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V. SOSTENER EL CORAZÓN.
Esparteína, ya descrita antes.
Aceite alcanforado en inyecciones subcutáneas de 2 cm.³ de aceite alcanforado al 1 por 10.
Licor amoniacoal anisado asociado al licor de Hoffmann.

    Licor amoniacoal anisado ............... 1'50 gramos
    Licor de Hoffmann ......................... 4
    Julepe gomoso ............................. 150

Para tomar en las veinticuatro horas.

VI. VIGILAR LA TEMPERATURA.
Permanecer en la habitación si hay más de 37°6'-38°, si hace mal tiempo o si hace frío.
Temperatura del dormitorio : 16 a 17°. — (Journal de Méd. et Chir. pratiques, 10 de noviembre de 1915). — (Rodríguez Ruiz).

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA
POR EL
DOCTOR RODRÍGUEZ-MORINI

Neuropatología

I. — Psiquiatría forense. — Lecciones de iniciación psiquiatría, con aplicación a la criminología, dadas durante el curso de 1913-1914 en el «Instituto criminológico español», por el doctor César Juarros. — Madrid, 1914.
II. — Las neuritis de los obreros de los arrozales. — Descripción clínica de las neuritis de los obreros de los arrozales, por el doctor José Suárez de Figueroa.—Madrid, 1915.
III. — Sobre la anatomía patológica de ciertas neurosis. — Comunicación al Congreso de Madrid (1913) de la «Asociación española para el progreso de las ciencias», por don Gonzalo R. Lafora. — Madrid, sin fecha.
IV. — De clínica psiquiátrica. — Síntope determinado por influencia de la imaginación, por el doctor José Suárez de Figueroa y Cazeaux. — Barcelona, 1915.

I. — El doctor César Juarros, ilustrado médico de Sanidad militar y conocido publicista, ha reunido en un pequeño volumen de 254 páginas las lecciones de Iniciación psiquiátrica dadas en el «Instituto criminológico español» en el que el autor es profesor de una de las asignaturas.

Es una obra de vulgarización científica destinada a los no iniciados en asuntos psiquiátricos y que se ha publicado en forma de lecciones, tal como éstas fueron pronunciadas, sin que por ello deje de ser meritísima la labor del doctor Juarros.

Esquemáticamente la mayor parte de las veces y adaptándose siempre a las condiciones culturales de sus alumnos, desenvuelve el profesor su curso de psiquiatría forense de tal manera que aun los más indóctos pueden comprender las nociones de frenopatología y los problemas médicoforenses relacionados con la misma, que en 30 lecciones explica el doctor Juarros.

Sólo plácemes merece este eminente psiquiatra, incansable en su intensa labor de investigación y de divulgación científicas y que con Fernández Victorio, Ribiano, Navarro Canovas y algún otro, forman el notable grupo de médicos militares españoles que cultivan con tanto éxito los estudios neuropáticos.
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progreso científico, sea cualquiera su campo de asentamiento. ¡Qué hermosa es la ciencia que tiende a salvar a los hombres! ¡Qué repulsivos los que se valen de ella para perderlos!

Nuestra felicitación es tanto más entusiasta cuanto que figura en puesto honoroso un joven, visto desde las alturas que dan los muchos años, casi un niño, que hace tiempo honra la ciencia con su laboriosidad, su talento y su excesiva aplicación. A sus años, pocos han franqueado las fronteras por modo tan gallardo y obtenido cargo de tanto relieve. Es el doctor J. Fernández Martínez ese joven, el mismo que ha vertido a raudales sus conocimientos en estas columnas y el que nos hace la merced de figurar entre nuestros colaboradores.

A su padre, un alumno de primera fila y hoy valioso Catedrático de aquella modesta y útil Facultad de Granada, con una enhorabuena cordialísima, da el placentero encargo de que abrace al hijo su antiguo maestro

RODRÍGUEZ MÉNDEZ

NUESTRA CORRESPONDENCIA CON LA PRENSA

Policlínica, de Valencia.—Gracias por la reproducción de la noticia Congelaciones y sabanes : medios preventivos y curativos, del doctor Rodríguez Méndez.

