'09, cifra muy considerable si se compara con la de otras enfermedades infecciosas, que son como sigue: en la difteria, 10'53 por 1,000; en el sarampión, 9'19 por 1,000; en la fiebre tifoidea, 3'03 por 1,000; en la escarlatina, 2'71 por 1,000.

Lo mismo ocurre en los demás países, resultando, por consiguiente, que la coqueluche, que pasa por benigna, desempeña un papel considerable en la mortalidad general.

En 1912, y por 10,000 habitantes, la mortalidad de la coqueluche ha sido: Austria, 30'1; Alemania, 22'1; Inglaterra, 24'6; Suiza, 19'8; Países Bajos, 18'5; Bélgica, 22'9; Noruega, 13'1; Rusia, 58'4.

Si, de otra parte, se considera la mortalidad según las edades y según los medios, se encuentra una diferencia enorme entre las edades; la mortalidad en el primer año es muchísimo más grande que en los otros años. En el servicio de Moizard en 1896 alcanzó el 46 por 100. Respecto a la mortalidad según los medios, puede decirse que hay una diferencia considerable entre la del hospital y la de los domicilios particulares.

Según el señor Comby, la mortalidad observada en el hospital de Enfants-Malades, de 1906 a 1913, ha sido de 18 por 100, variando, según los años, de 21'2 por 100 a 17'4 por 100. Debe advertirse que es muy inferior a la de tiempos atrás, puesto que en 1867 llegó a 34 por 100.

En el hospital Bretonneau, cuyo servicio es dirigido alternativamente por los señores Guion y Bouilloche, se nota la fluctuación considerable de la mortalidad según los años, que no puede explicarse más que por el genio epidémico. La mortalidad total media de 1908 a 1914 es de 23 por 100. Según el doctor Guion, la gravedad de la tos ferina en el hospital Bretonneau se explica por el hecho de recibirse en él en gran número los casos complicados con bronconeumonia o con fiebre violenta.

El doctor Netter, médico del hospital Trousseau, temiendo los peligros de la hospitalización, no admite las criaturas atacadas de coqueluche simple más que cuando los padres se ven imposibilitados de cuidarlas en sus domicilios. La mortalidad que ha tenido ha sido de 23 por 100, de 1909 a 1913.

El doctor Barbier, en 1905 y 1906, en el hospital Herold, ha tenido una mortalidad de 21 por 100. No obstante, si se rebajan los tuberculosos, baja a 14 por 100.

En el hospicio de Enfants-Assistés, en que el servicio de coqueluchosos ha sido notablemente instalado bajo la dirección del profesor Hutinel, las cifras son mejores que en ninguna otra parte, ocurriendo lo propio en las demás enfermedades