Gaceta médica catalana (1915-10-31 00:00:00), página 14

c) Que a estas lesiones ganglionares pueden corresponder conatos leucocitarios, que no existen si se les interesa con inyección del mismo virus atenuado.

ch) Que dado un mismo sitio de inyección, cual la cavidad pleuralítica, son atacados los ganglios mediastínicos de preferencia a los órganos directamente interesados (pleura, pulmón).

4.a Que la hiperglobulía, ha tiempo observada por el autor en pos de la acción de los venenos, bacilos muertos y atenuados tuberculosos, en pos de la reviviscencia eritroesplénica y eritromedular, puede también ser espontánea en las infecciones determinadas por la inyección de virus en estado granuloso.

5.a Que el conjunto de estos experimentos, además de hacer ver la relación cada vez más estrecha entre virus granular, linfomas, sindromeleucemia y leucemia, arroja no poca luz sobre el hecho clínico humano, bien conocido, pero hasta ahora poco comprensible, de que la leucemia es con frecuencia consecutiva a una pleuresta.

Se comprende también con ellos cómo la infección tuberculosa puede evolucionar en grado moderado o no evolucionar en el órgano pleuropulmonar interesado primitivamente por el virus, mientras que lo hace con especial energía en los ganglios mediastínicos retroesternales, que según los efectos de la infección, o excitantes hiperplastizantes leucoproductores o paralizantes degenerativos, son o no causa de hiperproducción leucocitaria.

6.a Que bajo el nombre de tubérculo gris, duro y cocido, se comprende no sólo una diferencia cronológica en la evolución del tubérculo, sino una diferencia de naturaleza etiológica referible al estado, granuloso o no, del virus.

7.a Que en el terreno de la esclerosis, sobre todo la pulmonar, en la que puede no haber con ella formaciones tuberculosas, hay que ser muy cautos en eliminar á priori la génesis tuberculosa, que puede existir en la fase granulosa; y en este mismo terreno son muy instructivos lo observado en los bueyes, en los cuales la esclerosis puede tener proporciones colosales, dependientes sólo de este virus granuloso, como ha visto Borghesi recientemente en un caso y que el autor ha estudiado en su laboratorio.

Sin querer entrar el autor de lleno en la génesis tuberculosa de la linfogranulomatosis y de la leucemia, dice, respecto a la primera, que en muchísimos casos (estudios de Fränkel y Much y de Borghesi) es innegable su relación etiológica con el virus granuloso, y Baumgarten ha puesto la cuestión en un punto muy justo; respecto a la segunda, que conviene pensar en su coincidencia con ciertos focos tuberculosos, muchas veces descritos en apariencia de poca entidad, para que sólo sea fortuita en los escleróticos crónicos, antes bien no es raro que estos focos ejerzan una acción etiopatogenética, especialmente movilizando los elementos linfáticos. Sobre este punto es útil recordar la observación decisiva, si bien no nueva, hecha por Citron (1914): en un caso de leucemia, en que el examen tendía a probar se trataba de pura leucemia medular, el estudio de los ganglios linfáticos pudo restablecer todas las formas de paso desde el linfocito puro al mieloide circulante con la sangre.

Las ideas fundamentales patogénicas de la tuberculosis se van emancipando de no pocas restricciones y entrando en un «verismo naturalístico», muchísimo más amplio y mutable para responder a las exigencias de la realidad, pues hoy se impone un buen número de hechos.

B) Bacilos bovino y otros. — a) El bovino en el hombre. — E. Bertarelli (Centralb. für Bakt., vol. LXX), dice, y con razón, que a pesar de las diferencias entre unos y otros, el bovino se transmite de hombre a hombre y que continúa