Los Progresos de la Clínica.—Id. por el concepto que nuestro periódico le merece al valioso doctor Simonena, al hablar del malogrado doctor Fargas y de su primera obra, Anatomía de los centros nerviosos, publicada en estas páginas.

Boletín del “Laboratorio Miró”, de Palma de Mallorca.—Id. por la reproducción del artículo del doctor Lorand, Los inconvenientes del pan blanco, traducido por el doctor J. Farrero.

Medicina y Libros, de Madrid.—Id. por el favorabilísimo concepto que le ha merecido la monografía «La epidemia de fiebre tifoidea de Barcelona» y por las apreciadas manifestaciones que hace de cada uno de los autores y artículos, y por modo especial del iniciador del trabajo.

España médicoforense, de Orihuela (Alicante).—Id. id. del sumario del número 927.

La Prensa médica, de la Habana.—Id. id. del informe del doctor J. Renault, Tifus exantemático y tifus recurrente. Medidas profilácticas, traducido por el doctor Rodríguez Ruiz.

La Clínica moderna, de Zaragoza.—Id. id. del trabajo La determinación del aguado y del descremado de la leche, del doctor Pérez Noguera.

Revista de Medicina y Cirugía prácticas, de Madrid.—Id., id., id. del trabajo Caso de lepra determinado por la inoculación del agente causal por la picadura de dipteros, del doctor Suárez de Figueroa.

Revista de especialidades médicas, de Madrid.—Id., id. de la noticia Envenenamiento con los hongos, del doctor Rodríguez Ruiz.

OBJETOS RECIBIDOS

E. Viel & Cie, 9, rue Saint-Paul, Paris: Una muestra Iodeol en ampollas.—Id. id. Iodargol en ampollas.

Farmacia internacional, Rambla del Centro, 17, Barcelona: Un frasco Uromil.—Una caja Radiosalil.

Don Antonio Serra, Pelayo, 9, Barcelona: Una botella Enofosforina.

A. Wassermann & C.ª, S. en C., Fomento, 25, (San Martín de Provensals), Barcelona: Un frasco Todos Wassermann (solución titulada de iodo-fibro-peptona.
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ciones higiénicas que reuna y la acción que dichos agentes tengan sobre la salud, dando lugar a las enfermedades propias de la misma como dependientes de las condiciones especiales en que está colocada dicha urbe.

Dividiré este estudio en los siguientes grupos: 1.º, suelo; 2.º, agua; 3.º, atmósfera, y 4.º, costumbres de los habitantes, indicando tras de cada uno de ellos su influencia médico-higiénica y señalando al final del trabajo las deducciones que se hagan, comprobándolas con la estadística de mortalidad de la población.

Suelo

Estudiaré primero el plano de asentamiento de la urbe, las capas del suelo leridano y luego la superficial, comprendiendo en ésta la orientación, inclinación, situación, etc., y descripción general del plano de Lérida.

CAPAS DEL SUELO. — Ya he dicho que la ciudad estaba sobre la parte oriental del monte del castillo, tal como si se escalonara sobre las capas horizontales que se superponen para constituir dicho monte. Estas capas, miradas por la parte posterior del monte, en cuyo punto se ven al descubierto, son las siguientes: 1.a, en la parte más alta una capa de arcilla de varios metros de espesor; 2.a, una delgada capa de roca escasamente compacta; 3.a, una gruesa capa de marga de algunos metros de espesor mezclada con arcilla; 4.a, otra capa de roca, pero ya mucho más compacta que la anterior y más gruesa, que alcanza un metro o dos de grosor; y 5.a, otra capa de marga bastante compacta y resistente.

De otra parte, las capas de terreno que existen en el llano de Lérida y sobre las que se asienta no sólo la ciudad en la parte baja, sino todo el monte del Castillo, con las capas antes mencionadas, están constituidas y dispuestas en la forma que ahora mencionaré.

