Gaceta médica catalana (1915-06-30 00:00:00), página 12

la cabeza: mediante baños tibios o abluciones frescas, con o sin vinagre, que al fin es un antiséptico y algo refrigerante, pero cuidando de secar después y expolvorear con talco las regiones expuestas a ulceraciones, escaras, forunculosis, etc.; limpieza de la boca, faringe y parte accesible de las fosas nasales, dos veces al día o más, con agua y limón, agua oxigenada, licor de Labarraque (dos cucharadas por litro de agua hervida); aceite gomenolado al 5 por 100 para instilar en las fosas nasales; separación mecánica de las futiginosidades de los dientes y de la saburra lingual y palatina, cuyos medios tal vez puedan evitar las congestiones pulmonares, que luego habrá que tratar con medios más violentos, se ahorrará al enfermo respirar y deglutir el foco de podredumbre, que se forma en los abandonados por la familia o por el médico, y quizá también se logre no aparezca esa sialorrea rebelde y duradera, de origen nervioso, que suele presentarse en algunos enfermos, verdaderas fuentes de chorro continuo que moja incesantemente las almohadas; la acción preventiva tal vez alcance a las parotiditis; limpieza del vientre, que debe estar libre, para evitar fermentaciones, valiéndose de los enemas de agua y vinagre.

Bebidas frescas en abundancia, para humedecer la boca y faringe, y si el enfermo, por tener las cavidades bucal y faríngea seco por falta de limpieza, no puede ingerirla, se recurre a los enemas con vinagre, azúcar, etc., al sistema «gota a gota», a las inyecciones subcutáneas isotónicas y hasta intravenosas; por el camino que sea hay que hidratar al enfermo. El agua entra limpia y sale sucia (lavado, ya lo he dicho), entra fresca y sale caliente (refrigeración), da material para todas las secreciones, impide el espesamiento de la sangre, que luego se querrá combatir con sangrías, ya que no se quiso prevenir, y abre ampliamente los filtros renales. Sin agua se morirían todos los enfermos; con ella, a raudales, se salvarán la mayoría. El aire puro y el agua fresca se bastan a mejorar la situación desde todos puntos de vista. Se ha afirmado, y no me sorprende, que con ellos dos solos la mortalidad es menor.

Se imponen el reposo y el sueño, y más si el enfermo estuvo antes fatigado en extremo. Nadie puede dudar de esta prescripción. De hecho quedan condenados todos esos procedimientos que someten al tifoideo al tormento del no descanso y a tomar algo cada hora, cada media hora. A esos preconizadores de ciertos tratamientos, suponiéndolos descansados y sanos, los sometería, para que se enteraran y tuvieran más caridad, a que se les tomase la temperatura muchas veces al día, los bañasen cada tres horas o cada dos, les dieran una cucharada de una pómina cada sesenta minutos o menos, etc., y a esto se uniera la limpieza, los movimientos de vientre, el cambio de ropas, el arreglo de las almohadas y cubiertas... y al cabo de una semana, no tres o cuatro como están en incesante refriega los en todos conceptos pacientes, les preguntaría ¿están todavía sanos? ¿quieren continuar?

Desde este punto de vista el estupor, que al fin es un descanso, siquiera patológico, tiene sus ventajas. El enfermo reposa. Si no es así, si hay excitación, delirio, es un buen sedante la quietud en la penumbra. La indicación de la luz, del sol, llegará más tarde.