Gaceta médica catalana (1916-02-15 00:00:00), página 10

III. — Señalar el camino que desde su solar asiático en los valles del Brahmapoutra, hallan seguido los leishmanias hasta llegar a las costas del Mediterráneo, es, en la actualidad, empresa difícil. Quizá cuando se conozca mejor su distribución topográfica, cuando se hayan estudiado a conciencia los medios de propagación y las condiciones del contagio, y cuando la evolución y naturaleza del parásito no nos guarden secretos, podamos hablar con seguridad de la ruta seguida por ellos. Mientras llega esa ocasión, y si con arreglo a los datos actuales trazásemos una gráfica de la marcha del leishmania donovani desde su punto de origen, la línea que la representara, después de tocar Grecia y sus islas, de recorrer la Tripolitana, Túnez, Argelia y Marruecos, saltaría a Italia y últimamente al Levante y Mediodía de España.

Debieron importarla a la cuenca mediterránea los peregrinos musulmanes que se reúnen en la Meca con los procedentes de la India y del archipiélago malayo. Ya en ella, y aposentada en nuestras costas, invadió toda la zona marítima comprendida entre el Cabo de Creus y el estrecho de Gibraltar, pasando, quizá, a algunas de las vertientes del Atlántico, y constituyó dos principales focos, situado uno en la provincia de Tarragona, junto a la desembocadura del Ebro, y el otro en las provincias andaluzas del antiguo reino de Alhamar.

Los protozoos responsables del kala-azar tienen marcada y evidente predilección por los terrenos situados junto al mar. Tortosa, Perelló, Ametlla, Ampolla, Camarlés, Jesús y María, la Cava, el barranco de Fullola, San Carlos de la Rápita, Amposta, Aldover, Roquetas, etc., son los principales viveros del foco catalán. Torre del mar, Torrox, Nerja, Jete, Ítrabo, La Herradura, Almuñécar, Salobreña, Motril, Castell de Ferro, Gualchos, Polopos, La Mamola, Uijjar, La Rábita, Berja, Adra, Dalias y Almería, son los puntos más infectados del foco meridional.

Casos hallados en Gerona, Castellvell, Cambriols, Almoster y Godall, en el Norte, y en Torbizcón, Beninar, Murtas, Orgiva y Vélez de Benaudalia por la región andaluza, corresponden, igualmente, a regiones próximas al mar, constituyendo única excepción en esta regla el caso hallado por nosotros en la ciudad de Granada (1) y el encontrado por nuestro buen amigo García del Diestro en la villa y corte de Madrid (2).

Habituaba el primero una cueva de la pintoresca barriada del Sacro Monte, junto al cauce del río Darro, que discurre por las umbrias angosturas y da cómoda vivienda a nutridas bandas de mosquitos. Vivía el segundo junto al Cementerio de San Isidoro, no lejos de la conocida Pradera de igual nombre, en casa húmeda, con jardín, y en paraje igualmente plagado de mosquitos.

¿Podrá atribuirse a éstos el papel de propagadores de leishmanias como pretendieron Longo y Franchini? (3). He aquí uno de los

(1) Véase la observación número XIV de las publicadas en nuestra tesis doctoral. « El kala-azar infantil en las provincias de Granada, Málaga y Almería », Granada, Imprenta Guerra, 1912.
(2) García del Diestro : « El primer caso de kala-azar en Madrid ». (Revista clínica de Madrid, tomo XII, número 18, página 191, 30 septiembre de 1914).
(3) Franchini : « La leishmania donovani può vivere e svilupparsi nel tubo digerente dell'anopheles ». (Riforma médica, año 28, número 36, 1912).