Estas capas las he estudiado en el fondo del río, y siguiendo las excavaciones hechas para implantar las columnas del nuevo puente en construcción. Son las siguientes:
  1.a Una capa de arena mezclada con rocas pequeñas.
  2.a Una capa de marga bastante compacta.
  3.a Una capa de grava bastante bien unida.
  4.a Otra capa de marga muy compacta con una consistencia tan fuerte que parecía roca.

No se siguieron más las excavaciones, implantándose sobre esta capa las columnas. Es probable que debajo de esta capa se presentase piedra.

La primera capa, como se ve, es evidentemente producida por el arrastre del río; fuera del río esta capa esta substituida por una gruesa capa arcillosa de varios metros de espesor en algunos puntos, tanto más cuanto más lejos estamos de la ciudad, siendo el punto en que dicha capa es mas delgada hacia el Paseo de Boteros y Asilo Borrás; debajo de esta capa de arcilla en estos puntos se encuentra en seguida una de marga; en los demás puntos está a alguna profundidad.
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Ahora bien: ¿tiene solidez el suelo leridano? Yo creo que sí. La parte de la ciudad que está asentada sobre el cerro del castillo indudablemente la tiene, porque prescindiendo de que las capas son resistentes y no deslizables, porque esto equivaldría al viaje del monte, de otra parte los cimientos de esta parte de la urbe están engranados en forma de escalera con las capas horizontales que constituyen el monte. La parte baja de la ciudad, descansando sobre capas de marga cada vez más condensadas, hasta llegar a la roca, gozan de estabilidad y solidez perfectas. Además, la marga, no estando al descubierto, resiste tanto o más que la piedra; sólo su resistencia se aminora en contacto con la humedad atmosférica.

Solamente la parte de la ciudad que se extiende mas allá del Paseo de Boteros, con el Seminario, Matadero, etc., pudiera tener menos solidez porque esta capa impermeable de marga está menos honda, la capa arcillosa de encima está empapada de agua, la cual sólo desaparece por las filtraciones hacia el río, en la parte baja de Gardeny, al lado del río a consecuencia de la oblicuidad de la capa impermeable. Recuerdo a este propósito que los huertos que hay en esta parte con poca agua se encharcan, la cual cuesta de desaparecer, permaneciendo estancada en el subsuelo.

Se comprende que esto ha de tener influencia, aparte de la estabilidad del suelo, porque esta parte de la ciudad, excelente como veremos por las condiciones atmosféricas, es algo sospechosa por las condiciones del subsuelo.

Voy a ocuparme ahora de la parte superficial del suelo, dividiendo este estudio en tres partes: 1.a, suelo propiamente dicho; 2.a, descripción y crítica del plano de la urbe, y 3.a, vegetación de los alrededores.

Por último, estudiaré, en párrafo aparte, la influencia de todos esos agentes sobre la salud general.

SUELO PROPIAMENTE DICHO. — Composición química. — El terreno que constituye el suelo es mioceno, que comprende gran parte de la provincia de Lérida; siguiendo nuestra clasificación puede calificarse de neptónico.

El suelo leridano es eminentemente arcilloso; en algunos puntos es algo salitroso (Asilo Borrás), teniendo bastante nitrato potásico y de aquí que cuando hace viento se presentan bastantes florescencias; en mayor cantidad existe la arcilla hacia la calle del Alcalde Costa y aún más hacia la Estación del Ferrocarril.

Descripción del plano de la urbe. — La ciudad, como antes hemos dicho, está escalonada en el citado monte que, coronado por la antigua Catedral, se extiende por otro de Norte a Sur por la orilla derecha del río Segre, extendiéndose el caserío entre el monte del Castillo y Gardeny, ahora hacia las afueras del puente, Estación del Ferrocarril y carretera de Huesca.

