Gaceta médica catalana (1916-03-15 00:00:00), página 32

ósea; todavía menos el miocardio y los pulmones. Es decir, que en casi todos los órganos la alimentación maídica puede producir, en virtud de los grandes cambios del metabolismo, lesiones más o menos graves, que explican hasta cierto punto la caquexia y la muerte de los animales. Sobre todo son interesantes las lesiones bastante graves de los órganos de secreción interna, tiroides y suprarrenales, a las que pueden añadirse, con toda reserva, la hipertrofia del aparato insular del páncreas.

Las lesiones suprarrenales habían sido ya observadas por otros, pero las tiroideas, no, a pesar de su gravedad; sin embargo, bueno es advertir que habían sido vistos trastornos en la tiroides: por Watson (topos y ratas), degeneraciones por el uso exclusivo de la harina, quien notó también que el órgano tenía aspectos distintos según la clase de dieta; por Tauberg, quien observó los signos de un hiperfuncionalismo (proliferación epitelial intensa) en las ratas nutridas sólo con carne; por Missirrolli y Redaeli, que estudiaron los efectos del ayuno, total o parcial.

No es, pues, de extrañar que una dieta anormal, como es la maídica exclusiva produzca alteraciones, mayores o menores en la tiroides, que no son meramente funcionales, sino que llegan a graves lesiones, a las veces hasta la esclerosis.

Esta esclerosis diferencia el maidismo de una simple inanición; y a hacer más grande el surco que separa los efectos de la dieta maídica de los debidos a una simple hipoalimentación, concurren: la esclerosis esplénica; el diverso comportamiento de las suprarrenales (menos reducción de los lipoides, más patente la degeneración de las células corticales, probable hiperplasia no separada de hechos regresivos del estrato glomerular, tendencia a la hipertrofia de los gitterfasern, etc.); el modo de conducirse la médula ósea, ya estudiado por Holst y Fröhlich en el ayuno y escorbuto experimental; ciertos hallazgos, si bien no constantes, en el hígado (hipertrofia de las células de Kupfer, a las veces mayor proliferación, etc.); las mayores lesiones degenerativas difusas de los elementos del sistema nervioso central. Además, el maidismo se diferencia del escorbuto ocasionado por la avena, que es el típico experimental, por ciertos caracteres histopatológicos: mientras en el maidismo es más neta la tendencia a las esclerosis (que parece empezar muy pronto, por aumento del tejido reticular en varios órganos independientes o poco dependientes de la actividad de los elementos celulares conectivos, lo que no debe sorprender después de las investigaciones de Petri), en este escorbuto, como era de esperar, las lesiones hemorrágicas; y mientras en aquél rara vez se va la hiperemia (como en la inanición), en éste hay una verdadera diatésis hemorrágica.

Esto tiende, pues, a individualizar anatomoatológicamente al maidismo ante los cuadros morbosos experimentales que se le asemejan. El escorbuto no puede ser identificado con él, como tampoco la inanición.

Admitida la autonomía del maidismo ¿cuál es su patogenia? Seguramente la acción lenta de los principios tóxicos contenidos en el maíz sano o bien lo que Funk llama el «hambre de vitaminas», es la consecuencia de no tener el maíz suficientes principios especiales, necesarios para el funcionamiento normal de ciertos órganos productores de hormonas (Funk). También Funk ha diferenciado bien la simple inanición, la deficiencia de parte o de todos los materiales alimenticios comunes, de la avitaminosis, de los estados de insuficiencia de vitaminas en los alimentos, estados que pueden simular verdaderos cuadros tóxicos, tanto que para casi todas las avitaminosis (beriberi, escorbuto, pelagra, aun el raquitismo) se ha supuesto una causa tóxica. Por tanto, el maidismo de los conejitos