Gaceta médica catalana (1915-06-30 00:00:00), página 10

ñola, que ha hecho perfectamente el doctor González Prats en traer a colación. Su olor, sobre todo cuando es fresco, es aromático y un poco almizclado; su sabor caliente, amargo y algo acre; contiene un aceite esencial, un principio amargo, tanino, una ligera cantidad de hierro y un alcaloide, la «marrubina», aislado por Thorel. Tiene fama verdadera de ser, entre otras cosas, un tónico excitante, un modificador de las secreciones bronquiales y pulmonares, un sudorífico, un diurético. Por todo esto es de utilizar en la fiebre tifoidea y lo ha sido y es por antiguos y modernos. Como dijo Navignac, sin exagerar su valía, no es un medicamento que deba ser despreciado. La infusión, del 15 al 30 por 1,000, es el preparado más recomendable. El cocimiento y otros sirve preferentamente para otros fines.

11. Alcanfor. — Recomendable en los casos de hipertoxicidad, con éxtasis sanguíneo, desfallecimiento cardíaco, adinamia en general. Mencionado el cocimiento de quina alcanforado, indico el aceite alcanforado contra los estados asténicos (inyecciones subcutáneas de 20, 30, 40 y más cm.³), el aceite eterizado y alcanforado, etc.

12. Adrenalina. — Rathery la califica de medicamento maravilloso en las formas asténicas de la fiebre tifoidea y en las de la convalecencia; Sergent, que insiste mucho en que hay insuficiencia suprarrenal en esta infección, la cree indicadísima en las formas graves adinámicas o cardíacas, es decir, con abatimiento, postración, hipotensión, tendencia al colapso; y si no hay insuficiencia, o no se la admite, la conceptúa indicadísima en los accidentes cardiovasculares que llevan al colapso y a la muerte. Buen número de clínicos, sea por un motivo, sea por otro, la prescriben desde el principio y sistemáticamente antes de que aparezcan los fenómenos alarmantes.

Rathery ordena X a XX gotas en poción de la solución al milésimo durante cuatro días (en los casos muy graves, respectivamente, XVI, XVIII, XX y XX, rara vez más; en los medianos VIII, XII, XVI, XX), la suspende durante ocho o diez días y la vuelve a dar otros cuatro. Como se ve, prefiere dosis altas e interrumpidas a los menores y persistentes. Sergent y Sorel optan por ocho días de tratamiento y cuatro de descanso. Otros ordenan 1, 2 ó 3 miligramos diarios por la boca o de 1/2 a 1, en dos veces, según la tensión vascular, y con arreglo a ésta aumentan o suspenden. Las inyecciones subcutáneas (un cuarto o medio miligramo) son reservadas para los casos graves; en todo caso esta vía tiene la ventaja de que no modifica el medicamento, como tal vez pueden hacerlo los jugos digestivos. El suero adrenalínado que aconseja Josué no ha entrado en la práctica corriente.

Asimismo es utilizable el extracto total de cápsulas suprarrenales como preventivo y curativo de los estados de agotamiento, a la dosis de 0'30 gramos, una, dos o tres veces en las veinticuatro horas. A Rathery le parece más activo que la misma renalina.

Sergent desecharía, sobre todo en campaña, que al iniciarse la fiebre tifoidea, se inyectara la adrenalina a los soldados para que soportasen mejor los trastornos del traslado.

13. Digital, esparteina. — La digital no se usa en la fiebre tifoidea por los clínicos modernos. Se la teme y con razón. Entre otros