Está situada a 41°37'3" longitud Norte y 4°18'32" latitud Este del meridiano de Madrid. Por su altitud está situada a 150'670 metros en la quinta escalera de casa la Ciudad, a 152'02 en el puente del ferrocarril y en el observatorio del Instituto que corresponde poco más o menos a la parte del «plav»; la parte más alta de la ciudad,
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los alrededores del paseo de Boteros y la Marina; las calles están construidas a la moderna. 4.a Las dos grandes vías paralelas y longitudinales, ya mencionadas y descritas. 5.a El barrio de Magdalena, de calles relativamente anchas y completamente horizontales; 6.a Las afueras del puente en donde se encuentran jardines, huertos y torres.

VEGETACIÓN LERIDANA. — Como puede verse en las fotografías tomadas de los alrededores de la ciudad, desde la torre del castillo principal, Lérida está rodeada por todos lados de abundantisima vegetación. Gracias a las propiedades del suelo arcilloso el hombre las ha explotado haciendo del mismo una hermosísima huerta. No se encuentra entre esta vegetación árboles de bosque, salvo los márgenes del río, ocupados por espesas alamedas, ni tampoco árboles de adorno; son exclusivamente árboles agrícolas, que los habitantes de allí, principalmente dedicados a la agricultura, han introducido desde muchos años, sin que quede un palmo de terreno desocupado. Solamente los jardines de los Campos Elíseos y distintos arbolados en varias carreteras que afluyen a la capital, están plantadas de plátanos que con sus grandes y espesas copas, resultan una vegetación muy frondosa, que revela las grandes propiedades del suelo arcilloso, privando, con su follaje, la acción intensa de los rayos solares en las épocas de verano.

INFLUENCIA HIGIÉNICA DE LOS AGENTES DEL PRIMER GRUPO. — Con respecto a este primer grupo, si bien se encuentran agentes que ejercen su beneficiosa influencia sobre la urbe leridana, en cambio se encuentran otros que verdaderamente se pueden calificar de nocivos. Tanto en este grupo como en el de la atmósfera y de las aguas los estudiaremos en general y luego cada una de las zonas que yo admito.

En primer lugar he dicho que el suelo leridano es un suelo eminentemente arcilloso y, por lo tanto, ya podemos decir que es un suelo malo desde el punto de vista higiénico, puesto que sabemos que la arcilla, por haber recobrado la cohesión, absorbe muchas sustancias y no sólo las absorbe sino que las retiene. Absorbe en primer lugar agua y materias orgánicas, y no sólo ésto sino que los microbios son también absorbidos y retenidos. Se comprende, por lo tanto, que los microbios, encontrándose con la materia orgánica que necesitan para sus necesidades, han de multiplicarse si las condiciones de medio ambiente son adecuadas. Resulta, por lo tanto, que si bien el cementerio se encuentra bastante alejado de la urbe, en cambio todo individuo, al salir a la calle, pisa continuamente infinidad de pequeños seres y múltiples elementos cadavéricos, y se comprende que en caso de epidemia ha de ser difícil la extinción, por no decir imposible.

El suelo arcilloso es algo distinto en cada una de las zonas; en la primera y segunda no lo es tanto, al igual que en la tercera; en cambio, en las demás, la arcilla existe en abundancia. Otro carácter de los suelos arcillosos es el de que absorben gases y los conservan sin descomponerse, y buena prueba de ello que cuando se ha levantado el empedrado de alguna que estuviera encima de una cloaca, tal
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como el de la calle Mayor, se sentían olores muy malos, debido a que había absorbido aquellos gases. Si en la superficie del suelo esto es un peligro para los gases ambientes porque los retiene, en cambio es beneficioso para una cloaca porque priva de que los gases salgan al exterior.

Otro carácter del suelo arcilloso es el gran poder de inhibición del agua y la escasa permeabilidad del mismo. Esto ha de dar por resultado el que constantemente casi esté impregnado de agua, mucho más con las numerosas causas de humedad que existen en la atmósfera y que ya estudiaré. Veremos en este capítulo la poderosa influencia que tiene este suelo en la producción de las persistentes nieblas.

