Gaceta médica catalana (1915-08-31 00:00:00), página 30

REVISTA DE MEDICINA
POR EL
DOCTOR R. ROVIRA Y OLIVER

Tripanosomiasis en un hombre a los ocho años de haber salido de África.—
En la Academia de Medicina de París se ha dado cuenta de que los doctores Sartory, Lasseur y Brissaud han observado un soldado que, después de haber estado doce años en Argelia, parte de ellos en el extremo sud, sin haber estado jamás enfermo, al cabo de una permanencia de ocho años en Francia fué enviado al campo de batalla, de donde recientemente ha sido retirado, con un síndrome parecido al del paludismo, pero con un estado general muy grave, sin euforia completa entre los accesos.

Con inyecciones de cafeína, de éter, etc., se mejoró algo, a pesar de lo cual se examinó su sangre, descubriendo en ella un tripanosoma. En virtud de este hallazgo, se aprovechó el primer momento de apirexia para practicar una inyección intravenosa de 25 centigramos de neosalvarsán, después de la cual el enfermo experimentó una sensación de bienestar completo.

Luego se han dado algunas inyecciones más, que han producido la curación total del enfermo, quien ha podido regresar al campo de batalla.

El seudomal de Pott histérico (Enfermedad de Brodie). — El doctor Albergnie ha consagrado a esta enfermedad su tesis, de la cual ha publicado el extracto siguiente el Journal de Médecine et de Chirurgie pratiques.

Con el nombre de enfermedad de Brodie, en razón del autor inglés que primero la ha descrito, se conoce una forma de histeria, que por su localización neuralgica raquidiana y sus manifestaciones sensitivomotoras, simula la tuberculosis de los cuerpos vertebrales, hasta el punto de producir una equivocación diagnóstica.

Ya se comprende que su etiología es la misma que la de la histeria (emoción, sugestión, simulación, traumatismo).

La enfermedad de Brodie está caracterizada clínicamente por una neuralgia espinal, que ocupa ordinariamente el segmento dorsal de la columna vertebral; es un dolor muy superficial, localizado en la dermis o en la epidermis, siguiendo la línea de las apófisis espinosas, alguna vez la de los canales vertebrales, y cuya agudeza es más viva cuando se ejerce un ligero y rápido roce que una presión profunda y sostenida. A este síntoma cardinal se añaden a menudo varios síntomas secundarios, tales como zonas de anestesia y de hiperestesia, paraplegia espasmódica o flácida, arco dorso-lumbar, y alguna vez desórdenes accesorios (vómitos, cefalea, enfraquecimiento, edemas fugaces, etc.).

El diagnóstico de esta afección es generalmente delicado, sobre todo cuando los otros síntomas neuropáticos no se han manifestado.

No hay que decir que, desde el punto de vista del pronóstico, es de gran importancia conocer esta dolencia, y a propósito de ésto, el señor Albergnie, recuerda estas palabras de Brodie: «He visto condenar al reposo y a la posición horizontal, durante años, a jovencitas a quienes además se sometía al tratamiento con los cauterios y sedales, mientras que el aire libre, los ejercicios y las diversiones las hubiesen completamente curado en pocos meses». Mientras no haya más que aplicaciones de cauterio, de moxas, de puntas de fuego (una enferma de Poncet tenía en el dorso las señales de unas cinco mil puntas de fuego), el perjuicio no es muy grande para el enfermo, que por lo demás, a veces mejora