Gaceta médica catalana (1915-06-15 00:00:00), página 11

(ley de Graves), o vaya acabando por sus pasos contados. En la clínica del doctor Martínez Vargas, fué tratado, con éxito, un niño de 12 años, que presentó el cuadro clínico de la fiebre tifoidea y en el que la diazorreacción de Ehrlich fué positiva; pero el hemocultivo fué negativo, y si bien en menos de diez días cedieron poco a poco los síntomas y, al fin, se llegó a la curación, hubo un gastricismo rebelde que hizo durar el proceso unas tres semanas (Rodríguez Arias: Gaceta médica del Sur, 1.º de abril de 1915).

5.º Nitrato de plata. — Arnaudet empezó a usarlo en 1901 y, por su consejo, lo continuó el doctor Bernard, que da cuenta ahora de ello (Journal de Méd. et de Chir., 25 de marzo de 1915). En cuanto aparecen los primeros síntomas, toma el enfermo, cada dos horas, una píldora con 0'02 gramos de nitrato de plata, y así va continuando hasta que baje la temperatura a la normal. Uno y otro han logrado resultados muy satisfactorios, hasta en formas ataxoadinámicas, al parecer desesperadas; las complicaciones son raras, la enfermedad más breve, la convalecencia rápida y pronto se puede alimentar al enfermo. Algunas veces añaden el extracto de quina en poción, y el tratamiento oportuno, si hay complicaciones pulmonares u otras. Dice que es un antiséptico, que se transforma en el tubo digestivo y que cicatriza las úlceras intestinales. Como preventivo se da tres píldoras diarias a los que cuidan los enfermos.

El autor lo da a conocer por su sencillez y eficacia, probada antes que la del colargol, y yo lo consigno sin comentario de ninguna especie.

6.º Albumosa. — La estudia Lüdke, de Wurzburg (Münch. med. Wochens., marzo de 1915), valiéndose de la inyección intravenosa de 1 cm.³ de solución al 2 por 100. Esta heteroalbumosa, utilizada hasta ahora en veintitrés casos, ha curado algunos enfermos y ha reducido en otros la gravedad y duración del estado infectivo.

Tratamiento sintomático. — A falta de un tratamiento específico, etiopatogénico, y de un tratamiento exclusivista, se ha echado mano de todo contra la fiebre tifoidea; costaría trabajo dar con un medicamento que, por uno u otro motivo, no haya intervenido en esta terapéutica. Hay mucho, de lo recomendado, que es rechazable, lo cual me obliga a limitar la exposición a lo más provechoso, ya algunos otros medios, de uso corriente, que deben ser proscriptos. No sé como clasificarlos. Allá van del modo que me ha parecido más breve.

1.º Antitérmicos. — De algunos años acá es la fiebre una verdadera pesadilla para los clínicos, por no decir una obsesión rayana en lo morboso, que por contagio moral han transmitido a las familias y hasta a los enfermos, muchos de los cuales, antes que nadie, quieren saber cuantos grados tienen, si hay una décima más o menos.

No afirmaré que la fiebre deje de ser un factor importante, pero es uno y nada más que uno de tantos, y de los más consecutivos. Todos hemos visto enfermos tifoideos medianamente febriles que han sucumbido, y hemos visto también formas hiperpiréticas persistentes días y días, semanas y semanas, que terminaron en la curación. La fiebre tifoidea no es sólo fiebre: es también tifoidea, y éste es su carácter específico; aquélla no es más que una consecuencia de diversas causas.