Con respecto a las capas profundas del terreno, ya estudié las condiciones de resistencia y solidez que reúne dicho suelo. Por lo demás, debido a que la capa impermeable se encuentra a bastante profundidad, no se pueden producir encharcamientos subterráneos. Con respecto al particular, tengo que decir que en la sexta zona, o sea en las afueras del puente, es donde esta capa está más profunda, lo cual está perfectamente revelado por la vegetación intensísima de esta región. Solamente en la zona tercera se encuentra, bastante cerca de la superficie del suelo, una capa muy resistente de marga que obra a manera de capa bastante impermeable, deteniendo el agua; buena prueba de ello es la dificultad de desecación en los huertos situados por detrás del Asilo Borrás. Sin embargo, los múltiples canales secundarios que cruzan la huerta obran a manera de desagües y, además, esta capa impermeable está orientada hacia el río, lo cual da lugar a que el agua se escurra perfectamente hacia el mismo.

El río, para el suelo leridano, es un excelente medio de desagüe, principalmente para esta zona tercera, que permanecería encharcada, pues debido a la situación en el punto más declive obra perfectamente como tal.

Anteriormente he estudiado la orientación e inclinación del suelo en cada una de las zonas y ahora estudiaré las condiciones higiénicas que reúne desde este punto de vista. La zona que mejores condiciones higiénicas reúne desde este punto de vista es la tercera. Efectivamente, su suelo está ligeramente inclinado, circunstancia favorable porque permite que el agua no quede parada, que corra, y de otra parte, no da lugar a que en días de lluvia se formen corrientes impetuosas. Es aún más favorable en un suelo arcilloso porque, debido a las pésimas condiciones antedichas, resulta circunstancia muy favorable dicha inclinación porque al caer y al correr obra como un lavatorio del mismo, dentro de los límites posibles en un suelo arcilloso. De otra parte su orientación hacia el Sudeste, hacia el mediodía, da lugar a que la zona sea seca, circunstancia aún más favorable dentro del ambiente leridano.

Buenas condiciones de orientación reúne también la zona 6.a, pero la circunstancia de ser el suelo completamente horizontal, la hace menos favorable. Las zonas 4.a y 5.a son también horizontales y, por lo tanto, reúnen malas condiciones, y buena prueba de ello es
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SUMARIO : De la falta de criterio taxinómico en Bacteriología, por Alberto y Alejandro Mary. — Terapéutica infantil? por el doctor Rosalino Rovira y Oliver.— Puericultura intrauterina, por el alumno don Secundino Sabaté. — Revista de medicina : Tétanos ; La bronconeumonia en el curso de la escarlatin; Ictus laringeo de los bronquíticos, por el doctor R. Rovira y Oliver. — Revista de Terapéutica : Anafilaxia : a) De los compuestos del suero (seroglobulina y serolipoides). b) Reacción térmica. c) Efectos nocivos de los sueros y modo de impedirlos; Helamiento: empleo del oxígeno en inyecciones subcutáneas, por el doctor Rodríguez Ruiz. — Revista de Infecciones: Cocobacilo patógeno para el hombre (Nuevo); Difteria: a) Diferencias entre el bacilo difterico y el pseudodifterico. b) Tratamiento con las pastillas de L. Martín; Gangrena gaseosa : datos clínicos y etiológicos; Meningococo; Neumococo y Bacillus perfringens. Poliomielitis epidémica: modo de penetración del agente, por el doctor Rodríguez Méndez. — Un huérfano ilustre: Lecha-Marzo, por Israel Castellanos. — Revista crítica bibliográfica : Patología médica, por el doctor González Prats. — Publicaciones recibidas.— Objetos recibidos

DE LA FALTA DE CRITERIO TAXINÓMICO EN BACTERIOLOGÍA
POR ALBERTO Y ALEJANDRO MARY

La doctrina de la evolución ha trastornado profundamente las viejas clasificaciones e impreso un nuevo sentido a la noción botánica o geológica de la especie. Para los fijistas, pertenecían a idéntica especie todos los seres morfo-fisiológicamente idénticos; estos individuos descendían todos, sin variación apreciable, de un antepasado procedente de una creación especial. Para los evolucionistas, por el contrario, la concepción de la forma y de la función es importante para crear irreductibles soluciones de continuidad en las series organizadas; los tipos se transforman en vastos límites físicos, y la especie expresa sencillamente un conjunto más o menos arbitrario de caracteres transitorios, nacidos ayer y que se modificarán mañana. Sin embargo, tales mutaciones exigen, comparándolas con la vida humana, un tiempo asaz largo para que se pueda, a pesar de la diversidad de ambientes terrestres y de adaptaciones por ellas provocadas, definir una especie, es decir, un grado evolutivo, por un cúmulo de propiedades actualmente constantes en un número mayor o menor de seres vivos. El transformismo reúne estos grados evolutivos, según sus caracteres embriológicos, anatómicos y paleontológicos, en árboles genealógicos, en vez de agruparlos en cuadros estériles como el fijista; pero prácticamente tanto existen para el primero como para el segundo; y si el evolucionista no les puede asignar límites minuciosos y rígidos, cuando menos concede la mayor importancia a los caracteres que le permiten precisamente determinar sus afinidades, sus relaciones, su parentesco probable.
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si no se quiere ver a esta ciencia caer en lo ridículo, y arrastrar tras si a la Medicina y a la higiene, que ciegamente se entregaron a ella.

No, no pueden ya satisfacernos las vagas alegaciones de Pasteur exclamando: «¿Qué importa la cuestión de la naturaleza animal o vegetal del fermento?... Para mí es más cuestión de sentimiento que de convicción el tomar un vibrión por un animal más bien que por una planta» (1).

Para nosotros la ciencia no puede ser «cuestión de sentimiento», y debemos determinar, de una manera precisa e indiscutible, el lugar natural de las diversas categorías de microbios. «No hacerlo, terminaremos diciendo con Carlos Robin, es tan grave como lo sería para el químico el dejar indecisa la cuestión de saber si es del nitrógeno o del hidrógeno, de la urea o de la estearina de donde se sacó un tejido».

¿TERAPÉUTICA INFANTIL? (2)

POR EL
DOCTOR R. ROVIRA Y OLIVER

Una noche del último septiembre fui avisado para auxiliar, con urgencia, a una niña de 4 años, que, según manifestación de sus padres, estaba en peligro de muerte, a causa de una intoxicación producida por una medicina.

La enfermita tenía la mirada con expresión de terror, ojos hundidos en las órbitas y con un cerco amoratado, dilatación pupilar, palidez terrosa del semblante, labios violáceos, frialdad general, temperatura 35°, vómitos, bradicardia, pulso irregular y muy pequeño, disnea, latidos cardíacos apagados, sudores fríos...

Ante tal estado de gravedad, practiqué con rapidez una inyección hipodérmica de 10 centigramos de aceite alcanforado y una de 5 centigramos de cafeína, y dispuse que se abrigase a la niña con una manta de lana, que se le pusieran sinapismos y que se le administrase a cucharadas un infuso caliente de manzanilla.

Seguidamente, examiné la receta de la pócima, a la que se atribuía el peligro que corría la enfermita, y pedí informes del proceso morboso que motivó semejante receta. No hallando la debida relación y la conveniente armonía entre una y otro, quise ahondar más en mis averiguaciones, y se me mostraron todas las prescripciones que desde el principio de la enfermedad se emplearon y que más adelante transcribo, a la vez que se me manifestó que había sido diez días antes diagnosticada de difteria sin placas la enfermedad de la niña, y que se la inyectaron 60 cm.³ de suero antidiférico Roux en los tres primeros días, durante los cuales se usaron, además, sucesivamente las tres primeras de dichas prescripciones, habiéndose empleado las restantes en los días siguientes.

(1) Maladies de la bière, pág. 301.
(2) Comunicación a la Real Academia de Medicina de Barcelona.